มิญชวิทยาของลำไส้เล็กส่วนต้น สารานุกรมการแพทย์ที่ยิ่งใหญ่

ลำไส้เล็กส่วนต้น

คุณสมบัติของโครงสร้างของลำไส้เล็กส่วนต้น ( ลำไส้เล็กส่วนต้น) ส่วนใหญ่ถูกกำหนดโดยการมีอยู่ของต่อมดูโอดีนัลในชั้นใต้ผิวหนัง (ที่เรียกว่าต่อมของบรุนเนอร์) ท่อของต่อมขนาดใหญ่ 2 ต่อมเปิดเข้าไปในลำไส้เล็กส่วนนี้ ได้แก่ ตับและตับอ่อน Chyme จากกระเพาะอาหารเข้าสู่ลำไส้เล็กส่วนต้นและถูกประมวลผลเพิ่มเติมโดยเอนไซม์ของน้ำในลำไส้และตับอ่อนและ กรดน้ำดี. นี่คือจุดเริ่มต้นของกระบวนการดูดซึมแบบแอคทีฟ

ต่อมลำไส้เล็กส่วนต้น (Brunner's). ในวิวัฒนาการทางสายวิวัฒนาการ ต่อมในลำไส้เล็กส่วนต้นจะปรากฏในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม ซึ่งเกิดจากการที่กระบวนการย่อยอาหารมีความเข้มข้นขึ้นเนื่องจากการใช้พลังงานของร่างกายเพิ่มขึ้น ในการกำเนิดเอ็มบริโอในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมและมนุษย์ ต่อมลำไส้เล็กส่วนต้นจะถูกสร้างขึ้นและมีความแตกต่างช้ากว่าต่อมอื่นๆ - รองจากตับอ่อน ตับ และต่อมต่างๆ ความแตกต่างในโครงสร้างและหน้าที่ของต่อมต่างๆ มีความสัมพันธ์กับธรรมชาติของโภชนาการของสัตว์ (สัตว์กินพืช สัตว์กินเนื้อ สัตว์กินพืชทุกชนิด) ในมนุษย์ ต่อมลำไส้เล็กส่วนต้นจะเกิดขึ้นในสัปดาห์ที่ 20-22 ของการเกิดเอ็มบริโอ พวกเขาตั้งอยู่ ในชั้นใต้เยื่อเมือกตลอดความยาวทั้งหมดของลำไส้เล็กส่วนต้น เกือบครึ่งหนึ่งของสนามต่อม (~ 43%) ถูกครอบครองโดยโซนของการจัดเรียงที่กะทัดรัดของ lobules (โซนกระจายขนาดกะทัดรัด) ตามด้วยโซนเรียงเป็นแนว (ในรอยพับของเยื่อเมือก) และในส่วนหาง - โซน ของกลีบเดี่ยว

Po เป็นต่อมที่มีท่อถุงและแตกแขนง ท่อขับถ่ายของพวกมันเปิดเข้าไปในห้องใต้ดินหรือที่ฐานของวิลลี่เข้าไปในโพรงลำไส้โดยตรง ต่อมน้ำเหลืองในส่วนปลายเป็นเซลล์เมือกทั่วไปที่มีเม็ดหลั่งที่มีลักษณะเฉพาะ องค์ประกอบแคมเบียลอยู่ที่ปากของท่อ ดังนั้นการต่ออายุของเซลล์ต่อมจึงเกิดขึ้นจากท่อไปยังส่วนปลาย ต่อมลำไส้เล็กส่วนต้นมีต่อมไร้ท่อหลายประเภท - EC, G, S, D.

การหลั่งของต่อมแกลลูโลไซต์นั้นอุดมไปด้วยไกลโคโปรตีนที่เป็นกลางโดยมีไดแซ็กคาไรด์ส่วนปลายอยู่ในนั้น ซึ่งกาแลคโตสมีความเกี่ยวข้องกับกาแลคโตซามีนหรือไกลโคซามีนที่ตกค้าง ในต่อมน้ำเหลืองจะมีการสังเคราะห์พร้อมกันการสะสมของเม็ดและการหลั่งอย่างต่อเนื่อง

ในระยะพัก (นอกเหนือจากการรับประทานอาหารภายนอก) กระบวนการสังเคราะห์และการเกิด exocytosis ของเม็ดหลั่งที่แสดงออกเล็กน้อยเกิดขึ้นในต่อมน้ำเหลืองของต่อมลำไส้เล็กส่วนต้น เมื่อรับประทานอาหารจะสังเกตเห็นการหลั่งที่เพิ่มขึ้นโดย exocytosis ของเม็ด, Apocrine และแม้แต่การหลั่งโดยการแพร่กระจาย การทำงานของต่อมน้ำเหลืองแต่ละอันและส่วนปลายต่างๆไม่ตรงกันช่วยให้มั่นใจได้ถึงความต่อเนื่องของการทำงานของต่อมลำไส้เล็กส่วนต้น

การหลั่งของต่อมลำไส้เล็กส่วนต้นซึ่งเชื่อมต่อกับชั้นเมือกข้างขม่อมทำให้มีความหนืดและต้านทานต่อการทำลายได้มากขึ้น เมื่อผสมกับน้ำลำไส้เล็กส่วนต้นการหลั่งของต่อมเหล่านี้จะก่อให้เกิดอนุภาคเจล - floccullเกิดขึ้นเมื่อค่า pH ในลำไส้เล็กส่วนต้นลดลงเนื่องจากการได้รับไคม์ที่เป็นกรดจากกระเพาะอาหาร ก้อนเหล่านี้เพิ่มคุณสมบัติการดูดซับของน้ำในลำไส้สำหรับเอนไซม์อย่างมีนัยสำคัญซึ่งจะเพิ่มกิจกรรมของเอนไซม์หลัง ตัวอย่างเช่นการดูดซับและกิจกรรมของเอนไซม์ทริปซินในโครงสร้างของระยะหนาแน่นของน้ำในลำไส้ (หลังจากเพิ่มการหลั่งของต่อมลำไส้เล็กส่วนต้นลงไป) เพิ่มขึ้นมากกว่า 2 เท่า

ดังนั้นการหลั่งของต่อมลำไส้เล็กส่วนต้นจึงมีความสามารถสูงสุดในการจับตัวเป็นก้อน (ที่ค่า pH ที่แน่นอน) ช่วยกระตุ้นการสร้างโครงสร้างของน้ำในลำไส้เล็กส่วนต้นและเพิ่มคุณสมบัติการดูดซึม การไม่มีการหลั่งของต่อมลำไส้เล็กส่วนต้นในองค์ประกอบของไคม์และเมือกข้างขม่อมจะเปลี่ยนคุณสมบัติทางเคมีกายภาพส่งผลให้ความสามารถในการดูดซับของเอนโดและเอ็กโซไฮโดรเลสและกิจกรรมของพวกมันลดลง

การสะสมของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองในลำไส้เล็ก

เนื้อเยื่อน้ำเหลือง (GALT ส่วนหนึ่ง) แพร่หลายมาใน ลำไส้เล็กในรูปแบบของต่อมน้ำเหลืองและการสะสมของเซลล์เม็ดเลือดขาวกระจายและทำหน้าที่ป้องกัน

ก้อนน้ำเหลืองเดี่ยว (เรียกว่าโดดเดี่ยว) ( noduli lymphatici solitarii) พบได้ทั่วลำไส้เล็กในเยื่อเมือก เส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 0.5-3 มม. ก้อนขนาดใหญ่ที่อยู่บริเวณส่วนปลายของลำไส้เล็กจะแทรกซึมเข้าไปในแผ่นกล้ามเนื้อของเยื่อเมือกและอยู่บางส่วนในชั้นใต้เยื่อเมือก จำนวนก้อนน้ำเหลืองเดี่ยวในผนังลำไส้เล็กของเด็กอายุ 3 ถึง 13 ปีมีประมาณ 15,000 ก้อน เมื่อร่างกายมีอายุมากขึ้น จำนวนก็จะลดลง

ก้อนน้ำเหลืองที่จัดกลุ่ม ( noduli lymphatic aggregati), หรือ แผ่นแปะของ Peyerตามกฎแล้วจะอยู่ใน ileum แต่บางครั้งก็พบในลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้เล็กส่วนต้น จำนวนก้อนจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุ: ในลำไส้เล็กในเด็กมีประมาณ 100 ชิ้นในผู้ใหญ่ - ประมาณ 30-40 และในวัยชราจำนวนของพวกเขาจะลดลงอย่างมาก

ความยาวของก้อนน้ำเหลืองที่จัดกลุ่มหนึ่งกลุ่มสามารถอยู่ระหว่าง 2 ถึง 12 ซม. และความกว้างประมาณ 1 ซม. ที่ใหญ่ที่สุดในนั้นทะลุผ่าน submucosa Villi ในเยื่อเมือกที่ตำแหน่งของก้อนน้ำเหลืองที่จัดกลุ่มมักจะหายไป

สำหรับเยื่อบุผิวที่อยู่เหนือก้อนนั้น ลักษณะดังที่ได้กล่าวไปแล้วคือการมีอยู่ เอ็ม เซลล์(เซลล์ที่มีไมโครโฟลด์) ซึ่งแอนติเจนที่กระตุ้นเซลล์เม็ดเลือดขาวจะถูกขนส่ง พลาสโมไซต์ที่เกิดขึ้นในรูขุมขนจะหลั่งอิมมูโนโกลบูลิน (IgA, IgG, IgM) ซึ่งหลัก ๆ คือ ไอจีเอ. สำหรับเซลล์พลาสมาหนึ่งเซลล์ที่สร้าง IgG จะมีเซลล์พลาสมา 20-30 เซลล์ที่สร้าง IgA และ 5 เซลล์ที่สร้าง IgM IgA ต่างจากอิมมูโนโกลบูลินอื่นๆ ตรงที่มีฤทธิ์มากกว่าเนื่องจากไม่ถูกทำลายโดยเอนไซม์โปรตีโอไลติกในลำไส้ ความต้านทานต่อโปรตีเอสในลำไส้เกิดจากการรวมกันของ IgA กับส่วนประกอบของสารคัดหลั่งที่เกิดจากเซลล์เยื่อบุผิว ไกลโคโปรตีนถูกสังเคราะห์ในเซลล์เยื่อบุผิว ซึ่งรวมอยู่ในพลาสมาเลมมาพื้นฐาน (ทรานส์เมมเบรนไกลโคโปรตีน) และทำหน้าที่เป็นตัวรับ Fc สำหรับ IgA เมื่อ IgA รวมตัวกับตัวรับ Fc จะเกิดสารเชิงซ้อนขึ้น ซึ่งเข้าสู่เซลล์เยื่อบุผิวผ่านทางเอ็นโดไซโทซิส และเป็นส่วนหนึ่งของตุ่มทรานไซโตติก จะถูกขนส่งไปยังส่วนปลายของเซลล์และปล่อยออกสู่ลำไส้ของลำไส้โดยเอ็กโซไซโทซิสผ่านปลายพลาสมาเลมมา . เมื่อสารเชิงซ้อนนี้ถูกปล่อยออกสู่ลำไส้ เฉพาะส่วนของไกลโคโปรตีนที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับ IgA และที่เรียกว่าส่วนประกอบของการหลั่งเท่านั้นที่จะถูกแยกออกจากมัน ส่วนที่เหลือ ("หาง" ของโมเลกุล) ยังคงเป็นส่วนหนึ่งของพลาสมาเลมมา ในลำไส้เล็ก IgA ทำหน้าที่ป้องกัน ต่อต้านแอนติเจน สารพิษ และจุลินทรีย์

หลอดเลือด. หลอดเลือดแดงที่เข้าสู่ผนังลำไส้เล็กก่อให้เกิดช่องท้องสามส่วน: ระหว่างกล้ามเนื้อ - ระหว่างชั้นในและชั้นนอกของชั้นกล้ามเนื้อ; วนเป็นวงกว้าง - ใน submucosa และวนเป็นวงแคบ - ในเยื่อเมือก ต่อมาหลอดเลือดแดงที่ก่อตัวเป็นเส้นเลือดฝอยรอบ ๆ ห้องใต้ดินในลำไส้ และหลอดเลือดแดง 1-2 เส้นที่เข้าไปในวิลลี่แต่ละอันและแตกออกเป็นเครือข่ายของเส้นเลือดฝอย จากเส้นเลือดฝอยของวิลลี่ เลือดจะสะสมเป็นโพรงที่ไหลไปตามแกนของมัน หลอดเลือดดำของลำไส้เล็กก่อให้เกิดสองช่องท้อง - ช่องท้องในเยื่อเมือกและช่องท้องใน submucosa มี anastomoses ของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดจำนวนมาก เช่น หลอดเลือดแดงปิดที่ควบคุมการไหลเวียนของเลือดไปยังวิลลี่ในลำไส้ ในระหว่างการย่อยอาหาร anastomoses ระหว่างหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำจะถูกปิดและมวลเลือดทั้งหมดจะไหลเข้าสู่เยื่อเมือกไปยังวิลลี่ ในช่วงอดอาหาร anastomoses จะเปิดออกและเลือดจำนวนมากจะไหลผ่านผ่านเยื่อเมือก หลอดเลือดดำอุดกั้นจะควบคุมปริมาตร การไหลของหลอดเลือดดำจากลำไส้เล็ก ในกรณีที่มีน้ำล้นอย่างกะทันหัน หลอดเลือดดำเหล่านี้สามารถสะสมเลือดจำนวนมากได้

ท่อน้ำเหลืองของลำไส้เล็กมีเครือข่ายที่แตกแขนงออกไปอย่างกว้างขวาง วิลลี่ในลำไส้แต่ละอันมีเส้นเลือดฝอยน้ำเหลืองที่อยู่ตรงกลางซึ่งสิ้นสุดที่ปลายสุดแบบสุ่มสี่สุ่มห้า ลูเมนของมันกว้างกว่าในเส้นเลือดฝอย จากเส้นเลือดฝอยของ villi น้ำเหลืองจะไหลเข้าสู่ lymphatic plexus ของเยื่อเมือกและจากนั้นไปยัง plexus ที่สอดคล้องกันของ submucosa ซึ่งเกิดจากหลอดเลือดน้ำเหลืองขนาดใหญ่ เครือข่ายของเส้นเลือดฝอยที่หนาแน่นซึ่งเชื่อมต่อกันระหว่างต่อมน้ำเหลืองเดี่ยวและกลุ่มก็ไหลเข้าสู่ช่องท้องนี้เช่นกัน เรือน้ำเหลืองที่ตั้งอยู่ระหว่างชั้นของเยื่อเมือกของกล้ามเนื้อโผล่ออกมาจากช่องท้องใต้ผิวหนัง

ปกคลุมด้วยเส้น. เส้นประสาทนำเข้านั้นดำเนินการโดยช่องท้องประสาทสัมผัส myenteric ( ช่องท้อง myentericus sensibilis) เกิดจากเส้นใยประสาทรับความรู้สึกของปมประสาทไขสันหลังและส่วนปลายของตัวรับ ปลายประสาทที่แตกแขนงและเป็นพวงมักพบในชั้นใต้เยื่อเมือกและแผ่นลามินาโพรเพียของเยื่อเมือก กิ่งก้านของพวกมันไปถึงหลอดเลือด, ต่อมลำไส้เล็กส่วนต้น, เยื่อบุผิวของห้องใต้ดินในลำไส้และวิลลี่ มีการแตกแขนงของเส้นใยประสาทสัมผัสมากมายในบริเวณ ileum และ ileocecal ซึ่งมีตัวรับในรูปแบบพุ่มมีอำนาจเหนือกว่า ตัวรับแต่ละตัวมีอยู่ในปมประสาทเอง

เส้นประสาทที่ออกมานั้นดำเนินการโดยเส้นประสาทที่เห็นอกเห็นใจและกระซิก ในความหนาของผนังลำไส้ plexuses เส้นประสาทกระซิกลำไส้และกล้ามเนื้อใต้ผิวหนังได้รับการพัฒนาอย่างดี ช่องท้องของกล้ามเนื้อ ( ช่องท้อง myentericus) มีการพัฒนามากที่สุดในลำไส้เล็กส่วนต้น ซึ่งมีปมประสาทขนาดใหญ่จำนวนมากตั้งอยู่อย่างหนาแน่น จำนวนและขนาดของปมประสาทในลำไส้เล็กลดลงในทิศทางหาง ในปมประสาท เซลล์ Dogel ประเภท I และ II มีความโดดเด่น โดยมีเซลล์ประเภท I มากกว่าอย่างมีนัยสำคัญ ลำไส้เล็กเมื่อเปรียบเทียบกับส่วนอื่น ๆ ของท่อย่อยนั้นมีลักษณะเฉพาะคือการมีเซลล์ประเภท II จำนวนมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีจำนวนมากในลำไส้เล็กส่วนต้น ในส่วนเริ่มต้นของ ileum และในภูมิภาค ileocecal

คุณสมบัติของโครงสร้างและหน้าที่ของหลอดเลือดของ microvasculature ของ villi ในลำไส้

หลอดเลือดและน้ำเหลืองของวิลลี่มีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในกระบวนการดูดซึมและขนส่งสารที่มาจากอาหาร

หลอดเลือด . วิลลัสมักจะมีหลอดเลือดแดงพรีแคปิลลารีหนึ่งเส้น ซึ่งอยู่ตรงกลางหรือเยื้องศูนย์กลาง ที่ปลายสุดของวิลลัส มันถูกแบ่งออกเป็นเส้นเลือดฝอยหลักแบบกระจายสองเส้น ซึ่งลงมาตามขอบทั้งสอง (ชายขอบ) ของวิลลัสรูปใบไม้ ซึ่งอยู่บริเวณใต้เยื่อบุผิว จากเส้นเลือดฝอยหลัก (ชายขอบ) เครือข่ายของเส้นเลือดฝอยคล้ายน้ำพุ (จาก 3-5 เส้นเลือดฝอย) ถูกสร้างขึ้นซึ่งตั้งอยู่ใต้เยื่อบุผิวตามผนังเรียบสองด้าน (กะโหลกและหาง) ของวิลลี่ เหล่านี้คือเส้นเลือดฝอย ประเภทอวัยวะภายในด้วยเซลล์บุผนังหลอดเลือดที่ถูกตัดออก ซึ่งส่วนที่ประกอบด้วยนิวเคลียสจะหันไปทางสโตรมาของวิลลัส และส่วนที่ถูกตัดออกไปซึ่งมีหน้าสัมผัสระหว่างเอ็นโดทีเลียมจะหันไปทางเยื่อบุผิว จากเส้นเลือดฝอยของส่วนกลางและส่วนล่างของ villi ตามกฎแล้วจะมีการสร้าง venule หลังเส้นเลือดฝอยหนึ่งอันซึ่งเลือดจะเข้าสู่หลอดเลือดดำในระยะต่อไป

เส้นเลือดฝอยขอบที่ขอบของวิลลี่ประกอบเป็นบล็อกแบ่ง และเส้นเลือดฝอยบนพื้นผิวกะโหลกศีรษะและหางสร้างบล็อกการดูดซึม อาการของพวกเขาขึ้นอยู่กับวงจรการย่อยอาหาร (ความหิวหรือการรับประทานอาหาร) ในสภาวะพักการทำงาน (หิว) ไมโครเวสเซลของหน่วยบายพาสจะทำงานเหมือนแบ่งครึ่ง: เลือดกำลังไหลไปตามหลอดเลือดแดงส่วนกลางจากนั้นไปตามขอบและต่อไปตามเส้นเลือดฝอยรูปน้ำพุของพื้นผิวกะโหลกและหางจากนั้นก็เข้าไปใน venule เส้นเลือดฝอยของโครงข่ายใต้เยื่อบุผิวของผนังกะโหลกศีรษะและผนังหางมีหน้าที่จำกัด

ภายใต้ภาระการทำงาน (การรับประทานอาหาร) เส้นเลือดฝอยส่วนขอบจะกลายเป็นหลอดเลือดที่ดูดซับ และเส้นเลือดฝอยทั้งหมดของโครงข่ายใต้เยื่อบุผิวจะรวมอยู่ในกระแสเลือด

ดังนั้นด้วยกระบวนการดูดซึมอาหารที่เข้มข้นขึ้นเส้นเลือดฝอยทั้งหมดของเครือข่ายใต้ผิวหนังบนผนังกะโหลกและหางของวิลลี่จึงเริ่มทำงานอย่างแข็งขัน นอกจากนี้ ไมโครเวสเซลของหน่วยบายพาสยังรวมอยู่ในกระบวนการดูดซับอีกด้วย

เส้นเลือดฝอยน้ำเหลืองตั้งอยู่ในส่วนบนและตรงกลางของวิลลี่ โดยอยู่ห่างจากซี่โครงคงที่ มีหน้าสัมผัสที่แน่นและเหนียวเหนอะหนะระหว่างเซลล์บุผนังหลอดเลือดและไม่มีเยื่อหุ้มชั้นใต้ดินในต่อมน้ำเหลือง ในโซนสัมผัส โมเลกุลโปรตีนที่มีน้ำหนักโมเลกุลสัมพัทธ์เฉลี่ยและไขมัน (ในรูปของไคโลไมครอน) จะถูกถ่ายโอน เมื่อรับประทานอาหารจะมีช่องว่างระหว่างเซลล์ที่เปิดอยู่เนื่องจากการหดตัวของเซลล์บุผนังหลอดเลือด

สารระหว่างเซลล์ของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของวิลลี่มีส่วนร่วมในการขนส่งของเหลวนอกหลอดเลือด ในส่วนคั่นระหว่างหน้าของวิลลี่สามารถแยกแยะได้สองโซน - ส่วนกลางและใต้ผิวหนัง

ในบริเวณใต้ผิวหนังจะเกิดการสะสมของโปรตีนที่มาจากเม็ดเลือดแดง โปรตีนที่มีความเข้มข้นสูงในบริเวณนี้เป็นปัจจัยที่สำคัญที่สุดในการรับประกันการดูดซึมของเหลวจากระนาบลำไส้ (ที่เรียกว่า "ปั๊มออนโคติก") ปริมาตรของช่องว่างระหว่างหน้าในโซนส่วนกลางจะเปลี่ยนแปลงไปขึ้นอยู่กับการไหลของของเหลว โปรตีน และไขมันเข้าไป และอาจเพิ่มขึ้นได้มากกว่า 2 เท่า ในขณะที่ส่วนที่อยู่ใต้เยื่อบุผิวจะเปลี่ยนแปลงเล็กน้อย ความเข้มข้นของโปรตีนที่เพิ่มขึ้นไปยังส่วนฐานของวิลลี่ทำให้เกิดการเคลื่อนที่ของมวลของเหลวจากส่วนปลายไปยังฐาน

ดังนั้นจึงมีสองเวกเตอร์ในการขนส่งของคั่นระหว่างหน้า: 1 - รัศมี - จากขอบของวิลลัสถึงศูนย์กลาง, 2 - แกน - จากปลายของวิลลัสถึงฐาน

การกรองของเหลวจากเม็ดเลือดแดงเข้าไปในช่องว่างระหว่างหน้าของ villi เกิดขึ้นในสถานะของการพักการทำงาน (ความหิว) และเกิดจากการเพิ่มขึ้นของความดันอุทกสถิตและคอลลอยด์ออสโมติกในเส้นเลือดฝอยเนื่องจากการคลายตัวของกล้ามเนื้อหูรูดของ precapillary การไหลของของไหลจากพลาสมาจะสมดุลตามระดับพื้นฐานของการระบายน้ำเหลือง ดังนั้นปริมาตรของช่องว่างระหว่างหน้าของวิลลัสจึงคงที่

ด้วยการดูดซึมสารจากรูในลำไส้ทำให้การไหลเวียนของน้ำเหลืองเพิ่มขึ้นสองเท่า (ของเหลวคั่นระหว่างหน้าส่วนหนึ่งถูกดูดซับเข้าไปในเม็ดเลือดแดง) ในน้ำเหลืองที่ไหลออกปริมาณโปรตีนที่เข้าสู่ interstitium อย่างเข้มข้นจะเพิ่มขึ้น ปริมาณโปรตีนจะสูงกว่าในชั้นใต้ผิวหนังซึ่งเกิดจากการมีอยู่ของเครือข่ายเส้นเลือดฝอยที่หนาแน่นและลักษณะโครงสร้างของเซลล์บุผนังหลอดเลือด (หน้าสัมผัสของ Fenestrae และระหว่างเซลล์) ในบริเวณนี้ โครงสร้างพิเศษ ช่อง transendothelial สั้น และการสัมผัสระหว่างเซลล์ "รั่ว" (เส้นทางการพาความร้อน) มีบทบาทสำคัญในการถ่ายโอนโปรตีน

กระบวนการย่อยอาหารที่ได้รับการปรับปรุงนำไปสู่การขนส่งโปรตีนที่เพิ่มขึ้นในเส้นเลือดฝอยส่วนใหญ่และในหลอดเลือดขนาดเล็กของฐานของวิลลัส ซึ่งมาพร้อมกับการดูดซึมของเหลวอย่างรุนแรงจากโพรงในลำไส้ โดยส่วนใหญ่เข้าสู่ส่วนปลายของวิลลัส ผลรวมของการกรองของเหลวจากเส้นเลือดฝอยและการเข้ามาจากช่องลำไส้ทำให้เกิดความชุ่มชื้นของช่องว่างระหว่างหน้าและความดันอุทกสถิตเพิ่มขึ้น ในกรณีนี้ปริมาตรของเมทริกซ์ระหว่างเซลล์จะเพิ่มขึ้นมากกว่า 2 เท่า ความดันอุทกสถิตในส่วนบนและส่วนกลางของวิลลี่ช่วยกระตุ้นกระบวนการสลายในต่อมน้ำเหลือง

จุลสรีรวิทยาของกระบวนการย่อยและการดูดซึมในลำไส้เล็ก

การย่อยในลำไส้เล็กประกอบด้วยสองกระบวนการหลัก: 1) การประมวลผลเพิ่มเติมด้วยเอนไซม์ของสารที่มีอยู่ในไคม์ไปจนถึงผลิตภัณฑ์ขั้นสุดท้ายและเตรียมการดูดซึม; 2) การดูด

กระบวนการย่อยอาหารเกิดขึ้นในโซนต่าง ๆ ของลำไส้ดังนั้นจึงมี นอกเซลล์และ ภายในเซลล์การย่อย. การย่อยภายในเซลล์เกิดขึ้นในไซโตพลาสซึมของเอนเทอโรไซต์ การย่อยนอกเซลล์มีความโดดเด่น: โพรง (ในโพรงลำไส้), ข้างขม่อม (ใกล้ผนังลำไส้), เมมเบรน (บนส่วนปลายของพลาสมาเล็มมาของ enterocytes และ glycocalyx)

การย่อยนอกเซลล์ในโพรงลำไส้นั้นเกิดจากองค์ประกอบสามประการ - เอนไซม์ของต่อมย่อยอาหาร (น้ำลาย, ตับอ่อน), เอนไซม์ของพืชในลำไส้และเอนไซม์เอง ผลิตภัณฑ์อาหาร. การย่อยข้างขม่อมเกิดขึ้นในเยื่อเมือกของลำไส้เล็กซึ่งดูดซับเอนไซม์ต่าง ๆ ของการย่อยอาหารในโพรงเช่นเดียวกับเอนไซม์ที่หลั่งโดย enterocytes การย่อยเมมเบรนเกิดขึ้นที่ขอบเขตของสภาพแวดล้อมภายนอกเซลล์และภายในเซลล์ ในพลาสมาเลมมาและไกลโคคาลิกของ enterocytes การย่อยจะดำเนินการโดยเอนไซม์สองกลุ่ม เอนไซม์กลุ่มแรกเกิดขึ้นในตับอ่อน (α-amylase, lipase, trypsin, chymotrypsin, carboxypeptidase) พวกมันถูกดูดซับโดย glycocalyx และ microvilli โดยมีปริมาณอะไมเลสและทริปซินหลักที่ถูกดูดซับที่ส่วนปลายของ microvilli และไคโมทริปซินที่โซนด้านข้าง กลุ่มที่สองคือเอนไซม์จากลำไส้ซึ่งเกี่ยวข้องกับพลาสมาเล็มมาของ enterocytes

นอกเหนือจากการดูดซับเอนไซม์ที่เกี่ยวข้องกับการย่อยอาหารแล้ว glycocalyx ยังทำหน้าที่เป็นตัวกรอง โดยคัดเลือกเฉพาะสารที่มีเอนไซม์เพียงพอเท่านั้น นอกจากนี้ glycocalyx ยังทำหน้าที่ป้องกันเพื่อให้แน่ใจว่ามีการแยก enterocytes ออกจากแบคทีเรียและสารพิษที่เกิดจากพวกมัน ไกลโคคาลิกซ์ประกอบด้วยตัวรับฮอร์โมน แอนติเจน และสารพิษ

การย่อยอาหารภายในเซลล์เกิดขึ้นภายในเซลล์เยื่อบุผิวแบบเรียงเป็นแนวและได้มาจากเอนไซม์ซึ่งส่วนใหญ่อยู่ในไลโซโซม สารโมเลกุลต่ำที่ย่อยสลายไม่สมบูรณ์จะเข้าสู่เซลล์เยื่อบุผิวโดยกระบวนการเอนโดไซโทซิสหรือการถ่ายโอนเมมเบรน แวคิวโอลของเอนโดโทติกหลอมรวมกับไลโซโซม และเนื้อหาในนั้นจะถูกไฮโดรไลซ์โดยไฮโดรเลสที่เหมาะสม การย่อยอาหารประเภทนี้มีความเก่าแก่มากกว่าตามสายวิวัฒนาการ ในสัตว์มีกระดูกสันหลัง การย่อยภายในเซลล์โดย endocytosis จะสังเกตได้เฉพาะในวันแรกหลังคลอดเท่านั้น ด้วยวิธีนี้ แอนติบอดีของมารดาที่พบในน้ำนมเหลืองและนมจึงสามารถถ่ายโอนไปยังทารกแรกเกิดและให้การปกป้องทางภูมิคุ้มกันแก่ทารกแรกเกิดได้

โมโนเมอร์ที่เกิดขึ้นระหว่างการสลายโปรตีน คาร์โบไฮเดรต และไขมัน เช่น กรดอะมิโน โมโนแซ็กคาไรด์ โมโนกลีเซอไรด์ และกรดไขมัน จะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดและน้ำเหลืองผ่านเซลล์เยื่อบุผิว

การดูด- นี่คือการผ่านของผลิตภัณฑ์ของการสลายอาหารครั้งสุดท้าย (โมโนเมอร์) ผ่านเยื่อบุผิว, เยื่อหุ้มชั้นใต้ดิน, ผนังหลอดเลือดและการเข้าสู่เลือดและน้ำเหลือง จุลสรีรวิทยาของการดูดซึมผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวของโปรตีน คาร์โบไฮเดรต และไขมัน มีคุณสมบัติบางประการ

การดูดซึมไขมัน- กระบวนการที่มีการศึกษามากที่สุด ในมนุษย์ ไขมันส่วนใหญ่จะถูกดูดซึมในลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้เล็กส่วนต้น มีบทบาทสำคัญในการสลายไขมันและการแปรรูป ไลเปส(ตับอ่อนและลำไส้) และน้ำดีตับ

เกิดขึ้นในลำไส้ อิมัลชันของไขมันด้วยความช่วยเหลือของกรดน้ำดีที่มาพร้อมกับน้ำดีจะเกิดหยดที่มีขนาดไม่เกิน 0.5 ไมครอน กรดน้ำดียังเป็นตัวกระตุ้นไลเปสของตับอ่อน ซึ่งสลายไตรกลีเซอไรด์และดิกลีเซอไรด์ที่ผสมอิมัลชันออกเป็นโมโนกลีเซอไรด์ ไลเปสในลำไส้จะย่อยโมโนกลีเซอไรด์ออกเป็นกรดไขมันและกลีเซอรอล ความแตกแยกเกิดขึ้นด้วยความช่วยเหลือของเอนไซม์ของพลาสมาเล็มมาและไกลโคคาลิกของ enterocyte กรดไขมันสายสั้นและกลีเซอรอลละลายได้ดีในน้ำและดูดซึมผ่านหลอดเลือดดำพอร์ทัลเข้าสู่ตับได้อย่างอิสระ กรดไขมันที่มีสายโซ่คาร์บอนยาวและโมโนกลีเซอไรด์จะถูกดูดซึมโดยการมีส่วนร่วมของเกลือน้ำดีซึ่งจะเกิดขึ้นในเขตไกลโคคาลิกซ์ ไมเซลล์มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 4-6 นาโนเมตร ไมเซลล์มีขนาดเล็กกว่าหยดอิมัลชันถึง 150 เท่า และประกอบด้วยแกนที่ไม่ชอบน้ำ (กรดไขมันและกลีเซอรอยด์) และเปลือกที่ชอบน้ำ (กรดน้ำดี ฟอสโฟลิพิด) ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของไมเซลล์ กรดไขมันและโมโนกลีเซอไรด์จะถูกถ่ายโอนไปยังพื้นผิวดูดซับของเยื่อบุผิวในลำไส้ มีสองกลไกในการเข้าสู่เซลล์ไขมันในเซลล์เยื่อบุผิว: 1) ผ่านการแพร่กระจายและพิโนไซโทซิสของไมเซลล์จากนั้นการสลายภายในเซลล์จะเกิดขึ้นพร้อมกับการปล่อยส่วนประกอบของไขมันและกรดน้ำดีกรดน้ำดีเข้าสู่กระแสเลือดจากนั้นจึงตับ; 2) มีเพียงไขมันของไมเซลล์เท่านั้นที่เข้าสู่เซลล์เยื่อบุผิว และกรดน้ำดียังคงอยู่ในรูของลำไส้และถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือด มีการไหลเวียนของกรดน้ำดีอย่างต่อเนื่องระหว่างตับและลำไส้ (การไหลเวียนของลำไส้เล็ก) กรดน้ำดีจำนวนมากมีส่วนร่วม - 85-90% ของปริมาณทั้งหมด

ไมเซลล์จะแทรกซึมเข้าไปในพลาสมาเลมมาโดยการแพร่กระจายหรือไมโครพิโนไซโทซิสและเข้าสู่เครื่อง Golgi ซึ่งจะมีการสังเคราะห์ไขมันใหม่ โปรตีนจะถูกเติมเข้าไปในไขมันและเกิดไลโปโปรตีนเชิงซ้อน - ไคโลไมครอน. เมื่อนำไขมันจำนวนเล็กน้อยมาใช้กับอาหาร ไขมันจำนวนเล็กน้อยจะสะสมในอุปกรณ์ Golgi ภายใน 1 ชั่วโมง เมื่อมีการนำไขมันจำนวนมากเข้ามา ไขมันจะสะสมภายใน 2 ชั่วโมงในอุปกรณ์ Golgi และในถุงเล็ก ๆ ของส่วนปลายของ เอนเทอโรไซต์ การรวมกันของถุงเล็ก ๆ เหล่านี้กับองค์ประกอบของอุปกรณ์ Golgi ทำให้เกิดการก่อตัวของหยดไขมันขนาดใหญ่

ในเซลล์เยื่อบุผิว การสังเคราะห์ไขมันที่จำเพาะต่อสัตว์ชนิดใดชนิดหนึ่งเกิดขึ้นใหม่ พวกมันเข้าไปในไซโตพลาสซึมของเซลล์และเนื้อเยื่อส่วนใหญ่ การสังเคราะห์ไขมันจากกรดไขมันและโมโนกลีเซอไรด์เกิดขึ้นด้วยความช่วยเหลือของเอนไซม์ (โมโนกลีเซอไรด์ไลเปส, กลีเซอรอลไคเนส) และไตรกลีเซอไรด์ (โดยเฉพาะกลีเซอรอลฟอสโฟไลปิด) เกิดขึ้น กลีเซอรอลฟอสโฟไลปิดถูกสังเคราะห์ใหม่ในเซลล์เยื่อบุผิวจากกรดไขมัน กลีเซอรอล กรดฟอสฟอริก และเบสไนโตรเจน

คอเลสเตอรอลมาพร้อมกับอาหารในรูปแบบอิสระหรือในรูปของเอสเทอร์ เอนไซม์ของน้ำตับอ่อนและลำไส้ - โคเลสเตอรอลเอสเทอเรส - สลายโคเลสเตอรอลเอสเทอร์ให้เป็นโคเลสเตอรอลและกรดไขมันซึ่งถูกดูดซึมเมื่อมีกรดน้ำดี

ไตรกลีเซอไรด์ ฟอสโฟลิพิด คอเลสเตอรอลที่สังเคราะห์ใหม่รวมกับโปรตีนและก่อตัวเป็นไคโลไมครอน ซึ่งเป็นอนุภาคขนาดเล็กที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 100 ถึง 5,000 นาโนเมตร (0.2-1 ไมครอน) ประกอบด้วยไตรกลีเซอไรด์มากกว่า 80% โคเลสเตอรอล (8%) ฟอสโฟลิปิด (7%) และโปรตีน (2%) โดยกระบวนการ exocytosis พวกมันจะถูกปล่อยออกมาจากเซลล์เยื่อบุผิวบนพื้นผิวด้านข้าง เข้าสู่ช่องว่างระหว่างเยื่อบุผิว เมทริกซ์เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน และต่อมน้ำเหลือง จากต่อมน้ำเหลือง ไคโลไมครอนจะเข้าสู่ท่อน้ำเหลืองของท่อทรวงอก จากนั้นจึงเข้าสู่กระแสเลือด หลังจากรับประทานไขมันพร้อมอาหารหลังจากผ่านไป 1-2 ชั่วโมงความเข้มข้นของไตรกลีเซอไรด์ในเลือดจะเพิ่มขึ้นและไคโลไมครอนจะปรากฏขึ้นหลังจากผ่านไป 4-6 ชั่วโมงเนื้อหาก็จะสูงสุดและหลังจากผ่านไป 10-12 ชั่วโมงจะกลายเป็นปกติและหายไปโดยสิ้นเชิง ไคโลไมครอนส่วนใหญ่เข้าไปในเส้นเลือดฝอยน้ำเหลืองและบางส่วนเข้าไปในเส้นเลือดฝอย ไขมันที่มีโซ่คาร์บอนยาวจะเข้าสู่ต่อมน้ำเหลืองเป็นส่วนใหญ่ กรดไขมันที่มีอะตอมของคาร์บอนน้อยกว่าจะเข้าสู่หลอดเลือดฝอย

การดูดซึมคาร์โบไฮเดรต. การสลายโมเลกุลของไกลโคเจนและแป้งเป็นมอลโตสนั้นดำเนินการโดยอะไมเลสและกลูโคไซด์ในตับอ่อน จากนั้นมอลโตสจะถูกไฮโดรไลซ์โดยเอนไซม์มอลเตสให้เป็นโมเลกุลกลูโคส 2 โมเลกุล และซูโครสโดยเอนไซม์ซูเครสเป็นโมเลกุลกลูโคสและฟรุกโตส แลคโตสที่มีอยู่ในนมจะถูกย่อยเป็นกลูโคสและกาแลคโตสโดยเอนไซม์แลคเตส โมโนแซ็กคาไรด์ที่เกิดขึ้น (กลูโคส ฟรุกโตส และกาแลคโตส) จะถูกดูดซึมโดยเอนเทอโรไซต์และเข้าสู่กระแสเลือด

โพลีแซ็กคาไรด์และไดแซ็กคาไรด์ (มอลโตส ซูโครส แลคโตส) ซึ่งไม่ถูกย่อยสลายในโพรงลำไส้ จะถูกไฮโดรไลซ์บนพื้นผิวของเอนเทอโรไซต์ในระหว่างกระบวนการย่อยข้างขม่อมและเมมเบรน สำหรับการดูดซึมน้ำตาลเชิงเดี่ยว จำเป็นต้องมี Na+ ไอออน ซึ่งก่อตัวเป็นสารเชิงซ้อนที่มีคาร์โบไฮเดรตและเข้าสู่เซลล์ ซึ่งสารเชิงซ้อนจะสลายตัวและ Na+ จะถูกส่งกลับ กระบวนการนี้ได้รับพลังงานจาก ATP โมโนแซ็กคาไรด์ที่ถูกดูดซึมมากกว่า 90% เข้าสู่เส้นเลือดฝอยแล้วเข้าไปในตับ ส่วนที่เหลือเข้าไปในต่อมน้ำเหลืองและเข้าสู่ระบบหลอดเลือดดำ

การดูดซึมโปรตีนในทารกแรกเกิดเกิดขึ้นผ่านพิโนไซโทซิส ถุง Pinocytotic เกิดขึ้นระหว่างฐานของ microvilli ขนส่งไปยังผนังด้านข้าง (พลาสโมเลมมาตา) ของ enterocytes และผ่านกระบวนการ exocytosis ปล่อยออกสู่ช่องว่างระหว่างเยื่อบุผิวและลึกเข้าไปในหลอดเลือด ด้วยวิธีนี้ γ-globulins จะถูกดูดซึมจากน้ำนมแม่ ซึ่งเป็นการสร้างภูมิคุ้มกันให้กับทารกแรกเกิด

ในผู้ใหญ่ การสลายตัวของโปรตีนจะเริ่มขึ้นในกระเพาะอาหารและจากนั้นจะดำเนินต่อไปในกระเพาะอาหาร ลำไส้เล็กก่อนเกิดการสร้างกรดอะมิโนที่ถูกดูดซึม น้ำในลำไส้ประกอบด้วยเอนไซม์ตับอ่อน - โปรตีน (ทริปซิน, ไคโมทริปซิน, คอลลาจิเนส) และเปปทิเดส (คาร์บอกซีเพปติเดส, อีลาสเทส), เอนไซม์ในลำไส้ - เอนเทอโรคิเนส (ไกลโคโปรตีนสังเคราะห์ในลำไส้เล็กส่วนต้น) และเปปทิเดสจำนวนหนึ่ง (อะมิโนเปปติเดส, ลิวซีนอะมิโนเปปทิเดส, ทริปเปปไทเดส, ไดเปปไทเดส ฯลฯ . .)

(ภาพที่ 34)
ลำไส้เล็กส่วนต้นของกระต่ายได้รับการแก้ไขด้วยส่วนผสมของ Zenker ส่วนตามขวางจะถูกเตรียมและย้อมด้วย hematoxylin และ eosin
ผนังของลำไส้เล็กส่วนต้นเช่นเดียวกับลำไส้ทั้งหมดประกอบด้วยเยื่อหุ้มหลักสามส่วน: เยื่อเมือก (tunica mucosa), submucosa (t. submucosa) และกล้ามเนื้อภายนอก (t. mกล้ามเนื้อ externa) จากภายนอก ลำไส้ถูกปกคลุมด้วยเยื่อเซรุ่ม (t. serosa)
เยื่อเมือกในลำไส้มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญจากเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร การย่อยและการดูดซึมอาหารเกิดขึ้นในลำไส้เล็ก ดังนั้นการเพิ่มพื้นผิวของเยื่อเมือกจึงมีความสำคัญเป็นพิเศษ สามารถทำได้สองวิธี เยื่อเมือกร่วมกับ submucosa ก่อให้เกิดรอยพับวงแหวนจำนวนมาก (รอยพับของ Kerkring) นอกจากนี้บนพื้นผิวทั้งหมดของเยื่อเมือกยังมีเส้นโครงคล้ายนิ้วยาวหรือสั้นที่เรียกว่า villi ซึ่งอยู่ระหว่างนั้นซึ่งมีความลึก invaginations - ฝังศพใต้ถุนโบสถ์ ในลำไส้เล็กส่วนต้น วิลลี่จะหนาและนอนชิดกัน
วิลลี่ถูกปกคลุมไปด้วยเยื่อบุผิวชั้นเดียว ซึ่งสามารถจำแนกเซลล์ได้สองประเภทภายใต้กำลังขยายสูง ส่วนใหญ่เป็นเซลล์แท่งปริซึมสูงที่มีนิวเคลียสรูปไข่ปกติ บนพื้นผิวที่ว่างซึ่งหันหน้าไปทางรูในลำไส้เราสามารถมองเห็นหนังกำพร้าบาง ๆ ที่มีเส้นยาวตามยาวซึ่งเรียกว่าขอบแปรง ภายใต้กล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนจะเห็นว่าประกอบด้วยผลพลอยได้ของไซโตพลาสซึมคล้ายนิ้วเนื่องจากพื้นผิวการดูดซึมของลำไส้เพิ่มขึ้น เซลล์เหล่านี้ทำหน้าที่ดูดซับสารอาหารจากลำไส้เล็ก
ระหว่างเซลล์ดูดซับคือเซลล์ที่หลั่งเมือกที่เรียกว่าเซลล์กุณโฑซึ่งเป็นต่อมเซลล์เดียว

พวกเขาสามารถแยกแยะได้ด้วยแวคิวโอลหลั่งแสงในส่วนปลายของเซลล์ เมือกที่เกิดขึ้นจะดันนิวเคลียสเข้าไปในส่วนฐานของเซลล์

ข้าว. 34. ลำไส้เล็กส่วนต้นกระต่าย, ภาพตัดขวาง (กำลังขยายประมาณ 5. มก. 8):
เยื่อเมือก U, เมมเบรน 2 ชั้น, 3 - ชั้นกล้ามเนื้อ, 4 - เยื่อหุ้มเซรุ่ม, - 5 - วิลลัส, 6 - เยื่อบุผิววิลลัสชั้นเดียว, 7 - ทูนิกาโพรเพีย, 8 - ห้องใต้ดิน, 9 - ชั้นกล้ามเนื้อ, 10 - ของบรุนเนอร์ ต่อม , ชั้น 11 วงแหวนของชั้นกล้ามเนื้อด้านนอก, /2-ชั้นตามยาวของชั้นกล้ามเนื้อด้านนอก, US - เซลล์ประสาทช่องท้องของ Auerbach, 14 - หลอดเลือด

ใต้เยื่อบุผิวของ villi มีเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของ tunic propria (t. propria) ซึ่งมีองค์ประกอบไขว้กันเหมือนแหจำนวนมาก ประกอบด้วยเซลล์เม็ดเลือดขาว ซึ่งส่วนใหญ่เป็นเซลล์เม็ดเลือดขาว และองค์ประกอบที่หลงทาง แยกแยะได้ด้วยแกนกลางที่เล็ก กลม และมืดมาก
เส้นเลือดฝอยไหลผ่านเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของวิลลี่และตรงกลางจะมีเส้นเลือดฝอยน้ำเหลือง หลังจากการดูดซึมผ่านเยื่อบุผิว โปรตีนและคาร์โบไฮเดรตส่วนใหญ่เข้าสู่เส้นเลือดฝอย และไขมันส่วนใหญ่เข้าสู่เส้นเลือดฝอย ระหว่างเซลล์เนื้อเยื่อเกี่ยวพันจะมีเซลล์กล้ามเนื้อเรียบที่ยาวขึ้นไม่ว่าจะเดี่ยวหรือเป็นกลุ่ม ด้วยนิวเคลียสแคบยาวจึงสามารถแยกแยะได้ง่ายจากเซลล์เนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีนิวเคลียสรูปไข่
เซลล์กล้ามเนื้อเรียบมีต้นกำเนิดมาจากที กล้ามเนื้อเยื่อเมือก การหดตัวทำให้วิลลี่สั้นลง ซึ่งช่วยผลักสารอาหารจากเส้นเลือดฝอยเข้าสู่กระแสเลือดและช่องน้ำเหลือง
ฝังศพใต้ถุนโบสถ์นั้นเรียงรายไปด้วยเซลล์เยื่อบุผิวแบบเดียวกับวิลลี่ เฉพาะที่ฐานเท่านั้นที่เรียกว่าเซลล์ Paiet ในส่วนปลายซึ่งมองเห็นเม็ดสารคัดหลั่งที่เป็นกรด
ในส่วนลึกของห้องใต้ดินเซลล์สามารถคูณด้วยไมโทซิสซึ่งมักพบรูปภาพในสถานที่เตรียมการเหล่านี้ เซลล์ที่เกิดขึ้นจะเคลื่อนเข้าหาวิลลัส โดยจะค่อยๆ เข้ามาแทนที่เซลล์ที่กำลังจะตายและผลัดเซลล์ผิวของเยื่อบุตัวร้ายซึ่งไม่สามารถแบ่งตัวได้
T. msolidis mucosae เกิดจากกล้ามเนื้อเรียบบาง ๆ สองชั้น: มีลักษณะเป็นวงกลมด้านในและด้านนอกตามยาว
ความหนาทั้งหมดของเยื่อใต้เยื่อเมือกถูกครอบครองโดยต่อมของ Brunner มีอยู่ในลำไส้เล็กส่วนต้นเท่านั้นไม่มีต่อมในผนังส่วนอื่น ๆ ของลำไส้
ส่วนสารคัดหลั่งของท่อที่มีกิ่งก้านสูงของต่อมถูกตัดในทิศทางที่ต่างกันในชิ้นงานทดสอบ พวกมันเรียงรายไปด้วยเซลล์ลูกบาศก์น้ำหนักเบาและเซลล์ปริซึมซึ่งหลั่งสารเมือก-โปรตีน โดยมองเห็นลูเมนได้ชัดเจนในแต่ละส่วนเทอร์มินัล ท่อขับถ่ายของต่อม Brunner มักจะเปิดที่ด้านล่างของห้องใต้ดิน ในกระต่าย ต่อมบรูเนียร์ นอกเหนือจากส่วนหลั่งของท่อที่ปลายท่อแล้ว ยังมีต่อมถุงที่มีเซลล์สีเข้มเรียงรายอยู่ เห็นได้ชัดว่ามีการหลั่งโปรตีนเกิดขึ้น
เนื้อเยื่อเกี่ยวพันของเยื่อหุ้มเซลล์ใต้ผิวหนังจะลดลงเหลือชั้นบาง ๆ ระหว่าง lobules ของต่อม หลอดเลือดและบางครั้งกลุ่มเซลล์ประสาทของ Meissner plexus ที่แยกจากกันจะมองเห็นได้
ชั้นกล้ามเนื้อด้านนอกประกอบด้วยชั้นกล้ามเนื้อเรียบด้านในเป็นวงกลมและตามยาวด้านนอก ในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่แยกชั้นเหล่านี้ เราควรพิจารณาเซลล์ประสาทของ Auerbach plexus
เยื่อเซรุ่มมีโครงสร้างปกติ

ประกอบด้วยลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ ลำไส้เล็กประกอบด้วยลำไส้เล็กส่วนต้น jejunum และ ileum

ลำไส้เล็ก

บันทึก เครื่องกลฟังก์ชั่น - รับประกันความก้าวหน้าของไคม์เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว การไฮโดรไลซิสผลิตภัณฑ์อาหารซึ่งดำเนินการโดยใช้น้ำจากลำไส้ มันอิ่มตัวด้วยเอนไซม์ไฮโดรไลติกที่สามารถทำลายสารชีวภาพที่รู้จักเกือบทั้งหมดได้ เอนไซม์ทั้งหมดทำหน้าที่ที่ pH=8.5-9

โปรตีน - ทริปซิน, ไดเพปทิเดส, เอนเทอโรไคเนส, นิวคลีเอส, เคมีโอทริปซิน

คาร์โบไฮเดรต - มอลเตส, อะไมเลส, ซูเครส

ไขมัน - ไลเปส

การก่อตัวของน้ำในลำไส้เกี่ยวข้องกับตับอ่อน, ต่อมลำไส้เล็กส่วนต้นและต่อมในลำไส้ - ชุดขององค์ประกอบของต่อมของเซลล์ที่มีอยู่ในลำไส้

มีอยู่ การดูดและดูดซึมน้ำได้น้อย โดยส่วนใหญ่เป็นสารอาหาร ขับถ่ายการทำงานเป็นลักษณะเฉพาะของลำไส้เพียงเล็กน้อย นอกจากนี้ลำไส้ยังให้ท้องถิ่น มีภูมิคุ้มกันการป้องกัน

ผนังมีเปลือกหอย 4 อันตลอดความยาว

พื้นผิวด้านในของลำไส้เล็กไม่สม่ำเสมออย่างมาก - มีรอยพับเป็นวงกลมที่เกิดจากฐานเมือกและใต้เยื่อเมือก โดยแบ่งลำไส้เล็กออกเป็นส่วน ๆ เพิ่มพื้นผิวการทำงานของลำไส้และสร้างเงื่อนไขสำหรับการย่อยอาหาร Chyme เคลื่อนผ่านลำไส้ได้ลึก 7 เมตรในเวลาไม่กี่ชั่วโมง นั่นคือ รอยพับทำให้ Chyme ผ่านลำไส้ได้ไม่ต่อเนื่องกัน มีวิลลี่ในลำไส้ประมาณ 4 ล้านตัว สิ่งเหล่านี้เป็นผลพลอยได้บาง ๆ ที่เหมือนนิ้วของเยื่อเมือกเข้าไปในรูของลำไส้เล็กความถี่สูงสุดของตำแหน่งของวิลลี่อยู่ในลำไส้เล็กส่วนต้น ที่นั่นมีทั้งกว้างและต่ำ จากนั้นเมื่อลำไส้เล็กดำเนินไป มักเกิดขึ้นน้อยลง แต่จะบางและยาวขึ้น มีฝังศพใต้ถุนโบสถ์มากถึง 150 ล้านอัน - ต่อมในลำไส้ ห้องใต้ดินคือการกดทับของเยื่อบุผิวเยื่อเมือกเข้าไปในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่อยู่เบื้องล่าง รอบๆ วิลล่าแต่ละแห่งจะมีห้องใต้ดินหลายแห่ง

เยื่อเมือกนั้นเรียงรายไปด้วยเยื่อบุผิวที่มีขอบปริซึมชั้นเดียว เยื่อบุผิวที่บุอยู่ในวิลลี่ในลำไส้ประกอบด้วย enterocytes ที่มีขอบเขต. เหล่านี้เป็นเซลล์ทรงกระบอกสูงที่มีออร์แกเนลล์ที่พัฒนาในระดับปานกลาง ที่ด้านบนมีมากถึง 3,000 ไมโครวิลลี่ ระหว่างและเหนือ microvilli จะมีเครือข่ายของไฟบริลบาง ๆ - glycocalyx ไฟบริลประกอบด้วยเอนไซม์ไฮโดรไลติกและการขนส่งที่ให้การย่อยข้างขม่อมและการขนส่งสารจากเขตชายแดนเข้าสู่เซลล์ ไมโครวิลลี่เพิ่มพื้นผิวการดูดซึม 10-40 เท่า (สูงสุดในลำไส้เล็กส่วนต้น) และป้องกันการแทรกซึมของสิ่งมีชีวิต โดยเฉพาะเชื้อ E. coli ระหว่างเอนเทอโรไซต์ที่มีขอบจะมีจำนวนน้อยกว่ามาก เซลล์กุณโฑ. พวกมันผลิตและหลั่งสารคัดหลั่งบนผิวลำไส้ ระหว่างเซลล์เหล่านี้ตั้งอยู่ เซลล์ต่อมไร้ท่อระบบต่อมไร้ท่อกระจาย ดังนั้นลำไส้เล็กจึงมีลักษณะเฉพาะ ฟังก์ชั่นต่อมไร้ท่อ. จำนวนเซลล์ต่อมไร้ท่อจะสูงสุดในลำไส้เล็กส่วนต้นและลดลงในส่วนที่อยู่ด้านล่าง

ในครึ่งบนของเยื่อบุผิวฝังศพใต้ถุนโบสถ์มีเซลล์ทรงกระบอกที่มีเส้นขอบที่กำหนดไว้อย่างอ่อน ครึ่งล่างของห้องใต้ดินมีเซลล์กุณโฑจำนวนมาก ที่ด้านล่างของห้องใต้ดินมีเซลล์ต่อมไร้ท่อจำนวนมากและเรียกว่า เม็ดที่เป็นกรดเซลล์. ประกอบด้วยเม็ดหลั่งโปรตีนและผลิตและหลั่งเอนไซม์ที่สลายโปรตีนซึ่งส่วนใหญ่เป็นไดเปปไทเดส ในเยื่อบุผิวของส่วนล่างของห้องใต้ดินมีเซลล์ต้นกำเนิดที่มีความแตกต่างไม่ดี พวกมันแพร่กระจายและแยกความแตกต่าง - บางส่วนไปเป็นเซลล์เม็ดละเอียดที่เป็นกรด เซลล์ต่อมไร้ท่อ และเซลล์กุณโฑ เซลล์อายุน้อยจำนวนมากเคลื่อนที่ไปตามเยื่อหุ้มชั้นใต้ดินไปจนถึงส่วนบนของห้องใต้ดินและแยกความแตกต่างออกเป็นเอนเทอโรไซต์ที่มีขอบ จากนั้นเคลื่อนไปตามพื้นผิวของวิลลี่ จนถึงความแตกต่างสูงสุดในช่วงกลางที่สามของวิลลี่ในลำไส้ จากนั้นพวกเขาก็ย้ายไปที่ด้านบนของวิลลี่ในลำไส้ ที่นี่พวกมันจะตายและสลายไปในลำไส้ การต่ออายุของเยื่อบุผิว villi ในลำไส้จะเกิดขึ้นใน 3-6 วัน stroma ของ villi ในลำไส้ประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่หลวม - ส่วนหนึ่งของ lamina propria ซึ่งมีเครือข่ายของเส้นเลือดฝอยหนาแน่น - ใกล้กับเยื่อหุ้มชั้นใต้ดินตรงกลางมีเส้นเลือดฝอยน้ำเหลืองและตรงกลางมีมัดของเรียบ เซลล์กล้ามเนื้อ

ตลอดระยะเวลาของลำไส้เล็กจำนวนเซลล์เมือกในเยื่อบุผิวเพิ่มขึ้นจำนวน enterocytes ที่มีขอบเซลล์ต่อมไร้ท่อและเซลล์ที่มีเม็ด acidophilic จะลดลง

แผ่นโพรเพียของเยื่อเมือกของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่หลวมก่อให้เกิดสโตรมาของวิลลี่ในลำไส้และตั้งอยู่ในชั้นแคบ ๆ ระหว่างห้องใต้ดินในลำไส้ ประกอบด้วยเลือดและเส้นเลือดฝอย เส้นใยประสาทบาง ๆ มากถึง 10,000 ต่อมน้ำเหลือง ซึ่งรวมตัวกันเป็นกระจุกใน ileum ในเยื่อบุผิวตรงข้ามกับต่อมน้ำเหลืองมีสิ่งที่เรียกว่า เอ็ม เซลล์--เซลล์ไมโครพับ พวกมันอยู่ต่ำกว่า enterocytes ที่มีขอบ พวกมันมี microvilli สั้น พวกมันกว้างกว่าและก่อตัวเป็นรอยพับ (รอยพับ) ซึ่งมีเซลล์ภูมิคุ้มกันบกพร่องอยู่ - โดยปกติจะเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาว เซลล์ M ถูกจัดเรียงเป็นไมโครฟิลด์ เซลล์เหล่านี้จะดูดซับแอนติเจนจากลำไส้เล็กและถ่ายโอนแอนติเจนไปยังต่อมน้ำเหลือง

แผ่นกล้ามเนื้อประกอบด้วยชั้นวงกลมด้านในและชั้นนอกตามยาว การรวมกลุ่มของเซลล์กล้ามเนื้อเรียบขยายจากเซลล์ไปยังวิลลี่ในลำไส้ ช่วยลดวิลลี่ในลำไส้ การหดตัวของเยื่อเมือกและการหลั่งสารคัดหลั่งจากวิลลี่ในลำไส้

ชั้นใต้เยื่อเมือกเกิดจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่หลวมและไม่เป็นรูปร่าง ประกอบด้วยหลอดเลือดและเส้นประสาทขนาดใหญ่ ส่วนที่กว้างที่สุดอยู่ในลำไส้เล็กส่วนต้นและมีต่อมในลำไส้เล็กส่วนต้น เหล่านี้เป็นต่อมท่อที่ซับซ้อนและแตกแขนงซึ่งเปิดเข้าไปในห้องใต้ดินในลำไส้ ช่องหลั่งของพวกมันประกอบด้วยเซลล์เมือก เซลล์กุณโฑ เซลล์แอซิโดฟิลัสแกรนูล เซลล์ชีฟ และเซลล์ข้างขม่อม ต่อมเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการสร้างน้ำในลำไส้ ทุกที่ยกเว้นลำไส้เล็กส่วนต้น submucosa จะบาง

ชั้นกล้ามเนื้อทำมาจากผิวเรียบ เนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ. ชั้นในเป็นวงกลมและชั้นนอกตามยาวได้รับการพัฒนาอย่างดี ระหว่างนั้นเส้นประสาทระหว่างกล้ามเนื้ออยู่ การหดตัวของเยื่อหุ้มกล้ามเนื้อทำให้แน่ใจได้ว่าไคม์จะเคลื่อนที่ผ่านลำไส้เล็ก

เปลือกนอกนั้นมีชั้นของเยื่อบุช่องท้องซึ่งมีตัวรับเส้นประสาทและเส้นประสาทจำนวนมาก บนพื้นผิวเยื่อเซรุ่มจะถูกชุบด้วยการหลั่งของเมือกและเคลื่อนไหวอยู่ตลอดเวลา

ลำไส้เล็ก

ในทางกายวิภาค ลำไส้เล็กแบ่งออกเป็นลำไส้เล็กส่วนต้น jejunum และ ileum ในลำไส้เล็ก โปรตีน ไขมัน และคาร์โบไฮเดรตได้รับการประมวลผลทางเคมี

การพัฒนา.ลำไส้เล็กส่วนต้นเกิดจากส่วนสุดท้ายของส่วนหน้าของส่วนเริ่มต้นของส่วนตรงกลาง และเกิดเป็นวงจากพรีมอร์เดียเหล่านี้ jejunum และ ileum เกิดจากส่วนที่เหลือของลำไส้เล็ก พัฒนาการ 5-10 สัปดาห์: ห่วงของลำไส้ที่กำลังเติบโตจะถูก "ดันออก" จากช่องท้องไปยังสายสะดือ และน้ำเหลืองจะขยายไปทางห่วง จากนั้นห่วงของท่อลำไส้จะ "กลับมา" ช่องท้องการหมุนและการเติบโตจะเกิดขึ้นต่อไป เยื่อบุผิวของ villi, crypts และ duodenal เกิดขึ้นจาก endoderm ของลำไส้เล็ก เริ่มแรกเยื่อบุผิวจะเป็นลูกบาศก์แถวเดียวเมื่ออายุ 7-8 สัปดาห์จะเป็นปริซึมชั้นเดียว

8-10 สัปดาห์ – การก่อตัวของวิลลี่และคริปโต 20-24 สัปดาห์ – รอยพับเป็นวงกลม

6-12 สัปดาห์ - การแยกเซลล์เยื่อบุผิว, เซลล์เยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวปรากฏขึ้น จุดเริ่มต้นของระยะเวลาของทารกในครรภ์ (จาก 12 สัปดาห์) - การก่อตัวของ glycocalyx บนพื้นผิวของเซลล์เยื่อบุผิว

สัปดาห์ที่ 5 – การแยกความแตกต่างของ Goblet Exocrinocytes สัปดาห์ที่ 6 – ต่อมไร้ท่อ

สัปดาห์ที่ 7-8 – การก่อตัวของชั้น lamina propria และ submucosa จาก mesenchyme ซึ่งเป็นลักษณะของชั้นวงกลมด้านในของเยื่อเมือกของกล้ามเนื้อ 8-9 สัปดาห์ - การปรากฏตัวของชั้นนอกตามยาวของชั้นกล้ามเนื้อ 24-28 สัปดาห์ แผ่นกล้ามเนื้อของเยื่อเมือกจะปรากฏขึ้น

เยื่อเซรุ่มจะเกิดขึ้นในสัปดาห์ที่ 5 ของการเกิดเอ็มบริโอจากเยื่อหุ้มเซลล์

โครงสร้างของลำไส้เล็ก

ลำไส้เล็กแบ่งออกเป็นเยื่อเมือก เยื่อบุใต้ผิวหนัง เยื่อเมือก และเยื่อเซรุ่ม

1. หน่วยโครงสร้างและการทำงานของเยื่อเมือกคือ วิลลี่ในลำไส้– การยื่นออกมาของเยื่อเมือก, ยื่นออกมาอย่างอิสระในลำไส้และ ฝังศพใต้ถุนโบสถ์(ต่อม) - การกดทับของเยื่อบุผิวในรูปแบบของท่อจำนวนมากที่อยู่ในแผ่นโพรเพียของเยื่อเมือก

เยื่อเมือก ประกอบด้วย 3 ชั้น - 1) เยื่อบุผิวปริซึมชั้นเดียว 2) ชั้นภายในของเยื่อเมือกและ 3) ชั้นกล้ามเนื้อของเยื่อเมือก

1) มีประชากรเซลล์หลายเซลล์ในเยื่อบุผิว (5): เซลล์เยื่อบุผิวแบบเรียงเป็นแนว, goblet exocrinocytes, exocrinocytes ที่มีเม็ด acidophilic (เซลล์ Paneth), endocrinocytes, เซลล์ M. แหล่งที่มาของการพัฒนาคือเซลล์ต้นกำเนิดที่อยู่ด้านล่างของห้องใต้ดินซึ่งเป็นเซลล์ต้นกำเนิดที่เกิดขึ้น อย่างหลังแบ่งแบบไมโทคอลแล้วแยกความแตกต่างออกเป็นเยื่อบุผิวชนิดใดชนิดหนึ่ง เซลล์ตั้งต้นที่อยู่ในห้องใต้ดิน จะเคลื่อนที่ในระหว่างกระบวนการสร้างความแตกต่างไปยังส่วนปลายของวิลลัส เหล่านั้น. เยื่อบุผิวของห้องใต้ดินและวิลลี่เป็นตัวแทน ระบบแบบครบวงจรกับเซลล์ในระยะต่างๆ

การฟื้นฟูทางสรีรวิทยานั้นเกิดขึ้นได้จากการแบ่งเซลล์ของสารตั้งต้นแบบไมโทติค การฟื้นฟูซ่อมแซม - ข้อบกพร่องของเยื่อบุผิวจะถูกกำจัดโดยการเพิ่มจำนวนเซลล์หรือ - ในกรณีที่เกิดความเสียหายอย่างรุนแรงต่อเยื่อเมือก - จะถูกแทนที่ด้วยแผลเป็นของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

ในชั้นเยื่อบุผิวในพื้นที่ระหว่างเซลล์จะมีเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ทำหน้าที่ป้องกันภูมิคุ้มกัน

ระบบฝังศพใต้ถุนโบสถ์มีบทบาทสำคัญในการย่อยและการดูดซึมอาหาร

วิลลี่ในลำไส้ – พื้นผิวเรียงรายไปด้วยเยื่อบุผิวปริซึมชั้นเดียวซึ่งมีเซลล์หลักสามประเภท (4 ประเภท): เรียงเป็นแนว, เซลล์ M, ถ้วย, ต่อมไร้ท่อ (คำอธิบายของพวกเขาอยู่ในส่วน Crypt)

เซลล์เยื่อบุผิวเรียงเป็นแนว (มีขอบ) ของวิลลี่– บนพื้นผิวยอดมีเส้นขอบที่เกิดจาก microvilli เนื่องจากพื้นผิวการดูดซับเพิ่มขึ้น microvilli มีเส้นใยบาง ๆ และบนพื้นผิวมี glycocalyx ซึ่งแสดงโดย lipoproteins และ glycoproteins ในพลาสมาเลมมาและไกลโคคาลิกซ์ เนื้อหาสูงเอนไซม์ที่เกี่ยวข้องกับการสลายและการขนส่งสารที่ดูดซึมได้ (ฟอสฟาเตส, อะมิโนเปปไทเดส ฯลฯ ) กระบวนการแยกและการดูดซึมที่เข้มข้นที่สุดเกิดขึ้นในพื้นที่ของเส้นขอบที่มีโครงร่างซึ่งเรียกว่าการย่อยข้างขม่อมและเมมเบรน เครือข่ายเทอร์มินัลที่อยู่ในส่วนปลายของเซลล์ประกอบด้วยเส้นใยแอกตินและไมโอซิน นอกจากนี้ยังมีคอมเพล็กซ์เชื่อมต่อของหน้าสัมผัสฉนวนแน่นและแถบกาวซึ่งเชื่อมต่อเซลล์ข้างเคียงและปิดการสื่อสารระหว่างลูเมนในลำไส้และช่องว่างระหว่างเซลล์ ภายใต้เครือข่ายเทอร์มินัลจะมีท่อและถังเก็บน้ำของ reticulum เอนโดพลาสมิกเรียบ (กระบวนการดูดซับไขมัน), ไมโตคอนเดรีย (แหล่งพลังงานสำหรับการดูดซึมและการขนส่งสารเมตาบอไลต์)

ในส่วนฐานของเซลล์เยื่อบุผิวจะมีนิวเคลียสซึ่งเป็นอุปกรณ์สังเคราะห์ (ไรโบโซม, EPS แบบเม็ด) ไลโซโซมและถุงหลั่งที่เกิดขึ้นในบริเวณของอุปกรณ์ Golgi จะเคลื่อนไปยังส่วนปลายและอยู่ใต้เครือข่ายเทอร์มินัล

ฟังก์ชั่นการหลั่งของ enterocytes: การผลิตสารและเอนไซม์ที่จำเป็นสำหรับการย่อยข้างขม่อมและเยื่อหุ้มเซลล์ การสังเคราะห์ผลิตภัณฑ์เกิดขึ้นใน ER แบบเม็ด ซึ่งเป็นการก่อตัวของเม็ดหลั่งในอุปกรณ์ Golgi

เอ็ม เซลล์– เซลล์ที่มีรอยพับขนาดเล็ก ซึ่งเป็นประเภทของเอนเทอโรไซต์แบบเรียงเป็นแนว (มีขอบ) ตั้งอยู่บนพื้นผิวของแผ่น Peyer และรูขุมขนน้ำเหลืองเดี่ยว บนพื้นผิวยอดของไมโครโฟลด์ด้วยความช่วยเหลือของโมเลกุลขนาดใหญ่ที่ถูกจับจากลูเมนในลำไส้จะเกิดถุงเอนโดไซติกซึ่งถูกส่งไปยังพลาสมาเลมมาฐานแล้วเข้าสู่ช่องว่างระหว่างเซลล์

Goblet exocrinocytesตั้งอยู่เพียงลำพังระหว่างเซลล์เรียงเป็นแนว เมื่อเข้าสู่ส่วนสุดท้ายของลำไส้เล็ก จำนวนของมันจะเพิ่มขึ้น การเปลี่ยนแปลงของเซลล์เกิดขึ้นเป็นวัฏจักร ระยะของการสะสมของการหลั่ง - นิวเคลียสถูกกดไปที่ฐานใกล้กับนิวเคลียสมีอุปกรณ์ Golgi และไมโตคอนเดรีย ในไซโตพลาสซึมเหนือนิวเคลียสจะมีหยดเมือก การก่อตัวของสารคัดหลั่งเกิดขึ้นในอุปกรณ์ Golgi ในช่วงที่มีการสะสมของเมือกในเซลล์ ไมโตคอนเดรียจะเปลี่ยนไป (ขนาดใหญ่ สีอ่อนและมีคริสเตสั้น) หลังจากการหลั่ง เซลล์กุณโฑจะแคบลง ไม่มีเม็ดการหลั่งในไซโตพลาสซึม เมือกที่ปล่อยออกมาจะทำให้พื้นผิวเยื่อเมือกชุ่มชื้นขึ้น ช่วยให้อนุภาคอาหารผ่านได้ง่ายขึ้น

2) ใต้เยื่อบุผิววิลลัสมีเยื่อหุ้มชั้นใต้ดินซึ่งด้านหลังมีเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีเส้นใยหลวมของแผ่นโพรเพียของเยื่อเมือก ประกอบด้วยหลอดเลือดและน้ำเหลือง เส้นเลือดฝอยอยู่ใต้เยื่อบุผิว พวกมันเป็นประเภทเกี่ยวกับอวัยวะภายใน หลอดเลือดแดง venule และเส้นเลือดฝอยน้ำเหลืองอยู่ตรงกลางของ villi สโตรมาของวิลลัสประกอบด้วยเซลล์กล้ามเนื้อเรียบแต่ละเซลล์ ซึ่งมัดรวมกันด้วยเครือข่ายของเส้นใยตาข่ายที่เชื่อมต่อพวกมันกับสโตรมาของวิลลัสและเยื่อหุ้มชั้นใต้ดิน การหดตัวของ myocytes แบบเรียบทำให้เกิด "การสูบฉีด" และเพิ่มการดูดซึมเนื้อหาของสารระหว่างเซลล์เข้าไปในรูของเส้นเลือดฝอย

ห้องใต้ดินในลำไส้ . ความแตกต่างจาก villi - นอกจากเซลล์เยื่อบุผิวแบบเรียงเป็นแนว, M-cells, เซลล์ goblet แล้วยังมีเซลล์ต้นกำเนิด, เซลล์ต้นกำเนิด, เซลล์ที่สร้างความแตกต่าง ขั้นตอนที่แตกต่างกันพัฒนาการ ต่อมไร้ท่อ และเซลล์พาเนธ

เซลล์พาเนธตั้งอยู่เดี่ยวหรือเป็นกลุ่มที่ด้านล่างของห้องใต้ดิน พวกมันหลั่งสารฆ่าเชื้อแบคทีเรีย - ไลโซไซม์ซึ่งเป็นยาปฏิชีวนะที่มีลักษณะเป็นโพลีเปปไทด์ - ดีเฟนซิน ในส่วนปลายของเซลล์ จะมีการหักเหแสงอย่างรุนแรงและมีเม็ดที่มีความเป็นกรดสูงเมื่อถูกย้อม ประกอบด้วยโปรตีน-โพลีแซ็กคาไรด์เชิงซ้อน เอนไซม์ และไลโซไซม์ ในส่วนของฐาน ไซโตพลาสซึมจะเป็นเบสฟิลิก ตรวจพบสังกะสีและเอนไซม์จำนวนมาก ได้แก่ ดีไฮโดรจีเนส, ไดเพปทิเดส และกรดฟอสฟาเตสในเซลล์

ต่อมไร้ท่อมีมากกว่าในวิลลี่ เซลล์ EC หลั่งเซโรโทนิน, โมทิลิน, สาร P. เซลล์ A - enteroglucagon, เซลล์ S - secretin, เซลล์ I - cholecystokinin และ pancreozymin (กระตุ้นการทำงานของตับอ่อนและตับ)

lamina propria ของเยื่อเมือก ประกอบด้วยเส้นใยตาข่ายจำนวนมากที่ก่อตัวเป็นเครือข่าย ที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับพวกมันคือเซลล์กระบวนการที่มีต้นกำเนิดจากไฟโบรบลาสติก มีเซลล์เม็ดเลือดขาว, อีโอซิโนฟิลและเซลล์พลาสมา

3) แผ่นกล้ามเนื้อของเยื่อเมือก ประกอบด้วยชั้นวงกลมภายใน (เซลล์แต่ละเซลล์ขยายเข้าไปในแผ่นโพรเพียของเยื่อเมือก) และชั้นนอกตามยาว

2. ซับเมือกเกิดจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ไม่เป็นรูปเป็นเส้นหลวม ๆ และมีกลีบของเนื้อเยื่อไขมัน ประกอบด้วยตัวสะสมหลอดเลือดและเส้นประสาทใต้ผิวหนัง .

กลุ่ม เนื้อเยื่อน้ำเหลืองในลำไส้เล็กในรูปของต่อมน้ำเหลืองและการสะสมแบบกระจาย (Peyer's patches) กระจายเป็นชิ้นเดียวตลอดและกระจาย - บ่อยกว่าใน ileum ให้ภูมิคุ้มกัน

3. กล้ามเนื้อ. ชั้นในเป็นวงกลมและชั้นนอกตามยาวของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อเรียบ ระหว่างนั้นเป็นชั้นของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีเส้นใยหลวมซึ่งเป็นที่ตั้งของหลอดเลือดและโหนดของเส้นประสาทกล้ามเนื้อและลำไส้ ดำเนินการผสมและดันไคม์ไปตามลำไส้

4. เซโรซา. ครอบคลุมลำไส้ทุกด้าน ยกเว้นลำไส้เล็กส่วนต้นที่หุ้มด้วยเยื่อบุช่องท้องด้านหน้าเท่านั้น ประกอบด้วยแผ่นเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (PCT) และเยื่อบุผิวสความัสชั้นเดียว (เมโซทีเลียม)

ลำไส้เล็กส่วนต้น

ลักษณะพิเศษของโครงสร้างคือการมีอยู่ ต่อมลำไส้เล็กส่วนต้นใน submucosa เหล่านี้คือต่อมถุงลมและท่อที่แตกแขนง ท่อของพวกมันเปิดเข้าไปในห้องใต้ดินหรือที่ฐานของวิลลี่เข้าไปในโพรงลำไส้โดยตรง Glandulocytes ในส่วนปลายเป็นเซลล์เมือกทั่วไป เคล็ดลับนี้อุดมไปด้วยไกลโคโปรตีนที่เป็นกลาง ในต่อมน้ำเหลืองจะสังเกตการสังเคราะห์การสะสมของเม็ดและการหลั่งพร้อมกัน หน้าที่ของการหลั่งคือ: การย่อยอาหาร - การมีส่วนร่วมในกระบวนการเชิงพื้นที่และโครงสร้างของกระบวนการไฮโดรไลซิสและการดูดซึมและการป้องกัน - ปกป้องผนังลำไส้จากความเสียหายทางกลและทางเคมี การไม่มีการหลั่งในไคม์และเมือกที่ผนังจะเปลี่ยนคุณสมบัติทางเคมีกายภาพ ในขณะที่ความสามารถในการดูดซับเอนโดและเอ็กโซไฮโดรเลสและกิจกรรมของพวกมันลดลง ท่อของตับและตับอ่อนเปิดเข้าสู่ลำไส้เล็กส่วนต้น

หลอดเลือดลำไส้เล็ก . หลอดเลือดแดงก่อตัวเป็นสาม plexuses: ระหว่างกล้ามเนื้อ (ระหว่างชั้นด้านในและด้านนอกของเยื่อหุ้มกล้ามเนื้อ) วนเป็นวงกว้าง - ใน submucosa, วนเป็นวงแคบ - ในเยื่อเมือก หลอดเลือดดำก่อตัวเป็นสองช่องท้อง: ในเยื่อเมือกและเยื่อบุใต้ผิวหนัง ท่อน้ำเหลืองตั้งอยู่ตรงกลางและสิ้นสุดเส้นเลือดฝอยในลำไส้เล็กอย่างสุ่มสี่สุ่มห้า จากนั้นน้ำเหลืองจะไหลเข้าสู่ช่องท้องน้ำเหลืองของเยื่อเมือกจากนั้นเข้าสู่ submucosa และเข้าไปในหลอดเลือดน้ำเหลืองที่อยู่ระหว่างชั้นของชั้นกล้ามเนื้อ

ปกคลุมด้วยเส้น ลำไส้เล็ก. Afferent - myenteric plexus ซึ่งเกิดขึ้นจากเส้นใยประสาทสัมผัสของปมประสาทกระดูกสันหลังและส่วนปลายของตัวรับ ออกจากกัน - ในความหนาของผนังมีกล้ามเนื้อลำไส้กระซิก (พัฒนามากที่สุดในลำไส้เล็กส่วนต้น) และเส้นประสาท submucosal (Meissner)

การย่อย

การย่อยข้างขม่อมดำเนินการกับ glycocalyx ของ enterocytes แบบเรียงเป็นแนวซึ่งมีสัดส่วนประมาณ 80-90% ของการย่อยทั้งหมด (ส่วนที่เหลือคือการย่อยในโพรง) การย่อยข้างขม่อมเกิดขึ้นภายใต้สภาวะปลอดเชื้อและมีความผันแปรสูง

โปรตีนและโพลีเปปไทด์บนพื้นผิวของ microvilli ของ enterocytes แบบเรียงเป็นแนวจะถูกย่อยเป็นกรดอะมิโน ดูดซึมอย่างแข็งขันพวกมันจะเข้าสู่สารระหว่างเซลล์ของแผ่นโพรเพรียวของเยื่อเมือกจากจุดที่พวกมันแพร่กระจายเข้าไปในเส้นเลือดฝอย คาร์โบไฮเดรตจะถูกย่อยเป็นโมโนแซ็กคาไรด์ พวกเขายังถูกดูดซึมอย่างแข็งขันและเข้าสู่กระแสเลือดของเส้นเลือดฝอยประเภทอวัยวะภายใน ไขมันจะถูกย่อยเป็นกรดไขมันและกลีเซอไรด์ จับโดย endocytosis ใน enterocytes พวกมันจะถูกสร้างภายนอก (การเปลี่ยนแปลง โครงสร้างทางเคมีตามสิ่งมีชีวิต) และถูกสังเคราะห์ใหม่ การขนส่งไขมันเกิดขึ้นผ่านเส้นเลือดฝอยน้ำเหลืองเป็นหลัก

การย่อยรวมถึงการแปรรูปสารด้วยเอนไซม์เพิ่มเติมให้เป็นผลิตภัณฑ์ขั้นสุดท้าย การเตรียมการดูดซึม และกระบวนการดูดซับเอง ในโพรงลำไส้จะมีการย่อยอาหารนอกเซลล์ใกล้กับผนังลำไส้ - ข้างขม่อมบนส่วนปลายของพลาสมาเล็มมาของ enterocytes และไกลโคคาไลซ์ - เมมเบรนในไซโตพลาสซึมของ enterocytes - ภายในเซลล์ การดูดซึมหมายถึงการผ่านของผลิตภัณฑ์อาหาร (โมโนเมอร์) ที่สลายตัวครั้งสุดท้ายผ่านเยื่อบุผิว เยื่อหุ้มชั้นใต้ดิน ผนังหลอดเลือด และการเข้าสู่กระแสเลือดและน้ำเหลือง

ลำไส้ใหญ่

ในทางกายวิภาค ลำไส้ใหญ่แบ่งออกเป็นซีคัมโดยมีไส้ติ่ง ลำไส้ใหญ่และทวารหนักจากน้อยไปหามาก ตามขวาง จากมากไปหาน้อย และลำไส้ใหญ่และทวารหนัก ในลำไส้ใหญ่ อิเล็กโทรไลต์และน้ำจะถูกดูดซึม เส้นใยจะถูกย่อย และอุจจาระจะเกิดขึ้น การหลั่งเมือกจำนวนมากโดยเซลล์กุณโฑจะส่งเสริมการอพยพของอุจจาระ ด้วยการมีส่วนร่วมของแบคทีเรียในลำไส้วิตามินบี 12 และเคจะถูกสังเคราะห์ในลำไส้ใหญ่

การพัฒนา.เยื่อบุผิว ลำไส้ใหญ่และส่วนอุ้งเชิงกรานของไส้ตรงนั้นเป็นอนุพันธ์ของเอนโดเดิร์ม จะเติบโตเมื่ออายุครรภ์ 6-7 สัปดาห์ แผ่นกล้ามเนื้อของเยื่อเมือกจะพัฒนาในเดือนที่ 4 ของการพัฒนาของมดลูกและชั้นกล้ามเนื้อจะพัฒนาเร็วขึ้นเล็กน้อย - ในเดือนที่ 3

โครงสร้างของผนังลำไส้ใหญ่

ลำไส้ใหญ่ผนังประกอบด้วยเยื่อหุ้ม 4 ชั้น: 1. เมือก 2. ใต้เยื่อเมือก 3. กล้ามเนื้อและ 4. เซรุ่ม ความโล่งใจนั้นโดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของพับวงกลมและฝังศพใต้ถุนโบสถ์ในลำไส้ ไม่มีวิลลี่.

1. เยื่อเมือก มีสามชั้น - 1) เยื่อบุผิว 2) แผ่นลามินาโพรเพียและ 3) แผ่นกล้ามเนื้อ

1) เยื่อบุผิวปริซึมชั้นเดียว ประกอบด้วยเซลล์สามประเภท: เซลล์เยื่อบุผิวเรียงเป็นแนว, เซลล์กุณโฑ, เซลล์ที่ไม่แตกต่าง (แคมเบีย) เซลล์เยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวบนพื้นผิวของเยื่อเมือกและในห้องใต้ดิน คล้ายกับที่อยู่ในลำไส้เล็ก แต่มีเส้นขอบที่บางกว่า Goblet exocrinocytesบรรจุใน ปริมาณมากในห้องใต้ดินให้หลั่งเมือก ที่ฐานของห้องใต้ดินในลำไส้จะมีเซลล์เยื่อบุผิวที่ไม่แตกต่างกันซึ่งมีการงอกของเซลล์เยื่อบุผิวแบบเรียงเป็นแนวและ exocrinocytes ของกุณโฑเกิดขึ้น

2) แผ่นโพรเพียของเยื่อเมือก– ชั้นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันบาง ๆ ระหว่างห้องใต้ดิน พบต่อมน้ำเหลืองเดี่ยว

3) แผ่นกล้ามเนื้อของเยื่อเมือกแสดงออกได้ดีกว่าในลำไส้เล็ก ชั้นนอกเป็นแนวยาวเซลล์กล้ามเนื้อจะอยู่หลวมกว่าในวงกลมด้านใน

2. ซับเมือก.จะแสดง PBST ซึ่งมีเซลล์ไขมันจำนวนมาก ช่องท้องของหลอดเลือดและเส้นประสาทอยู่ ก้อนน้ำเหลืองจำนวนมาก

3. กล้ามเนื้อ. ชั้นนอกเป็นแนวยาวประกอบเป็นรูปริบบิ้นสามเส้นและระหว่างนั้นมี myocytes เรียบจำนวนเล็กน้อยและชั้นในเป็นวงกลม ระหว่างนั้นมีเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีเส้นใยหลวมซึ่งมีหลอดเลือดและเส้นประสาทของกล้ามเนื้อและลำไส้

4. เซโรซา. ครอบคลุมส่วนต่างๆ ไม่เท่ากัน (ทั้งหมดหรือสามด้าน) ก่อตัวเป็นผลพลอยได้จากบริเวณที่มีเนื้อเยื่อไขมันอยู่

ภาคผนวก

การเจริญเติบโตของลำไส้ใหญ่ถือเป็นเรื่องพื้นฐาน แต่มันทำหน้าที่ป้องกัน มีลักษณะเป็นเนื้อเยื่อน้ำเหลือง มีกวาดล้าง. การพัฒนาเนื้อเยื่อน้ำเหลืองและต่อมน้ำเหลืองอย่างเข้มข้นจะสังเกตได้ในช่วง 17-31 สัปดาห์ของการพัฒนาของมดลูก

เยื่อเมือก มีห้องใต้ดินที่ปกคลุมไปด้วยเยื่อบุผิวปริซึมชั้นเดียวซึ่งมีเซลล์กุณโฑอยู่เล็กน้อย

แผ่นลามินาโพรเพียโดยไม่มีขอบคมมันจะผ่านเข้าไปใน submucosa ซึ่งมีเนื้อเยื่อน้ำเหลืองสะสมจำนวนมาก ใน เยื่อบุใต้ผิวหนังหลอดเลือดและเส้นประสาทใต้เยื่อเมือกตั้งอยู่

กล้ามเนื้อ มีชั้นวงกลมตามยาวด้านนอกและด้านใน มีฝาปิดด้านนอกของภาคผนวก เมมเบรนเซรุ่ม

ไส้ตรง

เยื่อหุ้มผนังเหมือนกัน: 1. เยื่อเมือก (สามชั้น: 1)2)3)), 2. ซับเยื่อเมือก, 3. กล้ามเนื้อ, 4. เซรุ่ม

1 . เยื่อเมือก. ประกอบด้วยเยื่อบุผิว แผ่นลามินาโพรเพีย และกล้ามเนื้อ 1) เยื่อบุผิวในส่วนบนจะเป็นชั้นเดียวแบบปริซึมในโซนเรียงเป็นแนว - ลูกบาศก์หลายชั้นในส่วนตรงกลาง - แบบแบนหลายชั้นที่ไม่ใช่เคราตินในผิวหนัง - เคราตินแบบแบนหลายชั้น เยื่อบุผิวประกอบด้วยเซลล์เยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวซึ่งมีเส้นขอบเป็นโครงร่าง, exocrinocytes ของกุณโฑและเซลล์ต่อมไร้ท่อ เยื่อบุผิวของทวารหนักส่วนบนก่อให้เกิดห้องใต้ดิน

2) บันทึกของตัวเองมีส่วนร่วมในการก่อตัวของรอยพับทางทวารหนัก ต่อมน้ำเหลืองและหลอดเลือดเดี่ยวอยู่ที่นี่ โซนเสา - มีเครือข่ายของ lacunae เลือดที่มีผนังบางเลือดจากพวกเขาไหลเข้าสู่หลอดเลือดดำริดสีดวงทวาร โซนกลางประกอบด้วยเส้นใยยืดหยุ่น ลิมโฟไซต์ และเบโซฟิลของเนื้อเยื่อจำนวนมาก เดี่ยว ต่อมไขมัน. บริเวณผิวหนัง - ต่อมไขมัน, เส้นผม ต่อมเหงื่อชนิด Apocrine ปรากฏขึ้น

3) แผ่นกล้ามเนื้อเยื่อเมือกประกอบด้วยสองชั้น

2. ซับเมือก. เส้นประสาทและคอรอยด์ตั้งอยู่ นี่คือช่องท้องของหลอดเลือดดำริดสีดวงทวาร เมื่อโทนสีของผนังถูกรบกวน เส้นเลือดขอดจะปรากฏขึ้นในหลอดเลือดดำเหล่านี้

3. กล้ามเนื้อประกอบด้วยชั้นวงกลมตามยาวด้านนอกและด้านใน ชั้นนอกมีความต่อเนื่องกัน และความหนาของชั้นในทำให้เกิดกล้ามเนื้อหูรูด ระหว่างชั้นจะมีชั้นของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ไม่เป็นรูปเป็นเส้นหลวม ๆ ที่มีเส้นเลือดและเส้นประสาท

4. เซโรซาครอบคลุมไส้ตรงในส่วนบนและในส่วนล่างจะมีเยื่อหุ้มเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

ที่ระดับลำตัวของทรวงอก XII หรือกระดูกสันหลังส่วนเอวทางด้านขวาของกระดูกสันหลัง เริ่มจากไพโลเรอสของกระเพาะอาหาร ลำไส้เคลื่อนจากซ้ายไปขวาและถอยหลัง จากนั้นลงมาและลงมาด้านหน้าไตขวาจนถึงระดับ II หรือส่วนบนของกระดูกสันหลังส่วนเอว III ที่นี่มันหันไปทางซ้าย ในตอนแรกเกือบจะเป็นแนวนอน ข้าม vena cava ที่ด้อยกว่าด้านหน้า จากนั้นเอียงขึ้นไปด้านหน้าเอออร์ตาในช่องท้อง และสุดท้ายก็อยู่ที่ระดับลำตัวของกระดูกสันหลังส่วนเอว I หรือ II ทางด้านซ้ายจะผ่านเข้าไปในลำไส้เล็กส่วนต้น ดังนั้นลำไส้เล็กส่วนต้นจึงก่อตัวเหมือนเกือกม้าหรือวงแหวนที่ไม่สมบูรณ์ซึ่งปกคลุมศีรษะและบางส่วนของตับอ่อนจากด้านบนไปทางขวาและด้านล่าง

ส่วนเริ่มต้นของลำไส้เรียกว่าส่วนบน, พาร์สุพีเรีย, ส่วนที่สองคือส่วนที่จากมากไปน้อย, พาร์จากมากไปน้อย, ส่วนสุดท้ายคือส่วนแนวนอน (ล่าง), พาร์สแนวนอน (ด้อยกว่า) ซึ่งผ่านเข้าไปในส่วนที่ขึ้น พาร์ขึ้น

เมื่อส่วนบนผ่านเข้าไปในส่วนที่ลดลง จะเกิดส่วนโค้งด้านบนของลำไส้เล็กส่วนต้น flexura duodeni superior เกิดขึ้น เมื่อส่วนที่ลดลงผ่านเข้าไปในส่วนแนวนอนจะเกิดการโค้งงอด้านล่างของลำไส้เล็กส่วนต้น flexura duodeni ด้อยกว่าและในที่สุดในระหว่างการเปลี่ยนของ duodenum ไปเป็น jejunum จะเกิดส่วนโค้งของ duodenal-jejunal ที่สูงชันที่สุด flexura duodenojejunalis ความยาวของลำไส้เล็กส่วนต้นคือ 27-30 ซม. เส้นผ่านศูนย์กลางของส่วนที่กว้างที่สุดจากมากไปน้อยคือ 4.7 ซม. ติดกับไพโลเรอส ส่วนบนทำให้เกิดการขยายตัว และขึ้นอยู่กับรูปร่างของภาพเอ็กซ์เรย์ เรียกว่ากระเปาะดูโอดีนัล

มีการตีบแคบของลูเมนของลำไส้เล็กส่วนต้นที่ระดับความยาวกลางของส่วนที่ลดลงในบริเวณที่มันถูกข้ามโดยหลอดเลือดแดงลำไส้ใหญ่ด้านขวาและที่ขอบระหว่างส่วนแนวนอนล่างและส่วนจากน้อยไปมากซึ่งลำไส้อยู่ ข้ามจากบนลงล่างโดยหลอดเลือด mesenteric ที่เหนือกว่า ผนังลำไส้เล็กส่วนต้นประกอบด้วยเยื่อหุ้มสามส่วน ได้แก่ เซรุ่มกล้ามเนื้อและเมือก เฉพาะจุดเริ่มต้นของส่วนบน (สำหรับ 2.5-5 ซม.) เท่านั้นที่ถูกปกคลุมด้วยเยื่อบุช่องท้องทั้งสามด้าน ดังนั้นจึงตั้งอยู่ทางเยื่อบุช่องท้อง ผนังของส่วนล่างและส่วนล่างซึ่งตั้งอยู่ retroperitoneally มีเยื่อหุ้มสามชั้นเฉพาะในบริเวณที่เยื่อบุช่องท้องปกคลุมและส่วนที่เหลือประกอบด้วยเยื่อหุ้มสองแผ่น: เมือกและกล้ามเนื้อปกคลุมด้วย Adventitia ชั้นกล้ามเนื้อ ทูนิกา มูสคูลาลิส ของลำไส้เล็กส่วนต้นมีความหนา 0.3-0.5 มม. และเกินความหนาของส่วนที่เหลือของลำไส้เล็ก ประกอบด้วยกล้ามเนื้อเรียบสองชั้น: ด้านนอก - ยาวและด้านในเป็นวงกลม

เยื่อเมือก (tunica mucosa) ของลำไส้เล็กส่วนต้นประกอบด้วยชั้นเยื่อบุผิวที่มีแผ่นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันอยู่ข้างใต้ แผ่นกล้ามเนื้อของเยื่อเมือก แผ่นลามินา กล้ามเนื้อเยื่อเมือก และชั้นของเส้นใยหลวมใต้เยื่อเมือกที่แยกเยื่อเมือกออกจากกล้ามเนื้อ เยื่อเมือกในส่วนบนก่อให้เกิดรอยพับตามยาวจากมากไปน้อยและส่วนล่าง - รอยพับแบบวงกลม, รอยพับแบบวงกลม รอยพับแบบวงกลมเป็นแบบถาวรและครอบครอง 1/2 หรือ 2/3 ของเส้นรอบวงของลำไส้ ในครึ่งล่างของส่วนล่างของลำไส้เล็กส่วนต้น (มักน้อยกว่าในครึ่งบน) ในส่วนตรงกลางของผนังด้านหลังจะมีการพับตามยาวของลำไส้เล็กส่วนต้น plica longitudinalis duodeni ยาวสูงสุด 11 มม. ปลายสุดจะลงท้ายด้วยตุ่ม - ตุ่มหลักของลำไส้เล็กส่วนต้น, papilla duodeni major ซึ่งด้านบนคือปากของท่อน้ำดีทั่วไปและท่อตับอ่อน เหนือเล็กน้อยที่ปลายสุดของตุ่มลำไส้เล็กส่วนต้น papilla duodeni minor มีปากของท่อตับอ่อนเสริมที่มีอยู่ในบางกรณี เยื่อเมือกของลำไส้เล็กส่วนต้นเช่นเดียวกับส่วนที่เหลือของลำไส้เล็กก่อให้เกิดการฉายภาพด้วยนิ้วบนพื้นผิว - วิลไลในลำไส้, วิลลีลำไส้ถึง 40 ต่อ 1 มม. 2 ซึ่งทำให้มีลักษณะนุ่มนวล

วิลลี่ของลำไส้เล็กส่วนต้นนั้นมีรูปทรงใบไม้ความสูงอยู่ระหว่าง 0.5 ถึง 1.5 มม. และความหนาตั้งแต่ 0.2 ถึง 0.5 มม. ในลำไส้เล็ก วิลลี่จะมีรูปทรงกระบอก ส่วนในลำไส้เล็กจะมีรูปกระบอง ในส่วนกลางของวิลลัสจะมีท่อน้ำนมน้ำเหลือง หลอดเลือดจะถูกส่งผ่านความหนาทั้งหมดของเยื่อเมือกไปยังฐานของวิลลัส เจาะเข้าไปและแตกแขนงออกเป็นเครือข่ายของเส้นเลือดฝอยไปถึงด้านบนของวิลลัส รอบฐานของ villi เยื่อเมือกจะเกิดการหดหู่ - ฝังศพใต้ถุนโบสถ์ซึ่งปากของต่อมในลำไส้, ต่อมลำไส้เปิดซึ่งเป็นท่อตรงที่ไปถึงด้านล่างจนถึงแผ่นกล้ามเนื้อของเยื่อเมือก

เยื่อเมือกของลำไส้เล็กส่วนต้น villi และฝังศพใต้ถุนโบสถ์นั้นเรียงรายไปด้วยเยื่อบุผิวแบบปริซึมหรือแนวเสาชั้นเดียวที่มีส่วนผสมของเซลล์กุณโฑ ในส่วนที่ลึกที่สุดของห้องใต้ดินมีเซลล์เยื่อบุผิวต่อม ใน submucosa ของ duodenum นั้นมีต่อม duodenal แบบท่อแตกแขนง, glandulae duodenales; จำนวนมากที่สุดอยู่ที่ส่วนบนและด้านล่างจำนวนจะลดลง ทั่วทั้งเยื่อเมือกของลำไส้เล็กส่วนต้นจะมีรูขุมขนน้ำเหลืองเดี่ยว folliculi lymphatici solitarii ภูมิประเทศของลำไส้เล็กส่วนต้น ส่วนบนของลำไส้เล็กส่วนต้นตั้งอยู่ทางด้านขวาของร่างกายของกระดูกสันหลังส่วนเอว I หรือกระดูกสันหลังส่วนอก XII ซึ่งอยู่ห่างจากไพโลเรอสในเยื่อบุช่องท้องหลายเซนติเมตร และดังนั้นจึงค่อนข้างเคลื่อนที่ได้ จากขอบด้านบนของมันตามเอ็นตับและลำไส้เล็กส่วนต้น lig ตับและลำไส้เล็กส่วนต้น

ขอบด้านบนของ pars superior ติดกับกลีบสี่เหลี่ยมจัตุรัสของตับ ที่อยู่ติดกับพื้นผิวด้านหน้าของส่วนบนคือถุงน้ำดีซึ่งบางครั้งก็เชื่อมต่อกับเอ็นของถุงน้ำดี - ลำไส้เล็กส่วนต้นทางช่องท้อง ขอบล่างของส่วนบนติดกับส่วนหัวของตับอ่อน ส่วนล่างของลำไส้เล็กส่วนต้นตั้งอยู่ตามขอบด้านขวาของกระดูกสันหลังส่วนเอว I, II และ III มันถูกปกคลุมด้วยเยื่อบุช่องท้องทางด้านขวาและด้านหน้า ที่ด้านหลัง ส่วนที่ลงมาจะติดกับส่วนตรงกลางของไตด้านขวา และทางด้านซ้ายติดกับ inferior vena cava ตรงกลางของพื้นผิวด้านหน้าของลำไส้เล็กส่วนต้นถูกข้ามโดยรากของน้ำเหลืองของลำไส้ใหญ่ตามขวางโดยมีหลอดเลือดแดงลำไส้ใหญ่ด้านขวาฝังอยู่ เหนือสถานที่นี้ส่วนโค้งด้านขวา (ตับ) ของลำไส้ใหญ่อยู่ติดกับผิวหน้าของส่วนที่ลงมา ที่ขอบตรงกลางของส่วนที่ลงมาคือส่วนหัวของตับอ่อน ไปตามขอบของมันจะผ่านหลอดเลือดแดงตับอ่อน - ดูโอดีนัลที่เหนือกว่าซึ่งให้กิ่งก้านสาขาของอวัยวะทั้งสอง

ส่วนแนวนอนของลำไส้เล็กส่วนต้นตั้งอยู่ที่ระดับของกระดูกสันหลังส่วนเอวที่สามโดยข้ามจากขวาไปซ้ายด้านหน้า Vena Cava ที่ด้อยกว่า ส่วนที่ขึ้นไปถึงร่างกายของกระดูกสันหลังส่วนเอว I (II) ส่วนล่างของลำไส้เล็กส่วนต้นอยู่ทางช่องท้อง มันถูกปกคลุมด้วยเยื่อบุช่องท้องด้านหน้าและด้านล่าง; เฉพาะตำแหน่งของการเปลี่ยนผ่านไปยังลำไส้เล็กส่วนต้น (งอ) เท่านั้นที่อยู่ในช่องท้อง ในสถานที่นี้จนถึงขอบ antimesenteric จากฐานของน้ำเหลืองของลำไส้ใหญ่ตามขวางจะมีรอยพับลำไส้เล็กส่วนต้นที่เหนือกว่าทางช่องท้อง (รอยพับ duodenojejunal), plica duodenalis ที่เหนือกว่า (plica duodenojejunalis) ที่ขอบของส่วนแนวนอนและจากน้อยไปมาก ลำไส้จะถูกข้ามเกือบในแนวตั้งโดยหลอดเลือด mesenteric ตอนบน (หลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ) และไปทางซ้ายโดยรากของน้ำเหลืองของลำไส้เล็ก radix mesenterii