คุณสมบัติของเนื้อเยื่อน้ำเหลือง เนื้อเยื่อน้ำเหลืองที่เกี่ยวข้องกับเยื่อเมือก

เนื้อเยื่อน้ำเหลือง (anat. lympha จาก lat. lympha น้ำบริสุทธิ์, ความชื้น + กรีก - eides คล้ายกัน) - คอมเพล็กซ์ของเซลล์เม็ดเลือดขาวและแมคโครฟาจที่อยู่ในเซลล์ตาข่ายตาข่ายเส้นใยเซลล์; ถือเป็นเนื้อเยื่อที่ทำงานของอวัยวะน้ำเหลือง อวัยวะน้ำเหลืองซึ่งเป็นอวัยวะที่สร้างภูมิคุ้มกัน ได้แก่ ต่อมไธมัส ต่อมน้ำเหลือง ม้าม องค์ประกอบของน้ำเหลืองในไขกระดูก และการสะสมของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองในผนังของระบบทางเดินอาหาร ระบบทางเดินหายใจ และทางเดินปัสสาวะ

พื้นฐานของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองประกอบด้วยเส้นใยไขว้กันเหมือนแหและเซลล์ไขว้กันเหมือนแหซึ่งสร้างเครือข่ายกับเซลล์ขนาดต่างๆ ในลูปของเครือข่ายนี้มีเซลล์ของซีรีย์น้ำเหลือง (ลิมโฟไซต์ขนาดเล็ก, ขนาดกลางและขนาดใหญ่, เซลล์พลาสมา, เซลล์เล็ก - ระเบิด), มาโครฟาจ, รวมถึงเม็ดเลือดขาวจำนวนเล็กน้อย, เซลล์เสา ตาข่ายสโตรมาเกิดจากมีเซนไคม์ และเซลล์น้ำเหลืองเกิดจากเซลล์ต้นกำเนิดจากไขกระดูก เซลล์ของซีรีย์น้ำเหลืองซึ่งมีประชากรสองกลุ่มที่แตกต่างกัน ได้แก่ T- และ B-lymphocytes เคลื่อนที่ไปตามเลือดและน้ำเหลือง พวกมันมีส่วนร่วมในการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต่อสารแปลกปลอมทางพันธุกรรมร่วมกับแมคโครฟาจ

อวัยวะที่เกิดจากเนื้อเยื่อน้ำเหลือง ได้แก่ ไขกระดูกที่อยู่ภายในกระดูก ม้าม ไธมัส (ต่อมไธมัสซึ่งมีลักษณะพิเศษโดยการมีส่วนร่วมตามธรรมชาติ) ต่อมน้ำเหลือง และรูขุมขนน้ำเหลืองที่อยู่ในผนังของอวัยวะภายใน

เนื้อเยื่อน้ำเหลืองเกิดขึ้นจากเซลล์หลายประเภทรวมถึงเซลล์มีเซนไคม์, ลิมโฟไซต์, มาโครฟาจ, เซลล์ที่มีหน้าที่รวมถึงการนำเสนอแอนติเจนและในโครงสร้างทางกายวิภาคบางอย่าง - เซลล์เยื่อบุผิวซึ่งอย่างไรก็ตามไม่ได้ทำหน้าที่หลักของ เนื้อเยื่อน้ำเหลืองในร่างกายมนุษย์

ภาพ: เอ็ด อุทมาน

ด้วยองค์ประกอบโครงสร้างของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองกระบวนการของเม็ดเลือดและการสร้างเซลล์ในระบบภูมิคุ้มกันเกิดขึ้นโดยมีส่วนร่วมในการก่อตัวของการป้องกันระบบภูมิคุ้มกัน มีการแลกเปลี่ยนเซลล์อย่างต่อเนื่องระหว่างอวัยวะน้ำเหลืองที่เกิดจากเนื้อเยื่อน้ำเหลืองและเลือด ซึ่งทำให้สามารถรักษาภูมิคุ้มกันให้อยู่ในระดับที่เพียงพอ ซึ่งช่วยปกป้องร่างกายจากผลกระทบของสารอันตรายและสารแปลกปลอมต่างๆ

โครงสร้างของ L.t. ภูมิประเทศขององค์ประกอบโครงสร้างในอวัยวะต่าง ๆ ของระบบภูมิคุ้มกันมีลักษณะเป็นของตัวเอง

ในอวัยวะส่วนกลางของการสร้างภูมิคุ้มกันเนื้อเยื่อน้ำเหลืองมีการทำงานเป็นหนึ่งเดียวกับเนื้อเยื่ออื่น ๆ เช่นในไขกระดูก - กับเนื้อเยื่อไมอีลอยด์ในไธมัส - กับเนื้อเยื่อเยื่อบุผิว ในอวัยวะส่วนปลายของระบบภูมิคุ้มกัน เช่น ในผนังของระบบทางเดินอาหาร ทางเดินหายใจ และทางเดินปัสสาวะ ขึ้นอยู่กับระดับของวุฒิภาวะและสถานะการทำงานของ L.t. อยู่ในสถานะเชิงคุณภาพต่างๆ - ตั้งแต่เซลล์เม็ดเลือดขาวเดี่ยวและเนื้อเยื่อน้ำเหลืองที่อยู่กระจายไปจนถึงก้อนน้ำเหลืองที่มีศูนย์การสืบพันธุ์ การมีอยู่ซึ่งบ่งบอกถึงกิจกรรมภูมิคุ้มกันสูงของร่างกาย

ก้อนน้ำเหลืองจำนวนมากที่สุด รวมถึงก้อนที่มีศูนย์การเจริญพันธุ์ พบได้ในต่อมทอนซิล แผ่นต่อมน้ำเหลือง ม้าม ผนังไส้ติ่ง กระเพาะอาหาร ลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ และต่อมน้ำเหลืองในเด็กและวัยรุ่น นอกเหนือจากการสะสมแล้ว เนื้อเยื่อน้ำเหลืองในรูปแบบของชั้นเซลล์ของชุดน้ำเหลืองที่หายากบางและดูเหมือนป้องกันยังอยู่ใต้เยื่อบุผิวของระบบทางเดินหายใจและทางเดินปัสสาวะและระบบทางเดินอาหาร ในม้าม จะสร้างต่อมน้ำเหลืองรอบๆ หลอดเลือดแดง เมื่อร่างกายมีอายุมากขึ้น ปริมาณ Lt จะลดลง และก้อนน้ำเหลืองในอวัยวะของระบบภูมิคุ้มกัน ในระหว่างกระบวนการอักเสบและการกระตุ้นปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันทั้งปฐมภูมิและทุติยภูมิ (ดูภูมิคุ้มกันวิทยา) จะสังเกตการเกิดปฏิกิริยาไฮเปอร์พลาสเซียของต่อมน้ำเหลือง L. t. ได้รับผลกระทบจากฮีโมบลาสโตส, ฮิสทิโอไซโตซิส X, ลิมโฟกรานูโลมาโตซิส, มะเร็งต่อมน้ำเหลือง, ฮีโมบลาสโตสพาราโปรตีน

ความชื้น + กรีก -eidēs คล้ายกัน)

คอมเพล็กซ์ของเซลล์เม็ดเลือดขาวและมาโครฟาจที่อยู่ในสโตรมาตาข่ายเส้นใยเซลล์ ถือเป็นเนื้อเยื่อที่ทำงานของอวัยวะน้ำเหลือง อวัยวะน้ำเหลืองซึ่งเป็นอวัยวะที่สร้างภูมิคุ้มกัน ได้แก่ ต่อมไธมัส (ต่อมไธมัส) , ต่อมน้ำเหลือง , ม้าม (ม้าม) , องค์ประกอบของน้ำเหลืองของไขกระดูกและการสะสมของ L.t. ในผนังทางเดินอาหาร ทางเดินหายใจ และทางเดินปัสสาวะ

พื้นฐานของ L.t. ประกอบด้วยเส้นใยไขว้กันเหมือนแหและเซลล์ไขว้กันเป็นเครือข่ายกับเซลล์ขนาดต่างๆ ในลูปของเครือข่ายนี้มีเซลล์ของซีรีย์น้ำเหลือง (ลิมโฟไซต์ขนาดเล็ก, ขนาดกลางและขนาดใหญ่, เซลล์พลาสมา, เซลล์เล็ก - ระเบิด), มาโครฟาจ, รวมถึงเม็ดเลือดขาวจำนวนเล็กน้อย, เซลล์เสา เซลล์ตาข่ายเกิดจากมีเซนไคม์ และเซลล์น้ำเหลืองเกิดจากเซลล์ต้นกำเนิดจากไขกระดูก เซลล์ของซีรีย์น้ำเหลืองซึ่งมีประชากรสองกลุ่มที่แตกต่างกัน ได้แก่ T- และ B-lymphocytes เคลื่อนที่ไปตามเลือดและน้ำเหลือง ร่วมกับแมคโครฟาจ พวกเขามีส่วนร่วมในการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต่อสารแปลกปลอมทางพันธุกรรม (ดูภูมิคุ้มกัน) .

โครงสร้างของ L.t. ภูมิประเทศขององค์ประกอบโครงสร้างในอวัยวะต่าง ๆ ของระบบภูมิคุ้มกันมีลักษณะเป็นของตัวเอง ในอวัยวะกลางของการสร้างภูมิคุ้มกัน L.t. มีการทำงานเป็นหนึ่งเดียวกับเนื้อเยื่ออื่นๆ เช่น ในไขกระดูก - กับเนื้อเยื่อไมอีลอยด์ ในต่อมไธมัส - กับเนื้อเยื่อเยื่อบุผิว ในอวัยวะส่วนปลายของระบบภูมิคุ้มกัน เช่น ในผนังของระบบทางเดินอาหาร ทางเดินหายใจ และทางเดินปัสสาวะ ขึ้นอยู่กับระดับของวุฒิภาวะและสถานะการทำงานของ L.t. อยู่ในสถานะเชิงคุณภาพต่างๆ - ตั้งแต่เซลล์เม็ดเลือดขาวเดี่ยวและเนื้อเยื่อน้ำเหลืองที่อยู่กระจายไปจนถึงก้อนน้ำเหลืองที่มีศูนย์การสืบพันธุ์ การมีอยู่ซึ่งบ่งบอกถึงกิจกรรมภูมิคุ้มกันสูงของร่างกาย

ก้อนน้ำเหลืองจำนวนมากที่สุด รวมถึงก้อนที่มีศูนย์การเจริญพันธุ์ พบได้ในต่อมทอนซิล แผ่นต่อมน้ำเหลือง ม้าม ผนังไส้ติ่ง กระเพาะอาหาร ลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ และต่อมน้ำเหลืองในเด็กและวัยรุ่น นอกเหนือจากการสะสมแล้ว L. t. ในรูปแบบของชั้นเซลล์ที่หายากบางและดูเหมือนป้องกันของเซลล์ของซีรีย์น้ำเหลืองยังอยู่ใต้เยื่อบุผิวของระบบทางเดินหายใจและทางเดินปัสสาวะและระบบทางเดินอาหาร ในม้าม จะสร้างต่อมน้ำเหลืองรอบๆ หลอดเลือดแดง เมื่อร่างกายมีอายุมากขึ้น ปริมาณ Lt จะลดลง และก้อนน้ำเหลืองในอวัยวะของระบบภูมิคุ้มกัน ในกระบวนการอักเสบและการกระตุ้นปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันทั้งปฐมภูมิและทุติยภูมิ (ดูวิทยาภูมิคุ้มกัน) , สังเกตต่อมน้ำเหลืองที่เกิดปฏิกิริยา L.t. ได้รับผลกระทบจากการสร้างเม็ดเลือดแดง (Hemoblastosis) , ฮิสทิโอไซโตซิส (ฮิสทิโอไซโตซิส X) เอ็กซ์,มะเร็งต่อมน้ำเหลือง , มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดร้าย, เม็ดเลือดแดงพาราโปรตีน (Paraproteinemic hemoblastoses) .

บรรณานุกรม:ทรัพย์ปิน ม.ร. โครงสร้างภูมิคุ้มกันของระบบย่อยอาหาร, น. 123 ม. 1987; หรือที่รู้จักกันในชื่อ หลักการจัดระเบียบและรูปแบบโครงสร้างของอวัยวะของระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์ . อานัส., ฮิสทอล. และตัวอ่อน ต. 92 หมายเลข 2 หน้า 5, บรรณานุกรม.

1. สารานุกรมทางการแพทย์ขนาดเล็ก - อ.: สารานุกรมการแพทย์. 1991-96 2. การปฐมพยาบาล. - ม.: สารานุกรมรัสเซียผู้ยิ่งใหญ่ 2537 3. พจนานุกรมสารานุกรมคำศัพท์ทางการแพทย์. - ม.: สารานุกรมโซเวียต. - พ.ศ. 2525-2527.

ดูว่า "เนื้อเยื่อน้ำเหลือง" ในพจนานุกรมอื่น ๆ คืออะไร:

เนื้อเยื่อน้ำเหลืองของผนังระบบทางเดินหายใจและระบบย่อยอาหาร- การสะสมของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองที่มีรูขุมขนซึ่งเป็นการสะสมของเซลล์หนาแน่นกว่า (เป็นก้อนกลม) เรียกว่าต่อมทอนซิล (ทอนซิล) บนพื้นหลังขององค์ประกอบเซลล์ที่อยู่กระจัดกระจาย ต่อมทอนซิลอยู่ในตำแหน่งเริ่มต้น... ... แผนที่กายวิภาคของมนุษย์

- (textus, LNH) ระบบของเซลล์และโครงสร้างที่ไม่ใช่เซลล์รวมกันเป็นหนึ่งเดียวโดยการทำงาน โครงสร้าง และ (หรือ) ต้นกำเนิดร่วมกัน เนื้อเยื่อแกรนูล (แกรนูล; คำพ้องความหมาย: แกรนูล, ต. เม็ด) เอ็นเกี่ยวพัน T. เกิดขึ้นระหว่างการรักษาข้อบกพร่องของเนื้อเยื่อ ... สารานุกรมทางการแพทย์

- (lat. cambium exchange, change) ชื่อทั่วไปของ T. ซึ่งเกิดการแบ่งเซลล์อย่างเข้มข้น (เช่น เนื้อเยื่อน้ำเหลือง, เยื่อบุผิวในลำไส้) ... พจนานุกรมทางการแพทย์ขนาดใหญ่

เนื้อเยื่อที่ผลิตเซลล์ที่ทำปฏิกิริยาป้องกันของร่างกาย - เซลล์เม็ดเลือดขาวและพลาสมา มีอยู่ในร่างกายในรูปแบบของการก่อตัวที่ไม่ต่อเนื่องหลายอย่าง (เช่น ต่อมน้ำเหลือง ต่อมทอนซิล ต่อมไทมัส และ ... ... เงื่อนไขทางการแพทย์

- (t. lymphadenoideus) ดู เนื้อเยื่อน้ำเหลือง... พจนานุกรมทางการแพทย์ขนาดใหญ่

- (t. lymphoreticularis) ดู เนื้อเยื่อน้ำเหลือง... พจนานุกรมทางการแพทย์ขนาดใหญ่

เนื้อเยื่อน้ำเหลือง- (เนื้อเยื่อน้ำเหลือง) เนื้อเยื่อที่ผลิตเซลล์ที่ทำปฏิกิริยาป้องกันของร่างกาย - เซลล์เม็ดเลือดขาวและพลาสมาเซลล์ มีอยู่ในร่างกายในรูปแบบของการก่อตัวแยกกันหลายอย่าง (เช่น ต่อมน้ำเหลือง ต่อมทอนซิล ไธมัส... พจนานุกรมอธิบายการแพทย์

- (t. lymphoideus; lymph + Greek. eides คล้ายกัน; คำพ้องความหมาย: T. lymphadenoid, T. lymphoreticular) ตาข่ายเหมือนแห T. ที่มีเซลล์เม็ดเลือดขาวจำนวนมาก; ก่อให้เกิดเนื้อเยื่อของต่อมน้ำเหลือง ม้าม ต่อมทอนซิล ไธมัส ลามินาโพรเพีย... ... พจนานุกรมทางการแพทย์ขนาดใหญ่

ระบบน้ำเหลือง- เป็นส่วนหนึ่งของระบบหัวใจและหลอดเลือดและเสริมระบบหลอดเลือดดำ มีส่วนร่วมในการเผาผลาญ ทำความสะอาดเซลล์และเนื้อเยื่อ ประกอบด้วยทางเดินน้ำเหลืองที่ทำหน้าที่ขนส่ง และอวัยวะของระบบภูมิคุ้มกันที่ทำหน้าที่... ... แผนที่กายวิภาคของมนุษย์

ต่อมน้ำเหลือง- (nodi lymphatici) อวัยวะที่มีจำนวนมากที่สุดในระบบภูมิคุ้มกัน ในร่างกายมนุษย์มีจำนวนถึง 500 พวกมันทั้งหมดอยู่ในเส้นทางของการไหลของน้ำเหลืองและโดยการหดตัวจะนำไปสู่ความก้าวหน้าต่อไป หน้าที่หลักของพวกเขาคือ... ... แผนที่กายวิภาคของมนุษย์

อวัยวะของระบบภูมิคุ้มกัน- ระบบภูมิคุ้มกันให้การปกป้องภูมิคุ้มกันแก่ร่างกายผ่านองค์ประกอบเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกัน ได้แก่ เซลล์เม็ดเลือดขาวและพลาสมาเซลล์ ระบบภูมิคุ้มกันประกอบด้วยต่อมน้ำเหลือง ม้าม ไขกระดูก ต่อมไธมัส หรือไธมัส... แผนที่กายวิภาคของมนุษย์

เนื้อเยื่อน้ำเหลืองเป็นระบบพิเศษของแมคโครฟาจและลิมโฟไซต์ที่อยู่ในสโตรมาของเซลล์ไขว้กันเหมือนแห เซลล์เหล่านี้ทำหน้าที่ร่วมกับอวัยวะบางอย่างหรือรูปแบบการแพร่กระจายเท่านั้น เนื้อเยื่อน้ำเหลืองเป็นเนื้อเยื่อที่ใช้งานอยู่ของอวัยวะน้ำเหลืองนั่นคือต่อมไทมัสไขกระดูกม้ามท่อน้ำเหลืองและเนื้อเยื่อในลำไส้รวมถึงเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เนื้อเยื่อบางส่วนมีอยู่ในเยื่อเมือกที่ปกคลุมหลอดลมและกระเพาะปัสสาวะ รวมถึงไตด้วย อวัยวะน้ำเหลืองเป็นอวัยวะหลักหรืออวัยวะทุติยภูมิ อวัยวะปฐมภูมิ ได้แก่ ไขกระดูกแดงและต่อมไทมัส จำเป็นสำหรับกระบวนการพัฒนาลิมโฟไซต์ อวัยวะน้ำเหลืองทุติยภูมิ ได้แก่ ต่อมน้ำเหลืองและม้าม และการสะสมของเนื้อเยื่อกระจายภายในเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจ ระบบทางเดินปัสสาวะ และแน่นอนว่ารวมถึงระบบย่อยอาหาร เนื้อเยื่อทุติยภูมิจะอิ่มตัวด้วยเซลล์ที่ผลิตแบบไขว้กันเหมือนแห, มาโครฟาจและแม้แต่เซลล์เม็ดเลือดขาว รุ่นก่อนถือเป็นเซลล์ต้นกำเนิดในไขกระดูก

เนื้อเยื่อน้ำเหลืองมีส่วนเกี่ยวข้องในทุกปฏิกิริยาการป้องกันที่ร่างกายดำเนินการ มันแพร่กระจายไปทั่วร่างกายภายในจึงสร้างการควบคุมพื้นที่บางส่วนได้ เส้นใยและเซลล์ตาข่ายถือเป็นพื้นฐานของเนื้อเยื่อน้ำเหลือง พวกมันก่อตัวเป็นเครือข่ายของเซลล์ที่มีขนาดต่างกัน ภายในลูปของเครือข่ายจะมีเซลล์จากชุดน้ำเหลือง เหล่านี้คือเซลล์เม็ดเลือดขาวขนาดต่างๆ พลาสมาเซลล์ เช่นเดียวกับมาโครฟาจ เซลล์ระเบิด และแม้แต่เม็ดเลือดขาวที่มีแมสต์เซลล์

ตาข่ายสโตรมาเกิดขึ้นจากมีเซนไคม์ ในขณะที่เซลล์จากซีรีส์น้ำเหลืองจะปรากฏขึ้นโดยความช่วยเหลือของเซลล์ต้นกำเนิดจากไขกระดูก ซึ่งก่อให้เกิดเม็ดเลือด ซึ่งก็คือ ไมอีโลพอยซิส และการผลิตเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกัน ในบรรดาเนื้อเยื่อและอวัยวะนั้นมีการก่อตัวของน้ำเหลืองจริง ๆ ต่อมน้ำเหลืองเกิดขึ้นภายในพวกเขา นี่คือต่อมไธมัสเนื้อเยื่อน้ำเหลืองในลำไส้และต่อมน้ำเหลืองรวมถึงการก่อตัวแบบผสมรวมถึงไขกระดูกหลายประเภท เซลล์จากซีรีย์น้ำเหลืองสามารถแบ่งออกเป็นลิมโฟไซต์ T และ B พวกเขารวมเลือดกับน้ำเหลือง พวกมันมีส่วนร่วมในการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่มุ่งเป้าไปที่สารแปลกปลอมทางพันธุกรรมร่วมกับแมคโครฟาจ หากแอนติเจนเข้าสู่รอยถลอก ต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ใกล้กับบริเวณที่เกิดปฏิกิริยามากที่สุดจะเริ่มออกฤทธิ์ก่อน ในกรณีที่เกิดการบ่อนทำลายแอนติเจน คุณจะไม่สามารถรับมือได้ด้วยตัวเอง ดังนั้นระบบภูมิคุ้มกันทั้งหมดจึงเข้ามาช่วยเหลือ

เนื้อเยื่อน้ำเหลืองในร่างกายมนุษย์ครอบครองหนึ่งเปอร์เซ็นต์ของน้ำหนักของร่างกายทั้งหมด ถือเป็นส่วนที่สำคัญที่สุดของอวัยวะน้ำเหลือง ผ้านี้ได้เพิ่มความไวต่อการกระทำทั้งภายในและภายนอก ในระหว่างการสัมผัสกับรังสีเอกซ์ ลิมโฟไซต์จะเริ่มตายในอัตราที่สูง เมื่อฮอร์โมนไทรอยด์เข้าสู่เนื้อเยื่อน้ำเหลือง ในทางกลับกันพวกมันจะเริ่มเพิ่มขึ้น

ฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมหมวกไตมีอิทธิพลอย่างมากต่อระยะการพัฒนาของเนื้อเยื่อน้ำเหลือง เมื่อขาดการทำงานของต่อมหมวกไตจะทำให้เนื้อเยื่อน้ำเหลืองเพิ่มขึ้น ในขณะที่ฮอร์โมนในเยื่อหุ้มสมองเข้ามาทำให้เนื้อเยื่อน้ำเหลืองเสื่อมและลิมโฟไซต์เองก็ตาย ยิ่งเราเข้าสู่วัยชรามากขึ้น เนื้อเยื่อน้ำเหลืองและก้อนเนื้อก็จะยังคงอยู่ในระบบภูมิคุ้มกันของเราน้อยลง กระบวนการอักเสบตลอดจนการกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันทำให้เกิดปฏิกิริยา hyperplasia ของต่อมน้ำเหลือง

มีการอธิบายความอุดมสมบูรณ์ขององค์ประกอบของน้ำเหลืองในเนื้องอกด้วยวิธีต่างๆ

Yeh Shu (1962) จัดระบบข้อมูลวรรณกรรมในเรื่องนี้และระบุมุมมองที่แตกต่างกัน 4 ประการเกี่ยวกับธรรมชาติของเซลล์น้ำเหลือง:

1. เซลล์เยื่อบุผิวและเซลล์เม็ดเลือดขาวอยู่ในสถานะของ symbiosis ทางชีวภาพ
2. ทั้งสององค์ประกอบเป็นเนื้องอก กล่าวคือ เรากำลังพูดถึงเนื้องอกแบบผสม เช่น มะเร็งมะเร็ง
3. เซลล์เม็ดเลือดขาวถือเป็นองค์ประกอบรองซึ่งเป็นการแสดงออกของปฏิกิริยาต่อการเติบโตของเนื้องอกที่รุกราน
4. ลิมโฟไซต์เป็นเศษของต่อมทอนซิล ซึ่งเนื้องอกไม่ได้ถูกทำลายจนหมด

สมมติฐานแรกตั้งอยู่บนพื้นฐานของทฤษฎีที่กล่าวไปแล้วเกี่ยวกับการมีอยู่ของเนื้อเยื่อพิเศษคือต่อมน้ำเหลือง ซึ่งส่วนประกอบทั้งสองมีแรงดึงดูดซึ่งกันและกัน ภายใต้สภาวะการเจริญเติบโตของเนื้องอก ปรากฏการณ์เคมีบำบัดจะไม่สูญหายไป

ผู้สนับสนุนเวอร์ชันนี้อ้างถึงงานเก่าของ P. Derigs (1923) ซึ่งการแพร่กระจายของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองไปยังอวัยวะภายในยังคงรักษาโครงสร้างต่อมน้ำเหลืองที่เป็นลักษณะเฉพาะไว้ แม้ว่า P. Derigs จะมีข้อสังเกตเพียงประการเดียว แต่หลายคนในเวลาต่อมาก็อ้างถึงสิ่งหลังนี้ว่าเป็นหลักฐานของอำนาจอธิปไตยของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

Yeh Shu รู้สึกประหลาดใจอย่างยิ่งที่เป็นเวลาหลายทศวรรษหลังจากการปรากฏของบทความของ P. Derigs ไม่มีใครสามารถยืนยันข้อมูลได้ นอกจากนี้ เมื่อศึกษาภาพประกอบของ P. Derigs อย่างละเอียดแล้ว เขาพบว่าโครงสร้างทางเนื้อเยื่อวิทยาที่ปรากฎในภาพนั้นแตกต่างอย่างมากจากที่แสดงในผลงานคลาสสิกของ A. Schmincke และ D. Cappel ในความเห็นของเขาในกรณีนี้เกี่ยวกับการแพร่กระจายของมะเร็งซ้ำ ๆ ซึ่งมีความคล้ายคลึงเล็กน้อยกับต่อมน้ำเหลืองปฐมภูมิของช่องจมูก

เกี่ยวกับสมมติฐานที่สองตามที่ lymphoepithelioma ควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นมะเร็งมะเร็งต้องบอกว่าไม่มีหลักฐานว่าส่วนประกอบของน้ำเหลืองของเนื้องอกนั้นเป็นมะเร็งซาร์โคมาจริงๆ - นี่เป็นข้อสันนิษฐานเชิงเก็งกำไรล้วนๆซึ่งแทบจะไม่สามารถดำเนินการอย่างจริงจังได้ การสะสมของเซลล์เม็ดเลือดขาวทุติยภูมิตามแนวรอบนอกของเนื้องอกที่กำลังเติบโต (สมมติฐานที่สาม) เป็นปรากฏการณ์ซ้ำ ๆ ไม่ว่าจะพิจารณาจากมุมมองใดก็ตามการอักเสบหรือภูมิคุ้มกันวิทยา

มีตัวอย่างมากมายในเรื่องนี้- ไขกระดูกที่มี lymphoid stroma, dysgerminoma ฯลฯ แต่เนื่องจาก lymphoepithelioma พัฒนาในอุปกรณ์ต่อมทอนซิล จึงง่ายที่สุดที่จะสันนิษฐานตาม Yeh Shu ว่าเนื้อเยื่อน้ำเหลืองเป็นเศษของต่อมทอนซิลซึ่งไม่ได้ถูกทำลายอย่างสมบูรณ์โดยเซลล์เนื้องอก (สมมติฐานที่สี่ ).

ความคิดเห็นของนักวิจัยแตกต่างกันไม่เพียงแต่เกี่ยวกับส่วนประกอบของน้ำเหลืองเท่านั้น แต่ยังรวมถึงธรรมชาติของเซลล์ด้วย ซึ่งเป็นเซลล์เนื้องอกอย่างไม่ต้องสงสัย จากผลงานชิ้นแรกพบว่าเซลล์เหล่านี้เป็นเซลล์เยื่อบุผิวและเป็นมะเร็ง

มุมมองนี้ยังคงมีอยู่ในปัจจุบันแต่ผู้เขียนบางคนไม่ต้องการมากเกี่ยวกับลักษณะทางเนื้อเยื่อวิทยาของโครงสร้างมะเร็ง โดยเน้นไปที่ความสมบูรณ์ของเนื้องอกในองค์ประกอบของน้ำเหลือง ด้วยวิธีการนี้กับ lymphoepitheliomas ทำให้จำนวนของพวกเขาเริ่มประกอบด้วยประมาณหนึ่งในสามของเนื้องอกทั้งหมดของวงแหวนคอหอยต่อมน้ำเหลือง คนอื่นๆ พยายามจำกัดข้อบ่งชี้ในการวินิจฉัยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองโดยจำกัดชุดของรูปแบบเซลล์และโครงสร้างทางเนื้อเยื่อวิทยาที่เกิดจากพวกมัน

ดังนั้น Yeh Shu ปฏิเสธที่จะเรียกเนื้องอกต่อมน้ำเหลืองที่มีลิมโฟไซต์จำนวนเท่าใดก็ได้ หากเนื้อเยื่อของเนื้องอกกลายเป็นมะเร็งผิวหนังชั้นนอก มะเร็งเซลล์สปินเดิล มะเร็ง "แบบง่าย" หรือมะเร็งของต่อม มะเร็งชนิดเดียวที่สามารถปรากฏภายใต้ชื่อ lymphoepithelioma คือมะเร็งเซลล์เปลี่ยนผ่านตามที่ D. Cappel เขียนไว้ก่อนหน้านี้

คำว่า "มะเร็งเซลล์เฉพาะกาล" ถูกนำมาใช้ในเนื้องอกวิทยาโสตศอนาสิกวิทยาโดย D. Quick และ M. Cutler (1927) แม้ว่างานของพวกเขาจะถือเป็นงานคลาสสิก แต่ส่วนเนื้อเยื่อวิทยานั้นสั้นมากและภาพประกอบไม่ชัดเจนและมีจำนวนน้อย

เมื่ออ่านบทความของพวกเขา เราไม่ได้รับแนวคิดที่ชัดเจนเกี่ยวกับมะเร็งเซลล์เฉพาะกาลในด้านสัณฐานวิทยา ผู้เขียนไม่ได้มุ่งเน้นไปที่ลักษณะทางสัณฐานวิทยา แต่อยู่ที่ภาพทางคลินิกและทางชีวภาพของเนื้องอกที่พวกเขาอธิบาย

ในงานต่อมา คำอธิบายโครงสร้างของเนื้องอกเหล่านี้แตกต่างออกไป ความสับสนที่เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการพยายามใช้คำนี้ครั้งแรกนั้น A. O. Vereshchinsky (1933) มีลักษณะที่โดดเด่นอยู่แล้วโดยวิเคราะห์และเปรียบเทียบภาพวาดจำนวนหนึ่งที่ผู้เขียนหลายคนมอบให้

ต่อมามีการแนะนำว่ามะเร็งเซลล์เปลี่ยนผ่านเป็นหนึ่งในประเภทเนื้อเยื่อวิทยาของมะเร็งผิวหนังชั้นนอก [Moskovskaya N.V., Kodolova I.M., 1968] อย่างไรก็ตาม การละลายแนวคิดของมะเร็งเซลล์เปลี่ยนผ่านออกเป็นกลุ่มของมะเร็งผิวหนังชั้นนอกก็แทบจะไม่สามารถพิสูจน์ได้

ในความเห็นของเรา มะเร็งเซลล์เปลี่ยนผ่าน D. Quick และ M. Cutler ไม่ใช่แค่มะเร็งผิวหนังชั้นนอกเท่านั้น แต่ยังเป็นมะเร็งชนิดอนาพลาสติกอีกด้วย Anaplasia แสดงในกรณีนี้ในความจริงที่ว่า anisomorphy ในแนวตั้งหายไปส่วนใหญ่ เนื้องอกประกอบด้วยเซลล์รูปแกนหมุนยาวที่มีรูปร่างผิดปกติและมีความหลากหลายทางนิวเคลียร์ที่เด่นชัด

“ข้อผิดพลาดและความยากลำบากทางจุลพยาธิวิทยา
การวินิจฉัยเนื้องอก" D.I. Golovin

ภาวะหัวใจล้มเหลวในกระเพาะอาหารเป็นโรคที่มีลักษณะทางพยาธิวิทยาของกล้ามเนื้อหูรูดของหัวใจซึ่งนำไปสู่การไหลย้อนของกระเพาะอาหารเข้าไปในหลอดอาหาร

คาร์เดียทางสรีรวิทยาของกระเพาะอาหาร (หรือกล้ามเนื้อหูรูดของหัวใจ) เป็นวาล์วที่แยกช่องว่างภายในของกระเพาะอาหารออกจากหลอดอาหาร อันที่จริงเป็นจุดเริ่มต้นทางกายวิภาคของกระเพาะอาหาร หน้าที่หลักคือการป้องกันการไหลย้อนกลับของเนื้อหาในกระเพาะอาหารเข้าไปในหลอดอาหาร สภาพแวดล้อมภายในของกระเพาะอาหารมีเนื้อหาที่เป็นกรด และเยื่อเมือกของหลอดอาหารมีปฏิกิริยาที่เป็นกลางหรือเป็นด่าง Cardia insufficiency คือการปิดกล้ามเนื้อหูรูดที่ไม่สมบูรณ์ ซึ่งน้ำย่อย เอนไซม์ย่อยอาหารและองค์ประกอบของอาหารจะเข้าสู่เยื่อเมือกของหลอดอาหารและทำให้เกิดการระคายเคือง การกัดเซาะ และแผลในกระเพาะอาหาร

โดยปกติกล้ามเนื้อหูรูดทางเดินอาหารส่วนล่างจะทำงานเมื่ออาหารที่กลืนผ่านจากหลอดอาหารไปยังกระเพาะอาหาร เสียงของมันลดลง อาหารลูกกลอนจะแทรกซึมเข้าไปในช่องท้อง และเสียงจะเพิ่มขึ้นอีกครั้ง จึงทำให้อาหารล็อคอยู่ในกระเพาะอาหาร หากไม่เกิดขึ้นแสดงว่า cardia ในกระเพาะอาหารไม่เพียงพอซึ่งมีความรุนแรงต่างกันเกิดขึ้น

ความรุนแรงของความพ่ายแพ้

ระดับของความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่างสามารถกำหนดได้อย่างแม่นยำโดยการตรวจส่องกล้อง - fibrogastroscopy แม้จะมีขั้นตอนที่ไม่พึงประสงค์ แต่เมื่อทำการวินิจฉัยก็จะให้ข้อมูลสูงสุดแก่ทั้งแพทย์และผู้ป่วย

จากสัญญาณภาพพบว่ามีความเสียหายสามระดับต่อคาร์เดีย

1. ความล้มเหลวระดับแรก คาร์เดียเป็นแบบเคลื่อนที่ได้ แต่ปิดไม่สนิท พื้นที่ปิดมีมากถึง 1/3 ของเส้นผ่านศูนย์กลางของกล้ามเนื้อหูรูด ตามกฎแล้วผู้ป่วยจะมีอาการเรอบ่อยครั้ง
2. ความไม่เพียงพอของระดับที่สอง กล้ามเนื้อหูรูดปิดลงเหลือเพียงครึ่งหนึ่งของเส้นผ่านศูนย์กลาง ในบางกรณีเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารจะยื่นออกมาในช่องหลอดอาหาร ในกรณีนี้ ผู้ป่วยบ่นว่าเรอบ่อยและเจ็บปวด
3. ภาวะคาร์เดียไม่เพียงพอที่รุนแรงที่สุดคือระดับที่สาม ไม่มีการปิดวาล์วเลย นักส่องกล้องอาจตรวจพบสัญญาณของหลอดอาหารอักเสบ

สาเหตุ

กล้ามเนื้อหูรูดหัวใจไม่เพียงพออาจเกิดจากสาเหตุดังกล่าว

• ปัจจัยอินทรีย์ ได้แก่ เหตุผลที่ไม่เกี่ยวข้องกับความบกพร่องทางกายวิภาคของร่างกาย สิ่งเหล่านี้อาจเป็นภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด
• เหตุผลในการทำงาน การไม่ปิดลิ้นหัวใจมักเป็นผลมาจากภาวะโภชนาการที่ไม่ดี

ให้เราพิจารณารายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงที่เป็นไปได้สำหรับการพัฒนาของโรคดังกล่าว

ปัจจัยเสี่ยงประการแรกและหลักคือการกินมากเกินไปหรือโภชนาการที่ไม่ดี การใช้อาหารที่มีไขมันในทางที่ผิดตลอดจนช็อกโกแลต กาแฟ และแอลกอฮอล์พร้อมกับบุหรี่ ส่งผลให้ภาวะคาร์เดียในกระเพาะอาหารไม่เพียงพอ แรงดันสูงภายในจะดันเนื้อหาผ่านวาล์วเข้าไปในหลอดอาหาร ปรากฏการณ์นี้นิยมเรียกว่าการเรอ (ด้วยอากาศหรือรสชาติอาหาร) และแพทย์เรียกว่ากรดไหลย้อน หากการกินมากเกินไปเป็นประจำ อาหารจะไหลย้อนจากกระเพาะเป็นประจำ การอักเสบเกิดขึ้นที่เยื่อเมือกของหลอดอาหาร แผลในกระเพาะอาหาร และเมื่อเวลาผ่านไป เนื้อเยื่อจะเสียหายมากจนกล้ามเนื้อหูรูดปิดไม่สนิทอีกต่อไป

ปัจจัยเสี่ยงที่พบบ่อยรองลงมาคือการออกกำลังกายมากเกินไป การยกของหนักอย่างไม่ถูกต้อง (“บนท้องของคุณ”) ความพยายามที่จะยกของที่เกินน้ำหนักของคุณเอง (ผู้หญิงชอบย้ายเฟอร์นิเจอร์มากและผู้ชายคิดว่าพวกเขาสามารถยกน้ำหนักได้) รวมถึง “กระตุก” อย่างกะทันหันด้วย การโหลดอาจทำให้เกิดไส้เลื่อนกระบังลมได้

แรงกดดันต่อคาร์เดียที่เพิ่มขึ้นอาจเกิดจากสภาวะอื่นที่ไม่เกี่ยวข้องกับกระเพาะอาหาร ตัวอย่างเช่น น้ำในช่องท้องหรือการตั้งครรภ์จะเพิ่มแรงกดดันภายในช่องท้อง ทำให้เกิดแรงกดดันต่อกระเพาะอาหารและทำให้เกิดกรดไหลย้อนของอาหาร เนื้องอกของอวัยวะภายในส่งผลกระทบต่อกระเพาะอาหารในลักษณะเดียวกัน ทำให้เกิดแรงกดดันในช่องท้องเพิ่มขึ้น รวมถึงน้ำหนักส่วนเกิน

อาการ

ตามกฎแล้วอาการหลักของพยาธิวิทยานี้จะเหมือนกันสำหรับผู้ป่วยทุกราย: เรอบ่อยโดยเฉพาะอย่างยิ่งในขณะนอนราบ, อิจฉาริษยา, ปวดเมื่อยหรือปวดแสบปวดร้อน, ความรู้สึก "อิ่มท้อง" คลื่นไส้ครอบงำหรืออาเจียนตามธรรมชาติ อาจเกิดอาการน้ำมูกไหลหรือ “น้ำมูกไหล” ได้เช่นกัน ในบางกรณีจะสังเกตเห็นความอ่อนแอทั่วไป ความเหนื่อยล้า ความไม่แยแสและภาวะซึมเศร้า หากพบอาการคล้าย ๆ กันในตัวเอง รีบไปพบแพทย์ทั่วไปหรือแพทย์ระบบทางเดินอาหาร เพราะภาวะหัวใจล้มเหลวในกระเพาะอาหารต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและครบถ้วน มิฉะนั้น คุณอาจเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อน เช่น แผลในกระเพาะอาหาร มีเลือดออก และการตีบตัน (แผลเป็นที่ลดลูเมนและลดความยืดหยุ่น) ในหลอดอาหาร เช่นเดียวกับการรักษาระยะยาวพร้อมการตรวจร่างกายที่ไม่พึงประสงค์เป็นประจำ

การวินิจฉัย

วิธีการต่อไปนี้ใช้ในการวินิจฉัยพยาธิสภาพนี้

• Gastrofibroscopy เป็นหลอดเดียวกันที่ไม่มีใครรักซึ่งเป็นวิธีการที่ให้ข้อมูลมากที่สุดเนื่องจากช่วยให้คุณเห็นภาพโรคได้
• การถ่ายภาพรังสีสามารถตรวจสอบการมีอยู่ของหลอดอาหารอักเสบกรดไหลย้อนได้
• การศึกษาเพื่อประเมินเสียงของกล้ามเนื้อหูรูดของหัวใจ: esophagotonokymography, pH-metry ของหลอดอาหาร, การทดสอบเมทิลีนบลู

การรักษา

การรักษาการวินิจฉัย “ภาวะหัวใจล้มเหลวในกระเพาะอาหาร” มีวิธีการดังนี้

• แผนการควบคุมอาหารและโภชนาการ ควรแบ่งมื้ออาหารออกเป็น 4-5 มื้อในขนาดเท่ากัน ห้ามกินมากเกินไปโดยเด็ดขาด เกณฑ์ความเต็มอิ่มคือความรู้สึกเล็กน้อยที่บุคคลนั้นกินไม่เพียงพอ ควรรับประทานอาหารมื้อสุดท้าย (อาหารเย็น) 2 ชั่วโมงขึ้นไปก่อนนอน (อย่าช้ากว่านั้น) ผลิตภัณฑ์ต้องเป็นอาหารอย่างเคร่งครัด (ต้ม นึ่ง ใส่เกลือเล็กน้อย) นอกจากนี้ ด้วยความช่วยเหลือของผลิตภัณฑ์ คุณสามารถลดความเป็นกรดในกระเพาะอาหารและการระคายเคืองที่เป็นสาเหตุได้ ในการทำเช่นนี้อาหารรวมถึงเยลลี่หรือเมือกแป้งที่ห่อหุ้มโจ๊ก (“ ขี้เหนียว”) อาหารต่อไปนี้ไม่รวมอยู่ในอาหาร: อาหารทอด อาหารดอง อาหารรสเค็ม อาหารกระป๋อง แอลกอฮอล์ ช็อคโกแลต และผลไม้รสเปรี้ยว ขอแนะนำให้เลิกสูบบุหรี่ แต่น่าเสียดายที่ผู้ป่วยไม่ค่อยสนใจคำแนะนำนี้ ในสถานการณ์เช่นนี้ การสูบบุหรี่นอกเหนือจากอันตรายหลัก - พิษนิโคตินแล้วยังเป็นตัวกระตุ้นที่มีประสิทธิภาพในการผลิตเอนไซม์ย่อยอาหารอีกด้วย เหล่านั้น. เมื่อผู้ป่วยสูบบุหรี่ร่างกายจะคิดว่ากินแล้วและเริ่มย่อยตัวเอง
• การออกกำลังกาย ในระหว่างระยะเวลาการรักษา ไม่รวมความเครียดทางร่างกายและอารมณ์ทั้งหมด และโดยเฉพาะอย่างยิ่ง การทำงานหนักเกินไป นักกายภาพบำบัดสามารถเลือกการรักษาที่จะช่วยฟื้นฟูเสียงที่จำเป็นของกล้ามเนื้อหูรูดของหัวใจในลักษณะที่อ่อนโยนรวมถึงกล้ามเนื้อที่สภาพของกระเพาะอาหารขึ้นอยู่กับไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง (abs, กะบังลม, เฉียง กล้ามเนื้อหน้าท้อง เอว และกล้ามเนื้ออื่นๆ) บางครั้งการฝึกหายใจและการฝึกโยคะบางอย่างก็ถูกเพิ่มเข้าไปในการออกกำลังกายปกติโดยมีเป้าหมายหลักในการเสริมสร้างกะบังลม แต่คุณไม่สามารถใช้การปฏิบัตินี้หรือนั้นได้ด้วยตัวเองโดยได้รับอนุมัติจากแพทย์และใช้ร่วมกับการรักษาอื่น ๆ เท่านั้น
• การรักษาด้วยยามีหลายทิศทาง ยาลดกรด (รานิทิดีน อัลมาเจล ฯลฯ) บรรเทาอาการแสบร้อนกลางอกและปวดแสบปวดร้อน การบำบัดด้วยยาดังกล่าวช่วยปกป้องเยื่อเมือกของกระเพาะอาหารและหลอดอาหารจากความเสียหายจากกรด เมื่อใช้ร่วมกับยาเหล่านี้จะมีการกำหนดสารสำหรับฟื้นฟูเยื่อเมือก (omeprazole) ยาเพื่อปรับปรุงการเคลื่อนไหวช่วยเอาชนะการไม่ปิดของกล้ามเนื้อหูรูดเล็กน้อยและป้องกันการแออัดในกระเพาะอาหาร แพทย์เท่านั้นที่สั่งยาแก้อาเจียนและยาแก้ปวดเนื่องจากการอาเจียนในกรณีนี้ถูกควบคุมที่ระดับการสะท้อนกลับของสมองและความเจ็บปวดนั้นมีความเฉพาะเจาะจงมาก (เกิดจากความเสียหายอย่างลึกล้ำต่อเยื่อเมือกจนถึงชั้นกล้ามเนื้อ) ซึ่งเป็นเรื่องปกติ ยาแก้ปวดไม่สามารถรับมือได้เสมอไป ในบางกรณี ยาปฏิชีวนะหรือยาต้านโปรโตซัวก็รวมอยู่ในการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวด้วย อาจเนื่องมาจากแบคทีเรีย Helicobacter ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคกระเพาะ รวมถึงการติดเชื้อในแผลหรือภาวะแทรกซ้อนอื่นที่คล้ายคลึงกัน

• การบำบัดด้วยวิธีดั้งเดิมก็ประสบความสำเร็จเช่นกัน ตัวอย่างเช่นการอักเสบของเนื้อเยื่อเมือกสามารถบรรเทาอาการได้สำเร็จด้วยการต้มเมล็ดผักชีฝรั่งยี่หร่าหรือโป๊ยกั๊ก บรรเทาอาการเสียดท้องได้อย่างสมบูรณ์แบบด้วยน้ำมันฝรั่งน้ำหวานที่เตรียมไว้ในเวลากลางคืนและเมาในตอนเช้าเคี้ยวใบราสเบอร์รี่แห้งราสเบอร์รี่ชาคาโมมายล์หรือมิ้นต์กะหล่ำปลีสดหรือน้ำผลไม้จากนั้นสารละลายของถ่านกัมมันต์ที่ถูกบด คอลเลกชันและยาต้มของดอกคาโมไมล์, เมล็ดแฟลกซ์, มาเธอร์เวิร์ตและสมุนไพรเลมอนบาล์ม, รากชะเอมเทศ, ใบกล้า, สมุนไพรกระเป๋าเงินของคนเลี้ยงแกะ, ออริกาโน, ยาร์โรว์, ไฟวีด, ดาวเรือง, เหง้า Calamus และผลไม้โป๊ยกั๊กก็มีประสิทธิภาพเช่นกัน แพทย์ควรเลือกสมุนไพรสำหรับการรวบรวมและความเข้มข้นของยาต้มรวมทั้งขนาดยาโดยคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของร่างกายและระดับของความเสียหายต่อเนื้อเยื่อของเยื่อเมือกของหลอดอาหารและกล้ามเนื้อหูรูดนั้นเอง
• การดื่มน้ำเป็นประจำมีผลการรักษาที่ดีเยี่ยม แนะนำให้ดื่มน้ำครึ่งแก้วก่อนอาหารแต่ละมื้อ (ก่อนอาหารประมาณ 10 นาที) นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าเมื่อขาดของเหลวเนื้อหาในกระเพาะอาหารจะมีความหนืดและไม่สามารถย่อยได้ตามปกติ แพทย์ยังแนะนำให้ดื่มน้ำตอนกลางคืน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการที่ผู้ป่วยประสบ ได้แก่ ปากแห้ง เนื่องจากหลอดอาหารจะไหลออกมา ไม่อนุญาตให้เศษอาหารค้างอยู่ในหลอดอาหาร และมีส่วนสำคัญต่อการรักษาที่ซับซ้อน
• การรักษาภาวะคาร์เดียไม่เพียงพออาจรวมถึงชุดขั้นตอนของสถานพยาบาล-รีสอร์ท ผู้เชี่ยวชาญในสถานพยาบาลจะเลือกการบำบัดทางกายภาพและสมุนไพรที่มีประสิทธิภาพ กำหนดอาหารที่เหมาะสม และสภาพแวดล้อมของรีสอร์ทจะช่วยให้คุณหลีกหนีจากระบอบการปกครองของโรงพยาบาลและฟื้นฟูสมดุลทางจิตใจของผู้ป่วย

หากไม่พบผลการรักษาในเชิงบวก การรักษาจากแผนกระบบทางเดินอาหารจะย้ายไปที่การผ่าตัด ผู้ป่วยจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด: การผ่าตัด vagotomy แบบเลือก, การระดมทุน, การทำ pyloroplasty

ผู้ป่วยทุกรายที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะหัวใจล้มเหลวในกระเพาะอาหารต้องเข้าใจว่าการรักษาจะไม่เกิดขึ้นทันที เช่นเดียวกับโรคอื่นๆ ต้องใช้เวลาหลายเดือนหรือหลายปีในการพัฒนา ดังนั้นจึงต้องใช้เวลาในการรักษานานและทั่วถึงเท่าๆ กัน และเหนือสิ่งอื่นใดคือการควบคุมตนเอง

อาการและการรักษาติ่งเนื้อในกระเพาะอาหาร

ติ่งเนื้อในกระเพาะอาหารเป็นเนื้องอกที่ค่อนข้างอ่อนโยนซึ่งเกิดจากเนื้อเยื่อไฟโบรเอพิเธเลียม อันตรายของการเจริญเติบโตของเซลล์ดังกล่าวอยู่ที่เปอร์เซ็นต์ของเนื้อร้ายที่สูง (การเปลี่ยนแปลงเป็นเนื้องอกมะเร็ง) ผู้ป่วยอาจไม่รู้สึกอาการหรือข้อร้องเรียนใด ๆ เป็นเวลานาน พยาธิวิทยามักส่งผลกระทบต่อผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 40-50 ปี

ติ่งเนื้อคืออะไร?

ติ่งเนื้อในกระเพาะอาหารเป็นรูปแบบเดียวหรือหลายรูปแบบ ซึ่งประกอบด้วยเยื่อบุผิวของอวัยวะเป็นหลัก ตั้งอยู่บนผนังด้านในของกระเพาะอาหารและตรวจพบเฉพาะระหว่างการตรวจส่องกล้องของระบบย่อยอาหารส่วนบน (FEGDS) ขั้นตอนไม่เป็นที่พอใจมาก แต่ให้ข้อมูล ช่วยให้คุณสามารถระบุสภาพของเยื่อเมือกได้อย่างแม่นยำ ระบุการสึกกร่อน แผลพุพอง และสัญญาณอื่น ๆ ของการอักเสบเรื้อรัง

ความร้ายกาจของการก่อตัวของ polypous

ภายนอก (โดยมองด้วยตาเปล่า) เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงสามารถมีลักษณะของการเจริญเติบโตคล้ายคราบจุลินทรีย์ ดอกกะหล่ำ ตั้งอยู่บนก้านกว้างหรือแคบ และมีรูปร่างผิดปกติ รูปไข่หรือกลม

นอกจากนี้ยังมีติ่งปลอม - การเจริญเติบโตของชั้นเมือกอักเสบซึ่งหายไปหลังจากการรักษาด้วยยาต้านการอักเสบอย่างเพียงพอ

ประเภทของเนื้องอก:

• Adenomatous (tubular, papillary และ papillo-tubular) มีลักษณะเด่นคือส่วนประกอบของต่อมในผนังกระเพาะอาหารมีความโดดเด่น
• แอนจิโอมาทัส ประกอบด้วยหลอดเลือดขนาดเล็กจำนวนมากที่อยู่ในก้านเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
• แกรนูโลมาทัส มันเป็นผลมาจากการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเม็ด (เกิดขึ้นในบริเวณที่มีการอักเสบอย่างรุนแรง, การกัดเซาะ, แผล)

ในกรณีส่วนใหญ่ ติ่งเนื้อจะพบในบริเวณ pyloric ซึ่งพบได้น้อยในร่างกายและบริเวณหัวใจของกระเพาะอาหาร เนื้องอกเดี่ยวและหลายก้อนคิดเป็นประมาณ 50% และ 40% ตามลำดับ ส่วนที่เหลืออีก 10% เป็นกรณีของการแพร่กระจายของโพลิโพซิส (ภาวะที่ผนังภายในของอวัยวะเกือบทั้งหมดได้รับผลกระทบ)

สาเหตุ

การละเมิดเยื่อเมือกและความเสียหายใด ๆ อาจทำให้เกิดกระบวนการสร้างโพลิปได้

บ่อยครั้งที่การวินิจฉัยความเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานดังกล่าวในคน:

• อายุมากกว่า 50 ปี มักเป็นผู้ชาย
• ด้วยการติดเชื้อ Helicobacter pylori และโรคกระเพาะเรื้อรัง
• ที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรม (รวมถึงมะเร็งลำไส้ใหญ่)
• ผู้ที่เคยรับประทานยา เช่น แอสไพริน นิมซูไลด์ สเตียรอยด์ ซัลโฟนาไมด์ มาเป็นเวลานาน
• ผู้ที่รับประทานอาหารขยะในทางที่ผิด ไม่ควบคุมอาหาร และมีนิสัยที่ไม่ดี

ไม่สามารถตัดความเป็นไปได้ของการก่อตัวของติ่งเนื้อในเด็กวัยรุ่นและผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาว มีการบันทึกกรณีของรอยโรค polypous ในกระเพาะอาหารในทารกแรกเกิดและทารก

ไม่ทราบเหตุผลเดียวที่จะอธิบายลักษณะที่ปรากฏของพยาธิวิทยาได้ Hyperplasia ส่วนใหญ่มักขึ้นอยู่กับปัจจัยการอักเสบและการติดเชื้อ การก่อตัวและการแยกตัวของเซลล์ใหม่จะหยุดชะงัก และเกิดเนื้อเยื่อส่วนเกินขึ้น

อาการของโรค

ส่วนใหญ่แล้วเนื้องอกที่อ่อนโยนจะไม่แสดงอาการและถูกค้นพบโดยบังเอิญระหว่างการตรวจกระเพาะอาหารด้วยเหตุผลอื่น

ในรูปแบบโรคกระเพาะของพยาธิวิทยาอาการของติ่งมีความเกี่ยวข้องกับอาการของการอักเสบของผนังกระเพาะอาหาร:

• ปวดบริเวณหน้าท้องโดยมีการฉายรังสี (กระจาย) ไปยังบริเวณเอวใต้สะบัก
• สูญเสียความกระหาย, คลื่นไส้;
• อิจฉาริษยา, เรอเป็นระยะ, ไม่สบายท้อง;
• ความผิดปกติของอุจจาระท้องอืด

หากการก่อตัวมีขนาดใหญ่เกินไปก็อาจทำให้เลือดออกในกระเพาะอาหารได้ ในกรณีนี้อุจจาระและอาเจียนมีองค์ประกอบเลือดและมีอาการโลหิตจางปรากฏขึ้น

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีช่วยให้คุณสามารถระบุการก่อตัวในเวลาที่เหมาะสม

ในการวินิจฉัยจะใช้วิธีการใช้เครื่องมือต่อไปนี้:

1. FEGDS หรือ fibroesophagogastroduodenoscopy ซึ่งใช้การสอบสวนเข้าไปในช่องท้อง การศึกษานี้ช่วยให้คุณประเมินสภาพและธรรมชาติของความเสียหายต่อเยื่อหุ้มเซลล์ด้วยสายตา นำเนื้อเยื่อไปตรวจสอบทางเนื้อเยื่อวิทยา และกำหนดระดับ pH
2. การตรวจเอ็กซ์เรย์ ด้วยวิธีนี้ สารทึบรังสีที่ใส่เข้าไปในโพรงอวัยวะจะกำหนดโครงร่างของผนังกระเพาะอาหาร และทำให้สามารถตรวจพบติ่งเนื้อได้

ซึ่งรวมถึงการทดสอบการมีอยู่ของแบคทีเรียและการทดสอบอุจจาระเพื่อตรวจหาร่องรอยของเลือด

ขั้นตอนทางการแพทย์ที่เป็นไปได้

ไม่มีการรักษาด้วยยาแบบกำหนดเป้าหมายสำหรับ polyposis ในกรณีของเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงเพียงตัวเดียว (ยืนยันทางจุลพยาธิวิทยา) และสัญญาณของการอักเสบเรื้อรัง การบำบัดด้วยการกำจัดจะดำเนินการ สังเกตโปลิปปีละครั้งโดยใช้ FEGDS

หากตรวจพบติ่งเนื้อที่มีขนาดใหญ่กว่า 1 เซนติเมตร อาจต้องเข้ารับการผ่าตัด

การผ่าตัดกระเพาะอาหาร (การตัดออกของเนื้อเยื่อที่ได้รับความเสียหายร้ายแรง) เป็นการผ่าตัดที่รุนแรงและดำเนินการในกรณีที่เกิดความเสียหายแบบกระจายที่กระเพาะอาหาร การอุดตัน หรือมะเร็ง

เทคนิคที่อ่อนโยนกว่าสำหรับการก่อตัวเดี่ยวคือการแข็งตัวของเลือดด้วยไฟฟ้าหรือการกำจัดด้วยเลเซอร์ภายใต้การควบคุมของหลอดอาหาร ห่วงโลหะจะถูกสอดผ่านช่องพิเศษของอุปกรณ์ซึ่งพาดไว้เหนือฐานของก้านโปลิปและขันให้แน่น การบีบอัดด้วยการจ่ายกระแสไฟฟ้าแบบขนานทำให้เกิดเนื้อตายและการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดที่ก่อตัว เมื่อสิ้นสุดการผ่าตัด โพลิปจะถูกเอาออกและทำการตรวจเยื่อเมือกอย่างละเอียด

เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดการกำเริบของโรคจึงแนะนำให้ตรวจร่างกายกับแพทย์ระบบทางเดินอาหารเป็นประจำ เพื่อยืนยันคุณภาพของขั้นตอนที่ดำเนินการและประเมินสภาพผนังของแต่ละส่วนของกระเพาะอาหาร 10-14 วันหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจส่องกล้องซ้ำ

การรักษาด้วยยา

การสั่งยาส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับอาการที่เด่นชัดที่สุดในผู้ป่วย

หากติ่งเนื้อปรากฏขึ้นบนพื้นหลังของโรคกระเพาะเรื้อรังการรักษาหลักมีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการอักเสบโดยใช้:

• ยาปฏิชีวนะ (Clarithromycin, Nifuratel, Amoxiclav, Augmentin, Metronidazole);
• เดอนอล น้ำมันทะเล buckthorn;
• Omeprazole, Rabeprazole เป็นยาลดกรด (คืนระดับกรดไฮโดรคลอริกในระดับปกติ);
• Phosphalugel, Almagel - ยาห่อหุ้มที่ป้องกันผนังด้านในของกระเพาะอาหารที่เสียหาย
• Duspatalin, Domperidone (ทำให้การทำงานของมอเตอร์เป็นปกติ)

ยาสามารถช่วยบรรเทาอาการได้ แต่ในกรณีที่รุนแรง ติ่งเนื้อขนาดใหญ่สามารถกำจัดได้โดยการผ่าตัดเท่านั้น

วิธีการรักษาด้วยการแพทย์ทางเลือก (เซลันดีน โพลิส หรือน้ำมัน) เป็นเรื่องปกติ

การรักษาด้วยเซลันดีน

ยาแผนโบราณมีสูตรอาหารที่มีประโยชน์มากมายในสต็อก วิธีแรก (และวิธีที่ดีที่สุดตามข้อมูลบางส่วน) ในการต่อสู้กับการก่อตัวของเมือกคือการรักษาด้วย celandine พืชชนิดนี้เป็นพิษดังนั้นจึงแนะนำให้ใช้เงินทุนภายใต้การดูแลของแพทย์

โรคอื่น ๆ ก็รักษาได้ด้วย celandine:

• pyelonephritis เรื้อรัง
• โรคนิ่วในไต;
• โรคตับอักเสบ;
• โรคกระเพาะเรื้อรัง

สำหรับติ่งเนื้อนั้นจะมีการจัดเตรียมเงินทุนตามพืชซึ่งนำมารับประทานหนึ่งช้อนชาสามครั้งต่อวัน ก่อนที่จะใช้ยาพื้นบ้านขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์เนื่องจากการละเลยกฎการเตรียมการและข้อห้ามอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง (เลือดออก, การเจริญเติบโตของการก่อตัว)

ผู้นำด้านประสิทธิภาพในสูตรการรักษา celandine คือส่วนผสมที่มี Meadowsweet, ดาวเรือง และสมุนไพร agrimony (สัดส่วน: 3:3:2:2) ส่วนผสมสมุนไพรที่ได้หนึ่งช้อนโต๊ะเทน้ำเดือด (300 มล.) แล้วทิ้งไว้ 5 ชั่วโมง ใช้เวลาหนึ่งในสามของแก้วของการแช่ที่เกิดขึ้นรับประทานวันละสามครั้งครึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหาร หลักสูตรนี้ใช้เวลา 10 วัน

อาหารเป็นมาตรการป้องกัน

เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนและการกำเริบของโรคจำเป็นต้องรับประทานอาหารเพื่อการรักษาเป็นเวลานาน (ตารางที่ 2 หรือหมายเลข 1) มื้ออาหารควรมีขนาดเล็กและสม่ำเสมอ

• อาหารที่มีไขมันและรสเผ็ด
• ลูกกวาด ขนมอบ;
• จำกัดผลิตภัณฑ์ที่มีสีย้อมและสารกันบูดมากเกินไป
• อย่ากินอาหารที่เย็นหรือร้อนเกินไป