วิธีการระงับการพูด รายการวิธีการยับยั้งการพูด

หากลูกของคุณอายุ 2.5 - 3 ขวบแล้ว แต่ยังไม่พูด สื่อสารกับคุณผ่านการแสดงออกทางสีหน้า ท่าทาง เสียงส่วนบุคคล นั่นหมายความว่าถึงเวลาที่จะเริ่มแสดงแม้ว่าจะมีญาติในครอบครัวที่พูด ช้า. การเลื่อนคำพูดออกไปถือเป็นอันตราย ในบทความนี้ ผู้เชี่ยวชาญจากศูนย์พัฒนา Karkusha จะบอกคุณว่าคุณสามารถทำอะไรที่บ้านได้บ้าง และเมื่อใดที่คุณต้องการขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าลูกของคุณมีสุขภาพแข็งแรง

การขาดการพูดเป็นเวลานานอาจเกี่ยวข้องกับผลที่ตามมาของการติดเชื้อรุนแรงในวัยเด็ก การตั้งครรภ์และการคลอดบุตรที่ยากลำบาก ฟังก์ชั่นการได้ยินบกพร่อง ความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง รวมถึงความเครียด ด้วยเหตุนี้จึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่ต้องตรวจสอบให้แน่ใจก่อนว่าเด็กไม่มีปัญหาสุขภาพใดๆ อย่าลืมไปพบกุมารแพทย์ โสตศอนาสิกแพทย์ นักประสาทวิทยา นักบำบัดการพูด และรับการวิจัยที่จำเป็น การวินิจฉัยเบื้องต้นและการแก้ไขการละเมิดถือเป็นความสำเร็จครึ่งหนึ่งของกิจกรรมการพัฒนา
สร้างบรรยากาศที่อบอุ่นและเงียบสงบที่บ้าน เด็กมีความอ่อนไหวต่อการเปลี่ยนแปลงของบรรยากาศทางอารมณ์ในครอบครัว ถ้าพ่อกับแม่ทะเลาะกันบ่อย ๆ ลูก ๆ จะพยายามดึงดูดความสนใจมาสู่ตัวเองให้น้อยที่สุดโดยสัญชาตญาณ

เริ่มต้นทันที!

อย่าเลื่อนการเริ่มเรียนจนถึงวันพรุ่งนี้ วันนี้คุณต้องไปหาคุณยาย พรุ่งนี้ไปที่ร้าน และวันมะรืนในวันหยุด วันกลายเป็นปีอย่างไม่น่าเชื่อ ควรจัดชั้นเรียนอย่างสม่ำเสมอในทุกโอกาส ยิ่งคุณเริ่มต้นเร็วเท่าไร ลูกของคุณก็จะสามารถติดต่อกับเพื่อนที่พูดได้เร็วและง่ายขึ้นเท่านั้น

1. วางโทรศัพท์ลง ปิดทีวี

เกมบนแท็บเล็ตและการ์ตูน หมีและตุ๊กตาพูดได้ "เชิงการศึกษา" ถือเป็นทางรอดสำหรับคุณแม่ที่ทำงานหนักเกินไป แต่เป็นอันตรายมากสำหรับเด็กที่เงียบ ๆ เมื่อเขาได้รับมอบหมายบทบาทของผู้สังเกตการณ์ที่ไม่โต้ตอบ ความจำเป็นในการพูดก็ไม่เกิดขึ้น ยิ่งของเล่นเรียบง่าย เด็กก็ยิ่งมีโอกาสต้องการ "พูด" ของเล่นมากขึ้นเท่านั้น ซื้อชุดลูกบาศก์ธรรมดา ชุดก่อสร้าง ตุ๊กตาที่ง่ายที่สุด จำกัดการดูการ์ตูนและเล่นกับแท็บเล็ต เด็กจะต้องมีบทบาทหลักในเกม ในตอนแรก ช่วยเขาแสดงสถานการณ์ง่ายๆ ที่เขาคุ้นเคย

2. พูดคุยกับลูกของคุณ

หากทารกไม่พูด ก็ไม่ได้หมายความว่าเขาไม่สนใจสิ่งที่คุณบอกเขา สื่อสารกับเขาอย่างต่อเนื่อง ออกเสียงทุกการกระทำของคุณ ตั้งชื่อวัตถุและปรากฏการณ์รอบตัวคุณ วิธีนี้จะช่วยเติมเต็มคำศัพท์เชิงโต้ตอบของเด็ก ออกเสียงคำช้าๆ ชัดเจน เสียงดัง โดยเน้นการออกเสียง สำหรับเด็ก แหล่งความรู้หลักคือผู้ใหญ่ เขาเรียนรู้โดยการเลียนแบบพ่อแม่ ดังนั้นให้ลูกชายหรือลูกสาวของคุณเป็นแบบอย่างที่เหมาะสม

ขั้นแรก ลดความซับซ้อนของคำทั้งหมดเป็นสองหรือสามพยางค์ เพื่อให้เด็กสามารถทำซ้ำได้ง่ายขึ้น เช่น ไม่ใช่ "คุณยาย" แต่เป็น "บาบา" ขอแนะนำว่าคำต่างๆ จะใช้เสียงที่ทารกรู้อยู่แล้วเป็นหลัก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเสียง "m", "p", "b" มักจะปรากฏเป็นเสียงพูดก่อน โดยไม่คำนึงถึงภาษาแม่ ค่อยๆทำให้คำซับซ้อนมากขึ้น
หากครอบครัวใช้หลายภาษาในการสื่อสารควรพูดเพียงภาษาเดียวต่อหน้าเด็ก อย่าทำให้ทารกสับสน ก่อนอื่นให้เขาเชี่ยวชาญภาษาของแม่ก่อนแล้วค่อยพูดอีกภาษาหนึ่ง

3. ร้องเพลง อ่านบทกวี

หากเด็กส่งเสียงให้ร้องไปพร้อมกับเขาโดยเติมสระให้กับพยัญชนะเช่น AAAAAA, BA-BA, PA-PA, MO-MO, BO-BO เป็นต้น วิธีนี้ง่าย แต่ การออกกำลังกายที่มีประสิทธิภาพจะเตรียมอวัยวะในการพูดให้ออกเสียงคำที่ซับซ้อนมากขึ้น

อ่านบทกวีเด็กสั้น เพลงกล่อมเด็กพื้นบ้าน และเพลงกล่อมเด็กร่วมกัน ตามกฎแล้วจะมีคำสั้น ๆ ที่มีเสียงคล้ายกัน หลังจากนั้นไม่นาน เมื่อเด็กจำสิ่งเหล่านั้นได้ ให้ทำผิดโดยตั้งใจ ให้โอกาสเขาทำสิ่งนั้นให้เสร็จ ไม่ใช่เด็กวัยหัดเดินทุกคนที่สามารถต้านทานสิ่งล่อใจที่จะแก้ไขผู้ใหญ่ได้

หากคุณร้องเพลงให้ลูกฟังก่อนนอน ให้จำกัดเพลงของคุณไว้เพียงสองหรือสามเพลงและเปลี่ยนท่อนให้น้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

4. แสดงวิธีการพูด

นักบำบัดการพูดแนะนำให้เก็บอัลบั้มที่มีรูปภาพของใช้ในครัวเรือน สัตว์ และสมาชิกในครอบครัว ดูพวกเขาร่วมกับลูกของคุณโดยตั้งชื่อภาพ: "นี่คือบาบามาชา" "นี่คือลูกแมว" "นี่คือปู่มิชา" ฯลฯ เมื่อเด็กจำคำศัพท์ได้ ให้สร้างประโยคสั้นๆ ง่ายๆ จากพวกเขาโดยใช้ คำพูดการกระทำ: "Misha ให้" "Kitty ไป" ฯลฯ หากคุณเห็นอัลบั้มการพัฒนาคำพูดในร้านให้เลือกสิ่งพิมพ์ที่มีภาพขนาดใหญ่สดใสและคำแนะนำที่ชัดเจนเกี่ยวกับวิธีการใช้งาน

ใช้โครงสร้างง่ายๆ ในคำพูดของคุณ เช่น "ขอปากกาหน่อย" "หมีอยู่ไหน" "โชว์จมูก" ค่อยๆ พูดคำและวลีเดิมซ้ำๆ อย่างอดทน พึ่งพาสิ่งที่เด็กสามารถเรียนรู้ได้

5. พัฒนาการรับรู้ทางประสาทสัมผัส

เส้นประสาทสิ้นสุดที่นิ้วมือและ ข้างในฝ่ามือเชื่อมต่อกับศูนย์คำพูดและความทรงจำของสมอง บริหารนิ้วและนวดมือทุกวัน ปล่อยให้ลูกของคุณเทซีเรียล เล่นกับข้าวสี ทราย น้ำ กระดุม ถั่ว และวัตถุขนาดเล็กอื่นๆ ซื้อชุดเครื่องดนตรีให้ลูกของคุณ: ระนาด, ไปป์, กลอง, ฮาร์โมนิก้า เรียนรู้การแยกแยะสี รูปร่าง ขนาด ปริมาณ การสัมผัส การมองเห็น และการได้ยินที่หลากหลายจะช่วยให้คุณพูดได้อย่างรวดเร็วและพัฒนาการทำงานของจิตใจที่สูงขึ้น

6. ส่งเสริมให้ลูกของคุณพูด

ถามคำถามง่ายๆ (“เจ้าเหมียวอยู่ที่ไหน”) ร้องขอที่เป็นไปได้ (“ขอช้อนฉันหน่อย”) ถามว่าเขาเป็นยังไงบ้าง เห็นอะไรบนถนน ฯลฯ ระหว่างเล่นเกม ทำให้เขาอยากเลียนแบบคุณ . ตัวอย่างเช่น ระหว่างซ่อนหา ให้ลืมตาด้วยเสียง “ku-ku!” เมื่อเล่นกับรถไฟให้เลียนแบบเสียงนกหวีดของมัน: “tu-tuuuu!” และอื่น ๆ คำพูดควรมีความหมายแฝงทางอารมณ์: ประหลาดใจ "ว้าว!" ชื่นชมยินดี "ไชโย!" แสดงความผิดหวัง "อ๋อ!" "เอ๊ะ"... หากเด็กพูดซ้ำสระตามคุณเท่านั้นนี่ก็เป็นผลลัพธ์แล้ว

เด็กเงียบๆ จำนวนมากแสดงความปรารถนาและคำขอด้วยท่าทางและการแสดงออกทางสีหน้า หยุด "พูด" นี้ให้มากที่สุด แกล้งทำเป็นว่าคุณไม่เข้าใจเมื่อพูดถึงวัตถุหรือการกระทำที่เด็กรู้จักชื่อเป็นอย่างดี แต่ไม่ต้องการพูดออกมาดัง ๆ

ใจเย็น

เมื่อเด็กไม่ได้พูดเป็นเวลานาน อาจเป็นเรื่องที่น่ารำคาญ คุณอาจคิดว่าเขาล้าหลังมากกว่าแค่พัฒนาการพูด อย่าโกรธไม่ว่าในกรณีใด ๆ อย่าฟาดฟันเด็ก อย่าขู่ ไม่อย่างนั้นเขาจะถอนตัวออกจากตัวเองเป็นเวลานาน

คุณควรขอความช่วยเหลือจากนักบำบัดการพูดหรือไม่?

ใช่ หากชั้นเรียนการพัฒนาอิสระไม่เกิดผลลัพธ์ใดๆ ภายใน 2-3 เดือน โดยมีเงื่อนไขว่าจะต้องเกิดขึ้นบ่อยครั้งและสม่ำเสมอ นักบำบัดการพูดจะประเมินพัฒนาการการพูดของเด็กอย่างเป็นกลาง และให้คำแนะนำที่ชัดเจนเกี่ยวกับสิ่งที่ต้องทำต่อไป และส่งต่อคุณไปยังผู้เชี่ยวชาญคนอื่นๆ หากจำเป็น

กลุ่มย่อยถัดไปของ Speech Agraphia (รูปแบบทางประสาทสัมผัส) คือประสาทสัมผัส (หรือ Acoustic-gnostic) และ Acoustic-mnestic ความผิดปกติของการเขียนและการพูดในรูปแบบเหล่านี้ยังเกิดขึ้นในกลุ่มอาการของความพิการทางสมองในรูปแบบที่สอดคล้องกันซึ่งแตกต่างจากกันทุกประการ - ในกลไก (ปัจจัย) ทางคลินิก

ภาพเชิงตรรกะและจิตวิทยาและอาการทางประสาทวิทยา ความแตกต่างเดียวกันนี้พบได้ใน agraphia ในรูปแบบเหล่านี้

เมื่ออธิบายเนื้อหาทางจิตวิทยาและโครงสร้างของการเขียน เราสังเกตว่าสุนทรพจน์ที่เป็นลายลักษณ์อักษรนั้นดำเนินการผ่านปฏิสัมพันธ์ของ HMF จำนวนหนึ่ง ในกรณีของรูปแบบทางประสาทสัมผัสของ agraphia กระบวนการรับรู้ทางเสียงจะหยุดชะงักเนื่องจากข้อบกพร่อง การได้ยินสัทศาสตร์(sensory agraphia) และการลดลงของระดับเสียงของการรับรู้ทางเสียงและความบกพร่องของความจำในการได้ยินและคำพูด (acoustic-mnestic agraphia) ในรูปแบบเหล่านี้ของ agraphia ยังพบความผิดปกติของโครงสร้างด้วย แต่ในระดับที่แตกต่างกัน ในกรณีแรก - ในระดับของการเลือกปฏิบัติทางเสียงในครั้งที่สอง - ในระดับหน่วยความจำคำพูดและหูในการปฏิบัติงานและในระดับปริมาณการรับรู้

Agraphia ทางประสาทสัมผัส

เป็นที่ทราบกันดีว่าสำหรับขั้นตอนการเขียนตามปกติสิ่งแรกคือจำเป็นต้องมีการรับรู้โครงสร้างสัทศาสตร์ของภาษาที่ชัดเจนและต่อเนื่องซึ่งสร้างข้อกำหนดเบื้องต้นที่จำเป็นสำหรับการวิเคราะห์ตัวอักษรเสียงที่ถูกต้องของคำ ความบกพร่องของการได้ยินสัทศาสตร์ย่อมนำไปสู่ความบกพร่องของการวิเคราะห์เสียง-ตัวอักษรและกระบวนการแยกแยะเสียงอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้

การวิเคราะห์ตัวอักษรเสียงดำเนินการตามพื้นฐาน กลไกเซ็นเซอร์ของการรับรู้ทางเสียงเสียงพูด การรับรู้เสียงที่ถูกต้องจะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อมีการได้ยินสัทศาสตร์ครบถ้วน (หรือพัฒนาเต็มที่ในเด็ก) เป็นที่ทราบกันว่าหน่วยเสียงไม่ใช่เสียง แต่เป็นเพียงองค์ประกอบสำคัญอย่างหนึ่งซึ่งมีความหมายและความหมาย ความเป็นเอกลักษณ์ทางเสียงของหน่วยเสียงอยู่ที่ตัน ว่าเสียงเดียวกันในตำแหน่งที่แตกต่างกันและในการรวมกันที่แตกต่างกันสามารถมีรูปแบบ (เสียง) อะคูสติกที่แตกต่างกันได้ แต่ คงหน่วยเสียงเดิม มีความหมายเหมือนกัน คือ เติมเต็มบทบาทที่มีความหมายอยู่เสมอผู้ป่วยมีปัญหาในการรับรู้และทำความเข้าใจหน่วยเสียงเนื่องจากเสียงที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับ ตำแหน่งตำแหน่งในคำ(เช่น “ปลาวาฬ”, “หน้าต่าง”, “ปัจจุบัน”) ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องรักษาผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ (และพัฒนาการในเด็ก) ไม่ใช่แค่การรับรู้หน่วยเสียงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงตำแหน่งเสียงด้วย ความผิดปกติของสัทศาสตร์

การได้ยินแบบ Tic เป็นพื้นฐานของข้อบกพร่องในการเลือกปฏิบัติทางเสียงในความพิการทางสมองและภาวะ agraphia

ในภาพทางคลินิก Agraphia ทางประสาทสัมผัสเผยให้เห็นทั้งจดหมายที่สลายตัวไปโดยสิ้นเชิงหรือมีการละเมิดอย่างร้ายแรง ในกรณีเหล่านี้ ผู้ป่วยไม่สามารถเขียนได้อย่างอิสระ และโดยเฉพาะอย่างยิ่งภายใต้การเขียนตามคำบอก จะต้องไม่ใช่ตัวอักษรเสียงเดียวหรือการผสมผสานกัน ไม่ใช่คำเดียว ตัวอักษรอุดมคติอาจยังคงอยู่ แต่ไม่สามารถเข้าถึงได้เสมอไป ในกรณีที่มีระดับความบกพร่องที่เด่นชัดน้อยกว่า การเขียนของผู้ป่วยเหล่านี้จะเต็มไปด้วยย่อหน้าตามตัวอักษร เสียงจะถูกแทนที่ด้วยผู้ป่วยตามสัทศาสตร์ การแทนที่บ่อยที่สุด: เสียงตรงข้าม (b - p, k - g, g - x, x - k, d - m, d - l ฯลฯ ); เสียงเบาไปจนถึงเสียงแข็ง (l-l, kiki ฯลฯ ); สระปิด (o - y, a - y, e - e, i - e ฯลฯ )

กลไกส่วนกลาง agraphia ทางประสาทสัมผัสเป็นความผิดปกติของการรับรู้เสียงของคำพูดและการได้ยินสัทศาสตร์ ข้อบกพร่องส่วนกลางคือการล่มสลายในทางปฏิบัติของงานเขียนทุกประเภท และเหนือสิ่งอื่นใดคือการเขียนโดยหู

ในโครงสร้างทางจิตวิทยาการเขียน ระดับเซ็นเซอร์ของการจัดองค์กรของกระบวนการนี้ในลิงก์การเลือกปฏิบัติทางเสียงถูกรบกวน และระดับทางภาษา ระดับย่อยทั้งหมด - เสียง คำ ประโยค ข้อความ ถูกรบกวนในลำดับที่สอง ระดับจิตวิทยาของการจัดระเบียบและการดำเนินการเขียน (ความตั้งใจ การออกแบบ แรงจูงใจ) ยังคงไม่เปลี่ยนแปลง ฟังก์ชั่นการควบคุมการเขียนก็บกพร่องเช่นกัน แต่ไม่ใช่กิจกรรมที่มีจุดมุ่งหมาย แต่ประการที่สองเนื่องจากข้อบกพร่องในการได้ยินเกี่ยวกับสัทศาสตร์รวมถึงการละเมิดการทำงานของเสียงและตัวอักษรที่ตรงกัน

โรคประสาทวิทยา Sensory Agraphia เกิดขึ้นในกลุ่มอาการความพิการทางสมองทางประสาทสัมผัส เช่น ในกลุ่มอาการของคำพูดที่แสดงออกและน่าประทับใจในช่องปากบกพร่อง ด้วย agraphia ทางประสาทสัมผัส สิ่งต่อไปนี้มีความบกพร่อง: การเขียนด้วยหู (การเขียนตามคำบอก บันทึกสรุปของสิ่งที่ได้ยิน) การเขียนอิสระ การคัดลอก (ค่อนข้างสมบูรณ์กว่า แต่ก็บกพร่องเช่นกัน: วิธีการอัตโนมัติถูกแทนที่ด้วยกระบวนการที่มีสติของจดหมาย - การคัดลอกด้วยตัวอักษร และมักเป็นการคัดลอกเพียงอย่างเดียว)

วิธีการฟื้นฟูการเขียนด้วยกราฟียทางประสาทสัมผัส

หลักการพื้นฐานการเรียนรู้ในกรณีนี้คือวิธีการใช้เครื่องวิเคราะห์ที่สมบูรณ์ เช่น กลไกการมองเห็น การเคลื่อนไหวร่างกาย และคำพูด เพื่อรองรับการฟื้นฟูข้อกำหนดเบื้องต้นขั้นพื้นฐานสำหรับการเขียน การสร้างระบบอวัยวะใหม่โดยอาศัยปฏิสัมพันธ์ของเครื่องวิเคราะห์ที่สมบูรณ์จะส่งผลต่อการฟื้นฟูการทำงานที่บกพร่องได้อย่างมีประสิทธิภาพ ในกระบวนการของไดนามิกของการพัฒนาแบบย้อนกลับ ความสามารถที่เหลืออยู่ของเครื่องวิเคราะห์เสียงจะค่อยๆ ถูกนำมาใช้เพื่อทำให้ฟังก์ชันการเขียนเป็นมาตรฐานในขอบเขตที่เป็นไปได้

งานกลางการฝึกอบรมการฟื้นฟูสมรรถภาพ agraphia ทางประสาทสัมผัสคือ การฟื้นฟูการรับรู้ที่ชัดเจนของเสียงแต่ละเสียงความสามารถในการแยกออกจากคำที่ทำให้เกิดเสียงทั้งหมดเช่น การฟื้นฟูกระบวนการเขียนเชิงวิเคราะห์และสังเคราะห์อย่างมีสติงานนี้เป็นเรื่องปกติในการฟื้นฟูการเขียนและการฟื้นฟูคำพูดด้วยวาจาในความพิการทางสมองทางประสาทสัมผัส และงานเพื่อฟื้นฟูฟังก์ชั่นทั้งสองนี้จะดำเนินการควบคู่กันไป ด้วยการฝึกอบรมที่สร้างขึ้นอย่างเหมาะสม การพัฒนาแบบย้อนกลับของคำพูดทั้งสองรูปแบบนี้จะมีอิทธิพลซึ่งกันและกันได้สำเร็จ

บน ขั้นแรกการฝึกอบรมผู้ป่วยที่มีภาวะ agraphia ทางประสาทสัมผัสไม่ได้มีจุดมุ่งหมายเพื่อฟื้นฟูการรับรู้เสียงคำพูดของแต่ละบุคคล และไม่ได้จัดให้มีการฟื้นฟูการเขียน การทำงานในขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยใช้ทรงกลมความหมายทั่วไปที่เก็บรักษาไว้อย่างกว้างขวาง ความพยายามทั้งหมดนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อฟื้นฟูทรงกลมความหมาย เพื่อฟื้นฟูความสามารถในการฟังและฟังคำพูดของผู้ป่วย การแยกและระบุข้อความทั้งหมดในช่วงแรก จากนั้นจึงอ่านทั้งประโยคจากข้อความเหล่านี้ และต่อมา- ความสามารถในการปฏิบัติตามคำแนะนำด้วยวาจาและเน้นคำแต่ละคำจากข้อความที่เสนอ

ในขั้นตอนนี้งานของการยับยั้งและการฟื้นฟูองค์ประกอบความหมายของคำพูดและการเขียนได้รับการแก้ไขแล้วเช่น งานอยู่ระหว่างการปรับปรุงระดับความหมายในการพูด

วิธีการฝึกอบรมในระยะที่ 1

วิธีชิป(แถบกระดาษแท่ง ฯลฯ ) มีวัตถุประสงค์เพื่อฟื้นฟูความสนใจของผู้ฟังการฟังคำพูดและการวิเคราะห์เชิงปริมาณขององค์ประกอบของข้อความ (จากจำนวนเท่าใด

ข้อความที่ได้ยินจากเครื่องบันทึกเทปประกอบด้วยหลายประโยค) งานของผู้ป่วยคือการฟังข้อความและวิเคราะห์เชิงปริมาณ ดำเนินการต่อไปนี้:

ก) การฟังข้อความ

b) จัดเรียงชิปตามจำนวนประโยคที่ได้ยิน

c) การฟังข้อความ

d) จัดเรียงชิปตามจำนวนที่เหมาะสมโดยคำนึงถึงประโยคสั้น ๆ (กระดาษแผ่นสั้น) และอันยาว (กระดาษแผ่นยาว) เป็นต้น

วิธีความหมาย:

ก) การฟังข้อความ

b) การเลือกรูปภาพที่สอดคล้องกับข้อความ (จากสาม)

c) แบ่งเนื้อหาของภาพออกเป็นส่วนความหมาย (ประโยค) ด้วยดินสอ

d) การระบุแต่ละวัตถุ (ชื่อ) และการเชื่อมต่อ

e) การวาดเส้นที่เชื่อมต่อองค์ประกอบบางส่วนของภาพกับองค์ประกอบอื่น ๆ

วิธีการพับประโยค(คำพูด). หลังจากเชี่ยวชาญการฝึกอบรมวิธีที่ 2 แล้ว ผู้ป่วยจะได้รับ:

ก) ค้นหารูปภาพหัวเรื่องและรวบรวมประโยคแต่ละประโยคจากพวกเขาเพื่อที่ว่าโดยรวมแล้วนี่คือเนื้อหาของภาพพล็อตที่พวกเขากำลังทำงานอยู่

b) เขียนวลีที่พูด

วิธีการวาดคำพูด(ข้อเสนอ):

ก) ฟังข้อความ

b) ทำการวิเคราะห์เชิงปริมาณของข้อความ (ใส่จำนวนชิปที่สอดคล้องกับจำนวนประโยคในข้อความ)

c) วาดประโยคแยกหนึ่ง (หรือสอง) ประโยคที่สอดคล้องกับข้อความ

วิธีเชื่อมโยงคำหรือประโยคกับการกระทำหรือท่าทางของผู้ป่วย(หยิบดินสอ วาดรูปบ้าน ปิดหน้าต่าง ฯลฯ)

สิ่งเหล่านี้และวิธีการอื่นอีกหลายวิธีนำไปสู่การฟื้นฟูหรือการยับยั้งพื้นฐานความหมายของคำพูด ลักษณะเชิงปริมาณ ความเข้าใจ และการฟื้นฟูความสามารถในการฟังคำพูดและเข้าใจความหมายทั่วไปและเนื้อหาทั่วไปของข้อความ

ภารกิจต่อไปคือ การฟื้นฟูความสามารถในการสรุปการวิเคราะห์คำพูดที่ได้ยินเพื่อจุดประสงค์นี้ ผู้ป่วยจะได้รับคำแนะนำ (งาน) - ตั้งใจฟัง

พูดคำเข้าใจจำทุกสิ่งที่เกี่ยวข้องกับวัตถุที่แสดงด้วยคำนี้และดำเนินการโปรแกรมที่อยู่ตรงหน้าอย่างต่อเนื่องทีละจุด

โปรแกรมหมายเลข 1 (การยับยั้งความหมายคำพูด)

1. ฟังประโยค

2. ค้นหารูปภาพ (จาก 3)

3. พูด (วางตะเกียบ) ในประโยคมีกี่คำ

4. ฟังประโยคอีกครั้ง (ให้ประโยคเดิม)

5. บอกฉันหน่อยว่านี่เป็นประโยคเดียวกันหรือคนละประโยค?

6. ฟังประโยค (ให้อีกประโยคหนึ่ง)

7. ค้นหารูปภาพ

โปรแกรมที่ 2 (แนะนำคำเป็นความหมาย)

1. ฟังคำ (ประโยค)

2. จำทุกอย่างเกี่ยวกับเรื่องนี้

3. ค้นหารูปภาพที่เกี่ยวข้อง

4. ฟังคำอีกครั้ง มันเหมือนหรือคำอื่น? (ควรมีตัวเลือกที่นี่)

ตามกฎแล้ว การอ่านก็บกพร่องเช่นกันในผู้ป่วยกลุ่มนี้ ดังนั้นครูจะอ่านแต่ละจุดของโปรแกรม ในขณะที่ผู้ป่วยติดตามข้อความด้วยตาของเขา (และดำเนินการ "การอ่านภายใน")

ในระยะที่สองการฝึกอบรมจะดำเนินการครั้งแรก การสอนให้ผู้ป่วยรู้จักและตั้งชื่อตัวอักษรหลายตัวเนื่องจากด้วยรูปแบบคร่าวๆ ของ agraphia ทางประสาทสัมผัส ความรู้เกี่ยวกับตัวอักษรและตัวอักษรจึงมักจะสูญหายไป หลังจากเชี่ยวชาญตัวอักษรที่พบบ่อยที่สุดหลายตัวแล้ว งานหลักของขั้นตอนนี้ก็ได้รับการแก้ไข: ผู้ป่วยได้รับการสอนให้จดจำ เสียงจากหูแต่การทำงานเกี่ยวกับการรับรู้เสียงที่แตกต่างยังอยู่ในระหว่างดำเนินการ ผ่านคำพูดวิธีการเชื่อมโยงคำที่ฟังดูเข้ากับรูปภาพที่เกี่ยวข้องและการแสดงภาพกราฟิกของคำนี้ ในขั้นตอนนี้ จะมีการฝึกฝนการจดจำเสียง โดยสัมพันธ์กับตัวอักษรที่เกี่ยวข้อง แต่จะผ่านคำและเนื้อหาความหมายเท่านั้น

โปรแกรมหมายเลข 3 (การเชื่อมโยงตัวอักษรกับความหมายของคำ)

1. ฟังคำศัพท์ (ให้คำใดคำหนึ่งที่ใช้ในโปรแกรม 1 และ 2)

2. ค้นหารูปภาพ

3. ค้นหาคำที่เขียน (เลือก 3 คำที่เขียนบนการ์ด)

4. เขียนคำนี้ลงไป

5. ขีดเส้นใต้ตัวอักษรตัวแรก

6. ตั้งชื่อและเขียนมัน

โปรแกรมนี้ใช้ได้กับคำศัพท์ 5-10 คำ

โปรแกรมหมายเลข 4

1. ค้นหาคำที่คุณทำอยู่

2. ค้นหาตัวอักษรตัวแรกของคำเหล่านี้ (จากสามตัวอักษรสำหรับแต่ละคำ) เขียนลงไป

3.นึกถึงคำที่ขึ้นต้นด้วยตัวอักษรนี้ให้เขียนคำนั้น

ในขั้นตอนนี้จำเป็นต้องมีการทำงานระยะยาว (อย่างน้อย 10-15 บทเรียน) ผลลัพธ์ควรเป็นทางเลือกที่รวดเร็วและเป็นอิสระของคำตัวอักษรความเข้าใจในการเชื่อมโยงตัวอักษรกับคำอื่นการเขียนตัวอักษรความถี่ และหลายคำ

โปรแกรมหมายเลข 5 และ 6 มุ่งเป้าไปที่ ฟื้นฟูกระบวนการแบ่งแยกทางเสียงที่เกิดขึ้นจริงพวกเขาใช้การเชื่อมต่อระหว่างภาพ-อะคูสติกโดยยึดตามความหมายและการเชื่อมต่อระหว่างภาพ-อะคูสติก-จลนศาสตร์

โปรแกรมหมายเลข 5

1. ฟังเสียง

2. ตอนนี้ฟัง คำ,ซึ่งมีเสียงแบบนี้

3. ดูจดหมายฉบับนี้ในคำที่เขียน ขีดเส้นใต้ เขียน และตั้งชื่อ

4. ฟังเสียงนี้อีกครั้ง

5. ค้นหาตัวอักษรนี้ในคำนี้อีกครั้ง

6. รับจดหมายฉบับนี้ - รู้สึกถึงมัน ดูมัน ฟังชื่อของมัน

7. หลับตาค้นหาตัวอักษรนี้ด้วยการสัมผัส (เลือกได้ 3 ตัวอักษร)

8. เขียน เขียนใหม่จากความทรงจำ ฟังแล้วเขียนใหม่อีกครั้ง

โปรแกรมหมายเลข 6

1. ค้นหารูปภาพที่มีชื่อขึ้นต้นด้วยตัวอักษรนี้ (เรียกว่าตัวอักษรตัวใดตัวหนึ่งที่เรียนรู้ไปแล้ว)

2. ตั้งชื่อมัน.

3. ฟังชื่อของมันแล้วดูมัน

4. ฟังดูด้วยจดหมายและ เขียนจดหมายนี้.

5. ฟังอีกครั้งและเขียน (ในเวลาเดียวกัน)
เขียนจากความทรงจำ ฟังอีกครั้ง และเขียน

การดำเนินการครั้งสุดท้ายมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาการฟื้นฟูความสามารถในการทนต่อการกระทำ

โดยปกติแล้วการทำงานกับตัวอักษรทั้งหมดนั้นไม่จำเป็น การเรียนรู้กลุ่มตัวอักษรเสียงและการเชื่อมโยงกับความหมายนำไปสู่การขยายความรู้อย่างอิสระและ การฟื้นฟูวิธีการรู้จำเสียงและตัวอักษรกระบวนการนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการใช้ปฏิสัมพันธ์ของระบบการวิเคราะห์ (ในระดับจิตสรีรวิทยา) ปฏิสัมพันธ์ของการรับรู้ในรูปแบบต่างๆและการรวมอยู่ในความหมาย ดูเหมือนว่าเราจะใช้วิธีการง่าย ๆ - การดำเนินการการกระทำ แต่โดยทั่วไปแล้วโปรแกรมเหล่านี้จะแทรกซึมโครงสร้างลำดับชั้นทั้งหมดของการรับรู้เสียงและการเชื่อมต่อกับคำและชื่อของเสียงและคำ นี่คือพื้นฐานของประสิทธิผล

แบบฝึกหัดจำนวนหนึ่งทำหน้าที่รวมการเชื่อมโยงระหว่างเสียงและกราฟที่เกี่ยวข้อง: ก) การเลือกตัวอักษรที่ต้องการเป็นตัวอักษรแยก b) การเขียนตัวอักษรในสมุดบันทึก c) ขีดเส้นใต้ในข้อความที่กำหนดและเขียนใน สมุดบันทึก d) การเลือกวัตถุจริง (หรือรูปภาพ) ชื่อที่ขึ้นต้นด้วยตัวอักษรเสียงที่กำลังฝึกและการบันทึก e) เติมคำที่หายไป ฯลฯ

การฟื้นฟูการรับรู้เสียงพูดที่แตกต่างและคงที่กลายเป็นหัวข้อของการฝึกอบรมพิเศษเฉพาะในขั้นตอนที่สามของการฝึกอบรมเท่านั้นงานเริ่มต้นขึ้น การฟื้นฟูตัวจดหมายเองขั้นแรกให้ผู้ป่วยได้รับการสอนความรู้เกี่ยวกับจดหมายเช่น ตั้งชื่อและรับรู้ด้วยหูโดยใช้วิธีการบางอย่างที่เราอธิบายไว้ในงานอื่น (เอ.อาร์. ลูเรีย 1948; แอล.เอส. ทสเวตโควาพ.ศ. 2504, 2505, 2513) ในช่วงระยะเวลาการศึกษานี้ใช้ วิธีสัมผัสตัวอักษรปริมาตร:ผู้ป่วยได้ยินเสียงพบตัวอักษรที่ต้องการสัมผัสแล้วจดไว้แล้ววางไว้ใต้การ์ดที่ต้องการชื่อที่ขึ้นต้นด้วยตัวอักษรนี้เป็นต้น งานดำเนินการตามโครงการดังต่อไปนี้: เสียง-» รู้สึกจดหมาย -> การเขียนจดหมายเหล่านั้น. ขึ้นอยู่กับทักษะทางการเคลื่อนไหวและออพโตมอเตอร์ ในขั้นตอนของการฝึกอบรมนี้ มีการกำหนดงานเกี่ยวกับการฟื้นฟูการเขียนเชิงวิเคราะห์โดยการฟื้นฟูการรับรู้เสียงโดยทั่วไป

วิธีหนึ่งดังกล่าวก็คือ การวางแนวของผู้ป่วยต่อความสัมพันธ์ตำแหน่งของเสียงภายในคำซึ่งสร้างข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการฟื้นฟูการรับรู้เสียงโดยทั่วไป ผู้ป่วยได้รับการสอนให้แยกแยะเสียงที่ไม่ใช่เสียงที่บริสุทธิ์ เช่น T, D, K, G เป็นต้น แต่เสียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด (เปรียบเทียบ: T - TE - TI - TO - TYU - TU - TA - OTO - ATU ฯลฯ .d.) การฝึกสอนแสดงให้เห็นว่าบ่อยครั้งที่ผู้ป่วยได้เรียนรู้ที่จะแยกและจดจำเสียงในชุดค่าผสมบางอย่างกับเสียงอื่นหนึ่งหรือสองเสียง มักจะไม่สามารถจดจำเสียงนั้นในชุดค่าอื่นๆ ทั้งหมดได้ ดังนั้น ในทุกขั้นตอนของการเรียนรู้ ผู้ป่วยจึงมุ่งเน้นไปที่การรับรู้ ไม่ใช่จากเสียงที่โดดเดี่ยว แต่รับรู้ถึงระบบความสัมพันธ์อันดีทั้งหมดภายในคำพูดนั่นคือสาเหตุว่าทำไมงานที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งในการสอนผู้ป่วยให้เขียน ในขั้นตอนที่สี่คือการบูรณะ ความสามารถในการแยกแยะเสียงภายในคำพูดและบนพื้นฐานของมัน - การฟื้นฟูการเขียนทั้งคำ เทคนิคที่มีประสิทธิภาพในที่นี้คือการนำโครงสร้างเชิงปริมาณและคุณภาพของคำออกมา - วิธีโครงร่างคำวัสดุทางวาจา: ครั้งแรก คำง่ายๆจากนั้นคำที่เสียงเดียวกันมีตำแหน่งเสียงที่แตกต่างกัน (TONE, TYPE, PELVIS, SHADOW ฯลฯ) ผู้ป่วยจะได้รับรูปภาพพร้อมวัตถุ (ปรากฏการณ์, การกระทำ) ที่ปรากฎชื่อซึ่งเป็นคำง่าย ๆ ที่ประกอบด้วย 1-2 พยางค์ ด้านล่างของภาพเป็นแผนภาพเชิงปริมาณของคำสำเร็จรูป (ในรูปของสี่เหลี่ยมหรือขีดกลาง) ผู้ป่วยจะฟังชื่อวัตถุก่อนแล้วจึงพูดซ้ำ และหลังจากนั้นเขาก็เริ่มแยกแต่ละเสียงที่เป็นส่วนหนึ่งของคำโดยใช้กระจกเงาภาพเสียงในช่องปาก ฯลฯ เขาป้อนแต่ละเสียงที่เลือกตามลำดับลงในช่องสี่เหลี่ยมที่สอดคล้องกัน คำศัพท์ที่ผู้ป่วยวิเคราะห์จะค่อยๆซับซ้อนมากขึ้น เมื่อเวลาผ่านไป ผู้ป่วยเริ่มวิเคราะห์องค์ประกอบของคำอย่างอิสระและมีคุณภาพสูง

วิธีนี้ประกอบด้วยชุดของการดำเนินการตามลำดับ: a) การฟังคำ b) การทำซ้ำ c) การแยกเสียงแรกโดยใช้กระจก d) ภาพปากเปล่า e) การแยกเสียงถัดไป f) การบันทึกแต่ละเสียงใน เซลล์ที่เกี่ยวข้อง g) เชื่อมโยงเสียงกับตัวอักษร h) การเขียนจดหมายจากหน่วยความจำ วิธีการนี้เกี่ยวข้องกับการใช้วิธีการที่เป็นรูปธรรมเป็นตัวสนับสนุนภายนอกและเป็นหนึ่งในนั้น วิธีที่มีประสิทธิภาพการฟื้นฟูการเขียนคำ มีบทบาทสำคัญในที่นี่ การสนับสนุนที่เป็นรูปธรรม- รูปภาพพร้อมภาพประกอบ

เรื่อง ช่วยรักษาคำศัพท์ทั้งหมดที่กำลังดำเนินการวิเคราะห์ สี่เหลี่ยม (รูปแบบเชิงปริมาณ) ช่วยในการบันทึกเสียงที่ผู้ป่วยระบุแล้วเพื่อแยกส่วนของคำที่วิเคราะห์แล้วออกจากคำที่ยังต้องการอยู่ ที่จะวิเคราะห์วิธีการวิเคราะห์คำแบบขยายนี้ค่อยๆ ลดลงเนื่องจากสูญเสียวิธีการบางอย่างที่เป็นรูปธรรม

เพื่อทำให้กระบวนการเขียนเป็นปกติ เครื่องวิเคราะห์เสียงที่ชำรุดจะถูกนำไปใช้งานในภายหลัง ในการทำเช่นนี้แบบฝึกหัดต่างๆจะรวมอยู่ในการเลือกปฏิบัติทางเสียงโดยใช้เครื่องบันทึกเทป: การเขียนตามคำบอกของเสียงและคำพูดมีประโยชน์ตามด้วยการเปรียบเทียบคำที่เขียนและเสียงกับการวิเคราะห์ข้อผิดพลาดที่ตรวจพบการฝึกเขียน ฯลฯ หลังจากประสบความสำเร็จสูงสุดในการฟื้นฟูกระบวนการแยกแยะเสียง ความสามารถในการเขียนตัวอักษร คำศัพท์ (ขึ้นอยู่กับความรู้สึกทางการเคลื่อนไหวที่สมบูรณ์และการประสานงานของออปโตมอเตอร์) เราจึงเดินหน้าไปสู่การฟื้นฟูช่องปากและ การเขียน.

ดังนั้นวิธีการคืนค่าการเขียนใน agraphia ทางประสาทสัมผัสจึงมีจุดมุ่งหมายเพื่อเอาชนะข้อบกพร่องในการได้ยินเกี่ยวกับสัทศาสตร์และสร้างวิธีการสำหรับกระบวนการแยกแยะเสียงโดยใช้ระบบวิธีการบางอย่างที่ใช้การเชื่อมโยงที่เก็บรักษาไว้จากระบบการวิเคราะห์อื่น ๆ (จลนศาสตร์, จลนศาสตร์, ภาพ, ผิวหนัง- เกี่ยวกับการเคลื่อนไหวร่างกาย) โดยอาศัยคำเชิงอรรถศาสตร์ ที่สุด วิธีการที่มีประสิทธิภาพและเทคนิคก็คือ การออกเสียงเมื่อวิเคราะห์และจดคำศัพท์วิธีวิเคราะห์เสียงด้วยวาจาและการเคลื่อนไหว (ความรู้สึก) การทำงานกับบทบาทที่มีความหมายของหน่วยเสียงการควบคุมการดำเนินการทั้งหมดอย่างมีสติ

หลังจากการฝึกอบรมการฟื้นฟูสมรรถภาพระยะยาวของผู้ป่วยด้วยการเขียน (คำพูด ตัวอักษร กระบวนการแยกแยะเสียง เช่น การเขียนเชิงวิเคราะห์) เราก็สามารถเข้ารับการฝึกอบรมได้ การเขียน(การเขียนวลีและข้อความ) ในเรื่องนี้ ขั้นตอนที่ห้าการเรียนรู้เราก็กลับไปสู่วิธีการที่เคยใช้ในระยะแรกอีกครั้ง งานเหล่านี้ดำเนินการบนพื้นฐานที่แตกต่างกัน: ผู้ป่วยรู้และเขียนตัวอักษรและคำศัพท์อยู่แล้ว พวกเขามีคำศัพท์และหัวข้อที่ไม่โต้ตอบและใช้งานเพียงพอ ดังนั้นงานคือเขียนวลีแล้วจดลงไป คุณสามารถใช้วิธีการต่างๆ ได้ที่นี่ เช่น:

1. วิธีการแทรกคำที่หายไปลงในวลี

2. วิธีสร้างแผนภาพวลีขึ้นอยู่กับเสียงของมันนั่นคือ วาดสี่เหลี่ยมตามจำนวนที่ตรงกับคำที่ได้ยิน เติมคำที่ได้ยินในช่องสี่เหลี่ยมตามรูปภาพ ฯลฯ

3. วิธีการเขียนวลีตามรูปแบบที่กำหนด(ขึ้นอยู่กับโครงเรื่องหรือรูปภาพเรื่อง) WHO? (อะไร?) -> มันทำอะไร? - > อะไร ที่ไหน?;

4. วิธีการแต่งวลีจากคำที่กำหนด(เขียนบนการ์ด);

5. วิธีการแปลงวลีโดยการแทนที่คำบางคำด้วยคำอื่น:

(เครื่องบินบินข้ามท้องฟ้า)

" - "---- " - (นก).

" - "---- " - (ลูกบอล).

" - " - (เมฆลอย)

» (ทะเล) - » - (เรือ) ฯลฯ

วิธีนี้ต้องอาศัยภาพพล็อต

6. วิธีการเติมประโยคให้สมบูรณ์(ตามภาพโครงเรื่อง);

7. วิธีค้นหาข้อผิดพลาดในวลีที่กำหนด(ค้นหาคำที่ไม่เหมาะสม ข้อผิดพลาดในโครงสร้าง ฯลฯ)

อย่างที่คุณเห็นวิธีการทั้งหมดนี้มุ่งเป้าไปที่ การคืนค่าโครงสร้างวลีและการเชื่อมโยงความหมายกับคำ

หลังจากเชี่ยวชาญงานเหล่านี้แล้ว คุณสามารถดำเนินการฟื้นฟูความสามารถในการเขียนได้เช่น การเขียนข้อความ ธีมที่ดีที่สุดที่นี่คือ ตัวอักษร(ถึงครอบครัว เพื่อน) จัดทำแผนงานของคุณสำหรับวันถัดไป ติดต่อครูเพื่อขอเป็นลายลักษณ์อักษร ความปรารถนา ฯลฯ การฟื้นฟูคำพูดที่เป็นลายลักษณ์อักษรมีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งในชั้นเรียนกลุ่มในกระบวนการความร่วมมือและการช่วยเหลือซึ่งกันและกัน และเมื่อเรียกคืนคำพูดที่เป็นลายลักษณ์อักษรจะมีการสร้างวิธีการตั้งแต่ทั้งหมดไปจนถึงเฉพาะ ในกรณีที่ความบกพร่องทางการเขียนอย่างรุนแรง งานฟื้นฟูงานเขียนอิสระสามารถเริ่มต้นด้วยรูปแบบการเขียนที่เรียบง่ายกว่า โดยมีบทสนทนา คำบรรยายใต้ภาพโครงเรื่อง

วิธีการสนทนาบทสนทนาสันนิษฐานว่ามีคำตอบ - โครงสร้างของวลีตอบกลับและองค์ประกอบทางวาจา ตัวอย่างเช่น: 1. อันไหน วันนี้อากาศเป็นอย่างไร? - สภาพอากาศวันนี้ดี. 2. อะไรอีก? มีสภาพอากาศบ้างไหม?- สภาพอากาศเกิดขึ้นแย่ เฉยๆ 3. มันสำคัญอะไร? สภาพอากาศสำหรับมนุษย์?- สภาพอากาศสำหรับผู้ชายสำคัญมาก. สำหรับเสื้อผ้าเพื่ออารมณ์ จากนั้นคุณสามารถ "เล่น" หัวข้อนี้โดยสร้างเรื่องราวขึ้นมา - เริ่มต้นด้วยวาจาก่อนแล้วจึงเขียน

วิธีการลงนามชุดภาพพล็อตประโยคที่อยู่ใต้ภาพแต่ละภาพจะถูกนำมารวมกันเป็นเรื่องราวที่เขียนขึ้น ต่อมาจะค่อยๆ ลบภาพออก (ทีละภาพ) และวลีสุดท้าย (จากนั้นเป็นภาพสุดท้าย เป็นต้น) จะต้องเขียนโดยอาศัยการจำประโยคที่เขียนไว้ก่อนหน้านี้ (ซึ่งแย่กว่านั้น) หรืออาศัยการท่องจำเนื้อหาทั่วไป (ซึ่งดีกว่า) การทำงานกับวิธีนี้จบลงด้วยการเขียนเรื่องราวอย่างอิสระในธีมของชุดรูปภาพพล็อตที่เรียนรู้

หลังจากนั้น พวกเขาไปยังรูปแบบการเขียนอิสระที่ซับซ้อนมากขึ้น: การนำเสนอ (ตามภาพโครงเรื่อง) การเรียบเรียง (ตัวอักษร ฯลฯ )

วิธีการนำเสนอผู้ป่วยจะได้รับมอบหมายให้อธิบายภาพพล็อตที่อยู่ตรงหน้าเขาโดยใช้วิธีดำเนินการตามลำดับ:

1. คิดถึงเนื้อหาของภาพ - อะไรและ เกี่ยวกับอะไรมันบอกว่าที่นี่

2. เขียนเรื่องราวสามถึงสี่ประโยคตามที่คุณนึกถึง อย่ากังวลกับความถูกต้องของคำ

3. ตอนนี้แบ่งรูปภาพออกเป็นส่วน ๆ แล้วสร้างหนึ่งประโยคสำหรับแต่ละภาพพูดค้นหาคำที่เหมาะสม (เลือกจากการ์ดที่มีคำที่เขียนอยู่)

4. เขียนประโยค และทำงานในแต่ละประโยค

5. อ่าน. คิดถึงสิ่งที่ต้องแก้ไขและเพิ่ม

6. ขีดเส้นใต้คำศัพท์หลักในแต่ละประโยค

7. ตอนนี้ให้เขียนเรื่องราวจากภาพเดิมอีกครั้ง ไม่จำเป็นต้องเหมือนเดิมอีกต่อไป

8. เปรียบเทียบเรื่องที่เขียนทั้งสองเรื่อง ค้นหาความแตกต่าง

9. ปิดข้อความแล้วเขียนเรื่องราวเกี่ยวกับเรื่องนี้อีกครั้ง
รูปภาพ.

งานดังกล่าวเกี่ยวกับการเขียนข้อความจาก การแสดงภาพ-» ไปจนถึงเนื้อหาเชิงความหมาย-> ไปที่โพสต์ของเขา-» ไปจนถึงตัวเลือกการบันทึกช่วยให้คุณสามารถกู้คืนการเขียนข้อความที่ไม่เกี่ยวข้องได้ฟรี หลักการของโปรแกรมนี้ยังสามารถนำไปใช้ในการสอนการเขียนจดหมาย คำอธิบายความคิดของตนเอง และอุทธรณ์ถึงครูได้ ทุกประเภทเหล่านี้

ตัวอักษรมีความซับซ้อนมากขึ้นเนื่องจากเป็นองค์ประกอบเช่น รูปแบบภาษาเขียนตามอำเภอใจที่สุด

การฟื้นฟูคำพูดที่เป็นลายลักษณ์อักษรเกิดขึ้นในระดับที่สูงขึ้นขององค์กร - จิตวิทยาซึ่งส่งผลต่อความหมายของคำพูดซึ่งมีการสร้างและรับรู้ถึงแรงจูงใจความตั้งใจความสนใจการจัดกิจกรรมทั่วไปและองค์ประกอบความหมายของวาจาและลายลักษณ์อักษร คำพูดถูกสร้างขึ้น ความยากลำบากในการพูดเป็นลายลักษณ์อักษรดังที่เราเขียนไว้ข้างต้น โดยหลักแล้วในกรณีที่ไม่มีคู่สนทนาและการไม่สามารถใช้วิธีทางโลหะวิทยา (ท่าทาง น้ำเสียง ฯลฯ ) เป็นต้น นั่นคือเหตุผลที่เราเสนอ การฟื้นฟูสุนทรพจน์ที่เป็นลายลักษณ์อักษรที่เป็นอิสระเริ่มต้นด้วยการทำงานเกี่ยวกับบทสนทนาซึ่งเกี่ยวข้องกับคู่สนทนาสองคนแล้วจึงดำเนินต่อไป พูดได้หลายภาษา (ในชั้นเรียนกลุ่ม)ซึ่งมีหลายคนเข้าร่วม และหลังจากนี้เท่านั้นที่สามารถดำเนินการแต่งเพลง กลุ่มแรก และรายบุคคลในภายหลังได้

เป็นสิ่งสำคัญทางจิตใจเมื่อใช้วิธีการต่างๆ โดยเน้นความหมายเนื้อหาสิ่งที่จะเขียนมีความหมายต่อคนไข้แต่ ไม่เกี่ยวกับไวยากรณ์และการสะกดคำ (!)ข้อกำหนดนี้เป็นหนึ่งในข้อกำหนดที่สำคัญที่สุดสำหรับงานและวิธีการฟื้นฟูคำพูดที่เป็นลายลักษณ์อักษรและสำหรับครูที่ใช้วิธีการเหล่านี้

เกี่ยวกับวิธีการฟื้นฟู (หรือขึ้นรูป) การเขียนในเด็กในเด็กวัยประถมศึกษา การพัฒนาการเขียนในระยะแรกควรแก้ปัญหาสองประการด้วย: 1) การสอนเด็ก ฟังและฟังคำพูด คืนความสนใจในการฟังและคำพูดและ 2) การก่อตัวของความหมายของคำพูด - คำประโยคข้อความ กลยุทธ์หลักในขั้นตอนการเรียนรู้นี้ยังคงเหมือนเดิม นั่นคือการฟื้นฟูการเขียนจากทั้งหมดเป็นบางส่วน ถ้าเราพูดถึงโครงสร้างของคำพูดที่เป็นลายลักษณ์อักษร งานควรเปลี่ยนจากระดับจิตวิทยา -> ไปจนถึงระดับภาษา -4 และระดับประสาทสัมผัส

ในระยะแรกมีความจำเป็นต้องสร้างแรงจูงใจและความสนใจในการเขียน และในกรณีนี้จะมีประสิทธิภาพมากที่สุด วิธีการเล่นเกมและรูปแบบต่างๆ ทั้งหมด

วิธีการเล่นเกม“หาเจอแล้วบอกฉันว่ามันเป็นยังไง” เสียงต่างๆ ดังมาจากเครื่องบันทึกเทป - เสียงนกหวีดของรถจักรไอน้ำ, เสียงรถราง, ฝน, เสียงฟู่ของงู, เสียงหึ่งของแมลงวัน, เสียงร้องของอีกา ฯลฯ เด็ก (ควรเป็น 2 - 3 คน) ต้องค้นหารูปภาพวัตถุที่เกี่ยวข้องและสร้างเสียงขึ้นมาใหม่ จากนั้นหาคำที่เขียนบนการ์ด

แทนวัตถุที่ทำให้เกิดเสียงเหล่านี้และวางไว้ใต้ภาพแต่ละภาพ ฝึกคำศัพท์หนึ่งหรือสองโหลโดยใช้วิธีนี้

วิธีการจับคู่ตัวอักษรตัวแรกกับคำและรูปภาพขั้นตอน: ให้เสียงเดียวกันอีกครั้ง เด็ก: a) ค้นหารูปภาพที่เกี่ยวข้อง b) ค้นหาชื่อคำของแต่ละรูปภาพ c) ระบุตัวอักษรเสียงที่ 1 ในคำ d) ค้นหาเป็นตัวอักษรแยก e) วาดภาพและเขียน อักษรตัวแรกของชื่อ f) จัดเรียงรูปภาพและตัวอักษรลงไป กลุ่มที่แตกต่างกัน, g) เลือกรูปภาพใหม่สำหรับแต่ละกลุ่มโดยขึ้นต้นด้วยตัวอักษรนี้

นี่เป็นระยะเริ่มแรกซึ่งจะมีเพียงขั้นตอนแรกเท่านั้นที่จะนำไปสู่การวิเคราะห์คำจากเสียง -> ถึงเรื่อง - > อนึ่ง - > ถึงจดหมาย ในการทำงานต่อไป คุณต้องกลับไปฟังเสียงวัตถุอีกครั้ง งาน:

1. ตอบว่าใคร (อะไร) กำลังทำอะไรอยู่
ครู.งูส่งเสียงฟู่: sh-sh-sh และแมลงวันเหรอ?
ป่วย.เสียงหึ่ง: w-w-w.

ครู.หัวรถจักร? ป่วย.เสียงหึ่งๆ : โอ้โห.. ครู.รถราง? ป่วย.แหวน : z-z-z

2. หลังจากแต่ละคำตอบ ให้ค้นหาตัวอักษรที่เกี่ยวข้อง (“g”, “g” ฯลฯ) แล้ววางไว้ข้างรูปภาพวัตถุที่เกี่ยวข้อง (งู - “z”)

4. วาดประโยคเหล่านี้

5. ค้นหาคำที่เกี่ยวข้อง

8. เขียนออก.

9. เขียนจากความทรงจำ

10. บอกว่ามีการอภิปรายถึงประเด็นใดบ้างและทำอะไร

11. เขียนคำที่แสดงถึงการกระทำของแต่ละวัตถุ (ตอบคำถาม "ใคร (อะไร)?", "กำลังทำอะไรอยู่")

หลังจากพยายามเขียนความหมายทั้งคำและประโยคอย่างยาวนาน คุณสามารถไปยังวิธีการต่อไปนี้ได้:

วิธีเอบบิงเฮาส์(คำที่มีตัวอักษรหายไป) ให้คำที่ฝึกเหมือนกันแต่มีการข้ามไป

จดหมายลูกสุนัข ภารกิจคือการแทรกตัวอักษรที่หายไป อ่านคำ และคัดลอกมัน

วิธีการแก้ไขข้อผิดพลาด(ภาพ). ให้คำเดียวกันสะกดผิด ในตอนแรก ข้อผิดพลาดควรเป็นตัวอักษรเสียงที่อยู่ห่างจากกันโดยค่อยๆ เปลี่ยนเป็นเสียงที่ตรงกันข้าม (ตัวอย่าง: short(v)a, mor(l)oko ฯลฯ และต่อมา - g(k)orova, mo-log (ฎ)โอ ฯลฯ) ภารกิจคือค้นหาตัวอักษรผิดและแทนที่ด้วยตัวอักษรที่ถูกต้อง วิธีการเดียวกัน แต่เป็นเวอร์ชันการได้ยิน: คำพูดจะถูกนำเสนอจากเครื่องบันทึกเทปทั้งถูกต้องและมีข้อผิดพลาด ภารกิจคือการฟังคำพูดพร้อมดูคำที่เขียน (อ่านเงียบ ๆ ) และที่รูปภาพค้นหาข้อผิดพลาดและแทนที่เสียงหนึ่งด้วยเสียงอื่น เขียนคำตามที่ฟังและเวอร์ชันที่ถูกต้อง

วิธีนี้ค่อยๆ ชักนำเด็กให้แยกแยะหน่วยเสียงที่ใกล้เคียง เช่น เพื่อทำงานเกี่ยวกับการก่อตัวของการได้ยินแบบสัทศาสตร์ เพื่อจุดประสงค์นี้ จำเป็นต้องแทนที่หน่วยเสียงฝ่ายตรงข้ามด้วยคำพูดบ่อยขึ้น (toroga, doroka /road/; Soloto /gold/; dort /cake/)

วิธีการ "เดา"มีการมอบคำที่ประกอบด้วยตัวอักษรสามมิติวางอยู่บนโต๊ะและมีเสียงจากเครื่องบันทึกเทป ภารกิจ: เด็กจะต้องสัมผัสตัวอักษรแต่ละตัวและ "อ่านคำ" (เช่น พูดว่าคำใดที่ประกอบด้วยตัวอักษรเหล่านี้) หลังจากนั้นจะมีการให้คำเดียวกัน แต่มีข้อผิดพลาด: เด็กจะต้องค้นหาข้อผิดพลาดด้วยความรู้สึกและแทนที่ด้วยตัวอักษรที่ต้องการ ในกรณีนี้เด็กฟังคำรู้สึกถึงตัวอักษรที่ประกอบขึ้นอ่าน (ออกเสียง) เช่น กระบวนการแยกแยะเสียงขึ้นอยู่กับปฏิสัมพันธ์ของเครื่องวิเคราะห์เสียง การเคลื่อนไหวทางผิวหนัง และการเคลื่อนไหวคำพูด นอกจากนี้ระดับความหมายยังเกี่ยวข้องกับการกระทำและการดำเนินการเหล่านี้เนื่องจากงานขึ้นอยู่กับเนื้อหาของคำที่คุ้นเคย

วิธีการวิเคราะห์ความหมายมีวัตถุประสงค์เพื่อฟื้นฟูกระบวนการแยกแยะเสียงและการได้ยินสัทศาสตร์ตามความหมายของคำ คำที่มีองค์ประกอบเสียงคล้ายกันแต่ความหมายต่างกันให้ได้ยิน ความเข้าใจและความรู้เกี่ยวกับการเชื่อมโยงระหว่างตัวอักษรเสียงและความหมายของคำได้รับการฟื้นฟู ขั้นตอน -เมื่อได้ยินเสียงเด็กก็พบรูปภาพแล้วรวมไว้ในกองเดียว อีกคำหนึ่งฟังดูต่างกันในเสียงเดียว เด็กจะต้องค้นหารูปภาพที่เกี่ยวข้องและวางไว้ในกองอื่น (เช่น แมว - ปี บ้าน - ปริมาตร ตัวตุ่น - ถ้ำ ชั้น - ตา ฯลฯ ) หลังจากนั้น ให้จดคำศัพท์ที่คุณได้ยินโดยเน้นความแตกต่างของเสียง

วิธีการสะท้อนกลับแบบมีเงื่อนไข(รูปภาพ). ภารกิจ: ค้นหารูปภาพที่ตรงกับคำที่คุณได้ยินและวางไว้ถัดจากตัวอักษรที่ตรงกับคำที่มีเสียงขึ้นต้น ขั้นตอน: วางตัวอักษร K, G, D, T, B, Pi ฯลฯ บนโต๊ะต่อหน้าเด็กโดยเว้นระยะห่างจากกัน ได้ยินคำนั้น เด็กก็ฟัง ดูภาพ หลังจากนั้นเขาก็เลือกอันที่ต้องการ (จากสาม) และวางไว้ในกลุ่มที่เหมาะสม .

วิธีการทั้งหมดที่อธิบายไว้และวิธีอื่น ๆ อีกจำนวนหนึ่งนำไปสู่การก่อตัวของกระบวนการแยกแยะเสียงและการได้ยินสัทศาสตร์และที่สำคัญที่สุดคือการฟื้นฟู เข้าใจความเชื่อมโยงระหว่างความหมายของคำและตัวอักษรการเสพติดของพวกเขา การเรียนรู้เริ่มจากความหมายไปจนถึงตัวอักษรเสียงและจากทั้งหมดไปจนถึงบางส่วน

ขั้นต่อไปจะมีการฝึกการเขียนเชิงวิเคราะห์นั่นเอง การฝึกอบรมนี้ตรงกันข้ามกับที่ดำเนินการในระยะแรกนั่นคือ ไปในทิศทางจากตัวอักษรเสียงถึงคำ

วิธีการวิเคราะห์คำเสียงและตัวอักษรเด็กจะได้รับสองเสียง (ทางหู) เขาจะต้องค้นหาตัวอักษรที่เกี่ยวข้องและจากนั้นคำทั้งหมดที่มีตัวอักษรเหล่านี้รวมอยู่ด้วย (คำที่เขียนอยู่บนโต๊ะ) เขียนคำเหล่านี้วิเคราะห์องค์ประกอบเสียงของคำ (แสดงตัวอักษรแต่ละตัวด้วยเสียง) เขียน คำอีกครั้ง - คัดลอกเขียนตามคำบอกค้นหารูปภาพที่เกี่ยวข้อง

วิธีการเชิงโครงสร้างขั้นตอน: a) เสียงคำ b) เด็กนับจำนวนเสียง c) วาดแผนภาพเชิงปริมาณของคำ (□-»□-»□-»□) d) เติมในช่องสี่เหลี่ยมในแผนภาพคำ พร้อมตัวอักษรที่จำเป็น งานวิเคราะห์ทั้งหมดจำเป็นต้องเกี่ยวข้องกับการพูดด้วยวาจา (การออกเสียงทั้งคำและตัวอักษรเสียงแต่ละตัว)

สองขั้นตอนแรกนี้สำคัญที่สุดในการฟื้นฟูงานเขียนในเด็ก งานที่ทำอย่างเหมาะสมจะช่วยกำหนดรูปแบบกระบวนการของเด็ก การเลือกปฏิบัติทางเสียง, การได้ยินสัทศาสตร์, ความสนใจในการฟังและคำพูด, ความเข้าใจในความสัมพันธ์ใกล้ชิดระหว่างความหมายของคำและเสียงและตัวอักษรที่เป็นส่วนประกอบ, ความสามารถในการเขียนคำโดยพลการ, อย่างมีสติ, การวิเคราะห์หลังจากนั้นคุณสามารถดำเนินการเขียนคำประโยคและข้อความซึ่งมีวิธีการฟื้นฟูและลักษณะเฉพาะของตัวเอง

คำที่สอนให้เขียนต้องเลือกตามลักษณะความหมาย หมวดหมู่ หรือลักษณะการใช้งาน ในกรณีนี้ จดหมายจะถูกกู้คืน ไม่ใช่คำที่แยกจากกัน แต่เป็นคำที่เชื่อมโยงถึงกันซึ่งอยู่ในเขตความหมายเดียวกันว่าในอนาคต

นอกจากนี้ยังทำหน้าที่เป็นพื้นฐานในการเขียนวลี (เช่น เครื่องบิน บุคคล เมือง - มนุษย์บินไป เครื่องบินไปที่อื่น เมือง;ราสเบอร์รี่, สตรอเบอร์รี่, ลูกเกด - ผลเบอร์รี่- ปลูกในสวน ฯลฯ - การเชื่อมต่อตามสถานการณ์) เช่น งานระเบียบวิธีนำไปสู่การฟื้นฟูคำพูดที่เป็นลายลักษณ์อักษรตามความหมายในด้านหนึ่งและในทางกลับกันไปสู่การก่อตัวของเขตข้อมูลความหมายตามคำพูดที่เป็นลายลักษณ์อักษรในอีกด้านหนึ่ง

เนื่องจากไม่มีพื้นที่เราจึงไม่สามารถอธิบายวิธีการทั้งหมดได้ที่นี่และโดยเฉพาะอย่างยิ่งวิธีการในการกู้คืนการเขียนข้อความ อย่างไรก็ตาม งานที่อธิบายไว้เป็นพื้นฐานสำหรับการฟื้นฟูการเขียนข้อความ การสอนการเขียนข้อความในชั้นเรียนกลุ่มจะมีประโยชน์ซึ่งจะสร้างแรงจูงใจและกระตุ้นความสนใจในการเขียนได้ง่ายกว่า คำพูดที่เป็นลายลักษณ์อักษรประเภทต่างๆ เช่น จดหมายถึงบ้าน เพื่อน บทความในหัวข้อต่างๆ มีประโยชน์ที่นี่ ที่นี่ เงื่อนไขที่ดีเพื่อจัดระเบียบการเขียนเชิงสร้างสรรค์

สรุปก็ต้องบอกอีกครั้งว่า งานหลักการเรียนรู้เชิงบูรณะเพื่อเขียนด้วย agraphia ทางประสาทสัมผัสคือการฟื้นฟูการได้ยินสัทศาสตร์และกระบวนการแยกแยะเสียง และทิศทางหลักของการพัฒนาระเบียบวิธีคืองานตั้งแต่ความหมายไปจนถึงเซ็นเซอร์และจากทั้งหมดไปจนถึงบางส่วน สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใกล้ จดหมายเป็นกระบวนการสร้างสรรค์

การวิเคราะห์พลวัตและวิธีการฟื้นฟูการเขียนด้วยกราฟียทางประสาทสัมผัส

ให้เราอธิบายสั้น ๆ ถึงพลวัตของการฟื้นฟูการเขียนใน agraphia ทางประสาทสัมผัส

ผู้ป่วย บี. อายุ 37 ปี การศึกษาระดับอุดมศึกษา ทนทุกข์ทรมาน ความผิดปกติเฉียบพลัน การไหลเวียนในสมองในระบบหลอดเลือดแดงกลางสมองด้านซ้าย เขาได้พัฒนาอัมพาตครึ่งซีกด้านขวาโดยมีความบกพร่องอย่างรุนแรงของความไวของกล้ามเนื้อ-ข้อ, apraxia และความพิการทางสมองทั้งหมด การฝึกอบรมการฟื้นฟูสมรรถภาพดำเนินต่อไป (โดยหยุดชะงัก) เป็นเวลาสองปี

เมื่อเริ่มเรียน ผู้ป่วยมีอาการทั้งหมดก่อนแล้วจึงรุนแรง ความพิการทางสมองทางประสาทสัมผัส- คำพูดด้วยวาจาของเขาบกพร่องเนื่องจากความไม่มั่นคงของภาพเสียงของคำพูด ความอุตสาหะ และการเชื่อมต่อทางวาจาที่เป็นหลักประกัน มีความเสียสติมากมายในคำพูด คำพูดที่น่าประทับใจก็พังทลายลง: ปรากฏการณ์ของความแปลกแยกของความหมายของคำนั้นแสดงออกมาอย่างชัดเจน ในทางที่หยาบคายที่สุดในผู้ป่วย

การอ่านและการเขียนได้รับความเดือดร้อน - กระบวนการเหล่านี้ขาดไปจากเขาจริง ๆ ผู้ป่วยไม่รู้จักตัวอักษรแม้แต่ตัวเดียว เขาไม่ได้ตั้งชื่อ และยิ่งกว่านั้นไม่พบตัวอักษรที่ตรงกับเสียงที่กำหนด เขาทำงานเขียนใด ๆ ในรูปแบบที่ไม่เพียงพอหลายประการ ภาพกราฟิก- ผู้ป่วยไม่สามารถเข้าถึงการวิเคราะห์คำที่ถูกต้องได้ เขาไม่สามารถตอบคำถาม:“ คำว่า "บ้าน" (หรือ "แมว", "มะเร็ง" ฯลฯ มีกี่เสียง)? “คำนี้มีเสียงอะไรบ้าง” และแน่นอนว่าเขาไม่สามารถเขียนจดหมายฉบับเดียวได้หากได้รับคำสั่งเสียง

ฉันได้ยิน-ฉันพูด
การระงับคำพูดของผู้ที่ไม่ใช่ผู้พูด
เด็ก.

ต่อไปนี้เป็นคำแนะนำสำหรับผู้ปกครองเกี่ยวกับการแก้ไขพัฒนาการการพูดในเด็ก การปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้จะช่วยให้ผู้ปกครองตลอดจนญาติและเพื่อนของเด็กสามารถฟื้นตัวได้เร็วขึ้นและเพิ่มผลของการรักษาของแพทย์ สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการวินิจฉัย การเลือกกลยุทธ์การจัดการผู้ป่วย และการเลือกการสนับสนุนด้านยานั้นอยู่ในความสามารถของผู้เชี่ยวชาญของคลินิกเสมอ

ความล่าช้าในการพูดในเด็กที่มีปัญหาในการควบคุมพฤติกรรม: แบบฝึกหัดพิเศษ

เป้าหมายคืออยู่ในกิจกรรมการพูดให้นานที่สุด- จำเป็นต้องทำงานกับรูปภาพของเรื่องและรูปแบบคำพูด โดยค่อยๆ ทำให้ซับซ้อนขึ้น คุณสามารถอธิบายกระบวนการเรียงลำดับ จำแนก และจัดเรียงแถวตามรูปแบบได้ จำเป็นต้องให้ความสนใจกับการจัดรูปแบบไวยากรณ์ของข้อความและความสามารถในการมีส่วนร่วมในกิจกรรมโดยสมัครใจ รวมถึงเมื่อรู้สึกเหนื่อย

เป้าหมายคือการสร้างข้อความที่สอดคล้องกัน- ตัวอย่างเช่น มีการใช้ชุดรูปภาพที่มีโครงเรื่องตามลำดับ งานนี้ได้รับมอบหมายให้เขียนเรื่องราวที่สอดคล้องกันจากรูปภาพโดยใช้ภาพสนับสนุน (ประโยคจะถูกนับโดยใช้ลูกบาศก์ แผนภาพกราฟิกของประโยค หรือการใช้วิธีการทำเครื่องหมายด้วยภาพอื่น ๆ ที่มีอยู่) ข้อความถูกสร้างขึ้นเพื่อสะท้อนถึงความสัมพันธ์เชิงพื้นที่และเชิงเวลาของวัตถุ ในการทำเช่นนี้ คุณสามารถอธิบายลำดับต่างๆ ได้ (เช่น ออกเสียงการกระทำของคุณเมื่อสร้างชิ้นส่วนเลโก้เป็นแถว) คุณสามารถแต่งประโยคตามรูปแบบกราฟิกและสามารถระบุจำนวนประโยค คำในประโยค ตำแหน่งคำบุพบท คำบุพบท หรือคำสันธานที่จะใช้ล่วงหน้าได้ ความสนใจไม่ควรเน้นไปที่เนื้อหาเชิงความหมายของข้อความ แต่เน้นที่การออกแบบไวยากรณ์

เป้าหมายคือการปรับปรุงแนวคิดเชิงพื้นที่และเชิงเวลาขอให้เด็กตระหนักถึงตำแหน่งสัมพัทธ์ในอวกาศของร่างกายตนเองและวัตถุและวัตถุของโลกโดยรอบจากนั้นจึงทำงานบนกระดาษ งานลอจิกกำลังเสร็จสิ้น งานกำลังดำเนินการพร้อมไดอะแกรมและรูปสัญลักษณ์ งานจะถูกเสนอในรูปแบบนั้น เหนือสิ่งอื่นใด แนวคิดทางคณิตศาสตร์

เป้าหมายคือการอ่านอย่างมีสติและการเล่าสิ่งที่คุณอ่านซ้ำ- ดำเนินการทำงานกับข้อความมีการสร้างและปรับปรุงทักษะการอ่านอย่างมีสติและฝึกฝนเทคนิค

พูดติดอ่าง: คำแนะนำและทิศทางในการทำงาน

• ไปพบแพทย์. สร้างการวินิจฉัยและตัดสินใจเกี่ยวกับความเหมาะสม การรักษาด้วยยามีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถทำได้ ดังนั้นผู้ปกครองควรเริ่มด้วยการปรึกษานักประสาทวิทยา
• เพิกเฉยต่อความลังเลห้ามไม่ให้พูดคุยกับลูกถึงความยากลำบากที่เกิดขึ้น ไม่ว่าในสถานการณ์ใดก็ตาม คุณไม่ควรพูดกับลูกของคุณ เช่น “อย่ากังวล หยุดแล้วพูดซ้ำอีกครั้ง แล้วคุณจะสามารถหยุดพูดติดอ่างได้”
• ข้อจำกัดในการดูทีวี เล่นเกมส์คอมพิวเตอร์ การใช้งาน โทรศัพท์มือถือและอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์อื่นๆ หากเรากำลังพูดถึงเด็กเล็ก (อายุ 2-3 ขวบ) จำนวนของเล่นที่มีเสียงควรลดลง
• ลดการไหลของข้อมูล คุณควรละเว้นจากการพูดคุยโดยละเอียดกับเหตุการณ์ของเด็ก วัตถุและวัตถุของโลกโดยรอบ เทพนิยาย การ์ตูน ฯลฯ ชั่วคราว ไม่จำเป็นต้องกลัวว่าการก่อตัวของคำศัพท์หรือโครงสร้างไวยากรณ์จะล่าช้า ในขั้นตอนนี้ เป้าหมายหลักของผู้ปกครองและผู้เชี่ยวชาญคือการเอาชนะความลังเลใจในการพูด ทุกสิ่งทุกอย่างสามารถทำได้ในภายหลัง เมื่อถามคำถามคุณไม่ควรเสนอทางเลือกอื่นหรือสนใจในรายละเอียด เป็นการดีกว่าที่จะให้เด็กมีโอกาสตอบเป็นพยางค์เดียวและไม่กระตุ้นให้เกิดความวิตกกังวลโดยบังคับให้เขาสร้างประโยคที่ซับซ้อนและธรรมดา
• ชะลอจังหวะคำพูดของคุณเอง งานที่ยาก: ชะลอคำพูดของคุณหากจำเป็นช่วยให้เด็กหยุดหายใจและพูดต่อ แนะนำให้ญาติและเพื่อนทุกคนที่อยู่รอบตัวเด็กพูดช้าๆ นุ่มนวล และร้องเพลงอย่างน้อยวันละหนึ่งชั่วโมง คุณสามารถปรับวิธีการสื่อสารแบบใหม่ได้โดยไม่จำเป็นต้องผ่อนคลายเสนอเป็นเกมหรือเป็นแบบฝึกหัด (หากเด็กอายุครบห้าขวบและตระหนักว่าเขากำลังทำงานพิเศษอยู่)
• หากเด็กอายุเกินสี่ขวบเข้าร่วม การบำบัดด้วยคำพูดควรใช้ความระมัดระวังอย่างยิ่งในการทำงานเพื่อแก้ไขข้อบกพร่องในการออกเสียงเสียง ในการทำเช่นนี้จะทำยิมนาสติกแบบข้อต่อการจัดเตรียมและเสียงอัตโนมัติสามารถนำไปสู่ความลังเลที่เพิ่มขึ้น
• การทำงานกับการ์ดหัวเรื่อง ชุดรูปภาพพร้อมโครงเรื่องตามลำดับ และภาพวาดโครงเรื่อง เป้าหมายคือการจำกัดเนื้อหาเชิงความหมายของข้อความ โดยเหลือเพียงรูปแบบคำพูดที่เรียบง่าย ในอีกด้านหนึ่งเมื่อทำงานดังกล่าวเด็กจะพูดมากตามรูปแบบที่กำหนดไว้ แต่ในทางกลับกัน เขายังคงอยู่ในสนามที่ปลอดภัยและสะดวกสบาย และไม่ต้องกังวลกับเสียงพูดของเขาน้อยลง
• การหายใจด้วยคำพูด วิธีการและเทคนิคต่อไปนี้มีประสิทธิภาพในการแก้ไขการพูดติดอ่าง:

1. แบบฝึกหัดการหายใจ
2. ข้อเสนอที่เพิ่มขึ้น
3. ร้องเพลงสระแยก
4. การผลิตเสียงอย่างต่อเนื่อง (คำพูดอ้างอิง)

• การแนะนำเครื่องกระตุ้นหัวใจภายนอก ด้วยเหตุนี้ คุณสามารถใช้เครื่องเมตรอนอม (อุปกรณ์สำหรับนับลองจิจูดของจังหวะเมื่อเล่นเครื่องดนตรี) มีความจำเป็นต้องแตะจังหวะบนพื้นผิวใด ๆ หรือตกลงกับเด็กว่าจะใช้วิธีใดง่ายกว่าสำหรับเขา (เช่น ใช้เท้าแตะจังหวะบนพื้นด้วยเท้าหรือกำแน่นแล้วคลายมือออกทันเวลาพร้อมกับการออกเสียงของ พยางค์ คำ ประโยค)
• การทำงานกับด้านน้ำเสียงของคำพูด หากเด็กอายุครบหกขวบเขาจะต้องได้รับความช่วยเหลือจากนักจิตวิทยาหรือนักจิตอายุรเวทร่วมด้วย (หากเรากำลังพูดถึงวัยรุ่น)

การยับยั้งการพูด ทำความเข้าใจคำพูดและใช้คำพูดของคุณเอง

1- ทำความเข้าใจคำพูด.

• มีความจำเป็นต้องลดกระแสการอุทธรณ์และการร้องขอ ตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีการรับฟังคำอุทธรณ์ทุกครั้ง รับข้อเสนอแนะในรูปแบบของคำขอที่เสร็จสมบูรณ์ การยุติการกระทำ คำแถลง หรือท่าทางที่ไม่พึงประสงค์ ผู้ใหญ่ควรดึงความสนใจมาที่ตัวเองอย่างอ่อนโยนแต่น่าเชื่อ เป็นที่ยอมรับไม่ได้ที่จะเพิกเฉยต่อข้อความจากผู้ใหญ่ถึงเด็ก หากเป็นไปได้ให้ยึดถือสิ่งที่ตรงกันข้าม
• หากเนื้อหาของข้อความชัดเจนคุณต้องลดท่าทางลง คำพูดเป็นเพียงสิ่งกระตุ้นที่สำคัญเท่านั้น
• แนวคิดเรื่อง “ทำไม่ได้” ควรใช้กับการกระทำในจำนวนที่จำกัดเท่านั้น มีข้อจำกัดไม่เกินห้าข้อ ห้ามเฉพาะการกระทำที่ผู้ใหญ่สามารถป้องกันได้จริงเท่านั้น มิฉะนั้นการแบนจะถือเป็นโมฆะ ทุกสิ่งทุกอย่างสามารถ "อันตราย" "ภายหลัง" "ผิด" ได้ หรือคุณสามารถกำหนดการกระทำที่ไม่พึงประสงค์ที่ชัดเจนได้อีก

2. ใช้คำพูดของคุณเอง.

• มีความจำเป็นต้องนำเสนอรูปแบบคำพูดของเด็ก แทนที่จะพูดสิ่งที่เราคาดหวังจะได้ยิน ในกระบวนการเรียนรู้ อย่าพึ่งพาความเด็ดขาด แต่ขึ้นอยู่กับความปรารถนาโดยไม่สมัครใจที่จะเลียนแบบและดำเนินการเพื่อให้กำลังใจและสนับสนุน ตัวอย่าง: “ฉันควรจะให้ลูกบอลคุณไหม?” ผู้ใหญ่ออกเสียงวลีนี้ด้วยเสียงที่ชัดเจน โดยถือของเล่นไว้ในขอบเขตการมองเห็นของเด็ก และเขากลับตอบว่า: "ให้!" - และเปิดฝ่ามือของเขา คำพูดเป็นเครื่องมือ มันง่าย สะดวก และมีประโยชน์ในการใช้งาน คำพูดเป็นวิธีที่เร็วและเข้าถึงได้มากที่สุดในการบรรลุเป้าหมายของคุณเอง
• เมื่อออกเสียงคำตอบแทนทารก ให้ใช้วิธีอื่นในรูปแบบของท่าทาง คุณไม่ควรกลัวว่าท่าทางจะมาแทนที่คำพูด ก่อนอื่นเด็ก ๆ ตามกฎแล้วจะต้องเชี่ยวชาญคำศัพท์และสำนวนเหล่านั้นที่มาพร้อมกับท่าทางทางเลือก (“ลาก่อน”, “ให้ฉัน!”, “ไปกันเถอะ!”, “อร่อย!” ฯลฯ )
• ร้องเพลงเสียงสระแยกพร้อมกับเด็กที่พูดเกินจริง วางตำแหน่งตัวเองเพื่อให้เด็กมองเห็นหน้าผู้ใหญ่ได้ชัดเจน และอยู่ในท่าที่สบายและผ่อนคลาย ทำเสียงให้นานที่สุด เนื่องจากเป็นเรื่องยากที่จะระบุเสียงแต่ละเสียงในคำพูด เราจึงให้โอกาสเด็กในการรวมสิ่งที่เขาได้ยินและเห็นในขณะนั้นบนใบหน้าของผู้ใหญ่
• เล่นเกมเล่นตามบทบาทที่เรียบง่ายและเป็นแบบแผน แสดงนิทานด้วยโครงเรื่องซ้ำ เล่นร้านขายของ นั่งรถไฟพร้อมตัวละคร ฯลฯ ความยาวของเกมถูกจำกัดด้วยจำนวนตัวละคร เมื่อตัวละครแต่ละตัวมีการกระทำซ้ำ บทสนทนาเดิมจะเปลี่ยนไปพร้อมกับการเปลี่ยนแปลง นักแสดงชาย- เป้าหมายคือการสร้างพื้นที่ที่ปลอดภัยและคาดเดาได้ โดยมีการมอบหมายบทบาทล่วงหน้า บทสนทนาง่ายๆ พร้อมคำถาม และคำตอบแบบพยางค์เดียวซ้ำ เด็กจะต้องรู้อย่างชัดเจนว่าตัวละครของเขาเข้าสู่เกมเมื่อใดและผู้ใหญ่คาดหวังคำตอบอะไร
• ดูการ์ดเรื่อง ตั้งชื่อวัตถุที่ปรากฎ และวางการ์ดที่จับคู่ไว้ทับกัน เป้าหมายไม่ใช่เพื่อเพิ่มพูนคำศัพท์หรือพัฒนาโครงสร้างไวยากรณ์ แต่เป็นการท่องชื่อหลายๆ ครั้งและเชื่อมโยงกับวัตถุต่างๆ สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าทารกสามารถรักษากิจกรรมการพูดได้
• เล่นเกมที่มีเสียงดังและเต็มไปด้วยอารมณ์ซึ่งออกแบบมาสำหรับเด็กเล็ก ซ่อนของเล่นไว้ใต้ผ้าพันคอแล้วร้องเสียงดัง ซ่อนเด็กหรือพี่น้อง ตบมือ ตะโกนดัง ๆ หรือกดกริ่ง เล่นเกมที่มุ่งควบคุมกระบวนการกระตุ้นและการยับยั้ง ตามคำสั่งให้เข้าเกม ตามคำสั่งให้หยุด สระต่อในขณะที่เสียงระฆังดังขึ้น วิ่งไปตามเส้นทางในขณะที่เพลงกำลังเล่น ซ่อนใต้ผ้าพันคอจนกว่าผู้ใหญ่จะปรบมือ ฯลฯ

• กำลังใจควรอยู่ในระดับปานกลาง หากเด็กรับมือกับการกระทำบางอย่างได้ดี ก็ไม่ควรให้กำลังใจเขา มิฉะนั้นรางวัลจะถูกลดคุณค่าลง

ในระยะแรกหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ในทั้งสองรูปแบบของความพิการทางสมองทางการเคลื่อนไหว ที่เรียกว่าลำดับคำพูดอัตโนมัตินั้นใช้เพื่อยับยั้งการพูด ในกรณีส่วนใหญ่ หนึ่งถึงสองเดือนหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ความรุนแรงของความพิการทางสมองจากการเคลื่อนไหวจะถูกเปิดเผย รูปแบบของมันมักจะซับซ้อน บ่อยครั้งที่ความพิการทางสมองในรูปแบบนี้ยังคงไม่เปลี่ยนแปลง ในบางกรณี การตรวจพบไม่ใช่ความพิการทางสมองของมอเตอร์ที่ซับซ้อน แต่เรียกว่าความพิการทางสมองของเซ็นเซอร์ซึ่งร่วมกับการรบกวนในการทำความเข้าใจคำพูด ความยากลำบากในการผลิตทุกประเภทจะถูกเปิดเผย คำพูดที่ใช้งานอยู่ด้วยการกล่าวคำซ้ำๆ กันค่อนข้างครบถ้วน ด้วยความพิการทางสมองทุกรูปแบบเหล่านี้ ชุดคำพูดอัตโนมัติประเภทต่างๆ ที่ได้รับการเสริมสร้างประสบการณ์การพูดในอดีตของผู้ป่วยจึงถูกนำไปใช้ในรูปแบบที่แตกต่างกัน

ระบบคำพูดอัตโนมัติที่จัดตามกระบวนทัศน์และเชิงซินแทกติกกระบวนทัศน์อัตโนมัติจัดระเบียบกระบวนทัศน์การรวมคำเฉพาะของประเภทนั้น โทรศัพท์ ทีวี ปากกาหมึกซึม รถยนต์ คนธรรมดา ดินสอ ดินสอสี ทีมฟุตบอลฯลฯ สามารถสับเปลี่ยนกันได้ โดยจัดกระบวนทัศน์ความหมายใหม่ซึ่งประกอบด้วยคำตั้งแต่สองคำขึ้นไป ตามกฎแล้วจะมีคำพ้องความหมายและคำทดแทน กระบวนทัศน์เหล่านี้อาจรวมถึงสุภาษิต คำพูด และคำติดปาก พวกเขามักจะถูกดึงเข้าด้วยกันเป็นเอกภาพความหมายเดียว: ช่างประปา มือขาว ลูกชายแม่(เปรียบเทียบ: ลูกของแม่, ลูกของแม่, ลูกของแม่และอื่นๆ) แม่ของลูกสาว มือเหล็ก หัวใจหินกระบวนทัศน์การรวมคำมีการเชื่อมโยงทางวากยสัมพันธ์อย่างเหนียวแน่นและสร้างหน่วยวลีที่เข้มงวด เป็นที่ทราบกันดีว่าการถอดรหัสของพวกเขาบกพร่องอย่างร้ายแรงในความพิการทางสมองทางความหมาย

กระบวนทัศน์การพูดอัตโนมัติถูกนำมาใช้ในความพิการทางสมองที่ออกมาและบางครั้งแบบไดนามิกเพื่อเอาชนะความเฉื่อยทางพยาธิวิทยาเมื่อค้นหาคำ ดูเหมือนว่าพวกเขาจะปลดปล่อยความเฉื่อยทางพยาธิวิทยาของผู้ป่วย มันเป็นกลไกเดียวกันนี้ในการปลดบล็อกความเฉื่อยทางพยาธิวิทยาที่ "ถูกกระตุ้น" เมื่อกระตุ้นให้ผู้ป่วยมีความพิการทางสมองแบบไดนามิกหรือผิดปกติของพยางค์แรกของคำ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากคำนั้นรวมอยู่ในวลีและในบริบท นักบำบัดการพูดจึงค่อย ๆ ย้ายจากการเรียกคำไปเป็นการเรียกวลีและข้อความทั้งหมด โดยอาศัยแผนภาพประโยค

แนวโน้มของผู้ป่วยที่มีความพิการทางสมองทางการเคลื่อนไหวแบบไดนามิกและออกแรงไปยัง echolalia และความยากลำบากในการสลับเมื่อค้นหาคำที่แตกต่างกันจำกัดความเป็นไปได้ของการใช้แบบแผนคำพูดที่จัดเรียงเป็นเส้นตรง (วันในสัปดาห์, เดือนของปี ฯลฯ ) เมื่อทำงานกับพวกเขา ผู้ป่วยเหล่านี้ไม่สามารถหยุดการเลือกคำหนึ่งหรือคำอื่นจากชุดข้อมูลอัตโนมัติได้เสมอไป เช่น การออกเสียงคำแยกกัน ห้าเมื่อแสดงรายการชุดตัวเลขหรือสลับจากคำ มีในคำพูด ดื่มหรือ เดินด้วยการเริ่มต้นแบบเหมารวม ฉันต้องการ... .นั่นคือเหตุผลที่กลุ่มนี้ใช้ระบบอัตโนมัติทางวลีที่เข้มงวด ขณะที่ผู้ป่วยระงับการพูดวลีที่รุนแรง นักบำบัดการพูดจะกระตุ้นการพูดด้วยวาจา

ลำดับคำพูดที่จัดระเบียบทางไวยากรณ์ได้รับการพัฒนามากขึ้น โดยรวมน้ำเสียงของการแจงนับและคุณลักษณะหมวดหมู่บางอย่าง (การนับลำดับ ชื่อของวันในสัปดาห์ เดือนของปี ข้อความของบทกวีหรือเพลง) พื้นฐานของลำดับคำพูดอัตโนมัติเหล่านี้คือลำดับคำเชิงเส้นที่เข้มงวดในวลีที่ขยายต่อเนื่อง จัดเรียงเป็นจังหวะและทำนองไพเราะ คล้องจองในระดับหนึ่งหรืออย่างอื่น ออกเสียงในจังหวะที่แน่นอน

ชุดคำพูดอัตโนมัติที่จัดเป็นเส้นตรงใช้เพื่อยับยั้งคำพูดในความพิการทางสมองของอวัยวะ การเขียนโปรแกรมคำสั่งของมอเตอร์ ยับยั้งการเคลื่อนไหวของข้อต่อเพื่อหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวที่บกพร่อง เนื่องจากความจริงที่ว่าเมื่อใช้ระบบอัตโนมัติในการพูดเหล่านี้การเคลื่อนไหวของข้อต่อจะได้รับการฟื้นฟูโดยผ่านการควบคุมการเคลื่อนไหวทางร่างกายที่บกพร่องเพื่อรวมเข้าด้วยกันจึงจำเป็นต้องใช้การควบคุมการได้ยินและการมองเห็นซึ่งจัดระเบียบในกระบวนการอ่านซีรี่ส์เหล่านี้

การระงับคำพูดที่แสดงออกควรเริ่มต้นด้วยการค้นหาเพลงที่ผู้ป่วยรู้จักและชื่นชอบ การชี้แจงนี้เกิดขึ้นระหว่างการสนทนากับญาติของผู้ป่วยหรือผ่านการสนทนากับเขา นักบำบัดการพูดจะตั้งชื่อหรือร้องเพลงต่างๆ ให้ผู้ป่วยฟัง และผู้ป่วยจะแสดงด้วยสัญญาณว่าเขารู้จักเพลงเหล่านั้นดีเพียงใด หากผู้ป่วยยังอยู่ในสภาพที่ค่อนข้างร้ายแรงและไม่เข้าใจคำพูดของคนอื่นดีนัก การจดจำทำนองเพลงที่นักบำบัดการพูดสามารถตัดสินได้จากปฏิกิริยาทางอารมณ์และใบหน้าของเขา เมื่อเลือกเพลง นักบำบัดการพูดจะพิจารณาอายุของผู้ป่วยและระดับก่อนเป็นโรค

หลังจากระบุทำนองที่ผู้ป่วยให้เชิงบวกแล้ว ปฏิกิริยาทางอารมณ์นักบำบัดการพูดเลือกหนึ่งในนั้นและในแต่ละบทเรียนจะฮัมทำนองนี้ 1-2 ครั้งโดยไม่มีคำพูดใด ๆ กและ ใช่แล้วต่ออีก 3-4 ครั้งกับคำท่อนแรก ในเวลาเดียวกัน นักบำบัดการพูดสนับสนุนให้ผู้ป่วยผ่านการแสดงออกทางสีหน้าและคำแนะนำในการร้องเพลงด้วยกัน

ในกรณีของความพิการทางสมองจากอวัยวะหรืออวัยวะที่ซับซ้อน ในสองบทเรียนแรกที่ใช้วิธีการนี้ รูปทรงและจังหวะของทำนองเพลง การหยุดชั่วคราวโดยแบ่งทำนองออกเป็นซินแท็กม์ ความเครียดของน้ำเสียง ฯลฯ ในบทเรียนที่สามหรือสี่ ความสามารถของผู้ป่วยในการออกเสียงสระเน้นเสียง พยัญชนะริมฝีปาก และพยางค์สุดท้ายของคำคล้องจองในบางคำของท่อนแรกได้รับการฟื้นฟูและค่อยๆ ขยายออกไป ในระหว่างบทเรียนเหล่านี้และบทเรียน 2-3 บทเรียนถัดไป รูปแบบเสียงของคำนั้นจะถูกเปิดเผยมากขึ้น ซึ่งเมื่อเวลาผ่านไปจะสมบูรณ์ ชัดเจน และพัฒนามากขึ้น

ในบทที่สามหรือสี่มีความจำเป็นที่จะต้องใช้ระบบคำพูดอัตโนมัติอื่น ๆ สิ่งนี้นำความหลากหลายมาสู่ชั้นเรียน ช่วยขยายคำศัพท์ของผู้ป่วย และหลีกเลี่ยงการมุ่งความสนใจไปที่คำบางคำและแก้ไขหมวดหมู่ไวยากรณ์บางประเภท (ตัวพิมพ์ เพศ ฯลฯ)

ส่วนใหญ่ของบทเรียนแรกคือการใช้ลำดับการนับตั้งแต่ 1 ถึง 10 ซึ่งเป็นรูปแบบคำพูดอัตโนมัติที่มีความเสถียร เช่นเดียวกับการตั้งชื่อวันในสัปดาห์ เดือน และรายการนิ้ว ดังนั้นจึงมีความพยายามที่จะยับยั้งการออกเสียงคำที่ซับซ้อนและไม่มีคล้องจองมากขึ้น นักบำบัดการพูดจะเขียนลำดับคำพูดทั้งหมดที่ใช้ในการพิมพ์ขนาดใหญ่ลงในสมุดบันทึกของผู้ป่วย หลังจากนั้นคุณสามารถอ่านบทกวีที่ผู้ป่วยรู้จักดีคุณสามารถใช้บทกวีของกวีเด็ก: A. Barto, K. Chukovsky, S. Marshak รวมถึงบทกวีของ A. S. Pushkin ซึ่งเป็นที่รู้จักกันดีจากโรงเรียน

หลังจากการฟื้นฟูความสามารถในการทำซ้ำชุดคำพูด ผู้ป่วยจะได้รับความสามารถในการพูดซ้ำร่วมกับนักบำบัดการพูด วลีสั้น ๆ ในหัวข้อประจำวันที่พูดในจังหวะของชุดคำพูดอัตโนมัติชุดเดียว ตัวอย่างเช่น: ฉันมีหมอ ให้หมอน ปรับผ้าห่ม วันนี้ฉันรู้สึกดีขึ้นกว่าเมื่อวานฯลฯ

การใช้ข้อความไวยากรณ์แบบขยายของลำดับคำพูดอัตโนมัติต่างๆ ช่วยลดความอิ่มตัวของคำพูดของผู้ป่วยด้วยคำพูดที่มีลักษณะเป็นนาม และด้วยเหตุนี้จึงช่วยป้องกัน agrammatism ในข้อความเหล่านั้น

ลำดับคำพูดและเพลงที่จัดเป็นจังหวะไม่สามารถใช้กับความพิการทางสมองจากอวัยวะและอวัยวะที่ซับซ้อนได้เสมอไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ป่วยมีภาวะ apraxia ที่รุนแรงมากของอุปกรณ์ข้อต่อและหลอดเลือดสมองที่ต่อเนื่อง

กระตุ้นการพูดด้วยวาจาในผู้ป่วยที่มีความพิการทางสมองทางการเคลื่อนไหว- ในทุกรูปแบบของความพิการทางสมองของการเคลื่อนไหว การพูดโดยไม่ตั้งใจหรือไม่มีการใช้งานในระดับประถมศึกษาหรือมัธยมศึกษาจะสังเกตได้ในระยะแรกของการฟื้นตัว ผู้ป่วยมีช่วงเวลาที่ยากลำบากในการเผชิญกับความบกพร่องในการพูดและไม่สามารถติดต่อทางวาจาได้ง่ายเสมอไป ดังนั้นในขั้นตอนนี้จึงจำเป็นต้องมีวิธีการทางจิตบำบัดที่อ่อนโยนกับผู้ป่วย

ระยะเวลาของการเริ่มต้นของการกระตุ้นการพูดด้วยวาจานั้นไม่เพียงพิจารณาจากระดับความบกพร่องทางการพูดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงรูปแบบความพิการทางสมองที่คาดหวังไว้ แต่ยังไม่ชัดเจนเพียงพอเสมอไปในระยะเริ่มแรกของโรค อย่างไรก็ตาม การออกเสียงคำที่ชัดเจนโดยไม่มีปัญหาในการเปล่งเสียงตั้งแต่ครั้งแรกที่พยายามร้องเพลงและออกเสียงลำดับคำพูดอัตโนมัติ บ่งชี้ถึงการรักษาโซนคำพูดหลังส่วนกลาง การใช้คำพูดอัตโนมัติ เช่น การร้องเพลงและการนับลำดับในความพิการทางสมองที่ไหลออกแบบไดนามิกและบริสุทธิ์สามารถนำไปสู่การพูดซ้ำๆ ซากๆ หรือสะท้อนเสียงสะท้อน การรวมคำพูดสุภาษิตวลีวลีต่าง ๆ ที่มีบริบทที่เข้มงวดเข้ากับระบบการพูดอัตโนมัติในลักษณะกระบวนทัศน์ในการทำงานจะมีประสิทธิภาพมากกว่ารวมถึงระบบการพูดบางอย่างที่มีลักษณะจูงใจเพื่อให้ผู้ป่วยโทรและใช้งานอย่างแข็งขัน “ความคิดโบราณ” - รูปแบบคำพูดเป็นรูปเป็นร่างที่จำเป็นสำหรับการสื่อสารขั้นพื้นฐาน

การกระตุ้นการพูดด้วยวาจาในผู้ป่วยที่มีความพิการทางสมองจากอวัยวะต่างๆ เริ่มต้นด้วยการอ่านวลีสั้น ๆ แบบคอนจูเกต และสำหรับผู้ป่วยที่มีความพิการทางสมองจากอวัยวะจากอวัยวะ - ด้วยการอ่านวลีที่ประกอบด้วยคำ 3-5 คำ บางครั้งบทกวีทั้งหมด เรื่องราวตามชุดของพล็อต รูปภาพ. การเปลี่ยนผ่านจากการอ่านวลีและบทกวีเป็นการผันคำกริยา แล้วสะท้อนถึงการกล่าวซ้ำและการอ่านคำบรรยายภาพโครงเรื่อง ช่วยให้เราสามารถวางรากฐานสำหรับการสื่อสารในอนาคตได้

นอกเหนือจากการทำงานในภาพพล็อตและกระตุ้นการแสดงออกด้วยวาจาเบื้องต้นในระยะแรกแล้ว การสนทนาที่จัดขึ้นเป็นพิเศษยังจำเป็นเพื่อฟื้นฟูการทำงานของคำพูดในการสื่อสารอีกด้วย เพื่อจุดประสงค์นี้คำเช่น ใช่ ไม่ใช่ ฉันอยากได้ ให้ ดี ไม่ดี วันนี้ เมื่อวาน ไม่อยาก นอน กิน ดื่ม สวัสดี ลาก่อนฯลฯ ซึ่งบันทึกไว้ในสมุดบันทึกของผู้ป่วย ในตอนแรกจนกว่าผู้ป่วยจะพัฒนาทัศนคติในการสื่อสารตอบสนองและโครงสร้างเสียงของคำเหล่านี้กลับคืนมาพวกเขาจะออกเสียงโดยเขาร่วมกับหรือสะท้อนกับนักบำบัดการพูด

เพื่อตอกย้ำคำพูด ไม่เชิงผู้ป่วยถูกถามไม่เพียงแต่คำถามที่เหมาะสมเท่านั้น แต่ยังถามคำถามที่เร้าใจอีกด้วย ตัวอย่างเช่น นักบำบัดการพูดให้เขาดูรูป “บ้าน” ให้เขาดู และถามว่า: นี้เป็นหนังสือ?,ซึ่งผู้ป่วยเมื่อตระหนักถึงความไร้สาระของคำถาม จึงตอบด้วยอารมณ์: "ไม่"

เพื่อเรียกคำพูด ดี ตอนนี้ วันนี้ แย่ เมื่อวาน พรุ่งนี้ แล้วก็มีการถามคำถาม: นอนหลับเป็นยังไงบ้าง รู้สึกอย่างไรบ้าง? วันนี้อากาศเป็นอย่างไร? เมื่อไหร่หมอจะมาหาคุณ? .เมื่อไหร่ญาติจะมา? พวกเขา (ญาติ) เมื่อไหร่? คุณจะทำการบ้านเมื่อไหร่? คุณจะสร้างมันเมื่อไหร่?เป็นต้น คำถามดังกล่าวจะเป็นคำถามทั่วไปในการกระตุ้นการตอบสนองทางวาจาในผู้ป่วยที่มีความพิการทางสมองทุกรูปแบบ

ทันทีที่ผู้ป่วยเริ่มแสดงคำพูดออกมาอย่างเป็นธรรมชาติ เขาจะต้องถูกชักนำจากการอ่านคำบรรยายภาพ ไปจนถึงการพล็อตภาพ ไปจนถึงการกล่าวถ้อยคำที่เป็นอิสระเกี่ยวกับสิ่งเหล่านั้น ด้วยคำถามชั้นนำต่างๆ นักบำบัดการพูดสนับสนุนให้ผู้ป่วยใช้คำกริยาในการพูด ครั้งแรกในปัจจุบัน จากนั้นในอดีตและอนาคต ตัวอย่างเช่น: เด็กชายกำลังทำอะไร? เขา (เธอ พวกเขา) ทำอะไร? เขาจะทำอะไร? เขาทำอะไรก่อนหน้านี้? เขาอ่านไหม? บางทีเขาอาจจะกำลังวาดรูปอยู่?

ในระหว่างทำกิจกรรมดังกล่าว ผู้ป่วยอาจไม่สามารถแสดงความคิดของตนเองได้สำเร็จเสมอไป โดยกำกับวาจาของเขา นักบำบัดการพูด 2 จำกัดอยู่เพียงกรอบประโยคมาตรฐานสองหรือสามพยางค์ จากมุมมองของการพัฒนาเสรีภาพในการพูดเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วยในการค้นหาคำแต่ละคำและหน่วยวลี ในตอนแรก สิ่งเหล่านี้อาจมีไวยากรณ์ไม่ถูกต้องและอาจถึงขั้นเป็นคำ Paraphasic ก็ได้ อย่างไรก็ตาม การเดินทางอย่างอิสระของผู้ป่วยไปสู่โลกแห่งคำพูดนั้นมีคุณค่าอย่างยิ่ง และเป็นกุญแจสำคัญในการฟื้นฟูคำพูดที่ขยายออกไป และฟื้นฟูความรู้สึกของภาษาในผู้ป่วยที่มีความพิการทางสมองที่ซับซ้อนและบกพร่องทางการเคลื่อนไหว

ในกระบวนการทำงานนักบำบัดการพูดใช้ความร่ำรวยของภาษาแม่ของเขา เขาไม่ควรถูกจำกัดอยู่เพียงคำถามมาตรฐานใด ๆ แต่แตกต่างกันมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เพื่อการกระตุ้นอย่างแข็งขัน ตัวเลือกต่างๆคำแถลงด้วยวาจาของผู้ป่วย เพื่อเอาชนะความเงียบในการพูดของผู้ป่วย ขอแนะนำให้ใช้คลาสประเภทหนึ่งที่ผู้ป่วยเองเป็นผู้ริเริ่มการสนทนาซึ่งเป็นผู้นำ เพื่ออำนวยความสะดวกในงานนี้และอนุญาตให้ผู้ป่วยเชี่ยวชาญคำพูดจูงใจและคำถามประเภทต่าง ๆ อย่างเป็นระบบ พวกเขาจะถูกขอให้ใช้รายการคำศัพท์คำถาม แนะนำ "ที่อยู่" ในประโยคจูงใจหรือประโยคคำถาม (ชื่อและนามสกุลของคู่สนทนา) ตัวอย่างเช่น: เมื่อใด, เท่าใด, ที่ไหน, อะไร, ทำไมฯลฯ เขาต้องถามนักบำบัดการพูดโดยใช้ชื่อและนามสกุลเกี่ยวกับเหตุการณ์ในวันนั้นเกี่ยวกับเนื้อหาของหนังสือพิมพ์ ฯลฯ เมื่อใช้สิ่งเหล่านี้

การกระตุ้นคำพูดในความพิการทางสมองแบบไดนามิกหรือความพิการทางสมองจากอวัยวะส่งออกที่ซับซ้อน และความพิการทางสมองแบบไดนามิกจะแตกต่างจากการกระตุ้นคำพูดในความพิการทางสมองจากอวัยวะและอวัยวะส่งออกที่ซับซ้อน เมื่อทำงานกับผู้ป่วยในกลุ่มนี้ จะใช้สุภาษิต คำพูด และวลีที่มีบริบททางวลีที่เข้มงวด ซึ่งจะกระตุ้นการสิ้นสุดของวลีก่อน (บางครั้งผู้ป่วยต้องให้เสียงแรกของคำ) งานนี้ดำเนินการตามหัวข้อและโครงเรื่องและคำอธิบายภาพ นักบำบัดการพูดใช้ท่าทางเพื่อเลียนแบบการกระทำที่กระทำกับวัตถุและประกอบการกระทำของเขาด้วยการเริ่มต้นวลีที่ควรทำให้เกิดคำที่ต้องการ เช่น การเล่นคำ แอปเปิล,นักบำบัดการพูดพูดถึงคุณสมบัติทั้งหมดของมัน ไม่ว่าจะเป็นการล้าง หั่น กิน ปอกเปลือก ตัดผิวหนังออก ฯลฯ ผู้ป่วยได้ยินคำนี้หลายครั้งแล้วจึงเติมประโยคให้สมบูรณ์รวมทั้งคำนั้นด้วย ในขั้นต้น นักบำบัดการพูดใช้บริบททางวลีที่เข้มงวด: ฉันกิน Antonovskoe... .บริบทที่เข้มงวดน้อยกว่า: ขายขนมหวาน... ปลูกในสวน.... .ขั้นแรกผู้ป่วยจะพูดหนึ่งคำ จากนั้นจึงอ่านสองคำ และสุดท้ายก็เริ่มออกเสียงทั้งวลี