เส้นทางหลักของการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบเอคืออะไร? โรคตับอักเสบ ทุกประเภท สัญญาณ การแพร่กระจาย เรื้อรัง วิธีการรักษา ป้องกัน

โรคตับอักเสบเอ - มันคืออะไรและถ่ายทอดได้อย่างไร? โรคตับอักเสบเอถือเป็น “โรคดีซ่าน” แบบเดียวกับที่พ่อแม่เตือนเด็กทุกคนเกี่ยวกับอันตราย ความเจ็บป่วยมักถูกมองว่าเป็น "โรค" มือสกปรก" ดังนั้นเส้นทางหลักของการแพร่กระจายคืออุจจาระ-ทางปาก โรคนี้มักรุนแรงและในบางกรณีอาจถึงแก่ชีวิตได้ ดังนั้นทุกคนควรตระหนักดีว่าโรคตับอักเสบเอคืออะไร คืออะไร แพร่เชื้อได้อย่างไร อาการ สาเหตุของโรค

โรคตับอักเสบเอคืออะไร

โรคนี้รู้จักกันมาตั้งแต่สมัยโบราณ แต่ก่อนหน้านี้แพทย์ไม่รู้ว่าโรคตับอักเสบเอคืออะไรหรือเป็นโรคอะไร คาดว่าเกิดจากการอุดตันของท่อน้ำดี ในตอนท้ายของศตวรรษที่ 19 แพทย์ชื่อดังชาวรัสเซีย S.P. Botkin ได้แนะนำลักษณะการติดเชื้อของโรค โรคตับอักเสบเอบางครั้งเรียกว่าโรคบ็อตคินเพื่อเป็นเกียรติแก่เขา ปัจจุบันยาได้สะสมข้อมูลมากมายเกี่ยวกับไวรัสตับอักเสบ เอ คืออะไร แพร่เชื้อได้อย่างไร วิธีรักษา และวิธีหลีกเลี่ยงโรค

สาเหตุของโรคถูกค้นพบเฉพาะในทศวรรษที่ 1960 ของศตวรรษที่ 20 ปรากฏว่าเป็นไวรัสตระกูล picornavirus “Pico” แปลว่า “เล็ก” ในภาษาลาติน ซึ่งเป็นลักษณะสำคัญของเชื้อนี้ มันเล็กมากจริงๆ เส้นผ่านศูนย์กลางเพียง 30 นาโนเมตร ภายนอกไวรัสเป็นลูกบอลโปรตีนที่มีโมเลกุล RNA อยู่ข้างใน ยังไม่ทราบแน่ชัดว่าไวรัสแทรกซึมเซลล์ตับเข้าสู่ร่างกายได้อย่างไร อย่างไรก็ตาม มันทำสิ่งที่คล้ายกันโดยไม่ยากนัก และโดยการถ่ายโอนรหัสพันธุกรรมของมันไปยังไรโบโซมของเซลล์ตับ จะทำให้พวกมันผลิตไวรัสตัวใหม่ ส่งผลให้เนื้อเยื่อตับเสียชีวิต และไวรัสที่ผลิตโดยเซลล์ตับจะเข้าสู่น้ำดีและจากนั้นเข้าสู่ลำไส้ของมนุษย์

ไวรัสมีความทนทานต่อสภาวะที่ไม่พึงประสงค์สูง มันไม่ตายในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรด (เช่น ในกระเพาะอาหาร) และสามารถเก็บรักษาไว้ได้นานหลายปีในน้ำทะเลหรือทะเลสาบเมื่อแช่แข็งที่อุณหภูมิ –20 °C ใช้งานได้นานถึง 10 เดือนสำหรับผลิตภัณฑ์อาหาร เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์สำหรับของใช้ในครัวเรือน และเป็นเวลา 12 ชั่วโมงเมื่อได้รับความร้อนถึง +60 °C

สารฆ่าเชื้อหลายชนิด เช่น เอทิลแอลกอฮอล์ ก็ไม่มีประสิทธิภาพในการต่อต้านไวรัสเช่นกัน สิ่งต่อไปนี้สามารถปิดการใช้งานไวรัสได้:

• ฟอร์มาลิน,
• ผงฟอกสี,
• ด่างทับทิม,
• ต้มประมาณ 5 นาที

โรคตับอักเสบเอคิดเป็นประมาณ 40% ของผู้ป่วยโรคไวรัสตับอักเสบเอทั้งหมด โรคนี้มักพบได้ทั่วไปในประเทศกำลังพัฒนาที่ร้อนซึ่งไม่มีแหล่งน้ำดื่มที่สะอาด และวัฒนธรรมด้านสุขอนามัยของประชากรยังเป็นที่ต้องการอย่างมาก จำนวนมากกรณีต่างๆ ได้รับการอธิบายโดยการไม่รู้หนังสือของประชากรในท้องถิ่น ผู้คนไม่รู้อะไรเกี่ยวกับโรคตับอักเสบเอ เป็นโรคอะไร และมีอาการอย่างไร เชื่อกันว่า 90% ของประชากรในประเทศโลกที่สามต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้ในวัยเด็ก

ในประเทศที่พัฒนาแล้ว ผู้คนมีข้อมูลมากมายเกี่ยวกับโรคตับอักเสบเอ คืออะไร และโรคติดต่อได้อย่างไร นี่คือสาเหตุที่อัตราอุบัติการณ์ในยุโรปและ อเมริกาเหนือค่อนข้างต่ำ อะไรทำให้เหตุการณ์นี้ค่อนข้างอันตรายสำหรับ บุคคล. ท้ายที่สุดมีความเสี่ยงสูงที่โรคนี้จะโจมตีคนในวัยชราเมื่อโอกาสที่จะเกิดโรคร้ายแรงนั้นสูงกว่ามาก

ในรัสเซียและกลุ่มประเทศ CIS มีการบันทึกผู้ป่วยโรคนี้ 20-50 รายต่อ 100,000 คนต่อปี อุบัติการณ์สูงสุดเกิดขึ้นในเดือนสิงหาคมถึงปลายเดือนกันยายน

โรคนี้มีเพียงรูปแบบเฉียบพลัน รูปแบบเรื้อรังไม่มา. นี่เป็นเพราะว่าระบบภูมิคุ้มกันทำให้ไวรัสเป็นกลางและหายไปจากร่างกาย ในเวลาเดียวกันผู้ที่หายจากโรคตับอักเสบยังคงมีภูมิคุ้มกันตลอดชีวิต

ที่ การรักษาที่เหมาะสมและการดูแลผู้ป่วยอัตราการเสียชีวิตจากโรคตับอักเสบอยู่ในระดับต่ำ 0.5% ในเด็กและ 1.5% ในผู้ที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไป ในผู้สูงอายุโรคนี้มักรุนแรงมากขึ้น การเสียชีวิตจากโรคนี้ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการมีไวรัสตับอักเสบชนิดอื่น (B หรือ C) โรคทางร่างกายที่รุนแรง รัฐภูมิคุ้มกันบกพร่อง. ความตายก็เป็นไปได้เช่นกันเนื่องจาก การรักษาที่ไม่เหมาะสมหรือวิถีชีวิตของผู้ป่วย (เช่น การดื่มแอลกอฮอล์)

โรคตับอักเสบเอติดต่อได้อย่างไร: ปัจจัยการแพร่เชื้อและเส้นทางการติดเชื้อ

สาเหตุของโรคคือการที่ไวรัสเข้าสู่ร่างกาย บุคคลใดก็ตามที่ไม่เคยเป็นโรคนี้มาก่อนและไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันสามารถติดเชื้อไวรัสตับอักเสบเอได้

ตามกฎแล้วไวรัสจะถูกส่งผ่านทางปากและอุจจาระ เพราะไวรัส เป็นเวลานานสามารถคงอยู่ในสภาวะที่ไม่เอื้ออำนวย โดยพบในปริมาณมหาศาลในแหล่งน้ำต่างๆ สาเหตุหลักของการติดโรคคือการใช้น้ำดิบที่ปนเปื้อนเชื้อไวรัส นอกจากนี้ไม่เพียงแต่น้ำดื่มเท่านั้น แต่ยังรวมถึงน้ำที่ใช้ในขั้นตอนอื่นๆ ด้วย เช่น แปรงฟัน ล้างมือ ล้างจาน ผักและผลไม้ อาจติดเชื้อได้หลังจากว่ายน้ำในน้ำเสีย

หากผู้ที่ไม่ติดเชื้ออยู่ในห้องเดียวกับผู้ป่วย อาจแพร่เชื้อไวรัสผ่านสิ่งของในครัวเรือน (ที่จับประตู จาน ผ้าเช็ดตัว) ได้

การติดเชื้อผ่านเส้นทางเลือดก็เป็นไปได้เช่นกัน แต่กรณีเช่นนี้พบได้น้อยมาก วิธีการจำหน่ายนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับประเทศที่พัฒนาแล้ว โดยเฉพาะคนที่ฉีดยาจะมีโอกาสแพ้ได้ง่าย การติดเชื้อผ่านการร่วมเพศทางทวารหนักก็เป็นไปได้เช่นกัน

เงื่อนไขการเกิดโรค

โรคนี้มักจะรักษาให้หายภายในระยะเวลา 1 สัปดาห์ถึง 1.5-2 เดือน ระยะเวลาของโรคขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย:

• อายุของผู้ป่วย
• ปริมาณไวรัสที่เข้าสู่ร่างกาย
• สถานะภูมิคุ้มกัน
• วิธีการรักษา
• การปรากฏตัวในผู้ป่วย โรคที่เกิดร่วมกันตับเป็นหลัก

อาการของโรคจะค่อยๆหายไปและผู้ป่วยจะฟื้นตัว อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก อาการกำเริบอาจเกิดขึ้นเมื่อบุคคลที่หายดีแล้วอาจมีอาการกำเริบอีกครั้งหนึ่งหรือสองครั้ง

ระยะฟักตัว

ระยะเวลาที่เริ่มต้นจากช่วงเวลาที่ติดเชื้อและสิ้นสุดเมื่อมีอาการทางคลินิกครั้งแรกเรียกว่าการฟักตัว ระยะฟักตัวของโรคสามารถอยู่ได้ตั้งแต่ 7 ถึง 50 วัน ส่วนใหญ่มักจะอยู่ที่ 14-28 วัน ควรสังเกตว่าใน ระยะฟักตัวผู้ป่วยเป็นพาหะของไวรัสและก่อให้เกิดอันตรายต่อผู้อื่นในฐานะแหล่งของการติดเชื้อ

รูปแบบของโรคตับอักเสบเอ

โรคนี้สามารถมีได้ทั้งรูปแบบไอเทอริกและแอนนิเทอริก ในรูปแบบแอนนิเทอริก โรคนี้ยากต่อการระบุด้วยอาการมากกว่าในรูปแบบไอเทอริก รูปแบบแอนนิเทอริกเป็นเรื่องปกติในเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี โดยประมาณ 90% ของพวกเขาประสบกับโรคในรูปแบบที่คล้ายกัน ในผู้ใหญ่ รูปแบบของ anicteric จะสังเกตได้เพียง 30% ของกรณีเท่านั้น

นอกจากนี้ นอกเหนือจากรูปแบบเฉียบพลันของโรคไวรัสตับอักเสบเอแล้ว ยังมีรูปแบบของโรควายเฉียบพลันอีกด้วย พบได้น้อยมากในเด็กและเยาวชน แต่ในวัยชราคิดเป็นหลายเปอร์เซ็นต์ของโรคทั้งหมด ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว ในรูปแบบเฉียบพลัน อัตราการเสียชีวิตค่อนข้างต่ำ ซึ่งไม่สามารถพูดถึงรูปแบบวายร้ายได้ ในรูปแบบวายเฉียบพลัน ภาวะตับวายเฉียบพลันจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและมีโอกาสเสียชีวิตได้มาก

มันแสดงออกมาได้อย่างไร

หลังจากระยะฟักตัว ซึ่งในระหว่างนั้นไม่มีอาการของโรค ระยะ prodromal จะเริ่มต้นขึ้นเมื่อมีอาการทางคลินิกครั้งแรกปรากฏขึ้น

น่าเสียดายที่หลายคนรู้เพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับโรคนี้ - มันคืออะไร, แพร่กระจายอย่างไร, อาการของโรค ตามความเข้าใจผิดทั่วไปอาการแรกของโรคบ็อตคินคือโรคดีซ่าน แต่ในความเป็นจริงแล้ว สัญญาณของโรคไวรัสตับอักเสบเอ ในตอนแรกมีลักษณะคล้ายกับอาการของโรคไข้หวัดใหญ่ - ความร้อน, ปวดศีรษะ. โดยทั่วไปอุณหภูมิจะสูงขึ้นถึง +38-39 °C อย่างไรก็ตามในหลายกรณีจะไม่มีอาการดังกล่าว

จากนั้นอาการอาหารไม่ย่อยจะปรากฏขึ้น - คลื่นไส้, อาเจียน, อุจจาระผิดปกติ, ปวดท้อง ความขมขื่นปรากฏในปากสีของปัสสาวะและอุจจาระเปลี่ยนไป เนื่องจากมีเม็ดสีน้ำดี - บิลิรูบิน - ในปัสสาวะปัสสาวะจึงมีสีเข้ม สิ่งเดียวกันนี้ไม่สามารถพูดเกี่ยวกับอุจจาระได้เนื่องจากในทางกลับกันมันจะเปลี่ยนสีเนื่องจากขาดเม็ดสี stercobilin ที่มาพร้อมกับน้ำดีซึ่งโดยปกติแล้วจะต้องรับผิดชอบต่ออุจจาระสีเข้ม อาจปรากฏขึ้น รู้สึกไม่สบายในบริเวณของภาวะ hypochondrium ด้านขวา - ปวดหนักหรือหมองคล้ำรวมถึงปวดกล้ามเนื้อและข้อต่อมีอาการคัน

ขั้นต่อไปในการพัฒนาอาการของโรคคือการปรากฏตัวของโรคดีซ่านซึ่งเกิดขึ้นเฉพาะในวันที่ 5-10 เท่านั้น เนื่องจากมีบิลิรูบินในเลือดมากเกินไป ผิวหนัง เยื่อเมือก และลูกตาของผู้ป่วยจึงกลายเป็น สีเหลือง. ปรากฏการณ์ที่คล้ายกันนี้เกิดขึ้นเมื่อความเข้มข้นของบิลิรูบินในเลือดเพิ่มขึ้นเป็น 200-400 มก./มล. หลังจากเกิดอาการตัวเหลือง อุณหภูมิมักจะลดลง อาการนี้จะหายไปในไม่ช้า

เมื่อมีอาการดีซ่าน ผู้ป่วยจะหยุดการแพร่ไวรัสและแพร่เชื้อไปยังผู้อื่น ดังนั้นการนอนพักคนไข้จึงสามารถเปลี่ยนเป็นการนอนกึ่งเตียงได้ ระยะน้ำแข็งกินเวลาตั้งแต่ 5 ถึง 30 วันและสิ้นสุดด้วยระยะเวลาพักฟื้น

ในกรณีที่รุนแรงของโรคอาจเกิดเลือดกำเดาไหลและตกเลือดที่ผิวหนังได้ซึ่งควรกลัวเนื่องจากเป็นหลักฐานของโรคเลือดออก

นอกจากนี้ในกรณีของโรคไวรัสตับอักเสบเอมักพบว่าตับขยายใหญ่ขึ้นและใน 30% ของกรณีจะมีม้ามโต หลังมีความเกี่ยวข้องกับการเพิ่มภาระในระบบภูมิคุ้มกันซึ่งเป็นองค์ประกอบที่สำคัญคือม้าม

การวินิจฉัย

เมื่อวินิจฉัย สิ่งสำคัญคือต้องแยกโรคติดเชื้ออื่นๆ ออกจากโรคตับอักเสบ เอ เนื่องจากโรคติดต่อเพิ่มมากขึ้น การวินิจฉัยมีความซับซ้อนเนื่องจากโรคนี้มีอาการคล้ายกับโรคตับอักเสบชนิดอื่นๆ และเป็นไปไม่ได้เสมอไปที่จะพูดด้วยความมั่นใจว่าอาการดังกล่าวปรากฏเฉพาะกับโรคตับอักเสบเอโดยเฉพาะและไม่ได้พูดด้วยรูปแบบซีรั่มของโรค การตรวจผู้ป่วยเพียงอย่างเดียวมักไม่เพียงพอที่จะระบุโรคได้ แม้ว่าสัญญาณที่มีลักษณะเฉพาะหลายอย่าง (ดีซ่าน ตับโต) จะบ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบในตับ แต่ก็อาจไม่ได้มาพร้อมกับโรคนี้เสมอไป

เพื่อระบุชนิดของโรคตับอักเสบ มีการใช้วิธีการต่างๆ เช่น การตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดี นอกจากนี้ยังมีวิธี PCR ที่เชื่อถือได้มากกว่า แต่ต้องใช้อุปกรณ์ราคาแพงและไม่สามารถทำได้ทุกที่

ทำการตรวจเลือดทางชีวเคมีและทั่วไปด้วย ระดับที่เพิ่มขึ้นเอนไซม์ตับ - บิลิรูบิน, AST และ ALT ระบุ กระบวนการทางพยาธิวิทยาในตับ ด้วยโรคนี้การเพิ่มขึ้นของดัชนี prothrombin การเพิ่มขึ้นของ ESR และเม็ดเลือดขาวก็สังเกตเห็นเช่นกัน วิธีการอัลตราซาวนด์ การถ่ายภาพรังสี CT และ MRI ช่วยให้เราสามารถประเมินสภาพทางกายภาพของตับและอวัยวะข้างเคียงได้

โรคตับอักเสบเอ – วิธีการรักษาและวิธีหลีกเลี่ยง

การรักษาโรคและการป้องกันโรคถือเป็นประเด็นที่สำคัญที่สุดด้วย จุดปฏิบัติวิสัยทัศน์. จะรักษาอย่างไรและหลีกเลี่ยงโรคได้อย่างไร? โดยปกติการรักษาจะดำเนินการที่บ้าน ยกเว้นในกรณีที่มีภาวะตับวายอย่างรุนแรง เด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีและผู้ป่วยสูงอายุก็เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเช่นกัน โรคนี้มักได้รับการรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ บางครั้งการใช้ยาด้วยตนเองซึ่งควรหลีกเลี่ยงเนื่องจากมีเพียงผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์เท่านั้นที่รู้ทุกอย่างเกี่ยวกับโรคตับอักเสบเอ เป็นโรคชนิดใดและจะรักษาอย่างไร

ไม่มีความเฉพาะเจาะจง ยาต้านไวรัสมุ่งต่อต้านไวรัสตับอักเสบ A อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่รุนแรงผู้ป่วยอาจได้รับการฉีดอินเตอร์เฟอรอน โดยทั่วไปแล้ว ในกรณีส่วนใหญ่ร่างกายจะรับมือกับโรคได้ด้วยตัวเอง สิ่งสำคัญคือต้องให้ผู้ป่วยได้นอนพักบนเตียง เขายังต้องการของเหลวปริมาณมากเพื่อล้างพิษในร่างกาย ยาจะสั่งจ่ายให้กับผู้ป่วยโดยแพทย์เท่านั้น ยาจำนวนมากสามารถสร้างปัญหาให้กับผู้ป่วยที่เป็นโรคตับได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งตามคำแนะนำของ WHO ไม่ควรใช้พาราเซตามอลเพื่อลดไข้ในกรณีของโรคไวรัสตับอักเสบเอ

อาจกำหนดเพื่อฟื้นฟูการทำงานของตับที่บกพร่องเนื่องจากโรคตับอักเสบ วิตามินเชิงซ้อน,ป้องกันตับ สารเอนเทอโรซอร์เบนต์ใช้เพื่อกำจัดสารพิษออกจากลำไส้ การเตรียมเอนไซม์ใช้ในการปรับปรุงการย่อยอาหาร และใช้สารอหิวาตกโรคและยาต้านอาการกระตุกเพื่อเร่งการขับถ่ายน้ำดี

อาหารสำหรับโรคตับอักเสบ

การรับประทานอาหารก็เป็นองค์ประกอบสำคัญของการรักษาเช่นกัน จากอาหารของผู้ป่วยจำเป็นต้องยกเว้นอาหารทอดรสเค็มและเผ็ด อาหารกระป๋อง อาหารที่ย่อยยาก เห็ด ไขมันสัตว์ (เนื้อสัตว์ที่มีไขมันและปลา) ขนมปังสด ขนมอบ กาแฟและช็อคโกแลต เครื่องดื่มอัดลม

ต้องรับประทานอาหารในปริมาณเล็กน้อย แต่บ่อยครั้ง (5-6 ครั้งต่อวัน)

ควรรับประทานอาหารไม่เพียงแต่ในช่วงโรคตับอักเสบเท่านั้น แต่ยังรวมถึงช่วงพักฟื้นด้วย (ประมาณหกเดือน)

การป้องกัน

เพื่อหลีกเลี่ยงโรคนี้ ทุกคนควรได้รับข้อมูลอย่างดีเกี่ยวกับโรค รู้ว่ามันคืออะไร ติดต่ออย่างไร และอาการของโรค

การลดอุบัติการณ์ของโรคตับอักเสบในระดับชาติและระดับภูมิภาคได้รับการอำนวยความสะดวกโดยมาตรการเพื่อให้ประชากรมีน้ำดื่มที่สะอาดตลอดจนการกำจัดสิ่งปฏิกูลและเศษอาหารและติดตามการปฏิบัติตามมาตรฐานด้านสุขอนามัยและสุขอนามัยโดยพนักงานของสถานประกอบการจัดเลี้ยงสาธารณะและ บุคลากรทางการแพทย์

ครอบครัวของผู้ที่เป็นโรคตับอักเสบเอควรระมัดระวังในการมีปฏิสัมพันธ์กับเขาเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ ผู้ป่วยควรได้รับห้องแยกต่างหาก ก่อนซัก ผ้าปูเตียงของผู้ป่วยจะต้องผ่านขั้นตอนการฆ่าเชื้อ (ต้มในน้ำสบู่ 2% เป็นเวลา 15 นาที) อาหารที่ผู้ป่วยรับประทานจะต้องต้มในสารละลายโซดา 2% เป็นเวลา 15 นาที ควรล้างพื้น ที่จับประตู และพื้นผิวอื่นๆ ด้วยสบู่หรือโซดาอุ่น 2%

โดยทั่วไปมาตรการป้องกันโรคตับอักเสบเอนั้นทำได้ง่าย ซึ่งรวมถึง:

• การปฏิเสธที่จะใช้น้ำดิบและไม่ต้มไม่เพียง แต่สำหรับดื่มเท่านั้น แต่ยังรวมถึงล้างจานหรือแปรงฟันด้วย
• การล้างมือเป็นประจำโดยเฉพาะหลังการใช้ห้องน้ำ
• การล้างผักและผลไม้

ผู้ที่มาเยือนประเทศทางใต้และลองชิมอาหารแปลกใหม่ในท้องถิ่นควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษ โดยเฉพาะอย่างยิ่งไวรัสตับอักเสบเอสามารถอาศัยอยู่ในหอยบางชนิดที่จับได้ในน้ำที่ปนเปื้อน ดังนั้นคุณควรกำหนดกฎในสภาวะเช่นนี้ว่าอย่ากินอาหารใด ๆ ที่ไม่ผ่านการบำบัดความร้อนเพียงพอ

หากไม่มีการเข้าถึงน้ำที่สะอาดและฆ่าเชื้อแล้ว จะต้องต้มน้ำจากแหล่งที่ไม่ปลอดภัยเป็นเวลาอย่างน้อย 10 นาที

การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบเอ

นอกจากนี้เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบ A ก็เป็นไปได้ วัคซีนประกอบด้วยไวรัสที่ทำให้เป็นกลาง มีพลเมืองหลายประเภทที่ได้รับการฉีดวัคซีน บังคับ– แพทย์ คนงานในอุตสาหกรรมอาหารและสถานประกอบการจัดเลี้ยง เจ้าหน้าที่ทหารที่ใช้เวลาส่วนใหญ่ในค่ายภาคสนาม แนะนำให้ฉีดวัคซีนสำหรับผู้ที่เดินทางไปยังประเทศร้อนด้วย

ภูมิคุ้มกันหลังการฉีดวัคซีนป้องกันโรคตับอักเสบเอไม่ได้เกิดขึ้นทันที แต่หลังจาก 3-4 สัปดาห์ เพื่อให้ได้ผลดียิ่งขึ้น จำเป็นต้องฉีดวัคซีนซ้ำหลายครั้ง เสร็จสิ้น 6 เดือนหลังจากครั้งแรก อย่างไรก็ตาม การฉีดวัคซีนสองครั้งติดต่อกันไม่สามารถสร้างภูมิคุ้มกันได้ตลอดชีวิต โดยปกติจะมีอายุ 8 ปี

การพยากรณ์และผลที่ตามมา

การพยากรณ์โรคตับอักเสบเป็นสิ่งที่ดี อย่างไรก็ตามการฟื้นตัวจากผลที่ตามมาของโรคอาจใช้เวลานานพอสมควร

ระยะเวลาการฟื้นตัวหลังจากช่วงระยะเวลาของโรคไวรัสตับอักเสบสามารถอยู่ได้นานถึง 6 เดือน ในช่วงเวลานี้ผู้ป่วยจะต้องรับประทานอาหารที่อ่อนโยน

หลังจากเกิดโรค ผู้ป่วยจะมีภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงไปตลอดชีวิต ดังนั้นจึงไม่น่าจะติดเชื้อซ้ำด้วยโรคตับอักเสบได้ อย่างไรก็ตาม โรคที่ออกฤทธิ์สามารถทำให้เกิดความเสียหายต่อตับได้ และผู้ที่เป็นโรคนี้สามารถรู้สึกถึงผลที่ตามมาจากโรคตับอักเสบไปตลอดชีวิต

ถึงเบอร์ ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้โรคตับอักเสบเอรวมถึง:

• ดายสกินทางเดินน้ำดี,
• ถุงน้ำดีอักเสบ
• เรื้อรัง,
• ท่อน้ำดีอักเสบ

น่าเสียดายที่โรคตับอักเสบเอกำลังกลายเป็นเรื่องปกติมากขึ้น โรคตับอักเสบมีหลายประเภทและเกือบทั้งหมดมีอาการคล้ายกัน แต่มีความแตกต่างจากผลเสียต่อร่างกาย เพื่อระบุโรคตับอักเสบและให้ความช่วยเหลือผู้ป่วยอย่างทันท่วงทีจำเป็นต้องได้รับการตรวจและผ่านการทดสอบพิเศษ ยิ่งระบุชนิดของไวรัสได้เร็ว การรักษาก็จะเริ่มขึ้นเร็วขึ้นและมีโอกาสหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนได้มากขึ้น

โรคตับอักเสบเอ

ไวรัสตับอักเสบเอเรียกอีกอย่างว่าโรคบอตคิน และนิยมเรียกว่า "โรคดีซ่าน" มันแตกต่างอย่างสิ้นเชิงจากโรคตับอักเสบประเภทอื่นเนื่องจากไม่มีรูปแบบเรื้อรังและติดต่อทางอุจจาระและช่องปาก ด้วยวิธีนี้ ไวรัสตับอักเสบเอจะคล้ายกับไวรัสตับอักเสบอี ซึ่งเป็นรูปแบบที่พบน้อยที่สุด

โรคตับอักเสบเอแตกต่างจากไวรัสตับอักเสบซีตรงที่ไม่มีผลทำลายเซลล์ตับ โดยพื้นฐานแล้ว โรคตับอักเสบเอเป็นกระบวนการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับเซลล์ตับที่ได้รับผลกระทบจากโรค เพื่อตอบสนองต่อการแพร่กระจายของเชื้อโรค เซลล์ตับจึงผลิตแอนติบอดีป้องกันอย่างแข็งขัน

โรคตับอักเสบเอเป็นโรคที่พบบ่อยมาก ซึ่งส่งผลกระทบต่อทุกๆ สี่คน ตามกฎแล้วพวกเขาป่วยในวัยเด็ก ในวัยเด็ก โรคนี้สามารถทนได้ง่ายและแทบไม่แสดงอาการ และมีภูมิคุ้มกันต่อโรคนี้ไปตลอดชีวิต แต่ผู้ใหญ่จะมีอาการตัวเหลืองรุนแรง มักจะมารักษาตัวในโรงพยาบาล ตามกฎแล้วสิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการที่ผู้ใหญ่มีโรคร่วมต่างๆ

ปัจจุบัน คนส่วนใหญ่เป็นโรคตับอักเสบเอในประเทศที่มีสภาพอากาศอบอุ่นและสภาพสุขอนามัยไม่เป็นที่น่าพอใจ บ่อยครั้งที่ผู้ที่เดินทางไปตุรกี อียิปต์ เอเชียกลาง หรืออินเดียมักไปโรงพยาบาลด้วยอาการของโรคตับอักเสบเอ น่าเสียดายที่ไวรัสรูปแบบนี้เป็นอันตราย เนื่องจากโรคตับอักเสบเอสามารถอยู่รอดได้ในเกือบทุกสภาวะเป็นเวลานาน (บางครั้งอาจนานหลายเดือน) แม้ว่าการรักษาจะตรงเป้าหมาย แต่ไวรัสก็ไม่ตายทันที ในการกำจัดไวรัสคุณต้อง:

• ต้มน้ำประมาณสิบห้าถึงยี่สิบนาที
• คลอรีนอย่างต่อเนื่องบนพื้นผิวที่ปนเปื้อนเป็นเวลา 30-40 นาที
• รักษาพื้นผิวที่ปนเปื้อนด้วยฟอร์มาลดีไฮด์อย่างต่อเนื่องเป็นเวลาสามชั่วโมง
• รักษาพื้นผิวด้วยเอทิลแอลกอฮอล์ 20%

วิธีการแพร่เชื้อไวรัสตับอักเสบเอ

แหล่งที่มาเดียวของโรคตับอักเสบเอในปัจจุบันคือผู้ป่วย มันถูกขับออกมาทางอุจจาระ สิ่งแวดล้อมไวรัสที่เข้าสู่วัฏจักรของน้ำตามธรรมชาติ ซึ่งหมายความว่ามีความเป็นไปได้สูงที่จะสามารถเข้าไปในน้ำดื่มอาหารและผ่านเข้าไปในร่างกายของคนที่มีสุขภาพได้ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องให้ความร้อนกับอาหารประเภทปลาและเนื้อสัตว์ทั้งหมด รวมถึงอาหารทะเลอย่างทั่วถึงก่อนบริโภค

ตามกฎแล้วการติดเชื้อส่วนใหญ่เกิดขึ้นในช่วงฤดูร้อนเมื่อมีผักและผลไม้จำนวนมาก - ก็มีไวรัสตับอักเสบ A ด้วย ดังนั้นก่อนบริโภคผลิตภัณฑ์จะต้องล้างให้สะอาดด้วยน้ำอุ่น ในการซักผ้าไม่ควรใช้น้ำที่ไม่เหมาะกับการดื่มเพราะอาจมีไวรัสด้วย

ไวรัสตับอักเสบเอต่างจากโรคตับอักเสบซีตรงที่ไม่ค่อยติดเชื้อผ่าน และมีคำอธิบายง่ายๆ สำหรับเรื่องนี้: เด็กที่โรคตับอักเสบรูปแบบนี้อาจไม่แสดงอาการไม่สามารถเป็นผู้บริจาคโลหิตได้ และในผู้ใหญ่โรคนี้เกิดขึ้นในรูปแบบที่เด่นชัด ดังนั้นเลือดดังกล่าวจะไม่ถูกนำไปบริจาค

รูปแบบการติดเชื้อนั้นง่ายมาก: ไวรัสตับอักเสบเอจะเข้ามา ช่องปากและจากที่นั่นไป ระบบทางเดินอาหาร. จากระบบย่อยอาหาร ไวรัสจะเคลื่อนเข้าสู่ลำไส้ ซึ่งจะถูกดูดซึมและเข้าสู่กระแสเลือด ไวรัสเข้าสู่เซลล์ตับผ่านทางเลือดอย่างรวดเร็วซึ่งจะเริ่มเพิ่มจำนวนและทำให้เกิดกระบวนการอักเสบ หลังจากนั้น ไวรัสจะเข้าสู่ลำไส้ผ่านทางท่อน้ำดี และจากตรงนั้นกลับเข้าสู่สิ่งแวดล้อม

ผู้ติดเชื้อจะเป็นอันตรายที่สุดในช่วงเวลานี้: ในสัปดาห์แรกของโรค และในสัปดาห์สุดท้ายของระยะฟักตัว ระยะฟักตัวของไวรัสตับอักเสบเอคือ 14-20 วัน ในขณะที่ไวรัสอยู่ในเลือดของคน โรคนี้จะแสดงออกภายนอกผ่านอาการต่อไปนี้: น้ำมูกไหล มีไข้ ไอ และอาการทั่วไปของมึนเมา เมื่อช่วงน้ำแข็งเริ่มต้นขึ้น ไวรัสจะออกจากร่างกายไปจนหมดในเวลานั้น และโรคดีซ่านเป็นเพียงปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันต่อไวรัส แต่โรคตับอักเสบเอสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีประจำเดือน

การปรากฏตัวของโรคดีซ่านหมายความว่ามีความเสียหายของตับอย่างกว้างขวาง (ประมาณ 65%) ดังนั้นในกรณีเช่นนี้ ผู้ป่วยจึงเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที ไม่แนะนำให้ปฏิเสธการรักษาในโรงพยาบาล เนื่องจากตับอาจได้รับผลกระทบมากขึ้นหากได้รับการรักษาอย่างไม่ถูกต้อง หากผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบเอ เขาจะฟื้นตัวเต็มที่ หากมีโรคใด ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคตับอักเสบในรูปแบบอื่น ๆ เรื้อรังแสดงว่าโรคนี้ดำเนินไปเป็นเวลานานและมีภาวะแทรกซ้อน

ผู้ป่วยบางรายมีอาการกำเริบหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง - อาการของช่วงน้ำแข็งปรากฏขึ้นอีกครั้ง: ตาขาวของดวงตาและเยื่อเมือกเปลี่ยนเป็นสีเหลืองและเกิดอาการมึนเมาของร่างกาย ในกรณีเช่นนี้ การรักษาจะเริ่มต้นอีกครั้ง อาการกำเริบเกิดขึ้นใน 25%

บางครั้งไวรัสทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนต่างๆ ตัวอย่างเช่นเพื่อภาวะเม็ดเลือดแดงแตก - การทำลายเซลล์เม็ดเลือด (เซลล์เม็ดเลือดแดง) ส่งผลให้ไตถูกทำลายและเกิดภาวะไตวายเฉียบพลันได้

การวินิจฉัยโรคตับอักเสบเอ

การวินิจฉัยโรคนี้ไม่ใช่เรื่องยากหากไม่มีอาการ ก่อนอื่นแพทย์ให้ความสำคัญกับอาการทางคลินิกที่ชัดเจน - อาการของโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันอาการไอเทอริก หากจำเป็นแพทย์จะกำหนดให้มีการตรวจเพิ่มเติมอีกชุด

ขั้นแรกให้บริจาคเลือด ช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการบันทึกระดับเอนไซม์ตับและบิลิรูบินในระดับสูง ตัวบ่งชี้เหล่านี้บ่งบอกถึงความเสียหายต่อเนื้อเยื่อตับ ทันทีหลังจากตรวจพบสิ่งนี้จำเป็นต้องทำการวินิจฉัยเพิ่มเติมสำหรับไวรัสตับอักเสบในรูปแบบอื่น

การรักษาโรคตับอักเสบเอ

การปฏิบัติตามกฎเกณฑ์การบริโภคอาหารเป็นสิ่งสำคัญมาก ในช่วงสองสัปดาห์แรกของโรคต้องสังเกตการนอนพัก นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าเลือดไปเลี้ยงตับได้ดีขึ้น ส่งผลให้เซลล์ที่ได้รับความเสียหายจากไวรัสจะฟื้นตัวเร็วขึ้น การปฏิบัติตามอาหารเพื่อการบำบัดเป็นสิ่งสำคัญไม่แพ้กัน คุณต้องกินเป็นเศษส่วนและการพักระหว่างมื้อไม่ควรเกินสองชั่วโมง

อาหารที่อนุญาตสำหรับโรคตับอักเสบเอ: แครกเกอร์ (แต่ไม่ใช่ในกรณีของขนมปังสด), ซุปผักและนม, ซุปพาสต้าที่ทำจากน้ำซุปผัก, เนื้อวัวไม่ติดมัน, อกไก่, ปลาไม่ติดมัน (เฮก, หอก, ปลาคาร์พ, นาวากา), ผัก, ผลไม้, สมุนไพร, พุดดิ้งข้าวโอ๊ตและหม้อปรุงอาหาร, โจ๊กกึ่งหนืด

หากโรคตับอักเสบไม่รุนแรง ไม่จำเป็นต้องรักษาเพิ่มเติม แต่อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยจะต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ หากอาการของโรคเด่นชัดให้ทำการบำบัดล้างพิษเพิ่มเติม การบำบัดนี้จะช่วยลดระดับสารพิษในร่างกาย สารพิษเหล่านี้สะสมอันเป็นผลมาจากความผิดปกติของตับ สำหรับการล้างพิษจะใช้ยาพิเศษที่ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ

ไวรัสตับอักเสบ ก

ไวรัสตับอักเสบเอ – โรคติดเชื้อจากมนุษย์ในมนุษย์ โดยมีลักษณะเด่นคือความเสียหายของตับ อาการดีซ่าน และอาการเป็นพิษทั่วไป

สาเหตุเอเจนต์เชิงสาเหตุคือไวรัส RNA ที่เป็นของครอบครัว พิคอร์นาวิริแดตระกูล ไวรัสตับอักเสบ. มีขนาด 27-30 นาโนเมตร และไม่มีเปลือก ในภูมิภาคต่างๆ ของโลก มีการแยกไวรัสตับอักเสบ 4 จีโนไทป์ออกจากคน กและจีโนไทป์อีก 3 ชนิดที่แยกได้จากลิง ไวรัสทุกตัวมีแอนติเจนร่วมกัน โดยไม่คำนึงถึงจีโนไทป์ ซึ่งจะกำหนดว่าพวกมันอยู่ในตัวแปรทางซีรัมวิทยาเดียวกันและการพัฒนาภูมิคุ้มกันข้าม แอนติเจนไวรัสตับอักเสบ กขับออกมาทางอุจจาระ (“แอนติเจนในอุจจาระ”) การปรากฏตัวของแอนติเจนของไวรัสตับอักเสบ กในอุจจาระบ่งบอกถึงการจำลองแบบของเชื้อโรคในเซลล์ตับ

ไวรัสตับอักเสบ กยังคงมีชีวิตอยู่ในน้ำที่อุณหภูมิห้องเป็นเวลาหลายสัปดาห์ที่ ในสภาวะแห้งมันจะมีชีวิตอยู่ได้หนึ่งสัปดาห์โดยสารคัดหลั่งของผู้ป่วย - มากถึง 30 วันเมื่อต้มมันจะตายหลังจากผ่านไป 5 นาที ทนทานต่อกรดและด่าง

แหล่งที่มาของการติดเชื้อแหล่งที่มาของการติดเชื้อคือผู้ป่วยที่เป็นโรคไอเทอริก แอนนิเทริก และแบบไม่แสดงอาการ การแพร่กระจายของไวรัสในอุจจาระจะเริ่มเมื่อ 7-12 วันก่อน อาการทางคลินิกยังคงดำเนินต่อไปในช่วง prodromal โดยมีอาการตัวเหลืองความหนาแน่นของการขับถ่ายของเชื้อโรคจะลดลงอย่างรวดเร็ว โดยทั่วไประยะเวลาของการติดเชื้อคือ 14-21 วัน และในสัปดาห์ที่สามของโรคแอนติเจนของไวรัสตับอักเสบ กกำหนดไว้ไม่เกิน 5% ของกรณี ในโครงสร้างของแหล่งที่มาของการติดเชื้อ รูปแบบ anicteric และ subclinical เป็นสาเหตุประมาณ 2/3 ของโรค ความชุกในโครงสร้างของแหล่งที่มาของการติดเชื้อในผู้ป่วยที่มีรูปแบบไม่แสดงอาการและ anicteric เป็นเรื่องปกติโดยเฉพาะอย่างยิ่งในวัยเด็ก เด็กเล็กที่เป็นโรคไวรัสตับอักเสบในรูปแบบที่ไม่มีอาการ กเป็นแหล่งติดเชื้อที่สำคัญที่สุดสำหรับเด็กและผู้ใหญ่คนอื่นๆ ที่ไม่มีภูมิต้านทานต่อโรคนี้

ระยะฟักตัว– อยู่ระหว่าง 15 ถึง 50 วัน โดยส่วนใหญ่แล้วจะอยู่ที่ 20-30 วัน

กลไกการส่งสัญญาณ– อุจจาระทางปาก

วิถีทางและปัจจัยการแพร่เชื้อ. ไวรัสตับอักเสบ กแพร่กระจายผ่านปัจจัยการแพร่เชื้อหลัก 3 ประการ (อาหาร น้ำ และของใช้ในครัวเรือน) ซึ่งความสำคัญขึ้นอยู่กับสถานที่และเวลาที่เฉพาะเจาะจง สิ่งของในครัวเรือน (จาน ผ้าเช็ดตัว ผ้าปูที่นอน ของเล่น อุปกรณ์สุขอนามัยส่วนบุคคล ฯลฯ) มีส่วนทำให้เกิดการแพร่กระจายของไวรัสตับอักเสบ กในสถาบันก่อนวัยเรียน โรงเรียน โรงเรียนประจำ สถาบันสุขภาพในช่วงฤดูร้อน กลุ่มผู้ใหญ่ที่จัด โดยเฉพาะผู้ที่มีสภาพสุขอนามัยและสุขอนามัยที่ไม่เอื้ออำนวย ปัจจัยการถ่ายโอนน้ำส่วนใหญ่ถูกนำมาใช้ในพื้นที่ที่มีสิ่งอำนวยความสะดวกส่วนกลางในระดับต่ำ หากติดเชื้อไวรัสตับอักเสบ กส่วนใหญ่แพร่กระจายโดยน้ำ ซึ่งสังเกตได้จากความเจ็บป่วยในระดับสูง เมื่อแพร่เชื้อไวรัสตับอักเสบ กการระบาดเกิดขึ้นจากปัจจัยด้านอาหาร ปัจจัยการแพร่กระจายที่พบมากที่สุด ได้แก่ สลัด อาหารเรียกน้ำย่อยเย็น น้ำสลัดวิเนเกรตต์ น้ำผลไม้ หอยนางรม หอย นม ไอศกรีม ฯลฯ

ความอ่อนแอและภูมิคุ้มกัน. ทารกแรกเกิดจากมารดาที่ติดเชื้อจะได้รับแอนติบอดีต่อไวรัสตับอักเสบจากพวกเขา กและยังคงมีภูมิคุ้มกันในช่วงปีแรกของชีวิต หลังจากนั้นจะมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อนี้ ความผันผวนที่ตามมาในความไวต่อไวรัสตับอักเสบ กในกลุ่มอายุที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับกิจกรรมของกลไกการส่งผ่านซึ่งกำหนดความรุนแรงของการไหลเวียนของเชื้อโรคความน่าจะเป็นของการติดเชื้อและการก่อตัวของภูมิคุ้มกันในภายหลัง ภูมิคุ้มกันหลังจากการเจ็บป่วยจะคงอยู่เป็นเวลานานหรือตลอดชีวิต

การแสดงอาการของกระบวนการแพร่ระบาดไวรัสตับอักเสบ กมีการกระจายอย่างแพร่หลาย ในเบลารุส อุบัติการณ์น้อยกว่า 10 รายต่อประชากร 100,000 คน อัตราอุบัติการณ์เพิ่มขึ้นตามธรรมชาติในช่วงฤดูใบไม้ร่วง-ฤดูหนาว กลุ่มเสี่ยงในโครงสร้างกรณีส่วนแบ่งของเด็กและวัยรุ่นอายุ 3-4 ถึง 15 ปีคือ 70-80% อุบัติการณ์ของเด็กและวัยรุ่นเพิ่มขึ้นในช่วงระยะเวลาที่อุบัติการณ์โดยรวมของไวรัสตับอักเสบเพิ่มขึ้น ก. ดินแดนที่มีความเสี่ยง– อุบัติการณ์ของโรคตับอักเสบ กในเมืองจะสูงกว่าในพื้นที่ชนบทอย่างมาก

ปัจจัยเสี่ยง.ระดับความรู้และทักษะด้านสุขอนามัยไม่เพียงพอ ความแออัดยัดเยียด คุณภาพน้ำประปาที่ไม่ดี การละเมิดมาตรฐานสุขอนามัย และกฎการดำเนินงานของสถานประกอบการด้านอาหาร

การป้องกันพื้นฐานในการป้องกันอุบัติการณ์ของไวรัสตับอักเสบ กเป็นมาตรการที่มุ่งทำลายกลไกการส่งผ่าน ในกรณีนี้ มาตรการที่สำคัญที่สุดคือ: จัดหาผลิตภัณฑ์อาหารคุณภาพดีและน้ำดื่มที่ปลอดภัยต่อโรคระบาดแก่ประชากร การแก้ปัญหาอย่างมีเหตุผลในประเด็นสิ่งอำนวยความสะดวกส่วนกลางในพื้นที่ที่มีประชากร การปฏิบัติตามกฎและมาตรฐานด้านสุขอนามัยของการดำเนินงานของอุตสาหกรรมอาหารและสถานประกอบการจัดเลี้ยงสาธารณะ การปฏิบัติตามระบอบสุขอนามัยสุขอนามัยและการป้องกันการแพร่ระบาดในสถาบันก่อนวัยเรียน โรงเรียน และกลุ่มองค์กร ควบคุมการปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคลโดยเจ้าหน้าที่ด้านอาหาร โรงเรียนอนุบาล และสถาบันที่คล้ายกัน งานศึกษาด้านสุขอนามัยของประชาชน

การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบ กปัจจุบันถือเป็นมาตรการป้องกันที่สำคัญ ในพื้นที่ที่มีอัตราการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบสูง ก(ประเทศที่มีภูมิอากาศร้อนเป็นหลัก) แนะนำให้ฉีดวัคซีนเป็นงานมวลชน ในประเทศที่มีการแพร่ระบาดต่ำ ควรฉีดวัคซีนให้กับกลุ่มเสี่ยงที่ระบุโดยเป็นผลมาจากการวิเคราะห์การเจ็บป่วยเป็นหลัก - เด็กและเจ้าหน้าที่ของสถาบันดูแลเด็ก เจ้าหน้าที่ด้านสุขภาพในเด็ก (คนหนุ่มสาว) ผู้ป่วยและเจ้าหน้าที่ของสถาบันสำหรับผู้มีความบกพร่องทางจิตใจ คนงาน ของระบบบำบัดน้ำเสียและบำบัดน้ำเสีย ผู้ที่เดินทางไปยังประเทศที่ได้รับผลกระทบจากไวรัสตับอักเสบ เอ,คนรักร่วมเพศและผู้ติดยาเสพติด

สำหรับการสร้างภูมิคุ้มกันแบบพาสซีฟจะใช้อิมมูโนโกลบูลินของมนุษย์ตามปกติ เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันโรคอิมมูโนโกลบูลิน ชุดอิมมูโนโกลบูลินที่มีระดับแอนติบอดีต่อไวรัสตับอักเสบมีความน่าเชื่อถือ ก 1:10000. ระยะเวลาของผลการป้องกันของการสร้างภูมิคุ้มกันแบบพาสซีฟด้วยอิมมูโนโกลบูลินปกติโดยใช้ยาในปริมาณที่เหมาะสมคือ 3-5 เดือน

มาตรการป้องกันการแพร่ระบาด– ตารางที่ 7.

ตารางที่ 7

มาตรการป้องกันการแพร่ระบาดของโรคไวรัสตับอักเสบ ก

โรคตับอักเสบชนิดใดบ้างที่มีอยู่ สาเหตุและผลที่ตามมาคืออะไร? โรคนี้ส่งผลให้การทำงานของตับบกพร่อง และส่งผลเสียต่อสุขภาพอย่างมาก บางรูปแบบอาจถึงแก่ชีวิตได้ การรักษาขึ้นอยู่กับรูปแบบที่ได้รับการวินิจฉัย ดังนั้นหากมีข้อสงสัยเพียงเล็กน้อยคุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญทันทีเพื่อตรวจและรักษาภายหลัง โรคตับอักเสบเป็นโรคที่ไม่สามารถละเลยได้อย่างแน่นอนเนื่องจากเป็นอันตรายถึงชีวิต

ตับทำหน้าที่อะไร?

ตับเป็นอวัยวะที่สำคัญอย่างหนึ่งของร่างกายเรา เธอมีหน้าที่รับผิดชอบในการปฏิบัติหน้าที่ดังต่อไปนี้:

1. โปรตีน ไขมัน และวิตามินซึ่งจำเป็นต่อสิ่งมีชีวิตทุกชนิดได้รับการประมวลผล
2. การสังเคราะห์โปรตีนรวมทั้งอัลบูมินเกิดขึ้นจากการมีส่วนร่วมของตับ
3. น้ำดีซึ่งจำเป็นสำหรับการย่อยไขมันนั้นผลิตโดยอวัยวะนี้แม้ว่าจะเก็บไว้ในถุงน้ำดีก็ตาม
4. สารพิษ สารพิษ ยา นิโคติน แอลกอฮอล์ จะถูกกำจัดออกทางตับ เธอรับแรงกระแทกอย่างรุนแรง ปกป้องร่างกายจากอิทธิพลด้านลบ

ไวรัสตับอักเสบ

ไวรัสตับอักเสบทั้งหมดเกิดจากไวรัส สิ่งเหล่านี้ส่งผลต่อตับและเริ่มพัฒนาอย่างแข็งขันและทำลายอวัยวะ ปัจจุบันมีการกำหนดประเภทของโรคตับอักเสบ ด้วยตัวอักษรละตินจาก A ถึง D พบมากที่สุดมี 3 รูปแบบ: A, B, C. ความซับซ้อนของโรคแตกต่างกันเส้นทางการติดเชื้อต่างกัน

แบบฟอร์ม D และ E นั้นหายากกว่า ประเภทแรกมักเป็นโรคเรื้อรังโดยพัฒนาจากภูมิหลังของโรคไวรัสตับอักเสบบี ในระหว่างการวินิจฉัยผู้เชี่ยวชาญสามารถตรวจพบทั้งสองประเภทนี้ได้ทันที โรคตับอักเสบอีคือ แบบฟอร์มเฉียบพลันระยะของโรค การติดเชื้อมักเกิดจากการใช้น้ำและอาหารที่มีการปนเปื้อน

ต้นกำเนิดของไวรัสที่ทำให้เกิดความเสียหายต่อตับยังไม่ชัดเจนในปัจจุบัน นักวิทยาศาสตร์ยังไม่ได้กำหนดกลไกการพัฒนาของโรคอย่างสมบูรณ์ นักวิจัยบางคนเชื่อว่าหลังจากที่ไวรัสแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อ จะเกิดการอักเสบและความเสียหายต่อแต่ละพื้นที่ นักวิทยาศาสตร์คนอื่นๆ เชื่อว่าไวรัสจะเพิ่มจำนวนในเนื้อเยื่อตับและเกาะติดกับเซลล์ เช่น เอนไซม์และโปรตีน การสืบพันธุ์และการติดเชื้อเกิดขึ้นได้หลายวิธี โดยส่วนใหญ่มักเกิดจากเลือดและของเหลวในร่างกาย

โรคตับอักเสบที่ไม่ใช่ไวรัส

การจำแนกประเภทของโรคตับอักเสบรวมถึงโรคที่ไม่ใช่ไวรัสกลุ่มใหญ่:

1. ภูมิต้านตนเองเป็นรูปแบบเรื้อรังที่หาได้ยาก ซึ่งสาเหตุที่ยังไม่ได้รับการอธิบายอย่างแม่นยำ พัฒนาจากภูมิหลังของโรคภูมิต้านตนเองอื่น ๆ หรือโดยตัวมันเองทำให้การทำงานของระบบทั่วไปหยุดชะงัก ระบบภูมิคุ้มกันร่างกาย.
2. รูปแบบแอลกอฮอล์เป็นเรื่องปกติในปัจจุบัน ผู้ติดสุราและผู้ดื่มประมาณ 20% ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ อายุของผู้ป่วยคือ 40-60 ปี มีความเสียหายของตับอย่างรุนแรง โรคตับแข็ง และการหยุดชะงักของร่างกาย
3. พบว่ามีไขมันที่ไม่มีแอลกอฮอล์อยู่ในกลุ่มประมาณ 10-24% ของประชากร เงื่อนไขในการเกิดจะแตกต่างกัน อาการของโรคจะคล้ายกับอาการของโรค แต่เกิดขึ้นจากสาเหตุที่แตกต่างกัน ส่วนใหญ่แล้วกลุ่มเสี่ยงจะรวมถึงผู้ป่วยที่มีโรคอ้วนรุนแรง โรคจะดำเนินไปอย่างช้าๆ แต่ถ้าปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาจะนำไปสู่โรคตับแข็งและการก่อตัวของเนื้องอก
4. เป็นรูปแบบที่พัฒนามาจากภูมิหลังของการยอมรับต่างๆ ยา, เช่น. เป็นภาวะแทรกซ้อน ปัจจุบันยาหลายชนิดที่กำหนดให้รักษาสามารถทำให้เกิดโรคนี้ได้ โดยเฉพาะเมื่อดื่มแอลกอฮอล์
5. เป็นผลจากความเสียหายจากสารพิษจากพืชและสารเคมี ผลิตภัณฑ์อุตสาหกรรม และเห็ดพิษ

โรคตับอักเสบเอและเส้นทางการแพร่เชื้อ

โรคตับอักเสบเอถือเป็นโรคที่ง่ายที่สุดการรักษาได้ไม่ยากเหมือนโรคอื่นๆ ไวรัสถูกขับออกทางอุจจาระ เส้นทางการแพร่เชื้อ ได้แก่ น้ำและอาหารที่มีการปนเปื้อน แบบฟอร์มนี้สามารถส่งระหว่างบุคคลได้เฉพาะในกรณีที่เตรียมอาหารด้วยมือที่ไม่ได้ล้าง เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน ควรล้างมือเป็นประจำ ไม่กินผักและผลไม้ที่สกปรก และอย่าดื่มน้ำในสถานที่ที่ไม่คุ้นเคย

วิธีการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบเอ:

• การมีเพศสัมพันธ์ทางปากและทวารหนักโดยไม่มีการป้องกัน
• น้ำ อาหารที่ปนเปื้อนไวรัส
• มือสกปรก

แบบฟอร์มนี้มีอาการอย่างไร? โดยปกติอาการจะไม่รุนแรงและตรวจพบได้ยากในเด็ก ควรปรึกษาแพทย์ จะปรากฏประมาณ 2-6 สัปดาห์นับจากเริ่มติดเชื้อ ในผู้ใหญ่ จะมีอาการเหนื่อยล้า คลื่นไส้ คันอย่างรุนแรง ผิวเหลือง ตาขาว และมีไข้ อาการดังกล่าวสามารถสังเกตได้ภายใน 2 เดือน

ปัสสาวะมักจะเข้มเกินไป และอุจจาระจะกลายเป็นสีเทาอ่อนเป็นชอล์ก

หากเกิดอาการเหล่านี้ควรติดต่อตรวจทันที หลังจากนั้นแพทย์จะสั่งการรักษาตามความเหมาะสม เป็นไปไม่ได้ที่จะชะลอการรักษา เนื่องจากอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพโดยรวมของคุณได้

โรคตับอักเสบบีและวิธีการแพร่เชื้อ

ไวรัสแพร่กระจายผ่านทางเลือดของผู้ติดเชื้อ น้ำอสุจิ หรือตกขาว วิธีการติดเชื้ออาจเป็นดังนี้:

โรคตับอักเสบบีนั้นแบ่งออกเป็นแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง อาการของโรคในรูปแบบเฉียบพลันไม่รุนแรงผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่ทราบด้วยซ้ำว่ากำลังเป็นโรคอะไร ส่วนใหญ่มักตรวจพบสัญญาณที่ชัดเจนใน 6 สัปดาห์หรือ 6 เดือนซึ่งมีลักษณะคล้ายกับไข้หวัดใหญ่อย่างมาก

ผู้ป่วยอาจไม่ใส่ใจพวกเขาอย่างเหมาะสม เนื่องจากไข้ เบื่ออาหาร เหนื่อยล้า คลื่นไส้ ปวดข้อและกล้ามเนื้อเป็นสัญญาณของโรคอื่นๆ ที่เป็นอันตรายน้อยกว่า โดยปกติจะปรึกษาแพทย์เมื่อผิวหนังมีโทนสีเหลืองที่มีลักษณะเฉพาะและปัสสาวะมีสีเข้ม

อาการจะชวนให้นึกถึงอาการเฉียบพลันในผู้ป่วยจำนวนมากอาการจะคงอยู่นานหลายสิบปีโดยไม่มีอาการใด ๆ แต่มีความเสียหายของตับซึ่งส่งผลเสียต่อกิจกรรมในชีวิตและการพยากรณ์การรักษา

โรคไวรัสตับอักเสบซีและพื้นที่เสี่ยง

ถือเป็นหนึ่งในสิ่งที่อันตรายที่สุด นี่เป็นรูปแบบไวรัสที่ส่งผ่านเลือดจากผู้ติดเชื้อ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ติดเชื้อจากสิ่งของเพื่อสุขอนามัย (ใบมีดโกน แปรงสีฟัน) เข็มฉีดยา ทารกสามารถติดเชื้อผ่านทางน้ำนมของแม่ที่ติดเชื้อรูปแบบนี้อยู่แล้ว

ผู้ป่วยประเภทต่อไปนี้มีความเสี่ยง:

1. ผู้ใช้ยาและผู้ที่เคยใช้สารดังกล่าวมาก่อน ขอแนะนำให้เข้ารับการตรวจร่างกายเป็นประจำเพื่อแยกแยะโรคดังกล่าวในขณะนี้
2. ผู้ป่วยที่ได้รับการถ่ายเลือดหรือปลูกถ่ายอวัยวะก่อนปี พ.ศ. 2535
3. ผู้ที่เกิดในช่วงปี พ.ศ. 2488-2507 ผู้ป่วยวัยกลางคนที่อ่อนแอต่อโรคนี้มากที่สุด ผู้เชี่ยวชาญจึงแนะนำให้ทำการทดสอบการติดเชื้อแบบครั้งเดียว หลายคนไม่แสวงหาการวินิจฉัยทันเวลาและไม่ใส่ใจกับอาการที่เกิดขึ้นโดยพิจารณาว่าเป็นสัญญาณของอาการไม่สบายง่ายๆ
4. ผู้ป่วยที่ได้รับยาพิเศษเพื่อเพิ่มการแข็งตัวของเลือดก่อนปี 2530
5. คนไข้ทุกคนที่มี โรคต่างๆตับเสพยาที่ส่งผลเสีย รัฐทั่วไป. ผลข้างเคียงสามารถสังเกตได้หลายอย่าง ยาเรื่องนี้ควรได้รับการปฏิบัติอย่างระมัดระวัง
6. เจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพมักสัมผัสกับโรคตับอักเสบรูปแบบนี้ แนะนำให้มีการตรวจร่างกายเป็นประจำทุกปีซึ่งดำเนินการไม่เพียงเพื่อระบุสัญญาณของพยาธิสภาพดังกล่าวเท่านั้น แต่ยังเพื่อป้องกันโรคอื่น ๆ อีกด้วย
7. ติดเชื้อเอชไอวี
8. เด็กที่มารดาติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี
9. ผู้ที่เจาะและสักโดยใช้เครื่องมือ

โรคตับอักเสบอาจมีรูปแบบที่แตกต่างกัน แต่หากคุณตรวจพบสัญญาณของโรคดังกล่าวเพียงเล็กน้อย คุณควรปรึกษาแพทย์ทันที โรคต่างๆ อาจเป็นได้ทั้งแบบไวรัสและแบบไม่ไวรัส เส้นทางของการติดเชื้อต่างกัน แนะนำให้ผู้ป่วยในกลุ่มเสี่ยงเหล่านี้เข้ารับการตรวจร่างกายเป็นประจำเพื่อเริ่มการรักษาได้ตรงเวลา

ไวรัสตับอักเสบเอหรือโรคบ็อตคินเป็นอันตรายต่อสุขภาพ พยาธิสภาพนี้แสดงออกโดยความอ่อนแอ, อึดอัด, สีเหลืองของผิวหนังและเยื่อเมือก เมื่อมีการพัฒนาของไวรัสตับอักเสบ อุจจาระจะมีสีจางและปัสสาวะจะมีสีเข้ม คำว่า "ไวรัสตับอักเสบ A" ยังหมายถึงไวรัส RNA ของตระกูล Picornaviridae คนส่วนใหญ่ติดเชื้อในช่วงฤดูใบไม้ผลิ

ข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับโรคไวรัสตับอักเสบเอ

พยาธิวิทยามีระยะฟักตัวนาน จะใช้เวลา 35 ถึง 50 วัน นับตั้งแต่ติดเชื้อจนถึงเริ่มแสดงอาการ ระยะเวลาของระยะแฝงยังขึ้นอยู่กับสถานะของระบบภูมิคุ้มกันด้วย สังเกตการติดเชื้อที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในฤดูใบไม้ผลิ ไวรัสตับอักเสบเอส่งผลกระทบต่อคนบ่อยกว่าสัตว์ โรคบ็อตคินมักได้รับการวินิจฉัยในเด็ก เนื่องจากพวกเขาไม่ได้ล้างมือให้สะอาดโดยไม่ได้รับการดูแลจากผู้ใหญ่

หากผู้หญิงให้กำเนิดบุตรแต่ไม่เคยเป็นโรคตับอักเสบและไม่ได้รับการฉีดวัคซีน เด็กอาจติดเชื้อด้วยวิธีใดวิธีหนึ่งที่เป็นไปได้ในการแพร่เชื้อไวรัส ในทางตรงกันข้าม หากแม่เป็นโรคบ็อตคินหรือได้รับการฉีดวัคซีน เด็กจะแสดงความต้านทานต่อโรคตับอักเสบเอ ระยะเวลาของภูมิคุ้มกันจะอยู่ที่ 10-12 เดือน โรคตับอักเสบเอมักได้รับการวินิจฉัยในเด็กอายุ 5 ถึง 16 ปี เพื่อหลีกเลี่ยงการเจ็บป่วยเด็กจะต้องปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยง่ายๆ

ระยะแฝงของโรคไวรัสตับอักเสบเอ ปัจจัยเสี่ยง

ในช่วงระยะฟักตัว การติดเชื้อ Botkin จะเกิดขึ้นอย่างซ่อนเร้น และผู้ป่วยไม่รู้ว่าตนติดเชื้อ นักท่องเที่ยวที่เดินทางไปยังประเทศที่มีอัตราการเกิดโรคสูงมักเป็นโรคตับอักเสบเอ พยาธิวิทยาได้รับการวินิจฉัยในผู้ที่อาศัยอยู่ในภูมิภาคที่มีโครงสร้างน้ำประปาที่ยังไม่พัฒนา ผู้ป่วยส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไวรัสตับอักเสบ A รูปแบบเฉียบพลัน โดยไม่ค่อยตรวจพบรูปแบบเรื้อรัง

หากพยาธิวิทยาอยู่ในระยะแฝงผู้ป่วยยังคงเป็นแหล่งที่มาของการติดเชื้อ โดยเฉลี่ยแล้วระยะแฝงจะอยู่ที่ 30 วัน ช่วงนี้ร่างกายจะสะสมไวรัส พวกมันเคลื่อนตัวไปตามกระแสเลือด ในช่วงระยะฟักตัว ผู้ป่วยไม่มีอาการใดๆ รู้สึกดี แต่เป็นโรคติดต่อได้ คนที่เป็นโรคตับอักเสบเอที่ไม่มีอาการตัวเหลืองก็เป็นสาเหตุของการติดเชื้อเช่นกัน หลังจากที่ผิวหนังและลูกตาเปลี่ยนเป็นสีเหลือง การแพร่เชื้อทางพยาธิวิทยาจะลดลง

วิธีการโอน

เส้นทางการแพร่เชื้อไวรัสตับอักเสบเอ:

1. ผ่านทางปัสสาวะและน้ำมูก
2. ผ่านรายการสุขอนามัย แพทย์ที่ถูกบังคับให้สัมผัสกับผู้ติดเชื้อจะเสี่ยงต่อโรคบ็อตคิน เด็กๆ ติดเชื้อไวรัสในโรงเรียนอนุบาล โรงเรียน และโรงเรียนประจำ
3. เมื่อรับประทานผักและผลไม้ หากบุคคลไม่ล้างผลิตภัณฑ์ดังกล่าวให้สะอาด เขาหรือเธออาจเสี่ยงต่อการติดเชื้อ เชื้อโรคของบ็อตคินสามารถพบได้บนพื้นผิวของผลไม้และผลเบอร์รี่ที่นำมาจากประเทศตะวันออก
4. เมื่อสัมผัสกับทากและหอย
5. ผ่านน้ำ. หากพื้นที่นั้นมีโครงสร้างพื้นฐานไม่ดีหรือมีน้ำประปาไม่ดี โอกาสที่จะติดไวรัสก็จะยิ่งมากขึ้น
6. โดยละอองลอยในอากาศ จุลินทรีย์แพร่กระจายโดยการจามและไอ คุณสามารถป่วยได้หากน้ำมูกจากผู้ติดเชื้อสัมผัสกับผิวหนังของคุณ
7. ผ่านแมลง. มีความเห็นว่าการติดเชื้อแพร่กระจายโดยแมลงวัน อย่างไรก็ตาม เรื่องนี้ยังเป็นที่ถกเถียงกันอยู่
8. ระหว่างการถ่ายเลือด
9. ในกรณีที่ไม่มีการฆ่าเชื้อระหว่างการให้ยา แหล่งที่มาของการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบเออาจเป็นเข็มฉีดยาที่ใช้ก่อนหน้านี้

ภาพทางคลินิก

มีโรคตับอักเสบเอทั่วไปและผิดปรกติ ในกรณีแรกอาการลักษณะของโรคนี้เกิดขึ้น อาการจะรุนแรงหรือค่อนข้างน้อย ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสถานะของภูมิคุ้มกัน พยาธิวิทยาผิดปกติไม่แสดงอาการ ผิวมีสีปกติและอื่นๆ อาการทางคลินิกจะหายไป.

อาการของโรคตับอักเสบในเด็ก

ตามที่ระบุไว้ เด็ก ๆ มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากขึ้น ติดต่อกันเป็นประจำจนลืมล้างมือ เด็กจะติดเชื้อหากเขากินผักหรือผลไม้ที่ไม่ได้ล้าง โรคตับอักเสบเอในเด็กจะมีอาการอ่อนแรง อึดอัด และเหงื่อออกร่วมด้วย อุณหภูมิของร่างกายสูงถึง 37 องศา

ตรวจพบความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารในเด็ก:

• คลื่นไส้;
• อาเจียน;
• ท้องเสีย.

ปัสสาวะมีสีเข้ม อุจจาระมีสีจาง ผิวหนังเปลี่ยนเป็นสีเหลือง 7 วันหลังการติดเชื้อ การวินิจฉัยโรคไม่รุนแรงในเด็ก 55% พ่อแม่ไม่มี การศึกษาทางการแพทย์ไม่สามารถวินิจฉัยโรคได้ อย่างไรก็ตามหากตรวจพบอาการดังกล่าวในเด็ก ควรปรึกษาแพทย์ อย่ารอให้สถานการณ์แย่ลง คุณต้องพาเด็กไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ แพทย์จะเป็นผู้ดำเนินการ การสอบที่ครอบคลุมและกำหนดความรุนแรงของภาพทางคลินิก

หากการวินิจฉัยได้รับการยืนยัน เด็กจะถูกแยกออกจากผู้อื่น การรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค ความเจ็บปวดของบ็อตคินแย่ลงและบรรเทาลงเป็นระยะ พยาธิวิทยาเป็นที่ประจักษ์โดยมีไข้ปานกลาง นอกจากนี้ยังได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการมึนเมาในเด็ก หากโรคไม่รุนแรง ผิวหนังจะมีสีเหมือนเดิมหลังจากผ่านไป 30-50 วัน เมื่อผลดีของโรคจะทำให้การทำงานของตับกลับคืนมา เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน รวมถึงอาการโคม่าตับ คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ การใช้ยาด้วยตนเองไม่เป็นที่ยอมรับ

Botkin มีความรุนแรงปานกลาง

หากตรวจพบสัญญาณของการเจ็บป่วยในเด็ก คุณควรโทรเรียกรถพยาบาล การวินิจฉัยในระยะแรกเป็นสิ่งสำคัญ เพื่อยืนยันพยาธิวิทยาไม่เพียง แต่ต้องมีการตรวจด้วยเครื่องมือเท่านั้น แต่ยังต้องมีการตรวจร่างกายด้วยซึ่งเกี่ยวข้องกับการคลำช่องท้องและภาวะ hypochondrium ด้านขวา ด้วยโรคตับอักเสบเอ ตับจะเต็มไปด้วยเลือด การเอ็กซเรย์แสดงให้เห็นว่าอวัยวะมีพื้นผิวเรียบและมีโครงสร้างหนาแน่น ม้ามก็ขยายขนาดเช่นกัน ป้ายหลักโรคตับอักเสบเอ - ผิวเหลือง อยู่ได้นาน 14 - 20 วัน เนื้อเยื่อตับจะกลับคืนมาภายในสองปี

อาการรุนแรงของโรคตับอักเสบเอ

ผลที่ตามมาที่อันตรายที่สุดของบ็อตคินคืออาการโคม่าตับ หากเด็กอาเจียนและเหงื่อออกตลอดเวลาจำเป็นต้องเรียกรถพยาบาลโดยด่วน พยาธิวิทยาซึ่งเกิดขึ้นในรูปแบบที่รุนแรงจะมาพร้อมกับการยับยั้งปฏิกิริยาความไม่แยแสเวียนศีรษะและเลือดกำเดาไหล สัญญาณของรูปแบบที่รุนแรงอาจเป็นผื่นที่ผิวหนัง ผิวของผิวหนังจะกลายเป็นสีเหลืองในวันที่เจ็ด ปัสสาวะเปลี่ยนเป็นสีเบียร์ดำ และอุจจาระมีสีเปลี่ยนไป

ในรูปแบบที่รุนแรงของโรค อุณหภูมิจะสูงขึ้นถึง 40 องศา อวัยวะเนื้อเยื่อขยายใหญ่ขึ้นขอบของมันจะทื่อ หากคุณกดที่ท้องในบริเวณของภาวะ hypochondrium ด้านขวาอาการปวดจะปรากฏขึ้น การเอ็กซ์เรย์แสดงให้เห็นว่าม้ามขยายใหญ่ขึ้น ในระหว่างการตรวจคนไข้หัวใจแพทย์จะตรวจพบการละเมิดการหดตัวของหัวใจ

แบบฟอร์มที่ผิดปกติ

พยาธิวิทยาเกิดขึ้นที่ซ่อนอยู่นี่คืออันตรายของมัน เด็กไม่รู้ว่าตนเองเป็นต้นตอของการติดเชื้อ ดังนั้นเขาจึงสื่อสารกับเพื่อนได้อย่างอิสระ ช่วงนี้เขาแพร่เชื้อไวรัส ใครก็ตามที่สัมผัสกับผู้ติดเชื้อสามารถเจ็บป่วยได้ หากโรคเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการดีซ่าน ระบบทางเดินอาหารจะได้รับผลกระทบเล็กน้อย แต่อุณหภูมิของร่างกายจะสูงขึ้น ผิวหนังและลูกตาไม่เปลี่ยนเป็นสีเหลือง ปัสสาวะของผู้ป่วยไม่มีสี

เพื่อยืนยันโรคไวรัสตับอักเสบเอที่เป็นสารก่อมะเร็ง จำเป็นต้องทำการตรวจร่างกาย อุปกรณ์ และห้องปฏิบัติการ แพทย์จะตรวจปัสสาวะ เลือด และอุจจาระ หากตรวจพบ IgM เฉพาะในเลือดจะสงสัยว่าเป็นโรคตับอักเสบ A สัญญาณหลักของโรคในกรณีที่ไม่มีอาการตัวเหลืองของผิวหนังและลูกตาคือตับขยายใหญ่ขึ้น

คำอธิบายของพยาธิวิทยาไม่แสดงอาการ

พยาธิวิทยานี้ไม่แสดงอาการลักษณะเฉพาะ แต่ผู้ป่วยยังคงติดเชื้ออยู่ ผู้ปกครองควรติดตามสภาพของเด็ก ในรูปแบบทางคลินิกของ Botkin เด็กจะมีอาการท้องร่วงหรือท้องผูก อาการท้องอืด (การผลิตก๊าซที่เพิ่มขึ้นในลำไส้) ก็เป็นสัญญาณของพยาธิวิทยาเช่นกัน

ปัสสาวะและอุจจาระเปลี่ยนสีและอุณหภูมิสูงขึ้นเป็นระยะ เพื่อยืนยันรูปแบบที่ไม่แสดงอาการของ Botkin จำเป็นต้องทำการตรวจอย่างละเอียด แพทย์สั่งการวินิจฉัยเพื่อตรวจหาอิมมูโนโกลบูลินเฉพาะสำหรับโรคตับอักเสบเอ การตรวจเลือดช่วยกำหนดระดับของเอนไซม์ย่อยอาหาร

โรคตับอักเสบ Cholestatic

โรคนี้แสดงออกว่าเป็นอาการที่ซับซ้อน เด็กบางคนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคตับอักเสบซึ่งน้ำดีไม่สามารถเข้าไปได้ ลำไส้เล็กส่วนต้น. พยาธิวิทยาเกิดขึ้นหากมีการอุดตันทางกลในท่อน้ำดี โรคตับอักเสบจาก Cholestatic มีความเกี่ยวข้องกับความเสียหายของตับจากไวรัส รวมถึงโรคดีซ่าน ตาขาว เยื่อเมือก

ด้วยโรคนี้อุจจาระจะจางลงและปัสสาวะมีสีเข้ม กลุ่มอาการนี้สัมพันธ์กับการทำงานของตับและไตบกพร่อง ตับไม่ได้ทำหน้าที่เป็นตัวกรอง การเอ็กซ์เรย์แสดงให้เห็นว่าอวัยวะในเนื้อเยื่อมีขนาดเพิ่มขึ้น อาการที่ซับซ้อนยังรวมถึงอาการคันที่ผิวหนังด้วย โรคนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการที่ผลิตภัณฑ์ที่ผุพังทำให้ปลายประสาทระคายเคือง

อาการของบ็อตคินในหญิงตั้งครรภ์

หากผู้หญิงติดเชื้อไวรัสในช่วงไตรมาสแรกจะไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของทารกในครรภ์ นักวิทยาศาสตร์ไม่สามารถระบุได้ว่าเด็กจะติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรได้หรือไม่ การพยากรณ์โรคไวรัสตับอักเสบเอขึ้นอยู่กับความรุนแรง เพื่อยืนยันการวินิจฉัย หญิงตั้งครรภ์ควรได้รับการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อและนรีแพทย์

ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อเชื่อว่าอาการของ Botkin มีลักษณะคล้ายกับ ARVI ผู้ป่วยยังรู้สึกหนาวสั่น อ่อนแรง และไม่สบายตัว เมื่อหญิงตั้งครรภ์เป็นโรคตับอักเสบ สีของปัสสาวะและอุจจาระจะเปลี่ยนไป การรักษาบ็อตคินอย่างไม่เหมาะสมนำไปสู่ผลที่ตามมาที่เป็นอันตราย เมื่อพบอาการของโรคแล้ว แม่ในอนาคตควรปรึกษาแพทย์ทันที

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อตับเป็นสิ่งที่อันตราย หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจถึงแก่ชีวิตได้ โรคตับอักเสบเอมักแพร่กระจายผ่านการสัมผัส พยาธิวิทยามีผลกระทบระยะยาว ผู้ที่เป็นโรคตับอักเสบเอจะถูกห้ามไม่ให้เป็นผู้บริจาค หากผู้ป่วยปฏิบัติตามการควบคุมอาหารและจำกัด การออกกำลังกายร่างกายของเขาจะฟื้นตัวภายในสองปี

การไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทำให้เกิดโรคตับแข็งและมะเร็งตับ หากโรคไม่รุนแรงหรือปานกลาง ผู้ป่วยจะเริ่มทำงานได้สองสัปดาห์หลังออกจากโรงพยาบาล ผู้ที่เป็นโรคตับอักเสบเอควรหลีกเลี่ยงงานที่ต้องสัมผัสกับสารอันตราย การออกกำลังกายควรถูกจำกัด ห้ามมิให้รักษาตัวเองหรือใช้ยาพื้นบ้านที่น่าสงสัย

มาตรการวินิจฉัย

การวินิจฉัยไม่ใช่เรื่องง่ายหากโรคนี้แสดงอาการโดยมีลักษณะเฉพาะ ในรูปแบบผิดปรกติไม่มีอาการทางคลินิกที่ชัดเจนจำเป็นต้องมีการตรวจอย่างละเอียดมากขึ้น การตรวจ การเก็บความทรงจำ การคลำช่องท้อง และบริเวณของภาวะไฮโปคอนเดรียด้านขวา

การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการเกี่ยวข้องกับการตรวจปัสสาวะและเลือด วัตถุประสงค์เฉพาะ การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ- ระบุสาเหตุของโรคไวรัสตับอักเสบเอ จำเป็นต้องมี PCR ในการวินิจฉัยด้วย วิธีการตรวจแบบไม่เจาะจง ได้แก่ การตรวจเลือดทั่วไปเพื่อตรวจหาเม็ดเลือดขาว และการตรวจหาเม็ดสีน้ำดีในปัสสาวะ การวิเคราะห์ทางชีวเคมีเลือดเพื่อกำหนดระดับบิลิรูบิน

การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบเอ

ในรัสเซียเขาใช้ยาต่อไปนี้:

• ทวินริกซ์;
• วัคต้า.

วัคซีนจะได้รับการบริหารตามคำแนะนำ ยาจะถูกเก็บไว้ที่อุณหภูมิที่เหมาะสมที่สุด ยาป้องกันโรคตับอักเสบเออาจมีผลข้างเคียง:

• ความอ่อนแอและไม่สบาย;
• ปวดศีรษะ;
• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
• ปฏิกิริยาการแพ้;
• บวม;
• เปลี่ยนสีปัสสาวะ

หากร่างกายแสดงอาการแพ้ยา แพทย์จะยกเลิกการให้ยาเพิ่มเติม จากนั้นจึงระบุสาเหตุที่แท้จริงของปฏิกิริยานี้ วัคซีนมีข้อห้าม ไม่ได้กำหนดไว้ในช่วงที่อาการกำเริบของโรคเรื้อรัง ไม่แนะนำให้ใช้วัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบเอหากมีพยาธิสภาพร่วมด้วย กระบวนการอักเสบ. เพื่อให้การป้องกันแบบพาสซีฟ ควรใช้อิมมูโนโกลบูลิน

วิธีการรักษาไวรัส

ผู้ป่วยสนใจวิธีการรักษาโรคตับอักเสบเอ หากพยาธิสภาพไม่รุนแรง แพทย์จะสั่งการรักษาขั้นพื้นฐาน ผู้ป่วยจะต้องรับประทานอาหารและรับประทานยาที่ปรับปรุงจุลินทรีย์ในลำไส้ มีการกำหนดยาเพื่อฟื้นฟูการทำงานของตับ เมื่อเลือกกลยุทธ์การรักษาแพทย์จะคำนึงถึงสาเหตุของโรคตลอดจนลักษณะของผู้ป่วยด้วย

ในกรณีที่ไม่รุนแรง จะมีการกำหนดให้ Botkin อาหารบำบัด. ในช่วง 7 วันแรก ผู้ป่วยจะต้องอยู่บนเตียง ห้ามออกกำลังกาย ผู้ป่วยไม่ควรเกินขนาดยา สำหรับพยาธิวิทยา ระดับปานกลางมีการกำหนดความรุนแรงอาหารและเภสัชวิทยา บ็อตคินอาจมีอาการอาเจียนร่วมด้วย

อาการนี้เกิดขึ้นเนื่องจากของเสียสะสมอยู่ใต้กระแสเลือด อันตรายจากการอาเจียนคืออาจทำให้ร่างกายขาดน้ำได้ หากตรวจพบโรคต้องเรียกรถพยาบาล รูปแบบที่รุนแรงของโรคเป็นอันตรายเนื่องจากอาจทำให้เกิดอาการโคม่าตับได้ เพื่อการฟื้นตัวที่รวดเร็วผู้ป่วยจะต้องรับประทานอาหารและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมด

หากพยาธิสภาพรุนแรงแพทย์จะสั่งยาต้านพิษหรือฮอร์โมนคอร์ติโคสเตียรอยด์ การบำบัดจะดำเนินการในหอผู้ป่วยหนัก ผู้ป่วยที่ป่วยหนักจะได้รับ corticosteroids Hydrocortisone หรือ Prednisolone มีการระบุยาสำหรับอาการบวมน้ำในสมอง

การบำบัดเกี่ยวข้องกับการแนะนำวิธีแก้ปัญหาการล้างพิษ พวกเขาลดระดับกลูโคส เมื่อมีแผลเลือดออกจะมีเลือดออกในทางเดินอาหาร ในกรณีนี้ให้ใช้ยาห้ามเลือด หากร่างกายขาดน้ำ จะมีการกำหนดสารละลายแมนนิทอลสิบเปอร์เซ็นต์ ยานี้ได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ

หากโรคตับอักเสบเอเกิดจากภาวะแทรกซ้อนจากแบคทีเรีย จำเป็นต้องให้การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ผู้ป่วยมักสงสัยว่าโรคตับอักเสบ A, B และ C แตกต่างกันอย่างไร โรคต่างๆ เกิดจากไวรัสประเภทต่างๆ อย่างไรก็ตาม วิธีการติดเชื้อจะเหมือนกัน โรคตับอักเสบเอกินเวลาโดยเฉลี่ยหนึ่งเดือน ส่วนโรคประเภทอื่น ๆ จะมีลักษณะเป็นระยะเวลานานกว่า การรักษาก็แตกต่างกันเช่นกัน ในการวินิจฉัย คุณจะต้องผ่านการทดสอบวินิจฉัยที่ครอบคลุม

แพทย์จะปล่อยคนไข้ออกเมื่อสุขภาพของเขาดีขึ้น ผิวหนังควรมีสีกลับมาเป็นธรรมชาติ และตับควรมีขนาดปกติ ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคตับจะต้องรับประทานอาหาร แพทย์กำหนดตารางอาหารที่ 5 จำเป็นต้องรวมอาหารต้มและนึ่งไว้ในเมนูด้วย อาหารดังกล่าวช่วยลดภาระในทางเดินอาหารรวมทั้งตับด้วย

ตารางควบคุมอาหารหมายเลข 5 ช่วยทำความสะอาดอวัยวะในเนื้อเยื่อ หากจำเป็นให้มอบหมาย การบริหารทางหลอดเลือดดำกลูโคส อาหารยังรวมถึงซีเรียลเหลว มันฝรั่งบด, เจลลี่ หากผู้ป่วยมีอาการโคม่าตับ ให้รับประทานอาหารผสมแทนอาหารเหลว

อาหารสุขภาพ

มีผลิตภัณฑ์สำหรับโรคตับอักเสบทุกประเภทที่ช่วยปรับปรุงการทำงานของอวัยวะในเนื้อเยื่อ:

1. ปลา. อย่างที่ทราบกันดีว่าเนื้อสัตว์นั้นย่อยยาก ปลามีส่วนประกอบที่มีคุณค่าเช่นเดียวกับผลิตภัณฑ์นี้ สำหรับโรคตับ แพทย์แนะนำให้รับประทานเฮค ปลาเทราท์ หรือปลาค็อดในอาหาร แฮร์ริ่งเป็นปลาที่มีไขมัน แต่มีประโยชน์ต่อตับมากกว่าเนื้อสัตว์ ต้มเนื้อไม่ติดมัน คุณสามารถทำลูกชิ้นนึ่งได้
2. นม ผลิตภัณฑ์จากนม ไข่ เพื่อปรับปรุงการทำงานของอวัยวะในเนื้อเยื่อคุณควรดื่มนม แต่ผลิตภัณฑ์ดังกล่าวใช้เวลานานในการย่อย นมควรมีประโยชน์โดยเฉพาะ ดังนั้นจึงควรบริโภคแยกจากผลิตภัณฑ์อื่นจะดีกว่า ชีสเป็นสิ่งที่ดีสำหรับคุณ ผลิตภัณฑ์นี้ไม่ควรมีสารปรุงแต่งหรือเครื่องเทศจากบุคคลที่สาม ขอแนะนำให้ดื่ม kefir อุดมไปด้วยกรดอันทรงคุณค่า Kefir ทำให้การทำงานของระบบทางเดินอาหารเป็นปกติและปรับปรุง กระบวนการเผาผลาญ. ไข่ยังถูกใช้เพื่อฟื้นฟูการทำงานของตับอีกด้วย ต้องต้มให้สุกหรือต้มให้นิ่ม ไม่แนะนำให้ใช้ของดิบ
3. ผัก ผลไม้ ผลไม้แห้ง อาหารดังกล่าวชดเชยการขาดวิตามิน เพื่อปรับปรุงการทำงานของอวัยวะในเนื้อเยื่อคุณควรกินฟักทอง ข้าวต้มจากเบอร์รี่นี้มีประโยชน์ อาหารแนะนำพร้อมแครอทและบวบ ผลิตภัณฑ์ทั้งหมดจะต้องเป็นมิตรกับสิ่งแวดล้อม สำหรับโรคตับรวมถึงโรคตับอักเสบเอพืชตระกูลถั่วจะมีประโยชน์ ขอแนะนำให้แช่ไว้ในน้ำแล้วนำไปเปิดเผย การรักษาความร้อน. อาหารควรมีความนุ่มและย่อยง่าย คุณควรกินลูกเกด แอปริคอตแห้ง พลัมแห้ง และส้ม สลัดผลไม้สามารถปรุงรสด้วยน้ำผึ้งได้
4. ข้าวต้ม. ประกอบด้วยโปรตีน คาร์โบไฮเดรต กรดอะมิโน ข้าวโอ๊ตอุดมไปด้วยเลซิตินซึ่งดูดซับส่วนประกอบที่เป็นอันตรายและกำจัดออกจากร่างกาย
5. ซุป สำหรับโรคตับอักเสบเอและโรคไวรัสอื่นๆ แนะนำให้ใช้ซุปแบบไม่มีไขมัน หลักสูตรแรกจะเสิร์ฟเย็นได้ดีที่สุด ในบางครั้งคุณต้องเตรียมซุปบด อาหารดังกล่าวช่วยเพิ่มการเผาผลาญและทำความสะอาดอวัยวะของสารพิษ
6. น้ำมันพืช. อาหารเกี่ยวข้องกับการจำกัดอาหารที่มีไขมัน น้ำมันพืชไม่มีข้อห้าม สำหรับน้ำสลัด คุณสามารถใช้น้ำมันดอกทานตะวันหรือน้ำมันมะกอกก็ได้ ใน เมื่อเร็วๆ นี้น้ำมันดอกบานไม่รู้โรยเป็นที่นิยม ผลิตภัณฑ์ช่วยฟื้นฟูเยื่อเมือก น้ำมันดอกบานไม่รู้โรยป้องกันโรคร้ายแรง

มาตรการป้องกัน

เพื่อป้องกันโรคที่เป็นอันตรายจำเป็นต้องขัดขวางเส้นทางการแพร่กระจายที่อาจเกิดขึ้น สิ่งสำคัญคือต้องสร้างสภาพสังคมและความเป็นอยู่ที่ดี โรคบ็อตคินดำเนินไปในภูมิภาคที่มีโครงสร้างพื้นฐานที่ยังไม่พัฒนา

ประชากรต้องการคุณภาพ น้ำดื่ม,ระบบบำบัดน้ำเสียที่ทันสมัย พ่อแม่ควรสอนลูกเกี่ยวกับสุขอนามัย คุณไม่ควรรับประทานผักและผลไม้ที่ไม่ได้ล้าง โดยเฉพาะหากนำเข้า การป้องกันยังเกี่ยวข้องกับการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบเอด้วย อย่างไรก็ตาม ขั้นตอนนี้เป็นคำแนะนำ