การยึดเกาะของเยื่อหุ้มปอดในปอด การยึดเกาะในปอด - อาการและสาเหตุของการพัฒนา

การถ่ายภาพรังสีของปอดเป็นการตรวจอวัยวะต่างๆ หน้าอกโดยใช้รังสีเอกซ์ที่เจาะเนื้อเยื่อและถ่ายโอนภาพปอดลงบนแผ่นฟิล์มโดยใช้อนุภาคเรืองแสงด้วยกล้องจุลทรรศน์ การตรวจนี้ดำเนินการกับผู้ที่มีอายุ 18 ปีขึ้นไป ความถี่ของการถ่ายภาพด้วยรังสีไม่เกินปีละครั้ง กฎนี้ใช้เฉพาะกับการถ่ายภาพรังสีของปอดที่แข็งแรงเท่านั้น หากไม่จำเป็นต้องตรวจเพิ่มเติม

การถ่ายภาพรังสีของปอดไม่ใช่การศึกษาข้อมูลที่เพียงพอ แต่ข้อมูลที่ได้รับจะช่วยระบุโรคในโครงสร้างของเนื้อเยื่อปอดและเป็นพื้นฐานสำหรับการตรวจที่แม่นยำยิ่งขึ้นในภายหลัง

ผลลัพธ์การถ่ายภาพด้วยรังสี

การเปลี่ยนแปลงของฟลูออโรแกรมมีสาเหตุหลักจากการเปลี่ยนแปลงความหนาแน่น อวัยวะภายในที่หน้าอก แต่ถ้าหากมีความแน่นอน ความแตกต่างระหว่างความหนาแน่นของโครงสร้างแพทย์จึงจะสามารถเห็นการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ได้ ตามกฎแล้วการเปลี่ยนแปลงทางการถ่ายภาพรังสีมีสาเหตุมาจากการปรากฏตัวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในปอด เมื่อคำนึงถึงสถานที่และรูปแบบ การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้สามารถอธิบายได้ดังนี้:

  • พังผืด;
  • เส้นโลหิตตีบ;
  • ความกระจ่างใส;
  • ความหนัก;
  • เงา;
  • การเปลี่ยนแปลงของแผลเป็น
  • ชั้นเยื่อหุ้มปอด
  • การยึดเกาะ

ทั้งหมดนี้สามารถสังเกตได้เนื่องจากมีเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเพิ่มขึ้น

มีความแข็งแรงมาก เนื้อเยื่อเกี่ยวพันจึงช่วยป้องกัน ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดหรือหลอดลมในโรคหอบหืดจากการยืดมากเกินไป ในกรณีนี้คุณสามารถดูได้ในภาพ ความหนาของหลอดเลือดหรือผนังหลอดลม.

ในภาพ ฟันผุในปอดมีลักษณะเฉพาะ โดยเฉพาะฟันผุที่มีของเหลว นอกจากนี้ในภาพคุณยังสามารถเห็นเงาทรงกลมที่มีระดับของเหลวซึ่งจะขึ้นอยู่กับตำแหน่งของร่างกาย (โพรง, ซีสต์, ฝี) บ่อยครั้งที่ตรวจพบของเหลวในไซนัสของเยื่อหุ้มปอดและโพรงเยื่อหุ้มปอด

ความแตกต่างที่เด่นชัดในความหนาแน่นระหว่างที่มีการบดอัดในปอด:

  • การขยายถุงลมโป่งพอง;
  • ฝี;
  • ถุง;
  • กลายเป็นปูน;
  • แทรกซึม

อย่างไรก็ตามไม่ใช่กระบวนการทางพยาธิวิทยาทั้งหมดที่เกิดขึ้น ด้วยการเปลี่ยนแปลงความหนาแน่นของอวัยวะ. ตัวอย่างเช่น แม้แต่โรคปอดบวมก็ไม่สามารถมองเห็นได้เสมอไป และหลังจากถึงระยะหนึ่งของโรคแล้วเท่านั้นที่จะเห็นสัญญาณในภาพ นั่นคือข้อมูลทางรังสีวิทยาอาจไม่ใช่ข้อมูลพื้นฐานที่ถูกต้องในการวินิจฉัยเสมอไป ตามเนื้อผ้า คำพูดสุดท้ายยังคงอยู่ที่แพทย์เมื่อรวมข้อมูลทั้งหมดเข้าด้วยกัน เขาจะสามารถทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องได้

เมื่อใช้ฟลูออโรกราฟี คุณจะเห็นการเปลี่ยนแปลงในกรณีต่อไปนี้:

  • พังผืดและเส้นโลหิตตีบ;
  • ระยะหลังของการอักเสบ
  • ฟันผุทางพยาธิวิทยา (ถุง, ฝี, โพรง);
  • เนื้องอก;
  • การมีอากาศหรือของเหลวอยู่ในโพรงกายวิภาค
  • วัตถุแปลกปลอม

ข้อสรุปที่พบบ่อยที่สุดจากข้อมูลการถ่ายภาพรังสี

ก่อนอื่นควรสังเกตว่าหากคุณถูกส่งกลับบ้านหลังจากได้รับตราประทับเกี่ยวกับการถ่ายภาพด้วยรังสีแล้วแพทย์ไม่ได้เปิดเผยสิ่งที่น่าสงสัย เนื่องจากตามคำสั่งของ WHO พนักงานของห้องฟลูออโรกราฟีมีหน้าที่ต้องแจ้งให้นักบำบัดในพื้นที่หรือคุณทราบถึงความจำเป็นในการตรวจเพิ่มเติม หากมีข้อสงสัย แพทย์จะส่งคุณไปที่คลินิกวัณโรคหรือถ่ายภาพรังสีเพื่อชี้แจงการวินิจฉัย

รากจะขยายและอัดแน่น

สิ่งที่เรียกว่ารากของปอดนั้นมีอยู่จริง คือการรวบรวมโครงสร้างอยู่ที่ประตูปอด รากของปอดเกิดขึ้น หลอดเลือดดำในปอดและหลอดเลือดแดง หลอดลมหลัก ต่อมน้ำเหลืองและหลอดเลือด หลอดเลือดแดงหลอดลม

ตามกฎแล้วการขยายและการบดอัดของรากของปอดเกิดขึ้นพร้อมกัน โดยทั่วไป การบดอัดแบบแยกส่วนบ่งชี้ถึงกระบวนการเรื้อรังเมื่อปริมาณของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในรากของปอดเพิ่มขึ้น

รากจะขยายและหนาขึ้นเนื่องจากต่อมน้ำเหลืองโต, หลอดลมบวมและ เรือขนาดใหญ่. กระบวนการดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งพร้อมกันและแยกกันและอาจเกิดขึ้นได้ สำหรับหลอดลมอักเสบเฉียบพลันและโรคปอดบวม อีอาการนี้ยังอธิบายเพิ่มเติมอีกด้วย โรคร้ายแรงแต่ในกรณีนี้จะสังเกตเห็นสัญญาณทั่วไปอื่น ๆ ในสถานการณ์เหล่านี้การบดอัดของรากของปอดเกิดขึ้นเป็นหลักเนื่องจากการเพิ่มขนาดของกลุ่มต่อมน้ำเหลืองในท้องถิ่น ยิ่งไปกว่านั้น แม้ในภาพสำรวจ (1:1) ก็ไม่สามารถแยกแยะต่อมน้ำเหลืองจากโครงสร้างอื่นได้เสมอไป

นั่นคือหากรายงานของคุณระบุว่า "รากถูกบีบอัดและขยายออก" และคุณเกือบจะมีสุขภาพแข็งแรงดี เป็นไปได้มากว่าสิ่งนี้บ่งบอกถึงโรคปอดบวม หลอดลมอักเสบ ฯลฯ แต่อาการนี้พบได้บ่อยมากในผู้สูบบุหรี่เมื่อมีการบดอัดของต่อมน้ำเหลืองอย่างรุนแรงและผนังหลอดลมหนาขึ้นซึ่งสัมผัสกับอนุภาคควันอยู่ตลอดเวลา นอกจากนี้ผู้สูบบุหรี่ไม่ได้สังเกตอาการเจ็บปวดใด ๆ

รากมีน้ำหนักมาก

อาการทางรังสีนี้อาจปรากฏขึ้น ด้วยกระบวนการเรื้อรังหรือเฉียบพลันในปอด. ตามกฎแล้วความหนักเบาของรูปแบบปอดหรือรากของปอดจะสังเกตได้ในหลอดลมอักเสบเรื้อรังโดยเฉพาะในช่วงหลอดลมอักเสบในผู้สูบบุหรี่ ป้ายนี้นอกจากนี้ยังสามารถสังเกตร่วมกับผู้อื่นได้เมื่อใด โรคมะเร็ง, โรคหลอดลมอักเสบด้วย โรคจากการทำงานปอด.

เมื่อไม่มีอะไรเพิ่มเติมในคำอธิบายของฟลูออโรกราฟีนอกจากความหนักของรากของปอดแล้วก็สามารถโต้แย้งได้ว่าแพทย์ไม่มีข้อสงสัย อย่างไรก็ตาม อาจเป็นไปได้ว่ามีกระบวนการเรื้อรังอื่นเกิดขึ้น เช่น โรคปอดอุดกั้นหรือหลอดลมอักเสบเรื้อรัง อาการนี้ร่วมกับการขยายตัวและความหนาของรากก็เป็นเรื่องปกติสำหรับหลอดลมอักเสบของผู้สูบบุหรี่

ดังนั้นหากมีการร้องเรียนจากอวัยวะทางเดินหายใจ จะเป็นความคิดที่ดีที่จะไปพบแพทย์. การที่โรคภัยไข้เจ็บบางชนิดทำให้คุณสามารถใช้ชีวิตประจำวันได้ตามปกติไม่ได้หมายความว่าควรเพิกเฉยต่อโรคดังกล่าว ตามกฎแล้วโรคเรื้อรังเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตแม้ว่าจะไม่เกิดขึ้นอย่างกะทันหัน แต่ก็สามารถคาดเดาได้

เนื้อเยื่อเส้นใย, พังผืด

ภาพแสดงสัญญาณของเนื้อเยื่อเส้นใยและพังผืด เกี่ยวกับโรคปอดที่ผ่านมา. บ่อยครั้งอาจเป็นกระบวนการติดเชื้อเฉียบพลัน (วัณโรค ปอดบวม) การผ่าตัด หรือการบาดเจ็บแบบเจาะทะลุ เนื้อเยื่อเส้นใยเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันชนิดหนึ่งที่ทำหน้าที่ทดแทนพื้นที่ว่างในร่างกาย นั่นคือพังผืดในปอดเป็นสิ่งที่ดีมากกว่าถึงแม้ว่ามันจะบ่งบอกถึงพื้นที่เนื้อเยื่อปอดที่หายไปก็ตาม

โฟกัสเงาโฟกัส

Foci หรือเงาโฟกัสเป็นหนึ่งในประเภทของการทำให้สนามปอดมืดลง การระบาดเป็นอย่างมาก อาการทั่วไป. ขึ้นอยู่กับการรวมกันของรอยโรคกับสัญญาณรังสีอื่น ๆ ตำแหน่งและคุณสมบัติของมัน การวินิจฉัยสามารถทำได้ด้วยความแม่นยำบางประการ ในบางกรณี เฉพาะการถ่ายภาพรังสีเอกซ์เท่านั้นที่สามารถให้คำตอบที่ถูกต้องเกี่ยวกับโรคเฉพาะได้

เรียกว่า โฟซี่ เงาที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกินหนึ่งเซนติเมตร. ตามกฎแล้วตำแหน่งของเงาเหล่านี้ในส่วนล่างและส่วนกลางของปอดบ่งชี้ว่ามีโรคปอดบวมในโฟกัส หากมีการระบุเงาเหล่านี้และข้อสรุประบุว่า "ขอบไม่เท่ากัน" "การเชื่อมต่อของเงา" และ "รูปแบบปอดที่เพิ่มขึ้น" นี่เป็นสัญญาณที่ชัดเจนของกระบวนการอักเสบที่ใช้งานอยู่ เมื่อรอยโรคสม่ำเสมอและหนาแน่นมากขึ้น การอักเสบจะลดลง

ชั้นเยื่อหุ้มปอดและการยึดเกาะ

เมื่อพูดถึงการยึดเกาะ เราหมายถึงสภาพของเยื่อบุปอด - เยื่อหุ้มปอด เดือยก็มี โครงสร้างเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ปรากฏหลังการอักเสบ บ่อยครั้งที่การยึดเกาะไม่จำเป็นต้องมีการรักษาหรือการแทรกแซงใด ๆ ความรู้สึกเจ็บปวดระหว่างกระบวนการติดกาวจะสังเกตได้ในบางกรณีเท่านั้นซึ่งแน่นอนว่าในสถานการณ์นี้คุณต้องปรึกษาแพทย์

ชั้นเยื่อหุ้มปอดคือการที่เยื่อหุ้มปอดหนาขึ้นที่ด้านบนของปอด ซึ่งบ่งชี้ถึงกระบวนการอักเสบในเยื่อหุ้มปอดก่อนหน้านี้ (โดยปกติจะเป็นวัณโรค) และเมื่อไม่มีอะไรแจ้งเตือนแพทย์ก็ไม่มีเหตุผลที่ต้องกังวล

ไซนัสปิดผนึกหรือฟรี

ไซนัสเยื่อหุ้มปอดคือโพรงที่เกิดจากรอยพับของเยื่อหุ้มปอด ส่วนใหญ่แล้วจะมีการระบุคำอธิบายแบบเต็มของฟลูออโรกราฟีด้วย สภาพไซนัส. ในสภาวะปกติจะเป็นอิสระ ภายใต้เงื่อนไขบางประการจะสังเกตปริมาตรน้ำ (ความเข้มข้นของของเหลวในรูจมูก) การมีอยู่ของมันต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ เมื่อมีการระบุไว้ในคำอธิบายว่าไซนัสถูกปิดผนึก เรากำลังพูดถึงการแบ่งชั้นเยื่อหุ้มปอด ซึ่งเราได้กล่าวถึงข้างต้น ตามกฎแล้วไซนัสที่ปิดสนิทเป็นผลมาจากการบาดเจ็บเยื่อหุ้มปอดอักเสบ ฯลฯ หากไม่มีสัญญาณอื่นๆ อาการนี้ไม่เป็นอันตราย

การเปลี่ยนแปลงรูรับแสง

พยาธิวิทยาที่พบบ่อยเมื่อถอดรหัสฟลูออโรกราฟีก็คือ ความผิดปกติของไดอะแฟรม(การยุบโดมของไดอะแฟรม ตำแหน่งที่สูงของโดม การคลายตัวของโดม ฯลฯ) มีเหตุผลหลายประการสำหรับการเปลี่ยนแปลงนี้ เหล่านี้รวมถึงโรคอ้วนลักษณะทางพันธุกรรมของโครงสร้างของไดอะแฟรมเยื่อหุ้มปอดอักเสบความผิดปกติของไดอะแฟรมโดยการยึดเกาะของเยื่อหุ้มปอด - phrenic โรคของหลอดอาหารและกระเพาะอาหารโรคของลำไส้ตับและอวัยวะในช่องท้องอื่น ๆ

การตีความเครื่องหมายดังกล่าวจะดำเนินการร่วมกับการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ในฟลูออโรแกรมและข้อมูลจากวิธีอื่นเท่านั้น การตรวจทางคลินิกอดทน. เป็นไปไม่ได้ที่จะสร้างการวินิจฉัยโดยอาศัยการเปลี่ยนแปลงของไดอะแฟรมที่กำหนดโดยฟลูออโรกราฟีเพียงอย่างเดียว

เงาตรงกลางถูกแทนที่และ/หรือขยายใหญ่ขึ้น

เมดิแอสตินัมเป็นช่องว่างระหว่างปอด อวัยวะของเมดิแอสตินัม ได้แก่ เอออร์ตา หัวใจ หลอดอาหาร หลอดลม ท่อน้ำเหลืองและต่อมน้ำเหลือง และต่อมไทมัส การขยายตัวของเงาตรงกลางมักเกิดขึ้น เนื่องจากการขยายตัวของหัวใจ. การเพิ่มขึ้นนี้มักเกิดขึ้นฝ่ายเดียว ซึ่งกำหนดโดยการขยายตัวของหัวใจด้านขวาหรือด้านซ้าย

คุณต้องเข้าใจว่าภาพฟลูออโรกราฟฟีไม่จำเป็นต้องประเมินสภาพของหัวใจอย่างจริงจัง โดยปกติแล้ว ตำแหน่งของหัวใจสามารถผันผวนอย่างมากโดยคำนึงถึงร่างกายของบุคคลด้วย ดังนั้น สิ่งที่ปรากฏบนภาพฟลูออโรกราฟีคือการเคลื่อนหัวใจไปทางขวาจึงอาจเป็นบรรทัดฐานสำหรับคนที่มีรูปร่างอวบอ้วน

ในกรณีที่มีความดันโลหิตสูง คำอธิบายของฟลูออโรแกรมส่วนใหญ่มักบ่งบอกถึง "การกระจัดของหัวใจไปทางซ้าย" "การกระจัดของเมดิแอสตินัมไปทางซ้าย" หรือเพียงแค่ "การกระจัด" แทบจะไม่มีการเพิ่มขึ้นของเมดิแอสตินัมสม่ำเสมอซึ่งบ่งชี้ว่า เกี่ยวกับภาวะหัวใจล้มเหลวที่อาจเกิดขึ้นการปรากฏตัวของ myocarditis หรือโรคอื่น ๆ แต่ต้องบอกว่าข้อสรุปเหล่านี้ไม่มีค่าในการวินิจฉัยที่สำคัญสำหรับแพทย์โรคหัวใจ

บนฟลูออโรแกรม การเปลี่ยนแปลงของเมดิแอสตินัมจะถูกสังเกตด้วยแรงกดดันที่เพิ่มขึ้นในด้านหนึ่ง ตามกฎแล้วสิ่งนี้เกิดขึ้นกับการสะสมของอากาศหรือของเหลวที่ไม่สมมาตรในช่องเยื่อหุ้มปอดโดยมีเนื้องอกขนาดใหญ่ในเนื้อเยื่อปอด เงื่อนไขนี้จำเป็นต้องได้รับการแก้ไขโดยเร็วที่สุด เนื่องจากหัวใจค่อนข้างไวต่อการเคลื่อนตัวอย่างรุนแรง นั่นคือ ในสถานการณ์นี้ จำเป็น อุทธรณ์เร่งด่วนไปหาหมอ

บทสรุป

แม้จะมีข้อผิดพลาดค่อนข้างมากในการถ่ายภาพด้วยรังสี แต่ประสิทธิภาพของวิธีนี้ในการวินิจฉัยโรคมะเร็งปอดและวัณโรคก็ไม่สามารถปฏิเสธได้ และไม่ว่าบางครั้งผู้คนจะรู้สึกหงุดหงิดเพียงใดกับความต้องการการถ่ายภาพรังสีที่อธิบายไม่ได้ที่สถาบัน ที่ทำงาน หรือที่อื่น ๆ ก็ไม่จำเป็นต้องปฏิเสธสิ่งนี้ บ่อยครั้งที่ต้องขอบคุณการถ่ายภาพด้วยรังสีเท่านั้นที่สามารถทำได้ กำหนดพัฒนาการของวัณโรคโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากการถ่ายภาพด้วยรังสีจะดำเนินการโดยไม่เสียค่าใช้จ่าย

ในสภาวะทางระบาดวิทยาที่ไม่เอื้ออำนวยในปัจจุบัน ทุกคนล้วนตกอยู่ในความเสี่ยง แต่ก่อนอื่น คนเหล่านี้คือผู้ที่มี โรคเรื้อรังปอด โรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง ผู้สูบบุหรี่ และที่น่าเสียดายคือเด็กๆ นอกจากนี้การเป็นผู้นำในโลกในการสูบบุหรี่หลายคนแทบไม่มีความสัมพันธ์กับข้อเท็จจริงนี้กับวัณโรคและไร้ผล แน่นอนว่า การสูบบุหรี่มีส่วนช่วยในการพัฒนาและรักษาการแพร่ระบาดของวัณโรค โดยหลักแล้วจะทำให้ระบบทางเดินหายใจในร่างกายอ่อนแอลง

สรุปก็ต้องบอกอีกครั้งว่า การถ่ายภาพรังสีประจำปีสามารถปกป้องคุณจากโรคร้ายแรงได้ เนื่องจากมะเร็งปอดหรือวัณโรคตรวจพบได้ทันท่วงที ในบางกรณีจึงมีโอกาสเดียวที่จะรอดชีวิตจากโรคเหล่านี้ได้

2014-12-24 18:45:13

Oleg ถามว่า:

สวัสดี ฉันชื่อโอเล็ก ฉันอายุ 26 ปี ในเดือนมิถุนายน 2555 ฉันป่วยด้วยวัณโรค MDR ได้รับการรักษาเป็นเวลาหนึ่งปีและในเดือนเมษายน 2556 ปอดส่วนที่ 6 ด้านขวาถูกเอาออก หลังการผ่าตัดไม่พบจุดโฟกัสของการติดเชื้อ มีเพียงวัณโรคขนาดเล็กของปอดด้านขวาและพังผืดของเยื่อหุ้มปอด ตั้งแต่วินาทีที่ดำเนินการจนถึงวันนี้ การทดสอบและรูปภาพก็เป็นเรื่องปกติ ตอนนี้ฉันเป็นหวัดเล็กน้อยและเริ่มรู้สึกถึงการเสียดสีของเยื่อหุ้มปอดด้านขวาล่างที่จุดสูงสุดของแรงบันดาลใจ หากคุณหายใจเข้าลึกๆ และขยับหน้าอก คุณจะรู้สึกอึดอัด และแม้แต่อีกคนก็รู้สึกได้เมื่อคุณสัมผัสด้วยมือ ไม่มีความเจ็บปวดอย่างแน่นอน อาการไอจะแห้ง ขณะนี้ฉันกำลังรับการรักษาอย่างมืออาชีพเป็นเวลาหนึ่งเดือน มันจะเป็นอะไร?

คำตอบ อากาบาฟ เออร์เนสต์ ดาเนียโลวิช:

โอเล็ก สวัสดีตอนบ่าย! เสียงนี้อาจเกิดจากสาเหตุหลายประการ บอกแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้เพื่อที่เขาจะได้สามารถตีความอาการได้อย่างถูกต้อง ขอให้โชคดี!

2014-10-09 10:40:26

Lyudmila ถามว่า:

สวัสดี ฉันเคยเป็นไข้หวัดใหญ่เมื่อ 5 ปีที่แล้ว ไอ,จุดอ่อน,อุณหภูมิสูงถึง 39 องศา ฉันเคยทำฟลูออโรกราฟีเป็นประจำและเฉพาะปีนี้เท่านั้นที่ระหว่างฟลูออโรกราฟีพบว่ามีการยึดเกาะของเยื่อหุ้มปอด เมื่อก่อนทุกอย่างเป็นปกติ มันมาจากไหน?

คำตอบ อากาบาฟ เออร์เนสต์ ดาเนียโลวิช:

สวัสดีมิลามิลา! ไม่น่าจะมีความเกี่ยวข้องกับไข้หวัดใหญ่ การทำ CT scan ปอดอาจเป็นเรื่องสมเหตุสมผล ปรึกษาปัญหานี้กับแพทย์ของคุณ ขอให้โชคดี!

2014-07-26 07:30:24

ดาริกาถามว่า:

การยึดเกาะเยื่อหุ้มปอดคืออะไร รักษาอย่างไร และอันตรายไหม มีอาการไอทรมานมา 6 เดือนแล้วหยุดแล้วทรมานอีก เพิ่งเอ็กซ์เรย์มา เขาก็บอกว่าเป็น หลอดลมอักเสบ ในเดือนกันยายน 2013 ฉันได้ทำการตรวจฟลูออโรเรกติกและปรากฎว่ามีการยึดเกาะของเยื่อหุ้มปอดในปอดด้านขวาอยู่แล้ว

2014-05-28 12:44:07

อเลน่าถามว่า:

สวัสดี!! วันนี้ทำฟลูออโรกราฟี... ทุกอย่างปกติดี แต่มีเยื่อหุ้มปอดเกิดการยึดเกาะที่ไซนัสหน้าของปอดซ้าย... หมายความว่าอย่างไร และมีอันตรายอะไร??? ขอบคุณล่วงหน้า!

คำตอบ:

สวัสดีเอเลน่า! ข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับหลักการตีความผลการถ่ายภาพรังสีรวมถึงสาเหตุของการยึดเกาะของเยื่อหุ้มปอดมีอยู่ในบทความในพอร์ทัลทางการแพทย์ของเรา ดูแลสุขภาพตัวเองด้วย!

2014-02-17 13:23:10

เฟาเซียถามว่า:

ซึ่งหมายถึงการยึดเกาะหลายครั้งและการเปลี่ยนแปลงของเส้นใยในชั้นเยื่อหุ้มสมองของส่วนปลาย, ปอดที่มีความหนาและการเสียรูปของรูปแบบของหลอดเลือดในส่วนที่อยู่ติดกัน เยื่อหุ้มปอดยึดติดหลายชั้นที่หน้าอกส่วนบน???

2013-09-26 16:48:27

ถาม เซเลซเนวา นาตาเลีย:

บุตรชายของนักเรียนนายร้อยที่ Military Medical Academy ที่นั่น มีอาการปอดอักเสบจากทางขวาที่เกิดขึ้นเอง การรักษาปอดผ่านไปได้สำเร็จหลังจาก CT พังผืดที่ปอดบริเวณฐานของปอดทั้ง 2 ข้าง ขณะนี้ไม่มีข้อตำหนิใดๆ และมีสุขภาพแข็งแรงดี จะแก้ไขได้เองหรือไม่ และการวินิจฉัยดังกล่าวจะรบกวนการเรียนต่อได้หรือไม่ เพราะสุขภาพกายเป็นอันดับแรก สถานที่ที่นั่น

คำตอบ ชิดลอฟสกี้ อิกอร์ วาเลรีวิช:

สำหรับคำถามแรกคุณควรติดต่อแพทย์ระบบทางเดินหายใจหรือศัลยแพทย์ทรวงอกด้วยตนเอง สำหรับคำถามที่สองไม่ว่าจะเป็นข้อสรุปใดก็ตามการตัดสินใจขั้นสุดท้ายจะขึ้นอยู่กับคณะกรรมการการแพทย์ของสถาบันการศึกษานี้

2013-06-30 00:01:20

โรมันถามว่า:

ช่องปอดมีความโปร่งใส รากของปอดมีโครงสร้าง ตรวจพบ commissure ที่ส่วนล่างของ pulmonary field ด้านขวา ช่อง pleural sinuses เป็นอิสระ Shadow Cor b/o สรุป: pleural commissure ทางด้านขวา คำถาม: เป็นไปได้ไหมที่จะทำงานเป็นช่างติดตั้งโครงสร้างโลหะที่โรงไฟฟ้าเขตของรัฐโดยมีข้อสรุปดังกล่าว จะรักษาอย่างไร?

คำตอบ ที่ปรึกษาทางการแพทย์ของพอร์ทัลเว็บไซต์:

สวัสดีตอนบ่ายโรมัน! การปรากฏตัวของการยึดเกาะของเยื่อหุ้มปอดบ่งบอกว่าในอดีตคุณประสบกับโรคบางชนิดในบริเวณนี้ อาจเป็นโรคปอดบวม การบาดเจ็บ การผ่าตัด ฯลฯ หากการยึดเกาะดังกล่าวไม่สร้างปัญหาให้กับคุณ (รู้สึกไม่สบายเมื่อหายใจและเคลื่อนไหว ฯลฯ ) คุณควรลืมมันไป - นี่เป็นเพียงหลักฐานเงียบ ๆ ของการเจ็บป่วยในอดีต และโดยธรรมชาติแล้วข้อสรุปดังกล่าว (แน่นอนว่าไม่มีโรคอื่น) จะไม่เป็นอุปสรรคต่อการทำงานในฐานะผู้ติดตั้ง ขอให้ดีที่สุด!

2013-01-15 18:21:41

เอเลน่าถามว่า:

สวัสดีตอนบ่าย ภาพถ่ายฟลูออโรกราฟีของฉันเผยให้เห็นการยึดเกาะของหัวใจทางด้านขวา โปรดบอกฉันว่าสิ่งนี้เป็นอันตรายอย่างไร และเป็นอันตรายหรือไม่ ขอขอบคุณล่วงหน้าสำหรับคำตอบของคุณ!

คำตอบ ที่ปรึกษาทางการแพทย์ของพอร์ทัลเว็บไซต์:

สวัสดี! การยึดเกาะของหัวใจและเยื่อหุ้มปอดเกิดขึ้นจากกระบวนการอักเสบในเยื่อหุ้มปอดครั้งก่อน ภาวะนี้ไม่ก่อให้เกิดภัยคุกคามต่อสุขภาพ ในกรณีที่แยกกาวออก และไม่ก่อให้เกิดภาวะทางเดินหายใจหรือหัวใจล้มเหลว ไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ หากคุณพบอาการของโรค (หายใจถี่, ใจสั่น, ปวดในหัวใจ) คุณควรปรึกษากับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับขอบเขตของขั้นตอนการรักษาที่เป็นไปได้ในกรณีของคุณ แข็งแรง!

2012-05-09 23:22:22

วาเลนติน่าถามว่า:

ระหว่างการตรวจสุขภาพ ฉันได้เอ็กซ์เรย์หน้าอก ฉันให้คำอธิบาย (ขออภัยหากฉันเขียนบางอย่างไม่ถูกต้อง - ไม่สามารถอ่านได้ทุกคำ) ปอดได้รับการปรับปรุงอย่างกระจัดกระจายในรูปแบบผสม ดังนั้นในการฉายภาพ S3 ของกลีบบนทางด้านขวา รากมีการอัดแน่นและเป็นเส้นไม่เท่ากัน ทางด้านขวามีการยึดเกาะของเยื่อหุ้มปอดในพาราคาร์เดีย การคลายตัวบางส่วนของโดมทั้งสองของไดอะแฟรม รูจมูกเป็นอิสระ Cor การขยายช่องด้านซ้ายปานกลาง ส่วนโค้งของเอออร์ตาถูกขยายและบีบอัด ส่วนโค้งของ conus ปอดนูนตามแนวด้านซ้ายของหัวใจ
แพทย์ระบบทางเดินหายใจเสริมว่าในเมดิแอสตินัมด้านซ้าย (?) มีการตรวจพบการก่อตัวเพิ่มเติมบน R/gram เขาส่ง CT scan และคลื่นไฟฟ้าหัวใจมาให้ฉัน คำอธิบายดังกล่าวหมายถึงอะไรและการวินิจฉัยคืออะไร? ฉันจะเข้ารับการตรวจเครื่องมือหลังจากวันที่ 20 พฤษภาคม (การซ่อมแซมในแผนก ฯลฯ )
นอกจากนี้ ข้าพเจ้าขอแจ้งให้ทราบว่าในปี 1996 ข้าพเจ้าป่วยเป็นโรคปอดบวมด้านขวา
ขอบคุณล่วงหน้า

อวัยวะระบบหายใจหลักใน ร่างกายมนุษย์มีน้ำหนักเบา มีเอกลักษณ์ โครงสร้างทางกายวิภาคปอดของมนุษย์สอดคล้องกับการทำงานอย่างเต็มที่ ซึ่งเป็นเรื่องยากที่จะประเมินค่าสูงไป เยื่อหุ้มปอดอักเสบในปอดเกิดจากการอักเสบของชั้นเยื่อหุ้มปอดด้วยเหตุผลการติดเชื้อและไม่ติดเชื้อ โรคนี้ไม่ได้อยู่ในรูปแบบ nosological ที่เป็นอิสระหลายรูปแบบเนื่องจากเป็นภาวะแทรกซ้อนของกระบวนการทางพยาธิวิทยาหลายอย่าง

เยื่อหุ้มปอดอักเสบในปอดคืออะไร

โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบเป็นหนึ่งในสิ่งที่ยากที่สุด โรคอักเสบซึ่งรุนแรงที่สุดในเด็กและผู้สูงอายุ เยื่อหุ้มปอดเป็นเยื่อเซรุ่มของปอด แบ่งออกเป็นอวัยวะภายใน (ปอด) และข้างขม่อม (ข้างขม่อม)

ปอดแต่ละข้างถูกปกคลุมไปด้วยเยื่อหุ้มปอดซึ่งไปตามพื้นผิวของรากผ่านเข้าไปในเยื่อหุ้มปอดข้างขม่อมโดยบุผนังที่อยู่ติดกับปอด ช่องอกและแยกปอดออกจากประจัน เยื่อหุ้มปอดที่ปกคลุมปอดช่วยให้พวกเขาสัมผัสกับหน้าอกขณะหายใจได้อย่างไม่ลำบาก

ปอดเป็นอวัยวะคู่กัน ทุกคนมีสองปอด - ซ้ายและขวา ปอดอยู่ที่หน้าอกและมีปริมาตร 4/5 ปอดแต่ละข้างถูกปกคลุมไปด้วยเยื่อหุ้มปอด ซึ่งขอบด้านนอกจะเชื่อมติดกับหน้าอกอย่างแน่นหนา เนื้อเยื่อปอดมีลักษณะคล้ายฟองน้ำสีชมพูที่มีรูพรุนละเอียด เมื่ออายุเช่นเดียวกับกระบวนการทางพยาธิวิทยาของระบบทางเดินหายใจการสูบบุหรี่ในระยะยาวสีของเนื้อเยื่อปอดจะเปลี่ยนไปและมีสีเข้มขึ้น

การหายใจเป็นกระบวนการที่ไม่สามารถควบคุมได้ส่วนใหญ่ซึ่งดำเนินการในระดับสะท้อนกลับ โซนหนึ่งมีหน้าที่รับผิดชอบสิ่งนี้ – ไขกระดูก oblongata ควบคุมจังหวะและความลึกของการหายใจ โดยเน้นที่เปอร์เซ็นต์ความเข้มข้นของคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือด จังหวะการหายใจได้รับผลกระทบจากการทำงานของสิ่งมีชีวิตทั้งหมด อัตราการเต้นของหัวใจจะช้าลงหรือเร็วขึ้น ขึ้นอยู่กับอัตราการหายใจ

การจำแนกประเภทของโรค

รูปแบบของการสำแดงของโรคอาจแตกต่างกันขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคและแบ่งออกเป็น:

  • เยื่อหุ้มปอดอักเสบเป็นหนองเป็นโรคซึ่งเกิดจากการสะสมของน้ำหนองในช่องเยื่อหุ้มปอด ในเวลาเดียวกันเยื่อบุข้างขม่อมและปอดได้รับความเสียหายจากกระบวนการอักเสบ
  • เยื่อหุ้มปอดอักเสบมีลักษณะเป็นความเสียหายต่อเยื่อหุ้มปอดจากการติดเชื้อ เนื้องอก หรือลักษณะอื่น ๆ
  • โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบแห้งมักเป็นภาวะแทรกซ้อนของกระบวนการเจ็บปวดในปอดหรืออวัยวะอื่นๆ ที่อยู่ใกล้กับช่องเยื่อหุ้มปอด หรือทำหน้าที่เป็นอาการของโรคทั่วไป (ทางระบบ)
  • เยื่อหุ้มปอดอักเสบจากวัณโรคส่งผลกระทบต่อเยื่อเซรุ่มที่ก่อตัวเป็นโพรงเยื่อหุ้มปอดและปกคลุมปอด อาการหลักของโรคนี้คือการหลั่งของเหลวที่เพิ่มขึ้นหรือการสะสมของไฟบรินบนพื้นผิวของเยื่อหุ้มปอด

ตามพื้นที่จำหน่าย:

  • เยื่อหุ้มปอดอักเสบกระจาย (สารหลั่งไหลผ่านช่องเยื่อหุ้มปอด)
  • เยื่อหุ้มปอดอักเสบแบบปิด (ของเหลวสะสมในบริเวณหนึ่งของช่องเยื่อหุ้มปอด) อาจเป็นยอด, ข้างขม่อม, ฐาน, อินเตอร์โลบาร์

ตามลักษณะของรอยโรค เยื่อหุ้มปอดอักเสบแบ่งออกเป็น:

  • escudative – ของเหลวเกิดขึ้นและกักไว้ระหว่างชั้นของเยื่อหุ้มปอด
  • เป็นเส้น ๆ - การหลั่งของของเหลวมีน้อย แต่พื้นผิวของผนังเยื่อหุ้มปอดนั้นถูกปกคลุมด้วยชั้นของไฟบริน (โปรตีน)

โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบยังแบ่งตามลักษณะของการแพร่กระจาย:

  • มันสามารถส่งผลกระทบต่อปอดเดียวเท่านั้น
  • กลีบทั้งสอง (ข้างเดียวและทวิภาคี)

สาเหตุ

ต้องบอกว่าโรคในรูปแบบบริสุทธิ์นั้นหาได้ยาก ตัวอย่างเช่น การพัฒนาอาจเกิดจากการบาดเจ็บที่หน้าอกหรือภาวะอุณหภูมิร่างกายลดลง ในกรณีส่วนใหญ่จะเกิดร่วมกับโรคใดๆ หรือเกิดขึ้นจากโรคแทรกซ้อน

โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบในปอดมีลักษณะเฉพาะคือการก่อตัวของคราบไฟบรินบนพื้นผิวของชั้นเยื่อหุ้มปอดและ/หรือการสะสมของสารหลั่งในช่องเยื่อหุ้มปอด อาการขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค

เยื่อหุ้มปอดอักเสบจากการติดเชื้อเป็นเรื่องธรรมดาที่สุด การแพ้ของร่างกายยังมีบทบาทสำคัญในกลไกการพัฒนาพยาธิวิทยาอีกด้วย จุลินทรีย์และสารพิษทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงปฏิกิริยาของร่างกายและภูมิแพ้ของเยื่อหุ้มปอด ระบบภูมิคุ้มกันเริ่ม "ส่ง" แอนติบอดีที่ผลิตไปยังบริเวณที่เกิดการอักเสบซึ่งเมื่อรวมกับแอนติเจนจะส่งผลต่อการผลิตฮิสตามีน

ประมาณ 70% ของรูปแบบของพยาธิวิทยาเกิดจากเชื้อแบคทีเรีย:

  • สเตรปโตคอคกี้;
  • โรคปอดบวม;
  • เชื้อวัณโรค;
  • ไม่ใช้ออกซิเจน;
  • เห็ด;
  • ลีเจียเนลลา;
  • วัณโรค.

สาเหตุของเยื่อหุ้มปอดอักเสบจากการติดเชื้อในปอดแบบไม่ติดเชื้อมีดังนี้

  • เนื้องอกร้ายของชั้นเยื่อหุ้มปอด
  • การแพร่กระจายของเยื่อหุ้มปอด (ในมะเร็งเต้านม, มะเร็งปอด ฯลฯ )
  • รอยโรคของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีลักษณะกระจาย (systemic vasculitis, scleroderma, systemic lupus erythematosus)
  • ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายในปอด

โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบติดต่อได้หรือไม่?หากต้องการตอบคำถามนี้อย่างชัดเจน คุณจำเป็นต้องทราบสาเหตุของเยื่อหุ้มปอดอักเสบเอง ถ้าความทุกข์ทรมานเกี่ยวข้องกับอาการบาดเจ็บที่หน้าอก ตามธรรมชาติแล้วเยื่อหุ้มปอดอักเสบจะไม่ติดต่อ ด้วยสาเหตุของไวรัส ทำให้สามารถแพร่เชื้อได้ค่อนข้างมาก แม้ว่าระดับการแพร่เชื้อจะต่ำก็ตาม

อาการของโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบจากปอด

ผู้ป่วยมักพลาดการเกิดเยื่อหุ้มปอดอักเสบเนื่องจากมีอาการคล้ายไข้หวัด อย่างไรก็ตามสัญญาณของพยาธิวิทยานี้ยังแตกต่างจากโรคทางเดินหายใจอื่น ๆ คุณควรรู้ว่าสัญญาณของเยื่อหุ้มปอดอักเสบประเภทต่างๆก็แตกต่างกันเช่นกัน

สัญญาณแรกและชัดเจนที่สุดของเยื่อหุ้มปอดอักเสบในปอดคือ:

  • หนัก, หายวับไป, ความเจ็บปวดเฉียบพลันที่หน้าอกมักข้างเดียวเท่านั้นเวลาหายใจเข้าลึก ๆ ไอ ขยับ จาม หรือแม้แต่พูดคุย
  • เมื่อเยื่อหุ้มปอดอักเสบปรากฏขึ้นในบางจุดของปอด อาจรู้สึกเจ็บปวดในส่วนอื่นๆ ของร่างกาย เช่น คอ ไหล่ หรือหน้าท้อง
  • การหายใจอย่างเจ็บปวดมักกระตุ้นให้เกิดอาการไอแห้งซึ่งในทางกลับกันจะเพิ่มความเจ็บปวด

อัตราที่อาการเพิ่มขึ้นก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน:

  • ระยะเฉียบพลันของความเสียหายของเยื่อหุ้มปอดมีลักษณะทางคลินิกเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
  • สำหรับเนื้องอกและรูปแบบเรื้อรัง - อาการของโรคสงบลง

โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบในผู้สูงอายุเกิดได้อย่างไร? ในวัยชรามีอาการซบเซาและสลายแหล่งที่มาของการอักเสบได้ช้า

ประเภทของเยื่อหุ้มปอดอักเสบ คำอธิบายและอาการ
แห้ง เยื่อหุ้มปอดอักเสบแบบแห้งเกิดขึ้นในระยะเริ่มแรกของความเสียหายจากการอักเสบที่เยื่อหุ้มปอด บ่อยครั้งในขั้นตอนนี้ของพยาธิวิทยายังไม่มีสารติดเชื้อในโพรงปอดและการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นเกิดจากการมีส่วนร่วมของเลือดและหลอดเลือดน้ำเหลืองรวมถึงส่วนประกอบของภูมิแพ้
  • ความเชื่อมโยงที่ชัดเจนระหว่างอาการเจ็บหน้าอกกับการหายใจของผู้ป่วย: ความรู้สึกเจ็บปวดปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันหรือรุนแรงขึ้นอย่างมากเมื่อหายใจเข้าลึก ๆ เมื่อไร กระบวนการอักเสบเด่นชัดน้อยลงความเจ็บปวดก็ลดลงเช่นกัน
  • อาการไอแห้งซึ่งเกิดจากการระคายเคืองของไฟบรินที่ปลายประสาทเยื่อหุ้มปอดและอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้น
มีหนอง เยื่อหุ้มปอดอักเสบเป็นหนองสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากความเสียหายโดยตรงต่อเยื่อหุ้มปอดโดยสารติดเชื้อหรือเนื่องจากการเปิดฝี (หรือการสะสมของหนองอื่น ๆ ) ของปอดเข้าไปในโพรงเยื่อหุ้มปอดโดยธรรมชาติ ผู้ป่วยที่มีเยื่อหุ้มปอดอักเสบเป็นหนองบ่นว่า:
  • ปวด รู้สึกหนักหรือแน่นบริเวณด้านข้าง
  • ไอ,
  • หายใจลำบาก, ไม่สามารถหายใจเข้าลึก ๆ, หายใจลำบาก,
  • อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นอ่อนแอ
เปล่งปลั่ง ในช่วงที่มีการสะสมของสารหลั่งจะเกิดอาการเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรง อาการจะรุนแรงขึ้นเมื่อหายใจเข้าลึกๆ การไอ และการเคลื่อนไหว เพิ่มขึ้น การหายใจล้มเหลวปรากฏเป็นสีซีด ผิว, ตัวเขียวของเยื่อเมือก, อะโครไซยาโนซิส โดยปกติแล้วการพัฒนาของอิศวรชดเชยและความดันโลหิตลดลง
วัณโรค ภาพทางคลินิกของเยื่อหุ้มปอดอักเสบจากวัณโรคมีความหลากหลายและเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับลักษณะของการอักเสบของวัณโรคในช่องเยื่อหุ้มปอดและปอด ในผู้ป่วยบางรายพร้อมกับเยื่อหุ้มปอดอักเสบจะมีการสังเกตอาการอื่น ๆ ของวัณโรคโดยเฉพาะอย่างยิ่งวัณโรคปฐมภูมิ (ปฏิกิริยาพาราจำเพาะความเสียหายเฉพาะต่อหลอดลม)

ขั้นตอน

การอักเสบของเยื่อหุ้มปอดพัฒนาขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการแนะนำของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคและประกอบด้วย 3 ขั้นตอน: การหลั่งสาร, การก่อตัวของหนองและการฟื้นตัว

สารหลั่งเป็นของเหลวที่ออกมาจากไมโครเวสเซลที่มี จำนวนมากโปรตีนและตามกฎแล้วคือเซลล์เม็ดเลือด สะสมในเนื้อเยื่อและ/หรือโพรงในร่างกายระหว่างการอักเสบ

ขั้นที่ 1

ในระยะแรกจะขยายตัวภายใต้อิทธิพลของเชื้อโรค หลอดเลือดระดับความสามารถในการซึมผ่านเพิ่มขึ้นกระบวนการผลิตของไหลจะเข้มข้นขึ้น

ขั้นที่ 2

ขั้นตอนการหลั่งสารจะค่อยๆเปลี่ยนเป็นขั้นตอนของการก่อตัวของหนอง สิ่งนี้เกิดขึ้นระหว่างการพัฒนาทางพยาธิวิทยาต่อไป การสะสมของไฟบรินจะปรากฏบนชั้นเยื่อหุ้มปอดซึ่งสร้างแรงเสียดทานระหว่างการหายใจ สิ่งนี้นำไปสู่การก่อตัวของการยึดเกาะและกระเป๋าในช่องเยื่อหุ้มปอดทำให้การไหลของสารหลั่งตามปกติมีความซับซ้อนซึ่งจะกลายเป็นหนองในธรรมชาติ การปล่อยหนองประกอบด้วยแบคทีเรียและของเสีย

เยื่อหุ้มปอดอักเสบระยะที่ 3

ในระยะที่ 3 อาการจะค่อยๆ ทุเลาลง ผู้ป่วยอาจฟื้นตัวหรือโรคดำเนินไป รูปแบบเรื้อรัง. แม้ว่าอาการภายนอกของโรคจะบรรเทาลงและหยุดรบกวนผู้ป่วยภายในก็ตาม กระบวนการทางพยาธิวิทยาค่อยๆพัฒนาต่อไป

ภาวะแทรกซ้อน

เหตุใดเยื่อหุ้มปอดอักเสบในปอดจึงเป็นอันตราย? อันเป็นผลมาจากการก่อตัวของแผลเป็น (ท่าจอดเรือ) แต่ละบล็อกของปอดถูกปิดกั้นซึ่งส่งผลให้ปริมาณอากาศเข้าน้อยลงในระหว่างการสูดดมส่งผลให้หายใจเพิ่มขึ้น

เยื่อหุ้มปอดอักเสบในรูปแบบขั้นสูงสามารถนำไปสู่การพัฒนาของสุขภาพและภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามถึงชีวิต - การยึดเกาะของเยื่อหุ้มปอด, ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในท้องถิ่นเนื่องจากการบีบตัวของหลอดเลือดโดยสารหลั่ง, ทวารหลอดลม

ภาวะแทรกซ้อนหลักของเยื่อหุ้มปอดอักเสบ:

  • การละลายของเยื่อหุ้มปอด (empyema);
  • การยึดเกาะของช่องเยื่อหุ้มปอดเป็นผลมาจากเยื่อหุ้มปอดอักเสบจากสารหลั่ง
  • ความหนาของใบ, พังผืด;
  • การไหลเวียนของปอดลดลง;
  • ระบบทางเดินหายใจหัวใจล้มเหลว

การพยากรณ์โรคสำหรับภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวมีความร้ายแรงมาก: อัตราการเสียชีวิตถึง 50% เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่เสียชีวิตยังสูงกว่าในกลุ่มผู้สูงอายุ คนอ่อนแอ และเด็กเล็กอีกด้วย

การวินิจฉัย

หากตรวจพบอาการ ควรปรึกษาแพทย์ทันที หากไม่มีอุณหภูมิ ให้ติดต่อแพทย์ทั่วไปในพื้นที่ของคุณ ในกรณีที่สุขภาพไม่แน่นอนหรือโรคติดเชื้อที่เกี่ยวข้อง - ไปที่แผนกฉุกเฉิน

จากการตรวจพบว่าหน้าอกครึ่งหนึ่งที่เป็นโรคจะล้าหลังในการหายใจ ซึ่งเห็นได้จากการเคลื่อนไหวของสะบัก เมื่อฟังปอดจะตรวจพบเสียงเสียดสีของเยื่อหุ้มปอดที่มีลักษณะเฉพาะ การถ่ายภาพรังสีสำหรับเยื่อหุ้มปอดอักเสบเฉียบพลันไม่ได้ให้ข้อมูลที่เพียงพอ การทดสอบในห้องปฏิบัติการจะระบุลักษณะของโรคที่เป็นพื้นเดิม

หลังจากที่ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยแล้ว จะมีการเก็บของเหลวจากเยื่อหุ้มปอดเพื่อตรวจสอบว่าของเหลวใดสะสมอยู่ในนั้น ส่วนใหญ่มักเป็นสารหลั่งหรือหนอง ในบางกรณีอาจเป็นเลือด เป็นที่น่าสังเกตว่ารูปแบบของโรคหนองนั้นพบได้บ่อยในเด็ก

การตรวจต่อไปนี้ใช้เพื่อวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ:

  • การตรวจและสัมภาษณ์ผู้ป่วย
  • การตรวจทางคลินิกของผู้ป่วย
  • การตรวจเอ็กซ์เรย์
  • การวิเคราะห์เลือด
  • การวิเคราะห์เยื่อหุ้มปอดไหล
  • การวิจัยทางจุลชีววิทยา

การรักษาโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบในปอด

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น “โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบในปอด” แพทย์จะอธิบายว่ามันคืออะไรและจะรักษาโรคนี้ได้อย่างไร หากสงสัยว่าเป็นโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบในปอด จะมีการวิเคราะห์อาการและการรักษาก่อนหน้านี้ทั้งหมด และผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

มีการกำหนดยาบางชนิดเพื่อช่วยขจัดอาการอักเสบและลดอาการทั้งนี้ขึ้นอยู่กับชนิดของโรค แต่คุณไม่เพียงแต่ต้องกินยาเท่านั้น แต่ยังต้องกินอีกด้วย โภชนาการที่เหมาะสม, การออกกำลังกายเพื่อฟื้นฟูอวัยวะต่างๆให้สมบูรณ์

การรักษาด้วยยาขึ้นอยู่กับสาเหตุของเยื่อหุ้มปอดอักเสบในปอด ได้แก่

  • หากโรคนี้เกิดจากโรคปอดบวมหรือหลอดลมอักเสบเฉียบพลันจะต้องรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
  • วัณโรคต้องมีระบบการปกครองพิเศษ
  • สำหรับความเจ็บปวดจากเยื่อหุ้มปอดอักเสบ ให้ใช้ยาที่มีอะเซตามิโนเฟนหรือยาต้านการอักเสบ เช่น ไอบูโพรเฟน

ชนิดของยาขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค หากติดเชื้อโดยธรรมชาติจะใช้ยาปฏิชีวนะหากแพ้ให้ใช้ยาป้องกันภูมิแพ้

ในระยะแรกของเยื่อหุ้มปอดอักเสบจากไฟบรินในปอด แนะนำให้ใช้การบีบอัดความร้อนแบบกึ่งแอลกอฮอล์และอิเล็กโตรโฟรีซิสด้วยแคลเซียมคลอไรด์

เมื่อรักษาเยื่อหุ้มปอดอักเสบจากสารหลั่งในปอด กายภาพบำบัดจะดำเนินการในระยะการแก้ปัญหา (การสลายของสารหลั่ง) เพื่อเร่งการหายตัวไปของสารหลั่งและลดการยึดเกาะของเยื่อหุ้มปอด

ในกรณีที่มีอาการกำเริบ ผู้ป่วยจะได้รับการอุ่นหน้าอกด้วยรังสีอินฟราเรด การฉายรังสีอัลตราไวโอเลตที่หน้าอก และการใช้พาราฟินทุกวัน หลังจากการอักเสบเฉียบพลันบรรเทาลง จะดำเนินการอิเล็กโตรโฟรีซิสแคลเซียมและไอโอดีน หนึ่งเดือนหลังจากการฟื้นตัวจะมีการระบุขั้นตอนการทำน้ำ การออกกำลังกายบำบัด การนวดด้วยตนเองและการนวดด้วยการสั่นสะเทือน

ผู้ป่วยจำเป็นต้องรับประทานอาหารที่สมดุลและดื่มของเหลวปริมาณมาก ผู้ป่วยยังได้รับอาหารพิเศษซึ่งมีวิตามินและโปรตีนเป็นจำนวนมาก

หลังจากออกจากโรงพยาบาล ผู้ป่วยจะต้องออกกำลังกายการหายใจตามที่แพทย์สั่ง เพื่อฟื้นฟูการทำงานของปอดให้สมบูรณ์ แสดงปานกลาง การออกกำลังกาย, เดินไกล อากาศบริสุทธิ์โยคะมีประโยชน์มาก การอยู่ในป่าสนมีประโยชน์อย่างยิ่งต่อการฟื้นตัว

วิธีการรักษาเยื่อหุ้มปอดอักเสบด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาเยื่อหุ้มปอดอักเสบด้วยการเยียวยาพื้นบ้านเพียงอย่างเดียวเนื่องจากโรคนี้สามารถดำเนินไปอย่างรวดเร็วและนำไปสู่ภาวะหายใจล้มเหลวและทำให้น้ำมูกไหล

การรักษาโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบในปอดด้วยการเยียวยาพื้นบ้านเกี่ยวข้องกับการใช้การบีบอัดและการใช้เงินทุน ยาต้ม และทิงเจอร์

  1. น้ำบีทรูทช่วยเรื่องเยื่อหุ้มปอดอักเสบ บีบจากผักสดและผสมกับน้ำผึ้ง สำหรับน้ำผลไม้ 100 กรัม ต้องใช้น้ำผึ้ง 2 ช้อนโต๊ะ รับประทานผลิตภัณฑ์วันละ 2 ครั้งหลังอาหาร แต่ละครั้งที่คุณต้องเตรียมส่วนที่สดใหม่ ไม่จำเป็นต้องเก็บองค์ประกอบไว้
  2. พยายามรักษาโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบด้วยการแช่สมุนไพร เช่น มิ้นต์ คุดวีด โคลท์ฟุต รับประทานแก้ววันละสามครั้ง
  3. ต้มราก (0.5 ช้อนชา) และเหง้า (0.5 ช้อนชา) ของพืชชนิดหนึ่งคอเคเชียนในน้ำ 0.5 ลิตรเพื่อที่ว่าหลังจากการระเหยคุณจะได้ของเหลวหนึ่งแก้ว ใช้เวลา 0.5 ช้อนชา สามครั้งต่อวัน ยาต้มมีประโยชน์ในการรักษาเยื่อหุ้มปอดอักเสบ วัณโรค และภาวะหัวใจล้มเหลว
  4. ผสมน้ำผึ้งและน้ำหัวหอมในปริมาณเท่าๆ กัน (คุณสามารถดื่มน้ำหัวไชเท้าดำแทนหัวหอมได้) - หนึ่งช้อนโต๊ะวันละสองครั้งเพื่อรักษาเยื่อหุ้มปอดอักเสบ
  5. การแช่ใบกล้ายหรือกล้ายทั่วไป สำหรับน้ำเดือดครึ่งลิตร ให้เติม 2 ช้อนโต๊ะ ล. พืชแห้ง กรองของเหลวและดื่มอุ่น 100-120 มล. วันละ 4 ครั้ง เครื่องดื่มไม่เป็นอันตรายมีคุณสมบัติในการรักษาและต้านเชื้อแบคทีเรีย

การป้องกัน

ง่ายมาก: จำเป็นต้องรักษาเบื้องต้นอย่างเพียงพอ โรคติดเชื้อ, ดูอาหารของคุณ, สลับการออกกำลังกายด้วยการพักผ่อนที่มีคุณภาพ, อย่าร้อนมากเกินไปและอย่ายอมจำนนต่อความเย็นมากเกินไป

โปรดจำไว้ว่าเยื่อหุ้มปอดอักเสบเป็นผลมาจากโรคอื่น อย่าหยุดการรักษากลางคันเนื่องจากความเกียจคร้านหรือไม่มีเวลา และพยายามหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่อาจกระตุ้นให้เกิดการติดเชื้ออยู่เสมอ

สวัสดี! ฉันชื่ออิริน่า 31 ปี. ฉันไม่สูบบุหรี่. วันที่ 16 พฤษภาคม ปีนี้ ฉันตื่นขึ้นมาในตอนเช้าด้วยอาการปวดกล่องเสียงระเบิด และรู้สึกว่ามีน้ำมูกอยู่ที่นั่น วันรุ่งขึ้นก็มีเรื่องหนัก ไอชื้น. อุณหภูมิ 38 หมอฟังแล้วไม่มีเสียงฮืด ๆ สังเกตการหายใจลำบาก กล่าวว่า: tracheobronchitis หมอบอกว่าอย่าทำฟลูออโรกราฟี เพราะ... ฉันทำในเดือนกุมภาพันธ์เพื่อตรวจสุขภาพ ไม่มีหายใจถี่ กำหนดไว้: ACC, บรอมเฮกซีน, อะซิโทรมัยซิน, พาเมเลีย, การรวบรวมเต้านม. ฉันได้รับ UHF เป็นเวลา 10 วัน โดยสูดดมน้ำขั้นต่ำ El foresis อุณหภูมิอยู่ได้ 3 วัน - 38 จากนั้น 37-37.3 ผ่านไป 3 สัปดาห์ อาการไม่ดีขึ้น (ไอเปียก อ่อนแรง) อุณหภูมิตอนกลางวัน 36 ตอนเย็น 37.1-37.2 การวิเคราะห์ทั่วไป ESR - 10, เม็ดเลือดขาว 3.8 * 10 9 (ปกติ 4 -10.3), เฮโมโกลบิน - 14.2 (ปกติ 11.7-16), เซลล์เม็ดเลือดขาว - 34.4% (ปกติ 20-45%) คุณหมอบอกว่าเป็นเรื่องปกติ และดื่มนมแม่ต่อไป 11.06. อาการไอเริ่มแห้ง ทันทีที่ฉันเริ่มพูด ฉันจะไอมาก ในตอนเช้าฉันแทบจะกระอักคอไม่ได้ มีน้ำมูกข้นอยู่ในกล่องเสียง ฉันไม่มีไข้ แต่ฉันรู้สึกอ่อนแรงและมีเหงื่อออกมากตลอดเวลา อุณหภูมิเพิ่มขึ้นเป็นระยะเป็น 37.1 16.06. ตอนเช้าอาการแย่ลง ลุกจากเตียงแทบไม่ได้เลย อ่อนแรงมาก ไอมีเสมหะรุนแรง ฉันไปที่ศูนย์การแพทย์ การตรวจเลือด: เม็ดเลือดขาว - 3.75 (ปกติ 4-10.3), เม็ดเลือดแดง - 4.78 (ปกติ 3.8-5.3), เฮโมโกลบิน 14.2 (ปกติ 11.7-16), เกล็ดเลือด - 216 ( ปกติ 140-400), นิวโทรฟิล - 55.2% (ปกติ 40-70%), ลิมโฟไซต์ 34.4% (ปกติ 20-45), โมโนไซต์ - 8.8% (ปกติ 2-11), อีโอซิโนไฟต์ 1.3 (ปกติ 0-6%), นิวโทรฟิล - 2.07 (ปกติ 1.8-6.1 10*9 ลิตร) , เซลล์เม็ดเลือดขาว 1.29 (ปกติ 1.2-3.7 10*9 ลิตร), ESR ตาม Panchenkov - 7 (ปกติ 2-15) การตรวจปัสสาวะ: ทุกอย่างเป็นปกติ จากสารสกัด: ข้อมูลวัตถุประสงค์: อุณหภูมิร่างกาย 37.3 สภาพโดยทั่วไปค่อนข้างจะค่อนข้างน่าพอใจ เซฟเป็นคนสะอาด ต่อมทอนซิลไม่เปลี่ยนแปลง เสียงเครื่องกระทบชัดเจนปอด การหายใจเป็นเรื่องยาก เสียงหายใจดังเสียงฮืด ๆ จะแห้งและโดดเดี่ยว ไม่มีหายใจถี่ ทำการรักษา (17.06): Verklav 1200 + โซเดียมคลอไรด์ 0.9% 100.0 IV หยดหมายเลข 3, ambro 2.0 IV jet หมายเลข 3, วิตามินซี 5% 6.0+กลูโคส 5% 200.0 IV หยดหมายเลข 3, อะมิโนฟิลลีน 2.4; 5.0 + น้ำเกลือ 100.0 IV หยดเบอร์ 3 วันที่ 3 ของการรักษา อุณหภูมิก็ไม่ลดลง การรักษาเพิ่มเติม (20.06): ceftaidime 1,000 IV หยดหมายเลข 5 ต่อน้ำเกลือ 100.0, อะมิโนฟิลลีน 2.4% + เพรดนิโซโลน 30 มก. ต่อน้ำเกลือ 100.0 IV หยดหมายเลข 4, ไซโคลเฟรอน 2.0 IM หมายเลข 5, แอมโบร เครื่องบินไอพ่นหมายเลข 5 อิเล็กโทรโฟเรซิสด้วยแคลเซียมคลอรีนเบอร์ 5 นวด ค็อกเทลออกซิเจนเบอร์ 10 ปลดประจำการ: 25.06. อุณหภูมิลดลง (36.7) อาการไอเริ่มปรากฏเป็นระยะในตอนเช้า เปียก และหลายครั้งในระหว่างวัน ไม่มีการหายใจดังเสียงฮืด ๆ การถ่ายภาพด้วยแสงเสร็จสิ้นเมื่อ 24.06.2019 (ภาพถ่าย)เขียน - ไม่มีพยาธิวิทยา จาก 3.07 ฉันรู้สึกอ่อนแออีกครั้ง และอุณหภูมิเพิ่มขึ้นเป็น 37.5 ไอเปียกอย่างรุนแรงตลอดทั้งวัน 8.07 ฉันทำการเอ็กซเรย์ฉายภาพสองครั้ง (ภาพถ่าย) สรุป: ไม่มีข้อมูลโรคปอดบวมและ TBC ทางด้านขวามือคือการยึดเกาะของเยื่อหุ้มปอดอักเสบ ไอสม่ำเสมอ เปียก แต่มีเสมหะน้อยมาก เหมือนไอมากขึ้น (แต่ทุกๆ 2-3 วินาที) อุณหภูมิตอนกลางคืนและตอนเช้า – 36.8 กลางวันและกลางคืน 37.2 ความอ่อนแอและเหงื่อออกแย่มาก 10.7 อุณหภูมิ 37.2 ฉันเหงื่อออกมากตอนกลางคืน ความอ่อนแอในระหว่างวัน ไอเปียกตลอดเวลาและมีเสมหะไม่เพียงพอ แพทย์ให้ยา ofloxacin แบบเม็ดเป็นเวลา 10 วัน ไม่ได้ยิน Khripov ไม่มีหายใจถี่ โปรดบอกฉันว่าเกิดอะไรขึ้นกับฉัน? เหตุใดการยึดเกาะของเยื่อหุ้มปอดจึงเป็นอันตราย? พวกเขาจะรักษาให้หายขาดได้อย่างไร? ทำไมอาการไอจึงทุเลาลงหรือกลับมาเป็นซ้ำอีกครั้ง? จะต้องติดต่อใคร ต้องสอบอะไรบ้าง? ฉันควรดื่มอะไรอีก? ฉันกังวลมากเพราะว่า ปีที่แล้วอาการไอกินเวลา 1.5 เดือนในช่วงฤดูร้อน และฟลูออรีนก็สะอาดด้วย ฉันทานยาปฏิชีวนะ ฉันเป็นโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังหรือไม่?

การยึดเกาะจะเกิดขึ้นในช่องเยื่อหุ้มปอดซึ่งอยู่ระหว่างเยื่อหุ้มเยื่อหุ้มปอด ด้านในหน้าอกและด้านนอกของปอด เปลือกนี้เป็นพื้นผิวเรียบและมีปลายประสาทจำนวนมาก

สาเหตุที่ทำให้เกิดโรคเยื่อหุ้มปอดมีความหลากหลายมาก กระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นในร่างกายอาจทำให้ปริมาณของเหลวที่ผลิตเพิ่มขึ้น ในกรณีนี้โปรตีนจะถูกปล่อยออกมาซึ่งเกาะอยู่บนพื้นผิวของเยื่อหุ้มปอดทำให้หยาบ

เมื่อหายใจเข้าลึก ๆ พื้นผิวจะเสียดสีทำให้ปลายประสาทเกิดการระคายเคือง ส่งผลให้เกิดอาการไอและเจ็บบริเวณหน้าอก อาการดังกล่าวเป็นลักษณะของโรคเช่นเยื่อหุ้มปอดอักเสบ

ซึ่งอาจทำให้ปอดบีบตัวทำให้บุคคลรู้สึกหายใจไม่ออกทำให้หายใจลำบากและทำให้เกิดอาการหนักที่ด้านข้าง อาการดังกล่าวมักเกิดขึ้นกับโรคไตหรือภาวะหัวใจล้มเหลวภาพนี้อาจเป็นไปได้เมื่อมีการพัฒนาของวัณโรคหรือเนื้องอก

อย่างไรก็ตามการพัฒนาของโรคเยื่อหุ้มปอดไม่จำเป็นต้องเกี่ยวข้องกับการก่อตัวของของเหลวส่วนเกินในนั้นแม้ว่าโรคดังกล่าวจะมีปัญหามากที่สุดก็ตาม สาเหตุของโรคอาจเป็นการยึดเกาะของเยื่อหุ้มปอด แม้แต่ปริมาณเล็กน้อยก็อาจทำให้เกิดอาการปวดเมื่อหายใจได้ การยึดเกาะจะเกิดขึ้นหลังการอักเสบเมื่อของเหลวที่เกิดขึ้นหายไป

มีหลายกรณีที่การยึดเกาะเกิดขึ้นเป็นจำนวนมากและพื้นที่ว่างลดลง นอกจากนี้ยังส่งผลให้การเคลื่อนไหวของเยื่อหุ้มเซลล์ลดลง ซึ่งส่งผลให้หายใจลำบากอย่างรุนแรงและหายใจลำบาก ในกรณีเช่นนี้จำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน

สาเหตุของการก่อตัวของเยื่อหุ้มปอดคือการอักเสบของแหล่งกำเนิดที่ติดเชื้อหรือไม่ติดเชื้อ ส่วนใหญ่มักเกิดการยึดเกาะหลังจากเยื่อหุ้มปอดอักเสบจากเยื่อหุ้มปอดอักเสบ นอกจากนี้ กระบวนการติดกาวซึ่งเป็นผลมาจากความเสียหายของเยื่อหุ้มปอดสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากภูมิต้านทานตนเอง (โรคไขข้ออักเสบ คอลลาจิโอซิส) หลังบาดแผล (การบาดเจ็บในประเทศ ขั้นตอนการรักษาและการวินิจฉัยทางการแพทย์) วัณโรค และกระบวนการของเนื้องอก

ระยะสุดท้ายของปฏิกิริยาการอักเสบคือการแพร่กระจายซึ่งก็คือการก่อตัวของเนื้อเยื่อใหม่ที่เข้ามาแทนที่บริเวณที่เสียหาย ด้วยเยื่อหุ้มปอดอักเสบจากการกำเนิดใด ๆ (ต้นกำเนิด) อันเป็นผลมาจากการซึมผ่านของหลอดเลือดที่เพิ่มขึ้นส่วนของเหลวของพลาสมาที่มีโปรตีนและเซลล์อักเสบจะเข้าสู่บริเวณที่เกิดความเสียหาย ถัดไปมีสามขั้นตอนติดต่อกันของการก่อตัวของการยึดเกาะของเยื่อหุ้มปอด:

  1. การเปลี่ยนโปรตีนไฟบริโนเจนเป็นไฟบรินซึ่งสะสมอยู่ในรูปของเส้นด้ายบนเยื่อหุ้มปอดหรือในโพรง
  2. การก่อตัวของการยึดเกาะแบบหลวมๆ จากคอลลาเจน ซึ่งถูกสังเคราะห์โดยไฟโบรบลาสต์ (เซลล์ต้นกำเนิดของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน)
  3. การก่อตัวของเส้นใยเชื่อมต่อหนาแน่นกับหลอดเลือดและปลายประสาท

เมื่อเวลาผ่านไป การยึดเกาะสามารถแก้ไขได้เองตามธรรมชาติ เกิดเป็นเส้นโลหิตตีบ กลายเป็นปูน และไฮยาลิโนซิส (การก่อตัวของมวลกระดูกอ่อนหนาแน่นในความหนาของท่าจอดเรือ) การอักเสบเป็นเวลานานพร้อมกับการยึดเกาะทำให้เกิดเยื่อหุ้มปอดอักเสบ

ไม่ใช่ผู้ป่วยทุกคนที่เป็นโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบจะพัฒนาเยื่อหุ้มปอดอักเสบ ปัจจัยต่อไปนี้จูงใจให้เกิดการก่อตัวของมัน:

กระบวนการติดกาวสามารถได้มาหรือเกิดขึ้นมา แต่กำเนิด ในครรภ์ synechiae สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากความผิดปกติของพัฒนาการ เอ็มบริโอและทารกในครรภ์ ซึ่งเป็นผลมาจากการติดเชื้อในอดีต และโรคทางเมตาบอลิซึม

ประเภทของการยึดเกาะของเยื่อหุ้มปอด

การยึดเกาะของเยื่อหุ้มปอดอาจเกิดขึ้นเฉพาะที่เมื่อเชื่อมต่อแต่ละส่วนของเยื่อเซรุ่มหรือทั้งหมดซึ่งครอบครองช่องเยื่อหุ้มปอดทั้งหมดหรือส่วนใหญ่ นอกจากนี้ การจอดเรืออาจเป็นแบบเดี่ยวหรือหลายแบบ โดยกำหนดตำแหน่งไว้ที่ด้านใดด้านหนึ่งหรือทั้งสองด้าน

  • ชั้นอวัยวะภายในและข้างขม่อม
  • ส่วนที่แยกจากกันของชั้นข้างขม่อม: costodiaphragmatic, costoapical (ในบริเวณโดมเยื่อหุ้มปอด);
  • แยกส่วนของเยื่อหุ้มปอดอวัยวะภายใน (interlobar);
  • เยื่อหุ้มเซรุ่มของหัวใจ (เยื่อหุ้มหัวใจ) และเยื่อหุ้มปอดข้างขม่อม (pleuro-pericardial);
  • เยื่อหุ้มปอดและเยื่อเซรุ่มของประจัน (pleuro-mediastinal);
  • เยื่อเซรุ่มและช่องอกในช่องอก, กะบังลม

การยึดเกาะสามารถเชื่อมต่อหลายพื้นที่ได้ เช่น costo-phrenic-pericardial, pleuro-pericardial-mediastinal เป็นต้น โดย รูปร่างและความหนา ท่าจอดเรือเยื่อหุ้มปอดอาจเป็นทรงกลม (แบบเชือก- แบบเชือก) เมมเบรน (แบบผ้าม่าน- แบบริบบิ้น) ระนาบ (จริง เท็จ - เนื้อเยื่อเกี่ยวพันกระชับส่วนของอวัยวะภายในหรือชั้นข้างขม่อม)

สัญญาณของการยึดเกาะของเยื่อหุ้มปอด

มีการยึดเกาะทั้งหมดในปอดซึ่งอยู่ทั่วทั้งพื้นผิวของเยื่อหุ้มปอดหรือเป็นชิ้นเดียวซึ่งปรากฏเป็นผลมาจากการหลอมรวมของเยื่อหุ้มปอด

การก่อตัวหลายครั้งส่งผลเสียต่อกระบวนการหายใจ ทำให้เกิดความซับซ้อน การเคลื่อนไหวของปอดมีจำกัด โพรงจะถูกแทนที่ด้วยและผิดรูป ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย การยึดเกาะของเยื่อหุ้มปอดทำให้เกิดการหลอมรวมของโพรง ส่งผลให้ระบบหายใจล้มเหลว ภาวะนี้ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลฉุกเฉิน

อาการต่อไปนี้บ่งชี้ว่าบุคคลนั้นมีพังผืดในปอด:

  • หายใจลำบาก หายใจลำบาก ขาด O2;
  • ปวดบริเวณหน้าอก
  • ไอมีเสมหะเป็นหนอง ส่วนใหญ่ในตอนเช้า

หากพยาธิวิทยาพัฒนามากขึ้นทางด้านซ้าย อัตราการเต้นของหัวใจจะเพิ่มขึ้นเมื่อการทำงานของหัวใจเปลี่ยนแปลง

การระบายอากาศตามธรรมชาติหยุดชะงัก และร่างกายประสบภาวะขาดออกซิเจน เมื่อมีการติดเชื้อ อุณหภูมิร่างกายโดยรวมจะสูงขึ้น และบุคคลนั้นจะมีอาการมึนเมา จากนั้นจะมีสีซีดของผิวหนังและโรคโลหิตจาง

ในระยะเฉียบพลัน อาการหายใจล้มเหลวจะปรากฏขึ้น: หายใจถี่และขาด O2 รุนแรงขึ้น และบุคคลนั้นจำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉิน

การยึดเกาะของเยื่อหุ้มเยื่อหุ้มปอดทั้งสองข้างทำให้เกิดโรคกาวเรื้อรัง บุคคลดังกล่าวมีความเสี่ยงต่อโรคทางเดินหายใจมากกว่าเนื่องจากกระบวนการระบายอากาศทั้งหมดหยุดชะงัก

การยึดเกาะของเยื่อหุ้มปอดเพียงครั้งเดียวไม่ส่งผลต่อปริมาณอากาศที่หายใจเข้าไปอย่างมีนัยสำคัญ การก่อตัวจำนวนมากส่งผลกระทบต่ออวัยวะทั้งสองด้าน, hypoplasia ของเนื้อเยื่อปอดพัฒนาและหายใจถี่เกิดขึ้นแม้จะออกแรงเล็กน้อยก็ตาม

เมื่อบุคคลหลังจากการอักเสบของเนื้อเยื่อปอดหรือโรคทางเดินหายใจอื่น ๆ รู้สึกเสียวซ่าเล็กน้อยที่หน้าอกหรือการโจมตีเฉียบพลันพร้อมกับหายใจถี่ หัวใจเต้นเร็ว เขาควรปรึกษาแพทย์เพื่อหาสาเหตุ

พยาธิสภาพของกาวจะระบุโดยนักบำบัด ผู้เชี่ยวชาญด้านวัณโรค หรือแพทย์ประจำครอบครัว วิธีการหลักคือการถ่ายภาพรังสี ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อโรคปอดควรได้รับปีละสองครั้ง

หมวดต่อไปนี้ยังต้องได้รับการตรวจฟลูออโรกราฟิกสองครั้ง:

  • แพทย์ พยาบาล และบุคลากรทางการแพทย์รุ่นเยาว์
  • บุคลากรทางทหาร
  • ผู้ที่ต้องสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ป่วยวัณโรค
  • ผู้ติดเชื้อเอชไอวีหรือผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องปฐมภูมิและทุติยภูมิ

การตรวจ FG แบบพิเศษจะถูกระบุหากสงสัยว่าเป็นวัณโรคหรือเมื่ออยู่ระหว่างการตรวจทางการแพทย์เชิงป้องกันเบื้องต้น แนะนำให้ประชากรประเภทที่เหลือเข้ารับการตรวจฟลูออโรกราฟิกเป็นประจำทุกปี

หากสงสัยว่ามีการยึดเกาะของเยื่อหุ้มปอด ผู้ป่วยจะถูกส่งไปเอ็กซเรย์ทรวงอก

บางครั้งพวกเขาก็ทำ:

  • เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT);
  • หรือการบำบัดด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ของอวัยวะหน้าอก

คุณลักษณะหลักที่บ่งชี้ถึงหนามแหลมทางด้านขวาคือเงาที่มองเห็นได้บนรูปภาพ Rg ในกรณีนี้ความมืดจะไม่เปลี่ยนแปลงเมื่อผู้ป่วยหายใจเข้าและหายใจออก ในขณะเดียวกันความโปร่งใสของพื้นผิวปอดก็ลดลง

ในกรณีที่รุนแรงจะสังเกตความผิดปกติของหน้าอกและบริเวณกะบังลม ในสภาวะนี้ ไดอะแฟรมจะจำกัดการเคลื่อนที่ ส่วนใหญ่แล้วการยึดเกาะดังกล่าวจะอยู่ที่ส่วนล่างของปอด

การยึดเกาะในปอดหากบางและแยกออกจากกันอาจไม่แสดงออกมาในทางใดทางหนึ่งและอาจพบโดยไม่ได้ตั้งใจในระหว่างการผ่าตัดหรือระหว่างการวินิจฉัยโรคอื่น หากกระบวนการยึดติดแพร่หลาย รบกวนการทำงานของระบบทางเดินหายใจ และสนับสนุนการอักเสบ จะพบภาพทางคลินิกต่อไปนี้:

  • ความเจ็บปวดจากความรุนแรงที่แตกต่างกันที่ด้านข้างของ synechiae;
  • ไอแห้ง
  • หายใจถี่แบบผสม
  • อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
  • ไข้ต่ำๆ และมีอาการอักเสบเรื้อรัง

การมีอยู่ของกาวในระยะยาวซึ่งรบกวนการเติมอากาศของปอดทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนและอาการมึนเมาเรื้อรัง ผิวหนังจะซีดโดยมีโทนสีน้ำเงินที่ริมฝีปากและปลายนิ้ว ผู้ป่วยจะมีอาการง่วงซึม เหนื่อยล้า ซึมเศร้า ปวดศีรษะ และการหยุดชะงักของการทำงานของหัวใจ

มาตรการวินิจฉัยและการรักษา

การถ่ายภาพด้วยรังสีอัลตราไวโอเลตใช้เพื่อตรวจหาโรคปอดเป็นหลัก ขั้นตอนนี้จะต้องดำเนินการเป็นประจำทุกปีโดยมีวัตถุประสงค์หลักเพื่อระบุระยะเริ่มแรกของวัณโรค อย่างไรก็ตาม นักรังสีวิทยาที่มีประสบการณ์สามารถระบุการยึดเกาะของเยื่อหุ้มปอดที่เกิดขึ้นในภาพซึ่งปรากฏเป็นเงาได้ นอกจากนี้รูปร่างของพวกเขาจะไม่เปลี่ยนแปลงขึ้นอยู่กับการหายใจเข้าและหายใจออก

เมื่อวินิจฉัยการยึดเกาะของเยื่อหุ้มปอดการรักษาเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับจำนวนและระยะการพัฒนา ตามกฎแล้วผลการรักษาที่มาพร้อมกับกายภาพบำบัดก็เพียงพอแล้ว

อย่างไรก็ตาม ในกรณีของโรคขั้นสูง เมื่อปอดล้มเหลวเกิดขึ้นและชีวิตของผู้ป่วยถูกคุกคาม จะใช้การผ่าตัด ในกรณีนี้ ส่วนหนึ่งของปอดจะถูกลบออกซึ่งเต็มไปด้วยการยึดเกาะ การดำเนินการนี้เรียกว่า lobectomy

ในกรณีที่อาการกำเริบของกระบวนการอักเสบในปอดซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของการยึดเกาะก็จำเป็นต้องแปลเป็นภาษาท้องถิ่นก่อน เพื่อจุดประสงค์นี้มีการใช้ยาปฏิชีวนะซึ่งฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือเข้ากล้าม

หลังจากหยุดการอักเสบแล้ว การสูดดมและอิเล็กโตรโฟเรซิสสามารถเริ่มต้นได้ นอกจากนี้ยังได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในการสร้างการยึดเกาะของเยื่อหุ้มปอด แบบฝึกหัดการหายใจและการนวดหน้าอก

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าโภชนาการที่เหมาะสมมีบทบาทสำคัญในโรคปอด

อาหารจะต้องมีอาหารที่มีวิตามินและโปรตีนจำนวนมาก เมนูของผู้ป่วยควรประกอบด้วย:

  • ปลา;
  • คอทเทจชีส
  • เนื้อ;
  • ผัก;
  • ผลไม้

หากร่างกายมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคปอดแนะนำให้ทำเป็นระยะ ทรีทเมนท์สปา. ซึ่งจะช่วยทำให้สุขภาพร่างกายดีขึ้น นอกจากนี้คุณควรหลีกเลี่ยงการให้ร่างกายสัมผัสกับอุณหภูมิในร่างกายต่ำ เล่นกีฬา และเลิกนิสัยที่ไม่ดี

วิธีการแบบดั้งเดิม

ยกเว้น ยาใช้ได้ดีเมื่อต้องต่อสู้กับการยึดเกาะ การเยียวยาพื้นบ้าน. ราคาไม่แพง ไม่เป็นภาระต่อร่างกายเหมือนยา แถมยังได้ผลดีมากอีกด้วย ต่อไปนี้เป็นสูตรอาหารบางส่วนที่จะช่วยกำจัดการยึดเกาะ:


แหล่งที่มา

การวินิจฉัยด้วยสายตาที่เชื่อถือได้ของสายเยื่อหุ้มปอดสามารถทำได้เฉพาะในกรณีที่การสร้างเนื้อเยื่อเกี่ยวพันมีความหนามากกว่า 1 ซม. มิฉะนั้นเงาของการยึดเกาะจะถูกซ้อนทับบนเนื้อเยื่อปอดและไม่สามารถมองเห็นได้บนรังสีเอกซ์

  • การถ่ายภาพรังสี;
  • การถ่ายภาพรังสีแบบไดนามิก (การหายใจเข้าและการหายใจออก) ในสองภาพ (โดยตรง, ด้านข้าง);
  • ซีทีสแกน;
  • การเจาะเพื่อการรักษาและการวินิจฉัยเมื่อมีการไหล
  • ECG เพื่อไม่รวมพยาธิวิทยาของหัวใจ

ด้วยการจอดเรือทั้งหมด, การเสียรูปของหน้าอก, การแคบของช่องว่างระหว่างซี่โครง, การเคลื่อนตัวของประจันไปทางด้านที่เจ็บปวด, และความโค้งของกระดูกสันหลังไปทางด้านที่มีสุขภาพดี

วิธีแก้การยึดเกาะ?

การรักษาพังผืดในปอดจะแบ่งตามความรุนแรงของโรค หากการกำเริบของกระบวนการกาวรบกวนกระบวนการหายใจและส่งผลต่อ รัฐทั่วไปร่างกายในกรณีนี้จะมีการกำหนดยาขึ้นอยู่กับสาเหตุของกระบวนการอักเสบ

ตามกฎแล้วจะมีการกำหนดยาปฏิชีวนะ (Oxacillin, Ampicillin, Ceftriaxone) และการระบายน้ำแบบพิเศษโดยใช้เทคนิค bronchoscopic นอกจากนี้ยาขับเสมหะบางชนิดมักถูกกำหนดไว้เพื่อบรรเทาอาการหายใจของผู้ป่วย (Ambroxol, ACC)

เมื่อกระบวนการอักเสบในปอดผ่านไปจะมีการเพิ่มการนวดบริเวณหน้าอกและการออกกำลังกายต่างๆเพื่อการพัฒนาระบบทางเดินหายใจ ทำเช่นนี้เพื่อให้เลือดไหลเวียนเป็นปกติไปยังบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะต้องรับประทานอาหารที่มีโปรตีนจำนวนมาก

ในกรณีที่เมื่อ การรักษาด้วยยาไม่ได้ช่วยอะไรและจำนวนการยึดเกาะรบกวนการหายใจปกติและอาจส่งผลให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้จึงตัดสินใจ การแทรกแซงการผ่าตัด. ด้วยการรักษานี้ ปอดส่วนที่เป็นพังผืดจะถูกลบออก การดำเนินการดังกล่าวจะดำเนินการเฉพาะในกรณีขั้นสูงเท่านั้น

เพื่อไม่ให้รักษาโรคกาวจำเป็นต้องใช้มาตรการป้องกันหลายประการ:

โรคอะไรก็ได้ ระบบทางเดินหายใจอาจทำให้เกิดการยึดเกาะในปอดได้ หากแยกจากกัน แทบไม่มีผลกระทบต่อความเป็นอยู่ที่ดี

จำนวนมากสามารถนำไปสู่ภาวะปอดล้มเหลวและเป็นผลให้เสียชีวิตได้ เพื่อที่จะตรวจพบการเกาะติดในปอดได้ทันเวลา จำเป็นต้องทำการถ่ายภาพรังสีทุกปี ซึ่งจะช่วยให้มากขึ้น ระยะแรกจำกัดโรคและรักษาโรค

การรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกลไกการยึดเกาะและสาเหตุที่ทำให้เกิดการก่อตัวของมัน การผ่าตัดจะใช้เฉพาะในกรณีที่เกิดการยึดเกาะเท่านั้น ความล้มเหลวของปอดหรือภาวะอื่น ๆ ที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ในกรณีอื่น ๆ จะมีการกำหนดการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมและทำกายภาพบำบัด

ในกรณีที่กระบวนการกาวรุนแรงขึ้นจะมีการสุขาภิบาลหลอดลมเพื่อระงับปฏิกิริยาการอักเสบที่เป็นหนอง เพื่อจุดประสงค์นี้มีการใช้สารต้านการอักเสบและต้านเชื้อแบคทีเรียและการระบายน้ำของหลอดลมก็ทำเช่นกัน

ยาปฏิชีวนะได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือเข้ากล้าม การบริหารยาในหลอดลมในระหว่างการสุขาภิบาลด้วยหลอดลมไม่สามารถตัดออกได้ บ่อยครั้งที่มีการใช้ยาปฏิชีวนะของกลุ่มเพนิซิลลินหรือเซฟาโลสปอรินเพื่อจุดประสงค์เหล่านี้

เพื่อการปลดปล่อยสารหลั่งในหลอดลมที่ดีขึ้นจึงมีการกำหนดเครื่องดื่มอัลคาไลน์และเสมหะ

หลังจากบรรเทาอาการกำเริบแล้วจะมีการกำหนดสิ่งต่อไปนี้:
  • การนวดบริเวณหน้าอก
  • การสูดดม;
  • อิเล็กโทรโฟเรซิส;
  • การออกกำลังกายการหายใจ

จำเป็นต้องมีการฝึกหายใจเพื่อป้องกันการกำเริบซ้ำและเพิ่มระยะเวลาการบรรเทาอาการ เพื่อจุดประสงค์เดียวกัน ผู้ป่วยควรเข้ารับการรักษาในสถานพยาบาล-รีสอร์ท

โภชนาการที่เหมาะสมมีบทบาทสำคัญ ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับอาหารที่อุดมไปด้วยโปรตีน วิตามิน และธาตุขนาดเล็ก ไม่สามารถแยกเนื้อสัตว์ ปลา ผลิตภัณฑ์นม ผลไม้ และผักใบเขียวออกจากอาหารได้

ในกระบวนการติดกาวขั้นสูง จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด:

  • การผ่าตัด Lobectomy – โดยการนำกลีบปอดออกหนึ่งกลีบ
  • Bilobectomy – ด้วยการเอาสองแฉกออก

บ่อยครั้งที่การแทรกแซงดังกล่าวดำเนินการด้วยเหตุผลด้านสุขภาพ

ส่วนใหญ่แล้วการจอดเรือเยื่อหุ้มปอดจะได้รับการปฏิบัติด้วยวิธีอนุรักษ์นิยมซึ่งรวมถึง:

  • การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะสำหรับการอักเสบที่เป็นหนองถาวรตามพืชที่ระบุ
  • ยาแก้ปวดและยาต้านการอักเสบ (Ibuprofen, Ketorol, Baralgin);
  • ยาแก้ไอสำหรับอาการรุนแรง อาการปวดแย่ลงเมื่อไอ (Sinecod, Tusuprex, Libexin);
  • การบำบัดด้วยออกซิเจนตามที่ระบุไว้
  • กายภาพบำบัด (ไมโครเวฟ, UHF ในโหมดพัลซิ่ง, การบำบัดด้วยแม่เหล็ก, โอโซเคไรต์, การใช้พาราฟิน, การชุบสังกะสี) ในกรณีที่ไม่มีข้อห้าม
  • การนวด การออกกำลังกายบำบัดที่มีองค์ประกอบของการฝึกหายใจ
  • การระบายน้ำของช่องเยื่อหุ้มปอด

บ่งชี้สำหรับ การผ่าตัดรักษาคือภาวะหัวใจล้มเหลวและระบบหายใจล้มเหลวอย่างรุนแรง มีการใช้การตัดตอนการยึดเกาะด้วยการส่องกล้องและการกำจัดส่วนหนึ่งของเยื่อหุ้มปอดหรือปอดขึ้นอยู่กับความลึกของเส้นโลหิตตีบ

การป้องกันการยึดเกาะนั้นขึ้นอยู่กับการกำจัดหรือลดผลกระทบของปัจจัยกระตุ้นต่อร่างกาย โภชนาการควรมีเหตุผล อุดมไปด้วยโปรตีน วิตามิน และธาตุขนาดเล็กครบถ้วน

การเลิกสูบบุหรี่และลดปริมาณอากาศเสียที่สูดเข้าไป (โดยใช้เครื่องช่วยหายใจ การเปลี่ยนอาชีพ) ช่วยปรับปรุงการพยากรณ์โรคได้อย่างมาก การแข็งตัวของร่างกายช่วยเพิ่มภูมิคุ้มกันและป้องกันโรคของระบบหลอดลมและปอด

หากคุณพบข้อผิดพลาด โปรดเลือกส่วนของข้อความแล้วกด Ctrl+Enter