เยื่อหุ้มสมองอักเสบทุติยภูมิคืออะไร? โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบคืออะไร และเหตุใดจึงเป็นอันตราย

โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นแนวคิดโดยรวม รวมถึงโรคทั้งหมดที่มีลักษณะการอักเสบที่ส่งผลต่อเยื่อหุ้มสมอง การจำแนกประเภทของเยื่อหุ้มสมองอักเสบค่อนข้างกว้างขวาง

แพทย์แบ่งโรคนี้ออกเป็นกลุ่มตามความรุนแรงของโรค ลักษณะของกระบวนการ ลักษณะของโรค สาเหตุ และอาการอื่น ๆ

บางครั้งเป็นไปได้ที่จะระบุรูปแบบที่ถูกต้องด้วยความช่วยเหลือของวิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติมหรือโดยการประเมินสภาพของผู้ป่วยเมื่อเวลาผ่านไป

ต้นกำเนิดของโรค

อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจเป็นโรคปฐมภูมิหรือทุติยภูมิขึ้นอยู่กับแหล่งกำเนิด กระบวนการหลักคือกระบวนการที่พัฒนาท่ามกลางสุขภาพที่สมบูรณ์โดยไม่มีการติดเชื้อใดๆ มาก่อน เกิดจากไวรัสไข้กาฬหลังแอ่น โรคไข้สมองอักเสบจากเห็บ, ไข้หวัดใหญ่. รูปแบบรองเกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนของโรคก่อนหน้านี้ ปัจจัยทางจริยธรรมในกรณีนี้คือ จำนวนมากไวรัสและแบคทีเรีย - Treponema pallidum, บาซิลลัสของ Koch, Streptococci, Staphylococci, Enterobacteria

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบคือแบคทีเรียหรือไวรัสที่ส่งผลต่อเยื่อหุ้มสมองและน้ำไขสันหลัง

Listeria meningitis อยู่ในกลุ่มนี้ ในกรณีที่พบไม่บ่อยมาก สาเหตุของโรคเกิดจากการรวมตัวกันของแบคทีเรียตั้งแต่ 2 ชนิดขึ้นไป ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการพัฒนากิจกรรมดังกล่าวคือ:

• ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องแต่กำเนิดและที่ได้มา
• พิษสุราเรื้อรัง;
• การบาดเจ็บที่สมองโดยเฉพาะอย่างยิ่งการแตกหักของฐานกะโหลกศีรษะ, การบาดเจ็บที่ทะลุเข้าไปในโพรงกะโหลก;
• การผ่าตัดทางระบบประสาท
• การผ่าตัดรักษาโรคช่องท้อง

ในกระบวนการของไวรัสมักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัส enteroviral ที่เกิดจากไวรัส ECHO และ Coxsackie คิดเป็นประมาณ 70% ของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสทั้งหมด นอกจาก, สาเหตุทั่วไปโรคนี้กลายเป็นไวรัสคางทูม, ไวรัส Epstein-Barr, เริมชนิดซิมเพล็กซ์ 2, ไซโตเมกาโลไวรัส, อะดีโนไวรัส, โทกาไวรัส อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบยังเกิดจากเชื้อโรคอีกด้วย โรคอีสุกอีใสซึ่งเป็นของไวรัสเริมชนิดที่ 3

ลักษณะของกระบวนการอักเสบ

บนพื้นฐานนี้เยื่อหุ้มสมองอักเสบแบ่งออกเป็นสองรูปแบบ - เซรุ่มและเป็นหนอง ประการแรกสังเกตได้ในกรณีที่มีลักษณะเป็นไวรัสของโรค หากสาเหตุของพยาธิสภาพคือแบคทีเรียกระบวนการนี้จะกลายเป็นหนอง การอักเสบรูปแบบหนึ่งหรืออีกรูปแบบหนึ่งสามารถสงสัยได้ในขั้นตอนการรวบรวมข้อร้องเรียนและศึกษาประวัติทางการแพทย์ แต่การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายไม่สามารถทำได้โดยไม่ใช้วิธีการวิจัยเพิ่มเติม

ในเด็กโรคนี้จะรุนแรงเป็นพิเศษ ทำให้เกิดอาการแทรกซ้อน ซึ่งอาจรวมถึงภาวะปัญญาอ่อน อาการช็อกจากสารพิษ และภาวะเลือดออกผิดปกติ

มีหนองอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบรุนแรง ภาพทางคลินิกที่สมบูรณ์จะเกิดขึ้นภายในหนึ่งวันหลังจากเริ่มมีอาการ และในเด็ก - แม้จะเร็วกว่านั้นด้วยซ้ำ นอกเหนือจากการร้องเรียนทั่วไปเกี่ยวกับอาการปวดหัว, คลื่นไส้, อาเจียนแล้วยังมีอาการมึนเมาที่เด่นชัดอีกด้วย ผู้ป่วยบ่นถึงความอ่อนแอทั่วไปอย่างรุนแรง อาการมึนเมาและภาวะขาดน้ำมีความเด่นชัดมากและอาการช็อกจากพิษมักเกิดขึ้น

ในการตรวจเลือด - เพิ่มระดับของเม็ดเลือดขาว, การเปลี่ยนแปลงของสูตรเม็ดเลือดขาวไปทางซ้าย, ESR เพิ่มขึ้น น้ำไขสันหลังมีเมฆมากและไหลออกมาเป็นหยดหรือหยดบ่อยครั้ง การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์เผยให้เห็นไซโตซิสเนื่องจากนิวโทรฟิล

จริงจังแบบฟอร์มมีความรุนแรงน้อยกว่าและการพยากรณ์โรคที่ดี ส่วนใหญ่มักเกิดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสในประเภทนี้ ด้วยความทันท่วงทีและ การรักษาที่เหมาะสมการฟื้นตัวจะเกิดขึ้นภายใน 1-2 สัปดาห์ ในการตรวจเลือดทั่วไป - การเพิ่มระดับของเซลล์เม็ดเลือดขาว, การเปลี่ยนแปลงของสูตรเม็ดเลือดขาวไปทางขวา, ในน้ำไขสันหลัง - ไซโตซิสเนื่องจากเซลล์เม็ดเลือดขาว การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวเป็นเรื่องปกติสำหรับ การติดเชื้อไวรัส.

ขั้นตอน ลักษณะของหลักสูตร และความรุนแรง

ในช่วงเยื่อหุ้มสมองอักเสบมี: ระยะฟักตัว, ระยะโพรโดรม , ระยะพัฒนาแล้ว ภาพทางคลินิกและการฟื้นตัว

ขึ้นอยู่กับว่าภาพทางคลินิกพัฒนาเร็วแค่ไหน โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

• วายร้ายหรือเร็วดุจสายฟ้า;
• เผ็ด;
• กึ่งเฉียบพลัน;
• เรื้อรัง.

ตามความรุนแรงของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบมีดังนี้:

• หนัก;
• ระดับปานกลางความหนัก;
• ปอด.

วายเฉียบพลันหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบวายเฉียบพลันมีลักษณะเฉพาะคือการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วจากระยะหนึ่งของโรคไปยังอีกระยะหนึ่ง ซึ่งเป็นสาเหตุที่ชื่อที่สองของมันจึงเป็นมะเร็ง นับตั้งแต่เริ่มเป็นโรคไปจนถึงอาการร้ายแรงของผู้ป่วยผู้ใหญ่จะใช้เวลาหนึ่งวัน และน้อยกว่านั้นในเด็กด้วยซ้ำ ในสภาวะเช่นนี้แพทย์ไม่มีเวลาในการวินิจฉัยโรคอย่างสมบูรณ์ดังนั้นจึงกำหนดการรักษาตามการวินิจฉัยเบื้องต้น บ่อยครั้งที่หลักสูตรนี้มีลักษณะเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียปฐมภูมิ - staphylococcal, streptococcal, meningococcal

อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเริ่มต้นขึ้นอย่างกะทันหันในเด็กที่มีสุขภาพดีเมื่อวันก่อน โดยอุณหภูมิของเขาสูงขึ้นถึง 39-400 C ภายในหนึ่งชั่วโมง

เฉียบพลันรูปแบบนี้ยังมีลักษณะเป็นไปอย่างรวดเร็ว แต่สภาพของผู้ป่วยไม่รุนแรงเท่ากับมะเร็ง อุณหภูมิของร่างกายสูงถึง 40°C มีอาการทางสมองและอาการเยื่อหุ้มสมองทั้งหมด กลุ่มอาการมึนเมาเด่นชัด แต่อาการช็อกจากพิษเกิดขึ้นค่อนข้างน้อย

กึ่งเฉียบพลันหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบซบเซา สังเกตได้จากวัณโรค ซิฟิลิส โรคเลปโตสไปโรซีส รัฐภูมิคุ้มกันบกพร่อง. อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบไม่รุนแรงเท่าในระยะเฉียบพลัน

ที่ เรื้อรังในระหว่างกระบวนการนี้ จะสังเกตการเปลี่ยนแปลงของเลือดและน้ำไขสันหลังเป็นเวลาหนึ่งเดือนหรือนานกว่านั้น เมื่อเทียบกับพื้นหลังของอาการคงอยู่อย่างต่อเนื่องปรากฏความผิดปกติทางจิตและอาการชัก ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น อาการโฟกัสปรากฏขึ้นซึ่งบ่งบอกถึงความเสียหายต่อเส้นประสาทสมอง ปัจจัยทางสาเหตุของเยื่อหุ้มสมองอักเสบเรื้อรังจะเหมือนกับปัจจัยทางสาเหตุของเยื่อหุ้มสมองอักเสบกึ่งเฉียบพลัน

บางครั้งแพทย์วินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบชนิดย่อยอื่น - กำเริบเรื้อรัง รูปแบบการไหลนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับกระบวนการปลอดเชื้อตลอดจนระหว่างการติดเชื้อไวรัสเริมชนิดที่ 2

รองรับหลายภาษา

ขึ้นอยู่กับการแปลที่โดดเด่นของกระบวนการเยื่อหุ้มสมองอักเสบประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

• ฐาน;
• นูน;
• ทั้งหมด;
• กระดูกสันหลัง

การวินิจฉัยได้รับการยืนยันโดยสัญญาณเฉพาะของโรคโดยพิจารณาจากการทดสอบการเคลื่อนไหว ภาพทางคลินิก ข้อร้องเรียนของผู้ป่วยหรือญาติของเขา

กระบวนการพื้นฐานมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นที่ฐานของสมอง ตามกฎแล้วมันเกิดจากปัจจัยสาเหตุเฉพาะ - เชื้อ Mycobacterium tuberculosis, spirochete เนื่องจากในส่วนนี้ก็มี เส้นประสาทสมองอาการของโรค ได้แก่ อาการทางสมองและสัญญาณเฉพาะของความเสียหายต่อเส้นประสาทสมอง กลุ่มสุดท้ายประกอบด้วย:

• หูอื้อ, สูญเสียการได้ยิน;
• การมองเห็นสองครั้งเนื่องจากการหยุดชะงักของเส้นประสาท abducens;
• การตกของเปลือกตาทั้งสองข้าง
• ความไม่สมมาตรของใบหน้า - มุมปากตก, พับจมูกให้เรียบ;
• ถ้าคุณขอให้ผู้ป่วยยื่นลิ้นออกมา เขาจะเบี่ยงไปด้านข้าง

อาการไขสันหลังไม่มีหรือไม่รุนแรง มีอาการมึนเมา

เยื่อหุ้มสมองอักเสบที่นูนส่งผลกระทบต่อส่วนต่าง ๆ ของเยื่อหุ้มสมองที่อยู่ใต้หลุมฝังศพของกะโหลกศีรษะ ด้วยการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นนี้ อาการของการระคายเคืองของเยื่อหุ้มสมองจะเกิดขึ้นข้างหน้า ด้วยการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นทั้งหมดจะสังเกตเห็นสัญญาณที่แสดงถึงลักษณะกระบวนการฐานและนูน

อาการไขสันหลังอักเสบส่งผลต่อเยื่อบุไขสันหลัง นอกเหนือจากอาการทั่วไปของสมอง เยื่อหุ้มสมอง และอาการมึนเมาแล้ว โรคนี้ยังมีลักษณะของกลุ่มอาการ Radical ที่รุนแรง ความเจ็บปวดมีการแปลในเขตปกคลุมด้วยเส้น เส้นประสาทไขสันหลังมีส่วนร่วมในกระบวนการนี้ การคลำหรือการกระทบเบา ๆ จะทำให้ความเจ็บปวดเพิ่มขึ้น เมื่อโรคดำเนินไปอาการของการบีบอัดไขสันหลังจะเพิ่มขึ้น - การทำงานของมอเตอร์บกพร่องและความไวต่ำกว่าระดับการบีบอัดความผิดปกติของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน

ปัจจัยสาเหตุ

ขึ้นอยู่กับเชื้อโรคที่ทำให้เกิดโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจเป็น:

• ไวรัส;
• แบคทีเรีย;
• เชื้อรา;
• โปรโตซัว;
• ผสม

ตัวแทนที่พบบ่อยที่สุดของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสคือเยื่อหุ้มสมองอักเสบในลำไส้

ตามกฎแล้วมีลักษณะเป็นแนวทางเฉียบพลันลักษณะของกระบวนการที่ร้ายแรงและผลลัพธ์ที่ดี อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบหลังโรคอีสุกอีใสเกิดจากเชื้ออีสุกอีใสซึ่งเป็นไวรัสเริม

เกิดขึ้นหนึ่งสัปดาห์หลังจากมีผื่นตามแบบฉบับของโรคอีสุกอีใส และมักมีอาการไข้สมองอักเสบร่วมด้วย ซึ่งเป็นอาการอักเสบของสมอง มาข้างหน้า. อาการทางระบบประสาท– ภาวะ hyperkinesis, อัมพาตชั่วคราว, ตัวสั่น, ataxia, อาตา โดยที่ รัฐทั่วไปผู้ป่วยสามารถจำแนกได้ว่ารุนแรงปานกลาง - นี่เป็นลักษณะเฉพาะของเยื่อหุ้มสมองอักเสบหลังโรคอีสุกอีใส เมื่อสิ้นสุดสัปดาห์ที่สองนับจากเริ่มเกิดโรค อาการของผู้ป่วยจะคงที่ เยื่อหุ้มสมองอักเสบไข้หวัดใหญ่มีความรุนแรงมากกว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสและเยื่อหุ้มสมองอักเสบหลังโรคอีสุกอีใส มีการสังเกตเซลล์เม็ดเลือดแดงจำนวนมากในน้ำไขสันหลังซึ่งเป็นลักษณะของโรคที่เกิดจากสาเหตุของไข้หวัดใหญ่

ผู้ป่วยทุกรายที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในลำไส้จะต้องนอนพักและเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียมีลักษณะเป็นอาการเฉียบพลันหรือเฉียบพลัน อาการของผู้ป่วยรุนแรง และอัตราการเสียชีวิตสูง ในเวลาเดียวกันกระบวนการของสาเหตุซิฟิลิสและวัณโรคแตกต่างกันในรูปแบบกึ่งเฉียบพลันและเรื้อรัง

เชื้อราและจุลินทรีย์โปรโตซัวทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองในผู้ที่เป็นโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องแต่กำเนิดหรือได้รับมา เช่นเดียวกับกระบวนการของสาเหตุแบบผสม

ในที่สุด

อาการไขสันหลังอักเสบเป็นโรคที่เป็นภัยคุกคามต่อชีวิตและสุขภาพของผู้ป่วยอย่างแท้จริง การรักษาของเขาดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อและนักประสาทวิทยา หากจำเป็น ผู้ป่วยจะได้รับคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญคนอื่นๆ มาตรการการรักษาทั้งหมดดำเนินการในโรงพยาบาลเฉพาะทาง ต้องจำไว้ว่าโรคนี้มีแนวโน้มที่จะก้าวหน้าอย่างรวดเร็วและความสำเร็จของการรักษาส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการเข้าถึงแพทย์อย่างทันท่วงที

โรคอะไร.

โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นโรคอักเสบที่ส่งผลต่อเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลัง ไม่เคยทำการรักษาที่บ้าน เนื่องจากอาจเป็นอันตรายต่อผู้ป่วยได้ แม้ว่าโรคนี้จะสามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่ผลกระทบร้ายแรงก็สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อเวลาผ่านไปหรือทันทีหลังจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

สาเหตุหลักที่ทำให้เกิดเหตุการณ์ กระบวนการอักเสบในสมองถือเป็นการแทรกซึมของจุลินทรีย์ต่างๆ แม้ว่าพยาธิวิทยาจะพัฒนาทั้งในชายและหญิง แต่การวินิจฉัยนี้มักพบมากกว่าในผู้ใหญ่ ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่านี่เป็นเพราะเด็กมีความสามารถในการซึมผ่านของอุปสรรคเลือดสมองสูงหรือยังไม่เกิดขึ้นเต็มที่

สำคัญ! ความเสี่ยงในการเกิดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะรุนแรงที่สุดก่อนอายุ 4 ปี โดยเฉพาะในทารกแรกเกิดอายุระหว่าง 3 ถึง 8 เดือน

แม้กระทั่งการวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงที วิธีการที่มีประสิทธิภาพไม่ได้ป้องกันการเสียชีวิตของผู้ป่วยเสมอไป หลังจากการฟื้นตัว ผู้ป่วยอย่างน้อยอีก 30% ต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะแทรกซ้อนของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

การจำแนกประเภทของพยาธิวิทยา

มีการจำแนกประเภทโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เป็นที่ยอมรับโดยทั่วไปซึ่งกำหนดไว้ คุณสมบัติที่แตกต่างรูปแบบของพยาธิวิทยา

ตามลักษณะของหลักสูตร

ตามลักษณะของการอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบเกิดขึ้น:

• เป็นหนอง;
• เซื่องซึม

เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองเป็นพยาธิสภาพที่เกิดจากการติดเชื้อเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบ มีหลักสูตรที่รุนแรงที่สุด สารหลั่งที่เป็นหนองสะสมอยู่ภายใน

เยื่อหุ้มสมองอักเสบเซรุ่มเป็นรูปแบบหนึ่งของโรคที่เกิดจากเชื้อโรคไวรัส โรคนี้อาจเกิดจากไวรัสโปลิโอ Enteroviral, ไข้หวัดใหญ่และเยื่อหุ้มสมองอักเสบในรูปแบบอื่น ๆ ก็มีความโดดเด่นเช่นกัน

ตามกลไกของการเกิด

อาการไขสันหลังอักเสบยังแบ่งออกเป็นระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษา ในระหว่างการอักเสบระยะแรก การติดเชื้อจะแทรกซึมเข้าไปในเยื่อหุ้มสมองโดยตรง และร่างกายโดยรวมจะไม่ติดเชื้อ สำหรับการอักเสบประเภทรอง อวัยวะและระบบอื่นๆ ของมนุษย์ต้องทนทุกข์ทรมานจากการติดเชื้อก่อน จากนั้นจึงค่อยเป็นค่อยไป กระบวนการทางพยาธิวิทยาเยื่อหุ้มสมองมีส่วนเกี่ยวข้อง

เนื่องจากการพัฒนา

ขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบโรคประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

• แบคทีเรีย;
• เชื้อรา;
• ไวรัส;
• ง่ายที่สุด;
• ผสม

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียถือเป็นสิ่งที่อันตรายที่สุด เนื่องจากมีความรุนแรงมากกว่า ทำให้เกิดอาการกำเริบมากขึ้น และมักเป็นอันตรายถึงชีวิตมากกว่า เยื่อหุ้มสมองอักเสบ Staphylococcal และซิฟิลิสถือเป็นการรักษาที่ยากที่สุด

บันทึก! เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไข้กาฬหลังแอ่นเป็นรูปแบบหนึ่งของแบคทีเรียและรักษาได้ยากแม้จะอยู่ในโรงพยาบาล โดยมีลักษณะเด่นคือมีผื่นเฉพาะ

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อราเกิดจากจุลินทรีย์จากเชื้อรา คนจะป่วยเมื่อมีการติดเชื้อเข้าสู่สมอง สาเหตุเชิงสาเหตุอาจเป็นเชื้อรา Candida หรือจุลินทรีย์ cryptococcal

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสเกิดขึ้นหลังการกระตุ้นไวรัส ในอีกทางหนึ่งพยาธิวิทยาประเภทนี้เรียกว่าปลอดเชื้อ อาการมักเกี่ยวข้องกับไวรัสซึ่งกลายเป็นสาเหตุของโรค อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในรูปแบบพยาธิวิทยานี้มักไม่รุนแรง เยื่อหุ้มสมองอักเสบติดเชื้อนี้เกิดจากไวรัสเริม คางทูม และอื่นๆ

เยื่อหุ้มสมองอักเสบโปรโตซัวเป็นโรคที่เกิดจากจุลินทรีย์โปรโตซัว นี่อาจเป็น toxoplasma (รูปแบบโปรโตซัว) หรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไข้สมองอักเสบ (อะมีบา)

ในรูปแบบผสมโรคนี้เกิดจากเชื้อโรคหลายชนิดพร้อมกัน

ตามอัตราการพัฒนาทางพยาธิวิทยา

เยื่อหุ้มสมองอักเสบในรูปแบบต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

• ฟ้าผ่า;
• เผ็ด;
• เรื้อรัง.

โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบชนิดวายเฉียบพลันหรือปฏิกิริยามีลักษณะเฉพาะคือการพัฒนาอย่างรวดเร็ว อาการจะเพิ่มขึ้นเร็วมาก น่าเสียดายที่การรักษาอย่างระมัดระวังโดยแพทย์ก็ไม่ได้ผลและผู้ป่วยมักจะเสียชีวิต นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าทุกสิ่ง อาการทางคลินิกเกิดขึ้นภายในวันเดียวและผ่านการพัฒนาทางพยาธิวิทยาทุกขั้นตอนในระยะเวลาอันสั้น

ในระยะเฉียบพลันของโรคอาการทั้งหมดจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วแม้ว่าจะไม่รวดเร็วปานสายฟ้าก็ตาม ภาพของโรคเกิดขึ้นและมักกินเวลาไม่เกินสามวัน

ที่ หลักสูตรเรื้อรังโรคนั้นอาจเป็นเรื่องยากที่จะระบุให้ชัดเจนว่าโรคนี้เริ่มต้นจากจุดใด ภาพพยาธิวิทยาค่อยๆพัฒนาขึ้นอาการจะรุนแรงขึ้น

โดยการแปลกระบวนการ

อาการไขสันหลังอักดิ์ยังสามารถแบ่งออกเป็นประเภทต่างๆ ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของกระบวนการอักเสบ อาจเป็นแบบทวิภาคีหรือแปลเป็นภาษาท้องถิ่นเพียงด้านเดียวก็ได้

หากพยาธิวิทยาอยู่ที่ส่วนล่างของสมอง แพทย์จะเรียกว่าฐาน เมื่อเกิดการอักเสบบริเวณด้านหน้า จะมีการวินิจฉัยภาวะเยื่อหุ้มสมองอักเสบนูน รูปแบบกระดูกสันหลังของพยาธิวิทยาได้รับการวินิจฉัยเมื่อไขสันหลังมีส่วนร่วมในกระบวนการทางพยาธิวิทยา

เยื่อหุ้มสมองอักเสบประเภทอื่น

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากวัณโรคบางครั้งอาจเป็นสัญญาณแรกของการติดเชื้อวัณโรคบาซิลลัส แต่อาการทั่วไปจะปรากฏหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง คุณสมบัติลักษณะซึ่งสามารถนำไปใช้ในการวินิจฉัยได้

บันทึก! ก่อนหน้านี้วัณโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นอันตรายถึงชีวิต แต่ตอนนี้ใน 75-85% ของกรณีสามารถรักษาได้สำเร็จ

เยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เป็นพิษเริ่มต้นเมื่อเยื่อหุ้มสมองได้รับผลกระทบจากสารพิษ สาเหตุของพยาธิวิทยาสามารถสัมผัสกับอะซิโตนไดคลอโรอีเทนและสารประกอบทางเคมีอื่น ๆ

อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบหลังบาดแผลเกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บที่สมอง อาการจะปรากฏหลังจากเกิดเหตุประมาณ 2 สัปดาห์ อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบหลังผ่าตัดเกิดขึ้นตามหลักการเดียวกัน สาเหตุที่ทำให้เกิดโรคในกรณีนี้คือ cocci ที่เป็นแกรมบวกส่วนใหญ่ โดยเฉพาะ Streptococci และ Staphylococci

สาเหตุของการพัฒนาของโรค

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าเหตุใดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบจึงเกิดขึ้น เพื่อรักษาดังกล่าว พยาธิวิทยาที่ร้ายแรงสิ่งสำคัญคือต้องกำจัดผลกระทบด้านลบของปัจจัยลบโดยเร็วที่สุด

คุณจะป่วยด้วยโรคอักเสบนี้ได้ก็ต่อเมื่อคุณติดเชื้อ สาเหตุหลักของพยาธิวิทยาคือ meningococcus การติดเชื้อนี้แพร่กระจาย โดยละอองลอยในอากาศซึ่งหมายความว่าหากสัมผัสใด ๆ แม้จะสัมผัสกันในระยะไกล เยื่อหุ้มสมองอักเสบก็สามารถติดต่อได้

สำคัญ! เมื่อโรคแพร่กระจายเข้าสู่ชุมชนของเด็ก อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจมีสัดส่วนการแพร่ระบาดได้

เยื่อหุ้มสมองอักเสบในสมองและไขสันหลังสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการกระทำของไวรัส เชื้อรา และจุลินทรีย์อื่นๆ การแทรกซึมของการติดเชื้อเข้าสู่สมองโดยตรงเกิดขึ้นผ่านเส้นทางของเม็ดเลือดและน้ำเหลือง

ปัจจัยเสี่ยง

อย่างไรก็ตาม ถึงแม้จะติดไวรัสหรือแบคทีเรีย ก็ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ อาจจำเป็นต้องปฐมพยาบาลในกรณีที่มีเงื่อนไขและสถานการณ์ดังกล่าวซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรค:

• การป้องกันภูมิคุ้มกันลดลง
• ความเหนื่อยล้าเรื้อรัง
• อาหารไม่ดี;
• ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ
• ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
• แผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น;
• โรคมะเร็ง
• การใช้ยาในระยะยาว
• อาการบาดเจ็บที่สมอง

มีข้อสังเกตว่าในผู้ป่วยบางรายอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเกิดขึ้นไม่นานหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าบางครั้งแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมก็ไม่มีเวลาแยกแยะระหว่างโรคหลอดเลือดสมองและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

บางครั้งความเสี่ยงในการเกิดโรคจะเพิ่มขึ้นเมื่อมีไซนัสอักเสบที่หน้าผากและกระดูกอักเสบบริเวณใบหน้า สาเหตุอาจเป็นเพราะฟันผุหรือปัญหาอื่นๆ ในขากรรไกรและฟัน ฝีในปอด รวมถึงโรคหูน้ำหนวกทุกชนิด เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

อาการของโรค

ในการรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้สำเร็จคุณต้องสามารถรับรู้สัญญาณแรกของโรคและเรียกรถพยาบาลได้ทันท่วงที นี้เป็นอย่างมาก การเจ็บป่วยที่รุนแรงซึ่งไม่ยอมให้เกิดความล่าช้าเพราะอาจถึงแก่ชีวิตได้

ในตอนแรกปัญหาทั่วไปจะเกิดขึ้น อาการที่คล้ายกับอาการมึนเมาอาจเกิดขึ้นได้:

• อุณหภูมิร่างกายสูง
• ผิวสีซีด;
• ปวดข้อและกล้ามเนื้อ
• ข้อร้องเรียนเกี่ยวกับการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว
• หายใจลำบาก;
• ปฏิเสธ ความดันโลหิตสู่ระดับวิกฤติ
• การปฏิเสธอาหาร
• ลดน้ำหนัก;
• กระหายน้ำมาก

สำคัญ! การปรากฏตัวของอาการด้านลบในระหว่างตั้งครรภ์ควรเป็นเหตุผลให้ติดต่อผู้เชี่ยวชาญทันที!

อาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบหลายอย่างอาจคล้ายคลึงกับโรคอื่นๆ ซึ่งทำให้ยากต่อการวินิจฉัยทันที อย่างไรก็ตาม เมื่อเพิ่มอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเข้าไปในภาพทางคลินิก การระบุโรคก็จะง่ายขึ้น

โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

อาการหลักของเยื่อหุ้มสมองอักเสบคือ ปวดศีรษะ. อย่างไรก็ตามมีคุณสมบัติบางอย่างที่ทำให้สามารถระบุโรคที่เป็นอันตรายนี้ได้

โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบทำให้เกิดอาการปวดหัวด้วยวิธีต่อไปนี้:

• อย่างสม่ำเสมอ;
• มีความรู้สึกอิ่ม
• ความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้นเมื่อก้มไปข้างหน้าถอยหลังหรือเมื่อเลี้ยว
• บุคคลมีปฏิกิริยารุนแรงมากขึ้นต่อแสงที่สว่างจ้าและเสียงดัง

มีท่าทางบางอย่างสำหรับอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ นี่ไม่ได้เกิดจากการชัก แต่เป็นอาการปวดคอซึ่งจะง่ายขึ้นเมื่อเหวี่ยงศีรษะไปด้านหลัง ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยโรคนี้จึงรักษาตำแหน่งของร่างกายที่ผิดปกติดังที่เห็นในภาพ

โรคนี้ทำให้เกิดปัญหาในการทำงาน ระบบทางเดินอาหาร. โดยเฉพาะกระบวนการย่อยอาหารได้รับความเสียหาย ผู้ป่วยจะมีอาการคลื่นไส้อาเจียน

บันทึก! แม้จะปฏิเสธที่จะกินอาหารโดยสิ้นเชิง แต่อาการนี้ก็ไม่หายไป แต่นำความทุกข์ทรมานสาหัสมาสู่ผู้ป่วย

นอกจาก อุณหภูมิสูงผู้ที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะมีอาการดังต่อไปนี้:

• ไข้;
• หนาวสั่น;
• ความง่วง;
• เหงื่อออกเพิ่มขึ้น

ในวัยผู้ใหญ่ ผู้ป่วยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเกือบทั้งหมดรายงานว่ามีอาการกลัวแสงอย่างรุนแรง นอกจากอาการทั้งหมดแล้ว เมื่อดวงตาได้รับแสงสว่างจ้า อาการปวดหัวก็จะเพิ่มมากขึ้นอย่างเห็นได้ชัด

ในกรณีที่โรคมีความซับซ้อนมากขึ้นและในระยะหลังของการลุกลามของโรค อาจมีอาการดังต่อไปนี้:

• การรับรู้ของโลกรอบข้างเปลี่ยนแปลงไป
• ผู้ป่วยจะถูกยับยั้งและตอบสนองต่อการโทรช้า
• ภาพหลอนอาจเกิดขึ้น;
• มีหลายกรณีที่ผู้ป่วยแสดงอาการก้าวร้าว
• ไม่แยแสอย่างสมบูรณ์;
• อาการชัก;
• ปัสสาวะโดยสมัครใจ

หลังจากระยะฟักตัวผ่านไป การพัฒนาอาการของโรคจะเริ่มขึ้นอย่างเข้มข้น

อาการในทารก

สัญญาณของพยาธิวิทยาในวัยรุ่นจะค่อนข้างแตกต่างจากอาการที่เกิดขึ้นในทารก

ก่อนอายุครบ 1 ปี อาจมีอาการดังต่อไปนี้:

• เสียงร้องไห้ที่ซ้ำซากจำเจของเด็ก
• การเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิของร่างกาย
• เพิ่มความตื่นเต้นง่าย
• ง่วงนอนมากเกินไป
• ปฏิเสธที่จะให้อาหาร;
• อาเจียน;
• อาการชัก;
• กระหม่อมปูด;
• ความแตกต่างของตะเข็บกะโหลกศีรษะ

เพื่อระบุอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้อย่างรวดเร็ว สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์เมื่อมีอาการแรกเกิดขึ้น

ภาวะแทรกซ้อน

หากคุณไม่กำจัดโรคได้ทันเวลา อาจเกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้:

อาการบวมน้ำในสมองเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของโรค ด้วยการพัฒนาผู้ป่วยจะสังเกตเห็นการรบกวนสติสัมปชัญญะ เนื่องจากการบีบตัวของสมองมากเกินไป จึงเกิดอาการโคม่า มีอาการชักกระตุก อัมพาตครึ่งซีก หัวใจหยุดเต้นและระบบหายใจ

ด้วยภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วอย่างกะทันหัน สิ่งนี้เกิดขึ้นกับพื้นหลังของการเติมน้ำหล่อเลี้ยงสมองมากเกินไปในสมอง สายตาคุณจะสังเกตเห็นว่าเส้นผ่านศูนย์กลางของศีรษะและความตึงเครียดเพิ่มขึ้นทางกายภาพ

ปริมาตรน้ำใต้เยื่อหุ้มสมองเกิดขึ้นเมื่อของเหลวสะสมอยู่ในช่องว่างภายในสมอง ซึ่งมักเกิดขึ้นในกลีบหน้าผาก แม้จะใช้ยาปฏิชีวนะ อาการก็ไม่หายไป

เมื่อกระบวนการทางพยาธิวิทยาผ่านจากเยื่อหุ้มสมองไปยัง ependyma ของโพรง ventriculitis syndrome จะเกิดขึ้น

มาตรการวินิจฉัย

เพื่อให้การวินิจฉัยถูกต้องแม่นยำ แพทย์จะรับฟังข้อร้องเรียนของผู้ป่วยทั้งหมดก่อนและระบุโรคก่อน สิ่งสำคัญคือต้องกำหนด:

• ผู้ป่วยถูกรบกวนจากอาการไม่พึงประสงค์นานแค่ไหน
• คุณเพิ่งถูกกัดโดยเห็บที่มีเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือไม่?
• ไม่ว่าผู้ป่วยจะเคยไปประเทศที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการติดโรคนี้หรือไม่

หลังจากนี้แพทย์จะทำการทดสอบเพื่อกำหนดระดับของปฏิกิริยา ความหงุดหงิด ความก้าวร้าว การกลัวแสง และอาการชัก ผู้ป่วยบางรายมีอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงและใบหน้าไม่สมดุล เมื่ออาการดำเนินไปอย่างมาก มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคไข้สมองอักเสบ ไม่เพียงแต่การอักเสบของเยื่อหุ้มสมองเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสมองด้วย

อาจกำหนดการศึกษาเพิ่มเติมต่อไปนี้:

• การตรวจเลือดทางคลินิกเพื่อตรวจสอบกระบวนการอักเสบในร่างกาย
• การเจาะเอวซึ่งส่วนหนึ่งของน้ำไขสันหลังจะถูกเอาออกโดยใช้การเจาะเพื่อการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
• CT หรือ MRI เพื่อประเมินสภาพของเยื่อหุ้มสมองด้วยสายตาและกำหนดขนาดของบริเวณสมอง
• PCR เพื่อกำหนดประเภทของการติดเชื้อเพื่อการรักษาที่มีประสิทธิภาพยิ่งขึ้น

ของทั้งหมด วิธีการที่มีอยู่ระบุอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ - การเจาะเอวหรือกระดูกสันหลัง หากมีโรคแม้ในลักษณะที่ปรากฏก็จะมีเมฆมากและหนาและในระหว่างกระบวนการวิเคราะห์จะพบแบคทีเรีย โปรตีน และเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้น

หลักการรักษา

ทุกคนควรรู้ไว้ว่าการรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ การเยียวยาพื้นบ้านห้ามเด็ดขาด. ในเวลาเพียงวันเดียวโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือที่เหมาะสมและไม่ได้รับการดูแลอย่างเข้มข้น ยาคนไข้จะตาย! ดังนั้นไม่มี วิธีการแบบดั้งเดิมไม่สามารถใช้ได้!

แพทย์จะเขียนใบสั่งยาตามผลการตรวจ สิ่งสำคัญคือต้องระบุลักษณะของสาเหตุของโรค อาจแนะนำให้ใช้ยาต่อไปนี้:

• ยาปฏิชีวนะในวงกว้าง (เช่น Suprax);
• ตัวแทนต้านไวรัส

เนื่องจากในช่วงแรกจำเป็นต้องเริ่มการรักษาอย่างเร่งด่วน แพทย์จึงสามารถสั่งยาได้โดยไม่ต้องรอผล การวิจัยในห้องปฏิบัติการ.

สำคัญ! หลังจากผ่านไป 7 วัน แม้ว่าการรักษาจะยังไม่เสร็จสิ้น แต่ก็จำเป็นต้องเปลี่ยนยาปฏิชีวนะ เนื่องจากอาจเกิดการเสพติดและจะไม่ได้ผลอีกต่อไป

นอกจากยาปฏิชีวนะแล้ว อาจมีการสั่งจ่ายยาต่อไปนี้:

• ยาขับปัสสาวะเพื่อลดอาการบวมรวมทั้งในสมอง
• สเตียรอยด์เพื่อทำให้การทำงานของต่อมใต้สมองเป็นปกติ
• วิตามินเพื่อฟื้นฟูร่างกาย

การผ่าตัดดำเนินการน้อยมาก โดยส่วนใหญ่ในกรณีของเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองอย่างรุนแรงเพื่อฆ่าเชื้อบริเวณที่ได้รับผลกระทบในสมอง หลังจากการแทรกแซงดังกล่าวระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพมักจะนานกว่าด้วย การรักษาด้วยยา. อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี การผ่าตัดสามารถช่วยชีวิตคนได้

มาตรการป้องกัน

การดูแลป้องกันล่วงหน้าดีกว่าการคิดว่าจะฟื้นตัวจากการเจ็บป่วยร้ายแรงเช่นนี้ได้อย่างไร สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาคำแนะนำต่อไปนี้:

คุณสามารถป้องกันลูกของคุณจากอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้โดยการเสริมสร้างภูมิคุ้มกันของเขาอย่างต่อเนื่อง เพื่อจุดประสงค์เหล่านี้จะเป็นการดีกว่าถ้าใช้ไม่ใช่สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันทางเคมี แต่เป็นการเยียวยาง่ายๆ เช่นมะนาว, ทะเล buckthorn, แยมราสเบอร์รี่ ฯลฯ

เป็นเวลาหลายปีที่มีการถกเถียงกันว่าคุณจะเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้หรือไม่หากออกไปข้างนอกพร้อมกับศีรษะเปียก ถ้าจำได้ว่ามันคืออะไร การติดเชื้อโรคนี้จะไม่เกิดเพียงเพราะอากาศเย็น ในขณะเดียวกัน การกระทำดังกล่าวจะลดการป้องกันภูมิคุ้มกันซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงของการเจ็บป่วยในกรณีที่สัมผัสกับผู้ป่วยหรือการติดเชื้ออื่น ๆ

การรับประทานอาหารที่สมดุลและการไปพบแพทย์เป็นระยะจะช่วยให้คุณตรวจสอบสุขภาพของคุณและรักษาสุขภาพให้อยู่ในสภาพดี

คุณสามารถปกป้องร่างกายจากอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้โดยการปฏิบัติตามกฎพื้นฐานของการป้องกันและรับวัคซีน สิ่งนี้ดีกว่าการเสี่ยงร้ายแรงไม่เพียงแต่กับสุขภาพของคุณเท่านั้น แต่ยังรวมถึงชีวิตของคุณด้วย

ดูวิดีโอ:

ในเนื้อหาเราจะพิจารณาว่าสิ่งนี้คืออะไร โรคที่อันตรายที่สุดเช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ประเภทของเยื่อหุ้มสมองอักเสบและสาเหตุของอาการ นอกจากนี้เรายังจะพูดถึงสัญญาณแรกของการพัฒนาโรค วิธีการวินิจฉัย คุณสมบัติของการป้องกันและการรักษา

ข้อมูลทั่วไป

ก่อนที่เราจะมาดูประเภทของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ อาการ สาเหตุ การรักษา มาดูกันว่าโรคนี้เป็นอย่างไรในภาพรวมก่อน โรคนี้มีลักษณะโดยการพัฒนากระบวนการอักเสบบนเยื่อหุ้มสมอง ในกรณีนี้ ไม่ใช่โครงสร้างเซลล์ที่อยู่ลึกที่ต้องทนทุกข์ทรมาน เนื้อเยื่อชั้นบนซึ่งอยู่ใต้โครงสร้างกระดูกของกะโหลกศีรษะจะได้รับผลกระทบจากผลทางพยาธิวิทยา นอกจากนี้ยังมีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบชนิดหนึ่งที่ส่งผลต่อไขสันหลัง

โรคนี้สามารถพัฒนาได้ในรูปแบบปฐมภูมิและทุติยภูมิ ในกรณีแรก เชื้อโรคทางพยาธิวิทยาจะโจมตีเยื่อบุสมองโดยตรง ประการที่สอง โรคนี้ทำให้ตัวเองรู้สึกขัดแย้งกับพื้นหลังของกระบวนการทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ ในร่างกาย ความเสียหายจะค่อยๆ ไปถึงสมอง ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการพัฒนาเยื่อหุ้มสมองอักเสบในรูปแบบทุติยภูมิคือการมีคางทูม, วัณโรค, โรคเลปโตสไปโรซิส ฯลฯ

ตามกฎแล้วอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว สุขภาพเสื่อมโทรมลงอย่างมากเกิดขึ้นในช่วงหลายวัน ข้อยกเว้นประการเดียวสำหรับกฎนี้คือเยื่อหุ้มสมองอักเสบวัณโรคซึ่งพัฒนาช้า

กลไกการพัฒนาของโรค

สมองของมนุษย์ได้รับการปกป้องอย่างน่าเชื่อถือจากการโจมตีของเชื้อโรคทางพยาธิวิทยาโดยระบบภูมิคุ้มกัน สิ่งกีดขวางดังกล่าวช่วยปกป้องอวัยวะที่สำคัญที่สุดจากการแทรกซึมของการติดเชื้อแบคทีเรียไวรัสและเชื้อรา เมื่อร่างกายอ่อนแอลง บางส่วนยังสามารถหาทางไปสู่สมองได้ เมื่อเจาะเข้าไปใต้เปลือก การติดเชื้อจะได้รับการแยกออกจากการสัมผัสชั่วคราว เซลล์ภูมิคุ้มกันซึ่งปราศจากความสามารถในการ "กิน" โครงสร้างที่ทำให้เกิดโรค

ประเภทของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

มีความโดดเด่นอีกด้วย แต่ละสายพันธุ์เยื่อหุ้มสมองอักเสบขึ้นอยู่กับความเร็วของการพัฒนาของการอักเสบ เมื่อกระบวนการทางพยาธิวิทยาทำให้รู้สึกได้ในเวลาอันสั้นที่สุดโรคนี้เรียกว่ารวดเร็ว โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบทุกระยะเกิดขึ้นที่ ในกรณีนี้แท้จริงภายในหนึ่งวันหลังจากการติดเชื้อของเยื่อหุ้มสมอง ในระยะเฉียบพลันของโรค การเสียชีวิตโดยไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสมจะเกิดขึ้นภายใน 3-4 วัน มีความโดดเด่นอีกด้วย รูปแบบเรื้อรังเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ในกรณีหลังนี้อาการจะค่อยๆ ปรากฏขึ้น ไม่ใช่เรื่องง่ายที่แพทย์จะระบุสาเหตุที่แท้จริงของสุขภาพที่ทรุดโทรมของผู้ป่วยได้

มีโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบประเภทอื่นใดบ้าง? ขึ้นอยู่กับการแปลกระบวนการทางพยาธิวิทยาเป็นภาษาท้องถิ่นแบ่งออกเป็น:

• ฐาน - เยื่อหุ้มสมองส่วนล่างเกิดการอักเสบ
• นูน - ความเสียหายของเนื้อเยื่อมีการแปลในบริเวณส่วนหน้าของสมอง
• กระดูกสันหลัง - พยาธิวิทยาส่งผลกระทบต่อ

อาการ

สิ่งสำคัญคือต้องระบุทั้งประเภทของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบและอาการ สัญญาณหลักของการพัฒนาของโรค ได้แก่:

1. อาการปวดหัว - รู้สึกไม่สบายอย่างต่อเนื่อง, รุนแรง, ความรู้สึกกดดันใต้กะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น รู้สึกไม่สบายเมื่อเอียงศีรษะ
2. เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อมากเกินไปที่ด้านหลังศีรษะ - บุคคลรู้สึกลำบากเมื่อพยายามขยับไปยังท่านอน อาการปวดจะลดลงเมื่อพักผ่อนและหากศีรษะเอียงไปด้านหลัง
3. ปัญหาในการทำงานของระบบย่อยอาหาร - การพัฒนาอาการคลื่นไส้อาเจียน อาการปวดท้องสามารถเกิดซ้ำได้หลายครั้งแม้ว่าบุคคลนั้นจะปฏิเสธอาหารและเครื่องดื่มเป็นเวลานานก็ตาม
4. Hyperthermia - โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบบางประเภททำให้อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น การพัฒนากระบวนการนี้มาพร้อมกับอาการไม่สบายตัว หนาวสั่น และเหงื่อออกมาก
5. ปฏิกิริยาเฉียบพลันต่อสิ่งเร้าภายนอก - การอักเสบของสมองทำให้รู้สึกไม่สบายเมื่ออยู่ในแสงจ้า เสียงดัง และอิทธิพลอื่น ๆ
6. จิตสำนึกที่ขุ่นมัว: บุคคลประสบกับความเกียจคร้านไม่สามารถตอบคำถามง่าย ๆ ปฏิกิริยาช้าต่อวลีที่จ่าหน้าถึงเขา
7. ความผิดปกติทางจิต: เยื่อหุ้มสมองอักเสบทุกประเภททำให้เกิดปฏิกิริยาไม่แยแสหรือก้าวร้าว ในบางกรณีอาจเกิดอาการประสาทหลอนได้
8. ตะคริว: เมื่อมีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบมักสังเกตการหดตัวของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจ ซึ่งมักส่งผลให้แขนขากระตุก อาการปวดกล้ามเนื้อจะค่อยๆปรากฏขึ้น
9. การพัฒนาของตาเหล่เป็นสัญญาณที่ปรากฏขึ้นหากเนื้อเยื่ออักเสบของเยื่อหุ้มสมองเริ่มกดดันเส้นประสาทตา

การวินิจฉัย

เพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง อันดับแรกแพทย์จะต้องสัมภาษณ์ผู้ป่วยก่อน ผู้เชี่ยวชาญจะค้นหาว่าสัญญาณลักษณะของโรคปรากฏขึ้นมานานแค่ไหนแล้วไม่ว่าจะมีแมลงกัดต่อยเช่นเห็บซึ่งทำหน้าที่เป็นพาหะของการติดเชื้อที่หลากหลายหรือไม่

การวินิจฉัยยังเกี่ยวข้องกับการประเมินสภาพทางระบบประสาทด้วย แพทย์จะประเมินว่าผู้ป่วยตอบสนองต่อคำพูดที่พูดกับเขาได้ดีเพียงใด และมีอาการของจิตสำนึกที่ขุ่นมัวหรือไม่ ความไวของบุคคลต่อสิ่งเร้าเสียงและแสงจะถูกกำหนด อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบสามารถระบุได้จากอาการชักกระตุกและลักษณะของใบหน้าไม่สมมาตร สัญญาณทั้งหมดเหล่านี้บอกแพทย์เกี่ยวกับความผิดปกติในสมองภายใต้อิทธิพลของกระบวนการอักเสบ

การทดสอบในห้องปฏิบัติการที่สามารถใช้เพื่อวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ได้แก่ :

1. การตรวจเลือดโดยทั่วไปทำให้สามารถระบุสัญญาณของการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองซึ่งมีอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้น
2. เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ช่วยให้คุณประเมินสภาพของสมองตามภาพที่ได้รับ
3. การเจาะเอว-เข้า เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนเข็มพิเศษถูกสอดเข้าไปในกระดูกสันหลังโดยใช้ตัวอย่างน้ำไขสันหลัง การปรากฏตัวของโปรตีนหรืออาการหนองจำนวนมากในองค์ประกอบของมันเป็นสัญญาณของการพัฒนาของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

การบำบัด

เราศึกษาว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบคืออะไร ประเภท สาเหตุ อาการของโรค ทีนี้เรามาดูกันว่าการรักษาคืออะไร เมื่อวินิจฉัยอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบพวกเขาหันไปใช้ การบำบัดที่ซับซ้อนซึ่งประกอบด้วยขั้นตอนต่างๆ ดังต่อไปนี้:

• การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลของบุคคล
• การใช้ยาทางเภสัชวิทยา
• การล้างพิษของร่างกาย
• การรักษาตามอาการ

การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

เนื่องจากโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบทุกประเภทในผู้ใหญ่และเด็กเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ การบำบัดจึงควรทำในโรงพยาบาลเท่านั้น ก่อนอื่นจำเป็นต้องระบุลักษณะของสาเหตุของโรค แพทย์จะกำหนดกลยุทธ์การรักษาและสั่งยาที่เหมาะสม ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับประเภทของการติดเชื้อ หากจำเป็น ในสถานพยาบาล สามารถดำเนินการเพื่อช่วยชีวิตผู้ป่วยได้

การรักษาต้านเชื้อแบคทีเรีย

รูปแบบของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เป็นหนองในเด็กและผู้ใหญ่ต้องใช้สารทางเภสัชวิทยาต้านเชื้อแบคทีเรีย ในบรรดาสิ่งเหล่านี้ควรสังเกต:

• เพนิซิลลิน;
• แอมพิซิลลิน;
• เซฟาโลสปอริน;
• คาร์บาพีเนมส์

ในกรณีที่มีการพัฒนาของเยื่อหุ้มสมองอักเสบวัณโรคให้ใช้ยาต่อไปนี้: Ethambutol, Isoniazid, Streptomycin เพื่อเพิ่มฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียของยาเหล่านี้ ผู้ป่วยจะได้รับยา Rifampicin และ Pyrazinamide โดยทั่วไปการใช้ยาต้านเชื้อแบคทีเรียสำหรับโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบควรใช้เวลาอย่างน้อย 10-15 วันขึ้นอยู่กับลักษณะของโรค

การรักษาด้วยยาต้านไวรัส

การรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรั่มเกี่ยวข้องกับการใช้สูตรที่คล้ายกับการรักษาโรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน แพทย์หันไปสั่งยาแก้ปวดยาที่ช่วยลดอุณหภูมิของร่างกายและชะลอการทำงานของเชื้อโรคไวรัส บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยจะได้รับยาที่มีกลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์และอินเตอร์เฟอรอนร่วมกัน อาจใช้ barbiturates เป็นมาตรการเพิ่มเติม วิตามินเชิงซ้อน, ยานูโทรปิก

การรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อรา

การรักษาด้วยยาต้านเชื้อราขึ้นอยู่กับการใช้สารทางเภสัชวิทยาต่อไปนี้:

• "ฟลูไซโตซีน"
• "แอมโฟเทอริซิน".
• "ฟลูโคนาโซล".

ส่วนผสมออกฤทธิ์ในองค์ประกอบ ของยาเหล่านี้ต่อสู้กับการเจริญเติบโตของสปอร์ของเชื้อรา การแพร่กระจายของเชื้อราได้อย่างมีประสิทธิภาพ และให้การสนับสนุนร่างกายได้ดีเมื่อร่างกายอ่อนแอลง

การล้างพิษของร่างกาย

เหตุใดพวกเขาจึงหันไปใช้การล้างพิษในร่างกายระหว่างการรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ? เชื้อโรคติดเชื้อจะปล่อยสารพิษจำนวนมากเข้าสู่เนื้อเยื่อ หลังเป็นพิษต่อเซลล์ที่แข็งแรงและทำให้อ่อนแอลง ระบบภูมิคุ้มกัน. ทั้งหมดนี้นำไปสู่การหยุดชะงักของการทำงานของอวัยวะและระบบต่างๆ เพื่อลดผลกระทบด้านลบต่อสุขภาพจึงมีการกำหนดยา Enterosgel และ Atoxil เมื่อต่อสู้กับอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ช่วยขจัดสารพิษออกจากร่างกาย นอกจากนี้ อาจกำหนดให้วิตามินซีและดื่มของเหลวจำนวนมากในรูปของยาต้มราสเบอร์รี่และโรสฮิป

การรักษาตามอาการ

อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ได้หลากหลาย เพื่อขจัดสภาวะเชิงลบบางประการจึงมีการกำหนดยาต่อไปนี้:

• อาการแพ้ - "Claritin", "Suprastin"
• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น - พาราเซตามอล, นูโรเฟน
• อาเจียนและคลื่นไส้ - "Cerucal", "Motilium"
• ความหงุดหงิดทางอารมณ์ - Tenoten, valerian
• อาการบวม - "Furosemide", "Diacarb"
• ความเสียหายต่อน้ำไขสันหลัง - Cytoflavin

เยื่อหุ้มสมองอักเสบไขสันหลัง

ในลักษณะนี้โรคจะลุกลามและลุกลามรุนแรงมาก มีภาวะแทรกซ้อนมากมายที่นี่ ประเภทของเยื่อหุ้มสมองอักเสบไขสันหลังยังคงเหมือนเดิม สาเหตุของโรคอาจเป็นเชื้อไวรัสเชื้อราหรือแบคทีเรีย โดยพื้นฐานแล้วโรคนี้จะเกิดขึ้นในผู้ที่ประสบปัญหาการทำงานของการป้องกันของร่างกายลดลง เช่น เนื่องจากมีการติดเชื้อเอชไอวี

เยื่อหุ้มสมองอักเสบไขสันหลังรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ใน บังคับแพทย์สั่งยากระตุ้นภูมิคุ้มกัน บางครั้งใช้สเตียรอยด์และยาขับปัสสาวะ ตลอดระยะเวลาการรักษาผู้ป่วยควรพักผ่อนและปฏิบัติตามการนอนบนเตียงอย่างเข้มงวด

ภาวะแทรกซ้อน

ผลที่ตามมาของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบมีดังต่อไปนี้:

1. ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจและ ของระบบหัวใจและหลอดเลือด. ผลจากภาวะสมองบวม หัวใจเต้นช้า และหัวใจเต้นเร็ว อาจทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น หายใจลำบาก และปอดบวมเกิดขึ้นได้
2. พิษช็อก - ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากการดูดซึมโดยเซลล์ของเสียจำนวนมากของเชื้อโรคติดเชื้อของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ เมื่อเทียบกับพื้นหลังของปัญหา การสูญเสียการมองเห็นและการได้ยินบางส่วน ความผิดปกติของฮอร์โมน และอัมพฤกษ์อาจเกิดขึ้นได้
3. แผลกดทับ - การรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบต้องนอนพัก บางครั้งผู้ป่วยตกอยู่ในอาการโคม่าหรือสูญเสียความสามารถในการเคลื่อนไหว ทั้งหมดนี้นำไปสู่การก่อตัวของแผลกดทับอย่างค่อยเป็นค่อยไป

การป้องกัน

เราพบว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบประเภทใดที่ส่งผลต่อร่างกายได้ ลองพิจารณาดู การดำเนินการป้องกันซึ่งควรจะหันไปใช้เพื่อป้องกันโรคร้าย ในบรรดามาตรการป้องกันควรสังเกตสิ่งต่อไปนี้:

• การปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยที่ยอมรับโดยทั่วไป
• รวบรวมอาหารประจำวันโดยอาศัยอาหารที่อุดมด้วยวิตามินและแร่ธาตุ
• หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผู้ที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อไวรัส แบคทีเรีย และเชื้อรา
• การปฏิเสธที่จะไปสถานที่แออัดในช่วงที่มีการแพร่ระบาดของโรคทางเดินหายใจ
• ทำความสะอาดอพาร์ทเมนท์แบบเปียกเป็นประจำ
• การแข็งตัวของร่างกาย (ในกรณีที่ไม่มีข้อห้าม)
• หลีกเลี่ยงอุณหภูมิในร่างกาย
• หลีกเลี่ยงปัจจัยที่ทำให้เกิดความเครียด
• วิถีชีวิตที่กระตือรือร้นการเล่นกีฬา
• การรักษาโรคติดเชื้ออย่างทันท่วงทีก่อนที่จะถึงระยะเรื้อรัง
• การเลิกยาเสพติด เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ การสูบบุหรี่
• ใช้ยาทางเภสัชวิทยาหลังจากปรึกษากับแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้น

ในที่สุด

อย่างที่คุณเห็น โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นโรคที่ร้ายแรงมาก การรักษาที่ไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพและชีวิตเฉพาะเมื่อได้รับการวินิจฉัยที่ ระยะแรก. ในกรณีที่ไม่มีการรักษาอย่างเพียงพอผลที่ตามมาของโรคจะนำไปสู่การพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้ บางครั้งการขจัดภาวะแทรกซ้อนของเยื่อหุ้มสมองอักเสบเกิดขึ้นตลอดชีวิต ดังนั้นเมื่อสัญญาณแรกของโรคจึงจำเป็นต้องขอคำแนะนำจากแพทย์อย่างเร่งด่วน

อาการไขสันหลังอักเสบเป็นกระบวนการอักเสบที่ส่งผลต่อเยื่อหุ้มสมอง โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบมีหลายรูปแบบ ซึ่งแต่ละรูปแบบเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับผู้ป่วยและต้องได้รับการแทรกแซงทางการแพทย์ทันที ในกรณีส่วนใหญ่การอักเสบของเยื่อหุ้มสมองจะเกิดขึ้นกับพื้นหลังของเชื้อโรคที่ติดเชื้อที่เข้าสู่ร่างกาย กระบวนการทางพยาธิวิทยานี้โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุมีลักษณะโดยการปรากฏตัวของอาการเยื่อหุ้มสมองทั่วไปสัญญาณการอักเสบทั่วไปตลอดจนองค์ประกอบการอักเสบใน น้ำไขสันหลัง. เมื่อวินิจฉัยอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบภาพทางคลินิกจะถูกวิเคราะห์และมีการศึกษาเพิ่มเติมจำนวนหนึ่งซึ่งกุญแจสำคัญคือการเจาะเอว โดยขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของรูปแบบของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบสามารถชี้แจงได้และสามารถกำหนดกลยุทธ์การรักษาที่เหมาะสมที่สุดได้

การจำแนกประเภทของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

จนถึงปัจจุบัน ไม่มีการจำแนกประเภทของเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่สม่ำเสมอใน การปฏิบัติทางคลินิกการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองจะแบ่งออกพร้อมกันตามเกณฑ์หลายประการ

ตามสาเหตุ:

• แบคทีเรีย (staphylococci, มัยโคแบคทีเรียมวัณโรค, สเตรปโตคอกคัส);
• เชื้อรา (cryptococcus, เชื้อราในสกุล Candida);
• โปรโตซัว (สำหรับ toxoplasmosis, มาลาเรีย);
• ไวรัส (สำหรับเริม, หัด, หัดเยอรมัน, HIV, ECHO)

ตามธรรมชาติของกระบวนการอักเสบ:

• เซรุ่ม (พัฒนาในโรคติดเชื้อ);
• เป็นหนอง (เมื่อมีเม็ดเลือดขาวอยู่ในน้ำไขสันหลังในระดับสูง)

โดยการเกิดโรค:

• ปฐมภูมิ (การพัฒนากระบวนการอักเสบในเยื่อหุ้มสมองเกิดขึ้นอย่างอิสระในกรณีที่ไม่มีแผลติดเชื้อทั่วไปของร่างกายหรือการติดเชื้อในท้องถิ่นของอวัยวะใด ๆ );
• รอง (พัฒนากับภูมิหลังของโรคติดเชื้อในท้องถิ่นหรือทั่วไป)

ตามความชุกของกระบวนการ:

• ถูก จำกัด;
• ทั่วไป

โดยการแปลกระบวนการ:

• นูน;
• กระจาย;
• ท้องถิ่น;
• ฐาน

ตามอัตราการลุกลามของโรค:

• คม (รวมถึงฟ้าผ่า);
• กึ่งเฉียบพลัน;
• เรื้อรัง;
• กำเริบ

แบบฟอร์มต่อไปนี้มีความโดดเด่นตามความรุนแรง:

• แสงสว่าง;
• เฉลี่ย;
• หนัก;
• หนักมาก

สาเหตุและการเกิดโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

ปัจจัยสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจเป็น:

• เชื้อแบคทีเรีย (ปอดบวม, สตาฟิโลคอคคัส, ไข้กาฬหลังแอ่น, อีโคไล, สเตรปโตคอคคัส, มัยโคแบคทีเรียมวัณโรค);
• เห็ด (cryptococci, candida);
• ไวรัส (หัดเยอรมัน, หัด, คอกซากี, เอชไอวี, ECHO, เริม)

ในบางกรณีการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากภาวะแทรกซ้อนของโรคหนอนพยาธิและการนำจุลินทรีย์โปรโตซัวเข้าสู่ร่างกาย

ช่องทางการติดเชื้อเข้าสู่ร่างกาย

• สารติดเชื้อสามารถเจาะเยื่อหุ้มสมองได้หลายวิธี แต่ส่วนใหญ่มักเป็นจุดสนใจหลักของการอักเสบและด้วยเหตุนี้จุดเริ่มต้นของการติดเชื้อจึงมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในช่องจมูก ต่อไปการติดเชื้อจะเคลื่อนไปตามกระแสเลือดไปยังเยื่อหุ้มสมอง ตามกฎแล้วการแพร่กระจายของการติดเชื้อไปทั่วร่างกายผ่านทางกระแสเลือดเป็นเรื่องปกติเมื่อมีการติดเชื้อเรื้อรัง (ไซนัสอักเสบ, หูชั้นกลางอักเสบ, ถุงน้ำดีอักเสบ, วัณโรค, โรคปอดบวม ฯลฯ )
• นอกจากนี้ยังมีเส้นทางติดต่อเพื่อนำเชื้อโรคติดเชื้อเข้าสู่เยื่อหุ้มสมอง การพัฒนาของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบนี้อาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีการละเมิดความสมบูรณ์ของกระดูกกะโหลกศีรษะและหนองแทรกซึมเข้าไปในโพรงกะโหลกศีรษะอันเป็นผลมาจากกระดูกอักเสบกับพื้นหลังของไซนัสอักเสบเป็นหนองการอักเสบของลูกตาและวงโคจรตลอดจนความผิดปกติ แต่กำเนิด ของระบบประสาทส่วนกลางหลังการเจาะเอวโดยมีข้อบกพร่องในเนื้อเยื่ออ่อนของศีรษะและช่องทวารหนักของผิวหนัง
• ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย การติดเชื้ออาจแพร่กระจายไปยังเยื่อหุ้มสมองผ่านทางท่อน้ำเหลืองของโพรงจมูก

ผู้ป่วยทุกวัยสามารถทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้ได้ แต่ส่วนใหญ่มักเกิดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็ก เหตุผลก็คือความไม่สมบูรณ์ของอุปสรรคในเลือดและสมอง (การทำงานของร่างกายซึ่งมีหน้าที่ในการปกป้องระบบประสาทของมนุษย์จาก สารแปลกปลอม) และการพัฒนาภูมิคุ้มกันไม่เพียงพอ

มีบทบาทสำคัญในการพัฒนาเยื่อหุ้มสมองอักเสบโดยปัจจัยจูงใจซึ่งรวมถึง: โรคติดเชื้อ, การบาดเจ็บที่สมองบาดแผล, โรคมดลูกของทารกในครรภ์, การฉีดวัคซีน ฯลฯ

เมื่อจุลินทรีย์ก่อโรคแทรกซึมเข้าสู่ส่วนกลาง ระบบประสาทเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลังเสียหาย ในกรณีส่วนใหญ่ กระบวนการทางพยาธิวิทยาจะขยายไปถึงเยื่ออ่อนและเยื่อแมง (arachnoid membrane) แต่ก็สามารถทำลายเยื่อดูรา (dura mater) รากของเส้นประสาทสมองและไขสันหลัง และส่วนบนของสมองได้เช่นกัน

ผลกระทบของกระบวนการอักเสบต่อเยื่อหุ้มสมองสามารถกระตุ้นให้เกิดภาวะแทรกซ้อนมากมายจากอวัยวะและระบบส่วนใหญ่ โดยเฉพาะต่อมหมวกไต ไต ระบบทางเดินหายใจ และหัวใจล้มเหลว และในบางกรณีอาจทำให้เสียชีวิตได้

ภาพทางคลินิกของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

โดยไม่คำนึงถึง ปัจจัยทางจริยธรรมและกลไกของการพัฒนาพยาธิวิทยานี้ภาพทางคลินิกของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบมีลักษณะเฉพาะด้วยอาการมาตรฐาน: โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบร่วมกับการเปลี่ยนแปลงลักษณะน้ำไขสันหลังตลอดจนอาการติดเชื้อทั่วไป

อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเกิดขึ้นจากการระคายเคืองและปฏิกิริยาการอักเสบในเยื่อหุ้มสมอง และแสดงอาการทางคลินิกได้จากอาการทางสมองทั่วไปที่ซับซ้อนและอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเอง อาการทางสมองทั่วไป ได้แก่ เวียนศีรษะ ปวดศีรษะ ไวต่อแสงและเสียง ตามกฎแล้วอาการแรกของอาการเยื่อหุ้มสมองจะปรากฏขึ้น 2-3 วันหลังจากเริ่มมีอาการและแสดงดังต่อไปนี้: ความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อคอ, อาการของ Brudzinsky, Kernig, Lesage เป็นต้น ศีรษะ (กล้ามเนื้อคอแข็ง) เป็นสัญญาณแรกและต่อเนื่องของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

นอกจากนี้ยังมีกลุ่มอาการแยกต่างหากซึ่งประกอบด้วยลักษณะเฉพาะ ความเจ็บปวดวินิจฉัยระหว่างการคลำและการกระทบของจุดเป้าหมายบางจุด เมื่อเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บปวดหากมีการกดทับ ลูกตาผ่านเปลือกตาที่ปิด, บนผนังด้านหน้าของช่องหูภายนอก, เมื่อแตะกะโหลกศีรษะ ฯลฯ

ภาพทางคลินิกของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็กเล็กมีอาการไม่รุนแรงดังนั้นเมื่อตรวจสอบเด็กที่สงสัยว่ามีกระบวนการอักเสบในสมองและโดยเฉพาะอย่างยิ่งเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะให้ความสนใจกับความตึงเครียดโป่งและการเต้นของกระหม่อมขนาดใหญ่และ อีกหลายอาการ.

องค์ประกอบที่สำคัญของภาพทางคลินิกของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบคือการมีการเปลี่ยนแปลงลักษณะเฉพาะของน้ำไขสันหลัง การอักเสบของเยื่อหุ้มสมองจะแสดงโดยการแยกตัวของโปรตีนและเซลล์ในน้ำไขสันหลัง ในระหว่างการศึกษาอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองน้ำไขสันหลังมีสีขุ่น ความดันโลหิตสูงน้ำไขสันหลังและเนื้อหาประกอบด้วยเซลล์โปรตีนจำนวนมาก

ในผู้ป่วยสูงอายุอาการจะผิดปกติซึ่งแสดงออกมาในอาการปวดหัวเล็กน้อยหรือ การขาดงานโดยสมบูรณ์, อาการง่วงนอน, อาการสั่นของแขนขาและศีรษะตลอดจนความผิดปกติทางจิต

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยแยกโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

การรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นข้อบ่งชี้โดยตรงสำหรับการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลของผู้ป่วย กลยุทธ์การรักษาเป็นไปตามธรรมชาติและมีวัตถุประสงค์เพื่อกำจัดแหล่งที่มาหลักของการติดเชื้อ จะต้องประเมินผลของการรักษาแบบ etiotropic โดยการวิเคราะห์ข้อมูลทางคลินิกและผลการตรวจน้ำไขสันหลังด้วยกล้องจุลทรรศน์

ในกระบวนการรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียทั้งในเด็กและผู้ใหญ่จะเน้นไปที่ การบำบัดด้วยยาทำเพื่อกำหนดยาต้านแบคทีเรียในปริมาณมาก การเลือกยาปฏิชีวนะขึ้นอยู่กับสาเหตุของการติดเชื้อ

ในกรณีที่มีต้นกำเนิดจากไวรัสของกระบวนการอักเสบ สิ่งสำคัญคือต้องใช้ ยาต้านไวรัสโดยเฉพาะวิเฟรอน และด้วยสาเหตุของเชื้อรา เยื่อหุ้มสมองอักเสบจะได้รับการรักษาด้วยยาต้านเชื้อรา

นอกเหนือจากมาตรการการรักษาที่มุ่งขจัดสาเหตุของโรคแล้ว การใช้การล้างพิษและการบำบัดเพื่อการฟื้นฟูก็มีความสำคัญมาก

เพื่อป้องกันการชัก แนะนำให้ใช้ส่วนผสมของ lytic (pipolfen, aminazine, novocaine) หากอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบมีความซับซ้อนโดยอาการบวมน้ำในสมองหรือกลุ่มอาการ Waterhouse-Friderichsen ขอแนะนำให้ใช้ corticosteroids (dexamethasone) นอกจากนี้หากจำเป็นให้ทำการรักษาตามอาการปวดและภาวะอุณหภูมิร่างกายสูงเกินไป

การพยากรณ์โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

พยากรณ์ ของโรคนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการพัฒนาและความทันเวลาของมาตรการรักษา บางครั้งหลังการรักษาอาการอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง ผู้ป่วยอาจมีอาการปวดหัว การได้ยินบกพร่อง การมองเห็น สุราความดันโลหิตสูง เป็นต้น หากไม่ได้รับการวินิจฉัยทันเวลาและไม่เริ่มการรักษา เยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจถึงแก่ชีวิตได้

การป้องกันโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

เพื่อป้องกันโรคนี้จึงจำเป็นต้อง ภาพลักษณ์ที่ดีต่อสุขภาพชีวิตแข็งตัวฆ่าเชื้อจุดโฟกัสของการติดเชื้อเฉียบพลันและเรื้อรังทันทีและหากสงสัยว่าเป็นโรคเพียงเล็กน้อยให้ติดต่อผู้เชี่ยวชาญทันที

อาการไขสันหลังอักเสบเป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันที่นำไปสู่การอักเสบของเยื่อหุ้มไขสันหลังและสมอง การติดเชื้ออาจเกิดจากเชื้อรา ไวรัส และแบคทีเรียต่างๆ เช่น Haemophilus influenzae, enteroviruses, การติดเชื้อ meningococcal, วัณโรคบาซิลลัส สัญญาณของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบสามารถปรากฏได้ทุกช่วงอายุ แต่ตามกฎแล้วผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ทารกคลอดก่อนกำหนด ผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะ อาการบาดเจ็บที่หลัง และรอยโรคของระบบประสาทส่วนกลางจะป่วย

ด้วยการรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบอย่างเพียงพอและที่สำคัญที่สุดคือทันเวลาอวัยวะสำคัญและระบบของบุคคลมักจะไม่ได้รับผลกระทบ ข้อยกเว้นคือสิ่งที่เรียกว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เกิดปฏิกิริยาซึ่งผลที่ตามมาอาจรุนแรงมาก หากไม่เริ่มการรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบภายในวันแรกหลังเริ่มมีอาการ อาการรุนแรงผู้ป่วยอาจหูหนวกหรือตาบอดได้ โรคนี้มักนำไปสู่อาการโคม่าและถึงขั้นเสียชีวิตได้ ตามกฎแล้วอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็กและผู้ใหญ่จะสร้างภูมิคุ้มกันต่อการกระทำของเชื้อโรค แต่มีข้อยกเว้นอยู่ อย่างไรก็ตาม กรณีของโรคที่เกิดซ้ำเกิดขึ้นได้น้อยมาก ตามที่ผู้เชี่ยวชาญระบุว่า การติดเชื้อเกิดขึ้นอีกครั้งในเพียง 0.1% ของผู้ที่หายจากโรคแล้ว

โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบคืออะไร?

โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในระดับปฐมภูมิหรือทุติยภูมิ การติดเชื้อประเภทแรกจะได้รับการวินิจฉัยหากเยื่อหุ้มสมองได้รับผลกระทบทันทีระหว่างการติดเชื้อ เยื่อหุ้มสมองอักเสบทุติยภูมิในผู้ใหญ่และเด็กแสดงออกโดยมีพื้นฐานมาจากโรคประจำตัว (เลปโตสไปโรซีส หูชั้นกลางอักเสบ คางทูม ฯลฯ) พัฒนาช้า แต่ท้ายที่สุดก็นำไปสู่ความเสียหายต่อเยื่อหุ้มสมองด้วย

ลักษณะเด่นของการติดเชื้อทั้งสองประเภทคือลักษณะเฉียบพลันของอาการทางคลินิกของโรค โรคนี้เกิดขึ้นในเวลาหลายวันและต้องได้รับการรักษาทันทีเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง ข้อยกเว้นสำหรับกฎข้อนี้คือเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากวัณโรคซึ่งอาจไม่ปรากฏให้เห็นเป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน

สาเหตุของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

สาเหตุหลักของโรคคือการติดเชื้อ meningococcal ในกรณีส่วนใหญ่ จะมีการแพร่เชื้อโดยละอองในอากาศ แหล่งที่มาของการติดเชื้อคือคนป่วย และคุณสามารถติดเชื้อได้ทุกที่ ตั้งแต่การขนส่งสาธารณะไปจนถึงคลินิก ในกลุ่มเด็กเชื้อโรคสามารถทำให้เกิดโรคระบาดได้อย่างแท้จริง นอกจากนี้เรายังทราบด้วยว่าเมื่อการติดเชื้อ meningococcal เข้าสู่ร่างกายมนุษย์มักจะเกิดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง เราจะพูดถึงรายละเอียดเพิ่มเติมในส่วนใดส่วนหนึ่งต่อไปนี้

สาเหตุที่พบบ่อยอันดับสองของโรคคือไวรัสต่างๆ บ่อยครั้งที่การติดเชื้อเอนเทอโรไวรัสทำให้เกิดความเสียหายต่อเยื่อหุ้มสมองอย่างไรก็ตามโรคนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อมีไวรัสเริม, หัด, คางทูมหรือหัดเยอรมัน

ปัจจัยอื่นๆ ที่กระตุ้นให้เกิดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็กและผู้ใหญ่ ได้แก่:

• เดือดที่คอหรือใบหน้า
• ไซนัสอักเสบที่หน้าผาก;
• ไซนัสอักเสบ;
• หูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง
• ฝีในปอด;
• โรคกระดูกอักเสบของกระดูกกะโหลกศีรษะ

เยื่อหุ้มสมองอักเสบปฏิกิริยา

เยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เกิดปฏิกิริยาเป็นรูปแบบหนึ่งของการติดเชื้อที่อันตรายที่สุด มักถูกเรียกว่าวายเฉียบพลันเนื่องจากภาพทางคลินิกที่เกิดขึ้นชั่วคราวอย่างยิ่ง ถ้า ดูแลสุขภาพหากให้สายเกินไปผู้ป่วยจะเข้าสู่อาการโคม่าและเสียชีวิตจากหนองหลายจุดในบริเวณสมอง หากแพทย์เริ่มรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เกิดปฏิกิริยาภายใน 24 ชั่วโมงแรก ผลที่ตามมาจะไม่ร้ายแรงนัก แต่อาจคุกคามชีวิตของบุคคลได้เช่นกัน การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีซึ่งดำเนินการโดยการเจาะเอวมีความสำคัญอย่างยิ่งต่ออาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เกิดปฏิกิริยา

เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองในผู้ใหญ่และเด็ก

เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองมีลักษณะเฉพาะโดยการพัฒนาของสมอง, โรคติดเชื้อทั่วไปและอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบตลอดจนรอยโรคของระบบประสาทส่วนกลางและกระบวนการอักเสบในน้ำไขสันหลัง ใน 90% ของกรณีที่รายงาน สาเหตุของโรคคือการติดเชื้อ หากเด็กมีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง อาการเริ่มแรกจะคล้ายกับไข้หวัดหรือไข้หวัดใหญ่ แต่ภายในไม่กี่ชั่วโมง ผู้ป่วยจะพบสัญญาณลักษณะของการติดเชื้อที่เยื่อหุ้มสมอง:

• ปวดหัวอย่างรุนแรงมาก
• อาเจียนซ้ำ;
• ความสับสน;
• การปรากฏตัวของผื่น;
• ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อคอ
• ตาเหล่;
• ปวดเมื่อพยายามดึงศีรษะไปที่หน้าอก

นอกเหนือจากอาการข้างต้นของเยื่อหุ้มสมองอักเสบแล้ว ยังพบอาการอื่น ๆ ในเด็กด้วย: อาการง่วงนอน, ตะคริว, ท้องร่วง, การเต้นของกระหม่อมขนาดใหญ่

การรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

ผู้ป่วยที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที อย่าพยายามรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบด้วยการเยียวยาพื้นบ้านและอย่ารอช้าที่จะเรียกรถพยาบาลเลยเพราะเรื่องตลกเกี่ยวกับการติดเชื้ออาจทำให้พิการหรือเสียชีวิตได้ง่าย

ยาปฏิชีวนะเป็นยาทางเลือกในการรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ โปรดทราบว่าในกรณีประมาณ 20% ไม่สามารถระบุสาเหตุของโรคได้ ดังนั้นโรงพยาบาลจึงใช้ยาปฏิชีวนะในวงกว้างเพื่อส่งผลกระทบต่อเชื้อโรคที่เป็นไปได้ทั้งหมด การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะใช้เวลาอย่างน้อย 10 วัน ช่วงเวลานี้จะเพิ่มขึ้นเมื่อมีจุดโฟกัสที่เป็นหนองในบริเวณกะโหลกศีรษะ

ในปัจจุบัน อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในผู้ใหญ่และเด็กได้รับการรักษาด้วยเพนิซิลลิน เซฟไตรอะโซน และเซโฟแทกซิม หากไม่ได้ผลตามที่คาดหวัง ผู้ป่วยจะได้รับยา vancomycin และ carbapenems พวกเขามีความจริงจัง ผลข้างเคียงและใช้เฉพาะในกรณีที่มีความเสี่ยงอย่างแท้จริงต่อการเกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง

หากสังเกต หลักสูตรที่รุนแรงเยื่อหุ้มสมองอักเสบผู้ป่วยจะได้รับยาปฏิชีวนะที่กำหนดให้ endolumbar ซึ่งยาจะเข้าสู่ช่องกระดูกสันหลังโดยตรง

วิดีโอจาก YouTube ในหัวข้อของบทความ: