วิธีการรักษาแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น: คุณสมบัติของการใช้การรักษาที่ซับซ้อน เป็นไปได้หรือไม่ที่จะรักษาแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นได้อย่างถาวร แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นโรค

แผลในกระเพาะอาหาร - เจ็บป่วยเรื้อรังซึ่งเป็นผลมาจากการที่เยื่อเมือกของอวัยวะย่อยอาหารถูกทำลายและเกิดแผลพุพอง ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของแผลในลำไส้กระเพาะอาหารและ สิบสอง ลำไส้เล็กส่วนต้น.

สัญญาณของแผลในกระเพาะอาหาร

โรคนี้เป็นโรคเรื้อรัง มีลักษณะเป็นแผลในกระเพาะอาหาร มักพบในผู้ชายอายุต่ำกว่า 50 ปี อาการแผลในกระเพาะอาหารที่คุณต้องรู้มีอะไรบ้าง?

1. ปวดเป็นเวลานานอาจไม่หยุดเป็นเวลาหลายสัปดาห์ หลายเดือน และบางครั้งก็อาจยาวนานถึงหกเดือน หากคุณไม่ได้รับการตรวจ คุณอาจสังเกตเห็นความเจ็บปวดปรากฏขึ้นในฤดูใบไม้ผลิและฤดูใบไม้ร่วง พวกเขาจะหายไปในฤดูร้อนและฤดูหนาว
2. การหดเกร็งของไพโลเรอสเป็นระยะ
3. การระคายเคืองอย่างต่อเนื่องของผนังอวัยวะที่เป็นแผลด้วยกรด.
4. อาการจุกเสียดรุนแรงปานกลางพร้อมกับอาการปวดเมื่อย. จะรู้สึกได้หลังรับประทานอาหาร ถ้าไม่มีอะไรกินก็บรรเทาลง
5. แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้ทำให้รู้สึกได้ในสภาพอากาศที่มีฝนตกและมีลมแรง
6. ความเจ็บปวดทวีความรุนแรงมากขึ้นเนื่องจากการทะเลาะวิวาท เรื่องอื้อฉาว และความเครียด
7. สิ่งเหล่านี้สามารถถูกกระตุ้นได้ด้วยอารมณ์เชิงบวกที่มากเกินไป
8. โรคของข้อต่อ อวัยวะระบบทางเดินหายใจ และหวัดทำให้เกิดอาการปวดหลังการรักษาด้วยยาที่เหมาะสม
9. สัญญาณของการเปิดแผลในกระเพาะอาหารจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนเสมอผู้ป่วยประสบกับความเจ็บปวดระทมทุกข์อย่างต่อเนื่องซึ่งมาพร้อมกับการอาเจียนบ่อยครั้ง หลังจากนั้นก็บรรเทาลงชั่วคราว
10. ความตึงเครียดภายในและความหงุดหงิดปรากฏขึ้น

สำหรับบางคน แผลในกระเพาะอาหารอาจไม่เจ็บปวด และถ้ามีก็จัดเป็นโรคอื่น

แผลในกระเพาะอาหาร: การรักษา

การรักษาลำไส้เล็กส่วนต้นด้วยวิธีดั้งเดิม

1. เพื่อรักษาแผลพุพองคุณควรรับประทาน น้ำมันทะเล buckthornช้อนชา 3 ครั้งต่อวัน คุณสามารถกินส่วนผสมที่ทำจากผงโกโก้ได้จำนวน 50 กรัม 2 ไข่ดิบเนย 100 กรัม และน้ำผึ้ง 50 กรัม หนึ่งช้อนชาก็เพียงพอแล้ว ในช่วงเวลานี้ ผู้ป่วยควรได้รับอาหารห้ามื้อต่อวัน
2. ในกรณีที่อาการกำเริบของโรคคอลเลกชันของยาร์โรว์, ดาวเรือง, ดอกคาโมไมล์, knotweed, celandine, สาโทเซนต์จอห์น, เมล็ดแฟลกซ์และผักชีลาว, รากมาร์ชเมลโลว์และเอเลคัมเพนช่วยได้ดี สมุนไพรบดและผสมในสัดส่วนที่เท่ากัน ส่วนผสมที่เตรียมไว้หนึ่งช้อนโต๊ะเทลงในครึ่งลิตร น้ำเย็นยืนยันคืน ในตอนเช้าทันทีที่เดือดให้นำน้ำซุปออกจากเตาแล้วนึ่งต่ออีก 40 นาทีในอ่างน้ำ จากนั้นนำไปกรองเป็นเวลาสองชั่วโมง ดื่มทิงเจอร์หนึ่งในสี่แก้วก่อนรับประทานอาหาร
3. ระหว่างการรักษา ยาต้มสมุนไพรหลังจากรับประทานอาหารแล้วคุณต้องดื่มถ่านกัมมันต์ และสองชั่วโมงต่อมา - โซเดียมไบคาร์บอเนต แต่ไม่เกินสิบวันสองกรัมต่อโดส

แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น: สัญญาณ

หากคุณทราบสัญญาณของแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้คุณสามารถปรึกษาแพทย์เพื่อตรวจและวินิจฉัยได้ทันที ในระยะเริ่มแรกโรคใด ๆ ก็สามารถรักษาโรคได้สำเร็จ

สัญญาณคือ:

1. ปวดในขณะท้องว่าง พวกเขาจะรู้สึกได้ในช่องท้องส่วนบนและสามารถแผ่ไปยังบริเวณนั้นได้ หน้าอก. มีอาการเจ็บปวดตามธรรมชาติและหายไปทันทีหลังจากรับประทานอาหารหรือน้ำในปริมาณเล็กน้อย บุคคลรู้สึกถึงสัญญาณของแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นแม้ในเวลากลางคืนเมื่อมีอาการปวดเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน เพื่อบรรเทาอาการ ผู้ป่วยจึงถูกบังคับให้ตื่นขึ้นมาและกินอะไรบางอย่าง
2. ท้องอืด
3. ท้องเสีย: ท้องเสียหรือท้องผูก
4. แสบร้อนกลางอกและเรอเปรี้ยวบ่อยๆ
5. ปวดเมื่อกดที่ท้อง
6. ในกรณีที่รุนแรง สัญญาณของแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นมักจะทำให้เกิดความกังวลอย่างมาก อาการที่แสดงจะมาพร้อมกับการอาเจียนเป็นเลือด เลือดยังสามารถพบได้ในอุจจาระ
7. โรคนี้มีอาการกำเริบตามฤดูกาล

การระบุสัญญาณของแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เป็นสิ่งสำคัญมาก ในบางกรณีโรคนี้เกิดขึ้นโดยไม่มีอาการใดๆ นี่เป็นเรื่องปกติสำหรับผู้สูงอายุ หากไม่รักษาแผลในกระเพาะอาหารจะเกิดอาการแทรกซ้อนขึ้น เลือดออกและแผลพุพองอาจเปิดออก มันแพร่กระจายไปยังอวัยวะข้างเคียงและเยื่อบุช่องท้องอักเสบก็เริ่มพัฒนา

รักษาแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น

1. รูปแบบของโรคที่ไม่ซับซ้อนจะรักษาที่บ้านภายใต้การดูแลของแพทย์
2. หากมีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้น ผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในแผนกศัลยกรรมของโรงพยาบาล ในช่วงที่มีอาการกำเริบควรรับประทานอาหารอย่างเคร่งครัด ไม่รวมอาหารรสเผ็ดและระคายเคือง

   

3. การทำลายเชื้อโรคในระหว่างการรักษาแผลเป็นสิ่งสำคัญมาก ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยจึงเข้ารับการบำบัดเพื่อกำจัดโรค เขายังทานยาปฏิชีวนะเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ด้วย จากนั้นจึงทำการตรวจซ้ำ หากอาการของแผลในลำไส้ไม่หายไป การรักษาจะดำเนินต่อไปตามวิธีการที่แตกต่างกัน
4. เพื่อรักษาแผลที่เยื่อเมือก ผู้ป่วยใช้น้ำมันโรสฮิปหรือซีบัคธอร์น
5. เพื่อบรรเทาอาการปวดอย่างรุนแรงจึงมีการกำหนดยาที่ช่วยลดอาการกระตุก
6. ใช้วิธีการกายภาพบำบัด
7. หากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผล ให้ใช้การผ่าตัด

แผลในลำไส้: สัญญาณ

ตำแหน่งที่เกิดแผลพุพองที่พบบ่อยที่สุดคือลำไส้เล็กส่วนต้น ที่ผลิตขึ้นในท้องของเรา กรดไฮโดรคลอริก. ช่วยย่อยอาหารและฆ่าเชื้อแบคทีเรีย ทำให้เกิดความเจ็บปวด. กรดเป็นสารกัดกร่อน



1. สัญญาณของแผลในลำไส้จะสังเกตเห็นได้ชัดเจนเมื่อสมดุลของกรดและเมือกซึ่งช่วยปกป้องเยื่อบุกระเพาะอาหารและลำไส้จากความเสียหายถูกรบกวน
2. เมื่อระบบทางเดินอาหารได้รับผลกระทบ จิตใจของมนุษย์จะเปลี่ยนไป เขากลัวอยู่ตลอดเวลาว่าความเจ็บปวดจะเกิดขึ้นอีก และอาการกำเริบและการพักรักษาตัวในโรงพยาบาลเป็นเวลานานอาจเกิดขึ้นได้อีกครั้ง คนไข้เริ่มไปพบแพทย์และปรึกษากับทุกคน ในที่สุดเขาก็มีอาการนอนไม่หลับและทำให้กิจกรรมในเวลากลางวันหยุดชะงัก
3. สัญญาณของแผลในลำไส้จะตรวจพบได้ยากในเด็กมากกว่าในผู้ใหญ่ เด็ก ๆ มักจะซ่อนพวกเขาไว้อย่างระมัดระวังเพราะพวกเขาไม่ชอบให้ตรวจและไม่ต้องอยู่ในโรงพยาบาลมากนัก
4. ผู้ที่เป็นโรคเกี่ยวกับลำไส้และกระเพาะอาหารจะมีอาการอุจจาระปั่นป่วนอย่างต่อเนื่อง โดยปกติจะไม่ออกเสียงและอาจหายไปเลยเป็นเวลาหลายวัน สัญญาณของแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้จะสังเกตเห็นได้ชัดเจนมากขึ้นในช่วงที่มีอาการกำเริบ อุจจาระปั่นป่วนพร้อมกับความเจ็บปวดเป็นปัญหาหลักของผู้ป่วย
5. ท้องผูกบ่อยร่วมกับปวดบริเวณลำไส้ใหญ่ มันเป็นผนังลำไส้ที่ระคายเคืองจากเนื้อหาซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการกระตุก นอกจากการกักเก็บอุจจาระแล้ว ปริมาณอุจจาระก็ลดลงด้วย
6. แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้ก็มีลักษณะอุจจาระไม่แน่นอนเช่นกัน อาการของโรคแผลในกระเพาะอาหาร ระบบทางเดินอาหารเฉพาะเจาะจง พวกเขาไม่สามารถสับสนกับสิ่งอื่นใดได้

แผลในลำไส้: การรักษา

หากได้รับการยืนยันว่าเป็นโรคลำไส้ คุณควรเปลี่ยนมารับประทานอาหารเพื่อสุขภาพทันที ในการทำเช่นนี้ คุณต้องลดผลิตภัณฑ์จากนมและปริมาณใยอาหารในอาหารของคุณ ข้อควรจำ: อาหารที่มีสารตกค้างต่ำไม่สามารถรักษาแผลในลำไส้ได้ แต่ลดความถี่ของการขับถ่ายและอาจส่งผลต่ออาการ

สิ่งสำคัญในการรักษาแผลในอวัยวะนี้คือบรรเทาอาการอักเสบซึ่งจะช่วยขจัดอาการและช่วยให้เนื้อเยื่อฟื้นตัวได้ เมื่ออยู่ภายใต้การควบคุมแล้ว ความพยายามทั้งหมดจะต้องมุ่งไปสู่การปราบปรามการระบาด พวกเขาจะถูกกำจัดด้วยยา ขั้นแรกแพทย์จะสั่งการรักษาอย่างอ่อนโยน หากไม่ได้ผล การบำบัดจะดำเนินต่อไปด้วยวิธีการเชิงรุก เมื่อวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่นำไปสู่การฟื้นตัวจึงใช้วิธีการผ่าตัด

แผลในหลอดอาหาร: สัญญาณ

โรคนี้มีหลายชื่อ:

1. แผลในกระเพาะอาหารจะเกิดขึ้นในระบบทางเดินอาหาร การเกิดขึ้นของมันได้รับการอำนวยความสะดวกโดยผลกระทบเชิงรุกของน้ำย่อยซึ่งรวมถึงเปปซินและกรดไฮโดรคลอริก สันนิษฐานว่าโรคนี้เกิดขึ้นเมื่อบางส่วนของกระเพาะอาหารกรดไฮโดรคลอริกและเปปซินถูกโยนเข้าไปในหลอดอาหาร เยื่อเมือกเสียหายเนื่องจากไม่มีการป้องกันที่เหมาะสม แต่ไม่มีใครทราบสาเหตุที่แท้จริงของแผลที่หลอดอาหาร
2. แผลที่มีอาการเกิดขึ้นเมื่อหลอดอาหารได้รับผลกระทบจาก: การติดเชื้อ ยา การบาดเจ็บ แผลไหม้



มีแผลในหลอดอาหารเฉียบพลันและเรื้อรัง สัญญาณที่สามารถระบุโรคได้:

1. ปวดหลังหน้าอก มักเกิดขึ้นระหว่างมื้ออาหาร บางครั้งหลังมื้ออาหาร มันจะรุนแรงกว่ามากเมื่อมีคนโกหกหรือก้มตัว
2. อาหารเข้าสู่ช่องปากจากหลอดอาหาร
3. การสำรอกบ่อยครั้งเกิดขึ้นซึ่งเรียกว่าการอาเจียนของหลอดอาหาร สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อหลอดอาหารแคบลง

แผลในหลอดอาหาร: การรักษา

การรักษาโรคนี้เริ่มต้นด้วยการรับประทานอาหาร ในช่วงที่อาการกำเริบ อาหารควรเป็นของเหลว แช่เย็น และบดให้ละเอียด ห้ามรับประทานอาหารรสเผ็ด เปรี้ยว ระคายเคืองและอาหารที่ทำจากสิ่งเหล่านี้โดยเด็ดขาด

1. การรักษาจะดำเนินการด้วยยาสมานแผลและยาที่สร้างเมือกซึ่งกระตุ้นเยื่อบุหลอดอาหาร
2. มีการกำหนดยาแก้ท้องร่วง
3. มีการดำเนินการตามขั้นตอนกายภาพบำบัด
4. หากรักษาต่อเนื่องเป็นเวลานานแต่ไม่ดีขึ้นก็ใช้วิธีนี้ การแทรกแซงการผ่าตัด. ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อน จะทำการผ่าตัด

แผลพุพอง: สาเหตุ

โรคนี้เป็นผลมาจากภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงซึ่งส่งผลให้เกิดภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบ สิ่งนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร? แผลทะลุจะปรากฏที่ผนังกระเพาะอาหารหรือลำไส้ เนื้อหาจะออกสู่ช่องท้อง โรคนี้พบได้ทั่วไปในผู้สูงอายุ อะไรมีส่วนช่วยในการพัฒนา?

1. เครื่องดื่มแอลกอฮอล์.
2. ความเครียดทางอารมณ์และร่างกายอย่างมาก
3. อาหารไม่สมดุล การบริโภคอาหารรสเค็ม ดอง รมควัน เปรี้ยว เผ็ด
4. ทำอันตรายต่อเยื่อเมือกระหว่างการตรวจอวัยวะ

สัญญาณของแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้จะช่วยสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้องและเริ่มการรักษาได้ตรงเวลา

แผลพุพอง: สัญญาณ

1. แข็งแกร่ง ความเจ็บปวดเฉียบพลัน.
2. กระตุ้นให้อาเจียน
3. บุคคลนั้นหน้าซีด อ่อนแอและเวียนศีรษะมาก เขาเหงื่อออกด้วยเหงื่อเย็น
4. หากคุณนอนราบโดยให้ขากดไปที่ท้อง อาการปวดจะลดลง



หลังจากผ่านไป 5-6 ชั่วโมงจะมีการปรับปรุง คนเฉียบพลันจะหยุด ความรู้สึกเจ็บปวด. บุคคลนั้นจะรู้สึกโล่งใจ แต่ในเวลานี้มักเกิดภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบ มีอาการท้องอืด มีไข้ และหัวใจเต้นเร็ว สัญญาณของแผลในกระเพาะอาหารทะลุจะคล้ายกันคือ อาการจุกเสียดไตหรือไส้ติ่งอักเสบ คุณควรติดต่อทันที ดูแลรักษาทางการแพทย์. เวลาที่เสียไปเป็นภัยคุกคามต่อชีวิตมนุษย์

แผลพุพอง: การรักษา

โรคนี้ได้รับการรักษาโดยการผ่าตัด ด้วยความช่วยเหลือทำให้ข้อบกพร่องหมดไป หัวใจสำคัญในการฟื้นตัวของผู้ป่วยหลังการผ่าตัดคือการรักษาที่ถูกต้อง

1. รักษาการนอนพักผ่อน
2. มื้ออาหารเป็นไปตามอย่างเคร่งครัด อาหารบำบัด. จะช่วยขจัดอาการอักเสบและช่วยให้กระเพาะอาหารฟื้นตัว
3. การบริโภคของเหลว เกลือ และคาร์โบไฮเดรตเชิงเดี่ยวในปริมาณที่จำกัดอย่างเคร่งครัด

อาหารในช่วงหลังการผ่าตัด

1. หลังการผ่าตัดสามวันผู้ป่วยสามารถดื่มได้ น้ำแร่ยังคงเป็นชาที่ชงอย่างอ่อนหรือเยลลี่ผลไม้ที่มีรสหวานเล็กน้อย
2. ในวันต่อไปนี้ คุณสามารถ: ดื่มยาต้มกุหลาบเล็กน้อย กินไข่ต้มสองสามฟองและข้าวต้มบดหรือโจ๊กบัควีท ซุปข้นเหลวจากผักบดบดเล็กน้อย
3. เมื่อหลังจากนั้น การดำเนินการจะเกิดขึ้น 8-10 วันเพิ่มน้ำซุปข้นผักและเนื้อนึ่งหรือชิ้นปลาลงในอาหาร
4. หลังจากผ่านไปหนึ่งเดือน คุณสามารถเพิ่มขนมปังอายุหนึ่งวันลงในอาหารของคุณได้ คุณไม่ควรรับประทานขนมอบสดใหม่ไม่ว่าในกรณีใดก็ตาม!
5. หลังจากสอง - kefir และครีมเปรี้ยวเล็กน้อย

เมนูของผู้ป่วยไม่ควรประกอบด้วย: ขนมอบ, อาหารรสเผ็ด, อาหารรมควันและรสเค็ม ห้ามใช้น้ำหมัก อาหารกระป๋อง ไส้กรอก ไต ตับ และปอด กำจัดโกโก้ กาแฟ ช็อคโกแลต แยม น้ำผึ้ง ออกจากอาหารของคุณ คุณไม่ควรกินเห็ด กะหล่ำปลี หัวหอม กระเทียม สีน้ำตาล ผักโขม หัวไชเท้า หากต้องการฟื้นตัวเต็มที่ คุณต้องงดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ น้ำอัดลม และไอศกรีม

เมื่อผ่านไปสี่เดือน คุณสามารถเพิ่มอาหารที่ต้องห้ามก่อนหน้านี้ลงในอาหารของคุณทีละน้อยโดยได้รับอนุญาตจากแพทย์

แผลในลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นโรคเรื้อรังที่มีอาการกำเริบซึ่งส่งผลต่อเยื่อเมือกของลำไส้เล็กส่วนต้นในรูปแบบของข้อบกพร่อง (แผลในกระเพาะอาหาร) โดยมีแผลเป็นเกิดขึ้นอีก

หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม แผลในกระเพาะอาหารอาจลุกลามไปหลายปีและส่งผลต่อชั้นลึกของผนังลำไส้ นี่เต็มไปด้วยการพัฒนาของการมีเลือดออกอย่างรุนแรงและการเจาะผนัง กรณีการเสียชีวิตเนื่องจากโรคแผลในกระเพาะอาหารเป็นเรื่องที่พบได้บ่อยมาก

แผลในลำไส้เล็กส่วนต้นคืออะไร?

แผลในลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นโรคเรื้อรังที่มีลักษณะกำเริบซึ่งอาการซึ่งรวมถึงการก่อตัวของแผลในกระจุกตัวอยู่ในผนังของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ เป็นเวลานานโดยสลับช่วงเวลาของการให้อภัยกับอาการกำเริบ แผลเป็นข้อบกพร่องที่อยู่ลึกกว่าซึ่งแทรกซึมเข้าไปในชั้นใต้เยื่อเมือกของผนังลำไส้ต่างจากความเสียหายจากการกัดกร่อนของเยื่อเมือก

ลำไส้เล็กส่วนต้นมีบทบาทสำคัญในกระบวนการย่อยอาหารในร่างกายมนุษย์ มันตั้งอยู่ที่จุดเริ่มต้นของลำไส้ดังนั้นการดูดซึมสารอาหารและการแปรรูปอาหารก้อนใหญ่จึงเกิดขึ้นที่นี่ ลำไส้ส่วนนี้ไม่ได้รับการต้านทานต่อการเกิดโรคต่างๆ

ลำไส้เล็กส่วนต้นมีหน้าที่หลักในการสลายอาหารใน ลำไส้เล็ก. ผนังมีต่อมที่หลั่งน้ำมูก ลำไส้เล็กส่วนต้นตั้งอยู่เกือบทั้งหมดในพื้นที่ retroperitoneal ส่วนนี้ ระบบทางเดินอาหารควบคุมอัตราการเคลื่อนไหวของลำไส้ เซลล์ของมันผลิตสารคัดหลั่ง cholecystokinin เพื่อตอบสนองต่อสารระคายเคืองที่เป็นกรดและไขมันที่มาจากกระเพาะอาหารพร้อมกับไคม์

ลำไส้เล็กส่วนต้นดำเนินการ ฟังก์ชั่นที่สำคัญในระหว่างกระบวนการย่อยอาหาร ในช่องของมันน้ำย่อยและเอนไซม์ทั้งหมดผสมกัน:

• กระเพาะอาหาร;
• ตับอ่อน;
• น้ำดี;
• เอนไซม์ของตัวเอง

สาเหตุ

ตามสถิติพบว่าแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นเกิดขึ้นใน 5% ของประชากร คนหนุ่มสาวและวัยกลางคนมีแนวโน้มที่จะป่วยมากขึ้น ในผู้ชายอายุ 25-50 ปี โรคนี้เกิดขึ้นบ่อยกว่าผู้หญิงถึง 6-7 เท่า อาจเกิดจากการดื่มแอลกอฮอล์ การสูบบุหรี่ และความเครียดทางระบบประสาทและอารมณ์

ในกรณีส่วนใหญ่ แผลในลำไส้เล็กส่วนต้นเกิดขึ้นเนื่องจากการสัมผัสกับแบคทีเรีย Helicobacter pylori ลักษณะเฉพาะของกระบวนการที่สำคัญไม่เพียงเกิดขึ้นกับการผลิตสารที่ทำลายเยื่อเมือกของลำไส้เล็กส่วนต้นและกระเพาะอาหารเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการผลิตแอมโมเนียซึ่งในทางกลับกันจะนำไปสู่การผลิตกรดไฮโดรคลอริกเพิ่มขึ้นโดยร่างกาย

โรคนี้ไม่ได้เกิดจากสาเหตุเดียว แต่เกิดจากหลายสาเหตุรวมกัน นี่คือสิ่งหลักที่เป็นไปได้:

• ติดเชื้อ กระบวนการอักเสบเกิดจากแบคทีเรีย Helicobacter Pylori บางชนิด
• ความเครียดเรื้อรัง, ความเครียดทางประสาทบ่อยครั้ง (เนื่องจากการหดเกร็งของหลอดเลือด, การไหลเวียนโลหิตและโภชนาการของเซลล์ของเยื่อบุลำไส้เล็กส่วนต้นหยุดชะงัก);
• ปัจจัยทางพันธุกรรม (ความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อโรค);
• การดื่มแอลกอฮอล์
• โภชนาการที่ไม่ดีส่งผลกระทบต่อการผลิตสารเมือกในลำไส้และขัดขวางการเคลื่อนไหวของมันซึ่งท้ายที่สุดก็ส่งผลต่อสภาพของเยื่อบุผนัง
• ยาต้านการอักเสบอาจส่งผลต่อพื้นผิวของเยื่อบุผิวหากรับประทานเป็นประจำ

ควรกล่าวถึงเป็นพิเศษเกี่ยวกับการรับประทานอาหารประจำวันที่ไม่ถูกต้อง ระดับกรดที่เพิ่มขึ้นในลำไส้เล็กส่วนต้นเกิดจากการบริโภคอาหารต่อไปนี้มากเกินไป:

• กาแฟดำเข้มข้น
• เนื้อรมควัน
• ผักดองและหมัก;
• ดอง;
• เครื่องเทศและสมุนไพร

แผลในกระเพาะอาหาร ไม่ค่อยพัฒนาอย่างอิสระ. บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคอื่นพร้อมๆ กัน ทางเดินอาหาร.

อาการของแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น

หากโรคอยู่ในภาวะทุเลาก็ไม่มีอะไรรบกวนผู้ป่วย เขาดำเนินชีวิตตามปกติ ในกรณีที่อาการกำเริบของแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นอาจมีอาการดังต่อไปนี้:

• อาการปวดเฉียบพลันบริเวณใต้กระดูกสันอกหรือทางด้านขวาเหนือสะดือ ซึ่งจะแย่ลงเมื่อท้องว่างและทุเลาลงชั่วคราวหลังรับประทานอาหาร บ่อยครั้ง อาการปวดแย่ลงในเวลากลางคืนเมื่อกรดไฮโดรคลอริกสะสมในระบบทางเดินอาหาร นอกเหนือจากรอบรายวันแล้ว ความเจ็บปวดจากแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นยังขึ้นอยู่กับความผันผวนตามฤดูกาลด้วย อาการกำเริบมักเกิดขึ้นในช่วงฤดูใบไม้ร่วง - ฤดูใบไม้ผลิซึ่งเรียกว่านอกฤดู
• อาการป่วยไม่บ่อย - เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก แต่ยังคงเกิดขึ้น ในหมู่พวกเขา: อาเจียนและกระตุ้นให้อาเจียน, คลื่นไส้, อิจฉาริษยา, ท้องอืด, ท้องผูก; ขาดความอยากอาหาร - เกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร นำไปสู่การลดน้ำหนักและการลดน้ำหนักอย่างกะทันหัน

ควรจำไว้ว่าบางครั้งแผลในกระเพาะอาหารจะแสดงออกมาเป็นเพียงอาการป่วยเท่านั้นและไม่มีความเจ็บปวด

ลักษณะเฉพาะของการตกเลือดในผู้ป่วยแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น:

• มีเลือดออกมากอย่างกะทันหัน บ่งบอกถึงอาการกำเริบอีกครั้ง
• มีเลือดออกเล็กน้อย ตามกฎแล้วมันเกิดขึ้นจากการใช้ยามากเกินไปซึ่งมีข้อห้ามในการใช้
• แผลเล็ก ๆ อาจมีเลือดออกได้เกือบทุกวัน โดยเสียเลือดในอุจจาระของผู้ป่วย (โดยไม่เปลี่ยนสีเป็นสีดำ) ในกรณีนี้ อาการเดียวที่มักเป็นคือเหนื่อยล้าอย่างรุนแรงโดยไม่ได้ควบคุมอะไรเลย

ความถี่ของการกำเริบและประเภทของแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น:

แผลในกระเพาะอาหารของลำไส้เล็กส่วนต้นมีลักษณะเป็นวัฏจักร: ช่วงเวลาที่อาการกำเริบจะถูกแทนที่ด้วยช่วงเวลาของการให้อภัย (ความสงบของกระบวนการ) อาการกำเริบจะใช้เวลาหลายวันถึง 1.5 - 2 เดือน การผ่อนผันอาจสั้นหรือยาวก็ได้ ในช่วงที่โรคสงบ ผู้ป่วยจะรู้สึกมีสุขภาพที่ดีอย่างแน่นอนแม้จะไม่ได้รับประทานอาหารหรือคำแนะนำทางการแพทย์ก็ตาม โรคนี้รุนแรงขึ้นบ่อยที่สุดในช่วงฤดูใบไม้ผลิและฤดูใบไม้ร่วง

ตามความถี่ของการกำเริบ:

• แผลในลำไส้เล็กส่วนต้นที่มีอาการกำเริบที่หายาก - การสำแดง อาการเฉียบพลันเกิดขึ้นไม่เกินหนึ่งครั้งทุกๆ สองปี
• แผลในลำไส้เล็กส่วนต้นที่มีอาการบ่อย - อาการกำเริบเกิดขึ้นอย่างน้อยปีละครั้ง

ตามจำนวนแผลที่เกิดขึ้นบนเยื่อบุลำไส้เล็กส่วนต้น:

• เดี่ยว;
• หลายรายการ.

ตามตำแหน่งของรูปแบบที่ชำรุด:

• ในส่วนขยายของลำไส้เล็กส่วนต้น - ส่วนกระเปาะ;
• ในส่วนหลังหลอดไฟ

ตามความลึกของความเสียหายต่อผนังลำไส้เล็กส่วนต้น:

• แผลลึก
• ผิวเผิน

เป็นเวลานาน แผลในลำไส้เล็กส่วนต้นอาจมีอาการเล็กๆ น้อยๆ เช่น รู้สึกไม่สบายช่องท้องส่วนบน หรือความผิดปกติทางเดินอาหารเล็กน้อยที่หายไปอย่างรวดเร็ว หากคุณไม่ใส่ใจพวกเขาทันเวลาและไม่ได้ใช้มาตรการที่จำเป็นโรคจะดำเนินไปและเข้าสู่ระยะเฉียบพลัน

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนทั้งหมดของแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นนั้นรุนแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิตของผู้ป่วย นำไปสู่การพัฒนาของช่องท้องเฉียบพลัน ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน

แผลในลำไส้เล็กส่วนต้นถือเป็นโรคที่ได้รับการวินิจฉัยค่อนข้างบ่อย พยาธิวิทยาต้องได้รับความเอาใจใส่อย่างระมัดระวังอย่างยิ่งต่อตัวคุณเองเพราะแม้แต่การละเมิดอาหารในระยะสั้นและแม้กระทั่งในช่วงที่มีอาการกำเริบก็สามารถนำไปสู่การพัฒนาภาวะแทรกซ้อนอย่างรวดเร็ว แต่เกิดเป็นแผลพุพองเจริญเติบโต เนื้องอกร้ายและการตกเลือดจากลำไส้เล็กส่วนต้นอาจถึงแก่ชีวิตได้

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นนั้นทำโดยการรวบรวมประวัติอย่างระมัดระวัง (ลักษณะของความเจ็บปวด, การแปล, โรคกระเพาะหรือประวัติเรื้อรัง, ความบกพร่องทางพันธุกรรม, การรวมตัวของโรคที่เกี่ยวข้องกับฤดูกาล)

เพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรคแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นได้อย่างแม่นยำจำเป็นต้องมีผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ:

• การตรวจเลือดทางคลินิก
• การวิเคราะห์อุจจาระ
• การถ่ายภาพรังสี;
• การส่องกล้องเป็นวิธีการวินิจฉัยที่ให้ข้อมูลมากที่สุด
• การตรวจชิ้นเนื้อ - การตรวจภายใต้กล้องจุลทรรศน์ของตัวอย่างเนื้อเยื่อที่นำมาจากบริเวณที่ได้รับผลกระทบของลำไส้
• การทดสอบทางซีรัมวิทยา, การทดสอบเชื้อ Helicobacter Pylori;
• การกำหนดระดับฟังก์ชันการสร้างกรดผ่านการตรวจวัดค่า pH รายวัน

รักษาแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น

การรักษาแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นนั้นดำเนินการอย่างเคร่งครัดตามที่แพทย์ระบบทางเดินอาหารกำหนด การใช้ยาด้วยตนเองนั้นไม่สามารถยอมรับได้เนื่องจากการบริหารยาด้วยตนเองที่ช่วยบรรเทาอาการปวดทำให้อาการลดลงและการพัฒนาที่แฝงอยู่ของโรคซึ่งคุกคามภาวะแทรกซ้อน

ในกรณีที่กำเริบของโรค การรักษาจะเกิดขึ้นในโรงพยาบาลในขณะที่อยู่ในนั้น รูปแบบเรื้อรังโรคต่างๆสามารถรักษาได้ที่บ้าน ภายใต้เงื่อนไขการสังเกตผู้ป่วยใน ผู้ป่วยจะได้รับการพักผ่อนและนอนพัก

กลยุทธ์พื้นฐานตามผลการศึกษาที่ได้รับการพัฒนาตามการรักษาด้วยยาสำหรับแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น

หากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผลหรือมีภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายเกิดขึ้น ให้หันไปใช้ การผ่าตัดรักษา. การผ่าตัดประกอบด้วยการตัดออกหรือเย็บแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น หากจำเป็น จะทำการผ่าตัดช่องคลอดเพื่อลดการหลั่ง

อาหาร

โภชนาการสำหรับแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นเผยให้เห็นลักษณะหลายประการ คุณสมบัติที่โดดเด่น. สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงชื่อของผลิตภัณฑ์ที่อนุญาตให้บริโภค วิธีการ และสัดส่วนในการปรุงอาหาร ขนาดหน่วยบริโภคต่อมื้อมีความสำคัญ ที่ โภชนาการบำบัดผู้ป่วยจำเป็นต้องรับประทานอาหารในส่วนเล็ก ๆ - บางส่วนและบ่อยครั้ง

โภชนาการในช่วงกำเริบ

ในระหว่างการกำเริบของแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นจะใช้ตารางอาหารที่ 1a ซึ่งมีคุณสมบัติดังต่อไปนี้:

• มื้ออาหารบางส่วน - 5-6 ครั้งต่อวัน
• ปริมาณเกลือที่ จำกัด - 3-6 กรัมต่อวัน
• น้ำหนักอาหารรายวัน - ไม่เกิน 2.5 กก.

ผู้ป่วยรับประทานอาหารในปริมาณน้อยตามเวลาที่กำหนดอย่างเคร่งครัด จำเป็นต้องตรวจสอบตัวบ่งชี้อื่น ๆ เช่น ปริมาณไขมัน โปรตีน และคาร์โบไฮเดรต:

• ไขมัน - 90 กรัม;
• โปรตีน - 100 กรัม;
• คาร์โบไฮเดรต - 200 กรัม

ผลิตภัณฑ์ที่ได้รับอนุญาต:

• ซุปผัก.
• ซุปนมไขมันต่ำ ใช้สำหรับเป็นแผลได้
• น้ำซุปเนื้อไขมันต่ำที่ทำจากไก่ไม่มีผิวหนังและไม่มีกระดูก
• โจ๊กซีเรียลปรุงในน้ำหรือนมไขมันต่ำ ซีเรียลถูกต้มให้ละเอียดถึงระดับที่เด็กกินได้
• ขนมปังขาว ไม่ใช่อบใหม่ๆ แต่เป็นขนมปังเมื่อวาน
• เนื้อสัตว์หรือสัตว์ปีกไม่ติดมัน ต้มหรือนึ่ง - เนื้อวัว กระต่าย นูเตรีย ไก่ ไก่งวง
• อนุญาตให้ใช้น้ำแร่ได้หลังจากที่ก๊าซระเหยไปแล้ว
• ผลิตภัณฑ์นมไขมันต่ำ. kefir สดที่ไม่มีกรดมีไว้สำหรับแผลในนมอบหมักเพื่อบรรเทาอาการเพื่อฟื้นฟูพืชในลำไส้ตามปกติ
• ชีสไขมันต่ำ
• ผักและผลไม้ อบหรือต้ม ที่ไม่มีเส้นใยหยาบ
• ไข่ไก่ต้ม.

ผลิตภัณฑ์ที่ห้ามบริโภคประกอบด้วย:

• อาหารรสเผ็ดและรมควัน ตลอดจนผักดองและอาหารกระป๋อง
• อาหารจานร้อนมาก (อุณหภูมิที่เหมาะสมไม่ควรเกิน 60 ° C)
• เครื่องดื่มแอลกอฮอล์และกาแฟเข้มข้น
• หมูอ้วนและเนื้อเนื้อวัว
• อาหารทอด.
• ซุปเห็ด.
• ไส้กรอกและไส้กรอกต่างๆ
• ขนมหวานต่างๆ
• ส้มองุ่น

ในระหว่างการบรรเทาอาการผู้ป่วยจะได้รับมอบหมายตารางที่ 1 ในระหว่างวันคุณต้องบริโภค:

• โปรตีน - 400 กรัม;
• คาร์โบไฮเดรต - 90 กรัม
• ไขมัน - 90 กรัม;
• ของเหลว - อย่างน้อย 1.5 ลิตร

อาหารมีคุณสมบัติอื่น ๆ :

• ปริมาณเกลือ - ไม่เกิน 10 กรัมต่อวัน
• น้ำหนักอาหารรายวัน - ไม่เกิน 3 กก.
• จานนึ่งหรือต้ม
• เสิร์ฟอาหารในรูปแบบบด

ตารางที่ 1 ได้รับการแนะนำ 20-24 วันหลังจากเริ่มมีอาการกำเริบและคำนึงถึงสภาพของผู้ป่วย

• หากมีแผลในกระเพาะอาหารควรกินอาหารช้าๆ เคี้ยวให้ละเอียด ไม่เครียด หรือคิดอะไรอย่างอื่นนอกจากอาหาร
• อาหารสำหรับแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นหรือแผลในกระเพาะอาหารควรแบ่งเป็นส่วน และสูตรอาหารควรเป็นอาหารมื้อเบาโดยเฉพาะ
• หลังรับประทานอาหารไม่แนะนำให้เข้านอนทันทีหรือนั่งหลังงอที่โต๊ะ ขอแนะนำให้รับประทานอาหารเย็นอย่างน้อยสามชั่วโมงก่อนเข้านอน

การเยียวยาพื้นบ้าน

ก่อนที่จะใช้การเยียวยาพื้นบ้านสำหรับแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นควรปรึกษาแพทย์ของคุณก่อน

1. ยาต้มยาร์โรว์. ในการเตรียมเทวัตถุดิบแห้ง 2 ช้อนโต๊ะกับน้ำเดือดหนึ่งแก้วแล้วทิ้งไว้ใต้ฝาปิดเป็นเวลาครึ่งชั่วโมงหลังจากเย็นลงแล้วกรอง บรรทัดฐานรายวัน– 300 มล. แบ่งเป็น 3 ปริมาณ เครื่องมือนี้มีข้อห้ามในกรณีของการเกิดลิ่มเลือดและการตั้งครรภ์
2. เครื่องดื่มรากหญ้าเจ้าชู้. ยาต้มเตรียมในอ่างน้ำ (ต้มประมาณ 30 นาที) โดยผสมรากที่บดแล้วกับน้ำในอัตราส่วนหนึ่งถึงยี่สิบ ขอแนะนำให้ดื่มองค์ประกอบนี้ 100 มล. วันละ 2 ครั้ง;
3. เนยถั่ว . ดื่มเนยถั่วหนึ่งช้อนชาก่อนอาหารมื้อแรกสามสิบนาทีและหลังอาหารเย็นสองชั่วโมง ระยะเวลาการรักษาคือสามสัปดาห์ จากนั้นพักสิบวัน และอีกหลักสูตรหนึ่ง
4. ผสมน้ำผึ้ง 35 กรัมในแก้ว น้ำเดือดเย็นลงถึง 35-40 องศา และรับประทานก่อนอาหาร 1.5 ชั่วโมงหากความเป็นกรดสูง และสิบนาทีหากความเป็นกรดต่ำ ระยะเวลาการรักษาคือสองเดือน
5. น้ำบีทรูท ก่อนใช้งานจะต้องเจือจางด้วยน้ำในสัดส่วนที่เท่ากัน ขอแนะนำให้ดื่มน้ำผลไม้เจือจาง 100 มล. ต่อวันครึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหาร
6. น้ำผึ้งช่วยได้มากด้วยเนย ในการทำผลิตภัณฑ์ดังกล่าวคุณต้องละลาย 200 กรัม เนยและน้ำผึ้งในปริมาณเท่ากัน ต้องปรุงส่วนผสมจนเปลี่ยนเป็นสีน้ำตาล โดยปกติแล้วสี่สิบนาทีก็เพียงพอแล้วสำหรับสิ่งนี้ รับประทานครั้งละ 1 ช้อนโต๊ะก่อนอาหารเช้า
7. น้ำมันฝรั่งดื่ม 800 มิลลิลิตรต่อวันสี่ครั้ง ระยะเวลาการรักษาคือ 3 สัปดาห์หลังจากนั้นจะหยุดพัก 3 วันและทำซ้ำขั้นตอนต่างๆ มันสำคัญมากที่จะต้องดื่มน้ำผลไม้นี้ในขณะท้องว่างและในตอนเช้าขณะท้องว่าง
8. สามารถเตรียมน้ำกะหล่ำปลีได้โดยใช้เครื่องบดเนื้อและผ้ากอซ พวกเขาดื่มมัน 200 มิลลิลิตรสามครั้งต่อวันก่อนอาหารเป็นเวลา 7 วัน จากนั้นหยุดเป็นเวลา 3 วันแล้วรับประทานซ้ำจนกว่าจะหายดี

การป้องกัน

การป้องกันแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นเกี่ยวข้องกับการทำให้การหลั่งกรดไฮโดรคลอริกเป็นปกติและการป้องกันการติดเชื้อ Helicobacter pylori มาตรการเช่น:

• วิถีชีวิตที่เงียบสงบ
• การเลิกสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์
• มื้ออาหารปกติ
• การแยกอาหารที่เป็นอันตรายออกจากอาหาร
• การออกกำลังกายที่เพียงพอ

หากคุณปฏิบัติตามกิจวัตรประจำวัน สุขอนามัย และโภชนาการที่เหมาะสม โอกาสที่จะเกิดโรคระบบทางเดินอาหาร เช่น แผลในลำไส้เล็กส่วนต้นจะมีน้อยมาก

หากคุณสงสัยว่าเป็นแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น โปรดปรึกษาแพทย์ระบบทางเดินอาหารและเข้ารับการตรวจร่างกายอย่างละเอียด เพราะ อาการที่คล้ายกันอาจซ่อนโรคต่างๆ

ทั้งหมดนี้เกี่ยวกับแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น: อาการ, อาการแสดง, ลักษณะการรักษา, การป้องกันโรค อย่าป่วย!

หลังจากยืนยันแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นแล้ว การรักษาและการเลือกใช้ยาจะดำเนินการโดยแพทย์ ขึ้นอยู่กับลักษณะของโรค วิธีการรักษาแบบผสมผสานช่วยป้องกันการกำเริบของโรคและการพัฒนาภาวะแทรกซ้อน ต้องใช้ยาสำหรับรักษาแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นในปริมาณที่แนะนำเท่านั้น มีความจำเป็นต้องติดตามความเป็นอยู่ของคุณอย่างใกล้ชิดและต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงด้านสุขภาพของคุณ

แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น

อาการของแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นที่มีรูพรุน

การเย็บหรือตัดความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนบนบ่งชี้ว่ามีอาการกำเริบของแผลในกระเพาะอาหาร โรคนี้เริ่มต้นด้วยความรู้สึกดึงในกระเพาะอาหาร ความหิวอย่างรุนแรงในตอนเช้า และคลื่นไส้ หลังจากระบุอาการของแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นแล้ว การรักษาด้วยยาจะช่วยบรรเทาอาการปวดและกำจัดกระบวนการอักเสบ

ร่างกายของผู้ป่วย แผลในกระเพาะอาหารให้สัญญาณแก่บุคคลอย่างต่อเนื่อง คุณต้องใส่ใจกับอาการต่อไปนี้:

• อาการปวดท้อง;
• โรคความอยากอาหาร;
• อาเจียน;
• คลื่นไส้;
• อิจฉาริษยาเรอ

อาการปวดเกิดขึ้น 1.5 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร บางครั้งก็มีอาการที่เรียกว่าปวดหิว ผู้ป่วยที่เป็นแผลในกระเพาะอาหารมักประสบกับความรู้สึกเจ็บปวดจากการดูดในภาวะ hypochondrium ด้านขวา เช่นเดียวกับความหิวเฉียบพลัน ความเจ็บปวดอาจมีหลายประเภทและรุนแรงเท่าใดก็ได้ มักมีอาการปวดร้าวไปทางหลัง ความรู้สึกเจ็บปวดเกิดจากการละเมิดความสมบูรณ์ของเยื่อเมือกในลำไส้ตลอดจนกระบวนการอักเสบ

รอยโรคของเยื่อหุ้มเซลล์ส่วนใหญ่มีอาการแสบร้อนกลางอกและการเรอที่ไม่พึงประสงค์ นี่เป็นเพราะการดูดซึมออกซิเจนเข้าสู่หลอดอาหาร กระเพาะอาหารมีสภาพแวดล้อมที่เป็นกรด เมื่อการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารบกพร่องจะเกิดการเปลี่ยนแปลงการอักเสบในเยื่อเมือกของอวัยวะ

แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น

คลื่นไส้และอาเจียน - คุณสมบัติลักษณะแผลพุพอง เมื่อเกิดภาวะแทรกซ้อนอาจมีอาการอาเจียนพร้อมกับมีน้ำดี การอักเสบทุติยภูมิของตับอ่อนเกิดขึ้น กระเพาะอาหารที่เป็นโรคไม่สามารถรับมือกับการย่อยอาหารได้ดีดังนั้นแผลในกระเพาะอาหารจึงมีอาการคลื่นไส้อย่างต่อเนื่อง

อันตรายจากแผลในกระเพาะอาหาร ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้

ภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นเมื่อไม่ได้รับการวินิจฉัยแผลในกระเพาะอาหารอย่างทันท่วงที ภาวะแทรกซ้อนในทางการแพทย์แบ่งออกเป็นแบบทำลาย (ซึ่งทำลายลำไส้) และ dysmorphic (ซึ่งเปลี่ยนโครงสร้างทางชีวภาพของอวัยวะ) สังเกตบ่อยที่สุด:

• เลือดออกทำลายล้าง;
• การเจาะ;
• การเจาะเข้าไปในอวัยวะข้างเคียงที่มีการอักเสบ
• การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในโครงสร้างของผนัง
• การตีบตันของลูเมน

วิธีการรักษาแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อน - แพทย์ของคุณจะบอกคุณ การสั่งยาขึ้นอยู่กับลักษณะของภาวะแทรกซ้อนและความรุนแรงของอาการ เลือดออกอาจเกิดจากการยกของหนัก ความเครียด งานทางกายภาพ. บ่อยครั้งที่การดื่มแอลกอฮอล์อาจทำให้เสียเลือดอย่างรุนแรง ผู้ป่วยโรคแผลในกระเพาะอาหารต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาล

สำคัญ!เมื่อมีเลือดออก อุจจาระจะมีสีเข้มและมีลักษณะคล้ายน้ำมันดิน บางครั้งเลือดออกจากแผลจะแสดงออกด้วยอุจจาระสีซีดหรือท้องเสีย การสูญเสียเลือดมักมาพร้อมกับการอาเจียนและอ่อนแรง

เมื่อมีการเจาะทะลุจะมีเลือดออกและเกิดการระคายเคืองในช่องท้อง ใน ช่องท้องเนื้อหาในลำไส้, เอนไซม์น้ำดีและตับอ่อนเข้ามา สภาพแวดล้อมที่ก้าวร้าวส่งผลเสียอย่างมากต่อเยื่อหุ้มเยื่อบุช่องท้อง เยื่อบุช่องท้องอักเสบพัฒนาและรู้สึกเจ็บปวดเฉียบพลันอย่างรุนแรงในช่องท้อง สำหรับแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น การรักษาด้วยยาที่เหมาะสมจะช่วยขจัดอาการเหล่านี้ได้

หลังจากผ่านไป 2-3 ชั่วโมง อาการปวดอาจทุเลาลงเล็กน้อย อย่างไรก็ตามหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง อาการของผู้ป่วยก็แย่ลงอย่างรวดเร็ว:

• ท้องป่อง;
• อุณหภูมิสูงขึ้น
• ชีพจรและอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
• สังเกตการอาเจียน

เมื่อรูเมนในลำไส้แคบลง แผลเป็นลึกจะปรากฏขึ้น ทำให้มวลอาหารผ่านได้ยาก ในกรณีนี้จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด

อาการวิดีโอของแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น

คุณสามารถเห็นการกำเริบของแผลได้อย่างชัดเจนในวิดีโอที่มีอยู่บนอินเทอร์เน็ต เนื้อหาวิดีโอแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่าแผลในกระเพาะอาหารมีการพัฒนาอย่างไร ถัดมาคือความเสียหายของเนื้อเยื่ออย่างรุนแรงและการอักเสบของเยื่อเมือกในลำไส้ ความไม่สมดุลเกิดขึ้นระหว่างกรดในกระเพาะและเปปซิน กล้ามเนื้อหน้าท้องหยุดทำงานตามปกติ

แพทย์บางคนเชื่อว่าสาเหตุของแผลในกระเพาะอาหารคือแบคทีเรีย Helicobacter pylori จุลินทรีย์โจมตีโครงสร้างเซลล์ของอวัยวะ เชื้อ Helicobacter มักพบได้ในอุจจาระ พืชที่ทำให้เกิดโรคกระตุ้นให้เกิดการปล่อย ปริมาณมากกรดซึ่งทำให้ระคายเคืองต่อเยื่อเมือกในทางเดินอาหารเป็นหลัก สภาพแวดล้อมที่ก้าวร้าวส่งเสริมการปล่อยไซโตไคน์ ซึ่งทำลายโครงสร้างเซลล์และกระตุ้นการปล่อยแกสทริน

การวินิจฉัย

วิธีหลักในการตรวจหาโรคคือวิธีการตรวจ fibrogastroduodenoscopy FGDS การวินิจฉัยทำได้โดยใช้กล้องเอนโดสโคป มันถูกแทรกผ่านหลอดอาหารเข้าไปในกระเพาะอาหารและดันเข้าไปในลำไส้เพิ่มเติม อุปกรณ์ดังกล่าวช่วยให้แพทย์มองเห็นแผลและประเมินขอบเขตได้

การวินิจฉัยแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น

ในเวลาเดียวกันจะมีการทดสอบการมีอยู่ของเชื้อ Helicobacter ในร่างกายของผู้ป่วยและการเอ็กซเรย์ วิธีการเหล่านี้ช่วยวินิจฉัยการเกิดภาวะแทรกซ้อน หลังจากตรวจเสร็จแล้วแพทย์จะสั่งยารักษาแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น

กลุ่มเสี่ยงได้แก่:

• ผู้ป่วยที่มีการตรวจเลือดและอุจจาระไม่ดี
• ผู้สูบบุหรี่;
• ผู้ติดสุรา;
• ผู้ป่วยที่รับประทานยา NSAID เป็นเวลานาน
• บุคคลที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรม
• คนที่กินไม่ดี

ในบางกรณีที่รุนแรง จะทำการตรวจชิ้นเนื้อบริเวณเยื่อเมือกของอวัยวะ

คุณสมบัติของการรักษาแผลในกระเพาะอาหาร

ยาและตัวแทนสำหรับการรักษาแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นของลำไส้เล็กส่วนต้นได้รับการคัดเลือกเป็นรายบุคคล หากคุณไปโรงพยาบาลทันเวลา ก็สามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนและการเสียชีวิตได้ แพทย์เชื่อว่าวิธีการรักษาสมัยใหม่ช่วยหลีกเลี่ยงการผ่าตัดภาคบังคับและป้องกันการอักเสบ

ไม่ควรสั่งยาเม็ดสำหรับแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นให้กับตัวเองซึ่งเป็นอันตรายต่อสุขภาพและอาจทำให้ความเป็นอยู่แย่ลงได้ เมื่อแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นมีความซับซ้อน การรักษาด้วยยาจะต้องได้รับความไว้วางใจจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

สำคัญ! ควรเข้าใจว่าการปฏิเสธการรักษาในโรงพยาบาลและการผ่าตัดนั้นเต็มไปด้วยความตาย หากแผลในลำไส้แย่ลงผู้ป่วยควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์

นอกจากการรับประทานยาตามที่กำหนดแล้ว คุณต้องรับประทานอาหารด้วย ให้ความสำคัญกับอาหารที่ไม่มีผลรุนแรงต่อระบบทางเดินอาหาร แพทย์แนะนำให้กินซุปบด ข้าวต้ม และกล้วยเพื่อรักษาแผล ห้ามมิให้น้ำซุปเข้มข้น, กะหล่ำปลี, แอปเปิ้ล, น้ำดอง, ชาและกาแฟโดยเด็ดขาด

คุณสมบัติของแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น

สูตรการรักษา

หลังจากกำหนดวิธีการรักษาแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นแล้ว จะต้องรับประทานยาตามคำแนะนำทางการแพทย์ ได้รับการแต่งตั้ง:

• ยาที่ลดการผลิตกรด
• หมายถึงการเสริมสร้างโครงสร้างของเยื่อเมือก
• ยาที่ใช้ omeprazole;
• ยารวมถึง pantoprazole;
• ตัวบล็อกตัวรับฮีสตามีน H2;
• ตัวรับ cholinergic แบบเลือกสรร;
• ยาเพื่อทำให้กิจกรรมในลำไส้เป็นปกติ

ต้องรับประทานยาตามใบสั่งแพทย์ทั้งหมดตามสูตรที่กำหนด การรักษาแผลในกระเพาะอาหารและแผลที่ซับซ้อนจะถูกเลือกโดยแพทย์เป็นรายบุคคล

โครงการแรกประกอบด้วย:

• การกำจัดเชื้อ Helictobacter เมื่อใช้ยาตัวยับยั้งโปรตอนปั๊มวันละสองครั้ง (Omeprazole/Esamoprazole 40 มก. ต่อวัน)
• Clarithromycin 500 มก. วันละสองครั้ง;
• แอมม็อกซิซิลลิน 1,000 มก. วันละสองครั้ง;
• เดอนอล 240 มก. วันละ 2 ครั้ง

สูตรการรักษาที่สอง

กำหนดไว้ในกรณีที่ไม่มีการพัฒนาแผลในกระเพาะอาหาร ในการบำบัดสิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามปริมาณที่แนะนำ ได้รับการแต่งตั้ง:

• สารยับยั้งโปรตอนปั๊มสองครั้ง (วันละสองครั้ง);
• 240 มก. เดอนอล วันละสองครั้ง;
• Metronidazole 500 มก. วันละสามครั้ง;
• เตตราไซคลิน 500 มก. 4 r. ต่อวัน.

ในระหว่างการรักษาจะมีการตรวจสอบ Helicobacter ในอุจจาระและการวินิจฉัยเลือดตามคำสั่ง

การบำบัดแบบสามเท่า

กำหนดการบำบัดด้วยยาสามชนิดเป็นเวลาเจ็ดวัน ในกรณีส่วนใหญ่ ขอแนะนำ:

1. แอมม็อกซิซิลลิน 1,000 มก. วันละสองครั้ง;
2. Ranitidine (ตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม) วันละสองครั้งในปริมาณมาตรฐาน;
3. Clarithromycin 500 มก. สองครั้ง

ในบางกรณี แพทย์อาจเปลี่ยน Amoxicillin ด้วย Metronidazole ในการรักษานี้ มีการกำหนดยาต่อต้านกรดด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง ประสิทธิผลของระบบการรักษาแบบกำจัดได้รับการพิสูจน์แล้วมากกว่าหนึ่งครั้ง ดังนั้นผู้ป่วยควรปฏิบัติตามใบสั่งยาทั้งหมด

Cicatricial ตีบของลำไส้เล็กส่วนต้น

ลำไส้ตีบนั้นเกิดจากการตีบของลูเมนเนื่องจากแผลเป็น รอยแผลเป็นเกิดขึ้นหลังจากแผลหายดี ในทางการแพทย์ มีความแตกต่างระหว่างการตีบเฉพาะหน้าที่ซึ่งเกิดจากการกระตุกของกล้ามเนื้ออวัยวะและรูปแบบของโรคไพโลโรดูโอดีนัล เมื่อตีบตันมวลอาหารจะเพิ่มขึ้นและการผ่านลำไส้ทำได้ยาก ผนังลำไส้ถูกบีบอัด

สาเหตุ

ลักษณะเฉพาะคือกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของกระเพาะอาหาร - อวัยวะพยายามชดเชยปัญหาในร่างกาย อาการของการตีบ ได้แก่ การอาเจียนของอาหารที่ย่อยได้บางส่วน แน่นท้อง เรอ และแสบร้อนกลางอก

ในระยะที่สองของโรคจะมีการวินิจฉัยรูปแบบการชดเชยย่อย ผู้ป่วยจะมีอาการเรอเปรี้ยว ท้องอืด และแน่นท้องร่วมด้วย หลังจากอาเจียน อาการจะบรรเทาลงชั่วคราว

ในระยะที่สามของการตีบ การเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารจะลดลงอย่างรวดเร็ว การทำงานของอวัยวะย่อยอาหารลดลง จำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อแก้ไขการตีบตัน

ประเภทของยาที่ใช้รักษาแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น

การสั่งยาสำหรับแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นที่ซับซ้อนนั้นขึ้นอยู่กับลักษณะของโรค สารต้านเชื้อแบคทีเรียมีอิทธิพลต่อพืชที่ทำให้เกิดโรคอย่างแข็งขัน การรักษาแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นด้วยยาปฏิชีวนะช่วยขจัดกระบวนการอักเสบและทำลายแบคทีเรีย เพื่อจุดประสงค์นี้จึงได้รับมอบหมายดังต่อไปนี้:

• คลาริโธรมัยซิน;
• แอมม็อกซิคลาฟ;
• ไตรโคโพลัม;
• เมโทรนิดาโซล.

ยาลดกรด

หลังจากกำหนดรายชื่อยาเม็ดสำหรับแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นแล้วรายการจะเสริมด้วยยาลดกรด ตัวยาจะช่วยลดความเป็นกรดของอวัยวะ ซึ่งรวมถึง:

1. มาล็อกซ์;
2. โพลีซอร์บ;
3. ถ่านกัมมันต์

ยาลดกรด

กลุ่มของตัวบล็อก H2

ยาดังกล่าวช่วยลดการผลิตกรดไฮโดรคลอริกในร่างกายและเอนไซม์น้ำดี ยาเสพติดต่อต้านผลกระทบที่รุนแรงของน้ำผลไม้ในกระเพาะอาหารและลดการอักเสบ บ่อยครั้งที่แพทย์กำหนดให้ Ranitidine เพื่อขจัดกระบวนการอักเสบในกระเพาะอาหารและลำไส้ บล็อคเกอร์ยังรวมถึง:

1. นิซาทิดีน;
2. ฟาโมทิดีน;
3. เอรินิธ.

ตัวบล็อค H2

สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม

สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม

ยาเหล่านี้จะขัดขวางปฏิกิริยาบางอย่างในโครงสร้างเซลล์ ยาช่วยลดความเป็นกรดในกระเพาะอาหารและปรับสภาพแวดล้อมที่ก้าวร้าวให้เป็นกลาง ปกป้องเยื่อเมือก ยาในกลุ่มนี้ได้แก่

1. ราเบลอก;
2. โอเมพราโซล;
3. เน็กเซียม;
4. ปารีส์.

ตัวแทนการรักษา

ยารักษาเพิ่มเติมเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้สำหรับคำถามว่าจะรักษาแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นได้อย่างไร ยาจะเคลือบเยื่อบุกระเพาะอาหารและบรรเทาอาการอักเสบ หลังจากใช้ยาแล้วอาการปวดจะหายไปและขนาดของแผลจะเล็กลง เพิ่มคุณสมบัติการป้องกันของเยื่อเมือกและสร้างฟิล์ม:

1. เดอนอล;
2. เวนโทรซอล;
3. เอนพรอสติล;
4. ไบโอแกสตรอน;
5. เวนเตอร์

เอดส์

ในบรรดายาที่ใช้ในการรักษานั้นมีการกำหนดยาเสริมที่ช่วยเสริมสร้างระบบประสาทและกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกัน

ยารักษาแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นต้องใช้ร่วมกับยาแก้ซึมเศร้า ยาระงับประสาท และโดปามีนบล็อคเกอร์ วิธีการนี้ช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อของอวัยวะและกำจัดอาการกระตุกของระบบทางเดินอาหารอันเจ็บปวด บ่อยครั้งที่แผลพุพองเกิดขึ้นจากความเครียดอย่างรุนแรง แนะนำให้ใช้ยาแก้ซึมเศร้าในการรักษาเพื่อเสริมสร้างความเข้มแข็ง ระบบประสาทและความมั่นคงของภูมิหลังทางอารมณ์และจิตใจ กลุ่มยาเสริมประกอบด้วย:

1. เอลีเนียม;
2. เซดูเซน;
3. อะมิทริปไทลีน;
4. เมโทโคลพราไมด์;
5. แรกลัน;
6. เทนโนเทน

การรักษาด้วยยาที่ซับซ้อนช่วยลดน้ำย่อยโดยการปิดกั้นปฏิกิริยาบางอย่างในร่างกาย ด้วยการรักษาแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นด้วยยาอย่างเหมาะสมอาการของโรคจะหายไป จำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับวิธีการรักษาแผลในกระเพาะอาหาร

การป้องกันโรค

โรคลำไส้เล็กส่วนต้นสามารถป้องกันได้ด้วยวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและ โภชนาการที่เหมาะสม. การหยุดดื่มแอลกอฮอล์เป็นสิ่งสำคัญมาก แอลกอฮอล์มีผลเสียอย่างมากต่อโครงสร้างของเยื่อบุกระเพาะอาหารและทำลายเซลล์ ทุกคนรู้ดีว่าผู้ติดสุราส่วนใหญ่มักประสบกับแผลในกระเพาะอาหาร คนสูบบุหรี่. สิ่งสำคัญคือต้องเลิกนิสัยที่ไม่ดีซึ่งอาจนำไปสู่สุขภาพที่ไม่ดีได้

โภชนาการและการรับประทานอาหารมีบทบาทสำคัญในการป้องกันแผลในกระเพาะอาหาร ลำไส้ต้องการความช่วยเหลืออย่างต่อเนื่อง ดังนั้นคุณไม่ควรอุดตันด้วย "อาหารขยะ" อาหารจานด่วนและของว่างจานด่วนสามารถนำไปสู่อาการอาหารไม่ย่อยและการเจ็บป่วยได้ บุคคลควรจำกัดการบริโภคอาหารที่มีไขมัน เครื่องดื่มอัดลม เฟรนช์ฟรายส์ และขนมหวาน น้ำหมักมายองเนสเนื้อรมควันและไส้กรอกหลายชนิดไม่เหมาะกับกระเพาะอาหารและลำไส้อย่างยิ่ง รับประทานอาหารเพื่อสุขภาพควรรวมถึงธัญพืช ผัก เนื้อสัตว์ และผลิตภัณฑ์จากนม

ควรเริ่มอาหารเช้าด้วยแซนวิชไส้กรอกและข้าวโอ๊ตบดที่ดีต่อสุขภาพและย่อยง่ายจะดีกว่า โจ๊กที่ปรุงสุกดีมีประโยชน์ต่อกระเพาะอาหารอย่างมาก สำหรับมื้อเย็น คุณสามารถรับประทานปลา เนื้อสัตว์ หรือสัตว์ปีกได้ในปริมาณเล็กน้อย อาหารทอดเป็นอันตรายอย่างยิ่งเนื่องจากเพิ่มระดับสารก่อมะเร็ง ร่างกายมนุษย์. ควรเลือกสลัดที่ทำจากผักสดรวมทั้งอาหารนึ่งต้มและตุ๋นจะดีกว่า

คุณไม่ควรพึ่งพาอาหารที่ย่อยได้ไม่ดีซึ่งยากต่อกระเพาะอาหาร การรับประทานอาหารมื้อแรกทุกวันจะมีประโยชน์ ซึ่งจะทำให้กรดไฮโดรคลอริกในกระเพาะอาหารเป็นกลาง และเตรียมเยื่อเมือกสำหรับการย่อยอาหารที่หนักกว่า การดูแลสุขภาพกระเพาะอาหารและลำไส้อย่างครอบคลุมจะช่วยให้มีสุขภาพที่ดีและการย่อยอาหารที่ดีเยี่ยม

ในช่วงหลายทศวรรษที่ผ่านมา มีความก้าวหน้าอย่างมากในการปรับปรุงหลักการพื้นฐานที่ใช้รักษาแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น ความสำเร็จที่แท้จริง วิธีการที่ทันสมัยการรักษาขึ้นอยู่กับการใช้ยา antisecretory รุ่นใหม่ตลอดจนตัวแทนในการกำจัดเชื้อ Helicobacter pyloric ผู้เชี่ยวชาญสมัยใหม่รักษาแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นโดยใช้ยากว่า 500 ชนิด และจำนวนรวมกันมากกว่าหนึ่งพันชนิด

สูตรการรักษาแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น

การรักษาตามหลักการสมัยใหม่มีผลอยู่ การบำบัดด้วยยาการใช้ส่วนประกอบหลายอย่างเพื่อจัดทำแผนการรักษาหรือการใช้ยาระยะยาวหากระบุไว้

ไม่มีความแตกต่างพื้นฐานในการรักษาแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น แพทย์ปฏิบัติตามหลักการต่อไปนี้ในทั้งสองกรณี:

1. การกำจัดปัจจัยเชิงสาเหตุ
2. โดยคำนึงถึงพยาธิสภาพร่วมกันและการรักษาที่เพียงพอ การแก้ไขยาควรดำเนินการในกรณีที่มีพยาธิสภาพในส่วนของอวัยวะและระบบใด ๆ
3. คำนึงถึงความแตกต่างของสิ่งมีชีวิตแต่ละชนิด (น้ำหนักส่วนสูงการออกกำลังกายการครอบครองทักษะการดูแลตนเองทั้งหมดการแพ้ยาบางกลุ่ม)
4. ความสามารถของผู้ป่วย (ความเป็นอยู่ที่ดีของวัสดุ)

การรักษาแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นควรปฏิบัติตามหลักการดังต่อไปนี้:

1. การรักษาสาเหตุ
2. การปฏิบัติตามข้อกำหนดของผู้ป่วยตามระบบการรักษาที่กำหนด
3. การรักษาด้วยอาหาร (โภชนาการพิเศษ);
4. การบำบัดด้วยยาภาคบังคับโดยคำนึงถึงแผนการที่พัฒนาขึ้นในช่วงหลายปีที่ผ่านมา
5. ยาสมุนไพรและการรักษา การเยียวยาพื้นบ้านโดยทั่วไป;
6. วิธีกายภาพบำบัด
7. การใช้น้ำแร่
8. การรักษาแผลในกระเพาะอาหารในท้องถิ่นที่มีแนวโน้มที่จะคงอยู่ในระยะยาว (ไม่หาย)

ขจัดสาเหตุของโรค

ส่วนประกอบของจุลินทรีย์ ได้แก่ Helicobacter pylori มีความสำคัญเป็นพิเศษในการเกิดแผลในกระเปาะลำไส้เล็กส่วนต้นและรูปแบบกระเปาะพิเศษ จากข้อมูลบางส่วนพบว่าใน 100% ของกรณีแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นมีความเกี่ยวข้องกับแบคทีเรียเหล่านี้

การใช้การรักษาด้วยยาต้านเชื้อ Helicobacter สามารถลดจำนวนการกำเริบของโรคได้ รับประกันการหายโรคเป็นระยะเวลานาน และในบางกรณีจะฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์ ดังนั้น การรักษาด้วยสารต้านแบคทีเรียจึงมีประสิทธิผลเหนือกว่ายาทั้งหมดที่ใช้ในการรักษาโรคนี้

เมื่อเลือกตัวแทนสำหรับระบบการปกครองต่อต้านเชื้อ Helicobacter ผู้เชี่ยวชาญจะต้องอาศัยประสิทธิภาพที่คาดหวังนั่นคือหลังจากใช้งานแล้วจะพบผลลัพธ์ที่เป็นบวกใน 80% ของกรณี (กำจัดเชื้อโรคโดยสมบูรณ์)

กฎของการบำบัดด้วยยาต้าน Helicobacter:

1. หากระบบการปกครองที่กำหนดไม่ได้ผลไม่แนะนำให้ใช้ซ้ำ
2. หากการรวมกันของยาที่ใช้ไม่ได้ผลตามที่ต้องการ (การหายไปของเชื้อโรค) หมายความว่าแบคทีเรียได้พัฒนาความต้านทานต่อส่วนประกอบใด ๆ ของมัน
3. หากการให้ยาต้านแบคทีเรียสองสูตรที่แตกต่างกันตามลำดับไม่ได้นำไปสู่การกำจัดแบคทีเรีย ควรพิจารณาความไวของสายพันธุ์นี้ต่อยาปฏิชีวนะทั้งหมดที่ใช้ในสูตรยาเพื่อกำจัดสารแบคทีเรีย จากนั้นจึงทำการรักษาตามผลลัพธ์

รายละเอียดปลีกย่อยของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

แพทย์จะต้องปฏิบัติตามและปฏิบัติตามแนวทางการกำจัดแบคทีเรียอย่างเคร่งครัด ผู้เชี่ยวชาญใช้พื้นฐานของประสิทธิผลที่ได้รับการพิสูจน์แล้วของยาและความไวของเชื้อ Helicobacter ต่อยาเหล่านั้น

หากแพทย์ไม่มั่นใจในความสามารถของตนเอง การไม่รักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ดีกว่าทำการรักษาอย่างไม่ถูกต้อง ส่งผลให้จุลินทรีย์ดื้อต่อยาปฏิชีวนะตามที่กำหนดทั้งหมด ดังนั้นขั้นตอนสำคัญคือการสนทนากับผู้ป่วยความมั่นใจในการมีส่วนร่วมและการปฏิบัติตามใบสั่งยาของผู้เชี่ยวชาญ

การประเมินความสามารถทางเศรษฐกิจของผู้ป่วยมีความสำคัญเท่าเทียมกัน เพื่อให้เขารู้ว่าการรักษาที่มีราคาแพงเพียงครั้งเดียวจะให้ผลกำไรมากกว่ามาก อย่างเป็นรูปธรรมมากกว่าการเลิกยาปฏิชีวนะและอยากประหยัดเงิน หลังจากนั้น, การบำบัดด้วยต้านเชื้อแบคทีเรียทำให้สามารถบรรลุการบรรเทาอาการที่ค่อนข้างคงที่ใน 80% ของกรณี ซึ่งกลายเป็นประโยชน์เชิงเศรษฐกิจมากที่สุด

จะเลือกวิธีการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียที่เหมาะสมได้อย่างไร?

1. แผลในลำไส้เล็กส่วนต้นที่เกิดขึ้นเนื่องจากการผลิตกรดไฮโดรคลอริกเพิ่มขึ้นควรได้รับการรักษาด้วยวิธีการรักษามาตรฐานสามองค์ประกอบโดยใช้ตัวบล็อคโปรตอนปั๊ม ต่อจากนั้นอนุญาตให้เปลี่ยนไปใช้สารยับยั้งโปรตอนปั๊มโดยไม่มียาปฏิชีวนะเท่านั้น หากผู้ป่วยเคยใช้ยากลุ่ม nitroimiazoline มาก่อนแม้ว่าจะใช้ในการรักษาโรคอื่นก็ตาม ดังนั้น metronidazole และ tinidazole ก็มีข้อห้าม
2. การใช้แมคโครไลด์ ตั้งแต่ใน เมื่อเร็วๆ นี้ความต้านทานของเชื้อ Helicobacter สายพันธุ์ต่างๆ ต่อกลุ่มยาปฏิชีวนะ nitroimidazoline เพิ่มขึ้นและผู้เชี่ยวชาญเริ่มให้ความสำคัญกับ Macrolides การรักษาด้วย Macrolides ค่อนข้างมีประสิทธิภาพเนื่องจากสามารถเจาะเข้าไปในเซลล์และถูกปล่อยออกมาผ่านเยื่อเมือก นอกจากนี้ยาปฏิชีวนะของกลุ่มนี้มีข้อห้ามน้อยกว่าและ ผลข้างเคียงกว่าตัวอย่างเช่น เตตราไซคลิน แต่มีคุณสมบัติที่ต้องคำนึงถึงเมื่อสั่งยา: พวกมันถูกทำลายโดยกรดไฮโดรคลอริกและอย่างที่ทราบกันดีว่าแผลในกระเพาะอาหารมักจะมาพร้อมกับภาวะกรดมากเกินไป ดังนั้นตัวแทนที่ดื้อยามากที่สุดของกลุ่ม clarthromycin จึงเหมาะสำหรับการรักษาด้วยยาต้าน Helicobacter ระบบการปกครองใช้ดังนี้: Omeprazole (20 มก.) + clarithromycin (ขนาด 500 มก. วันละสองครั้ง) + แอมม็อกซิลลิน (วันละสองครั้ง, 1,000 มก.) เอฟเฟกต์ถึง 90%
3. การกำจัดสัญญาณของความผิดปกติของอาการป่วยอย่างรวดเร็วทำได้โดยการสั่งยาต้านการหลั่งร่วมกับยาปฏิชีวนะ นอกจากนี้การรวมกันดังกล่าวยังช่วยเร่งการกำจัดเชื้อ Helicobacter pyloricus และการเกิดแผลเป็นจากแผลเป็นอีกด้วย ยาต้านการหลั่งจะเพิ่มความหนืดของการหลั่งในกระเพาะอาหารดังนั้นเวลาออกฤทธิ์ของยาปฏิชีวนะต่อแบคทีเรียและความเข้มข้นของยาต้านแบคทีเรียในกระเพาะอาหารจึงเพิ่มขึ้น

ตัวอย่างของการบำบัดแบบผสมผสาน:

1. บรรทัดแรก: ตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม (บิสมัทซิเตรตรานิทิดีนสามารถใช้ได้) ในขนาดยาปกติวันละครั้ง + ยาปฏิชีวนะ Clarithromycin 500 มก. วันละสองครั้ง + ยาปฏิชีวนะ Amoxicillin 1,000 มก. วันละสองครั้ง (สามารถแทนที่ด้วยเมโทรนิดาโซล 500 มก. วันละสองครั้ง) หลักสูตรของโครงการสามประการคืออย่างน้อย 7 วัน จากการใช้ยาปฏิชีวนะร่วมกัน แนะนำให้ใช้ Clarithromycin ร่วมกับ Amoxicillin มากกว่า Metronidazole ซึ่งจะส่งผลต่อผลการรักษาต่อไป
2. หากยาบรรทัดแรกไม่ได้ผลลัพธ์ให้กำหนดบรรทัดที่สอง: วันละสองครั้งตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม + บิสมัทซับซิเตรต 4 ครั้งต่อวันในขนาด 120 มก. + Metronidazole ในขนาด 500 มก. วันละสามครั้ง + Tetracycline วันละ 4 ครั้งในขนาด 500 มก. กำหนดการบำบัดด้วยยาสี่ชนิดเป็นเวลา 7 วัน (หลักสูตรขั้นต่ำ) หากโครงการนี้ไม่ให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวก ผู้เชี่ยวชาญจะกำหนดกลยุทธ์เพิ่มเติมในแต่ละกรณีและปฏิบัติต่อเป็นรายบุคคล

ยาลดกรดและยาประเภทนี้

นี่อาจเป็นหนึ่งในยาที่มีชื่อเสียงและ "เก่า" ที่สุดที่ใช้ในการลดผลกระทบของน้ำย่อยโดยการนำเข้าสู่ร่างกาย ปฏิกิริยาเคมีด้วยยาเสพติด

ปัจจุบันตัวแทนที่ดีที่สุดคือยาลดกรดที่ไม่สามารถดูดซึมได้ซึ่งเป็นเกลือพื้นฐาน ส่วนใหญ่มักมีส่วนผสมของแมกนีเซียมไฮดรอกไซด์และอะลูมิเนียมไฮดรอกไซด์ (Maalox และ Almagel) บางครั้งเป็นการเตรียมส่วนประกอบเดียวโดยใช้อลูมิเนียมฟอสเฟต (Fofalugel)

ยาลดกรดสมัยใหม่มีข้อดีมากกว่ารูปแบบที่ดูดซึมได้ (แบบมีโซดา) ก่อนหน้านี้ พวกเขาสามารถเพิ่ม pH ในช่องท้องได้เนื่องจากการก่อตัวของเกลือที่ไม่สามารถดูดซึมได้เล็กน้อยหรือไม่สามารถดูดซึมได้อย่างสมบูรณ์ด้วยกรดไฮโดรคลอริก เมื่อความเป็นกรดมากกว่า 4 กิจกรรมของเปปซินจะลดลง ดังนั้นยาลดกรดบางชนิดจึงดูดซับเข้าไป

ด้วยข้อมูลเกี่ยวกับการทำงานของเซลล์ข้างขม่อมและพื้นฐานของการหลั่งกรดไฮโดรคลอริกจึงเป็นไปได้ที่จะสร้างยาที่มีกลไกการออกฤทธิ์ใหม่โดยพื้นฐาน

ตัวรับสามประเภทที่พบในเซลล์ข้างขม่อมควบคุมการหลั่งของกรดไฮโดรคลอริก: ตัวรับ M-cholinergic, ตัวรับ H2-ฮิสตามีน และตัวรับ G-gastrin

ประการแรกในอดีตคือยาที่ออกฤทธิ์ต่อตัวรับมัสคารินิก ยาแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม: แบบเลือก (pirenzipine) และแบบไม่เลือก (atropine) อย่างไรก็ตาม ทั้งสองกลุ่มได้สูญเสียความสำคัญในโรคแผลในกระเพาะอาหาร เนื่องจากมีสารต้านการหลั่งที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นปรากฏในตลาดเภสัชวิทยาที่ทำงานในระดับโมเลกุลและรบกวนกระบวนการที่ละเอียดอ่อนภายในเซลล์

ยาของกลุ่มตัวรับ H2-histamine receptor blockers

ยาในกลุ่มนี้ช่วยควบคุมการหลั่งกรดไฮโดรคลอริกในระหว่างวัน ระดับ pH และความสามารถของยาในการส่งผลโดยตรงต่อเวลาการรักษาของข้อบกพร่องที่เป็นแผล การรักษาข้อบกพร่องโดยตรงขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการบริหารยาต้านการหลั่งและความสามารถในการรักษาระดับ pH ของโพรงให้สูงกว่า 3 ตามเวลาที่ต้องการ หากคุณรักษาค่า pH ภายในลำไส้เล็กส่วนต้นให้สูงกว่า 3 เป็นเวลา 4 สัปดาห์จาก 18 ถึง 20 ชั่วโมงต่อวัน แผลจะหายได้ 100% ของกรณีทั้งหมด

ข้อดีของตัวบล็อคฮิสตามีน H2:

1. เวลาในการเกิดแผลเป็นจากรอยโรคทางพยาธิวิทยาลดลงอย่างมีนัยสำคัญ
2. โดยเฉลี่ยแล้วจำนวนผู้ป่วยที่สามารถทำให้เกิดแผลเป็นจากข้อบกพร่องได้เพิ่มขึ้น
3. เปอร์เซ็นต์ภาวะแทรกซ้อนของโรคแผลในกระเพาะอาหารลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

ตัวแทนหลักของกลุ่มบล็อค H2

• รานิทิดีน. กำหนดไว้สำหรับแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นนานถึง 4 สัปดาห์ในขนาด 300 มก. ต่อวัน สามารถรับประทานครั้งเดียวหรือแบ่งเป็น 2 ขนาด (เช้าและเย็น) เพื่อป้องกันการกำเริบของโรค ผู้ป่วยควรรับประทานยา 150 มก. ทุกวัน
• ความาเทล (ฟาโมทิดีน) ยาครั้งเดียวมีฤทธิ์ต้านการหลั่งได้นานถึง 12 ชั่วโมง กำหนดไว้ในขนาด 40 มก. หลักสูตรจะคล้ายกับยารานิทิดีน สำหรับหลักสูตรการป้องกัน 20 มก. ต่อวันก็เพียงพอแล้ว

แท็บเล็ตของกลุ่มนี้มีบทบาทสำคัญในการหยุดเลือดออกจากข้อบกพร่องในส่วนบนของท่อทางเดินอาหาร พวกเขาสามารถลดการละลายลิ่มเลือดโดยอ้อมโดยการยับยั้งการผลิตกรดไฮโดรคลอริก แน่นอนว่าเมื่อมีเลือดออกจะให้ความสำคัญกับรูปแบบที่มีการบริหารทางหลอดเลือดดำ (Kvamatel)

ประสิทธิภาพที่มากขึ้นของยาจากกลุ่ม H2-blockers สาเหตุหลักมาจากการยับยั้งการสังเคราะห์กรดไฮโดรคลอริก ตัวแทนที่แตกต่างกันมีระยะเวลาของฤทธิ์ต้านการหลั่งที่แตกต่างกัน: Ranitidine ใช้งานได้นานถึง 10 ชั่วโมง, Cimetidine - สูงสุด 5 ชั่วโมง, Nizatidine, Famotidine, Roxatidine - สูงสุด 12 ชั่วโมง

สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม

ดังที่ทราบกันดีว่าเซลล์ข้างขม่อมมีเอนไซม์ที่ช่วยขนส่งไอออนไฮโดรเจนจากเซลล์ไปยังช่องท้อง นี่คือ H+K+ATPase
ผู้เชี่ยวชาญได้พัฒนาสารที่ขัดขวางเอนไซม์นี้ โดยก่อตัวร่วมกับหมู่ซัลไฮดริล พันธะโควาเลนต์ซึ่งจะปิดการใช้งานปั๊มโปรตอนตลอดไป การเริ่มการสังเคราะห์กรดไฮโดรคลอริกอีกครั้งเริ่มต้นหลังจากการสังเคราะห์โมเลกุลของเอนไซม์ใหม่เท่านั้น

จนถึงปัจจุบันยาเหล่านี้เป็นยาที่ทรงพลังที่สุดในการยับยั้งการหลั่งกรดไฮโดรคลอริก ตัวแทนหลัก: Pantoprazole, Omeprazole, Rabeprazole, Lansoprazole, De Nol

ในระหว่างวัน สารยับยั้งโปรตอนปั๊มสามารถรักษาค่า pH ไว้ได้เป็นเวลานานในระดับที่การรักษาข้อบกพร่องของเยื่อเมือกมีประสิทธิผลมากที่สุด กล่าวคือ ยาครั้งเดียวมีผลตั้งแต่ 7 ถึง 12 ชั่วโมง โดยคงไว้ซึ่ง ค่า pH ที่สูงกว่า 4 สิ่งนี้สามารถอธิบายประสิทธิภาพทางคลินิกที่น่าทึ่งของสารยับยั้งโปรตอนปั๊ม ดังนั้นแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นจะหายเป็นปกติใน 75-95% ของกรณีภายใน 2 ถึง 4 สัปดาห์ และอาการป่วยจะหายไปใน 100% ของกรณีภายในหนึ่งสัปดาห์

ยาเสริมสมัยใหม่

พื้นฐานของกลุ่มนี้ประกอบด้วยยาที่ส่งผลต่อการเคลื่อนไหวของท่อทางเดินอาหาร พวกเขามุ่งเป้าไปที่ทั้งการเปิดใช้งานและการกดขี่

1. สารยับยั้งการเคลื่อนไหว: แอนติโคลิเนอร์จิคส่วนปลาย (คลอโรซิล, เมตาซิน, พลาติฟิลลิน), ไมโอโทรปิก antispasmodics (halidor, no-spa, papaverine)
2. โปรจเนติกส์ที่กระตุ้นการเคลื่อนไหว ตัวแทน: Domperidone (ชื่อทางการค้า Motilium), Metoclopramide (Cerucal), Cisapride (Coordinax, Propulsid)

แผลในลำไส้เล็กส่วนต้นจะมาพร้อมกับดายสกิน (ลำไส้, ถุงน้ำ, หลอดอาหาร) ซึ่งแสดงออกมาว่าเป็นอาการปวดที่เกิดจากการเกร็ง อาการเหล่านี้สามารถรักษาได้ด้วย antispasmodics ในรูปแบบช่องปาก

ขอแนะนำให้เสริมการรักษาหลักของโรคด้วย prokinetics ในกรณีที่มีการภาคยานุวัติ การโจมตีบ่อยครั้งกรดไหลย้อน esophagitis ซึ่งเป็นความผิดปกติของการเทในกระเพาะอาหารซึ่งมักเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการอุดตันของการอักเสบ - กระตุกของกล้ามเนื้อหูรูด pyloroduodenal การปรากฏตัวของไส้เลื่อนกระบังลมยังแสดงให้เห็นถึงการใช้ prokinetics

อาการเกร็งอย่างรุนแรงของโซน pyloroduodenal บรรเทาลงโดยกำหนดให้ atropine ในขนาด 20 ถึง 25 หยดวันละครั้งหลักสูตรอาจใช้เวลาหลายวัน

ระยะเวลาของการกำเริบของโรคจะมาพร้อมกับความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารหลายอย่าง: ดายสกินของโซน pyloroduodenal, ท้องผูก, ความผิดปกติของการบีบตัวของลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ เมื่อไร แบบฟอร์มเฉียบพลันการกำหนดรูปแบบ prokinetics แบบคัดเลือกนั้นสมเหตุสมผล ตัวอย่างเช่น Cesapride (aka Propulsid, Coordinax) ส่งผลอย่างละเอียดต่อเส้นใยกล้ามเนื้อเรียบของระบบย่อยอาหาร กระตุ้นการปล่อยอะเซทิลโคลีนใน เซลล์ประสาทเส้นประสาทของ Auerbach แม้แต่อาการท้องผูกที่เจ็บปวดอย่างต่อเนื่อง ความผิดปกติร้ายแรงของการบีบตัวและการเคลื่อนไหวก็ได้รับการแก้ไขอย่างมีประสิทธิภาพด้วยความช่วยเหลือของยานี้

ข้อมูลเกี่ยวกับผลการคัดเลือกของ Cesapride ซึ่งแตกต่างจาก Cerucal และ Motilium จะมีความสำคัญสำหรับผู้ป่วย นอกจากนี้ เซซาไพรด์ยังสามารถบรรเทาอาการกรดไหลย้อนของผู้ป่วยได้ด้วยการเพิ่มเสียงของกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่าง
การไม่มีอาการทางระบบของการรักษาด้วย Cesapride นั้นสัมพันธ์กับจุดใช้งาน: มันไม่ได้ทำงานผ่านผลกระทบต่อตัวรับโดปามีน แต่โดยการปล่อยสารสื่อประสาท acetylcholine ความสามารถในการเลือกออกฤทธิ์ของยาสามารถอธิบายได้ด้วยผลกระทบต่อตัวรับอื่น - เซโรโทนินซึ่งส่งผลต่อการหดตัวของกล้ามเนื้อของท่อทางเดินอาหารเท่านั้น

มีการกำหนด Prokinetics ก่อนอาหารและก่อนนอนในขนาด 0.01 กรัม วันละ 3-4 ครั้ง การรักษาที่บ้านเป็นระยะยาว – นานถึง 3-4 สัปดาห์

การเยียวยาในการรักษาแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น

การใช้งานของพวกเขามีเหตุผลในทางทฤษฎีเนื่องจากความไม่สมดุลและความไม่สมดุลของปัจจัยการป้องกันและการซ่อมแซมของเยื่อบุด้านในมีบทบาทบางอย่างในการพัฒนาจุดโฟกัสของการอักเสบบนเยื่อเมือก “ข้อเสีย” เพียงอย่างเดียวของยาดังกล่าวคือประสิทธิภาพที่ไม่ได้รับการพิสูจน์ ตัวอย่างเช่น การใช้โซลโคเซอริล, เซรั่มฟิลาตอฟ, เมทิลลูราซิล, สารสกัดว่านหางจระเข้และ FIBS ไม่ได้นำไปสู่การเร่งการซ่อมแซมเยื่อเมือกที่เห็นได้ชัดเจน

การรักษาแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นทำได้สำเร็จและด้วยความช่วยเหลือของการแทรกแซงในระหว่างการตรวจส่องกล้อง สามารถรักษาด้วยการฉายรังสีเลเซอร์ การฉีดเฉพาะที่ ยา,สารปิดผนึก. วิธีการทั้งหมดนี้กำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยที่เป็นแผลซึ่งทนต่อวิธีการกำจัดแผลแบบอนุรักษ์นิยม เป้าหมายหลักคือเพื่อกระตุ้นกระบวนการซ่อมแซม

การบำบัดด้วยออกซิเจนทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงเชิงบวกในหลอดเลือดขนาดเล็กของเยื่อเมือก นี่คือออกซิเจนในการหายใจซึ่งจ่ายภายใต้ความกดดัน

วิธีการรักษาดังกล่าวเป็นเพียงการช่วยเท่านั้นเนื่องจากการนำไปปฏิบัติในเมืองใหญ่ต้องใช้ความพยายาม แต่ที่สำคัญที่สุดคือไม่สามารถแก้ปัญหาทั้งหมดที่รวมอยู่ในรายการเป้าหมายในการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยได้ ด้วยเหตุนี้การรักษาจึงต้องครอบคลุม

ตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ สำหรับแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น: การรับประทานอาหารและการเยียวยาพื้นบ้าน

นอกเหนือจากวิธีการที่ระบุไว้แล้ว ระบบการรักษาสมัยใหม่ยังมีคำแนะนำบังคับสำหรับ ข้อเสนอแนะที่ดีในบรรดาผู้ป่วย คุณสามารถได้ยินเกี่ยวกับการบำบัดด้วยการรักษาโรคพื้นบ้าน เช่น โพลิส น้ำมันซีบัคธอร์น และแอลกอฮอล์ เป็นสิ่งที่ควรค่าแก่การจดจำว่าการปฏิเสธโดยสิ้นเชิง การรักษาด้วยยาในความโปรดปรานของสูตรอาหารที่บ้านมักจะนำไปสู่สถานการณ์ที่เลวร้ายยิ่งขึ้น ควรใช้ร่วมกับวิธีการแบบเดิมและเมื่อใดการบำบัดจึงจะได้ผล

แผลในกระเพาะอาหาร นี่เป็นเรื่องที่ร้ายแรง ภาวะแทรกซ้อนของแผลในกระเพาะอาหารฟังดูไม่น้อยหรือค่อนข้างน่ากลัว: เนื้องอกมะเร็งหรือการเจาะ (หรือการเจาะ) จะทำอย่างไรเพื่อจดจำแผลได้ทันเวลาและป้องกันภาวะแทรกซ้อน? นักบำบัดจะบอกคุณ Evgenia Anatolyevna Kuznetsova.

แผลในกระเพาะอาหาร- นี่เป็นโรคเรื้อรังเป็นหลักซึ่งมีช่วงเวลาของการกำเริบและการบรรเทาอาการซึ่งเป็นอาการหลักคือการก่อตัวของข้อบกพร่อง (แผลในกระเพาะอาหาร) ในผนังกระเพาะอาหาร การก่อตัวของข้อบกพร่องไม่สามารถเกิดขึ้นได้เฉพาะในกระเพาะอาหารเท่านั้นมันเกิดขึ้นที่แผลในกระเพาะอาหารรวมกับแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น ใน กระบวนการทางพยาธิวิทยามักเกี่ยวข้องกับอวัยวะและระบบย่อยอาหารอื่น ๆ ซึ่งอาจนำไปสู่ ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายและบางครั้งอาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้

ในรัสเซียเป็นเรื่องปกติที่จะรวมแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นเข้าด้วยกันซึ่งเป็นผลมาจากความคล้ายคลึงกันของกลไกของการเกิดขึ้น

กลไกหลักของโรคนี้คือความไม่สมดุลระหว่างปัจจัยป้องกันและปัจจัยก้าวร้าวในเยื่อเมือกของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น ต่อไปเราจะวิเคราะห์ปัจจัยเหล่านี้

ในภาพนี้เราจะเห็นภาพของการส่องกล้องของแผลในกระเพาะอาหารในช่องท้องซึ่งถ่ายภาพในระหว่างการตรวจส่องกล้อง

ปัจจัยป้องกันผู้ที่รักษาสุขภาพท้องคือประการแรก เมือกซึ่งผลิตโดยเซลล์ของเยื่อบุกระเพาะอาหาร รักษาสมดุลที่จำเป็นไว้ด้วย การไหลเวียนโลหิตเป็นปกติ. เซลล์ของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นมักจะงอกใหม่อย่างรวดเร็ว ตรงนี้ การฟื้นฟูที่ใช้งานอยู่และปกป้องเยื่อเมือกจากความเสียหาย

มีปัจจัยอะไรบ้าง ก้าวร้าว สำหรับเยื่อบุกระเพาะอาหาร? แน่นอนว่าอันดับแรก กรดไฮโดรคลอริก. ผลิตโดยเซลล์กระเพาะอาหารเพื่อย่อยอาหารที่เข้ามา กรดน้ำดี ยังเป็น "ผู้รุกราน" อีกด้วย ผลิตโดยตับแล้วเข้าสู่ลำไส้เล็กส่วนต้น มันยังสามารถเกิดขึ้นได้ หล่อเนื้อหาของลำไส้เล็กส่วนต้นที่มีกรดน้ำดีชนิดเดียวกันนี้เข้าไปในกระเพาะอาหาร

ติดเชื้อแบคทีเรีย เชื้อเฮลิโคแบคเตอร์ ไพโลไร (Hp) อาจทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นได้

แต่การติดเชื้อไม่ได้ทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นเสมอไป (เช่นเดียวกับโรคกระเพาะ) การเคลื่อนย้ายโดยไม่มีอาการมักเกิดขึ้น เอชพี. สาเหตุที่ผู้ให้บริการบางรายไม่ป่วย เอชพีอาจเป็น: สถานะของภูมิคุ้มกันโดยทั่วไปและในท้องถิ่นตลอดจนปัจจัยที่ไม่เฉพาะเจาะจงในการป้องกันเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารเช่นการหลั่งของไบคาร์บอเนต, เมือกป้องกัน

มีสิ่งที่เรียกว่าปัจจัยเสี่ยงที่สามารถนำไปสู่การเกิดโรคได้ ปัจจัยเสี่ยงอาจรวมถึง:

1. การปรากฏตัวของผู้ป่วยที่มีความเป็นกรดสูงของน้ำย่อยหรือกระเพาะและลำไส้อักเสบ
2. ความเครียดระยะยาว
3. เอาบ้าง ยาตัวอย่างเช่น ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ("ที่นิยมเรียกว่า" ยาแก้ปวด)
4. การสูบบุหรี่การดื่มแอลกอฮอล์
5. การดื่มชา กาแฟ อาหารรสจัด
6. ความบกพร่องทางพันธุกรรม

แต่ก็มีเช่นกัน สาเหตุที่หายาก ซึ่งอาจนำไปสู่แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น ได้แก่ เนื้องอกในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น เบาหวาน โรคโครห์น สิ่งแปลกปลอมในกระเพาะอาหาร วัณโรค ซิฟิลิส การติดเชื้อเอชไอวี

อาการของแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น

อาการอะไรรบกวนผู้ป่วยแผลในกระเพาะอาหาร? ลองพิจารณาดู ภาพทางคลินิกโรคต่างๆ

ควรสังเกตว่าอาการเกิดขึ้นระหว่างการกำเริบของแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นนอกเหนือจากอาการกำเริบผู้ป่วยส่วนใหญ่มักไม่ต้องกังวลกับสิ่งใดเลย ในระหว่างการกำเริบสิ่งแรกที่ปรากฏคือ ความเจ็บปวด ในช่องท้องส่วนบนซึ่งแผ่กระจายขึ้นอยู่กับตำแหน่งของแผลที่เป็นแผลใน ครึ่งซ้ายหน้าอก กระดูกสะบัก หน้าอก และ บริเวณเอวกระดูกสันหลัง, ภาวะ hypochondrium ซ้ายและขวา, ส่วนต่างๆ ของช่องท้อง

ผู้ป่วยโรคแผลในกระเพาะอาหารประมาณ 75% บ่นว่ามีอาการปวด ผู้ป่วย 1/3 มีอาการปวดอย่างรุนแรง และ 2/3 มีอาการปวดเล็กน้อย

อาการปวดมักเกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหาร และระยะเวลาของอาการปวดขึ้นอยู่กับตำแหน่งของข้อบกพร่อง เมื่อแผลเปื่อยบริเวณส่วนบนของกระเพาะอาหาร (หรือที่เรียกว่าหัวใจ) อาการปวดจะเกิดขึ้นหลังรับประทานอาหาร 1-1.5 ชั่วโมง

(ดูรูปที่ 2)

เมื่อมีแผลในส่วนล่าง (pyloric) และแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น อาการปวดจะเกิดขึ้น 2 ถึง 3 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร และผู้ป่วยอาจรู้สึกเจ็บปวดด้วยอาการปวด "หิว" ซึ่งเกิดขึ้นในช่วง "ท้องว่าง" และหายไป หายไปหลังรับประทานอาหารและมีอาการเจ็บตอนกลางคืน (ดูรูปที่ 3)

นอกจากความเจ็บปวดแล้วผู้ป่วยยังกังวลอีกด้วย , เรอเปรี้ยว, คลื่นไส้, อาเจียนเมื่อปวดมาก, ช่วยบรรเทาอาการ, มีแนวโน้มที่จะท้องผูก . โรคนี้มีลักษณะอาการกำเริบในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูใบไม้ผลิ

แผลในกระเพาะอาหารสามารถนำไปสู่โรคแทรกซ้อนร้ายแรงเช่น:

• มีเลือดออกในกระเพาะอาหารโดยอาเจียนเป็นเลือดหรือมีลักษณะคล้ายกากกาแฟ และอุจจาระมีสีดำและค้างอยู่ บุคคลนั้นหน้าซีด มีเหงื่อออกเย็นและมีสัญญาณของการทรุดตัวอื่นๆ ปรากฏขึ้น
• การเจาะ (การเจาะ)ข้อบกพร่องที่เป็นแผล (รูปที่ 4) ในระหว่างการเจาะผู้ป่วยจะประสบกับสิ่งที่เรียกว่า “กริช” ปวดตามด้วยการอาเจียน
• ความเสื่อมของมะเร็ง- ความเจ็บปวดคงที่ ความอยากอาหารหายไป ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบาย เขาหันหลังให้กับเนื้อสัตว์ น้ำหนักลด

เมื่อมีอาการแรกที่บ่งชี้ว่าอาจเป็นแผลในกระเพาะอาหารและ/หรือลำไส้เล็กส่วนต้นก็จำเป็น อุทธรณ์เร่งด่วนไปหาหมอ และหากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกระเพาะหรือกระเพาะและลำไส้อักเสบก็คุ้มค่าที่จะรักษาโรคเหล่านี้ในเวลาที่เหมาะสมรวมทั้งปฏิบัติตามอาหารที่จำเป็นสำหรับโรคเหล่านี้

การวินิจฉัยแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น

การวินิจฉัยผู้ป่วยแผลในกระเพาะอาหารต้องเริ่มต้นด้วยการรวบรวมข้อร้องเรียนและประวัติทางการแพทย์ และจำเป็นต้องตรวจร่างกายด้วย (วิธีการตรวจผู้ป่วยโดยแพทย์โดยใช้ประสาทสัมผัส) และวิธีการวิจัยเพิ่มเติม

การตรวจเลือดทางคลินิกมักจะไม่เปลี่ยนแปลง แต่ไม่ค่อยสังเกตเห็นการลดลงของฮีโมโกลบินซึ่งบ่งชี้ว่ามีเลือดออกชัดเจนหรือซ่อนเร้น ในรูปแบบที่ซับซ้อนของแผลในกระเพาะอาหารเม็ดเลือดขาวและ ESR อาจเพิ่มขึ้น

ได้ดำเนินการด้วย การตรวจเลือดไสยอุจจาระเป็นผลบวกต่อการมีเลือดออกจากแผลในกระเพาะอาหาร

วิธีการวิจัยเพิ่มเติมที่สำคัญและให้ข้อมูลมากที่สุดคือ การส่องกล้องทางเดินอาหาร(การตรวจส่องกล้องกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น) ในระหว่างการศึกษานี้จะมีการสอดโพรบพิเศษ (เอนโดสโคป) เข้าไปในกระเพาะอาหารด้วยความช่วยเหลือซึ่งแพทย์สามารถตรวจพบข้อบกพร่องของแผลในกระเพาะอาหารสร้างความลึกกำหนดตำแหน่งของมันและ ทำการตรวจชิ้นเนื้อ (การเก็บเนื้อเยื่อจากบริเวณที่เปลี่ยนแปลงเพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัย)

ดำเนินการด้วย การตรวจเอ็กซ์เรย์กระเพาะอาหารเพื่อระบุ ช่องแผล (นี่เป็นข้อบกพร่องที่เป็นแผลของเยื่อเมือกซึ่งมีสารแขวนลอยแบเรียมที่ใช้ในการตรวจเอ็กซเรย์เข้าไป) (ดูรูปที่ 5)

ในกระเพาะอาหารค่า pH-เมตรีมีค่าวินิจฉัยที่สำคัญเพราะว่า ช่วยให้คุณกำหนดตัวบ่งชี้การหลั่งของกระเพาะอาหารขึ้นอยู่กับตำแหน่งของแผล

และสุดท้ายคือการตรวจเลือดเพื่อ เชื้อเฮลิโคแบคเตอร์ ไพโลไร

ควรสังเกตว่าอาจมีการขนส่งเชื้อ Helicobacter pylori โดยไม่มีอาการ เฉพาะในกรณีที่การทดสอบเป็นบวก เอชพีรวมกับภาพทางคลินิกของโรคแผลในกระเพาะอาหาร (หรือโรคกระเพาะ) ตลอดจนข้อมูลการตรวจส่องกล้องแล้ว เอชพีต้องมีการกำจัด

เพื่อป้องกันการติดเชื้อ Helicobacter pylori ของร่างกายจึงมีการใช้วิธีการ การวินิจฉัย PCR หรือปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส วิธีการประกอบด้วยการระบุส่วน DNA ของเชื้อ Helicobacter pylori ในวัสดุที่รวบรวม (ชิ้นเนื้อ) ของเยื่อบุกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น

วิธี การวินิจฉัยของ ELISA ซึ่งย่อมาจาก enzyme immunoassay blood test ก็มีจุดประสงค์เพื่อช่วยในการวินิจฉัยเช่นกัน กำหนดในเลือด แอนติบอดีต่อ IgA, IgM และ IgG (อิมมูโนโกลบูลิน) ถึงเชื้อ Helicobacter pylori หากตรวจพบ IgA และ IgM เราสามารถพูดเกี่ยวกับการติดเชื้อในระยะเริ่มแรกได้ - ผู้ป่วยติดเชื้อเมื่อหลายวันก่อน หากมีแอนติบอดี IgG แสดงว่าติดเชื้อในช่วงปลาย - หนึ่งเดือนหลังจากการติดเชื้อ

ฉันอยากจะพูดเกี่ยวกับการหายใจที่ใช้กันอย่างแพร่หลายด้วย การทดสอบยูรีเอสสำหรับเชื้อ Helicobacter pylori Helicobacterрylorіผลิตเอนไซม์ยูเรียในช่วงชีวิตของมัน อุปกรณ์พิเศษช่วยในการเปรียบเทียบระดับองค์ประกอบของก๊าซในสถานะเริ่มต้น ในสถานะปกติ และยังมีกิจกรรมยูเรียสูงอีกด้วย

รักษาแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น

สถานที่พิเศษในการรักษาแผลในกระเพาะอาหารถูกครอบครองโดย อาหาร.

1. ผู้ป่วยแผลในกระเพาะอาหารควรรับประทานเนื้อต้ม ปลาต้ม ซุปจากธัญพืชบด (ข้าวโอ๊ต ข้าวโอ๊ต) อาหารนึ่ง
2. กินอาหารน้อยลงที่ทำให้ท้องอืดได้ เช่น กะหล่ำปลี พืชตระกูลถั่ว นม
3. สำหรับผู้ป่วยที่เป็นแผลในกระเพาะอาหารจำเป็นต้องงดอาหารทอด เนื้อเข้มข้น และน้ำซุปปลา อย่ากินมากเกินไป รับประทาน 5 - 6 ครั้งต่อวัน
4. อย่าบริโภคอาหารที่ทำให้เกิดอาการเสียดท้อง: ชาที่เข้มข้น กาแฟ ช็อคโกแลต เครื่องดื่มอัดลม แอลกอฮอล์ หัวหอม กระเทียม เนย

การรักษามุ่งเป้าไปที่การกำจัดสาเหตุ การระงับอาการของโรคแผลในกระเพาะอาหาร และการงอกใหม่ในช่วงระยะพักฟื้น

ในระหว่างการกำเริบ ผู้ป่วยจำเป็นต้องนอนพักเป็นเวลา 1 - 3 สัปดาห์ เนื่องจากโหมดนี้จะช่วยลดการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหาร นอกจากนี้แผลในกระเพาะอาหารมักเกิดขึ้นกับภูมิหลังของความเครียดและการนอนบนเตียง ในภาษาง่ายๆ,ทำให้ระบบประสาทสงบลง

ยาสำหรับรักษาแผลในกระเพาะอาหารกำหนดโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ มีวิธีการรักษาบางอย่าง ผู้ป่วยแต่ละรายต้องใช้วิธีการรักษาเป็นรายบุคคล เนื่องจากสาเหตุของการเกิดแผลจะแตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วย ข้อควรระวัง การใช้ยารักษาแผลในกระเพาะอาหารด้วยตนเองไม่ได้ผลและเป็นอันตราย

ยาลดกรดในท้องถิ่นถูกนำมาใช้เพื่อลดความเป็นกรดในกระเพาะอาหาร, ยาสมานแผลและยาห่อหุ้มที่เพิ่มความต้านทานของเยื่อบุกระเพาะอาหารต่อปัจจัยที่ก้าวร้าว ในบรรดายาลดกรดนั้น มักให้ความสำคัญกับยาเช่น Gaviscon และ Rennie ซึ่งมีคาร์บอเนต ตรงกันข้ามกับ Almagel และ Maalox ซึ่งมีอะลูมิเนียม

นอกจากนี้ยังใช้ยาที่ลดความเป็นกรดของน้ำย่อยเพื่อรักษาแผลในกระเพาะอาหาร - สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม .

พวกเขาแบ่งออกเป็นห้าชั่วอายุคน

1. โอเมพราโซล (Omez)
2. แลนโซพราโซล (แลนซัป),
3. แพนโทพราโซล (โนลปาซา, ไซปันทอล)
4. ราเบพราโซล (Pariet)
5. อีโซเมพราโซล (เน็กเซียม)

H2-histamine receptor blockers ยังใช้สำหรับแผลในกระเพาะอาหาร แม้จะมีความคล้ายคลึงกันในด้านเสียงก็ตาม ยาแก้แพ้ไม่ได้รักษาอาการแพ้ แต่ลดการผลิตน้ำย่อย ตัวอย่างเช่นยาเหล่านี้มีพื้นฐานจาก Ranitidine (ตอนนี้ ranitidine ไม่ค่อยได้ใช้ถือว่าล้าสมัย): Zantac; รานิทัล; กิสตาค; โนโว-รานิทิดีน อย่างไรก็ตาม ให้ความสำคัญกับตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม

ในการรักษาแผลในกระเพาะอาหารที่เกี่ยวข้องกับเชื้อ Helicobacter pylori จะใช้ยาปฏิชีวนะที่ไวต่อแบคทีเรียนี้

หนึ่งเดือนหลังจากกำจัดเชื้อ Helicobacter pylori จำเป็นต้องทำการตรวจเลือดซ้ำและหากจำเป็นให้แก้ไขปัญหาการกำจัดซ้ำโดยคำนึงถึงข้อร้องเรียนของผู้ป่วย

เพื่อกำจัดความผิดปกติของมอเตอร์ของระบบทางเดินอาหารซึ่งมีอาการคลื่นไส้อาเจียนให้ใช้ยาเช่น Metoclopramide (Cerucal) และ Domperidone (Motilium) อย่างไรก็ตามไม่แนะนำให้ใช้ยา Cerucal เพียงอย่างเดียวเพราะว่า จำเป็นต้องยกเว้นการอาเจียนที่มาจากการติดเชื้อ

ยา De-nol ซึ่งมีฤทธิ์ป้องกันทางเดินอาหารป้องกันแผลและต้านเชื้อแบคทีเรียยังใช้กันอย่างแพร่หลาย ยานี้สร้างฟิล์มป้องกันบนพื้นผิวของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นและยังเพิ่มความต้านทานของเยื่อบุกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นต่อปัจจัยที่ก้าวร้าวมีผลกับ HP และมีฤทธิ์ฝาดสมาน ในส่วนของ HP นั้นใช้ร่วมกับยาปฏิชีวนะเท่านั้น ยานี้ยังสั่งโดยแพทย์เท่านั้น

ในช่วงระยะเวลาพักฟื้นจะมีการกำหนดยาที่สร้างใหม่เช่นเมทิลลูราซิล

การสังเกตการจ่ายยาของผู้ป่วยที่มีแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น

ผู้ป่วยที่เป็นแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นจะได้รับการตรวจปีละ 2-3 ครั้ง โดยที่อาการกำเริบเกิดขึ้นบ่อยครั้ง นอกจากนี้ผู้ป่วยดังกล่าวยังได้รับการตรวจอย่างสม่ำเสมอโดยนักบำบัดโรคหรือแพทย์ระบบทางเดินอาหาร - อย่างน้อยปีละ 4 ครั้ง ในกรณีที่การบรรเทาอาการคงที่เมื่อไม่มีอาการของโรคจำเป็นต้องได้รับการตรวจและตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญปีละครั้ง

แข็งแรง!

นักบำบัดโรค E.A. คุซเนตโซวา