การติดเชื้อ: ลักษณะทั่วไป หัวข้อ "กระบวนการติดเชื้อ"

ระบาดวิทยา- ศาสตร์แห่งรูปแบบการแพร่กระจายของโรคติดเชื้อในประชากรมนุษย์
ระบาดวิทยาศึกษากระบวนการแพร่ระบาดซึ่งเป็นปรากฏการณ์ทางสังคมและชีววิทยาที่ซับซ้อน

กระบวนการแพร่ระบาดใด ๆ มีองค์ประกอบสามประการที่เกี่ยวข้องกัน:

· แหล่งที่มาของการติดเชื้อ ;

· กลไก วิถีทาง และปัจจัยการแพร่เชื้อของเชื้อโรค ;

· สิ่งมีชีวิตที่อ่อนแอหรือส่วนรวม

แหล่งที่มาของการติดเชื้อคือวัตถุที่มีชีวิตและไม่มีชีวิตต่างๆ สภาพแวดล้อมภายนอกบรรจุและถนอมจุลินทรีย์ก่อโรค
มานุษยวิทยา - การติดเชื้อโดยที่แหล่งที่มาของการติดเชื้อเป็นเพียงบุคคลเท่านั้น
โรคจากสัตว์สู่คน - การติดเชื้อโดยแหล่งของการติดเชื้อมาจากสัตว์แต่คนก็สามารถเจ็บป่วยได้เช่นกัน ซาโปรโนส - การติดเชื้อที่เกิดขึ้นหลังจากการแทรกซึมของแบคทีเรียหรือเชื้อราที่มีชีวิตอิสระเข้าสู่ร่างกายมนุษย์จากวัตถุสิ่งแวดล้อมและพื้นผิวของร่างกาย (เช่นเมื่อเข้าสู่บาดแผล)

ข้าว. 1. แหล่งที่มาของการติดเชื้อมักอยู่ที่ผู้ป่วย

กลไกการส่งสัญญาณ:

· อุจจาระช่องปาก - เชื้อโรคมีการแปลในลำไส้การส่งผ่านผ่านทางโภชนาการ - ด้วยอาหารน้ำ

· เติมอากาศ (ระบบทางเดินหายใจ ในอากาศความทะเยอทะยาน) - เชื้อโรคมีการแปลในระบบทางเดินหายใจส่งผ่านละอองในอากาศฝุ่นในอากาศ

· เลือด (ถ่ายทอดได้ ) - เชื้อโรคมีการแปลในระบบไหลเวียนโลหิต (มาลาเรีย, ไข้รากสาดใหญ่) ส่งโดยแมลงดูดเลือด

· ติดต่อ : - เชื้อโรคถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นที่ผิวหนังชั้นนอก (ผิวหนังและเยื่อเมือก) ก) ตรง- การแพร่เชื้อของเชื้อโรคเกิดขึ้นโดยการสัมผัสโดยตรง (กามโรค) ข) ทางอ้อม - ผ่านวัตถุสิ่งแวดล้อมที่ปนเปื้อน

· แนวตั้ง - การแพร่เชื้อโรคผ่านรกสู่ทารกในครรภ์จากมารดาที่ติดเชื้อ (การติดเชื้อในมดลูก) ในโรคต่างๆ เช่น โรคทอกโซพลาสโมซิส หัดเยอรมัน การติดเชื้อ HIV การติดเชื้อเริม เป็นต้น

สิ่งมีชีวิตเปิดกว้างหรือส่วนรวมสภาวะภูมิคุ้มกันของบุคคลนั้นพิจารณาจากปฏิกิริยาของเขาต่อการแนะนำของเชื้อโรคและขึ้นอยู่กับปัจจัยภายในและภายนอก

ถึงเบอร์ ภายใน ปัจจัยร่างกายเองก็มีสิ่งต่อไปนี้:

· ลักษณะทางพันธุกรรมของบุคคลประเภทที่กำหนด

· สภาพของภาคกลาง ระบบประสาทมีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อความอ่อนแอต่อการติดเชื้อ เป็นที่ทราบกันดีว่าภาวะซึมเศร้าของระบบประสาท, ความผิดปกติทางจิต, ภาวะซึมเศร้าและสภาวะอารมณ์ลดความต้านทาน ร่างกายมนุษย์การติดเชื้อ

· สถานะ ระบบต่อมไร้ท่อและการควบคุมฮอร์โมนมีบทบาทสำคัญในทั้งการเกิดและการพัฒนาของการติดเชื้อในภายหลัง

· ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายมีบทบาทสำคัญในกระบวนการติดเชื้อ โดยให้ความต้านทานต่อการติดเชื้อโดยเฉพาะ

· ปฏิกิริยาของร่างกายและเกี่ยวข้องกับความอ่อนแอนี้หรือในทางตรงกันข้าม การต้านทานต่อการติดเชื้อ มีการพึ่งพาอายุที่ชัดเจน

· การเกิดขึ้นของกระบวนการติดเชื้อและลักษณะของกระบวนการนั้นขึ้นอยู่กับลักษณะของสารอาหารและความสมดุลของวิตามิน การขาดโปรตีนทำให้เกิดการผลิตแอนติบอดีไม่เพียงพอและความต้านทานลดลง การขาดวิตามินบีจะช่วยลดความต้านทานต่อการติดเชื้อ Staphylococcal และ Streptococcal การขาดวิตามินซียังช่วยลดความต้านทานของร่างกายต่อการติดเชื้อและความมึนเมาหลายอย่าง เมื่อขาดวิตามินดี เด็กจะเป็นโรคกระดูกอ่อน ซึ่งจะไปลดการทำงานของเซลล์ทำลายเซลล์เม็ดเลือดขาว

· การเจ็บป่วย การบาดเจ็บที่ผ่านมา ตลอดจน นิสัยที่ไม่ดี(แอลกอฮอล์ การสูบบุหรี่ ฯลฯ) จะทำให้ความต้านทานของร่างกายลดลงและก่อให้เกิดการติดเชื้อ

ปัจจัยภายนอก ส่งผลกระทบต่อร่างกาย:

· สภาพการทำงานและความเป็นอยู่ของผู้คนดีมาก การออกกำลังกาย,ทำงานหนักเกินไป, ขาดสภาวะในการพักผ่อนตามปกติ ลดความต้านทานต่อการติดเชื้อ

· สภาพภูมิอากาศและปัจจัยตามฤดูกาล

·ทางกายภาพและ ปัจจัยทางเคมี. ซึ่งรวมถึงผลกระทบของรังสีอัลตราไวโอเลต รังสีไอออไนซ์ สนามไมโครเวฟ ส่วนประกอบเชื้อเพลิงที่เกิดปฏิกิริยา และสารออกฤทธิ์ทางเคมีอื่นๆ ที่ก่อให้เกิดมลพิษต่อสิ่งแวดล้อมภายนอก

ส่วนประกอบที่ระบุไว้ - แหล่งที่มาของเชื้อโรค กลไกการแพร่เชื้อ และชุมชนที่อ่อนแอนั้นมีอยู่ในรูปแบบการแสดงออกของกระบวนการแพร่ระบาดและใน โรคต่างๆพวกมันก่อตัว เน้นการแพร่ระบาด

เน้นการแพร่ระบาด – ตำแหน่งของแหล่งที่มาของการติดเชื้อในพื้นที่โดยรอบซึ่งในสถานการณ์เฉพาะสามารถแพร่เชื้อโรคและการแพร่กระจายของโรคติดเชื้อได้

การมุ่งเน้นการแพร่ระบาดเกิดขึ้นในช่วงระยะเวลาหนึ่ง คำนวณโดยระยะเวลาของระยะฟักตัวสูงสุดนับจากช่วงเวลาที่แยกผู้ป่วยและการฆ่าเชื้อขั้นสุดท้าย ซึ่งเป็นช่วงที่ผู้ป่วยรายใหม่อาจปรากฏตัวในการระบาด
ในการก่อตัวของจุดโฟกัสของการแพร่ระบาดและการก่อตัวของกระบวนการแพร่ระบาด บทบาทสำคัญอยู่ในสภาพแวดล้อมทางธรรมชาติและสังคมของผู้คน

การจัดระเบียบงานต่อต้านโรคระบาด

พิเศษ การดำเนินการป้องกันเพื่อต่อสู้กับโรคติดเชื้อแบ่งออกเป็น ป้องกันและ ต่อต้านการแพร่ระบาด.
เพื่อป้องกันการพัฒนาของโรคติดเชื้อ จึงมีการใช้ชุดมาตรการกันอย่างแพร่หลายโดยมุ่งเป้าไปที่ส่วนต่างๆ ของกระบวนการแพร่ระบาด ได้แก่ การวางตัวเป็นกลาง แหล่งที่มาของการติดเชื้อ , การหยุดชะงักของเส้นทางการแพร่กระจายของเชื้อโรค และ การส่งเสริม ภูมิคุ้มกันของประชากร .

การทำให้แหล่งที่มาของการติดเชื้อเป็นกลาง

กิจกรรมกลุ่มที่ 1 มีวัตถุประสงค์เพื่อระบุ แยก และรักษา (ฆ่าเชื้อ) ผู้ป่วยหรือพาหะของแบคทีเรีย มักเสริมด้วยมาตรการกักกัน และยังทำให้เสื่อมเสียอีกด้วยเพราะว่า สัตว์ (สัตว์ฟันแทะ) เป็นแหล่งของการติดเชื้อ

text_fields

text_fields

arrow_upward

การติดเชื้อ คืออะไร กระบวนการติดเชื้อ โรคติดเชื้อและ, การติดเชื้อซ้ำ, การติดเชื้อขั้นสูง, การติดเชื้อทุติยภูมิ ฯลฯ ?

การติดเชื้อ– ความซับซ้อนที่ซับซ้อนของปฏิสัมพันธ์ระหว่างเชื้อโรคและมหภาคภายใต้เงื่อนไขบางประการของสภาพแวดล้อมภายนอกและทางสังคม รวมถึงการพัฒนาทางพยาธิวิทยา ปฏิกิริยาเชิงป้องกันและปฏิกิริยาการชดเชยแบบไดนามิก (รวมกันภายใต้ชื่อ "กระบวนการติดเชื้อ")

กระบวนการติดเชื้อ

text_fields

text_fields

arrow_upward

กระบวนการติดเชื้อ- ชุดของปฏิกิริยาที่เกิดขึ้นในมหภาคอันเป็นผลมาจากการแนะนำและการสืบพันธุ์ของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคในนั้นและมุ่งเป้าไปที่การสร้างสมดุลและสมดุลกับ สิ่งแวดล้อม; การแสดงอาการของกระบวนการติดเชื้อแตกต่างกันไปตั้งแต่การขนส่งเชื้อโรคไปจนถึงโรคที่เด่นชัดทางคลินิก

กระบวนการติดเชื้อสามารถประจักษ์ได้ในทุกระดับของการจัดระเบียบของระบบชีววิทยา (ร่างกายมนุษย์) - ย่อยโมเลกุล, เซลล์ย่อย, เซลล์, เนื้อเยื่อ, อวัยวะ, สิ่งมีชีวิตและถือเป็นสาระสำคัญของโรคติดเชื้อ จริงๆ แล้ว โรคติดเชื้อเป็นอาการเฉพาะของกระบวนการติดเชื้อซึ่งเป็นระดับสูงสุดของการพัฒนา

จากที่กล่าวมาข้างต้นเป็นที่ชัดเจนว่าปฏิสัมพันธ์ของเชื้อโรคและจุลินทรีย์ไม่จำเป็นและไม่ได้นำไปสู่โรคเสมอไป การติดเชื้อไม่ได้หมายถึงการพัฒนาของโรค ในทางกลับกัน โรคติดเชื้อเป็นเพียงระยะหนึ่งของ “ความขัดแย้งทางนิเวศวิทยา” ซึ่งเป็นรูปแบบหนึ่งของกระบวนการติดเชื้อ

รูปแบบของปฏิสัมพันธ์ของสารติดเชื้อกับร่างกายมนุษย์อาจแตกต่างกันและขึ้นอยู่กับเงื่อนไขของการติดเชื้อคุณสมบัติทางชีวภาพของเชื้อโรคและลักษณะของมหภาค (ความอ่อนแอระดับของปฏิกิริยาไม่เฉพาะเจาะจงและเฉพาะเจาะจง) มีการอธิบายปฏิสัมพันธ์นี้หลายรูปแบบ ไม่ใช่ทั้งหมดที่ได้รับการศึกษาอย่างเพียงพอ สำหรับบางคน ยังไม่มีความคิดเห็นขั้นสุดท้ายในวรรณคดี

โรคติดเชื้อ

text_fields

text_fields

arrow_upward

โรคติดเชื้อ– กลุ่มโรคในมนุษย์จำนวนมากที่เกิดจากไวรัสที่ทำให้เกิดโรค แบคทีเรีย (รวมถึงริกเก็ตเซียและคลามีเดีย) และโปรโตซัว

สาระสำคัญของโรคติดเชื้อคือพวกมันพัฒนาอันเป็นผลมาจากปฏิสัมพันธ์ของระบบชีวภาพอิสระสองระบบ - สิ่งมีชีวิตขนาดใหญ่และจุลินทรีย์ซึ่งแต่ละระบบมีกิจกรรมทางชีวภาพของตัวเอง

การติดเชื้อเฉียบพลัน (รายการ) และเรื้อรัง

text_fields

text_fields

arrow_upward

รูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรังที่แสดงออกทางคลินิก (ประจักษ์) ได้รับการศึกษามากที่สุด ในกรณีนี้ จะแยกความแตกต่างระหว่างการติดเชื้อทั่วไปและการติดเชื้อที่ไม่ปกติกับการติดเชื้อวายเฉียบพลัน (วายร้าย) ซึ่งโดยส่วนใหญ่แล้วจะจบลงด้วยการเสียชีวิต การติดเชื้ออย่างชัดแจ้งสามารถเกิดขึ้นได้ในปอด ความรุนแรงปานกลางและรูปแบบที่รุนแรง

คุณสมบัติทั่วไป ฟอร์มนอสตรอยการติดเชื้ออย่างชัดแจ้งคือระยะเวลาสั้น ๆ ของการเข้าพักของเชื้อโรคในร่างกายของผู้ป่วยและการก่อตัวของภูมิคุ้มกันในระดับหนึ่งหรือระดับอื่นเพื่อการติดเชื้อซ้ำด้วยจุลินทรีย์ที่เกี่ยวข้อง ความสำคัญทางระบาดวิทยาของรูปแบบเฉียบพลันของการติดเชื้ออย่างชัดแจ้งนั้นสูงมาก ซึ่งสัมพันธ์กับความเข้มข้นสูงของการปล่อยจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคออกสู่สิ่งแวดล้อมโดยผู้ป่วย และด้วยเหตุนี้ จึงมีการติดเชื้อสูงของผู้ป่วย โรคติดเชื้อบางชนิดมักจะเกิดขึ้นในรูปแบบเฉียบพลันเท่านั้น (ไข้อีดำอีแดง, กาฬโรค, ไข้ทรพิษ), อื่น ๆ - ในรูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง (โรคแท้งติดต่อ, ไวรัสตับอักเสบ, โรคบิด)

ทั้งจากภาคทฤษฎีและ จุดปฏิบัติวิสัยทัศน์ สถานที่พิเศษใช้เวลา รูปแบบเรื้อรัง การติดเชื้อ เป็นลักษณะการคงอยู่ของเชื้อโรคในร่างกายเป็นเวลานาน การทุเลา การกำเริบของโรค และการกำเริบของโรค กระบวนการทางพยาธิวิทยาการพยากรณ์โรคที่ดีในกรณีของการบำบัดอย่างทันท่วงทีและมีเหตุผลและสามารถยุติได้เช่น แบบฟอร์มเฉียบพลัน,ฟื้นตัวเต็มที่

การติดเชื้อซ้ำ

text_fields

text_fields

arrow_upward

โรคที่เกิดซ้ำซึ่งเกิดขึ้นจากการติดเชื้อชนิดเดียวกันใหม่เรียกว่าการติดเชื้อซ้ำ

การติดเชื้อขั้นสูง

text_fields

text_fields

arrow_upward

หากเกิดโรคกำเริบก่อนถูกกำจัด โรคปฐมภูมิพวกเขาพูดถึงการติดเชื้อขั้นสูง

การขนส่งการติดเชื้อ

text_fields

text_fields

arrow_upward

รูปแบบการติดเชื้อที่ไม่แสดงอาการ

text_fields

text_fields

arrow_upward

รูปแบบการติดเชื้อแบบไม่แสดงอาการมีความสำคัญทางระบาดวิทยาที่สำคัญมาก ในแง่หนึ่ง ผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อไม่แสดงอาการเป็นแหล่งกักเก็บและแหล่งที่มาของเชื้อโรค และด้วยความสามารถในการทำงาน การเคลื่อนไหว และกิจกรรมทางสังคมที่รักษาไว้ อาจทำให้สถานการณ์ทางระบาดวิทยามีความซับซ้อนได้อย่างมาก ในทางกลับกันความถี่สูงของรูปแบบที่ไม่แสดงอาการของการติดเชื้อหลายชนิด (การติดเชื้อ meningococcal, โรคบิด, โรคคอตีบ, ไข้หวัดใหญ่, โปลิโอ) ก่อให้เกิดชั้นภูมิคุ้มกันขนาดใหญ่ในหมู่ประชากรซึ่งในระดับหนึ่งจำกัดการแพร่กระจายของการติดเชื้อเหล่านี้ .

รูปแบบการติดเชื้อที่แฝงอยู่

text_fields

text_fields

arrow_upward

รูปแบบการติดเชื้อที่แฝงอยู่คือการมีปฏิสัมพันธ์ที่ไม่มีอาการในระยะยาวของร่างกายกับสารติดเชื้อ ในกรณีนี้เชื้อโรคจะอยู่ในรูปแบบที่มีข้อบกพร่องหรืออยู่ในขั้นตอนพิเศษของการดำรงอยู่ ตัวอย่างเช่นด้วยความแฝง การติดเชื้อไวรัสไวรัสถูกกำหนดในรูปแบบของอนุภาครบกวนที่มีข้อบกพร่องแบคทีเรีย - ในรูปแบบของรูปตัว L มีการอธิบายรูปแบบแฝงที่เกิดจากโปรโตซัว (มาลาเรีย) ด้วย

ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยบางประการ (ผลกระทบจากความร้อน, ความเจ็บป่วยที่เกิดขึ้นระหว่างกัน, การบาดเจ็บ รวมถึงทางจิต, การถ่ายเลือด, การปลูกถ่าย) การติดเชื้อที่แฝงอยู่สามารถเปลี่ยนเป็นแบบเฉียบพลันได้ ในกรณีนี้เชื้อโรคจะได้รับคุณสมบัติปกติอีกครั้ง ตัวอย่างคลาสสิกของการติดเชื้อที่แฝงอยู่คือเริม

การติดเชื้อช้า

text_fields

text_fields

arrow_upward

รูปแบบปฏิสัมพันธ์ระหว่างไวรัสกับร่างกายที่ไม่เหมือนใครอย่างยิ่งมนุษย์เป็นโรคติดเชื้อช้า ลักษณะที่กำหนดของการติดเชื้อที่ช้าคือระยะยาว (หลายเดือน หลายปี) ระยะฟักตัวเป็นเส้นทางที่ไม่เป็นวงกลมและก้าวหน้าอย่างต่อเนื่องโดยมีการพัฒนาของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาโดยส่วนใหญ่ในอวัยวะเดียวหรือในระบบเดียว (ส่วนใหญ่เป็นระบบประสาท) เป็นอันตรายถึงชีวิตเสมอ

การติดเชื้อจัดอยู่ในประเภทช้าเกิดจากไวรัสบางชนิด (ไวรัสทั่วไป): โรคเอดส์ โรคหัดเยอรมันที่มีมาแต่กำเนิด โรคตับอักเสบจากโรคหัดเยอรมันแบบก้าวหน้า โรคหัดกึ่งเฉียบพลัน โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ฯลฯ และการติดเชื้อที่เกิดจากสิ่งที่เรียกว่าพรีออน (ไวรัสที่ผิดปกติ หรือโปรตีนที่ปราศจากกรดนิวคลีอิกที่ติดเชื้อ): แอนโธรโพโนสคูรู โรค Creutzfeldt-Jakob, กลุ่มอาการ Gerstmann – Straussler, เม็ดเลือดขาว amyotrophic และโรคจากสัตว์สู่คนของแกะและแพะ, โรคไข้สมองอักเสบที่ถ่ายทอดได้ของตัวมิงค์ ฯลฯ

text_fields

arrow_upward

ส่วนประกอบของการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องคือการติดเชื้อภายนอกหรือการติดเชื้ออัตโนมัติที่เกิดจากพืชฉวยโอกาสของร่างกาย การติดเชื้อภายในร่างกายสามารถทำให้เกิดโรคในรูปแบบปฐมภูมิที่เป็นอิสระได้ บ่อยครั้งที่พื้นฐานของการติดเชื้ออัตโนมัติคือ dysbacteriosis ซึ่งเกิดขึ้น (พร้อมกับสาเหตุอื่น ๆ ) อันเป็นผลมาจากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในระยะยาว

ด้วยความถี่สูงสุด การติดเชื้ออัตโนมัติจะเกิดขึ้นในต่อมทอนซิล ลำไส้ใหญ่ หลอดลม ปอด ระบบทางเดินปัสสาวะ และบนผิวหนัง ผู้ป่วยที่มีเชื้อ Staphylococcal และรอยโรคอื่น ๆ ของผิวหนังและระบบทางเดินหายใจส่วนบนอาจทำให้เกิดอันตรายทางระบาดวิทยาได้เนื่องจากโดยการแพร่กระจายเชื้อโรคในสิ่งแวดล้อมพวกเขาสามารถแพร่เชื้อไปยังวัตถุและผู้คนได้

ตามที่ระบุไว้แล้ว ปัจจัยหลักของกระบวนการติดเชื้อคือเชื้อโรค มหภาค และสิ่งแวดล้อม

. กระบวนการติดเชื้อ— ปฏิกิริยาการปรับตัวที่ซับซ้อนร่วมกันเพื่อตอบสนองต่อการแนะนำและการสืบพันธุ์ของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคในมหภาคโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อฟื้นฟูสภาวะสมดุลทางชีวภาพที่ถูกรบกวนและความสมดุลทางชีวภาพกับสิ่งแวดล้อม อันเป็นผลมาจากกระบวนการติดเชื้อก็มักจะพัฒนา โรคติดเชื้อซึ่งแสดงถึงคุณภาพใหม่ของกระบวนการติดเชื้อ โรคติดเชื้อในกรณีส่วนใหญ่จบลงด้วยการฟื้นตัวและการปลดปล่อยจุลินทรีย์จากเชื้อโรคโดยสมบูรณ์ บางครั้งการขนส่งเชื้อโรคที่มีชีวิตเกิดขึ้นกับพื้นหลังของกระบวนการติดเชื้อที่เปลี่ยนแปลงในเชิงคุณภาพ ลักษณะเด่นของโรคติดเชื้อคือโรคติดต่อเช่น ผู้ป่วยสามารถเป็นแหล่งเชื้อโรคสำหรับมาโครที่ดีต่อสุขภาพได้

ตามพลวัตของกระบวนการติดเชื้อสามารถแยกแยะระยะเริ่มแรก (การติดเชื้อ) ที่เกี่ยวข้องกับการนำจุลินทรีย์เข้าสู่มาโครออร์แกนิกระยะเวลาของการปรับตัวในบริเวณที่เจาะหรือในพื้นที่ชายแดน ภายใต้เงื่อนไขที่เอื้ออำนวยต่อเชื้อโรค มันจะแพร่กระจายออกไปนอกจุดสนใจหลัก (การล่าอาณานิคม) เหตุการณ์ทั้งหมดนี้แสดงถึงระยะฟักตัวของโรคติดเชื้อ

ในตอนท้ายของระยะฟักตัวลักษณะทั่วไปของกระบวนการติดเชื้อจะเกิดขึ้นและการเปลี่ยนแปลงทั้งในช่วงตั้งครรภ์ซึ่งมีลักษณะของสัญญาณที่ไม่เฉพาะเจาะจงซึ่งพบได้ทั่วไปในโรคติดเชื้อหลายชนิดหรือโดยตรงในช่วงระยะเวลาของอาการเฉียบพลันเมื่อเป็นไปได้ที่จะ ตรวจหาลักษณะอาการของโรคติดเชื้อนี้

หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาของอาการเฉียบพลันของโรคการเสร็จสิ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปหรือในทางกลับกันอย่างรวดเร็ว (วิกฤต) เริ่มต้นขึ้น - ระยะเวลาของการพักฟื้นการฟื้นตัวและระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพ

อย่างไรก็ตาม กระบวนการติดเชื้อไม่ได้ผ่านทุกช่วงเวลาที่มีอยู่ในนั้นเสมอไป และอาจจบลงด้วยการฟื้นตัวในระยะแรก มักไม่แสดงอาการทางคลินิกของโรค และกระบวนการติดเชื้อจำกัดอยู่เพียงระยะสั้นแบบไม่แสดงอาการ

นอกจากวงจรเฉียบพลันแล้วเช่น มีระยะหรือช่วงเวลาของการพัฒนาที่แน่นอนและแน่นอนว่ามีกระบวนการติดเชื้อ (โรค) แบบไม่วนซ้ำเช่นภาวะติดเชื้อซึ่งเห็นได้ชัดว่าเป็นรูปแบบทางจมูกเพียงรูปแบบเดียวที่เกิดจากเชื้อโรคต่าง ๆ รวมถึงเชื้อฉวยโอกาสด้วย

นอกจากกระบวนการติดเชื้อเฉียบพลัน (โรค) แล้ว ยังมีกระบวนการติดเชื้อเรื้อรัง (ความเจ็บป่วย) รวมถึงกระบวนการเรื้อรังระยะแรกด้วย

โรคติดเชื้อกลุ่มพิเศษไม่ได้เกิดจากเชื้อโรคที่มีชีวิต แต่เป็นผลจากกิจกรรมที่สำคัญซึ่งอยู่นอกจุลินทรีย์ในโครงสร้างต่างๆ ( ผลิตภัณฑ์อาหารวัตถุดิบสำหรับพวกเขา) ในการเกิดโรคของเงื่อนไขเหล่านี้ไม่มีกระบวนการติดเชื้อเช่นนี้ แต่มีเพียงส่วนประกอบเท่านั้นที่มีอยู่ - กระบวนการของพิษซึ่งความรุนแรงจะพิจารณาจากชนิดและปริมาณของสารพิษหรือการรวมกันของสารพิษ ในช่วงที่มึนเมาดังกล่าวจะไม่มีวัฏจักรเนื่องจากจุลินทรีย์ที่มีชีวิตไม่มีส่วนร่วม อย่างไรก็ตามเงื่อนไขทางพยาธิวิทยากลุ่มนี้จัดอยู่ในประเภทพยาธิวิทยาการติดเชื้อของมนุษย์หรือสัตว์เนื่องจากมีสาเหตุสาเหตุบางประการการก่อตัวของภูมิคุ้มกัน (ต่อต้านพิษและมีข้อบกพร่อง) รวมถึงความเป็นไปได้ในการพัฒนากระบวนการติดเชื้อที่เกิดขึ้น ด้วยเชื้อโรคชนิดเดียวกัน กลุ่มนี้รวมถึง ตัวอย่างเช่น โรคโบทูลิซึม โรคที่เกิดจากตัวแทนอื่นๆ ของแบคทีเรียที่สร้างสารพิษ และเชื้อราบางชนิด

วิธีที่สำคัญที่สุดในการศึกษาโรคติดเชื้อคือการวิเคราะห์ทางระบาดวิทยาซึ่งมีเป้าหมายอย่างน้อย 10 ข้อ: 1) อธิบายประเภทของอาการของการติดเชื้อในประชากร; 2) รับรู้การระบาดและอาการผิดปกติของโรค; 3) อำนวยความสะดวกในการรับรู้ทางห้องปฏิบัติการของเชื้อโรค; 4) อธิบายอาการของการติดเชื้อที่ไม่มีอาการ; 5) เพิ่มความจำเพาะในการวินิจฉัยโรค 6) นำไปสู่ความเข้าใจในการเกิดโรค; 7) ระบุและระบุลักษณะปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการแพร่กระจายของเชื้อโรคและการพัฒนาของโรค 8) พัฒนาและประเมินประสิทธิผลทางคลินิกของการรักษา; 9) พัฒนาและประเมินการป้องกันและการควบคุมส่วนบุคคลในระดับประถมศึกษา มัธยมศึกษา และตติยภูมิ 10) อธิบายและประเมินมาตรการป้องกันที่ดำเนินการในชุมชน

วัตถุประสงค์หลักของการวิเคราะห์ทางระบาดวิทยาคือการศึกษาและควบคุมโรคระบาดและการระบาดของโรคติดเชื้อ ความเฉพาะเจาะจงและความไวเป็นหลักการพื้นฐานในการทดสอบในห้องปฏิบัติการ

ปัจจัยติดเชื้อกระบวนการ

1. เชื้อโรค. ตลอดชีวิต สิ่งมีชีวิตชั้นสูงเข้ามาสัมผัสกับโลกของจุลินทรีย์ แต่มีจุลินทรีย์เพียงส่วนน้อย (ประมาณ 1 ใน 30,000) ของจุลินทรีย์เท่านั้นที่สามารถทำให้เกิดกระบวนการติดเชื้อได้

การเกิดโรคของเชื้อโรคที่เกิดจากโรคติดเชื้อเป็นลักษณะเด่นที่ได้รับการแก้ไขทางพันธุกรรมและเป็นแนวคิดทางพิษวิทยาที่ช่วยให้จุลินทรีย์แบ่งออกเป็น ทำให้เกิดโรคฉวยโอกาสและ ซาโพรไฟต์การเกิดโรคมีอยู่ในจุลินทรีย์บางชนิดเป็นลักษณะเฉพาะของสายพันธุ์และประกอบด้วยปัจจัยหลายประการ: ความรุนแรง - การวัดการเกิดโรคที่มีอยู่ในสายพันธุ์ของเชื้อโรคโดยเฉพาะ; ความเป็นพิษ - ความสามารถในการผลิตและปล่อยสารพิษต่างๆ การรุกราน (ความก้าวร้าว) - ความสามารถในการเอาชนะและแพร่กระจายในเนื้อเยื่อของมหภาค

การก่อโรคของเชื้อโรคนั้นถูกกำหนดโดยยีนที่เป็นส่วนหนึ่งขององค์ประกอบทางพันธุกรรมที่เคลื่อนที่ได้ (พลาสมิด, ทรานสโพซัน และแบคทีริโอฟาจในระดับอุณหภูมิ) ข้อดีของการจัดระเบียบยีนเคลื่อนที่คือความเป็นไปได้ในการปรับตัวของแบคทีเรียอย่างรวดเร็วต่อการเปลี่ยนแปลงสภาพแวดล้อม

การกดภูมิคุ้มกันระหว่างการติดเชื้ออาจเป็นแบบทั่วไป (การปราบปรามมักเป็น T- และ/หรือ T- และ B- ภูมิคุ้มกันของเซลล์) เช่น โรคหัด โรคเรื้อน วัณโรค โรคลิชมาเนียเกี่ยวกับอวัยวะภายใน การติดเชื้อที่เกิดจากไวรัส Epstein Bappa หรือเฉพาะเจาะจง โดยส่วนใหญ่มักมีการติดเชื้อถาวรในระยะยาว โดยเฉพาะการติดเชื้อเซลล์น้ำเหลือง (AIDS) หรือการเหนี่ยวนำของแอนติเจน T-suppressors เฉพาะ (โรคเรื้อน)

กลไกสำคัญของความเสียหายต่อเซลล์และเนื้อเยื่อระหว่างการติดเชื้อคือการออกฤทธิ์ของสารภายนอกและสารเอนโดทอกซิน เช่น เอนเทอโรแบคทีเรีย ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคบาดทะยัก คอตีบ และไวรัสหลายชนิด สารพิษมีผลทั้งในท้องถิ่นและทางระบบ

การติดเชื้อจำนวนมากมีลักษณะโดยการพัฒนาของปฏิกิริยาภูมิแพ้และภูมิต้านทานผิดปกติซึ่งทำให้โรคที่เป็นต้นเหตุมีความซับซ้อนอย่างมีนัยสำคัญและในบางกรณีสามารถก้าวหน้าต่อไปได้เกือบจะเป็นอิสระจากสารที่กระตุ้นให้เกิดการติดเชื้อ

เชื้อโรคมีคุณสมบัติหลายประการที่ป้องกันไม่ให้ปัจจัยป้องกันของโฮสต์มีอิทธิพลต่อพวกมัน และยังส่งผลเสียหายต่อระบบป้องกันเหล่านี้ด้วย ดังนั้นโพลีแซ็กคาไรด์ส่วนประกอบโปรตีน - ไขมันของผนังเซลล์และแคปซูลของเชื้อโรคหลายชนิดจึงป้องกันการทำลายเซลล์และการย่อยอาหาร

สาเหตุของการติดเชื้อบางชนิดไม่ก่อให้เกิดการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันราวกับว่าผ่านภูมิคุ้มกันที่ได้รับ ในทางกลับกัน เชื้อโรคหลายชนิดทำให้เกิดการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันอย่างรุนแรง ซึ่งนำไปสู่ความเสียหายของเนื้อเยื่อทั้งจากภูมิคุ้มกันเชิงซ้อน ซึ่งรวมถึงแอนติเจนของเชื้อโรค และโดยแอนติบอดี

ปัจจัยป้องกันของเชื้อโรคคือการเลียนแบบแอนติเจน ตัวอย่างเช่นกรดไฮยาลูโรนิกของแคปซูล Streptococcus นั้นเหมือนกับแอนติเจนของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน lipo-polysaccharides ของ enterobacteria ทำปฏิกิริยาได้ดีกับแอนติเจนในการปลูกถ่ายไวรัส Epstein-Barr มีแอนติเจนข้ามกับต่อมไทมัสตัวอ่อนของมนุษย์

ตำแหน่งภายในเซลล์ของสารติดเชื้ออาจเป็นปัจจัยที่ช่วยป้องกันกลไกทางภูมิคุ้มกันของโฮสต์ (ตัวอย่างเช่น ตำแหน่งภายในเซลล์ของเชื้อ Mycobacterium tuberculosis ในแมคโครฟาจ, ไวรัส Epstein-Barr ในการไหลเวียนของลิมโฟไซต์, เชื้อโรคมาลาเรียในเม็ดเลือดแดง) .

ในบางกรณี การติดเชื้อเกิดขึ้นในพื้นที่ของร่างกายที่ไม่สามารถเข้าถึงแอนติบอดีและภูมิคุ้มกันของเซลล์ได้ - ไต, สมอง, ต่อมบางส่วน (ไวรัสโรคพิษสุนัขบ้า, ไวรัสไซโตเมกาโล, เลปโตสไปรา) หรือในเซลล์ที่เชื้อโรคไม่สามารถเข้าถึงได้เนื่องจากการสลายภูมิคุ้มกัน (ไวรัสเริม, หัด) .

กระบวนการติดเชื้อเกี่ยวข้องกับปฏิสัมพันธ์ของแหล่งที่ทำให้เกิดโรคและสิ่งมีชีวิตขนาดใหญ่ที่ไวต่อมัน การเข้ามาของเชื้อโรคในมหภาคไม่ได้นำไปสู่การพัฒนากระบวนการติดเชื้อเสมอไปซึ่งน้อยกว่ามากสำหรับโรคติดเชื้อทางคลินิก

ความสามารถในการทำให้เกิดการติดเชื้อไม่เพียงแต่ขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของเชื้อโรคและระดับของความรุนแรงเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับประตูทางเข้าของเชื้อโรคด้วย ขึ้นอยู่กับรูปแบบทาง nosological ประตูจะแตกต่างกันและเกี่ยวข้องกับแนวคิดของ "เส้นทางการแพร่เชื้อ" สถานะของมหภาคยังส่งผลต่อประสิทธิผลของการดำเนินการตามเส้นทางการแพร่กระจายของการติดเชื้อโดยเฉพาะเชื้อโรคที่เป็นของจุลินทรีย์ฉวยโอกาส

ปฏิสัมพันธ์ของสารติดเชื้อและจุลินทรีย์เป็นกระบวนการที่ซับซ้อนมาก มันไม่ได้ถูกกำหนดโดยคุณสมบัติของเชื้อโรคที่อธิบายไว้ข้างต้นเท่านั้น แต่ยังถูกกำหนดโดย และสถานะของมหภาคสายพันธุ์และลักษณะเฉพาะ (จีโนไทป์) โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของเชื้อโรคของโรคติดเชื้อ

2. กลไกการป้องกันมหภาคบทบาทที่สำคัญในการรับประกันการปกป้องมหภาคจากเชื้อโรคนั้นเล่นโดยกลไกทั่วไปหรือไม่เฉพาะเจาะจงซึ่งรวมถึงจุลินทรีย์ในท้องถิ่นปกติ, ปัจจัยทางพันธุกรรม, แอนติบอดีตามธรรมชาติ, ความสมบูรณ์ทางสัณฐานวิทยาของพื้นผิวร่างกาย, ฟังก์ชั่นการขับถ่ายปกติ, การหลั่ง, phagocytosis, การมีอยู่ของเซลล์นักฆ่าตามธรรมชาติ รูปแบบทางโภชนาการ ไม่จำเพาะต่อแอนติเจน การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันไฟโบรเนคตินและปัจจัยของฮอร์โมน

จุลินทรีย์สิ่งมีชีวิตขนาดใหญ่สามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม: ค่าคงที่ปกติและการขนส่งซึ่งไม่มีอยู่ในร่างกายอย่างถาวร

กลไกหลักของการดำเนินการป้องกันของจุลินทรีย์ถือเป็น "การแข่งขัน" กับจุลินทรีย์ต่างประเทศสำหรับผลิตภัณฑ์อาหารชนิดเดียวกัน (การรบกวน) สำหรับตัวรับเดียวกันในเซลล์เจ้าบ้าน (tropism) ผลิตภัณฑ์แบคทีเรียที่เป็นพิษต่อจุลินทรีย์อื่น ๆ การผลิตกรดไขมันระเหยหรือสารอื่น ๆ การกระตุ้นอย่างต่อเนื่อง ระบบภูมิคุ้มกันเพื่อรักษาระดับการแสดงออกของโมเลกุลคลาส II ของคอมเพล็กซ์ความเข้ากันได้ทางจุลพยาธิวิทยา (DR) ในระดับต่ำแต่คงที่บนมาโครฟาจและเซลล์ที่สร้างแอนติเจนอื่น ๆ การกระตุ้นปัจจัยภูมิคุ้มกันแบบป้องกันข้าม เช่น แอนติบอดีตามธรรมชาติ

จุลินทรีย์ตามธรรมชาติได้รับอิทธิพลจากปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม เช่น อาหาร สภาพสุขอนามัย และฝุ่นในอากาศ ฮอร์โมนยังมีส่วนเกี่ยวข้องในการควบคุมด้วย

ที่สุด วิธีที่มีประสิทธิภาพการป้องกันจุลินทรีย์จากเชื้อโรคคือ ความสมบูรณ์ทางสัณฐานวิทยาของพื้นผิวความเป็นอยู่ของร่างกายไม่บุบสลาย ผิวสร้างเกราะป้องกันเชิงกลที่มีประสิทธิภาพมากต่อจุลินทรีย์ นอกจากนี้ผิวหนังยังมีคุณสมบัติต้านจุลชีพที่เฉพาะเจาะจงอีกด้วย มีเชื้อโรคเพียงไม่กี่ชนิดเท่านั้นที่สามารถทะลุผ่านผิวหนังได้ ดังนั้นเพื่อเปิดทางให้จุลินทรีย์ผิวหนังต้องสัมผัสกับปัจจัยทางกายภาพเช่นการบาดเจ็บความเสียหายจากการผ่าตัดการมีสายสวนภายใน ฯลฯ

สารคัดหลั่งที่หลั่งออกมาจากเยื่อเมือกซึ่งมีไลโซไซม์ซึ่งทำให้เกิดการสลายของแบคทีเรียก็มีคุณสมบัติในการต้านจุลชีพเช่นกัน การหลั่งของเยื่อเมือกยังประกอบด้วยอิมมูโนโกลบูลินจำเพาะ (ส่วนใหญ่เป็น IgG และ IgA ที่หลั่งออกมา)

หลังจากทะลุผ่านสิ่งกีดขวางภายนอก (ฝาครอบ) ของจุลินทรีย์แล้ว จุลินทรีย์จะพบกลไกการป้องกันเพิ่มเติม ระดับและตำแหน่งของส่วนประกอบการป้องกันร่างกายและเซลล์เหล่านี้ได้รับการควบคุมโดยไซโตไคน์และผลิตภัณฑ์อื่นๆ ของระบบภูมิคุ้มกัน

เสริมคือกลุ่มเวย์โปรตีน 20 ชนิดที่ทำปฏิกิริยาซึ่งกันและกัน แม้ว่าการกระตุ้นส่วนเติมเต็มมักเกี่ยวข้องกับภูมิคุ้มกันจำเพาะและเกิดขึ้นได้ผ่านวิถีทางแบบคลาสสิก แต่ส่วนเติมเต็มยังสามารถถูกกระตุ้นโดยพื้นผิวของจุลินทรีย์บางชนิดผ่านวิถีทางทางเลือกอีกด้วย การเปิดใช้งานส่วนเสริมนำไปสู่การสลายของจุลินทรีย์ แต่ยังมีบทบาทสำคัญในการทำลายเซลล์ การผลิตไซโตไคน์ และการเกาะติดของเม็ดเลือดขาวไปยังบริเวณที่ติดเชื้อ ส่วนประกอบเสริมส่วนใหญ่ถูกสังเคราะห์ขึ้นในแมคโครฟาจ

ไฟโบรเนคติน- โปรตีนที่มีน้ำหนักโมเลกุลสูงซึ่งพบได้ในพลาสมาและบนพื้นผิวของเซลล์ มีบทบาทสำคัญในการยึดเกาะของพวกมัน ไฟโบรเนคตินเคลือบตัวรับบนพื้นผิวของเซลล์และขัดขวางการยึดเกาะของจุลินทรีย์หลายชนิด

จุลินทรีย์ที่ทะลุผ่านได้ ระบบน้ำเหลืองปอดหรือกระแสเลือดจะถูกจับและทำลาย เซลล์ฟาโกไซติก,ซึ่งมีบทบาทโดยเม็ดเลือดขาวโพลีมอร์โฟนิวเคลียร์และโมโนไซต์ที่ไหลเวียนอยู่ในเลือดและแทรกซึมผ่านเนื้อเยื่อไปยังบริเวณที่เกิดการอักเสบ

ฟาโกไซต์โมโนนิวเคลียร์ในเลือด ต่อมน้ำเหลือง ม้าม ตับ ไขกระดูก และปอด เป็นตัวแทนของระบบของโมโนไซติกมาโครฟาจ (เดิมเรียกว่าระบบเรติคูโลเอนโดธีเลียม) ระบบนี้จะกำจัดออกจากเลือด และจุลินทรีย์ในน้ำเหลืองตลอดจนเซลล์ที่เสียหายหรือแก่ชราของร่างกายโฮสต์

ระยะเฉียบพลันของการตอบสนองต่อการแนะนำของจุลินทรีย์นั้นมีลักษณะโดยการก่อตัวของโมเลกุลควบคุมที่ใช้งานอยู่ (ไซโตไคน์, พรอสตาแกลนดิน, ฮอร์โมน) โดย phagocytes และเซลล์เม็ดเลือดขาว และเซลล์บุผนังหลอดเลือด

การผลิตไซโตไคน์พัฒนาขึ้นเพื่อตอบสนองต่อกระบวนการทำลายเซลล์ การยึดเกาะของจุลินทรีย์ และสารที่พวกมันหลั่งออกสู่ผิวเซลล์ phagocytes โมโนนิวเคลียร์, เซลล์นักฆ่าตามธรรมชาติ, T-lymphocytes และเซลล์บุผนังหลอดเลือดมีส่วนร่วมในการควบคุมระยะเฉียบพลันของการตอบสนองต่อการแนะนำของจุลินทรีย์

อาการที่พบบ่อยที่สุดของระยะเฉียบพลันคือไข้ ซึ่งสัมพันธ์กับการผลิตพรอสตาแกลนดินที่เพิ่มขึ้นในและรอบๆ ศูนย์ควบคุมอุณหภูมิไฮโปทาลามัสเพื่อตอบสนองต่อการปล่อยไซโตไคน์ที่เพิ่มขึ้น

3. กลไกการแทรกซึมของจุลินทรีย์เข้าสู่ร่างกายเจ้าของ.จุลินทรีย์ทำให้เกิดการพัฒนา โรคติดเชื้อและความเสียหายของเนื้อเยื่อได้ 3 ทาง คือ

เมื่อสัมผัสหรือทะลุเข้าไปในเซลล์เจ้าบ้านทำให้เกิด
ความตายของพวกเขา;

โดยการปล่อยเอนโดและเอ็กโซทอกซินที่ฆ่าเซลล์ในระยะไกล เช่นเดียวกับเอนไซม์ที่ทำลายส่วนประกอบของเนื้อเยื่อหรือทำลายหลอดเลือด

กระตุ้นให้เกิดการพัฒนาปฏิกิริยาภูมิไวเกินซึ่ง
บางส่วนทำให้เนื้อเยื่อเสียหาย

วิธีแรกเกี่ยวข้องกับอิทธิพลของไวรัสเป็นหลัก

ความเสียหายของเซลล์ไวรัสการติดเชื้อของโฮสต์เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการเจาะและการจำลองแบบของไวรัสเข้าไป ไวรัสมีโปรตีนอยู่บนพื้นผิวซึ่งจับกับตัวรับโปรตีนจำเพาะบนเซลล์เจ้าบ้าน ซึ่งหลายชนิดทำหน้าที่สำคัญ ตัวอย่างเช่น ไวรัสเอดส์จับโปรตีนที่เกี่ยวข้องกับการนำเสนอแอนติเจนโดยเฮลเปอร์ลิมโฟไซต์ (CD4) ไวรัสเอพสเตน-บาร์จับตัวรับคอมพลีเมนต์บนมาโครฟาจ (CD2) ไวรัสโรคพิษสุนัขบ้าจับตัวรับอะซิติลโคลีนบนเซลล์ประสาท และไรโนไวรัสจับ โปรตีนยึดเกาะ ICAM 1 บนเซลล์เยื่อเมือก

สาเหตุหนึ่งที่ทำให้ไวรัสอยู่ในเขตร้อนคือการมีหรือไม่มีตัวรับบนเซลล์เจ้าบ้านที่ทำให้ไวรัสสามารถโจมตีพวกมันได้ อีกเหตุผลหนึ่งที่ทำให้เกิดเขตร้อนของไวรัสก็คือความสามารถในการทำซ้ำภายในเซลล์บางเซลล์ virion หรือส่วนของมันซึ่งมีจีโนมและโพลีเมอเรสพิเศษแทรกซึมเข้าไปในไซโตพลาสซึมของเซลล์ด้วยวิธีใดวิธีหนึ่งจากสามวิธี: 1) โดยการเคลื่อนย้ายไวรัสทั้งหมดผ่านพลาสมาเมมเบรน;

2) โดยการหลอมรวมของเปลือกไวรัสกับเยื่อหุ้มเซลล์

3) ด้วยความช่วยเหลือของเอนโดโทซิสที่รับสื่อกลางของไวรัสและการหลอมรวมที่ตามมากับเยื่อหุ้มเอนโดโซม

ในเซลล์ ไวรัสสูญเสียซองจดหมายไป โดยแยกจีโนมออกจากส่วนประกอบโครงสร้างอื่นๆ จากนั้นไวรัสจะทำซ้ำโดยใช้เอนไซม์ที่แตกต่างกันไปตามตระกูลไวรัส ไวรัสยังใช้เอนไซม์เซลล์เจ้าบ้านในการทำซ้ำ ไวรัสที่สังเคราะห์ขึ้นใหม่จะรวมตัวกันเป็น virions ในนิวเคลียสหรือไซโตพลาสซึมแล้วปล่อยออกไปข้างนอก

อาจจะติดเชื้อไวรัสได้ ทำแท้ง(ด้วยวงจรการจำลองแบบของไวรัสที่ไม่สมบูรณ์) แฝงอยู่(ไวรัสอยู่ในเซลล์โฮสต์ เช่น เริมงูสวัด) และ ดื้อดึง(ไวรัสถูกสังเคราะห์อย่างต่อเนื่องหรือไม่รบกวนการทำงานของเซลล์ เช่น ไวรัสตับอักเสบบี)

มี 8 กลไกในการทำลายเซลล์ของสิ่งมีชีวิตขนาดใหญ่ด้วยไวรัส:

1) ไวรัสสามารถทำให้เกิดการยับยั้ง DNA, RNA หรือการสังเคราะห์โปรตีนโดยเซลล์

2) โปรตีนของไวรัสสามารถเจาะเข้าไปในเยื่อหุ้มเซลล์ได้โดยตรงทำให้เกิดความเสียหาย

3) ในระหว่างการจำลองแบบของไวรัส สามารถสลายเซลล์ได้

4) ด้วยการติดเชื้อไวรัสที่ช้าโรคจะพัฒนาหลังจากระยะเวลาแฝงนาน

5) เซลล์เจ้าบ้านที่มีโปรตีนของไวรัสอยู่บนพื้นผิวสามารถรับรู้โดยระบบภูมิคุ้มกันและถูกทำลายด้วยความช่วยเหลือของลิมโฟไซต์

6) เซลล์เจ้าบ้านอาจได้รับความเสียหายอันเป็นผลมาจากการติดเชื้อทุติยภูมิที่เกิดขึ้นหลังจากไวรัส

7) การทำลายเซลล์ประเภทหนึ่งโดยไวรัสอาจทำให้เซลล์ตายที่เกี่ยวข้องได้

8) ไวรัสสามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ นำไปสู่การเติบโตของเนื้องอก

วิธีที่สองของความเสียหายของเนื้อเยื่อในโรคติดเชื้อนั้นสัมพันธ์กับแบคทีเรียเป็นหลัก

เซลล์แบคทีเรียถูกทำลายขึ้นอยู่กับความสามารถของแบคทีเรียในการเกาะติดหรือเจาะเซลล์เจ้าบ้านหรือปล่อยสารพิษ การยึดเกาะของแบคทีเรียกับเซลล์เจ้าบ้านเกิดจากการมีกรดไฮโดรโฟบิกอยู่บนพื้นผิวซึ่งสามารถจับกับพื้นผิวของเซลล์ยูคาริโอตทั้งหมดได้

แบคทีเรียในเซลล์ที่มีความสามารถต่างจากไวรัสซึ่งสามารถเจาะเซลล์ใดๆ ได้ โดยส่วนใหญ่จะแพร่เชื้อไปยังเซลล์เยื่อบุผิวและมาโครฟาจ แบคทีเรียจำนวนมากโจมตีอินทิกรินของเซลล์เจ้าบ้าน ซึ่งก็คือโปรตีนเมมเบรนในพลาสมาที่จับส่วนประกอบหรือโปรตีนเมทริกซ์นอกเซลล์ แบคทีเรียบางชนิดไม่สามารถเจาะเซลล์เจ้าบ้านได้โดยตรง แต่เข้าไปในเซลล์เยื่อบุผิวและมาโครฟาจผ่านทางเอ็นโดไซโตซิส แบคทีเรียจำนวนมากสามารถคูณในแมคโครฟาจได้

แบคทีเรียเอนโดทอกซินคือไลโปโพลีแซ็กคาไรด์ซึ่งก็คือ ส่วนประกอบโครงสร้างเปลือกนอกของแบคทีเรียแกรมลบ ฤทธิ์ทางชีวภาพของไลโปโพลีแซ็กคาไรด์ซึ่งแสดงออกโดยความสามารถในการทำให้เกิดไข้ กระตุ้นแมคโครฟาจ และกระตุ้นให้เกิดการแบ่งเซลล์บี เกิดจากการมีอยู่ของไขมันเอและน้ำตาล นอกจากนี้ยังเกี่ยวข้องกับการปลดปล่อยไซโตไคน์ รวมถึงปัจจัยเนื้อร้ายของเนื้องอกและอินเตอร์ลิวคิน-1 โดยเซลล์เจ้าบ้าน

แบคทีเรียจะหลั่งเอนไซม์ต่างๆ (leukocidins, hemolysins, hyaluronidases, coagulases, fibrinolysins) บทบาทของสารพิษจากแบคทีเรียในการพัฒนาโรคติดเชื้อได้รับการกำหนดไว้อย่างชัดเจน เป็นที่รู้จักและ กลไกระดับโมเลกุลการกระทำของพวกเขามุ่งเป้าไปที่การทำลายเซลล์ในร่างกายของโฮสต์

วิธีที่สามของความเสียหายของเนื้อเยื่อระหว่างการติดเชื้อ - การพัฒนาของปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกัน - เป็นลักษณะของทั้งไวรัสและแบคทีเรีย

จุลินทรีย์สามารถหลบเลี่ยงได้ กลไกการป้องกันภูมิคุ้มกันโฮสต์เนื่องจากไม่สามารถเข้าถึงการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน ความต้านทานและการสลายที่เกี่ยวข้องกับการเสริมและ phagocytosis; ความแปรปรวนหรือการสูญเสียคุณสมบัติของแอนติเจน การพัฒนาภูมิคุ้มกันที่เฉพาะเจาะจงหรือไม่เฉพาะเจาะจง

การเปลี่ยนแปลงในออร์แกนิกเจ้าของ,เกิดขึ้นใหม่ในคำตอบบนการติดเชื้อ

ปฏิกิริยาของเนื้อเยื่อมีห้าประเภทหลัก การอักเสบในรูปแบบที่มีการอักเสบเป็นหนองเกิดขึ้น โดดเด่นด้วยความสามารถในการซึมผ่านของหลอดเลือดที่เพิ่มขึ้นและการแทรกซึมของเม็ดเลือดขาวซึ่งส่วนใหญ่เป็นนิวโทรฟิล นิวโทรฟิลเจาะเข้าไปในบริเวณที่ติดเชื้อเพื่อตอบสนองต่อการปล่อยสารเคมีดึงดูดโดยแบคทีเรียที่เรียกว่า pyogenic - cocci แกรมบวกและแท่งแกรมลบ นอกจากนี้ แบคทีเรียยังดึงดูดนิวโทรฟิลโดยอ้อมด้วยการปล่อยเอนโดทอกซิน ซึ่งทำให้มาโครฟาจปล่อยอินเตอร์ลิวคิน-1 และปัจจัยการตายของเนื้องอก การสะสมของนิวโทรฟิลทำให้เกิดหนอง

ขนาดของความเสียหายของเนื้อเยื่อที่หลั่งออกมาจะแตกต่างกันไปตั้งแต่ฝีขนาดเล็กที่อยู่ในอวัยวะต่างๆ ระหว่างการติดเชื้อ ไปจนถึงการแพร่กระจายความเสียหายไปยังกลีบปอดระหว่างการติดเชื้อนิวโมคอคคัส

การแทรกซึมแบบกระจายโดยส่วนใหญ่เป็นโมโนนิวเคลียร์และการแทรกซึมแบบ n-terstitial เกิดขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการแทรกซึมของไวรัส ปรสิตในเซลล์ หรือพยาธิเข้าสู่ร่างกาย ความเด่นของเซลล์โมโนนิวเคลียร์ชนิดใดชนิดหนึ่งในบริเวณที่มีการอักเสบขึ้นอยู่กับชนิดของเชื้อโรค เช่น แผลริมอ่อนด้วย ซิฟิลิสปฐมภูมิพลาสมาเซลล์มีอำนาจเหนือกว่า การอักเสบแบบ Granulomatous เกิดขึ้นกับเชื้อโรคขนาดใหญ่ (ไข่ Schistosoma) หรือแบ่งตัวอย่างช้าๆ (Mycobacterium tuberculosis)

ในกรณีที่ไม่มีปฏิกิริยาการอักเสบที่เด่นชัดในส่วนของโฮสต์จะเกิดการอักเสบที่เรียกว่า cytopathic-cytoproliferative ในระหว่างการติดเชื้อไวรัส ไวรัสบางชนิดที่ขยายตัวภายในเซลล์เจ้าบ้าน ก่อให้เกิดการรวมตัว (ระบุเป็นการรวมตัว เช่น อะดีโนไวรัส) หรือทำให้เกิดการหลอมรวมของเซลล์และการก่อตัวของโพลีคาริโอน (ไวรัสเริม) ไวรัสยังสามารถทำให้เกิดการแพร่กระจายของเซลล์เยื่อบุผิวและการก่อตัวของโครงสร้างที่ผิดปกติ (condylomas เกิดจากไวรัส papilloma; papules ที่เกิดจาก molluscum contagiosum)

การติดเชื้อจำนวนมากส่งผลให้เกิดการอักเสบเรื้อรัง ซึ่งจบลงด้วยการเป็นแผลเป็น ด้วยจุลินทรีย์ที่ค่อนข้างเฉื่อย การเกิดแผลเป็นถือได้ว่าเป็นการตอบสนองหลักต่อการแนะนำของเชื้อโรค

หลักการการจำแนกประเภทติดเชื้อโรคต่างๆ

เนื่องจากความหลากหลายของคุณสมบัติทางชีวภาพของสารติดเชื้อ กลไกการแพร่เชื้อ ลักษณะทางเชื้อโรค และ อาการทางคลินิกในโรคติดเชื้อการจำแนกประเภทหลังตามเกณฑ์เดียวเป็นเรื่องยากมาก การจำแนกประเภทที่แพร่หลายที่สุดนั้นขึ้นอยู่กับกลไกการแพร่กระจายของเชื้อโรคและการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในร่างกาย

ภายใต้สภาวะทางธรรมชาติกลไกการส่งสัญญาณมี 4 ประเภท:

อุจจาระทางปาก (ด้วย การติดเชื้อในลำไส้);

ความทะเยอทะยาน (สำหรับการติดเชื้อทางเดินหายใจ); - แพร่เชื้อได้ (สำหรับการติดเชื้อในเลือด);

ติดต่อ (สำหรับการติดเชื้อของผิวหนังภายนอก)
กลไกการส่งสัญญาณในกรณีส่วนใหญ่จะกำหนดความโดดเด่น
การแปลเชื้อโรคในร่างกายอย่างมีนัยสำคัญ เมื่อกี-
การติดเชื้อที่ปากมดลูก เชื้อโรค ตลอดการเจ็บป่วยหรือในการผ่าตัด
ช่วงเวลาที่หายากส่วนใหญ่จะเป็นภาษาท้องถิ่นในลำไส้
สำหรับการติดเชื้อทางเดินหายใจ - ในเยื่อเมือก
คอหอย, หลอดลม, หลอดลมและถุงลมซึ่งมีการอักเสบเกิดขึ้น
กระบวนการทางโทรศัพท์ ในการติดเชื้อในเลือด-ไหลเวียนเข้า
เลือดและน้ำเหลืองสำหรับการติดเชื้อของผิวหนังภายนอก ได้แก่
การติดเชื้อที่บาดแผล ผิวหนัง และเยื่อเมือกจะได้รับผลกระทบเป็นหลัก
เยื่อหุ้มเซลล์ซูส

โรคติดเชื้อแบ่งออกเป็น: ขึ้นอยู่กับแหล่งที่มาหลักของเชื้อโรค:

Anthroponosis (แหล่งที่มาของเชื้อโรคคือมนุษย์);
- โรคจากสัตว์สู่คน (แหล่งที่มาของเชื้อโรคคือสัตว์)

ในกระบวนการวิวัฒนาการ สารก่อโรคได้พัฒนาความสามารถในการเจาะร่างกายของโฮสต์ผ่านเนื้อเยื่อบางชนิด สถานที่เจาะเรียกว่าประตูทางเข้าของการติดเชื้อ ประตูทางเข้าสำหรับจุลินทรีย์บางชนิดคือผิวหนัง (มาลาเรีย, ไข้รากสาดใหญ่, ลิชมาเนียที่ผิวหนัง) สำหรับคนอื่น ๆ - เยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจ (ไข้หวัดใหญ่, หัด, ไข้ผื่นแดง) ทางเดินอาหาร(โรคบิด, ไทฟอยด์) หรืออวัยวะเพศ (โรคหนองใน, ซิฟิลิส) การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้จากการที่เชื้อโรคเข้าสู่กระแสเลือดหรือน้ำเหลืองโดยตรง (สัตว์ขาปล้องและสัตว์กัดต่อย การฉีดยา และการผ่าตัด)

รูปแบบของโรคติดเชื้ออุบัติใหม่อาจถูกกำหนดโดยช่องทางเข้า หากต่อมทอนซิลเป็นประตูทางเข้าสเตรปโตคอคคัสจะทำให้เกิดอาการเจ็บคอ, ผิวหนัง - pyoderma หรือไฟลามทุ่ง, มดลูก - เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบหลังคลอด

ตามกฎแล้วการแทรกซึมของจุลินทรีย์เกิดขึ้นผ่านเส้นทางระหว่างเซลล์เนื่องจากแบคทีเรียไฮยาลูโรนิเดสหรือข้อบกพร่องของเยื่อบุผิว มักผ่านทางท่อน้ำเหลือง กลไกการรับสัมผัสของแบคทีเรียกับพื้นผิวของเซลล์ผิวหนังหรือเยื่อเมือกก็เป็นไปได้เช่นกัน ไวรัสมีลักษณะเขตร้อนสำหรับเซลล์ของเนื้อเยื่อบางชนิด แต่ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการแทรกซึมเข้าไปในเซลล์คือการมีตัวรับจำเพาะ

การโจมตีของโรคติดเชื้อสามารถประจักษ์ได้เฉพาะในปฏิกิริยาการอักเสบในท้องถิ่นหรือถูก จำกัด อยู่ที่ปฏิกิริยาของปัจจัยของการต้านทานที่ไม่เฉพาะเจาะจงของร่างกายหรือระบบภูมิคุ้มกันซึ่งนำไปสู่การวางตัวเป็นกลางและกำจัดเชื้อโรค หากกลไกการป้องกันในท้องถิ่นไม่เพียงพอที่จะจำกัดการติดเชื้อก็จะแพร่กระจาย (lymphogenous, hematogenous) และปฏิกิริยาที่เกี่ยวข้องจะเกิดขึ้นในส่วนของระบบทางสรีรวิทยาของร่างกายโฮสต์

การแทรกซึมของจุลินทรีย์ทำให้เกิดความเครียดต่อร่างกาย การตอบสนองต่อความเครียดเกิดขึ้นได้จากการกระตุ้นระบบประสาทส่วนกลาง ระบบซิมพาโทอะดรีนัล และระบบต่อมไร้ท่อ และกลไกของการต่อต้านที่ไม่จำเพาะเจาะจงและปัจจัยการป้องกันร่างกายและเซลล์ทางภูมิคุ้มกันที่เฉพาะเจาะจงก็ถูกกระตุ้น ซึ่งกลไกของการต่อต้านที่ไม่จำเพาะเจาะจงและปัจจัยการป้องกันเซลล์และร่างกายซึ่งจำเพาะต่อโรคติดเชื้อก็เช่นกัน ต่อจากนั้นอันเป็นผลมาจากความมึนเมาการกระตุ้นของระบบประสาทส่วนกลางจะเปลี่ยนไปโดยการยับยั้งและในการติดเชื้อจำนวนหนึ่งเช่นโรคโบทูลิซึมโดยการละเมิดการทำงานของระบบประสาท

การเปลี่ยนแปลงสถานะการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางนำไปสู่การปรับโครงสร้างกิจกรรมของอวัยวะและระบบต่าง ๆ ของร่างกายโดยมุ่งเป้าไปที่การต่อสู้กับการติดเชื้อ การปรับโครงสร้างอาจประกอบด้วยการเสริมสร้างการทำงานของอวัยวะและระบบต่างๆ และการจำกัดกิจกรรมการทำงาน นอกจากนี้ยังมีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและหน้าที่เฉพาะสำหรับการติดเชื้อแต่ละครั้ง ซึ่งสะท้อนถึงลักษณะของการออกฤทธิ์ของเชื้อโรคและผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมของเชื้อโรค

กิจกรรมของระบบภูมิคุ้มกันมุ่งเป้าไปที่การสร้างภูมิคุ้มกันเป็นหลัก อย่างไรก็ตามในระหว่างกระบวนการติดเชื้ออาจเกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้และแพ้ภูมิตัวเองรวมถึงภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องได้

ปฏิกิริยาการแพ้ที่เกิดขึ้นในระหว่างกระบวนการติดเชื้อส่วนใหญ่เป็นประเภทที่ 3 นั่นคือปฏิกิริยาอิมมูโนคอมเพล็กซ์ เกิดขึ้นเมื่อแอนติเจนจำนวนมากถูกปล่อยออกมาอันเป็นผลมาจากการตายของจุลินทรีย์ในสิ่งมีชีวิตเจ้าบ้านที่มีความไวแสงอยู่แล้ว

ดังนั้นไตอักเสบที่เกิดจากคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันจะทำให้การติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสมีความซับซ้อน ปฏิกิริยาของภูมิคุ้มกันเชิงซ้อนเกิดขึ้นเป็นหลักในโรคติดเชื้อเรื้อรังที่มีลักษณะเป็นแบคทีเรีย ไวรัส และเชื้อรา และในการแพร่กระจายของหนอนพยาธิ อาการของพวกเขาจะแตกต่างกันไปและเกี่ยวข้องกับการแปลเชิงซ้อนภูมิคุ้มกัน (vasculitis, โรคข้ออักเสบ, โรคไตอักเสบ, โรคประสาทอักเสบ, ม่านตาอักเสบ, โรคไข้สมองอักเสบ)

ปฏิกิริยาภูมิแพ้อาจเกิดขึ้นได้กับรอยโรคจากเชื้อราบางชนิด การแตกของซีสต์ echinococcal นำไปสู่ ช็อกจากภูมิแพ้ที่มีผลร้ายแรง

ปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเองมักเกิดร่วมกับโรคติดเชื้อ นี่เป็นเพราะ: 1) การเปลี่ยนแปลงแอนติเจนของร่างกาย; 2) ปฏิกิริยาข้ามระหว่างโฮสต์และแอนติเจนของจุลินทรีย์ 3) การรวม DNA ของไวรัสเข้ากับจีโนมของเซลล์เจ้าบ้าน

ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องที่เกิดขึ้นในระหว่างกระบวนการติดเชื้อมักจะสามารถรักษาให้หายได้ ข้อยกเว้นคือโรคที่ไวรัสติดเชื้อในเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกัน (เช่น โรคเอดส์) เมื่อมีการติดเชื้อเรื้อรัง อาจทำให้การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันในท้องถิ่น (การติดเชื้อในลำไส้) หรือระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย (มาลาเรีย) ลดลงได้

ด้วยการพัฒนากระบวนการติดเชื้อการกระจายการไหลเวียนของเลือดอาจเกิดขึ้นพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงของจุลภาคซึ่งเกิดขึ้นตามกฎเนื่องจากผลเสียหายของสารพิษบนหลอดเลือดของจุลภาค เป็นไปได้ที่จะปรับปรุงการทำงานของระบบทางเดินหายใจซึ่งถูกแทนที่ด้วยภาวะซึมเศร้าเนื่องจากกิจกรรมของศูนย์ทางเดินหายใจลดลงภายใต้อิทธิพลของสารพิษจากจุลินทรีย์หรือความเสียหายจากการติดเชื้อต่อระบบทางเดินหายใจ

ในระหว่างที่เกิดโรคติดเชื้อกิจกรรมของอวัยวะในระบบขับถ่ายจะเพิ่มขึ้นและการทำงานของยาต้านพิษของตับจะเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ตับถูกทำลายอันเนื่องมาจาก ไวรัสตับอักเสบนำไปสู่การพัฒนาของตับวายและการติดเชื้อในลำไส้จะมาพร้อมกับความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร

กระบวนการติดเชื้อเป็นปฏิกิริยาทางพยาธิวิทยาทั่วไป ซึ่งมีส่วนประกอบคงที่ ได้แก่ ไข้ การอักเสบ ภาวะขาดออกซิเจน ความผิดปกติของการเผาผลาญ (อิเล็กโทรไลต์น้ำ คาร์โบไฮเดรต โปรตีนและไขมัน) และการขาดพลังงาน

ไข้เป็นองค์ประกอบที่พบบ่อยที่สุดและเกือบจะเป็นส่วนสำคัญของกระบวนการติดเชื้อ สารติดเชื้อซึ่งเป็นสารก่อไข้ปฐมภูมิจะกระตุ้นการปล่อยสารไพโรเจนภายนอกจากเซลล์ฟาโกไซต์และนิวโทรฟิลที่มีนิวเคลียร์เดี่ยว ซึ่ง "กระตุ้น" กลไกการเกิดไข้

การอักเสบ - เกิดจากการปรากฏตัวหรือการเปิดใช้งานของสารติดเชื้อ ประการหนึ่งจุดสำคัญของการอักเสบในท้องถิ่นมีบทบาทในการป้องกันโดยจำกัดการแพร่กระจายของการติดเชื้อ ในทางกลับกัน การปล่อยตัวไกล่เกลี่ยการอักเสบจะทำให้ความผิดปกติของการเผาผลาญ การไหลเวียนโลหิต และการเสื่อมของเนื้อเยื่อรุนแรงขึ้น

ภาวะขาดออกซิเจนเป็นองค์ประกอบสำคัญของกระบวนการติดเชื้อ ประเภทของภาวะขาดออกซิเจนที่เกิดขึ้นนั้นขึ้นอยู่กับลักษณะของโรคติดเชื้อ: 1) ภาวะขาดออกซิเจนในระบบทางเดินหายใจสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการยับยั้งสารพิษจำนวนหนึ่งในศูนย์ทางเดินหายใจ; 2) ภาวะขาดออกซิเจนในกระแสเลือดตามกฎแล้วเป็นผลมาจากการรบกวนทางโลหิตวิทยา 3) ภาวะขาดออกซิเจนในเลือดเกิดขึ้นเนื่องจากจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงลดลง (เช่นในโรคมาลาเรีย) 4) เนื้อเยื่อ - เนื่องจากผลการแยกเอนโดทอกซินต่อกระบวนการออกซิเดชั่นและฟอสโฟรีเลชั่น (เช่น Salmonella, shigella)

โรคเมตาบอลิซึม ในระยะเริ่มแรกของกระบวนการติดเชื้อปฏิกิริยาของธรรมชาติแบบ catabolic มีอิทธิพลเหนือกว่า: โปรตีโอไลซิส, สลายไขมัน, การสลายไกลโคเจนและผลที่ตามมาคือน้ำตาลในเลือดสูง ความชุกของปฏิกิริยาแคแทบอลิซึมจะถูกแทนที่ด้วยสภาวะสมดุลสัมพัทธ์และต่อมาด้วยการกระตุ้นกระบวนการอะนาโบลิก ขึ้นอยู่กับรูปแบบของ nosological การรบกวนจากการเผาผลาญหนึ่งประเภทขึ้นไปมีอิทธิพลเหนือกว่า ดังนั้นเมื่อมีการติดเชื้อในลำไส้จึงเกิดความผิดปกติของการเผาผลาญอิเล็กโทรไลต์น้ำ (การคายน้ำ) และสถานะกรดเบส (ความเป็นกรด) เป็นส่วนใหญ่ อ่าน "

กระบวนการติดเชื้อประกอบด้วยสี่ขั้นตอนในระหว่างที่ร่างกายมีปฏิสัมพันธ์กับเชื้อโรค

โรคที่รู้จักในทางการแพทย์แบ่งออกเป็นโรคติดเชื้อและโรคทางร่างกาย ขึ้นอยู่กับสาเหตุและการเกิดโรค จุลินทรีย์ที่นำเข้าจากภายนอกทำให้เกิดกระบวนการติดเชื้อในมนุษย์ อันเป็นผลมาจากการติดเชื้อการต่อสู้ระหว่างเชื้อโรคและบุคคลเริ่มต้นขึ้นซึ่งเป็นผลมาจากการที่สิ่งมีชีวิตขนาดใหญ่ประสบกับการเปลี่ยนแปลงที่หลากหลาย

สาเหตุอาจเป็นแบคทีเรียและโปรโตซัว ไวรัส รวมถึงเชื้อราที่บุกรุกร่างกายมนุษย์

การพัฒนากระบวนการติดเชื้อนั้นขึ้นอยู่กับการแทรกซึมของเชื้อโรคจากสภาพแวดล้อมภายนอกสู่ร่างกายมนุษย์

ภายใต้อิทธิพลของจุลินทรีย์จะเกิดความผิดปกติทางภูมิคุ้มกันวิทยาการทำงานทางชีวเคมีและทางสัณฐานวิทยา เป็นผลให้มีการเปิดใช้งานกลไกภูมิคุ้มกันการปรับตัวและการชดเชยของบุคคล แต่การติดเชื้อไม่ได้นำไปสู่การเจ็บป่วยเสมอไป เงื่อนไขในการเกิดกระบวนการติดเชื้อมีดังนี้:

• เพิ่มความไวของมนุษย์ต่อการติดเชื้อ
• ความสามารถของจุลินทรีย์ในการเจาะร่างกาย
• จำนวนเชื้อโรค
• ความรุนแรงของจุลินทรีย์การก่อโรค
• ความจริงของการแนะนำตัวแทนติดเชื้อ

ในระหว่างกระบวนการนี้ เชื้อโรคสามารถส่งผลกระทบต่อระบบทางชีววิทยาทุกระดับ ทั้งโมเลกุล เซลล์ เนื้อเยื่อ และอวัยวะของมนุษย์เอง การพัฒนาของโรคต่อไปเป็นหนึ่งในองค์ประกอบของกระบวนการติดเชื้อ

คุณสมบัติของการติดเชื้อ

รูปแบบของกระบวนการติดเชื้อขึ้นอยู่กับความรุนแรงของภาพทางคลินิก

สิ่งเหล่านี้เป็นรูปแบบของโรคทั่วไปที่ผิดปรกติและถูกลบ กระบวนการที่ไม่แสดงอาการอาจซ่อนเร้น แฝงอยู่ หรืออยู่ในรูปของการขนส่ง มีการติดเชื้อ monoinfection แบบผสม รอง การติดเชื้อซ้ำ การติดเชื้อ superinfection การกำเริบของโรค

ปัจจัยในกระบวนการติดเชื้อ ได้แก่ ชนิดของจุลินทรีย์ คุณสมบัติ ปริมาณ ความสามารถในการแทรกซึมเนื้อเยื่อและอวัยวะ และการปล่อยสารพิษ พลวัตของการพัฒนากระบวนการติดเชื้อขึ้นอยู่กับประตูทางเข้าของการติดเชื้อเส้นทางการแพร่กระจายของเชื้อโรคทั่วร่างกายและระดับความต้านทานของมนุษย์ต่อเชื้อโรค ความอ่อนแอของเชื้อจุลินทรีย์ต่อการติดเชื้อขึ้นอยู่กับปัจจัยต่อไปนี้:

• ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
• โรคเรื้อรัง;
• ลดจุลินทรีย์ในลำไส้ที่เป็นประโยชน์
• การบาดเจ็บสาหัส (แผลไหม้, อาการบวมเป็นน้ำเหลือง);
• การฉายรังสีและเคมีบำบัด
• อายุ;
• สภาพแวดล้อมที่ไม่ดี
• ภาวะโภชนาการไม่ดี
• การไม่ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล

จุลินทรีย์ของโรค เช่น มาลาเรีย ไข้รากสาดใหญ่ หรือลิชมาเนียสามารถทะลุผ่านผิวหนังได้ บน สายการบินเป็นจุดเริ่มต้นของโรคไข้หวัดใหญ่ โรคหัด และไข้อีดำอีแดง โรคบิดบาซิลลัสและไข้ไทฟอยด์แพร่กระจายผ่านทางเดินอาหาร เส้นทางการแทรกซึมของโรคหนองใน หนองในเทียม ซิฟิลิส ไตรโคโมแนส ผ่านทางระบบทางเดินปัสสาวะ ในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดและกิจวัตรอื่น ๆ รวมถึงระหว่างการถูกแมลงหรือสัตว์กัด การติดเชื้อจะเข้าสู่ร่างกายผ่านทางเลือดและน้ำเหลือง

กลไกการพัฒนา

กระบวนการทั้งหมดประกอบด้วยหลายลิงก์ - แหล่งที่มาของการติดเชื้อ กลไกการแพร่เชื้อ และความอ่อนแอของมนุษย์ การติดเชื้อและกระบวนการติดเชื้อจะดำเนินต่อไปอีกเมื่อมีการเชื่อมโยงทั้งหมดในลูกโซ่ เมื่อแทรกซึมเข้าไปในจุลชีพแล้ว เชื้อโรคจึงมีสภาพแวดล้อมที่เหมาะสมสำหรับการสืบพันธุ์ การเจริญเติบโต และโภชนาการที่ประสบความสำเร็จ จุลินทรีย์จะกระตุ้นกลไกทั้งหมดเพื่อปกป้องและต่อสู้กับเชื้อโรค

ขั้นตอนของกระบวนการติดเชื้อเป็นลักษณะเฉพาะของโรคประเภทนี้

โรคนี้พัฒนาเมื่อมีกิจกรรมของจุลินทรีย์สูงและการป้องกันของมนุษย์ต่ำ

โรคนี้พัฒนาเป็นระยะ ๆ ระยะเวลาของกระบวนการติดเชื้อมีดังนี้:

1. ระยะฟักตัว (ระยะฟักตัว) คือระยะเวลาตั้งแต่การติดเชื้อจนถึงการแสดงอาการ สำหรับการติดเชื้อที่แตกต่างกัน ระยะเวลาจะแตกต่างกันไปจากชั่วโมงหรือวันไปจนถึงหลายปี ในระยะนี้ผู้ป่วยอาจแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นได้
2. prodromal หรือระยะเวลาของสัญญาณเตือน มักจะกินเวลาไม่เกินสามวัน ในระยะนี้การติดเชื้อจะส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกันและความสามารถในการทำให้เกิดโรคของเชื้อโรคจะเพิ่มขึ้น ในเวลานี้มีสัญญาณที่ไม่เฉพาะเจาะจงของการติดเชื้อจำนวนมากปรากฏขึ้น
3. ช่วงเวลาสูงสุดคือการสำแดง อาการทั่วไปสำหรับโรคเฉพาะ ระยะเวลาของระยะจะแตกต่างกันไปอย่างมาก แม้ว่าการติดเชื้อบางชนิดจะมีระยะเวลาคงที่ เช่น ไทฟอยด์ หัด หรือไข้อีดำอีแดง
4. ระยะเวลาที่โรคจะเสร็จสิ้น (การพักฟื้น) มีหลายทางเลือก - การขนส่งแบคทีเรีย, การฟื้นตัว, ภาวะแทรกซ้อนหรือการเสียชีวิตของผู้ป่วย

ในทางกลับกัน กระบวนการกู้คืนอาจเป็นแบบสมบูรณ์หรือบางส่วนก็ได้ (ด้วย ผลตกค้าง). ภาวะแทรกซ้อนเฉพาะเจาะจงและไม่เฉพาะเจาะจงสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกระยะของโรค

บ่อยครั้งที่โรคนี้จบลงด้วยการสร้างภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อเฉพาะ

วิธีที่เชื้อโรคแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย ได้แก่ พื้นที่ระหว่างเซลล์ น้ำเหลือง และหลอดเลือด

ห่วงโซ่ของกระบวนการติดเชื้อประกอบด้วยองค์ประกอบหลายอย่าง - ไข้, การอักเสบ, ภาวะขาดออกซิเจน, ความผิดปกติของการทำงานของอวัยวะ, การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อ, ความผิดปกติของการเผาผลาญ

ปรากฏการณ์ไข้

ไข้คืออะไร? ไข้เป็นการตอบสนองที่ซับซ้อนของร่างกายต่อการกระทำของปัจจัยภายนอกที่ทำให้เกิดโรคและสารไพโรเจนภายนอก การควบคุมอุณหภูมิและการควบคุมการผลิตความร้อนและการถ่ายเทความร้อนจัดทำโดยศูนย์ที่ตั้งอยู่ในไฮโปทาลามัส เชื้อโรคและผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญจะกระตุ้นการพัฒนาและการปล่อยไซโตไคน์ของเม็ดเลือดขาว (โปรตีนจำเพาะ) ซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิ

ปรากฏการณ์การอักเสบ

การเกิดการอักเสบโดยตรงขึ้นอยู่กับการทำให้เกิดโรคและความรุนแรงของจุลินทรีย์ที่บุกรุกและความสามารถของมนุษย์ในการป้องกันตัวเอง เงื่อนไขที่เอื้อต่อการเกิดขึ้น กระบวนการอักเสบนี่คือปฏิกิริยาของมหภาคและอิทธิพลของสภาพแวดล้อมภายนอกที่เกิดการติดเชื้อ

ภาวะขาดออกซิเจน

ภาวะขาดออกซิเจนในทางเดินหายใจเกิดขึ้นเช่นเดียวกับภาวะขาดออกซิเจนในระบบไหลเวียนโลหิต hemic และเนื้อเยื่อ ชนิดมีความเกี่ยวข้องกับคุณสมบัติของเชื้อโรค ในระบบทางเดินหายใจ เชื้อโรคจะปล่อยสารพิษที่ส่งผลต่อศูนย์ทางเดินหายใจ การหยุดชะงักของการไหลเวียนของเลือดเนื่องจากความแตกต่างของความดันอุทกสถิตทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนในระบบไหลเวียนโลหิต Hemic - สังเกตได้เนื่องจากจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงลดลง ภาวะขาดออกซิเจนในเนื้อเยื่อเป็นผลมาจากอิทธิพลของเอนโดทอกซิน ปฏิกิริยาออกซิเดชั่นร่างกาย.

ความผิดปกติของการเผาผลาญ

ในช่วงเริ่มต้นของการติดเชื้อจะเกิดปฏิกิริยา catabolic มากขึ้น - โปรตีโอไลซิส, สลายไขมัน เมื่อเวลาผ่านไป ความสมดุลจะเกิดขึ้นในร่างกาย และในระหว่างการฟื้นตัว กระบวนการอะนาโบลิกจะถูกกระตุ้น ความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึมมีหลายประเภท ตัวอย่างเช่น เมื่อลำไส้ได้รับความเสียหาย เมแทบอลิซึมของน้ำ-อิเล็กโทรไลต์และความสมดุลของกรด-เบสจะหยุดชะงัก

ความผิดปกติของการทำงาน

ในส่วนของระบบประสาท นี่คือความเครียด เริ่มแรกจะสังเกตการเปิดใช้งานของระบบประสาทส่วนกลางจากนั้นจึงเกิดภาวะซึมเศร้า ในระหว่างที่เป็นโรค ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันทำให้เกิดอาการแพ้ และเกิดภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องชั่วคราว หัวใจทนทุกข์ทรมานและ ระบบหลอดเลือด. ความผิดปกติของจุลภาค, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, หลอดเลือดหัวใจและหัวใจล้มเหลวเกิดขึ้น การทำงานของระบบทางเดินหายใจเพิ่มขึ้นก่อน จากนั้นสารพิษจะระงับการทำงานของเซลล์ประสาทในศูนย์ทางเดินหายใจ