หลังการขูดมดลูกวินิจฉัย การฟื้นตัวและภาวะแทรกซ้อนหลังการขูดมดลูก

ระยะการฟื้นฟูพิเศษเริ่มต้นขึ้น เรากำลังพูดถึงเรื่องนี้ในวันนี้บนเว็บไซต์ Koshechka.ru

ไม่ว่าจุดประสงค์ของการขูดจะเป็นอย่างไร เทคนิคก็ใกล้เคียงกัน มันก็เหมือนกับการทำแท้ง ชั้นของเยื่อบุโพรงมดลูกที่ใช้งานได้จะถูกลบออกจากผนังมดลูก ดังนั้นหลังจากการขูดมดลูกเพื่อวินิจฉัยหรือทำความสะอาดหลังการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งจะมีการคลายออกอย่างแน่นอน

ในช่วงหลังผ่าตัดโพรงเป็นเพียงบาดแผลที่มีเลือดออก อย่างไรก็ตาม เพื่อไม่ให้ตื่นตระหนกเป็นพิเศษล่วงหน้าและโดยไม่จำเป็น ควรตระหนักว่าอาการของคุณตอนนี้ใกล้เคียงกับเมื่อสิ้นสุดรอบการรักษาแล้ว ในความเป็นจริง ในระหว่างมีประจำเดือน คุณอาจประสบปัญหาการปฏิเสธเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกด้วย

การปลดปล่อยจะคงอยู่นานแค่ไหนหลังจากการขูดมดลูก? ทุกสิ่งที่นี่เป็นรายบุคคล อาจกล่าวได้ว่าเทียบได้กับระยะเวลาของรอบประจำเดือน ท้ายที่สุดแล้ว กระบวนการหลายอย่างในระบบสืบพันธุ์เพศหญิงถูกควบคุมโดยระดับฮอร์โมน เช่นเดียวกับกิจกรรมของต่อมใต้สมอง

การปลดปล่อยอะไรหลังจากการขูดมดลูกของโพรงมดลูกถือว่าเป็นเรื่องปกติ?

การมีเลือดออกหลังจากขั้นตอนนี้ถือว่าเป็นเรื่องปกติ พวกเขาไม่ควรมีกลิ่นฉุนหรือไม่พึงประสงค์ ใช้เวลาประมาณ 6 วัน หลังจากช่วงนี้ปริมาณลดลงแล้วและไม่รุนแรงเท่าวันแรกๆ

ตามด้วยการจำซึ่งจะจบลงอย่างรวดเร็วเช่นกัน โดยรวมแล้ว สารคัดหลั่งที่มีเลือดไม่ควรเกินสิบวัน

การตกขาวอาจมีอาการปวดเล็กน้อยซึ่งมักปรากฏที่ช่องท้องส่วนล่าง บางครั้งอาการปวดจะลามไปถึงหลังส่วนล่าง แสดงว่ามดลูกของคุณเริ่มหดตัวแล้ว

หลังจากขูดมดลูกแล้ว อาจมีอาการเจ็บปวดบ้างในช่วงแรก

การคลายตัวหลังจากการขูดมดลูกจะค่อยๆ กลับสู่สภาวะเดิม ตอนนี้กลับมาขาวและเละเทะอีกครั้ง ถ้าตกขาวเป็นสีน้ำตาลหลังทำหัตถการ นี่เป็นสัญญาณที่ดี สิ่งนี้บ่งชี้ว่าเลือดเริ่มแข็งตัวแล้ว และในไม่ช้าของเหลวดังกล่าวจะไม่เกิดขึ้น

คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าจำเป็นต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติมหลังการขูดมดลูกหรือไม่?

ตอนนี้ไซต์จะบอกคุณเล็กน้อยเกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากขั้นตอนนี้ และหากคุณกำลังประสบปัญหาเหล่านี้อยู่ คุณก็ไม่ควรลังเลที่จะไปพบแพทย์

หากหลังจากทำหัตถการแล้วคุณเริ่มมีอาการปวดและการตกขาวมีลักษณะเป็นเลือดแสดงว่ามีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน สาเหตุหนึ่งที่เป็นไปได้คือภาวะ asepsis ที่ไม่ดีในขณะที่ทำหัตถการ บางครั้งการตกเลือดจะเริ่มขึ้นหลังจากขั้นตอนการทำความสะอาดเนื่องจากการตั้งครรภ์ที่แช่แข็ง ดูเหมือนว่าปรากฏการณ์ดังกล่าวจะบ่งบอกถึงซากของไข่ที่ปฏิสนธิ

การตกขาวดังกล่าวมาพร้อมกับลิ่มเลือด พวกเขามีกลิ่นที่ไม่น่าพอใจ - คล้ายกับสิ่งที่มาจากเนื้อสัตว์ที่เริ่มเน่า อุณหภูมิร่างกายของคุณอาจสูงขึ้นด้วยซ้ำ

หากเรื่องแบบนี้ทำให้คุณกังวล ให้นัดพบแพทย์ที่เชี่ยวชาญทันที เขาอาจจะทำการขูดมดลูกครั้งที่สอง

บางครั้งอาจมีการตกขาวเป็นสีเหลือง นี่ไม่ใช่บรรทัดฐาน ในทางกลับกันการตกขาวดังกล่าวบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อในร่างกาย หลังจากการทดสอบหลายครั้ง คุณอาจได้รับยาปฏิชีวนะชนิดพิเศษหลังจากการขูดมดลูก

อาจมีภาวะแทรกซ้อนอื่นใดอีกหลังการรักษา?

  1. คอฉีก. ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวอาจเป็นผลมาจากการกระทำที่ไม่ระมัดระวังของแพทย์ หากน้ำตามีขนาดเล็กก็จะหายตามอำเภอใจ น้ำตาไหลมากอาจต้องเย็บแผล
  2. การเจาะมดลูก บางครั้งแพทย์อาจเจาะมดลูกด้วยเครื่องมือ จำเป็นต้องเย็บแผลหากมีการเจาะลึกมาก
  3. บางครั้งหลังจากการขูดมดลูก อาจเกิดอาการกระตุกที่ปากมดลูก ด้วยเหตุนี้เลือดจึงสะสมอยู่ภายในอวัยวะ ในกรณีนี้มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อ และต้องมีมาตรการป้องกัน
  4. เลือดออกหลังขูดมดลูกอาจมีไข้ร่วมด้วย ในกรณีนี้พวกเขาพูดถึงกระบวนการอักเสบ อาจเป็นไปได้ว่าแพทย์ไม่ปฏิบัติตามข้อกำหนดในการฆ่าเชื้อในระหว่างขั้นตอน หรือยาปฏิชีวนะที่จำเป็นไม่ได้สั่งจ่ายตรงเวลา
  5. ในบางกรณี การขูดมดลูกอาจทำให้ชั้นการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกเสียหายได้ ภาวะแทรกซ้อนนี้สามารถรักษาได้แต่เป็นเรื่องยากมาก มีความเสี่ยงสูงที่เยื่อบุโพรงมดลูกจะไม่งอกใหม่เลย
  6. ภาวะแทรกซ้อนอีกประการหนึ่งเกิดจากการที่การก่อตัวทางพยาธิวิทยาที่ทำให้เกิดการแทรกแซงการผ่าตัดดังกล่าวไม่ได้ถูกลบออกทั้งหมด จากนั้นคุณอาจได้รับการขูดมดลูกอีกครั้ง

ก่อนที่จะดำเนินการตามขั้นตอนที่ค่อนข้างจริงจังคุณควรหาผู้เชี่ยวชาญที่ดีจริงๆ เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนในภายหลัง หลังจากการขูดมดลูก.

Eva Raduga - โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ Koshechka.ru - เว็บไซต์สำหรับผู้ที่รัก... กับตัวเอง!

ขั้นตอนการขูดมดลูกสามารถรักษาและวินิจฉัยได้ เทคนิคในการดำเนินการตามขั้นตอนนี้คล้ายคลึงกับเทคนิคการทำแท้ง การขูดมดลูกจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ ดังนั้นในระหว่างขั้นตอนนี้ ผู้หญิงจะไม่รู้สึกเจ็บปวดใดๆ เพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงผู้หญิงควรรู้วิธีเตรียมตัวสำหรับขั้นตอนนี้และวิธีปฏิบัติตนอย่างถูกต้องในช่วงหลังผ่าตัด

บ่งชี้ในการขูดมดลูกและการเตรียมตัว

การทำความสะอาดทางนรีเวชนั้นดำเนินการเพื่อการวินิจฉัยหรือการรักษา ในระหว่างการขูดมดลูก เฉพาะชั้นผิวของโพรงมดลูกเท่านั้นที่ถูกเอาออก ซึ่งส่งผลให้ฟื้นตัวอย่างรวดเร็วหลังจากช่วงระยะเวลาหนึ่ง การทำความสะอาดเพื่อการรักษาใช้เพื่อกำจัดติ่งเนื้อในโพรงมดลูก เศษไข่ที่ปฏิสนธิ และเนื้องอกที่เป็นมะเร็ง นอกจากนี้สาเหตุของการขูดมดลูกของโพรงมดลูกอาจเป็นเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ (การอักเสบของเยื่อบุโพรงมดลูก) และมีเลือดออกในมดลูก

ผู้ป่วยประมาณ 20% มีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวผิดปกติ ซึ่งความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นในช่วงวัยหมดประจำเดือน การรักษาในกรณีนี้จะต้องได้รับมอบอำนาจเนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่เนื้องอกที่เป็นพิษเป็นภัยจะเสื่อมลงเป็นมะเร็ง เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของความผิดปกติของการเผาผลาญ การทำแท้งบ่อยครั้ง และโรคต่อมไร้ท่อ

หากผู้หญิงมีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวผิดปกติ (endometrial hyperplasia) มักจะกำหนดให้มีการขูดมดลูกเพื่อการวินิจฉัยแยก (SDC) วัสดุที่ได้จะถูกส่งไปยังการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อไม่รวมพยาธิวิทยาด้านเนื้องอกวิทยา ดำเนินการโดยใช้กล้องฮิสเทอสโคปซึ่งช่วยให้คุณติดตามการกระทำของบุคลากรทางการแพทย์

หากมีข้อบ่งชี้ฉุกเฉิน ไม่จำเป็นต้องเตรียมการผ่าตัดเป็นพิเศษ หากการทำความสะอาดทางนรีเวชเป็นไปตามที่วางแผนไว้ จำเป็นต้องทำการตรวจเลือด ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ และตรวจสเมียร์สำหรับพืช โดยปกติแล้วการทำความสะอาดจะดำเนินการในวันที่เริ่มมีประจำเดือน สามวันก่อนการขูดมดลูก คุณต้องงดการมีเพศสัมพันธ์ ก่อนการผ่าตัด 12 ชั่วโมง ควรหยุดรับประทานอาหารและลดปริมาณของเหลว

ข้อห้ามสำหรับขั้นตอนนี้คือกระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิง (รวมถึงในมดลูกยกเว้นกระบวนการที่กลายเป็นข้อบ่งชี้ในการทำความสะอาด)

ภาวะแทรกซ้อนและการรักษา

ในกรณีส่วนใหญ่ การฟื้นตัวหลังจากการขูดมดลูกจะรวดเร็วมาก แต่ในบางกรณีการรักษาดังกล่าวอาจส่งผลเสียได้ ภาวะแทรกซ้อนของการขูดมดลูก ได้แก่ โรคต่อไปนี้:

  • มีเลือดออก;
  • ความเสียหายต่อปากมดลูก;
  • การอักเสบ;
  • synechiae มดลูก (การยึดเกาะ)

การรักษาจะกำหนดเป็นรายบุคคลในแต่ละกรณี ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยและความเป็นอยู่ทั่วไปของเธอ อาจหายไปภายในสองสามวันหากไม่มีผลเสียใด ๆ เกิดขึ้นในรูปแบบของอาการปวดท้องหรือมีไข้

หากผู้ป่วยมีภาวะ hyperplasia การรักษาต่อไปจะขึ้นอยู่กับผลการตรวจทั้งหมด การรักษาด้วยฮอร์โมนมักกำหนดไว้เพื่อคืนสมดุลของฮอร์โมนที่ไม่สมดุล เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ได้รับการรักษาด้วยการคุมกำเนิดแบบผสมผสานและอุปกรณ์มดลูกเพื่อการรักษา หากเกิดอาการกำเริบบ่อยครั้ง แนะนำให้ทำการผ่าตัดเยื่อบุโพรงมดลูกออก

หลังการผ่าตัดทางนรีเวช ผู้หญิงบางคนอาจมีของเหลวไหลออกมามากซึ่งเกิดจากการแข็งตัวของเลือดไม่ดี เกิดขึ้นเนื่องจากมีเลือดออกและอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของผู้ป่วยได้ การรักษารวมถึงการใช้ยาเพื่อให้เลือดแข็งตัวดีขึ้น

หลังจากทำความสะอาดแล้ว ลิ่มเลือดอาจสะสมอยู่ในโพรงมดลูก ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคติดเชื้อ การรักษาในกรณีนี้ประกอบด้วยการฉีดยาแบบพิเศษและการใช้ยาที่ช่วยบรรเทาอาการกระตุกและเพิ่มการหดตัวของมดลูกหลังการขูดมดลูก

หากทำการผ่าตัดทางนรีเวชในระหว่างการกำเริบของกระบวนการอักเสบในปากมดลูกหรือเยื่อบุโพรงมดลูกผู้หญิงอาจประสบกับอาการไม่พึงประสงค์ เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบจะมีอาการไข้สูงและปวดท้องร่วมด้วย การรักษาประกอบด้วยการใช้ยาปฏิชีวนะ

คำแนะนำ:คุณต้องรับประทานยาตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด ในกรณีนี้ คุณต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดและคำแนะนำทั้งหมด ซึ่งจะช่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนและลดระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพ

ระยะเวลาหลังการผ่าตัด

ในกรณีที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนหลังการทำความสะอาดโพรงมดลูกทางนรีเวชการฟื้นตัวมักใช้เวลาไม่นาน ในกรณีนี้การฟื้นฟูทางสรีรวิทยาของร่างกายเกิดขึ้น (เช่นหลังมีประจำเดือน) แต่เกิดขึ้นโดยมีลักษณะเฉพาะบางประการ

ในช่วงวันแรกของช่วงหลังผ่าตัด ผู้หญิงจะมีเลือดออกเล็กน้อย ปรากฏการณ์นี้ถือว่าเป็นเรื่องปกติและไม่ควรกังวล เมื่อเวลาผ่านไปอาจมีสีน้ำตาลหรือเหลือง การตกขาวจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดคล้ายกับปวดประจำเดือนซึ่งสามารถบรรเทาได้ด้วยความช่วยเหลือของ antispasmodics รอบประจำเดือนจะกลับคืนมาประมาณ 4 เดือนหลังการทำความสะอาดทางนรีเวช และรอบประจำเดือนครั้งแรกจะเริ่มหลังจาก 3 สัปดาห์

เพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนและผลเสียจากการผ่าตัดคุณต้องปฏิบัติตามกฎบางประการ:

  • ขาดชีวิตส่วนตัว
  • การตรวจร่างกายเป็นระยะโดยนรีแพทย์
  • ห้ามออกกำลังกาย

คุณสามารถหลีกเลี่ยงการตกเลือดได้หากคุณใช้เวลาในวันแรกหลังจากทำหัตถการที่บ้านบนเตียง การหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์เป็นสิ่งจำเป็นในการปิดปากมดลูกให้สนิทและป้องกันการติดเชื้อ หากคุณรู้สึกเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์ คุณควรขอความช่วยเหลือจากสถานพยาบาลอย่างแน่นอน คุณสามารถเร่งกระบวนการฟื้นฟูเยื่อบุโพรงมดลูกด้วยความช่วยเหลือของยาหลายชนิดที่แพทย์เลือกเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย

ห้ามรับประทานยาใด ๆ โดยไม่ได้รับอนุญาตจากแพทย์ คุณไม่ควรเข้าห้องซาวน่า อาบน้ำร้อน หรือออกกำลังกายอย่างหนัก การพักผ่อน การนอนหลับที่ดี และโภชนาการที่เหมาะสมจะช่วยให้คุณฟื้นตัวเร็วขึ้น

อาการต่อไปนี้ควรแจ้งให้คุณไปพบแพทย์:

  • อุณหภูมิมากกว่า 38 องศา;
  • จากมดลูกด้วยกลิ่นอันไม่พึงประสงค์
  • ไม่มีการจำหน่าย;
  • การเสื่อมสภาพของสภาพทั่วไป

คำแนะนำ:มีความจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์หากหลังการผ่าตัดทางนรีเวชแล้วผู้หญิงไม่มีการจำหน่ายใด ๆ เนื่องจากเป็นการบ่งบอกถึงการพัฒนาทางพยาธิวิทยา

การรักษาภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวผิดปกติด้วยการทำความสะอาดทางนรีเวชช่วยป้องกันการเสื่อมสภาพของพยาธิสภาพที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยไปสู่มะเร็ง พฤติกรรมที่ถูกต้องในช่วงหลังผ่าตัดช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนให้เหลือน้อยที่สุด ก่อนที่จะวางแผนการตั้งครรภ์หลังการทำความสะอาดคุณต้องได้รับการตรวจร่างกายอย่างละเอียดและรอสักครู่นับจากขั้นตอนนี้

ความสนใจ!ข้อมูลบนเว็บไซต์นำเสนอโดยผู้เชี่ยวชาญ แต่มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น และไม่สามารถใช้เพื่อการรักษาโดยอิสระได้ อย่าลืมปรึกษาแพทย์ของคุณ!

Smirnova Olga (นรีแพทย์, State Medical University, 2010)

การทำความสะอาดโพรงมดลูกนั้นเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ โดยเฉพาะเพื่อยุติการตั้งครรภ์ เช่นเดียวกับการผ่าตัดใดๆ ก็มีเลือดออกร่วมด้วย การตกขาวตามปกติควรเป็นอย่างไรหลังจากการขูดมดลูก และสิ่งที่เทียบเท่ากับพยาธิวิทยา มีอธิบายไว้ในบทความนี้แล้ว

การขูดมดลูกจะดำเนินการเมื่อใด?

เนื้อเยื่อชั้นในของโพรงมดลูกเป็นชั้นเมือกที่เรียกว่าเยื่อบุโพรงมดลูก ด้วยเหตุผลบางประการ บางครั้งจำเป็นต้องทำความสะอาดผ้านี้ทั้งหมดหรือบางส่วน กิจวัตรดังกล่าวทำการผ่าตัดโดยใช้เครื่องมือทางการแพทย์พิเศษ (ดูรูป) กระบวนการนี้หมายถึงการแทรกแซงการผ่าตัด ดังนั้นจึงมีอาการหลังการผ่าตัดทั้งหมดและเป็นภาระหนักต่อร่างกาย


การขูดมดลูกทำหน้าที่รักษาและวินิจฉัยและใช้ในกรณีต่อไปนี้:

  1. การทำให้ผอมบาง (hypoplasia) ของเยื่อบุโพรงมดลูกหรือการทำให้หนาขึ้น (hyperplasia)
  2. การมีหรือสงสัยว่าเป็นมะเร็งหรือเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง ติ่งเนื้อ เนื้องอกในเนื้อร้าย (อ่านเกี่ยวกับลิงก์)
  3. กระบวนการอักเสบของเนื้อเยื่อมดลูก
  4. มดลูกอักเสบ, เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
  5. พยาธิสภาพของปากมดลูก
  6. ความผิดปกติของประจำเดือน
  7. การแช่แข็งของตัวอ่อน
  8. การทำแท้ง
  9. การทำแท้งเสร็จสมบูรณ์เนื่องจากการทำแท้งด้วยยาไม่สำเร็จหรือสำลักสุญญากาศเมื่อนำทารกในครรภ์ออกไม่หมด
  10. บ่อยครั้งที่อนุภาคของเยื่อบุโพรงมดลูกถูกตัดออกเพื่อวัตถุประสงค์ในการส่องกล้องโพรงมดลูกและการขูดมดลูกเพื่อวินิจฉัยแยก (RDC) ใช้เพื่อระบุโรคทางนรีเวชของเยื่อเมือกหรือคลองปากมดลูกของปากมดลูก
  11. นอกจากนี้ยังใช้เป็นชิ้นเนื้อเพื่อเก็บตัวอย่างอนุภาคของเนื้อเยื่อเพื่อตรวจเซลล์ที่ผิดปกติ

การทำความสะอาดโดยแท้ง

การขูดมดลูกในกรณียุติการตั้งครรภ์เทียมจะใช้ในสัปดาห์ที่ 10-12 และถือเป็นวิธีการที่ปลอดภัยน้อยที่สุด จะดำเนินการในสองขั้นตอน ประการแรก การขยายคือการขยายคลองปากมดลูกด้วยเครื่องมือผ่าตัดหรือยาพิเศษ (ซึ่งมีประสิทธิภาพน้อยกว่า) ขั้นตอนที่สอง การขูดมดลูก - ทำความสะอาดโพรงและผนังมดลูกโดยใช้เครื่องขูด - ช้อนผ่าตัดทางการแพทย์ กระบวนการนี้เจ็บปวดดังนั้นจึงดำเนินการภายใต้การดมยาสลบในกรณีที่ไม่มีข้อห้าม

การทำความสะอาดการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งจะดำเนินการในลักษณะเดียวกันหากทารกในครรภ์แข็งตัวและยังคงอยู่ในครรภ์รวมถึงการแท้งบุตรบางส่วนเกิดขึ้น อ่อ อ่านบทความตามลิงค์ครับ

มันเกิดขึ้นที่การทำแท้งด้วยยาหรือการสำลักสุญญากาศไม่ได้ทำให้การตั้งครรภ์ยุติโดยสมบูรณ์ ต้องกำจัดอนุภาคของเอ็มบริโอที่เหลือออกเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อในเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกัน กระบวนการนี้ดำเนินการผ่านการทำความสะอาด

ปล่อยออกมาหลังจากการขูดมดลูกวินิจฉัยของโพรงมดลูก

การผ่าตัดส่องกล้องโพรงมดลูกซึ่งดำเนินการเพื่อการวินิจฉัยจะมีเลือดปนหรือน้ำตาลไหลออกมาเล็กน้อย คล้ายกับรอยเปื้อน

วันแรกหรือสองวันแรกคุณอาจรู้สึกแน่นท้องเล็กน้อย หากจุดประสงค์ของการจัดการคือการผ่าตัดแผลอักเสบ เลือดออกจะดำเนินต่อไปจากหลายวันถึงหนึ่งสัปดาห์ ขึ้นอยู่กับพื้นที่ของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ

เลือดออกหลังจาก RDV ไม่เพียงพอ มักจะหายไปภายในหนึ่งวันหากผู้ป่วยปฏิบัติตามกฎทั้งหมดในช่วงหลังการจัดการ

ค้นหาว่าประจำเดือนของคุณจะกลับมาเมื่อใดโดยไปที่ลิงก์

การคายประจุจะคงอยู่ได้กี่วันหลังจากการขูดมดลูก?

ลักษณะและระยะเวลาของการปลดปล่อยหลังจากการขูดมดลูกของโพรงมดลูกขึ้นอยู่กับวัตถุประสงค์ในการดำเนินการ หากเรากำลังพูดถึงการจำหน่ายหลังจากการขูดมดลูกโดยแท้งแล้วจะต้องคำนึงถึงระยะเวลาที่กระบวนการดำเนินไปการตั้งครรภ์ดำเนินไปอย่างไรอายุของผู้ป่วยโรคที่เกิดร่วมกันและความสามารถของแพทย์

การทำความสะอาดเมื่ออายุครรภ์ 11-12 สัปดาห์

หากทำแท้งในช่วงเวลานี้ วันแรกของการสูญเสียเลือดก็จะมีมาก บางครั้งถึงขั้นเป็นลิ่มเลือดสีเข้มก็ตาม

สิ่งนี้อธิบายได้ด้วยมดลูกที่ขยายใหญ่ขึ้น ในกรณีเช่นนี้จะเพิ่มขึ้นเป็น 10–12 ซม. และปากมดลูกจะเตรียมไว้สำหรับการปิดสูงสุด ดังนั้นการขูดมดลูกในขั้นตอนนี้จึงเท่ากับการผ่าตัดเต็มรูปแบบและทิ้งบาดแผลขนาดใหญ่ไว้เกือบเปิด ซึ่งการเสียเลือดเป็นเรื่องปกติ การปลดปล่อยเนื่องจากการขูดมดลูกเกี่ยวข้องกับการหดตัวของขนาดก่อนหน้าซึ่งมาพร้อมกับความเจ็บปวดและอาการกระตุก

อาการไม่สบายจะหายไปภายใน 2-3 วัน และการตกขาวอาจอยู่ได้ทั้งหมดประมาณ 10 วัน หากอาการเหล่านี้ไม่หายเป็นเวลานานควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ

การตั้งครรภ์แช่แข็ง

การปลดปล่อยแบบเดียวกันนี้เกิดขึ้นหลังจากการขูดมดลูกของการตั้งครรภ์ที่แช่แข็ง หากตรวจพบการตายของทารกในครรภ์ทันเวลาและกระบวนการไม่ซับซ้อนจากภาวะติดเชื้อจากนั้นสารคัดหลั่งหลังจากทำความสะอาดมดลูกจะหายไปใน 7-10 วัน หากการแท้งไม่สมบูรณ์เกิดขึ้นในช่วงไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์ อาจมีเลือดออกนาน 2-3 สัปดาห์ หลังผ่าตัดหลายวัน เสียเลือดมาก วันที่เหลือเสียเลือด

นี่เป็นเพียงลักษณะทั่วไปของการตกขาวหลังจากทำความสะอาดมดลูก จะอยู่ได้นานแค่ไหนและควรเป็นอย่างไรนั้นขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของร่างกาย ในสตรีวัยเจริญพันธุ์ที่มีสุขภาพดีและอายุน้อย การสร้างเนื้อเยื่อใหม่และระยะเวลาการฟื้นฟูจะเร็วขึ้นมาก การขูดมดลูกเพื่อการวินิจฉัยและการรักษาในช่วงวัยหมดประจำเดือนนั้นยากกว่า

อาการยังถูกกำหนดโดยภูมิหลังของฮอร์โมนซึ่งเมื่อมีการแทรกแซงในกิจกรรมของระบบสืบพันธุ์เช่นหลังการตั้งครรภ์เริ่มมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมากซึ่งสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคและโรคได้

สัญญาณของพยาธิวิทยา

หากเลือดออกในมดลูกไม่หยุดภายใน 14 วันหลังการขูดมดลูก ปริมาณเลือดจะไม่ลดลงและมาพร้อมกับความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้น และแผ่นอิเล็กโทรดจะเต็มภายใน 1-2 ชั่วโมง แสดงว่าเกิดภาวะแทรกซ้อนหรือพยาธิสภาพ

ไม่มีการจำหน่ายหลังการผ่าตัด

มักมีการอภิปรายกันในฟอรัมเกี่ยวกับสาเหตุที่ไม่มีการหลั่งหลังจากการขูดมดลูกหรือหยุดในวันรุ่งขึ้น แต่อาการปวดตะคริวยังคงอยู่ บางครั้งอาจมีไข้ร่วมด้วย ในกรณีนี้เราอาจกำลังพูดถึงเครื่องวัดเม็ดเลือด - การสะสมของลิ่มเลือดในมดลูกคลองปากมดลูกซึ่งปิดแล้วและการขับออกเป็นไปไม่ได้ ลิ่มเลือดเหล่านี้ทำให้อวัยวะสืบพันธุ์ระเบิดอย่างแท้จริงทำให้เกิดอาการกระตุกอย่างรุนแรง พวกเขาสามารถกระตุ้นให้เกิดภาวะติดเชื้อในเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกัน

ดังนั้นหากไม่มีการหลั่งหลังจากขูดมดลูกหรือทำความสะอาดการตั้งครรภ์แช่แข็ง ให้ปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อทำการตรวจซ้ำและถ่ายความเข้มข้นของเลือดออก การขาดการแทรกแซงทางการแพทย์ในสถานการณ์เช่นนี้นำไปสู่ผลกระทบร้ายแรง ควรพิจารณาว่าการสูญเสียเลือดเพียงเล็กน้อยและกินเวลาเพียงวันเดียว แต่ความเจ็บปวดยังคงทำให้รู้สึกไม่สบายหรือไม่

ประจำเดือน

หากการปลดปล่อยหลังจากการขูดมดลูกของเยื่อบุโพรงมดลูกยังคงดำเนินต่อไปนานกว่าสิบวันและไม่มีอาการปวดตะคริวไข้เป็นสีชมพูสีแดงเข้มหรือเลือดก็ถือว่าคุ้มค่าที่จะเริ่มมีประจำเดือน นั่นคือระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพประสบความสำเร็จและรอบประจำเดือนก็กลับมาอีกครั้ง

การปลดปล่อยไม่เพียงพอและมากมาย

อีกสถานการณ์หนึ่งคือ ถ้าเลือดออกมากหรือน้อย นานกว่าระยะเวลาที่ตกลงกัน ท้องจะดึงเป็นระยะ อาการปวดจะลามไปด้านข้าง หลัง ขณะที่รู้สึกหนาวสั่นและไม่สบายตัวทั่วไป อาการเหล่านี้อาจบ่งบอกถึงความไม่สมดุลของฮอร์โมน, กระบวนการกัดกร่อน, การกำจัดจุดโฟกัสของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่, ติ่งเนื้อและแม้แต่เนื้องอกของนิรุกติศาสตร์ต่างๆ

โรคที่พบบ่อยหลังการขูดมดลูก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อแท้ง คือ เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ การอักเสบของมดลูก มันเกิดจากการติดเชื้อในระหว่างกระบวนการทำความสะอาด การรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อที่ไม่ดี และเนื่องจากการไม่ปฏิบัติตามกฎของระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพ เป็นสิ่งสำคัญที่ผลจากการผ่าตัดทำให้ร่างกายและภูมิคุ้มกันของผู้หญิงอ่อนแอลงความต้านทานต่ำดังนั้นโพรงมดลูกจึงอ่อนแอต่อการโจมตีของสิ่งมีชีวิตที่ทำให้เกิดโรคโดยไม่ถูกขัดขวาง นี่คือวิธีที่การอักเสบเกิดขึ้น

ตกขาวอาจมีจำนวนมากหรือมีลักษณะเป็นไอโชร์ มีเมือกโปร่งใส มีเส้นเลือดปน สีขาวและมีหนองตามธรรมชาติ มีกลิ่นไม่พึงประสงค์ปวดท้องส่วนล่างและมีไข้ตามมาด้วย

การมีอาการดังกล่าวต้องได้รับคำปรึกษาจากแพทย์ทันทีและการรักษาอย่างเร่งด่วน

ตกขาวสีเหลืองมีหรือไม่มีกลิ่น

สีเหลืองสดใสของการปลดปล่อยหลังการจัดการบ่งบอกถึงการติดเชื้อและเป็นจุดเริ่มต้นของกระบวนการอักเสบ

หากผู้หญิงยังไม่รู้สึกถึงกลิ่นตกขาวหรือความเจ็บปวดอันไม่พึงประสงค์ ก็ไม่ได้หมายความว่าการฟื้นตัวของมดลูกจะคืบหน้าไปด้วยดีเลย ในกรณีนี้คุณต้องติดต่อนรีแพทย์เพื่อรับการรักษาต่อไป

หากความเข้มข้นของการหลั่งลดลงทีละน้อยสีเหลืองจาง ๆ ก็แสดงว่าไม่มีเหตุที่ต้องกังวล

การปลดปล่อยอาจมีกลิ่นเนื่องจากการอักเสบเนื่องจากโรคติดเชื้อ ตัวอย่างเช่น ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียหรือเชื้อราในช่องคลอด (เชื้อรา) อาการของพวกเขาเสริมด้วยความรู้สึกไม่สบายบริเวณช่องคลอด: มีอาการคัน, แสบร้อน เลือดออกหลังแปรงฟันจะมาพร้อมกับน้ำมูกสีเหลือง สีขาว หรือสีเทา โรคดังกล่าวแพร่กระจายทั้งทางเพศและพัฒนาโดยมีพื้นหลังของการรบกวนองค์ประกอบของจุลินทรีย์ซึ่งมีอยู่ในช่วงเวลาหลังการผ่าตัดในสตรี

ระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพ

เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามกฎเหล่านี้:

  1. นอนบนเตียงอย่างน้อย 10 วัน
  2. อย่ายกของหนัก หลีกเลี่ยงการออกกำลังกาย ความเครียด และภาวะอุณหภูมิร่างกายลดลง
  3. หลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์
  4. ทานยาแก้อักเสบและยารักษาโรคทั้งหมดที่แพทย์สั่ง
  5. หลีกเลี่ยงกิจกรรมทางเพศสักระยะหนึ่ง
  6. เปลี่ยนผ้าอนามัยของคุณบ่อยขึ้นและล้างตัวเองด้วยผลิตภัณฑ์จากธรรมชาติเพื่อสุขอนามัยที่ใกล้ชิดเป็นพิเศษ
  7. อย่าเลื่อนการนัดหมายอัลตราซาวนด์ที่กำหนดไว้ให้คุณอีกครั้งเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้ทันเวลา

การขูดมดลูกเป็นเรื่องปกติ แต่ก็ยังห่างไกลจากการผ่าตัดที่ไม่เป็นอันตราย ผู้หญิงหลายคนที่ได้รับมอบหมายขั้นตอนนี้มีความสนใจในภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นสภาพของร่างกายและกรอบเวลาในการฟื้นตัวของโพรงมดลูกหลังการขูดมดลูก แล้วหลังผ่าตัดต้องฟื้นฟูโพรงมดลูกนานแค่ไหน และจะลดระยะเวลานี้ให้เหลือน้อยที่สุดได้อย่างไร?

แน่นอนว่าหากการขูดมดลูกดำเนินการโดยแพทย์ผู้มีประสบการณ์ ตามมาตรฐานด้านสุขอนามัยและสุขอนามัยทั้งหมด และประวัติทางการแพทย์ของผู้หญิงคนนั้นไม่เป็นภาระกับโรคร่วมใดๆ ก็ไม่ควรมีภาวะแทรกซ้อนใดๆ อาการปวดเล็กน้อย (เช่น ระหว่างมีประจำเดือน) ถือว่าเป็นเรื่องปกติ นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่ามีอาการกระตุกเกิดขึ้นมดลูกหลังการผ่าตัดจะหดตัวเป็นขนาดก่อนหน้านี้ ในกรณีนี้ร่างกายจะฟื้นตัวค่อนข้างเร็ว: ตามกฎแล้วการฟื้นฟูจะเกิดขึ้นอย่างสมบูรณ์ภายในหนึ่งเดือน (หนึ่งรอบประจำเดือน) ในเวลานี้ผู้หญิงควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับลักษณะของการปลดปล่อย (สามารถแยกแยะบรรทัดฐานจากโรคได้) เพื่อสังเกตการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนในเวลาและขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ

การปลดปล่อยในช่วงหลังผ่าตัด: บรรทัดฐานและพยาธิวิทยา

การขูดมดลูกเป็นขั้นตอนการผ่าตัด และแน่นอนว่าจะต้องมีการคลายตัวหลังจากนั้น (ซึ่งอาจเป็นลิ่มเลือดหรือการพบจุดปกติ) ในระหว่างการผ่าตัด มดลูกจะกลายเป็นแผลเปิดที่มีเลือดออกเนื่องจากชั้นป้องกันด้านบนของเนื้อเยื่อถูกเอาออก การจำหน่ายจะคงอยู่นานเท่าใด และถือเป็นภาวะแทรกซ้อนของช่วงหลังผ่าตัดได้หรือไม่?

ตกขาวตามปกติแทบไม่ต่างจากการมีประจำเดือนปกติ ตกขาวนาน 6-10 วัน ไม่มีกลิ่น ไม่หนักมาก หลังจากผ่านไป 2-3 วัน ตกขาวปริมาณมากจะลดลงและค่อยๆ หายไป อาจมีอาการปวดหลังส่วนล่างแสดงว่ามดลูกหดตัว นอกจากนี้ยังตั้งข้อสังเกตอีกว่าระยะเวลาของการตกเลือดหลังจากการขูดมดลูกเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย เช่นเดียวกับระยะเวลาของการมีประจำเดือน

อะไรคือสัญญาณของการปลดปล่อยทางพยาธิวิทยา? ก่อนอื่นนี่คือระยะเวลาของพวกเขา (การปลดปล่อยยังคงดำเนินต่อไปนานกว่าสิบวันหรือในทางกลับกันหยุดกะทันหัน) และการมีกลิ่นอันไม่พึงประสงค์ ในความเป็นจริง สัญญาณใด ๆ เหล่านี้บ่งบอกถึงการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนหลังการขูดมดลูกและจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยยา คุณควรรู้ว่าปัญหาใดบ้างในร่างกายที่สามารถส่งสัญญาณได้ หากเลือดออกนานกว่าที่คาด อาจบ่งบอกถึงความไม่สมดุลของฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิง การตกขาวดังกล่าวเป็นอันตรายเนื่องจากอาจเกิดภาวะโลหิตจางได้ ดังนั้นผู้ป่วยมักได้รับยาเพื่อหยุดเลือด การหยุดไหลอย่างกะทันหันบ่งชี้ว่ามีลิ่มเลือดสะสมอยู่ในโพรงปากมดลูก (ภาวะแทรกซ้อนที่คล้ายกันเรียกว่า hematometra) ในกรณีนี้ จะมีการสั่งยาเพื่อทำให้มดลูกหดตัว แต่กลิ่นฉุนอันไม่พึงประสงค์บ่งบอกถึงการมีอยู่ของโรคติดเชื้อ

หากต้องการข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตกขาวในสตรี โปรดดูวิดีโอนี้:

ระยะเวลาหลังผ่าตัด: การเกิดภาวะแทรกซ้อน

ตามที่ระบุไว้ข้างต้น อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้หลังการขูดมดลูก การรักษาอย่างทันท่วงทีจะกำหนดระยะเวลาที่ร่างกายของผู้หญิงจะต้องฟื้นตัว ดังนั้นภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่:

  • การเจาะ (ความเสียหาย) ไปที่ผนังปากมดลูก;
  • เลือดออก;
  • Hematometra (อาการกระตุกอย่างรุนแรงของปากมดลูกของโพรงมดลูกเกิดขึ้นเนื่องจากมีลิ่มเลือดสะสมอยู่ที่นั่น);
  • การอักเสบติดเชื้อของช่องปากมดลูก (อวัยวะในมดลูก), เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ

ทำอันตรายต่อผนังอวัยวะมดลูกและมีเลือดออก

นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ค่อนข้างร้ายแรงซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรง รวมถึงความจำเป็นในการผ่าตัดใหม่ หากพูดตามตรง ควรชี้แจงว่ามีผู้หญิงเพียงส่วนน้อยเท่านั้นที่ประสบปัญหานี้ (น้อยกว่า 1% ของจำนวนผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดขูดมดลูกทั้งหมด)

การรักษาในกรณีนี้มีการกำหนดเป็นรายบุคคลอย่างหมดจด หากหลังการรักษาการเจาะไม่หายไปและอาการของผู้ป่วยไม่ดีขึ้น จะต้องมีการผ่าตัดพิเศษเพื่อเย็บแผล

ภาวะแทรกซ้อนนี้ไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยนัก และมักพบในผู้หญิงที่มีลิ่มเลือดไม่ดี ต่างจากการออกจากปกติหลังการผ่าตัดหรือมีประจำเดือน การตกเลือดถือเป็นภัยคุกคามร้ายแรงต่อสุขภาพของผู้หญิง

หากหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยมีอาการของเหลวไหลออกมามากและต้องเปลี่ยนแผ่นอิเล็กโทรดบ่อยมาก (หลายชั่วโมงต่อชั่วโมง) ให้จ่ายยาห้ามเลือดและได้รับการรักษาที่เหมาะสม

ในวิดีโอนี้ คุณสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับขั้นตอนการขูดมดลูก:

การคุกคามของเม็ดเลือดและการอักเสบจากการติดเชื้อ

หลังการผ่าตัด ลิ่มเลือดจะสะสมอยู่ในโพรงมดลูก บ่อยครั้งที่พยาธิสภาพนี้ได้รับการวินิจฉัยโดยใช้อัลตราซาวนด์ และสัญญาณหลักของภาวะแทรกซ้อนนี้คือการหยุดจำหน่ายโดยสิ้นเชิงหลังการผ่าตัด ปวดท้อง และอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น ทำไมลิ่มเลือดจึงสะสมในโพรงมดลูก? สาเหตุนี้เกิดจากการกระตุกของปากมดลูกหลังการขูดมดลูก สิ่งนี้เป็นอันตรายเนื่องจากการพัฒนาของโรคติดเชื้อต่างๆ

เพื่อป้องกันการสะสมของลิ่มเลือด ผู้หญิงจะต้องรับประทานยาเพื่อช่วยบรรเทาอาการกระตุกและรักษาปากมดลูกให้ผ่อนคลาย และยังได้รับการฉีดยาเพื่อหดตัวของมดลูกหลังการขูดมดลูก

หากทำการขูดมดลูกในผู้ป่วยที่มีสุขภาพดีตามมาตรฐานด้านสุขอนามัยทั้งหมด ความเสี่ยงของการเกิดเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบก็ค่อนข้างต่ำ อย่างไรก็ตามอาจเกิดขึ้นได้หากทำการผ่าตัดระหว่างที่อาการกำเริบของกระบวนการอักเสบของปากมดลูก สัญญาณหลักของโรคคืออุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นและกลิ่นไม่พึงประสงค์

โดยพื้นฐานแล้วเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวแพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะ

จะลดระยะเวลาการฟื้นฟูได้อย่างไร?

วิธีลดระยะเวลาการพักฟื้นและระยะเวลาในการพักฟื้นจะขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ดังนั้นหลังการผ่าตัด 10-14 วัน แนะนำให้ทำการตรวจอัลตราซาวนด์ซ้ำเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีเศษเนื้อเยื่อหรือลิ่มเลือดหลงเหลืออยู่ในโพรงมดลูก

เนื่องจากไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษหลังการขูดมดลูก ผู้หญิงเพียงต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และติดตามสภาพร่างกายของเธออย่างระมัดระวัง และสิ่งที่สำคัญ: ก่อนที่คุณจะตัดสินใจดำเนินการดังกล่าวคุณจะต้องสับสนกับการค้นหาผู้เชี่ยวชาญที่ดีและมีความสามารถจริงๆ

อวัยวะเพศภายนอกและปากมดลูกจะได้รับการรักษาทั้งก่อนและหลังการผ่าตัด

การวินิจฉัยการขูดมดลูกภายใต้การควบคุมการส่องกล้องโพรงมดลูก

การขูดมดลูกร่วมกับการส่องกล้องโพรงมดลูกถือว่าทันสมัยให้ข้อมูลและปลอดภัยมากขึ้น Hysteroscopy คือการตรวจโพรงมดลูกโดยใช้ระบบออพติคอลพิเศษ

การขูดมดลูกร่วมกับการผ่าตัดผ่านกล้องโพรงมดลูกมีข้อดีหลายประการ:

  • ประสิทธิภาพการขูดมดลูกดีขึ้น
  • ความเป็นไปได้ของการขูดมดลูกภายใต้การควบคุมด้วยภาพ
  • ลดความเสี่ยงของการบาดเจ็บที่ผนังมดลูก
  • ความเป็นไปได้ของการผ่าตัดรักษาหากจำเป็น

แยกการขูดมดลูกวินิจฉัย

ขั้นตอนดังกล่าวแยกจากกัน ( ฝ่าย) การขูดมดลูกเพื่อวินิจฉัยเกี่ยวข้องกับการขูดผนังปากมดลูกก่อน จากนั้นจึงขูดตามร่างกายของมดลูก วิธีการนี้ช่วยให้เราสามารถระบุตำแหน่งของเนื้องอกที่ตรวจพบได้ หลังจากการขูดวินิจฉัยแยกกัน การขูดจะถูกวางไว้ในหลอดต่างๆ และส่งไปที่ห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจสอบทางเนื้อเยื่อวิทยา เพื่อป้องกันความเสียหายของเซลล์ วัสดุในหลอดทดลองจะถูกบำบัดด้วยฟอร์มาลดีไฮด์หรือยาอื่นๆ

ผลการวินิจฉัยขูดมดลูกขึ้นอยู่กับข้อมูลจากการวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อวิทยาซึ่งเป็นการศึกษาโครงสร้างของเนื้อเยื่อและเซลล์โดยใช้กล้องจุลทรรศน์ในส่วนต่างๆ ของวัสดุชีวภาพ โดยปกติผลการศึกษาจะประกาศภายในสองสัปดาห์หลังการผ่าตัด

การเตรียมตัวขูดมดลูกต้องทำอย่างไร?

ก่อนการขูดมดลูก จำเป็นต้องมีการศึกษาจำนวนหนึ่งเพื่อประเมินสภาพของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี รวมถึงประเมินสภาพทั่วไปของร่างกายของผู้หญิงด้วย การเตรียมก่อนการผ่าตัดมักดำเนินการแบบผู้ป่วยนอก

การทดสอบก่อนการขูดมดลูก

ก่อนทำการขูดมดลูกเพื่อวินิจฉัยแพทย์จะกำหนดให้มีการศึกษาในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ

การศึกษาก่อนการขูดมดลูกคือ:

  • การตรวจช่องคลอด ( เพื่อวัตถุประสงค์ในการประเมินสภาพทางสัณฐานวิทยาและการทำงานของอวัยวะสืบพันธุ์);
  • คอลโปสโคป ( การตรวจช่องคลอดโดยใช้โคลโปสโคป);
  • การตรวจเลือด ( การตรวจระบบการแข็งตัวของเลือด);
  • การศึกษาจุลินทรีย์ในช่องคลอด ( การตรวจทางแบคทีเรีย);
  • ระดับน้ำตาลในเลือด ( ระดับน้ำตาลในเลือด);
  • ปฏิกิริยาของ Wasserman ( วิธีการวินิจฉัยโรคซิฟิลิส);
เมื่อผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล แพทย์จะทำการตรวจร่างกายและทำประวัติ ( ข้อมูลประวัติทางการแพทย์). เมื่อรวบรวมความทรงจำจะต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษต่อการมีโรคทางนรีเวชและอาการแพ้ยาบางชนิด การรำลึกถึงมีความสำคัญเป็นพิเศษเมื่อเลือกวิธีการบรรเทาอาการปวด หากผู้ป่วยเคยผ่านการแทรกแซงดังกล่าวมาก่อนแพทย์ควรทำความคุ้นเคยกับผลลัพธ์ แพทย์จะศึกษาผลการศึกษาอย่างรอบคอบและจะกำหนดให้มีการศึกษาเพิ่มเติมหากจำเป็น

วันก่อนทำหัตถการคุณต้องงดอาหารและอย่าดื่มน้ำเป็นเวลาหลายชั่วโมงก่อนการตรวจ นอกจากนี้ในช่วงก่อนการศึกษาจะมีการสวนทวารทำความสะอาดด้วย การปฏิบัติตามข้อกำหนดเหล่านี้ช่วยให้สามารถทำความสะอาดระบบทางเดินอาหารได้ ( ระบบทางเดินอาหาร). ในระหว่างการดมยาสลบ สิ่งนี้จำเป็นเพื่อป้องกันไม่ให้มวลอาหารเข้าสู่ระบบทางเดินหายใจ

ก่อนที่จะขูด ขอแนะนำว่าอย่าใช้ผลิตภัณฑ์สุขอนามัยที่ใกล้ชิดเป็นพิเศษหรือยาเฉพาะที่ ( เหน็บช่องคลอด, แท็บเล็ต). ก่อนการผ่าตัดจะต้องล้างกระเพาะปัสสาวะทันที

ผลลัพธ์หลังจากการขูดมดลูกวินิจฉัยจะเป็นอย่างไร?

หลังจากการขูดมดลูก วัสดุทางชีวภาพจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการตรวจชิ้นเนื้อ ในห้องปฏิบัติการจะมีการสร้างเนื้อเยื่อบางส่วนที่เกิดขึ้นโดยย้อมด้วยสารละลายพิเศษแล้วตรวจดูด้วยกล้องจุลทรรศน์ นักพยาธิวิทยาทำการตรวจด้วยตาเปล่าอย่างละเอียด ( มองเห็นได้ด้วยตาเปล่า) และคำอธิบายด้วยกล้องจุลทรรศน์ของการเตรียมตามด้วยการเขียนข้อสรุป เป็นการตรวจเนื้อเยื่อของวัสดุที่ได้รับระหว่างการขูดมดลูกวินิจฉัยซึ่งทำให้สามารถวินิจฉัยและกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมได้

เพื่อให้เข้าใจว่าการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาใดที่สามารถตรวจพบได้โดยใช้การขูดมดลูกเพื่อวินิจฉัยคุณจำเป็นต้องรู้ว่าเยื่อเมือกของมดลูกควรเป็นอย่างไรตามปกติ

ขึ้นอยู่กับระยะของรอบประจำเดือนลักษณะการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาจะสังเกตได้ในเยื่อบุมดลูกที่เกี่ยวข้องกับผลของฮอร์โมนเพศต่อเยื่อบุโพรงมดลูก หากลักษณะการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาของระยะหนึ่งของวัฏจักรเกิดขึ้นในอีกระยะหนึ่งจะถือว่าเป็นภาวะทางพยาธิวิทยา

ลักษณะของเยื่อบุโพรงมดลูกในระยะต่าง ๆ ของรอบประจำเดือนคือ:

  • ระยะการเจริญพันธุ์. เยื่อบุผิวที่เรียงเป็นแถวของต่อมมดลูกนั้นเป็นแท่งปริซึมแถวเดียว ต่อมมีลักษณะเป็นท่อตรงหรือซับซ้อนเล็กน้อย มีกิจกรรมเพิ่มขึ้นของเอนไซม์ในต่อม ( อัลคาไลน์ฟอสฟาเตส) และไกลโคเจนจำนวนเล็กน้อย ความหนาของชั้นการทำงานของเยื่อบุโพรงมดลูกอยู่ที่ 1–3 ซม.
  • ระยะหลั่ง. มีจำนวนไกลโคเจนแกรนูลในต่อมเพิ่มขึ้น และกิจกรรมของอัลคาไลน์ฟอสฟาเตสก็ลดลงอย่างมาก ในเซลล์ต่อมจะมีการสังเกตกระบวนการหลั่งที่เด่นชัดซึ่งค่อยๆสิ้นสุดในช่วงท้ายของระยะ ลักษณะของภาชนะเกลียวพันกันในสโตรมาเป็นลักษณะเฉพาะ ( พื้นฐานของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของอวัยวะ). ความหนาของชั้นฟังก์ชันประมาณ 8 ซม. ในระยะนี้ผิวเผิน ( กะทัดรัด) และชั้นลึกของชั้นการทำงานของเยื่อบุโพรงมดลูก
  • ประจำเดือน ( มีเลือดออก) . ในระหว่างระยะนี้ จะเกิดความเสื่อมโทรม ( การปฏิเสธชั้นการทำงานของเยื่อบุโพรงมดลูก) และการสร้างใหม่ของเยื่อบุผิว ต่อมจะยุบลง สังเกตบริเวณที่มีเลือดออก โดยปกติกระบวนการขจัดความขุ่นจะเสร็จสิ้นภายในวันที่สามของรอบ การงอกใหม่เกิดขึ้นเนื่องจากเซลล์ต้นกำเนิดของชั้นฐาน
ในกรณีของการพัฒนาพยาธิสภาพของมดลูกภาพเนื้อเยื่อวิทยาจะเปลี่ยนไปพร้อมกับลักษณะของอาการทางพยาธิวิทยาที่มีลักษณะเฉพาะ

สัญญาณของโรคมดลูกที่ระบุหลังการขูดมดลูกคือ:

  • การปรากฏตัวของผิดปกติ ( ไม่พบตามปกติ) เซลล์;
  • ภาวะเจริญเกิน ( การเจริญเติบโตทางพยาธิวิทยา) เยื่อบุโพรงมดลูก;
  • การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาทางสัณฐานวิทยา ( โครงสร้าง) ต่อมมดลูก;
  • เพิ่มจำนวนต่อมมดลูก
  • การเปลี่ยนแปลงทางโภชนาการ ( ความผิดปกติทางโภชนาการของเนื้อเยื่อ);
  • ความเสียหายต่อการอักเสบต่อเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูก
  • อาการบวมของสโตรมา;
  • ร่างกายที่ตายแล้ว ( อนุภาคที่เกิดขึ้นเมื่อเซลล์ตาย).
เป็นที่น่าสังเกตว่าผลลัพธ์ของการขูดมดลูกอาจเป็นผลลบลวงหรือผลบวกลวง ปัญหานี้เกิดขึ้นไม่บ่อยนักและตามกฎแล้วจะเกี่ยวข้องกับข้อผิดพลาดระหว่างการเก็บตัวอย่าง การขนส่งไปยังห้องปฏิบัติการ รวมถึงการละเมิดเทคนิคการตรวจตัวอย่างหรือการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญที่ไม่มีคุณสมบัติเหมาะสม ตัวอย่างทั้งหมดจะถูกจัดเก็บไว้ในที่เก็บถาวรเป็นระยะเวลาหนึ่ง ดังนั้น หากสงสัยว่าผลลัพธ์เป็นเท็จ ก็สามารถตรวจสอบอีกครั้งได้

การขูดมดลูกสามารถตรวจพบโรคใดบ้าง?

การขูดมดลูกเพื่อการวินิจฉัยเป็นการแทรกแซงที่สามารถใช้เพื่อตรวจหาสภาวะทางพยาธิสภาพของเยื่อเมือกของร่างกายและปากมดลูกได้

ภาวะทางพยาธิวิทยาที่สามารถระบุได้ด้วยการขูดมดลูกคือ:

  • โปลิปเยื่อบุโพรงมดลูก;
  • โปลิปปากมดลูก;
  • เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ adenomatous;
  • Hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูกต่อม;
  • มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก
  • เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่;
  • พยาธิวิทยาของการตั้งครรภ์

โปลิปเยื่อบุโพรงมดลูก

โปลิปเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นรูปแบบที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยซึ่งมีการแปลในบริเวณของร่างกายมดลูก การก่อตัวของติ่งเนื้อหลายอันเรียกว่าโพลิโพซิสเยื่อบุโพรงมดลูก

ติ่งเนื้อขนาดเล็กอาจไม่ปรากฏทางคลินิก อาการมักปรากฏขึ้นเมื่อขนาดเพิ่มขึ้น

พื้นฐานของโครงสร้างของติ่งคือ stromal ( เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน) และส่วนประกอบของต่อมซึ่งอาจมีสัดส่วนต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของโปลิป ที่ฐานของติ่งเนื้อมักพบหลอดเลือดขยายที่มีการเปลี่ยนแปลงของ sclerotic ในผนัง

ติ่งเยื่อบุโพรงมดลูกสามารถเป็นประเภทต่อไปนี้:

  • โปลิปต่อม. โครงสร้างนี้แสดงโดยต่อมมดลูกเป็นส่วนใหญ่ ส่วนส่วนประกอบ stromal จะแสดงในปริมาณเล็กน้อย ไม่พบการเปลี่ยนแปลงของวงจรในต่อม
  • โปลิปเส้นใย. ภาพเนื้อเยื่อวิทยาแสดงด้วยเส้นใย ( เป็นเส้นใย) เนื้อเยื่อเกี่ยวพันไม่มีต่อม
  • โปลิปเส้นใยต่อม. โครงสร้างของติ่งดังกล่าวประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและต่อมของมดลูก ในกรณีส่วนใหญ่ ส่วนประกอบสโตรมัลจะมีฤทธิ์เหนือกว่าส่วนประกอบของต่อม
  • โปลิป Adenomatous. ติ่งเนื้องอกประกอบด้วยเนื้อเยื่อต่อมและส่วนผสมของเซลล์ที่ผิดปกติ ต่อมมดลูกมีอยู่เป็นจำนวนมาก โปลิป adenomatous มีลักษณะเฉพาะด้วยการแพร่กระจายอย่างรุนแรงของเยื่อบุผิว

โปลิปปากมดลูก

ติ่งเนื้อปากมดลูก ( ติ่งปากมดลูก) ส่วนใหญ่มักอยู่ในคลองปากมดลูก แต่มักอยู่ในช่องคลอดของปากมดลูกน้อยกว่า การก่อตัวเหล่านี้ถือเป็นภาวะที่เป็นมะเร็ง

จากมุมมองทางเนื้อเยื่อวิทยา ติ่งเนื้อเกิดขึ้นจากเยื่อบุผิวปริซึม มักเป็นต่อมหรือต่อมเส้นใย ติ่งเนื้อปากมดลูกประเภทอื่นๆ พบได้น้อยกว่ามาก

Adenomatous เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

Adenomatous endometrial hyperplasia เป็นโรคที่เกิดจากมะเร็งของมดลูก ลักษณะของภาวะทางพยาธิวิทยานี้คือการปรากฏตัวของผิดปรกติ ( ผิดปกติ) เซลล์ ดังนั้นภาวะนี้จึงเรียกว่าภาวะ hyperplasia ผิดปกติ โครงสร้างที่ผิดปกติมีลักษณะคล้ายกับเซลล์เนื้องอก การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาอาจแพร่กระจาย ( ทั่วไป) หรือสังเกตได้ในบางพื้นที่ ( hyperplasia โฟกัส).

สัญญาณลักษณะของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ adenomatous คือ:

  • เพิ่มจำนวนและการแพร่กระจายของต่อมมดลูกอย่างเข้มข้น
  • การปรากฏตัวของต่อมแตกแขนงจำนวนมาก;
  • ความทรมานของต่อมมดลูก;
  • การจัดเรียงของต่อมใกล้กันด้วยการก่อตัวของกลุ่มบริษัท ( แออัด);
  • การแทรกซึมของต่อมเข้าไปในสโตรมาโดยรอบ
  • การปรับโครงสร้างของต่อมในเยื่อบุโพรงมดลูก
  • กิจกรรมไมโทติคเพิ่มขึ้น ( กระบวนการแบ่งเซลล์แบบเข้มข้น) เยื่อบุผิว;
  • ความหลากหลายของเซลล์ ( การมีอยู่ของเซลล์ที่มีรูปร่างและขนาดต่างกัน);
  • ไมโตสทางพยาธิวิทยา ( การหยุดชะงักของกิจกรรมไมโทติคปกติ).

เป็นเรื่องยากมากที่ภาวะมะเร็งจะหายเป็นปกติ ประมาณ 10% ของกรณี จะเกิดการเสื่อมเป็นมะเร็งของต่อม ( การก่อตัวของเยื่อบุผิวต่อมมะเร็ง).

Hyperplasia ต่อมของเยื่อบุโพรงมดลูก

สาเหตุหลักของการเกิด hyperplasia ของต่อมในเยื่อบุโพรงมดลูกคือความไม่สมดุลของฮอร์โมน Hyperplasia ต่อมของเยื่อบุโพรงมดลูกถือเป็นภาวะมะเร็ง ภาวะนี้มักพบในผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่ ภาวะต่อมน้ำนมโตมักจะถดถอยหลังการขูดมดลูก

ลักษณะที่มองเห็นด้วยตาเปล่าแสดงให้เห็นความหนาของเยื่อเมือก และการเจริญเติบโตของโพลิพอยด์จะสังเกตได้ในบางพื้นที่

ลักษณะทางจุลทรรศน์ของต่อมเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ได้แก่ อาการต่อไปนี้:

  • เยื่อบุผิวเรียงเป็นแนว;
  • การแพร่กระจายอย่างเข้มข้นของเยื่อบุผิว
  • รูปร่างของต่อมที่ยาวและคดเคี้ยว ( เหล็กไขจุกหรือต่อมฟันเลื่อย);
  • ขอบเขตที่ไม่ชัดเจนระหว่างชั้นฐานและชั้นการทำงาน
  • การแพร่กระจายของสโตรมา
  • การปรากฏตัวของบริเวณเยื่อบุโพรงมดลูกที่มีการไหลเวียนโลหิตบกพร่อง
  • กิจกรรมไมโทติคเพิ่มขึ้น
  • หลอดเลือดขยาย;
  • การเปลี่ยนแปลงการอักเสบและ dystrophic
หากตรวจพบซีสต์ต่อมสภาพทางพยาธิวิทยานี้เรียกว่าต่อมเยื่อบุโพรงมดลูกโตเรื้อรัง ด้วยต่อม cystic hyperplasia เยื่อบุผิวจะกลายเป็นลูกบาศก์หรือใกล้กับเยื่อบุผิว squamous

มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก

ไม่มีสัญญาณบ่งชี้ทางพยาธิวิทยาสำหรับระยะทางคลินิกของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก ( ลักษณะเฉพาะของโรคนี้) ดังนั้นการตรวจเนื้อเยื่อจึงเป็นหนึ่งในเกณฑ์หลักในการวินิจฉัย ผู้หญิงประมาณ 2/3 เป็นมะเร็งมดลูกในวัยผู้ใหญ่หลังวัยหมดประจำเดือน

เมื่อตรวจการขูดของเยื่อบุโพรงมดลูก มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกมักแสดงโดยมะเร็งของต่อม โรคมะเร็งของเยื่อบุโพรงมดลูก ได้แก่ มะเร็งเซลล์สความัส ( มะเร็งรูปแบบลุกลามซึ่งมีลักษณะของการแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว) มะเร็งที่ไม่สามารถแยกแยะได้ ( เนื้องอกที่เซลล์มะเร็งแตกต่างจากเซลล์ปกติอย่างมีนัยสำคัญ) อย่างไรก็ตาม รูปแบบดังกล่าวพบได้น้อยกว่ามาก โดยทั่วไปแล้ว เนื้องอกดังกล่าวมีลักษณะเฉพาะโดยการเจริญเติบโตแบบเอ็กโซไฟต์ ( เข้าไปในรูของอวัยวะ). เนื้องอกสามารถมีความแตกต่างได้สูง มีความแตกต่างปานกลาง และมีความแตกต่างได้ไม่ดี การพยากรณ์โรคเมื่อตรวจพบสภาพทางพยาธิวิทยาดังกล่าว ( โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื้องอกที่มีความแตกต่างไม่ดี) โดยปกติแล้วจะไม่เป็นผลดี แต่การตรวจพบอย่างทันท่วงทีช่วยให้สามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพ ยิ่งระดับความแตกต่างของเนื้องอกสูงขึ้น องค์ประกอบที่คล้ายคลึงกันก็จะมีมากขึ้นในเยื่อบุโพรงมดลูกปกติและตอบสนองต่อการรักษาด้วยฮอร์โมนได้ดีขึ้น

ส่วนใหญ่แล้วมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกจะพัฒนาไปตามภูมิหลังของภาวะมะเร็งก่อนวัยอันควร - ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกผิดปกติผิดปกติ, polyposis ของเยื่อบุโพรงมดลูก

มะเร็งปากมดลูก

มะเร็งปากมดลูกเป็นเนื้องอกเนื้อร้าย มะเร็งปากมดลูกพบได้บ่อยกว่ามะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก ประสิทธิผลของการรักษาโดยตรงขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยโรคทางพยาธิสภาพอย่างทันท่วงที หากตรวจพบมะเร็งในระยะเริ่มแรก โอกาสฟื้นตัวและอัตราการรอดชีวิตก็จะยิ่งสูงขึ้น เป็นที่ยอมรับว่าการพัฒนาของมะเร็งปากมดลูกมีความเกี่ยวข้องกับไวรัส papilloma ของมนุษย์ ( เอชพีวี) .

ภาพเนื้อเยื่อวิทยาของมะเร็งปากมดลูกอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งของกระบวนการมะเร็ง ( ส่วนช่องคลอดของปากมดลูก, คลองปากมดลูก).

ลักษณะทางจุลพยาธิวิทยาของมะเร็งปากมดลูก


มะเร็งปากมดลูกมีลักษณะเฉพาะคือการแพร่กระจายในระยะเริ่มแรก ซึ่งแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองบ่อยกว่า ( กับการไหลเวียนของน้ำเหลือง) และต่อมาทางโลหิตวิทยา ( ด้วยการไหลเวียนของเลือด).

เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

Endometriosis เป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่มีลักษณะการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อเหมือนกับเยื่อบุโพรงมดลูกเกินขอบเขต การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาสามารถแปลได้ทั้งในอวัยวะสืบพันธุ์ภายในและในอวัยวะและเนื้อเยื่ออื่น ๆ

การขูดมดลูกช่วยให้คุณระบุ endometriosis ที่อยู่ในร่างกายของมดลูก ( อะดีโนไมซิส), คอคอด, ส่วนต่างๆ ของปากมดลูก

สัญญาณของ endometriosis ของปากมดลูกจะถูกตรวจพบในระหว่างการตรวจ colposcopy แต่การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายสามารถทำได้โดยการขูดมดลูกของเยื่อเมือกของคลองปากมดลูกตามด้วยการตรวจชิ้นเนื้อ

การตรวจทางจุลพยาธิวิทยาเผยให้เห็นเยื่อบุผิวที่ผิดปกติสำหรับปากมดลูกซึ่งคล้ายกับโครงสร้างของเยื่อบุโพรงมดลูก เนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ( เนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบจาก endometriosis) อาจมีการเปลี่ยนแปลงแบบวัฏจักรเช่นกัน อย่างไรก็ตาม ความรุนแรงของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้จะน้อยกว่ามากเมื่อเทียบกับเยื่อบุโพรงมดลูกปกติ เนื่องจากจะตอบสนองต่ออิทธิพลของฮอร์โมนต่างๆ ได้ค่อนข้างอ่อน

มดลูกอักเสบ

Endometritis คือการอักเสบของเยื่อบุมดลูก ภาวะทางพยาธิวิทยานี้อาจเป็นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง

เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเฉียบพลันมักเป็นภาวะแทรกซ้อนของการคลอดบุตรหรือการยุติการตั้งครรภ์ เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบแบบเรื้อรังพบได้บ่อยกว่า โรคนี้เกิดจากจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบมีลักษณะเป็นสัญญาณของการอักเสบบนเยื่อเมือกและคราบจุลินทรีย์ที่เป็นหนอง

ลักษณะทางเนื้อเยื่อวิทยาของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบคือ:

  • ภาวะเลือดคั่ง ( ความแออัดของหลอดเลือด) เยื่อเมือก;
  • การเสื่อมสภาพและการแพร่กระจายของเยื่อบุผิว
  • การฝ่อของต่อม ( ด้วยเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบฝ่อ);
  • พังผืด ( การแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน) เยื่อเมือก;
  • การแทรกซึมของเยื่อเมือกโดยเซลล์ ( พลาสมาเซลล์ นิวโทรฟิล);
  • การปรากฏตัวของซีสต์ ( สำหรับเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเรื้อรัง);
  • เยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวผิดปกติอันเป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบเรื้อรัง ( ด้วยเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบมากเกินไป).
เมื่อทำการวินิจฉัยจะทำการวินิจฉัยแยกโรคของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบจากเยื่อบุโพรงมดลูกมากเกินไปและต่อมเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ต่อมเนื่องจากภาพทางเนื้อเยื่อวิทยาของเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาทั้งสองนี้มีความคล้ายคลึงกัน

เนื้องอกในมดลูก

เนื้องอกในมดลูกเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงซึ่งอยู่ในชั้นกล้ามเนื้อของมดลูก แพทย์บางคนเรียกรูปแบบนี้ว่าเนื้องอกเนื้องอก หากโครงสร้างของเนื้องอกถูกครอบงำโดยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ( เป็นเส้นใย) องค์ประกอบที่อยู่เหนือส่วนประกอบของกล้ามเนื้อ เรียกว่า ไฟโบรมา หลายคนเชื่อว่าเนื้องอกในมดลูกเป็นภาวะก่อนมะเร็ง แต่สิ่งนี้ไม่ถูกต้อง เนื่องจากเนื้องอกในมดลูกไม่สามารถกลายเป็นมะเร็งได้ ( เสื่อมสลายไปสู่รูปแบบร้ายกาจ). โดยส่วนใหญ่มักพบเนื้องอกในคนไข้ที่มีอายุมากกว่า 30 ปี การตรวจพบเนื้องอกในมดลูกก่อนวัยแรกรุ่นถือเป็นกรณีไม่ปกติ ( หายาก) ปรากฏการณ์.

โหนด Myomatous เป็นรูปแบบทรงกลมที่ประกอบด้วยเส้นใยกล้ามเนื้อพันกันอย่างวุ่นวาย

การขูดมดลูกวินิจฉัยในกรณีของเนื้องอกในมดลูกสามารถทำได้เฉพาะสำหรับการวินิจฉัยแยกโรคกับโรคอื่น ๆ ของมดลูกเท่านั้น วิธีการนี้ไม่ได้ให้ข้อมูลในการระบุเนื้องอกเนื่องจากวัสดุสำหรับการตรวจในระหว่างการขูดมดลูกในการวินิจฉัยคือเยื่อเมือกและต่อมน้ำเหลืองมักจะอยู่ใต้เยื่อเมือก การดำเนินการขูดมดลูกวินิจฉัยโดยไม่มีข้อบ่งชี้นั้นเต็มไปด้วยการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง ในเรื่องนี้เพื่อวินิจฉัยภาวะทางพยาธิวิทยานี้แนะนำให้วิธีการวิจัยอื่น ๆ ซึ่งมีข้อมูลมากกว่า - การตรวจชิ้นเนื้อความทะเยอทะยาน ( วิธีการวิจัยโดยตัดส่วนของเนื้อเยื่อออกเพื่อตรวจในภายหลัง) การผ่าตัดผ่านกล้องในโพรงมดลูก

dysplasia ของปากมดลูก

Dysplasia เป็นภาวะที่เซลล์ปากมดลูกผิดปกติ มีสองทางเลือกสำหรับการพัฒนาภาวะนี้ - การฟื้นตัวและการเสื่อมสภาพของมะเร็ง ( ในมะเร็งปากมดลูก). สาเหตุหลักของ dysplasia ของปากมดลูกคือ human papillomavirus

การขูดมดลูกช่วยให้คุณได้รับวัสดุทางชีวภาพจากเยื่อบุผิวของคลองปากมดลูกซึ่งจะต้องได้รับการตรวจทางจุลพยาธิวิทยา หากกระบวนการทางพยาธิวิทยาอยู่ในส่วนช่องคลอดของปากมดลูกจะได้รับวัสดุสำหรับการวิจัยในระหว่างการตรวจคอลโปสโคป ทำการตรวจ Pap test เพื่อยืนยันการวินิจฉัย

การตรวจเนื้อเยื่อของเศษซากเผยให้เห็นรอยโรคที่มีโครงสร้างเซลล์ผิดปกติและการเชื่อมต่อระหว่างเซลล์

dysplasia ของปากมดลูกมีสามระดับ:

  • ระดับที่ 1การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาครอบคลุมถึง 1/3 ของเยื่อบุผิว
  • ระดับที่ 2ความเสียหายถึงครึ่งหนึ่งของเยื่อบุผิว
  • ระดับที่ 3การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในมากกว่า 2/3 ของเยื่อบุผิว
ในระยะที่สามของ dysplasia ของปากมดลูก ความเสี่ยงของการเสื่อมสภาพของมะเร็งคือประมาณ 30%

พยาธิวิทยาของการตั้งครรภ์

การตรวจชิ้นเนื้อหลังการขูดมดลูกช่วยให้เราสามารถระบุการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับระยะทางพยาธิวิทยาของการตั้งครรภ์ ( การตั้งครรภ์นอกมดลูก, การตั้งครรภ์แช่แข็ง, การแท้งบุตร).

สัญญาณของพยาธิสภาพการตั้งครรภ์ที่ระบุโดยการตรวจเนื้อเยื่อคือ:

  • พื้นที่ของสัตว์เดซิดัวเนื้อตาย ( เยื่อหุ้มเซลล์ที่เกิดจากชั้นการทำงานของเยื่อบุโพรงมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์และจำเป็นต่อการพัฒนาตามปกติของทารกในครรภ์);
  • บริเวณที่มีการเปลี่ยนแปลงการอักเสบในเยื่อเมือก
  • เนื้อเยื่อผลัดเซลล์ที่ด้อยพัฒนา ( สำหรับความผิดปกติของการตั้งครรภ์ระยะแรก);
  • หลอดเลือดแดงเกลียวพันกันในชั้นผิวเผินของเยื่อบุมดลูก
  • ปรากฏการณ์อาเรียส-สเตลลา ( การตรวจหาการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติในเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกโดยมีลักษณะเป็นนิวเคลียสที่มีภาวะมากเกินไป);
  • เนื้อเยื่อผลัดใบที่มีองค์ประกอบคอรีออน ( เยื่อหุ้มเซลล์ที่พัฒนาเป็นรกในที่สุด);
  • chorionic villi;
  • โรคประสาทอักเสบโฟกัส ( การปรากฏตัวของพื้นที่ที่มีเดซิดัวอักเสบ);
  • เงินฝากไฟบรินอยด์ ( โปรตีนคอมเพล็กซ์) ในเนื้อเยื่อผลัดใบ;
  • การสะสมของไฟบรินอยด์ในผนังหลอดเลือดดำ
  • ต่อมแสงโอเวอร์เบค ( สัญญาณของการตั้งครรภ์รบกวน);
  • ต่อม Opitz ( ต่อมตั้งครรภ์ที่มีการฉายภาพ papillary).
ในระหว่างตั้งครรภ์ในมดลูกมักพบ chorionic villi เกือบทุกครั้ง การไม่อยู่อาจเป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือการแท้งบุตรที่เกิดขึ้นเองก่อนการขูดมดลูก

เมื่อทำการตรวจเนื้อเยื่อทางชีววิทยาหากสงสัยว่ามีพยาธิสภาพของการตั้งครรภ์ สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าผู้ป่วยมีประจำเดือนครั้งสุดท้ายเมื่อใด นี่เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการวิเคราะห์ผลลัพธ์ที่ได้รับอย่างครบถ้วน

การตรวจชิ้นเนื้อทำให้สามารถยืนยันข้อเท็จจริงของการยุติการตั้งครรภ์และตรวจหาสาเหตุที่เป็นไปได้ของปรากฏการณ์นี้ เพื่อการประเมินภาพทางคลินิกที่สมบูรณ์ยิ่งขึ้นตลอดจนเพื่อป้องกันการเกิดซ้ำของการตั้งครรภ์ที่เป็นปัญหาในอนาคตขอแนะนำให้ทำการศึกษาในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือต่างๆ รายการการศึกษาที่จำเป็นจะถูกกำหนดโดยแพทย์เป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย

จะทำอย่างไรหลังจากการขูดมดลูก?

หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยจะต้องอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลาอย่างน้อยหลายชั่วโมง โดยปกติแพทย์จะจำหน่ายผู้ป่วยในวันเดียวกัน แต่หากมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนเพิ่มขึ้น แนะนำให้เข้าโรงพยาบาล แพทย์ควรเตือนผู้ป่วยว่าอาจมีอาการใดเกิดขึ้นหลังการขูดมดลูก และอาการใดเป็นเรื่องปกติ หากมีอาการทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นคุณควรปรึกษาแพทย์ทันทีเนื่องจากอาจเป็นสัญญาณของภาวะแทรกซ้อน

ไม่แนะนำให้ใช้ผ้าอนามัยแบบสอดหรือสวนล้างหลังการขูด ( การล้างช่องคลอดด้วยวิธีการแก้ปัญหาเพื่อสุขอนามัยและการรักษาโรค). เพื่อสุขอนามัยที่ใกล้ชิด ขอแนะนำให้ใช้น้ำอุ่นเพื่อจุดประสงค์เหล่านี้เท่านั้น

การออกกำลังกายในร่างกาย ( เช่น กีฬา) ต้องหยุดไว้สักระยะหนึ่งเพราะอาจทำให้เลือดออกหลังการผ่าตัดได้ คุณสามารถเล่นกีฬาได้อย่างน้อยหนึ่งถึงสองสัปดาห์หลังการผ่าตัด แต่ต้องปรึกษากับแพทย์ของคุณ

หลังจากขูดมดลูกแล้ว ผู้ป่วยควรมาพบแพทย์เพื่อควบคุมอาการ แพทย์พูดคุยกับผู้ป่วย วิเคราะห์ข้อร้องเรียนและประเมินอาการของเธอ จากนั้นทำการตรวจช่องคลอดและกล้องคอลโปสโคป ตามด้วยการตรวจรอยเปื้อนในช่องคลอด อาจมีการตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานเพื่อประเมินสภาพของเยื่อบุโพรงมดลูก

หากเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการอักเสบอาจกำหนดยาต้านการอักเสบสำหรับใช้ในท้องถิ่นหรือทั่วไปได้

ชีวิตทางเพศหลังการขูดมดลูกวินิจฉัย

แพทย์แนะนำให้เริ่มกิจกรรมทางเพศไม่ช้ากว่าสองสัปดาห์หลังการขูดมดลูก คำแนะนำนี้เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการติดเชื้อในระบบสืบพันธุ์และการพัฒนากระบวนการอักเสบเนื่องจากหลังการผ่าตัดเนื้อเยื่อจะไวต่อการติดเชื้อมากขึ้น

หลังการผ่าตัด การมีเพศสัมพันธ์ครั้งแรกอาจมีอาการปวด คัน และไม่สบายตัวร่วมด้วย แต่ปรากฏการณ์นี้จะผ่านไปอย่างรวดเร็ว

มีประจำเดือนหลังการขูดมดลูกวินิจฉัย

คุณต้องรู้ว่าการมีประจำเดือนครั้งแรกหลังจากการขูดมดลูกอาจเกิดขึ้นช้า ( นานถึง 4 – 6 สัปดาห์). นี่ไม่ใช่เงื่อนไขทางพยาธิวิทยา ในช่วงเวลานี้เยื่อบุมดลูกจะถูกสร้างขึ้นใหม่ หลังจากนั้นการทำงานของประจำเดือนจะกลับคืนมาและมีประจำเดือนกลับมาอีกครั้ง

ผลที่ตามมาของการขูดมดลูก

การขูดมดลูกเป็นขั้นตอนที่ต้องใช้ความระมัดระวังเมื่อดำเนินการ ผลที่ตามมาของขั้นตอนดังกล่าวอาจเป็นได้ทั้งเชิงบวกและเชิงลบ ผลบวก ได้แก่ การวินิจฉัยและการรักษาโรคของมดลูกในภายหลัง ผลกระทบด้านลบของการขูดมดลูกรวมถึงภาวะแทรกซ้อนซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับงานที่มีคุณภาพต่ำของผู้เชี่ยวชาญและปฏิกิริยาแต่ละบุคคลของร่างกายต่อการแทรกแซงนี้ ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้ทั้งระหว่างการผ่าตัดหรือทันทีหลังเสร็จสิ้นหรือหลังจากเป็นเวลานาน ( ภาวะแทรกซ้อนระยะยาว).

ภาวะแทรกซ้อนของการขูดมดลูกอาจรวมถึง:

  • มีเลือดออกมาก. มดลูกเป็นอวัยวะที่มีเลือดไปเลี้ยงอย่างเข้มข้น ทั้งนี้ความเสี่ยงของการตกเลือดหลังขูดมดลูกค่อนข้างสูง สาเหตุของการมีเลือดออกอาจทำให้ผนังมดลูกเสียหายอย่างลึกล้ำเนื้อเยื่อยังคงอยู่ในโพรงหลังการขูดมดลูก เลือดออกเป็นภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่ต้องได้รับการดูแลทันที แพทย์ตัดสินใจว่าจำเป็นต้องมีการแทรกแซงซ้ำเพื่อกำจัดเลือดออกหรือไม่ หรือสามารถสั่งยาห้ามเลือดได้ ( ห้ามเลือด). เลือดออกอาจเกิดจากความผิดปกติของเลือดออก
  • การติดเชื้อ. การขูดมดลูกทำให้เกิดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ ด้วยภาวะแทรกซ้อนนี้จึงมีการกำหนดการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย
  • การเจาะมดลูก. เมื่อทำงานกับ curettes มีความเสี่ยงที่จะเกิดการทะลุของผนังมดลูกและอวัยวะอื่น ๆ ที่อยู่ติดกัน ( ลำไส้). นี่เต็มไปด้วยการพัฒนาของการติดเชื้อในมดลูกและช่องท้อง
  • ความเสียหายถาวรต่อปากมดลูกอาจเกิดขึ้นภายหลังการขูดมดลูกเพื่อตีบตัน ( แคบลง) ปากมดลูก
  • การก่อตัวของซินเคีย (การยึดเกาะ) เป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนระยะยาวที่มักเกิดขึ้นหลังการขูดมดลูก Synechiae เกิดจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและรบกวนการทำงานของมดลูก ( กำเนิดประจำเดือน).
  • ความผิดปกติของประจำเดือน. การมีประจำเดือนมามากหรือไม่เพียงพอหลังการขูดมดลูก ร่วมกับอาการทั่วไปของผู้หญิงแย่ลง เป็นเหตุผลที่ควรปรึกษาแพทย์
  • เครื่องวัดเลือด. ภาวะนี้คือการสะสมของเลือดในโพรงมดลูก สาเหตุของปรากฏการณ์นี้มักเกิดจากการกระตุกของปากมดลูกซึ่งเป็นผลมาจากการที่กระบวนการอพยพของเนื้อหาในมดลูกหยุดชะงัก
  • สร้างความเสียหายต่อชั้นการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูก. ภาวะแทรกซ้อนนี้ร้ายแรงมากเนื่องจากภาวะนี้เต็มไปด้วยความผิดปกติของประจำเดือนและภาวะมีบุตรยากตามมา ความเสียหายต่อชั้นเชื้อโรคอาจเกิดขึ้นได้หากไม่ปฏิบัติตามกฎของการผ่าตัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการขูดมดลูกเคลื่อนที่แรงเกินไปและรุนแรงเกินไป ในกรณีนี้อาจเกิดปัญหากับการฝังไข่ที่ปฏิสนธิในมดลูก
  • มดลูกอักเสบ. การอักเสบของเยื่อบุมดลูกอาจเกิดขึ้นได้จากการติดเชื้อหรือความเสียหายทางกลต่อเยื่อเมือก เพื่อตอบสนองต่อความเสียหาย สารไกล่เกลี่ยการอักเสบจะถูกปล่อยออกมาและการตอบสนองต่อการอักเสบจะเกิดขึ้น
  • ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการดมยาสลบ. ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวอาจเกี่ยวข้องกับการเกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้เพื่อตอบสนองต่อยาที่ใช้ในการดมยาสลบ ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวมีน้อยมาก เนื่องจากก่อนที่จะเลือกวิธีการดมยาสลบ วิสัญญีแพทย์ร่วมกับแพทย์ที่เข้ารับการรักษา จะตรวจสอบผู้ป่วยอย่างรอบคอบและรวบรวมประวัติโดยละเอียดเพื่อระบุข้อห้ามสำหรับวิธีการบรรเทาอาการปวดโดยเฉพาะและป้องกันภาวะแทรกซ้อน

หากคุณพบข้อผิดพลาด โปรดเลือกส่วนของข้อความแล้วกด Ctrl+Enter