การตรวจเซลล์วิทยาหมายถึงอะไร? มะเร็งสเมียร์ (เซลล์วิทยา) เพื่อศึกษาเซลล์มะเร็ง

Cytology เป็นวิธีการวินิจฉัยที่ช่วยให้คุณศึกษาโครงสร้างของเซลล์และตรวจจับการมีอยู่ขององค์ประกอบผิดปรกติที่บ่งบอกถึงการพัฒนาของโรค ในนรีเวชวิทยา การวิเคราะห์ทางเซลล์วิทยาเป็นขั้นตอนที่ค่อนข้างธรรมดา

ความนิยมของวิธีนี้อธิบายได้ง่าย:

• ประการแรกการตรวจวินิจฉัยทางเซลล์วิทยาไม่จำเป็นต้องมีค่าใช้จ่ายจำนวนมาก
• ประการที่สอง การรับประกันผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้ในเวลาที่สั้นที่สุด
• ประการที่สาม ช่วยป้องกันการพัฒนาของภาวะมะเร็งและมะเร็ง

Cytology, smear for cytology หรือ oncocytology - ทั้งหมดนี้ล้วนเป็นคำพ้องความหมายยอดนิยมของคำศัพท์ทางการแพทย์ - การทดสอบ Papanicolaou

การวิเคราะห์เพื่อการวิจัยเซลล์ทางนรีเวชวิทยา

คลองปากมดลูกหรือปากมดลูกเป็นสถานที่ทางกายวิภาคสำหรับรวบรวมวัสดุเซลล์เพื่อการวิจัยทางนรีเวชวิทยา บริเวณทางกายวิภาคนี้ทำงานร่วมกับเยื่อบุผิวสองประเภท:

1. เยื่อบุผิวแบ่งชั้น (ครอบคลุมบริเวณช่องคลอด);
2. เยื่อบุผิวเรียงเป็นแนว (ซับช่องปากมดลูกที่ทางแยกของปากมดลูกและมดลูก)

ตามมาตรฐานทางสรีรวิทยาองค์ประกอบของเซลล์จะได้รับการต่ออายุอย่างสม่ำเสมอ การตรวจเซลล์วิทยาในส่วนต่างๆ ของปากมดลูกจะช่วยตรวจหาเซลล์มะเร็งที่ผิดปกติในระยะเริ่มแรกของการพัฒนา

การวิเคราะห์ทางเซลล์วิทยาช่วยระบุการเปลี่ยนแปลงเบื้องต้นในช่องปากมดลูกของมดลูกซึ่งมีส่วนทำให้เกิดมะเร็งในระยะเวลาอันสั้น ด้วยเหตุผลนี้ การทดสอบทางเซลล์วิทยาจึงเป็นวิธีการป้องกันที่จำเป็นในนรีเวชวิทยา

การตรวจสเมียร์จำนวนมากในผู้หญิงในกลุ่มอายุและกลุ่มประชากรที่แตกต่างกัน แสดงให้เห็นถึงพลวัตเชิงบวกในการลดอุบัติการณ์ของมะเร็งปากมดลูก

หากใบนัดหมายของคุณบ่งชี้ว่ามีการละเลงเซลล์วิทยา อย่าเพิ่งตกใจ! นี่ไม่ได้หมายความว่าคุณเป็นมะเร็งหรือมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเป็นมะเร็ง ไม่ว่าอย่างไรก็ตาม การตรวจป้องกันอย่างต่อเนื่องและการตรวจเซลล์วิทยาจะชะลอความเป็นไปได้ในการเกิดโรคร้ายแรง

ผู้หญิงอายุต่ำกว่า 65 ปีควรไปพบแพทย์นรีแพทย์เป็นประจำและปฏิบัติตามข้อกำหนดที่กำหนดทั้งหมด หลังจากผ่านไป 65 ปี ความถี่ในการส่งเอกสารสำหรับวิทยาเซลล์วิทยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเป็นรายบุคคล

จำเป็นต้องมีการทดสอบ Papanicolaou ในกรณีต่อไปนี้:

• เด็กผู้หญิง/ผู้หญิงทุกคนที่มีอายุมากกว่า 18 ปี ในกรณีนี้ การวิเคราะห์จะดำเนินการโดยไม่มีข้อกำหนดทางการแพทย์ตามต้องการ
• การปรากฏตัวของกิจกรรมทางเพศ
• ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 30 ปีจะต้องได้รับการตรวจสุขภาพปีละครั้ง
• สตรีมีครรภ์. Cytology ดำเนินการตามกฎ 3 ครั้งในช่วงตั้งครรภ์
• การหยุดชะงักของรอบประจำเดือน การปรากฏตัวของ papillomavirus ของมนุษย์ และเนื้องอกมะเร็งในสมาชิกในครอบครัวที่ใกล้ชิดเป็นสาเหตุของการตรวจทางเซลล์วิทยาทุก ๆ หกเดือน

ปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคทางนรีเวชและผลการตรวจทางเซลล์วิทยาเป็นลบ:

• ปริมาณนิโคติน;
• วิตามิน A, C ไม่เพียงพอ;
• ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องรวมถึงเอชไอวี
• การติดเชื้อหนองในเทียมและโรคเริม
• แผลอักเสบระยะยาวของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี
• การแยก papillomavirus ของมนุษย์ในเลือด
• การใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดอย่างเป็นระบบ
• การมีเพศสัมพันธ์ก่อนอายุ 16 ปี;
• การเปลี่ยนแปลงคู่นอนเป็นประจำ
• การเกิดหลายครั้งในความทรงจำ

ขั้นตอนการเตรียมการวิเคราะห์

เป็นการยากที่จะคาดเดาได้ว่าแพทย์จะสั่งยาอะไรเมื่อคุณไปเยี่ยมสำนักงานครั้งต่อไป แต่ถ้าคุณจะต้องเข้ารับการตรวจเชิงป้องกันกับนรีแพทย์เป็นประจำและต้องผ่านการทดสอบที่จำเป็นหลายประการ ให้ทำตามคำแนะนำง่ายๆ เหล่านี้:

• ลืมความสุขยามค่ำคืนไปสักสองสามวัน
• ย้ายผลิตภัณฑ์เคมีทั้งหมดเพื่อสุขอนามัยที่ใกล้ชิดไปยังลิ้นชักด้านหลัง หยุดการสวนล้าง
• อย่าใช้ยา เช่น ยาเหน็บช่องคลอด สเปรย์ ฯลฯ ก่อนที่จะสเมียร์

การตรวจทางเซลล์วิทยาจะดำเนินการในระหว่างการตรวจทางนรีเวชตามปกติด้วยเครื่องถ่าง ระยะเวลาของขั้นตอนทั้งหมดรวมทั้งการตรวจคือ 15 นาที

ในขั้นต้นแพทย์จะประเมินสภาพของผนังช่องคลอดและส่วนที่มองเห็นได้ของมดลูกหลังจากใส่ "กระจก" ทางนรีเวช หลังจากนั้นนรีแพทย์จะดำเนินการเก็บเยื่อบุของคลองปากมดลูกโดยตรง ในการทำเช่นนี้คุณจะต้องมีโพรบ, สำลีหรือแปรงพิเศษ แม้ว่าขั้นตอนจะสั้นและไม่เป็นที่พอใจ แต่พยายามผ่อนคลาย ไม่เช่นนั้นความรู้สึกไม่สบายจะเพิ่มขึ้นเนื่องจากความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ

ผลการขูดจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการทันทีเพื่อทำการศึกษาต่อไป ผลลัพธ์ที่แม่นยำจากห้องปฏิบัติการจะมาถึงหลังจาก 1 – 2 สัปดาห์

ผลลัพธ์จะระบุว่าเป็น "บวก" หรือ "ลบ" เป็นที่ชัดเจนอย่างยิ่งว่าหากการถอดเสียงมีคำว่า "เชิงลบ" นั่นหมายถึงสุขภาพที่สมบูรณ์ของปากมดลูก การไม่มีเซลล์ที่ผิดปกติ

รายการ “เชิงบวก” ไม่ใช่การวินิจฉัยทางคลินิก! ใช่ ผลลัพธ์ดังกล่าวบ่งชี้ว่ามีเซลล์ผิดปกติอยู่ แต่ไม่ได้หมายความว่าเซลล์จะกลายเป็นมะเร็งหรือเป็นมะเร็งอยู่แล้วในไม่ช้า การวิเคราะห์ที่มีผลบวกเกิดขึ้นในโรคติดเชื้อที่ได้มาทางเพศและแม้แต่ในกระบวนการอักเสบ

การถอดรหัสยังรวมถึงขั้นตอนของกระบวนการที่ระบุด้วย:

• ระยะที่ 1 – ภาพทางเซลล์วิทยาไม่เปลี่ยนแปลง
• ระยะที่ 2 – มีการเบี่ยงเบนเล็กน้อยจากบรรทัดฐานเนื่องจากการอักเสบ
• ระยะที่ 3 – เซลล์เดี่ยวที่มีความผิดปกติขององค์ประกอบเซลล์ (อาจเป็นมะเร็ง)
• ระยะที่ 4 – เซลล์เดี่ยวที่มีลักษณะเป็นมะเร็งโดยเฉพาะ
• ระยะที่ 5 – เซลล์มะเร็งจำนวนมาก (การวินิจฉัยที่แน่นอน – มะเร็ง)

ในกรณีที่ผลเป็นบวก โดยไม่คำนึงถึงระยะ จะมีการกำหนดการทดสอบเพิ่มเติม เช่น การทดสอบทางเซลล์วิทยาซ้ำหากผลการทดสอบมีข้อสงสัย หรือการส่องกล้องคอลโปสโคป

ภาวะทั่วไปหลังจากรับวัสดุทางเซลล์วิทยา

ไม่ต้องกังวลหากมีตกขาวสีน้ำตาลแกมเขียวปรากฏขึ้นภายใน 5 วันหลังการตรวจสเมียร์ ซึ่งเป็นปฏิกิริยาปกติของร่างกายและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา ในวันที่ไม่มีความสุขนักนรีแพทย์แนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์สุขอนามัยส่วนบุคคล

เพื่อหลีกเลี่ยงความเจ็บปวดและไม่สบายตัว ให้หยุดพักจากกิจกรรมทางเพศเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์

ปรึกษาแพทย์ทันทีหากหลังจากนำวัสดุไปวิเคราะห์แล้ว อุณหภูมิร่างกายของคุณเพิ่มขึ้น มีอาการปวดเฉียบพลันในช่องท้องส่วนล่าง และมีเลือดปนออกมาอย่างหนัก

การตรวจทางเซลล์วิทยาจะดำเนินการในระหว่างการตรวจทางนรีเวชตามปกติด้วยเครื่องถ่าง ระยะเวลาของขั้นตอนทั้งหมดรวมทั้งการตรวจคือ 15 นาที

ในขั้นต้นแพทย์จะประเมินสภาพของผนังช่องคลอดและส่วนที่มองเห็นได้ของมดลูกหลังจากใส่ "กระจก" ทางนรีเวช หลังจากนั้นนรีแพทย์จะดำเนินการเก็บเยื่อบุของคลองปากมดลูกโดยตรง

ในการทำเช่นนี้คุณจะต้องมีโพรบ, สำลีหรือแปรงพิเศษ แม้ว่าขั้นตอนจะสั้นและไม่เป็นที่พอใจ แต่พยายามผ่อนคลาย ไม่เช่นนั้นความรู้สึกไม่สบายจะเพิ่มขึ้นเนื่องจากความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ

ผลการขูดจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการทันทีเพื่อทำการศึกษาต่อไป ผลลัพธ์ที่แม่นยำจากห้องปฏิบัติการจะมาถึงหลังจาก 1 – 2 สัปดาห์

PCR smear (สำหรับเซลล์ที่ผิดปกติ) เป็นการทดสอบในห้องปฏิบัติการด้วยกล้องจุลทรรศน์ที่ให้โอกาสในการศึกษาพืชของอวัยวะสืบพันธุ์, ตรวจหาไวรัส, การติดเชื้อ, ระบุเนื้องอกวิทยาหรือ HPV

การวิเคราะห์เซลล์มะเร็งต้องทำอย่างสม่ำเสมอ เนื่องจากมะเร็งปากมดลูกถือเป็นโรคที่ลุกลามมากที่สุดโรคหนึ่งในระบบสืบพันธุ์เพศหญิง

มะเร็งประเภทนี้แทบไม่ปรากฏให้เห็นในระยะแรกของการพัฒนา และเมื่อเริ่มแสดงอาการก็มักจะสายเกินไป เนื้องอกที่พัฒนาแล้วมักจะรักษาไม่ได้และไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยเคมีบำบัดหรือการฉายรังสีได้ดี

ดังนั้นการวินิจฉัยล่าช้าจึงไม่สามารถรับประกันการรักษาเนื้องอกมะเร็งได้อย่างมีประสิทธิภาพและนำไปสู่ความตายได้

การตรวจหาเนื้องอกวิทยาตั้งแต่เนิ่นๆ เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง เพื่อให้แพทย์มีโอกาสช่วยชีวิตผู้ป่วยไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังไม่ต้องถอดอวัยวะเพศของเธอออกด้วย

ดังนั้นผู้หญิงทุกคนที่ไปพบนรีแพทย์จะต้องทำการตรวจสเมียร์จากคลองปากมดลูกนอกเหนือจากการทำโคลโปสโคปครั้งต่อไปด้วย สิ่งนี้จะรับประกันการรักษาโรคที่เป็นอันตรายได้อย่างทันท่วงทีและประสบความสำเร็จ

รอยเปื้อนของเนื้องอกวิทยาแสดงอะไร?

การตรวจทางนรีเวชต้องผ่านกล้องจุลทรรศน์ (ศาสตร์แห่งการตรวจด้วยสายตาของวัตถุขนาดเล็ก) จากผลลัพธ์แพทย์จะกำหนดสถานะของจุลินทรีย์ของผู้หญิง: ตัวบ่งชี้เชิงคุณภาพและเชิงปริมาณของเซลล์เม็ดเลือดแดง, เม็ดเลือดขาว, การเปลี่ยนแปลงของเซลล์แบนและทรงกระบอกที่นำมาจากปากมดลูก

หากวัตถุที่ตรวจสอบทั้งหมดเป็นปกติ เซลล์วิทยาจะถูกกำหนดให้เป็นค่าลบ มิฉะนั้นหากมีการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานในขนาดหรือรูปร่างของเซลล์บางเซลล์แพทย์จะวินิจฉัย dysplasia (เนื้องอกมะเร็งหรือภาวะมะเร็งในครรภ์)

หากเนื้อเยื่อวิทยาแสดงให้เห็นว่าเยื่อบุผิวทรงกระบอก (ต่อม) หรือ squamous ที่นำมาจากปากมดลูกได้รับการเปลี่ยนแปลงแพทย์จะกำหนดให้เซลล์วิทยาซ้ำ

ในกรณีนี้ผู้หญิงจะต้องทาอีกครั้งหลังจากผ่านไป 2-3 เดือน ในกรณีของภาวะผิดปกติ จะมีการสุ่มตัวอย่างสารคัดหลั่งจากปากมดลูกซ้ำหลายครั้งทันที เพื่อไม่ให้ผลบวกลวงสำหรับมะเร็ง

นอกจากนี้แพทย์ยังกำหนดให้ผู้หญิงทำการตรวจวินิจฉัยอื่น ๆ เพื่อให้ได้ภาพที่แม่นยำและให้ข้อมูลมากที่สุด

วิธีการ ขูดช่องคลอดจากผู้หญิง?

Cytology ของปากมดลูกถูกนำมาใช้ในระหว่างการตรวจทางนรีเวชด้วยไม้หรือแปรงพิเศษจากพื้นผิวภายในและภายนอกของอวัยวะ นอกจากนี้ อาจนำไม้กวาดออกจากช่องคลอดหรือช่องคลอดได้หากมีเหตุผล

เมื่อเปรียบเทียบกับการตรวจชิ้นเนื้อแล้ว เซลล์วิทยาไม่เจ็บปวดสำหรับผู้หญิง ขั้นตอนใช้เวลาไม่เกิน 10 วินาที

เนื่องจากแพทย์ทำการขูดในระหว่างขั้นตอนการเก็บตัวอย่าง ผู้ป่วยบางรายอาจมีเลือดออกเล็กน้อยในวันแรกหลังการทดสอบ

ตามที่ครูชีววิทยาอธิบายไว้ เซลล์วิทยาเป็นสาขาหนึ่งของชีววิทยาที่มุ่งศึกษาเซลล์ของร่างกายมนุษย์ การวิเคราะห์ทางเซลล์วิทยาเป็นวิธีการในการระบุโรคทุกชนิดในโครงสร้างเซลล์ของอวัยวะภายในของร่างกาย

ผลลัพธ์ที่ได้จากการวิเคราะห์ทางเซลล์วิทยาจะให้ข้อมูลเกี่ยวกับสภาวะสุขภาพของอวัยวะ ระยะของโรค และลักษณะของโรคที่เป็นไปได้

ในการเปรียบเทียบ การวิเคราะห์เนื้อเยื่อวิทยาจะให้ข้อมูลเกี่ยวกับโรคของเนื้อเยื่อในร่างกาย

คุณสมบัติเชิงบวกของการวิเคราะห์ทางเซลล์วิทยา:

• เปอร์เซ็นต์ความน่าเชื่อถือสูง
• ไม่ต้องการการผ่าตัด
• ความเรียบง่ายของขั้นตอนการรวบรวมวัสดุ - การวิเคราะห์สามารถทำได้โดยตรงในระหว่างการตรวจทางนรีเวชตามปกติ
• ต้นทุนการวิจัยค่อนข้างต่ำ
• การประมวลผลข้อมูลความเร็วสูง - ตามกฎแล้วสามารถรับผลลัพธ์ได้ในวันถัดไป

ปัญหาหลักของวิธีการวิจัยทางเซลล์วิทยาคือความเข้าใจในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจากโรค นั่นคือแม้ในขณะที่มีอาการปรากฏขึ้นก็อาจเป็นเรื่องยากที่จะระบุบริเวณเฉพาะของเนื้อเยื่อที่ต้องตรวจตัวอย่างเซลล์เพื่อหาความผิดปกติ

สาเหตุของมะเร็งปากมดลูก

การป้องกันโรคย่อมดีกว่าการรักษาในภายหลังเสมอ น่าเสียดายที่มะเร็งปากมดลูกเป็นโรคที่อันตรายมาก

แน่นอนคุณสามารถลดความเสี่ยงได้ เช่น เลิกนิสัยที่ไม่ดีแล้วความเสี่ยงต่อโรคก็จะลดลงอย่างเห็นได้ชัด

คุณควรตรวจสอบสุขภาพของคุณและจู้จี้จุกจิกเกี่ยวกับคู่นอนของคุณ เพราะโรค "ร้าย" บางชนิดอาจทำให้เกิดมะเร็งได้

มีปัจจัยบางประการที่มีอิทธิพลต่อการพัฒนาภาวะมะเร็งและมะเร็งของเยื่อบุผิว

สาเหตุได้แก่:

• สูบบุหรี่;
• การเริ่มกิจกรรมทางเพศก่อนอายุ 16 ปี;
• การตั้งครรภ์และการคลอดบุตรในระยะแรก
• จำนวนคู่นอนหรือคู่ครองที่มีเพศสัมพันธ์จำนวนมาก "ไม่สิ้นสุด"
• การปรากฏตัวของ papillomaviruses ของมนุษย์หลายชนิดในร่างกายของผู้หญิง
• ภูมิคุ้มกันลดลงเนื่องจากโภชนาการที่ไม่ดี โรคเรื้อรัง การติดเชื้อเอชไอวี การใช้ยาระยะยาวที่ทำให้ภูมิคุ้มกันลดลง (ฮอร์โมนสเตียรอยด์ ยาเคมีบำบัด)
• โรคที่เกี่ยวข้องกับกิจกรรมทางเพศ (หนองในเทียม, โรคหนองใน, ไมโคพลาสมา, ไตรโคโมแนส);
• กระบวนการอักเสบในบริเวณอวัยวะเพศของหญิงสาวเป็นเวลานาน

Cytology ของปากมดลูก: มันคืออะไร, การตีความการศึกษา, ประเภทและมันแสดงอะไร?

ตามสถิติในปัจจุบัน มะเร็งปากมดลูกจัดอยู่ในอันดับที่ 3 ในบรรดามะเร็งที่อันตรายที่สุดในผู้หญิง

ดังนั้นเมื่อไปสูตินรีแพทย์จึงควรตรวจเซลล์วิทยาซึ่งเป็นวิธีวินิจฉัยมะเร็งที่เชื่อถือได้วิธีหนึ่งและไม่เจ็บปวดอย่างยิ่งและใช้เวลาไม่เกินหนึ่งนาที

ขณะนี้ผู้หญิงมีทางเลือกในการตรวจเซลล์วิทยาของเหลวของปากมดลูกหรือการทดสอบ PAP โดยสามารถระบุกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่แฝงอยู่หรือสภาวะมะเร็งของอวัยวะในระยะเริ่มแรกได้ด้วยความช่วยเหลือเท่านั้น

ข้อบ่งชี้และคุณสมบัติของการวิเคราะห์

มีการตรวจสเมียร์สำหรับเนื้องอกวิทยา:

1. สำหรับตกขาวผิดปกติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการแย่ลงหลังจากการมีเพศสัมพันธ์
2. เมื่อตรวจพบความผิดปกติของเซลล์บริเวณปากมดลูก
3. เพื่อวินิจฉัยโรคของเยื่อเมือก
4. ในกรณีที่มีประจำเดือนมาผิดปกติ
5. หากมีโรคไวรัสเกิดขึ้น
6. สำหรับภาวะมีบุตรยาก
7. หากมีการพังทลายประเภทใด
8. หากมีการรักษาด้วยยาฮอร์โมนมาเป็นเวลานาน
9. เมื่อวางแผนตั้งครรภ์
10. หากคุณมีประวัติการเกิดหลายครั้ง
11. เมื่อคลอดบุตรก่อนอายุ 18 ปี
12. หากผู้หญิงเปลี่ยนคู่นอนอยู่ตลอดเวลา
13. ในช่วงวัยหมดประจำเดือน
14. ก่อนติดตั้งอุปกรณ์มดลูก
15. หากผู้หญิงไม่ได้รับการตรวจจากนรีแพทย์เป็นเวลานานกว่า 3 ปี
16. หากรอยเปื้อนก่อนหน้านี้ไม่ปกติ
17. หากในระหว่างการตรวจปากมดลูกผู้เชี่ยวชาญพบการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา
18. ผู้หญิงที่ติดเชื้อเอชไอวี
19. ด้วยความบกพร่องทางพันธุกรรม

โปรดทราบว่าคุณควรตรวจเซลล์วิทยาปีละครั้ง หากการวิเคราะห์เผยให้เห็นความผิดปกติของเซลล์ การตรวจจะดำเนินการทุกๆ หกเดือนหรือบ่อยกว่านั้น

กฎการเตรียมผู้หญิงเพื่อการวิเคราะห์

ในช่วงเวลานี้ผลลัพธ์จะแม่นยำที่สุด

ในช่วงครึ่งหลังของรอบเดือนหรือก่อนมีประจำเดือน การตรวจเซลล์วิทยาอาจมีข้อมูลที่ไม่น่าเชื่อถือเนื่องจากมีมดลูกขยายใหญ่

ในบางกรณี (10%) ผลลัพธ์อาจเป็นเท็จ สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการที่ผู้หญิงเพิกเฉยต่อกฎเกณฑ์ในการเตรียมตัวสำหรับการวิเคราะห์

• สองสามคืนก่อนที่จะทำการตรวจเซลล์วิทยา คุณควรงดเว้นจากการมีเพศสัมพันธ์กับคู่ของคุณ
• หยุดการสวนล้างสักพัก
• จากผ้าอนามัยแบบสอด เหน็บช่องคลอด, ขี้ผึ้ง, ครีม, สเปรย์, สิ่งที่คล้ายกัน;
• สองวันก่อนการทดสอบ ให้หยุดทานยาต้านการอักเสบและยาคุมกำเนิด
• สองสามชั่วโมงก่อนที่จะมีรอยเปื้อน งดเข้าห้องน้ำ

การละเลงในระหว่างตั้งครรภ์

ด้วยความสงสัยเพียงเล็กน้อยว่ามีการติดเชื้อและเชื้อราที่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์จึงมักใช้เซลล์วิทยา สเมียร์ประเภทการอักเสบทำให้สามารถวินิจฉัยกระบวนการทางพยาธิวิทยาได้หากผู้หญิงบ่นว่ามีการเผาไหม้และมีอาการคันที่อวัยวะเพศภายนอกการเปลี่ยนแปลงสีและกลิ่นของการปลดปล่อย

เพื่อวิเคราะห์สถานะของจุลินทรีย์ในช่องคลอดในหญิงตั้งครรภ์จะทำการตรวจเซลล์วิทยาอย่างน้อยสามครั้ง หากจำเป็น แพทย์ของคุณอาจสั่งการตรวจ PAP เพิ่มเติม

การตรวจ Pap test สำหรับหญิงตั้งครรภ์จะดำเนินการโดยใช้เทคโนโลยีทั่วไป

เว็บไซต์ให้ข้อมูลอ้างอิงเพื่อวัตถุประสงค์ในการให้ข้อมูลเท่านั้น การวินิจฉัยและการรักษาโรคจะต้องดำเนินการภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ ยาทั้งหมดมีข้อห้าม ต้องขอคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญ!

เอ็ดเวิร์ดถามว่า:

การตรวจแปป (เซลล์วิทยาสเมียร์) แสดงอะไร?

การตรวจเซลล์วิทยาจะดำเนินการเพื่อจุดประสงค์เดียวในการระบุการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเนื้อเยื่อของปากมดลูกซึ่งในอนาคตอาจกลายเป็นเนื้องอกมะเร็งได้ หากทำการตรวจเซลล์วิทยาเป็นประจำ การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาสามารถตรวจพบได้ในระยะแรก เมื่อเพียงพอที่จะได้รับการรักษาที่เหมาะสม และด้วยเหตุนี้จึงป้องกันการพัฒนาของมะเร็งปากมดลูก โดยหลักการแล้ว การตรวจเซลล์วิทยาเผยให้เห็นสภาพของเยื่อบุปากมดลูกในระดับเซลล์

ผลการตรวจเซลล์วิทยาอาจเป็นค่าลบหรือบวก ผลลัพธ์เชิงลบเรียกอีกอย่างว่า "ดี" หรือ "ปกติ" ผลลัพธ์ทางเซลล์วิทยาที่เป็นบวกอาจเรียกว่า "แย่", "ผิดปกติ" หรือเรียกง่ายๆว่า "atypia", "dysplasia"

ผลการตรวจทางเซลล์วิทยาเชิงลบหรือปกติหมายความว่าปากมดลูกแข็งแรงโครงสร้างเซลล์เป็นปกติอย่างสมบูรณ์และจุลินทรีย์ไม่มีจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคเช่น papillomavirus ของมนุษย์หรือไวรัสเริม ฯลฯ

ผลการตรวจเซลล์วิทยาเชิงบวกหมายความว่าเยื่อเมือกของปากมดลูกมีเซลล์ทางพยาธิวิทยาที่ผิดปกติ ผิดปรกติ ซึ่งไม่ควรปรากฏตามปกติ เซลล์ที่ผิดปกติอาจมีประเภท รูปร่าง และขนาดต่างกัน การตีความและความหมายที่แท้จริงของผลสเมียร์เชิงบวกต่อเซลล์วิทยาขึ้นอยู่กับประเภทของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่ตรวจพบ

ปัจจุบันในการปฏิบัติทางคลินิกของนรีแพทย์มีการใช้การจำแนกประเภทของผลการตรวจสเมียร์เชิงบวกโดยใช้วิธี Papanicolaou ซึ่งแยกการพัฒนาพยาธิวิทยาของปากมดลูกออกเป็นห้าขั้นตอน:

• ขั้นแรก– ไม่มีเซลล์ผิดปกติ ภาพทางเซลล์วิทยาเป็นเรื่องปกติอย่างสมบูรณ์ (ผลการตรวจเซลล์วิทยาเป็นลบ) ผลลัพธ์สเมียร์นี้เกิดขึ้นในผู้หญิงที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์


• ขั้นตอนที่สอง– พบเซลล์ที่มีการเปลี่ยนแปลงการอักเสบเล็กน้อย โดยหลักการแล้ว ผลการตรวจสเมียร์นี้ก็เป็นเรื่องปกติเช่นกัน เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างเซลล์ทั้งหมดเกิดจากกระบวนการอักเสบซ้ำๆ ที่เกิดขึ้นในช่องคลอดหรือปากมดลูก หากคุณได้รับผลลัพธ์ที่คล้ายกันจากการตรวจทางเซลล์วิทยานรีแพทย์จะแนะนำให้ทำการตรวจเพิ่มเติมเพื่อระบุเชื้อโรคและสาเหตุของกระบวนการอักเสบ


• ขั้นตอนที่สาม– มีการระบุองค์ประกอบเซลล์เดี่ยวที่มีโครงสร้างทางพยาธิวิทยาของไซโตพลาสซึมหรือนิวเคลียส ผลการตรวจสเมียร์นี้ไม่ใช่สัญญาณของพยาธิวิทยา แต่บ่งชี้ว่าแต่ละเซลล์ของปากมดลูกมีการเปลี่ยนแปลงของเนื้องอก โดยปกติอาการนี้จะหายไปเองและไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ สำหรับผลลัพธ์ของการตรวจเซลล์วิทยานี้ แพทย์แนะนำให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อตามด้วยการตรวจชิ้นเนื้อ


• ขั้นตอนที่สี่ – พบเซลล์ที่มีอาการชัดเจนในสเมียร์ นั่นคือสิ่งที่เรียกว่าเซลล์ผิดปรกติถูกค้นพบซึ่งมีมวลนิวเคลียร์ขนาดใหญ่ ไซโตพลาสซึมผิดปกติ และความผิดปกติของโครโมโซม โดยปกติระยะนี้เรียกว่า dysplasia แต่ผลการตรวจสเมียร์ดังกล่าวไม่ได้บ่งชี้ว่ามีมะเร็งปากมดลูก ในทางตรงกันข้าม dysplasia หมายความว่ามีเซลล์และการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในปากมดลูกเท่านั้นซึ่งเนื้องอกมะเร็งสามารถพัฒนาได้ในอนาคต แต่ในกรณีส่วนใหญ่ dysplasia จะหายไปเองโดยไม่ต้องได้รับการรักษาเป็นพิเศษ ดังนั้นมะเร็งจึงไม่เกิดขึ้นในผู้หญิง ดังนั้นผลการตรวจทางเซลล์วิทยานี้จึงเป็นเพียงคำแนะนำสำหรับการตรวจคอลโปสโคปด้วยการตรวจชิ้นเนื้อและการตรวจเนื้อเยื่อบริเวณที่น่าสงสัยของปากมดลูก หากมี dysplasia ผู้หญิงเพียงแค่ต้องตรวจเซลล์วิทยาต่อไปทุกปี


• ขั้นตอนที่ห้า– พบเซลล์ผิดปกติจำนวนมากในสเมียร์ ผลสเมียร์นี้สามารถวินิจฉัยมะเร็งปากมดลูกได้อย่างแน่นอน ผู้หญิงคนนั้นได้รับการตรวจเพิ่มเติมซึ่งทำให้สามารถสร้างระยะและประเภทของเนื้องอกมะเร็งได้ โดยพิจารณาจากการรักษาที่จำเป็น

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมในหัวข้อนี้:

• การตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดี - การตรวจหาโรคติดเชื้อ (หัด, ตับอักเสบ, เชื้อ Helicobacter, วัณโรค, lamblia, treponema ฯลฯ ) การตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดี Rh ในระหว่างตั้งครรภ์
• การตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดี - ประเภท (ELISA, RIA, immunoblotting, วิธีทางเซรุ่มวิทยา), บรรทัดฐาน, การตีความผลลัพธ์ ฉันจะส่งได้ที่ไหน? ราคาวิจัย.
• การตรวจอวัยวะ - วิธีการตรวจผล (ปกติและพยาธิวิทยา) ราคา การตรวจจอตาในสตรีมีครรภ์ เด็ก ทารกแรกเกิด ฉันจะเข้ารับการทดสอบได้ที่ไหน?
• การตรวจอวัยวะ แสดงอะไร ตรวจโครงสร้างตาอะไรได้บ้าง แพทย์คนไหนสั่งจ่าย? ประเภทของการตรวจอวัยวะ: ophthalmoscopy, biomicroscopy (ด้วยเลนส์ Goldmann, พร้อมเลนส์อวัยวะ, ที่โคมไฟร่อง)

เซลล์วิทยาของปากมดลูกคือการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่กำหนดโครงสร้างเซลล์ของมดลูกปากมดลูก (ปากมดลูก) รวมถึงเซลล์ของคลองปากมดลูก หนึ่งในตัวแปรของเซลล์วิทยาปากมดลูกถูกนำมาใช้ครั้งแรกเมื่อต้นศตวรรษที่ 20 โดยนักวิทยาศาสตร์จากกรีซ Papanikolaou เพื่อจุดประสงค์ในการตรวจหาและป้องกันมะเร็งในระยะเริ่มแรกในนรีเวชวิทยา

ตั้งแต่นั้นเป็นต้นมา การทดสอบ PAP ก็ถูกนำมาใช้ทุกที่ควบคู่ไปกับวิธีการใหม่ - ThinPrep (เซลล์วิทยาของเหลว) ซึ่งช่วยให้ตรวจพบได้ทันท่วงทีและรักษาโรคเรื้อรังและมะเร็งระยะลุกลามที่ซ่อนอยู่ของปากมดลูกได้อย่างมีประสิทธิภาพ

, , , ,

บ่งชี้ในการใช้งาน

งานหลักที่เซลล์วิทยาของปากมดลูกแก้ไขคือการป้องกันกระบวนการทางเนื้องอก การตรวจพบเซลล์ที่ผิดปกติตั้งแต่เนิ่นๆ ทำให้สามารถหยุดมะเร็งปากมดลูก (มะเร็งปากมดลูก) ได้ทันเวลา ซึ่งตามสถิติพบว่าอยู่ในอันดับที่ 3 ของโรคมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดในผู้หญิง อันตรายของโรคที่ไม่มีอาการนั้นมีมากดังนั้นเป้าหมายหลักของขั้นตอนนี้คือการตรวจหาการเปลี่ยนแปลงของมะเร็งในเซลล์อย่างทันท่วงที สิ่งนี้ทำให้เป็นไปได้ไม่เพียงแต่จะเพิ่มเปอร์เซ็นต์และระยะเวลาการเอาชีวิตรอดเท่านั้น แต่ยังช่วยให้สามารถรักษาให้หายขาดได้อย่างมั่นใจอีกด้วย วิธี PAP ในการปฏิบัติงานทางนรีเวชถือเป็นหนึ่งในวิธีที่เร็วและแม่นยำที่สุดในการรับข้อมูลเกี่ยวกับการมีหรือไม่มีขั้นตอนแรกของกระบวนการทางเนื้องอกมะเร็งมะเร็งหรือโรคพื้นหลังของสาเหตุที่ไม่ใช่เนื้องอกที่สามารถกระตุ้นให้เกิดมะเร็งที่คุกคามถึงชีวิต แพทย์หลายคนเรียกเซลล์วิทยาของปากมดลูกว่า "มาตรฐานทองคำ" สำหรับการวินิจฉัยและคัดกรองการติดตามการเปลี่ยนแปลงและสภาวะของเยื่อบุผิว:

• ความผิดปกติของเซลล์ระดับสูงหรือต่ำที่หลากหลาย
• การมีหรือไม่มีจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคในการวินิจฉัยสภาพของเยื่อเมือกของปากมดลูก
• การรบกวนจังหวะปกติของรอบประจำเดือน (ความถี่ของรอบ, ความล่าช้าหรือขาดหายไป)
• โรคที่เกิดจากไวรัสทุกประเภท - HPV (human papillomavirus) - condylomas, เริมอวัยวะเพศ (เริม)
• ภาวะมีบุตรยาก (หมัน)
• ข้อบกพร่องของเยื่อเมือกของปากมดลูก (การกัดเซาะทุกประเภท)
• การบำบัดด้วยยาฮอร์โมนเป็นระยะเวลานาน
• ตกขาวผิดปกติ รวมถึงเลือด โดยเฉพาะหลังมีเพศสัมพันธ์

เซลล์วิทยาของปากมดลูกเป็นสิ่งจำเป็นในการตรวจคัดกรองหาก:

• การตั้งครรภ์ที่วางแผนไว้
• การคลอดบุตรเกิดขึ้นหลายครั้งติดต่อกัน (เช่น 3-4 ครั้งภายใน 4 ปี)
• การคลอดบุตรครั้งแรกเกิดขึ้นเมื่ออายุยังน้อย (ก่อนอายุ 18 ปี)
• ผู้หญิงมักจะเปลี่ยนคู่นอน
• มีการวางแผนการคุมกำเนิดในรูปแบบของอุปกรณ์มดลูก
• ไม่เคยทำการตรวจเซลล์วิทยามาก่อน หรือไม่ได้รับการตรวจร่างกายผู้หญิงเลยในช่วง 3 ปีที่ผ่านมา
• ตัวอย่างเนื้อเยื่อล่าสุดไม่เป็นไปตามมาตรฐานหรือระบุการเปลี่ยนแปลงในเซลล์
• การตรวจปากมดลูกโดยใช้กระจกสะท้อนการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่มองเห็นได้ (สี โครงสร้าง)
• ผู้หญิงคนนี้ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับภูมิคุ้มกันบกพร่อง (HIV)
• ประวัติครอบครัวเต็มไปด้วยโรคมะเร็ง (ญาติสายตรงคนหนึ่งป่วยหรือป่วยด้วยโรคมะเร็งในปัจจุบัน)

โดยทั่วไป การตรวจคัดกรองทางเซลล์วิทยาประจำปีควรบังคับสำหรับผู้หญิงทุกคนที่มีอายุถึงเกณฑ์บรรลุนิติภาวะ หากเซลล์วิทยาของปากมดลูกแสดงความผิดปกติทางคลินิกที่ชัดเจนของวัสดุเซลล์ ควรทำการตรวจบ่อยขึ้น - อย่างน้อยปีละ 2 ครั้งหรือในรูปแบบของแผนการรักษาที่ครอบคลุม

การตระเตรียม

การเตรียมการที่จำเป็นสำหรับเซลล์วิทยาของปากมดลูกนั้นไม่ซับซ้อน ขั้นตอนนั้นเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วโดยแทบไม่มีความรู้สึกไม่สบายหรือความรู้สึกไม่พึงประสงค์เลย และการเตรียมการประกอบด้วยขั้นตอนต่อไปนี้:

• หลีกเลี่ยงการสุขาภิบาล (ขั้นตอนสุขอนามัย) ในรูปแบบของการสวนล้าง
• หลายวันก่อนทำหัตถการ (2-3 วัน) คุณควรปฏิบัติตามกฎการงดเว้นในชีวิตส่วนตัว
• อย่าใช้ผ้าอนามัยแบบสอด ยาเม็ด ของเหลว ครีม ยาเหน็บ หรือเจลสำหรับช่องคลอด
• ผู้หญิงควรงดปัสสาวะ 2 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ

เพื่อให้เซลล์วิทยาปากมดลูกแสดงผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้ สิ่งสำคัญคือต้องทราบข้อมูลต่อไปนี้:

• การตรวจแปปและรอบประจำเดือนเข้ากันไม่ได้ ขั้นตอนนี้ดำเนินการ 3-5 วันก่อนหรือหลังเริ่มมีประจำเดือน ทางที่ดีควรทำในวันที่ 10-12 ของรอบเดือน
• เซลล์วิทยาจะไม่แม่นยำสำหรับโรคติดเชื้อใดๆ โดยเฉพาะในระยะเฉียบพลัน ตามกฎแล้ว การวิเคราะห์จะดำเนินการหลังการรักษาขั้นพื้นฐาน ข้อยกเว้นคือจำเป็นต้องได้รับผล Cito ซึ่งในกรณีนี้จะทำการตรวจเซลล์วิทยาของปากมดลูกสองครั้ง - ในระหว่างเจ็บป่วย และ 2 เดือนต่อมาสำหรับการควบคุมทางเซลล์วิทยา
• การละเลงในระหว่างการรักษาด้วยเหน็บยาทางจะไม่เป็นประโยชน์ ควรทำ 5-7 วันหลังจากสิ้นสุดการรักษา
• ไม่แนะนำให้เก็บเนื้อเยื่อในระหว่างกระบวนการอักเสบในช่องคลอด ซึ่งอาจรวมถึงการตกขาว คัน และแสบร้อน

สามารถขอคำชี้แจงเงื่อนไขในการเตรียมตัวสำหรับขั้นตอนได้จากนรีแพทย์ที่ทำการรักษา

เทคนิค

เซลล์วิทยาของปากมดลูกถือเป็นขั้นตอนบังคับสำหรับการตรวจทางนรีเวชที่ครอบคลุม ซึ่งเป็นมาตรฐานที่ช่วยให้คุณระบุความเสี่ยงของโรคต่างๆ รวมถึงมะเร็งได้ทันท่วงที

นรีแพทย์ขูดจากส่วนนอกของปากมดลูก (exocervix) รวมถึงจากพื้นผิวของเยื่อบุช่องคลอดด้วยไม้พายพิเศษ (Eyre spatula) เซลล์ของคลองปากมดลูก (คลองปากมดลูก) จะถูกรวบรวมโดยใช้เอนโดบรัช - หัววัดปากมดลูกซึ่งทำให้สามารถรับวัสดุข้อมูลในปริมาณที่เพียงพอ

แพทย์ยังสามารถใช้เครื่องมือต่อไปนี้เพื่อรวบรวมวัสดุเซลล์:

• หากต้องการทาบริเวณส่วนหลังของปากมดลูก ให้ใช้ไม้พาย Eyre
• เครื่องสำลัก - สไปเรตต์สำหรับรวบรวมวัสดุเยื่อบุโพรงมดลูก
• ตะแกรงนี้ยังมีไว้สำหรับรวบรวมวัสดุทางชีวภาพจากคลองปากมดลูกอีกด้วย
• Cervex-Brush เป็นแปรงทางการแพทย์ที่ปราศจากเชื้อสำหรับเก็บรอยเปื้อนจากบริเวณทีโซน (พื้นผิวของปากมดลูกและคลองปากมดลูก)
• แหนบมาตรฐาน
• ถ่างทางนรีเวช
• ช้อนสองด้านปากมดลูก (ช้อน Volkmann) สำหรับทาจุลินทรีย์ของเยื่อบุคลองปากมดลูกและตรวจหาโรคติดเชื้อ

เครื่องมือสมัยใหม่ทั้งหมดผ่านการฆ่าเชื้อ ส่วนใหญ่จะใช้แยกกันสำหรับผู้หญิงแต่ละคน

เทคนิคทางเซลล์วิทยา:

• การตรวจบนเก้าอี้นรีเวชโดยใช้กระจกเงา ขณะเดียวกันก็รวบรวมวัสดุสำหรับเซลล์วิทยา ผนังช่องคลอดขยายตัวขั้นตอนการละเลง (การขูด) อาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยในระยะสั้น แต่ส่วนใหญ่มักไม่เจ็บปวดจากเซลล์วิทยา
• พร้อมกับการขูดวัสดุสำหรับการตรวจแบคทีเรีย (จุลินทรีย์) ก็ถูกนำมาใช้เช่นกัน Colposcopy สามารถดำเนินการร่วมกับเซลล์วิทยาได้ แต่จะเกิดขึ้นเมื่อมีการระบุไว้เท่านั้น โดยปกติขั้นตอนนี้จะกำหนดแยกต่างหาก
• ตัวอย่างของวัสดุจะถูกนำไปใช้กับกระจกแบบพิเศษ ติดตั้ง ยึดติด และถ่ายโอนไปยังช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการเพื่อการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ที่แม่นยำโดยใช้การย้อมสี นอกจากนี้ยังมีวิธีการใหม่ของเซลล์วิทยาปากมดลูก - ของเหลว (ThinPrep) ในกรณีนี้วัสดุจะถูกวางในขวดและถ่ายโอนไปยังห้องปฏิบัติการด้วย

การติดฉลากการทดสอบมีความสำคัญมาก ห้องปฏิบัติการจะต้องรับแก้วที่มีวัสดุและแบบฟอร์มพิเศษระบุข้อมูลดังต่อไปนี้

1. หมายเลขแก้วตามหมายเลขทิศทางของแบบฟอร์ม
2. ชื่อของสถาบันการแพทย์ที่ทำหัตถการ
3. วันที่วิเคราะห์
4. ชื่อผู้ป่วย.
5. อายุของผู้ป่วย
6. ตัวเลข, วันที่ของรอบประจำเดือนครั้งสุดท้าย
7. การวินิจฉัยเบื้องต้น (ทางคลินิก)

Cytology ของปากมดลูกใช้เวลาไม่นาน ขั้นตอนทั้งหมดใช้เวลาไม่เกิน 10-15 นาที

เซลล์วิทยาของปากมดลูกแสดงอะไร?

ตัวชี้วัดหลักของเซลล์วิทยาของปากมดลูกสรุปได้เป็นสองคำ - ผลลัพธ์เชิงลบหรือเชิงบวก กล่าวอีกนัยหนึ่งคือการทดสอบแสดงให้เห็นว่าสเมียร์ประกอบด้วยสัญญาณของมะเร็ง การติดเชื้อ แบคทีเรีย พยาธิวิทยาของไวรัสหรือไม่

มาดูสิ่งที่การวิเคราะห์แสดงให้ละเอียดยิ่งขึ้น:

1. ผลลัพธ์เชิงลบหมายความว่าเซลล์เยื่อบุผิวไม่ได้สัมผัสกับกระบวนการทางพยาธิวิทยา ตรวจไม่พบพืชที่ทำให้เกิดโรค และโครงสร้างเซลล์ไม่ถูกทำลายโดยไวรัส
2. ตัวบ่งชี้ที่เป็นบวกบ่งชี้ว่ามีการระบุเซลล์ที่ผิดปกติในเยื่อเมือกของปากมดลูกโครงสร้างและจำนวนของเซลล์นั้นอยู่นอกเหนือบรรทัดฐานมาตรฐาน องค์ประกอบเซลล์ที่ผิดปกติอาจแตกต่างกันไปในรูปร่าง ประเภท และขนาด ดังนั้น การตีความการวิเคราะห์จึงเกี่ยวข้องโดยตรงกับเกณฑ์เหล่านี้

ในการปฏิบัติงานทางนรีเวชสมัยใหม่ การจำแนกผลลัพธ์จากผู้เขียนการทดสอบ เทคนิค Papanicolaou ถือเป็นแบบดั้งเดิมสำหรับการใช้งาน วิธีการทดสอบ PAP-smear ประกอบด้วยคำอธิบายโดยละเอียดเกี่ยวกับองค์ประกอบและโครงสร้างของเซลล์ โดยแบ่งออกเป็น 5 ประเภท:

• ระยะที่ 1 - ตรวจไม่พบการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ ไม่มีภาวะ atypia ซึ่งบ่งบอกถึงสถานะปากมดลูกที่เกือบจะสมบูรณ์ดี ภาพทางเซลล์วิทยาอยู่ในขอบเขตปกติ
• ด่าน II - การทดสอบตรวจพบเซลล์ผิดปกติจำนวนหนึ่งในโครงสร้างที่มีอาการอักเสบซึ่งถือได้ว่าเป็นบรรทัดฐานสัมพัทธ์เนื่องจากความชุกของกระบวนการอักเสบในบริเวณอวัยวะเพศ ตามกฎแล้วผู้หญิงจะได้รับขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติมเพื่อชี้แจงสาเหตุลักษณะระยะและสาเหตุของการอักเสบ
• ระยะที่ 3 - การวิเคราะห์แสดงให้เห็นว่ามีเซลล์ผิดปรกติที่จัดกลุ่มเฉพาะจำนวนเล็กน้อยซึ่งมีความผิดปกติในโครงสร้างของนิวเคลียสหรือไซโตพลาสซึม นี่ไม่ได้เป็นข้อบ่งชี้โดยตรงของพยาธิวิทยาที่คุกคาม แต่อาจเป็นสัญญาณของความเสี่ยงในการพัฒนากระบวนการทางเนื้องอก ขั้นตอนเพิ่มเติมที่ปรับปรุงการตรวจ Pap test อาจเป็นการวิเคราะห์ทางสัณฐานวิทยาของวัสดุเนื้อเยื่อของปากมดลูก (เนื้อเยื่อวิทยา) การตรวจชิ้นเนื้อช่วยขจัดความเสี่ยงหรือยืนยันการเริ่มกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่สามารถหยุดได้ด้วยการรักษาอย่างทันท่วงที
• การวิเคราะห์ระยะที่ 4 แสดงภาพที่ชัดเจนของการเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรงของเซลล์จำนวนเล็กน้อย ตามกฎแล้ว เซลล์ที่ผิดปกติมีมวลนิวเคลียร์มากเกินไป ปริมาณเซลล์ (ไซโตพลาสซึม) และโครโมโซมก็แสดงสัญญาณของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาเช่นกัน ระยะนี้บ่งชี้ถึงการเกิดมะเร็งที่เป็นไปได้ (dysplasia) การตรวจเพิ่มเติมช่วยให้การวินิจฉัยชัดเจนขึ้น - colposcopy, การรวบรวมวัสดุสำหรับเนื้อเยื่อวิทยาและเซลล์วิทยาซ้ำก็เป็นไปได้เช่นกัน
• การทดสอบ Stage V ตรวจพบเซลล์ที่เปลี่ยนแปลงจำนวนมากซึ่งบ่งชี้ว่ามีกระบวนการทางเนื้องอกวิทยา ในกรณีเช่นนี้ ผลลัพธ์ของเซลล์วิทยาเป็นจุดเริ่มต้นของกระบวนการวินิจฉัยที่ซับซ้อนซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อกำหนดประเภทของเนื้องอกวิทยา ระยะของมัน และเวกเตอร์ของมาตรการการรักษา

ถอดรหัสผลลัพธ์

เฉพาะแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้นที่สามารถและควรตีความผลการทดสอบ ข้อมูลใด ๆ ที่ได้รับจากส่วนลึกของอินเทอร์เน็ตสามารถเป็นเพียงข้อมูลและข้อมูลหลักเท่านั้น ข้อมูลด้านล่างนี้เปิดเผยต่อสาธารณะและจะช่วยลดความวิตกกังวลของผู้หญิงที่กลัวตัวเลขและสัญญาณที่ไม่ชัดเจนในการวิเคราะห์

เซลล์วิทยาของปากมดลูกเปิดเผยทางสถิติดังนี้:

• การทดสอบครั้งที่เก้าในสิบทุกครั้งจะกำหนดบรรทัดฐานนั่นคือการตรวจเซลล์วิทยาครั้งต่อไปสามารถทำได้อย่างปลอดภัยใน 1-2 ปีเพื่อป้องกันและคัดกรองภาวะปากมดลูก ควรทำการทดสอบซ้ำอย่างสม่ำเสมอ แม้ว่าจะได้ผลดีก็ตาม เนื่องจากไม่สามารถแม่นยำ 100% และไม่สามารถลดความเสี่ยงต่อโรคได้อย่างสมบูรณ์
• ทุก ๆ วินาทีจากร้อยสเมียร์ยังให้ข้อมูลไม่ครบถ้วนเนื่องจากขาดวัสดุทางชีวภาพหรือเซลล์ ในกรณีเช่นนี้ เซลล์วิทยาของปากมดลูกจะถูกทำซ้ำ
• การทดสอบครั้งที่ยี่สิบทุกครั้งแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติ แต่ไม่ได้บ่งชี้ว่ามีการพัฒนากระบวนการทางเนื้องอกวิทยาเลย แต่นี่เป็นสัญญาณและเหตุผลสำหรับการตรวจและการรักษาที่ละเอียดยิ่งขึ้น
• ผลการทดสอบอาจแสดงผลลัพธ์ที่ไม่ดี แต่ไม่ถือเป็นการวินิจฉัยที่ชัดเจนและชัดเจน เพื่อชี้แจงลักษณะของกระบวนการทางพยาธิวิทยาและการพยากรณ์โรคจำเป็นต้องมีการตรวจเพิ่มเติมซึ่งแพทย์กำหนด

การตีความผลลัพธ์ไซโตแกรมสามารถดำเนินการได้โดยใช้วิธีการต่างๆ ตัวแยกประเภท Papanicolaou เป็นแบบคลาสสิก แต่ในนรีเวชวิทยาสมัยใหม่ก็เป็นเรื่องปกติที่จะคำนึงถึงตัวเลือกอื่น ๆ สำหรับการตีความการทดสอบเช่น American Bethesda System

ข้อมูลเกี่ยวกับสภาพของเนื้อเยื่อบุผิวของปากมดลูกสามารถสะท้อนให้เห็นได้ในตารางต่อไปนี้:

คุณอาจตกอยู่ในสถานะที่น่าตกใจด้วยตัวย่อภาษาละตินในแบบฟอร์มการวิเคราะห์ แม้ว่าในความเป็นจริงแล้วทุกอย่างจะถูกถอดรหัสอย่างง่ายดาย ตาม "อาณาเขต" ของการรวบรวมวัสดุ:

• ท่อปัสสาวะคือตัวอักษร U
• Endocervix คลองปากมดลูก - S.
• ช่องคลอดคือตัวอักษร V

แพทย์ที่เข้ารับการรักษาของคุณจะให้ข้อมูลส่วนที่เหลือแก่คุณ

, , , , , , , , , ,

บรรทัดฐานของเซลล์วิทยาปากมดลูก

บรรทัดฐานในเซลล์วิทยาของปากมดลูกคือการไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติในวัสดุเซลล์ตลอดจนสภาวะสุขภาพของจุลินทรีย์ เซลล์ "ดี" จะต้องเป็นไปตามมาตรฐานทางสัณฐานวิทยา ได้แก่ ขนาด เนื้อหา (โครงสร้าง) และรูปร่าง ไซโตแกรมอธิบายรายละเอียดเกี่ยวกับวัสดุที่นำมาจากชั้นผิวเผินของปากมดลูกและจากเอนโดปากมดลูก

บรรทัดฐานสำหรับการตรวจทางเซลล์วิทยามีลักษณะดังนี้:

1. เซลล์วิทยาของปากมดลูกประกอบด้วยเซลล์ของเยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวชั้นเดียว อีกวิธีหนึ่ง การทดสอบสามารถแสดงการมีอยู่ของเยื่อบุผิวแบบแบ่งชั้น (metaplastic) ซึ่งถือว่าเป็นเรื่องปกติหากทำการตรวจสเมียร์ในบริเวณที่มีการเปลี่ยนแปลงในช่องคลอด
2. เซลล์เยื่อบุผิวหลายชั้นในสเมียร์จากส่วนช่องคลอดของปากมดลูกก็ถือว่าเป็นเรื่องปกติเช่นกันหากไม่มีการตรวจพบการเปลี่ยนแปลง
3. การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาของเซลล์จะมีการอธิบายไว้ในบทสรุปและอาจเป็นตัวบ่งชี้ของกระบวนการอักเสบหลักที่อยู่ในช่วงปกติ
4. การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานในการทดสอบ PAP ไม่ได้หมายความว่ามีกระบวนการทางเนื้องอกวิทยา ยกเว้นตัวบ่งชี้ HSIL สิ่งนี้บ่งชี้ว่ามีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็ง

ควรคำนึงด้วยว่ามีตัวบ่งชี้ที่บ่งบอกถึงความผิดปกติของเซลล์ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย แน่นอนว่านี่ไม่ใช่บรรทัดฐาน แต่ก็ไม่สามารถเป็นสาเหตุของความวิตกกังวลเกี่ยวกับเนื้องอกวิทยาที่เพิ่มขึ้นได้

รายการการเปลี่ยนแปลงภายในบรรทัดฐานสัมพันธ์ที่เซลล์วิทยาสามารถแสดงได้:

• Atypia ของสาเหตุการอักเสบ
• การเปลี่ยนแปลงผิดปกติที่เกิดจากไวรัส papilloma
• การเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติแบบผสม
• การเบี่ยงเบนผิดปรกติที่มีลักษณะไม่ชัดเจนซึ่งต้องอาศัยการชี้แจง

กระบวนการที่อาจมีการเบี่ยงเบนไปจากขอบเขตปกติ ได้แก่ โรคต่อไปนี้:

• HPV - papillomavirus ของมนุษย์
• เริม.
• การตั้งครรภ์
• การใช้ยาในระยะยาว โดยเฉพาะยาปฏิชีวนะ
• การใช้ยาคุมกำเนิด (เหน็บ, ยาเม็ด)
• การคุมกำเนิดโดยใช้เกลียว

ตามการจำแนกประเภท Trout และ Papanicolaou 2 ชั้นแรกจากห้าชั้นถือได้ว่าเป็นปกติสำหรับเซลล์วิทยาของปากมดลูก กล่าวคือ:

• ฉัน – ภาพทางเซลล์วิทยาปกติ
• II - ASC-US หรือการมีอยู่ของเซลล์ผิดปรกติที่มีนัยสำคัญที่ไม่ระบุรายละเอียด

เซลล์วิทยาปากมดลูกไม่ดี

ผลการตรวจ Pap test ที่ไม่ดีหมายถึงอะไร?

เซลล์วิทยาของปากมดลูกที่ไม่ดีไม่ได้บ่งชี้ถึงมะเร็งระยะสุดท้ายเสมอไป มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นคือนรีแพทย์เท่านั้นที่สามารถให้การตีความการศึกษาที่แม่นยำได้ ตามการจำแนกประเภทที่ยอมรับกันโดยทั่วไป เซลล์วิทยาที่ไม่ดีคือการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในชั้นเยื่อบุผิวของปากมดลูกและคลองปากมดลูก

ตามวิธีการที่ยอมรับกันโดยทั่วไป มีการเปลี่ยนแปลงดังต่อไปนี้:

• 0 – วัสดุสำหรับการทดสอบไม่เป็นที่น่าพอใจ (คุณภาพต่ำ ในปริมาณน้อย ไม่มีข้อมูลเนื่องจากการเตรียมผู้ป่วยไม่เพียงพอ)
• ชั้นประถมศึกษาปีที่ 1 เป็นเรื่องปกติ
• ระดับ 2 - การปรากฏตัวของความผิดปกติผิดปกติ
• คลาส 3 - ระดับ dysplasia ต่างๆ
• ประเภทที่ 4 - ภาวะมะเร็งระยะเริ่มแรก
• ชั้นประถมศึกษาปีที่ 5 - มะเร็งที่แพร่กระจาย

การเปลี่ยนแปลงข้างต้นที่น่าตกใจที่สุดถือเป็นคลาส 5 อย่างไรก็ตาม dysplasia ทุกรูปแบบก็เป็นสัญญาณอันตรายเช่นกัน ดูรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับประเภทของ dysplasia:

1. ระดับ dysplasia เล็กน้อยเป็นสัญญาณของกระบวนการอักเสบที่กำลังดำเนินอยู่ ไม่ควรข้ามไปเนื่องจากการอักเสบอาจไม่แสดงอาการและต่อมาพัฒนาเป็นรูปแบบที่รุนแรงยิ่งขึ้น
2. dysplasia ในระดับปานกลางเป็นสัญญาณคุกคามอยู่แล้ว ซึ่งบ่งชี้ว่าความเสี่ยงในการพัฒนากระบวนการทางเนื้องอกนั้นสูงมาก
3. dysplasia ที่รุนแรงนั้นเป็นภาวะที่เป็นมะเร็ง

dysplasia ที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยพร้อมกับปัจจัยกระตุ้นอื่น ๆ สามารถนำไปสู่ภาวะที่เป็นอันตรายอย่างแท้จริง - กระบวนการทางเนื้องอก

ผู้หญิงคนใดก็ตามเมื่อรู้ว่าเซลล์วิทยาของปากมดลูกแสดงผลได้ไม่ดี จะต้องประสบกับความกลัว ลองลดระดับของมันลงเล็กน้อยผ่านข้อมูล

จะทำอย่างไรถ้าการทดสอบแสดงให้เห็นว่ามีเซลล์ผิดปกติอย่างเห็นได้ชัด?

ก่อนอื่นอย่าตกใจ แต่จงฟังและปฏิบัติตามคำสั่งของแพทย์ทั้งหมด นรีแพทย์มักจะให้คำปรึกษาโดยละเอียด ทั้งเกี่ยวกับขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม ตลอดจนโอกาสในการรักษาและการพยากรณ์โรค

โดยปกติแล้วกิจกรรมต่อไปนี้จะมีการกำหนดและดำเนินการ:

• เซลล์วิทยาปากมดลูกซ้ำ
• การตรวจชิ้นเนื้อ (การวิเคราะห์เนื้อเยื่อเนื้อเยื่อจากบริเวณปากมดลูกที่ได้รับผล)
• การขูดมดลูกของเยื่อบุผิวปากมดลูก
• การตรวจเลือดโดยละเอียด
• การทดสอบเอชพีวี
• หากตรวจพบ dysplasia จะได้รับการรักษา (โดยปกติจะมีการกัดกร่อน)
• หากตรวจพบการติดเชื้อไวรัสร่วมกัน ไม่เพียงแต่ผู้หญิงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงคู่นอนของเธอด้วย

การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีและการรักษาที่เพียงพอให้ความหวังในการรักษาโดยมีเงื่อนไขว่าต้องปฏิบัติตามใบสั่งยาของแพทย์ทั้งหมดและมีการตรวจสอบสภาพของปากมดลูกอย่างสม่ำเสมอ

วิทยาเซลล์ปากมดลูกใช้เวลากี่วัน?

Cytology ของปากมดลูกถือเป็นขั้นตอนมาตรฐานซึ่งเทคโนโลยีได้รับการปรับปรุงให้มีรายละเอียดที่เล็กที่สุด ระยะเวลาการเก็บวัสดุไม่เกิน 15-20 นาที รวมทั้งการตรวจทางนรีเวชทั่วไปด้วย จากนั้น การวิเคราะห์จะถูกถ่ายโอนไปยังห้องปฏิบัติการ ซึ่งต้องใช้เวลานานกว่าในการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ที่แม่นยำและทั่วถึง หากดำเนินการทดสอบ PAP ตามกฎทั้งหมด การประมวลผลวัสดุจะใช้เวลาประมาณ 8 วัน สามารถขอผลลัพธ์ได้จากแพทย์ที่เข้ารับการรักษาหลังจากทำหัตถการ 2 สัปดาห์ บางครั้งอาจเกิดขึ้นเร็วกว่านี้หากดำเนินการวิเคราะห์ในโหมดไซโต นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นว่าข้อมูลเกี่ยวกับตัวบ่งชี้การทดสอบอาจมาถึงในภายหลัง สิ่งนี้มักเกี่ยวข้องกับการสุ่มตัวอย่างเพิ่มเติม เช่น การวิเคราะห์ทางชีวเคมีของการหลั่งของจุลินทรีย์หรือการตัดชิ้นเนื้อ หากมีการระบุ

การตรวจเนื้อเยื่อวิทยาและการตรวจคอลโปสโคปสามารถกำหนดเวลาได้ในวันเดียวกับการตรวจทางเซลล์วิทยา และการประมวลผลจะใช้เวลานานกว่าการตรวจ Pap test เพียงครั้งเดียวเล็กน้อย มาตรการวินิจฉัยที่ซับซ้อนดังกล่าวช่วยให้คุณได้ภาพที่สมบูรณ์และมีรายละเอียดและทำให้สามารถกำหนดแนวทางการรักษาได้แม่นยำยิ่งขึ้น

โดยสรุป เราทราบว่าเซลล์วิทยาของปากมดลูกควรเป็นขั้นตอนบังคับสำหรับผู้หญิงทุกคน การลดอุบัติการณ์ของโรคมะเร็งยังคงเป็นความท้าทายที่ยังไม่ได้รับการแก้ไข ทั้งสำหรับแพทย์และสตรีเอง การตรวจ การวิเคราะห์ และการทดสอบอย่างสม่ำเสมออย่างทันท่วงทีจะช่วยให้คุณมั่นใจในสุขภาพของตนเอง รักษาการทำงานทั้งหมดของขอบเขตทางเพศให้อยู่ในสภาพที่กลมกลืน - งานนี้สามารถแก้ไขได้รวมถึงด้วยความช่วยเหลือของมาตรการป้องกันซึ่งเซลล์วิทยาของปากมดลูกถือเป็นสถานที่สำคัญ