Dna je ochorenie heterogénneho pôvodu. Ochorenie je charakterizované ukladaním urátových kryštálov v tkanivách ľudského tela. Kryštály urátu sú vo forme urátu sodného, ​​kyseliny močovej.

Choroba sa vyskytuje v dôsledku akumulácie kyseliny močovej na pozadí zníženia jej vylučovania obličkami. V tomto prípade sa látka začne koncentrovať v krvi. Klinickým prejavom dny je artritída (recidivujúca akútna), objavenie sa tofov (dnových uzlín).

Toto ochorenie je rozšírené medzi mužskou populáciou, ale stalo sa bežnejším u žien. S vekom sa však zvyšuje riziko ochorenia.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Dna sa najčastejšie vyvíja vo forme dnavej artritídy. Príznaky sú nasledovné: akútna bolesť v kĺboch ​​veľkých prstov alebo rúk, kolien alebo členkov; kĺby zápästí, lakťov.

Boľavé miesto zvyčajne napuchne, zahreje a sčervenie. Útoky sa spravidla vyskytujú v noci.

Ak sa vyskytnú tieto a ďalšie príznaky, obráťte sa na odborníkov vo Výskumnom ústave fyzikálno-chemickej medicíny.

Zásady liečby dny

Ako je známe, je takmer nemožné úplne odstrániť dna Liečba profesionálni lekári určite pomôžu zmierniť priebeh ochorenia, ale sami o sebe môže pacient iba kontrolovať svoj stav.

Liečba dny sa uskutočňuje v niekoľkých smeroch, ako napríklad pri iných ochoreniach, vyžaduje si aj integrovaný prístup, hoci choroby sú rôzne.

Takže pri dne je dôležité znížiť koncentráciu kyseliny močovej a zlúčenín kyseliny močovej v tele pacienta a eliminovať akútne záchvaty. Je dôležité vyhnúť sa komplikáciám.

Uricosurické lieky pomáhajú odstraňovať kyselinu močovú z tela. Sú účinné v boji proti chorobe. Lieky sa aktívne používajú ako pri liečbe dny v akútnom štádiu, tak aj v chronickej forme ochorenia.

Zvyčajne to trvá asi tri alebo štyri týždne liečby, kým pacient pocíti zlepšenie. V závislosti od individuálnych indikácií lekári predpisujú ďalšie lieky a dávajú odporúčania na normalizáciu výživy a životného štýlu. V niektorých prípadoch môže lekár predpísať kurz, ktorý eliminuje prebytočnú kyselinu močovú v tele.

Diéta pre dnu

Diéta má veľký význam pri liečbe ochorenia, akým je dna. Vďaka správnej strave sa v ľudskom tele nehromadí veľké množstvo zlúčenín kyseliny močovej.

Diéta pre dnu by mala obsahovať mlieko, syr (švajčiarsky), vajcia (kuracie), syr a kaviár. Nezabudnite jesť čierny a biely chlieb a tiež pripravte kašu z obilnín. Je užitočné obohatiť stravu ovocím: jablká a hrušky, pomaranče, slivky. Musíte jesť orechy (lieskové alebo vlašské orechy).

Pacient by mal prestať jesť nasledujúce potraviny:

• mäso (najmä hovädzie), mäsové bujóny, pečeň a obličky;
• tučné ryby, sleď, sardinky, šproty;
• hrach;
• hríby a niektoré ďalšie produkty.

Soľ je tiež škodlivá. Okrem toho by sa pacient s dnou mal vyhnúť pitiu kávy a kakaa, silného čaju a alkoholických nápojov.

Veľký význam má aj normalizácia životného štýlu a pravidelný spánok.

Pamätajte, že ak začnete pociťovať príznaky dny, nečakajte, kým sa choroba rozvinie do chronickej formy. Kontaktujte kvalifikovaných lekárov, ktorí vám diagnostikujú a predpíšu liečbu podľa individuálneho režimu.

Liečba dny v Moskve

„Výskumný ústav fyzikálno-chemickej medicíny“ vykonáva diagnostiku, liečbu, prevenciu dny, ale aj iných ochorení ako napr. Terapia sa vykonáva modernými bezbolestnými metódami. Používajú sa rôzne lieky, procedúry atď.

Dna je chronické ochorenie spôsobené nadbytkom kyseliny močovej v krvi a tkanivách, čo vedie k náhlym záchvatom artritídy. V SNŠ sa toto ochorenie vyskytuje v priemere u 0,1 % populácie. Na liečbu dny sa lieči 400 ľudí zo 100 000. Spomedzi reumatických ochorení tvorí dna 2 – 5 %.

Príčiny dny

Vývoj ochorenia je spôsobený metabolickými poruchami, ktorých výsledkom je nedostatok hypoxantínguanín-fosforibozyltransferázy, enzýmu, ktorý zabezpečuje syntézu zásad obsahujúcich puríny v tele. To vedie k prebytku purínov, ktoré sa rozkladajú na kyselinu močovú, jej hromadeniu v kĺboch ​​a zápalom.

Dna sa môže vyvinúť v dôsledku krvných chorôb, srdcových chýb, pľúcnych chorôb, nádorov, ketoacidózy, beryliózy, psoriázy a alkoholizmu.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať vplyvu alkoholu na vývoj dny. Pacienti s dnou spravidla pijú alkohol vo zvýšenom množstve. Mnohé štúdie dokázali, že zneužívanie alkoholu zvyšuje hladinu kyseliny močovej a prispieva k progresii dny.

Faktory, ktoré môžu vyvolať záchvat dny, sú:
- obezita;
- zvýšená konzumácia kuchynskej soli;
- príjem hojných mastných, mäsových jedál;
- pitie alkoholických nápojov;
- sedavý spôsob života;
- stres;
- zranenia;
- hypotermia;
- dlhotrvajúci pôst.

Záchvat dnavej artritídy je prvým príznakom dny!

Nástup dny sa považuje za prvý záchvat artritídy. V 50 – 70 % prípadov artritída začína v prvom metatarzofalangeálnom kĺbe na nohe, ale primárne môžu byť postihnuté aj iné kĺby. Často záchvatu dny predchádzajú prekurzory: nedostatok chuti do jedla, pálenie záhy, pachuť v ústach, celková slabosť, kŕče v lýtkových svaloch, úzkosť, triaška, dyzúria. Bolesť sa zvyšuje rýchlo, niekedy v priebehu niekoľkých minút, a môže byť taká silná, že dotyk plachty je pre pacienta bolestivý. Koža nad postihnutým kĺbom je lesklá, napätá a horúca na dotyk. Pri dotyku a najmenších pohyboch je ostrá bolesť. Dnavý záchvat môže sprevádzať horúčka, celková slabosť, zimnica, potenie, smäd a nevoľnosť.

Diagnóza dny

Základom akútneho záchvatu dny je artritída, ktorá vzniká ako reakcia kĺbového tkaniva na ukladanie kryštalických urátov, ktoré spôsobujú zápal kĺbu. Prvý spoločný záchvat označuje nástup dny. Druhý spoločný záchvat sa môže vyskytnúť o mesiace alebo dokonca roky neskôr. Ale bez vhodnej liečby dny sa ataky artrózy stávajú častejšími, skracuje sa doba remisie, predlžuje sa záchvat niekedy až na 1-2 mesiace, do procesu sa zapájajú nové kĺby a objavujú sa v nich pretrvávajúce zmeny charakteristické pre deformujúcu sa artrózu. Začína ďalšie obdobie - chronické. Bolesť kĺbov sa stáva takmer konštantnou.

Diagnostikovanie dny má svoje vlastné ťažkosti. Dnavá artritída sa totiž môže vyskytnúť atypicky: ako subakútna artritída podobná reumatoidnej artritíde. A je veľmi dôležité, aby sa prvýkrát, keď niekto ochorie, objednal k lekárovi, ktorý túto chorobu dobre pozná.

V klinickom sanatóriu Poltava - Krym bol vyvinutý špeciálny liečebný profil pre diagnostiku a liečbu dny, ktorý zahŕňa: klinické vyšetrenia krvi a moču, biochemické krvné testy - kyselina močová, kreatinín, bielkovinové frakcie, cholesterol, hladina glomerulárnej je určená filtrácia. Plán vyšetrenia zahŕňa elektrokardiografiu, ultrazvuk obličiek, vyšetrenie synoviálnej tekutiny a obsahu tofov.

Liečba dny

V prípade prudkej exacerbácie dny je pacientovi predpísaný odpočinok v posteli. Noha so zapáleným kĺbom je umiestnená vo zvýšenej polohe. Na kĺb sa prikladá studený obklad s ľadom a po znížení bolesti teplý obklad. Pacientovi sa odporúča piť veľa tekutín, hlavne želé, kompóty, mlieko, zriedená citrónová šťava - až 2,5 litra denne. Najčastejšie na zmiernenie akútneho záchvatu dny lekári predpisujú diklofenak, nimesulid, ibuprofén, arkoxiu. Lieky sa musia užívať od prvých hodín záchvatu v maximálnej povolenej dávke pre tieto lieky, berúc do úvahy stav vnútorných orgánov, hladinu krvného tlaku a sklon k alergiám. Je dobré ich kombinovať s paracetomolom. Ich dávka sa môže znížiť, keď sa zlepšia. Chronický priebeh dny s poškodením obličiek si vyžaduje dlhodobé užívanie alopurinolu po dobu jedného roka. Prestávky sa robia niekoľko mesiacov, keď sa hladina kyseliny močovej normalizuje.

Mimo exacerbácie pomáhajú fyzikálne terapeutické cvičenia, chôdza a plávanie obnoviť a zlepšiť funkciu kĺbov.

Program liečby dny zahŕňa zmiernenie akútneho záchvatu a zmenu životného štýlu:

Vylúčenie alkoholu
- dodržiavanie rozvrhu práce a odpočinku
- odmietnutie piknikov a hostiny
- normalizácia telesnej hmotnosti

Výživa hrá veľmi dôležitú úlohu pri liečbe dny. Je veľmi dôležité zmeniť stravovacie návyky: vzdať sa mäsových a rybích vývarov, mäsa z mláďat, omáčok, údenín, jedál z vnútorných orgánov zvierat – pečeň, obličky, mozog atď., huby, strukoviny, káva, čokoláda.

Metódy liečby dny v sanatóriu Poltava - Krym

Liečba dny v sanatóriu je veľmi účinná na liečbu chronického štádia a prevenciu. Pacienti s dnou môžu navštevovať pitné aj bahenné kúpele. Pitie minerálnych vôd zlepšuje vylučovanie kyseliny močovej obličkami vďaka jej močopudnému účinku. Pre pacientov s dnou sa na liečbu odporúčajú balneo a bahenné kúpele, kde sa na liečbu využíva chlorid sodný, jód-bróm, soľanka, sírovodík, radón a iné liečebné kúpele a bahenná terapia.

Stojí za to hovoriť podrobne o bahennom stredisku Saki. Blahodarné Saki bahno, soľanka, zdroje hydrouhličitanovej minerálnej vody, blízkosť mora – príroda tu vytvorila ideálne podmienky na liečbu pacientov s dnou a inými ochoreniami tohto profilu. Lekári v miestnych kúpeľoch získali značné skúsenosti s diagnostikou a liečbou dny pomocou bahna.

V sanatóriu Poltava-Krym sa bahno Saki používa na liečbu dny vo forme bahenných zábalov v množstve 6-10 procedúr, soľankových, minerálnych, šalviových kúpeľov. Pacientovi je predpísaná diéta č.6, hydrogénuhličitanové minerálne vody, fyzioterapia – elektroforéza, ultrazvuk, amplipulz, laseroterapia a iné. Vírivé vane, tabletové sprchy a hydromasáže zlepšujú prekrvenie kĺbov a končatín. Na zlepšenie funkcie kĺbov sa široko používajú terapeutické cvičenia a hydrokineziterapia.

Liečivé sily prírody v Saki sa neobmedzujú len na liečivé bahno, minerálnu vodu a morskú soľanku. Na odporúčanie lekárov sanatória môžete v rezorte Saki dokonale kombinovať bahennú terapiu s klimaterapiou: kúpanie v mori, opaľovanie na vzduchu a na slnku. Tento prírodný „postup“ mnohým pomôže výrazne zlepšiť a posilniť zdravie. Obdobie liečby dny potrebné na účinnú liečbu v sanatóriu Poltava-Krym sa pohybuje od 16 do 21 dní. Liečba dny pri bahne v sanatóriu spravidla spôsobuje dlhodobú remisiu, ktorej trvanie závisí od dodržiavania diétnych odporúčaní pacienta a pravidelnosti liečby liekmi. Na upevnenie terapeutického účinku môžete kúru zopakovať po 8-12 mesiacoch.

Dna dnes postihuje viac ako 1,5 % populácie, pričom väčšinu tvoria muži. Skoré štádium ochorenia sa dá úspešne liečiť, čo sa nedá povedať o chorobe zistenej v neskorších štádiách. Nie je to smrteľné, ale pacientom spôsobuje veľa utrpenia a nepohodlia.

A nie je prekvapujúce, že problémom liečby dny sa u nás venuje veľká pozornosť. Vzniklo tak mnoho špecializovaných a rezortných organizácií, ktorých komplexné opatrenia sú zamerané na prevenciu rozvoja a progresie ochorenia.

Metódy liečby v sanatóriách-rezortných organizáciách

Posielanie ľudí s dnou do sanatória má jediný cieľ – znížiť množstvo kyseliny močovej v krvi. Veď práve nadprodukcia tejto látky spôsobuje ochorenie a vedie k invalidite. Na liečbu sa používajú špeciálne diéty, lieky, ktorých pôsobenie je založené na inhibícii syntézy kyseliny močovej vnútornými orgánmi a zabezpečení jej chemického rozkladu, bahennej terapii a balneoterapii.

Pri dne sa v sanatóriách poskytuje komplexná liečba, ktorá umožňuje chorým ľuďom dosiahnuť stabilnú remisiu a viesť normálny život počas 6 mesiacov. Táto liečba sa musí opakovať každých šesť mesiacov. Najúčinnejším súborom opatrení je dnes kombinácia pitnej terapie, balneoterapie a bahennej terapie.

Ľudia sa už od staroveku pokúšali liečiť dnu horúcou vodou. Práve vznešeným osobnostiam vďačí za svoj vzhľad mnohé termálne kúpele starovekého Ríma a Bulharska. Neskôr sa v iných krajinách začali vytvárať špecializované sanatóriá, kde existujú faktory potrebné na vykonávanie terapeutických opatrení.

Takže dnes, v prípade dny v sanatóriách Ruskej federácie, sa zameriavajú na 2 hlavné faktory:

• dostupnosť pitnej nízkomineralizovanej vody;
• prítomnosť liečebného bahna alebo minerálnych vôd na balneoterapiu.

Okrem toho sa v sanatóriách na dnu používajú iné liečebné metódy. V prvom rade ide o hydroterapiu, ktorá má široký terapeutický účinok. Procedúry ako prúdové sprchy, dažďové sprchy, sprchy Charcot a podvodné masážne sprchy zlepšujú krvný obeh, znižujú svalový tonus a znižujú bolesti kĺbov. Široko sa používajú všetky druhy masáží, fyzioterapia, cvičebná terapia a iné liečebné metódy.

Organizácia správnej stravy zohráva obrovskú úlohu v procese hojenia. Pri dne v sanatóriu zahŕňa strava ľudí s dnou obmedzenie potravín, ako je mäso a mäsové bujóny, šunka a údeniny, ryby, strukoviny, čokoláda, káva a čaj. Na konzumáciu sa odporúčajú brusnice, baklažány a hrozno. V ktorejkoľvek inštitúcii alebo penzióne sanatória sa tieto odporúčania zohľadňujú a pre pacientov sa zostavujú liečebné menu.

Sanatórium-rezortné ústavy zamerané na liečbu dnavej nefropatie

V závislosti od typu dny sa typy sanatórií líšia. Pre proteinurický typ ochorenia sú teda indikované klimatické sanatóriá zamerané na poskytovanie balneologických procedúr. Urolitiáza a latentné typy by sa mali liečiť v pitných strediskách, kde sa kladie dôraz na príjem minerálnych liečivých vôd.

Ak hovoríme o klimatických sanatóriách, najobľúbenejšie strediská sú dnes na Kryme, v Baškirsku av blízkosti Astrachanu. Pri dne sanatóriá používajú radónové, sulfidové, chloridové, bromidové a dusíkaté kremičité minerálne vody.

Napríklad v sanatóriách v Jalte „Ai-Petri“, „Ai-Danil“, „Gurzufsky“, „pomenovaný po Kirovovi“, sa pacientom ponúkajú všetky vyššie uvedené typy liečebných kúpeľov, ktoré výrazne zlepšujú hemodynamiku vnútorných orgánov a postupne vedú k zníženiu hladiny kyseliny močovej v krvi .

Okrem toho sa podobné liečebné metódy používajú v sanatóriách Raduga a Yumatovo v Baškirsku a v regióne Astrachaň na jazere Baskunchak. Úspešná kombinácia jedinečných terapeutických faktorov dokáže zmierniť symptómy a prejavy dny u takmer 2/3 pacientov. Ak sa liečba dny začne v počiatočnom štádiu, potom je vysoká pravdepodobnosť úplného vyliečenia.

V Belokurikha a Pyatigorsk sú pitné sanatóriá, ktoré ponúkajú rekreantom jedinečné minerálne vody. V Belokurikha je to slávna horčíkovo-vápenato-sodná voda „Belokurikha Eastern“ a v Pyatigorsku - obľúbené miestne narzany Teplý a Kholodny, Krasnoarmeysky. Príjem pitnej vody, ktorá má hypotonický účinok, umožňuje zvýšiť objem extracelulárnej tekutiny, zvyšuje metabolizmus a zvyšuje rozpustnosť kyseliny močovej v tele.

Napriek svojej závažnosti je dna považovaná za ochorenie, ktoré pozitívne reaguje na liečbu. Domáce sanatóriá, využívajúce všetky moderné metódy na liečenie pacientov, sa úspešne rozvíjajú a sú vybavené novým zariadením. Profesionálny prístup k pacientom a kompetentná taktika liečby pomáhajú udržiavať ich schopnosť pracovať a znižovať príznaky ochorenia po mnoho rokov.

Pred liečbou akejkoľvek choroby sa určite poraďte so svojím lekárom. Pomôže to zohľadniť individuálnu toleranciu, potvrdiť diagnózu, zabezpečiť správnosť liečby a eliminovať negatívne liekové interakcie. Ak používate predpisy bez konzultácie s lekárom, je to úplne na vaše vlastné riziko. Všetky informácie na stránke sú uvedené na informačné účely a nie sú lekárskou pomôckou. Všetka zodpovednosť za použitie leží na vás.

Liečba dny v sanatóriu je jedným z najúčinnejších opatrení. Koná sa v Rusku aj v zahraničí. Okrem toho sú terapeutické techniky takmer všade rovnaké. Liečba v sanatóriu vám umožní rýchlo sa zbaviť bolesti, ako aj dostať chorobu do remisie.

Keďže liečebné bahná sú prírodné látky bohaté na minerálne prvky, sú mimoriadne účinné pri liečbe kĺbov, vďaka schopnosti nasýtiť tkanivo ľudskej chrupavky chýbajúcimi organickými látkami.

Liečba dny v sanatóriách sa vykonáva komplexnou liečbou. Používajú sa tieto postupy:

• Bahenné kúpele.
• Minerálka.
• Balneoterapia.

Zároveň existuje veľa receptov na rôzne kúpele. V podmienkach sanatória sa na odstránenie dny používajú radónové kúpele, minerálne, dusíkaté a sodíkové. Kombinácia rôznych typov umožňuje komplexne ovplyvniť problém: znížiť bolesť, zmierniť opuch a začervenanie a tiež zastaviť zápalový proces.

Liečba sanatória sa vykonáva iba podľa predpisu lekára, pretože má množstvo kontraindikácií. Napríklad je zakázaný pre ľudí s vysokým krvným tlakom, ako aj pre chronické zlyhanie obličiek. Okrem toho stojí za zváženie, že terapia v sanatóriách nie je vždy vhodná. Pokročilé štádiá dny sa liečia liekmi a v niektorých prípadoch môže byť potrebná operácia.

Terapia v sanatóriu je zameraná na odstránenie základnej príčiny vývoja patológie - zníženie hladiny kyseliny močovej v kĺboch. Vo väčšine prípadov jeden liečebný cyklus nestačí, pretože ochorenie prechádza do remisie, ale úplne nezmizne. Preto pacienti potrebujú podstúpiť liečbu v sanatóriu v priemere raz ročne.

Kúpeľná liečba zahŕňa okrem vonkajších procedúr aj pitie minerálnej vody. Tieto vody sú zamerané na urýchlenie metabolických procesov, rýchlo sa vylučujú z tela a čistia ho od toxických látok. Alkália obsiahnutá v prípravku pomáha rozkladať kyselinu močovú a urýchľovať jej odstraňovanie z tela.

Minerálna voda má pozitívny vplyv na stav celého organizmu, pretože jej zložky pôsobia ako katalyzátory všetkých biochemických procesov v tele.

Najlepšie sanatóriá na liečbu dny

Včas predpísaný priebeh liečby je kľúčom k úspešnej terapii, úľave od pohody a čiastočnej obnove tela.

Existuje veľa sanatórií na liečbu dny. Keďže liečebné režimy v nich sú približne rovnaké, pri výbere by ste sa mali spoliehať na klímu, v ktorej sa sanatórium nachádza, ako aj na osobné preferencie.

Bielorusko

Medzi sanatóriami v Bielorusku sú najobľúbenejšie:

• "Energetický".
• "Zlaté piesky".
• "Vesta".
• "Alfa radón".
• "Krinitsa".
• "Ružanský".
• "Nadzeya".

Základom liečby v bieloruských sanatóriách je aj používanie minerálnej vody a špeciálne kúpele. Aktívne využívajú liečivé bahno, ktoré rýchlo zmierňuje zápalový proces.

Uvedené sanatóriá sa vyznačujú nielen výhodnou prírodnou polohou, ale aj prítomnosťou moderného vybavenia. Takmer každé sanatórium má kúpeľné alebo wellness centrum, kde sa vykonávajú masáže, zábaly a iné užitočné procedúry. Okrem toho tieto inštitúcie venujú osobitnú pozornosť špeciálnym fyzickým cvičeniam, ktoré majú pozitívny vplyv na stav kĺbov.

V každom sanatóriu je možné zostaviť individuálny jedálny lístok podľa typu ochorenia. Vhodná strava urýchli proces zmiernenia zápalového procesu, ako aj celkovo zlepší zdravotný stav organizmu.

Priemerné náklady na liečbu sú 1500-2000 rubľov za deň. Táto cena zahŕňa komfortnú izbu a základné procedúry na liečbu dny. Kúpeľné a wellness centrum je spoplatnené.

Na registráciu budú potrebné tieto dokumenty:

• Pas (môže to byť všeobecný občiansky pas alebo zahraničný pas).
• Sanatórium-rezort karta.
• Politika zdravotného poistenia.
• Osvedčenie o očkovaní.

Bieloruské sanatóriá sú považované za jedno z najlepších medzi rezortnými inštitúciami, takže sa musíte starať o rezerváciu izby vopred.

Ukrajina

Liečba pacientov s dnou závisí od závažnosti a formy ochorenia, v sanatóriu Pirogov sa vykonáva komplexne

Medzi sanatóriami na Ukrajine sú najobľúbenejšie:

• "Skleník".
• „Hora Tisa“.
• „Zlatá Niva“.
• „Sanatórium pomenované po. Pirogov."
• "Baník".
• „Krištáľový palác“.

Liečba dny zahŕňa dodržiavanie špeciálnej diéty, pitie veľkého množstva minerálnej vody, termálne kúpele, termálne procedúry, ako aj opatrenia na normalizáciu metabolizmu. Diéta sa vyberá individuálne, berúc do úvahy chorobu pacienta a osobné preferencie.

Priemerná cena je 1 000 - 1 500 rubľov za deň a izbu. Cena závisí od umiestnenia sanatória, ročného obdobia a ponúkaných procedúr. Stravovanie a základné procedúry sú zahrnuté v cene, niektoré kúpeľné aktivity sú voliteľne hradené samostatne.

Priebeh liečby je v priemere 10-12 dní, po ktorých patológia prechádza do remisie. Pri registrácii musíte predložiť cestovný pas. Na ošetrenie budete potrebovať kartu sanatória a rezortu, ako aj zdravotnú poistku.

Rusko

Najväčší počet sanatórií v Rusku na liečbu dny je sústredený v moskovskom regióne, na území Krasnodar a na Krymskom polostrove.

Mnoho ľudí sa zaujíma o to, kde liečiť dnu v Rusku. Najpopulárnejšie sú tieto inštitúcie:

• „Leninovo sanatórium“.
• "Staraya Russa".
• "Vorovský sanatórium".
• "Dubové stromy."
• "Uvildy".
• "Kyjev".

Sanatóriá nachádzajúce sa na juhu Ruska vám umožňujú liečiť dnu nielen procedúrami a špeciálnou výživou, ale aj klimatickými vplyvmi. Vplyv klímy je badateľný najmä na jar a v lete, preto sú v tomto období najvyššie náklady. Cena za izbu a noc sa pohybuje v priemere od 1 500 do 2 500 rubľov. Navyše v niektorých inštitúciách môžu náklady dosiahnuť až 10 000 rubľov, čo však znamená komplexný program.

Takmer každé sanatórium má spa a wellness centrum, kde okrem štandardných procedúr v podobe liečivých kúpeľov ponúka pacientovi všetky druhy zábalov, masáží, floating či bazénové sedenia. Takýto integrovaný prístup umožňuje nielen preniesť ochorenie dny do remisie, ale má tiež priaznivý vplyv na stav celého organizmu.

Osobitná pozornosť sa venuje výžive, pretože pri dne musí byť strava vyvážená, ale s určitými obmedzeniami. Takmer každé sanatórium má inštruktorov, ktorí pomáhajú pacientom venovať sa fyzickej aktivite. Špeciálna gymnastika umožňuje obnoviť motorickú funkciu kĺbov a znížiť bolesť.

Na registráciu budú potrebné tieto dokumenty:

• pas.
• Sanatórium-rezort karta.
• Zdravotné poistenie.

Účinok kúpeľnej liečby

Komplexná kúpeľná liečba dny vo forme pitnej liečby, bahennej terapie a balneoterapie umožňuje dosiahnuť stabilnú remisiu a zabrániť poškodeniu vnútorných orgánov

Kúpeľná terapia môže vyliečiť dnu alebo ju uviesť do remisie. Zlepšenia počas liečby sanatória prichádzajú pomerne rýchlo - od prvých dní bolestivý syndróm klesá a opuch zmizne. Správne zvolené postupy umožňujú pacientovi cítiť sa pohodlne a zabudnúť na chorobu po dlhú dobu po ukončení liečby.

>

Dna, známa ako „choroba kráľov“, bola opísaná v dobe Hippokrata. V 1. stor AD Seneca opísal dnavé záchvaty ako „dna sa prejaví v určitom čase“. Už vtedy si chronografy všimli súvislosť medzi stupňom rozvoja a blahobytu miest a dokonca štátov a rozšírením dny medzi obyvateľstvom. Na začiatku 20. stor. tento predpoklad potvrdila práca G. Ellisa „The History of the English Genius“, ktorá nielenže ukázala veľmi vysokú frekvenciu dny medzi prominentnými ľuďmi v Anglicku, ale dala aj jasnú definíciu dnavého génia. Odpoveď na zvýšený výskyt dny u géniov bola nájdená v roku 1955 v inej pozoruhodnej práci E. Oruana „The Descent of Man“, ktorá ukázala, že kyselina močová je štrukturálne veľmi podobná kofeínu a teobromínu, známym stimulantom duševnej činnosti.

Dna postihuje 1-2% populácie, väčšinou mužov. Nadprodukcia kyseliny močovej je spôsobená geneticky podmieneným deficitom hypoxantín-guanín fosforibozyltransferázy. Koncom 20. storočia sa dna začala považovať za ochorenie hromadenia urátových kryštálov v štruktúre kĺbov, podkoží a kostiach, obličkách vo forme urolitiázy alebo tubulárnej nefropatie. Hyperurikémia je zistená u všetkých pacientov s dnou, ale veľká väčšina ľudí s hyperurikémiou nikdy nemala záchvat akútnej artritídy. To znamená, že vývoj dny je spôsobený patofyziologickými znakmi, ktoré určujú ukladanie kryštálov urátov v tkanivách, sprevádzané zápalom a následnými degeneratívnymi zmenami. Hyperurikémia je nevyhnutným, ale nie dostatočným predchodcom pre rozvoj urátovej mikrokryštalickej choroby. Ak sú včasné asymptomatické poruchy metabolizmu purínov pri včasnej diagnostike a korekcii potenciálne reverzibilné, potom v štádiu tofy dny s poškodením ciev a cieľových orgánov (srdce, mozog, obličky) je prognóza ochorenia nepriaznivá.

Komplexná kúpeľná liečba, zameraná predovšetkým na odstránenie hyperurikémie, je metódou prevencie rozvoja a progresie dny vo všetkých jej klinických prejavoch.

Klinický obraz a metódy liečby dny sú podrobne opísané v mnohých vynikajúcich literárnych dielach. „Básnik Publius Porphyry Optatian sa so smutným zamyslením pozeral na svoje nohy, znetvorené dnou,“ napísal D.S. Merežkovskij v románe Smrť bohov. Julián odpadlík. Ďalší hrdina tohto románu, slávny teurg a sofista, Iamblik z Chalcidy, grécky filozof, ktorého všetci nazývali božský Iamblik, sa rád sťažoval na dnu. Michel Montaigne veril, že dna neušetrila ani kráľov, ani ich poddaných. V záujme spravodlivosti však treba poznamenať, že dnu vôbec nepovažoval za chorobu, keďže nie je smrteľná. Ďalej však píše, že „pri prvom záchvate dnavej bolesti, bez ohľadu na to, aký panovník alebo majestát je oblečený v zlate, nezabúda na svoje paláce a svoju veľkosť“? Útoky bolesti výrazne znižujú kvalitu života. Päť storočí po M. Montaigne I.S. Turgenev opísal svoju chorobu v liste L.N. Tolstému: „Moja choroba... nie je vôbec nebezpečná, hoci dosť bolestivá; Hlavným problémom je, že keďže je ťažké reagovať na lieky, môže to trvať dlho a zbavuje ma to schopnosti pohybu. Opakovane sa liečil pri vodách v Baden-Badene. S. Maugham nesúhlasí s ich názorom, ktorý opisuje Eliotovu urekémiu v románe „The Razor’s Edge“, takže lekár považoval jeho stav za vážny, keďže obličky boli vážne postihnuté a úplné uzdravenie nebolo možné. Preto Eliot pil iba Vichy, keď svojich priateľov pohostil tými najlepšími vínami. Tento prípad pravdepodobne popisuje dnavú nefropatiu, ktorá zahŕňa rôzne formy spôsobené poruchami metabolizmu purínov. Tophi lézie vnútorných orgánov sú obzvlášť nebezpečné. Takže v hre „Uncle Vanya“ od A.P. Čechov, Serbrjakov, sa po záchvate dny sťažuje na ťažkosti s dýchaním a poznamenáva: "Hovorí sa, že Turgenev dostal angínu pectoris z dny."

Hlavným cieľom kúpeľnej liečby dny je zníženie hladiny kyseliny močovej v krvi, ktorá je základným faktorom základnej liečby ochorenia a mala by sa vykonávať dlhodobo (niekedy aj trvalo). Vplyv na hyperurikémiu zahŕňa zníženie príjmu purínov do organizmu predpisovaním špeciálnej diéty, užívaním liekov inhibujúcich syntézu kyseliny močovej (urikodepresory), zvýšením vylučovania zlúčenín kyseliny močovej (urikosurické lieky) a zabezpečením ich chemického odbúrania (urikopresory ).

Za rozvoj balneológie vďačíme za mnohé géniom ľudstva. Od staroveku sa liečivé vody používali na liečbu dny. Ako napísal Seneca vo svojich Filozofických spisoch, „vo vode spočíva nádej budúceho sveta a prospešné vlastnosti vody nie sú o nič menej rozmanité ako jej chuť“. Kúpele postavené na liečivých prameňoch slúžili jedinému účelu - prinavrátiť zdravie vznešeným osobám. Hlavným boli horúce sulfidové pramene Baia pri Neapole, kde Pilát Pontský liečil dnu. Septimius Severus sa liečil na dnu a urolitiázu radónovými vodami a Marcus Agrippa sulfidovými vodami Acque Albule zo starobylého mesta Tivoli v Laziu. Michelangelo, ktorý trpel dnou a urolitiázou, sa dlhé roky liečil vodami.

Pre kúpeľnú liečbu dny sú výhodné rezorty s dvoma liečebnými faktormi - s nízkomineralizovanými vodami, bahnom alebo minerálnymi vodami na balneoterapiu.

Pre pacientov s dnou je indikovaná sanatórium-rezortná liečba v sanatóriách a kúpeľoch a balneoterapeutická s dusíkom kremičitým.

Ak sú obličky poškodené, strediská so sulfidovými vodami sú vylúčené. Pre latentné a urolitiázové typy poškodenia obličiek sú indikované pitné strediská a pre proteinurické typy - . Jalta (južné pobrežie), Yangan-Tau (Bashkiria), Tinaki (región Astrachaň) sa právom považujú za letoviská pre tých, ktorí trpia proteinurickým typom dnavej nefropatie.

Kontraindikácie kúpeľnej liečby pacientov s dnavou nefropatiou: chronické zlyhanie obličiek a zle korigovaná arteriálna hypertenzia. V prípade urolitiázy typu nefropatie by mali byť pacienti odoslaní do pitných zariadení bez obštrukcie priechodu moču z kameňov, ako aj osoby po litotómii a litotrypsii.

Pitná liečba v komplexnej kúpeľnej liečbe dny

Rn Pitná radónová voda má protizápalové, diuretické, desenzibilizačné, sedatívne a analgetické účinky. Nízky obsah minerálov v radónových vodách používaných na pitnú liečbu prispieva k zvýšeniu diurézy a vylučovaniu urátov. Niektorí autori to vysvetľujú zvýšením permeability bazálnych membrán, ako aj prechodom extracelulárnej kyseliny močovej do rozpustného stavu. Radón má navyše normalizačný účinok na bazálny (bielkovinový), sacharidový, minerálny, cholesterolový a vodný metabolizmus v tele. Pri pití radónovej vody dochádza u pacientov s dnou k zlepšeniu metabolizmu kyseliny močovej, čo súvisí s normalizáciou funkcie pečene pod vplyvom radónových procedúr.

HCO3 Hydrokarbonátové ióny, alkalizujúce moč, podporujú rozpúšťanie urátov a ich vylučovanie močom, rozpúšťajú hlieny v močových cestách a prispievajú k proliferácii zápalového procesu.

SO4 Minerálne vody obsahujúce síru a sulfid (H2S) majú diuretické, protizápalové a choleretické účinky. Tiosírany pôsobia ako koenzýmy pre mnohé biochemické procesy. Síranové a nízkosulfidové vody majú výrazný choleretický účinok, regulujú stolicu, zlepšujú eliminačnú funkciu a pomáhajú znižovať hyperurekémiu.

Mg Prítomnosť iónov horčíka v minerálnych vodách je prospešná pre pacientov so sprievodnou nefrolitiázou, ktorú má asi 25 % pacientov s dnou. Močové kamene majú najčastejšie urátové jadro s oxalátovým obalom. Ióny horčíka viažu v moči až 40 % kyseliny šťaveľovej a ich nedostatok sa prejavuje tvorbou kryštálikov šťavelanu vápenatého. Okrem toho majú sírany horečnaté protikŕčové a atyspastické účinky.

Ca Prítomnosť iónu vápnika zvyšuje rozpustnosť kyseliny močovej v moči, čo vysvetľuje účinnosť liečby dny s obsahom vápnika. Okrem toho majú Ca ióny desenzibilizačné a protizápalové účinky vďaka ich adstringentnému a zhutňovaciemu účinku na bunkovú membránu. V kombinácii s kremíkom má vápnik antioxidačný a membránový ochranný účinok.

Si Kremík, ktorý má schopnosť obnoviť koloidno-kryštaloidný stav moču a má membránovo-ochranný účinok, zvyšuje diuretický účinok, znižuje stupeň kryštalizácie minerálnych solí a ovplyvňuje metabolické procesy. Vysoký obsah kremíka vo vode zvyšuje rozpustnosť kryštálov kyseliny šťaveľovej, čím zabraňuje rastu urátových kameňov, ktorých obal tvoria najčastejšie šťavelany.

F Terapeutický účinok vôd obsahujúcich fluorid pri dne je spojený s inhibičným účinkom fluoridu na syntézu kyseliny močovej.

Balneoterapiapri komplexnej kúpeľnej liečbe dny

Balneoterapia pre pacientov s dnou sa vykonáva v období medzi záchvatmi. pomáhajú zlepšiť mikrocirkuláciu, zlepšujú zásobovanie krvou a trofizmus tkanív a synoviálnej membrány postihnutých kĺbov. Vplyvom radónových, jód-brómových a chloridových kúpeľov sa výrazne zlepšuje funkcia obličiek, zvyšuje sa klírens kyseliny močovej, zvyšuje sa diuréza, čo vedie k zvýšenému vylučovaniu urátov z tela. To zase pomáha odstraňovať soli kyseliny močovej zo synoviálnych membrán a tkanivových zásob. Vplyvom balneoterapie sa znižuje zápal v kĺboch, znižuje sa aktivita lyzozomálnych enzýmov, zvyšuje sa funkčnosť pečene a obličiek, zlepšujú sa ukazovatele metabolizmu purínov a lipidov.

H2SŠpecifický účinok má na svedomí sírovodík, ktorý sa dostáva najmä cez kožu. Sírovodík má pozitívny vplyv na pečeň, čo ovplyvňuje stav purínov a iné typy metabolizmu. Okrem toho H2S kúpele zlepšujú mikrocirkuláciu, trofické procesy v kĺbových tkanivách, zlepšujú výživu chrupavky, znižujú hladinu kyseliny močovej v krvi a majú urikozurický účinok. Kontraindikácie sírovodíkových kúpeľov sú: akútny záchvat dny a fáza neúplnej remisie, zhoršená funkcia obličiek a pečene, chronická hepatitída, cholelitiáza a urolitiáza. [ , , ]

Pri liečbe dny v sanatóriách sa používajú rôzne metódy masáže, cvičebná terapia, hardvérová fyzioterapia,

Neodmysliteľnou súčasťou kúpeľnej liečby dny je organizácia. Napriek tomu, že táto zložka komplexnej terapie je všeobecne známa, mnohí pacienti ju zanedbávajú alebo ju v praxi používajú nesprávne. Postavy O’Henryho poviedky „Spriaznené duše“ verili, že „len jedna vec na svete pomáha pri bolestiach kĺbov“. Dobrý, starý, opojný, srdce roztápajúci nápoj.“ Mýlili sa. Vedci z Bostonskej univerzity (USA) vyšetrili 179 pacientov, ktorí prekonali aspoň jeden dnavý záchvat za rok. Ukázalo sa, že aj malé a stredné dávky alkoholu môžu spôsobiť exacerbáciu ochorenia, keďže alkohol znižuje vylučovanie kyseliny močovej obličkami. Diéta zahŕňa obmedzenie potravín obsahujúcich veľké množstvo purínov. Patria sem pečeň, obličky, mozog, mäso, huby, mäsové bujóny, želé, klobásy, šunka, ryby, fazuľa, fazuľa, šošovica, kakao, silný čaj a káva, čokoláda. Brusnice a baklažány majú urikonormalizačný účinok (hlavne urikozurický). V prípade arteriálnej hypertenzie by sa mala obmedziť konzumácia stolovej soli a tekutiny av prípadoch zníženej funkcie obličiek - bielkovinové potraviny. Nadváha, ako aj oslabujúce diéty vedú k zvýšeným koncentráciám kyseliny močovej v krvi.[,]

Kombinácia liečebných metód, diétnej terapie a liečby sanatória umožňuje dosiahnuť dobré výsledky u viac ako 2/3 pacientov s dnou. Dna je jednou z tých „vďačných chorôb“, ktorých včasné rozpoznanie a správna terapeutická taktika pomáhajú zachovať zdravie a schopnosti pacientov na mnoho rokov.

Strediská v Rusku, Európe, Japonsku, indikované pre pacientov s dnou

V súčasnosti v Rusku pôsobí asi 4 000 kúpeľov, okrem toho je na trhu cestovného ruchu zastúpených viac ako 300 stredísk z 35 krajín. Uvádzajú sa známe strediská s rôznymi druhmi liečivých prírodných faktorov.

Letoviská na Ukrajine, v Taliansku, Rumunsku s pitnými nízkomineralizovanými vodami

Letovisko Truskavets na Ukrajine je známe Naftusou - nízkomineralizovanou (M - 0,63-0,85 g/l) hydrouhličitanovou horečnato-vápenatou vodou, ktorej liečivé vlastnosti sú spojené s prítomnosťou organických látok ropného pôvodu v nej.

Európske letoviská s radónovými vodami

V českých Tepliciach sa pacienti s dnou liečia už od 18. storočia. Hlavné prírodné faktory strediska: radónové termálne hydrouhličitano-síranové sodno-vápenaté vody minerálnych prameňov s obsahom fluóru, rašelinové bahno.

V nemeckom Baden-Badene sa na balneologické úpravy používajú termálne (do 68,8° C) radónové (35,7 -44,7 nK/l) vody a na pitnú liečbu hydrouhličitano-síranové sodno-vápenato-horečnaté vody.

Hlavným bohatstvom sú nízkomineralizované (170-275 mg/l) termálne (od 45 do 52 °C) alkalické (pH 7,9-9,0) radónové (do 16 nCi) hydrokarbonátovo-síranové draselno-sodné vody s obsahom železa a kremíka. 22 zdrojov. Minerálne vody sa využívajú najmä na pitnú liečbu a kúpanie v bazénoch.

Európske letoviská s vodami obsahujúcimi síru

V rakúskom Badene pri Viedni sa liečil Peter I., ktorý, ako je známe, trpel urolitiázou a podľa mnohých historikov bol cisárov „reumatizmus“ s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobený tofickými léziami kĺbov - dnou. Nízkomineralizované (do 2 g/l) sírnaté vody zo 14 prameňov sa využívajú na balneoterapiu a kúpanie v bazénoch.

Na balneoterapiu a plávanie v bazéne sa využívajú termálne vody švajčiarskeho Bádenska (46,5 °C) síran-chlorid sodno-vápenatý. Kúpeľnú liečbu opísal G. Hesse v románe „Spa Party“.

Letoviská v Rusku, Francúzsku, Japonsku s niekoľkými druhmi vody

Sibírske letovisko je známe svojimi zdrojmi radónovo-dusíkových kremičitých termálnych kúpeľov (42 °C). Na pitnú liečbu sa používajú nízkomineralizované síranovo-chloridové horčíkovo-vápenato-sodné vody - „Belokurikha Eastern“.

Na balneologické procedúry sa využívajú pramene hory Goryachaya (od 5 do 274 nCi/l). Sírnaté vody Pjatigorska sa vyznačujú vysokou teplotou (42 - 47°C), relatívne nízkou mineralizáciou (5 g/l), terapeuticky aktívnymi koncentráciami sírovodíka (10 mg/l) a kremíka (50 mg/l). Tieto vody sa využívajú najmä na balneologické procedúry (Pirogovský, Lermontovský, Puškinskij, Ermolovský a Ľudové kúpele), časť z nich sa odvádza do pitných čerpadiel Akademickej a Pitnej galérie. Pjatigorské narzany (Studené a Teplé narzany, Krasnoarmeyskie pramene) sa používajú aj na pitnú liečbu.

Minerálne vody 15 prameňov Vichy vo Francúzsku (z lat. Vicus calidus, doslova - teplá dedina, t.j. osada pri teplých prameňoch) subtermálne a termálne (17-66 °C) - hydrogénuhličitan sodný oxid uhličitý (M - 3,3 - 8,9 g/l) využívaný na pitnú kúru, kúpele, inhalácie, balneoterapiu vrátane známej sprchy Vichy a „Vichy“ masáž štyrmi rukami pod sprchou.

Všetky práva vyhradené. Reprodukcia a používanie obsahu webových stránok je zakázané.

Citácia v rozumných medziach je povolená s povinným uvedením mena autora a zdroja výpožičky*.

N.V. Manshina. Dna. Kúpeľná liečba v rezortoch po celom svete