เอสพีพีคืออะไร Lactobacillus Lactobacillus spp: ลักษณะ การตีความ และบรรทัดฐาน

หลายคนที่เคยไปพบแพทย์มีความสนใจในคำตอบของคำถาม - ureaplasma spp คืออะไร? เครื่องเทศ Ureaplasma เป็นจุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของมนุษย์ซึ่งจัดว่าเป็นลูกผสมระหว่างแบคทีเรียและไวรัสนั่นคือมันอยู่ในตำแหน่งกลางระหว่างจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของมนุษย์ เชื้อโรคนี้ทำให้เกิดโรคของระบบทางเดินปัสสาวะซึ่งไม่มีอาการ หลังจากเจาะเข้าไปในร่างกายพวกเขาเริ่มทำลายเยื่อเมือกของอวัยวะสืบพันธุ์อย่างแข็งขัน และเนื่องจากโรคต่างๆ ไม่มีอาการในร่างกายมนุษย์ จึงมักกลายเป็นโรคเรื้อรัง โรคทั้งหมดที่เกิดจากจุลินทรีย์เรียกว่ายูเรียพลาสโมซิส

Ureaplasma spp ถือเป็นสิ่งมีชีวิตปกติและปลอดภัยซึ่งตั้งอยู่บนเยื่อเมือกของอวัยวะทางเดินปัสสาวะและเมื่อฟังก์ชันการป้องกันของระบบภูมิคุ้มกันลดลงจะทำให้เกิดการอักเสบ หากระดับของจุลินทรีย์ที่อาศัยอยู่ในเยื่อเมือกเริ่มเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในอวัยวะสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะโรคก็จะค่อยๆเริ่มปรากฏให้เห็น ผู้หญิงจะสังเกตเห็นสัญญาณของภาวะช่องคลอดอักเสบจากช่องคลอดอักเสบ และผู้ชายจะสังเกตเห็นอาการของต่อมลูกหมากอักเสบหรือท่อปัสสาวะอักเสบ หลังจากระบุอาการไม่พึงประสงค์แล้วผู้ป่วยจะต้องไปพบแพทย์ซึ่งจะกำหนดให้ผู้ป่วยระบุการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ในร่างกาย ด้วยวิธีนี้คุณจะสามารถระบุประเภทของยูเรียพลาสมารวมทั้งค้นหาปริมาณในร่างกายได้

Ureaplasmosis ถือเป็นระเบิดเวลา พยาธิวิทยาติดเชื้อนี้ถ่ายทอดจากผู้ป่วยไปยังคนที่มีสุขภาพแข็งแรงผ่านการมีเพศสัมพันธ์ โรคนี้มักเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการ และในช่วงที่กำเริบจะมีอาการทางคลินิกของโรคทางเดินปัสสาวะหรือทางเพศ

หากระดับจุลินทรีย์บนเยื่อเมือกสูงและผู้ป่วยไม่สามารถดำเนินการได้ การรักษาทันเวลามันสามารถนำไปสู่ภาวะเสื่อมสมรรถภาพทางเพศในคนได้ โดยไม่คำนึงถึงเพศ และยังทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากอีกด้วย พยาธิวิทยายังทำให้เกิดอาการเรื้อรัง โรคทางเดินปัสสาวะซึ่งจะทำให้ตนเองรู้สึกไปตลอดชีวิตของผู้ป่วย ท้ายที่สุดแล้วมันเป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาพยาธิสภาพขั้นสูงได้อย่างสมบูรณ์แม้ว่าแพทย์จะกำหนดวิธีการที่ทันสมัยให้กับผู้ป่วยก็ตาม ไม่ช้าก็เร็วบุคคลจะประสบกับอาการกำเริบของโรคที่ถูกละเลยก่อนหน้านี้ซึ่งจะแสดงออกมาด้วยอาการไม่พึงประสงค์

โรคที่เกิดจากการพัฒนาของ ureaplasmosis เรื้อรัง ได้แก่ :

• โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ;
• ภาวะมีบุตรยาก;
• การพัฒนากระบวนการติดกาว
• โรคข้ออักเสบ

สถิติแสดงให้เห็นว่าอัตราการพัฒนาของโรคดังกล่าวมีการเติบโตอย่างรวดเร็วค่ะ โลกสมัยใหม่- เป็นผลให้โรคนี้ทำให้คู่สมรสมีโอกาสมีลูกซึ่งถือเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เลวร้ายที่สุดของพยาธิวิทยา

ดังนั้นจึงไม่ควรให้โอกาสยูเรียพลาสโมซิสพัฒนาอย่างรวดเร็วในร่างกายมนุษย์มิฉะนั้นจะทำให้สุขภาพของเขาแย่ลงอย่างมากและ สภาพทั่วไป.

Ureaplasma spp - คำอธิบายของจุลินทรีย์

Ureaplasma spp เป็น coccabacillus แกรมลบที่อยู่ในตระกูล Mycoplasma จุลินทรีย์ชนิดนี้ถูกนำเสนอในรูปของสารไวรัสและแบคทีเรียซึ่งไม่มีเยื่อหุ้มเซลล์ โรคนี้เรียกว่ายูเรียพลาสม่าเนื่องจากความสามารถในการไฮโดรไลซ์ยูเรีย

เหตุใดจึงตรวจพบ ureaplasma spp ในปัสสาวะของมนุษย์บ่อยครั้ง ความจริงก็คืออวัยวะทางเดินปัสสาวะถือเป็นอวัยวะที่จุลินทรีย์ชื่นชอบมากที่สุด บ่อยครั้งที่จุลินทรีย์จะเกาะอยู่ในอวัยวะอื่น ๆ เช่นในเนื้อเยื่อปอดหรือไต

Ureaplasma spp เป็นชื่อทั่วไปของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคซึ่งมีคุณสมบัติทางชีวเคมีและสัณฐานวิทยาร่วมกัน - ureaplasma urealiticum และ ureaplasma parvum

คำว่าสปีชีส์ในการแพทย์ใช้ในกรณีที่ใช้การวินิจฉัย PCR สามารถระบุโครงสร้าง DNA ของเชื้อโรคได้ ในกรณีนี้ไม่ควรดำเนินมาตรการวินิจฉัยเพิ่มเติมเนื่องจากการใช้วิธีการนี้ทำให้สามารถระบุชนิดของโรคได้อย่างแม่นยำตลอดจนระดับและรูปแบบของโรค

สายพันธุ์ Ureaplasma สามารถอยู่บนเยื่อเมือกของอวัยวะสืบพันธุ์หรือทางเดินปัสสาวะเป็นเวลานานและไม่ปรากฏตัว แต่อย่างใด - ซึ่งหมายความว่าโรคจะพัฒนาอย่างแข็งขัน แต่บุคคลนั้นจะไม่ทราบเกี่ยวกับการติดเชื้อ โดยปกติแล้ว พาหะของการติดเชื้อจะพบว่าตนติดเชื้อเฉพาะในระหว่างการตรวจสุขภาพตามปกติเท่านั้น หลายคนอาศัยอยู่อย่างเงียบ ๆ กับ ureaplasma spp ตลอดชีวิตและไม่สงสัยด้วยซ้ำ อย่างไรก็ตามภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วซึ่งแสดงออกในโรคที่พบบ่อยและยาวนานตลอดจนภูมิคุ้มกันที่ถูกระงับ

Urealyticum เริ่มเพิ่มจำนวนอย่างรวดเร็วและแข็งขันหากร่างกายมนุษย์สัมผัสกับปัจจัยบางประการ ทำให้เกิดการหยุดชะงักในสมดุลทางธรรมชาติซึ่งนำไปสู่การพัฒนา ประเภทต่างๆโรคภัยไข้เจ็บ

ปัจจัยที่ทำให้เกิดการติดเชื้อ ureaplasma spp ได้แก่:

• การรบกวนของจุลินทรีย์ในลำไส้
• ภูมิคุ้มกันบกพร่อง;
• ลดระดับของเม็ดเลือดขาวในกระแสเลือด
• การเสื่อมสภาพของสภาพผิว
• โรคเรื้อรังของระบบทางเดินปัสสาวะ
• การใช้น้ำยาฆ่าเชื้อในท้องถิ่นที่ไม่ถูกต้องหรือไม่เหมาะสม
• การใช้ฮอร์โมนและยาปฏิชีวนะบางชนิดในระยะยาว
• สถานการณ์ตึงเครียดบ่อยครั้ง
• ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย
• การรบกวนสมดุลของกรด-เบสใน ร่างกายของผู้หญิง(แม่นยำยิ่งขึ้นในช่องคลอด);
• การบาดเจ็บต่ออวัยวะที่อยู่ในกระดูกเชิงกราน
• อุณหภูมิต่ำบ่อยครั้งและรุนแรง
• การตั้งครรภ์และการคลอดล่าสุด
• โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

Ureaplasma spp เป็นอันตรายต่อมนุษย์เนื่องจากสามารถผ่านรูขุมขนได้ง่าย และไม่ไวต่อยาต้านจุลชีพบางชนิด หลังจากเปิดใช้งานในร่างกาย แบคทีเรียจะแทรกซึมเข้าไปในจีโนมของเซลล์สืบพันธุ์ หลังจากนั้นจะขัดขวางการทำงานของพวกมัน

แหล่งที่มาของการติดเชื้อถือเป็นผู้หญิงเช่นเดียวกับพาหะของ ureaplasma ซึ่งสามารถเรียกได้ว่าถาวร เมื่อเปรียบเทียบกับเพศที่ยุติธรรมแล้ว ผู้ชายก็เป็นพาหะชั่วคราวของการติดเชื้อ ซึ่งสามารถแพร่เชื้อไปยังคู่ครองได้ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์

การติดเชื้อ คนที่มีสุขภาพดี ureaplasma spp ดำเนินการได้หลายวิธี ได้แก่:

• ทางเพศ - ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอด, ช่องปาก - อวัยวะเพศหรือทวารหนัก;
• แนวตั้ง – จากแม่ที่ติดเชื้อถึงทารกในครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์หรือคลอด
• hematogenous - ผ่านสายสะดือหรือรกที่ติดเชื้อ;
• ติดต่อในครัวเรือน - ในกรณีที่ค่อนข้างหายากด้วยความช่วยเหลือของสิ่งของในครัวเรือนที่มีจุลินทรีย์อาศัยอยู่
• การปลูกถ่าย - เกิดขึ้นเนื่องจากการนำอวัยวะที่ติดเชื้อเข้าสู่ร่างกายของบุคคลที่มีสุขภาพดี
• การถ่ายเลือด - ด้วยการถ่ายเลือด

การติดเชื้อผ่านการมีเพศสัมพันธ์มักพบในผู้ป่วยซึ่งมักเกิดขึ้นระหว่างความใกล้ชิดที่ไม่มีการป้องกัน

เนื่องจากยูเรียพลาสโมซิสมีขนาดเล็กและมีขนาดเล็กมาก จุลินทรีย์จึงสามารถแทรกซึมเข้าไปในร่างกายของผู้หญิงได้อย่างอิสระแม้ผ่านทางรูขุมขนของการคุมกำเนิด ดังนั้นพวกเขาจะไม่ช่วยชีวิตคนที่มีสุขภาพดีจากการติดเชื้อหากคู่ครองมียูเรียพลาสโมซิส

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าในคนที่มีระบบภูมิคุ้มกันแข็งแรงโรคนี้จะพัฒนาได้ค่อนข้างน้อย ดังนั้นทุกคนควรรักษาระบบภูมิคุ้มกันของตนเองให้อยู่ในสภาพที่แข็งแรงและพยายามสนับสนุนระบบภูมิคุ้มกันในทุกวิถีทางที่เป็นไปได้ด้วยการรับประทานวิตามินและธาตุขนาดเล็ก

โรค ureaplasma spp มักได้รับการวินิจฉัยในผู้หญิงที่มีมาตรฐานการครองชีพต่ำ ซึ่งมีคู่นอนเป็นประจำหลายคน กำลังเตรียมที่จะเป็นแม่ และได้รับการบำบัดด้วยฮอร์โมน ตามสถิติแสดงให้เห็นว่าการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคเกิดขึ้นในช่วงเวลาที่เหมาะสม

ในคนที่มีสุขภาพดี ureaplasma spp จะไม่แสดงออกมาในทางใดทางหนึ่ง เมื่อมีปัญหาใด ๆ ในร่างกายการป้องกันภูมิคุ้มกันจะลดลงอันเป็นผลมาจากการที่ผู้ป่วยอาจสังเกตเห็นอาการทางคลินิกของพยาธิวิทยา

ในเพศชาย โรคนี้มีลักษณะคล้ายกับโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ ท่อปัสสาวะอักเสบ หรือท่อน้ำอสุจิอักเสบ Ureaplasma spp มักพบในผู้หญิงในโพรงมดลูกหรือช่องคลอดซึ่งเป็นผลมาจากการที่จุลินทรีย์ทำให้เกิดเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ, ปากมดลูกอักเสบ, เนื้องอกในปากมดลูก, ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่และโรคอื่น ๆ ที่คุกคามสุขภาพ ในการมีเพศสัมพันธ์ที่ยุติธรรม อาการทางคลินิกจะเกิดขึ้นก่อนและหลังรอบประจำเดือน ดังนั้นในเวลานี้จึงจำเป็นต้องติดตามสุขภาพของตนเองอย่างใกล้ชิด ยิ่งผู้หญิงอายุน้อย อาการของโรคก็จะยิ่งรุนแรงมากขึ้น

อาการทางคลินิกของโรคในสตรีที่เกิดจาก ureaplasma spp คือ:

• ความใคร่ลดลง;
• ขาดการตั้งครรภ์เป็นเวลานาน
• อาการบวมของปากมดลูก (พยาธิวิทยายังมีลักษณะภาวะเลือดคั่งของอวัยวะนี้);
• การปล่อยแสงที่หายากและไม่มีสีที่ไม่มีกลิ่น (บางครั้งก็มีสิ่งเจือปนในเลือด)
• อาการปวดท้องส่วนล่างซึ่งจะรุนแรงขึ้นระหว่างและหลังความใกล้ชิด
• รู้สึกอิ่มในกระเพาะปัสสาวะแม้ว่าจะมีปัสสาวะอยู่เล็กน้อยก็ตาม

สัญญาณของโรคที่เกิดขึ้นในผู้ชาย ได้แก่:

• มีเมฆมากไหลออกจากช่องท่อปัสสาวะซึ่งมักจะรู้สึกในตอนเช้า
• อาการคันและแสบร้อนในฝีเย็บ;
• ปวดเมื่อสัมผัสศีรษะของอวัยวะกลวงและถุงอัณฑะ;
• ปวดท้องส่วนล่าง
• ความใคร่ลดลง;
• หย่อนสมรรถภาพทางเพศ;
• การเปลี่ยนแปลงสีและความสม่ำเสมอของน้ำอสุจิ
• การเสื่อมสภาพในการเคลื่อนไหวของ gametes ซึ่งทำให้เกิดการทำลายล้างอย่างรวดเร็ว
• คุณภาพการไหลของตัวอสุจิลดลง
• การเสียรูปของเซลล์อสุจิ

อาการเหล่านี้บ่งบอกถึงความแน่นอน แบบฟอร์มเฉียบพลันโรคต่างๆ หากผู้ป่วยไม่เริ่มการรักษาที่ซับซ้อนทันเวลาอาการของโรคจะค่อยๆบรรเทาลง - ในเวลานี้โรคจะเปลี่ยนเป็นรูปแบบกึ่งเฉียบพลันก่อนแล้วจึงเป็นรูปแบบเรื้อรัง ในระหว่างการรักษาผู้ป่วยจะสังเกตเห็นเพียงความรู้สึกแสบร้อนเล็กน้อยในระยะสั้นในอวัยวะเพศและท่อปัสสาวะ

ผู้ป่วยส่วนใหญ่แสร้งทำเป็นไม่สังเกตเห็นอาการของโรคที่ไม่รุนแรงซึ่งส่งผลให้กลายเป็นรูปแบบขั้นสูงอย่างรวดเร็วซึ่งเป็นอันตรายต่อสุขภาพมากที่สุด

หากไม่รักษาโรคจะเกิดการยึดเกาะในอวัยวะที่อยู่ในอุ้งเชิงกรานซึ่งอาจอุดตันท่อน้ำอสุจิและท่อนำไข่ได้ ในกรณีนี้ผู้หญิงและผู้ชายประสบภาวะมีบุตรยาก

บ่อยครั้งที่ยูเรียพลาสโมซิสแพร่กระจายผ่านทางเดินปัสสาวะซึ่งส่งผลต่อกระเพาะปัสสาวะและไต

หญิงตั้งครรภ์ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ในระหว่างตั้งครรภ์มักไม่คลอดบุตรเนื่องจากจะคลอดก่อนกำหนด ในกรณีนี้ เด็กเกิดมาพร้อมกับโรคระบบประสาท โรคปอดบวม และภาวะทุพโภชนาการ และแม่มีความเสี่ยงสูงที่จะ "ติด" ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (endometriosis) หลังคลอดบุตร

มาตรการวินิจฉัยการติดเชื้อยูเรียพลาสมาในผู้ชายเริ่มต้นด้วยการตรวจอวัยวะสืบพันธุ์การตรวจต่อมลูกหมากโดยใช้วิธีทางทวารหนักรวมถึงการคลำถุงอัณฑะ ผู้ป่วยจะต้องใช้ไม้กวาดท่อปัสสาวะ น้ำอสุจิ และปัสสาวะ เพื่อตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ ผู้ป่วยยังได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์ด้วยความช่วยเหลือซึ่งทำให้สามารถเข้าใจได้ว่าชายคนนั้นกำลังพัฒนายูเรียพลาสโมซิสจริงๆ หรือไม่

ในผู้หญิงแพทย์จะตรวจปากมดลูกและช่องคลอด คลำรังไข่ และตรวจทางนรีเวชอย่างละเอียด ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการตรวจสเมียร์จากช่องคลอด ปากมดลูก และท่อปัสสาวะ รวมถึงอัลตราซาวนด์ของอวัยวะที่อยู่ในอุ้งเชิงกราน

การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการพยาธิวิทยาที่เกิดจาก ureaplasma spp มีดังนี้:

1. การทำ PCR เป็นการทดสอบที่รวดเร็วและมีความไวสูง ซึ่งจะช่วยระบุชิ้นส่วน DNA ของเชื้อโรคในร่างกายมนุษย์ หากผลเป็นบวกแสดงว่ามี ureaplasma spp อยู่ในร่างกาย ผลลัพธ์เชิงลบบ่งชี้ว่าวัสดุชีวภาพไม่มี DNA ของจุลินทรีย์ ในกรณีที่ผลเป็นบวก การวินิจฉัยจะต้องดำเนินต่อไป เนื่องจาก PCR ไม่อนุญาตให้ระบุชนิดของเชื้อโรค
2. การวิจัยทางแบคทีเรีย- การศึกษาวัสดุชีวภาพช่วยในการระบุปริมาณเชื้อโรคในร่างกายของผู้ป่วย ค่าปกติสำหรับยูเรียพลาสมา spp คือ 10 ถึง 4 CFU/มล. หากระดับจุลินทรีย์สูงขึ้นแพทย์มีสิทธิวินิจฉัยและสั่งการรักษาได้
3. เอลิซา. ช่วยระบุแอนติบอดีในร่างกายของผู้ป่วยที่เขาผลิตขึ้นเพื่อป้องกัน การทดสอบวินิจฉัยนี้ไม่ได้กำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยทุกราย
4. การส่งปัสสาวะเพื่อเพาะเลี้ยงซึ่งจะช่วยระบุโรคในอวัยวะทางเดินปัสสาวะไม่ใช่แค่ในอวัยวะเพศเท่านั้น
5. พีแอลอาร์. เทคนิคนี้จะเผยให้เห็น parvum (parvum) ซึ่งเป็นเรื่องปกติกับ ureaplasmosis

หากระดับ ureaplasma spp สูง ผู้ป่วยจะต้องได้รับการรักษาเพื่อให้ฟื้นตัว ทำงานปกติร่างกายและจะทำลายสาเหตุของยูเรียพลาสโมซิสด้วย

การรักษา

เมื่อทำการรักษาที่ซับซ้อน ผู้ป่วยจะต้องงดกิจกรรมทางเพศ ปฏิบัติตามอาหารพิเศษที่แพทย์กำหนดอย่างเคร่งครัด และหยุดรับประทานด้วย เครื่องดื่มแอลกอฮอล์- หลังจากการรักษา 2 สัปดาห์ แพทย์จะทำการตรวจร่างกายผู้ป่วยอย่างละเอียดเพื่อดูว่าพยาธิสภาพหายขาดหรือไม่

แผนการรักษาที่ซับซ้อนมีดังนี้:

1. การทานยาปฏิชีวนะ วิธีนี้ถือเป็นวิธีหลักในการรักษาหากโรคเกิดจาก ureaplasma spp. ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักได้รับยาปฏิชีวนะจากกลุ่ม macrolides (Sumamed, Azithromycin) และ fluoroquinols (Tsifran, Suprax)
2. สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน แพทย์กำหนดให้เพิ่มคุณสมบัติในการป้องกันระบบภูมิคุ้มกัน ยาในกลุ่มนี้ ได้แก่ Amiksin, Polyoxidonium และ Lipopid
3. การใช้สารต้านเชื้อราและยาต้านโปรโตซัว กำหนดให้ผู้ป่วยเพื่อป้องกันการเกิดเชื้อรา ยาเหล่านี้ ได้แก่ Fluconazole, Nystatin, Metronidazole และ Itraconazole
4. การทานวิตามินและเอนไซม์พิเศษ
5. การอดอาหาร ผู้ป่วยจะต้องไม่รวมอาหารรสเค็มเผ็ดและอาหารอื่น ๆ ที่มีคุณสมบัติระคายเคืองออกจากอาหาร
6. ในการดำเนินการรักษาที่ซับซ้อนของหญิงตั้งครรภ์จะใช้การให้อิมมูโนโกลบูลินทางหลอดเลือดดำรวมถึงการบำบัดด้วยโอโซน

โดยเฉลี่ยแล้วการรักษาผู้ป่วยจะใช้เวลา 2 เดือน ผลลัพธ์เชิงลบระหว่างการวินิจฉัย PCR ถือเป็นตัวบ่งชี้การรักษาที่สมบูรณ์ซึ่งแสดงให้เห็นว่าร่างกายมนุษย์ปราศจากจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคโดยสิ้นเชิง

หากอาการของผู้ป่วยไม่เป็นที่น่าพอใจ สามารถรักษาได้เป็นเวลา 6 เดือน

49264 0

เมื่อพิจารณาความสำคัญทางคลินิกของจุลินทรีย์แต่ละกลุ่ม เราจะใช้การจำแนกฟีโนไทป์ที่พบบ่อยที่สุด จะพิจารณาเฉพาะสกุลและสายพันธุ์ที่สำคัญที่สุดเท่านั้น

จะต้องเน้นย้ำว่าการประเมินความสำคัญทางคลินิกของจุลินทรีย์ที่แยกได้นั้นเป็นไปได้ก็ต่อเมื่อมีความมั่นใจในการรับ การเก็บรักษา และการขนส่งวัสดุที่ถูกต้อง

แอโรบิกแกรมบวก cocci แบ่งออกเป็นสองกลุ่มย่อย: catalase-positive และ catalase-negative การแยกจะขึ้นอยู่กับการตรวจหาเอนไซม์คาตาเลสในการทดสอบไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์อย่างง่าย

cocci บวกคาตาเลส

ตัวแทนของจุลินทรีย์กลุ่มนี้เป็นส่วนประกอบของจุลินทรีย์ในมนุษย์ปกติ กลุ่มประกอบด้วยจำพวกต่อไปนี้:

• สแตฟิโลคอคคัส;
• ไมโครค็อกคัส;
• Stomatococcus.

สแตฟิโลคอคคัส (Staphylococcus spp.)

ปัจจุบันมีการอธิบาย Staphylococci ไว้ 34 สายพันธุ์ เนื่องจากเชื้อ Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) มีความสำคัญทางคลินิกหลักในกลุ่มเชื้อ Staphylococci เนื่องจากเป็นเชื้อที่มีความรุนแรงมากที่สุด การแยกแยะความแตกต่างจากสายพันธุ์อื่นจึงเป็นงานที่สำคัญในทางปฏิบัติ ปัญหานี้สามารถแก้ไขได้ค่อนข้างง่ายโดยระบุกิจกรรมการแข็งตัวของการเพาะเลี้ยงจุลินทรีย์ภายใต้การศึกษาในการทดสอบอย่างง่ายด้วยพลาสมาของกระต่าย

เนื่องจากกิจกรรมของ coagulase พบได้น้อยในกลุ่ม Staphylococci ที่ไม่ได้อยู่ในสายพันธุ์ S. aureus คำว่า Staphylococci “coagulase-positive” จึงถูกใช้เป็นคำพ้องสำหรับ Staphylococcus aureus และสายพันธุ์อื่นๆ ทั้งหมดรวมกันภายใต้คำว่า “coagulase-negative” ในทางปฏิบัติ การระบุชนิดของเชื้อ Staphylococci ที่เป็น coagulase-negative มักไม่จำเป็นเสมอไป ข้อมูลดังกล่าวมีความสำคัญต่อการติดตามระบาดวิทยาและในกรณีที่มีการติดเชื้อรุนแรง

สายพันธุ์ Staphylococcal สามารถสร้างปัจจัยความรุนแรงต่างๆ ได้จำนวนมาก “ชุด” ที่สมบูรณ์ที่สุดของปัจจัยเหล่านี้พบได้ในสายพันธุ์ของ S. aureus ตามกฎแล้วสายพันธุ์ของสายพันธุ์อื่นจะผลิตสิ่งเหล่านี้ได้น้อยกว่ามาก

ถึง ปัจจัยความรุนแรงของเชื้อ Staphylococciรวม:

1) โปรตีนพื้นผิวที่ส่งเสริมการตั้งอาณานิคมของเยื่อบุผิวและเนื้อเยื่ออื่น ๆ โดยการจับกับโปรตีนเมทริกซ์นอกเซลล์ (ลามินิน, ไฟโบรเนคติน ฯลฯ );

2) ปัจจัยพื้นผิวที่ป้องกันการจับจุลินทรีย์โดย phagocytes - แคปซูลโพลีแซ็กคาไรด์และโปรตีน A. โปรตีน A จับกับแอนติบอดีผ่านชิ้นส่วน Fc ของพวกมันป้องกันกระบวนการปกติของ opsonization เป็นผลให้แอนติบอดีบนพื้นผิวของเซลล์จุลินทรีย์พบว่าตัวเองอยู่ในตำแหน่งที่ขัดขวาง phagocytosis (รูปที่ 1)

3) ปัจจัยที่ส่งเสริมการอยู่รอดของจุลินทรีย์ภายในเซลล์ฟาโกไซต์ (แคโรทีนอยด์ การผลิตตัวเร่งปฏิกิริยา)

4) โปรตีนนอกเซลล์:

• สารพิษที่ทำลายเยื่อหุ้มเซลล์ยูคาริโอตและส่งเสริมการแพร่กระจายของจุลินทรีย์ในเนื้อเยื่อ (α-, β-, γ-, δ-ทอกซินที่แสดงฤทธิ์ของเม็ดเลือดแดงแตกและลิวโคซิดิน);
• สารพิษจากไพโรจีนิก: สารพิษจากเอนเทอโรทอกซิน (A ถึง H) และสารพิษจากอาการช็อกจากพิษ (TSST) สารเอ็กโซทอกซินเหล่านี้มีคุณสมบัติของซุปเปอร์แอนติเจน ซูเปอร์แอนติเจนกระตุ้นการทำงานของ T lymphocytes (โดยไม่คำนึงถึงกระบวนการจดจำแอนติเจน) และกระตุ้นให้เกิดการปล่อยไซโตไคน์จำนวนมาก ซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของกลุ่มอาการช็อกจากสารพิษ
• สารพิษที่ผลัดเซลล์ผิว;
• เอนไซม์ที่กระตุ้นการสร้างไฟบรินและการละลายลิ่มเลือด - coagulase, staphylokinase;
• เอนไซม์ไฮโดรไลติก - ไลเปส, นิวคลีเอส, ยูรีเอส, ไฮยาลูโรนิเดส

ข้าว. 1. คุณสมบัติ Antiphagocytic ของโปรตีน Staphylococcal A

แม้จะมีปัจจัยความรุนแรงที่หลากหลายข้างต้น แต่หากความสมบูรณ์ของเยื่อบุผิวครอบคลุม แต่สิ่งมีชีวิตที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องสามารถต้านทานการพัฒนาของการติดเชื้อ Staphylococcal ได้สำเร็จ นอกจากนี้ Staphylococci ยังเป็นส่วนประกอบหลักและจำเป็นของจุลินทรีย์ในผิวหนังตามปกติ ความหนาแน่นสูงสุดของเชื้อ Staphylococci ประเภทต่างๆ พบได้ในปากของรูขุมขน เหงื่อ และ ต่อมไขมัน- Staphylococci บางชนิดแสดง tropism ในบริเวณต่างๆ ของผิวหนัง

ดังนั้นบนผิวหนังของหนังศีรษะในผู้ใหญ่ S. capitis จึงมีอิทธิพลเหนือกว่าบนผิวหนังของใบหน้า - S. epidermidis ในพื้นที่ของช่องหูภายนอก - S. auricularis พบ Staphylococci ที่มีความหนาแน่นสูงในบริเวณรักแร้และฝีเย็บซึ่งมีการสร้างสภาวะที่เอื้ออำนวยต่อการดำรงอยู่ของจุลินทรีย์ ชนิดเด่นคือ S. epidermidis และ S. hominis S. aureus และ S. saprophyticus ยังพบในบริเวณฝีเย็บด้วย บนผิวหนังของแขนขาและลำตัว ความหนาแน่นของเชื้อ Staphylococci มักจะต่ำ โดยสายพันธุ์หลัก ได้แก่ S. epidermidis และ S. hominis

แหล่งที่อยู่อาศัยหลักของ S. aureus ในคนที่มีสุขภาพดีคือพื้นผิวด้านในของปีกจมูก ปรากฏการณ์การขนส่งเชื้อ S. aureus มีแนวโน้มว่าจะเกิดจากพันธุกรรม เป็นไปได้ที่จะระบุกลุ่มคนที่มีการขนส่งเชื้อ S. aureus แบบถาวรหรือชั่วคราว สำหรับส่วนหนึ่งของประชากรมนุษย์ การขนส่งจุลินทรีย์นั้นไม่ปกติเลย การประเมินอัตราส่วนเชิงปริมาณของกลุ่มเหล่านี้ค่อนข้างยาก เนื่องจากไม่มีเกณฑ์ที่เหมือนกันในการอธิบายปรากฏการณ์ของการขนส่งถาวรหรือชั่วคราว ตามที่นักวิจัยหลายคน เปอร์เซ็นต์รวมของพาหะ Staphylococcus aureus แบบถาวรและชั่วคราวในประชากรมนุษย์อยู่ในช่วง 19 ถึง 68% มีรายงานที่ยืนยันการคงอยู่ของสายพันธุ์เดียวกันในมนุษย์มานานกว่า 10 ปี

ความถี่สูงของการแพร่กระจายของพาหะถาวรของ S. aureus ในประชากรมนุษย์ ทำให้ไม่มีเหตุผลที่จะดำเนินการตรวจจำนวนมากในหมู่บุคลากรทางการแพทย์เพื่อขนส่งจุลินทรีย์นี้

ในเวลาเดียวกัน การระบุพาหะของเชื้อ S. aureus สายพันธุ์ที่ดื้อต่อ methicillin/oxacillin (MRSA - Staphylococcus aureus ที่ทนต่อ Methicillin) เป็นสิ่งสำคัญในทางปฏิบัติ ทั้งในบุคลากรทางการแพทย์และในผู้ป่วย หากมีการระบุพาหะของ MRSA ในหมู่บุคลากรทางการแพทย์ ก็สามารถฆ่าเชื้อด้วยมูพิโรซินได้

เมื่อมีการระบุผู้ป่วยที่ไม่มีอาการหรือการติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อ MRSA แนะนำให้แยกผู้ป่วยออก แต่การนำแนวทางดังกล่าวไปปฏิบัติในสถาบันการแพทย์ส่วนใหญ่ของสหพันธรัฐรัสเซียดูเหมือนจะไม่น่าเป็นไปได้

อาการทางคลินิกของการติดเชื้อ Staphylococcal จะพิจารณาจากลักษณะของการผลิตปัจจัยความรุนแรงของสายพันธุ์แต่ละสายพันธุ์และการแปลกระบวนการ

เอส ออเรียส.การแยกเชื้อ S. aureus ออกจากวัสดุทางคลินิกมักจะบ่งบอกถึงความสำคัญทางสาเหตุเสมอ เมื่อประเมินบทบาทของ S. aureus ในพยาธิวิทยาของมนุษย์ ควรแยกแยะระหว่างการติดเชื้อที่เกิดจากชุมชนและการติดเชื้อในโรงพยาบาลที่เกิดจากจุลินทรีย์นี้

จาก การติดเชื้อจากชุมชนในบุคคลที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องมักเกิดรอยโรค Staphylococcal ที่ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อนซึ่งเป็นผลมาจากการละเมิดความสมบูรณ์ของผิวหนัง (microtrauma) ในกรณีส่วนใหญ่ การติดเชื้อจะเกิดขึ้นเฉพาะที่ (furuncle, carbuncle ฯลฯ) ปัจจัยหลักที่จำกัดการแพร่กระจายของการติดเชื้อคือปฏิกิริยาฟาโกไซติก

ช่องทางที่สำคัญที่สุดอันดับสองของการติดเชื้อ S. aureus คือระบบทางเดินหายใจ อย่างไรก็ตาม เช่นเดียวกับการติดเชื้อที่ผิวหนัง ความเสียหายต่อพื้นผิวเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการเกิดโรค โครงสร้างป้องกัน- ปัจจัยหลักประการหนึ่งที่มีส่วนทำให้เกิดการพัฒนาของโรคปอดบวมที่เกิดจากเชื้อ Staphylococcal ในชุมชนคือ การติดเชื้อไวรัส ระบบทางเดินหายใจ(ส่วนใหญ่เป็นไข้หวัดใหญ่)

บทบาทของ S. aureus ในการพัฒนาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะจากชุมชนไม่มีนัยสำคัญ

ด้วยการเข้าชมมหาศาล ระบบทางเดินอาหาร Staphylococcal enterotoxics พัฒนาภาพของกระเพาะและลำไส้อักเสบ สภาวะดังกล่าวเกิดขึ้นเมื่อจุลินทรีย์เพิ่มจำนวนในอาหารและบริโภคโดยไม่ใช้ความร้อน

ภายใต้สภาวะทางธรรมชาติ อุบัติการณ์ของการติดเชื้อ S. aureus ทั่วไปจะต่ำมากเมื่อประเมินเมื่อเทียบกับอุบัติการณ์ของการติดเชื้อเฉพาะจุดที่ไม่รุนแรง อย่างไรก็ตาม ในความถี่ที่แน่นอน โรคกระดูกอักเสบจากเชื้อ Staphylococcal โรคข้ออักเสบ เยื่อบุหัวใจอักเสบ ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด และภาวะช็อกจากการติดเชื้อถือเป็นปัญหาร้ายแรง

กลุ่มอาการช็อกจากพิษเกิดจากสายพันธุ์ S. aureus ที่ผลิตสารพิษที่เกี่ยวข้อง ความสนใจในพยาธิวิทยานี้และการศึกษาโดยละเอียดในช่วงทศวรรษที่ 1980 มีความเกี่ยวข้องกับหลายกรณีของการพัฒนาของโรคในหญิงสาวที่ใช้ผ้าอนามัยแบบสอดในช่องคลอดบางประเภทซึ่งมีการสร้างเงื่อนไขที่เอื้ออำนวยต่อการแพร่กระจายของจุลินทรีย์ ในปีต่อ ๆ มาพบว่าการพัฒนาของกลุ่มอาการช็อกจากสารพิษในสัดส่วนที่มีนัยสำคัญของกรณีไม่เกี่ยวข้องกับการใช้ผ้าอนามัยแบบสอดในช่องคลอดและเป็นไปได้ด้วยการติดเชื้อในทุกที่ เป็นที่ยอมรับกันว่าเชื้อ Staphylococcal enterotoxins ทำให้เกิดอาการช็อกจากพิษ

พยาธิวิทยาที่ค่อนข้างใหม่สำหรับสหพันธรัฐรัสเซียคือเยื่อบุหัวใจอักเสบด้านขวาซึ่งพัฒนาในบุคคลที่มีหลายประเภท การติดยาเสพติดที่ใช้ทางหลอดเลือดดำเพื่อจ่ายยาอย่างต่อเนื่อง

ท่ามกลาง การติดเชื้อในโรงพยาบาลเกิดจากเชื้อ S. aureus การติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุดจะอยู่บริเวณแผลผ่าตัด การติดเชื้อเหล่านี้มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญในขอบเขตของความเสียหายของเนื้อเยื่อ (ตั้งแต่การติดเชื้อผิวเผินในบริเวณรอยเย็บไปจนถึงภาวะมีเดียสเตนอักเสบหลังการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจ) แต่ในการเกิดโรค การติดเชื้อเหล่านี้ไม่มีความแตกต่างโดยพื้นฐานจากการติดเชื้อที่เกิดจากชุมชน

S. aureus เป็นสาเหตุที่พบบ่อยของโรคในโรงพยาบาลทั่วไป เช่น โรคปอดบวมที่เกี่ยวข้องกับเครื่องช่วยหายใจ การติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับสายสวน และการติดเชื้อที่การปลูกถ่าย

S. หนังกำพร้าและเชื้อ Staphylococci ที่เป็นลบ coagulase อื่น ๆ มีลักษณะที่ต่ำกว่าอย่างมีนัยสำคัญ ความสำคัญทางคลินิกเมื่อเปรียบเทียบกับ S. aureus เนื่องจากขาดปัจจัยความรุนแรงหลายประการ ในกรณีที่ไม่มีความผิดปกติของการดื้อยาอย่างรุนแรง จุลินทรีย์เหล่านี้ไม่มีนัยสำคัญในพยาธิสภาพของมนุษย์ อย่างไรก็ตาม ในบางสถานการณ์ S. epidermidis และเชื้อ Staphylococci ที่เป็น coagulase-negative อื่นๆ กลายเป็นเชื้อโรคชั้นนำ โดยมีความสำคัญเหนือกว่า S. aureus

หนึ่งในปัจจัยความรุนแรงไม่กี่ประการของสตาฟิโลคอกคัสที่เป็นลบโคอะกูเลสคือแคปซูลาร์และสารยึดเกาะอื่น ๆ ซึ่งช่วยให้มั่นใจว่าจุลินทรีย์จะเกาะติดกับพื้นผิวพลาสติกและเมทริกซ์โปรตีนนอกเซลล์ (ไฟบริโนเจน ไฟโบรเนคติน ฯลฯ) การสะสมของโปรตีนเหล่านี้บนอุปกรณ์ในหลอดเลือดและอุปกรณ์ปลูกถ่ายเกือบทั้งหมด (สายสวนต่างๆ, สับเปลี่ยน, วาล์วเทียม, เครื่องกระตุ้นหัวใจ ฯลฯ ) สร้างเงื่อนไขที่เอื้ออำนวยต่อการยึดเกาะของเชื้อ Staphylococci หลังจากการยึดเกาะ จุลินทรีย์จะก่อตัวเป็นแผ่นชีวะอย่างรวดเร็ว ซึ่งภายในนั้นจะได้รับการปกป้องจากการกระทำของปัจจัยต้านทานโฮสต์และยาต้านแบคทีเรีย

เนื่องจากความสามารถในการเกาะติด Staphylococci ที่เป็นลบ coagulase เป็นสาเหตุชั้นนำของการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับสายสวนและการติดเชื้อที่การปลูกถ่าย ทารกแรกเกิดและผู้ป่วยที่มีโรคทางโลหิตวิทยาและเนื้องอกมีความเสี่ยงอย่างยิ่งต่อการติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อ Staphylococci ที่เป็น coagulase-negative

การประเมินความสำคัญของ coagulase-negative staphylococci ในรูปแบบอื่น ๆ ของการติดเชื้อในโรงพยาบาลควรสังเกตว่าจุลินทรีย์เหล่านี้แม้จะอยู่ในภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง แต่ก็แทบไม่เคยทำให้เกิดการติดเชื้อทางเดินหายใจ (โดยเฉพาะโรคปอดบวม) และการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

โปรดจำไว้ว่า Staphylococci ที่เป็น coagulase-negative เป็นจุลินทรีย์หลักที่ปนเปื้อนในเลือดเมื่อทดสอบความเป็นหมัน

ในบรรดาเชื้อ Staphylococci ที่เป็นลบ coagulase สายพันธุ์ต่อไปนี้มักจะถูกแยกออกจากผู้ป่วย: S. saprophyticus (สามารถเป็นสาเหตุของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในผู้หญิง, ท่อปัสสาวะอักเสบที่ไม่ใช่ gonococcal ในผู้ชาย), S. haemolyticus, S. hominis, S. warneri, S. capitis, S. simulans และอื่นๆ

เนื่องจากความรุนแรงของเชื้อ Staphylococci ที่เป็น coagulase-negative ต่ำ การประเมินนัยสำคัญทางสาเหตุมักก่อให้เกิดปัญหาร้ายแรงเสมอ

ไมโครคอกคัส เอสพีพี. และ Stomatococcus spp.ตัวแทนของสกุล cocci แกรมบวกเหล่านี้เป็นส่วนหนึ่งของจุลินทรีย์ปกติของผิวหนังและทางเดินหายใจส่วนบน (Stomatococcus mucilaginosus) นัยสำคัญทางคลินิกโดยพื้นฐานแล้วจำกัดอยู่เฉพาะกรณีการติดเชื้อในผู้ป่วยที่มีภาวะนิวโทรพีนิกและภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง มักทำให้เกิดภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบในผู้ป่วยที่ได้รับการฟอกไตแบบผู้ป่วยนอกในระยะยาว

cocci ที่เป็นลบของ Catalase

จุลินทรีย์กลุ่มนี้มีค่อนข้างมาก ประกอบด้วยสกุลหลักดังต่อไปนี้:

• สเตรปโตคอคคัส เอสพีพี.
• เอนเทอโรคอคคัส เอสพีพี.
• แลคโตคอคคัส เอสพีพี.
• ลิวโคนอสตอค เอสพีพี.
• พีดิโอคอคคัส เอสพีพี

สเตรปโตคอกคัส (สเตรปโตคอคคัส เอสพีพี)

จุลินทรีย์สกุลนี้มีลักษณะเฉพาะด้วยความหลากหลายของสายพันธุ์ที่สำคัญและความแตกต่างที่เด่นชัดในความรุนแรงของแต่ละสายพันธุ์ ปัญหาบางอย่างเกี่ยวข้องกับการจำแนกประเภทของ Streptococci ในทางปฏิบัติ นอกเหนือจากชื่อสายพันธุ์ของจุลินทรีย์แล้ว ยังใช้คำศัพท์เช่น "กลุ่ม A, B streptococci" ฯลฯ รวมถึง "α- และ β-hemolytic streptococci" ความหลากหลายของคำศัพท์นี้อธิบายได้โดยการใช้ระบบที่แตกต่างกันของการสร้างความแตกต่างระหว่างความจำเพาะ

ในระหว่างการวินิจฉัยทางจุลชีววิทยา จุดเริ่มต้นประการหนึ่งสำหรับการแยกสเตรปโตคอกคัสคือธรรมชาติของภาวะเม็ดเลือดแดงแตกบนอาหารแข็งที่มีเลือด (ทั้งเม็ดเลือดแดง) β-เม็ดเลือดแดงแตกหมายถึงการก่อตัวของโซนของการล้างสภาพแวดล้อมโดยสมบูรณ์รอบอาณานิคมของจุลินทรีย์ (ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกโดยสมบูรณ์ของเซลล์เม็ดเลือดแดง) α-เม็ดเลือดแดงแตกเป็นที่เข้าใจกันว่าเป็นการล้างตัวกลางบางส่วนโดยมีลักษณะเป็นสีเขียว ธรรมชาติของภาวะเม็ดเลือดแดงแตกขึ้นอยู่กับการผลิตฮีโมลิซินบางชนิด (สารพิษที่ทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดง) คำอธิบายโดยละเอียดเกี่ยวกับภาวะเม็ดเลือดแดงแตกและความแตกต่างเล็กน้อยในลักษณะของภาวะเม็ดเลือดแดงแตกนั้นอยู่นอกเหนือขอบเขตของงานนี้

ในการระบุสเตรปโตคอกคัสที่แสดงภาวะเม็ดเลือดแดงแตกของเม็ดเลือดแดง มักใช้คำว่า "การทำให้เป็นสีเขียว" สเตรปโตคอกคัสหรือสเตรปโตคอกคัสของกลุ่ม "วิริแดนส์" อย่างไรก็ตาม ปัจจุบันผู้เชี่ยวชาญจำนวนมากไม่ต้องการใช้คำนี้

นอกเหนือจากธรรมชาติของภาวะเม็ดเลือดแดงแตกแล้ว รีเบคก้า แลนส์เฟลด์ยังเสนอให้ใช้วิธีการทางซีรั่มวิทยาเพื่อแยกแยะสเตรปโตคอกคัสด้วย การใช้ชุดแอนติซีราทำให้สามารถแยกสเตรปโทคอกคัสหลายกลุ่ม (A, B, C, D, E, F ฯลฯ) ที่มีแอนติเจนร่วมกันได้ แต่จุลินทรีย์บางชนิดไม่สามารถสร้างซีโรไทป์ได้โดยใช้วิธีการเหล่านี้ ปรากฎว่าสเตรปโตคอคกี้จากสปีชีส์ต่าง ๆ สามารถมีแอนติเจนเหมือนกันได้ อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี การทำซีโรไทป์ทำให้สามารถระบุชนิดของสเตรปโทคอกคัสด้วยระดับความแม่นยำที่น่าพอใจ

เมื่อพิจารณาถึงความละเอียดที่ไม่เพียงพอของวิธีฟีโนไทป์ในการจำแนกสเตรปโทคอกคัส อนุกรมวิธานสมัยใหม่ของจุลินทรีย์เหล่านี้จึงขึ้นอยู่กับวิธีการทางพันธุกรรม

ปัจจุบันมีเชื้อ Streptococci ประมาณ 40 สายพันธุ์ ซึ่งแบ่งออกเป็น 6 กลุ่ม (กลุ่ม):

• ไพโอเจนิก;
• แองจิโนซัส;
• มีทิส;
• น้ำลาย;
• โบวิส;
• พวกกลายพันธุ์

Streptococci อยู่ในจุลินทรีย์ปกติของเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจตลอดจนระบบทางเดินอาหารและทางเดินปัสสาวะของมนุษย์และสัตว์บางชนิด เมื่อเข้าสู่ตำแหน่งที่ปลอดเชื้อในร่างกายมนุษย์เป็นหลัก พวกมันสามารถก่อให้เกิดโรคติดเชื้อได้ ดังนั้นเมื่อแยกออกจากเลือด สเตรปโตคอกคัสทุกชนิดจึงควรถือเป็นสาเหตุของการติดเชื้อ

สเตรปโตคอกคัสที่มีความสามารถในการก่อโรคที่ได้รับการพิสูจน์แล้วอย่างชัดเจนที่สุด ได้แก่ สเตรปโตคอคคัส ไพโอจีเนส, สเตรปโตคอคคัส อะกาแล็กเทีย, สเตรปโตคอคคัส pneumoniae ในเรื่องนี้ในห้องปฏิบัติการเชิงปฏิบัติเมื่อแยก Streptococci ออกจากวัสดุทางพยาธิวิทยาจำเป็นต้องทำการทดสอบเพื่อระบุจุลินทรีย์เหล่านี้ก่อน การระบุระดับชนิดของสเตรปโตคอกคัสอื่นๆ ที่แยกได้จากตำแหน่งที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อในสิ่งมีชีวิตมักไม่จำเป็น

สเตรปโตคอคคัส ไพโอจีเนส(pyogenic streptococcus) เป็นของ β-hemolytic streptococci ในกลุ่มซีรัมวิทยา A ตาม Lansfeld ตรวจพบแอนติเจนกลุ่ม A ใน S. anginosus และ S. constellatus อย่างไรก็ตาม หากทั้งสองสายพันธุ์ที่ระบุแสดงภาวะเม็ดเลือดแดงแตกเป็นปกติ ก็แสดงว่าวิธีการทางเซรุ่มวิทยาค่อนข้างเป็นที่ยอมรับในการแยกแยะ S. pyogenes จากสเตรปโตค็อกไคที่เกิดจากเม็ดเลือดแดงแตกอื่นๆ เชิงพาณิชย์โดยอาศัยการเกาะติดกันของยางธรรมชาติ

Streptococcus pyogenes มีปัจจัยความรุนแรงหลายประการ ได้แก่:

• M-protein และโปรตีนพื้นผิวคล้าย M โปรตีนเหล่านี้ไม่ใช่สารยึดเกาะตามความหมายที่เข้มงวด พวกมันมีส่วนร่วมในการรวมตัวของเซลล์จุลินทรีย์ในบริเวณที่เกิดการติดเชื้อและส่งเสริมการยึดเกาะ แม้ว่ากลไกเฉพาะของกระบวนการนี้จะไม่ชัดเจนก็ตาม รู้จักโปรตีน M มากกว่า 100 สายพันธุ์ ความแปรปรวนของแอนติเจนของโปรตีน M ใช้สำหรับการพิมพ์สเตรปโตคอกคัส
• แคปซูลที่ประกอบด้วยกรดไฮยาลูโรนิก ซึ่งคล้ายกับกรดไฮยาลูโรนิกของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม ส่งเสริมการเลียนแบบแอนติเจน ซึ่งทำให้ยากต่อการสร้างการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่มีประสิทธิภาพ
• โปรตีน F ซึ่งเป็นสื่อกลางในการจับตัวของจุลินทรีย์กับไฟโบรเพคติน
• pyrogenic exotoxics (A-C) ซึ่งมีคุณสมบัติของ superantigens;
• เอนไซม์ไฮโดรไลติก: hyaluronidase, nuclease, neuraminidase, C5a peptidase (เอนไซม์ที่ทำลายส่วนประกอบเสริม C5a ซึ่งเป็นสารเคมีดึงดูดใจที่ทรงพลัง);
• ฮีโมไลซิน (สเตรปโตไลซิน O และ S) ความสำคัญทางชีวภาพไม่ได้กำหนดไว้ streptolysin O อาจมีบทบาทในการพัฒนาโรคไขข้ออักเสบ);
• Streptokinase เป็นเอนไซม์ที่มีฤทธิ์ละลายลิ่มเลือดอันทรงพลัง อาจมีบทบาทในการแพร่กระจายของ Streptococci ในเนื้อเยื่อ

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ Streptococcus pyogenes ได้แก่ ต่อมทอนซิลอักเสบและคอหอยอักเสบ รวมถึงการติดเชื้อที่ผิวหนัง (pyoderma) โดยทั่วไป สเตรปโตคอกคัสจะทำให้เกิดการติดเชื้อในส่วนอื่นๆ ของระบบทางเดินหายใจ (หูชั้นกลางอักเสบ ไซนัสอักเสบ และปอดบวม) โรคที่ค่อนข้างหายาก ได้แก่ ไฟลามทุ่งและไข้อีดำอีแดง พยาธิสภาพหลังนี้เป็นปฏิกิริยาหลักต่อสารพิษจากไพโรจีนิกที่ไหลเวียนอยู่ในเลือด เชื้อ S. pyogenes บางสายพันธุ์แสดงเนื้อเยื่อเขตร้อนที่ชัดเจน แต่ยังไม่มีการศึกษากลไกของปรากฏการณ์นี้

หนึ่งในตัวเลือกที่หายากสำหรับการพัฒนาของการติดเชื้อเฉพาะที่อาจเป็นลักษณะทั่วไปของพวกเขากับการพัฒนาของรอยโรคของกระดูก, ข้อต่อ, เยื่อบุหัวใจและเยื่อหุ้มสมองอักเสบในภายหลัง การติดเชื้อสเตรปโตคอคคัสพร้อมกับการปล่อยเชื้อโรคจากตำแหน่งที่ปลอดเชื้อในร่างกายมนุษย์และการพัฒนาของอาการช็อกที่เป็นพิษถือเป็นการรุกราน

นับตั้งแต่ช่วงปลายทศวรรษ 1980 มีแนวโน้มทั่วโลกเกี่ยวกับการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสที่ลุกลามอย่างรุนแรงเพิ่มขึ้น สาเหตุของปรากฏการณ์นี้ไม่ชัดเจน สายพันธุ์ที่ทำให้เกิดการติดเชื้อแบบลุกลามไม่มีปัจจัยกำหนดความรุนแรงเพิ่มเติม และไม่สามารถเกี่ยวข้องกับซีโรไทป์เฉพาะใดๆ ได้ การติดเชื้อที่ลุกลามมักเกิดขึ้นในผู้ป่วยสูงอายุที่มีโรคร่วมต่างๆ

การติดเชื้อที่รุนแรงที่สุด ได้แก่ necrotizing fasciitis ซึ่งแสดงออกในการพัฒนาเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังที่ก้าวหน้าอย่างรวดเร็วพังผืดและกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อและมาพร้อมกับการพัฒนาของพิษช็อก

ภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อสเตรปโตคอคคัส ได้แก่ ไข้รูมาติก และ poststreptococcal glomerulonephritis- ไข้รูมาติกเกิดขึ้นหลังจากต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันและไตอักเสบหลังสเตรปโตคอคคัสเท่านั้น ทั้งหลังต่อมทอนซิลอักเสบและหลังการติดเชื้อที่ผิวหนัง

สเตรปโตคอคคัส อะกาแลกติเอ (Streptococcus agalactiae)(β-hemolytic streptococci ของกลุ่ม B) จุลินทรีย์พบได้ที่เยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจ ไม่ค่อยพบบนผิวหนัง การตั้งอาณานิคมของเยื่อบุช่องคลอดในสตรีที่มีเชื้อ S. agalactiae มีความสำคัญอันดับแรก (มากถึง 25% ของกรณีทั้งหมด) จุลินทรีย์ทำให้เกิดเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบอย่างรุนแรง นอกจากนี้ยังเป็นสาเหตุสำคัญของการติดเชื้อและเยื่อหุ้มสมองอักเสบในทารกแรกเกิดอีกด้วย การติดเชื้อในเด็กเกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตร

การติดเชื้อทั่วไปที่เกิดจากสเตรปโตคอกคัสกลุ่มบีเกิดขึ้นในผู้ป่วยเบาหวานและอื่นๆ โรคเรื้อรัง- มีหลายกรณีของการพัฒนากลุ่มอาการช็อกจากพิษ

สเตรปโตคอคคัส นิวโมเนีย (Streptococcus pneumoniae)(โรคปอดบวม). โรคปอดบวมเป็นสเตรปโตคอกคัสชนิดα-hemolytic และไม่สามารถพิมพ์ได้ในทางซีรั่ม พวกเขามีความรุนแรงเด่นชัด (พวกมันผลิต pneumolysin) แต่มักพบในเยื่อเมือกของคอหอยในบุคคลที่มีสุขภาพดี แม้ว่าโรคปอดบวมจะมีความแตกต่างกันในลักษณะทางสัณฐานวิทยาและคุณสมบัติทางวัฒนธรรมหากละเลย การทดสอบง่ายๆเพื่อแยกความแตกต่างจากα-hemolytic streptococci อื่น ๆ (ความไวต่อออปโตชินและน้ำดี) การวินิจฉัยมากเกินไปอย่างมีนัยสำคัญก็เป็นไปได้

โรคปอดบวมเป็นสาเหตุสำคัญของโรคปอดบวม และสิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าบางส่วนของโรคปอดบวมจากโรคปอดอักเสบมีลักษณะรุนแรงและรุนแรงมาก หลักสูตรที่รุนแรงและมีแบคทีเรียร่วมด้วย การแยกจุลินทรีย์ออกจากเลือดเป็นการยืนยันบทบาททางสาเหตุของเชื้อ S. pneumoniae ในโรคปอดบวมที่เชื่อถือได้มากกว่าการแยกเชื้อออกจากเสมหะ โรคปอดบวมยังเป็นสาเหตุของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบอีกด้วย

กลุ่ม "Viridans" Streptococcus spp.(วิริดัน สเตรปโตคอคกี้) กลุ่มของ Streptococci ที่ "ทำให้เขียว" มีประมาณ 20 ชนิดที่ทำให้เกิดภาวะเม็ดเลือดแดงแตก (α-hemolysis) บนวุ้นเลือด ดังที่ได้กล่าวไปแล้วการระบุตัวตนของกลุ่มนี้โดย ความคิดที่ทันสมัยไม่สมเหตุสมผลเพียงพอ อย่างไรก็ตาม ในทางปฏิบัติ ในอนาคตอันใกล้ คำนี้อาจมีสิทธิ์ที่จะระบุสายพันธุ์ของ α-hemolytic streptococci ซึ่งไม่ได้ดำเนินการจำแนกสายพันธุ์ตามระดับสายพันธุ์ด้วยเหตุผลใดก็ตาม

รูปแบบทางจมูกหลัก โรคติดเชื้อเกิดจากเชื้อ Streptococci ของกลุ่ม viridans เยื่อบุหัวใจอักเสบเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง ต้องระบุ Streptococci ที่เป็นสาเหตุของโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบตามระดับสายพันธุ์

เมื่อจุลินทรีย์ในกลุ่มนี้ถูกแยกออกจากเสมหะ พวกมันควรถูกพิจารณาว่าเป็นสารปนเปื้อนทางพยาธิวิทยาเกือบทุกครั้ง อย่างไรก็ตาม เป็นไปไม่ได้ที่จะแยกบทบาททางสาเหตุของ viridans streptococci ในโรคปอดบวมออกไปโดยสิ้นเชิง (โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง) เพื่อตระหนักถึงความสำคัญทางสาเหตุของ viridans streptococci ในโรคปอดบวม ความมั่นใจในความถูกต้องของการรวบรวมวัสดุ การปรากฏตัวของสัญญาณของการอักเสบ (เม็ดเลือดขาว) ในนั้น และการแยกจุลินทรีย์ใน titer สูงและวัฒนธรรมบริสุทธิ์เป็นสิ่งจำเป็น

Viridans streptococci มีบทบาทสำคัญในพยาธิวิทยาของผู้ป่วยที่มีภาวะนิวโทรพีเนีย (โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับรอยโรคของเยื่อเมือกในช่องปาก) พวกเขาอาจพัฒนาแบคทีเรียพร้อมกับอาการของภาวะติดเชื้อและพิษช็อก

เอนเทอโรคอคคัส เอสพีพี.- (เอนเทอโรคอคซี). ในปี 1984 enterococci ซึ่งใช้ข้อมูลทางพันธุกรรมที่ได้จากการศึกษา DNA ของจุลินทรีย์เหล่านี้ถูกแยกออกเป็นสกุลอิสระ - Enterococcus (ก่อนหน้านั้นถูกจำแนกเป็น Streptococcus) อย่างไรก็ตาม ในวรรณคดีในช่วงหลายปีที่ผ่านมา (และบางครั้งในวรรณคดีสมัยใหม่) มีการใช้ชื่อเฉพาะ: Streptococcus faecalis, Streptococcus faecium รู้จัก enterococci ทั้งหมด 17 สายพันธุ์ จุลินทรีย์อาจไม่ทำให้เกิดภาวะเม็ดเลือดแดงแตกในสื่อเลือดหรือทำให้เกิดภาวะเม็ดเลือดแดงแตกα ในทางเซรุ่มวิทยา enterococci บางชนิดจัดอยู่ในกลุ่ม D แต่ส่วนใหญ่จะไม่ได้พิมพ์

Enterococci เป็นองค์ประกอบถาวรของจุลินทรีย์ในลำไส้ของมนุษย์ ในเวลาเดียวกัน ในหลายกรณี enterococci ทำให้เกิดการติดเชื้อในมนุษย์อย่างรุนแรง แต่ไม่ค่อยมีใครทราบเกี่ยวกับความรุนแรงของเชื้อเหล่านี้ จนถึงปัจจุบัน มีหลักฐานสะสมว่าคุณสมบัติบางอย่างของ enterococci ถือได้ว่าเป็นปัจจัยที่ก่อให้เกิดความรุนแรง ซึ่งรวมถึง:

• การผลิตไซโตไลซินซึ่งจะสลายเซลล์ยูคาริโอตและเซลล์ของจุลินทรีย์แกรมบวก
• การผลิต metalloendopeptidase ซึ่งไฮโดรไลซ์เจลาติน, คอลลาเจน, เฮโมโกลบิน;
• การผลิตโปรตีนการรวมตัวซึ่งส่งเสริมการเกาะตัวของ enterococci กับเซลล์เยื่อบุผิวและการรวมตัวของจุลินทรีย์ สันนิษฐานว่าโปรตีนจำเป็นสำหรับกระบวนการแลกเปลี่ยนทางพันธุกรรมระหว่างการผันคำกริยา

ปัจจัยที่ระบุไว้มักตรวจพบในสายพันธุ์ที่แยกได้จากผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อรุนแรงมากกว่าจากบุคคลที่มีสุขภาพดีอย่างมีนัยสำคัญ ในการทดลอง สายพันธุ์ที่ก่อให้เกิดปัจจัยความรุนแรงทำให้เกิดการติดเชื้อที่รุนแรงยิ่งขึ้น อย่างไรก็ตาม ความรุนแรงที่เพิ่มขึ้นนี้เกิดขึ้นได้อย่างไรยังไม่เป็นที่แน่ชัด

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าปัจจัยสมมุติของความรุนแรงพบได้เกือบเฉพาะใน E. faecalis เท่านั้น การมีอยู่ของพวกมันในสายพันธุ์ E. faecium นั้นหายากมาก

ส่วนใหญ่แล้ว enterococci ทำให้เกิดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ และในการติดเชื้อในโรงพยาบาล บทบาทของสาเหตุมีความสำคัญอย่างยิ่ง

Enterococci ถูกแยกออกตามธรรมชาติในระหว่างการติดเชื้อในช่องท้อง แต่มักจะเชื่อมโยงกับจุลินทรีย์อื่น ๆ ; ความสำคัญทางจริยธรรมที่เป็นอิสระต่อโรคเหล่านี้ไม่น่าเป็นไปได้ ในการติดเชื้อที่บาดแผล enterococci มักจะตั้งอาณานิคมบริเวณที่ติดเชื้อ โดยจะถูกแยกออกร่วมกับจุลินทรีย์อื่น ๆ ซึ่งตามกฎแล้วจะมีบทบาทเป็นเชื้อโรคชั้นนำ

ความสำคัญประการที่สาม กระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกี่ยวข้องกับ enterococci คือแบคทีเรียในโรงพยาบาลในโรงพยาบาล ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับสายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง

Enterococci ไม่ค่อยทำให้เกิดการติดเชื้อในตำแหน่งอื่น ๆ (ระบบทางเดินหายใจ, ส่วนกลาง) ระบบประสาทฯลฯ)

ความสำคัญของ enterococci ในฐานะสาเหตุของการติดเชื้อในโรงพยาบาลในอเมริกาเหนือและ ยุโรปตะวันตกเพิ่มขึ้นอย่างมากในช่วง 10 ปีที่ผ่านมา ในสหรัฐอเมริกา enterococci ถือเป็นสาเหตุที่พบบ่อยเป็นอันดับสองของการติดเชื้อในโรงพยาบาล เส้นทางปัสสาวะและประการที่สาม - แบคทีเรียในโรงพยาบาล อย่างไรก็ตาม ไม่มีการเปลี่ยนแปลงขอบเขตของการติดเชื้อที่เกิดจาก enterococci การติดเชื้อในลำไส้โดยทั่วไปสร้างปัญหาร้ายแรงไม่มากนักเนื่องจากความรุนแรงของโรค แต่เนื่องจากความยากลำบากในการรักษาซึ่งสัมพันธ์กับการต้านทานตามธรรมชาติและการได้รับของจุลินทรีย์เหล่านี้ต่อยาปฏิชีวนะหลายชนิด

สาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดสำหรับการเปลี่ยนแปลงในสาเหตุของการติดเชื้อในโรงพยาบาลคือการแทนที่จุลินทรีย์แกรมลบทั่วไปจากแหล่งที่อยู่อาศัยตามธรรมชาติในร่างกายมนุษย์ภายใต้อิทธิพลของยาปฏิชีวนะและการเติมช่องเหล่านี้ด้วย enterococci

ในบรรดาการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดและเกิดจาก enterococci ควรสังเกตเยื่อบุหัวใจอักเสบด้วย

ในบรรดา cocci แกรมบวกที่เป็นตัวเร่งปฏิกิริยาเชิงลบอื่น ๆ อีกมากมายที่ไม่ค่อยทำให้เกิดการติดเชื้อทั่วไปในผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง ควรกล่าวถึง Leuconostoc และ Pediococcus เพียงเพราะพวกเขาดื้อต่อ vancomycin ตามธรรมชาติ หากระบุผิดพลาด อาจถูกรายงานว่าเป็นเชื้อ Staphylococci ที่ดื้อต่อ vancomycin หรือ enterococci

แบคทีเรียเป็นสิ่งมีชีวิตขนาดเล็กจิ๋วที่พบได้ทั่วไป พวกมันอาศัยอยู่กับสิ่งของในครัวเรือนทุกชนิด อาศัยอยู่ในน้ำและอากาศ และยังพบได้ในร่างกายมนุษย์และสัตว์ด้วย แบคทีเรียสามารถมีได้สามประเภท ย่อมดำรงอยู่ในร่างกายสม่ำเสมอและไม่ก่อให้เกิดอันตรายแก่ร่างกาย อย่างหลัง - แบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไข - ก็อาศัยอยู่ในตัวเราตลอดเวลา ความแตกต่างของพวกเขาคือด้วยเอนโดและ (เช่นภูมิคุ้มกันลดลง, อุณหภูมิร่างกาย, การปรากฏตัวของจุดโฟกัสเรื้อรังของการติดเชื้อ) พวกเขาเริ่มทวีคูณอย่างเข้มข้นและเป็นอันตรายต่อร่างกายทำให้เกิดโรคต่างๆ กลุ่มที่สาม ได้แก่ กลุ่มที่เจาะจากภายนอกและนำเชื้อบางชนิดติดตัวไปด้วยเสมอ

แลคโตบาซิลลัสคืออะไร?

แลคโตบาซิลลัสอยู่ในจุลินทรีย์ตามธรรมชาติของร่างกาย พวกมันจำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าการเผาผลาญเป็นปกติดังนั้นพวกมันจึงอยู่ในตัวเราตลอดเวลา ถิ่นที่อยู่ของแลคโตบาซิลลัสคือระบบย่อยอาหารทั้งหมดรวมถึงอวัยวะเพศภายนอกของผู้หญิง จุลินทรีย์เหล่านี้สามารถได้รับ รูปร่างที่แตกต่างกันส่วนใหญ่มักพบอยู่ในรูปของแท่งไม้ แลคโตบาซิลลัสอยู่ในกลุ่มกรัม (+) และ แบคทีเรียแบบไม่ใช้ออกซิเจนพวกมันไม่สามารถสร้างสปอร์ได้ แท่งเหล่านี้เกิดจากความสามารถในการแปรรูปแลคโตสและคาร์โบไฮเดรตอื่นๆ ในระหว่างการเผาผลาญ พวกมันจะปล่อยไลโซไซม์ซึ่งเป็นสารฆ่าเชื้อ ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ และผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมอื่น ๆ ที่มีฤทธิ์ยาปฏิชีวนะ คุณสมบัติหลักคือการก่อตัวของกรดแลคติคซึ่งป้องกันการพัฒนาและการสืบพันธุ์ แบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคและเห็ด

ถิ่นที่อยู่อาศัยของแลคโตบาซิลลัส spp

แลคโตบาซิลลัสอาศัยอยู่บนเยื่อเมือกของอวัยวะภายใน กระจายไปทั่วทางเดินอาหาร เริ่มตั้งแต่ในปาก จากนั้น Lactobacillus spp จะแพร่กระจายไปยังเยื่อเมือกของหลอดลม หลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้ สถานที่ที่มีการสะสมมากที่สุดคือส่วนเทอร์มินัล ทางเดินอาหาร- สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าในลำไส้ใหญ่มีเซลล์พิเศษ - enterocytes ซึ่งมีปฏิสัมพันธ์กับกระบวนการซ่อมแซมของเยื่อเมือกการก่อตัวของการป้องกันของร่างกายผ่านการก่อตัวของไลโซไซม์และเซลล์ภูมิคุ้มกันพิเศษ (ไซโตไคน์) ถิ่นที่อยู่อาศัยอีกแห่งของแลคโตบาซิลลัส spp คือช่องคลอดและช่องคลอด การมีแลคโตบาซิลลัสที่อวัยวะเพศภายนอกของผู้หญิงเป็นสิ่งจำเป็นในการปกป้องเยื่อเมือกจากปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคและป้องกันการติดเชื้อจากการเข้าไปภายใน

Lactobacillus spp: ปกติในสตรี

ในร่างกายของผู้หญิง จะพบแลคโตบาซิลลัสในปริมาณที่มากกว่าเมื่อเทียบกับการเกิด biocenosis ในผู้ชาย เนื่องจากอวัยวะเพศของเด็กผู้หญิงเป็นประตูเปิดสำหรับการติดเชื้อต่างๆ การมีอยู่ของแลคโตบาซิลลัส spp จึงเป็นสิ่งจำเป็น อัตราปกติสำหรับผู้หญิงคือ - 10 6 - 10 9 CFU/มล. หากตรวจพบสัญญาณเหล่านี้ในรอยเปื้อนจากช่องคลอด ช่องคลอด และท่อปัสสาวะ ก็ไม่น่ากังวล แบคทีเรียเหล่านี้พบได้ในผู้หญิงทุกวัย แต่พบมากที่สุดในเด็กผู้หญิงที่ไม่ได้เริ่มกิจกรรมทางเพศ ก่อนหน้านี้ เฉพาะจำนวนจุลินทรีย์นมหมักทั้งหมดในสเมียร์ในช่องคลอดเท่านั้นที่ถูกกำหนดระดับความบริสุทธิ์ และเรียกว่า Dederlein bacilli ด้วยการพัฒนาเทคโนโลยีทางการแพทย์ที่ทันสมัย ​​ทำให้สามารถแยกแบคทีเรียแต่ละประเภทออกไปได้ และปรากฎว่ามีแลคโตบาซิลลัส spp. จำนวนมาก บรรทัดฐานของผู้หญิงที่มีเพศสัมพันธ์นั้นต่ำกว่าเด็กผู้หญิงเล็กน้อย อย่างไรก็ตาม ไม่ควรต่ำกว่า 10 6 CFU/ml

การเปลี่ยนแปลงจำนวนแลคโตบาซิลลัส

แลคโตบาซิลลัสก็เหมือนกับจุลินทรีย์อื่นๆ ในปริมาณหนึ่งซึ่งถือว่าเป็นเรื่องปกติ ค่านี้จะแตกต่างกันไปในแต่ละส่วนของเยื่อเมือกของระบบทางเดินอาหาร ตัวอย่างเช่น ปริมาณแลคโตบาซิลลัสในน้ำย่อยมีเพียง 10 2 -10 3 CFU/มล. ในขณะที่ลำไส้ใหญ่มีแลคโตบาซิลลัส spp. 10 6 -10 7 CFU/มล. อัตราของจุลินทรีย์เหล่านี้ในช่องคลอดสูงที่สุดเมื่อเทียบกับเยื่อเมือกอื่นๆ ดังนั้นเมื่อตรวจพบแลคโตบาซิลลัสในร่างกายจึงจำเป็นต้องทราบตัวบ่งชี้เชิงปริมาณของแต่ละแผนกอย่างชัดเจน พืชปกติ Lactobacillus spp เป็นบรรทัดฐานสำหรับคนที่มีสุขภาพดี การเปลี่ยนแปลงจำนวนแลคโตบาซิลลัสในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายบ่งชี้ถึงสภาวะทางพยาธิวิทยา

ทำไมจำนวนแลคโตบาซิลลัสจึงเปลี่ยนไป?

หากตัวบ่งชี้ Lactobacillus spp อยู่นอกช่วงปกติหรือไม่สามารถเข้าถึงได้ก็จำเป็นต้องค้นหาสาเหตุของภาวะนี้ โดยปกติแล้วการเพิ่มปริมาณของเยื่อเมือกในช่องคลอดจะสัมพันธ์กับ dysbiosis ซึ่งเกิดจากการใช้ยาปฏิชีวนะอย่างไม่มีเหตุผล นอกจากนี้ยังสามารถสังเกตได้ด้วยการบริโภค kefir ผลไม้รสเปรี้ยวน้ำส้มสายชู ฯลฯ อย่างต่อเนื่อง ในกรณีนี้ปริมาณของพวกเขาจะถูกเรียกคืนหลังจากความเป็นกรดของผลิตภัณฑ์ลดลง การลดลงของแลคโตบาซิลลัสในลำไส้ก็สัมพันธ์กับภาวะ dysbiosis เช่นกัน หากลดลงในช่องคลอดและท่อปัสสาวะคุณควรคิดถึงกระบวนการติดเชื้อในอวัยวะเพศ

วิธีการวินิจฉัยแลคโตบาซิลลัส

หากคุณสงสัยว่าจำนวนแลคโตบาซิลลัสเปลี่ยนแปลง คุณต้องปรึกษาแพทย์ วิธีการวินิจฉัยสมัยใหม่จะช่วยให้คุณสร้างองค์ประกอบเชิงคุณภาพและเชิงปริมาณของจุลินทรีย์ได้อย่างรวดเร็ว ในนรีเวชวิทยาวัสดุสำหรับการวิจัยคือรอยเปื้อนที่นำมาจากเยื่อเมือกของท่อปัสสาวะ, ช่องคลอดและช่องคลอด ขั้นแรกจะต้องได้รับการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์และเมื่อปริมาณเปลี่ยนแปลง วิธีการวินิจฉัยที่แม่นยำยิ่งขึ้นจะดำเนินการ วิธีการที่ช่วยให้คุณระบุการมีอยู่ของแบคทีเรียได้อย่างรวดเร็วและแม่นยำคือ PCR ขึ้นอยู่กับการแยก DNA ออกจากจุลินทรีย์ Lactobacillus spp เช่นเดียวกับส่วนประกอบอื่น ๆ ของ microbiocenosis ของอวัยวะสืบพันธุ์ถูกกำหนดด้วยความแม่นยำ 100%

การใช้แลคโตบาซิลลัส

แลคโตบาซิลลัสใช้ในอุตสาหกรรมหลายประเภท เช่นเดียวกับในยาและเภสัชภัณฑ์ เช่นเดียวกับแบคทีเรียไบฟิโดแบคทีเรีย จุลินทรีย์เหล่านี้มีสายพันธุ์พิเศษ - โปรไบโอติก - สารที่ใช้เพื่อรักษาองค์ประกอบเชิงปริมาณของแบคทีเรียตามปกติ ใช้สำหรับการใช้ยาต้านแบคทีเรียในระยะยาวและยังถูกเติมเข้าไปในวิตามินเชิงซ้อนเพื่อเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน แลคโตบาซิลลัส เอสพีพี - มันคืออะไร? เนื่องจากแลคโตบาซิลลัสเป็นจุลินทรีย์ตามธรรมชาติจึงสามารถนำมาใช้อย่างปลอดภัยในการรักษาและป้องกันโรคในระบบทางเดินอาหารตลอดจนกระบวนการอักเสบในอวัยวะสืบพันธุ์สตรี

แลคโตบาซิลลัสในอุตสาหกรรมอาหาร

เนื่องจากการรับประทานอาหารที่ไม่ดีและโรค dysbiosis ที่แพร่หลาย คนส่วนใหญ่ประสบปัญหาทางเดินอาหาร ด้วยเหตุนี้แลคโตบาซิลลัสจึงเริ่มถูกนำมาใช้ในการผลิตผลิตภัณฑ์นมหมักซึ่งไม่เพียงมีประโยชน์ต่อร่างกายเท่านั้น แต่ยังช่วยให้ลำไส้ทำงานเร็วขึ้นอีกด้วย นอกจากนี้ในอุตสาหกรรมอาหารยังใช้สำหรับการดองผัก เตรียมสลัด อาหารดอง และน้ำเกลือ บางคนใช้แลคโตบาซิลลัสในการเกษตรเพื่อทำอาหาร ในกรณีนี้ ประโยชน์ของพวกมันอยู่ที่การหมักหญ้าหมัก ซึ่งมีส่วนช่วยในการเก็บรักษาที่ยาวนานและไม่มีการก่อตัวของเชื้อรา แลคโตบาซิลลัสมีความจำเป็นในหลายด้านของชีวิตมนุษย์ เนื่องจากแลคโตบาซิลลัสช่วยปกป้องร่างกายของเราจากอิทธิพลที่ทำให้เกิดโรค

แพทย์มักสั่งการทดสอบและวิธีการวิจัยต่างๆ แต่ไม่ได้อธิบายผลลัพธ์ให้ชัดเจนเสมอไป หรือหญิงสาวตัดสินใจวิเคราะห์ด้วยตัวเองแต่ไม่มีใครอธิบายผลลัพธ์ หากคุณมีสถานการณ์คล้ายกันกับ femoflor 16 บทความนี้จะช่วยให้คุณเข้าใจคอลัมน์และแถวที่ไม่ชัดเจน

นี่เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการวินิจฉัยโรคจากแบคทีเรียในช่องคลอด Femoflor 16 อย่างรวดเร็วและมีคุณภาพกำหนดส่วนประกอบของ biocenosis ของระบบทางเดินปัสสาวะในผู้หญิงค้นหาแบคทีเรียที่รบกวนการทำงานปกติของพืชและการทำงานของการทำงานที่เพียงพอของช่องคลอด

เหตุใดประสิทธิผลของวิธีการจึงดีกว่า?

Femoflor 16 เป็นไปตามความคาดหวังมายาวนานและเหนือกว่าวิธีการวิจัยอื่นๆ

การวิเคราะห์นี้ทำแบบเรียลไทม์ จากนั้นแพทย์และผู้ป่วยจะได้รับผลภายในไม่กี่ชั่วโมง ในการเปรียบเทียบ การเพาะเมล็ดพืชในช่องคลอดจะใช้เวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์ เวลานี้จำเป็นสำหรับการเจริญเติบโตของพืชที่ทำให้เกิดโรคและการตรวจหาอาณานิคมของจุลินทรีย์

Femoflor 16 ผลิตโดย PCR (ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส) ซึ่งมีความไวและจำเพาะเป็นพิเศษ

วิธีปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรสดำเนินการได้เร็วและดีขึ้นเนื่องจากหลักการออกฤทธิ์และการตรวจหาจุลินทรีย์ ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรสประกอบด้วยแอนติเจนต่อจุลินทรีย์ ไวรัส และแบคทีเรียอื่น ๆ บางชนิด ซึ่งพัฒนาโดยนักแบคทีเรียวิทยาและนักไวรัสวิทยา การวิเคราะห์นี้ประกอบด้วยแอนติเจนของแบคทีเรีย 16 ชนิด ซึ่งมีรายชื่ออยู่ด้านล่าง การทดสอบนี้จะค้นหา DNA ดั้งเดิมของสิ่งมีชีวิตในการขูดที่นำมาจากช่องคลอด แม้แต่แบคทีเรียจำนวนน้อยที่สุดจนถึง 1 ก็ไม่สามารถหลุดรอดจากปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรสได้ การวิเคราะห์จะกำหนดปริมาณแบคทีเรียที่มีอยู่อย่างรวดเร็ว ดังนั้นจึงมีความโดดเด่นด้วยคุณภาพและความเฉพาะเจาะจง ไม่เหมือนวิธีการอื่นๆ ที่ต้องมีปริมาณจุลินทรีย์มากกว่า 1 ตัวในการตรวจสอบการมีอยู่ ไม่ใช่แค่ปริมาณเท่านั้น

การวิเคราะห์จะดำเนินการโดยไม่มีการเตรียมการพิเศษ กฎข้อเดียวในการเตรียมการวิเคราะห์อย่างเหมาะสมเพื่อให้แสดงค่าที่ถูกต้องคือสุขอนามัยส่วนบุคคล ก่อนที่จะไปพบแพทย์จำเป็นต้องเข้าห้องน้ำที่อวัยวะเพศภายนอกเนื่องจากการสะสมในชั่วข้ามคืนในรอยพับของผิวหนังตามธรรมชาติของริมฝีปากภายนอกสามารถนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ผิดพลาดและการคำนวณจำนวนจุลินทรีย์ที่ฉวยโอกาสและทำให้เกิดโรคไม่ถูกต้อง

ไม่แนะนำให้ทำการวิเคราะห์ในช่วงมีประจำเดือน เนื่องจากเลือดเป็นที่อยู่อาศัยที่ดีที่สุดและเป็นโอกาสในการแพร่พันธุ์พืชที่ทำให้เกิดโรค และดึงดูดแท่งและ cocci ที่ไม่ดีเข้าด้วยกัน

Femoflor 16 ทำหน้าที่เป็นวิธีการที่ดีเยี่ยมในการพิจารณาประสิทธิผลของการรักษา

บ่งชี้ในการวิเคราะห์

การถอดรหัสการวิเคราะห์ Femoflor 16

Femoflor 16 - การตีความสำหรับผู้หญิงบรรทัดฐาน - ทั้งหมดนี้ทำในห้องปฏิบัติการและตามตารางพิเศษ

การถอดรหัสประกอบด้วยตัวบ่งชี้ต่อไปนี้:

• มีการรวบรวมวัสดุสำหรับการวิเคราะห์อย่างถูกต้องและมีประสิทธิภาพหรือไม่?
• มวลรวมของจุลินทรีย์ในแบคทีเรีย
• การปรากฏตัวและองค์ประกอบเชิงปริมาณของประชากรในช่องคลอดปกติ
• องค์ประกอบเชิงปริมาณของจุลินทรีย์ฉวยโอกาส
• การมีอยู่และจำนวนพืชที่ทำให้เกิดโรคในวัสดุที่ศึกษา

คุณภาพของการรวบรวมวัสดุจะถูกกำหนดโดยองค์ประกอบของเซลล์เยื่อบุผิวในสเมียร์ โดยปกติหากเก็บพืชได้อย่างถูกต้อง เซลล์เยื่อบุผิวควรมีอย่างน้อย 10,000 เซลล์ จากนั้นสเมียร์จะถูกรวบรวมอย่างถูกต้องและในปริมาณที่ต้องการ

จำนวนจุลินทรีย์แบคทีเรียทั้งหมดควรมีบรรทัดฐานของตัวเองด้วย ขีดจำกัดล่างของจำนวนแบคทีเรียทั้งหมดคือ 1,000,000 แท่ง และอาจเป็น cocci ตัวเลขนี้ควรอยู่ภายในขีดจำกัดเหล่านี้หากการเตรียมการเก็บสเมียร์ของผู้หญิงเสร็จสมบูรณ์อย่างถูกต้อง

พืชปกติของช่องคลอดควรเป็นแลคโตบาซิลลัส พวกเขาเป็นประชากรที่ปกครอง ภายใต้สภาวะปกติ แบคทีเรียแลคโตฟิลิกควรมีปริมาณมากกว่าจุลินทรีย์อื่นๆ ที่อาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมภายในช่องคลอดอย่างมาก พวกเขาสามารถมีตั้งแต่ จำนวนทั้งหมดแบคทีเรียได้ถึง 90%

พืชที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไขจะต้องอยู่ในรอยเปื้อนและอยู่ที่นั่นเสมอ แต่ต้องมีขอบเขตของตัวเอง การเจริญเติบโตและปริมาณที่เพิ่มขึ้นสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคเช่นเดียวกับจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค เมื่อวินิจฉัยภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย จำนวนสิ่งมีชีวิตที่ไม่ใช้ออกซิเจนจะเพิ่มขึ้นเสมอเมื่อเทียบกับบรรทัดฐาน

จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคจะต้องขาดหายไปอย่างสมบูรณ์ สามารถพบได้แม้ในขณะที่ร่างกายมีความเป็นอยู่ที่ดีอย่างสมบูรณ์ จากนั้นพวกมันสามารถกลายเป็นตัวควบคุมโรคได้เมื่อระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงหรือกระตุ้นให้เกิดเนื้องอกมะเร็ง

Femoflor 16 ได้รับการตั้งชื่อด้วยเหตุผล การทดสอบนี้รวมถึงการมีอยู่ของแอนติบอดีต่อ DNA ดั้งเดิมของจุลินทรีย์ 16 ชนิดที่สามารถตั้งอาณานิคมในสิ่งแวดล้อมในช่องคลอด ข้อมูลที่ได้รับจะถูกรวบรวมในตารางที่ระบุแบคทีเรียที่พบ องค์ประกอบเชิงปริมาณและคุณภาพ และค่าปกติของจำนวนจุลินทรีย์เหล่านี้ในสภาพแวดล้อมภายในที่ดีของช่องคลอด

ตารางประกอบด้วยชื่อจุลินทรีย์ดังต่อไปนี้:

1. แลคโตบาซิลลัส เอสพีพี.
2. สเตรปโตคอคคัส เอสพีพี.
3. เอนเทอโรแบคทีเรียม เอสพีพี.
4. สแตฟิโลคอคคัส เอสพีพี.
5. Gardnerella ช่องคลอด + Prevotella bivia + Porphyromonas spp.
6. ยูแบคทีเรียม เอสพีพี.
7. เลปโตทริเชีย spp. + สนีเทีย เอสพีพี. + ฟิวโซแบคทีเรียม เอสพีพี.
8. คลอสตริเดียม เอสพีพี. + แลคโนแบคทีเรียม เอสพีพี.
9. เมกาสฟาเอรา spp. + ตัวเรียกเลขหมาย + เวลโลเนลลา เอสพีพี.
10. โครีนแบคทีเรียม เอสพีพี. + โมบีลันคัส เอสพีพี.
11. เปปโตสเตรปโตคอคคัส เอสพีพี.
12. ไมโคพลาสมาอวัยวะเพศ
13. Atopobium ช่องคลอด
14. แคนดิดา เอสพีพี.
15. ยูเรียพลาสมา เอสพีพี
16. ไมโคพลาสมา โฮมินิส

ความหมายของผลลัพธ์ที่ได้รับ

Spp - หมายความว่าค่าเชิงปริมาณไม่ได้ระบุสำหรับจุลินทรีย์แต่ละตัว แต่สำหรับ 1 กลุ่ม - อาณานิคมของแบคทีเรีย

หลังจากการวิเคราะห์ข้อมูลที่ได้รับด้วยคอมพิวเตอร์แล้ว ตัวบ่งชี้เหล่านี้จะถูกนำเสนอในตารางพิเศษ โดยทั่วไป ผลลัพธ์จะถูกส่งไปยังที่อยู่อีเมลของผู้ป่วยหรือแพทย์จะเก็บไว้ในรูปแบบอิเล็กทรอนิกส์หรือสิ่งพิมพ์

กลุ่มต่อไปเรียกว่ามัยโคพลาสมาซึ่งประกอบด้วยจุลินทรีย์ 2 ชนิด ได้แก่ Mycoplasma hominis และกลุ่ม Ureaplasma (urealyticum + parvum) ตารางผลลัพธ์เสร็จสมบูรณ์โดยเห็ดในสกุล Candida

ผลลัพธ์สะดวกโดยที่ค่าตัวเลขที่เขียนในคอลัมน์แรกคำนวณเป็นลอการิทึม - อัตราส่วนของแบคทีเรียที่หว่านต่อมวลรวมของสเมียร์ที่ถ่าย

และคอลัมน์สุดท้ายไม่ได้ระบุเพียงบรรทัดฐานของตัวเลขเท่านั้น แต่ยังบ่งชี้ว่าผลลัพธ์ที่ได้เกินหรือดูแคลนตัวเลขที่ต้องการมากน้อยเพียงใด นั่นคือผู้หญิงไม่จำเป็นต้องเปรียบเทียบตัวเลขของเธอกับตัวเลขปกติ แต่สามารถดูที่คอลัมน์สุดท้ายแล้วดูบรรทัดฐานหรือพยาธิวิทยาได้ทันที

ประสิทธิผลของการวิเคราะห์นี้เกิดขึ้นได้ไม่นาน และปัจจุบันเป็นการวิเคราะห์แบบแรกในลักษณะนี้

25.10.2018

มันคืออะไร ยูเรียพลาสม่า เอสพีพี? Ureaplasma spp เป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากจุลินทรีย์สายพันธุ์ ureaplasma จุลินทรีย์ชนิดนี้มีสัญญาณของไวรัส มัยโคพลาสมา และแบคทีเรีย

นี่คือเชื้อโรคที่มีอยู่ในร่างกายของคนที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ในปริมาณเล็กน้อย ในช่วงที่ภูมิคุ้มกันลดลง จุลินทรีย์ตัวนี้ซึ่งอยู่ใน ระบบสืบพันธุ์,เริ่มเพิ่มจำนวนและทำลายเซลล์อวัยวะ ในกรณีที่หายากมาก สายพันธุ์ยูเรียพลาสมาสามารถพบได้ในปอดและไต

ชื่อ “สปีชีส์” เป็นการรวมระหว่างจุลินทรีย์ ได้แก่ ureaplasma parvum และ ureaplasma urealyticum สิ่งมีชีวิตเหล่านี้อาศัยอยู่บนเยื่อเมือกของระบบสืบพันธุ์ของมนุษย์และคลองปัสสาวะกระตุ้นให้เกิดโรคติดเชื้อยูเรียพลาสโมซิสหากระบบภูมิคุ้มกันไม่แข็งแรง

Ureaplasma spp เป็นบาซิลลัสจำเพาะ ซึ่งเป็นสารที่ส่งผ่านจากไวรัสไปยังแบคทีเรีย และ Ureaplasma spp ไม่มีเยื่อหุ้มเซลล์

ปัจจัยที่ทำให้เกิดการติดเชื้อ Ureaplasma spp

ปัจจัยภายใต้จุลินทรีย์ยูเรียพลาสมา เอสพีพี เริ่มทวีคูณทำให้เกิดความเสียหายต่อร่างกายมนุษย์:

• การรบกวนในจุลินทรีย์ในลำไส้
• ลดคุณสมบัติการป้องกันของระบบภูมิคุ้มกัน
• ลดระดับของเม็ดเลือดขาวในเลือด
• โรคเรื้อรังของระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์
• การใช้น้ำยาฆ่าเชื้อบ่อยครั้งในบริเวณอวัยวะเพศ
• ความไม่สมดุลของเยื่อเมือกในช่องคลอด
• การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
• การใช้ยาฮอร์โมน
• การบาดเจ็บต่อคลองปัสสาวะและระบบสืบพันธุ์
• สถานการณ์ตึงเครียดเป็นประจำ
• อุณหภูมิของร่างกาย
• ระยะเวลาของการตั้งครรภ์และช่วงเวลาของการคลอดบุตร

Ureaplasma spp บุกรุกเซลล์ของอวัยวะสืบพันธุ์และทำลายพวกมัน

อาการของโรคที่เกิดจาก ureaplasma spp

โรคที่เกิดจาก ureaplasma spp คือ ureaplasmosis การติดเชื้อเกิดจากการอักเสบของระบบสืบพันธุ์

อาการที่คุณสามารถระบุได้ว่ามีการติดเชื้อ ureaplasma spp อยู่ในร่างกาย:

• แสบร้อนขณะปัสสาวะ
• สีแดงและบวมของท่อปัสสาวะ;
• การปรากฏตัวของอนุภาคหนองหรือเลือดในปัสสาวะ;
• ไหลออกจากท่อปัสสาวะของความคงตัวของเมือกโดยมีกลิ่นเน่าเปื่อยอันไม่พึงประสงค์;
• ปวดจู้จี้ในช่องท้องส่วนล่าง;
• รู้สึกไม่สบายระหว่างมีเพศสัมพันธ์
• ความล้มเหลวของรอบประจำเดือน
• มีเลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์และระหว่างรอบเดือน

สัญญาณเหล่านี้เป็นการรวมตัวของโรคยูเรียพลาสม่าในรูปแบบเฉียบพลัน เนื่องจากโรคนี้เกิดขึ้นในรูปแบบเงียบ หลายคนจึงไม่รู้ว่ามันมีอยู่จริง และอาการบางอย่างที่ปรากฏขึ้นก็หายไปในไม่ช้า

หากรักษายูเรียพลาสโมซิสไม่เพียงพอหรือไม่ได้รับการรักษา โรคนี้จะเข้าสู่ระยะการพัฒนาเรื้อรัง

Ureaplasma spp: อาการของร่างกายชาย

ในช่วงครึ่งหนึ่งของมนุษยชาติที่แข็งแกร่งการปรากฏตัวของจุลินทรีย์ ureaplasma spp ในร่างกายจะแสดงออกโดยอาการของโรค ureaplasmosis สัญญาณของโรคในรูปแบบของการอักเสบของต่อมลูกหมากส่งผลต่อกระเพาะปัสสาวะท่อปัสสาวะและพยาธิวิทยาของลูกอัณฑะ การปรากฏตัวของของเหลวออกจากคลองของระบบสืบพันธุ์, อาการปวดจู้จี้ในถุงอัณฑะ ด้วยโรคนี้ ความแรงและความใคร่จะลดลงอย่างมาก Ureaplasmosis มักทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากในชาย

การติดเชื้อมีความสามารถในการเกาะติดกับตัวอสุจิและทำให้พวกมันไม่สามารถเคลื่อนที่หรือไม่ทำงานได้ ซึ่งหมายความว่าพวกเขาไม่ได้ปฏิสนธิกับไข่

หากผู้ชายเป็นโรคยูเรียพลาสมา การตั้งครรภ์จะเป็นไปไม่ได้ การแข็งตัวของอวัยวะเพศบกพร่องและการหลั่งเร็วเกิดขึ้น อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นปรากฏขึ้น

ผู้ชายต้องมาพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะซึ่งจะเป็นผู้กำหนดวิธีรักษายูเรียพลาสมา

Ureaplasma spp: อาการของร่างกายผู้หญิง

ผู้หญิงทุกคนจำเป็นต้องรู้ว่า ureaplasmosis คืออะไรและ ureaplasma spp แสดงออกอย่างไร อาการของ ureaplasmosis ในร่างกายหญิง:

• ตกขาว บรรทัดฐานคือการปลดปล่อยที่ชัดเจนหากมีการปลดปล่อยเกิดขึ้น สีเหลืองและกลิ่นเน่าเสีย นี่จึงเป็นสัญญาณแรกๆ ว่ามี กระบวนการอักเสบและมีการติดเชื้อ ureaplasma spp;
• ความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่างเป็นสัญญาณว่ามีการติดเชื้อเข้าสู่มดลูกและกระบวนการอักเสบและการทำลายล้างได้เริ่มขึ้นแล้ว
• ปัสสาวะบ่อยและกระตุ้นให้ปัสสาวะอย่างต่อเนื่อง กระบวนการปัสสาวะเกิดขึ้นพร้อมกับอาการเจ็บปวดส่วนใหญ่มักเป็นความรู้สึกแสบร้อนภายในคลองทั้งหมดและมีเส้นเลือดหรือเน่าเปื่อยปรากฏขึ้นในปัสสาวะ
• ความรู้สึกไม่พึงประสงค์และไม่สบายในช่องคลอดระหว่างมีเพศสัมพันธ์และความเจ็บปวดหลังจากนั้นมีเลือดออก
• รอบประจำเดือนที่ไม่อยู่กับร่องกับรอยและเจ็บปวดมีเลือดออกระหว่างมีประจำเดือน

ในผู้หญิง มดลูก อวัยวะต่างๆ และช่องคลอดจะได้รับผลกระทบจากจุลินทรีย์เหล่านี้

การติดเชื้อในร่างกายหญิงนี้นำไปสู่ภาวะมีบุตรยากหากไม่ได้รับการวินิจฉัยและ การรักษาที่ซับซ้อนโรคต่างๆ การติดเชื้อจะแพร่กระจายจากท่อปัสสาวะไปยังมดลูกหากผู้หญิงมีภูมิคุ้มกันต่ำ อาการแรกของการติดเชื้อในมดลูกคือ ประจำเดือนมาผิดปกติ มีเลือดออกระหว่าง รอบประจำเดือน,ตกขาวเป็นหนอง.

กระบวนการอักเสบ ท่อนำไข่นำไปสู่ การตั้งครรภ์นอกมดลูกและภาวะมีบุตรยาก

หากคุณรู้สึกถึงสัญญาณของยูเรียพลาสโมซิสในร่างกายคุณจะต้องได้รับการตรวจโดยนรีแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านกามโรคอย่างแน่นอน

Ureaplasma spp: อาการระหว่างตั้งครรภ์

การติดเชื้อ Ureaplasma spp ในระหว่างตั้งครรภ์ไม่มีผลกระทบต่อทารกในครรภ์ ไม่ทำให้เกิดความผิดปกติของสิ่งมีชีวิตที่กำลังพัฒนาในครรภ์ และไม่ทำให้เด็กติดเชื้อ จนถึงขณะปฏิสนธิหลายคนไม่มีความคิดเกี่ยวกับการมีอยู่ของ Ureaplasma spp ในระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ เหตุผลนี้คือการพัฒนาของโรคโดยไม่มีอาการ

หากการติดเชื้อนี้อยู่ในร่างกายของผู้หญิงที่กำลังอุ้มเด็ก ในกรณีนี้ อาจมีภาวะแทรกซ้อนในระหว่างตั้งครรภ์ เช่น การแท้งบุตร และการคลอดก่อนกำหนด การตรวจยูเรียพลาสโมซิสเป็นการตรวจภาคบังคับก่อนตั้งครรภ์และในช่วงคลอดบุตร

หากมีการวินิจฉัยโรคยูเรียพลาสโมซิสในระหว่างการตรวจในระหว่างตั้งครรภ์การรักษาจะเริ่มขึ้นเมื่ออายุครรภ์ 22 สัปดาห์ การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ อาจก่อให้เกิดอันตรายต่อทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนามากกว่าตัวการติดเชื้อเอง

ถ้าผู้หญิงให้กำเนิดลูกโดยธรรมชาติ เมื่อลูกผ่านช่องคลอด เขาก็จะติดโรคร้ายที่อยู่ในร่างกายของแม่ อันเป็นผลมาจากการติดเชื้อโรคนี้เด็กอาจพัฒนาท่อปัสสาวะอักเสบและโรคปอดบวมซึ่งถูกกระตุ้นโดย ureaplasma

สำหรับสตรีมีครรภ์ ยาชนิดเดียวคือยาต้านเชื้อแบคทีเรีย Josamycin - 500 มก. 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 10 วัน

การวินิจฉัยการปรากฏตัวของ ureaplasma spp ในร่างกาย

ก่อนเริ่มการรักษา จำเป็นต้องวินิจฉัยและทดสอบการติดเชื้อ Ureaplasma spp ก่อน การตรวจภายนอกของผู้ป่วยไม่สามารถรับประกันการวินิจฉัยได้ เพื่อระบุว่ากระบวนการอักเสบอยู่ในระยะใดซึ่งสามารถกระตุ้นการแพร่กระจายของ ureaplasma spp ได้จำเป็นต้องทำการตรวจและการทดสอบในห้องปฏิบัติการจำนวนหนึ่ง:

• การศึกษาทางซีรัมวิทยา
• การทดสอบทางจุลชีววิทยา
• การวิจัยสอบสวนทางพันธุกรรม
• การวิเคราะห์เนื้อหาของอิมมูโนเอ็นไซม์
• PCR - การทดสอบวินิจฉัย

การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ช่วยให้เราสามารถระบุกระบวนการอักเสบในระบบสืบพันธุ์และกำหนดสภาวะได้ อวัยวะสืบพันธุ์ร่างกายของผู้หญิง

นอกจากนี้ เพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำ จำเป็นต้องผ่านการเพาะเลี้ยงแบคทีเรีย การวิเคราะห์นี้ให้ภาพที่สมบูรณ์ของการมีอยู่ของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคและจำนวนของมันในร่างกายตลอดจนปฏิกิริยาของแบคทีเรียเหล่านี้ต่อยาปฏิชีวนะ

จากผลการเพาะเชื้อแบคทีเรีย สามารถคำนวณปริมาณยาที่แน่นอนสำหรับการรักษาและเลือกยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการรักษาได้

สารสำหรับการวิเคราะห์นี้คือการขูดออกจากช่องทางเดินปัสสาวะในผู้ชายและมีรอยเปื้อนจากท่อปัสสาวะ

เพื่อดำเนินการเพาะเชื้อแบคทีเรีย ผู้หญิงจะต้องดำเนินการดังต่อไปนี้:

• เซรั่ม;
• ปัสสาวะ;
• เลือด;
• ขูดออกจากท่อปัสสาวะ;
• ตกขาว

การเพาะเลี้ยง Ureaplasma spp ดำเนินการเพื่อสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้องและเพื่อตรวจสอบว่าโรคสามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่หลังจากการรักษาสองสัปดาห์

การรักษาด้วยยา ureaplasma spp

Ureaplasmosis เป็นโรคที่เกิดจากจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค ureaplasma spp ซึ่งหมายความว่าไม่ปลอดภัยต่อความสะดวกสบายของร่างกายและต้องได้รับการรักษา

การรักษา ureaplasma spp ในผู้หญิงและผู้ชายต้องเริ่มต้นด้วยการแก้ไขระบบภูมิคุ้มกันก่อน หากไม่มีระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงก็ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ โรคติดเชื้อ- ควบคู่ไปกับการเพิ่มภูมิคุ้มกันยังรวมถึงผลทางยาต่อสาเหตุของโรค ureaplasma spp. วิธีการรักษา ureaplasma parvum และวิธีการรักษาตามที่แพทย์กำหนด นอกจากนี้ในการรักษาโรคจำเป็นต้องปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ (สำหรับผู้ชายที่ป่วย) และนรีแพทย์สำหรับผู้หญิงที่มียูเรียพลาสโมซิส

มากที่สุด ยาที่มีประสิทธิภาพสำหรับการรักษา:

• ยาที่ใช้เตตราไซคลิน
• แมคโครไลด์และลินโคซาไมด์;
• ยาที่มีคุณสมบัติกระตุ้นภูมิคุ้มกัน
• สารป้องกันตับ วิตามินรวม และโปรไบโอติก

หากจำเป็นผู้ป่วยจะได้รับสารสกัดจากสมุนไพรที่เพิ่มภูมิคุ้มกัน: echinacea, eleutherococcus, aralia

Ureaplasmosis ของร่างกายหญิงและชายต้องได้รับการรักษาด้วยยาที่มีคุณสมบัติต้านเชื้อแบคทีเรีย แท็บเล็ตสำหรับ ureaplasma spp มีการกำหนดไว้ในหลักสูตร สูตรการรักษา:

• Doxycycline - หลักสูตร 10 วัน 100 มก. วันละ 2 ครั้งหลังรับประทานอาหาร
• Josamycin - หลักสูตร 10 วัน 500 มก. วันละ 3 ครั้งหลังอาหาร
• Erythromycin - 0.5 มก. รับประทานวันละ 4 ครั้งหลังรับประทานอาหาร
• Azithromycin - หลักสูตร 4 วันในวันแรกคุณต้องรับประทาน 500 มก. และ 250 มก. 1 ครั้งต่อวันหลังรับประทานอาหาร

ยาต่อไปนี้ยังใช้ในการรักษา: Ofloxacin, Clarithromycin, Midecamycin

สำหรับสตรีมีครรภ์ สามารถรับประทานได้เฉพาะโจซามัยซินเท่านั้น

ผู้หญิงที่มี ureaplasma spp ในบริเวณอวัยวะเพศจะต้องทำการสวนล้างและผ้าอนามัยแบบสอดในช่องคลอดพร้อมกับยารักษาโรค

อาการและการรักษาโรคยูเรียพลาสม่าจะเหมือนกันสำหรับทั้งสองเพศ เมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นยูเรียพลาสโมซิส คู่นอนทั้งสองจะได้รับการรักษา

สูตรการรักษา และการเลือกยาที่จ่ายโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้นโดยพิจารณาจากผลการวินิจฉัย

ในระหว่างการรักษา Ureaplasma SPP ห้ามมีเพศสัมพันธ์ การสูบบุหรี่ และดื่มแอลกอฮอล์ และคุณต้องแยกอาหารรสเผ็ดออกจากอาหารของคุณด้วย

การรักษาสุขอนามัยในการรักษาโรคนี้เป็นสิ่งสำคัญมาก