การผ่าตัดส่องกล้อง การผ่าตัดผ่านกล้อง (หน้าหัวหน้าศัลยแพทย์ เอ็มเค เซลท์) ประเภทการผ่าตัดระหว่างการผ่าตัดผ่านกล้อง

การส่องกล้องผ่านกล้องมีการบุกรุกน้อยที่สุด โดยไม่มีการเปิดแผลด้านหน้าทีละชั้น ผนังหน้าท้องการผ่าตัดที่ดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์พิเศษทางสายตา (ส่องกล้อง) เพื่อตรวจอวัยวะ ช่องท้อง. การแนะนำสู่การปฏิบัติได้ขยายขีดความสามารถของแพทย์ศัลยกรรมทั่วไป นรีเวชวิทยา และระบบทางเดินปัสสาวะอย่างมีนัยสำคัญ ประสบการณ์มากมายที่สั่งสมมาจนถึงปัจจุบันแสดงให้เห็นว่าการฟื้นฟูหลังการผ่าตัดผ่านกล้อง เมื่อเทียบกับการผ่าตัดผ่านกล้องแบบเดิมๆ นั้นทำได้ง่ายกว่าและมีระยะเวลาสั้นกว่ามาก

การประยุกต์ใช้วิธีการในด้านนรีเวช

การส่องกล้องทางนรีเวชวิทยามีความสำคัญอย่างยิ่ง ใช้สำหรับการวินิจฉัยโรคทางพยาธิวิทยาและการผ่าตัดรักษา จากแหล่งข้อมูลต่างๆ แผนกนรีเวชหลายแห่ง ประมาณ 90% ของการผ่าตัดทั้งหมดดำเนินการโดยใช้การเข้าถึงผ่านกล้อง

บ่งชี้และข้อห้าม

การส่องกล้องเพื่อวินิจฉัยสามารถวางแผนหรือฉุกเฉินได้

ข้อบ่งชี้

การวินิจฉัยตามปกติ ได้แก่ :

1. การก่อตัวของเนื้องอกที่ไม่ทราบสาเหตุในบริเวณรังไข่ (คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการส่องกล้องรังไข่ได้ในของเรา)
2. ความจำเป็นในการวินิจฉัยแยกโรคของการก่อตัวของเนื้องอกของอวัยวะสืบพันธุ์ภายในกับของลำไส้
3. ความจำเป็นในการตัดชิ้นเนื้อสำหรับกลุ่มอาการหรือเนื้องอกอื่นๆ
4. ความสงสัยของการตั้งครรภ์นอกมดลูกที่ไม่ถูกรบกวน
5. การวินิจฉัยการแจ้งเตือน ท่อนำไข่ดำเนินการเพื่อหาสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก (ในกรณีที่เป็นไปไม่ได้ที่จะดำเนินการโดยใช้วิธีที่อ่อนโยนกว่านี้)
6. ชี้แจงการปรากฏตัวและลักษณะของความผิดปกติของพัฒนาการของอวัยวะสืบพันธุ์ภายใน
7. ความจำเป็นในการกำหนดระยะของกระบวนการมะเร็งเพื่อตัดสินใจเกี่ยวกับความเป็นไปได้และขอบเขตของการผ่าตัดรักษา
8. การวินิจฉัยแยกโรคของอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังร่วมกับอาการปวดอื่นๆ สาเหตุที่ไม่รู้จัก.
9. การตรวจสอบประสิทธิภาพของการรักษากระบวนการอักเสบในอวัยวะอุ้งเชิงกรานแบบไดนามิก
10. ความจำเป็นในการควบคุมการรักษาความสมบูรณ์ของผนังมดลูกในระหว่างการผ่าตัดมดลูก

การวินิจฉัยผ่านกล้องฉุกเฉินจะดำเนินการในกรณีต่อไปนี้:

1. ข้อสันนิษฐานเกี่ยวกับความเป็นไปได้ที่ผนังมดลูกจะทะลุด้วยเครื่องขูดในระหว่าง การขูดมดลูกวินิจฉัยหรือการทำแท้งด้วยเครื่องมือ
2. ความสงสัย:

- โรคลมชักของรังไข่หรือการแตกของถุงน้ำ

- การตั้งครรภ์ที่ท่อนำไข่ก้าวหน้าหรือการตั้งครรภ์นอกมดลูกหยุดชะงัก เช่น การทำแท้งที่ท่อนำไข่

- การก่อตัวของ tubo-ovarian อักเสบ, pyosalpinx โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการทำลายของท่อนำไข่และการพัฒนาของ pelvioperitonitis;

- เนื้อร้ายของโหนด myomatous

1. อาการเพิ่มขึ้นในช่วง 12 ชั่วโมงหรือไม่มีการเปลี่ยนแปลงเชิงบวกภายใน 2 วันในการรักษากระบวนการอักเสบเฉียบพลันในส่วนต่อของมดลูก
2. เฉียบพลัน อาการปวดในช่องท้องส่วนล่างของสาเหตุที่ไม่ทราบสาเหตุและความจำเป็นในการวินิจฉัยแยกโรคด้วยไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน, การเจาะผนังผนังลำไส้เล็กส่วนต้น, ลำไส้เล็กส่วนปลาย, เนื้อร้ายเฉียบพลันของสารแขวนลอยไขมัน

หลังจากชี้แจงการวินิจฉัยแล้วการส่องกล้องวินิจฉัยมักจะกลายเป็นการส่องกล้องเพื่อการรักษานั่นคือทำที่รังไข่เย็บมดลูกในกรณีที่มีการเจาะทะลุเหตุฉุกเฉินในกรณีของเนื้อร้ายของโหนด myomatous การผ่าของการยึดเกาะในช่องท้องการฟื้นฟูการแจ้งเตือน ของท่อนำไข่ เป็นต้น

การดำเนินการตามแผนนอกเหนือจากที่กล่าวไปแล้ว ได้แก่ การทำศัลยกรรมพลาสติกหรือ ligation ที่ท่อนำไข่, การผ่าตัดตัดมดลูกตามแผน, การรักษา endometriosis และรังไข่หลายใบ (คุณจะพบคุณสมบัติของการรักษาและการกำจัดซีสต์รังไข่ในบทความ), การผ่าตัดมดลูกและอื่น ๆ .

ข้อห้าม

ข้อห้ามอาจเป็นแบบสัมบูรณ์และแบบสัมพัทธ์

ข้อห้ามสัมบูรณ์หลัก:

1. การปรากฏตัวของอาการตกเลือดซึ่งมักเกิดขึ้นกับการแตกของท่อนำไข่หรือบ่อยครั้งมากที่มีโรคลมชักในรังไข่และโรคอื่น ๆ
2. ความผิดปกติของเลือดออกที่ไม่สามารถแก้ไขได้
3. โรคเรื้อรังของระบบหัวใจและหลอดเลือดหรือระบบทางเดินหายใจในระยะ decompensation
4. ไม่อนุญาตให้ผู้ป่วยจัดตำแหน่ง Trendelenburg ซึ่งประกอบด้วยการเอียงโต๊ะผ่าตัด (ในระหว่างขั้นตอน) เพื่อให้ส่วนหัวเตียงต่ำกว่าส่วนปลายเตียง สิ่งนี้ไม่สามารถทำได้หากผู้หญิงมีพยาธิสภาพที่เกี่ยวข้องกับหลอดเลือดสมอง, ผลตกค้างของการบาดเจ็บที่สมอง, ไส้เลื่อนเลื่อนกะบังลมหรือหลอดอาหารเปิด และโรคอื่นๆ
5. ก่อตั้งเนื้องอกมะเร็งรังไข่และ ท่อนำไข่ยกเว้นเมื่อจำเป็นต้องติดตามประสิทธิภาพของการฉายรังสีหรือเคมีบำบัด
6. ภาวะไตวายเฉียบพลัน

ข้อห้ามสัมพัทธ์:

1. เพิ่มความไวต่อสารก่อภูมิแพ้หลายชนิดพร้อมกัน (การแพ้แบบโพลีวาเลนท์)
2. สันนิษฐานว่ามีเนื้องอกมะเร็งของส่วนต่อของมดลูก
3. เยื่อบุช่องท้องอักเสบกระจาย
4. สำคัญซึ่งพัฒนาขึ้นอันเป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบหรือการแทรกแซงการผ่าตัดครั้งก่อน
5. เนื้องอกรังไข่ที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 14 ซม.
6. การตั้งครรภ์เกิน 16-18 สัปดาห์
7. เกิน 16 สัปดาห์

การเตรียมการส่องกล้องและหลักการดำเนินการ

การผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ ดังนั้นในช่วงเตรียมการผู้ป่วยจะได้รับการตรวจโดยนรีแพทย์และวิสัญญีแพทย์ที่ผ่าตัดและหากจำเป็นโดยผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับความพร้อม โรคที่เกิดร่วมกันหรือคำถามที่น่าสงสัยในแง่ของการวินิจฉัยพยาธิสภาพที่ซ่อนอยู่ (โดยศัลยแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ นักบำบัด ฯลฯ)

นอกจากนี้ห้องปฏิบัติการเพิ่มเติมและ การศึกษาด้วยเครื่องมือ. การทดสอบภาคบังคับก่อนการส่องกล้องจะเหมือนกับการแทรกแซงการผ่าตัด - การตรวจเลือดและปัสสาวะทั่วไป, การตรวจเลือดทางชีวเคมีรวมถึงระดับน้ำตาลในเลือด, อิเล็กโทรไลต์, โพรทรอมบินและตัวบ่งชี้อื่น ๆ , coagulogram, การกำหนดกลุ่มและปัจจัย Rh, ตับอักเสบและ HIV

ทำการถ่ายภาพด้วยรังสี หน้าอก, คลื่นไฟฟ้าหัวใจและอวัยวะในอุ้งเชิงกรานอีกครั้ง (ถ้าจำเป็น) ในตอนเย็นก่อนการผ่าตัด ไม่อนุญาตให้รับประทานอาหาร และในตอนเช้าของการผ่าตัด ไม่อนุญาตให้นำอาหารและของเหลวเข้ามา นอกจากนี้ยังมีการกำหนดสวนทำความสะอาดในตอนเย็นและเช้า

หากทำการผ่าตัดผ่านกล้องด้วยเหตุผลฉุกเฉิน จำนวนการตรวจจะจำกัดเฉพาะการตรวจเลือดและปัสสาวะทั่วไป การตรวจเลือดในเลือด การกำหนดหมู่เลือดและปัจจัย Rh และการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ การทดสอบอื่นๆ (ระดับกลูโคสและอิเล็กโทรไลต์) จะดำเนินการเมื่อจำเป็นเท่านั้น

ห้ามมิให้กินอาหารและของเหลว 2 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัดฉุกเฉิน มีการกำหนดสวนทวารทำความสะอาด และหากเป็นไปได้ ให้ทำการล้างกระเพาะผ่านท่อเพื่อป้องกันการอาเจียนและการสำรอกของเนื้อหาในกระเพาะอาหารใน สายการบินระหว่างการดมยาสลบ

การผ่าตัดผ่านกล้องจะทำรอบวันไหน? ในช่วงมีประจำเดือน เลือดออกตามเนื้อเยื่อจะเพิ่มขึ้น ในเรื่องนี้ตามกฎแล้วการดำเนินการตามแผนจะกำหนดไว้ในวันใดก็ได้หลังจากวันที่ 5 - 7 นับจากเริ่มมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย หากดำเนินการส่องกล้องในกรณีฉุกเฉินการมีประจำเดือนจะไม่เป็นข้อห้าม แต่ศัลยแพทย์และวิสัญญีแพทย์จะนำมาพิจารณา

การเตรียมการโดยตรง

การดมยาสลบสำหรับการส่องกล้องสามารถฉีดเข้าเส้นเลือดดำได้ แต่ตามกฎแล้วเป็นการดมยาสลบในหลอดลมซึ่งสามารถใช้ร่วมกับการดมยาสลบทางหลอดเลือดดำได้

การเตรียมการเพิ่มเติมสำหรับการดำเนินการจะดำเนินการเป็นขั้นตอน

• หนึ่งชั่วโมงก่อนที่ผู้ป่วยจะถูกย้ายไปยังห้องผ่าตัด ขณะที่ยังอยู่ในวอร์ด การให้ยาล่วงหน้าจะดำเนินการตามที่วิสัญญีแพทย์กำหนด - บทนำ ยาที่จำเป็นช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนบางอย่างในขณะที่เข้ารับการดมยาสลบและปรับปรุงหลักสูตร
• ในห้องผ่าตัดผู้หญิงคนนั้นติดตั้งอุปกรณ์หยดเพื่อฉีดยาที่จำเป็นทางหลอดเลือดดำและตรวจสอบอิเล็กโทรดเพื่อตรวจสอบการทำงานของหัวใจและความอิ่มตัวของเลือดด้วยฮีโมโกลบินอย่างต่อเนื่องในระหว่างการดมยาสลบและการผ่าตัด
• การดมยาสลบทางหลอดเลือดดำตามด้วย การบริหารทางหลอดเลือดดำยาคลายกล้ามเนื้อเพื่อการผ่อนคลายโดยรวมของกล้ามเนื้อทั้งหมดซึ่งทำให้สามารถใส่ท่อช่วยหายใจเข้าไปในหลอดลมและเพิ่มความเป็นไปได้ในการดูช่องท้องระหว่างการส่องกล้อง
• การใส่ท่อช่วยหายใจและเชื่อมต่อกับเครื่องดมยาสลบ ซึ่งช่วยระบายอากาศเทียมและจ่ายยาชาชนิดสูดดมเพื่อรักษาการดมยาสลบ หลังสามารถดำเนินการร่วมกับหรือไม่มียาทางหลอดเลือดดำเพื่อการระงับความรู้สึก

ก็เป็นอันเสร็จสิ้นการเตรียมปฏิบัติการ

การส่องกล้องในนรีเวชวิทยาทำอย่างไร?

หลักการของเทคนิคนั้นมีดังนี้:

1. การใช้ pneumoperitoneum คือการฉีดก๊าซเข้าไปในช่องท้อง สิ่งนี้ช่วยให้คุณเพิ่มระดับเสียงของส่วนหลังโดยการสร้างพื้นที่ว่างในช่องท้องซึ่งให้การมองเห็นและทำให้สามารถจัดการเครื่องมือได้อย่างอิสระโดยไม่เสี่ยงต่อความเสียหายต่ออวัยวะข้างเคียง
2. การสอดท่อเข้าไปในช่องท้อง - ท่อกลวงที่มีไว้สำหรับส่งเครื่องมือส่องกล้องผ่านเข้าไป

การประยุกต์ใช้ pneumoperitoneum

ในบริเวณสะดือจะมีการกรีดผิวหนังที่มีความยาว 0.5 ถึง 1.0 ซม. (ขึ้นอยู่กับเส้นผ่านศูนย์กลางของท่อ) ผนังหน้าท้องด้านหน้าจะถูกยกขึ้นด้านหลังรอยพับของผิวหนังและสอดเข็มพิเศษ (เข็ม Veress) เข้าไปใน ช่องท้องเอียงไปทางกระดูกเชิงกรานเล็กน้อย ภายใต้การควบคุมความดันจะสูบคาร์บอนไดออกไซด์ประมาณ 3 - 4 ลิตรซึ่งไม่ควรเกิน 12-14 มม. ปรอท

มากกว่า ความดันสูงในช่องท้องจะบีบอัดหลอดเลือดดำและรบกวนการกลับมา เลือดดำช่วยเพิ่มระดับการยืนของกะบังลมซึ่ง “กด” ปอด ปริมาตรปอดที่ลดลงจะสร้างปัญหาสำคัญให้กับวิสัญญีแพทย์ในแง่ของการระบายอากาศที่เพียงพอและการรักษาการทำงานของหัวใจ

การใส่ท่อ

เข็ม Veress จะถูกถอดออกหลังจากได้รับแรงกดที่ต้องการ และผ่านแผลที่ผิวหนังเดียวกัน ท่อหลักจะถูกสอดเข้าไปในช่องท้องในมุมสูงสุด 60 องศา โดยใช้ trocar วางไว้ (เครื่องมือสำหรับเจาะผนังช่องท้องในขณะที่ คงความแน่นหนาของอย่างหลัง) โทรคาร์จะถูกลบออกและกล้องส่องกล้องจะถูกส่งผ่านท่อเข้าไปในช่องท้องโดยมีไกด์ไฟเชื่อมต่ออยู่ (เพื่อให้แสงสว่าง) และกล้องวิดีโอซึ่งภาพที่ขยายใหญ่จะถูกส่งไปยังหน้าจอมอนิเตอร์ผ่านการเชื่อมต่อไฟเบอร์ออปติก . จากนั้น ที่จุดที่สอดคล้องกันอีกสองจุด จะมีการวัดผิวหนังที่มีความยาวเท่ากันและสอดท่อเพิ่มเติมสำหรับเครื่องมือควบคุมในลักษณะเดียวกัน

เครื่องมือการจัดการต่างๆ สำหรับการส่องกล้อง

หลังจากนั้นจะทำการตรวจสอบ (การตรวจทั่วไปแบบพาโนรามา) ของช่องท้องทั้งหมดเพื่อให้สามารถระบุการมีอยู่ของหนองซีรัมหรือเลือดออกในช่องท้องเนื้องอกการยึดเกาะชั้นไฟบรินสภาพของลำไส้และตับ

จากนั้น ผู้ป่วยจะถูกจัดให้อยู่ในตำแหน่งฟาวเลอร์ (ตะแคง) หรือตำแหน่ง Trendelenburg โดยการเอียงโต๊ะผ่าตัด สิ่งนี้ส่งเสริมการเคลื่อนที่ของลำไส้และอำนวยความสะดวกในการจัดการระหว่างการตรวจวินิจฉัยอวัยวะในอุ้งเชิงกรานโดยละเอียด

หลังจากการตรวจวินิจฉัยแล้วจะมีการตัดสินใจเลือกกลวิธีเพิ่มเติมซึ่งอาจรวมถึง:

• การดำเนินการผ่าตัดผ่านกล้องหรือการผ่าตัดผ่านกล้อง;
• ทำการตรวจชิ้นเนื้อ;
• การระบายน้ำในช่องท้อง
• เสร็จสิ้นการวินิจฉัยผ่านกล้องโดยการเอาก๊าซและท่อออกจากช่องท้อง

การเย็บแผลเพื่อความสวยงามจะถูกติดไว้บนแผลสั้น 3 แผล ซึ่งต่อมาจะละลายไปเอง หากใช้ไหมเย็บที่ไม่สามารถดูดซับได้ จะถูกลบออกหลังจากผ่านไป 7-10 วัน รอยแผลเป็นที่เกิดขึ้นบริเวณรอยบากแทบจะมองไม่เห็นเมื่อเวลาผ่านไป

หากจำเป็น การส่องกล้องเพื่อการวินิจฉัยจะถูกแปลงเป็นการส่องกล้องเพื่อการรักษา กล่าวคือ การผ่าตัดรักษาจะดำเนินการโดยใช้วิธีการส่องกล้อง

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

ภาวะแทรกซ้อนระหว่างการส่องกล้องวินิจฉัยมีน้อยมาก สิ่งที่อันตรายที่สุดเกิดขึ้นระหว่างการแนะนำโทรคาร์และการแนะนำคาร์บอนไดออกไซด์ ซึ่งรวมถึง:

• มีเลือดออกมากอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บ เรือขนาดใหญ่ผนังหน้าท้องด้านหน้า, หลอดเลือด mesenteric, หลอดเลือดแดงใหญ่หรือ vena cava ที่ด้อยกว่า, หลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำอุ้งเชิงกรานภายใน;
• ก๊าซอุดตันอันเป็นผลมาจากก๊าซเข้าไปในภาชนะที่เสียหาย
• deserosis (ความเสียหายต่อเยื่อบุด้านนอก) ของลำไส้หรือการเจาะ (การเจาะผนัง);
• โรคปอดบวม;
• ถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนังที่แพร่หลายโดยมีการเคลื่อนที่ของประจันหรือการบีบอัดอวัยวะ

ระยะเวลาหลังการผ่าตัด

รอยแผลเป็นหลังการผ่าตัดผ่านกล้อง

ผลกระทบด้านลบในระยะยาว

ผลกระทบเชิงลบที่พบบ่อยที่สุดของการส่องกล้องในระยะหลังผ่าตัดทันทีและหลังผ่าตัดคือการยึดเกาะซึ่งอาจทำให้เกิดความผิดปกติของลำไส้และการอุดตันของลำไส้ที่มีกาว การก่อตัวของพวกเขาอาจเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการยักย้ายบาดแผลโดยมีประสบการณ์ไม่เพียงพอของศัลยแพทย์หรือพยาธิสภาพที่มีอยู่ในช่องท้อง แต่บ่อยครั้งขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของร่างกายของผู้หญิงเอง

ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงอีกประการหนึ่งใน ระยะเวลาหลังการผ่าตัดคือการมีเลือดออกช้าในช่องท้องจากหลอดเลือดขนาดเล็กที่เสียหายหรือเป็นผลมาจากการแตกของแคปซูลตับเล็กน้อยซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการตรวจช่องท้องแบบพาโนรามา ภาวะแทรกซ้อนนี้เกิดขึ้นเฉพาะในกรณีที่แพทย์ไม่สังเกตเห็นและซ่อมแซมความเสียหายระหว่างการผ่าตัดซึ่งเกิดขึ้นเป็นกรณีพิเศษเท่านั้น

ผลที่ตามมาอื่น ๆ ที่ไม่เป็นอันตราย ได้แก่ เลือดและก๊าซจำนวนเล็กน้อยในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังในบริเวณที่มีการแทรกของ trocar ซึ่งจะหายไปเองการพัฒนาของการอักเสบเป็นหนอง (น้อยมาก) ในบริเวณแผลและการก่อตัว ของไส้เลื่อนหลังผ่าตัด

ระยะเวลาพักฟื้น

การฟื้นตัวหลังการส่องกล้องมักจะรวดเร็วและราบรื่น แนะนำให้เคลื่อนไหวบนเตียงในชั่วโมงแรก และเดินหลังจากผ่านไป 2-3 ชั่วโมง (5-7) ชั่วโมง ขึ้นอยู่กับว่าคุณรู้สึกอย่างไร ซึ่งจะช่วยป้องกันการเกิดอัมพฤกษ์ในลำไส้ (ขาดการบีบตัว) ตามกฎแล้วหลังจาก 7 ชั่วโมงหรือวันถัดไป ผู้ป่วยจะออกจากแผนก

อาการปวดค่อนข้างรุนแรงในช่องท้องและบริเวณเอวจะคงอยู่เพียงสองสามชั่วโมงแรกหลังการผ่าตัด และมักไม่จำเป็นต้องใช้ยาแก้ปวด ในตอนเย็นของวันเดียวกันและวันถัดไปอาจมีไข้ต่ำ (สูงถึง 37.5 o) และมีไข้และมีน้ำมูกไหลและต่อมามีเมือกไม่มีเลือดสามารถไหลออกจากระบบสืบพันธุ์ได้ หลังสามารถอยู่ได้โดยเฉลี่ยสูงสุดหนึ่งสัปดาห์ สูงสุด 2 สัปดาห์

หลังการผ่าตัดกินได้เมื่อไหร่และอย่างไร?

ผลจากการดมยาสลบทำให้เกิดการระคายเคืองต่อเยื่อบุช่องท้องและอวัยวะในช่องท้องโดยเฉพาะลำไส้ด้วยแก๊สและเครื่องมือส่องกล้อง ผู้หญิงบางคนในชั่วโมงแรกหลังทำหัตถการและบางครั้งตลอดทั้งวันอาจมีอาการคลื่นไส้ โสด และ อาเจียนซ้ำไม่บ่อยนัก อัมพฤกษ์ในลำไส้ก็เป็นไปได้เช่นกัน ซึ่งบางครั้งก็ยังคงมีอยู่ในวันถัดไป

ในเรื่องนี้ 2 ชั่วโมงหลังการผ่าตัดในกรณีที่ไม่มีอาการคลื่นไส้อาเจียนอนุญาตให้จิบน้ำนิ่งเพียง 2 ถึง 3 ครั้งแล้วค่อย ๆ เพิ่มปริมาณตามปริมาณที่ต้องการในตอนเย็น ในวันถัดไปในกรณีที่ไม่มีอาการคลื่นไส้ท้องอืดและมีการเคลื่อนไหวของลำไส้ตามที่กำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาคุณสามารถดื่มเครื่องดื่มที่ไม่อัดลมเป็นประจำ น้ำแร่ในปริมาณไม่จำกัดและอาหารที่ย่อยง่าย

หากอาการที่อธิบายไว้ข้างต้นยังคงมีอยู่ในวันรุ่งขึ้น ผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลต่อไป ประกอบด้วยการอดอาหารการกระตุ้นการทำงานของลำไส้และการให้สารละลายอิเล็กโทรไลต์แบบหยดทางหลอดเลือดดำ

เมื่อไหร่วงจรจะกลับคืนมา?

ช่วงเวลาถัดไปหลังจากการส่องกล้องหากทำในวันแรกหลังมีประจำเดือนตามกฎจะปรากฏในเวลาปกติ แต่ในเวลาเดียวกัน ปัญหานองเลือดอาจมีจำนวนมากกว่าปกติอย่างเห็นได้ชัด ในบางกรณีการมีประจำเดือนอาจล่าช้าได้ถึง 7-14 วัน หากทำการผ่าตัดในภายหลัง วันนี้จะถือเป็นวันแรกของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย

เป็นไปได้ไหมที่จะอาบแดด?

ไม่แนะนำให้อยู่ในแสงแดดโดยตรงเป็นเวลา 2-3 สัปดาห์

คุณสามารถตั้งครรภ์ได้เมื่อไหร่??

ระยะเวลาของการตั้งครรภ์ที่เป็นไปได้และความพยายามที่จะบรรลุเป้าหมายนั้นไม่ได้ถูกจำกัดในทางใดทางหนึ่ง แต่เฉพาะในกรณีที่การผ่าตัดนั้นมีการวินิจฉัยโดยธรรมชาติเท่านั้น

ความพยายามที่จะบรรลุการตั้งครรภ์หลังการส่องกล้องซึ่งดำเนินการเพื่อรักษาภาวะมีบุตรยากและมาพร้อมกับการถอด adhesions แนะนำให้ทำหลังจาก 1 เดือน (หลังจากมีประจำเดือนครั้งถัดไป) ตลอดทั้งปี ถ้าเนื้องอกถูกเอาออก ไม่ช้ากว่าหกเดือนต่อมา

การส่องกล้องเป็นวิธีการผ่าตัดที่มีบาดแผลต่ำ ค่อนข้างปลอดภัย และมีความเสี่ยงต่ำ เป็นวิธีการผ่าตัดที่ยอมรับได้และคุ้มต้นทุน

การส่องกล้อง (จากภาษากรีก “ฉันดูมดลูก”) ได้เข้ามาแทนที่การผ่าตัดช่องท้องแบบเดิมๆ ใช้กับอวัยวะในอุ้งเชิงกรานและช่องท้อง ขณะนี้จำเป็นต้องมีการเปิดแผลเล็กๆ เพียงไม่กี่ครั้งเพื่อการวินิจฉัย การผ่าตัด หรือการรักษาโดยละเอียด วิธีการผ่าตัดที่มีบาดแผลต่ำและปลอดภัยนี้ทำให้ทั้งผู้ป่วยและแพทย์ได้รับความไว้วางใจอย่างรวดเร็ว ช่วยให้คุณสร้างการวินิจฉัยที่ซับซ้อนได้อย่างแม่นยำ ดำเนินการขั้นตอนการผ่าตัดอย่างรวดเร็ว และฟื้นฟูการทำงาน อวัยวะภายใน. ในกรณีนี้ ผู้ป่วยมักจะออกจากโรงพยาบาลภายในสองสามชั่วโมงหลังการรักษา

มันคืออะไร

การส่องกล้องเป็นเทคนิคที่ก้าวหน้าในการผ่าตัดสมัยใหม่ ขึ้นอยู่กับการแทรกแซงการผ่าตัดเล็กน้อย แทนที่จะใช้มีดผ่าตัดและแผลในช่องท้อง จะมีการทำแผลเล็ก ๆ สองหรือสามแผลที่ผนังด้านหน้าของช่องท้องและใช้เครื่องมือพิเศษ - เครื่องมือจัดการ trocar และกล้องส่องกล้อง แพทย์จะสอดท่อเล็ก ๆ ที่มีกล้องส่องกล้องผ่านรูหนึ่งรูในช่องท้องซึ่งมีกล้องวิดีโอและอุปกรณ์ให้แสงสว่าง ทุกสิ่งที่กล้องบันทึกจะปรากฏบนจอภาพ เพื่อปรับปรุงการเข้าถึงอวัยวะภายใน ช่องท้องจะเต็มไปด้วยคาร์บอนไดออกไซด์แล้วจึงนำออก

เทคโนโลยีสมัยใหม่ทำให้สามารถติดตั้งไมโครกล้องพร้อมเมทริกซ์ดิจิทัลได้ ด้วยเหตุนี้ภาพจึงชัดเจนที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ทำให้การวินิจฉัยและการจัดการอื่น ๆ ง่ายขึ้น เครื่องมืออื่นๆ ทั้งหมดเป็นอุปกรณ์ควบคุม ซึ่งใช้แทนอุปกรณ์ผ่าตัดทั่วไป

ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขา พวกเขาย้ายไปยังพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ ถอดและเย็บอวัยวะ กำจัดเนื้องอก ซีสต์ ฯลฯ การผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ หลังจากนั้นจะเย็บรูในช่องท้องตามกฎแล้วต้องใช้เย็บสองหรือสามเข็ม ผู้ป่วยสามารถออกจากโรงพยาบาลได้ภายในไม่กี่ชั่วโมงหากอาการเอื้ออำนวย

เมื่อคุณต้องการมัน

จำเป็นต้องมีการส่องกล้องในสองกรณี: เพื่อการวินิจฉัยและการผ่าตัด การวินิจฉัยใช้เพื่อศึกษาอวัยวะในกระดูกเชิงกรานและเยื่อบุช่องท้องเพื่อยืนยันการวินิจฉัยที่ซับซ้อน จำเป็นต้องมีการรักษาสำหรับการผ่าตัด: การกำจัดพังผืด ซีสต์ เนื้องอก จุดโฟกัสของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ฯลฯ การส่องกล้องเพื่อการรักษาสามารถวางแผนหรือฉุกเฉินได้ สำหรับผู้ป่วยเอง ประเภทเหล่านี้แตกต่างกันในวิธีการบรรเทาอาการปวดเท่านั้น: การใช้ยาชาเฉพาะที่มักใช้ในการวินิจฉัย และการดมยาสลบเพื่อการผ่าตัด

สำหรับการวินิจฉัย

วิธีนี้ไม่ค่อยได้ใช้ในการตรวจ ในกรณีส่วนใหญ่ การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์ การนำเสนอทางคลินิก และผลการทดสอบ แต่มีบางกรณีที่การรักษาไม่ได้ผล ผลลัพธ์ที่ต้องการหรือใช้วิธีอื่นก็ไม่สามารถวินิจฉัยได้ ในสถานการณ์เช่นนี้ จะใช้การส่องกล้อง

บ่งชี้สำหรับขั้นตอนนี้คือ:

1. ข้อบกพร่องของอวัยวะสืบพันธุ์ภายใน การบุกรุกทำให้เราสามารถกำหนดลักษณะของโรค วิธีการรักษา และหักล้างข้อเท็จจริงของข้อบกพร่องได้
2. สงสัยตั้งครรภ์นอกมดลูก การตรวจดังกล่าวเป็นไปได้ก่อนสัปดาห์ที่ 16 ของการตั้งครรภ์และเฉพาะในกรณีที่วิธีอื่นช่วยไม่ได้
3. สำหรับภาวะมีบุตรยากหากการรักษาระยะยาวไม่ได้ผล
4. การวินิจฉัยเนื้องอกที่มีลักษณะเป็นมะเร็งและไม่เป็นพิษเป็นภัย
5. สำหรับอาการปวดท้องและเชิงกรานอย่างต่อเนื่องโดยไม่ทราบสาเหตุ
6. ความน่าจะเป็นของเนื้องอก, ถุงน้ำรังไข่แตก, เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่, โรคลมชักที่รังไข่
7. เพื่อตรวจสอบความแจ้งชัดของท่อนำไข่

วิธีการตรวจนี้สามารถใช้กับพยาธิสภาพที่น่าสงสัยของอวัยวะในช่องท้องได้ หากวิธีการแบบไม่รุกรานไม่ได้ผล นอกจากนี้ด้วยความช่วยเหลือของผู้ควบคุมและกล้องส่องกล้องแพทย์สามารถนำส่วนหนึ่งของวัสดุชีวภาพจากสถานที่ที่ไม่สามารถเข้าถึงได้เพื่อการวิเคราะห์ซึ่งวิธีการวินิจฉัยอื่น ๆ ไม่อนุญาต

ในด้านเนื้องอกวิทยา

การส่องกล้องมีประสิทธิภาพในการกำจัดเนื้องอกที่อยู่ในกระดูกเชิงกรานและเยื่อบุช่องท้อง ใช้ในด้านเนื้องอกวิทยาสำหรับทั้งการผ่าตัดและการวินิจฉัย วิธีการนี้ใช้ได้แม้ว่าเนื้องอกจะอยู่ภายในอวัยวะก็ตาม ด้วยเหตุนี้ จึงมีการนำเทคโนโลยีหลายอย่างมารวมกันในคราวเดียว หากต้องการดูรายละเอียดโครงสร้างเนื้อเยื่อและกำหนดตำแหน่งของการก่อตัว จะใช้การตรวจหลอดเลือด (การตรวจหลอดเลือด) และ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์. ภาพที่ได้จะแสดงบนหน้าจอเป็นโมเดล 3 มิติ ศัลยแพทย์จึงใช้เครื่องมือควบคุมเพื่อเอาเนื้องอก ส่วนหนึ่งของอวัยวะ หรืออวัยวะทั้งหมดออก

ในนรีเวชวิทยา

เทคโนโลยีนี้ใช้กันอย่างแพร่หลายในอุตสาหกรรมนรีเวช ทุกวันนี้ การผ่าตัดอวัยวะสืบพันธุ์ภายในส่วนใหญ่ดำเนินการโดยใช้การส่องกล้อง (laparoscopy) สิ่งนี้ช่วยให้คุณกำจัดสาเหตุของภาวะมีบุตรยากได้หลายอย่างและฟื้นฟูการทำงาน ระบบสืบพันธุ์ชี้แจงการวินิจฉัย ข้อได้เปรียบที่จับต้องได้คือระยะเวลาการฟื้นฟูที่รวดเร็วของผู้ป่วย

ผู้หญิงอาจได้รับการกำหนดให้ส่องกล้องในกรณีต่อไปนี้:

• สำหรับภาวะมีบุตรยากโดยไม่ทราบสาเหตุ
• ด้วยโรคถุงน้ำหลายใบ;
• เพื่อกำจัดจุดโฟกัสของ endometriosis;
• กับเนื้องอก;
• ความผิดปกติในโครงสร้างของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
• การกำจัดมดลูกหรือบางส่วนออก
• การกำจัดรังไข่เพื่อหาเนื้องอก
• กำจัดการยึดเกาะในระบบสืบพันธุ์

ในกรณีส่วนใหญ่ จำเป็นต้องผ่าตัดเนื่องจากมีบุตรยาก วิธีการผ่าตัดนี้สามารถระบุและกำจัดสาเหตุของปัญหานี้ได้เกือบทุกชนิด นอกจากนี้ ผ่านการส่องกล้อง ผู้หญิงสามารถทำหมันได้ชั่วคราวหรือถาวร เพื่อจุดประสงค์นี้จะมีการวางแคลมป์ป้องกันไว้บนท่อนำไข่หรือถอดออกทั้งหมด

ในสถานการณ์ฉุกเฉินก็ใช้วิธีดำเนินการนี้ได้เช่นกัน ตัวอย่างเช่น เมื่อซีสต์แตก ศัลยแพทย์จะขจัดผลที่ตามมาของการแตกออกอย่างรวดเร็ว และทำการเย็บภายใน การตั้งครรภ์นอกมดลูกจะถูกลบออกโดยไม่มีผลกระทบร้ายแรง สาเหตุของการตั้งครรภ์เกิดขึ้น และความเป็นไปได้ที่จะเกิดการตั้งครรภ์ปกติครั้งที่สอง

ในพื้นที่อื่นๆ

วิธีการที่เป็นนวัตกรรมใหม่นี้จะค่อยๆ เข้ามาแทนที่การผ่าตัดแบบเปิด ดังนั้นจึงพยายามขยายขอบเขตการใช้งาน มันมีประสิทธิภาพไม่เพียง แต่ในการรักษาปัญหาทางนรีเวชเท่านั้น แต่ผู้ชายก็มักต้องการการจัดการที่คล้ายกัน การส่องกล้องเพื่อการรักษาสามารถกำหนดให้รักษาลำไส้ กระเพาะอาหาร ไต และการกำจัดถุงน้ำดีได้ นอกจากนี้วิธีการบุกรุกน้อยที่สุดยังช่วยในการวินิจฉัยโรคของตับอ่อนและตับและนำไส้ติ่งออก ช่องที่แยกจากกันถูกครอบครองโดยการรักษากระดูกสันหลังผ่านการเจาะช่องท้อง การผ่าตัดผ่านกล้องกระดูกสันหลังผ่านกล้องใช้สำหรับโรคบริเวณกระดูกสันหลังส่วนเอว เช่น ไส้เลื่อน การบาดเจ็บ โรคกระดูกพรุน และเนื้องอก

ใครเป็นผู้ดำเนินการนี้และที่ไหน?

การปรับเปลี่ยนทั้งหมดดำเนินการโดยศัลยแพทย์ผู้มีประสบการณ์ โดยได้รับความช่วยเหลือจากเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์คนอื่นๆ ขั้นตอนนี้ดำเนินการเฉพาะในห้องผ่าตัดในโรงพยาบาลเท่านั้น เนื่องจากเทคนิคนี้ค่อนข้างได้รับความนิยมอยู่แล้ว จึงมีการนำไปใช้ในคลินิกหลายแห่ง สถาบันการแพทย์จะต้องมีอุปกรณ์ครบครันตามความจำเป็น ตามกฎแล้วสิ่งเหล่านี้เป็นคลินิกเอกชน ในเมืองใหญ่ เจ้าหน้าที่รัฐบาลพวกเขาอาจมีอุปกรณ์ราคาแพง แต่ก็หายาก

ต้องเตรียมตัวอย่างไร

สำหรับการบุกรุกหรือการวินิจฉัยตามแผน แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะกำหนดชุดการทดสอบ การตรวจสอบเบื้องต้นจะเกิดขึ้นไม่ช้ากว่า 14 วันก่อนขั้นตอนที่กำหนด ในระหว่างการทดสอบเหล่านี้ ผู้ป่วยจะต้องได้รับ:

• การตรวจเลือดและปัสสาวะ
• การตรวจหัวใจ;
• การถ่ายภาพรังสี;
• การตรวจเลือดเพื่อดูระดับการแข็งตัวของเลือด

เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ก่อนการดำเนินการตามแผน คุณต้องงดอาหารที่ทำให้เกิดก๊าซ: กะหล่ำปลี เครื่องดื่มอัดลม ผลิตภัณฑ์นม ธัญพืช (ยกเว้น) แพทย์อาจสั่งจ่ายเอนไซม์เพื่อเตรียมอวัยวะในช่องท้อง ห้ามรับประทานยาลดการแข็งตัวของเลือดเป็นเวลาหลายวัน (แอสไพริน, คูมาดิน, วาร์ฟาริน, เฮปาริน) คุณต้องบอกแพทย์เกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณใช้

12 ชั่วโมงก่อนการบุกรุกคุณไม่ควรดื่มหรือรับประทานอาหารหาก กระหายน้ำมากคุณสามารถทำให้ริมฝีปากและปากชุ่มชื้นเล็กน้อยด้วยน้ำอุ่น สวนทำความสะอาดจะทำในตอนเย็นและตอนเช้าโดยสามารถทดแทนด้วยยาเพื่อทำความสะอาดลำไส้ได้ ก่อนการผ่าตัดคุณต้องอาบน้ำด้วยสบู่ต้านเชื้อแบคทีเรียและกำจัดขนออกจากหน้าท้อง ก่อนด้วย ตารางปฏิบัติการเลนส์ เครื่องประดับทั้งหมด และฟันปลอมจะถูกถอดออก

ขั้นตอนการทำงานเป็นอย่างไร

ไม่ว่าเหตุผลของการแทรกแซงผ่านกล้อง (การรักษาหรือการตรวจ) การดำเนินการดังกล่าวจะดูเหมือนเดิมเสมอ ข้อแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือกระบวนการภายในช่องท้องซึ่งดำเนินการโดยศัลยแพทย์ ขั้นแรกให้ผู้ป่วยฉีดยาที่ช่วยเพิ่มผลของยาแก้ปวด ในห้องผ่าตัดวิสัญญีแพทย์จะทำการดมยาสลบโดยผู้เชี่ยวชาญจะติดตามชีพจร ความดันโลหิต และปริมาณออกซิเจนในเลือดของผู้ป่วยตลอดขั้นตอน ข้อมูลทั้งหมดจะถูกส่งออกไปยังคอมพิวเตอร์

ศัลยแพทย์ใช้สารฆ่าเชื้อและทำการกรีด 2-3 แผล: ข้างหนึ่งอยู่ใต้สะดือสำหรับส่องกล้อง และอีกข้างอยู่ด้านข้างสำหรับคนไข้ เครื่องมือต่างๆ จะถูกสอดเข้าไปในรูเหล่านี้ และก๊าซไนตรัสออกไซด์ (N2O) หรือก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ที่อุ่นและมีความชื้น (CO2) จะถูกฉีดเข้าไปในช่องท้อง ผนังช่องท้องสูงขึ้นและช่วยให้เข้าถึงอวัยวะภายในได้ง่าย ขั้นตอนนี้มีความปลอดภัยอย่างแน่นอน ก๊าซไม่ทำให้หลอดเลือดและเนื้อเยื่อระคายเคือง และไม่เป็นพิษ นอกจากนี้ CO2 ยังส่งผลดีต่อระบบทางเดินหายใจ และ N2O ยังมีผลในการระงับปวดเพิ่มเติม

ภาพจากกล้องส่องกล้องจะถูกส่งไปยังมอนิเตอร์ ศัลยแพทย์สามารถตรวจสอบอวัยวะทั้งหมดได้อย่างละเอียดและตรวจพบบริเวณที่มีปัญหา เขาทำการผ่าตัดโดยใช้เครื่องมือ: กำจัดเนื้องอก ซีสต์ อวัยวะหรือส่วนที่ได้รับผลกระทบ หลังจากการผ่าตัดแล้วแพทย์จะตรวจดูพื้นที่ทำงานอีกครั้ง จากนั้นผู้ควบคุมจะถูกถอดออก เย็บและพันผ้าพันแผลเข้ากับรู ผู้ป่วยถูกนำตัวไปที่ห้องพักฟื้น หากได้รับการวินิจฉัยบุคคลนั้นสามารถออกจากโรงพยาบาลได้ภายใน 3-4 ชั่วโมง หลังการผ่าตัดต้องสังเกตอาการในโรงพยาบาลอีก 2-3 วัน

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

เทคนิคการส่องกล้องมีความซับซ้อนมากต้องใช้ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์และมีทักษะที่ได้รับการพัฒนามาอย่างดี ผลที่ตามมาอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการใส่ trocars ไม่ถูกต้อง ในกรณีนี้อาจมีอาการบาดเจ็บที่อวัยวะภายใน เช่น ลำไส้, กระเพาะปัสสาวะ, ท่อไต, หลอดเลือด. ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ส่วนใหญ่ได้รับการแก้ไขทันทีระหว่างการผ่าตัด โดยจะมีการเย็บแผลที่อวัยวะที่ได้รับผลกระทบ หากไม่สามารถกำจัดอาการบาดเจ็บของอวัยวะได้ด้วยการส่องกล้อง แพทย์จะถูกบังคับให้ทำการผ่าตัดเปิดช่องท้อง โดยเปิดผนังด้านหน้าของช่องท้อง

การเตรียมผู้ป่วยที่ไม่เหมาะสมจะเพิ่มความเสี่ยงต่อผลเสีย ดังนั้นกระเพาะปัสสาวะเต็มมักจะได้รับความเสียหายเมื่อใส่เครื่องมือ ในกรณีนี้ นอกเหนือจากการผ่าตัดหลักแล้ว ผู้ป่วยจะได้รับการเย็บสองแถวในอวัยวะที่ได้รับผลกระทบอย่างเร่งด่วน หากผู้ป่วยรับประทานยาก่อนทำหัตถการและไม่ได้เตือนแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้ องค์ประกอบของยาเหล่านี้อาจส่งผลต่อการดมยาสลบอย่างคาดเดาไม่ได้ ในบางกรณีการบุกรุกจะต้องเสร็จสิ้นอย่างเร่งด่วน อย่างไรก็ตาม ผลที่ตามมาดังกล่าวเกิดขึ้นกับการผ่าตัด

ด้วยการส่องกล้อง ความเสี่ยงของการติดเชื้อ รอยเย็บหลุด และการยึดเกาะจะลดลงอย่างมาก

แนะนำให้พักผ่อนในช่วง 2-3 ชั่วโมงแรกหลังการระบาด ระยะเวลาในการนอนพักขึ้นอยู่กับระดับความซับซ้อนของการผ่าตัด ภาวะแทรกซ้อน และสภาพของผู้ป่วย แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะตั้งเวลา ระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพและวันจำหน่ายจะให้คำแนะนำ ที่บ้าน สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเต็มที่ คำแนะนำอาจรวมถึงกฎทางโภชนาการหากทำการส่องกล้องในทางเดินอาหารซึ่งในกรณีนี้คุณจะต้องปฏิบัติตามอาหาร Pevzner อย่างใดอย่างหนึ่งเป็นเวลา 2 สัปดาห์ ภายในหนึ่งเดือนหลังจากการบุกรุก โดยไม่คำนึงถึงประเภทและวัตถุประสงค์ ไม่รวมเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ อาหารที่มีไขมันและเผ็ดเกินไป อาหารเผ็ด และอาหารกระป๋อง

สุขอนามัยส่วนบุคคลเป็นสิ่งสำคัญมาก คุณสามารถว่ายน้ำโดยอาบน้ำได้หลังจากผ่านไป 14 วันเท่านั้น หลังการออกกำลังกายแต่ละครั้ง คุณจะต้องรักษารอยเย็บและผ้าปิดแผลหรือผ้าพันแผลด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ สำหรับการรักษาบาดแผลอนุญาตให้ใช้:

• ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 3%;
• ฟูคอร์ซิน;
• สารละลายแอลกอฮอล์สีเขียวสดใส

การตัดไหมจะถูกตัดออกในวันที่แพทย์กำหนด โดยปกติจะหลังจาก 7-14 วัน สิ่งนี้ควรทำโดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุขในห้องแต่งตัวเท่านั้น ในเดือนแรกหลังจากทำหัตถการ คุณจำเป็นต้องจำกัดปริมาณ การออกกำลังกาย,ไม่รวมกีฬายกของหนัก อนุญาตให้เดินเล่นพักผ่อนได้ คุณควรงดเว้นจากการมีเพศสัมพันธ์ในช่วง 14-30 วันแรก ขึ้นอยู่กับความเจ็บป่วย หลังจากแพทย์ตรวจและได้รับอนุญาตแล้ว คุณสามารถกลับไปใช้ชีวิตตามปกติได้

หากในระหว่างช่วงพักฟื้น อาการปวดท้องเกิดขึ้นบ่อยครั้ง สติเริ่มสับสน อาเจียน และการเคลื่อนไหวของลำไส้หยุดชะงัก คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบ สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบสภาพของไหมเย็บ โดยไม่ควรมีอาการบวม แดง คัน หรือมีของเหลวไหลออกมา

คำถามเพิ่มเติม

ท้องของฉันบวมหลังการส่องกล้อง จะทำอย่างไร

ในระหว่างการผ่าตัด ก๊าซจะถูกฉีดเข้าไปในบริเวณช่องท้องเพื่อการจัดการที่แม่นยำ หลังจากการบุกรุก มันถูกสูบออก แต่มีความเป็นไปได้ที่บางส่วนจะยังอยู่ข้างใน ซึ่งไม่น่ากลัวเพราะสามารถดูดซึมโดยเนื้อเยื่อและขับออกจากร่างกายได้ ตามกฎแล้วอาการนี้จะหายไปเองภายในเวลาไม่กี่วันและไม่จำเป็นต้องได้รับการแทรกแซง เพื่อทำให้คุณรู้สึกดีขึ้น แพทย์อาจสั่งจ่ายสารดูดซับและการเตรียมเอนไซม์ สิ่งสำคัญคือการหลีกเลี่ยงการใช้ยาด้วยตนเอง

การมีประจำเดือนล่าช้าหลังทำหัตถการ

ในผู้หญิง วงจรอาจเปลี่ยนไปหลังจากการยักย้ายถ่ายเทดังกล่าว การมีประจำเดือนล่าช้าออกไปหลายสัปดาห์ หากไม่เกิดขึ้นภายในหนึ่งเดือนคุณต้องปรึกษาแพทย์

เลือดออกในสตรีหลังการส่องกล้อง

หากผู้หญิงมีตกขาวเป็นเลือด นี่เป็นเหตุผลที่ต้องเรียกรถพยาบาลโดยด่วน ในขณะที่ความช่วยเหลือกำลังมา คุณต้องประคบเย็นที่ช่องท้องส่วนล่างและคงการนอนพักไว้

คุณสามารถตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดได้เมื่อใด?

คุณสามารถวางแผนที่จะตั้งครรภ์ได้หลังจากสิ้นสุดการใช้ยาแล้วเท่านั้น หากการผ่าตัดเกิดขึ้นที่มดลูก เช่น เนื้องอก คุณจะต้องรออย่างน้อยหกเดือนจึงจะตั้งครรภ์ได้ การจัดการอวัยวะอื่นต้องใช้เวลา 1.5-2 เดือน ไม่ว่าในกรณีใดจะต้องได้รับการตรวจและได้รับอนุญาตจากแพทย์ การตั้งครรภ์ก่อนวัยอันควรสามารถนำไปสู่การเย็บแผลภายในและภายนอกที่แตกต่างกัน การตั้งครรภ์นอกมดลูก และการสูญเสียเด็ก

วัสดุทั้งหมดบนเว็บไซต์จัดทำโดยผู้เชี่ยวชาญในสาขาศัลยศาสตร์ กายวิภาคศาสตร์ และสาขาวิชาเฉพาะทาง
คำแนะนำทั้งหมดเป็นเพียงการบ่งชี้และไม่สามารถนำไปใช้ได้หากไม่ได้ปรึกษาแพทย์

การส่องกล้องเป็นวิธีสมัยใหม่และมีการบุกรุกน้อยที่สุดในการเข้าถึงอวัยวะในช่องท้อง กระดูกเชิงกราน และเยื่อบุช่องท้อง ซึ่งศัลยแพทย์ทั่วโลกใช้อย่างประสบความสำเร็จในช่วงหลายทศวรรษที่ผ่านมา

เทคนิคการผ่าตัดผ่านกล้องได้รับความนิยมและเป็นที่ต้องการมากกว่าการผ่าตัดแบบเปิดทั่วไป ไม่เพียงแต่โดยศัลยแพทย์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงผู้ป่วยเองที่ไม่ต้องการให้เกิดแผลเป็นบนผิวหนัง การยึดเกาะในโพรงฟัน และเผชิญกับความยากลำบากทั้งหมดในช่วงเวลาหลังการผ่าตัดเช่นเดียวกับหลังการผ่าตัดแบบเปิด .

เนื่องจากมีข้อดีหลายประการ การส่องกล้องจึงถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายในการผ่าตัดช่องท้อง นรีเวชวิทยา และแม้กระทั่งในบางกรณี กระบวนการทางเนื้องอกวิทยาหากสิ่งนี้ไม่ได้เกิดจากลัทธิหัวรุนแรงและหลักการของการละทิ้ง วิธีการนี้จะค่อยๆ เข้ามาแทนที่การแทรกแซงแบบเปิด ศัลยแพทย์ส่วนใหญ่มีความเชี่ยวชาญ และอุปกรณ์ดังกล่าวไม่เพียงแต่มีจำหน่ายในคลินิกขนาดใหญ่เท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรงพยาบาลในเมืองทั่วไปด้วย

ทุกวันนี้ ด้วยความช่วยเหลือของการส่องกล้อง คุณสามารถวินิจฉัยโรคได้หลากหลายและรักษาไปพร้อมๆ กันทำให้ผู้ป่วยได้รับบาดเจ็บน้อยที่สุดพร้อมทั้งลดภาวะแทรกซ้อนและความเสี่ยงในการผ่าตัด ด้วยวิธีนี้ คุณสามารถเอาอวัยวะทั้งหมด เนื้องอกขนาดใหญ่ และทำศัลยกรรมพลาสติกออกได้

สำหรับผู้ป่วยจำนวนมากที่อยู่ในสภาพร้ายแรง ผู้สูงอายุและวัยชราที่มีโรคร่วมด้วย การผ่าตัดแบบเปิดอาจมีข้อห้ามเนื่องจากมีความเสี่ยงสูงต่อภาวะแทรกซ้อน และการส่องกล้องทำให้สามารถลดโอกาสของผลเสียที่ตามมาและทำการผ่าตัดรักษาได้ในขณะที่พวกเขา พูดว่า “มีการนองเลือดเพียงเล็กน้อย”

ในเวลาเดียวกันเราไม่ควรลืมว่าการผ่าตัดผ่านกล้องก็เป็นการรักษาด้วยการผ่าตัดเช่นกัน ดังนั้นจึงต้องเตรียมการอย่างเหมาะสม ตรวจร่างกายผู้ป่วยอย่างละเอียด และประเมินข้อห้ามที่เป็นไปได้ก่อนที่จะทำ

ข้อดีและข้อเสียของการส่องกล้องเป็นวิธีการเข้าถึง

ไม่ต้องสงสัยเลย ข้อดี การพิจารณาการเข้าถึงผ่านกล้องในระหว่างการผ่าตัดและในขั้นตอนของการวินิจฉัยโรค:

นอกจากข้อดีที่สำคัญสำหรับผู้ป่วยแล้ว การส่องกล้องยังมีข้อดีอีกหลายประการสำหรับศัลยแพทย์ ดังนั้นการใช้เลนส์และเทคโนโลยีการขยายทำให้สามารถศึกษาอวัยวะที่ได้รับผลกระทบได้ละเอียดยิ่งขึ้น ตรวจสอบจากมุมต่างๆ ด้วยกำลังขยาย 40 เท่า ซึ่งจะช่วยปรับปรุงคุณภาพของการวินิจฉัยและการรักษาในภายหลัง

ในเวลาเดียวกัน เช่นเดียวกับการแทรกแซงใดๆ ในร่างกาย พร้อมด้วยการบาดเจ็บเพียงเล็กน้อย การส่องกล้องก็สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน ข้อบกพร่อง , ในระหว่างที่:

1. ทัศนวิสัยที่จำกัดและความสามารถในการเคลื่อนย้ายเครื่องมือในบางพื้นที่เข้าถึงยาก
2. การรับรู้เชิงอัตนัยและไม่ถูกต้องเสมอไปเกี่ยวกับความลึกของการเจาะและพารามิเตอร์ของอวัยวะภายใน
3. ขาดการสัมผัสและความสามารถในการจัดการเครื่องมือเท่านั้นโดยไม่ต้องสัมผัสเนื้อเยื่อภายในด้วยมือของคุณ
4. ความยากลำบากในการเรียนรู้ทักษะการแทรกแซงผ่านกล้อง;
5. ความเป็นไปได้ของการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อจากเครื่องมือตัดในสภาวะการมองเห็นและความคล่องตัวที่จำกัดในพื้นที่ร่างกายที่จำกัด

ข้อเสียประการหนึ่งของวิธีการนี้ถือได้ว่ามีค่าใช้จ่ายของอุปกรณ์สูงและค่าใช้จ่ายในการดำเนินการสูงเมื่อเทียบกับการผ่าตัดแบบเดิมๆ ดังนั้นการรักษาดังกล่าวอาจไม่สามารถใช้ได้กับผู้ป่วยบางรายโดยเฉพาะในชุมชนห่างไกลที่มีอุปกรณ์ระดับต่ำ ในสถาบันการแพทย์

เมื่อทักษะของศัลยแพทย์ดีขึ้น การส่องกล้องจึงกลายเป็นการผ่าตัดฉุกเฉินได้ การกำจัดไม่เพียงแต่ไม่เป็นพิษเป็นภัยเท่านั้น แต่ยังรวมถึง เนื้องอกร้ายดำเนินการการแทรกแซงในผู้ป่วยโรคอ้วนสูงและโรคร้ายแรงอื่น ๆ อีกหลายโรค การผ่าตัดที่ซับซ้อนที่สุดในอวัยวะภายในจะดำเนินการผ่านกล้องโดยยังคงรักษาหลักการของการบุกรุกน้อยที่สุดและความเสี่ยงในการปฏิบัติงานโดยรวมต่ำ

เครื่องมือที่ใช้ในการส่องกล้อง

หากการผ่าตัดแบบเปิดปกติศัลยแพทย์ต้องการเพียงมือของตัวเองและเครื่องมือตามปกติเช่นมีดผ่าตัด, ที่หนีบ, กรรไกร ฯลฯ การส่องกล้องต้องใช้อุปกรณ์ที่ซับซ้อนและใช้เทคโนโลยีขั้นสูงที่แตกต่างอย่างสิ้นเชิงซึ่งไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะเชี่ยวชาญ .

ชุดเครื่องมือแบบดั้งเดิมสำหรับการส่องกล้องประกอบด้วย:

• กล้องส่องกล้อง;
• แหล่งกำเนิดแสง;
• กล้องวิดีโอ;
• สายเคเบิลออปติก
• ระบบดูด;
• โทรคาร์กับหุ่นยนต์

กล้องส่องกล้อง - เครื่องมือหลักที่ศัลยแพทย์เข้าไปในโพรงภายในของร่างกาย แนะนำองค์ประกอบของก๊าซที่นั่น และตรวจสอบเนื้อเยื่อด้วยระบบเลนส์ หลอดฮาโลเจนหรือซีนอนให้แสงสว่างที่ดี เนื่องจากคุณต้องดำเนินการในที่มืดสนิท และการดำเนินการโดยไม่มีแสงสว่างเป็นไปไม่ได้เลย

ภาพจากกล้องวิดีโอจะเข้าสู่หน้าจอโดยผู้เชี่ยวชาญจะตรวจสอบอวัยวะต่างๆ ควบคุมการเคลื่อนไหวของเครื่องมือและกิจวัตรที่ดำเนินการภายในร่างกาย

โทรคาร์ - เหล่านี้เป็นท่อกลวงที่สอดผ่านการเจาะเพิ่มเติม เครื่องมือต่างๆ เข้าไปข้างในได้ - มีดพิเศษ, ที่หนีบ, เข็มที่มีวัสดุเย็บ ฯลฯ

ประสิทธิภาพของการผ่าตัดผ่านกล้องสามารถเพิ่มประสิทธิภาพได้โดยใช้ วิธีการที่ทันสมัยการสร้างภาพข้อมูล โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกี่ยวข้องหาก การมุ่งเน้นทางพยาธิวิทยาไม่ได้อยู่บนพื้นผิวของอวัยวะ แต่อยู่ข้างใน เพื่อจุดประสงค์นี้ การแทรกแซงจะดำเนินการในห้องผ่าตัดที่เรียกว่าไฮบริด ซึ่งมีทั้งเครื่องมือส่องกล้องและอุปกรณ์วินิจฉัยเพิ่มเติม

คอมพิวเตอร์หรือเครื่องสแกนภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กช่วยให้คุณสามารถระบุตำแหน่งของเนื้องอกในไต ตับ และตับอ่อนได้ การใช้ angiography ช่วยในการชี้แจงตำแหน่งของเนื้องอกและลักษณะของปริมาณเลือด กล้องจุลทรรศน์สำหรับผ่าตัดทำให้สามารถตรวจสอบเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบภายใต้กำลังขยายสูง ซึ่งจะช่วยปรับปรุงคุณภาพของการวินิจฉัย

ระบบหุ่นยนต์โดยเฉพาะหุ่นยนต์ดาวินชี่ที่รู้จักกันดี ถือเป็นการพัฒนาล่าสุดในการผ่าตัดสมัยใหม่ อุปกรณ์นี้ไม่เพียงแต่มีเครื่องมือควบคุมมาตรฐานเท่านั้น แต่ยังมีเครื่องมือขนาดเล็กที่ช่วยให้คุณทำงานในด้านการผ่าตัดด้วยความแม่นยำสูง กล้องวิดีโอให้ภาพสีในพื้นที่สามมิติแบบเรียลไทม์

จุดเข้าถึงอวัยวะในช่องท้อง

ศัลยแพทย์ใช้เครื่องมืออย่างระมัดระวัง และหุ่นยนต์ทำให้การเคลื่อนไหวของเขาราบรื่นและแม่นยำยิ่งขึ้น ซึ่งทำให้แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะสร้างความเสียหายให้กับหลอดเลือด มัดเส้นประสาท และเนื้อเยื่อในบริเวณแทรกแซง ซึ่งจะช่วยเพิ่มประสิทธิภาพและความปลอดภัยของการรักษา

ประเภทของการผ่าตัดผ่านกล้องและการบ่งชี้สำหรับพวกเขา

การส่องกล้องสามารถดำเนินการได้ขึ้นอยู่กับวัตถุประสงค์:

1. การวินิจฉัย;
2. ยา

นอกจากนี้ยังสามารถวางแผนปฏิบัติการหรือฉุกเฉินได้

การส่องกล้องวินิจฉัยใช้ในการตรวจอวัยวะและเนื้อเยื่อ ในกรณีที่ไม่มีวิธีตรวจวินิจฉัยแบบไม่รุกล้ำทำให้สามารถวินิจฉัยได้แม่นยำ ระบุไว้สำหรับการบาดเจ็บแบบปิดของช่องท้อง, การตั้งครรภ์นอกมดลูกที่น่าสงสัย, ภาวะมีบุตรยากโดยไม่ทราบสาเหตุ, ไม่รวมพยาธิวิทยาทางศัลยกรรมและทางนรีเวชเฉียบพลัน ฯลฯ

ข้อดีของการวินิจฉัยผ่านกล้องคือความเป็นไปได้ในการตรวจอวัยวะอย่างละเอียดยิ่งขึ้นด้วยอุปกรณ์ขยายตลอดจนการตรวจสอบส่วนต่างๆ ของช่องท้องและกระดูกเชิงกรานที่อยู่ห่างไกลซึ่งเข้าถึงได้ไม่ดี

การส่องกล้องรักษาวางแผนไว้เพื่อจุดประสงค์เฉพาะ - เพื่อกำจัดอวัยวะที่ได้รับผลกระทบจากโรค, เนื้องอก, การยึดเกาะ, ฟื้นฟูการทำงานของระบบสืบพันธุ์ ฯลฯ การส่องกล้องเพื่อการวินิจฉัยหากเป็นไปได้ในทางเทคนิคสามารถเปลี่ยนเป็นวิธีการรักษาได้

ข้อบ่งชี้ในการส่องกล้องช่องท้อง ได้แก่ โรคต่างๆของอวัยวะภายใน:

• เผ็ดและ ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง, พาหะหินที่ไม่มีอาการใน ถุงน้ำดี;
• ติ่ง, คอเลสเตอรอลของถุงน้ำดี;
• เฉียบพลันหรือ การอักเสบเรื้อรังภาคผนวก;
• การยึดเกาะในช่องท้อง;
• เนื้องอกของตับ, ตับอ่อน, ไต;
• อาการบาดเจ็บ สงสัยว่ามีเลือดออกภายใน

การส่องกล้องทางนรีเวชวิทยามักทำโดยเฉพาะอย่างยิ่งซึ่งสัมพันธ์กับการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อต่ำและความน่าจะเป็นที่ต่ำกว่าของการแพร่กระจายของการยึดเกาะของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในภายหลังเมื่อเปรียบเทียบกับการผ่าตัดแบบดั้งเดิม มีการระบุมาตรการหลายอย่างสำหรับหญิงสาวที่ยังไม่คลอดบุตรหรือต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะมีบุตรยาก และการบาดเจ็บและการยึดเกาะเพิ่มเติมอาจทำให้พยาธิสภาพรุนแรงขึ้นได้ ดังนั้น การผ่าตัดผ่านกล้องเพื่อรักษาภาวะมีบุตรยากจึงไม่เพียงแต่เป็นขั้นตอนการวินิจฉัยที่มีคุณค่าเท่านั้น แต่ยังเป็นวิธีการที่มีประสิทธิภาพและต่ำอีกด้วย วิธีการรักษาบาดแผล

นอกเหนือจากการส่องกล้องแล้ว ยังมีวิธีอื่นในการวินิจฉัยและการรักษาที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดในนรีเวชวิทยา - ในความเป็นจริงการส่องกล้องและการผ่าตัดผ่านกล้องในโพรงมดลูกมีเป้าหมายเดียวกัน - เพื่อชี้แจงการวินิจฉัย ทำการตรวจชิ้นเนื้อ กำจัดเนื้อเยื่อที่เปลี่ยนแปลงโดยมีอาการบาดเจ็บน้อยที่สุด แต่เทคนิคของขั้นตอนเหล่านี้แตกต่างกัน ในระหว่างการส่องกล้องจะมีการสอดเครื่องมือเข้าไปในช่องท้องหรือกระดูกเชิงกรานและในระหว่างการส่องกล้องโพรงมดลูกจะมีการวางกล้องเอนโดสโคปแบบยืดหยุ่นเข้าไปในโพรงมดลูกโดยตรงซึ่งมีการยักย้ายที่จำเป็นทั้งหมดเกิดขึ้น

บ่งชี้ในการส่องกล้องทางนรีเวชวิทยาคือ:

1. ภาวะมีบุตรยาก;
2. เนื้องอกในมดลูก;
3. เนื้องอกและรอยโรคคล้ายเนื้องอก (cystoma) ของรังไข่;
4. เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่;
5. การตั้งครรภ์นอกมดลูก;
6. อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังโดยไม่ทราบสาเหตุ
7. ความผิดปกติของอวัยวะสืบพันธุ์;
8. เรื้อรัง กระบวนการอักเสบในกระดูกเชิงกราน;
9. โรคกาว.

รายการข้างต้นเป็นเพียงสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการแทรกแซงผ่านกล้อง แต่มีสาเหตุหลายประการ ในกรณีที่เกิดความเสียหายต่อถุงน้ำดี การผ่าตัดถุงน้ำดีแบบบุกรุกน้อยที่สุดถือเป็น "มาตรฐานทองคำ" ของการรักษา และการส่องกล้องเพื่อรักษาภาวะมีบุตรยากนั้นมีทั้งค่าในการวินิจฉัย ทำให้สามารถระบุสาเหตุและมูลค่าการรักษาได้ชัดเจน เมื่อศัลยแพทย์กำหนดในระหว่างการแทรกแซงเดียวกัน ธรรมชาติของพยาธิวิทยาและเริ่มการรักษาที่รุนแรงทันที

ข้อห้ามการเข้าถึงกล้องผ่านกล้องไม่แตกต่างจากการผ่าตัดแบบเปิดมากนัก ซึ่งรวมถึงโรคที่ไม่มีการชดเชยของอวัยวะภายใน ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด พยาธิวิทยาการติดเชื้อเฉียบพลัน และรอยโรคผิวหนังบริเวณที่มีการเจาะทะลุ

ข้อห้ามเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับคุณสมบัติทางเทคนิคของวิธีการ ได้แก่ การตั้งครรภ์เป็นเวลานาน, โรคอ้วนสูง, แพร่หลาย กระบวนการเนื้องอกหรือมะเร็งในบางตำแหน่ง โรคกาวรุนแรง เยื่อบุช่องท้องอักเสบกระจาย ข้อห้ามบางอย่างมีความสัมพันธ์กัน ในขณะที่บางวิธีปลอดภัยกว่าในการผ่าตัดแบบเปิด ในแต่ละกรณี คำถามเกี่ยวกับความเหมาะสมของการเข้าถึงที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดจะถูกตัดสินใจเป็นรายบุคคล

วิดีโอ: การส่องกล้องในการรักษาภาวะมีบุตรยากของสตรี

การเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดและวิธีบรรเทาอาการปวด

การเตรียมการส่องกล้องอย่างเหมาะสมมีความสำคัญไม่น้อยไปกว่าการแทรกแซงแบบคลาสสิก เนื่องจากการบุกรุกน้อยที่สุดไม่ได้ลบล้างความเป็นจริงของการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อแม้ว่าจะเพียงเล็กน้อยก็ตาม และการดมยาสลบซึ่งร่างกายต้องเตรียมด้วย

หลังจากที่ศัลยแพทย์สั่งการส่องกล้องแล้ว ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจและปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญหลายครั้ง รายการขั้นตอนที่สามารถและควรทำก่อนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ได้แก่:

• ทั่วไปและ การทดสอบทางชีวเคมีเลือด;
• การตรวจปัสสาวะ
• การหาปริมาณการแข็งตัวของเลือด
• การถ่ายภาพด้วยรังสีหรือเอ็กซ์เรย์ของปอด
• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ;
• การทดสอบเอชไอวี, ซิฟิลิส, ไวรัสตับอักเสบ;
• การตรวจอัลตราซาวนด์ช่องท้องและกระดูกเชิงกราน
• รอยเปื้อนในช่องคลอดและเซลล์วิทยาของปากมดลูกระหว่างการส่องกล้องทางนรีเวชวิทยา

เพื่อชี้แจงลักษณะและการแปลพยาธิวิทยาให้ชัดเจนสามารถกำหนดการศึกษาเพื่อความชัดเจนทุกประเภท - CT, MRI, angiography, colonoscopy, hysteroscopy ของมดลูก ฯลฯ

เมื่อการตรวจทั้งหมดเสร็จสิ้นและไม่มีการเปลี่ยนแปลงใดที่จะรบกวนการส่องกล้องตามแผน ผู้ป่วยจะถูกส่งไปยังนักบำบัด แพทย์จะพิจารณาว่ามีพยาธิสภาพร่วมกันและความรุนแรงของอาการหรือไม่และหากจำเป็นให้กำหนดการรักษาหรือการปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ อย่างเหมาะสม - แพทย์ต่อมไร้ท่อ, แพทย์โรคหัวใจ, ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาและอื่น ๆ

การตัดสินใจขั้นสุดท้ายเกี่ยวกับการส่องกล้องยังคงอยู่กับนักบำบัดซึ่งเป็นผู้กำหนดความปลอดภัยของการผ่าตัดรักษาต่อไป ควรงดยาลดความอ้วนในเลือดประมาณ 2 สัปดาห์ก่อนการผ่าตัด และยาลดความดันโลหิต ยาขับปัสสาวะ แนะนำให้ใช้ต่อเนื่อง ยาลดน้ำตาลในเลือดฯลฯ สามารถรับประทานได้ตามปกติแต่ต้องอาศัยความรู้ของแพทย์ที่เข้ารับการรักษา

ตามเวลาที่กำหนดและเมื่อผลการวินิจฉัยพร้อม ผู้ป่วยจะมาที่คลินิก ซึ่งศัลยแพทย์จะพูดคุยกับเขาเกี่ยวกับการผ่าตัดที่กำลังจะเกิดขึ้น ในขณะนี้ผู้ป่วยควรถามแพทย์ทุกคำถามที่เขาสนใจเกี่ยวกับขั้นตอนการผ่าตัดและระยะเวลาหลังการผ่าตัดแม้ว่าจะดูโง่และไร้สาระก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องค้นหาทุกสิ่งเพื่อที่ว่าในระหว่างการรักษาคุณจะไม่ประสบกับความกลัวที่ไม่มีมูล

ใน บังคับก่อนการผ่าตัดผ่านกล้อง วิสัญญีแพทย์จะพูดคุยกับผู้ป่วย กำหนดประเภทของการดมยาสลบ ค้นหาว่าผู้ป่วยใช้ยาอะไรอย่างไรและเมื่อใด มีอุปสรรคอะไรในการบริหารยาชาเฉพาะที่ (ภูมิแพ้ ประสบการณ์เชิงลบกับการดมยาสลบ ในอดีต ฯลฯ)

สำหรับการผ่าตัดผ่านกล้อง การดมยาสลบจะเหมาะสมที่สุดนี่เป็นเพราะระยะเวลาของการแทรกแซงซึ่งอาจใช้เวลานานถึงหนึ่งชั่วโมงครึ่งหรือมากกว่านั้น ความจำเป็นในการบรรเทาอาการปวดอย่างเพียงพอในระหว่างการยักย้ายในช่องท้อง เยื่อบุช่องท้องหรือกระดูกเชิงกราน รวมถึงการฉีดก๊าซเข้าไปในโพรงของร่างกาย ซึ่งอาจรู้สึกเจ็บปวดมากหากได้รับยาชาเฉพาะที่

ในกรณีที่หายากมากและมีข้อห้ามร้ายแรงในการดมยาสลบ ศัลยแพทย์อาจใช้ยาชาเฉพาะที่หากการผ่าตัดใช้เวลาไม่นานและไม่จำเป็นต้องเจาะลึกเข้าไปในร่างกาย แต่กรณีดังกล่าวยังคงเป็นข้อยกเว้นมากกว่ากฎ .

ก่อนการแทรกแซง ผู้ป่วยควรเตรียมตัวสำหรับภาวะปอดบวมที่กำลังจะเกิดขึ้นและการฟื้นฟูการทำงานของลำไส้ในภายหลัง สำหรับสิ่งนี้ แนะนำให้ทานอาหารเบาๆ ยกเว้นพืชตระกูลถั่ว ขนมอบสด ผักและผลไม้สด ซึ่งทำให้ท้องผูกและเกิดแก๊ส ข้าวต้ม ผลิตภัณฑ์นมหมัก และเนื้อไม่ติดมันจะมีประโยชน์ ก่อนการผ่าตัด จะมีการสวนล้างลำไส้เพื่อกำจัดส่วนเกินทั้งหมดออกจากลำไส้

ในระหว่างการส่องกล้องทางนรีเวชวิทยามีความเสี่ยงร้ายแรงต่อการเกิดลิ่มเลือดอุดตันและเส้นเลือดอุดตันดังนั้นจึงมีการระบุผ้าพันแผลยืดหยุ่นที่ขาในตอนเย็นก่อนการผ่าตัดหรือในตอนเช้า ในกรณีที่มีอันตรายจากการติดเชื้อและภาวะแทรกซ้อนจากแบคทีเรีย จะมีการสั่งยาปฏิชีวนะในวงกว้าง

ก่อนการผ่าตัดผ่านกล้อง อนุญาตให้รับประทานอาหารมื้อสุดท้ายและดื่มน้ำได้ไม่เกิน 18.00-19.00 น. ของวันก่อนหน้า คนไข้จะอาบน้ำ เปลี่ยนเสื้อผ้า และในกรณีที่วิตกกังวลมาก แพทย์จะแนะนำให้กินยาระงับประสาทหรือยานอนหลับ

เทคนิคส่องกล้อง

หลักการทั่วไปของการส่องกล้อง ได้แก่ การสอดกล้องส่องกล้องและโทรคาร์การใช้ pneumoperitoneum การจัดการภายในโพรงในร่างกาย การถอดเครื่องมือ และการเย็บเจาะผิวหนัง ก่อนการผ่าตัด จะมีการสอดท่อเข้าไปในกระเพาะอาหารเพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งที่อยู่ในกระเพาะอาหารไหลย้อนเข้าสู่ทางเดินหายใจ และวางสายสวนเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะเพื่อระบายปัสสาวะ ผู้ที่ถูกผ่าตัดมักจะนอนหงาย

ก่อนที่จะดำเนินการในโพรงจะมีการฉีดคาร์บอนไดออกไซด์หรือก๊าซเฉื่อยอื่น ๆ (ฮีเลียมไนตรัสออกไซด์) ด้วยเข็มพิเศษหรือผ่านโทรคาร์ แก๊สจะยกผนังหน้าท้องให้เป็นโดม ซึ่งช่วยให้มองเห็นได้ดีขึ้นและอำนวยความสะดวกในการเคลื่อนย้ายอุปกรณ์ต่างๆ ภายในร่างกาย ผู้เชี่ยวชาญไม่แนะนำให้แนะนำก๊าซเย็นซึ่งมีแนวโน้มที่จะเกิดการบาดเจ็บต่อเนื้อเยื่อเซรุ่มและการไหลเวียนของจุลภาคในเนื้อเยื่อลดลง

จุดเข้าใช้งานสำหรับการส่องกล้อง

ก่อนที่จะใส่เครื่องมือ ผิวหนังจะได้รับการบำบัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ หลุมแรกในพยาธิวิทยาของช่องท้องมักเกิดขึ้นในบริเวณสะดือ มีการวางโทรคาร์พร้อมกล้องวิดีโอไว้ในนั้น การตรวจสอบสิ่งของในช่องท้องหรือช่องอุ้งเชิงกรานเกิดขึ้นผ่านกล้องส่องกล้องที่ติดตั้งระบบเลนส์ หรือผ่านหน้าจอมอนิเตอร์ หุ่นยนต์ที่มีเครื่องมือจะถูกแทรกผ่านการเจาะเพิ่มเติม (ปกติ 3-4) ในภาวะ hypochondrium, บริเวณอุ้งเชิงกรานและ epigastrium (ขึ้นอยู่กับพื้นที่ของสนามผ่าตัด)

จากภาพจากกล้องวิดีโอ ศัลยแพทย์จะดำเนินการตามที่ต้องการ - การตัดเนื้องอก, การกำจัดอวัยวะที่เป็นโรค, การทำลายการยึดเกาะ ในขณะที่การแทรกแซงดำเนินไป หลอดเลือดที่มีเลือดออกจะถูก "ปิดผนึก" ด้วยเครื่องจับลิ่มเลือด และก่อนที่จะถอดเครื่องมือออก ศัลยแพทย์จะตรวจสอบให้แน่ใจอีกครั้งว่าไม่มีเลือดออก โดยการส่องกล้อง สามารถใช้การเย็บด้าย ติดตั้งคลิปไทเทเนียมบนหลอดเลือด หรือทำให้เป็นก้อนด้วยกระแสไฟฟ้า

หลังจากการผ่าตัดเสร็จสิ้น ให้ตรวจสอบโพรงในร่างกาย ล้างด้วยน้ำเกลืออุ่น จากนั้นถอดอุปกรณ์ออก และเย็บแผลบริเวณที่เจาะผิวหนัง สามารถติดตั้งระบบระบายน้ำในช่องหรือเย็บให้แน่นทั้งนี้ขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของพยาธิวิทยา

การส่องกล้องทำให้สามารถกำจัดเนื้องอกขนาดใหญ่หรืออวัยวะทั้งหมด (เนื้องอกในมดลูก ถุงน้ำดี มะเร็งที่ศีรษะของตับอ่อน ฯลฯ) ผ่านทางรูเล็กๆ เพื่อให้การกำจัดเป็นไปได้และปลอดภัยจึงมีการใช้อุปกรณ์พิเศษ - morcellators ซึ่งมีมีดคม ๆ ที่จะสับเนื้อเยื่อที่ตัดออกซึ่งวางอยู่ในภาชนะพิเศษเพื่อนำออก

ตัวอย่างเช่นอวัยวะกลวง เช่น ถุงน้ำดี จะถูกปิดล่วงหน้าในภาชนะพิเศษ จากนั้นจึงเปิดออกเพื่อลดปริมาตรเพื่อป้องกันไม่ให้เนื้อหาเข้าไปในช่องท้องอิสระ

ระยะเวลาหลังผ่าตัดและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

การฟื้นตัวหลังการส่องกล้องนั้นค่อนข้างรวดเร็วและง่ายกว่าการผ่าตัดแบบเปิดแบบคลาสสิกมาก - นี่คือหนึ่งในข้อดีหลักของวิธีนี้ ในตอนเย็นหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยสามารถลุกจากเตียงได้ และยินดีต้อนรับการเปิดใช้งานตั้งแต่เนิ่นๆ เนื่องจากมีส่วนช่วยในการฟื้นฟูการทำงานของลำไส้อย่างรวดเร็วและป้องกันภาวะแทรกซ้อนของลิ่มเลือดอุดตัน

ทันทีหลังจากการส่องกล้อง ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดอาจรู้สึกเจ็บปวดบริเวณที่ใส่เครื่องมือ ดังนั้นจึงอาจสั่งยาแก้ปวดให้เขาได้ เมื่อก๊าซละลาย อาการไม่สบายบริเวณช่องท้องจะหายไปและการทำงานของลำไส้กลับคืนมา หากมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อแทรกซ้อน ให้ระบุยาปฏิชีวนะ

ในวันแรกหลังการผ่าตัดอวัยวะในช่องท้องควรงดการรับประทานอาหารและจำกัดการดื่มสุราจะดีกว่า ในวันถัดไป คุณสามารถทานอาหารเหลวและอาหารเบา ซุป และผลิตภัณฑ์นมหมักได้แล้ว การรับประทานอาหารจะค่อยๆ ขยายออกไป และหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์ ผู้ป่วยก็สามารถเปลี่ยนไปรับประทานได้อย่างปลอดภัย โต๊ะทั่วไปหากไม่มีข้อห้ามเนื่องจากโรคเฉพาะ (เช่นถุงน้ำดีอักเสบหรือตับอ่อนอักเสบก่อนหน้า)

เย็บแผลหลังส่องกล้องจะถูกลบออกในวันที่ 7-10แต่คุณสามารถกลับบ้านเร็วกว่านี้ได้ - 3-4 วันควรจำไว้ว่าการหายของแผลเป็นภายในเกิดขึ้นค่อนข้างช้า ดังนั้นในเดือนแรกคุณไม่ควรเล่นกีฬาหรือยกของหนัก แรงงานทางกายภาพยกน้ำหนักเลยและในอีกหกเดือนข้างหน้า - ไม่เกิน 5 กก.

การฟื้นฟูหลังการส่องกล้องทำได้ค่อนข้างง่ายเนื่องจากมีอาการบาดเจ็บจากการผ่าตัดน้อย หลังการรักษา 1-2 สัปดาห์ ขึ้นอยู่กับลักษณะของพยาธิสภาพ ผู้ป่วยสามารถกลับไปใช้ชีวิตได้ตามปกติและ กิจกรรมแรงงาน. คุณจะต้องรอสักครู่ด้วยขั้นตอนการใช้น้ำ - โรงอาบน้ำ ซาวน่า สระว่ายน้ำ และหากงานต้องใช้ความพยายามอย่างมาก แนะนำให้ย้ายไปทำงานที่ง่ายกว่าชั่วคราว

โภชนาการหลังการผ่าตัดผ่านกล้องมีคุณสมบัติบางอย่างเฉพาะในช่วงหลังผ่าตัดช่วงแรกเท่านั้นเมื่อมีความเสี่ยงในการเกิดอัมพาตและท้องผูกในลำไส้ แม้ว่าจะเพียงเล็กน้อยก็ตาม นอกจากนี้อาจมีการระบุอาหารสำหรับพยาธิวิทยา ระบบทางเดินอาหารจากนั้นคุณสมบัติของมันจะถูกกำหนดตามคำแนะนำของแพทย์ที่เข้ารับการรักษา

อาหารที่บริโภคหลังการผ่าตัดไม่ควรหยาบ เผ็ดเกินไป มีไขมันหรือทอด สิ่งสำคัญคือต้องไม่เครียดกับลำไส้มากเกินไปในขณะที่เย็บแผลกำลังสมานตัว พืชตระกูลถั่ว กะหล่ำปลี และผลิตภัณฑ์ขนมที่ทำให้ท้องอืดและขับถ่ายล่าช้าไม่รวมอยู่ในเมนู เพื่อป้องกันอาการท้องผูกคุณต้องกินผลิตภัณฑ์นมหมัก ลูกพรุน โจ๊กซีเรียลผลไม้แห้ง กล้วย ดีต่อสุขภาพและควรหลีกเลี่ยงแอปเปิ้ลและลูกแพร์ชั่วคราว

สิ่งที่ดูน่าอัศจรรย์เมื่อ 20 ปีที่แล้ว ปัจจุบันมีการใช้อย่างแพร่หลายในการแพทย์เกือบทุกแขนง เรากำลังพูดถึง การผ่าตัดส่องกล้อง.

จนกระทั่งเมื่อเร็ว ๆ นี้ วลี "การผ่าตัดบุกรุกน้อยที่สุด" จำเป็นต้องถอดรหัสสำหรับผู้ป่วยทั่วไป แต่อย่างน้อยที่สุดในหมู่แพทย์ ทำให้เกิดถ้อยคำเสียดสีและความสับสน มีคำพูดกึ่งล้อเล่นในหมู่แพทย์: “ศัลยแพทย์ใหญ่ แผลใหญ่”

ในความเป็นจริง การผ่าตัดจะมีการบุกรุกน้อยที่สุดได้อย่างไร เช่น การผ่าตัดอวัยวะในช่องท้อง เช่น ถุงน้ำดี ท้ายที่สุดแม้หลังจากถอดไส้ติ่งออกแล้ว แผลเป็นก็ยังคงอยู่ประมาณ 5-9 ซม. เราจะพูดอะไรเกี่ยวกับการผ่าตัดที่ "จริงจัง" กว่านี้เช่นการรักษาถุงน้ำรังไข่?

การผ่าตัดส่องกล้องคืออะไร

โดยทั่วไป นี่เป็นเทคนิคการผ่าตัดรูปแบบใหม่ที่เกี่ยวข้องกับการใช้เครื่องมือที่ละเอียดอ่อนเป็นพิเศษ

เมื่อดำเนินการ การผ่าตัดส่องกล้องเครื่องมือบิดเบือนแบบพิเศษจะถูกสอดเข้าไปในโพรงของอวัยวะที่กำลังทำการผ่าตัดหรือเข้าไปในช่องท้อง

การแนะนำเครื่องมือไม่จำเป็นต้องมีแผลขนาดใหญ่ - กล้องส่องกล้อง (อุปกรณ์เกี่ยวกับสายตาพร้อมกล้องวิดีโอสำหรับ การดำเนินการส่องกล้องบนอวัยวะในช่องท้อง) และอุปกรณ์อื่น ๆ จะถูกสอดผ่านการเจาะเข้าไปในสะดือหรือจุดอื่น ๆ ของผนังช่องท้องของผู้ป่วย ขนาดของการเจาะไม่เกิน 0.5-1 ซม. การรักษาหลังการผ่าตัดจะเกิดขึ้นเร็วกว่ามากและหลังจากนั้นครู่หนึ่งจะมองไม่เห็นผิวหนังของผู้ป่วย

การผ่าตัดส่องกล้องใช้ที่ไหน?

การผ่าตัดส่องกล้อง- เครื่องช่วยชีวิตสำหรับศัลยแพทย์หากจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงแผลขนาดใหญ่ในระหว่างการผ่าตัดช่องท้องอย่างกว้างขวางในอวัยวะในช่องท้อง - สำหรับโรคของถุงน้ำดี, ไส้ติ่งอักเสบ, การกำจัดต่อมน้ำเหลือง, เนื้องอก ฯลฯ

ภาพบนหน้าจอมอนิเตอร์มีขนาดใหญ่กว่าที่ศัลยแพทย์เห็นในสนามผ่าตัดระหว่างการผ่าตัด "แบบดั้งเดิม" ซึ่งหมายความว่าภาพที่ได้รับระหว่างการผ่าตัดผ่านกล้องจะมีข้อมูลมากกว่าและมองเห็นได้ดีกว่าเมื่อตรวจด้วยตาเปล่า

ความสามารถที่ใช้กันอย่างแพร่หลาย การผ่าตัดส่องกล้องที่ การกำจัดไส้เลื่อนหมอนรองกระดูกสันหลัง การผ่าตัด ไส้เลื่อนขาหนีบ,ไส้เลื่อนต้นขา,โรคกรดไหลย้อน รวมถึงการรักษาโรคอื่นๆ

ส่วนใหญ่มักจะ การผ่าตัดส่องกล้องก็ใช้สำหรับการกำจัดถุงน้ำดี (ถุงน้ำดี) ในระหว่างการซ่อมแซมไส้เลื่อนด้วยการติดตั้งตาข่ายเทียม (ไส้เลื่อนของไส้เลื่อนขาหนีบ) ในระหว่างการผ่าตัดลำไส้และกระเพาะอาหารในนรีเวชวิทยาการผ่าตัด

การส่องกล้องดำเนินการโดยใช้กล้องส่องกล้อง - เครื่องมือพิเศษซึ่งเป็นท่อที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 5-10 มม. พร้อมระบบเลนส์ที่ซับซ้อนและไกด์ไฟ

ข้อได้เปรียบที่ไม่ต้องสงสัย การส่องกล้องเป็นทั้งการวินิจฉัย (การตรวจอวัยวะในช่องท้องและอุ้งเชิงกราน การวินิจฉัยสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก) และความสามารถในการรักษา (การผ่าพังผืด การกำจัดเนื้องอกในมดลูก และ, การกำจัดซีสต์รังไข่ เป็นต้น) กล้องส่องทางไกลช่วยให้ศัลยแพทย์สามารถส่องดูอวัยวะในอุ้งเชิงกราน ทำให้มองเห็นภาพของท่อนำไข่ รังไข่ มดลูก และอวัยวะใกล้เคียงที่ได้รับการผ่าตัดได้ชัดเจน สิ่งนี้จะเพิ่มคุณค่าของการวินิจฉัยและประสิทธิผลของการรักษาอย่างมาก

ตอนนี้ การส่องกล้องช่วยให้คุณวินิจฉัยและแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้สำเร็จ, รักษาซีสต์และเนื้องอกของรังไข่และมดลูก, โรคลมชักของรังไข่, ภาวะมีบุตรยากที่ท่อนำไข่, เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (endometriosis), การผ่าตัดมดลูกออก (การกำจัดมดลูกตามข้อบ่งชี้) และทำการผ่าตัดทำหมัน ผู้เชี่ยวชาญเรียกการผ่าตัดส่องกล้องว่าเป็นหนึ่งในเทคนิคการผ่าตัดหลักในอนาคต

ข้อดีของการผ่าตัดส่องกล้อง การผ่าตัดผ่านกล้อง

• ลดระยะเวลาการฟื้นฟูเกือบ 2 เท่า (ไม่นอนพัก กลับใช้ชีวิตปกติได้เร็ว)
• ลดความเสี่ยงของการบาดเจ็บต่ออวัยวะข้างเคียง (ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยระหว่างการผ่าตัดช่องท้องแบบเปิด) และการเกิดไส้เลื่อนหลังผ่าตัดในอนาคต
• รอยแผลเป็นหลังการผ่าตัดที่แทบจะมองไม่เห็น
• ความเสี่ยงขั้นต่ำของการยึดเกาะซึ่งแทบจะหลีกเลี่ยงไม่ได้ในระหว่างการดำเนินการแบบเปิด
• การสูญเสียเลือดเล็กน้อย
• การวินิจฉัยและการรักษามีความแม่นยำสูงด้วยระบบการมองเห็นและการควบคุมการมองเห็น
• ความเจ็บปวดขั้นต่ำหลังการผ่าตัด
• หลักการรักษาอวัยวะ (เช่น ในการรักษาภาวะมีบุตรยากที่ท่อนำไข่ จะทำศัลยกรรมพลาสติกที่ท่อนำไข่ ในการรักษาเนื้องอกในมดลูก มีเพียงต่อมน้ำเหลืองเท่านั้นที่ถูกเอาออก ในขณะเดียวกันก็รักษาฟังก์ชันการสืบพันธุ์ของสตรีไว้)

การผ่าตัดส่องกล้อง ที่ GUTA CLINIC

ตั้งแต่ปี 2544 GUTA CLINIC มีโรงพยาบาลศัลยกรรมเป็นของตัวเอง ซึ่งกว่า 90% ของการผ่าตัดใช้เทคนิคการส่องกล้องโดยไม่มีรอยกรีดและไม่จำเป็นต้องเย็บแผล

ขอบคุณการใช้งาน เทคนิคการส่องกล้องระยะเวลาพักรักษาตัวในโรงพยาบาลเฉลี่ยไม่เกิน 1 วันครึ่ง ซึ่งสั้นกว่าเวลาพักฟื้นมาตรฐานหลังการผ่าตัดช่องท้องถึง 5 เท่า

พิสัย การดำเนินการส่องกล้องทำในแผนกศัลยกรรมของ GUTA CLINIC เป็นอย่างมาก:

• ศัลยกรรมทั่วไป.
• ระบบทางเดินปัสสาวะ
• การบาดเจ็บและกระดูกและข้อ
• โลหิตวิทยา
• นรีเวชวิทยา.
• โสตนาสิกลาริงซ์วิทยา.
• วิทยาศัลยศาสตร์ ฯลฯ

ในงานของเรา เราได้ผสมผสานเทคโนโลยีทางการแพทย์ล่าสุด การออกแบบที่ทันสมัย ​​และบริการที่มุ่งเน้นลูกค้าเป็นหลัก ศัลยแพทย์มากประสบการณ์ที่ GUTA CLINIC ได้ผ่านการฝึกอบรมในคลินิกชั้นนำในยุโรปและสหรัฐอเมริกา

ด้วยการใช้เครื่องอัลตราซาวนด์วินิจฉัย (อัลตราซาวนด์) และเทคนิคการผ่าตัดด้วยเลเซอร์ในระหว่างการผ่าตัด ทำให้เราได้รับการรักษาที่มีประสิทธิภาพและคุณภาพสูงสุดที่ตรงตามมาตรฐานสากลที่เข้มงวดที่สุด

ค่าใช้จ่ายในการส่องกล้อง

หากแพทย์แนะนำให้คุณเข้ารับการผ่าตัด ให้ถามว่าเป็นไปได้หรือไม่ การส่องกล้อง, การผ่าตัดส่องกล้อง. ค่าใช้จ่ายในการส่องกล้อง, การผ่าตัดส่องกล้องขึ้นอยู่กับความซับซ้อนและวัตถุประสงค์ของการนำไปปฏิบัติ โดยปกติ, ค่าใช้จ่ายในการส่องกล้องไม่สูงมากและแตกต่างเพียงเล็กน้อยจาก ค่าใช้จ่ายการผ่าตัดช่องท้องแบบธรรมดา

เพื่อการคำนวณที่แม่นยำ ค่าใช้จ่ายในการส่องกล้องตรวจสอบกับศัลยแพทย์ของคุณสำหรับรายละเอียดทั้งหมด: รายการการตรวจที่จำเป็น การพักรักษาในโรงพยาบาล การช่วยเหลือในการดมยาสลบ และการผ่าตัดส่องกล้อง

ผู้ดูแลระบบของเรายินดีที่จะให้ข้อมูลเกี่ยวกับราคาและบริการของคลินิกของเรา

การส่องกล้องเป็นวิธีที่ช่วยให้สามารถตรวจวินิจฉัยและรักษา (ผ่าตัด) ในช่องท้องและอวัยวะในอุ้งเชิงกรานได้โดยใช้อุปกรณ์พิเศษโดยไม่ต้องเปิดผนังช่องท้องด้านหน้าให้กว้าง โดยทั่วไป ต้องใช้แผลขนาดเล็ก 1 (สำหรับการวินิจฉัย) ถึง 4 แผล ขนาด 5-7 มม. ในการสอด ระบบออปติคัลและนักบงการ

ความเป็นอันดับหนึ่งในการแสดงความคิดในการตรวจอวัยวะภายในโดยไม่ต้องเปิดช่องท้องเป็นของนักวิจัยสองคน ได้แก่ นรีแพทย์ชาวรัสเซีย Otto และศัลยแพทย์ชาวเยอรมัน Kelling คำว่า "laparoscopy" ถูกใช้ครั้งแรกในปี 1910 โดยชาวสวีเดน Jacobeus เมื่ออธิบายถึงเทคนิคการผ่าตัดรูปแบบใหม่ การใช้เทคนิคใหม่นี้ทำได้ยากเนื่องจากความซับซ้อนในการมองเห็นอวัยวะภายใน แรงผลักดันใหม่ในการพัฒนาการส่องกล้องได้รับการประดิษฐ์โดยนักวิทยาศาสตร์ชาวเยอรมัน Kalk: ในปี 1929 เขาได้พัฒนาเลนส์เอียงสำหรับการส่องกล้อง

เหตุการณ์สำคัญในการพัฒนาการส่องกล้องคือการประดิษฐ์เข็มพิเศษสำหรับการใช้ pneumoperitoneum ในปี พ.ศ. 2490 (เติมแก๊สในช่องท้อง) ซึ่งป้องกันความเสียหายต่ออวัยวะภายในเมื่อสอดเข้าไปในช่องท้อง มันถูกคิดค้นโดย Janus Veres ชาวฮังการี เข็มยังคงใช้เพื่อสร้าง pneumoperitoneum และเป็นชื่อของเขา

Kurt Semm นรีแพทย์ชาวเยอรมันและวิศวกรมีบทบาทอย่างมากในการพัฒนาการส่องกล้องโดยเฉพาะในด้านนรีเวชวิทยา เขาคิดค้นเครื่องช่วยหายใจอัตโนมัติ - อุปกรณ์ที่ให้ก๊าซเพื่อยกผนังหน้าท้องในระหว่างการผ่าตัดผ่านกล้อง รายละเอียดของการแทรกแซงผ่านกล้องทางนรีเวชหลายประเภทได้รับการพัฒนาอย่างละเอียด จากการวิจัยของเขา ประสิทธิภาพและความปลอดภัยของวิธีการส่องกล้องได้รับการพิสูจน์แล้ว

จนถึงช่วงทศวรรษที่ 80 ของศตวรรษที่ผ่านมา การส่องกล้องมีพัฒนาการค่อนข้างช้า แม้แต่ในประเทศของเราด้วย ข้อบ่งชี้ในการส่องกล้องค่อยๆ ขยายออกไป เริ่มใช้เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยโรคไส้ติ่งอักเสบที่ต้องสงสัยและโรคผ่าตัดเฉียบพลันอื่น ๆ ในปีพ.ศ. 2529 เริ่มมีการใช้การส่องกล้องเพื่อระบุระยะของกระบวนการมะเร็ง (Warshaw)

การปฏิวัติการพัฒนาการส่องกล้องเกิดขึ้นในปี 1987 เมื่อชาวญี่ปุ่นคิดค้นระบบที่ช่วยให้สามารถแสดงภาพขยายของสัญญาณวิดีโอที่ได้รับบนจอภาพได้ ตั้งแต่บัดนี้เป็นต้นมา การพัฒนาวิธีการส่องกล้องอย่างรวดเร็วก็เริ่มขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งการใช้วิธีการผ่าตัดแบบรุนแรง

ในช่วงทศวรรษที่ 90 ของศตวรรษที่ 20 การส่องกล้องเริ่มได้รับความนิยมอย่างรวดเร็วไปทั่วโลก และเมื่อต้นศตวรรษที่ 11 การส่องกล้องก็กลายเป็นวิธีที่ใช้กันทั่วไปในการวินิจฉัยและรักษาโรคต่างๆ อย่างกว้างขวาง ในนรีเวชวิทยามากกว่า 90% ของการผ่าตัดทั้งหมดดำเนินการโดยใช้เทคนิคการส่องกล้อง เทคนิคนี้ใช้กันอย่างแพร่หลายในการปฏิบัติในเด็กเมื่อจำเป็นต้องทำการผ่าตัดถุงน้ำดี (การผ่าตัดเอาถุงน้ำดีออก) การส่องกล้อง (การจัดการเพื่อวินิจฉัยและการรักษาโรคร่วม) ฯลฯ กำลังพัฒนาอย่างรวดเร็ว

ข้อดีของการส่องกล้องนั้นชัดเจน: การไม่มีความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในช่วงหลังการผ่าตัด, การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการฟื้นฟูสมรรถภาพของผู้ป่วยลดลง, การไม่มีข้อบกพร่องด้านเครื่องสำอางและความเสี่ยงในการเกิดโรคกาวและแน่นอนว่าเนื้อหาข้อมูลสูงของวิธีการ ซึ่งเพิ่มคุณค่าในการวินิจฉัยและช่วยให้สามารถรักษาอวัยวะในการผ่าตัดได้ แม้ในกรณีที่ซับซ้อน