HIV แสดงออกได้อย่างไร? วิธีระบุอาการเอชไอวี

การติดเชื้อเอชไอวี - โรคที่เป็นอันตรายซึ่งหากปล่อยทิ้งไว้ไม่รักษาอาจถึงแก่ชีวิตได้ อันตรายของโรคนี้คือระยะฟักตัวของเชื้อเอชไอวีอาจไม่แสดงอาการ สิ่งสำคัญคือต้องได้รับการวินิจฉัยอย่างละเอียด และรู้ว่าต้องใช้เวลานานเท่าใดกว่าสัญญาณของเอชไอวีจึงจะปรากฏจึงจะรับรู้ได้ในระยะเริ่มแรก ในบทความนี้ คุณจะได้เรียนรู้ว่าต้องใช้เวลานานเท่าใดจึงจะเกิดการติดเชื้อ HIV และเมื่อใดที่สัญญาณของการติดเชื้อปรากฏขึ้น

คุณสงสัยว่าคุณติดเชื้อเอชไอวี กระดูกของคุณเจ็บ อุณหภูมิเพิ่มขึ้น ไอของคุณรบกวนคุณ และคุณยังสัมผัสกันโดยไม่มีการป้องกัน... มาดูกันว่าการติดเชื้อชนิดใดที่คุ้มค่าที่จะเริ่มการรักษา

คุณไม่สามารถติดเชื้อที่บ้านได้ ในกรณีส่วนใหญ่ การติดเชื้อจะติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ไวรัสสามารถแพร่เชื้อได้ไม่เพียงแต่จากชายสู่หญิงและจากหญิงสู่ชายเท่านั้น แต่ยังสามารถติดต่อจากชายสู่ชายและจากหญิงสู่หญิงได้อีกด้วย ในกรณีนี้ คำถามเกิดขึ้น: “หลังจากสัมผัสเชื้อ HIV จะสามารถตรวจพบได้นานแค่ไหน” โดยปกติหลังจากผ่านไป 1-2 เดือน การทดสอบจะแสดงว่ามีไวรัสอยู่ในเลือด

คุณสามารถติดเชื้อได้เมื่อเลือดของผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV หรือเอดส์เข้าสู่ร่างกายของคนที่มีสุขภาพแข็งแรง เช่น ระหว่างการถ่ายเลือด โรคนี้สามารถแพร่เชื้อไปยังเด็กจากแม่ที่ติดเชื้อ HIV

สำคัญ!!! ใช้ถุงยางอนามัยเสมอในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ซึ่งเป็นวิธีการรักษาการติดเชื้อที่เชื่อถือได้มากที่สุด

เหตุผล: เชื้อ HIV จะปรากฏออกมานานแค่ไหน?

สาเหตุหลักในการติดเชื้อ HIV คือภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ยิ่งระบบภูมิคุ้มกันของบุคคลที่มีสุขภาพดีแข็งแรงขึ้นเท่าใด ความเสี่ยงในการติดเชื้อจากการสัมผัสกับผู้ติดเชื้อ HIV ก็จะลดลงเท่านั้น ไม่มีคำตอบที่ชัดเจนสำหรับคำถามว่าจะทำการทดสอบได้นานแค่ไหนหลังจากการติดเชื้อ ในกรณีส่วนใหญ่ การตรวจแอนติบอดีต่อเอชไอวีจะใช้เวลาอย่างน้อย 3-4 สัปดาห์ ดังนั้นข้อมูลเกี่ยวกับระยะเวลาที่เชื้อเอชไอวีจะปรากฏจะมีความเกี่ยวข้องเฉพาะหลังจากที่การติดเชื้อได้แสดงออกมาแล้วเท่านั้น ทุกอย่างขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของร่างกายมนุษย์

อาการแรก: เอชไอวีแสดงออกได้เร็วแค่ไหน

การพัฒนาของโรคในผู้หญิงและผู้ชายกินเวลาหลายเดือน คำถามที่ว่าเอชไอวีจะใช้เวลานานแค่ไหนในการแสดงอาการหลังการติดเชื้อเป็นสิ่งสำคัญมาก เนื่องจากจะเริ่มการรักษาตั้งแต่ระยะแรกๆ ได้อย่างมีประสิทธิภาพมากกว่ามาก ในผู้ชาย เอชไอวีจะพัฒนา คงอยู่ และแสดงออกในลักษณะเดียวกับระยะฟักตัวในผู้หญิง

อาการแรกของเอชไอวีจะปรากฏในระยะเริ่มแรก ได้แก่: ความร้อน,ไอ,อ่อนเพลีย. เป็นไปไม่ได้ที่จะตอบได้อย่างแน่ชัดว่าต้องใช้เวลานานเท่าใดก่อนที่เชื้อ HIV จะปรากฏ เนื่องจากในบางคนอาจมีอาการปรากฏขึ้นหลังจากผ่านไปหนึ่งเดือน และในอีกหลายปีต่อมา

ระยะฟักตัวของเชื้อ HIV นานแค่ไหน?

ระยะเวลาระยะฟักตัวของการติดเชื้อเอชไอวีอาจนานหลายเดือน ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เช่น อายุของบุคคลและสภาพของเขา ระบบภูมิคุ้มกัน. ในผู้ใหญ่ ระยะฟักตัวของโรคเอดส์มักจะน้อยกว่า 2 เดือน นี่เป็นเพราะภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งเนื่องจากปฏิกิริยาของร่างกายแสดงออกอย่างรวดเร็ว

การพัฒนาระยะฟักตัวทำให้เกิดปฏิกิริยาในเลือดต่อไวรัส ในช่วงเวลานี้มีการผลิตแอนติบอดี้อย่างแข็งขันซึ่งทำให้เกิดอาการแสดงของโรค หลายๆ คนไม่มีอาการใดๆ ในช่วงนี้ ระยะฟักตัวที่ การติดเชื้อเอชไอวีอาจแสดงออกมาได้ กล่าวคือ อาการทั้งหมดนั้นมีอยู่ในตัว โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยได้ง่าย

ระยะแสดงอาการทุติยภูมิ: สามารถตรวจพบเชื้อ HIV ได้หลังจากกี่วัน?

ในกรณีส่วนใหญ่เป็นอาการในระยะที่สองที่กระตุ้นให้บุคคลได้รับการวินิจฉัย การมีไวรัสในเลือดทำให้เกิดโรคได้หลายอย่าง โรคนี้แสดงออกด้วยอาการต่อไปนี้:

• ไอ, หายใจถี่;
• การติดเชื้อจากการติดเชื้ออื่น ๆ (เช่นเริม);
• ปัญหาเกี่ยวกับ ระบบประสาท(ความเครียด, ซึมเศร้า);
• ซาร์โคมาของคาโปซี

ระยะไม่มีอาการ: เอชไอวีสามารถเงียบได้นานแค่ไหน?

ไวรัสจะค่อยๆ พัฒนา ประมาณ 3-4 เดือนหลังการติดเชื้อ ระยะที่ไม่มีอาการจะเริ่มขึ้น เป็นอันตรายเนื่องจากในช่วงเวลานี้ผู้ป่วยจะไม่ทราบถึงการติดเชื้อเนื่องจากไม่มีอาการแสดงลักษณะเฉพาะ พวกเดียวเท่านั้น อาการที่เป็นไปได้– ต่อมน้ำเหลืองโตซึ่งไม่เจ็บปวด ระยะเวลาของระยะนี้คืออย่างน้อย 1-2 ปี

เอดส์จะปรากฏนานแค่ไหน: อาการและระยะของโรค

โอกาสในการติดเชื้อ HIV ขึ้นอยู่กับเส้นทางของการติดเชื้อ: เมื่อเลือดของผู้ติดเชื้อเข้าสู่ร่างกายของคนที่มีสุขภาพแข็งแรงจะสูงกว่าในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันอย่างมีนัยสำคัญ ความเสี่ยงของการติดเชื้อจะเพิ่มขึ้นเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงคู่นอนซ้ำแล้วซ้ำอีก หลังจากติดเชื้อไป 2-5 สัปดาห์ อาการแรกของภูมิคุ้มกันลดลง (เช่น ไข้หวัดใหญ่) จะเริ่มปรากฏขึ้น

แต่บางครั้งก็ไม่มีอาการเลย นี่เป็นการระบุลักษณะของการติดเชื้อเบื้องต้นร่างกายมนุษย์ผลิตแอนติบอดีต่อเอชไอวีซึ่งสามารถตรวจพบได้โดยใช้การทดสอบทางเซรุ่มวิทยา ระยะฟักตัวของโรคเอดส์กินเวลาตั้งแต่หลายสัปดาห์ถึง 12 เดือน และอาจไม่แสดงออกมาในทางใดทางหนึ่ง

ระยะขั้นสูงทางคลินิกของการติดเชื้อเอชไอวี โรคเอดส์

ระยะฟักตัวของการติดเชื้อ HIV อยู่ระหว่าง 1 เดือนถึง 1 ปี เป็นไปไม่ได้ที่จะตอบอย่างชัดเจนเมื่อกลุ่มอาการภูมิคุ้มกันบกพร่อง (เอดส์) ปรากฏตัว แต่โดยปกติจะอยู่ในระยะที่ 3 (ด้วยการลุกลามของโรคในช่วง 8-12 ปี) ระบบภูมิคุ้มกันจะต้องเผชิญกับแรงกระแทกอย่างรุนแรงและร่างกายจะอ่อนแอลงอย่างมาก และในระยะที่ 4 โรคเอดส์จะพัฒนา มาดูสัญญาณของโรคเอดส์กันดีกว่า

การติดเชื้อฉวยโอกาส

เมื่อติดเชื้อ HIV ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจะอ่อนแอลงอย่างมากดังนั้นจึงได้รับอิทธิพลด้านลบจาก สิ่งแวดล้อม. ในช่วงระยะฟักตัวจะมีอาการของการติดเชื้อจากจุลินทรีย์ (แบคทีเรียและไวรัส) ขึ้นอยู่กับชนิดของจุลินทรีย์ที่ติดเชื้อในร่างกาย ในกรณีส่วนใหญ่ปัญหาจะเกิดขึ้นกับระบบย่อยอาหารและทางเดินหายใจ

โรคเนื้องอก

การวินิจฉัยโรค HIV ที่พบบ่อยที่สุดคือ Kaposi's angiosarcoma มะเร็งประเภทนี้ส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยโรคเอดส์มากกว่า 30% มองเห็นเป็นจุดเล็กๆ บนผิวหนังที่มีสีน้ำตาลหรือสีม่วง เป็นอันตรายต่ออวัยวะภายในมากมาย

อาการอื่น ๆ

ผู้ป่วยโรคเอดส์จำนวนมากเริ่มมีปัญหากับระบบประสาท (มากกว่า 85%) ปัญหาเหล่านี้มาพร้อมกับอาการต่อไปนี้: การประสานงานการเคลื่อนไหวไม่ดี, การมองเห็นไม่ชัด, ปัญหาความเครียดและการพูด

วิธีการบริจาคเลือดเพื่อตรวจหาการติดเชื้อเอชไอวี

การวินิจฉัยเอชไอวีดำเนินการผ่านระบบหลอดเลือดดำ ขอแนะนำให้เข้ารับการรักษาหลังจากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันซ้ำแล้วซ้ำอีก (หลังจากผ่านไปหลายสัปดาห์) การตรวจเลือดสามารถระบุการติดเชื้อและระยะของโรคได้ ไวรัสสามารถแพร่เชื้อจากแม่ไปยังเด็กได้ ดังนั้นหลังคลอดบุตร สิ่งสำคัญคือต้องดูแลสุขภาพของเขา

ผลการวิจัย

วิธีการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการค่อนข้างมีประสิทธิภาพโดยเตรียมผลลัพธ์ภายใน 7-10 วัน ผลการศึกษาอาจเป็นดังนี้:

1. หากการทดสอบ ELISA เป็นบวก ผลลัพธ์จะได้รับการยืนยันโดยการวิเคราะห์ PCR
2. หากผลตรวจ PCR เป็นบวก แสดงว่ามีไวรัสอยู่ในร่างกายอย่างแน่นอน
3. หากผลการทดสอบ ELISA เป็นลบ แสดงว่าผู้ป่วยมีสุขภาพแข็งแรง
4. หากหลังจาก ELISA ที่เป็นลบ ผู้ป่วยมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อซ้ำ (เช่น การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน) แนะนำให้ทำการตรวจอีกครั้งหลังจากผ่านไป 3-6 เดือน

จะทำอย่างไรถ้าคุณกลัวที่จะติดเชื้อ HIV

หลายคนสนใจคำถามที่ว่า “สามารถตรวจเชื้อได้ภายในกี่วัน” ทันทีที่สงสัยว่าติดเชื้อก็ทำการทดสอบได้แต่ผลลัพธ์อาจไม่แม่นยำ ด้วยการวิเคราะห์ PCR หลังจากผ่านไป 14 วัน จึงสามารถตรวจพบเชื้อในเลือดได้ การตรวจเอชไอวีนั้นไม่ระบุชื่อและสามารถทำได้ในคลินิกทั่วไป นอกจากนี้ ในทุกเมืองยังมีศูนย์การแพทย์เฉพาะทางที่จัดการกับไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์โดยเฉพาะ คุณไม่ควรเดาว่าจะทำแบบทดสอบได้นานแค่ไหน คุณควรปรึกษาแพทย์เมื่อสงสัยครั้งแรก

การวิเคราะห์เลือด

วิธีการวินิจฉัยที่พบบ่อยที่สุดคือการตรวจเลือดเพื่อหาเชื้อเอชไอวี สิ่งสำคัญคือต้องรับประทานในขณะท้องว่าง ระดับเกล็ดเลือดและฮีโมโกลบินที่ลดลงและการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงอย่างรวดเร็วอาจบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อ การตรวจเลือดสามารถตรวจพบการติดเชื้อ HIV ได้ภายใน 1-3 เดือนหลังการติดเชื้อ หากการวิเคราะห์นี้ไม่เพียงพอสำหรับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง เพื่อนจะได้รับการวินิจฉัยเพิ่มเติม

การทดสอบอิมมูโนซอร์เบนท์ที่เชื่อมโยง

Enzyme Immunoassay คือการศึกษาเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกัน เลือดของผู้ป่วยถูกนำมาจากหลอดเลือดดำ (จำเป็นในขณะท้องว่าง) ผลการวิเคราะห์เผยให้เห็นจำนวนลิมโฟไซต์ ภายใน 10 วัน แอนติบอดีต่อไวรัสจะถูกกำหนด (หากตรวจพบ) และการพัฒนาของโรคเอดส์ขึ้นอยู่กับจำนวนโดยตรง วิธีนี้ค่อนข้างมีประสิทธิภาพ แต่ด้วยความช่วยเหลือจึงไม่สามารถกำจัดเชื้อ HIV ได้อย่างสมบูรณ์เสมอไปเนื่องจากมีการติดเชื้อเรื้อรังหรือ เนื้องอกมะเร็งผลการวิเคราะห์อาจมีการบิดเบือน

จำเป็นต้องเข้ารับการทดสอบเมื่อใด?

มีอาชีพต่างๆ ที่ต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างเต็มรูปแบบ รวมถึงการตรวจหาเชื้อเอชไอวี ตัวอย่างเช่น จำเป็นต้องทำการทดสอบบุคลากรทางการแพทย์ที่สัมผัสกับเลือด นอกจากนี้ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ทำการทดสอบเพื่อเป็นมาตรการป้องกันในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• หญิงตั้งครรภ์ (ในไตรมาสที่ 1 และ 3);
• ก่อนที่จะมีส่วนร่วมในกิจกรรมทางเพศที่ไม่มีการป้องกันกับคู่ครองใหม่
• คนที่ใช้ สารเสพติด(ทางหลอดเลือดดำ) และใช้ชีวิตทางเพศที่สำส่อน
• หลังจากเกิดสถานการณ์อันตราย เช่น การสัมผัสผู้ติดเชื้อเป็นประจำและใกล้ชิด

ในช่วงเดือนแรกหลังการติดเชื้อ จะมีการผลิตแอนติบอดี้ คุณสามารถตรวจได้หนึ่งสัปดาห์หลังการติดเชื้อ แต่มีความเป็นไปได้สูงที่ผลลัพธ์จะเป็นเท็จ

การวินิจฉัยเอชไอวี

ในกรณีที่อาการรุนแรงของภูมิคุ้มกันลดลง (หลัง 2-4 เดือน) แนะนำให้เข้ารับการตรวจ ในการวินิจฉัยโรคเอชไอวีจะใช้ขั้นตอนมาตรฐาน การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ– การตรวจหาแอนติบอดีต่อเอชไอวี การทดสอบคัดกรองที่พบบ่อยที่สุดคือการตรวจอิมมูโนซอร์เบนท์ที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์ ขึ้นอยู่กับปฏิกิริยาแอนติเจนและแอนติบอดี ความนิยมของวิธีนี้เกิดจากการนำไปใช้ในระดับสูง

การรักษา

พื้นฐานของการบำบัดคือการควบคุมการแพร่กระจายของไวรัสและรักษาโรคที่เกิดร่วมด้วย ด้วยการรักษาที่มีคุณภาพและการปฏิบัติตามมาตรการป้องกัน จึงสามารถชะลอการลุกลามของการติดเชื้อได้

การรักษาเอชไอวีควรเริ่มทันทีหลังจากผลการทดสอบเป็นบวก มีศูนย์บำบัดเฉพาะทางสำหรับกลุ่มผู้ติดเชื้อเอชไอวี คลินิกดังกล่าวจะสั่งยาต้านไวรัสชนิดพิเศษและยาอื่นๆ ให้กับผู้ติดเชื้อ การรักษายังมีจุดมุ่งหมายเพื่อขจัดผลที่ตามมาจากโรคที่เกิดจากภูมิคุ้มกันลดลง

HIV (ไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์) คือไวรัสที่ทำให้เกิดโรคเอดส์ เอชไอวีโจมตีระบบภูมิคุ้มกัน ทำลายเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ช่วยให้ร่างกายต่อสู้กับการติดเชื้อและโรคต่างๆ การวิเคราะห์เป็นเพียงสิ่งเดียวเท่านั้น วิธีที่เชื่อถือได้ตรวจสอบว่าคุณมีเชื้อเอชไอวีหรือไม่ ต่อไปนี้เป็นอาการที่อาจบ่งบอกว่าคุณติดเชื้อ

ขั้นตอน

ระบุอาการแต่เนิ่นๆ

พิจารณาว่าคุณกำลังประสบกับอาการรุนแรงหรือไม่ ความเหนื่อยล้าโดยไม่มีเหตุผลที่สามารถอธิบายได้ความเหนื่อยล้าอาจเป็นสัญญาณ ปริมาณมากโรคต่างๆ อาการแบบนี้ยังพบในผู้ติดเชื้อ HIV อีกด้วย ความเหนื่อยล้าไม่ควรเป็นปัญหาใหญ่หากเป็นเพียงอาการเดียวของคุณ แต่เป็นสิ่งที่ต้องคำนึงถึงในอนาคต

• ความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรงไม่ใช่ความรู้สึกเมื่อคุณเพียงต้องการนอน คุณรู้สึกเหนื่อยตลอดเวลาแม้จะนอนหลับเต็มอิ่มหรือไม่? คุณงีบหลับในระหว่างวันมากกว่าปกติและหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต้องใช้กำลังมากเพราะคุณรู้สึกมีพลังงานต่ำหรือไม่? ความเหนื่อยล้าประเภทนี้เป็นสาเหตุของความกังวล
• หากอาการนี้ยังคงอยู่นานกว่าสองสามสัปดาห์หรือหลายเดือน คุณควรได้รับการทดสอบเพื่อกำจัดเชื้อ HIV

1. ใส่ใจกับแผลในปากและอวัยวะเพศหากแผลในปากเกิดขึ้นพร้อมกับอาการอื่นๆ ที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้ และหากคุณไม่เคยมีแผลในช่องปากมาก่อน อาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อเอชไอวีในระยะเริ่มแรก แผลที่อวัยวะเพศก็เป็นสัญญาณของการติดเชื้อเอชไอวีเช่นกัน

การระบุอาการที่ลุกลาม

อย่าตัดสินมันออกไป ไอแห้ง . อาการไอแห้งๆ เกิดขึ้นในระยะหลังของเชื้อ HIV บางครั้งหลายปีหลังการติดเชื้อ อาการที่ดูเหมือนไม่เป็นอันตรายนั้นมักมองข้ามได้ง่ายในช่วงแรก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดขึ้นในช่วงฤดูภูมิแพ้หรือไข้หวัดใหญ่ หรือในช่วงฤดูหนาว หากคุณมีอาการไอแห้งๆ และไม่สามารถหายได้ด้วย ยาแก้แพ้หรือยาสูดพ่น นี่อาจเป็นสัญญาณของเชื้อเอชไอวี

มองหาจุดที่ผิดปกติ (แดง น้ำตาล ชมพู หรือม่วง) บนผิวหนังผู้ที่อยู่ในระยะหลังของเชื้อ HIV มักมีผื่นที่ผิวหนัง โดยเฉพาะบนใบหน้าและลำตัว ผื่นอาจปรากฏในปากหรือจมูก นี่เป็นสัญญาณว่าเอชไอวีกำลังกลายเป็นโรคเอดส์

• ผิวแดงเป็นขุยเป็นสัญญาณของเอชไอวีระยะสุดท้าย จุดอาจอยู่ในรูปของฝีและตุ่ม
• ผื่นตามร่างกายมักไม่มาพร้อมกับไข้หวัดหรือไข้ ดังนั้นหากเกิดอาการดังกล่าวสลับกัน ควรปรึกษาแพทย์ทันที

1. ให้ความสนใจกับโรคปอดบวมโรคปอดบวมมักส่งผลต่อผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีระยะสุดท้ายมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคปอดบวมเมื่อสัมผัสกับเชื้อโรคซึ่งปกติไม่ก่อให้เกิดปฏิกิริยาร้ายแรงเช่นนี้

   ตรวจหาเชื้อราโดยเฉพาะในปากระยะสุดท้ายของเอชไอวีมักทำให้เกิดเชื้อราในปาก - เปื่อย ด้วยปากเปื่อยจะมีจุดสีขาวหรือจุดผิดปกติอื่น ๆ ปรากฏบนลิ้นหรือปาก จุดเหล่านี้เป็นสัญญาณว่าระบบภูมิคุ้มกันไม่สามารถต่อสู้กับการติดเชื้อได้อย่างมีประสิทธิภาพ

   ตรวจดูเล็บว่ามีเชื้อราหรือไม่เล็บสีเหลืองหรือสีน้ำตาลที่มีรอยแตกและรอยแตกเป็นสัญญาณทั่วไปของการติดเชื้อเอชไอวีระยะสุดท้าย เล็บจะไวต่อเชื้อรามากขึ้น ซึ่งร่างกายสามารถต่อสู้ได้ตามปกติ

   พิจารณาว่าคุณกำลังลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วโดยไม่ทราบสาเหตุหรือไม่บน ระยะแรกเอชไอวีอาจเกิดจากอาการท้องเสียอย่างรุนแรงในระยะต่อมา - "ลีบ" ซึ่งเป็นปฏิกิริยาที่รุนแรงของร่างกายต่อการมีเอชไอวีอยู่ในร่างกาย

   ให้ความสนใจกับกรณีความจำเสื่อม ภาวะซึมเศร้าหรือปัญหาทางระบบประสาทอื่น ๆในระยะสุดท้ายของการติดเชื้อเอชไอวี การทำงานของสมองจะบกพร่อง อย่าทิ้งปัญหาทางระบบประสาทไว้โดยไม่มีใครดูแล ควรไปพบแพทย์

การติดเชื้อเอชไอวีพัฒนาเป็นระยะ ผลกระทบโดยตรงของไวรัสต่อระบบภูมิคุ้มกันทำให้เกิดความเสียหายต่ออวัยวะและระบบต่าง ๆ การพัฒนาของเนื้องอกและกระบวนการแพ้ภูมิตัวเอง หากไม่มีการรักษาด้วยยาต้านไวรัสที่มีฤทธิ์สูง อายุขัยของผู้ป่วยจะไม่เกิน 10 ปี แอปพลิเคชัน ยาต้านไวรัสช่วยชะลอการลุกลามของเอชไอวีและการพัฒนาของกลุ่มอาการภูมิคุ้มกันบกพร่องที่ได้มา - เอดส์

สัญญาณและอาการของเอชไอวีในชายและหญิง ขั้นตอนที่แตกต่างกันโรคก็มีสีของตัวเอง มีความหลากหลายและมีความรุนแรงเพิ่มขึ้น แนวคิดที่เสนอในปี 1989 โดย V. I. Pokrovsky แพร่หลายในสหพันธรัฐรัสเซียและกลุ่มประเทศ CIS การจำแนกทางคลินิกการติดเชื้อเอชไอวีซึ่งรวมถึงอาการและระยะของเอชไอวีทั้งหมดตั้งแต่ช่วงเวลาที่ติดเชื้อจนถึงการเสียชีวิตของผู้ป่วย

ข้าว. 1. Pokrovsky Valentin Ivanovich นักระบาดวิทยาชาวรัสเซีย ศาสตราจารย์ แพทย์สาขาวิทยาศาสตร์การแพทย์ ประธานสถาบันวิทยาศาสตร์การแพทย์แห่งรัสเซีย ผู้อำนวยการสถาบันวิจัยกลางด้านระบาดวิทยาของ Rospotrebnadzor

ระยะฟักตัวของการติดเชื้อเอชไอวี

ระยะฟักตัวของการติดเชื้อเอชไอวีจะพิจารณาจากช่วงเวลาตั้งแต่การติดเชื้อจนถึงอาการทางคลินิก และ/หรือ การปรากฏตัวของแอนติบอดีในเลือด เอชไอวีสามารถยังคงอยู่ในสถานะ "ไม่ได้ใช้งาน" (สถานะของการจำลองที่ไม่ได้ใช้งาน) ตั้งแต่ 2 สัปดาห์ถึง 3-5 ปีหรือมากกว่านั้น ในขณะที่สภาพทั่วไปของผู้ป่วยไม่แย่ลงอย่างเห็นได้ชัด แต่แอนติบอดีต่อแอนติเจนของเอชไอวีปรากฏอยู่ในซีรั่มเลือดแล้ว ระยะนี้เรียกว่าระยะแฝงหรือระยะ "พาหะ" เมื่อไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ พวกมันจะเริ่มสืบพันธุ์ในทันที แต่อาการทางคลินิกของโรคจะปรากฏขึ้นก็ต่อเมื่อภูมิคุ้มกันอ่อนแอไม่สามารถปกป้องร่างกายของผู้ป่วยจากการติดเชื้อได้อย่างเหมาะสม

เป็นไปไม่ได้ที่จะบอกได้อย่างแน่ชัดว่าต้องใช้เวลานานเท่าใดจึงจะเกิดการติดเชื้อ HIV ระยะเวลาของระยะฟักตัวขึ้นอยู่กับเส้นทางและลักษณะของการติดเชื้อ ปริมาณเชื้อ อายุของผู้ป่วย สถานะภูมิคุ้มกัน และปัจจัยอื่นๆ อีกมากมาย เมื่อมีการถ่ายเลือดที่ติดเชื้อ ระยะเวลาแฝงจะสั้นกว่าการมีเพศสัมพันธ์

ระยะเวลาตั้งแต่การติดเชื้อจนถึงการปรากฏตัวของแอนติบอดีต่อเอชไอวีในเลือด (ระยะซีโรคอนเวอร์ชัน, ระยะหน้าต่าง) มีตั้งแต่ 2 สัปดาห์ถึง 1 ปี (สูงสุด 6 เดือนในคนที่อ่อนแอ) ในช่วงเวลานี้ผู้ป่วยยังไม่มีแอนติบอดีและคิดว่าตนเองไม่ติดเชื้อเอชไอวีก็ยังคงแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นต่อไป

การตรวจผู้สัมผัสกับผู้ป่วยติดเชื้อเอชไอวีทำให้สามารถวินิจฉัยโรคได้ในระยะ “พาหะ”

ข้าว. 2. เชื้อราในช่องปากและผื่นเริมเป็นตัวบ่งชี้ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันและอาจแสดงอาการในระยะเริ่มแรกของการติดเชื้อเอชไอวี

สัญญาณและอาการของเอชไอวีในชายและหญิงในระยะ IIA (ไข้เฉียบพลัน)

หลังจากระยะฟักตัว ระยะจะพัฒนาขึ้น อาการเบื้องต้นการติดเชื้อเอชไอวี เกิดจากการโต้ตอบโดยตรงของร่างกายผู้ป่วยกับไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่อง โดยแบ่งออกเป็น:

• IIA - ระยะไข้เฉียบพลันของเอชไอวี
• IIB - ระยะที่ไม่มีอาการของเอชไอวี
• IIB - ระยะของต่อมน้ำเหลืองทั่วไปแบบถาวร

ระยะเวลาของระยะ IIA (ไข้เฉียบพลัน) เอชไอวีในชายและหญิงอยู่ในช่วง 2 ถึง 4 สัปดาห์ (ปกติ 7 ถึง 10 วัน) มันเกี่ยวข้องกับการปล่อยเชื้อ HIV เข้าสู่กระแสเลือดอย่างมหาศาลและการแพร่กระจายของไวรัสไปทั่วร่างกาย การเปลี่ยนแปลงในร่างกายของผู้ป่วยในช่วงเวลานี้ไม่เฉพาะเจาะจงและมีความหลากหลายและหลายอย่างจนทำให้เกิดปัญหาเมื่อแพทย์วินิจฉัยการติดเชื้อเอชไอวีในช่วงเวลานี้ อย่างไรก็ตามระยะไข้เฉียบพลันจะผ่านไปได้เองแม้ว่าจะไม่ได้รับการรักษาอย่างเฉพาะเจาะจงและผ่านเข้าสู่ระยะต่อไปของเอชไอวีโดยไม่มีอาการ การติดเชื้อเบื้องต้นในผู้ป่วยบางรายไม่มีอาการ ในขณะที่ผู้ป่วยรายอื่นภาพทางคลินิกที่รุนแรงที่สุดของโรคจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว

กลุ่มอาการคล้ายโมโนนิวคลีโอซิสในเอชไอวี

ใน 50 - 90% ของผู้ป่วยเอชไอวีในระยะแรกของโรคในชายและหญิงจะมีอาการคล้ายโมโนนิวคลีโอซิส (กลุ่มอาการย้อนยุคไวรัสเฉียบพลัน) ภาวะนี้เกิดขึ้นจากการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยต่อการติดเชื้อเอชไอวี

Mononucleosis-like syndrome เกิดขึ้นพร้อมกับมีไข้ คอหอยอักเสบ ผื่น ปวดศีรษะ ปวดกล้ามเนื้อและข้อ ท้องเสียและต่อมน้ำเหลือง ม้ามและตับขยายใหญ่ขึ้น อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ โรคไข้สมองอักเสบ และโรคระบบประสาทพัฒนาไม่บ่อยนัก

ในบางกรณี กลุ่มอาการ retroviral เฉียบพลันมีอาการของการติดเชื้อฉวยโอกาสบางอย่างที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของภาวะซึมเศร้าลึกของภูมิคุ้มกันของเซลล์และร่างกาย มีการบันทึกกรณีของการพัฒนาของเชื้อราในช่องปากและหลอดอาหารอักเสบในช่องปาก, โรคปอดบวมปอดบวม, ลำไส้ใหญ่อักเสบจากไซโตเมกาโลไวรัส, วัณโรคและทอกโซพลาสโมซิสในสมอง

ในผู้ชายและผู้หญิงที่มีอาการคล้ายโมโนนิวคลีโอซิส การลุกลามของการติดเชื้อเอชไอวีและการเปลี่ยนไปสู่ระยะเอดส์จะเกิดขึ้นเร็วขึ้น และจะสังเกตเห็นผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ในอีก 2 ถึง 3 ปีข้างหน้า

ในเลือดมีการลดลงของ CD4 lymphocytes และเกล็ดเลือด, การเพิ่มขึ้นของระดับ CD8 lymphocytes และ transaminases ตรวจพบปริมาณไวรัสสูง กระบวนการนี้จะแล้วเสร็จภายใน 1 ถึง 6 สัปดาห์แม้จะไม่ได้รับการรักษาก็ตาม ในกรณีที่รุนแรงผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

ข้าว. 3. รู้สึกเหนื่อย ไม่สบายตัว ปวดศีรษะ ปวดกล้ามเนื้อและข้อ มีไข้ ท้องเสีย เหงื่อออกตอนกลางคืนรุนแรง เป็นอาการของเชื้อ HIV ในระยะแรก

กลุ่มอาการมึนเมาในเอชไอวี

ในระยะไข้เฉียบพลัน ผู้ป่วย 96% มีอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น ไข้สูงถึง 38 0 C และคงอยู่ 1 - 3 สัปดาห์และบ่อยครั้ง ครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยทั้งหมดจะมีอาการปวดหัว ปวดกล้ามเนื้อและข้อ เหนื่อยล้า อาการไม่สบายตัว และเหงื่อออกตอนกลางคืนอย่างรุนแรง

ไข้และไม่สบายเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของเอชไอวีในช่วงไข้ และการลดน้ำหนักจะเป็นอาการที่เฉพาะเจาะจงที่สุด

ต่อมน้ำเหลืองโตในเอชไอวี

74% ของชายและหญิงมีต่อมน้ำเหลืองโต สำหรับการติดเชื้อเอชไอวีในระยะไข้การเพิ่มขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปในปากมดลูกด้านหลังและท้ายทอยจากนั้นจึงมีลักษณะเฉพาะโดยเฉพาะอย่างยิ่ง submandibular, supraclavicular, รักแร้, ท่อนและต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบ มีความคงตัวคล้ายแป้ง มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 3 ซม. เคลื่อนที่ได้ และไม่หลอมรวมกับเนื้อเยื่อโดยรอบ หลังจากผ่านไป 4 สัปดาห์ ต่อมน้ำเหลืองจะกลับสู่ขนาดปกติ แต่ในบางกรณี กระบวนการนี้จะกลายเป็นโรคต่อมน้ำเหลืองทั่วถึงแบบถาวร ต่อมน้ำเหลืองโตใน ระยะเฉียบพลันเกิดขึ้นกับพื้นหลังที่มีอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น อ่อนแรง เหงื่อออก และเหนื่อยล้า

ข้าว. 4. ต่อมน้ำเหลืองโตเป็นสัญญาณแรกของการติดเชื้อเอชไอวีในผู้ชายและผู้หญิง

ผื่นเอชไอวี

ใน 70% ของกรณี ผื่นจะปรากฏในผู้ชายและผู้หญิงในระยะเฉียบพลันแรกของโรค บ่อยครั้งที่มีการบันทึกผื่นแดง (บริเวณที่มีรอยแดงที่มีขนาดต่างกัน) และผื่นตามผิวหนัง (บริเวณที่มีการบดอัด) คุณสมบัติของผื่นในการติดเชื้อเอชไอวี: ผื่นมีมากมักมีสีม่วงสมมาตรมีการแปลบนลำตัวองค์ประกอบแต่ละอย่างสามารถอยู่ที่คอและใบหน้าไม่ลอกออกไม่รบกวนผู้ป่วยคือ คล้ายผื่นที่เกิดจากโรคหัด หัดเยอรมัน ซิฟิลิส เป็นต้น ผื่นจะหายไปภายใน 2 - 3 สัปดาห์

บางครั้งผู้ป่วยจะมีเลือดออกเล็กน้อยในผิวหนังหรือเยื่อเมือกที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 3 ซม. (อีคไคโมส) หากได้รับบาดเจ็บเล็กน้อยอาจเกิดก้อนเลือดได้

ในระยะเฉียบพลันของเอชไอวีมักมีผื่น vesiculopapular ปรากฏขึ้นลักษณะของการติดเชื้อเริมและ

ข้าว. 5. ผื่นที่มีการติดเชื้อ HIV บนร่างกายเป็นสัญญาณแรกของโรค

ข้าว. 6. ผื่น HIV ที่ลำตัวและแขน

ความผิดปกติทางระบบประสาทในเอชไอวี

ความผิดปกติทางระบบประสาทในระยะเฉียบพลันของเอชไอวีพบได้ใน 12% ของกรณี เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเม็ดเลือดขาว, โรคไขสันหลังอักเสบและโรคไขสันหลังพัฒนา

ข้าว. 7. รอยโรค herpetic รูปแบบที่รุนแรงของเยื่อเมือกของริมฝีปากช่องปากและดวงตาเป็นสัญญาณแรกของการติดเชื้อเอชไอวี

อาการทางเดินอาหาร

ในช่วงเวลาเฉียบพลัน ชายและหญิงทุก ๆ ในสามจะมีอาการท้องเสีย โดย 27% ของกรณีมีอาการคลื่นไส้อาเจียน มักมีอาการปวดท้อง และน้ำหนักตัวลดลง

การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการของเชื้อ HIV ในระยะไข้เฉียบพลัน

การจำลองแบบของไวรัสในระยะเฉียบพลันนั้นมีการใช้งานมากที่สุด แต่จำนวน CD4 + ลิมโฟไซต์จะยังคงมากกว่า 500 ต่อ 1 ไมโครลิตรเสมอและมีเพียงการปราบปรามระบบภูมิคุ้มกันอย่างรุนแรงเท่านั้นที่ตัวบ่งชี้จะลดลงถึงระดับของการพัฒนาของการติดเชื้อฉวยโอกาส

อัตราส่วน CD4/CD8 น้อยกว่า 1 ยิ่งปริมาณไวรัสสูง ผู้ป่วยก็จะยิ่งติดเชื้อมากขึ้นในช่วงเวลานี้

แอนติบอดีต่อเอชไอวีและความเข้มข้นสูงสุดของไวรัสในระยะแสดงอาการเบื้องต้นจะถูกตรวจพบเมื่อสิ้นสุดระยะไข้เฉียบพลัน ในชายและหญิง 96% จะปรากฏภายในสิ้นเดือนที่สามนับจากช่วงเวลาที่ติดเชื้อ ในผู้ป่วยที่เหลือ - หลังจาก 6 เดือน การทดสอบการตรวจหาแอนติบอดีต่อเอชไอวีในระยะไข้เฉียบพลันจะทำซ้ำหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์เนื่องจากเป็นการให้ยาต้านไวรัสอย่างทันท่วงทีในช่วงเวลานี้ซึ่งเป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วยมากที่สุด

ตรวจพบแอนติบอดีต่อโปรตีน HIV p24 ตรวจพบแอนติบอดีที่ผลิตโดยร่างกายของผู้ป่วยโดยใช้ ELISA และอิมมูโนล็อตติง ปริมาณไวรัส (การตรวจจับไวรัส RNA) ถูกกำหนดโดยใช้ PCR

ระดับแอนติบอดีสูงและปริมาณไวรัสในระดับต่ำเกิดขึ้นในระหว่างการติดเชื้อเอชไอวีที่ไม่มีอาการในระยะเฉียบพลันและบ่งบอกถึงการควบคุมระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยเหนือระดับไวรัสในเลือด

ในช่วงระยะเวลาที่เด่นชัดทางคลินิก ปริมาณไวรัสค่อนข้างสูง แต่ด้วยการปรากฏตัวของแอนติบอดีจำเพาะ มันจะลดลง และอาการของการติดเชื้อเอชไอวีจะอ่อนลงและหายไปอย่างสมบูรณ์แม้ว่าจะไม่ได้รับการรักษาก็ตาม

ข้าว. 8. รูปแบบที่รุนแรงของเชื้อราในช่องปากในผู้ป่วยเอชไอวี

ยังไง อายุมากขึ้นผู้ป่วย ยิ่งการติดเชื้อ HIV เข้าสู่ระยะเอดส์เร็วขึ้น

สัญญาณและอาการของเอชไอวีในชายและหญิงในระยะ IIB (ไม่มีอาการ)

ในตอนท้ายของระยะเฉียบพลันของการติดเชื้อ HIV ความสมดุลจะเกิดขึ้นในร่างกายของผู้ป่วยเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยยับยั้งการแพร่พันธุ์ของไวรัสเป็นเวลาหลายเดือน (ปกติ 1 - 2 เดือน) และแม้กระทั่งปี (มากถึง 5 - 10 ปี). โดยเฉลี่ยระยะที่ไม่มีอาการของเอชไอวีจะคงอยู่เป็นเวลา 6 เดือน ในช่วงเวลานี้ผู้ป่วยจะรู้สึกดีและใช้ชีวิตตามปกติ แต่ในขณะเดียวกันเขาก็เป็นแหล่งของเอชไอวี (พาหะของไวรัสที่ไม่มีอาการ) การรักษาด้วยยาต้านไวรัสที่ออกฤทธิ์สูงช่วยยืดระยะนี้ออกไปหลายทศวรรษ ในระหว่างนี้ผู้ป่วยจะใช้ชีวิตได้ตามปกติ นอกจากนี้ โอกาสในการแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นยังลดลงอย่างมากอีกด้วย

จำนวนลิมโฟไซต์ในเลือดอยู่ในขีดจำกัดปกติ ผลลัพธ์ของ ELISA และการศึกษา immunoblotting เป็นบวก

สัญญาณและอาการของเอชไอวีในชายและหญิงในระยะ IIB (ต่อมน้ำเหลืองทั่วไปแบบถาวร)

ภาวะต่อมน้ำเหลืองโดยทั่วไปเป็นสัญญาณเดียวของการติดเชื้อ HIV ในช่วงเวลานี้ ต่อมน้ำเหลืองปรากฏใน 2 ตำแหน่งขึ้นไปที่ไม่เกี่ยวข้องกันทางกายวิภาค (ยกเว้นบริเวณขาหนีบ) มีเส้นผ่านศูนย์กลางอย่างน้อย 1 ซม. คงอยู่เป็นเวลาอย่างน้อย 3 เดือนโดยไม่มีโรคที่เป็นสาเหตุ ต่อมน้ำเหลืองส่วนหลัง, ปากมดลูก, เหนือกระดูกไหปลาร้า, รักแร้และท่อนต่อมน้ำเหลืองที่ขยายใหญ่ที่สุด ต่อมน้ำเหลืองบางครั้งเพิ่มขึ้น บางครั้งลดลง แต่ยังคงอยู่อย่างต่อเนื่อง นุ่มนวล ไม่เจ็บปวด และเคลื่อนที่ได้ มะเร็งต่อมน้ำเหลืองทั่วไปควรแยกความแตกต่างจากการติดเชื้อแบคทีเรีย (ซิฟิลิสและบรูเซลโลซิส) ไวรัส (โมโนนิวคลีโอซิสติดเชื้อและหัดเยอรมัน) โปรโตซัว (ทอกโซพลาสโมซิส) เนื้องอก (มะเร็งเม็ดเลือดขาวและมะเร็งต่อมน้ำเหลือง) และซาร์คอยโดซิส

สาเหตุของความเสียหายที่ผิวหนังในช่วงเวลานี้คือ seborrhea, โรคสะเก็ดเงิน, ichthyosis, eosinophilic folliculitis และโรคหิดที่แพร่หลาย

ความเสียหายต่อเยื่อเมือกในช่องปากในรูปของเม็ดเลือดขาวบ่งบอกถึงการลุกลามของการติดเชื้อเอชไอวี บันทึกรอยโรคของผิวหนังและเยื่อเมือก

ระดับของเซลล์เม็ดเลือดขาว CD4 ค่อยๆลดลง แต่ยังคงมากกว่า 500 ใน 1 ไมโครลิตร ทั้งหมดเซลล์เม็ดเลือดขาวมีค่ามากกว่า 50% ของอายุปกติ

ช่วงนี้คนไข้รู้สึกพึงพอใจ กิจกรรมด้านแรงงานและกิจกรรมทางเพศได้รับการเก็บรักษาไว้ในทั้งชายและหญิง โรคนี้ตรวจพบโดยบังเอิญระหว่างการตรวจสุขภาพ

ระยะเวลาของระยะนี้อยู่ระหว่าง 6 เดือนถึง 5 ปี ในตอนท้ายของการพัฒนาของกลุ่มอาการ asthenic ตับและม้ามจะขยายใหญ่ขึ้นและอุณหภูมิของร่างกายจะสูงขึ้น ผู้ป่วยมีความกังวลเกี่ยวกับ ARVI, โรคหูน้ำหนวก, โรคปอดบวมและหลอดลมอักเสบบ่อยครั้ง ท้องเสียบ่อยทำให้น้ำหนักลด เชื้อรา ไวรัส และ การติดเชื้อแบคทีเรีย.

ข้าว. 9. ภาพถ่ายแสดงสัญญาณของการติดเชื้อ HIV ในผู้หญิง: เริมที่ผิวหนังบริเวณใบหน้ากำเริบ (ภาพด้านซ้าย) และเยื่อเมือกของริมฝีปากในเด็กผู้หญิง (ภาพด้านขวา)

ข้าว. 10. อาการของการติดเชื้อเอชไอวี - เม็ดเลือดขาวของลิ้น โรคนี้อาจเกิดการเสื่อมของมะเร็งได้

ข้าว. 11. โรคผิวหนัง Seborrheic (ภาพซ้าย) และรูขุมขนอักเสบ eosinophilic (ภาพขวา) เป็นอาการของรอยโรคที่ผิวหนังในระยะที่ 2 ของการติดเชื้อเอชไอวี

ระยะของโรคทุติยภูมิของการติดเชื้อเอชไอวี

สัญญาณและอาการของการติดเชื้อ HIV ในชายและหญิงในระยะ IIIA

ระยะที่ 3A ของการติดเชื้อ HIV เป็นช่วงการเปลี่ยนผ่านจากต่อมน้ำเหลืองที่ลุกลามไปเป็นภาวะซับซ้อนที่เกี่ยวข้องกับโรคเอดส์ ซึ่งเป็นอาการทางคลินิกของภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องทุติยภูมิที่เกิดจาก HIV

ข้าว. 12. โรคงูสวัดจะรุนแรงที่สุดในผู้ใหญ่ที่มีการกดภูมิคุ้มกันอย่างรุนแรง ซึ่งพบได้ในโรคเอดส์

สัญญาณและอาการของการติดเชื้อ HIV ในระยะ IIIB

การติดเชื้อ HIV ในระยะนี้มีลักษณะเฉพาะในชายและหญิง อาการรุนแรงการละเมิด ภูมิคุ้มกันของเซลล์และในแง่ของอาการทางคลินิกไม่มีอะไรมากไปกว่าความซับซ้อนที่เกี่ยวข้องกับโรคเอดส์เมื่อผู้ป่วยพัฒนาการติดเชื้อและเนื้องอกที่ไม่พบในระยะเอดส์

• ในช่วงเวลานี้ มีการลดลงของอัตราส่วน CD4/CD8 และอัตราปฏิกิริยาการเปลี่ยนแปลงของการระเบิด ระดับของลิมโฟไซต์ CD4 จะถูกบันทึกในช่วงตั้งแต่ 200 ถึง 500 ต่อ 1 ไมโครลิตร ในการตรวจเลือดโดยทั่วไป เม็ดเลือดขาว, โรคโลหิตจางและภาวะเกล็ดเลือดต่ำเพิ่มขึ้น การเพิ่มขึ้นของคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันที่ไหลเวียนจะถูกบันทึกไว้ในพลาสมาในเลือด
• ภาพทางคลินิกมีลักษณะเป็นไข้เป็นเวลานาน (มากกว่า 1 เดือน) ท้องเสียถาวร เหงื่อออกตอนกลางคืนมาก อาการมึนเมารุนแรง และน้ำหนักลดมากกว่า 10% ต่อมน้ำเหลืองกลายเป็นเรื่องทั่วไป อาการเสียหายปรากฏขึ้น อวัยวะภายในและระบบประสาทส่วนปลาย
• ตรวจพบโรคต่างๆ เช่น ไวรัส (ตับอักเสบซี ทั่วไป) โรคเชื้อรา (เชื้อราในช่องปากและช่องคลอด) การติดเชื้อแบคทีเรียในหลอดลมและปอดแบบถาวรและยาวนาน รอยโรคโปรโตซัว (โดยไม่แพร่กระจาย) ของอวัยวะภายใน ในรูปแบบที่มีการแปล . รอยโรคที่ผิวหนังจะลุกลาม รุนแรง และคงอยู่นานขึ้น

ข้าว. 13. Bacillary angiomatosis ในผู้ป่วยเอชไอวี สาเหตุของโรคคือแบคทีเรียในสกุล Bartonella

ข้าว. 14. สัญญาณของเอชไอวีในผู้ชายในระยะหลัง: ความเสียหายต่อไส้ตรงและเนื้อเยื่ออ่อน (ภาพด้านซ้าย) หูดที่อวัยวะเพศ (ภาพด้านขวา)

สัญญาณและอาการของการติดเชื้อ HIV ในระยะ IIIB (ระยะเอดส์)

การติดเชื้อ HIV ระยะที่ 3B แสดงให้เห็นภาพโดยละเอียดของโรคเอดส์ โดยมีลักษณะการกดขี่ระบบภูมิคุ้มกันอย่างรุนแรงและการพัฒนาของโรคฉวยโอกาสที่เกิดขึ้นในรูปแบบที่รุนแรงซึ่งคุกคามชีวิตของผู้ป่วย

ข้าว. 15. ภาพรวมของโรคเอดส์ ภาพถ่ายแสดงผู้ป่วยที่มีเนื้องอกในรูปแบบของ Kaposi's sarcoma (ภาพด้านซ้าย) และมะเร็งต่อมน้ำเหลือง (ภาพด้านขวา)

ข้าว. 16. สัญญาณของการติดเชื้อเอชไอวีในสตรีในระยะหลังของเอชไอวี ภาพแสดงมะเร็งปากมดลูกที่ลุกลาม

ยิ่งอาการของเอชไอวีรุนแรงในระยะแรกและปรากฏในผู้ป่วยนานเท่าไร โรคเอดส์ก็จะพัฒนาเร็วขึ้นเท่านั้น ชายและหญิงบางคนประสบกับการติดเชื้อ HIV เพียงเล็กน้อย (ไม่มีอาการ) ซึ่งเป็นสัญญาณบ่งชี้การพยากรณ์โรคที่ดี

ระยะสุดท้ายของการติดเชื้อเอชไอวี

การเปลี่ยนไปสู่ระยะสุดท้ายของโรคเอดส์ในชายและหญิงเกิดขึ้นเมื่อระดับของเม็ดเลือดขาวลิมโฟไซต์ CD4 ลดลงเหลือ 50 หรือต่ำกว่าต่อ 1 ไมโครลิตร ในช่วงเวลานี้จะมีการสังเกตการเกิดโรคที่ไม่สามารถควบคุมได้และคาดว่าจะเกิดผลลัพธ์ที่ไม่เอื้ออำนวยในอนาคตอันใกล้นี้ ผู้ป่วยรู้สึกเหนื่อยล้า หดหู่ และหมดศรัทธาในการฟื้นตัว

ยิ่งระดับของเซลล์เม็ดเลือดขาว CD4 ต่ำลง อาการของการติดเชื้อก็จะยิ่งรุนแรงขึ้น และระยะเวลาของการติดเชื้อ HIV ระยะสุดท้ายจะสั้นลง

สัญญาณและอาการของการติดเชื้อเอชไอวีระยะสุดท้าย

• ผู้ป่วยพัฒนา mycobacteriosis ผิดปรกติ, CMV (cytomegalovirus) retinitis, เยื่อหุ้มสมองอักเสบจาก cryptococcal, aspergillosis ที่แพร่หลาย, การแพร่กระจายของ histoplasmosis, coccidioidomycosis และ bartonnellosis และ leukoencephalitis ดำเนินไป
• อาการของโรคทับซ้อนกัน ร่างกายของผู้ป่วยจะหมดแรงอย่างรวดเร็ว เนื่องจากมีไข้คงที่ อาการมึนเมาอย่างรุนแรง และอาการ cachexia อย่างรุนแรง ผู้ป่วยจึงต้องอยู่บนเตียงตลอดเวลา อาการท้องเสียและเบื่ออาหารทำให้น้ำหนักลดลง ภาวะสมองเสื่อมพัฒนา
• Viremia เพิ่มขึ้น จำนวนเม็ดเลือดขาวของ CD4 ถึงค่าที่น้อยที่สุดอย่างยิ่ง

ข้าว. 17.ระยะสุดท้ายของโรค สูญเสียทั้งหมดศรัทธาของผู้ป่วยในการฟื้นตัว ในภาพด้านซ้ายคือผู้ป่วยโรคเอดส์ที่มีพยาธิสภาพทางร่างกายขั้นรุนแรง ในภาพด้านขวาคือผู้ป่วยที่มี Kaposi's sarcoma ในรูปแบบทั่วไป

การพยากรณ์โรคเอชไอวี

ระยะเวลาของการติดเชื้อ HIV โดยเฉลี่ยอยู่ที่ 10 - 15 ปี การพัฒนาของโรคขึ้นอยู่กับระดับปริมาณไวรัสและจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาว CD4 ในเลือดในช่วงเริ่มต้นของการรักษา ความพร้อมในการรักษาพยาบาล ความสม่ำเสมอในการรักษาของผู้ป่วย เป็นต้น

ปัจจัยที่ทำให้เกิดความก้าวหน้าของการติดเชื้อเอชไอวี:

• เชื่อกันว่าเมื่อระดับ CD4 lymphocytes ลดลงเหลือ 7% ในช่วงปีแรกของการเกิดโรค ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวีที่จะเข้าสู่ระยะเอดส์จะเพิ่มขึ้น 35 เท่า
• การลุกลามของโรคอย่างรวดเร็วนั้นสังเกตได้จากการถ่ายเลือดที่ติดเชื้อ
• พัฒนาการดื้อยาของยาต้านไวรัส
• การเปลี่ยนผ่านของการติดเชื้อเอชไอวีไปสู่ระยะเอดส์จะลดลงในผู้ใหญ่และผู้สูงอายุ
• การติดเชื้อเอชไอวีร่วมกับโรคไวรัสอื่น ๆ ร่วมกันส่งผลเสียต่อระยะเวลาของโรค
• โภชนาการไม่ดี
• ความบกพร่องทางพันธุกรรม.

ปัจจัยที่ชะลอการเปลี่ยนผ่านของการติดเชื้อเอชไอวีไปสู่ระยะเอดส์:

• การเริ่มต้นการรักษาด้วยยาต้านไวรัสที่มีฤทธิ์สูง (HAART) อย่างทันท่วงที ในกรณีที่ไม่มี HAART ผู้ป่วยจะเสียชีวิตภายใน 1 ปี นับจากวันที่ตรวจพบโรคเอดส์ เชื่อกันว่าในภูมิภาคที่มี HAART อายุขัยของผู้ติดเชื้อ HIV จะอยู่ที่ 20 ปี
• ไม่มีผลข้างเคียงจากการรับประทานยาต้านไวรัส
• การรักษาโรคร่วมอย่างเพียงพอ
• อาหารเพียงพอ.
• การปฏิเสธนิสัยที่ไม่ดี

ขอให้เป็นวันที่ดีผู้อ่านที่รัก!

ในบทความวันนี้เราจะดูเรื่องนี้ การเจ็บป่วยที่รุนแรงเช่น การติดเชื้อ HIV และทุกสิ่งที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ - สาเหตุ วิธีการติดต่อ สัญญาณแรก อาการ ขั้นตอนการพัฒนา ประเภท การทดสอบ การทดสอบ การวินิจฉัย การรักษา ยา การป้องกัน และข้อมูลที่เป็นประโยชน์อื่น ๆ ดังนั้น…

เอชไอวีหมายถึงอะไร?

การติดเชื้อเอชไอวีในเด็ก

การติดเชื้อเอชไอวีในเด็กมักเกิดขึ้นพร้อมกับพัฒนาการล่าช้า (ทางร่างกายและจิต) บ่อยครั้ง โรคติดเชื้อ, โรคปอดอักเสบ, โรคไข้สมองอักเสบ, ภาวะต่อมน้ำเหลืองในปอดเพิ่มขึ้น, โรคเลือดออก นอกจากนี้ การติดเชื้อเอชไอวีในเด็กที่ได้รับจากมารดาที่ติดเชื้อมีลักษณะเป็นไปอย่างรวดเร็วและก้าวหน้ามากขึ้น

สาเหตุหลักของการติดเชื้อ HIV คือการติดเชื้อไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องในมนุษย์ สาเหตุของโรคเอดส์ก็เกิดจากเชื้อไวรัสเช่นเดียวกันเพราะว่า โรคเอดส์เป็นระยะสุดท้ายของการพัฒนาการติดเชื้อเอชไอวี

เป็นไวรัสที่พัฒนาอย่างช้าๆในตระกูล retroviruses (Retroviridae) และสกุล lentiviruses (Lentivirus) มันคือคำว่า lente แปลมาจาก ภาษาละตินหมายถึง "ช้า" ซึ่งแสดงลักษณะการติดเชื้อนี้บางส่วนซึ่งพัฒนาค่อนข้างช้าตั้งแต่วินาทีที่เข้าสู่ร่างกายจนถึงระยะสุดท้าย

ขนาดของไวรัสโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องในมนุษย์นั้นมีขนาดเพียงประมาณ 100-120 นาโนเมตร ซึ่งเล็กกว่าเส้นผ่านศูนย์กลางของอนุภาคในเลือดเกือบ 60 เท่า นั่นคือเม็ดเลือดแดง

ความซับซ้อนของเอชไอวีอยู่ที่การเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมบ่อยครั้งในระหว่างกระบวนการสืบพันธุ์ด้วยตนเอง - ไวรัสเกือบทุกตัวแตกต่างจากรุ่นก่อนอย่างน้อย 1 นิวคลีโอไทด์

โดยธรรมชาติแล้ว ณ ปี 2560 มีการรู้จักไวรัส 4 ประเภท ได้แก่ HIV-1 (HIV-1), HIV-2 (HIV-2), HIV-3 (HIV-3) และ HIV-4 (HIV-4) ซึ่งแต่ละอย่างมีความแตกต่างกันในโครงสร้างจีโนมและคุณสมบัติอื่นๆ

การติดเชื้อ HIV-1 มีบทบาทต่อโรคของผู้ติดเชื้อ HIV ส่วนใหญ่ ดังนั้นเมื่อไม่ได้ระบุหมายเลขประเภทย่อย 1 จะถูกบอกเป็นนัยโดยค่าเริ่มต้น

แหล่งที่มาของเชื้อ HIV คือผู้ที่ติดเชื้อไวรัส

เส้นทางหลักของการติดเชื้อ ได้แก่ การฉีดยา (โดยเฉพาะยาฉีด) การถ่ายเลือด (เลือด พลาสมา เซลล์เม็ดเลือดแดง) หรือการปลูกถ่ายอวัยวะ การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันกับคนแปลกหน้า การมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่เป็นธรรมชาติ (ทางทวารหนัก ทางปาก) การบาดเจ็บระหว่างคลอดบุตร การให้อาหารทารก กับนมแม่ (หากแม่ติดเชื้อ) การบาดเจ็บระหว่างคลอดบุตร การใช้สิ่งของทางการแพทย์หรือเครื่องสำอางที่ไม่ฆ่าเชื้อ (มีดผ่าตัด เข็ม กรรไกร เครื่องสัก ทันตกรรม และเครื่องมืออื่นๆ)

สำหรับการติดเชื้อเอชไอวีและแพร่กระจายไปทั่วร่างกายและพัฒนาการ เลือด น้ำมูก อสุจิ และวัสดุชีวภาพอื่นๆ ของผู้ป่วยที่ติดเชื้อจำเป็นต้องเข้าสู่กระแสเลือดหรือ ระบบน้ำเหลืองบุคคล.

ข้อเท็จจริงที่น่าสนใจก็คือ บางคนมีการป้องกันไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องในร่างกายโดยธรรมชาติ ดังนั้นพวกเขาจึงสามารถต้านทานเชื้อเอชไอวีได้ องค์ประกอบต่อไปนี้มีคุณสมบัติในการป้องกันดังกล่าว: โปรตีน CCR5, โปรตีน TRIM5a, โปรตีน CAML (ลิแกนด์ไซโคลฟิลินที่ปรับด้วยแคลเซียม) รวมถึงโปรตีนเมมเบรนที่เหนี่ยวนำด้วยอินเตอร์เฟอรอน CD317/BST-2 (“เทเธอริน”)

อย่างไรก็ตาม โปรตีน CD317 นอกเหนือจากไวรัสรีโทรไวรัสยังช่วยต่อต้านอารีน่าไวรัส ฟิโลไวรัส และไวรัสเริมอย่างแข็งขันอีกด้วย ปัจจัยร่วมสำหรับ CD317 คือโปรตีนในเซลล์ BCA2

กลุ่มเสี่ยงต่อเอชไอวี

• ผู้ติดยา ส่วนใหญ่ผู้ใช้ยาแบบฉีด
• คู่นอนของผู้ติดยาเสพติด
• บุคคลที่สำส่อนตลอดจนผู้ที่มีเพศสัมพันธ์ผิดธรรมชาติ
• โสเภณีและลูกค้าของพวกเขา
• ผู้บริจาคและผู้ที่ต้องการการถ่ายเลือดหรือการปลูกถ่ายอวัยวะ
• ผู้ที่เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
• แพทย์.

การจำแนกประเภทของการติดเชื้อ HIV มีดังนี้:

จำแนกตามอาการทางคลินิก (ในรัสเซียและบางประเทศ CIS):

1. ระยะฟักตัว

2. ขั้นตอนของการสำแดงเบื้องต้นซึ่งอาจเป็นดังนี้:

• ไม่มีอาการทางคลินิก (ไม่มีอาการ);
• หลักสูตรเฉียบพลันโดยไม่ต้อง โรคทุติยภูมิ;
• หลักสูตรเฉียบพลันที่มีโรคทุติยภูมิ

3. ระยะไม่แสดงอาการ

4. ระยะของโรคทุติยภูมิที่เกิดจากความเสียหายต่อร่างกายด้วยไวรัสแบคทีเรียเชื้อราและการติดเชื้อประเภทอื่น ๆ ที่พัฒนาโดยมีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ปลายน้ำแบ่งออกเป็น:

A) น้ำหนักตัวลดลงน้อยกว่า 10% เช่นเดียวกับโรคติดเชื้อของผิวหนังและเยื่อเมือกที่เกิดขึ้นบ่อยครั้ง - คอหอยอักเสบ, โรคหูน้ำหนวก, หูชั้นกลางอักเสบ, งูสวัด, โรคไขข้ออักเสบเชิงมุม ();

B) น้ำหนักตัวลดลงมากกว่า 10% เช่นเดียวกับโรคติดเชื้อของผิวหนังเยื่อเมือกและอวัยวะภายในอย่างต่อเนื่องและมักเกิดซ้ำ - ไซนัสอักเสบ, คอหอยอักเสบ, เริมงูสวัดหรือท้องเสีย (ท้องเสีย) เป็นเวลาหนึ่งเดือน, sarcoma ของ Kaposi เป็นภาษาท้องถิ่น;

C) น้ำหนักตัวลดลงอย่างมีนัยสำคัญ (cachexia) เช่นเดียวกับโรคติดเชื้อทั่วไปของระบบทางเดินหายใจ, การย่อยอาหาร, ระบบประสาทและระบบอื่น ๆ อย่างต่อเนื่อง - เชื้อราแคนดิดา (หลอดลม, หลอดลม, ปอด, หลอดอาหาร), โรคปอดบวมปอดบวม, วัณโรคนอกปอด, เริม, โรคไข้สมองอักเสบ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ เนื้องอกมะเร็ง(เผยแพร่ Kaposi's sarcoma)

ตัวเลือกทั้งหมดสำหรับหลักสูตรระยะที่ 4 มีระยะดังต่อไปนี้:

• ความก้าวหน้าของพยาธิวิทยาในกรณีที่ไม่มีการรักษาด้วยยาต้านไวรัสที่มีฤทธิ์สูง (HAART)
• ความก้าวหน้าของพยาธิวิทยาในช่วง HAART;
• การบรรเทาอาการระหว่างหรือหลัง HAART

5. ระยะสุดท้าย (เอดส์)

การจำแนกประเภทข้างต้นส่วนใหญ่สอดคล้องกับการจำแนกประเภทที่ได้รับอนุมัติจากองค์การอนามัยโลก (WHO)

จำแนกตามอาการทางคลินิก (CDC - ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา):

การจำแนกประเภทของ CDC ไม่เพียงแต่รวมถึงอาการทางคลินิกของโรคเท่านั้น แต่ยังรวมถึงจำนวน CD4 + T-lymphocytes ในเลือด 1 ไมโครลิตรด้วย โดยแบ่งตามการแบ่งการติดเชื้อเอชไอวีออกเป็น 2 ประเภทเท่านั้น คือ โรคนั้นเองและโรคเอดส์ หากพารามิเตอร์ต่อไปนี้ตรงตามเกณฑ์ A3, B3, C1, C2 และ C3 ถือว่าผู้ป่วยเป็นโรคเอดส์

อาการตามหมวด CDC:

A (กลุ่มอาการรีโทรไวรัสเฉียบพลัน) – มีลักษณะเฉพาะโดยไม่มีอาการหรือโรคต่อมน้ำเหลืองทั่วไป (GLAP)

B (กลุ่มอาการที่ซับซ้อนที่เกี่ยวข้องกับโรคเอดส์) – อาจมาพร้อมกับเชื้อราแคนดิดา ช่องปาก, งูสวัดเริม, dysplasia ของปากมดลูก, โรคระบบประสาทส่วนปลาย, รอยโรคอินทรีย์, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่ไม่ทราบสาเหตุ, เม็ดเลือดขาวหรือ listeriosis

C (เอดส์) – อาจเกิดร่วมกับเชื้อราในทางเดินหายใจ (ตั้งแต่คอหอยไปจนถึงปอด) และ/หรือหลอดอาหาร โรคปอดบวม โรคปอดบวม โรคหลอดอาหารอักเสบจากเชื้อ herpetic โรคไข้สมองอักเสบจากเชื้อเอชไอวี ไอโซสปอโรซิส ฮิสโตพลาสโมซิส มัยโคแบคทีเรีย การติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส โรคคริปโตสปอริดิโอซิส โรคบิดบิด มะเร็งปากมดลูก, ซาร์โคมา คาโปซี, มะเร็งต่อมน้ำเหลือง, ซัลโมเนลโลซิส และโรคอื่นๆ

การวินิจฉัยการติดเชื้อเอชไอวี

การวินิจฉัยการติดเชื้อเอชไอวีมีวิธีการตรวจดังนี้

• ความทรงจำ;
• การตรวจสายตาของผู้ป่วย
• การทดสอบคัดกรอง (การตรวจหาแอนติบอดีในเลือดต่อการติดเชื้อโดยใช้การทดสอบอิมมูโนซอร์เบนท์ที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์ - ELISA)
• การทดสอบเพื่อยืนยันการมีอยู่ของแอนติบอดีในเลือด (การตรวจเลือดโดยใช้วิธีการซับภูมิคุ้มกัน (blot)) ซึ่งดำเนินการเฉพาะในกรณีที่ผลการตรวจคัดกรองเป็นบวก
• ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR);
• การทดสอบสถานะภูมิคุ้มกัน (การนับ CD4 + ลิมโฟไซต์ - ดำเนินการโดยใช้เครื่องวิเคราะห์อัตโนมัติ (วิธีโฟลไซโตเมทรี) หรือใช้กล้องจุลทรรศน์ด้วยตนเอง)
• การวิเคราะห์ปริมาณไวรัส (นับจำนวนสำเนาของ HIV RNA ต่อพลาสมาในเลือดหนึ่งมิลลิลิตร)
• การทดสอบ HIV อย่างรวดเร็ว - การวินิจฉัยดำเนินการโดยใช้ ELISA บนแถบทดสอบ ปฏิกิริยาการเกาะติดกัน อิมมูโนโครมาโตกราฟี หรือการวิเคราะห์การกรองทางภูมิคุ้มกัน

การทดสอบเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอที่จะวินิจฉัยโรคเอดส์ได้ การยืนยันเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อมีโรคฉวยโอกาส 2 โรคขึ้นไปที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการนี้เท่านั้น

การติดเชื้อเอชไอวี--การรักษา

การรักษาการติดเชื้อเอชไอวีสามารถทำได้หลังจากการวินิจฉัยอย่างละเอียดเท่านั้น อย่างไรก็ตาม น่าเสียดายที่ในปี 2017 ยังไม่มีการกำหนดการบำบัดและยาอย่างเป็นทางการที่จะกำจัดไวรัสโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์และการรักษาผู้ป่วยได้อย่างสมบูรณ์

การรักษาการติดเชื้อเอชไอวีในปัจจุบันเพียงอย่างเดียวคือการรักษาด้วยยาต้านไวรัสที่มีฤทธิ์สูง (HAART) ซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อชะลอการลุกลามของโรคและหยุดการเปลี่ยนผ่านไปสู่ระยะเอดส์ ต้องขอบคุณ HAART ที่ทำให้ชีวิตของบุคคลสามารถยืดเยื้อได้นานหลายสิบปี เงื่อนไขเดียวคือการใช้ยาที่เหมาะสมตลอดชีวิต

ความร้ายกาจของไวรัสโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ก็มีการกลายพันธุ์เช่นกัน ดังนั้น หากยาต้านเอชไอวีไม่เปลี่ยนแปลงหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง ซึ่งพิจารณาจากการติดตามโรคอย่างต่อเนื่อง ไวรัสจะปรับตัวและแผนการรักษาที่กำหนดไว้จะไม่ได้ผล ดังนั้นในช่วงเวลาที่แตกต่างกันแพทย์จึงเปลี่ยนวิธีการรักษาและใช้ยาด้วย เหตุผลในการเปลี่ยนยาอาจเป็นเพราะผู้ป่วยไม่สามารถทนต่อยาได้

การพัฒนายาสมัยใหม่ไม่เพียงมุ่งเป้าไปที่การบรรลุเป้าหมายประสิทธิผลต่อเชื้อเอชไอวีเท่านั้น แต่ยังช่วยลดผลข้างเคียงอีกด้วย

ประสิทธิผลของการรักษายังเพิ่มขึ้นตามการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตของบุคคล การปรับปรุงคุณภาพ - การนอนหลับที่ดีต่อสุขภาพ โภชนาการที่เหมาะสม, หลีกเลี่ยงความเครียด, วิถีชีวิตที่กระฉับกระเฉง, อารมณ์เชิงบวก ฯลฯ

ดังนั้นประเด็นต่อไปนี้จึงสามารถเน้นได้ในการรักษาการติดเชื้อเอชไอวี:

• ยารักษาโรคติดเชื้อเอชไอวี
• อาหาร;
• การดำเนินการป้องกัน

สำคัญ!ก่อนใช้ยาควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำ!

1. ยารักษาโรคติดเชื้อเอชไอวี

ในตอนแรก เราต้องเตือนคุณอีกครั้งทันทีว่าโรคเอดส์เป็นระยะสุดท้ายของการพัฒนาของการติดเชื้อเอชไอวี และอยู่ในขั้นตอนนี้ที่คนเรามักจะมีเวลาเหลืออยู่น้อยมาก ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องป้องกันการเกิดโรคเอดส์ และส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยที่ทันท่วงทีและการรักษาการติดเชื้อเอชไอวีอย่างเพียงพอ นอกจากนี้เรายังตั้งข้อสังเกตอีกว่าวิธีเดียวในการรักษาเอชไอวีในปัจจุบันถือเป็นการรักษาด้วยยาต้านไวรัสที่มีฤทธิ์สูงซึ่งตามสถิติจะช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดโรคเอดส์ได้เกือบ 1-2%

การรักษาด้วยยาต้านไวรัสชนิดออกฤทธิ์สูง (HAART)– วิธีการรักษาการติดเชื้อเอชไอวีโดยใช้ยาสามหรือสี่ชนิดพร้อมกัน (tritherapy) จำนวนยาเกี่ยวข้องกับการกลายพันธุ์ของไวรัสและเพื่อที่จะจับกับมันในระยะนี้ให้นานที่สุดแพทย์จะเลือกยาที่ซับซ้อน ยาแต่ละชนิดขึ้นอยู่กับหลักการของการกระทำรวมอยู่ในกลุ่มที่แยกจากกัน - ตัวยับยั้งการถอดรหัสแบบย้อนกลับ (นิวคลีโอไซด์และไม่ใช่นิวคลีโอไซด์), ตัวยับยั้งอินทิเกรส, ตัวยับยั้งโปรตีเอส, ตัวยับยั้งตัวรับและตัวยับยั้งฟิวชั่น (ตัวยับยั้งฟิวชั่น)

HAART มีเป้าหมายดังต่อไปนี้:

• วิทยาไวรัส – มุ่งเป้าไปที่การหยุดการสืบพันธุ์และการแพร่กระจายของเอชไอวี ซึ่งแสดงโดยการลดปริมาณไวรัสลง 10 เท่าหรือมากกว่านั้นในเวลาเพียง 30 วัน เหลือ 20-50 ชุด/มิลลิลิตรหรือน้อยกว่านั้นใน 16-24 สัปดาห์ พร้อมทั้งรักษาสิ่งเหล่านี้ไว้ ตัวชี้วัดให้นานที่สุด
• ภูมิคุ้มกันวิทยา – มุ่งเป้าไปที่การฟื้นฟูการทำงานปกติและสุขภาพของระบบภูมิคุ้มกัน ซึ่งเกิดจากการฟื้นฟูจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาว CD4 และการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่เพียงพอต่อการติดเชื้อ
• ทางคลินิก – มีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันการก่อตัวของทุติยภูมิ โรคติดเชื้อและโรคเอดส์ก็ทำให้สามารถตั้งครรภ์ได้

ยาสำหรับการติดเชื้อเอชไอวี

สารยับยั้งการย้อนกลับของนิวคลีโอไซด์– กลไกการออกฤทธิ์ขึ้นอยู่กับการยับยั้งการแข่งขันของเอนไซม์ HIV ซึ่งรับประกันการสร้าง DNA ซึ่งขึ้นอยู่กับ RNA ของไวรัส เป็นกลุ่มยากลุ่มแรกที่ต่อต้านไวรัสรีโทรไวรัส ทนได้ดี. ผลข้างเคียง ได้แก่: ภาวะกรดแลคติค, การกดไขกระดูก, โรคเส้นประสาทหลายส่วน และภาวะไขมันพอกตับ สารจะถูกขับออกจากร่างกายผ่านทางไต

สารยับยั้งการย้อนกลับของนิวคลีโอไซด์ ได้แก่ abacavir (Ziagen), zidovudine (Azidothymidine, Zidovirine, Retrovir, Timazid), lamivudine (Virolam, Heptavir-150, Lamivudine-3TC ", "Epivir"), stavudine ("Aktastav", "Zerit", " Stavudin"), tenofovir ("Viread", "Tenvir"), phosphazide ("Nikavir"), emtricitabine ("Emtriva") รวมถึงสารเชิงซ้อน abacavir + lamivudine (Kivexa, Epzicom), zidovudine + lamivudine (Combivir), tenofovir + เอ็มทริซิตาบีน (ทรูวาดา) และไซโดวูดีน + ลามิวูดีน + อะบาคาเวียร์ (ไตรซิเวียร์)

สารยับยั้งทรานสคริปเตสแบบย้อนกลับที่ไม่ใช่นิวคลีโอไซด์– เดลาเวียร์ดีน (Rescriptor), เนวิราพีน (Viramune), ริลพิวิริน (Edurant), อีฟาวิเรนซ์ (Regast, Sustiva), เอทราวิริน (Intelence)

รวมสารยับยั้ง— กลไกการออกฤทธิ์ขึ้นอยู่กับการปิดกั้นเอนไซม์ของไวรัสซึ่งเกี่ยวข้องกับการรวม DNA ของไวรัสเข้ากับจีโนมของเซลล์เป้าหมายหลังจากนั้นจะเกิดโปรไวรัสขึ้น

สารยับยั้ง Integrase ได้แก่ dolutegravir (Tivicay), raltegravir (Isentress) และ elvitegravir (Vitecta)

สารยับยั้งโปรตีเอส— กลไกการออกฤทธิ์ขึ้นอยู่กับการปิดกั้นเอนไซม์โปรตีเอสของไวรัส (retropepsin) ซึ่งเกี่ยวข้องโดยตรงกับความแตกแยกของ Gag-Pol polyproteins ลงในโปรตีนแต่ละตัว หลังจากนั้นโปรตีนที่เจริญเต็มที่ของ virion ของไวรัสโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์จะเกิดขึ้นจริง

สารยับยั้งโปรตีเอส ได้แก่ amprenavir (“Agenerase”), darunavir (“Prezista”), indinavir (“Crixivan”), nelfinavir (“Viracept”), ritonavir (“Norvir”, “Ritonavir”), saquinavir-INV (“ Invirase”) , tipranavir ("Aptivus"), fosamprenavir ("Lexiva", "Telzir") รวมถึงยาผสม lopinavir + ritonavir ("Kaletra")

สารยับยั้งตัวรับ— กลไกการออกฤทธิ์ขึ้นอยู่กับการปิดกั้นการแทรกซึมของเอชไอวีเข้าไปในเซลล์เป้าหมายซึ่งเกิดจากผลกระทบของสารต่อตัวรับคอร์ CXCR4 และ CCR5

สารยับยั้งตัวรับ ได้แก่ maraviroc (Celsentri)

สารยับยั้งฟิวชั่น (สารยับยั้งฟิวชั่น)— กลไกการออกฤทธิ์ขึ้นอยู่กับการปิดกั้นขั้นตอนสุดท้ายของการแนะนำไวรัสเข้าสู่เซลล์เป้าหมาย

ในบรรดาสารยับยั้งฟิวชั่นเราสามารถเน้น enfuvirtide (Fuzeon) ได้

การใช้ HAART ในระหว่างตั้งครรภ์ช่วยลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อจากแม่ที่ติดเชื้อไปยังลูกได้ 1% แม้ว่าหากไม่มีการบำบัดนี้ เปอร์เซ็นต์การติดเชื้อของเด็กจะอยู่ที่ประมาณ 20%

ผลข้างเคียงจากการใช้ยา HAART ได้แก่ ตับอ่อนอักเสบ โรคโลหิตจาง ผื่นที่ผิวหนัง นิ่วในไต โรคปลายประสาทอักเสบ กรดแลกติก ไขมันในเลือดสูง ไขมันในเลือดสูง รวมถึงกลุ่มอาการแฟนโคนี กลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสัน และอื่นๆ

อาหารสำหรับการติดเชื้อเอชไอวีมีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยลดน้ำหนักรวมทั้งให้พลังงานที่จำเป็นแก่เซลล์ของร่างกายและแน่นอนกระตุ้นและรักษาการทำงานปกติของระบบภูมิคุ้มกันไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงระบบอื่น ๆ ด้วย

นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องใส่ใจกับความอ่อนแอของระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอลงจากการติดเชื้อ ดังนั้นป้องกันตัวเองจากการติดเชื้อประเภทอื่น ๆ - อย่าลืมปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคลและกฎการทำอาหาร

โภชนาการสำหรับเอชไอวี/เอดส์ควร:

2. มีแคลอรี่สูง จึงแนะนำให้เติมเนย มายองเนส ชีส และซาวครีมลงในอาหาร

3. ดื่มของเหลวมาก ๆ มีประโยชน์อย่างยิ่งในการดื่มยาต้มและน้ำผลไม้คั้นสดที่มีวิตามินซีจำนวนมากซึ่งช่วยกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกัน - ยาต้ม น้ำผลไม้ (แอปเปิ้ล องุ่น เชอร์รี่)

4. บ่อยครั้ง 5-6 ครั้งต่อวัน แต่ในปริมาณน้อยๆ

5. น้ำสำหรับดื่มและปรุงอาหารต้องบริสุทธิ์ หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารที่หมดอายุ เนื้อสัตว์ที่ไม่สุก ไข่ดิบ และนมที่ไม่ผ่านการพาสเจอร์ไรส์

คุณกินอะไรได้บ้างหากคุณติดเชื้อ HIV:

• ซุป - ผัก, ซีเรียล, บะหมี่, น้ำซุปเนื้อ, อาจเติมเนย
• เนื้อสัตว์ - เนื้อวัว, ไก่งวง, ไก่, ปอด, ตับ, ปลาไม่ติดมัน (โดยเฉพาะทะเล)
• ธัญพืช – บัควีต ข้าวบาร์เลย์มุก ข้าว ข้าวฟ่าง และข้าวโอ๊ต
• ข้าวต้ม - เพิ่มผลไม้แห้ง, น้ำผึ้ง, แยม;
• ขนมปัง;
• ไขมัน – น้ำมันดอกทานตะวัน เนย มาการีน
• อาหารจากพืช (ผัก ผลไม้ ผลเบอร์รี่) - แครอท มันฝรั่ง กะหล่ำปลี บวบ ฟักทอง พืชตระกูลถั่ว ถั่วลันเตา แอปเปิ้ล องุ่น พลัม และอื่น ๆ
• ขนมหวาน - น้ำผึ้ง, แยม, แยมผิวส้ม, แยม, แยมผิวส้ม, พาสเทล, น้ำตาล, ขนมอบหวาน (ไม่เกินเดือนละครั้ง)

นอกจากนี้ การติดเชื้อเอชไอวีและโรคเอดส์ยังขาดแคลนอีกด้วย

3. มาตรการป้องกัน

มาตรการป้องกันการติดเชื้อเอชไอวีที่ต้องปฏิบัติตามระหว่างการรักษา ได้แก่ :

• หลีกเลี่ยงการสัมผัสซ้ำกับการติดเชื้อ
• การนอนหลับที่ดีต่อสุขภาพ
• การปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล
• หลีกเลี่ยงความเป็นไปได้ของการติดเชื้อประเภทอื่น ๆ - และอื่น ๆ
• หลีกเลี่ยงความเครียด
• การทำความสะอาดแบบเปียกทันเวลาในสถานที่พักอาศัย
• หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับแสงแดดเป็นเวลานาน
• การเลิกเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่โดยสมบูรณ์
• โภชนาการที่ดี
• วิถีชีวิตที่กระตือรือร้น
• วันหยุดพักผ่อนในทะเลบนภูเขาเช่น ในสถานที่ที่เป็นมิตรต่อสิ่งแวดล้อมมากที่สุด

เราจะดูมาตรการป้องกันเอชไอวีเพิ่มเติมในตอนท้ายของบทความ

สำคัญ! ก่อนใช้งาน การเยียวยาพื้นบ้านป้องกันการติดเชื้อ HIV ควรปรึกษาแพทย์ของคุณ!

สาโทเซนต์จอห์นเทสมุนไพรสับที่แห้งดีลงในกระทะเคลือบฟันแล้วเติมน้ำบริสุทธิ์อ่อน ๆ 1 ลิตรแล้วใส่ภาชนะลงในกองไฟ หลังจากที่ผลิตภัณฑ์เดือด ให้ปรุงผลิตภัณฑ์ต่ออีก 1 ชั่วโมงโดยใช้ไฟอ่อน จากนั้นนำออก พักให้เย็น กรองและเทน้ำซุปลงในขวด เพิ่ม 50 กรัมลงในยาต้ม น้ำมันทะเล buckthornผสมให้เข้ากันแล้วพักไว้ในที่เย็นเพื่อแช่ไว้เป็นเวลา 2 วัน คุณต้องรับประทานผลิตภัณฑ์ 50 กรัม 3-4 ครั้งต่อวัน

ชะเอมเทศเทสับ 50 กรัมลงในกระทะเคลือบฟันเติมน้ำบริสุทธิ์ 1 ลิตรแล้ววางบนเตาโดยใช้ไฟแรง หลังจากนำไปต้มให้ลดไฟลงเหลือน้อยที่สุดและเคี่ยวต่อประมาณ 1 ชั่วโมง จากนั้นนำน้ำซุปออกจากเตาพักให้เย็นกรองเทใส่ภาชนะแก้วเติม 3 ช้อนโต๊ะ ช้อนจากธรรมชาติผสม คุณต้องดื่มยาต้ม 1 แก้วในตอนเช้าขณะท้องว่าง

โพลิสเทน้ำบด 10 กรัมลงในแก้วครึ่งแก้วแล้ววางผลิตภัณฑ์ลงไป อ่างอาบน้ำให้เคี่ยวเป็นเวลา 1 ชั่วโมง หลังจากนั้นให้เย็นผลิตภัณฑ์แล้วรับประทานวันละ 1-3 ครั้ง ครั้งละ 50 กรัม

น้ำเชื่อมจากผลเบอร์รี่ แอปเปิ้ล และถั่วผสมผลเบอร์รี่สีแดงสด 500 กรัม, ลิงกอนเบอร์รี่ 500 กรัม, แอปเปิ้ลเขียวสับ 1 กิโลกรัม, แอปเปิ้ลสับ 2 ถ้วย, น้ำตาล 2 กิโลกรัม และน้ำบริสุทธิ์ 300 มล. ผสมเข้าด้วยกันในถาดเคลือบฟัน พักไว้จนน้ำตาลละลาย จากนั้นวางผลิตภัณฑ์บนไฟอ่อนประมาณ 30 นาที แล้วปรุงน้ำเชื่อมจากนั้น หลังจากนั้นจะต้องทำให้น้ำเชื่อมเย็นลงเทลงในขวดแล้วรับประทานในตอนเช้าในขณะท้องว่าง 1 ช้อนโต๊ะ ช้อนซึ่งสามารถล้างด้วยน้ำต้มสุกได้

การป้องกันเอชไอวีรวมถึง:

• การปฏิบัติตาม;
• การตรวจเลือดและผู้บริจาคอวัยวะ
• คัดกรองสตรีมีครรภ์ทุกคนว่ามีแอนติบอดีต่อเอชไอวีหรือไม่
• ติดตามการคลอดบุตรในสตรีที่ติดเชื้อเอชไอวีและป้องกันการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่
• จัดบทเรียนเพื่อแจ้งให้เยาวชนทราบถึงผลที่ตามมาจากความสัมพันธ์ทางเพศบางอย่าง
• มีการเคลื่อนไหวเพื่อทำงานร่วมกับผู้ติดยา โดยมีเป้าหมายคือ ความช่วยเหลือด้านจิตใจ การสอนเรื่องการฉีดที่ปลอดภัย การแลกเปลี่ยนเข็มและกระบอกฉีดยา
• ลดการติดยาเสพติดและการค้าประเวณี
• การเปิดศูนย์ฟื้นฟูผู้ติดยาเสพติด
• ส่งเสริมการปฏิบัติทางเพศอย่างปลอดภัย
• การปฏิเสธความสัมพันธ์ทางเพศที่ผิดธรรมชาติ (ทางทวารหนัก, ออรัลเซ็กซ์);
• การปฏิบัติตามกฎความปลอดภัยในการทำงานกับวัสดุชีวภาพของผู้ติดเชื้อโดยบุคลากรทางการแพทย์ รวมถึง โรคต่างๆ เช่น;
• หากบุคลากรทางการแพทย์สัมผัสเยื่อเมือกหรือเลือด (บาดแผล การเจาะผิวหนัง) กับวัสดุชีวภาพที่ติดเชื้อ จะต้องรักษาบาดแผลด้วยแอลกอฮอล์ แล้วล้างด้วยสบู่ซักผ้าและรักษาด้วยแอลกอฮอล์อีกครั้ง และหลังจากนั้นในขั้นตอนแรก 3-4 ชั่วโมง รับประทานยาจากกลุ่ม HAART ( ตัวอย่างเช่น - "Azidothymidine") ซึ่งจะลดความเป็นไปได้ในการติดเชื้อ HIV และให้ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อสังเกตเป็นเวลา 1 ปี
• การรักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STDs) บังคับเพื่อไม่ให้เป็นโรคเรื้อรัง
• ปฏิเสธที่จะรับรอยสักรวมถึงการไปเยี่ยมชมร้านเสริมสวยที่ไม่ผ่านการตรวจสอบ แพทย์เสริมความงามที่บ้าน คลินิกทันตกรรมที่ไม่ค่อยมีใครรู้จักและมีชื่อเสียงที่น่าสงสัย
• ในปี 2017 วัคซีนป้องกันเอชไอวีและเอดส์ยังไม่ได้รับการพัฒนาอย่างเป็นทางการ อย่างน้อยยาบางชนิดยังอยู่ระหว่างการทดลองพรีคลินิก

สำนวน “คนที่อยู่ร่วมกับเชื้อเอชไอวี” (PLHIV) ใช้เพื่อหมายถึงบุคคลหรือกลุ่มคนที่มีเชื้อเอชไอวี คำนี้ตั้งขึ้นเนื่องจากการที่ PLHIV สามารถอยู่ในสังคมได้นานหลายทศวรรษ และไม่ตายจากการติดเชื้อในตัวเอง แต่จากการแก่ชราตามธรรมชาติของร่างกาย ผู้ติดเชื้อเอชไอวีไม่ควรเป็นมลทินที่ต้องถูกรังเกียจและแยกออกจากกัน นอกจากนี้ PLHIV ยังมีสิทธิเช่นเดียวกับบุคคลที่ไม่มีเชื้อ HIV - ดูแลรักษาทางการแพทย์,การศึกษา,การทำงาน,การคลอดบุตร.

ฉันควรไปพบแพทย์คนไหนหากติดเชื้อ HIV?

การติดเชื้อเอชไอวี – วิดีโอ

อัตราการเกิดโรคขึ้นอยู่กับจำนวนเชื้อโรคที่เข้าสู่ร่างกาย ชนิดของเชื้อโรค และอัตราการเกิดโรค สภาพทั่วไปสุขภาพของมนุษย์ในขณะที่เกิดการติดเชื้อ

การติดเชื้อเอชไอวีมักได้รับการวินิจฉัยเมื่อมีอาการทางคลินิกชัดเจน จนกว่าจะปรากฏอาการโรคนี้จะไม่แสดงอาการและตรวจไม่พบการปรากฏตัวของไวรัสในเลือด

มี 4 ขั้นตอนทางคลินิกโรค:

• ระยะฟักตัว;
• ระยะของอาการเบื้องต้น
• ระยะของโรคทุติยภูมิ
• ระยะสุดท้าย (หรือโรคเอดส์)

มาดูอาการและอาการแสดงหลักของการติดเชื้อ HIV แต่ละระยะกันดีกว่า

หลังจากติดเชื้อไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่อง การเปลี่ยนแปลงในร่างกายมนุษย์เริ่มเกิดขึ้นอย่างถาวร จำนวนอนุภาคไวรัสในเลือดค่อยๆเพิ่มขึ้นโดยเกาะติดกับพื้นผิว เซลล์ภูมิคุ้มกันและทำลายพวกเขา ลักษณะสำคัญของช่วงเวลานี้คือไม่มีอาการทางคลินิกของโรค

โดยจะเริ่มปรากฏให้เห็นหลังจากผ่านไปประมาณ 12 สัปดาห์โดยเฉลี่ย อย่างไรก็ตาม ระยะเวลานี้อาจสั้นกว่านั้นมาก - จาก 14 วัน หรืออาจยืดออกไปหลายปีก็ได้

ในระหว่างระยะฟักตัวของเชื้อ HIV ไม่มีข้อบ่งชี้ว่ามีไวรัสอยู่ในเลือด ยังตรวจไม่พบแอนติบอดีต่อมัน ด้วยเหตุนี้ระยะฟักตัวจึงมักเรียกว่า “หน้าต่างทางเซรุ่มวิทยา”

ผู้ติดเชื้อ HIV ภายนอกสามารถแตกต่างจากคนที่มีสุขภาพดีได้หรือไม่? ไม่ เขาดูไม่แตกต่างจากคนอื่นๆ ปัญหาคือสัญญาณเล็ก ๆ ที่บ่งบอกถึงการติดเชื้อนั้นบุคคลไม่ได้มองว่าเป็นโรค เฉพาะเมื่อมีปัจจัยโน้มน้าวให้เกิดการติดเชื้อ (ติดต่อกับผู้ติดเชื้อ HIV, ทำงานในคลินิกการแพทย์กับผู้ติดเชื้อ) วัสดุชีวภาพ) อาการอาจทำให้สงสัยว่าติดเชื้อเอชไอวี

ซึ่งรวมถึง:

• อุณหภูมิร่างกายต่ำกว่า 37.5°C;
• เพิ่มขึ้นเล็กน้อย กลุ่มที่แตกต่างกันต่อมน้ำเหลือง;
• ปวดกล้ามเนื้อปานกลาง
• ความอ่อนแอไม่แยแส

สัญญาณดังกล่าวเมื่อสาเหตุของการเกิดขึ้นไม่ชัดเจนเป็นข้อบ่งชี้ การตรวจวินิจฉัยสำหรับการติดเชื้อเอชไอวี

แม้ว่าจะไม่มีอาการทางโลหิตวิทยาและทางคลินิก แต่ผู้ป่วยก็เป็นอันตรายต่อผู้อื่นในช่วงระยะฟักตัว ผู้ติดเชื้อเป็นแหล่งของการติดเชื้ออยู่แล้วและสามารถแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นได้

อาการและอาการแสดงในระยะแสดงอาการเบื้องต้นของการติดเชื้อเอชไอวี

การเปลี่ยนแปลงของโรคไปสู่ระยะที่สองนั้นเกิดจากการพัฒนาของซีโรคอนเวอร์ชัน กระบวนการที่เริ่มตรวจพบแอนติบอดีจำเพาะในเลือดของผู้ป่วย จากจุดนี้เป็นต้นไป การติดเชื้อเอชไอวีสามารถวินิจฉัยได้โดยใช้วิธีทางเซรุ่มวิทยาในการศึกษาวัสดุชีวภาพ

ระยะของอาการเบื้องต้นของเอชไอวีสามารถเกิดขึ้นได้สามรูปแบบโดยไม่ขึ้นต่อกัน

ระยะไม่มีอาการ

ช่วงเวลานี้มีลักษณะเฉพาะคือไม่มีอาการทางคลินิกอย่างสมบูรณ์ บุคคลนั้นคิดว่าตัวเองมีสุขภาพที่ดีอย่างแน่นอน ระยะนี้อาจอยู่ได้นานหลายปี แต่ก็สามารถเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วได้เช่นกัน ซึ่งกินเวลาไม่เกินหนึ่งเดือน สถิติแสดงให้เห็นว่าหากบุคคลหนึ่งมีการติดเชื้อที่ไม่มีอาการเป็นเวลานาน หลังจากนั้น 5 ปี อาการของโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง (AIDS) จะเริ่มพัฒนาเพียง 30% ของผู้ติดเชื้อ

การติดเชื้อเอชไอวีเฉียบพลัน

การสำแดง อาการเบื้องต้นพัฒนาใน 30% ของผู้ติดเชื้อ สัญญาณที่ชัดเจนแรกปรากฏขึ้น 1-3 เดือนหลังจากไวรัสเข้าสู่ร่างกายมนุษย์

เตือนถึงอาการของ mononucleosis ที่ติดเชื้อ:

• เพิ่มอุณหภูมิของร่างกายเป็น 37°C หรือสูงกว่า โดยไม่มีอาการของโรค;
• Hyperthermia ไม่ได้ถูกกำจัดโดยการใช้ยาลดไข้
• สัญญาณของการติดเชื้อ HIV ปรากฏในช่องปาก - เจ็บคออักเสบและขยายต่อมทอนซิล (เช่นเจ็บคอ)
• การใช้ยาต้านแบคทีเรียไม่ได้นำมาซึ่งความสำเร็จ
• การขยายและความอ่อนโยนของต่อมน้ำเหลืองที่คอ;
• การเพิ่มขนาดของตับและม้าม;
• การปรากฏตัวของอาการท้องร่วง;
• นอนไม่หลับ, เหงื่อออกเพิ่มขึ้นในเวลากลางคืน;
• อาจเกิดจุดเล็ก ๆ สีชมพูอ่อนบนผิวหนัง - ผื่นที่จอประสาทตา;
• ไม่แยแส, เบื่ออาหาร, ปวดหัวและอ่อนแรง

ระยะนี้เกิดขึ้นในรูปแบบของการอักเสบของสมองและเยื่อหุ้มสมอง (เยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือไข้สมองอักเสบ) กำลังพัฒนา อาการลักษณะ: ปวดศีรษะรุนแรง อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นถึง 40°C คลื่นไส้อาเจียน

อีกทางเลือกหนึ่งสำหรับระยะเฉียบพลันคือหลอดอาหารอักเสบ - การอักเสบของหลอดอาหาร โรคนี้มาพร้อมกับความเจ็บปวดเมื่อกลืนและมีอาการปวดหน้าอกโดยไม่มีสาเหตุ

ในกรณีใดๆ ที่ระบุไว้ ตรวจพบเม็ดเลือดขาว ลิมโฟไซโตซิสในเลือดของผู้ป่วย และเซลล์ที่ผิดปกติซึ่งก็คือเซลล์โมโนนิวเคลียร์จะปรากฏขึ้น

ต่อมน้ำเหลืองทั่วไป

ต่อมน้ำเหลืองบวม

ระยะนี้มีลักษณะเฉพาะคือการขยายตัวของต่อมน้ำเหลือง ต่อมน้ำเหลืองถือเป็นความเสียหายต่อต่อมน้ำเหลืองมากกว่าสองกลุ่ม ยกเว้นต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบ ส่วนใหญ่มักเกิดการขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองและต่อมน้ำเหลือง มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 5 ซม. และรู้สึกเจ็บปวด เป็นที่น่าสังเกตว่า ผิวด้านบนไม่เปลี่ยนแปลง และไม่หลอมรวมกับเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง อาการเหล่านี้มักเกิดอาการแรกในผู้ติดเชื้อเอชไอวี

ระยะเวลาเฉลี่ยของระยะนี้คือ 3 เดือน ในตอนท้ายผู้ป่วยจะเกิดอาการ cachexia (การลดน้ำหนักอย่างเฉียบพลันโดยไม่มีเหตุผล)

สัญญาณและอาการของโรคทุติยภูมิของการติดเชื้อเอชไอวี

ระยะที่สามของโรคมีลักษณะเฉพาะคือการปราบปรามระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์อย่างต่อเนื่อง ลักษณะของโรคในผู้ติดเชื้อ HIV ในช่วงเวลานี้คือการเปลี่ยนแปลงในเลือด: การลดลงของระดับเม็ดเลือดขาวโดยเฉพาะจำนวน T-lymphocytes ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

ในระยะที่สามจะแสดงอาการของโรคเกี่ยวกับอวัยวะภายในต่างๆ (ส่งผลต่ออวัยวะภายใน)

ซาร์โคมาของคาโปซี

โรคนี้มีลักษณะโดยการก่อตัวของจุดสีเชอร์รี่จำนวนมากและมีรอยนูนที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 10 ซม. มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย: ศีรษะ, แขนขา, เยื่อเมือก อันที่จริงแล้ว การก่อตัวเหล่านี้เป็นเนื้องอกที่เกิดจากเนื้อเยื่อของหลอดเลือดน้ำเหลือง

การพยากรณ์โรคตลอดชีวิตด้วยโรคนี้ขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค ในระยะเฉียบพลันของโรค ผู้คนมีอายุเฉลี่ย 2 ปีด้วย รูปแบบเรื้อรังอายุขัยถึง 10 ปี

โรคปอดบวมโรคปอดบวม

ด้วยโรคปอดบวมประเภทนี้ อาการของโรคจะพัฒนาอย่างรวดเร็ว ประการแรก อุณหภูมิของร่างกายสูงจะปรากฏขึ้น ซึ่งไม่ได้ลดลงด้วยยาลดไข้ จากนั้นมีอาการเจ็บหน้าอก ไอ (แห้งครั้งแรกแล้วมีเสมหะ) หายใจลำบาก อาการของผู้ป่วยทรุดลงอย่างรวดเร็ว การรักษาด้วยยาต้านเชื้อแบคทีเรียไม่ได้ผล

การติดเชื้อทั่วไป

การแสดงอาการทุติยภูมิของเอชไอวีในรูปแบบนี้เป็นเรื่องปกติมากที่สุดสำหรับผู้หญิง การติดเชื้อต่างๆ ในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ retrovirus มีลักษณะทั่วไปซึ่งส่งผลต่อร่างกายโดยรวม

โรคดังกล่าวได้แก่:

• รอยโรควัณโรคของอวัยวะต่างๆ
• โรคเชื้อรา – มักเป็นเชื้อรา;
• การติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส ฯลฯ

ระยะของโรคมีความรุนแรงมากส่งผลต่อระบบทางเดินหายใจ ระบบย่อยอาหาร และสมอง ลักษณะเฉพาะสำหรับพวกเขาคือการพัฒนาของภาวะติดเชื้อ

อาการทางระบบประสาทของการติดเชื้อเอชไอวี

ด้วยหลักสูตรที่แตกต่างนี้ สมองจะได้รับผลกระทบจากภาวะซึมเศร้าในการทำงานของการรับรู้ อาการจะเกิดคือ ความจำเสื่อม สมาธิลดลง ขาดสติ อาการที่เห็นได้ชัดที่สุดของความผิดปกติของสมองคือการพัฒนาของภาวะสมองเสื่อมที่ก้าวหน้า

โรคข้างต้นไม่ได้เกิดขึ้นกับเอชไอวีเสมอไป แต่การมีอยู่ของพวกมันช่วยให้แพทย์ระบุระยะเวลาของการพัฒนาของโรคได้

สัญญาณและอาการของการติดเชื้อเอชไอวีระยะสุดท้าย

ระยะสุดท้ายของการติดเชื้อ HIV เรียกว่ากลุ่มอาการภูมิคุ้มกันบกพร่อง อาการของโรคเอดส์จะเหมือนกันในผู้ชายและผู้หญิง

ผู้ป่วยโรคเอดส์มีอาการ cachexia (ผอมแห้ง) และแม้แต่โรคติดเชื้อและการอักเสบที่ง่ายที่สุดก็ยังมีอาการระยะยาวและรุนแรง ลักษณะเฉพาะคือการเพิ่มขนาดของต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

ช่วงสุดท้ายเมื่อการติดเชื้อเอชไอวีกลายเป็นโรคเอดส์สามารถกำหนดลักษณะได้ดังต่อไปนี้:

1. ปอด - พัฒนาและมีอาการรุนแรง
2. ลำไส้ – เกี่ยวข้องกับการรบกวนกระบวนการย่อยและการดูดซึมสารอาหาร ลักษณะตัวละคร: ท้องเสีย ขาดน้ำ น้ำหนักลด
3. ระบบประสาท - เยื่อหุ้มสมองอักเสบและไข้สมองอักเสบรุนแรง, การพัฒนาของเนื้องอกมะเร็งในสมองและไขสันหลัง อาจปรากฏขึ้น โรคลมบ้าหมูระยะเวลาและความถี่ที่เพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป
4. เยื่อเมือก – อาการปรากฏบนผิวหนังบริเวณอวัยวะเพศ มีลักษณะเป็นแผล การกัดเซาะ ผื่น บ่อยครั้งที่แผลเปื่อยสามารถเติบโตไปเป็นเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังได้ (กล้ามเนื้อ กระดูก) บาดแผล บาดแผล และรอยขีดข่วนเล็กๆ ไม่สามารถหายได้เป็นเวลานานซึ่งเป็นสัญญาณบ่งชี้ถึงการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวย
5. ร่วมกัน – รูปแบบที่รุนแรงที่สุดของโรคเอดส์ ซึ่งทุกอวัยวะและระบบได้รับผลกระทบพร้อมกัน ตามกฎแล้วความตายจะเกิดขึ้นในช่วงหกเดือนแรกจากภาวะไตวายรุนแรง

โรคเอดส์ก้าวหน้าและพัฒนาอย่างรวดเร็ว กับ เวทีเทอร์มินัลการติดเชื้อเอชไอวีไม่เกิน 2-3 ปี อย่างไรก็ตาม การรักษาด้วยยาต้านไวรัสอย่างทันท่วงทีบางครั้งอาจทำให้การเสียชีวิตช้าลงเป็นเวลานานได้