08.08.2020
Acanthosis nigricans ที่ขาหนีบ Acanthosis nigricans ในมนุษย์
Acanthosis nigricans - คำว่า acanthosis หมายถึงความหนาของชั้น spinous ของผิวหนัง (นี่คือชั้นที่หนาที่สุดของผิวหนัง) และบริเวณของผิวหนังเหล่านี้จะมีโทนสีดำ เมื่อมองแวบแรกอาการเหล่านี้ไม่เป็นอันตรายต่อมนุษย์ แต่สิ่งที่เลวร้ายที่สุดคือ acanthosis nigricans ในมนุษย์อาจเป็นลางสังหรณ์ของโรคร้ายแรงเช่นมะเร็ง
ในโลกวิทยาศาสตร์ คุณสามารถหาชื่อสำหรับพยาธิวิทยานี้ได้ เช่น papillary และ pigmented skin dystrophy หรือ papillary-pigmented skin dystrophy
ในโรคผิวหนังสมัยใหม่มี acanthosis nigricans 3 ประเภท ด้านล่างนี้เราจะพิจารณารายละเอียดคุณสมบัติของแต่ละรูปแบบ แต่การเปลี่ยนแปลงภายนอกและโมเลกุลที่เกิดขึ้นใน 3 รูปแบบนี้แทบจะเหมือนกัน ยกเว้นความแตกต่างเล็กน้อย
อาการที่พบบ่อยและโดดเด่นของ acanthosis nigricans มี 3 ประการ ได้แก่ รอยดำ (การสะสมของเม็ดสีที่นำไปสู่สีผิว), papillomatosis (การก่อตัวของ papillomas) ภาพที่ 2 และภาวะไขมันในเลือดสูง (ผิวหนังหนาขึ้น)
คุณสมบัติที่โดดเด่นคือตำแหน่งที่สมมาตรของจุด ตำแหน่งปกติคือรอยพับขนาดใหญ่บนร่างกาย - ใต้วงแขน, ขาหนีบ, ที่คอ, หน้าท้อง, ใต้ต่อมน้ำนม, ระหว่างก้น พยาธิวิทยามักไม่ค่อยปรากฏที่สะโพก, ข้อศอก, เท้าและริมฝีปาก หูดสามารถเติบโตบนหนังศีรษะได้ แต่เป็นกรณีพิเศษ สีเทาและสีดำสกปรกเป็นลักษณะของโรค
แบบฟอร์มร้าย
รูปแบบร้าย - ตามกฎแล้วจะพัฒนาในผู้ใหญ่ ชื่อเข้า. ในกรณีนี้พูดเพื่อตัวเองรูปแบบนี้อาจเป็นลางสังหรณ์หรือภาวะแทรกซ้อน โรคมะเร็ง- หลังจากผ่านไป 40 ปีหากตรวจพบ acanthosis nigricans ในบุคคล แต่ตรวจไม่พบเนื้องอกวิทยาก็ไม่ควรรีบเร่งที่จะสงบสติอารมณ์เพราะมันอาจสื่อถึงการพัฒนาของมะเร็งได้แม้กระทั่ง 5 ปีก่อนที่จะเริ่มมีอาการ
รูปแบบของเนื้อร้ายสามารถเกิดขึ้นได้กับเนื้องอกวิทยาเกือบทุกประเภท ตั้งแต่มะเร็งกระเพาะอาหารไปจนถึงเนื้องอกในปอดและรอยโรคหลายชนิด อวัยวะภายใน- มีข้อสันนิษฐาน 2 ข้อเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงในระดับโมเลกุลในร่างกายที่ปรากฏบนผิวหนัง ในรูปแบบของ acanthosis nigricans ในรูปแบบที่ร้ายกาจ:
- ต่อมใต้สมองผลิตเปปไทด์ที่ยังไม่ได้ศึกษามากเกินไป
- ระดับอินซูลินในเลือดเพิ่มขึ้น ซึ่งจากนั้นจะทำปฏิกิริยากับเซลล์ผิวหนัง
สัญญาณและอาการของ acanthosis nigricans:
สถานที่โปรดสำหรับ acanthosis nigricans คือรอยพับของผิวหนัง: ใต้วงแขน, ที่ขาหนีบ, บนหน้าท้อง บ่อยครั้งโรคนี้สามารถ "เหมาะสม" กับสะโพก ข้อศอก บริเวณรอบจมูกและริมฝีปาก หลังส่วนล่าง และหลังมือได้ ในสถานที่เหล่านี้จะเริ่มมีสีเข้มขึ้นแบบสมมาตรซึ่งเกิดจากการสะสมของเม็ดสีบนผิวหนัง
ในสถานที่เหล่านี้ หูด (papillomas) เริ่มเติบโตและหนังกำพร้าหนาขึ้น การมองดูบริเวณผิวหนังเหล่านี้เพียงชั่วครู่ทำให้รู้สึกว่าล้างได้ไม่ดีและมีสิ่งสกปรกตกค้างอยู่ (จุดผิวสีน้ำตาลหรือสีเทาดำ) ในบางกรณี Acanthosis nigricans ส่งผลกระทบต่อผิวหนังทั้งหมด โดยจะหนาขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป แต่ยังคงความนุ่มและเนียนอยู่
- เส้นโค้งทั้งหมดแสดงบนผิวหนังได้ชัดเจนยิ่งขึ้น มีรอยพับมากขึ้น แพบฟิลโลมาจะยาวได้ถึง 1 ซม. และเนื้องอกขนาดเล็ก (ไฟโบรมา) ก็ปรากฏขึ้นเช่นกัน
- ผู้ป่วยอาจมีอาการคัน
- กระ ไฝ หูดในวัยชรา และองค์ประกอบที่ไม่น่าดูอื่นๆ เริ่ม "คลาน" ออกจากผิวหนังบริเวณใกล้กับผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ
- โรคนี้ไม่สามารถละเว้นฝ่ามือและฝ่าเท้า เช่นเดียวกับมือและเท้า และกระบวนการเคราติไนซ์ของฝ่ามือและฝ่าเท้าจะเริ่มขึ้น และหูดและติ่งเนื้องอกจะเติบโต
- เยื่อบุในช่องปากของผู้ป่วยทุก ๆ วินาทีเริ่มมีการเปลี่ยนแปลงดังต่อไปนี้: ลิ้นมีริ้วรอย, การก่อตัวคล้ายกับหูดที่อวัยวะเพศและวิลลี่ปรากฏในปาก
- papillomas และการเจริญเติบโตที่ชั่วร้ายปรากฏขึ้นใกล้ดวงตา
โรคมะเร็งที่ทำให้เกิด acanthosis nigricans นั้นยากมากและเนื่องจากเยื่อเมือกของปากผิวหนังของฝ่ามือและฝ่าเท้ามีส่วนเกี่ยวข้องในกระบวนการนี้จึงสามารถตัดสินได้ว่าโรคนี้แย่ลง เมื่อโรคทุเลาลง acanthosis nigricans จะค่อยๆหายไป แต่เมื่ออาการกำเริบทุกอย่างจะกลับมาทำงานอีกครั้ง
ในระดับโมเลกุลด้วยรูปแบบที่เป็นอันตรายมีการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในเซลล์ที่รับผิดชอบต่อสีผิว (เมลานิน, โครมาโทฟอร์) และชั้น papillary ของผิวหนังจะเพิ่มขึ้นทางพยาธิวิทยา การเปลี่ยนแปลงทั้งหมดนี้ปรากฏอยู่ในสกินภายนอกที่ไม่เปลี่ยนแปลง
หากมีสัญญาณของ akatosis nigricans ที่เป็นมะเร็งแสดงว่าพวกเขาพยายามระบุมะเร็งด้วยวิธีที่เป็นไปได้ทั้งหมด แต่หากการตรวจอย่างละเอียดไม่พบมะเร็งในอวัยวะภายใน ผู้ป่วยจะต้องลงทะเบียนกับผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาเพื่อติดตามผลอย่างต่อเนื่อง
เมื่อทำการวินิจฉัย acanthosis nigricans ที่เป็นมะเร็งจะต้องแยกความแตกต่างจาก acanthosis nigricans รูปแบบอื่นและจากโรคบางชนิด:
- จากการที่สีผิวจะได้โทนสีน้ำตาลสกปรกที่คล้ายกัน แต่ไม่มีหูดและ papillomas และสีผิวไม่สว่างนัก
- ความแตกต่างจากนี้คือรอยดำของรอยพับขาหนีบและรักแร้, เยื่อเมือก; ในโรคของ Darier พวกเขาจะไม่ได้รับผลกระทบ
- ด้วย ichthyosis ใบหน้าและรอยพับขนาดใหญ่ของผิวหนังยังคงสะอาดและไม่มี papillomas แต่เพียงลอกออกเท่านั้น
- เมื่อ - บนพื้นผิวของลิ้นมีปุ่มสีเทาหรือสีดำของลิ้นเพิ่มขึ้นซึ่งแข็งตัวและมีขนปรากฏขึ้นบนลิ้น และไม่มีการก่อตัวของส่วนอื่น ๆ ของปากและริมฝีปาก
การรักษา
ความจริงก็คือเนื้องอกมะเร็งส่วนใหญ่ที่มาพร้อมกับ acanthosis nigricans อยู่ในระยะที่รุนแรงแล้ว (มีการแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย) ดังนั้นความตายจึงเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว สถิติบอกว่าหากตรวจพบรูปแบบมะเร็งของ acactosis nigricans ผู้ป่วยจะมีชีวิตอยู่ได้ไม่นานเกินสองปี
ยาที่ใช้สำหรับ acanthosis nigricans รูปแบบอื่นไม่มีประโยชน์เพราะว่า ในกรณีนี้มีเหตุผลที่ชัดเจนและการผ่าตัดเอาเนื้องอกออกจากร่างกายหรือเคมีบำบัด (หากไม่สามารถผ่าตัดได้) จะส่งผลให้อาการดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด
หากบุคคลไม่ตกอยู่ในอันตรายถึงชีวิตอีกต่อไป คุณสามารถดูแลด้านความงามของปัญหาได้ ดังนั้น papillomas และหูดสามารถถูกกำจัดออกจากใบหน้าและแขนขาได้โดยใช้วิธีการแข็งตัวของเลือดด้วยไฟฟ้า และสามารถหล่อลื่นจุดที่ "สกปรก" ด้วย Benoquin ซึ่งมีฤทธิ์ทำให้ขาวขึ้น
Acanthosis nigricans อ่อนโยน (เด็กและเยาวชน)
มันสามารถเกิดขึ้นได้ไม่เฉพาะในชายหนุ่มเท่านั้น แต่ยังเกิดในทารกและเด็กก่อนวัยแรกรุ่นด้วย เหตุผลต่อไปนี้สำหรับรูปแบบที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยมีความโดดเด่น:
- การกลายพันธุ์ของยีน เช่น สาเหตุมาจากพันธุกรรมและโรคนี้ถ่ายทอดทางพันธุกรรม สันนิษฐานว่าการทำงานของยีนที่รับผิดชอบในการเข้ารหัสโปรตีนนั้นหยุดชะงัก มีความแตกต่างในส่วนที่ของยีนเสียรูป เนื่องจากอาจเป็นเพียงอาการที่เกิดจาก acanthosis nigricans หรือความผิดปกติทางพันธุกรรมยังส่งผลต่ออวัยวะและส่วนอื่นๆ ของร่างกายด้วย และ akathosis nigricans มาพร้อมกับกลุ่มอาการที่หายาก เช่น คนแคระและ cryptorchidismมรดกจะเกิดขึ้นโดยมีความน่าจะเป็น 50% หากผู้ปกครองคนใดคนหนึ่งป่วย รูปแบบทางพันธุกรรมของ acanthosis nigricans มักจะปรากฏในความจริงที่ว่าผื่นปรากฏขึ้นทันทีหลังคลอดหรือที่ วัยเด็กแต่อาจเกิดขึ้นเป็นครั้งแรกในวัยรุ่นด้วย
ในช่วงวัยแรกรุ่นการพัฒนาอย่างค่อยเป็นค่อยไปมาถึงจุดสุดยอดมีผื่นเกิดขึ้นมากมาย แต่หลังจากสิ้นสุดวัยรุ่นทุกอย่างมักจะหายไปอย่างไร้ร่องรอย
- โรคต่อมไร้ท่อที่รับผิดชอบในการผลิตฮอร์โมนเพศที่ไม่เหมาะสม (ประจำเดือน) เนื้องอกและการหยุดชะงักของต่อมใต้สมอง (acromegaly) เนื้องอกไพเนียล เบาหวาน โรคแอดดิสัน ความต้านทานต่ออินซูลิน
- การรับประทานยา กรดนิโคตินิก,ยาฮอร์โมน,ยาคุมกำเนิด
ด้วยรูปแบบที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยของ acanthosis nigricans เด็กและวัยรุ่นจำนวนมากประสบกับความผิดปกติมากมาย: การเจริญเติบโตของเส้นผมเล็กน้อย, ความผิดปกติทางจิตและสติปัญญา, โรคทางทันตกรรม รูปแบบอ่อนโยนเช่นเดียวกับเนื้อร้าย “ชอบ” ผิวหนังพับบริเวณคอ รักแร้ และขาหนีบ Acanthosis nigricans ทั้งสองรูปแบบนี้มีการเปลี่ยนแปลงระดับโมเลกุลเหมือนกัน - ชั้นนอกของผิวหนังใต้กล้องจุลทรรศน์จะปรากฏเป็นการสลับของการกระแทกและการหดหู่
การรักษา
ในกรณีที่มีความผิดปกติของต่อมไร้ท่อให้สั่งยา ต่อมไทรอยด์เพื่อเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันพวกเขาใช้วิตามิน A, B, C นอกจากนี้ยังมีการกำหนดยาฮอร์โมน - methotrexate เป็นต้น
Pseudoacanthosis สีดำ
Pseudoacanthosis nigricans เป็นการแสดงให้เห็นคุณสมบัติทั้งหมดของ acanthosis nigricans ในคนอ้วนโดยไม่มีความผิดปกติหรือความผิดปกติของต่อมไร้ท่อใด ๆ โดยเฉพาะ แต่เป็นผู้ที่มีศักยภาพในการพัฒนาโรคเบาหวานเนื่องจากการดื้อต่ออินซูลิน อาการของโรคนี้พบได้บ่อยที่สุด มีตัวเลือกการรักษาเพียงทางเดียวสำหรับแบบฟอร์มนี้ - การลดน้ำหนัก อาการทางผิวหนังหายไปพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักตัว
ดูโรคผิวหนังอื่นๆ
Acanthosis nigricans (ICD-10 รหัส L 83) เป็นโรคผิวหนังชนิดหนึ่งที่พบได้น้อยมาก โรคนี้พบในคนผิวขาวโดยมีความถี่ 1% ในกลุ่มคนผิวคล้ำพบใน 13.5% ร่างกายของผู้หญิงโรคนี้ส่งผลกระทบต่อผู้ชายบ่อยกว่าผู้ชาย
Acanthosis nigricans มีคำพ้องความหมายที่แตกต่างกันมากมาย เช่น papillary pigmentary dystrophy ของผิวหนัง, papillary melasma, keratosis nigricans และ Genodermatosis กรณีแรกที่บันทึกไว้ของโรคนี้ได้รับการอธิบายโดยแพทย์ Wann และ Pollitzer ในปี พ.ศ. 2432 และในปี 1909 มีการอธิบายพยาธิวิทยาใน 50 ราย นักวิทยาศาสตร์ได้สรุปว่าโรคนี้อาจเกี่ยวข้องกับกระบวนการที่ร้ายแรง
โรคนี้มีลักษณะเป็นภาวะไขมันในเลือดสูง (หยาบ) ในบริเวณรอยพับของผิวหนังตามธรรมชาติ ในสถานที่ดังกล่าว papillomas จะถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นและยังมีรอยดำอีกด้วย ส่วนใหญ่มักจะส่งผลกระทบต่อรอยพับที่ซอกใบ, ขาหนีบและรอยพับปากมดลูก โรคนี้ต้องได้รับการรักษาอย่างครอบคลุม
Acanthosis nigricans พบได้บ่อยในผู้ที่อ้วนหรือเป็นโรคเบาหวาน หากโรคนี้ปรากฏในเด็ก แสดงว่าเด็กมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคเบาหวานประเภท 2
ในบางกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก Acanthosis nigricans อาจเป็นสารตั้งต้นของการพัฒนาของมะเร็งกระเพาะอาหารหรือมะเร็งตับ
ไม่มีข้อมูลที่แน่นอนเกี่ยวกับความชุกของ acanthosis nigricans เนื่องจากโรคนี้ไม่รุนแรงมักไม่ค่อยทำให้คนไปพบแพทย์ เป็นที่ทราบกันว่า Acanthosis nigricans มีอยู่ในผู้ใหญ่ประมาณครึ่งหนึ่งที่มีน้ำหนักเป็นสองเท่าของน้ำหนักปกติ
รูปแบบของ Acanthosis ที่เป็นมะเร็งนั้นค่อนข้างหายาก - ประมาณ 2 รายต่อ 12,000 คน ส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของมะเร็งกระเพาะอาหาร (70-90%)
เกี่ยวกับความชุกของ acanthosis nigricans ในหมู่ เชื้อชาติที่แตกต่างกันและกลุ่มชาติพันธุ์ มักพบในคนที่มีสีผิวคล้ำ เช่น ชาวแอฟริกัน แอฟริกันอเมริกัน เม็กซิกัน และชนพื้นเมืองอเมริกัน Acanthosis nigricans ที่เกิดจากโรคอ้วนและโรคเบาหวาน พบได้บ่อยในทุกเชื้อชาติ ชาติพันธุ์ และกลุ่มอายุ
เหตุผลในการพัฒนา
การพัฒนาของยีนเดอร์มาโทซิสได้รับอิทธิพลจากปัจจัยต่างๆ จนถึงปัจจุบันนักวิจัยยังไม่สามารถหาสาเหตุที่แท้จริงของการพัฒนาของโรคได้อย่างไรก็ตามได้มีการสร้างความสัมพันธ์ที่เชื่อถือได้กับปัจจัยดังต่อไปนี้:
- ปัจจัยทางพันธุกรรม
- กระบวนการมะเร็งและเนื้องอก
- การเปลี่ยนแปลงในการทำงาน ระบบต่อมไร้ท่อ;
- การใช้ฮอร์โมนเอสโตรเจนและกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์
- ทานยาบางชนิด
สำหรับปัจจัยทางพันธุกรรมโรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้หากผู้ป่วยมีอาการพิการ แต่กำเนิดร่วมกับความผิดปกติของการเผาผลาญหรือความผิดปกติทางจิต
กระบวนการของเนื้องอกกระตุ้นให้เกิด acanthosis nigricans พร้อมรายการปฏิกิริยาทางชีวเคมีและปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกัน ผู้ชายส่วนใหญ่เป็นมะเร็งกระเพาะอาหาร ต่อมลูกหมาก และตับอ่อน ในขณะที่ผู้หญิงเป็นมะเร็งรังไข่และมะเร็งเต้านม นอกจากนี้ยังพบความผิดปกติของเม็ดสี papillary ของผิวหนังเมื่อมีเนื้องอกมะเร็งอื่น ๆ
พยาธิวิทยาสามารถกระตุ้นให้เกิดความผิดปกติของฮอร์โมน (ความต้านทานต่ออินซูลิน, ภาวะ hypogonadism, เซลลูไลท์) เมื่อบริโภคกรดนิโคตินิกในปริมาณมากจะสังเกตการพัฒนาของโรคด้วย
Acanthosis nigricans จัดเป็นโรค polyetiological นั่นคือสาเหตุหลายประการสามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรคผิวหนังนี้ได้
Acanthosis อาจเกิดจาก ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อโดยเฉพาะภาวะดื้อต่ออินซูลิน Acanthosis มักเกิดในผู้ที่มีน้ำหนักเกินและมีเซลลูไลท์
Acanthosis nigricans สามารถถูกกระตุ้นได้จากกลุ่มอาการต่างๆ
รูปแบบมะเร็งของ acanthosis nigricans ปรากฏในผู้สูงอายุ ตามกฎแล้วในกรณีนี้โรคผิวหนังเป็นโรคที่เกิดขึ้นร่วมกับเนื้องอกมะเร็งของอวัยวะภายใน
การรักษาโดยการรับประทาน ยา- ตามกฎแล้วสิ่งเหล่านี้คือยาฮอร์โมน - คอร์ติโคสเตียรอยด์เอสโตรเจน ฯลฯ บ่อยครั้งที่ acanthosis พัฒนาขึ้นน้อยมากเมื่อรับประทานยาที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยาฮอร์โมนมีหลายกรณีของการพัฒนาของโรคผิวหนังนี้เมื่อรับประทานกรดนิโคตินิกในปริมาณมาก
สามารถมีส่วนทำให้เกิดโรคได้ ปัจจัยต่างๆ- ยังไม่ทราบแน่ชัดว่าทำไมการเปลี่ยนแปลงของเม็ดสีและความหยาบของผิวหนังจึงเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง ในระหว่างการสังเกตของผู้ป่วยและ การทดลองทางคลินิกมีความเป็นไปได้ที่จะสร้างความเชื่อมโยงระหว่างอะแคนโทซิสกับปัจจัยต่อไปนี้:
- ความบกพร่องทางพันธุกรรม การเกิดขึ้นของโรคมีความเกี่ยวข้องกับโรคประจำตัวบางอย่างที่มีความผิดปกติทางจิตและความล้มเหลวในการเผาผลาญ โรคนี้มักมาพร้อมกับอาการ Miescher หรือ Rood
- ความผิดปกติของฮอร์โมน Acanthosis nigricans มักเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากความผิดปกติของระบบฮอร์โมนเนื่องจากโรคอ้วน, Cushing's syndrome, โรค Addison, ความต้านทานต่ออินซูลินและภาวะ hypogonadism
- เนื้องอกมะเร็ง โรคนี้พัฒนาเป็นผลมาจากปฏิกิริยาทางชีวเคมีที่เกิดขึ้นในร่างกาย แต่กลไกของการเกิดขึ้นยังไม่ชัดเจน ด้วยพยาธิวิทยานี้ ผู้ชายมักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก กระเพาะอาหาร หรือมะเร็งตับอ่อน ในขณะที่ผู้หญิงมักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งที่ต่อมน้ำนมและอวัยวะส่วนต่างๆ มะเร็งปอดพบได้เท่ากันในทั้งสองเพศ โรคนี้มักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งชนิดอื่นๆ ในระบบทางเดินอาหารและอวัยวะสืบพันธุ์
- การใช้ยาที่ไม่สามารถควบคุมได้ เช่น กรดนิโคตินิกในปริมาณสูง การใช้งานระยะยาวกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์และตัวแทนฮอร์โมนเอสโตรเจน ในกรณีนี้ acanthosis nigricans ไม่ค่อยพัฒนา
โรคนี้เกิดขึ้นได้บ่อยในคนทุกวัยเท่าๆ กัน แต่ปัจจัยที่เกิดขึ้นนั้นมีความเฉพาะเจาะจงสำหรับแต่ละกลุ่มเหล่านี้ จากการสังเกตพบว่าการปรากฏตัวของ acanthosis nigricans ในผู้สูงอายุมักบ่งชี้ว่ามีเนื้องอกเนื้องอกในร่างกาย ในผู้ป่วยอายุน้อย acanthosis เกิดขึ้นสาเหตุหลักมาจาก โรคทางพันธุกรรมความไม่สมดุลของฮอร์โมน โรคอ้วน หรือภาวะ hypogonadism น่าเสียดายที่ความเจ็บป่วยมักกลายเป็นสัญญาณแรกของมะเร็ง
Acanthosis nigricans เกิดจากการเจริญเติบโตผิดปกติของเซลล์ผิวหนัง โดยส่วนใหญ่มักเกิดจากระดับอินซูลินในเลือดสูง ในบางกรณีซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก การเจริญเติบโตของเซลล์ผิวอาจเกิดจากยาบางชนิด มะเร็ง หรือโรคอื่นๆ
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการเกิด acanthosis nigricans คือโรคเบาหวาน ได้แก่ อินซูลินส่วนเกินในเลือด
เมื่อคุณรับประทานอาหาร ร่างกายของคุณจะเปลี่ยนคาร์โบไฮเดรตให้เป็นโมเลกุลน้ำตาล รวมถึงกลูโคสด้วย กลูโคสบางส่วนถูกใช้เป็นแหล่งพลังงาน และส่วนที่เหลือจะถูกเก็บไว้ อินซูลินที่ผลิตโดยตับอ่อนเป็นกลไกในการใช้กลูโคสเป็นพลังงาน อย่างไรก็ตาม ผู้ที่มีน้ำหนักเกินอาจมีภาวะดื้อต่ออินซูลิน
อินซูลินส่วนเกินทำให้เซลล์ผิวหนังแบ่งตัว คนที่มีผิวคล้ำจะมีเมลานินในเซลล์มากขึ้นซึ่งเป็นเม็ดสีที่ให้สีผิว ยิ่งมีเซลล์ผิวมากเท่าไร เมลานินก็จะยิ่งมากขึ้น และผิวก็จะยิ่งคล้ำขึ้น
ดังนั้นการปรากฏตัวของ acanthosis nigricans อาจเป็นสารตั้งต้นของการพัฒนาโรคเบาหวาน
สาเหตุที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งของจุดด่างดำบนผิวหนังคือการใช้ยา Acanthosis nigricans อาจเกิดจากยาบางชนิด เช่น ยาคุมกำเนิดฮอร์โมนการเจริญเติบโต ยารักษาไทรอยด์ และ โภชนาการการกีฬา- ยาทั้งหมดนี้สามารถเปลี่ยนระดับอินซูลินในเลือดได้ ในกรณีส่วนใหญ่ จุดด่างดำจะหายไปทันทีหลังจากที่คุณหยุดใช้ยาเหล่านี้
– มะเร็งกระเพาะอาหารหรือมะเร็งของต่อมในกระเพาะอาหาร
– ความผิดปกติของต่อมหมวกไต – เช่น โรคแอดดิสัน
– โรคของต่อมใต้สมอง
– ระดับฮอร์โมนไทรอยด์ต่ำ
– ปริมาณสูงไนอาซิน
การเปลี่ยนแปลงของสีผิวและเนื้อสัมผัสเป็นอาการโดยตรงของ Acanthosis Nigricans ตามกฎแล้วเรากำลังพูดถึงการปรากฏตัวของจุดด่างดำ - ส่วนใหญ่มักเกิดบริเวณรักแร้, ขาหนีบ, ที่ด้านหลังศีรษะและรอยพับอื่น ๆ พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบอาจหยาบและหยาบเล็กน้อย
การเปลี่ยนแปลงกำลังมาอย่างช้าๆ
ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย ผิวคล้ำอาจคันและมีหนอง กลิ่นเหม็น.
ภาพทางคลินิก
อาการหลักของโรคผิวหนังนี้คือผิวหนังหนาและมีการเจริญเติบโตของ papillary บางครั้งมีภาวะไขมันในเลือดสูงซึ่งเป็นการละเมิดการสร้างเม็ดสีในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
รอยโรคใน Acanthosis มักจะอยู่แบบสมมาตร ตำแหน่งหลัก ได้แก่ บริเวณหลังคอ พับขาหนีบ พับเข่าหรือข้อศอก พับใต้อก และรักแร้ บางครั้งเยื่อเมือกของปากและอวัยวะเพศได้รับผลกระทบ
โรคนี้เริ่มต้นด้วยการปรากฏตัวของบริเวณที่มีผิวสีเหลืองเล็กน้อยค่อยๆคล้ำขึ้น บริเวณที่มีผิวสีเหลืองมักสับสนกับแซนโทมา เมื่อโรคอะแคนโทซิสพัฒนาขึ้น ผิวหนังจะหนาขึ้น หยาบปานกลางและแห้ง สีผิวในบริเวณที่ได้รับผลกระทบจะมีสีเข้มถึงดำ บ่อยครั้งในระยะแรกของโรค ผู้ป่วยบ่นว่าไม่สามารถล้างคอหรือรักแร้ที่ดำคล้ำได้ เนื่องจากผิวหนังในสถานที่เหล่านี้ดูสกปรก
ด้วย acanthosis การเจริญเติบโตจะปรากฏบนผิวหนังที่ได้รับผลกระทบในรูปแบบของ papillae ที่ยื่นออกมาเหนือพื้นผิว การเจริญเติบโตจัดเรียงเป็นแถวหนาแน่นดังนั้นผิวหนังจึงมีลักษณะกระปมกระเปา
ในกรณีที่รุนแรงของโรค การเจริญเติบโตของ papillary จะเกิดขึ้นในรอยโรค ซึ่งมีลักษณะคล้ายกับหูดที่อวัยวะเพศหรือหูดขนาดใหญ่
บนเยื่อเมือกจะไม่มีการสังเกตความผิดปกติของเม็ดสีที่มี acanthosis nigricans แต่อาจมีการเจริญเติบโตของ papillomas
ตามกฎแล้วไม่มีอาการส่วนตัวกับ acanthosis เป็นเรื่องยากมากที่ผู้ป่วยจะบ่นว่ามีอาการคันหรือรู้สึกเสียวซ่าเล็กน้อย ไม่มีขนในบริเวณที่เกิดแผล ผู้ป่วยบางรายพบว่าเล็บมีสีเข้มขึ้น เช่นเดียวกับเลือดคั่งที่เล็บ และมีลักษณะเป็นแถบและร่องตามยาวบนเล็บ ซึ่งเป็นอาการของเนื้องอกผิวหนังตามยาว
ความรุนแรงของอาการที่เกิดจาก Acanthosis อาจแตกต่างกันไป ในรูปแบบร้ายอาการของโรคมักจะเด่นชัดและพัฒนาเร็วกว่ามาก
พบรูปแบบที่เป็นอันตรายของ acanthosis ในผู้ป่วยผู้ใหญ่ ประมาณหนึ่งในห้าของผู้ป่วยจะมีอาการของ acanthosis อาการเริ่มแรกเนื้องอกปรากฏขึ้นเมื่อหลายปีก่อนการปรากฏตัวของครั้งแรก อาการทางคลินิกมะเร็ง. ในผู้ป่วย 60% อาการของ acanthosis nigricans ปรากฏพร้อมกับอาการทางคลินิกของมะเร็ง ในผู้ป่วยที่เหลืออีก 20% acanthosis nigricans จะปรากฏในช่วงปลายของการเจริญเติบโตของเนื้องอกบางครั้งแม้ในช่วงระยะเวลาของการสลายตัว
รูปแบบที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยของ acanthosis เรียกว่าเด็กและเยาวชนเนื่องจากโรคผิวหนังชนิดนี้ปรากฏอยู่ในเด็กหรือวัยรุ่น อาการทางคลินิกโรคจะคล้ายกับรูปแบบเนื้อร้าย ต่างกันตรงที่อาการจะรุนแรงน้อยกว่า
ในรูปแบบที่ไม่ร้ายแรงของโรค อาการจะคงที่หรือทุเลาลงเมื่อเวลาผ่านไป
การจัดหมวดหมู่
รูปแบบต่อไปนี้ของ acanthosis nigricans มีความโดดเด่น:
- ใจดี (เด็กและเยาวชน);
- ร้าย;
- pseudoacanthosis
โรคนี้มักปรากฏในเด็กเนื่องจากมีปัจจัยทางพันธุกรรมในรูปแบบที่ไม่เป็นอันตราย สัญญาณแรกของ acanthosis nigricans สามารถสังเกตเห็นได้ในวัยเด็กและมักพบน้อยลงในช่วงวัยแรกรุ่น รูปแบบทางพันธุกรรมเด่นชัดในวัยเด็กและหายไปบางส่วนเมื่อโตเต็มวัย
โรคนี้สามารถจำแนกได้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการเกิดขึ้น:
- กรรมพันธุ์ (รูปแบบวัยรุ่น) - เกิดขึ้นในวัยเด็กในช่วงวัยแรกรุ่นมักปรากฏพร้อมกับความบกพร่องทางพัฒนาการต่างๆ - โรคเบาหวาน, ภาวะสมองเสื่อม, ความโง่เขลา, ความเป็นเด็ก;
- ลักษณะที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย - มักระบุไว้ในพยาธิวิทยาของต่อมไร้ท่อซึ่งมาพร้อมกับโรคเบาหวานด้วยการใช้อินซูลินพบอินซูลินในปริมาณสูงในเลือดพร้อมด้วยกลุ่มอาการรังไข่ polycystic, พร่อง;
- รูปแบบที่ผิด - พัฒนาบนพื้นหลังของน้ำหนักส่วนเกินหรือในคนที่อาศัยอยู่ในสภาพอากาศร้อนชื้น การรักษาด้วยตนเองเป็นไปได้เมื่อสาเหตุของโรคถูกกำจัด
- แบบฟอร์มการให้ยาโรคผิวหนัง - เกิดจากการกลืนอินซูลินหรือกรดนิโคตินิกในปริมาณมากเข้าสู่ร่างกาย
- มะเร็ง – มักพบในคนที่มีอายุมากกว่า 40 ปี, กระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของเนื้องอกมะเร็งของอวัยวะภายใน;
- acral - ค่อนข้างหายากตั้งอยู่ในสถานที่ที่ไม่เคยมีลักษณะของโรค
รูปแบบของพยาธิวิทยาถูกกำหนดโดยมาตรการวินิจฉัย
อาการทางคลินิกของ Acanthosis Nigricans
การเปลี่ยนแปลงของเม็ดสีอย่างสมมาตรสามารถมองเห็นได้ใต้รักแร้ของแขนขา การเพิกเฉยต่ออาการจะทำให้ผิวหนังหนาขึ้นในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ผมร่วง และมีลักษณะคล้ายไลเคน การลุกลามของโรคต่อไปจะมีลักษณะอาการคล้ายกันที่หลังอุ้งเท้า ใต้คอ และในหู การขาดการรักษากระตุ้นให้เกิดการติดเชื้อในพื้นที่ที่เป็นโรคและมีอาการของ seborrhea ทุติยภูมิเกิดขึ้นมีอาการคันอย่างรุนแรง
การวินิจฉัย
การยืนยันการวินิจฉัยจะดำเนินการโดยการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง หากไม่ได้รับการรักษา acanthosis โรคก็จะดำเนินไป รูปแบบเรื้อรังและแสดงออกมาเป็น seborrhea การเจริญเติบโตของเกล็ดรูปร่างและโครงสร้างต่าง ๆ ปรากฏบนผิว อาจมีอาการคัน ขนของสุนัขจะหมองและมีกลิ่นไม่พึงประสงค์ เมื่อเวลาผ่านไป เกล็ดจะกลายเป็นคราบและผิวหนังเปลี่ยนเป็นสีดำ
ความก้าวหน้าของโรค
- สุนัขมีอาการคันตลอดเวลาบางครั้งก็เกาผิวหนังจนเกิดบาดแผลเลือดออก
- สุนัขเริ่มกังวลไม่ยอมให้มือเมื่อคุณพยายามสัมผัสมันจะคำรามและพยายามกัดซึ่งอธิบายได้ด้วยความเจ็บปวดของการก่อตัว
- มีลักษณะเป็นขอบสีแดงสดตามขอบแผลบ่งชี้ว่าพืชติดเชื้อกำลังพัฒนาอยู่ในชั้นหิน
อาการของโรค
สำหรับสัตว์เลี้ยงทุกสายพันธุ์สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามกฎการให้อาหารและสุขอนามัยจากนั้นโอกาสที่จะเกิดโรคผิวหนังเสื่อมหรือโรคอ้วนในสุนัขจะลดลงอย่างมาก
แต่ก็มีโรคที่สัตว์สามารถติดได้หลังจากผ่านไปหลายปี เช่น โรคเกี่ยวกับกระดูกสันหลังหรือหู ตัวอย่างเช่น สุนัขเกิดมาพร้อมกับอาการผิดปกติ (ซึ่งเป็นข้อบกพร่องของสายพันธุ์) และลูกสุนัขดังกล่าวไม่สามารถผสมพันธุ์ได้แม้ว่าจะหายแล้วก็ตาม
เรามาดูลักษณะโรคของดัชชุนด์รวมถึงการกระทำที่ต้องดำเนินการเมื่อตรวจพบ
โรคเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง
อาการที่พบบ่อยในดัชชุนด์เมื่ออายุเกิน 5 ปี (แม้ว่าอาจปรากฏเร็วกว่านี้ก็ตาม) ก็คือโรคหลัง พวกเขาแสดงออกในความจริงที่ว่าสัตว์เลี้ยงที่กระตือรือร้นและกระตือรือร้นอยู่เสมอก็เริ่มมีพฤติกรรมเงียบ ๆ เกือบจะหยุดเคลื่อนไหวคร่ำครวญหากคุณตีมันที่ด้านหลังและพยายามเป็นเวลานานที่จะปักหลักเมื่อเข้านอน หากคุณเริ่มตบหลังสุนัข เขาจะสามารถใช้เสียงเพื่ออธิบายว่ามันเจ็บตรงไหน
ทั้งหมดนี้หมายความว่าสุนัขต้องการคำปรึกษาจากสัตวแพทย์โดยด่วน! อย่ารอช้าจนกว่าอุ้งเท้าจะหลุดออกมาอย่างกะทันหัน
การรักษากำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญ ไม่อนุญาตให้รักษาด้วยมือสมัครเล่น แพทย์จะกำหนดทางเลือกการรักษาที่เหมาะสม และเพื่อเป็นมาตรการป้องกันโรคเกี่ยวกับหลัง ขอแนะนำให้นำสัตว์เลี้ยงของคุณออกไปว่ายน้ำบ่อยขึ้น: ในฤดูร้อนสามารถทำได้ในบ่อน้ำ ในฤดูหนาว - ในสระน้ำเฉพาะหรือในอ่างอาบน้ำ
โรคกระดูกพรุนในลูกสุนัข (ผลของนักว่ายน้ำ)
โรคที่แสดงออกในลูกสุนัขอายุ 3 สัปดาห์ถึง 1.5 เดือน เนื่องจากการให้อาหารไม่เหมาะสมและขาดวิตามิน ทารกจึงมีกระดูกอ่อนแอผิดปกติและไม่สามารถวิ่งได้ตามปกติ อาการของโรคคือลูกสุนัขคลานด้วยท้องเท่านั้น ไม่สามารถยืนบนอุ้งเท้าได้ และถ้ามันลุกขึ้นยืนก็จะแยกตัวออกจากกันและล้มลง
โรคกระดูกพรุนส่วนใหญ่มักบ่งชี้ว่าร่างกายมีวิตามินดีไม่เพียงพอ ซึ่งหมายความว่าจำเป็นต้องเติมเต็มส่วนที่ขาดไป ลูกสุนัขเดินเล่นที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนเป็นอันตราย หากเพียงคุณนำพวกมันออกไปในกล่องขนาดใหญ่ไปยังอาณาเขตของแปลงชานเมือง (เดชา)
เป็นที่น่าสังเกตว่าโรคนี้สามารถรักษาได้อย่างสมบูรณ์แบบโดยการเพิ่มวิตามิน (แคลเซียมและฟอสฟอรัส) ลงในอาหาร
Acanthosis nigricans - ผิวหนังเสื่อม
หากสุนัขของคุณมีรอยหัวล้านบริเวณรักแร้ หน้าอก ต้นขา หรือหน้าท้อง และผิวหนังเริ่มหยาบและเปลี่ยนสีเป็นสีดำและสีเทา คุณควรปรึกษาสัตวแพทย์ อาการผมร่วง (ศีรษะล้าน) ส่งผลต่อสุนัขหลายสายพันธุ์ (สปิตซ์ ฮัสกี้ ฯลฯ) ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องระบุอาการให้ทันเวลาเพื่อที่สัตว์เลี้ยงจะไม่อยู่ในรูปแบบที่ไม่น่าดูไปตลอดชีวิต
ยังไม่ได้รับการระบุแน่ชัดว่าอะไรกระตุ้นให้เกิดโรคผิวหนังเสื่อม แต่เหตุผลนั้นมีทั้งโภชนาการที่ไม่ดีและความบกพร่องทางพันธุกรรม การไม่ได้ใช้เวลาอยู่กลางแสงแดดเพียงพอและไม่สามารถใช้เวลานานได้ การเดินอย่างกระฉับกระเฉงอาจทำให้เกิดอาการผมร่วงได้
Discopathy ในดัชชุนด์และการรักษา
หมายถึงโรคของกระดูกสันหลังและเป็นความผิดปกติของเนื้อเยื่อระหว่างกระดูกสันหลังเมื่อหมอนรองกระดูกสันหลังไม่ยืดหยุ่น สัตว์เลี้ยงจะเจ็บปวดเมื่อนั่งและนอน ใช้เวลานานในการนอน ส่งเสียงครวญคราง และหยุดเคลื่อนไหว
โรคหูและตา
หูของดัชชุนด์เป็นอวัยวะหนึ่งที่ต้องได้รับการดูแลเอาใจใส่จากเจ้าของมากที่สุด ตรวจหูสัตว์เลี้ยงของคุณทุกเย็นเป็นกฎ และเช็ดด้านในของสัตว์เลี้ยงด้วยผ้านุ่มชุบน้ำอุ่นหรือไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์สัปดาห์ละครั้ง (เจือจางด้วยน้ำ 1:1) และทำความสะอาดหูด้วยสำลีพันก้าน .
หากคุณสังเกตเห็นกลิ่นอันไม่พึงประสงค์ ปริมาณขี้ผึ้งเพิ่มขึ้น หรือมีสิ่งสกปรกในหู ให้พาสุนัขไปพบแพทย์ เนื่องจากตัวไรชอบเกาะในหูสุนัขที่ห้อยลงมา
โรคตาที่ส่งผลต่อดัชชุนด์คือโรคดิสทิชิเอซิส เป็นขนตาแถวที่สองที่งอกขึ้นมาด้านหลังขนตาปกติซึ่งทำให้สัตว์รู้สึกไม่สบาย จะได้รับการรักษาโดยการผ่าตัด
โรคลมบ้าหมู
โรคทางระบบประสาทซึ่งเหมือนกับในมนุษย์มีอาการชักร่วมด้วย สุนัขเป็นลม หลังจากนั้นบางครั้งเขาก็ไม่เข้าใจว่าเขาอยู่ที่ไหนและจำเจ้าของไม่ได้ การรักษาโรคเกิดขึ้นด้วยความช่วยเหลือของยาระงับประสาทตามที่สัตวแพทย์กำหนด
โรคอ้วน
ดัชชุนด์มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคอ้วนในระดับพันธุกรรม
มาตรฐานระบุไว้อย่างชัดเจนว่าน้ำหนักของสัตว์ (ส่วนสูง 27 ถึง 35 ซม.) ไม่ควรเกิน 9 กก. (ในกรณีที่รุนแรง - 12 กก.)
แต่เจ้าของสัตว์เลี้ยงจำนวนมากที่ไม่ได้เข้าร่วมการแข่งขันเชื่อว่าสุนัขไม่จำเป็นต้องรักษารูปร่างอีกต่อไป ดังนั้นการให้อาหารมากเกินไปจึงเริ่มต้นขึ้น
โรคนี้ได้รับการรักษาโดยการสั่งอาหารพิเศษและเพิ่มเวลาที่สุนัขมีการเคลื่อนไหวร่างกาย
อาการของอะแคนโทซิส นิกริแคน
ภาพทางคลินิกของโรคที่หายากมีลักษณะอาการดังต่อไปนี้:
- ผิวหยาบกร้าน;
- การขัดผิว
- การมีจุดสีดำหรือสีน้ำตาลบนผิวหนัง
- โรคผิวหนังที่มีติ่งเนื้อหรือไฟโบรมา
การปรากฏตัวของข้อบกพร่องทางผิวหนังดังกล่าวสังเกตได้จากรอยพับตามธรรมชาติของผิวหนัง:
- รักแร้พับ;
- พับระหว่างคอและด้านหลังศีรษะ
- พับขาหนีบ - ต้นขา;
- พับระหว่างตะโพก;
- ข้อศอกงอ;
- บริเวณใต้เข่า
- พับใต้ต่อมน้ำนม (ในเพศหญิง)
มีหลายกรณีที่สังเกตเห็นความผิดปกติของผิวหนังในบริเวณอื่น ๆ ของร่างกายมนุษย์ (ใบหน้า, บริเวณสะดือ)
ในขั้นต้น acanthosis nigricans ในมนุษย์จะปรากฏโดยการปรากฏตัวของบริเวณที่มีโทนสีเหลืองบนผิวหนังซึ่งจะเข้มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป เมื่อโรคดำเนินไป ผิวที่ได้รับผลกระทบจะแห้งและหยาบกร้านจนกลายเป็นสีน้ำตาลเข้มหรือสีดำ ข้อบกพร่องบนผิวหนังมีขนาดเพิ่มขึ้นและมี papillomas หรือ fibromas ขนาดเล็กปรากฏขึ้นที่บริเวณนั้นโดยสัมผัสกันอย่างแน่นหนา
ระยะเวลาของการพัฒนาของโรคโดยตรงขึ้นอยู่กับรูปแบบของพยาธิวิทยา รูปแบบที่เป็นอันตรายของ acanthosis nigricans จะเด่นชัดและพัฒนาได้เร็วกว่ารูปแบบที่เป็นพิษเป็นภัยมาก
Acanthosis nigricans ในบริเวณรักแร้
โรคนี้มีหลายรูปแบบทางคลินิก:
- อ่อนโยน;
- ไม่ได้เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน โรคทางพันธุกรรม และเนื้องอก
- เกี่ยวข้องกับโรคทางพันธุกรรมและความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ
- รูปแบบมะเร็งซึ่งเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีเนื้องอกที่ระบุ
- pseudoacanthosis ซึ่งเกิดขึ้นกับภูมิหลังของความผิดปกติของฮอร์โมนในคนอ้วน
ภาพทางคลินิกของโรครวมถึงอาการต่อไปนี้:
- รอยดำ (คล้ำ, จุดสีน้ำตาลเข้ม);
- หยาบและลอกบริเวณผิวหนัง
- papillomatosis
ในบางครั้งจะมีอาการสามอย่างเกิดขึ้นบนใบหน้าหรือบริเวณสะดือ การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังบางครั้งส่งผลต่อเยื่อเมือกของหลอดอาหาร ปาก ช่องคลอด และลำไส้ แต่ในกรณีส่วนใหญ่มากที่สุด สถานที่ทั่วไปการแปลพยาธิวิทยาคือ:
- บริเวณขาหนีบ
- รักแร้;
- พับคอ;
- พื้นที่ระหว่างบั้นท้าย;
- พื้นที่ป๊อปไลท์
- ข้อศอกงอ;
- บริเวณใกล้ต่อมน้ำนม
ผิวหนังในสถานที่เหล่านี้มืดและแห้ง รูปแบบได้รับการปรับปรุง การบรรเทาจะหยาบขึ้นเนื่องจากความหนา มีติ่งเนื้อและการพับปรากฏขึ้น ผู้ป่วยอาจประสบภาวะ Keratosis ที่มือและเท้า จุดด่างอายุ และเนื้องอกในผิวหนัง เส้นผมและแผ่นเล็บบางลง มีคนบ่นว่าผิวหนังตึงและมีอาการคัน
ฟอร์มเยาวชน
รูปแบบของโรคนี้ปรากฏอยู่แล้วในวัยเด็กหรือวัยรุ่นและพบได้ในโรคทางพันธุกรรมในเด็กเป็นหลัก มันแตกต่างจากพารานีโอพลาสติกตรงที่แสดงออกได้ไม่ดีและเนื้องอกและ อาการลักษณะจะหายไป. ในกรณีส่วนใหญ่อย่างล้นหลาม อาการจะเริ่มจางลงหลังจากสิ้นสุดวัยแรกรุ่น และบางครั้งก็หายไปอย่างไร้ร่องรอย
แบบฟอร์มพารานีโอพลาสติก
แบบฟอร์มนี้เกิดขึ้นในคนที่เป็นผู้ใหญ่และมีลักษณะเฉพาะโดยการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพที่เด่นชัด ผิวซึ่งประกอบด้วยการบรรเทาหยาบกร้าน ผิวคล้ำสีน้ำตาลดำ และการเจริญเติบโตของ papilloma จำนวนมาก กระบวนการนี้เกี่ยวข้องกับเยื่อหุ้มช่องคลอดและระบบทางเดินอาหาร อาจมีการเปลี่ยนแปลงที่หลังเท้าและมือเช่นโรคกระดูกพรุน
พยาธิวิทยารูปแบบนี้ให้สัญญาณเริ่มต้นของเนื้องอกวิทยา:
- ความเหนื่อยล้า;
- ความอ่อนแอทั่วไป
- ไม่แยแสต่อสิ่งที่เกิดขึ้น
- อาการง่วงนอนเมื่อนอนหลับเพียงพอ
- สูญเสียความกระหาย;
- การลดน้ำหนักอย่างมีนัยสำคัญและไม่สามารถอธิบายได้
อาการของโรคที่มี paraneoplastic acanthosis เกิดขึ้นอย่างกะทันหันเด่นชัดมากและมีความก้าวหน้าอย่างรวดเร็ว กระบวนการนี้มักเกี่ยวข้องกับเยื่อหุ้มช่องคลอดและระบบทางเดินอาหาร การเจริญเติบโตของ Papilloma อาจปรากฏที่หลังมือและเท้า พื้นผิวมีพื้นที่ที่มีความหยาบกร้าน แต่บางครั้งก็อาจเรียบได้ และสีของหูดและเลือดคั่งมักจะแตกต่างจากผิวหนังปกติ โดยจะมีสีใกล้เคียงกับสีน้ำตาลแดงหรือสีดำมากกว่า บางครั้งความหนาก็ผสานกันเป็นแผ่นโลหะ
Pseudoacanthosis
พยาธิวิทยารูปแบบนี้ได้รับการวินิจฉัยในสตรีที่มีน้ำหนักเกินและเกิดจากความผิดปกติของฮอร์โมน ซึ่งมักเกิดจากความผิดปกติของอวัยวะต่างๆ ภูมิอากาศที่ร้อนสามารถทำให้เกิดโรคซูโดอะแคนโทซิสได้ ผู้ป่วยจะมีรอยดำและหนาขึ้นในบริเวณที่มีรอยพับของผิวหนังขนาดใหญ่ อาจมีติ่งเนื้อเดี่ยวหรือไฟโบรมา ผู้ป่วยแนะนำให้ลดน้ำหนัก หลังจากทำให้เป็นปกติแล้วอาการของโรค pseudoacanthosis จะถดถอยลงอย่างรวดเร็ว
การวินิจฉัยโรค
เพื่อให้การวินิจฉัยถูกต้องผู้เชี่ยวชาญจะต้อง:
- ดำเนินการตรวจผู้ป่วยอย่างละเอียด
- ศึกษา ภาพทางคลินิกป่วย.
นอกจากนี้ อาจมีการกำหนดการทดสอบต่อไปนี้เพื่อยืนยันการวินิจฉัย:
- การตรวจชิ้นเนื้อ;
- การวิเคราะห์เลือด
- การตรวจเอ็กซ์เรย์
แพทย์ไม่ควรสร้างความสับสนให้กับโรคด้วย keratosis ภายนอกซึ่งมี papillomas ปรากฏในบริเวณที่สัมผัสกับสารระคายเคือง
พื้นฐานสำหรับการวินิจฉัย acanthosis nigricans คือการตรวจภายนอกและการศึกษาภาพทางคลินิก หากสงสัยว่าเป็นโรคนี้จำเป็นต้องตรวจสอบผู้ป่วยอย่างละเอียดเพื่อระบุสาเหตุที่เป็นไปได้ที่นำไปสู่การปรากฏตัวของโรคผิวหนัง
จำเป็นต้องมีการตรวจมะเร็งหลายครั้งเนื่องจาก acanthosis ที่ตรวจพบในผู้ใหญ่มักเป็นอาการเริ่มแรกของการพัฒนาเนื้องอกมะเร็งของระบบทางเดินอาหาร, ปอด, มดลูกและอวัยวะภายในอื่น ๆ
ตามกฎแล้วการกำจัดเนื้องอกและการรักษาด้านเนื้องอกวิทยาต่อไปจะนำไปสู่การถดถอยของอาการทางผิวหนัง การกลับเป็นซ้ำของ acanthosis nigricans มักบ่งชี้ว่ามีการแพร่กระจายหรือการเติบโตของเนื้องอกใหม่
ผู้ป่วยที่มีอาการ acanthosis ในรูปแบบที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยควรส่งต่อไปพบแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อเพื่อทำการตรวจอย่างละเอียด คุณจะต้องได้รับการตรวจโดยแพทย์ระบบทางเดินอาหารอย่างแน่นอนเพื่อแยกแยะโรคของระบบทางเดินอาหาร
การวินิจฉัยโดยสัตวแพทย์เป็นส่วนใหญ่ในระหว่างการตรวจเบื้องต้นโดยพิจารณาจากอาการทางคลินิก อย่างไรก็ตามเรื่องนี้สัตว์จะต้องได้รับการตรวจโดยสัตวแพทย์อย่างเต็มรูปแบบตามที่กำหนดในข้อบังคับ - จากการตรวจอย่างละเอียดจึงสามารถระบุปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคได้
สัตว์จะได้รับการขูดออกจากบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบอย่างแน่นอนซึ่งจะช่วยแยกหรือยืนยันการมีอยู่ของโรคเช่น demodicosis ในสัตว์ ในทางกลับกัน การละเลงและการเพาะเลี้ยงอาหารเลี้ยงเชื้อจะช่วยตรวจสอบว่าสัตว์ติดเชื้อแบคทีเรียหรือไม่
สัตวแพทย์จะส่งสัตว์ที่มีอายุมากกว่าไปอัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์และอวัยวะภายใน (โดยเฉพาะต่อมหมวกไต) อย่างแน่นอน และจะมีการทดสอบภูมิแพ้ทางผิวหนังด้วย
การตรวจชิ้นเนื้อสำหรับ acanthosis nigricans ดำเนินการน้อยมากและเฉพาะในรูปแบบรองของโรคเท่านั้น จากการวิเคราะห์นี้ จะพบว่ามีการติดเชื้อที่เกิดจากเห็บและโรคซีบอร์เรียในสัตว์
Acanthosis nigricans ได้รับการวินิจฉัยอย่างง่ายดายในระหว่างการตรวจร่างกายตามปกติโดยแพทย์ การระบุสาเหตุอย่างถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญกว่ามาก ในการดำเนินการนี้ แพทย์จะขอให้คุณตรวจเลือดเพื่อตรวจระดับอินซูลินและระดับน้ำตาลในเลือด นอกจากนี้ เขาจะถามคุณเกี่ยวกับยาและยาที่คุณใช้เพื่อแยกแยะว่าสิ่งเหล่านี้เป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ของจุดด่างดำบนผิวของคุณ
แจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับอาหารเสริม วิตามิน และยาอื่นๆ ทั้งหมดที่คุณใช้ ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนัก แพทย์ของคุณอาจสั่งให้ตัดชิ้นเนื้อผิวหนังเพื่อแยกแยะสาเหตุอื่นๆ ที่อาจทำให้ผิวคล้ำได้
MRI อัลตราซาวนด์ และ CT จะช่วยให้คุณสามารถแยกออกจากรายการได้ เหตุผลที่เป็นไปได้มะเร็ง.
สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่า acanthosis nigricans นั้นไม่ใช่โรค ซึ่งเป็นอาการที่อาจบ่งบอกถึงความผิดปกติและสภาวะอื่นๆ ที่ต้องได้รับการรักษา ดังนั้นสาระสำคัญของการรักษา acanthosis nigricans คือการกำจัดสาเหตุของโรค
หากการปรากฏตัวของจุดด่างดำบนผิวหนังเกิดจากการรับประทานยาหรือยาบางชนิด ขอแนะนำให้ละทิ้งสิ่งเหล่านั้น เลือกใช้สารทดแทน หรือรอจนกว่าจะสิ้นสุดการรักษา
– สารปรับสภาพผิว – Retin-20, ยูเรีย 20%, กรดอัลฟ่าไฮดรอกซีและ กรดซาลิไซลิก;
– สบู่ต้านเชื้อแบคทีเรีย
– ยารับประทานเพื่อรักษาสิว
– การรักษาด้วยเลเซอร์
ยาข้างต้นจะดีขึ้น รูปร่างแต่ไม่สามารถขจัดสาเหตุของโรคอะแคนโทซิส นิกริแคนส์ได้
การรักษา
โรคอ้วน
ในกรณีที่มี keratosis nigricans การรักษาควรได้รับการพัฒนาในลักษณะที่ครอบคลุมและมีวัตถุประสงค์เพื่อกำจัดสาเหตุที่แท้จริง นอกจากนี้ผู้ป่วยทุกคนจะต้องได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่องที่ห้องจ่ายยา
หากมีการวินิจฉัยรูปแบบที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยของ keratosis nigra จะมีการกำหนดสิ่งต่อไปนี้:
- วิตามินเชิงซ้อน(คอมเพล็กซ์ของวิตามิน A, B และ C, ยาโสมและเอ็กไคนาเซีย);
- ขี้ผึ้งที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและน้ำยาฆ่าเชื้อ
- ครีมเพื่อทำให้ผิวนุ่มและปลอบประโลม;
- ยาที่มีสังกะสี
- ผลิตภัณฑ์ชีวภาพ
- สำหรับความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ - ยาฮอร์โมน
- ยารักษาโรคประสาท (ขึ้นอยู่กับระยะของโรค);
- ยาต้านเชื้อแบคทีเรีย (ขึ้นอยู่กับระยะของโรค)
การรักษาโรค acanthosis nigricans เกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหารในกรณีที่น้ำหนักเกินเป็นปัจจัยในการพัฒนาของโรค
หากเกิดภาวะแทรกซ้อน อาจกำหนดให้ยาไซโตสเตติกส์หรืออะโรมาติกเรตินอยด์ รูปแบบของมะเร็งต้องได้รับการรักษาด้วยการฉายรังสี เคมีบำบัด หรือการผ่าตัด ซึ่งเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดในการแก้ปัญหา หลังการผ่าตัดและถอดซีลออก ผู้ป่วยจะฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์
ผู้ป่วยจะได้รับยา reaferon ทางกล้ามเนื้อ, amiksin, neovir ระบุการใช้สารเสริมความเข้มแข็งทั่วไป - กรดแอสคอร์บิก, เรตินอล, อาหารเสริมธาตุเหล็ก, กลุ่มวิตามินบี
นอกจากนี้ยังใช้การรักษาในท้องถิ่น ผู้ป่วยจะได้รับยาฆ่าเชื้อขี้ผึ้งและผงต้านการอักเสบ การอาบน้ำทั่วไปที่เติม KMnO4 มีประโยชน์
จำเป็นต้องรักษาพยาธิสภาพพื้นฐาน ผู้ป่วยจะได้รับการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน - อินซูลิน, เอสโตรเจน, คอร์ติโคสเตียรอยด์ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับโรคที่ระบุ อย่างไรก็ตาม ผู้ที่เป็นเบาหวานควรรับประทานอินซูลินอย่างแน่นอน ตามข้อบ่งชี้อาจกำหนดสารต้านแบคทีเรียและยารักษาโรคประสาทได้
ในกรณีที่มีการเจริญเติบโตบนผิวหนังอย่างกว้างขวางจะใช้การบำบัดแบบทำลายล้าง การก่อตัวจะถูกกำจัดออกโดยการแช่แข็ง (ไนโตรเจนเหลว) และการทำให้แข็งตัวด้วยไฟฟ้า
หากสาเหตุหลักสำหรับการพัฒนาของ acanthosis คือการใช้ยาก็จำเป็นต้องหยุดรับประทานและเลือกอะนาล็อกที่ปลอดภัยกว่า ผู้ป่วยโรคอ้วนควรรับประทานอาหาร
ผู้ป่วยที่เป็นโรค Acanthosis Nigricans ควรได้รับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องที่ร้านขายยา ซึ่งจะช่วยดำเนินการตรวจคุณภาพสูงและตรวจพบการเปลี่ยนแปลงในสภาพของผู้ป่วยได้ทันที การรักษา acanthosis nigricans ควรมุ่งเป้าไปที่สาเหตุของพยาธิสภาพของผิวหนังและบรรเทาอาการได้อย่างมีประสิทธิภาพ
สำหรับ acanthosis ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยให้ใช้ยาต่อไปนี้:
- ตัวแทนฮอร์โมน
- น้ำยาฆ่าเชื้อและยาต้านการอักเสบ
- วิตามิน สารดัดแปลง ยาฟื้นฟู
- สารทำให้ผิวนวล;
- การเตรียมการที่มีสังกะสี
- สารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนตสำหรับอาบน้ำ
นอกจากนี้ตามข้อบ่งชี้ยังมียาเพิ่มเติมรวมอยู่ด้วย:
- พรีไบโอติกและโปรไบโอติก
- ยาประสาท
- เรตินอยด์อะโรมาติก
- เซลล์;
- ยาปฏิชีวนะ
หากการเจริญเติบโตของติ่งเนื้อรุนแรง จะใช้วิธีการรักษาด้วยการผ่าตัด ส่วนใหญ่แล้วการกำจัดจะดำเนินการโดยใช้การแช่แข็งหรือการทำให้แข็งตัวด้วยไฟฟ้า ในแต่ละกรณี จะมีการเลือกเทคนิคที่แตกต่างกัน
Acanthosis ที่เป็นมะเร็งสามารถรักษาได้โดยการกำจัดเนื้องอกออกหรือโดยการฉายรังสีหรือเคมีบำบัดเท่านั้น ซึ่งจะระบุในกรณีที่การก่อตัวไม่สามารถทำงานได้ การบำบัดแบบเดิมที่ใช้สำหรับโรคอะแคนโทซิสที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยในกรณีนี้ไม่เหมาะสม หากดำเนินการทันเวลาผู้ป่วยจะฟื้นตัวอย่างรวดเร็วและอาการของโรคผิวหนังจะหายไปอย่างสมบูรณ์
น่าเสียดายที่รูปแบบหลักของ acanthosis nigricans นั้นรักษาไม่หาย สัตวแพทย์แนะนำให้กำจัดกระบวนการอักเสบที่บ้านโดยใช้แชมพูต้านจุลชีพ (Etiderm, สเปรย์ Laina, Api-San) สุนัขยังจะได้รับการกำหนดให้เป็นหลักสูตรของกลูโคคอร์ติคอยด์ (Prednisone, Dexamethasone, Triamcinolone)
ในการรักษา acanthosis nigricans ยาแก้แพ้ (Clemastine, Cyproheptadine) ได้พิสูจน์แล้วว่าค่อนข้างดีเช่นกัน ซึ่งอย่างน้อยก็ช่วยบรรเทาอาการคันอันไม่พึงประสงค์ได้ชั่วคราว
หากโรคมีแนวโน้มดีขึ้น ควรให้วิตามินอีและเมลาโทนินเป็นยาเพิ่มเติม
เพื่อรักษาอาการอักเสบคุณควรใช้ครีมเช่น Levomekol Seborrhea สามารถกำจัดได้โดยใช้แชมพูเฉพาะทาง (Sinergy Labs, Merial Frontline) ควรใช้เป็นระยะๆ วันเว้นวัน
Acanthosis nigricans ไม่ใช่โรคร้ายแรงหากเจ้าของใส่ใจต่อสุขภาพของสัตว์เลี้ยงอันเป็นที่รักของเขามากและปฏิบัติต่อมันทันทีด้วยความช่วยเหลือของวิธีการพิเศษที่กล่าวมาข้างต้นสุนัขจะรู้สึกดีขึ้นมาก
เจ้าของจะต้องพยายามปกป้องสัตว์ที่ป่วยจากหมัดและเห็บ ซึ่งอาจทำให้สถานการณ์ของสัตว์เลี้ยงป่วยแย่ลง ทำให้เกิดอาการคันจนทนไม่ไหว ควรกำจัดทิ้งอย่างทันท่วงทีโดยใช้ผลิตภัณฑ์พิเศษ (Foresto - collar, Hartz drops)
– การรักษาด้วยเลเซอร์
- ในกรณีนี้ คุณสามารถควบคุมโรคได้และป้องกันการลุกลามของพยาธิสภาพเท่านั้น
- ความพร้อมใช้งาน กระบวนการอักเสบเกี่ยวข้องกับการใช้แชมพูต้านจุลชีพ
- การรักษาด้วยยาเกี่ยวข้องกับการใช้กลูโคคอร์ติคอยด์
- มีการกำหนดยาแก้แพ้เพื่อป้องกันอาการแพ้
- แนะนำให้ใช้ยาระงับประสาทในรูปแบบของยาเม็ดหรือการฉีด
- ยาระงับประสาทจะช่วยบรรเทาอาการคัน
การบำบัดแบบก้าวร้าว
- การบำบัดด้วยวิตามินซึ่งส่วนใหญ่เป็นกลุ่ม E นั้นกำหนดไว้เป็นเวลาสามเดือน
- มีการใช้กลูโคคอร์ติคอยด์แบบเป็นระบบเป็นเวลาเจ็ดวัน ในบางกรณี รูปแบบการปกครองมีการเปลี่ยนแปลง และให้ยาวันเว้นวัน
- แนะนำให้ใช้สารต้านเชื้อแบคทีเรีย มักจำเป็นต้องใช้แชมพูป้องกันการเกิด seborrhea คุณควรอาบน้ำสัตว์โดยใช้แชมพูเหล่านี้อย่างน้อยวันละสองครั้ง
- หากโรคนี้มีต้นกำเนิดรอง มาตรการการรักษาชุดนี้จะให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกในสัปดาห์ที่สองแล้ว สาระสำคัญของการบำบัดคือการกำจัดสาเหตุที่แท้จริง สำหรับพยาธิวิทยาหลักที่เกิดจากภูมิหลังทางพันธุกรรมเจ้าของจะต้องดำเนินการบำบัดควบคุมเป็นระยะเพื่อหลีกเลี่ยงการกำเริบของโรค
การติดเชื้อสแตฟิโลคอคคัส
หากสาเหตุคือการติดเชื้อ Staphylococcal จะใช้การรักษาเฉพาะ
- ได้รับการแต่งตั้ง สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันและยาปฏิชีวนะ- ในบางกรณีจำเป็นต้องใช้ยา Antifagin
- ยาที่แนะนำ: ไบทริล, ไซฟลอกซ์, เอนรอกซิล การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะกับการติดเชื้อ Staphylococcal ควรทำร่วมกัน - ยาสองหรือสามชนิดในหนึ่งหลักสูตร
โรคอ้วน
หากปัจจัยกระตุ้นคือโรคอ้วน สัตว์นั้นจะถูกถ่ายโอนไปยังอาหารแคลอรี่ต่ำและอาหารจะดีขึ้นด้วยอาหารที่ซับซ้อน องค์ประกอบจุลภาคที่มีประโยชน์และแจกจ่าย การออกกำลังกายผ่านการฝึกอบรม
การติดเชื้อยีสต์
การละเลยโรคนี้เป็นเวลานานอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนในรูปแบบของการติดเชื้อยีสต์ได้
- ในกรณีนี้สาระสำคัญของการรักษาอยู่ที่การใช้ สารฆ่าเชื้อราและเชื้อรา, วิตามินบำบัด และโปรไบโอติก ตัวแทนที่แนะนำ: nystatin, amphotiricin B, amphoglucomin, mycoheptin, pimafucord
- ยาอิมิดาโซล: แคนดิบีน, อีโคลิน, มิโคนาโซล, เพวาริล, คาเนสเตน, คีตาโคนาโซล
- สำหรับการว่ายน้ำสัตว์ใช้แชมพูไนโซรอล
การป้องกัน
สัตว์เลี้ยงที่มีสุขภาพดีจะดูร่าเริง ไม่คัน ไม่นอนในบ้าน กินอาหารเป็นประจำ และเข้าห้องน้ำ ทุกเย็นหลังจากเดินเล่นและล้างอุ้งเท้า ให้ตรวจดูสุนัข (ตา หู จมูก ขน) เพื่อระบุการเปลี่ยนแปลง หากปรากฏขึ้น โปรดติดต่อสัตวแพทย์ของคุณ เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน คุณต้องพาสัตว์ไปพบแพทย์ทุกๆ หกเดือน
การฉีดวัคซีนสำหรับดัชชุนด์: จะให้เมื่อใดและอย่างไร?
ลูกสุนัขดัชชุนด์ได้รับการฉีดวัคซีนในเวลาเดียวกับทารกทุกสายพันธุ์ - หลังจากหย่านมจากแม่เมื่ออายุ 2–2.5 เดือน 2 สัปดาห์ก่อนการฉีดวัคซีนครั้งแรก ลูกสุนัขจะได้รับการถ่ายพยาธิ และในวันที่ฉีดวัคซีน ลูกสุนัขจะต้องมีสุขภาพแข็งแรง
หลังจากผ่านไป 2-3 สัปดาห์ จะมีการฉีดวัคซีนครั้งที่สอง ตามด้วยการกักกัน 2 สัปดาห์ โดยในระหว่างนั้นไม่ได้อาบน้ำลูกสุนัข หลังจากนี้ ก็สามารถฝึกสุนัขพันธุ์ดัชชุนด์ให้เดินออกไปข้างนอกได้ การฉีดวัคซีนครั้งต่อไปจะได้รับเมื่ออายุ 11-12 เดือน จากนั้นจะมีการฉีดวัคซีนทุกปี
วิถีการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดี
สำหรับดัชชุนด์ การดูแลอย่างเหมาะสมจะแสดงออกโดยการเดินเล่นในแต่ละวัน มีวิถีชีวิตที่กระฉับกระเฉง และการให้อาหารที่เหมาะสม
หากอาหารของสุนัขเป็นไปตามธรรมชาติก็ควรประกอบด้วยเนื้อสัตว์อย่างน้อย 50% รวมถึงวิตามินเพิ่มเติมตามที่สัตวแพทย์กำหนด ไม่ควรให้อาหารดัชชุนด์ที่มีรสเค็ม หวาน หรือมีแคลอรีสูง ไม่รวมอาหารมนุษย์เนื่องจากมีเกลือและเครื่องปรุงรสเป็นจำนวนมาก
หากสัตว์เลี้ยงของคุณกินอาหารแห้งก็ควรจะเหมาะกับเขา - ไม่ควรมีสิ่งไหลออกทางผิวหนัง
Acanthosis nigricans ต้องการมาตรการป้องกันดังต่อไปนี้:
- การตรวจร่างกายเป็นประจำโดยแพทย์ผิวหนัง
- รักษาโภชนาการที่เหมาะสม
- จำเป็นต้องตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดเป็นประจำ
- ไม่รวมการใช้ยาด้วยตนเอง
การพยากรณ์โรคทางพยาธิวิทยาขึ้นอยู่กับรูปแบบเป็นหลัก ถ้าด้วยความอ่อนโยนของ acanthosis nigricans และ pseudoacanthosis การพยากรณ์โรคเป็นที่ชื่นชอบอย่างมากจนถึงการหายตัวไปของอาการลักษณะเฉพาะจากนั้นรูปแบบมะเร็งจะมีผลเสียเนื่องจากเนื้องอกจะแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว
การไปพบผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมอย่างทันท่วงทีจะช่วยให้วินิจฉัยโรคได้อย่างรวดเร็วและเริ่มการรักษาโดยหลีกเลี่ยงผลเสีย
จะทำอย่างไร?
หากคุณคิดว่าคุณมี acanthosis nigricans และมีอาการของโรคนี้ แพทย์ผิวหนังสามารถช่วยคุณได้
เราหวังว่าทุกคนจะมีสุขภาพที่ดี!
แหล่งที่มา
ซื้อยาได้ที่ไหนถูกกว่า
การพยากรณ์โรคของ acanthosis nigricans ขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรคผิวหนัง ถ้าเป็นมะเร็ง acanthosis การพยากรณ์โรคไม่ดี โดยเฉลี่ยหลังจากสัญญาณแรกของอาการทางผิวหนังปรากฏขึ้น อายุขัยของผู้ป่วยคือ 2 ปี แม้ว่าจะได้รับการรักษาก็ตาม
ในรูปแบบที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยการพยากรณ์โรคของ acanthosis nigricans ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค เมื่อแก้ไขฮอร์โมนหรือ สภาพทั่วไปอาการของโรคผิวหนังก็จะหายไป
การป้องกันการพัฒนาของโรคประกอบด้วยการตรวจสุขภาพเป็นประจำ มีความจำเป็นต้องตรวจสอบน้ำหนักตัวของคุณและติดตามระดับน้ำตาลในเลือดเป็นประจำ หากจำเป็นต้องรักษาด้วยยาฮอร์โมน ไม่ควรเกินระยะเวลาของหลักสูตรและปริมาณที่แนะนำ
มาตรการป้องกันได้แก่ ในทางที่ถูกต้องชีวิต. คุณต้องรับประทานอาหารให้ถูกต้อง ดูน้ำหนัก ตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือด และไปพบแพทย์เป็นประจำ เป็นที่ยอมรับไม่ได้ที่จะดำเนินการรักษาแบบอิสระด้วยการเยียวยาพื้นบ้านเป็นเวลานานโดยเฉพาะอย่างยิ่งการใช้ยาในปริมาณมาก แพทย์ควรสั่งยาและปรับขนาดยา
- หากสุนัขมีความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อโรคนี้ โรคนี้ก็ไม่สามารถหยุดยั้งได้ แต่จะป้องกันได้เฉพาะการลุกลามและภาวะแทรกซ้อนเท่านั้น
- สามารถหลีกเลี่ยงพยาธิสภาพที่ได้มาได้หากสัตว์เลี้ยงของคุณได้รับการฉีดวัคซีนทันเวลาและป้องกันการเกิดปัจจัยกระตุ้น
- ตรวจสอบสุขอนามัยของแหล่งที่อยู่อาศัยเพื่อป้องกันการติดเชื้อที่อาจเกิดขึ้น
Negroid acanthosis เป็นรูปแบบของโรคผิวหนังที่หาได้ยากโดยมีการเปลี่ยนแปลงความหนาแน่นของผิวหนังและการปรากฏตัวของ papillomatous สีเข้มบนพื้นผิว โรคนี้มักเกิดกับบริเวณรอยพับขนาดใหญ่ รักแร้ และคอ มีอะแคนโทซิสประเภทที่อ่อนโยนและร้ายกาจ
สาเหตุของการพัฒนาของโรค
โรคผิวหนังประเภทนี้จัดอยู่ในประเภทพยาธิวิทยาทาง polyetiological นั่นคือสามารถนำไปสู่การเกิดขึ้นได้ จำนวนมากเหตุผล ประการแรกสิ่งเหล่านี้คือน้ำหนักส่วนเกินและความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ เช่น ร่างกายไม่รู้สึกตัวต่ออินซูลิน มักพบการพัฒนาของ acanthosis บนพื้นหลังของเซลลูไลท์ บางรายอาจกระตุ้นให้เกิดเหตุการณ์เช่นนี้ด้วย โรคทางพันธุกรรม- การปรากฏตัวของอาการของ acanthosis พบได้ในโรค Miescher หรือ Rood ผู้สูงอายุได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งชนิด acanthosis โรคผิวหนังในกรณีเช่นนี้เป็นหนึ่งในสัญญาณของเนื้องอกในอวัยวะภายใน
ปล่อย กระบวนการทางพยาธิวิทยาอาจช่วยให้มั่นใจได้ ยา- เอสโตรเจน, คอร์ติโคสเตียรอยด์ สัญญาณของการเกิดอะแคนโทซิสปรากฏค่อนข้างน้อยเมื่อใช้ยาที่ไม่ใช่ฮอร์โมน มีรายงานกรณีของโรคที่เกิดขึ้นเนื่องจากกรดนิโคตินิกเกินขนาด
โรคนี้แสดงออกได้อย่างไร?
อาการหลักของโรคอะแคนโทซิสคือการที่ผิวหนังหนาขึ้นและมีการเจริญเติบโตจำเพาะบนพื้นผิว Hyperkeratosis และความมืดมิดของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบอาจเกิดขึ้นได้ ตามกฎแล้วการเติบโตทางพยาธิวิทยานั้นอยู่ในตำแหน่งที่สมมาตร โรคนี้มักเกิดที่บริเวณหลังคอ รักแร้ ข้อเข่าและข้อศอก ขาหนีบและก้นพับ และบริเวณใต้ทรวงอก อาจเกิดความเสียหายต่อเยื่อเมือกของปากและอวัยวะเพศ ในระยะแรกของ acanthosis จุดสีน้ำตาลอ่อนปรากฏบนผิวหนังซึ่งเริ่มมืดลงเมื่อเวลาผ่านไป บ่อยครั้งที่อาการของโรคนี้สับสนกับแซนโทมา
เมื่อเวลาผ่านไป ผิวจะแห้ง หยาบกร้าน และหนาขึ้น สีอาจแตกต่างกันไปเป็นสีน้ำตาลเข้มหรือสีดำ ในเวลานี้บุคคลที่ไม่ทราบว่ามีพยาธิสภาพพยายามล้างรักแร้ที่คล้ำกะทันหันเนื่องจากบริเวณเหล่านี้ดูสกปรก เมื่อใช้อะแคนโทซิส ผิวหนังจะได้รับผลกระทบจากการเจริญเติบโตที่มีลักษณะคล้ายตุ่มนูนขึ้นมาเหนือพื้นผิว ปรากฏในปริมาณมาก ดังนั้นผิวหนังจึงมีพื้นผิวที่ไม่เรียบ ในรูปแบบที่รุนแรงของโรค การเจริญเติบโตของ papillomatous จะปรากฏในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ คล้ายหูดขนาดใหญ่หรือหูดหงอนไก่ รอยดำของเยื่อเมือกไม่เกิดขึ้นกับ acanthosis อย่างไรก็ตามอาจมีการเจริญเติบโตของผิวหนังโดยเฉพาะ
ใดๆ รู้สึกไม่สบายตามกฎแล้วจะไม่ปรากฏ ผู้ป่วยอาจรู้สึกแสบร้อนหรือคันเล็กน้อยน้อยมาก บริเวณที่ได้รับผลกระทบผมร่วง ในบางกรณีตรวจพบการคล้ำของแผ่นเล็บโดยมีแถบยาวตามยาวซึ่งเป็นสัญญาณของ melanonychia ความรุนแรงของภาพทางคลินิกของโรคอาจแตกต่างกันไป
ในรูปแบบที่เป็นอันตรายของ acanthosis จะพัฒนาอย่างรวดเร็ว โรคประเภทนี้มักได้รับการวินิจฉัยในผู้ใหญ่ ในประมาณ 20% ของกรณี สัญญาณของ acanthosis บ่งชี้ว่ามีเนื้องอกที่เป็นมะเร็ง ระยะแรก- ดังนั้นจึงปรากฏเป็นเวลาหลายเดือนก่อนที่อาการแรกของมะเร็งจะเกิดขึ้น ในผู้ป่วย 60% อาการของโรคอะแคนโทซิสจะเกิดขึ้นพร้อมกับภาพทางคลินิกของมะเร็ง ในกรณีอื่น รอยโรคที่ผิวหนังจะสังเกตได้ในระยะที่สี่ของมะเร็งในช่วงเวลาที่เนื้องอกมะเร็งสลายตัว
โรคที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยเรียกว่าเด็กและเยาวชนซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในวัยเด็กหรือ วัยรุ่น- ภาพทางคลินิกคล้ายกับอาการของโรคอะแคนโทซิสที่เป็นมะเร็ง แต่กลับกลายเป็นว่าเด่นชัดน้อยกว่า การเปลี่ยนแปลงสภาพของผิวหนังหยุดหรือถดถอยเมื่อเวลาผ่านไป
การวินิจฉัยและการบำบัด
การตรวจผู้ป่วยเริ่มต้นด้วยการไปพบแพทย์ผิวหนังซึ่งจะตรวจคนไข้และวิเคราะห์อาการของเขา หากสงสัยว่ามี acanthosis จะต้องมีการตรวจร่างกายอย่างละเอียดเพื่อระบุสาเหตุของโรค ขั้นตอนการวินิจฉัยที่มุ่งระบุเนื้องอกที่เป็นมะเร็งนั้นเป็นสิ่งจำเป็นเนื่องจากมักมีรอยโรคที่ผิวหนังในผู้ใหญ่ สัญญาณเริ่มต้น โรคมะเร็ง- โรคผิวหนังบางรูปแบบอาจเกิดขึ้นได้กับมะเร็งในลำไส้ ตับ ปอด และมดลูก การผ่าตัดแบบ Radical การฉายรังสีและเคมีบำบัดทำให้ความรุนแรงของอาการของ Acanthosis ที่เป็นมะเร็งลดลง การกลับเป็นซ้ำของโรคผิวหนังเกิดขึ้นจากการกำเริบของมะเร็งและการแพร่กระจายของการแพร่กระจาย
ผู้ป่วยที่มีรูปแบบ acanthosis nigricans ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยควรได้รับการตรวจโดยแพทย์ต่อมไร้ท่อ จำเป็นต้องไปพบแพทย์ระบบทางเดินอาหารและเข้ารับการตรวจ FGDS การรักษาเริ่มต้นด้วยการกำจัดสาเหตุของโรคผิวหนัง การบำบัดตามอาการเกี่ยวข้องกับการให้ Reaferon, Amiksin หรือ Neovir เข้ากล้าม ระบุการใช้ยาที่ช่วยปรับปรุงสภาพทั่วไปของร่างกาย - วิตามิน ธาตุเหล็ก สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติ สารภายนอก - น้ำยาและขี้ผึ้งต้านการอักเสบและน้ำยาฆ่าเชื้อ - ก็ใช้กันอย่างแพร่หลายเช่นกัน การอาบน้ำอุ่นด้วยโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนตมีประโยชน์ จำเป็นต้องรักษาโรคร่วมด้วย
ขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการของ acanthosis มีการกำหนดการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน - การบริหารเอสโตรเจนอินซูลินและคอร์ติโคสเตียรอยด์ ต้องใช้อินซูลินสำหรับโรคเบาหวานประเภท 1 หากมีการระบุให้ดำเนินการ การบำบัดด้วยต้านเชื้อแบคทีเรีย, รับประทานนูโทรปิกส์ การผ่าตัดจะมีการกำหนดเมื่อมีการเจริญเติบโตของ papillomatous ขนาดใหญ่ปรากฏขึ้น การเจริญเติบโตของผิวหนังสามารถกำจัดออกได้โดยใช้การแช่แข็ง การแข็งตัวของเลือดด้วยไฟฟ้า หรือการรักษาด้วยเลเซอร์ หากภาพทางคลินิกของ acanthosis nigricans ได้รับการพัฒนาในขณะที่รับประทานยาจะต้องแทนที่ด้วยอะนาล็อกที่ปลอดภัยกว่า ผู้ป่วยที่มีน้ำหนักเกินต้องรับประทานอาหารพิเศษ
การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรคผิวหนัง ด้วยโรคอะแคนโทซิสที่ร้ายกาจปรากฎว่าไม่เอื้ออำนวยอย่างยิ่ง ผู้ป่วยส่วนใหญ่เสียชีวิตภายใน 2 ปีแรกหลังการวินิจฉัย แม้ว่าจะเริ่มการรักษาได้ทันเวลาก็ตาม การพยากรณ์โรคในรูปแบบที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยขึ้นอยู่กับสาเหตุที่นำไปสู่การพัฒนาของอะแคนโทซิส อาการจะหายไปหลังจากกำจัดพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นพร้อมกัน การป้องกันโรคประกอบด้วยการไปพบแพทย์เป็นประจำ จำเป็นต้องควบคุมน้ำหนัก รับประทานอาหารให้ถูกต้อง และวัดระดับน้ำตาลในเลือดอย่างสม่ำเสมอ เมื่อเข้ารับการบำบัดด้วยฮอร์โมน คุณไม่ควรเกินปริมาณที่แพทย์แนะนำ คุณไม่ควรรักษาตัวเอง ในรูปแบบที่เป็นอันตรายของ acanthosis นี่เป็นสาเหตุหลักที่ทำให้โรคก้าวหน้าไปสู่รูปแบบขั้นสูง เมื่อสัญญาณแรกของโรคผิวหนังปรากฏขึ้นคุณควรปรึกษาแพทย์
Acanthosis nigricans (ICD-10 รหัส L 83) เป็นโรคผิวหนังชนิดหนึ่งที่พบได้น้อยมาก โรคนี้พบในคนผิวขาวโดยมีความถี่ 1% ในกลุ่มคนผิวคล้ำพบใน 13.5% โรคนี้ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงบ่อยกว่าผู้ชาย
Acanthosis nigricans มีคำพ้องความหมายที่แตกต่างกันมากมาย เช่น papillary pigmentary dystrophy ของผิวหนัง, papillary melasma, keratosis nigricans และ Genodermatosis กรณีแรกที่บันทึกไว้ของโรคนี้ได้รับการอธิบายโดยแพทย์ Wann และ Pollitzer ในปี พ.ศ. 2432 และในปี 1909 มีการอธิบายพยาธิวิทยาใน 50 ราย นักวิทยาศาสตร์ได้สรุปว่าโรคนี้อาจเกี่ยวข้องกับกระบวนการที่ร้ายแรง
โรคนี้มีลักษณะโดยลักษณะ (หยาบ) ในบริเวณรอยพับตามธรรมชาติของผิวหนัง Papillomas มีการแปลในสถานที่ดังกล่าวและยังสังเกตเห็นอีกด้วย ส่วนใหญ่มักจะส่งผลกระทบต่อรอยพับที่ซอกใบ, ขาหนีบและรอยพับปากมดลูก โรคนี้ต้องได้รับการรักษาอย่างครอบคลุม
สาเหตุ
การพัฒนาของยีนเดอร์มาโทซิสได้รับอิทธิพลจากปัจจัยต่างๆ จนถึงปัจจุบันนักวิจัยยังไม่สามารถหาสาเหตุที่แท้จริงของการพัฒนาของโรคได้อย่างไรก็ตามได้มีการสร้างความสัมพันธ์ที่เชื่อถือได้กับปัจจัยดังต่อไปนี้:
- ปัจจัยทางพันธุกรรม
- กระบวนการมะเร็งและเนื้องอก
- การเปลี่ยนแปลงการทำงานของระบบต่อมไร้ท่อ
- การใช้ฮอร์โมนเอสโตรเจนและกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์
- ทานยาบางชนิด
สำหรับปัจจัยทางพันธุกรรมโรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้หากผู้ป่วยมีอาการพิการ แต่กำเนิดร่วมกับความผิดปกติของการเผาผลาญหรือความผิดปกติทางจิต
กระบวนการของเนื้องอกกระตุ้นให้เกิด acanthosis nigricans พร้อมรายการปฏิกิริยาทางชีวเคมีและปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกัน เพศชายส่วนใหญ่ทนทุกข์ทรมานจากเพศหญิง - จากและ นอกจากนี้ยังพบความผิดปกติของเม็ดสี papillary ของผิวหนังเมื่อมีเนื้องอกมะเร็งอื่น ๆ
พยาธิวิทยาสามารถกระตุ้นให้เกิดความไม่สมดุลของฮอร์โมน (เซลลูไลท์) เมื่อบริโภคกรดนิโคตินิกในปริมาณมากจะสังเกตการพัฒนาของโรคด้วย
การจัดหมวดหมู่
รูปแบบต่อไปนี้ของ acanthosis nigricans มีความโดดเด่น:
- ใจดี (เด็กและเยาวชน);
- ร้าย;
- pseudoacanthosis
โรคนี้มักปรากฏในเด็กเนื่องจากมีปัจจัยทางพันธุกรรมในรูปแบบที่ไม่เป็นอันตราย สัญญาณแรกของ acanthosis nigricans สามารถสังเกตเห็นได้ในวัยเด็กและมักพบน้อยลงในช่วงวัยแรกรุ่น รูปแบบทางพันธุกรรมเด่นชัดในวัยเด็กและหายไปบางส่วนเมื่อโตเต็มวัย
โรคนี้สามารถจำแนกได้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการเกิดขึ้น:
- กรรมพันธุ์ (รูปแบบวัยรุ่น) - เกิดขึ้นในวัยเด็กในช่วงวัยแรกรุ่นมักปรากฏขึ้นพร้อมกับข้อบกพร่องด้านพัฒนาการต่างๆ - ภาวะสมองเสื่อม, ความโง่เขลา, วัยแรกรุ่น;
- ลักษณะที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย - มักระบุไว้ในพยาธิวิทยาของต่อมไร้ท่อซึ่งมาพร้อมกับโรคเบาหวานด้วยการใช้อินซูลินพบอินซูลินในปริมาณสูงในเลือดพร้อมด้วยกลุ่มอาการรังไข่ polycystic;
- รูปแบบที่ผิด - พัฒนาบนพื้นหลังของน้ำหนักส่วนเกินหรือในคนที่อาศัยอยู่ในสภาพอากาศร้อนชื้น การรักษาด้วยตนเองเป็นไปได้เมื่อสาเหตุของโรคถูกกำจัด
- รูปแบบยาของโรคผิวหนัง - พัฒนาขึ้นเนื่องจากการกลืนอินซูลินหรือการเตรียมกรดนิโคตินิกในปริมาณมากเข้าสู่ร่างกาย
- มะเร็ง – มักพบในคนที่มีอายุมากกว่า 40 ปี, กระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของเนื้องอกมะเร็งของอวัยวะภายใน;
- acral - ค่อนข้างหายากตั้งอยู่ในสถานที่ที่ไม่เคยมีลักษณะของโรค
รูปแบบของพยาธิวิทยาถูกกำหนดโดยมาตรการวินิจฉัย
อาการ
ภาพทางคลินิกของโรคที่หายากมีลักษณะอาการดังต่อไปนี้:
- ผิวหยาบกร้าน;
- การขัดผิว
- การมีจุดสีดำหรือสีน้ำตาลบนผิวหนัง
- โรคผิวหนังที่มีติ่งเนื้อหรือไฟโบรมา
การปรากฏตัวของข้อบกพร่องทางผิวหนังดังกล่าวสังเกตได้จากรอยพับตามธรรมชาติของผิวหนัง:
- รักแร้พับ;
- พับระหว่างคอและด้านหลังศีรษะ
- พับขาหนีบ - ต้นขา;
- พับระหว่างตะโพก;
- ข้อศอกงอ;
- บริเวณใต้เข่า
- พับใต้ต่อมน้ำนม (ในเพศหญิง)
มีหลายกรณีที่สังเกตเห็นความผิดปกติของผิวหนังในบริเวณอื่น ๆ ของร่างกายมนุษย์ (ใบหน้า, บริเวณสะดือ)
ในขั้นต้น acanthosis nigricans ในมนุษย์จะปรากฏโดยการปรากฏตัวของบริเวณที่มีโทนสีเหลืองบนผิวหนังซึ่งจะเข้มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป เมื่อโรคดำเนินไป ผิวที่ได้รับผลกระทบจะแห้งและหยาบกร้านจนกลายเป็นสีน้ำตาลเข้มหรือสีดำ ข้อบกพร่องบนผิวหนังมีขนาดเพิ่มขึ้นหรือมีจุดเล็ก ๆ ปรากฏขึ้นและสัมผัสกันอย่างแน่นหนา
ระยะเวลาของการพัฒนาของโรคโดยตรงขึ้นอยู่กับรูปแบบของพยาธิวิทยา รูปแบบที่เป็นอันตรายของ acanthosis nigricans จะเด่นชัดและพัฒนาได้เร็วกว่ารูปแบบที่เป็นพิษเป็นภัยมาก
การวินิจฉัย
เพื่อให้การวินิจฉัยถูกต้องผู้เชี่ยวชาญจะต้อง:
- ดำเนินการตรวจผู้ป่วยอย่างละเอียด
- ศึกษาภาพทางคลินิกของผู้ป่วย
นอกจากนี้ อาจมีการกำหนดการทดสอบต่อไปนี้เพื่อยืนยันการวินิจฉัย:
- การตรวจชิ้นเนื้อ;
- การวิเคราะห์เลือด
- การตรวจเอ็กซ์เรย์
ก็จำเป็นต้องดำเนินการด้วย การวินิจฉัยแยกโรคเพื่อให้สามารถแยกแยะโรคอะแคนโทซิส นิกริแคน ออกจากโรคต่างๆ ได้ เช่น
- pseudoacanthosis nigricans;
- keratosis actinic;
- โรคดาเรียร์
แพทย์ไม่ควรสร้างความสับสนให้กับโรคด้วย keratosis ภายนอกซึ่งมี papillomas ปรากฏในบริเวณที่สัมผัสกับสารระคายเคือง
การรักษา
ในกรณีที่มี keratosis nigricans การรักษาควรได้รับการพัฒนาในลักษณะที่ครอบคลุมและมีวัตถุประสงค์เพื่อกำจัดสาเหตุที่แท้จริง นอกจากนี้ผู้ป่วยทุกคนจะต้องได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่องที่ห้องจ่ายยา
หากมีการวินิจฉัยรูปแบบที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยของ keratosis nigra จะมีการกำหนดสิ่งต่อไปนี้:
- วิตามินเชิงซ้อน (คอมเพล็กซ์ของวิตามิน A, B และ C, ยาที่มีโสมและเอ็กไคนาเซีย);
- ขี้ผึ้งที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและน้ำยาฆ่าเชื้อ
- ครีมเพื่อทำให้ผิวนุ่มและปลอบประโลม;
- ยาที่มีสังกะสี
- ผลิตภัณฑ์ชีวภาพ
- สำหรับความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ - ยาฮอร์โมน
- ยารักษาโรคประสาท (ขึ้นอยู่กับระยะของโรค);
- ยาต้านเชื้อแบคทีเรีย (ขึ้นอยู่กับระยะของโรค)
การรักษาโรค acanthosis nigricans เกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหารในกรณีที่น้ำหนักเกินเป็นปัจจัยในการพัฒนาของโรค
หากเกิดภาวะแทรกซ้อน อาจกำหนดให้ยาไซโตสเตติกส์หรืออะโรมาติกเรตินอยด์ รูปแบบของมะเร็งต้องได้รับการรักษาด้วยการฉายรังสี เคมีบำบัด หรือการผ่าตัด ซึ่งเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดในการแก้ปัญหา หลังการผ่าตัดและถอดซีลออก ผู้ป่วยจะฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์
การป้องกัน
Acanthosis nigricans ต้องการมาตรการป้องกันดังต่อไปนี้:
- การตรวจร่างกายเป็นประจำโดยแพทย์ผิวหนัง
- รักษาโภชนาการที่เหมาะสม
- จำเป็นต้องตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดเป็นประจำ
- ไม่รวมการใช้ยาด้วยตนเอง
การพยากรณ์โรคทางพยาธิวิทยาขึ้นอยู่กับรูปแบบเป็นหลัก ถ้าด้วยความอ่อนโยนของ acanthosis nigricans และ pseudoacanthosis การพยากรณ์โรคเป็นที่ชื่นชอบอย่างมากจนถึงการหายตัวไปของอาการลักษณะเฉพาะจากนั้นรูปแบบมะเร็งจะมีผลเสียเนื่องจากเนื้องอกจะแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว
การไปพบผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมอย่างทันท่วงทีจะช่วยให้วินิจฉัยโรคได้อย่างรวดเร็วและเริ่มการรักษาโดยหลีกเลี่ยงผลเสีย
ทุกอย่างในบทความถูกต้องจากมุมมองทางการแพทย์หรือไม่?
ตอบเฉพาะในกรณีที่คุณพิสูจน์ความรู้ทางการแพทย์แล้ว
Acanthosis nigricans ได้รับการอธิบายครั้งแรกในประเทศเยอรมนีในปี พ.ศ. 2432 จากการศึกษาพบว่าอาจมีความสัมพันธ์บางอย่างกับเนื้องอกที่เป็นมะเร็งและเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง
โรคอะไร.
Acanthosis nigricans เป็นอาการผิดปกติของเม็ดสี papillary ของผิวหนัง มันหมายถึง โรคที่เป็นอันตรายเนื่องจากอาจเป็นพิษเป็นภัยได้ รูปแบบที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยมักเกิดในเด็กและสัมพันธ์กับการหยุดชะงักของระบบต่อมไร้ท่อ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีโรคต่างๆ เช่น โรคอ้วน และ โรคเบาหวาน- Dystrophy อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากความผิดปกติของระบบประสาท
รูปแบบร้ายเกิดขึ้นแล้วในวัยผู้ใหญ่ โรคนี้เป็นอันตรายเนื่องจากมาพร้อมกับเนื้องอกมะเร็งของอวัยวะภายในและมักพบในบริเวณที่ผิวหนังเสียดสีมากที่สุด
สาเหตุ
สาเหตุของการเกิด acanthosis nigricans ไม่ได้ถูกกำหนดอย่างแม่นยำ แต่นักวิทยาศาสตร์ได้สร้างความเชื่อมโยงบางอย่างกับปัจจัยจูงใจ โดยเฉพาะปัจจัยเหล่านี้ได้แก่:
- พันธุกรรม;
- การหยุดชะงักของระบบต่อมไร้ท่อ
- ทานยาบางชนิด
โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับคนทุกวัย และสาเหตุหลักของการเกิดโรคก็แตกต่างกันไปตามกลุ่มอายุที่แตกต่างกันอย่างมาก นอกจากนี้ การบริโภคอาหารที่มีไขมันหรือแป้ง รวมถึงน้ำหนักที่มากเกินไปอาจเป็นปัจจัยกระตุ้น
อาการหลัก
Acanthosis nigricans ของชั้น papillary ของผิวหนังมีอาการส่วนใหญ่ดังนี้:
- การหยาบและขัดผิวบริเวณผิวหนัง
- เพิ่มสีผิวบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
- การปรากฏตัวของ papillomas และ fibroma บนผิวหนัง
โรคนี้ส่วนใหญ่ปรากฏอยู่ในรอยพับตามธรรมชาติของผิวหนัง ผู้ป่วยไม่ค่อยมีการเปลี่ยนแปลงในผิวหนังอย่างกว้างขวางและครอบคลุมพื้นที่สำคัญใกล้กับรอยโรคหลัก ในกรณีนี้สามารถสังเกตการเปลี่ยนแปลงในอวัยวะใกล้เคียงได้เช่นกัน
ภาพถ่ายของ acanthosis nigricans แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนถึงลักษณะเฉพาะของโรค ในขั้นแรกผู้ป่วยจะพัฒนาพื้นที่ที่มีโทนสีเหลืองซึ่งเมื่อเวลาผ่านไปจะได้สีเข้มขึ้นและอิ่มตัวมากขึ้น ไฟโบรมาและแพบฟิลโลมาจะค่อยๆ ก่อตัวขึ้นในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ เยื่อเมือกส่วนใหญ่ไม่ได้รับผลกระทบ แต่ papillomas ก็สามารถเกิดขึ้นได้ บางครั้งบุคคลอาจรู้สึกเสียวซ่าและคันในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
หากมีเนื้องอกเนื้อร้ายบุคคลจะรู้สึกอ่อนแออย่างรุนแรงไม่แยแสง่วงนอนและเริ่มลดน้ำหนักได้มาก
ดำเนินการวินิจฉัย
หาก acanthosis nigricans เกิดขึ้นในบุคคลการวินิจฉัยในผู้ป่วยวัยกลางคนและผู้สูงอายุจะขึ้นอยู่กับการตรวจจุดที่ปรากฏภายนอก ผู้ป่วยโรคนี้ทุกคนควรเข้ารับการรักษา การสอบที่ครอบคลุมเพื่อตรวจหาเนื้อร้าย
แพทย์สั่งการทดสอบในห้องปฏิบัติการ ความผิดปกติดังกล่าวสามารถระบุได้โดยการทดสอบความต้านทานต่ออินซูลินเนื่องจากมักไม่มีสัญญาณของโรคเบาหวานปรากฏขึ้น แต่ระดับอินซูลินในเลือดจะสูงมาก ด้วยเหตุนี้หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการมีอยู่ เนื้องอกอ่อนโยนจำเป็นต้องได้รับคำปรึกษาจากแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อ นอกจากนี้อาจกำหนดให้มีการตัดชิ้นเนื้อตามด้วยการตรวจเนื้อเยื่อที่เกิดขึ้น
การรักษาโรค
ไม่มีวิธีการรักษาเฉพาะสำหรับ acanthosis nigricans เป้าหมายหลักของการบำบัดคือการกำจัดโรคประจำตัว บ่อยครั้งเพื่อการรักษา เนื้องอกอ่อนโยนวิตามินเอ กรดแอสคอร์บิก และ ครีมซาลิไซลิกซึ่งควรทาบริเวณที่ถูกทำลายของผิวหนัง ในกรณีที่มีความผิดปกติของฮอร์โมนจะมีการกำหนดการรักษาด้วยฮอร์โมน
การบำบัดโดยใช้ไนโตรเจนเหลวประสบความสำเร็จค่อนข้างมาก ในระหว่างการรักษา จะเป็นการดีที่สุดหากผู้ป่วยอยู่ในโรงพยาบาล ถ้าเกิดมะเร็ง acanthosis nigricans เนื้องอกมักจะถูกเอาออก อย่างไรก็ตามควรจำไว้ว่าโรคนี้สามารถเกิดขึ้นอีกได้ด้วยการกำเริบของโรคและมีการแพร่กระจาย
มะเร็ง acanthosis nigricans ค่อนข้างพบได้บ่อยและการรักษาด้วย Vetom ให้ผลลัพธ์ที่ดีมากเนื่องจากยานี้ช่วยลดผลกระทบของเคมีบำบัด ในกรณีที่มีเนื้องอกเนื้อร้ายการรักษานี้ใช้เพื่อเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันเป็นยาต้านมะเร็งในการฟื้นฟู
หากมีหูดบนผิวหนัง การแข็งตัวของเนื้อเยื่อจะดำเนินการภายใต้อิทธิพลของกระแสไฟฟ้า ขี้ผึ้งพิเศษหรือ ทิงเจอร์แอลกอฮอล์- จำเป็นต้องเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันซึ่งใช้วิตามินเชิงซ้อนตลอดจนสารสกัดจากเอ็กไคนาเซียและโสม นอกจากนี้ยังใช้ผงต้านการอักเสบและน้ำยาฆ่าเชื้อ การอาบน้ำด้วยการเติมโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนตช่วยได้มาก
ในกรณีที่รุนแรงของโรคจะมีการกำหนดการรักษาด้วยฮอร์โมน ผู้ป่วยตลอดชีวิตจำเป็นต้องรับประทานอาหารเสริมสังกะสีอย่างต่อเนื่องเพื่อช่วยรักษาสุขภาพที่ดีของบุคคล
การพยากรณ์โรคของโรค
ผู้ป่วยจำนวนมากที่มีรูปแบบที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยยังมีภาวะดื้อต่ออินซูลินซึ่งเป็นสาเหตุหลักของการเกิดโรคอะแคนโทซิส ความรุนแรงของโรคและการพยากรณ์โรคหลังการรักษาส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับระดับความต้านทานต่ออินซูลิน เมื่อมีโรคเบาหวานแบบเปิด การพยากรณ์โรคค่อนข้างน่าผิดหวัง หากได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมและทันท่วงที ก็สามารถฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็ว รูปแบบของวัยรุ่นมีลักษณะเฉพาะคือโรคจะหายไปเองเมื่อเด็กโตขึ้น
ในกรณีของรูปแบบมะเร็งการพยากรณ์โรคค่อนข้างน่าผิดหวังเนื่องจากเนื้องอกหลักมีความก้าวร้าว อายุขัยเฉลี่ยของผู้ป่วยดังกล่าวคือ 2 ปี แม้ว่าจะมีบางกรณีที่ผู้คนอาศัยอยู่นานกว่า 10 ปีก็ตาม
ดำเนินการป้องกัน
เพื่อลดโอกาสที่จะเกิดโรคจำเป็นต้องปฏิบัติตามมาตรการป้องกันบางประการ มาตรการป้องกันดังกล่าวรวมถึงการรักษาน้ำหนักตัวให้เป็นปกติ นอกจากนี้ จำเป็นต้องติดตามระดับอินซูลินและรักษาให้อยู่ในขอบเขตปกติ
ภาวะแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนอาจแตกต่างกันมากขึ้นอยู่กับลักษณะของ acanthosis nigricans ในเด็กโรคนี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในรูปแบบที่ไม่เป็นอันตรายดังนั้นจึงเกิดขึ้น ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายไม่สามารถมองเห็นได้
ในผู้ใหญ่โรคนี้จะรุนแรงกว่าและเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเมื่อโรคนี้กลายเป็นโรคเรื้อรัง มักพบอาการ seborrhea การติดเชื้อราตลอดจนการกำเริบและการแพร่กระจายของเนื้องอกที่เป็นมะเร็ง
Acanthosis nigricans ในสุนัข: ลักษณะและการรักษา
ในสัตว์ โรคนี้มีลักษณะโดยการปรากฏตัวของการเจริญเติบโตจำนวนมากและ papillomas ในรอยพับขนาดใหญ่ของผิวหนัง ในเวลาเดียวกันสีผิวจะเปลี่ยนไปและมีการเพิ่มจำนวนเซลล์
Acanthosis nigricans ในสุนัขเกิดขึ้นเนื่องจาก เหตุผลต่างๆโดยเฉพาะเช่น:
- ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ
- เนื้องอกมะเร็ง
- โรคอ้วน;
- พันธุกรรม
สัญญาณหลักของโรคนี้มีลักษณะเฉพาะคือบริเวณผิวหนังที่มีเคราตินและมีสีเข้ม บริเวณเหล่านี้ส่วนใหญ่กระจุกตัวอยู่ระหว่างบั้นท้าย ต้นขาและขาหนีบ รักแร้ ใกล้สะดือ ใกล้หู และคอทั้งสองข้าง
ผิวหนังของสัตว์มีสีน้ำตาลและแห้งมากและหลังจากนั้นไม่นานก็เริ่มมืดลง มีรอยพับและการเติบโตเกิดขึ้นมากมาย และการบรรเทาก็เพิ่มขึ้นอย่างมาก รูปแบบหลักของโรคนี้เกิดในสุนัขพันธุ์ดัชชุนด์ทั้งสองเพศ โดยส่วนใหญ่เกิดก่อนอายุหนึ่งปี พบรองในสุนัขทุกสายพันธุ์ แต่ส่วนใหญ่มักพบในสุนัขขนเรียบ ภาวะนี้บ่งบอกถึงปัญหาเกี่ยวกับต่อมหมวกไตหรือต่อมไทรอยด์
ปัจจุบันการรักษารูปแบบหลักของโรคไม่ได้ผลเนื่องจากไม่มียาที่กำหนดเป้าหมาย อาการของสัตว์สามารถบรรเทาได้โดยการรับประทานยาฮอร์โมนและครีมทาเฉพาะที่ต่างๆ เท่านั้น
ระบุการใช้กลูโคคอร์ติคอยด์และวิตามินอี ในกรณีที่มีรูปแบบที่สองของโรคไม่จำเป็นต้องทำการบำบัดเนื่องจากอาการโดยทั่วไปจะหายไปเอง ระบุเฉพาะการใช้ผลิตภัณฑ์เพื่อขจัดอาการอักเสบของผิวหนังเท่านั้น