ความเร็วของการไหลเวียนของเลือดในเอออร์ตาคือเท่าไร? ความเร็วการไหลเวียนของเลือดซิสโตลิกสูงสุดเป็นเรื่องปกติ

ความเร็วการไหลของเลือดพร้อมกับความดันโลหิตเป็นปริมาณทางกายภาพหลักที่บ่งบอกถึงสถานะของระบบไหลเวียนโลหิต

มีความเร็วการไหลของเลือดเชิงเส้นและปริมาตร เชิงเส้นความเร็วการไหลของเลือด (V-lin) คือระยะทางที่อนุภาคเลือดเดินทางต่อหน่วยเวลา ขึ้นอยู่กับพื้นที่หน้าตัดรวมของหลอดเลือดทั้งหมดที่ประกอบเป็นส่วนของเตียงหลอดเลือด ดังนั้นส่วนที่กว้างที่สุดของระบบไหลเวียนโลหิตคือเอออร์ตา อัตราการไหลของเลือดเชิงเส้นสูงสุดคือ 0.5-0.6 เมตร/วินาที ในหลอดเลือดแดงขนาดกลางและเล็กจะลดลงเหลือ 0.2-0.4 เมตรต่อวินาที ค่าลูเมนรวมของ capillary bed น้อยกว่าเอออร์ตา 500-600 เท่า ดังนั้นความเร็วของการไหลเวียนของเลือดในเส้นเลือดฝอยจึงลดลงเหลือ 0.5 มม./วินาที การชะลอการไหลเวียนของเลือดในเส้นเลือดฝอยมีความสำคัญทางสรีรวิทยาอย่างมากเนื่องจากมีการแลกเปลี่ยนผ่านเส้นเลือดฝอยเกิดขึ้น ในหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ ความเร็วเชิงเส้นของการไหลเวียนของเลือดจะเพิ่มขึ้นอีกครั้งเป็น 0.1-0.2 เมตร/วินาที ความเร็วเชิงเส้นของการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงวัดโดยอัลตราซาวนด์ ขึ้นอยู่กับปรากฏการณ์ดอปเปลอร์ เซ็นเซอร์ที่มีแหล่งกำเนิดอัลตราซาวนด์และตัวรับสัญญาณจะวางอยู่บนภาชนะ ในสื่อที่เคลื่อนที่ - เลือด ความถี่ของการสั่นสะเทือนอัลตราโซนิกจะเปลี่ยนไป ยิ่งความเร็วของเลือดไหลผ่านหลอดเลือดสูงเท่าใด ความถี่ของคลื่นอัลตราโซนิคที่สะท้อนก็จะยิ่งน้อยลงเท่านั้น ความเร็วของการไหลเวียนของเลือดในเส้นเลือดฝอยวัดด้วยกล้องจุลทรรศน์โดยแบ่งเป็นส่วนในช่องมองภาพ โดยการสังเกตการเคลื่อนไหวของเซลล์เม็ดเลือดแดงจำเพาะ

ปริมาตรความเร็วการไหลของเลือด (ปริมาตร) คือปริมาณของเลือดที่ไหลผ่านหน้าตัดของหลอดเลือดต่อหน่วยเวลา ขึ้นอยู่กับความแตกต่างของความดันที่จุดเริ่มต้นและจุดสิ้นสุดของหลอดเลือดและความต้านทานต่อการไหลเวียนของเลือด ในคลินิก จะใช้การประเมินการไหลเวียนของเลือดตามปริมาตร การตรวจทางรังสีวิทยาวิธีการนี้ขึ้นอยู่กับการบันทึกความผันผวนของความต้านทานไฟฟ้าของอวัยวะต่อกระแสความถี่สูง เมื่อปริมาณเลือดเปลี่ยนไปในช่วงซิสโตลและไดแอสโตล เมื่อปริมาณเลือดเพิ่มขึ้น ความต้านทานจะลดลง และเมื่อลดลงก็จะเพิ่มขึ้น เพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัย โรคหลอดเลือดดำเนินการตรวจร่างกายของแขนขา, ตับ, ไต, หน้าอก. บางครั้งใช้ Plethysmography นี่คือการลงทะเบียนของความผันผวนของปริมาตรอวัยวะที่เกิดขึ้นเมื่อปริมาณเลือดเปลี่ยนแปลง ความผันผวนของปริมาตรจะถูกบันทึกโดยใช้เครื่องตรวจวัดปริมาณน้ำ อากาศ และไฟฟ้า



ความเร็วของการไหลเวียนโลหิตคือช่วงเวลาที่อนุภาคเลือดผ่านการไหลเวียนของเลือดทั้งสองวง วัดโดยการฉีดสีย้อมฟลูออเรสซินเข้าไปในหลอดเลือดดำที่แขนข้างหนึ่งเพื่อพิจารณาว่าเมื่อใดจะปรากฏในหลอดเลือดดำของอีกข้างหนึ่ง โดยเฉลี่ยความเร็วของการไหลเวียนโลหิตอยู่ที่ 20-25 วินาที

ดอปเปลอร์กราฟีเป็นวิธีการศึกษาการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดของมนุษย์ขนาดใหญ่และขนาดกลาง โดยอาศัยการใช้ Doppler Effect ในผู้ป่วย วิธีการนี้ใช้เพื่อชี้แจงลักษณะและขอบเขตของความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในหลอดเลือดที่มีขนาดเล็กไม่มาก การตรวจนี้ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อประเมินการทำงานของรกและหลอดเลือดแดงมดลูก

เพื่อให้ได้ข้อมูลเกี่ยวกับความเร็วและลักษณะของการไหลเวียนของเลือดความดันทิศทางการเคลื่อนไหวของเลือดในหลอดเลือดและระดับการแจ้งเตือนอัลตราซาวนด์เดียวกันจะถูกนำมาใช้ในระหว่างการอัลตราซาวนด์ "ปกติ" มันจะส่งเสียงและรับกลับมาพร้อมกับเซ็นเซอร์พิเศษที่ทำงานบนพื้นฐานของเอฟเฟกต์ดอปเปลอร์ ปรากฏการณ์ทางกายภาพนี้คือความถี่ของอัลตราซาวนด์ที่สะท้อนจากวัตถุที่กำลังเคลื่อนที่ (เซลล์เม็ดเลือด) เปลี่ยนแปลงอย่างมากเมื่อเทียบกับความถี่ของอัลตราซาวนด์ที่ปล่อยออกมาจากเซ็นเซอร์ อุปกรณ์ไม่ได้บันทึกความถี่การสั่นของตัวเอง แต่จะบันทึกความแตกต่างระหว่างความถี่เริ่มต้นและความถี่สะท้อน ยิ่งไปกว่านั้น การประมวลผลสัญญาณไม่เพียงแต่ช่วยให้สามารถคำนวณความเร็วนี้ได้ แต่ยังช่วยให้เห็นทิศทางการไหลเวียนของเลือด (จากหรือไปยังเซ็นเซอร์) และประเมินลักษณะทางกายวิภาคและความแจ้งชัดของหลอดเลือดด้วย

บ่งชี้ในการศึกษาอัลตราซาวนด์ดอปเปลอร์ (USDG)

อัลตราซาวนด์ดอปเปลอร์ของหลอดเลือด แขนขาตอนล่างมีการกำหนดไว้หากมีข้อร้องเรียนดังกล่าว: มองเห็นหลอดเลือดดำที่เปลี่ยนแปลงที่ขาได้ ขา (เท้าและขา) บวมในตอนเย็น สีของขาข้างหนึ่งหรือสองข้างเปลี่ยนไป เดินลำบาก เมื่อยืนแล้วความรู้สึก "เข็มหมุด" จะง่ายขึ้น ขาแข็งเร็ว บาดแผลที่ขาเกิดขึ้น รักษาไม่ดี

Doppler ของทารกในครรภ์กระทำในกรณีเช่นนี้ มารดาเป็นทุกข์ โรคเบาหวาน,ความดันโลหิตสูง,โรคโลหิตจาง,ขนาดของลูกไม่ตรงกับอายุที่แม่มี Rh ลบเด็ก – ผลบวก ทารกในครรภ์หลายตัวกำลังพัฒนา สายสะดือพันรอบคอของทารก การสแกนอัลตราซาวนด์ดังกล่าวในระหว่างตั้งครรภ์ (เช่น อัลตราซาวนด์ดอปเปลอร์) ช่วยให้คุณทราบตั้งแต่สัปดาห์ที่ 23 ว่าทารกขาดออกซิเจนหรือไม่

Dopplerography เป็นวิธีการศึกษาไม่เพียงแต่หลอดเลือดข้างต้นเท่านั้น แต่ยังรวมถึงหลอดเลือดของเอออร์ตาทรวงอกและช่องท้องและกิ่งก้าน ศีรษะ คอ หลอดเลือดแดง และหลอดเลือดดำของแขนขาส่วนบนด้วย

การทำแผนที่ดอปเปลอร์สี(CDC) เป็นหนึ่งในประเภทย่อยของอัลตราซาวนด์ตามปรากฏการณ์ดอปเปลอร์ นอกจากนี้ยัง “ได้ผล” กับการประเมินการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดด้วย การศึกษานี้อาศัยการผสมผสานระหว่างอัลตราซาวนด์ขาวดำแบบธรรมดาและการประเมิน Doppler ของการไหลเวียนของเลือด ในโหมดการไหลของสี แพทย์จะมองเห็นภาพขาวดำบนจอภาพ ในส่วน (ศึกษา) บางส่วนซึ่งข้อมูลเกี่ยวกับความเร็วการเคลื่อนที่ของโครงสร้างจะแสดงเป็นสี ดังนั้นเฉดสีแดงจะเข้ารหัสความเร็วของการไหลเวียนของเลือดที่ส่งไปยังเซ็นเซอร์ (ยิ่งเบาความเร็วก็จะยิ่งต่ำ) เฉดสี สีฟ้า– ความเร็วของการไหลเวียนของเลือดที่ส่งตรงจากเซ็นเซอร์ มาตราส่วนจะแสดงอยู่ข้างๆ เพื่อระบุว่าแต่ละเฉดสีสอดคล้องกับความเร็วใด นั่นคือ หลอดเลือดดำไม่ได้ระบุเป็นสีน้ำเงิน และหลอดเลือดแดงไม่ได้ระบุเป็นสีแดง การทำแผนที่ดอปเปลอร์สี แสดงภาพและวิเคราะห์:ทิศทาง ลักษณะ ความเร็วของการไหลเวียนของเลือด แจ้งชัด, ความต้านทาน, เส้นผ่านศูนย์กลางของหลอดเลือด

วินิจฉัย: ระดับความหนาของผนังหลอดเลือด; ลิ่มเลือดอุดตันข้างขม่อมหรือโล่หลอดเลือด (สามารถแยกแยะได้); ความทรมานทางพยาธิวิทยาของหลอดเลือด; โป่งพองของหลอดเลือด การศึกษานี้ไม่เพียงช่วยตรวจหาพยาธิสภาพของหลอดเลือดโดยเฉพาะเท่านั้น จากข้อมูลที่ได้รับจึงเป็นไปได้ที่จะแยกแยะกระบวนการที่เป็นพิษเป็นภัยจากกระบวนการที่เป็นมะเร็ง กำหนดแนวโน้มของเนื้องอกที่จะเติบโต และแยกแยะการก่อตัวบางอย่าง

การทำแผนที่ดอปเปลอร์ดำเนินการบนเรือ ช่องท้องช่วยในการวินิจฉัยอาการปวดในช่องท้องที่เกิดขึ้นเนื่องจากปริมาณเลือดไปเลี้ยงลำไส้ไม่เพียงพอ (พยาธิวิทยานี้ไม่สามารถระบุได้ด้วยวิธีการอื่นใด)

Rheovasography หรือ RVGวิธีการที่ทันสมัยการวินิจฉัยการทำงานด้วยความช่วยเหลือในการกำหนดความเข้มข้นและปริมาตรของการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงของแขนขา

หลักการของวิธีการวิจัยนี้คือการวัดความต้านทานของบริเวณผิวหนังเมื่อมีกระแสไฟฟ้าที่มีความแรงน้อยที่สุด (ไม่เป็นอันตรายอย่างยิ่ง) แรงดันไฟฟ้าและความถี่ที่แน่นอนถูกส่งผ่านโดยใช้เซ็นเซอร์พิเศษ ความต้านทานจะเปลี่ยนไปขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของเลือดที่ส่งไปยังเนื้อเยื่อ ยิ่งการไหลเวียนของเลือดแย่ลง ความต้านทานของผิวหนังและเนื้อเยื่อก็จะยิ่งสูงขึ้น การเปลี่ยนแปลงพารามิเตอร์ความต้านทานจะแสดงบนเทปกระดาษในรูปแบบของเส้นโค้งซึ่งแพทย์วินิจฉัยการทำงานจะกำหนดลักษณะของการไหลเวียนของเลือดในพื้นที่ของร่างกายที่กำลังศึกษา

ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการศึกษาเชิงหน้าที่คือการวินิจฉัยหลอดเลือดในโรคต่อไปนี้:

  • หลอดเลือดแดงของหลอดเลือดแดงที่ขาเป็นพยาธิสภาพที่มีคราบจุลินทรีย์เกาะอยู่บนผนังซึ่งจะช่วยลดรูของหลอดเลือดและทำให้ปริมาณเลือดลดลงไปที่แขนขาส่วนล่าง
  • Thrombophlebitis คือการอักเสบของหลอดเลือดดำที่ขาซึ่งมีลิ่มเลือดเกิดขึ้น
  • Endarteritis คือการอักเสบของผนังด้านในของหลอดเลือดแดงที่แขนหรือขา
  • เส้นเลือดขอดหลอดเลือดดำ - พยาธิวิทยาที่หลอดเลือดดำที่ผิวเผินและลึกของขาได้รับผลกระทบบ่อยขึ้นโดยมีการหยุดชะงักของการไหลของเลือดตามปกติผ่านทางพวกเขา

การทำ Rheovasography เป็นขั้นตอนที่ง่ายและใช้เวลาไม่นาน ในระหว่างขั้นตอน บุคคลนั้นนอนหงายบนโซฟา แพทย์วินิจฉัยการใช้งานจะติดเซ็นเซอร์ (โดยปกติจะใช้ถ้วยดูด) เข้ากับผิวหนังบริเวณแขนหรือขาที่กำลังตรวจ ขั้นตอนนี้ใช้เวลาประมาณ 10-15 นาที ก่อนดำเนินการคุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำในการเตรียมการง่ายๆ บางประการ:

  • พักผ่อนเบื้องต้นเพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้ออย่างสมบูรณ์และทำให้การไหลเวียนของเลือดเป็นปกติ (15-20 นาทีก่อนเริ่มการตรวจ)
  • ล่วงหน้าไม่กี่วัน (อย่างน้อย 24 ชั่วโมง) จำเป็นต้องหยุดรับประทานยาที่ส่งผลต่อระดับความดันโลหิตและสภาพของหลอดเลือด
  • จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์หลายวันก่อนการตรวจ
  • คนที่สูบบุหรี่คุณต้องงดสูบบุหรี่เป็นเวลาหลายชั่วโมง
  • ในวันที่ทำการตรวจ rheovasography ขอแนะนำให้พยายามหลีกเลี่ยงความเครียดทางร่างกายหรืออารมณ์อย่างรุนแรง

แยกแยะ เชิงเส้นและ ความเร็วเชิงปริมาตรไหลเวียนของเลือด

ความเร็วการไหลของเลือดเชิงเส้น(V LIN.) คือระยะทางที่อนุภาคเลือดเดินทางต่อหน่วยเวลา ขึ้นอยู่กับพื้นที่หน้าตัดรวมของหลอดเลือดทั้งหมดที่ประกอบเป็นส่วนของเตียงหลอดเลือด ในระบบไหลเวียนโลหิต ส่วนที่แคบที่สุดคือเอออร์ตา อัตราการไหลของเลือดเชิงเส้นสูงสุดคือ 0.5-0.6 เมตร/วินาที ในหลอดเลือดแดงขนาดกลางและเล็กจะลดลงเหลือ 0.2-0.4 เมตรต่อวินาที ลูเมนรวมของเตียงเส้นเลือดฝอยมีขนาดใหญ่กว่าเอออร์ตา 500-600 เท่า ดังนั้นความเร็วของการไหลเวียนของเลือดในเส้นเลือดฝอยจึงลดลงเหลือ 0.5 มม./วินาที การชะลอการไหลเวียนของเลือดในเส้นเลือดฝอยมีความสำคัญทางสรีรวิทยาอย่างมากเนื่องจากมีการแลกเปลี่ยนผ่านเส้นเลือดฝอยเกิดขึ้น ในหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ ความเร็วเชิงเส้นของการไหลเวียนของเลือดจะเพิ่มขึ้นอีกครั้งเป็น 0.1-0.2 เมตร/วินาที ความเร็วเชิงเส้นของการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงวัดโดยอัลตราซาวนด์ มันขึ้นอยู่กับ ผลกระทบดอปเปลอร์. มีการวางเซ็นเซอร์ที่มีแหล่งกำเนิดอัลตราซาวนด์และตัวรับสัญญาณไว้บนภาชนะ ในสื่อที่เคลื่อนที่ - เลือด - ความถี่ของการสั่นสะเทือนแบบอัลตราโซนิกจะเปลี่ยนไป ยิ่งความเร็วของเลือดไหลผ่านหลอดเลือดสูงเท่าใด ความถี่ของคลื่นอัลตราโซนิคที่สะท้อนก็จะยิ่งน้อยลงเท่านั้น ความเร็วของการไหลเวียนของเลือดในเส้นเลือดฝอยวัดด้วยกล้องจุลทรรศน์โดยแบ่งเป็นส่วนในช่องมองภาพ โดยการสังเกตการเคลื่อนไหวของเซลล์เม็ดเลือดแดงจำเพาะ

ความเร็วการไหลเวียนของเลือดตามปริมาตร(V VO.) คือปริมาณเลือดที่ไหลผ่านหน้าตัดของหลอดเลือดต่อหน่วยเวลา ขึ้นอยู่กับความแตกต่างของความดันที่จุดเริ่มต้นและจุดสิ้นสุดของหลอดเลือดและความต้านทานต่อการไหลเวียนของเลือด ก่อนหน้านี้ ในการทดลอง วัดความเร็วปริมาตรของการไหลเวียนของเลือดโดยใช้นาฬิกาเลือดของลุดวิก ในคลินิก จะใช้การประเมินการไหลเวียนของเลือดตามปริมาตร การตรวจทางรังสีวิทยา. วิธีการนี้ขึ้นอยู่กับการบันทึกความผันผวนของความต้านทานไฟฟ้าของอวัยวะต่อกระแสไฟฟ้าความถี่สูง เมื่อปริมาณเลือดเปลี่ยนไปในช่วงซิสโตลและไดแอสโตล เมื่อปริมาณเลือดเพิ่มขึ้น ความต้านทานจะลดลง และเมื่อลดลงก็จะเพิ่มขึ้น ในการวินิจฉัยโรคหลอดเลือด จะทำการตรวจร่างกายบริเวณแขนขา ตับ ไต และหน้าอก บางครั้งก็ใช้ การตรวจร่างกายอย่างละเอียด– นี่คือการลงทะเบียนของความผันผวนของปริมาตรอวัยวะที่เกิดขึ้นเมื่อปริมาณเลือดเปลี่ยนแปลง ความผันผวนของปริมาตรจะถูกบันทึกโดยใช้เครื่องตรวจวัดปริมาณน้ำ อากาศ และไฟฟ้า ความเร็วของการไหลเวียนโลหิตคือช่วงเวลาที่อนุภาคเลือดผ่านการไหลเวียนของเลือดทั้งสองวง วัดโดยการฉีดสีย้อมฟลูออเรสซินเข้าไปในหลอดเลือดดำที่แขนข้างหนึ่ง และกำหนดเวลาปรากฏในหลอดเลือดดำของอีกข้างหนึ่ง โดยเฉลี่ยความเร็วของการไหลเวียนโลหิตอยู่ที่ 20-25 วินาที

ความดันโลหิต

อันเป็นผลมาจากการหดตัวของโพรงหัวใจและการขับเลือดออกมารวมถึงความต้านทานต่อการไหลเวียนของเลือดในเตียงหลอดเลือดทำให้เกิดความดันโลหิต นี่คือแรงที่เลือดกดทับผนังหลอดเลือด ปริมาณความดันในหลอดเลือดแดงขึ้นอยู่กับระยะของวงจรการเต้นของหัวใจ ในช่วงซิสโตลจะมีค่าสูงสุดและเรียกว่าซิสโตลิก ในช่วงไดแอสโตลจะมีค่าน้อยที่สุดและเรียกว่าไดแอสโตลิก ความดันซิสโตลิกในคนหนุ่มสาวและวัยกลางคนที่มีสุขภาพดีในหลอดเลือดแดงใหญ่คือ 100-130 มม. ปรอท ค่าล่าง 60-80 มม.ปรอท เรียกว่าความแตกต่างระหว่างความดันซิสโตลิกและไดแอสโตลิก ความดันชีพจร. โดยปกติค่าของมันคือ 30-40 มม. ปรอท นอกจากนี้พวกเขายังกำหนด ความดันเฉลี่ย- นี่คือความดันคงที่ (เช่นไม่เต้นเป็นจังหวะ) ซึ่งผลทางโลหิตวิทยาซึ่งสอดคล้องกับแรงดันที่เต้นเป็นจังหวะ ค่าความดันเฉลี่ยจะใกล้เคียงกับความดัน diastolic มากขึ้น เนื่องจากระยะเวลาของ diastole ยาวกว่า systole

ความดันโลหิต (BP) สามารถวัดได้ด้วยวิธีทางตรงและทางอ้อม สำหรับการวัด วิธีการโดยตรงเข็มหรือ cannula ที่เชื่อมต่อด้วยท่อกับเกจวัดความดันจะถูกสอดเข้าไปในหลอดเลือดแดง ตอนนี้ใส่สายสวนที่มีเซ็นเซอร์ความดันแล้ว สัญญาณจากเซ็นเซอร์จะถูกส่งไปยังเกจวัดแรงดันไฟฟ้า ในคลินิกจะทำการวัดโดยตรงในระหว่างนั้นเท่านั้น การผ่าตัด. ใช้กันอย่างแพร่หลายมากที่สุด วิธีการทางอ้อมริวา ร็อคกี้ และโครอตโควา ในปี พ.ศ. 2439 ริวา ร็อคกี้เสนอให้วัดความดันซิสโตลิกด้วยปริมาณความดันที่ต้องสร้างในผ้าพันแขนยางเพื่อให้หลอดเลือดแดงบีบตัวจนสุด ความดันในนั้นวัดโดยเกจวัดความดัน การหยุดไหลเวียนของเลือดถูกกำหนดโดยการหายไปของชีพจรในหลอดเลือดแดงเรเดียล ในปี พ.ศ. 2448 โครอตคอฟเสนอวิธีการวัดความดันซิสโตลิกและไดแอสโตลิก มันเป็นดังนี้ ผ้าพันแขนสร้างแรงกดดันที่ทำให้เลือดในหลอดเลือดแดงแขนหยุดสนิท จากนั้นจะค่อยๆลดลงและในขณะเดียวกันก็ได้ยินเสียงที่เกิดขึ้นโดยใช้กล้องโฟนเอนโดสโคปในโพรงในโพรงในร่างกาย ในขณะที่ความดันในผ้าพันแขนต่ำกว่าซิสโตลิกเล็กน้อยเสียงจังหวะสั้น ๆ จะปรากฏขึ้น เรียกว่าเสียง Korotkoff เกิดจากการที่เลือดไหลผ่านบริเวณข้อมือระหว่างซิสโตล เมื่อแรงกดในผ้าพันแขนลดลง ความเข้มของโทนเสียงจะลดลงและหายไปตามค่าที่กำหนด ในขณะนี้ ความดันในนั้นประมาณสอดคล้องกับค่า diastolic ปัจจุบัน ในการวัดความดันโลหิต มีการใช้อุปกรณ์ที่บันทึกการสั่นสะเทือนของหลอดเลือดใต้ผ้าพันแขนเมื่อความดันในหลอดเลือดเปลี่ยนไป ไมโครโปรเซสเซอร์จะคำนวณความดันซิสโตลิกและไดแอสโตลิก

สำหรับการลงทะเบียนความดันโลหิตตามวัตถุประสงค์จะใช้ ออสซิลโลกราฟฟีของหลอดเลือดแดง– การลงทะเบียนกราฟิกของการเต้นเป็นจังหวะ หลอดเลือดแดงใหญ่เมื่อถูกบีบด้วยผ้าพันแขน วิธีนี้ช่วยให้คุณระบุความดันซิสโตลิก ไดแอสโตลิก ความดันเฉลี่ย และความยืดหยุ่นของผนังหลอดเลือด ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นระหว่างการทำงานทั้งทางร่างกายและจิตใจ ปฏิกิริยาทางอารมณ์. ในระหว่างการทำงานทางกายภาพ ความดันซิสโตลิกจะเพิ่มขึ้นเป็นหลัก เนื่องจากปริมาณซิสโตลิกเพิ่มขึ้น หากเกิดการหดตัวของหลอดเลือด ความดันซิสโตลิกและไดแอสโตลิกจะเพิ่มขึ้น ปรากฏการณ์นี้เกิดขึ้นพร้อมกับอารมณ์ที่รุนแรง

การบันทึกความดันโลหิตแบบกราฟิกในระยะยาวเผยให้เห็นความผันผวนสามประเภท เรียกว่าคลื่นของลำดับที่ 1, 2 และ 3 เวฟลำดับแรก- นี่คือความผันผวนของแรงดันระหว่างซิสโตลและไดแอสโตล คลื่นลำดับที่สองเรียกว่าการหายใจ หายใจเข้า ความดันเลือดแดงเพิ่มขึ้นและลดลงเมื่อคุณหายใจออก ร่วมกับภาวะสมองขาดออกซิเจนได้ช้าลงอีกด้วย คลื่นลำดับที่สาม. มีสาเหตุมาจากความผันผวนของน้ำเสียงของศูนย์กลาง vasomotor ของไขกระดูก

ในหลอดเลือดแดง เส้นเลือดฝอย หลอดเลือดดำขนาดเล็กและขนาดกลาง ความดันจะคงที่ ในหลอดเลือดแดงค่าของมันคือ 40-60 มม. ปรอทที่ปลายหลอดเลือดแดงของเส้นเลือดฝอย 20-30 มม. ปรอทที่ปลายหลอดเลือดดำ 8-12 มม. ปรอท ความดันโลหิตในหลอดเลือดแดงและเส้นเลือดฝอยวัดได้โดยการใส่ไมโครปิเปตที่เชื่อมต่อกับมาโนมิเตอร์ ความดันโลหิตในหลอดเลือดดำอยู่ที่ 5-8 มม. ปรอท ใน vena cava ค่าจะเป็นศูนย์ และเมื่อหายใจเข้าไปจะกลายเป็น 3-5 มม. ปรอท ด้านล่างบรรยากาศ ความดันเลือดดำวัดโดยวิธีการโดยตรงที่เรียกว่า โลหิตวิทยา. เรียกว่าความดันโลหิตเพิ่มขึ้น ความดันโลหิตสูง, ลด - ความดันเลือดต่ำ. ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดเกิดขึ้นตามวัย ความดันโลหิตสูง, โรคไต ฯลฯ ภาวะความดันโลหิตต่ำสังเกตได้จากอาการช็อก อ่อนเพลีย และความผิดปกติของศูนย์หลอดเลือด

รายละเอียด

ส่วนต่างๆ ของกระแสเลือดมีลักษณะที่แตกต่างกัน ช่วยให้ส่วนของหลอดเลือดสามารถทำหน้าที่ของหลอดเลือดที่ดูดซับแรงกระแทก ต้านทาน แลกเปลี่ยน และเก็บประจุได้

ความเร็วการไหลเวียนของเลือดตามปริมาตร

ความเร็วการไหลเวียนของเลือดตามปริมาตร (Q)- นี่คือปริมาณของเลือดที่ไหลผ่านส่วนตัดขวางของหลอดเลือดต่อหน่วยเวลา (โดยปกติจะใช้เวลาหนึ่งนาที) ค่าลูเมนรวมของหลอดเลือดจะค่อยๆ เพิ่มขึ้น รวมถึงเส้นเลือดฝอยด้วย โดยที่เป็นค่าสูงสุด จากนั้นจึงค่อยๆ ลดลง อย่างไรก็ตาม ใน vena cava จะมีค่ามากกว่าในเอออร์ตา 1.5-2 เท่า

ความเร็วปริมาตรสามารถกำหนดได้โดยสูตร:

ถาม = (P1-P2) / W.

มิฉะนั้น ความเร็วเชิงปริมาตร (Q) จะเท่ากับผลต่าง ความดันโลหิตในระยะเริ่มแรกและช่วงสุดท้าย ระบบหลอดเลือด(P1-P2), หารด้วย ความต้านทานของระบบหลอดเลือดส่วนนี้ (W). ดังนั้น ยิ่งความแตกต่างของความดันโลหิตมากเท่าไร และความต้านทานน้อยลง ความเร็วปริมาตรก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น อย่างไรก็ตาม สูตรหาความเร็วเชิงปริมาตรนี้สามารถใช้ได้ในทางทฤษฎีเท่านั้น ความเร็วปริมาตรในทุกส่วนของหลอดเลือดจะเท่ากัน และค่าเฉลี่ยของเลือด 4-5 ลิตรต่อนาทีในผู้ใหญ่และคนที่มีสุขภาพแข็งแรงในขณะพัก

อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ได้หมายความว่าในส่วนต่างๆ ของส่วนใดส่วนหนึ่งจะเหมือนกัน กล่าวคือ ในส่วนหนึ่งของส่วนนี้จะเพิ่มขึ้น (พื้นที่หน้าตัดที่นี่ลดลงตามไปด้วย) จากนั้นส่วนอื่นๆ ก็ลดลงตามลำดับ (ด้วยเหตุนี้ พื้นที่หน้าตัดเพิ่มขึ้นตรงนี้) นี่เป็นพื้นฐานสำหรับการกระจายการไหลเวียนของเลือดโดยขึ้นอยู่กับภาระการทำงาน ความเร็วปริมาตรของการไหลเวียนของเลือดใน 1 นาทีอาจเรียกว่าปริมาตรการไหลเวียนโลหิตนาที (MCV) ในช่วงที่มีความเครียดทางร่างกาย ปริมาณการไหลเวียนโลหิตนาที (MCV) เพิ่มขึ้นและสามารถเข้าถึงเลือดได้ถึง 30 ลิตร หากเราคำนึงถึงว่าความเร็วเชิงปริมาตรและ IOC มีค่าเท่ากัน ในทางปฏิบัติแล้วเพื่อกำหนดว่าคุณสามารถใช้วิธีการทั้งหมดที่ใช้ในการประเมิน IOC ได้แก่ วิธี Fick, ตัวบ่งชี้, Grolman ฯลฯ ซึ่งก็คือ กล่าวถึงในหัวข้อย่อย “สรีรวิทยาของหัวใจ”

ความเร็วเชิงเส้นของการไหลเวียนของเลือด

ความเร็วการไหลของเลือดเชิงเส้น (V)วัดจากระยะทางที่อนุภาคเลือดเดินทางต่อหน่วยเวลา (วินาที) สามารถคำนวณได้อย่างง่ายดายโดยใช้สูตร:

วี = คิว / พี*r2

ที่ไหน Q - ความเร็วเชิงปริมาตร (P*r2) - ภาพตัดขวางของเรือ(หมายถึงลูเมนรวมของภาชนะที่มีความสามารถสอดคล้องกัน) จากสูตรต่อไปนี้ ความเร็วเชิงเส้นจะขึ้นอยู่กับความเร็วเชิงปริมาตรโดยตรง และแปรผกผันกับหน้าตัดของหลอดเลือด ตามนั้นความเร็วเชิงเส้นควรแตกต่างกันในส่วนต่างๆ ของภาชนะ ดังนั้น ที่เหลือ ความเร็วเชิงเส้นในเอออร์ตาคือ 400-600 มม./วินาที ในหลอดเลือดแดงขนาดกลาง - 200-300 มม./วินาที ในหลอดเลือดแดง - 8-10 มม./วินาที ในเส้นเลือดฝอย - 0.3-0.5 มม./ สกับ. จากนั้น ความเร็วเชิงเส้นจะค่อยๆ เพิ่มขึ้นตามการไหลเวียนของเลือดดำ เนื่องจากลูเมนรวมของหลอดเลือดลดลง และใน vena cava จะสูงถึง 150-200 มิลลิเมตร/วินาที

โดยธรรมชาติแล้ว ความเร็วเชิงเส้นของอนุภาคเลือดที่อยู่ใกล้กับผนังหลอดเลือดจะน้อยกว่าอนุภาคที่อยู่ตรงกลางของคอลัมน์เลือด และความเร็วเชิงเส้นระหว่าง ventricular systole จะมากกว่าเล็กน้อยในช่วง diastole นอกจากนี้ ในส่วนเริ่มแรกของเอออร์ตาอาจลดลงหรือเป็นศูนย์ก็ได้ เนื่องจากเมื่อความดันในช่องซ้ายลดลง เลือดจะไหลไปยังกล้ามเนื้อหัวใจตามธรรมชาติเนื่องจากความแตกต่างของความดัน ที่ การออกกำลังกายความเร็วเชิงเส้นเพิ่มขึ้นในทุกส่วนของระบบหลอดเลือด

คำนิยาม

หลอดเลือดแดง

เส้นเลือดฝอย

โครงสร้าง

ผนังของเอออร์ตาประกอบด้วยเส้นใยยืดหยุ่นเป็นส่วนใหญ่

ผนังของหลอดเลือดแดงอื่นๆ ยังรวมถึงองค์ประกอบของกล้ามเนื้อ ซึ่งทำให้กระบวนการควบคุมลูเมนของระบบประสาทและกระดูกเป็นไปได้

ผนังเส้นเลือดฝอยเป็นชั้นของเซลล์บุผนังหลอดเลือดที่อยู่บนเยื่อหุ้มชั้นใต้ดิน

– หลอดเลือดดำมีวาล์ว
– ผนังหลอดเลือดดำมีทั้งเส้นใยยืดหยุ่นและเส้นใยกล้ามเนื้อ

พลังงานส่วนหนึ่งของซิสโตลถูกถ่ายโอนไปยังผนังของภาชนะเหล่านี้ ภายใต้ความดันโลหิต ผนังจะยืดออก และเนื่องจากการหดตัว ทำให้เลือดไหลออกไปยังบริเวณรอบนอกมากขึ้น

ปริมาตรการไหลเวียนของเลือดในเนื้อเยื่อจะถูกปรับ "ตามความจำเป็น" รูของหลอดเลือดแดงอาจเปลี่ยนแปลงซึ่งส่งผลต่อความดันโลหิตในร่างกายอย่างไม่ต้องสงสัย

สารอาหารและออกซิเจนกระจายเข้าสู่เนื้อเยื่อ และผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญของเซลล์ รวมถึงคาร์บอนไดออกไซด์ เข้าสู่กระแสเลือด

– ให้เลือดไหลเวียนไปในทิศทางเดียว
– ควบคุมปริมาณการไหลเวียนของเลือด

รูปแบบพื้นฐานของการเคลื่อนที่ของของไหลผ่านท่ออธิบายไว้ในสาขาวิชาฟิสิกส์ - อุทกพลศาสตร์ ตามกฎของอุทกพลศาสตร์ การเคลื่อนที่ของของเหลวผ่านท่อขึ้นอยู่กับความแตกต่างของแรงดันที่จุดเริ่มต้นและจุดสิ้นสุดของท่อ เส้นผ่านศูนย์กลางของท่อ และความต้านทานที่เกิดจากของเหลวที่ไหล ยิ่งความแตกต่างของความดันมากเท่าใด ความเร็วของการเคลื่อนที่ของของไหลผ่านท่อก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น ยิ่งมีความต้านทานมาก ความเร็วการเคลื่อนที่ของของไหลก็จะยิ่งลดลง เพื่อระบุลักษณะกระบวนการเคลื่อนที่ของของไหลผ่านท่อ จะใช้แนวคิดเรื่องความเร็วเชิงปริมาตร ความเร็วเชิงปริมาตรของของเหลวคือปริมาตรของของเหลวที่ไหลต่อหน่วยเวลาผ่านท่อที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางที่กำหนด ความเร็วของปริมาตรสามารถคำนวณได้โดยใช้สมการปัวซอยล์:

ถาม = (ป 1 – พี 2)/ร

Q – ความเร็วเชิงปริมาตร, P 1 – ความดันที่จุดเริ่มต้นของท่อ, P 2 – ความดันที่ปลายท่อ, R – ความต้านทานต่อการเคลื่อนที่ของของไหลในท่อ

โดยทั่วไปแล้ว การเคลื่อนตัวของเลือดผ่านหลอดเลือดจะเป็นไปตามกฎของอุทกพลศาสตร์ โดยมีการแก้ไขบางประการ การเคลื่อนไหวของเลือดผ่านหลอดเลือดเรียกว่าการไหลเวียนโลหิต ตาม กฎหมายทั่วไปการไหลเวียนโลหิต ความต้านทานต่อการไหลเวียนของเลือดผ่านหลอดเลือดขึ้นอยู่กับความยาวของหลอดเลือด เส้นผ่านศูนย์กลาง และความหนืดของเลือด:

R – ความต้านทาน, h – ความหนืดของเลือด, l – ความยาวของหลอดเลือด, r – รัศมีหลอดเลือด ความหนืดของเลือดขึ้นอยู่กับปริมาณของเลือด องค์ประกอบของเซลล์และองค์ประกอบโปรตีนในพลาสมา

ความเร็วเชิงปริมาตรขึ้นอยู่กับเส้นผ่านศูนย์กลางของภาชนะ ความเร็วการไหลเวียนของเลือดตามปริมาตรสูงสุดอยู่ที่เอออร์ตา ซึ่งเล็กที่สุดในเส้นเลือดฝอย อย่างไรก็ตาม ความเร็วเชิงปริมาตรของการไหลเวียนของเลือดในเส้นเลือดฝอยทั้งหมดของการไหลเวียนของระบบจะเท่ากับความเร็วเชิงปริมาตรของการไหลเวียนของเลือดในเอออร์ตา กล่าวคือ ปริมาณของเลือดที่ไหลต่อหน่วยเวลาผ่านส่วนต่างๆ ของหลอดเลือดจะเท่ากัน

นอกเหนือจากความเร็วเชิงปริมาตรของการไหลเวียนของเลือดแล้ว ตัวบ่งชี้ที่สำคัญของการไหลเวียนโลหิตก็คือความเร็วเชิงเส้นของการไหลเวียนของเลือด ความเร็วเชิงเส้นของการไหลเวียนของเลือดคือระยะทางที่อนุภาคเลือดเคลื่อนที่ต่อหน่วยเวลาในหลอดเลือดใดหลอดเลือดหนึ่ง ความเร็วเชิงเส้นของการไหลเวียนของเลือดเป็นสัดส่วนโดยตรงกับความเร็วปริมาตรและเป็นสัดส่วนผกผันกับเส้นผ่านศูนย์กลางของหลอดเลือด

ยิ่งเส้นผ่านศูนย์กลางของหลอดเลือดมีขนาดใหญ่เท่าใด ความเร็วเชิงเส้นของการไหลเวียนของเลือดก็จะยิ่งต่ำลง

ในเอออร์ตา ความเร็วเชิงเส้นของการไหลเวียนของเลือดคือ 0.5 – 0.6 ม./วินาที ในหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่ – 0.25 – 0.5 ม./วินาที ในเส้นเลือดฝอย – 0.05 มม./วินาที ในหลอดเลือดดำ – 0.05 – 0.1 ม./วินาที ความเร็วเชิงเส้นต่ำของการไหลเวียนของเลือดในเส้นเลือดฝอยเกิดจากการที่เส้นผ่านศูนย์กลางรวมของมันมากกว่าเส้นผ่านศูนย์กลางของเส้นเลือดใหญ่หลายเท่า ข้อโต้แย้งที่นำเสนอข้างต้นระบุว่าปัจจัยสำคัญประการหนึ่งที่มีอิทธิพลต่อพารามิเตอร์การไหลเวียนโลหิตคือเส้นผ่านศูนย์กลางของหลอดเลือด ดังนั้นคำถามต่อไปในการบรรยายของเราจะเน้นไปที่การพิจารณากลไกทางสรีรวิทยาในการควบคุมรูของหลอดเลือด ควรจำไว้ว่าเส้นผ่านศูนย์กลางของหลอดเลือดขึ้นอยู่กับเสียงของกล้ามเนื้อเรียบที่เป็นพื้นฐานของผนังหลอดเลือด ดังนั้นกลไกในการควบคุมเส้นผ่านศูนย์กลางของหลอดเลือดจึงมีหลายวิธีในการควบคุมเสียงของหลอดเลือด


ความเร็วการไหลของเลือด

มีความเร็วการไหลของเลือดเชิงเส้นและปริมาตร ความเร็วเชิงเส้นของการไหลเวียนของเลือด (V-lin) คือระยะทางที่อนุภาคเลือดเคลื่อนที่ต่อหน่วยเวลา ขึ้นอยู่กับพื้นที่หน้าตัดรวมของหลอดเลือดทั้งหมดที่ประกอบเป็นส่วนของเตียงหลอดเลือด ดังนั้นส่วนที่แคบที่สุดของระบบไหลเวียนโลหิตคือเอออร์ตา อัตราการไหลของเลือดเชิงเส้นสูงสุดคือ 0.5-0.6 เมตร/วินาที ในหลอดเลือดแดงขนาดกลางและเล็กจะลดลงเหลือ 0.2-0.4 เมตรต่อวินาที ค่าลูเมนรวมของ capillary bed มากกว่าเอออร์ตา 500-600 เท่า ดังนั้นความเร็วของการไหลเวียนของเลือดในเส้นเลือดฝอยจึงลดลงเหลือ 0.5 มม./วินาที การชะลอการไหลเวียนของเลือดในเส้นเลือดฝอยมีความสำคัญทางสรีรวิทยาอย่างมากเนื่องจากมีการแลกเปลี่ยนผ่านเส้นเลือดฝอยเกิดขึ้น ในหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ ความเร็วเชิงเส้นของการไหลเวียนของเลือดจะเพิ่มขึ้นอีกครั้งเป็น 0.1-0.2 เมตร/วินาที ความเร็วเชิงเส้นของการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงวัดโดยอัลตราซาวนด์ ขึ้นอยู่กับปรากฏการณ์ดอปเปลอร์ เซ็นเซอร์ที่มีแหล่งกำเนิดอัลตราซาวนด์และตัวรับสัญญาณจะวางอยู่บนภาชนะ ในสื่อที่เคลื่อนที่ - เลือด ความถี่ของการสั่นสะเทือนอัลตราโซนิกจะเปลี่ยนไป ยิ่งความเร็วของเลือดไหลผ่านหลอดเลือดสูงเท่าใด ความถี่ของคลื่นอัลตราโซนิคที่สะท้อนก็จะยิ่งน้อยลงเท่านั้น ความเร็วของการไหลเวียนของเลือดในเส้นเลือดฝอยวัดด้วยกล้องจุลทรรศน์โดยแบ่งเป็นส่วนในช่องมองภาพ โดยการสังเกตการเคลื่อนไหวของเซลล์เม็ดเลือดแดงจำเพาะ ความเร็วการไหลเวียนของเลือดตามปริมาตร (ปริมาตร) คือปริมาณของเลือดที่ไหลผ่านหน้าตัดของหลอดเลือดต่อหน่วยเวลา ขึ้นอยู่กับความแตกต่างของความดันที่จุดเริ่มต้นและจุดสิ้นสุดของหลอดเลือดและความต้านทานต่อการไหลเวียนของเลือด

ก่อนหน้านี้ ในการทดลอง วัดความเร็วปริมาตรของการไหลเวียนของเลือดโดยใช้นาฬิกาเลือดของลุดวิก ในคลินิก การประเมินการไหลเวียนของเลือดตามปริมาตรโดยใช้การตรวจคลื่นวิทยุ วิธีการนี้ขึ้นอยู่กับการบันทึกความผันผวนของความต้านทานไฟฟ้าของอวัยวะต่อกระแสความถี่สูง เมื่อปริมาณเลือดเปลี่ยนไปในช่วงซิสโตลและไดแอสโตล เมื่อปริมาณเลือดเพิ่มขึ้น ความต้านทานจะลดลง และเมื่อลดลงก็จะเพิ่มขึ้น ในการวินิจฉัยโรคหลอดเลือด จะทำการตรวจร่างกายบริเวณแขนขา ตับ ไต และหน้าอก บางครั้งใช้ Plethysmography นี่คือการลงทะเบียนของความผันผวนของปริมาตรอวัยวะที่เกิดขึ้นเมื่อปริมาณเลือดเปลี่ยนแปลง ความผันผวนของปริมาตรจะถูกบันทึกโดยใช้เครื่องตรวจวัดปริมาณน้ำ อากาศ และไฟฟ้า ความเร็วของการไหลเวียนโลหิตคือช่วงเวลาที่อนุภาคเลือดผ่านการไหลเวียนของเลือดทั้งสองวง วัดโดยการฉีดสีย้อมฟลูออเรสซินเข้าไปในหลอดเลือดดำที่แขนข้างหนึ่ง และกำหนดเวลาปรากฏในหลอดเลือดดำของอีกข้างหนึ่ง โดยเฉลี่ยความเร็วของการไหลเวียนโลหิตอยู่ที่ 20-25 วินาที

ความดันโลหิต

อันเป็นผลมาจากการหดตัวของโพรงหัวใจและการขับเลือดออกมารวมถึงความต้านทานต่อการไหลเวียนของเลือดในเตียงหลอดเลือดทำให้เกิดความดันโลหิต นี่คือแรงที่เลือดกดทับผนังหลอดเลือด ปริมาณความดันในหลอดเลือดแดงขึ้นอยู่กับระยะของวงจรการเต้นของหัวใจ ในช่วงซิสโตลจะมีค่าสูงสุดและเรียกว่าซิสโตลิก ในช่วงไดแอสโตลจะมีค่าน้อยที่สุดและเรียกว่าไดแอสโตลิก ความดันซิสโตลิกในคนหนุ่มสาวและวัยกลางคนที่มีสุขภาพดีในหลอดเลือดแดงใหญ่คือ 100 - 130 มม.ปรอท ค่าล่าง 60-80 มม.ปรอท ความแตกต่างระหว่างความดันซิสโตลิกและไดแอสโตลิกเรียกว่าความดันพัลส์ โดยปกติค่าของมันคือ 30-40 mmHg นอกจากนี้ยังกำหนดความดันเฉลี่ยด้วย นี่เป็นสิ่งที่ถาวรมากเช่น ความดันที่ไม่เป็นจังหวะซึ่งผลการไหลเวียนโลหิตซึ่งสอดคล้องกับความเร้าใจบางอย่าง ค่าความดันเฉลี่ยจะใกล้เคียงกับความดัน diastolic มากขึ้น เนื่องจากระยะเวลาของ diastole ยาวกว่า systole ความดันโลหิต (BP) สามารถวัดได้ด้วยวิธีทางตรงและทางอ้อม ในการวัดด้วยวิธีโดยตรง จะต้องสอดเข็มหรือสายแคนนูลาที่เชื่อมต่อด้วยท่อเข้ากับเกจวัดความดันเข้าไปในหลอดเลือดแดง ตอนนี้ใส่สายสวนที่มีเซ็นเซอร์ความดันแล้ว สัญญาณจากเซ็นเซอร์จะถูกส่งไปยังเกจวัดแรงดันไฟฟ้า ในคลินิก การวัดโดยตรงผลิตระหว่างการผ่าตัดเท่านั้น วิธีที่ใช้กันอย่างแพร่หลายที่สุดคือวิธี Riva-Rocci และ Korotkoff ทางอ้อม ในปี พ.ศ. 2439 Riva-Rocci เสนอให้วัดความดันซิสโตลิกด้วยปริมาณความดันที่ต้องสร้างในผ้าพันแขนยางเพื่อบีบอัดหลอดเลือดแดงให้สมบูรณ์ ความดันในนั้นวัดโดยเกจวัดความดัน การหยุดไหลเวียนของเลือดถูกกำหนดโดยการหายไปของชีพจรในหลอดเลือดแดงเรเดียล ในปีพ.ศ. 2448 Korotkoe ได้เสนอวิธีการวัดความดันซิสโตลิกและไดแอสโตลิก มันเป็นดังนี้ ผ้าพันแขนสร้างแรงกดดันที่ทำให้เลือดในหลอดเลือดแดงแขนหยุดสนิท จากนั้นจะค่อยๆลดลงและในขณะเดียวกันก็ได้ยินเสียงที่เกิดขึ้นโดยใช้กล้องโฟนเอนโดสโคปในโพรงในโพรงในร่างกาย ในขณะที่ความดันในผ้าพันแขนต่ำกว่าซิสโตลิกเล็กน้อยเสียงจังหวะสั้น ๆ จะปรากฏขึ้น เรียกว่าเสียง Korotkoff เกิดจากการไหลเวียนของเลือดบางส่วนใต้ผ้าพันแขนระหว่างตั้งครรภ์ เมื่อแรงกดในผ้าพันแขนลดลง ความเข้มของโทนเสียงจะลดลงและหายไปตามค่าที่กำหนด ในขณะนี้ ความดันในนั้นประมาณสอดคล้องกับค่า diastolic ปัจจุบัน ในการวัดความดันโลหิต มีการใช้อุปกรณ์ที่บันทึกการสั่นสะเทือนของหลอดเลือดใต้ผ้าพันแขนเมื่อความดันในหลอดเลือดเปลี่ยนไป ไมโครโปรเซสเซอร์จะคำนวณความดันซิสโตลิกและไดแอสโตลิก เพื่อจุดประสงค์นี้ จะใช้ออสซิลโลกราฟีของหลอดเลือดแดง นี่เป็นการบันทึกแบบกราฟิกของการเต้นเป็นจังหวะของหลอดเลือดแดงใหญ่เมื่อถูกบีบอัดด้วยผ้าพันแขน วิธีนี้ช่วยให้คุณระบุความดันซิสโตลิก ไดแอสโตลิก ความดันเฉลี่ย และความยืดหยุ่นของผนังหลอดเลือด ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นระหว่างการทำงานทั้งทางร่างกายและจิตใจ และปฏิกิริยาทางอารมณ์ ในระหว่างการทำงานทางกายภาพ ความดันซิสโตลิกจะเพิ่มขึ้นเป็นหลัก เนื่องจากปริมาณซิสโตลิกเพิ่มขึ้น หากเกิดการหดตัวของหลอดเลือด ความดันซิสโตลิกและไดแอสโตลิกจะเพิ่มขึ้น ปรากฏการณ์นี้เกิดขึ้นพร้อมกับอารมณ์ที่รุนแรง การบันทึกความดันโลหิตแบบกราฟิกในระยะยาวเผยให้เห็นความผันผวนสามประเภท เรียกว่าคลื่นของลำดับที่ 1, 2 และ 3 คลื่นลำดับที่หนึ่งคือความผันผวนของความดันระหว่างซิสโตลและไดแอสโตล คลื่นลำดับที่สองเรียกว่าคลื่นทางเดินหายใจ เมื่อคุณหายใจเข้า ความดันโลหิตจะเพิ่มขึ้น และเมื่อคุณหายใจออก ความดันโลหิตจะลดลง เมื่อภาวะขาดออกซิเจนในสมอง คลื่นระดับที่สามจะเกิดขึ้นช้าลงด้วยซ้ำ มีสาเหตุมาจากความผันผวนของน้ำเสียงของศูนย์กลาง vasomotor ของไขกระดูก

ในหลอดเลือดแดง เส้นเลือดฝอย หลอดเลือดดำขนาดเล็กและขนาดกลาง ความดันจะคงที่ ในหลอดเลือดแดง ค่าของมันคือ 40-60 mmHg ที่ปลายหลอดเลือดแดงของเส้นเลือดฝอย 20-30 mmHg ที่ปลายหลอดเลือดดำ 8-12 mmHg ความดันโลหิตในหลอดเลือดและเส้นเลือดฝอยวัดโดยการใส่ไมโครปิเปตที่เชื่อมต่อกับมาโนมิเตอร์ ความดันโลหิตในหลอดเลือดดำคือ 5 mmHg ใน vena cava จะเท่ากับ 0 และเมื่อหายใจเข้าไปจะมีค่า 3-5 mmHg ซึ่งต่ำกว่าชั้นบรรยากาศ ความดันในหลอดเลือดดำวัดโดยวิธีการโดยตรงที่เรียกว่า phlebometry ความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นเรียกว่าความดันโลหิตสูง การลดลงเรียกว่าความดันเลือดต่ำ ความดันโลหิตสูงเกิดขึ้นตามอายุที่มากขึ้น ความดันโลหิตสูง โรคไต ฯลฯ ภาวะความดันโลหิตต่ำสังเกตได้จากอาการช็อก อ่อนเพลีย และความผิดปกติของศูนย์หลอดเลือด


หากคุณพบข้อผิดพลาด โปรดเลือกส่วนของข้อความแล้วกด Ctrl+Enter