14.10.2020
กรามของฉันเจ็บ ปวดใต้กราม ปวดร้าวไปถึงหู ต่อมน้ำเหลืองที่กรามอักเสบ ปวดเมื่อเปิดปาก กรามคลิก
สิ่งที่เราหมายถึงโดยคำว่า "ขากรรไกร" คืออวัยวะประกอบขึ้นจากขากรรไกรล่าง ขากรรไกรบน และข้อต่อขากรรไกรล่างที่เชื่อมต่อกัน
ปัญหาที่พบบ่อยอย่างหนึ่งที่ผู้คนหันไปหาทันตแพทย์คืออาการปวดกราม มันมักจะปรากฏขึ้นในระหว่างกระบวนการเคี้ยวนั่นคือระหว่างการเคลื่อนไหวของกรามแรงกดบนมันและการทำงานของข้อต่อกราม อาจเป็นได้ทั้งทางด้านซ้ายหรือทางขวา น้อยกว่า - จากทั้งสองอย่างในเวลาเดียวกัน
อย่างไรก็ตาม แม้ว่าวิธีแก้ปัญหาจะดูเรียบง่าย แต่ให้ไปที่คลินิกทันตกรรม แต่ปัญหานี้ไม่ได้เกิดขึ้นเฉพาะทางทันตกรรมเสมอไป ในกรณีส่วนใหญ่อย่างล้นหลาม สิ่งนี้จะเท่ากัน ไม่ถือเป็นโรคประจำตัวแต่เป็นเพียงการสำแดงเท่านั้น อาการเบื้องต้นโรคที่มีระดับความซับซ้อนต่างกัน
สาเหตุ
หากต้องการทราบว่าอาการปวดกรามเป็นอาการของโรคหรือปัญหาใดจำเป็นต้องค้นหาสาเหตุ การวินิจฉัยที่ถูกต้องและการระบุสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการดังกล่าวอย่างแม่นยำมีอยู่แล้วครึ่งหนึ่ง การรักษาที่ประสบความสำเร็จ. นั่นคือเหตุผลว่าทำไมจึงมีพื้นที่มากมายในการอธิบายเหตุผล
จริงๆ แล้ว มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดความเจ็บปวดเช่นนี้ จำนวนมาก. พวกเขาสามารถแบ่งออกเป็นหลายกลุ่มใหญ่ตามเกณฑ์การวินิจฉัยหลัก - การบาดเจ็บ, ประสาทวิทยา, โรคติดเชื้อ,ปัญหาการจัดฟันและอื่นๆ
เป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การพูดถึงกลุ่มเหล่านี้ทั้งหมดและรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับกลุ่มบางกลุ่มซึ่งเป็นเรื่องธรรมดาที่สุด
อาการบาดเจ็บ
บางครั้งธรรมชาติของความเจ็บปวดจากต้นกำเนิดที่แตกต่างกันอาจคล้ายกันมากในปัญหาที่แตกต่างกันจนสามารถระบุได้ว่าการบาดเจ็บเป็นสาเหตุหลักเฉพาะในกรณีที่เกิดการบาดเจ็บเท่านั้น โดยวิธีการเหล่านี้ก็สามารถมีได้หลายประเภท
การบาดเจ็บที่ขากรรไกรมีสามประเภทหลักที่อาจทำให้เกิดอาการปวดบริเวณนี้เมื่อเคี้ยว
- การแตกหัก- สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากการบาดเจ็บทางกลอย่างรุนแรง และอาจเกิดขึ้นกับทั้งกรามบนและล่าง และบางครั้งอาจเกิดขึ้นพร้อมกัน
- ความคลาดเคลื่อน– อาจเกิดจากการเคลื่อนตัวของข้อต่อกะทันหัน
- บาดเจ็บ– รวมถึงการบาดเจ็บทางกล แต่ไม่ร้ายแรงพอที่จะทำให้กระดูกหัก
อาการต่างๆ จะมีการอธิบายโดยละเอียดเพิ่มเติมด้านล่างในส่วนที่เกี่ยวข้อง
ผลที่ตามมาของการใส่ฟันปลอมและเหล็กจัดฟัน
หมวดหมู่นี้รวมถึงโครงสร้างทันตกรรมจัดฟันและกระดูกและข้อต่างๆ ในหลายกรณี อาการปวดถือเป็นอาการปกติ โดยเฉพาะกับอุปกรณ์ต่างๆ ที่ใช้ในการจัดฟัน เช่น เหล็กจัดฟัน
อุปกรณ์เหล่านี้ใช้เพื่อแก้ไขการกัด กล่าวคือ พวกมันทำหน้าที่โดยตรงกับฟันและตำแหน่งในกรามนั่นเอง
โดยปกติก่อนใส่เหล็กจัดฟัน แพทย์จะเตือนถึงความเป็นไปได้ที่จะเกิดอาการปวดดังกล่าว และถือเป็นปรากฏการณ์ปกติและชั่วคราว
ยิ่งไปกว่านั้น อาการที่ไม่พึงประสงค์ดังกล่าวเป็นสัญญาณของการติดตั้งอุปกรณ์จัดฟันที่ถูกต้อง - ฟันจะขยับเพื่อให้เกิดการกัดที่ถูกต้อง ซึ่งในตอนแรกถือว่าผิดปกติสำหรับบุคคลนี้
อาการเดียวกันนี้อาจเกิดขึ้นหลังการใส่ฟันปลอมแบบถอดได้ต่างๆ นี่ถือว่าเป็นเรื่องปกติเนื่องจากขากรรไกรยังคงคุ้นเคยกับการออกแบบนี้ ความเจ็บปวดควรจะลดลงเมื่อเวลาผ่านไปและหายไปอย่างสมบูรณ์
ทันตกรรมการจัดฟัน
ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติร้ายแรงในโครงสร้างของอุปกรณ์บดเคี้ยวนั่นคือการสบฟันผิดปกติอาจต้องทนทุกข์ทรมานจากความเจ็บปวดที่ปรากฏในกรามเมื่อเคี้ยว แสดงว่าจำเป็นต้องติดต่อทันตแพทย์จัดฟันอย่างเร่งด่วนเพื่อรับการรักษาที่เหมาะสม
โรคหนองอักเสบ
ประเภทนี้รวมถึงฝีต่างๆ เสมหะ ฝี รวมถึงกระดูกอักเสบ มาดูรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับเหตุผลแต่ละข้อกัน
- ฟูรันเคิล. นี่เป็นจุดโฟกัสที่เป็นหนองที่ค่อนข้างใหญ่ซึ่งอยู่ในเนื้อเยื่ออ่อน มักจะมองเห็นได้ชัดเจนแม้ว่าตรงกลางจะอยู่ใต้ผิวหนังก็ตาม บางครั้งการเดือดอาจมีขนาดใหญ่และในขณะเดียวกันก็สร้างแรงกดดันต่อปลายประสาทซึ่งทำให้เกิดอาการปวดที่กราม
- ฝีและเซลลูไลติส. พวกเขาเป็นปัญหาที่ใหญ่กว่ามาก ต่างกันดังนี้ ฝีเป็นกระบวนการปิด และเสมหะสามารถแพร่กระจายต่อไปได้ โดยเฉพาะผ่านทางหลอดเลือด เมื่อโรคเหล่านี้ส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อของช่องปากส่วนล่างอาจมีอาการปวดเฉียบพลันและรุนแรงในกราม
- โรคกระดูกอักเสบ. โรคนี้ก็อยู่ในประเภทการอักเสบเช่นกัน แต่มา ในกรณีนี้เนื้อเยื่อกระดูกได้รับผลกระทบ มันสามารถพัฒนาเนื่องจากการบาดเจ็บหรือเป็นผลมาจากโรคติดเชื้อของฟันเมื่อการติดเชื้อแทรกซึมเข้าไปในช่องทางภายในเพิ่มเติมหากไม่มีการรักษา
เนื้องอกต่างๆ
เมื่อมีเนื้องอกชนิดต่างๆ ปรากฏขึ้น อาการปวดกรามขณะเคี้ยวอาจไม่รุนแรงเท่ากับโรคอื่นๆ จัดอยู่ในประเภทเรื้อรังเนื่องจากเป็นอาการที่เป็นลักษณะของเนื้องอก
ไม่สำคัญว่ารูปแบบใดจะเกิดขึ้นในร่างกาย - อ่อนโยนหรือร้ายกาจ
เนื้องอกอ่อนโยน
สามารถมีได้หลายประเภท
- อะดามันเที่ยม– นำไปสู่การเพิ่มขนาดของกรามซึ่งก่อให้เกิดปัญหาในการทำงานของข้อต่อทั้งหมดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเคี้ยว ความรู้สึกในตอนแรกไม่เป็นที่พอใจ แต่เมื่อเนื้องอกโตขึ้นก็จะรุนแรงขึ้น
- โรคกระดูกพรุน– ความเจ็บปวดในตอนแรกไม่เด่นชัดมากและน่าเจ็บปวดตามธรรมชาติเมื่อการก่อตัวพัฒนาขึ้น มันจะคงที่และแหลมคมเมื่อเคี้ยว
- โรคกระดูกพรุน– ความรู้สึกไม่พึงประสงค์และคมชัดอย่างรุนแรงปรากฏขึ้นตั้งแต่แรกเริ่ม แต่มักจะสังเกตเห็นในเวลากลางคืน เมื่อมันพัฒนาอาการก็จะปรากฏขึ้นระหว่างการเคี้ยวด้วย
เนื้องอกร้าย
อาจเป็นของก็ได้ ประเภทต่างๆ. อย่างไรก็ตามแม้จะมีผลกระทบที่แตกต่างกันต่อร่างกายและการพยากรณ์โรค แต่ในหลายกรณีก็ไม่สามารถแยกแยะได้จากอาการที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยเนื่องจากอาการในรูปแบบของอาการปวดกรามในระหว่างการเคี้ยวและอื่น ๆ เกือบจะเหมือนกัน
ประเภทนี้รวมถึงมะเร็ง มะเร็งซาร์โคมา และมะเร็งกระดูกที่เกิดจากกระดูก โรคหลังมีความแตกต่างตรงที่มาจากเนื้อเยื่อของกระดูกขากรรไกร (โดยปกติจะเป็นส่วนล่าง)
ประสาทวิทยา
บ่อยครั้งที่ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นเมื่อเคี้ยวบริเวณกรามอาจเกิดจากระบบประสาท เกิดจากการบีบหรือทำลายเส้นประสาทต่าง ๆ จากนั้น "การหดตัว" จะเกิดขึ้นเฉพาะในบริเวณของอุปกรณ์บดเคี้ยว
ความรู้สึกเจ็บปวดใกล้หู
อาการนี้เป็นลักษณะของโรคของข้อต่อขากรรไกร
มีสามอาการหลักที่เป็นของประเภทนี้ - โรคข้ออักเสบ โรคข้ออักเสบ และความผิดปกติ. ในการปรากฏตัวของแต่ละโรคเหล่านี้อาการจะมีลักษณะเฉพาะมาก - นี่ไม่ใช่แค่ความเจ็บปวดที่กรามเมื่อเคี้ยว แต่ในขณะเดียวกันก็แผ่ไปที่หูด้วย ในบางกรณีซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก ความรู้สึกดังกล่าวจะขยายไปถึงหูเท่านั้น
แล้ว โรคเหล่านี้อาจสับสนกับโรคหูน้ำหนวกได้– อาการหูอักเสบ – จนมีอาการเจ็บเวลาเคี้ยวด้วย นอกจากนี้ อาจมีอาการปวดแสบปวดร้อนร่วมด้วย
เพื่อขจัดอาการและสาเหตุมักจะใช้มาตรการทั้งหมดซึ่งรวมถึงการจัดฟัน การใส่อุปกรณ์ฝึกฟัน การทำขาเทียม การรักษาและการรักษาฟันใหม่ ตลอดจน การแทรกแซงการผ่าตัด. อาจใช้การฝังเข็มก็ได้
หากไม่มีการรักษาโรคดังกล่าว การทำงานของข้อต่ออาจเสื่อมลงอย่างรุนแรงได้ แม้ว่าจะหยุดชะงักโดยสมบูรณ์ก็ตาม และเนื่องจากการวินิจฉัยทำได้ยากมาก ในระหว่างการนัดตรวจ ทันตแพทย์จะต้องทำการเอ็กซเรย์บริเวณนี้อย่างแน่นอน
หลังจากถูกโจมตี
โดยมีรอยช้ำธรรมดาถึงขั้นรุนแรงเพียงเท่านั้น ผ้านุ่มและบางทีเส้นประสาทอาจได้รับผลกระทบ มันมาพร้อมกับห้อและอาการบวมน้ำ โดยปกติเมื่อหายดีอาการต่างๆ จะหายไป
เพื่อเร่งกระบวนการนี้คุณสามารถใช้ ขี้ผึ้งพิเศษที่เจาะลึกเข้าไปในเนื้อเยื่อและกำจัดผลที่ตามมาจากรอยช้ำจากภายใน.
บ่อยครั้งที่การบาดเจ็บดังกล่าวเกิดขึ้นหากคุณอ้าปากแรงมาก เมื่อเกิดการเคลื่อนตัว นักบาดเจ็บจะรีเซ็ตข้อต่อด้วยตนเอง หลังจากนี้อาการทั้งหมดจะหายไปในไม่ช้า
การบาดเจ็บที่ซับซ้อนที่สุดถือเป็นการแตกหักซึ่งอาจเกิดขึ้นได้หากถูกกระแทกอย่างรุนแรง ในกรณีนี้การรักษาจะดำเนินการในแผนกศัลยกรรมใบหน้าขากรรไกร
หากอาการปวดปรากฏขึ้นหลังจากการฟื้นตัว (โดยปกติแล้วจะปวดเมื่อยตามธรรมชาติ) คุณควรทานยาแก้ปวดและปรึกษาทันตแพทย์ นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าความเสียหายไม่เพียงส่งผลกระทบต่อกรามเท่านั้น แต่ยังรวมถึงฟันด้วย
จะทำอย่างไร?
ปัญหาเหล่านี้ส่วนใหญ่สามารถแก้ไขได้โดยไม่ต้องใช้วิธีการผ่าตัดแต่ไม่ใช่ทั้งหมด ตัวอย่างเช่นเนื้องอก, ฝี, ฝีและการก่อตัวที่คล้ายกันจะต้องถูกลบออกโดยผู้เชี่ยวชาญตลอดจนความผิดปกติบางอย่างของการทำงานของข้อต่อขมับและขากรรไกร
ประมาณ 80% ของกรณีอนุญาตให้คุณหลีกเลี่ยงการผ่าตัดร้ายแรงหากคุณใช้มาตรการต่อไปนี้:
หากมาตรการง่ายๆ ไม่ได้ผล คุณอาจต้องรับประทานยาแก้ปวดและอื่นๆ ยาที่จะขจัดต้นตอของความเจ็บปวดได้
หากมีอาการปวดบริเวณกรามขณะรับประทานอาหารไม่แนะนำให้เสียเวลา แต่ควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญทันทีเพื่อไม่ให้เกิดโรค นอกจากทันตแพทย์แล้ว ผู้เชี่ยวชาญยังรวมถึงศัลยแพทย์และนักประสาทวิทยาด้วย
เราจะแสดงเทคนิคการนวดกรามหลายประการในวิดีโอต่อไปนี้:
หากคุณพบข้อผิดพลาด โปรดเน้นข้อความและคลิก Ctrl+ป้อน.
อาการปวดเมื่อเคี้ยวบริเวณข้อต่อกรามใกล้หูเป็นที่คุ้นเคยของผู้ป่วยหลายรายในคลินิกทันตกรรม อาการดังกล่าวอาจเกิดขึ้นกะทันหันและเป็นผลจากการละเลย เป็นเวลานานรู้สึกไม่สบาย
การนำทาง
เหตุใดจึงรู้สึกไม่สบายที่กรามใกล้หูและการเคี้ยวจึงเจ็บปวด?
อาการปวดขากรรไกรใกล้หูมีสาเหตุมาตรฐานหลายประการ อาจปรากฏแยกกันหรือรวมกันก็ได้ บางครั้งอาการเจ็บปวดอย่างหนึ่งอาจเป็นผลมาจากการเจ็บป่วยก่อนหน้านี้ ตัวอย่างเช่น โรคฟันผุที่ไม่ได้รับการรักษาอาจนำหน้ากระบวนการอักเสบในเหงือกและทำให้เกิดการระคายเคืองของเส้นประสาท
โรคประสาทหรือโรคข้ออักเสบของข้อต่อบน
โรคประสาทคือการอักเสบของเส้นประสาทซึ่งเป็นผลมาจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาในเนื้อเยื่อโดยรอบ Arthrosis กำลังผอมบางและเสื่อมโทรม เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนข้อต่อขากรรไกรซึ่งต้องดำเนินการทันทีเพื่อฟื้นฟูการทำงานของร่างกาย
- โรคประสาทมักเป็นฝ่ายเดียว ความรู้สึกไม่สบายปรากฏขึ้นหลังจากการถอดที่ซับซ้อน เคี้ยวฟัน. แรงกระตุ้นที่เจ็บปวดสามารถกระตุ้นได้โดยการแปรงฟันกดบริเวณที่มีปัญหาเริ่มต้น โรคหวัด, อุณหภูมิร่างกายต่ำ โรคประสาทเกิดขึ้นจากการระคายเคืองที่ปลายประสาทส่วนปลายเป็นเวลานานในระหว่างการรักษาโรคทางทันตกรรมในระยะยาว
- การอักเสบของ glossopharyngeal หรือ เส้นประสาทไตรเจมินัลมักเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากกระบวนการทำลายล้างที่มาพร้อมกับหลายเส้นโลหิตตีบ, จักษุของ Devic - ในกรณีนี้โรคประสาทถือเป็นเรื่องรอง
- สภาวะหลังบาดแผลที่มีการบีบรัดของเส้นประสาทเป็นไปได้
- อุณหภูมิร่างกายต่ำยังคงเป็นสาเหตุทั่วไปของการอักเสบของเส้นประสาท: คุณควรดูแลใบหน้าท่ามกลางลมหนาวจัดและการล้างหน้าด้วยน้ำเย็นก็เป็นอันตราย
- การสบฟันผิดปกติยังสามารถทำให้เกิดอาการปวดเส้นประสาทหรือข้อเสื่อมของข้อต่อบนได้
- กระบวนการทำลายการสึกหรอของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนค่ะ ข้อต่อกรามลักษณะของข้ออักเสบอาจทำให้เกิดความวิตกกังวลได้มาก
ควบคู่ไปกับความเจ็บปวดในระหว่างการเคี้ยวและไม่สบายที่กรามใกล้หูอาจเกิดอาการบวมหรือภาวะเลือดคั่งของผิวหนังได้
บาดแผลธรรมดาๆ
ผลกระทบโดยไม่มีการเคลื่อนตัวของข้อต่อของกระดูกของอุปกรณ์กรามหรือมีการยุบตัวเล็กน้อยการช้ำของบริเวณเนื้อเยื่ออ่อนทำให้เกิดความรู้สึกเจ็บปวดชั่วคราวระหว่างการเคี้ยว บางครั้งเงื่อนไขดังกล่าวแสดงให้เห็นว่ามีอาการปวดเมื่อยในหู
โรคฟันผุ
บ่อยครั้งที่สาเหตุของความเจ็บปวดจากการแปลที่ไม่ชัดเจนคือฟันกรามบนขั้นสูง มันสามารถพัฒนาในฟันที่ปกคลุมไปด้วยครอบฟันเก่าที่ผิดรูป ความเสียหายมักจะมองไม่เห็นจากภายนอก แต่กระบวนการทำลายล้างภายในฟันได้เริ่มต้นขึ้นแล้ว ความเจ็บปวด “แพร่กระจาย” ไปในบริเวณที่ไม่มีกำหนด และเป็นการยากที่จะระบุสาเหตุที่อยู่เบื้องหลัง เคี้ยวยาก กรามบริเวณหูเจ็บ
ลักษณะของฟันคุด
ตัวเลือกนี้ไม่รวมสำหรับคนหนุ่มสาว ในระหว่างการงอกของฟัน ครอบฟันจะทำลายเหงือก ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างมาก ความเจ็บปวดอาจมีการแปลที่แตกต่างกัน
อาการปวดอันเป็นผลมาจากการใส่เหล็กจัดฟัน
ในช่วงเวลานี้การก่อตัวของการกัดที่ถูกต้องจะเกิดขึ้น หากมีอาการปวดมากแพทย์อาจคลายโครงสร้าง
โรคกระดูกอักเสบของขากรรไกร
โรคนี้มีลักษณะเฉพาะคือการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อกระดูกและแสดงอาการได้หลากหลาย รวมถึงอาการปวดบริเวณหู บางครั้งอาการปวดอย่างรุนแรงจะมีลักษณะคล้ายกับหูชั้นกลางอักเสบ แต่โรคกระดูกอักเสบส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในบริเวณขากรรไกรล่าง มีเพียง 25% ของการวินิจฉัยเท่านั้นที่เกิดขึ้นที่ขากรรไกรบน นี่เป็นโรคที่อันตรายอย่างยิ่ง!
แคโรติดีเนีย
นี่เป็นหนึ่งในประเภทของไมเกรนซึ่งมีการศึกษาธรรมชาติของการเกิดขึ้นเพียงเล็กน้อย อาการปวด Paroxysmal ครอบคลุมกรามบน รอบๆ หู จากนั้นลามไปยังใบหน้าและส่วนอื่นๆ ของศีรษะ
เนื้องอกวิทยา
เนื้องอกหลายชนิดสามารถกระตุ้นเส้นประสาทที่ถูกกดทับและกระบวนการอักเสบอื่น ๆ ได้ ดังนั้นคุณจึงไม่ควรละเลยอาการปวดกลิ้งที่ลามไปถึงขากรรไกรบนหรือหูแล้วทุเลาลงชั่วระยะเวลาหนึ่ง
อาการปวดกรามข้างเดียว: ทำไมสิ่งนี้ถึงเกิดขึ้น?
กระบวนการทางพยาธิวิทยามักพัฒนาไม่สมมาตร ดังนั้นอาการปวดจึงปรากฏเฉพาะด้านซ้ายหรือด้านขวาเท่านั้น อาการปวดเมื่อยตามข้อ ความรู้สึกไม่สบายใกล้หูข้างใดข้างหนึ่งเป็นลักษณะของอาการปวดประสาททุกประเภท
- โรคข้ออักเสบหรือความผิดปกติหลักของข้อต่อขากรรไกร เป็นเรื่องยากมากที่กระบวนการทำลายจะเกี่ยวข้องกับข้อต่อทั้งสองข้าง อาการเจ็บปวดมักเกิดขึ้นหากบุคคลหนึ่งมีภาระด้านใดด้านหนึ่งมากเกินไปอย่างต่อเนื่อง
- สาเหตุที่แท้จริงอาจเกิดจากการใส่อุปกรณ์เทียมที่ไม่เหมาะสมหรือขาด: หลังจากถอนฟันแล้ว ผู้ป่วยมักจะไม่รีบไปพบทันตแพทย์ด้านกระดูกเพื่อติดตั้งครอบฟันหรือรากฟันเทียม แต่ทัศนคติที่อ่อนโยนต่อส่วนหนึ่งของอุปกรณ์ขากรรไกรจะกระตุ้นให้เกิดภาระที่ไม่อาจทนทานต่อข้อต่อเล็กๆ ที่บอบบางอีกอันหนึ่ง จากนั้นเสียงแตกดังจะเกิดขึ้นเมื่อคุณพยายามอ้าปากให้กว้างขึ้น และกรามข้างหูจะเจ็บเฉพาะด้านซ้ายหรือขวาเท่านั้น
- หากโรคฟันผุเกิดขึ้น กระบวนการอักเสบจะปกคลุมเนื้อเยื่อเหงือก ดังนั้น 80% ของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยทั้งหมดจะมุ่งเน้นไปที่ด้านเดียวเท่านั้น อาการเดียวกันนี้เป็นลักษณะของการเจริญเติบโตของฟันกรามซี่ที่แปดสุดท้าย
- การบาดเจ็บและอาการของโรคกระดูกอักเสบทำให้เกิดความผิดปกติทางด้านขวาหรือซ้ายเท่านั้น และการใส่เหล็กจัดฟันอาจทำให้เกิดอาการปวดสมมาตรได้
อาการที่ไม่คาดคิดเกิดขึ้นได้:
- อาการปวดกรามด้านซ้ายอาจเป็นอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือ สภาพก่อนเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย. การไหลเวียนโลหิตบกพร่อง หลอดเลือดจึงเกิดขึ้น
- ด้านขวาตอบสนองอย่างรวดเร็วต่อสิ่งเร้ามาตรฐาน
หากสาเหตุมาจากการบาดเจ็บ ความเจ็บปวดจะอยู่ที่ด้านที่บาดเจ็บหรือด้านตรงข้าม ผู้ป่วยสามารถแยกส่วนที่บาดเจ็บออกและออกแรงกดทับกรามที่แข็งแรงได้ดี
ปวดเมื่อเคี้ยว
- เมื่อสังเกตเห็นความเจ็บปวดในระหว่างการเคี้ยวแผ่ไปที่กรามหรือหูคุณควรติดต่อคลินิกทันตกรรมทันที: การก่อตัวในรูปแบบของฝีฝีฝีและเสมหะค่อนข้างเป็นไปได้ ฟันผุลึกมีแนวโน้มที่จะทำลายฟันจากภายใน
- สำหรับการเผาไหม้ อาการคัน ฯลฯ ความรู้สึกไม่พึงประสงค์ในบริเวณวัดที่มีอาการอ่อนแอแยกกันในหูและกรามบน มีแนวโน้มว่าหลอดเลือดแดงเซลล์ยักษ์ - พยาธิสภาพของหลอดเลือดแดงขมับ
- หากไม่มีโรคปริทันต์ฟันที่ไม่แข็งแรงหรือเป็นโรคฟันผุอาการปวดและการกระทืบคลิกระหว่างการเคี้ยวจะมาพร้อมกับโรคข้ออักเสบของขากรรไกร ด้วยข้อต่อที่อ่อนแอหลังจากกล้ามเนื้อใบหน้าตึงเครียด - การร้องเพลง, การพูดคนเดียวเป็นเวลานาน - การเคี้ยวกลายเป็นเรื่องยาก
- เมื่อไม่มีอาการใด ๆ ในขณะพัก และไม่สบายเริ่มต้นจากความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหรือขณะเคี้ยวอาหารที่มีโครงสร้างเท่านั้น สาเหตุก็คือผลของการอักเสบของรูจมูกที่ไหลเวียนของอากาศ
- โรคประสาทหลายชนิดกระตุ้นให้เกิดอาการเจ็บปวดไม่เพียง แต่ในระหว่างการเคี้ยวเท่านั้น ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายแม้ในขณะพักผ่อน
- ความเจ็บปวดตามตำแหน่งต่างๆ เวลาเคี้ยว รวมถึงในส่วนที่กำหนดของกราม มักเกิดขึ้นกับโรคอักเสบของต่อมน้ำเหลือง และผู้ป่วยบางรายประสบความทุกข์ทรมานระหว่างกระบวนการเคี้ยวในต่อมทอนซิลอักเสบในรูปแบบรุนแรง
การปฐมพยาบาลเบื้องต้น: วิธีบรรเทาอาการชั่วคราว
เนื่องจากความเจ็บปวดที่มีความรุนแรงต่างกันในบริเวณกรามสามารถบ่งบอกถึงโรคได้หลากหลาย จึงไม่แนะนำให้รักษาด้วยตนเองโดยเด็ดขาด
- หากไม่สามารถไปพบทันตแพทย์โดยด่วนได้ คุณสามารถบรรเทาอาการได้โดยการประคบด้วยสารละลายไดเมกซิน: เจือจาง ยารักษาโรคน้ำในอัตราส่วน 1 ต่อ 2 ซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการปวดและลดการอักเสบเนื่องจากโรคข้อหรือปวดประสาท
- สำหรับอาการปวด สาเหตุที่ไม่รู้จักคุณสามารถใช้ลูกประคบแอลกอฮอล์เจือจาง (1 ต่อ 1 กับน้ำ) กับแก้มของคุณ บวกกับน้ำผึ้ง 1 ช้อนโต๊ะต่อสารละลาย 50 มล. แนะนำให้ใช้สารละลายมัมมี่ 10% โดยจุ่มสำลีลงไปแล้วทาบริเวณที่เจ็บ
- คุ้มค่าที่จะลองดื่มเครื่องดื่มแสนอร่อย: นมอุ่นหนึ่งแก้ว, น้ำผึ้งบัควีท 1 ช้อนชา (สามารถแทนที่ด้วยประเภทอื่นได้) เพิ่มมัมิโยที่ปลายมีด ดื่มช้าๆ จิบเล็กน้อย โดยเก็บของเหลวไว้ในบริเวณที่รู้สึกไม่สบาย
- หากคุณสงสัยว่าเป็นโรคเหงือกหรือฟัน คุณควรใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ ช่องปากถูกฆ่าเชื้อด้วยยาต้มปราชญ์หรือคาโมมายล์ (มาตรฐาน - วัตถุดิบ 1 ช้อนโต๊ะต่อน้ำหนึ่งแก้ว) ใช้งานง่ายด้วยวิธีที่ทำได้: สารละลายโซดาหรือเกลืออ่อน ๆ จะช่วยบรรเทาอาการระคายเคืองได้
- วิธีแก้ปัญหาฉุกเฉินคือการใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์: แนะนำให้ใช้ Nimesulide, Diclofenac, Efferolgan, ยาเม็ดหรือผง ยาเหล่านี้เป็นยาแก้ปวดที่มีประสิทธิภาพ
- นอกจากนี้ยังสามารถใช้สารละลาย Furacilin, Rotokan สำเร็จรูปได้อีกด้วย สเปรย์ Givalex หรือ Angilex จะทำให้กรามชาชั่วคราว นอกจากนี้ยังควรผ่อนคลายกล้ามเนื้อใบหน้าให้มากที่สุดและอ้าปากเล็กน้อยระหว่างการโจมตี
คุณสามารถอดทนได้สักระยะหนึ่งอาจเป็นวัน แต่ในวันถัดไปคุณควรปรึกษาแพทย์อย่างแน่นอน
วิธีการวินิจฉัย วิธีการรักษา
โดยปกติแล้วปัญหาที่คล้ายกันจะถูกส่งไปยังทันตแพทย์ หากแพทย์ไม่พบพยาธิสภาพใด ๆ ในสาขาของเขา เขาจะส่งต่อไปยังนักประสาทวิทยาหรือแพทย์เฉพาะทางอื่น มีการวินิจฉัยที่เหมาะสมและกำหนดให้มีการเอ็กซเรย์
ปัญหาทางทันตกรรมจะหมดไปในสำนักงานของทันตแพทย์นักบำบัดหรือศัลยแพทย์ทางทันตกรรม การกำจัดเส้นประสาท ฝี และรักษาโรคฟันผุจะช่วยบรรเทาอาการไม่สบายได้ การผ่าตัดรากฟันสามารถทำได้หลายขั้นตอนในหลายขั้นตอน ความเจ็บปวดในลักษณะนี้อธิบายได้จากลักษณะเฉพาะของการติดตั้งฟันปลอมหรือไม่? แพทย์จะแก้ไขการออกแบบให้
หากมีการวินิจฉัยอาการบาดเจ็บหรือข้อเคลื่อนของขากรรไกร ข้อต่อจะลดลงและไม่สามารถเคลื่อนที่ได้เป็นเวลาหลายวัน
เมื่อต้นเหตุ ความเจ็บปวดถ้าโรคประสาทเกิดขึ้นจะมีการกำหนดขั้นตอนการกายภาพบำบัด อัลตราซาวนด์อิเล็กโตรโฟรีซิสและการบำบัดด้วยแม่เหล็กมีการกำหนดไว้แบบดั้งเดิม “ไอออนอัจฉริยะ” ฟื้นฟูเซลล์ที่เสียหาย ส่งเสริมการสร้างเนื้อเยื่อใหม่และกำจัดการอักเสบที่ปลายประสาท
ด้วยโรคข้ออักเสบในระยะเริ่มแรก จำเป็นต้องแก้ไขฟันกราม ความสูง และรูปร่างของมัน เพื่อให้การบดเคี้ยวมีความสมมาตรทั้งสองด้าน กายภาพบำบัดที่ใช้ในการรักษาโรคประสาทเช่นเดียวกับการใช้ยาป้องกันกระดูกพรุนจะช่วยฟื้นฟูข้อต่อขากรรไกรได้ Artron complex, Teraflex, Condronova, Artra จะมี chondroitin และ glucosamine ซึ่งชะลอกระบวนการทำลายล้างในกระดูกอ่อนและเร่งการสร้างเนื้อเยื่อใหม่
การวินิจฉัยโรคหลอดเลือดแดงอักเสบได้รับการยืนยันโดยการตรวจเลือดและการตรวจชิ้นเนื้อหลอดเลือดแดงบนใบหน้า มีการกำหนดหลักสูตรการรักษาด้วยคอร์ติโซน
ทนความเจ็บปวดไม่ไหวแล้ว! คุณควรติดต่อสถานพยาบาลทันที ค้นหาสาเหตุของโรค และเริ่มการรักษา!
อาการเจ็บเวลาเปิดปากเป็นอาการที่สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อใด โรคต่างๆ: โรคฟัน เหงือก อวัยวะหู คอ จมูก ระบบประสาทรวมถึงผลการบาดเจ็บที่ได้รับ ในเนื้อหานี้เราจะพูดถึงสาเหตุของอาการปวดเมื่อเปิดปากในกรามใกล้หูทางซ้ายและขวา
กลไกการเกิดและลักษณะของความเจ็บปวด
ความเจ็บปวดเมื่อเปิดปากอาจบ่งบอกถึงความผิดปกติของข้อต่อขากรรไกร ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและระยะเวลาของความเจ็บปวดมีดังนี้:
- อาการปวดเฉียบพลัน - ปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันและหยุดกะทันหัน
- อาการปวดเรื้อรัง – ความกังวลของบุคคลอย่างต่อเนื่อง หายไปในช่วงเวลาสั้น ๆ และกลับมาอีกครั้งอย่างรวดเร็ว
อาการปวดเฉียบพลันเมื่อเปิดปากอาจเกิดขึ้นได้กับพื้นหลังของการตรึงข้อต่อล่างเป็นเวลานานในตำแหน่งเดียวเช่นในเก้าอี้ทันตกรรม ในกรณีนี้ ของเหลวหรือเลือดสะสมอยู่ในข้อขากรรไกร และการเคลื่อนไหวของขากรรไกรทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง ตามกฎแล้วเพื่อขจัดความเจ็บปวดนี้ก็เพียงพอที่จะลดภาระบนข้อต่อล่าง - ปฏิเสธ เคี้ยวหมากฝรั่งให้อ้าปากอย่างระมัดระวังเมื่อหาว
อาการปวดเรื้อรังเมื่อเปิดปาก ซึ่งรบกวนจิตใจบุคคลอย่างต่อเนื่องหรือเกิดขึ้นโดยไม่มี เหตุผลที่ชัดเจนสามารถส่งสัญญาณกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่กำลังดำเนินอยู่ในข้อต่อขากรรไกร เช่น โรคข้ออักเสบ ตามกฎแล้วโรคดังกล่าวเกิดขึ้นเนื่องจากไม่มีฟันรองรับด้านข้างเนื่องจากภาระที่เพิ่มขึ้นของกระดูกและกล้ามเนื้อ
อาการปวดเมื่อเปิดปากอาจเกิดขึ้นได้จากโรคของหูชั้นกลางและในเด็กเล็ก - ระหว่างการงอกของฟัน
สาเหตุของอาการปวดเมื่อเปิดปาก
มีสาเหตุหลายประการสำหรับการพัฒนาความเจ็บปวดในกรามและข้อต่อล่าง ซึ่งพบมากที่สุด ได้แก่:
- การบาดเจ็บและรอยฟกช้ำที่กราม
- กรามหัก;
- ความคลาดเคลื่อนของกรามล่าง
- โรคความเสื่อม - dystrophic ของข้อต่อล่าง;
- โรคข้ออักเสบของข้อต่อล่าง;
- โรคเรื้อรังฟัน, เยื่อกระดาษอักเสบ;
- ไซนัสอักเสบ;
- โรคกระดูกอักเสบ;
- การอักเสบของลิ้น - glossitis;
- เปื่อย ช่องปาก;
- พลอยสีแดงหรือต้มในบริเวณสามเหลี่ยมจมูก
- โรคประสาทอักเสบ เส้นประสาทใบหน้า;
- โรคประสาท;
- การอักเสบของเส้นประสาทไตรเจมินัล
- กระบวนการทางเนื้องอกวิทยาในบริเวณกรามล่าง
อาการ
อาการปวดที่เกิดขึ้นเมื่อเปิดปากส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาเรามาพิจารณารายละเอียดเพิ่มเติมกันดีกว่า
อาการบาดเจ็บที่ขากรรไกร
รอยฟกช้ำที่กรามเป็นอาการบาดเจ็บที่พบบ่อยที่สุดซึ่งทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงโดยขยับปากเพียงเล็กน้อย สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่ารอยช้ำเป็นการละเมิดความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่ออ่อนโดยไม่ส่งผลกระทบต่อกระดูกและข้อต่อของขากรรไกรล่าง
อาการช้ำที่กรามมักเกิดขึ้นเนื่องจาก ระเบิดแรงที่หน้าหรือหลังจากที่บุคคลล้มลงที่หน้า ที่สุด อาการที่พบบ่อยการฟกช้ำของขากรรไกรล่างคือ:
- ปวดเมื่อเปิดปากและเคี้ยวอาหาร
- ห้อในคางและใบหน้า;
- การทำงานของกรามบกพร่อง (ไม่สามารถออกเสียงเสียงได้, ปวดเมื่อเคี้ยว, หาวและการจัดการใด ๆ ที่ต้องเปิดปาก)
ความคลาดเคลื่อนของกราม
ความคลาดเคลื่อนของข้อต่อขมับนั้นมีลักษณะเฉพาะโดยการกระจัดของข้อต่อที่สัมพันธ์กัน ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างความคลาดเคลื่อนฝ่ายเดียว (เมื่อข้อเคลื่อน 1 ข้อ) และทวิภาคี (เมื่อข้อต่อ 2 ข้อเคลื่อนในเวลาเดียวกัน)
สาเหตุของการเคลื่อนของขากรรไกรคือ:
- รับแรงกระแทกที่หน้า;
- ล้มลงบนใบหน้าของคุณ
- การเปิดปากกว้างเกินไป เช่น เมื่อหาว พยายามกัดอาหารชิ้นใหญ่ หาว
การเคลื่อนของขากรรไกรล่างส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในผู้สูงอายุซึ่งมีความเกี่ยวข้องด้วย คุณสมบัติทางกายวิภาคข้อต่อและเอ็น และพบได้น้อยมากในเด็ก
อาการทางคลินิกของความคลาดเคลื่อนของข้อต่อขากรรไกรคือ:
- อาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณข้อต่อที่ได้รับผลกระทบหรือทั้งสองด้านในกรณีที่มีความคลาดเคลื่อนทวิภาคี
- ปากเปิดอยู่ตลอดเวลาและการพยายามปิดปากจะทำให้เหยื่อเจ็บปวดอย่างรุนแรง
- น้ำลายไหล;
- ไม่สามารถพูดได้ตามปกติ
ในบางกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก อาจเกิดการเคลื่อนของขากรรไกรล่างเรื้อรังได้ สิ่งนี้เกิดขึ้นกับพื้นหลังของการเคล็ดเอ็นที่ยึดข้อต่อ ดังนั้นการเคลื่อนตัวของข้อต่อสามารถเกิดขึ้นได้จากปัจจัยโน้มนำ
กรามหัก
การแตกหักของกรามล่างนั้นแตกต่างจากรอยช้ำในการละเมิดความสมบูรณ์ เนื้อเยื่อกระดูกในบาดแผลทางพยาธิวิทยาประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- การแตกหักที่สมบูรณ์โดยมีการกระจัดของเศษกระดูก
- การแตกหักบางส่วนไม่สมบูรณ์โดยไม่มีการกระจัด (ตามกฎแล้วสิ่งเหล่านี้คือรอยแตกในบริเวณกระดูก)
กรามแตกหักโดยสมบูรณ์สามารถเปิดได้ - เมื่อความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อใบหน้าถูกทำลายหรือปิด - โดยไม่ทำลายผิวหนังของใบหน้า
อาการทางคลินิกของกระดูกขากรรไกรหักคือ:
- ความเจ็บปวดเฉียบพลันในบริเวณกราม
- ห้อ;
- อาการบวมของเนื้อเยื่อสังเกตได้ด้วยตาเปล่า
ในกรณีที่ขากรรไกรบนหัก ผู้ป่วยจะมีรอยช้ำเป็นเลือดใต้ตาภายใน 1-2 ชั่วโมง ซึ่งเป็นผลมาจากการตกเลือดจากกระดูกเข้าสู่เนื้อเยื่อ
โรคกระดูกอักเสบเป็นสาเหตุของอาการปวดเมื่อเปิดปาก
โรคกระดูกอักเสบเป็นโรคอักเสบที่เกิดขึ้นในไขกระดูกและเนื้อเยื่อบริเวณช่องท้อง เหตุผลหลักการพัฒนาของโรคนี้คือการแทรกซึมของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคเข้าไปในเนื้อเยื่อกระดูกของขากรรไกร การแทรกซึมของแบคทีเรียมีหลายวิธี:
- ผ่านฟันที่เป็นโรคซึ่งไม่ได้รับการรักษามาเป็นเวลานาน
- ด้วยการไหลเวียนของเลือดจากจุดโฟกัสของการติดเชื้อ (ตัวอย่างเช่นอันเป็นผลมาจากฝีและ carbuncles)
- อันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บและการติดเชื้อบริเวณผิวแผล
ขึ้นอยู่กับความชุก กระบวนการทางพยาธิวิทยาโรคกระดูกอักเสบอาจมีจำกัด (ฟันหนึ่งซี่ขึ้นไปได้รับผลกระทบ) หรือกระจาย (ส่งผลกระทบต่อกรามหลายส่วน)
อาการทางคลินิกของกระดูกอักเสบคือ:
- อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันเป็น 38.0-39.5 องศา;
- ไข้;
- หนาวสั่น;
- เจ็บกล้ามเนื้อ;
- ขาดความอยากอาหาร;
- อาการปวดเฉียบพลันที่สั่นไหวในบริเวณที่มีการแปลกระบวนการอักเสบ
- ความยากลำบากในการเปิดปาก;
- ความอ่อนแอทั่วไป
- เปลี่ยนคำพูดพูดไม่ชัด;
- ไม่สามารถกลืนและกินได้
- อาการบวมและแดงของเหงือกบริเวณที่เกิดแผล;
- มีหนองไหลออกมาระหว่างฟันและเหงือกที่ได้รับผลกระทบ
- การขยายและความเจ็บปวดของต่อมน้ำเหลืองขนาดใหญ่
ฟูรันเคิล
ฝีคืออาการอักเสบเป็นหนอง ต่อมไขมันและรูขุมขน เมื่อรูขุมขนที่อยู่ติดกันหลายรูขุมขนเกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบ พวกมันจะพูดถึงพลอยสีแดง สถานที่โปรดสำหรับการเกิดเม็ดเลือดแดงและฝีที่ต้องรักษาเฉพาะที่คือใบหน้าและลำคอ เนื่องจากสถานที่เหล่านี้ส่วนใหญ่มักจะสัมผัสกับการปนเปื้อนและความเสียหายเล็กๆ น้อยๆ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงที่บีบสิวหรือสิวหัวดำด้วยตัวเองที่บ้าน) มีสาเหตุหลายประการในการก่อตัวของ carbuncles และเดือดบนร่างกาย:
- ความเสียหายต่อความสมบูรณ์ของผิวหนังและการแทรกซึมของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคด้วยสิ่งสกปรก
- การไม่ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล
- ผิวมันมากเกินไป
- ความไม่สมดุลของฮอร์โมนในร่างกาย
- โรคเบาหวาน;
- โรคอักเสบของจมูก, ไซนัส paranasal และหูชั้นกลาง;
- ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
อาการทางคลินิกของฝีและ carbuncles คือ:
- ความยากลำบากในการเปิดปาก – ผู้ป่วยมีอาการปวดอย่างรุนแรง
- อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น (จนกว่าฝีจะทะลุ);
- อาการบวมและปวดเฉียบพลันของเนื้อเยื่อในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
- ปวดศีรษะและสัญญาณของความมึนเมาโดยทั่วไปของร่างกาย
- สีแดงที่คมชัดของบริเวณที่อักเสบ - ภายในไม่กี่วัน "หัว" ที่เป็นหนองจะปรากฏขึ้นที่ด้านบนของอาการบวมซึ่งมีหนองน้ำเหลืองและเลือดออกมาเล็กน้อย
โรคทางทันตกรรม
อาการปวดเมื่อเปิดปากมักเกิดขึ้นกับโรคทางทันตกรรมขั้นสูง ได้แก่
- เยื่อกระดาษอักเสบ;
- โรคฟันผุ;
- โรคปริทันต์อักเสบ;
- ฝีปริทันต์;
- ถุงน้ำทันตกรรม;
- การบาดเจ็บของฟัน – ฟันร้าว, เหงือกช้ำ, ฟันเคลื่อน
สำหรับโรคทางทันตกรรม อาการปวดมักจะรุนแรงมากจนลามไปถึงหู ส่วนบน หรือ กรามล่าง, วัด บางครั้งผู้ป่วยเองไม่สามารถอธิบายให้แพทย์ฟังได้ว่ามันเจ็บตรงไหน อาการปวดส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน โดยจะสั่นไหวตามธรรมชาติและมักเกิดขึ้นในเวลากลางคืน
อาการปวดประสาทอันเป็นสาเหตุของความเจ็บปวดเมื่อเปิดปาก
โรคประสาทเป็นโรคที่มีลักษณะความเสียหายต่อเส้นประสาทส่วนปลายซึ่งเป็นผลมาจากการที่บุคคลประสบความเจ็บปวดอย่างรุนแรงตามแนวเส้นประสาทนี้
อาการปวดเมื่อเปิดปากอาจเกิดจากเส้นประสาทของเส้นประสาทต่อไปนี้:
1. อาการปวดประสาท Trigeminal - เส้นประสาทนี้ทำให้ช่องปากและใบหน้าเสียหาย และแบ่งออกเป็น 3 สาขาทางกายวิภาค - เส้นประสาทวงโคจร, ขากรรไกรล่างและขากรรไกรล่าง อันเป็นผลมาจากความเสียหายต่อเส้นประสาทบนและล่างทำให้ผู้ป่วยรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงเมื่อพยายามเปิดปาก ในกรณีส่วนใหญ่ อาการปวดจะเกิดขึ้นและรุนแรงขึ้นในเวลากลางคืน และมีลักษณะคล้ายกับอาการแสบร้อนอย่างรุนแรง อาการปวดเฉียบพลันเกิดขึ้นเมื่อมีร่างกำลังล้างหน้า น้ำเย็น,กินของร้อน,สัมผัสหน้า. ไม่กี่วินาทีก่อนที่จะเริ่มมีอาการเจ็บปวด ผู้ป่วยจะรู้สึก “ขนลุก” คลานไปทั่วใบหน้าหรือมีอาการคันที่ผิวหน้า
2. อาการปวดประสาทของเส้นประสาทกล่องเสียงส่วนบน - เมื่อเส้นประสาทนี้อักเสบ ความเจ็บปวดจะเกิดขึ้นในลักษณะที่เต้นเป็นจังหวะเฉียบพลัน ความรู้สึกเจ็บปวดจะแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในบริเวณขากรรไกรล่างและกล่องเสียงโดยมีการฉายรังสีที่หูขมับและตา ในระหว่างที่มีอาการปวด ผู้ป่วยอาจมีอาการไอและเจ็บคอ
3. อาการปวดประสาทของเส้นประสาทคอหอย - เส้นประสาทนี้ทำให้กล้ามเนื้อที่รับผิดชอบในการเลี้ยงคอหอยและต่อมหูอักเสบเกิดความเสียหายและให้ความไวต่อรสชาติ เมื่อเส้นประสาทคอหอยเสียหาย นอกจากความเจ็บปวดเมื่อเปิดปากแล้ว บุคคลนั้นยังมีอาการปวดคอ หู และขากรรไกรล่างอีกด้วย
4. โรคประสาทของปมประสาทหู (โหนด) - โหนดนี้ได้รับผลกระทบอันเป็นผลมาจากโรคหูน้ำหนวกที่เป็นหนองที่ซับซ้อน, ไซนัสอักเสบ, โรคปริทันต์อักเสบ บุคคลหนึ่งมีพัฒนาการ ปวดเฉียบพลันฉายรังสีไปที่กรามล่าง คอ และหลังศีรษะโดยธรรมชาติ
วิธีการวินิจฉัยความเจ็บปวดเมื่อเปิดปาก
เพื่อหาสาเหตุที่แท้จริงของอาการปวดเมื่อเปิดปากแพทย์จะกำหนดให้ผู้ป่วย การสอบที่ครอบคลุมซึ่งรวมถึง:
- การรวบรวมความทรงจำอย่างระมัดระวัง - สิ่งที่ทำให้เกิดความเจ็บปวดไม่ว่าจะมีอาการบาดเจ็บที่ใบหน้าไม่ว่าจะเจ็บฟันหรือไม่ว่าผู้ป่วยใช้เวลานานในการร่างหรือไม่ ฯลฯ ;
- การปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญที่จำเป็น – แพทย์ผู้บาดเจ็บ, ทันตแพทย์, นักประสาทวิทยา;
- การวิเคราะห์เลือดและปัสสาวะทั่วไป
- การเอ็กซ์เรย์ของขากรรไกร - ช่วยในการระบุตำแหน่งของกระบวนการอักเสบอย่างแม่นยำและตรวจสอบว่ามีการแตกหักหรือไม่
- ซีทีสแกน– การศึกษานี้ทำให้สามารถระบุตำแหน่งของกระบวนการอักเสบได้อย่างแม่นยำ ลักษณะโครงสร้างของฟันและสภาพของปริทันต์ สภาพของไซนัสบนขากรรไกร
รักษาอาการปวดเมื่อเปิดปาก
การรักษาอาการปวดเมื่อเปิดปากโดยตรงขึ้นอยู่กับสาเหตุของการเกิดขึ้นซึ่งแสดงรายละเอียดเพิ่มเติมในตาราง
สาเหตุของอาการปวด |
รักษาอย่างไร? |
การบาดเจ็บที่ใบหน้าและกราม (ช้ำ, แตกหัก) |
ใช้พลาสเตอร์ปิดแผล จ่ายยาแก้ปวดเพื่อขจัดความเจ็บปวด และใช้แผ่นความร้อนเย็นหรือประคบน้ำแข็งเพื่อบรรเทาอาการบวมของเนื้อเยื่อ |
โรคทางทันตกรรม |
ฟันผุที่ผ่านการฆ่าเชื้อจะถูกฆ่าเชื้อซีสต์และฝีจะถูกลบออกโดยการผ่าตัดหลังจากนั้นต้องใช้ยาปฏิชีวนะ |
โรคประสาท |
กำหนดวิตามินบีโดยการฉีด NSAIDs ยาแก้ปวดเกร็ง ยาต้านไวรัส. หลังจากการปรับปรุงที่สำคัญแล้ว จะมีการเพิ่มการรักษาทางกายภาพบำบัดเข้าไปด้วย |
ไซนัสอักเสบ, กลอสอักเสบ |
มีการกำหนดยาปฏิชีวนะขั้นตอนกายภาพบำบัดและยาบูรณะทั่วไป |
โรคหูชั้นกลาง |
ยาปฏิชีวนะ ยาหยอดหู ยาแก้ปวด ยาลดไข้ หากจำเป็น |
พยากรณ์
การพยากรณ์ความเจ็บปวดเมื่อเปิดปากเป็นสิ่งที่ดีหากบุคคลนั้นไปพบแพทย์ทันทีและไม่รักษาตัวเอง ในกรณีที่ไม่ตรงต่อเวลา ดูแลรักษาทางการแพทย์โรคสามารถก้าวหน้าได้มีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นซึ่งอาจนำไปสู่ความพิการของผู้ป่วยในภายหลัง
ความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับบริเวณกรามทำให้เกิดความไม่สะดวกอย่างมากแก่บุคคล โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรุนแรงขึ้นระหว่างการสื่อสารหรือการรับประทานอาหาร
มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดโรค: โรคทางทันตกรรม, อาการบาดเจ็บที่กราม, ความเสียหายต่อปลายประสาท
ในเวลาเดียวกันปัญหาอาจไม่ใช่ปัญหาทางทันตกรรม แต่บ่งบอกถึงการมีอยู่ของโรคบางอย่าง
เพื่อให้เข้าใจว่าผู้เชี่ยวชาญคนใดสามารถช่วยได้ในสถานการณ์นี้ ควรให้ความสนใจกับลักษณะและตำแหน่งของความเจ็บปวด
การระบุสาเหตุของอาการปวดอย่างแม่นยำและทันท่วงทีเมื่อเคี้ยวอาหารมีส่วนช่วยในการวินิจฉัยที่ถูกต้องและจัดให้มีขั้นตอนการรักษาที่เหมาะสม
มีปัจจัยใหญ่หลายกลุ่มที่มีอิทธิพลต่อการเกิดความเจ็บปวดในอุปกรณ์ขากรรไกร
อาการบาดเจ็บ
การบาดเจ็บทางกลที่ขากรรไกรมักเกิดจากสาเหตุต่อไปนี้:
- รอยช้ำที่เกิดจากการกระแทกหรือล้มอย่างรุนแรง. กระดูกของเครื่องมือขากรรไกรยังคงความสมบูรณ์ไว้อย่างไรก็ตามเกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่ออ่อน เมื่อเปิดปากจะเกิดอาการปวดมีรอยช้ำและบวมเล็กน้อยบริเวณที่เสียหายของผิวหนัง ตามกฎแล้วอาการทั้งหมดจะหายไปภายใน 2-3 วัน
- ความคลาดเคลื่อนสถานการณ์นี้เกิดขึ้นได้ด้วยการอ้าปากแรง ๆ หาว หัวเราะ หรือใช้ฟันเปิดขวด พยาธิวิทยามักเกิดขึ้นเมื่อบุคคลมีโรคข้อต่อ ความคลาดเคลื่อนมีลักษณะดังนี้: กรามล่างได้รับการแก้ไขโดยเอียงไปข้างหนึ่งเมื่อปากเปิด เพื่อกำจัดความคลาดเคลื่อนคุณจะต้องได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์ผู้บาดเจ็บ
- การแตกหักของกรามบนหรือล่างปัญหานี้เป็นผลมาจากการบาดเจ็บทางกล เช่น การกระแทกอย่างรุนแรง อุบัติเหตุ หรือการตกจากที่สูง มีการแตกหักของขากรรไกรทั้งข้างหนึ่งและทั้งสองข้างพร้อมกัน นอกจากความเจ็บปวดเฉียบพลันแล้ว การแตกหักยังมีลักษณะที่ไม่สามารถเคี้ยว บวม และช้ำได้
- กระดูกอักเสบที่กระทบกระเทือนจิตใจสาเหตุหลักของโรคกระดูกขากรรไกรนี้คือการแตกหักที่ไม่ได้รับการรักษาซึ่งมีความซับซ้อนเนื่องจากภูมิคุ้มกันต่ำและมีจุดโฟกัสของการติดเชื้อในช่องปาก บ่อยครั้งที่สาเหตุของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาคือฟันที่ติดเชื้อซึ่งการติดเชื้อจะแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อขากรรไกร โรคกระดูกอักเสบมีลักษณะเป็นอาการปวดตุบๆ และอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
- subluxation เรื้อรังของขากรรไกรล่างภาวะนี้เกิดขึ้นจากการกระทำบางอย่าง เช่น การไอ หาว หัวเราะ และมีลักษณะการเคลื่อนของกรามไปข้างหน้าหรือข้างใดข้างหนึ่ง สถานการณ์นี้เป็นผลมาจากการยืดตัวของเนื้อเยื่อเส้นใยที่อยู่รอบข้อต่อระหว่างกรามล่างและเบ้าตา กระดูกขมับอันเป็นผลมาจากการขาดการยึดเกาะของกระดูกที่ประกบอย่างเหมาะสม
ผลที่ตามมาของการใส่ฟันปลอมหรือเหล็กจัดฟัน
การใช้โครงสร้างทันตกรรมจัดฟันต่างๆ ที่ออกแบบมาเพื่อแก้ไขรอยกัดอาจมีอาการปวดเล็กน้อยร่วมด้วย โดยเฉพาะในช่วงที่ปรับฟัน
อุปกรณ์ดังกล่าวตั้งอยู่บนฟันและส่งเสริมการเคลื่อนไหวโดยสัมพันธ์กับเส้นฟันซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของความรู้สึกไม่สบาย สิ่งนี้บ่งชี้ว่ากระบวนการแก้ไขการกัดทางพยาธิวิทยาดำเนินไปอย่างถูกต้อง
สำคัญ! หากความเจ็บปวดเมื่อใช้อุปกรณ์จัดฟันเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป และรบกวนการรับประทานอาหารหรือการสื่อสาร คุณควรปรึกษาแพทย์ทันตแพทย์
การติดตั้งขาเทียมเพื่อฟื้นฟูครอบฟันที่หายไปอาจทำให้เกิดอาการปวดเล็กน้อยในระหว่างระยะเริ่มแรกของการใช้งาน หลังจากนั้นสักพักความเจ็บปวดก็จะหายไป
หากไม่เกิดขึ้นคุณควรปรึกษาทันตแพทย์เพื่อขจัดความเป็นไปได้ในการติดตั้งโครงสร้างกระดูกและข้อที่ไม่ถูกต้องและการปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบ
โรคทางทันตกรรม
การปรากฏตัวของโรคทางทันตกรรมบางชนิดอาจทำให้เกิดอาการปวดเมื่อเคี้ยว:
- เยื่อกระดาษอักเสบกระบวนการอักเสบที่ส่งผลต่อเส้นประสาทฟันจะมาพร้อมกับอาการปวด paroxysmal ซึ่งจะรุนแรงขึ้นในเวลากลางคืน นอกจากฟันที่ได้รับผลกระทบแล้ว อาการปวดมักลามไปยังโหนกแก้ม ท้ายทอย หรือกรามฝั่งตรงข้าม
- โรคปริทันต์อักเสบอาการปวดกรามในโรคนี้มีลักษณะเฉียบพลันซึ่งมีลักษณะของการเพิ่มขึ้นและการเต้นเป็นจังหวะพร้อมกับอาการกำเริบของกระบวนการ เมื่อรับประทานอาหารและกดกราม อาการปวดจะรุนแรงขึ้น
- ถุงลมอักเสบความเจ็บปวดจากรูที่อักเสบอาจลามไปทั่วทั้งกรามรบกวนการเคี้ยวอาหาร ในกรณีที่ไม่มีการรักษาอย่างทันท่วงทีโรคนี้อาจพัฒนาไปสู่รูปแบบของกระดูกอักเสบที่มีข้อ จำกัด พร้อมด้วยกระดูกกรามที่ละลายเป็นหนอง
การปะทุของฟันคุด
การเจริญเติบโตของฟันกรามมักมาพร้อมกับความเจ็บปวด เนื่องจากกรามได้ถูกสร้างขึ้นแล้วและอาจมีพื้นที่ไม่เพียงพอสำหรับการเจริญเติบโตของฟันกรามเพิ่มเติม
สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ลักษณะของครอบฟันที่ได้รับผลกระทบหรือผิดปกติได้
การปะทุของฟันกรามเหล่านี้อาจมาพร้อมกับอาการปวดเมื่อยบริเวณแก้ม ลามไปถึงคอและหู เคี้ยวและกลืนลำบาก และกระดูกและกล้ามเนื้อบริเวณที่มีการเจริญเติบโตของฟันเกิดการอักเสบ
หากคุณมีอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับการปะทุของครอบฟันฟันกราม คุณควรติดต่อทันตแพทย์เพื่อหลีกเลี่ยงการก่อตัว กระบวนการอักเสบเนื่องจากตำแหน่งไม่ถูกต้อง
การสบประมาท
ตำแหน่งทางพยาธิวิทยาของครอบฟันที่สัมพันธ์กับแนวฟันอาจทำให้เกิดอาการปวดขณะเคี้ยวได้ นี่เป็นเพราะการกระจายโหลดที่ไม่เหมาะสมและจำเป็นต้องใช้ความพยายามเพิ่มเติม
การกัดทางพยาธิวิทยาอาจมาพร้อมกับความเจ็บปวดเมื่อเปิดปาก เคี้ยว พูด ปวดหัว และกล้ามเนื้อกรามกระตุก
สถานการณ์นี้ต้องได้รับการดูแลจากทันตแพทย์ทันที เนื่องจากหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา อาจนำไปสู่การก่อตัวของข้อเคลื่อนที่เกิดจากเอ็นอ่อนลงเนื่องจากการวางตำแหน่งของข้อต่อขมับและขากรรไกรไม่เหมาะสม
โรคหนองอักเสบ
กระบวนการเป็นหนองเฉียบพลันเป็นอีกประการหนึ่ง เหตุผลที่เป็นไปได้ลักษณะของความเจ็บปวดในขากรรไกรข้างใดข้างหนึ่ง โรคที่พบบ่อยที่สุดคือ:
- โรคกระดูกอักเสบโดดเด่นด้วยการอักเสบของเนื้อเยื่ออ่อนและกระดูก มีอาการเจ็บฟันกระจายไปทั่วกรามใบหน้าบวมและความไม่สมดุล
- ฟูรันเคิลพร้อมกับการพัฒนาของการอักเสบเป็นหนองเฉียบพลันของผิวหนัง บ่อยครั้งที่พื้นที่การแพร่กระจายของโรคมีจำกัด แต่มีอาการปวดเด่นชัด
- ฝีส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นกับพื้นหลังของความเสียหายทางกลต่อขากรรไกรและการติดเชื้อร่วมกัน เมื่อโรคเกิดขึ้นในกรามบนจะมีลักษณะความยากลำบากในการเปิดปากและกลืนลำบากในกรามล่างจะมีอาการปวดเมื่อเคี้ยว ภายนอกฝีจะแสดงออกมาในรูปสามเหลี่ยมใต้ขากรรไกรล่างและการบิดเบี้ยวของรูปร่างของใบหน้า
- เสมหะ.อาการของพยาธิวิทยานี้คล้ายกับกระดูกอักเสบ - ปวดเฉียบพลันในแถวกรามหรือข้างใต้, บวมที่ใบหน้า, มีไข้ บริเวณที่เกิดการอักเสบของโรคนี้มีแนวโน้มที่จะลุกลาม
เนื้องอก
ความรุนแรงของกรามในระหว่างการเคี้ยวโดยไม่มีบาดแผลหรือกระบวนการอักเสบอาจบ่งบอกถึงการมีเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงหรือร้ายแรงในร่างกาย
บ่อยครั้งที่ความเจ็บปวดดังกล่าวเกิดขึ้นอย่างเรื้อรังเล็กน้อย โดยไม่คำนึงถึงประเภทของเนื้องอก
เนื้องอกประเภทต่อไปนี้ถือว่าไม่เป็นพิษเป็นภัย:
- อะดามันเทียมโดดเด่นด้วยการเพิ่มขนาดของกรามซึ่งนำไปสู่ความยากลำบากและความเจ็บปวดในกระบวนการเคี้ยวอาหารซึ่งจะค่อยๆรุนแรงขึ้นเมื่อเนื้องอกโตขึ้น
- โรคกระดูกพรุน– เนื้องอกที่ค่อยๆ เติบโตจากเนื้อเยื่อกระดูก และมาพร้อมกับการสบผิดปกติ ขากรรไกรผิดรูป และการเปิดช่องปากที่จำกัด
- โรคกระดูกพรุนจะมาพร้อมกับอาการปวดเมื่อยเล็กน้อยซึ่งค่อยๆเพิ่มขึ้นและเมื่อเนื้องอกเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง
ถึง เนื้องอกมะเร็งรวมถึงมะเร็งกระดูกและมะเร็ง โรคเหล่านี้มักมาพร้อมกับความเจ็บปวดเมื่อกดทับกราม อาการปวดอย่างรุนแรงบริเวณหูหรือบริเวณคอ และความผิดปกติของกระดูกขากรรไกร
ในกรณีนี้บริเวณที่มีอาการปวดรุนแรงที่สุดจะพบบริเวณคาง
โรคประสาท
ความเสียหายต่อเส้นประสาทบางส่วนอาจทำให้เกิดอาการปวดที่ลามไปถึงกรามได้ สิ่งนี้มักเกิดขึ้นเนื่องจากการอักเสบดังต่อไปนี้:
- สร้างความเสียหายต่อเส้นประสาทไตรภาคทำให้เกิดอาการปวด paroxysmal อย่างรุนแรงซึ่งเน้นที่ด้านใดด้านหนึ่งและรุนแรงขึ้นในเวลากลางคืน ในกรณีนี้อาการปวดจะไม่ขยายไปถึงบริเวณด้านหลังของกราม
- การอักเสบของเส้นประสาทกล่องเสียงส่วนบนมาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรงที่ด้านหนึ่งของบริเวณใต้ขากรรไกรล่างซึ่งสามารถเคลื่อนไปที่ใบหน้าและ หน้าอก. ความรู้สึกเจ็บปวดที่รุนแรงที่สุดเกิดขึ้นเมื่อเคี้ยวหรือหาว
- อาการสำคัญ โรคประสาทของเส้นประสาท glossopharyngeal– ปวดลิ้นอย่างรุนแรง ค่อยๆ ลามไปที่กรามล่างและใบหน้า มักเกิดขึ้นระหว่างการสื่อสารหรือการรับประทานอาหาร ความเจ็บปวดมีลักษณะเป็น paroxysmal ใช้เวลาประมาณ 2-3 นาทีหลังจากนั้นก็บรรเทาลง
- แคโรติดีเนียเป็นไมเกรนชนิดหนึ่งที่เกิดจากโรคของหลอดเลือดแดงคาโรติด ความเจ็บปวดเกิดขึ้นในการโจมตีและกินเวลานานหลายชั่วโมง โดยปกติจะเกิดเฉพาะที่ด้านหนึ่งของกรามบน และค่อยๆ แผ่ออกไปในแถวฟันล่าง ใบหน้า และหู
ปวดใกล้หู
ความรู้สึกเจ็บปวดเมื่อเคี้ยวแผ่ไปที่หูเป็นลักษณะของโรคของข้อต่อขากรรไกร - โรคข้ออักเสบ, โรคข้ออักเสบและความผิดปกติ
โรคข้อเหล่านี้อาจเกิดจากการติดเชื้อ อุณหภูมิร่างกายต่ำ โหลดสูง ความเสียหายทางกลกัดไม่ถูกต้อง
โรคข้อของขากรรไกรมีลักษณะเป็นอาการปวดเมื่อยอย่างต่อเนื่องซึ่งไหลเข้าสู่บริเวณหูรู้สึกไม่สบายและกระทืบเมื่อเปิดปากและเคี้ยว ในบางกรณี ความรู้สึกเจ็บปวดอาจกระจายไปทั่วทั้งใบหน้า
หากต้องการข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุของอาการปวดข้อกราม โปรดดูวิดีโอ
การวินิจฉัย
หากต้องการทราบสาเหตุของอาการปวดกรามที่เกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหารจำเป็นต้องได้รับการตรวจจากแพทย์
การตรวจโดยทันตแพทย์จะพิจารณาว่าอาการเหล่านี้เกี่ยวข้องกับโรคทางทันตกรรมหรือไม่ ในบางกรณี อาจจำเป็นต้องได้รับคำปรึกษาเพิ่มเติมจากนักประสาทวิทยา แพทย์หูคอจมูก หรือแพทย์โรคหัวใจ
ตัวเลือกการรักษา
วิธีการกำจัดอาการปวดกรามขึ้นอยู่กับสาเหตุของการเกิดขึ้นซึ่งกำหนดไว้ระหว่างการตรวจเบื้องต้น:
- หากมีรอยช้ำให้ใช้ผ้าพันแผลและบีบอัด
- ความคลาดเคลื่อนต้องจัดแนวขากรรไกรโดยแพทย์ผู้บาดเจ็บและใช้ผ้าพันแผล
- เผ็ด โรคหนองได้รับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยยาปฏิชีวนะ
- เมื่อมีฝีพวกเขาจะเปิดออกและเอาไส้ที่เป็นหนองออก
- carotidynia ต้องมีใบสั่งยาแก้ปวดและยาแก้ซึมเศร้า
- ความเจ็บปวดที่เกิดจากฟันคุดที่ได้รับผลกระทบจะถูกกำจัดออกหลังจากการปะทุเสร็จสมบูรณ์ซึ่งได้รับการอำนวยความสะดวกด้วยแผลผ่าตัดขนาดเล็ก
- ในที่ที่มีเนื้องอกที่ทำให้เกิดอาการปวดบริเวณกรามนั่นเอง การผ่าตัดรักษาด้วยเคมีบำบัดหากจำเป็น
โดยได้รับอนุญาตจากแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเป็นการเพิ่มเติม การบำบัดด้วยยาคุณสามารถใช้การเยียวยาชาวบ้านได้ นี่คือหนึ่งในนั้น:
- วางโคลท์ฟุตและสมุนไพรออริกาโนบด 20 กรัมในภาชนะขนาดเล็กเทวอดก้า 500 มล. และแช่ในที่มืดเป็นเวลา 3-4 วัน
- หลังจากเวลานี้ทิงเจอร์จะถูกกรองและใช้ถูบริเวณที่มีอาการปวดมาก
- ระยะเวลาของการรักษาดังกล่าวไม่ควรเกิน 10 วัน
ช่วยรับมือกับอาการปวดกรามและ กายภาพบำบัด. ทันตแพทย์จัดฟันแนะนำให้ทำแบบฝึกหัดต่อไปนี้:
- ยิ้มพร้อมริมฝีปากที่ปิด
- การยกริมฝีปากบนและล่างตามลำดับจนกระทั่งฟันหลุดออกมา
- การพองและการถอนแก้ม
- ปิดปากด้วยหลอด
การออกกำลังกายแต่ละครั้งจะต้องดำเนินการ 8-10 ครั้งต่อวัน หลังจากเสร็จสิ้นขั้นตอนยิมนาสติกแล้ว ควรผ่อนคลายและนวดใบหน้าเบา ๆ
การป้องกัน
เพื่อหลีกเลี่ยงอาการปวดกราม คุณต้องปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:
- หลีกเลี่ยงอุณหภูมิ
- รักษาโรคไวรัสและทันตกรรมทันเวลา
- กินวิตามินให้เพียงพอ
- หยุดใช้หมากฝรั่ง
- ใช้การนวดกรามด้วยตนเองในท้องถิ่น
- ทำแบบฝึกหัด myogymnastic;
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าศีรษะของคุณยกขึ้นเหนือเตียง 30 ซม. ขณะนอนหลับ
จะทำอย่างไรถ้ากรามบนและล่างเจ็บ - สาเหตุและการรักษาซึ่งแพทย์ควรติดต่อและความแตกต่างอื่น ๆ ของการดำเนินการที่จำเป็นครั้งแรก
มีการอธิบายประเภทของโรคที่มีลักษณะของความเจ็บปวดในระบบทันตกรรมของมนุษย์และวิธีการกำจัดมัน
สาเหตุของอาการปวด
ขากรรไกรอยู่ในส่วนหน้าของกะโหลกศีรษะและเชื่อมต่อกันด้วยข้อต่อ กรามบนเชื่อมต่ออย่างแน่นหนากับไซนัสบนขากรรไกรล่างเป็นแบบเคลื่อนที่ได้ สิ่งที่แนบมาด้วย:
- กล้ามเนื้อเคี้ยวซึ่งให้การประมวลผลทางกลของอาหาร
- กล้ามเนื้อใบหน้าสะท้อนอารมณ์ความรู้สึกที่หลากหลายของมนุษย์
อาการปวดบริเวณกรามอาจเป็นได้ข้างเดียวหรือทวิภาคี โดยแปลเป็นด้านซ้ายและด้านขวา สาเหตุทั่วไปลักษณะที่ปรากฏทำหน้าที่:
- การบาดเจ็บ;
- เส้นประสาทอักเสบ
- โรคทางทันตกรรม ขั้นตอนทางทันตกรรม
- โรคของข้อต่อขากรรไกร
- erythroothalgia - โรคหูแดง;
- โรคอักเสบและเป็นหนองของเนื้อเยื่ออ่อนของใบหน้า
- การบาดเจ็บ, การระคายเคืองทางกลจากการใส่เหล็กจัดฟัน;
- แคโรทิดีเนีย;
- บาดทะยัก;
- แผ่ความเจ็บปวดเนื่องจากโรคหัวใจ
- เนื้องอกร้าย
อาการบาดเจ็บ
ความเสียหายน้อยที่สุดนั้นเกิดจากรอยช้ำและการบวมของเนื้อเยื่ออ่อนที่เกิดจากมัน
การกระแทกอย่างรุนแรงอาจทำให้:
- การแตกหัก
- รอยแตกในกระดูก
- สร้างความเสียหายต่อข้อต่อกราม
- ความคลาดเคลื่อน
การบาดเจ็บสาหัสที่สุดเกิดขึ้นระหว่างการแตกหักซึ่งทำให้ผู้ป่วยเจ็บปวดและจำกัดความสามารถ เมื่อเกิดการแตกหัก กรามจะเจ็บแม้ว่าจะไม่ได้พยายามพูดหรือเคี้ยวก็ตาม
ไม่ใช่เรื่องยากสำหรับศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์ซึ่งมีสัญญาณดังนี้:
- ไม่สามารถปิดปากของคุณได้
- ปวดบริเวณข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ
- ความโค้งของปาก
คุณไม่ควรพยายามรับมือกับความคลาดเคลื่อนด้วยตัวเอง แทนที่จะรักษาตามที่ต้องการ คุณสามารถบรรลุผลตรงกันข้ามและทำให้งานของศัลยแพทย์มีความซับซ้อนเท่านั้น
โรคประสาท
อาการปวดอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการอักเสบของเส้นประสาทที่ทำให้ใบหน้าแย่ลง
อาการปวดเฉียบพลันเกิดขึ้นเนื่องจากการอักเสบ:
- กล่องเสียงที่เหนือกว่า;
- กลอสคอหอย.
เส้นประสาทไทรเจมินัลทำหน้าที่สื่อสารระหว่างกล้ามเนื้อใบหน้า กล้ามเนื้อใบหน้า และสมอง มีหลายกิ่งและเมื่ออักเสบไม่ใช่แค่บริเวณเฉพาะที่เจ็บแต่เป็นทั้งด้านข้าง การเจาะมีความรุนแรงมาก การโจมตีจะรุนแรงขึ้นในเวลากลางคืน
การอักเสบของเส้นประสาทกล่องเสียงส่วนบนจะมาพร้อมกับความรู้สึกไม่สบายข้างเดียว ซึ่งจะรุนแรงขึ้นเมื่อพยายามเคี้ยว สั่งน้ำมูก หรือหาว บุคคลอาจมีอาการสะอึก ไอ ฯลฯ
โรคอักเสบเส้นประสาท glossopharyngeal แสดงออกด้วยความเจ็บปวดในขากรรไกรล่าง ลิ้น และกล่องเสียง ความเจ็บปวดมีลักษณะเป็น paroxysmal เกิดขึ้นเมื่อมีการเคลื่อนไหวของลิ้นเพียงเล็กน้อยและกินเวลาหลายนาที
โรคกระดูกอักเสบ
อาการร้ายแรงของผู้ป่วยและความเจ็บปวดอย่างรุนแรงจะสังเกตได้ในผู้ป่วยที่มีกระดูกขากรรไกรอักเสบซึ่งเกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อกระดูกติดเชื้อแบคทีเรีย (ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย)
โรคกระดูกพรุนแบ่งตามวิธีการติดเชื้อ:
- odontogenic – แบคทีเรียเข้าสู่เนื้อเยื่อกระดูกผ่านทางฟันที่เป็นโรค
- hematogenous - สารก่อโรคแทรกซึมกระดูกผ่านกระแสเลือดแพร่กระจายจากจุดโฟกัสของการติดเชื้อในร่างกาย
- บาดแผล
ใน 75% ของกรณี พบว่ากระดูกอักเสบจากฟันที่ขากรรไกรล่างเกิดขึ้น และมักมีสาเหตุมาจาก
โรคกระดูกอักเสบจากเม็ดเลือดพบได้น้อย โรคนี้พัฒนาเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคไทฟอยด์ คอตีบ ไข้อีดำอีแดง หรือไข้หวัดใหญ่ เมื่อติดเชื้อทางเลือด อาการปวดจะเกิดขึ้นที่กรามโดยไม่ส่งผลต่อฟัน
รูปแบบบาดแผลเกิดขึ้นเมื่อกรามหักแบบเปิดติดเชื้อ ไม่ค่อยสังเกตพบเฉพาะในกรณีที่มีการติดเชื้อเข้าสู่กระแสเลือดผ่านแผลเปิด
ฟันคุด
สาเหตุของอาการปวดอาจเกิดจากการงอกของฟันคุด สิ่งที่ทำให้เกิดปัญหามากที่สุดคือการเติบโตจากด้านล่าง ความเจ็บปวดจากครอบฟันที่อักเสบเหนือฟันคุดจะลามไปยังกรามล่างและเนื้อเยื่ออ่อนรอบๆ
การปรากฏตัวของความเจ็บปวดในกรามมักจะมาพร้อมกับการปะทุของฟันที่ไม่เหมาะสม - เยื่อบุช่องท้องอักเสบซึ่งแสดงออกโดย:
- ปวดเมื่อเปิดปาก
- การอักเสบของเหงือก
- การติดเชื้อของเหงือกอักเสบพร้อมกับการพัฒนาของเยื่อบุช่องท้องอักเสบ
ฟันคุดอาจวางในแนวนอน ซึ่งในกรณีนี้ยาแก้ปวดจะไม่ช่วย และการรักษาเพียงอย่างเดียวคือการผ่าตัด หากการปะทุของฟันคุดบนบกพร่อง จะรู้สึกเจ็บจากด้านบนใต้ใบหู
บาดทะยัก
อาการปวดยังสังเกตได้จากอาการกระตุกของกล้ามเนื้อบดเคี้ยวซึ่งการเคลื่อนไหวมี จำกัด และอาการกระตุกของข้อต่อขากรรไกร สาเหตุของอาการกล้ามเนื้อกระตุกคือ:
- บาดทะยัก;
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบ;
- โรคลมบ้าหมู;
- เนื้องอกในสมอง
เมื่อใช้ Trismus การพยายามคลายกรามจะเจ็บปวดอย่างยิ่ง
หลอดเลือดแดงของหลอดเลือดแดงบนใบหน้า
Arteritis คือการอักเสบของหลอดเลือดแดง หลอดเลือด. รู้สึกไม่สบายที่ส่วนล่างของศีรษะ ความเจ็บปวดลามไปจนถึงมุมกรามล่างและคาง ส่งผลกระทบต่อ:
- ริมฝีปาก;
- แผ่กระจายไปจนถึงหางตา
รู้สึกถึงความเจ็บปวดอย่างรุนแรงจากโรคหลอดเลือดแดงเมื่อกดกรามล่างที่จุดเปลี่ยนของหลอดเลือดแดงบนใบหน้า
ความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยในครั้งแรกหลังการติดตั้งเหล็กจัดฟันไม่ควรเป็นสาเหตุของความกังวล แต่หากอาการปวดรุนแรงขึ้น อย่าลังเลที่จะไปพบทันตแพทย์จัดฟัน
เมื่อติดตั้งเหล็กจัดฟัน หมายเหตุ:
- ปวดกรามล่าง
- ไม่ปิดปาก..
- การคลายเนื่องจากความตึงของเหล็กจัดฟันที่ไม่เหมาะสม
- ปวดฟันเมื่อเคี้ยว
ระบบจัดฟันติดตั้งมาเป็นเวลานานจึงไม่ควรทนความเจ็บปวดแสนสาหัสตลอดเวลา ล้างออก ให้รีบติดต่อผู้เชี่ยวชาญทันที
แคโรติดีเนีย
Carotidynia เป็นหนึ่งในตัวแปรของไมเกรน เกิดจาก:
- หลอดเลือดแดงชั่วคราว;
- โรคของหลอดเลือดแดงคาโรติด
- เนื้องอกที่แทนที่หลอดเลือดแดงคาโรติดโดยกลไก
อาการปวด carotidynia นานหลายชั่วโมง ปวดข้างเดียว ปวดร้าวไปจนถึงกรามล่าง ฟัน หู และคอ
ปวดกรามบน - จะทำอย่างไร?
หากคุณมีอาการปวดกรามควรปรึกษาทันตแพทย์เพื่อหาสาเหตุที่แท้จริงของโรค โรคทางทันตกรรมเป็นสาเหตุของความเจ็บปวดบ่อยกว่าสาเหตุอื่นๆ และการรักษาควรเริ่มต้นที่สำนักงานทันตแพทย์
ทันตแพทย์สามารถรักษาปัญหาสุขภาพฟันได้ เช่น:
วิธีการรักษาทางทันตกรรมโดยการผ่าตัดมีความอ่อนโยน มีมนุษยธรรม และไม่เจ็บปวดมายาวนาน และยิ่งผู้ป่วยเริ่มรักษาฟันผุเร็วเท่าไร เขาก็ยิ่งเสี่ยงต่อการเกิดกระดูกอักเสบเฉียบพลันของขากรรไกรน้อยลงเท่านั้น
คุณไม่ควรใช้มันเองเช่นกัน การเยียวยาพื้นบ้านสำหรับรักษาเหงือกอักเสบเนื่องจากการเจริญเติบโตของฟันคุด แพทย์จะกรีดแผลเล็กๆ ที่ไม่เจ็บเลย ซึ่งจะช่วยให้ฟันเจริญเติบโตได้อย่างเหมาะสมโดยไม่ทำให้เกิดการอักเสบ
หากทันตแพทย์ตรวจไม่พบโรคในผู้ป่วยตามประวัติ เขาจะส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญดังต่อไปนี้: นักประสาทวิทยา ศัลยแพทย์ใบหน้าขากรรไกร แพทย์บาดแผล ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ แพทย์โรคหัวใจ
อาการปวดกรามก็เป็นสัญญาณหนึ่งของกล้ามเนื้อหัวใจตายเช่นกัน และผู้ป่วยที่ไม่มีปัญหาทางทันตกรรมหากมีอาการไม่สบายในกรามจะต้องถูกส่งไปพบแพทย์โรคหัวใจเพื่อขอคำปรึกษา
อาการปวดกรามอาจเกิดจากการเติบโตของเนื้องอกมะเร็งในเนื้อเยื่อใบหน้า ซึ่งมักไม่มีอาการ สัญญาณของซาร์โคมาอาจเป็นอาการปวดที่แผ่ไปที่หูเมื่อกดทับกราม
เมื่อขนาดของมันเพิ่มขึ้นพยาธิสภาพของกระดูกใบหน้าจะเกิดขึ้นซึ่งปรากฏให้เห็นทางสายตา:
- ความไม่สมดุลของใบหน้า
- ความยากลำบากในการเปิดกรามและเคี้ยวอาหาร
- การเปลี่ยนแปลงความหนาของกระดูกใบหน้า
มีโอกาสฟื้นตัวจาก เนื้องอกมะเร็งใบหน้าจะสูงขึ้นอย่างเห็นได้ชัดเมื่อไปพบแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆ
วิดีโอ: เหตุใดจึงมีอาการปวดที่ข้อต่อกราม?
วิธีกำจัดอาการปวดกรามล่าง?
อาการปวดที่เกิดจากเส้นประสาทของเส้นประสาทคอหอยหรือเส้นประสาทกล่องเสียงส่วนบนได้รับการรักษาด้วยยา หากการรักษาล้มเหลว เส้นประสาทจะถูกตัดออก
หากฝากระโปรงเหนือฟันคุดที่ขึ้นเกิดการอักเสบ คุณจะต้อง:
- น้ำยาฆ่าเชื้อสำหรับล้างในท้องถิ่น
- ยาลดไข้สำหรับอุณหภูมิสูง
- ยาแก้ปวด;
- ยาปฏิชีวนะ ในกรณีที่มีการคุกคามของการเป็นหนองและการพัฒนาของกระดูกอักเสบ
ที่สุด วิธีการที่มีประสิทธิภาพการรักษาอาการปวดกรามจากฟันคุดเป็นการผ่าตัด หากผู้ป่วยยังทนต่อความเจ็บปวดต่อไป การอักเสบอาจมีความซับซ้อนจากกระดูกอักเสบหรือภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด
เมื่อเนื้อเยื่อกระดูกติดเชื้อแบคทีเรีย pyogenic พวกเขาหันไปใช้วิธีการรักษาทางการแพทย์ผู้ป่วยจะได้รับยาปฏิชีวนะสำหรับการอักเสบของเนื้อเยื่ออ่อน:
- วัณโรค;
- เสมหะ;
- ฝี.
อาการปวดกรามอย่างรุนแรงเป็นลักษณะของการอักเสบเป็นหนองทุกประเภท ในกรณีของเสมหะจะมีอาการปวดร่วมด้วย อาการบวมอย่างรุนแรงและเมื่อมีฝีจะสังเกตเห็นการละลายของเนื้อเยื่อเป็นหนอง (เนื้อร้าย)
การกินยาแก้ปวดไม่สามารถขจัดปัญหาและรักษาโรคได้ การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับความทันเวลาในการติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสม
วิดีโอ: การออกกำลังกายสำหรับอาการปวดกราม