ลมพิษหลอดลมอักเสบเฉียบพลันง่าย หลอดลมอักเสบเฉียบพลันในผู้ใหญ่

ภาพถ่ายแสดงพยาธิกำเนิดของโรค

โรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันรหัส ICD 10 J 20 เป็นหนึ่งในรูปแบบของการอักเสบแบบกระจายของหลอดลมและหลอดลมขนาดเล็กซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือการผลิตเมือกที่เพิ่มขึ้นและการสะสมในรูของระบบทางเดินหายใจ กระบวนการอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้ในฐานะโรคที่แยกจากกัน - โรคหลอดลมอักเสบหลักอันเป็นผลมาจากภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อของโพรงจมูกและกล่องเสียง - หลอดลมอักเสบทุติยภูมิ

โรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันตาม ICD 10 J 20 มีการจำแนกประเภทเฉพาะ:

• ตามระดับความเสียหายต่อระบบทางเดินหายใจส่วนล่าง:

1. หลอดลมอักเสบ;
2. หลอดลมอักเสบที่มีความเสียหายต่อหลอดลมขนาดกลาง
3. หลอดลมฝอยอักเสบ - กระบวนการอักเสบส่งผลต่อหลอดลมฝอยที่เล็กที่สุด

• ตามลักษณะของกระบวนการอักเสบและการปล่อยสารหลั่งทางพยาธิวิทยา (เสมหะ):

1. โรคหวัด – เกิดขึ้นบ่อยที่สุด;
2. เป็นหนอง - เกิดขึ้นน้อยมากในกรณีส่วนใหญ่ด้วยรูปแบบหวัดขั้นสูงและการติดเชื้อแบคทีเรียเพิ่มเติม

การเกิดโรค

ในการอักเสบเฉียบพลันของหลอดลมการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาจะส่งผลต่อเยื่อเมือกของอวัยวะทางเดินหายใจเท่านั้น เมื่อมีภาวะแทรกซ้อนหรือไม่มีการรักษาโรคเป็นเวลานานกระบวนการอักเสบจะส่งผลต่อชั้นใต้ผิวหนังและกล้ามเนื้อ

ในกรณีนี้การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในเนื้อเยื่อจะค่อยๆพัฒนาขึ้นจำนวนเซลล์กุณโฑเพิ่มขึ้นและการทำงานของซีเลียของเยื่อบุผิวซิเลียมลดลง บนพื้นผิวด้านในของหลอดลมมีการสะสมของของเหลวเซรุ่มเมือกและหนองซึ่งเป็นผลมาจากการที่ความบกพร่องของหลอดลมและหลอดลมขนาดเล็กแจ้งชัด

สาเหตุ

ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการพัฒนาของโรคหลอดลมอักเสบโรคหลายประเภทมีความโดดเด่นซึ่งแต่ละประเภทมีรหัส ICD ของตัวเอง

ตารางที่ 1. ประเภทของโรคหลอดลมอักเสบตาม ICD 10:

ในกรณีส่วนใหญ่สาเหตุของการอักเสบเฉียบพลันคือการติดเชื้อไวรัส - ARVI, ไข้หวัดใหญ่, ไข้หวัดนก, หัด, หัดเยอรมัน โดยทั่วไปแล้วพยาธิวิทยาเกิดจากเชื้อแบคทีเรีย - เชื้อ Staphylococci, Streptococci, Mycoplasmas, pneumococci, Chlamydia

สารติดเชื้อแทรกซึมเยื่อเมือกของหลอดลมผ่านละอองในอากาศนั่นคือเมื่อสัมผัสกับผู้ป่วยหรือพาหะ ในบางกรณีเส้นทางการแพร่เชื้อของเชื้อโรคอาจเป็นทางโลหิต (ผ่านทางเลือด) หรือทางน้ำเหลือง (ผ่านทางน้ำเหลือง)

โรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันเอง (หลัก) ไม่ค่อยพัฒนา โดยปกติกระบวนการอักเสบในหลอดลมจะนำหน้าด้วยการติดเชื้อของระบบทางเดินหายใจส่วนบน (ช่องจมูก, กล่องเสียง) ด้วยการเติมแบคทีเรีย

หลอดลมอักเสบที่ไม่ติดเชื้อ

สาเหตุของการพัฒนากระบวนการอักเสบเฉียบพลันในหลอดลมที่มีลักษณะไม่ติดเชื้อคือผลกระทบต่อร่างกายของปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยทางกายภาพและทางเคมี:

• อุณหภูมิของร่างกายลดลง
• การสูดดมฝุ่น
• การสูดดมเชื้อราควันบุหรี่
• การสัมผัสกับสารเคมีที่มีกลิ่นแรง - แอมโมเนีย, อะซิโตน, สี, วานิช, คลอรีน, ไอกรดและด่าง

สำคัญ! เมื่อสูดดมควันสารเคมีพยาธิวิทยาอาจมีความซับซ้อนโดยการอุดตันของหลอดลมซึ่งเป็นภาวะที่มีลักษณะตีบตันและกระตุกของทางเดินหายใจซึ่งเป็นผลมาจากปริมาณออกซิเจนไม่เพียงพอเข้าสู่ปอด หากผู้ป่วยไม่ได้รับความช่วยเหลือฉุกเฉินทันเวลา อาจหายใจไม่ออกและเสียชีวิตได้

โรคหลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้เฉียบพลันส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในบุคคลที่มีพันธุกรรมมีแนวโน้มที่จะเกิดปฏิกิริยาภูมิไวเกิน โดยทั่วไปกระบวนการอักเสบจะเกิดขึ้นหลังจากการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ที่อาจเกิดขึ้น - การสูดดมควันบุหรี่ ขนของสัตว์เลี้ยง เชื้อรา ฝุ่น ละอองเกสรของพืชบางชนิด

ปัจจัยโน้มนำต่อการพัฒนาของโรคคือ:

• ภูมิคุ้มกันอ่อนแอและการติดเชื้อไวรัสบ่อยครั้ง
• โรคเรื้อรังของช่องจมูกและช่องคอหอย;
• ไข้หวัดใหญ่ที่ไม่ได้รับการรักษาหรือการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน
• การสูบบุหรี่รวมถึงการสูบบุหรี่แบบพาสซีฟ
• สภาพการทำงานที่เป็นอันตราย (ทำงานในห้องที่เต็มไปด้วยฝุ่นพร้อมสีและสารเคลือบเงา)
• ประสบโรคทางเดินหายใจอย่างรุนแรง

เด็กเล็กและผู้สูงอายุมักได้รับผลกระทบจากพยาธิสภาพมากที่สุด ตามกฎแล้วกระบวนการอักเสบจะพัฒนาในส่วนบนของระบบทางเดินหายใจ - โพรงจมูก, คอหอย, กล่องเสียง

หากไม่มีการรักษาหรือการใช้ยาด้วยตนเองอย่างเพียงพอ กระบวนการอักเสบจะแพร่กระจายไปยังหลอดลมและหลอดลม หากในระยะนี้โรคได้รับการรักษาไม่ดีจุลินทรีย์ฉวยโอกาสจะถูกกระตุ้นและเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อหนองอย่างรุนแรง

อาการทางคลินิกของโรค

คุณสมบัติของภาพทางคลินิกขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคสภาพและความรุนแรงของความเสียหายต่อหลอดลมการปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อนและการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในเยื่อเมือก

อาการหลักของโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันในเด็กและผู้ใหญ่คือ:

• น้ำมูกไหลและคัดจมูก;
• เจ็บและเจ็บคอ
• เสียงแหบ;
• ไอแห้งรุนแรงพร้อมกับอาการเจ็บหน้าอก
• เพิ่มอุณหภูมิร่างกายเป็น 38.0-38.5 องศา;
• หนาวสั่นปวดกล้ามเนื้อ
• เหงื่อออกเพิ่มขึ้น;
• หายใจลำบาก;
• ปวดหัวอ่อนแรง

โรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันที่เกิดจากไวรัสไอกรนเกิดขึ้นพร้อมกับอาการของโรคนี้ - คุณสมบัติหลักคืออาการไอ paroxysmal ที่มีอาการกำเริบซึ่งมักจะจบลงด้วยการอาเจียน

สำคัญ! เนื่องจากมีอาการไอ paroxysmal อย่างต่อเนื่องและกระบังลมทำงานหนักเกินไป ผู้ป่วยอาจมีอาการปวดที่ผนังช่องท้องด้านหน้าและช่องว่างระหว่างซี่โครง ในตอนแรกอาการไอจะมาพร้อมกับเสมหะที่มีความหนืดไม่เพียงพอซึ่งลักษณะของการค่อยๆเปลี่ยนแปลงและกลายเป็นของเหลวเมือกหรือเมือก (ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการติดเชื้อ)

ด้วยโรคที่ยืดเยื้อกระบวนการอักเสบจากหลอดลมขนาดใหญ่และขนาดกลางจะแพร่กระจายไปยังหลอดลมขนาดเล็กซึ่งมีเสมหะทางพยาธิวิทยาสะสมในปริมาณมาก ภาวะนี้มีความซับซ้อนโดยการพัฒนาของการอุดตันของทางเดินหายใจนั่นคือการอุดตันของลูเมนโดยมีสารหลั่งทางพยาธิวิทยาและการระบายอากาศของปอดไม่เพียงพอ

การแพร่กระจายของกระบวนการอักเสบไปยังหลอดลมทำให้ภาพทางคลินิกซับซ้อนขึ้น ผู้ป่วยจะมีอาการอื่น ๆ :

• หายใจลำบาก;
• การหดตัวของช่องว่างระหว่างซี่โครงระหว่างแรงบันดาลใจ
• โรคอะโครไซยาโนซิส;
• ผิวสีซีด;
• อุณหภูมิร่างกายสูงถึง 40.0 องศา;
• ความวิตกกังวลและความตื่นเต้นซึ่งจะถูกแทนที่ด้วยความง่วงนอนความไม่แยแสและความอ่อนแออย่างกะทันหัน
• อาการไอ paroxysmal ที่เจ็บปวดโดยมีการปล่อยเสมหะที่มีความหนืดเล็กน้อย
• ความดันโลหิตลดลง

ในกรณีที่ไม่มีการดูแลทางการแพทย์อย่างเพียงพอ หลอดลมฝอยอักเสบจะมีความซับซ้อนจากการหายใจล้มเหลวและหัวใจและหลอดเลือดอย่างค่อยเป็นค่อยไป

หลอดลมอักเสบภูมิแพ้เฉียบพลัน: อาการ

โรคหลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้เฉียบพลันเกิดขึ้นหลังจากที่บุคคลสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้

อาการของโรคเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วผู้ป่วยจะพัฒนา:

• หายใจไม่ออก, เจ็บปวด, ไอ paroxysmal;
• การหดตัวของช่องว่างระหว่างซี่โครงในระหว่างการดลใจ;
• หายใจมีเสียงดัง
• ความรู้สึกขาดอากาศ
• การหลั่งเสมหะที่มีความหนืดคล้ายแก้วในปริมาณเล็กน้อย
• เสียงแหบและเสียงแหบ

อุณหภูมิของร่างกายยังคงอยู่ในขีดจำกัดปกติ วิดีโอในบทความนี้ให้คำแนะนำในการปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับโรคหลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้ แต่อย่าพยายามรักษาตัวเองเพราะอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

สำคัญ! โรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันจากภูมิแพ้เป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อเด็กเล็กและผู้ที่มีความโน้มเอียงทางพันธุกรรมที่จะเป็นโรคภูมิแพ้เนื่องจากจะนำไปสู่การเกิดภาวะหลอดลมหดเกร็งและภาวะขาดอากาศหายใจ (หายใจไม่ออก)

วิธีการวินิจฉัยโรค

โรคระบบทางเดินหายใจหลายชนิดมีอาการคล้ายกัน ดังนั้น แพทย์จะต้องวินิจฉัยโรคได้อย่างถูกต้อง หากมีอาการปรากฏขึ้นผู้ป่วยควรติดต่อนักบำบัดโรค ในบางกรณี (โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับภาวะแทรกซ้อนและการมีส่วนร่วมของปอดในกระบวนการทางพยาธิวิทยา) แพทย์ระบบทางเดินหายใจจะรักษาโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน ผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยที่แม่นยำโดยอาศัยการตรวจคนไข้ การศึกษาทางคลินิก และเครื่องมือ

เมื่อตรวจคนไข้หลอดลมและปอดของผู้ป่วยแพทย์จะได้ยินการหายใจที่รุนแรงซึ่งกระจายไปด้วยการหายใจดังเสียงฮืด ๆ ในบางกรณีเป็นสิ่งกีดขวาง หากผู้ป่วยไม่ไปพบแพทย์ทันที ผู้เชี่ยวชาญอาจได้ยินเสียงชื้นขนาดต่างๆ ซึ่งเกิดจากการสะสมของสารหลั่งทางพยาธิวิทยาในทางเดินหายใจ หลังจากที่ผู้ป่วยไอเสมหะ การหายใจดังเสียงฮืด ๆ จะลดลง

เพื่อตรวจสอบลักษณะของหลอดลมอักเสบเฉียบพลันผู้ป่วยจะได้รับ OAC การวิเคราะห์ทางชีวเคมีและการเพาะเลี้ยงเสมหะ เพื่อตรวจสอบการทำงานของระบบทางเดินหายใจมีการกำหนด spirometry และการไหลสูงสุด - การศึกษาเหล่านี้ทำให้สามารถระบุได้ว่ามีความผิดปกติของการช่วยหายใจในปอดอุดกั้นหรือไม่

ในบางกรณีผู้ป่วยจะได้รับการตรวจเอ็กซ์เรย์ทางเดินหายใจเพิ่มเติม ในภาพของโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันจากไวรัสจะเห็นการขยายตัวของรากของปอดและการเสริมสร้างรูปแบบของหลอดลมและปอดให้แข็งแรงขึ้น

นอกจากนี้การศึกษาวินิจฉัยนี้ยังช่วยให้เราระบุการแพร่กระจายของกระบวนการทางพยาธิวิทยาไปยังถุงลมการอุดตันของหลอดลมและการเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อปอด

การรักษาที่บ้าน: ยาและพื้นบ้าน

เพื่อการรักษาโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันได้สำเร็จ สิ่งสำคัญคือต้องใช้วิธีการแบบบูรณาการ ซึ่งรวมถึง:

• โหมด;
• การบำบัดด้วยยา
• กายภาพบำบัด;
• การรักษาพื้นบ้าน

โหมด

หากกระบวนการอักเสบของหลอดลมมาพร้อมกับอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นและอาการไม่สบายทั่วไปก็เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องสังเกตการนอนบนเตียงในช่วงเวลาเฉียบพลัน ขอแนะนำให้ดื่มเครื่องดื่มอัลคาไลน์อุ่นๆ จำนวนมาก อาหารเบาๆ การระบายอากาศในห้องบ่อยๆ และการทำความสะอาดห้องที่ผู้ป่วยอยู่แบบเปียกซ้ำๆ ทุกวัน

สำคัญ! อุณหภูมิอากาศในห้องผู้ป่วยไม่ควรเกิน 21 องศา มิฉะนั้นหลอดลมอักเสบอาจยืดเยื้อได้ เนื่องจากในห้องร้อน น้ำมูกจะสะสมในทางเดินหายใจและขับออกมาได้ยาก ในขณะที่การให้อากาศที่เย็น สะอาด และบริสุทธิ์ช่วยทำความสะอาดหลอดลมของน้ำมูกได้ดีขึ้น

ยารักษาโรคหลอดลมอักเสบ

ตารางที่ 2. ยารักษาโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน:

นี่คือรายชื่อกลุ่มยาหลัก

นอกจากนี้ยังมีรายการยาเสริมที่กำหนดไว้หากจำเป็น:

1. ยาแก้ไอ– ยาเหล่านี้จะปิดกั้นศูนย์ไอและระงับอาการไอ มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถสั่งยาจากกลุ่มนี้ได้ ตามกฎแล้ว แนะนำให้ใช้ในช่วงวันแรก ๆ ของโรค เมื่ออาการไอไม่ก่อผล เจ็บปวด ครอบงำ และ paroxysmal ห้ามรับประทานยาแก้ไอและเสมหะอย่างเด็ดขาดในเวลาเดียวกันเนื่องจากจะทำให้เกิดความแออัดในหลอดลมและการพัฒนาของการอุดตันของหลอดลมแบบถาวร
2. ยาลดไข้– มักเป็นโรคหลอดลมอักเสบโดยเฉพาะในเด็ก โดยมีอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเป็น 38.0 องศาหรือสูงกว่านั้น ยาที่ใช้พาราเซตามอล ไนมซูไลด์ หรือไอบูโพรเฟนจะช่วยลดไข้และบรรเทาอาการปวดศีรษะ สำหรับเด็กวัยก่อนเรียนประถมศึกษามียาลดไข้ในรูปแบบของยาเหน็บทางทวารหนักซึ่งสะดวกมากที่จะใช้ในเวลากลางคืนหรือหากเด็กปฏิเสธที่จะรับประทานยา
3. วิตามินเชิงซ้อน– เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงเนื่องจากการเจ็บป่วย จึงแนะนำให้สนับสนุนร่างกายด้วยวิตามินและธาตุขนาดเล็กเพิ่มเติม วิตามินคอมเพล็กซ์สมัยใหม่ประกอบด้วยแร่ธาตุและส่วนประกอบทั้งหมดที่จำเป็นต่อการรักษาการทำงานของร่างกายขั้นพื้นฐาน รวมถึงวิตามินซีที่สำคัญ

ในกรณีส่วนใหญ่ โรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันจะได้รับการรักษาที่บ้าน จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการเป็นเวลานานหรือมีภาวะแทรกซ้อน เช่น การอุดตัน หลอดลมฝอยอักเสบ หรือโรคปอดบวม

สำคัญ! เด็กในปีแรกของชีวิตจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในแผนกโรงพยาบาลโดยไม่คำนึงถึงความรุนแรงของโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน เนื่องจากลักษณะทางกายวิภาคของโครงสร้างของหลอดลมและมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะหลอดลมหดหู่และการอุดตัน

การกายภาพบำบัดโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน

การรักษากายภาพบำบัดของกระบวนการอักเสบเฉียบพลันในหลอดลมรวมถึง:

• พลาสเตอร์มัสตาร์ด
• ธนาคาร;
• การแช่เท้าร้อน - สามารถทำได้สำหรับอาการไอที่แห้งและครอบงำซึ่งเป็นขั้นตอนที่ทำให้เสียสมาธิ
• ถู;
• การสูดดม;
• นวด.

ขั้นตอนการทำกายภาพบำบัดจะเริ่มหลังจากกระบวนการเฉียบพลันหยุดลง โดยปกติจะใช้เวลา 3-4 วันนับจากเริ่มเกิดโรค

สำคัญ! หากผู้ป่วยมีอุณหภูมิร่างกายสูง ขั้นตอนการอุ่นเครื่องก็มีข้อห้าม นอกจากนี้ยังยอมรับไม่ได้ที่จะสูดดมด้วยน้ำมันหอมระเหยหรือสมุนไพรที่มีกลิ่นแรงหากมีความเสี่ยงที่จะเกิดการอุดตันของหลอดลมหรือมีแนวโน้มที่จะเกิดอาการแพ้เนื่องจากอาจทำให้อาการของผู้ป่วยรุนแรงขึ้นและกระตุ้นให้เกิดอาการบวมของทางเดินหายใจ

การนวดจะดำเนินการหลังจากไอแห้งเป็นไอเปียกขั้นตอนนี้เรียกอีกอย่างว่าการนวดตามท่าทาง ผู้ป่วยวางลงบนท้องโดยให้ปลายขาอยู่เหนือลำตัวเล็กน้อย

แพทย์ใช้แรงสั่นสะเทือน (ฝ่ามือป้อง) แตะไปในทิศทางจากบริเวณเอวถึงสะบัก โดยไม่กระทบต่อกระดูกสันหลัง หลังจากการนวดดังกล่าว อาการไอของผู้ป่วยจะรุนแรงขึ้นและสารหลั่งทางพยาธิวิทยาจำนวนมากจะถูกกำจัดออกไป ดังนั้นอย่าตื่นตระหนก - นี่เป็นปรากฏการณ์ปกติ

การรักษาโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันแบบดั้งเดิม

เพื่อเร่งการทำให้เสมหะกลายเป็นของเหลวและเสริมการรักษาด้วยยาสำหรับโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันคุณสามารถใช้สูตรอาหารพื้นบ้านได้ ยาขับเสมหะที่ดีเยี่ยมคือน้ำหัวไชเท้าดำกับน้ำผึ้ง

ในการเตรียม "ยา" นี้คุณต้องเจาะรูในหัวไชเท้าแล้วเติมน้ำผึ้งหรือน้ำตาลหนึ่งช้อนชาที่นั่น (ทิ้งไว้ 6-8 ชั่วโมง) น้ำเชื่อมที่สะสมในช่วงเวลานี้ให้รับประทาน 1 ช้อนชา 3 ครั้งต่อวันหลังอาหารหนึ่งชั่วโมง

น้ำหัวหอมผสมกับน้ำผึ้งในสัดส่วนที่เท่ากันมีผลขับเสมหะ ยานี้รับประทานวันละ 2-3 ครั้งหลังอาหาร

สำคัญ! การรักษาทางเลือกสามารถเป็นเพียงการเพิ่มเติมจากระบบการปกครองพื้นฐานที่แพทย์กำหนดเท่านั้น แต่ไม่สามารถแทนที่ได้

การพยากรณ์โรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันเป็นสิ่งที่ดีหากผู้ป่วยปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดและไม่รักษาตัวเอง หากไม่มีภาวะแทรกซ้อนการฟื้นตัวจะเกิดขึ้นภายใน 2 สัปดาห์และหลังจากผ่านไปหนึ่งเดือนการทำงานของระบบทางเดินหายใจจะกลับคืนสู่สภาพเดิมอย่างสมบูรณ์ หากโรคหลอดลมอักเสบเกิดขึ้นพร้อมกับภาวะแทรกซ้อนการฟื้นตัวจะล่าช้าออกไปถึง 1.5-2 เดือน

ผู้สูบบุหรี่ส่วนใหญ่ที่ยังคงนิสัยแย่ๆ นี้มานานหลายปีต้องเผชิญกับปัญหาสุขภาพ

สิ่งนี้มักแสดงออกมาว่าเป็นอาการไอ ในตอนแรกบุคคลนั้นจะไอเพียงเล็กน้อยจากนั้นโรคก็ดำเนินไปอาการจะรุนแรงขึ้นและตอนนี้ผู้ป่วยไม่สามารถหายใจเข้าลึก ๆ ได้อีกต่อไปเพื่อไม่ให้เกิดการโจมตี - โรคหลอดลมอักเสบของผู้สูบบุหรี่เรื้อรังพัฒนาขึ้น

โรคนี้คืออะไร? มันสามารถนำไปสู่อะไร? วิธีจัดการกับหลอดลมอักเสบของผู้สูบบุหรี่? บทความนี้จะกล่าวถึงคำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้และคำถามอื่น ๆ

จากบทความคุณจะได้เรียนรู้

โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังของผู้สูบบุหรี่- นี่คือผลลัพธ์ที่กระบวนการอักเสบของหลอดลมเริ่มต้นขึ้น โรคนี้เป็นที่รู้จักของผู้สูบบุหรี่หลายคนรวมทั้งตัวคุณเองด้วย

ตามการจำแนกประเภทโรคระหว่างประเทศ (ICD-10) เวอร์ชันปัจจุบัน โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังจะถูกเข้ารหัส ขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหายต่อหลอดลม โดยมีสัญลักษณ์ J40, เจ41และ เจ42. ระยะที่เลวร้ายที่สุดของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังของผู้สูบบุหรี่คือ COPD ( เจ44, โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง) สาเหตุตามสถิติพบว่า 80% ของกรณีสูบบุหรี่

เกิดอะไรขึ้นในร่างกาย? การสัมผัสกับสารพิษจากควันบุหรี่ การทำงานของ cilia ของเยื่อบุผิวถูกบล็อก(ส่วนที่เคลื่อนไหวของหลอดลมซึ่งจำเป็นสำหรับการกำจัดสารอันตราย) ผลที่ตามมา สารพิษคงอยู่ข้างในซึ่งนำไปสู่การอักเสบของท่อท่อของหลอดลม, การสร้างเมือกเพิ่มขึ้นและส่งผลให้ปริมาณออกซิเจนเข้าสู่เลือดลดลง

การไอคือความพยายามของร่างกายในการกำจัดเสมหะ สารพิษ และ “ความสุขอื่นๆ ของผู้สูบบุหรี่”

เขาไม่สามารถรับมือได้ด้วยตัวเอง สารพิษยังคงสะสมอยู่ และโรคก็ดำเนินไป

ขั้นตอนแรกของการฟื้นฟูควรเลิกนิสัยที่ไม่ดีนี้.

หากคุณไม่หยุดการไหลของสารพิษ เรซิน และเขม่าเข้าสู่ร่างกาย ความพยายามในการรักษาจะไร้ผล!

อาการของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง

โรคนี้จะค่อยๆ พัฒนา โดยไม่แสดงออกมาในระยะเริ่มแรก เมื่อเวลาผ่านไปจะมีอาการไอเล็กน้อยโดยเฉพาะในตอนเช้าจากนั้นจะรุนแรงขึ้น - การโจมตีเกิดขึ้นตลอดทั้งวัน

เรื้อรังถือเป็นโรคหลอดลมอักเสบรูปแบบหนึ่งที่ไม่สามารถกำจัดออกได้เป็นเวลา 2 ปีหรือมากกว่านั้น ในเวลาเดียวกันมีคนไอรวมกันอย่างน้อย 3 เดือนต่อปี

การเยียวยาพื้นบ้านมักมีคำแนะนำ เช่น การพักผ่อนบนเตียง การดื่มของเหลวมากๆ และการออกกำลังกายการหายใจ เรามาพูดถึงเรื่องหลังโดยละเอียดกันดีกว่า

การออกกำลังกายการหายใจที่บ้าน

ขั้นตอนนี้ ไม่ได้ถูกกำหนดไว้แทนการรักษาด้วยยา แต่ควบคู่ไปด้วย. แพทย์หลายคนถือว่าการฝึกหายใจเป็นองค์ประกอบที่สำคัญที่สุดอันดับสองของการรักษาหลังจากเลิกสูบบุหรี่

การออกกำลังกายใดๆ (การเดิน การขึ้นบันได การออกกำลังกายตอนเช้า ฯลฯ) ถือได้ว่าเป็นองค์ประกอบของการฝึกหายใจ แต่ก็มีเทคนิคพิเศษเช่นกัน:

1. การหายใจแบบกระบังลม. การฝึกหายใจ "พุง" - ในกรณีนี้อวัยวะระบบทางเดินหายใจทั้งหมดมีส่วนร่วมและการไหลของออกซิเจนเข้าสู่เลือดจะเพิ่มขึ้น
2. ด้วยการหายใจออกลึกๆ. จำเป็นต้องหายใจออกให้ลึกที่สุด คุณสามารถนับร่วมกับเขาช่วยด้วยมือของคุณ (โดยกดที่หน้าอก)
3. หายใจเข้าเร็ว - หายใจออกเรื่อย ๆ. การหายใจเข้าสั้น ๆ ช่วยให้ร่างกายได้รับออกซิเจน และการหายใจออกที่ไม่สามารถควบคุมได้จะช่วยกระตุ้นระบบทางเดินหายใจ นี่คือสิ่งที่เรียกว่า “วิธี Strelnikova” ซึ่งใช้ร่วมกับการออกกำลังกาย

มียิมนาสติกประเภทอื่น ขอแนะนำให้ทำ 15 นาที 3-5 ครั้งต่อวัน.

การแพทย์มองหาวิธีการใหม่ๆ ในการรักษาโรคต่างๆ อย่างต่อเนื่อง มาตรการป้องกันเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดโรค และยังพยายามทำทุกอย่างที่เป็นไปได้เพื่อให้แน่ใจว่าผู้คนมีอายุยืนยาว มีโรคภัยไข้เจ็บมากมายในโลก ดังนั้นเพื่อให้แพทย์ง่ายขึ้น จึงได้มีการสร้างอนุกรมวิธานพิเศษขึ้นซึ่งเรียกว่า ICD - การจำแนกประเภทโรคระหว่างประเทศ

โรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นตาม ICD 10 คือการอักเสบของระบบทางเดินหายใจซึ่งมาพร้อมกับอาการกระตุกของหลอดลมและการตีบของ tubules ส่วนใหญ่แล้วผู้สูงอายุและเด็กเล็กต้องทนทุกข์ทรมานจากพยาธิสภาพเพราะ พวกเขามีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอและไวต่อโรคแบคทีเรียต่างๆ

ด้วยการรักษาตามปกติ การพยากรณ์โรคตลอดชีวิตก็ดี แต่ในบางกรณี โรคนี้อาจทำให้เสียชีวิตได้ เพื่อกำจัดโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้น แพทย์จะสั่งการรักษามาตรฐาน ซึ่งรวมถึง:

• ยาต้านการอักเสบ
• ยาต้านเชื้อแบคทีเรีย
• ยากลูโคคอร์ติโคสเตอโรน

เมื่อโรคยังอยู่ในระยะเริ่มแรก คุณสามารถเริ่มใช้สูตรอาหารพื้นบ้านควบคู่ไปกับการใช้ยาได้ ซึ่งอาจใช้ยาต้ม สมุนไพร ทิงเจอร์

สิ่งสำคัญคือต้องสงบสติอารมณ์อย่างสมบูรณ์ ดังนั้นคุณต้องนอนบนเตียง ควบคุมอาหาร และดื่มให้มาก คุณต้องเดินเล่นในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์และการระบายอากาศอย่างสม่ำเสมอ

โรคหลอดลมอักเสบอุดกั้น ICD 10 แบ่งออกเป็นระยะเฉียบพลันและเรื้อรัง ระยะเฉียบพลันจะต่างกันตรงที่อาการจะรุนแรงมากแต่จะฟื้นตัวได้เร็วภายในหนึ่งเดือน ประเภทเรื้อรังจะมาพร้อมกับอาการกำเริบเป็นระยะ ๆ และทำให้สุขภาพของผู้ป่วยแย่ลง

ระยะเฉียบพลันยังแบ่งออกเป็นสองประเภททั้งนี้ขึ้นอยู่กับลักษณะของพยาธิวิทยา:

• ติดเชื้อ เกิดขึ้นเนื่องจากการแทรกซึมของแหล่งติดเชื้อเข้าสู่ร่างกายมนุษย์
• ประเภทสารเคมีเกิดขึ้นเมื่อไอระเหยของฟอร์มาลดีไฮด์และอะซิโตนเข้าไปในทางเดินหายใจ
• แบบผสมจะมาพร้อมกับลักษณะที่ปรากฏในร่างกายของสองประเภทข้างต้นพร้อมกัน

หากพยาธิสภาพปรากฏเป็นภาวะแทรกซ้อนหลังจากเป็นโรคระบบทางเดินหายใจกระบวนการนี้ถือเป็นเรื่องรองและยากต่อการรักษามาก ธรรมชาติของการอักเสบในหลอดลมอักเสบยังสามารถแบ่งออกเป็นหนองและหวัด

โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้หลายวิธี ดังนั้นจึงแยกแยะประเภทอุดกั้นและไม่อุดกั้นได้ ในกรณีที่สอง โรคนี้ไม่ได้มาพร้อมกับปัญหาเรื่องการระบายอากาศ ดังนั้นผลลัพธ์ต่อชีวิตของผู้ป่วยจึงอยู่ในเกณฑ์ดี

ICD code 10 โรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน

รหัสหลอดลมอักเสบอุดกั้นเฉียบพลันตาม ICD 10 - j 20.0 ซึ่งมีการวินิจฉัยที่แม่นยำ 10 รายการซึ่งแตกต่างกันไปตามประเภทของสาเหตุที่ทำให้เกิดโรค

รหัสหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรังตาม ICD 10 – j 44.0 ในขณะที่ไม่รวมการปรากฏตัวของโรคหลังไข้หวัดใหญ่

โรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นในเด็ก ตามที่อธิบายไว้ใน ICD 10 เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและมีอาการคล้ายกับไข้หวัดมาก

ธรรมชาติของการเกิดขึ้น

โรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นสามารถเกิดขึ้นได้ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยหลายประการ:

• อุณหภูมิ;
• ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง
• นิสัยที่ไม่ดีเช่นการสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์
• การสัมผัสกับส่วนประกอบที่เป็นพิษและระคายเคือง
• ปฏิกิริยาการแพ้

เมื่อพวกมันเจาะเข้าไปในร่างกายแอนติเจน ไวรัส และจุลินทรีย์ ร่างกายจะรับรู้ว่าเป็นสิ่งแปลกปลอมที่ต้องกำจัด ดังนั้นร่างกายจึงเริ่มผลิตแอนติบอดีที่ออกแบบมาเพื่อระบุและทำลายสิ่งแปลกปลอมที่เข้าไปที่นั่น ลิมโฟไซต์และมาโครฟาจจับกับอนุภาคที่เป็นอันตรายอย่างแข็งขัน กลืนพวกมัน ย่อยพวกมัน และสร้างเซลล์หน่วยความจำเพื่อให้ระบบภูมิคุ้มกันจดจำพวกมันได้ กระบวนการทั้งหมดจะมาพร้อมกับการอักเสบบางครั้งถึงแม้จะมีอุณหภูมิเพิ่มขึ้นก็ตาม

เพื่อให้เซลล์ภูมิคุ้มกันสามารถค้นหาแหล่งที่มาของโรคได้อย่างรวดเร็ว การไหลเวียนของเลือดจึงเพิ่มขึ้นรวมถึงเยื่อบุหลอดลมด้วย สารออกฤทธิ์ทางชีวภาพจำนวนมากเริ่มถูกสังเคราะห์ เนื่องจากการไหลเวียนของเลือดทำให้เยื่อเมือกเริ่มขยายตัวและได้รับโทนสีแดง มีการหลั่งของสารคัดหลั่งจากเนื้อเยื่อที่เรียงตัวอยู่ในโพรงภายในของหลอดลม

สิ่งนี้กระตุ้นให้เกิดอาการไอแห้งซึ่งเมื่อเวลาผ่านไปเริ่มกลายเป็นไอเปียก สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากปริมาณเมือกที่ผลิตเพิ่มขึ้น หากแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคเข้าไปในหลอดลม โรคนั้นจะกลายเป็นโรคหลอดลมอักเสบซึ่งมีรหัส ICD เป็น j20

อาการ

โรคของระบบทางเดินหายใจทั้งหมดและหลอดลมอักเสบอุดกั้นเฉียบพลันมีอาการคล้ายกัน:

• ความง่วง;
• ความเสื่อมโทรมของสุขภาพโดยทั่วไป
• เวียนศีรษะหรือปวดศีรษะ;
• ไอ;
• การปรากฏตัวของน้ำมูกไหล;
• หายใจดังเสียงฮืด ๆ พร้อมด้วยเสียงดังและเสียงผิวปาก;
• ปวดกล้ามเนื้อ;
• อุณหภูมิเพิ่มขึ้น

เมื่อเกิดการอุดตันของหลอดลมที่ไม่ดี จะเกิดอาการดังต่อไปนี้:

• หายใจลำบาก;
• ปัญหาการหายใจ
• การปรากฏตัวของโทนสีน้ำเงินบนผิวหนัง (ตัวเขียว);
• ไอแห้งอย่างต่อเนื่องพร้อมหายใจออกเป็นระยะ
• หายใจดังเสียงฮืด ๆ;
• เสมหะหรือน้ำมูกไหลออกจากจมูกด้วยหนองจำนวนมาก
• การหายใจพร้อมกับผิวปาก

โรคนี้จะออกฤทธิ์มากที่สุดในช่วงฤดูใบไม้ร่วง-ฤดูใบไม้ผลิ เมื่อโรคทั้งหมดเริ่มแย่ลง เด็กแรกเกิดต้องทนทุกข์ทรมานจากสิ่งนี้มากที่สุด ในขั้นตอนสุดท้าย สัญญาณต่อไปนี้จะปรากฏขึ้น:

• ไอ paroxysmal รุนแรงที่เกิดขึ้นเมื่อสูดดม;
• ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นหลังกระดูกสันอกในตำแหน่งของกะบังลม;
• การหายใจรุนแรงโดยมีอาการหายใจดังเสียงฮืด ๆ ;
• เสมหะอาจมีเลือดและหนองเจือปน

การวินิจฉัย

ในการตรวจหาหลอดลมอักเสบอุดกั้นตาม ICD 10 แพทย์จะต้องกำหนดขั้นตอนการวินิจฉัยหลายประการ:

• การตรวจสอบทั่วไป แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะต้องฟังปอดและคลำคอ
• เอ็กซ์เรย์ เมื่อเอ็กซเรย์ โรคนี้จะปรากฏเป็นจุดด่างดำ
• การตรวจเลือดทางชีวเคมีและทั่วไป
• การวิเคราะห์ปัสสาวะ
• ตรวจสอบการหายใจภายนอก
• การส่องกล้องหลอดลม
• วิธีการทางภูมิคุ้มกัน
• การวิเคราะห์เสมหะด้วยกล้องจุลทรรศน์ รวมถึงการตรวจสอบแบคทีเรีย (การเพาะเลี้ยงแบคทีเรีย)

หากมีข้อสงสัยว่าผู้ป่วยเริ่มเป็นโรคหลอดลมอักเสบแล้วจะมีการศึกษาเพิ่มเติมจำนวนหนึ่ง:

• การตรวจอัลตราซาวนด์ของระบบทางเดินหายใจ
• สไปโรเมทรี

การรักษา

การรักษาโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นควรครอบคลุมและขึ้นอยู่กับลักษณะของโรค การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมรวมถึง:

• การรับประทานยา จากผลการทดสอบและชนิดของเชื้อแบคทีเรียจะมีการกำหนดยาต้านเชื้อแบคทีเรีย
• ยาต้านไวรัส (หากผู้กระทำผิดของโรคคืออนุภาคไวรัส) ยาแก้แพ้ (หากแพ้โดยธรรมชาติ); ต้านการอักเสบเพื่อบรรเทาอาการอักเสบ เสมหะเพื่อการคาดหวังที่ดีขึ้น ยาละลายเสมหะ
• วิธีการแบบดั้งเดิม
• ขั้นตอนกายภาพบำบัด

การรักษาแบบผู้ป่วยในจะถูกระบุหากผู้ป่วยมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเสริมหรือภาวะแทรกซ้อน

สูตรอาหารพื้นบ้านจะมีประโยชน์ในการช่วยให้คุณฟื้นตัวเร็วขึ้น สำหรับการรักษาคุณสามารถใช้:

• บีบอัดที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตและนำไปใช้กับบริเวณหลอดลม
• การถูด้วยน้ำมันและเจลอุ่นๆ ที่ช่วยให้น้ำมูกไหลดีขึ้น การเยียวยาดังกล่าวอาจรวมถึงไขมันแบดเจอร์ น้ำมันเฟอร์ และน้ำมันสน
• การใช้ยาสมุนไพรซึ่งอาจส่งผลต่อร่างกายแตกต่างกันมาก
• ขั้นตอนการนวดมีประโยชน์
• การสูดดมโดยใช้เครื่องพ่นฝอยละออง
• การบำบัดด้วยอากาศ
• อิเล็กโทรโฟเรซิส
• ยิมนาสติก

การป้องกันโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้น ICD 10

• เสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน
• พัฒนาระบบโภชนาการที่เหมาะสม
• การทานวิตามินเชิงซ้อน
• การออกกำลังกายอย่างต่อเนื่อง
• ชุบแข็ง;
• หยุดสูบบุหรี่และดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

หากคุณเพิกเฉยต่อการรักษาหรือไม่ปฏิบัติตามอย่างเหมาะสม ระยะเฉียบพลันจะกลายเป็นเรื้อรัง ผลที่ตามมาที่เป็นอันตรายประการหนึ่งอาจเป็นโรคหอบหืดในหลอดลม ผู้สูงอายุและเด็กเล็กอาจประสบภาวะไตวายเฉียบพลันหรือระบบทางเดินหายใจล้มเหลว หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับหลอดลมอักเสบอุดกั้นเฉียบพลันตาม ICD 10:

โรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเฉียบพลันเป็นโรคอักเสบเฉียบพลันของระบบทางเดินหายใจที่ส่งผลต่อหลอดลมขนาดกลางและขนาดเล็ก มันเกิดขึ้นกับกลุ่มอาการหลอดลมอุดตันที่เกี่ยวข้องกับหลอดลมหดเกร็ง, อาการบวมของเยื่อบุหลอดลมและการหลั่งของเสมหะมากเกินไป

โรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเฉียบพลัน (รหัส ICD 10 สำหรับโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน - J20) มักได้รับการวินิจฉัยในเด็กเล็ก

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

การพัฒนาของโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเฉียบพลันในผู้ใหญ่และเด็กเกิดจากการติดเชื้อจุลินทรีย์ต่อไปนี้:

• ไรโนไวรัส;
• ไวรัสพาราอินฟลูเอนซาประเภท 3;
• ไวรัสไข้หวัดใหญ่
• ไวรัส syncytial ระบบทางเดินหายใจ
• ความสัมพันธ์ของไวรัสและแบคทีเรีย

เมื่อทำการวิจัยทางแบคทีเรีย หนองในเทียม ไมโคพลาสมา และไวรัสเริม มักจะถูกแยกออกในน้ำล้างหลอดลม

การพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดี หากได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ โรคนี้จะสิ้นสุดด้วยการฟื้นตัวภายใน 7-21 วัน

หากดูประวัติทางการแพทย์ของผู้ที่เป็นโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้น คุณจะสังเกตเห็นว่าหลายคนมีประวัติบ่งชี้ว่าภูมิคุ้มกันอ่อนแอ โรคทางเดินหายใจบ่อย และภูมิแพ้เพิ่มขึ้น

การรวมกันของปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวยและความบกพร่องทางพันธุกรรมทำให้เกิดการพัฒนากระบวนการอักเสบที่ส่งผลต่อหลอดลมขนาดเล็กและขนาดกลางตลอดจนเนื้อเยื่อโดยรอบ สิ่งนี้นำไปสู่การหยุดชะงักของการเคลื่อนไหวของ cilia ของเซลล์เยื่อบุผิว ciliated ต่อจากนั้นเซลล์ ciliated จะค่อยๆถูกแทนที่ด้วยเซลล์กุณโฑ การเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาของเยื่อบุหลอดลมจะมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของเมือกในหลอดลมซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของเยื่อเมือกและการอุดตัน (การปิดล้อม) ของหลอดลมขนาดเล็ก สิ่งนี้จะกระตุ้นให้เกิดการรบกวนในอัตราส่วนการช่วยหายใจและการไหลเวียนของเลือด

ในมูกหลอดลมเนื้อหาของไลโซไซม์, อินเตอร์เฟอรอน, แลคโตเฟรอนและปัจจัยอื่น ๆ ของภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นที่ไม่จำเพาะเจาะจงซึ่งโดยปกติให้การป้องกันแบคทีเรียและไวรัสลดลง เป็นผลให้จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค (แบคทีเรียเชื้อราไวรัส) เริ่มเพิ่มจำนวนอย่างแข็งขันในการหลั่งที่มีความหนืดและหนาซึ่งยังคงรักษากิจกรรมของการอักเสบ

ในกลไกทางพยาธิวิทยาของการพัฒนาของการอุดตันของหลอดลมการกระตุ้นการทำงานของตัวรับ cholinergic ของระบบประสาทอัตโนมัตินั้นมีความสำคัญไม่น้อยซึ่งจะนำไปสู่การเกิดปฏิกิริยาของหลอดลมหดเกร็ง

กระบวนการทั้งหมดที่อธิบายไว้ข้างต้นนำไปสู่การกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบของหลอดลมและอาการบวมของเยื่อเมือก, การหลั่งเมือกมากเกินไป

หากร่างกายมีสารก่อภูมิแพ้สูง โรคหลอดลมอักเสบอาจเกิดขึ้นอีกหรือเรื้อรัง และเมื่อเวลาผ่านไปจะเปลี่ยนเป็นโรคหอบหืด และเป็นโรคหอบหืดในหลอดลม

อาการ

โรคนี้เริ่มต้นอย่างรุนแรงและมีลักษณะโดยการพัฒนาของการอุดตันของหลอดลมและพิษจากการติดเชื้อซึ่งสัญญาณคือ:

• ความอ่อนแอทั่วไป
• ไข้ต่ำ (เช่น ไม่เกิน 38 °C)
• ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร

ในภาพทางคลินิกของโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันที่มีอาการอุดตัน ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจมีบทบาทนำ ผู้ป่วยจะรู้สึกรำคาญกับอาการไอที่หนักหน่วงซึ่งจะแย่ลงในเวลากลางคืน มันอาจจะแห้งหรือชื้นและมีน้ำมูกไหล ในผู้ใหญ่ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง อาจมีรอยเลือดปนอยู่ในเสมหะ

หายใจถี่เกิดขึ้นและรุนแรงขึ้น ในระหว่างการสูดดม ปีกจมูกจะพองตัว และกล้ามเนื้อเสริม (กล้ามเนื้อหน้าท้อง, ผ้าคาดไหล่, คอ) มีส่วนร่วมในการหายใจ

เมื่อตรวจคนไข้ปอด ให้ระวังเสียงผิวปากหายใจออกยาวๆ และเสียงเสียงแหบแห้งที่ได้ยินชัดเจน (บ่อยครั้งแม้ในระยะไกล)

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันที่มีการอุดตันขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิกและการตรวจร่างกายของผู้ป่วยผลลัพธ์ของวิธีการวิจัยด้วยเครื่องมือและห้องปฏิบัติการ:

1. การตรวจคนไข้ของปอด ผู้ป่วยมีอาการหายใจลำบากและผิวปากแห้ง หลังจากไอ จำนวนและเสียงของการหายใจดังเสียงฮืด ๆ จะเปลี่ยนไป
2. เอ็กซ์เรย์ของปอด การเอ็กซ์เรย์แสดงให้เห็นการเพิ่มขึ้นของรากของปอดและรูปแบบของหลอดลม ถุงลมโป่งพองของช่องปอด
3. หลอดลมการรักษาและการวินิจฉัย ในระหว่างหัตถการ แพทย์จะตรวจเยื่อเมือกของหลอดลม เก็บเสมหะเพื่อทดสอบในห้องปฏิบัติการ และหากจำเป็น ก็สามารถทำการล้างหลอดลมได้
4. การทำ bronchography. ขั้นตอนการวินิจฉัยนี้ระบุไว้สำหรับสงสัยว่าเป็นโรคหลอดลมโป่งพอง
5. การศึกษาการทำงานของการหายใจภายนอก (RPF) Pneumotachometry, Peak Flowmetry และ Spirometry มีความสำคัญที่สุดในการวินิจฉัย จากผลลัพธ์ที่ได้ จะกำหนดความสามารถในการกลับตัวและระดับของการอุดตันของหลอดลมและระดับความบกพร่องของการช่วยหายใจในปอด
6. การวิจัยในห้องปฏิบัติการ ผู้ป่วยได้รับการตรวจปัสสาวะและเลือดโดยทั่วไปการตรวจเลือดทางชีวเคมี (ไฟบริโนเจน, โปรตีนทั้งหมดและเศษส่วนของโปรตีน, กลูโคส, ครีเอตินีน, อะมิโนทรานสเฟอเรส, บิลิรูบิน) เพื่อประเมินระดับความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจ ให้ระบุสถานะกรดเบสของเลือด

หากดูประวัติทางการแพทย์ของผู้ที่เป็นโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้น คุณจะสังเกตเห็นว่าหลายคนมีประวัติบ่งชี้ว่าภูมิคุ้มกันอ่อนแอ โรคทางเดินหายใจบ่อย และภูมิแพ้เพิ่มขึ้น

โรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันที่มีสิ่งกีดขวางต้องได้รับการวินิจฉัยแยกโรคด้วยโรคทางเดินหายใจอื่น ๆ :

• เส้นเลือดอุดตันที่ปอด (PE);

การรักษาโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเฉียบพลัน

ในกุมารเวชศาสตร์การวินิจฉัยและการรักษาโรคจะดำเนินการตามคำแนะนำทางคลินิก "หลอดลมอักเสบอุดกั้นเฉียบพลันในเด็ก" เด็กที่ป่วยได้รับการกำหนดให้นอนพักครึ่งเตียง ห้องควรได้รับการทำความสะอาดและระบายอากาศที่เปียกเป็นประจำ อาหารควรย่อยง่ายและเสิร์ฟขณะอุ่น อย่าลืมดื่มเครื่องดื่มอุ่นๆ เยอะๆ ซึ่งจะช่วยให้เสมหะละลายและทำให้ไอได้ง่ายขึ้น

การรักษาด้วยยาสำหรับการอักเสบของหลอดลมอุดกั้นนั้นดำเนินการตามที่แพทย์กำหนดเท่านั้นและอาจรวมถึง:

โรคนี้เริ่มต้นอย่างรุนแรงและมีลักษณะโดยการพัฒนาของการอุดตันของหลอดลมและพิษจากการติดเชื้อ

การป้องกันขึ้นอยู่กับการดำเนินกิจกรรมที่มุ่งเพิ่มการป้องกันโดยรวมของร่างกาย (โภชนาการที่เหมาะสม การออกกำลังกาย การเดินเล่นในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ การละทิ้งนิสัยที่ไม่ดี)

วีดีโอ

เราเสนอให้คุณดูวิดีโอในหัวข้อของบทความ

การแพทย์แผนปัจจุบันเป็นกระบวนการค้นหาวิธีการรักษา การวินิจฉัย และการป้องกันโรคใหม่ๆ อย่างต่อเนื่อง และเป็นไปไม่ได้หากปราศจากการจัดระบบความรู้ที่ได้รับมาก่อนหน้านี้ วิธีหนึ่งในการพิจารณาข้อมูลทางสถิติที่สะสมทั้งหมดซึ่งมีการแก้ไข ชี้แจง และเสริมเป็นระยะๆ คือ การจำแนกประเภทโรคระหว่างประเทศ

บทความนี้จะพูดถึงรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับตำแหน่งของหลอดลมอักเสบใน ICD 10 ขึ้นอยู่กับสาเหตุรูปแบบและหลักสูตร

โรคหลอดลมอักเสบเป็นโรคที่เกิดจากการอักเสบซึ่งทำให้เกิดความเสียหายต่อเยื่อเมือกและผนังของหลอดลม ปัจจุบันพยาธิวิทยานี้ได้รับการวินิจฉัยในทุก ๆ วินาทีของประชากรโลก โรคหลอดลมอักเสบส่งผลกระทบต่อผู้คนจากกลุ่มอายุต่างๆ แต่ส่วนใหญ่มักเป็นเด็ก ผู้สูงอายุ และผู้ป่วยที่มีปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติของระบบทางเดินหายใจอ่อนแอลง

จากการจำแนกประเภทหลอดลมอักเสบมีสองประเภทหลัก: เฉียบพลันและเรื้อรัง การอักเสบเฉียบพลันของหลอดลม (J20 - J22) มีลักษณะโดยการปรากฏตัวของอาการของโรคซึ่งมักจะเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันหรือการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันและการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์หลังจาก 3-4 สัปดาห์

ในโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง (J40-J47) การเปลี่ยนแปลงของการอักเสบมีความก้าวหน้าในธรรมชาติครอบคลุมพื้นที่สำคัญของโครงสร้างระบบทางเดินหายใจและการกำเริบเป็นระยะ ๆ จะสังเกตได้จากอาการของผู้ป่วยที่แย่ลง

เผ็ด

รหัส ICD 10 โรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันขึ้นอยู่กับชนิดของเชื้อโรคและรวมถึงการวินิจฉัยที่ชัดเจน 10 รายการ ด้วยการพัฒนาของการอักเสบที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียและไวรัสหลายชนิดโดยมีการชี้แจงทางห้องปฏิบัติการของเชื้อโรคตามที่กำหนดรหัสต่อไปนี้สำหรับโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันที่เกิดจาก:

• มัยโคพลาสมาปอดบวม (J20.0)
• ไม้กายสิทธิ์อาฟานาซีฟ-ไฟเฟอร์ (J20.1);
• สเตรปโตคอคคัส (J20.2);
• ไวรัสคอกซากี (J20.3);
• ไวรัสพาราอินฟลูเอนซา (J20.4);
• ไวรัสติดเชื้อจมูก (J20.5);
• ไรโนไวรัส (J20.6);
• เอคโคไวรัส (J20.7)

หากกระบวนการอักเสบเกิดจากเชื้อโรคที่ระบุอื่นที่ไม่ได้ระบุไว้ในการจำแนกประเภทข้างต้น โรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันมีรหัส ICD J20.8 ในเวลาเดียวกันสถานการณ์มักเกิดขึ้นเมื่อไม่สามารถชี้แจงสาเหตุของกระบวนการอักเสบในหลอดลมได้

ในกรณีนี้โรคหลอดลมอักเสบได้รับการวินิจฉัยโดยพิจารณาจากการรวบรวมข้อร้องเรียน ความทรงจำ การมีอาการทางคลินิก และรูปแบบการตรวจคนไข้ (หายใจลำบาก ระดับการหายใจดังเสียงฮืด ๆ ที่แตกต่างกัน) ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ และการตรวจเอ็กซ์เรย์หากจำเป็น

โรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันตาม ICD 10 ที่มีเชื้อโรคไม่บริสุทธิ์มีรหัส J20.9

เรื้อรัง

โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังได้รับการวินิจฉัยหากมีความเสียหายอย่างต่อเนื่องต่อต้นหลอดลมและมีอาการลักษณะของโรคอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาอย่างน้อยสามเดือนติดต่อกันภายในหนึ่งปีและสังเกตอาการเหล่านี้ในช่วงสองปีที่ผ่านมา

ในกรณีส่วนใหญ่ จะสังเกตการเปลี่ยนแปลงของระบบทางเดินหายใจส่วนล่างที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้หลังจากได้รับปัจจัยที่ระคายเคืองต่างๆ เป็นเวลานาน:

• การสูบบุหรี่รวมถึงการสูบบุหรี่แบบพาสซีฟ:
• การมีปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวยอย่างต่อเนื่อง
• การติดเชื้อที่ไม่ตั้งใจในระยะยาว, โรคทางร่างกายที่มีอาการมึนเมารุนแรง;
• อันตรายจากการประกอบอาชีพ
• ภูมิคุ้มกันลดลงอย่างต่อเนื่อง

ด้วยการอักเสบเรื้อรังการปรับโครงสร้างของอุปกรณ์หลั่งของหลอดลมเกิดขึ้นซึ่งทำให้ปริมาณและความหนืดของเสมหะเพิ่มขึ้นรวมถึงการปกป้องตามธรรมชาติของต้นหลอดลมและการทำงานของการทำความสะอาดลดลง

อาการหลักของหลอดลมอักเสบคืออาการไอเป็นระยะหรือต่อเนื่อง

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าในโรคปอดในเด็กที่มีอายุไม่เกิน 3 ขวบไม่มีแนวคิดเรื่อง "โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง" - นี่เป็นเพราะไม่มีการเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อของหลอดลมที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้ แต่ในเวลาเดียวกันพยาธิสภาพนี้เป็นไปได้ในเด็กในกลุ่มอายุที่มากขึ้นโดยมีกระบวนการอักเสบที่ก้าวหน้าและการปรากฏตัวของสัญญาณของการเจริญเติบโตมากเกินไปการฝ่อหรือการเปลี่ยนแปลงของเลือดออกในหลอดลมซึ่งได้รับการชี้แจงโดยการส่องกล้องหลอดลมและการตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อ

ในกุมารเวชศาสตร์มักพบอาการหลอดลมอักเสบกำเริบมากขึ้น - อาการอักเสบเฉียบพลันของหลอดลมซ้ำแล้วซ้ำอีกซึ่งมีการบันทึกอย่างน้อย 3-4 ครั้งต่อปีและระยะเวลาอยู่ระหว่าง 2 สัปดาห์ถึงหนึ่งเดือน ไม่มีรหัส ICD สำหรับการอักเสบที่เกิดซ้ำ และอาการที่เกิดซ้ำของโรคจัดเป็นโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน (J20) หรือ J22 - การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนล่างของไวรัสเฉียบพลัน (ไม่ระบุรายละเอียด)

เด็กเหล่านี้ได้รับการจัดสรรไปยังกลุ่มการสังเกตการจ่ายยาแยกกลุ่ม - FSD (ป่วยบ่อยครั้งและระยะยาว) กุมารแพทย์คอยติดตามเด็กที่เป็นโรคหลอดลมอักเสบซ้ำ ๆ อย่างต่อเนื่องและสั่งการรักษาในช่วงที่อาการกำเริบและการบรรเทาอาการ

โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง (ICB 10)

ในผู้ป่วยผู้ใหญ่โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังในรูปแบบต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

• ไม่กีดขวาง;
• มีหนองหรือเมือกเป็นหนอง;
• อุดกั้นหรือโรคหอบหืด;
• เป็นหนอง - กีดขวาง

ไม่เป็นอุปสรรค

แบบฟอร์มนี้มีลักษณะเฉพาะคือการอักเสบของเยื่อบุหลอดลมและผนังของหวัดโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนเช่นการอุดตันของหลอดลมและโรคหลอดลมโป่งพอง

รหัส ICD 10:

• J40 - โรคหลอดลมอักเสบหวัดที่มีหลอดลมอักเสบไม่ระบุรายละเอียด (ทั้งเฉียบพลันและเรื้อรัง)
• J42 - หลอดลมอักเสบเรื้อรังไม่ระบุรายละเอียด

มีหนองหรือเมือกเป็นหนอง

ด้วยรูปแบบของโรคนี้ส่วนใหญ่ของหลอดลมได้รับผลกระทบส่วนใหญ่มักเป็นประเภทของการอักเสบที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย (Afanasyev-Pfeiffer bacillus, streptococci, pneumococci) โดยมีระยะเวลาที่กำเริบและการบรรเทาอาการ โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง, หลอดลมอักเสบหรือหลอดลมอักเสบที่มีการปล่อยเสมหะเป็นหนองมีรหัส ICD 10 - J41

อุดกั้น (โรคหอบหืด)

ในรูปแบบของโรคนี้กับพื้นหลังของการอักเสบเรื้อรังมีปฏิกิริยาเพิ่มขึ้นของหลอดลมซึ่งแสดงออกในรูปแบบของอาการกระตุกและบวมของเยื่อเมือก รหัสโรคหลอดลมอักเสบหอบหืดตาม ICD 10 (J44)

เป็นหนองอุดกั้น

นี่เป็นรูปแบบผสมของโรคซึ่งมีอาการทางคลินิกของการอุดตัน (หลอดลมกระตุก) และเสมหะเป็นหนอง แพทย์เลือกรหัสสำหรับพยาธิวิทยานี้ขึ้นอยู่กับองค์ประกอบที่มีอยู่ - การอักเสบเป็นหนองหรือหลอดลมหดเกร็ง (J41 หรือ J44)

หลักสูตรและคุณสมบัติของการบำบัด

รูปแบบเรื้อรังมักพัฒนาไปสู่โรคที่รุนแรงมากขึ้น (โรคหอบหืด ถุงลมโป่งพอง คอปอด)

โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังทั้งแบบไม่อุดกั้นและอุดกั้นมีสองระยะ:

• อาการกำเริบ;
• การให้อภัยคือระยะเวลาที่อ่อนแอลงหรือไม่แสดงอาการของโรค

ผู้ป่วยทุกรูปแบบจะมีปฏิกิริยาอย่างรวดเร็วต่อความผันผวนของสภาพอากาศอย่างกะทันหัน และมักประสบกับการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันและการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน

ดังนั้นเพื่อลดความเสี่ยงของการลุกลามของโรคอย่างมีนัยสำคัญ ผู้ป่วยควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด:

• คำแนะนำในการรับประทานยา ปริมาณยา วิธีการรักษา
• การใช้ยาสมุนไพร ขั้นตอนกายภาพบำบัด การนวด การออกกำลังกายบำบัด การฝึกหายใจ
• เลิกสูบบุหรี่และนิสัยที่ไม่ดีอื่น ๆ
• เป็นผู้นำวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี

วิดีโอในบทความนี้จะพูดถึงมาตรการป้องกันการกำเริบของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังในระหว่างการบรรเทาอาการ

ราคาของทัศนคติที่ไม่ถูกต้องต่อสุขภาพคือการพัฒนาของการหายใจล้มเหลวและความดันโลหิตสูงในปอด

หนังสืออ้างอิง ICD ไม่เพียงแต่ให้คำจำกัดความที่ถูกต้องของพยาธิวิทยาและสาเหตุของโรคเท่านั้น แต่ยังเป็นแนวทางสำหรับแพทย์ในการสั่งจ่ายยารักษาโรคอีกด้วย ประเด็นต่อไปนี้มาก่อน - ป้องกันการเสื่อมสภาพของผู้ป่วย, การยืดระยะเวลาการบรรเทาอาการของโรคเรื้อรังและลดอัตราการลุกลามของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในอวัยวะและระบบ