เมลโดเนียม – คุณสมบัติทางเภสัชวิทยาของยา, การประยุกต์ใช้ในการกีฬาและการแพทย์ เมลโดเนียมเป็นยาสลบที่เป็นอันตรายหรือเป็นยาที่สำคัญหรือไม่? ผลข้างเคียงของเมลโดเนียม

C.01.E.B.22 เมลโดเนียม

ค.01.อี.บี ยาอื่น ๆ เพื่อรักษาโรคหัวใจ

อาการ:ความดันโลหิตลดลง, ปวดศีรษะ, อิศวร, เวียนศีรษะ, อ่อนแอทั่วไป

การรักษา:มีอาการ

Meldonium เป็นตัวแทนการเผาผลาญ ต้องขอบคุณเมลโดเนียมที่ทำให้การเผาผลาญพลังงานของเซลล์ที่ได้รับภาวะขาดเลือดหรือขาดออกซิเจนได้รับการทำให้เป็นมาตรฐานและปรับระดับออก แม้ว่ายาดังกล่าวจะไม่ได้รับการอนุมัติจาก FDA (สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา) แต่ในสหพันธรัฐรัสเซียก็รวมอยู่ในรายการยาจำเป็น (ตั้งแต่ปี 2555 "รายการยาสำคัญและจำเป็น") อย่างไรก็ตาม ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2016 โดยทั่วไปหน่วยงานต่อต้านการใช้สารกระตุ้นโลกจะรวมยาเมลโดเนียมไว้ในรายการสารต้องห้าม คุณอาจได้เรียนรู้เกี่ยวกับสารนี้จากรายงานข่าวกีฬา นี่คือสารชนิดใด มีผลอย่างไรต่อร่างกาย ราคาเท่าไหร่ และวิธีการนำไปใช้ - ในบทความนี้

เมลโดเนียมถูกสังเคราะห์ที่สถาบันการสังเคราะห์สารอินทรีย์ของ Academy of Sciences of the Latvian SSR นี่คือช่วงกลางทศวรรษ 1970 น่าแปลกที่สารประกอบที่สังเคราะห์ขึ้นได้รับการจดสิทธิบัตรในเบื้องต้นเพื่อใช้เป็นสารกระตุ้นการเจริญเติบโตของสัตว์ปีกและสัตว์ ตลอดจนเป็นสารควบคุมการเจริญเติบโตของพืช นอกจากนี้ สารประกอบนี้ยังถูกใช้สำหรับการสังเคราะห์โพลีเอไมด์เรซินเป็นตัวกลางอีกด้วย

เมลโดเนียมถูกคิดค้นโดย Ivars Kalvins เขาได้รับแจ้งให้ทำเช่นนี้โดยจำเป็นต้องใช้เฮปทิล (เชื้อเพลิงจรวด) ต้องขอบคุณสารสังเคราะห์ของศาสตราจารย์ Ivars Kalvins นักประดิษฐ์ที่ทำให้ความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ในเฮปทิลลดลง 1% ในระยะเวลา 2 ปี ดังนั้นการใช้งานต่อไปตามวัตถุประสงค์ที่ตั้งใจไว้จึงเป็นไปไม่ได้ ความคิดที่จะใช้เมลโดเนียมในการแพทย์ทางคลินิกเกิดขึ้นหลังจากการค้นพบคุณสมบัติที่ผิดปกติ ในสัตว์ต่างๆ สารนี้ได้พิสูจน์ตัวเองแล้วว่าเป็นสารปกป้องหัวใจ (อุปกรณ์ป้องกันหัวใจ)

ยาดังกล่าวได้รับใบรับรองลิขสิทธิ์ในสหภาพโซเวียตในปี 2519 และ 8 ปีต่อมาได้รับการจดสิทธิบัตรในสหรัฐอเมริกา นอกจากนี้ 8 ปีต่อมา เมลโดเนียมยังได้รับการอนุมัติให้ใช้ในทางการแพทย์ และเริ่มการทดลองทางคลินิก ในทางการแพทย์ ยานี้เรียกว่า Mildronate ไม่เพียงแต่พลเรือนเท่านั้น แต่กองทัพยังแสดงความสนใจในตัวเขาด้วย ดังนั้นทหารในอัฟกานิสถานจึงใช้ Mildronate หลังจากการล่มสลายของสหภาพโซเวียตและการเปลี่ยนแปลงระบบสิทธิบัตร ยาดังกล่าวได้รับการจดทะเบียนอีกครั้งในลัตเวียในปี 1992

ลักษณะทางเคมีและฟิสิกส์ของเมลโดเนียม

หากคุณรู้จักเคมีในระดับนักเคมีที่มีประสบการณ์ หรือสนใจที่จะพัฒนาสูตรใหม่สำหรับสารต่างๆ เป็นครั้งคราว ข้อมูลด้านล่างจะไม่เพียงแต่มีประโยชน์เท่านั้น แต่ยังน่าสนใจสำหรับคุณอีกด้วย มิฉะนั้นคุณสมบัติทางกายภาพและเคมีของเมลโดเนียมที่อธิบายไว้ด้านล่างอาจทำให้คุณปวดหัวและสับสนได้ โปรดใช้ความระมัดระวังในการรับและทำความเข้าใจข้อมูลดังกล่าว

ดังนั้น เมลโดเนียมจึงถูกอธิบายเป็นครั้งแรกว่าเป็นไดไฮเดรตหรือสวิตเตอร์ไอออน ซึ่งมีประจุลบบนหมู่คาร์บอกซิเลท และมีประจุบวกบนมอยอิตีไฮดราซิเนียม สารประกอบในรูปแบบนี้จะละลายที่อุณหภูมิ 254 ถึง 256 องศา ละลายได้ดีในเอทานอล เมทานอล และน้ำ และยังตกผลึกจากเอธานอลอีกด้วย คุณต้องการข้อมูลเกี่ยวกับเมลโดเนียมหรือไม่?

ตามสิทธิบัตร วิธีการสังเคราะห์เมลโดเนียมในรูปแบบสวิตเตอร์ไอออนประกอบด้วยการส่งผ่านเอสเทอร์ที่เกี่ยวข้อง และเอสเทอร์ ผ่านคอลัมน์ที่มีเรซินพื้นฐานที่แข็งแกร่งแลกเปลี่ยนประจุลบ เรซินแลกเปลี่ยนไอออนพื้นฐานที่แข็งแกร่งในกรณีนี้อาจเป็นได้ เช่น Amberlite IRA-400 อาจไม่คุ้มที่จะพูดถึงปฏิกิริยาเคมีและคุณสมบัติของเมลโดเนียมต่อไป

การใช้เมลโดเนียมในทางการแพทย์

เมลโดเนียมใช้เพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์เพื่อการรักษาต่างๆ สำหรับการรักษาที่ซับซ้อนของโรคหลอดเลือดหัวใจ ได้แก่ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ pectoris กล้ามเนื้อหัวใจตาย dyshormonal cardiomyopathy และภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง meldonium จะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือรับประทานตามที่กำหนด นอกจากนี้การใช้ยานี้ทางหลอดเลือดดำและการบริหารช่องปากยังกำหนดไว้สำหรับการรักษาที่ซับซ้อนของความผิดปกติเรื้อรังและเฉียบพลันของการจัดหาเลือดไปยังสมองเช่นความไม่เพียงพอของหลอดเลือดสมองและโรคหลอดเลือดสมอง การใช้เมลโดเนียมก็เป็นไปได้ในการรักษาโรคพิษสุราเรื้อรังโดยเฉพาะ

หากคุณประสบกับความเครียดทางร่างกาย ประสิทธิภาพลดลง หรืออยู่ในช่วงหลังการผ่าตัด การบำบัดด้วยยาจะช่วยให้คุณมีความแข็งแรงและเร่งกระบวนการฟื้นฟูให้เร็วขึ้น

ในความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตเฉียบพลันในเรตินา, การเกิดลิ่มเลือดของกิ่งก้านและหลอดเลือดดำส่วนกลางของเรตินา, เช่นเดียวกับในจอประสาทตาของความดันโลหิตสูง, เบาหวานและสาเหตุอื่น ๆ , เมลโดเนียมถูกใช้โดยการบริหารพาราบัลบาร์

ปัจจุบันยังไม่มีการสร้างความปลอดภัยและประสิทธิผลของเมลโดเนียมสำหรับผู้ที่อายุต่ำกว่า 18 ปี
เป็นที่น่าสังเกตว่าการใช้ยาในการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่แน่นอนและกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันนั้นไม่จำเป็นเร่งด่วน และหากมีการละเมิดการไหลของเลือดดำ ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น การใช้เมลโดเนียมจะถูกห้ามใช้ ห้ามใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ระหว่างให้นมบุตร (ช่วงให้นมบุตร) และในกรณีที่มีความไวผิดปกติต่อส่วนประกอบออกฤทธิ์ของยา

เมลโดเนียม - ผลต่อร่างกาย

เพื่อให้เข้าใจถึงผลกระทบของเมลโดเนียมต่อร่างกายมนุษย์ คุณต้องสามารถเข้าใจกระบวนการทางเคมีที่เกิดขึ้นภายในบุคคลได้ เริ่มจากคาร์นิทีนกันก่อน คาร์นิทีนในร่างกายมนุษย์ถูกสังเคราะห์จากγ-butyrobetaine อะนาล็อกโครงสร้างของγ-butyrobetaine คือเมลโดเนียม จึงสามารถยับยั้งเอนไซม์ γ-butyrobetaine hydroxylase ได้ เอนไซม์γ-butyrobetaine hydroxylase มีหน้าที่ในการสังเคราะห์คาร์นิทีนในร่างกายมนุษย์

ด้วยการยับยั้งเอนไซม์นี้ ผลของเมลโดเนียมคือการลดความเข้มข้นของคาร์นิทีน และชะลอกระบวนการถ่ายโอนกรดไขมันผ่านเยื่อหุ้มไมโตคอนเดรียของเซลล์หัวใจ ในกระบวนการนี้ คาร์นิทีนจะทำหน้าที่เป็นพาหะของกรดไขมัน หากมีการขาดออกซิเจน การชะลอตัวดังกล่าวจะมีบทบาทสำคัญมาก แท้จริงแล้ว เนื่องจากปริมาณออกซิเจนไม่เพียงพอและการจ่ายกรดไขมันเข้าสู่หัวใจตามปกติ จึงเกิดปฏิกิริยาออกซิเดชันของกรดไขมันเพียงบางส่วนเท่านั้น ทั้งหมดนี้ทำให้เกิดการสะสมของผลิตภัณฑ์ระดับกลางซึ่งจะส่งผลเสียต่อเนื้อเยื่อหัวใจ ตัวอย่างเช่นผลิตภัณฑ์ระดับกลางคืออะซิลคาร์นิทีนซึ่งขัดขวางการส่ง ATP ไปยังออร์แกเนลล์ของเซลล์

แต่เมลโดเนียมไม่เพียง แต่ชะลอการเผาผลาญของกรดไขมันเท่านั้น แต่ยังเพิ่มอัตราการไกลโคไลซิส (การเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต) ไปพร้อม ๆ กัน ในกรณีนี้การก่อตัวของ ATP มีประสิทธิภาพมากขึ้นเกิดขึ้นและสังเกตผลทางไซโตโปรเทคทีฟ การก่อตัวของ ATP ที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นเกิดขึ้นเนื่องจากมีการใช้ออกซิเจนต่อโมเลกุล ATP ในระหว่างการออกซิเดชันของคาร์โบไฮเดรตน้อยกว่ามากในระหว่างการออกซิเดชันของกรดไขมัน เมลโดเนียมเองช่วยเพิ่มการแสดงออกของเฮกโซไคเนสเช่น เปิดใช้งานไกลโคไลซิส การแสดงออกของเฮกโซไคเนสกระตุ้นการเปลี่ยนกลูโคสเป็นกลูโคส-6-ฟอสเฟต

กระบวนการที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานและผลของเมลโดเนียมต่อกระบวนการเหล่านี้อยู่ระหว่างการศึกษา จนถึงขณะนี้มีเพียงในหนูเท่านั้นที่แสดงให้เห็นว่าเมลโดเนียมโดยไม่เพิ่มความเข้มข้นของอินซูลินจะลดความเข้มข้นของกลูโคสในเลือด นอกจากนี้ยังป้องกันการสูญเสียความไวต่อความเจ็บปวดและการพัฒนาความผิดปกติของเยื่อบุผนังหลอดเลือดในผู้ป่วยเบาหวาน การศึกษาอื่นพบว่าในหนูที่เป็นเบาหวานประเภท 1 เมลโดเนียมช่วยชะลอการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของน้ำตาลในเลือดและเพิ่มความทนทานต่อกลูโคส

นอกจากนี้ยังพบผลเสริมฤทธิ์กันในแง่ของการลดความเข้มข้นของอินซูลินและกลูโคสเมื่อรวมเมตฟอร์มินและเมลโดเนียม ป้องกันการเพิ่มของน้ำหนักและลดความเข้มข้นของกรดแลคติค ความเสี่ยงในการเกิดภาวะกรดเนื่องจากการรับประทานเมตฟอร์มินก็ลดลงเช่นกัน

ยาถูกดูดซึมจากทางเดินอาหาร การดูดซึมของมันอยู่ที่ประมาณ 78% และถึงความเข้มข้นสูงสุดหลังจาก 1-2 ชั่วโมง ในร่างกาย มันถูกแปลงเป็นสารหลักสองชนิด ซึ่งถูกขับออกทางไต โดยมีครึ่งชีวิต 3 ถึง 6 ชั่วโมง

ทำไมเมลโดเนียมถึงห้าม มีผลอย่างไรต่อร่างกาย?

ในภาวะหัวใจล้มเหลว เมลโดเนียมจะเพิ่มความทนทานต่อการออกกำลังกาย เพิ่มการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ และลดความถี่ของการโจมตีของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ เมลโดเนียมเป็นสิ่งต้องห้ามเนื่องจากจะเพิ่มประสิทธิภาพ ลดอาการเครียดทางจิตใจและร่างกาย เพิ่มความอดทน และขจัดอาการถอนยาในโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรัง มันทำให้ร่างกายต้องใช้ยาสลบอันเป็นผลมาจากการที่พวกเขาตัดสินใจห้ามมัน อ่านเพิ่มเติมด้านล่าง

เมลโดเนียม - เรื่องอื้อฉาว

Meldonium ถูกเพิ่มเข้าไปในรายการ World Anti-Doping Agency (WADA) เมื่อวันที่ 16 กันยายน 2015 โดยมีผลตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2016 ก่อนหน้านี้เขาอยู่ในรายการติดตามของ WADA WADA มองว่ายาเป็นตัวปรับการเผาผลาญคล้ายกับอินซูลิน จากการตีพิมพ์ในเดือนธันวาคม 2558 ในวารสาร Drug Testing and Analysis การศึกษาหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่าเมื่อรับประทานเมลโดเนียมระหว่างการฝึกซ้อม ช่วยเพิ่มสมรรถภาพของนักกีฬา ความอดทน ปรับปรุงการฟื้นตัวหลังการแสดง ป้องกันความเครียด และกระตุ้นการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง . เป็นผลให้เมลโดเนียมถูกเพิ่มเข้าไปในคลาส S4 (ฮอร์โมนและตัวปรับการเผาผลาญ) ของรายการต้องห้าม และห้ามใช้ทั้งในและนอกการแข่งขัน

ผู้ประดิษฐ์ยา Ivars Kalvins นักชีวเคมีชาวลัตเวียแสดงความสับสนและไม่เห็นด้วยกับสิ่งนี้ โดยเรียกสิ่งที่เกิดขึ้นว่าไร้สาระและระบุว่าจากมุมมองของเขา การพิจารณาเมลโดเนียมเป็นการยาสลบนั้นผิดกฎหมาย เขาเรียกว่าการรวมของ ยาเสพติดในรายการสารต้องห้าม ความโง่เขลา อาจมีแรงจูงใจทางการเมืองหรือเชิงพาณิชย์ ตามที่ผู้พัฒนาเมลโดเนียมระบุว่าการห้ามใช้จะนำไปสู่การเสียชีวิตของนักกีฬาเพิ่มขึ้นอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้

เบื้องหลังของเรื่องอื้อฉาวด้วยการค้นพบเมลโดเนียม Craig Reedy เรียกร้องให้เพิ่มเงินทุนสำหรับ WADA โดยอ้างถึงความจำเป็นในการปกป้องและการเงินแก่ผู้แจ้ง และยังเรียกร้องให้ขยายอำนาจของหน่วยงานกำกับดูแลด้วย

ประธานาธิบดีวลาดิมีร์ ปูติน แห่งรัสเซีย เรียกร้องให้อย่ามองหาทฤษฎีสมรู้ร่วมคิดในการกระทำของ WADA และเรียกร้องให้เจ้าหน้าที่กีฬาตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงในรายการยาต้องห้ามอย่างทันท่วงที

การพัฒนาเรื่องอื้อฉาวยาสลบ - เมลโดเนียม

• 7 มีนาคม 2559: อดีตมือ 1 ของโลก มาเรีย ชาราโปวา ประกาศระหว่างงานแถลงข่าวในลอสแอนเจลิสว่าเธอไม่ผ่านการทดสอบยาสลบในออสเตรเลียเนื่องจากการค้นพบเมลโดเนียม เธอบอกว่าเธอใช้ยา Mildronate มาเป็นเวลา 10 ปีแล้วเนื่องจากปัญหาสุขภาพ (แพทย์ประจำครอบครัวของเธอสั่งยาให้เธอ) แต่พลาดช่วงเวลาที่ห้ามใช้เมลโดเนียม
• ก่อนหน้านี้ในวันเดียวกันนั้น นักกีฬาชาวรัสเซีย Ekaterina Bobrova (เต้นรำบนน้ำแข็ง) ได้ประกาศผลการทดสอบเมลโดเนียมในเชิงบวก
• นักวิ่งระยะกลางชาวสวีเดนจากเอธิโอเปีย Abeba Aregawi, นักวิ่งระยะกลางชาวตุรกี Gamze Bulut, นักวิ่งระยะไกลชาวเอธิโอเปีย Indisho Negesse, นักปั่นจักรยานชาวรัสเซีย Eduard Vorganov, นักชีววิทยาชาวยูเครน Olga Abramova และ Artem Tishchenko ถูกตัดสิทธิ์ชั่วคราวจากการใช้เมลโดเนียม
• 8 มีนาคม: เป็นที่รู้กันว่า Semyon Elistratov จะพลาดการแข่งขัน World Short Track Speed ​​​​Skating Championships เนื่องจากการทดสอบเมลโดเนียมในเชิงบวก นอกจากนี้ยังพบเมลโดเนียมในตัวอย่างของนักเล่นสเก็ตความเร็ว Pavel Kulizhnikov และนักวอลเลย์บอล Alexander Markin
• 9 มีนาคม: นักชีววิทยา Eduard Latypov ถูกระงับชั่วคราวจากการเข้าร่วมการแข่งขัน พบเมลโดเนียมในการทดสอบยาสลบใน Ekaterina Konstantinova (เส้นทางสั้น)
  10 มีนาคม: เคร็ก รีดดี้ หัวหน้าทีม WADA กล่าวว่า หากการลงโทษสำหรับ มาเรีย ชาราโปวา ผ่อนปรนเกินไป องค์กรของเขาตั้งใจที่จะยื่นอุทธรณ์ต่อศาลอนุญาโตตุลาการกีฬา
• 11 มีนาคม: WADA ประกาศว่านักกีฬา 60 รายมีผลการทดสอบเมลโดเนียมเป็นบวก
• 11 มีนาคม: คณะกรรมการดูมาด้านกีฬาแห่งรัฐรัสเซียจัดการประชุมเพื่อหารือเกี่ยวกับการออกกฎหมายว่าด้วยสารต้องห้ามและสถานการณ์การใช้เมลโดเนียมในหมู่นักกีฬา หลังจากการห้ามใช้สารดังกล่าวถูกนำมาใช้
• 12 มีนาคม: รองนายกรัฐมนตรีแห่งสหพันธรัฐรัสเซีย Arkady Dvorkovich ประกาศว่า WADA จะถูกถามถึงผลการศึกษาเมลโดเนียม
• 14 มีนาคม กระทรวงกีฬาแห่งสหพันธรัฐรัสเซียขอผลการศึกษาทางวิทยาศาสตร์ของเมลโดเนียมจาก WADA
• 14 มีนาคม: Craig Reedy กล่าวว่า WADA จะไม่ลบเมลโดเนียมออกจากรายการยาต้องห้าม
• 15 มีนาคม: UN ระงับกิจกรรมของ Maria Sharapova ในฐานะทูตสันถวไมตรีจนกว่าการสอบสวนจะเสร็จสิ้น
• 17 มีนาคม: นักว่ายน้ำ Yulia Efimova ถูกระงับชั่วคราวจากการเข้าร่วมการแข่งขันเนื่องจากอาจละเมิดกฎต่อต้านการใช้สารกระตุ้น
• 20 มีนาคม: ตรวจพบเมลโดเนียมในการทดสอบสารกระตุ้นจากนักกีฬากรีฑา Nadezhda Kotlyarova, Andrey Minzhulin, Gulshat Fazletdinova และ Olga Vovk ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของ Russian Winter Championship
• 22 มีนาคม: พบเมลโดเนียมในการทดสอบยาสลบของนักมวยปล้ำกรีก-โรมันชาวรัสเซียหลายสิบคน รวมถึง Sergei Semenov และ Evgeniy Saleev เนื่องจากการเติมสารกระตุ้น นักมวยปล้ำชาวรัสเซียจึงไม่สามารถไปแข่งขันกีฬาโอลิมปิกปี 2016 ที่เมืองรีโอเดจาเนโรได้
• 30 มีนาคม: พบเมลโดเนียมในการทดสอบสารกระตุ้นของนักโปโลน้ำทีมชาติรัสเซีย อเล็กเซ บูไกชุก
• 2 เมษายน: นักกีฬาโครงกระดูก Pavel Kulikov ซึ่งถูกจับได้ว่าใช้เมลโดเนียมเขียนในจดหมายถึงรัฐมนตรีว่าการกระทรวงกีฬาแห่งสหพันธรัฐรัสเซีย V. Mutko ว่า WADA ห้ามยานี้เพียงเพราะความนิยมในหมู่นักกีฬาจากประเทศ CIS
• 3 เมษายน: การทดสอบยาสลบของแชมป์ยิมนาสติกศิลป์ชาวรัสเซีย Nikolai Kuksenkov ให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกสำหรับเมลโดเนียม ตามที่โค้ชอาวุโสของทีมยิมนาสติกศิลป์รัสเซีย Valentin Rodionenko จนถึงวันที่ 1 สิงหาคม 2558 เมลโดเนียมได้รับผ่านทางหน่วยงานการแพทย์และชีววิทยาของรัฐบาลกลางและนักกีฬาของทุกทีมก็รับอย่างเป็นทางการ
• 8 เมษายน: สหพันธ์ฮอกกี้รัสเซียยืนยันรายงานของสื่อว่าองค์ประกอบของทีมฮ็อกกี้น้ำแข็งรุ่นเยาว์ของรัสเซียในการแข่งขันชิงแชมป์โลกปี 2016 ถูกแทนที่โดยสิ้นเชิงเนื่องจากการค้นพบเมลโดเนียมในการทดสอบสารกระตุ้นของผู้เล่นในทีม
• 11 เมษายน: การทดสอบยาสลบ A ของแชมป์มวยยุโรป Igor Mikhalkin ให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกสำหรับเมลโดเนียม
• 13 เมษายน: WADA กล่าวว่าเมลโดเนียมที่มีความเข้มข้น 1 ไมโครกรัมในการทดสอบยาสลบของนักกีฬาที่ส่งก่อนวันที่ 1 มีนาคม 2016 เป็นที่ยอมรับได้
• 13 พฤษภาคม: พบร่องรอยของเมลโดเนียมที่ความเข้มข้น 72 นาโนกรัมในการทดสอบยาสลบของนักมวยรุ่นเฮฟวี่เวทชาวรัสเซีย Alexander Povetkin สภามวยโลกยังไม่ได้ตัดสินใจยกเลิกการชกระหว่าง Povetkin และ American Deontay Wilder

การซื้อเมลโดเนียมในร้านขายยาเป็นเรื่องง่าย!

แคปซูล Mildronate 250 มก. 40 ชิ้น - ราคา 250 ถึง 300 รูเบิล ขึ้นอยู่กับมาร์กอัปร้านขายยา MILDRONATE®: แคปซูล 250 มก.; พุพอง 10 แพ็คกระดาษแข็ง 4; รหัส EAN: 4750232005910; เลขที่ P N016028/01, 30-09-2552 จาก Grindeks (ลัตเวีย)

ชื่อละติน:มิลโดรนเนท®
สารออกฤทธิ์:เมลโดเนียม*(เมลโดเนียม)
เอทีเอ็กซ์: C01EB การเตรียมการอื่น ๆ สำหรับการรักษาโรคหัวใจ
กลุ่มเภสัชวิทยา:การเผาผลาญอื่น ๆ
การจำแนกประเภททางจมูก (ICD-10): Z73.6 ข้อ จำกัด ในกิจกรรมที่เกิดจากความสามารถในการทำงานลดลง
องค์ประกอบและแบบฟอร์มการเปิดตัว:สารละลายฉีด 10% 1 มล.; 3-(2,2,2-ไตรเมทิลไฮดราซิเนียม) โพรพิโอเนต ไดไฮเดรต 100 มก.; สารเพิ่มปริมาณ: น้ำสำหรับฉีด; ในหลอดขนาด 5 มล. ในพุพอง 5 ชิ้น; มี 2 ​​แผลในแพ็คกระดาษแข็ง แคปซูล 1 แคปซูล. 3-(2,2,2-ไตรเมทิลไฮดราซิเนียม) โพรพิโอเนต ไดไฮเดรต 250 มก., 500 มก.; สารเพิ่มปริมาณ: แป้งมันฝรั่ง; คอลลอยด์ซิลิคอนไดออกไซด์ แคลเซียมสเตียเรต ส่วนประกอบของแคปซูล: เจลาติน; ไทเทเนียมไดออกไซด์ 10 ชิ้นในตุ่ม; ในกล่องกระดาษแข็งมี 4 แผล (250 มก.) หรือ 6 แผล (500 มก.)
คำอธิบายของรูปแบบยา:สารละลายสำหรับฉีด: ของเหลวใสไม่มีสี แคปซูล : ชิ้นละ 250 มก. - แคปซูลเจลาตินชนิดแข็ง, ขนาดเบอร์ 1, สีขาว ชิ้นละ 500 มก. - แคปซูลเจลาตินแข็ง ขนาดเบอร์ 2 สีขาว เนื้อหาของแคปซูลเป็นผงผลึกสีขาวดูดความชื้นมีกลิ่นเล็กน้อย
ลักษณะเฉพาะ:อะนาล็อกเชิงโครงสร้างของ gamma-butyrobetaine ซึ่งเป็นสารที่มีอยู่ในทุกเซลล์ของร่างกายมนุษย์
ผลทางเภสัชวิทยา:การดำเนินการทางเภสัชวิทยา - การป้องกันโรคหัวใจ, การลดความดันโลหิต, angioprotective, antianginal ภายใต้สภาวะความเครียดที่เพิ่มขึ้น Mildronate® คืนความสมดุลระหว่างการจัดหาและความต้องการของเซลล์สำหรับออกซิเจน ลดการสะสมของผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมที่เป็นพิษในเซลล์ ปกป้องเซลล์จากความเสียหาย มีผลโทนิค จากการใช้งานทำให้ร่างกายได้รับความสามารถในการทนต่อความเครียดและฟื้นฟูพลังงานสำรองได้อย่างรวดเร็ว ด้วยคุณสมบัติเหล่านี้ Mildronate® จึงใช้ในการรักษาความผิดปกติต่างๆ ของระบบหัวใจและหลอดเลือด การส่งเลือดไปเลี้ยงสมอง ตลอดจนปรับปรุงสมรรถภาพทางร่างกายและจิตใจ อันเป็นผลมาจากความเข้มข้นของคาร์นิทีนที่ลดลงทำให้แกมมา - บิวไทโรเบตาอีนซึ่งมีคุณสมบัติในการขยายหลอดเลือดถูกสังเคราะห์อย่างเข้มข้น ในกรณีที่เกิดความเสียหายเฉียบพลันต่อกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด Mildronate® จะชะลอการก่อตัวของโซนเนื้อตายและทำให้ระยะเวลาการฟื้นฟูสั้นลง ในภาวะหัวใจล้มเหลว จะเพิ่มความหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ เพิ่มความทนทานต่อการออกกำลังกาย และลดความถี่ของการโจมตีของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ในโรคขาดเลือดเฉียบพลันและเรื้อรังของการไหลเวียนในสมอง จะช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตในบริเวณที่ขาดเลือด และส่งเสริมการกระจายของเลือดไปยังบริเวณที่ขาดเลือด มีประสิทธิภาพในกรณีของพยาธิสภาพของหลอดเลือดและ dystrophic ของอวัยวะ ยานี้ช่วยลดความผิดปกติในการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางในผู้ป่วยโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรังที่มีอาการถอนตัว
เภสัชจลนศาสตร์:เมื่อนำมารับประทานจะดูดซึมได้ดี การดูดซึมประมาณ 78% ถึง Cmax ภายใน 1-2 ชั่วโมง มันถูกเปลี่ยนรูปทางชีวภาพในร่างกายโดยมีการก่อตัวของสารหลักสองชนิดซึ่งถูกขับออกทางไต T1/2 คือ 3–6 ชั่วโมง ขึ้นอยู่กับขนาดยา
บ่งชี้ในการใช้ยาMILDRONATE®:ผู้ใหญ่: ทุกรูปแบบยา; การรักษาที่ซับซ้อนของโรคหลอดเลือดหัวใจ (โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, กล้ามเนื้อหัวใจตาย); ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังและคาร์ดิโอไมโอแพที dyshormonal รวมถึงการรักษาที่ซับซ้อนของความผิดปกติเฉียบพลันและเรื้อรังของการจัดหาเลือดไปยังสมอง (จังหวะในสมองและหลอดเลือดสมองไม่เพียงพอ); อาการถอนตัวในโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรัง (ร่วมกับการบำบัดเฉพาะสำหรับโรคพิษสุราเรื้อรัง); ประสิทธิภาพลดลง ความเครียดทางร่างกาย รวมไปถึง ในนักกีฬา วิธีแก้ปัญหาสำหรับการฉีด: hemophthalmos และเลือดออกในจอประสาทตาจากสาเหตุต่างๆ การเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำจอประสาทตาส่วนกลางและกิ่งก้านของมัน จอประสาทตาของสาเหตุต่างๆ (เบาหวาน, ความดันโลหิตสูง)
ข้อห้าม:ทุกรูปแบบของยา - ภูมิไวเกิน; ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น (เนื่องจากการไหลเวียนของเลือดดำบกพร่อง, เนื้องอกในกะโหลกศีรษะ)
ใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร:ความปลอดภัยของการใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ ยังไม่ชัดเจนว่ายานี้ถูกขับออกมาในน้ำนมแม่หรือไม่ ควรหยุดให้นมบุตรในระหว่างการรักษา
ผลข้างเคียง:ไม่ค่อยมี - อาการแพ้ (แดง, ผื่น, คัน, บวม), เช่นเดียวกับอาการป่วย, อิศวร, การเปลี่ยนแปลงของความดันโลหิต, ความปั่นป่วน
ปฏิสัมพันธ์:ช่วยเพิ่มผลของยาขยายหลอดเลือด, ยาลดความดันโลหิตบางชนิด, ไกลโคไซด์หัวใจ สามารถใช้ร่วมกับยาต้านหลอดเลือด, ยากันเลือดแข็ง, ยาต้านเกล็ดเลือด, ยาต้านการเต้นของหัวใจ, ยาขับปัสสาวะ, ยาขยายหลอดลม เนื่องจากการพัฒนาที่เป็นไปได้ของอิศวรในระดับปานกลางและความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดจึงควรใช้ความระมัดระวังเมื่อรวมกับไนโตรกลีเซอรีน, นิเฟดิพีน, อัลฟาบล็อคเกอร์, ยาลดความดันโลหิตและยาขยายหลอดเลือดส่วนปลาย
วิธีใช้และปริมาณ:แคปซูล - รับประทาน, สารละลายฉีด - ทางหลอดเลือดดำในช่วงครึ่งแรกของวัน โรคหัวใจและหลอดเลือด ผู้ใหญ่ เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาที่ซับซ้อน: รับประทาน (แคปซูล) - 0.5–1 กรัมต่อวันหรือทางหลอดเลือดดำ - สารละลายสำหรับฉีด 5–10 มล. ใน 1 หรือ 2 ครั้ง ระยะเวลาการรักษาคือ 4-6 สัปดาห์ Cardialgia เนื่องจาก dyshormonal กล้ามเนื้อหัวใจเสื่อม - รับประทาน (แคปซูล), 0.25 กรัม 2 ครั้งต่อวัน ระยะเวลาการรักษาคือ 12 วัน อุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง: ระยะเฉียบพลัน - ทางหลอดเลือดดำ, สารละลาย 5 มล. สำหรับฉีดวันละครั้งเป็นเวลา 10 วัน, จากนั้นรับประทาน (แคปซูล), 0.5–1 กรัมต่อวัน ระยะเวลาการรักษาคือ 4-6 สัปดาห์ ความผิดปกติเรื้อรัง - รับประทาน (แคปซูล) 0.5–1 กรัมต่อวัน ระยะเวลาการรักษาคือ 4-6 สัปดาห์ สามารถเรียนซ้ำได้ (ปกติปีละ 2-3 ครั้ง) หลังจากปรึกษาแพทย์ พยาธิวิทยาของหลอดเลือดและโรค dystrophic ของจอประสาทตา: parabulbar, สารละลายฉีด 0.5 มล. เป็นเวลา 10 วัน ภาระทางจิตใจและร่างกายมากเกินไป รวมไปถึง สำหรับนักกีฬา: ปริมาณที่เหมาะสมคือ 1 กรัม/วัน (0.25 กรัม 4 ครั้งต่อวัน หรือ 0.5 กรัม 2 ครั้งต่อวัน) ระยะเวลาการรักษาคือ 10–14 วัน หากจำเป็น ให้ทำซ้ำการรักษาหลังจากผ่านไป 2-3 สัปดาห์ สำหรับนักกีฬา - รับประทาน (แคปซูล) 0.5–1 กรัม 2 ครั้งต่อวันก่อนออกกำลังกาย ระยะเวลาของหลักสูตรในช่วงเตรียมการคือ 14–21 วัน ในระหว่างช่วงการแข่งขันคือ 10–14 วัน โรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรัง: รับประทาน (แคปซูล), 0.5 กรัม 4 ครั้งต่อวัน; IV, สารละลาย 5 มล. สำหรับฉีดวันละ 2 ครั้ง ระยะเวลาการรักษาคือ 7-10 วัน
ใช้ยาเกินขนาด:ไม่ทราบกรณีที่ให้ยาเกินขนาด
มาตรการป้องกัน:ผู้ป่วยที่เป็นโรคตับและไตเรื้อรังควรใช้ความระมัดระวังในระยะยาว สำหรับภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายไม่ใช่ยาทางเลือกแรก ข้อมูลการใช้ Mildronate® ในเด็กไม่เพียงพอ
คำแนะนำพิเศษ:ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับผลข้างเคียงของ Mildronate® ต่ออัตราการเกิดปฏิกิริยา
ผู้ผลิต: PJSC "Grindex" (Grindeks), ลัตเวีย
สภาวะในการเก็บรักษายา MILDRONATE®:ในที่แห้งที่อุณหภูมิไม่เกิน 25 °C เก็บให้พ้นมือเด็ก
อายุการเก็บรักษาของยา MILDRONATE®: 4 ปี. ห้ามใช้หลังจากวันหมดอายุที่ระบุไว้บนบรรจุภัณฑ์

Meldonium เป็นยาที่ช่วยเพิ่มการเผาผลาญ คำแนะนำในการใช้งานแนะนำให้รับประทานยาสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจเพื่อการฟื้นตัวของนักกีฬาหลังจากความเครียดทางร่างกายและอารมณ์

รูปแบบการเปิดตัวและองค์ประกอบ

• แคปซูล 500 มก. และ 250 มก.
• การฉีด

ในสารละลาย 1 มิลลิลิตร - เมลโดเนียมไดไฮเดรต 100 มก. ใน 1 แคปซูล - เมลโดเนียม 250 มก. หรือ 500 มก. แมกนีเซียมสเตียเรต แป้งมันฝรั่ง ซิลิคอนไดออกไซด์ - สารเพิ่มปริมาณ

ผลทางเภสัชวิทยา

คำแนะนำในการใช้ "Meldonium" ยืนยันสิ่งนี้เป็นยาที่ช่วยเพิ่มการเผาผลาญซึ่งเป็นอะนาล็อกของ gamma-butyrobetaine ยับยั้ง gamma-butyrobetaine hydroxinase ยับยั้งการสังเคราะห์คาร์นิทีนและการขนส่งกรดไขมันสายยาวผ่านเยื่อหุ้มเซลล์ และป้องกันการสะสมในเซลล์ของกรดไขมันที่ออกซิไดซ์ในรูปแบบที่กระตุ้น - อนุพันธ์ของอะซิลคาร์นิทีนและโคเอ็นไซม์เอซิล

ภายใต้สภาวะของภาวะขาดเลือด จะคืนความสมดุลของกระบวนการส่งออกซิเจนและการบริโภคในเซลล์ ป้องกันการหยุดชะงักของการขนส่ง ATP ในขณะเดียวกันก็กระตุ้นไกลโคไลซิสซึ่งเกิดขึ้นโดยไม่ต้องใช้ออกซิเจนเพิ่มเติม อันเป็นผลมาจากความเข้มข้นของคาร์นิทีนที่ลดลงทำให้แกมมา - บิวไทโรเบตาอีนซึ่งมีคุณสมบัติในการขยายหลอดเลือดถูกสังเคราะห์อย่างเข้มข้น

กลไกการออกฤทธิ์เป็นตัวกำหนดผลกระทบทางเภสัชวิทยาที่หลากหลาย: ประสิทธิภาพที่เพิ่มขึ้น, อาการที่ลดลงของความเครียดทางจิตใจและร่างกาย, การกระตุ้นเนื้อเยื่อและภูมิคุ้มกันของร่างกาย, ผลการป้องกันหัวใจ ในกรณีที่เกิดความเสียหายเฉียบพลันต่อกล้ามเนื้อหัวใจจะทำให้การก่อตัวของโซนเนื้อตายช้าลงและทำให้ระยะเวลาการฟื้นฟูสั้นลง

ในภาวะหัวใจล้มเหลว จะเพิ่มความหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ เพิ่มความทนทานต่อการออกกำลังกาย และลดความถี่ของการโจมตีของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ในโรคขาดเลือดเฉียบพลันและเรื้อรังของการไหลเวียนในสมอง จะช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตในบริเวณที่ขาดเลือด และส่งเสริมการกระจายของเลือดไปยังบริเวณที่ขาดเลือด

มีประสิทธิภาพสำหรับพยาธิสภาพของหลอดเลือดและ dystrophic ของอวัยวะ มีฤทธิ์บำรุงระบบประสาทส่วนกลางช่วยขจัดความผิดปกติในการทำงานของระบบประสาทในผู้ป่วยโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรังที่มีอาการถอนตัว

การฉีดยาเม็ด Meldonium: มีไว้เพื่ออะไร?

บ่งชี้ในการใช้งานรวมถึงการบำบัดที่ซับซ้อน:

• ประสิทธิภาพลดลง
• คาร์ดิโอไมโอแพที dyshormonal;
• อุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง
• อาการถอนตัวในโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรัง
• การฟื้นฟูสมรรถภาพหลังผ่าตัด
• การออกแรงทางกายภาพมากเกินไป

เหตุใด Meldonium จึงยังคงสั่งจ่าย? การบริหาร Parabulbar จะถูกระบุหากผู้ป่วยมี:

• ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในเรตินา
• จอประสาทตา (เบาหวานและความดันโลหิตสูง);
• การเกิดลิ่มเลือดในจอประสาทตา;
• ตกเลือดในจอประสาทตา

คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

"Meldonium" นำมารับประทานโดยให้ทางหลอดเลือดดำ, กล้ามเนื้อ, retrobulbarly, subconjunctivally
เนื่องจากผลการกระตุ้นที่เป็นไปได้จึงแนะนำให้ใช้ยาในช่วงครึ่งแรกของวัน

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบคงที่ (เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาแบบผสมผสาน): รับประทาน 250 มก. 3 ครั้งต่อวันในช่วง 3-4 วันแรก จากนั้น 2 ครั้งต่อสัปดาห์ 250 มก. 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 1-1.5 เดือน
Cardialgia กับพื้นหลังของ dyshormonal กล้ามเนื้อหัวใจเสื่อม: 0.5-1.0 กรัมทางหลอดเลือดดำ 1 ครั้งต่อวันหรือ 0.5 กรัมเข้ากล้าม 1-2 ครั้งต่อวัน, หลักสูตรการรักษา - 10-14 วันหลังจากนั้นกำหนดรับประทาน, 250 มก. 2 ครั้ง ต่อวัน (เช้าและเย็น) ระยะเวลาการรักษาคือ 12 วัน

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่แน่นอนและกล้ามเนื้อหัวใจตาย (เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาแบบผสมผสาน): 0.5-1 กรัม ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ 1 ครั้งต่อวัน จากนั้นรับประทาน 250 มก. 2 ครั้งต่อวันในช่วง 3-4 วันแรก จากนั้น 2 ครั้งต่อสัปดาห์สำหรับ 250 มก. 3 ครั้ง วันหนึ่ง.

CHF (เป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดแบบผสมผสาน): IV โบลัส 0.5-1.0 กรัมวันละครั้งหรือ IM 0.5 กรัม 1-2 ครั้งต่อวัน ระยะการรักษา - 10-14 วัน หลังจากนั้นจึงกำหนดรับประทานตาม 500 มก. -1 กรัมต่อวัน ระยะเวลาการรักษาคือ 4-6 สัปดาห์

พยาธิวิทยาของหลอดเลือดของอวัยวะและจอประสาทตาเสื่อม: retrobulbar และ subconjunctival 0.5 มล. ของสารละลาย 10% เป็นเวลา 10 วัน

อุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง (เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาแบบผสมผสาน): ระยะเฉียบพลัน - ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ 500 มก. วันละครั้งเป็นเวลา 10 วัน หลังจากนั้นให้รับประทาน 500 มก./วัน ระยะเวลาการรักษาคือ 2-3 สัปดาห์ อุบัติเหตุหลอดเลือดสมองเรื้อรัง - 500 มก. Meldonium เข้ากล้าม 1 ครั้งต่อวันหรือรับประทาน 250 มก. 1-3 ครั้งต่อวัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงครึ่งแรกของวัน ระยะเวลาการรักษาคือ 2-3 สัปดาห์

อาการถอนแอลกอฮอล์ (เป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดแบบผสมผสาน): รับประทาน 500 มก. วันละ 4 ครั้ง, ทางหลอดเลือดดำ - 500 มก. วันละ 2 ครั้ง ระยะเวลาการรักษาคือ 7-10 วัน

น้ำหนักเกินทางกายภาพ ระยะเวลาหลังผ่าตัดเพื่อเร่งการฟื้นฟู: รับประทาน ผู้ใหญ่ 250 มก. Meldonia 4 ครั้งต่อวัน หรือ IV 0.5-1 ก. วันละครั้ง หรือ IM 0.5 ก. 1-2 ครั้งต่อวัน ระยะเวลาการรักษาคือ 10-14 วัน หากจำเป็น ให้ทำซ้ำการรักษาหลังจากผ่านไป 2-3 สัปดาห์

นักกีฬา - 0.5-1 กรัมรับประทานวันละ 2 ครั้งก่อนการฝึกซ้อมโดยเฉพาะในช่วงครึ่งแรกของวัน ระยะเวลาของหลักสูตรในช่วงเตรียมการคือ 14-21 วันในช่วงระยะเวลาการแข่งขัน - 10-14 วัน

ข้อห้าม

• ระยะเวลาให้นมบุตร (ให้นมบุตร);
• เด็กและวัยรุ่นอายุไม่เกิน 18 ปี
• ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น (รวมถึงในกรณีของการไหลของเลือดดำบกพร่อง, เนื้องอกในกะโหลกศีรษะ);
• การตั้งครรภ์;
• ภูมิไวเกินต่อเมลโดเนียม

ผลข้างเคียง

ตามคำแนะนำหลังจากใช้ Meldonium อาการไม่พึงประสงค์เกิดขึ้นน้อยมาก:

• โรคอาหารไม่ย่อย;
• ผื่น;
• การเปลี่ยนแปลงความดันโลหิต (ลดลงหรือเพิ่มขึ้น);
• ความปั่นป่วนของจิต;
• อิศวร;
• อาการคันที่ผิวหนัง

อะไรคือความคล้ายคลึงของยา "เมลโดเนียม"

แอนะล็อกที่สมบูรณ์สำหรับสารออกฤทธิ์:

1. มิลโดรนเนท
2. เมลโดเนียมไดไฮเดรต
3. มิโดลัต.
4. วาโซมัก.
5. จริงใจ
6. เมลฟอร์ต.
7. เมดาเทิร์น
8. .ไอดรินอล.
9. เมลโดเนียมออร์แกนิก (Binergy, Eskom)
10. 3-(2,2,2-ไตรเมทิลไฮดราซิเนียม) โพรพิโอเนต ไดไฮเดรต
11. แอนจิโอคาร์ดิล.

สำหรับความเครียดทางปัญญาและทางกายภาพสามารถกำหนดอะนาล็อกได้:

1. แอสวิทอล
2. วาโซมัก.
3. เทรกเรซาน.
4. ไอดรินอล.
5. แอสโควิท.
6. วิทรัม พลัส
7. กาลาวิท.
8. เซลเมวิท.
9. สารสกัดอีลูเธอโรคอคคัส
10. เมกซิดอล.
11. คาร์นิทีน.
12. ละมิวิทย์.
13. เม็กซิกัน
14. ยันต์วิทย์.
15. เฮปาร์จิน.
16. โครพานอล
17. จริงใจ
18. เบเรช พลัส หยด
19. ดิบิกอร์
20. ไวเทรส
21. เซ็นทรัม.
22. เลริตัน แอคทีฟ
23. คุเดซาน.
24. ส่วนประกอบของยูบิควิโนน
25. ไตรโอวิต.
26. เฮปโทเลซิน.
27. เอลทาซิน.
28. ดูวิท.
29. สารต้านอนุมูลอิสระกับไอโอดีน
30. กุเดวิตา.
31. เติมธาตุเหล็ก
32. ฟัลคามิน.
33. โคเอ็นไซม์คอมโพสิต
34. ไวตาแมกซ์.
35. ไรโบโนซีน
36. เมตาโปรต
37. พิโควิท.
38. วิต้าสเปกตรัม
39. แพนโทแคลซิน.
40. มิลโดรนเนท
41. พิโควิท ฟอร์เต้
42. วาเลโอคอร์ คิวเทน
43. เบรอคก้า พลัส
44. เอลการ์.
45. วาโซตอน (แอล-อาร์จินีน)
46. นีโอตัน
47. พันโตกัม.
48. นากิพล.
49. อิโนซีน.
50. โคริลิป.
51. ไรโบซิน.
52. เจริตัน.
53. ไซโตฟลาวิน
54. ซิกาปัน.
55. โอลิโกวิต.
56. เอนเซฟาโบล.

ราคาเงื่อนไขวันหยุด

สามารถซื้อได้โดยมีใบสั่งยา ราคาเฉลี่ยของการฉีด Meldonium (มอสโก) คือ 115 รูเบิลสำหรับ 10 หลอด 5 มล. ในมินสค์ราคายา 4 - 16 bel รูเบิล ในเคียฟโซลูชันจะขายในราคา 49 ฮรีฟเนีย

เมลโดเนียม ทำให้เกิดความขัดแย้ง ส่งผลต่อร่างกาย นักกีฬา. ความสามารถในการปรับปรุงความอดทนของคนที่มีสุขภาพแข็งแรงนั้นไม่มีหลักฐานที่น่าเชื่อถือ ในการทดลองทางคลินิกเพียงครั้งเดียวที่ดำเนินการกับผู้สูงอายุกลุ่มเล็กๆ ที่อายุเกิน 60 ปีที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ เมลโดเนียม มีความทนทานต่อการออกกำลังกายดีขึ้น

ผู้อ่านบล็อกมักถามคำถามเกี่ยวกับความเหมาะสมในการใช้งาน เมลโดเนียม เพื่อยืดอายุขัย และนักกีฬามักอยากรู้ว่ามีผลกระทบอะไรบ้าง ส่งผลต่อร่างกาย - นักเทนนิสมืออาชีพ มาเรีย ชาราโปวา ตรวจพบสารต้องห้ามในเดือนมกราคม 2559 อันเป็นผลมาจากการใช้ยาต้องห้าม เมลโดเนียม . เมลโดเนียม อยู่ในบัญชียาต้องห้ามสำหรับนักกีฬาตั้งแต่เดือนมกราคม 2559 ได้รับการยกย่องด้วยคุณสมบัติที่เพิ่มความทนทาน และสิ่งนี้อธิบายถึงความสำเร็จของทีมรัสเซียในปี 2558 ปล่อยให้การเมืองเป็นเรื่องของนักการเมือง ลองพิจารณาดู ส่งผลต่อร่างกาย ยาของนักกีฬา เมลโดเนียม - อย่าอ้างใครเลย แต่ลองดูว่าการวิจัยทางวิทยาศาสตร์พูดถึงเรื่องนี้อย่างไร

Meldonium ผลิตในลัตเวียและมีจำหน่ายโดยไม่ต้องมีใบสั่งยา

ในร้านขายยามียา เมลโดเนียม มันชื่อมิลโดเนท ใช้เป็นหลักในลัตเวีย รัสเซีย และยุโรปตะวันออก ยานี้ไม่ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในออสเตรเลียหรือสหรัฐอเมริกา เมลโดเนียม ตามที่ผู้ผลิตระบุ ช่วยปกป้องหัวใจจากภาวะขาดเลือด ในกรณีส่วนใหญ่นั้น เมลโดเนียม - เป็นยาสำหรับผู้สูงอายุ แต่ในระหว่างการแข่งขันกีฬายุโรปบากูปี 2558 มีการทดสอบนักกีฬา 23,662 คน (3.5%) การวิเคราะห์ปัสสาวะของนักกีฬา 762 คนก่อนการแข่งขันและระหว่างเกมมีผลในเชิงบวก เมลโดเนียม .

• www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4919179/

หนึ่งในบทวิจารณ์ล่าสุด ลงวันที่ 1 มิถุนายน 2016 จากสวิตเซอร์แลนด์ ได้พิจารณาการศึกษาทั้งหมดที่พิจารณา เมลโดเนียม และเขา ส่งผลต่อร่างกาย นักกีฬา. การค้นหาวรรณกรรมที่ครอบคลุมจากฐานข้อมูลหลายแห่งไม่พบหลักฐานที่น่าเชื่อถือ เมลโดเนียม คาดว่าจะช่วยเพิ่มความอดทนของคนที่มีสุขภาพแข็งแรง ในการทดลองทางคลินิกเพียงครั้งเดียวที่ดำเนินการกับผู้สูงอายุกลุ่มเล็กๆ ที่อายุเกิน 60 ปีที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ เมลโดเนียม มีความทนทานต่อการออกกำลังกายดีขึ้น ผู้เขียนรีวิวนี้แสดงให้เห็นว่า เมลโดเนียม หากไม่ได้ใช้โดยผู้สูงอายุ แต่โดยนักกีฬา ในทางกลับกัน อาจกระตุ้นให้เกิดความเสียหายต่อหัวใจมากกว่าการปกป้อง ผู้เขียนยังเขียนว่าพวกเขาถอดหมวกออกไปที่ WADA (World Anti-Doping Agency) และหวังว่า WADA จะพบความมุ่งมั่นที่จะตระหนักว่าแม้ไม่มีคุณสมบัติเชิงบวกใดๆ ต่อความอดทนของนักกีฬาก็ตาม เมลโดเนียม อาจเป็นอันตรายต่อนักกีฬาจึงถูกห้าม รีวิวนี้ยังสรุปได้ว่า คุณชาราโปวา และนักกีฬาคนอื่นๆ ที่ใช้ เมลโดเนียม ไม่สามารถบรรลุศักยภาพของตนได้เนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่า เมลโดเนียม ในทางตรงกันข้าม มันอาจทำให้ประสิทธิภาพการกีฬาแย่ลงด้วยซ้ำ

• http://pmj.bmj.com/content/early/2016/06/01/postgradmedj-2016-134124.long

สื่อตะวันตกเริ่มแยกผลการแข่งขันของทีมรัสเซียออกจากอันดับเหรียญแล้ว - ราวกับว่าพวกเขาไม่สมควรได้รับอย่างตรงไปตรงมา แต่ด้วยความช่วยเหลือของยาสลบ เมลโดเนียม - ยกตัวอย่างหัวข้อข่าว “หนังสือพิมพ์ Bild ของเยอรมันจะแยกผลการแข่งขันของทีมรัสเซียออกจากอันดับเหรียญรางวัลของการแข่งขันกีฬาโอลิมปิก”

• http://www.interfax.ru/sport/519663

ข้อสรุป:

เราขอเชิญคุณสมัครรับข่าวสารล่าสุดและเกี่ยวข้องที่สุดที่ปรากฏในด้านวิทยาศาสตร์ทางไปรษณีย์ รวมถึงข่าวสารจากกลุ่มวิทยาศาสตร์และการศึกษาของเรา เพื่อไม่ให้พลาดสิ่งใด

เรียนผู้อ่านแหล่งข้อมูล www.site หากคุณคิดว่าบทความในแหล่งข้อมูลนี้มีประโยชน์สำหรับคุณ และคุณต้องการให้ผู้อื่นสามารถใช้ข้อมูลนี้เป็นเวลาหลายปี คุณก็มีโอกาสที่จะช่วยในการพัฒนาไซต์นี้โดยใช้เวลาประมาณ 2 นาทีของคุณ เวลา.

1. ยาที่สามารถยืดอายุได้หากแพทย์สั่งจ่ายตามข้อบ่งชี้

1. โอเล็ก

   ขอบคุณมากสำหรับคำตอบโดยละเอียด ทุกอย่างเข้าที่

   ฉันจะต่อสู้กับความกดดัน ฉันยังมีงานประจำอยู่ตลอดเวลา ฉันรู้ว่ามันไม่ดี ฉันอ่านหนังสือ - เก้าอี้กำลังฆ่าเรา

   อ่านแล้วยิ่งน่ากลัวขึ้นไปอีก ส่วนของหวานก็ใช่ครับ ผมกินเกือบทุกวัน

   จากการทดสอบพบว่าน้ำตาลและคอเลสเตอรอลเกือบจะถึงระดับสูงสุดแล้ว

   ฉันยังคิดที่จะตรวจต่อมไทรอยด์ของฉันด้วย แต่ฉันไม่คิดว่าจะมีปัญหาเกิดขึ้น อย่างน้อยฉันก็ไม่มีอาการที่ชัดเจน

Meldonium เป็นยาฮอร์โมนที่ผลิตในรัสเซีย ซึ่งช่วยบรรเทาอาการปวดและเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในสมอง สังเคราะห์ครั้งแรกในสหภาพโซเวียตโดยกลุ่มที่นำโดย Ivars Kalvins

จึงได้รับยาดังกล่าวกระบวนการที่ซับซ้อนในการสังเคราะห์ไดไฮเดรต (เอสเทอร์) และส่งผ่านคอลัมน์ของเรซินแลกเปลี่ยนไอออน

ติดต่อกับ

คำอธิบายของยาเสพติด

ในรูปแบบบริสุทธิ์จะเป็นผงดูดความชื้น ละลายได้ง่ายในน้ำ เมลโดเนียมละลายในแอลกอฮอล์ได้ยาก มีจำหน่ายในรูปของสารละลายน้ำสำหรับฉีดซึ่งมีสารออกฤทธิ์หลักคือเมลโดเนียมไดไฮเดรต

เรียกอีกอย่างว่า Mildronate ผลิตในลัตเวียในรูปแบบของยาเม็ด (แคปซูล)

เมลโดเนียมมีประสิทธิภาพมากที่สุดด้วยภาวะขาดออกซิเจน (การขาดออกซิเจนเรื้อรังในเนื้อเยื่อของร่างกายและปอด) ภาวะขาดเลือด มันเป็นเครื่องกระตุ้นหัวใจที่ยอดเยี่ยม

น่าเสียดายที่นักกีฬามืออาชีพ เช่นเดียวกับนักกีฬาสมัครเล่นก่อนการแข่งขัน ─ ไม่สามารถรับประทานเมลโดเนียมได้ เนื่องจากยานี้ถือเป็นฮอร์โมน และตามที่แพทย์ชาวอเมริกันระบุ ยากระตุ้น (ยาสลบ)

อย่างไรก็ตามการวิจัยทางวิทยาศาสตร์ยังไม่ได้รับการยืนยันข้อมูลที่ว่ายาส่งผลโดยตรงต่อความทนทานของร่างกาย

ผู้สร้างยายังไม่เข้าใจว่าเหตุใดเมลโดเนียมจึงถือเป็นยาสลบ นี่คือบทวิจารณ์ของเขา (ในรูปแบบย่อ) ของ "เรื่องอื้อฉาวยาสลบ" กับเมลโดเนียม:

ยานี้ได้รับการจดสิทธิบัตรและอนุมัติให้ใช้ในสหรัฐอเมริกาเมื่อปี 1984 ตั้งแต่นั้นมาฉันก็ไม่มีข้อร้องเรียนใด ๆ เลย ความอดทนที่เพิ่มขึ้นนั้นพบได้เฉพาะในผู้สูงอายุที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเท่านั้น

ศาสตราจารย์ ไอวาร์ส คาลวินส์.

เมลโดเนียมคืออะไร - ยาสลบและเมตาบอไลต์ที่เป็นอันตรายหรือยาครอบจักรวาลสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจและ "วิตามิน" สำหรับสมอง? ลองคิดดูด้วยกันโดยศึกษาคำแนะนำในการใช้ยาผลข้างเคียงและข้อห้าม

เมลโดเนียมจะดีขึ้นกิจกรรมที่สำคัญของสมองช่วยยืดอายุของผู้ป่วยสูงอายุที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ยานี้ถูกกำหนดให้กับคนหนุ่มสาวในกรณีของภาวะขาดเลือดทางพยาธิวิทยา, การตกเลือดในหลอดเลือดตา (ที่เรียกว่าการตกเลือด "จอประสาทตา") และโรคของหลอดเลือดสมอง ผลกระทบของเมลโดเนียมในร่างกายนั้นเกิดขึ้นได้จากการรวมสารออกฤทธิ์โดยตรงไว้ในฟังก์ชันการเผาผลาญหลักของร่างกายมนุษย์

เนื่องจากคุณสมบัติเดียวกันของสารออกฤทธิ์ เมลโดเนียมจึงถูกนำมาใช้ทั้งในด้านโรคหัวใจ (การป้องกันหัวใจวาย, การกระตุ้นของกล้ามเนื้อหัวใจตาย, การเสริมสร้างกล้ามเนื้อหัวใจ) และในจักษุวิทยา (กำจัดเลือดออกที่จอประสาทตา, ช่วยเพิ่มปริมาณออกซิเจนไปยังหลอดเลือดตา) .

เมลโดเนียมถูกดูดซึมจากทางเดินอาหารจะถูกเปลี่ยนในร่างกายให้เป็นสารเมตาบอไลต์ซึ่งจะถูกย่อยสลายและขับออกทางไตในเวลาต่อมา ในกรณีของการฉีดสารละลายน้ำผลจะเกิดขึ้นภายในสองชั่วโมงหลังรับประทานยา

บ่งชี้ในการใช้งาน

โดยปกติยาจะใช้ร่วมกับยาอื่นในการรักษาที่ซับซ้อน ยานี้ใช้โดยมีผลพิเศษสำหรับ:

• ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในสมอง (การป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง)
• ประสิทธิภาพลดลงและรู้สึกเหนื่อยล้าโดยทั่วไปเนื่องจากขาดออกซิเจนในร่างกาย
• พิษต่อสมองและการทำงานของหัวใจลดลงในโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรัง
• การเปลี่ยนแปลงการทำงานและโครงสร้างของกล้ามเนื้อหัวใจในกรณีที่ไม่มีโรคหลอดเลือดหัวใจ (ป้องกันหัวใจวาย)
• โรคโลหิตจางหลอดเลือดและโรคขาดเลือดอื่น ๆ

เมลโดเนียมมีประสิทธิภาพเป็นพิเศษในระหว่างการรักษาหลังผ่าตัด คุณสมบัติทางเภสัชวิทยาทำให้ยานี้ขาดไม่ได้ในการฟื้นตัวจากโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน

ราคาและแบบฟอร์มการเปิดตัว

หลอดบรรจุที่มีสารละลายน้ำของยาที่ผลิตโดย Eskom NPK ของรัสเซียนั้นมีราคาถูกที่สุด ประมาณ 113-123 รูเบิลสำหรับ 10 หลอด 5 มิลลิลิตร

Meldonium Organica จากผู้ผลิตรัสเซียรายอื่นมีราคาแพงกว่า: จาก 183 ถึง 210 รูเบิลสำหรับหลอดห้ามิลลิลิตรสิบห้ามิลลิลิตรเดียวกัน

เมลโดเนียมอะนาล็อกลัตเวีย (“ Mildronat”) เป็นแคปซูลที่มีสารออกฤทธิ์เหมือนกันและขายในร้านขายยาโดยไม่ต้องมีใบสั่งยา แต่ในราคาที่สูงกว่าจาก 310 ถึง 350 รูเบิลต่อแพ็คเกจด้วย 40 หลอด 250 มิลลิกรัม

อะนาล็อกยาและบทวิจารณ์

ความคล้ายคลึงที่ใกล้เคียงที่สุดของยาเมลโดเนียมคือสารละลายของสารออกฤทธิ์ชนิดเดียวกันสำหรับการฉีดที่ผลิตในรัสเซีย:

• วาโซมาก (รัสเซีย) ตัดสินโดยบทวิจารณ์บนอินเทอร์เน็ตยานี้มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการรักษาโรคเหนื่อยล้าและเพิ่มการทำงานของสมอง (โดยการทำให้หลอดเลือดอิ่มตัวด้วยออกซิเจน)
• (รัสเซีย). ยานี้เหมาะสมที่สุดสำหรับการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจและมีราคาประมาณ 350 รูเบิลสำหรับหลอดขนาด 3 มล. สิบหลอด

อะนาล็อกของเมลโดเนียมยังมีอยู่ในแคปซูลหรือแท็บเล็ต การปลดปล่อยรูปแบบนี้ช่วยให้ผู้ป่วยปลอดจากความยากลำบากทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับการฉีดยา ยาหนึ่งเม็ดสามารถบรรจุยาได้ตั้งแต่ 250 ถึง 50 มิลลิกรัม สิ่งที่ดีที่สุดของอะนาล็อกเหล่านี้ขึ้นอยู่กับอัตราส่วนของราคาต่อความเร็วทางเภสัชวิทยาและประสิทธิผลในร้านขายยาในประเทศจะพิจารณาสิ่งต่อไปนี้:

ในทางปฏิบัติไม่มีความคิดเห็นเกี่ยวกับยาสองตัวสุดท้ายบนอินเทอร์เน็ตและหาได้ยากในร้านขายยาอย่างไรก็ตามบนพอร์ทัลอินเทอร์เน็ตที่อุทิศให้กับยานั้นพวกเขาได้รับการตั้งชื่ออย่างมั่นใจในหมู่อะนาล็อกของเมลโดเนียม แต่สองแบรนด์แรกมีรายการบทวิจารณ์เชิงบวกที่น่าประทับใจ ตัวอย่างเช่น Maria Pavlovna Vitusinskaya จาก Vorkuta เขียนว่า:

หรือนี่คือการทบทวนตามอาการอื่น:

คุณสามารถรับคำวิจารณ์เพิ่มเติม (และคำวิจารณ์ที่แตกต่างกันมาก!) เกี่ยวกับยาได้ในฟอรัมออนไลน์เกี่ยวกับยานี้โดยเฉพาะ เช่น "SMT Mildronate" หรือ "ฟอรัมเพาะกาย: Meldonium".

ข้อบ่งชี้ในการใช้และข้อห้ามสำหรับยาเมลโดเนียมที่คล้ายคลึงกันนั้นโดยทั่วไปจะเหมือนกับตัวยาเองเนื่องจากสารออกฤทธิ์ (เมลโดเนียมไดไฮเดรต) ถูกนำมาใช้เหมือนกัน บางแห่งมีน้อย ในแคปซูลของ cardionate และ Mildronate จะมีการเติมสารที่ช่วยเพิ่มการดูดซึม

อย่างไรก็ตามยาดั้งเดิมในหลอดยังคงมีประสิทธิภาพมากที่สุด

ข้อห้าม

ตามคำแนะนำทั้งหมดยาเสพติดมีข้อห้ามอย่างเคร่งครัดเฉพาะเมื่อเท่านั้น ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น- ขั้นแรกให้เข้ารับการรักษาความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดสมอง (ส่วนใหญ่มักเป็นหลักสูตรที่มียาขับปัสสาวะและยาลดความดันโลหิต)

ควรใช้ยานี้ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ความสนใจ! เมลโดเนียม มีผลข้างเคียงหลายประการควรยุติการใช้งานหาก:

• อิศวร,
• ความตื่นเต้นมากเกินไป
• อาการคันผิวหนัง

เฉพาะเมื่อได้รับความยินยอมจากแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้นที่ควรใช้เมลโดเนียมร่วมกับสารอื่น ๆ ที่ช่วยกระตุ้นการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดหรือกล้ามเนื้อหัวใจ (เช่น ซินนาริซีน)

และหากคุณใช้ยามาเป็นเวลานานคุณควรตรวจสอบสภาพของไตและตับทานยาที่ช่วยสนับสนุนการทำงานของพวกมัน (สำหรับตับ─คาร์ซิลเช่นและสำหรับไต - ชาลิงกอนเบอร์รี่) .

วิทยาศาสตร์ไม่ได้ค้นพบข้อห้ามอื่น ๆ ที่น่ากลัวเป็นพิเศษสำหรับเมลโดเนียม