dysbacteriosis ในรูปแบบใดที่มาพร้อมกับแบคทีเรียในเลือด อาการและการรักษาโรค dysbiosis ในลำไส้

ขอบคุณ

เว็บไซต์ให้ข้อมูลอ้างอิงเพื่อวัตถุประสงค์ในการให้ข้อมูลเท่านั้น การวินิจฉัยและการรักษาโรคจะต้องดำเนินการภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ ยาทั้งหมดมีข้อห้าม ต้องขอคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญ!

ดิสไบโอซิสคืออะไร?

ดังนั้น dysbiosis ในลำไส้จึงมีความสำคัญที่สุดในทางการแพทย์ โรคนี้ประเภทอื่นพบได้น้อย มีการศึกษาน้อย และไม่มีนัยสำคัญทางคลินิกเหมือนกัน กล่าวอีกนัยหนึ่ง dysbiosis ของอวัยวะอื่น ๆ และส่วนต่าง ๆ ของร่างกายมักจะไม่เป็นภัยคุกคามร้ายแรงต่อสุขภาพ

นอกเหนือจาก dysbiosis ในลำไส้แล้วโรคนี้ยังมีความโดดเด่นประเภทต่อไปนี้:

• dysbiosis ในช่องคลอด;
• แบคทีเรียผิดปกติ ช่องปาก;
• dysbacteriosis ของผิวหนัง

dysbiosis ในลำไส้

จุลินทรีย์ในลำไส้เป็นกลุ่มของจุลินทรีย์ต่าง ๆ ที่อาศัยอยู่ในรูของลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ จำนวนของพวกเขาในผู้ใหญ่มีขนาดใหญ่มาก จากข้อมูลบางส่วน น้ำหนักรวมของจุลินทรีย์ในลำไส้ของมนุษย์เกิน 2 กิโลกรัม แน่นอนมันเป็น จำนวนมากจุลินทรีย์ไม่สามารถมีอิทธิพลต่อสิ่งมีชีวิตที่เป็นโฮสต์ได้ ( มหภาค).

จุลินทรีย์ทั้งหมดที่ประกอบเป็นจุลินทรีย์ในลำไส้ปกติสามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่มใหญ่:

• จุลินทรีย์บังคับภาระผูกพัน ( บังคับ) เรียกว่าจุลินทรีย์ที่มีอยู่ในลำไส้อยู่เสมอ คิดเป็นประมาณ 95 – 98% ของจุลินทรีย์ทั้งหมด เนื่องจากลักษณะเฉพาะของการทำงานที่สำคัญจุลินทรีย์เหล่านี้จึงมีส่วนร่วมในการย่อยอาหารกระตุ้นการทำงานของลำไส้บางส่วนและทำหน้าที่ที่มีประโยชน์อื่น ๆ จุลินทรีย์ที่มีภาระผูกพันไม่ก่อให้เกิดกระบวนการทางพยาธิวิทยาใด ๆ ในทางตรงกันข้าม จะป้องกันการแพร่กระจายของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคตามหลักการแข่งขัน ชนิดและองค์ประกอบเชิงปริมาณของจุลินทรีย์ที่มีภาระผูกพันค่อนข้างคงที่ บางส่วนจะถูกขับออกมาตามธรรมชาติระหว่างการขับถ่าย ( การเคลื่อนไหวของลำไส้) แต่ได้รับการชดเชยด้วยการแบ่งตัวของจุลินทรีย์ที่เหลืออยู่
• จุลินทรีย์เชิงปัญญากลุ่มนี้ยังรวมถึงจุลินทรีย์จำนวนมากที่อาศัยอยู่ในลำไส้ของคนที่มีสุขภาพแข็งแรง อย่างไรก็ตาม ชนิดและองค์ประกอบเชิงปริมาณของจุลินทรีย์แบบปัญญามีความแปรปรวน สิ่งนี้อาจขึ้นอยู่กับวิถีชีวิตและโภชนาการ ภูมิภาคที่อยู่อาศัยของบุคคล ฯลฯ จุลินทรีย์เชิงปัญญายังรวมถึงจุลินทรีย์ฉวยโอกาสบางชนิดด้วย ก็สามารถนำไปสู่การพัฒนาได้ โรคต่างๆและการละเมิดหากสะสมมากเกินไป ส่วนหนึ่งเป็นการอธิบายอาการหลายประการที่ปรากฏในบุคคลที่เป็นโรค dysbacteriosis จุลินทรีย์เชิงปัญญาคิดเป็นเพียงไม่กี่เปอร์เซ็นต์ของจำนวนจุลินทรีย์ในลำไส้ทั้งหมดและไม่ได้ทำหน้าที่ที่เป็นประโยชน์ที่จุลินทรีย์ต้องปฏิบัติ

จุลินทรีย์ปกติในลำไส้ของคนที่มีสุขภาพทำหน้าที่ที่เป็นประโยชน์ดังต่อไปนี้:

• การสร้างสภาพแวดล้อมเฉพาะในลำไส้ในกระเพาะอาหาร สภาพแวดล้อมที่เป็นกรดถูกสร้างขึ้นโดยต่อมพิเศษที่ผลิต กรดไฮโดรคลอริก. ในลำไส้เล็กปฏิกิริยาอัลคาไลน์ของสิ่งแวดล้อม ( ค่า pH) ส่วนหนึ่งถูกสร้างขึ้นโดยจุลินทรีย์ ในลำไส้ใหญ่ ค่า pH ปกติจะอยู่ที่ 5.3 – 5.8 เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของจุลินทรีย์อันตรายหลายชนิด เมื่ออยู่ที่นี่ก็ไม่รอดและไม่ก่อให้เกิดโรค นอกจากนี้ สภาพแวดล้อมที่เหมาะสมยังเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับกระบวนการทางชีวเคมี ( การย่อยและการดูดซึมอาหาร การก่อตัวของอุจจาระ).
• การย่อยอาหารตัวแทนจำนวนมากของจุลินทรีย์ในลำไส้ที่มีภาระผูกพัน ( แลคโตบาซิลลัส, ไบฟิโดแบคทีเรีย ฯลฯ) มีเอนไซม์ที่ช่วยย่อยอาหารได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งพวกมันดูดซับไขมัน ส่งเสริมการหมักคาร์โบไฮเดรต และช่วยสลายเส้นใย
• การดูดซึมวิตามินตัวแทนของจุลินทรีย์ในลำไส้บางคนไม่เพียงปรับปรุงการดูดซึมวิตามินเท่านั้น แต่ยังผลิตเองอีกด้วย ก่อนอื่นสิ่งนี้ใช้กับวิตามิน K และวิตามินบีบางชนิด ยังไม่มี จุลินทรีย์ในลำไส้ร่างกายดูดซึมกรดนิโคตินิกและกรดโฟลิกได้แย่ลง กรดแอสคอร์บิกและสารอื่นๆ ที่สำคัญต่อร่างกายสามารถเกิดขึ้นได้ในปริมาณน้อยเช่นกัน
• การหดตัวของลำไส้กิจกรรมที่สำคัญของจุลินทรีย์ในลำไส้ส่วนหนึ่งช่วยกระตุ้นการหดตัวของเส้นใยกล้ามเนื้อเรียบในผนังลำไส้ ส่งผลให้ลำไส้หดตัวดีขึ้น ( การบีบตัวดีขึ้น) อาหารย่อยได้ดีและสารตกค้างที่ไม่ได้ย่อยจะถูกกำจัดออกทันเวลา
• การล้างพิษได้รับการพิสูจน์แล้วว่าสารที่ปล่อยออกมา ( หลั่งออกมา) ไบฟิโดแบคทีเรียและแลคโตบาซิลลัส ขัดขวางและสลายสารพิษบางชนิดที่สามารถเข้าสู่ร่างกายด้วยอาหาร สารพิษที่ผลิตโดยจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคก็จะถูกทำให้เป็นกลางเช่นกัน สารพิษทั้งหมดนี้จะไม่ถูกดูดซึมและไม่เข้าสู่กระแสเลือด
• เมแทบอลิซึมของคอเลสเตอรอลจำนวนมากเข้าสู่ลำไส้ด้วยน้ำดี กรดน้ำดีและคอเลสเตอรอล จำเป็นต่อการย่อยไขมัน แต่ถ้าดูดซึมกลับเข้าไปอาจเป็นอันตรายต่อร่างกายได้ แบคทีเรียบางชนิดเปลี่ยนคอเลสเตอรอลให้เป็นสารประกอบอื่นๆ ในระหว่างกระบวนการชีวิต ( สเตอรอล - โคโพรสตานอล ฯลฯ) ซึ่งไม่ถูกดูดซึมกลับโดยเซลล์เยื่อเมือก
• การสังเคราะห์สารออกฤทธิ์ทางชีวภาพจุลินทรีย์ในลำไส้ยังสามารถผลิตสารหลายชนิดที่มีบทบาทสนับสนุนการทำงานของระบบต่างๆ ในร่างกาย ส่งผลต่อการทำงานของระบบเม็ดเลือด ระบบหัวใจและหลอดเลือด และระบบย่อยอาหาร
• เสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันกิจกรรมที่สำคัญของบิฟิโดแบคทีเรียและแลคโตบาซิลลัสช่วยกระตุ้นกลไกหลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับการทำงาน ระบบภูมิคุ้มกัน. โดยเฉพาะอย่างยิ่งสารที่สำคัญสำหรับร่างกายเช่นไซโตไคน์, อิมมูโนโกลบูลิน, อินเตอร์เฟอรอน ฯลฯ จะถูกปล่อยออกมาดีกว่า เป็นผลให้การป้องกันภูมิคุ้มกันของร่างกายโดยรวมดีขึ้นและทนทานต่อโรคในลำไส้ได้มากขึ้น ไปจนถึงโรคติดเชื้ออื่นๆ

โดยทั่วไปจุลินทรีย์จะกระจายอยู่ในทางเดินอาหารดังนี้

• ช่องปากแผนกนี้ติดต่อ สิ่งแวดล้อมบ่อยที่สุด และจำนวนแบคทีเรียที่นี่โดยปกติจะสูงถึง 1 หมื่นล้านในของเหลว 1 มิลลิลิตร ชนิดและองค์ประกอบเชิงปริมาณถูกกำหนดโดยฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียของน้ำลายและคุณสมบัติทางชีวเคมี โดยทั่วไป ได้แก่ Neisseria, Streptococci, Staphylococci, Micrococci, Lactobacilli, Diphtheroids เป็นต้น
• ท้อง.ที่นี่จุลินทรีย์ค่อนข้างยากจนเนื่องจากสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดมาก ( ค่า pH ปกติคือ 1.5 – 2.0) ซึ่งฆ่าเชื้อแบคทีเรียส่วนใหญ่ที่มาจากช่องปาก อย่างไรก็ตามจุลินทรีย์บางชนิดสามารถอยู่รอดได้ภายใต้สภาวะเหล่านี้ โดยปกติจากของเหลวในกระเพาะ 1 มิลลิลิตร สามารถปล่อยจุลินทรีย์ได้ตั้งแต่ 100 ถึง 10 ล้านตัว โดยทั่วไปสำหรับกระเพาะอาหารคือแลคโตบาซิลลัสและบิฟิโดแบคทีเรียในปริมาณเล็กน้อย เชื้อรายีสต์ และแบคเทอรอยด์ นอกจากนี้ในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดของกระเพาะอาหาร ทำให้เกิดโรคที่พบบ่อย ( ทำให้เกิดโรค) แบคทีเรีย เฮลิโคแบคเตอร์ ไพโลไร
• ลำไส้เล็กส่วนต้นสภาพแวดล้อมที่เป็นด่างในส่วนนี้เหมาะกับแบคทีเรียมากกว่า ในที่นี้จำนวนจุลินทรีย์จะแตกต่างกันอย่างมากแม้ในระหว่างวัน ( การเปลี่ยนแปลงขึ้นอยู่กับการบริโภคอาหาร). โดยเฉลี่ยมีตั้งแต่ 10 ถึง 100,000 จุลินทรีย์ต่อ 1 มิลลิลิตร แบคทีเรียที่พบบ่อยที่สุดคือแลคโตบาซิลลัสและบิฟิโดแบคทีเรีย สเตรปโตคอคคัสในอุจจาระ และยีสต์
• ลำไส้เล็ก.จำนวนจุลินทรีย์ที่นี่อาจแตกต่างกันไปในขีดจำกัดที่กว้างมาก ตั้งแต่ 1,000 ถึง 100 ล้านต่อมิลลิลิตรหรือมากกว่านั้น มีสายพันธุ์ฉวยโอกาสไม่มากนักอาศัยอยู่ที่นี่ ( มีลักษณะเฉพาะของลำไส้ใหญ่มากกว่า). แบคทีเรียที่พบบ่อยที่สุดในระบบทางเดินอาหารส่วนนี้คือ enterobacteria, streptococci, clostridia และ staphylococci นอกจากนี้ยังมีแลคโตบาซิลลัสและบิฟิโดแบคทีเรียจำนวนมาก
• ลำไส้ใหญ่ในส่วนนี้ของระบบทางเดินอาหาร จุลินทรีย์จะอุดมสมบูรณ์ที่สุด จำนวนจุลินทรีย์ต่อ 1 มิลลิลิตรมีมากกว่า 100 พันล้านและความหลากหลายของพวกมันมีขนาดใหญ่มาก จุลินทรีย์ที่ไม่ใช้ออกซิเจนมีอิทธิพลเหนือซึ่งไม่ต้องการออกซิเจนในการสืบพันธุ์ มีสายพันธุ์ฉวยโอกาสจำนวนมากอาศัยอยู่ที่นี่ ตัวแทนทั่วไปที่สุดในคนที่มีสุขภาพดี ได้แก่ แลคโตบาซิลลัสและบิฟิโดแบคทีเรีย, เปปโตคอกคัส, คลอสตริเดีย, เอสเชอริเชียโคไล, เอนเทอโรแบคทีเรีย ฯลฯ

การวินิจฉัยโรค dysbiosis ในลำไส้ที่ชัดเจนนั้นเป็นงานที่ยากมาก ความจริงก็คือการศึกษาจำนวนมากที่ดำเนินการในพื้นที่นี้ให้ผลลัพธ์ที่หลากหลาย ในประเทศแถบยุโรปและสหรัฐอเมริกา dysbiosis ไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคอิสระที่แยกจากกันเนื่องจากไม่มีเกณฑ์และขอบเขตของบรรทัดฐานที่ชัดเจน ในพื้นที่หลังโซเวียต dysbiosis สามารถพิจารณาได้ทั้งซินโดรมและพยาธิวิทยาที่แยกจากกัน อย่างไรก็ตาม เกณฑ์ในการวินิจฉัยจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเทศ มาตรฐานของประเทศ และวิธีการวิเคราะห์ ตารางด้านล่างแสดงหนึ่งในเทมเพลตล่าสุดซึ่งระบุจุลินทรีย์ในลำไส้หลักและเนื้อหาปกติในลำไส้ บรรทัดฐานวัดเป็นหน่วยที่เรียกว่าการสร้างโคโลนีต่อ 1 กรัม ( ซีเอฟยู/กรัม). ซึ่งหมายความว่าเมื่อหว่านบนอาหารเลี้ยงเชื้อ แบคทีเรียแต่ละตัวจะเติบโตเป็นอาณานิคมของตัวเอง จากจำนวนโคโลนีเหล่านี้เราสามารถตัดสินจำนวนจุลินทรีย์ในลำไส้ได้โดยประมาณ

ตัวแทนหลักของจุลินทรีย์ในลำไส้

สาเหตุของ dysbiosis ในลำไส้

การเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของจุลินทรีย์ในลำไส้ระหว่างการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเกิดขึ้นเนื่องจากสาเหตุดังต่อไปนี้:

• ผู้ป่วยจำนวนมากและแพทย์บางคนไม่คิดว่าจำเป็นต้องทำยาปฏิชีวนะเพื่อหายาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพสูงสุด สารส่วนใหญ่ที่ใช้มีฤทธิ์ค่อนข้างกว้างและไม่เพียงส่งผลต่อเชื้อโรคที่ต้องถูกทำลายเท่านั้น แต่ยังรวมถึงตัวแทนของจุลินทรีย์ปกติด้วย
• ในบรรดาตัวแทนของจุลินทรีย์ในลำไส้มากกว่า 500 ราย มีแบคทีเรียที่ไวต่อยาปฏิชีวนะหลายชนิด ดังนั้นตามทฤษฎีแล้ว ยาต้านแบคทีเรียใดๆ อาจกลายเป็นสาเหตุโดยตรงหรือโดยอ้อมของภาวะ dysbiosis ได้ ในทางปฏิบัติยิ่งสเปกตรัมของยากว้างขึ้นเท่าใดผลที่ตามมาต่อลำไส้ก็จะยิ่งรุนแรงมากขึ้นเท่านั้น
• การติดเชื้อบางอย่างจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียในระยะยาว ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยวัณโรคต้องรับประทานยาปฏิชีวนะเป็นเวลาอย่างน้อย 3 เดือน และบางครั้งอาจกินเวลาหลายปีโดยไม่หยุดพัก แน่นอนว่าในช่วงเวลานี้ยาจะทำลายส่วนสำคัญของจุลินทรีย์ในลำไส้ทำให้เกิด dysbiosis เรื้อรัง
• Dysbacteriosis อาจเกิดจากการให้ยาปฏิชีวนะในทางใดทางหนึ่ง ความเสี่ยงจะสูงที่สุดเมื่อรับประทาน ( ในยาเม็ดและแคปซูล) การบริโภค เนื่องจากยาจะเข้าสู่ลำไส้โดยตรง อย่างไรก็ตามเมื่อฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือเข้ากล้าม สารออกฤทธิ์ผ่านทางเลือดยังคงส่งผลต่อจุลินทรีย์ในลำไส้ ( แม้ว่าในปริมาณที่น้อยกว่าก็ตาม) ดังนั้นจึงไม่สามารถยกเว้น dysbacteriosis ได้
• ผู้ป่วยและแพทย์จำนวนมากไม่ให้ความสำคัญกับยาที่ควรสั่งควบคู่กับยาปฏิชีวนะ เหล่านี้เป็นสารต้านเชื้อราและสารสำหรับปกป้องจุลินทรีย์ในลำไส้ ในกรณีส่วนใหญ่ การป้องกันดังกล่าวจะช่วยป้องกันการเกิดแบคทีเรียผิดปกติได้ในทันที
• จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคมักทนต่อยาปฏิชีวนะได้ดีกว่าจุลินทรีย์ในลำไส้ปกติ การละเมิดระบบการปกครอง ( ผู้ป่วยลืมรับประทานยาตรงเวลา) หรือปริมาณอาจนำไปสู่ความจริงที่ว่าสาเหตุของโรคยังคงอยู่และจุลินทรีย์ในลำไส้ปกติก็ตาย เป็นผลให้การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะล่าช้าและ dysbiosis จะเด่นชัดมากขึ้น

ตามสถิติการพัฒนาของ dysbiosis มักเกิดขึ้นหลังจากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะต่อไปนี้:

• ยาซัลฟา
• ซินโตมัยซิน;
• โพลีไมซิน;

นอกจาก dysbiosis แล้วยังมีปัญหาร้ายแรงอีกประการหนึ่ง ทนต่อแบคทีเรีย ( ที่ยั่งยืน) กับยาที่ใช้ไม่เพียงแต่ทำให้การเจริญเติบโตมากเกินไป แต่ยังดื้อยาอีกด้วย กล่าวอีกนัยหนึ่ง ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะบ่อยครั้งจะมีแบคทีเรียในลำไส้ฉวยโอกาสที่สามารถต้านทานยาต้านแบคทีเรียที่พบได้ทั่วไป หากความเครียดดังกล่าว ( สายพันธุ์ที่ก่อตัวเป็นอาณานิคม) จะทำให้เกิดโรค จะหายาปฏิชีวนะที่ไวต่อยาได้ยาก

ดังนั้นควรให้การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะโดยคำนึงถึงความเป็นไปได้เสมอ ผลพลอยได้ในรูปแบบของ dysbacteriosis ขอแนะนำให้ทำยาปฏิชีวนะเพื่อเลือกยาปฏิชีวนะที่ "มีความเชี่ยวชาญสูง" มากที่สุดซึ่งจะทำลายสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคได้อย่างรวดเร็วและจะไม่ส่งผลกระทบต่อจุลินทรีย์ในลำไส้ น่าเสียดายที่แพทย์ไม่มีโอกาสทำการวิเคราะห์เสมอไป และผู้ป่วยก็ไม่มีโอกาสทางการเงินที่จะซื้อผลิตภัณฑ์ที่ปลอดภัยและดีที่สุดเสมอไป ยาที่มีประสิทธิภาพ. บางทีนี่อาจอธิบายถึงความชุกของ dysbiosis ในระดับสูงหลังการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

การจำแนกประเภทของ dysbacteriosis

• สตาฟิโลคอคคัส;
• คลอสตริเดียล ( แบคทีเรีย Clostridium difficile มักจะโดดเด่น);
• โปรตีซีซี ( สกุล enterobacteriaceae);
• เคล็บซีเอลลา ( ถูกครอบงำโดย Klebsiella);
• แบคทีเรีย;
• เชื้อราแคนดิโดไมโคสิส ( เชื้อราในสกุล Candida มีอิทธิพลเหนือ);
• ผสม

Dysbacteriosis สามารถแบ่งได้ตามความรุนแรง ตัวบ่งชี้นี้ได้รับการประเมินโดยนักจุลชีววิทยาหลังจากวิเคราะห์วัฒนธรรมที่เติบโตบนอาหารเลี้ยงเชื้อ โดยเกณฑ์จะเป็นจำนวนโคโลนีตามลำดับ

dysbiosis ประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่นขึ้นอยู่กับความรุนแรง:

• dysbacteriosis เล็กน้อยการเจริญเติบโตของเชื้อ E. coli ปกติจะลดลงเล็กน้อย และอาณานิคมของแบคทีเรียฉวยโอกาสครอบครองไม่เกินหนึ่งในสี่ของจานเพาะเชื้อ ( ภาชนะพิเศษที่มีสารอาหารซึ่งมีการเพาะเชื้อจุลินทรีย์).
• dysbacteriosis รุนแรงปานกลางการเจริญเติบโตของเชื้อ E. coli ลดลงอย่างเห็นได้ชัด อาณานิคมของแบคทีเรียฉวยโอกาสครอบครองจานเพาะเชื้อครึ่งหนึ่ง
• dysbacteriosis รุนแรงการเจริญเติบโตของ E. coli ลดลงอย่างมาก และอาณานิคมของแบคทีเรียฉวยโอกาสจะครอบครอง 3/4 ของจานเพาะเชื้อ
• dysbacteriosis รุนแรงในทางปฏิบัติแล้ว E. coli จะไม่เติบโตและพื้นผิวทั้งหมดของสารอาหารถูกครอบครองโดยอาณานิคมของจุลินทรีย์ฉวยโอกาส ( Staphylococcus, Proteus, Candida, Escherichia แลคโตสลบ ฯลฯ).
• จุลินทรีย์ในลำไส้ปกติโคโลนีของเชื้อ E. coli เติบโตอย่างอุดมสมบูรณ์ และโคโลนีของจุลินทรีย์ฉวยโอกาสมักไม่ค่อยปรากฏบนตัวกลาง

ขั้นตอนของ dysbiosis

ขึ้นอยู่กับองค์ประกอบเชิงปริมาณและคุณภาพของจุลินทรีย์ในลำไส้สามารถแยกแยะขั้นตอนของ dysbiosis ต่อไปนี้ได้:

• ขั้นแรก.จำนวนแลคโตบาซิลลัสและบิฟิโดแบคทีเรียลดลง ซึ่งปกติจะยับยั้งการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์อื่นๆ ในขั้นตอนนี้ยังไม่สามารถระบุตัวแทนที่โดดเด่นของจุลินทรีย์อื่นได้
• ขั้นตอนที่สองในขั้นตอนนี้ colibacteria ส่วนใหญ่จะถูกแยกออก ( อีโคไล เป็นต้น). ในหมู่พวกเขามีสายพันธุ์ที่มีกิจกรรมของเอนไซม์ผิดปรกติด้วย แบคทีเรียแต่ละประเภทมีชุดเอนไซม์ของตัวเองซึ่งสามารถระบุได้ในระหว่างการวิเคราะห์ทางจุลชีววิทยา
• ขั้นตอนที่สามในขั้นตอนนี้ผลการวิจัยทางจุลชีววิทยาจะมีความหลากหลายมากที่สุด ลำไส้ถูกตั้งอาณานิคมโดยจุลินทรีย์ผสม ซึ่งประกอบด้วยจุลินทรีย์ฉวยโอกาสเป็นส่วนใหญ่
• ขั้นตอนที่สี่ ในกรณีที่ไม่มีการรักษาจะเริ่มมีการเจริญเติบโตของแบคทีเรียในสกุล Proteus อย่างเด่นชัด ( โพรทูส) และซูโดโมแนส ( Pseudomonas aeruginosa).

• dysbacteriosis หลักด้วย dysbiosis หลักในคนที่มีสุขภาพดีเนื่องจากอิทธิพลของปัจจัยภายนอกจุลินทรีย์ในลำไส้เริ่มเปลี่ยนแปลง สิ่งนี้นำไปสู่การแพร่กระจายของแบคทีเรียฉวยโอกาสที่สามารถทำลายเซลล์ของเยื่อเมือกและทำให้เกิดกระบวนการอักเสบได้ ดังนั้นด้วย dysbiosis หลัก การรบกวนเชิงคุณภาพและเชิงปริมาณในจุลินทรีย์จึงนำหน้าการอักเสบเช่นนี้
• dysbacteriosis ทุติยภูมิ dysbacteriosis ดังกล่าวถูกพูดถึงเมื่อใด การติดเชื้อในลำไส้หลังจากกระบวนการภูมิต้านทานผิดปกติบางอย่าง หลังจากดำเนินการ กระบวนการอักเสบในลำไส้เกิดขึ้นก่อนเนื่องจากอิทธิพลของปัจจัยต่างๆ ( แบคทีเรียก่อโรคที่ลุกลาม, แอนติบอดีของตัวเอง, การบาดเจ็บ ฯลฯ). เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการอักเสบที่อยู่อาศัยของจุลินทรีย์ปกติจะเปลี่ยนไปและการพัฒนา dysbacteriosis ทุติยภูมิ

เนื่องจากการจำแนกประเภท dysbiosis มีคุณค่าในทางปฏิบัติต่ำ โรงเรียนแพทย์และห้องปฏิบัติการตะวันตกส่วนใหญ่จึงไม่มีเกณฑ์ใดๆ เมื่อกำหนดการวินิจฉัยพวกเขาไม่ได้ระบุขั้นตอนเนื่องจากสิ่งนี้ไม่ส่งผลกระทบอย่างมากต่อกระบวนการรักษาของผู้ป่วย ห้องปฏิบัติการและคลินิกบางแห่งมีเกณฑ์ของตนเอง ซึ่งโดยทั่วไปจะสอดคล้องกับการจัดประเภทข้างต้น

ขอให้เป็นวันที่ดีผู้อ่านที่รัก!

ในบทความวันนี้เราจะดู dysbiosis และทุกสิ่งที่เกี่ยวข้องกับมัน

อย่างไรก็ตามก่อนที่เราจะเริ่มต้นเป็นที่น่าสังเกตว่าแนวคิดดังกล่าวเป็น "dysbacteriosis" นอกประเทศ อดีตสหภาพโซเวียตแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะได้ยินเพราะว่า เงื่อนไขนี้เป็นเรื่องยากที่จะพิสูจน์จากมุมมองเชิงปฏิบัติ นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าการวิเคราะห์อุจจาระสำหรับ dysbiosis ไม่ได้ให้การประเมินปริมาณและคุณภาพของแบคทีเรียในลำไส้อย่างมีวัตถุประสงค์ดังนั้นการขาดความเที่ยงธรรมในการวินิจฉัยจึงไม่อนุญาตให้กำหนดการรักษาตามวัตถุประสงค์ สิ่งนี้สามารถยืนยันได้หากไม่มีคำว่า "dysbacteriosis" ในการจำแนกประเภทโรคระหว่างประเทศ (ICD)

อย่างไรก็ตาม เนื่องจากแนวคิดเรื่อง "dysbacteriosis" ยังคงมีอยู่ในดินแดนของเรา และบางทีปัญหานี้จำเป็นต้องได้รับการแยกแยะอย่างจริงจัง เราจะพิจารณาเรื่องนี้ ยิ่งไปกว่านั้น ยังมีอีกหลายสิ่งที่นักวิทยาศาสตร์และผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์หลายๆ คนยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้นอย่างสมบูรณ์ ดังนั้น…

dysbiosis ในลำไส้คืออะไร?

dysbiosis ในลำไส้ (dysbiosis)– ภาวะทางพยาธิวิทยา, กลุ่มอาการที่โดดเด่นด้วยการละเมิดคุณภาพหรือปริมาณของจุลินทรีย์ที่เป็นประโยชน์ในลำไส้และบางครั้งอัตราส่วน (สมดุล) ระหว่างจุลินทรีย์ ในความเป็นจริง dysbiosis ทำหน้าที่เป็นอาการของโรคต่างๆหรือสภาวะทางพยาธิวิทยา

นอกจาก dysbiosis ในลำไส้แล้วยังมีเงื่อนไขประเภทอื่น ๆ เช่น dysbiosis ในช่องคลอด, dysbiosis ทางผิวหนังและอื่น ๆ แต่ส่วนใหญ่มักจะใช้คำว่า "dysbacteriosis" แพทย์หมายถึงตัวแปรในลำไส้

อาการของ dysbiosis มักแสดงเป็น– เกิดแก๊สมากขึ้น ท้องร่วง ท้องผูก ปวดท้อง คลื่นไส้ เรอ และมีกลิ่นปาก

Dysbiosis หลังจากยาปฏิชีวนะเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะนี้ สาเหตุทั่วไปอื่นๆ ของความไม่สมดุลของแบคทีเรียในลำไส้ ได้แก่ โภชนาการที่มีคุณภาพต่ำ การรักษาด้วยฮอร์โมน

การพัฒนาของ dysbacteriosis

มีจุลินทรีย์บางชนิดอยู่ในลำไส้ซึ่งประกอบด้วยจุลินทรีย์หลายร้อยชนิด ชาวลำไส้ที่มีชื่อเสียงที่สุดคือแลคโตบาซิลลัส, บิฟิโดแบคทีเรีย, แบคทีเรีย, อีโคไล, เชื้อราด้วยกล้องจุลทรรศน์, โปรโตซัวและพิภพเล็ก ๆ ประเภทอื่น ๆ

ในขณะที่อยู่ในลำไส้ จุลินทรีย์ที่มีประโยชน์จะทำหน้าที่ดังต่อไปนี้:

• มีส่วนร่วมในกระบวนการย่อยอาหาร
• มีส่วนร่วมในการดูดซับและการสังเคราะห์องค์ประกอบขนาดเล็กโดยเฉพาะและ;
• ส่งเสริมการสังเคราะห์กรดอะมิโนและการเผาผลาญของกรดต่างๆ (ไขมัน, น้ำดี, กรดยูริก);
• รองรับการทำงานปกติของระบบภูมิคุ้มกัน
• ลดความเป็นไปได้ในการพัฒนา
• ควบคุมจำนวนและกิจกรรมของจุลินทรีย์ทางพยาธิวิทยา - staphylococci, streptococci, เชื้อรา Candida, Proteus และอื่น ๆ
• ส่งเสริมการแลกเปลี่ยนก๊าซตามปกติในลำไส้
• เพิ่มกิจกรรมของเอนไซม์
• รักษาสภาพปกติของเยื่อเมือก

เมื่อจำนวนแบคทีเรียที่เป็นประโยชน์ลดลง ฟังก์ชั่นทั้งหมดที่กล่าวมาข้างต้นและฟังก์ชั่นอื่น ๆ ในร่างกายจะหยุดชะงัก ซึ่งแสดงออกในรูปแบบของปัญหาสุขภาพต่างๆ

อย่างไรก็ตามดังที่เรากล่าวไปแล้ว dysbiosis ไม่ใช่โรค แต่เป็นภาวะที่แสดงออกในโรคต่าง ๆ หรือในผลกระทบด้านลบของปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยต่างๆต่อจุลินทรีย์ในลำไส้ ตัวอย่างเช่นยาปฏิชีวนะเมื่อเข้าสู่ลำไส้ร่วมกับจุลินทรีย์ทางพยาธิวิทยาที่ทำให้เกิด การติดเชื้อทำลายจุลินทรีย์ที่มีประโยชน์เพราะว่า ทั้งสองคือ .

อีกตัวอย่างหนึ่ง: ถ้าเราพูดถึง dysbiosis ในโรคต่าง ๆ อาการของความไม่สมดุลของจุลินทรีย์จะหายไปหลังจากรักษาที่สาเหตุเท่านั้น

ตัวอย่างที่สาม: การลดลงของปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกันซึ่งเกิดขึ้นภายใต้ความเครียดที่รุนแรง, การขาดการพักผ่อนที่เหมาะสม, ภาวะวิตามินต่ำ, อุณหภูมิต่ำ, นำไปสู่ความจริงที่ว่าจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคถูกกระตุ้นและเริ่มปราบปรามสิ่งที่เป็นประโยชน์หลังจากนั้น โรคติดเชื้อบางชนิด พัฒนาในลำไส้

ดิสแบคทีเรีย - ICD

ไม่มี dysbacteriosis ในการจำแนกโรคระหว่างประเทศ

แพทย์บางคนจัดประเภท dysbiosis เป็นรหัส ICD ต่อไปนี้:

ICD-10: K63 (โรคลำไส้อื่น ๆ);
ICD-9: 579.8 (ความผิดปกติของการดูดซึมในลำไส้อื่นที่ระบุรายละเอียด)

อาการหลักของ dysbiosis:

• หรือโดยเฉพาะอย่างยิ่งสลับกัน
• ขาดความอยากอาหาร
• เรอ;
• กลิ่นและปากอันไม่พึงประสงค์
• อาการปวดท้องที่ปวดเมื่อย ระเบิด บางครั้งก็จุกเสียดหรือรุนแรง
• รู้สึกอิ่มท้อง;
• ประสิทธิภาพลดลง

dysbiosis ในระยะยาวนำไปสู่การดูดซึมวิตามินและองค์ประกอบย่อยที่บกพร่องซึ่งท้ายที่สุดจะนำไปสู่ผลที่ตามมาเช่น:

• เพิ่มความเหนื่อยล้าอ่อนเพลียเรื้อรัง
• ความหงุดหงิด;
• การพัฒนาของโรคอักเสบในช่องปากลักษณะของ;
• การแพ้อาหารต่าง ๆ บ่อยครั้งและปัจจัยการแพ้อื่น ๆ ซึ่งแสดงออกในรูปแบบของอาการคันที่ผิวหนัง

ภาวะแทรกซ้อนของ dysbiosis

• การขาดวิตามิน () และองค์ประกอบขนาดเล็กในร่างกาย
• ปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกันลดลง
• ลดน้ำหนัก;
• การพัฒนาโรคของระบบย่อยอาหาร - gastroduodenitis, ;
• , และคนอื่น ๆ.

สาเหตุหลักของ dysbiosis:

• รับประทานยาต้านเชื้อแบคทีเรีย
• การใช้เคมีบำบัด
• การใช้ยาฮอร์โมนเป็นเวลานาน
• การแทรกซึมของการติดเชื้อที่ทำให้เกิดโรคเข้าไปในอวัยวะย่อยอาหาร
• การละเมิด;
• นิสัยที่ไม่ดี เช่น การสูบบุหรี่ การเสพยา
• การปรากฏตัวของโรคต่าง ๆ โดยเฉพาะระบบทางเดินอาหาร - ตับอ่อนอักเสบและอื่น ๆ ;
• โภชนาการที่ไม่ดี – ปริมาณวิตามินและเส้นใยพืชน้อยที่สุดหรือไม่มีในอาหาร
• การเปลี่ยนแปลงอาหารอย่างรุนแรง
• แข็งแกร่งและบ่อยครั้ง
• ความชราตามธรรมชาติของร่างกายและความหย่อนยาน
• Dysbacteriosis ในเด็กมักแสดงออกเนื่องจากการคลอดก่อนกำหนด (คลอดก่อนกำหนด)

ประเภทของ dysbacteriosis

Dysbacteriosis แบ่งได้ดังนี้:

ตามหลักสูตรทางคลินิก:

dysbiosis ในลำไส้แฝง (ชดเชย)– การปรากฏตัวของความไม่สมดุลของจุลินทรีย์สามารถตรวจพบได้โดยการทดสอบในห้องปฏิบัติการเท่านั้น

dysbiosis ในลำไส้ย่อย (ท้องถิ่น)– ตัวชี้วัดทางห้องปฏิบัติการของการรบกวนของจุลินทรีย์จะมาพร้อมกับอาการ;

dysbiosis ในลำไส้ที่ไม่ชดเชย (ทั่วไป)– มาพร้อมกับความผิดปกติร้ายแรงจำนวนหนึ่งและบางครั้งภาวะแทรกซ้อนของสภาพทางพยาธิวิทยา

องศาของ dysbacteriosis

Dysbacteriosis ระดับที่ 1- มีอาการแทบไม่มีเลย มีเพียงอาการไม่รุนแรงเท่านั้นที่เป็นไปได้ในรูปแบบของเสียงดังก้องในท้อง ไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ - การทำให้อาหารเป็นปกติร่วมกับการเปลี่ยนแปลงประเภทของน้ำจะทำให้สถานะของจุลินทรีย์ในลำไส้กลับมาเป็นปกติ

การวิเคราะห์สำหรับการแสดง dysbacteriosis: ตัวบ่งชี้ของ Escherichia ทั่วไปถูกประเมินต่ำเกินไป (10 5 -10 6) หรือเพิ่มขึ้น (10 9 -10 10), ไบฟิโดแบคทีเรียถูกประเมินต่ำเกินไป (10 6 -10 7), แลคโตบาซิลลัสถูกประเมินต่ำเกินไป (10 5 -10 6 ).

Dysbacteriosis ระดับ 2– มีอาการเบื่ออาหาร ท้องร่วง ท้องผูก มีกลิ่นปาก คลื่นไส้ และอาเจียนเป็นบางครั้ง สาเหตุมักไม่รุนแรง อาหารเป็นพิษหรือทานยาปฏิชีวนะ

การวิเคราะห์ dysbiosis แสดงให้เห็น: ตัวบ่งชี้ของจุลินทรีย์ฉวยโอกาสเพิ่มขึ้น (10 7), ไบฟิโดแบคทีเรียต่ำ (10 7), แลคโตบาซิลลัสต่ำ (10 5)

Dysbacteriosis 3 องศา– โดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของความเจ็บปวดในช่องท้อง, อาหารไม่ย่อย (อาหารมักจะออกมาโดยไม่ได้ย่อยพร้อมกับอุจจาระ), เช่นเดียวกับอาการที่เพิ่มขึ้นของลักษณะ dysbiosis ระยะที่ 2 ระดับที่ 3 จะมาพร้อมกับจุดเริ่มต้นของการก่อตัวด้วย กระบวนการอักเสบในผนังลำไส้ เพื่อทำให้จุลินทรีย์เป็นปกติจำเป็นต้องใช้ ยา.

การวิเคราะห์สำหรับ dysbiosis แสดงให้เห็น: ตัวบ่งชี้ของจุลินทรีย์ฉวยโอกาสมากกว่า 10 7, ไบฟิโดแบคทีเรียถูกประเมินต่ำเกินไป (10 7), แลคโตบาซิลลัสถูกประเมินต่ำเกินไป (10 5)

Dysbacteriosis 4 องศา– โดดเด่นด้วยอาการทางคลินิกที่เพิ่มขึ้นของทั้งสามขั้นตอนของสภาพทางพยาธิวิทยา เช่นเดียวกับการเพิ่มของภาวะซึมเศร้า ไม่แยแส และการนอนไม่หลับ ในระยะที่ 4 ภาวะแทรกซ้อนอาจปรากฏขึ้น - ภาวะ hypovitaminosis, โรคติดเชื้อต่างๆ

สำคัญ!ตัวบ่งชี้ทางห้องปฏิบัติการของการทดสอบ dysbacteriosis ในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีมีความแตกต่างกันเล็กน้อย - หากตัวบ่งชี้สูงขึ้นแสดงว่าในวัยชราซึ่งแตกต่างจากคนหนุ่มสาวก็จะยิ่งสูงขึ้นถ้าต่ำกว่าก็จะลดลง

การวินิจฉัยโรค dysbacteriosis

การวินิจฉัย dysbiosis รวมถึงวิธีการตรวจดังต่อไปนี้:

• การตรวจอุจจาระทางแบคทีเรีย
• การศึกษาทางชีวเคมีของเอนไซม์ในส่วนเหนือตะกอนของอุจจาระ
• การส่องกล้องทางเดินอาหาร (EGDS);
• โครมาโทกราฟีไอออนและแก๊ส-ของเหลว
• การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่;
• การส่องกล้องตรวจตา;
• ซิกมอยโดสโคป

การรักษาโรคดิสไบโอซิส

วิธีการรักษาดิสไบโอซิส?การรักษา dysbiosis เริ่มต้นด้วยการไปพบแพทย์และการวินิจฉัยอย่างละเอียดเนื่องจาก ก่อนอื่นจำเป็นต้องค้นหาสาเหตุของการรบกวนในจุลินทรีย์ในลำไส้ก่อน

การรักษา dysbiosis ในลำไส้รวมถึง:

1. การระบุและการรักษาโรคพื้นเดิม
2. อาหาร;
3. การรักษาด้วยยา:
3.1. เติมเต็มจุลินทรีย์ที่หายไป
3.2. การปราบปรามจุลินทรีย์ทางพยาธิวิทยา
3.3. บรรเทาอาการ.
4. ขจัดปัจจัย/สาเหตุที่เป็นไปได้ของพยาธิสภาพ

1. การระบุและการรักษาโรคต้นเหตุ

เราได้กล่าวถึงปัญหานี้แล้ว แต่เราต้องการย้ำอีกครั้งว่า dysbiosis ไม่ใช่โรค แต่เป็นอาการที่สะท้อนถึงการมีอยู่ของโรคอื่น ๆ นอกจากนี้ dysbiosis อาจเป็นผลมาจากโภชนาการที่ไม่ดี การใช้ยาปฏิชีวนะและยาอื่น ๆ นิสัยที่ไม่ดีฯลฯ

จากที่กล่าวมาข้างต้นจำเป็นต้องระบุว่าการรักษา dysbiosis ขึ้นอยู่กับสาเหตุของความไม่สมดุลของจุลินทรีย์ในลำไส้โดยสิ้นเชิง

เพียงพอ สาเหตุทั่วไป dysbiosis ในลำไส้เป็นโภชนาการที่ไม่เหมาะสมหรือไม่เพียงพอดังนั้นการเปลี่ยนอาหารมักนำไปสู่การฟื้นฟูจุลินทรีย์ในลำไส้ให้เป็นปกติโดยไม่ต้องใช้ยา

โภชนาการสำหรับ dysbiosis ในลำไส้ บังคับควรรวมถึง:

• การบริโภคอาหารที่อุดมด้วยวิตามินและธาตุขนาดเล็ก
• ผลิตภัณฑ์นมที่อุดมไปด้วยแลคโตบาซิลลัสและบิฟิโดแบคทีเรีย
• เส้นใยพืช
• โอลิโกแซ็กคาไรด์และโพลีแซ็กคาไรด์
• ดื่มของเหลวมาก ๆ

อาหารควรอ่อนโยน - สับ, นึ่งหรือต้ม, อุ่น

คุณกินอะไรได้บ้างถ้าคุณมี dysbiosis ในลำไส้? ข้าว ข้าวโอ๊ต ข้าวบาร์เลย์ ขนมปังที่ทำจากแป้งเกรด 1 และ 2 เนื้อไม่ติดมัน (เนื้อวัว ไก่ ไก่งวง) ปลาไม่ติดมัน (ปลาเฮก ปลาไพค์คอน ปลาคอด คอน ปลาไพค์) ไข่ (ไม่เกิน 2 ชิ้นต่อสัปดาห์ เนื้อนิ่ม - ต้มหรือในวิดีโอของไข่เจียวนึ่ง), ผลิตภัณฑ์นม (ยกเว้นนม), เนย (เนย, ผัก, มาการีน), แครอท, มันฝรั่ง, บวบ, ฟักทอง, หัวบีท, มะรุม, ถั่ว, ถั่ว, แอปเปิ้ล, ลูกแพร์, แอปริคอต พลัม, กล้วย, ทับทิม, ราสเบอร์รี่, สตรอเบอร์รี่, ลูกเกดดำ, บลูเบอร์รี่, ลิงกอนเบอร์รี่, ชิโครี, สาหร่ายทะเล, ลูกแพร์, เมล็ดแฟลกซ์, โรวัน, บาร์เบอร์รี่, ราก

คุณไม่ควรกินอะไรหากคุณมีภาวะ dysbiosis ในลำไส้ ขนมปังที่ทำจากแป้งพรีเมี่ยม เซโมลินา พาสต้า มัฟฟิน แพนเค้ก พายทอด เนื้อติดมัน (หมู เนื้อแกะ เป็ด ห่าน) ปลาที่มีไขมัน (ปลาแซลมอน ปลาสเตอร์เจียน แฮร์ริ่ง ปลาลิ้นหมา) ไข่ (ดิบ ต้มสุก ทอด ), นมเต็มส่วน, ไขมันปรุงอาหาร (หมู, เนื้อแกะ ฯลฯ), มายองเนส, กะหล่ำปลีดอง, แอลกอฮอล์

คุณไม่ควรทานอาหารที่มีไขมัน เผ็ด ทอด รมควัน ไส้กรอก อาหารกระป๋อง หรือเค็มเกินไป

สำคัญ!หากคุณมีภาวะ dysbiosis ในลำไส้ คุณจะไม่สามารถกินอาหารแห้งได้!

3. ยารักษา dysbiosis (ยาสำหรับ dysbiosis)

สำคัญ!ก่อนที่จะใช้ยาต่อต้าน dysbacteriosis โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณก่อน!

ยาสำหรับ dysbiosis มักแบ่งออกเป็น 3 กลุ่ม:

• มุ่งเป้าไปที่การทำให้จุลินทรีย์ในลำไส้เป็นปกติโดยการเติมเต็มจุลินทรีย์ที่หายไป (พรีไบโอติกและโปรไบโอติก)
• มีวัตถุประสงค์เพื่อยับยั้งจุลินทรีย์ทางพยาธิวิทยา (การติดเชื้อ) หลังจากนั้นแบคทีเรียที่เป็นประโยชน์จะฟื้นฟูอาณานิคมด้วยตัวเอง (ยาปฏิชีวนะ, ยาต้านเชื้อรา ฯลฯ );
• มีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการของสภาพทางพยาธิวิทยา

กล่าวง่ายๆ ก็คือ หากจุลินทรีย์ในลำไส้ขาดแลคโตบาซิลลัส ก็จะรับประทานยาที่มีแลคโตบาซิลลัส หากไม่มีบิฟิโดแบคทีเรีย ก็จะใช้ยาที่มีจุลินทรีย์เหล่านี้ หากสาเหตุของโรคคือจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคในปริมาณมากเกินไป (สเตรปโตคอคกี้, เชื้อรา) จะต้องใช้ยาเพื่อทำลายพวกมัน

3.1. เติมเต็มจุลินทรีย์ที่หายไป

โปรไบโอติก- การเตรียมการที่มีจุลินทรีย์จากแหล่งกำเนิดต่างๆ - แลคโตบาซิลลัส, บิฟิโดแบคทีเรีย, แลคโตค็อกซี

ในบรรดาโปรไบโอติกสามารถเน้นได้ - "Bifidumbacterin", "Bifikol", "Lactobacterin", "Linex", "Acidophilus", "Lactospore chawable", "Primadophilus"

พรีไบโอติก– ยาที่ไม่ได้ย่อยหรือดูดซึมในอวัยวะย่อยอาหาร แต่ถูกหมักโดยจุลินทรีย์ในลำไส้ใหญ่ในลักษณะที่ทำให้จำนวนจุลินทรีย์ที่เป็นประโยชน์เพิ่มขึ้นเป็นค่าปกติ

พรีไบโอติก ได้แก่ Duphalac, Normaza และ Hilak-Forte

3.2. การปราบปรามจุลินทรีย์ทางพยาธิวิทยา

ในการยับยั้งจุลินทรีย์ทางพยาธิวิทยาซึ่งยับยั้งการทำงานของจุลินทรีย์ที่เป็นประโยชน์จะใช้สิ่งต่อไปนี้:

ยาต้านแบคทีเรีย (ยาปฏิชีวนะ)– ใช้ในการทำลายเชื้อ Staphylococci, Streptococci และแบคทีเรียก่อโรคชนิดอื่นๆ ยาปฏิชีวนะที่ได้รับความนิยมมากที่สุด ได้แก่ Ampicillin, Doxycycline, Metronidazole, Streptomycin, Sulgin, Furazolidone, Cefuroxime, Erythromycin และอื่น ๆ

ยาต้านเชื้อรา– ใช้บรรเทาอาการติดเชื้อรา เช่น เชื้อราในสกุล Candida ซึ่งส่งเสริมการพัฒนาชนิดต่างๆ ที่นิยมมากที่สุด ยาต้านเชื้อราได้แก่: “Datacrine”, “โพแทสเซียมไอโอไดด์”, “Ketokenazole”, “Levorin”, “Nystatin”, “Fluconazole”, “Fungizone”

3.3. บรรเทาอาการ

เพื่อบรรเทาอาการทางคลินิกของ dysbiosis จึงมีการใช้ยากลุ่มต่อไปนี้:

การเตรียมเอนไซม์– ใช้เพื่อทำให้กระบวนการย่อยอาหารและการดูดซึมผลิตภัณฑ์อาหารเป็นปกติ: "Digestal", "Mezim-Forte", "Panzinorm-Forte", "Pancreatin", "Polyzyme", "Triferment", "Festal"

ตัวดูดซับ– ใช้บรรเทาอาการป่วย (คลื่นไส้, ไม่สบายและปวดบริเวณลิ้นปี่, รู้สึกอิ่มท้อง): “ ถ่านกัมมันต์, "ถ่านหินขาว".

เพื่อบรรเทาอาการกระตุกและ ความเจ็บปวด ใช้ยา antispasmodic ในบริเวณช่องท้อง: Duspatalin, Meteospasmil

เพื่อบรรเทาอาการท้องร่วง (ท้องเสีย)ใช้ยาต้านอาการท้องร่วง: "Imodium", "Loperamide Acri", "Mezim Forte", "Smecta", "Enterosorb", "Eubicor"

นอกจากนี้อาจกำหนดให้วิตามินและแร่ธาตุเชิงซ้อน

4. ขจัดปัจจัย/สาเหตุที่เป็นไปได้ของพยาธิสภาพ

บ่อยครั้งมากเพื่อบรรเทาอาการของ dysbiosis ก็เพียงพอที่จะกำจัดปัจจัยกระตุ้นที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงสมดุลของจุลินทรีย์ในลำไส้ - หยุดใช้ยาปฏิชีวนะโดยไม่ปรึกษาแพทย์เลิกดื่มแอลกอฮอล์ทำให้อาหารของคุณเป็นปกติ (เพิ่มผักสด และผลไม้เป็นอาหารของคุณ)

สำคัญ! ก่อนที่จะใช้การเยียวยาพื้นบ้านเพื่อต่อต้าน dysbiosis ในลำไส้ต้องปรึกษาแพทย์ของคุณก่อน!

บรากาต้มน้ำ 500 มล. ในหม้อ แล้วเติม 1 ช้อนโต๊ะ น้ำผึ้ง 1 ช้อนโต๊ะ 1 ช้อนโต๊ะ น้ำตาลหนึ่งช้อนและยีสต์ 2 กรัม ผสมทุกอย่างให้เข้ากันแล้วนำไปแช่ในที่อบอุ่นเป็นเวลา 1 ชั่วโมง ผลที่ได้ประกอบด้วยอาณานิคมของแบคทีเรียที่จำเป็นสำหรับลำไส้ คุณต้องดื่มผลิตภัณฑ์ในตอนเช้าหนึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหาร โดยปกติแล้วเพื่อทำให้จุลินทรีย์ในลำไส้เป็นปกติก็เพียงพอที่จะดื่มมันบดสักสองสามแก้ว

เซรั่ม.ในการเตรียมแหล่งจุลินทรีย์ที่เป็นประโยชน์ที่ยอดเยี่ยมนี้ คุณต้องใส่ kefir ลงไป น้ำร้อนหลังจากนั้น kefir จะค่อยๆเริ่มแยกออกเป็นคอทเทจชีสและหางนม ดื่มเวย์ที่ได้ผลลัพธ์ 40 นาทีก่อนมื้ออาหาร

นมเปรี้ยว.ต้มนม 1 ลิตรแล้วปล่อยให้เย็นแล้วใส่ขนมปังดำแห้งลงไป พักนมไว้หนึ่งวันเพื่อเติม หลังจากนั้นจึงเติมแครกเกอร์สีดำขูดลงไปอีก เพียงเก็บผลิตภัณฑ์ไว้ในตู้เย็น

สตรอเบอร์รี่.สตรอเบอร์รี่ไม่เพียงแต่ทำให้จุลินทรีย์ในลำไส้เป็นปกติเท่านั้น แต่ยังเป็นแหล่งทรัพยากรสำหรับแบคทีเรียไบฟิโดแบคทีเรียในการหมักอาหารอีกด้วย นอกจากนี้สารที่ทำสตรอเบอร์รี่ยังยับยั้งการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค ในการรักษา dysbiosis คุณต้องกินสตรอเบอร์รี่ 1 แก้วเป็นเวลา 10 วันในตอนเช้าขณะท้องว่าง

รากเลือดพืชชนิดนี้มีคุณสมบัติต้านการอักเสบและต้านอาการท้องร่วง เพื่อเตรียมสิ่งนี้ การเยียวยาพื้นบ้านคุณต้องมี 1 ช้อนโต๊ะ เทน้ำเดือด 1 ถ้วยลงบนรากเลือด 1 ช้อนชา จากนั้นใส่ส่วนผสมลงบนไฟและต้มเป็นเวลา 15 นาที ถัดไปคุณต้องทิ้งผลิตภัณฑ์ไว้ข้ามคืนกรองและดื่ม 1/3 ถ้วยวันละ 3 ครั้ง

ทองแดง.บริโภคอาหารประจำวันที่อุดมไปด้วย... ปริมาณรายวันของแร่ธาตุนี้ในปริมาณ 1-2 มก. ทองแดงจะทำลายจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคในลำไส้อย่างอ่อนโยน จึงเป็นช่องทางให้จุลินทรีย์ที่เป็นประโยชน์ในการเพิ่มจำนวนอาณานิคม

การป้องกัน dysbiosis ในลำไส้มีคำแนะนำต่อไปนี้:

• หลีกเลี่ยงการสั่งยาและการใช้ยาโดยธรรมชาติ โดยเฉพาะยาต้านแบคทีเรียหรือฮอร์โมน
• หากใช้ยาปฏิชีวนะ ให้สนับสนุนจุลินทรีย์ในลำไส้โดยการรับประทานพรีไบโอติกไปพร้อมๆ กัน
• พยายามกินอาหารที่อุดมด้วยวิตามินและธาตุขนาดเล็ก
• หลีกเลี่ยงภาวะอุณหภูมิต่ำ
• หลีกเลี่ยงความเครียด
• นอนหลับให้เพียงพอ อย่าปฏิเสธการพักผ่อนอย่างเหมาะสม
• อย่าปล่อยให้โรคระบบทางเดินอาหารโดยเฉพาะโรคติดเชื้อมีโอกาสเพื่อไม่ให้เป็นโรคเรื้อรัง

(ยังไม่มีการให้คะแนน)

องค์ประกอบปกติของจุลินทรีย์ในลำไส้แม้จะมีความเป็นไปได้ในการควบคุมตนเอง แต่ก็สามารถหยุดชะงักได้อย่างรวดเร็วเมื่อร่างกายสัมผัสกับปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยต่างๆ ในเวลาเดียวกัน จุลินทรีย์ที่ไม่ใช่ลักษณะของพืชปกติสามารถเข้าสู่จุลินทรีย์ได้ในช่วงเวลาสั้น ๆ และหายไปเองตามธรรมชาติเมื่อกำจัดผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ การเปลี่ยนแปลงในระยะสั้นของจุลินทรีย์ในลำไส้มักไม่มาพร้อมกับอาการทางคลินิกใดๆ

อย่างไรก็ตาม มีปัจจัยภายนอกและปัจจัยภายนอกมากมายที่นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงเชิงคุณภาพและ/หรือเชิงปริมาณในจุลินทรีย์ในลำไส้ปกติอย่างต่อเนื่องและมีนัยสำคัญมากขึ้น การเปลี่ยนแปลงอย่างต่อเนื่องดังกล่าวมาพร้อมกับอาการทางคลินิกเนื่องจากความจริงที่ว่าการทำงานของจุลินทรีย์ของมาโครถูกรบกวน: การล้างพิษ, การมีส่วนร่วมในการเผาผลาญโปรตีน, ไขมัน, คาร์โบไฮเดรต, การมีส่วนร่วมในการเผาผลาญเกลือน้ำ, การผลิตไขมันสายสั้น กรด เป็นต้น สภาวะเหล่านี้มักเรียกว่า dysbiosis ในลำไส้

อาการทางคลินิกของ dysbiosis ในลำไส้มีความโดดเด่นด้วยความหลากหลายที่เด่นชัด (ความหลากหลาย) ซึ่งขึ้นอยู่กับโรคพื้นฐานความไวของแต่ละบุคคลปัจจัยอายุลักษณะของยาเคมีบำบัดที่ใช้ตลอดจนประเภทของจุลินทรีย์ที่เกี่ยวข้องกับการรบกวนของจุลินทรีย์

การจำแนกประเภทของภาวะลำไส้ dysbiotic ส่วนใหญ่คำนึงถึงเฉพาะการเปลี่ยนแปลงของจุลินทรีย์และไม่รวมถึงลักษณะทางคลินิกของปัญหา

1. ในปี 1972 Kuznetsova G.G. เสนอการจำแนกประเภทรวมถึง 4 ระยะและ 4 องศาของความรุนแรงของ dysbiosis ในลำไส้:

• ระยะที่ 1 – ลดจำนวนบิฟิโดแบคทีเรียและ/หรือแลคโตบาซิลลัส
• ระยะที่ 2 – การเพิ่มขึ้นอย่างเด่นชัดและความเด่นของเชื้อโคลิแบคทีเรียในเวลาต่อมา หรือในทางกลับกัน การลดลงอย่างรวดเร็ว ผิดปกติ และขาดเอนไซม์
• ระยะที่ 3 – ระดับของความสัมพันธ์ของจุลินทรีย์ที่ฉวยโอกาสสูง
• ระยะที่ 4 – แบคทีเรียในสกุล Proteus หรือ Pseudomonas aeruginosa มีปริมาณไตเตอร์สูง

• ด้วยระดับความรุนแรงของ dysbacteriosis จุลินทรีย์แบบไม่ใช้ออกซิเจนจะมีอิทธิพลเหนือแอโรบิก
• ที่ II - จำนวนแอโรบิกและแอนแอโรบีเท่ากัน, จำนวนสายพันธุ์ที่ผิดปกติเพิ่มขึ้น, อาณานิคมของการทำให้เม็ดเลือดแดงแตก Escherichia coli และ Staphylococcus อาจปรากฏขึ้น;
• ที่ระดับ III - จำนวนจุลินทรีย์ฉวยโอกาส, E. coli ที่ผิดปกติเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วด้วยระดับไทเทอร์ต่ำของแบคทีเรียบิฟิโดแบคทีเรียและแลคโตบาซิลลัส
• ที่ IV – ความสัมพันธ์ของจุลินทรีย์ฉวยโอกาสจะถูกบันทึกไว้เป็นส่วนใหญ่ โดยภาวะเม็ดเลือดแดงสเตรปโตคอคคัส สตาฟิโลคอคคัส และโพรทูสมีอิทธิพลเหนือกว่า

การจำแนกประเภทอื่นที่เสนอในปี 1987 โดย B.F. Penegin แยกแยะขั้นตอนของ dysbacteriosis ต่อไปนี้:

• เริ่มต้น – โดดเด่นด้วยการเพิ่มขึ้นของ symbionts;
• ประการที่สอง มีการหายไปของซิมไบโอนท์บางชนิดและการเพิ่มขึ้นของจำนวนจุลินทรีย์ที่ปกติตรวจไม่พบหรือตรวจพบในไทเทอร์ขนาดเล็ก
• ประการที่สาม แบคทีเรียสามารถขยายขอบเขตของการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นได้ โดยปรากฏใน biotopes ซึ่งโดยปกติแล้วพวกมันจะหายไป
• ประการที่สี่ – มีการเพิ่มขึ้นของสัดส่วนของความเครียดที่ฉวยโอกาสและความสัมพันธ์ของพวกมัน

องศาของ dysbacteriosis

นอกเหนือจากการจำแนกประเภทเหล่านี้แล้ว ยังมีนักวิทยาศาสตร์หลายคนเสนอในเวลาที่ต่างกัน แต่จนถึงขณะนี้ยังไม่มีการจำแนกประเภทของ dysbiosis ในลำไส้ที่เป็นที่ยอมรับโดยทั่วไป ความหลากหลายของตัวเลือกสำหรับหลักสูตรทางคลินิกของ dysbiosis ในลำไส้จำเป็นต้องมีการจัดระบบอาการทางคลินิกพร้อมการระบุตัวตน แบบฟอร์มบางอย่าง. ในมาตรฐานอุตสาหกรรมที่พัฒนาแล้ว “Protocol สำหรับการจัดการผู้ป่วย ภาวะ dysbiosis ในลำไส้” ซึ่งเป็นทีมผู้เขียนที่มีส่วนร่วมอย่างกว้างขวางของนักวิทยาศาสตร์และแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับปัญหานี้ ได้ตัดสินใจที่จะแนะนำระดับมาตรฐาน (ระยะ DC-I, ระยะ DC-II, ระยะ DC-III), ระยะ (ระยะแฝง, ทางคลินิก ) และขั้นตอน (ชดเชย, ชดเชยย่อยและ decompensated) ซินโดรม “ dysbiosis ในลำไส้”:

• ฉันระดับของ dysbacteriosisโดดเด่นด้วยจำนวนบิฟิโดแบคทีเรีย แลคโตบาซิลลัส หรือทั้งสองอย่างลดลง 1-2 ลำดับความสำคัญ การลดลง (น้อยกว่า 10 6 CFU/g ของอุจจาระ) หรือการเพิ่มขึ้นของปริมาณเชื้อ E. coli (มากกว่า 10 8 CFU/g) โดยปรากฏ titers ขนาดเล็กของรูปแบบที่เปลี่ยนแปลง (ไม่เกิน 15%) คือ เป็นไปได้.
• ระดับ II ของ dysbacteriosisพิจารณาจากการมีจุลินทรีย์ฉวยโอกาสชนิดหนึ่งที่มีความเข้มข้นไม่เกิน 10 5 CFU/g หรือการตรวจพบความสัมพันธ์ของแบคทีเรียฉวยโอกาสในไทเทอร์ขนาดเล็ก (10 3 -10 4 CFU/g) ระดับนี้มีลักษณะพิเศษคือ Escherichia coli หรือ E. coli ที่เป็นแลคโตสลบหรือแลคโตสที่มีไทเทอร์สูง (มากกว่า 10 4 CFU/g) โดยมีคุณสมบัติทางเอนไซม์ที่เปลี่ยนแปลงไป (ไม่สามารถไฮโดรไลซ์แลคโตสได้)
• ระดับที่สามของ dysbacteriosisจะถูกลงทะเบียนเมื่อตรวจพบจุลินทรีย์ฉวยโอกาสในการวิเคราะห์ในระดับไทเทอร์สูง ทั้งสองชนิดและในการเชื่อมโยงกัน

ระยะและระยะของอาการทางคลินิกของ dysbiosis ในลำไส้

การเปลี่ยนแปลงด้าน Dysbiotic ในจุลินทรีย์ในลำไส้ซึ่งในทางปฏิบัติเรียกว่า dysbiosis ในลำไส้นั้นได้รับการพิจารณาในสองด้าน: จุลชีววิทยาและทางคลินิก แต่ถ้าการระบุทางจุลชีววิทยาของความผิดปกติของ dysbiotic 3 องศาในลำไส้ได้รับการยอมรับจากผู้เขียนเกือบทุกคนก็จะมีความคิดเห็นที่ขัดแย้งกันเกี่ยวกับลักษณะทางคลินิกของปัญหานี้ ในเรื่องนี้ควรสังเกตว่าความยากลำบากมากมายในการแก้ไขปัญหานี้เกิดจากการที่ผู้เขียนบางคนถือว่า dysbiosis ในลำไส้เป็นเอนทิตีทาง nosological และใช้สิ่งหลังเป็นการวินิจฉัยหลัก เราไม่สามารถเห็นด้วยกับสิ่งนี้ได้เนื่องจาก dysbiosis ในลำไส้มักเป็นภาวะทุติยภูมิที่มาพร้อมกับโรคที่เป็นต้นเหตุและเมื่อมีอาการทางคลินิกมักเป็นเพียงกลุ่มอาการเท่านั้น การสร้างการวินิจฉัยโรค "dysbiosis ในลำไส้" เป็นโรคหลักทำให้ยากต่อการวินิจฉัยโรคโดยมีสาเหตุมาจากความผิดปกติของจุลินทรีย์ใน dysbiotic เนื่องจากแพทย์ไม่ได้พยายามที่จะสร้างการวินิจฉัยหลักของโรคและดังนั้นจึงกำหนดวิธีการรักษาที่เพียงพอ .

ความผิดปกติของ Dysbiotic ของจุลินทรีย์ในลำไส้ที่มีความสามารถในการชดเชยที่เด่นชัดของร่างกายมักจะไม่มาพร้อมกับอาการทางคลินิกและเกิดขึ้นแฝง ในกรณีอื่น ๆ เมื่อการป้องกันของร่างกายลดลงความผิดปกติเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้กับอาการทางคลินิกบางอย่าง นอกจากนี้ ในกรณีเหล่านี้ dysbiosis ในลำไส้ซึ่งเกิดขึ้นรองจากการรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุ เป็นกลุ่มอาการที่อาการทางคลินิกระบุได้ยาก โดยเฉพาะในโรคของระบบทางเดินอาหาร

ปัจจุบันตามที่ระบุไว้แล้วมีการจำแนกประเภท dysbiosis ในลำไส้ทางคลินิกและห้องปฏิบัติการหลายอย่าง โดยคำนึงถึงข้อมูลวรรณกรรม รวมถึงการสังเกตของเราเองเกี่ยวกับผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของลำไส้ที่เกิดจาก dysbiotic เราจึงตัดสินใจระบุ สองเฟสกระแสในยุคหลัง: แฝง (พรีคลินิก) และทางคลินิกเกิดขึ้นพร้อมกับอาการทางคลินิกต่างๆ

นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องกำหนดขั้นตอนของกระบวนการด้วย แม้ว่าระยะแฝง (พรีคลินิก) จะสอดคล้องกับระยะของ dysbiosis ที่ได้รับการชดเชย แต่ระยะทางคลินิกจะรวมถึงระยะย่อยที่ได้รับการชดเชยและระยะที่ไม่ชดเชยในระยะหลังด้วย

เมื่อพิจารณาระยะและระยะของ dysbiosis ในลำไส้ควรสังเกตว่าไม่มีความสัมพันธ์ระหว่างความผิดปกติของ dysbiotic ในลำไส้กับอาการทางคลินิกเสมอไปซึ่งอาจเนื่องมาจากระดับความรุนแรงของความสามารถในการชดเชยของร่างกาย ดังนั้นบ่อยครั้งในคลินิกเมื่อตรวจผู้ป่วยเพื่อระบุความผิดปกติของ dysbiotic ในจุลินทรีย์ในลำไส้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่ป่วยบ่อยซึ่งได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะหลายหลักสูตรจะตรวจพบการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในจุลินทรีย์ของระยะ SDK-II ระยะ DK-III แต่ไม่มีอาการทางคลินิก ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการละเมิดเหล่านี้ ไม่สามารถระบุได้ ผู้ป่วยดังกล่าวเป็นกลุ่มเสี่ยงซึ่งควรนำมาพิจารณาเมื่อสั่งการรักษาในภายหลังเนื่องจากถ้า สถานการณ์ที่ไม่ได้มาตรฐาน(การผ่าตัด ความเครียด ฯลฯ) อาจมีภาวะแทรกซ้อนหลายประเภท ในทางกลับกัน หากมีการรบกวนของจุลินทรีย์ค่อนข้างน้อย อาจสังเกตอาการทางคลินิกได้ บ่อยครั้งในผู้ป่วยที่มีโรคของระบบทางเดินอาหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลันที่มีอาการของ dysbiosis ในลำไส้ร่วมกันกระบวนการฟื้นฟูจะยืดเยื้อ หลักสูตรเรื้อรังซึ่งต้องได้รับการแต่งตั้ง การรักษาเพิ่มเติมส่วนใหญ่มักเป็นโปรไบโอติก

• ระยะที่ 1 ของการชดเชย dysbiosis ในลำไส้ระยะแฝง

ในระยะนี้ไม่มีอาการทางคลินิกเนื่องจากการต้านทานของร่างกายเด่นชัดและมีการเปลี่ยนแปลงของจุลินทรีย์ในลำไส้

• ระยะที่ 2 ของภาวะ dysbiosis ในลำไส้ที่ได้รับการชดเชยระยะทางคลินิก

ในช่วงของความผิดปกติของ dysbiotic ในลำไส้นี้อาจเกิดอาการทางคลินิกบางอย่างได้: การละเมิด สภาพทั่วไป(ความอ่อนแอหงุดหงิด); อาการจากระบบย่อยอาหาร (ความผิดปกติของอุจจาระ: ท้องเสีย, ท้องผูกหรือสลับกัน, ปวดทื่อหรือเป็นตะคริวในช่องท้อง, ท้องอืด; ความเจ็บปวดในการคลำของส่วนต่าง ๆ ของลำไส้ถูกกำหนดอย่างเป็นกลาง, เสียงดังก้อง) อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าตามกฎแล้วอาการทางคลินิกเหล่านี้มีลักษณะการทำงานและมักถูกกำหนดโดยอาการลำไส้แปรปรวนพร้อมกับระบบประสาทจิตเวชความผิดปกติของร่างกายและการเปลี่ยนแปลงในการเคลื่อนไหวของลำไส้ ลักษณะการทำงานของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ได้รับการยืนยันทางคลินิก (การปรับปรุงจากการรักษา ต่อมาทำให้เป็นมาตรฐาน) และการศึกษาทางคลินิกและสัณฐานวิทยาของตัวอย่างชิ้นเนื้อของเยื่อบุลำไส้ใหญ่

• ระยะที่ 3 ของภาวะ dysbiosis ในลำไส้แบบ decompensated ระยะทางคลินิก

ในผู้ป่วยบางรายที่มีความสามารถในการชดเชยลดลงในร่างกายโดยมีการรบกวนของจุลินทรีย์อย่างรุนแรงอาการทางคลินิกของระยะ decompensated อาจเกิดขึ้นได้: การละเมิดเงื่อนไขทั่วไป (ความมึนเมาทั่วไป, หนาวสั่น, ปวดศีรษะ, อ่อนแอ, อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น, ความอยากอาหารลดลง); ลดน้ำหนัก; จากระบบย่อยอาหาร - คลื่นไส้, อาเจียน, ความผิดปกติของอุจจาระ (ท้องเสีย, ท้องผูก, อุจจาระไม่เสถียรที่มีส่วนผสมของเมือกทางพยาธิวิทยา, มีเลือดปน), ปวดท้อง, เสียงดังก้อง, ท้องอืด, เบ่ง; การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังและเยื่อเมือก (การกัดเซาะที่มุมปาก, โรคไขข้ออักเสบ, aphthae บนเยื่อเมือกในช่องปากและคอหอย, ผิวหนังอักเสบ, อาการคันของผิวหนังและเยื่อเมือก) ในขั้นตอนนี้ลักษณะทั่วไปของกระบวนการอาจเกิดขึ้นได้กับการก่อตัวของจุดโฟกัสระยะลุกลามในอวัยวะเนื้อเยื่อต่าง ๆ รวมถึงระบบทางเดินอาหาร นอกจากนี้รอยโรคเหล่านี้ยังแสดงถึงการเปลี่ยนแปลงทางอินทรีย์ในอวัยวะของระบบทางเดินอาหารรวมถึงลำไส้ (gastroduodenitis, colitis เป็นต้น) หากรอยโรคเหล่านี้เกิดขึ้น แม้จะได้รับการรักษาแล้ว ก็ไม่สามารถฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์ ด้วยความผิดปกติของ dysbiotic ในลำไส้รูปแบบนี้การติดเชื้อภายนอกจะเกิดขึ้น (โรคฉวยโอกาส - แคนดิดา, แอสเปอร์จิลโลซิส, สตาฟิโลคอคคัส ฯลฯ ) ซึ่งมีลักษณะทางคลินิกของตัวเอง

ด้วยความผิดปกติของ dysbiotic ในลำไส้รูปแบบนี้อาจมีการสังเกตการเปลี่ยนแปลงในอวัยวะอื่น ๆ ของระบบทางเดินอาหาร (ตับ, ตับอ่อน) ซึ่งต้องใช้มาตรการการรักษาเพิ่มเติมด้วย โดยสรุปของส่วนนี้จำเป็นต้องให้ความสนใจอีกครั้งกับความจริงที่ว่าการประเมินการเปลี่ยนแปลงของจุลินทรีย์ในลำไส้โดยเฉพาะอย่างยิ่งการระบุอาการทางคลินิกที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการนี้ต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ ไม่ควรมีแนวทางที่เป็นสูตรในเรื่องนี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากเป็นไปไม่ได้ที่จะวินิจฉัยโรค dysbiosis ในลำไส้โดยไม่ต้องระบุการวินิจฉัยหลัก ซึ่งมีส่วนทำให้เกิดการวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้องและการรักษาที่ไม่เพียงพอในภายหลัง

ไม่ชอบ 2+

จากนั้นก็มีกระบวนการของการกำจัดแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคอย่างค่อยเป็นค่อยไปโดยสิ่งที่เป็นประโยชน์ซึ่งเป็นผลมาจากการที่จุลินทรีย์ในลำไส้ที่สมดุลถูกสร้างขึ้นในเด็ก ดังนั้น dysbiosis จึงเป็นปรากฏการณ์ทั่วไปในเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปี

ในช่วงสัปดาห์แรกของชีวิต เด็กอาจประสบกับภาวะ dysbiosis ชั่วคราว โดยมีลักษณะเป็นของเหลว อุจจาระเป็นเมือก และธัญพืชที่ไม่ได้ย่อย หากอาการทั่วไปไม่ก่อให้เกิดความกังวล (น้ำหนักขึ้นดี, นอนหลับพักผ่อนและความตื่นตัว) จึงไม่ได้สั่งการรักษา

หลังจากช่วงเวลาสั้น ๆ กระบวนการย่อยอาหารจะเป็นปกติและ อาการที่น่าตกใจหายไป. อย่างไรก็ตามในอนาคต dysbiosis สามารถเกิดขึ้นได้ในเด็กทุกวัย สาเหตุของ dysbiosis ในทารกแรกเกิดและเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปี:

1. โรคของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์: โรคเต้านมอักเสบ, การติดเชื้อที่อวัยวะเพศ ฯลฯ ;
2. การผ่าตัดคลอด (เด็กไม่ได้รับส่วนหนึ่งของจุลินทรีย์ของมารดา)
3. ขาด ให้นมบุตรหรือการสมัครล่าช้า
4. การแนะนำอาหารเสริมไม่ถูกต้อง
5. การรักษาด้วยยา

มีอาการลักษณะ: คลื่นไส้, ท้องอืด, จุกเสียด, อาเจียน, ท้องร่วง, ท้องผูก, อุจจาระสีเขียวมีเสมหะและ กลิ่นอันไม่พึงประสงค์,สำรอกบ่อย,ปวด,ผื่นแพ้.

นอกจากนี้คุณควรใส่ใจกับอาการต่อไปนี้: น้ำหนักเพิ่มไม่เพียงพอ, ความอยากอาหารลดลง, ลักษณะทั่วไปของเด็กที่ป่วย ในกรณีนี้จำเป็นต้องติดต่อกุมารแพทย์และแพทย์ระบบทางเดินอาหารในเด็ก (ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ, โรคภูมิแพ้)

หลังจากดำเนินการทดสอบและได้รับผลบวก แพทย์จะสั่งการรักษา สำหรับการละเมิดระดับ 1-2 ให้ระบุอาหารต่อไปนี้:

1. โภชนาการที่สมดุลสำหรับแม่และเด็ก
2. การยกเว้นผลิตภัณฑ์สารก่อภูมิแพ้
3. ให้อาหารบ่อย ๆ ในส่วนเล็ก ๆ ;
4. หลังจากผ่านไป 6 เดือน ให้แนะนำผลิตภัณฑ์นมหมัก เครื่องดื่มผลไม้เบอร์รี่ และผลไม้แช่อิ่มในอาหาร

การรักษา dysbiosis ระดับ 3-4 มีความซับซ้อน ผลกระทบเชิงลบยาปฏิชีวนะในร่างกายของเด็กที่เปราะบาง แต่งตั้งเป็นที่พึ่งสุดท้าย ยาต่อไปนี้ใช้เป็นการบำบัดหลัก:

• แบคทีเรีย;
• ยาเสพติด "" (และสิ่งที่คล้ายคลึงกัน);
• ยาแก้ท้องเสียและยาระบาย;

การป้องกัน dysbiosis ในทารกแรกเกิดและเด็กอายุไม่เกินหนึ่งปี:

1. โภชนาการที่เหมาะสมของแม่ในระหว่างตั้งครรภ์
2. ให้นมบุตร;
3. การให้อาหารเทียมที่มีส่วนผสมของโปรไบโอติกและพรีไบโอติก
4. การแนะนำสูตรใหม่ในอาหารของเด็กโดยคำนึงถึงลักษณะอายุของเขา

การรับประทานอาหารที่ถูกต้องสำหรับเด็กเป็นสิ่งสำคัญมาก

อาหารประจำวันควรมีตัวดูดซับตามธรรมชาติที่มี เส้นใยอาหาร: , ลูกแพร์, บักวีต, แครอท

ผลิตภัณฑ์นมหมักจำเป็นต้องรักษาสภาพแวดล้อมที่เหมาะสมในลำไส้ ซึ่งเอื้อต่อการพัฒนาแบคทีเรียที่เป็นประโยชน์

สามารถซื้อผลิตภัณฑ์สำเร็จรูปได้ในร้าน อาหารเด็กหรือเตรียมเองโดยใช้สตาร์ทเตอร์พิเศษ

นอกจากนี้อย่าลืมเกี่ยวกับการรักษากิจวัตรประจำวันที่ถูกต้องและขั้นตอนการทำให้แข็งตัว ระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงสามารถรับมือกับโรคดิสไบโอซิสได้อย่างง่ายดาย ในวัยก่อนเรียน (โรงเรียน) และวัยรุ่น สาเหตุของ dysbiosis อาจเป็นดังนี้:

• (ไกรเดีย);
• การใช้ยาปฏิชีวนะในระยะยาว
• โรคภูมิแพ้;
• ดีสโทเนียพืชและหลอดเลือด;
• การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย
• ความเครียด;
• นิเวศวิทยา;
• โรคลำไส้ติดเชื้อ

การกินแบบไม่มีเหตุผล

โภชนาการที่เหมาะสมคือการป้องกัน dysbiosis ได้ดีที่สุด

อาการต่อไปนี้เป็นเรื่องปกติ: ท้องผูก ท้องร่วง จุกเสียดในลำไส้ ท้องอืด และอื่นๆ สำหรับ dysbiosis ระดับ 1-2 มีการระบุอาหารต่อไปนี้:

1. ไม่รวมของทอด แป้ง อาหารที่มีไขมัน ห้ามช็อคโกแลต ไส้กรอก ไส้กรอก
2. การรับประทานอาหารที่เข้มงวด: ส่วนเล็ก ๆ 5-8 ครั้งต่อวัน
3. ไม่มีของว่างตอนดึก
4. สำหรับ dysbiosis ระดับ 3-4 นอกเหนือจากการรับประทานอาหารแล้ว ให้ใช้ยา: เพื่อกำจัดสาเหตุของความผิดปกติ (ยาปฏิชีวนะ) เพื่อฟื้นฟูการทำงานปกติ (สารกระตุ้น) และความสมดุลของจุลินทรีย์ (พรีไบโอติก, โปรไบโอติก); แพทย์จะติดตามเด็กเพื่อป้องกันการกำเริบของโรค

Dysbiosis ป้องกันได้ง่ายกว่าการรักษา ในรูปแบบที่ละเลยอาจทำให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับร่างกายของเด็ก: ทำให้เกิดการรบกวนพัฒนาการอย่างรุนแรง (ภูมิคุ้มกันลดลง โรคโลหิตจาง ภูมิแพ้ ฯลฯ )

เมื่อสัญญาณแรกของภาวะ dysbiosis ในลำไส้ คุณควรขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ ไม่ใช่การรักษาด้วยตนเอง การบำบัดที่ซับซ้อนโดยปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ในช่วงระยะเวลาการฟื้นฟู การรักษาและการป้องกันจะช่วยให้ฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์โดยไม่มีผลกระทบต่อร่างกาย

เรียนรู้วิธีการรักษา dysbiosis ในลำไส้จากวิดีโอ:

โทรเลข

อ่านพร้อมกับบทความนี้:

dysbiosis ในลำไส้เป็นภาวะทางพยาธิวิทยาของร่างกายซึ่งมีการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบเชิงปริมาณและคุณภาพของจุลินทรีย์ในลำไส้โดยมีการเปลี่ยนแปลงในพื้นที่ที่เป็นไปได้ อาการของ dysbacteriosis ในผู้ใหญ่: ความผิดปกติของอุจจาระ, อาการป่วย, ปวดตามลำไส้และการรบกวนในสภาพทั่วไปของผู้ป่วย

ในลำไส้ของมนุษย์มีจุลินทรีย์มากกว่า 500 ชนิดซึ่งมีจำนวนทั้งหมดถึง 1,014 ซึ่งเป็นลำดับความสำคัญที่สูงกว่าจำนวนองค์ประกอบเซลล์ทั้งหมด ร่างกายมนุษย์. จำนวนจุลินทรีย์เพิ่มขึ้นในทิศทางส่วนปลายและในลำไส้ใหญ่ 1 กรัมอุจจาระประกอบด้วยแบคทีเรีย 1,011 ตัวซึ่งคิดเป็น 30% ของสารตกค้างแห้งของเนื้อหาในลำไส้

แนวคิดของ dysbiosis ในลำไส้รวมถึงการปนเปื้อนของจุลินทรีย์มากเกินไป ลำไส้เล็กและการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของจุลินทรีย์ในลำไส้ใหญ่ การหยุดชะงักของ microbiocenosis เกิดขึ้นในระดับหนึ่งหรืออย่างอื่นในผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีพยาธิสภาพของลำไส้และอวัยวะย่อยอาหารอื่น ๆ ดังนั้น dysbiosis จึงเป็นแนวคิดทางแบคทีเรีย ถือได้ว่าเป็นหนึ่งในอาการหรือภาวะแทรกซ้อนของโรค แต่ไม่ใช่รูปแบบทางจมูกที่เป็นอิสระ

การจำแนกประเภทและองศา

ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการเปลี่ยนแปลงของจุลินทรีย์ในลำไส้โรคนี้แบ่งออกเป็นสี่องศาหรือระยะซึ่งเป็นตัวกำหนดอาการและการรักษา dysbiosis ในลำไส้

องศาของ dysbacteriosis:

1. ระดับแรกมีลักษณะเฉพาะจากการเปลี่ยนแปลงเบื้องต้นและมักเรียกว่าระยะแฝง เป็นลักษณะเด่นของจุลินทรีย์แบบไม่ใช้ออกซิเจน จำนวนแลคโตบาซิลลัสและบิฟิโดแบคทีเรียลดลงเล็กน้อย การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างส่งผลกระทบต่ออีโคไลไม่เกินหนึ่งในห้า และพืชที่ฉวยโอกาสเริ่มทวีคูณ
2. ระยะเริ่มต้นซึ่งจำนวนแอโรบีและแอนแอโรบมีค่าเท่ากันโดยประมาณ มีการยับยั้งการพัฒนาของพืชตามปกติพร้อมกับการพัฒนาของเชื้อจุลินทรีย์ที่ฉวยโอกาสซึ่งมาพร้อมกับการปรากฏตัวของอาการ
3. ระยะการรวมตัวของจุลินทรีย์ที่ก้าวร้าว พืชกลายเป็นแอโรบิก E. coli มีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและหน้าที่ พืชก้นกบ Hemolytic, Proteus และพืชที่ทำให้เกิดโรคอื่น ๆ ปรากฏขึ้น
4. ระยะ dysbacteriosis ที่เกี่ยวข้อง แอโรบีมีอิทธิพลเหนือจุลินทรีย์ในลำไส้ ตรวจไม่พบ E. coli ที่มีลักษณะทางสัณฐานวิทยาที่สมบูรณ์ พืชปกติจะถูกแทนที่ด้วยสายพันธุ์จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค

การจำแนกประเภทที่คล้ายกันถูกเสนอโดย I.N. บลคินา แพทย์ใช้อย่างแข็งขันในการปฏิบัติงานเพื่อตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของจุลินทรีย์ในลำไส้หนึ่งในสามระดับและการรักษา dysbiosis ในลำไส้ในภายหลังด้วยการรักษาด้วยยาในปริมาณที่แตกต่างกัน

ขึ้นอยู่กับความรุนแรง ภาพทางคลินิกเน้น:

• ชดเชย dysbiosis ในลำไส้ ผู้ป่วยมีการเปลี่ยนแปลงผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ แต่ไม่มีอาการของโรค
• dysbiosis ในลำไส้ที่ได้รับการชดเชย อาการของโรคจะปรากฏขึ้น ความรุนแรงมักอยู่ในระดับปานกลาง อาการในท้องถิ่น กระบวนการทางพยาธิวิทยามีชัยเหนือคนทั่วไปและได้รับการแก้ไขโดยวิธีการรักษาขั้นพื้นฐานเสมอ
• dysbiosis ในลำไส้ที่ไม่ได้รับการชดเชย ภาพทางคลินิกแสดงให้เห็นความผิดปกติอย่างรุนแรงของสภาพทั่วไปของผู้ป่วยโดยมีอาการเฉพาะที่เด่นชัด การติดเชื้อทุติยภูมิมักสังเกตได้เนื่องจากการปราบปรามการป้องกันภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นอย่างมีนัยสำคัญ ผู้ป่วยดังกล่าวควรได้รับการรักษาในโรงพยาบาล

สาเหตุ

จำนวนแบคทีเรียแต่ละชนิดที่อาศัยอยู่ในลำไส้นั้นอยู่ภายใต้กฎหมาย การคัดเลือกโดยธรรมชาติ: พวกที่เพิ่มจำนวนขึ้นมากก็หาอาหารให้ตัวเองไม่ได้ แล้วส่วนเกินก็ตาย หรือมีแบคทีเรียอื่นสร้างสภาพความเป็นอยู่ที่ทนไม่ได้สำหรับพวกมัน แต่มีบางสถานการณ์ที่ความสมดุลปกติเปลี่ยนแปลงไป

บางครั้งคนที่มีสุขภาพแข็งแรงเกือบสมบูรณ์สามารถประสบภาวะ dysbiosis ได้ ในกรณีนี้ ควรค้นหาเหตุผลจากลักษณะของอาชีพหรือการเปลี่ยนแปลงทางโภชนาการตามฤดูกาล

อาการ

dysbiosis ในลำไส้ในผู้ใหญ่ไม่มีอะไรพิเศษ อาการลักษณะ. อาการของมันเหมือนกับภาพทางคลินิกของโรคระบบทางเดินอาหารอื่น ๆ อีกมากมาย ดังนั้นผู้ป่วยอาจกังวลเกี่ยวกับ:

1. อุจจาระผิดปกติส่วนใหญ่มักแสดงออกมาในรูปแบบ อุจจาระหลวม(ท้องร่วง) ซึ่งเกิดจากการสะสมของกรดน้ำดีที่เพิ่มขึ้นและการเคลื่อนไหวของลำไส้เพิ่มขึ้นยับยั้งการดูดซึมน้ำ เก้าอี้ต่อมามีกลิ่นเหม็นเน่าปนเลือดหรือน้ำมูก ด้วย dysbiosis ที่เกี่ยวข้องกับอายุ (ในผู้สูงอายุ) อาการท้องผูกมักเกิดขึ้นซึ่งเกิดจากการเคลื่อนไหวของลำไส้ลดลง (เนื่องจากขาดพืชปกติ)
2. ท้องอืดเนื่องจากมีการสะสมของก๊าซในลำไส้ใหญ่เพิ่มขึ้น การสะสมของก๊าซเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการดูดซึมและการขับถ่ายของก๊าซที่บกพร่องโดยผนังลำไส้ที่เปลี่ยนแปลง ลำไส้บวมอาจมาพร้อมกับเสียงดังก้องและทำให้เกิดความรู้สึกไม่พึงประสงค์ใน ช่องท้องในรูปแบบของความเจ็บปวด
3. ปวดตะคริวเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของความดันในลำไส้หลังจากผ่านแก๊สหรืออุจจาระจะลดลง ด้วย dysbacteriosis ของลำไส้เล็กความเจ็บปวดจะเกิดขึ้นรอบ ๆ สะดือ หากลำไส้ใหญ่ทนทุกข์ทรมานความเจ็บปวดจะเกิดขึ้นในบริเวณอุ้งเชิงกราน (ช่องท้องส่วนล่างทางด้านขวา);
4. ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร: คลื่นไส้, อาเจียน, เรอ, เบื่ออาหารเป็นผลมาจากการย่อยอาหารบกพร่อง;
5. ปฏิกิริยาการแพ้ในรูปแบบของอาการคันที่ผิวหนังและผื่นเกิดขึ้นหลังการบริโภคอาหารที่มักจะไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้และเป็นผลมาจากการดำเนินการต่อต้านการแพ้ไม่เพียงพอรบกวนพืชในลำไส้
6. อาการมึนเมา: อาจมีอุณหภูมิเพิ่มขึ้นเล็กน้อยถึง 38 0 C, ปวดศีรษะ, เหนื่อยล้าทั่วไป, รบกวนการนอนหลับ, เป็นผลมาจากการสะสมของผลิตภัณฑ์การเผาผลาญ (การเผาผลาญ) ในร่างกาย;
7. อาการที่บ่งบอกถึงการขาดวิตามิน: ผิวแห้ง อาการชักบริเวณปาก ผิวซีด เปื่อย การเปลี่ยนแปลงของเส้นผมและเล็บ และอื่นๆ

อันตรายคืออะไร?

Dysbacteriosis นั้นไม่ได้เป็นเช่นนั้น โรคที่เป็นอันตรายซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อชีวิตผู้ป่วยได้ บ่อยที่สุดนี่เป็นเพียงความผิดปกติในการทำงานชั่วคราวที่ทำให้เกิดอาการและอาการแสดงบางอย่างและเป็นผลให้รู้สึกไม่สบายในชีวิตของผู้ป่วย อย่างไรก็ตาม กรณีที่รุนแรงของภาวะ dysbiosis อาจทำให้เกิดอันตรายได้ นอกจากนี้ยังมีภาวะแทรกซ้อนของ dysbiosis ที่ต้องนำมาพิจารณาด้วย เพื่อป้องกันการพัฒนา ผู้ป่วยควรรีบไปพบแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมทันที

เมื่อพิจารณาถึงการขาดวิตามินและภูมิคุ้มกันอ่อนแอที่เกิดขึ้นกับ dysbiosis มีความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่ไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับความผิดปกติของจุลินทรีย์ในลำไส้ โดยทั่วไปเราสามารถพูดได้ว่า dysbiosis ไม่ใช่ โรคที่เป็นอันตรายแต่ก็ยังไม่คุ้มที่จะเริ่มเป็นโรคนี้

การวินิจฉัย

เพื่อตรวจสอบการมีอยู่และธรรมชาติของ dysbiosis จำเป็นต้องค้นหาว่าจุลินทรีย์ชนิดใดอาศัยอยู่ในลำไส้และในปริมาณเท่าใด วันนี้มีวิธีการวินิจฉัยหลักสองวิธี:

1. การวิจัยทางแบคทีเรีย ด้วยวิธีทางแบคทีเรียวิทยานั้นขึ้นอยู่กับความเชี่ยวชาญของห้องปฏิบัติการโดยพิจารณาจากแบคทีเรีย 14 ถึง 25 สายพันธุ์ (ซึ่งเป็นเพียง 10% ของจุลินทรีย์ทั้งหมด) อนิจจาคุณจะได้รับผลการวิเคราะห์นี้หลังจากผ่านไป 7 วันเท่านั้น โดยเฉลี่ยนี่คือเวลาที่แบคทีเรียจะเติบโตในตัวกลางสารอาหารพิเศษและถูกระบุ นอกจากนี้ คุณภาพของผลลัพธ์ของการวิเคราะห์นี้ยังขึ้นอยู่กับความสอดคล้องกับเวลาการส่งมอบและคุณภาพของวัสดุอีกด้วย นอกจากนี้ยังมีปัญหาในการเพาะเลี้ยงแบคทีเรียบางชนิดอีกด้วย
2. วิธีการตรวจสอบสารเมตาบอไลต์ของจุลินทรีย์นั้นขึ้นอยู่กับการพิจารณาสาร (กรดไขมันระเหย) ที่จุลินทรีย์หลั่งออกมาในระหว่างการพัฒนา วิธีนี้มีความไวสูงและตรวจวัดจุลินทรีย์ได้ง่าย และช่วยให้คุณได้รับผลลัพธ์ภายในไม่กี่ชั่วโมง นอกจากนี้ยังไม่แพงเท่าแบคทีเรียอีกด้วย

ต้องจำไว้ว่าองค์ประกอบของจุลินทรีย์ในลำไส้เป็นรายบุคคลสำหรับแต่ละคน ขึ้นอยู่กับอายุ อาหารที่บริโภค และแม้แต่ช่วงเวลาของปี ดังนั้นการวินิจฉัยโดยอาศัยการทดสอบเพียงอย่างเดียวจึงถือเป็นความผิดพลาด จำเป็นต้องมีการตรวจเพิ่มเติมเพื่อระบุสาเหตุของ dysbiosis

การรักษาโรคดิสไบโอซิส

ในผู้ใหญ่ การรักษา dysbiosis ควรครอบคลุม (โครงการ) และรวมถึงมาตรการต่อไปนี้:

• กำจัดการปนเปื้อนของแบคทีเรียในลำไส้เล็กมากเกินไป
• การฟื้นฟูพืชจุลินทรีย์ตามปกติของลำไส้ใหญ่
• การปรับปรุง การย่อยอาหารในลำไส้และการดูด;
• การฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของลำไส้บกพร่อง
• กระตุ้นปฏิกิริยาของร่างกาย

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นโรค dysbiosis ในลำไส้ไม่ได้ไปพบแพทย์ในระยะแรกของโรค ด้วยการไม่อยู่ โรคที่เกิดร่วมกันและการทำงานปกติของระบบภูมิคุ้มกัน การฟื้นตัวเกิดขึ้นได้เองโดยไม่ต้องรับประทานยา และบางครั้งก็ไม่ต้องควบคุมอาหาร ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น การรักษาจะดำเนินการแบบผู้ป่วยนอก (ผู้ป่วยไปพบแพทย์เกือบทุกวัน แต่ไม่ได้ไปโรงพยาบาล) หากมีการระบุภาวะแทรกซ้อนหรือโรคร่วมที่ร้ายแรงผู้ป่วยอาจเข้ารับการรักษาในแผนกระบบทางเดินอาหาร ผู้เชี่ยวชาญชั้นนำจะเป็นแพทย์ระบบทางเดินอาหารตามลำดับ

โดยเฉลี่ยการรักษา dysbiosis จะใช้เวลาหลายสัปดาห์ ในช่วงเวลานี้ผู้ป่วยยังคงพบอาการหลักของโรคที่รบกวนเขาก่อนการรักษา (ท้องเสียท้องอืด ฯลฯ ) อย่างไรก็ตามพวกเขาจะค่อยๆผ่านไป แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะรักษา dysbiosis ในลำไส้ให้สมบูรณ์ใน 1-2 วันเนื่องจากแบคทีเรียเติบโตค่อนข้างช้าและโรคจะไม่หายไปจนกว่าลำไส้จะถูกตั้งอาณานิคมโดยตัวแทนของจุลินทรีย์ปกติ

ยาอะไรที่ช่วยในเรื่อง dysbiosis?

สำหรับ dysbiosis ในลำไส้สามารถใช้ยาได้หลากหลายเพื่อบรรลุเป้าหมายที่แตกต่างกันโดยเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาที่ซับซ้อน การรักษาด้วยยาควรกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญหลังจากทำการทดสอบที่จำเป็น การใช้ยาด้วยตนเองเป็นสิ่งที่อันตราย เนื่องจากสถานการณ์อาจเลวร้ายลงอย่างมาก ตัวอย่างเช่น การใช้ยาปฏิชีวนะไม่ถูกต้องสามารถฆ่าเชื้อจุลินทรีย์ที่เหลืออยู่และเร่งการแพร่กระจายของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคได้

โดยทั่วไปกลุ่มยาต่อไปนี้สามารถใช้ในการรักษา dysbiosis ในลำไส้ได้:

• ยูไบโอติกยากลุ่มนี้ประกอบด้วยตัวแทนของจุลินทรีย์ในลำไส้ปกติและสารที่ส่งเสริมการเจริญเติบโต กล่าวอีกนัยหนึ่งคือการกระตุ้นการฟื้นฟูจุลินทรีย์ในลำไส้ให้เป็นปกติ แพทย์ที่เข้ารับการรักษาสามารถเลือกวิธีการรักษาเฉพาะได้ Eubiotics Linex, Lactobacterin, Hilak-Forte ฯลฯ เป็นเรื่องธรรมดามาก
• ยาต้านเชื้อแบคทีเรียยาปฏิชีวนะอาจเป็นสาเหตุหลักของภาวะ dysbiosis แต่ก็มักจำเป็นสำหรับการรักษาเช่นกัน มีการกำหนดไว้เมื่อมีการแยกจุลินทรีย์ที่โดดเด่นผิดปกติ ( ตัวอย่างเช่นด้วย dysbiosis ในลำไส้ Staphylococcal). แน่นอนในกรณีนี้จะมีการสั่งยาปฏิชีวนะเฉพาะหลังจากยาปฏิชีวนะซึ่งแสดงให้เห็นว่ายาชนิดใดเหมาะที่สุดในการรักษาจุลินทรีย์ชนิดใดชนิดหนึ่ง
• ยาแก้ท้องร่วงยาเหล่านี้มีไว้เพื่อต่อสู้กับอาการท้องร่วงซึ่งเป็นอาการไม่พึงประสงค์ที่สุดของ dysbiosis ที่จริงแล้วไม่มีการรักษา ยาเสพติดช่วยลดการหดตัวของกล้ามเนื้อลำไส้และปรับปรุงการดูดซึมน้ำ เป็นผลให้ผู้ป่วยเข้าห้องน้ำน้อยลง แต่ไม่มีผลโดยตรงต่อจุลินทรีย์ในลำไส้ ยาแก้ท้องเสียเป็นวิธีแก้ปัญหาชั่วคราวและไม่ควรรับประทานเป็นเวลานาน ที่พบมากที่สุดคือ lopedium, loperamide และยาอื่น ๆ อีกจำนวนหนึ่ง
• มัลติ วิตามินเชิงซ้อน. ด้วย dysbacteriosis การดูดซึมวิตามินมักจะบกพร่องและภาวะ hypovitaminosis และการขาดวิตามินจะเกิดขึ้น สิ่งนี้ทำให้สภาพของผู้ป่วยแย่ลง วิตามินถูกกำหนดไว้เพื่อชดเชยการขาดเช่นเดียวกับการรักษาระบบภูมิคุ้มกันซึ่งเป็นสิ่งสำคัญในการต่อสู้กับ dysbiosis สามารถใช้วิตามินเชิงซ้อนจากผู้ผลิตหลายรายได้ ( พิโควิต, ดูโอวิท, วิทรัม ฯลฯ). ในกรณีที่การดูดซึมไม่ดีในลำไส้อย่างรุนแรง วิตามินจะถูกฉีดเข้ากล้ามในรูปแบบของการฉีด
• แบคทีเรียปัจจุบันยากลุ่มนี้ไม่ค่อยมีการใช้ เข้าสู่ลำไส้ ( มักอยู่ในรูปแบบของยาเหน็บ) แนะนำจุลินทรีย์ชนิดพิเศษ ( ไวรัส) ที่ติดเชื้อแบคทีเรียบางชนิด แบคทีเรียมีความเฉพาะเจาะจงและแพร่เชื้อได้เฉพาะจุลินทรีย์บางกลุ่มเท่านั้น มีแบคทีเรีย Staphylococcal, coliproteus bacteriophages เป็นต้นตามลำดับ
• สารต้านเชื้อรากำหนดไว้เมื่อตรวจพบปริมาณยีสต์ที่เพิ่มขึ้นในลำไส้

หากจำเป็นสามารถกำหนดยาต่อต้านภูมิแพ้ต้านการอักเสบและกลุ่มยาอื่น ๆ ได้ พวกเขาจะมุ่งเป้าไปที่การต่อสู้กับภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องและจะไม่ส่งผลโดยตรงต่อจุลินทรีย์ในลำไส้

การใช้ยาปฏิชีวนะ

การใช้ยาต้านเชื้อแบคทีเรียจะต้องดำเนินการตามข้อบ่งชี้ที่เข้มงวด แนะนำให้ใช้การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอย่างเคร่งครัดเฉพาะในกรณีที่มีการคุกคามของแบคทีเรียจากลำไส้เข้าสู่กระแสเลือดและการพัฒนาของภาวะติดเชื้อ ในกรณีนี้ จะมีการเพาะเชื้อในเลือดเพื่อให้แน่ใจว่าเป็นหมัน และเลือกยาต้านแบคทีเรียเฉพาะตามจุลินทรีย์ที่ระบุ ในสภาวะอื่นการรักษา dysbiosis ควรเริ่มต้นด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อในลำไส้ เหล่านี้เป็นยาเช่น nitroxoline, furazolidone และอื่น ๆ

พวกมันทำหน้าที่เบา ๆ มากขึ้นไม่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อจุลินทรีย์ปกติ แต่ในขณะเดียวกันก็ลดจำนวนจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคได้อย่างมาก กำหนดน้ำยาฆ่าเชื้อเป็นเวลา 10-14 วัน หากไม่มีผลใด ๆ แนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะ หากการวิเคราะห์อุจจาระเผยให้เห็นสัญญาณของ dysbiosis แต่ไม่มีอาการภายนอกแสดงว่ายาปฏิชีวนะและน้ำยาฆ่าเชื้อมักมีข้อห้าม ในกรณีนี้งานของเราคือรักษาพืชตามปกติและใช้ยาที่กระตุ้นการเจริญเติบโต

การใช้พรีไบโอติก

อุตสาหกรรมยาสมัยใหม่มีความอุดมสมบูรณ์มาก ยาช่วยสร้างสมดุลในจุลินทรีย์ในลำไส้ ยาเหล่านี้รวมถึงโปรไบโอติกและพรีไบโอติกซึ่งประกอบด้วยจุลินทรีย์ที่มีชีวิตหรือผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญ

เพื่อกระตุ้นการเจริญเติบโตตามธรรมชาติของแบคทีเรียที่มีประโยชน์นักระบบทางเดินอาหารกำหนดให้พรีไบโอติกซึ่งเป็นสารที่เข้าสู่ร่างกายพร้อมกับอาหารที่ไม่ใช่จุลินทรีย์ พวกมันจะไม่ถูกย่อย แต่ได้รับการออกแบบมาเพื่อกระตุ้นการพัฒนาของจุลินทรีย์ปกติเนื่องจากพวกมันทำหน้าที่เป็น สารอาหารสำหรับพืชที่มีประโยชน์

พรีไบโอติกไม่เพียงแต่ช่วยปรับปรุงกิจกรรมการเผาผลาญของจุลินทรีย์ตามธรรมชาติเท่านั้น แต่ยังช่วยยับยั้งการแพร่กระจายของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคอีกด้วย ร่างกายไม่ปฏิเสธพวกมัน ต่างจากโปรไบโอติกตรงที่ไม่ต้องการสภาวะการเก็บรักษาพิเศษหรือบรรจุภัณฑ์พิเศษ พรีไบโอติกได้แก่:

• ไดแซ็กคาไรด์ที่ย่อยไม่ได้ ได้แก่ Lactulose (Normaze, Duphalac, Goodluck, Prelax, Lactusan), Lactitol (ส่งออก), พรีไบโอติกในการขนส่งระบบทางเดินอาหาร (ประกอบด้วย fructooligosaccharides, อาติโช๊ค, มะนาวและสารสกัดจากชาเขียว), กรดแลคติค - Hilak forte
• สารเหล่านี้พบได้ในผลิตภัณฑ์จากธรรมชาติ: ธัญพืช - ข้าวโพด ชิโครี หัวหอมและกระเทียม รวมถึงผลิตภัณฑ์จากนม

แบคทีเรีย

เหล่านี้เป็นไวรัสพิเศษที่ออกฤทธิ์กับแบคทีเรียบางประเภทสามารถใช้เป็นการรักษาอิสระหรือใช้ร่วมกับการรักษาด้วยยาต้านจุลชีพอื่น ๆ ที่ใช้ในรูปแบบของสวนทวารหรือสำหรับการบริหารช่องปาก ปัจจุบันมีการผลิตแบคทีเรียแบคทีเรียต่อไปนี้: Proteus, Staphylococcus, Coliproteus และ Pseudomonas aeruginosa

โภชนาการสำหรับ dysbiosis - อะไรที่สามารถและไม่สามารถกินได้?

แม้ว่าผู้ป่วยจะใช้ยาตามที่กำหนดทั้งหมดในเวลาที่เหมาะสมและในปริมาณที่แน่นอน แต่ก็เป็นไปไม่ได้ที่จะบรรลุผลในเชิงบวกหากไม่มีการแก้ไขทางโภชนาการ ไม่มีใครอ้างว่าคุณจะต้องยกเว้นอาหารส่วนใหญ่และจำกัดตัวเองอยู่เพียงความสุขในการรับประทานอาหารจานโปรดของคุณ แต่จะต้องปฏิบัติตามกฎทางโภชนาการบางประการสำหรับภาวะ dysbiosis และอย่างไรก็ตาม ระยะเวลาการรับประทานอาหารจะคงอยู่ตราบเท่าที่ยังมีอาการของโรคที่เป็นปัญหาอยู่

ในกรณีของ dysbiosis ในลำไส้ โภชนาการควรมี "โครงสร้าง" ตามกฎต่อไปนี้:

• คุณไม่ควรดื่มชาหรือกาแฟทันทีหลังรับประทานอาหาร - ควรรอประมาณ 20-30 นาที
• อาหารรสเผ็ดและไขมันต้องไม่รวมอยู่ในเมนู
• คุณไม่ควรดื่มน้ำโดยตรงระหว่างมื้ออาหาร (หลายคนดื่มอาหารพร้อมกับอาหาร) ซึ่งอาจทำให้น้ำย่อย "เจือจาง" ซึ่งจะทำให้การแปรรูปอาหารในกระเพาะอาหารล่าช้า
• คุณต้องกินอาหารประเภทโปรตีนและในปริมาณมากอย่างแน่นอน แต่โปรดจำไว้ว่าเนื้อสัตว์สามารถรวมอยู่ในอาหารประเภทไม่ติดมันและต้มหรือนึ่งเท่านั้น
• เป็นการดีกว่าที่จะเลิกขนมปังและขนมอบโดยทั่วไปโดยสิ้นเชิง แต่ถ้าเป็นไปไม่ได้ คุณควรเลือกขนมปังแห้ง (เมื่อวาน) มากกว่า
• ไม่รวมแอลกอฮอล์ในระหว่างการรับประทานอาหาร ในบางกรณีเมื่อไม่สามารถเพิกเฉยต่อการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ได้แนะนำให้ดื่มวอดก้าเหล้าหรือคอนยัคในปริมาณเล็กน้อย แต่ไม่ใช่แชมเปญไวน์และเบียร์
• เมนูประจำวันควรมีผักและผลไม้จำนวนมากและในรูปแบบดิบพวกมันจะ "ทำงานได้ดีขึ้น" ในลำไส้
• มีความจำเป็นที่จะต้องแนะนำเมล็ดข้าวสาลีที่แตกหน่อในอาหาร - พวกมันไม่เพียงช่วยฟื้นฟูจุลินทรีย์ในลำไส้ปกติเท่านั้น แต่ยังมีประโยชน์ต่อการทำงานของร่างกายอีกด้วย
• อย่าแยกนมและผลิตภัณฑ์กรดแลคติคออกจากอาหารของคุณ - kefir, คอทเทจชีส, นมและอนุพันธ์อื่น ๆ สามารถเติมเต็มปริมาณของไบฟิโดแบคทีเรียและแลคโตบาซิลลัสที่เป็นประโยชน์ในจุลินทรีย์ในลำไส้

ผู้ป่วยควรอย่างยิ่งที่จะงดอาหารหรือจำกัดอาหารทั้งหมดที่ส่งผลเสียต่อแบคทีเรียในลำไส้ที่เป็นประโยชน์ โดยทั่วไปจะเต็มไปด้วยสารกันบูด อิมัลซิไฟเออร์ สารปรุงแต่งรส และ “สารเคมี” อื่นๆ ซึ่งรวมถึง:

• อาหารกระป๋องอุตสาหกรรมทั้งหมด (ปลา ผัก เนื้อสัตว์ ผลไม้)
• นมข้น;
• ไอศครีม;
• เครื่องดื่มอัดลมที่ผลิตทางอุตสาหกรรม (โคคา-โคลา ฯลฯ );
• ชิป;
• แครกเกอร์ปรุงรส
• ลูกอมส่วนใหญ่
• ส่วนผสมเครื่องปรุงสำเร็จรูปบางชนิด
• ซุป น้ำซุปข้น บะหมี่กึ่งสำเร็จรูป ฯลฯ

นอกจากนี้จำเป็นต้องกำจัดเครื่องดื่มและอาหารที่มีส่วนทำให้เกิดก๊าซ:

• โจ๊กขาว (จากเซโมลินา, ข้าว);
• ขนมอบ;
• ขนมปังขาว
• นมทั้งหมด
• ขนม;
• องุ่น;
• หัวผักกาด;
• กล้วย;
• แอปเปิ้ลหวาน
• เครื่องดื่มอัดลม (รวมถึง น้ำแร่, สปาร์คกลิ้งไวน์) ฯลฯ

ผู้ป่วยดังกล่าวควรรับประทานอาหารที่มีเส้นใยมากขึ้น เป็นอาหารชนิดหนึ่งสำหรับจุลินทรีย์ที่เป็นประโยชน์ส่งเสริมการสืบพันธุ์และความต้านทานต่ออิทธิพลเชิงลบ ดังนั้นจึงแนะนำให้ผู้ป่วยรวมปริมาณที่เพียงพอในอาหาร:

• ผลไม้ (ลูกพีช, พลัม, แอปเปิ้ล, ผลไม้รสเปรี้ยว ฯลฯ );
• ผักใบเขียว (ผักชีฝรั่ง, คื่นฉ่าย, แพงพวย ฯลฯ );
• ผลเบอร์รี่ (สตรอเบอร์รี่, เชอร์รี่ ฯลฯ );
• แตง (แตงโม, ฟักทอง, สควอช ฯลฯ );
• ผัก (หัวผักกาด, กะหล่ำปลีทุกชนิด, หัวบีท, แครอท ฯลฯ );
• ถั่ว;
• ธัญพืช (ข้าวไรย์ บัควีท ข้าวฟ่าง ข้าวโพด ข้าวโอ๊ต ฯลฯ );
• ขนมปังโฮลเกรนและ/หรือรำข้าว
• พืชตระกูลถั่ว;
• น้ำผลไม้กระป๋องพร้อมเนื้อ

คุณไม่ควรมุ่งเน้นไปที่โภชนาการของตัวเองและสร้างแผนการรับประทานอาหารที่ซับซ้อน แค่อย่ารู้สึกหิวและนั่งลงที่โต๊ะทุกๆ 3 ชั่วโมง (อย่างน้อย!)

การป้องกัน

การป้องกัน dysbiosis ในลำไส้มีคำแนะนำต่อไปนี้:

1. หลีกเลี่ยงความเครียด
2. นอนหลับให้เพียงพอ อย่าปฏิเสธการพักผ่อนอย่างเหมาะสม
3. อย่าปล่อยให้โรคระบบทางเดินอาหารโดยเฉพาะโรคติดเชื้อมีโอกาสเพื่อไม่ให้เป็นโรคเรื้อรัง
4. ที่ โรคหวัดปรึกษาแพทย์ได้ทันท่วงที
5. หยุดดื่มแอลกอฮอล์และสูบบุหรี่
6. หลีกเลี่ยงการสั่งยาและการใช้ยาโดยธรรมชาติ โดยเฉพาะยาต้านแบคทีเรียหรือฮอร์โมน
7. หากใช้ยาปฏิชีวนะ ให้สนับสนุนจุลินทรีย์ในลำไส้โดยการรับประทานพรีไบโอติกไปพร้อมๆ กัน
8. พยายามกินอาหารที่อุดมด้วยวิตามินและธาตุขนาดเล็ก
9. หลีกเลี่ยงภาวะอุณหภูมิต่ำ
10. ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล

Dysbacteriosis ในการแพทย์แผนปัจจุบัน

เราได้ตั้งข้อสังเกตไว้ตั้งแต่ต้นแล้วว่า dysbiosis เป็นโรคที่แยกจากกันซึ่งจัดอยู่ในอาณาเขตของอดีตเท่านั้น สหภาพโซเวียต. การแพทย์แผนตะวันตกกล่าวถึงอาการนี้ว่าเป็นภาวะที่ถูกกระตุ้นโดยเงื่อนไขบางประการเท่านั้น
การอภิปรายเกี่ยวกับความถูกต้องของการกำหนดนี้หรือการกำหนดนั้น คนธรรมดาไม่ค่อยสมเหตุสมผล แต่เราจะยังคงกำหนดซีรีส์นี้ ข้อเท็จจริงที่น่าสนใจเกี่ยวกับดิสไบโอซิส:

• ใน การจำแนกประเภทระหว่างประเทศโรคต่างๆ (เอกสารอย่างเป็นทางการขององค์การอนามัยโลก) ไม่มีการวินิจฉัย “dysbacteriosis” การวินิจฉัยที่คล้ายกันมากที่สุดคือ SIBO (กลุ่มอาการการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย) ได้รับการวินิจฉัยเมื่อตรวจพบจุลินทรีย์มากกว่า 105 ตัวในมิลลิลิตรของสิ่งที่ดูดมาจากลำไส้เล็ก
• การแพทย์แผนตะวันตกไม่ค่อยเชื่อเกี่ยวกับการวิเคราะห์อุจจาระเพื่อศึกษาจุลินทรีย์ในลำไส้ ตามที่แพทย์ระบุว่าการศึกษาดังกล่าวไม่อนุญาตให้สรุปได้เนื่องจากแนวคิดของ "จุลินทรีย์ในลำไส้ปกติ" นั้นคลุมเครือมากและเป็นรายบุคคลสำหรับแต่ละคนล้วนๆ
• ในดินแดนของอดีตสหภาพโซเวียตแนวคิดเรื่อง dysbiosis ได้รับการเผยแพร่อย่างแข็งขันโดยผู้ผลิตยา ไม่ว่าสิ่งนี้จะสมเหตุสมผลหรือมีเพียงผลประโยชน์เชิงพาณิชย์ที่ซ่อนอยู่เบื้องหลังโปรโมชั่นนี้หรือไม่นั้นยากที่จะตัดสิน
• แพทย์หลายคนสงสัยอย่างมากเกี่ยวกับการใช้โปรไบโอติกและแบคทีเรียในลำไส้สำหรับจุลินทรีย์ในลำไส้ที่มีความบกพร่อง ในความเห็นของพวกเขา จุลินทรีย์ที่ได้รับจากภายนอกแทบไม่มีโอกาสหยั่งรากในลำไส้และแบคทีเรียจะถูกย่อยในกระเพาะอาหารและไม่ก่อให้เกิดประโยชน์ใด ๆ เลย

ดังนั้นข้อสรุปที่ถูกต้องเพียงอย่างเดียวเกี่ยวกับ dysbiosis ก็คือโรคนี้เป็นโรคที่มีการถกเถียงกันมากที่สุดในการแพทย์แผนปัจจุบัน แต่อาการและสาเหตุนั้นค่อนข้างเฉพาะเจาะจงและสามารถกำจัดได้อย่างมีประสิทธิภาพอย่างแน่นอน