ไดเฟนไฮดรามีนทำหน้าที่อะไร? อะนาล็อกที่ดีที่สุดของ "Diphenhydramine": ภาพถ่ายและบทวิจารณ์

ไดเฟนไฮดรามีน

ฟาร์มกรุ๊ป

ยาแก้แพ้

สารประกอบ

สารออกฤทธิ์: ไดเฟนไฮดรามีน ไฮโดรคลอไรด์ (ไดเฟนไฮดรามีน) - 10 มก.

สารเพิ่มปริมาณ: น้ำสำหรับฉีด - สูงถึง 1 มล.

ผลทางเภสัชวิทยา

ตัวบล็อกตัวรับ H1-ฮิสตามีนรุ่นแรก ผลกระทบต่อระบบประสาทส่วนกลางเกิดจากการปิดกั้นตัวรับ H1-histamine และตัวรับ m-cholinergic ในสมอง ลดหรือป้องกันการกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบที่เกิดจากฮีสตามีน เพิ่มการซึมผ่านของเส้นเลือดฝอย เนื้อเยื่อบวม อาการคันและภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง มียาชาเฉพาะที่ ป้องกันอาการอาเจียน มีฤทธิ์กดประสาท และมีฤทธิ์สะกดจิต การต่อต้านกับฮีสตามีนแสดงออกในระดับที่สัมพันธ์กับปฏิกิริยาของหลอดเลือดในท้องถิ่นระหว่างการอักเสบและภูมิแพ้มากกว่าปฏิกิริยาที่เป็นระบบนั่นคือความดันโลหิตลดลง อย่างไรก็ตาม เมื่อให้ยาทางหลอดเลือดแก่ผู้ป่วยที่มีปริมาณเลือดไหลเวียนไม่เพียงพอ ความดันโลหิตลดลงและความดันเลือดต่ำเพิ่มขึ้นได้ ในผู้ที่มีความเสียหายต่อสมองและโรคลมบ้าหมูในท้องถิ่น มันจะกระตุ้นการปล่อยโรคลมบ้าหมู (แม้จะในปริมาณต่ำ) บนคลื่นไฟฟ้าสมองและอาจกระตุ้นให้เกิดโรคลมบ้าหมูกำเริบได้

การดำเนินการเกิดขึ้นภายในไม่กี่นาทีและใช้เวลานานถึง 12 ชั่วโมง

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม - 50% เวลาในการเข้าถึงความเข้มข้นสูงสุด - 20-40 นาที (ความเข้มข้นสูงสุดกำหนดไว้ที่ปอด ม้าม ไต ตับ สมอง และกล้ามเนื้อ) การสื่อสารกับโปรตีนในพลาสมาคือ 98 - 99% แทรกซึมเข้าไปในอุปสรรคเลือดสมอง เผาผลาญส่วนใหญ่ในตับ บางส่วนในปอดและไต นำออกจากเนื้อเยื่อหลังจากผ่านไป 6 ชั่วโมง ครึ่งชีวิตคือ 4 - 10 ชั่วโมง ภายใน 24 ชั่วโมงไตจะถูกขับออกอย่างสมบูรณ์ในรูปของสารเมตาบอไลต์ที่เชื่อมโยงกับกรดกลูโคโรนิก ปริมาณที่มีนัยสำคัญจะถูกขับออกมาในนมและอาจทำให้เกิดอาการระงับประสาทในทารกที่กินนมแม่ (อาจเกิดปฏิกิริยาที่ขัดแย้งกันโดยมีความตื่นเต้นง่ายมากเกินไป)

บ่งชี้ในการใช้งาน

ไดเฟนไฮดรามีนมีไว้สำหรับลดอาการคัน การรักษาโรคตาแดงจากภูมิแพ้ โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ ลมพิษเรื้อรัง ผิวหนังอักเสบคัน ผิวหนังอักเสบ อาการเจ็บป่วยในซีรั่ม ในการรักษาที่ซับซ้อนของปฏิกิริยาภูมิแพ้ อาการบวมน้ำของ Quincke และภาวะภูมิแพ้อื่น ๆ ไดเฟนไฮดรามีนยังใช้สำหรับความผิดปกติของการนอนหลับ อาการชักกระตุก อาการเมาทะเลและอากาศ กลุ่มอาการเมเนียร์ และใช้เป็นยาแก้อาเจียน

ข้อห้าม

ภูมิไวเกิน, ระยะเวลาให้นมบุตร, โรคต้อหินมุมปิด, ต่อมลูกหมากโต, แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นตีบ, การตีบของคอกระเพาะปัสสาวะ, โรคหอบหืด, โรคลมบ้าหมู, เด็กอายุต่ำกว่า 7 เดือน

อย่างระมัดระวัง

ความดันลูกตาเพิ่มขึ้น, ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน, ความดันโลหิตสูง, โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด, โรคหลอดลมและปอด

ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ในระหว่างตั้งครรภ์ จะใช้เฉพาะในกรณีที่ผลประโยชน์ที่คาดว่าจะได้รับต่อมารดามีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์

ควรหยุดให้นมบุตรในระหว่างการรักษา

คำแนะนำพิเศษ

ห้ามฉีดเข้าใต้ผิวหนังเนื่องจากมีฤทธิ์ระคายเคือง

ควรหลีกเลี่ยงรังสีอัลตราไวโอเลตและเอธานอลระหว่างการรักษาด้วยไดเฟนไฮดรามีน

จำเป็นต้องแจ้งแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการใช้ยานี้: ฤทธิ์ต้านการอาเจียนอาจทำให้ยากต่อการวินิจฉัยไส้ติ่งอักเสบและรับรู้อาการของการใช้ยาเกินขนาดอื่น ๆ

ส่งผลกระทบต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะและการใช้เครื่องจักร

โดยคำนึงถึงผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ ในช่วงระยะเวลาการรักษาคุณควรงดเว้นจากการขับรถและมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่อาจเป็นอันตรายอื่น ๆ ที่ต้องใช้ความเข้มข้นและความเร็วของปฏิกิริยาจิตเพิ่มขึ้น

คำแนะนำในการใช้และปริมาณ

ฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือฉีดเข้ากล้ามลึก

สำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 14 ปี ฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือฉีดเข้ากล้ามลึก 1-5 มล. ของสารละลาย 10 มก. / มล. (10-50 มก.) 1-3 ครั้งต่อวัน ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 200 มก.

สำหรับเด็กอายุ 7 เดือนถึง 12 เดือน 0.3-0.5 มล. (3-5 มก.) ตั้งแต่ 1 ปีถึง 3 ปี 0.5-1 มล. (5-10 มก.) ตั้งแต่ 4 ถึง 6 ปี 1-1.5 มล. (10- 15 มก.) อายุ 7 ถึง 14 ปี 1.5-3 มล (15-30 มก.) หากจำเป็น ทุก 6-8 ชั่วโมง

ผลข้างเคียง

จากระบบหัวใจและหลอดเลือด: ความดันโลหิตลดลง, ใจสั่น, หัวใจเต้นเร็ว, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

จากระบบทางเดินหายใจ:ความแห้งกร้านของเยื่อเมือกของจมูกและลำคอ, เพิ่มความหนืดของเสมหะ, ความรู้สึกของการรัดที่หน้าอกหรือลำคอ, หายใจหนัก, จาม, คัดจมูก

จากระบบประสาท: ปวดศีรษะ, ระงับประสาท, ความสนใจลดลง, อาการง่วงนอน, เวียนศีรษะ, การประสานงานของการเคลื่อนไหวบกพร่อง, ความอ่อนแอทั่วไป, ความเหนื่อยล้า, ความสับสน, วิตกกังวล, ปลุกปั่นเพิ่มขึ้น, หงุดหงิด, ตัวสั่น, หงุดหงิด, นอนไม่หลับ, ความรู้สึกสบาย, อาชา, โรคประสาทอักเสบ, ชัก

จากประสาทสัมผัส: การรับรู้ทางสายตาบกพร่อง, สายตาเอียง, เวียนศีรษะ, หูอื้อ, เขาวงกตเฉียบพลัน

จากระบบย่อยอาหาร: ปากแห้ง ปวดท้อง เบื่ออาหาร คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย ท้องผูก

จากระบบสืบพันธุ์: ปัสสาวะบ่อยและ/หรือลำบาก, ปัสสาวะไม่ออก, มีประจำเดือนเร็ว

สารยับยั้ง Monoamine oxidase ช่วยเพิ่มฤทธิ์ต้านโคลิเนอร์จิคของไดเฟนไฮดรามีน

ปฏิกิริยาที่เป็นปฏิปักษ์จะสังเกตได้เมื่อให้ยาร่วมกับยากระตุ้นจิต

ลดประสิทธิภาพของ apomorphine ในฐานะยาขับปัสสาวะในการรักษาพิษ

เสริมสร้างฤทธิ์ต้านโคลิเนอร์จิคของยาด้วยฤทธิ์เอ็มแอนติโคลิเนอร์จิค

แบบฟอร์มการเปิดตัว

ยาสังเคราะห์ Diphenhydramine ซึ่งเป็นตัวต้านตัวรับฮีสตามีน H1 ที่ได้รับการอนุมัติทางการแพทย์ ใช้ในการรักษาอาการต่างๆ รวมถึงไข้ละอองฟาง ผิวหนังอักเสบจากการสัมผัส และอาการเมารถ Diphenhydramine ต่อต้านปฏิกิริยาฮีสตามีน ยาทางเภสัชวิทยาเป็นยารับประทานหรือฉีดเข้ากล้าม/ฉีดเข้าเส้นเลือดดำในรูปของไฮโดรคลอไรด์ อาการระงับประสาทเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของไดเฟนไฮดรามีน

ไดเฟนไฮดรามีนเป็นสารต่อต้านตัวรับฮิสตามีน H1 ที่ค่อนข้างไม่เป็นพิษ อย่างไรก็ตามผลของยาระงับประสาทและแอนติโคลิเนอร์จิคจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนในผู้ที่ใช้ยาเกินขนาด

คำอธิบาย:

1. Diphenhydramine (Diphenhydramine) ที่เกี่ยวข้องกับเอธานอลลามีน (อยู่ในกลุ่มสารต้านอนุมูลอิสระประเภทเอธานอลเอมีนโดยมีคลีมาสทีนและไดเมนไฮดราทีน) มีคุณสมบัติแอนติโคลิเนอร์จิก, ยาระงับประสาท, ไวรัส, antiemetic, antidyskinetic และยาชาเฉพาะที่
2. ยานี้จำหน่ายได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยา (รวมอยู่ในรายการยาบังคับ)
3. อย่างไรก็ตามการใช้ยาไดเฟนไฮดรามีนเกินขนาดนั้นไม่เป็นอันตรายน้อยกว่าเมื่อสั่งยาระงับประสาท ความผิดปกติของระบบอัตโนมัตินี้เกี่ยวข้องกับความดันโลหิตสูง ความดันเลือดต่ำ หัวใจเต้นเร็ว หัวใจเต้นผิดจังหวะ และภาวะหัวใจหยุดเต้น
4. ความตายอาจเกิดขึ้นได้ภายใน 2 ชั่วโมงหลังจากใช้ยาเกินขนาด โดยปริมาณที่ทำให้ถึงตายอยู่ที่ประมาณ 500 มก. สำหรับเด็ก และ 20 ถึง 40 มก./กก. สำหรับผู้ใหญ่
5. เนื่องจากผลของ cholinergic ของ diphenhydramine จึงแนะนำให้ใช้ physostigmine อย่างระมัดระวังเพื่อเป็นยาแก้พิษ
6. ยาจะแพร่กระจายอย่างรวดเร็วจากพลาสมาไปยังเนื้อเยื่อ ดังนั้นการขับปัสสาวะและการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมจึงไม่น่าจะมีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการ

ไดเฟนไฮดรามีนคืออะไร? ยาแก้แพ้ที่อยู่ในกลุ่มคู่อริ H1 รุ่นแรกที่สามารถแข่งขันกับฮีสตามีนที่ระดับตัวรับ H1 ในกล้ามเนื้อเรียบของต้นไม้ทางเดินหายใจ, หลอดเลือด, เส้นเลือดฝอยและต่อมไร้ท่อบางชนิด (หลอดลม, น้ำลาย, น้ำตา)

ยาเม็ด Diphenhydramine มีไว้เพื่ออะไร? พวกเขาอาจมีฤทธิ์ขยายหลอดลม, antispasmodic และ antisecretory ใช้รักษาอาการหวัดและภูมิแพ้ เพื่อกระตุ้นการนอนหลับ รักษาอาการของโรคพาร์กินสันบางอย่าง

ในรูปแบบทางหลอดเลือดดำ (ฉีด) ยานี้ใช้เพื่อรักษาอาการแพ้อย่างรุนแรงและภูมิแพ้

กลไกการออกฤทธิ์ รูปแบบการปลดปล่อยยา

ไดเฟนไฮดรามีนมีจำหน่ายหลายรูปแบบ: ยาเม็ด แคปซูล ในรูปแบบสารละลายทางปากและทางหลอดเลือดดำ น้ำเชื่อมและยาหยอดเพื่อผ่อนคลาย ครีม ครีม และยาเหน็บ ยานี้มักใช้ร่วมกับยาแก้ปวดอื่น ๆ (analgin) หรือสารแสดงความเห็นอกเห็นใจเพื่อบรรเทาอาการร่วมกันสำหรับเงื่อนไขต่างๆ เช่น โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ และโรคไข้หวัด

กลไกการออกฤทธิ์:

• ปริมาณรับประทานที่แนะนำสำหรับผู้ใหญ่คือ 25 ถึง 50 มก. สามหรือสี่ครั้งต่อวัน;
• ยาถูกดูดซึมอย่างรวดเร็ว การให้ยารับประทานครั้งเดียวขนาด 100 มก. ส่งผลให้ความเข้มข้นในพลาสมาสูงสุดใน 2 ถึง 4 ชั่วโมง โดยมีครึ่งชีวิตในพลาสมาประมาณ 7 ชั่วโมง;
• ปฏิกิริยาเดมิดรอลออกฤทธิ์เร็ว: ความเข้มข้นสูงสุดพบในปอด, ม้าม และตับ ยา demidrol ที่ใช้งานอยู่จะถูกเผาผลาญในมนุษย์ผ่าน N-demethylation 2 ครั้งติดต่อกัน; เอมีนหลักจะถูกออกซิไดซ์ต่อไปเป็นกรดคาร์บอกซิลิก

การเผาผลาญอาหารเกิดขึ้นที่ตับเป็นหลัก และการปล่อยสารเมตาบอไลต์เกิดขึ้นผ่านทางทางเดินปัสสาวะ

ไดเฟนไฮดรามีน ใช้สำหรับอาการแพ้หรือไม่?

ในฐานะที่เป็นยาต่อต้านการแพ้ Diphenhydramine ทำหน้าที่เป็นตัวบล็อกฮีสตามีนซึ่งร่างกายปล่อยออกมาในระหว่างเกิดอาการแพ้ ผลกระทบ "แห้ง" ต่ออาการต่างๆ เช่น น้ำตาไหลและน้ำมูกไหลเนื่องจากสารก่อภูมิแพ้ในอากาศ เกิดจากการปิดกั้นสารธรรมชาติอีกชนิดหนึ่งที่ร่างกายผลิตขึ้น (อะซิติลโคลีน) ในการฉีดยา ไดเฟนไฮดรามีนมักใช้นอกเหนือจากอะดรีนาลีนสำหรับภาวะภูมิแพ้ ในสูตรเฉพาะที่ ไดเฟนไฮดรามีน (รวมถึงครีม โลชั่น เจลและสเปรย์ หรือยาเหน็บไดเฟนไฮดรามีน) ช่วยบรรเทาอาการคันและมีข้อได้เปรียบในการก่อให้เกิดผลกระทบต่อระบบน้อยที่สุดเมื่อเทียบกับรูปแบบรับประทานของยา

คุณสมบัติการใช้งานสำหรับเด็ก การตั้งครรภ์ ให้นมบุตร

เนื่องจากยาแก้แพ้ H1 รุ่นแรกซึ่งรวมถึงไดเฟนไฮดรามีนมาจากแหล่งสารเคมีเดียวกัน จึงได้มีการพัฒนายาต้านฮิสตามีน cholinergic muscarinic ยากล่อมประสาท ยารักษาโรคจิต และยาลดความดันโลหิต พวกมันมีความสามารถในการเลือกตัวรับต่ำ มักมีปฏิกิริยากับตัวรับสำหรับเอมีนที่มีฤทธิ์ทางชีวภาพอื่น ๆ (ทำให้เกิดฤทธิ์ต้านมัสคารินิก, อัลฟา-อะดรีเนอร์จิก และแอนติเซโรโทนิน)

ลักษณะของยาแก้แพ้ H1 รุ่นแรก

บางทีข้อเสียที่ใหญ่ที่สุดของพวกเขาก็คือความสามารถในการข้ามอุปสรรคในเลือดและสมองและรบกวนการส่งผ่านฮิสตามิเนอร์จิค ฮีสตามีนเป็นสารสื่อประสาทที่สำคัญในสมองของมนุษย์ ซึ่งประกอบด้วยเซลล์ประสาทที่สร้างฮีสตามีนประมาณ 64,000 เซลล์ ซึ่งอยู่ในนิวเคลียสของทูโรมามิลลารี เมื่อเปิดใช้งาน เซลล์ประสาทเหล่านี้จะกระตุ้นตัวรับ H1 ในทุกส่วนสำคัญของสมอง สมองน้อย ต่อมใต้สมองส่วนหลัง และไขสันหลัง ที่นี่พวกเขาเพิ่มความตื่นตัวของวงจรการนอนหลับ/ตื่นแบบเป็นกลาง เพิ่มการเรียนรู้และความทรงจำ มีบทบาทในความสมดุลของของเหลว การระงับโภชนาการ ควบคุมอุณหภูมิของร่างกาย มีอิทธิพลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด และมีส่วนร่วมในการไกล่เกลี่ยการปล่อยฮอร์โมนอะดรีโนคอร์ติโคโทรปิกและเบต้าที่เกิดจากความเครียด -เอ็นโดรฟินจากต่อมใต้สมอง

ไม่น่าแปลกใจที่ยาแก้แพ้ที่ข้ามอุปสรรคในเลือดและสมองจะรบกวนกระบวนการเหล่านี้ทั้งหมด ในทางสรีรวิทยา การปล่อยฮีสตามีนในตอนกลางวันทำให้เกิดความตื่นตัว ในขณะที่การผลิตที่ลดลงในเวลากลางคืนทำให้การตอบสนองทางอารมณ์ลดลง

1. ไดเฟนไฮดรามีนเมื่อรับประทานในระหว่างวัน แม้ในปริมาณที่แนะนำของผู้ผลิต มักทำให้เกิดอาการง่วงนอนตอนกลางวัน ระงับประสาท เหนื่อยล้า และทำให้สมาธิและความจำบกพร่อง
2. เมื่อบุคคลเริ่มรับประทานยารักษาโรคนอนไม่หลับในเวลากลางคืน อาจกระตุ้นให้เกิดอาการแฝงในการนอนหลับแบบเคลื่อนไหวดวงตาอย่างรวดเร็ว (REM) และลดระยะเวลาการนอนหลับแบบ REM

ผลที่ตามมาของการนอนหลับไม่ดีในเช้าวันรุ่งขึ้น: ความสนใจลดลง ความระมัดระวัง ความจำในการทำงาน และการทำงานของประสาทสัมผัส ด้วยเหตุนี้ ไดเฟนไฮดรามีนในฐานะยานอนหลับจึงแทบจะเรียกได้ว่าเป็นยาที่มีประสิทธิภาพ แม้ว่าจะสามารถทำให้สงบลงได้ก็ตาม

ไดเฟนไฮดรามีนสำหรับเด็ก

ยังมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการใช้ไดเฟนไฮดรามีน (รวมถึงยาต้านฮีสตามีน H1 รุ่นแรกอื่นๆ) สำหรับเด็ก ข้อห้ามอย่างเคร่งครัดสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี (ไดเฟนไฮดรามีนอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่อาจเป็นอันตราย: การชักและหัวใจเต้นเร็ว) และรวมถึงคำเตือนเกี่ยวกับการใช้ยาสำหรับเด็กอายุมากกว่า 2 ปี

1. ไม่ควรให้ยาแก้ไอและยาแก้หวัดที่มียาแก้แพ้ H1 รุ่นแรกแก่เด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี และจะต้องเปลี่ยนใหม่ แม้ว่าแพทย์และกุมารแพทย์อาจแนะนำให้ใช้ไดเฟนไฮดรามีนสำหรับเด็กสำหรับอาการแพ้
2. วัยรุ่นที่อายุ 12 ปีขึ้นไปมักจะปลอดภัยที่จะรับประทานผลิตภัณฑ์สำหรับผู้ใหญ่ของไดเฟนไฮดรามีน แต่แนะนำให้ปรึกษาแพทย์เสมอ และคำแนะนำควรเป็นแนวทางหลักของคุณ

ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ อาการระงับประสาท การทำงานของมอเตอร์บกพร่อง เวียนศีรษะ มองเห็นไม่ชัด ปากและคอแห้ง ใจสั่น หัวใจเต้นเร็ว ปวดท้อง ท้องผูก และปวดศีรษะ ยาแก้แพ้อาจทำให้การเก็บปัสสาวะแย่ลงและทำให้เกิดโรคต้อหิน

ไดเฟนไฮดรามีนในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ตัวอย่างของยาแก้แพ้รุ่นแรก นอกเหนือจากไดเฟนไฮดรามีนแล้ว ได้แก่ บรอมเฟนิรามีน คลอเฟนิรามีน ไดเมนไฮดราทีน ด็อกซิลามีน ไฮดรอกซีซีน และฟีนิรามีน ส่วนใหญ่ ยกเว้นด็อกซิลามีนและไดเมนไฮดราทีนซึ่งใช้รักษาอาการคลื่นไส้อาเจียน และไฮดรอกซีซีน (ตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น) มักพบในยาแก้หวัดและภูมิแพ้ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ ยาทั้งกลุ่มไม่เพิ่มความเสี่ยงต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ผิดปกติหรือความพิการแต่กำเนิด เมื่อใช้ในระหว่างตั้งครรภ์

Diphenhydramine ใช้ในสัตวแพทย์ในการรักษาอาการแพ้ อาการภูมิแพ้ที่เกิดจากแมลงสัตว์กัดต่อยส่วนใหญ่ในสุนัข ยาแก้แพ้เพียงอย่างเดียวสามารถควบคุมอาการคันในสุนัขได้ 20-40% หาก Diphenhydramine สำหรับสุนัขไม่สามารถควบคุมอาการแพ้ได้ทั้งหมด จะต้องรับประทานร่วมกับ corticosteroids

Diphenhydramine ยังระบุสำหรับสุนัขว่าเป็นยาแก้อาเจียน ตัวรับฮิสตามิเนอร์จิค H1 มีบทบาทในการตอบสนองทางอารมณ์ที่เกี่ยวข้องกับโรคระบบกล้ามเนื้อและกระดูก (แต่ไม่ใช่ในแมว) ไดเฟนไฮดรามีนทำให้เกิดอาการซึมเศร้าและระงับประสาทในระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) (แม้ว่าผลยาระงับประสาทอาจลดลงเมื่อเวลาผ่านไป)

ไดเฟนไฮดรามีน (และ H2 บล็อคเกอร์ เช่น รานิทิดีนหรือไซเมทิดีน) ใช้ในสุนัขก่อนการผ่าตัดเอาเนื้องอกแมสต์เซลล์ออก (แมสต์เซลล์) เพื่อป้องกันผลกระทบบางอย่างจากการปล่อยฮีสตามีนจำนวนมากเนื่องจากการเสื่อมสภาพของเซลล์แมสต์

โดยปกติยาเหล่านี้จะรับประทานต่อเนื่องในช่วงพักฟื้นเพื่อปรับปรุงการสมานแผล Diphenhydramine ยังถูกกำหนดไว้เพื่อรักษาพิษต่อระบบประสาทหรือผลกระทบจาก extrapyramidal เนื่องจากฟีโนไทอาซีน, metoclopramide และแรงสั่นสะเทือนเนื่องจากพิษของออร์กาโนฟอสเฟตหรือคาร์บาเมต

ไดเฟนไฮดรามีนในช่องปากสำหรับแมวมีรสขมมากและทำให้น้ำลายไหลมากเกินไป (แต่ชั่วคราว) ตามกฎแล้วสามารถเปลี่ยนเป็นคลอเฟนิรามีนได้

แอปพลิเคชัน:

• ไดเฟนไฮดรามีนในสุนัข - 1 ถึง 4 มก./กก. รับประทานวันละ 2-3 ครั้ง;
• ในแมว ให้ยาไดเฟนไฮดรามีน 0.5-1 มก./กก. ทุกๆ 12 ชั่วโมง
• ยาแก้แพ้ในปริมาณมากอาจทำให้เกิดความพิการแต่กำเนิดในสัตว์ได้
• ระยะเวลาการให้ยาขึ้นอยู่กับสภาพที่กำลังรับการรักษา การตอบสนองต่อยา และการพัฒนาของผลข้างเคียง

ไดเฟนไฮดรามีนอาจทำปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษากับสัตวแพทย์ของคุณเพื่อตรวจสอบว่ายาอื่นๆ ที่สัตว์เลี้ยงของคุณได้รับอาจมีปฏิกิริยากับไดเฟนไฮดรามีน (อีพิเนฟริน ยากล่อมประสาท เฮปาริน และบาร์บิทูเรต) หรือไม่ ไม่ควรให้ยาโดยไม่ปรึกษาสัตวแพทย์ก่อน

วิธีเปลี่ยนยา - แอนะล็อก

สารทดแทน:

1. ไตรโพรลิดีน
2. ฟีเนทีซิน.
3. ไตรโพรลิดีน
4. ฟีนิรามีน.

ยากลุ่มไดเฟนไฮดรามีน ได้แก่ ออร์เฟนาดรีน (ยาต้านโคลิเนอร์จิก), เนฟแฟม (ยาแก้ปวด) และโทฟีนาซิน (ยาแก้ซึมเศร้า)

เริ่มนำมาใช้เป็นยาในปี พ.ศ. 2488 สามารถขายได้ภายใต้ชื่อทางการค้าหลายชื่อ และมีลักษณะเป็นผลึกสีขาวที่ละลายในน้ำได้ ชื่อทางการค้าของไดเฟนไฮดรามีน: Benadryl, Daedalon และ Nytol, ZzzQuil (ผลิตโดย Procter & Gamble)

Diphenhydramine เป็นยาป้องกันการแพ้ซึ่งเป็นตัวบล็อกของตัวรับฮีสตามีน H1

องค์ประกอบและรูปแบบการปลดปล่อยไดเฟนไฮดรามีน

Diphenhydramine ผลิตในหลอดในรูปแบบของสารละลายสำหรับการบริหารกล้ามเนื้อและทางหลอดเลือดดำ

สารออกฤทธิ์ของยาคือไดเฟนไฮดรามีน 1 มล. ประกอบด้วยสารออกฤทธิ์ 10 มก. ในหลอดขนาด 1 มล.

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาของไดเฟนไฮดรามีน

ผลของยาต่อระบบประสาทส่วนกลางเกิดจากการปิดล้อมของตัวรับ H1 ในสมองและผลการยับยั้งโครงสร้าง cholinergic การใช้ไดเฟนไฮดรามีนช่วยบรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบ ลดอาการแพ้ ลดการซึมผ่านของเส้นเลือดฝอย และมีฤทธิ์ระงับประสาท ยาชาเฉพาะที่ สะกดจิต และต่อต้านอาการอาเจียน

หลังจากฉีดไดเฟนไฮดรามีน ผลของมันจะเกิดขึ้นภายในไม่กี่นาทีและคงอยู่นานถึง 12 ชั่วโมง

บ่งชี้ในการใช้ยาไดเฟนไฮดรามีน

ตามคำแนะนำการฉีดไดเฟนไฮดรามีนจะแสดงในกรณีต่อไปนี้:

• เซรั่มเจ็บป่วย;
• อาการบวมน้ำของ Quincke;
• ภาวะภูมิแพ้เฉียบพลัน (เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาที่ซับซ้อนและเฉพาะในกรณีที่ไม่สามารถใช้แบบฟอร์มแท็บเล็ตได้)
• ปฏิกิริยาภูมิแพ้และภูมิแพ้ (ร่วมกับยาอื่น ๆ )

เมื่อความเจ็บปวดจากสาเหตุใด ๆ เกิดขึ้น Analgin กับ Diphenhydramine จะให้ผลยาแก้ปวดที่ดี

ข้อห้ามสำหรับการใช้งาน

อย่าใช้ไดเฟนไฮดรามีน หากคุณไวต่อไดเฟนไฮดรามีนมากเกินไป การฉีดไดเฟนไฮดรามีนเป็นสิ่งต้องห้ามสำหรับต่อมลูกหมากโต โรคต้อหินมุมปิด โรคลมบ้าหมู ลำไส้เล็กส่วนต้น และแผลในกระเพาะอาหาร โดยเฉพาะอย่างยิ่งภาวะแทรกซ้อนจากการตีบ เช่นเดียวกับการตีบของคอกระเพาะปัสสาวะ

Diphenhydramine มีข้อห้ามในเด็กอายุต่ำกว่า 7 เดือน

ไดเฟนไฮดรามีนไม่ได้ใช้เป็นยาชาเฉพาะที่เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเกิดเนื้อตายเฉพาะที่

มีการกำหนด Diphenhydramine ด้วยความระมัดระวังสำหรับโรคหอบหืดในหลอดลม

ขณะใช้ยา คุณไม่ควรดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ และไม่ควรขับรถหรือขับเครื่องจักรที่อาจเป็นอันตราย

วิธีการให้ยาไดเฟนไฮดรามีนและขนาดยา

ตามคำแนะนำ Diphenhydramine ในหลอดมีไว้สำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำหรือกล้ามเนื้อ

Diphenhydramine สำหรับเด็กอายุ 14 ปีขึ้นไปและผู้ใหญ่กำหนดในขนาด 1-5 มล. สามครั้งต่อวัน ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 20 มล.

Diphenhydramine สำหรับเด็กอายุ 7-12 เดือนกำหนดในขนาด 0.3-0.5 มล. ต่อวันเมื่ออายุ 1-3 ปี - 0.5-1 มล. ของยาต่อวัน 4-6 ปี - 1-1.5 มล. , 7-14 ปี - 1.5-3 มล. ต่อวัน อาจให้ยาทุก 8 ชั่วโมงหากจำเป็น

ใช้ยาเกินขนาดของไดเฟนไฮดรามีน

การใช้ยาไดเฟนไฮดรามีนเกินขนาดอาจทำให้เกิดการกระตุ้นหรือซึมเศร้า (โดยเฉพาะในเด็ก) ของการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง ปากแห้ง รูม่านตาขยาย และความปั่นป่วนในทางเดินอาหารอาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน

ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดจำเป็นต้องทำการล้างกระเพาะและรักษาตามอาการ

เมื่อรักษายาเกินขนาดห้ามใช้ยาวิเคราะห์และอะดรีนาลีน

ปฏิกิริยาระหว่างยาไดเฟนไฮดรามีน

Diphenhydramine ในหลอดช่วยเพิ่มผลของเอทานอลและยาทั้งหมดที่กดระบบประสาทส่วนกลาง

เมื่อใช้ Diphenhydramine ร่วมกับยากระตุ้นจิตจะสังเกตปฏิกิริยาที่เป็นปฏิปักษ์

เมื่อรักษาพิษ Diphenhydramine สามารถลดผลกระทบทางอารมณ์ของ apomorphine ได้

ฤทธิ์ต้านโคลิเนอร์จิคของไดเฟนไฮดรามีนเพิ่มขึ้นโดยสารยับยั้งโมโนเอมีนออกซิเดส

เพื่อเพิ่มผลของยามักใช้การฉีด Analgin กับ Diphenhydramine ดังนั้น เพื่อบรรเทาอาการไข้อย่างรวดเร็ว การรวมกันนี้ช่วยได้อย่างมีประสิทธิภาพ: Analgin หนึ่งหลอดพร้อมไดเฟนไฮดรามีนและปาปาเวอรีน

ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ควรฉีดยาไดเฟนไฮดรามีนในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง และไม่มีทางเลือกอื่นที่เพียงพอเท่านั้น

ผลข้างเคียงของการใช้ยาไดเฟนไฮดรามีน

ในส่วนของระบบประสาท อาจเกิดผลข้างเคียง เช่น อาการง่วงนอน การประสานงานของการเคลื่อนไหวบกพร่อง ความรู้สึกสบาย นอนไม่หลับ ความเร็วของปฏิกิริยาจิตลดลง ความปั่นป่วน หงุดหงิด และแรงสั่นสะเทือน

จากระบบหัวใจและหลอดเลือด, หัวใจเต้นเร็ว, ความดันโลหิตลดลงและภาวะนอกระบบมักเกิดขึ้น

ปฏิกิริยาภูมิแพ้เมื่อรับประทาน Diphenhydramine: มีอาการคันและผื่นที่ผิวหนัง, ลมพิษ, ความไวแสง

ผลข้างเคียงจากอวัยวะเม็ดเลือด: ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, โรคโลหิตจางเม็ดเลือดแดงแตก, agranulocytosis

จากระบบทางเดินปัสสาวะอาจเกิดความผิดปกติของการปัสสาวะได้

เงื่อนไขและอายุการเก็บรักษา

Diphenhydramine จัดอยู่ในประเภทยา List B โดยมีอายุการเก็บรักษาที่แนะนำไม่เกิน 5 ปี

ผลทางเภสัชวิทยา:
มีฤทธิ์ต้านฮีสตามีน ป้องกันการแพ้ ลดอาการอาเจียน สะกดจิต และยาชาเฉพาะที่ บล็อกตัวรับฮีสตามีน H1 และกำจัดผลกระทบของฮีสตามีนที่สื่อผ่านตัวรับประเภทนี้ ลดหรือป้องกันการกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบที่เกิดจากฮีสตามีน เพิ่มการซึมผ่านของเส้นเลือดฝอย เนื้อเยื่อบวม อาการคัน และภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง การต่อต้านกับฮีสตามีนแสดงออกในระดับที่มากขึ้นโดยสัมพันธ์กับปฏิกิริยาของหลอดเลือดในท้องถิ่นระหว่างการอักเสบและภูมิแพ้เมื่อเปรียบเทียบกับปฏิกิริยาที่เป็นระบบเช่น ความดันโลหิตลดลง ทำให้เกิดการดมยาสลบ (เมื่อรับประทานทางปากจะรู้สึกชาในระยะสั้นของเยื่อเมือกในช่องปาก) มีฤทธิ์ต้านอาการกระตุกเกร็งของกล้ามเนื้อ ปิดกั้นตัวรับ cholinergic ของปมประสาทอัตโนมัติ (ลดความดันโลหิต) บล็อก H3 - ตัวรับฮีสตามีนในสมองและยับยั้งโครงสร้าง cholinergic ส่วนกลาง มันมีฤทธิ์ระงับประสาทถูกสะกดจิตและต่อต้านการอาเจียน มีประสิทธิภาพมากกว่าสำหรับหลอดลมหดเกร็งที่เกิดจากสารปลดปล่อยฮีสตามีน (tubocurarine, มอร์ฟีน, ซอมเบรวิน) และในระดับที่น้อยกว่าสำหรับหลอดลมหดเกร็งจากภูมิแพ้ สำหรับโรคหอบหืดในหลอดลม จะไม่ใช้งานและใช้ร่วมกับ theophylline, ephedrine และยาขยายหลอดลมอื่น ๆ

เภสัชจลนศาสตร์:
เมื่อนำมารับประทานจะดูดซึมได้เร็วและดี จับกับโปรตีนในพลาสมาได้ 98-99% ความเข้มข้นสูงสุด (Cmax) ในพลาสมาจะเกิดขึ้นภายใน 1-4 ชั่วโมงหลังการบริหารช่องปาก ไดเฟนไฮดรามีนที่รับประทานส่วนใหญ่จะถูกเผาผลาญในตับ ครึ่งชีวิต (T1/2) คือ 1-4 ชั่วโมง แพร่กระจายไปทั่วร่างกาย ผ่าน Blood-brain Barrier และรก ขับออกมาในนมและอาจทำให้เกิดอาการระงับประสาทในทารก ภายใน 24 ชั่วโมงจะถูกกำจัดออกจากร่างกายโดยสมบูรณ์ส่วนใหญ่อยู่ในรูปของ benzhydrol คอนจูเกตกับกรดกลูโคโรนิกและในปริมาณเล็กน้อยเท่านั้น - ไม่เปลี่ยนแปลง ผลสูงสุดเกิดขึ้นหลังจากผ่านไป 1 ชั่วโมงหลังการบริหารช่องปากระยะเวลาของการกระทำคือ 4 ถึง 6 ชั่วโมง

ไดเฟนไฮดรามีน: เส้นทางการให้ยาและขนาดยา:
ข้างใน. ผู้ใหญ่ 30-50 มก. 1-3 ครั้งต่อวัน ระยะเวลาการรักษาคือ 10-15 วัน ปริมาณที่สูงขึ้นสำหรับผู้ใหญ่: เดี่ยว - 100 มก. ทุกวัน - 250 มก. สำหรับการนอนไม่หลับ - 50 มก. 20-30 นาทีก่อนนอน สำหรับการรักษาโรคพาร์กินสันที่ไม่ทราบสาเหตุและหลังสมองอักเสบ - เริ่มแรก 25 มก. 3 ครั้งต่อวัน ตามด้วยการเพิ่มขนาดยาทีละน้อย หากจำเป็น เป็น 50 มก. 4 ครั้งต่อวัน สำหรับอาการเมารถ - 25-50 มก. ทุก 4-6 ชั่วโมง หากจำเป็น เด็กอายุ 2-6 ปี - 12.5-25 มก., อายุ 6-12 ปี - 25-50 มก. ทุก 6-8 ชั่วโมง (ไม่เกิน 75 มก./วัน สำหรับเด็กอายุ 2-6 ปี และไม่เกิน 150 มก./วัน) สำหรับเด็กอายุ 6 -12 ปี) IM, 50-250 มก.; ครั้งเดียวสูงสุดคือ 50 มก. ปริมาณรายวันคือ 150 มก. หยด IV - 20-50 มก. (ในสารละลาย NaCl 0.9% 75-100 มล.) ทางตรง. ยาเหน็บจะได้รับการบริหาร 1-2 ครั้งต่อวันหลังการทำความสะอาดสวนหรือการเคลื่อนไหวของลำไส้ตามธรรมชาติ เด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี - 5 มก. อายุ 3-4 ปี - 10 มก. 5-7 ปี - 15 มก., 8-14 ปี - 20 มก. ในจักษุวิทยา: หยอดสารละลาย 0.2-0.5% 1-2 หยดลงในถุงตา 2-3-5 ครั้งต่อวัน ในช่องปาก สำหรับ vasomotor ที่แพ้, โรคจมูกอักเสบเฉียบพลัน, โรคไซนัสอักเสบนั้นมีการกำหนดไว้ในรูปแบบของแท่งที่ประกอบด้วยไดเฟนไฮดรามีน 0.05 กรัม

เจลไดเฟนไฮดรามีนใช้ภายนอก ทาเป็นชั้นบางๆ บนบริเวณที่ได้รับผลกระทบหลาย ๆ ครั้งต่อวัน

ข้อห้ามของไดเฟนไฮดรามีน:
ภูมิไวเกิน, การให้นมบุตร, วัยเด็ก (ทารกแรกเกิดและการคลอดก่อนกำหนด), โรคต้อหินมุมปิด, ต่อมลูกหมากโตมากเกินไป, แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นตีบ, การอุดตันของ pyloroduodenal, การตีบของคอกระเพาะปัสสาวะ, การตั้งครรภ์, โรคหอบหืดในหลอดลม

ใช้ร่วมกับยาอื่นๆ:
ยานอนหลับ ยาระงับประสาท ยากล่อมประสาท และแอลกอฮอล์ ช่วยเพิ่ม (ร่วมกัน) ภาวะซึมเศร้าของระบบประสาทส่วนกลาง สารยับยั้ง MAO ช่วยเพิ่มและยืดอายุผลของแอนติโคลิเนอร์จิค

ใช้ยาเกินขนาด:
อาการ: ปากแห้ง, หายใจลำบาก, ม่านตาถาวร, ใบหน้าแดง, ซึมเศร้าหรือปั่นป่วน (บ่อยกว่าในเด็ก) ระบบประสาทส่วนกลาง, สับสน; ในเด็ก - พัฒนาการของอาการชักและการเสียชีวิต
การรักษา: การกระตุ้นให้อาเจียน, ล้างกระเพาะ, การให้ถ่านกัมมันต์; การบำบัดตามอาการและการสนับสนุนโดยมีการติดตามการหายใจและระดับความดันโลหิตอย่างระมัดระวัง

คำแนะนำพิเศษ:
ใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน, ความดันลูกตาเพิ่มขึ้น, โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด และในวัยชรา ไม่ควรใช้โดยผู้ขับขี่รถยนต์และผู้ที่อาชีพต้องการความสนใจเพิ่มขึ้นในขณะทำงาน ในระหว่างการรักษาควรหลีกเลี่ยงการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

ผลข้างเคียงของการใช้ยาไดเฟนไฮดรามีน:
จากระบบประสาทและอวัยวะรับความรู้สึก: ความอ่อนแอทั่วไป, ความเหนื่อยล้า, ความใจเย็น, ความสนใจลดลง, เวียนศีรษะ, อาการง่วงนอน, ปวดหัว, การประสานงานการเคลื่อนไหวบกพร่อง, วิตกกังวล, ความตื่นเต้นง่ายสูง (โดยเฉพาะในเด็ก), หงุดหงิด, หงุดหงิด, นอนไม่หลับ, ความรู้สึกสบาย, สับสน , อาการสั่น, โรคประสาทอักเสบ, ชัก, อาชา; ความบกพร่องทางสายตา, การมองเห็นซ้อน, เขาวงกตเฉียบพลัน, หูอื้อ ในคนไข้ที่สมองถูกทำลายหรือโรคลมบ้าหมู มันจะกระตุ้นการไหลเวียนของเลือดใน EEG (แม้ในปริมาณต่ำ) และอาจกระตุ้นให้เกิดโรคลมบ้าหมูกำเริบได้

จากระบบหัวใจและหลอดเลือดและเลือด: ความดันเลือดต่ำ, ใจสั่น, อิศวร, ภาวะผิดปกติ, agranulocytosis, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก

จากระบบทางเดินอาหาร: ปากแห้ง, อาการชาระยะสั้นของเยื่อเมือกในช่องปาก, อาการเบื่ออาหาร, คลื่นไส้, ปวดท้อง, อาเจียน, ท้องร่วง, ท้องผูก

จากระบบสืบพันธุ์: ปัสสาวะบ่อยและ/หรือลำบาก, การเก็บปัสสาวะ, มีประจำเดือนเร็ว

จากระบบทางเดินหายใจ: จมูกและลำคอแห้ง, คัดจมูก, การหลั่งของหลอดลมหนาขึ้น, แน่นหน้าอกและหายใจลำบาก

ปฏิกิริยาภูมิแพ้: ผื่น, ลมพิษ, ช็อกจากภูมิแพ้

อื่น ๆ : เหงื่อออก, หนาวสั่น, ความไวแสง

แบบฟอร์มการเปิดตัว:
มีรูปแบบการปล่อย Diphenhydramine ดังต่อไปนี้:
ผง; แท็บเล็ต 0.02; 0.03 และ 0.05 กรัม; เหน็บที่มีไดเฟนไฮดรามีน 0.005; 0.001; 0.015 และ 0.02 ก. แท่งกับไดเฟนไฮดรามีน 0.05 กรัม สารละลาย 1% ในหลอดและหลอดฉีดยา ยาเหน็บที่มีไดเฟนไฮดรามีนมีไว้สำหรับใช้ในการฝึกหัดเด็ก เจลสำหรับใช้ภายนอก, ดินสอ

คำพ้องความหมาย:
ไดเฟนไฮดรามีน ไฮโดรคลอไรด์, ไดเฟนไฮดรามีน, อัลเลอแกน บี, เบนาดริล, เบนไฮดรามีน, อัลเลดริล, ภูมิแพ้, อะมิดริล, เดียเบนิล, ไดเมดริล, ไดมิดริล, เรสติมีน

สภาพการเก็บรักษา:
รายการ B. ในภาชนะที่ปิดสนิท ป้องกันแสงและความชื้น แท็บเล็ตและหลอด - ในสถานที่ที่ได้รับการปกป้องจากแสง เทียน - ในที่แห้งและเย็น ป้องกันจากแสง

องค์ประกอบของไดเฟนไฮดรามีน:
ผงผลึกละเอียดสีขาวมีรสขม ทำให้เกิดอาการชาที่ลิ้น ดูดความชื้น ละลายได้ง่ายในน้ำ ละลายได้ง่ายในแอลกอฮอล์ สารละลายที่เป็นน้ำ (pH ของสารละลาย 1% 5.0 - 6.5) จะถูกฆ่าเชื้อที่ +100 °C เป็นเวลา 30 นาที

ความสนใจ!
ก่อนใช้ยา “ไดเฟนไฮดรามีน”คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณ
คำแนะนำมีไว้เพื่อวัตถุประสงค์ในการให้ข้อมูลเท่านั้น ไดเฟนไฮดรามีน».

จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ หนึ่งในยาที่พบบ่อยที่สุดที่ใช้ในกรณีฉุกเฉินต่างๆ ในผู้ใหญ่และเด็กคือไดเฟนไฮดรามีน นี่เป็นยาที่ค่อนข้างถูกซึ่งช่วยบรรเทาอาการปวดอักเสบบวมและอาการแพ้ได้อย่างมีประสิทธิภาพ นอกจากนี้ไดเฟนไฮดรามีนยังมีคุณสมบัติในการระงับประสาท แต่ยาตัวนี้ทำให้เกิดผลข้างเคียงมากมาย ดังนั้นเมื่อเร็ว ๆ นี้จึงเกือบจะถูกทิ้งร้าง เชื่อกันว่าควรใช้ไดเฟนไฮดรามีนแบบอะนาล็อกที่ดีกว่าซึ่งมีประสิทธิภาพพอๆ กัน แต่ปลอดภัยกว่า การเกิดขึ้นของยาชนิดใหม่ทำให้สามารถละทิ้งยาเก่าจำนวนมากได้ แม้ว่าในโรงพยาบาล Diphenhydramine ยังคงมักใช้เพื่อบรรเทาอาการแพ้

คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

ราคาความคล้ายคลึงและผลข้างเคียงของยานี้เป็นที่รู้จักของแพทย์เป็นหลัก ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะซื้อไดเฟนไฮดรามีนจากร้านขายยา แม้ว่าก่อนหน้านี้จะใช้กันอย่างแพร่หลายแม้แต่กับเด็กเล็กก็ตาม ขณะนี้ยานี้มีจำหน่ายเฉพาะในยาเม็ดหรือสารละลายในการฉีดเท่านั้น คุณสามารถใช้ยาเหน็บทางทวารหนัก ยาระงับสำหรับเด็ก หรือยารักษาภูมิแพ้ภายนอก - Psilo-Balm

อะนาล็อกของ "Diphenhydramine" ใด ๆ เช่นเดียวกับตัวยาเองนั้นมีข้อห้ามในกรณีต่อไปนี้:

เหตุใด Diphenhydramine จึงถูกใช้น้อยลง?

Diphenhydramine ซึ่งเป็นพื้นฐานของยานี้และสิ่งที่คล้ายคลึงกันมักมีผลเสียต่อผู้ป่วย แม้ว่าสารนี้จะถูกกำจัดออกจากร่างกายภายใน 24 ชั่วโมง แต่ก็สามารถก่อให้เกิดอันตรายได้มาก ดังนั้นจึงเป็นอันตรายมากที่จะรับประทานไดเฟนไฮดรามีนด้วยตัวเองโดยไม่ต้องมีคำให้การจากแพทย์ ไม่แนะนำให้ใช้โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับเด็กเล็กและผู้ที่ต้องการสมาธิในการทำงานมากขึ้น

อะนาล็อกของ Diphenhydramine ที่มีส่วนผสมออกฤทธิ์เหมือนกันมีผลข้างเคียงดังต่อไปนี้:

วิธีซื้ออะนาล็อกของ "Diphenhydramine" โดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์

ตอนนี้การซื้อยานี้ในร้านขายยาเป็นเรื่องยากมาก แม้ว่าจะมีราคาเพนนี - ประมาณ 30 รูเบิลต่อ 10 ชิ้น ยาเหน็บและยาระงับเด็กมีราคาแพงกว่าเล็กน้อย แต่จำเป็นต้องซื้อใบสั่งยาจากแพทย์ อันที่จริงเนื่องจากความจริงที่ว่าในปริมาณมากยามีผลประสาทหลอนและทำให้เกิดความรู้สึกสบายจึงมักถูกใช้โดยผู้ติดยา

หากคุณต้องการซื้อยาไดเฟนไฮดรามีนแบบอะนาล็อกโดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์จริงๆ คุณสามารถขอยาที่มีส่วนประกอบออกฤทธิ์เดียวกันได้:

• "ภูมิแพ้";
• "ไดเฟนไฮดรามีน บูฟัส";
• "ขวดไดเฟนไฮดรามีน";
• "แกรนด์ดิม";
• "ไซโลบาล์ม"

แต่เป็นการดีกว่าที่จะไม่ใช้ยาเหล่านี้ด้วยตัวเอง หากคุณต้องการหยุดอาการแพ้จริงๆ คุณสามารถใช้ยาแก้แพ้ที่ปลอดภัยกว่าซึ่งมีฤทธิ์เช่นเดียวกับไดเฟนไฮดรามีน: Zyrtec, Claritin, Diazolin, Suprastin และอื่นๆ และในฐานะยานอนหลับ ทางที่ดีควรใช้การเตรียมจากพืชที่มีสารสกัดจาก motherwort, valerian และมิ้นต์

ไดเฟนไฮดรามีนมีผลอย่างไร?

ยานี้เป็นของยาแก้แพ้รุ่นแรก เมื่อรับประทานเข้าไป ไดเฟนไฮดรามีนจะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดอย่างรวดเร็ว แทรกซึมเข้าไปในสมอง และปิดกั้นตัวรับฮีสตามีน ด้วยเหตุนี้หลังจากรับประทานยาไปแล้ว 15-20 นาที ผลต่อไปนี้จะปรากฏขึ้น:

• บรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบของอวัยวะภายใน
• การซึมผ่านของเส้นเลือดฝอยลดลง
• ความเจ็บปวดหายไป
• ความอยากอาเจียนลดลง
• ป้องกันอาการแพ้
• อาการคัน, โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้หายไป;
• ผู้ป่วยจะสงบลงและหลับได้ง่ายขึ้น

"ไดเฟนไฮดรามีน" ออกฤทธิ์เร็ว จึงยังคงใช้ในโรงพยาบาลเพื่อบรรเทาอาการภูมิแพ้ นอกจากนี้ผลลัพธ์การใช้งานยังยาวนาน 10-12 ชั่วโมง

การใช้ยา Diphenhydramine ระบุไว้เมื่อใด?

เมื่อไม่กี่ทศวรรษที่แล้ว ยานี้มีอยู่ในทุกครอบครัวและมีการใช้บ่อยๆ แพทย์ถึงกับสั่งยาให้เด็กเล็กด้วยซ้ำ ที่ร้านขายยาคุณสามารถซื้อไดเฟนไฮดรามีนแบบอะนาล็อกชนิดใดก็ได้ในแท็บเล็ตโดยไม่ต้องมีใบสั่งยาและต้องเสียเงินเพียงเพนนี ยานี้ใช้ได้ผลในกรณีต่อไปนี้:

• ช็อกจากภูมิแพ้;
• อาการบวมน้ำของ Quincke;
• ลมพิษ, ไข้ละอองฟาง;
• แองจิโออีดีมา;
• ตาแดง;
• โรคจมูกอักเสบ vasomotor;
• ผิวหนังอักเสบที่มีอาการคันรุนแรง
• อาการชักกระตุก;
• อาการเมาเรือ;
• นอนไม่หลับ.

ยานี้ไม่ได้ผลดีต่อการหดเกร็งของหลอดลมที่มีลักษณะเป็นภูมิแพ้ หากต้องการหยุดการโจมตีควรใช้ Diphenhydramine - Diazolin แบบอะนาล็อก สารออกฤทธิ์หลักของมันคือส่วนประกอบที่แตกต่างกัน แต่การออกฤทธิ์คล้ายกันมาก: ช่วยบรรเทาอาการภูมิแพ้และมีฤทธิ์กดประสาท

การฉีดที่มีไดเฟนไฮดรามีน

ส่วนใหญ่ตอนนี้ยานี้ใช้ในกรณีฉุกเฉิน ดังนั้นในโรงพยาบาลจึงใช้ฉีดเพียงอย่างเดียวหรือเป็นส่วนหนึ่งของยาอื่นๆ หากคุณต้องการบรรเทาอาการบวมน้ำของ Quincke หรืออาการแพ้อย่างรุนแรงอื่นๆ ให้ใช้ "Diphenhydramine hydrochloride", "Diphenhydramine Vial", "Diphenhydramine Bufus" หรือเพียงแค่ "Diphenhydramine"

อะนาล็อกที่ดีที่สุดของ "Diphenhydramine" ในหลอดคือยา "Grandim" ช่วยบรรเทาอาการเมาเรือ ไข้ละอองฟาง และฟื้นตัวจากอาการบาดเจ็บและแผลไหม้ได้เร็วขึ้น ท้ายที่สุดจะเริ่มดำเนินการภายใน 15 นาทีหลังการบริหาร

ในโรงพยาบาลมักใช้สารผสมที่มีไดเฟนไฮดรามีนด้วย พวกมันออกฤทธิ์เร็วและมีประสิทธิภาพมาก

ยาแก้แพ้ - อะนาล็อกของ "Diphenhydramine"

Diphenhydramine เป็นหนึ่งในยาแก้แพ้ที่เก่าแก่ที่สุด รวมอยู่ในยารักษาโรคภูมิแพ้รุ่นแรกบางรุ่น นอกจากไดเฟนไฮดรามีนแล้ว Allergin และ Grandim ยังมีองค์ประกอบที่คล้ายกัน ยาเหล่านี้มีข้อห้ามและผลข้างเคียงเช่นเดียวกับไดเฟนไฮดรามีนเอง ดังนั้นหากคุณมีอาการแพ้เป็นรายบุคคลแนะนำให้เลือกยาที่มีส่วนประกอบต่างกัน

อะนาล็อกที่ดีที่สุดของ Diphenhydramine ในแท็บเล็ตคือ Diazolin การกระทำของพวกเขาแทบจะเหมือนกันหมด “ไดอะโซลิน” ยังบรรเทาอาการแพ้ ทำให้หายใจสะดวกขึ้น และบรรเทาอาการคัน นอกจากนี้ยังมีผลสะกดจิตเล็กน้อย ดังนั้นสำหรับผู้ที่คุ้นเคยกับการหลีกหนีจากความเจ็บป่วยด้วยความช่วยเหลือของ Diphenhydramine คุณสามารถซื้อ Diazolin ได้

แต่เป็นการดีที่สุดโดยเฉพาะสำหรับเด็กที่ใช้ยาแก้แพ้รุ่นที่สองและสาม มีประสิทธิภาพมากกว่าและแทบไม่มีผลข้างเคียงเลย เหล่านี้คือ Clarotadine, Loragexal, Telfast, Zyrtec, Fenistil และอื่น ๆ แต่ยาดังกล่าวส่วนใหญ่มักไม่มีผลกดประสาท

ยาระงับประสาท - อะนาล็อกของ Diphenhydramine

ปัจจุบันนี้ผู้คนมักประสบปัญหานอนไม่หลับและปัญหาการนอนหลับอื่นๆ ตัวแทนของคนรุ่นเก่าหลายคนคุ้นเคยกับการใช้ไดเฟนไฮดรามีนในกรณีนี้ พวกเขาชอบที่มันไม่แพงและได้ผลเร็ว นอกจากนี้การที่ไดเฟนไฮดรามีนช่วยให้คุณนอนหลับยังช่วยบรรเทาอาการคันและความเจ็บปวดอีกด้วย แต่ตอนนี้ยานี้แทบจะหาซื้อไม่ได้เลย จึงมีหลายคนถามเภสัชกรว่ายาตัวไหนมีฤทธิ์เหมือนกับไดเฟนไฮดรามีน

แพทย์มักจะสั่งยาตามสาเหตุของการนอนไม่หลับ:

• สำหรับโรคหอบหืด Zopiclone หรือ Somnol สงบได้ดี
• "Sondox" ปรับปรุงคุณภาพการนอนหลับบรรเทาบรรเทาอาการคัน
• Donormil มักถูกมองว่าเป็นสิ่งทดแทน Diphenhydramine เพื่อทำให้การนอนหลับเป็นปกติ เนื่องจากมันยังเป็นตัวรับฮีสตามีนอีกด้วย

แต่เป็นการดีที่สุดที่จะใช้การเตรียมสมุนไพร มีฤทธิ์ระงับประสาทเล็กน้อยและไม่ทำให้ติด แต่ในหมู่พวกเขามีสารเคมีที่รุนแรงด้วย ยายอดนิยมที่มีองค์ประกอบนี้คือ Valemidin อะนาล็อกที่ไม่มี "Diphenhydramine" บนพื้นฐานของพืชคือ "Novo-Passit", "Persen" และอื่น ๆ