การเจาะพื้นของไซนัสบนขากรรไกร การถอดซีสต์โดยไม่ต้องถอดฟัน: รายละเอียดของขั้นตอนการรักษาซีสต์ทางทันตกรรมในระหว่างตั้งครรภ์

• ถุงน้ำฟันคืออะไรและทำไมจึงต้องถอดออก
• จะเกิดอะไรขึ้นหากไม่ได้รับการรักษาซีสต์ที่รากฟันทันเวลา (หรือไม่ได้ถอดออก) และไม่ว่าจะเป็นอันตรายต่อฟันข้างเคียงหรือไม่
• อะไรคือทางเลือกสำหรับการรักษาซีสต์ในปัจจุบัน (นั่นคือแบบอนุรักษ์นิยมโดยไม่ต้องผ่าตัด) และวิธีการเหล่านี้มีประสิทธิภาพในระยะยาวอย่างไร
• เราควรพึ่งการใช้ depophoresis หรือ laser ในการรักษาซีสต์ทางทันตกรรมหรือไม่?
• การผ่าตัดยอดรากฟันด้วยถุงน้ำเป็นอย่างไร (ทีละขั้นตอน) การผ่าตัดนี้มีค่าใช้จ่ายเท่าไรในปัจจุบันและรับประกัน 100% ของการกำจัดถุงน้ำรากออกโดยสมบูรณ์หรือไม่
• ในกรณีใดที่ฟันที่มีซีสต์มักถูกเอาออกเพื่อไม่ให้เกิดอันตราย แม้ว่าจะไม่ได้พยายามรักษาก็ตาม และวิธีดำเนินการตามขั้นตอนนี้
• หลังจากถอนฟันแล้วซีสต์จะยังคงอยู่หรือก่อตัวในเบ้าฟันกะทันหันได้ และจะส่งผลอย่างไรต่ออนาคต?
• ภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดขึ้นได้เมื่อถอนฟันด้วยซีสต์และมีคำแนะนำอะไรบ้าง ระยะเวลาหลังการผ่าตัดช่วยให้คุณลดผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์...

ทุกวันนี้แม้แต่ผู้ที่ไม่มี การศึกษาทางการแพทย์มักจะตระหนักดีว่าซีสต์สามารถปรากฏในร่างกายมนุษย์ได้ภายใต้เงื่อนไขบางประการซึ่งเป็นอันตรายต่อสุขภาพโดยรวม ดังนั้นสำหรับฟัน ปัญหานี้มีความเกี่ยวข้องเป็นพิเศษ - กับฟันใด ๆ ไม่ว่าจะเป็นฟันหน้า ฟันคุด หรืออื่น ๆ ด้วยเหตุผลหลายประการที่เรียกว่ารูตซีสต์สามารถก่อตัวได้ นอกจากนี้ฟันซี่หนึ่งอาจมีซีสต์หลายซี่ในคราวเดียว

ซีสต์ฟันคืออะไร? ถุงน้ำรากของฟันคือเนื้องอก ซึ่งส่วนใหญ่อยู่ที่ปลายรากและเป็นตัวแทนของแคปซูลชนิดหนึ่งซึ่งอยู่ภายในเปลือกซึ่งมีของเหลว ภายใต้เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาบางประการ ถุงน้ำสามารถเติบโตเมื่อเวลาผ่านไป โดยมีขนาดเพิ่มขึ้น

ภาพด้านล่างแสดงตัวอย่างฟันที่ถอนออกโดยมีซีสต์อยู่ที่ราก:

ในหลายกรณี สิ่งสำคัญคือต้องถอดถุงน้ำออกให้ทันเวลาเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง ที่นี่คุณต้องเข้าใจว่าการก่อตัวของซีสต์เป็นการสำแดงปฏิกิริยาการป้องกันของร่างกายซึ่งพยายามแยกการติดเชื้อที่ทะลุผ่านคลองรากฟันเข้าไปในเนื้อเยื่อโดยรอบ เกิดขึ้นครั้งแรก กระบวนการอักเสบบนรากฟันซึ่งมักจะกลายเป็นซีสต์

ดูเหมือนว่าจะไม่มีอะไรต้องกังวล - มีถุงน้ำเกิดขึ้นการติดเชื้อสามารถแยกออกได้อย่างน่าเชื่อถือ อย่างไรก็ตามปัญหาก็คือการแยกการติดเชื้อออกจากเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีนั้นไม่ได้คงอยู่ตลอดไป: ฟันที่ได้รับการดูแลอย่างดีหรือได้รับการดูแลไม่ดีในคลองยังคงให้อาหารแบคทีเรียไปยังบริเวณเนื้องอกอย่างต่อเนื่องซึ่งสร้างภาระบางอย่างต่อระบบภูมิคุ้มกัน และ ณ จุดๆ หนึ่ง เช่น หลังจากภาวะอุณหภูมิร่างกายลดลง ระบบภูมิคุ้มกันร่างกายไม่สามารถควบคุมการโจมตีของการติดเชื้อได้อีกต่อไป และเมื่อ “ระเบิดเวลา” (นั่นคือ ซีสต์) ทะลุผ่าน เราก็สามารถพูดถึงผลที่ตามมาที่ร้ายแรงมาก รวมถึงผลที่คุกคามถึงชีวิต (เช่น เลือดเป็นพิษ , เสมหะ)

ด้วยเหตุนี้การถอดหรือรักษาซีสต์ทางทันตกรรมจึงเป็นเรื่องสำคัญ

เราจะพูดถึงสิ่งที่อาจเกิดขึ้นได้หากคุณทิ้งฟันไว้ด้วยซีสต์ไม่ว่าจะสามารถรักษาได้โดยไม่ต้องผ่าตัด (โดยไม่ต้องตัดเหงือกด้วยมีดผ่าตัด) และวิธีใดที่มีอยู่โดยทั่วไปในปัจจุบันในการบันทึกฟันด้วยซีสต์ - เราจะพูดถึงทั้งหมดนี้ รวมถึงประเด็นที่น่าสนใจอื่นๆ มาพูดคุยกันเพิ่มเติม...

จะเกิดอะไรขึ้นหากไม่ได้รับการรักษาซีสต์ที่รากฟันทันเวลา?

ตามที่ระบุไว้ข้างต้น สาเหตุหลักในการก่อตัวของถุงน้ำทางทันตกรรมคือ:

• ภาวะแทรกซ้อนของโรคฟันผุ (ปริทันต์อักเสบ);
• เช่นเดียวกับการรักษาคลองรากฟันที่ไม่เป็นมืออาชีพจนกลายเป็นโรคปริทันต์อักเสบ

ในระหว่างการพัฒนา ถุงน้ำทางทันตกรรมจะผ่านระยะของโรคปริทันต์อักเสบ 2 ระยะ ซึ่งการหายากจะเกิดขึ้นครั้งแรก เนื้อเยื่อกระดูกขากรรไกรใกล้กับยอดของรากที่มีขอบเขตไม่ชัดเจนและเนื่องจากการสลายตัวของเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีอย่างเข้มข้นทำให้เกิด granuloma, cystogranuloma และ (หรือ) ถุงน้ำที่มีขอบเขตชัดเจน

ไม่มีทันตแพทย์คนใดสามารถบอกล่วงหน้าได้อย่างแน่ชัดว่าเมื่อใดการพัฒนาของซีสต์จะถึงจุดสุดยอดจนร่างกายไม่สามารถระบุตำแหน่งการติดเชื้อในแคปซูลที่เกิดขึ้นได้อีกต่อไป ด้วยการกำเริบของกระบวนการเรื้อรังสารหลั่งที่เป็นหนองจะแพร่กระจายไปไกลเกินขอบเขตของถุงน้ำซึ่งมักนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายมาก

ด้านล่างนี้เป็นเพียงบางส่วนเท่านั้น ผลที่ตามมาที่เป็นไปได้การเจริญเติบโตอย่างต่อเนื่องและการ “แตก” ของถุงน้ำ:

• โรคอักเสบเป็นหนองบริเวณใบหน้าขากรรไกร (เยื่อบุช่องท้องอักเสบ, กระดูกอักเสบ, ฝี, เสมหะ, ภาวะติดเชื้อ);
• ไซนัสอักเสบจากฟัน;
• การงอกของเนื้อเยื่อซีสต์เข้าไปในไซนัสบน;
• “การทำให้ผอมบาง” ของกระดูกขากรรไกร (มากถึง การแตกหักที่เป็นไปได้ขากรรไกรขณะเคี้ยวอาหารแข็ง)
• ซีสต์จะจับรากของฟันที่แข็งแรง

ภาพถ่ายด้านล่างแสดงตัวอย่างของซีสต์ขนาดใหญ่ที่ไม่ได้ถูกกำจัดออกในเวลาที่เหมาะสมและมีปริมาตรเพิ่มขึ้นจนขยายไปถึงรากของฟันที่อยู่ติดกัน:

ความคิดเห็นจากทันตแพทย์ฝึกหัด

โดยพื้นฐานแล้ว ซีสต์คือระเบิดเวลา ซึ่งเป็นถุงหนองที่สามารถพองตัวได้ สถานการณ์กรณีที่ดีที่สุดใบหน้าจะกว้างขึ้น 2 เท่า และในกรณีที่เลวร้ายที่สุดการติดเชื้อจะลุกลามไปทั่วบริเวณใบหน้าขากรรไกรถึงคอและเป็นอันตรายต่อการหายใจตามปกติจนหยุดหรืออาจถึงแก่ชีวิตได้เนื่องจากอาการมึนเมาของร่างกายเนื่องจาก การแพร่กระจายของแบคทีเรียในเลือด (ผ่านทางเลือด) ไปทั่วร่างกาย

เมื่อพบฟันมีซีสต์ กรามบนกระบวนการเป็นหนองที่นำไปสู่ภัยคุกคามต่อชีวิตเกิดขึ้นน้อยกว่าในกรณีของขากรรไกรล่าง อย่างไรก็ตาม เนื่องจากไซนัสบนขากรรไกรใกล้กับยอดฟันที่เป็นโรคในกรามบน ไซนัสอักเสบจึงอาจเป็นภาวะแทรกซ้อนซึ่งรักษาไม่หายด้วยวิธีการดั้งเดิม นั่นคือแพทย์หู คอ จมูก ที่ไม่มีประสบการณ์สามารถกำหนดเซสชัน "นกกาเหว่า" ให้กับผู้ป่วยได้อย่างไม่มีกำหนดเพื่อกำจัดไซนัสบนใบหน้าจากหนองยาปฏิชีวนะและยาอื่น ๆ แต่ความสำเร็จจะเกิดขึ้นในช่วงเวลาสั้น ๆ เท่านั้นเนื่องจากการมุ่งเน้นการติดเชื้อที่รากของ ฟันจะกระตุ้นให้เกิดกระบวนการอักเสบต่อไป

ทุกวันนี้ คุณสามารถได้ยินมากขึ้นเรื่อยๆ ว่ามีความเชื่อมโยงบางอย่างระหว่างการมีซีสต์บนฟันกับพัฒนาการ โรคหลอดเลือดหัวใจ. สถานการณ์เป็นยังไงบ้าง จริงมั้ย?

เมื่อประมาณ 10-15 ปีที่แล้ว ข้อมูลเกี่ยวกับอิทธิพลของจุดโฟกัสของการติดเชื้อปลายยอดต่อการพัฒนาของโรคหัวใจและหลอดเลือด ถือเป็นการคาดเดาทางทฤษฎีมากกว่าข้อเท็จจริงที่แท้จริง อย่างไรก็ตาม ในปัจจุบันวงการแพทย์กำลังรับฟังข้อมูลจากการศึกษาวิจัยครั้งใหญ่ในกลุ่มคน 508 คน ซึ่งมีอายุเฉลี่ย 62 ปีที่ป่วยเป็นโรคหัวใจประเภทต่างๆ เผ็ด โรคหลอดเลือดหัวใจถูกบันทึกไว้ในกลุ่มที่มีจุดโฟกัสของการติดเชื้อหลายจุดบนรากของฟัน และบุคคลจำนวนเล็กน้อยที่มีจุดโฟกัสจุดเดียวเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจที่ไม่ได้แสดงออก “ผู้ป่วยหลัก” มากกว่าครึ่งหนึ่ง (ประมาณ 60%) มีกระบวนการอักเสบที่รากฟันอย่างน้อย 1 กระบวนการ

แน่นอนจากมุมมองของหลักฐานการศึกษาที่ดำเนินการไม่เหมาะเนื่องจากปัจจัยเช่นโรคอ้วนการสูบบุหรี่เบาหวาน ฯลฯ ได้รับผลกระทบจากการปรากฏตัวของโรคหลอดเลือดหัวใจ ฯลฯ ดังนั้นในปัจจุบันผู้เชี่ยวชาญจึงพิจารณาการปรากฏตัวของซีสต์รากบนฟัน เพียงเป็นอีกปัจจัยเสี่ยงต่อสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดเท่านั้น

การรักษาซีสต์แบบอนุรักษ์นิยม

จากข้อเท็จจริงที่ว่าซีสต์อาจมีความเสี่ยงมากมายต่อสุขภาพของมนุษย์ ทันทีหลังจากที่ตรวจพบ (โดยปกติจะมาจากรูปภาพ) มีคำถามเชิงตรรกะที่สมบูรณ์เกี่ยวกับความจำเป็นในการถอดออก บ่อยครั้งที่ฟันถูกถอนออกพร้อมกับซีสต์ที่ราก

แต่ไม่มีวิธีที่ช่วยให้เราไม่เพียง แต่ทำโดยไม่ต้องถอดฟันที่มีซีสต์ออก แต่โดยทั่วไป - โดยไม่ต้องผ่าตัดใด ๆ ที่เกี่ยวข้องเช่นการตัดซีสต์ออก? บางทีมันอาจจะได้รับการปฏิบัติแบบอนุรักษ์นิยม?

ก่อนที่คุณจะพิจารณา วิธีการที่ทันสมัย“ การถอด” ซีสต์โดยไม่ต้องผ่าตัดก่อนอื่นเรามาทำความคุ้นเคยกับคุณสมบัติบางอย่างของเนื้องอกที่อาจปรากฏที่ปลายรากฟัน:

1. Granuloma เป็นเนื้อเยื่อแกรนูลที่รกในบริเวณยอดของรากฟันซึ่งปรากฏขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการอักเสบของราก มีความเห็นว่า granuloma เป็นระยะเริ่มต้นของถุงน้ำและค่อยๆ เพิ่มขึ้น granuloma ไม่ช้าก็เร็วจะกลายเป็นถุงน้ำที่เต็มเปี่ยม ในทางปฏิบัติมักพบแกรนูโลมาขนาดใหญ่ (เส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 10-12 มม.) แม้ว่าภาพถ่ายของรากฟันจะแสดงซีสต์อย่างต่อเนื่องก็ตาม
2. Cystogranuloma เป็นระยะเปลี่ยนผ่านระหว่าง granuloma และถุงน้ำ มันแตกต่างจากการก่อตัวก่อนหน้านี้ในคุณสมบัติของเนื้อเยื่อบางอย่าง (แม้ว่าในขณะนี้ผู้เชี่ยวชาญบางคนไม่เชื่อว่า cystogranulomas ควรแยกความแตกต่างเป็นเนื้องอกชนิดอื่น)
3. และในที่สุดถุงน้ำ - ในโครงสร้างจะคล้ายกับไข่ซึ่งมีของเหลว (หนอง) จำนวนหนึ่งอยู่ใต้เปลือก

โดยทั่วไปแล้ว การเกิดแกรนูโลมาหรือซีสต์บนรากฟันนั้นไม่สำคัญนัก ถุงน้ำแตกต่างจาก granuloma โดยหลักจากมุมมองของเนื้อเยื่อวิทยา แต่ในทางปฏิบัติของทันตแพทย์เพื่อให้ได้ผลการรักษาที่เป็นบวกไม่มีความแตกต่างพื้นฐานระหว่างรูปแบบเหล่านี้: การรักษาจะดำเนินการโดยใช้วิธีการเดียวกัน โดยไม่ต้องนำเนื้อเยื่อไปตรวจชิ้นเนื้อ

ในบันทึก

เป็นการยากที่จะระบุด้วยความแม่นยำ 100% จากภาพที่กำหนดเป้าหมาย และแม้แต่การใช้ CT scan ว่ามีกระบวนการอักเสบรูปแบบใดบนรากของฟัน โดยปกติจะมองเห็นพื้นที่โล่งที่มีรูปทรงชัดเจนโดยปกติจะเป็นทรงกลมหรือวงรี "วงกลม" นี้ไม่เพียงแต่สามารถอยู่ที่รากเดียวเท่านั้น แต่ยังจับ 2-3 รากของฟันซี่เดียวและยังเคลื่อนผ่านใกล้กับยอดของรากของฟันข้างเคียงโดยบอกเป็นนัยกับทันตแพทย์เกี่ยวกับขนาดของโศกนาฏกรรม

ประเด็นสำคัญที่เกิดขึ้นในทางปฏิบัติคือการตัดสินใจ: มันคุ้มค่าที่จะเริ่มการรักษาซีสต์เลยหรือคุ้มค่าที่จะถอนรากฟันบางส่วนออกหรือคุ้มที่จะถอนฟันออกทั้งหมดพร้อมกับซีสต์หรือไม่?

การตัดสินใจขั้นสุดท้ายขึ้นอยู่กับปัจจัยต่อไปนี้:

• มีระเบียบปฏิบัติที่ควบคุมความเป็นไปได้ในการรักษาฟันซี่ใดซี่หนึ่งไว้
• คุณสมบัติและประสบการณ์ของทันตแพทย์มีอิทธิพลอย่างมากต่อการตัดสินใจขั้นสุดท้าย (แพทย์ที่ไม่มีประสบการณ์อาจไม่มีทางเลือกอื่นนอกจากการถอนฟันที่มีปัญหาออกให้พ้นจากอันตราย)
• อุปกรณ์ระดับสูงของคลินิกสร้างข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับความเป็นไปได้ในการรักษาซีสต์แบบอนุรักษ์นิยมด้วยการรักษาฟัน

สำหรับโปรโตคอลที่แพทย์ปฏิบัติตามนั้นควรเข้าใจว่าเอกสารส่วนใหญ่ไม่สอดคล้องกับความก้าวหน้าทางเทคนิคและองค์ประกอบ (เพสต์) ที่พัฒนาขึ้นในปัจจุบันซึ่งถูกวางไว้ในคลองเพื่อ "เอา" ซีสต์มักจะทำ เป็นไปได้ที่จะประสบความสำเร็จแม้จะมีแกรนูโลมาและซีสต์ขนาดใหญ่ก็ตาม

นอกจากนี้ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามีการอธิบายกรณีของการรักษาซีสต์รากขนาดใหญ่แบบอนุรักษ์นิยมโดยไม่ต้องใช้น้ำพริกแบบคลาสสิกที่มีแคลเซียมไฮดรอกไซด์มากขึ้น มีความเห็นว่าการรักษาระบบคลองฟันในเชิงคุณภาพโดยใช้โซเดียมไฮโปคลอไรต์และอัลตราซาวนด์ก็เพียงพอแล้วหลังจากนั้นเนื่องจากคลองที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้วซีสต์ก็หยุดอยู่ ที่จำเป็นต่อร่างกายและหายไปเองภายใน 4-15 เดือน

การรักษาซีสต์ทางทันตกรรมแบบอนุรักษ์นิยม (นั่นคือ "การกำจัด" โดยไม่ต้องผ่าตัด) เป็นกระบวนการที่ยาวนาน แต่ทุกวันนี้ไม่จำเป็นต้องรู้สึกเหมือนเป็นกิจวัตร ทางเลือกในการรักษาซีสต์ตามปกติคือการไปพบแพทย์เกือบทุกวันเพื่อฉีดแคลเซียมไฮดรอกไซด์ส่วนใหม่เข้าไปในคลอง

เมื่อใช้เหมือนกัน เทคนิคสมัยใหม่หลังจากไปพบแพทย์เพียงครั้งเดียว ผู้ป่วยจะเดินไปตามคลองที่เต็มไปด้วยและการบูรณะชั่วคราว โดยไปพบทันตแพทย์เป็นระยะเพื่อวิเคราะห์สภาพปัจจุบันของซีสต์โดยใช้ภาพฟัน ความถี่ในการเข้ารับการตรวจจะถูกเลือกโดยแพทย์ แต่โดยปกติแล้วการนัดหมายจะทำหลังจาก 2 สัปดาห์, หนึ่งเดือน, 3 เดือน, 6 เดือน, หนึ่งปีและสองปี

สรุปสั้นๆ แพทย์ที่มีประสบการณ์พร้อมอุปกรณ์ที่เหมาะสมอาจรักษาฟันไว้ได้แม้จะมีซีสต์ขนาดใหญ่จากการถอนฟันก็ตาม อย่างไรก็ตามควรระลึกไว้เสมอว่าความล้มเหลวอาจเกิดขึ้นได้ - บางครั้งหลังจากพยายามรักษาอย่างไร้ประโยชน์หลายครั้งฟันก็จะถูกเอาออกพร้อมกับซีสต์

การใช้ depophoresis และเลเซอร์เพื่อขจัดซีสต์ทางทันตกรรม

หนึ่งในวิธีการที่ทันสมัยในการขจัดซีสต์รากในขณะที่รักษาฟันไว้คือการใช้ depophoresis เช่นเดียวกับเลเซอร์ มาดูกันว่าวิธีการเหล่านี้ช่วยให้คุณ “ทำลาย” ซีสต์ที่ปลายรากฟันได้จริงหรือไม่

การใช้ depophoresis ในทางทันตกรรมมีรากฐานมาจากประเทศเยอรมนี แต่ในรัสเซียเริ่มมีการใช้อย่างแข็งขันในราวปี 1990 ในช่วงเวลานี้ เทคนิคนี้รวบรวมทั้งผู้ชื่นชมและฝ่ายตรงข้าม ซึ่งถึงกับแย้งว่าการหลุดออกของการรักษารากฟันเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้อย่างเด็ดขาด

ในบันทึก

ความหมายของการเสื่อมสลายคือการฉีดโมเลกุลและไอออนของยาต้านการอักเสบและการสร้างเนื้อเยื่อกระดูกที่แข็งแกร่งภายใต้อิทธิพลของกระแสไฟฟ้า ในกรณีของการรักษาซีสต์ทางทันตกรรม อิเล็กโทรดหนึ่งจะเชื่อมต่อกับรอยพับของช่องปาก และอีกอิเล็กโทรดจะถูกวางไว้ในคลองพร้อมกับคอปเปอร์-แคลเซียมไฮดรอกไซด์ การรักษาเกี่ยวข้องกับการนัดตรวจสามครั้ง: ในระหว่างการนัดตรวจครั้งสุดท้าย ซีเมนต์อัลคาไลน์อะทาทาไมต์จะถูกฉีดเข้าไปในคลองจนถึงช่องที่สามตอนบน

หนึ่งในขอบเขตของการใช้ depophoresis คือการรักษากระบวนการอักเสบที่ปลายรากฟันในช่วงโรคปริทันต์อักเสบ (รวมถึงซีสต์ radicular) ในความเป็นจริง การเสื่อมสภาพด้วยคอปเปอร์-แคลเซียมไฮดรอกไซด์เป็นรูปแบบหนึ่งของการบำบัดยาและการอุดคลอง และนี่คือความฝันของทันตแพทย์ที่ไม่ดี: ไม่จำเป็นต้องพัฒนาทั้งคลอง, ผ่านความโค้งที่ไม่อาจคาดเดาได้มากที่สุด, ต่อสู้กับคลองที่ยากลำบากของฟันเรซอร์ซินอล - ฟอร์มาลิน, ไม่จำเป็นต้องพยายามแนะนำการต่อต้าน - วัสดุที่มีการอักเสบใกล้กับยอดมากที่สุดและคุณอาจทำลายส่วนบนของเครื่องดนตรีโดยไม่ได้ตั้งใจหรือทำการเจาะ - การเสื่อมสภาพตามที่ผู้เขียนเชื่อว่า "จะตัดทุกอย่างออกไป"

ด้วยเทคนิคนี้ การฟื้นฟูเนื้อเยื่อกระดูกบริเวณที่เกิดการอักเสบจึงเกิดขึ้นอย่างช้าๆ แต่แน่นอน จากข้อมูลของผู้เขียนหลายคน อัตราความสำเร็จของการรักษาดังกล่าวอยู่ที่ประมาณ 90-95% โดยมีระยะเวลาเฉลี่ย 10 ถึง 12 เดือน

ในขณะเดียวกัน ผู้เชี่ยวชาญหลายคนมีแนวโน้มที่จะเชื่อว่าการเสื่อมสภาพด้วยคอปเปอร์-แคลเซียมไฮดรอกไซด์ควรใช้เป็นทางเลือกสุดท้ายเท่านั้น เมื่อวิธีการอนุรักษ์แบบอื่นในการถอดซีสต์ทางทันตกรรมไม่เป็นประโยชน์ โดยทั่วไป การเสื่อมสลายไม่ใช่เทคนิคทั่วไปในปัจจุบัน แม้ว่าจะมีผลการรักษาเชิงบวกตามที่อธิบายไว้ในวรรณกรรมก็ตาม

การใช้เลเซอร์เพื่อขจัดซีสต์จะแตกต่างจากการเสื่อมสภาพตรงที่ปรากฏในโฆษณาทางทันตกรรมให้ผลบ่อยกว่ามาก อย่างไรก็ตาม การใช้งานนั้นสมเหตุสมผลเพียงใด?

เมื่อพูดถึงการรักษาด้วยเลเซอร์ซีสต์ เราหมายถึงการใช้งานสองด้าน ได้แก่:

• การรักษาด้วยเลเซอร์ฆ่าเชื้อเพิ่มเติมของคลอง (การทำหมัน);
• เช่นเดียวกับการฟอกไตด้วยเลเซอร์แบบทรานส์แชนเนล

สำหรับทิศทางแรก: การฆ่าเชื้อคลองทันตกรรมด้วยเลเซอร์มีวัตถุประสงค์เช่นเดียวกับการรักษาคลองด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงด้วยโซเดียมไฮโปคลอไรต์ ผู้เชี่ยวชาญจำนวนหนึ่งเชื่อว่าการใช้เลเซอร์ในการรักษาคลองดังกล่าวนั้นไม่สมเหตุสมผลนัก เนื่องจากเลเซอร์ไม่สามารถกำจัดอินทรียวัตถุได้อย่างมีประสิทธิภาพ ซึ่งต่างจากวิธีการโซนิฟายเออร์ในคลองด้วยไฮโปคลอไรต์ เลเซอร์มีประโยชน์มากกว่ามากในวิธีการผ่าตัดเพื่อเอาซีสต์ออก ซึ่งจะกล่าวถึงด้านล่าง

สำหรับการฟอกไตด้วยเลเซอร์ผ่านช่องสัญญาณ เทคนิคนี้เกี่ยวข้องกับการนำแสงเลเซอร์นำทางเข้าไปในคลองทันตกรรม ภายใต้การแผ่รังสี ซึ่งตามสื่อโฆษณาของคลินิก จุลินทรีย์จะตาย (ระเหยอย่างแท้จริง) และโพรงซีสต์จะปลอดเชื้อ น่าเสียดายที่การใช้เลเซอร์ในการรักษาซีสต์นั้นเป็นวิธีการโฆษณามากกว่าความจำเป็นที่แท้จริง เนื่องจากนอกเหนือจากเลเซอร์ในเทคนิคนี้แล้ว บังคับมีการใช้อันเดียวกัน ยาเพื่อสอดเข้าไปในช่องซีสต์ซึ่งสามารถใช้งานได้โดยไม่ต้องใช้เลเซอร์

แต่มันทันสมัยแค่ไหน และง่ายกว่าที่จะพิสูจน์ต้นทุนที่เพิ่มขึ้นของขั้นตอนนี้ - มันเป็นเลเซอร์...

ข้อควรรู้เกี่ยวกับการผ่าตัดรักษาฟันมีประโยชน์อย่างไร

ข้างต้นเราได้กล่าวถึงการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม (การรักษา) ของถุงน้ำทางทันตกรรม นั่นคือเมื่อทันตแพทย์ไม่ได้ทำการผ่าตัดหรือตัดถุงน้ำออก แต่เพียงสร้างเงื่อนไขบางประการสำหรับการสลายของมันเท่านั้น โดยทั่วไปการรักษาดังกล่าวจะใช้เวลาเฉลี่ยประมาณ 6-12 เดือน บางครั้งอาจนานกว่านั้น แต่ไม่มีการแทรกแซงการผ่าตัด

การกำจัดซีสต์ตามความหมายที่แท้จริงของคำนี้จะดำเนินการโดยการผ่าตัด ในหมู่พวกเขาคือ:

1. การผ่าตัดยอดรากด้วย cystectomy (การกำจัดถุง);
2. ครึ่งซีก;
3. การแยกโคโรนา-แรดิคูลาร์

วิธีรักษาฟันสองวิธีสุดท้ายนั้นไม่ได้ใช้บ่อยนักในการปฏิบัติงานของแพทย์ แต่ การผ่าตัดส่วนยอดของรากฟันพร้อมกับซีสต์ถือเป็นเรื่องสำคัญอันดับต้นๆ.

โดยทั่วไปการดำเนินการนี้จะดำเนินการดังนี้:

ผู้เชี่ยวชาญจะทำการผ่าตัดรากฟันด้วยซีสต์ภายในเวลาประมาณ 20-30 นาที การดำเนินการนี้เป็นหนึ่งในการดำเนินการที่พบบ่อยที่สุดและ วิธีที่มีประสิทธิภาพการเก็บรักษาฟันที่รากได้รับผลกระทบจากซีสต์ (ค่าใช้จ่ายในการผ่าตัดรากฟันในคลินิกในปัจจุบันคือประมาณ 10,000 รูเบิล)

ความสำเร็จของงานขึ้นอยู่กับการดำเนินการที่สมบูรณ์แบบของแต่ละเวทีโดยตรง ตัวอย่างเช่นหากคุณไม่ถอดซีสต์ออกจนหมดอย่าเติมพื้นที่ของซีสต์ที่ถูกถอดออกด้วยวัสดุพิเศษหรืออย่าดำเนินการ การบำบัดด้วยต้านเชื้อแบคทีเรียหลังการผ่าตัดมีความเป็นไปได้สูงที่จะนำไปสู่การเกิดซ้ำของกระบวนการติดเชื้อ ในกรณีเช่นนี้ ในไม่ช้าฟันก็อาจเสี่ยงต่อการถูกถอนออกอีกครั้ง

“เมื่อห้าปีก่อน ตอนที่ฉันล้ม ฉันตบหน้าแรงมากจนฟันหน้าบนทั้งสองข้างขยับเข้าด้านใน ฉันไม่ได้ไปหาหมอ ฉันแค่รอจนกระทั่งพวกเขาหยุดสั่น ฉันคิดว่านั่นเป็นความผิดพลาดครั้งใหญ่ของฉัน สองสามเดือนต่อมา เมื่อฟันไม่หลุดอีกต่อไป ก็มีสิวเล็กๆ ปรากฏขึ้นเหนือฟันด้านซ้าย และมีหนองไหลออกมา ฉันวิ่งไปหาหมอฟัน และพบว่ามีซีสต์บนเอ็กซ์เรย์ ในตอนแรกพวกเขาต้องการถอนฟันออก แต่แล้วพวกเขาก็ตัดสินใจผ่าตัดซีสต์และถอดออก ก่อนหน้านี้ เส้นประสาทจะถูกเอาออกจากฟันหน้าและติดเข้าด้วยกันโดยใช้เฝือก หลังผ่าตัดคุณหมอบอกให้มาปลูกถ่ายกระดูกเนื่องจากซีสต์มีขนาดใหญ่ แต่ฉันไม่เคยมาเพราะกลัวมากว่าจะตัดฉันอีก 5 ปีผ่านไป ทุกอย่างเรียบร้อยดีกับฟันของฉัน…”

เอเลน่า, เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก

ฟันที่มีซีสต์มักถูกเอาออกในกรณีใดบ้าง และทำอย่างไร?

หากไม่สามารถรักษาฟันที่มีซีสต์ให้หายขาดได้ก็ถือว่าจำเป็นต้องถอดออกโดยเร็วที่สุด - มีการกล่าวไปแล้วข้างต้นว่ามีความเสี่ยงเพียงใดที่จะยังคง "เติบโต" ซีสต์ต่อไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งบ่อยครั้งที่การถอนฟันออกในกรณีที่ซีสต์ทำให้เกิดอาการกำเริบขึ้นแล้วโดยมีอาการบวมที่ใบหน้า มีไข้ อ้าปากลำบาก ปวดอย่างรุนแรง เป็นต้น

อย่างไรก็ตาม การตัดสินใจขั้นสุดท้ายว่าจำเป็นต้องถอนฟันออกพร้อมกับซีสต์หรือควรพยายามรักษา จะขึ้นอยู่กับการตัดสินใจของทันตแพทย์ ในกรณีนี้แพทย์ไม่เพียงได้รับคำแนะนำจากข้อบ่งชี้ที่มีอยู่อย่างเป็นทางการ (โปรโตคอล) แต่ยังต้องอาศัยประสบการณ์หลายปีของเขาและบ่อยครั้งขึ้นอยู่กับความคิดเห็นของเพื่อนร่วมงานในสาขาการแพทย์เฉพาะทางที่เกี่ยวข้อง เหล่านี้ไม่เพียงแต่เป็นทันตแพทย์ในโปรไฟล์อื่นๆ เท่านั้น (นักบำบัดทางทันตกรรม นักศัลยกรรมกระดูก ศัลยแพทย์ นักปริทันต์ ทันตแพทย์จัดฟัน) แต่ยังรวมถึงนักประสาทวิทยา แพทย์โรคหัวใจ แพทย์โสตนาสิกลาริงซ์วิทยา ฯลฯ

เพื่อให้เข้าใจสถานการณ์ได้ดีขึ้น จึงมีตัวอย่างทั่วไปสองตัวอย่างด้านล่างนี้

ไปพบทันตแพทย์เพื่อทำการรักษา ฟันหน้าคนไข้ชายอายุ 78 ปี มีประวัติซับซ้อน เข้ารับการรักษาโดยมีซีสต์ กล่าวคือผู้ป่วยได้ลงทะเบียนกับนักบำบัดในพื้นที่ โรคหลอดเลือดหัวใจหัวใจกับศัลยแพทย์ - เกี่ยวกับความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก พูดง่ายๆ ก็คือไม่เพียงแต่เป็นเรื่องยากสำหรับบุคคลที่จะเคลื่อนไหว แต่เรายังสามารถพูดล่วงหน้าได้ว่าเขาไม่สามารถทนต่อการรักษาระยะยาวได้ดี

ในกรณีนี้มันคุ้มค่าที่จะถอนฟันด้วยซีสต์หรือควรเลือกวิธีรักษาแบบอนุรักษ์นิยมดีกว่า?

อย่างเป็นทางการรูปภาพแสดงซีสต์ขนาดเล็ก (2-3 มม.) ฟันหน้าไม่เคลื่อนไหว รากเดียว รากเรียบ แต่ผู้ป่วยหนักสามารถทนต่อการรักษาคลองหลายเดือนและไปพบแพทย์บ่อยครั้งได้หรือไม่? และฟันซี่นี้มีความสำคัญต่อการทำขาเทียมในอนาคตอย่างไร? หากคุณตัดสินใจถอนฟันแบบมีถุงน้ำออก ความเสี่ยงของปัญหาหัวใจร้ายแรงสำหรับคนไข้ที่ต้องนั่งเก้าอี้แพทย์จะสูงแค่ไหน?

ปัจจุบันทันตแพทย์พบผู้ป่วยดังกล่าวจำนวนมาก และแต่ละกรณีก็เป็นรายบุคคล เป็นผลให้แพทย์เองมักจะไม่มีคำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้ทั้งหมดดังนั้นสามัญสำนึกและการปรึกษาหารือกับเพื่อนร่วมงานจึงมาช่วยเหลือ

ในบันทึก

หากคนไข้หัวใจอ่อนแอแสวงหา ความช่วยเหลือฉุกเฉิน(ฟันที่มีซีสต์มีอาการรุนแรงขึ้นและส่งผลให้ใบหน้าไม่สมมาตร) จากนั้นศัลยแพทย์ทางทันตกรรมจะต้องทำการถอนฟันอย่างเร่งด่วนภายใต้การดูแลของแพทย์ที่เข้ารับการรักษา (นักบำบัดในพื้นที่ แพทย์โรคหัวใจ ทีมรถพยาบาล ฯลฯ) บ่อยครั้งความเสี่ยงมีมากจนต้องทำการกำจัดในโรงพยาบาลและติดตามสัญญาณชีพอย่างต่อเนื่อง ฟังก์ชั่นที่สำคัญร่างกาย.

ที่ หลักสูตรเรื้อรังโรคปริทันต์อักเสบแบบมีซีสต์ เมื่ออาการไม่สดใสนัก และไม่มีความเสี่ยงร้ายแรงต่อชีวิตและสุขภาพ ทันตแพทย์จะต้องชั่งน้ำหนักข้อดีข้อเสีย ค้นหาความคิดเห็นของเพื่อนร่วมงาน แล้วตัดสินใจว่าจะรักษาหรือเอาออกเท่านั้น

และตอนนี้เป็นตัวอย่างจากสถานการณ์ทางคลินิกอื่นซึ่งเกิดขึ้นบ่อยกว่ามาก (เกือบวันเว้นวัน) คนไข้รายหนึ่งเป็นชายอายุ 45 ปี เข้ามาด้วยฟันที่หายไปจำนวนมากและมีแผนจะทำฟันปลอมในอนาคตอันใกล้นี้ ยังไม่มีการปรึกษาหารือกับแพทย์กระดูก แต่ผู้ป่วยตัดสินใจรักษาฟันคุดด้านขวาล่างด้วยซีสต์ เนื่องจากเป็นความหวังสุดท้ายสำหรับ "สะพานฟัน" ที่จะเป็นตัวพยุงปลายฟัน

บ่อยครั้งเมื่อผู้คนไปพบทันตแพทย์ ด้วยความรู้สึกหรือสัญชาตญาณพิเศษ พวกเขาถือว่าความสำคัญของฟันบางซี่ในอนาคตและพยายามทุกวิถีทางที่จะโน้มน้าวแพทย์ถึงความจำเป็นในการรักษาฟัน หากแพทย์ไม่มีประสบการณ์ เขาจะให้ความสนใจเฉพาะรูปถ่ายฟัน - และตัวอย่างเช่น เขาจะมองเห็นเฉพาะคลองที่กว้างและสม่ำเสมอ รากที่ไม่โค้งงอ และซีสต์ขนาดเล็ก (แกรนูโลมา) รวมถึงความสะดวกในการเข้าถึง คลองเนื่องจากผู้ป่วยสามารถอ้าปากได้กว้าง แต่แพทย์จะสังเกตเห็นความเคลื่อนของฟันได้ 2-3 องศาเฉพาะในระหว่างการรักษาเท่านั้น ซึ่งเป็นเรื่องยากมากที่จะบอกผู้ป่วยว่า “คุณก็รู้ แต่ฟันกลับกลายเป็นว่าเคลื่อนได้” ก็เหมือนกับการยอมรับความไร้ความสามารถของคุณ

ดังนั้นจึงมักเกิดขึ้นที่แพทย์หนุ่มสามารถรักษาฟันด้วยซีสต์ได้สำเร็จ (ใน 2-4 เดือน) และส่งผู้ป่วยไปทำขาเทียมและทันตแพทย์กระดูกและข้อได้ตรวจสอบฟันเพื่อการเคลื่อนไหวแล้วระบุถึงความจำเป็นในการถอดออก และความไม่เหมาะสมอย่างยิ่งในการรองรับสะพาน เนื่องจากมีภาระหนักบน "สะพาน" ในอีกไม่กี่เดือนข้างหน้า ส่วนรองรับด้านหน้าซึ่งก่อนหน้านี้เชื่อถือได้มากที่สุดก็จะสามารถเคลื่อนย้ายได้เช่นกัน

นั่นคือแพทย์คนแรกที่ไม่ได้ตรวจฟันเพื่อความคล่องตัวและไม่ได้ปรึกษากับเพื่อนร่วมงานไม่มีความคิดทางคลินิกและการตัดสินใจฝ่ายเดียว (เนื่องจากไม่มีประสบการณ์หรือ "บนกระดาษ") นำไปสู่ความจริงที่ว่าการรักษาฟัน เมื่อมีถุงน้ำก็กลายเป็นโอกาสอันห่างไกล พูดง่ายๆ ก็ไม่มีประโยชน์

มีอะไรอีกที่สามารถหยุดแพทย์ที่มีความสามารถไม่ให้รักษาฟันด้วยซีสต์ได้:

• ความผิดปกติทางทันตกรรมจัดฟันที่ร้ายแรง (พยาธิสภาพของการบดเคี้ยว);
• สุขอนามัยช่องปากไม่ดีของผู้ป่วย
• การสูญเสียส่วนมงกุฎของฟันอย่างมีนัยสำคัญ
• ข้อผิดพลาดร้ายแรงที่ทำโดยแพทย์คนก่อนในช่องฟันระหว่างการรักษารากฟัน
• ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับฟันเกินเมื่อเคี้ยวอาหาร
• การถลอกทางพยาธิวิทยาของเคลือบฟันที่รุนแรง
• ถุงน้ำขนาดใหญ่เมื่อสร้างความเสี่ยงร้ายแรงต่อรากของฟันที่อยู่ติดกัน
• ความปรารถนาของผู้ป่วยคือการถอนฟันออก

โดยทั่วไปเราสามารถพูดได้ว่ามีหลายกรณีที่การรักษาซีสต์ในระยะยาวอย่างต่อเนื่องกลับกลายเป็นว่าไม่ได้ผลและทำให้ผู้ป่วย (และแพทย์) ผิดหวัง

ในบันทึก

อย่างไรก็ตามเกี่ยวกับความปรารถนาของผู้ป่วยที่จะถอนฟันออกไม่ว่าจะด้วยวิธีใดก็ตาม ทันตแพทย์ไม่มีสิทธิ์ปฏิเสธคำขอของผู้ป่วย แต่ก่อนที่จะทำเช่นนั้น แพทย์ที่มีความสามารถซึ่งได้ประเมินสถานการณ์ทางคลินิกแล้ว จะต้องโต้แย้งถึงความเป็นไปได้ของการรักษาทางทันตกรรม ถ้ามี ด้วยเหตุผลหลายประการ (รวมถึงด้านจิตวิทยาและการเงิน) ผู้ป่วยไม่สามารถจ่ายค่ารักษาฟันด้วยซีสต์ในระยะยาวได้เสมอไป ไม่ต้องพูดถึงการแทรกแซงการผ่าตัดแบบอนุรักษ์นิยม (การผ่าตัดยอดราก) ดังนั้นคำขอของเขาจึงมีสิทธิ์ได้รับการตอบสนองหลังจากที่เขาลงนามในเอกสาร - "ได้รับความยินยอมโดยสมัครใจต่อการแทรกแซงทางการแพทย์"

ในทางเทคนิค การถอนฟันแบบมีซีสต์แทบจะไม่ต่างจากการถอนฟันแบบไม่มีซีสต์เลย ส่วนใหญ่แล้วขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยใช้คีมและลิฟต์

ซีสต์หรือแกรนูโลมาจะถูกกำจัดออกได้อย่างไร?

เมื่อถอดออกซีสต์จะถูกอพยพออกไปพร้อมกับรากของฟันเกือบตลอดเวลา แต่ก็เกิดขึ้นเช่นกันว่ามันหลุดออกมาจากยอดของรากหรือแม้แต่ยอดของรากเองก็แตกออกด้วย เมื่อซีสต์แตก ศัลยแพทย์ทางทันตกรรมจะขูดช่องนั้นออกด้วยช้อนขูดหรือเกรียง หากรากหักออก ก็ถอนออกได้โดยใช้ลิฟต์ ช้อนขูด หรือเลื่อยออกแล้วเย็บแผลตาม

เป็นไปได้ไหมที่จะถอนฟันด้วยซีสต์โดยไม่เจ็บปวด?

ก่อนการผ่าตัดใดๆ ทันตแพทย์จะทำการดมยาสลบเสมอ ผลลัพธ์ของงานส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับคุณภาพของมัน เนื่องจากเฉพาะในสภาพแวดล้อมที่สงบเท่านั้นที่สามารถถอดฟันที่มีซีสต์ออกได้อย่างมีประสิทธิภาพ - อย่างระมัดระวังและมีการบาดเจ็บต่อเนื้อเยื่อรอบรากฟันน้อยที่สุด นั่นคือเหตุผลที่ว่าทำไมทันตกรรมยุคใหม่จึงมีเครื่องมือมากมาย (ยาชาและส่วนประกอบ) ซึ่งแทบจะทุกครั้งจึงสามารถทำการถอนฟันที่ซับซ้อนได้โดยไม่ต้องใช้ ความเจ็บปวดที่ผู้ป่วย

หลังการถอนฟันซีสต์สามารถคงอยู่หรือก่อตัวในเบ้าฟันได้หรือไม่ และผลที่ตามมาคืออะไร?

สมมติว่าทุกอย่างจบลงสำหรับผู้ป่วย: แพทย์สามารถเอารากของฟันออกด้วยซีสต์ได้สำเร็จ หยุดเลือด และให้คำแนะนำ แต่ฉันไม่ได้ตรวจสอบคุณภาพการกำจัดซีสต์!

โดยหลักการแล้ว เป็นไปได้ไหมที่จะเข้าใจว่าเนื้อเยื่อทางพยาธิวิทยาทั้งหมดถูกขูดออกจากด้านล่างของรูและผนังของมัน ถ้าเนื่องจากมีเลือดออกมากขึ้น มุมมองมักจะถูกบดบัง และจะเกิดอะไรขึ้นถ้าส่วนหนึ่งของซีสต์ยังคงอยู่ในเบ้า?

ซีสต์ที่ทันตแพทย์ทิ้งไว้ในรูหลังการถอนฟันเรียกว่าสิ่งตกค้าง และแหล่งที่มาของการติดเชื้อนี้ไม่ได้นำสิ่งที่ดีมาสู่อนาคต ซีสต์ที่ตกค้างสามารถแข็งตัวได้นานหลายปี เพียงแต่จะ “ยิง” ในอนาคต ในรูปแบบอาการบวมที่ใบหน้า (ฟลักซ์) ฝี เสมหะ ไซนัสอักเสบ หรือเติบโตเป็นไซนัสบน ขากรรไกรล่าง เป็นต้น หรือในตอนแรกจะไม่อนุญาตให้รูรักษาได้ตามปกติในสภาวะที่สะดวกสบาย - ถุงลมอักเสบจะเกิดขึ้นซึ่งจะรักษาได้ยากมากโดยไม่ต้องกำจัดสาเหตุที่ซ่อนอยู่

มันไม่ได้เกิดขึ้นที่ซีสต์จะก่อตัวขึ้นเอง "โดยไม่มีอะไรเลย" หลังจากการถอนฟันที่ดำเนินการอย่างดี หากเกิดขึ้น หมายความว่าไม่ได้เอาเนื้อเยื่อทางพยาธิวิทยาออกจากเบ้าฟันทั้งหมด หรือปลายรากฟันอาจแตกออกในระหว่างขั้นตอนการถอนออก ซีสต์หรือแกรนูโลมาที่ถูกทิ้งไว้มีแนวโน้มที่จะเติบโตและทำให้เกิดโรคแทรกซ้อน ซึ่งควรค่าแก่การจดจำ

“ฉันไปโรงพยาบาลเมื่อสองสามเดือนก่อน โดยพวกเขาได้ถอนฟันหลังส่วนบนของฉันออก ซึ่งทรมานฉันมาเป็นเวลานาน ระหว่างเอาออกมีบางอย่างร้าวแต่หมอบอกว่าทุกอย่างปกติดี เขากรอกรายการยาให้ฉันแล้วรีบส่งฉันกลับบ้าน เนื่องจากโถงทางเดินเต็มไปด้วยผู้คน ในวันที่สอง ฉันรู้ว่าฉันกำลังจะตาย ใบหน้าของฉันบวม อุณหภูมิของฉันอยู่ที่ 39 องศา และไม่มีอะไรสามารถบรรเทาความเจ็บปวดได้ ฉันวิ่งไปหาหมอคนนี้และเขาเกือบจะบอกฉันจากทางเข้าประตู: พวกเขาบอกว่าสิ่งนี้เกิดขึ้นตอนนี้ให้รักษาตัวเองด้วยสิ่งที่คุณมี ฉันยอมแพ้และไปหาเอกชนคนหนึ่ง แล้วพวกเขาก็ถ่ายรูปฉันไว้ ในภาพพบชิ้นส่วนของรากที่มีซีสต์ เป็นเพียงเศษเล็กเศษน้อย แต่มีซีสต์ขนาดใหญ่ ตามที่แพทย์คนใหม่กล่าว ฉันฉีดยาและกำจัดเคล็ดลับสกปรกนี้ออกภายใน 15 นาที อาการปวดหายไป อุณหภูมิกลับสู่ปกติ อาการบวมลดลง ดังนั้นเรื่องนี้สิ่งสำคัญคือการหาผู้เชี่ยวชาญที่ดีและไม่ต้องพึ่งคนขายเนื้อในคลินิกจริงๆ…”

Vitaly S. , Stary Oskol

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้และวิธีการป้องกัน

ในบางกรณีหลังจากถอนฟันด้วยซีสต์แล้ว ผู้ป่วยต้องเผชิญกับสถานการณ์ที่ไม่สามารถเข้าใจได้ (และไม่เป็นที่พอใจอย่างยิ่ง) ซึ่งบางครั้งก็ทำให้เกิดความตื่นตระหนกเกือบ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ไม่มีผู้ป่วยทางทันตกรรมรายใดที่มีภูมิคุ้มกันอย่างสมบูรณ์จาก:

• มีเลือดออกจากเบ้าเป็นเวลานาน
• ถุงลมอักเสบ;
• การเจาะไซนัสบนขากรรไกร;
• กรามหัก (เช่นที่บ้านขณะรับประทานอาหาร)
• อาชา (ชาถาวรของส่วนหนึ่งของใบหน้า);

โชคดีที่ภาวะแทรกซ้อนสามประการสุดท้ายหลังจากการถอนฟันที่มีซีสต์นั้นค่อนข้างหายาก

การเจาะไซนัสบนขากรรไกรบางครั้งเกิดขึ้นเนื่องจากรากของฟันกรามบนอยู่ใกล้กัน (ส่วนใหญ่เป็นฟัน 4, 5, 6 และ 7 ซี่บน) - ตัวอย่างเช่นเนื่องจากการทำงานที่ไม่ระมัดระวังของศัลยแพทย์ทางทันตกรรม นอกจากนี้เป็นไปได้ที่ถุงน้ำจะเติบโตเป็นไซนัสบน - ในกรณีนี้หลังจากการถอนฟันด้วยถุงน้ำจะเกิดการเชื่อมต่อระหว่างไซนัสและช่องปาก

ทันตแพทย์ของคุณสามารถทดสอบการเจาะไซนัสบนหลังการถอนฟันได้โดยทำดังนี้:

1. ผู้ป่วยบีบจมูกแล้วพยายามหายใจออก เมื่อไซนัสมีรูพรุน อากาศจะถูกถ่ายออกจากไซนัสเข้าไปในปาก
2. หากคุณขยายแก้ม เมื่อโพรงจมูกด้านบนมีรูพรุน อากาศจะเล็ดลอดเข้าไปในโพรงจมูกทันที (เทคนิคนี้ควรใช้เป็นทางเลือกสุดท้ายเท่านั้นเนื่องจากมีความเสี่ยงที่จุลินทรีย์จะเล็ดลอดเข้าไปในไซนัส)

ในบันทึก

บางครั้งการเจาะทะลุเกิดขึ้นเมื่อเทคนิคการถอนฟันไม่ถูกต้อง: มีแรงกดมากเกินไปจากเครื่องมือบนรากหรือยอดราก หรือที่ด้านล่างของไซนัสโดยตรง

อาชาบริเวณใบหน้า (ชา) เป็นลักษณะของกรณีที่ถุงน้ำเติบโตเข้าไปในคลองล่างซึ่งเส้นประสาทผ่านไป บ่อยครั้ง - เมื่อการแทรกแซงมีบาดแผลมากเกินไปเมื่อเส้นใยประสาทได้รับความเสียหายโดยตรงจากเครื่องมือหรือถูกบีบอัดโดยห้อ

กรามหักหลังการถอนฟันอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการสูญเสียเนื้อเยื่อกระดูกอย่างมีนัยสำคัญเมื่อซีสต์ครอบครองปริมาตรของกรามอย่างมีนัยสำคัญ (เส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 1 ซม.)

ในทางปฏิบัติการมีเลือดออกจากเบ้าตาและถุงลมอักเสบเป็นเวลานานเกิดขึ้นบ่อยกว่าภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ

สาเหตุของการมีเลือดออกไม่หยุดอาจแตกต่างกัน: จากการบาดเจ็บ เรือขนาดใหญ่ในระหว่างการถอนฟันก่อนที่ผู้ป่วยจะรับประทานยาที่ทำให้เลือด "บาง" หรือพื้นหลังเพิ่มขึ้น ความดันโลหิต. เสี่ยงต่อการเสื่อมสภาพ สภาพทั่วไปผู้ป่วยอาจเสียเลือดทางรูอย่างต่อเนื่องนานกว่า 6-12 ชั่วโมง ดังนั้น ในกรณีที่มีเลือดออกเป็นเวลานาน ก็ไม่ต้องรอเป็นเวลาหลายชั่วโมงกว่าที่เลือดจะหยุดเอง - ควรใช้มาตรการที่ทันท่วงทีจะดีกว่า

ก่อนไปพบแพทย์คุณควร:

1. วัดความดันโลหิตและทำให้เป็นปกติโดยรับประทานยาที่นักบำบัดกำหนด
2. หยุดรับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือด
3. วางลูกบอลผ้ากอซปลอดเชื้อลงบนรูแล้วกดไว้ประมาณ 15-20 นาที สิ่งสำคัญคือแรงอัด (แต่ไม่มีความคลั่งไคล้) เนื่องจากผลการห้ามเลือดขึ้นอยู่กับปัจจัยนี้
4. หากวิธีก่อนหน้านี้ไม่ได้ผล คุณสามารถหยดไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 3% เล็กน้อยลงตรงกลางของผ้าก๊อซที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้วบีบไม้พันให้แน่นระหว่างเบ้าฟันกับฟันอีกข้าง (ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์มีคุณสมบัติห้ามเลือด)
5. ทางเลือกสุดท้าย (หากไม่มีวิธีไปพบแพทย์เลย) คุณสามารถซื้อฟองน้ำห้ามเลือดได้ที่ร้านขายยาและวางไว้บนรูหรือบางส่วนในรูโดยกดไว้ด้านบนเป็นเวลา 10-15 นาทีด้วย ผ้ากอซฆ่าเชื้อ

ถุงลมอักเสบ (การอักเสบของเบ้าฟันหลังการถอนฟัน) อาจเป็นผลมาจากการทำความสะอาดแผลที่ไม่ดีจากเศษซีสต์และเศษฟัน บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยเองต้องตำหนิการพัฒนาถุงลมอักเสบ - หากไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ ผลที่ตามมาของพฤติกรรมที่ไม่ถูกต้องดังกล่าวจะแตกต่างออกไป: ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในเบ้าตา, บวม, มีไข้, ลมหายใจเน่าเปื่อย (และร้ายแรงยิ่งกว่านั้นจนถึงกระดูกอักเสบและฝี)

ทีนี้มาดูกันว่าต้องทำอย่างไรหลังถอนฟันด้วยซีสต์เพื่อไม่ให้รูเจ็บและสมานเร็วขึ้น หากกลยุทธ์ของทันตแพทย์ในระหว่างการถอนฟันถูกต้อง การป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมจะขึ้นอยู่กับผู้ป่วยเท่านั้น ซึ่งแพทย์จะต้องออกรายการคำแนะนำให้

น่าเสียดายที่บ่อยครั้งที่ทันตแพทย์ไม่แจ้งให้ผู้ป่วยทราบเกี่ยวกับการกระทำใด ๆ หลังจากการถอนฟันด้วยซีสต์ (ทั้งที่เขาลืมหรือไม่ต้องการเสียเวลากับเรื่องนี้) สิ่งนี้เกิดขึ้นทั้งในมอสโกและในภูมิภาค - ในโรงพยาบาลธรรมดาที่ทุก ๆ วันทำงานต้องเหนื่อยกับการรอคิวของผู้ป่วยเป็นระยะทางหลายกิโลเมตรศัลยแพทย์ทางทันตกรรมจะถอนฟันออกเป็นชุดและราคาของปัญหาอาจไร้สาระ (200-300 รูเบิล ) หรือโดยทั่วไปแล้วจะให้บริการฟรี

1. อย่ากินเป็นเวลา 3 ชั่วโมง
2. ประคบเย็นบริเวณที่ต้องการถอดบริเวณแก้มเป็นเวลา 15-20 นาที ทุก 2 ชั่วโมง หลีกเลี่ยงภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำ
3. เป็นเวลา 4 วัน งดอาหารหยาบ รสเผ็ด และร้อน
4. กำจัดของหนัก การออกกำลังกาย, เครื่องทำน้ำอุ่น, โรงอาบน้ำ, ซาวน่า, ห้องอบไอน้ำ ฯลฯ;
5. อย่ารบกวนบาดแผล (อย่าใช้มือหรือไม้จิ้มฟันเข้าถึงแผล ป้องกันจากการระคายเคือง)
6. รักษาสุขอนามัยในช่องปากให้เพียงพอ (ใช้แปรงสีฟันขนนุ่ม และอย่าละเลยการแปรงฟันใกล้เบ้าฟัน)

เคล็ดลับเหล่านี้ได้รับการปรับแต่งให้เหมาะกับผู้ป่วยส่วนใหญ่มากที่สุด อย่างไรก็ตาม แม้จะปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้แล้ว ก็ไม่สามารถรับประกันได้ 100% ว่าหลังจากถอนฟันที่มีซีสต์แล้ว รูจะหายได้โดยไม่มีปัญหา

ปัญหาที่อาจเกิดขึ้นหากปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้จะลดลงในกรณีถอนฟันแบบธรรมดาที่ไม่อยู่ในระยะเฉียบพลัน หากซีสต์มีขนาดใหญ่และมีหนองไหลออกมาจากรูหลังการถอนฟันอย่างแท้จริงแสดงว่าเรากำลังพูดถึงความจำเป็นที่แพทย์ต้องใช้คลังแสงเพิ่มเติม: ยาปฏิชีวนะ ยาแก้แพ้,ยาแก้ปวดและสารสมานแผล

อย่างไรก็ตาม การฟังร่างกายของคุณและใช้สามัญสำนึกก็มีประโยชน์ และตัวอย่างเช่นหากรูเจ็บเป็นเวลานานหรือมีเศษแหลมคมแปลก ๆ ยื่นออกมาก็ควรไปพบแพทย์อีกครั้งโดยไม่ลังเลที่จะรบกวนเขา

วิดีโอที่น่าสนใจเกี่ยวกับแนวทางสมัยใหม่ในการแก้ไขปัญหาซีสต์ทางทันตกรรม

ตัวอย่างการกำจัดซีสต์บนกรามบน ตามด้วยการปลูกถ่ายกระดูกและเย็บแผล

บ่อยครั้งที่ถุงน้ำทันตกรรมถูกค้นพบโดยบังเอิญและในระยะหลังเนื่องจากมีการพัฒนาเกือบจะไม่มีอาการ จากนั้นจึงกำหนดขั้นตอนการถอนฟันและฟันที่เป็นโรคก็จะถูกกำจัดออกไปด้วย (บางส่วนหรือทั้งหมด) คุณไม่ควรกลัวการผ่าตัดนี้เกิดขึ้นภายใต้การดมยาสลบและใช้เวลาเพียง 20-30 นาที

ข้อบ่งชี้ในการถอดซีสต์ที่รากฟัน

ฉันจำเป็นต้องถอดซีสต์ออกหรือไม่? วิธีการที่รุนแรงเช่นนี้บางครั้งก็มีความสำคัญ หากไม่ได้กำจัดเนื้อเยื่อที่ติดเชื้อออกไป ถุงที่มีของเหลวอักเสบจะเริ่มเติบโตซึ่งอาจนำไปสู่การก่อตัวของเนื้องอกได้

ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการกำจัด:

• เส้นผ่านศูนย์กลางของแคปซูลเกิน 1 ซม.
• การมีหมุดอยู่ในคลองม้าซึ่งป้องกันการเติมซ้ำ
• คลองยังไม่มีการถมใกล้จุดสูงสุด
• ถ้า การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวก

วิธีการผ่าตัดรักษาซีสต์

วิธีการรักษาโดยการผ่าตัดจะพิจารณาเป็นรายบุคคลเสมอ ขึ้นอยู่กับขนาดของการก่อตัวของซีสติก ตำแหน่งของมัน และระดับของความเสียหายต่อฟัน

การผ่าตัดซีสต์ทางทันตกรรม

นอกจากตัวแคปซูลแล้วแพทย์ยังตัดส่วนปลายของรากที่ได้รับผลกระทบออกอีกด้วย วิธีนี้ถือว่าอ่อนโยนที่สุดโดยใช้ได้กับฟันหน้าแบบรากเดียว

ครึ่งซีก

ใช้สำหรับฟันหลายซี่ ขั้นแรก เนื้อเยื่อที่อักเสบจะถูกกำจัดพร้อมกับราก (ที่ติดเชื้อ) หนึ่งอัน จากนั้นจึงเลื่อยครอบฟันและนำส่วนที่อยู่ติดกับรากที่เป็นโรคออก เพื่อคืนความสมบูรณ์ของฟัน จึงมีการติดตั้งไมโครเทียมแบบเซรามิก

การผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะ

เทคนิคที่พบบ่อยที่สุด ช่วยให้คุณสามารถกำจัดเนื้องอกออกได้เพียงครั้งเดียวโดยไม่ส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อฟัน "ที่มีชีวิต" เป็นการกำจัดซีสต์ออกจนหมด รวมถึงราก (หรือส่วนของซีสต์) ที่ไม่สามารถรักษาได้ มงกุฎถูกเก็บรักษาไว้

การผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะ

การเอาซีสต์ฟันออกบางส่วน (เฉพาะผนังด้านหน้า) เพื่อกำจัดหนอง แนะนำให้ใช้ขั้นตอนนี้เมื่อขนาดของแคปซูลใหญ่เกินไป (2 ซม. ขึ้นไป) และส่งผลให้ฐานกรามบางลง

ขั้นตอนการเอาซีสต์บนเหงือกออก

การผ่าตัดเอาถุงน้ำออกทางทันตกรรมมีขั้นตอนดังต่อไปนี้:

1. ยาชาเฉพาะที่
2. การตัดและลอกเหงือก
3. การนำกระดูกขากรรไกรออกเพื่อให้เข้าถึงซีสต์ได้ดีขึ้น
4. ทำความสะอาดเนื้อหาของแคปซูลอย่างละเอียดและถอดเปลือกออกเพื่อป้องกันการกำเริบของโรค
5. ล้างช่องด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
6. หากจำเป็น ให้กำจัดบริเวณรากที่เสียหายและอุดฟันถอยหลังออก
7. สถานที่ที่ถุงน้ำเต็มไปด้วยวัสดุกระดูก (เนื้อเยื่อกระดูกเทียม)
8. หมากฝรั่งถูกเย็บ

ก่อนและหลังการทำหัตถการ จะต้องทำการเอ็กซเรย์ (เฉพาะจุดหรือพาโนรามา) นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อดูขนาดของฟองและสภาพของรากและเพื่อให้แน่ใจว่าการผ่าตัดเสร็จสมบูรณ์อย่างถูกต้อง (เนื้อเยื่อที่ติดเชื้อทั้งหมดถูกกำจัดออกไป)

ฟันจะถูกถอนออกก็ต่อเมื่อรากของมันงอกขึ้นมาแล้วเท่านั้น การก่อเปาะหรือถูกทำลายจนหมดสิ้น

การกำจัดซีสต์ในขณะที่รักษาฟัน

การกำจัดซีสต์ทางทันตกรรมด้วยเลเซอร์

หากขนาดของเนื้องอกมีขนาดเล็ก สามารถใช้เลเซอร์กำจัดออกได้ นี่เป็นวิธีที่ง่ายที่สุดและ วิธีที่ปลอดภัย. ลำแสงเลเซอร์จะถูกส่งผ่านเข้าไปในช่องฟัน ในขณะที่รากฟันจะถูกฆ่าเชื้อ และซีสต์จะค่อยๆ ลดลง

ข้อดีของการใช้เลเซอร์:

• ไม่เจ็บปวดและไม่มีเลือด
• การรักษาเนื้อเยื่ออย่างรวดเร็ว
• การฆ่าเชื้อในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบซึ่งช่วยลดความเสี่ยงในการแพร่กระจายของแบคทีเรียที่เป็นหนอง

ข้อเสียเพียงอย่างเดียว ได้แก่ ค่าใช้จ่ายสูงในขั้นตอนนี้รวมถึงความจริงที่ว่าคลินิกบางแห่งไม่ได้ติดตั้งอุปกรณ์เลเซอร์

ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด

ผลที่อาจเกิดขึ้น:

• อาการบวมและแดงของเยื่อเมือก;
• อาการปวดฟัน;
• เพิ่มอุณหภูมิร่างกายสูงถึง 38 องศา;
• จุดอ่อนทั่วไป

ซึ่งเป็นปฏิกิริยาปกติของร่างกายหลังการผ่าตัด อาการทั้งหมดจะทุเลาลงภายใน 3-5 วัน

ใน ระยะเวลาหลังการผ่าตัดสิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของทันตแพทย์ แพทย์อาจสั่งน้ำยาฆ่าเชื้อ ยาปฏิชีวนะ ยาแก้อักเสบหรือยาแก้แพ้ ซึ่งจะช่วยหลีกเลี่ยงการอักเสบ

หากรู้สึกว่าอาการแย่ลงควรติดต่อคลินิกทันที

ประสิทธิผลของการรักษาจะขึ้นอยู่กับคุณสมบัติของแพทย์เสมอ บนเว็บไซต์ของเรา คุณสามารถค้นหาศัลยแพทย์ทางทันตกรรมที่เชื่อถือได้ได้อย่างง่ายดาย หากต้องการทำสิ่งนี้ ให้ใช้ระบบค้นหาที่สะดวก

การจัดการทางทันตกรรมบนกรามบนมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงเพิ่มเติมของภาวะแทรกซ้อนเนื่องจากตำแหน่งที่ใกล้ชิดของไซนัสบน มีปริมาตรมากกว่ารูจมูกพารานาซัลอื่นๆ ดังนั้นจึงมักมีกรณีที่ราก อุปกรณ์ และรากฟันเทียมถูกผลักเข้าไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งการถอดฟันที่มีซีสต์ในไซนัสบนฟันออกเป็นเรื่องยากเป็นพิเศษ เนื่องจากซีสต์ขนาดใหญ่จะทำให้เนื้อเยื่อเคลื่อนตัว ขัดขวางการไหลเวียนของเลือด และจำเป็นต้องได้รับการฟื้นฟูในระยะยาว การรักษาและการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ ช่วยให้เกิดการแทรกแซง atraumatic ได้มากที่สุดและมีการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วในภายหลัง

สาเหตุของการเกิดซีสต์บนรากฟัน

ไซนัสที่มีสุขภาพดีมักจะได้รับความเสียหายในระหว่างขั้นตอนทางทันตกรรม (การถอนฟัน การรักษารากฟัน การฝัง) การพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาได้รับอิทธิพลจากปัจจัยหลายประการ

การก่อตัวของซีสต์อาจเกิดจากปัจจัยต่อไปนี้:

• การบาดเจ็บทางกลของฟัน
• การติดเชื้อเนื่องจากการรักษาที่มีคุณภาพไม่ดี
• กระบวนการติดเชื้อเรื้อรังของช่องจมูก
• เยื่อกระดาษอักเสบ, โรคปริทันต์อักเสบ;
• การอักเสบของฟันใต้ฟันปลอม
• การปะทุของฟันกรามซี่สุดท้ายที่ซับซ้อน

ถุงน้ำสามารถก่อตัวในไซนัสบนขากรรไกรได้เนื่องจากการยักย้ายถ่ายเทอย่างหยาบโดยแพทย์หรือ คุณสมบัติทางกายวิภาค– เช่น รากอยู่ในไซนัส

ไซนัสอักเสบจากฟันคืออะไร?

ไซนัสอักเสบจากฟันไม่เหมือนกับไซนัสอักเสบจากโรคจมูกอักเสบ เกิดขึ้นจากสาเหตุที่เกี่ยวข้องกับฟัน ไซนัสด้านล่างอยู่ใกล้กับรากของฟันบนมาก ดังนั้นรากของฟันกรามซี่ที่หนึ่งและที่สองรวมถึงรากของฟันกรามน้อยซี่ที่สองจึงอยู่ห่างจากด้านล่างที่ระยะ 1-2 มม. บ่อยครั้งที่ยอดของรากยื่นออกมาในไซนัสโดยคั่นด้วยเชิงกรานและเยื่อเมือกเท่านั้น

การอักเสบใกล้โคนฟันที่ "อันตราย" แพร่กระจายไปยังเยื่อเมือกของไซนัสได้ง่าย ซึ่งจะบางลงเมื่อกระบวนการกลายเป็นเรื้อรัง หนองที่มีหนองแทรกซึมเข้าไปในโพรงไซนัสเช่นกันในระหว่างการระงับซีสต์ของฟัน รากที่ไม่ถูกเอาออกยังเป็นแหล่งของการติดเชื้ออีกด้วย ไซนัสอักเสบที่มีรูพรุนเริ่มต้นหลังจากการถอนฟัน และรากหรือฟันทั้งหมดอาจเข้าไปอยู่ในไซนัส

อาการของซีสต์ฮิลาร์ในไซนัสบนขากรรไกร

ในระยะเริ่มแรกโรคอาจไม่แสดงอาการ เมื่อเวลาผ่านไปถุงน้ำจะโตขึ้นทำให้เกิดภาพทางคลินิกที่มีลักษณะเฉพาะ:

• ความกดดันในด้านที่ได้รับผลกระทบ
• ปวดฟันอักเสบ
• หายใจลำบาก
• กลิ่นอันไม่พึงประสงค์จากจมูก
• การปรากฏตัวของจมูก;
• น้ำมูกไหล (เมือก, เป็นหนอง);
• การฉายรังสีความเจ็บปวดขึ้นไป (ตา);

อาการบวม (“ลูกบอล”) บนเหงือกเป็นสัญญาณของการละลายของกระดูกเยื่อหุ้มสมอง การเจาะทะลุสามารถตรวจสอบได้

สำคัญ! หากก้อนเปาะขยายใหญ่ขึ้น มันจะไปกดดันเส้นประสาทกล้ามเนื้อตา ทำให้เกิดการมองเห็นซ้อน - การมองเห็นซ้อน นี่เป็นอาการที่ร้ายแรงมากที่ต้องได้รับการดูแลทันที ดูแลรักษาทางการแพทย์และการถอนฟันแบบมีซีสต์

การวินิจฉัย

วิธีการที่ให้ข้อมูลมากที่สุดในการสงสัยว่ามีถุงน้ำในไซนัสบนขากรรไกรคือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ซึ่งให้ข้อมูลที่แม่นยำเกี่ยวกับขนาดและตำแหน่งของการก่อตัวทางพยาธิวิทยา

การตรวจเอ็กซ์เรย์ให้ข้อมูลโดยประมาณเกี่ยวกับซีสต์เท่านั้น การวินิจฉัยสามมิตินั้นดีเพราะแพทย์สามารถเชื่อมโยงองค์ประกอบที่ศึกษาทั้งหมดเข้าด้วยกันได้ เช่น วางแผนการแทรกแซงการผ่าตัดอย่างระมัดระวังโดยมีความเสี่ยงน้อยที่สุดที่จะเกิดความเสียหายต่อเส้นประสาท หลอดเลือด และโครงสร้างโดยรอบ (ภาพโดยรวมของแถวกรามทั้งสองแถว) จะทำเพื่อประเมินทั้งไซนัสบนขากรรไกรและสภาพของปริทันต์ หากจำเป็นให้ดำเนินการ การศึกษาพิเศษจักษุแพทย์และแพทย์หู คอ จมูก

เป็นไปได้ไหมที่จะทำโดยไม่ต้องผ่าตัด?

ซีสต์ที่ปลายรากฟันสามารถรักษาได้อย่างระมัดระวังโดยการฉีดยาที่มีแคลเซียมเข้าไปในคลองหรือผ่าตัดโดยการเอารากหรือฟันทั้งหมดออก อย่างไรก็ตาม เรื่องจะเปลี่ยนไปเมื่อรากที่ได้รับผลกระทบอยู่ภายในไซนัสบน

โดยปกติแล้วซีสต์ดังกล่าวจะถูกค้นพบเมื่อใด กระบวนการทางพยาธิวิทยาฉันไปไกลพอแล้วและ การบำบัดรักษามักจะไม่ได้ผล บ่อยครั้งที่แพทย์ตัดสินใจเลือกการแทรกแซงการผ่าตัดโดยกำหนดให้ผู้ป่วยทำการผ่าตัดรักษาฟันหรือถอดฟันด้วยซีสต์ กลยุทธ์นี้ได้รับการพิสูจน์ด้วยความจริงที่ว่าการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมนั้นใช้เวลานานพอสมควร (ต้องใช้เวลา 3-4 เดือนในการแก้ไขซีสต์) ในช่วงเวลานี้อาการกำเริบหรือภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้ แม้ว่ารากจะถูกห่อหุ้มไว้ แต่ก็ไม่ควรมีสิ่งแปลกปลอมในรูจมูกอากาศ อาจไม่มีสัญญาณของการอักเสบที่ชัดเจน แต่บางครั้งรากก็กลายเป็นสารตั้งต้นสำหรับเชื้อราโดยมีการก่อตัวของสิ่งที่เรียกว่า "ก้อนเชื้อรา" ซึ่งยังคงต้องถูกกำจัดออก

มาตรการรักษาโรคฟันซีสต์ในไซนัสบนขากรรไกรมีวัตถุประสงค์ดังต่อไปนี้:

1. ขจัดสาเหตุของการอักเสบ
2. การถอนรากฟันด้วยซีสต์หรือการถอนฟันทั้งหมด
3. ทำความสะอาดรูจมูกจากเนื้อเยื่อที่เปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา
4. การปิดทวาร oro-antral หรือการเจาะ;
5. ให้แน่ใจว่ามีการไหลออกอย่างเพียงพอหลังการผ่าตัดผ่านทางจมูกส่วนล่าง

การตัดสินใจขั้นสุดท้ายเกี่ยวกับวิธีการรักษาจะทำหลังจากการตรวจร่างกายอย่างละเอียด รวมถึงการเอ็กซ์เรย์ที่จำเป็นทุกประเภท ตลอดจนการทดสอบหากจำเป็น โปรโตคอลสำหรับการทำงานกับไซนัสบนขากรรไกรรวมถึงการปรึกษาหารือกับโสตศอนาสิกแพทย์เพื่อชี้แจงความชัดแจ้งของคอมเพล็กซ์กระดูกกระดูกและบรรเทาอาการอักเสบ

คุณสมบัติของการรักษาการปิดการเจาะ

กลยุทธ์ของแพทย์และการปิดการเจาะไซนัสบนขากรรไกรขึ้นอยู่กับสถานการณ์ทางคลินิก

1. ถอนฟันทั้งหมดด้วยซีสต์ ในกรณีนี้คุณต้องพยายามป้องกันการติดเชื้อของก้อนเลือดที่เกิดขึ้น เทอร์รันดาผ้ากอซไอโอดีนวางอยู่ที่ส่วนล่างของหลุม สามารถซ่อมแซมตัวเองในแผลได้ แต่เพื่อปรับปรุงการยึดเกาะ จะมีการเย็บแผลที่เหงือก หลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์จะเกิดเนื้อเยื่อเม็ดเล็ก ๆ ข้อบกพร่องจะถูกปิดและ turunda จะถูกลบออก นอกจากนี้คุณยังสามารถแยกช่องปากและไซนัสออกได้โดยการวางแผ่นพลาสติกไว้เหนือข้อบกพร่องที่ติดอยู่กับฟันที่อยู่ติดกัน ชั้นเชิงนี้ช่วยเร่งการปิดรูเจาะ ในขณะเดียวกันก็มีการสั่งจ่ายยาให้กับผู้ป่วย การบำบัดด้วยยาจากยาแก้อักเสบและยาลดหลอดเลือดเพื่อลดการเกิดภาวะแทรกซ้อน
2. การถอนรากฟันออกจากไซนัสบน จะทำการผ่าตัดผ่านผนังด้านหน้าของไซนัส เป้าหมายของแพทย์คือการกรีดรูปสี่เหลี่ยมคางหมูเพื่อให้ส่วนบนของรูปร่างที่ขึ้นรูป “จับ” ฟันที่มีปัญหา จากนั้นจะมีการตัดแผ่นเยื่อเมือกออกผนังด้านหน้าของไซนัสถูกเปิดออกมีการสร้างรูในกระดูกที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 1.5 ซม. โดยแพทย์จะทำการเอารากออกด้วยถุงการเจริญเติบโตทางพยาธิวิทยาติ่งและ สารสกัด สิ่งแปลกปลอม(ถ้ามี) กล่าวคือ ดำเนินการตรวจสอบอย่างเต็มรูปแบบ ล้างไซนัสด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ จากนั้นคุณจะต้องสร้างการเชื่อมต่อโดยตรงระหว่างไซนัสบนและโพรงจมูกเพื่อให้แน่ใจว่ามีการเติมอากาศและการระบายน้ำของไซนัส ไอโอโดฟอร์ม turunds จะถูกระบายออกทางจมูก คุณสามารถล้างไซนัสด้วยสารละลายยาปฏิชีวนะผ่านการระบายน้ำที่สร้างขึ้น การเจาะสามารถปิดได้ด้วยการปลูกถ่ายกระดูก เข้าได้จากด้านข้าง ช่องปากถูกเย็บ การผ่าตัดทั้งหมดใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมง และดำเนินการภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่

มาตรการป้องกัน

ฟันที่มีซีสต์ในไซนัสบนอาจเรียกได้ว่าเป็นระเบิดเวลา แม้ว่าจะไม่ก่อให้เกิดความกังวล แต่ก็ควรเข้าใจว่ามีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ เช่น หากไซนัสเปิดโดยไม่ได้ตั้งใจขณะรักษาฟันซี่อื่น

การป้องกันโรคฟันผุของไซนัสบนขากรรไกรรวมถึง:

• การวินิจฉัยอย่างละเอียดก่อนการแทรกแซงทางทันตกรรม
• การใช้งาน วิธีการใหม่ล่าสุดการตรวจรวมทั้งเอกซเรย์ 3 มิติและกล้องจุลทรรศน์
• การดูแลทันตกรรมที่มีความสามารถโดยคำนึงถึงโครงสร้างทางกายวิภาคของฟันและไซนัสส่วนบุคคล
• รักษาสุขอนามัยในช่องปากและจมูกเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน
• การรักษาโรคระบบทางเดินหายใจส่วนบนอย่างสมบูรณ์

การจัดการที่ซับซ้อนนั้นดีที่สุดสำหรับแพทย์ที่มีประสบการณ์ แนวทางที่จริงจังต่อสุขภาพของคุณเป็นกุญแจสำคัญในการพยากรณ์โรคที่ดี คลินิก Khoroshevskaya มีทุกสิ่ง อุปกรณ์ที่จำเป็นเพื่อการวินิจฉัยผู้ป่วยแต่ละรายได้อย่างครบถ้วน ได้แก่ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์โดยได้รับรังสีน้อยที่สุด ทีมแพทย์จะเลือกวิธีการรักษาที่ถูกต้องและระมัดระวังต่อร่างกายมากที่สุดโดยผู้ป่วยหลังการผ่าตัดไซนัสบนขากรรไกรจะมีการดูแลโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาตลอดระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพ

การฟื้นฟูสมรรถภาพคุณสมบัติการดูแล

หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บปวด รู้สึกไม่สบาย และประสาทรับกลิ่นบกพร่องเป็นเวลาประมาณ 2 สัปดาห์ ผ้าอนามัยแบบสอดจะถูกเอาออกจากโพรงจมูกภายใน 3-4 วัน และแพทย์จะถอดไหมออกหลังจากผ่านไป 7 วัน หลังจากถอด Turunda ออกแล้วควรล้างโพรงจมูกด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อและควรปลูกฝังยา vasoconstrictor จำเป็นต้องรับประทานยาปฏิชีวนะ อาการบวมสามารถลดลงได้ด้วยการประคบเย็น การฟื้นตัวจะเร็วขึ้นโดยการสั่งจ่ายยากายภาพบำบัด (UHF, อิเล็กโตรโฟรีซิส)

• หลีกเลี่ยง คำพูดที่ใช้งานอยู่และการแสดงออกทางสีหน้า
• จามและไอโดยอ้าปาก
• กินอาหารอ่อนและเป็นของเหลว
• ล้างออกด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง
• หลีกเลี่ยงการสั่งน้ำมูกอย่างรุนแรง
• ห้ามเข้าโรงอาบน้ำ/ซาวน่า
• จำกัดการออกกำลังกายชั่วคราว

เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้กลับมาเป็นซ้ำ จำเป็นต้องไปพบศัลยแพทย์ด้านทันตกรรมทุกๆ 3 เดือนเป็นเวลาหนึ่งปี

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

ไม่สามารถรักษาซีสต์ทางทันตกรรมได้ไม่ว่าจะอยู่ที่ใดก็ตาม ความสำเร็จส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับระยะเวลาในการรักษาและคุณสมบัติของแพทย์ การรักษาที่ไม่ถูกต้องหรือไม่เหมาะสมทำให้เกิดผลร้ายแรง:

• การแพร่กระจายของกระบวนการอักเสบไปยังรูจมูกอากาศอื่น
• การละลายของเนื้อเยื่อกระดูกด้วยหนองพร้อมกับการพัฒนาของกระดูกอักเสบ
• บังคับให้ถอนฟันที่แข็งแรงออกในบริเวณที่ไม่มีการเจาะ
• การเจริญเติบโตของซีสต์ด้วยการกดทับของกระดูกกะโหลกศีรษะและความไม่สมดุลของใบหน้า
• การแตกหักทางพยาธิวิทยาของขากรรไกรเนื่องจากการอ่อนตัวและการกดทับของเนื้อเยื่อกระดูก
• ปัญหาการมองเห็นปวดศีรษะรุนแรง

สำคัญ! การติดเชื้อสามารถแพร่กระจายไปยังสมอง ซึ่งอาจนำไปสู่สภาวะที่คุกคามถึงชีวิตได้เนื่องจากการอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง!

การปฏิบัติทางทันตกรรมนั้นรวมถึงกรณีของโรคที่ไม่มีอาการหลายกรณีซึ่งทำให้ตัวเองรู้สึกโดยไม่คาดคิด แบบฟอร์มเฉียบพลัน. หนึ่งในโรคที่เกิดขึ้นเป็นประจำคือถุงน้ำรากฟัน บุคคลอาจไม่สงสัยว่าจะเกิดขึ้นในช่วงเวลาที่สำคัญ นี่คือความร้ายกาจของโรค ซีสต์ทันตกรรม – การเจ็บป่วยที่รุนแรงที่อาจเกิดผลร้ายแรงตามมาได้

ซีสต์คืออะไร?

ซีสต์บนรากของฟันคือเนื้องอกเฉพาะที่ (แคปซูล) ซึ่งมีความหนาแน่นสม่ำเสมอซึ่งประกอบด้วยของเหลวจากแบคทีเรียที่ตกค้างและเซลล์เยื่อบุผิว ขนาดของมันแตกต่างกันไปตั้งแต่ 1-2 มม. ถึง 1-2 ซม. ในระหว่างการพัฒนาแคปซูลจะดำเนินไปและเพิ่มขึ้น

การก่อตัวของถุงน้ำฟันเป็นปฏิกิริยาตามธรรมชาติของร่างกายต่อกระบวนการอักเสบ ในระหว่างการอักเสบ แบคทีเรียจะติดเซลล์และทำให้เซลล์ตาย โพรงเกิดขึ้นแทนที่เซลล์ที่สูญหาย ร่างกายสร้างมันขึ้นมาด้วยเปลือกหนาทึบเพื่อปกป้องเนื้อเยื่อปกติที่แข็งแรงจากการติดเชื้อ นี่คือลักษณะของซีสต์ เมื่อเวลาผ่านไปหนองจะสะสมอยู่ในนั้น มันสามารถสะสมได้มากจนเปลือกแตกและมีสารติดเชื้อออกมา ในเรื่องนี้ค่าทันตกรรมจะจ่าย เอาใจใส่เป็นพิเศษวิธีการรักษาโรคนี้ทั้งทางการแพทย์และการเยียวยาพื้นบ้านที่ใช้ที่บ้าน (ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์)

พยาธิวิทยานี้มีหลายรูปแบบ ถุงน้ำสามารถเกิดขึ้นได้บริเวณฟันหน้า มีซีสต์อยู่ใกล้ฟันคุด และมีซีสต์หลังการถอนฟัน หากมีซีสต์เกิดขึ้นระหว่างราก การกำจัดมันจะไม่ง่าย สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าซีสต์ที่อยู่ใกล้ฟันไม่ได้หมายความว่าต้องถอดออกเสมอไป

เหตุผลในการปรากฏตัว

สาเหตุของการพัฒนาถุงน้ำรากของฟันมีดังนี้:

• ความผิดพลาดของคุณหมอ. นักบำบัดไม่ได้อุดคลองรากฟันจนหมดเหลือเพียงรูเล็กๆ กลายเป็นที่สะสมของแบคทีเรีย
• ผลจากการบาดเจ็บที่ใบหน้าและขากรรไกรจากการถูกกระแทก โรคนี้อาจเกิดจากการติดเชื้อในบาดแผล
• ผลที่ตามมาของกระบวนการติดเชื้อ ในกรณีไซนัสอักเสบ แบคทีเรียสามารถแพร่กระจายเข้าไปในเหงือกผ่านทางเลือดได้
• ข้อบกพร่องในการติดตั้งขาเทียมในรูปของมงกุฎ หากเศษอาหารสะสมอยู่ข้างใต้ ก็อาจเป็นแหล่งที่มาของการติดเชื้อได้
• เมื่อ “เลขแปด” ขึ้นมาถึงพื้นผิว จะทำให้เกิดช่องว่างในเหงือกซึ่งมีแบคทีเรียสะสมอยู่
• โรคปริทันต์อักเสบที่ไม่ได้รับการรักษา

ประเภทของซีสต์ทางทันตกรรม

ทันตกรรมมีการจำแนกประเภทของพยาธิวิทยานี้หลายประเภท ซีสต์จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการตรวจจับ:

• ฟันคุด;
• ไซนัสบน;
• ใต้มงกุฎ;
• ซีสต์ฟันหน้า

ตามปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคมีหลายประเภท:

อาการของซีสต์

เมื่อโพรงเพิ่งก่อตัวขึ้นจะไม่เป็นอันตรายในตัวเองและไม่รู้สึกเป็นเวลานาน เมื่อหนองเติบโตและสะสม หากไม่กำจัดออก ความเสี่ยงของการแตกก็จะเพิ่มขึ้น รู้สึกไม่สบายเกิดขึ้นเมื่อกดเหงือก แต่ไม่ทำให้เกิดความกังวลและบุคคลนั้นไปพบแพทย์ในภายหลัง บ่อยครั้งที่ตรวจพบโรคจากการเอ็กซเรย์ขององค์ประกอบอื่น ๆ ของขากรรไกร จากนั้นการผ่าตัดเอาถุงน้ำออกจะไม่เกิดปัญหาพิเศษใดๆ

เนื้องอกที่เป็นผู้ใหญ่ที่ก่อตัวขึ้นจะนำผู้ป่วยไปที่เก้าอี้ของทันตแพทย์อย่างแน่นอนเนื่องจากมีคุณสมบัติที่โดดเด่น:

• อาการปวดบริเวณเหงือกคงที่และน่าปวดหัว
• ในบริเวณกรามและลึกลงไปในจมูกยาแก้ปวดจะไม่บรรเทาลง
• อาการบวมและแดงของเหงือก
• อาการบวมที่แก้ม
• กลิ่นหนองจากปาก
• รูทวารเป็นอาการล่าสุด ส่งสัญญาณว่าช่องทะลุและสารหลั่งพบช่องทางออกสู่พื้นที่ภายนอกแล้ว

เหตุใดการก่อตัวบนฟันจึงเป็นอันตราย?

ทันทีหลังคลอดโพรงดังกล่าวจะช่วยปกป้องเนื้อเยื่อที่แข็งแรงจากการแพร่กระจายของการติดเชื้อ เมื่อหนองเริ่มมีหนองมากขึ้นเรื่อยๆ มันสร้างแรงกดดันให้กับผนังของโพรง ทำให้เสี่ยงต่อการแตกร้าวมากขึ้น

โครงสร้างกระดูกบริเวณใกล้เคียงจะค่อยๆ ถูกทำลาย ถ้าหนองทะลุ เลือดเป็นพิษได้ การติดเชื้อในเนื้อเยื่อฟันอาจทำให้กรามถูกทำลายได้ อัตราการเติบโตของเนื้องอกอาจแตกต่างกันไป ในกรณีที่ภูมิคุ้มกันอ่อนแอและการมีอยู่ของผู้อื่น กระบวนการติดเชื้อการพัฒนาโพรงสามารถทำได้อย่างรวดเร็ว

โรคนี้เป็นอันตรายต่อสตรีมีครรภ์โดยเฉพาะ ผู้หญิงควรได้รับการตรวจเพื่อตรวจสอบสภาพช่องปากก่อนตั้งครรภ์ มิฉะนั้นแพทย์จะต้องเผชิญกับทางเลือกที่ยากลำบาก:

• ถ้า หญิงมีครรภ์ไม่มีอะไรเจ็บ ช่องเล็ก ใช้สมุนไพรได้เลยไม่เอาก้อนออกจนกว่าจะคลอด
• หากคนไข้มีอาการปวด กระดูกถูกทำลาย มีหนองไหลออกมา จำเป็นต้องผ่าตัดด่วน ทันตกรรมมีเครื่องเอ็กซเรย์พร้อมรังสีและการดมยาสลบสำหรับสตรีมีครรภ์น้อยที่สุด

เด็กสามารถเป็นซีสต์ได้หรือไม่?

พยาธิวิทยาสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในผู้ใหญ่และเด็ก เด็กมีโรคและการกำจัดมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง การก่อตัวสองรูปแบบในเด็ก - ไข่มุกของ Epstein และผื่นสีขาวบนเหงือก - ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา ไม่เต็มไปด้วยหนอง ไม่ติดเชื้อ และควรหายได้เองโดยไม่ต้องรักษา เนื่องจากเป็นปรากฏการณ์ทางสรีรวิทยาที่มาพร้อมกับการก่อตัวของแผ่นเพดานปากและแผ่นฟันในทารก

ใกล้ร้านนมและ ฟันแท้อาจเกิดโพรงหนอง เนื่องจากตรวจพบได้ยากในระยะแรก กฎมาตรฐานในการพาบุตรหลานไปพบทันตแพทย์ทุกๆ สามเดือนจะช่วยหลีกเลี่ยงปัญหาได้ แพทย์ไม่เพียงตรวจหน่วยที่มีสุขภาพดีเท่านั้น แต่ยังตรวจสอบหน่วยที่บรรจุก่อนหน้านี้ด้วยและหากตรวจพบเนื้องอกเขาจะสั่งยาที่จำเป็นทันที

ในระหว่างการผ่าตัดรักษาในเด็ก จะใช้ cystotomy ผนังด้านหน้าของถุงน้ำโดยไม่ต้องสกัด พื้นฐานของฟันแท้ยังคงสภาพเดิม การถอนฟันกรามในเด็กโดยสมบูรณ์จะดำเนินการในกรณีพิเศษ การตั้งค่ามักจะได้รับการบำบัดรักษา

การวินิจฉัยซีสต์ทางทันตกรรม

การวินิจฉัยโรคนี้ดำเนินการโดยใช้รังสีเอกซ์ ในภาพพยาธิวิทยาดูเหมือนบริเวณที่มีสีเข้มเป็นรูปทรงกลมหรือวงรีใกล้กับส่วนบนของราก บางครั้งมันก็ไม่ได้สังเกตเห็นได้ชัดเจนนักเพราะว่าเงาของรูทไม่พอดีกับเฟรม ในสถานการณ์เช่นนี้ จะมีการเอ็กซเรย์อีกครั้ง

เพื่อรักษาหรือกำจัดการก่อตัว?

ในปีที่แล้ว ช่องที่เป็นหนองถูกเอาออกพร้อมๆ กับฟัน ไม่มีวิธีรักษาอื่นใด ปัจจุบันการถอนซีสต์ทำได้โดยไม่ต้องถอนฟัน การรักษาทางพยาธิวิทยานี้มีความซับซ้อนและยาวนาน ความสำเร็จขึ้นอยู่กับความอดทนและวินัยของผู้ป่วย การถอนฟันจะดำเนินการเฉพาะในกรณีที่มีความก้าวหน้ามากเท่านั้น รายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการรักษาทางพยาธิวิทยาสามารถพบได้ในวิดีโอท้ายบทความ

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม (เปิดถุงน้ำ)

การรักษาถุงน้ำทันตกรรมที่ระบุจะดำเนินการหากขนาดไม่เกิน 8 มม. แพทย์จะกำจัดซีสต์ทางทันตกรรมตามรูปแบบต่อไปนี้:

นอกจากนี้ยังใช้วิธีการอื่นหากเกิดถุงน้ำในฟัน - การรักษาเกี่ยวข้องกับการไปพบแพทย์หลายครั้ง ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา depophoresis ได้กลายเป็นที่แพร่หลายซึ่งเป็นวิธีการอนุรักษ์นิยมในการรักษาคลองทันตกรรมซึ่งมีการนำสารเข้าไปในพวกมันเพื่อทำลายเซลล์ภายใต้อิทธิพลของกระแสไฟฟ้า ถุงน้ำ paradental ในระยะแรกสามารถรักษาให้หายได้ด้วยวิธีนี้ (ดูเพิ่มเติมที่: ถุงเก็บน้ำของไซนัสบนขากรรไกร: อาการ, วิธีการรักษา) สามขั้นตอนก็เพียงพอแล้วสำหรับการดำเนินการต่อไป

วิธีการผ่าตัดเอาออก

ในกรณีส่วนใหญ่จะดำเนินการ การผ่าตัด. เทคโนโลยีสมัยใหม่วิธีนี้ช่วยให้คุณรักษาฟันได้ มาดูวิธีการเอาซีสต์ของฟันออกและมีการผ่าตัดประเภทใดบ้าง:

• การตัดครึ่งซีก – การกำจัดถุงน้ำ, รากหนึ่งอันและส่วนหนึ่งของมงกุฎ;
• การผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะ (cystectomy) – การถอนซีสต์และยอดรากออกโดยการกรีดที่เหงือกด้านข้าง ตามด้วยการเย็บและรับประทานยาปฏิชีวนะ
• cystotomy - ผนังใกล้ของช่องถุงเปิดออกและส่วนที่เหลือสัมผัสกับช่องปาก วิธีการนี้เกี่ยวข้องกับระยะเวลาหลังการผ่าตัดที่ยาวนาน

การกำจัดด้วยเลเซอร์

วิธีที่อ่อนโยนสมัยใหม่ในการรักษาพยาธิสภาพนี้คือการบำบัดด้วยเลเซอร์ ดำเนินการภายใต้ยาชาเฉพาะที่

มีการสอดท่อบางมากเข้าไปในซีสต์ เนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบจะได้รับรังสีเลเซอร์ ส่งผลให้บริเวณที่ติดเชื้อได้รับการฆ่าเชื้ออย่างสมบูรณ์ ผลิตภัณฑ์เนื้อเยื่อเสื่อมจะถูกกำจัดออกด้วยสุญญากาศ การบำบัดด้วยเลเซอร์ช่วยรักษาฟันและป้องกันการกำเริบของโรคที่อาจเกิดขึ้นได้

การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

เพื่อป้องกันผลกระทบด้านลบที่อาจเกิดขึ้นหลังจากการผ่าตัดเอาโฟกัสที่เป็นหนองออกให้ทำการรักษาด้วยยา จำเป็นต้องรักษาซีสต์ทางทันตกรรมด้วยยาปฏิชีวนะ ยายอดนิยมที่แพทย์สั่งในกรณีเช่นนี้: Amoxicillin, Pefloxacin, Ciprofloxacin, Azithromycin

การบำบัดไม่ได้ยกเลิกการสกัดหนองโดยกลไก แต่เพียงฆ่าเชื้อเท่านั้น ดังนั้นจึงไม่สามารถใช้เป็นวิธีการรักษาแบบอิสระได้ ควบคู่ไปกับยาปฏิชีวนะมีการกำหนดเพื่อรองรับภูมิคุ้มกันและป้องกัน dysbiosis ยาต้านเชื้อรา, สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันและวิตามิน

การบำบัดที่บ้าน

การรักษาซีสต์ทางทันตกรรมที่บ้านด้วยการเยียวยาชาวบ้านจะดีกว่าในระยะแรก การเยียวยาพื้นบ้านฟันผุสามารถรักษาให้หายขาดได้ นอกจากนี้สตรียังสามารถรักษาโรคทางทันตกรรมได้ในระหว่างตั้งครรภ์ สูตรอาหารง่ายๆ:

ภาวะแทรกซ้อนหลังการรักษาและป้องกัน

การผ่าตัดเอาซีสต์ทางทันตกรรมออกและการรักษาในภายหลังมีความซับซ้อนและต้องใช้ทักษะที่ดีของศัลยแพทย์ ผลกระทบด้านลบที่อาจเกิดขึ้นหลังจากการดำเนินการไม่สำเร็จ:

• การติดเชื้อในบาดแผล
• ฝี;
• ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อฟัน
• การตายของเนื้อฟันที่อยู่ติดกัน
• การบาดเจ็บต่อกระบวนการถุง;
• ทวาร;
• อัมพฤกษ์ของเส้นประสาท

เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงหลังการผ่าตัดเอาซีสต์ออกคุณต้องปฏิบัติตามกฎพื้นฐานของการป้องกัน:

• ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด
• เข้ารับการเอ็กซเรย์เป็นประจำทุกปี
• รักษาสุขอนามัยในช่องปาก
• รักษาอาการอักเสบของช่องจมูกได้ทันท่วงที
• หลีกเลี่ยงการบาดเจ็บที่กราม