โครงสร้างทางเคมีของคอเลสเตอรอล คอเลสเตอรอล - มันคืออะไร

ภัยคุกคามจากคอเลสเตอรอล ตำนานหรือความจริง?

ภาวะขาดเลือดและหลอดเลือด

ในกรณีส่วนใหญ่ การขาดเลือดไปเลี้ยงอวัยวะต่างๆ เป็นผลมาจากโรคหลอดเลือดหัวใจ ซึ่งในโลกนี้เป็นผู้นำที่น่าเศร้าในบรรดาสาเหตุของการเสียชีวิตของมนุษย์ คำว่า ischemia มาจากคำภาษากรีก อิสโช- “กักขัง” และ ฮามา- "เลือด". การพัฒนาของโรคนี้มักเกิดขึ้นดังนี้

คอเลสเตอรอลซึ่งเป็นสารคล้ายไขมันเริ่มสะสมบนพื้นผิวด้านในของหลอดเลือด คอเลสเตอรอลมารวมตัวกันด้วยแคลเซียมไอออนและโปรตีนบางชนิดที่พบในพลาสมาในเลือด โดยเฉพาะไฟบริโนเจนและไฟบริน สิ่งนี้สร้างบางสิ่งที่คล้ายกับเขื่อน - ที่เรียกว่า คราบจุลินทรีย์ไขมัน- หลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำของผู้ที่เสียชีวิตจากหลอดเลือดแข็งตัวอย่างแท้จริงภายใต้กรรไกรผ่าตัดในระหว่างการชันสูตรพลิกศพผนังของพวกเขาอิ่มตัวด้วยเกลือแคลเซียม โดยปกติหลอดเลือดควรมีความยืดหยุ่นและเรียบเนียนจากภายใน

บางครั้งก็มีคราบไขมันในหลอดเลือดจำนวนมากจนอุดตันหลอดเลือดอย่างแท้จริง เซลล์บริเวณใกล้เคียงเริ่ม “หายใจไม่ออก” เนื่องจากขาดสารอาหารและออกซิเจน หากสิ่งเหล่านี้เป็นเซลล์หัวใจ พวกมันก็จะส่งสัญญาณเตือนภัย - บุคคลนั้นมีอาการเจ็บหน้าอกกะทันหัน โรคหลอดเลือดหัวใจตีบเริ่มต้นขึ้น ซึ่งนิยมเรียกว่าโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ การอุดตันของหลอดเลือดอย่างสมบูรณ์ทำให้เกิดอาการหัวใจวาย

หลอดเลือดเป็นสาเหตุของโรคร้ายแรงหลายชนิด นอกจากโรคหลอดเลือดหัวใจแล้ว ยังทำให้เกิดหลอดเลือดโป่งพองและความเสียหายของหลอดเลือดในสมอง ซึ่งนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองตีบ อันเป็นผลมาจากหลอดเลือดทำให้เกิดความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตส่วนปลายซึ่งผลร้ายแรงคือเนื้อตายเน่าของแขนขา หลอดเลือดแข็งตัวไม่ใช่โรคในช่วงปลายศตวรรษที่ 20 และต้นศตวรรษที่ 21 ในทุกกรณีที่แพทย์ในอดีตกล่าวถึงการเสียชีวิตของผู้คนจากโรคลมชักหรือจาก "หัวใจแตกร้าว" โดยทั่วไปแล้วแพทย์จะพูดถึงผลที่ตามมาของโรคหลอดเลือดหัวใจเพียงก่อนที่จะไม่ได้ใช้คำดังกล่าวเท่านั้น

สาเหตุของความเสียหายต่อหลอดเลือดคือคอเลสเตอรอลที่ฉาวโฉ่ มีชื่อเสียงเนื่องจากการกล่าวถึงเรื่องนี้สามารถพบได้บนบรรจุภัณฑ์ของผลิตภัณฑ์อาหารหลายชนิด พวกเขามักจะเขียนว่าผลิตภัณฑ์นั้นมีคอเลสเตอรอลเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย การโฆษณาและการส่งเสริมความรู้ทางการแพทย์ทำให้ผู้ที่ใส่ใจสุขภาพพยายามรับประทานอาหารที่มีไขมันธรรมชาติในปริมาณน้อยที่สุด

ดูเหมือนว่านักวิทยาศาสตร์สามารถยืนยันความเชื่อมโยงระหว่างคอเลสเตอรอลกับหลอดเลือดได้ ในช่วงครึ่งแรกของศตวรรษที่ 20 นักวิจัยชาวรัสเซีย N.N. Anichkov ฉีดคอเลสเตอรอลเทียมเข้าไปในกระต่ายหลังจากนั้นพวกเขาก็พัฒนาหลอดเลือดรูปแบบที่รุนแรง ต่อมานักวิทยาศาสตร์ชาวญี่ปุ่นได้พัฒนากระต่ายสายพันธุ์พิเศษที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรมซึ่งโรคหลอดเลือดจะพัฒนาได้เร็วที่สุด การทดลองเหล่านี้มีการพูดคุยกันอย่างกว้างขวางในสื่อคราวหนึ่ง ทำให้เกิดทฤษฎี “โรคคอเลสเตอรอล” ที่เกิดจากอาหารที่มีไขมันมากเกินไปจนทำให้หลอดเลือดเสียหายอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้

ในขณะเดียวกันนี่เป็นอีกเรื่องหนึ่งและน่าเสียดายที่เป็นตำนานสมัยใหม่ที่แพร่หลายมาก สถานการณ์เช่นเคยมีความซับซ้อนมากกว่าที่เห็นในครั้งแรก

คอเลสเตอรอลที่จำเป็นอย่างยิ่ง

อย่างเป็นทางการจากมุมมองทางเคมี คอเลสเตอรอลเป็นแอลกอฮอล์ไม่อิ่มตัว ดังนั้นจึงควรเรียกคอเลสเตอรอลผสมนี้ว่าถูกต้องมากกว่า (เนื่องจากในต่างประเทศเรียกว่าคอเลสเตอรอล) โมเลกุลของคอเลสเตอรอลประกอบด้วยอะตอมของคาร์บอน 4 วง โดย 3 วงประกอบด้วยคาร์บอน 6 อะตอม และ 1 วงมี 5 อะตอม มีโซ่เล็กๆ ซึ่งประกอบด้วยอะตอมของคาร์บอนติดอยู่กับวงแหวน

โมเลกุลโคเลสเตอรอล(cholesterol) เป็นสูตรทางเคมี( ) และการแสดงแผนผัง ( บี)

คอเลสเตอรอลไม่ใช่แขกต่างชาติที่เข้าสู่ร่างกายของเราโดยไม่ได้ตั้งใจพร้อมกับอาหาร เป็นองค์ประกอบที่จำเป็นของเยื่อหุ้มเซลล์ หากไม่มีมัน เซลล์ก็ไม่สามารถดำรงอยู่ได้เลย จึงมีคอเลสเตอรอลในร่างกายมนุษย์ค่อนข้างมาก โดยเฉลี่ยประมาณ 140 กรัม

มีเยื่อหุ้มจำนวนมากในเนื้อเยื่อประสาทโดยเฉพาะ เหนือสิ่งอื่นใด พวกเขามีบทบาทเป็น "กรณี" ที่ครอบคลุมกระบวนการของเซลล์ประสาทที่กระแสประสาทผ่านไป ในทำนองเดียวกัน เราปกป้องสายทองแดงด้วยการเคลือบพลาสติก ในอุตสาหกรรม แหล่งที่มาหลักของคอเลสเตอรอลคือไขสันหลังของโคเชือด นอกจากนี้ยังมีคอเลสเตอรอลในสมอง สมอง และไขสันหลังของมนุษย์ค่อนข้างมาก ประมาณ 20% ของปริมาณทั้งหมดในร่างกาย

ในร่างกายมนุษย์ คอเลสเตอรอลเป็น "วัตถุดิบ" สำหรับการผลิตฮอร์โมนสเตียรอยด์ โดยเฉพาะฮอร์โมนเพศ ได้แก่ โปรเจสเตอโรน เทสโทสเตอโรน และเอสโตรเจน หากไม่มีคอเลสเตอรอลก็เป็นไปไม่ได้ที่จะสร้างวิตามินดีซึ่งการขาดซึ่งทำให้เกิดโรคกระดูกอ่อนในเด็กเล็ก ในที่สุดกรดน้ำดีก็เกิดจากคอเลสเตอรอลในตับซึ่งจำเป็นต่อการย่อยไขมัน

เนื่องจากคอเลสเตอรอลมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อชีวิตปกติของร่างกาย การบริโภคคอเลสเตอรอลจากอาหารจึงถูกเสริมด้วยการสังเคราะห์อย่างต่อเนื่องโดยเซลล์ในร่างกายของเรา การวัดและการคำนวณแสดงให้เห็นว่าเพียง 1/3 ของคอเลสเตอรอลที่จำเป็นทั้งหมดที่ร่างกายของเราได้รับจากอาหาร และ 2/3 ผลิตโดยเซลล์ในร่างกาย ปริมาณคอเลสเตอรอลทั้งหมดที่ร่างกายบริโภคในแต่ละวันอยู่ที่ประมาณ 1.2 กรัม ความเข้มข้นปกติในกระแสเลือดปกติคือ 0.5–1.0 มก./มล. เรื่องน่าประหลาดใจคือ ปรากฎว่าร่างกายของเราผลิตคอเลสเตอรอลเอง ซึ่งนักโภชนาการมักหวาดกลัว

แคปซูลคอเลสเตอรอล

คอเลสเตอรอลส่วนใหญ่ (มากถึง 80%) ถูกสังเคราะห์ในตับ นอกจากนี้ยังมีคอเลสเตอรอลส่วนใหญ่ที่มาจากอาหารอีกด้วย ข้อเท็จจริงนี้อธิบายได้ง่าย ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว คอเลสเตอรอลจะถูกแปลงเป็นกรดน้ำดีในตับ ผ่านท่อน้ำดีพวกมันเข้าไปในลำไส้เล็กส่วนต้นโดยเป็นส่วนหนึ่งของน้ำดีซึ่งพวกมันมีส่วนร่วมในการย่อยอาหาร เมื่อเสร็จสิ้นภารกิจแล้ว กรดน้ำดีจะถูกกำจัดออกจากลำไส้พร้อมกับสิ่งตกค้างที่ไม่ได้ย่อย ดังนั้นจึงต้องเติมคอเลสเตอรอลในตับอย่างต่อเนื่อง จึงไม่น่าแปลกใจที่ร่างกายของเราจัดการกับคอเลสเตอรอลที่พบในอาหารอย่างระมัดระวัง ทำไมของดีต้องหายไป?

จะส่งคอเลสเตอรอลจากลำไส้ไปยังตับได้อย่างไร? ในกระแสเลือดเท่านั้น อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้ทำให้เกิดอุปสรรคประการหนึ่ง พลาสมาในเลือดเป็นสารละลายโปรตีนและเกลือแร่ที่เป็นน้ำ คอเลสเตอรอลก็เหมือนกับสารคล้ายไขมันอื่นๆ ที่ไม่เปียกน้ำและไม่ละลายในน้ำ ดังนั้นคอเลสเตอรอลจึงไม่ละลายในเลือด จะเป็นอย่างไร? ร่างกายแก้ไขปัญหานี้ด้วยวิธีดั้งเดิม

ในเซลล์ในลำไส้ โมเลกุลของคอเลสเตอรอลจะรวมกันเป็นกลุ่มๆ ละประมาณ 1,500 โมเลกุลและล้อมรอบด้วยเมมเบรน ซึ่งเป็นโมเลกุลของชั้นนอกที่ถูกทำให้เปียกด้วยน้ำ ผลที่ได้คือไมโครแคปซูลแบบเมมเบรนที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางเพียงประมาณ 22 นาโนเมตร ซึ่งสามารถเดินทางผ่านหลอดเลือดและมีคอเลสเตอรอลอยู่ข้างในได้ ลูกบอลเหล่านี้เรียกว่า ไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ(แอลดีแอล) ดูจากชื่อก็สันนิษฐานได้ว่าในกระแสเลือดก็มีเช่นกัน ไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง(เอชดีแอล). นี่เป็นเรื่องจริง แต่เราจะพูดถึงพวกเขาในภายหลัง

เซลล์ในร่างกายของเราถูกล้อมรอบด้วยเมมเบรนที่ไม่เพียงแต่ครอบคลุมคอเลสเตอรอลเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสารที่ไม่ละลายน้ำอื่นๆ อีกด้วย ซึ่งจำเป็นต้องขนส่งผ่านระบบไหลเวียนโลหิต เช่น ฮอร์โมนหรือวิตามินที่ละลายในไขมัน

อย่างไรก็ตามเมื่อเราล้างมือมันด้วยสบู่สิ่งที่คล้ายกับการก่อตัวของลูกบอลไลโปโปรตีนจะเกิดขึ้น: โมเลกุลของสบู่ซึ่งมีลักษณะทางเคมีคล้ายกับโมเลกุลของเยื่อหุ้มเซลล์ล้อมรอบหยดเล็ก ๆ และอนุภาคของไขมันและคอมเพล็กซ์ที่เกิดขึ้นจะถูกชะล้างออกไป โดยสายน้ำ

หน้าตัดของอนุภาคไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นต่ำ (LDL)
โครงสร้างถูกจัดเรียงโดยโมเลกุลโปรตีนหนึ่งโมเลกุล

เซลล์ได้รับคอเลสเตอรอลได้อย่างไร?

อายุขัยเฉลี่ยของ LDL ในกระแสเลือดคือประมาณ 2.5 วัน ในช่วงเวลานี้ เซลล์ตับมากถึง 75% จับและส่วนที่เหลืออีก 25% เข้าสู่อวัยวะอื่น ๆ เช่นรังไข่และอัณฑะ (ซึ่งพวกมันถูกเปลี่ยนเป็นฮอร์โมนเพศ) รวมถึงเซลล์ที่แบ่งตัวอย่างแข็งขัน ( พวกเขาต้องการคอเลสเตอรอลเพื่อสร้างเยื่อหุ้มเซลล์ใหม่)

เพื่อให้คอเลสเตอรอลไปที่ตับ เซลล์ของมันจะต้อง "แย่ง" LDL ออกจากกระแสเลือด ในการทำเช่นนี้บนพื้นผิวของแต่ละอนุภาค LDL จะมีโปรตีนส่งสัญญาณขนาดใหญ่และบนพื้นผิวของเซลล์ผู้บุกรุกจะมีตัวรับที่สอดคล้องกัน

ตัวรับ LDL ของเซลล์ถูกค้นพบในปี 1973 ที่ศูนย์วิจัยการแพทย์มหาวิทยาลัยเท็กซัส ในปี 1985 นักวิจัยชาวอเมริกัน Brown และ Goldstein ผู้ศึกษาพวกเขาได้รับรางวัลโนเบลจากการค้นพบนี้

จำนวนตัวรับ LDL ทั้งหมดบนพื้นผิวของเซลล์หนึ่งเซลล์สามารถเข้าถึงได้ถึง 40,000 ตัวหรือมากกว่า ตัวรับมีความสัมพันธ์สูงกับ LDL และจับกันแน่นแม้ที่ความเข้มข้น 1 ต่อ 1 พันล้านโมเลกุลของน้ำ

ความเข้มข้นของคอเลสเตอรอลในเลือดไม่ได้ขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของการบริโภคอาหารมากนัก แต่ขึ้นอยู่กับอัตราการดูดซึมโดยเซลล์โดยใช้ตัวรับที่เหมาะสม

จะเกิดอะไรขึ้นหากปริมาณ LDL คอเลสเตอรอลในเลือดเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว? กล่าวอีกนัยหนึ่ง เกิดอะไรขึ้นในกระแสเลือดของบุคคลที่บริโภคเนื้อสัตว์ในทางที่ผิดอย่างชัดเจน (ในเซลล์พืชก็มีคอเลสเตอรอลเช่นกัน แต่มีน้อยกว่าในเซลล์สัตว์มาก)?

ขั้นแรก เซลล์จงใจลดการสังเคราะห์คอเลสเตอรอลของตัวเอง แน่นอนทำไมต้องลองถ้าสินค้านำเข้าอย่างเข้มข้น? ประการที่สอง คอเลสเตอรอลส่วนเกินเริ่มสะสมในเซลล์ นั่นก็เข้าใจได้เช่นกัน อย่างที่พวกเขาพูดกันว่าหุ้นไม่ใช่เรื่องง่ายในกระเป๋า วันนี้คอเลสเตอรอลเยอะ พรุ่งนี้มีน้อย บางทีคอเลสเตอรอลอาจจะมีประโยชน์ โปรดทราบว่าคอเลสเตอรอลถูกเก็บไว้ในเซลล์ ไม่ใช่ในกระแสเลือด! ดังนั้นคอเลสเตอรอลที่สะสมไว้จึงไม่ส่งผลต่อการไหลเวียนของเลือด

ในที่สุด ประการที่สาม เมื่อมีคอเลสเตอรอลส่วนเกินในกระแสเลือด เซลล์จะเริ่มลดจำนวนตัวรับ LDL อย่างไรก็ตามจำนวนตัวรับดังกล่าวลดลง (เกือบ 10 เท่า) ก็เกิดขึ้นตามอายุเช่นกัน ก็เป็นที่ชัดเจน. เซลล์ของทารกแบ่งตัวอย่างรวดเร็วเมื่อเขาโตขึ้น พวกเขาต้องการวัสดุก่อสร้างมากกว่าผู้ใหญ่ ซึ่งการแบ่งเซลล์ก็เกิดขึ้นเช่นกัน แต่ก็ไม่เร็วนัก

เป็นที่รู้กันว่าเซลล์มะเร็งมีการแบ่งตัวอย่างรวดเร็วและควบคุมไม่ได้ ปรากฎว่าพวกเขาไม่มีกลไกในการยับยั้งการสังเคราะห์คอเลสเตอรอลของตัวเองโดยมีคอเลสเตอรอล "ภายนอก" มากเกินไป ยังชัดเจนอีกด้วย: ในเซลล์มะเร็ง กฎระเบียบของกระบวนการภายในทำงานได้ไม่ดีนัก และเซลล์เหล่านี้ต้องการวัสดุก่อสร้างจำนวนมากสำหรับเยื่อหุ้ม...

ดูเหมือนว่าการลดลงของตัวรับ LDL ของเซลล์น่าจะส่งผลให้ความเข้มข้นของคอเลสเตอรอลในกระแสเลือดเพิ่มขึ้น เพราะเซลล์ที่มีตัวรับน้อยกว่าจะจับ LDL ที่มีคอเลสเตอรอลได้ช้า อย่างไรก็ตาม สิ่งต่างๆ ก็ไม่ง่ายอย่างนั้น ตัวอย่างเช่น มีหลายกรณีที่ผู้ทานมังสวิรัติบางคนมีระดับคอเลสเตอรอลในเลือดสูงกว่าปกติหลายเท่า ขณะเดียวกันในผู้ที่รับประทานคาเวียร์ ไข่แดง ไขมันสัตว์ และอาหารตับอย่างชัดเจน (ซึ่งได้แก่ อาหารที่อุดมไปด้วยคอเลสเตอรอล) ระดับของเลือดในเลือดยังปกติและตรวจไม่พบความผิดปกติในสภาพของหลอดเลือด .

ปริมาณคอเลสเตอรอลในเลือดของแต่ละบุคคลขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ เช่น เพศ อายุ อาหาร ความรุนแรงของต่อมไร้ท่อ และสุดท้ายคือการออกกำลังกาย ปริมาณคอเลสเตอรอลในเลือดยังเปลี่ยนแปลงตามฤดูกาลอีกด้วย โดยจะมีมากขึ้นในฤดูหนาวและน้อยลงในฤดูร้อน

คอเลสเตอรอลส่วนเกินจากกระแสเลือดจะถูกกำจัดออกโดยไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง - HDL ที่กล่าวไปแล้ว พวกเขาจับคอเลสเตอรอล "ส่วนเกิน" จากพื้นผิวของเซลล์หรือจากพลาสมาในเลือดแล้วขนส่งไปยังตับซึ่งมันจะถูกทำลาย จากข้อมูลบางส่วน HDL ยังละลายคราบคอเลสเตอรอลที่ก่อตัวในหลอดเลือดด้วยซ้ำ

อย่างไรก็ตามความเข้มข้นของ HDL ในเลือดเพิ่มขึ้นเกิดขึ้นพร้อมกับการออกกำลังกายในร่างกายที่เพิ่มขึ้น อย่างที่คุณเห็นเมื่อมีระบบการป้องกันที่เชื่อถือได้มันเป็นเรื่องยากมากที่จะเพิ่มระดับคอเลสเตอรอลในเลือดอย่างมีนัยสำคัญผ่านการรับประทานอาหารเพียงอย่างเดียว ดังนั้นสาเหตุหลักของปัญหาที่เกิดจากคอเลสเตอรอลยังคงเป็นการทำงานของตัวรับ LDL ของเซลล์

รูปแบบของการจับของ LDL กับโปรตีนของรีเซพเตอร์ตามปกติ ( ) และกลายพันธุ์ ( บี) โดยมีโปรตีนตัวรับบกพร่องในเซลล์

คอเลสเตอรอลกลายพันธุ์

ในปีพ.ศ. 2482 K. Müller ซึ่งในขณะนั้นทำงานที่โรงพยาบาลรัฐออสโล (นอร์เวย์) บรรยายถึงกรณีของภาวะคอเลสเตอรอลในเลือดสูงทางพันธุกรรม ซึ่งเป็นข้อผิดพลาดโดยกำเนิดของการเผาผลาญที่ทำให้เกิดระดับคอเลสเตอรอลในเลือดอย่างต่อเนื่องและสูงมากของผู้ป่วย เมื่ออายุ 35 ปี พวกเขาจะต้องเกิดอาการหัวใจวายอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ซึ่งพัฒนามาจากภูมิหลังของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ลุกลาม ต่อมาปรากฎว่ามีการละเมิดดังกล่าวโดยเฉลี่ยในผู้ใหญ่ทุกๆ ห้าร้อยคน สิ่งที่เกิดขึ้นที่นี่ชัดเจนเฉพาะในทศวรรษ 1960 เท่านั้น เพื่อที่จะเข้าใจปัญหานี้ เราต้องจำพื้นฐานของพันธุกรรม

ตัวรับ LDL ของเซลล์คือโปรตีน โครงสร้างหลักของโปรตีนทั้งหมดเขียนด้วยยีน เนื่องจากมนุษย์มีชุดโครโมโซมซ้ำกัน ข้อมูลเกี่ยวกับโปรตีนใดๆ ก็ตามจึงถูกเขียนเป็นยีนสองครั้ง โดยยีนหนึ่งอยู่ในโครโมโซมของพ่อ และอีกยีนหนึ่งอยู่ในโครโมโซมของมารดา

ในกรณีของภาวะไขมันในเลือดสูงโดยกรรมพันธุ์ ยีนหนึ่งในสองยีนที่เข้ารหัสโปรตีนตัวรับ LDL ได้รับความเสียหาย นักวิทยาศาสตร์ได้ค้นพบการกลายพันธุ์อย่างน้อยห้าครั้งที่สามารถทำให้ตัวรับ LDL ใช้ไม่ได้อย่างสมบูรณ์ ดังนั้นในผู้ที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงทางพันธุกรรม ครึ่งหนึ่งของตัวรับ LDL ทั้งหมดจึงไม่ทำงาน อีกครึ่งหนึ่งทำงานได้เพราะยีนบนโครโมโซมอีกอันเป็นปกติ

ไม่น่าแปลกใจที่ในคนเช่นนี้คอเลสเตอรอลจะถูกดูดซึมเข้าสู่เซลล์ได้น้อยลงดังนั้นเมื่ออายุมากขึ้นพวกเขาก็จะพัฒนาโรคหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ ในกระแสเลือด “ก้อนเมมเบรน” ที่มีคอเลสเตอรอลจะไหลเวียนโดยเฉลี่ยนานกว่าในคนที่มีสุขภาพดีถึงสองเท่า ผู้ที่มียีนตัวรับ LDL ที่เสียหายจะทำให้เกิดภาวะหลอดเลือดแข็งตัวได้อย่างแน่นอน แม้ว่าพวกเขาจะเป็นมังสวิรัติที่เข้มงวดและไม่ได้รับคอเลสเตอรอลจากอาหารก็ตาม พวกเขาต้องกินยา- ไขมันซึ่งช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลในเลือด

ในบรรดาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจอายุ 60 ปี หนึ่งในยี่สิบมีสาเหตุมาจากความบกพร่องในยีนที่เข้ารหัสตัวรับ อย่างไรก็ตามในกระต่ายสายพันธุ์ที่เลี้ยงโดยชาวญี่ปุ่นซึ่งมีภาวะหลอดเลือดแข็งตัวอย่างรวดเร็วหนึ่งในสองยีนที่เข้ารหัสตัวรับ LDL ก็ได้รับความเสียหายเช่นกัน

จะเกิดอะไรขึ้นหากบุคคลหนึ่งทำลายยีนทั้งสองที่เข้ารหัสตัวรับ LDL? คนแบบนี้เกิดขึ้นด้วยความถี่หนึ่งในล้าน มีโอกาส 25% ที่เด็กที่มียีนตัวรับ LDL ที่มีข้อบกพร่อง 2 ยีนสามารถเกิดจากพ่อแม่คู่หนึ่ง ซึ่งแต่ละคนได้รับความเสียหายในยีนตัวใดตัวหนึ่ง ตามสถิติพบว่ามีคู่หนึ่งคู่เกิดขึ้นในการแต่งงานทุกๆ 250,000 คู่

การที่ผู้คนไม่มีตัวรับคอเลสเตอรอลในเซลล์ปกติเลยนั้นยังไม่ชัดเจนนัก ระดับคอเลสเตอรอลในเลือดสูงกว่าปกติถึง 6 เท่า โดยปกติแล้ว คนที่โชคร้ายดังกล่าวจะเริ่มป่วยเป็นโรคหัวใจเมื่ออายุ 20 ปี

การขนส่ง LDL เข้าสู่เซลล์และการย่อยสลายของไลโซโซมเป็นคอเลสเตอรอล

ข้อสรุปโดยย่อ

ดังนั้นระดับคอเลสเตอรอลในเลือดที่เพิ่มขึ้นสามารถกระตุ้นให้เกิดภาวะหลอดเลือดแข็งตัวได้อย่างแน่นอน แต่ไม่ได้ขึ้นอยู่กับการรับประทานอาหารเป็นหลัก ระดับคอเลสเตอรอลในกระแสเลือดได้รับอิทธิพลจากอัตราส่วนของ LDL ต่อ HDL รวมถึงอัตราการดูดซึมคอเลสเตอรอลจากเซลล์ เมื่อเทียบกับภูมิหลังนี้ ปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดความเข้มข้นของ LDL เพิ่มขึ้น ได้แก่ โรคอ้วนและการใช้ชีวิตอยู่ประจำ เบาหวานในผู้ใหญ่ โรคต่อมไทรอยด์ ภาวะไตวายเรื้อรัง โรคนิ่วในท่อน้ำดี การสูบบุหรี่ และการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป

พบได้ในเนื้อเยื่อและของเหลวในร่างกายทุกชนิด ทั้งในสถานะอิสระและในรูปของเอสเทอร์ที่มีกรดไขมัน ส่วนใหญ่เป็นกรดไลโนเลอิก (ประมาณ 10% ของคอเลสเตอรอลทั้งหมด) การสังเคราะห์คอเลสเตอรอลเกิดขึ้นในทุกเซลล์ของร่างกาย รูปแบบการขนส่งหลักในเลือดคือ α-, β- และพรีβ-ไลโปโปรตีน (หรือตามลำดับคือไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นสูง ต่ำ และต่ำมาก) ในพลาสมาในเลือด คอเลสเตอรอลจะพบส่วนใหญ่อยู่ในรูปของเอสเทอร์ (60-70%) เอสเทอร์เกิดขึ้นในเซลล์ในปฏิกิริยาที่เร่งปฏิกิริยาโดยโคเลสเตอรอลอะซิล-โคเอ อะซิลทรานสเฟอเรส ซึ่งใช้อะซิล-โคเอเป็นสารตั้งต้น หรือในพลาสมาอันเป็นผลมาจากเอนไซม์ เลซิตินโคเลสเตอรอลอะซิลทรานสเฟอเรสซึ่งถ่ายโอนกรดไขมันจากอะตอมคาร์บอนที่สองของฟอสฟาติดิลโคลีนไปยังกลุ่มไฮดรอกซิลของคอเลสเตอรอล ในพลาสมาในเลือด แหล่งที่มาหลักของคอเลสเตอรอลและฟอสฟาติดิลโคลีนสำหรับปฏิกิริยาคือไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นสูงและต่ำ โดยเอสเทอร์ของคอเลสเตอรอลในพลาสมาส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นในลักษณะนี้

เพื่อกำหนดระดับคอเลสเตอรอลในเลือดให้ใช้วิธีการต่อไปนี้:

  1. ไทโตรเมทริก
  2. กราวิเมตริก
  3. เนฟีโลเมตริก
  4. โครมาโทกราฟีแบบชั้นบางและแก๊ส-ของเหลว
  5. วิธีการโพลาโรกราฟิกช่วยให้สามารถตรวจวัดโคเลสเตอรอลทั้งหมดและโคเลสเตอรอลอิสระเมื่อมีเอนไซม์โคเลสเตอรอลออกซิเดสและโคเลสเตอรอลเอสเทอเรส
  6. ฟลูออริเมทรีโดยการทำปฏิกิริยากับ โออัลดีไฮด์พาทาลิกและรีเอเจนต์อื่น ๆ
  7. วิธีการใช้เอนไซม์ - การกำหนดเกิดขึ้นในหลอดทดลองเดียว แต่ในหลายขั้นตอน: การไฮโดรไลซิสของเอนไซม์ของโคเลสเตอรอลเอสเทอร์, ออกซิเดชันของโคเลสเตอรอลด้วยออกซิเจนในบรรยากาศเพื่อสร้าง cholest-4-en-3-ol และไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ เอนไซม์ที่ใช้ ได้แก่ โคเลสเตอรอลออกซิเดส, โคเลสเตอรอลเอสเทอเรส, เปอร์ออกซิเดสและคาตาเลส สามารถบันทึกความคืบหน้าของปฏิกิริยาได้:
  • สเปกโตรโฟโตเมตริกขึ้นอยู่กับการสะสมของโคเลสเตนอล
  • โดยการสูญเสียออกซิเจนในสิ่งแวดล้อม
  • โดยการเปลี่ยนสีของสารละลาย 4-hydroxybenzoate, 4-aminophenazone, 4-aminoantipyrine จะถูกใช้เป็นโครโมเจน - ตัวบ่งชี้ความคืบหน้าของปฏิกิริยา

วิธีการทั้งหมดนี้มีความเฉพาะเจาะจงและทำซ้ำได้สูง

  1. วิธีการวัดสีโดยอาศัยปฏิกิริยาสีต่อไปนี้:
  • ปฏิกิริยา Biol-Croft โดยใช้โพแทสเซียมเปอร์ซัลเฟต กรดอะซิติก และกรดซัลฟิวริก และมีลักษณะเป็นสีแดง
  • ปฏิกิริยาริกลีย์ ขึ้นอยู่กับปฏิกิริยาของโคเลสเตอรอลกับรีเอเจนต์ที่มีเมทานอลและกรดซัลฟิวริก
  • ปฏิกิริยาของ Chugaev ซึ่งมีสีแดงปรากฏขึ้นหลังจากปฏิกิริยาของโคเลสเตอรอลกับอะซิติลคลอไรด์และซิงค์คลอไรด์
  • ปฏิกิริยาลีเบอร์มันน์-เบิร์กฮาร์ด ซึ่งโคเลสเตอรอลถูกออกซิไดซ์ในตัวกลางที่มีความเป็นกรดสูงและปราศจากน้ำโดยสิ้นเชิงเพื่อสร้างพันธะคู่แบบคอนจูเกต เป็นผลให้สารประกอบของ cholestagexaene กับกรดซัลฟิวริกเข้มข้นที่มีสีเขียวมรกตเกิดขึ้นโดยมีการดูดซึมสูงสุดที่ 410 และ 610 นาโนเมตร คุณลักษณะของปฏิกิริยานี้คือการขาดความคงตัวของสี ในงานวิจัย คุณจะพบอัตราส่วนต่างๆ ของส่วนผสมในรีเอเจนต์ของ Liebermann-Burkhard: ยิ่งปริมาณอะซิติกแอนไฮไดรด์มีปริมาณสูง ปฏิกิริยาก็จะยิ่งดำเนินไปเร็วขึ้นเท่านั้น ปฏิกิริยานี้อำนวยความสะดวกโดยกรดซัลโฟซาลิไซลิก, พาราโทลูอีนซัลโฟนิกและกรดไดเมทิลเบนซีน-ซัลโฟนิก เมื่อใช้โคเลสเตอรอลเอสเทอร์ ปฏิกิริยาจะเกิดขึ้นช้ากว่าโคเลสเตอรอลอิสระ อัตราจะเพิ่มขึ้นตามอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น และแสงมีผลเสียต่อผลิตภัณฑ์ที่ทำปฏิกิริยา วิธีการทั้งหมดที่ใช้ปฏิกิริยา Liebermann-Burkhard แบ่งออกเป็นทางตรงและทางอ้อม:
◊ วิธีการทางอ้อม ได้แก่ วิธี Engelhard-Smirnova, Rappoport-Engelberg, Abel และประกอบด้วยการสกัดโคเลสเตอรอลเบื้องต้นจากซีรั่มด้วยการกำหนดความเข้มข้นในภายหลัง วิธีการกลุ่มนี้ วิธีที่รู้จักกันดีที่สุดคือวิธี Abel ที่มีการสกัดโคเลสเตอรอลอิสระและเอสเทอริฟายด์ด้วยไอโซโพรพานอลหรือปิโตรเลียมอีเทอร์ การไฮโดรไลซิสของโคเลสเตอรอลเอสเทอร์ และปฏิกิริยาของลีเบอร์มันน์-บูร์คฮาร์ดตามมา วิธีการในกลุ่มนี้สามารถทำซ้ำได้และเฉพาะเจาะจงมากขึ้น
◊ ด้วยวิธีการโดยตรง (Ilka, Mrskosa-Tovarek, Zlatkis-Zaka) คอเลสเตอรอลจะไม่ถูกสกัดล่วงหน้า และปฏิกิริยาสีจะดำเนินการโดยตรงกับซีรั่ม พบว่าการกำหนดความเข้มข้นของคอเลสเตอรอลตาม Ilk เมื่อเปรียบเทียบกับวิธี Abel ให้ค่าที่สูงกว่า (ตามผู้เขียนที่แตกต่างกัน 6%, 10-15%) ซึ่งจะต้องนำมาพิจารณาเมื่อพิมพ์ภาวะไขมันในเลือดสูง
  • ปฏิกิริยา Kalyani-Zlatkis-Zak ซึ่งประกอบด้วยลักษณะของสารละลายสีแดงม่วงระหว่างการเกิดออกซิเดชันของคอเลสเตอรอลด้วยเฟอร์ริกคลอไรด์ในกรดอะซิติกและกรดซัลฟิวริกเข้มข้น ปฏิกิริยานี้มีความไวมากกว่าปฏิกิริยาของลีเบอร์มันน์-บูร์กฮาร์ดถึง 4-5 เท่า แต่มีความจำเพาะน้อยกว่า

วิธีการแบบรวมเป็นวิธีการวัดสีของ Ilk และ Kalyani-Zlatkis-Zak


ในซีรั่มในเลือดโดยใช้วิธี Ilk

หลักการ

ขึ้นอยู่กับปฏิกิริยาของ Liebermann-Burkhard: ในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดอย่างรุนแรงโดยมีอะซิติกแอนไฮไดรด์ คอเลสเตอรอลจะถูกคายน้ำออกจนกลายเป็นกรดบิสโคเลสตาไดนิลโมโนซัลโฟนิกที่มีสีเขียวแกมน้ำเงิน

ค่าปกติ

การกำหนดปริมาณคอเลสเตอรอลรวม
ในซีรั่มในเลือดโดยใช้วิธีซลัตคิส-ซัค

หลักการ

คอเลสเตอรอลอิสระและที่จับกับเอสเทอร์จะถูกออกซิไดซ์โดยเฟอร์ริกคลอไรด์ต่อหน้ากรดอะซิติก ซัลฟิวริก และฟอสฟอริก เพื่อสร้างผลิตภัณฑ์ที่ไม่อิ่มตัวที่มีสีม่วงแดง

ค่าปกติ

การกำหนดปริมาณคอเลสเตอรอลทั้งหมด
วิธีเอนไซม์ตามชุด "โนโวฮอล"

หลักการ

ขึ้นอยู่กับการใช้ปฏิกิริยาเอนไซม์คู่ที่เร่งปฏิกิริยาโดย: 1) โคเลสเตอรอลเอสเทอเรส ซึ่งเร่งปฏิกิริยาไฮโดรไลซิสของโคเลสเตอรอลเอสเทอร์ให้เป็นโคเลสเตอรอลอิสระ; 2) โคเลสเตอรอลออกซิเดสซึ่งกระตุ้นการเปลี่ยนโคเลสเตอรอลเป็นโคเลสเตโนนด้วยการก่อตัวของไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 3) เปอร์ออกซิเดส ซึ่งกระตุ้นปฏิกิริยาออกซิเดชันของ 4-อะมิโนแอนติไพรินด้วยไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์เมื่อมีฟีนอลจนเกิดเป็นผลิตภัณฑ์สีชมพูแดงเข้ม

ค่าปกติ

ปัจจัยที่มีอิทธิพล

การประมาณค่าผลลัพธ์ด้วยวิธีการวิจัยการวัดสีมากเกินไปเกิดขึ้นเมื่อมีบิลิรูบิน เฮโมโกลบิน และวิตามินเอในปริมาณสูงในตัวอย่าง ด้วยวิธีเอนไซม์ - oxycorticosteroids และการใช้สารกันเลือดแข็ง (ฟลูออไรด์, ออกซาเลต)

เซรั่ม

ปริมาณคอเลสเตอรอลที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญนั้นสังเกตได้จากภาวะไขมันในเลือดสูงประเภท IIa (ไขมันในเลือดสูงในครอบครัว), ประเภท IIb และ III (ไขมันในเลือดสูงโพลีเจนิก, ภาวะไขมันในเลือดสูงรวมในครอบครัว), การเพิ่มขึ้นปานกลางเกิดขึ้นกับไขมันในเลือดสูงประเภท I, IV, V เช่นเดียวกับโรคตับ ( cholestasis ภายในและนอกตับ), โรคไต, เนื้องอกมะเร็งของตับอ่อน, พร่อง, โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด, การตั้งครรภ์, เบาหวาน

การตรวจพบการลดลงในภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน, โรคตับแข็งในตับ, เนื้องอกในตับที่เป็นมะเร็ง, ภาวะโปรตีนในเลือดต่ำและ ab-lipoproteinemia

น้ำไขสันหลัง

ตรวจพบการสะสมของคอเลสเตอรอลในเยื่อหุ้มสมองอักเสบ เนื้องอกในสมองหรือฝี เลือดออกในสมอง และโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง

ค่าที่ลดลงพบได้ในสมองฝ่อและเยื่อหุ้มสมอง

การหาความเข้มข้นของอิสระและ
esterified คอเลสเตอรอลในเลือด

คอเลสเตอรอลอิสระสามารถสร้างสารประกอบที่ละลายได้น้อยด้วยดิโทนิน โทมาทีน และไพริดีนซัลเฟต ส่วนใหญ่มักจะใช้สารละลายน้ำแอลกอฮอล์หรือไอโซโพรพานอลของดิโทนิน

หลักการ

คอเลสเตอรอลสกัดจากเวย์โดยใช้ไอโซโพรพิลแอลกอฮอล์ สารสกัดแบ่งออกเป็นสองส่วนและเนื้อหาของคอเลสเตอรอลทั้งหมดจะถูกกำหนดในหนึ่งเดียว ในอีกส่วนหนึ่งของสารสกัด คอเลสเตอรอลอิสระจะถูกตกตะกอนด้วยดิจิโทนิน ส่วนเหนือตะกอนจะถูกทิ้งไป และการตกตะกอนจะถูกละลาย และปริมาณของคอเลสเตอรอลอิสระจะถูกกำหนดโดยวิธีการใดๆ เนื้อหาของคอเลสเตอรอลเอสเทอริไฟด์คำนวณจากความแตกต่างระหว่างทั้งหมดและอิสระ

ค่าปกติ

คุณค่าทางคลินิกและการวินิจฉัย

ค่าสัมประสิทธิ์เอสเทอริฟิเคชันของคอเลสเตอรอลคือการทดสอบการทำงานที่สำคัญของตับ การลดลงของค่าสัมประสิทธิ์เป็นสัดส่วนกับการลดลงของการทำงานของตับ: เฉียบพลันและกำเริบของโรคตับอักเสบเรื้อรัง, โรคดีซ่านอุดกั้น, โรคตับแข็งของตับ ระดับของเอสเทอริฟิเคชันยังขึ้นอยู่กับกิจกรรมของเอนไซม์ในซีรัมเลซิติน-โคเลสเตอรอล เอซิล-ทรานสเฟอเรส ดังนั้นการเก็บตัวอย่างไว้ที่อุณหภูมิห้องอาจเปลี่ยนอัตราส่วนระหว่างเศษส่วนของคอเลสเตอรอลอิสระและเอสเทอริฟายด์

การหาปริมาณα-โคเลสเตอรอล

หลักการ

การแยก α- และ β-ไลโปโปรตีนขึ้นอยู่กับความสามารถในการคัดเลือกของไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำมากและต่ำมากเพื่อสร้างสารเชิงซ้อนที่ไม่ละลายน้ำกับเฮปารินเมื่อมีแคตไอออน Mn 2+ ชนิดไดวาเลนต์ ไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูงยังคงอยู่ในส่วนเหนือตะกอน โดยที่ปริมาณ α-โคเลสเตอรอลจะถูกกำหนดโดยวิธีใดก็ตาม

ใช้การหาค่าα-โคเลสเตอรอลในการคำนวณ ดัชนีไขมันในเลือด:

ค่าปกติ

คุณค่าทางคลินิกและการวินิจฉัย

การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของα-โคเลสเตอรอลไม่มีนัยสำคัญทางคลินิกและพบได้ในสภาวะที่ไม่เป็นอันตราย การลดลงของระดับα-โคเลสเตอรอลบ่งบอกถึงการคุกคามของหลอดเลือด

เพิ่มขึ้น ดัชนีไขมันในเลือดพบมากถึง 4 หรือมากกว่านั้นในโรคหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือด

คอเลสเตอรอลถือเป็นสารสำคัญชนิดหนึ่งในร่างกาย มันเป็นส่วนหนึ่งของเยื่อหุ้มเซลล์ทั้งหมดในเนื้อเยื่อและอวัยวะ สารนี้เป็นสารตั้งต้นของคอร์ติโคสเตียรอยด์และฮอร์โมนเพศ กรดน้ำดี วิตามินดี และอื่นๆ

อย่างไรก็ตามคอเลสเตอรอลก็สามารถก่อให้เกิดอันตรายต่อร่างกายได้เช่นกัน พวกเขาพูดถึงคอเลสเตอรอลที่ "ไม่ดี" และ "ดี" การละเมิดความสมดุลในองค์ประกอบของไลโปโปรตีนประเภทต่าง ๆ นำไปสู่การพัฒนาของหลอดเลือด

คอเลสเตอรอลและไลโปโปรตีนคืออะไร

คอเลสเตอรอลถูกสังเคราะห์ขึ้นในตับเป็นหลักและยังเข้าสู่ร่างกายพร้อมกับอาหารอีกด้วย ด้วยโภชนาการที่เหมาะสมคอเลสเตอรอลประมาณ 500 มก. ต่อวันจะเข้าสู่ร่างกายมนุษย์พร้อมกับอาหารและและในปริมาณที่เท่ากันนั้นจะเกิดขึ้นในร่างกายเอง (50% ในตับ, 15% ในลำไส้, ส่วนที่เหลือในผิวหนัง)

โมเลกุลของคอเลสเตอรอลจากอาหารจะถูกดูดซึมในลำไส้และเข้าสู่กระแสเลือด มันถูกขนส่งไปยังเนื้อเยื่อโดยเป็นส่วนหนึ่งของคอมเพล็กซ์โปรตีน - ลิพิดพิเศษ - ไลโปโปรตีน ประกอบด้วยโปรตีน - อะโปโปรตีน, โคเลสเตอรอลและสารไขมันอื่น ๆ - ไตรกลีเซอไรด์ ยิ่งมีคอเลสเตอรอลมากขึ้นในคอมเพล็กซ์เช่นนี้ ความหนาแน่นก็จะยิ่งลดลง ตามเกณฑ์นี้ ไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ (LDL), ไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำมาก (VLDL) และไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง (HDL) มีความโดดเด่น

VLDL ถูกสังเคราะห์ขึ้นในตับ LDL ถูกสร้างขึ้นจากพวกมัน หลังมีคอเลสเตอรอลที่ร่ำรวยที่สุด สามารถมีโคเลสเตอรอลในเลือดได้มากถึง 2/3 ของทั้งหมด LDL มีบทบาทสำคัญในการขนส่งคอเลสเตอรอลเข้าสู่ผนังหลอดเลือดและในรูปแบบ

เป็นที่ทราบกันดีว่ายิ่งความต้องการวัสดุก่อสร้างสำหรับการสร้างเยื่อหุ้มเซลล์ใหม่สูงขึ้นเท่าใด ความต้องการฮอร์โมนสเตียรอยด์ก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น ปริมาณ LDL ในเลือดก็จะยิ่งต่ำลง และโอกาสที่จะเกิดแผ่นหลอดเลือดในหลอดเลือดก็จะยิ่งน้อยลงเท่านั้น .

HDL ถูกสังเคราะห์ขึ้นในตับ มีคอเลสเตอรอลน้อยกว่าเมื่อเทียบกับ LDL ไลโปโปรตีนเหล่านี้ทำหน้าที่ขนส่งโคเลสเตอรอลแบบย้อนกลับจากหลอดเลือด อวัยวะ และเนื้อเยื่อ แปลงเป็นไลโปโปรตีนอื่น ๆ หรือขนส่งโดยตรงไปยังตับ จากนั้นจึงกำจัดออกจากร่างกายด้วยน้ำดี ยิ่งระดับ HDL ในเลือดสูงขึ้นและสัดส่วนของคอเลสเตอรอลที่มีอยู่ในเลือดก็จะยิ่งมากขึ้น โอกาสที่จะเกิดภาวะหลอดเลือดแข็งตัวก็จะน้อยลง และโอกาสที่จะเกิดการย้อนกลับของเนื้อเยื่อไขมันในหลอดเลือดก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น

ในร่างกายมนุษย์ ประมาณ 70% ของคอเลสเตอรอลอยู่ใน LDL, 10% ใน VLDL และ 20% ใน HDL

คอเลสเตอรอล "ไม่ดี" และ "ดี"

การเพิ่มขึ้นของระดับไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นต่ำในเลือดทำให้เกิดการก่อตัวของเนื้อเยื่อหลอดเลือดในหลอดเลือด

คอเลสเตอรอลซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของ LDL มีผลทำให้เกิดไขมันในหลอดเลือด ตามคำพูดทั่วไป สารเชิงซ้อนนี้เรียกว่าคอเลสเตอรอล "ไม่ดี" ในทางตรงกันข้าม HDL คอเลสเตอรอลเรียกว่าคอเลสเตอรอล "ดี"

ในด้านหนึ่งการเพิ่มขึ้นของระดับ LDL และปริมาณโคเลสเตอรอลในนั้น และการลดลงของความเข้มข้นของ HDL และปริมาณโคเลสเตอรอลในนั้น ในทางกลับกัน สร้างเงื่อนไขสำหรับการก่อตัวของแผ่นหลอดเลือดและความก้าวหน้าของ โดยเฉพาะโรคที่เกี่ยวข้อง

ในทางตรงกันข้ามการลดลงของระดับ LDL ในเลือดและการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของ HDL สร้างเงื่อนไขไม่เพียง แต่สำหรับการหยุดการพัฒนาของหลอดเลือดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการถดถอยของมันด้วย

พวกเขาเคยพูดว่า: “ถ้าไม่มีคอเลสเตอรอล ก็ไม่มีหลอดเลือด” เมื่อคำนึงถึงบทบาทที่สำคัญมากของไลโปโปรตีนในกระบวนการนี้ พวกเขากล่าวว่า: “หากไม่มีไลโปโปรตีน ก็ไม่มีภาวะหลอดเลือดแข็งตัว”

ระดับคอเลสเตอรอลเป็นปกติและในโรคต่างๆ

เซรั่มในเลือดที่รับประทานในขณะท้องว่างประกอบด้วยคอเลสเตอรอลและไลโปโปรตีนสามประเภท ได้แก่ VLDL, LDL และ HDL ซึ่งบรรจุอยู่และขนส่ง คอเลสเตอรอลรวมคือผลรวมขององค์ประกอบทั้งสามนี้

ระดับคอเลสเตอรอลปกติไม่เกิน 5.2 มิลลิโมล/ลิตร ไขมันในเลือดสูงปานกลาง (เพิ่มความเข้มข้นของคอเลสเตอรอลในเลือด) – มากถึง 6.5 มิลลิโมล/ลิตร ระดับสูงถึง 7.8 มิลลิโมล/ลิตร ถือเป็นภาวะไขมันในเลือดสูงระดับรุนแรง ซึ่งทำให้อัตราการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดหัวใจเพิ่มขึ้น 5 เท่าหรือมากกว่านั้น ภาวะไขมันในเลือดสูงสูงมาก - มากกว่า 7.8 มิลลิโมลต่อลิตร

ระดับคอเลสเตอรอล LDL ปกติอยู่ที่ 2.3–5.4 มิลลิโมล/ลิตร

ความเข้มข้นของคอเลสเตอรอลในพลาสมามักจะเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยโรคเบาหวาน การทำงานของต่อมไทรอยด์ลดลง (พร่องไทรอยด์) และโรคอ้วน ระดับคอเลสเตอรอลที่เพิ่มขึ้นเป็นปัจจัยเสี่ยงอิสระต่อการเกิดภาวะหลอดเลือดแดงแข็งและอาการต่างๆ เช่น โรคหลอดเลือดหัวใจ โรคหลอดเลือดตีบตัน และอุบัติเหตุหลอดเลือดในสมอง

ระดับคอเลสเตอรอลในเลือดที่ลดลงมักพบในโรคติดเชื้อ โรคลำไส้ที่มีการดูดซึมสารอาหารบกพร่อง การทำงานของต่อมไทรอยด์เพิ่มขึ้น (ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน) และความเหนื่อยล้า

ค่าสัมประสิทธิ์ไขมันในเลือด

อัตราส่วนของคอเลสเตอรอล “ไม่ดี” และ “ดี” สามารถประเมินได้โดยใช้สิ่งที่เรียกว่าสัมประสิทธิ์หลอดเลือดตีบ (CAT)

CAT = (Cs – HDL Cs)/HDL Cs โดยที่

Xc – ปริมาณโคเลสเตอรอลทั้งหมดในพลาสมาในเลือด

เมื่ออายุ 20–30 ปี ตัวเลขนี้คือ 2–2.8 ในผู้ที่มีอายุมากกว่า 30 ปีโดยไม่มีสัญญาณของหลอดเลือด ค่า CAT คือ 3–3.5 ในโรคหลอดเลือดหัวใจ ค่า CAT เกิน 4 ซึ่งบ่งบอกถึงความเด่นของคอเลสเตอรอล LDL ที่ "ไม่ดี" ในเศษส่วนทั้งหมด

อาหารมีบทบาทสำคัญในการรักษาภาวะไขมันในเลือดสูง ในกรณีนี้จำเป็นต้องคำนึงถึงปริมาณคอเลสเตอรอลในอาหารเพื่อจำกัดการบริโภค

อาหารที่มุ่งรักษาหลอดเลือดควรมีคอเลสเตอรอลไม่เกิน 300 มก. ต่อวัน จากตารางนี้ คุณสามารถกำหนดปริมาณและอาหารที่คุณสามารถรับประทานเพื่อต่อสู้กับโรคร้ายแรงนี้ได้


ฉันควรติดต่อแพทย์คนไหน?


เราได้รับคอเลสเตอรอลส่วนเกินและไลโปโปรตีนที่เป็นอันตรายจากการรับประทานอาหารที่มีไขมันและไม่ดีต่อสุขภาพ

หากต้องการทราบว่าระดับคอเลสเตอรอลของคุณคือเท่าใด โปรดติดต่อแพทย์ในพื้นที่ของคุณและรับการทดสอบที่เหมาะสม หากความเข้มข้นของคอเลสเตอรอลสูง คุณต้องเปลี่ยนอาหารซึ่งนักโภชนาการจะช่วยคุณได้ หากหลอดเลือดที่เกิดจากไขมันในเลือดสูงได้แสดงออกมาทางคลินิกแล้วผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง - แพทย์โรคหัวใจ (สำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจ) นักประสาทวิทยา (สำหรับหลอดเลือดในสมอง) และศัลยแพทย์หลอดเลือด (สำหรับการส่งเสียงดังไม่ต่อเนื่อง) - จะช่วยรับมือกับผลที่ตามมา

ภาควิชาเคมีการแพทย์

โครงสร้างและบทบาททางชีววิทยาของคอเลสเตอรอล
ไขมันในเลือดสูงและหลอดเลือด

(ทบทวนวรรณกรรม)

ดำเนินการ:

นักศึกษาชั้นปีที่ 2

คณะแพทยศาสตร์และการป้องกัน

สาขาวิชา “ชีวเคมีการแพทย์” กลุ่มที่ 1

บาบาฮา เวโรนิกา อเล็กซานดรอฟนา

ที่ปรึกษาทางวิทยาศาสตร์:

ปริญญาเอก เคมี วิทยาศาสตร์, รองศาสตราจารย์, Terakh E.I.

โนโวซีบีสค์ – 2015


การแนะนำ................................................. ....... ........................................... ............ ............3

โครงสร้างของคอเลสเตอรอล………………………………………………………4

บทบาททางชีวภาพ………………………………………………………5

ไขมันในเลือดสูง………………………………………………………6

การรักษาภาวะไขมันในเลือดสูง………………………………………………………….7

การป้องกันภาวะคอเลสเตอรอลในเลือดสูง……………………………………………………….8

หลอดเลือด……………………………………………………………………...8

ภาพทางคลินิก……………………………………………………….9

ผลที่ตามมาของหลอดเลือด……………………………………………………………..10

หลักการรักษาเบื้องต้น………………………………………………………...12

บทสรุป…………………………………………………………………….13

การอ้างอิง……………………………………………………………14


การแนะนำ

คอเลสเตอรอลถือเป็นความลึกลับของวิทยาศาสตร์สมัยใหม่ มีการเขียนวรรณกรรมทางวิทยาศาสตร์มากมายเกี่ยวกับเขา ความลึกลับลดน้อยลง แต่ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับคอเลสเตอรอลยังคงอยู่

ในปี ค.ศ. 1769 Pouletier de la Salle ได้รับสารสีขาวหนาแน่นจากนิ่วซึ่งมีคุณสมบัติเป็นไขมัน คอเลสเตอรอลในรูปแบบบริสุทธิ์ถูกแยกออกโดยนักเคมีซึ่งเป็นสมาชิกของอนุสัญญาแห่งชาติและรัฐมนตรีว่าการกระทรวงศึกษาธิการ อองตวน โฟร์ครอย ในปี พ.ศ. 2332 ในปี พ.ศ. 2358 มิเชล เชฟรอย ซึ่งแยกสารประกอบนี้ด้วย เรียกมันว่าคอเลสเตอรอล ในปี ค.ศ. 1859 Marcelin Berthelot พิสูจน์ว่าคอเลสเตอรอลอยู่ในกลุ่มแอลกอฮอล์ หลังจากนั้นชาวฝรั่งเศสจึงเปลี่ยนชื่อเป็น "คอเลสเตอรอล" ชื่อเก่ายังคงรักษาไว้ได้ในหลายภาษา - คอเลสเตอรอล

ความสนใจเป็นพิเศษไปที่คอเลสเตอรอลเมื่อพบว่าประชากรส่วนใหญ่ทนทุกข์ทรมานจากโรคหลอดเลือดในระดับหนึ่งหรืออย่างอื่น (ความเสียหายต่อหลอดเลือดอันเป็นผลมาจากการสะสมของคอเลสเตอรอลในนั้น)

คอเลสเตอรอลจำเป็นต่ออะไรและเพราะเหตุใด และบทบาททางชีววิทยาของมันคืออะไร? คำถามนี้เป็นที่สนใจไม่เพียง แต่สำหรับนักวิทยาศาสตร์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงผู้ที่แพทย์แนะนำให้ติดตามระดับและดูแลสุขภาพของพวกเขาด้วย


โครงสร้างของคอเลสเตอรอล

คอเลสเตอรอล (คอเลสเตอรอล) เป็นสารประกอบอินทรีย์ซึ่งเป็นแอลกอฮอล์ที่ละลายในไขมันซึ่งอยู่ในกลุ่มสเตียรอยด์ สูตรโมเลกุล C 27 H 46 O

โครงกระดูกคาร์บอนของคอเลสเตอรอลประกอบด้วยวงแหวน 4 วง โดย 3 วงประกอบด้วยคาร์บอน 6 อะตอม และ 1 วงมี 5 อะตอม มีโซ่ยาวยื่นออกมา ไม่ละลายในน้ำ แต่สามารถสร้างสารละลายคอลลอยด์ได้ ละลายได้ในไขมันและตัวทำละลายอินทรีย์


ในรูปแบบบริสุทธิ์จะเป็นสารสีขาวนวล (ผลึกมุกในรูปของเข็มที่ให้ความรู้สึกมันเมื่อสัมผัส) ไม่มีกลิ่นและไม่มีรส

สารประกอบนี้พบในร่างกายทั้งในรูปแบบสเตอรอลอิสระและเอสเทอร์ที่มีกรดไขมันสายยาวตัวใดตัวหนึ่ง คอเลสเตอรอลอิสระเป็นส่วนประกอบของเยื่อหุ้มเซลล์ทั้งหมด และเป็นรูปแบบหลักที่มีคอเลสเตอรอลอยู่ในเนื้อเยื่อส่วนใหญ่ ข้อยกเว้นคือเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตพลาสมาและแผ่นไขมันในหลอดเลือดซึ่งมีคอเลสเตอรอลเอสเทอร์เหนือกว่า - คอเลสเตอรอล

คอเลสเตอรอลอิสระเป็นส่วนประกอบของเยื่อหุ้มเซลล์ทั้งหมด และเป็นรูปแบบหลักที่มีคอเลสเตอรอลอยู่ในเนื้อเยื่อส่วนใหญ่ ข้อยกเว้นคือเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตพลาสมาและแผ่นไขมันในหลอดเลือดซึ่งมีคอเลสเตอรอลเอสเทอร์เหนือกว่า

คอเลสเตอรอลไม่ละลายในน้ำดังนั้นจึงไม่สามารถพบได้ในร่างกายเพียงลำพังโดยจะเคลื่อนที่ด้วยความช่วยเหลือของโปรตีนต่างๆ คอมเพล็กซ์ที่เกิดจากการเชื่อมต่อนี้เรียกว่าไลโปโปรตีน พวกมันมีรูปร่างเป็นทรงกลม - ข้างในมีโคเลสเตอรอลเอสเตอร์และไตรกลีเซอไรด์และเปลือกประกอบด้วยโปรตีน

บทบาททางชีวภาพของคอเลสเตอรอล

ร่างกายผลิตคอเลสเตอรอลประมาณ 80% เอง (ตับ ลำไส้ ไต ต่อมหมวกไต อวัยวะสืบพันธุ์) 20% มาจากอาหาร ในร่างกายมนุษย์คอเลสเตอรอลอยู่ในรูปแบบอิสระ - 80% ในรูปแบบที่ถูกผูกไว้ - 20%

คอเลสเตอรอลเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการผลิตวิตามินดีซึ่งเกี่ยวข้องกับการควบคุมการเผาผลาญแคลเซียมและฟอสฟอรัสในร่างกาย ใช้โดยต่อมหมวกไตในการสังเคราะห์ฮอร์โมนอะดรีโนคอร์ติโคโทรปิก รังไข่เพื่อสร้างเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน (ฮอร์โมนเพศหญิง) และอัณฑะสำหรับการสังเคราะห์ฮอร์โมนเพศชาย (ฮอร์โมนเพศชาย) มีบทบาทสำคัญในการทำงานของไซแนปส์ของสมองและระบบภูมิคุ้มกันรวมถึงการป้องกันมะเร็ง

คอเลสเตอรอลใช้สำหรับการสังเคราะห์กรดโชลิกในตับ แม้ในปริมาณที่มากกว่าการสร้างเยื่อหุ้มเซลล์ก็ตาม คอเลสเตอรอลมากกว่า 80% จะถูกเปลี่ยนเป็นกรดโชลิก การสังเคราะห์พร้อมกับการใช้สารอื่น ๆ นำไปสู่การก่อตัวของเกลือน้ำดีซึ่งช่วยให้การย่อยและการดูดซึมไขมันดีขึ้น

คอเลสเตอรอลยังทำหน้าที่เป็นวัสดุก่อสร้างสำหรับเยื่อหุ้มเซลล์ ทำให้มีความแข็งแรงและยืดหยุ่น

ไขมันในเลือดสูง

ไขมันในเลือดสูง - เพิ่มระดับคอเลสเตอรอลในเลือด เป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญในการเกิดภาวะหลอดเลือดแข็งตัว นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดโรคต่างๆ เช่น โรคหลอดเลือดหัวใจ เบาหวาน โรคนิ่วและโรคอ้วน

ความชุกในประเทศต่างๆ: ญี่ปุ่น - 7%, อิตาลี - 13%, กรีซ - 14%, สหรัฐอเมริกา - 39%, ยูเครน - 25%

ภาวะไขมันในเลือดสูงมีรูปแบบปฐมภูมิและทุติยภูมิ

สาเหตุของภาวะไขมันในเลือดสูงปฐมภูมิ (ไม่ได้เป็นผลมาจากโรคใด ๆ ) คือการสืบทอดจากพ่อแม่คนใดคนหนึ่งหรือทั้งสองคนของยีนที่ผิดปกติซึ่งมีหน้าที่ในการสังเคราะห์คอเลสเตอรอล รอง (พัฒนาเป็นผลมาจากโรคบางชนิด) ภาวะไขมันในเลือดสูงเกิดจากเงื่อนไขเช่นภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ (การทำงานของต่อมไทรอยด์ลดลง) เบาหวาน โรคตับอุดกั้น (โรคที่ทำให้น้ำดีไหลออกจากตับบกพร่อง) เช่น โรคนิ่วในถุงน้ำดี ( การก่อตัวของนิ่วในถุงน้ำดี)

การพัฒนาและการลุกลามของไขมันในเลือดสูงได้รับอิทธิพลจากปัจจัยเดียวกันกับโรคหลอดเลือด เช่น การใช้ชีวิตแบบอยู่ประจำที่ (ไม่ออกกำลังกาย) การรับประทานอาหารที่มีไขมันสูง อาหารที่มีโคเลสเตอรอลในทางที่ผิด การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด และการสูบบุหรี่

กลุ่มเสี่ยงสำหรับภาวะไขมันในเลือดสูง ได้แก่ เพศชายผู้ชายอายุเกิน 45 ปี คนอ้วน

ภาวะไขมันในเลือดสูงมักตรวจพบโดยบังเอิญในระหว่างการตรวจทางห้องปฏิบัติการ เช่น การตรวจเลือดทางชีวเคมี ระดับคอเลสเตอรอลในเลือดปกติในผู้หญิงคือ 1.92-4.51 มิลลิโมล/ลิตร; ในผู้ชาย 2.25-4.82 มิลลิโมล/ลิตร ตามคำแนะนำอย่างเป็นทางการขององค์การอนามัยโลกค่า "ปกติ" ของเศษส่วนไขมันในเลือดควรเป็นดังนี้:

1. คอเลสเตอรอลรวม - น้อยกว่า 5.2 มิลลิโมล/ลิตร

2. คอเลสเตอรอลไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นต่ำ - น้อยกว่า 3-3.5 มิลลิโมล/ลิตร

3. คอเลสเตอรอลไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นสูง - มากกว่า 1.0 มิลลิโมล/ลิตร

4. ไตรกลีเซอไรด์ – 2.0 มิลลิโมล/ลิตร

อาการภายนอกของไขมันในเลือดสูงคือแซนโทมา - ก้อนเนื้อหนาแน่นที่มีโคเลสเตอรอลอยู่เหนือเส้นเอ็นของผู้ป่วยเช่นบนมือ xanthelasma - การสะสมของคอเลสเตอรอลใต้ผิวหนังของเปลือกตาในรูปแบบของก้อนแบนที่มีสีเหลืองหรือมีสีไม่แตกต่างจากบริเวณอื่น ๆ ของผิวหนัง lipoid arc ของกระจกตา - ขอบสีขาวหรือสีเทาอมเทาของคอเลสเตอรอลที่สะสมอยู่ ขอบกระจกตา การปรากฏตัวของส่วนโค้งของ lipoid ของกระจกตาก่อนอายุ 50 ปีบ่งชี้ว่ามีภาวะไขมันในเลือดสูงทางพันธุกรรม

คอเลสเตอรอล (ซีเอส) เป็นสารที่ร่างกายมนุษย์สร้างขึ้น โล่หลอดเลือด เป็นสาเหตุให้เกิดอาการซึ่งเป็นโรคที่อันตรายมาก

คอเลสเตอรอลชนิดใดที่สามารถตัดสินได้จากความหมายของคำนี้ ซึ่งแปลมาจากภาษากรีกว่า "น้ำดีแข็ง"

สารที่อยู่ในชั้นเรียน ไขมัน ,มาพร้อมอาหาร. อย่างไรก็ตาม ด้วยวิธีนี้ คอเลสเตอรอลเพียงส่วนเล็กๆ เท่านั้นที่จะเข้าสู่ร่างกาย - ประมาณ 20% ของคอเลสเตอรอลที่บุคคลได้รับส่วนใหญ่มาจากผลิตภัณฑ์จากสัตว์ ส่วนที่เหลือและสำคัญกว่าของสารนี้ (ประมาณ 80%) ผลิตในตับของมนุษย์

ในร่างกายมนุษย์ Chl บริสุทธิ์มีอยู่ในปริมาณเล็กน้อยเท่านั้น โดยเป็นส่วนหนึ่งของไลโปโปรตีน สารประกอบเหล่านี้อาจมีความหนาแน่นต่ำ (เรียกว่า LPN คอเลสเตอรอลที่ไม่ดี ) และความหนาแน่นสูง (ที่เรียกว่า คอเลสเตอรอลชนิดดี LPV ).

สิ่งที่ควรเป็นระดับคอเลสเตอรอลปกติตลอดจนคอเลสเตอรอลที่ดีและไม่ดี - คืออะไรคุณสามารถดูได้จากบทความนี้

คอเลสเตอรอล: ดี, ไม่ดี, ทั้งหมด

ความจริงที่ว่าหากระดับคอเลสเตอรอลสูงกว่าปกติก็เป็นอันตราย มักถูกกล่าวกันบ่อยครั้งและกระตือรือร้น ดังนั้นหลายๆ คนจึงรู้สึกว่ายิ่งคอเลสเตอรอลยิ่งต่ำก็ยิ่งดี แต่เพื่อให้ทุกระบบในร่างกายทำงานได้ตามปกติ สารนี้จึงมีความสำคัญมาก สิ่งสำคัญคือคอเลสเตอรอลของบุคคลยังคงเป็นปกติตลอดชีวิต

เป็นเรื่องปกติที่จะต้องแยกแยะระหว่างสิ่งที่เรียกว่าคอเลสเตอรอลชนิดไม่ดีและคอเลสเตอรอลชนิดดี คอเลสเตอรอลต่ำ (ชนิดไม่ดี) คือสิ่งที่เกาะอยู่ตามผนังภายในหลอดเลือดและก่อตัวเป็นคราบ มีความหนาแน่นต่ำหรือต่ำมากและจับกับโปรตีนชนิดพิเศษ - อะโพโปรตีน - ผลที่ตามมา, คอมเพล็กซ์โปรตีนไขมัน VLDL - เมื่อระดับ LDL เพิ่มขึ้น ภาวะสุขภาพที่เป็นอันตรายก็เกิดขึ้น

VLDL - คืออะไร บรรทัดฐานของตัวบ่งชี้นี้ - ข้อมูลทั้งหมดนี้สามารถรับได้จากผู้เชี่ยวชาญ

ปัจจุบัน ค่าปกติของ LDL ในผู้ชาย และค่าปกติของ LDL ในผู้หญิงหลังอายุ 50 ปีหรือตอนอายุน้อยกว่านั้น ถูกกำหนดโดยการทดสอบคอเลสเตอรอลและแสดงโดยวิธีการทางห้องปฏิบัติการที่แตกต่างกัน หน่วยของการวัดคือ mg/dL หรือ mmol/L คุณต้องเข้าใจเมื่อพิจารณา LDL ว่านี่คือค่าที่ควรได้รับการวิเคราะห์โดยผู้เชี่ยวชาญและการรักษาที่เหมาะสม หาก LDL คอเลสเตอรอลสูง ความหมายนี้ขึ้นอยู่กับเมตริก ดังนั้นในคนที่มีสุขภาพดี ตัวบ่งชี้นี้จึงถือว่าเป็นเรื่องปกติที่ระดับต่ำกว่า 4 มิลลิโมล/ลิตร (160 มก./ดล.)

หากการตรวจเลือดพบว่าคอเลสเตอรอลสูง คุณควรปรึกษาแพทย์ว่าต้องทำอย่างไร ตามกฎแล้วหากค่าของคอเลสเตอรอลดังกล่าวเพิ่มขึ้น หมายความว่าผู้ป่วยจะได้รับการสั่งจ่ายยา หรือควรรักษาอาการนี้ด้วยยา

คำถามที่ว่าคุณควรทานยาเม็ดคอเลสเตอรอลหรือไม่นั้นเป็นเรื่องที่ถกเถียงกัน สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าสแตตินไม่สามารถขจัดสาเหตุของคอเลสเตอรอลสูงได้ เรากำลังพูดถึงความคล่องตัวต่ำ เพียงระงับการผลิตสารนี้ในร่างกาย แต่ในขณะเดียวกันก็ก่อให้เกิดผลข้างเคียงมากมาย บางครั้งแพทย์โรคหัวใจกล่าวว่าการใช้ยากลุ่มสแตตินเป็นอันตรายต่อร่างกายมากกว่าระดับที่สูงขึ้น

  • ในผู้ที่เป็นโรคหัวใจขาดเลือดที่ได้มี หรือระดับคอเลสเตอรอลต้องต่ำกว่า 2.5 มิลลิโมล/ลิตร หรือ 100 มก./ดล.
  • ผู้ที่ไม่เป็นโรคหัวใจ แต่มีปัจจัยเสี่ยงมากกว่า 2 ปัจจัย จำเป็นต้องรักษาระดับคอเลสเตอรอลให้อยู่ที่ 3.3 มิลลิโมล/ลิตร หรือต่ำกว่า 130 มก./ดล.

คอเลสเตอรอลที่ไม่ดีจะถูกต่อต้านด้วยคอเลสเตอรอลชนิดดีที่เรียกว่า HDL คอเลสเตอรอล ไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นสูงคืออะไร? เป็นสารสำคัญต่อร่างกายเนื่องจากจะสะสมคอเลสเตอรอลชนิดไม่ดีจากผนังหลอดเลือด หลังจากนั้นจะขับออกไปที่ตับซึ่งจะถูกทำลาย หลายคนสนใจว่าถ้า HDL ลดลงหมายความว่าอย่างไร? ควรระลึกไว้ว่าภาวะนี้เป็นอันตรายเนื่องจากหลอดเลือดไม่เพียงพัฒนากับพื้นหลังของคอเลสเตอรอลความหนาแน่นต่ำที่เพิ่มขึ้นเท่านั้น แต่ยังรวมถึงในกรณีที่คอเลสเตอรอล LDL ลดลงด้วย หาก HDL คอเลสเตอรอลสูง หมายความว่าอย่างไร คุณต้องสอบถามผู้เชี่ยวชาญ

นั่นคือเหตุผลที่ตัวเลือกที่ไม่พึงประสงค์ที่สุดในผู้ใหญ่คือเมื่อระดับคอเลสเตอรอลชนิดไม่ดีเพิ่มขึ้น และลดระดับคอเลสเตอรอลที่เป็นประโยชน์ลง ตามสถิติพบว่าประมาณ 60% ของผู้ใหญ่มีตัวบ่งชี้นี้รวมกัน และยิ่งสามารถกำหนดตัวบ่งชี้ดังกล่าวได้ก่อนหน้านี้และดำเนินการรักษาอย่างถูกต้องความเสี่ยงในการเกิดโรคที่เป็นอันตรายก็จะยิ่งลดลง

คอเลสเตอรอลชนิดดีนั้นแตกต่างจากคอเลสเตอรอลชนิดไม่ดีตรงที่ร่างกายผลิตขึ้นเท่านั้น ดังนั้นจึงไม่สามารถเพิ่มระดับคอเลสเตอรอลด้วยการบริโภคอาหารบางชนิดได้

ระดับคอเลสเตอรอลชนิดดีในผู้หญิงปกติจะสูงกว่าคอเลสเตอรอล HDL ปกติในผู้ชายเล็กน้อย คำแนะนำที่สำคัญที่สุดในการเพิ่มระดับในเลือดมีดังต่อไปนี้: จำเป็นต้องฝึกออกกำลังกายในระหว่างที่การผลิตเพิ่มขึ้น แม้ว่าคุณจะออกกำลังกายที่บ้านเป็นประจำทุกวัน สิ่งนี้จะไม่เพียงช่วยเพิ่ม HDL แต่ยังช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลชนิดไม่ดีที่เข้าสู่ร่างกายจากอาหารอีกด้วย

หากบุคคลรับประทานอาหารที่มีโคเลสเตอรอลสูงมากจำเป็นต้องเปิดใช้งานการกำจัดของเสียเพื่อให้แน่ใจว่ากล้ามเนื้อของทุกกลุ่มทำงานอย่างแข็งขัน

ดังนั้นผู้ที่ต้องการให้ระดับ LDL และ HDL กลับคืนมาจำเป็นต้อง:

  • เคลื่อนไหวมากขึ้น (โดยเฉพาะผู้ที่มีอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง)
  • ออกกำลังกายในระดับปานกลาง
  • ฝึกออกกำลังกายอย่างหนัก (ในกรณีที่ไม่มีข้อห้าม)

คุณสามารถเพิ่มระดับคอเลสเตอรอลชนิดดีได้ด้วยการดื่มแอลกอฮอล์เล็กน้อย อย่างไรก็ตาม ไม่ว่าในกรณีใด ไม่ควรดื่มไวน์แห้งมากกว่าหนึ่งแก้วต่อวัน

สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงว่าภาระที่มากเกินไปอาจขัดขวางการสังเคราะห์คอเลสเตอรอล

ในการถอดรหัสการตรวจเลือดอย่างถูกต้องคุณควรคำนึงถึงระดับคอเลสเตอรอลในเลือดของบุคคลด้วย

มีตารางบรรทัดฐานของคอเลสเตอรอลสำหรับผู้หญิงตามอายุซึ่งหากจำเป็นคุณสามารถค้นหาว่าบรรทัดฐานของคอเลสเตอรอลสำหรับผู้หญิงหลังจากอายุ 50 ปีคืออะไรและสิ่งที่ถือเป็นบรรทัดฐานสำหรับผู้หญิงตั้งแต่อายุยังน้อย ดังนั้นผู้ป่วยจึงสามารถระบุได้อย่างอิสระว่าคอเลสเตอรอลของเธอสูงหรือต่ำ และปรึกษาแพทย์ที่จะช่วยค้นหาสาเหตุของระดับคอเลสเตอรอลต่ำหรือสูง แพทย์เป็นผู้กำหนดว่าควรรักษาและควบคุมอาหารอย่างไร

  • ระดับคอเลสเตอรอลในเลือดปกติของผู้หญิงและผู้ชายโดยพิจารณาจาก HDL หากสภาพหัวใจและหลอดเลือดเป็นปกติ จะสูงกว่า 1 มิลลิโมล/ลิตร หรือ 39 มก./ดล.
  • ในผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือหัวใจวาย ตัวบ่งชี้ควรอยู่ที่ 1-1.5 มิลลิโมล/ลิตร หรือ 40-60 มก./ดล.

กระบวนการวิเคราะห์ยังกำหนดบรรทัดฐานของคอเลสเตอรอลรวมในผู้หญิงและผู้ชายด้วย กล่าวคือ คอเลสเตอรอลที่ดีและไม่ดีมีความสัมพันธ์กันอย่างไร

คอเลสเตอรอลรวมในเลือดไม่ควรเกิน 5.2 มิลลิโมล/ลิตร หรือ 200 มก./ดล.

หากเกินบรรทัดฐานในชายหนุ่มเล็กน้อยก็จะต้องถือว่าเป็นพยาธิสภาพ

นอกจากนี้ยังมีตารางบรรทัดฐานของคอเลสเตอรอลในผู้ชายตามอายุซึ่งสามารถใช้เพื่อกำหนดบรรทัดฐานของคอเลสเตอรอลในผู้ชายและตัวชี้วัดในแต่ละช่วงวัยได้อย่างง่ายดาย จากตารางที่เกี่ยวข้องคุณจะพบว่าค่ามาตรฐานของ hdl-cholesterol ใดที่ถือว่าเหมาะสมที่สุด

อย่างไรก็ตาม เพื่อตรวจสอบว่าระดับของตัวบ่งชี้นี้ในผู้ชายและผู้หญิงเป็นเรื่องปกติหรือไม่ ก่อนอื่นคุณต้องทำการตรวจเลือดซึ่งทำให้สามารถค้นหาเนื้อหาของคอเลสเตอรอลรวมตลอดจนเนื้อหาได้ ของตัวชี้วัดอื่นๆ เช่น น้ำตาลต่ำหรือสูง เป็นต้น

ท้ายที่สุดแม้ว่าจะเกินเกณฑ์ปกติของคอเลสเตอรอลรวมอย่างเห็นได้ชัด แต่ก็ไม่สามารถระบุอาการหรือสัญญาณพิเศษของภาวะดังกล่าวได้ นั่นคือบุคคลไม่ได้ตระหนักด้วยซ้ำว่าเกินบรรทัดฐานและหลอดเลือดของเขาอุดตันหรือแคบลงจนกว่าเขาจะเริ่มสังเกตเห็นว่าเขามีอาการปวดในหัวใจหรือจนกระทั่งเกิดโรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวาย

ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญแม้แต่คนที่มีสุขภาพดีทุกวัยก็ยังต้องได้รับการทดสอบและติดตามว่าเกินระดับคอเลสเตอรอลที่อนุญาตหรือไม่ นอกจากนี้แต่ละคนควรป้องกันไม่ให้ตัวบ่งชี้เหล่านี้เพิ่มขึ้นเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดหลอดเลือดและโรคร้ายแรงอื่น ๆ ในอนาคต

ใครบ้างที่ต้องควบคุมระดับคอเลสเตอรอล?

หากบุคคลมีสุขภาพดีเขาไม่แสดงอาการเชิงลบไม่จำเป็นต้องคำนึงถึงสถานะของหลอดเลือดหรือตรวจสอบว่าระดับปกติหรือไม่ คอเลสเตอรอลเกิดขึ้นในร่างกาย นั่นคือเหตุผลที่ผู้ป่วยมักไม่ทราบด้วยซ้ำว่าระดับของสารนี้เพิ่มขึ้นในตอนแรก

ควรวัดตัวบ่งชี้นี้อย่างระมัดระวังและสม่ำเสมอสำหรับผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงหรือมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือด นอกจากนี้ ข้อบ่งชี้สำหรับการทดสอบปกติมีดังต่อไปนี้:

  • คนที่สูบบุหรี่
  • ผู้ที่ป่วย ความดันโลหิตสูง ;
  • คนที่มีน้ำหนักเกิน
  • ผู้ป่วยที่เป็นโรคระบบหัวใจและหลอดเลือด
  • ผู้ที่ชื่นชอบการใช้ชีวิตแบบอยู่ประจำที่
  • ผู้หญิงหลังจากนั้น;
  • ผู้ชายหลังจากอายุ 40 ปี;
  • คนสูงอายุ

ผู้ที่ต้องการตรวจเลือดเพื่อหาคอเลสเตอรอลควรถามผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสมเกี่ยวกับวิธีการตรวจคอเลสเตอรอล กำหนดสูตรเลือดรวมถึงปริมาณคอเลสเตอรอล บริจาคเลือดเพื่อคอเลสเตอรอลได้อย่างไร? การวิเคราะห์นี้ดำเนินการในคลินิกใด ๆ ด้วยเหตุนี้จึงนำเลือดประมาณ 5 มิลลิลิตรออกจากหลอดเลือดดำท่อนใน ผู้ที่สนใจวิธีการบริจาคโลหิตอย่างถูกต้องควรทราบด้วยว่าก่อนที่จะระบุตัวชี้วัดเหล่านี้ผู้ป่วยไม่ควรรับประทานอาหารเป็นเวลาครึ่งวัน นอกจากนี้ในช่วงก่อนการบริจาคโลหิตก็ไม่ควรออกกำลังกายอย่างหนัก

นอกจากนี้ยังมีการทดสอบพิเศษสำหรับใช้ที่บ้านด้วย เหล่านี้เป็นแถบทดสอบแบบใช้แล้วทิ้งที่ใช้งานง่าย เครื่องวิเคราะห์แบบพกพาถูกใช้โดยผู้ที่มีความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน

วิธีถอดรหัสการตรวจเลือด

คุณสามารถทราบได้ว่าคอเลสเตอรอลรวมเพิ่มขึ้นหรือไม่โดยการตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการ หากคอเลสเตอรอลรวมเพิ่มขึ้น แพทย์จะอธิบายความหมาย วิธีปฏิบัติ และทุกอย่างเกี่ยวกับการรักษาให้สูงขึ้น แต่คุณสามารถลองถอดรหัสผลการทดสอบได้ด้วยตัวเอง ในการทำเช่นนี้ คุณจำเป็นต้องรู้ว่าการวิเคราะห์ทางชีวเคมีประกอบด้วยตัวบ่งชี้สามประการ: คอเลสเตอรอลชนิด LDL, คอเลสเตอรอลชนิด HDL และคอเลสเตอรอลรวม

ไขมันในเลือด เป็นการศึกษาแบบครอบคลุมที่ช่วยให้คุณประเมินการเผาผลาญไขมันในร่างกาย ซึ่งช่วยให้คุณระบุได้ว่าการเผาผลาญไขมันเกิดขึ้นได้อย่างไร และคำนวณความเสี่ยงของหลอดเลือดและโรคหลอดเลือดหัวใจ

การตีความโปรไฟล์ไขมันในเลือดที่ถูกต้องก็มีความสำคัญเช่นกันจากมุมมองของการประเมินความจำเป็นในการใช้ยากลุ่มสแตตินและปริมาณยาดังกล่าวในแต่ละวัน สแตตินเป็นยาที่มีผลข้างเคียงมากมาย และราคาค่อนข้างสูง ดังนั้นขึ้นอยู่กับว่ามันคืออะไร - โปรไฟล์ไขมันการวิเคราะห์นี้ช่วยให้คุณค้นหาว่าเลือดของบุคคลประกอบด้วยอะไรและกำหนดวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดสำหรับผู้ป่วย

ท้ายที่สุดแล้วคอเลสเตอรอลรวมเป็นตัวบ่งชี้ว่าในตัวมันเองไม่สามารถประเมินความเป็นไปได้ที่ผู้ป่วยจะเป็นโรคหลอดเลือดได้อย่างชัดเจน หากคอเลสเตอรอลรวมเพิ่มขึ้น จะทำอย่างไรสามารถประเมินได้โดยใช้ตัวชี้วัดการวินิจฉัยอย่างครบถ้วน ดังนั้นจึงกำหนดตัวบ่งชี้ต่อไปนี้:

  • HDL (อัลฟาคอเลสเตอรอล) – พิจารณาว่าไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูงเพิ่มขึ้นหรือลดลงหรือไม่ เมื่อพิจารณาพารามิเตอร์ของ lip-lipoproteins จะนำมาพิจารณาด้วยว่าสารนี้ทำหน้าที่ป้องกันป้องกันการเกิดหลอดเลือด
  • แอลดีแอล – ไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำเพิ่มขึ้นหรือลดลง ยิ่งระดับเบต้าคอเลสเตอรอลสูงเท่าไร กระบวนการหลอดเลือดแข็งตัวก็จะยิ่งกระตุ้นมากขึ้นเท่านั้น
  • วีแอลดีแอล – ไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นต่ำมาก เนื่องจากมีการขนส่งไขมันภายนอกในพลาสมา สังเคราะห์โดยตับ จึงเป็นสารตั้งต้นหลักของ LDL VLDL มีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในการผลิตแผ่นหลอดเลือดแข็งตัว
  • ไตรกลีเซอไรด์ – เป็นเอสเทอร์ของกรดไขมันและกลีเซอรอลที่สูงกว่า นี่เป็นรูปแบบการขนส่งของไขมันดังนั้นปริมาณที่เพิ่มขึ้นจึงเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดหลอดเลือดด้วย

คอเลสเตอรอลปกติควรพิจารณาเท่าใดขึ้นอยู่กับอายุ โดยอาจแตกต่างกันสำหรับผู้หญิงและผู้ชาย นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าไม่มีตัวเลขที่แน่นอนที่บ่งบอกถึงบรรทัดฐานของคอเลสเตอรอล มีเพียงคำแนะนำว่าดัชนีควรเป็นเช่นไร ดังนั้นหากตัวบ่งชี้แตกต่างและเบี่ยงเบนไปจากช่วงนี้แสดงว่าเป็นโรคบางชนิด

อย่างไรก็ตาม ผู้ที่วางแผนจะทำการทดสอบควรคำนึงว่าอาจเกิดข้อผิดพลาดบางอย่างในระหว่างการวิเคราะห์ ข้อมูลจากการศึกษาพบว่าใน 75% ของห้องปฏิบัติการในประเทศอนุญาตให้มีข้อผิดพลาดดังกล่าวได้ จะทำอย่างไรถ้าคุณมุ่งมั่นที่จะได้รับผลลัพธ์ที่แม่นยำ? วิธีที่ดีที่สุดคือทำการวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการที่ได้รับการรับรองโดย VCS (Invitro ฯลฯ)

ระดับคอเลสเตอรอลปกติในสตรี

  • โดยปกติในผู้หญิง ระดับคอเลสเตอรอลรวมจะอยู่ที่ 3.6-5.2 มิลลิโมล/ลิตร
  • คอเลสเตอรอล สูงปานกลาง – 5.2 – 6.19 มิลลิโมล/ลิตร;
  • Hc เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ - จากมากกว่า 6.19 มิลลิโมล/ลิตร
  • LDL คอเลสเตอรอล: ปกติ – 3.5 มิลลิโมล/ลิตร, สูง – จาก 4.0 มิลลิโมล/ลิตร
  • HDL คอเลสเตอรอล: ระดับปกติคือ 0.9-1.9 มิลลิโมล/ลิตร ระดับที่ต่ำกว่า 0.78 มิลลิโมล/ลิตร ถือว่าเป็นอันตรายต่อสุขภาพ
อายุ (ปี) โคเลสเตอรอลทั้งหมด (มิลลิโมล/ลิตร)
1 ต่ำกว่า 5 ภายในเวลา 2.90-5.18 น
2 5-10 ภายในเวลา 02.26-05.30 น
3 10-15 ภายในเวลา 3.21-5.20 น
4 15-20 ภายในเวลา 3.08-5.18 น
5 20-25 ภายในเวลา 3.16-5.59 น
6 25-30 ภายในเวลา 3.32-5.75 น
7 30-35 ภายใน 3.37-5.96
8 35-40 ภายใน 3.63-6.27
9 40-45 ภายใน 3.81-6.53
10 45-50 ภายใน 3.94-6.86
11 50-55 ภายในเวลา 4.20-7.38 น
12 55-60 ภายในเวลา 4.45-7.77 น
13 60-65 ภายในเวลา 4.45-7.69 น
14 65-70 ภายในเวลา 4.43-7.85 น
15 จาก 70 ภายในเวลา 4.48-7.25 น

ระดับคอเลสเตอรอลปกติในผู้ชาย

  • โดยปกติระดับคอเลสเตอรอลรวมในผู้ชายจะอยู่ที่ 3.6-5.2 มิลลิโมล/ลิตร
  • LDL คอเลสเตอรอลปกติคือ 2.25-4.82 มิลลิโมล/ลิตร;
  • HDL คอเลสเตอรอลเป็นปกติ – 0.7-1.7 มิลลิโมล/ลิตร
อายุ (ปี) โคเลสเตอรอลทั้งหมด (มิลลิโมล/ลิตร)
1 มากถึง 5 ภายในเวลา 2.95-5.25 น
2 5-10 ภายในเวลา 3.13-5.25 น
3 10-15 ภายในเวลา 3.08-5.23 น
4 15-20 ภายใน 2.93-5.10 น
5 20-25 ภายในเวลา 3.16-5.59 น
6 25-30 ภายในเวลา 3.44-6.32 น
7 30-35 ภายใน 3.57-6.58
8 35-40 ภายใน 3.78-6.99 น
9 40-45 ภายใน 3.91-6.94
10 45-50 ภายในเวลา 4.09-7.15 น
11 50-55 ภายในเวลา 4.09-7.17 น
12 55-60 ภายในเวลา 4.04-7.15 น
13 60-65 ภายในเวลา 4.12-7.15 น
14 65-70 ภายในเวลา 4.09-7.10 น
15 จาก 70 ภายใน 3.73-6.86

ไตรกลีเซอไรด์

ไตรกลีเซอไรด์ เป็นไขมันชนิดหนึ่งที่พบในเลือดมนุษย์ เป็นแหล่งพลังงานหลักและเป็นไขมันประเภทที่มีมากที่สุดในร่างกาย การตรวจเลือดโดยสมบูรณ์จะกำหนดปริมาณไตรกลีเซอไรด์ หากเป็นเรื่องปกติไขมันเหล่านี้ก็จะมีประโยชน์ต่อร่างกาย

ตามกฎแล้ว ไตรกลีเซอไรด์ในเลือดจะเพิ่มขึ้นในผู้ที่บริโภคแคลอรี่มากกว่าที่เผาผลาญ เมื่อระดับของพวกเขาสูงขึ้น เรียกว่า กลุ่มอาการเมตาบอลิซึม โดยจะมีความดันโลหิตสูง น้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น โคเลสเตอรอลชนิดดีในระดับต่ำ และยังมีไขมันบริเวณรอบเอวเป็นจำนวนมาก ภาวะนี้เพิ่มโอกาสในการเกิดโรคเบาหวาน โรคหลอดเลือดสมอง และโรคหัวใจ

ระดับไตรกลีเซอไรด์ปกติคือ 150 มก./ดล. ระดับไตรกลีเซอไรด์ในเลือดปกติของผู้หญิงและผู้ชายจะเกินหากระดับไตรกลีเซอไรด์มากกว่า 200 มก./ดล. อย่างไรก็ตาม อัตรานี้สูงถึง 400 มก./ดล. ถูกกำหนดให้เป็นที่ยอมรับ ระดับสูงจะอยู่ที่ 400-1,000 มก./ดล. สูงมาก – ตั้งแต่ 1,000 มก./ดล.

หากไตรกลีเซอไรด์ต่ำ หมายความว่าอย่างไร คุณต้องปรึกษาแพทย์ เงื่อนไขนี้พบได้ในโรคปอด, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, ความเสียหายของเนื้อเยื่อ, โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง (myasthenia Gravis) เมื่อรับประทาน ฯลฯ

ค่าสัมประสิทธิ์ไขมันในหลอดเลือดคืออะไร

หลายคนสนใจว่าค่าสัมประสิทธิ์ไขมันในหลอดเลือดในการตรวจเลือดทางชีวเคมีคืออะไร? ค่าสัมประสิทธิ์ไขมันในเลือด เป็นเรื่องปกติที่จะเรียกอัตราส่วนตามสัดส่วนของดีและโคเลสเตอรอลทั้งหมด ตัวบ่งชี้นี้เป็นภาพสะท้อนที่แม่นยำที่สุดเกี่ยวกับสถานะของการเผาผลาญไขมันในร่างกายตลอดจนการประเมินความน่าจะเป็นของหลอดเลือดและโรคอื่น ๆ ในการคำนวณดัชนีไขมันในเลือด คุณต้องลบค่า HDL คอเลสเตอรอลออกจากค่าคอเลสเตอรอลรวม แล้วหารความแตกต่างนี้ด้วยระดับ HDL คอเลสเตอรอล

บรรทัดฐานสำหรับผู้หญิงและบรรทัดฐานสำหรับผู้ชายของตัวบ่งชี้นี้มีดังนี้:

  • 2-2.8 – เยาวชนอายุต่ำกว่า 30 ปี
  • 3-3.5 เป็นบรรทัดฐานสำหรับผู้ที่มีอายุมากกว่า 30 ปีที่ไม่มีสัญญาณของหลอดเลือด
  • จาก 4 – ตัวบ่งชี้ทั่วไปสำหรับผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ

หากค่าสัมประสิทธิ์ไขมันในหลอดเลือดต่ำกว่าปกติ ก็ไม่เป็นปัญหาที่น่ากังวล ในทางตรงกันข้าม หากค่าสัมประสิทธิ์ลดลง ความเสี่ยงของบุคคลต่อโรคหลอดเลือดก็จะต่ำ

สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจกับสภาพของผู้ป่วยหากค่าสัมประสิทธิ์การเกิดไขมันในเลือดเพิ่มขึ้น ผู้เชี่ยวชาญจะบอกคุณว่ามันคืออะไรและควรดำเนินการอย่างไรในกรณีนี้ หากค่าสัมประสิทธิ์การแข็งตัวของหลอดเลือดของผู้ป่วยเพิ่มขึ้น สาเหตุนี้เกิดจากการที่คอเลสเตอรอลชนิดไม่ดีในร่างกายเพิ่มขึ้น จะทำอย่างไรในสถานการณ์เช่นนี้? ก่อนอื่นคุณต้องติดต่อแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมซึ่งจะประเมินดัชนีไขมันในหลอดเลือดอย่างเพียงพอ สิ่งนี้หมายความว่าสามารถประเมินและอธิบายได้อย่างชัดเจนโดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น

การเกิดไขมันในหลอดเลือด – นี่คือเกณฑ์หลักในการติดตามว่าการรักษาภาวะไขมันในเลือดสูงมีประสิทธิผลเพียงใด เราควรมุ่งมั่นที่จะให้แน่ใจว่าระดับไลโปโปรตีนได้รับการฟื้นฟู สิ่งสำคัญคือต้องไม่เพียงแต่ลดโคเลสเตอรอลรวมเท่านั้น แต่ยังเพิ่มไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูงอีกด้วย ดังนั้นการถอดรหัสสเปกตรัมไขมันของเลือดจึงทำให้จำเป็นต้องคำนึงถึงβ-ไลโปโปรตีนซึ่งเป็นบรรทัดฐานที่แตกต่างกันในผู้หญิงและผู้ชายตามที่ระบุไว้แล้วเมื่อประเมินสภาพของผู้ป่วย

การศึกษาอื่น ๆ เกี่ยวกับคอเลสเตอรอลสูง

หากมีความเสี่ยงต่อการเกิดหลอดเลือดจะไม่เพียง แต่กำหนดไลโปโปรตีน (บรรทัดฐานในเลือด) เท่านั้น แต่ยังรวมถึงตัวบ่งชี้ที่สำคัญอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งบรรทัดฐานของ PTI ในเลือดในผู้หญิงและผู้ชาย ปตท – นี่คือดัชนี prothrombin ซึ่งเป็นหนึ่งในปัจจัยที่สำคัญที่สุดของ coagulogram ซึ่งเป็นการศึกษาสถานะของระบบการแข็งตัวของเลือด

อย่างไรก็ตามในปัจจุบันทางการแพทย์มีตัวบ่งชี้ที่มีเสถียรภาพมากขึ้น - รูปีอินเดีย ซึ่งย่อมาจากอัตราส่วนการทำให้เป็นมาตรฐานระหว่างประเทศ หากระดับสูงขึ้นอาจเสี่ยงต่อการตกเลือด หาก INR เพิ่มขึ้น ผู้เชี่ยวชาญจะอธิบายรายละเอียดว่าหมายความว่าอย่างไร

การกำหนดระดับ hgb () ก็มีความสำคัญเช่นกัน เนื่องจากเมื่อมีระดับคอเลสเตอรอลสูง ระดับฮีโมโกลบินจึงอาจสูงมาก และเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง การเกิดลิ่มเลือดอุดตัน เป็นต้น ปริมาณฮีโมโกลบินที่ควรจะเป็นปกติสามารถตรวจสอบได้จาก ผู้เชี่ยวชาญ.

ตัวบ่งชี้และเครื่องหมายอื่น ๆ (he4) ฯลฯ จะถูกกำหนดในผู้ที่มีคอเลสเตอรอลสูงหากจำเป็น

จะทำอย่างไรเพื่อทำให้คอเลสเตอรอลเป็นปกติ?

หลายคนที่ได้รับผลการตรวจและทราบว่าพวกเขามีคอเลสเตอรอล 7 หรือคอเลสเตอรอล 8 ก็ไม่รู้ว่าต้องทำอย่างไร กฎพื้นฐานในกรณีนี้มีดังต่อไปนี้: การตรวจเลือดทางคลินิกจะต้องถอดรหัสโดยผู้เชี่ยวชาญซึ่งควรปฏิบัติตามคำแนะนำ นั่นคือหากมีการยกระดับไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำแพทย์ควรอธิบายว่ามันคืออะไร ในทำนองเดียวกัน หากมีคอเลสเตอรอลในเลือดต่ำ หมายความว่าอย่างไร ควรสอบถามผู้เชี่ยวชาญ

ตามกฎทั่วไป สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัดทั้งในผู้ชายและในผู้หญิง เงื่อนไขของมันเข้าใจได้ไม่ยาก ก็เพียงพอแล้วที่จะไม่บริโภคอาหารที่มีไขมันอิ่มตัวและคอเลสเตอรอลในอาหารที่เป็นอันตราย มีเคล็ดลับสำคัญบางประการที่ควรคำนึงถึง:

  • ลดปริมาณไขมันสัตว์ในอาหารลงอย่างมาก
  • ลดส่วนของเนื้อสัตว์ที่มีไขมัน เอาผิวหนังออกจากสัตว์ปีกก่อนบริโภค
  • ลดส่วนของเนย มายองเนส ครีมเปรี้ยวที่มีไขมันสูง
  • ชอบอาหารต้มมากกว่าของทอด
  • คุณสามารถกินไข่ได้โดยไม่ต้องกินไข่มากเกินไป
  • อาหารควรมีเส้นใยที่ดีต่อสุขภาพมากที่สุด (แอปเปิ้ล, หัวบีท, พืชตระกูลถั่ว, แครอท, กะหล่ำปลี, กีวี ฯลฯ );
  • การบริโภคน้ำมันพืชและปลามีประโยชน์

หากคอเลสเตอรอลสูงขึ้น สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด - เขาจะเป็นผู้บอกคุณว่าแผนอาหารแบบใดที่เกี่ยวข้องมากที่สุดในกรณีนี้

ผลตรวจพบคอเลสเตอรอล 6.6 หรือคอเลสเตอรอล 9 ทำอย่างไร ผู้ป่วยควรถามผู้เชี่ยวชาญ มีแนวโน้มว่าแพทย์จะสั่งการรักษาตามลักษณะเฉพาะของผู้ป่วย

คุณควรจำไว้อย่างชัดเจนว่าระดับ Chl ปกติเป็นกุญแจสำคัญต่อสุขภาพของหลอดเลือดและหัวใจ และทำทุกอย่างเพื่อปรับปรุงตัวชี้วัดเหล่านี้

การเผาผลาญไขมันปกติจะเกิดขึ้นหากตัวบ่งชี้ใกล้เคียงกับค่าต่อไปนี้

หากคุณพบข้อผิดพลาด โปรดเลือกส่วนของข้อความแล้วกด Ctrl+Enter