19.02.2019
ยา "Diakarb" และ "Asparkam" Diacarb และ Asparkam กำหนดไว้สำหรับ ICP เมื่อใด
Diacarb เป็นยาที่อยู่ในกลุ่มของสารยับยั้งคาร์บอนิกแอนไฮเดรสและมีฤทธิ์ลดอาการคัดจมูกและขับปัสสาวะได้ดี
ยังใช้งานอย่างแข็งขันเช่น ยากันชัก(องค์ประกอบหนึ่งของการบำบัดทั่วไป)
ผลทางเภสัชวิทยา
ผลขับปัสสาวะทำได้โดยการลดปริมาณอิเล็กโทรไลต์
ตัวบ่งชี้เชิงปริมาณลดลงเนื่องจากกิจกรรมของเอนไซม์ carbanhydrase ลดลง (Diacarb ยับยั้งปริมาณโซเดียมที่ปล่อยออกมาจากกรดคาร์บอนิกในท่อไตรอน) ซึ่งมีบทบาทสำคัญในการขนส่งไอออนไฮโดรเจน การขาดไอออนเหล่านี้มีส่วนช่วยในการกำจัดน้ำและโซเดียมออกจากร่างกาย
เนื่องจากการยับยั้งคาร์บอนิกแอนไฮเดรสในร่างกายปรับเลนส์ทำให้ปริมาณการผลิตอารมณ์ขันในน้ำลดลงซึ่งจะช่วยลดความดันในดวงตา
เนื่องจากความสามารถในการลดระดับการทำงานของสารคาร์บอนิกแอนไฮเดรสในสมองยาจึงมีฤทธิ์ต้านโรคลมชัก
การยับยั้งการทำงานของคาร์บอนิกแอนไฮเดรสยังช่วยลดปริมาณน้ำไขสันหลังที่ผลิตในไขสันหลังซึ่งจะช่วยลดความดันในกะโหลกศีรษะ
เภสัชจลนศาสตร์ของยา
หลังจากรับประทานยา (500 มก.) Diacarb จะถูกดูดซึมเข้าสู่ทางเดินอาหารอย่างรวดเร็วปริมาณสูงสุดในเลือดจะเกิดขึ้นหลังจาก 2 ชั่วโมง
ส่วนประกอบออกฤทธิ์จะแทรกซึมเข้าไปในพลาสมาเลือด เซลล์เม็ดเลือดแดง ไต และแทรกซึมเข้าไปในกล้ามเนื้อ ตับ ระบบประสาทส่วนกลาง และดวงตาได้น้อยกว่ามาก ไม่สะสมในเนื้อเยื่อ
ใช้ได้ 12 ชั่วโมง
ประมาณ 90% ของยาถูกขับออกทางไต (ปัสสาวะ) โดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงภายใน 24 ชั่วโมง
บ่งชี้ในการใช้งาน
คำแนะนำในการใช้ยา Diacarb ระบุเหตุผลในการใช้ดังกล่าว ยา:
ข้อห้ามในการใช้ Diacarb
นอกจากนี้ยังมี ข้อห้าม:
- เพิ่มระดับความไวต่อส่วนประกอบของยา (อาจเกิดอันตรายถึงชีวิตได้)
- ความเป็นกรด;
- โรคแอดดิสัน;
- การหลอกลวง;
- โรคเบาหวาน (ความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือดสูง);
- การทำงานของต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ;
- ขาดโพแทสเซียมและ/หรือโซเดียมในเลือด
- ยูเรเมีย;
- โรคต้อหินมุมปิดเรื้อรังที่ไม่ได้รับการชดเชย
กำหนดด้วย คำเตือน:
- บวมเนื่องจากการทำงานของตับหรือไตบกพร่อง
- ถุงลมโป่งพอง, เส้นเลือดอุดตันที่ปอด, โรคหอบหืดหลอดลม(เสี่ยงต่อภาวะกรด)
ยาเสพติดในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ข้อห้ามในการอุ้มเด็ก ในกรณีฉุกเฉิน กำหนดไม่เร็วกว่าไตรมาสที่ 2
ไม่ได้มีการศึกษาทางคลินิกเกี่ยวกับผลของ Diacarb ต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์
Acetazolamide ถูกขับออกมาในน้ำนมแม่ ดังนั้นจึงไม่ควรให้นมบุตรและรับประทานยาร่วมกัน
เด็กใช้ได้ไหม?
ความคิดเห็นระบุว่า Diacarb ไม่ได้ใช้สำหรับเด็กเล็ก ซึ่งน้อยกว่าทารกแรกเกิดมาก วัตถุประสงค์ เป็นไปได้สำหรับเด็กอายุมากกว่า 3 ปี(เป็นส่วนหนึ่งของหลักสูตรทั่วไปที่มุ่งรักษาโรคลมบ้าหมู)
หากมีความจำเป็นเร่งด่วน คุณสามารถกำหนดได้เร็วกว่านั้น (แต่ไม่ช้ากว่า 4 เดือน) โดยชั่งน้ำหนักความเสี่ยงที่เป็นไปได้ทั้งหมด และความจำเป็นเพื่อให้ได้ผลลัพธ์เร่งด่วน
ที่ แบบฟอร์มเฉียบพลันโรคยาไม่ได้ถูกกำหนดไว้เนื่องจากความเสี่ยงต่อการเกิดโรคตับและ (หรือ) โรคสมองจากไตและภาวะเลือดเป็นกรด
ในกรณีที่ขาดสารเล็กน้อยสามารถสั่งยาได้ แต่ต้องใช้ความระมัดระวังเป็นอย่างยิ่ง
แบบฟอร์มการเปิดตัว
เม็ด 250 มก
สีขาว กลม สองนูน
ขายเป็นฟองในกล่องกระดาษแข็งหมายเลข 12, 24, 30
ขนาดและวิธีการบริหารยา
รับประทานยาทางปาก
คำแนะนำสำหรับการใช้งานแท็บเล็ต Diacarb ระบุปริมาณต่อไปนี้ ยา:
- อาการบวมน้ำ:ขนาดเริ่มต้นคือ 250-370 มก. ต่อวัน (1-1.5 เม็ด) รับประทานในตอนเช้า เพื่อให้ได้ผลขับปัสสาวะสูงสุด ให้รับประทานวันเว้นวัน หรือ 2 วันติดต่อกัน วันเว้นวัน
- โรคต้อหินมุมเปิด: 1 เม็ด (250 มก.) วันละ 1-4 ครั้ง ปริมาณมากกว่า 4 เม็ดต่อวันจะไม่ส่งผลต่อประสิทธิผลของการรักษา
- โรคต้อหินทุติยภูมิ:โต๊ะละ 1 ตัว ทุก 4 ชั่วโมง ในกรณีที่เกิดอาการเฉียบพลัน - 250 มก. 4 ครั้งต่อวัน ผู้ป่วยบางรายเห็นผลโดยรับประทานครั้งละ 2 เม็ดต่อวัน (หลักสูตรระยะสั้น) สำหรับเด็ก กำหนด 10-15 มก. ต่อ กก. แบ่งปริมาตรผลลัพธ์ออกเป็น 3-4 ปริมาณต่อวัน
- การเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัด (ต้อหิน): 250-500 มก. ต่อวันก่อนการผ่าตัด และปริมาณเท่ากันในตอนเช้าวันที่ทำการผ่าตัด
- โรคลมบ้าหมูผู้ใหญ่: 250-500 มก. ต่อวันในครั้งเดียวเป็นเวลา 3 วันในวันที่ 4 - หยุดพัก เด็ก: 4-12 เดือน – 50 มก. ต่อวัน, แบ่งเป็น 1-2 ปริมาณ; 2-3 ปี – 50-125 มก. ต่อวัน, ในปริมาณ 1-2; 4-18 ปี – 125-250 มก. ต่อวัน หนึ่งครั้งในตอนเช้า หากรับประทานยาควบคู่ไปกับยากันชักชนิดอื่น ขนาดเริ่มต้นคือ 250 มก. วันละครั้ง ปริมาณสำหรับเด็กต่อวันไม่ควรเกิน 750 มก.
- โรคภูเขา: 500-100 มก. ต่อวัน แบ่งเป็นขนาดยาที่เท่ากัน ใช้เป็นยาป้องกันโรค (ใช้เวลาหนึ่งหรือสองวันก่อนปีนเขา) หรือบรรเทาอาการ (รับประทานในปริมาณเท่ากันจนกว่าอาการจะหมดไป)
- ความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ: 250 มก. ต่อวัน ครั้งละ 1 ครั้ง หรือ 125-250 มก. ทุก 8-12 ชั่วโมง ปริมาณสูงสุด 750 มก. ต่อวัน
คำแนะนำพิเศษ
ให้เราทราบสิ่งต่อไปนี้ ช่วงเวลา:
- หากคุณลืมรับประทานยา ไม่จำเป็นต้องเพิ่มขนาดยาครั้งต่อไป
- ในช่วงเริ่มต้นของหลักสูตรจำเป็นต้อง จำกัด ระบอบการปกครองของเกลือและน้ำ
- เมื่อรับประทาน Diacarb นานกว่า 5 วันจะมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะกรดในเมตาบอลิซึม
- ห้ามใช้ยาเกิน 7 วัน
- เมื่อใช้ในระยะยาวควรทำการตรวจเลือดบริเวณรอบข้างเป็นประจำวัดปริมาตรของอิเล็กโทรไลต์และเกล็ดเลือดตรวจสอบความสมดุลของน้ำอิเล็กโทรไลต์และกรดเบส
- ยาในปริมาณมากอาจทำให้เกิดอาการเวียนศีรษะง่วงนอนเวียนศีรษะได้ดังนั้นในระหว่างการรักษาให้จำกัดประสิทธิภาพของงานที่ต้องใช้ความเร็วของปฏิกิริยาและความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้น (รวมถึงการขับรถ)
- การเพิ่มปริมาณเหล่านี้จะไม่ช่วยปรับปรุงประสิทธิภาพการรักษาของยา
ผลข้างเคียง
ผลข้างเคียงของยาต่อระบบ ร่างกาย:
ใช้ยาเกินขนาด
ยังไม่ได้อธิบายกรณีที่ให้ยาเกินขนาด อาจมีอาการเพิ่มขึ้น ผลข้างเคียง.
การรักษา:มุ่งกำจัดอาการและรักษาอาการของผู้ป่วยให้เป็นปกติไม่มียาแก้พิษพิเศษ
หากผู้ป่วยเป็นโรคกรด ควรให้ไบคาร์บอเนต มีการระบุการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม (เพื่อกำจัดอะซิตาโซลาไมด์ออกจากร่างกาย)
ปฏิกิริยาระหว่าง Diacarb กับยาอื่น ๆ
เป็นที่น่าสังเกตว่า ยา:
- เสริมสร้างความรุนแรงของผลขับปัสสาวะของยาขับปัสสาวะ
- เมื่อใช้ร่วมกับยาขับปัสสาวะที่สร้างกรด ผลขับปัสสาวะของการรับประทาน Diacarb จะลดลง
- อย่ารับประทานพร้อมกันในปริมาณมาก กรดอะซิติลซาลิไซลิก, อีเฟดรีน, คาร์บามาซีพีน, ยาคลายกล้ามเนื้อแบบโพลาไรซ์ (เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดพิษ)
- Diacarb สามารถเพิ่มผลของยาลดน้ำตาลในเลือด, ยากันเลือดแข็งในช่องปาก, คู่อริ กรดโฟลิค.
- เมื่อรับประทานยาที่เพิ่มความดันโลหิตจำเป็นต้องปรับขนาดของ Diacarb
- เพิ่มการดูดซึมของ phenytoin, primidone (ซึ่งมีอยู่ในยากันชัก) อาจเกิดภาวะกระดูกพรุนในรูปแบบที่รุนแรงได้
- Diacarb ช่วยเพิ่มผลข้างเคียงจากการรับประทานแอมเฟตามีน อะโทรปีน และควินิดีน
- ข้อมูลทั้งหมดบนเว็บไซต์มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น และไม่ใช่แนวทางในการดำเนินการ!
- สามารถให้การวินิจฉัยที่แม่นยำแก่คุณได้ หมอเท่านั้น!
- เราขอให้คุณอย่ารักษาตัวเอง แต่ นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญ!
- สุขภาพกับคุณและคนที่คุณรัก!
- ต้อหิน;
- อาการบวมน้ำที่ไม่รุนแรงหรือปานกลาง ได้แก่ :
- – ในกรณีนี้ ไดคาร์บเป็นส่วนเสริมของการบำบัดหลัก
- เจ็บป่วยระดับความสูง;
- การรบกวนการทำงานของปอด
- ความไวสูงต่อส่วนผสมที่รวมอยู่ในยา
- ความเป็นกรด;
- การหลอกลวง;
- โรคเบาหวาน;
- ตับวาย;
- การตั้งครรภ์;
- ให้นมบุตร;
- ภาวะโพแทสเซียมต่ำ;
- โรคแอดดิสัน;
- ยูเรเมีย;
- รูปแบบเฉียบพลันของภาวะไตวาย
- อาการคัน;
- ภาวะกรดในการเผาผลาญ;
- ภาวะโพแทสเซียมต่ำ;
- อาการเบื่ออาหาร;
- ความอ่อนแอของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ
- ลมพิษ;
- สีแดงของผิวหนัง;
- เสียงรบกวนในหู
- อาชา;
- สายตาสั้น
- โรคไตอักเสบ;
- กลูโคซูเรีย;
- อาการเวียนศีรษะ;
- เม็ดเลือดขาว;
- อาเจียน;
- คลื่นไส้;
- อาการง่วงนอนเพิ่มขึ้น
- อาการแพ้;
- ความผิดปกติของอุจจาระ
- โรคโลหิตจางเม็ดเลือดแดงแตก;
- ปัญหาเกี่ยวกับการสัมผัส
- ภาวะเม็ดเลือดขาว
- คำแนะนำและคำแนะนำของแพทย์:
- เมื่อคำนวณปริมาตรไดคาร์บรายวันจำเป็นต้องคำนึงถึงน้ำหนักของเด็กด้วย แพทย์ไม่แนะนำให้ใช้ยาเกิน 15 มก. ต่อน้ำหนักตัวทารก 1 กก. ปริมาณรายวันนี้ต้องกระจายเท่า ๆ กันตลอดทั้งวัน
- ในกรณีนี้ปริมาณรวมของยาต้องไม่เกิน 750 มก. ต่อวัน หาก Diacarb รวมกับยากันชัก ในระยะเริ่มแรกของการรักษา เด็กไม่ควรได้รับยานี้เกิน 250 มก.
- สูตรการใช้ Diacarb อาจเปลี่ยนแปลงได้ แต่การตัดสินใจของแพทย์เท่านั้น หากจำเป็นสามารถค่อยๆเพิ่มปริมาณยาในแต่ละวันได้
- หากคุณพลาดรับประทานยาโดยไม่ได้ตั้งใจห้ามเพิ่มขนาดยาครั้งต่อไปโดยเด็ดขาด - สิ่งนี้ใช้กับการรักษาทางพยาธิวิทยาใด ๆ การใช้ผลิตภัณฑ์นี้สำหรับเด็กดำเนินการภายใต้การดูแลทางการแพทย์อย่างเข้มงวด
- เนื่องจาก Diacarb อยู่ในประเภทของยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์จึงอาจเป็นอันตรายต่อทารกได้ - สิ่งนี้ใช้ได้กับเด็กทุกวัย ดังนั้นจึงแนะนำให้ทำการรักษาในโรงพยาบาล ด้วยวิธีนี้เท่านั้นที่แพทย์จะสามารถควบคุมสภาพของเด็กได้อย่างเหมาะสม
- อาการบวมน้ำซึ่งเกิดจากความผิดปกติและโรคของอวัยวะภายใน
- โรคหอบหืดหรืออาการบวมน้ำที่ปอด
- ต้อหิน;
- และโรคเมเนียร์
- เททานี;
- ความล้มเหลวของระบบไหลเวียนโลหิต
- ภาวะช็อกจากต้นกำเนิดต่างๆ
- ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเนื่องจากภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำหรือภาวะแมกนีเซียมในเลือดต่ำ
- สำหรับความผิดปกติที่บาดแผลและสมองบวม
- โรคต้อหินและความดันลูกตาเพิ่มขึ้น
- ภาวะปอดและหัวใจล้มเหลว
- อาการบวมน้ำ (ความรุนแรงเล็กน้อยถึงปานกลางร่วมกับ alkalosis);
- ในการปรากฏตัวของสิ่งที่เรียกว่า "ภูเขา" ความเจ็บป่วยในรูปแบบเฉียบพลัน;
- การโจมตีของโรคต้อหิน (ประถมศึกษาและมัธยมศึกษาตลอดจนระหว่างการโจมตีแบบเฉียบพลัน);
- โรคลมบ้าหมู (เป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดแบบผสมผสาน);
- ตับวาย;
- โรคตับแข็ง, โรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรัง;
- ภาวะไตวายเฉียบพลัน
- ความเป็นกรด;
- ภาวะ Hypocorticism;
- ภาวะโพแทสเซียมต่ำ;
- โรคแอดดิสัน;
- โรคเบาหวาน;
- การตั้งครรภ์;
- ยูเรเมีย;
- ภูมิไวเกินต่อสารออกฤทธิ์หรือส่วนประกอบ
- การให้นมบุตร
- สูญเสียความกระหาย, คลื่นไส้, ท้องร่วง, ตับวาย;
- ภาวะความเป็นกรดและความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์
- อาชา, อัมพฤกษ์, อาการง่วงนอน;
- สายตาสั้นชั่วคราว, หูอื้อ;
- agranulocytosis, เม็ดเลือดขาว, ความล้มเหลวของไขกระดูก, pancytopenia;
- polyuria, ปัสสาวะ, อาการจุกเสียดของไต;
- ภูมิแพ้, ลมพิษ, การระคายเคืองผิวหนังและอาการคัน, ความไวแสง, ไข้, เกิดผื่นแดงหลายรูปแบบ
- โฟนูริต
- ดิลูรัน,
- เอเดเรน.
- ไดยูเรไมด์
- อะเซตาโซลาไมด์
- อานิการ์
- กลาโคน็อกซ์
ยา Diacarb ถือเป็นยาที่ใช้กันทั่วไปซึ่งช่วยในเรื่องความดันในกะโหลกศีรษะสูงโดยไม่ทราบสาเหตุ
ยานี้เป็นสารยับยั้งคาร์บอนิกแอนไฮเดรสและมีฤทธิ์ขับปัสสาวะเล็กน้อย
นอกจากนี้ไดคาร์บยังช่วยลดการผลิตน้ำไขสันหลังอีกด้วย ไม่ว่าในกรณีใด ควรใช้วิธีการรักษานี้ตามที่แพทย์สั่งเท่านั้น
แบบฟอร์มการเปิดตัว
สารออกฤทธิ์หลัก ยาคือ อะเซตาโซลาไมด์ นอกจากนี้ยังมีสารเพิ่มเติมโดยเฉพาะแป้งและแป้งมันฝรั่ง
การเตรียมยังประกอบด้วยโซเดียมแป้งไกลโคเลต ตามกฎแล้ว diacarb ผลิตในรูปแบบของเม็ดแบนสีขาวกลม
คุณสมบัติของยา
ยาเสพติดมีฤทธิ์ขับปัสสาวะและลดอาการคัดจมูก เนื่องจากยานี้อยู่ในประเภทของยาขับปัสสาวะ Diacarb จึงมีฤทธิ์ขับปัสสาวะสำหรับความดันในกะโหลกศีรษะในผู้ใหญ่ สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากกระบวนการยับยั้งคาร์บอนิกแอนไฮเดรสซึ่งมีส่วนร่วมในการเผาผลาญกรดคาร์บอนิก
เอนไซม์นี้ถูกยับยั้งในไตเนื่องจากปริมาณโซเดียมและไบคาร์บอเนตไอออนที่เข้าสู่กระแสเลือดจากปัสสาวะลดลง
ยานี้ถูกใช้อย่างแข็งขันไม่เพียง แต่เพื่อเพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะเท่านั้น Diacarb สามารถใช้กับโรคปอดบางชนิดได้โดยเฉพาะในการพัฒนาภาวะหัวใจล้มเหลวในปอด
หน้าที่หลักของยาคือการกักเก็บน้ำและโซเดียมในร่างกาย ด้วยการใช้งานจึงเป็นไปได้ที่จะป้องกันการเกิดอาการบวมน้ำจากต้นกำเนิดต่างๆ
เนื่องจากสารออกฤทธิ์ของยาทำให้การเผาผลาญเกลือน้ำเป็นปกติจึงไม่ทำให้เกิดการรบกวนสมดุลของกรดเบส ยาออกฤทธิ์นาน 12 ชั่วโมง นอกจากนี้ระดับสูงสุดในเลือดจะถึง 2 ชั่วโมงหลังรับประทานยา
เนื่องจากมีความเชื่อมโยงที่ดีกับโปรตีนในเลือด สารออกฤทธิ์ไดคาร์บจึงถูกขับออกทางไตตลอดทั้งวัน
| ข้อบ่งชี้ | ในกรณีส่วนใหญ่ ยานี้ใช้รักษาความดันในกะโหลกศีรษะและลูกตาสูง เพื่อป้องกันผลข้างเคียงของ Diacarb แพทย์อาจสั่งยาเพิ่มเติม - แอสปาร์คัม ในขณะเดียวกันห้ามใช้ไดคาร์บด้วยตัวเองโดยเด็ดขาด แพทย์ควรพิจารณาประสิทธิภาพและความปลอดภัยของยานี้โดยพิจารณาจากลักษณะเฉพาะของร่างกายผู้ป่วย บ่งชี้ในการสั่งจ่ายยามีดังต่อไปนี้: |
| ข้อห้าม | ห้ามใช้ Diacarb ในกรณีต่อไปนี้:
การดูแลอาการบวมน้ำที่เกี่ยวข้องกับโรคไตและตับเป็นสิ่งสำคัญมาก ควรพิจารณาว่าการรวมกันของไดคาร์บกับกรดอะซิติลซาลิไซลิกจำนวนมากอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพได้ |
ผลข้างเคียง
หากขนาดยาไม่ถูกต้องหรือมีการละเมิดใบสั่งยาของแพทย์ Diacarb อาจทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ได้
ในหมู่พวกเขาเป็นสิ่งที่ควรค่าแก่การเน้น:
บ่อยครั้งที่ diacarb กระตุ้นให้เกิดอาการตะคริวและความอ่อนแอของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ
การใช้ยานี้เป็นเวลานานอาจทำให้เกิดอาการและโรคที่ไม่พึงประสงค์ได้:
วิธีการรับประทาน Diacarb เพื่อรักษาความดันในกะโหลกศีรษะ
วิธีรับประทาน Diacarb สำหรับความดันในกะโหลกศีรษะ? อนุญาตให้เริ่มใช้ผลิตภัณฑ์นี้ตามที่แพทย์กำหนดเท่านั้น หากพลาดยาครั้งถัดไป ไม่ควรเพิ่มขึ้น
ด้วยการพัฒนาของอาการอาการบวมน้ำปริมาณของยาคือ 250 มก.
รับประทานยาในตอนเช้าหลังอาหาร จากนั้นจะต้องรับประทานยาตามระบบการปกครองบางอย่าง - จะต้องสั่งจ่ายโดยแพทย์ ตัวอย่างเช่น รับประทานไดคาร์บวันละครั้ง วันเว้นวัน บางครั้งคุณต้องดื่มติดต่อกัน 2 วัน หลังจากนั้นจึงพักสักวัน
ในบางกรณีมีการระบุการใช้ยา 250 มก. ทุก 8-12 ชั่วโมง สามารถรับผลสูงสุดได้โดยการบริโภค 750 มก. ต่อวัน
Diacarb เป็นหนึ่งในยาหลักในการรักษาความผิดปกติของ liquorodynamic การเปลี่ยนแปลงต่างๆ ในร่างกายกระตุ้นให้เกิดความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น
อาการต่อไปนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับเงื่อนไขนี้:
สำหรับอาการบวมคั่นระหว่างหน้า Diacarb จะใช้ในขนาด 250 มก. ต่อวัน เนื่องจากยาสามารถกระตุ้นการเกิดออกซิเดชันของเลือดได้จึงไม่แนะนำให้ใช้เป็นเวลานาน ในกรณีนี้ ให้ใช้ 500 มก. ต่อวันเป็นเวลา 4 วัน หลังจากนั้นให้หยุดพักเป็นเวลา 2 วัน
ทารกแรกเกิด
Diacarb มักถูกกำหนดให้กับทารกเนื่องจากช่วยในการรับมือกับโรคในวัยเด็กที่ค่อนข้างร้ายแรงได้อย่างมีประสิทธิภาพ สำหรับเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีสามารถสั่งยาได้หากเกิดโรคลมบ้าหมู
วิธีการรักษานี้ยังช่วยให้คุณได้ผลลัพธ์ที่ดีเมื่อรอยเย็บของกะโหลกศีรษะแตกออก ยานี้ยังมีประสิทธิภาพในการขยายกะโหลกศีรษะอย่างรุนแรง
Diacarb ควรกำหนดให้เด็กเล็กโดยกุมารแพทย์หลังจากการตรวจอย่างละเอียดโดยผู้เชี่ยวชาญจำนวนหนึ่ง เด็กจะต้องได้รับการตรวจอย่างละเอียดโดยนักประสาทวิทยา แพทย์โสตศอนาสิก ศัลยแพทย์ และจักษุแพทย์
ส่วนใหญ่แล้วการรักษาเด็กเล็กที่มี Diacarb จะดำเนินการในโรงพยาบาล - มีเพียงในโรงพยาบาลเท่านั้นที่เด็กจะได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่อง อย่างไรก็ตาม ในทางปฏิบัติ มารดาบางคนชอบที่จะให้ยาเหล่านี้แก่ทารกด้วยตนเอง โดยอ้างว่าตนไม่เต็มใจที่จะไปโรงพยาบาล
แพทย์เตือนผู้ปกครองเกี่ยวกับพฤติกรรมดังกล่าว เนื่องจากการปฏิเสธที่จะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลก่อให้เกิดความเสี่ยงร้ายแรงต่อเด็ก หากทารกยังได้รับ Diacarb ที่บ้าน ระยะเวลาการรักษาไม่ควรเกิน 5 วัน
หลังจากนั้นจำเป็นต้องไปพบกุมารแพทย์ซึ่งจะกำหนดการทดสอบที่จำเป็นเพื่อติดตามประสิทธิผลของการรักษา
เด็ก
ควรกำหนด Diacarb ให้กับเด็กด้วยความระมัดระวังเป็นอย่างยิ่ง
ปริมาณยารายวันต้องสอดคล้องกับอายุของทารกอย่างเคร่งครัด:
ในทางปฏิบัตินักประสาทวิทยามักกำหนดให้ Diacarb รักษาเด็กที่บ้าน ผู้ปกครองควรติดตามอาการของเด็กอย่างระมัดระวังเนื่องจากสิ่งนี้ ยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ได้
เมื่อใช้ Diacarb สำหรับเด็ก อาจมีอาการอาเจียน กล้ามเนื้ออ่อนแรง คลื่นไส้ ชัก และเกิดอาการแพ้ได้ การใช้ยานี้ในระยะยาวบางครั้งอาจทำให้ปริมาณเม็ดเลือดขาวในเลือดลดลง ในกรณีที่ยากเป็นพิเศษ เด็กอาจเกิดภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกได้
เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของยานี้และป้องกันการพัฒนาของ อาการไม่พึงประสงค์แพทย์ของคุณอาจสั่งยาเพิ่มเติม ในทางปฏิบัติมักใช้ส่วนผสมของไดคาร์บและแอสปาร์กัม กุมารแพทย์ฝึกหัดอ้างว่าการใช้ยาเหล่านี้ร่วมกันมีประสิทธิภาพสูง
การรักษานี้มักใช้กับการใช้ Diacarb ในระยะยาว เป้าหมายของการบำบัดนี้คือเพื่อลดการขับโพแทสเซียมออกจากร่างกายของเด็ก - การสูญเสียสารนี้สัมพันธ์กับการบริโภคโซเดียมไอออนที่เพิ่มขึ้น
สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาว่าโพแทสเซียมมีความสำคัญมากต่อพัฒนาการตามปกติของเด็ก เซลล์ต้องการสารนี้เพื่อรักษาระดับการเผาผลาญให้เป็นปกติ
แต่งานที่สำคัญที่สุดของโพแทสเซียมคือเกี่ยวข้องกับการพัฒนากล้ามเนื้อหัวใจ เพื่อให้กระบวนการนี้ดำเนินไปตามปกติ แมกนีเซียมก็จำเป็นเช่นกัน โดยจะมีส่วนร่วมในการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตและให้พลังงานแก่เซลล์
นั่นคือเหตุผลที่ผลข้างเคียงจากการใช้ Diacarb เป็นเวลานานสามารถชดเชยได้อย่างง่ายดายด้วยการสั่งยา Asparkam ยานี้ช่วยเติมโซเดียมไอออนและเพิ่มความเป็นด่างของเลือด ส่วนประกอบออกฤทธิ์ของแอสปาร์กัมมีหน้าที่จัดหาโพแทสเซียมให้กับร่างกายของเด็กและให้พลังงานแก่ร่างกาย
การเลือกขนาดยาสำหรับเด็กโดยเฉพาะจะทำเป็นรายบุคคลหลังจากการตรวจอย่างละเอียดและการทดสอบที่จำเป็น
เดียคาร์บ – พอแล้ว การรักษาที่มีประสิทธิภาพซึ่งช่วยเพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะและความผิดปกติของ liquorodynamic ต่างๆ ไม่แนะนำให้สั่งยานี้ด้วยตัวเองโดยเด็ดขาด - แพทย์สามารถทำได้หลังจากทำการตรวจร่างกายอย่างเหมาะสมเท่านั้น
น่าเสียดายที่เภสัชวิทยาสมัยใหม่ไม่สามารถอวดอ้างยาที่ปลอดภัยต่อสุขภาพของมนุษย์ได้อย่างแน่นอน กระบวนการทางชีวเคมีที่ซับซ้อนมีรากฐานที่ทรุดโทรม บ่อยครั้งที่ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ของบางชนิดต้องได้รับการชดเชยด้วยสารประกอบอื่นๆ
เนื้อหา:
ลักษณะของไดคาร์บ
ยาขับปัสสาวะเป็นยาขับปัสสาวะซึ่งมักกำหนดไว้สำหรับการออกจากเกลือโซเดียมได้ยากความเมื่อยล้าของของเหลวและอาการบวม ผลขับปัสสาวะขององค์ประกอบมีความเกี่ยวข้องกับการยับยั้งการทำงานของคาร์บอนิกแอนไฮเดรส สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าโพแทสเซียมถูกขับออกจากร่างกายพร้อมกับโซเดียมซึ่งส่งผลเสียต่อสุขภาพของมนุษย์ ไม่สามารถเกิดขึ้นได้หากไม่มีโพแทสเซียม กระบวนการเผาผลาญและความสมดุลของกรด-เบสถูกรบกวน อย่างไรก็ตามยานี้ไม่ค่อยมีการกำหนดให้เป็นยาขับปัสสาวะ มักจะแนะนำให้ใช้กับโรคต่อไปนี้:
คุณสมบัติของแอสปาร์คัม
องค์ประกอบของยานี้เป็นแหล่งของโพแทสเซียมและแมกนีเซียมและควบคุมกระบวนการเผาผลาญและช่วยคืนสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ ยานี้กำหนดให้ขาดโพแทสเซียมและแมกนีเซียมในร่างกาย:
ความเข้ากันได้และปฏิกิริยาระหว่างยา
มีการสั่งจ่ายยาพร้อมกันอย่างกว้างขวาง ตามกฎแล้วนอกเหนือจากยาหลักซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อต่อสู้กับโรคโดยตรงแล้วแพทย์ยังแนะนำยาที่ใช้ร่วมกันซึ่งสามารถชดเชยผลที่ไม่พึงประสงค์จากการใช้ยาหลักได้
บนพื้นฐานนี้เองที่การแต่งตั้งสารประกอบเสริมทั้งสองนี้เกิดขึ้นร่วมกัน
การกระทำของ Diakarb มีวัตถุประสงค์เพื่อขจัดความเมื่อยล้าของโซเดียมในร่างกายซึ่งจะกระตุ้นให้เกิดอาการบวมประเภทต่างๆ การสูญเสียโพแทสเซียมเกิดขึ้นพร้อมกับโซเดียมในร่างกายและการกระทำของ Asparkam มีวัตถุประสงค์เพื่อชดเชยเพื่อฟื้นฟูสมดุลอัลคาไลน์ของเลือด 
เป็นที่น่าสังเกตว่ายาประเภทนี้ควรสั่งโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้น เขาจะต้องกำหนดปริมาณและระยะเวลาการรักษาที่ต้องการ
การใช้งานร่วมกันของพวกเขาถูกกำหนดไว้สำหรับช่วงที่ค่อนข้างกว้าง โรคต่างๆกลุ่มอายุใดก็ได้ การใช้ร่วมกันช่วยลดภาวะกะโหลกศีรษะและลูกตาได้อย่างมีประสิทธิภาพ
Diacarb และ Asparkam เป็นทางออกที่ดีที่สุดในการขจัดของเหลวส่วนเกินออกจากร่างกาย เนื่องจากส่วนประกอบต่างๆ มีความเสริมซึ่งกันและกัน จึงไม่มีทางเป็นไปได้ ผลข้างเคียง.
Diacarba และ Asparkam - ใบสั่งยาสำหรับเด็ก
บ่อยครั้งที่มีการใช้ยาหลายชนิดร่วมกันสำหรับเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปี สาเหตุนี้เกิดจากความผิดปกติของสมองและความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้น การนัดหมายสามารถทำได้โดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาซึ่งมีข้อมูลเกี่ยวกับประวัติการรักษาของผู้ป่วยครบถ้วนเท่านั้น
ยานี้ถูกกำหนดให้กับเด็กอายุมากกว่า 3 ปีที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลมบ้าหมู ร่วมกับระบบการรักษาทั่วไปที่ครอบคลุม
ข้อห้ามในการรับประทาน Diacarb และ Asparkam
คุณไม่ควรรับประทานยาผสมนี้ในช่วงสามเดือนแรก มีข้อ จำกัด สำหรับการวินิจฉัยที่ส่งผลให้สูญเสียอิเล็กโทรไลต์: เบาหวาน, ไตวาย
โดยทั่วไปชุดค่าผสมนี้ใช้กันอย่างแพร่หลายและในทางปฏิบัติไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่สำคัญ การศึกษาระยะยาวยืนยันข้อเท็จจริงข้อนี้ โดยพื้นฐานแล้วนักประสาทวิทยาจะสั่งยาเหล่านี้เพื่อลดความเครียดในกะโหลกศีรษะ ผลการรักษาที่ดีนั้นพบได้ในผู้ที่มีความไวต่ออุตุนิยมวิทยาสูงซึ่งมีความอ่อนไหวต่อความรุนแรงสูง ความดันบรรยากาศและความผันผวนของอุณหภูมิ
ยาขับปัสสาวะ สารยับยั้งคาร์บอนิกแอนไฮเดรส
รูปแบบการเปิดตัว ส่วนประกอบ และบรรจุภัณฑ์
ยาเม็ด ขาว กลม สองนูน
สารเพิ่มปริมาณ:เซลลูโลส microcrystalline - 80.76 มก., โพวิโดน - 8.64 มก., ซิลิคอนไดออกไซด์คอลลอยด์ - 1.8 มก., โซเดียมครอสคาร์เมลโลส - 7 มก., สเตียเรตแมกนีเซียม - 1.8 มก.
10 ชิ้น. - แผลพุพอง (3) - ซองกระดาษแข็ง
ผลทางเภสัชวิทยา
Acetazolamide เป็นตัวยับยั้ง carbonic anhydrase ที่มีฤทธิ์ขับปัสสาวะต่ำ กลไกการออกฤทธิ์เกี่ยวข้องกับการยับยั้งการปล่อยไอออนของโซเดียม (Na +) และไฮโดรเจน (H +) ในโมเลกุลของกรดคาร์บอนิก การยับยั้งการทำงานของคาร์บอนิกแอนไฮเดรสโดยอะซีตาโซลาไมด์จะยับยั้งการสังเคราะห์กรดคาร์บอนิกในท่อใกล้เคียงของเนฟรอน การขาดกรดคาร์บอนิกซึ่งเป็นแหล่งของไอออน H + ที่จำเป็นสำหรับการแทนที่ด้วยไอออน Na + จะทำให้ไตขับโซเดียมและน้ำเพิ่มขึ้น อันเป็นผลมาจากการปล่อยโซเดียมจำนวนมากในส่วนปลายของ nephron ซึ่งเกิดจาก acetazolamide การแทนที่ Na + ไอออนด้วยโพแทสเซียมไอออน (K +) จะเพิ่มขึ้นซึ่งนำไปสู่การสูญเสีย K + จำนวนมากและการพัฒนาของ ภาวะโพแทสเซียมต่ำ Acetazolamide เพิ่มการขับถ่ายของไบคาร์บอเนตซึ่งอาจนำไปสู่การพัฒนาของภาวะกรดในการเผาผลาญ อะเซตาโซลาไมด์ทำให้ไตขับถ่ายฟอสเฟต แมกนีเซียม และแคลเซียม ซึ่งอาจนำไปสู่ความผิดปกติของระบบเผาผลาญได้เช่นกัน
หลังจากเริ่มใช้ 3 วัน acetazolamide จะสูญเสียคุณสมบัติในการขับปัสสาวะ หลังจากหยุดการรักษาเป็นเวลาหลายวัน acetazolamide ที่กำหนดใหม่จะกลับมามีฤทธิ์ขับปัสสาวะต่อเนื่องจากการฟื้นฟูกิจกรรมของคาร์บอนิกแอนไฮเดรสตามปกติ
Acetazolamide ใช้ในการรักษาโรคต้อหิน การยับยั้งคาร์บอนิกแอนไฮเดรสของเลนส์ปรับเลนส์ช่วยลดการหลั่งของอารมณ์ขันในช่องหน้าม่านตาซึ่งช่วยลดความดันในลูกตา ความอดทนต่อผลกระทบนี้ไม่พัฒนา Iphthalmontonus เมื่อรับประทาน acetazolamide เริ่มลดลงหลังจาก 40-60 นาที ผลสูงสุดจะสังเกตได้หลังจาก 3-5 ชั่วโมง ความดันลูกตายังคงอยู่ต่ำกว่าระดับเริ่มต้นเป็นเวลา 6-12 ชั่วโมง โดยเฉลี่ยความดันลูกตาลดลง 40-60% ของ ระดับเริ่มต้น
ยานี้ใช้เป็นยาเสริมในการรักษาโรคลมบ้าหมูเพราะว่า การยับยั้งคาร์บอนิกแอนไฮเดรสใน เซลล์ประสาทสมองยับยั้งความตื่นเต้นทางพยาธิวิทยา
Acetazolamide ใช้ในการรักษาความผิดปกติของ liquorodynamic และ ยาเสพติดระงับการทำงานของคาร์บอนิกแอนไฮเดรสในสมองโดยเฉพาะอย่างยิ่งใน choroid plexus ของโพรงด้วยการผลิตน้ำไขสันหลังลดลง
เภสัชจลนศาสตร์
การดูด
หลังจากรับประทานยาแล้ว acetazolamide จะถูกดูดซึมจากทางเดินอาหารได้ดี หลังจากรับประทาน Diacarb ในขนาด 500 มก. Cmax ของสารออกฤทธิ์จะอยู่ที่ 12-27 mcg/ml และจะเกิดขึ้นหลังจากผ่านไป 1-3 ชั่วโมง ความเข้มข้นขั้นต่ำของอะซิตาโซลาไมด์ในพลาสมายังคงอยู่เป็นเวลา 24 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยา
การแพร่กระจายและการเผาผลาญ
กระจายส่วนใหญ่ในเซลล์เม็ดเลือดแดง ไต กล้ามเนื้อ เนื้อเยื่อของลูกตา และระบบประสาทส่วนกลาง แทรกซึมเข้าไปในอุปสรรครกและถูกขับออกมาในปริมาณเล็กน้อยในน้ำนมแม่
ไม่สะสมในเนื้อเยื่อและไม่เผาผลาญในร่างกาย
การกำจัด
มันถูกขับออกทางไตโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลง ประมาณ 90% ของขนาดยาจะถูกขับออกทางปัสสาวะภายใน 24 ชั่วโมง
ข้อบ่งชี้
- กลุ่มอาการบวมน้ำ (ความรุนแรงเล็กน้อยหรือปานกลางร่วมกับ alkalosis)
— บรรเทาอาการต้อหินเฉียบพลัน, การเตรียมผู้ป่วยก่อนการผ่าตัด, กรณีต้อหินแบบถาวร (ใน การบำบัดที่ซับซ้อน);
- สำหรับโรคลมบ้าหมูเป็นการบำบัดเพิ่มเติมสำหรับยากันชัก
— ความเจ็บป่วยเฉียบพลัน "ในระดับสูง" (ยาช่วยลดเวลาการปรับตัวให้ชินกับสภาพแวดล้อม)
— ความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ (ความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะที่ไม่เป็นอันตราย, ความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะหลังการผ่าตัดบายพาสกระเป๋าหน้าท้อง) ในการรักษาที่ซับซ้อน
ข้อห้าม
- เผ็ด ภาวะไตวาย;
- ยูเรเมีย;
- ตับวาย (เสี่ยงต่อการเป็นโรคไข้สมองอักเสบ);
- ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ;
- ภาวะโซเดียมในเลือดต่ำ;
- ภาวะความเป็นกรดในการเผาผลาญ;
- โรคแอดดิสัน;
- โรคเบาหวาน;
— ฉันไตรมาสของการตั้งครรภ์;
- ระยะเวลาให้นมบุตร;
— วัยเด็กนานถึง 3 ปี
- แพ้ส่วนประกอบของยา
กับ คำเตือน:อาการบวมน้ำที่มาจากตับและไต, การใช้งานพร้อมกันกับกรดอะซิติลซาลิไซลิก (ขนาดมากกว่า 300 มก./วัน), เส้นเลือดอุดตันในปอดและถุงลมโป่งพอง (เสี่ยงต่อการเกิดภาวะกรด), ไตรมาสที่ 2 และ 3 ของการตั้งครรภ์
ปริมาณ
รับประทานยาอย่างเคร่งครัดตามที่แพทย์สั่ง
หากลืมรับประทานยา ไม่ควรเพิ่มขนาดยาในมื้อถัดไป
อาการบวมน้ำ
ในช่วงเริ่มต้นของการรักษา ให้รับประทาน 250 มก. ในตอนเช้า เพื่อให้ได้ผลขับปัสสาวะสูงสุด จำเป็นต้องทาน Diacarb 1 ครั้งต่อวัน วันเว้นวัน หรือ 2 วันติดต่อกันโดยหยุดพักหนึ่งวัน การเพิ่มขนาดยาไม่ช่วยเพิ่มผลในการขับปัสสาวะ
ต้อหิน
ควรใช้ Diacarb เป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดที่ซับซ้อน
สำหรับผู้ใหญ่ที่ โรคต้อหินมุมเปิดกำหนดยาในขนาด 250 มก. 1-4 ครั้งต่อวัน ปริมาณที่เกิน 1,000 มก. จะไม่เพิ่มผลการรักษา ที่ โรคต้อหินทุติยภูมิกำหนดยาในขนาด 250 มก. ทุก 4 ชั่วโมงในระหว่างวัน ในผู้ป่วยบางรายผลการรักษาจะปรากฏขึ้นหลังจากให้ยาในระยะสั้นในขนาด 250 มก. วันละ 2 ครั้ง ที่ การโจมตีแบบเฉียบพลันของโรคต้อหิน- 250 มก. 4 ครั้งต่อวัน
เด็กอายุมากกว่า 3 ปีที่ การโจมตีของโรคต้อหิน- 10-15 มก./กก. น้ำหนักตัว/วัน 3-4 ครั้ง
หลังจากทานครบ 5 วัน ให้พัก 2 วัน ในการรักษาระยะยาวจำเป็นต้องสั่งอาหารเสริมโพแทสเซียมและอาหารที่ไม่ต้องใช้โพแทสเซียม
ที่ การเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดกำหนด 250-500 มก. วันก่อนและตอนเช้าของวันที่ทำการผ่าตัด
โรคลมบ้าหมู
ปริมาณสำหรับ ผู้ใหญ่: 250-500 มก./วัน ครั้งละ 1 ครั้งเป็นเวลา 3 วัน หยุดพักในวันที่ 4
เมื่อใช้อะซีตาโซลาไมด์พร้อมกันกับยากันชักชนิดอื่น ในช่วงเริ่มต้นของการรักษา ให้ใช้ขนาด 250 มก. 1 ครั้งต่อวัน ค่อยๆ เพิ่มขนาดยาหากจำเป็น
ปริมาณสำหรับ เด็กอายุมากกว่า 3 ปี: 8-30 มก./กก./วัน แบ่งรับประทาน 1-4 ครั้ง ขีดสุด ปริมาณรายวัน- 750 มก.
การเจ็บป่วยจากระดับความสูงเฉียบพลัน
ควรใช้ยานี้ 24-48 ชั่วโมงก่อนขึ้น หากอาการของโรคปรากฏขึ้น การรักษาจะดำเนินต่อไปอีก 48 ชั่วโมงหรือนานกว่านั้นหากจำเป็น
ความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ
ผลข้างเคียง
จากด้านข้างของระบบประสาทส่วนกลาง:อาชา, ความบกพร่องทางการได้ยินหรือหูอื้อ, อ่อนเพลีย, เวียนศีรษะ, ataxia, อาการง่วงนอนและสับสน, ชัก, อัมพาตที่อ่อนแอและกลัวแสง, ความรู้สึกบกพร่องในการสัมผัส, โรคสมองจากตับ (เนื่องจากตับวาย)
จากด้านนอก ระบบทางเดินอาหาร: อาจมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน ท้องร่วง เบื่ออาหาร การรับรสผิดปกติ การตายของตับวายเฉียบพลัน
จากระบบทางเดินปัสสาวะ:ปัสสาวะบ่อย, โรคไตอักเสบ
จากระบบเม็ดเลือด: agranulocytosis, thrombocytopenia, leukopenia และ aplastic anemia, ไขกระดูกล้มเหลวของเม็ดเลือด, pancytopenia, diathesis ตกเลือด
ปฏิกิริยาการแพ้: Erythema multiforme, ลมพิษ, กลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสัน, กลุ่มอาการไลล์, ภูมิแพ้
ตัวบ่งชี้ทางห้องปฏิบัติการ:ปัสสาวะ, ไกลโคซูเรีย, น้ำตาลในเลือดสูง, ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ, ภาวะโซเดียมในเลือดต่ำ, ความผิดปกติของสมดุลของน้ำ-อิเล็กโทรไลต์ และสถานะกรด-เบส (ภาวะกรดจากการเผาผลาญ)
คนอื่น:สายตาสั้นชั่วคราว, กล้ามเนื้ออ่อนแรง
ใช้ยาเกินขนาด
ไม่ได้อธิบายอาการเกินขนาด มีแนวโน้ม อาการการให้ยาเกินขนาดอาจทำให้เกิดการรบกวนสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์ ภาวะกรดในเมตาบอลิซึม รวมถึงความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง
การรักษา:ไม่มียาแก้พิษเฉพาะ ดำเนินการบำบัดตามอาการและประคับประคอง ควรตรวจสอบปริมาณอิเล็กโทรไลต์ในเลือด โดยเฉพาะโพแทสเซียม โซเดียม และ pH ในเลือด ในกรณีของภาวะกรดในเมตาบอลิซึมจะใช้โซเดียมไบคาร์บอเนต Acetazolamide จะถูกกำจัดโดยการฟอกเลือด
ปฏิกิริยาระหว่างยา
Acetazolamide อาจเพิ่มผลของคู่อริกรดโฟลิก สารลดน้ำตาลในเลือด และยาต้านการแข็งตัวของเลือดในช่องปาก
การใช้ acetazolamide และกรด acetylsalicylic พร้อมกันอาจทำให้เกิดภาวะกรดในการเผาผลาญและเพิ่มผลพิษต่อระบบประสาทส่วนกลาง
เมื่อใช้ร่วมกับ cardiac glycosides หรือยาที่เพิ่มความดันโลหิต ควรปรับขนาดยา acetazolamide
Acetazolamide ช่วยเพิ่มระดับฟีนิโทอินในเลือด
Acetazolamide ช่วยเพิ่มอาการของโรคกระดูกพรุนที่เกิดจากการใช้ยากันชัก
การใช้ acetazolamide และ amphetamine, atropine หรือ quinidine พร้อมกันอาจเพิ่มผลข้างเคียงได้
ศักยภาพของผลขับปัสสาวะเกิดขึ้นเมื่อรวมกับ methylxanthines (aminophylline)
ผลขับปัสสาวะลดลงเกิดขึ้นเมื่อรวมกับแอมโมเนียมคลอไรด์และยาขับปัสสาวะที่สร้างกรดอื่น ๆ
ฤทธิ์ลดความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นต่อความดันลูกตาเป็นไปได้เมื่อใช้ร่วมกับยา cholinergic และ beta-blockers
Acetazolamide ช่วยเพิ่มผลของอีเฟดรีน
เพิ่มความเข้มข้นในพลาสมาของ carbamazepine ซึ่งเป็นยาคลายกล้ามเนื้อแบบไม่เปลี่ยนขั้ว
เพิ่มการขับถ่ายลิเธียม
คำแนะนำพิเศษ
ในกรณีที่แพ้ยาอาจเกิดผลข้างเคียงที่คุกคามถึงชีวิตได้เช่น Stevens-Johnson syndrome, Lyell's syndrome, เนื้อร้ายในตับวายเฉียบพลัน, agranulocytosis, โรคโลหิตจาง aplastic และ diathesis เลือดออก หากมีอาการเหล่านี้ควรหยุดรับประทานยาทันที
ไดคาร์บที่ใช้ในปริมาณที่สูงกว่าที่แนะนำจะไม่ทำให้ขับปัสสาวะเพิ่มขึ้น แต่อาจเพิ่มอาการง่วงนอนและอาชา และบางครั้งก็ลดอาการขับปัสสาวะด้วย
ยานี้อาจทำให้เกิดภาวะเลือดเป็นกรดได้ ดังนั้นจึงควรใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีภาวะหลอดเลือดอุดตันในปอดและถุงลมโป่งพอง
ยานี้ทำให้ปัสสาวะเป็นด่าง
ควรใช้ Diacarb ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้ โรคเบาหวานเนื่องจากมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อภาวะน้ำตาลในเลือดสูง
หากสั่งยาเกิน 5 วัน มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะกรดจากการเผาผลาญ
ส่งผลกระทบต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะและการใช้เครื่องจักร
ไดคาร์บ โดยเฉพาะใน ปริมาณสูง, อาจทำให้เกิดอาการง่วงนอน, อ่อนเพลียไม่บ่อย, เวียนศีรษะ, สูญเสียน้ำหนักและสับสน ดังนั้นในระหว่างการรักษาผู้ป่วยไม่ควรขับรถหรือใช้กลไกที่ต้องใช้ความเข้มข้นและความเร็วของปฏิกิริยาจิตเพิ่มขึ้น
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ควบคุมได้ดี การทดลองทางคลินิกไม่ได้ใช้ Diacarb ในหญิงตั้งครรภ์ ดังนั้นในระหว่างตั้งครรภ์ Diacarb จึงมีข้อห้ามในไตรมาสแรกและในไตรมาสที่สองและสามจะใช้ด้วยความระมัดระวังและเฉพาะในกรณีที่ผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นกับมารดามีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์
Acetazolamide ถูกขับออกมาในปริมาณเล็กน้อยในเต้านมดังนั้นหากจำเป็นให้ใช้ยา Diacarb ในระหว่างการให้นมบุตร ให้นมบุตรจำเป็นต้องหยุด
Diacarb เป็นเรื่องปกติธรรมดา ผลิตภัณฑ์ยาใช้สำหรับความดันในกะโหลกศีรษะสูงโดยไม่ทราบที่มาและเป็นหนึ่งในวิธีหลักในการรักษาความผิดปกติของ liquorodynamic
สารออกฤทธิ์ใน Diakarb คือ acetazolamide ซึ่งเป็นยาที่มีฤทธิ์ขับปัสสาวะและลดอาการคัดจมูกซึ่งมักถูกกำหนดไว้สำหรับการเพิ่มในกะโหลกศีรษะหรือ ความดันลูกตา- มีการฝึกฝนเพื่อเสริมระบบการปกครองของ Diacarb ด้วย Asparkam สำหรับผู้ใหญ่ - นี่เป็นเพราะการป้องกันผลข้างเคียงที่เกิดจากผลขับปัสสาวะของยา
แม้ว่า Diacarb จะอยู่ในประเภทของยาขับปัสสาวะ แต่ก็ไม่ส่งผลต่อการปล่อยคลอรีนและลดความเป็นกรดของปัสสาวะ เนื่องจากการหยุดชะงักของความสมดุลของกรดเบส Diacarb สามารถนำไปสู่การพัฒนาของภาวะกรดในระบบ (ด้วย การใช้งานระยะยาว).
หลังจากรับประทานยาในขนาด 500 มก. ความเข้มข้นสูงสุดของสารออกฤทธิ์จะถึงหลังจาก 1-3 ชั่วโมง ในปริมาณที่มีนัยสำคัญน้อยที่สุดจะพบในเลือดตลอดทั้งวัน การแพร่กระจายหลักไปยังเซลล์เม็ดเลือดแดง ลูกตา ไต ระบบประสาทส่วนกลาง และกล้ามเนื้อ ทะลุผ่านสิ่งกีดขวางรกได้โดยตรง มันถูกขับออกทางไตโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลง ประมาณ 90% ของขนาดยาที่รับประทานจะถูกขับออกทางปัสสาวะภายใน 24 ชั่วโมง
เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาที่ซับซ้อน Diakarb ได้รับการกำหนดให้บรรเทาอาการต้อหินเฉียบพลันในกรณีของโรคต้อหินเฉียบพลันและระหว่างการเตรียมผู้ป่วยก่อนการผ่าตัด
บ่งชี้ในการใช้ Diacarb
เหตุใด Diakarb จึงถูกกำหนด? ดังที่กล่าวไว้ข้างต้นหลักๆ การใช้ยาได้รับยานี้เพื่อรักษาความดันในกะโหลกศีรษะและอาการบวม ข้อบ่งชี้ในการใช้ Diakarb รวมถึงโรคและเงื่อนไขด้วย:
นอกจากนี้ Diakarb ยังใช้สำหรับความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะในการรักษาที่ซับซ้อน
คำแนะนำในการใช้ Diacarb ปริมาณ
ปริมาณและความถี่ในการใช้ขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้และระบบการรักษาที่ใช้
อาการบวมน้ำขนาดเริ่มต้นที่แนะนำคือ 250 มก. รับประทานในตอนเช้า ผลขับปัสสาวะสูงสุดทำได้โดยให้ยา 1 ครั้งต่อวันวันเว้นวันหรือ 2 วันติดต่อกันโดยหยุดพัก 1 วัน ไม่แนะนำให้เพิ่มขนาดยา - จะไม่เพิ่มผลการรักษาของ Diacarb แต่จะเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน
สำหรับโรคต้อหินแบบเปิดมุมปริมาณที่แนะนำของ Diacarb คือ 250 มก. 1-4 ครั้งต่อวัน
สำหรับการโจมตีแบบเฉียบพลันของโรคต้อหิน Diacarb กำหนด 250 มก. 6 ครั้งต่อวันในช่วงเวลาปกติ คุณควรปฏิบัติตามระบบการสมัครอย่างเคร่งครัดและอย่าพลาดกำหนดเวลา หากพลาดเวลาไม่ควรรับประทานเป็นสองเท่า (!)
สำหรับโรคต้อหินทุติยภูมิ- กำหนด 250 มก. วันละ 2 ครั้ง หากจำเป็นคุณสามารถเพิ่มความถี่ในการบริหารได้ถึง 4 เท่า
ปริมาณ Diacarb โรคลมบ้าหมูสำหรับผู้ใหญ่ - 250-500 มก. ต่อวันใน 1 โดสเป็นเวลา 3 วัน, พักในวันที่ 4
เด็กที่เป็นโรคลมบ้าหมูตามคำแนะนำ Diacarb ถูกกำหนดในปริมาณต่อไปนี้:
ตั้งแต่ 4 ถึง 12 เดือน – 50 มก. ต่อวัน แบ่งออกเป็นสองขนาด
ตั้งแต่ 2 ถึง 3 ปี – 50-125 มก. ต่อวัน โดยแบ่งขนาดยาออกเป็นสองขนาด
อายุ 4 ถึง 18 ปี – 125-250 มก. ต่อวัน วันละครั้ง โดยควรรับประทานตอนเช้า
เมื่อใช้อะซีตาโซลาไมด์พร้อมกันกับยากันชักชนิดอื่น ในช่วงเริ่มต้นของการรักษา ให้ใช้ขนาด 250 มก. 1 ครั้งต่อวัน ค่อยๆ เพิ่มขนาดยาหากจำเป็น
โรคภูเขา:
เพื่อป้องกันไม่ให้เกิด "อาการเมาภูเขา" ปริมาณที่แนะนำคือ 500-1,000 มก./วัน ในขนาดเท่ากัน 24-48 ชั่วโมงก่อนขึ้น
กรณีวางแผนไต่ระดับความสูงอย่างรวดเร็วแล้วเกิดอาการแรก ( ปวดศีรษะ, คลื่นไส้) - 1,000 มก. ต่อวัน (ขนาดยาที่มีประสิทธิภาพสูงสุด) ใน 2-3 ปริมาณ
ความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ
สำหรับเด็กที่เป็นโรคต้อหินกำเริบ Diacarb กำหนดไว้อย่างเคร่งครัดตามคำแนะนำการใช้ยาในขนาด 10-15 มก./กก. ของน้ำหนักตัว ต่อวัน ครั้งละ 3-4 ครั้ง
หากลืมรับประทานยา ไม่ควรเพิ่มขนาดยาในมื้อถัดไป
ลักษณะเฉพาะ:
หากสั่งยาเป็นเวลานานกว่า 5 วันมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะกรดในเมตาบอลิซึม
ด้วยการใช้ยาในระยะยาวจำเป็นต้องตรวจสอบอิเล็กโทรไลต์ในซีรั่ม, เม็ดเลือดขาวและรอยเปื้อนเลือดตลอดจนทรัพยากรอัลคาไลในซีรั่ม
แพทย์ควรกำหนดสูตรยา Diacarb และ Asparkam ร่วมกันโดยขึ้นอยู่กับข้อมูลการวินิจฉัยของผู้ป่วย ห้ามใช้ยาด้วยตนเอง!
ข้อห้าม Diacarb
ไม่ควรใช้ Diacarb สำหรับความผิดปกติหรือโรคของอวัยวะต่อไปนี้:
ควรให้ความระมัดระวังแก่ผู้ป่วยที่มีอาการบวมน้ำจากสาเหตุตับและไต
ผลข้างเคียงของไดคาร์บ:
ตามที่แพทย์ระบุว่าการเกิดผลข้างเคียงบางอย่างของ Diacarb มีความเกี่ยวข้องกับการละเมิดคำแนะนำในการใช้โดยผู้ป่วย การเพิ่มขนาดยา หรือการกระทำอื่น ๆ ที่ไม่เห็นด้วยกับแพทย์
การตั้งครรภ์:
Diacarb มีข้อห้ามในการใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ใช้ยาเกินขนาด:
ผลข้างเคียงที่อธิบายไว้ของยาอาจเพิ่มขึ้น ไม่มีข้อมูลทางคลินิกที่ได้รับการยืนยันเกี่ยวกับการใช้ยาเกินขนาด
การรักษาจะเป็นไปตามอาการ ขึ้นอยู่กับสัญญาณชีพ
ความคล้ายคลึงของ Diacarb รายการ
โดย การดำเนินการทางเภสัชวิทยาความคล้ายคลึงของ Diacarb คือ
อะนาล็อกโครงสร้างตาม สารออกฤทธิ์(อะซีตาโซลาไมด์):
สำคัญ - คำแนะนำในการใช้ Diakarb ราคาและบทวิจารณ์ไม่สามารถใช้กับอะนาลอกและไม่สามารถเป็นคำแนะนำในการเปลี่ยนยาได้ หากจำเป็นต้องเปลี่ยน Diacarb ด้วยอะนาล็อก คุณต้องปรึกษาแพทย์และปรับขนาดยาที่เป็นไปได้
สภาพการเก็บรักษาและระยะเวลา
เก็บในที่แห้ง ป้องกันแสง และให้พ้นมือเด็ก ในบรรจุภัณฑ์เดิมที่อุณหภูมิไม่เกิน 25°C อายุการเก็บรักษา: 5 ปี
