โรคติดเชื้อในเด็กที่มีผื่น ลักษณะของผื่นในโรคติดเชื้อ

  • ผื่น
  • บนใบหน้า
  • บนร่างกาย
  • เมื่อท้อง
  • ข้างหลัง
  • บนคอ
  • บนบั้นท้าย
  • ด้วยเท้า

ผู้ปกครองมักรับรู้ถึงลักษณะของผื่นบนผิวหนังของเด็กด้วยความตื่นตระหนก เพราะทุกคนรู้ดีว่าสภาพของผิวหนังสะท้อนถึงสภาพของสิ่งมีชีวิตทั้งหมด ผื่นของเด็กมักเป็นสาเหตุของความกังวลหรือไม่เราจะบอกคุณในบทความนี้ว่าจะเข้าใจสิ่งที่เกิดขึ้นกับเด็กได้อย่างไรและจะช่วยเขาได้อย่างไร

คุณสมบัติของผิวเด็ก

ผิวเด็กแตกต่างจากผิวผู้ใหญ่ ทารกเกิดมาพร้อมกับผิวที่บางมาก - ผิวหนังชั้นหนังแท้ของทารกแรกเกิดจะบางกว่าชั้นผิวตรงกลางของผู้ใหญ่ประมาณสองเท่า ชั้นนอกหรือหนังกำพร้าจะค่อยๆ หนาขึ้นเมื่อทารกโตขึ้น

ในช่วงเดือนแรกของชีวิต ผิวหนังอาจมีสีแดงหรือสีม่วงเนื่องจากหลอดเลือดในทารกตั้งอยู่ใกล้กับพื้นผิวและมีเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังไม่เพียงพอ ซึ่งเป็นสาเหตุที่ผิวหนังอาจดู “โปร่งใส” โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อทารกแรกเกิดเป็นหวัด - มีเครือข่ายหลอดเลือดลายหินอ่อนปรากฏบนผิวหนัง

ผิวของทารกสูญเสียความชุ่มชื้นเร็วขึ้น เสี่ยงต่อแบคทีเรีย ไวรัส เชื้อรา และความเครียดทางกล เริ่มข้นขึ้นเพียง 2-3 ปี และกระบวนการนี้ใช้เวลานานถึง 7 ปี ผิวของเด็กนักเรียนที่อายุน้อยกว่าเริ่มมีลักษณะและการใช้งานคล้ายกับผิวของผู้ใหญ่แล้ว แต่หลังจากผ่านไป 10 ปี ผิวของเด็กก็ต้องเผชิญกับการทดสอบครั้งใหม่ คราวนี้คือวัยแรกรุ่น

ไม่น่าแปลกใจที่ผิวหนังของเด็กผอมจะตอบสนองต่ออิทธิพลภายนอกหรือกระบวนการภายในโดยมีผื่นขนาด สี และโครงสร้างต่างๆ และไม่ใช่ว่าผื่นในวัยเด็กทุกครั้งจะถือว่าไม่เป็นอันตราย

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าเด็กไม่มีผื่นที่ไม่มีสาเหตุ สิวหรือการเปลี่ยนแปลงของเม็ดสีใด ๆ มีเหตุผลซึ่งบางครั้งก็เป็นพยาธิสภาพ

ผื่นคืออะไร?

ในทางการแพทย์ ผื่นถือเป็นผื่นที่ผิวหนังหลายประเภทซึ่งมีการเปลี่ยนแปลงไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง รูปร่าง ผิวตามสีหรือพื้นผิว สำหรับผู้ปกครอง ผื่นทั้งหมดจะใกล้เคียงกัน แต่แพทย์มักจะแยกแยะระหว่างผื่นหลักซึ่งเกิดขึ้นครั้งแรกและครั้งที่สอง ที่เกิดขึ้นในภายหลัง ที่บริเวณที่เกิดผื่นหลักหรือบริเวณใกล้เคียง

ลักษณะเฉพาะของโรคต่างๆ ในเด็ก ชุดค่าผสมที่แตกต่างกันองค์ประกอบหลักและรอง

ฮอร์โมน

สาเหตุ

สาเหตุที่ทำให้เกิดผื่นที่ผิวหนังอาจแตกต่างกันไป มากขึ้นอยู่กับอายุและ สภาพทั่วไปเด็ก.

ในทารกแรกเกิดและเด็กอายุไม่เกินหนึ่งปี

ในทารกแรกเกิดและทารกในปีแรกของชีวิต ผื่นมักเกิดขึ้นทางสรีรวิทยาซึ่งไม่ควรทำให้เกิดความกังวลใด ๆ เป็นพิเศษกับผู้ใหญ่ ผิวของทารกจะปรับเข้ากับแหล่งที่อยู่อาศัยใหม่ โดยไม่ใช้น้ำ และกระบวนการนี้มักจะเป็นเรื่องยากสำหรับทารก ดังนั้นผลข้างเคียงใด ๆ อาจทำให้เกิดผื่นทั่วร่างกายได้

ผื่นที่พบบ่อยที่สุดในวัยนี้คือ ฮอร์โมนสิว,ซึ่งสิวเม็ดขาวหรือ สีเหลือง- ปรากฏการณ์นี้เกิดจากฮอร์โมนเอสโตรเจนของมารดาซึ่งเด็กได้รับในช่วงเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์ของมารดา อิทธิพลที่มีต่อร่างกายจะค่อยๆลดลงฮอร์โมนจะออกจากร่างกายของเด็ก ภายในหกเดือนไม่มีร่องรอยของสิวเหลืออยู่เลย

หน้าอกมีปฏิกิริยาบ่อยมาก ผื่นแพ้เกี่ยวกับผลิตภัณฑ์อาหาร สาร ยา หรือแม้แต่สารเคมีในครัวเรือนที่คุณแม่ใช้ซักผ้าและเครื่องนอน ล้างพื้นและจานชามที่ไม่เหมาะสม

อีกสาเหตุหนึ่งของการเกิดผื่นในวัยทารกคือ ผื่นผ้าอ้อมและความร้อนเต็มไปด้วยหนามผื่นบนร่างกายศีรษะแขนและขาตั้งแต่อายุยังน้อยปรากฏขึ้นเนื่องจากโรคติดเชื้อรวมถึงการละเมิดกฎสุขอนามัย

อากาศแห้งเกินไปในห้องที่ทารกอาศัยอยู่ ความร้อน การล้างผิวหนังอย่างขยันขันแข็งมากเกินไปด้วยสบู่และผงซักฟอกอื่น ๆ กระตุ้นให้ผิวหนังแห้งซึ่งมีส่วนช่วยในการพัฒนาเท่านั้น ประเภทต่างๆผื่น.

ความแห้งกร้านเล็กน้อยของผิวหนังในช่วง 3-4 สัปดาห์แรกหลังคลอดถือเป็นการเปลี่ยนแปลงของบรรทัดฐานทางสรีรวิทยา

ตั้งแต่แรกเกิด ผิวของทารกจะถูกปกคลุมไปด้วยไขมัน “แมนเทิล” หรือที่เรียกว่าชั้นปกป้องไขมัน “เปลือกโลก” จะค่อยๆ ถูกชะล้างออกไป ด้วยการดูแลที่เหมาะสม ร่างกายของเด็กจะชดเชยความแห้งตามธรรมชาติชั่วคราวนี้ได้อย่างง่ายดาย - ต่อมไขมันค่อยๆเริ่มผลิตสารหล่อลื่นป้องกันตามจำนวนที่ต้องการ

ในเด็กอายุมากกว่า 1 ปี

มีเหตุผลทางสรีรวิทยาไม่มากนักที่ทำให้เกิดผื่นหลังจากผ่านไปหนึ่งปี ในบางกรณีซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก ความไม่สมดุลของฮอร์โมนที่เกิดจากการได้รับฮอร์โมนเพศของมารดายังคงมีอยู่ กรณีอื่นๆ ทั้งหมดส่วนใหญ่มีสาเหตุทางพยาธิวิทยา ในวัยก่อนเรียน อัตราการติดเชื้อไวรัสซึ่งมีลักษณะของผื่นเพิ่มขึ้นในเด็ก ได้แก่ โรคอีสุกอีใส หัด ไข้อีดำอีแดง และโรคอื่นๆ ในวัยเด็ก

ในเด็กอายุหนึ่งขวบที่ยังไม่ได้เริ่มเยี่ยมชม โรงเรียนอนุบาลและการจัดกลุ่มเด็ก ความเสี่ยงในการติดเชื้อเริมหรือการติดเชื้อไวรัสอื่นๆ จะต่ำกว่าในเด็กอายุ 3 ถึง 7 ปี ภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นในวัยนี้เริ่มทำงานได้ดีกว่าในทารก ด้วยเหตุนี้จึงสามารถหลีกเลี่ยงโรคผิวหนังจากแบคทีเรียหลายชนิดได้สำเร็จ

นานถึง 3 ปีผลกระทบของสารก่อภูมิแพ้ต่อร่างกายของเด็กยังคงรุนแรง ดังนั้นการปรากฏตัวของผื่นตามส่วนต่างๆ ของร่างกาย ทั้งบนใบหน้า ศีรษะ ท้อง ข้อศอก และแม้แต่บนเปลือกตาและหู จึงเป็นเรื่องปกติหลังรับประทานอาหาร ผลิตภัณฑ์ที่มีสารก่อภูมิแพ้อย่างใดอย่างหนึ่ง ผลิตภัณฑ์ยาสัมผัสกับละอองเกสรดอกไม้ ขนสัตว์ สารเคมีในครัวเรือน

และที่นี่ สิวในวัยก่อนวัยเรียนหายาก และถึงแม้ว่ามันจะเกิดขึ้น เราก็มักจะพูดถึงความผิดปกติของการเผาผลาญ การขาดวิตามิน แร่ธาตุ และโรคของอวัยวะหลั่งภายใน

สำหรับเด็กอายุมากกว่า 10 ปี

หลังจากผ่านไป 10 ปี เด็ก ๆ จะมีผื่นทางสรีรวิทยาเพียงประเภทเดียวเท่านั้น - สิวในวัยรุ่น ภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนเพศซึ่งเริ่มผลิตในร่างกายของเด็กหญิงและเด็กชายต่อมไขมันจะเริ่มทำงาน

การผลิตซีบัมที่มากเกินไปทำให้เกิดการอุดตันของท่อต่อมและต่อมนั้นเอง และรูขุมขนก็เกิดการอักเสบ

ภูมิคุ้มกันของเด็กได้รับการพัฒนาอย่างเพียงพอแล้ว การฉีดวัคซีนป้องกันไม่ทิ้งร่องรอยไว้บนร่างกาย ดังนั้นความเสี่ยงในการติด "โรคในวัยเด็ก" ในวัยรุ่นจึงต่ำกว่ามาก เด็กหลายคนเคยมีมาก่อนแล้ว

ผื่นในวัยรุ่นอายุ 15-16 ปีอาจเป็นอาการของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ได้ เนื่องจากเด็กผู้ชายและเด็กผู้หญิงจำนวนมากในวัยนี้เริ่มมีเพศสัมพันธ์ ผื่นบนผิวหน้าและร่างกายส่วนบนอาจเป็นผลมาจากการใช้สเตียรอยด์ด้วยความช่วยเหลือจากเด็กผู้ชายและเด็กผู้หญิงบางครั้งพยายามสร้างร่างกายที่ "สวยงามและแกะสลัก" ในระหว่างคลาสออกกำลังกาย

ผื่นภูมิแพ้ใน วัยรุ่น– ปรากฏการณ์นี้ไม่ธรรมดาเหมือนในเด็กเล็ก โดยปกติหากวัยรุ่นเป็นโรคภูมิแพ้พ่อแม่จะรู้เรื่องนี้และการปรากฏตัวของผื่นจะไม่ทำให้พวกเขาประหลาดใจหรือหวาดกลัวเลยเนื่องจากพวกเขามีความคิดที่ดีว่าจะจัดการกับมันอย่างไร

สาเหตุของผื่นในทุกช่วงอายุอาจเป็นความผิดปกติของระบบเผาผลาญ การขาดวิตามิน A, E, C, PP รวมถึง dysbacteriosis การหยุดชะงักของกระเพาะอาหาร ลำไส้ และไต

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยตนเอง

กุมารแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้ แพทย์ระบบทางเดินอาหารและโรคติดเชื้อสามารถเข้าใจสาเหตุของผื่นได้

สำหรับการวินิจฉัยจะใช้วิธีมาตรฐาน ได้แก่ การตรวจเลือด ปัสสาวะ และอุจจาระ บ่อยครั้งที่มีการนำการขูดผิวหนังและตัวอย่างเนื้อหาของถุงและตุ่มหนองมาวิเคราะห์ สิ่งนี้ทำให้ไม่เพียงแต่สามารถวินิจฉัยโรคได้อย่างถูกต้องเท่านั้น แต่ยังรวมถึงประเภทและประเภทของเชื้อโรคด้วยหากเรากำลังพูดถึงการติดเชื้อ รวมถึงยาชนิดใดที่เชื้อโรคมีความไวต่อ

การวินิจฉัยตนเองนั้นมีความซับซ้อน การกระทำง่ายๆตามการประเมินสถานการณ์

ผู้ปกครองควรเปลื้องผ้าเด็ก ตรวจดูผิวหนัง สังเกตลักษณะของผื่น (ตุ่ม ตุ่มหนอง มีเลือดคั่ง ฯลฯ ) ขอบเขตของมัน หลังจากนั้นควรวัดอุณหภูมิร่างกายเด็ก ตรวจคอ ต่อมทอนซิล สังเกตอาการอื่นๆ ถ้ามี แล้วตัดสินใจไปพบแพทย์

แดงเล็ก

บนร่างกาย

ผื่นเล็ก ๆ ที่ไม่มีหนองที่ท้อง หลัง บั้นท้ายอาจเป็นอาการที่ชัดเจนและเป็นลักษณะเฉพาะของการแพ้ ในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี ผื่นแดงเล็กๆ ใต้รักแร้ บนไหล่ บั้นท้าย และฝีเย็บ อาจบ่งบอกถึงอาการร้อนจัดหรือผื่นผ้าอ้อม

หากมีผื่นแดงที่ผิวหนังเป็นบริเวณกว้างของร่างกายคุณควรคำนึงถึง erythema toxicum

สิ่งสำคัญคือต้องจดจำและวิเคราะห์สิ่งที่ทำให้เกิดผื่นคันตามร่างกาย

หากเด็กรู้สึกไม่สบาย อาเจียน หรือท้องเสีย ก็สามารถพูดคุยเกี่ยวกับโรคระบบทางเดินอาหารได้ หากผื่นขึ้นหลังมีไข้และเป็นสีชมพูแดง แสดงว่าอาจเป็นไวรัสเริมที่ทำให้เกิดอาการคลายตัวในวัยเด็ก

ในกรณีส่วนใหญ่ การปรากฏตัวของผื่นแดงเล็กๆ บนร่างกายเป็นสัญญาณของโรคติดเชื้อ เช่น หัดเยอรมัน

บนใบหน้า

ผื่นบนใบหน้าอาจบ่งบอกถึงอาการแพ้อาหาร ยา หรือเครื่องสำอาง ผื่นตัวเองในกรณีที่เป็นโรคภูมิแพ้ไม่มีฟันผุหรือแผลพุพอง

ส่วนใหญ่แล้วในเด็กเล็กจะมีผื่นแพ้เกิดขึ้นที่คาง แก้ม และหลังใบหู และในเด็กโต - บนหน้าผาก คิ้ว คอ และจมูก ผื่นแพ้ที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนักจะเกิดเฉพาะที่ใบหน้า โดยทั่วไปจะพบผื่นที่ส่วนอื่นของร่างกาย

ผื่นแดงปรากฏบนใบหน้าเนื่องจากโรคไวรัสบางชนิด หากเด็กไม่ได้กินอะไรที่น่าสงสัยหรือใหม่ ไม่ได้กินยา และดำเนินชีวิตตามปกติ แล้วหากมีผื่นบนใบหน้า คุณต้องวัดอุณหภูมิและไปพบแพทย์ โดยปกติแล้วอุณหภูมิจะสูงขึ้น และแพทย์จะวินิจฉัยโรคอีสุกอีใส โรคหัด หรือการติดเชื้ออื่นๆ

ในกรณีนี้ เด็กจะแสดงอาการของ ARVI - อาการไม่สบาย ปวดศีรษะ,น้ำมูกไหล,ไอ.

บนแขนและขา

ในเด็กในปีแรกของชีวิตผื่นเล็ก ๆ สีแดงที่แขนขาอาจเป็นสัญญาณของการแพ้ (เช่นลมพิษ) รวมถึงผลที่ตามมาของความร้อนสูงเกินไปและการละเมิดกฎสุขอนามัย - ผื่นผ้าอ้อม

ผื่นมักจะอยู่ในรอยพับของผิวหนัง - ใต้เข่าบนข้อศอกด้วย ข้างในในบริเวณขาหนีบ

ผื่นแดงที่มีขนาดและประเภทต่างๆ อาจส่งผลต่อแขนและขาของเด็กอันเนื่องมาจากการติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรีย ไข้อีดำอีแดง และมะเร็งเม็ดเลือดขาว เมื่อเป็นโรคหัด ผื่นจะปรากฏบนฝ่ามือและฝ่าเท้า การปรากฏตัวของผื่นแดงที่แขนขามักเป็นสาเหตุให้ไปพบแพทย์ที่บ้าน

บนหัว

ผื่นแดง ส่วนที่มีขนดกหนังศีรษะมักเต็มไปด้วยอาการแพ้ รวมถึงผลิตภัณฑ์ดูแลเส้นผมและสบู่ ในเด็ก สาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดของผื่นจะแตกต่างกัน - ความร้อนเต็มไปด้วยหนาม เนื่องจากทารกใช้หนังศีรษะเพื่อควบคุมการควบคุมอุณหภูมิ หนังศีรษะจึงเป็นปฏิกิริยาต่อความร้อนสูงเกินไปและเหงื่อออก อาการนี้อาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อไวรัสด้วย

ไม่มีสี

อาจเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ปกครองที่จะสังเกตเห็นผื่นที่ไม่มีสี แต่นี่เป็นสิ่งที่แก้ไขได้ เนื่องจากผื่นที่ไม่มีสีจะปรากฏชัดเจนยิ่งขึ้นไม่ช้าก็เร็ว ส่วนใหญ่แล้วผื่นที่ไม่มีสีชัดเจนจะส่งสัญญาณถึงระยะเริ่มต้นของการแพ้

    บนร่างกาย.ผื่นที่แทบจะมองไม่เห็นโดยไม่มีสีเฉพาะหรือซีดมากที่ปรากฏบนร่างกายอาจทำให้เกิด "ขนลุก" หยาบเมื่อสัมผัส ดูเหมือนขนลุกที่ "ไหล" ไปทั่วผิวหนังเมื่อกลัวหรือหนาวสั่น ผื่นตั้งอยู่ใกล้กันและบางครั้งก็มีขนาดใหญ่มาก มีข้อสันนิษฐานว่าผื่นดังกล่าวเป็นผลมาจาก "การระเบิด" ของฮอร์โมน

    บนหัว.ผื่นหยาบไม่มีสีมักปรากฏบนใบหน้าและศีรษะเนื่องจากการขาดแลคโตส ซึ่งมักจะมาพร้อมกับความผิดปกติของลำไส้เด็กมักจะมีฟอง กลิ่นอันไม่พึงประสงค์ อุจจาระหลวมสีเขียว

แหยะ

ผื่นที่เป็นน้ำอาจเป็นอาการที่ชัดเจนของการติดเชื้อเริม เช่นเดียวกับพุพอง แองกูลิติสสเตรปโตคอคคัส และแม้กระทั่งผิวไหม้แดด

    บนร่างกาย.หากตุ่มพองที่เต็มไปด้วยของเหลวปรากฏที่ด้านข้างและแขนขา อาจมีโอกาสที่เด็กจะมีพุพองพุพอง การสัมผัสกับแสงแดดเป็นเวลานานจะทำให้เกิดแผลพุพองในเด็ก แต่ผิวหนังจะปรากฏเป็นสีแดงและค่อนข้างบวม แผลพุพองอาจปรากฏขึ้นที่ท้องและหลังด้วยโรคอีสุกอีใส

บ่อยครั้งแผลพุพองในร่างกายเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากอาการแพ้เช่นเดียวกับแมลงสัตว์กัดต่อย

  • บนใบหน้าผื่นน้ำบนใบหน้าแสดงว่าเป็นโรคเริม ในช่องจมูกสามเหลี่ยม รอบริมฝีปาก และจมูก ไวรัสเริมจะปรากฏขึ้น Streptoderma และ erysipelas สามารถแสดงออกในลักษณะเดียวกัน

แบคทีเรียที่ติดเชื้อ

ผื่นตุ่มหนองที่เกิดจากแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและน้ำยาฆ่าเชื้อ นอกจากนี้ ยาปฏิชีวนะจะถูกเลือกหลังจากการทดสอบการเพาะเลี้ยง เมื่อแพทย์มีข้อมูลชัดเจนว่าแบคทีเรียชนิดใดที่ทำให้เกิดหนอง และสารต้านแบคทีเรียชนิดใดที่พวกมันแสดงความไว

โดยปกติแล้วจะมีการกำหนดให้เด็ก เพนิซิลลิน,ไม่ค่อยพบเซฟาโลสปอริน สำหรับการติดเชื้อที่ไม่รุนแรงการรักษาในท้องถิ่นด้วยขี้ผึ้งที่มีฤทธิ์ต้านจุลชีพก็เพียงพอแล้ว - Levomekol, Baneocin, ครีม erythromycin, ครีม gentamicin, ครีม tetracycline

ในบางกรณีหากการติดเชื้อลุกลามและรุนแรงหรือหากการติดเชื้อมีความเสี่ยงที่จะแพร่กระจายไปยัง อวัยวะภายใน, แต่งตั้ง ยาปฏิชีวนะทางปาก - สำหรับเด็กในรูปแบบของการระงับสำหรับเด็กก่อนวัยเรียนและวัยรุ่น - ในแท็บเล็ตหรือการฉีด

การตั้งค่าให้กับยาในวงกว้างซึ่งมักจะเป็นกลุ่มเพนิซิลลิน - "Amoxiclav", "Amosin", "Amoxicillin", "Flemoxin Solutab" หากยาในกลุ่มนี้ไม่ได้ผล อาจสั่งยาปฏิชีวนะเซฟาโลสปอรินหรือแมคโครไลด์ได้

เช่น น้ำยาฆ่าเชื้อมักใช้สีย้อมสวรรค์ที่รู้จักกันดี - สารละลายสีเขียวสดใส (สีเขียวสดใส) สำหรับการติดเชื้อ Staphylococcal หรือ "Fukortsin" สำหรับ Streptococcus ผิวที่เสียหายได้รับการรักษาด้วยแอลกอฮอล์ซาลิไซลิก

นอกเหนือจากยาปฏิชีวนะแล้วหากกำหนดให้รับประทานเด็กควรรับประทานยาที่จะช่วยหลีกเลี่ยงการเกิด dysbacteriosis - "Bifiborm", "Bifidumbacterin" การเริ่มรับประทานวิตามินเชิงซ้อนที่เหมาะสมกับวัยของเด็กยังเป็นประโยชน์อีกด้วย

ผื่นที่เป็นหนองบางชนิด เช่น ฝีและ carbuncles อาจต้องได้รับการผ่าตัด ในระหว่างที่การก่อตัวจะถูกกรีดตามขวางโดยใช้ยาชาเฉพาะที่ จากนั้นทำความสะอาดโพรงและรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อและยาปฏิชีวนะ ไม่จำเป็นต้องกลัวการผ่าตัดเล็ก ๆ เช่นนี้

ผลที่ตามมาของการปฏิเสธอาจเลวร้ายมาก เนื่องจากการติดเชื้อ Staphylococcal อาจทำให้เกิดภาวะติดเชื้อและเสียชีวิตได้

ผื่นความร้อนและผื่นผ้าอ้อม

หากทารกมีอาการร้อนจัด นี่เป็นสัญญาณให้ผู้ปกครองเปลี่ยนสภาวะการใช้ชีวิตของเด็ก อุณหภูมิควรอยู่ที่ 20-21 องศาเซลเซียส ความร้อนเพียงทำให้ความร้อนเต็มไปด้วยหนามแย่ลงเท่านั้น การระคายเคืองจากเหงื่อ แม้ว่าจะทำให้เด็กรู้สึกเจ็บปวดและเจ็บปวดมาก แต่ก็สามารถรักษาได้อย่างรวดเร็ว

วิธีแก้ไขหลักคือความสะอาดและอากาศบริสุทธิ์คุณควรล้างลูกด้วยน้ำอุ่นโดยไม่ต้องใช้สบู่หรือผงซักฟอกอื่นๆ เครื่องสำอาง- คุณต้องอาบน้ำเปล่าให้ลูกน้อยวันละหลายครั้ง คุณไม่ควรห่อตัวลูก แต่หากเขาเหงื่อออก เช่น ขณะเดินออกไปข้างนอกโดยมีอากาศอบอุ่นในฤดูหนาว จากนั้นเมื่อกลับถึงบ้าน ให้อาบน้ำให้เด็กในห้องอาบน้ำและเปลี่ยนเสื้อผ้าที่สะอาดและแห้งทันที

ที่ ผื่นผ้าอ้อมรุนแรงผิวที่เสียหายจะได้รับการรักษา 2-3 ครั้งต่อวัน อย่างระมัดระวังและทั่วถึงที่สุด - หลังจากอาบน้ำตอนเย็นทุกวัน หลังจากนั้น ให้ทา Bepanten, Desitin และ Sudocrem บนผิวที่ยังชื้นและมีอาการแสบร้อน ใช้แป้งอย่างระมัดระวัง เนื่องจากแป้งจะทำให้ผิวแห้งมาก

ห้ามทาบนผิวหนังของเด็กที่มีผดร้อน ครีมเด็กหรือครีมและขี้ผึ้งเข้มข้นอื่นๆ เนื่องจากให้ความชุ่มชื้นและไม่แห้ง คุณควรหลีกเลี่ยงการใช้น้ำมันนวดบริเวณผื่นผ้าอ้อมในระหว่างขั้นตอนการบูรณะในช่วงเย็น

แพ้

หากผื่นเกิดจากการแพ้ การรักษาจะรวมถึงการค้นหาและกำจัดการที่เด็กสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ที่ทำให้เกิดผื่น ในการดำเนินการนี้ นักอัลเลกวิทยาจะทำการทดสอบพิเศษหลายชุดโดยใช้แถบทดสอบที่มีสารก่อภูมิแพ้ หากตรวจพบโปรตีนที่ทำให้เกิดผื่นได้แพทย์จะให้คำแนะนำในการกำจัดทุกอย่างที่มีสารดังกล่าว

หากไม่พบโปรตีนแอนติเจน (และสิ่งนี้เกิดขึ้นบ่อยครั้ง) พ่อแม่จะต้องพยายามแยกทุกสิ่งที่เป็นภัยคุกคามที่อาจเกิดขึ้นออกไปจากชีวิตของเด็ก - เกสรดอกไม้, อาหาร (ถั่ว, นมทั้งตัว, ไข่ไก่, ผลเบอร์รี่สีแดงและผลไม้ สมุนไพรสดบางชนิดและแม้แต่ปลาบางชนิดก็มีขนมหวานมากมาย)

คุณจะต้องระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อใช้ผลิตภัณฑ์ดูแลผิวสำหรับทารก

โดยปกติแล้วการกำจัดสารก่อภูมิแพ้ก็เพียงพอแล้วที่อาการภูมิแพ้จะหยุดและผื่นหายไปอย่างไร้ร่องรอย หากสิ่งนี้ไม่เกิดขึ้นหรือในกรณีที่มีอาการแพ้อย่างรุนแรง แพทย์จะสั่งยาแก้แพ้ (“Tavegil”, “Cetrin”, “Suprastin”, “Loratadine” และอื่น ๆ )

ขอแนะนำให้นำไปใช้พร้อมกัน อาหารเสริมแคลเซียมและวิตามินหากจำเป็น เด็กจะได้รับขี้ผึ้งฮอร์โมน - Advantan เป็นต้น โรคภูมิแพ้ในรูปแบบที่รุนแรงซึ่งนอกเหนือจากผื่นที่ผิวหนังแล้วยังมีอาการทางเดินหายใจที่เด่นชัดเช่นเดียวกับโรคภายในเด็กจะได้รับการรักษาเหมือนเป็นผู้ป่วยใน

การติดเชื้อรา

การติดเชื้อราติดต่อกันได้มากจึงต้องแยกเด็กออกไป เด็กจะถือว่าเป็นผู้ป่วยใน เด็กโตจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโรคติดเชื้อ ในกรณีที่มีอาการป่วยปานกลางถึงรุนแรง กำหนดให้เป็นการรักษาในท้องถิ่น ขี้ผึ้งต้านเชื้อรา- "ลามิซิล", "โคลไตรมาโซล", "ฟลูโคนาโซล" และอื่น ๆ

ในกรณีที่เกิดความเสียหายอย่างกว้างขวางเมื่ออาณานิคมของเชื้อรา "เกาะติด" ไม่เพียง แต่บนแขนขาข้อมือขาหรือคอเท่านั้น แต่ยังอยู่ที่ด้านหลังศีรษะในหนังศีรษะด้วย เด็กจะถูกสั่งเพิ่มเติมจากขี้ผึ้ง สารต้านเชื้อราในยาเม็ดหรือยาฉีด

ขณะเดียวกันแพทย์แนะนำให้รับประทาน สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันเช่นเดียวกับยาแก้แพ้เนื่องจากของเสียจากอาณานิคมของเชื้อรามักทำให้เกิดอาการแพ้ การรักษาเชื้อรานั้นยาวนานที่สุดหลังจากหลักสูตรแรกซึ่งใช้เวลา 10 ถึง 14 วันจำเป็นต้องมีหลักสูตร "การควบคุม" ครั้งที่สองซึ่งจะต้องดำเนินการหลังจากหยุดพักช่วงสั้น ๆ

ใน ที่บ้านเสื้อผ้าและเครื่องนอนทั้งหมดของเด็กป่วยต้องซักและรีดอย่างทั่วถึง ตัวเขาเองไม่สามารถอาบน้ำได้ในระหว่างการรักษา

เวลาผ่านไปเมื่อการรักษาโรคดังกล่าวค่อนข้างเจ็บปวด ไม่จำเป็นต้องโรยฝุ่นเหาบนศีรษะหรือทาผิวด้วยน้ำมันก๊าด

การรักษาเหาและไข่เหาในเด็กส่วนใหญ่ต้องใช้เพียงครั้งเดียวเท่านั้น การปฏิบัติที่มีประสิทธิภาพสูงสุดในเด็กคือผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนประกอบของเพอร์เมทริน

สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามข้อควรระวังด้านความปลอดภัยในระหว่างการรักษา ผลิตภัณฑ์เกือบทั้งหมดเป็นพิษ ไม่ควรปล่อยให้เข้าตา หู ปาก หรือเยื่อเมือกของทารก

การระบาดของหนอน

แพทย์เป็นผู้ตัดสินใจว่าจะรักษา giardiasis พยาธิตัวกลมหรือพยาธิเข็มหมุดอย่างไร ยาบางชนิดที่มีประสิทธิภาพในวัยรุ่นไม่เหมาะสำหรับการรักษาเด็กและนักเรียนระดับประถมศึกษา ยาที่ใช้กันทั่วไป ได้แก่ Pyrantel, Albendazole, Levamisole และ Piperazine

สิวในวัยรุ่น

สิววัยรุ่นรักษาไม่ได้ แต่สามารถบรรเทาอาการได้ ในการทำเช่นนี้ พ่อแม่จะต้องอธิบายให้ลูกวัยรุ่นฟังว่าสิวไม่สามารถบีบออกได้ และการดูแลรักษาสิวด้วยแอลกอฮอล์หรือโลชั่นก็เป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์เช่นกัน

สิวในวัยแรกรุ่นได้รับการรักษาอย่างครอบคลุมโดยการเปลี่ยนอาหารของเด็ก ไม่รวมอาหารที่มีไขมัน อาหารทอด อาหารรมควัน อาหารดอง และอาหารจานด่วน ผิวหนังที่ได้รับผลกระทบจากสิวจะได้รับการหล่อลื่นวันละสองครั้งด้วยแอลกอฮอล์ซาลิไซลิกและหนึ่งในนั้น วิธีการที่ทันสมัยในรูปของครีมหรือขี้ผึ้ง

ครีมสังกะสีและ Zinerit มีประสิทธิภาพมาก หากสิวมีความซับซ้อนจากการติดเชื้อแบคทีเรียเป็นหนองให้ใช้ขี้ผึ้งยาปฏิชีวนะ - คลอแรมเฟนิคอล, อิริโธรมัยซิน

ครีมเด็กและครีมไขมันอื่นๆ ไม่ควรใช้กับผิวที่เป็นสิว

อื่น ยาที่มีประสิทธิภาพสำหรับผื่นวัยรุ่นบนใบหน้า หลัง และหน้าอก - "Baziron AS", "Adapalen", "Skinoren" ในบางกรณีแพทย์อาจแนะนำขี้ผึ้งฮอร์โมน - Advantan, Triderm นี่เป็นเรื่องจริงสำหรับผื่นที่ลึกและรุนแรงมาก

ในเวลาเดียวกันวิตามิน A และ E ถูกกำหนดไว้ในสารละลายน้ำมันหรือเป็นส่วนหนึ่งของคอมเพล็กซ์วิตามินแร่ธาตุ การรักษาสิวในวัยแรกรุ่นใช้เวลานานมาก หากคุณปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ผิวหนังทั้งหมด บางครั้งอาจใช้เวลาประมาณ 2 ถึง 6 เดือนจึงจะเห็นผล

ผื่นของฮอร์โมนในทารกแรกเกิด

สิวแรกเกิดหรือผื่นสามสัปดาห์ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา ผื่นที่ผิวหนังทั้งหมดจะหายไปหลังจากนั้น พื้นหลังของฮอร์โมนทารกจะกลับสู่ภาวะปกติ โดยปกติจะใช้เวลาประมาณหนึ่งหรือสองเดือน มันจะมีประโยชน์ในการล้างเด็กด้วยยาต้มคาโมมายล์ทาครีมเด็กกับสิวบนใบหน้าและลำคอแล้วโรยด้วยผง ห้ามพยายามบีบหรือเผาด้วยแอลกอฮอล์โดยเด็ดขาด

การป้องกัน

เนื่องจากผิวของเด็กต้องการการดูแลและปกป้องเป็นพิเศษ สุขอนามัยที่เหมาะสมและความเข้าใจเกี่ยวกับวิธีการรักษาโรคผิวหนังในเด็กจะช่วยป้องกันการปรากฏตัวของผื่นทางพยาธิวิทยาได้อย่างดีเยี่ยม

    ปากน้ำในบ้านซึ่งดีต่อสุขภาพผิวจะช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงปัญหาผิวได้ 90%อุณหภูมิอากาศไม่ควรสูงกว่า 21 องศาเซลเซียส และความชื้นในอากาศควรอยู่ที่ 50-70% เงื่อนไขดังกล่าวจะไม่อนุญาตให้ผิวหนังของเด็กแห้งแตกและเป็นข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการพัฒนาที่รุนแรง การติดเชื้อแบคทีเรียจะมีน้อยลง สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องปฏิบัติตามกฎนี้หากมีเด็กเล็กอยู่ในบ้าน

    การฉีดวัคซีนป้องกันทั้งหมดที่จำเป็นตามอายุของเด็กควรเสร็จสิ้นภายในเวลาที่กำหนดวิธีนี้จะช่วยปกป้องเขาจากโรคติดเชื้อที่เป็นอันตราย - โรคหัดคอตีบและอื่น ๆ อีกมากมาย การฉีดวัคซีนไม่ได้รับประกันว่าเด็กจะไม่ติดเชื้อนี้เลย แต่รับประกันว่าหากเด็กป่วย อาการเจ็บป่วยจะง่ายขึ้นและมีผลกระทบต่อสุขภาพน้อยลง

  • เมื่อไปทะเล สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าผิวหนังของลูกได้รับการปกป้องในการทำเช่นนี้ คุณจะต้องซื้อครีมกันแดดที่เหมาะสมกับอายุและสภาพผิวของคุณ และเพื่อปกป้องลูกน้อยของคุณจากไวรัสโรตาคุณควรรับการฉีดวัคซีนที่คลินิกแบบชำระเงินซึ่งไม่รวมอยู่ในรายการบังคับ - การฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อโรตาไวรัส

    สุขอนามัยที่เหมาะสม– กุญแจสู่สุขภาพผิวที่ดีของเด็กทุกช่วงวัย การอาบน้ำทารกน้อยครั้งเป็นความผิดพลาด แต่ก็เป็นความผิดพลาดเช่นกันหากล้างทารกบ่อยเกินไป คุณควรใช้สบู่สำหรับทารกไม่เกินหนึ่งครั้งทุกๆ 4-5 วัน จะเป็นการดีกว่าที่จะไม่ใช้แชมพูเลยเป็นเวลาหนึ่งปี

สิ่งสำคัญคือต้องเลือกผลิตภัณฑ์ดูแลลูกของคุณที่สร้างขึ้นสำหรับเด็กโดยเฉพาะและไม่ก่อให้เกิดภูมิแพ้ สบู่ต้านเชื้อแบคทีเรียไม่เพียงแต่ฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคเท่านั้น แต่ยังฆ่าแบคทีเรียที่มีประโยชน์ด้วย ดังนั้นการใช้โดยไม่จำเป็นจึงไม่สมเหตุสมผล

    ไม่ควรให้ผิวหนังเด็กโดนผ้าแข็ง แปรงอาบน้ำ หรือไม้กวาดหลังอาบน้ำ ไม่ควรเช็ดผิว แต่ให้ซับด้วยผ้านุ่ม ๆ ซึ่งจะทำให้ผิวหนังไม่บุบสลายและให้ความชุ่มชื้นเพียงพอ

    ทำความสะอาดลูกน้อยของคุณเมื่อเปลี่ยนผ้าอ้อมจำเป็นใต้น้ำไหลเท่านั้น ไม่ใช่ในอ่างหรือในห้องน้ำ เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้จุลินทรีย์ในลำไส้สัมผัสกับผิวหนัง อวัยวะเพศภายนอก และทางเดินปัสสาวะ เด็กผู้หญิงจะถูกล้างไปในทิศทางจากหัวหน่าวถึงทวารหนัก

    เมื่อมีผื่นปรากฏขึ้น คุณไม่สามารถรักษาตัวเองได้

    ในบ้านที่เด็ก ๆ เติบโตขึ้น ไม่ควรเป็นสาธารณสมบัติสารเคมี กรดและด่าง ผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดในครัวเรือนที่มีฤทธิ์รุนแรง

    เด็กเล็กควร ซื้อผ้าปูเตียงและเสื้อผ้าจากผ้าธรรมชาติเท่านั้นปล่อยให้พวกเขาดูสุภาพและสุขุมมากขึ้น แต่จะไม่เกิดผลระคายเคืองต่อผิวหนังของผ้าใยสังเคราะห์ ตะเข็บ และสีย้อมสิ่งทอ ซึ่งใช้ในการแต่งแต้มสีสันให้สิ่งของของเด็กสดใสและมีเสน่ห์

    เพื่อสุขภาพผิวที่ดีในการทานอาหารของเด็กๆ อยู่เสมอ ควรมีวิตามิน A และ E เพียงพอตั้งแต่วัยเด็กคุณต้องสอนลูกชายและลูกสาวให้กินผักสีส้มและสีแดงสด, ผักใบเขียว, ปลาทะเล, เนื้อไม่ติดมัน, ผลิตภัณฑ์นมที่มีปริมาณไขมันเพียงพอ, เนย, ข้าวโอ๊ตมีลและโจ๊กบัควีท

    ตั้งแต่วัยเด็กผิวของเด็กควรจะมี ปกป้องจากการสัมผัสลมแรง น้ำค้างแข็ง และแสงแดดโดยตรงมากเกินไปปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้ทำให้เธอแห้ง ขาดน้ำ ส่งผลให้เธออ่อนแอและเสี่ยงต่อการติดเชื้อต่างๆ มากขึ้น

    ไม่มีเปลือก ตุ่มหนอง หรือตุ่มพองบนผิวหนังของเด็ก ไม่สามารถถอดหรือเปิดโดยกลไกที่บ้านได้ห่างไกลจากหมัน กรณีส่วนใหญ่ที่มีการติดเชื้อติดกับผื่นที่ดูเหมือนไม่เป็นอันตรายมีความเกี่ยวข้องอย่างแม่นยำกับความพยายามของผู้ปกครองในการกำจัดสิวหรือถุงน้ำให้ลูกด้วยตัวเอง ที่คอ

ผิวเป็นที่สุด อวัยวะขนาดใหญ่มนุษย์และไม่น่าแปลกใจที่ในกระบวนการของโรคที่เกิดขึ้นภายในร่างกาย ผลข้างเคียงปรากฏบนผิวหนังเป็นผื่นชนิดต่างๆ อาการใด ๆ ที่ต้องพิจารณาอย่างรอบคอบ ในบทความนี้เกี่ยวกับผื่นที่ผิวหนังในผู้ใหญ่เราวิเคราะห์สาเหตุด้วยรูปถ่ายช่วยคุณระบุสาเหตุของผื่นและยังพิจารณาโรคต่างๆด้วยซึ่งอาการเริ่มแรกซึ่งมักเป็นอาการทางผิวหนัง

เนื่องจากผื่นที่ผิวหนังเป็นสัญญาณแรกของโรคต่างๆ จึงไม่สามารถละเลยสัญญาณนี้ได้ ผื่นที่น่าสงสัยซึ่งปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันควรได้รับการตรวจโดยแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิ (แพทย์ผิวหนัง ผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้ หรือนักบำบัด) เนื่องจากโรคในรูปแบบที่อ่อนแอสามารถปรากฏเป็นผิวหนังได้ เปลี่ยนแปลงโดยไม่มีอาการเพิ่มเติม

ผื่นอาจบ่งบอกถึง:

  • ปัญหา ระบบภูมิคุ้มกัน.
  • โรคระบบทางเดินอาหาร
  • ปฏิกิริยาการแพ้
  • ปัญหาเกี่ยวกับระบบประสาทที่เกิดจากความเครียด

แล้วผื่นที่ผิวหนังคืออะไร?

เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่าผื่นเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังและ (หรือ) เยื่อเมือก การเปลี่ยนแปลงอาจรวมถึงการเปลี่ยนแปลงสี พื้นผิวของผิวหนัง การลอก อาการคันบริเวณสีแดง และความเจ็บปวดเป็นหลัก
ผื่นสามารถเฉพาะที่ในตำแหน่งต่าง ๆ ในร่างกาย สำหรับผื่นประเภทต่าง ๆ สถานที่ทั่วไปลักษณะที่ปรากฏเช่นผื่นที่เกี่ยวข้องกับ อาการแพ้, อาการที่ปรากฏบนพื้นผิวของร่างกายมักเกี่ยวข้องกับโรคติดเชื้อมากขึ้น

โปรดจำไว้ว่าการเกาผื่นเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ไม่ว่าในกรณีใด ๆ ซึ่งจะนำไปสู่การระคายเคืองผิวหนังมากขึ้นและอาจเกิดแผลได้

ประเภทของผื่น

ผื่นที่ผิวหนังอาจมีรูปลักษณ์ที่แตกต่างกัน แต่จะแบ่งออกเป็น 2 ประเภทเสมอ:

หลัก- เกิดขึ้นในบริเวณผิวหนังหรือเยื่อเมือกที่แข็งแรงเนื่องจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาในร่างกาย

รอง– เกิดขึ้นแทนที่สิ่งปฐมภูมิ เหตุผลบางประการ(เช่น ไม่มีการรักษา)

สิ่งที่ดีที่สุดในแง่ของความเป็นไปได้ในการวินิจฉัยและการรักษาที่ประสบความสำเร็จตามมาคือส่วนที่ยื่นออกมาหลัก ส่วนที่ยื่นออกมาทั้งหมดมีลักษณะภายนอกที่แตกต่างกัน เช่น ขนาด รูปร่าง เนื้อหา ระดับของสี การจัดกลุ่ม ฯลฯ

ลองดูการแสดงประเภทหลัก ๆ

จุด– แสดงออกโดยการเปลี่ยนแปลงของสีผิวหรือรอยแดง เกิดขึ้นในโรคต่างๆ เช่น ซิฟิลิสโรโซลา, โรคด่างขาว, ผิวหนังอักเสบ อาการประเภทนี้ยังรวมถึง ปาน, กระ.

ตุ่ม– อาการบวมแดงที่มีขอบเรียบ อาจมีรูปร่างปกติหรือผิดปกติ สาเหตุที่พบบ่อย: ลมพิษ แมลงกัดต่อย พิษ มักไม่ต้องการการดูแลเป็นพิเศษ

ตุ่มหนอง- ก่อตัวเต็มไปด้วยหนองในชั้นหนังกำพร้า แบ่งตามชนิด เป็นชั้นผิวเผินและลึก โรคที่มาพร้อมกับ เช่น สิว พุพอง วัณโรค pyoderma เป็นแผล

ปม– สามารถพบได้ในทุกชั้นของผิวหนัง ภายนอกดูเหมือนการเปลี่ยนแปลงของพื้นผิวของหนังกำพร้า โดยมีรอยแดงและมีความหนาแน่นแตกต่างกันจากเนื้อเยื่อโดยรอบ โดยทั่วไปมีขนาดตั้งแต่ 1 ถึง 10 มม. อาการทั่วไปของก้อนเนื้อเกิดจาก: โรคสะเก็ดเงิน, ไลเคนหลายประเภท, กลาก, papillomas, หูดต่างๆ

ผื่นภูมิแพ้

สาเหตุของอาการคันที่ผิวหนังอย่างต่อเนื่องและผื่นที่มองเห็นได้บนผิวหนังมักเกิดจากการแพ้ซึ่งเป็นเรื่องปกติที่เกิดขึ้นในยุคของเราประมาณ 70 เปอร์เซ็นต์ของผู้คนมีความอ่อนแอหรือมีอาการแพ้

โรคภูมิแพ้คืออะไร? นี่เป็นปฏิกิริยาที่รุนแรงขึ้นของระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์ต่อสารก่อภูมิแพ้ที่เข้าสู่ร่างกาย ในขณะที่อยู่ในขั้นตอนการกำจัดสารก่อภูมิแพ้นั้น หลอดเลือดของบุคคลจะขยายตัว มีการผลิตฮีสตามีนในปริมาณมาก และมีรอยแดง อักเสบ อาการบวมและคันที่ผิวหนังมักรวมอยู่ในอาการข้างต้นเกือบทุกครั้ง

ความสนใจ! ในกรณีที่เกิดอาการแพ้เฉียบพลันโดยเกิดอาการบวมน้ำผู้ป่วยควรโทรเรียกรถพยาบาลทันที!

โรคผิวหนังภูมิแพ้มักแสดงออกมาเช่นกัน - เมื่อสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้บริเวณที่เป็นผื่นจะเกิดขึ้นที่จุดสัมผัสเช่นเมื่อทำปฏิกิริยากับเสื้อผ้า - มีผื่นที่เอวหลังและบริเวณต่างๆในร่างกายที่เสื้อผ้าแนบสนิทที่สุด ผิวหนัง หรือเมื่อทำปฏิกิริยากับน้ำหอมหรือระงับกลิ่นกาย – บริเวณที่สัมผัสกับสารมากที่สุด (มักอยู่ใต้วงแขน)

สำหรับอาการแพ้เล็กน้อย อาการจะคล้ายกับของ โรคหวัด: น้ำมูกไหล อาจมีน้ำลายเพิ่มขึ้นและน้ำตาไหล หากคุณมีอาการต่างๆ เช่น เวียนศีรษะ หัวใจเต้นเร็ว ชัก และคลื่นไส้ อาจบ่งบอกถึงอาการแพ้อย่างรุนแรงซึ่งมีความเสี่ยงที่จะเกิด ช็อกจากภูมิแพ้คุณต้องปรึกษาแพทย์ทันที

โรคภูมิแพ้อาจเกิดจาก:

  • ขนสัตว์เลี้ยง
  • เกสรดอกไม้ในฤดูร้อนหรือฤดูใบไม้ร่วง
  • ยา
  • ผลิตภัณฑ์อาหาร (ช็อกโกแลต นม ผลไม้รสเปรี้ยว ฯลฯ)
  • อาหารเสริมต่างๆ
  • สารที่มีอยู่ในน้ำหอมหรือสารเคมีในครัวเรือน
  • สารที่ประกอบเป็นสิ่งของในตู้เสื้อผ้า (ผ้า โลหะ สีย้อม)

ผื่นเนื่องจากโรคติดเชื้อ

ผื่นในโรคติดเชื้อมักมีลักษณะตามระยะของการปรากฏตัวอันดับแรกจะปรากฏในที่เดียวจากนั้นในอีกที่หนึ่งสำหรับการติดเชื้อแต่ละครั้งจะมีสถานที่ทั่วไปสำหรับผื่นรูปร่างและขนาดเฉพาะสิ่งสำคัญคือต้องจำรายละเอียดทั้งหมดและ เมื่อสัมภาษณ์ให้รายงานข้อมูลทั้งหมดนี้ให้แพทย์ทราบ

ด้านล่างนี้เราจะดูผื่นที่เกี่ยวข้องกับโรคติดเชื้อต่างๆ:


หัดเยอรมัน
– ในระยะเริ่มแรกของโรค จะมีผื่นเล็กๆ ปรากฏบนใบหน้าและลำคอ จากนั้นภายใน 2 ถึง 6 ชั่วโมง ผื่นจะลามไปทั่วร่างกาย มักปรากฏเป็นสีแดงกลมหรือวงรีขนาดตั้งแต่ 2 ถึง 10 มม. คงอยู่บนผิวหนังได้นานถึง 72 ชั่วโมง จากนั้นหายไปอย่างไร้ร่องรอย หากคุณพบว่าตัวเองมีผื่นที่คล้ายกัน คุณต้องปรึกษาแพทย์และตรวจร่างกาย เนื่องจากผื่นที่คล้ายกันเป็นอาการของโรคติดเชื้อหลายชนิด นอกจากนี้เรายังจำได้ว่าโรคหัดเยอรมันก่อให้เกิดอันตรายต่อสตรีมีครรภ์เป็นพิเศษ เนื่องจากหากแม่ป่วย การติดเชื้ออาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้


โรคหัด
– โรคหัดมักแสดงออกมาพร้อมกับอาการหวัด ผื่นจะปรากฏขึ้นหลังจาก 2-7 วัน ตำแหน่งที่ยื่นออกมาหลักคือผิวหนังของจมูกและหลังใบหู จากนั้นภายใน 24 ชั่วโมงจะลามไปยังผิวหนังของหน้าอก ใบหน้า จากนั้นแขนและคอก็จะมีผื่นขึ้นด้วย หลังจากผ่านไป 72 ชั่วโมง ผื่นจะปกคลุมขาด้วย โดยผื่นมักรุนแรงและไหลมารวมกัน หลังจากระยะดำเนินของโรค ผื่นจะเปลี่ยนสีและก่อตัวคล้ายจุดเม็ดสี

โรคอีสุกอีใส– เมื่อเริ่มเป็นโรคจะปรากฏเป็นจุดสีแดง จากนั้นฟองสบู่ที่มีวงแหวนสีแดงและของเหลวอยู่ข้างในจะปรากฏขึ้น มีลักษณะคล้ายกับหยดน้ำค้าง หลังจากผ่านไปสองวัน พื้นผิวด้านนอกของฟองจะยุบตัวและยืดหยุ่นน้อยลง ต่อมาตุ่มจะหยาบขึ้น เปลือกหลุด และหายไปภายในเจ็ดวันโดยไม่ทิ้งร่องรอยใดๆ ที่มองเห็นได้

ไข้ผื่นแดง- ผื่นที่มีไข้อีดำอีแดงจะปรากฏขึ้นภายใน 24 ชั่วโมงหลังการติดเชื้อ บริเวณที่มีอาการได้แก่ หลัง ขาหนีบ ข้อศอกและข้อเข่า และผิวหนังรักแร้ จากนั้นการอักเสบจะปรากฏขึ้นบนผิวหนังบางครั้งอาจมีการเปลี่ยนสีสีน้ำเงินเล็กน้อยในบริเวณที่โรโซลาก่อตัว ใบหน้าที่เป็นไข้อีดำอีแดงมักไม่ได้รับผลกระทบจากผื่น

ลองดูเหตุผลพร้อมรูปถ่าย:

ผื่นที่เกิดจากการติดเชื้อ:

เริม– ฟองโปร่งใสขนาดเล็กที่มีรูปร่างปกติกระจัดกระจายบนพื้นผิวของผิวหน้าและริมฝีปาก จากนั้นภายใน 72 ชั่วโมงฟองจะมีเมฆมาก แห้งด้วยการก่อตัวของเปลือกโลกสีเข้มหรือสีเทาเหลือง

หูด– มักจะได้รับผลกระทบผิวหนังของแขนขา โดยมีลักษณะเป็นสีเทาหนาแน่น หยาบกร้าน รูปร่างไม่สม่ำเสมอ

หูดที่มือ

ซิฟิลิส– โดยทั่วไปลักษณะของผื่นจะมาพร้อมกับโรคซิฟิลิสระยะที่ 2 เสมอ โดยผื่นมักจะแปรผันไปตามสัญญาณที่มองเห็นได้ขององค์ประกอบและจำนวนบนผิวหนังของผู้ป่วย โดยปกติแล้วผื่นซิฟิลิสจะไม่มาพร้อมกับความรู้สึกเพิ่มเติมหรือผลที่ไม่พึงประสงค์และหลังจากการหายไปจะไม่มีร่องรอยเหลืออยู่บนผิวหนัง ซิฟิลิสทุติยภูมิจะมาพร้อมกับผื่นที่ขาด ๆ หาย ๆ ซึ่งมีลักษณะการจัดเรียงที่สมมาตรความสว่างและความอุดมสมบูรณ์ หลังจากผ่านไป 60 วัน ผื่นมักจะหายไป หลังจากนั้นสักพัก ผื่นก็จะปรากฏขึ้นอีก ไม่มากเท่า มีสีคล้ำมากขึ้น เฉพาะบริเวณที่มีบาดแผลที่ผิวหนัง ระหว่างกล้ามเนื้อสะโพก ขาหนีบ บนไหล่ และหน้าอก .

เชื้อรา– (ผื่นผ้าอ้อมยีสต์) สถานที่แสดงตามปกติอยู่ในบริเวณรอยพับของผิวหนัง, รอยพับของช่องท้อง, ส่วนใหญ่มักส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีน้ำหนักเกิน, ระยะแรกของโรคจะมาพร้อมกับแผลพุพองและตุ่มหนองเล็ก ๆ ซึ่ง, เมื่อแตกออกจะกลายเป็นการกัดเซาะแบบเปียกเป็นสีน้ำตาลแดงซึ่งมีแนวโน้มที่จะผสานกัน รอยแตกและการสะสมของเนื้อเยื่อสีขาวเละ ๆ เกิดขึ้นบนผิวของผู้ป่วย

เชื้อรา

Pityriasis rosea– ในช่วงเริ่มต้นของโรค จุดสีแดงอมชมพูปรากฏบนผิวหนังบริเวณหน้าอกและ/หรือด้านหลังโดยมีลอกบริเวณส่วนกลาง หลังจากนั้นจะเกิดผื่นคล้ายจุดซึ่งมักจะมีรูปร่างสมมาตรที่ส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

โรคงูสวัด– ปรากฏในช่วงเริ่มแรกเป็นกลุ่มของแผลพุพองสูงถึง 50 มม. เกิดขึ้นที่ด้านใดด้านหนึ่งของหน้าอก หน้าท้อง ศีรษะ หรือไหล่ เมื่อปรากฏบนพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ ความไวจะแย่ลงพร้อมกับความเจ็บปวด หลังจากแผลพุพองหายไป บริเวณที่มีรอยดำและ/หรือรอยแผลเป็นยังคงอยู่บนผิวหนัง

ไลเคนพลานัส- โดยปกติผื่นจะปรากฏในรูปแบบของกลุ่มของก้อนและรูปแบบเส้น, วงแหวนหรือส่วนโค้งบนผิวหนังที่มีองค์ประกอบที่เท่ากัน บริเวณที่เกิดการบาดเจ็บที่พบบ่อย: เนื้อตัว พื้นผิวด้านในของแขนขา อวัยวะเพศ โรคนี้ทำให้เกิดอาการคัน

โรคติดต่อจากหอย– ฟองมันวาวที่มีผนังเรียบ โปร่งแสง โดยมีการรวมสีชมพู สีแดง หรือสีเหลืองไว้ตรงกลาง โดยมีขนาดตั้งแต่ 2 ถึง 10 มม. เมื่อคลำพบว่ามีสารสีขาวขุ่นออกมา

รูโบรไฟเทีย– โรคที่มีลักษณะเป็นเชื้อราในกรณีหนึ่งร้อยเปอร์เซ็นต์ของกรณีที่เท้าของบุคคลได้รับผลกระทบในระยะเริ่มแรกจะมีการสร้างเคราตินและการลอกของผิวหนังระหว่างนิ้วเท้าที่ 3 และ 4 ในระหว่างการเกิดโรคอาการในรูปแบบ อาจเกิดการกัดเซาะและตุ่มพองได้หากโรคเกิดขึ้นพื้นผิวทั้งหมดของเท้าจะได้รับผลกระทบ

ขาหนีบของนักกีฬา– รอยโรคที่ผิวหนังมักอยู่บริเวณรอยพับบริเวณขาหนีบ (ตำแหน่งอาจแตกต่างกันไป) ในระยะเริ่มแรกของโรคจะมีจุดสีแดงที่มีรูปร่างปกติและมีพื้นผิวที่ไม่เปลี่ยนแปลงปรากฏขึ้น เมื่อโรคดำเนินไป ส้นเท้ามักจะผสานกันและก่อให้เกิดแผลบนผิวหนังที่มีขอบสแกลลอป พื้นที่หลักของแผลถูกปกคลุมไปด้วยเปลือกโลกการกัดเซาะและเกล็ด

สิว– สามารถปรากฏได้ทั่วร่างกาย แต่มักเกิดขึ้นบนใบหน้า มักเป็นช่วงวัยแรกรุ่น และแบ่งออกเป็นสิวอุดตัน (รูขุมขนอุดตัน) มีเลือดคั่ง ตุ่มหนอง และซีสต์ ด้วยการรักษาที่ไม่รู้หนังสือและรูปแบบขั้นสูง รอยแผลเป็นอาจปรากฏบนผิวหนังหลังจากรักษาสิวบนผิวหนังแล้ว

โรคด่างขาว– จุดสีขาวที่มีรูปร่างและขนาดต่าง ๆ จะสังเกตเห็นได้ชัดเจนบนผิวหนัง จุดอาจรวมเป็นหนึ่งเดียว

keratosis แสงอาทิตย์- เกิดจากการสัมผัสกับแสงแดดมากเกินไปบนผิวหนังที่ไม่มีการป้องกัน มีลักษณะเป็นรอยแดงก่อน จากนั้นจึงมีลักษณะเป็นเปลือกแห้งที่มีเคราติน ส่งผลกระทบต่อผู้สูงอายุเป็นส่วนใหญ่ หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที มะเร็ง (มะเร็งผิวหนัง) ก็สามารถพัฒนาได้

โรคสะเก็ดเงิน– โดดเด่นด้วยรูปลักษณ์ภายนอก ปริมาณมากมีเลือดคั่งสีชมพูสดใสปกคลุมไปด้วยเกล็ดจำนวนเลือดคั่งเพิ่มขึ้นเมื่อโรคดำเนินไปพวกมันรวมเป็นแผ่นขนาดใหญ่ส่วนใหญ่มักมีผื่นในระยะเริ่มแรกปรากฏขึ้นในบริเวณโค้งของข้อศอกและขาเช่นกัน เช่นเดียวกับบนศีรษะ

โรคสะเก็ดเงิน

พ่อแม่ก็ต้องรักษา ความสนใจเป็นพิเศษการเปลี่ยนแปลงของผิวเด็ก ผื่นบนผิวหนังชั้นหนังแท้มักบ่งบอกถึงการมีอยู่ของโรคซึ่งหากเพิกเฉยจะเต็มไปด้วยผลร้าย เพื่อป้องกันโรคไม่ให้ทำร้ายร่างกายต้องได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างเหมาะสม

โรคในวัยเด็กเพียงไม่กี่โรคเท่านั้นที่สามารถกระตุ้นให้เกิดผื่นที่ผิวหนังได้:

สำคัญ:ผื่นตามร่างกายอาจบ่งบอกถึงอาการแพ้ได้ ปรากฏขึ้นหลังจากสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ทั่วไปหรือวัตถุใหม่สำหรับเด็ก

อาการ

แต่ละโรคมีลักษณะอาการบางอย่าง:

  1. โรคภูมิแพ้- นอกจากผื่นที่ผิวหนังแล้ว เด็กอาจบ่นว่ามีอาการคันที่ผิวหนังชั้นหนังแท้ คัดจมูก จาม และสุขภาพโดยทั่วไปไม่ดี การแพ้มักทำให้เกิดอาการบวมและน้ำตาไหล
  2. โรคหัด- สามวันก่อนเกิดผื่น ทารกจะแสดงอาการเป็นหวัด (ไอ คัดจมูก กระเป๋าเงิน) หลังจากนั้นอาการหลักของโรคหัดจะเกิดขึ้นตามร่างกายซึ่งเป็นจุดแดงขนาดใหญ่ ปรากฏครั้งแรกบนใบหน้าแล้วกระจายไปทั่วร่างกายและแขนขา

  3. โรคอีสุกอีใส- จุดสีแดงกระจายไปทั่วร่างกายค่อยๆ กลายเป็นฟองที่มีของเหลวอยู่ข้างใน หลังการรักษาด้วยยา อาการเหล่านี้จะหายไป เหลือแต่บริเวณผิวที่หยาบกร้านซึ่งค่อยๆ หลุดออก

  4. การติดเชื้อไข้กาฬหลังแอ่น- หากไข้กาฬหลังแอ่นโจมตีร่างกายของทารกและทำให้เกิดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ผื่นที่ตามมาจะคล้ายกับอาการตกเลือดเล็กน้อย สัญญาณของโรคก็คือมีไข้

ความสนใจ: การติดเชื้อไข้กาฬหลังแอ่นมักทำให้เด็กเสียชีวิต คุณควรปรึกษาแพทย์ทันทีหากคุณสงสัยและดำเนินมาตรการทางการแพทย์ที่จำเป็นทั้งหมด

การวินิจฉัย

มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำ การตรวจสอบจะต้องดำเนินการในสภาวะคงที่ แพทย์อาจใช้มาตรการเช่น:

  1. การตรวจสอบขั้นพื้นฐาน ผู้เชี่ยวชาญจะเป็นผู้กำหนดลักษณะของผื่นและคำนึงถึงอาการอื่นๆ ด้วย
  2. วิเคราะห์ แพทย์อาจแนะนำให้คุณบริจาคเลือด ปัสสาวะ และอุจจาระ

ความสนใจ: หากสงสัยว่าเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยพิเศษ (เอ็กซ์เรย์ อัลตราซาวนด์ ฯลฯ )

การรักษา

สูตรการรักษาโรคในวัยเด็กที่ทำให้เกิดจุดด่างดำบนผิวหนังโดยตรงขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ปกครองจะได้รับคำแนะนำและรายการยา แต่ในกรณีของการวินิจฉัยที่ร้ายแรง เด็กจะได้รับการรักษาในโรงพยาบาล

สำหรับแต่ละโรคมีระบบการรักษาเฉพาะ:

  1. โรคอีสุกอีใส- ต้องหล่อลื่นจุดต่างๆ ทุกวันด้วยสีเขียวสดใส หากอุณหภูมิสูงกว่าสามสิบแปดองศาก็จำเป็นต้องให้ยาลดไข้แก่เด็กตาม พาราเซตามอล.
  2. โรคภูมิแพ้- จำเป็นต้องให้ยาแก้ภูมิแพ้แก่บุตรหลานของคุณ เช่น, สุปราตินควรให้ครึ่งเม็ดในตอนเช้าและตอนเย็น
  3. แสบร้อน- แนะนำให้อาบน้ำด้วยสมุนไพร ( ดอกคาโมไมล์, ชุด) เช็ดบริเวณที่มีคราบอยู่ด้วยน้ำยา ด่างทับทิมและใช้ แป้งโรยตัว- หากผู้เชี่ยวชาญวินิจฉัยสาเหตุของโรคได้ เขาจะสั่งยาปฏิชีวนะที่เหมาะสม


    วิธีคุณสมบัติการใช้งาน
    น้ำยาล้างโซดาเกลือละลายเกลือหนึ่งช้อนเต็มและโซดาในปริมาณเท่ากันในน้ำเดือดหนึ่งแก้ว หลังจากที่ของเหลวเย็นลงและอุ่นแล้ว ให้ให้ลูกของคุณกลั้วคอ ควรใช้ผลิตภัณฑ์สามครั้งต่อวัน
    การแช่สมุนไพรเพื่อล้างเทเสจแห้งและคาโมมายล์อย่างละหนึ่งช้อนชาลงในน้ำเดือดหนึ่งแก้ว ทิ้งไว้สิบนาที กรองของเหลวแล้วปล่อยให้ลูกบ้วนปากวันละสองครั้ง
    ชากับน้ำผึ้งและมะนาวเพิ่ม ชาเขียวน้ำผึ้งช้อนใหญ่และมะนาวฝาน คุณสามารถดื่มได้หลายครั้งต่อวัน

    วิดีโอ - ผื่นในเด็ก

    ข้อผิดพลาดในการรักษา

    การกระทำที่ไม่ถูกต้องจะลดประสิทธิภาพของการรักษาและทำให้สถานการณ์รุนแรงขึ้น คำนึงถึงมาตรการที่ไม่ควรดำเนินการ:

    1. การเริ่มต้นการรักษาก่อนการวินิจฉัยในผู้ป่วยใน ไม่ควรใช้ ยาก่อนที่เด็กจะได้รับการตรวจโดยแพทย์
    2. เกาผื่นออกมา อธิบายให้ลูกของคุณทราบว่าคุณต้องสัมผัสผิวหนังบริเวณที่มีอาการให้น้อยที่สุด หากทารกเพิกเฉยต่อคำขอหรือมีขนาดเล็กมาก ให้ตรวจสอบสุขอนามัยของมืออย่างระมัดระวัง
    3. การใช้ยาเพิ่มเติมและ การเยียวยาพื้นบ้านจนกว่าจะได้รับการอนุมัติจากแพทย์ที่เข้ารับการรักษา จากแหล่งต่างๆ คุณสามารถเรียนรู้ว่าสมุนไพรและยาบางชนิดช่วยต่อสู้กับผื่นได้ แต่ส่วนมากมีผลข้างเคียงและไม่เหมาะสำหรับการรักษาโรคบางชนิด

    สำคัญ:ตรวจสอบสุขอนามัยของบุตรหลานของคุณ ไม่ควรปล่อยให้สิ่งมีชีวิตที่ทำให้เกิดโรคเข้าไปในบาดแผล

    วิดีโอ - สาเหตุของผื่นในเด็ก

    จะเพิ่มประสิทธิภาพการรักษาได้อย่างไร?

    เพื่อให้แน่ใจว่าโรคนี้จะหยุดรบกวนลูกของคุณโดยเร็วที่สุด คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้:

    1. ตรวจสอบให้แน่ใจว่าลูกของคุณดื่มของเหลวปริมาณมาก กฎนี้มีความเกี่ยวข้องอย่างยิ่งในกรณีที่ลักษณะของจุดเกิดขึ้นพร้อมกับอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น ให้ชา เครื่องดื่มผลไม้ และน้ำผลไม้แก่ลูกของคุณ
    2. พาลูกไปเดินเล่นหากสภาพอากาศและสภาพร่างกายเอื้ออำนวย การดูแลลูกน้อยของคุณที่บ้านจนกว่าจะหายดีถือเป็นความผิดพลาดครั้งใหญ่ ทารกควรอยู่ในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์อย่างน้อยวันละสองสามนาทีหากไม่มีไข้และข้างนอกไม่หนาวเกินไปและไม่มีลมพัด
    3. เสริมสร้างอาหารของทารก โรคใด ๆ ส่งผลเสียต่อระบบภูมิคุ้มกัน เพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของโรค เร่งการรักษาและเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน เตรียมอาหารสำหรับลูกของคุณจากผักและผลไม้ ขอแนะนำให้เป็นแบบดิบหรือนึ่ง อ่านบนเว็บไซต์ของเรา

    สำคัญ:หากจุดแดงเกิดจากการแพ้ ให้แยกผลไม้รสเปรี้ยวและผลไม้สดใสออกจากอาหารของทารก

ผื่นที่ผิวหนังที่เกิดจากโรคไวรัสเรียกว่าการคลายตัว การติดเชื้อไวรัสหลายชนิดที่ส่งผลต่อมนุษย์ทำให้เกิดผื่นขึ้น โรคหัด เริม หัดเยอรมัน และการติดเชื้อที่เกิดจากไวรัสพาโรไวรัสบี 19 มักจะมาพร้อมกับการเกิดผื่นร่วมด้วย

สาเหตุ (สาเหตุของการพัฒนา) ของการเกิดผื่นแดงจากไวรัสมีความหลากหลาย เชื่อกันว่าการก่อตัวของผื่นอาจเกิดจากกลไกการทำให้เกิดโรคอย่างใดอย่างหนึ่งในสองประการ:

  • ไวรัสที่นำพาโดยกระแสเลือดจะเข้าสู่เนื้อเยื่อผิวหนัง ซึ่งนำไปสู่ความเสียหายของเนื้อเยื่อและมีลักษณะเป็นผื่น Enteroviruses ไวรัสเริมชนิดที่ 1 ฯลฯ ทำงานบนหลักการนี้
  • Exanthema เป็นผลมาจากปฏิกิริยาระหว่างสาเหตุของโรคและ เซลล์ภูมิคุ้มกัน- ตามหลักการนี้ จะเกิดผื่นขึ้นด้วยโรคหัดเยอรมัน

ไวรัสที่ทำให้เกิดผื่นประกอบด้วยเลือดคั่งและจุด:

  • หัดเยอรมัน;
  • โรคหัด;
  • เริม (ประเภท 6) ทำให้เกิดการพัฒนาของ roseola;
  • ไวรัสเอพสเตน-บาร์;
  • เอนเทอโรไวรัส;
  • Cytomegalovirus ซึ่งเป็นสาเหตุของการพัฒนา

ผื่นพองบนผิวหนังเมื่อติดเชื้อ:

  • ไวรัสเริมประเภท 1;
  • ไวรัสเริมที่ทำให้เกิด โรคอีสุกอีใสและ.
  • Coxsackievirus ซึ่งเป็นสาเหตุของไวรัส pemphigus

ไวรัสที่ทำให้เกิดรอยแดงของผิวหนังและผื่น papulovesicular: adenoviruses, enteroviruses, ไวรัสที่ทำให้เกิดโรคตับอักเสบชนิด C และ B

เมื่อติดเชื้อ parovirus B19 จะเกิดผื่นแดงขึ้นอย่างกว้างขวางบนผิวหนัง มีลักษณะคล้ายลูกไม้

ภาพทางคลินิก

ภาพทางคลินิกด้วยการคลายตัวของไวรัสขึ้นอยู่กับชนิดของการติดเชื้อที่ทำให้เกิดผื่น

โรคหัด

อีสุกอีใสและงูสวัด

โรคอีสุกอีใสและโรคงูสวัดเกิดจากไวรัสที่อยู่ในกลุ่ม herpetic เมื่ออยู่ในร่างกาย ไวรัสจะกระตุ้นให้เกิดการติดเชื้อทั่วไป (โรคอีสุกอีใส) แต่แม้จะหายดีแล้ว ไวรัสก็ยังคงอยู่ในร่างกายในสภาวะแฝง เมื่อภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นอีก ทำให้เกิดโรคงูสวัด

การคลายตัวด้วยโรคประเภทนี้ปรากฏเป็นผื่นพุพอง ในกรณีที่เป็นผื่นจะกระจายอยู่ทั่วร่างกาย และในกรณีของงูสวัดจะกระจายไปตามเส้นประสาท เมื่อเกาผื่นมักเกิดการติดเชื้อทุติยภูมิด้วยการติดเชื้อแบคทีเรียซึ่งส่งผลให้ผื่นกลายเป็นหนอง

โรคที่เกิดจากพาโรไวรัสบี19

เมื่อติดเชื้อ parovirus B19 จะเกิดการคลายตัวในลักษณะเฉพาะในผู้ป่วยเพียง 20% ผื่นเริ่มต้นด้วยรอยแดงของผิวหนังแก้มจากนั้นมีผื่นที่มีลักษณะคล้ายมาลัยหรือลูกไม้ ส่วนใหญ่มักมีผื่นขึ้นบนผิวหนังบริเวณแขนขาและบางครั้งบนผิวหนังบริเวณลำตัว ผู้ป่วยบางรายบ่นว่ามีอาการคันอย่างรุนแรง

การคลายตัวเมื่อติดเชื้อ paravirus ตามกฎแล้วจะมีลักษณะคล้ายคลื่นโดยมีระยะเวลาหายไปและมีผื่นซ้ำ ๆ ลักษณะของผื่นมักมาพร้อมกับอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่และอาการปวดข้อ

วิธีการวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคไวรัสที่มาพร้อมกับการปรากฏตัวของการคลายตัวนั้นขึ้นอยู่กับการศึกษาอาการทางคลินิกและพฤติกรรมการทดสอบอย่างรอบคอบ

เมื่อทำการวินิจฉัย สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงลักษณะของผื่นดังต่อไปนี้:

  • ประเภทและรูปร่างขององค์ประกอบ
  • ระดับความชัดเจนของขอบขององค์ประกอบ
  • ขนาดขององค์ประกอบและแนวโน้มที่จะผสาน
  • จำนวนผื่น - เดี่ยวหรือหลายรายการ;
  • พื้นหลังของผิวหนัง – ไม่เปลี่ยนแปลง, แดง, น้ำเงิน ฯลฯ
  • ลำดับที่ผื่นปรากฏคือ เกิดขึ้นทันที ค่อยเป็นค่อยไป เป็นคลื่น เป็นต้น

การคลายตัวของไวรัสมีลักษณะดังนี้:

  • การปรากฏตัวของผื่นในวันที่ 2 ของการเจ็บป่วยหรือหลังจากนั้น
  • การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิในช่วงเวลาก่อนเกิดผื่นและอุณหภูมิลดลงเมื่อเริ่มมีผื่นครั้งแรก
  • อาจไม่มีอาการหวัด
  • การคลายตัวของไวรัสมักมีลักษณะเป็นผื่นตุ่มและมาคูโลปาปูลา ในขณะที่การติดเชื้อแบคทีเรียจะพบผื่นแดง เลือดออกหรือเป็นจุดที่เด่นชัดมากกว่า

ผู้ป่วยได้รับการตรวจเลือดโดยใช้วิธี ELISA ซึ่งช่วยให้สามารถตรวจสอบการมีอยู่ของแอนติบอดีต่อแอนติเจนของสารติดเชื้อในเลือด

การรักษา

การรักษาภาวะไวรัสไหลออก ในกรณีส่วนใหญ่จะเป็นไปตามอาการ สูตรการรักษาขึ้นอยู่กับการวินิจฉัย

สำหรับโรคหัดและหัดเยอรมันให้นอนพักและรักษาตามอาการ เป็นสิ่งสำคัญมากในการป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรียทุติยภูมิซึ่งอาจกระตุ้นให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นโรคหูน้ำหนวกปอดบวมหรือโรคไข้สมองอักเสบ

คำอธิบายของโรค

ผื่นแดงติดเชื้อเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาของผิวหนังและเยื่อเมือกที่เกิดจากไวรัสและการติดเชื้อ อาการของโรคสามารถตัดสินได้จากรอยแดงของผิวหนังของผู้ป่วยรายย่อยบางส่วนหรือทั้งหมดซึ่งมาพร้อมกับอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น ชื่อยอดนิยมสำหรับสภาพผิวหนังที่เป็นพยาธิสภาพนี้คือ pseudorubella บางทีก็ฟังดูเหมือน “โรคแก้มตีน” การติดเชื้อ Parvovirus ในเด็ก (ดูภาพด้านล่าง) บางครั้งเรียกว่าโรคในวัยเด็กครั้งที่ 5

เฉพาะในบางกรณีเท่านั้นที่ได้รับการวินิจฉัยทางพยาธิวิทยาในผู้ใหญ่ ตามกฎแล้วจะส่งผลต่อผู้ป่วยที่มีช่วงอายุ 4-12 ปี

การติดเชื้อ Parvovirus ในเด็กเป็นเรื่องปกติ อย่างไรก็ตาม แพทย์แทบไม่ได้บันทึกการวินิจฉัยนี้ไว้ในการ์ด ท้ายที่สุดแล้ว erythema infectiosum มักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นโรคผิวหนังอักเสบ ภูมิแพ้ โรคหัด และโรคอื่น ๆ

การติดเชื้อ Parvovirus คือการติดเชื้อทางเดินหายใจ ติดต่อได้โดยการไอ จาม กรีดร้อง และพูดคุย บางครั้งการเกิดโรคอาจเกิดจากการใช้ของเล่นร่วมกัน และหากเด็กเอาของเล่นเข้าปาก ไวรัสจะเข้าสู่ร่างกายผ่านทางน้ำลาย

บางครั้ง “โรคที่ห้า” แพร่กระจายผ่านจานและช้อนที่ใช้ร่วมกัน เช่นเดียวกับการจูบของคนที่รัก การติดเชื้อ Parvovirus ในเด็กจะถูกส่งในช่วงเวลาที่มีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ครั้งแรกปรากฏขึ้น ผู้ป่วยยังคงแพร่เชื้อได้จนกว่าผื่นทั่วไปจะปรากฏบนผิวหนัง

บางครั้งโรคนี้ส่งผลกระทบต่อเด็กหรือผู้ใหญ่ที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ โรคเลือด และโรคเรื้อรัง ในกรณีเช่นนี้ผู้ป่วยจะยังคงแพร่เชื้อได้เป็นเวลานานและกลายเป็นอันตรายจากโรคระบาดได้

สาเหตุของการเกิดโรค

สาเหตุของการติดเชื้อพาร์โวไวรัสในเด็กเกิดจากอะไร? สาเหตุของมันคือไวรัส B 19 เชื่อกันว่าเหตุผลทางสรีรวิทยาบางประการมีบทบาทสำคัญในการเกิดการติดเชื้อพาร์โวไวรัสในเด็ก ในหมู่พวกเขา:

เบิร์นส์;
- การขยายตัวของเส้นเลือดฝอย
- เกมกลางแจ้ง
- โรคของอวัยวะภายใน
- กระแทกหรือบีบผิวหนัง

การติดเชื้อพาร์โวไวรัสในเด็กอาจมีอาการคล้ายกับโรคอื่นๆ มาก การรักษาโดยพิจารณาจากสัญญาณภายนอก มักถูกกำหนดไว้สำหรับไข้อีดำอีแดง หัด หรือหัดเยอรมัน

สัญญาณที่โดดเด่นประการแรกของกลากติดเชื้อนั้นคล้ายคลึงกับโรคไวรัส (ไข้หวัดใหญ่, หวัด) เด็กจะมีไข้และมีรอยแดงที่ผิวหนังบริเวณแก้ม ร่างกายมีผื่นขึ้นเต็มตัว หลังจากที่ไวรัสส่งผลต่อร่างกายของทารกแล้ว ภายในสองวัน คุณจะสังเกตเห็น:

หนาวสั่นพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิอย่างกะทันหันสูงถึง 39 องศา:

ปวดท้องและศีรษะ

อาการป่วยไข้ทั่วไป;

ผื่นแดง

ปวดข้อและลำคอ

ประวัติการค้นพบสาเหตุของการติดเชื้อ

Parvovirus B 19 ซึ่งทำให้เกิดผื่นแดง ถูกค้นพบและอธิบายโดยนักไวรัสวิทยาชาวอังกฤษในปี 1975 เหตุใดจึงตั้งชื่อให้แปลกเช่นนี้ ความจริงก็คือ B 19 คือจำนวนของหลอดทดลองซึ่งมีตัวอย่างเลือดที่อยู่ระหว่างการศึกษา
Erythema infectiosum ได้รับการอธิบายย้อนกลับไปในปี พ.ศ. 2432 โดยแพทย์ Chamer สาเหตุของพยาธิวิทยานี้ก่อตั้งขึ้นเมื่อปี พ.ศ. 2526 เท่านั้น ตอนนั้นเองที่นักวิจัยค้นพบการเพิ่มขึ้นของระดับแอนติบอดีต่อ parvovirus B 19 ในเด็กที่ทุกข์ทรมานจากการติดเชื้อนี้ ในปี พ.ศ. 2524 การติดเชื้อนี้แยกได้จากผู้ป่วยที่เป็นโรคโลหิตจางรูปเคียวและเกิดวิกฤต aplastic หลังจากการฟื้นตัว แอนติบอดีจำเพาะไวรัสที่พบในเลือดของพวกมันก็หายไปจนหมด

ในปี 1984 นักวิจัยได้ประกาศความเป็นไปได้ของการติดเชื้อในมดลูกด้วย parvovirus B 19 ซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของ hydrops ของทารกในครรภ์และการตายของมัน
ในปี 1987 การติดเชื้อนี้ถูกระบุในผู้ป่วยที่เป็นโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องแต่กำเนิด

ความชุก

บุคคลสามารถป่วยจากการติดเชื้อพาร์โวไวรัสได้ในประเทศใดก็ได้ในโลก นอกจากนี้ยังมีการบันทึกกรณีพยาธิวิทยาตลอดทั้งปี อย่างไรก็ตาม ยังมีการระบาดตามฤดูกาลอีกด้วย จะพบเห็นได้ในช่วงต้นฤดูร้อน ฤดูใบไม้ผลิ และปลายฤดูหนาว จุดโฟกัสของการติดเชื้อพาร์โวไวรัสได้รับการจดทะเบียนในสถาบันเด็กก่อนวัยเรียนและโรงเรียน ในกรณีนี้พยาธิวิทยาส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยอายุน้อยตั้งแต่ 40 ถึง 60% การระบาดมักยืดเยื้อและจัดเป็นกลุ่มนานหลายเดือน

ภาพทางคลินิก

อาการแสดงของการติดเชื้อพาร์โวไวรัสในเด็กมีอะไรบ้าง? คำอธิบายลักษณะเฉพาะของรูปแบบทางคลินิกของโรคจะช่วยให้สามารถรับรู้โรคได้แม่นยำยิ่งขึ้นซึ่งมาพร้อมกับ:

1. ปวดกล้ามเนื้อและปวดศีรษะ หลอดลมอักเสบ และมีไข้ อาการเหล่านี้จะสังเกตได้ในระยะแรกของโรคและคงอยู่หลายวัน

2. Exanthema คือผื่นที่ผิวหนัง การติดเชื้อ Parvovirus สามารถระบุได้โดยการทำให้แก้มแดง บริเวณนี้เด็กๆ ต้องมีผื่นแน่นอน แต่ไม่มีรอยแดงบริเวณจมูก ที่นี่ผิวยังคงซีด ลักษณะของผื่นที่เกิดขึ้นคือ maculopapular บางครั้งมีผื่นตกเลือดหรือคล้ายโรคหัดรวมถึงแผลพุพองปรากฏบนผิวหนังของผู้ป่วย ไม่กี่วันหลังจากมีจุดแดงปรากฏขึ้น จะสังเกตเห็นได้ชัดเจนที่แขนขา การคลายตัวแสดงให้เห็นชัดเจนว่าเด็กไม่แพร่เชื้อไปยังผู้อื่นอีกต่อไป

3. ปวดข้อ. ปรากฏการณ์นี้ซึ่งมีลักษณะของความรู้สึกเจ็บปวดในข้อต่อมักไม่ค่อยเกิดขึ้นกับเด็ก แต่เมื่อเกิดรอยโรคนี้ขึ้นจะมีความสมมาตร โรคข้ออักเสบมักเกิดที่หัวเข่า ยังส่งผลต่อข้อต่อเล็กๆ ของมืออีกด้วย ระยะเวลาของอาการปวดข้อคือหลายสัปดาห์ ปรากฏการณ์นี้ไม่ทิ้งการเสียรูปของข้อต่อไว้เบื้องหลัง

4. วิกฤตอะพลาสติก สามารถสังเกตได้ในโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกทุกประเภท ผู้ป่วยบ่นว่าหมดแรง ง่วงนอน และหัวใจเต้นเร็ว เขายังมีสีซีดเด่นชัดของผิวหนัง ในเวลานี้ การทดสอบของผู้ป่วยแสดงให้เห็นว่ามีระดับฮีโมโกลบินต่ำและมีการเจริญเติบโตของหลอดเลือดแดงไม่เพียงพอ หลังจากผ่านไปเจ็ดวัน reticulocytes จะปรากฏในเลือด สภาพทั่วไปของร่างกายจะดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัดหลังจากผ่านไปสองถึงสามสัปดาห์

5. โรคโลหิตจางเรื้อรัง สัญญาณนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง ในเวลาเดียวกันไขกระดูกมีการเปลี่ยนแปลงบางอย่าง แต่ไม่มีรอยโรคที่ข้อต่อ ผิวยังสะอาดอีกด้วย

การปรากฏตัวของผื่น

ปรากฏการณ์อันไม่พึงประสงค์นี้เกิดขึ้นในวันแรกถึงวันที่ห้าของการเจ็บป่วย การติดเชื้อ Parvovirus ในเด็ก (ดูรูปผื่นในเด็กด้านล่าง) จะแสดงเป็นจุดที่ค่อนข้างมาก


บริเวณแขนขามีผื่นที่เกิดจากพยาธิวิทยามีรูปร่างคล้ายลูกไม้ นอกจากนี้องค์ประกอบของ “ลวดลาย” นี้ก็เริ่มค่อยๆ จางลงแล้วหายไป
การติดเชื้อ Parvovirus ในเด็ก (ภาพด้านล่าง) ไม่ทิ้งข้อบกพร่องภายนอกใด ๆ ในรูปแบบของการเปลี่ยนแปลงของเม็ดสีและรอยแผลเป็น


อาการของโรคมีลักษณะที่แน่นอนและต้องผ่านหลายขั้นตอน
ในระยะแรกจะมีผื่นขึ้นที่แก้ม ผิวของพวกเขาเปลี่ยนเป็นสีแดงสด เด็กดูเหมือนเพิ่งถูกเฆี่ยนตีที่แก้ม บางครั้งบริเวณที่เป็นผื่นอาจส่งผลต่อหน้าผากและคาง บางครั้งการติดเชื้อพาร์โวไวรัสในเด็กสามารถสังเกตได้ที่เยื่อเมือกของปาก (ดูภาพผื่นบริเวณนี้ด้านล่าง)

อย่างไรก็ตาม ปรากฏการณ์นี้กินเวลาเพียงสองวันเท่านั้น หลังจากนั้นทุกอย่างก็หายไป

ระยะต่อไปคือมีผื่นขึ้นที่คอ ไหล่ ลำตัว ก้น และเข่า ในรูปแบบประกอบด้วยจุดสีแดง ผื่นอาจเกิดขึ้นตามร่างกายได้นานถึงเจ็ดวัน ในเวลาเดียวกันจะมีอาการคันอย่างรุนแรงร่วมด้วย

ในระยะต่อไป ผื่นจะหายไป ทิ้งลอกไว้ ในเวลานี้จำเป็นต้องกำจัดการสัมผัสทางผิวหนังของผู้ป่วยด้วยสารเคมีและแสงแดดโดยตรง เด็กควรได้รับการปกป้องจากความกังวล ความเครียด และ การออกกำลังกาย- มิฉะนั้นอาจเกิดผื่นขึ้นอีกในบริเวณเดิมของร่างกาย

การติดเชื้อพาร์โวไวรัสในเด็กใช้เวลานานเท่าใด? ระยะฟักตัวของโรคเป็นเวลา 5 ถึง 14 วัน อาจมีบางกรณีที่ยืดออกไปถึง 28 วัน

รูปแบบของพยาธิวิทยา

อาการของการติดเชื้อพาร์โวไวรัสในเด็กอาจมีดังต่อไปนี้:

รูปแบบทั่วไปซึ่งโดดเด่นด้วยตำแหน่งโฟกัสของผื่น อุณหภูมิ และความง่วง;

การพัฒนาที่ผิดปกติซึ่งเกิดอาการบวมที่ข้อต่อของขาและแขน

รูปแบบของโรคไวรัสตับอักเสบตามที่ระบุโดยความเหลืองของผิวหนังและดวงตาที่เห็นได้ชัดเจน, ความเจ็บปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวา, ตับขยายใหญ่;

การพัฒนาโดยไม่มีสัญญาณใด ๆ ก่อนแสดงอาการใด ๆ

Erythema infectiosum ของ Chamera

ด้านล่างนี้คุณสามารถดูรูปถ่ายการติดเชื้อ parvovirus ในเด็กได้


อาการของโรคนี้ยังแสดงอาการไม่ชัดเจน ระยะฟักตัวของเม็ดเลือดแดงชนิดนี้ใช้เวลา 9 ถึง 14 วัน การดำเนินโรคนั้นค่อนข้างไม่รุนแรง อุณหภูมิของเด็กยังคงปกติหรืออยู่ที่ 37.2-37.5 องศา ผื่นบนใบหน้าปรากฏขึ้นแล้วในวันแรกของโรค ในตอนแรกจะปรากฏเป็นจุดเล็กๆ ซึ่งในขั้นตอนต่อไปจะรวมกันเป็นรูปผีเสื้อ องค์ประกอบบางอย่างของผื่นดังกล่าวสามารถสังเกตได้บนแขนขาและลำตัว จุดสีซีดเริ่มปรากฏขึ้นจากตรงกลาง

การติดเชื้อเม็ดเลือดแดงของ Chamer ยังคงมีอยู่เกือบสองสัปดาห์ บางครั้งองค์ประกอบที่หายไปก็ปรากฏขึ้นที่เดิมอีกครั้ง ปรากฏการณ์นี้เกิดจากไข้หรือความร้อนสูงเกินไป ในบางกรณี ผู้ป่วยจะมีอาการอักเสบปานกลางในทางเดินหายใจส่วนบน รวมถึงภาวะเลือดคั่งที่เยื่อบุตาด้วย บางครั้งพยาธิวิทยาจะมาพร้อมกับอาการบวมของข้อต่อ

ภาพทางคลินิกของระยะของโรค

นักวิจัยสามารถระบุพยาธิสภาพหลักได้สองขั้นตอน 6 วันหลังจากไวรัสก่อโรค B 19 เข้าสู่ร่างกาย โรคนี้เริ่มแสดงอาการ (ดูบทความ อาการของการติดเชื้อพาร์โวไวรัสในเด็ก ภาพถ่าย)


ระยะเริ่มแรก (ดูรูปด้านบน) จะมีอาการปวดหัว มีไข้ หนาวสั่น และอาการอื่นๆ ของอาการป่วยไข้ทั่วไป ซึ่งเป็นช่วงที่ไวรัสบี 19 ถูกปล่อยออกมาพร้อมกับสารคัดหลั่งในทางเดินหายใจ หลังจากผ่านไป 2-3 วัน ผลการศึกษาพบว่าระดับฮีโมโกลบินลดลง ปรากฏการณ์นี้จะคงอยู่เป็นเวลา 7-10 วัน

การศึกษาไขกระดูกยืนยันว่าในช่วงแรกของโรค สายเลือดแดงจะหมดลง นอกจากนี้ในช่วงเวลานี้พยาธิวิทยาจะมาพร้อมกับการเกิดลิ่มเลือดอุดตันเล็กน้อย neuropenia และ lymphpenia

หลังจากผ่านไป 17-18 วัน ระยะที่สองของโรคจะเริ่มขึ้น เมื่อถึงจุดนี้ แอนติบอดีจำเพาะจะปรากฏในเลือด ซึ่งจะหายไปภายในเวลาไม่กี่เดือนเท่านั้น ในระยะนี้ ไวรัสจะไม่สามารถตรวจพบได้ในสารคัดหลั่งของช่องจมูกอีกต่อไป

โรคชนิดที่หายาก

การติดเชื้อพาร์โวไวรัสจะปรากฏในเด็กได้อย่างไร? โรคถุงมือและนิ้วเท้าเป็นโรคผิวหนังที่ค่อนข้างหายาก ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในฤดูใบไม้ผลิและฤดูร้อน

การติดเชื้อพาร์โวไวรัสนี้ปรากฏให้เห็นในเด็กอย่างไร? ภาพถ่ายของผื่นสามารถดูได้ด้านล่าง


รูปแบบของโรคนี้มีลักษณะเป็นผื่นที่เจ็บปวดและลุกลามอย่างรวดเร็วซึ่งเป็นเลือดคั่งที่มีอาการคันมาก นอกจากนี้ในกลุ่มอาการนี้จะพบอาการแดงของผิวหนังบริเวณเท้าและมือเท่านั้นรวมถึงอาการบวมที่สมมาตร

ระยะต่อไปของโรคคือลักษณะที่ปรากฏของเลือดคั่งมาบรรจบกัน สามารถสังเกตได้บนผิวหนังของข้อมือ มือ เท้า และข้อเท้า เฉพาะในกรณีที่หายากที่สุดเท่านั้นที่จะมีผื่นที่มีอาการนี้เกิดขึ้นที่บริเวณแก้มและหัวเข่าข้อศอกหน้าอกและต้นขาด้านใน บางครั้งปรากฏการณ์นี้ส่งผลต่อเยื่อเมือกของช่องปาก ในกรณีนี้ สามารถสังเกตอาการ petechiae, การพังทลาย, ตุ่ม, ตุ่มหนอง และแผลตื้นๆ ได้หลายจุดบนเพดานแข็งและเพดานอ่อน รวมถึงบริเวณแก้มด้านใน เด็กบางคนที่มีอาการถุงเท้าและถุงมืออาจมีอาการบวมหรือเป็นแผลในเยื่อบุอวัยวะเพศอย่างเจ็บปวด

กลาก Maculopapular ประเภทนี้มีอาการเฉียบพลัน ระยะแรกของโรคจะมาพร้อมกับอาการป่วยไข้และมีไข้ ปวดศีรษะและเบื่ออาหาร เท้าและมือบวมพร้อมกับมีผื่นขึ้นพร้อมกัน ระยะเวลาของพยาธิวิทยาคือ 1 ถึง 2 สัปดาห์ หลังจากนั้นอาการจะหายไปเอง ในบางกรณีอาการนี้จะเกิดขึ้นอีก

การวินิจฉัย

เพื่อระบุการติดเชื้อพาร์โวไวรัสได้อย่างแม่นยำ ให้ใช้:

การนับเม็ดเลือดโดยสมบูรณ์ซึ่งกำหนดลักษณะทางสัณฐานวิทยาของเซลล์เม็ดเลือดแดงตลอดจนจำนวนเกล็ดเลือดและเรติคูโลไซต์

เทคนิค ELISA ที่ช่วยให้คุณระบุอิมมูโนโกลบูลินเฉพาะในซีรั่มในเลือด

ระบบทดสอบสำเร็จรูปพิเศษที่ช่วยให้คุณตรวจจับไวรัส B 19 ในสภาพแวดล้อมทางชีวภาพของร่างกายมนุษย์

รูปแบบการติดเชื้อเฉียบพลันจะแสดงด้วยภาพทางคลินิกที่มีลักษณะเฉพาะตลอดจน ipM ที่มีระดับไตเตรทสูง ตามกฎแล้วสภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องของร่างกายแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะระบุแอนติบอดี อย่างไรก็ตาม ไวรัสและ DNA ของมันจำเป็นต้องถูกแยกออกจากซีรั่มในเลือด

การวินิจฉัยโรคเบื้องต้นสามารถทำได้ด้วยสายตา พยาธิวิทยาจะถูกระบุโดย:

การปรากฏตัวของผื่นแดงสดใสบนแก้ม;

การปรากฏตัวของขั้นตอนในลักษณะผื่น;

สีแดงที่แปลกประหลาด (ในรูปของลูกไม้)

วิธีกำจัดพยาธิวิทยา

ขณะนี้ยังไม่มีการรักษาเฉพาะสำหรับการติดเชื้อพาร์โวไวรัสในเด็ก สำหรับผู้ป่วยอายุน้อยที่ภูมิคุ้มกันของร่างกายลดลง แพทย์แนะนำให้ฉีดอิมมูโนโกลบูลินทางหลอดเลือดดำเป็นเวลาห้าวัน สิ่งนี้จะช่วยเด็กจากไขกระดูก aplasia และโรคโลหิตจาง หากไม่มีการปรับปรุงสถานะภูมิคุ้มกัน การบริหารอิมมูโนโกลบูลินจะถูกทำซ้ำเป็นระยะ

ในกรณีของวิกฤต aplastic และโรคโลหิตจางรุนแรงในระหว่างการรักษาพยาธิวิทยาของพาร์โวไวรัส มาตรการเร่งด่วนในรูปแบบของการถ่ายเลือดและการสูดดมออกซิเจน หากผู้ป่วยมีโรคข้ออักเสบเป็นเวลานานแพทย์จะสั่งยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ แต่ในกรณีส่วนใหญ่พยาธิวิทยานี้ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา การบำบัดเป็นไปตามอาการ ในช่วงระยะเฉียบพลันของโรคแนะนำให้ผู้ป่วยนอนพักบนเตียง สิ่งสำคัญคือต้องได้รับสารอาหารครบถ้วน หากอุณหภูมิของผู้ป่วยเกิน 38 องศา เขาจะต้องได้รับยาเช่นพาราเซตามอลและส่วนผสมของไลติก หากเด็กเป็นโรคข้ออักเสบ แพทย์จะสั่งยา Diclofenac หรือ Nurofen ขั้นตอนการถ่ายเซลล์เม็ดเลือดแดงซ้ำๆ มีไว้สำหรับเด็กในช่วงวิกฤต aplastic ไม่มีการสังเกตทางคลินิกสำหรับโรคนี้

ในช่วงที่เจ็บป่วย เด็กจะต้องดื่มของเหลวให้มากที่สุด ดร. Komarovsky ไม่แนะนำให้ให้ยาแก่เด็กและวัยรุ่นเช่นแอสไพริน เมื่อใช้ในผู้ป่วยอายุน้อย อาจมีอาการ Reye's syndrome นี่เป็นภาวะที่หายากมาก แต่อาจเป็นอันตรายต่อชีวิตเด็กได้

การป้องกัน

จะป้องกันการติดเชื้อพาร์โวไวรัสในเด็กได้อย่างไร? คำแนะนำทางคลินิกคือผู้ที่มีความเสี่ยงควรล้างมือก่อนรับประทานอาหารและหลังการสัมผัสผู้ติดเชื้อแต่ละครั้ง การใช้บนโต๊ะอาหารแบบใช้แล้วทิ้งจะช่วยลดความเสี่ยงของการเจ็บป่วย ผู้ที่เคยเป็นโรคพาร์โวไวรัสจะมีภูมิคุ้มกันโรคได้ยาวนานและตลอดชีวิต

จุดด่างดำ (macula) คือการเปลี่ยนแปลงของสีผิวในบริเวณจำกัดที่ไม่ขึ้นเหนือระดับผิว และไม่มีความหนาแน่นแตกต่างจากบริเวณที่มีสุขภาพดีของผิวหนัง สปอตมีความแตกต่างระหว่างการอักเสบและไม่อักเสบ จุดที่อักเสบสัมพันธ์กับการขยายตัวของหลอดเลือดในชั้นหนังแท้ จุดดังกล่าวจะหายไปเมื่อผิวหนังถูกกดด้วยนิ้วและปรากฏขึ้นอีกครั้งหลังจากแรงกดหยุดลง

ประเภทของการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังอักเสบ:

1) ผื่น Roseola (จุดน้อยกว่า 5 มม.) Roseola multiplex อธิบายว่าเป็นผื่นเฉพาะจุด

2) ผื่นเล็ก ๆ (จุดขนาดมม.)

3) ผื่นแดง (จุดที่มีขนาดใหญ่กว่า 20 มม.)

ผื่น Roseola สังเกตได้จากไทฟอยด์ ไข้ไทฟอยด์ ไข้รากสาดเทียม A และ B ผื่นระบุเป็นลักษณะของไข้อีดำอีแดง ผื่นจุดเล็กเป็นลักษณะของหัดเยอรมัน ผื่นจุดขนาดใหญ่เกิดขึ้นกับโรคหัดด้วย การติดเชื้อเม็ดเลือดแดง- ผื่นเลือดออกหลายประเภทเกิดขึ้นจากกระบวนการอักเสบ ผลกระทบที่เป็นพิษ ความผิดปกติของระบบเผาผลาญ และการบาดเจ็บ ตุ่ม papule (papula) เป็นกลุ่มก้อนที่จำกัดและยกขึ้นเล็กน้อยโดยมีพื้นผิวเรียบเป็นรูปโดม ปรากฏเนื่องจากการสะสมของการอักเสบแทรกซึมเข้าไปในชั้นบนของผิวหนังชั้นหนังแท้หรือการแพร่กระจายของหนังกำพร้า สีของเลือดคั่งอาจแตกต่างกันไป เมื่อ papules รวมเข้าด้วยกันจะเกิดเป็นแผ่นหรือพื้นที่ทั้งหมดที่ครอบครองพื้นที่ทั้งหมดของผิวหนัง หลังจากรักษาหายชั่วคราว ผิวคล้ำหรือ depigmentation ลอกของผิวหนัง

โหนด (nodosum) เป็นกลุ่มที่มีความหนาแน่นและโค้งมน มีขนาดถึง 10 มม. หรือมากกว่า มันเกิดขึ้นเมื่อการแทรกซึมของเซลล์สะสมอยู่ในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและชั้นหนังแท้ อาจเป็นแผลและเป็นแผลเป็นได้- ก้อนสีน้ำเงินแดงขนาดใหญ่ที่เจ็บปวดเรียกว่า erythema nodosum ต่อมน้ำที่ไม่อักเสบจะพบได้ในเนื้องอก ฟอง (vesicula) คือการก่อตัวที่ยื่นออกมาเหนือพื้นผิวของผิวหนัง เต็มไปด้วยของเหลวเซรุ่มเลือด ขนาด 1-5 มม. ในกระบวนการวิวัฒนาการมันสามารถแห้งกลายเป็นเปลือกโปร่งใสหรือสีน้ำตาล หลังจากได้รับอนุญาตเป็นการชั่วคราวแล้ว การเสื่อมสภาพหรือหายไปอย่างไร้ร่องรอย- ตุ่มพองอาจกลายเป็นฝี - ตุ่มหนอง ตุ่มพองเป็นลักษณะของโรคอีสุกอีใส

Bubble (bulla) - องค์ประกอบที่คล้ายกับฟอง แต่มีขนาดใหญ่กว่ามาก ตั้งอยู่ในชั้นบนของหนังกำพร้า เต็มไปด้วยหนองที่มีเลือดปน หลังจากตัวฉันเอง

ตุ่มพอง (urtica) คือส่วนที่ไม่มีโพรงซึ่งลอยขึ้นมาเหนือผิวของผิวหนัง โดยมีขนาดตั้งแต่ 2-3 โดมขึ้นไป

บ่อยครั้งเมื่อตรวจร่างกายผู้ป่วยสามารถตรวจพบองค์ประกอบทางสัณฐานวิทยาต่างๆบนผิวหนังได้ ส่วนผสมขององค์ประกอบเกิดขึ้นในผิวหนังภูมิแพ้ โรคหัด ไข้ไทฟอยด์ และโรคอื่นๆ องค์ประกอบทางสัณฐานวิทยาทุติยภูมิ: ผิวคล้ำและ depigmentation; ขนาด (สวามา);

เปลือกโลก (เปลือกโลก); แผลเป็น (ซิคาทริกซ์); การพังทลาย (การกัดเซาะ);); รอยแตก (phagaoles); แผลในกระเพาะอาหาร (ulсus); ผิวคล้ำและ depigmentation

จุดเม็ดสีอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการสะสมของเมลานินหรือเฮโมซิเดรินในบริเวณที่เป็นองค์ประกอบหลัก (ก้อน ตุ่มหนอง ตุ่มหนอง) และองค์ประกอบรอง (รอยแตก การกัดเซาะ) ของผื่น Hypopigmentation มักเกิดขึ้นหลังจากองค์ประกอบที่เป็นสะเก็ดและ papular

ขนาด การสะสมของแผ่นเขาที่แยกออกจากหนังกำพร้า การปอกเปลือกอาจเป็นรูปใบไม้ ลาเมลลาร์ หรือคล้าย pityriasis การปรากฏตัวของเกล็ดเกิดขึ้นกับไข้อีดำอีแดง โรคสะเก็ดเงิน โรคหัด และโรคผิวหนัง

เปลือกโลก เกิดขึ้นจากการทำให้เนื้อหาของถุงพุพองและตุ่มหนองแห้ง เปลือกโลกอาจมีความหนาและสีต่างกัน

แผลเป็น องค์ประกอบของการรักษาผิวที่เสียหายเนื่องจากการสร้างเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน แผลเป็นจะเกิดขึ้นบริเวณที่เกิดแผลไหม้ บาดแผล ต่อมน้ำเหลือง ตุ่มหนอง และตุ่ม รอยแผลเป็นสดจางหายไปตามกาลเวลา อาจมีความหนาแน่นและยื่นออกมาเหนือพื้นผิว - แผลเป็นคีลอยด์ แผลเป็นตีบอยู่ใต้ระดับผิวหนัง เนื้อเยื่อในบริเวณนี้บางลง การฝ่อของผิวหนัง Cicatricial เกิดขึ้นโดยไม่มีการละเมิดความสมบูรณ์ของผิวหนังก่อนหน้านี้

การพังทลาย ความบกพร่องของผิวหนังภายในชั้นหนังกำพร้า บ่อยครั้งที่มันพัฒนาอันเป็นผลมาจากการเปิดถุงน้ำตุ่มหนองและการหยุดชะงักของความสมบูรณ์ของหนังกำพร้าบนพื้นผิวของเลือดคั่ง การรักษาเกิดขึ้นอย่างไร้ร่องรอย บางครั้งการเสื่อมสภาพก็เกิดขึ้น

รอยแตก การละเมิดความสมบูรณ์ของผิวหนังเชิงเส้นในรูปแบบของการแตกซึ่งเป็นผลมาจากการสูญเสียความยืดหยุ่น สถานที่ทั่วไปได้แก่ มุมปาก รอยพับระหว่างดิจิทัล ฝ่ามือ ฝ่าเท้า และบริเวณทวารหนัก

แผลในผิวหนัง ข้อบกพร่องของผิวหนังชั้นลึกบางครั้งไปถึงอวัยวะที่ซ่อนอยู่ มันเกิดขึ้นจากการสลายองค์ประกอบหลักของผื่นการบาดเจ็บและความผิดปกติของโภชนาการ

ระบบน้ำเหลืองเป็นส่วนหนึ่ง ของระบบหัวใจและหลอดเลือด- น้ำเหลืองเคลื่อนไปทางเส้นเลือดใหญ่ที่คอ และที่นี่จะไหลเข้าสู่กระแสเลือด ระบบน้ำเหลืองเป็นระบบแตกแขนงของหลอดเลือดที่มีต่อมน้ำเหลืองตั้งอยู่ตามเส้นทาง โหนด L จัดเป็นอวัยวะของต่อม ที่ โรคติดเชื้อหน้าที่ของต่อมน้ำเหลืองคือการรักษาจุลินทรีย์ จำกัด การติดเชื้อ (การผลิตลิมโฟไซต์เพิ่มขึ้น - ต่อมน้ำเหลือง- ต่อมน้ำเหลืองมีกลุ่มหลักๆ

การเปลี่ยนแปลงลักษณะเฉพาะของผิวหนัง เยื่อเมือก และต่อมน้ำเหลืองในโรคติดเชื้อบางชนิด:

ในช่วงที่มีโรคระบาดการเปลี่ยนแปลงเฉพาะของผิวหนังจะเกิดขึ้นเป็นส่วนใหญ่ รูปแบบผิวหนังเกิดขึ้นบริเวณที่เชื้อโรคแทรกซึม ขั้นแรก ตุ่มหนองที่เจ็บปวดซึ่งมีเลือดสีเข้มปรากฏขึ้น ล้อมรอบด้วยก้านสีม่วงที่ยื่นออกมาเหนือระดับผิวหนัง จากนั้นตุ่มหนองจะเปิดขึ้นและแผลพุพองจะมีก้นสีเหลืองแข็งซึ่งต่อมาถูกปกคลุมด้วยสะเก็ดสีเข้ม แผลเป็นจะเจ็บปวดมากและใช้เวลานานในการทำให้เกิดแผลเป็น

รูปแบบฟองสบู่มีลักษณะเฉพาะคือการพัฒนาของฟองสบู่ที่ไม่สามารถเคลื่อนที่ได้ซึ่งเจ็บปวดและล้อมรอบด้วยอาการบวม (peryadenitis) ผิวเหนือฟองมีสีแดงสด หนองในที่เป็นโรคระบาดมักพบเฉพาะบริเวณขาหนีบ-ต้นขา พวกเขาเจ็บปวดมากจนผู้ป่วยเข้ารับตำแหน่งที่ไม่เป็นธรรมชาติ ฟองสบู่สามารถละลายได้ เปิดเมื่อมีหนองไหลออกมา และกลายเป็นแผลเป็น

สำหรับทิวลาเรเมียต่อมน้ำเหลืองกลุ่มต่างๆ ขยายใหญ่ขึ้น อาจเกิดผื่นแพ้ได้ รูปแบบฟองสบู่มีลักษณะเฉพาะคือการหลอมรวมของต่อมน้ำเหลืองซึ่งอยู่ใกล้กับบริเวณที่เชื้อโรคเข้ามา Buboes ที่มีทิวลาเรเมียจะเจ็บปวดเล็กน้อยผิวหนังบริเวณนั้นไม่เปลี่ยนแปลง พวกมันสามารถละลาย เป็นแผล เปื่อยเน่า และละลายได้

ทิวลาเรเมียในรูปแบบบูโบนิกทางผิวหนังมีลักษณะเป็นแผลและบูโบพร้อมกัน บริเวณที่มีการแพร่กระจายของเชื้อโรคจะมีจุดสีแดงที่มีอาการคันมากปรากฏขึ้นเป็นครั้งแรกตรงกลางซึ่งมีเลือดคั่งปรากฏขึ้นจากนั้นก็มีตุ่มที่มีเนื้อหาขุ่นมัว หลังจากเปิดกระเพาะปัสสาวะแล้วจะมีแผลที่มีหนองไหลออกมาล้อมรอบด้วยบริเวณที่มีภาวะเลือดคั่งมาก จากนั้นด้านล่างของแผลจะมืดลงหลังจากถูกปฏิเสธจะเกิดเปลือกโลกซึ่งยังคงเป็นแผลเป็น ในเวลานี้ เนื้องอกที่เจ็บปวดต่ำจะเกิดขึ้น ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นที่ซอกใบหรือบริเวณปากมดลูก หนองน้ำจะก่อตัวเป็นช่องทวารซึ่งมีหนองหนาไหลออกมา ฟองสบู่จะละลายช้าๆ

สำหรับโรคแอนแทรกซ์รูปแบบผิวหนังมีลักษณะเฉพาะโดยการเปลี่ยนแปลงในพื้นที่ของประตูทางเข้าของเชื้อโรค ขั้นแรก จุดสีแดงจะปรากฏขึ้นเหนือระดับผิวหนัง ตุ่มจะก่อตัวและเป็นหนอง แผลที่ไม่เจ็บปวดเกิดขึ้นจากตุ่มหนอง มีอาการบวมและเลือดคั่งของผิวหนังบริเวณแผล ด้านล่างของแผลถูกปกคลุมไปด้วยสะเก็ดสีดำซึ่งจะถูกปฏิเสธภายในสิ้นสัปดาห์ที่ 23 แผลจะมีแผลเป็น

สำหรับการติดเชื้อเอชไอวีต่อมน้ำเหลืองเป็นหนึ่งในอาการที่มีลักษณะเฉพาะที่สุด การเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลืองเส้นผ่านศูนย์กลางสูงสุด 2-3 ซม. สังเกตได้ในทุกกลุ่ม มีลักษณะหนาแน่น รู้สึกเจ็บปวดเมื่อคลำ และไม่หลอมรวมกับผิวหนัง ควรสงสัยว่าติดเชื้อ HIV หากต่อมน้ำเหลืองร่วมกับน้ำหนักตัวลดลง 10% ขึ้นไป ท้องร่วงเรื้อรัง หรือมีไข้นานกว่าหนึ่งเดือน

กลวิธีของพยาบาลในการระบุผื่นติดเชื้อ เมื่อตรวจพบผื่น จำเป็นต้องรายงานแพทย์ทันที รวบรวมประวัติทางระบาดวิทยา (เมื่อผื่นปรากฏขึ้น ลักษณะที่ปรากฏ - พร้อมกันทั่วทั้งร่างกายหรือในระยะ การแปลตำแหน่งของ ผื่น, ลักษณะของผื่น, ไม่ว่าจะสัมผัสกับผู้ป่วยที่เป็นผื่น, สิ่งที่ผู้ป่วยสัมพันธ์กับผื่น - การรับประทานอาหาร, การรับประทานยา)

จำเป็นต้องแยกผู้ป่วยที่มีผื่นและป้องกันการสัมผัสกับผู้คนจำนวนมาก ขึ้นอยู่กับลักษณะของผื่น ให้ดำเนินการ หากคุณสงสัยว่าจะติดเชื้อไข้กาฬหลังแอ่น ให้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วน หากตรวจพบผื่นให้ใช้มาตรการของคุณเอง ความปลอดภัยในการติดเชื้อ(สวมหน้ากากอนามัย ถุงมือ และในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บทางร่างกายโดยทั่วไป - ให้สวมชุดป้องกัน)

การวินิจฉัยผู้ป่วยที่มีผื่นติดเชื้อ1) การรวบรวมประวัติ 2) ข้อมูลทางคลินิก 3) การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ: ก) วิธีการทางแบคทีเรีย (การเพาะเลี้ยงเลือด การเพาะเลี้ยงปัสสาวะ อุจจาระ น้ำดี น้ำไขสันหลัง, การขูดจากองค์ประกอบที่หลวม); b) นักวิทยาเซรุ่มวิทยา-

วิธีอิคัล (ซีรั่มคู่)

องค์กรของการพยาบาลสำหรับกลุ่มอาการของโรคติดเชื้ออักเสบและภูมิแพ้ติดเชื้อในผิวหนังและเยื่อเมือก

ปัญหาทางสรีรวิทยา (ระดับสุขอนามัยลดลง, รังเกียจตัวเอง);

ปัญหาทางจิตและอารมณ์ (ความรู้สึกทำอะไรไม่ถูก, ความอ่อนแอ, ความกลัวที่จะติดเชื้อจากคนที่คุณรัก, ความรู้สึกผิด);

ปัญหาทางสังคมและในชีวิตประจำวัน (เกี่ยวข้องกับการแยกตัวในโรงพยาบาลโรคติดเชื้อ การหยุดชะงักของการสื่อสารในครอบครัว และความเสี่ยงสูงที่จะแพร่เชื้อไปยังผู้อื่น) ทั้งหมดนี้ทำให้สภาพของผู้ป่วยแย่ลง

พยาบาลควรมีความละเอียดอ่อนมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้กับผู้ป่วยติดเชื้อที่เป็นโรคผิวหนังทุกชนิด

การแทรกแซงของพยาบาลอิสระในการดูแลผู้ป่วยที่มีอาการอักเสบและการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง ได้แก่ :

1) การสนทนาเกี่ยวกับกฎของการรักษาทักษะด้านสุขอนามัย ความสำคัญของการนอนบนเตียงและโภชนาการอาหารโดยมีการจำกัดอาหารบางชนิด เช่น ผลไม้รสเปรี้ยว ช็อคโกแลต ไข่ และผลิตภัณฑ์อื่น ๆ ที่มีสารก่อภูมิแพ้

2) พยาบาลควรช่วยให้ผู้ป่วยรับมือกับการปรากฏตัวของความรู้สึกรังเกียจต่อตัวเองเมื่อเห็นแผลที่ผิวหนังเป็นแผลเป็นหนองและแผลอื่น ๆ ขจัดความกลัวและความรู้สึกผิดเกี่ยวกับการติดโรคติดเชื้อและสร้างแรงบันดาลใจให้มีความหวังในการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์

3) ผู้ป่วยที่ป่วยหนัก (ตัวอย่างเช่นด้วยโรคทิวลาเรเมียในรูปแบบ anginal-bubonic) จำเป็นต้องรักษาเยื่อเมือกของช่องปากด้วยสารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต 0.05% หรือสารละลายฟูราซิลลิน 0.02%

3) ล้างเยื่อเมือกของดวงตาที่ได้รับผลกระทบ (ในรูปแบบทิวลาเรเมีย oculobubonic) ด้วยสารละลายโซดาอุ่น 1% หรือ น้ำเดือดวันละ 2-3 ครั้งหยอดอัลบูซิด 20% 2 หยด

4) เพื่อการสลายฟองที่เร็วขึ้น (โรคระบาด, ทิวลาเรเมีย) ให้ประคบร้อนบริเวณนั้น

5) เมื่อดูแลผิวของผู้ป่วยที่เป็นโรคแอนแทรกซ์สิ่งสำคัญคือต้องป้องกันการติดเชื้อไม่ให้ทำร้ายบริเวณผิวหนังที่โรคแอนแทรกซ์ carbuncle พัฒนาขึ้นและจำเป็นต้องโน้มน้าวผู้ป่วยไม่ให้เปิด แผลพุพองและเปลือกโลกจากเม็ดเลือดแดง

6) ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเสื้อผ้าของผู้ป่วย (ปกเสื้อ ข้อมือ เข็มขัด สายยางยืด) เข็มขัด สร้อยข้อมือนาฬิกาไม่บีบพลอยสีแดงหรือเสียดสีกับพื้นผิว ใช้ผ้าปิดแผลที่ปราศจากเชื้อหรือยาฆ่าเชื้ออย่างระมัดระวัง เพื่อไม่ให้แกนแกรนูลบริเวณขอบของเนื้อเยื่อตายเสียหาย วัสดุตกแต่งจะต้องถูกเผา

7) การควบคุมความสะอาด ช่องปาก, คอหอย, ช่องจมูก และบริเวณฝีเย็บ; 8) ดำเนินการป้องกันแผลกดทับอย่างสม่ำเสมอซึ่งเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วในผู้ป่วยที่เป็นโรคระบาด

9) การควบคุมการฆ่าเชื้อสารคัดหลั่งของผู้ป่วย อุปกรณ์ดูแล สถานที่

10) ดำเนินการบำบัดควอตซ์และการระบายอากาศของกล่อง

11) การเตรียมผู้ป่วยเพื่อการตรวจทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ

การแทรกแซงขึ้นอยู่กับการดำเนินการอย่างเคร่งครัดตามที่แพทย์กำหนด

1. เตียงนอน 2. อาหารหมายเลข 13 3. การปฏิบัติตามใบสั่งแพทย์: ก) การบำบัดด้วยสาเหตุ; b) ทำให้รู้สึกไม่สบาย; ค) การล้างพิษ; ง) อาการ; จ) เอฟทีแอล; 4. การรวบรวมวัสดุชีวภาพเพื่อการทดสอบในห้องปฏิบัติการ

ผื่นที่ผิวหนัง

ผื่นที่ผิวหนังปรากฏขึ้นอย่างฉับพลันบนผิวหนังบริเวณใดส่วนหนึ่งของร่างกาย ผื่นมีลักษณะโดยการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง มีรอยแดงหรือลวก และมีอาการคัน อาการอาจเกิดขึ้นจากปฏิกิริยาในท้องถิ่นต่อปัจจัยกระตุ้นภายนอกหรือแสดงตัวว่าเป็นสัญญาณของการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยา มีโรคมากมายที่แสดงออกในรูปแบบของผื่นที่ผิวหนังดังนั้นสาเหตุของอาการจึงแตกต่างกันไป

สาเหตุ

ผื่นที่ผิวหนังในผู้ใหญ่และเด็กสามารถเกิดขึ้นได้ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยต่อไปนี้:

ที่สุด สาเหตุทั่วไปเมื่อมีอาการจะถือว่ามีการติดเชื้อ แพทย์รวมถึงโรคต่างๆ เช่น โรคหัด หัดเยอรมัน อีสุกอีใส ไข้อีดำอีแดง เริม ฯลฯ โรคเหล่านี้ปรากฏเป็นผื่นลักษณะซึ่งมาพร้อมกับไข้สูง เบื่ออาหาร หนาวสั่น ปวดศีรษะ คอและท้อง น้ำมูกไหล ความผิดปกติของจมูก ไอ และอุจจาระ

ผื่นแพ้ที่ผิวหนังมักได้รับการวินิจฉัยโดยแพทย์ การพัฒนาอาการรูปแบบนี้สามารถรับรู้ได้หากไม่มีสัญญาณของการติดเชื้อและการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ บ่อยครั้งผู้ปกครองสามารถสังเกตเห็นปฏิกิริยาคล้าย ๆ กันบนร่างกายของเด็กได้ ปัจจัยกระตุ้น ได้แก่ อาหาร สัตว์ สารเคมี และยา

หากการไหลเวียนโลหิตบกพร่องและเป็นโรคหลอดเลือด ผู้ป่วยอาจมีผื่นเนื่องจากสาเหตุดังต่อไปนี้

  • จำนวนลดลงหรือการทำงานของเกล็ดเลือดบกพร่อง
  • การซึมผ่านของหลอดเลือดบกพร่อง

บางครั้งอาการจะเกิดขึ้นกับโรคที่ไม่ติดเชื้อ ได้แก่:

ผื่นผิวหนังเกิดจากโรคตับ หากการทำงานของอวัยวะถูกรบกวน สีผิวของผู้ป่วยจะเปลี่ยนไปและมีผื่นขึ้น

ผื่นแดงที่มีลักษณะเฉพาะอาจมาจากแมลงสัตว์กัดต่อย สิว โรคสะเก็ดเงิน โรคเชื้อรา และหิด นอกจากนี้รอยแดงบนผิวหนังอาจเกิดจากความร้อนที่เต็มไปด้วยหนาม

การจัดหมวดหมู่

แพทย์ได้พิจารณาแล้วว่าประเภทของผื่นอาจมีอาการดังต่อไปนี้:

  • จุด – มีจุดสีแดง, สีน้ำตาล, สีขาว;
  • แผลพุพอง - ปรากฏเป็นรูปแบบที่หนาแน่นและหยาบบนผิวหนัง
  • papules - องค์ประกอบที่ดูเหมือนก้อนในความหนาของผิวหนัง
  • แผลพุพอง - อาจมีขนาดใหญ่หรือเล็กเกิดขึ้นในช่องผิวหนังด้วยของเหลวใส
  • การกัดเซาะและแผลพุพอง - เมื่อเกิดขึ้น ความสมบูรณ์ของผิวหนังจะลดลง
  • เปลือกโลก - ปรากฏในบริเวณที่มีแผลพุพอง, ตุ่มหนอง, แผลพุพองในอดีต

ผื่นตามประเภทที่ระบุไว้ทั้งหมดในร่างกายแบ่งออกเป็นระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษา ประเภทแรกประกอบด้วยก้อน ตุ่มน้ำ แผลพุพอง และตุ่มพอง และผื่นประเภทกลุ่มที่สองประกอบด้วยลักษณะของการลอก การสึกกร่อน รอยถลอก และเปลือกโลก

อาการ

หากผื่นที่ผิวหนังในเด็กและผู้ใหญ่เกิดขึ้นจากการทำงานของตับที่เสื่อมลง อาการลักษณะนี้อาจบ่งบอกถึงสิ่งนี้:

  • สีเหลืองของผิวหนัง
  • คลื่นไส้;
  • อาเจียน;
  • กลิ่นเหม็น;
  • เหงื่อออกหนัก
  • อาการปวดในบริเวณตับ
  • ผื่นคันตามร่างกาย;
  • การลดน้ำหนักอย่างกะทันหัน
  • อุจจาระหัก
  • ลิ้นสีน้ำตาล
  • รสขมในปาก
  • การปรากฏตัวของรอยแตกในลิ้น;
  • อุณหภูมิสูง;
  • ลวดลายหลอดเลือดดำบนช่องท้อง

หากสาเหตุมาจากโรคติดเชื้อ ผื่นที่ผิวหนังของบุคคลอาจเริ่มต้นที่ผิวหนังของมือ ลามไปที่ใบหน้า ขา และค่อยๆ ส่งผลกระทบต่อทั้งร่างกาย ด้วยโรคหัดเยอรมัน ผู้ป่วยจะมีผื่นขึ้นบนใบหน้าเป็นครั้งแรกและกระจายไปทั่วผิวหนัง จุดโฟกัสแรกของการอักเสบจะแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในบริเวณที่พื้นผิวของแขนขามักโค้งงอมากที่สุดใกล้กับข้อต่อที่ด้านหลังและก้น ผื่นทั้งหมดอาจมีเฉดสีที่แตกต่างกัน - ชมพู, แดง, ซีด, น้ำตาล

โรคติดเชื้อมักแสดงออกไม่เพียง แต่มีผื่นเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอาการอื่น ๆ ด้วย โรคนี้สามารถระบุรายละเอียดเพิ่มเติมได้โดยใช้ภาพทางคลินิกต่อไปนี้:

  • อุณหภูมิสูง;
  • อาการป่วยไข้;
  • ความอ่อนแอ;
  • การโจมตีที่เจ็บปวด
  • บางจุดในร่างกายคนไข้เกิดการอักเสบ เช่น ดวงตา ต่อมทอนซิล เป็นต้น
  • อาจเป็นโรคกลัวแสง
  • หัวใจเต้นเร็ว
  • อาการง่วงนอน;
  • การเผาไหม้

ผื่นบนผิวหนังในรูปแบบของจุดแดงเป็นลักษณะของการพัฒนาของโรคติดเชื้อเช่นโรคอีสุกอีใส, หัดเยอรมัน, หัด, ไข้อีดำอีแดง

การวินิจฉัย

หากตรวจพบอาการข้างต้นผู้ป่วยควรรีบไปพบแพทย์โดยด่วน คุณสามารถปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้หรือโรคติดเชื้อเกี่ยวกับผื่นที่ผิวหนังได้ หลังจากการตรวจร่างกายเบื้องต้นและการทดสอบขั้นต่ำแล้ว แพทย์จะส่งผู้ป่วยไปหาผู้เชี่ยวชาญรายอื่นหากสาเหตุของการเจ็บป่วยไม่ใช่อาการอักเสบ ภูมิแพ้ หรือการติดเชื้อ

การรักษา

การรักษาผื่นผิวหนังภูมิแพ้จะกำหนดโดยแพทย์เฉพาะเมื่อได้รับการวินิจฉัยแล้วเท่านั้น การบำบัดขึ้นอยู่กับการกำจัดปัจจัยสาเหตุดังนั้นจึงต้องเลือกยาตามนั้น

หากบุคคลมีผื่นจาก ความเสียหายทางกลหรือจากความร้อนจัด ก็ไม่มีสิ่งใดน่ากลัวในอาการเช่นนี้ ที่บ้านคุณสามารถชโลมบริเวณที่อักเสบด้วยครีมหรือน้ำมันเพื่อบรรเทาอาการบวมและคันเล็กน้อย เมื่อเวลาผ่านไปอาการก็จะหายไป คุณสามารถกำจัดอาการของโรคที่บ้านได้ด้วยคำแนะนำจากแพทย์ดังต่อไปนี้:

  • สวมสิ่งที่ทำจากผ้าฝ้ายธรรมชาติเพื่อหลีกเลี่ยงการระคายเคือง
  • ล้างร่างกายด้วยสบู่เด็กหรือเจลอาบน้ำ
  • กำจัดทุกสิ่งที่อาจทำให้เกิดผื่นผิวหนังออกไปจากชีวิต

หากอาการของผู้ป่วยเด่นชัดมากขึ้น มีลักษณะบ่งชี้ และทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบาย จำเป็นต้องขอคำปรึกษาจากแพทย์ผิวหนัง

หากโรคนี้เกิดจากการแพ้ แพทย์จะต้องระบุสารก่อภูมิแพ้นี้โดยใช้การทดสอบแล้วจึงสั่งการรักษา ผู้ป่วยจะต้องย้ายออกจากรายการนี้หรือนำผลิตภัณฑ์ออกจากอาหาร อาการนี้สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยขี้ผึ้งและยาเม็ดแก้แพ้

หากสัญญาณภายนอก เช่น ผื่น พัฒนามาจากไวรัส และอาการของโรคมีไข้ร่วมด้วย ผู้ป่วยจะได้รับยาลดไข้ เมื่อโรคมีความซับซ้อนมากขึ้น จะมีการสั่งยาปฏิชีวนะและยาแก้อักเสบ

บ่อยครั้งผื่นที่ผิวหนังเกิดขึ้นเมื่อใด โรคเบาหวาน, โรคตับ, โรคติดเชื้อหรือโรคภูมิแพ้นั้นไม่ได้รับการจดจำอย่างง่ายดายจากแพทย์เนื่องจากอาการมักจะปรากฏในตัวบ่งชี้เดียวกัน - คัน, แดง, บวม ในเรื่องนี้แพทย์จะสั่งการรักษาผู้ป่วยก่อนซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อกำจัดอาการไม่ใช่สาเหตุของโรค

การรักษาที่มีประสิทธิภาพใช้มาตรการที่ครอบคลุมเพื่อขจัดภาพทางคลินิกซึ่งผู้ป่วยจะต้องปฏิบัติตามวิธีการต่อไปนี้:

การป้องกัน

เพื่อป้องกันการเกิดอาการไม่พึงประสงค์ผู้ป่วยจะต้องปฏิบัติตามกฎพิเศษ หากมีคนรู้ว่าเขาแพ้บางสิ่งก็แนะนำให้แยกตัวออกจากสิ่งเหล่านั้นทันทีและกำจัดสารก่อภูมิแพ้ทั้งหมดออกไปจากชีวิตของเขา เพื่อป้องกันผื่นจากเชื้อราและการติดเชื้อ แพทย์แนะนำให้ปฏิบัติตามมาตรการเหล่านี้:

  • ดูแลสุขอนามัยส่วนบุคคล - ล้างร่างกาย เช็ดให้แห้ง ตัดเล็บ และรักษาหูให้สะอาด
  • ห้ามใช้ของส่วนตัวร่วมกับคนแปลกหน้า และห้ามใช้ผ้าเช็ดตัว แปรงสีฟันของผู้อื่น ห้ามเปลี่ยนเสื้อผ้าและรองเท้าแตะ
  • ซักเสื้อผ้าเป็นประจำ
  • ทำความสะอาดห้องจากฝุ่น

เพื่อลดความเสี่ยงของผื่นความร้อนหรือความเสียหายจำเป็นต้องใช้ครีมพิเศษ การแต่งกายตามฤดูกาล และระมัดระวังในการเดินทางไปยังป่าและภูเขา

“ผื่นที่ผิวหนัง” สังเกตได้ในโรคต่างๆ:

การขาดวิตามินเป็นอาการเจ็บปวดของมนุษย์ที่เกิดขึ้นจากการขาดวิตามินอย่างเฉียบพลันในร่างกายมนุษย์ มีฤดูใบไม้ผลิและ การขาดวิตามินในฤดูหนาว- ไม่มีข้อจำกัดเกี่ยวกับเพศและกลุ่มอายุในกรณีนี้

ลมพิษจากภูมิแพ้ถือเป็นโรคผิวหนังที่พบได้บ่อยซึ่งได้รับการวินิจฉัยในคนโดยไม่คำนึงถึงเพศและอายุ ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในรูปแบบเฉียบพลันและไม่บ่อยนักที่จะกลายเป็นเรื้อรัง

โรคหลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้คือการอักเสบของเยื่อเมือกในหลอดลม คุณลักษณะเฉพาะโรคนี้แตกต่างจากโรคหลอดลมอักเสบธรรมดาซึ่งเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการสัมผัสกับไวรัสและแบคทีเรีย โรคหลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้นั้นเกิดขึ้นจากการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ต่างๆ เป็นเวลานาน โรคนี้มักได้รับการวินิจฉัยในเด็กก่อนวัยเรียนและวัยประถมศึกษา ด้วยเหตุนี้จึงต้องรักษาให้หายโดยเร็วที่สุด มิฉะนั้นจะใช้เวลาในหลักสูตรเรื้อรังซึ่งอาจนำไปสู่การเกิดโรคหอบหืดในหลอดลม

vasculitis ภูมิแพ้เป็นโรคที่ซับซ้อนโดยมีการอักเสบของผนังหลอดเลือดปลอดเชื้อซึ่งเกิดจากการแพ้ต่อผลกระทบด้านลบของปัจจัยการติดเชื้อและเป็นพิษ โรคนี้มีลักษณะเป็นผื่นแพ้อักเสบโดยมีแนวโน้มที่จะบวมน้ำตกเลือดและเนื้อร้าย

อาการแพ้แสงแดดเป็นโรคที่มาพร้อมกับกระบวนการอักเสบบนผิวหนังที่เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของแสงแดด พยาธิวิทยาที่นำเสนอถือเป็นโรคผิวหนังอักเสบชนิด actinic ที่พบบ่อยที่สุด หากคุณไม่เริ่มมาตรการรักษาทันเวลาอาจนำไปสู่โรคที่ลุกลามไปสู่ระยะเรื้อรังหรือโรคเรื้อนกวางได้ ด้วยเหตุนี้แพทย์ทุกคนจึงพยายามตรวจหาพยาธิสภาพอย่างทันท่วงทีและพัฒนาวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุด

การแพ้ดอกไม้เป็นเรื่องปกติที่เกิดขึ้นในปัจจุบัน น่าเสียดายที่ยังไม่มีใครสามารถกำจัดมันได้อย่างสมบูรณ์ ดังนั้นผู้คนจึงต้องทนต่ออาการไม่พึงประสงค์ของมัน อาการแพ้จะแสดงอาการคันอย่างรุนแรงในจมูก มีน้ำมูกไหล จาม และคัดจมูก

ภาวะช็อกแบบอะนาไฟแลกติกเป็นภาวะภูมิแพ้อย่างรุนแรงที่ก่อให้เกิดภัยคุกคามต่อชีวิตมนุษย์ซึ่งเกิดจากการสัมผัสกับแอนติเจนต่างๆในร่างกาย การเกิดโรคของพยาธิวิทยานี้เกิดจากปฏิกิริยาทันทีของร่างกายซึ่งสารเช่นฮิสตามีนและอื่น ๆ เข้าสู่กระแสเลือดในทันทีซึ่งทำให้การซึมผ่านเพิ่มขึ้น หลอดเลือด, กล้ามเนื้อกระตุกของอวัยวะภายใน และความผิดปกติอื่นๆ อีกมากมาย ผลจากความผิดปกติเหล่านี้ส่งผลให้ความดันโลหิตลดลง ส่งผลให้สมองและอวัยวะอื่นๆ ไม่ได้รับออกซิเจนในปริมาณที่เหมาะสม ทั้งหมดนี้นำไปสู่การหมดสติและการพัฒนาความผิดปกติภายในหลายอย่าง

โรคปอดบวมผิดปกติ – กระบวนการอักเสบในปอดซึ่งมีสาเหตุไม่ปกติ นั่นคือโรคนี้ไม่ได้เกิดจากแบคทีเรียซึ่งส่วนใหญ่เป็น cocci เช่นเดียวกับโรคปอดบวมทั่วไป แต่เกิดจากจุลินทรีย์และไวรัส

โรคผิวหนังภูมิแพ้ในเด็กเป็นโรคอักเสบที่เกิดจากปฏิกิริยาภูมิแพ้ต่อปัจจัยสาเหตุบางประการ นิยมเรียกกันว่า “ไดอะธีซิส” โดยส่วนใหญ่แล้วก็มี หลักสูตรเรื้อรังและมักมาพร้อมกับโรคอื่น ๆ ได้รับการวินิจฉัยในเด็ก 60% ในปีแรกของชีวิต

โรคตับแข็งน้ำดีเป็นพยาธิสภาพของตับที่เกิดขึ้นเนื่องจากการหยุดชะงักของการไหลของน้ำดีในระยะยาวเนื่องจาก cholestasis หรือความเสียหายต่อทางเดินน้ำดี มันเป็นกระบวนการ การอักเสบเรื้อรังมีภูมิต้านทานตนเอง พยาธิวิทยาอาจเป็นระดับรองหรือระดับประถมศึกษา เป็นที่น่าสังเกตว่าส่วนใหญ่ในคนที่มีโรคตับแข็งทางเดินน้ำดีปฐมภูมิทางพยาธิวิทยานี้จะสังเกตได้

โรคเบห์เชต์เป็นโรคที่เกิดจากการอักเสบของผนังหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดงขนาดเล็กและขนาดกลาง พยาธิวิทยาหมายถึง vasculitis ที่เป็นระบบ เมื่อกลุ่มอาการของBehçetดำเนินไป แผลที่ถูกกัดกร่อนและเป็นแผลของเยื่อเมือกของอวัยวะสืบพันธุ์ ช่องปาก และผิวหนังก็เริ่มเกิดขึ้นอีก กระบวนการนี้เกี่ยวข้องกับอวัยวะภายในที่สำคัญ เช่นเดียวกับข้อต่อขนาดใหญ่และขนาดเล็ก

โรค Still's (ซิน. โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ในเด็กและเยาวชน, ​​โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ในเด็กและเยาวชน) เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่มักได้รับการวินิจฉัยในผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 16 ปี พยาธิวิทยาอยู่ในหมวดหมู่ของโรคทางระบบนั่นคืออาจส่งผลต่ออวัยวะภายใน

โรคของ Fabry (syn. ไขมันดีสโทนิกทางพันธุกรรม, เซราไมด์ไตรเฮกโซซิโดซิส, angiokeratoma สากลกระจาย, โรคของ Andersen) - โรคทางพันธุกรรมซึ่งทำให้เกิดปัญหาการเผาผลาญเมื่อไกลโคสฟิงโกลิพิดสะสมอยู่ในเนื้อเยื่อของร่างกายมนุษย์ มันเกิดขึ้นอย่างเท่าเทียมกันในผู้ชายและผู้หญิง

โรค Chagas (syn. American trypanosomiasis) เป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากการแทรกซึมของสารทางพยาธิวิทยาเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ ทั้งเด็กและผู้ใหญ่สามารถทนทุกข์ทรมานจากพยาธิสภาพได้ การวินิจฉัยมักเกิดขึ้นในเพศชาย

การติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลันที่เกิดจากสภาพแวดล้อมของแบคทีเรียและมีลักษณะเป็นไข้และความเป็นพิษโดยทั่วไปของร่างกายเรียกว่าไข้ไทฟอยด์ โรคนี้หมายถึงการเจ็บป่วยที่รุนแรงอันเป็นผลมาจากสภาพแวดล้อมหลักของความเสียหาย ระบบทางเดินอาหารและเมื่ออาการแย่ลง ม้าม ตับ และหลอดเลือดจะได้รับผลกระทบ

Epidermolysis bullosa (syn. mechanobullous โรคผีเสื้อ) เป็นโรคผิวหนังทางพันธุกรรมที่หาได้ยากซึ่งมีลักษณะของความเสียหายที่ผิวหนังแม้จะได้รับบาดเจ็บเพียงเล็กน้อยก็ตาม พยาธิวิทยามีหลายสิบสายพันธุ์ การพยากรณ์โรคในสถานการณ์ส่วนใหญ่ไม่เอื้ออำนวย

ไวรัสซิกา – การติดเชื้อที่เป็นอันตรายเป็นพาหะของยุงลาย Aedes aegypti มักเรียกกันว่ายุงอียิปต์ ไวรัสนี้เป็นของตระกูล flavivirus นั่นคือไวรัสที่แพร่กระจายโดยยุงและเห็บ นอกจากนี้ยังกระตุ้นให้เกิดอาการไข้ในชื่อเดียวกัน

Coxsackievirus คือการติดเชื้อไวรัสที่อยู่ในตระกูลไวรัส herpetic ที่อาศัยและสืบพันธุ์ใน ทางเดินอาหารบุคคล. ใน สิ่งแวดล้อมมาพร้อมกับอุจจาระ ดังนั้นการระบาดของโรคไวรัสนี้จึงมักเกิดขึ้นในช่วงฤดูร้อน-ฤดูใบไม้ร่วง ซึ่งเป็นช่วงที่ดินและน้ำมักปนเปื้อนอุจจาระ ไวรัสแพร่กระจายโดยแมลงวันและแมลงสาบ ดังนั้นการระบาดของโรคจึงสามารถเกิดขึ้นได้ในพื้นที่ที่มีมาตรฐานการครองชีพต่ำและในประเทศที่ด้อยพัฒนา พยาธิวิทยานี้ส่งผลต่อเด็กอายุต่ำกว่า 10 ปีเป็นหลัก

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสเป็นแบบเฉียบพลัน โรคอักเสบซึ่งส่งผลกระทบต่อเยื่อเพียของสมองเป็นส่วนใหญ่ กลุ่มเสี่ยงหลักคือเด็กอายุต่ำกว่า 10 ปี แต่โรคนี้ยังส่งผลต่อคนหนุ่มสาวอายุต่ำกว่า 30 ปีอีกด้วย โรคนี้สามารถเป็นอิสระจากโรคหรือเป็นผลจากโรคติดเชื้อร้ายแรงที่เคยประสบมาก่อนหน้านี้

เอชไอวีในผู้ชายเป็นโรคไวรัสที่เป็นอันตรายซึ่งปัจจุบันไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ มีการติดเชื้อหลายทาง ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อผู้ชายวัยเจริญพันธุ์ สามารถถ่ายทอดจากแม่สู่ลูกในครรภ์ได้ ในกรณีนี้อาการของโรคจะปรากฏค่ะ วัยเด็ก.

ไข้กำเริบเป็นแนวคิดที่รวมโรคหลายชนิดที่มีกลไกการพัฒนาและแนวทางทางคลินิกคล้ายคลึงกัน ได้แก่ ไข้รากสาดใหญ่ที่เกิดจากเหาและเห็บ อย่างไรก็ตามเรื่องนี้ทั้งสองโรคก็ถือว่าเป็นโรคที่เป็นอิสระ

ซิฟิลิสแต่กำเนิดเป็นรูปแบบหนึ่งของโรคที่ถ่ายทอดจากแม่ที่ติดเชื้อไปยังลูกในระหว่างตั้งครรภ์หรือการคลอดบุตร ควรสังเกตว่ารูปแบบของโรคที่มีมา แต่กำเนิดในเด็กไม่ได้ปรากฏขึ้นทันทีหลังคลอดเสมอไป - อาการแรกอาจเกิดขึ้นก่อนหนึ่งปีหรือในวัยรุ่นแล้ว

ซิฟิลิสทุติยภูมิเป็นช่วงเวลาที่สอดคล้องกับลักษณะทั่วไปของกระบวนการติดเชื้ออย่างสมบูรณ์ Treponema pallidum ซึ่งพบเฉพาะในต่อมน้ำเหลือง จะค่อยๆ เข้าสู่กระแสเลือดและแพร่กระจายผ่านกระแสเลือดไปยังอวัยวะสำคัญอื่นๆ เช่นเดียวกับบริเวณใหม่ของผิวหนัง ระยะที่สองของซิฟิลิสมีลักษณะโดยมีอาการดังต่อไปนี้: มีไข้เล็กน้อย, ปวดปานกลางในโครงสร้างกล้ามเนื้อและข้อต่อ (มีแนวโน้มที่จะรุนแรงขึ้นในเวลากลางคืน), ความอ่อนแอ ลักษณะเฉพาะของรอยโรคทางพยาธิวิทยาจะปรากฏในทุกพื้นที่ของผิวหนังมนุษย์เยื่อเมือกส่วนใหญ่รวมถึงอวัยวะภายในบางส่วน

Ganglioneuritis คือการอักเสบของปมประสาทของเส้นประสาทขี้สงสาร ระบบประสาทพร้อมด้วยความเสียหายต่อกระบวนการประสาท สาเหตุพื้นฐานสำหรับการเกิดโรคดังกล่าวคือการเกิดกระบวนการติดเชื้อในร่างกายทั้งแบบเฉียบพลันและแบบเฉียบพลัน รูปแบบเรื้อรัง- นอกจากนี้ยังมีปัจจัยโน้มนำหลายประการ

Ganglionitis คือการพัฒนาของกระบวนการอักเสบในปมประสาทเดียวซึ่งเป็นกลุ่มของต่อมประสาท ความเสียหายที่เกิดขึ้นพร้อมกันหลายส่วนที่คล้ายกันเรียกว่า polyganglionitis บ่อยครั้งปัจจัยกระตุ้นคือการไหลเข้า ร่างกายมนุษย์การติดเชื้อใด ๆ บ่อยครั้งที่ผู้ยั่วยุได้รับบาดเจ็บความผิดปกติของการเผาผลาญเนื้องอกและการใช้ยาเกินขนาดบ่อยครั้งน้อยกว่าหลายเท่า

Hemorrhagic vasculitis เป็นโรคที่เกิดจาก vasculitis ในระบบปฐมภูมิ ประการแรกกระบวนการทางพยาธิวิทยา "โจมตี" เด็กและเยาวชน โรคนี้แสดงออกว่าเป็นความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร, การเกิดลิ่มเลือดอุดตัน, ปวดข้อและจ้ำ (ซึ่งสามารถคลำได้)

โรคตับอักเสบดีเป็นการติดเชื้อไวรัสอีกชนิดหนึ่งในตับ ลักษณะเด่นของมันคือมักเกิดขึ้นพร้อมกันกับโรคตับอักเสบบี และมักไม่ถือเป็นภาวะแทรกซ้อนจากผลกระทบด้านลบของไวรัสตับอักเสบบี ผู้ยั่วยุเป็นจุลินทรีย์เฉพาะซึ่งมักจะติดเชื้อทางหลอดเลือดดำแก่บุคคลนั่นคือ ผ่านทางเลือด นอกจากนี้ยังมีกลไกการติดเชื้ออื่นๆ อีกจำนวนหนึ่ง

หน้า 1 จาก 4

ด้วยความช่วยเหลือ การออกกำลังกายและการงดเว้น คนส่วนใหญ่สามารถทำได้โดยไม่ต้องใช้ยา

อาการและการรักษาโรคของมนุษย์

การทำซ้ำวัสดุเป็นไปได้เฉพาะเมื่อได้รับอนุญาตจากฝ่ายบริหารและระบุลิงก์ที่ใช้งานไปยังแหล่งที่มา

ข้อมูลทั้งหมดที่ให้ไว้อยู่ภายใต้การให้คำปรึกษาภาคบังคับกับแพทย์ที่เข้ารับการรักษาของคุณ!

คำถามและข้อเสนอแนะ:

ผื่นติดเชื้อในเด็ก

ในทางการแพทย์ โดยทั่วไปแล้ว ผื่นติดเชื้อหลักในเด็กจะมีอยู่หกประเภท ซึ่งรวมถึงผื่นที่เกี่ยวข้องกับไข้อีดำอีแดง, การติดเชื้อในเม็ดเลือดแดง, โมโนนิวคลีโอซิส, โรคหัด, โรโซลาอินฟันตัม และหัดเยอรมัน

สัญญาณของผื่นติดเชื้อในเด็ก

ลักษณะการติดเชื้อของผื่นจะแสดงด้วยอาการหลายอย่างที่มาพร้อมกับโรค สัญญาณเหล่านี้ได้แก่:

  • อาการมึนเมาซึ่งรวมถึงไข้อ่อนเพลียไม่สบายเบื่ออาหารคลื่นไส้อาเจียนปวดศีรษะและปวดกล้ามเนื้อ ฯลฯ
  • สัญญาณของโรคที่เฉพาะเจาะจงเช่นโรคหัดจุด Filatov-Koplik ปรากฏขึ้นโดยมีไข้อีดำอีแดงคอหอยแดง จำกัด และอื่น ๆ มักจะสังเกต;
  • ในกรณีส่วนใหญ่โรคติดเชื้อสามารถติดตามได้เป็นวัฏจักรกรณีของโรคที่คล้ายคลึงกันยังพบในสมาชิกในครอบครัวของผู้ป่วยเพื่อนร่วมงานเพื่อนและคนรู้จักนั่นคือผู้ที่เคยสัมผัสใกล้ชิดกับเขา แต่ต้องคำนึงว่าลักษณะของผื่นอาจเหมือนกันสำหรับโรคต่างๆ

ในเด็ก ผื่นติดเชื้อมักแพร่กระจายผ่านการสัมผัสหรือทางเลือด การพัฒนามีความเกี่ยวข้องกับการแพร่กระจายอย่างรวดเร็วของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคบนผิวหนังของทารก, การถ่ายโอนผ่านพลาสมาในเลือด, การติดเชื้อของเซลล์เม็ดเลือด, การเกิดขึ้นของปฏิกิริยา "แอนติเจน - แอนติบอดี" รวมถึงความไวที่เพิ่มขึ้นต่อแอนติเจนบางชนิดที่หลั่งโดยแบคทีเรีย ที่ทำให้เกิดการติดเชื้อ

ผื่น papular ซึ่งเริ่มร้องไห้ในภายหลังมักเกิดจากการติดเชื้อโดยตรงของผิวหนังด้วยจุลินทรีย์หรือไวรัสที่ทำให้เกิดโรค อย่างไรก็ตามผื่นเดียวกันอาจปรากฏขึ้นภายใต้อิทธิพลของระบบภูมิคุ้มกันเมื่อสัมผัสกับเชื้อโรค

การวินิจฉัยผื่นติดเชื้อ

เมื่อวินิจฉัยผื่นมาคูโลปาปูลาและผื่นที่ไม่มีตุ่มน้ำที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัส ฝ่ามือและฝ่าเท้าจะได้รับผลกระทบเป็นส่วนใหญ่ ซึ่งถือว่าค่อนข้างหายาก ดังนั้นสำหรับการติดเชื้อแบคทีเรียและเชื้อราโรคภูมิคุ้มกันรวมทั้งสำหรับ ผลข้างเคียงบริเวณรอยโรคดังกล่าวไม่ปกติสำหรับยาหลายชนิด

ผื่นติดเชื้อในเด็กอาจเกิดได้ทั้งโรคเฉียบพลันและเรื้อรัง ในบรรดาโรคเฉียบพลันผื่นมักปรากฏว่าเป็นโรคหัดอีสุกอีใสไข้อีดำอีแดงและอื่น ๆ และในโรคเรื้อรัง - วัณโรคซิฟิลิสและอื่น ๆ ในเวลาเดียวกันความสำคัญของการวินิจฉัยองค์ประกอบของผื่นอาจแตกต่างกัน ดังนั้นในกรณีหนึ่ง การวินิจฉัยสามารถทำได้โดยพิจารณาจากลักษณะผื่นเพียงอย่างเดียว ในกรณีอื่นๆ องค์ประกอบของผื่นกลายเป็นสัญญาณการวินิจฉัยรอง และในกรณีอื่นๆ ผื่นเป็นอาการที่ผิดปกติ

ผื่นหัด

โรคหัดเป็นโรคติดเชื้อที่มีอาการมึนเมา มีไข้ ทำลายอวัยวะส่วนบนของระบบทางเดินหายใจ วงจรรุนแรง และผื่นที่ผิวหนังในรูปแบบของจุดและเลือดคั่ง พยาธิสภาพนี้ติดต่อได้ง่ายผ่านการสัมผัสกับผู้ป่วย โดยละอองลอยในอากาศ- ผื่นมักจะปรากฏในวันที่ 3-4 ของการเจ็บป่วย ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ความชุกของโรคหัดลดลงอย่างรวดเร็ว เนื่องจากการฉีดวัคซีนอย่างทันท่วงที ในกรณีที่ไม่มีแอนติบอดีต่อสาเหตุของโรคหัดในเลือดบุคคลนั้นมีความเสี่ยงต่อโรคนี้มาก

องค์ประกอบแรกของผื่นอาจปรากฏขึ้นในวันที่สามหรือในบางกรณีที่หายากมากขึ้นในวันที่สองหรือห้าของการเจ็บป่วย โดยทั่วไปอาการทางผิวหนังของโรคหัดจะคงอยู่ประมาณ 4 วัน หลังจากนั้นอาการจะเริ่มกลับเป็นปกติ ในกรณีนี้ผื่นจะมีรูปแบบที่เด่นชัด บริเวณดั้งจมูกและหลังหูเป็นบริเวณแรกที่ได้รับผลกระทบ ตามด้วยใบหน้าและลำคอ ลำตัวและแขน และสุดท้ายคือขา เท้า และมือ เมื่อถึงวันที่สี่ องค์ประกอบต่างๆ จะกลายเป็นสีน้ำตาลและสูญเสียลักษณะของ papular ต่อจากนั้น เม็ดสีก็ก่อตัวขึ้น ณ ที่แห่งนี้ ในบางกรณีก็หลุดเป็นขุย องค์ประกอบของผื่นโรคหัดแต่ละส่วนจะมีลักษณะเป็นทรงกลม มักจะผสานกัน และลอยอยู่เหนือผิวหนังโดยรอบซึ่งยังคงไม่เปลี่ยนแปลง

ในการวินิจฉัยโรคหัดลักษณะต่อไปนี้ของโรคและลักษณะอาการมีความสำคัญ:

การโจมตีอย่างฉับพลันของโรค เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วไข้ ไอ น้ำมูกไหล เยื่อบุตาอักเสบ เกล็ดกระดี่ น้ำตาไหลรุนแรง และกลัวแสงอย่างรุนแรง

ในวันที่สอง จุด Velsky-Filatov-Koplik เริ่มปรากฏบนพื้นผิวด้านในของแก้ม เป็นจุดสีขาวเล็กๆ รอบๆ ซึ่งมีบริเวณที่มีภาวะเลือดคั่งมาก จุดด่างดำจะคงอยู่ประมาณสองวันแล้วหายไป โดยเหลือเยื่อเมือกที่หลวมไว้

มีระยะของโรคที่ชัดเจน ผื่นจะปรากฏในวันที่ 3-4 ในวันแรก ผื่นจะส่งผลต่อใบหน้า ในวันที่สอง – ลำตัว และในวันที่สาม – แขนขา เราสามารถสังเกตการพัฒนาองค์ประกอบที่แปลกประหลาด: ในตอนแรกมันเป็นจุดหรือ papule ขนาดประมาณ 5 มม. จากนั้นจะเติบโตอย่างรวดเร็วเป็น 1-1.5 ซม. ในขณะที่แต่ละจุดมักจะรวมเข้ากับพื้นผิวต่อเนื่อง

ลักษณะของผื่น: มีจำนวนมาก มีแนวโน้มที่จะหลอมรวม มักมีลักษณะเป็นเลือดออก

การถดถอยของผื่นจะเริ่มขึ้นประมาณสามวันหลังจากการปรากฏ และหายไปในลำดับเดียวกันกับที่ปรากฏ

ในบางกรณีลักษณะผื่นของโรคหัดอาจเกิดขึ้นในเด็กในช่วงเวลาหลังการฉีดวัคซีนโรคหัดที่มีชีวิต ระยะเวลานี้สามารถอยู่ได้นานถึง 10 วันนับจากวันที่ฉีดวัคซีน นอกจากผื่นติดเชื้อแล้ว เด็กอาจมีไข้ต่ำๆ เยื่อบุตาอักเสบที่กินเวลาหลายวัน ไอ น้ำมูกไหล และอาการอื่นๆ ในกรณีเช่นนี้ องค์ประกอบที่ปรากฏจะมีอยู่ไม่มากนักและไม่รวมเข้าด้วยกัน ผื่นเกิดขึ้นโดยไม่มีระยะปกติของโรคหัด การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับการตรวจ การซักถาม และประวัติทางการแพทย์

หัดเยอรมัน

สาเหตุของโรคหัดเยอรมันคือไวรัส ด้วยโรคนี้จะมีการเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลืองในบริเวณท้ายทอยและหลังคอรวมถึงลักษณะของผื่นที่ติดเชื้อ พยาธิวิทยานี้มักเกิดขึ้นในเด็กวัยประถมศึกษาและวัยรุ่น ส่วนใหญ่มักถูกส่งผ่านละอองในอากาศและมีเส้นทางข้ามรกได้ โรคนี้แบ่งออกเป็นพิการ แต่กำเนิดและได้มาทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสิ่งนี้

โรคหัดเยอรมัน แต่กำเนิดเป็นพยาธิสภาพที่ค่อนข้างอันตรายเนื่องจากมีผลกระทบต่อการทำให้ทารกอวัยวะพิการในเด็กอันเป็นผลมาจากความผิดปกติต่างๆที่อาจเกิดขึ้น ที่พบบ่อยที่สุดคือกลุ่มอาการคลาสสิกที่มาพร้อมกับโรคหัดเยอรมันแต่กำเนิด มีอาการสามประการ: ข้อบกพร่องของระบบหัวใจและหลอดเลือด, ต้อกระจกและหูหนวก พบได้น้อยกว่าคือสิ่งที่เรียกว่าซินโดรมแบบขยายซึ่งมีการสังเกตพยาธิสภาพในการพัฒนาระบบประสาทระบบทางเดินปัสสาวะหรือระบบย่อยอาหาร

โรคหัดเยอรมันที่ได้มาเป็นโรคที่มีอันตรายน้อยกว่า ในวัยเด็ก อาการมักจะไม่รุนแรง และอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นไม่รุนแรง ในวัยรุ่นอาการทั้งหมดจะเด่นชัดมากขึ้น: อุณหภูมิถึงระดับไข้มีอาการมึนเมาและปวดข้อ ผื่นติดเชื้อปรากฏขึ้นแล้วในวันแรกของการเจ็บป่วย ในกรณีที่หายากมากขึ้น - ในวันที่สอง องค์ประกอบของผื่นจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว โดยส่วนใหญ่เกิดขึ้นภายในหนึ่งวัน โดยจะเกิดที่ใบหน้าก่อน จากนั้นผื่นจะลามไปที่คอ ลำตัว และแขนขา ตำแหน่งที่ชื่นชอบมากที่สุดคือด้านข้าง ส่วนยืดของขาและแขน และก้น ผื่นจะคงอยู่บนผิวหนังประมาณสามวัน แต่น้อยกว่าปกติ – นานถึงหนึ่งสัปดาห์ หลังจากนั้นจะหายไปโดยไม่ทิ้งร่องรอยใดๆ

ประมาณหนึ่งในห้ากรณี โรคหัดเยอรมันเกิดขึ้นโดยไม่มีผื่น แบบฟอร์มดังกล่าววินิจฉัยและจดจำได้ยากมาก อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้ก่อให้เกิดอันตรายบางประการสาเหตุหลักมาจากความเป็นไปได้ในการติดต่อและการติดเชื้อของหญิงตั้งครรภ์

ในกรณีส่วนใหญ่ โรคหัดเยอรมันที่ได้มานั้นไม่เป็นพิษเป็นภัย ภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก มักเกิดในเด็กโตและวัยรุ่น ภาวะแทรกซ้อนสามารถแสดงออกมาในรูปแบบของเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือไข้สมองอักเสบธรรมดาซึ่งมีอัตราการเสียชีวิตค่อนข้างสูง นอกจากนี้หลังจากหัดเยอรมัน, ปวดข้อ, จ้ำลิ่มเลือดอุดตันหรือโรคข้ออักเสบสามารถพัฒนาได้

การติดเชื้อเอนเทอโรไวรัส

โรคนี้ส่วนใหญ่จะรุนแรงมาก ร่วมกับมีไข้สูง นอกจากนี้ อาการของการติดเชื้อเอนเทอโรไวรัส ได้แก่ กระเพาะลำไส้อักเสบ อาการเจ็บคอ herpetic ปวดกล้ามเนื้อ เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากซีรั่ม และกลุ่มอาการคล้ายโปลิโอ

ผื่นติดเชื้อในเด็กที่ได้รับผลกระทบจากเอนเทอโรไวรัสเกิดขึ้นประมาณ 3-4 วันหลังจากเริ่มมีอาการ โดยปกติแล้วลักษณะที่ปรากฏจะมาพร้อมกับการทำให้อุณหภูมิเป็นปกติและการบรรเทาอาการของผู้ป่วยอย่างเห็นได้ชัด ผื่นจะเกิดขึ้นทันทีตลอดทั้งวัน ใบหน้าและลำตัวได้รับผลกระทบเป็นส่วนใหญ่ ลักษณะที่ปรากฏของผื่นคือ macular หรือ maculopapular ขนาดขององค์ประกอบอาจแตกต่างกันไปสีคือสีชมพู ผื่นจะคงอยู่เป็นเวลาหลายวัน (ไม่เกิน 4) แล้วหายไป ในบางกรณี เม็ดสียังคงอยู่ที่เดิม

mononucleosis ที่ติดเชื้อ

สาเหตุของการติดเชื้อ mononucleosis คือไวรัส Epstein-Barr ลักษณะอาการของโรคคือต่อมน้ำเหลืองทั่วไป, ไข้รุนแรง, ต่อมทอนซิลอักเสบ, ตับและม้ามโตและการก่อตัวของเซลล์โมโนนิวเคลียร์ผิดปรกติในเลือด เด็กและวัยรุ่นมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคโมโนนิวคลีโอซิสมากขึ้น ไวรัสที่ทำให้เกิดพยาธิสภาพนี้เป็นไวรัสที่มี DNA และอยู่ในกลุ่มไวรัสเริม อาจทำให้เกิดมะเร็งได้ เช่น มะเร็งโพรงจมูกและมะเร็งต่อมน้ำเหลืองเบอร์กิตต์ การติดเชื้อโมโนนิวคลีโอซิสนั้นแพร่เชื้อได้ยาก กล่าวคือ แพร่เชื้อได้น้อย

ในกรณีส่วนใหญ่โรคนี้ไม่ทำให้เกิดผื่น ถ้าปรากฏก็ประมาณวันที่ห้า องค์ประกอบของผื่นมีลักษณะเป็นจุดที่มีรูปร่างผิดปกติซึ่งมีขนาด 0.5-1.5 ซม. บางครั้งจุดเหล่านี้ก็รวมเข้ากับพื้นผิวทั่วไป โดยปกติแล้วผื่นจะรุนแรงกว่าบนใบหน้า และอาจส่งผลต่อแขนขาและลำตัวด้วย ผื่นปรากฏขึ้นอย่างวุ่นวายโดยไม่มีระยะลักษณะนี่คือความแตกต่างจากโรคหัด ที่ mononucleosis ที่ติดเชื้อผื่นมีลักษณะเป็นหลายรูปแบบและมีสารหลั่งออกมา ขนาดของแต่ละองค์ประกอบอาจแตกต่างกันอย่างมาก การปรากฏตัวของผื่นไม่เกี่ยวข้องกับระยะเวลาของการเจ็บป่วยใด ๆ โดยอาจเกิดขึ้นได้ทั้งในวันแรกของการเจ็บป่วยและเมื่อสิ้นสุดอาการ โดยปกติแล้วจะคงอยู่บนผิวหนังเป็นเวลาหลายวันหลังจากนั้นจะหายไปอย่างไร้ร่องรอยหรือมีเม็ดสีเล็กน้อยเข้ามาแทนที่

อาการทางผิวหนังของโรคตับอักเสบบี

โรคผิวหนังทั่วไปที่เกิดขึ้นกับโรคตับอักเสบบี ได้แก่ กลุ่มอาการ Crosti-Gianotti ซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของเด็กเล็กและแสดงออกในรูปแบบของ papular acrodermatitis และลมพิษ หลังกลายเป็นอาการลักษณะเฉพาะที่บ่งบอกถึงระยะเริ่มต้นของโรค มีผื่นบนผิวหนังเป็นเวลาสองสามวัน เมื่อหายไป อาการดีซ่านและอาการปวดข้อก็เริ่มขึ้น ผื่นอาจปรากฏเป็น macules papules หรือ petechiae

Crosti-Gianotti syndrome มักมาพร้อมกับรูปแบบ anicteric ของโรค อย่างไรก็ตาม สัญญาณอื่นๆ ของโรคไวรัสตับอักเสบบีจะปรากฏขึ้นพร้อมกับผื่นหรือหลังจากนั้นมาก ผื่นจะคงอยู่บนผิวหนังนานถึงสามสัปดาห์

การติดเชื้อ Erythema

โรคนี้เกิดจากพาโรไวรัสของมนุษย์ ระยะของการติดเชื้อในเม็ดเลือดแดงมักไม่รุนแรง เป็นโรคติดต่อได้น้อยและจำกัดตัวเอง ผื่นที่เกิดจากโรคนี้ดูเหมือนมีเลือดคั่งหรือมาคูลัส เมื่อมีผื่นแดงจากการติดเชื้อ ระยะเวลา prodromal จะแสดงออกอย่างอ่อน และความเป็นอยู่โดยทั่วไปไม่ได้รับผลกระทบ เด็กมีความเสี่ยงต่อโรคนี้มากกว่าในผู้ใหญ่จะพบได้น้อยกว่ามาก

การคลายตัวอย่างกะทันหัน

พยาธิวิทยานี้เกิดจากไวรัสเริมซึ่งเป็นประเภทที่ 6 มีลักษณะเป็นแบบเฉียบพลันและส่งผลกระทบต่อเด็กเล็กเป็นหลัก โรคนี้เริ่มต้นด้วยอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วจนถึงระดับหนึ่ง โดยมีไข้สามารถคงอยู่ได้หลายวัน ในกรณีนี้อาการมึนเมาจะไม่รุนแรงหรือหายไปเลย นอกจากจะมีไข้แล้ว ยังพบอาการต่อมน้ำเหลืองทั่วไปและผื่นอีกด้วย อาการทางผิวหนังมักเกิดขึ้นหลังจากอุณหภูมิกลับสู่ปกติ ประมาณในวันที่สามหรือสี่ องค์ประกอบของผื่นติดเชื้ออาจเป็นจุด จุดมาคัส หรือตุ่มหนอง ผื่นจะคงอยู่บนผิวหนังประมาณหนึ่งวัน หลังจากนั้นจะหายไปอย่างไร้ร่องรอย

ไข้ผื่นแดง

ไข้อีดำอีแดงเป็นหนึ่งในโรคที่เกิดจากสเตรปโตคอคคัส ผื่นที่มีพยาธิสภาพนี้มักจะปรากฏขึ้นในตอนท้ายของวันแรกหรือจุดเริ่มต้นของวันที่สองของการเจ็บป่วย จากนั้นจึงปกคลุมทั่วร่างกายอย่างรวดเร็ว ประการแรกองค์ประกอบของผื่นจะส่งผลต่อใบหน้า โดยเฉพาะแก้ม จากนั้นจึงไปที่คอ แขน ขา และลำตัว ผื่นที่ชอบเฉพาะที่คือพื้นผิวด้านในของแขนและขา, หน้าอก, พื้นผิวด้านข้างของหน้าอก, หลังส่วนล่าง, บริเวณพับ: ข้อศอก, รักแร้, โพรงฟันผุ, ขาหนีบ องค์ประกอบของผื่นจะแสดงด้วยโรโซลาขนาดเล็กซึ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 2 มม. ผิวหนังใต้ผื่นนั้นมีภาวะเลือดคั่งมาก ทันทีหลังปรากฏ สีของผื่นค่อนข้างสดใสและจางลงอย่างเห็นได้ชัด

การติดเชื้อไข้กาฬหลังแอ่น

ด้วยโรคนี้ ผื่นจะปรากฏขึ้นภายในสองสามชั่วโมงแรก ในกรณีที่หายากมากขึ้น - ภายในวันที่สอง ก่อนที่ผื่นจะเกิดขึ้น ผู้ป่วยอาจมีอาการของกระบวนการอักเสบในโพรงจมูกและคอหอย อาการนี้กินเวลาประมาณห้าวัน จากนั้นอาการมึนเมาที่เด่นชัดจะปรากฏขึ้นอุณหภูมิจะสูงขึ้นอย่างมากและมีองค์ประกอบของผื่นปรากฏขึ้น พวกเขาสามารถแสดงโดย roseola หรือ papules และพัฒนาอย่างรวดเร็วเป็นผื่นเลือดออกที่แพร่กระจายและเพิ่มขนาด อาการตกเลือดดังกล่าวยื่นออกมาเหนือพื้นผิวของร่างกาย ผื่นที่เด่นชัดคือใบหน้า แขนขา ก้นและลำตัว

Felinosis หรือโรคเกาแมว

ชื่ออื่นของโรคนี้คือ lymphoreticulosis ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย นี่เป็นกระบวนการอักเสบที่ส่งผลต่อต่อมน้ำเหลืองและมีลักษณะเป็นหนอง สาเหตุของโรคนี้คือหนองในเทียมที่ถ่ายทอดสู่มนุษย์ผ่านการเกาหรือแมวกัด อาการของ felinosis ได้แก่ มีไข้ ต่อมน้ำเหลืองอักเสบเฉพาะที่ และอาการบาดเจ็บที่ผิวหนังที่เป็นผลการรักษาจะหายเป็นเวลานาน ในตอนแรกการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังจะปรากฏเป็นเลือดคั่งสีแดงซึ่งไม่เจ็บปวดเมื่อสัมผัส ในอนาคตอาจเปื่อยเน่าได้ และเมื่อหายแล้วก็ไม่เหลือแผลเป็น สองสัปดาห์หลังจากได้รับรอยขีดข่วนจากสัตว์ ต่อมน้ำเหลืองในท้องถิ่นจะขยายใหญ่ขึ้น โดยส่วนใหญ่มักจะส่งผลกระทบต่อต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบ และมักจะน้อยกว่าที่ต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบหรือปากมดลูก หลังจากนั้นประมาณสองเดือน ต่อมน้ำเหลืองก็จะกลับมาเป็นปกติ อย่างไรก็ตาม เกือบหนึ่งในสามของกรณีต่อมน้ำเหลืองจะละลาย

โรคเยอซินิโอซิสและวัณโรคเทียม

อาการของโรคเหล่านี้คือพิษร้ายแรงทำลายระบบกล้ามเนื้อและกระดูกและ ช่องท้องในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยยังพบการก่อตัวของผื่นติดเชื้อบนผิวหนังด้วย ภาพทางคลินิกสำหรับโรคทั้งสองค่อนข้างคล้ายกัน การวินิจฉัยที่แม่นยำสามารถทำได้โดยอาศัยการทดสอบในห้องปฏิบัติการบางอย่างเท่านั้น

Pseudotuberculosis มีลักษณะเป็นผื่นพร้อมกันซึ่งมักเกิดขึ้นในวันที่ 3 นับจากเริ่มมีอาการ ผื่นส่วนใหญ่มักตั้งอยู่อย่างสมมาตรที่ด้านข้างของลำตัว, หน้าท้องส่วนล่าง, ขาหนีบ, บริเวณข้อต่อหลักของแขนและขาส่วนใหญ่อยู่ที่ส่วนที่งอ แต่พื้นผิวทั้งหมดของร่างกายอาจได้รับผลกระทบ ในช่วงเวลาที่ไม่มีคำอธิบายสาเหตุและกลไกของโรค เรียกว่า DSF ซึ่งย่อมาจากไข้ผื่นแดงตะวันออกไกล

ไข้พาราไทฟอยด์และไข้ไทฟอยด์

พาราไทฟอยด์ชนิด A, B หรือ C รวมถึงไข้ไทฟอยด์มีสาเหตุมาจากจุลินทรีย์ที่เกี่ยวข้องกับเชื้อ Salmonella โรคเหล่านี้มีลักษณะเฉพาะคืออาการมึนเมาไข้รุนแรงตับโตและม้ามโตและมีผื่นที่ดูเหมือนโรโซลา อาการทางคลินิกของทั้งสองโรคนี้มีความคล้ายคลึงกัน พวกเขามักจะเริ่มต้นอย่างรุนแรง ทันใดนั้นด้วยอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วถึง 39 องศาขึ้นไป นอกจากนี้อาจมีอาการง่วงซึม อ่อนแอ ไม่แยแส ไม่สบายตัว ฯลฯ เมื่อเวลาผ่านไปอาการมักจะเพิ่มขึ้น กล่าวอีกนัยหนึ่ง เด็กจะเซื่องซึมมากขึ้นเรื่อยๆ ไม่ติดต่อ และไม่ยอมกินอาหาร โดยปกติแล้วจะทำให้เกิดการขยายตัวของม้ามและตับ ลิ้นจะถูกเคลือบ และมองเห็นรอยฟันที่ชัดเจนตามขอบ ภายในสัปดาห์ที่สองนับจากเริ่มมีอาการ roseola จะปรากฏบนผิวหนังส่วนใหญ่มักมีจำนวนน้อยส่วนด้านข้างของหน้าอกและหน้าท้องจะได้รับผลกระทบ

ไฟลามทุ่ง

โรคนี้มีลักษณะเฉพาะคือความเสียหายต่อผิวหนังโดยมีรอยโรคที่เด่นชัดและ จำกัด และอาการมึนเมาของร่างกาย มีสาเหตุมาจากการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัส ในกรณีนี้องค์ประกอบของผื่นจะกลายเป็นภาวะเลือดคั่งซึ่งมีสีสดใส ขอบที่ชัดเจน และพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจำกัด ขอบเขตของมันอาจมีรูปร่างไม่สม่ำเสมอ โดยทั่วไปบริเวณที่ผื่นจะเกิดขึ้นคือเปลือกตา หู มือและเท้า ผิวหนังใต้องค์ประกอบของผื่นจะบวมอย่างเห็นได้ชัด ในกรณีนี้เกิดการอักเสบและการขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองและหลอดเลือดจากบริเวณที่เป็นแผลที่ผิวหนังไปยังต่อมน้ำในภูมิภาค หากไม่เริ่มการรักษาอย่างทันท่วงที ไฟลามทุ่งจะเติบโตอย่างรวดเร็วและอาจนำไปสู่ภาวะพิษร้ายแรงต่อร่างกายและภาวะติดเชื้อได้

ซิฟิลิสแต่กำเนิดและผื่นในเด็ก

ลักษณะของผื่นซิฟิลิสในรูปแบบซิฟิลิสที่มีมา แต่กำเนิดมักเกิดขึ้นในช่วงสัปดาห์และเดือนแรกของชีวิตเด็ก ในกรณีนี้ ผื่นติดเชื้อในเด็กจะมีลักษณะเป็นจุดใหญ่ ในบางกรณีอาจมีสีน้ำตาลหรือมีก้อนเล็ก ๆ นอกจากผื่นแล้ว ยังมีการขยายตัวของม้ามและตับ ภาวะโลหิตจางรุนแรง และการทดสอบซิฟิลิสในเชิงบวก

โรคบอร์เรลิโอสิส

Borreliosis เรียกอีกอย่างว่าโรค Lyme หรือผื่นแดงที่เกิดจากเห็บ พยาธิวิทยานี้มีลักษณะเป็นแบบเฉียบพลันและเกิดจากสไปโรเชต การติดเชื้อเกิดขึ้นจากการถูกเห็บกัด อาการของโรคบอเรลิโอสิส ได้แก่ ผื่นที่ผิวหนังและความเสียหายต่อหัวใจ ระบบประสาท และข้อต่อ โรคนี้พบได้บ่อยในพื้นที่ที่พบเห็บ ixodid

ผื่นที่เกิดจากหนอนพยาธิและลิชมาเนีย

ลิชมาเนียที่ผิวหนังมีสองประเภท: ในชนบทหรือเนื้อตายเฉียบพลัน และในเมืองหรือเป็นแผลปลาย ในกรณีส่วนใหญ่ ตัวแรกจะอุ้มโดยสัตว์ฟันแทะตัวเล็ก เช่น โกเฟอร์ หนูแฮมสเตอร์ หนูเจอร์บิล และอื่นๆ แหล่งที่มาของโรคลิชมาเนียในเมืองคือมนุษย์ สาเหตุของโรคนี้เกิดจากยุง ระยะฟักตัวค่อนข้างนาน ในกรณีส่วนใหญ่จะใช้เวลาประมาณสองเดือน แต่บางครั้งอาจใช้เวลานานหลายปี

ลักษณะที่ปรากฏของลิชมาเนียที่ผิวหนังคือรอยโรคที่ผิวหนังในบริเวณที่ยุงกัด ตามที่กล่าวไปแล้ว โรคมี 2 ประเภท ขึ้นอยู่กับชนิดของรอยโรค ในรูปแบบโรคในเมืององค์ประกอบของผื่นติดเชื้อที่ปรากฏบนผิวหนังจะแห้งในขณะที่อยู่ในชนบทพวกเขาจะร้องไห้ หลังจากถูกยุงกัด ส่วนต่างๆ ของร่างกายที่ถูกสัมผัสจะถูกปกคลุมไปด้วยเลือดคั่งที่มีอาการคันซึ่งจะเติบโตอย่างรวดเร็ว หลังจากนั้นไม่กี่เดือนบางครั้งหลังจากหกเดือนแผลที่มีฐานกรานูโลซาจะปรากฏขึ้นที่บริเวณที่เกิดแผลซึ่งมีขนาดอาจมากกว่า 1 ซม. เมื่อสัมผัสจะเจ็บปวดปกคลุมด้วยเปลือกโลกด้านบนและไม่ ไม่หายเป็นเวลานาน การรักษาจะเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน โดยปกติจะใช้เวลาสองสามเดือนก่อนช่วงเวลานี้ และมีแผลเป็นสีขาวบางๆ เกิดขึ้นตรงบริเวณที่เป็นแผล สาเหตุที่ทำให้เกิดโรคสามารถเจาะเข้าไปในหลอดเลือดน้ำเหลืองเคลื่อนตัวไปตามพวกมันและติดเชื้อบริเวณใหม่ซึ่งจะถูกกำหนดโดยการอักเสบของต่อมน้ำเหลืองและอาการบวมของเนื้อเยื่อ ตามกฎแล้วรูปแบบการร้องไห้ของลิชมาเนียจะพัฒนาแบบไดนามิกและรวดเร็วยิ่งขึ้น หลังจาก ความเจ็บป่วยที่ผ่านมาภูมิคุ้มกันที่มั่นคงเกิดขึ้น

ผื่นติดเชื้อในเด็กในรูปแบบของเลือดคั่งหรือมาคูลัสอาจบ่งบอกถึงการปรากฏตัวของหนอนพยาธิ บ่อยครั้งที่อาการนี้เกิดขึ้นกับ echinococcosis, trichinosis, ascariasis และโรคอื่น ๆ การปรากฏตัวของผื่นในกรณีเหล่านี้จะมาพร้อมกับอาการคันอย่างรุนแรง

หิดในทารก

โรคหิดในเด็กเล็กก็มีบ้าง คุณสมบัติที่โดดเด่น- ดังนั้นหิดส่วนใหญ่จึงอยู่ที่ฝ่าเท้าและฝ่ามือ ผื่นอาจปรากฏเป็นฟอง จุด หรือตุ่มพอง ขึ้นที่ด้านหลังศีรษะ ต้นขา กล้ามเนื้อแขน ขา หัวนม และสะดือ

โรคอีสุกอีใส

พยาธิวิทยานี้ติดต่อได้ง่ายและแพร่เชื้อจากคนสู่คนได้ง่าย เกิดจากไวรัส DNA คุณสมบัติลักษณะโรคอีสุกอีใสกลายเป็นสัญญาณของความมึนเมาและมีผื่นที่มีลักษณะเป็นถุงที่ส่งผลต่อผิวหนังและเยื่อเมือก แพทย์จัดประเภทโรคอีสุกอีใสว่าเป็นการติดเชื้อที่ไม่สามารถควบคุมได้ โดยส่วนใหญ่มักเกิดกับเด็กก่อนวัยเรียน ในบางกรณีซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก ทารกแรกเกิด (หากแม่ไม่มีโรคอีสุกอีใสในวัยเด็ก) และผู้ใหญ่ก็สามารถป่วยได้

การวินิจฉัยมักทำจากอาการที่รุนแรง สัญญาณต่อไปนี้มีความสำคัญในแง่นี้:

  1. ผื่นจะแสดงโดยถุงน้ำเดี่ยวและอยู่บนผิวหนังและเยื่อเมือกเท่า ๆ กัน
  2. องค์ประกอบต่างๆ ถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นบนหนังศีรษะ
  3. อาการคันอย่างรุนแรง

ผื่นมีความหลากหลายที่ผิดพลาด นี่เป็นเพราะการปรากฏตัวขององค์ประกอบใหม่เป็นระยะ (ทุก 2 วัน) ดังนั้นในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจากผิวหนังมักมีองค์ประกอบที่มีลักษณะเฉพาะของขั้นตอนการพัฒนาที่แตกต่างกัน: macules, papules, แผลพุพอง, เปลือกโลก

เริมและงูสวัด

สาเหตุของโรคเริมคือไวรัสชนิดจำเพาะซึ่งแบ่งออกเป็น 2 ประเภท ได้แก่ ประเภทที่ 1 ส่งผลต่อเยื่อเมือกและผิวหนังบริเวณใบหน้าเป็นหลัก ประเภทที่ 2 – บริเวณอวัยวะเพศและส่วนล่างของร่างกาย อย่างไรก็ตาม ไวรัสทั้งสองประเภทสามารถปรากฏในตำแหน่งใดก็ได้ขึ้นอยู่กับผู้ติดต่อ เริมแสดงทางคลินิกว่าเป็นผื่นพองติดเชื้อบนผิวหนังและเยื่อเมือกและยังสามารถส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อและอวัยวะต่างๆ ก่อนการปรากฏตัวขององค์ประกอบผื่นจะสังเกตเห็นอาการรู้สึกเสียวซ่ามีอาการคันและความไวที่เพิ่มขึ้นบริเวณที่เกิดแผล อาการปวดและปวดประสาทอาจเกิดขึ้นในบริเวณนี้ อาการทางผิวหนังมีลักษณะเป็นกลุ่มถุงน้ำที่มีผนังบางและมีฐานบวมแดง การแปลอาจแตกต่างกันแม้ว่าส่วนใหญ่มักจะปรากฏที่ขอบของเยื่อเมือกและผิวหนัง ในวัยเด็ก ตุ่มพองมักติดเชื้อเป็นครั้งที่สองหลังจากแตก

งูสวัดมีอาการเฉียบพลัน โดยมีอาการเป็นผื่นพุพอง ปวดประสาท และความไวเพิ่มขึ้นในบางจุดตามบริเวณที่ได้รับผลกระทบ เมื่อรวบรวมประวัติมักจะปรากฎว่าผู้ป่วยเป็นโรคอีสุกอีใสในช่วงที่ผ่านมา ที่จุดเริ่มต้นของพยาธิวิทยาความเจ็บปวดความหนาของผิวหนังมีไข้อ่อนแรงอ่อนแรงและอาการอื่น ๆ ของอาการป่วยไข้ทั่วไปปรากฏในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ บริเวณที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดคือหน้าอกและ บริเวณเอวในเด็กเล็กมีความศักดิ์สิทธิ์และ เส้นประสาทสมองโดยเห็นได้จากผื่นที่อวัยวะเพศและขา หากมีการมีส่วนร่วมในกระบวนการ เส้นประสาทไตรเจมินัลจากนั้นอาการทางผิวหนังอาจเกิดขึ้นที่หน้าผาก จมูก บริเวณดวงตาและหนังศีรษะ แก้มและเพดานปาก และขากรรไกรล่าง หลังจากผ่านไปสองหรือสามวัน มีเลือดคั่งสีแดงปรากฏขึ้นเป็นกลุ่ม จากนั้นพวกเขาก็ผ่านเข้าสู่ขั้นตอนของฟองอากาศซึ่งเนื้อหาจะโปร่งใสก่อนแล้วจึงขุ่นมัว แผลพุพองเหล่านี้จะแห้งและกลายเป็นเปลือกโลก วงจรการพัฒนาองค์ประกอบของผื่นดังกล่าวใช้เวลาประมาณ 1-1.5 สัปดาห์ ผื่นมีลักษณะเป็นตำแหน่งด้านเดียว อาจใช้เวลาถึงสองวันตั้งแต่แสดงอาการแรกจนถึงลักษณะของผื่น ต่อมน้ำเหลืองในท้องถิ่นมักจะขยายใหญ่ขึ้นในโรคนี้

โรคDühringหรือโรคผิวหนังตับอักเสบ

พยาธิสภาพนี้สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากการติดเชื้อครั้งก่อน การโจมตีมักจะเฉียบพลันและฉับพลัน แสดงออกโดยการเสื่อมสภาพของสภาพทั่วไป, การปรากฏตัวของไข้, อาการผิวหนังเฉพาะที่บริเวณขาหนีบ, ที่ก้นและต้นขา ผื่นจะแสดงเป็นแผลพุพองขนาดต่างๆ เต็มไปด้วยเนื้อหาโปร่งใสหรือมีเลือดออก ผิวใต้ธาตุผื่นไม่เปลี่ยนแปลง เท้าและมือไม่เกี่ยวข้องกับกระบวนการนี้ มีอาการคันเฉียบพลันรุนแรง

โรคผิวหนังที่เกิดจากแมลงสัตว์กัดต่อย

โรคผิวหนังที่เกิดจากแมลงกัดต่อยมักเกิดกับพื้นที่เปิดโล่ง องค์ประกอบของผื่นดังกล่าวอาจกลายเป็นก้อนหรือแผลพุพองได้ พวกเขามักจะคันมาก การเกาหรือผื่นที่คล้ายกับพุพองอาจเกิดขึ้นบริเวณที่เกิดแผล

พโยเดอร์มา

โรคนี้มีลักษณะเป็นหนองอักเสบที่ผิวหนัง สาเหตุที่ทำให้เกิด pyoderma มักเป็นเชื้อ Staphylococci หรือ Streptococci พยาธิวิทยานี้สามารถเกิดขึ้นได้ในฐานะโรคอิสระหลักหรือกลายเป็นโรคแทรกซ้อนของโรคอื่น ๆ เช่น neurodermatitis, กลากและอื่น ๆ ไพโอเดอร์มาก็ทานได้ รูปทรงต่างๆ, โรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังของ Ritter, pseudofurunculosis, vesiculopustulosis, pemphigus ทารกแรกเกิดและอื่น ๆ มีความโดดเด่น

พุพองของธรรมชาติสเตรปโตคอคคัสหรือสตาฟิโลคอคคัส

การติดเชื้อดังกล่าวมักเกิดขึ้นในสถานรับเลี้ยงเด็ก และเนื่องจากมีความสามารถในการแพร่เชื้อสูง จึงแพร่กระจายและกลายเป็นโรคระบาดได้อย่างรวดเร็ว พุพองแสดงออกเป็นผื่นติดเชื้อที่แสดงโดยแผลพุพองขนาดกลางหรือเล็ก โรคนี้มีลักษณะเป็นผื่นหยักที่เกิดซ้ำบนหนังศีรษะและใบหน้า ในระหว่างการพัฒนาฟองสบู่จะแตกออกสารคัดหลั่งที่มีอยู่จะแห้งและเหลือเปลือกสีเหลืองไว้

โรค ecthyma มีลักษณะคล้ายกับพุพองมาก แต่ก็ส่งผลต่อชั้นผิวหนังที่ลึกกว่าด้วย ผื่นนี้เกิดเฉพาะที่ขาเป็นหลัก

พุพองพุพองคือการติดเชื้อที่ผิวหนังเฉพาะจุดที่เกิดจากเชื้อ Staphylococcus ลักษณะที่ปรากฏของมันคือแผลพุพองที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของผิวหนังปกติ เนื้อหาของฟองดังกล่าวอาจมีสีซีด โปร่งใส หรือมีสีเหลืองเข้ม และต่อมากลายเป็นขุ่น

แผลที่ผิวหนังคล้ายแผลไหม้ที่เกิดจากเชื้อ Staphylococcus

พยาธิวิทยานี้เรียกอีกอย่างว่า Ritter's exfoliative dermatitis และส่งผลต่อเด็กเล็ก อาการแรกของโรคคือรอยแดงที่ผิวหนังบริเวณใบหน้า ขาหนีบ ลำคอ และรักแร้ แผลจะแพร่กระจายได้ค่อนข้างเร็ว ผิวหนังจะมีรอยย่นเนื่องจากการก่อตัวของแผลพุพองที่อ่อนแอ ของเหลวที่บรรจุนั้นมีสีอ่อนและมีลักษณะโปร่งใส จากนั้นผิวหนังชั้นบนสุดจะเริ่มหลุดออก มีลักษณะคล้ายแผลไหม้ระดับที่ 2

Pseudofurunculosis หรือฝีหลายตัว

สำหรับ ของโรคนี้มีลักษณะเป็นผื่นติดเชื้อที่มีลักษณะคล้ายต่อมน้ำใต้ผิวหนัง ขนาดของมันอาจแตกต่างกันตั้งแต่ถั่วขนาดเล็กไปจนถึงเฮเซลนัท สีขององค์ประกอบผื่นมักจะเป็นสีน้ำตาลแดงและมีโทนสีน้ำเงิน บริเวณด้านหลังศีรษะ บั้นท้าย ต้นขา และหลัง มักได้รับผลกระทบมากที่สุด

หากคุณพบข้อผิดพลาด โปรดเลือกส่วนของข้อความแล้วกด Ctrl+Enter