Prezentácia o príčinách vývojových porúch v organizmoch. Príčiny vývojových porúch

1. Poruchy vnútromaternicového vývoja

1.1. Príčiny endogénneho pôvodu

3.1. Fyzikálne faktory

3.2. Chemické faktory

3.3. Biologické faktory

1.2. Príčiny exogénneho pôvodu

Porušenia tohto typu sa objavujú v dôsledku negatívneho vplyvu prostredia. Môžu byť vrodené alebo získané.

Vrodené poruchy vznikajú v dôsledku vplyvu negatívnych faktorov na embryo alebo plod (za embryo sa považuje život od oplodnenia zárodočných buniek do deviatich týždňov, za plod budúci novorodenec v maternici od deviatich týždňov do deväť mesiacov). Negatívne faktory najsilnejšie narúšajú tie orgány a systémy, ktoré sa v tomto čase vyvíjajú intenzívnejšie. Napríklad najdôležitejším obdobím pre vývoj orgánov zraku a sluchu je 3. – 9. týždeň. Vnútorné orgány sa tvoria najmä v 7. – 11. týždni. Počas týchto období sú tieto orgány a systémy najcitlivejšie a rýchlo ich ovplyvňujú negatívne faktory.

Často v prvých týždňoch žena nevie o svojom tehotenstve a môže užívať antibiotiká, barbituráty alebo iné lieky, ktoré majú negatívny vplyv na embryo, alebo sú pod vplyvom negatívnych vonkajších faktorov. Aby sa predišlo takýmto situáciám, je potrebné plánovať rodinu.

Najintenzívnejšie obdobie embryonálneho vývoja mozgu je 2. – 11. týždeň. Vo všeobecnosti však tento najdôležitejší ľudský orgán trvá dlho, kým sa vytvorí počas tehotenstva matky. Každú minútu sa počet nervových buniek zvýši v priemere 20 000-krát. Mozog novorodenca váži asi 400 gramov a obsahuje asi 15 miliárd nervových buniek. Vykonávajú však oveľa menej funkcií ako mozgy iných novonarodených cicavcov. Plné rozvinutie (už nie v maternici) bude trvať roky, počas ktorých sa vytvorí sieť nervových buniek. Pre vývoj mozgu embrya, plodu alebo dieťaťa do jedného roka je preto vystavenie akýmkoľvek negatívnym fyzikálnym, chemickým alebo biologickým faktorom veľmi nebezpečné.

2. Vývinové poruchy po narodení

Príčinou vývinových porúch u dieťaťa môžu byť rôzne úrazy (vrátane pôrodných), ktoré poškodzujú zrak, sluchové analyzátory a mozog.

Pôrodné poranenia sa vyskytujú pri dlhotrvajúcom aj rýchlom pôrode, s nesprávnou polohou plodu, skorým odtokom vody, nesúladom medzi veľkosťou bokov matky a veľkosťou plodu. Najčastejšie dochádza k poraneniu hlavičky novorodenca, čo môže mať za následok krvácanie do mozgu, poškodenie mozgu alebo jeho obalu. Pôrodné poranenia môžu poškodiť svaly, kĺby a kosti novorodenca (napríklad vykĺbené rameno, zlomenina kľúčnej kosti). Pri dlhšom pôrode sa často využíva inštrumentálna pomoc. To je veľmi nebezpečné, pretože to môže poškodiť kosti lebky, ktoré sa ešte nespojili, a narušiť obehový systém mozgu.

Celá patológia pôrodu je rozdelená do niekoľkých skupín:

1) mechanické poranenia pri pôrode, keď sa počas pôrodu poškodí homogenita tkanív hlavy dieťaťa;

2) hypoxia - keď je v dôsledku nedostatku kyslíka narušená dodávka kyslíka do tkanív;

Ak je mozog poškodený, novorodenec môže zomrieť počas prvej hodiny alebo v prvý deň života. Viac ako polovica prežívajúcich dojčiat trpí neurologickou patológiou: od príznakov zvýšenej nervovej excitability až po ťažkú ​​paralýzu a demenciu.

Choroby utrpené v ranom detstve (vrátane takých na prvý pohľad neškodných ako chrípka, osýpky, šarlach) môžu tiež viesť k poruchám vývoja. Ale obzvlášť nebezpečné sú epidemické meningitídy, encefalitída a detská obrna.

Meningitída je akútny zápal membrán mozgu a miechy. Najčastejšie to dostanú deti. Ochorenie spôsobuje meningokok alebo pneumokok v krku pacienta. Môžete sa nakaziť od kašľajúceho alebo kýchajúceho pacienta alebo od vecí ním kontaminovaných (napríklad hračky). Choroba začína náhle: dieťa má bolesti hlavy, vysokú horúčku, zvracia, môže pociťovať stratu vedomia a epileptické záchvaty. V dôsledku tohto ochorenia môže dieťa ohluchnúť, oslepnúť, môže sa u neho vyvinúť hydrocefalus a demencia.

Zdrojom primárneho vírusu encefalitídy sú niektoré hlodavce, kozy, kravy a vtáky. Prenášajú ho najmä kliešte. Choroba začína 1-2 týždne po prisatí infikovaného kliešťa alebo vypitím mlieka infikovanej kravy alebo kozy. Dieťa má horúčku, bolesť a závraty, slabosť, nevoľnosť a poruchy spánku. Sekundárna encefalitída začína u pacientov s chrípkou a toxoplazmózou. brucelióza, rubeola. Pre deti a dospievajúcich môže mať toto ochorenie zničujúce následky: duševné a intelektuálne poruchy, paralýzu a epileptické záchvaty.

Poliomyelitída je infekčná detská paralýza, ktorá ničí centrálny nervový systém. Najčastejšie sú postihnuté deti vo veku od 1 do 5 rokov. Poliomyelitída je spôsobená vírusom. Môžete sa nakaziť vodou, písaním, špinavými rukami a niekedy aj vzduchom. Pri infikovaní stúpa teplota, bolí hlava, končatiny, objavuje sa nádcha, kašeľ, niekedy aj zvracanie. Po 2-5 dňoch dochádza k paralýze nôh, rúk a svalového tkaniva. Následky detskej obrny často zostávajú na celý život: svalová atrofia, deformácia rúk, nôh a chrbtice.

Do skupiny príčin získaných porúch patria aj otravy. Otrava pôsobí negatívne na celý organizmus, no niektoré látky (alkohol, drogy, ortuť) môžu poškodiť najmä nervový systém. Veľké dávky liekov, ako je gentomycín a syntomycín, sú veľmi toxické. Otrava týmito liekmi môže poškodiť sluchový nerv.

Stupeň narušenia vývoja detí závisí od sily negatívneho faktora a času jeho výskytu. Čím skôr negatívne faktory ovplyvňujú embryo, plod alebo dieťa, tým hlbšie sú poruchy. Preto je prevencia spomínaných chorôb a patológií dôležitým faktorom reprodukcie zdravej populácie a v konečnom dôsledku aj prežitia ľudstva.

3. Faktory vývinovej odchýlky

3.1. Fyzikálne faktory

Najnegatívnejší vplyv na vyvíjajúci sa organizmus má žiarenie. Človek žije pod neustálym vplyvom rádioaktívnych prvkov a produktov ich rozkladu. Kozmické žiarenie, vzduch, zem, voda, rastliny a všetky živé organizmy majú rádioaktívne pozadie. Ale vysoká rádioaktivita je nebezpečná pre zdravie a život. Tehotná žena, ktorá dostala veľké dávky rádioaktivity, môže porodiť deti s rôznymi somatickými a nervovými poškodeniami (intelektové postihnutie, hydrocefalus, mikrocefália, abnormality končatín, poruchy krvného obehu, zmyslové problémy). Rádioaktivita je najnebezpečnejšia pri tvorbe orgánov a systémov v embryonálnom štádiu.

Rádioaktívny potenciál v ľudskom tele sa môže objaviť v dôsledku rádioizotopovej diagnostiky a rádioterapie, veľkých dávok röntgenového žiarenia. Škodlivá rádioaktivita vzniká pri testoch jadrových zbraní a haváriách uránových reaktorov v jadrových elektrárňach.

Mechanický vplyv na brušnú dutinu tehotnej ženy môže poškodiť plod. Nebezpečná je najmä kompresia v tejto oblasti, ktorá môže viesť až k predčasnému pôrodu. Tehotné ženy by preto nemali jazdiť v preplnených MHD počas dopravných špičiek.

Negatívny vplyv na embryo môžu mať aj vibrácie. Preto sa tehotným ženám neodporúča šoférovať nákladné autá, traktory alebo obsluhovať elektrické šijacie alebo pletacie stroje.

Vysoké teploty okolia a zvýšená telesná teplota matky v dôsledku akýchkoľvek chorôb vedú k zvýšeniu teploty embrya, vďaka čomu sa zvyšuje jeho potreba kyslíka. Bez prijatia potrebného množstva kyslíka sa embryo dostane do stavu čiastočnej asfyxie. To je dôvod, prečo by tehotná žena nemala pracovať v horúcich obchodoch, čistiarňach, stravovacích kuchyniach a iných podnikoch, kde je teplota neustále vysoká.

Dlhodobá hypotermia tela tehotnej ženy je tiež škodlivá, pretože spomaľuje vývoj plodu. Preto by žena, ktorá čaká dieťa, nemala pracovať v chladiarňach (v mraziarňach alebo mliekarňach).

3.2. Chemické faktory

Primárnym výsledkom vplyvu týchto faktorov je intoxikácia tela (otrava) nastávajúcej matky.

Akokoľvek paradoxne to môže znieť, drogy sú na prvom mieste medzi škodlivými chemikáliami. Zvlášť nebezpečné je používanie nových, netestovaných liekov. Napríklad v polovici 20. storočia, keď boli vynájdené antibiotiká, sa nimi aktívne liečili aj tehotné ženy. Ukázalo sa, že najmä použitie streptomycínu vedie k výskytu nepočujúcich detí - kvôli tomuto lieku sluchový nerv atrofuje. V medicíne sa dokonca objavil nový termín – streptomycínová hluchota.

Sedatíva a lieky na spanie (barbituráty) sú pre nenarodené dieťa nebezpečné. Ľahko prenikajú do placenty a hromadia sa v mozgu, pečeni a obličkách dieťaťa. Navyše sa zistilo, že v tele plodu sa ich ukladá dvakrát viac ako v tele matky. Niektoré lieky na spanie spôsobujú ťažkú ​​fyzickú degeneráciu a poškodenie duševného vývoja. Tehotné ženy by preto nikdy nemali brať lieky samé. V každom prípade sa musíte poradiť s lekárom.

Chinín, ktorým sa niektoré ženy zbavujú tehotenstva, má katastrofálny vplyv na vývoj plodu. Najčastejšie sa takýto pokus končí neúspechom a embryo je nenávratne poškodené a následne sa vyvíja s ťažkými poruchami.

Alkohol a drogy negatívne ovplyvňujú vývoj vnútorných orgánov plodu, preto sú nebezpečné najmä v 7. – 11. týždni tehotenstva. Najviac trpí mozog, ktorý obsahuje tukové zlúčeniny – alkohol ničí práve takéto tkanivá.

Vplyvom alkoholu sa môže objaviť progresívna demencia, hydrocefalus, epilepsia, asfyxia, hluchota, neurózy, dysfunkcia srdca a obličiek, degenerácia končatín, poškodenie vonkajších a vnútorných pohlavných orgánov. Zistilo sa, že viac ako 60 % detí trpiacich epilepsiou sa rodí rodičom, ktorí pijú alkohol.

Alkohol a produkty jeho rozkladu ovplyvňujú embryo už pred oplodnením. Narušia činnosť ženských aj mužských pohlavných orgánov – a začnú produkovať chybné zárodočné bunky (mení sa ich genetická informácia).

Alkoholový syndróm sa vyskytuje u 2-3 novorodencov z 1000. Dieťa trpiace alkoholovým syndrómom má malú hlavu a bradu, nízke čelo, krátky nos, plochý chrbát hlavy, malé, často šikmé oči a rázštep podnebia. . Vyskytujú sa degenerácie vnútorných orgánov (najmä často - srdcové chyby), poškodenie končatín a genitálií. Novorodenec môže mať malú hmotnosť, známky vrodenej podvýživy. Alkoholový syndróm spôsobuje duševné poruchy. Zvyšuje ich aj neustála traumatizácia detskej psychiky v rodinách alkoholikov. Niekedy sa poškodenie psychiky a intelektu pozoruje už v ranom detstve, ale najčastejšie sa zistí, keď deti začnú študovať. Takéto dieťa je slabé v učení a agresívne.

Cez placentu sa do vôd obklopujúcich plod dostáva nielen alkohol, ale aj produkty jeho rozkladu, najmä octový aldehyd, ktorý je desaťkrát nebezpečnejší ako samotný alkohol. Neustála konzumácia 75-80 g vodky, koňaku alebo 120-150 g slabších alkoholických nápojov (vrátane piva) matkou môže spôsobiť fetálny alkoholový syndróm.

Dieťa narodené od rodičov alkoholikov zdedí slabý nervový systém a niektoré metabolické vlastnosti, ktoré sa v budúcnosti prejavia sklonom k ​​alkoholu. Aby sa narodilo zdravé dieťa, rodičia nesmú piť alkohol aspoň dva mesiace pred počatím.

Fajčenie matky vedie k otrave plodu nikotínom. Nikotín zostáva v placente a plodovej vode, takže negatívny vplyv na plod je dlhodobý.

Fajčenie u žien zvyšuje patológiu tehotenstva, riziko predčasného pôrodu, traumy počas pôrodu a zvyšuje úmrtnosť novorodencov. Deti sa rodia s podváhou a so slabým nervovým systémom.

Chemizované prostredie má skrytý negatívny vplyv na plod. Deti sa rodia bez zjavných príznakov porúch, ale už v prvých týždňoch sa môžu objaviť príznaky ochorení ako meningitída, encefalitída a pod. Negatívne účinky chémie sa môžu prejaviť rôznymi ochoreniami aj vo vyššom veku dieťaťa.

Tehotná žena by nemala pracovať v chemickom závode, v galvanovni, v chemickom sklade, vo výrobniach rozhlasu a televízie alebo tam, kde sa vykonávajú spájkovacie práce, pri ktorých sa uvoľňujú škodlivé výpary olova.

3.3. Biologické faktory

U tehotnej ženy sa toxoplazma dostáva do plodu cez placentu, cez jeho obehový systém sa dostáva do mozgu a tam sa množí. Na röntgenových snímkach sú kolónie toxoplazmy viditeľné ako biele škvrny. Choroba spôsobuje vážne poškodenie mozgu a zraku. Dôsledkom je často mentálna retardácia.

Príklady vírusových infekcií sú rubeola, chrípka, syfilis, infekčná hepatitída (zápal pečene), osýpky, paratitída (mumps), ovčie kiahne, detská obrna, cytomegália. Najmä posledný menovaný postihuje až 30 % novorodencov – počas pôrodu alebo cez materské mlieko. Dieťa po cytomegálii, ktorú utrpela matka, sa narodí s vrodenou srdcovou chybou, anomáliami tráviaceho traktu, svalov a kostí.

Najnebezpečnejšou chorobou je rubeola. Ak sa ním matka nakazí počas prvých troch mesiacov tehotenstva, plod môže zomrieť. Alebo sa narodiť hluchý, s vrodenou srdcovou chybou, vrodenou rubeolou, vrodenou slepotou, šedým zákalom.

Vírusové infekcie veľmi poškodzujú embryo, pretože ešte nemá žiadne ochranné mechanizmy. Choroby, ktorými trpí matka v posledných mesiacoch tehotenstva, sú menej nebezpečné a často nespôsobujú žiadne poruchy vo vývoji plodu.

Účinok vírusovej infekcie závisí od toho, či placenta umožňuje prechod jedného alebo druhého typu baktérií. Paradoxný fakt je dobre známy, že také závažné ochorenie, akým je tuberkulóza v tehotenstve, poškodzuje plod len pre celkový zlý stav matky: vysoká teplota, poruchy činnosti srdca, dýchanie. Placenta neprepúšťa Kochov bacil, a tak sa plod nakazí tuberkulóznou infekciou len veľmi zriedkavo.

Diabetes matky alebo dysfunkcia štítnej žľazy vedie k narušeniu vývoja inteligencie dieťaťa. Pri ochoreniach srdca a krvných ciev, obličiek a pečene chýba telu matky, a teda aj plodu, kyslík. Dieťa sa môže narodiť s vrodeným srdcovým zlyhaním.

Rhesus konflikt. Rh faktor je antigén červených krviniek. Má ho asi 85 % ľudí. Tento faktor sa dedí ako dominantná vlastnosť, ktorá sa počas života nemení. U ľudí, ktorí majú Rh faktor, sa krv považuje za Rh-pozitívnu (Rh+), kým u tých, ktorí ho nemajú, je krv Rh-negatívna (Rh-). Keď sú Rh faktory rodičov odlišné (materský Rh- a otcovský Rh+), plod môže zdediť otcov Rh faktor. Potom počas pôrodu, keď je placenta oddelená, červené krvinky, ktoré vstupujú do krvi matky, pôsobia ako antigén a dráždia telo matky. Počas ďalšieho tehotenstva dokonca aj malé množstvo červených krviniek plodu vstupujúcich do tela matky spôsobuje výskyt protilátok. Protilátky sa môžu dostať do plodu cez placentu a spôsobiť rozklad červených krviniek. Vyvinie sa u vás takzvaný Rhesusov konflikt, ktorý môže spôsobiť predčasne narodenie alebo smrť plodu. Niekedy sa takýto novorodenec narodí s heyaolýzou, chorobou novorodencov. V dôsledku toho začína anémia, krvný obeh a metabolizmus sú narušené a objavuje sa nedostatok kyslíka. Preto je nebezpečné, aby žena, ktorá nemá Rh faktor, prerušila tehotenstvo, najmä to prvé.

Každý človek musí poznať nielen svoju krvnú skupinu, ale aj to, aký má Rh faktor. Keď sa Rh faktory manžela a manželky nezhodujú (Rh-), odporúča sa mať len jedno dieťa (inak je ťažké vyhnúť sa komplikáciám).

Príčinou vývinových porúch dieťaťa môžu byť predchádzajúce potraty matky. Počas tejto operácie môže do maternice vniknúť infekcia, ktorá istým spôsobom „drieme“ až do začiatku ďalšieho tehotenstva.

Dôsledky potratu môžu byť neplodnosť, mimomaternicové tehotenstvo, potrat a narodenie slabých, chorých detí. Obzvlášť častým dôsledkom potratu je predčasný pôrod. Úmrtnosť takýchto novorodencov je mnohonásobne vyššia ako úmrtnosť donosených detí. Predčasne narodené deti často trpia zápalom pľúc. Nedostatočným vývojom pečene u nich vznikajú ťažké formy žltačky, nesprávne sa tvorí črevná mikroflóra, objavujú sa poruchy svalového tonusu a centrálneho nervového systému. Zažívajú poškodenie a poruchy prekrvenia mozgu. Takmer 70 % týchto detí má mozgové krvácanie.

Medzi biologické príčiny porúch vnútromaternicového vývoja dieťaťa môžeme zaradiť aj zlú výživu matky (podvýživa, hladovka, diéty), kedy telo nedostáva vitamíny, bielkoviny a iné látky v dostatočnom množstve.

Bibliografia

1. Banis V. Príčinou choroby je dedičnosť. Vilnius: Veda, 1977.

2. Vytautas G. Príčiny porušení v ranom vývoji detí / Sociálna pedagogika. – 2004 - č. 4 – S.50-54

3. Novinky Akadémie pedagogických vied. Vol. 6. Vzdelanie ako faktor bezpečnosti štátu. M.; Voronež, 2002.

4. Maryasis V.V. Chráňte sa pred chorobami. – M., 1992.

5. Lekárska encyklopédia. Vilnius: Vydavateľstvo vedy a encyklopédií, 1990. T.1.

6. Príručka praktického lekára. Ed. T.N. Savinová. – M., 1999.

Banis V. Príčinou ochorenia je dedičnosť. Vilnius: Veda, 1977.

Lekárska encyklopédia. Vilnius: Vydavateľstvo vedy a encyklopédií, 1990. T.1.

Snímka 2

Základom princípu determinizmu je myšlienka kauzality a univerzálneho prepojenia javov objektívnej reality. V tomto zmysle má každá odchýlka vo vývoji vždy svoju príčinu, bez ohľadu na to, či je nám známa alebo nie. Zoznam takýchto dôvodov je nezvyčajne dlhý.

Snímka 3

Zvyčajne sa celá paleta patogénnych faktorov delí na endogénne (dedičné) a exogénne (environmentálne). Počas vnútromaternicového vývoja môže byť plod postihnutý chorobami matky (vírusové infekcie, rubeola, toxoplazmóza atď.). Poznamenáva sa, že relatívne mierne ochorenia u žien môžu viesť k vážnemu poškodeniu plodu. K etiologickým faktorom patria aj kardiovaskulárne a endokrinné ochorenia, toxikóza tehotenstva, imunologická inkompatibilita krvi matky a plodu, emočný stres, prehriatie, hypotermia, vibrácie, žiarenie, niektoré lieky, užívanie alkoholu, tabaku, drog a pod. P.

Snímka 4

Vývinové poruchy môžu spôsobiť aj infekčné a vírusové ochorenia v ranom detstve. Spolu s biologickými faktormi je nemenej významná aj sociálno-psychologická determinácia. Odlúčenie dieťaťa od matky, nedostatok citovej vrúcnosti, zmyslovo chudobné prostredie, bezcitné a kruté zaobchádzanie môžu pôsobiť ako príčiny rôznych porúch psychogenézy.

Snímka 5

Klinické štúdie ukazujú, že tá istá príčina vedie niekedy k úplne odlišným vývojovým poruchám. Na druhej strane patogénne stavy, ktoré sa líšia svojou povahou, môžu spôsobiť rovnaké formy porúch. To znamená, že vzťah príčiny a účinku medzi patogénnym faktorom a narušeným vývojom môže byť nielen priamy, ale aj nepriamy, čo je graficky znázornené na obrázku 1. Kruhy v hornom riadku označujú rôzne etiologické faktory a štvorce v spodný riadok predstavuje varianty odchýlok v duševnom vývoji. Šípky znázorňujú popísané súvislosti.

Snímka 6

Vzťahy príčiny a účinku medzi patogénnymi faktormi a narušeným vývojom.

Snímka 7

Konečný efekt patogénneho faktora, teda špecifická forma narušeného vývinu, bude teda závisieť nielen od neho samotného, ​​ale aj od rôznych kombinácií sprostredkujúcich premenných. Medzi tieto premenné patrí prevládajúca lokalizácia škodlivého účinku, ktorého vplyv je najčastejšie selektívny, v dôsledku čoho môžu byť ovplyvnené rôzne štruktúry, orgány a systémy. Ďalšou nemenej dôležitou charakteristikou deštruktívnych podmienok je ich intenzita.

Snímka 8

Samozrejme, sila patogénneho faktora priamo určuje jeho konečný efekt, závažnosť konkrétnej poruchy. Okrem toho je veľmi významnou premennou expozícia a trvanie expozície. Nie je potrebné konkrétne dokazovať, že čím dlhšie jedinec pociťuje vplyv patogénneho faktora, tým závažnejšie môžu byť následky. Aj keď je nepriaznivý účinok krátkodobý a dosť slabý, ak sa často opakuje, je pravdepodobný kumulatívny účinok, ktorý môže viesť k závažným vývojovým poruchám. Preto je frekvencia tiež dôležitou charakteristikou škodlivých podmienok. Uvedené premenné súvisia, ako je možné vidieť, s charakteristikami samotného patogénneho faktora. Nemenej dôležité sú však aj vlastné vlastnosti jednotlivca, ktorý takýto vplyv zažíva.

Snímka 9

V prvom rade hrá hlavnú úlohu vek. Všeobecný vzorec v tomto prípade je takýto: vzťah medzi vekom a závažnosťou následkov patogénneho faktora je nepriamo úmerný. Inými slovami, čím je dieťa menšie, tým horšie sú pre neho možné následky rôznych ublížení. Tie nevyhnutne vyvolávajú reakcie a odpor zo strany obranných systémov, počnúc imunitným systémom a končiac komplexnými kompenzačnými reakciami v podobe mnohých nápaditých mechanizmov psychickej obrany. Označme ich v diagrame pojmom „kompenzačné schopnosti“ (obrázok 1).

Snímka 10

Snímka 11

Treba zdôrazniť ešte jednu premennú, ktorú nemožno pripísať ani vlastnostiam patogénneho faktora, ani vlastnostiam jednotlivca. Konečný efekt deštruktívnych stavov je do značnej miery určený tým, ako rýchlo a efektívne bude obeti poskytnutá kvalifikovaná pomoc, vrátane psychologickej a pedagogickej pomoci. Všetko uvedené znamená, že výsledok vplyvu etiologického faktora je vždy výrazne sprostredkovaný najkomplexnejšou kombináciou jeho charakteristík a vlastností samotného jedinca.

Snímka 12

Snímka 13

Problém kauzality vývinových odchýlok teda nie je ani zďaleka jednoznačný. Čo to robí ešte zložitejším, je to, že rôzne vzťahy príčina-následok sa odvíjajú v rôznych časových mierkach. Niektoré patogénne vplyvy teda za určitej kombinácie podmienok môžu takmer okamžite spôsobiť výrazné poruchy; iné sa naopak prejavujú v podobe dlhodobých následkov.

Snímka 14

Treba mať na pamäti ešte jednu okolnosť. Patogénny účinok spravidla nevedie k vytvoreniu samotného fenoménu narušeného vývoja, ale iba k objaveniu sa anatomických a fyziologických predpokladov - relatívne stabilných porúch centrálneho nervového systému. Tieto predpoklady sú už priamou príčinou anomálií v procese duševného vývoja. Ale vzťah medzi anatomickými a fyziologickými faktormi a vývinovými odchýlkami je tiež nejednoznačný a v niečom pripomína vzťah medzi sklonmi a schopnosťami s negatívnym znamienkom. Sklony, ktoré sú konštitučnými (aj psychofyziologickými) predpokladmi schopností, sa môžu zmeniť na tie druhé len za priaznivých sociálnych podmienok. Niečo podobné môžeme pozorovať aj v prípade vývinových porúch.

Snímka 15

Biologické determinanty majú, samozrejme, významný vplyv na vznik odchýlok v duševnom vývoji. V neposlednom rade však v tomto procese zohrávajú nepriaznivé sociálne faktory, ktoré môžu plne odhaliť negatívny potenciál vlastný ústavným charakteristikám dysontogenézy. Kombinácia takýchto vnútorných a vonkajších nepriaznivých podmienok spolu vytvára zvláštny abnormálny alebo moderne povedané dysontogenetický faktor, ktorý je hlavným determinantom narušeného vývoja.

Snímka 16

Záver:

Poznanie príčin, ktoré spôsobujú odchýlky a podmienok, ktoré ich sprostredkujú: rozširuje naše chápanie podstaty dysontogenézy. Tieto poznatky navyše umožňujú psychológovi aktívnejšie a odbornejšie sa podieľať na práci na prevencii vývinových porúch u detí.

Zobraziť všetky snímky

Príčiny porúch vývoja dieťaťa

Dedičné choroby.

1 morfánový syndróm 2 klyfelterra

Duševná trauma tehotnej ženy Sociálne problémy

Diagnostika vývojových porúch

• Skríning
• Diagnóza podľa rodokmeňa
• Prenatálna diagnostika plodu ( Invazívne metódy A Ultrazvukové vyšetrenie plodu)

Diagnóza podľa rodokmeňa

• IN Základom rodokmeňa je anamnéza všetkých príbuzných a predkov.
• Ak sa v rodine zistí dedičné ochorenie, odborník určí, akým spôsobom sa prenáša a aké je percento rizika prenosu na potomkov.

Genetická analýza rodičov

• - štúdium chromozómovej sady
• Keď sa včas identifikujú prestavby v chromozómovej sade manželov, je možné špeciálne vyšetrenie počas tehotenstva, ktoré zabráni vzniku problémov.

Prenatálna diagnostika plodu

• - vnútromaternicové vyšetrenie plodu, smer na zistenie dedičných chorôb a vývojových chýb.

Invazívne metódy

• - invázia do dutiny maternice na odber materiálu na výskum s cieľom určiť karyotyp plodu a vylúčiť patológie ako Downov syndróm, Edwardov syndróm a iné. Vykonávajú sa podľa prísnych pokynov.

Ultrazvukové vyšetrenie plodu

• - neinvazívne vyšetrenie ľudského alebo zvieracieho tela pomocou ultrazvukových vĺn.
• sa považuje za bezpečný spôsob získavania informácií.

Metódy korekcie:

• Prenatálna liečba ( hydrocefalus)
• Krvná transfúzia pred narodením ( Hemolytická choroba plodu)
• Operácia plodu ( Dutinové a extrakavitárne )

Prenatálna liečba

• Liečba plodu v maternici môže zachrániť životy mnohých detí. Dnes sa dá eliminovať asi 10 závažných ochorení aj v štádiu vnútromaternicového vývoja.

Hydrocefalus

• Zväčšenie hlavy plodu je znakom.
• Hromadenie cerebrospinálnej tekutiny spôsobuje abnormálne zväčšenie hlavičky plodu.
• V niektorých prípadoch sa môže uskutočniť vnútromaternicová terapia, to znamená liečba plodu v intrauterinnom štádiu vývoja.

Hydrocefalus je len symptóm a môže byť spôsobený niekoľkými príčinami, ktoré môžu zahŕňať spina bifida, meningitídu a omfalitídu.

Krvná transfúzia pred narodením

• Krvná transfúzia plodu injekciou do brušnej dutiny matky; používa sa pri ťažkých formách hemolytickej choroby plodu.
• Kordocentéza je postup pri transfúzii krvi, ktorý umožňuje vstreknúť krv priamo do obehového systému plodu cez pupočnú šnúru.

Hemolytická choroba plodu

• Patologický stav vyplývajúci z nezlučiteľnosti krvi matky a plodu pre určité antigény.
• Krv dieťaťa, obsahujúca červené krvinky pripravené na zničenie, je takmer úplne nahradená starostlivo vybranou krvou darcu, ktorá bude odolná voči pôsobeniu materských protilátok, keďže neobsahuje „problémový“ antigén.

Medikamentózna liečba plodu

• Medikamentózna liečba sa využíva najmä na urýchlenie vývoja pľúc plodu.
• U dieťaťa narodeného s nedostatočne vyvinutými pľúcami sa môže vyvinúť syndróm respiračnej tiesne.

• Ak sa lekár sledujúci tehotenstvo domnieva, že dieťa sa môže narodiť pred 34. týždňom tehotenstva, potom môžu byť predpísané injekcie kortikosteroidov.
• Menej častým stavom, ktorý možno liečiť pred narodením dieťaťa liekmi, je zlyhanie srdca.

Operácia plodu

• odstraňuje rôzne problémy spojené s vývojom dieťaťa počas vnútromaternicového života.
• Mnohé problémy sa dajú odstrániť, vrátane upchatia močových ciest, nádorov a tekutiny v pľúcach.
• sa vykonávajú až po 28. týždni tehotenstva.

Operácia brucha

• Pri brušnej operácii chirurg urobí rez v prednej brušnej stene a čiastočne vytlačí plod. Po operácii sa plod vráti späť do maternice.
• Táto liečebná metóda môže prispieť k nástupu kontrakcií, ktoré vedú k predčasnému pôrodu.
• Po operácii brucha môže byť pôrod vykonaný len cisárskym rezom.

Extrakavitárna chirurgia

• Na vykonávanie takýchto operácií sa používajú miniatúrne videokamery a špeciálne nástroje s optickými vláknami, pri ktorých sa do tela plodu vkladá tenká ihla.

Ontogenéza a jej inherentné vzorce

Ontogenéza je proces objavenia sa a vývoja organizmu až do smrti. Napríklad: vývoj organizmu, ktorý začína od oplodneného vajíčka až po vytvorenie dospelého jedinca, sa nazýva ontogenéza.

Inými slovami, ontogenéza je definovaná ako štrukturálne zmeny v jednej jednotke života (bunka, organizmus alebo spoločenstvo organizmov), ktoré jej umožňujú rozvíjať sa a existovať.

Počas ontogenézy dochádza k mnohým zložitým procesom, t.j. dochádza k implementácii genetickej informácie, ktorá bola prenášaná rodičovskými organizmami.

Vývoj organizmu ovplyvňujú genetické a paragenetické faktory. Medzi genetické faktory patrí napríklad tempo vývoja, dosiahnutie určitej telesnej veľkosti, fyzické a duševné schopnosti. Napríklad pohlavie dieťaťa je vlastnosť, ktorá určuje vlastnosti a rozdiely vo vývoji chlapcov a dievčat.

Paragenetické faktory sú vlastnosti tela matky, ktoré môžu dodatočne ovplyvniť vývoj plodu. Medzi takéto faktory patrí život matky počas tehotenstva, sociálne faktory, pôvod, územie bydliska, klíma krajiny atď.

Existujú tiež 2 dôležité vzorce ľudskej ontogenézy.

1. Procesy rastu a vývoja prebiehajú intenzívnejšie u mladých organizmov a s pribúdajúcim vekom miznú. Napríklad v dojčenskom veku je najvýznamnejší rast a iné morfologické procesy. S pribúdajúcim vekom sa intenzita procesov znižuje, zvyšuje sa až v období puberty. U dospelých zostáva telesná hmotnosť a výška na relatívne konštantnej úrovni.

2. Rast a vývoj tela neprebieha rovnomerne. Každé obdobie ontogenézy je charakterizované vlastnými procesmi. Napríklad v období dozrievania tela sa rastové procesy spomaľujú.

Embryonálny a postembryonálny vývoj organizmov

V ontogenéze sa rozlišujú dve fázy. Embryonálny vývoj, ktorý sa vyskytuje pod krytom embryonálnych membrán, a postembryonálny. Vo vzťahu k človeku možno embryonálne obdobia nazvať obdobím vývoja embrya v tele matky, t.j. počas tehotenstva.

Najprv sa pozrime na najťažšie obdobie vývoja tela – embryonálne. V tomto období práve jedna bunka tvorí celý organizmus pripravený na samostatný život vo vonkajšom prostredí.

Proces embryonálneho vývoja sa nazýva embryogenéza. Začína sa oplodnením vajíčka spermiou (v prípade ľudí) a vytvorením zygoty.

Vývoj embrya prebieha postupne.

1. fáza - drvenie. Hneď ako dôjde k oplodneniu a vytvorí sa zygota, začne sa rýchlo deliť. Z jednej bunky teda vzniká mnohobunkové embryo – jednovrstvová blastula. Je dôležité, aby sa v tejto fáze hmotnosť a objem nezmenili - zostali rovnaké ako počas zygoty. Pri každom delení sa bunky blastuly zmenšujú a zmenšujú. Okrem toho sa ešte nezačala diferenciácia buniek a všetky bunky blastuly sú rozdelené rovnomerne, čo vysvetľuje aj názov embrya - jednovrstvová blastula. Nie všetky organizmy však majú rovnaké bunky blastuly. Veľkosť týchto buniek závisí od počiatočného množstva žĺtka vo vajci. Čím menej žĺtka vo vajci, tým rovnomernejší bude proces drvenia.

2. fáza - gastrulácia. Počas tohto obdobia sa bunky nedelia ani nerastú. Bunky blastuly začnú migrovať, t.j. presunúť z jednej oblasti do druhej, čím sa vytvorí dvojvrstvové alebo trojvrstvové embryo - gastrula. Tiež jedným z bežných variantov gastrulácie je invaginácia steny blastuly dovnútra. Gatrula je dutá dvoj- alebo trojvrstvová guľa. Dutina vo vnútri sa nazýva gastrocoel, je to primárne črevo. Gatrula komunikuje s vonkajším prostredím cez otvor v dutine, čo je primárne ústa.

Horná vrstva gastruly sa nazýva ektoderm, vnútorná vrstva sa nazýva endoderm.

U mnohobunkových živočíchov sa v strede objavuje tretia vrstva - mezoderm. Trojvrstvová gastrula sa nazýva neurula.

Po vytvorení všetkých vrstiev nastupujú procesy tvorby tkanív a orgánov (organogenéza).

Pri týchto procesoch dochádza k diferenciácii buniek, t.j. vzniká viac ako sto rôznych typov buniek. Líšia sa od seba vzhľadom a funkčnosťou. Primárna organogenéza je charakterizovaná objavením sa axiálnych orgánov, napríklad v lancelete, v tomto čase sa objavujú črevné a nervové trubice a notochorda.

U všetkých zvierat sa z rovnakých vrstiev gastruly vytvárajú rovnaké orgány a tkanivá. Z ektodermy sa tak tvorí kožný epitel, zubná sklovina, zmyslové orgány a nervový systém.

Z mezodermu sa tvorí systém krvného zásobovania tela, svaly, pohlavné žľazy, obličky atď.

Z endodermu - tráviace žľazy, epitel pľúc a čriev.

V postembryonálnom období je dokončená organogenéza, telesný rast a vývoj a nastáva puberta. Postembryonálny vývoj môže byť dvoch typov: priamy a s metamorfózou.

Priamy postembryonálny vývoj – narodený organizmus sa od materského jedinca líši veľkosťou a nedostatočne vyvinutými niektorými orgánmi.

Nie priamy postembryonálny vývoj, t.j. vývoj s metamorfózou - narodený organizmus je úplne odlišný od materského. Z vajíčka vychádza larva, ktorá sa vonkajšou a vnútornou stavbou veľmi líši od matky a vedie iný spôsob života. V určitom štádiu sa larva zmení na dospelého jedinca a už sa vôbec nelíši od svojich rodičov. Príklady takejto premeny: húsenice motýľa, žaby.

Príčiny narušeného vývoja organizmov

Porušenie vývoja organizmov môže byť spojené s množstvom faktorov. Existujú vonkajšie a vnútorné faktory.

Medzi vnútorné faktory patria dedičné choroby, hormonálne poruchy a menejcennosť zárodočných buniek.

Vonkajšie faktory zahŕňajú alkohol, infekčné choroby prenášané z matky na dieťa, ionizujúce žiarenie, drogy a lieky, nikotín, ťažké kovy.

Vrodené anomálie sa javia diferencovane, t.j. často závisí od pohlavia dieťaťa. Napríklad u dievčat sa častejšie pozoruje anencefália (vývoj plodu s čiastočnou alebo úplnou absenciou mozgu).

1. Endogénne – to sú všetko vrodené poruchy.V tomto prípade môžeme rozlíšiť:
chromozomálne abnormality (aberácie).
genetické poruchy (aberácie).

Chromozomálne aberácie – spojené so zmenami v chromozómoch

Čo by mohlo byť dôvodom menejcennosti reprodukčných buniek rodičov?

Objavujú sa vždy pri narodení dieťaťa.

Fyzické poruchy pri oligofrénii.

Myxedémový kretinizmus

Génové aberácie sú skupinou dedičných porúch

Gény so skreslenými informáciami sa môžu prenášať z generácie na generáciu

2. Exogénne poruchy vznikajú vplyvom negatívneho vplyvu prostredia.

Tieto faktory sú rozdelené do troch skupín:

1. Fyzické faktory:

. 3. Vibrácie. Preto je pre tehotnú ženu lepšie cestovať peši ako dopravou.

2. Chemické faktory

2.Alkohol, drogy, nikotín.

Alkohol je obzvlášť nebezpečný v 7-11 týždni tehotenstva, keď sa začínajú rozvíjať

3. Biologické faktory -

2. PRÍČINY ZÍSKANÝCH PORÚCH VÝVOJA DIEŤAŤA

Ale mozog dieťaťa je intenzívne sa rozvíjajúci systém s vysokým