ประกันสุขภาพ หากต้องการขอวีซ่าอินเดีย ไม่จำเป็นต้องทำประกันสุขภาพ อย่างไรก็ตาม เราขอแนะนำอย่างยิ่งให้คุณจัดให้มีบริษัทใดบริษัทหนึ่งที่มีชื่อเสียงและมีประสบการณ์ในด้านประกันภัยการท่องเที่ยว (Ingosstrakh, Reso-Garantiya, Spassky

อาชีพของแพทย์ทำให้ความต้องการบางอย่างเกี่ยวกับบุคลิกภาพ ลักษณะนิสัย อารมณ์ตลอดจนคุณสมบัติทางศีลธรรมและจริยธรรม
บุคลากรทางการแพทย์จะต้องรักอาชีพของเขา ผสมผสานความเป็นมนุษย์และความฉลาดเข้าด้วยกัน และมีหัวใจที่ฉลาดอย่างที่พวกเขาพูดกัน กิจกรรมทางคลินิกต้องอาศัยจากแพทย์ไม่เพียงแต่ความรู้เชิงลึกเกี่ยวกับความเชี่ยวชาญพิเศษและการดำเนินการรักษาของเขาเท่านั้น แต่ยังต้องอาศัยวัฒนธรรมที่หลากหลาย ความฉลาดที่กว้างขวาง และทักษะพิเศษด้านพฤติกรรมเมื่อมีปฏิสัมพันธ์กับผู้ป่วย อาจารย์เอพี พูดถูกครับ เมื่อเขาเขียนในหนังสือ "มารยาททางธุรกิจของบุคลากรทางการแพทย์" ของ Gromov ว่าบุคลากรทางการแพทย์จะต้องเป็นผู้มีปัญญาในความหมายกว้างๆ และการดูถูกเหยียดหยามผู้คน ทัศนคติที่ใจแข็งต่อผู้ป่วยไม่สอดคล้องกับมนุษยธรรมที่เลือกไว้ วิชาชีพ. แพทย์ชาวโปแลนด์ผู้โด่งดัง V. Begansky เขียนว่า "... ใครก็ตามที่ไม่ได้รับการสัมผัสจากความล้มเหลวของมนุษย์ ผู้ไม่มีความอ่อนโยนในการรักษา ผู้ไม่มีกำลังใจเพียงพอที่จะครอบงำตัวเองทุกที่และทุกเวลา ให้เขาเลือกอาชีพอื่นดีกว่า เพราะเขา จะไม่มีวันเป็นหมอที่ดีได้” คำพูดของเอ.พี.ก็เป็นที่รู้จักกันอย่างแพร่หลาย เชคอฟ: “อาชีพแพทย์ถือเป็นความสำเร็จ อาชีพแพทย์ต้องอาศัยความเสียสละ จิตวิญญาณที่บริสุทธิ์ และความคิดที่บริสุทธิ์ คุณจะต้องมีจิตใจที่ชัดเจน บริสุทธิ์ทางศีลธรรม และมีความเป็นระเบียบเรียบร้อยทางร่างกาย” การติดต่อทางจิตวิทยาช่วยให้เกิดความเห็นอกเห็นใจและการแลกเปลี่ยนอารมณ์ซึ่งกันและกันในการสื่อสาร
สภาพการทำงานของบุคลากรทางการแพทย์มีความเฉพาะเจาะจงบางประการ
ปัจจุบันการแพทย์ได้ยกระดับการรับรู้ถึงปัญหาทางชีวการแพทย์ที่มีลักษณะทางจริยธรรมและศีลธรรม ลักษณะงานกำลังเปลี่ยนแปลง ความรับผิดชอบทางศีลธรรมก็เพิ่มมากขึ้น สิ่งนี้ส่งผลต่อโลกทัศน์ การประเมินส่วนบุคคล จำเป็นต้องมีความเป็นมืออาชีพเป็นพิเศษ การเข้าถึงขอบเขตใหม่: การทำความเข้าใจปัญหาด้านจริยธรรม จิตวิทยา มานุษยวิทยา และกฎหมายของการปฏิบัติงานทางการแพทย์
วิชาชีพแพทย์ตั้งอยู่บนพื้นฐานของการเคารพต่อชีวิต รวมถึงหลักการแห่งความศักดิ์สิทธิ์ของชีวิตมนุษย์และหลักการแห่งคุณภาพชีวิต การไม่ก่อให้เกิดอันตราย ความชั่วร้าย หรือความเสียหายเป็นหน้าที่หลักของบุคลากรทางการแพทย์ทุกคน I. Kant กล่าวว่า “สิ่งสำคัญที่สุดสำหรับบุคคลคือท้องฟ้าที่เต็มไปด้วยดวงดาวอันกว้างใหญ่เหนือศีรษะของเขา และกฎศีลธรรมที่ยิ่งใหญ่ในตัวเรา” “กฎศีลธรรมอยู่ในตัวเรา” มิใช่เป็นเพียงการปฏิบัติหน้าที่ของตนในระดับสูง มิใช่เพียงปฏิบัติตามมาตรฐานทางศีลธรรมเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสภาพจิตใจที่ศีลธรรมและความเมตตากลายเป็นแก่นแท้ภายในตัวบุคคลด้วย
แพทย์สมัยใหม่ในบริการรถพยาบาลเป็นผู้เชี่ยวชาญที่ทำหน้าที่อย่างอิสระภายในกรอบของกระบวนการรักษาเพื่อดำเนินการตามที่เขาต้องการ: สามารถรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับผู้ป่วย กำหนดช่วงของปัญหา ทำการวินิจฉัยและ ตามนั้นให้จัดทำแผนปฏิบัติการตระหนักถึงความรับผิดชอบต่อการกระทำของเขาค้นหาวิธีปรับปรุงวิธีการดูแลผู้ป่วยสอนทักษะในการรักษาและฟื้นฟูสุขภาพของผู้ป่วยพัฒนาทักษะและปกป้องสิทธิของผู้ป่วย . ข้อกำหนดทั้งหมดนี้สามารถตอบสนองได้ด้วยการคิดทางคลินิกเท่านั้น
ในกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับการดูแลผู้ป่วยฉุกเฉิน คำถามเกิดขึ้นเกี่ยวกับโรคมีความหมายต่อผู้ป่วยอย่างไร ปฏิกิริยาต่อโรคอย่างไร อะไรกระตุ้นให้เขาประพฤติตัวอย่างเหมาะสมที่เกี่ยวข้องกับโรค หรืออะไรขัดขวางไม่ให้เขาทำเช่นนั้น สิ่งสำคัญมากคือต้องรู้ว่าระดับการพัฒนาจิตใจและการศึกษาของผู้ป่วยอยู่ในระดับใด จะต้องค้นหาแนวทางเฉพาะสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายโดยคำนึงถึงลักษณะเฉพาะทั้งหมดของบุคคลนั้น ๆ
ข้อเรียกร้องที่เกี่ยวข้องกับขอบเขตทางอารมณ์ของบุคลากรทางการแพทย์ค่อนข้างขัดแย้งกัน นอกจากความเห็นอกเห็นใจแล้ว พวกเขายังต้องมีความมั่นคงทางอารมณ์ด้วย ทั้งการใช้อารมณ์และการยับยั้งชั่งใจมากเกินไปอาจเป็นอุปสรรคต่อการดำเนินการที่ชัดเจนและรวดเร็ว
เจ้าหน้าที่การแพทย์มักจะต้องซ่อนความรู้สึกตามธรรมชาติที่เกิดขึ้นเองซึ่งไม่สอดคล้องกับสถานการณ์ ตัวอย่างเช่น มีการใช้อารมณ์มากมายในการระงับความรู้สึกระคายเคือง ความเหนื่อยล้า ความโกรธที่เกิดขึ้นเมื่อสื่อสารกับผู้ป่วย ในการซ่อนการปฏิเสธคุณสมบัติใด ๆ ของผู้ป่วย
ทันตกรรมวิทยาทางการแพทย์ครอบคลุมประเด็นต่างๆ มากมาย เช่น ความสัมพันธ์ระหว่างผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์กับผู้ป่วย ความสัมพันธ์ของบุคลากรทางการแพทย์กับญาติและสภาพแวดล้อมของผู้ป่วย ความสัมพันธ์ระหว่างเจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพและเพื่อนร่วมงาน การประเมินตนเองของแพทย์ กิจกรรม ความสำเร็จและข้อผิดพลาด ความสัมพันธ์ระหว่างเจ้าหน้าที่สาธารณสุขกับสังคม กฎหมายว่าด้วยสิทธิและความรับผิดชอบของบุคลากรทางการแพทย์และผู้ป่วย ทันตกรรมวิทยาทางการแพทย์เป็นการนำหลักการทางจริยธรรมไปใช้ในทางปฏิบัติในงานของบุคลากรทางการแพทย์ นอกเหนือจากการปฏิบัติตามบรรทัดฐานทางจริยธรรมและ deontological และความเป็นมืออาชีพระดับสูงแล้ว แพทย์จะต้องมีคุณสมบัติส่วนบุคคลพิเศษ: ความเห็นอกเห็นใจ ความเป็นมนุษย์ ความอดทน ความยับยั้งชั่งใจ ความมีมโนธรรม ความซื่อสัตย์ ความรักในอาชีพของเขา ความเอาใจใส่
ความสามารถในการสื่อสารโดยอาศัยความรู้เกี่ยวกับลักษณะทางจิตวิทยาของกระบวนการสื่อสารหรือความสามารถในการสื่อสารถือเป็นคุณสมบัติทางวิชาชีพที่จำเป็นของแพทย์ ความสามารถในการสื่อสารหมายถึงการพัฒนาทักษะพิเศษ ได้แก่ ความสามารถในการสร้างการติดต่อ การฟัง อ่านภาษาในการสื่อสารที่ไม่ใช่คำพูด สร้างการสนทนา และการกำหนดคำถาม
เมื่อพูดถึงบุคลิกภาพของบุคลากรทางการแพทย์แต่ละคน ควรคำนึงถึงแง่มุมต่างๆ เช่น ความเห็นอกเห็นใจต่อคนไข้ด้วย บางครั้งมีการแสดงความเห็นว่าแพทย์ “ชิน” กับความทุกข์ทรมานของผู้ป่วย ซึ่งเมื่อต้องเผชิญกับความทุกข์ทรมานของมนุษย์อยู่ตลอดเวลา จิตใจของพวกเขาก็หยาบกระด้างและใจแข็งมากขึ้น แน่นอนว่าสิ่งนี้เกิดขึ้นบางครั้ง แต่บ่อยครั้งที่ไม่เป็นเช่นนั้น แพทย์ต้องการคุณสมบัติเช่นความกล้าหาญ เป็นความกล้าหาญที่รับประกันว่าผู้ป่วยจะได้รับผลลัพธ์ที่ดีจากสถานการณ์ที่เป็นอันตราย บุคลากรทางการแพทย์ไม่ควรสูญเสียคุณภาพนี้ไม่ว่าในกรณีใด
ความมุ่งมั่นเป็นคุณลักษณะส่วนบุคคลอีกประการหนึ่งที่จำเป็นสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ โดยเฉพาะเจ้าหน้าที่การแพทย์ หมายถึงสภาพจิตใจที่มีความพร้อมที่จะตัดสินใจอย่างรวดเร็วและดำเนินการได้ทันที การตัดสินใจอย่างทันท่วงทีมักจะสามารถช่วยชีวิตคนได้ ความเด็ดขาดช่วยขจัดความสงสัยและความลังเลใจ
การสื่อสารทางธุรกิจควรอยู่บนพื้นฐานของการประสานงาน และหากเป็นไปได้ จะต้องประสานผลประโยชน์กัน
การสื่อสารทางธุรกิจจะต้องได้รับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องโดยการไตร่ตรองทางจริยธรรมโดยให้เหตุผลถึงแรงจูงใจในการเข้าร่วม
ในงานของเขาแพทย์จะต้องคำนึงถึงลักษณะทางจิตวิทยาของผู้ป่วย (อายุความสามารถในการรับรู้ข้อมูล)
แรงจูงใจในการสื่อสาร งานการสื่อสาร
เลือกวิธีการสื่อสารที่เหมาะสม
มีคุณสมบัติหลายประการในการสร้างกระบวนการโต้ตอบที่มีประสิทธิผล
มีความรู้ทางวิชาชีพ พัฒนาคุณวุฒิทางวิชาชีพอย่างเป็นระบบ

ดูเหมือนว่าคำว่า "แพทย์" "แพทย์" หรือน่าเสียดายที่วลี "น้องสาวแห่งความเมตตา" ที่ถูกลืมในอีกด้านหนึ่งและแนวคิดของ "deontology" ในอีกด้านหนึ่ง หากไม่มีความหมายเหมือนกัน จากนั้นจะอยู่ในการสื่อสารเชิงตรรกะที่แยกกันไม่ออก ดูเหมือน... ในความเป็นจริงทุกอย่างไม่ง่ายอย่างนั้น

นอกเหนือจากข้อผิดพลาดทางการแพทย์ล้วนๆ (การรักษาและการวินิจฉัย ยุทธวิธี ฯลฯ) เป็นเรื่องปกติที่จะต้องสังเกตข้อผิดพลาดด้านทันตกรรมวิทยา พวกเขาหมายถึงการละเมิดกฎความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์กับผู้ป่วยตลอดจนระหว่างแพทย์ของสถาบันทางการแพทย์เดียวกันหรือที่เกี่ยวข้อง (น่าเสียดายที่สิ่งนี้เกิดขึ้นด้วย!) รวมถึงมาตรฐานทางจริยธรรมทั่วไป

ห้องควบคุมเป็นสถานที่ที่มีการประชุมครั้งแรกระหว่างผู้โทรและรถพยาบาล แม้ว่าจะไม่ได้อยู่ก็ตาม และจะเกิดขึ้นได้อย่างไรนั้นขึ้นอยู่กับว่าจะรับสายหรือไม่ หากยอมรับ จะได้รับลำดับความสำคัญเท่าใด ทีมจะพบกับสถานการณ์ทางจิตวิทยาใดกับผู้ป่วย หลังจากที่ศาสตราจารย์ วี.เอ็ม. ได้เริ่มศึกษาการทำงานของหน่วยรถพยาบาลแห่งนี้ Tavrovsky ปรากฎว่าสิ่งสำคัญที่บุคคลนึกถึงเมื่อเรียกรถพยาบาลก็คือพวกเขาจะไม่ปฏิเสธที่จะรับสาย ดังนั้นสำหรับคำถามของผู้มอบหมายงาน: “เกิดอะไรขึ้น?” แทนที่จะให้คำตอบที่เฉพาะเจาะจง ข้อมูลที่ไม่จำเป็นจำนวนมากถูกทิ้ง: เกี่ยวกับข้อดีในอดีตและปัจจุบัน เกี่ยวกับการมีส่วนร่วมในสงคราม เกี่ยวกับการติดอยู่กับโรงพยาบาลที่ "มีชื่อเสียง" บางแห่ง ฯลฯ เป็นไปไม่ได้ที่จะขัดขวาง "กระแสปั่นป่วน" นี้ ถือเป็นการไม่เคารพ "บุญ" และถึงแม้ว่าจะเสียเวลาไป แต่ฉันก็ต้องทนกับมัน หลังจากนี้ ผู้มอบหมายงานจะสามารถ "แยก" ข้อมูลที่จำเป็นต่อไปได้ และเพื่อตอบคำถามที่ถาม ให้ฟัง: “คุณกำลังสอบปากคำอะไร มาเร็ว ๆ นี้คุณจะเห็นเอง!” แต่ยังไม่ทราบว่าจำเป็นต้องมาหรือไม่ โดยเฉพาะ “โดยเร็วที่สุด” จำเป็นต้องใช้รถพยาบาลหรือไม่ บางครั้งผู้มอบหมายงานอาจมีส่วนร่วมในการสร้างศีลธรรม ซึ่งโดยทั่วไปยอมรับไม่ได้: “เมื่อก่อนคุณอยู่ที่ไหน ทำไมคุณเพิ่งโทรมาตอนนี้”

เสนอระบบห้องควบคุมใหม่ วี.เอ็ม. Tavrovsky แนะนำอัลกอริธึมการสนทนาที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง ผู้มอบหมายงานจะต้องริเริ่ม “ด้วยมือของเขาเอง” และสามารถทำได้โดยทำให้ผู้โทรทราบอย่างชัดเจนว่าไม่มีปัญหาในการรับสาย เป็นที่ชัดเจนว่าเมื่อถูกเรียกไปที่ถนนหรืออพาร์ตเมนต์ ข้อมูลเกี่ยวกับผู้ป่วยจะต้องไม่เหมือนกัน หลังจากมีข้อความรับสายก็ให้คำแนะนำ เช่น “นั่ง (นอน) ผู้ป่วย ให้ไนโตรกลีเซอรีน หากไม่มีผล ให้ทำซ้ำใน 3-5 นาที” ตอนนี้เวลารอคอยจะไม่เจ็บปวดมาก หากผู้มอบหมายงานไม่แน่ใจเกี่ยวกับความจำเป็นในการเรียกรถพยาบาล เขาจะสลับผู้โทรไปหาแพทย์อาวุโส ซึ่งไม่เพียงแต่ปฏิเสธที่จะให้ทีมออกไปเท่านั้น แต่ยังให้คำแนะนำในการจัดการผู้ป่วยและแนะนำว่าควรไปที่ไหน

ดังนั้นหากรับสายทีมงานจึงไปหาคนไข้ เมื่อถึงที่เกิดเหตุแล้วเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ไม่ควรเริ่มสนทนาด้วยความไม่พอใจ ทำไมไม่พบ โทรมาทำไม เราขับรถไปทั่วเมือง คุณไม่ได้อยู่ในพื้นที่ของเรา ชั้น 9 และลิฟต์ไม่ทำงาน ฯลฯ "ขยะทางวาจา" ทั้งหมดนี้จะสร้างอุปสรรคและรบกวนงานหลักทันที: การวินิจฉัยที่ถูกต้องและให้ความช่วยเหลืออย่างเพียงพอตามนั้น

ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับสถานการณ์ที่ต้องให้ความช่วยเหลือบนท้องถนน ในสถานประกอบการ (ที่ทำงาน) ในจุดอื่นที่คล้ายคลึงกัน (ร้านค้า การขนส่งสาธารณะ ทางเดินใต้ดิน) - กล่าวอีกนัยหนึ่ง ไม่ว่าบุคคลจะอยู่ที่ใดก็ตาม เขาอาจจะ ต้องการการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉิน สิ่งที่ดีที่สุดที่สามารถให้คำแนะนำได้ในสถานการณ์นี้คือการไม่ใส่ใจผู้อื่นและทำงานของคุณอย่างมั่นใจ ห้ามพูดคุย ห้ามโต้ตอบความคิดเห็น สิ่งนี้จะทำให้เสียสมาธิจากการทำงาน แม้ว่าความคิดเห็นจะดูไม่เหมาะสมก็ตาม ขึ้นเหนือมัน จำเป็นต้องนำอาการของผู้ป่วยไปขนส่งโดยเร็วที่สุด พาเขาขึ้นรถ และออกจากที่นี่ (ถ้าจะพูดถึงถนน) หลังจากนี้ทุกคนรอบตัวคุณจะหมดความสนใจ

ปัญหาการรักษาผู้ป่วยในโรงพยาบาลจากสถานที่สาธารณะได้รับการแก้ไขอย่างไม่น่าสงสัย - ห้ามทิ้งเขาไว้บนถนน แต่ถ้าคุณยังไม่รู้ว่าจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลที่ไหน คุณสามารถขับรถไปรอบๆ หยุด ตรวจให้เสร็จสิ้นหากยังไม่เคยทำมาก่อน แล้วติดต่อสำนักงานโรงพยาบาล

สำหรับผู้ป่วยและญาติของเขา การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหากไม่ใช่โศกนาฏกรรม ไม่ว่าในกรณีใดก็ตาม ก็เป็นหายนะ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเรากำลังพูดถึงคนหนุ่มสาวที่ต้องสงสัย (หรือได้รับการวินิจฉัย) ว่าเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน (ACS) ท้ายที่สุดแล้วเมื่อวานนี้ผู้ป่วยมีวิถีชีวิตที่กระตือรือร้น แต่วันนี้เขาถูกบังคับให้นอนลงโดยลดกิจกรรมให้เหลือน้อยที่สุด

คุณต้องเข้าใจสภาพของผู้ป่วย ไม่จำเป็นต้องมี "เรื่องสยองขวัญ" ที่นี่ ผลกระทบจากพวกเขาจะตรงกันข้ามกับที่คาดไว้

ถึงแม้แพทย์จะมั่นใจในการวินิจฉัยโรค ACS และเห็นว่าผู้ป่วยกลัวการวินิจฉัยนี้ ถือเป็นโทษประหารชีวิต บอกได้เลยว่า ยังไม่มีอาการหัวใจวาย มีแต่อันตราย และเพื่อป้องกัน จากการพัฒนาคุณต้องทำสิ่งนี้และสิ่งนั้น หลังจากการสนทนาดังกล่าว คุณสามารถหวังว่าผู้ป่วยจะปฏิบัติตามคำแนะนำของคุณเกี่ยวกับการรักษาและความจำเป็นในการเคลื่อนย้ายโดยใช้เปลหาม ตามกฎแล้วรถพยาบาลไม่มี "กำลังคน" ของตัวเองหรือมีไม่เพียงพอ: ทีมส่วนใหญ่เป็นผู้หญิง เมื่อตัดสินใจเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลมักมีบทสนทนาต่อไปนี้เกิดขึ้น:

- มองหาผู้ชายเราไม่มีใครแบก!

- เราก็ไม่มีใครเช่นกัน คุณมีคนขับเราจะจ่ายให้เขา!

- เขาออกจากรถไม่ได้!

ตามกฎแล้วการดวลด้วยวาจาจะไม่ทำให้อะไรเลย พยายามเริ่มบทสนทนาให้แตกต่างออกไป: “คนไข้ต้องถูกหามโดยใช้เปล เห็นไหม เรามีผู้หญิงเท่านั้น บางทีคุณอาจช่วยเราหาใครสักคนได้ เราไม่รู้จักใครเลยที่นี่”

บทสนทนาควรจะเป็นเช่นนี้หรืออะไรทำนองนี้ ไม่มีความเด็ดขาด ไม่มี “ความดื้อรั้น” เป็นกันเอง น้ำเสียงสงบ จากนั้นคุณสามารถวางใจในความสำเร็จได้

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าไม่มีเหตุผล (ทางเดินแคบ บันไดสูงชัน ฯลฯ) ที่สามารถเป็นข้อแก้ตัวสำหรับการละเมิดขั้นตอนการรักษาในโรงพยาบาล โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อจำเป็นต้องใช้เปลหาม เมื่อเข้าใจสิ่งนี้ แพทย์หรือเจ้าหน้าที่การแพทย์ที่มีความสามารถมักจะหาทางออกเสมอ เช่น เก้าอี้ ผ้าห่ม ฯลฯ

นี่เป็นอีกสถานการณ์หนึ่ง: เมื่อเคลื่อนย้ายเปลจากบางชั้นญาติ (คนรอบข้าง) อาจสับสนว่าทำไมผู้ป่วยจึงถูกอุ้ม "เท้าก่อน" เนื่องจากเขายังมีชีวิตอยู่? ในกรณีนี้ แพทย์หรือสมาชิกในทีมควรอธิบายอย่างใจเย็นและมีไหวพริบว่านี่ไม่ใช่การ "ก้าวเท้าไปข้างหน้า" แต่เป็น "การก้าวเท้าลง" เพราะถ้าคุณอุ้มเขาก่อน เขาก็จะหัวลงบันได ซึ่งไม่ปลอดภัยสำหรับคนไข้อาการหนัก นั่นคือเหตุผลว่าทำไม “เท้าลง” ไม่ใช่เท้าไปข้างหน้า

แต่ตอนนี้คนไข้ถูกวางไว้ในรถแล้ว เขาอาจจะอยู่คนเดียวบางทีกับญาติหรือเพื่อนร่วมงาน ผู้ป่วยประสบกับสิ่งที่เกิดขึ้น ยอมรับว่าการสนทนาที่ไม่เกี่ยวข้องใด ๆ จะถูกมองว่าเป็นการไม่เคารพต่อสภาพของเขาอย่างถูกต้อง แน่นอนว่าไม่มีใครเรียกร้องให้สมาชิกในทีมติดตามผู้ป่วยด้วยใบหน้าโศกเศร้า อย่างไรก็ตาม การพูดคุยถึงเรื่องที่ไม่เกี่ยวข้องกับ “หัวข้อนี้” จะถูกตีความในเชิงลบอย่างถูกต้อง เป็นผลให้งานที่กล้าหาญที่คุณและเพื่อนร่วมงานทำตามคำขอที่ข้างเตียงของผู้ป่วยสามารถถูกทำให้เป็นกลางได้ เราต้องเรียนรู้ที่จะเห็นอกเห็นใจ!

เนื่องจากความเจ็บป่วย คนป่วยจึงมีจิตใจที่เปลี่ยนแปลง เขาเหนื่อยล้าจากความเจ็บปวดเป็นเวลานาน บางทีอาจซ้ำแล้วซ้ำอีก และอาจไร้ผลด้วยซ้ำเมื่อไปพบแพทย์ รถพยาบาลอยู่ในตำแหน่งพิเศษ บางครั้งพวกเขาโทรหาเธอโดยไม่ได้รับการส่งต่อไปยังโรงพยาบาลจากแพทย์ท้องถิ่น "ของพวกเขา" หรือโดยไม่ต้องรอแพทย์จากคลินิกในวันนี้... คุณไม่มีทางรู้อะไรอีก! แม้แต่การสนทนากับผู้มอบหมายงานก่อนการมาถึงของกลุ่มก็อาจทำให้คนป่วยเสียอารมณ์ได้ และอารมณ์เชิงลบที่สะสมทั้งหมดจะถูกโยนออกไปกับคนที่มีอยู่และคุณจะได้รับความช่วยเหลือที่เฉพาะเจาะจงและแท้จริงที่สุดจากใคร

แต่แล้วพวกเขาก็ "โจมตี" คุณด้วยการกล่าวอ้างมากมายโดยที่คุณไม่ต้องทำอะไรเลย ควรเริ่ม “ป้องกันตัวเอง” ทันทีเมื่อคนไข้หรือญาติยังร้อนอยู่หรือไม่? พลังงานนี้จะถูกถ่ายโอนไปยังคุณโดยไม่ได้ตั้งใจ (เอฟเฟกต์กระจก) คุณจะมีส่วนร่วมในความขัดแย้งและอาจเป็นไปได้ว่าคุณจะต้องทนทุกข์ทรมานจากมัน จะเป็นอย่างไร? มีเคล็ดลับดังกล่าว ขอให้ระบุสาระสำคัญของการร้องเรียน (โดยรู้ดีว่าไม่ได้กล่าวถึงคุณ) อีกครั้ง โดยอธิบายว่าคุณไม่เข้าใจบางสิ่งบางอย่าง (อย่าขัดจังหวะผู้ป่วย ปล่อยให้เขาพูด เวลาที่ใช้ไปกับเรื่องนี้จะคุ้มค่าในการป้องกันความขัดแย้ง แม้กระทั่งการร้องเรียน ซึ่งจะใช้เวลานานกว่านั้นมาก และไม่ใช่เพียงคนเดียว แต่ต้องใช้หลาย ๆ คนในการแก้ปัญหา ดอน อย่าลืมสะท้อนสถานการณ์นี้ในบัตรโทรศัพท์)

จะสังเกตได้ว่าอารมณ์จะน้อยลง เป็นทางเลือกสุดท้าย คุณสามารถขอให้ทำซ้ำบางส่วนของการอ้างสิทธิ์ทั้งหมดอีกครั้งได้ การสนทนาจะสงบอย่างสมบูรณ์ คุณให้โอกาสผู้ป่วย “ระบายอารมณ์” นี่เป็นเพียงวิธีหนึ่งในการหลีกเลี่ยงความขัดแย้ง มีภูมิปัญญาที่เป็นที่นิยม: “ในการโต้เถียงกันสองคน คนที่ฉลาดกว่าจะต้องถูกตำหนิ” และเนื่องจากคุณคิดว่าตัวเองฉลาดขึ้นโดยธรรมชาติแล้ว พยายามทำให้ไฟไม่ดับ

พยายามทำให้แน่ใจว่าสมาชิกของกองพลน้อยของคุณไม่ได้มีส่วนร่วมในการต่อสู้ครั้งนี้ มันจะง่ายขึ้นสำหรับคุณ นี่คือคำตอบสำหรับคำถาม: “คนป่วยสามารถโกรธเคืองได้หรือไม่?” ยกโทษให้เขา! เขาป่วย. และทิ้งความทะเยอทะยานของคุณ “ไว้ใช้ทีหลัง”

การให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉินในระยะก่อนถึงโรงพยาบาลนั้นเกี่ยวข้องกับมาตรการทางการแพทย์ไม่เพียงแต่ในสถานที่เท่านั้น แต่ยังรวมถึงการเคลื่อนย้ายผู้ป่วย (ที่ได้รับบาดเจ็บ) ไปที่โรงพยาบาลด้วย คุณลักษณะเหล่านี้ตรงกันข้ามกับเงื่อนไขของโรงพยาบาล ที่ต้องให้ความสนใจเพิ่มเติมเกี่ยวกับปัญหาด้านศีลธรรมและกฎหมาย เหล่านี้คือคุณสมบัติ

ลักษณะที่รุนแรงของสถานการณ์จำเป็นต้องได้รับการดำเนินการอย่างเร่งด่วน ซึ่งมักดำเนินการโดยไม่มีการวินิจฉัยที่เหมาะสม (ไม่มีเวลา)

บางครั้งผู้ป่วยอาจมีอาการสาหัสและวิกฤตมากจนต้องได้รับการช่วยชีวิตทันที

การติดต่อทางจิตวิทยาระหว่างบุคลากรทางการแพทย์และผู้ป่วยอาจทำได้ยากหรือขาดหายไปเนื่องจากความรุนแรงของอาการ การมีสติไม่เพียงพอ ความเจ็บปวด อาการชัก เป็นต้น ฯลฯ

การให้ความช่วยเหลือมักดำเนินการต่อหน้าญาติ เพื่อนบ้าน หรือผู้ที่อยากรู้อยากเห็น

เงื่อนไขในการให้ความช่วยเหลืออาจเป็นแบบดั้งเดิม (ห้อง สภาพคับแคบ แสงสว่างไม่เพียงพอ ขาดผู้ช่วย หรือไม่มีเลย เป็นต้น)

ธรรมชาติของพยาธิวิทยาสามารถมีความหลากหลายมาก (การบำบัด การบาดเจ็บ นรีเวชวิทยา กุมารเวชศาสตร์ ฯลฯ )

คุณสมบัติที่ระบุไว้ของงานด้านเวชศาสตร์ฉุกเฉินก่อให้เกิดปัญหาด้านจริยธรรมและกฎหมายพิเศษซึ่งสามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่มหลัก:

เนื่องจากเงื่อนไขเฉพาะของการดูแลฉุกเฉินตลอดจนเนื่องจากความคุ้นเคยของบุคลากรทางการแพทย์ไม่เพียงพอกับปัญหานี้ สิทธิของผู้ป่วยจึงมักถูกละเมิด

ข้อผิดพลาดในการให้ความช่วยเหลือฉุกเฉินอาจเกิดขึ้นได้สาเหตุหลักมาจากลักษณะที่รุนแรงของสถานการณ์ บางครั้งเกิดจากความประมาทเลินเล่อทางอาญา

ปัญหาในความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์และผู้ป่วยสามารถสร้างขึ้นได้ในสองบรรทัด หนึ่งในนั้นคือจริยธรรมและ deontological เมื่อเราพูดถึงความสัมพันธ์ระหว่างคนสองคนซึ่งถูกควบคุมโดยกรอบและบรรทัดฐานทางศีลธรรมและจริยธรรม บรรทัดที่สองถูกกฎหมาย สิ่งนี้ระบุไว้ในแนวคิดเรื่องความยินยอมโดยสมัครใจ (IVC) สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการละเมิดสิทธิของผู้ป่วยเมื่อให้การดูแลฉุกเฉิน: 1) ขาดการติดต่อทางจิตวิทยากับผู้ป่วย (เหยื่อ) และ 2) ความรุนแรงของสถานการณ์ บางครั้งปัจจัยแรกอาจขึ้นอยู่กับปัจจัยที่สอง และบ่อยครั้งที่ปัจจัยทั้งสองทำหน้าที่พร้อมกัน ซึ่งอาจนำไปสู่การเสริมกำลังซึ่งกันและกัน น่าเสียดายที่เราต้องจัดการกับปัจจัยอื่น: 3) การที่บุคลากรทางการแพทย์เพิกเฉยต่อสิทธิของผู้ป่วย

เมื่อถามนักปราชญ์ผู้หนึ่งว่าตนเรียนมารยาทที่ดีจากใคร เขาตอบว่า “จากคนประพฤติไม่ดี ฉันหลีกเลี่ยงการทำสิ่งที่พวกเขากำลังทำอยู่” และสุดท้าย ความคิดที่ยอดเยี่ยมของเดนิส ดิเดอโรต์ นักสารานุกรมชาวฝรั่งเศส: “การทำดีอย่างเดียวไม่พอ แต่ต้องทำอย่างสวยงาม”

บทบัญญัติหลักของจริยธรรมทางการแพทย์และ deontology นั้นมีพื้นฐานอยู่บนแนวคิดเช่น "คุณธรรม" และ "จริยธรรม" เป็นหลัก

คุณธรรม(จากภาษาละติน "ศีลธรรม" - คุณธรรมประเพณีการสังเกต) เป็นหนึ่งในรูปแบบของจิตสำนึกทางสังคมซึ่งเป็นชุดของบรรทัดฐานและกฎเกณฑ์ของพฤติกรรมที่มีลักษณะเฉพาะของคนในสังคมที่กำหนด

จริยธรรม(จากภาษากรีก "ethos" - คุณธรรม ประเพณี คุณลักษณะ) เป็นสาขาหนึ่งของปรัชญาที่ศึกษาและพัฒนาทฤษฎีคุณธรรม พื้นฐานทางวิทยาศาสตร์สำหรับความเข้าใจอย่างใดอย่างหนึ่งเกี่ยวกับความดีและความชั่ว หน้าที่ มโนธรรมและเกียรติยศ ความยุติธรรม ความ ความหมายของชีวิต ฯลฯ

คุณธรรมและจริยธรรมมีรากฐานความหมายร่วมกันซึ่งเป็นแก่นแท้ของคำนี้ และอย่างที่ใครๆ คาดคิด ศีลธรรมและจริยธรรมเป็นหมวดหมู่ที่กำหนดพฤติกรรมของมนุษย์ในสังคม

คุณธรรมและจริยธรรมครอบคลุมทุกด้านของชีวิตบุคคล รวมถึงกิจกรรมทางวิชาชีพของเขาด้วย จริยธรรมส่วนหนึ่งคือจรรยาบรรณวิชาชีพซึ่งพัฒนาหลักคุณธรรมเพื่อให้บุคคลปฏิบัติหน้าที่ในวิชาชีพได้ จรรยาบรรณวิชาชีพประเภทหนึ่งคือจรรยาบรรณทางการแพทย์ การกำหนดแนวคิด จริยธรรมทางการแพทย์ ในฐานะหนึ่งในจรรยาบรรณทางวิชาชีพที่หลากหลาย นักปรัชญา G. I. Tsaregorodtsev เชื่อว่าสิ่งนี้เป็นตัวแทนของ " ชุดของหลักการกำกับดูแลและบรรทัดฐานของพฤติกรรมสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ซึ่งกำหนดโดยลักษณะของกิจกรรมการปฏิบัติตำแหน่งและบทบาทในสังคม».

ในแง่นี้ จรรยาบรรณทางการแพทย์มีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับวิทยาทันตกรรม

ทันตกรรมวิทยาทางการแพทย์เป็นชุดมาตรฐานทางจริยธรรมสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ในการปฏิบัติหน้าที่วิชาชีพ

ในตอนต้นของศตวรรษที่ 19 นักปรัชญา นักกฎหมาย และนักบวชชาวอังกฤษ เจเรมี เบนแธม ใช้คำว่า "deontology" เพื่อกำหนดศาสตร์แห่งพฤติกรรมของมนุษย์ในทุกอาชีพ แต่ละอาชีพมีบรรทัดฐานด้านทันตกรรมของตนเอง คำว่า "deontology" มาจากรากศัพท์ภาษากรีกสองคำ: "deon" - "ควร", "logos" - หลักคำสอน ดังนั้น deontology จึงเป็นหลักคำสอนในสิ่งที่ควรจะเป็น และ deontology ทางการแพทย์เป็นกฎเกณฑ์ในการปฏิบัติของแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์ เป็นหน้าที่ของบุคลากรทางการแพทย์ต่อผู้ป่วย

ทันตกรรมวิทยาทางการแพทย์กำหนดบรรทัดฐานของความสัมพันธ์ระหว่างบุคลากรทางการแพทย์และผู้ป่วยเป็นหลัก

จริยธรรมทางการแพทย์ทำให้เกิดปัญหาที่หลากหลายขึ้น เช่น ความสัมพันธ์ระหว่างบุคลากรทางการแพทย์กับผู้ป่วย กับญาติของผู้ป่วย กับคนที่มีสุขภาพแข็งแรง ความสัมพันธ์ระหว่างบุคลากรทางการแพทย์

จรรยาบรรณทางการแพทย์และ deontology ทางการแพทย์มีความสัมพันธ์กันแบบวิภาษวิธี พวกเขาศึกษาและกำหนดแนวทางแก้ไขปัญหาต่าง ๆ ของความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลในสี่ประเด็นหลัก:

บุคลากรทางการแพทย์-ผู้ป่วย

เจ้าหน้าที่การแพทย์ - ญาติของผู้ป่วย

บุคลากรทางการแพทย์ - บุคลากรทางการแพทย์

บุคลากรทางการแพทย์-สังคม

ความสัมพันธ์ระหว่างเจ้าหน้าที่สาธารณสุขและผู้ป่วยเป็นไปตามหลักการดังต่อไปนี้

1. บุคลากรทางการแพทย์ทุกคนจะต้องมีคุณสมบัติ เช่น ความเห็นอกเห็นใจ ความเมตตา ความอ่อนไหวและการตอบสนอง ความเอาใจใส่ และทัศนคติที่เอาใจใส่ต่อผู้ป่วย

2. บุคลากรทางการแพทย์ต้องมีความถูกต้องและเอาใจใส่ต่อคนไข้ แต่ต้องไม่ยอมให้เกิดความคุ้นเคย

3. บุคลากรทางการแพทย์ต้องเป็นผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติสูงและมีความรู้รอบด้าน ปัจจุบันนี้ ผู้ป่วยอ่านวรรณกรรมทางการแพทย์ โดยเฉพาะเรื่องความเจ็บป่วยของตนเอง ในสถานการณ์เช่นนี้ แพทย์และพยาบาลจะต้องสื่อสารกับผู้ป่วยอย่างมืออาชีพและละเอียดอ่อน การกระทำที่ไม่ถูกต้องของแพทย์หรือบุคลากรทางการแพทย์ คำพูดที่ไม่ระมัดระวัง การทดสอบ หรือประวัติทางการแพทย์ที่มีให้ผู้ป่วยสามารถนำไปสู่ความหวาดกลัวนั่นคือความกลัวต่อโรคบางชนิด (เช่น cancerophobia - ความกลัวของโรคมะเร็ง)

4. คำนี้มีความสำคัญอย่างยิ่ง ซึ่งไม่เพียงแต่หมายถึงวัฒนธรรมการพูดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความรู้สึกของไหวพริบ ความสามารถในการยกระดับอารมณ์ของผู้ป่วย และไม่ทำร้ายเขาด้วยคำพูดที่ไม่ระมัดระวัง

5. สิ่งที่สำคัญที่สุดในวิชาชีพแพทย์คือบรรทัดฐานสากลของการสื่อสาร เช่น ความสามารถในการเคารพและฟังคู่สนทนาอย่างระมัดระวัง แสดงความสนใจในเนื้อหาของการสนทนาและความคิดเห็นของผู้ป่วย และการสร้างคำพูดที่ถูกต้องและเข้าถึงได้

6. รูปลักษณ์ที่เรียบร้อยของบุคลากรทางการแพทย์ก็มีความสำคัญเช่นกัน เช่น ชุดและหมวกที่สะอาด รองเท้าทดแทนที่เรียบร้อย มือที่ได้รับการดูแลเป็นอย่างดีและเล็บสั้น

7. คุณต้องจำไว้เสมอว่า เป็นที่ยอมรับไม่ได้สำหรับแพทย์ที่จะใช้น้ำหอมและเครื่องสำอางโดยไม่มีการวัดขนาด กลิ่นที่รุนแรงและฉุนอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์ได้: จากการระคายเคืองทางประสาทของผู้ป่วยและอาการแพ้ต่าง ๆ ไปจนถึงการโจมตีแบบเฉียบพลันของโรคหอบหืดในหลอดลม

8. กลวิธีของบุคลากรทางการแพทย์และพฤติกรรมของเขาควรขึ้นอยู่กับลักษณะของผู้ป่วย ระดับวัฒนธรรม ความรุนแรงของโรค และลักษณะทางจิตเสมอ จำเป็นต้องมีความอดทนกับผู้ป่วยที่น่าสงสัย ผู้ป่วยทุกคนต้องการการปลอบใจ แต่ในขณะเดียวกัน แพทย์ก็มั่นใจในความเป็นไปได้ของการรักษา งานที่สำคัญที่สุดของบุคลากรทางการแพทย์คือความต้องการได้รับความไว้วางใจจากผู้ป่วย และไม่บ่อนทำลายด้วยคำพูดและการกระทำที่ไม่ระมัดระวังในอนาคต

ความสัมพันธ์ระหว่างบุคลากรทางการแพทย์กับญาติของผู้ป่วย

ความสัมพันธ์ระหว่างบุคลากรทางการแพทย์และญาติถือเป็นปัญหาที่ยากที่สุดของวิทยาทันตกรรม หากโรคนี้เป็นเรื่องปกติและการรักษาเป็นไปด้วยดี ก็ยอมรับความจริงใจโดยสมบูรณ์ได้ หากมีภาวะแทรกซ้อนสามารถพูดคุยกับญาติสนิทได้อย่างเหมาะสม

ความสัมพันธ์ระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพกำหนดกฎเกณฑ์ต่อไปนี้

1. การทำงานในแผนกหรือในโรงพยาบาลต้องมีวินัยอย่างเคร่งครัด ต้องปฏิบัติตาม การอยู่ใต้บังคับบัญชา กล่าวคือ การเป็นผู้ใต้บังคับบัญชาอย่างเป็นทางการของผู้ใต้บังคับบัญชาในตำแหน่งต่อผู้อาวุโส

2. คุณไม่สามารถวิพากษ์วิจารณ์หรือประเมินการกระทำของเพื่อนร่วมงานต่อหน้าผู้ป่วยได้ หากจำเป็น ควรกล่าวคำปราศรัยต่อเพื่อนร่วมงานแบบเห็นหน้ากัน โดยไม่กระทบต่ออำนาจของพวกเขา

3. บุคลากรทางการแพทย์ไม่ควรแยกตัวเองออกจากงาน ควรหารือกรณีที่ก่อให้เกิดปัญหาแก่แพทย์หรือพยาบาลที่เข้ารับการรักษาร่วมกัน ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ไม่ควรดูหมิ่นคำแนะนำใดๆ ไม่ว่าจะจากผู้อาวุโสหรือรุ่นน้องก็ตาม อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรบอกผู้ป่วยว่าที่ปรึกษารายนี้ไม่ดีหากเขาไม่เห็นด้วยกับการวินิจฉัยของคุณ หากมีความขัดแย้งเกิดขึ้นในระหว่างการตรวจร่วมกับเพื่อนร่วมงาน จะต้องพูดคุยกันโดยไม่มีผู้ป่วยอยู่ด้วย จากนั้น บนพื้นฐานของความจริงที่ได้รับในข้อพิพาท จำเป็นต้องสื่อสารความคิดเห็นทั่วไปกับผู้ป่วยในลักษณะนี้: “เราได้พูดคุยและตัดสินใจแล้ว...” หากในระหว่างการยักย้ายบุคลากรทางการแพทย์ต้องเผชิญกับสถานการณ์ที่ไม่คาดฝัน ปัญหาทางเทคนิค หรือความผิดปกติของพัฒนาการ เขาควรปรึกษา โทรหาเพื่อนร่วมงานอาวุโส และหากจำเป็น ให้ขอมีส่วนร่วมในการดำเนินการต่อไป

4. ความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์และบุคลากรทางการพยาบาลควรเป็นประชาธิปไตย - พวกเขารู้และได้ยินทุกอย่าง จำเป็นต้องพาพวกเขามาอยู่เคียงข้างคุณในแง่ของการรักษาความลับทางการแพทย์ - ไม่ต้องแจ้งให้ผู้ป่วยหรือญาติทราบเกี่ยวกับโรคหรือพยาธิสภาพที่มีอยู่ วิธีการรักษาที่ใช้ ฯลฯ สอนคำตอบที่ถูกต้องสำหรับคำถามทุกข้อ: “ฉัน ไม่รู้อะไรลองถามหมอดูสิ” นอกจากนี้ประเด็นทั้งหมดนี้ไม่ควรพูดคุยและนำเสนอต่อใครเสียงดัง

ความสัมพันธ์ระหว่างบุคลากรทางการแพทย์กับสังคม

สถานะทั่วไปของบุคลากรทางการแพทย์ ลักษณะเฉพาะของงานที่เขาทำ ต้องใช้วัฒนธรรมและความฉลาดสูง วัฒนธรรมที่สูงส่งของบุคลากรทางการแพทย์มีความเชื่อมโยงกับความบริสุทธิ์ทางศีลธรรมของเขาอย่างแยกไม่ออก คนที่ไม่ใช่คนดีจะไม่ใช่หมอที่ดี คนที่ปฏิบัติต่อคนรอบข้างอย่างดี เข้าใจความโศกเศร้าและความสุขของพวกเขา และในยามจำเป็นก็พร้อมช่วยเหลือทั้งคำพูดและการกระทำ

ความลับทางการแพทย์

ประเด็นด้านทันตกรรมในการดูแลผู้ป่วยยังรวมถึงความจำเป็นในการรักษาความลับทางการแพทย์ด้วย เจ้าหน้าที่การแพทย์ไม่มีสิทธิ์เปิดเผยข้อมูลเกี่ยวกับผู้ป่วยที่มีลักษณะส่วนตัวและใกล้ชิดอย่างลึกซึ้ง อย่างไรก็ตาม ข้อกำหนดนี้ใช้ไม่ได้กับสถานการณ์ที่เป็นอันตรายต่อบุคคลอื่น เช่น โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ โรคติดเชื้อ การติดเชื้อไวรัสเอชไอวี การเป็นพิษ ฯลฯ ในกรณีเหล่านี้ เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จะต้องแจ้งให้เจ้าหน้าที่ทราบทันที หน่วยงานที่เกี่ยวข้องเกี่ยวกับข้อมูลที่ได้รับ เพื่อดำเนินมาตรการด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยาในการระบาดเมื่อตรวจพบโรคติดเชื้ออาหารเป็นพิษหรือเล็บเท้าพยาบาลมีหน้าที่แจ้งสถานีสุขาภิบาลและระบาดวิทยาทางโทรศัพท์ภายใน 12 ชั่วโมงนับจากช่วงเวลาที่วินิจฉัยและในเวลาเดียวกัน เวลาส่งแบบฟอร์มแจ้งเหตุฉุกเฉินที่กรอกครบถ้วนไปที่นั่น

ประการแรกคือทำงานนอกสถาบันการแพทย์: ถนน สถานประกอบการ ร้านเสริมสวย ที่ดีที่สุด - อพาร์ทเมนต์ ความสามารถของแพทย์มีจำกัด เขาอยู่ใน "โซนแห่งการกระทำ" อย่างต่อเนื่องจากการขาดดุลสามประการ: เวลา เงิน ข้อมูล ปัจจัยเหล่านี้สร้างความตึงเครียด

ลักษณะเด่นอีกประการหนึ่งคือการไม่มีสถานที่ทำงานถาวร แพทย์รถพยาบาล (แพทย์) มักจะถูกรายล้อมไปด้วยผู้คนที่ไม่คุ้นเคยกับงานของเขา ไม่ว่าจะเป็นญาติของผู้ป่วย พนักงานของเขา หรือเพียงแค่ผู้คนที่สัญจรไปมาบนท้องถนน การไม่มีสถานที่ทำงานถาวรทำให้เกิดอารมณ์ทางจิตวิทยาของแพทย์และทีมงานโดยรวม งานของแพทย์ในโรงพยาบาลหรือแม้แต่คลินิกไม่มีสิ่งใดเลย โดยที่แพทย์ทำงานร่วมกับเพื่อนร่วมงานและมีสถานที่ทำงานถาวรซึ่งไม่มีใครขัดขวาง แสดงความคิดเห็น หรือให้คำแนะนำ (เมื่อไม่ได้รับการร้องขอ) ในสภาวะที่รุนแรง เมื่อเส้นประสาทเกร็งในระดับหนึ่งหรืออีกระดับหนึ่ง ก็จะมีเงื่อนไขเพิ่มเติมสำหรับการเกิดข้อผิดพลาด (การวินิจฉัย ยุทธวิธี และการกำจัดทันตกรรม) โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่มีประสบการณ์หรือการฝึกอบรมวิชาชีพที่สามารถช่วยในสถานการณ์ดังกล่าวได้ แน่นอนว่าสถานการณ์ที่รุนแรงไม่สามารถพิสูจน์ความผิดของแพทย์ได้ แต่เมื่อวิเคราะห์เหตุผลก็ควรนำมาพิจารณาด้วย ทุกปัจจัยที่กล่าวมาข้างต้นโดยเฉพาะเมื่อต้องทำงานร่วมกับผู้ป่วยสังคมหรือกรณีเสียชีวิตต่อหน้าแพทย์โดยเฉพาะระหว่างการเดินทางเมื่ออยู่ในที่อับอากาศหมดความสามารถในการช่วยชีวิตผู้ป่วยไม่ผ่าน โดยไม่ทิ้งร่องรอยไว้ในระบบประสาทและจิตใจของเขา ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา มีผลงานปรากฏในวรรณกรรมทางวิทยาศาสตร์ที่เกี่ยวข้องกับปัญหานี้ ซึ่งเรียกว่า "ความเหนื่อยหน่ายทางอารมณ์" หรือ "การเผาไหม้ทางอารมณ์" ที่สถานีบางแห่ง (เชเลียบินสค์ ระดับการใช้งาน ทูเมน) มีบริการทางการแพทย์และจิตวิทยา ซึ่งมีหน้าที่ในการลดผลกระทบด้านลบของกลุ่มอาการที่ระบุชื่อให้เหลือน้อยที่สุด และบรรเทาความเครียด โดยเฉพาะในหมู่พนักงานที่เพิ่งมาถึง ผลลัพธ์ที่คาดหวังคือการรักษาสุขภาพของบุคลากรและลดการหมุนเวียนของพนักงาน ซึ่งปัจจุบันเป็นงานหลักของผู้จัดการบริการรถพยาบาล ในงานชิ้นหนึ่งผู้เขียนเน้นย้ำว่า “กิจกรรมระดับมืออาชีพที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องในสภาวะที่รุนแรงและในสถานการณ์ฉุกเฉิน ส่งผลให้ระดับสุขภาพของมืออาชีพลดลง ลดคุณภาพของกิจกรรมระดับมืออาชีพ และทำให้บรรยากาศทางจิตวิทยาในทีมแย่ลง”

อย่างไรก็ตามแพทย์ไม่ควรหลงทางในสถานการณ์วิกฤติ วลีที่ว่า "ความล่าช้าก็เหมือนความตาย" หมายถึงงานของรถพยาบาลโดยเฉพาะ บนหลุมศพของจักรพรรดิโรมันเฮเดรียน มีข้อความจารึกไว้ว่า “ความสับสนของแพทย์ถือเป็นหายนะสำหรับผู้ป่วย”

“การรักษาจะต้องทันเวลา เร็วที่สุด และเร็วที่สุด”- คำเหล่านี้ใช้กับการดูแลสุขภาพทุกระดับ แต่เหนือสิ่งอื่นใดคือการดูแลฉุกเฉิน เป็นของศาสตราจารย์ L.A. Leshchinsky ที่กล่าวถึงแล้วซึ่งเป็นหน่วยงานที่ได้รับการยอมรับในบริการของเรา

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา เนื่องจากระดับโพลีคลินิกที่ซบเซา จำนวนผู้ป่วยเรื้อรังที่ไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสมจึงมีมากขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ซึ่งส่งผลให้ภาระในการดูแลรักษาฉุกเฉินเพิ่มขึ้น แต่คนไข้ดังกล่าวไม่ได้อยู่แค่ที่บ้านแต่มักจะมาคลินิกที่อยู่ห่างไกล ไม่พร้อมที่จะให้ความช่วยเหลือฉุกเฉินเสมอไป

นี่คือตัวอย่างหนึ่ง:

สถานีรถพยาบาลได้รับโทรศัพท์ไปยังคลินิกแห่งหนึ่งของเมืองเกี่ยวกับการเสียชีวิตทางคลินิกในผู้ป่วยที่มาตามนัด แพทย์ของทีมโรคหัวใจซึ่งมาถึงในเวลาต่อมา 26 นาที (คำนึงถึงการขาดแคลนทีมงานและการจราจรติดขัดในปัจจุบันของเรา - ผลลัพธ์ที่ดี) ได้รับวลีประจำ:“ ในขณะที่คุณรอคุณสามารถตายได้ผู้ป่วย ได้ตายไปแล้ว” คนไข้อยู่ในห้องทำงานของหัวหน้าคลินิก มีการให้ความช่วยเหลือคนไข้ระหว่างรอทีมอย่างไรบ้าง? ผู้อ่านเดาได้แล้ว - ไม่! โดยไม่เห็นด้วยกับการวินิจฉัย โดยไม่เสียเวลาหารือ และ” воспитание!}» เจ้าหน้าที่คลินิก แพทย์ O.V. Sitnikova ดำเนินมาตรการช่วยชีวิตที่จำเป็น จากการกระทำที่มีความสามารถของทั้งทีม ผู้ป่วยจึงถูกนำออกจากสภาวะการเสียชีวิตทางคลินิกและเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลที่ศูนย์วินิจฉัยคลินิกโรคหัวใจ Диагноз!}, ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายได้รับการยืนยันทางคลินิก

และนี่เป็นอีกกรณีหนึ่ง

01/24/08. ทีมหทัยวิทยา สถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉิน ประกอบด้วย แพทย์ Zubritskaya แพทย์ O. Chikantseva คนขับ V. Leskin ไปที่คลินิกแห่งหนึ่งในเมือง เมื่อรวบรวมประวัติแพทย์พบว่าผู้ป่วยมาพบศัลยแพทย์เกี่ยวกับบาดแผลที่ตอขา (เขาใส่ขาเทียม) เมื่อเข้ามาในคลินิก จู่ๆ ก็รู้สึกเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรง ภาพถูกถ่ายซึ่งแสดงสัญญาณของภาวะขาดเลือดตามผนังด้านหน้าและด้านข้างของช่องซ้าย ที่คลินิกผู้ป่วยได้รับยา: คีโตรอล - 30 มก., คอร์เดียมิน 2.0, ซัลโฟแคมโฟเคน 2.0 (ไม่ได้ระบุวิธีการบริหาร) ผู้เขียนจัดทำรายการยาที่บริหารโดยเฉพาะเพื่อแสดงให้เห็นถึง “ความเพียงพอ” ของการบรรเทาอาการปวดสำหรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจในศตวรรษที่ 21! ทีมหทัยวิทยาถูกเรียกตัวเข้ารักษาในโรงพยาบาล จากรายการในบัตรแพทย์ของแพทย์ M. Zubritskaya: “ นอนอยู่บนม้านั่งในห้องโถงใกล้กับแผนกต้อนรับ บริเวณใกล้เคียงมีพนักงานต้อนรับทางการแพทย์และเจ้าหน้าที่รักษาความปลอดภัย (!) ตำหนิ เจ็บหน้าอกหนักมากเกิน 30 นาที”

หมายเหตุผู้เขียน: ห้อง ECG ตั้งอยู่บนชั้น 2 บริเวณต้อนรับใกล้ผู้ป่วยนอนอยู่ที่ชั้น 1 ซึ่งหมายความว่าหลังจากบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจซึ่งแสดงสัญญาณที่อธิบายไว้ข้างต้น ผู้ป่วยและแม้จะไม่มีขาข้างเดียว (ไม่ได้ดมยาสลบ!) ก็ได้รับอนุญาตให้ลงไปเดินเท้าไปที่ชั้นหนึ่ง

เราอ่านบัตรโทรศัพท์เพิ่มเติม: “ผู้ป่วยถูกดมยาสลบแล้ว ขณะที่เขาถูกบรรทุกขึ้นรถพยาบาล ภาวะการเสียชีวิตทางคลินิกก็พัฒนาขึ้นอย่างกะทันหัน มาตรการช่วยชีวิตเริ่มต้นขึ้นทันที: การนวดหัวใจทางอ้อม, เครื่องช่วยหายใจด้วยถุง AMBU, EITD ที่มีการปล่อยประจุ 250 จูล ภายใน 1 นาที สติและการหายใจที่เกิดขึ้นเองกลับคืนมา ความดันโลหิต - 130/80 มม. ปรอท อัตราการเต้นของหัวใจ - 100 ต่อนาที ผู้ป่วยถูกนำตัวไปที่ศูนย์วินิจฉัยทางคลินิกโรคหัวใจ (ด้วยเหตุผลด้านจริยธรรม เราไม่บอกชื่อสถานที่เกิดเหตุ แต่จะบอกว่าทั้งสองกรณีเกิดขึ้น... ในคลินิกเดียวกัน)

ณ วันที่ 02/06/51 - ผู้ป่วยถูกย้ายจากหอผู้ป่วยหนักไปยังหอผู้ป่วย ค่อนข้างสมเหตุสมผลที่จะสรุปได้ว่าการละเมิดระบอบการปกครองอย่างรุนแรง: ผู้ป่วยที่มีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน (ไม่ได้รับการดมยาสลบ) ได้รับอนุญาตให้ลงจากชั้นสอง - และอาจเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตทางคลินิก ต้องขอบคุณการกระทำที่มีความสามารถของทีมแพทย์ M.F. Zubritskaya เท่านั้นที่ทำให้ผู้ป่วยยังมีชีวิตอยู่

เวชศาสตร์ฉุกเฉินเป็นโรงเรียนที่ดีสำหรับแพทย์ ประสบการณ์ที่ได้รับในรถพยาบาลนั้นมีประโยชน์แม้ว่าในภายหลังแพทย์จะเลือกสาขาวิชาพิเศษอื่นก็ตาม (คณบดีคณะการรักษาและการป้องกัน USMA ศาสตราจารย์ A. N. Andreev เชื่ออย่างถูกต้องว่าเขาไม่สามารถเป็นแพทย์ที่ดีได้โดยเฉพาะ แพทย์ประจำครอบครัวซึ่งไม่ได้ทำงานในรถพยาบาล เดาได้ไม่ยากว่าเบื้องหลังคำพูดเหล่านี้คือประสบการณ์ส่วนตัวของ Arkady Nikolaevich) ศาสตราจารย์ V. G. Sentsov หัวหน้าภาควิชาพิษวิทยาและการรักษาพยาบาลฉุกเฉินของสถาบันการศึกษาของเรายังจดจำการทำงานที่สถานีแห่งนี้ด้วยความซาบซึ้งใจ เราอาจจะไม่เปิดเผยความลับหากเราบอกว่า A.I. Prudkov หัวหน้าแผนกสาธารณสุขในเมืองของเราทำงานที่สถานีรถพยาบาลในเขต Kirovsky ด้วย ดังนั้นนักศึกษาที่ไปทำงานเป็นรถพยาบาลก่อนที่จะสำเร็จการศึกษาควรได้รับการต้อนรับและให้กำลังใจในทุกวิถีทาง ไม่ใช่เรื่องบังเอิญที่พวกเขาบอกว่านักเรียนที่ทำงานในสถานีรถพยาบาลอาจเป็นแพทย์ฉุกเฉินได้ เหล่านี้คือบุคลากรที่มีค่าที่สุด สิ่งเดียวที่น่าเสียดายคือสมาชิกสภานิติบัญญัติของเราไม่เข้าใจ (หรือไม่ต้องการที่จะเข้าใจ) ความจริงข้อนี้ ในเอกสารประวัติศาสตร์เกี่ยวกับรถพยาบาล внимание!}ความจริงที่ว่านักศึกษาแพทย์มีส่วนร่วมในงานบริการช่วยเหลือที่สำคัญนี้ตลอดเวลา เราทำการสำรวจนักเรียนที่ผ่านวงจร SMP เป็นระยะๆ เมื่อสรุปคำกล่าวของผู้ตอบแบบสอบถามโดยย่อ เราสามารถพูดได้ว่าพวกเขาทุกคนเชื่อว่าวงจรนี้เป็นสิ่งจำเป็น โดยไม่คำนึงถึงความเชี่ยวชาญเฉพาะทางที่บัณฑิตเลือกไว้ นักเรียนยังชอบที่แพทย์เห็นผลงานของเขาทันที พวกเขายังสังเกตเห็นทัศนคติที่ดีของพนักงานสถานีย่อยเกือบทั้งหมดที่มีต่อนักศึกษา และบางคนที่แสดงความขยันเป็นพิเศษได้รับเชิญให้มาทำงาน

เป็นที่รู้กันว่าชื่อของแพทย์หลายคนที่มีตำแหน่งค่อนข้างสูงซึ่งรวมการเรียนเข้ากับงานในรถพยาบาลหรือทำงานในรถพยาบาลหลังจากสำเร็จการศึกษาจากมหาวิทยาลัย ไม่มีใครพูดถึงปีที่ผ่านมานี้ว่าเป็นการสูญเสีย พวกเขาจำงานที่สถานีรถพยาบาลด้วยความซาบซึ้ง นอกจากที่กล่าวมาข้างต้นแล้ว ขอตั้งชื่ออีกชื่อหนึ่งด้วย N. A. Lengauer เริ่มต้นอาชีพของเธอที่สถานีรถพยาบาลเคียฟในตำแหน่งพยาบาล หลายปีต่อมาสถานีรถพยาบาลที่นำโดย Natalya Andreevna ตามที่เพื่อนร่วมงานจากเมืองอื่น ๆ ของสหภาพถือว่าดีที่สุด สถานีได้รับเกียรติให้เป็นฐานในการฝึกอบรมนักเรียนนายร้อยด้านเวชศาสตร์ฉุกเฉินของ WHO และหัวหน้าแพทย์ได้รับตำแหน่งวีรบุรุษแห่งแรงงานสังคมนิยม

เป็นไปได้ไหมที่คนป่วยจะทำให้ขุ่นเคือง?

ในและ เบโลครินิตสกี้, เอคาเทรินเบิร์ก

คำถามที่น่าสนใจใช่ไหม? อย่างเป็นทางการ มันเป็นไปได้ และเมื่อมองแวบแรก ก็เป็นไปได้: เขาคือคนคนเดียวกัน...

กาลครั้งหนึ่งละครวิทยุเรื่อง "Doctor Zhukov, on call" มักออกอากาศทางวิทยุซึ่งเกี่ยวกับงานของสถานีบริการฉุกเฉินระดับภูมิภาคในมอสโก ในการแสดงนี้ R. Plyatt รับบทเป็นหมอ Zhukov ด้วยความฉลาดตามปกติของเขา ตามบทละครเขาเป็นหมอที่ชาญฉลาดด้วยประสบการณ์และประสบการณ์ซึ่งไม่ถือเป็นบาปสำหรับคนหนุ่มสาวที่จะเรียนรู้ เขาจึงพูดว่า: “บางครั้งเรารู้สึกขุ่นเคืองเพราะคนป่วยเพราะเราเข้าใจคำว่า “ป่วย” ผิด Sick ไม่ใช่คำนาม แต่ Sick เป็นคำคุณศัพท์สำหรับคำว่า "บุคคล" คนป่วย.และคนป่วย เนื่องมาจากความเจ็บป่วยของเขา มีจิตใจที่เปลี่ยนแปลงไป เขาเหนื่อยล้าจากความเจ็บปวดที่ยาวนาน และบางทีอาจต้องไปพบแพทย์ซ้ำแล้วซ้ำอีก หรือแม้แต่ไร้ผลก็ตาม แพทย์ฉุกเฉินอยู่ในตำแหน่งพิเศษ บางครั้งรถพยาบาลถูกเรียกโดยไม่ได้รับการส่งต่อไปยังโรงพยาบาลจากแพทย์ในพื้นที่ "ของพวกเขา" หรือไม่รอแพทย์จากคลินิกในวันนี้ หรือใครจะรู้อะไรอีก! แม้แต่การสนทนากับผู้มอบหมายงานก่อนการมาถึงของกลุ่มก็สามารถนำไปสู่ได้ คนป่วย"ออกจากตัวเอง" และสิ่งที่เป็นลบที่สะสมทั้งหมดจะถูกกระเด็นไปที่คนที่เข้าถึงได้มากที่สุดและคุณจะได้รับความช่วยเหลือที่เฉพาะเจาะจงและแท้จริงที่สุดจากใคร มันไม่ใช่ความขัดแย้งใช่ไหม? บางครั้ง ทันทีที่แพทย์ก้าวข้ามธรณีประตูอพาร์ตเมนต์ เขาจะถูกโจมตีด้วยการร้องเรียนมากมายที่ส่งไปผิดที่อยู่ทันที เหตุใดเขา (เธอ) จึงไม่เข้าโรงพยาบาล เหตุใดจึงไม่มียาที่จำเป็น ฯลฯ อย่างน้อยที่สุด แพทย์ฉุกเฉินก็เข้าใจผิดว่าเป็นเจ้าหน้าที่ตรวจสุขภาพของกรมอนามัยเขต! อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้บ่งบอกถึงระดับการศึกษาของประชากร เนื่องจากหลายคนไม่เข้าใจด้วยซ้ำว่าคลินิกและรถพยาบาลเป็นสถาบันที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิงซึ่งมีงานที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง และไม่มีเหตุผลที่จะร้องเรียนเกี่ยวกับการทำงานของ คลินิกไปหาหมอรถพยาบาล ขอย้ำอีกครั้งว่าแพทย์ฉุกเฉินเข้าถึงได้มากที่สุด ไม่ใช่เพื่ออะไรที่การดูแลฉุกเฉินจะเรียกว่าเป็นการดูแลสุขภาพระดับแนวหน้า นี่คือสิ่งที่ "บรรทัดขั้นสูง" ได้รับ!

แต่แล้วพวกเขาก็ "โจมตี" คุณด้วยการกล่าวอ้างมากมายโดยที่คุณไม่ต้องทำอะไรเลย คุณควรเริ่ม “ปกป้องตัวเอง” ทันทีเมื่อผู้ป่วย (หรือญาติ) ยังมีความร้อนอยู่หรือไม่? พลังงานนี้จะถูกถ่ายโอนไปยังคุณโดยไม่ได้ตั้งใจ (เอฟเฟกต์กระจก) คุณจะมีส่วนร่วมในความขัดแย้งและอาจเป็นไปได้ว่าคุณจะต้องทนทุกข์ทรมานจากมัน จะเป็นอย่างไร? มีเคล็ดลับดังกล่าว ขอให้ระบุสาระสำคัญของการร้องเรียน (โดยรู้ดีว่าไม่ได้กล่าวถึงคุณ) อีกครั้ง โดยอธิบายว่าคุณไม่เข้าใจบางสิ่งบางอย่าง (อย่าขัดจังหวะผู้ป่วย ปล่อยให้เขาพูด เวลาที่ใช้ไปกับเรื่องนี้จะคุ้มค่าในการป้องกันความขัดแย้ง แม้กระทั่งการร้องเรียน ซึ่งจะต้องใช้เวลามากขึ้น และไม่ใช่คนเดียว แต่ต้องจัดการหลายคน ดอน อย่าลืมสะท้อนสถานการณ์นี้ในบัตรโทรศัพท์)

จะสังเกตได้ว่าอารมณ์จะน้อยลง เป็นทางเลือกสุดท้าย คุณสามารถขอให้ทำซ้ำบางส่วนของการอ้างสิทธิ์ทั้งหมดอีกครั้งได้ การสนทนาจะสงบอย่างสมบูรณ์ คุณให้โอกาสผู้ป่วย “ระบายอารมณ์” นี่เป็นเพียงวิธีหนึ่งในการหลีกเลี่ยงความขัดแย้ง หน้าที่ของแพทย์คือป้องกันการพัฒนา มีภูมิปัญญาชาวบ้าน: “ทั้งสองคนทะเลาะกัน คนที่ฉลาดกว่าก็ต้องถูกตำหนิ”. และเนื่องจากคุณคิดว่าตัวเองฉลาดขึ้นโดยธรรมชาติแล้ว พยายามทำให้ไฟไม่ดับ นักผจญเพลิงมีคำพูดที่ดี: “จำกัดวงเพลิง” สำหรับแพทย์ เช่น นักผจญเพลิง ควรชัดเจนว่าเมื่อการระบาดเกิดขึ้นเฉพาะที่ จะสามารถดับได้ง่ายขึ้น

พยายามทำให้แน่ใจว่าสมาชิกของกองพลน้อยของคุณไม่ได้มีส่วนร่วมในการต่อสู้ครั้งนี้ มันจะง่ายขึ้นสำหรับคุณ นี่คือคำตอบสำหรับคำถาม: “คนป่วยสามารถโกรธเคืองได้หรือไม่?” ยกโทษให้เขา! เขา ป่วย.และทิ้งความทะเยอทะยานของคุณ “ไว้ใช้ทีหลัง” ท้ายที่สุดแล้ว เราเป็นหมอ ให้บริการในวิชาชีพ ไม่ใช่ "ขายบริการ" อย่างที่เราได้ยินเรื่องนี้บ่อยๆ โดยเฉพาะในช่วงหลังๆ นี้

จริงอยู่ บางครั้งเราเจอกรณีของ "ความกล้าหาญ" ที่ชัดเจนต่อบุคลากรทางการแพทย์ในส่วนของผู้ป่วยและไม่ได้ป่วยหนักมากนัก แต่ผู้ที่ไม่ได้ป่วยมากเพียงต้องการ "เพิ่มสิทธิของตน": "คุณถูกเรียก คุณต้อง” ฯลฯ ฉันจะไม่หาเหตุผลให้พวกเขา แน่นอนว่านี่เป็นการแสดงออกของวัฒนธรรมที่ต่ำ แม่นยำยิ่งขึ้น - ขาดวัฒนธรรม บางทีสาเหตุหนึ่งอาจเป็นต้นทุนของอุดมการณ์ของรัฐบาลชุดก่อน: ยาฟรี และฟรีถูกระบุว่า "ไม่มีค่าใช้จ่ายเลย" และสิ่งที่ไม่มีค่าอะไรก็ไม่มีค่า นี่ยังเป็นผลมาจากวิทยานิพนธ์ที่ผิดพลาดโดยพื้นฐานเกี่ยวกับอุดมการณ์เดียวกันที่จัดการแพทย์เป็นภาคบริการ แต่ A.F. Bilibin ก็พูดอย่างนั้นเช่นกัน การแพทย์เป็นขอบเขตของการบริการ ไม่ใช่การบริการ

ในเรื่องนี้เพื่อนร่วมงานของเราซึ่งเป็นแพทย์ฉุกเฉินเคยกล่าวไว้เมื่อนานมาแล้วว่า “ หากเราจัดยาเป็นภาคบริการ การช่วยชีวิตคนไข้จากภาวะปอดบวมหรือขายน้ำตาลกิโลเดียวก็เหมือนกัน”ไม่พูดดีกว่า! แท้จริงแล้วเราต้องอยู่ห่างจากการแพทย์ฉุกเฉินแค่ไหนมียาอะไร - ศีลธรรมของมนุษย์ธรรมดา - เพื่อเรียกการฟื้นตัวจากความตายทางคลินิกเป็นบริการทางการแพทย์! ฉันไม่ได้พิสูจน์ให้เห็นถึง "นักอุดมการณ์" เช่นนั้น เมื่อคุณเข้าใจ "การเกิดโรค [ne] -a; ฐ. กลไกและลำดับของการปรากฏและการพัฒนาของวัฏจักรทั้งหมดของกระบวนการเกิดโรคหรือโรคโดยรวมโดยเริ่มจากจุดเริ่มต้น จากภาษากรีก สิ่งที่น่าสมเพช—ความทุกข์ ความเจ็บป่วย และ...กำเนิด

12/17/06. เมื่อเวลา 1 ชั่วโมง 57 นาที มีผู้ได้รับโทรศัพท์ไปที่หอพักคณะนิติศาสตร์ เหตุผลก็คืออาการบาดเจ็บ 16 นาทีต่อมา เพลิงก็มาถึงที่เกิดเหตุ เมื่อมาถึงปรากฎว่า "เหยื่อ" ซึ่งเป็นนักเรียนชั้นปีที่สี่ของสถาบันการศึกษา (เกือบจะสำเร็จการศึกษาแล้ว!) ซึ่งอยู่ในภาวะมึนเมาแอลกอฮอล์ "ขู่ว่าจะทุบตีผู้อื่นทุบกำแพงและประตูด้วยกำปั้น โจมตีผู้คุม” รายการจากบัตรโทรจะได้รับคำต่อคำ อย่างไรก็ตาม แพทย์ได้พยายามตรวจดู “ผู้ป่วย” เพื่อให้แน่ใจว่าจำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือ เราอ่านต่อ: “ระหว่างตรวจเขาขู่” เรื่องราวทั้งหมดนี้มีข้อสรุปที่สมเหตุสมผล - "ป่วย" เช่น นักวิวาทขี้เมาถูกส่งตัวให้ตำรวจ

เป็นผลให้ใช้เวลา 55 นาทีในการโทร ต้นทุนเฉลี่ยในการเรียกพนักงานสายงานอยู่ที่ 1,500 รูเบิล ใครควรจ่ายค่าโทรศัพท์นี้? หรือบางทีในเวลานั้นอาจมีคนต้องการความช่วยเหลือฉุกเฉินจริงๆ และทีมงานก็ยุ่งอยู่ ตอนนี้คุณก็รู้แล้วว่าอยู่ที่ไหน

เราอยู่ในยุคที่แพทย์ไม่ได้รับการปกป้องจากสิ่งใดเลย ตามกฎแล้ว ฝ่ายตุลาการจะต้องปกป้องฝ่ายตรงข้าม ซึ่งบางครั้งก็เกิดจากการยุยงของสื่อ สิ่งนี้อธิบายให้เราทราบได้จากลักษณะเฉพาะของเศรษฐกิจแบบตลาด แต่ลองเปรียบเทียบกันต่อไป และหากมีความต้องการยาเพิ่มขึ้น ก็ถึงเวลาแก้ไขปัญหาความรับผิดที่มีมายาวนานสำหรับการไม่เคารพแพทย์ (แพทย์) สำหรับการโทรที่ไม่สมเหตุสมผล (เท็จ) ดังเช่นกรณี ตัวอย่างเช่นในสหรัฐอเมริกา และนี่ก็เป็น deontology เช่นกัน เนื่องจากความต้องการทัศนคติที่ถูกต้องในด้านหนึ่งจึงต้องนำเสนอข้อกำหนดเดียวกันแก่อีกฝ่ายหนึ่ง มิฉะนั้นนี่ไม่ใช่การเคารพซึ่งกันและกัน แต่เป็นการรับใช้ คุณไม่สามารถเล่นด้วยเป้าหมายเดียวได้!

และราวกับจะยืนยันความถูกต้องของความคิดนี้ ฉันอยากจะอ้างอิงส่วนหนึ่งของมติของสภาแพทย์ฉุกเฉินแห่งรัสเซีย II All-Russian ซึ่งจัดขึ้นที่มอสโกเมื่อวันที่ 31 ตุลาคม - 2 พฤศจิกายน 2550:

3. พิจารณาว่าเป็นยุทธศาสตร์ที่สำคัญและสำคัญสำหรับประเทศและระบบการรักษาพยาบาลเองที่จะเริ่มจัดทำกรอบกฎหมายเพื่อการดำเนินการดูแลรักษาพยาบาลฉุกเฉินอย่างมีประสิทธิผลโดยทันทีโดยคำนึงถึงข้อกำหนดของการเปลี่ยนแปลงทางเศรษฐกิจและสังคมที่เกิดขึ้น ในประเทศและในเรื่องนี้ ในนามของชุมชนการแพทย์ทั้งหมด ขอให้สภาดูมาแห่งสหพันธรัฐรัสเซียเตรียมและส่งร่างกฎหมายเพื่อหารือ:

... "เกี่ยวกับสิทธิและ ความรับผิดชอบ(เน้นเพิ่มเติม) ผู้ป่วยในสหพันธรัฐรัสเซีย”

เป็นความหวังสู่ความสำเร็จที่ผู้นำรุ่นใหม่มีมุมมองเดียวกัน ในการให้สัมภาษณ์กับหนังสือพิมพ์มอสโก "Medical Herald" (03/28/08) รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขที่ได้รับการแต่งตั้งเมื่อเร็ว ๆ นี้ของภูมิภาค Sverdlovsk, V. G. Klimin กล่าวอย่างสมเหตุสมผลว่า “เราจำเป็นต้องใส่ใจไม่เพียงแต่เกี่ยวกับสิทธิของผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสิทธิของแพทย์ด้วย”

อย่างไรก็ตาม คุณจะไม่เห็นอะไรแบบนี้ในต่างประเทศ "ในบรรดานายทุนผู้เคราะห์ร้าย" ซึ่ง "รัฐบาลคอมมิวนิสต์พื้นเมือง" ทำให้เราหวาดกลัวอยู่เสมอ ที่นั่น การแพทย์เป็นหนึ่งในความเชี่ยวชาญพิเศษที่ได้รับการยอมรับ (และอาจได้รับค่าตอบแทนสูง) บริษัทประกันภัยเป็นผู้จ่ายค่าโทรหาผู้ป่วย (บาดเจ็บ) และแม้ว่าแพทย์จะไม่ไปหาคนไข้ก็ตาม

(เมื่อการสาธิตซีรีส์อเมริกันเรื่อง "ฉุกเฉิน" ครั้งแรกสิ้นสุดลงในการประชุมกับเจ้าหน้าที่รถพยาบาลในมอสโกผู้จัดรายการโทรทัศน์ Arina Sharapova ถามเพื่อนร่วมงานในมอสโกของเราว่ารถพยาบาลของเรากับรถอเมริกันแตกต่างกันอย่างไร และเขาตอบว่า: "หมอของเราไป คนไข้ก็พาคนไข้ไปพบแพทย์")แต่หากโทรไม่มีมูลจริงผู้โทรต้องเสียค่าปรับและจำนวนเงินค่อนข้างน่าประทับใจ!