Krvný test pomocou dekódovania metódy Ifa. Význam testov na protilátky IgG, IgM, IgA v diagnostike infekcií

Moderné diagnostické techniky umožňujú identifikovať konkrétnu chorobu v laboratóriu pomocou špeciálnych testov. Jedným z nich je enzýmový imunosorbentový krvný test, ktorý môže potvrdiť predtým stanovenú diagnózu.

Enzýmová imunoanalýza ELISA je jednou z najúčinnejších a najmodernejších metód na identifikáciu porúch spojených s imunitnou a hormonálnou nerovnováhou, ako aj onkologických procesov. Počas testu sa v krvi dajú zistiť protilátky produkované pri infekcii v tele. Ak vezmeme do úvahy túto nuanciu, chorobu možno zistiť aj v najskoršom štádiu vývoja.

Čo je základom techniky?

Výsledky analýzy ELISA sú založené na získavaní chemických reakcií na enzýmy, ktoré slúžia ako špeciálne identifikačné znaky na rozpoznávanie protilátok. V dôsledku toho počas imunochemických reakcií protilátky začnú interagovať s určitými antigénmi. To všetko dáva dôvod tvrdiť, že falošné výsledky pri darovaní krvi na ELISA sú minimálne.

Štúdia umožňuje určiť počet imunitných buniek, ich vlastnosti, ako aj prítomnosť potrebných protilátok

Výsledok sa považuje za pozitívny, keď sa zistí zafarbenie roztoku. Farba indikuje, že antigény interagujú s protilátkou. Ak sa nič také nestane, výsledok je negatívny.

Keď sa u človeka zistí ochorenie HIV, vykoná sa niekoľko sekvenčných diagnostik s rôznymi algoritmami pôsobenia. Metóda používaná na samom začiatku diagnostiky je HIV ELISA. Ide o enzýmový imunosorbentný test, ktorý zisťuje reakciu tela na vírus.

V prvých štyroch týždňoch množstvo vírusu v tele nestačí na to, aby došlo k reakcii. Na získanie spoľahlivého výsledku je preto potrebné urobiť prvý test na HIV v šiestom týždni po možnej infekcii.

ELISA sa vykonáva tromi metódami: priamym krvným testom, nepriamym a „sendvičovou“ metódou. Pravdepodobnosť takejto diagnózy AIDS je asi 97%. Ak sa vo vzorke krvi zistí proteín odozvy na vírus ľudskej imunodeficiencie, potom je ochorenie prítomné. Táto metóda vám umožňuje vidieť typ vírusu, takže si môžete vybrať účinnejšiu liečbu a zachovať ľudské zdravie.

Na obrázku je diagnostická súprava

S rozvojom vedy sa metódy analýzy neustále zlepšujú. Je potrebné stále menej krvi a výsledky sú stále presnejšie. V súčasnosti sa na HIV používa ELISA test 4. generácie. Spoľahlivosť tejto metódy je výrazne vyššia ako predchádzajúce možnosti.

Test HIV 4. generácie vám umožňuje rozlíšiť proteíny odpovede do skupín a určiť špecifickosť vírusu.

Okrem ELISA sa používa niekoľko ďalších možností testovania:

• kvalitatívna PCR;
• kvantitatívna PCR;
• Imunoblotting;

Je jednoznačné povedať, že PCR alebo ELISA nemôžu byť lepšie, pretože rôzne metódy sú účinné počas rôznych období aktivity vírusu. Pre spoľahlivý verdikt sa spravidla vykonávajú všetky možnosti testovania.

Dôležité! Ak súkromné ​​kliniky ponúkajú vykonanie drahého, ale veľmi presného testu HIV piatej alebo šiestej generácie, nemali by ste tomu veriť. V súčasnosti bola vyvinutá a aktívne používaná iba ELISA 4. generácie. Je lepšie vykonať analýzu v licencovanej vládnej agentúre.

Často sa počas vyšetrenia u HIV pozitívnych ľudí zistia sprievodné ochorenia: chlamýdiový cytomegalovírus, syfilis, trichomoniáza atď. Tieto organizmy môžu prispieť k nesprávnej diagnóze, takže test HIV sa po liečbe opakuje.

Kedy sa vykonáva ELISA?

Cyklus vývoja vírusu má niekoľko fáz:

• Inkubačná doba;
• Obdobie akútnej infekcie;
• Latentné obdobie;
• Štádium sekundárnych chorôb.

V prvej fáze k odozve nedochádza, alebo je jej intenzita taká nízka, že ju indikátory nezaznamenajú. V súčasnosti sa neodporúča vykonávať analýzu.

Druhá perióda začína približne 6 týždňov po infekcii. Počas tohto obdobia sa vykonáva počiatočné vyšetrenie.

Pri vykonávaní analýzy je dôležité vziať do úvahy individuálne vlastnosti organizmu. Preto sa na získanie spoľahlivých výsledkov test opakuje po 12 týždňoch (po 3 mesiacoch) a po 6 mesiacoch.

Ak je test počas celého alebo časti stanovených období pozitívny, predpíše sa ďalší test na HIV (imunoblotting). Mal by ukázať stupeň vývoja ochorenia a špecifiká jeho priebehu.

Dôležité! Ak máte po niekoľkých týždňoch alebo mesiacoch negatívny test na HIV, neznamená to, že vírus už nie je prítomný. Analýza by sa mohla zhodovať s obdobím okna. V tomto prípade nemožno zastaviť liečbu a sledovanie vývoja ochorenia.

Napriek vysokej presnosti použitých metód môže byť analýza chybná v dôsledku:

• Zlá dezinfekcia lekárskych nástrojov;
• chyby personálu laboratória;
• Nesprávna príprava pacienta na darovanie krvi;
• Nepresná kalibrácia prístroja atď.

Pre správnu analýzu je dôležité správne načasovanie štúdie.

Príprava na ELISA

Zariadenia, ktoré pracujú s krvou, sú citlivé na rôzne súvisiace komponenty. Niektoré látky v krvi môžu spôsobiť zlyhanie zariadenia a nesprávne výsledky. Preto sa pred vykonaním testu HIV musíte pripraviť.

Pri vykonávaní testu ELISA musí osoba dodržiavať všetky pravidlá prípravy na rutinné darovanie krvi:

• Pred analýzou nejedzte mastné alebo sladké jedlá;
• 12 hodín pred testom nefajčite;
• Nepreťažujte telo fyzickou aktivitou;
• Ak práca zahŕňa chemické riziká, oplatí sa vziať si voľno;
• Dva dni pred testom neužívajte lieky.

Kde sa dať otestovať na HIV

V našej krajine sú takmer všetky zdravotnícke zariadenia vybavené laboratórnym vybavením na analýzu HIV. Ak chcete skontrolovať svoj stav, kontaktujte svojho terapeuta a odošlite odporúčanie na vyšetrenie.

Existuje celoštátny program testovania HIV, kde sa diagnostika STD vykonáva v mobilných laboratóriách. Na prihlásenie sa s nimi stačí mať pas a túžbu.

Ak je človek v rozpakoch ísť do nemocnice, test sa môže vykonať doma, ale presnosť takýchto zariadení je veľmi nízka.

Testovacia schéma

Počas analýzy sa časť krvi umiestni do špeciálneho prístroja a ošetrí sa imunoenzýmovými prípravkami. To by malo podporovať uvoľňovanie proteínov p15, p17, p24, p31. Po určitom čase sa sérum umiestni do prístroja, ktorý zaznamenáva prítomnosť imunitných buniek.

Test HIV sa vykonáva striktne na prázdny žalúdok.

ELISA nezisťuje antigény vírusu, ale prítomnosť protilátok proti vírusu. Táto metóda je presnejšia, pretože v prvom prípade môže dôjsť k reakcii s inými vírusmi v tele.

Dekódovanie výsledkov ELISA

Po krvnom teste na HIV môžete získať niekoľko možných výsledkov:

• Pozitívny;
• Negatívne;
• Falošne pozitívne;
• Falošne negatívne;
• Pochybné.

Ak je enzýmový imunotest na HIV pozitívny, potom osoba trpí touto chorobou. Všetky ostatné výsledky testu znamenajú, že test je potrebné zopakovať alebo prerobiť, pretože výsledok je nepresný.

Presnosť výsledku imunodeficiencie závisí od:

• Správna kalibrácia zariadenia;
• Správna dezinfekcia zariadení;
• Príprava pacienta na analýzu;
• Súlad personálnych činností s analytickými technikami.

Ak je imunitná odpoveď slabá, výsledok je otázny. To znamená, že existuje vírus, ale jeho množstvo je príliš malé, čo môže byť dôsledok zlého čistenia zariadenia z predchádzajúcej štúdie. V tomto prípade sa test opakuje.

Dôležité! Iba metóda ELISA môže ukázať príčinu smrti na HIV, pretože proteín je stále v tele. Samotný vírus pri smrti hostiteľa rýchlo zomrie, takže iné diagnostické metódy nefungujú.

Ak je test ELISA pozitívny

Keď osoba dostane pozitívny test ELISA na HIV, mala by okamžite kontaktovať svojho lekára. Konečný verdikt o prítomnosti alebo neprítomnosti infekcie HIV môže urobiť iba odborný lekár na základe presnej štúdie. Vo všetkých prípadoch, keď je test ELISA pozitívny, je predpísaný opakovaný test PCR na určenie množstva vírusu. Na základe súboru údajov lekár urobí záver o rýchlosti ochorenia a charakteristikách vývoja vírusu.

Poradte! Pri prvom pozitívnom výsledku nemôžete ďalšie vyšetrenie opustiť. Niekedy je tento výsledok spôsobený nesprávnou prípravou a vykonaním testu.

Čo robiť, ak je test ELISA pozitívny

Výsledky ELISA sa považujú za spoľahlivé až po opakovanej analýze a potvrdení výsledku.

Ak dostanete pozitívny test, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. Ak je len jeden z množstva testov pozitívny, analýza by sa mala po niekoľkých týždňoch zopakovať, aby sa získali spoľahlivé údaje.

Príčinou chybného výsledku môžu byť stopy krvi z predchádzajúceho testu.

Komplikácie počas testov

Mnoho chorôb môže prispieť k získaniu nepresných údajov:

Takéto odchýlky v zdravotnom stave neumožňujú detekciu vírusovej stopy pomocou ELISA. Pacientom sú predpísané iné typy diagnostiky.

Čo robiť, ak je výsledok negatívny

Nezabudnite, že termín vykonania testu môže spadnúť do séronegatívneho okna, keď je aktivita vírusu znížená a nie je detekovaný. Na získanie spoľahlivého výsledku je potrebné analýzu po niekoľkých týždňoch zopakovať.

Na analýzu si nemôžete priniesť vlastnú krv, pretože bielkovina, ktorá je detekovaná testom ELISA, rýchlo denaturuje, čo prispeje k získaniu negatívneho výsledku.

Jedným zo spôsobov detekcie vírusových buniek počas obdobia okna je PCR. Pred touto analýzou sa uskutoční polymerázová reťazová reakcia, ktorá zvýši počet segmentov RNA, čím sa liek stane dostupnejším pre analýzu.

Tehotenstvo a ELISA

Aby sa zabránilo vertikálnej infekcii plodu od infikovanej matky, všetkým ženám počas tehotenstva je predpísaný test ELISA na HIV. Krv sa odoberá na začiatku tehotenstva spolu s ďalšími testami. V niektorých prípadoch, ak je výsledok sporný, alebo ak je žena v neustálom kontakte s HIV pozitívnym partnerom, sa pozorovanie vykonáva počas tehotenstva.

Ak sa u ženy testami zistí HIV, v laboratóriu sa vykoná opakovaný test.

Ak je výsledok spoľahlivý, je žene predpísaná ľahká antiretrovírusová terapia, aby sa zabránilo možnej infekcii plodu.

Dôležité! Ak sa HIV zistí u ženy počas tehotenstva, neznamená to, že dieťa bude zaručene HIV pozitívne. S včasnou konzultáciou s lekárom, správnym užívaním lieku a neustálym sledovaním sa dieťa narodí zdravé. Zdravie dieťaťa do značnej miery závisí od kompetentného správania matky!

Liečba

Osoba s HIV-pozitívnym stavom by sa nemala samoliečiť. Toto ochorenie je vždy individuálne a závisí od spôsobu nákazy, aktivity vírusu, imunitného systému človeka a mnohých ďalších faktorov. Liečba závisí od priebehu HIV. Správnu liečbu môže predpísať iba lekár.

Priebeh ochorenia a stupeň odpovede na lieky sa kontroluje pri opakovaných testoch. Je dôležité podstúpiť takéto testy, pretože v dôsledku individuálnych charakteristík môže byť liečba neúčinná, čo prispeje k rozvoju ochorenia a zhoršeniu pohody pacienta.

Zoznam štandardných diagnostických opatrení používaných pri infekčných ochoreniach zahŕňa enzýmový imunotest. Ak je test ELISA pozitívny na syfilis, neprepadajte okamžite panike.

Pozrime sa bližšie na vlastnosti tejto výskumnej techniky a princípy interpretácie výsledkov získaných u rôznych kategórií pacientov.

Enzýmová imunoanalýza je jednou z najbežnejších metód diagnostiky infekčných ochorení. Patrí do kategórie treponémových testov, to znamená, že sa môže použiť na stanovenie prítomnosti pôvodcu syfilisu - treponema pallidum - v tele pacienta.

Pomocou metódy ELISA sa syfilis zisťuje detekciou protilátok proti treponému. Sú obsiahnuté v krvi pacienta a ich druh a množstvo závisí od štádia a formy ochorenia, čo umožňuje získať dôležité informácie o aktuálnom zdravotnom stave človeka.

Výhody a nevýhody

ELISA sa veľmi často predpisuje pri podozrení na syfilis alebo iné infekčné ochorenia. Dôvodom je skutočnosť, že analýza nám umožňuje identifikovať presný typ a štádium choroby a jej spoľahlivosť zostáva na vysokej úrovni - pravdepodobnosť chyby na základe výsledkov viacerých štúdií je iba 1%, primárna ELISA má presnosť asi 90%.

Použitie vysokokvalitných činidiel a moderného vybavenia nám umožňuje maximalizovať presnosť indikátorov.

Vo všeobecnosti sú výhody metódy:

1. Vysoká presnosť výsledkov. Pravdepodobnosť získania falošných údajov je veľmi nízka.
2. Minimalizácia vplyvu ľudského faktora. Moderné vybavenie na vykonávanie ELISA eliminuje vplyv človeka na výsledky štúdie vďaka automatizácii procesu.
3. Identifikácia špecifických protilátok. Nie je možné zamieňať antigény jedného typu s inými, takže analýza ukazuje presný výsledok pre konkrétnu diagnózu.
4. Zaznamenávanie najmenších odchýlok od normy. Dokonca aj najmenšia koncentrácia patologických činiteľov nezostane bez povšimnutia.

Nemali by sme zabúdať na slabé stránky tejto metódy. ELISA má nasledujúce nevýhody:

1. Vysoká cena. Vysoké náklady sú spôsobené mnohými faktormi, najmä potrebou dobrého vybavenia, vysokokvalitných činidiel a odborníkov s dostatočnou úrovňou školenia.
2. Potreba predbežnej diagnózy. Musíte vedieť, ktoré antigény hľadať, pretože bez dodatočných údajov nebude možné stanoviť presnú diagnózu.
3. Pravdepodobnosť falošne pozitívneho výsledku. Určité telesné podmienky a iné faktory môžu skresliť konečné údaje.

Indikácie na použitie

Lekár môže predpísať enzýmový imunotest na diagnostiku nielen syfilisu, ale aj mnohých iných infekčných ochorení.

Ak vezmeme do úvahy situáciu priamo s infekciou treponémom, dôvodom vyšetrenia môže byť:

• objavenie sa vonkajších príznakov ochorenia (chancres, syfilitická vyrážka, ďasná atď.);
• výrazné zníženie imunity;
• detekcia alebo podozrenie na syfilis u sexuálneho partnera, blízkych a rodinných príslušníkov;
• pozitívna reakcia počas iných testov;
• identifikácia iných chorôb, ktoré môžu byť spojené so syfilisom;
• osobné želanie osoby podstúpiť vyšetrenie.

Spôsoby vykonávania

ELISA sa môže uskutočniť rôznymi spôsobmi. V každom konkrétnom prípade sa vyberie najvhodnejšia možnosť.

V prvom rade existuje rozdelenie metód na:

1. Kvalitatívne. V tele pacienta sa zistí prítomnosť infekcie alebo vírusu.
2. Kvantitatívne. Určuje koncentráciu protilátok proti patogénnemu agens v ľudskom tele, čo naznačuje štádium a intenzitu vývoja ochorenia.

Existuje aj klasifikácia metód na vykonávanie ELISA na princípe reprodukovania požadovanej reakcie.

Sú 3 možnosti:

1. Rovno. Označené protilátky sa vstreknú do poskytnutých vzoriek krvi.
2. Nepriame s antigénmi. Sorbované antigény sa najskôr umiestnia do buniek polystyrénovej platne určenej na ELISA. Potom sa k nim pridávajú vírusové protilátky, čo vyvoláva tvorbu imunitných komplexov potrebných na ďalšie vyhodnotenie výsledkov.
3. Nepriame s protilátkami. Táto metóda sa často používa pri pohlavne prenosných chorobách. Zahŕňa predbežnú absorpciu protilátok, až potom sa do tablety pridajú antigény.

Pravidlá zberu materiálu

Aby sa znížilo riziko získania nespoľahlivých výsledkov, je potrebné správne darovať krv na analýzu.

Pred vykonaním testu ELISA musíte dodržiavať niektoré obmedzenia:

• vyhnúť sa intenzívnemu fyzickému a emocionálnemu stresu;
• prestať fajčiť a piť alkohol aspoň 1-3 dni;
• na niekoľko dní musíte prejsť na správnu výživu;
• Je vhodné, aby ženy kontrolovali fázu menštruačného cyklu, pretože hormóny môžu skresliť výsledky;
• posledné jedlo by malo byť 8-10 hodín pred darovaním krvi;
• 10 dní pred užitím liekov, ktoré môžu ovplyvniť výsledky štúdie, sú vylúčené.

Na ELISA sa odoberá venózna krv z ulnárnej žily, treba ju darovať ráno nalačno. Vo všeobecnosti platia štandardné pravidlá prípravy na odber žilovej krvi. V závislosti od prítomnosti, ktorá choroba sa testuje, môžu byť zavedené ďalšie požiadavky na predbežnú prípravu pacienta.

Metodológia

Pokyny na vykonanie testu ELISA sú pomerne jednoduché:

1. Pacientovi sa odoberá krv zo žily.
2. Odobratý materiál sa pripraví a rozdelí na vzorky na špeciálnej jemnej palete.
3. Antigény sa zmiešajú s protilátkami podľa zvolenej metódy.
4. Reakcia sa hodnotí. Vzorky sa porovnávajú s kontrolnými vzorkami a výsledky sa hodnotia kvalitatívne a kvantitatívne.
5. Údaje sa zapisujú do špeciálnej tabuľky s pripojenými kvantitatívnymi ukazovateľmi (celkové protilátky).
6. Ošetrujúci lekár interpretuje výsledky. V prípade potreby je predpísaná vhodná liečba.

Po vyšetrení dostane pacient dokument s výsledkami. Vyzerá to ako tabuľka so zodpovedajúcimi symbolmi oproti každému typu imunoglobulínu na križovatke s názvami infekčných chorôb.

Dekódovanie

Iba špecialista bude schopný správne dešifrovať výsledky testov. Ťažko sa dá napríklad samostatne zistiť, čo znamená výsledok ELISA k = 1 4. Aj syfilis sa môže vyskytovať v rôznych formách, čo sa odráža aj na konečných údajoch.

Výsledky naznačujú 3 typy imunoglobulínov:

1. IgM. Umožňuje určiť trvanie infekcie syfilisom. Pozitívny výsledok naznačuje exacerbáciu ochorenia. Ich absencia môže naznačovať remisiu chronických patológií alebo latentnú formu ochorenia.
2. IgA. Označuje ochorenie, ktoré od nákazy uplynulo viac ako mesiac. Je tiež znakom akútnej fázy ochorenia, a to ako pri bežných patológiách, tak aj pri pokročilých chronických.
3. IgG. Je to znak vrcholného obdobia ochorenia, to znamená jeho exacerbácie. Pri syfilise sa pozitívna reakcia objaví po určitom čase po liečbe. Pri niektorých typoch chorôb môže byť príznakom vyvinutej imunity.

Tieto látky telo produkuje v určitom poradí, čo je ďalším znakom choroby. Kvalitatívne testy určujú iba prítomnosť imunoglobulínov v krvi každého typu.

To sa odráža v zmene farby materiálov zahrnutých do analýzy. Kvantitatívne ukazovatele sú pomocné, presnejšie vystihujú situáciu. Pomer antigénov a protilátok udáva závažnosť ochorenia a intenzitu reakcie organizmu.

Čo robiť

Ak má pacient skutočne syfilis, je absolútne vždy zistená pozitívna ELISA, pri takejto štúdii je nemožné nevšimnúť si prítomnosť treponémov. Nezúfajte, choroba je najmä v počiatočných štádiách vysoko liečiteľná.

Čo robiť, ak sú výsledky testu pozitívne:

• podľa indikácií lekára podstúpiť ďalšie vyšetrenia;
• dokončiť priebeh antibiotickej terapie podľa zvoleného režimu;
• zamerať svoje úsilie na posilnenie imunitného systému;
• informujte svojho sexuálneho partnera o chorobe;
• v budúcnosti pravidelne podstupovať preventívnu diagnostiku až do odhlásenia na dispenzarizácii (po 5 rokoch pri absencii pozitívnych výsledkov testov).

Netreba odkladať nemocenskú dovolenku a báť sa zverejnenia výsledkov. Diagnóza je zašifrovaná a zostáva utajená, iba ak hrozí nákaza iným ľuďom, je potrebné o probléme informovať príbuzných a sexuálnych partnerov, aby absolvovali požadované vyšetrenia.

Falošne pozitívny výsledok a jeho príčiny

Niekedy sú výsledky iných testov a ELISA zaznamenané ako falošne pozitívne na syfilis. Preto sa odporúča vykonať 2 - 3 pomocné metódy a po určitom čase enzýmový imunotest zopakovať.

Takéto nepresnosti sú zriedkavé; sú spôsobené najmä nasledujúcimi faktormi:

• tehotenstvo;
• chronické choroby;
• nedávne očkovanie;
• zranenia.

Falošne pozitívne výsledky sú rozdelené na akútne a chronické v závislosti od povahy faktora, ktorý ich vyvolal.

Hlavné sú uvedené v tabuľke:

Ak máte takéto zdravotné problémy, test na syfilis môže ukázať pozitívny výsledok, ale to je len dôsledok toho, že telo produkuje bielkoviny na boj s chorobou. ELISA ich však rozpoznáva ako antigény.

U zdravého dieťaťa do jedného a pol roka môžu byť pozorované falošne pozitívne výsledky ELISA, ak bola žena infikovaná syfilisom počas tehotenstva. Pred týmto vekom sa krv ešte nestihla úplne obnoviť, takže v nej môžu byť prítomné materské protilátky. Výnimkou je situácia s detekciou imunoglobulínov IgM.

Viac informácií o vlastnostiach enzýmovej imunoanalýzy a metodike jej implementácie nájdete vo videu v tomto článku.

Krvný test na enzýmovú imunoanalýzu je bežnou metódou na identifikáciu rôznych patológií. Výsledok krvného testu, ktorého ELISA interpretáciu interpretoval lekár laboratórnej diagnostiky, je vo väčšine prípadov spoľahlivý.

Čo je ELISA

ELISA je moderná diagnostická metóda, ktorá sa používa na diagnostiku infekcií, hormonálnych a imunitných porúch a rakoviny v laboratórnych podmienkach. Metóda umožňuje zistiť protilátky proti infekcii v počiatočných štádiách ochorenia. Táto metóda patrí medzi nepriame diagnostické metódy, keďže odhaľuje imunitnú odpoveď organizmu. Medzi výhody ELISA v porovnaní s inými diagnostickými metódami patrí vysoká úroveň vyrobiteľnosti, ktorá znižuje pravdepodobnosť chýb. Metóda je vysoko citlivá a používa sa na diagnostiku ochorení u detí aj dospelých. Existuje široká škála rôznych modifikácií ELISA.

Metóda ELISA je založená na špecifickosti imunochemických reakcií, ako aj na fyzikálno-chemických vzorcoch reakcií komplexov antigén-protilátka. Reakcie sa uskutočňujú za účasti špecifických enzýmov, ktoré sú markermi na detekciu protilátok. V dôsledku imunochemickej reakcie sa prísne definované protilátky viažu na zodpovedajúce antigény. Krvný test pomocou enzýmovej imunoanalýzy takmer eliminuje možnosť získania falošne pozitívneho výsledku. Špecialisti na laboratórnu diagnostiku posudzujú pozitívny alebo negatívny výsledok podľa toho, či je roztok pri enzymatickej indikácii komplexu antigén-protilátka zafarbený. Ak sa roztok zafarbí, potom antigén interaguje s protilátkou, výsledok testu ELISA je pozitívny.

Aké choroby možno zistiť pomocou ELISA?

Výskum pomocou enzýmového imunotestu umožňuje:

• identifikovať množstvo infekčných chorôb;
• diagnostikovať autoimunitné ochorenia;
• zistiť prítomnosť onkológie;
• určiť hormonálne poruchy;
• vykonať iný výskum.

Krvný test pomocou metódy ELISA vám umožňuje určiť prítomnosť nasledujúcich infekcií:

Metóda sa používa na identifikáciu antigénov patogénov mnohých infekcií, ako aj na identifikáciu protilátok rôznych tried. Metóda ELISA sa stala veľmi populárnou na detekciu syfilisu, HIV a vírusovej hepatitídy. Stanovenie prítomnosti a hladiny protilátok v krvnom sére na účely primárnej diagnózy STI sa neodporúča. V tomto prípade môže byť prítomnosť protilátok v krvi len znakom toho, že telo pacienta bolo v minulosti v kontakte s infekčným agensom.

Diagnostika rôznych autoimunitných ochorení pomocou ELISA sa vykonáva vyšetrením:

• antinukleárne telieska;
• protilátky proti dvojvláknovej DNA;
• protilátky proti rozpustným jadrovým antigénom (ENA skríning);
• antikardiolipínové protilátky;
• IgG na citrulinovaný peptid;
• reumatoidný faktor;
• C-reaktívny proteín;
• autoprotilátky proti cytoplazmatickým antigénom neutrofilov (ANCA skríning).

Špecifické imunitné komplexy sú charakteristické pre určité autoimunitné ochorenia. Napríklad protilátky s dvojvláknovou DNA sú charakteristické pre ochorenie, ako je systémový lupus erythematosus.

Rakovina sa určuje enzýmovým imunotestom krvného séra na špecifické nádorové markery, ako je PSA, CA-125.

PSA indikuje prítomnosť adenómu prostaty a rakoviny prostaty. CA-125 je nádorový marker rakoviny vaječníkov. Hodnota stúpa aj pri rakovinových nádoroch maternice, mliečnych žliaz a endometria.

Príprava na analýzu

Aby ste zabezpečili maximálnu presnosť výsledkov, musíte dodržiavať určité pravidlá prípravy na štúdiu. Rozbor na laboratórnu diagnostiku metódou ELISA sa zvyčajne odoberá ráno z antekubitálnej žily. Je potrebné darovať krv striktne na prázdny žalúdok. Okrem tohto jednoduchého návodu by ste mali dodržiavať nasledujúce odporúčania na prípravu:

• 24 hodín pred testom je potrebné vyhnúť sa pitiu alkoholu a fajčeniu;
• vyhnúť sa ťažkej fyzickej aktivite;
• zostať v pokojnom stave;
• vyhnúť sa nervovému napätiu;
• darovať krv na ELISA nie skôr ako 10 dní po ukončení liečby;
• informujte svojho lekára o užívaní akýchkoľvek potrebných liekov.

Okrem toho sa niekoľko dní pred testom odporúča dodržiavať diétu. Zároveň zo stravy vylúčte tučné jedlá a vyprážané jedlá. Pred testom na vírusovú hepatitídu vylúčte zo stravy nielen mastné a vyprážané jedlá, ale aj citrusové plody, ako aj oranžovú zeleninu.

Treba poznamenať, že výsledky určitého rozsahu hormonálnych štúdií sú ovplyvnené takými faktormi, ako je fáza menštruačného cyklu. Potrebu vykonať test v jednej alebo druhej fáze menštruačného cyklu je potrebné vopred prediskutovať so svojím lekárom. V opačnom prípade môžete získať neočakávané výsledky. Napríklad normálna hladina luteinizačného pohlavného hormónu u žien sa líši v závislosti od dňa cyklu:

• 1-12 dní - 2-14 medu / l;
• 12-14 dní - 24-150 mU / l;
• od 15. dňa pred začiatkom nového cyklu - 2-17 mU / l.

Dekódovanie výsledkov ELISA

Analýza nám umožňuje určiť prítomnosť protilátok rôznych tried v tele. Existujú 3 triedy protilátok:

K produkcii týchto protilátok dochádza v rôznych štádiách ochorenia. IgM protilátky sú prvé, ktoré sa po infekcii v tele vytvárajú. Ich prítomnosť je v každom prípade indikátorom ochorenia. Táto trieda protilátok chýba v tele zdravého človeka.

Tieto imunoglobulíny sú prítomné v krvnom sére približne 5-6 týždňov.

Imunoglobulíny triedy G prítomné v krvi naznačujú, že osoba buď už trpela ochorením, alebo je nosičom infekcie. Tieto protilátky sa začínajú vytvárať po protilátkach triedy M, u väčšiny ochorení 3-4 týždne po infekcii. Ich prítomnosť v tele je možná niekoľko rokov. A pri niektorých ochoreniach (napríklad syfilis) je IgG prítomný v krvi po celý život.

Ak je IgA v organizme prítomný, je potrebné s infekciou bojovať čo najintenzívnejšie. Protilátky tejto triedy sa objavujú iba v prípade chronického infekčného ochorenia. Vymiznutie IgA naznačuje zničenie infekcie.

Ak sa test ELISA vykonáva u detí mladších ako 1,5 roka, je potrebné vziať do úvahy nasledujúcu vlastnosť: krv dieťaťa obsahuje IgG matky na rôzne infekcie. To neznamená, že dieťa je choré. V tomto prípade je to skôr norma. Prítomnosť IgM je dôkazom vnútromaternicovej infekcie alebo infekcie získanej po narodení. Matkin IgM nemôže vstúpiť do tela dieťaťa cez placentu.

V tabuľke sú uvedené možné kombinácie prítomnosti alebo neprítomnosti protilátok 3 tried v tele a ich interpretácia.

Pri dekódovacích testoch (+) označuje pozitívny výsledok a (-) označuje opak, teda negatívny. Výsledok ukazujúci prítomnosť alebo neprítomnosť látky v tele sa nazýva kvalitatívny. Dá sa kvantitatívne doplniť. Kvantitatívny výsledok odráža kvantitatívny obsah rôznych látok v tele.

Stojí za zmienku, že testovacie systémy majú svoje vlastné referenčné hodnoty definované výrobcom, ktoré charakterizujú ukazovatele. Prekročenie referenčných hodnôt spravidla znamená prítomnosť určitých patológií v tele testovaného subjektu.

Po obdržaní výsledkov ELISA by mal získané hodnoty dešifrovať ošetrujúci lekár. Iba on bude schopný správne posúdiť získané výsledky a určiť štádium ochorenia.

V kontakte s