08.10.2020
โรคเต้านมอักเสบ สาเหตุ อาการและอาการแสดง การวินิจฉัยและการรักษาโรคทางพยาธิวิทยา
Mastopathy หรือที่รู้จักกันในชื่อโรค fibro-osseous เป็นเพียงชื่อทั่วไปของกลุ่มโรคที่เกี่ยวข้องกับต่อมน้ำนม ทั้งหมดนี้เป็นการวินิจฉัยที่เกิดขึ้นเมื่อตรวจพบเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง ชื่อก็เหมือนกับอาการและระยะของโรคที่แตกต่างกัน สาเหตุทางกายวิภาค ผลที่ตามมา และวิธีการรักษาก็แตกต่างกันไป ลักษณะทางคลินิกและเนื้อร้ายก็คล้ายกัน ดังนั้นในระหว่างการวินิจฉัย คำตัดสินคือ "mastopathy" เมื่อได้รับการยืนยันแล้ว ประเภทนี้การศึกษาระยะมะเร็งเริ่มต้นขึ้น
ลักษณะทางกายวิภาคของต่อมน้ำนม
เนื่องจากต่อมน้ำนมเป็นส่วนหนึ่ง ระบบสืบพันธุ์ของร่างกาย จุดประสงค์โดยตรงคือการเลี้ยงลูก ในเรื่องนี้เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่าอาการใด ๆ ในบริเวณนี้เกิดจากการรบกวนระบบภูมิคุ้มกันหรือความสมดุลของฮอร์โมน องค์ประกอบของต่อมน้ำนมนั้นง่าย:
- เนื้อเยื่อเยื่อบุผิว
- เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน;
- เนื้อเยื่อไขมัน;
- เรือ
สัดส่วนของเนื้อเยื่อขึ้นอยู่กับอายุและสรีรวิทยาในขณะที่ทำการตรวจ หากผู้หญิงอยู่ในวัยเจริญพันธุ์ รูปร่างของหน้าอกจะดูกลมเป็นธรรมชาติ หากเป็นแม่ให้นมบุตรหรือสตรีมีครรภ์อัตราส่วนของต่อมและ เนื้อเยื่อเกี่ยวพันจะแตกต่างออกไป ก็จะมีเนื้อเยื่อไขมันเพิ่มมากขึ้นด้วย หากผู้หญิงมีการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาในช่วงวัยหมดประจำเดือน องค์ประกอบหลักในโครงสร้างจะเป็นเนื้อเยื่อไขมัน และเนื้อเยื่อเกี่ยวพันจะค่อยๆ ปกคลุมส่วนของต่อม สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงในการเจริญเติบโตทางสรีรวิทยาและอายุของต่อมน้ำนม
ผลที่ตามมาจากการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวคือโรคและความผิดปกติเนื่องจากเต้านมจะเติมนมในเวลาอันสั้นจากนั้นจึงผลิตน้ำนมได้ประมาณหนึ่งปีจากนั้นจึงเข้าสู่โหมดสลีป
และอาจเกิดขึ้นได้หลายครั้ง หลังจากนั้นฮอร์โมนจะส่งผลต่อระบบและขัดขวางกิจกรรมสำคัญของต่อมน้ำนมอย่างสมบูรณ์ ในช่วงเวลาเหล่านี้ปัญหาเฉียบพลันอาจเกิดขึ้นได้ซึ่งใน 90% ของกรณีเกิดขึ้นในผู้หญิง
Mastopathy เป็นบรรทัดฐาน
สภาพทางพยาธิวิทยาหรือที่เรียกว่าโรคเต้านมอักเสบอาจเกิดจากโรค 40 โรคขึ้นไปที่เกิดขึ้นเมื่อต่อมน้ำนมได้รับความเสียหาย เกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคทางคลินิกและทางสัณฐานวิทยาเต้านมอักเสบเป็นโรค fibro-osseous (FCD) แบ่งออกเป็นหลายประเภท:
- ลักษณะที่กระจาย - มีองค์ประกอบของต่อมที่โดดเด่น (adenosis) โดยมีส่วนประกอบเป็นเส้น ๆ และมีองค์ประกอบเป็นถุงน้ำ
- แบบฟอร์มที่สำคัญ
ตามที่องค์การอนามัยโลกระบุว่าเต้านมอักเสบถือเป็น FCD ซึ่งก่อให้เกิดความผิดปกติในพื้นที่ของส่วนประกอบของเยื่อบุผิวและเกี่ยวพันตลอดจนรายการเพิ่มเติมของการเปลี่ยนแปลงการแพร่กระจายและลักษณะการถดถอยของเนื้อเยื่อเต้านม
โรคเต้านมอักเสบแบบกระจายและการแพร่กระจายแบบกระจายมีความคล้ายคลึงกันในมาตรการวินิจฉัยทางคลินิก หากตรวจพบผลการวินิจฉัยและการตรวจเลือด การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างเกิดขึ้นหลังจากการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยา จากนั้นจึงสามารถสร้างเต้านมอักเสบแบบกระจายเพื่อเป็นการวินิจฉัยได้ ซึ่งหมายความว่าไม่จำเป็นต้องดำเนินการและถอดซีสต์ในภายหลัง
โรค fibrocystic นั้นแตกต่างกัน ในการเปลี่ยนแปลงเชิงโครงสร้าง หน้าที่สัมพันธ์ของเมแทบอลิซึมจะถูกรบกวนโดยสิ้นเชิง ในวัยที่แตกต่างกันของผู้หญิงสิ่งนี้ถือเป็นบรรทัดฐานเนื่องจากร่างกายไม่สามารถรับมือกับความไม่สมดุลได้เสมอไป
ในเรื่องนี้มีการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของเลือดอย่างรวดเร็วในขณะที่ฮอร์โมนไม่ส่งผลต่อการดำเนินโรค ในบางกรณี อาจจำเป็นต้องตรวจปัสสาวะเพื่อดูว่ามีอวัยวะที่ติดเชื้อเนื่องจากความผิดปกติทางสรีรวิทยาหรือไม่
Mastopathy เป็นอันตราย
หากการวินิจฉัย FCM ของผู้ป่วยได้รับการยืนยัน แต่ยังเป็นที่ยอมรับว่ามีความก้าวหน้าในด้านการแบ่งเซลล์ (ปัจจัยการแพร่กระจายของเต้านมอักเสบ) นี่ถือเป็นภัยคุกคามต่อสุขภาพของผู้หญิง เซลล์ที่ไม่แพร่กระจาย (ไม่สามารถแบ่งตัวได้อย่างรวดเร็ว) ไม่เป็นภัยคุกคาม พฤติกรรมเชิงรุกของเซลล์ทำหน้าที่เป็นพื้นฐานในการพิจารณาอันตรายต่อร่างกายที่เพิ่มขึ้น หากสงสัยว่าเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงและตรวจพบอาการของเต้านม จำเป็นต้องวิเคราะห์กลุ่มเซลล์ที่เติบโตจากเนื้องอก ซึ่งจะช่วยตรวจสอบว่ามีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งหรือไม่
ที่สุด ความจริงที่น่าสนใจ– FCM ยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างครบถ้วน ไม่มีแพทย์คนใดสามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงของโรคได้ อย่างไรก็ตามเป็นที่ชัดเจนว่า FCM เกิดขึ้นบ่อยที่สุดในสตรีวัยเจริญพันธุ์ซึ่งในระหว่างนั้นกระบวนการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างทั้งหมดเกิดขึ้น
อาการหลักของ FCM สัมพันธ์กับข้อมูลการวินิจฉัย ได้แก่:
โรคทั้งหมดนี้มีลักษณะพิเศษคือฮอร์โมนเอสโตรเจนส่วนเกิน ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนหายไปในสัดส่วนที่สัมพันธ์กัน อาจเกิดจากการคุมกำเนิด โรคหวัด และโรคของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี สร้าง วงจรอุบาทว์เพราะในกรณีแรกร่างกายต้องทนทุกข์ทรมานจนเกิดโรคแทรกซ้อนที่สาเหตุหลัก ส่งผลให้มีความเสี่ยงที่จะเกิดระยะเรื้อรังได้
อาการของโรค fibrocystic
หากคุณรู้ว่า FCM ทางคลินิกมีลักษณะอย่างไรและการวิเคราะห์แสดงให้เห็นอย่างไรมีความจำเป็นต้องพิจารณาว่าคุณควรติดต่อแพทย์อย่างไรและมีอาการอย่างไรเพื่อไม่ให้เริ่มการรักษาต่อมน้ำนม
อาการของโรคเต้านมอักเสบจาก fibrocystic คือ:
- ความเจ็บปวด;
- ปล่อยหัวนม;
- ก้อนที่เห็นได้ชัดเจน;
- ส่วนที่แข็งของต่อมน้ำนม
ใน 78% ของกรณี ผู้หญิงไม่สังเกตเห็น (ไม่สังเกตเห็น) ความเจ็บปวด อาการที่เกี่ยวข้องกับการตกขาวยังไม่ค่อยระบุ
การวินิจฉัยพบว่า การก่อตัวของเปาะโครงสร้างยืดหยุ่น สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่า FCD มีวิวัฒนาการผ่านการสร้างและการแบ่งเซลล์ เมื่อเซลล์ที่มีสุขภาพดีติดเชื้อจากเซลล์ที่เป็นโรค การแบ่งตัวจะเกิดขึ้น แต่เซลล์ใหม่บางส่วนจะสร้างองค์ประกอบที่ดีต่อสุขภาพจากเซลล์ที่ติดเชื้อ พวกเขาอยู่ใกล้พื้นที่ติดลบก็เสี่ยงต่อการติดเชื้อเช่นกัน เป็นผลให้ปรากฎว่าเซลล์ที่แข็งแรงใหม่จะเปลี่ยนโครงสร้างไม่ว่าในกรณีใด แทนที่จะเป็นผู้ติดเชื้อ 4 ราย (ไม่รวมเซลล์ที่มีสุขภาพดี) คุณจะได้รับเซลล์ป่วย 6-8 เซลล์ (รวมถึงเซลล์ที่มีสุขภาพดี)
เซลล์เนื้องอกที่มีอยู่ใน FCM สามารถกลายเป็นแหล่งที่มาของการพัฒนาเต้านมอักเสบในระดับทวิภาคี สิ่งนี้คุกคามการลุกลามของโรคไปสู่รูปแบบก้อนกลมของ FCD
ต่างจากโรคก่อนหน้านี้ โรคประเภทนี้บ่งบอกถึงการมีอยู่ของบริเวณที่เห็นได้ชัดของการก่อตัวของมะเร็งซึ่งไม่ได้หลอมรวมกับผิวหนัง ความเจ็บปวดในรูปแบบก้อนกลมของ FCD จะรุนแรง รุนแรง และทนไม่ไหว หากผู้หญิงมีตกขาวใสหรือมีสีขาว FCD ที่เป็นก้อนกลมจะเปลี่ยนเป็นสีเหลืองสกปรก
ด้วยความก้าวหน้าอย่างรวดเร็ว การปลดปล่อยไม่เพียงแต่จะเปลี่ยนสีเท่านั้น แต่ยังมีความสม่ำเสมออีกด้วย การวินิจฉัยมักเผยให้เห็นการตกเลือด สีน้ำตาลตลอดจนจุดด่างดำต่างๆ
การวินิจฉัยและการรักษาโรค
การวินิจฉัย FCD หมายถึงการสร้างชุดมาตรการที่ดำเนินการเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจ นอกจากการตรวจแมมโมแกรม และอัลตราซาวนด์ ซึ่งต้องทำด้วย บังคับโดยผู้หญิงจะต้องเข้ารับการตรวจเลือด ตรวจฮอร์โมน และสเมียร์หากมีสารคัดหลั่งจากต่อมน้ำนม หากการตรวจพบว่ามีซีสต์และการก่อตัวในต่อมน้ำนมจะมีการกำหนดการวิเคราะห์เพิ่มเติมซึ่งจะเปิดเผยระดับของการทำงานของเซลล์ ควรมีแพทย์ผิวหนัง แพทย์ต่อมไร้ท่อ และนรีแพทย์ในระหว่างการตรวจด้วย
หากผู้หญิงมีปัญหาใด ๆ ในบริเวณอวัยวะเพศของกระดูกเชิงกรานเล็กจำเป็นต้องทำอัลตราซาวนด์ของมดลูกและปากมดลูก ตามกฎแล้วซีสต์จะพบได้ในโพรงรังไข่ด้วย หากไม่มี ก็ควรคาดหวังการยืนยันการวินิจฉัย FCD จากนักตรวจเต้านม การตรวจอัลตราซาวนด์จะกำหนดความรุนแรงของโรค ในกรณีนี้ให้ทำการรักษาร่วมกับแพทย์คนอื่น
แพทย์ต่อมไร้ท่ออาจสั่งจ่ายยาให้ การรักษาด้วยฮอร์โมน, นักตรวจเต้านม - วิตามินรวมและการห้ามใช้สารฮอร์โมน ดังนั้นแพทย์ทุกคนที่เกี่ยวข้องกับโรคต่อมน้ำเหลืองควรประสานการรักษา FCD
การรักษาเพื่อการวินิจฉัยโรค FCD นั้นแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความสมบูรณ์ของการตรวจและอาการของโรคในสตรี Mastopathy เป็นโรคที่มีหลายแง่มุมและพบได้ทั่วไปซึ่งมีลักษณะเป็นของตัวเองในระหว่างการรักษาระยะของโรคและเงื่อนไขของการสืบพันธุ์ของเซลล์ หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเต้านมอักเสบประเภท fibrocystic เป็นก้อนกลมผู้หญิงคนนั้นจะได้รับการรักษาด้วยยาเม็ดที่ไม่เป็นระเบียบซึ่งจัดอยู่ในกลุ่ม A
นอกจากนี้ยังมีการรักษาแบบไม่ใช้ฮอร์โมนด้วย มีการกำหนดไว้เมื่อการตรวจเลือดไม่แสดงจำนวนเม็ดเลือดขาวเกินกว่า 7,000 ม. ผู้หญิงสามารถอยู่บ้านได้โดยรับการรักษาตามใบสั่งแพทย์อย่างเคร่งครัด กำหนดเพิ่มเติม:
- ผักและผลไม้สีแดง
- วิตามิน A, E, C, B;
- ไฟโตบำบัด;
- การบำบัดด้วยเอนไซม์
- ยาที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
- ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร
นอกจากนี้ผู้ป่วยสามารถมาโรงพยาบาลเพื่อฝังเข็มและบำบัดภูมิคุ้มกันเท่านั้น ในบางกรณีมีการกำหนดยาโนโวเคนและไดเมกไซด์ ระยะเวลาการรักษาขึ้นอยู่กับแพทย์กำหนด เป็นการยากที่จะตั้งชื่อกรอบงานที่แน่นอน หลักสูตรสามารถใช้เวลาตั้งแต่ 3 เดือนถึงหกเดือน หากผู้หญิงได้รับการรักษาที่บ้านก็ไม่ควรข้ามการตรวจติดตามผลกับแพทย์ เกิดขึ้นเฉพาะในโรงพยาบาลเท่านั้น
เส้นใย- โรคเต้านมอักเสบเรื้อรัง(FCM) เป็นภาวะทางพยาธิวิทยาของต่อมน้ำนม โดยมีลักษณะเป็นก้อนและซีสต์ที่มีขนาดและรูปร่างต่างๆ โรคนี้เป็นโรคที่พบได้บ่อยในสตรีวัยเจริญพันธุ์ โดยส่งผลกระทบต่อประชากรหญิงอย่างน้อยครึ่งหนึ่ง โรคนี้ตอบสนองต่อการรักษาได้ดีในระยะแรก: ควรเข้ารับการรักษาตามขั้นตอนการรักษาทั้งหมดล่วงหน้าดีกว่าโดยไม่ต้องรอให้เกิดผลเสีย
รหัส ICD-10
N60.1 เต้านมอักเสบเรื้อรังแบบกระจาย
สาเหตุของโรคเต้านมอักเสบจาก fibrocystic
สาเหตุหลักสำหรับการพัฒนาของเต้านมอักเสบ fibrocystic คือความไม่เสถียรของฮอร์โมนในร่างกาย: ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและเอสตราไดออลมีบทบาทสำคัญในกระบวนการนี้ ปัจจัยที่กำหนดความไม่สมดุลของฮอร์โมนอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
- แต่แรก วัยแรกรุ่น. การต่ออายุฮอร์โมนอย่างรวดเร็วทำให้ร่างกายไม่สามารถปรับตัวเข้ากับการเปลี่ยนแปลงได้อย่างรวดเร็วซึ่งสะท้อนให้เห็นในโครงสร้างเนื้อเยื่อของต่อมน้ำนม
- วัยหมดประจำเดือนตอนปลาย ผลกระทบระยะยาวของฮอร์โมนต่อเนื้อเยื่อของต่อมมีบทบาทชี้ขาด
- ไม่มีประวัติการตั้งครรภ์
- การยุติการตั้งครรภ์โดยบังคับบ่อยครั้ง (มากกว่าสองครั้ง) กระตุ้นให้เกิดกิจกรรมของฮอร์โมนเพิ่มขึ้นและลดลงอย่างรวดเร็ว
- ขาดหรือระยะเวลาให้นมบุตรสั้นมาก
- ความเครียดที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องหรือบ่อยครั้ง
- อายุตั้งแต่ 40 ปี
- ความผิดปกติของการเผาผลาญ - โรคอ้วน โรคเบาหวานคอพอกเฉพาะถิ่น;
- ความผิดปกติของตับ
- ความผิดปกติ ระบบต่อมไร้ท่อ: ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานน้อยหรือเกิน, พิษจากต่อมไทรอยด์;
- โรคทางเดินปัสสาวะ, ความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์;
- การใช้ยาฮอร์โมนที่ไม่สามารถควบคุมได้รวมถึงการคุมกำเนิด
อาการของโรคเต้านมอักเสบจาก fibrocystic
ในขั้นแรก รูปแบบ fibrocystic ของเต้านมอักเสบไม่ได้ถูกกำหนดให้เป็นภาวะที่มีแนวโน้มที่จะเกิดมะเร็งวิทยา ต่อมน้ำนม. อย่างไรก็ตาม การวิจัยทางวิทยาศาสตร์เมื่อเร็วๆ นี้แสดงให้เห็นว่าเต้านมอักเสบควรได้รับการพิจารณาอย่างแม่นยำว่าเป็นภาวะก่อนมะเร็ง ซึ่งภายใต้สถานการณ์บางอย่างสามารถเปลี่ยนเป็น เนื้องอกร้าย.
ความเป็นไปได้ที่จะเกิดมะเร็งเต้านมอันเป็นผลมาจาก FCM ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เช่น ระยะเวลารวมของโรค ระยะของโรค ความรุนแรง และความสว่างของอาการ ประวัติของซีสต์ขนาดใหญ่หลายตัว ไฟโบรอะดีโนมา อะดีโนซิส ภาวะเจริญเกิน และโรคเต้านมอักเสบที่มีการแพร่กระจายจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็ง 2-4 เท่า
แม้ว่าเต้านมอักเสบจาก fibrocystic ถือเป็นโรคที่ไม่ร้ายแรง แต่ในบางกรณีมันเป็นกระบวนการระดับกลางในการก่อตัวของการก่อมะเร็ง นั่นคือเหตุผลที่การตรวจทางการแพทย์ของผู้ป่วยที่ได้รับ FCM และการติดตามอาการในระยะยาวจึงเป็นส่วนสำคัญในการป้องกันมะเร็งเต้านม
อาการทางคลินิกของเต้านมอักเสบจาก fibrocystic ถูกกำหนดโดยความรู้สึกเจ็บปวด, ความหนาของต่อมน้ำนมและการปรากฏตัวของของเหลวออกจากท่อน้ำนม โดยการคลำ คุณจะรู้สึกได้ถึงการก่อตัวที่เล็กและหยาบ ซึ่งเป็นบริเวณที่เนื้อเยื่อเต้านมหนาแน่น ความเจ็บปวดในโรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้เองหรือเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อพยายามสัมผัสเท่านั้น ความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยสามารถแทนที่ด้วยความเจ็บปวดเฉียบพลันและรุนแรงแม้จากการสัมผัสเพียงเล็กน้อย
อาการปวดในต่อมน้ำนมอาจมาพร้อมกับความรู้สึกหนัก บวม บีบ และบางครั้งก็แผ่ไปจนถึง ข้อไหล่หรือบริเวณรักแร้
ผู้ป่วยมักสังเกตลักษณะที่ปรากฏของการหลั่งจากช่องน้ำนม: ของเหลวที่หลั่งออกมานั้นมีลักษณะคล้ายกับน้ำนมเหลืองหรืออาจมีสีเหลืองหรือสีเขียวเล็กน้อย
อาการเริ่มแรกของโรคเต้านมอักเสบจากเนื้องอกอาจเด่นชัดมากขึ้นเมื่อเริ่มมีประจำเดือนหรือ PMS เมื่อโรคดำเนินไป อาการจะเด่นชัดมากขึ้น ความเจ็บปวดจะสังเกตได้ชัดเจนยิ่งขึ้น และสามารถตรวจพบการบดอัดของเนื้อเยื่อได้โดยไม่คำนึงถึงความถี่ของรอบการรักษา
ความเจ็บปวดในเต้านมอักเสบจาก fibrocystic
การปรากฏตัวของอาการปวดในเต้านมอักเสบจาก fibrocystic เป็นเรื่องปกติ แต่เป็นอาการเฉพาะบุคคล หมองคล้ำ ปวด ยิง กระตุก อาจมีความรุนแรงที่แตกต่างกันและมาพร้อมกับความรู้สึกกดดันในต่อมน้ำนม
อาการปวดมักจะรุนแรงขึ้นก่อนเริ่มมีประจำเดือน (ในเวลาเดียวกันกับที่ระดับฮอร์โมนเพิ่มขึ้น) อาจจำกัดเฉพาะอาการเฉพาะที่หรือปวดร้าวไปที่ข้อไหล่ ใต้กระดูกสะบัก และรักแร้
ไม่ใช่ผู้หญิงทุกคนที่รู้สึกเจ็บปวดจากเต้านมอักเสบ: ผู้ป่วยประมาณ 10% มักจะไม่สังเกตเห็นอาการไม่สบายอย่างเจ็บปวด และบางคนจะรู้สึกเจ็บปวดเฉพาะในช่วงเวลานั้นเท่านั้น วันวิกฤติ. ในขณะเดียวกันอาการทั่วไปของโรคอาจจะเหมือนกันทุกประการ สาเหตุของปรากฏการณ์นี้อาจเกิดจากความกดดันต่อปลายประสาทที่แตกต่างกันและเกณฑ์ความเจ็บปวดของแต่ละบุคคลที่แตกต่างกัน
นอกจากนี้ยังสามารถสังเกตความรุนแรงได้ไม่เพียง แต่ในต่อมน้ำนมเท่านั้น แต่ยังรวมถึงต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียงด้วยซึ่งอาจขยายใหญ่และตึงเล็กน้อย
ปลดประจำการจากโรคเต้านมอักเสบจาก fibrocystic
การปลดปล่อยจากเต้านมอักเสบจาก fibrocystic อาจไม่สามารถสังเกตได้ในทุกกรณีของโรค ปรากฏการณ์นี้เป็นรายบุคคล: อาจไม่มีของเหลวออกมาเลย บางครั้งอาจมีมากมายมาก (บ่อยครั้งที่สัญญาณนี้ทำให้สามารถตรวจพบโรคได้อย่างอิสระ) หรือเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อบริเวณรอบนอกถูกบีบอัดเล็กน้อยเท่านั้น ตกขาวมักไม่มีกลิ่นเฉพาะเจาะจง สีแตกต่างกันไปตั้งแต่โปร่งใส สว่าง ขาวเป็นเหลืองและเขียว บางครั้งลักษณะที่ปรากฏของพวกเขาจะมีลักษณะคล้ายกับน้ำนมเหลือง (การหลั่งของต่อมน้ำนมซึ่งแยกออกจากกัน วันสุดท้ายการตั้งครรภ์และในวันแรกหลังคลอดบุตร)
ในบางกรณีตกขาวอาจมีสีน้ำตาลหรือเลือด: นี่เป็นอาการที่ค่อนข้างร้ายแรงซึ่งต้องได้รับการตรวจจากแพทย์ เลือดที่ไหลออกจากท่อน้ำนมอาจเป็นสัญญาณของกระบวนการมะเร็งในต่อมน้ำนม การทำลายระบบการจ่ายเลือดของเส้นเลือดฝอย และความเสียหายต่อผนังท่อ
โดยหลักการแล้ว การตรวจพบสารคัดหลั่งจากหัวนมจะต้องได้รับคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญ และโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับสารคัดหลั่งที่ผสมกับเลือด
การตั้งครรภ์และโรคเต้านมอักเสบจาก fibrocystic
การตั้งครรภ์ด้วยโรคเต้านมอักเสบจาก fibrocystic ไม่เพียงเป็นไปได้ แต่ยังเป็นที่พึงปรารถนาอีกด้วย ทุกคนรู้ดีว่าในช่วงคลอดบุตรจะมีการปรับโครงสร้างฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิงอย่างมีนัยสำคัญ สิ่งนี้สามารถทำหน้าที่เป็นแรงผลักดันในการรักษาระดับฮอร์โมนให้คงที่และหยุดการพัฒนาของโรค ด้วยเหตุนี้นรีแพทย์หลายคนจึงแนะนำอย่างยิ่งให้สตรีตั้งครรภ์ อุ้มเด็กไว้อย่างปลอดภัย และให้นมบุตรในภายหลัง
อย่างไรก็ตาม ช่วงเวลาตามธรรมชาติของการให้นมบุตรมักจะกลายเป็นยาหลักในการต่อสู้กับโรค คุณไม่ควรขัดจังหวะการให้นมบุตรล่วงหน้า: ระยะเวลาในการให้นมบุตรมักจะทำให้ผู้หญิงโล่งใจและยังฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์ด้วยการสลายของการก่อตัวของซีสติกและต่อมน้ำ
หากผู้หญิงได้รับการรักษา FCM ด้วยยาฮอร์โมนและตั้งครรภ์ในรอบเดียวกัน ควรหยุดการรักษาโรคทันที เนื่องจากการใช้ฮอร์โมนในระหว่างตั้งครรภ์ต้องใช้ความระมัดระวังอย่างยิ่ง ในสถานการณ์เช่นนี้ควรปรึกษาแพทย์ของคุณบางทีเขาอาจจะสั่งยาอื่นให้คุณไม่ใช่ ยาฮอร์โมนได้รับการอนุมัติให้ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์
การให้นมบุตร
คำถามเกี่ยวกับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ที่เป็นโรคเต้านมอักเสบจากเต้านมควรได้รับการตัดสินใจโดยนักตรวจเต้านมเนื่องจากระดับของความก้าวหน้าและความรุนแรงของโรคเป็นรายบุคคลสำหรับผู้หญิงทุกคน
สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ส่งเสริมอย่างแน่นอน กระบวนการทางสรีรวิทยาในร่างกายของผู้หญิง: โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเจริญเติบโตและการสืบพันธุ์ของเซลล์เยื่อบุผิวของต่อมน้ำนมถูกกระตุ้นซึ่งมีแนวโน้มที่จะสังเคราะห์แอนติบอดีของตัวเองซึ่งอาจส่งผลต่อเนื้องอกต่างๆ รวมถึงซีสต์และต่อมน้ำเหลือง
ควรให้นมบุตรในระยะยาวโดยมีการตรวจสอบสภาพของต่อมน้ำนมอย่างต่อเนื่องโดยได้รับการตรวจจากแพทย์เป็นระยะและมีมาตรการป้องกันแลคโตสเตซิส การรับประทานยาในช่วงให้นมบุตรต้องได้รับความเห็นชอบจากแพทย์
Mastopathy Fibrocystic และมะเร็ง
จากการวิจัยทางวิทยาศาสตร์เมื่อเร็วๆ นี้ พบว่าเต้านมอักเสบจากภาวะ fibrocystic ควรถือเป็นภาวะเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็ง แนวคิดนี้มีลักษณะทางสัณฐานวิทยา ซึ่งอาจรวมถึงการแพร่กระจายของเยื่อบุผิวผิดปรกติในช่องปากและอาการของมะเร็ง
เมื่อตรวจพบที่ต่อมน้ำนม สัญญาณต่อไปนี้และอาการควรขอคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญทันที:
- การบดอัดเป็นก้อนกลมในเนื้อเยื่อหรือบน ผิวต่อมต่างๆ โดยเฉพาะต่อมที่เชื่อมกับเนื้อเยื่อและต่อมอื่นๆ
- การปรากฏตัวของแผลที่เป็นแผลบนผิวหนังบริเวณรอบหัวนมหรือเปลือกบนหรือรอบ ๆ หัวนม
- อาการบวมของเนื้อเยื่อเต้านมเฉพาะที่หรือแพร่หลาย
- เลือดสีน้ำตาลหรือสีดำไหลออกจากท่อน้ำนม
- การปรากฏตัวของบริเวณที่มีรอยแดงบนผิวหนัง;
- การเปลี่ยนแปลงรูปร่างของเต้านม, การปรากฏตัวของ tuberosity, การหยุดชะงักของรูปทรงของต่อมหรือบริเวณหัวนม;
- การปรากฏตัวของความไม่สมดุลในตำแหน่งของต่อมน้ำนมนั้น
- ไม่สามารถแทนที่ต่อมได้
แบบฟอร์ม
ICD-10 เป็นที่ยอมรับโดยทั่วไป การจำแนกประเภทระหว่างประเทศโรคซึ่งมีโรคเต้านมอักเสบทุกประเภท เป็นเอกสารข้อมูลหลักที่ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพทั่วโลกใช้ การกำหนดมาตรฐานและการรวมโรคมีสิทธิที่จะแก้ไขได้เพียงทศวรรษละครั้งเท่านั้น
การจำแนกประเภทนี้ได้รับการออกแบบเพื่อสร้างเงื่อนไขที่สะดวกสบายที่สุดในการกำหนดข้อมูลการวิเคราะห์ของสถิติโลกเกี่ยวกับระดับของโรคและการเสียชีวิตที่ได้รับการบันทึกและส่งเป็นระยะโดยภูมิภาคและประเทศต่างๆ ของโลก ตัวบ่งชี้การวินิจฉัยอธิบายว่าเป็นรหัสตัวอักษรและตัวเลขซึ่งสะดวกอย่างยิ่งในกระบวนการจัดเก็บและเรียกค้นข้อมูลที่จำเป็น ข้อมูลที่ได้รับจากทั่วทุกมุมโลกมีโครงสร้างและประมวลผลอย่างรอบคอบ
โรคและพยาธิสภาพของต่อมน้ำนมในรายการ ICD 10 อยู่ในหมวดย่อยของโรค ระบบสืบพันธุ์หมายเลข N60-N64
โรคเต้านมอักเสบแบบกระจาย
รอยโรคที่แพร่กระจายของต่อมน้ำนมนั้นมีลักษณะของการเจริญเติบโตมากเกินไปของบริเวณเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีรูปร่างหลากหลาย ภาวะนี้สามารถรบกวนโครงสร้างของคลองและโครงสร้าง lobular ของอวัยวะต่อมและทำให้เกิดการก่อตัวของถุงน้ำขนาดเล็ก
สาเหตุที่หลากหลาย เต้านมกระจายอาจเกี่ยวข้องกับความบกพร่องทางพันธุกรรม นิเวศวิทยา ตลอดจนปัจจัยภายนอกหลายประการ สาเหตุที่กำหนดคือความผิดปกติของกระบวนการทางระบบประสาท การสังเคราะห์ฮอร์โมนเอสโตรเจนที่เพิ่มขึ้น และการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน
ขึ้นอยู่กับโครงสร้างและลักษณะของความเสียหายของเนื้อเยื่อ Mastopathy แบบกระจายต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- พยาธิวิทยาที่มีความโดดเด่นของส่วนประกอบของต่อม (adenosis);
- พยาธิวิทยาที่มีความโดดเด่นขององค์ประกอบเส้นใย (fibroadenomatosis);
- พยาธิวิทยาที่มีความโดดเด่นขององค์ประกอบเปาะ (cystosis);
- หลักสูตรผสมของ FCM;
- adenosis ประเภท sclerosing
ความรุนแรงของความผิดปกติที่ตรวจพบทำให้สามารถแบ่งเต้านมอักเสบแบบกระจายออกเป็นรูปแบบรอง ปานกลาง และรุนแรงได้
Mastopathy fibrocystic เป็นก้อนกลม
คำว่า "mastopathy fibrocystic" มักใช้กับ FCM เป็นก้อนกลม โรคเต้านมอักเสบเป็นก้อนกลมสามารถโดดเด่นด้วยการแพร่กระจายของพื้นที่เนื้อเยื่อเกี่ยวพันและการก่อตัวของการก่อตัวของถุงน้ำที่มีลักษณะคล้ายโหนดเดียวหรือหลายโหนด
ด้วยโรคนี้ก้อนหนึ่งหรือกลุ่มที่มีรูปทรงที่ชัดเจนและจำกัดสามารถคลำได้ในต่อมน้ำนม ก่อนเริ่มมีประจำเดือน ก้อนกลมอาจบวม ขยายใหญ่ขึ้น และมีอาการเจ็บปวดเล็กน้อย เมื่อสิ้นสุดการมีประจำเดือน คุณสามารถคลำก้อนที่มีความเจ็บปวดต่ำที่มีรูปร่างต่าง ๆ ได้ง่าย มีความยืดหยุ่นสูง มีขอบเขตชัดเจนที่ไม่หลอมรวมกับเนื้อเยื่อรอบ ๆ เป็นที่น่าสังเกตว่าในตำแหน่งแนวนอนก้อนเนื้อสามารถคลำได้อ่อนแอมากหรือขาดหายไปเลยด้วยซ้ำ
โหนดอุปกรณ์ต่อพ่วงมักจะไม่ขยาย
ความเจ็บปวดอาจไม่สำคัญหรือหายไปเลยและการปรากฏตัวของก้อนในผู้หญิงมักถูกค้นพบโดยบังเอิญมากขึ้นดังนั้นอาการของโรคจึงสามารถเป็นรายบุคคลได้
โรคเต้านมอักเสบเป็นก้อนกลมมักเป็นผลมาจากโรคที่แพร่กระจาย
Mastopathy fibrocystic แบบไม่แพร่กระจาย
คำศัพท์ทางการแพทย์ non-proliferative fibrocystic mastopathy หมายถึงโรคของต่อมน้ำนมที่ไม่มี คุณสมบัติลักษณะการแพร่กระจาย ได้แก่ การแพร่กระจายเนื้อเยื่อของอวัยวะต่อมด้วยการก่อตัวของเนื้องอกและการแบ่งเซลล์และการสืบพันธุ์อย่างเข้มข้น ด้วยพยาธิวิทยานี้จำนวนองค์ประกอบโครงสร้างของเนื้อเยื่อและอวัยวะโดยรวมจึงไม่เพิ่มขึ้นและไม่มีการเติบโตของเนื้อเยื่อมากเกินไปเช่นเดียวกับในสภาวะทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ อาจมีอาการบวมของเนื้อเยื่อที่สำคัญหรือเฉพาะที่ซึ่งไม่สามารถอธิบายได้ว่าเป็นการก่อตัวของโครงสร้างใหม่
การแพร่กระจายเป็นกระบวนการของการสืบพันธุ์ของเซลล์ซึ่งโดยส่วนใหญ่แล้วจะกลายเป็นขั้นตอนสุดท้ายของการอักเสบซึ่งสามารถสังเกตการแยกตัวได้อย่างชัดเจน การมุ่งเน้นทางพยาธิวิทยาจากเนื้อเยื่อข้างเคียงที่แข็งแรง
รูปแบบ FCM ที่ไม่แพร่กระจายมีแนวทางและการพยากรณ์โรคที่ดีกว่า แต่ต้องมีการติดตามและการรักษาทางการแพทย์อย่างระมัดระวังไม่น้อย
โรคเต้านมอักเสบแบบผสม fibrocystic
ในรูปแบบผสมของเต้านมอักเสบ fibrocystic ต่อไปนี้จะรวมกัน: อาการลักษณะโรคทุกรูปแบบ:
- สัญญาณของการแพร่กระจาย FCM ด้วยส่วนประกอบเปาะที่โดดเด่นเมื่อเกิดโพรงเล็ก ๆ (แคปซูลหรือซีสต์) ที่มีรูปแบบของเหลวในต่อมน้ำนม
- สัญญาณของเต้านมอักเสบที่มีเส้นใยที่มีส่วนประกอบของเส้นใยที่โดดเด่นซึ่งบริเวณเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเติบโตในต่อม
- อาการของ adenosis ของต่อมน้ำนม (การแพร่กระจายที่มีส่วนประกอบของต่อมที่โดดเด่น) - การเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อต่อมมากเกินไปซึ่งมีลักษณะโดยการเพิ่มขนาดเต้านมอย่างมีนัยสำคัญ;
- การก่อตัวหรือต่อมน้ำเหลืองส่งผลกระทบต่อต่อมน้ำนมทั้งในรูปแบบของอาการเดียวและเนื้องอกทั้งหมดที่สามารถคลำได้ง่ายในตำแหน่งตั้งตรง
- การพัฒนาไฟโบรอะดีโนมาพร้อมกันเป็นไปได้ - การก่อตัวกลมเคลื่อนที่และหนาแน่นของธรรมชาติที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยในต่อมน้ำนม
รูปแบบของโรคนี้เป็นโรคที่ค่อนข้างรุนแรง รักษาได้ยากกว่า และต้องได้รับการรักษาในระยะยาว
Mastopathy fibrocystic ทวิภาคี
ชื่อของ FCM รูปแบบนี้พูดเพื่อตัวเอง - อาการของโรค fibrocystic ด้วยพยาธิสภาพนี้มีอยู่ในต่อมน้ำนมสองแห่งพร้อมกัน การเปลี่ยนแปลงจะแสดงออกในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีมากเกินไป, เส้นใย, องค์ประกอบของต่อมในต่อมน้ำนมทั้งสองซึ่งส่งผลต่ออวัยวะและช่องน้ำนมซึ่งก่อให้เกิดการหยุดชะงักของกระบวนการทางโภชนาการและการก่อตัวของการก่อตัวของเปาะ
ความเสียหายต่อต่อมน้ำนมในระดับทวิภาคีดังกล่าวจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดเนื้องอกมะเร็งประมาณสองเท่า แม้ว่า FCM เองจะไม่ก่อให้เกิดภัยคุกคามถึงชีวิตก็ตาม
Mastopathy fibrocystic ทวิภาคีเป็นผลมาจากความไม่สมดุลของฮอร์โมนในร่างกายอย่างต่อเนื่องในระยะยาวและร้ายแรงดังนั้นการรักษาจึงควรมุ่งเป้าไปที่การฟื้นฟูระดับฮอร์โมนตามธรรมชาติเป็นหลักโดยระบุสาเหตุของความไม่สมดุล (พยาธิวิทยาของรังไข่ ต่อมไทรอยด์, ต่อมหมวกไต, ระบบต่อมใต้สมอง เป็นต้น)
Mastopathy Fibrocystic ในช่วงวัยหมดประจำเดือน
การละเมิดความสม่ำเสมอของการปรากฏตัวของการมีประจำเดือนและการหายตัวไปอย่างสมบูรณ์ของผู้หญิงอายุห้าสิบปีถือเป็นสภาวะทางสรีรวิทยาปกติยิ่งไปกว่านั้นจะกำหนดพลวัตเชิงบวกของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในปัจจุบันของระบบสืบพันธุ์ของร่างกายจนถึง การกู้คืนที่สมบูรณ์
ความเสี่ยงในการเกิดโรคมะเร็งเต้านมที่มีอยู่เพิ่มเติมหรือรุนแรงขึ้นอาจเพิ่มขึ้นหากการเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนเกิดขึ้นเร็วเกินไป (ก่อนอายุ 45 ปี) หรือช้าเกินไป (หลังจากอายุ 55 ปี)
เมื่อมีอาการแรกของวัยหมดประจำเดือนจะมีการเปลี่ยนแปลงสมดุลของฮอร์โมนอย่างมีนัยสำคัญ ในช่วงเวลานี้ ต่อมน้ำนมอาจทำให้เกิดอาการปวด รู้สึกตึงเครียดและกดดันได้
โดยปกติแล้วสัญญาณของเต้านมอักเสบจาก fibrocystic จะอ่อนลงในช่วงเวลานี้ การก่อตัวเป็นซีสติก สายสะดือ และต่อมน้ำเหลืองในต่อมน้ำนมสามารถลดลงหรือหายไปโดยสิ้นเชิง ความเจ็บปวดและความหนักหน่วงในหน้าอกจะค่อยๆ หายไป
พร้อมกับการลดลงของการทำงานของรังไข่เนื้อเยื่อต่อมในต่อมน้ำนมจะค่อยๆฝ่อและถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและบริเวณไขมัน
Mastopathy Fibrocystic และการผสมเทียม
การปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) เป็นสิ่งที่เรียกว่า "การปฏิสนธินอกร่างกาย" ซึ่งบางครั้งเป็นวิธีเดียวที่คู่รักที่ไม่มีบุตรจะมีลูกเป็นของตัวเอง ก่อนที่จะเตรียมการผสมเทียม คุณควรไปพบแพทย์หลายรายเพื่อตรวจสอบ ข้อห้ามที่เป็นไปได้ถึงขั้นตอน ผู้หญิงมักกังวลมากว่าตนเองมีหรือไม่ รูปแบบต่างๆ FCM: แพทย์จะพูดอะไรและเต้านมอักเสบเป็นข้อห้ามในการผสมเทียมหรือไม่?
จริงๆ แล้วความกังวลของพวกเขานั้นไม่มีมูลความจริง: ในระหว่างการผสมเทียมจะมีการใช้วิธีการกระตุ้นฮอร์โมนและสิ่งนี้อาจทำให้การดำเนินโรคมีความซับซ้อนอย่างมีนัยสำคัญและกระตุ้นให้เกิดการก่อตัวของซิสติกเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
อย่างไรก็ตาม แพทย์หลายคนเข้าใจถึงความสำคัญของขั้นตอนนี้สำหรับผู้หญิง นอกจากนี้ ข้อเท็จจริงที่ว่าปรากฏการณ์ FCM มีแนวโน้มที่จะถดถอยในช่วงให้นมบุตร ดังนั้นวิทยาการสืบพันธุ์และการตรวจเต้านมจึงมักอนุญาตให้ดำเนินการขั้นตอนการปฏิสนธินอกร่างกายได้แม้ในภาวะเต้านมอักเสบจากเต้านมก็ตาม
ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมา
ผลที่ตามมาที่พบบ่อยที่สุดของ FCM อาจเป็นเงื่อนไขต่อไปนี้:
- การเพิ่มขนาดของการก่อตัวของเปาะโดยมีการเปลี่ยนแปลงทางสายตาในต่อมน้ำนม
- การพัฒนาพื้นหลัง กระบวนการอักเสบด้วยการติดเชื้อและการแข็งตัวของการก่อตัวของเปาะตามมา;
- ความเสื่อมของการก่อตัวของเปาะกลายเป็นมะเร็ง;
- การแตกร้าวการละเมิดความสมบูรณ์ของถุงน้ำ
โรคเต้านมอักเสบจากเต้านมไม่สามารถก่อให้เกิดอันตรายต่อชีวิตของผู้ป่วยได้ทันทีและไม่ได้เป็นสาเหตุของความรู้สึกไม่สบายอย่างมีนัยสำคัญและการไม่สามารถใช้ชีวิตได้เต็มที่ (ในกรณีที่ไม่มี ขั้นตอนขั้นสูงมีลักษณะเป็นถุงน้ำขนาดใหญ่)
ความหนักหน่วง กระบวนการทางพยาธิวิทยารุนแรงขึ้นเฉพาะกับการพัฒนาพื้นหลังของปฏิกิริยาการอักเสบการสัมผัสกับสารติดเชื้อและสัญญาณของการบวมของโหนด
นอกจากนี้ยังมีกรณีของการเปลี่ยนแปลงของถุงน้ำให้เป็นเนื้องอกมะเร็งเนื่องจากเป็นที่ทราบกันดีว่าการพัฒนาเต้านมอักเสบจะเพิ่มความเสี่ยงในการก่อตัวของเนื้องอกมะเร็งได้อย่างมาก
การวินิจฉัยโรคเต้านมอักเสบจาก fibrocystic
Cystic FCM สามารถตรวจพบได้โดยการคลำต่อมน้ำนมอย่างอิสระ เพื่อยืนยันการวินิจฉัยให้ใช้วิธีการ การตรวจอัลตราซาวนด์และการตรวจเต้านม (เอ็กซเรย์เต้านม)
วิธีการตรวจแมมโมแกรมค่อนข้างให้ข้อมูลและกำหนดขนาด รูปร่าง และจำนวนของการก่อตัวของซิสติก
วิธีการอัลตราซาวนด์ให้โอกาสในการตรวจรายละเอียดการก่อตัวด้วยการตรวจผนังเปาะ
การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กมีการใช้งานค่อนข้างน้อย วิธีนี้ช่วยให้สามารถตรวจสอบเนื้อเยื่อและชั้นหินแต่ละชั้นอย่างละเอียดได้
การตรวจชิ้นเนื้อความทะเยอทะยานของเต้านมจะเป็นตัวกำหนดลักษณะของการก่อตัวของซิสติก ผลที่คล้ายกันสามารถแสดงให้เห็นได้ด้วยปอดบวม
จำเป็นต้องมีการตรวจเนื้อเยื่อวิทยาของวัสดุที่สกัดระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อ: วิธีนี้จำเป็นในการศึกษาโครงสร้างเซลล์ของถุงน้ำและช่วยให้คุณสามารถลบล้างลักษณะที่ร้ายกาจของการก่อตัวตรวจสอบการมีอยู่ของ papilloma ในช่องปากหรือชี้แจงการปรากฏตัวของการอักเสบและเป็นหนอง กระบวนการในซีสต์
นอกจากนี้การวินิจฉัยมาตรฐานของเต้านมอักเสบนั้นเป็นไปไม่ได้หากไม่มีการคลำของต่อมน้ำนมและการรวบรวมลักษณะรำลึกของพยาธิวิทยานี้ บางครั้งอาจสั่งการตรวจเลือดเพื่อระบุระดับความไม่สมดุลของฮอร์โมน
อัลตราซาวนด์
วิธีการอัลตราซาวนด์ช่วยให้คุณสามารถวัดความหนาของชั้นเนื้อเยื่อต่อมในแต่ละพื้นที่ของต่อมน้ำนมตั้งแต่บริเวณรอบนอกไปจนถึงบริเวณรอบนอกรวมทั้งประเมินความหนาแน่นของเนื้อเยื่อในโซนต่างๆของอวัยวะ
ภาพที่ได้รับโดยใช้อัลตราซาวนด์จะเปลี่ยนแปลงไปเรื่อย ๆ ขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย: ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาความหนาของชั้นเนื้อเยื่อต่อมลดลงและความหนาแน่นเพิ่มขึ้นถึงค่าสูงสุดเมื่ออายุ 55 ปี
โครงสร้างของต่อมน้ำนมมีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญในวัยรุ่น การสืบพันธุ์ วัยหมดประจำเดือนรวมถึงในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ด้วย fibroadenomatosis และ mastopathy แบบกระจายภาพอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความโดดเด่นของสัญญาณใด ๆ ของโรค: อาจเป็นต่อมน้ำเหลืองมากเกินไป, การก่อตัวเป็นเปาะ, การเปลี่ยนแปลงของเส้นใยหรือพยาธิสภาพแบบผสม บ่อยครั้งที่การสำแดงของ FCM รวมกับสัญญาณของการพังผืดของเนื้อเยื่อต่อม
สัญญาณอัลตราซาวนด์หลักของโรคเต้านมอักเสบจาก fibrocystic คือ:
- การเปลี่ยนแปลงของเส้นใย (พังผืดของบริเวณคลองนมและผนังกั้น);
- ความแตกต่างระหว่างโครงสร้างของต่อมน้ำนมกับอายุของผู้ป่วย
- รอยโรคที่หัวนมและบริเวณโดยรอบ
- ความหนาของชั้นเนื้อเยื่อต่อมมากกว่า 14 มม.
- การขยายตัวของท่อน้ำนม
- การตรวจหาการก่อตัวของเปาะ
เจาะ
การเจาะมักจะทำโดยการสำลักโดยใช้เข็มบางๆ แคปซูลซีสติกถูกเจาะด้วยเข็มซึ่งจะดูดเนื้อหาภายในของซีสต์ไปพร้อมกัน ขั้นตอนนี้ไม่เพียงแต่เป็นการวินิจฉัยเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการรักษาด้วย
เนื้อหาที่เป็นซิสติกที่ได้รับระหว่างการเจาะมักจะมีสีเหลืองเทา แต่หากมีซีสต์เป็นเวลานาน ของเหลวนั้นอาจมีสีน้ำตาลดำหรือเขียว ไม่ค่อยมีการตรวจสอบทางเซลล์วิทยาของเนื้อหาเนื่องจากมีข้อมูลน้อย
การเจาะเพื่อรวบรวมเซลล์จากการก่อตัวของต่อมน้ำนมที่มีลักษณะคล้ายเนื้องอกเป็นขั้นตอนการวิจัยที่ได้รับความนิยมพอสมควร จำเป็นต้องส่งตัวอย่างเซลล์ที่ได้รับไปตรวจเนื้อเยื่อและเซลล์วิทยา บางครั้ง หากผลการสําลักเป็นลบ อาจต้องตัดชิ้นเนื้อเซลล์ซ้ำ
การเจาะต่อมน้ำนมเป็นขั้นตอนที่ไม่เจ็บปวด แต่ให้ข้อมูลอย่างมากซึ่งจำเป็นอย่างยิ่งสำหรับ การวินิจฉัยแยกโรคไฟโบรซิสติก FCM
การรักษาโรคเต้านมอักเสบจาก fibrocystic
มาตรการหลักในการรักษาโรคเต้านมอักเสบจาก fibrocystic ควรมุ่งเป้าไปที่การรักษาระดับฮอร์โมนปกติในร่างกายของผู้หญิงให้คงที่
วิธีการรักษาโรคที่มีอิทธิพลนั้นกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญตามผลการทดสอบฮอร์โมนในเลือดโดยเฉพาะฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน เอสตราไดออล และโปรแลคติน ตามผลลัพธ์ที่ได้มีการกำหนดยาที่สามารถแก้ไขความไม่สมดุลของฮอร์โมนได้
การรักษาโรคเต้านมอักเสบอาจรวมถึงวิธีการเจาะของเหลวจากถุงน้ำและฉีดเข้าไปในโพรงต่อไป ยาพิเศษกระตุ้นให้เกิดการกำจัดผนังซีสต์ (sclerotherapy) ขั้นตอนนี้ใช้ได้กับการก่อตัวของเปาะธรรมดาโดยไม่มีอาการของความร้ายกาจของกระบวนการและอาการของเนื้องอกในท่อนำไข่
ในสถานการณ์ที่รุนแรงโดยมีลักษณะของการก่อตัวหลายเปาะการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อมากเกินไปเช่นเดียวกับเมื่อสงสัยว่าเซลล์เสื่อมสภาพมะเร็งจะใช้การผ่าตัดต่อมน้ำนมแบบเซกเตอร์ร่วมกับเนื้อเยื่อวิทยาบังคับของตัวอย่างเนื้อเยื่อที่ถูกลบออก
การรักษาแบบดั้งเดิม
การรักษาแบบดั้งเดิมของเต้านมอักเสบจากโรค fibrocystic นั้นใช้สำหรับความไม่มั่นคงและอ่อนแอ อาการรุนแรงโรค; ด้วย FCM เป็นก้อนกลมจะมีการสังเกตการก่อตัวลดลงเล็กน้อย แต่ไม่สามารถยกเว้นการกำเริบของจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาได้
ใบกะหล่ำปลียังมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคเต้านมอักเสบอีกด้วย โดยปกติแล้วจะใช้ใบกะหล่ำปลีในเวลากลางคืนหรือบีบอัด: ต่อมน้ำนมหล่อลื่นด้วยเนยจืดใช้ผ้าสะอาดและใช้ส่วนผสมของกะหล่ำปลีบดและนมเปรี้ยว คุณสามารถใช้ลูกประคบได้ทั้งกลางวันและกลางคืนหลังจากห่อหน้าอกด้วยกระดาษแก้ว
ใช้มาส์กน้ำมันละหุ่ง (100 กรัม) น้ำผึ้ง (2 ช้อนโต๊ะ) น้ำมะนาว(จากมะนาว 2 ลูก) และรากหญ้าเจ้าชู้บด (เพื่อความคงตัวของครีมเปรี้ยว) จะช่วยในการพัฒนาของโรคในระดับต่างๆ ส่วนผสมทั้งหมดผสมกันแล้ววางบนผ้าเช็ดปากลินินที่สะอาด การใช้มาส์กอย่างต่อเนื่องช่วยให้คุณฟื้นตัวได้ภายในหนึ่งเดือนหลังจากเริ่มการรักษา
ผลิตภัณฑ์ที่ได้รับความนิยมก็คือผลิตภัณฑ์ที่ทำจากสมุนไพรและพืชสมุนไพร
การบำบัดด้วยสมุนไพร
- มีประสิทธิผลมากใน โรคของผู้หญิงป่าสนหญ้าอัลไตได้รับการยอมรับ ใช้สำหรับความผิดปกติของฮอร์โมนในร่างกาย, เพื่อฟื้นฟูการเผาผลาญ, การทำงานของระบบต่อมไร้ท่อ, มีผลดีต่อสภาพของรังไข่, กระเพาะปัสสาวะ, เต้านม. ทิงเจอร์ของสมุนไพรนี้เตรียมดังนี้: วอดก้าคุณภาพสูง 0.5 ลิตร, เทโบรอนมดลูก 50 กรัม, ทิ้งไว้ 2 สัปดาห์ในที่มืด (ไม่ใช่ในตู้เย็น) รับประทานช้อนชาวันละสามครั้งก่อนอาหาร ระยะเวลาการใช้ประมาณหกเดือน โดยจะหยุดการรักษาในช่วงมีประจำเดือน
- สมุนไพรพู่แดงทำความสะอาดระบบทางเดินปัสสาวะได้อย่างสมบูรณ์แบบและรักษาเสถียรภาพการทำงานของระบบต่อมไร้ท่อ ทิงเจอร์ของสมุนไพรนี้ใช้วันละสามครั้งครึ่งช้อนชาในน้ำครึ่งแก้วรับประทานพร้อมอาหารเป็นเวลาหนึ่งเดือนโดยหยุดพักระหว่างมีประจำเดือน
- รากหญ้าเจ้าชู้สามารถเทลงในน้ำเดือดสามแก้ว (ต่อใบ 60 กรัม) ทิ้งไว้ 4 ชั่วโมงกรองและดื่มแก้ววันละสามครั้งก่อนมื้ออาหาร
- ยาร์โรว์, motherwort และ string - ผสมวัตถุดิบ 2 ช้อนโต๊ะแล้วเทน้ำเดือดหนึ่งลิตร รับประทาน 1 แก้วก่อนมื้ออาหาร วิธีการรักษาที่ดีเยี่ยมสำหรับโรคเต้านมอักเสบแบบกระจาย
- ผสมน้ำผึ้งน้ำมะนาวน้ำหัวไชเท้าแครอทและน้ำบีทรูทในปริมาณเท่า ๆ กันกับไวน์ Cahors ในสัดส่วนที่เท่ากันใช้เวลาผสม 2 ช้อนโต๊ะก่อนมื้ออาหารจนกว่าอาการของโรคจะหายไปอย่างสมบูรณ์
การดำเนินการ
การผ่าตัดรักษาใช้สำหรับไฟโบรอะดีโนมาหรือการก่อตัวของซิสติกขนาดใหญ่
สำหรับเนื้องอกและต่อมน้ำเล็กน้อย บางครั้งการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมและการสังเกตเป็นระยะโดยผู้เชี่ยวชาญก็เพียงพอแล้ว
มักใช้วิธีการผ่าตัดรักษาโรคต่อไปนี้:
- การผ่าตัดแบบเซกเตอร์ (การก่อตัวจะถูกลบออกพร้อมกันกับส่วนของต่อมน้ำนม);
- การงอกของการก่อตัวของซีสต์ (การปอกเปลือกและการถอดซีสต์ออกเอง)
การใช้การผ่าตัดรักษาต้องมีความสมเหตุสมผลและใช้เพื่อข้อบ่งชี้ต่อไปนี้:
- จากการตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยาเพื่อยืนยันความสงสัยในความร้ายกาจของเซลล์เนื้องอก
- ด้วยการเติบโตอย่างเข้มข้นของการก่อตัว (เนื้องอกถูกสังเกตเป็นเวลาสามเดือน);
- ด้วยการกลับเป็นซ้ำของ FCM เป็นก้อนกลมหลังการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหรือแบบ sclerotherapeutic
การผ่าตัดทำได้โดยการดมยาสลบหรือยาชาเฉพาะที่ การผ่าตัดใช้เวลาประมาณ 40 นาที
การรักษาด้วยยา
ยารักษาโรคที่ใช้ในการรักษาโรคเต้านมอักเสบควรมุ่งเป้าไปที่การกำจัดสาเหตุของโรคเป็นหลัก ปรับปรุงภูมิคุ้มกันของร่างกาย และรักษาโรคของรังไข่และต่อมไทรอยด์
- ตัวแทนของฮอร์โมน: โปรเจสเตอโรน, ดูฟาสตัน, อูโตรเจสถาน ฯลฯ
- ยาคุมกำเนิด - ใช้เพื่อควบคุมรอบประจำเดือน
- สารยับยั้งเอสโตรเจน
สำหรับอาการปวดอย่างรุนแรงจะใช้ยาแก้ปวดยาขับปัสสาวะ (บรรเทาอาการบวมของต่อมก่อนมีประจำเดือน) และการรักษาชีวจิต
เริ่มตั้งแต่อายุสี่สิบขึ้นไป อาจกำหนดให้ยาสเตียรอยด์ methylandrostenediol, methyltestosterone และการฉีดฮอร์โมนเพศชาย
หากการทำงานของ Corpus luteum ไม่เพียงพอ จะต้องรับประทานยาหรือการฉีดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในระยะที่สองของรอบ
อาจมีการกำหนดการเตรียมไอโอดีนสำหรับการทำงานของต่อมไทรอยด์ไม่เพียงพอ
ประสิทธิผลของกองทุนจดทะเบียนแตกต่างกันไป อย่างไรก็ตามประโยชน์ของการรักษานั้นเป็นผลมาจากผลกระทบที่ซับซ้อนของยา: ยาแก้ปวด, โบรโมคริปทีน, วิตามิน, โฮมีโอพาธีย์, โพแทสเซียมไอโอไดด์, ยาคุมกำเนิด, สมุนไพร, ทามอกซิเฟน, ดานาโซล, ตัวแทนโปรเจสติน ฯลฯ
มาสโตดินอน
ยา Mastodinon เป็นวิธีการรักษาชีวจิตที่ได้รับความนิยมอย่างมากในหมู่ผู้หญิงที่มีปัญหาเกี่ยวกับรอบประจำเดือนพยาธิวิทยาของต่อมน้ำนมและ PMS
ยาเสพติดได้รับความนิยมเป็นหลักในด้านประสิทธิผลตลอดจนต้นกำเนิดตามธรรมชาติขององค์ประกอบของผลิตภัณฑ์: ยานี้ใช้สมุนไพรเท่านั้น
Mastodinon กำจัดความผิดปกติของรอบประจำเดือนต่างๆ ช่วยในเรื่อง fibrocystic FCM และบรรเทาอาการที่มาพร้อมกับ PMS
ยาช่วยลดการสังเคราะห์โปรแลคตินโดยกลีบหลังของต่อมใต้สมองซึ่งช่วยให้มีอิทธิพลต่อกระบวนการแพร่กระจายทางพยาธิวิทยาของเนื้อเยื่อเต้านม
การรับประทาน Mastodinon มักไม่ค่อยมีผลข้างเคียงเกิดขึ้นเนื่องจากมีส่วนประกอบจากธรรมชาติในยา
Mastodinon สำหรับโรคเต้านมอักเสบจาก fibrocystic ใช้ 30 หยดหรือหนึ่งเม็ดวันละสองครั้ง สามารถเจือจางด้วยของเหลวจำนวนเล็กน้อย
ควรรับประทานยาต่อเนื่องอย่างน้อย 90 วัน ผลที่มองเห็นได้จะปรากฏในเดือนที่สองของการใช้
Mastodinon สามารถรับประทานได้เป็นระยะเวลานานหากมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ที่เหมาะสมสำหรับสิ่งนี้
โฮมีโอพาธีย์
การใช้งาน เทคนิคทางเลือกการรักษาด้วยโฮมีโอพาธีย์ได้พิสูจน์ตัวเองมานานแล้วว่าเป็นสิ่งที่ดี: แก้ไขชีวจิตไม่สะสมในร่างกายไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้และ อาการไม่พึงประสงค์เหมาะสำหรับการรักษาสตรีมีครรภ์ สตรีมีครรภ์ ผู้สูงอายุ และเด็กเล็ก
โฮมีโอพาธีย์สามารถรักษาโรคให้หายได้ภายใน 2-5 สัปดาห์ และการกลับมาเป็นซ้ำหลังจากรับประทานยานั้นพบได้น้อยมาก
ในระหว่างกระบวนการอักเสบในเนื้อเยื่อของต่อมยาที่ใช้ apis (apis melifica) จะทำงานได้ดีและพิษจะบรรเทาอาการบวมและรู้สึกแสบร้อนในต่อมน้ำนม
การแข็งตัวของต่อมอย่างมีนัยสำคัญพร้อมด้วยอุณหภูมิสูงและ ความเจ็บปวดที่น่าเบื่อ- เหตุผลในการสั่งจ่ายยาที่เตรียมจากพืชไบรโอเนียและบูโฟ สารสกัด Pulsatilla สามารถช่วยรักษาโรคเต้านมที่เกิดจากการบาดเจ็บได้
แม้ว่ายาชีวจิตจะไม่มีข้อห้ามและข้อควรระวังในการใช้งาน แต่ควรปรึกษาการใช้ยากับแพทย์ เขาจะช่วยคุณเลือกยาที่เหมาะสมซึ่งจะทำให้การรักษาโรคมีประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้น
วิตามิน
การรักษาด้วยยาสำหรับ fibrocystic FCM มักจะเสริมด้วยวิตามินเชิงซ้อนที่มีวิตามิน A, B1, B2, B6, PP และ วิตามินซีรวมทั้งวิตามินอี
วิตามินอีมีบทบาทพิเศษในการรักษาโรคในการต่อสู้กับโรค วิตามินนี้มีคุณสมบัติต้านอนุมูลอิสระ ช่วยเพิ่มการทำงานของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน มีส่วนร่วมในการควบคุมการเผาผลาญไขมัน และทำให้อาการของโรคก่อนมีประจำเดือนอ่อนลง
คุณสมบัติต้านอนุมูลอิสระอธิบายผลต้านการอักเสบและการสร้างใหม่ของยา อย่างไรก็ตาม เพื่อให้มีประสิทธิภาพ คุณต้องรับประทานวิตามินอีเป็นเวลาอย่างน้อยสามเดือน
วิตามินบีก็มีความสำคัญเช่นกันในการรักษาโรคเต้านมอักเสบ พวกเขามีหน้าที่รับผิดชอบในการทำงานปกติของระบบประสาทและทำให้การเผาผลาญพลังงานเป็นปกติ วิตามินเหล่านี้รับประกันประสิทธิภาพของระบบภูมิคุ้มกัน การแบ่งเซลล์ และการเจริญเติบโต จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องเตรียมวิตามินสำหรับผู้ที่มีลักษณะความเครียดทางจิตใจและอารมณ์ความเครียด โรคเรื้อรัง.
คุณสามารถปรับปรุงการจัดหาวิตามินให้กับร่างกายของคุณได้โดยการทานวิตามินเชิงซ้อนหรือให้อาหารผักและผลไม้ในปริมาณที่เพียงพอ
โภชนาการและอาหาร
หลักการเปลี่ยนแปลงโภชนาการสำหรับโรคเต้านมอักเสบจาก fibrocystic มีวัตถุประสงค์เพื่อรักษาระดับฮอร์โมนในร่างกายให้คงที่
ขอแนะนำให้รวมอาหารที่มีใยอาหารไว้ในอาหาร ได้แก่ ธัญพืชผักชีฝรั่งผักชีฝรั่งและผักใบเขียวทุกประเภท การบริโภคเอสโตรเจนตามธรรมชาติเป็นสิ่งสำคัญ - ได้แก่ ถั่ว, ถั่ว, ถั่วเลนทิล, ถั่วชิกพี, ถั่วเขียว, กะหล่ำปลี (กะหล่ำปลีขาว, กะหล่ำดาว, กะหล่ำปลีปักกิ่ง, บรอกโคลี, ซาวอย, ดอกกะหล่ำ) แน่นอนว่าร่างกายต้องการวิตามินและแร่ธาตุที่มีอยู่ในผลไม้รสเปรี้ยว ผลไม้แห้ง และผักและผลไม้อื่นๆ
ไอโอดีนซึ่งอุดมไปด้วยอาหารทะเลและปลายังมีประโยชน์ต่อการทำงานของระบบต่อมไร้ท่ออีกด้วย แหล่งที่มาของฟอสโฟลิปิดที่จำเป็นคืออาหารตับและผลิตภัณฑ์นมหมัก
ขอแนะนำให้ จำกัด การบริโภคไขมันสัตว์คาร์โบไฮเดรตเร็วและตรวจสอบปริมาณแคลอรี่ของอาหาร: การมีน้ำหนักเกินส่งผลเสียต่อสุขภาพของต่อมน้ำนมและการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิง
อาหารสำหรับโรคเต้านมอักเสบจาก fibrocystic ควรมีความสมดุลอุดมไปด้วยวิตามินและ เส้นใยอาหาร. ควรให้ความสำคัญอย่างยิ่งกับ ระบอบการดื่ม: ปริมาณของเหลวที่เพียงพอจะช่วยให้มีเสถียรภาพเร็วขึ้น กระบวนการเผาผลาญในสิ่งมีชีวิต น้ำสะอาดหนึ่งลิตรครึ่งต่อวันเป็นปริมาณของเหลวที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการทำงานปกติของร่างกาย
นอกจากนี้เพื่อให้การรักษา FCM ประสบความสำเร็จจำเป็นต้องแยกอาหารที่มีเมทิลแซนทีนออกจากอาหาร - ชาดำ, กาแฟ, โกโก้, โคคา-โคลา, ช็อคโกแลต
Mastopathy หรือโรค fibrocystic เป็นพยาธิสภาพที่ทำให้เนื้อเยื่อเต้านมเจริญเติบโตอย่างอ่อนโยน ส่วนใหญ่แล้วการวินิจฉัย fibroadenomatosis ในผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของระบบประสาทต่อมไร้ท่อและความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์
สาเหตุหลักของโรคเต้านมอักเสบจากต่อมน้ำนมคือการละเมิดระดับเพศและฮอร์โมนไทรอยด์ของต่อมไทรอยด์ ในผู้ป่วยจะตรวจพบความเข้มข้นของโปรแลคตินแอนโดรเจนและเอสตราไดออลในเลือดเพิ่มขึ้น ในเวลาเดียวกันเนื้อหาของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน thyroxine และฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์จะลดลง แต่ไม่มีอาการลักษณะของภาวะพร่องไทรอยด์ โดยทั่วไปแล้ว Mastopathy ที่เป็นเส้น ๆ จะปรากฏบนพื้นหลังของโรคต่อไปนี้:
- adnexitis - การอักเสบของส่วนต่อ;
- โรคของต่อมไทรอยด์, ตับ;
- โรคเบาหวาน.
โปรแลคตินในระดับสูงส่งเสริมการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อเต้านม ภาวะนี้มาพร้อมกับความผิดปกติของประจำเดือน การตกไข่ไม่เพียงพอ และความผิดปกติของรังไข่
ปัจจัยกระตุ้นสำหรับโรคเต้านมอักเสบจาก fibrocystic ได้แก่:
- ความบกพร่องทางพันธุกรรม
- คลอดช้า;
- ผู้หญิงคนนั้นไม่ได้ให้นมลูก
- ชีวิตทางเพศที่ผิดปกติ
- การทำแท้งจำนวนมาก
- ความเครียด, โรคประสาท;
- การบาดเจ็บของต่อมน้ำนม
ในสตรีดังกล่าวความเสี่ยงในการเกิดอาการของโรคเต้านมอักเสบจาก fibrocystic เพิ่มขึ้น 7-8 เท่าซึ่งการรักษาต้องใช้แนวทางที่ครอบคลุมเป็นรายบุคคล
อาการทางคลินิกของโรค
Mastopathy Fibrocystic ของต่อมน้ำนม (FCM) มีอาการดังต่อไปนี้:
- อาการเจ็บหน้าอกที่แย่ลงในช่วงมีประจำเดือน
- มีสารคัดหลั่งที่ชัดเจนหรือเป็นเลือดออกจากหัวนม
- การปรากฏตัวของบริเวณที่มีการบดอัดในต่อมน้ำนม
อาการปวดอาจเกิดขึ้นตลอดเวลาหรือปรากฏในช่วงมีประจำเดือน โหนดสามารถเป็นโหนดเดียวหรือหลายโหนดก็ได้ ขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค การก่อตัวเหล่านี้สามารถระบุได้ด้วยการคลำ
รูปแบบของเต้านมอักเสบ
โรคเต้านมอักเสบสามารถแพร่กระจายหรือเป็นก้อนกลมได้ ที่ รูปแบบกระจายความเสียหายของเส้นใยต่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเกิดขึ้นมีซีสต์เล็ก ๆ จำนวนมากเกิดขึ้นภายในซึ่งมีซิสตาดีโนมา (papillomas) อาจสังเกตภาวะ Hyperplasia ของ lobules และ tubules และ cell sclerosis ส่วนใหญ่มักเกิดความเสียหายในระดับทวิภาคีต่อต่อมน้ำนมทั้งสองข้าง
รูปแบบการแพร่กระจายของเต้านม fibrocystic มีลักษณะโดยหนาเต้านมก่อตัว ปริมาณมากซีสต์มีขนาดเล็ก นุ่ม ยืดหยุ่นเมื่อสัมผัส อาการจะรุนแรงขึ้นในช่วงมีประจำเดือนและหายไปจริงหลังจากสิ้นสุดวันวิกฤติ ยังคงมีความรู้สึกหนักแน่น แน่น และเจ็บปวดโดยไม่ได้แสดงออกมา การเอ็กซเรย์แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่ามีซีสต์ซึ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลางถึง 6 ซม.
ด้วยรูปแบบก้อนกลมของเต้านมอักเสบการบดอัดแบบกลมจะเกิดขึ้นภายในต่อม: fibromatosis, adenofibroma, adenosis, fibroadenoma เนื้องอกมีลักษณะเคลื่อนที่ได้ ยืดหยุ่น ไม่เชื่อมต่อกับผิวหนัง และค่อยๆ เพิ่มขนาด อาการจะปรากฏเหมือนเดิมไม่ว่าจะมีรอบเดือนอย่างไรก็ตาม
โรคเต้านมอักเสบจากเต้านมและเต้านมสามารถพัฒนาไปพร้อมกัน ทำให้เกิดการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อและการก่อตัวของซีสต์และแมวน้ำ โรคทุกรูปแบบสามารถทำหน้าที่เป็นปัจจัยกระตุ้นความเสื่อมของเซลล์เต้านมที่ผิดปกติให้กลายเป็นเนื้องอกมะเร็งได้ ดังนั้นสตรีจึงควรได้รับการตรวจโดยนักตรวจเต้านมอย่างสม่ำเสมอเพื่อตรวจหาโรคได้ทันท่วงที
วิธีการวินิจฉัย
โรคเต้านมอักเสบจาก fibrocystic ได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างไร? แพทย์จะตรวจผู้ป่วย คลำหน้าอก ต่อมน้ำเหลืองบริเวณนั้น และรวบรวมประวัติ ความผิดปกติของประจำเดือน ความบกพร่องทางพันธุกรรม การทำแท้งครั้งก่อน และการคลอดบุตรทางพยาธิวิทยาเป็นสิ่งสำคัญ แพทย์จะค้นหาความสัมพันธ์ระหว่างการมีประจำเดือนกับความเจ็บปวด ลักษณะของของเหลวที่ไหลออกจากต่อมน้ำนม สีและความสม่ำเสมอของการหลั่ง
นอกจากนี้ยังมีการตรวจอัลตราซาวนด์และการเอ็กซ์เรย์ด้วย หน้าอก, การตรวจเต้านม, pneumocystography ของต่อมน้ำนมเพื่อระบุการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน, ต่อมน้ำ, ซีสต์ การทดสอบวินิจฉัยผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ที่ไม่รับประทาน ยาคุมกำเนิดดำเนินการในวันที่ 8-14 ของรอบประจำเดือนเมื่อการมีประจำเดือนสิ้นสุดลงอย่างสมบูรณ์
โรคเต้านมอักเสบเรื้อรังของต่อมน้ำนมถูกกำหนดโดยการตรวจเต้านมแบบดิจิทัล วิธีการวินิจฉัยนี้สามารถแสดงซีสต์และก้อนที่เล็กที่สุดและตรวจพบโรคได้ ระยะเริ่มต้น.
ด้วยโรคเต้านมอักเสบจากพังผืด อัลตราซาวนด์เผยให้เห็นการบดอัดของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน การขยายท่อของต่อมน้ำนม และการเกิดซีสต์ขนาดเล็กหลายรูปแบบ ก่อน pneumocystography ของเหลวจะถูกเอาออกจากโพรงถุงน้ำโดยใช้เข็มบาง ๆ จากนั้นโพรงที่เกิดจะเต็มไปด้วยก๊าซ หลังจากนั้นจะมีการเอ็กซ์เรย์เต้านมในหลาย ๆ การฉายภาพ การศึกษาสามารถแสดงขนาดและพารามิเตอร์ของถุงน้ำ วิเคราะห์ผนังภายในของแคปซูลและระดับของกระบวนการทางพยาธิวิทยา
เพื่อแยกเนื้องอกมะเร็งและแยกซีสต์ออกจาก adenomas จะทำการตรวจชิ้นเนื้ออย่างละเอียดของเนื้อหาของซีสต์และสารคัดหลั่งจากต่อม การตรวจเลือดทางชีวเคมีช่วยกำหนดระดับของเพศและฮอร์โมนไทรอยด์
การรักษาฮอร์โมนเต้านมอย่างเป็นระบบ
วิธีการรักษาเต้านมอักเสบจาก fibrocystic ในสตรี? วิธีการรักษาแบบดั้งเดิมนั้นดำเนินการในกรณีที่รูปแบบการแพร่กระจายของโรคและหลังการผ่าตัดเพื่อจุดประสงค์นี้ทั้งฮอร์โมนและ ตัวแทนที่ไม่ใช่ฮอร์โมน. หากมีโรคร่วมควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางและรักษาอย่างเหมาะสม
การรับประทานฮอร์โมนจะถูกระบุหากมีความไม่สมดุลของแอนโดรเจน เอสโตรเจน โปรแลคติน ไทรอกซีน หรือไทโรโทรปิน แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะเป็นผู้เลือกยาและขนาดยา และจำเป็นต้องมีการตรวจสอบสมดุลของฮอร์โมนอย่างต่อเนื่อง โรคเต้านมอักเสบจากเต้านมตอบสนองได้ดี วิธีนี้การรักษา.
วิธีการรักษาโรค? ยาต่อไปนี้ใช้สำหรับการรักษาด้วยฮอร์โมนอย่างเป็นระบบ:
- Antiestrogens (Tamoxifen, Fariston) ช่วยลดการทำงานของตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนในเนื้อเยื่อเต้านมลดกิจกรรมทางชีวภาพของฮอร์โมน
- ยาคุมกำเนิดแบบรับประทานเดี่ยวแบบรวมจะระงับกระบวนการตกไข่และการสังเคราะห์แอนโดรเจนและเอสโตรเจน Marvelon, Femoden สำหรับโรคเต้านมอักเสบจาก fibrocystic จะใช้เวลาอย่างน้อย 3 เดือน หากจำเป็นให้กำหนด Primolut เพิ่มเติม
- สารยับยั้งการหลั่งโปรแลคติน - Bromocriptine, Parlodel มีไว้สำหรับ ระดับสูงโปรแลคติน เริ่มรับประทานด้วยปริมาณที่น้อยที่สุด ยาเสพติดมีมาก ผลข้างเคียง.
- โปรเจสติน (Medroxyprogesterone acetate, Norethisterone) ยับยั้งการเชื่อมต่อของต่อมใต้สมองและรังไข่ ช่วยลดผลกระทบของเอสโตรเจนต่อเนื้อเยื่อเต้านม ยาดังกล่าวมีไว้สำหรับผู้ป่วยที่เป็นเนื้องอกในมดลูกและมีเลือดออกจากเม็ดเลือดแดงโดยเฉพาะ
- Danazol ในเต้านมอักเสบจาก fibrocystic ยับยั้งการผลิตของ ฮอร์โมนโกนาโดโทรปิน,ช่วยจัดแนวเนื้อเยื่อต่อม แต่ยานี้มีผลข้างเคียงมากมายและอาการกำเริบเกิดขึ้นหลังการใช้
- Gonadotropin analogues (Norkolut, Pregnin) ช่วยลดระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนและเอสโตรเจน ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งานคือรูปแบบที่รุนแรงของเต้านมอักเสบ fibrocystic หากวิธีการรักษาอื่นไม่ได้ผลลัพธ์ที่เป็นบวก
อันเป็นผลมาจากการใช้การบำบัดด้วยฮอร์โมนอย่างเป็นระบบสัญญาณของเต้านมอักเสบ fibrocystic ของต่อมน้ำนมจะลดลงก้อนได้รับการแก้ไขหยุดการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อกระจายความเจ็บปวดบรรเทาลงและฟื้นตัวได้ รอบประจำเดือน.
การรักษาเป็นระยะยาว อาจใช้เวลาตั้งแต่ 3–6 เดือนถึง 2 ปี ประสิทธิผลคือ 70–95% แพทย์จะเลือกสูตรการใช้ยาฮอร์โมนโดยคำนึงถึงสาเหตุและความรุนแรงของโรค
วิธีการรักษาโรคเต้านมอักเสบแบบอนุรักษ์นิยมแบบอนุรักษ์นิยม
ผู้หญิงที่มีการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อเส้นใยไม่ทำให้รู้สึกไม่สบายไม่จำเป็นต้องได้รับการบำบัดเป็นพิเศษ การทำการวิเคราะห์ที่ไม่รวมเนื้องอกวิทยา การตรวจแมมโมแกรมปกติ และการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตก็เพียงพอแล้ว
การรักษาแบบไม่ใช้ฮอร์โมนสำหรับโรคเต้านมอักเสบจาก fibrocystic จะถูกระบุหากรูปแบบของโรคอยู่ในระดับปานกลาง การบำบัดประกอบด้วยความจำเป็นในการละทิ้งนิสัยที่ไม่ดี ออกกำลังกาย และรักษาโภชนาการที่เหมาะสม มีความจำเป็นต้องปฏิเสธ:
- ไขมันสัตว์
- อาหารทอดและรมควัน
- ผลิตภัณฑ์กึ่งสำเร็จรูป
- แอลกอฮอล์;
- ชาเข้มข้น
- กาแฟ;
- กำจัดคาร์โบไฮเดรตอย่างสมบูรณ์
อาหารควรมีผักและผลไม้สด ผลิตภัณฑ์นม และอาหารทะเลมากขึ้น หากการทำงานของต่อมไทรอยด์บกพร่อง การบริโภคเนื้อสัตว์จะถูกจำกัด
สำหรับการลดลง อาการปวดสำหรับโรคเต้านมอักเสบจาก fibrocystic ผู้หญิงจะได้รับยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (Diclofenac, Indomethacin, Brufen) และรับประทานในระยะที่สองของรอบประจำเดือน วิธีการรักษาที่ระบุจะช่วยลดอาการบวมและอักเสบ และส่งเสริมการสลายการบดอัด
นักวิทยาศาสตร์ได้พิสูจน์แล้วว่าการหยุดชะงัก ทางเดินอาหารส่งเสริมการพัฒนาของมะเร็งและเต้านมอักเสบ fibrocystic ของต่อมน้ำนมเนื่องจากการเสื่อมสภาพของ peristalsis ทำให้กระบวนการใช้ฮอร์โมนเอสโตรเจนช้าลง ดังนั้นผู้หญิงจึงต้องบริโภคอาหารที่อุดมด้วยเส้นใยพืช อย่างน้อย 1.5 ลิตรต่อวัน
การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมสำหรับโรคเต้านมอักเสบจากภาวะ fibrocystic จำเป็นต้องรวมถึงการรับประทานวิตามิน PP, E, A, B, C, ซีลีเนียม, สังกะสี และยาระงับประสาท วิตามินแร่ธาตุคอมเพล็กซ์มีผลดีต่อความสมดุลของฮอร์โมน ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิต และช่วยลดอาการบวมของต่อมน้ำนม ซีลีเนียม สังกะสี และโทโคฟีรอลมีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระและป้องกันการเสื่อมของเซลล์จนกลายเป็นเนื้อร้าย
ในช่วงก่อนมีประจำเดือน ผู้หญิงที่เป็นโรคเต้านมอักเสบจากเนื้องอกในระดับทวิภาคีอาจพบอาการบวมที่ใบหน้าและแขนขาอย่างเห็นได้ชัด ผู้ป่วยดังกล่าวควรรับประทานยาขับปัสสาวะ ชาสมุนไพรขับปัสสาวะ และควรจำกัดการบริโภคเกลือด้วย
สารดัดแปลงสมุนไพรมีประสิทธิภาพสำหรับโรคเต้านมอักเสบ - Eleutherococcus, Radiola rosea ยาเหล่านี้ทำให้ร่างกายชุ่มชื่นด้วยวิตามินเพิ่มภูมิคุ้มกันเสริมสร้างความเข้มแข็ง ระบบประสาท, ปรับความดันโลหิตให้เป็นปกติ คุณต้องกินยาเป็นเวลาอย่างน้อย 4 เดือน
วิธีการรักษาโดยการผ่าตัด
หากวิธีการรักษาอื่นสำหรับเต้านมอักเสบจากโรค fibrocystic ไม่ได้ผล แสดงว่าโรคดำเนินไป จึงมีการระบุการผ่าตัด มีการผ่าตัดโหนดขนาดใหญ่หลังจากนั้นจึงส่งวัสดุไป การตรวจชิ้นเนื้อ. หากตรวจพบ เซลล์มะเร็งต่อมน้ำนมจะถูกลบออกจนหมดและมีการกำหนดเคมีบำบัด หากแมวน้ำไม่เป็นพิษเป็นภัยจะมีการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมหลังการผ่าตัด
เมื่อเป็นผลมาจากการวินิจฉัยโดยใช้ pneumocystography จะมีการตรวจพบการแพร่กระจายของเยื่อบุผิวภายในถุงน้ำและการมีอยู่ของเซลล์ที่ผิดปกติจะมีการกำหนดการแทรกแซงการผ่าตัดและการรักษาในภายหลัง การรักษาด้วยยา. ในกรณีที่มีซีสต์หรือต่อมน้ำเกิดขึ้นหลายชั้น จะทำการผ่าตัดแบบขยายหรือผ่าตัดเต้านมออกใต้ผิวหนัง
หลังการบำบัด ห้ามสตรีอยู่กลางแสงแดดเป็นเวลานาน เข้าห้องซาวน่า ห้องอาบแดด หรือทำกายภาพบำบัด สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงความเครียดและรักษาภูมิคุ้มกัน
การเยียวยาพื้นบ้านสำหรับเต้านมอักเสบ
วิธีการรักษาเต้านมอักเสบ fibrocystic ด้วยการเยียวยาชาวบ้าน? วิธีการที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิมสามารถใช้ร่วมกับการรักษาหลักและได้รับอนุญาตจากแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้น ยาสมุนไพรและการรักษาชีวจิตช่วยเสริมสร้างภูมิคุ้มกันของร่างกาย ทำให้ระดับฮอร์โมนเป็นปกติ และฟื้นฟูรอบประจำเดือน
สมควรแล้ว ความคิดเห็นเชิงบวกในหมู่ผู้หญิงผักกาดขาว พืชอุดมไปด้วยสังกะสี ซีลีเนียม มีครบทุกอย่าง วิตามินที่จำเป็นเพื่อการแลกเปลี่ยนเนื้อเยื่อ วิตามินยูที่เป็นเอกลักษณ์มีคุณสมบัติต้านมะเร็งและมีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระที่มีประสิทธิภาพ
ใบกะหล่ำปลีถูกนำไปใช้กับต่อมน้ำนมเพื่อประคบในเวลากลางคืน มีการหล่อลื่นล่วงหน้าด้วยน้ำผึ้งหรือเนย ขั้นตอนนี้ทำทุกวันตั้งแต่เริ่มมีประจำเดือนเป็นเวลา 7 วัน สูตรนี้ไม่ควรใช้โดยผู้หญิงที่แพ้ผลิตภัณฑ์ผึ้ง
เนื่องจากโรคนี้อาจเกิดจากสภาวะเครียดเมื่อรักษาโรคเต้านมอักเสบ fibrocystic ของต่อมน้ำนมจึงมีประโยชน์ในการดื่มยาต้มของ valerian, motherwort และเลมอนบาล์ม ชาที่ทำจากลูกเกดดำ โรสฮิป ผลไม้รสเปรี้ยว โชคเบอร์รี่ช่วยให้การไหลเวียนโลหิตเป็นปกติ ความดันโลหิต,เสริมสร้างหลอดเลือด
การรักษา การเยียวยาพื้นบ้านฟื้นฟูการทำงานของรังไข่ ช่วยเรื่องภาวะมีบุตรยาก มีเลือดออกในมดลูก วิธีหนึ่งคือการบำบัดด้วยพู่กันสีแดง พืชสมุนไพรชนิดนี้ประกอบด้วย น้ำมันหอมระเหยไบโอฟลาโวนอยด์ แร่ธาตุ และวิตามินที่ทำให้สมดุลของฮอร์โมนเพศและกระบวนการเผาผลาญในร่างกายเป็นปกติ หลังจากใช้แปรงสีแดง ผู้หญิงจะสังเกตเห็นความเจ็บปวดของต่อมน้ำนมลดลง การหยุดการเจริญเติบโตของต่อมน้ำเหลือง และของเหลวออกจากหัวนม
การป้องกันโรคเต้านมอักเสบ fibrocystic ของต่อมน้ำนม
สตรีวัยเจริญพันธุ์ก่อนวัยหมดประจำเดือนต้องเข้ารับการตรวจแมมโมแกรมและตรวจโดยนรีแพทย์และแพทย์ตรวจเต้านมทุกๆ 2 ปี หลังวัยหมดประจำเดือน การดำเนินการป้องกันแสดงเป็นประจำทุกปี
ที่บ้านคุณควรตรวจร่างกายด้วยตนเองและคลำต่อมน้ำนมเป็นประจำ การเปลี่ยนแปลงขนาด การปรากฏของของเหลวไหลออกจากหัวนม หรือต่อมน้ำเหลืองที่เจ็บปวดในหน้าอกเป็นเหตุผลในการไปพบแพทย์อย่างเร่งด่วน โรคเต้านมอักเสบจาก Fibrocystic ในระยะเริ่มแรกนั้นเกิดจากการที่ต่อมหนาขึ้นความเจ็บปวดในช่วงมีประจำเดือน ผู้หญิงอาจสังเกตเห็นก้อนเนื้อ หลังจากหมดประจำเดือนอาการต่างๆ จะหายไป
สิ่งสำคัญคือต้องเลือกเสื้อชั้นในที่เหมาะสมโดยควรเลือกใช้ผ้าฝ้ายธรรมชาติ ชุดชั้นในไม่ควรบีบหรือทำให้หน้าอกผิดรูป
มาตรการสำคัญในการป้องกันโรคเต้านมอักเสบคือ การรักษาทันเวลาโรคติดเชื้อการอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะการป้องกันการทำแท้ง ในระหว่างการให้นมบุตรไม่ควรอนุญาตให้เกิดโรคเต้านมอักเสบ
โรคเต้านมอักเสบรูปแบบ fibrocystic เป็นโรคที่ต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน การเลื่อนการไปพบแพทย์หรือการใช้ยาอย่างไม่มีการควบคุมอาจทำให้อาการของผู้หญิงแย่ลงและนำไปสู่การเสื่อมของต่อมน้ำเหลืองที่กลายเป็นเนื้องอกมะเร็งได้
บรรณานุกรม
- โรคไวรัส หนองในเทียม และมัยโคพลาสมาของอวัยวะเพศ คำแนะนำสำหรับแพทย์ – อ.: ข้อมูลและสำนักพิมพ์ “Filin”, 1997. -536 น.
- อดัมยัน แอล.วี. เป็นต้น ความผิดปกติของมดลูกและช่องคลอด – อ.: แพทยศาสตร์, 2541.
- น้ำผึ้งใหม่ เทคโนโลยี (คำแนะนำวิธีการ) “การจัดการการตั้งครรภ์ก่อนกำหนดที่ซับซ้อนโดยการแตกของเยื่อหุ้มเซลล์ก่อนกำหนด”; มาคารอฟ โอ.วี., คอซลอฟ พี.วี. (เรียบเรียงโดย Volodin N.N.) – RASPM; มอสโก; TsKMS GOU VPO RGMU-2006
- การแท้งบุตร การติดเชื้อ ภูมิคุ้มกันโดยธรรมชาติ Makarov O.V. , Bakhareva I.V. (Gankovskaya L.V. , Gankovskaya O.A. , Kovalchuk L.V. ) - "GEOTAR - สื่อ" - มอสโก - 73 น. - 2550
โรคเต้านมอักเสบ - โรคที่ไม่ร้ายแรงซึ่งพัฒนาขึ้นจากความไม่สมดุลที่มีอยู่ระหว่างฮอร์โมน (โปรเจสเตอโรน โปรแลคติน และเอสโตรเจน) ในร่างกาย สิ่งนี้นำไปสู่การเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและต่อมในต่อมน้ำนม ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดผนึกและ/หรือซีสต์ที่มีขนาดต่างกัน
สถิติบางอย่าง
ในโลกนี้ ผู้หญิง 70 ถึง 80% ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคเต้านมอักเสบ นั่นคือผู้หญิง 7-8 คนใน 10 คน นอกจากนี้ผู้หญิงอายุ 30 ถึง 45 ปีมักได้รับผลกระทบจากโรคนี้บ่อยที่สุด
ผลิตในต่อมใต้สมอง (อยู่ในสมอง) เสริมสร้างการแบ่งเซลล์ในต่อมน้ำนม กระตุ้นการผลิตน้ำนมแม่ เพิ่มจำนวนตัวรับเอสโตรเจนในต่อมน้ำนม
โดยปกติแล้ว การสังเคราะห์โปรแลกตินจะถูกระงับโดยโดปามีน (สารออกฤทธิ์ทางชีวภาพที่ส่งกระแสประสาทผ่าน เซลล์ประสาท).
พวกเขาควบคุมการเผาผลาญไขมันคาร์โบไฮเดรตและโปรตีนเพิ่มการผลิตโปรแลคตินและยังเพิ่มความไวของตัวรับต่อมน้ำนมด้วย
สาเหตุของเต้านมอักเสบ
ในการก่อตัวของเต้านมอักเสบบทบาทหลักคือความไม่สมดุลของฮอร์โมนระหว่างฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนรวมถึงโปรแลคติน มันพัฒนาเป็นผลมาจาก โรคต่างๆ.สาเหตุของความไม่สมดุลของฮอร์โมน
การผลิตโปรตีนที่จับกับเอสโตรเจนหยุดชะงัก ดังนั้นกิจกรรม (เอสโตรเจน) ของโปรตีนจึงเพิ่มขึ้นอย่างมาก
การผลิตฮอร์โมนไทรอยด์โดยต่อมไทรอยด์ลดลง ดังนั้นระดับฮอร์โมนในเลือดจึงลดลง ส่งผลให้การผลิตฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ถูกกระตุ้นในต่อมใต้สมอง ซึ่งไปกระตุ้นการทำงานของต่อมไทรอยด์ อย่างไรก็ตาม ในเวลาเดียวกัน การผลิตโปรแลคตินจากต่อมใต้สมองก็ถูกกระตุ้นเช่นกัน
ในบันทึก
- ตามสถิติพบว่าภาวะพร่องไทรอยด์มากที่สุด เหตุผลทั่วไปเพิ่มระดับโปรแลคตินในร่างกาย
- ด้วยโรคคอพอกเฉพาะถิ่น โรคเต้านมอักเสบเกิดขึ้นใน 70% ของกรณี เนื่องจากขาดไอโอดีนการผลิตฮอร์โมนในต่อมไทรอยด์จึงลดลง
Eglonil และ Cerucal (ใช้รักษาโรคกระเพาะ แผลในกระเพาะอาหาร และ 12 ชิ้น), Reserpine (กำหนดให้ลดความดันโลหิต) - ยาเสพติด การกระทำจากส่วนกลาง(ในสมอง). พวกเขาปิดกั้นอิทธิพลของโดปามีน - สารออกฤทธิ์ทางชีวภาพซึ่งการขาดซึ่งเพิ่มการผลิตโปรแลคติน (โดยปกติโดปามีนตรงกันข้ามจะลดการสังเคราะห์โปรแลคติน)
การผลิตฮอร์โมนในต่อมใต้สมองเพิ่มขึ้น: FSH, LH และโปรแลคติน ดังนั้นการสังเคราะห์ฮอร์โมนเอสโตรเจนในรังไข่จึงเพิ่มขึ้นและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจะลดลง ภายใต้อิทธิพลของเอสโตรเจนและโปรแลคติน เซลล์เต้านมจะเริ่มเพิ่มจำนวนอย่างเข้มข้นและท่อน้ำนมก็เริ่มเติบโต
การสังเคราะห์เอสโตรเจนบางส่วนเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อไขมัน (เซลล์) ดังนั้นยิ่งชั้นไขมันใต้ผิวหนังมีขนาดใหญ่เท่าใด ก็จะผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนได้มากขึ้นเท่านั้น
ผู้หญิงที่มีญาติสนิท (แม่ ยาย) เป็นมะเร็งเต้านมหรือมะเร็งอวัยวะเพศ มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเต้านมอักเสบ สิ่งที่เกี่ยวข้องกับการถ่ายทอดยีนกลายพันธุ์ (เปลี่ยนแปลง) จากรุ่นสู่รุ่น
ส่งผลให้การไหลเวียนไม่ดีในอุ้งเชิงกราน (เลือดซบเซา) ส่งผลให้การทำงานของรังไข่และการผลิตฮอร์โมนหยุดชะงัก
- ระดับของอะโรมาเตส (ผลิตในต่อมหมวกไต) เพิ่มขึ้น - เอนไซม์ที่เปลี่ยนแอนโดรเจน (ฮอร์โมนเพศชายซึ่งสังเคราะห์ในปริมาณเล็กน้อยในผู้หญิง) ให้เป็นเอสโตรเจน
- จำนวนตัวรับและ/หรือความไวต่อฮอร์โมนเอสโตรเจนในต่อมน้ำนมเพิ่มขึ้น
ประเภทของเต้านมอักเสบ
การแบ่งโรคเต้านมอักเสบที่แพร่หลายที่สุดนั้นขึ้นอยู่กับรังสีวิทยา (ตรวจจับการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของต่อมน้ำนม) และอาการทางคลินิก (การร้องเรียนและการตรวจร่างกาย)โรคมีสองรูปแบบหลัก: เต้านมกระจายและเต้านมเป็นก้อนกลม
เต้านมกระจาย
มีลักษณะการเปลี่ยนแปลงทั่วต่อมน้ำนม ตามกฎแล้วจะต้องนำหน้าการพัฒนารูปแบบเป็นก้อนกลมประเภทของเต้านมอักเสบแบบกระจาย
อาการของโรคเต้านมอักเสบกระจาย
- อาการคัดตึงของเต้านม อาการเจ็บ (mastalgia) อาการบวมและความอ่อนโยนของต่อมน้ำนม (mastodynia)
- เมื่อคลำจะสังเกตเห็นการบดอัดของต่อมน้ำนมทั้งหมดหรือเพียงส่วนเดียวเท่านั้น หรือจุดเล็กๆ (ขนาดประมาณเมล็ดข้าว) พบจุดโฟกัสเม็ดละเอียดกระจัดกระจายอยู่ในต่อมน้ำนม (ส่วนใหญ่อยู่ที่ส่วนบน)
- ของเหลวใสหรือสีน้ำตาลแกมเขียวอาจไหลออกจากหัวนม
โรคเต้านมอักเสบเป็นก้อนกลม
มีลักษณะเฉพาะคือการก่อตัวในเนื้อเยื่อ (ร่างกาย) ของต่อมน้ำนมของซีสต์และต่อมน้ำที่มีขอบเขตชัดเจน และไม่หลอมรวมกับผิวหนังและเนื้อเยื่อโดยรอบ มันสามารถพัฒนาในต่อมน้ำนมข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างโรคเต้านมอักเสบจากเส้นใย (ไฟโบรอะดีโนมา)
เนื้อเยื่อต่อม (lobules) จะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (มีบทบาทเป็นกรอบ แต่ไม่รับผิดชอบต่อการทำงานของอวัยวะต่างๆ) ซึ่งบีบอัดท่อต่อมและทำให้เกิดการอุดตันเมื่อเวลาผ่านไป พบมากที่สุดในหญิงสาวอายุ 20 ถึง 30 ปีสัญญาณ
- ความรู้สึกเจ็บปวดและการขยายตัวของต่อมน้ำนม
- มีของเหลวใสหรือสีน้ำตาลแกมเขียวไหลออกจากหัวนม
- เมื่อคลำต่อมน้ำนมจะตรวจพบโหนดที่มีความหนาแน่น
โรคเต้านมอักเสบเรื้อรัง
โพรงจะปรากฏขึ้นซึ่งเต็มไปด้วยของเหลวภายในและล้อมรอบด้วยเปลือกหนาทึบ (แคปซูล) โรคเต้านมอักเสบรูปแบบหนึ่งเกิดขึ้นกับผู้หญิงประมาณ 50% ทั่วโลกสัญญาณ
- ความรู้สึกเจ็บปวดในบริเวณที่เกิดซีสต์
- ต่อมน้ำนมมีขนาดเพิ่มขึ้นและมีอาการเจ็บปวด
- การขยายและความอ่อนโยนของต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบ รวมถึงอาการบวมของเนื้อเยื่อรอบๆ
- การเลือกที่โปร่งใสจากหัวนมและในกรณีของการติดเชื้อ - เป็นหนอง
- เมื่อคลำต่อมน้ำนมจะกำหนดโหนดยืดหยุ่นที่มีรูปร่างกลมหรือวงรี
โรคเต้านมอักเสบจาก Fibrocystic
เป็นลักษณะการก่อตัวของจุดโฟกัสหนาแน่นในเนื้อเยื่อ (ร่างกาย) ของต่อมน้ำนมซึ่งสามารถเสื่อมลงในซีสต์ที่เต็มไปด้วยของเหลว มักเกิดในผู้หญิงประมาณ 50-70% ที่เป็นโรคเต้านมอักเสบ โดยส่วนใหญ่มักเกิดในช่วงอายุ 30 ปีจนกระทั่งเริ่มเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนมันมีลักษณะอาการของเต้านมอักเสบทั้งแบบเส้นใยและเปาะเปาะ
เมื่อคลำ สามารถตรวจพบทั้งสองบริเวณของการบดอัดของเต้านมและต่อมรูปวงรีหรือกลมที่มีความคงตัวหลวมและยืดหยุ่น (นุ่มนวลเมื่อสัมผัส)
อาการของโรคเต้านมอักเสบ
โรคนี้อาจส่งผลต่อต่อมน้ำนมหรืออย่างใดอย่างหนึ่ง และอาการจะขึ้นอยู่กับประเภทของเต้านมอักเสบอาการ | อาการ | กลไกการเกิด |
เต้านมกระจาย | ||
ความเจ็บปวดและความรู้สึกอิ่ม (บวม) ในต่อมน้ำนมรวมถึงการเพิ่มขนาด | ในช่วงเริ่มต้นของโรคจะไม่แสดงอาการส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นหนึ่งสัปดาห์ก่อนเริ่มมีประจำเดือน อย่างไรก็ตาม เมื่อโรคดำเนินไป อาการเหล่านี้จะแทบจะถาวร ในช่วงมีประจำเดือนอาการปวดและบวมจะเด่นชัดน้อยลง | เอสโตรเจนส่งเสริมการสะสมของโซเดียมไอออนภายในเซลล์ของต่อมน้ำนมซึ่งดึงดูดโมเลกุลของน้ำ ดังนั้นเนื้อเยื่อเต้านมจะบวมและมีอาการปวดเกิดขึ้น |
ขับออกจากต่อมน้ำนม(โปร่งใสหรือสีน้ำตาลแกมเขียว) | ปรากฏออกมาเอง (จุดบน ข้างในถ้วยยกทรง) หรือเมื่อกดที่หัวนม | โปรแลคตินส่งเสริมการพัฒนาท่อน้ำนมและการผลิตของเหลวซึ่งมีองค์ประกอบคล้ายกับน้ำนมแม่ |
พื้นที่ของการบดอัด | ตามกฎแล้วพวกมันมีขนาดเล็กตั้งอยู่ทั่วต่อมน้ำนม | ภายใต้อิทธิพลของเอสโตรเจนและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจำนวนและความยาวของท่อน้ำนมในต่อมน้ำนมจะเพิ่มขึ้นและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันก็จะเติบโตในนั้น |
โรคเต้านมอักเสบเป็นก้อนกลม | ||
โรคเต้านมอักเสบจากเส้นใย (ไฟโบรอะดีโนมา) | ||
อาการเจ็บเต้านม ความไวต่อการสัมผัส และความแน่นของเต้านม | ในช่วงเริ่มต้นของโรค อาการจะเด่นชัดมากที่สุดหนึ่งสัปดาห์ก่อนเริ่มมีประจำเดือน ด้วยการพัฒนาของเต้านมอักเสบต่อไป พวกมันจะปรากฏเกือบตลอดวงจรทั้งหมด พวกมันอาจเจ็บปวดและน่าเบื่อ แต่บางครั้งก็แย่ลงแม้จะสัมผัสเพียงเล็กน้อยก็ตาม | เอสโตรเจนทำให้โซเดียมสะสมภายในเซลล์เต้านมซึ่งดึงดูดน้ำ นอกจากนี้เนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่กำลังเติบโตยังสร้างแรงกดดันต่อเนื้อเยื่อต่อมในต่อมน้ำนม ดังนั้นอาการบวมและปวดจึงรุนแรงขึ้น |
ขับออกจากต่อมน้ำนม(โปร่งใสเป็นสีน้ำตาลอมเขียว) | ในระยะเริ่มต้นของโรคจะไม่แสดงออกมา อย่างไรก็ตามจะรุนแรงขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป โดยอาจปรากฏแยกกัน (เป็นจุดที่ด้านในของเสื้อชั้นใน) หรือเมื่อมีการกดลงบนหัวนม | โปรแลกตินเพิ่มจำนวนท่อน้ำนมรวมถึงการผลิตน้ำนมแม่ |
การก่อตัวของนอต | เมื่อคลำจะพิจารณาโหนดที่มีความหนาแน่นซึ่งมีขนาดตั้งแต่ 0.2 ถึง 5-7 ซม. มีขอบเขตที่ชัดเจน พวกมันเคลื่อนที่ได้และไม่หลอมรวมกับเนื้อเยื่อโดยรอบ | ปริมาณเอสโตรเจนและโปรแลคตินที่เพิ่มขึ้นนำไปสู่การเติบโตของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและจำนวนท่อน้ำนมก็เพิ่มขึ้น |
การเข้าถึงการติดเชื้อ(เป็นได้ทั้ง fibroma และ cystic mastopathy) | อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น, ผิวหนังแดงของต่อมน้ำนม, สุขภาพไม่ดี การปรากฏตัวของหนองหรือสีเขียวอมเหลืองออกจากหัวนม | อาการบวมและความเมื่อยล้าของของเหลวในต่อมน้ำนมทำให้การไหลเวียนโลหิตบกพร่องดังนั้นจึงเกิดการติดเชื้อได้ง่าย |
โรคเต้านมอักเสบเรื้อรัง | ||
ปวดบวมและแสบร้อนบริเวณเต้านม | เด่นชัดที่สุดในบริเวณที่เกิดซีสต์ ในช่วงเริ่มต้นของโรค อาการจะรุนแรงขึ้นเมื่อมีประจำเดือนใกล้เข้ามา ด้วยโรคเต้านมอักเสบเป็นเวลานาน พวกมันเกือบจะถาวร ความเจ็บปวดส่วนใหญ่จะน่าเบื่อและน่าปวดหัว แต่บางครั้งก็ค่อนข้างเด่นชัด และรุนแรงขึ้นอย่างมากแม้จะสัมผัสเบา ๆ | เอสโตรเจนส่งเสริมการแทรกซึมของโซเดียมเข้าไปในเซลล์ซึ่งดึงดูดน้ำ นอกจากนี้ เมื่อซีสต์โตขึ้น มันจะไปกดดันเนื้อเยื่อรอบข้าง ทำให้เกิดความเจ็บปวดมากขึ้น หากซีสต์มีขนาดเล็กตามกฎแล้วพวกเขาจะไม่ทำให้รู้สึกไม่สบายและไม่มีความเจ็บปวด |
ขับออกจากต่อมน้ำนม | โปร่งใส สีน้ำตาลแกมเขียว มีหนอง (เมื่อมีการติดเชื้อ) การตกขาวจะพบได้บ่อยเมื่อมีซีสต์หลายก้อนหรือขนาดใหญ่ การคายประจุอาจเป็นแบบสุ่มหรือปรากฏขึ้นเมื่อมีการกดลงบนหัวนม | ภายใต้อิทธิพลของโปรแลกติน จำนวนท่อน้ำนมจะเพิ่มขึ้น และพวกเขาเริ่มผลิตน้ำนมแม่อย่างเข้มข้นมากขึ้น |
การขยายขนาดเต้านม | หนึ่งหรือทั้งสองอย่างขึ้นอยู่กับตำแหน่งของซีสต์หรือซีสต์ | ซีสต์จะกดดันท่อน้ำนม ของเหลวจึงถูกกักไว้ ทำให้เกิดอาการบวมน้ำ |
การเปลี่ยนแปลงของต่อมน้ำเหลือง(ใน 10-15% ของผู้ป่วย) | พวกมันขยายใหญ่ขึ้น เจ็บปวด และเนื้อเยื่อรอบตัวจะบวม | ส่วนใหญ่แล้วซีสต์จะอยู่ในกลีบบนและด้านข้างของต่อมน้ำนมซึ่งขัดขวางการไหลของน้ำเหลืองและนำไปสู่การก่อตัวของการอักเสบในนั้น |
การก่อตัวของซีสต์ | การก่อตัวที่อ่อนนุ่มและยืดหยุ่นที่มีขอบเขตที่ชัดเจน เป็นรูปทรงกลมหรือวงรี ไม่หลอมรวมกับเนื้อเยื่อรอบ ๆ โดยมีขนาดตั้งแต่ 0.2 ถึง 5-7 ซม. คลำได้ ถุงสามารถเป็นรูปแบบเดียวหรือในรูปแบบของจุดโฟกัสหลายจุด | ภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนท่อหนึ่งจะขยายตัวและของเหลวในนั้นจะซบเซา เนื้อเยื่อเกี่ยวพันจะเริ่มก่อตัวรอบๆ กระแสน้ำ ก่อตัวเป็นแคปซูล ด้วยความช่วยเหลือของแคปซูล ร่างกายจะพยายามจำกัดท่อที่ขยายออก ดังนั้นของเหลวจึงสะสมอยู่ที่บริเวณท่อที่ขยายออก |
ด้วยรูปแบบของโรคนี้ เต้านมอักเสบเป็นก้อนกลมสองรูปแบบจะรวมกัน: เปาะและเส้นใย เป็นผลให้เกิดทั้งการก่อตัวของซีสต์ในต่อมน้ำนมและบริเวณที่มีการบดอัด จึงเกิดอาการซีสต์และ รูปแบบเส้นใยโรคเต้านมอักเสบในเวลาเดียวกัน |
การวินิจฉัยโรคเต้านมอักเสบ
สาเหตุของการเกิดโรคเต้านมอักเสบนั้นแตกต่างกันไปดังนั้นจึงมีการศึกษาอย่างละเอียดเพื่อสร้างการวินิจฉัยที่แม่นยำฉันควรติดต่อแพทย์คนไหนหากมีปัญหาเกี่ยวกับเต้านม?
ผู้เชี่ยวชาญสามคนมีส่วนร่วมในการวินิจฉัยและการรักษาโรคเต้านมอักเสบ: นรีแพทย์ นรีแพทย์-ต่อมไร้ท่อ และแพทย์ตรวจเต้านม (ระบุและรักษาโรคเต้านมเท่านั้น) ทางเลือกที่เหมาะสมที่สุดคือเมื่อผู้เชี่ยวชาญทุกคนมีส่วนร่วมในการรักษาและติดตามผู้ป่วย อย่างไรก็ตามทุกอย่างขึ้นอยู่กับการจัดบุคลากรของสถาบันวินิจฉัยและรักษาร่วมกับผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้ตามนัดของแพทย์
แพทย์จะทำการสำรวจสั้น ๆ : เขาจะชี้แจงรายละเอียดที่จำเป็นในการวินิจฉัยที่ถูกต้อง (เมื่อเริ่มมีประจำเดือนครั้งแรกไม่ว่าจะมีกิจกรรมทางเพศเป็นประจำหรือไม่เป็นต้น)ตามด้วยการตรวจและคลำ (ความรู้สึก) ของต่อมน้ำนม ต่อมน้ำเหลือง (รักแร้ ปากมดลูก) และต่อมไทรอยด์ (อยู่ที่ด้านหน้าของคอ)
หากจำเป็น แพทย์จะสั่งอัลตราซาวนด์ของต่อมน้ำนม ไม่ว่าจะเป็นการตรวจแมมโมแกรม (เอ็กซเรย์ของต่อมน้ำนมที่มีระดับรังสีต่ำกว่า) หรือแม้แต่การตัดชิ้นเนื้อ (ตัดเนื้อเยื่อที่เปลี่ยนแปลงออกแล้วตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์) ).
หลังจากได้รับผลการศึกษาทั้งหมดแล้ว แพทย์จะสั่งการรักษาซึ่งอาจดำเนินการแบบอนุรักษ์นิยม (ใช้ยา) หรือการผ่าตัด (การผ่าตัด)
สำรวจ
คำถามที่ต้องตอบในสำนักงานแพทย์:
- คุณอายุเท่าไร
- การมีประจำเดือนครั้งแรก (menarche) เกิดขึ้นในปีใดของชีวิต?
- คุณมีเพศสัมพันธ์ครั้งแรกเมื่ออายุเท่าไหร่?
- ชีวิตทางเพศของคุณเป็นเรื่องปกติหรือไม่?
- คุณมีประจำเดือนมาผิดปกติหรือไม่?
- ประจำเดือนมาตรวจและให้คำปรึกษาวันไหนคะ?
- คุณเคยตั้งครรภ์และคลอดบุตรมาแล้วกี่ครั้ง? อายุเท่าไหร่?
- มีการแท้งและ/หรือการแท้งเกิดขึ้นกี่ครั้ง?
- ระยะเวลาการให้นมบุตรคือเท่าไร?
- การป้องกันการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์ดำเนินการอย่างไร?
- ญาติสนิท (แม่ พี่สาว ย่า) มีโรคเต้านมอักเสบหรือมะเร็งเต้านมหรือไม่?
- หากไม่มีประจำเดือน (วัยหมดประจำเดือน) แล้วอายุเท่าไหร่?
- คุณมีโรคเรื้อรังหรือไม่? ถ้าเป็นเช่นนั้น จะต้องใช้ยาอะไรเพื่อรักษาพวกเขา?
การตรวจและคลำต่อมน้ำนมโดยแพทย์
ดำเนินการในท่ายืนและนอนโดยใช้แผ่นรองนิ้วพร้อมการตรวจตามลำดับของแต่ละส่วนของต่อมน้ำนม: ด้านนอกส่วนบน, ด้านในส่วนบน, ด้านในล่าง, ด้านนอกล่าง
ในระหว่างการตรวจและการคลำ แพทย์ขอให้ผู้หญิงคนนั้นยกมือขึ้นหรือคาดเข็มขัดไว้ จากนั้นเขาก็เปรียบเทียบการเปลี่ยนแปลงของต่อมน้ำนมทั้งสองและยังคลำต่อมน้ำเหลืองด้วย จากนั้นแพทย์จะกดที่หัวนมพยายามบีบของเหลวออกจากหัวนม
ระยะเวลาการตรวจที่แนะนำคือ 5 ถึง 9-10 วันของรอบประจำเดือน (เวลาที่เหมาะสมที่สุดคือ 5 ถึง 7 วัน) ในช่วงวัยหมดประจำเดือนวันนั้นไม่สำคัญ
สัญญาณของเต้านมอักเสบเปิดเผยระหว่างการตรวจและการคลำของต่อมน้ำนม:
- อาการปวดบวมและความไว
- การปรากฏตัวของแมวน้ำเป็นก้อนกลมในบางพื้นที่หรือทั่วทั้งต่อมน้ำนม
- การตรวจหาซีสต์กลมในบริเวณต่างๆ
- ไหลออกจากหัวนมเมื่อกดทับ
- การปรากฏตัวของบริเวณผิวหนังหรือหัวนมหดตัว
- การก่อตัวของบริเวณที่ยกขึ้นหรือหดหู่บนผิวหนัง
- สังเกตความไม่สม่ำเสมอของต่อมน้ำนม (ความไม่สมดุลเล็กน้อยเป็นบรรทัดฐาน)
- เพิ่มสีผิวของหัวนมและบริเวณรอบนอก
การตรวจเต้านม
การศึกษาที่ใช้ในการวินิจฉัยโรคเต้านม ซึ่งเป็นข้อมูลที่เป็นประโยชน์แม้ในระยะแรกของการพัฒนาของโรคการตรวจแมมโมแกรมมีหลายวิธีขึ้นอยู่กับวิธีการดังกล่าว ได้แก่ การฉายภาพ ดิจิทัล และฟิล์ม
อย่างไรก็ตาม วิธีที่ใช้กันมากที่สุดคือการตรวจแมมโมแกรมฟิล์มเอกซเรย์โดยเปิดรับรังสีเอกซ์น้อยที่สุด ซึ่งเป็นมาตรฐานทองคำสำหรับการวินิจฉัยโรคเต้านม ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ - เครื่องตรวจเต้านมซึ่งช่วยให้ได้ภาพของต่อมน้ำนมในการฉายภาพสองครั้ง (ทางตรงและด้านข้าง)
ข้อบ่งชี้ในการใช้ฟิล์มเอ็กซ์เรย์แมมโมแกรม
- การร้องเรียนเกี่ยวกับความเจ็บปวดและการขยายเต้านม
- ภาวะถดถอยหรือนูนบริเวณผิวหนังเต้านม
- ปล่อยหัวนม
- การปรากฏตัวของก้อนในต่อมน้ำนม
- ผู้หญิงอายุมากกว่า 30 ปี ที่ได้รับการฉายรังสีรักษาที่หน้าอกเพื่อหามะเร็ง
- เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน จะดำเนินการเป็นประจำทุกปีสำหรับผู้หญิงทุกคน โดยเริ่มตั้งแต่อายุ 40 ปี และสำหรับผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 50 ปี - ปีละสองครั้ง
- ผู้หญิงที่มีญาติสนิทเป็นมะเร็งเต้านมและ/หรือมะเร็งรังไข่
เทคโนโลยี
ผู้ป่วยยืนอยู่ด้านหน้าอุปกรณ์ และต่อมน้ำนมอยู่ระหว่างที่ยึดหนาแน่น 2 อัน (ทำหน้าที่บีบต่อม) เพื่อลดความหนาของเนื้อเยื่อที่ดูดซับรังสีเอกซ์ นั่นคือยิ่งการบีบอัดแน่นเท่าใดผลลัพธ์ก็จะยิ่งมีข้อมูลมากขึ้นเท่านั้น เมื่อดำเนินการตามขั้นตอนผู้ป่วยบางรายจะรู้สึกเจ็บปวดหรือ รู้สึกไม่สบายแต่ปฏิกิริยาดังกล่าวก็เป็นที่ยอมรับได้
สัญญาณของเต้านมอักเสบ
การเปลี่ยนแปลงของเส้นใยมีเงาที่เป็นเกลียวที่ชัดเจนและหนาแน่นซึ่งสามารถอยู่ได้ทั้งในแต่ละพื้นที่ (ไฟโบรอะดีโนมา) และแพร่กระจายไปทั่วต่อมน้ำนมทั้งหมด (เต้านมกระจาย) ในกรณีนี้สายเนื้อเยื่อเกี่ยวพันจะอยู่ที่ต่อมน้ำนมหรือตามท่อน้ำนม ในขณะที่รูปร่างของ lobules นั้นไม่เท่ากัน
การเจริญเติบโตมากเกินไปของเนื้อเยื่อต่อมของต่อมน้ำนม (adenosis). มีเงาโฟกัสเล็ก ๆ หลายอันที่มีรูปร่างผิดปกติและขอบไม่เท่ากัน - ก้อนขยายใหญ่ขึ้น บางครั้งเงาเหล่านี้รวมเข้าด้วยกันอย่างสมบูรณ์ทำให้เกิดจุดโฟกัสของการบดอัดของเนื้อเยื่อต่อม (lobules)
การเปลี่ยนแปลงเปาะรูปแบบทั่วไปของเนื้อเยื่อต่อมน้ำนมนั้นวุ่นวายและมีการก่อตัวของรูปทรงวงรีกลมที่มีความหนาแน่นเท่ากันกับพื้นหลัง
ลักษณะผสมของการเปลี่ยนแปลงในต่อมน้ำนมเกิดขึ้นบ่อยที่สุด ในกรณีนี้ การตรวจเต้านมจะแสดงทั้งบริเวณที่มีการบดอัดและการก่อตัวของซีสติก (mastopathy fibrocystic เป็นก้อนกลม)
อัลตราซาวนด์ของต่อมน้ำนม
วิธีการที่ไม่เป็นอันตรายและไม่เจ็บปวดซึ่งใช้ในการศึกษาโครงสร้างของต่อมน้ำนมและระบุการก่อตัวในต่อมน้ำนมระยะเวลาที่แนะนำสำหรับผู้หญิงที่มีประจำเดือนคือ 5 ถึง 9-10 วันของรอบประจำเดือน (เวลาที่เหมาะสมที่สุดคือ 5 ถึง 7 วัน) เนื่องจากสภาพของต่อมน้ำนมเปลี่ยนแปลงไปในระหว่างรอบเดือนภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมน ในช่วงวัยหมดประจำเดือนวันนั้นไม่สำคัญ
ระเบียบวิธี
ผู้หญิงนอนหงายโดยเอามือไว้ด้านหลังศีรษะ เจลใสถูกทาลงบนผิวหนังบริเวณที่ทำการตรวจ ซึ่งช่วยให้เซ็นเซอร์อัลตราซาวนด์สัมผัสกันแน่น จากนั้นแพทย์จะกดเซ็นเซอร์ไปที่ผิวหนังโดยคลื่นที่ทะลุเนื้อเยื่อในมุมที่ต่างกันและสะท้อนจากคลื่นนั้นจะแสดงบนจอภาพ
บ่งชี้ในการใช้งาน
- การวินิจฉัยซีสต์หรือก้อนที่ระบุโดยการคลำที่เต้านม
- การตรวจเต้านมในสตรีอายุต่ำกว่า 30 ปี ตลอดจนระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
- แนะนำสำหรับผู้หญิงทุกคนที่มีอายุมากกว่า 35 ปี ทุกๆ 1-2 ปี, อายุมากกว่า 50 ปี - ปีละสองครั้ง
- ต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบขยายใหญ่ขึ้น
เต้านมกระจาย
ในอัลตราซาวนด์ มีการบดอัดขนาดเล็กจำนวนมากที่สอดคล้องกับการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน หรือซีสต์ขนาดเล็ก (โพรงที่มีของเหลว) ซึ่งอยู่สม่ำเสมอทั่วทั้งต่อมน้ำนม
โรคเต้านมอักเสบเป็นก้อนกลม
ไฟโบรอะดีโนมามันถูกแสดงโดยพื้นที่บดอัดที่ จำกัด ในต่อมน้ำนมซึ่งมีขอบเขตที่ชัดเจน
รูปแบบของเต้านมอักเสบเรื้อรังปรากฏตัวในรูปแบบของการก่อตัวของโพรงที่เต็มไปด้วยของเหลวซึ่งเปลี่ยนรูปร่างเมื่อกด
โรคเต้านมอักเสบจาก Fibrocysticโดดเด่นด้วยการมีโพรงที่เต็มไปด้วยของเหลวและพื้นที่บดอัด การก่อตัวมีขอบเขตที่ชัดเจน
การตรวจชิ้นเนื้อและสัณฐานวิทยา
ตัวอย่างเนื้อเยื่อขนาดเล็กจะถูกเก็บจากบริเวณที่เปลี่ยนแปลงของเต้านม จากนั้นนำไปตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์วิธีนี้ช่วยให้เราแยกแยะเต้านมอักเสบจากเนื้องอกมะเร็งของต่อมน้ำนมได้อย่างน่าเชื่อถือ ใน 80-90% ของกรณี การเปลี่ยนแปลงของต่อมน้ำนมไม่เป็นพิษเป็นภัย
บ่งชี้ในการใช้งาน
- การตรวจเอ็กซเรย์หรืออัลตราซาวนด์จะแสดงบริเวณที่น่าสงสัยและเนื้อเยื่อเต้านมมีการเปลี่ยนแปลง
- การปรากฏตัวของซีสต์ขนาดใหญ่และ/หรือบริเวณที่มีการบดอัดของเนื้อเยื่อเต้านม (มากกว่า 1-1.5 ซม.) ระบุโดยการคลำโดยแพทย์
- มีลักษณะเป็นเปลือกลอกหรือเป็นแผลที่หัวนมหรือ เลือดออกออกจากเขา
ส่วนใหญ่มักใช้ในการตรวจเต้านม วิธีการตรวจชิ้นเนื้อด้วยการสำลักเข็มละเอียด:ชิ้นส่วนของเนื้อเยื่อถูกนำมาจากการก่อตัวของต่อมน้ำนมที่เห็นได้ชัดจากนั้นจึงนำไปใช้กับแก้วเปื้อนและตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์
การเจาะจะดำเนินการโดยใช้เข็มพิเศษที่ใช้แล้วทิ้งซึ่งติดอยู่กับปืนเจาะ ในระหว่างขั้นตอนนี้ ปืนจะยิงมีดซึ่งจะตัดเนื้อเยื่อบาง ๆ ออกจากก้อน ตามกฎแล้วขั้นตอนนี้ดำเนินการภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่
สัญญาณของเต้านมอักเสบจากการตรวจชิ้นเนื้อ
เซลล์มีลักษณะเป็นโมโนนิวเคลียร์ มีขนาดและสีปกติ ประกอบด้วยโครมาตินในปริมาณปกติ (อยู่ภายในนิวเคลียสของเซลล์และเกี่ยวข้องกับการถ่ายทอดข้อมูลทางพันธุกรรมในระหว่างการแบ่งตัว) ไม่มีโซนของการเจริญเติบโตของเซลล์โคโรนา (เพิ่มการเติบโตของเซลล์ที่ขอบของการก่อตัว) อาจตรวจพบแคลเซียมที่สะสมอยู่ในเนื้อเยื่อ (สัญญาณของการเสื่อมสภาพของเต้านมอักเสบในเนื้องอกมะเร็งในอนาคต)
การตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการ
ฮอร์โมนหลายชนิดมีอิทธิพลต่อต่อมน้ำนม แต่ระดับของฮอร์โมนจะแตกต่างกันไปตลอดวัฏจักร ดังนั้นสถานะของฮอร์โมนจะถูกกำหนดในระยะฟอลลิคูลาร์แรก - จาก 5 ถึง 9 วันหรือในระยะ luteal ที่สอง - จาก 20 ถึง 22 วันของรอบประจำเดือน เลือดถูกดึงออกมาจากหลอดเลือดดำต้องตรวจฮอร์โมนอะไรในเลือด?
- เอสตราไดออลที่เกิดขึ้นในรังไข่และเนื้อเยื่อไขมัน
- ฮอร์โมนไทรอยด์- ไทรอกซีน (T4) และไตรไอโอโดไทโรนีน (T3)
- ฮอร์โมนไทริโอโทรปิก (TSH)(ผลิตในต่อมใต้สมองและกระตุ้นการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์)
- ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH) และฮอร์โมนลูทีไนซิง (LH)(ผลิตในต่อมใต้สมองและควบคุมการทำงานของรังไข่)
- โปรแลกตินสังเคราะห์ขึ้นในต่อมใต้สมองและควบคุมการผลิตน้ำนมแม่ในต่อมน้ำนม
วิธีการตรวจเพิ่มเติม
ช่วยตรวจสอบการทำงานของอวัยวะที่ผลิตฮอร์โมน: การปรากฏตัวของการอักเสบ การยึดเกาะ เนื้องอก และอื่นๆ เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวอาจนำไปสู่การหยุดชะงักในการทำงานและการเปลี่ยนแปลงระดับฮอร์โมนตามมา อย่างไรก็ตาม สิ่งเหล่านี้ไม่ได้บังคับ
การวิจัยเพิ่มเติม
อัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกรานกำหนดให้ตรวจพบกระบวนการอักเสบหรือเนื้องอกในรังไข่ ท่อนำไข่,มดลูก.อัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์เผยให้เห็นขนาดของกลีบและคอคอดการมีอยู่ของโหนด
CT (เอกซเรย์คอมพิวเตอร์) หรือ MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) ของสมองเพื่อตรวจหาเนื้องอก ตัวอย่างเช่น เนื้องอกต่อมใต้สมอง
นอกจากนี้ยังมีการกำหนดวิธีการวิจัยเพิ่มเติมอื่น ๆ ไว้ด้วย แต่ตามความจำเป็น
การรักษาโรคเต้านมอักเสบ
อาจเป็นแบบอนุรักษ์นิยม (ใช้ยา) หรือการผ่าตัด (โดยใช้การผ่าตัด)ยารักษาโรคเต้านมอักเสบ
เป้าหมายคือการระงับผลกระทบของฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนต่อเนื้อเยื่อเต้านม ทำให้การทำงานของต่อมไทรอยด์และระบบภูมิคุ้มกันเป็นปกติหมายถึงการรักษาโรคเต้านมอักเสบ
กลุ่มยา | ผู้แทน | มีการกำหนดอย่างไร? | กลไกการออกฤทธิ์ |
ยาฮอร์โมน | |||
แอนติเอสโตรเจน -ยาที่ลดผลกระทบของฮอร์โมนเอสโตรเจนต่อต่อมน้ำนม | ทาม็อกซิเฟน, โทเรมิเฟน | ระยะยาวในการฉีดและ/หรือยาเม็ดวันละสองครั้ง ปริมาณจะถูกกำหนดโดยแพทย์ การรักษายังคงดำเนินต่อไปอีกสองเดือนหลังจากการปรากฏตัวของสัญญาณของการพัฒนาเต้านมอักเสบแบบย้อนกลับ | ยาจะบล็อกตัวรับ (บริเวณเฉพาะบนเยื่อหุ้มเซลล์) ของเซลล์ในต่อมน้ำนมที่เอสโตรเจนต้องสัมผัส |
ยาคุมกำเนิดแบบรวม(โคคิ) - ยาคุมกำเนิดสำหรับการบริหารช่องปากซึ่งประกอบด้วยอะนาลอกสังเคราะห์ของเอสโตรเจนและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนตามธรรมชาติ | โอวิดอน, ไดอาน่า - 35, ไตรเรกอล, เรกูลอน ลินดิเนต – 20 และอื่นๆ | โดยจะกินในระยะยาว เริ่มตั้งแต่วันแรกของการมีประจำเดือน โดยปกติคือ 21 วัน ตามด้วยการหยุดพัก 7 วัน จากนั้นจึงให้ยากลับมาทำงานต่อ | ระงับการผลิตฮอร์โมน LH และ FSH ในต่อมใต้สมอง จึงไม่มีการเปลี่ยนแปลงระดับฮอร์โมนในร่างกายตลอดทั้งเดือน ผลลัพธ์ที่ยั่งยืนเกิดขึ้นได้เมื่อใช้ในระยะยาว: จากหลายเดือนถึง 1-2 ปี |
เกสเตเกน(โปรเจสเตอโรน) | สำหรับการบริหารช่องปาก: * Utrozhestan - ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนตามธรรมชาติ * Duphaston เป็นอะนาล็อกสังเคราะห์ของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนตามธรรมชาติ | Utrozhestan กำหนดไว้ 1-1 เม็ดวันละสองครั้ง Duphaston - 1 เม็ดวันละสองครั้ง การรับจะเริ่มในวันที่ 14 ของรอบประจำเดือนและดำเนินต่อไปอีก 14 วัน จากนั้นจึงหยุดยา หลักสูตรนี้มีตั้งแต่ 3 ถึง 6 เดือน | การตกไข่จะถูกบล็อก และความผันผวนของฮอร์โมนเพศจะถูกกำจัดไปตลอดทั้งเดือน ดังนั้นการแบ่งเซลล์ในต่อมน้ำนมจึงเพิ่มขึ้นและหยุดการเจริญเติบโตของท่อน้ำนม |
ภายนอก: โปรเจสโตเจล | ใช้ 1 โดสผ่าน applicator บนผิวหนังเต้านม ถูยาจนดูดซึมจนหมด ใช้วันละสองครั้ง | บล็อกตัวรับเอสโตรเจน ส่งผลให้เกิดการพัฒนาท่อน้ำนมแบบย้อนกลับ นอกจากนี้ยายังช่วยลดอาการบวมของต่อมน้ำนมและมีฤทธิ์ระงับปวด | |
ยาที่ระงับการสังเคราะห์โปรแลคติน(กำหนดไว้สำหรับโปรแลคตินที่เพิ่มขึ้นเท่านั้น) | พาร์โลเดล (โบรโมคริปทีน), โดสติเน็กซ์ | ครั้งละ 1-2 เม็ด วันละ 3 ครั้ง พร้อมอาหาร | กระตุ้นการผลิตโดปามีนในไฮโปทาลามัส ซึ่งจะไปยับยั้งการสังเคราะห์โปรแลคติน |
คู่อริฮอร์โมนปล่อย Gonadotropin) | ไดเฟเรลิน, โซลาเด็กซ์, บูเซเรลิน | Zoladex - ทุกๆ 12 สัปดาห์ ฉีดเข้าใต้ผิวหนัง ผนังหน้าท้อง. Diferelin - ฉีดหนึ่งครั้งทุกสามเดือน | ยับยั้งการปล่อยฮอร์โมนที่ปล่อย gonadotropin จากไฮโปทาลามัส ส่งผลให้ไม่มีการสร้าง LH และ FSH ในต่อมใต้สมอง ดังนั้นการทำงานของรังไข่และการตกไข่จึงถูกยับยั้ง นั่นคือวัยหมดประจำเดือนแบบย้อนกลับได้ชั่วคราวเกิดขึ้นซึ่งก่อให้เกิดการพัฒนาอาการเต้านมอักเสบแบบย้อนกลับ |
อะนาลอกสังเคราะห์ของฮอร์โมนไทรอยด์ | L-thyroxine, Euthyrox ใช้สำหรับภาวะพร่อง - การผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ไม่เพียงพอโดยต่อมไทรอยด์ | ในตอนเช้าขณะท้องว่างก่อนอาหารครึ่งชั่วโมง สูตรการให้ยา: ทุกวันหรือหยุดพักสองวัน สัปดาห์ละครั้ง ปริมาณยาและระยะเวลาการรักษาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ | ยับยั้งการผลิตฮอร์โมน thyritotropic และ prolactin ที่เพิ่มขึ้นโดยต่อมใต้สมอง |
ยาที่ไม่ใช่ฮอร์โมน | |||
การเตรียมไอโอดีนกำหนดไว้สำหรับภาวะขาดไทรอยด์ | ไอโอโดมาริน, คลามิน (ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร) | Iodomarin - 1-2 เม็ดต่อวันหลังอาหาร Klamin - 2 แคปซูลวันละสามครั้ง หลักสูตร - 2 เดือน ทำซ้ำหากจำเป็น | ไอโอดีนเกี่ยวข้องกับการสังเคราะห์และการปลดปล่อยฮอร์โมนไทรอยด์ |
มาโมคแลม® | รับประทานก่อนอาหาร ครั้งเดียว ครั้งละ 1-2 เม็ด วันละ 2-3 ครั้ง ห่างกันตลอดทั้งวัน ( ปริมาณรายวัน 3-6 เม็ด) ระยะเวลาการรักษาตั้งแต่ 1 ถึง 3 เดือน หากจำเป็น แนะนำให้ทำซ้ำหลักสูตรการรักษาหลังจากหยุดพัก 2 สัปดาห์ถึง 3 เดือน | ลดอาการของ Mastalgia บรรเทาอาการก่อนมีประจำเดือน นำไปสู่การถดถอยของซีสต์ทำให้กระบวนการแพร่กระจายของเยื่อบุผิวของต่อมน้ำนมเป็นปกติ | |
ยาชีวจิต | มาสโตดินอน | รับประทานครั้งละ 30 หยดหรือหนึ่งเม็ดวันละสองครั้ง หลักสูตร - 1.5-2 เดือน | ลดการผลิตโปรแลคตินในต่อมใต้สมอง ทำให้การหลั่งของ LH และ FSH เป็นปกติ ส่งผลให้รอบประจำเดือนเป็นปกติ และท่อน้ำนมก็มีการพัฒนาแบบย้อนกลับ |
มาสโตโพล | ละลายหนึ่งเม็ดใต้ลิ้นครึ่งชั่วโมงก่อนอาหารวันละสามครั้ง หลักสูตร - 8 สัปดาห์ หากจำเป็น ให้ทำซ้ำการรักษาหลังจาก 4-6 เดือน | ช่วยลดอาการบวม อักเสบ และปวดในต่อมน้ำนม ปรับปรุงการจัดหาสารอาหารและออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อทั้งหมดและยังทำให้การทำงานของระบบภูมิคุ้มกันเป็นปกติอีกด้วย ส่งผลให้ทางเดินน้ำนมมีการพัฒนาแบบย้อนกลับและรอบประจำเดือนจะเป็นปกติ | |
การเตรียมสมุนไพร | แมมโมเลปติน | ครั้งละ 5 แคปซูล วันละ 3 ครั้ง หลังอาหาร 30-60 นาที หลักสูตร - 2 เดือน | ลดอาการปวดบวมและกดเจ็บของต่อมน้ำนม นำไปสู่การพัฒนาท่อน้ำนมแบบย้อนกลับ |
วิตามินเชิงซ้อนซึ่งประกอบด้วยวิตามินเอ หรือเบต้าแคโรทีน (สารตั้งต้นของวิตามินเอ), ซี, อี, ดี, พี และซีลีเนียม | Triovit, Aevit และอื่นๆ | 1 แคปซูล 2 ครั้งต่อวัน หลักสูตร - 8 สัปดาห์ ขอแนะนำให้ทำการรักษามากถึง 3 หลักสูตรตลอดทั้งปี | ปรับระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนให้เป็นปกติ ปรับปรุงการทำงานของตับและระบบภูมิคุ้มกัน ทำให้ผนังหลอดเลือดมั่นคง ป้องกันการเกิดอาการบวมน้ำในต่อมน้ำนม (วิตามินซี) ที่ การใช้งานระยะยาวป้องกันการเปลี่ยนแปลงของเต้านมอักเสบเป็นเนื้องอกมะเร็ง (วิตามิน A และ D, ซีลีเนียม) ชะลอความชราของเซลล์ร่างกายและเพิ่มผลของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน (วิตามินอีและซีลีเนียม) |
ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) | แอร์ทัล, อินโดเมธาซิน, ไดโคลฟีแนค และอื่นๆ | ตามกฎแล้วให้รับประทาน 1 เม็ดวันละสองครั้งหลังอาหาร | ลดอาการปวด อักเสบ และบวมในต่อมน้ำนม |
ยาที่ระบุไว้ใช้ทั้งในการรักษาโรคเต้านมอักเสบในรูปแบบกระจายและเป็นก้อนกลม หลักสูตรนี้ใช้เวลา 2 ถึง 4-6 เดือน ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค
หลักการสั่งจ่ายยา
- รูปแบบการแพร่กระจายของเต้านมอักเสบ
การรักษา adenosis, fibroadenomatosis, การแพร่กระจายของเต้านมเรื้อรังและเรื้อรังดำเนินการเฉพาะกับการใช้ยา (อนุรักษ์นิยม) มีการกำหนดขึ้นอยู่กับระยะและความรุนแรงของอาการของโรค ตัวอย่างเช่นที่สัญญาณเริ่มแรกของการเจ็บป่วยส่วนใหญ่จะใช้ยาที่ไม่ใช่ฮอร์โมน (วิตามิน การเตรียมไอโอดีน การรักษาชีวจิต) ยาฮอร์โมนไม่ค่อยมีการใช้
ในขณะที่ในกรณีที่มีอาการรุนแรงของโรค (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในรูปแบบ fibrocystic กระจาย) มักจะเพิ่มยาฮอร์โมน (gestagens, COCs, ฮอร์โมนไทรอยด์ ฯลฯ ) ในการรักษา - รูปแบบก้อนกลมของเต้านมอักเสบ
การรักษาเป็นระยะยาวและซับซ้อน โดยปกติรวมทั้งการใช้ยาและการผ่าตัด
การรักษา fibroadenoma (mastopathy เส้นใยเป็นก้อนกลม)
ดำเนินการเป็นหลัก การผ่าตัดรักษา. อย่างไรก็ตามหากมีโหนดน้อย (หนึ่งหรือสองโหนด) และมีขนาดเล็ก (เส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 1-1.5 ซม.) การรักษาด้วยยาก็เป็นไปได้: ยาฮอร์โมนและชีวจิตวิตามินและอื่น ๆ
การรักษาโรคเต้านมอักเสบเรื้อรังเป็นก้อนกลม
ซีสต์มีขนาดสูงสุด 1.5-2 ซมพวกเขาได้รับการรักษาอย่างระมัดระวังขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ระบุ: วิตามิน, ยาชีวจิต, ฮอร์โมน, การเตรียมไอโอดีนและอื่น ๆ
ซีสต์ที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 1.5-2 ซมตามกฎแล้วจะถูกเจาะโดยใช้เข็มบาง ๆ ขั้นต่อไป การรักษาด้วยยา (ฮอร์โมน วิตามิน และอื่นๆ)
การรักษาโรคเต้านมอักเสบ fibrocystic เป็นก้อนกลม
ส่วนที่ยากและยาวที่สุดเนื่องจากต่อมน้ำนมมีทั้งบริเวณที่มีการบดอัดและซีสต์ ตามกฎแล้ว ซีลจะถูกถอดออกก่อน และ/หรือซีสต์ถูกเจาะ จากนั้นจึงกำหนดวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม อย่างไรก็ตาม หากขนาดของซีสต์และซีลมีขนาดเล็ก ควรให้การรักษาด้วยยาเท่านั้น
เมื่อรักษาโรคเต้านมอักเสบในรูปแบบใด ๆ การเลือกใช้ยา (โดยเฉพาะฮอร์โมน) มักจะขึ้นอยู่กับความผิดปกติของฮอร์โมนที่ระบุ (ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน เอสโตรเจน ระดับโปรแลคติน) และการปรากฏตัวของโรคอื่น ๆ ในผู้หญิงเสมอ
การผ่าตัดรักษาโรคเต้านมอักเสบ
ดำเนินการสำหรับเต้านมอักเสบเป็นก้อนกลม (รูปแบบเรื้อรัง, เส้นใยและเรื้อรัง) ภายใต้ทั่วไปหรือในท้องถิ่นข้อบ่งชี้ในการผ่าตัด
- ขนาดของก้อนและซีสต์เพิ่มขึ้นกว่าสองเท่าในสามเดือน
- ความต้องสงสัยของเนื้องอกเนื้อร้ายจากข้อมูลการตรวจชิ้นเนื้อ โดยไม่คำนึงถึงขนาดของเนื้องอก
- ซีสต์ที่มีขนาดเกิน 1.5-2 ซม
- ก้อนมีขนาดใหญ่กว่า 1.5-2 ซม
- ซีสต์ถูกเจาะใช้เข็มบางๆ ดูดของเหลวภายในออก ต่อจากนั้นผนังของซีสต์จะเกิดเส้นโลหิตตีบ (ติดกาวผนังของซีสต์โดยการนำสารพิเศษเข้าไปในโพรง) หากซีสต์เกิดขึ้นซ้ำ ๆ ฟันผุจะถูกลบออก แต่เนื้อเยื่อโดยรอบจะยังคงอยู่ (หากไม่มีข้อสงสัยว่าเป็นมะเร็ง)
- โหนดจะถูกลบออกและในกรณีที่รุนแรง (หลายโหนดและ/หรือโหนดขนาดใหญ่) จะดำเนินการกำจัดต่อมน้ำนมแบบเซกเตอร์ (บางส่วน) ในกรณีนี้เนื้อเยื่อของต่อมจะถูกลบออกโดยถอยห่างจากขอบของเนื้องอกประมาณ 1-3 ซม.
การฟื้นฟูหลังการผ่าตัด
หลังการผ่าตัด 1.5-2 ชั่วโมงผู้หญิงอาจรู้สึกเจ็บปวดและไม่สบายบริเวณที่มีการจัดการ ตามกฎแล้วความรู้สึกจะไม่เด่นชัดดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องใช้ยาแก้ปวด อย่างไรก็ตามหากจำเป็นให้จ่ายยาแก้ปวด
ผู้หญิงคนนั้นจะออกจากบ้านในวันที่ทำการผ่าตัดหรือไม่กี่วันต่อมา (ทั้งหมดขึ้นอยู่กับขอบเขตของการแทรกแซงที่ดำเนินการ) เย็บจะถูกลบออกในวันที่ 7 หลังการผ่าตัด
ต้องจำไว้ว่าการผ่าตัดไม่สามารถกำจัดสาเหตุของโรคได้ ดังนั้นหลังจากนั้นจึงจำเป็นต้องมีการรักษาโรคเต้านมอักเสบด้วยยา (ฮอร์โมน วิตามิน ยาที่มีไอโอดีน ฯลฯ ) และโรคประจำตัว (เช่นโรคตับอักเสบ) สิ่งสำคัญคือต้องเลือกวิธีการที่เหมาะสมที่สุดในการป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์และปฏิบัติตามการควบคุมอาหาร
อาหารสำหรับโรคเต้านมอักเสบ
ขอแนะนำให้ลดปริมาณไขมันและเพิ่มปริมาณเส้นใย (ผักและผลไม้สด, เมล็ดธัญพืช) ส่งผลให้ผลของเอสโตรเจนต่อต่อมน้ำนมลดลงขอแนะนำให้จำกัดอาหารที่มีรสหวาน แป้ง และอาหารที่มีไขมัน เนื่องจากอาหารเหล่านี้ทำให้ชั้นไขมันใต้ผิวหนังเพิ่มขึ้น (โรคอ้วน) ซึ่งเป็นแหล่งผลิตเอสโตรเจน
ควรกินอาหารที่มีวิตามิน A, B, D, E (ตับ ไข่แดง นม คอทเทจชีส ชีส น้ำมันพืช อาหารทะเล ผักสด และผลไม้สีแดงหรือสีส้ม) จะดีกว่า
สิ่งสำคัญคือต้องเติมเต็มการขาดสารไอโอดีนในร่างกาย (อาหารทะเล เกลือเสริมไอโอดีน)
คุณควรลดการบริโภคโกโก้ ช็อคโกแลต ชาและกาแฟ เนื่องจากมีเมทิลซาปติน ซึ่งเป็นสารที่สามารถกระตุ้นการลุกลามของโรคและเพิ่มความเจ็บปวดได้
การบำบัดด้วยการเยียวยาชาวบ้าน
ไม่ใช่วิธีการอิสระในการต่อสู้กับโรคเต้านมอักเสบเนื่องจากไม่สามารถมีอิทธิพลต่อกลไกการพัฒนาของโรคได้ทุกส่วน อย่างไรก็ตาม เมื่อรับประทานร่วมกับยา จะลดอาการของเต้านมอักเสบ ส่งเสริมการฟื้นตัว และทำให้การทำงานของร่างกายและระบบภูมิคุ้มกันเป็นปกติชื่อ | ทำอาหารอย่างไร | วิธีใช้ | คาดหวังผลอะไร. |
ทิงเจอร์เปลือกสน | เทเปลือกสนสดครึ่งแก้วหรือกะบังวอลนัทสดลงในวอดก้าครึ่งลิตร จากนั้นทิ้งไว้ในที่มืดและอุ่น (ใกล้หม้อน้ำหรือเตา) เป็นเวลา 10 วัน | ก่อนอาหารครึ่งชั่วโมง ½ -1 ช้อนโต๊ะในระหว่างรอบของผู้หญิง 2 รอบ | ปรับปรุงการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันและระบบไหลเวียนโลหิตตลอดจนต่อมไทรอยด์ มีฤทธิ์ต้านมะเร็ง |
ว่านหางจระเข้ | ห่อใบว่านหางจระเข้ (อายุ 3-4 ปี) ด้วยผ้ากอซแล้วใส่ในถุงพลาสติก แต่ปิดให้หลวมๆ (เพื่อให้อากาศไหลเข้า) ต่อไปเก็บในตู้เย็นอุณหภูมิ t+4-8C ได้นาน 2 สัปดาห์ จากนั้นส่งใบผ่านเครื่องบดเนื้อแล้วบีบน้ำออก จากนั้นผสมน้ำว่านหางจระเข้ 1 ส่วนกับน้ำผึ้งเหลว 2 ส่วน (1:2) | 1 ช้อนชา ก่อนอาหาร 30 นาที วันละ 2 ครั้ง หลักสูตร - 30 วัน | ปรับปรุงการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันและมีคุณสมบัติต้านมะเร็ง |
ยาต้มรากหญ้าเจ้าชู้ | 2 ช้อนโต๊ะ. เติมรากหญ้าเจ้าชู้บดลงในน้ำ 3 ถ้วย จากนั้นต้มและกรอง | 50-60 มล. วันละ 3 ครั้งก่อนอาหารครึ่งชั่วโมง หลักสูตร - 1 รอบประจำเดือน | ลดอาการบวมและปวดในต่อมน้ำนมมีคุณสมบัติต้านมะเร็ง |
การป้องกันโรคเต้านมอักเสบ
เราต้องทำอย่างไร?
ข่าว ภาพลักษณ์ที่ดีต่อสุขภาพชีวิตและโภชนาการรับประทานอาหารที่อุดมไปด้วยวิตามินและธาตุอาหารรอง รวมทั้งไอโอดีนในปริมาณที่เพียงพอ แนะนำวิถีชีวิตที่กระตือรือร้น เล่นกีฬา นอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอ (ระยะเวลาการนอนหลับน้อยกว่า 7 ชั่วโมงต่อวัน) สิ่งนี้จะเสริมสร้างความเข้มแข็ง ระบบภูมิคุ้มกัน- ผู้พิทักษ์หลักจากโรคภัยไข้เจ็บทั้งหมด
มีชีวิตทางเพศสม่ำเสมอ
ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ ผู้หญิงจะถึงจุดสุดยอด ซึ่งช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตในกระดูกเชิงกรานและการทำงานของรังไข่ นอกจากนี้น้ำอสุจิยังมีสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพที่ช่วยปรับปรุงการทำงานของรังไข่ด้วย
กำจัดอารมณ์ที่รุนแรง
“โรคทุกชนิดมาจากเส้นประสาท” เป็นคำกล่าวที่แท้จริงของโรคเต้านมอักเสบ เพราะสถานการณ์ตึงเครียดเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดโรค ในขณะที่การนอนหลับเพื่อสุขภาพ การรับประทานอาหารอร่อย ความพึงพอใจทางเพศ อารมณ์เชิงบวกมีส่วนทำให้เกิดการผลิตโดปามีน ซึ่งขัดขวางการสังเคราะห์โปรแลคตินที่เพิ่มขึ้นในต่อมใต้สมอง
ทำการตรวจเต้านมด้วยตนเอง
สำหรับผู้หญิงที่มีประจำเดือน แนะนำให้ตรวจสุขภาพตัวเองทุกเดือนตั้งแต่วันที่ 5-6 ถึง 9-12 ของรอบเดือน (จะดีที่สุดในวันที่ 5-7) เนื่องจากในวันนี้ต่อมน้ำนมจะอยู่ในสภาวะผ่อนคลาย ในช่วงวัยหมดประจำเดือน - ในวันปฏิทินเดียวกัน
ขั้นตอนการตรวจร่างกายด้วยตนเอง
สวมเสื้อชั้นในที่เหมาะสม
เลือกเสื้อชั้นในที่มีขนาดเหมาะสม ไม่แข็ง ไม่กดหรือเสียดสี เนื่องจากต่อมน้ำนมได้รับบาดเจ็บ
เข้ารับการตรวจสุขภาพประจำปี (ตรวจมะเร็ง)
การตรวจสอบประกอบด้วย:
- การตรวจผิวหนังและเยื่อเมือกที่มองเห็นได้
- การตรวจและคลำของต่อมน้ำนม ต่อมไทรอยด์ และต่อมน้ำเหลือง (รักแร้ ปากมดลูก ขาหนีบ)
- การตรวจทางนรีเวชและการตรวจทางทวารหนักแบบดิจิตอล
- การตรวจสเมียร์สำหรับพืชในช่องคลอดและเซลล์วิทยา (การตรวจหาเซลล์มะเร็งหรือมะเร็งระยะลุกลาม) จากคลองปากมดลูก
เพราะมันช่วยปรับปรุงการทำงานของต่อมน้ำนมและโรคเต้านมอักเสบ (แต่ไม่เสมอไป) ซึ่งนำไปสู่การฟื้นตัว การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่จะเป็นประโยชน์เมื่อกินเวลานานถึงหนึ่งถึงสองปี (อย่างน้อย 6 เดือน)
คุณควรหลีกเลี่ยงอะไร?
- อาการบาดเจ็บที่เต้านม
- สัมผัสกับยาฆ่าแมลงและสารเคมีที่อาจมีอยู่ในอาหาร เนื่องจากช่วยเพิ่มการผลิตอะโรมาเตสซึ่งเพิ่มความไวของตัวรับเต้านมต่อฮอร์โมนเอสโตรเจน
- การถูกแสงแดดเป็นเวลานานในช่วงเวลาอันตราย (ตั้งแต่ 11.00 น. ถึง 16.00 น.) เนื่องจากรังสีอัลตราไวโอเลตสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคเต้านมอักเสบและ/หรือ เนื้องอกมะเร็ง. ในขณะที่อนุญาตให้อาบแดดในช่วงเช้าและเย็นได้
- การสูบบุหรี่การละเมิด เครื่องดื่มแอลกอฮอล์และการกินยา (แม้จะเป็นยาที่ไม่รุนแรง) เนื่องจากระบบเผาผลาญในร่างกายและการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันหยุดชะงัก
สัญญาณสะท้อนของเต้านมอักเสบจาก fibrocystic ถูกกำหนดโดยใช้อัลตราซาวนด์ (วิธีการสะท้อนเสียง) ซึ่งมีข้อมูลสูง ปลอดภัย ไม่รุกราน และ วิธีการที่ทันสมัยการตรวจเต้านม
สัญญาณสะท้อนของเต้านมอักเสบแบบกระจายเป็นตัวบ่งชี้ของโรคที่ถูกเปิดเผยในระหว่างการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ของต่อมน้ำนมของผู้ป่วย (วิธี echographic) อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับช่วงเวลาของโรค อายุของผู้ป่วย และสถานะสุขภาพ
สาระสำคัญของโรคและสาเหตุของโรค
Fibrocystic mastopathy (FCM) ถือเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาของเต้านมและการก่อตัวที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย อาการที่มาพร้อมกับโรค:
- ก้อนที่หน้าอก;
- ซีสต์ที่มีขนาดและรูปร่างต่างกัน
- ปวดบริเวณหน้าอก
- ปล่อยหัวนม;
- การเปลี่ยนแปลงรูปทรงและขนาดของเต้านม
สำคัญ: เมื่อไร โรคเต้านมอักเสบทวิภาคีมีการเปลี่ยนแปลงและความเสียหายต่อต่อมน้ำนมทั้งสองข้าง แต่การเปลี่ยนแปลงจะแสดงออกมาและอาจแตกต่างออกไป
โรคเต้านมอักเสบเป็นเรื่องธรรมดาในสตรีวัยเจริญพันธุ์ นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นในสตรีวัยหมดประจำเดือน
สาเหตุหลักสำหรับการพัฒนาของโรคคือความไม่สมดุลของฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิง ตัวชี้วัดที่สำคัญของความเข้มข้นของฮอร์โมน:
- กระเทือน;
- เอสโตรเจน
ความจำเป็นในการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์
FCM สามารถรักษาได้หากตรวจพบโรคในระยะแรก ก่อนหน้านี้ โรคเต้านมอักเสบไม่เกี่ยวข้องกับการเกิดมะเร็งในเต้านม แต่การวิจัยสมัยใหม่ในด้านนี้ทำให้เราพิจารณาว่าโรคนี้เป็นภาวะที่เกิดก่อนมะเร็ง การตรวจจะกำหนดโดยนักตรวจเต้านม
สำคัญ: FKM – ระดับกลางระหว่างสภาพทางพยาธิวิทยาและเนื้องอกวิทยา
เพื่อให้เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงกลายเป็นมะเร็งได้ จะต้องเกิดขึ้นจากปัจจัยบางประการร่วมกัน เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนของโรคและการเกิดภาวะเนื้องอกจำเป็นต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญโดยเร็วที่สุดและเข้ารับการตรวจที่จำเป็นทั้งหมด
หากต้องการอัลตราซาวนด์ของต่อมน้ำนมโปรดดูวิดีโอ
สัญญาณสะท้อนของโรค
สำคัญ: อะไรคือสัญญาณสะท้อนของเต้านมอักเสบที่เป็นเส้น ๆ และจะหมายถึงอะไร ในแต่ละกรณีคุณต้องตรวจสอบกับนักตรวจเต้านม
ผู้ป่วยสามารถระบุอาการของโรคเต้านมอักเสบแบบแพร่กระจายได้อย่างอิสระโดยการคลำหน้าอกยืนและนอนราบ
ในการวินิจฉัยทางการแพทย์พวกเขาใช้:
- การวิเคราะห์องค์ประกอบเลือดของสารฮอร์โมนและตัวชี้วัดอื่น ๆ
- การตรวจเต้านม;
- อัลตราซาวนด์
ใช้วิธีการทั้งหมดอย่างครอบคลุมทำให้การวินิจฉัยมีความถูกต้องแม่นยำ
สำคัญ: การวินิจฉัยโรคเต้านมอักเสบจาก fibrocystic สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากที่ผู้ป่วยสำเร็จการศึกษาทั้งหมดแล้วเท่านั้น
Mastopathy ได้รับการวินิจฉัยโดยการศึกษาเนื้อเยื่อของต่อมอย่างระมัดระวังโดยใช้วิธีการสะท้อนเสียง ต่อจากส่วนปลายของต่อมไปจนถึงบริเวณหัวนม วิธีการวิจัยเป็นแบบทวิภาคีเสมอโดยตรวจเต้านมทั้งสองข้าง แม้ว่าคนไข้จะบ่นว่าเต้านมเพียงข้างเดียวก็ตาม
ในรูปแบบการแพร่กระจายของโรค การศึกษาอาจแสดงให้เห็นความเด่นของเนื้อเยื่ออย่างใดอย่างหนึ่ง และด้วยวิธีนี้จะทำการวินิจฉัย
Mastopathy Fibrocystic จะถูกกำหนดโดยอัลตราซาวนด์ตามสัญญาณสะท้อนต่อไปนี้:
- ความหนาของชั้นเนื้อเยื่อเต้านมต่อม
- ตัวบ่งชี้ความหนาแน่นของเนื้อเยื่อเต้านม
- พังผืดบริเวณท่อน้ำนม
- ความแตกต่างระหว่างสภาพของเต้านมกับอายุของผู้ป่วย
- ความเสียหายต่อหัวนมและบริเวณนั้น
- การขยายตัวของท่อต่อม;
- การปรากฏตัวของซีสต์
การศึกษาแสดงให้เห็นว่าสัญญาณสะท้อนของเต้านมอักเสบจากโรค fibrocystic นั้นแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย
ยิ่งผู้หญิงมีอายุมากขึ้น ความหนาของชั้นต่อมก็จะยิ่งน้อยลงและความหนาแน่นของเนื้อเยื่อก็จะมากขึ้นตามไปด้วย ตัวเลขความหนาแน่นสูงสุดจะเกิดขึ้นได้เมื่ออายุ 55 ปีสำหรับผู้หญิง
ข้อดีของวิธีการ
การตรวจอัลตราซาวนด์เป็นวิธีที่ปลอดภัยที่สุด โดยสามารถทำได้โดยเด็กผู้หญิงและสตรีที่ตั้งครรภ์
เนื้อหาข้อมูลถูกกำหนดโดยความละเอียดสูง Mastopathy Fibrocystic สามารถมองเห็นได้ชัดเจนในอัลตราซาวนด์และวิธีการนี้ยังทำให้สามารถประเมินสภาพได้ การปลูกถ่ายเต้านม,ประเมินบริเวณที่เกิดการอักเสบ นอกจากนี้ การศึกษายังสามารถแสดงสภาพของต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ใกล้กับเต้านมได้
สำคัญ: จำเป็นต้องมีการตรวจอัลตราซาวนด์เชิงป้องกันเพื่อติดตามสภาพของต่อมน้ำนมโดยควรตรวจผู้หญิงที่มีสุขภาพดีปีละครั้ง
วิธีนี้จะขาดไม่ได้ในการชี้แจงการวินิจฉัยโรคเต้านมอักเสบจาก fibrocystic จำเป็นต้องมีการตรวจอัลตราซาวนด์เพื่อให้ได้ภาพที่สมบูรณ์ของอาการของโรค
การทราบความหนาของชั้นเนื้อเยื่อและตัวบ่งชี้ความหนาแน่นของเสียงสะท้อนจะทำให้สามารถจัดทำแผนการรักษาที่มีความสามารถและบรรลุภาวะการบรรเทาอาการของโรคได้ จะทำให้คุณมีโอกาสได้ใช้ชีวิตอย่างเต็มที่
หากต้องการข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคนี้ โปรดดูวิดีโอ
สิ่งสำคัญคือต้องรู้! ในผู้หญิงที่ไม่ได้คลอดบุตรอายุต่ำกว่า 25-30 ปี โรค fibrocystic (mastopathy) ไม่ได้ก่อให้เกิดความกังวลมากนัก แต่ใกล้จะอายุ 30 ปีแล้ว โดยเฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์และหลังคลอดบุตร ผู้หญิงร้อยละ 80 มีภาวะแทรกซ้อนของเต้านมอักเสบ นอกจากผู้หญิงที่ยังไม่คลอดบุตรแล้ว มารดาหลายคนที่อุทิศเวลาเกือบทั้งหมดให้กับลูกก็ลืมเรื่องสุขภาพของตัวเองหรือคิดว่าปัญหานี้ไม่สำคัญและจะหมดไปเอง สตรีมีครรภ์อยู่ในตำแหน่งที่ยากลำบากยิ่งขึ้น - ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรหลายคน ยารักษาโรคต้องห้าม คุณรู้หรือไม่ว่าเต้านมอักเสบหากไม่ได้รับการรักษาโดยการป้องกันโรคทันเวลาสามารถทำให้เกิดมะเร็งเต้านมได้ โอ้สมบูรณ์ การรักษาแบบธรรมชาติจากโรคเต้านมอักเสบ (โรค fibrocystic) เข้ากันได้กับ ให้นมบุตรและการตั้งครรภ์ อ่านได้ที่นี่...