Extensor pollicis longus. Šúchanie palca na ukazováku

Etrusky bez palca. Veľká hlinená socha etruského bojovníka bola vysoká vyše sedem stôp a vážila vyše tisíc libier. Zaberala takmer celú miestnosť, v ktorej ju talianski sochári tvorili.Postava bola pokrytá lazúrou a farbou a nakoniec to prišlo

Stenózna ligamentitída je bežné ochorenie, ktoré postihuje prstencový sval prsta a niekedy postihuje aj chodidlá. Zápalový proces počas ochorenia znižuje pohyblivosť. V niektorých prípadoch sa zväčšený sval môže spojiť s blízkym tkanivom.

O chorobe

V bežnej reči sa stenózna ligamentitída nazýva „lusknutie prsta“. Ľudia väčšinou nevenujú chorobe pozornosť, pretože si neuvedomujú nebezpečenstvo.

Ligamentitída postihuje šľachu ruky alebo nohy. Tento problém sa vyskytuje nielen u dospelých, ale aj u detí. Zápalové reakcie vyskytujúce sa v postihnutej šľache znižujú pohyblivosť prstov na rukách alebo nohách. Počet ľudí, ktorí čelia tomuto problému, rastie. Zo všetkých pacientov s chorobami rúk asi 8 % trpí „lusknutím prsta“.

Hlavné typy chorôb:

• Knottova choroba. Najbežnejší typ problému.
• De Quervainova choroba. Poškodenie dlhého vodivého svalu a krátkeho extenzorového svalu. Ochorenie postihuje jeden prst, najčastejšie palec.

Zanedbanie liečby vedie k úplnému zlyhaniu prsta na ruke alebo nohe.

Stenózna ligamentitída je rozdelená do troch štádií.

Etapy vývoja:

• Fáza 1. Prst začne cvakať a v poškodenej oblasti sa objaví mierna bolesť.
• 2. fáza: Zhrubnutie šľachy vedie k zníženiu pohyblivosti prsta. Tlak na poškodenú oblasť spôsobuje bolesť. V zápästnom kĺbe je nepríjemný pocit.
• Fáza 3. Prst zostáva ohnutý. Situáciu môže napraviť iba operácia. Chirurgia je k dispozícii pre deti aj dospelých.

Je veľmi nežiaduce spustiť chorobu. Je ľahké identifikovať problém, dokonca aj v počiatočných štádiách. Po zistení prvých príznakov by ste mali ihneď kontaktovať špecialistu.

Príčiny

Stenózna ligamentitída sa môže nazývať polyetiologická, pretože k ochoreniu dochádza v dôsledku mnohých faktorov. Čo ovplyvňuje vývoj ochorenia?

• Dna. Depozícia kyseliny močovej v kĺbe a blízkych tkanivách je pozadím zápalových procesov.
• Diabetes. Vedie k zápalu spojivových tkanív v dôsledku ukladania patologického proteínu.
• Reumatoidná artritída. Choroba vedie k zápalu kĺbov ruky.
• Stabilné zaťaženie prstov. Ligamentitída sa najčastejšie vyvíja u ľudí, ktorí vykonávajú opakovanú prácu rukami.
• Dedičnosť.
• Ateroskleróza.
• Nesprávna štruktúra prstencového väziva a šliach.
• Zranenia.
• Infekcie.

Vo väčšine prípadov dochádza k „lusknutiu prsta“ v dôsledku zápalu v ruke alebo nohe. Na túto chorobu sú obzvlášť náchylní ľudia, ktorí pracujú rukami. Ochorenie sa však vyskytuje aj u detí.

Ohrozené sú:

• Hudobníci.
• Zvárači.
• Klenotníci.
• murárov.
• Zubní lekári.

Ligamentitída vedie k zhrubnutiu šľachy. To narúša jeho pohyb a robí prstencový väz prekážkou. Ochorenie, ktoré sa vyskytuje u detí, je vo väčšine prípadov vrodené, u dospelých je spojené so zápalom tkaniva.

Symptómy

Syndróm lámavého prsta má výrazné príznaky. Diagnostikovať ochorenie nie je ťažké ani v počiatočných štádiách.

Hlavné príznaky Knottovej choroby:

• Bolesť v blízkosti poraneného väziva. Zobrazuje sa pri pohybe.
• Opuch v hornej časti kĺbu.
• Zvýšená citlivosť.
• Necitlivosť prsta.
• Bolesť v oblasti zápästia.
• Problémy s ohýbaním prsta. Cíti sa ako prekážka.
• Prst sa nevyrovná.
• Pohyb zápästného kĺbu zvyšuje bolesť.
• Pri pohybe prsty klikajú.
• Nízka funkčnosť počas prevádzky.
• Vzhľad opuchu.
• Bolestivé pocity pri stlačení na paži.
• Ozveny bolesti v ramene alebo ruke.
• Zhoršenie pohyblivosti kĺbov.

Všetky štádiá ochorenia sú sprevádzané opuchom, ktorý prináša nepohodlie, keď je naň vyvíjaný tlak. Stvrdnú aj šľachy. V poslednom štádiu ochorenia sa falanga zahusťuje. Pacient v konečnom štádiu ochorenia sa nezaobíde bez operácie.

Príznaky De Quervainovej choroby:

• Opuch.
• Bolesť v postihnutých tkanivách.
• Práca štetca sa nezhoršuje.
• Bolesť pochádza zo zápästia.
• Nepohodlie sa vyskytuje v oblasti ramien a končekov prstov.

Tento typ „lusknutia prstom“ postihuje ľudí starších ako 40 rokov. Ligamentitída najčastejšie postihuje ženy, medzi nimi je táto patológia bežnejšia.

Diagnostika

Syndróm lámavého prsta nevyžaduje špeciálne metódy detekcie. Lekár nariadi röntgen a vykoná vyšetrenie. Na vylúčenie degeneratívnych problémov s kĺbmi, ktoré majú podobné príznaky, je potrebné vyšetrenie. To je nevyhnutné pre správny výber liečby.

Palpácia ruky s Nottovou chorobou pomáha odhaliť:

1. Zhrubnutie šľachy umiestnenej v oblasti distálneho záhybu.
2. Kliknutie.
3. Zhrubnutie, ktoré sa pohybuje, keď pohnete prstom.

Je dôležité vedieť, že pri dlhšej absencii pohybu v poškodenom prste sa všetky príznaky zintenzívňujú.

Palpácia pri Quervenovej chorobe pomáha odhaliť:

• Bolestivé pocity s tlakom v oblasti styloidného procesu.
• Nepohodlie pri únose zdravých prstov. Bolesť v ruke od ramena po ruku.

Niektoré príznaky, ako napríklad necitlivosť v prstoch, sa vyskytujú pri každom type ochorenia, preto musí odborník stanoviť diagnózu. Ihneď po zistení ochorenia by ste sa mali prestať namáhať a potom zafixovať končatinu postihnutými väzmi a kĺbom.

Liečba

Stenózna ligamentitída sa môže liečiť dvoma spôsobmi. Pre počiatočné štádiá ochorenia sa používa konzervatívna metóda a ak je ochorenie pokročilé, používa sa chirurgická intervencia.

Stenózna ligamentitída liečená konzervatívne:

• Elektroforéza.
• Ozokerit.
• Fonoforéza.
• Aplikácie.
• Drogy.

Konzervatívna metóda, ak choroba nie je pokročilá, dáva výsledky v priebehu niekoľkých týždňov. Počas tejto doby sa postihnuté kĺby, väzy a svaly ruky úplne obnovia. Špecialista by mal vypracovať plán liečby. Lieky môže predpisovať iba lekár.

Je dôležité vedieť, že masáž nie je zahrnutá v zozname procedúr, pretože môže zhoršiť stav pacienta.

Počas liečby by sa mal pacient vyhnúť akémukoľvek stresu, dokonca aj tomu najjednoduchšiemu. Je potrebné vylúčiť akúkoľvek prácu, najmä súvisiacu s kefou. To platí dokonca aj pre čistenie alebo vyšívanie. Doba zotavenia závisí od splnenia tejto požiadavky.

Konzervatívna liečba je účinná najmä u detí. Viac ako 70 % pacientov mladších ako 3 roky sa úplne uzdraví.

Chirurgická intervencia

Ak konzervatívna metóda neposkytuje požadovaný výsledok, bude potrebná operácia. Chirurgická metóda zahŕňa disekciu deformovanej šľachy alebo prstencového väziva. Zákrok je bezpečný pre dospelých aj deti.

Pred operáciou, počas exacerbácie, musí pacient dodržiavať niektoré odporúčania.

Požiadavky:

1. Vyhnite sa pohybu štetca. Tým sa zvýši pravdepodobnosť zranenia.
2. Užívanie liekov, ktoré zmierňujú zápal a bolesť. Lieky predpisuje lekár.
3. Injekcie šliach. Injekcie podáva iba lekár.

Po znížení zápalových procesov a uplynutí obdobia exacerbácie je predpísaný chirurgický zákrok. Intervencia pomôže vyhnúť sa relapsu, ako aj strate výkonu.

Deti, ktoré podstúpili operáciu pred dosiahnutím veku 2 rokov, majú asi 90% šancu na úplné uzdravenie. Lekári vykonávajú intervenciu otvorenou metódou. Zabraňuje exacerbáciám a nepoškodzuje nervové bunky.

Otvorená operácia

Chirurgická intervencia u dospelých aj detí prebieha podľa rovnakého plánu.

Fázy prevádzky:

• Celková anestézia.
• Disekcia väziva okolo zhrubnutia.
• Zarovnanie prstov.
• Liečba rany.
• Aplikácia obväzu.
• Montáž pneumatík.

Operácia je veľmi jednoduchá a má mnoho výhod oproti iným typom liečby.

Výhody:

• Nízka pravdepodobnosť poškodenia tkaniva.
• Neexistuje žiadna možnosť poranenia krvných ciev alebo nervov.
• Dekompresný rez.
• Bez poškodenia anatomických vzťahov.

Kefka začne naplno fungovať v priebehu niekoľkých dní. Stehy sa odstránia dva týždne po operácii.

Uzavretá prevádzka

Chirurgická intervencia týmto spôsobom trvá len 20 minút.

Operačný plán:

• Používa sa lokálna anestézia.
• Urobí sa malá punkcia.
• Prstencové väzivo je rozdelené.
• Prsty sa narovnajú.
• Aplikuje sa obväz.

Operácia sa na prvý pohľad zdá rýchla a jednoduchá. Táto metóda má však niekoľko významných nevýhod. Najmä u detí je preto vhodné použiť otvorenú metódu.

nedostatky:

• Možnosť poranenia šľachy ohýbača.
• Možnosť relapsov.
• Nedostatok vizuálnej kontroly zvyšuje riziko zranenia.
• Vzhľad hematómu.

Po konzultácii s lekárom by ste si mali zvoliť vhodnú metódu.

Alternatívne metódy

Ľudové prostriedky majú pozitívny vplyv na väzy, svaly a zápästný kĺb.

Liečebné metódy:

1. Zahrievanie. Zahriata soľ sa naleje do vrecka a aplikuje sa na poškodenú oblasť. Procedúru je vhodné opakovať niekoľkokrát denne.
2. Liečivé bahno. Liečivá hlina sa privedie do konzistencie kyslej smotany. Potom sa do zmesi pridá 5 lyžičiek jablčného octu. Pasta sa musí naniesť na poškodený prst, zabaliť a nechať asi 2 hodiny. Ruka by mala v tomto čase odpočívať.
3. Šesť čajových lyžičiek rozdrveného podzemku elecampanu zmiešajte s 1 litrom horúcej vody a varte 20 minút. Výslednú tekutinu prevarte, naneste na papierové obrúsky a potom naneste na poškodenú oblasť.
4. Borovicové a ihličnaté konáre varte v pomere 1:3. Varte 20 minút, potom sceďte. Na boľavé miesto priložte handru navlhčenú tekutinou.
5. Naparovanie končatiny. Borovicový olej a morská soľ sa pridajú do litra vriacej vody. Počas procesu naparovania by ste mali pohybovať prstami.
6. Kvety nechtíka je potrebné rozdrviť a zmiešať s detským krémom v pomere 1:1. Výsledná masť sa vylúhuje jeden deň v chladničke.

Ľudové lieky sú obzvlášť účinné v počiatočných štádiách ochorenia. Lusknutie prstom dobre reaguje na alternatívne spôsoby liečby. Keďže ľudové lieky nemajú žiadne kontraindikácie a sú vhodné aj pre deti.

Gymnastika

Gymnastika môže pomôcť zmierniť bolesť zápästia, väzov a svalov ruky.

Cvičenia:

1. Lakte spočívajú na stole, dlane smerujú nahor. S kefou sa vykonávajú trasené pohyby.
2. Hra na imaginárnu flautu.
3. Lakte na stole. Rotácie sa vykonávajú štetcom.
4. Ruky na úrovni hrudníka, dlane zložené dohromady. Striedavo tlačte prstami jednej končatiny na druhú.
5. Pozícia je podobná. Zápästia sú rozkročené, končeky prstov sa od seba neoddeľujú.

Cvičenia sú účinné v počiatočných štádiách ochorenia.

Prevencia

Detekcia lusknutia je jednoduchá. Preto, ak máte podozrenie na ochorenie (chrumkanie v prstoch), u dospelých alebo detí by ste mali okamžite znížiť zaťaženie ruky. Pomôžu aj obklady a ľahká masáž. Nemali by ste sa samoliečiť, mali by ste sa okamžite poradiť s odborníkom.

Nemali by ste zanedbávať ľudové lieky, ktoré pomáhajú pri zápale šľachy. Je celkom možné vyliečiť spúšťací prst, najmä v ranom veku.

Nič nie je pre človeka cennejšie ako zdravie a čas. Preto je hlavným princípom multidisciplinárneho medicínskeho centra „XXI storočia“ poskytovanie širokej škály služieb najvyššej kvality v čase, ktorý je pre pacienta najvhodnejší. Pracujeme denne od 8:00 do 22:00. Špecialisti nášho 24-hodinového koordinačného centra poskytujú komplexné poradenstvo pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti. Okrem toho vysokokvalifikovaní lekári poskytujú rôzne druhy služieb nielen ambulantne, ale aj v priestoroch podnikov a priamo doma. Na tento účel má Centrum XXI. storočia viac ako 90 vybavených vozidiel. Zároveň naši špecialisti neustále rozširujú zoznam zdravotníckych výkonov a využívajú najmodernejšie a najefektívnejšie diagnostické a terapeutické metódy. Aby sme to dosiahli, náš odborný personál pravidelne absolvuje pokročilé školenia.

Keďže špecialisti nášho centra pracujú v rôznych medicínskych odboroch, každý náš pacient bude môcť po kontakte s nami rýchlo získať radu od skúseného, ​​vysoko špecializovaného odborníka. Po vykonaní komplexnej diagnózy a stanovení správnej diagnózy odborník predpíše pacientovi individuálnu metódu liečby. V našom centre pracujú títo špecialisti: terapeuti, chirurgovia, kardiológovia, otorinolaryngológovia, urológovia, pediatri, gynekológovia, stomatológovia, gerontológovia a ďalší lekári.

Hlavné oblasti práce nášho centra:

Lieky pre všetky vekové skupiny pacientov;
chirurgický zákrok;
rehabilitácia po chorobách, úrazoch a operáciách;
zubné lekárstvo.

Máme program na odmeňovanie stálych zákazníkov. Naše centrum vynakladá maximálne úsilie, aby každý z našich klientov bol v čo najkratšom čase zdravý a šťastný.

Špecialisti 21. storočia

Ceny

Traumatológia a ortopédia

Prečo je pretrhnutie šľachy na prste nebezpečné? Pohyblivosť ruky je zabezpečená koordinovanou prácou flexorov a extenzorov. Prvé sú na palmárnom povrchu ruky, druhé sú na jej zadnej strane. Prsty nemajú svaly, takže ich pohyby sa vykonávajú cez spojivové tkanivá. Flexory môžu byť povrchové alebo hlboké. Niektoré z nich sú umiestnené na stredných falangách, iné na nechtoch. Poranenia šliach sú na prvom mieste medzi poraneniami rúk a prstov. Asi 30 % z nich je sprevádzaných úplnými alebo čiastočnými ruptúrami šľachy. Je to spôsobené špeciálnym usporiadaním tkanív, vďaka čomu sa ľahko poškodia.

Klasifikácia

Poranenia väzov palca znižujú funkčnosť ruky o 50% a ukazováka a prostredníka o 20%. Najčastejšie sa vyskytujú medzi ľuďmi, ktorí uprednostňujú amatérske športové aktivity. V závislosti od prítomnosti poškodenia kože sú ruptúry šľachy rozdelené na otvorené a uzavreté. Prvý nastáva pri poranení piercingovými predmetmi. Posledne menované sú diagnostikované u športovcov. Šľacha je poškodená, keď je pretiahnutá.

Slzy sú rozdelené na čiastočné a úplné, závažnosť poranenia je priradená v závislosti od počtu roztrhnutých vlákien. Celkové poškodenie sa lieči ťažšie. Pretrhnutie jedného väzu sa považuje za izolované, zatiaľ čo pretrhnutie niekoľkých väzov sa považuje za viacnásobné. O kombinovanom poranení hovoríme v prípade poškodenia svalového tkaniva, ciev a nervových zakončení.

Pri predpisovaní liečby je dôležité určiť trvanie poškodenia. Subkutánne prasknutie, ktoré sa vyskytlo pred menej ako 3 dňami, sa považuje za čerstvé. Zranenia, ktoré sa vyskytli pred viac ako 3 dňami, sa nazývajú zastarané. Tie, ktoré sa stali pred 21 alebo viac dňami, sa považujú za staré.

Časté príčiny úrazov

Poškodenie šliach a kĺbového puzdra môže byť traumatického alebo degeneratívneho pôvodu. Posledný typ je výsledkom rednutia tkaniva, prvý nastáva pri náhlom náraste hmotnosti. Športové zranenie môže mať zmiešaný pôvod.

Za provokujúce faktory sa považujú:

• krátka prestávka medzi cvičeniami;
• nedostatok zahrievania počas triedy;
• prehodnotenie vlastných schopností;
• nedodržiavanie bezpečnostných predpisov.

Medzi ohrozené patria ľudia s nadváhou a starší ľudia.

Charakteristické znaky

Príznaky roztrhnutého väzu v prste sú určené jeho lokalizáciou. Poškodenie tkanív umiestnených na prednom povrchu ruky je sprevádzané zhoršenými funkciami ohybu. V tomto prípade prsty získajú hyperextenčnú polohu. Pri poranení šliach na chrbte ruky sú ovplyvnené extenzné schopnosti. Poškodenie nervových zakončení môže viesť k necitlivosti a parestézii. Ak sa objaví aspoň jeden z vyššie uvedených príznakov, mali by ste sa poradiť s lekárom. Čerstvé zranenia sa hoja rýchlejšie ako staré.

Ak si človek všimne, že funkcia ruky je vážne narušená, mal by si priložiť sterilný obväz a studený obklad. Tým sa zabráni krvácaniu a rozvoju opuchov. Končatinu treba zdvihnúť nad hlavu, tým sa spomalí rýchlosť prietoku krvi.

Na pohotovosti sa vykonáva primárne ošetrenie rany vrátane aplikácie antiseptických roztokov na kožu, zastavenie krvácania a šitie. Potom sa podá vakcína proti tetanu a podajú sa antibakteriálne lieky. Ak sa zistí pretrhnutie šľachy extenzora prsta, pacient sa odošle k chirurgovi. Bez operácie môže ruka stratiť svoje funkcie.

Terapeutické opatrenia

Liečba poranení extenzorových šliach sa môže uskutočňovať nielen chirurgicky, ale aj konzervatívne. To však neplatí pre poranenia flexorov. Pri poraneniach prstov je indikované dlhodobé nosenie sadry alebo iného fixačného zariadenia.

Poškodenie, ktoré sa vyskytuje v oblasti zápästia, sa lieči výlučne chirurgickým zákrokom. Konce roztrhnutého väzu sú zošité. Ak je poškodené tkanivo v oblasti distálneho interfalangeálneho kĺbu, aplikuje sa dlaha na 5–6 týždňov.

Rýchlejšie obnovenie funkcie prsta sa pozoruje po operácii stehu šľachy extenzora.

Po operácii je potrebné fixačné zariadenie, aby sa zabezpečilo, že kĺb je v natiahnutej polohe. Budete ho musieť nosiť aspoň 3 týždne. Dlaha musí byť neustále nasadená na prst. Jeho skoré odstránenie môže prispieť k prasknutiu jazvy, ktorá sa začala tvoriť, v dôsledku čoho bude nechtová falanga opäť ohnutá. V takýchto prípadoch je indikované opätovné dlahovanie. Počas obdobia liečby sa odporúča byť pod dohľadom lekára.

V prípade deformácie typu boutonniere je kĺb fixovaný v rovnej polohe, kým sa poškodené tkanivá úplne nezahoja. Na kontrakciu a úplné pretrhnutie šľachy je potrebný steh. Ak nedôjde k žiadnej liečbe alebo ak je dlaha priložená nesprávne, prst sa ohne a v tejto polohe zamrzne. Musíte dodržiavať všetky pokyny traumatológa a nosiť dlahu najmenej 2 mesiace. Lekár vám presne povie, kedy ho možno odstrániť.

Ruptúra ​​šliach extenzorov na úrovni metakarpálnej kosti, zápästného kĺbu a predlaktia si vyžaduje chirurgický zákrok. Spontánna kontrakcia svalov vedie k stiahnutiu šliach a výraznému oddeleniu poškodených vlákien.

Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii. Najprv sa zastaví krvácanie, po ktorom sa roztrhané väzivo prišije k distálnej falange. Ak je zranenie sprevádzané zlomeninou, fragment kosti je zaistený skrutkou. Ihla v prste hrá úlohu pridržiavača.

Chirurgická intervencia sa vykonáva ambulantne, po jej ukončení môže pacient ísť domov.

Obdobie zotavenia

Rehabilitácia pri pretrhnutí šľachy ohýbača prstov zahŕňa:

• masáž;
• užívanie liekov.

Trením sa urýchľuje proces obnovy poškodených tkanív a zvyšuje sa ich pevnosť. S väzivom treba pracovať končekmi prstov, záťaž treba zvyšovať postupne. Pohyby sa vykonávajú pozdĺž poškodenej oblasti šľachy. Masáž sa môže začať až po ukončení štádia zápalu. Postup by nemal trvať dlhšie ako 10 minút.

Rozvoj prstov je dôležitou súčasťou rehabilitácie. Zlepšuje zásobovanie krvou a výživu tkanív. Musíte stlačiť ruku a držať ju v tejto polohe 10 sekúnd. Potom sa prsty natiahnu čo najviac a zafixujú sa v tejto polohe na 30 sekúnd.

Šľachu nemôžete prudko natiahnuť, môžete vykonávať cvičenia tak často, ako chcete. Nezabudnite, že hodiny musia byť pravidelné.

V niektorých prípadoch sú po aplikácii dlahy predpísané protizápalové lieky. Inhibícia zápalového procesu však môže narušiť normálne hojenie tkaniva, čo povedie k zhoršeniu funkcie ruky.

Ak bolesť nezmizne, je potrebné prestať cvičiť, kým sa stav väziva nezlepší.

Ako dlho trvá, kým sa ruptúra ​​šľachy zahojí? Pri menších zraneniach trvá zotavenie nie dlhšie ako mesiac. Pri úplnom pretrhnutí môže toto obdobie trvať až šesť mesiacov.

longus.Pôvod svalov: od strednej tretiny zadnej plochy ulny.

Svalový úpon: k základni druhej falangy. Funkcia: uvoľňuje bolesť

Tvoj prst.

19. Extenzorový ukazovák, m. extensor indicis.Začiatok myši

tsy: z distálnej tretiny ulny. Svalový úpon: do šľachy

spoločný extenzor. Funkcia: rozširuje ukazovák.

SVALY RUKY

Okrem šliach svaly predlaktia, prechádzajúce na chrbtovú a palmárnu

strany ruky, tá má tiež svoje krátke svaly,

začínajúce a končiace v tomto úseku hornej končatiny. Svaly

kefy sú rozdelené do troch skupín. Dve z nich sa nachádzajú pozdĺž radiálnej a miestnej

k okrajom dlane tvoria eminenciu palca (thenar) a malíčka

tsa (hypothenar). Tretia (stredná) skupina leží v palmárnej dutine (palma

Svaly eminencie palca.

Abductor pollicis brevis sval, m. únosca

pollicis brevis. Leží povrchne vo vzťahu k ostatným, vedľa dlhého

abductor pollicis sval. Funkcia: odnesie veľkú pa-

2. Flexor pollicis brevis, m. flexor pollicis brevis. Le-

žije mediálnejšie ako predchádzajúci a má dve hlavy: povrchnú a hlbokú,

medzi ktorými prechádza šľacha m. flexor pollicis longus

kefy Funkcia: ohýba proximálnu falangu palca.

Sval protiľahlý palcu k ruke, m. oponentov

pollicis. Leží pod svalom abductor pollicis brevis. Funkcia

tion: vytvára opozíciu palca.

4. Muscle adductor pollicis, m. adductor pollicis. Le-

žije v hĺbke dlane distálnej od predchádzajúcich. Funkcia: vedie veľký

Svaly eminencie malíčka.

5. Palmaris brevis, m. palmaris brevis.Pôvod svalov: od

ulnárny okraj palmárnej aponeurózy; končí v koži na okraji lakťa

dlane. Funkcia: naťahuje palmárnu aponeurózu.

6. Sval, ktorý abdukuje malíček, m. abductor digiti minimi. Leží na-

povrchovo pozdĺž ulnárneho okraja hypothenaru. Funkcia: unáša, ohýba a narovnáva

malíček odumiera.

7. Krátky flexor malíčka, m. flexor digiti minimi brevis. lži

pozdĺž radiálneho okraja predchádzajúceho svalu. Funkcia: ohýba proximálne

falanga malého prsta.

Sval oproti malíčku, m. oponenti digiti minimi.

Pokryté predchádzajúcimi dvoma svalmi. Funkcia: pritiahne malíček k sebe

palec (oproti)

Svaly dlaňovej dutiny.

9. Vermiformné svaly, mm. lumbricales,štyri úzke svaly

zväzok umiestnený medzi šľachami hlbokého ohýbača prsta. Po začatí-

vychádzajúce zo šliach hlbokého ohýbača prsta, obchádzajú hlavy metakarpálov

kosti na radiálnej strane a sú pripevnené na zadnej strane proximálnych falangov k

natiahnutie šľachy spoločného extenzora prsta. Funkcia: ohnúť

proximálne a narovnajte stredné a distálne falangy 2-5 prstov

10. Medzikostné svaly, m. interossei. Obsaďte medzery medzi piatimi

kosti, ktoré sa k nim pripájajú, a sú rozdelené na tri palmárne a štyri

chrbtové svaly. Funkcia: abdukcia a addukcia, flexia proxim

falanga a predlžujú stredné a distálne ako bedrové svaly.

FASCIA A TOPOGRAFIA HORNEJ KONČATINY

Fascia ramena, fascia brachialis, obklopuje ramenné svaly. Z jej hĺbky

vypadnú dve vláknité medzisvalová priehradka (septum intermusculare)

brachii mediale et laterale), ktoré rastú k hrebenatkám stredného a la-

bočné okraje humeru a oddeľujú prednú a zadnú časť

ramenné svalové skupiny. Fascia ramena prechádza do fascia predlaktia

antebrachii, ktorý, pokrývajúc všetky svaly predlaktia, sa medzi nimi vytvára

vláknité septa.

V dolnej tretine predlaktia je fascia na palmárnej a dorzálnej strane v

vytvára priečne zhrubnutie (väzivo) – flexor a extenzia sietnice

telieska, retinaculum flexorum et extensorum. Chrbtové väzivo cez re-

Stonky sa spájajú s povrchom vretenných a lakťových kostí. Medzi týmito

klíčky pod väzivom je šesť kostných vláknitých kanálikov, cez ktoré

Tie prechádzajú cez extenzorové šľachy prstov. V prvom kanáli (počítanie

od radiálneho okraja) šľachy m. abductor pollicis longus a i. extenzor

pollicis brevis, v druhej-m. extensor carpi radialis longus a brevis; v treťom -

m. extensor pollicis longus; vo štvrtom-m. extensor digitorum a m. extenzor

indície; v piatom - m. extensor digiti minimi; v šiestom - m. extensor carpi ulnaris.