Salbutamol สำหรับ โรคหอบหืดในหลอดลม สเปรย์ Salbutamol สำหรับการสูดดม - คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

เป็นไปได้ไหมที่จะบรรเทาอาการหอบหืดเฉียบพลันภายใน 120 วินาที? สเปรย์ Salbutamol สำหรับการสูดดมซึ่งมีฤทธิ์รวดเร็วจะช่วยบรรเทาอาการดังกล่าวได้ ความโล่งใจจะเกิดขึ้นภายใน 5 นาทีแรกหลังการใช้ ผลกระทบจะใช้เวลาหลายชั่วโมงและตัวยาจะออกจากร่างกายโดยสมบูรณ์หลังจากผ่านไป 72 ชั่วโมง ครึ่งชีวิตบางส่วนเกิดขึ้นภายใน 4-6 ชั่วโมงนับจากช่วงเวลาที่ใช้

คำอธิบายของยาเสพติด

ยาขยายหลอดลมที่มีฤทธิ์ขยายหลอดลมและโทโคไลติก รวมอยู่ในกลุ่ม beta 2-adrenergic agonists

บรรเทาอาการของกลุ่มอาการหลอดลมหดเกร็ง ช่วยลดเสียงของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจขณะกล้ามเนื้อกระตุก ป้องกันการแทรกซึมของฮีสตามีนเข้าไปในพื้นที่นอกเซลล์ ช่วยให้คุณหายใจ หน้าอกเต็มเนื่องจากปริมาตรปอดเพิ่มขึ้น ขยายหลอดเลือดหัวใจของหัวใจ ช่วยบรรเทาอาการเสมหะ ลดความเข้มข้นของโพแทสเซียมและการผลิตอินซูลิน

ดำเนินการในรูปแบบ:

• เม็ดยารูปทรงต่างๆ
• ผงสำหรับสูดดม;
• แคปซูล;
• น้ำเชื่อม;
• สารละลายสำหรับฉีด
• ละอองลอย

ร้านขายยายังจำหน่ายสารละลายสำหรับการสูดดม Salbutamol ด้วย อย่างไรก็ตาม คุณจะต้องมีใบสั่งยาจึงจะซื้อได้

บ่งชี้ในการใช้งาน

ยานี้ถูกกำหนดไว้สำหรับโรคและสภาวะทางพยาธิวิทยาต่อไปนี้:

• ถุงลมโป่งพอง;
• กลุ่มอาการหลอดลมอุดกั้น;
• โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
• โรคหลอดลมอักเสบหอบหืด;
• โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง
• การคลอดก่อนกำหนด

ตามคำแนะนำ Salbutamol ยังใช้ในระหว่างการบำรุงรักษาระยะยาวสำหรับโรคหลอดลมอักเสบตลอดจนเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันในระหว่างการโจมตีของโรคหอบหืดออกหากินเวลากลางคืน

ของเหลวสีขาวขุ่นหรือเกือบขาว มีกลิ่นเฉพาะแต่ไม่ฉุน วางยาไว้ในภาชนะอลูมิเนียมสีขาวเขียวหรือขาว ขวดมีวาล์วจ่ายสารและหัวฉีด การกดวาล์วจะส่งผลให้มีการฉีดพ่นในปริมาณมาก

รายชื่อสารออกฤทธิ์แสดงโดย salbutamol รายการส่วนประกอบเพิ่มเติมประกอบด้วย oleyl และ เอทานอล, จรวด R 134a.

คำแนะนำในการใช้ Salbutamol ในการสูดดม

ปริมาณขึ้นอยู่กับกลุ่มอายุของผู้ป่วยโดยตรง

เด็ก

หากผู้ป่วยมีอายุ 12 ปีแล้วและมีการใช้ยาเกี่ยวข้องด้วย การบำบัดที่ซับซ้อนปอดอุดกั้นเรื้อรังหรือ โรคหอบหืดหลอดลมดังนั้นปริมาณที่แนะนำครั้งเดียวคือ 100 ไมโครกรัม อนุญาตให้ใช้ผลิตภัณฑ์ทุกๆ 6 ชั่วโมงและสำหรับเด็กเล็กอายุ 2 ถึง 6 ปี - ไม่เกิน 3 ครั้งต่อวัน

Salbutamol สามารถใช้เพื่อบรรเทาอาการรุนแรงในผู้ป่วยอายุน้อยได้ ปริมาณ: 1-2 การสูดดม นอกจากนี้ยังเหมาะสำหรับการป้องกันการสำลัก อาการกระตุกเมื่อเผชิญกับสารก่อภูมิแพ้ และการออกกำลังกาย คุณต้องใช้มันล่วงหน้า 10-15 นาทีก่อนที่จะมีการสัมผัสหรือออกกำลังกาย ปริมาณ: 1-2 การสูดดม

ผู้ใหญ่

ตัวเลือกที่เหมาะสม: สูดดม 2 ครั้งทุกๆ 6 ชั่วโมงด้วยการบำบัดที่ซับซ้อน โรคเรื้อรังระบบทางเดินหายใจ การกดขวดหนึ่งหรือสองครั้งก็เพียงพอที่จะบรรเทาอาการหายใจไม่ออกได้

คำแนะนำในการใช้ Salbutamol ในการสูดดมบอกว่าการใช้เครื่องช่วยหายใจแบบใหม่สามารถทำได้หลังจากตรวจสอบอย่างละเอียดแล้วเท่านั้น อัลกอริธึมของการกระทำนั้นง่าย ถอดฝาออก เขย่าขวดหลายๆ ครั้ง แล้วคว่ำลง ฉีดพ่นในอากาศ 3-4 โดส หากในระหว่างการทดลองพบว่าวาล์วติดหรือข้อบกพร่องอื่น ๆ ห้ามใช้ยา เครื่องช่วยหายใจมีข้อบกพร่อง

ผลข้างเคียงและข้อห้าม

ขณะรับประทานยาอาจเกิดปัญหาจากระบบหัวใจและหลอดเลือด ระบบทางเดินปัสสาวะ ภูมิคุ้มกัน ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก และส่วนกลาง ระบบประสาท. อาจมีอาการทางพยาธิวิทยาหลายประเภทบนผิวหนังได้

ในคำแนะนำในการใช้ Salbutamol รายการผลเสียจากการรับประทานจะแบ่งออกเป็น 3 กลุ่มตามหลักการของความถี่

กลุ่มแรก

ปรากฏการณ์ที่สังเกตได้บ่อยกว่าสิ่งอื่น:

• ตัวสั่นภายในของนิรุกติศาสตร์ที่อธิบายไม่ได้
• อาการสั่นของนิ้วและแขนขา (ส่วนบนมักเกี่ยวข้อง);
• ความผิดปกติของการนอนหลับ (ง่วงนอน, นอนไม่หลับ, ฝันร้าย);
• อัตราการเต้นของหัวใจสูง

สำคัญ! ในกรณีที่บันทึกไว้ส่วนใหญ่ อาการสั่นเกิดจากเม็ดยา ไม่ใช่ละอองลอย

กลุ่มที่สอง

บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยบ่นว่า อาการต่อไปนี้และรัฐ:

• ความหงุดหงิดที่ไม่มีสาเหตุ;
• ไมเกรนซึ่งยากต่อการบรรเทาด้วยยาแก้ปวด
• คลื่นไส้ในช่วงเวลาต่าง ๆ ของวัน
• โรคผิวหนัง;
• อาการง่วงนอนถาวร;
• การเปลี่ยนแปลงการรับรู้รสชาติ
• ภาวะเลือดคั่งที่ชัดเจน;
• ความสับสนในอวกาศ
• ประสิทธิภาพลดลง ความเร็วของกระบวนการคิด
• อาเจียนเท็จ;
• กลุ่มอาการสตีเวนจอห์นสัน;
• ปัญหาเรื่องสมาธิ
• กระแสน้ำ.

กลุ่มที่สาม

ผลข้างเคียงที่พบไม่บ่อยจัดอยู่ในประเภทนี้ มักปรากฏในผู้ที่เป็นโรคเรื้อรังที่ไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับระบบปอด ยาเพียงทำหน้าที่เป็นตัวเร่งปฏิกิริยา

อาการต่อไปนี้เป็นไปได้:

• ภาพหลอนทางการได้ยินและภาพ;
• ภาวะวิตกกังวลและตื่นตระหนก
• ภาวะมีกระเป๋าหน้าท้อง;
• อาการชัก;
• ไอ;
• ความก้าวร้าวที่ไร้แรงจูงใจ
• แองจิโออีดีมา;
• ภาวะโพแทสเซียมต่ำ;
• ความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่คล้ายโรคจิตเภท;
• อาการแพ้หลายประเภท แต่มีผื่นที่ผิวหนังเกิดขึ้นบ่อยกว่า
• ลมพิษ;
• ไม่เสถียร สภาพจิตใจ;
• การระคายเคืองของเยื่อเมือก;
• ความดันโลหิตลดลง
• หัวใจล้มเหลว;
• หลอดลมหดเกร็ง;
• การเก็บปัสสาวะ
• หัวใจล้มเหลว;
• สมาธิสั้น, สมาธิสั้น;
• อิศวรเหนือหน้าท้อง

ความรุนแรงของผลที่ตามมาของการรับโดยตรงขึ้นอยู่กับรูปแบบของการปล่อย ตัวอย่างเช่น สเปรย์ Salbutamol แทบไม่มีผลเสียต่อร่างกายของผู้ใหญ่และถือเป็นผลิตภัณฑ์ที่ปลอดภัย ความเสี่ยงมีน้อยมากหากคุณปฏิบัติตามคำแนะนำและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์

เมื่อใช้ยาคุณควรคำนึงถึงอายุและประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยด้วย ความไวต่อส่วนประกอบเพิ่มโอกาสในการพัฒนาอย่างมาก ผลข้างเคียง.

คุณควรใช้ Salbutamol ด้วยความระมัดระวังในกรณีที่มีอาการเจ็บป่วยและพยาธิสภาพดังต่อไปนี้:

• โรคของต่อมไร้ท่อ
• อิศวรประเภทต่างๆ
• ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน;
• ความดันโลหิตสูง

เด็กที่อายุยังไม่ถึง 2 ปี รวมถึงบุคคลที่ไม่สามารถทนต่อส่วนประกอบต่างๆ ได้ ได้รับการยกเว้นโดยสมบูรณ์

ผู้ป่วยอายุ 2-12 ปีต้องอยู่ภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของบุคลากรทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติตลอดระยะเวลาการรักษาด้วยยานี้ การเก็บตัวอย่างเลือด การซักประวัติ และการตรวจผู้ป่วยอายุน้อยควรทำอย่างเป็นระบบ

• ต้อหิน;
• ภาวะไตวาย;
• กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ;
• โรคหัวใจ;
• จังหวะเร็ว;
• ตับวาย;
• หลอดเลือดตีบ;
• โรคเบาหวาน;
• การอุดตันของหลอดเลือดแดงหัวใจ;
• ไทรอยด์เป็นพิษ

ในกรณีที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลมบ้าหมูและการตั้งครรภ์ที่มีประวัติทางการแพทย์รุนแรงขึ้น จะไม่มีการบำบัดด้วย Salbutomol ความเสียหายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดจะเกิดกับทารกในครรภ์และมารดาหากสตรีใช้ยาดังกล่าว ภายหลังและในกรณีที่ขู่ว่าจะแท้งบุตร

การใช้ทางหลอดเลือดดำอาจทำให้เกิด:

• การติดเชื้อทางช่องคลอด
• การหยุดชะงักของรกก่อนวัยอันควร;
• การเสียชีวิตของมดลูก

ผลของยาต่อร่างกาย ผู้หญิงที่มีสุขภาพดีซึ่งอยู่ในสถานะที่ไม่ได้รับการศึกษาอย่างเพียงพอ การวิจัยทางคลินิกถูกดำเนินการกับสัตว์ฟันแทะตัวเมีย ในระหว่างการทดลองได้รับการพิสูจน์แล้วว่ายานี้มีผลเป็นพิษต่อทารกในครรภ์ ในบางกรณี อาจทำให้เกิดความพิการแต่กำเนิดได้ หากเป็นไปได้คุณควรงดเว้นการใช้ยาขณะตั้งครรภ์ มีความจำเป็นต้องทำเช่นนี้แม้ว่าการตั้งครรภ์จะดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนก็ตาม

ในช่วงหลังคลอดเมื่อให้นมบุตรการตัดสินใจเกี่ยวกับความเหมาะสมในการใช้ยาจะกระทำโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา ในขณะเดียวกันความเสี่ยงของทารกก็จะถูกเปรียบเทียบกับผลที่ตามมาของการปฏิเสธการรักษา คำนึงถึงคุณสมบัติของสารออกฤทธิ์ของยาความสามารถในการแทรกซึมและสะสมในน้ำนมแม่

คำแนะนำพิเศษ

บุคลากรทางการแพทย์มีหน้าที่:

• แนะนำผู้ป่วยก่อนใช้ยาสูดดมเป็นครั้งแรก
• แจ้งให้เขาทราบถึงผลที่ตามมาของการเพิกเฉยต่อกฎและข้อบังคับ
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ป่วยได้ฝึกหน้ากระจกแล้ว
• ปรากฏตัวเป็นการส่วนตัวในการสมัครครั้งแรก

ผู้ที่ใช้ Salbutamol ควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เมื่อเริ่มการรักษา ช่วงเวลานี้เช่นเดียวกับการสิ้นสุดการรักษามีความน่าจะเป็นสูงที่จะเกิดผลข้างเคียง ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นหากหยุดยาทันที ภาวะแทรกซ้อนยังสามารถเกิดขึ้นเนื่องจาก การใช้งานระยะยาว.

ห้ามมิให้ปรับขนาดยาลดหรือเพิ่มระยะเวลาของหลักสูตรและช่วงเวลาระหว่างการใช้งานโดยอิสระ เฉพาะแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้นที่มีสิทธิในการตัดสินใจดังกล่าว

ควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากมีการเปลี่ยนแปลงอาการ คุณไม่ควรปฏิเสธการใช้ยาเนื่องจากรสชาติหรือความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์ในปาก เพื่อขจัดอาการดังกล่าว ผู้ป่วยควรบ้วนปาก

หากปัญหาเกิดจากการลดระยะเวลาของผลกระทบ, โรคหอบหืดที่แย่ลงอย่างมากหรือ สภาพทั่วไปห้ามรับประทานยาที่มีส่วนประกอบคล้ายกันเนื่องจากอาจทำให้เกิดการใช้ยาเกินขนาดได้ คุณควรติดต่อผู้มีคุณสมบัติ ดูแลรักษาทางการแพทย์.

ในกรณีที่หายใจไม่ออกอย่างรุนแรง ช่วงเวลาระหว่างการสูดดมไม่ควรสั้นกว่า 20 นาที การเพิกเฉยต่อใบสั่งยาจะนำไปสู่ความจริงที่ว่าการโจมตีครั้งต่อไปแต่ละครั้งจะยากและรุนแรงกว่าครั้งก่อนและตัวยาเองจะช่วยบรรเทาอาการได้ในช่วงเวลาสั้น ๆ เท่านั้น

ปัญหาความเข้ากันได้ยังต้องใช้ความระมัดระวังอีกด้วย ประเด็นต่อไปนี้จะต้องนำมาพิจารณา:

• เครื่องสูดพ่น Salbutamol ลดประสิทธิภาพของไนเตรตและยาลดความดันโลหิต
• การใช้ยานี้และยา anticholinergic พร้อมกันเพิ่มขึ้น ความดันลูกตา;
• ยาซึมเศร้า tricyclic ช่วยเพิ่มผลของ Salbutamol

อะนาล็อก

กลไกการออกฤทธิ์ที่คล้ายกันมีลักษณะดังนี้:

• เคลนบูเทอรอล. มีจำหน่ายในรูปของน้ำเชื่อมและยาเม็ด บ่งชี้ถึงโรคหอบหืดและโรคเรื้อรังของระบบปอด สามารถใช้รักษาเด็กเล็กได้ อาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ ลมพิษ ชักได้ ขายตามใบสั่งยา.
• เบโรเทค. มีจำหน่ายในรูปแบบของสารละลายสำหรับการสูดดม, ละอองลอยแบบมิเตอร์สำหรับการสูดดม บ่งชี้ถึงโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง, ถุงลมโป่งพอง, หลอดลมหดเกร็ง, การตีบของทางเดินหายใจแบบย้อนกลับได้ ใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันในกรณีที่เป็นโรคหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกาย อาจทำให้เกิดโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบประสาทส่วนกลางได้ อาการทางลบอื่น ๆ: ปวดกล้ามเนื้อ, อ่อนแรง, ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว, อาเจียน, ไอ มีข้อห้ามในโรคลิ้นหัวใจเรื้อรัง, หัวใจบกพร่อง, โรคเบาหวาน,โรคต้อหิน ไม่ควรใช้โดยเด็กอายุต่ำกว่า 4 ปี
• ออนเบรซ บรีซฮาเลอร์. มีจำหน่ายในรูปแบบแคปซูลสำหรับการสูดดม ชุดนี้ยังมีเครื่องช่วยหายใจด้วย มันแตกต่างจากอะนาล็อกในเกณฑ์อายุสำหรับผู้ป่วย มีข้อห้ามสำหรับผู้เยาว์ จ่ายตามใบสั่งยา ไม่สามารถใช้บรรเทาอาการหลอดลมหดเกร็งได้
• โฟราดิล. แคปซูลยาวสีขาวในแผลพุพอง พวกเขาต่างกันในเรื่องความเร็ว ผู้ป่วยเริ่มรู้สึกดีเกือบจะทันทีหลังจากรับประทานยา จะดีขึ้นภายใน 3 นาทีแรก ข้อดีอีกประการหนึ่ง: แทบไม่มีผลกระทบด้านลบเลย ระบบหัวใจและหลอดเลือด. ผู้ป่วยที่อายุ 5 ปีขึ้นไปสามารถใช้วิธีรักษาได้

โครงสร้างคล้ายคลึงกันของ Salbutamol:

• ซัลโตส. ยาขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์ยาว กำหนดไว้สำหรับอาการหายใจลำบาก ถุงลมโป่งพอง และโรคหอบหืดในหลอดลมในเวลากลางคืน แทบไม่มีผลข้างเคียงอาการไม่พึงประสงค์เกิดขึ้นเฉพาะเมื่อเกินขนาดยาเท่านั้น ระบุสำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 6 ปี
• เวนโทลิน. สเปรย์, สารละลายสำหรับสูดดม, น้ำเชื่อมและยาเม็ด ไม่ได้ยาวนานขนาดนั้น เพียง 5 ชั่วโมงเท่านั้น กำหนดไว้สำหรับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง รูปแบบเรื้อรังหลอดลมอักเสบ, โรคหอบหืดหลอดลม ไม่ได้กำหนดไว้สำหรับผู้เยาว์ สตรีมีครรภ์ หรือสตรีให้นมบุตร

ยาอื่นๆ ที่มีองค์ประกอบและหลักการออกฤทธิ์คล้ายคลึงกัน:

• อัลบูเทอรอล;
• เวนตาคอล;
• อโลโพล;
• อะไธมอส;
• ซัลกิม;
• ฟอร์โมเทอรอล;
• อีโคเวนท์;
• แอโรลิน;
• Striverdi เรสปิมาต;
• ซาลามอล.

ความคิดเห็นเกี่ยวกับยาเสพติด

ผู้คนมักชี้ให้เห็นถึงความพร้อมของยา สิ่งนี้จะมองเห็นได้ชัดเจนเป็นพิเศษหากคุณเปรียบเทียบด้วย อะนาล็อกต่างประเทศ. ราคายาแตกต่างกันไประหว่าง 2-3 ร้อยรูเบิล ขึ้นอยู่กับภูมิภาคและบรรจุภัณฑ์

ยามีจำหน่ายที่ รูปแบบต่างๆการเลือกวิธีแก้ปัญหาที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายจะไม่เป็นเรื่องยาก ปริมาณและความถี่นั้นค่อนข้างง่ายในการกำหนด คุณเพียงแค่ต้องจำไว้ว่า Salbutmol สำหรับการสูดดมใช้ไม่เกิน 4 ครั้งและแท็บเล็ต - ไม่เกิน 3 ครั้งต่อวัน รายการข้อห้ามและผลข้างเคียงมีความยาว แต่ภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นเฉพาะกับคนกลุ่มเล็กเท่านั้น โดยทั่วไปยานี้ค่อนข้างสะดวกปลอดภัยและใช้ในการรักษาที่ซับซ้อนได้สำเร็จ

เนื้อหา

ในปี พ.ศ. 2510 นักวิทยาศาสตร์ชาวอังกฤษได้พัฒนา Salbutamol - สารประกอบเคมีซึ่งอาจส่งผลต่อกล้ามเนื้อเรียบของระบบทางเดินหายใจ มดลูก และส่งผลต่อระดับโพแทสเซียมในเลือด ยาขยายหลอดลมที่สร้างขึ้นบนพื้นฐานของมันเป็นของกลุ่มตัวรับ agonists ตัวรับβ2-adrenergic แบบเลือก - สารที่สามารถมีอิทธิพลต่อตัวรับของร่างกายที่ไวต่อฮอร์โมนอะดรีนาลีน ปัจจุบัน Salbutamol เป็นวิธีการรักษาหลักสำหรับโรคระบบทางเดินหายใจ

องค์ประกอบและแบบฟอร์มการเปิดตัว

ยานี้มีพื้นฐานมาจากซัลบูทามอลซัลเฟต ซึ่งเป็นผงผลึกสีขาวไม่มีกลิ่นที่ละลายในน้ำได้ง่าย ยาขยายหลอดลมมีหลายรูปแบบ - แท็บเล็ตแบบปกติและแบบขยาย, น้ำเชื่อม, ละอองลอย, ผงสำหรับสูดดม, สารละลายสำหรับการสูดดม, การฉีด กระป๋องสเปรย์มีวาล์วสูบจ่ายและพ่นยา 1 โดส (0.1 มก.) เมื่อกด ยาเสพติดไม่มีฟรีออนคลอโรฟลูออโรคาร์บอน สารเสริมของมันคือเอทานอล, ไฮโดรฟลูออโรอัลเคน, ไฮโดรฟลูออโรคาร์บอน องค์ประกอบเชิงปริมาณของรูปแบบต่างๆ มีดังต่อไปนี้:

กลไกการออกฤทธิ์

ขนาดยาที่ใช้ในการรักษาของยาขยายหลอดลม ซึ่งกระตุ้นตัวรับ β2-อะดรีเนอร์จิก มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ ละลายเสมหะ (ทำให้เสมหะบางลง) ยาขยายหลอดลม (ผ่อนคลายกล้ามเนื้อหลอดลม) การใช้ Salbutamol ช่วยป้องกันและบรรเทาอาการหลอดลมหดเกร็งทั้งภูมิแพ้และที่เกิดจากการออกกำลังกาย ช่วยกระตุ้นการผลิตน้ำมูกใน ระบบทางเดินหายใจ,ช่วยเพิ่มการทำงานของระบบทางเดินหายใจของปอด

ยาขยายหลอดลมมีฤทธิ์โทโคไลติก - ลดเสียง ลดกิจกรรมการหดตัวของกล้ามเนื้อมดลูก (ชั้นกล้ามเนื้อของมดลูก) และใช้เพื่อป้องกันการคลอดก่อนกำหนด มีผลการเผาผลาญ - ช่วยลดความเข้มข้นของโพแทสเซียมในเลือด, การสลายไกลโคเจนเป็นกลูโคส, การหลั่งอินซูลิน, การปิดกั้นปัจจัยฮีสตามีน, ไกลโคจีโนไลซิส (การสลายไกลโคเจนเป็นกลูโคส) ขนาดที่ใช้ในการรักษาไม่มีผล β1-adrenergic ต่อหัวใจ และยับยั้ง chemotaxis (กิจกรรม) ของเซลล์ไขกระดูก

สารในรูปแบบใดก็ตามจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วโดยเลือดและถูกเผาผลาญโดยตับและลำไส้ เวลาการไหลเวียนของสารพร้อมกับเลือดสามารถเข้าถึงได้ถึง 9 ชั่วโมง การกำจัดหลอดลมหดเกร็งเกิดขึ้นเร็วขึ้นด้วยวิธีการสูดดม สามารถเพิ่มผลของยาขยายหลอดลมได้โดยการให้ยา 2 โดส โดยจะเพิ่มปริมาณอีกขึ้นอยู่กับสภาวะ การอุดตันของหลอดลมไม่สะท้อน แต่มีส่วนทำให้เกิดผลข้างเคียง

แท็บเล็ตที่มีการปลดปล่อยสารขยายเนื่องจากการเข้าสู่สารออกฤทธิ์อย่างค่อยเป็นค่อยไปผ่านเปลือกทำให้รักษาความเข้มข้นในการรักษาที่ต้องการในพลาสมาเป็นเวลา 12-14 ชั่วโมง หลังจากใช้รูปแบบยาที่ไม่ขยายผลจะสังเกตผลสูงสุดหลังจากผ่านไป 30 นาทีผล คงอยู่เมื่อถ่าย:

• น้ำเชื่อม - 2 ชั่วโมง;
• แท็บเล็ต – 2–4 ชั่วโมง;
• สารละลายสำหรับฉีด – 4–6 ชั่วโมง

Salbutamol - ยาฮอร์โมนหรือไม่

มากมาย ยาฮอร์โมนมีประสิทธิผลในการรักษาโรคเรื้อรังของระบบทางเดินหายใจ ได้แก่ โรคหอบหืดในหลอดลม พวกมันคล้ายคลึงกับฮอร์โมนสเตียรอยด์ตามธรรมชาติที่ผลิตโดยต่อมหมวกไต - คอร์ติโซนและคอร์ติซอล ความจำเป็นในการสั่งจ่ายยาเกิดขึ้นในรูปแบบของโรคขั้นสูงและก้าวหน้า

เครื่องพ่นฮอร์โมนจะค่อยๆ ชะลอการพัฒนา กระบวนการอักเสบลดความถี่และความรุนแรงของการกำเริบ Salbutamol สำหรับหลอดลมอักเสบช่วยลดอาการหายใจถี่ที่เกิดขึ้นแล้วผ่อนคลายกล้ามเนื้อของหลอดลมโดยการกระตุ้นตัวรับ ยานี้เป็นวิธีบรรเทาอาการกระตุกอย่างรวดเร็ว แต่ในระยะสั้น จัดอยู่ในประเภทของยาขยายหลอดลม ไม่ใช่ยาฮอร์โมน

บ่งชี้ในการใช้งาน

ยานี้ใช้สำหรับโรคของระบบทางเดินหายใจพร้อมกับอาการกระตุกของหลอดลมเช่นเดียวกับยา tocolytics ในนรีเวชวิทยาและเป็นวิธีการปรับระดับโพแทสเซียมในเลือดให้เป็นปกติ ช่วยขจัดอาการหรือป้องกันการเกิดอาการได้อย่างมีประสิทธิภาพ รวมทั้งเมื่อสัมผัสกับปัจจัยกระตุ้น ในสภาวะต่อไปนี้:

• โรคหอบหืดในหลอดลมจากสาเหตุใด ๆ ;
• โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง
• โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
• การคุกคามของการคลอดก่อนกำหนดพร้อมกับการหดตัวของมดลูก
• ภาวะโพแทสเซียมสูง

คำแนะนำในการใช้และปริมาณ

ขนาดยาที่กำหนดขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย ลักษณะของโรค แบบฟอร์มการให้ยายาขยายหลอดลม ปริมาณของสารออกฤทธิ์ในแท็บเล็ต, สารละลายฉีด, น้ำเชื่อม, ละอองลอยแตกต่างกันดังนั้นการเปลี่ยนรูปแบบของยาจึงทำได้เฉพาะกับข้อตกลงของแพทย์เท่านั้น Salbutamol สำหรับเด็กอายุ 6-12 ปีระบุไว้ครึ่งหนึ่งของขนาดผู้ใหญ่ สำหรับเด็กอายุ 2-6 ปี ปริมาณยาจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล เป็นการดีที่สุดที่จะใช้ยาขยายหลอดลมตามความต้องการในระหว่างการโจมตีของหลอดลมหดเกร็ง

ยาเม็ดซัลบูทามอล

ยาเสพติดนำมารับประทานเพื่อขยายหลอดลมเนื่องจากรูปแบบการสูดดมไม่ได้ผลและเมื่อมีการคุกคามของการคลอดก่อนกำหนด ผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปีจะได้รับ 1 เม็ดที่มีสารออกฤทธิ์ 2 มก. (พร้อม แบบฟอร์มเฉียบพลันโรค - 4 มก.) 3-4 ครั้งต่อวัน เด็กอายุ 6-12 ปี จะได้รับขนาด 2 มก. 3-4 ครั้ง, อายุ 2-6 ปี - 1 มก. 3 ครั้งต่อวัน แท็บเล็ตที่ออกฤทธิ์ยาวที่เคลือบด้วยสารเคลือบพิเศษที่มีสารออกฤทธิ์ 8 มก. สามารถค่อยๆปล่อยออกมาได้ โดยให้ความเข้มข้นที่ต้องการในพลาสมาเป็นเวลา 12-14 ชั่วโมง

ในฐานะตัวแทน tocolytic เพื่อระงับการหดตัวก่อนวัยอันควร 1 เม็ดจะถูกกำหนดทุก 2-3 ชั่วโมงในวันแรกจากนั้นเป็นเวลา 2 วัน - 1 เม็ดทุกๆ 4 ชั่วโมงจากนั้นเป็นเวลาหลายวันจนกว่ากิจกรรมการหดตัวของมดลูกจะหยุดลงอย่างสมบูรณ์ 1 เม็ด ทุก 6 ชั่วโมง ในระหว่างการตั้งครรภ์หลายครั้ง การบริหารช่องปากของยาเป็นวิธีการรักษาด้วย tocolytic ป้องกันโรคไม่ได้ผล

ผงสำหรับการสูดดม

Salbutamol สำหรับการสูดดมในรูปแบบผงจะดำเนินการโดยใช้เครื่องช่วยหายใจดิสก์แบบพกพาส่วนบุคคล - ไซโคลฮาเลอร์ หากจำเป็นต้องบรรเทาการโจมตีของโรคหอบหืดให้กำหนด 1-2 ปริมาณ 200-400 mcg หนึ่งครั้งเพื่อป้องกันอาการกำเริบ - 1-2 ปริมาณ 3-4 ครั้งต่อวันขึ้นอยู่กับระดับอิทธิพลที่คาดหวังของปัจจัยกระตุ้น . ขีดสุด ปริมาณรายวัน(800–1,000 mcg) สามารถเพิ่มเป็น 1,200–1,600 mcg หากจำเป็น

สเปรย์

รูปแบบยาที่สะดวกและใช้บ่อยที่สุดคือสเปรย์สำหรับสูดดมซึ่งใช้โดยการสูดดมผ่านทางช่องปาก ก่อนใช้งานครั้งแรก ให้เขย่ากระป๋องและทดสอบสเปรย์หนึ่งสเปรย์ขึ้นไปในอากาศ สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 4 ปี การสูดดมจะทำผ่านอ่างเก็บน้ำระดับกลาง - ตัวเว้นระยะ ผู้ใหญ่ต้องฉีด 1-2 ครั้งต่อครั้ง ช่องปากสำหรับเด็ก - มีเพียงสิ่งเดียวเท่านั้น

หากร่างกายไม่ตอบสนองหลังจากรับประทานไปแล้ว 10 นาที สามารถฉีดได้อีก 1 ครั้ง หลังจากนั้นไม่ควรใช้ยาอีก 4-6 ชั่วโมง จำนวนโดสในระหว่างวันไม่ควรเกิน 8 เพื่อป้องกันหลอดลมหดเกร็ง ให้ใช้การสูดดม 1-2 ครั้ง 15-30 นาทีก่อน การออกกำลังกายหรือการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ หากการรับรู้ยาไม่ดีและโรคแย่ลง แพทย์อาจเพิ่มขนาดยา

คำแนะนำพิเศษ

การใช้ยาβ2-adrenergic คนที่มีสุขภาพดีนำไปสู่การขยายตัวของหลอดลมและเป็นผลให้ความต้านทานต่อการออกกำลังกายเพิ่มขึ้นจึงเข้ามา กีฬาอาชีพการใช้ยาขยายหลอดลมอาจถือเป็นยาต้องห้าม ในระหว่างการรักษาคุณควรหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์ ทั้งการรักษาด้วยยาในระยะยาวและการถอนยาอย่างกะทันหันมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน

ความจำเป็นในการใช้ยาขยายหลอดลมไม่ควรเกิน 4 ครั้งต่อวัน การเพิ่มความถี่ในการใช้งานอาจเป็นผลมาจากการที่โรคแย่ลงซึ่งในกรณีนี้ขอแนะนำให้พิจารณาแนวทางการรักษาอีกครั้ง การใช้ยาขยายหลอดลมบ่อยครั้งอาจทำให้หลอดลมหดเกร็งเพิ่มขึ้นและแม้กระทั่ง เสียชีวิตอย่างกะทันหันดังนั้นจึงจำเป็นต้องหยุดพักนานถึง 6 ชั่วโมงระหว่างการให้ยา การลดช่วงการให้ยาเป็นไปได้ในสถานการณ์พิเศษและต้องสมเหตุสมผล

ซัลบูทามอลในระหว่างตั้งครรภ์

ไม่มีการสร้างโทโคไลติกส์เพื่อป้องกันการคลอดก่อนกำหนดโดยเฉพาะ ดังนั้นยาทั้งหมดที่ส่งผลต่อการหดตัวของมดลูกจึงมีผลกระทบหลายอวัยวะ (มีลักษณะพิเศษคือการหยุดชะงักของระบบร่างกายเด็กตั้งแต่ 2 ระบบขึ้นไป) ผลข้างเคียง. เมื่อใช้แล้วจะเกิดการถ่ายโอนสารออกฤทธิ์ข้ามรก

ในบรรดายา tocolytics อื่นๆ β2-agonists ค่อนข้างปลอดภัยสำหรับเด็ก แต่ยังข้ามรกด้วยและอาจทำให้ทารกในครรภ์เต้นเร็วและกระตุ้นให้เกิดภาวะอินซูลินในเลือดสูง ( ระดับที่เพิ่มขึ้นอินซูลิน), ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ) ควรใช้ยาขยายหลอดลมในระหว่างตั้งครรภ์หลังจากประเมินผลประโยชน์ที่คาดหวังและความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น

ปฏิกิริยาระหว่างยา

เมื่อกำหนดให้ยาขยายหลอดลมควรคำนึงถึงผลกระทบต่อเภสัชวิทยาของยาอื่น ๆ ที่ใช้ในการรักษาโรคร่วมด้วย การใช้ Salbutamol ร่วมกับยาอื่น ๆ พร้อมกันทำให้เกิดผลดังต่อไปนี้:

• ช่วยเพิ่มผลของสารกระตุ้นระบบประสาทส่วนกลาง (Phenamine, Cititon, Strychnine);
• เมื่อทำปฏิกิริยากับแซนทีน (Eupylline, Theophylline) จะเพิ่มโอกาสในการเกิดภาวะ tachyarrhythmia;
• การใช้งานพร้อมกันกับการดมยาสลบ (Aerran, Foran, Halothane) และยา antiparkinsonian (Levodopa, Cognitiv, Nak) อาจทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอย่างรุนแรง
• การใช้งานร่วมกับβ-blockers ที่ไม่เลือกสรร (Propranolol, Levobunolol, Sotalol) จะทำให้ผลกระทบของยาขยายหลอดลมอ่อนลง
• การใช้งานพร้อมกันกับตัวรับ m-cholinergic (Pirenzepine, Tripitramine) อาจเพิ่มความดันในลูกตา
• ยาขับปัสสาวะ (Mercuzal, Diuver) glucocorticosteroids (Prednisone, Hydrocortisone, Betamethasone) ไม่ควรรับประทานร่วมกับ Salbutamol หากมีโพแทสเซียมในเลือดต่ำ (ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ);
• การใช้งานร่วมกับสารยับยั้ง monoamine oxidase (Moclobemide, Selegiline) จะไม่มีข้อห้าม

ผลข้างเคียง

ปฏิกิริยาการแพ้ในรูปแบบของลมพิษ, angioedema, หลอดลมหดเกร็งที่ขัดแย้งกันนั้นไม่ค่อยถูกบันทึกไว้ในระหว่างการใช้ Salbutamol เมื่อสั่งยาในระหว่างตั้งครรภ์ควรจำไว้ว่าผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์สามารถเกิดขึ้นพร้อมกันในมารดาและทารกในครรภ์ได้ บ่อยครั้งยาขยายหลอดลมทำให้เกิด:

• extrasystole (ประเภทของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ), อิศวร;
• เวียนหัว, ปวดหัว;
• ความตึงเครียดประสาท, นอนไม่หลับ;
• ภาวะตื่นตระหนก, ความจำเสื่อม, ความก้าวร้าว;
• อาการสั่น, ปวดกล้ามเนื้อ;
• เหงื่อออก;
• อาเจียน, คลื่นไส้;
• ภาวะโพแทสเซียมต่ำ;
• ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดแดง - ลดลง ความดันโลหิต;
• การเก็บปัสสาวะ

ใช้ยาเกินขนาด

อาการพิษของ Salbutamol ได้แก่ หัวใจเต้นเร็ว (มากถึง 200 ครั้งต่อนาที), เต้นผิดปกติ, เหนื่อยล้า, ปากแห้ง, เวียนศีรษะ ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด ความดันโลหิตลดลงหรือเพิ่มขึ้น ความตื่นเต้นง่าย นอนไม่หลับ อาการประสาทหลอน ปวดกล้ามเนื้อ อาการสั่น ภาวะความเป็นกรด (ความไม่สมดุลของกรดเบสกับกรดส่วนเกิน) ภาวะขาดออกซิเจน (ปริมาณออกซิเจนในเลือดต่ำ) ในกรณีที่มีภาวะขาดออกซิเจน (ความอดอยากจากออกซิเจน) ภาวะน้ำตาลในเลือดจะถูกแทนที่ด้วยภาวะน้ำตาลในเลือดสูง หากมีสัญญาณของการเป็นพิษให้ทำการรักษาตามอาการ

ข้อห้าม

คุณไม่ควรรับประทานยาหากคุณรู้สึกไวต่อส่วนประกอบต่างๆ ห้ามใช้เป็นยาขยายหลอดลมในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปีในรูปแบบแท็บเล็ตและสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 4 ปีในรูปแบบผงสำหรับการสูดดม ยานี้ไม่สามารถใช้เป็นยาโทโคไลติกสำหรับการติดเชื้อที่ช่องคลอด ความผิดปกติและการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ รกลอกตัวก่อนกำหนด พิษ หรือการทำแท้งที่ถูกคุกคาม ข้อห้ามในการสั่งจ่ายยาคือ:

• หลอดเลือดตีบ;
• การอุดตันของหลอดเลือดแดงหัวใจ;
• ภาวะหัวใจขาดเลือด;
• myocarditis – การอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ;
• ความดันโลหิตสูง;
• ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน, ไทรอยด์เป็นพิษ – เพิ่มการทำงาน, ฮอร์โมนไทรอยด์ในระดับสูง;
• ภาวะโพแทสเซียมต่ำ;
• ต้อหิน.

เงื่อนไขการขายและการเก็บรักษา

Salbutamol รวมอยู่ในรายชื่อยา B ซึ่งแนะนำให้จัดเก็บในตู้เหล็กและตู้นิรภัยที่มีเครื่องหมาย "มีประสิทธิภาพ" ควรเก็บยาให้ห่างจากไฟและแหล่งที่มา อุณหภูมิสูงที่บ้าน - ที่อุณหภูมิไม่เกิน 30°C ในสถานที่ที่เด็กไม่สามารถเข้าถึงได้ ไม่ควรแช่แข็งหรือเก็บยาไว้ในที่ที่ถูกแสงแดดโดยตรงเพราะจะทำให้ประสิทธิภาพของยาลดลง ร้านขายยาจะจ่ายยาขยายหลอดลมตามใบสั่งยา

อะนาล็อก

มียาขยายหลอดลมที่มีจำหน่ายทั่วไปที่ให้ผลคล้ายกัน ผลทางเภสัชวิทยาสร้างขึ้นบนพื้นฐานของทั้ง salbutamol ฟอสเฟตและส่วนผสมออกฤทธิ์ทางเลือก ความคล้ายคลึงของ Salbutamol บางส่วนแสดงไว้ด้านล่าง:

1. Ventolin (UK) เป็นยาขยายหลอดลมในรูปแบบของละอองลอยสำหรับการสูดดมที่มีส่วนประกอบของ salbutamol ฟอสเฟตซึ่งใช้ในการบรรเทาอาการของโรคหอบหืดในหลอดลม ยานี้มีข้อห้ามในโรคเบาหวาน, การทำงานของไตบกพร่อง, และในช่วงไตรมาสที่ 1 ของการตั้งครรภ์
2. Clenbuterol (มอลโดวา) เป็นตัวเร่งปฏิกิริยาβ2-adrenergic ที่ทรงพลังซึ่งมีพื้นฐานมาจาก clenbuterol ไฮโดรคลอไรด์ในรูปแบบน้ำเชื่อม บ่งชี้ถึงการรักษาอาการของโรคหอบหืดและโรคทางเดินหายใจเรื้อรัง กำหนดให้เป็นยาเพิ่มเติมในระหว่างการรักษาด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์
3. Berotec (เยอรมนี) เป็นวิธีการแก้ปัญหาสำหรับการสูดดมทางปากโดยใช้ fenoterol hydrobromide มีประสิทธิภาพในการรักษาตามอาการและป้องกันโรคหอบหืด ใช้น้ำเกลือเพื่อทำให้สารละลายเจือจาง การฉีดพ่นสามารถทำได้โดยใช้เครื่องช่วยหายใจที่มีขายทั่วไป
4. Foradil (สวิตเซอร์แลนด์) – แคปซูลพร้อมผงสำหรับการสูดดมโดยใช้ formoterol fumarate เพื่อใช้กับเครื่องพ่นละอองลอยซึ่งรวมอยู่ในแพ็คเกจ ยานี้ถูกกำหนดไว้เพื่อวัตถุประสงค์ในการบรรเทาและป้องกันหลอดลมหดเกร็ง วางแคปซูลไว้ในเครื่องช่วยหายใจ, เจาะ, ปากเป่าของสเปรย์ฉีดเข้าไปในช่องปาก, และพ่นผงในขณะที่ผู้ป่วยหายใจเข้าลึก ๆ
5. Onbrez Breezhaler (สวิตเซอร์แลนด์) – แคปซูลพร้อมผงสำหรับสูดดมในเปลือกเจลาติน สารออกฤทธิ์– ตัวรับตัวรับ adrenergic beta-2 แบบคัดเลือก indacaterol maleate ยานี้ออกฤทธิ์ยาวนานถึง 24 ชั่วโมงเมื่อรับประทานเพียงครั้งเดียว ผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบของหลอดลมบรรเทาอาการกระตุก
6. Volmax (UK) - แท็บเล็ตที่ใช้ salbutamol sulfate โดยมีการดำเนินการปกติ (2-3 ชั่วโมง) และเป็นเวลานาน (12-14 ชั่วโมง) ใช้เป็นยาขยายหลอดลมและโทโคไลติก ห้ามใช้ยานี้ในระหว่างการให้นมบุตรเนื่องจากเป็นยาขยายหลอดลมในระหว่างตั้งครรภ์
7. Aloprol (ยูโกสลาเวีย) – มีสมาธิในการเตรียมสารละลายสำหรับการแช่โดยใช้ salbutamol sulfate ให้ฉีดเข้าเส้นเลือดดำในกรณีหลอดลมหดเกร็งอย่างรุนแรง ทุกๆ 15 นาที หากจำเป็น ทุกๆ 15 นาที ทุกๆ 2-5 นาที สามารถใช้เป็นยาโทโคไลติกทางหลอดเลือดดำโดยหยด อัตราการบริหาร 20-40 หยดต่อนาที
8. Infortispir Respimat (เยอรมนี) เป็นวิธีการแก้ปัญหาการสูดดมโดยใช้ olodaterol ใช้ลดการอุดตันทางเดินหายใจ เพิ่มคุณภาพชีวิต ความอดทนในการออกกำลังกายในผู้ป่วย โรคเรื้อรังปอดและหลอดลม

ราคา ซัลบูทามอล

ในร้านขายยาในภูมิภาคมอสโกยาและคำพ้องความหมายมีการนำเสนออย่างกว้างขวางในรูปแบบของละอองลอยสำหรับการสูดดมจากผู้ผลิตในประเทศและต่างประเทศ ค่าใช้จ่ายของยาขยายหลอดลมจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับรูปแบบของการเปิดตัว ประเทศที่ผลิต และมาร์กอัปของซัพพลายเออร์ เมื่อสั่งซื้อยาจากร้านขายยาออนไลน์คุณควรคำนึงถึงค่าใช้จ่ายในการจัดส่งด้วย

โรงแรม:ซัลบูทามอล

ผู้ผลิต: Laboratorio Aldo-Union S.A.

การจำแนกประเภททางกายวิภาค - เคมีบำบัด:ซัลบูทามอล

หมายเลขทะเบียนในสาธารณรัฐคาซัคสถาน:เลขที่ RK-LS-5 เลขที่ 019225

ระยะเวลาการลงทะเบียน: 15.02.2018 - 15.02.2023

KNF (ยาที่รวมอยู่ในสูตรยาแห่งชาติของคาซัคสถาน)

ALO (รวมอยู่ในรายการการจัดหายาสำหรับผู้ป่วยนอกฟรี)

ED (รวมอยู่ในรายการยาภายในกรอบปริมาณการรับประกันการรักษาพยาบาลฟรี โดยต้องซื้อจากผู้จัดจำหน่ายรายเดียว)

คำแนะนำ

ชื่อการค้า

ซัลบูทามอล

ชื่อที่ไม่ใช่กรรมสิทธิ์ระหว่างประเทศ

ซัลบูทามอล

รูปแบบการให้ยา

สเปรย์สำหรับสูดดม ขนาด 100 ไมโครกรัม/ครั้ง 200 โด๊ส

สารประกอบ

หนึ่งโดสประกอบด้วย

สารออกฤทธิ์ -ซัลบูทามอล ซัลเฟต 120.5 ไมโครกรัม (เทียบเท่าซัลบูทามอล 100 ไมโครกรัม)

สารเพิ่มปริมาณ: tetrafluoroethane, กรดโอเลอิก, เอทานอล

คำอธิบาย

สารแขวนลอยสีขาวที่เป็นเนื้อเดียวกัน

กลุ่มยารักษาโรค

ยารักษาโรคทางเดินหายใจอุดกั้น เบต้า 2—ตัวเร่งปฏิกิริยาอะดรีเนอร์จิกแบบเลือกสรร

รหัส ATXR03AC02

คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา

เภสัชจลนศาสตร์

หลังจากสูดดมสารออกฤทธิ์ประมาณ 10-20% จะไปถึง หลอดลมขนาดเล็กส่วนที่เหลือจะเกาะอยู่ที่ทางเดินหายใจส่วนบน เมื่อนำมารับประทาน รวมทั้งเมื่อสูดดมเข้าไปบางส่วน salbutamol จะถูกดูดซึมได้ดีจากทางเดินอาหาร เมแทบอลิซึมของ salbutamol ในครั้งแรกเกิดขึ้นส่วนใหญ่ใน ระบบทางเดินอาหารโดยการผสมกับซัลเฟตเอสเทอร์ที่ไม่ใช้งาน เนื่องจากการดูดซึมจากหลอดลมอย่างค่อยเป็นค่อยไป ระดับของ salbutamol ในร่างกายจึงต่ำหลังจากสูดดมขนาดที่แนะนำ ถึงความเข้มข้นในพลาสมาสูงสุดหลังจาก 2-4 ชั่วโมง การสื่อสารกับโปรตีนในพลาสมา - 10% แทรกซึมผ่านรก การกวาดล้าง salbutamol อย่างเป็นระบบคือ 30 ลิตรต่อชั่วโมง Salbutamol ถูกขับออกทางปัสสาวะไม่เปลี่ยนแปลงและเป็นสารฟีนอลซัลเฟต ครึ่งชีวิตคือ 3 ถึง 7 ชั่วโมง ประมาณ 72% ของขนาดยาจะถูกขับออกทางปัสสาวะภายใน 24 ชั่วโมง และประกอบด้วยยาที่ไม่เปลี่ยนแปลง 28% และสารเมตาบอไลต์ 44% Salbutamol ไม่ข้ามอุปสรรคในเลือดและสมอง

เภสัชพลศาสตร์

Salbutamol เป็นตัวเอกของตัวรับ β2-adrenergic แบบคัดเลือก ในปริมาณที่ใช้ในการรักษา จะกระตุ้นตัวรับ β2-adrenergic ของกล้ามเนื้อเรียบในหลอดลม โดยมีผลเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยกับตัวรับ β1-adrenergic มีฤทธิ์ขยายหลอดลม ป้องกันหรือหยุดหลอดลมหดเกร็ง เพิ่มความสามารถที่สำคัญของปอด และลดความต้านทานในทางเดินหายใจ ดังนั้น salbutamol จึงออกฤทธิ์ขยายหลอดลมอย่างรวดเร็วซึ่งคงอยู่นาน 4-6 ชั่วโมง

ในปริมาณการรักษาที่แนะนำ จะไม่ส่งผลเสียต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด และไม่ทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น ในระดับที่น้อยกว่าเมื่อเทียบกับ ยากลุ่มนี้มีผลเชิงบวกต่อโครโนและไอโนโทรปิก ทำให้เกิดการขยายตัวของหลอดเลือดหัวใจ

มีผลในการเผาผลาญหลายประการ: ลดความเข้มข้นของโพแทสเซียมในพลาสมา, ส่งผลต่อไกลโคจีโนไลซิสและการหลั่งอินซูลิน, มีน้ำตาลในเลือดสูง (โดยเฉพาะในผู้ป่วยโรคหอบหืดในหลอดลม) และมีผลสลายไขมัน และเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะกรด

บ่งชี้ในการใช้งาน

การรักษาอาการหลอดลมหดเกร็ง หอบหืด และ/หรือการอุดตันของทางเดินหายใจแบบย้อนกลับได้

การป้องกันหลอดลมหดเกร็งที่เกิดจากการออกกำลังกายหรือในสถานการณ์ที่ใกล้จะเกิดสารก่อภูมิแพ้

คำแนะนำในการใช้และปริมาณ

ใช้โดยการสูดดมตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น Salbutamol สามารถใช้กับ spacer ได้ในผู้ป่วยที่พบว่าเป็นการยากที่จะซิงโครไนซ์ขนาดละอองลอยกับการสูดดม

ผู้ใหญ่ (รวมถึงผู้ป่วยสูงอายุ)

เพื่อหยุดการโจมตีแบบเฉียบพลันของหลอดลมหดเกร็งและอาการหอบหืดเป็นระยะ ๆ ให้ใช้ 100 ไมโครกรัม (การสูดดม 1 ครั้ง) อาจเพิ่มขนาดยาเป็นสองครั้งหากจำเป็น

เพื่อป้องกันการโจมตีของหลอดลมหดเกร็งที่เกิดจากการออกกำลังกายหรือเกี่ยวข้องกับการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ ให้สูดดม 1 หรือ 2 ครั้ง 10-15 นาทีก่อนสัมผัสกับปัจจัยกระตุ้น

เด็ก:ปริมาณที่แนะนำสำหรับการบรรเทา อาการเฉียบพลันโรคหอบหืด รวมทั้งหลอดลมหดเกร็ง หรือก่อนสัมผัสสารก่อภูมิแพ้หรือออกกำลังกาย 100 ไมโครกรัม (การสูดดม 1 ครั้ง) เพื่อป้องกันการโจมตี - สูงถึง 100-200 ไมโครกรัม (สูดดม 1-2 ครั้ง) วันละ 4 ครั้ง หากการตอบสนองไม่เพียงพอ อาจใช้การสูดดมมากกว่าหนึ่งครั้ง

ผลของยาขยายหลอดลมหลังจากการใช้แต่ละครั้งใช้เวลาอย่างน้อย 4 ชั่วโมง ยกเว้นผู้ป่วยที่มีอาการหอบหืดมากขึ้น หากจำเป็นต้องเพิ่มขนาดยาหรือใช้กลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์แบบเป็นระบบ คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณ

ความจำเป็นในการเพิ่มขนาดยาบ่งบอกถึงการลุกลามของโรค

คำแนะนำสำหรับ ใช้เครื่องช่วยหายใจ

ผลของยาอาจลดลงหากยาสูดพ่นเย็น เมื่อกระป๋องเย็นลง แนะนำให้นำออกจากกล่องพลาสติกแล้วอุ่นด้วยมือสักครู่ ไม่สามารถถอดประกอบ เจาะ หรือโยนเข้ากองไฟได้ แม้ว่าจะว่างเปล่าก็ตาม

ตรวจสอบการทำงานของเครื่องช่วยหายใจ

ค่อยๆ ถอดฝาครอบออกจากปากเป่า เขย่าเครื่องช่วยหายใจแรงๆ แล้วฉีดยาสองโดสขึ้นไปในอากาศ หากไม่ได้ใช้ยาสูดพ่นเป็นเวลาหลายวัน ให้เขย่าขวดให้เข้ากันแล้วฉีดยาหนึ่งโดสขึ้นไปในอากาศเพื่อให้แน่ใจว่ายาทำงานได้ตามปกติ

การใช้เครื่องช่วยหายใจ

A. ถอดฝาครอบป้องกันออกจากปากเป่าของเครื่องช่วยหายใจ ตรวจสอบว่าหลอดเป่าสะอาดและแห้ง

B. เขย่าเครื่องช่วยหายใจแรงๆ

C. วางเครื่องช่วยหายใจในแนวตั้งระหว่างนิ้วหัวแม่มือและนิ้วชี้ จัดตำแหน่ง นิ้วหัวแม่มือบนฐาน ใต้ปากเป่า

ง. หายใจออกลึก ๆ จากนั้นวางหลอดเป่าไว้ระหว่างฟันของคุณ (โดยไม่กัด) และพันริมฝีปากให้แน่น

จ. หายใจลึกๆ ทางปาก ขณะที่หายใจเข้าลึกๆ ให้กด ส่วนบนเครื่องช่วยหายใจ การกดเครื่องช่วยหายใจควรเป็นจุดเริ่มต้นของการหายใจเข้าลึกๆ อย่างสงบ

F. กลั้นหายใจ ถอดเครื่องช่วยหายใจออกจากปากแล้วนำไปทิ้ง นิ้วชี้จากด้านบนของเครื่องช่วยหายใจ กลั้นหายใจต่อไปให้มากที่สุด

ซ. หากคุณต้องการหายใจเข้าต่อไป คุณควรรอประมาณครึ่งนาทีโดยตั้งเครื่องช่วยหายใจตั้งตรง จากนั้นทำซ้ำขั้นตอน B ถึง F หลังจากสูดดม ให้สวมฝาปิดกันฝุ่นบนกระบอกเป่า

ใช้ยาตามที่แพทย์กำหนดและจำเป็นต้องแจ้งให้เขาทราบถึงปัญหาใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยา

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงแสดงไว้ด้านล่างตามการจำแนกความถี่ การจำแนกความถี่: บ่อยมาก (≥1/10) บ่อยครั้ง (≥1/100 แต่<1/10), нечасто (≥1/1000, но <1/100), редко (≥1/10 000, но <1/1000) и очень редко (<1/10000).

บ่อยครั้ง

อิศวร, สั่น, ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ

ไม่บ่อยนัก

ใจสั่นความรู้สึกตึงเครียด

คลื่นไส้อาเจียน

การระคายเคืองของเยื่อเมือกในปากและคอหอย, การเปลี่ยนแปลงในความรู้สึกรับรส

กล้ามเนื้อกระตุก

นานๆ ครั้ง

ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำซึ่งสามารถกระตุ้นได้ด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์ ยาขับปัสสาวะ และแซนทีน

การขยายตัวของหลอดเลือดส่วนปลาย

ปวดกล้ามเนื้อ

น้อยมาก

ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน (angioedema, ลมพิษ, หลอดลมหดเกร็ง, ความดันเลือดต่ำและการล่มสลาย)

หลอดลมหดเกร็งขัดแย้ง

กิจกรรมที่เพิ่มขึ้น

การรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ, ภาวะหัวใจเต้นผิดปกติ, รวมถึงภาวะหัวใจห้องบน, ภาวะหัวใจห้องบน, อิศวรเหนือช่องท้องและภาวะนอกระบบ, กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด

กรดแลกติก

อาการง่วงนอน เหนื่อยล้า เจ็บหน้าอก

เช่นเดียวกับการรักษาอื่น ๆ โดยการสูดดม อาการหลอดลมหดเกร็งที่ขัดแย้งกันอาจเกิดขึ้นเมื่อหายใจมีเสียงหวีดเพิ่มขึ้นทันทีหลังการให้ยา ภาวะนี้ควรถูกกำจัดออกไปด้วยความช่วยเหลือของยาขยายหลอดลมแบบสูดดมที่ออกฤทธิ์เร็วจากกลุ่มเภสัชวิทยาอื่น ควรหยุดใช้ยา Salbutamol ขนาด 100 ไมโครกรัม/ครั้งทันที และหากจำเป็น ควรให้การรักษาทางเลือกอื่น

ข้อห้าม

แพ้ส่วนประกอบใด ๆ ของยา

เด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี เมื่อใช้ยาสูดพ่นโดยไม่มีตัวเว้นวรรค

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ไม่แนะนำให้ใช้ Salbutamol ร่วมกับยาขยายหลอดลม sympathomimetic อื่น ๆ ในรูปแบบของการสูดดม หากจำเป็นต้องใช้ยาอะดรีเนอร์จิก ควรระมัดระวังเพื่อหลีกเลี่ยงความผิดปกติของหัวใจ

ไม่ควรรับประทาน Salbutamol ร่วมกับ beta-blockers ที่ไม่สามารถคัดเลือกได้ (รวมถึง beta-blockers ทางตาด้วย) การใช้ beta blockers แบบคาร์ดิโอซีเล็คทีฟพร้อมกันไม่ได้ลดผลกระทบของ salbutamol การรักษาร่วมกับอนุพันธ์แซนทีน, ยาขับปัสสาวะและกลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์อาจทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำอย่างรุนแรง นอกจากนี้ไม่ควรใช้ยาชาทั่วไป ยาแก้ซึมเศร้า tricyclic และ maprotiline, ergotamine และสารยับยั้ง MAO ร่วมกับ salbutamol ในกรณีที่ใช้ salbutamol และ cardiac glycosides พร้อมกัน ความเสี่ยงของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเนื่องจากภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำเนื่องจากการใช้ beta-agonists จะเพิ่มขึ้น

ผู้ป่วยควรได้รับการเตือนให้หยุดใช้ salbutamol อย่างน้อย 6 ชั่วโมงก่อนเข้ารับการดมยาสลบด้วยยาชาที่มีฮาโลเจน

คำแนะนำพิเศษ

ควรใช้ยาตามช่วงเวลาที่แพทย์แนะนำ หากคุณลืมรับประทานยา คุณต้องรับประทานยาทันทีที่นึกได้ แต่ห้ามรับประทานยาสองครั้งในคราวเดียว

การใช้ salbutamol บ่อยครั้งอาจทำให้หลอดลมหดเกร็งเพิ่มขึ้นเสียชีวิตอย่างกะทันหันดังนั้นระหว่างขนาดของยาจึงจำเป็นต้องหยุดพักหลายชั่วโมง (6 ชั่วโมง) การลดช่วงเวลาเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ในกรณีพิเศษเท่านั้น เมื่อใช้ละอองลอยแบบมิเตอร์ต้องปฏิบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้อย่างเคร่งครัด: เขย่ากระป๋องสเปรย์ก่อนการใช้งานแต่ละครั้ง การประสานการสูดดมและการรับประทานยาอย่างแม่นยำ การหายใจเข้าลึก ๆ เข้มข้นและนานที่สุด กลั้นลมหายใจหลังหายใจเข้าเป็นเวลา 10 วินาที ผู้ป่วยรวมถึงเด็กเล็กที่พบว่ายากต่อการหายใจอย่างถูกต้องแนะนำให้ใช้อุปกรณ์พิเศษ (ตัวเว้นวรรค) ในการสูดดมยาซึ่งจะเพิ่มปริมาตรน้ำขึ้นน้ำลงและทำให้ความไม่ถูกต้องของแรงบันดาลใจแบบอะซิงโครนัสเรียบขึ้น

การรักษาโรคหอบหืดควรปฏิบัติตามโปรแกรมทีละขั้นตอนซึ่งต้องมีการตรวจติดตามทางคลินิกอย่างต่อเนื่องโดยใช้การทดสอบการทำงานของระบบทางเดินหายใจ

ยาขยายหลอดลมไม่ควรเป็นเพียงการรักษาเพียงอย่างเดียวหรือเบื้องต้นสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดเรื้อรังเล็กน้อย ปานกลาง รุนแรง หรือไม่แน่นอน โรคหอบหืดขั้นรุนแรงจำเป็นต้องได้รับการตรวจติดตามทางการแพทย์อย่างต่อเนื่อง เนื่องจากผู้ป่วยดังกล่าวมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคหอบหืดขั้นรุนแรงหรือเสียชีวิตได้ ในกรณีเช่นนี้ แพทย์ผู้ให้การรักษาควรพิจารณากำหนดขนาดยาสูงสุดที่แนะนำของกลูโคคอร์ติคอยด์แบบสูดดมหรือแบบรับประทาน

ความจำเป็นที่เพิ่มขึ้นในการใช้ยาขยายหลอดลมแบบสูดดมที่ออกฤทธิ์สั้นเพื่อบรรเทาอาการบ่งชี้ว่าการควบคุมโรคหอบหืดอ่อนแอลง ผู้ป่วยควรได้รับการเตือนว่าหากยาขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์สั้นสูญเสียประสิทธิภาพหรือจำเป็นต้องสูดดมมากกว่าปกติ ควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันที ในกรณีเช่นนี้จำเป็นต้องประเมินการรักษาอีกครั้งและพิจารณาความเป็นไปได้ในการสั่งจ่ายยาต้านการอักเสบ (เช่น กลูโคคอร์ติคอยด์แบบสูดดมหรือกลูโคคอร์ติคอยด์ในช่องปาก)

โรคหอบหืดที่แย่ลงอย่างกะทันหันและรุนแรงอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ในกรณีนี้ ควรพิจารณาใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ สำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงจำเป็นต้องติดตามปริมาตรปอดสูงสุดในระหว่างวัน

หากปริมาณ salbutamol ที่มีประสิทธิผลที่ใช้ก่อนหน้านี้โดยการสูดดมไม่สามารถบรรเทาอาการได้เป็นเวลาอย่างน้อย 3 ชั่วโมง ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์เพื่อตัดสินใจใช้มาตรการเพิ่มเติม

เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการรักษา ผู้ป่วยควรได้รับการฝึกอบรมในการใช้เครื่องช่วยหายใจอย่างถูกต้อง และในช่วงเริ่มต้นของการรักษา ให้ใช้เครื่องช่วยหายใจภายใต้การดูแลของบุคลากรทางการแพทย์

Salbutamol ได้รับการกำหนดด้วยความระมัดระวังสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคไทรอยด์เป็นพิษ, หัวใจล้มเหลว, ความดันโลหิตสูง, โป่งพอง, ความทนทานต่อกลูโคสบกพร่อง, เบาหวาน, ฟีโอโครโมไซโตมา, กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด, หัวใจเต้นเร็วและคาร์ดิโอไมโอแพทีอุดกั้นมากเกินไป และเมื่อใช้ร่วมกับไกลโคไซด์หัวใจ

ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ รวมถึงประวัติ เช่น โรคหลอดเลือดหัวใจ หัวใจเต้นผิดจังหวะ หรือภาวะหัวใจล้มเหลวรุนแรง เมื่อกำหนดให้ยา salbutamol ควรได้รับการเตือนว่าต้องปรึกษาแพทย์ในกรณีที่มีอาการเจ็บหน้าอกหรือมีอาการอื่น ๆ ที่ทำให้โรคหลอดเลือดหัวใจกำเริบ . โรคหลอดเลือด ควรประเมินอาการต่างๆ เช่น หายใจลำบากและเจ็บหน้าอกอย่างระมัดระวัง เนื่องจากอาจเกิดจากความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือดและหลอดลม

การใช้ beta-2 adrenergic agonists อาจทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำที่อาจเป็นอันตรายได้ ควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในระหว่างการโจมตีของโรคหอบหืดอย่างรุนแรง เนื่องจากผลกระทบนี้สามารถเพิ่มขึ้นได้โดยการใช้อนุพันธ์แซนทีน สเตียรอยด์ ยาขับปัสสาวะ และภาวะขาดออกซิเจนร่วมกัน ในสถานการณ์เช่นนี้ แนะนำให้ตรวจสอบระดับความเข้มข้นของโพแทสเซียมในเลือดเป็นประจำ

ไม่ควรใช้ Salbutamol และ beta-blockers ที่ไม่ได้รับการคัดเลือกร่วมกัน (การเป็นปรปักษ์กันทางเภสัชวิทยา)

Salbutamol มีส่วนประกอบที่สามารถให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกระหว่างการควบคุมสารต้องห้าม

ใช้ในผู้ป่วยสูงอายุ

ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยา

เด็ก:การใช้ยาควรอยู่ภายใต้การดูแลของผู้ใหญ่

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

การศึกษาบางชิ้นได้เปิดเผยถึงภาวะ polydactyly ในเด็กเมื่อมารดารับประทาน salbutamol ในระหว่างตั้งครรภ์ (ยังไม่มีการสร้างความสัมพันธ์เชิงสาเหตุที่ชัดเจนระหว่างการเกิดและการใช้ยา) การศึกษาเชิงทดลองพบว่า salbutamol มีผลกระทบต่อทารกอวัยวะพิการ: ในหนูที่ได้รับการบริหารใต้ผิวหนัง (ขนาด 11.5-115 เท่าสูงกว่าปริมาณสูงสุดที่แนะนำในมนุษย์สำหรับการสูดดม) การพัฒนาของเพดานโหว่ถูกสังเกต; ในกระต่ายเมื่อรับประทานทางปาก (ปริมาณสูงกว่าปริมาณสูงสุดสำหรับการสูดดมถึง 2,315 เท่า) - การไม่หลอมรวมของกระดูกกะโหลกศีรษะ ยาขยายหลอดลมแบบอะดรีเนอร์จิกสามารถใช้ได้ในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากความเสี่ยงที่อาจเกิดภาวะขาดออกซิเจนในเลือดของทารกในครรภ์เนื่องจากโรคหอบหืดในหลอดลมที่ไม่สามารถควบคุมได้นั้นเกินความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาอย่างมีนัยสำคัญ อย่างไรก็ตามเมื่อใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ควรใช้ความระมัดระวังเนื่องจากยาขยายหลอดลม adrenergic อาจทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นเร็วและน้ำตาลในเลือดสูงในแม่ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีโรคเบาหวาน) และทารกในครรภ์รวมทั้งทำให้เกิดความล่าช้าในการคลอดทำให้เลือดลดลง ความดันและปอดบวมในมารดา ขอแนะนำให้ใช้ salbutamol ในระหว่างตั้งครรภ์เมื่อจำเป็นจริงๆ เท่านั้นและเมื่อผลประโยชน์ที่คาดหวังมีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์

หากจำเป็นต้องใช้ยาระหว่างให้นมบุตรแนะนำให้หยุดให้นมบุตร

คุณสมบัติของผลของยาต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะหรือกลไกที่อาจเป็นอันตราย

ผู้ป่วยที่มีอาการไม่พึงประสงค์โดยเฉพาะเมื่อได้รับยาในปริมาณมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของการรักษาหรือเมื่อรวมกับแอลกอฮอล์ ควรงดเว้นจากการขับรถและใช้เครื่องจักร เมื่อขับขี่ยานพาหนะและใช้เครื่องจักร ควรใช้ความระมัดระวังเนื่องจากอาจเกิดอาการไม่พึงประสงค์จากซัลบูทามอล เช่น ปวดกล้ามเนื้อและแรงสั่นสะเทือน

ใช้ยาเกินขนาด

อาการ:บ่อยครั้งมากขึ้น - ภาวะโพแทสเซียมในเลือดลดลง, ความดันโลหิตลดลง, ความปั่นป่วน, หัวใจเต้นเร็ว, แรงสั่นสะเทือนของกล้ามเนื้อ, คลื่นไส้, อาเจียน; บ่อยครั้ง - น้ำตาลในเลือดสูง, alkalosis ระบบทางเดินหายใจ, ภาวะขาดออกซิเจน, ปวดศีรษะ; หายาก - ภาพหลอน, ชัก, จังหวะเร็ว, กระเป๋าหน้าท้องกระพือ, การขยายตัวของหลอดเลือดส่วนปลาย

การรักษา:ในกรณีที่ใช้ยาเกินขนาด salbutamol ยาแก้พิษที่ดีที่สุดคือ beta-blockers ของ cardioselective อย่างไรก็ตาม ต้องใช้ β-adrenergic receptor blockers ด้วยความระมัดระวัง เนื่องจากอาจเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหลอดลมหดเกร็งได้ การใช้ salbutamol ในปริมาณมากอาจทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ ดังนั้น หากสงสัยว่าใช้ยาเกินขนาด ควรตรวจสอบระดับโพแทสเซียมในเลือดและแก้ไขการขาดโพแทสเซียมด้วยอาหารเสริมโพแทสเซียมในช่องปาก ยกเว้นในผู้ป่วยที่มีภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำอย่างรุนแรง ในกรณีนี้อาจจำเป็นต้องเสริมโพแทสเซียมทางหลอดเลือดดำ

แบบฟอร์มการเปิดตัวและบรรจุภัณฑ์

ละอองลอยสำหรับสูดดม ขนาด 100 ไมโครกรัม/ครั้ง 200 โดสในภาชนะอะลูมิเนียมที่มีวาล์ววัดแสง หัวฉีดสเปรย์ และฝาครอบป้องกัน

สารประกอบ

สารออกฤทธิ์: salbutamol sulfate 120.5 mcg ต่อโดส (เทียบเท่ากับ salbutamol 100 mcg)

สารเพิ่มปริมาณ: จรวด GR106642X (1,1,1,2-เตตราฟลูออโรอีเทน หรือที่เรียกว่า HFA 134a หรือนอร์ฟลูเรน) ไม่มีสารซีเอฟซี

คำอธิบาย

เครื่องช่วยหายใจแบบโลหะที่มีก้นกดต่ำพร้อมกับวาล์ววัดแสงซึ่งมีระบบกันสะเทือนสีขาวหรือเกือบขาว ไม่ควรสร้างความเสียหายให้กับพื้นผิวด้านในของเครื่องช่วยหายใจ

กลุ่มยารักษาโรค

ยารักษาโรคทางเดินหายใจอุดกั้น ตัวแทน Adrenergic สำหรับการสูดดม Selective beta-2 adrenergic receptor agonists

รหัสเอทีเอ็กซ์: R03AC02.

คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา

เภสัชพลศาสตร์

Salbutamol เป็นตัวเอกของตัวรับ beta-2 adrenergic แบบเลือกสรร

หลังจากสูดดม salbutamol มีฤทธิ์กระตุ้นตัวรับ beta-2 adrenergic ของกล้ามเนื้อเรียบในหลอดลม ดังนั้นจึงทำให้หลอดลมขยายอย่างรวดเร็ว ซึ่งปรากฏภายในไม่กี่นาทีและคงอยู่นาน 4-6 ชั่วโมง

เภสัชจลนศาสตร์

ซัลบูทามอล

หลังจากการสูดดมการให้ยาความเข้มข้นในพลาสมาในเลือดเมื่อรับประทานยาตามปกติไม่มีนัยสำคัญ (น้อยกว่าเมื่อรับประทานยาทางปากหรือโดยการฉีด 10-50 เท่า)

ไม่มีความสัมพันธ์ระหว่างระดับความเข้มข้นของเลือดกับประสิทธิภาพ หลังจากการสลายของปอดยาจะถูกขับออกทางไตเป็นหลักซึ่งบางส่วนไม่เปลี่ยนแปลง (น้อยกว่า 2%) ส่วนหนึ่งอยู่ในรูปของสารที่ไม่ได้ใช้งาน (ฟีนอลซัลเฟต)

1,1,1,2 - เตตราฟลูออโรอีเทน: ก๊าซเชื้อเพลิง

หลังจากการสูดดมการให้ยา การดูดซับ 1,1,1,2-tetrafluoroethane ไม่มีนัยสำคัญและรวดเร็ว ความเข้มข้นสูงสุดจะถึงในเวลาน้อยกว่า 6 นาที

ในสัตว์ (หนูและหนู) พบว่าการเผาผลาญของตับในตับเล็กน้อยของยาเกิดขึ้นจากการก่อตัวของกรดไตรฟลูออโรอะซิติกและอัลดีไฮด์ไตรฟลูออโรอะซิติก อย่างไรก็ตามตามผลการศึกษาจลนศาสตร์ที่ดำเนินการในผู้ป่วยที่ได้รับ 1,1,1,2-tetrafluoroethane ในที่ที่มีโรคไม่พบกรณีของการก่อตัวของกรดไตรฟลูออโรอะซิติก

บ่งชี้ในการใช้งาน

การรักษาอาการของโรคหอบหืดในหลอดลม

การรักษาอาการกำเริบของโรคหอบหืดหรือหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรัง

ป้องกันการโจมตีของโรคหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกาย

ทดสอบการกลับตัวของการอุดตันของหลอดลมในระหว่างการศึกษาการทำงานของระบบทางเดินหายใจ

ข้อห้าม

อาการแพ้ส่วนประกอบอย่างใดอย่างหนึ่งของยา

การแพ้ยานี้ (อาการไอที่ไม่คาดคิดหรือการพัฒนาหลอดลมหดเกร็งทันทีหลังจากรับประทานยา) ในกรณีนี้ควรหยุดการรักษาและควรกำหนดวิธีการรักษาอื่นหรือวิธีการบริหารอื่น ๆ

ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

การตั้งครรภ์

ซัลบูทามอล

ในการปฏิบัติทางคลินิก มีตัวอย่างการใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์จำนวนเพียงพอ ซึ่งช่วยให้สรุปได้ว่า salbutamol ปลอดภัยที่จะใช้ในระหว่างตั้งครรภ์

ดังนั้นการใช้ salbutamol ในระหว่างตั้งครรภ์โดยการสูดดมจึงเป็นที่ยอมรับได้

เมื่อรับประทานยาระหว่างตั้งครรภ์:

อาจมีการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วในทารกในครรภ์เมื่อเทียบกับพื้นหลังของอิศวรในมารดา ในกรณีพิเศษจะสังเกตการคงอยู่ของการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วหลังคลอด

ในทำนองเดียวกัน ในกรณีพิเศษ จะมีการบันทึกการเปลี่ยนแปลงระดับน้ำตาลในเลือดหลังคลอด

หากรับประทานยาก่อนส่งมอบควรคำนึงถึงผลของการขยายตัวของหลอดเลือดบริเวณรอบข้างของการเลียนแบบเบต้า-2

1,1,1,2 - เตตราฟลูออโรอีเทน: ก๊าซเชื้อเพลิง

การศึกษาการสืบพันธุ์ในสัตว์ไม่ได้แสดงผลที่เป็นอันตรายใดๆ จาก 1,1,1,2-เตตระฟลูออโรอีเทนที่มีอยู่ในผลิตภัณฑ์ยานี้

อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีการสร้างผลของการใช้ 1,1,1,2-tetrafluoroethane ในหญิงตั้งครรภ์

การให้นมบุตร

การเลียนแบบเบต้า-2 ผ่านเข้าสู่เต้านม

การแทรกซึมของก๊าซที่แทนที่และสารเมตาโบไลต์ของมันเข้าไปในน้ำนมแม่เมื่อรับประทานยายังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้น

ภาวะเจริญพันธุ์

ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับผลของ salbutamol ต่อภาวะเจริญพันธุ์ในมนุษย์ การศึกษาพรีคลินิกไม่ได้เปิดเผยผลที่ไม่พึงประสงค์ใดๆ ต่อภาวะเจริญพันธุ์ในสัตว์

คำแนะนำในการใช้และปริมาณ

ปริมาณ

โดยไม่คำนึงถึงอายุ:

การรักษาการโจมตีและการกำเริบของโรคหอบหืดในหลอดลม: เมื่อมีอาการแรกปรากฏขึ้นให้สูดดม 1-2 ครั้ง

การป้องกันโรคหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกาย: สูดดม 1-2 ครั้ง 15-30 นาทีก่อนเริ่มออกกำลังกาย

โดยทั่วไป การสูดดม 1-2 ครั้งก็เพียงพอที่จะรักษาอาการหายใจลำบากได้

หากอาการยังคงอยู่ สามารถให้ยาซ้ำได้หลังจากผ่านไปสักครู่

ระยะเวลาของฤทธิ์ขยายหลอดลมของ salbutamol เมื่อสูดดมคือ 4 ถึง 6 ชั่วโมง

หากมีอาการซ้ำสามารถให้ยาซ้ำได้

โดยปกติปริมาณยาในแต่ละวันไม่ควรเกิน 8 ครั้งภายใน 24 ชั่วโมง หากเกินขนาดนี้ ผู้ป่วยควรได้รับแจ้งถึงความจำเป็นในการขอคำปรึกษาจากแพทย์เพื่อตรวจสอบข้อบ่งชี้ในการใช้ (ดูหัวข้อ "ข้อควรระวัง")

ในกรณีที่เกิดอาการหอบหืดเฉียบพลันอย่างรุนแรงหรืออาการกำเริบของโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรังรุนแรงขึ้น ปริมาณของยาจะอยู่ระหว่าง 2 ถึง 6 ครั้งในการสูดดม ซึ่งควรทำซ้ำทุกๆ 5-10 นาทีจนกว่าผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ฉุกเฉินจะมาถึง ในสถานการณ์เช่นนี้ ขอแนะนำให้ผู้ป่วยใช้ห้องสูดดม เนื่องจากจะช่วยเร่งการแพร่กระจายของซัลบูทามอลในปอดโดยการสูดดม อย่างไรก็ตาม การกดเครื่องช่วยหายใจแบบใช้มิเตอร์ซ้ำ ๆ และปล่อยยาเข้าไปในห้องสูดดมอาจลดขนาดยาสูดดมทั้งหมด และผู้ป่วยจะต้องสูดยาโดยตรง (หรือหากจำเป็น หลังจากการกดแต่ละครั้งติดต่อกันสองครั้ง) จากห้องสูดดมหลังจากนั้น การกดยาสูดพ่นแต่ละครั้ง ในอนาคตควรรับประทานยาซ้ำต่อเนื่องกัน การโจมตีเฉียบพลันอย่างรุนแรงของโรคหอบหืดในหลอดลมต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ในกรณีนี้ การรักษาประกอบด้วยการบำบัดด้วยออกซิเจนและการบำบัดด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์อย่างเป็นระบบ

โหมดการใช้งาน

การบริหารการสูดดมโดยใช้อุปกรณ์ในรูปแบบของกระป๋องที่ปิดสนิทพร้อมกับหลอดเป่า

เพื่อที่จะใช้อุปกรณ์อย่างถูกต้อง แพทย์ควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ป่วยใช้เครื่องช่วยหายใจอย่างถูกต้อง

หากพบว่าผู้ป่วยขาดการซิงโครไนซ์ระหว่างการหายใจเข้าและการกดเครื่องช่วยหายใจ ให้ใช้ห้องสูดดม นอกจากนี้ในผู้ป่วยดังกล่าวยังเป็นไปได้ที่จะใช้ salbutamol รูปแบบยาอื่น ๆ ที่ปรับเปลี่ยนได้มากขึ้น

ในเด็กและทารกที่ต้องการการรักษาด้วยยาระงับการสูดดม Salbutamol ในรูปแบบของละอองลอย ขอแนะนำให้ใช้ห้องสูดดมที่มีตัวเว้นวรรค

เครื่องพ่นยาไม่ได้ติดตั้งเครื่องนับปริมาณยา

ผลข้างเคียง

อาการไม่พึงประสงค์จะแสดงรายการขึ้นอยู่กับการจำแนกประเภททางกายวิภาคและสรีรวิทยาและความถี่ของการเกิด ซึ่งกำหนดไว้ดังนี้ บ่อยมาก (≥ 1/10) บ่อยครั้ง (≥ 1/100 และ

* การเลียนแบบ Beta-2 ในปริมาณที่สูงขึ้นอาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูงและภาวะโพแทสเซียมต่ำแบบย้อนกลับได้เมื่อหยุดการรักษา

** ไม่สามารถระบุอุบัติการณ์ของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดได้ เนื่องจากมีการรายงานที่เกิดขึ้นเองในระหว่างการเฝ้าระวังหลังการวางตลาด

*** เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ สำหรับการบำบัดด้วยการสูดดม มีความเป็นไปได้ที่จะไอและในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยคือหลอดลมหดเกร็งที่ขัดแย้งกันทันทีหลังจากสูดดม ขอแนะนำให้คุณหยุดใช้ยานี้และใช้ยาขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์เร็วตัวอื่นที่เทียบเท่ากันเพื่อบรรเทาอาการหลอดลมหดเกร็ง ในอนาคตขอแนะนำให้พิจารณาการรักษาอีกครั้งเพื่อกำหนดวิธีการรักษาทางเลือกหากจำเป็น

มีรายงานกรณีของโรคกรดแลคติคที่พบได้น้อยมากในผู้ป่วยที่รับประทาน salbutamol ทางหลอดเลือดดำหรือโดยการสูดดมโดยใช้เครื่องพ่นฝอยละอองในการรักษาอาการกำเริบรุนแรงของโรคหอบหืดในหลอดลม

ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร (คลื่นไส้, อาเจียน) อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน

การแจ้งผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

การให้ข้อมูลเกี่ยวกับอาการไม่พึงประสงค์ที่น่าสงสัยซึ่งตรวจพบหลังจากการลงทะเบียนมีความสำคัญอย่างยิ่ง เนื่องจากช่วยให้สามารถติดตามสมดุลระหว่างคุณประโยชน์และความเสี่ยงของยาได้อย่างต่อเนื่อง ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพสามารถรายงานอาการไม่พึงประสงค์ที่น่าสงสัยผ่านระบบการรายงานระดับประเทศ

ใช้ยาเกินขนาด

สัญญาณและอาการของการใช้ยาเกินขนาด salbutamol เป็นปรากฏการณ์ชั่วคราว ซึ่งแสดงออกในผลทางเภสัชพลศาสตร์ที่เพิ่มขึ้นของตัวเร่งปฏิกิริยา beta-2 (ดูหัวข้อ "ข้อควรระวัง" และ "ผลข้างเคียง")

การใช้ยา salbutamol เกินขนาดอาจส่งผลให้เกิดภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ ดังนั้น ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด จำเป็นต้องมีการตรวจสอบความเข้มข้นของโพแทสเซียมในเลือด

มีรายงานกรณีของอาการคลื่นไส้ อาเจียน และภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเป็นส่วนใหญ่ในเด็ก และในกรณีที่การใช้ยาเกินขนาดเป็นผลมาจากการให้ salbutamol ในช่องปาก

มีรายงานกรณีของภาวะกรดแลคติคด้วยปริมาณที่เพิ่มขึ้นของตัวเร่งปฏิกิริยา beta-2 ที่ออกฤทธิ์เร็ว ดังนั้นในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดจำเป็นต้องตรวจสอบความเข้มข้นของแลคเตทในซีรัมในเลือดตลอดจนความเสี่ยงในการเกิดกรดแลคติคโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีความคงอยู่หรืออาการหายใจเร็วแย่ลงแม้ว่าอาการหลอดลมหดเกร็งหายไปก็ตาม เช่นการหายใจดังเสียงฮืด ๆ ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของภาวะกรดในเมตาบอลิซึม

การดำเนินการที่จำเป็น: การสังเกตและการรักษาตามอาการ

ปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

+ ตัวบล็อคเบต้าที่ไม่เลือก

+ การเตรียมฮาโลเจนสำหรับการดมยาสลบ (ฮาโลเทน)

เมื่อทำการผ่าตัดทางสูติศาสตร์มีความเฉื่อยของมดลูกเพิ่มขึ้นโดยมีความเสี่ยงที่จะมีเลือดออก นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอย่างรุนแรงพร้อมกับเกิดปฏิกิริยาหัวใจเพิ่มขึ้น

การรวมกันต้องมีข้อควรระวังในระหว่างการใช้งาน

+ ยาต้านเบาหวาน

การเลียนแบบ beta-2 มีความสัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นของระดับน้ำตาลในเลือดซึ่งอาจตีความได้ว่าเป็นการลดผลของการรักษาด้วยยาต้านเบาหวาน ดังนั้นจึงอาจจำเป็นต้องเปลี่ยนการรักษาด้วยยาต้านเบาหวาน (ดูหัวข้อ "ข้อควรระวัง") แนะนำให้เพิ่มการตรวจสอบสถานะเลือดและปัสสาวะ

มาตรการป้องกัน

คำแนะนำพิเศษ

แจ้งผู้ป่วยเกี่ยวกับความจำเป็นในการขอความช่วยเหลือจากแพทย์ทันทีหากการบรรเทาอาการที่สังเกตไว้ก่อนหน้านี้ไม่เกิดขึ้นในระหว่างการพัฒนาของโรคหอบหืดในหลอดลม

ความจำเป็นที่เพิ่มขึ้นในการใช้ยาขยายหลอดลมโดยเฉพาะ beta-2 agonists อาจเป็นสัญญาณของการกำเริบของโรคหอบหืดในหลอดลมหรือโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้น หากความต้องการของผู้ป่วยในการใช้ยาขยายหลอดลมเลียนแบบ beta-2-mimetic ที่ออกฤทธิ์นานและออกฤทธิ์สั้นโดยการสูดดมเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในช่วงหลายวัน เราควรคำนึงถึง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการอ่านมิเตอร์วัดอัตราการไหลสูงสุดลดลงและ/หรือไม่สม่ำเสมอ) ของการชดเชยการหายใจ และ ในโรคหอบหืดการพัฒนาความเป็นไปได้ของสถานะโรคหอบหืด ดังนั้นแพทย์ควรแจ้งให้ผู้ป่วยทราบถึงความจำเป็นในการไปพบแพทย์ทันทีในกรณีเช่นนี้ โดยไม่จงใจเกินขนาดสูงสุดที่กำหนด ในสถานการณ์เช่นนี้ จำเป็นต้องพิจารณาข้อบ่งชี้ในการใช้งานอีกครั้ง

อาการกำเริบของโรคหอบหืดในหลอดลมกำเริบอย่างกะทันหันและรุนแรงอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ในสถานการณ์เช่นนี้ จำเป็นต้องพิจารณาการรักษาด้วยยาคอร์ติโคสเตียรอยด์หรือการเพิ่มขนาดยาของการรักษาด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่มีอยู่ นอกจากนี้ ในผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่เป็นโรคหอบหืด ควรใช้การรักษาด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์แบบสูดดม เมื่อจำเป็นต้องใช้ตัวเร่งปฏิกิริยาเลียนแบบเบต้า-2 มากกว่าหนึ่งครั้งต่อสัปดาห์ ในกรณีนี้ มีความจำเป็นต้องแจ้งให้ผู้ป่วยทราบว่าการปรับปรุงอาการทางคลินิกของเขาไม่ควรเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงในการรักษา โดยเฉพาะอย่างยิ่งการหยุดยาคอร์ติโคสเตอรอยด์แบบสูดดมโดยไม่ได้รับการแนะนำจากแพทย์

เช่นเดียวกับการใช้ยาอื่น ๆ ในการบำบัดด้วยการสูดดมทันทีหลังจากใช้ยาอาจทำให้เกิดหลอดลมหดเกร็งที่ขัดแย้งกันซึ่งแสดงออกในการหายใจลำบากและหายใจดังเสียงฮืด ๆ มากขึ้น หลอดลมหดเกร็งต้องได้รับการรักษาด้วยยารูปแบบอื่นหรือยาขยายหลอดลมชนิดอื่นสำหรับการรักษาด้วยการสูดดม (ถ้ามี) ควรหยุดการใช้ยา Salbutamol โดยการสูดดมทันที และหากจำเป็น ควรใช้ยาขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์เร็วตัวอื่นเพื่อรักษาต่อไป

ยาที่มีฤทธิ์แสดงความเห็นอกเห็นใจซึ่งรวมถึง salbutamol อาจทำให้เกิดการรบกวนการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดได้ จากข้อมูลที่ได้รับในช่วงระยะเวลาหลังการลงทะเบียนของการใช้ยารวมทั้งในวรรณคดีพบว่ามีการระบุกรณีของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดที่เกี่ยวข้องกับการใช้ salbutamol ผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจขั้นรุนแรง (เช่น โรคหลอดเลือดหัวใจ หัวใจเต้นผิดจังหวะ หรือภาวะหัวใจล้มเหลวขั้นรุนแรง) ควรได้รับการแนะนำให้ติดต่อแพทย์หากมีอาการเจ็บหน้าอกหรืออาการอื่น ๆ ที่บ่งบอกถึงการกำเริบของโรคหัวใจ ควรให้ความสนใจในการประเมินอาการ เช่น หายใจลำบาก เจ็บหน้าอก ซึ่งอาจเป็นผลจากทั้งโรคหัวใจและโรคระบบทางเดินหายใจ

ข้อควรระวังในการใช้งาน

ในกรณีที่มีการติดเชื้อในหลอดลมหรือหลอดลมโป่งพองจำนวนมาก ควรให้การรักษาที่เหมาะสมเพื่อส่งเสริมการแพร่กระจายของยาในทางเดินหายใจอย่างเหมาะสม

ควรให้ Salbutamol ด้วยความระมัดระวังกับผู้ป่วยที่รับประทานยา Sympathomimetic ในปริมาณที่มีนัยสำคัญ

การรับประทาน salbutamol ในปริมาณปกติโดยการสูดดมโดยใช้อุปกรณ์ในรูปแบบของการปิดผนึกมักจะไม่ก่อให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ในผู้ป่วยที่เป็นโรคต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน, ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในหลอดเลือด, คาร์ดิโอไมโอแพทีอุดกั้น, หัวใจห้องล่างเต้นผิดปกติ, ความดันโลหิตสูง, เบาหวานซึ่งแตกต่างจาก salbutamol ซึ่งเป็น ถ่ายด้วยเครื่องพ่นฝอยละอองทางปากหรือโดยการฉีดซึ่งควรให้ความระมัดระวังแก่ผู้ป่วยดังกล่าว

การบำบัดด้วยการเลียนแบบ beta-2 ในปริมาณสูง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อฉีดเข้าหลอดเลือดหรือโดยเครื่องพ่นฝอยละออง) อาจทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำอย่างรุนแรงซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ในกรณีเช่นนี้ขอแนะนำให้ตรวจสอบระดับโพแทสเซียมในเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งด้วยการใช้อนุพันธ์แซนทีน, คอร์ติโคสเตอรอยด์, ยาขับปัสสาวะพร้อมกันเนื่องจากภาวะขาดออกซิเจนรวมถึงในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงต่อการพัฒนา torsades de pointes (การยืดช่วง QT หรือการบำบัดที่สามารถยืดช่วง QT ได้)

เช่นเดียวกับตัวเอก adrenergic beta-2 อื่น ๆ salbutamol อาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น มีรายงานกรณีของ ketoacidosis ในผู้ป่วยโรคเบาหวาน การใช้ corticosteroids ร่วมกันอาจช่วยเพิ่มผลกระทบนี้ได้

มีรายงานกรณีที่หายากมากของภาวะกรดแลคติกที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยา beta-2-agonists ที่ออกฤทธิ์สั้นในขนาดที่เพิ่มขึ้นโดยฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือโดยการสูดดมโดยใช้เครื่องพ่นฝอยละออง ส่วนใหญ่ในผู้ป่วยที่เข้ารับการบำบัดเพื่อบรรเทาอาการกำเริบของโรคหอบหืดในหลอดลม (ดูหัวข้อ "ด้านข้าง" ผลกระทบ" ") ระดับกรดแลคติคที่เพิ่มขึ้นอาจทำให้หายใจลำบากหรือหายใจเร็วเกินเพื่อชดเชย ซึ่งอาจตีความผิดว่าเป็นสัญญาณของการรักษาโรคหอบหืดที่ไม่ประสบผลสำเร็จ เนื่องจากปริมาณที่เพิ่มขึ้นอย่างไม่เหมาะสมของ beta-agonists ที่ออกฤทธิ์สั้น ดังนั้นควรติดตามความเสี่ยงในการเกิดกรดแลกติกอย่างใกล้ชิดโดยเฉพาะในกรณีที่รุนแรง

นักกีฬา:

นักกีฬาควรคำนึงว่าผลิตภัณฑ์ยานี้มีสารออกฤทธิ์ที่อาจแสดงผลในเชิงบวกในการทดสอบการควบคุมสารต้องห้าม

ส่งผลต่อความสามารถในการขับขี่รถยนต์ และ/หรือ กลไกอื่นๆ

ไม่มีข้อมูล.

แบบฟอร์มการเปิดตัว

200 โดสในเครื่องช่วยหายใจอะลูมิเนียมที่ติดตั้งอุปกรณ์จ่ายยาพลาสติกพร้อมฝาปิดป้องกัน เครื่องช่วยหายใจและอุปกรณ์จ่ายยาที่ประกอบพร้อมคำแนะนำในการใช้งานจะถูกวางไว้ในกล่องกระดาษแข็ง

กับหินความถูกต้อง

2 ปี. ห้ามใช้หลังจากวันหมดอายุที่ระบุไว้บนบรรจุภัณฑ์

สภาพการเก็บรักษา

ที่อุณหภูมิไม่เกิน 30°C ห้ามแช่แข็ง ห้ามให้ถูกแสงแดด เก็บให้พ้นมือเด็ก

เช่นเดียวกับเครื่องพ่นสเปรย์อื่นๆ ส่วนใหญ่ Salbutamol อาจมีประสิทธิภาพน้อยกว่าที่อุณหภูมิต่ำ เมื่อกระป๋องเย็นลง แนะนำให้นำออกจากกล่องพลาสติกแล้วอุ่นด้วยมือสักครู่ ไม่สามารถถอดประกอบ เจาะ หรือโยนเข้ากองไฟได้ แม้ว่าจะว่างเปล่าก็ตาม

เงื่อนไขในการจ่ายยาจากร้านขายยา

ตามใบสั่งแพทย์

ผู้ผลิต

ที่อยู่ตามกฎหมายของผู้ผลิต:

Glaxo Wellcome Production ประเทศฝรั่งเศส

23 rue Lavoisier – โซน Industrielle No 2, Evreux, ฝรั่งเศส /

Glaxo Wellcome Production ประเทศฝรั่งเศส

เขตอุตสาหกรรม 2, rue Lavoisier 23, Euro, ฝรั่งเศส

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมกรุณาติดต่อ:

สำนักงานตัวแทนของ GlaxoSmithKline Export Limited LLC (สหราชอาณาจักร) ในสาธารณรัฐเบลารุส

มินสค์, เซนต์. โวรอนยานสโกโก 7A สำนักงาน 400

โทร.: +375 17 213 20 16; แฟกซ์ + 375 17 213 18 66

คำแนะนำในการใช้เครื่องช่วยหายใจ

ตรวจสอบเครื่องช่วยหายใจ

ก่อนใช้เครื่องช่วยหายใจเป็นครั้งแรกหรือหากไม่ได้ใช้งานเครื่องช่วยหายใจเป็นเวลา 5 วันหรือนานกว่านั้น ให้ถอดฝาปิดออกจากปากเป่าโดยบีบฝาปิดด้านข้างเบาๆ เขย่าเครื่องช่วยหายใจให้ดีแล้วกดวาล์วละอองลอยเพื่อคลายออกสองครั้ง ปริมาณการสูดดมไปในอากาศเพื่อให้แน่ใจว่ายาสูดพ่นทำงานได้อย่างถูกต้อง .

การใช้เครื่องช่วยหายใจ

ถอดฝาปิดออกจากหลอดเป่าโดยบีบด้านข้างของฝาปิดเบาๆ

ตรวจสอบปากเป่าทั้งภายในและภายนอกเพื่อให้แน่ใจว่าสะอาดและปราศจากสิ่งแปลกปลอม

เขย่าเครื่องช่วยหายใจให้เข้ากันเพื่อผสมเนื้อหาให้เท่ากันและกำจัดสิ่งแปลกปลอม

ถือเครื่องช่วยหายใจระหว่างนิ้วชี้และนิ้วหัวแม่มือในตำแหน่งตั้งตรง จากล่างขึ้นบน โดยให้นิ้วหัวแม่มือวางอยู่บนฐานใต้กระบอกเป่า

หายใจออกช้าๆ และลึกๆ ห่อริมฝีปากรอบกระบอกเป่าโดยไม่ใช้ฟันบีบ

ขณะหายใจเข้าทางปากลึกที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ให้กดด้านบนของเครื่องช่วยหายใจพร้อมกันเพื่อปล่อย Salbutamol ออกมาหนึ่งโดส

กลั้นหายใจสักครู่ ดึงกระบอกเป่าออกจากปาก จากนั้นหายใจออกช้าๆ

หากต้องการรับเข็มที่สอง ให้ถือเครื่องช่วยหายใจตั้งตรง รอประมาณ 30 วินาที จากนั้นทำซ้ำขั้นตอนที่ 3-7

ปิดปากเป่าให้แน่นด้วยฝาครอบป้องกัน

ความสนใจ! เมื่อดำเนินการขั้นตอนที่ 5, 6 และ 7 คุณไม่ควรเร่งรีบ คุณควรเริ่มหายใจเข้าให้ช้าที่สุดก่อนที่จะกดวาล์วช่วยหายใจ แนะนำให้ฝึกหน้ากระจกในช่วงสองสามครั้งแรก หากคุณเห็น "หมอก" ออกมาจากด้านบนของเครื่องช่วยหายใจหรือจากมุมปาก คุณควรเริ่มใหม่ในระยะที่ 3

หากแพทย์ให้คำแนะนำอื่นๆ เกี่ยวกับการใช้ยาสูดพ่น ให้ปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัด ติดต่อแพทย์ของคุณหากคุณมีปัญหาในการใช้ยาสูดพ่น

การทำความสะอาดเครื่องช่วยหายใจ

ต้องทำความสะอาดเครื่องช่วยหายใจอย่างน้อยสัปดาห์ละครั้ง

ถอดกระป๋องโลหะออกจากตัวเครื่องพลาสติก และถอดฝาครอบปากเป่าออก

ล้างตัวเรือนพลาสติกและฝาครอบปากเป่าให้สะอาดโดยใช้น้ำอุ่น

เช็ดตัวเรือนพลาสติกและฝาครอบปากเป่าให้แห้งทั้งด้านนอกและด้านใน หลีกเลี่ยงความร้อนสูงเกินไป

วางกระป๋องโลหะลงในปลอกพลาสติกและเปลี่ยนฝาหลอดเป่า

อย่าจุ่มกระป๋องโลหะลงในน้ำ

สิทธิ์ในการเป็นเจ้าของเครื่องหมายการค้าเป็นของกลุ่มบริษัท GSK

© 2018 GSK Group หรือเจ้าของที่เกี่ยวข้อง

Salbutamol เป็นยาขยายหลอดลม (ส่งเสริมการขยายตัวของหลอดลม)

รูปแบบการเปิดตัวและองค์ประกอบ

รูปแบบการให้ยา Salbutamol:

• แท็บเล็ต (ในแผลพุพอง 15 ชิ้น, 2 แผลในกล่องกระดาษแข็ง, 30 ชิ้นในขวด, 1 ขวดในกล่องกระดาษแข็ง; ในแพ็คเกจ 100, 500 หรือ 1,000 ชิ้น)
• ละอองลอยแบบมิเตอร์สำหรับการสูดดม: ระบบกันสะเทือนเกือบเป็นสีขาวหรือสีขาวซึ่งอยู่ภายใต้ความกดดันเมื่อออกจากกระบอกสูบจะถูกพ่นในรูปแบบของกระแสละอองลอย (ในกระบอกสูบอลูมิเนียมพร้อมวาล์ววัดแสงและหัวฉีดยาสูดพ่นพร้อมฝาครอบป้องกัน , 1 กระบอก ในกล่องกระดาษแข็ง)

สารออกฤทธิ์ใน 1 เม็ด: salbutamol sulfate – 2 หรือ 4 มก.

องค์ประกอบของสเปรย์ (1 โดส/1 ภาชนะ 12 มล.):

• สารออกฤทธิ์: salbutamol – 0.1/24 มก. (ในแง่ของสาร 100%, salbutamol ซัลเฟต – 0.1208/29 มก.);
• ส่วนประกอบเสริม: โอลีลแอลกอฮอล์ – 0.0625/15 มก.; จรวด R 134a (1,1,1,2-tetrafluoroethane, HFA 134a) – 56.91/13659 มก.; เอทานอล (เอทิลแอลกอฮอล์ชนิดแก้ไข) – 2.02/485 มก.

ยานี้ไม่มีสารขับดันคลอโรฟลูออโรคาร์บอน

บ่งชี้ในการใช้งาน

ยาเม็ด

• หลอดลมหดเกร็ง (บรรเทา/ป้องกัน) ในทุกรูปแบบของโรคหอบหืดหลอดลม;
• กลุ่มอาการหลอดลมอุดกั้นในเด็ก
• โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง, ถุงลมโป่งพอง, โรคหลอดลมอักเสบหอบหืด;
• การคลอดก่อนกำหนดที่ไม่ซับซ้อน (การจัดการ)

สเปรย์

• โรคหอบหืดในหลอดลม – บรรเทาอาการกำเริบของโรคหอบหืดในหลอดลม รวมถึงการกำเริบรุนแรง เพื่อป้องกันการโจมตีของหลอดลมหดเกร็งที่เกี่ยวข้องกับการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้หรือการออกกำลังกาย และยังใช้เป็นส่วนประกอบเพิ่มเติมในระหว่างการรักษาระยะยาว
• โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง
• โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) ร่วมกับการอุดตันทางเดินหายใจแบบย้อนกลับได้

ข้อห้าม

• อายุไม่เกิน 2 ปี
• ความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบของยา

Salbutamol ถูกกำหนดด้วยความระมัดระวังในกรณีที่มีโรค/สภาวะดังต่อไปนี้ (ข้อห้ามที่เกี่ยวข้อง):

• ไทรอยด์เป็นพิษ;
• ใช้ร่วมกับ β-blockers ที่ไม่เลือก

ข้อห้ามเพิ่มเติมสำหรับแท็บเล็ต:

• ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดงสูง
• อิศวร paroxysmal;
• ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน
• ฉันไตรมาสของการตั้งครรภ์
• I-II ไตรมาสของการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงว่าจะแท้งบุตรเนื่องจากมีเลือดออกและภาวะโลหิตเป็นพิษ

ข้อห้ามเพิ่มเติมที่เกี่ยวข้องสำหรับละอองลอย:

• ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังรุนแรง
• ประวัติที่ซับซ้อนของ tachyarrhythmia;
• ภาวะหัวใจขาดเลือด;
• กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ;
• หลอดเลือดตีบ;
• ตับ / ไตวาย;
• ข้อบกพร่องของหัวใจ
• ความดันโลหิตสูง;
• เบาหวานที่ไม่ได้รับการชดเชย;
• ฟีโอโครโมไซโตมา;
• อาการชัก;
• ต้อหิน;
• ระยะเวลาตั้งครรภ์และให้นมบุตร

คำแนะนำในการใช้และปริมาณ

ยาเม็ด

• ผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปี: 3-4 ครั้งต่อวัน, 2-4 มก., อาจเพิ่มขนาดครั้งเดียวเป็น 8 มก.; สูงสุด – 32 มก. ต่อวัน;
• เด็กอายุ 6-12 ปี: 3-4 ครั้งต่อวัน, 2 มก.; สูงสุด – 24 มก. ต่อวัน;
• เด็กอายุ 2-7 ปี: 3 ครั้งต่อวัน 1-2 มก.

ตามกฎแล้วผลของ Salbutamol จะพัฒนา 5-15 นาทีหลังจากรับประทานยาครั้งเดียว ผลสูงสุดคือหลังจาก 3 ชั่วโมง ระยะเวลาการออกฤทธิ์เฉลี่ยอยู่ที่ 6 ชั่วโมง

สเปรย์

Salbutamol บริหารโดยการสูดดม

คุณไม่สามารถเปลี่ยนขนาดยาได้โดยไม่ปรึกษาแพทย์

วิธีใช้ (ผู้ใหญ่ รวมถึงผู้ป่วยสูงอายุ และเด็ก):

• การใช้ระยะยาวสำหรับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังและโรคหอบหืดในหลอดลมซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาที่ซับซ้อน: 4 ครั้งต่อวัน, 0.2 มก.;
• หลอดลมหดเกร็ง (บรรเทาอาการ): 0.1-0.2 มก.;
• ป้องกันการเกิดการโจมตีของหลอดลมหดเกร็งที่เกี่ยวข้องกับการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้หรือการออกกำลังกาย: 0.1-0.2 มก. (เด็ก) หรือ 0.2 มก. (ผู้ใหญ่) ในช่วงเวลา 10-15 นาที

ก่อนที่จะใช้ซัลบูทามอลเป็นครั้งแรก คุณต้องถอดฝาครอบป้องกันออกจากหัวฉีดยาสูดพ่น จากนั้นเขย่ากระป๋องแรงๆ โดยการเคลื่อนไหวในแนวตั้ง หมุน 180° (โดยให้หัวฉีดยาสูดพ่นอยู่ด้านล่าง) แล้วฉีดสเปรย์ไปในอากาศหลายๆ ครั้ง เพื่อให้มั่นใจว่า ว่าวาล์วทำงานอย่างถูกต้อง หากไม่ได้ใช้ยาเป็นเวลาหลายวันหลังจากเขย่าภาชนะอย่างละเอียดแล้วคุณจะต้องฉีดสเปรย์หนึ่งสเปรย์ขึ้นไปในอากาศ

ในการใช้ยาคุณควรทำตามขั้นตอนต่อไปนี้:

• ถอดฝาครอบป้องกันออกจากหัวฉีดยาสูดพ่นตรวจสอบให้แน่ใจว่าพื้นผิวด้านนอกและด้านในสะอาด
• เขย่าภาชนะด้วยการเคลื่อนไหวในแนวตั้งอย่างแรง
• หมุนกระบอกสูบ 180°;
• หายใจออกให้ลึกที่สุดเท่าที่จะทำได้
• วางหัวฉีดยาสูดพ่นระหว่างฟันปิดด้วยริมฝีปากโดยไม่กัด
• เริ่มหายใจเข้าทางปากช้าๆและลึกพร้อมกดที่ด้านบนของบอลลูนพร้อมกัน
• กลั้นหายใจให้มากที่สุด
• ถอดหัวฉีดยาสูดพ่นออกจากปากของคุณ

หากจำเป็นต้องหายใจเข้า 2 ครั้ง การหายใจเข้าครั้งที่สองจะดำเนินการหลังจากผ่านไป 30 วินาที

เมื่อทำความสะอาดหัวฉีดยาสูดพ่น (อย่างน้อยทุกๆ 7 วัน) อย่าวางกระบอกฉีดน้ำลงในน้ำ

ผลข้างเคียง

ยาเม็ด

ตามกฎแล้วหากปฏิบัติตามระบบการปกครองของขนาดยาผลข้างเคียงจะไม่ค่อยเกิดขึ้น

ความผิดปกติที่สำคัญที่สุด (ในกรณีที่เพิ่มขนาดยาเดี่ยว/รายวัน ในกรณีที่มีความรู้สึกไวต่อสารกระตุ้นตัวรับ beta-2-adrenergic): ความตึงเครียด, อาการสั่นของมือ, อาการสั่นภายใน หากปริมาณการรักษาเกินอย่างมีนัยสำคัญ (หรือมีความไวเป็นพิเศษ) การพัฒนาของอาการไม่พึงประสงค์เช่นเวียนศีรษะ, ปวดศีรษะ, การขยายตัวชั่วคราวของหลอดเลือดส่วนปลาย, ปวดกล้ามเนื้อ, อิศวรปานกลาง, คลื่นไส้, อาเจียนเป็นไปได้ ในบางกรณีพบการพัฒนาของหลอดลมหดเกร็ง, angioedema, ปฏิกิริยาการแพ้ในรูปแบบของผื่นที่ผิวหนัง, ลมพิษ, การล่มสลายและความดันเลือดต่ำ

สเปรย์

อาการไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดขึ้น (>10% - พบบ่อยมาก; >1% และ<10% – часто; >0.1% และ<1% – нечасто; >0.01% และ<0,1% – редко; <0,01% – очень редко):

• ระบบภูมิคุ้มกัน: ไม่ค่อยมี – ผิวหนังอักเสบ; น้อยมาก - ผื่นที่ผิวหนัง, ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน, รวมถึง angioedema;
• ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก: ไม่ค่อยมี – การชัก;
• ระบบย่อยอาหาร: ไม่ค่อยมี - การระคายเคืองและ/หรือเยื่อเมือกในปากและคอหอยแห้ง, การเปลี่ยนแปลงรสชาติ, คลื่นไส้, อาเจียน;
• ระบบประสาท: บ่อยครั้ง – ปวดศีรษะ, ตัวสั่น, วิตกกังวล; ไม่ค่อยมี – อาการง่วงนอน, เวียนหัว, อ่อนเพลีย; น้อยมาก - สมาธิสั้น;
• ระบบทางเดินหายใจ: ไม่ค่อยมี - การระคายเคืองต่อทางเดินหายใจ, ไอ; น้อยมาก - หลอดลมหดเกร็ง (เกิดจากการแพ้ส่วนประกอบของยาหรือความขัดแย้ง);
• ระบบหัวใจและหลอดเลือด: บ่อยครั้ง – ใจสั่น, หัวใจเต้นเร็ว; ไม่ค่อยมี - การขยายตัวของหลอดเลือดส่วนปลายที่มีภาวะเลือดคั่งในผิวหนัง, ปวดหรือไม่สบายที่หน้าอก; น้อยมาก - ภาวะผิดปกติ, รวมทั้งอิศวร supraventricular, ภาวะหัวใจห้องบน, นอกระบบ, การล่มสลาย, ความดันโลหิตลดลง;
• กระบวนการเผาผลาญอาหาร: ไม่ค่อยมี – ภาวะโพแทสเซียมต่ำ

คำแนะนำพิเศษ

ยาเม็ด

หากคุณมีความผิดปกติของหัวใจ ความดันโลหิตสูง หรือเบาหวาน ควรใช้ Salbutamol ด้วยความระมัดระวัง

การใช้ Salbutamol เป็นประจำอาจทำให้หลอดลมหดเกร็งเพิ่มขึ้น และในบางกรณีอาจถึงขั้นเสียชีวิตกะทันหันได้ ระหว่างรับประทานยาครั้งเดียวคุณต้องหยุดพัก (ปกติ 6 ชั่วโมง) การลดช่วงเวลาสามารถทำได้เฉพาะในกรณีพิเศษเท่านั้น

อาการสั่นของกล้ามเนื้อในมือมักเกิดขึ้นหลังการให้ยาในช่องปาก

สเปรย์

เพื่อให้แน่ใจว่า Salbutamol เข้าสู่หลอดลม คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำ ในช่วงเริ่มต้นของการรักษาต้องใช้ยาภายใต้การดูแลของบุคลากรทางการแพทย์และหลังการฝึกหน้ากระจก

เมื่อบอลลูนเย็นลง ผลการรักษาอาจลดลง ในเรื่องนี้ก่อนใช้งานจะต้องอุ่นภาชนะที่มี Salbutamol ในมือของคุณจนถึงอุณหภูมิห้อง (ไม่สามารถยอมรับวิธีการทำความร้อนอื่น ๆ ได้)

หากหลังจากสูดดมมีอาการไม่สบายในปากและเจ็บคอเมื่อสิ้นสุดขั้นตอนควรล้างปากด้วยน้ำ

ซัลบูทามอลไม่ควรเป็นส่วนประกอบหลัก/เพียงอย่างเดียวในการรักษาโรคหอบหืดในหลอดลมในกรณีที่รุนแรงหรือไม่เสถียร

หากผลของยาครั้งเดียวตามปกติสั้นลง (ไม่เกิน 3 ชั่วโมง) และมีประสิทธิภาพ คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณ การเปลี่ยนขนาดยาควรดำเนินการภายใต้การควบคุมของเขา การลดช่วงเวลาระหว่างขนาดยาควรได้รับการพิสูจน์อย่างเคร่งครัดและเป็นไปได้เฉพาะในกรณีพิเศษเท่านั้น

ในการรักษาโรคหอบหืดในหลอดลมความต้องการยาที่เพิ่มขึ้นอาจเป็นอาการของโรคกำเริบของโรค ในกรณีเช่นนี้ มักมีการปรับปรุงแผนการรักษา

Salbutamol ในปริมาณสูงในระหว่างการกำเริบของโรคหอบหืดในหลอดลมอาจทำให้เกิดอาการกำเริบได้ (เพิ่มความรุนแรงของการโจมตีแต่ละครั้งในภายหลัง) ในกรณีที่เกิดโรคหอบหืดอย่างรุนแรง ควรหยุดพักระหว่างการสูดดมอย่างน้อย 20 นาที ความน่าจะเป็นของภาวะแทรกซ้อนเพิ่มขึ้นทั้งในช่วงระยะเวลาการรักษาที่สำคัญและในกรณีที่ถอน Salbutamol อย่างกะทันหัน ควรใช้ยานี้ในระยะยาวร่วมกับยาแก้อักเสบสำหรับการบำบัดขั้นพื้นฐาน

โรคหอบหืดในหลอดลมที่แย่ลงอย่างต่อเนื่องหรือกะทันหันอาจเป็นอันตรายต่อชีวิตผู้ป่วยได้ ในเรื่องนี้ เป็นเรื่องเร่งด่วนที่จะต้องตัดสินใจว่าจะจ่ายยากลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์หรือเพิ่มขนาดยาหรือไม่ ตลอดจนติดตามการไหลของการหายใจสูงสุดทุกวัน

ต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในการรักษาโรคหอบหืดในหลอดลมอย่างรุนแรงเนื่องจากในผู้ป่วยดังกล่าวภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำอาจเพิ่มขึ้นเนื่องจากการใช้ร่วมกับอนุพันธ์แซนทีน, กลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์, ยาขับปัสสาวะหรือภาวะขาดออกซิเจน (จำเป็นต้องตรวจสอบความเข้มข้นของโพแทสเซียมในเลือดในเลือด)

การใช้ Salbutamol อาจทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์เช่นการชักและเวียนศีรษะได้ ดังนั้นในช่วงเริ่มต้นของการรักษาขอแนะนำให้ใช้ความระมัดระวังอย่างยิ่งหรืองดเว้นจากการขับรถหรือทำงานอื่น ๆ ที่อาจเป็นอันตราย

ปฏิกิริยาระหว่างยา

เมื่อใช้ยาซัลบูทามอลร่วมกับยา/สารบางชนิด อาจเกิดผลข้างเคียงดังต่อไปนี้:

• สารยับยั้ง monoamine oxidase และยาซึมเศร้า tricyclic: ผลที่เพิ่มขึ้นของ salbutamol, โอกาสที่ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว;
• non-selective β-adrenergic receptor blockers (propranolol): การเป็นปรปักษ์กันของการกระทำ (ห้ามใช้การรวมกัน);
• glucocorticosteroids, ยาขับปัสสาวะ: เพิ่มผล hypokalemic ของ salbutamol;
• ยาที่กระตุ้นการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง: เพิ่มผล;
• theophylline และ xanthines อื่น ๆ: เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจเต้นเร็ว;
• levodopa, ยาระงับความรู้สึกสำหรับการสูดดม: เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอย่างรุนแรง;
• m-anticholinergics (รวมถึงการสูดดม): เพิ่มความเสี่ยงต่อความดันลูกตาเพิ่มขึ้น

สามารถใช้ร่วมกับสารยับยั้ง monoamine oxidase ได้

ข้อกำหนดและเงื่อนไขการจัดเก็บ

เก็บในที่แห้งและมืด ห่างจากเด็ก ที่อุณหภูมิสูงถึง 25 °C อย่าแช่แข็งภาชนะบรรจุสเปรย์และป้องกันจากการกระแทกและการตกหล่น

ดีที่สุดก่อนวันที่:

• แท็บเล็ต – 4 ปี;
• ละอองลอย – 3 ปี

พบข้อผิดพลาดในข้อความ? เลือกแล้วกด Ctrl + Enter