คนจำนวนไม่มากโชคดีที่ไม่เคยมีอาการแพ้มาก่อนในชีวิต คนส่วนใหญ่ต้องจัดการกับพวกเขาเป็นระยะ ยาแก้แพ้ที่มีประสิทธิภาพจะช่วยให้ทั้งเด็กและผู้ใหญ่รับมือกับอาการแพ้ได้ การเยียวยาดังกล่าวช่วยขจัดปฏิกิริยาเชิงลบต่อสิ่งเร้าบางอย่างในร่างกาย มียาแก้ภูมิแพ้หลายชนิดในท้องตลาด เป็นที่พึงปรารถนาสำหรับทุกคนที่จะสามารถเข้าใจพวกเขาได้

ยาแก้แพ้คืออะไร

ยาเหล่านี้เป็นยาที่ออกฤทธิ์ระงับการทำงานของฮีสตามีนอิสระ สารนี้จะถูกปล่อยออกมาจากเซลล์เนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกันเมื่อมีสารก่อภูมิแพ้เข้าสู่ร่างกายมนุษย์ เมื่อฮีสตามีนทำปฏิกิริยากับตัวรับบางชนิด จะเกิดอาการบวม คัน และผื่นขึ้น ทั้งหมดนี้เป็นอาการของโรคภูมิแพ้ ยาที่มีฤทธิ์ต้านฮีสตามีนจะปิดกั้นตัวรับที่กล่าวมาข้างต้นซึ่งช่วยบรรเทาอาการของผู้ป่วย

บ่งชี้ในการใช้งาน

แพทย์จะต้องสั่งยาแก้แพ้ให้คุณหลังจากวินิจฉัยได้แม่นยำแล้ว ตามกฎแล้วแนะนำให้ใช้เมื่อมีอาการและโรคต่อไปนี้:

• อาการของโรคภูมิแพ้ในระยะเริ่มแรกในเด็ก
• โรคจมูกอักเสบตามฤดูกาลหรือตลอดทั้งปี
• ปฏิกิริยาเชิงลบต่อละอองเกสรพืช ขนของสัตว์ ฝุ่นในครัวเรือน ยาบางชนิด
• หลอดลมอักเสบรุนแรง
• แองจิโออีดีมา;
• ช็อกจากภูมิแพ้;
• แพ้อาหาร
• โรคลำไส้;
• โรคหอบหืดหลอดลม;
• โรคผิวหนังภูมิแพ้;
• เยื่อบุตาอักเสบที่เกิดจากการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้
• ลมพิษเรื้อรังเฉียบพลันและรูปแบบอื่น ๆ
• โรคผิวหนังภูมิแพ้

ยาแก้แพ้ - รายการ

มียาแก้แพ้หลายรุ่น การจำแนกประเภท:

1. ยารุ่นใหม่. ยาที่ทันสมัยที่สุด พวกมันออกฤทธิ์เร็วมากและผลของการใช้งานจะคงอยู่เป็นเวลานาน พวกมันปิดกั้นตัวรับ H1 เพื่อระงับอาการภูมิแพ้ ยาแก้แพ้ในกลุ่มนี้ไม่ทำให้การทำงานของหัวใจแย่ลงดังนั้นจึงถือว่าเป็นหนึ่งในยาที่ปลอดภัยที่สุด
2. ยารุ่นที่ 3 สารออกฤทธิ์ที่มีข้อห้ามน้อยมาก ให้ผลลัพธ์ที่รวดเร็ว ยั่งยืน และอ่อนโยนต่อหัวใจ
3. ยารุ่นที่ 2. ยาที่ไม่ใช่ยาระงับประสาท พวกเขามีรายการผลข้างเคียงเล็กน้อยและทำให้หัวใจเครียดมาก ไม่ส่งผลกระทบต่อกิจกรรมทางจิตหรือทางกายภาพ ยาแก้แพ้รุ่นที่สองมักถูกกำหนดไว้สำหรับลักษณะของผื่นและคัน
4. ยารุ่นที่ 1 ยาระงับประสาทที่ใช้เวลานานหลายชั่วโมง กำจัดอาการภูมิแพ้ได้ดี แต่มีผลข้างเคียงและข้อห้ามมากมาย การกินพวกมันจะทำให้คุณง่วงนอนเสมอ ปัจจุบันมีการกำหนดยาดังกล่าวน้อยมาก

ยาแก้แพ้รุ่นใหม่

ไม่สามารถแสดงรายการยาทั้งหมดในกลุ่มนี้ได้ มันคุ้มค่าที่จะดูสิ่งที่ดีที่สุดสักสองสามอย่าง ยาต่อไปนี้จะเปิดรายการนี้:

• ชื่อ: Fexofenadine (อะนาล็อก - Allegra (Telfast), Fexofast, Tigofast, Altiva, Fexofen-Sanovel, Kestin, Norastemizole);
• การกระทำ: บล็อกตัวรับฮีสตามีน H1 บรรเทาอาการภูมิแพ้ทั้งหมด
• ข้อดี: ออกฤทธิ์เร็วและเป็นเวลานาน มีจำหน่ายในรูปแบบแท็บเล็ตและสารแขวนลอย ผู้ป่วยยอมรับได้ดี ไม่มีผลข้างเคียงมากเกินไป มีจำหน่ายโดยไม่ต้องมีใบสั่งยา
• จุดด้อย: ไม่เหมาะสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี, สตรีมีครรภ์, มารดาให้นมบุตร, เข้ากันไม่ได้กับยาปฏิชีวนะ

ยาอื่นที่ควรค่าแก่ความสนใจ:

• ชื่อ: Levocetirizine (อะนาล็อก - Aleron, Zilola, Alerzin, Glencet, Aleron Neo, Rupafin);
• การกระทำ: antihistamine, บล็อกตัวรับ H1, ลดการซึมผ่านของหลอดเลือด, มีฤทธิ์ยาแก้คันและยาต้านการหลั่ง;
• ข้อดี: มีแท็บเล็ต, ยาหยอด, น้ำเชื่อมลดราคา, ยาออกฤทธิ์ในเวลาเพียงหนึ่งในสี่ของชั่วโมง, ไม่มีข้อห้ามมากนัก, เข้ากันได้กับยาหลายชนิด;
• จุดด้อย: ผลข้างเคียงที่รุนแรงมากมาย

• ชื่อ: Desloratadine (อะนาล็อก - Lordes, Allergostop, Alersis, Fribris, Edem, Eridez, Alergomax, Erius);
• การกระทำ: ยาแก้แพ้, ยาแก้คัน, ยาลดอาการคัดจมูก, บรรเทาอาการผื่น, น้ำมูกไหล, ความแออัดของจมูก, ลดอาการสมาธิสั้นของหลอดลม;
• ข้อดี : ยาภูมิแพ้รุ่นใหม่ดูดซึมได้ดีออกฤทธิ์เร็ว บรรเทาอาการภูมิแพ้ได้ 1 วัน ไม่มีผลเสียต่อระบบประสาทส่วนกลาง ความเร็วของปฏิกิริยา ไม่เป็นอันตรายต่อหัวใจ สามารถทานร่วมกับยาตัวอื่นได้ ยาเสพติด;
• จุดด้อย: ไม่เหมาะสำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร ห้ามใช้กับเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี

ยาแก้แพ้ 3 รุ่น

ยาต่อไปนี้เป็นที่นิยมและมีบทวิจารณ์ที่ดีมากมาย:

• ชื่อ: Dezal (อะนาล็อก - Ezlor, Nalorius, Elisey);
• การดำเนินการ: ยาแก้แพ้, บรรเทาอาการบวมและกระตุก, บรรเทาอาการคัน, ผื่น, โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้;
• ข้อดี: มีอยู่ในแท็บเล็ตและสารละลายไม่ให้ผลกดประสาทและไม่ส่งผลต่อความเร็วของปฏิกิริยา ออกฤทธิ์เร็วและคงอยู่ประมาณหนึ่งวันดูดซึมได้อย่างรวดเร็ว
• จุดด้อย: ไม่ดีต่อหัวใจ มีผลข้างเคียงมากมาย

ผู้เชี่ยวชาญตอบสนองต่อยานี้ได้ดี:

• ชื่อ: ซูปราสติเน็กซ์;
• การดำเนินการ: สารต่อต้านฮีสตามีน, ป้องกันการปรากฏตัวของอาการแพ้และอำนวยความสะดวกในการหลักสูตร, ช่วยให้มีอาการคัน, ลอก, จาม, บวม, โรคจมูกอักเสบ, น้ำตาไหล;
• ข้อดี: มีให้เลือกทั้งแบบหยดและแบบเม็ด ไม่มีฤทธิ์ระงับประสาท แอนติโคลิเนอร์จิค หรือแอนติเซโรโทเนอร์จิก ยาออกฤทธิ์ในหนึ่งชั่วโมงและยังคงออกฤทธิ์ต่อไปในหนึ่งวัน
• จุดด้อย: มีข้อห้ามที่เข้มงวดหลายประการ

กลุ่มยารุ่นที่สามยังรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• ชื่อ: ไซซัล;
• การกระทำ: ยาแก้แพ้ที่เด่นชัดไม่เพียง แต่บรรเทาอาการภูมิแพ้ แต่ยังป้องกันการเกิดของพวกเขาลดการซึมผ่านของผนังหลอดเลือดต่อสู้กับการจามน้ำตาไหลอาการบวมลมพิษการอักเสบของเยื่อเมือก;
• ข้อดี: ขายเป็นเม็ดและหยด, ไม่มีผลกดประสาท, ดูดซึมได้ดี;
• จุดด้อย: มีรายการผลข้างเคียงมากมาย

ยาแก้แพ้รุ่นที่ 2

ชุดยาที่รู้จักกันดี ได้แก่ ยาเม็ด ยาหยอด น้ำเชื่อม:

• ชื่อ: โซดัก;
• การดำเนินการ: ป้องกันอาการแพ้เป็นเวลานาน, ช่วยต่อต้านอาการคัน, ผลัดผิว, บรรเทาอาการบวม;
• ข้อดี: หากปฏิบัติตามขนาดและกฎการบริหารจะไม่ทำให้เกิดอาการง่วงนอนเริ่มออกฤทธิ์เร็วและไม่ทำให้ติด
• จุดด้อย: ห้ามสำหรับสตรีมีครรภ์และเด็ก

ยารุ่นที่สองต่อไปนี้:

• ชื่อ: เซทริน;
• การดำเนินการ: ยาแก้แพ้, ดีสำหรับอาการบวม, ภาวะเลือดคั่ง, คัน, ลอก, โรคจมูกอักเสบ, ลมพิษ, ลดการซึมผ่านของเส้นเลือดฝอย, บรรเทาอาการกระตุก;
• ข้อดี: มียาหยอดและน้ำเชื่อมจำหน่าย ต้นทุนต่ำ ขาดฤทธิ์ต้านโคลิเนอร์จิคและแอนติเซโรโทนิน หากสังเกตขนาดยาไม่ส่งผลต่อความเข้มข้น ไม่ทำให้ติด ผลข้างเคียงหายากมาก
• จุดด้อย: มีข้อห้ามที่เข้มงวดหลายประการ การให้ยาเกินขนาดเป็นอันตรายมาก

ยาที่ดีมากอีกตัวหนึ่งในหมวดนี้:

• ชื่อ: โลมิลัน;
• การดำเนินการ: ตัวบล็อกระบบของตัวรับ H1 บรรเทาอาการภูมิแพ้ทั้งหมด: คัน, ผลัดใบ, บวม;
• ข้อดี : ไม่ส่งผลต่อหัวใจและระบบประสาทส่วนกลาง กำจัดออกจากร่างกายได้หมด ช่วยเอาชนะอาการแพ้ได้ดีและรวดเร็ว เหมาะสำหรับใช้ต่อเนื่อง
• จุดด้อย: ข้อห้ามและผลข้างเคียงมากมาย

ผลิตภัณฑ์รุ่นที่ 1

ยาแก้แพ้ในกลุ่มนี้ปรากฏมานานแล้วและตอนนี้มีการใช้บ่อยน้อยกว่ากลุ่มอื่น แต่ก็ยังสมควรได้รับความสนใจ นี่คือหนึ่งในที่มีชื่อเสียงที่สุด:

• ชื่อ: ไดโซลิน;
• การกระทำ: ยาแก้แพ้, ตัวบล็อกตัวรับ H1;
• ข้อดี: ให้ยาชา ออกฤทธิ์นาน ช่วยได้ดีกับผิวหนังที่มีอาการคัน โรคจมูกอักเสบ ไอ แพ้อาหารและยา แมลงสัตว์กัดต่อย ราคาถูก
• ข้อเสีย: มีฤทธิ์ระงับประสาทเด่นชัดปานกลาง, ผลข้างเคียงมากมาย, ข้อห้าม

อันนี้เป็นของยารุ่นที่ 1 ด้วย:

• ชื่อ: สุปราติน;
• การกระทำ: ต่อต้านการแพ้;
• ข้อดี: มีอยู่ในแท็บเล็ตและหลอด
• จุดด้อย: ผลกดประสาทเด่นชัด, ผลไม่นาน, มีข้อห้ามและผลข้างเคียงมากมาย

ตัวแทนคนสุดท้ายของกลุ่มนี้:

• ชื่อ: เฟนิสทิล;
• การกระทำ: ตัวบล็อกฮีสตามีน, ยาแก้คัน;
• ข้อดี: มีจำหน่ายในรูปแบบเจล อิมัลชั่น ยาหยอด ยาเม็ด บรรเทาอาการระคายเคืองผิวได้ดี บรรเทาอาการปวดได้บ้าง ราคาไม่แพง
• จุดด้อย: ผลลัพธ์หลังการใช้จะหมดเร็ว

เม็ดภูมิแพ้สำหรับเด็ก

ยาแก้แพ้ส่วนใหญ่มีข้อห้ามที่เข้มงวดขึ้นอยู่กับอายุ คำถามที่สมเหตุสมผลอย่างยิ่งคือ: จะรักษาผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้ที่อายุน้อยมากซึ่งต้องทนทุกข์ทรมานไม่น้อยไปกว่าผู้ใหญ่ได้อย่างไร? ตามกฎแล้วเด็กจะได้รับยาในรูปแบบของยาหยอดสารแขวนลอยไม่ใช่ยาเม็ด ยาที่ได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษาทารกและผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 12 ปี:

• ไดเฟนไฮดรามีน;
• Fenistil (หยดเหมาะสำหรับทารกที่มีอายุมากกว่าหนึ่งเดือน);
• เพริทอล;
• ไดโซลิน;
• Suprastin (เหมาะสำหรับทารก);
• คลาโรตาดีน;
• ทาเวจิล;
• เซทริน (เหมาะสำหรับทารกแรกเกิด);
• ไซร์เทค;
• คลาริเซนส์;
• ซินนาริซีน;
• ลอราทาดีน;
• โซดัก;
• คลาริติน;
• Erius (อนุญาตตั้งแต่แรกเกิด);
• โลมิลัน;
• เฟนคารอล.

กลไกการออกฤทธิ์ของยาแก้แพ้

ภายใต้อิทธิพลของสารก่อภูมิแพ้ ร่างกายจะผลิตฮีสตามีนส่วนเกิน เมื่อมันจับกับตัวรับบางตัวจะเกิดปฏิกิริยาเชิงลบ (บวม, ผื่น, คัน, น้ำมูกไหล, เยื่อบุตาอักเสบ ฯลฯ ) ยาแก้แพ้จะช่วยลดการปล่อยสารนี้เข้าสู่กระแสเลือด นอกจากนี้พวกมันยังขัดขวางการทำงานของตัวรับฮิสตามีน H1 ดังนั้นจึงป้องกันไม่ให้พวกมันจับตัวและทำปฏิกิริยากับฮีสตามีนเอง

ผลข้างเคียง

ยาแต่ละชนิดมีรายการของตัวเอง รายการผลข้างเคียงที่เฉพาะเจาะจงยังขึ้นอยู่กับว่าผลิตภัณฑ์นั้นอยู่ในรุ่นใด นี่คือบางส่วนที่พบบ่อยที่สุด:

• ปวดศีรษะ;
• อาการง่วงนอน;
• ความสับสน;
• กล้ามเนื้อลดลง
• ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว
• ท้องผูก;
• การรบกวนความเข้มข้น
• มองเห็นภาพซ้อน;
• อาการปวดท้อง;
• เวียนหัว;
• ปากแห้ง.

ข้อห้าม

ยาแก้แพ้แต่ละชนิดมีรายการยาของตัวเองตามที่ระบุไว้ในคำแนะนำ เกือบทุกรายการเป็นสิ่งต้องห้ามสำหรับสตรีมีครรภ์และมารดาที่ให้นมบุตร นอกจากนี้รายการข้อห้ามในการบำบัดอาจรวมถึง:

• การแพ้ส่วนประกอบส่วนบุคคล
• ต้อหิน;
• แผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น;
• มะเร็งต่อมลูกหมาก;
• การอุดตันของกระเพาะปัสสาวะ
• เด็กหรือวัยชรา
• โรคระบบทางเดินหายใจส่วนล่าง

ยาแก้ภูมิแพ้ที่ดีที่สุด

ยาที่มีประสิทธิภาพสูงสุด 5 อันดับแรก:

1. เอริอุส. ยาที่ออกฤทธิ์เร็วซึ่งช่วยบรรเทาอาการน้ำมูกไหล อาการคัน และผื่นได้ดี มันมีราคาแพง
2. อีเดน. ยาที่มีเดสลอราทาดีน ไม่มีผลสะกดจิต รับมือกับอาการน้ำตาไหล คัน บวมได้ดี
3. ไซร์เทค. ยาที่ใช้เซทิริซีน ออกฤทธิ์รวดเร็วและมีประสิทธิภาพ
4. โซดัก. ยาแก้ภูมิแพ้ชั้นยอดบรรเทาอาการได้ทันที
5. เซทริน. ยาที่ไม่ค่อยมีผลข้างเคียง บรรเทาอาการภูมิแพ้ได้อย่างรวดเร็ว

ราคาของยาแก้แพ้

มียาทั้งหมดให้เลือกซื้อ และคุณสามารถเลือกยาที่เหมาะกับคุณที่สุดได้อย่างง่ายดาย บางครั้งพวกเขาก็ให้ส่วนลดที่ดีสำหรับกองทุน คุณสามารถซื้อได้ตามร้านขายยาในมอสโก เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก และเมืองอื่นๆ หรือสั่งซื้อทางไปรษณีย์จากร้านขายยาออนไลน์ สำหรับช่วงราคาโดยประมาณของยาแก้แพ้ โปรดดูตาราง:

วิดีโอ: ยาแก้แพ้สำหรับเด็ก

Catad_tema โรคภูมิแพ้

แง่มุมสมัยใหม่ของการใช้ยาแก้แพ้ในการปฏิบัติของผู้ประกอบโรคศิลปะทั่วไป

เอ็นเอส ทาทาร์ชิโควา
ศูนย์วิทยาศาสตร์แห่งรัฐ "สถาบันภูมิคุ้มกันวิทยา" FMBA RF, มหาวิทยาลัยมิตรภาพประชาชนมอสโกแห่งรัสเซีย, มอสโก

พิจารณายาแก้แพ้รุ่นแรกและรุ่นที่สองที่ใช้ในทางการแพทย์ในปัจจุบัน มีการเน้นย้ำถึงข้อดีของ AGP ที่ไม่ทำให้สงบของรุ่นที่สองโดยเฉพาะสิ่งที่เรียกว่า สารออกฤทธิ์ (cetirizine, levocetirizine, desloratadine, fexofenadine) ปัจจุบัน Cetirizine สมควรได้รับการพิจารณาว่าเป็น AGP ที่มีแนวโน้มดีที่สุด นี่เป็นหนึ่งใน H1-AGP ที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดโดยมีการใช้การทดลองทางคลินิกจำนวนมากที่สุดเมื่อเปรียบเทียบกับตัวแทนอื่น ๆ ของกลุ่มยากลุ่มนี้ สำหรับผู้ป่วยที่ตอบสนองไม่ดีต่อผลการรักษาของยาลดความดันโลหิตชนิดอื่น ๆ ควรใช้เซทิริซีน ในบรรดาการเตรียมเซทิริซีนทั่วไป Cetrin มีความโดดเด่นซึ่งถือได้ว่าเป็นสารต่อต้านฮิสตามีนที่ดีที่สุดสำหรับการบำบัดรักษาโดยผสมผสานข้อดีด้านความปลอดภัยและเภสัชวิทยาที่มีประสิทธิภาพสูง นี่เป็นยาตัวเลือกแรกทั้งในผู้ป่วยที่เป็นโรคภูมิแพ้และในการรักษาโรคติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันในผู้ป่วยที่มีประวัติภูมิแพ้
คำสำคัญ:ยาแก้แพ้, เซทิริซีน, เซทริน, โรคภูมิแพ้

บทความนี้พิจารณาถึงยาแก้แพ้รุ่น I และ II (AGs) ที่ใช้ในทางการแพทย์ในปัจจุบัน เน้นถึงข้อดีของ AGs รุ่น II ที่ไม่ทำให้เกิดอาการระงับประสาท โดยเฉพาะอย่างยิ่งสิ่งที่เรียกว่าสารออกฤทธิ์ (cetirizine, levocetirizine, desloratadine, fexofenadine) ปัจจุบัน AG ที่มีแนวโน้มมากที่สุดคือเซทิริซีนซึ่งสมควรได้รับการยกย่อง นี่เป็นหนึ่งใน H1-AG ที่มีประสิทธิผลมากที่สุด ซึ่งได้รับการเปรียบเทียบกับสมาชิกอื่นๆ ของกลุ่มยานี้ในการทดลองทางคลินิกจำนวนมากที่สุด cetirizine เป็นที่นิยมในผู้ป่วยที่ตอบสนองต่อผลการรักษาของ AG อื่นๆ ได้ไม่ดี ในบรรดายาชื่อสามัญของเซทิริซีน เซทรินสร้างความโดดเด่นในฐานะยาต้านฮีสตามีนที่ดีที่สุดสำหรับการปฏิบัติในการรักษาที่ผสมผสานประสิทธิภาพสูง ความปลอดภัย และคุณประโยชน์ทางเภสัชวิทยา นี่เป็นยาตัวเลือกแรกในหมู่ผู้ป่วยโรคภูมิแพ้และในการรักษา ARVI ในผู้ป่วยที่มีประวัติแพ้หนัก
คำสำคัญ:ยาแก้แพ้, เซทิริซีน, เซทริน, โรคภูมิแพ้

การแนะนำ
ยาแก้แพ้ (AGDs) เป็นหนึ่งในกลุ่มยาที่ใช้บ่อยที่สุดในการรักษา ใช้สำหรับโรคภูมิแพ้ (โรคจมูกอักเสบภูมิแพ้, เยื่อบุตาอักเสบ, ลมพิษ, อาการบวมน้ำของ Quincke, โรคผิวหนังภูมิแพ้ ฯลฯ ) และเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาที่ซับซ้อนสำหรับ ARVI และโรคอักเสบของอวัยวะ ENT

AGP คือสารที่ออกฤทธิ์โดยการจับกับตัวรับฮีสตามีนบนเซลล์ของเนื้อเยื่อต่างๆ ด้วยโครงสร้างที่คล้ายคลึงกันกับฮีสตามีน พวกมันจึงสามารถสกัดกั้นตัวรับ H1 ได้อย่างแข่งขันได้ และด้วยเหตุนี้จึงทำให้ผลกระทบของตัวกลางที่เป็นสื่อกลางในการแพ้ต่อเซลล์เป้าหมายเป็นกลาง

จนถึงปัจจุบัน มีการลงทะเบียน AGP มากกว่า 150 รายการแล้ว เมื่อพิจารณาถึงความหลากหลายนี้ จึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องพิจารณาถึงความแตกต่างระหว่างความแตกต่างเหล่านี้เพื่อการใช้งานที่มีประสิทธิภาพและประสิทธิผลสูงสุดในบางกรณีทางคลินิก

รุ่น AGP: ข้อดีและข้อเสีย
ตามการจัดประเภทที่ European Academy of Allergy and Clinical Immunology (EAACI, 2003) นำมาใช้ พบว่ามี AGP อยู่สองรุ่น: รุ่นแรกหรือ AGP ที่ทำให้ระงับประสาท และ AGP ที่สองที่ไม่ทำให้ระงับประสาท

ยารุ่นแรก ได้แก่ คลอโรไพรามีน (Suprastin), คลีมาสทีน (ทาเวจิล), ไดเฟนไฮดรามีน (ไดเฟนไฮดรามีน), ไซโปรเฮปตาดีน (เพริทอล), เมบไฮโดรลิน (ไดอาโซลิน), ไฮเฟนาดีน (เฟนคารอล) เป็นต้น ส่วนใหญ่ถูกสังเคราะห์ขึ้นในช่วงกลางศตวรรษที่ผ่านมา แต่ ทุกวันนี้มีการใช้ความสำเร็จซึ่งถือเป็นส่วนแบ่งยอดขายที่สำคัญในกลุ่ม AGP ในตลาดเภสัชกรรมของรัสเซีย

คุณสมบัติของยากลุ่มนี้รวมถึงระยะเวลาการรักษาสั้น ๆ (1.5-6.0 ชั่วโมง) และการจับกับตัวรับ H1 ที่ไม่สมบูรณ์ (30%) ซึ่งจำเป็นต้องใช้ขนาดการรักษาที่สูงและความถี่สูงในการบริหารยาเหล่านี้ เช่น รวมถึงการพัฒนาอย่างรวดเร็วของภาวะ tachyphylaxis

ยารุ่นแรกมีคุณสมบัติชอบไขมันสูงและทะลุผ่านอุปสรรคในเลือดและสมองได้ง่ายทำให้เกิดอาการง่วงนอนอ่อนเพลียเวียนศีรษะปวดศีรษะการประสานงานการเคลื่อนไหวบกพร่องความสนใจและความจำลดลง ผลกระทบทั้งหมดนี้ได้รับการปรับปรุงโดยการใช้ยาลดความดันโลหิตร่วมกับแอลกอฮอล์หรือยาระงับประสาทร่วมกัน

แพทย์บางคนเชื่อว่าในบางกรณีผลข้างเคียงของยาระงับประสาทของยาลดความดันโลหิตเป็นปัจจัยเชิงบวก เช่น ในการรักษาผิวหนังอักเสบคันร่วมกับอาการนอนไม่หลับ หรือในการรักษาผู้ป่วยสูงอายุที่เป็นโรคนอนไม่หลับ เป็นต้น อย่างไรก็ตาม ควร สังเกตว่าคุณภาพการนอนหลับด้วยการบำบัดด้วยยาระงับประสาทยาลดความดันโลหิตแย่ลง ยาลดความดันโลหิตยาระงับประสาท (ยกเว้นด็อกซิลามีน) ยับยั้งระยะการนอนหลับ REM (การเคลื่อนไหวของตาอย่างรวดเร็ว) หลังจากนั้นจะทำให้เกิดอาการถอนตัวที่เด่นชัด เป็นผลให้การนอนหลับถูกรบกวน (การกระจายตัวของการนอนหลับ) จังหวะการเต้นของหัวใจถูกรบกวน เนื้อเยื่อขาดออกซิเจน และการหายใจผิดปกติ (หยุดหายใจขณะหลับ) เกิดขึ้น สิ่งนี้นำไปสู่การง่วงนอนตอนกลางวัน กิจกรรมตอนกลางวันลดลง และการทำงานของการรับรู้บกพร่อง โรคหยุดหายใจขณะหลับเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตอย่างกะทันหัน ดังนั้นในกรณีที่รบกวนการนอนหลับควรส่งผู้ป่วยไปขอคำปรึกษาจากนักประสาทวิทยาหรือจิตแพทย์เพื่อสั่งการรักษาที่เหมาะสมและเมื่อเลือกยาลดความดันโลหิตควรเลือกใช้ยารุ่นที่สอง

ข้อเสียอีกประการหนึ่งของ AGP รุ่นแรกคือการเลือกออกฤทธิ์ต่ำ: นอกเหนือจากตัวรับ H1-histamine แล้ว ยังบล็อกตัวรับ M-cholinergic, ตัวรับα-adrenergic, serotonin และตัวรับ bradykinin เนื่องจากการปิดกั้นตัวรับ M-cholinergic ทำให้ความหนืดของเสมหะเพิ่มขึ้นและเพิ่มหลอดลมหดเกร็งดังนั้นจึงมีข้อห้ามในผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดในหลอดลม

นอกจากนี้ ยาลดความดันโลหิตรุ่นแรกยังสามารถเพิ่มความดันในลูกตา รบกวนการปัสสาวะ เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ ทำให้เกิดอาการปวดท้อง ท้องผูก คลื่นไส้ อาเจียน และทำให้น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น นั่นคือเหตุผลที่ยาเหล่านี้มีข้อ จำกัด ที่ร้ายแรงหลายประการสำหรับการใช้งานในผู้ป่วยโรคต้อหิน, ต่อมลูกหมากโตที่ไม่ร้ายแรง, พยาธิวิทยาของหัวใจและหลอดเลือด ฯลฯ

แม้จะมีข้อเสียข้างต้น แต่ยาแก้แพ้รุ่นแรกก็มีข้อดีประการหนึ่งที่ไม่อาจปฏิเสธได้: การมีรูปแบบที่ฉีดได้ซึ่งขาดไม่ได้ในกรณีของการดูแลฉุกเฉิน นอกจากนี้ ยาลดความดันโลหิตรุ่นแรกจำนวนหนึ่งยังมีฤทธิ์ต้านอาการอาเจียน ต้านความวิตกกังวล และมีประสิทธิภาพในการต่อต้านอาการเมารถ ซึ่งขยายขอบเขตการใช้งาน

แพทย์ส่วนใหญ่ถือว่า AGP รุ่นแรกเป็นยาที่ได้รับการศึกษาเป็นอย่างดี อย่างไรก็ตาม แม้จะมีประสบการณ์ในการใช้งานมายาวนาน แต่หลักฐานที่แสดงถึงประสิทธิภาพและความปลอดภัยของยารุ่นที่สองก็ยังนำเสนอได้ดีกว่ามาก เรื่องนี้อธิบายได้ด้วยข้อเท็จจริงที่ว่ายาลดความดันโลหิตรุ่นแรกส่วนใหญ่ได้รับการจดทะเบียนหลายทศวรรษก่อนที่หน่วยงานกำกับดูแลจะเริ่มต้องการเอกสารแสดงประสิทธิภาพและความปลอดภัย

ข้อเสียของ AGP รุ่นแรกกลายเป็นพื้นฐานสำหรับการสร้างตัวบล็อกตัวรับฮิสตามีน H1 รุ่นที่สองใหม่ซึ่งมีลักษณะเฉพาะด้วยความสัมพันธ์สูงสำหรับตัวรับ H1 และมีความจำเพาะของการกระทำสูง

กลุ่มนี้รวมถึงเซทิริซีน, เลโวเซทิริซีน, เฟกโซเฟนาดีน, ลอราทาดีน, อีบาสทีน, เดสลอราตาดีน เป็นต้น

ยาเหล่านี้ไม่สามารถทะลุกำแพงเลือดและสมองได้ดังนั้นจึงไม่ทำให้เกิดอาการง่วงนอน นอกจากนี้ ยาต้านการแพ้สมัยใหม่ยังมีฤทธิ์ต้านการแพ้เพิ่มเติมที่สำคัญ: ยารักษาเสถียรภาพของเยื่อหุ้มเซลล์แมสต์ ลดการแสดงออกของโมเลกุลการยึดเกาะ (ICAM-1) ยับยั้งการปล่อยอินเตอร์ลิวคิน-8 ที่เกิดจากอีโอซิโนฟิล ปัจจัยกระตุ้นอาณานิคมของแกรนูโลไซต์-มาโครฟาจ และ sICAM -1 จากเซลล์เยื่อบุผิว ลดความรุนแรงของหลอดลมหดเกร็งที่เกิดจากสารก่อภูมิแพ้ ลดปรากฏการณ์หลอดลมไฮเปอร์รีแอคติวิตี จึงมีประสิทธิภาพมากกว่ายารุ่นแรกในการรักษาโรคภูมิแพ้ในระยะยาวในแหล่งกำเนิดที่ไกล่เกลี่ยของปลาย ระยะของการอักเสบจากการแพ้มีบทบาทสำคัญ

AGP รุ่นที่สองก็เป็นกลุ่มที่ต่างกันเช่นกัน โดยมีสาเหตุหลักมาจากลักษณะของเมแทบอลิซึมของพวกมัน

ในหมู่พวกเขามีสองกลุ่มย่อย:

มีความแปรปรวนอย่างมีนัยสำคัญในการแสดงออกของเอนไซม์ Cytochrome P450 CYP 3A4 ในประชากรมนุษย์ ดังนั้นเมแทบอลิซึมของ AGP ที่เกี่ยวข้องอาจแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญระหว่างบุคคล อาจเกิดจากปัจจัยทางพันธุกรรมและพยาธิสภาพของตับหรือการใช้ยาบางชนิดพร้อมกัน (macrolides - erythromycin, clarithromycin, ยาต้านเชื้อราของกลุ่ม imidazole เป็นต้น), อาหาร (เกรปฟรุต) หรือแอลกอฮอล์ที่ยับยั้งการทำงานของ oxygenase ของ CYP3A4 ระบบไซโตโครม P450

ความแปรปรวนส่วนบุคคลในเมแทบอลิซึมอาจอธิบายประสิทธิผลที่แตกต่างกันของ AGP ที่ "ถูกเผาผลาญ" ในแต่ละคน การเผาผลาญที่ไม่เพียงพอยังเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงที่เป็นพิษจากระบบหัวใจและหลอดเลือด (การยืดช่วง QT และภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ) ซึ่งสังเกตได้ด้วย terfenadine และ astemizole

“ สารออกฤทธิ์” มีความปลอดภัยที่ดีกว่า ผลของยาเหล่านี้สามารถคาดเดาได้มากกว่าและไม่ขึ้นอยู่กับกิจกรรมของเอนไซม์ของระบบไซโตโครม P450 ดังนั้นการใช้งานจึงเป็นที่นิยมมากกว่า

เซทิริซีนคือ “มาตรฐานทองคำ” ของการบำบัด
ปัจจุบันเซทิริซีนได้รับการพิจารณาว่าเป็นยาลดความดันโลหิตที่มีแนวโน้มดีที่สุด (“มาตรฐานทองคำ” ของการบำบัด)

มันถูกสร้างขึ้นในปี 1987 และกลายเป็นตัวบล็อกตัวรับ H1 ที่คัดเลือกสูงตัวแรก ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ของไฮดรอกซีซีน จนกระทั่งเมื่อเร็ว ๆ นี้ cetirizine ยังคงเป็นมาตรฐานของการต่อต้านฮิสตามีนและฤทธิ์ต้านการแพ้ซึ่งใช้สำหรับการเปรียบเทียบในการพัฒนายาแก้แพ้และยาต้านการแพ้ชนิดใหม่ นี่เป็นหนึ่งใน H 1 -AGP ที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดโดยมีการใช้การทดลองทางคลินิกจำนวนมากที่สุดเมื่อเปรียบเทียบกับตัวแทนอื่น ๆ ของกลุ่มยากลุ่มนี้และสำหรับผู้ป่วยที่ตอบสนองต่อผลการรักษาของยาอื่น ๆ ได้ไม่ดี AGP, เซทิริซีนจะดีกว่า

หลังจากรับประทานยา เซทิริซีนจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วจากทางเดินอาหาร จนถึงระดับความเข้มข้นในพลาสมาสูงสุดภายใน 1 ชั่วโมง การรับประทานอาหารไม่ส่งผลต่อระดับการดูดซึมของยา แต่อาจลดอัตราได้

เซทิริซีนมีเอกลักษณ์เฉพาะด้วยการเลือกสูงต่อตัวรับ H1 ส่วนปลาย ความสัมพันธ์ของเซทิริซีนต่อตัวรับ H1 นั้นสูงกว่าของลอราทาดีนและเหมือนกับของแอสเทมมีโซล เทอร์เฟนาดีน และไฮดรอกซีซีน ในเวลาเดียวกันความจำเพาะในการจับของตัวรับ H1 จะสูงมาก: แม้ในความเข้มข้นสูง cetirizine ก็ไม่ปิดกั้นเซโรโทนิน (5-HT2), โดปามีน (D2), ตัวรับ M-cholinergic และตัวรับα1-adrenergic

เซทิริซีนมีลักษณะพิเศษคือมีการกระจายตัวในปริมาณที่ต่ำกว่า (0.56 ลิตร/กก. ของน้ำหนักตัว) เมื่อเปรียบเทียบกับตัวต้าน H1 อื่นๆ และมีความสามารถในการทะลุผ่านผิวหนังสูง การกระจายตัวของเซทิริซีนในปริมาณเล็กน้อยมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการทำความเข้าใจลักษณะการออกฤทธิ์และคุณประโยชน์ทางเภสัชวิทยาของมัน อย่างหลังนี้รวมถึงความเป็นพิษต่อเซลล์และอวัยวะที่ขึ้นกับขนาดยาน้อยที่สุด ความแปรปรวนส่วนบุคคลขั้นต่ำของผลการรักษา โอกาสต่ำที่จะมีปฏิสัมพันธ์ที่ไม่พึงประสงค์ของยากับยาอื่น ๆ และการไม่มีการสะสมในอวัยวะสำคัญเช่นหัวใจและตับ ซึ่งกำหนดความทนทานที่ดี และตัวยาที่มีความปลอดภัยสูง

ฤทธิ์ต้านฮีสตามีนของเซทิริซีนพัฒนาอย่างรวดเร็ว ยาขนาด 10 มก. เพียงครั้งเดียวจะยับยั้งปฏิกิริยาพุพองภายใน 20-90 นาทีแรก ผลการยับยั้งของ cetirizine เพียงครั้งเดียวจะคงอยู่เป็นเวลา 24 ชั่วโมง ฤทธิ์ต้านฮีสตามีนของเซทิริซีนยังแสดงให้เห็นในเนื้อเยื่ออื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาภูมิแพ้ การรับประทานเซทิริซีนในขนาด 10 มก. วันละ 2 ครั้งจะยับยั้งปฏิกิริยาที่เกิดจากฮิสตามีนของเยื่อบุจมูกในรูปแบบของการจามและอาการคัดจมูกทั้งในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงและในผู้ป่วยที่เป็นโรคภูมิแพ้

การใช้ cetirizine ทั้งแบบครั้งเดียวและแบบแน่นอนจะยับยั้งระยะแรกของปฏิกิริยาของผิวหนังที่เกิดจากสารก่อภูมิแพ้, ปฏิกิริยาจากเยื่อเมือกของจมูกและหลอดลมในระหว่างการสูดดมเข้าจมูกและหลอดลม, การทดสอบเฉพาะสารก่อภูมิแพ้ที่เร้าใจ

ฤทธิ์ต้านการแพ้ของยามีฤทธิ์เกินฤทธิ์ต้านฮีสตามีน โดยเฉพาะอย่างยิ่งสิ่งนี้แสดงให้เห็นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในความจริงที่ว่าเซทิริซีนยับยั้งปฏิกิริยาทางผิวหนังที่เกิดจากสารก่อภูมิแพ้ในระดับที่สูงกว่าฮิสตามีน ผลกระทบนี้ไม่น่าจะเกิดจากการยับยั้งการหลั่งสารไกล่เกลี่ยภูมิแพ้จากแมสต์เซลล์ เนื่องจากเซทิริซีนไม่มีผลโดยตรงต่อแมสต์เซลล์ แต่อาจระงับการตอบสนองของหลอดเลือดที่เกิดจากสารไกล่เกลี่ยการอักเสบ เช่น ปัจจัยกระตุ้นการทำงานของเกล็ดเลือด (PAF) และคาลิไครน์

ผลของเซทิริซีนไม่เพียงขยายไปถึงช่วงแรกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงระยะปลายของปฏิกิริยาการแพ้ด้วย Cetirizine ยับยั้งการกระตุ้น eosinophils ในหลอดทดลอง ที่เกิดจากส่วนประกอบเสริมของ interleukin-8, leukotriene B 4 และ C5a และการเกิด chemotaxis ของเซลล์เหล่านี้ที่เกิดจาก PAF หรือ foซึ่งเป็นสารเคมี ที่ความเข้มข้นเท่ากัน เซทิริซีนจะยับยั้งความเป็นพิษต่อเซลล์ของเกล็ดเลือดที่ถูกกระตุ้นโดยสารก่อภูมิแพ้บางชนิด

ในปริมาณที่ใช้ในการรักษา เซทิริซีนจะยับยั้งการปล่อยฮีสตามีนเข้าไปใน “ห้องผิวหนัง” ซึ่งเกิดจากการสัมผัสสารก่อภูมิแพ้เฉพาะกับผิวหนังของผู้ป่วยที่ไวต่อสารดังกล่าวเป็นเวลานาน ในปริมาณที่เท่ากัน จะยับยั้งการเคลื่อนตัวของอีโอซิโนฟิลเข้าสู่ผิวหนังที่เกิดจาก PAF หรือสารก่อภูมิแพ้โดยเฉพาะได้อย่างมีนัยสำคัญ และยังช่วยลดปริมาณอีโอซิโนฟิลในน้ำล้างหลอดลม เมื่อเร็ว ๆ นี้ ได้รับข้อมูลที่แสดงให้เห็นถึงผลการยับยั้งที่เด่นชัดของเซทิริซีนต่อการอักเสบถาวรในเนื้อเยื่อ และการปรับโครงสร้างของโปรไฟล์ของไซโตไคน์ที่ผลิต การรักษาด้วย cetirizine ในระยะยาวในผู้ป่วยที่เป็นโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้อย่างรุนแรงอย่างต่อเนื่องพร้อมกับอาการของโรคที่ลดลงจะมาพร้อมกับสัญญาณของการอักเสบที่ลดลงอย่างต่อเนื่อง: การลดลงอย่างมีนัยสำคัญในการแสดงออกของ ICAM-1 ในเซลล์เยื่อบุผิวและ จำนวนอีโอซิโนฟิลซึ่งใกล้เคียงกับการลดลงของการทำลายผิวของเยื่อบุผิว

ดังนั้นผลการต่อต้านการแพ้ของเซทิริซีนจึงมีความซับซ้อนและรวมถึงผลการปิดกั้นของยาที่เกี่ยวข้องกับตัวรับ H1 ต่อพ่วงซึ่งอาจลดความไวของเนื้อเยื่อต่อผู้ไกล่เกลี่ยอื่น ๆ ในระยะทันทีของปฏิกิริยาการแพ้และยับยั้งการมีส่วนร่วมของอีโอซิโนฟิลและอื่น ๆ เซลล์ในกระบวนการ ซึ่งขยายผลทางเภสัชวิทยาของเซทิริซีนไปเป็นทั้งระยะเริ่มต้นและระยะปลายของการตอบสนองต่อภูมิแพ้ ยิ่งไปกว่านั้น ผลที่ได้อธิบายไว้ทั้งหมดได้รับการทำซ้ำ ประการแรกในระดับความเข้มข้นของการรักษา และประการที่สอง ในสภาวะที่ไม่เพียงแต่ในหลอดทดลองเท่านั้น แต่ยังรวมถึงในร่างกายด้วย

เซทรินเป็นสารต่อต้านฮีสตามีนที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการบำบัดรักษา
คุณสมบัติป้องกันการแพ้ที่ดีเยี่ยมของเซทิริซีนและความปลอดภัยที่ดี ทำให้บริษัทยาหลายแห่งผลิตรูปแบบยาของตนเองโดยใช้เซทิริซีน แน่นอนว่าสิ่งนี้ทำให้เกิดคำถาม: ข้อมูลที่ได้รับจากการศึกษาเซทิริซีนดั้งเดิมสามารถถ่ายโอนไปยังการเตรียมเซทิริซีนที่ผลิตภายใต้ชื่อทางการค้าหนึ่งหรือชื่ออื่นได้มากเพียงใด

ควรเน้นว่าในบรรดายาเซทิริซีนที่จดทะเบียนในประเทศของเรา Cetrin (Dr. Reddy's Laboratories LTD) มีความโดดเด่นด้วยฐานหลักฐานขนาดใหญ่และประสบการณ์ระยะยาวในการใช้งานทางการแพทย์ในวงกว้าง

เซทรินได้พิสูจน์ความเท่าเทียมทางชีวภาพกับยาดั้งเดิมแล้ว ประสิทธิภาพการรักษาที่สูงได้รับการยืนยันในการทดลองทางคลินิกสำหรับรูปแบบทางจมูกต่างๆ: โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ตลอดทั้งปีและตามฤดูกาล ลมพิษ ผิวหนังอักเสบภูมิแพ้

สำหรับโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ตลอดทั้งปีรวมกับโรคหอบหืด Cetrin ไม่เพียงบรรเทาอาการทางจมูก (น้ำมูกไหล, จาม, คัน, บวมของเยื่อเมือก) แต่ยังช่วยเพิ่มการแจ้งชัดของหลอดลมอีกด้วย

การศึกษาเปรียบเทียบประสิทธิภาพทางคลินิกและพารามิเตอร์ทางเภสัชเศรษฐศาสตร์ของการเตรียม cetirizine (รูปแบบดั้งเดิมและทั่วไป) ในผู้ป่วยที่เป็นโรคลมพิษเรื้อรังแสดงให้เห็นประสิทธิผลที่ดีที่สุดของยาดั้งเดิมและ Cetrin ในขณะที่ในแง่ของลักษณะทางเภสัชวิทยา Cetrin เป็นผู้นำที่ไม่ต้องสงสัย

การวิเคราะห์การใช้ Cetrin ในการรักษาที่ซับซ้อนของ ARVI ในผู้ป่วยที่เป็นโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้และประวัติภูมิแพ้ที่ไม่เอื้ออำนวยพบว่ายานี้บรรเทาอาการน้ำมูกไหล บรรเทาอาการคัดจมูก จาม ปวดศีรษะ เร่งการฟื้นตัวจาก ARVI และป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน

ข้อสรุป
ดังนั้น เซทรินจึงถือเป็นยาต้านฮิสตามีนที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการบำบัดรักษา โดยผสมผสานข้อดีด้านประสิทธิภาพ ความปลอดภัย และเภสัชเศรษฐศาสตร์เข้าด้วยกัน นี่เป็นยาตัวเลือกแรกสำหรับผู้ป่วยโรคภูมิแพ้และการรักษาโรคติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันในผู้ป่วยที่มีประวัติภูมิแพ้

บรรณานุกรม:

1. กูชชิน ไอ.เอส. ยาแก้แพ้: คู่มือสำหรับแพทย์ ม., 2000. หน้า 64.
2. กูชชิน ไอ.เอส. Cetirizine เป็นสารต่อต้านฮิสตามีน H1 มาตรฐาน ม., 2000. หน้า 25.
3. วิคโตรอฟ เอ.พี. ผลข้างเคียงของยาต้านฮีสตามีนสมัยใหม่ // หมอ, 2549 ลำดับ 2. หน้า 22-24
4. Tataurshchikova N.S., Degtyareva E.A., Krasnov V.V., Romantsov M.G. ผู้ป่วยภูมิคุ้มกันบกพร่อง. เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก 2552 หน้า 48
5. Tataourshikova NS, เซเปียชวิลี YR. ลักษณะทางคลินิกและภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยภูมิแพ้ภูมิคุ้มกันบกพร่อง โรคภูมิแพ้ หอบหืด และวิทยาภูมิคุ้มกัน: จากยีนสู่การประยุกต์ใช้ทางคลินิก Medimond (อิตาลี) 2011:135-39.
6. โบสถ์ MK, Maurer M, Simons FER และคณะ ความเสี่ยงของยาแก้แพ้ H 1 รุ่นแรก: กระดาษระบุตำแหน่ง GA2LEN โรคภูมิแพ้ 2553;65(4):459-66.
7. Gerasimov S.V. , Vasyuta V.V. , Shaidich V.D. , Banashuk N. ประสิทธิภาพของ Cetrin ใน ARVI // กุมารเวชศาสตร์สมัยใหม่ 2549 ต. 13. ลำดับ 4. หน้า 69-71
8. Fedoskova T.G. คุณสมบัติของการรักษา ARVI ในผู้ป่วยโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ตลอดทั้งปี // Russian Journal of Allergology, 2010. ลำดับ 5. หน้า 100-105
9. Fedoskova T.G. เซทิริซีนในการรักษาผู้ป่วยโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ตลอดทั้งปีที่เกี่ยวข้องกับโรคหอบหืดภูมิแพ้ // Russian Journal of Allergology, 2550 ลำดับ 6. หน้า 32-35
10. เอลิซูติน่า โอ.จี., เฟเดนโก อี.เอส. ประสบการณ์การใช้เซทิริซีนสำหรับโรคผิวหนังภูมิแพ้ // Russian Allergological Journal, 2550 ลำดับ 5. หน้า 59-62
11. เนกราโซวา อี.อี. การประเมินเปรียบเทียบประสิทธิผลทางคลินิกของการเตรียมเซทิริซีน (รูปแบบดั้งเดิมและทั่วไป) ในผู้ป่วยลมพิษเรื้อรัง ดิส ปริญญาเอก น้ำผึ้ง. วิทยาศาสตร์ โวลโกกราด 2554 หน้า 21
12. การศึกษาแบบครอสโอเวอร์แบบเปิดแบบสุ่มและแบบครอสโอเวอร์ของเภสัชจลนศาสตร์เปรียบเทียบและชีวสมมูลของยาเซทริน, แท็บเล็ต 0.01 กรัมและ Zirtek 0.01 กรัม, เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก, 2551

และโรค: ลมพิษ, โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้, ผิวหนังอักเสบภูมิแพ้และอื่น ๆ

ลักษณะเฉพาะ

ข้อมูลผู้ป่วยที่สำคัญ

• ผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้ไม่ควรเก็บเฉพาะยาแก้แพ้ไว้ที่บ้านเท่านั้น แต่ยังควรพกติดตัวไปด้วย ยิ่งคุณรับประทานยาเร็วเท่าไร อาการแพ้ก็จะรุนแรงน้อยลงเท่านั้น
• ผู้ที่มีกิจกรรมที่ต้องการสมาธิ เพิ่มความสนใจ และตัดสินใจอย่างรวดเร็วไม่ควรใช้ยารุ่นแรก หากคุณต้องใช้มัน ห้ามขับรถเป็นเวลา 12 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยาเม็ด
• ยาแก้แพ้รุ่นแรกๆ ส่วนใหญ่จะทำให้ปากแห้งและเพิ่มผลเสียของแอลกอฮอล์ต่อร่างกาย

โปรดจำไว้ว่า การใช้ยาด้วยตนเองเป็นอันตรายถึงชีวิต โปรดปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำในการใช้ยา

ปัจจุบันยาแก้แพ้แพร่หลายมากจนมีจำหน่ายตามตู้ยาประจำบ้านในเกือบทุกครอบครัว ทั้งเด็กและผู้ใหญ่มักพาพวกเขาไปโดยไม่ได้คิดว่าชื่อนี้หมายถึงอะไร

อย่างไรก็ตามทุกคนที่ใช้ยาเหล่านี้จำเป็นต้องเข้าใจกลไกการออกฤทธิ์ของยาเหล่านี้อย่างน้อยเล็กน้อยหากเขาใส่ใจในเรื่องสุขภาพของเขา เพื่อให้เข้าใจหลักการออกฤทธิ์ของยาแก้แพ้ได้ดีขึ้น คุณจำเป็นต้องรู้ว่าอาการแพ้เกิดขึ้นได้อย่างไร

กลไกการพัฒนาโรคภูมิแพ้

เมื่อสารก่อภูมิแพ้ (แตกต่างกันไปในแต่ละคน) เข้าสู่ร่างกายมนุษย์เป็นครั้งแรก ตามกฎแล้วจะไม่มีอาการทางคลินิกเกิดขึ้น แต่การสังเคราะห์แอนติบอดีพิเศษกับสารประกอบนี้เรียกว่าอิมมูโนโกลบูลินอีเริ่มต้นขึ้น

มันจะสะสมในร่างกายอย่างค่อยเป็นค่อยไปและเมื่อสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ซ้ำ ๆ มันจะทำปฏิกิริยากับมันทำให้เกิดสิ่งที่เรียกว่าคอมเพล็กซ์ "แอนติเจน - แอนติบอดี" ซึ่งเกาะติดกับเยื่อหุ้มเซลล์มาสต์จึงทำให้เกิดการสลาย (การทำลายเซลล์) เมมเบรน)

ซึ่งจะปล่อยสารออกฤทธิ์หลายชนิด รวมทั้งฮีสตามีน เมื่อรวมกับตัวรับในอวัยวะต่างๆ สารนี้ทำให้เกิดผลทางชีวภาพ เช่น ความสามารถในการซึมผ่านของเยื่อหุ้มเซลล์เพิ่มขึ้น (เนื้อเยื่อบวม) ผิวหนังแดง และมีอาการคัน บางคนมีอาการหลอดลมหดเกร็ง ซึ่งเป็นสาเหตุของภาวะหายใจไม่ออกระหว่างโรคหอบหืด ในขณะที่บางคนอาจเป็นโรคจมูกอักเสบ

รูปแบบของอาการแพ้ขึ้นอยู่กับเส้นทางของสารก่อภูมิแพ้และลักษณะเฉพาะของร่างกาย

ผลของยาแก้แพ้

ยาแก้แพ้จับกับตัวรับ H1 สำหรับฮีสตามีนในเนื้อเยื่อต่างๆ ของร่างกาย ดังนั้นฮีสตามีนเองจึงไม่สามารถติดต่อพวกมันได้อีกต่อไปและกระตุ้นให้เกิดผลข้างเคียงต่อมนุษย์

ผู้เชี่ยวชาญต่างสงสัยว่ายาเหล่านี้จะแทนที่ฮีสตามีนจากการมีปฏิสัมพันธ์กับตัวรับ H1 ที่เกิดขึ้นก่อนการบริหารหรือไม่ นักวิทยาศาสตร์ส่วนใหญ่มีแนวโน้มที่จะเชื่อว่าไม่ ยาที่ใช้ตรงบริเวณตัวรับ "อิสระ" ดังนั้นจึงจำเป็นต้องแนะนำให้เร็วที่สุด

ยาแก้แพ้มีหลายประเภท สิ่งที่พบบ่อยที่สุดคือการแบ่งตามรุ่น I, II และ III

ผลของยาแก้แพ้รุ่นแรก

รุ่นแรกประกอบด้วย diphenhydramine (diphenylhydramine), clemastine (tavegil), chloropyramine (suprastin), quifenadine (fenkarol), diazolin และยาอื่น ๆ อีกจำนวนหนึ่ง พวกมันไม่มีความสัมพันธ์ที่เด่นชัดมากกับตัวรับฮิสตามีน H1 ดังนั้นที่ฮิสตามีนที่มีความเข้มข้นสูงจึงสามารถแทนที่ยาเหล่านี้จากการเชื่อมต่อกับตัวรับและทำให้เกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้อย่างต่อเนื่อง

นั่นคือเหตุผลที่ปริมาณยาที่ต้องใช้ในการบรรลุผลทางคลินิกจึงค่อนข้างสูง นอกจากนี้ความถี่ในการบริหารส่วนใหญ่เข้าสู่ร่างกายควรมีอย่างน้อยวันละ 2-3 ครั้ง

ยาเกือบทั้งหมดในกลุ่มนี้ นอกเหนือจากตัวรับฮีสตามีนแล้ว ยังสามารถบล็อกตัวรับโคลิเนอร์จิคและมัสคารินิกได้ และยังเจาะทะลุอุปสรรคในเลือดและสมองด้วย จึงทำให้เกิดผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง (ยาระงับประสาทในบางกรณีถูกสะกดจิต) ช่วยลด การหลั่งของต่อมไร้ท่อและเพิ่มความหนืดของการหลั่ง ( เช่นเสมหะ). ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้ยากลุ่มนี้ในการรักษาโรคหอบหืดในหลอดลม

นอกจากนี้ยาแก้แพ้รุ่นแรกยังมีฤทธิ์ชาเฉพาะที่และยาเช่นคีโตติเฟนก็มีผลในการรักษาเยื่อหุ้มเซลล์ด้วย (ป้องกันการทำลายเยื่อหุ้มเซลล์แมสต์และการปล่อยฮีสตามีน)

ในผู้ที่เป็นโรคหัวใจควรใช้ยาเหล่านี้ด้วยความระมัดระวังเนื่องจากเนื่องจากฤทธิ์คล้ายควินิดีนจึงสามารถกระตุ้นให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เป็นอันตรายเช่นกระเป๋าหน้าท้องอิศวร

ผลของยาแก้แพ้รุ่นที่สอง

ยาแก้แพ้รุ่นที่สอง ได้แก่ loratadine (Claritin), astemizole (Gismanal), dimethindene (Fenistil) มีลักษณะพิเศษคือมีความสัมพันธ์ที่เด่นชัดมากขึ้นกับตัวรับ H1-ฮิสตามีนและการไม่มีการปิดกั้นตัวรับประเภทอื่น ๆ รวมถึงผลกระทบต่อระบบประสาทส่วนกลาง

ดังนั้นจึงไม่เพิ่มความหนืดของเสมหะและสามารถใช้ในการรักษาโรคหอบหืดในหลอดลมที่ซับซ้อนได้ การใช้ยาเหล่านี้โดยผู้ขับขี่และบุคคลอื่นที่มีอาชีพเกี่ยวข้องกับความต้องการสมาธิก็เป็นไปได้เช่นกันเนื่องจากไม่มีผลกดประสาทและไม่ทำให้เกิดอาการง่วงนอน

ความถี่ในการบริหารในกรณีส่วนใหญ่คือ 1 ครั้งต่อวัน ไม่ได้รับการอธิบายตอนของภาวะหัวใจเต้นเร็วในการตอบสนองต่อการบริหารยากลุ่มนี้หากปฏิบัติตามคำแนะนำในการใช้งาน อย่างไรก็ตาม เมื่อใช้ยาร่วมกับยาออกฤทธิ์ต่อจิตและยาลดการเต้นของหัวใจบางชนิด (quinidine, sotahexal) อาจเกิดภาวะ arrhythmogenic ได้ค่อนข้างมาก

ผลของยาแก้แพ้รุ่นที่สาม

ควรสังเกตว่ายารุ่นที่สองส่วนใหญ่เป็นผลิตภัณฑ์ ซึ่งหมายความว่าโมเลกุลที่นำเข้าสู่ร่างกายไม่สามารถมีผลการรักษาได้ แต่ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยแวดล้อมภายในนั้น จะถูกแปลงเป็นสารออกฤทธิ์อย่างรวดเร็ว

ในบางกรณี กระบวนการนี้อาจหยุดชะงัก นำไปสู่การสะสมในร่างกายของปริมาณสารประกอบที่เพิ่มขึ้นซึ่งอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง (ที่ความเข้มข้นปกติ พวกมันอาจไม่ปรากฏในทางปฏิบัติ)

ดังนั้นจึงมีการสังเคราะห์ยาแก้แพ้รุ่นที่สามซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ที่สำคัญของยารุ่นที่สอง ยาที่รู้จักกันดีที่สุดคือเซทิริซีน (Zyrtec) และเฟกโซเฟนาดีน (Telfast) โปรดทราบว่าผู้เชี่ยวชาญจำนวนหนึ่งจัดประเภทเซทิริซีนเป็นยารุ่นที่สอง เนื่องจากเป็นผลจากการเปลี่ยนแปลงในโมเลกุลไฮดรอกซีซีน (รุ่นแรก)

ยาเหล่านี้มีความสัมพันธ์สูงกับตัวรับฮิสตามีน H1 ดังนั้นฮิสตามีนเองจึงไม่สามารถแทนที่พวกมันจากปฏิกิริยานี้ได้อีกต่อไป นอกจากนี้ยังมีลักษณะพิเศษที่มีผลค่อนข้างยาวนานและไม่กระตุ้นให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

ยารุ่นที่ 3 ไม่ส่งผลต่อตัวรับฮีสตามีนในระบบประสาทส่วนกลาง เนื่องจากยาเหล่านี้ไม่ใช่สารที่ชอบไขมันและไม่สามารถผ่านอุปสรรคในเลือดและสมองได้ ซึ่งหมายความว่าผู้ที่ได้รับสามารถขับรถและทำงานประเภทอื่นที่ต้องใช้สมาธิสูงได้โดยไม่ต้องกลัว

คุณสมบัติที่โดดเด่นของยารุ่นที่สามคือความสามารถในการยับยั้งการปล่อยปัจจัยตอบสนองต่อภูมิแพ้อื่น ๆ เช่น interleukin-8 นอกจากนี้ยาเหล่านี้ยังช่วยลดความรุนแรงของหลอดลมหดเกร็ง

ยาแก้แพ้สำหรับโรคภูมิแพ้

เมื่อได้อ่านสำนวน “ยาแก้แพ้สำหรับโรคภูมิแพ้” เป็นครั้งแรกในบทความนี้ ผู้คนจำนวนหนึ่งอาจคิดว่ายาเหล่านี้สามารถใช้ได้ที่ใดอีกบ้าง

ความจริงก็คือมีตัวรับฮีสตามีนหลายประเภท H1 ถูกกล่าวถึงข้างต้น H2 receptor blockers เช่น famotidine, ranitidine ถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาโรคกระเพาะ

ตัวบล็อกตัวรับ H1 รุ่นแรกบางครั้งใช้เป็นยาสะกดจิต เช่นเดียวกับการรักษาตามอาการของอาการบวมและคันใน ARVI

ดังนั้นยาแก้แพ้จึงเป็นกลุ่มยาที่หลากหลายสำหรับการรักษาอาการแพ้ต่างๆ กลไกหลักของการออกฤทธิ์คือการเชื่อมต่อกับตัวรับฮีสตามีนเพื่อป้องกันไม่ให้ฮีสตามีนมีปฏิสัมพันธ์กับพวกมัน

เวลาในการอ่าน: 11 นาที

เป็นเด็กที่หายากที่ไม่มีอาการแพ้เชื้อโรคต่าง ๆ บางคนมีปฏิกิริยาตอบสนองต่อผลิตภัณฑ์บางอย่างอย่างเจ็บปวดตั้งแต่แรกเกิดและอื่น ๆ กับเครื่องสำอางหรือพืชดอก แต่ด้วยยารุ่นใหม่ - ยาแก้แพ้สำหรับเด็กจึงสามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้ หากคุณใช้มาตรการทันเวลาเพื่อกำจัดโรคภูมิแพ้ในวัยเด็ก กระบวนการเฉียบพลันจะไม่กลายเป็นภาวะเจ็บป่วยเรื้อรัง

ยาแก้แพ้คืออะไร

กลุ่มยาแผนปัจจุบันที่ระงับการทำงานของฮีสตามีน (สารสื่อประสาท) เรียกว่ายาแก้แพ้ เมื่อร่างกายสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ สารสื่อกลาง หรือสารประกอบอินทรีย์ ฮีสตามีนจะเริ่มถูกปล่อยออกมาจากเซลล์เนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกัน เมื่อสารสื่อประสาทมีปฏิกิริยากับตัวรับจำเพาะ? มักเกิดอาการบวม คัน ผื่น และอาการอื่นๆ ของการแพ้ ยาแก้แพ้มีหน้าที่ในการปิดกั้นตัวรับเหล่านี้ ปัจจุบันมียาเหล่านี้อยู่สี่ชั่วอายุคน

ยาแก้แพ้ไม่สามารถรักษาโรคได้อย่างสมบูรณ์ไม่ส่งผลกระทบต่อสาเหตุของโรคภูมิแพ้โดยเฉพาะ แต่ช่วยรับมือกับอาการไม่พึงประสงค์เท่านั้น- ยาดังกล่าวสามารถจ่ายให้กับผู้ป่วยทุกวัย แม้แต่เด็กอายุ 1 ขวบหรือทารกก็ตาม ยาแก้แพ้เป็นผลิตภัณฑ์ ซึ่งหมายความว่าเมื่อพวกเขาเข้าสู่ร่างกาย พวกเขาเริ่มถูกแปลงเป็นสารออกฤทธิ์ คุณสมบัติที่สำคัญของยาเหล่านี้คือการไม่มีผลกระทบต่อหัวใจโดยสิ้นเชิง

บ่งชี้ในการใช้งาน

เมื่องอกฟันก่อนฉีดวัคซีน สามารถใช้ยาป้องกันอาการแพ้ชนิดพิเศษเพื่อต่อต้านปฏิกิริยาการแพ้ที่อาจเกิดขึ้นได้ นอกจาก, ข้อบ่งชี้ในการใช้ยาดังกล่าวคือ:

• ไข้ละอองฟาง (ไข้ละอองฟาง);
• อาการบวมน้ำของ Quincke;
• อาการแพ้ตามฤดูกาลตลอดทั้งปี (เยื่อบุตาอักเสบ, โรคจมูกอักเสบ);
• อาการคันที่ผิวหนังในโรคติดเชื้อเรื้อรัง
• สังเกตอาการที่ซับซ้อนของการแพ้หรืออาการช็อกจากภูมิแพ้ก่อนหน้านี้
• โรคผิวหนังภูมิแพ้, กลาก, ผิวหนังอักเสบ, ลมพิษและผื่นที่ผิวหนังอื่น ๆ ;
• ความโน้มเอียงส่วนบุคคลต่อการแพ้;
• การเสื่อมสภาพของเด็กเนื่องจากโรคทางเดินหายใจเรื้อรัง (กล่องเสียงอักเสบ, กล่องเสียงตีบ, ภูมิแพ้);
• eosinophils ในเลือดสูง
• แมลงกัดต่อย;
• อาการบวมของเยื่อเมือกของจมูกและช่องปาก
• อาการเฉียบพลันของการแพ้ยา

การจัดหมวดหมู่

ยาแก้แพ้ขึ้นอยู่กับลักษณะขององค์ประกอบทางเคมีสามารถแบ่งออกเป็นกลุ่ม:

• อนุพันธ์ของพิเพอริดีน
• อัลคิลามีน;
• อนุพันธ์อัลฟาคาร์โบลีน
• เอทิลีนไดเอมีน;
• อนุพันธ์ฟีโนไทอาซีน;
• อนุพันธ์ของไพเพอราซีน
• เอทานอลเอมีน;
• อนุพันธ์ของควินูคลิดีน

ยาแผนปัจจุบันมีการจำแนกประเภทของยาต้านการแพ้จำนวนมาก แต่โดยทั่วไปไม่ได้รับการยอมรับเลย การจำแนกประเภทของยาตามเวลาที่สร้างหรือตามรุ่นซึ่งปัจจุบันแบ่งออกเป็น 4: 1 - ยาระงับประสาท, รุ่นที่ 2 - ไม่ใช่ยาระงับประสาท, 3 และ 4 - สารเมตาโบไลต์มีการใช้กันอย่างแพร่หลายมากขึ้นในการปฏิบัติทางคลินิก

สารต่อต้านฮีสตามีนหลายรุ่น

ยาต่อต้านอาการแพ้ตัวแรกปรากฏขึ้นในช่วงทศวรรษที่ 30 ของศตวรรษที่ 20 ซึ่งเป็นยารุ่นที่ 1 วิทยาศาสตร์ก้าวหน้าอย่างต่อเนื่อง ดังนั้นเมื่อเวลาผ่านไป ผลิตภัณฑ์รุ่นที่ 2, 3 และ 4 ที่คล้ายกันจึงได้รับการพัฒนา เมื่อมีการออกยาใหม่แต่ละชนิด ความแรงและจำนวนผลข้างเคียงลดลง และระยะเวลาในการได้รับยาเพิ่มขึ้น ด้านล่างนี้เป็นตารางยาต้านการแพ้ 4 รุ่น:

ยาแก้แพ้สำหรับเด็ก

แพทย์ควรเลือกยาแก้แพ้การใช้ยาด้วยตนเองจะทำให้อาการแพ้ที่เกิดขึ้นรุนแรงขึ้นและทำให้เกิดผลที่ไม่พึงประสงค์ ผู้ปกครองมักใช้ครีมในการปฐมพยาบาล สามารถทาได้เมื่อเกิดปฏิกิริยาต่อวัคซีน รูปแบบอื่น ๆ : หยด, แท็บเล็ต, น้ำเชื่อม, สารแขวนลอย ควรใช้หลังจากปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ กุมารแพทย์จะเลือกขนาดยาโดยคำนึงถึงความรุนแรงของการแพ้และอายุของทารก

มากถึงหนึ่งปี

โดยปกติ, กุมารแพทย์สั่งจ่ายยารุ่นใหม่สำหรับทารกเนื่องจากครั้งที่สองและครั้งแรกอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง: ปวดศีรษะ, อาการง่วงนอน, การระงับกิจกรรม, ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ แพทย์มักไม่แนะนำให้ทานยาแก้แพ้สำหรับเด็ก แต่บางครั้งในสถานการณ์เฉียบพลันก็จำเป็น การเยียวยาที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยอายุน้อยคือ:

• สารละลายซูปราสติน ใช้รักษาอาการน้ำมูกไหล ลมพิษ โรคผิวหนังอักเสบเฉียบพลันจากภูมิแพ้ บรรเทาอาการคันได้ดีและเร่งกระบวนการกำจัดผื่นที่ผิวหนัง ได้รับการอนุมัติให้รักษาทารกได้ (ตั้งแต่อายุ 30 วันขึ้นไป) ปริมาณสำหรับเด็กคือหนึ่งในสี่ของหลอด 2 ครั้งต่อวัน ยานี้อาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ ลำไส้ทำงานผิดปกติ และอาการอาหารไม่ย่อยได้ไม่บ่อยนัก Suprastin เป็นอันตรายเมื่อรับประทานมากกว่าหนึ่งหลอด
• เฟนิสทิลหยด ยารักษาภูมิแพ้ที่ได้รับความนิยมสำหรับเด็กใช้รักษาโรคหัดเยอรมันและโรคอีสุกอีใส นอกจากนี้ มักเมาเมื่อเป็นโรคผิวหนังอักเสบจากการถูกแดดเผา และแมลงสัตว์กัดต่อย ยาแก้แพ้แก้แพ้สำหรับเด็ก Fenistil อาจทำให้เกิดอาการง่วงนอนในช่วงเริ่มต้นของการรักษา แต่หลังจากผ่านไปสองสามวันผลนี้จะหายไป ยามีผลข้างเคียง: เวียนศีรษะ, กล้ามเนื้อกระตุก, บวมของเยื่อบุในช่องปาก เด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีจะต้องได้รับ 10 หยดต่อวัน แต่ไม่เกิน 30

ตั้งแต่ 2 ถึง 5 ปี

เมื่อเด็กโตขึ้น ประเภทของยาก็เพิ่มมากขึ้น แม้ว่ายาที่รู้จักกันดีหลายชนิดยังคงมีข้อห้าม เช่น ยาเม็ด Suprastin และ Claritin ยาหยอด Azelastine ยายอดนิยมที่ใช้ตั้งแต่ 2 ถึง 5 ปี ได้แก่:

• เซทรินลดลง ใช้สำหรับการแพ้อาหารรักษาโรคตาแดงและโรคจมูกอักเสบ ข้อดีของการใช้ยาคือมีผลยาวนาน ต้องหยอดวันละครั้งเท่านั้น ผลข้างเคียง: ผล anticholinergic, อาการง่วงนอน, ปวดหัว
• เอริอุส. น้ำเชื่อมแก้แพ้สำหรับเด็กนี้เป็นหนึ่งในยาที่ได้รับความนิยมมากที่สุด เป็นยารุ่นที่ 3 ช่วยบรรเทาอาการภูมิแพ้และบรรเทาอาการโดยทั่วไปของผู้ป่วย ไม่เสพติด น้ำเชื่อม Erius มีประโยชน์สำหรับโรคจมูกอักเสบ ไข้ละอองฟาง เยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้ และลมพิษ ผลข้างเคียง: คลื่นไส้, ปวดศีรษะ, diathesis, ท้องร่วง

ตั้งแต่ 6 ปีขึ้นไป

ตามกฎแล้วเริ่มตั้งแต่อายุ 6 ขวบผู้เชี่ยวชาญสามารถสั่งยาแก้แพ้รุ่นที่ 2 ให้กับเด็กได้ เด็กในวัยนี้สามารถรับประทานแบบฟอร์มแท็บเล็ตได้แล้ว ดังนั้นผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้จึงมักสั่งยา Suprastin ในแท็บเล็ต สำหรับโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้และเยื่อบุตาอักเสบจะใช้ยาหยอด Allergodil นอกจาก, ผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 6 ปีสามารถรับ:

• ทาเวกิล. แนะนำสำหรับไข้ละอองฟาง ผิวหนังอักเสบ แมลงสัตว์กัดต่อย ในบรรดายาแก้แพ้ Tavegil ถือว่าปลอดภัยที่สุด การบำบัดสำหรับเด็กอายุตั้งแต่ 6 ถึง 12 ปีเกี่ยวข้องกับการให้ยาดังต่อไปนี้ - ครึ่งแคปซูลในตอนเช้าและตอนเย็น ควรรับประทานยาเม็ดเป็นประจำก่อนมื้ออาหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลาเดียวกัน ผู้ป่วยโรคต้อหินควรได้รับการดูแลด้วยความระมัดระวัง เนื่องจาก... Tavegil ทำให้ความชัดเจนในการรับรู้ภาพที่มองเห็นลดลง
• ไซร์เทค. ยาเม็ดที่ไม่ใช่ฮอร์โมนเหล่านี้มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและต้านสารหลั่ง ข้อดีของการใช้ยาคือการใช้เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาโรคหอบหืดในหลอดลมร่วมกัน เด็กอายุมากกว่า 6 ปีสามารถรับประทานยาครึ่งเม็ดวันละ 2 ครั้ง ผลข้างเคียง: อาการคัน, ผื่น, ไม่สบายตัว, อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง

ยาแก้แพ้ชนิดใดดีที่สุดสำหรับเด็ก?

ภูมิคุ้มกันของเด็กที่ไม่แน่นอนมักก่อให้เกิดอาการแพ้ ยาแก้แพ้สมัยใหม่สำหรับเด็กช่วยรับมือกับอาการเชิงลบ- บริษัทยาหลายแห่งผลิตยาป้องกันการแพ้ในขนาดยาสำหรับเด็กในรูปแบบของน้ำเชื่อม ยาหยอด และสารแขวนลอย ทำให้ง่ายต่อการรับและไม่ทำให้ทารกรังเกียจการรักษา บ่อยครั้งเพื่อขจัดอาการอักเสบในท้องถิ่นแพทย์อาจสั่งยาแก้แพ้ในรูปแบบของเจลหรือครีม ใช้ภายนอกสำหรับปฏิกิริยาภูมิแพ้ทางผิวหนังต่อแมลงสัตว์กัดต่อย

โดยปกติ, อนุญาตให้ใช้ยาแก้แพ้สำหรับทารกแรกเกิดในรูปแบบของน้ำเชื่อมหรือยาหยอดในช่องปากและไม่ควรใช้ผลิตภัณฑ์รุ่นเก่า (ที่ 1) เนื่องจากมีฤทธิ์ระงับประสาทและความเป็นพิษสูง ขนาดยายังขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการและน้ำหนักตัวของผู้ป่วยด้วย สำหรับเด็กอายุมากกว่า 1 ปี แนะนำให้ใช้ยาป้องกันอาการแพ้รุ่นที่ 3 สำหรับเด็กโต แท็บเล็ตจะเหมาะกว่า นอกจากนี้ยังสามารถใช้ผลิตภัณฑ์ป้องกันภูมิแพ้ในท้องถิ่นได้: สเปรย์ฉีดจมูก ยาหยอดตา เจล ครีม ขี้ผึ้ง

ยาเม็ด

ยาแก้แพ้ที่พบมากที่สุดคือยาเม็ด เด็กสามารถรับได้ตั้งแต่อายุ 3 ขวบเท่านั้น แต่บ่อยครั้งในวัยนี้เด็กยังไม่สามารถกลืนยาได้ ดังนั้นคุณสามารถให้ยาเม็ดบดแล้วเจือจางด้วยน้ำ ยาเม็ดยอดนิยมคือ:

• ลอราทาดีน. ยารุ่นที่สอง. ช่วยกำจัดอาการอันไม่พึงประสงค์ของโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้ปฏิกิริยาต่อละอองเกสรดอกไม้และการออกดอกของพืชได้อย่างรวดเร็ว ใช้ในการรักษาโรคลมพิษและโรคหอบหืดในหลอดลม แนะนำให้เด็กอายุเกินสองปีรับประทานขนาด 5 มก. ครั้งเดียว วัยรุ่น – 10 มก. ผลข้างเคียง: มีไข้ ตาพร่ามัว หนาวสั่น
• ไดโซลิน. ช่วยแก้อาการน้ำมูกไหลและไอตามฤดูกาล สามารถจ่ายให้กับโรคอีสุกอีใส ลมพิษ และเยื่อบุตาอักเสบที่เกิดจากละอองเกสรดอกไม้ ปริมาณ Diazolin สูงสุดต่อวันสำหรับผู้ป่วยอายุ 2 ถึง 5 ปีคือ 150 มก. ไม่แนะนำให้ทานยาหากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ

หยด

แบบฟอร์มนี้สะดวกสำหรับการใช้งานในเด็กเล็กโดยสามารถเติมได้ง่ายโดยใช้ขวดพิเศษ ตามกฎแล้วแพทย์พยายามสั่งยาแก้แพ้ให้กับทารกแรกเกิดเป็นยาหยอด วิธีที่มีชื่อเสียงที่สุดคือ:

• โซดัก. ผลิตภัณฑ์นี้มีฤทธิ์ต้านอาการคัน, ยาแก้คัน, มีฤทธิ์ต้านการแพ้และป้องกันการพัฒนาของโรคต่อไป ผลของยาจะเริ่มภายใน 20 นาทีหลังการให้ยาและคงอยู่ตลอดทั้งวัน ปริมาณสำหรับเด็กอายุมากกว่าหนึ่งปี: วันละ 2 ครั้ง 5 หยด ไม่ค่อยมีอาการคลื่นไส้และปากแห้งเมื่อใช้ยาหยอด ผู้ป่วยโรคตับควรดื่มด้วยความระมัดระวัง
• เฟนคารอล. ยาบรรเทาอาการกระตุกลดอาการหายใจไม่ออกและดับอาการภูมิแพ้ได้อย่างรวดเร็ว แนะนำให้ให้ 5 หยด 2 ครั้งต่อวันแก่ผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 3 ปี Fenkarol ถูกกำหนดไว้สำหรับไข้ละอองฟางเรื้อรังและเฉียบพลัน, ลมพิษ, โรคผิวหนัง (โรคสะเก็ดเงิน, กลาก) ผลข้างเคียง: ปวดศีรษะ, คลื่นไส้, ปากแห้ง.

น้ำเชื่อม

ยาแก้แพ้สำหรับเด็กส่วนใหญ่มาในรูปแบบเม็ด แต่บางชนิดก็มีทางเลือกอื่นในรูปของน้ำเชื่อม ส่วนใหญ่มีการจำกัดอายุไม่เกินสองปี น้ำเชื่อมต่อต้านฮิสตามีนที่ได้รับความนิยมมากที่สุดคือ:

• คลาริติน. มีฤทธิ์ต่อต้านการแพ้ได้ยาวนาน การรักษานี้เหมาะสำหรับการขจัดอาการเฉียบพลันและป้องกันการกำเริบของโรคอย่างรุนแรง หลังจากรับประทานยาแล้ว ยาจะเริ่มออกฤทธิ์ภายใน 30 นาที Claritin ถูกกำหนดไว้สำหรับโรคจมูกอักเสบตามฤดูกาลหรือตลอดทั้งปีและเยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้ อาการง่วงนอนและปวดศีรษะอาจเกิดขึ้นได้ไม่บ่อยนักขณะรับประทานยา
• กิสมานอล. ยานี้กำหนดไว้สำหรับอาการแพ้ทางผิวหนังเพื่อรักษาและป้องกัน angioedema ปริมาณของยา: ผู้ป่วยอายุมากกว่า 6 ปี - 5 มก. วันละครั้ง, อายุน้อยกว่านี้ - 2 มก. ต่อ 10 กก. ยาอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ ปวดศีรษะ และปากแห้งได้ไม่บ่อยนัก

ขี้ผึ้ง

ขี้ผึ้งสำหรับเด็กป้องกันอาการแพ้เป็นกลุ่มยาขนาดใหญ่ที่มีไว้สำหรับใช้เฉพาะที่ ใช้ขี้ผึ้งต่อต้านฮิสตามีนกับบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากอาการทางผิวหนังจากการแพ้ ที่มีชื่อเสียงที่สุดคือ:

• บีปันเทน. ครีมที่ช่วยกระตุ้นการสร้างเนื้อเยื่อใหม่ ใช้ในการดูแลเด็กทารก บรรเทาอาการระคายเคืองผิวหนัง โรคผิวหนังจากผ้าอ้อม และบรรเทาอาการผิวแห้ง ไม่ค่อยมี Bepanten ทำให้เกิดอาการคันและลมพิษในระหว่างการรักษาระยะยาว
• กิสตาน. ครีมต่อต้านฮิสตามีนที่ไม่ใช่ฮอร์โมน ประกอบด้วยส่วนประกอบต่างๆ เช่น สารสกัดสตริง สีม่วง และดาวเรือง ยาเฉพาะที่นี้ใช้สำหรับอาการแพ้ทางผิวหนังและเป็นสารต้านการอักเสบเฉพาะที่สำหรับโรคผิวหนังภูมิแพ้ ข้อห้าม: เด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีไม่ควรใช้ครีม

ใช้ยาแก้แพ้เกินขนาดในเด็ก

การใช้ในทางที่ผิดการใช้ที่ไม่เหมาะสมหรือการบำบัดในระยะยาวด้วยยาแก้แพ้อาจนำไปสู่การให้ยาเกินขนาดซึ่งมักแสดงออกมาในรูปแบบของผลข้างเคียงที่เพิ่มขึ้น อาการจะเกิดขึ้นชั่วคราวและหายไปหลังจากที่ผู้ป่วยหยุดรับประทานยาหรือได้รับการกำหนดขนาดยาที่ยอมรับได้ โดยปกติ, เด็กที่ใช้ยาเกินขนาดอาจพบ:

• อาการง่วงนอนอย่างรุนแรง
• การกระตุ้นระบบประสาทส่วนกลางมากเกินไป
• เวียนหัว;
• ภาพหลอน;
• อิศวร;
• รัฐตื่นเต้น;
• ไข้;
• อาการชัก;
• ความผิดปกติของไต
• เยื่อเมือกแห้ง
• การขยายรูม่านตา

ราคายาแก้แพ้สำหรับเด็ก

ยาป้องกันอาการแพ้และยาที่คล้ายคลึงกันสามารถซื้อได้ที่ร้านขายยาโดยไม่ต้องมีใบสั่งยาหรือสั่งซื้อทางออนไลน์ ค่าใช้จ่ายขึ้นอยู่กับผู้ผลิต ปริมาณ แบบฟอร์มการเปิดตัว นโยบายการกำหนดราคาของร้านขายยาและภูมิภาคที่ขาย ราคาโดยประมาณของยาแก้แพ้ในมอสโกแสดงอยู่ในตาราง: