Čo je to ovariálna cysta u žien? Cysta u žien: čo to je, príznaky a liečba

Cysta pravého vaječníka je tekutý benígny nádor. V závislosti od príčiny cysty sa môže meniť aj jej zloženie. Ak cysta postupuje a neustále rastie a hromadí tekutý obsah, môžu sa vyskytnúť veľmi nepríjemné pocity a bez chirurgického zákroku nebude možné sa jej zbaviť. Niekedy sa cysta môže vyvinúť vo vaječníku bez zistiteľných príznakov aj niekoľko rokov. V tomto prípade sa cysta zistí jednoduchým ultrazvukom alebo gynekologickým vyšetrením.

Cysta sa môže vytvoriť na oboch vaječníkoch, na pravom aj ľavom. Ich príznaky a liečba sú rovnaké, najčastejšie sa však formácie objavujú na pravom vaječníku. Vedci tvrdia, že pravý vaječník je aktívnejší, a teda má aj väčšie riziko novotvaru, no pre toto tvrdenie stále neexistuje jasný vedecký dôkaz a opodstatnenie. V ICD-10 sú ovariálne cysty zaznamenané pod kódom N83.

Príznaky ochorenia

Ak cysta nie je väčšia ako 2-3 cm a považuje sa za funkčnú, potom jej vzhľad nemusí byť známy okamžite, pretože počiatočné príznaky sú nejednoznačné. Ale ak sa začnú objavovať hormonálna nerovnováha, gynekologické problémy, zápaly alebo iné patológie, príznaky budú veľmi nápadné. V takýchto prípadoch sa najčastejšie tvorí viackomorová cysta - patologický proces, ktorý sa vyskytne s rôznymi komplikáciami.

Popredné kliniky v Izraeli

Výslednú cystu bez komplikácií možno rozpoznať podľa nasledujúcich príznakov:

• Poruchy počas menštruácie, oneskorenia alebo silné krvácanie;
• Bolesť v dolnej časti brucha na ľavej a pravej strane;
• Bolesť, ktorá je sprevádzaná častým močením;
• Pozorovanie bolesti v dolnej časti brucha počas pohlavného styku alebo rôznych aktivít;
• Náhle a dlhotrvajúce zvýšenie teploty bez známeho dôvodu;
• Výskyt krvi v dennom výtoku (leucorrhoea).

Ak cysta rastie s rôznymi komplikáciami, môžu sa vyskytnúť ďalšie príznaky:

• Teplota sa tiež zvyšuje, ale oveľa rýchlejšie;
• Bolesť v dolnej časti brucha bude oveľa ostrejšia a náhlejšia;
• Objaví sa nevoľnosť a zvracanie;
• Pocit slabosti alebo závraty;
• Denné vypúšťanie sa stane netypickým;
• Zväčšenie brucha bez dôvodu;
• Vzhľad tachykardie;
• Problémy s močením;
• Zápcha.

Jedným z najdôležitejších príznakov, ktoré možno pozorovať pri tvorbe cysty, je absencia menštruácie. V tomto prípade gynekológovia okamžite vylučujú luteálnu cystu, ktorá sa môže začať rozvíjať až počas tehotenstva. Vysvetľuje to skutočnosť, že počas tehotenstva hormonálny systém u žien začína pracovať inak. Estrogén sa začína produkovať oveľa menej a progesterón je zase potrebný na zachovanie plodu. Aktívny vaječník, ktorý produkuje folikul, musí pracovať aktívnejšie, čo môže viesť k vzniku cysty. Podobná cysta (luteálna) je charakteristická pre skoré štádium tehotenstva a sama prechádza do 12-15 týždňov. Ak sa zistí akýkoľvek iný typ cysty, potom existuje možnosť straty plodu, ako aj vážne nebezpečenstvo pre zdravie samotnej matky.

DÔLEŽITÉ! Ovariálna cysta, ktorá je sprevádzaná narušením hladiny hormónov, je hlavnou príčinou narušenia menštruácie a ovulácie.

Príčiny cýst

Najčastejšou príčinou cysty na celom svete sú hormonálne poruchy. Podrobnejšie, pravidelný stres, nervové zrútenia a menšie psychické poruchy môžu spôsobiť nerovnováhu mnohých hormónov, ktoré sa v ľudskej hypofýze produkujú, a to všetko vedie k vzniku cysty.

Predpokladá sa, že komplikácie alebo iné prejavy rôznych ochorení sú spojené s poruchami ovulácie, avšak pri narušení hormonálnych hladín v tele a najmä vo fungovaní vaječníkov vznikajú ďalšie zložitejšie cystické útvary.

Okrem týchto faktorov môže byť tvorba cysty spôsobená chorobou, ako je adenomyóza.

Okrem všetkých týchto faktorov existujú aj ďalšie (ďalšie):

Typy vzdelávania

V dôsledku nesprávneho fungovania vaječníkov sa začína objavovať funkčná cysta. Tento typ je vlastný folikulárnym a luteálnym cystám, ktoré sa najčastejšie tvoria u žien v reprodukčnom veku a následne miznú počas ovulácie alebo menštruácie.

Nefunkčná cysta je klasifikovaná ako typ tvorby genetických patológií.

Poznámka! Formácie sa môžu líšiť počtom (jednokomorové a viacnásobné), prítomnosťou komôr (jednokomorové, dvojkomorové a viackomorové), priebehom ochorenia (komplikovaným alebo nekomplikovaným), ako aj bilaterálnymi a inými rôznymi dôvodmi. .

Jednou z najnebezpečnejších je viackomorová cysta, ktorá sa v priebehu ochorenia postupne zväčšuje a je sprevádzaná množstvom nepohodlia a predstavuje aj skutočnú hrozbu pre zdravie.

Retenčný nádor

Retenčný útvar sa môže nazývať aj cystická formácia podobná nádoru pravého alebo ľavého vaječníka, naplnená krvou alebo tekutinou. Táto cysta nepredstavuje osobitnú hrozbu a považuje sa za benígna.

Cysta žltého telieska

Cysta žltého telieska, ktorá sa podobne ako luteálna cysta (čo je regresia žltého telieska) môže vytvoriť počas tehotenstva. Dá sa to vysvetliť tým, že v tomto období potrebuje žena viac progesterónu, ktorý produkuje žlté teliesko, a preto sa jeho výkonnosť zvyšuje. Následne môže žlté teliesko nadobudnúť cystovitý tvar, ale nie je sa čoho obávať, keďže cysta sa sama upraví v druhom trimestri. Táto cysta pozostáva zo seróznej tekutiny.

Papilárny cystóm

Papilárna cysta sa považuje za jeden z typov serózneho nádoru. Tejto cysty sa môžete zbaviť iba chirurgickým zákrokom, je to však veľmi zriedkavé a iba v reprodukčnom veku.

Folikulárna cysta

Folikulárna cysta sa považuje za najbežnejší benígny nádor, keďže spomedzi všetkých nádorov sa vyskytuje v 85 % prípadov. Tento typ nádoru je absolútne bezpečný a vo väčšine prípadov prechádza sám.

Jedným z dôvodov vzniku tohto nádoru je reakcia vaječníka na hormonálnu nerovnováhu. Folikulárna cysta, podobne ako iné, je najčastejšie zaznamenaná v pravom vaječníku, v ľavom je o 20% menej často.

Endometrioidná cysta

Táto cysta je jedným z typov patologických ochorení. Jeho príznaky sa prakticky nelíšia od iných formácií. Počas tvorby cysty sa bude cítiť ostrá bolesť, ktorá rýchlo prechádza. Môžete sa zbaviť tejto cysty chirurgicky a potom je predpísaný súbor liekov zameraných na obnovenie hormonálneho systému.

Paraovariálna cysta

Podobná cysta sa tvorí z prívesku počas zápalového procesu v panve. Má vždy veľmi malú veľkosť (do 2 cm), takže nespôsobuje nepohodlie. Vo väčšine prípadov je táto cysta objavená náhodne pri ultrazvukovom alebo gynekologickom vyšetrení.

Táto cysta sa líši od iných typov tým, že sa sama nevyrieši a dá sa liečiť iba laparoskopiou.

Hemoragická cysta

Hemoragickú cystu nie je také ľahké odlíšiť od bežnej cysty, pretože všetky majú tendenciu krvácať. Táto cysta sa môže nazývať funkčná formácia, inak cysta žltého telieska alebo folikulárna cysta.

Táto cysta sa vyskytuje výlučne na pravom vaječníku, je to spôsobené tým, že pravý vaječník je spojený s centrálnou aortou a ľavý je zase zásobovaný krvou pomalšie.

Táto cysta je nebezpečná, pretože krvácanie môže byť obmedzené, teda buď len do folikulu, do žltého telieska, alebo do tkaniva vaječníkov a následne do pobrušnice. Toto krvácanie sa považuje za najčastejšie a nazýva sa difúzne.

Môžete sa zbaviť takejto cysty bez operácie, ale ak cysta praskne, potom nemôžete urobiť bez operácie.

Zmiešaná forma

Je veľmi ťažké presne diagnostikovať cystu s krvácaním, pretože všetky klinické príznaky sú podobné zápalu brušných orgánov, takže po príchode do nemocnice sa vykoná presná diagnóza.

Dermoidná cysta

Táto cysta sa tvorí a vyvíja, keď je endokrinný systém narušený. Môže zahŕňať chrupavkové, kostné a tukové bunky, pričom dosahuje veľké veľkosti až 15 cm.

Nestrácajte čas hľadaním nepresných cien liečby rakoviny

*Až po obdržaní informácií o chorobe pacienta bude môcť zástupca kliniky vypočítať presnú cenu za ošetrenie.

Pravdepodobné následky

Mnoho komplikácií je príčinou samoliečby alebo neskorej lekárskej starostlivosti. Najnepríjemnejšie dôsledky môžu byť:

• Krútenie nohy, ktoré môže následne viesť k nekróze tkaniva a dokonca k neplodnosti;
• Hnisanie vo formácii, čo vedie k ovariálnej apoplexii (krvácanie do brušnej dutiny), po ktorej nasleduje porušenie jednej z funkcií;
• Možné pretrhnutie novej formácie;
• Vzhľad vnútorného krvácania;
• Jedným z najzávažnejších dôsledkov vzniku cysty je jej prechod do štádia vývoja rakoviny.

Počas tehotenstva cysta pravého vaječníka často prechádza bez komplikácií a jej odstránenie sa vykonáva po narodení dieťaťa.

Video na tému: Ovariálna cysta

Proces liečby

Pred začatím liečby je potrebné absolvovať mnohé diagnostické výkony, ktoré určí lekár, vrátane anamnézy, punkcie, histológie, ultrazvuku a laparoskopie.

Ultrazvuk pomôže identifikovať všetky echo príznaky cysty, ako aj zobraziť sonografický obraz samotnej formácie a panvových orgánov.

Malé formácie, ako už bolo spomenuté, sa vyriešia samy. Je potrebné iba sledovať proces pomocou ultrazvuku. Stredne veľká cysta sa dá vyliečiť rôznymi hormonálnymi liekmi. Ak liečba nepomôže a cysta sa naďalej vyvíja a objavia sa komplikácie, potom sa bude musieť chirurgicky odstrániť.

V prípade cysty v pravom vaječníku existujú dva typy liečby:

Tradičná liečba zahŕňa užívanie liekov ako: Duphaston, Magnesia, Jess, Janine a mnoho ďalších. Antibiotiká sa predpisujú iba v prípadoch komplikácií ochorenia, ktoré sa však stále dajú vyliečiť bez operácie.

Aby sa cysta zistila včas a začala sa jej liečba, stačí navštíviť gynekológa dvakrát ročne. Keď žena pozná všetky príznaky tvorby cysty, môže sa včas poradiť s lekárom a zbaviť sa ho v čo najkratšom čase bez následkov!

Ovariálna cysta je patologický rast orgánového tkaniva vo forme vaku alebo bubliny naplnenej tekutinou. Pri silnom zápale sa vo vačku môže hromadiť hnis, vaječníky sú veľmi bolestivé a u ženy sa objavia príznaky celkovej intoxikácie. Veľkosť cystickej formácie môže presiahnuť veľkosť vaječníka o 5-6 krát a dosiahnuť 12-15 cm (u zdravej ženy majú vaječníky veľkosť vlašského orecha). Existujú prípady, keď cysty vyrástli na 20-25 cm a proces nebol sprevádzaný závažnými príznakmi a príznakmi.

Cystická proliferácia ovariálneho tkaniva je zriedkavo izolovaným ochorením a vyskytuje sa hlavne na pozadí iných porúch, ktoré sú ich komplikáciou. Príčinou patológie môžu byť hormonálne výkyvy, gynekologické ochorenia, nedostatočná produkcia hormónov štítnej žľazy bunkami štítnej žľazy, anamnéza potratov a potratov. Väčšina funkčných cýst nevyžaduje chirurgickú liečbu, ale vyžaduje neustále sledovanie. Ak je útvar príliš veľký, môže dôjsť k jeho prasknutiu, čo môže viesť k masívnemu vnútornému krvácaniu, preto by ženy mali vedieť, ako sa patológia prejavuje a vedieť ju odlíšiť od iných ženských ochorení.

Viac ako polovica žien má skúsenosti s výskytom folikulárnych cýst, ktoré sa tvoria v mieste prasknutia folikulu počas ovulácie. Folikul je jednou zo štrukturálnych zložiek vaječníkov, ktorá pozostáva z epiteliálnej vrstvy a spojivového tkaniva. Medzi nimi je nezrelé vajíčko, ktorého rast nastáva počas menštruačného cyklu. Počas ovulácie prasknú steny folikulu, zrelé vajíčko sa uvoľní do vajíčkovodu a v mieste poškodenia epitelovej vrstvy sa vytvorí žlté teliesko. Žlté teliesko sa skladá zo žľazového tkaniva, ktoré je zodpovedné za syntézu progesterónu (hormónu potrebného na implantáciu a fixáciu vajíčka v maternici a ďalší vývoj tehotenstva) a samo odznie v priebehu 2-3 mesiacov. Ak sa tak nestane, vytvorí sa folikulárna cysta.

Folikulárne cysty zvyčajne dobre reagujú na liečbu liekmi a nevyžadujú chirurgickú intervenciu, ale ak rýchlo rastú, žena bude naplánovaná na laparoskopiu vaječníkov. Ide o operáciu, ktorú možno použiť na terapeutické a diagnostické účely. V bruchu ženy sa vytvorí otvor, cez ktorý sa do panvového priestoru zavedie laparoskop. Ak je to potrebné, počas postupu môže lekár odstrániť formáciu a poslať ju na histologické vyšetrenie.

Menej časté sú iné typy cýst, z ktorých každá má svoje vlastné príčiny a rozdiely v použitých liečebných metódach. V tabuľke sú uvedené najčastejšie cystické výrastky diagnostikované u žien v reprodukčnom veku.

Dôležité! Pre ženy sú nebezpečné aj hemoragické cysty, ktoré vznikajú pri poškodení a následnom prasknutí ciev a následnom krvácaní do tkaniva vaječníkov. Patológia sa rýchlo rozvíja a je sprevádzaná horúčkou a silnou bolesťou. Intenzita bolesti je zvyčajne veľmi vysoká, povaha je rezná.

Video - Čo je to ovariálna cysta? Treba ho odstrániť?

Ako identifikovať cystu v počiatočných štádiách?

Aby sa zabránilo rýchlemu rastu cystickej formácie a včas sa vykonala potrebná terapia, je dôležité poznať počiatočné príznaky a symptómy, ktoré sa môžu vyskytnúť, keď nádor práve začína rásť. Nie sú špecifické a charakteristické pre túto konkrétnu patológiu, ale spolu by mali byť dôvodom na konzultáciu s lekárom a absolvovanie preventívneho vyšetrenia.

Pri cystách akéhokoľvek typu sú hormonálne hladiny ženy narušené, čo ovplyvňuje jej vzhľad a vedie k určitým zmenám v jej tele. Žena môže náhle pribrať na váhe, ak dodrží doterajšiu diétu a úroveň fyzickej aktivity. Tukové usadeniny sú často sprevádzané opuchmi a sú lokalizované najmä v oblasti brucha a stehien.

Zároveň sa zvyšuje aktivita vlasových folikulov, čo vedie k intenzívnemu rastu telesného ochlpenia. Chĺpky sa môžu objaviť aj na miestach, kde ešte nikdy nerástli: na chrbte, podbrušku, v oblasti nad hornou perou, v spánkovej časti tváre. Na nohách môžu chlpy zhrubnúť a dostať sa do jasne čiernej farby. Dôležitým bodom je, že vlasy rastú veľmi rýchlo aj po použití hardvérových metód odstraňovania chĺpkov.

Zmeny môžu ovplyvniť aj zafarbenie hlasu: zníži sa, zmení sa aj tonalita a zhrubne. Niektoré ženy môžu pociťovať chrapot, ale tento príznak je zriedkavý. Ďalšie skoré príznaky (pred nástupom bolesti) sprevádzajúce rast cystických útvarov v tkanivách vaječníkov zahŕňajú:

• časté bolesti hlavy;
• periodické záchvaty hypotenzie;
• zvýšenie množstva vaginálneho výtoku medzi menštruáciou;
• krvácanie v prvej polovici cyklu;
• zmenšenie veľkosti prsníkov.

Poznámka! Vo väčšine prípadov v počiatočnom štádiu nie je žiadna bolesť, ale niekedy môže žena pociťovať miernu dotieravú bolesť na jednej strane brucha, ktorá sa môže rozšíriť do centrálnej časti pobrušnice, sacrococcygeálnej oblasti a dolnej časti chrbta. Bolesť má nízku intenzitu a nesúvisí s menštruačným cyklom.

Charakteristické príznaky ovariálnej cysty

Najzrejmejším príznakom, ktorý naznačuje možný rast cystických dutín, je dotieravá, intenzívna bolesť v dolnej časti brucha. Zvyčajne je trvalý, ale jeho závažnosť sa môže líšiť v závislosti od úrovne fyzickej aktivity a iných ukazovateľov. S cystou sa bolesť stáva silnejšou počas športu, zdvíhania závažia, niekoľko dní pred začiatkom menštruácie a počas intimity. Lokalizácia bolesti môže byť tiež odlišná: od dolnej časti brucha po gluteálne svaly a oblasť chvostovej kosti. Bolesť sa objavuje prevažne na postihnutej strane, ale keď začne zápal, môže sa stať difúznym.

Pravidelné zvyšovanie telesnej teploty

Telesná teplota s ovariálnou cystou takmer nikdy nie je na konštantnej úrovni. Jeho kolísanie sa často pozoruje v rozmedzí horúčky nízkeho stupňa (do 37,2 ° - 37,6 °). Bazálna teplota tiež stúpa, ale tento príznak nemožno spoľahlivo posúdiť, pretože mierne zvýšenie v rôznych fázach menštruačného cyklu sa považuje za normálne pre zdravé ženy.

Silný opuch

Často dochádza k opuchu v podkožnom tuku umiestnenom v brušnej oblasti. Samotné brucho sa zdá byť zväčšené v dôsledku nahromadenia tekutiny a rastu nádoru, pričom zväčšenie sa zvyčajne pozoruje len na jednej strane. Ak cysta nie je zapálená, brucho je bezbolestné a pri palpácii mäkké. Opuchy sa môžu objaviť aj na tvári, krku a končatinách. Symptomatická liečba (užívanie dekongestantov a bylinných prípravkov) a diéta bez soli prinášajú výsledky, ale zvyčajne sú krátkodobé.

Poruchy menštruačného cyklu

V počiatočnom štádiu, keď nádor práve začína rásť, je tento znak slabo vyjadrený alebo úplne chýba. Menšie výkyvy v priebehu 3-4 dní sú možné, ale takéto ukazovatele sa považujú za variant normy, a preto sa zriedka stávajú dôvodom na vykonanie komplexného vyšetrenia.

Ak sa cysta nelieči, časom sa môžu objaviť ďalšie poruchy cyklu, ktoré zahŕňajú:

• oneskorenie menštruácie na dlhé obdobie (až niekoľko týždňov);
• silná menštruácia, ktorá trvá viac ako týždeň (menorágia);
• zvýšenie množstva výtoku medzi cyklami a krvácanie počas tohto obdobia;
• bolesť počas menštruácie;
• absencia menštruácie po dlhú dobu (viac ako šesť mesiacov).

Dôležité! Pri akýchkoľvek poruchách cyklu by sa žena mala poradiť s lekárom, pretože príčinou môžu byť vážne hormonálne poruchy, pri ktorých je riziko neplodnosti a gynekologických ochorení viac ako 80%.

Zmeny v sexuálnom živote

Pri cystách na vaječníkoch žena takmer vždy zažíva nepríjemné a bolestivé pocity počas pohlavného styku. Ich intenzita sa môže meniť v závislosti od aktivity partnera, držania tela a iných faktorov. Bolesť sa môže objaviť aj v priebehu 1-2 hodín po intimite, niekedy sprevádzaná uvoľnením malého množstva krvi, závratmi a nevoľnosťou. Mení sa aj citlivosť erotogénnych zón a objavujú sa ťažkosti pri dosahovaní orgazmu. Množstvo pošvovej lubrikácie prudko klesá, niekedy sa pošvový sekrét neuvoľňuje vôbec.

Video – Všetko o cystách na vaječníkoch

Ak je cysta zapálená

Ak je membrána cystického výrastku poškodená, do dutiny cysty môžu preniknúť mikróby a baktérie, ktoré obývajú sliznice močových ciest a panvových orgánov. Po vstupe do tekutého prostredia sa patogénne mikroorganizmy začnú aktívne množiť a uvoľňujú odpadové látky a toxíny. Dutina cysty je naplnená hnisom, ktorý, ak sa dostane do brušnej dutiny, môže viesť k zápalu pobrušnice a difúznej peritonitíde - smrteľnej patológii (ak žene nie je poskytnutá včas chirurgická starostlivosť).

Aby ste tomu zabránili, musíte poznať príznaky zápalu ovariálnej cysty, ktoré zahŕňajú:

• akútna bodavá alebo rezná bolesť v dolnej časti brucha z patologického procesu;
• prudké zvýšenie teploty na 38,5 ° - 39 °;
• bolesť brucha pri palpácii;
• napätie brušných svalov a nadúvanie;
• bolestivé pohyby čriev a močenie;
• vracanie a ťažká nevoľnosť.

Dôležité! Ak žena spozoruje príznaky zápalového procesu, mala by kontaktovať svojho miestneho gynekológa alebo nemocnicu. Zapálená cysta môže kedykoľvek prasknúť. Táto situácia je nebezpečná v dôsledku peritonitídy, sepsy, abscesu a iných smrteľných komplikácií, takže patologické príznaky nemožno ignorovať. Okrem toho sa zapálená cysta zväčšuje a začína vyvíjať tlak na okolité orgány, čím prerušuje prístup kyslíka a živín.

Ruptúra ​​cystického rastu: ako rozpoznať?

Ak sa situácia stala kritickou a cysta praskla, vznikajú typické znaky, ktoré umožňujú určiť prasknutie alebo torziu formácie. Žena pociťuje akútnu bolesť v podbrušku (syndróm akútneho brucha), z pošvového traktu sa uvoľňuje veľké množstvo hlienu a teplota stúpa na vysoké hodnoty. Možné jednorazové zvracanie a záchvaty závratov. V závažných prípadoch môže žena stratiť vedomie. Koža zbledne, niekedy sa v určitých oblastiach objaví cyanóza (hlavne na tvári, bruchu a rukách). Krvný tlak klesá na kritickú úroveň.

Dôležité! Pri týchto príznakoch musí byť žena urgentne hospitalizovaná na gynekologickom oddelení chirurgickej nemocnice. Liečba prasknutia alebo torzie ovariálnej cysty je iba chirurgická.

Cystické útvary v tkanivách vaječníkov sú dosť nebezpečným javom s vážnymi následkami, ktorým sa dá vyhnúť včasným kontaktovaním špecialistu. Cysty akéhokoľvek typu vyžadujú neustále sledovanie. Ak je to potrebné, lekár zvolí medikamentóznu alebo fyzioterapeutickú liečbu alebo predpíše chirurgické odstránenie nádoru, ak nádor nereaguje na konzervatívnu terapiu, alebo existuje vysoké riziko jeho zápalu a prasknutia, ako aj degenerácie do malígnych patológií.

Ovariálna cysta je bežné benígne ochorenie. Najčastejšie je diagnostikovaná jednostranná lézia, veľmi zriedkavo sa novotvar vyskytuje na oboch stranách. Ochorenie je diagnostikované hlavne u mladých žien. Prípady tejto patológie objavené počas menopauzy sú pomerne zriedkavé.
Čo je cysta? Ide o novotvar, ktorý sa vyskytuje v rôznych ľudských orgánoch a tkanivách. Na rozdiel od nádorov jej príčina nesúvisí s nadmerným rastom buniek. V tomto prípade sa vytvorí dutina s hustými stenami. Postupom času sa naplní tekutým obsahom a priemer nádoru sa zväčší. Preto v pokročilých prípadoch môže mať veľké rozmery, stláčať blízke orgány a tkanivá a narúšať ich funkciu.

Cysta na vaječníku zvyčajne nepredstavuje hrozbu pre zdravie pacienta, niekedy sa môže vyriešiť sama. Ale keď formácia dosiahne veľkú veľkosť, riziko komplikácií, ktoré si vyžadujú núdzovú lekársku starostlivosť, sa výrazne zvyšuje.

Dôvody rozvoja

V súčasnosti nie je presne stanovené, čo spôsobuje výskyt cysty v pravom vaječníku alebo v orgáne na opačnej strane. Boli identifikované iba faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť výskytu patológie u pacienta. Riziko ochorenia sa zvyšuje v nasledujúcich prípadoch:

• menštruačné nezrovnalosti;
• výrazné zvýšenie telesnej hmotnosti – obezita, spojená s ukladaním tukového tkaniva v hornej polovici tela, výrazne zvyšuje pravdepodobnosť ochorenia. Z tohto dôvodu je hormonálna rovnováha narušená, čo spôsobuje cystu na pravom vaječníku alebo patológiu na ľavej strane;
• prvá menštruácia pred dosiahnutím veku 12 rokov;
• neplodnosť bez ohľadu na príčinu;
• ochorenia endokrinného systému, najmä dysfunkcia štítnej žľazy;
• dlhodobé užívanie lieku Tamoxifen na liečbu rakovinových patológií;
• Ak sa pacientka predtým liečila na nádor vaječníkov, podstúpila prerušenie tehotenstva.

Tieto príčiny ovariálnych cýst u žien vo väčšine prípadov prispievajú k tvorbe novotvaru. Niekedy na vznik ochorenia stačí pôsobenie len jedného faktora. Ale najčastejšie existuje niekoľko dôvodov a je ťažké povedať, čo presne viedlo k ochoreniu.

Pravostranný a ľavostranný novotvar

Okrem všeobecných rizikových faktorov ochorenia uvedených vyššie sa ako dôsledok kolitídy môže objaviť cysta ľavého vaječníka. Ide o ochorenie spôsobené zápalom hrubého čreva – predovšetkým sigmatu a zostupnej časti hrubého čreva.
Črevá a vaječníky sú umiestnené v rovnakej dutine tela, takže sú navzájom úzko spojené. S rozvojom zápalu v jednom orgáne sa patologický proces môže rozšíriť na maternicové prívesky. Tento mechanizmus vývoja patológie sa musí brať do úvahy pri určovaní príčiny nádoru.
Z podobných dôvodov sa môže vyvinúť cysta pravého vaječníka. Niekedy je choroba diagnostikovaná u žien, ktoré nedávno podstúpili apendektómiu, operáciu na odstránenie slepého čreva. S najväčšou pravdepodobnosťou sa novotvar vyskytuje v dôsledku nedostatočne účinnej liečby apendicitídy, keď príznaky zápalu zostávajú v črevnej stene.
Po znalosti takýchto znakov vzniku ochorenia lekár určí, či sa ovariálna cysta môže vyriešiť sama. Ak liečite zápalový proces čriev, s najväčšou pravdepodobnosťou sa normalizujú procesy dozrievania vajec a tvorba žltého tela. To spôsobí úľavu od choroby.

Odrody

Aké typy ovariálnych cýst existujú? V závislosti od mechanizmu tvorby existuje niekoľko typov patológie:

• folikulárny;
• cysta žltého telieska;
• mucinózny;
• endometrioid;
• dermoidná cysta.

Ak sa v orgáne vytvorí niekoľko dutín, diagnostikuje sa patológia, ako je cystóm vaječníkov. Toto je benígne ochorenie, ale niekedy sa táto formácia môže stať malígnym. Preto detekcia poškodenia viacerých orgánov vyžaduje dodatočné vyšetrenie a včasné začatie liečby.
Pozrime sa podrobne na uvedené typy ovariálnych cýst.

Folikulárne

Táto forma novotvaru sa vyskytuje na mieste nevyvíjajúceho sa folikulu - vezikuly, kde dozrieva vajíčko. Príčiny, ktoré prispievajú k vzniku takejto ovariálnej cysty, do značnej miery závisia od stavu hormonálnej rovnováhy alebo prítomnosti zápalových procesov v dutine maternice.
V tomto prípade je ovulácia nemožná. Po dozretí zostáva folikul neporušený, postupne sa naplní tekutinou a okolo neho sa vytvorí hustá kapsula. Ak nedôjde k narušeniu cyklu, potom sa časom veľkosť formácie zníži a vyrieši sa.

Cysta žltého telieska

Tento nádor sa zvyčajne vyskytuje iba na jednej strane - vľavo alebo vpravo. Má zahustenú kapsulu a kvapalinu v dutine. Obsah má žltkastý odtieň a niekedy v ňom môžu byť pruhy krvi.
Mechanizmus výskytu je podobný predchádzajúcemu, ale v tomto prípade je vytvorená dutina na mieste žltého tela. Toto tkanivo sa normálne tvorí vo vaječníku pod vplyvom hormónu progesterónu. Ak sa jeho hladina zníži, potom sa namiesto žltého tela môžu objaviť cystické útvary.

Endometrioid

Táto patológia na ľavom alebo pravom vaječníku sa vyskytuje pri endometrióze. Pri tejto chorobe tkanivo lemujúce dutinu maternice začína rásť v ktorejkoľvek časti ženského tela. Endometriálne bunky môžu tiež vstúpiť do vaječníkov.
Táto patológia sa vyznačuje cyklickým výskytom symptómov - choroba sa prejavuje iba počas menštruácie. Na liečbu endometrioidnej formy ochorenia je potrebná hormonálna liečba alebo chirurgický zákrok.

Mucinózny

Najnebezpečnejšia forma ochorenia. V tomto prípade má formácia niekoľko komôr ohraničených priečkami. Povrch cysty je nerovný a hrudkovitý. Začiatok ochorenia je zvyčajne spojený s menopauzou. Rýchlo rastie a spôsobuje silné bolesti brucha.
Ak sa liečba liekom alebo operácia na odstránenie cysty na vaječníku neuskutoční včas, je pravdepodobné, že sa vyvinú komplikácie. Okrem toho je možná malígna degenerácia nádoru.

Paraovariálne

V tomto prípade sa nádor tvorí v prídavku - tkanivách obklopujúcich vaječník. Vyzerá to ako jednokomorová dutina s jemnou kapsulou preniknutou veľkým počtom malých ciev. Obsah paraovariálnej cysty je priehľadný, bez nečistôt.
Toto ochorenie sa častejšie pozoruje u žien vo veku 20-40 rokov. Priebeh ochorenia je benígny, rast je pomalý. K poškodeniu samotného vaječníka nedochádza.

Dermoid

Nie je úplne známe, prečo sa tento typ cysty objavuje. Často sa diagnostikuje u žien, ktoré nedávno utrpeli poranenie brušnej oblasti. Tento novotvar sa vyznačuje pomerne rýchlym rastom, jeho priemer často dosahuje 18 cm.Cysta na vaječníku dermoidného typu je nebezpečná z dôvodu možného prasknutia kapsuly alebo torzie pedikúl. Potom sa vyvinie akútny stav, ktorý ohrozuje život pacienta.

Klinický obraz

U väčšiny pacientov choroba prebieha bez výrazných prejavov. Ovariálna cysta, ktorej veľkosť je malá, neovplyvňuje okolité tkanivo. Preto nie je narušené ich fungovanie a neobjavujú sa ďalšie príznaky.
Známky ovariálnej cysty sa stanú zjavnými, keď je formácia významnej veľkosti. V takýchto prípadoch sa pacient môže sťažovať na:

• všeobecná nevoľnosť;
• nevoľnosť;
• poruchy menštruácie - necyklické krvácanie, zvýšenie alebo zníženie straty krvi;
• bolesť v dolnej časti brucha (v oblasti prívesku maternice) - zvyčajne zosilnená po fyzickej námahe, počas pohlavného styku;
• bolesť spojená s ovuláciou sa zintenzívňuje do 14. dňa cyklu, zvyšok času chýba;
• výtok krvi, ktorý nie je spojený s menštruáciou;
• nutkanie na močenie;
• zvýšenie objemu brucha a obvodu pása u ženy.

Ak sa vyskytnú vyššie uvedené javy, človek by mal mať podozrenie, že pacient má túto chorobu. Na otázku, čo robiť, ak je ovariálna cysta stále zistená, môže gynekológ dať kladnú odpoveď.
Na stanovenie diagnózy musí vykonať všetky potrebné diagnostické postupy. Vyššie uvedené symptómy sú nešpecifické, môžu byť spojené s veľkým počtom iných gynekologických a chirurgických patológií. V prvom rade je potrebné vykonať ultrazvuk brušných orgánov, ktorý odhalí nádor a tekutinu vo vaječníku.
Symptómy cysty na ľavom a pravom vaječníku sú rovnaké. Rozdiely v závažnosti klinických prejavov sa prejavujú až vtedy, keď sa vyskytnú komplikácie ochorenia. V takýchto prípadoch sa diferenciálna diagnostika vykonáva pri akútnych chirurgických stavoch, napríklad pri apendicitíde.
Cysta v ľavom vaječníku môže byť sprevádzaná menej výraznými klinickými prejavmi. Je to spôsobené zvláštnosťami ľudskej anatómie. Preto je lekár povinný starostlivo diagnostikovať, aby nevynechal chorobu.

Dôležité! Nemožno povedať, aké príznaky budú určite prítomné pri cyste na vaječníkoch. Klinický obraz sa značne líši v závislosti od charakteristík pacienta. Preto každá žena, ktorá spozoruje niektorý z vyššie uvedených prejavov v priebehu 4-6 týždňov, by sa mala poradiť s lekárom, aby podstúpila gynekologické vyšetrenie.

Diagnostické postupy

Aby ste vedeli, ako liečiť ovariálnu cystu bez operácie alebo pomocou chirurgických metód, mali by ste vykonať kompletné vyšetrenie pacienta. Lekár predpisuje nasledujúce diagnostické postupy:

• všeobecný krvný test - umožňuje určiť prítomnosť zápalového procesu v tele (zvýšený počet leukocytov, zvýšenie ESR), ako aj anémiu (zníženú hladinu hemoglobínu) v dôsledku krvácania pri pretrhnutí kapsuly;
• Ultrazvuk brušných orgánov umožňuje identifikovať prítomnosť dutiny v orgáne a určiť lokalizáciu patologického procesu. Na základe výsledkov štúdie gynekológ diagnostikuje „Cystu pravého vaječníka“ alebo „Cystu ľavého vaječníka“;
• diagnostická laparoskopia - používa sa v prípadoch, keď je diagnostika zložitá, existuje podozrenie na komplikáciu ochorenia. Lekár cez otvor v prednej stene brucha zavedie špeciálnu hadičku, cez ktorú môže vyšetrovať vnútorné orgány. Ak je to potrebné, vykoná sa biopsia - odber malého fragmentu tkaniva s následným vyšetrením pod mikroskopom na určenie prítomnosti onkologických procesov;
• punkcia – vykonáva sa pod ultrazvukovou kontrolou. Lekár prepichne prednú stenu brucha dlhou ihlou a odoberie časť cystického obsahu na vyšetrenie. To je potrebné na objasnenie typu ochorenia.

Prečítajte si tiež Liečba ovariálnych cýst s ASD 2

Na určenie spôsobu liečby choroby vo väčšine prípadov postačuje krvný test a ultrazvuk. Ultrazvukové vyšetrenie je informatívnejšie, ak sa používa transvaginálny senzor. Invazívne techniky sa používajú len v nevyhnutných prípadoch, pretože pri ich realizácii môžu vzniknúť komplikácie a často vedú k traume pacienta.

Komplikácie

Prečo je ovariálna cysta nebezpečná u žien? Keď je formácia malá, pravdepodobnosť komplikácií je minimálna. Postupom času sa jej priemer zväčšuje a môže sa vyskytnúť stav, ako je torzia pediklu alebo prasknutie kapsuly.
Zhubnosť novotvaru, to znamená prechod na malígnu formu, je menej častá. Tekutina v dutine ovariálnej cysty u žien môže hnisať, čo tiež vedie k rozvoju akútneho stavu.

Ruptúra ​​a krútenie nohy

Výskyt týchto komplikácií je možný, keď je nádor veľký. Nie je možné presne povedať, pri akom priemere cysty sa môže vyvinúť komplikácia, všetko závisí od individuálnych charakteristík pacienta.

Príčinou akútneho stavu môže byť výrazná fyzická aktivita, trauma brucha alebo neopatrný, náhly pohyb. Ak dôjde ku komplikácii, objavia sa silné bolesti brucha a výrazné zhoršenie celkového zdravotného stavu. Príznaky prasknutia cysty na pravom vaječníku (rovnako ako na ľavej strane) tiež zahŕňajú:

• poruchy trávenia, nevoľnosť, prípadne vracanie;
• horúčka, nedostatok účinku pri užívaní antipyretík;
• znížený krvný tlak;
• zvýšená srdcová frekvencia;
• bledá koža;
• bolesť hlavy, strata koordinácie, strata vedomia;
• prítomnosť výtoku z genitálneho traktu zmiešaného s krvou a hlienom.

Tento stav vyžaduje pohotovostnú lekársku starostlivosť. Dôsledkom komplikácií ovariálnej cysty, ak nie je liečená včas, bude smrť. Pacient by mal byť prevezený do nemocnice, kde podstúpi chirurgickú liečbu. Lekár musí odstrániť všetky postihnuté časti orgánu a zastaviť vnútorné krvácanie.
Aby sa predišlo komplikáciám, odporúča sa tým ženám, ktoré majú cystu na pravom vaječníku alebo nádor naľavo, pravidelne podstupovať vyšetrenie u gynekológa. Na sledovanie zmien veľkosti dutiny je potrebné vykonať ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov.
Ak sa v priebehu času zistí stály rast formácie, jej veľkosť sa pri užívaní hormónov neznižuje, mala by sa odstrániť chirurgicky.

Typy liečby

Je možné vyliečiť ovariálnu cystu bez operácie? Liečebný režim ochorenia sa vyberá individuálne v závislosti od typu ochorenia. Zahŕňa liečebné a chirurgické metódy, ktorých potrebu určuje ošetrujúci lekár.

Konzervatívna terapia

Liečba liekom je indikovaná, keď má nádor malú veľkosť a neexistujú žiadne klinické prejavy patológie. Formy ochorenia spojené s funkčnými poruchami sa liečia iba konzervatívne.
Vďaka použitiu moderných hormonálnych prostriedkov môžu cysty na vaječníkoch vyriešiť. Na liečbu sa odporúčajú nasledujúce lieky:

• gestagény - Duphaston alebo Utrozhestan. Tieto lieky sa používajú na hormonálnu nerovnováhu. Na tento účel sa používajú aj kombinované perorálne kontraceptíva. Pri užívaní sa menštruačný cyklus normalizuje, čo vedie k zníženiu veľkosti novotvaru, čím sa znižuje riziko nových cýst. Priemerná dĺžka užívania takýchto liekov je 8-12 týždňov, počas ktorých žena niekoľkokrát podstúpi ultrazvuk na posúdenie účinnosti resorpčnej terapie;
• vitamíny - obzvlášť užitočné sú vitamíny A, C, E, B;
• enzymatické činidlá (Wobenzym a iné);
• protizápalové lieky na zníženie závažnosti bolesti;
• antibiotiká - na možnú bakteriálnu infekciu.

Stránka poskytuje referenčné informácie len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb sa musí vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa konzultácia s odborníkom!

Ovariálna cysta, je to nebezpečné? To je to, čo ženu skutočne znepokojuje. Cysty na vaječníkoch môžu byť skutočne rôzne a v závislosti od toho si takéto pacientky vyžadujú v každom prípade individuálny prístup. Lekár musí nielen diagnostikovať ovariálnu cystu, ale aj zistiť povahu tejto choroby, pokúsiť sa odstrániť samotnú chorobu a príčiny, ktoré k nej viedli.

Obavy žien sú pochopiteľné, pretože medzi pacientkami je veľa takých, ktoré sa ešte len chystajú stať sa matkami. Po prvé, ak existuje cysta na vaječníkoch, je možné otehotnieť- to je hlavná otázka, ktorá znepokojuje ženu. Riziko, že príde o možnosť materstva, desí každú ženu, takže obavy a obavy sú vždy pochopiteľné, pretože sú založené na objektívnych dôvodoch.

Vo väčšine prípadov však ovariálne cysty dobre reagujú na liečbu, postupujú priaznivo a nevedú k rozvoju komplikácií. Aby sme čitateľom priblížili toto ochorenie, pokúsili sme sa v krátkosti načrtnúť základné informácie, ktoré súvisia s cystami na vaječníkoch. To neznamená, že s údajmi sa nemôžete poradiť s lekárom. Dôrazne sa odporúča konzultovať s gynekológom v každom prípade, ak existuje podozrenie a príznaky ovariálnej cysty, pretože vám môže pomôcť iba kvalifikovaný odborník. Včasnou konzultáciou s lekárom sa vyhnete aj prípadným komplikáciám, ako je prasknutie cysty na vaječníku a iné.

koncepcia. Definícia

Mechanizmus vývoja ovariálnych cýst

V prípadoch, keď dôjde k ovulácii, ale z prasknutého folikulu sa neuvoľní žiadne vajíčko, takýto folikul prechádza zmenami a mení sa na cystu folikulárneho typu. Ak folikul praskne, potom by k výronu malo dôjsť v žltom teliesku a pri normálnej funkcii vaječníkov potom žlté teliesko prechádza zmenami a zaniká. Ak je funkcia narušená, nestane sa tak a vznikne cysta žltého telieska.

Klinické príznaky

Pri ovariálnej cyste sa môžu vyskytnúť aj nasledujúce príznaky::

• Bolesť počas pohlavného styku;


• Bolesť v dolnej časti brucha pri vykonávaní fyzickej aktivity, preťaženie;


• Časté močenie;


• Nevoľnosť a/alebo vracanie;


• tachykardia;


• Zvýšenie telesnej hmotnosti;


• Horúčka;


• Napätie je najvýraznejšie na prednej brušnej stene.

Epidemiológia. Štatistické údaje

Príčiny ochorenia

• Hormonálna nerovnováha v ženskom tele (nerovnováha medzi progesterónom a estrogénom);


• Nástup menštruácie skôr ako je priemerný vek;


• Potrat.

Dôležitý je aj rad ďalších faktorov, ktoré vytvárajú nepriaznivé pozadie pre vznik ovariálnych cýst. Tie obsahujú: sociálne prostredie, rodinná mikroklíma, strava, stres, pracovné podmienky.

Klasifikácia

• Slobodný;


• Viacnásobné.

• Jednostranné;


• Obojstranný.

• Nekomplikovaný;


• Zložité.

• Folikulárna ovariálna cysta (vytvorená počas ovulácie, môže mať priemer až 5-7 centimetrov);


• cysta žltého telieska vaječníka (jej tvorba je spojená s reverzným vývojom žltého telieska po ovulácii; jej veľkosť nemôže byť väčšia ako 6-8 centimetrov);


• Parovariálna ovariálna cysta (vytvorená v oblasti mezentéria vajcovodu, môže dosiahnuť až 12-20 centimetrov);


• Ovariálna dermoidná cysta (obsahuje chrupavku, vlasy, tukové bunky atď., jej kapsula je hrubostenná, môže mať priemer až 15 centimetrov);


• Endometrioidná ovariálna cysta (vyskytuje sa v prípadoch, keď endometriálne tkanivo rastie vo vaječníkoch, je často bilaterálne, má premenlivú veľkosť a môže mať od 4-5 do 15-20 centimetrov).

Komplikácie

• Torzia cystového pediklu. V tomto prípade dochádza k narušeniu prívodu krvi do cysty, a preto sa postupne rozvíja jej nekróza. Zapálené a čiastočne nekrotické tkanivá spôsobujú rozvoj peritonitídy, ktorá sa vyskytuje s jej charakteristickými príznakmi: telesná teplota stúpa, bolesť je veľmi intenzívna a objavuje sa zvracanie. U takýchto pacientov sa zistia všetky príznaky peritoneálneho podráždenia. V takom prípade by sa vzhľadom na riziko progresie peritonitídy mala okamžite poskytnúť pomoc.


• Roztrhnutie kapsuly ovariálnej cysty. Zo všetkých komplikácií je prasknutie kapsuly najmenej časté. V tejto situácii je bolesť brucha náhla, vzniká vnútorné krvácanie a môže nastať šokový stav (určený stupňom straty krvi). Ako núdzové opatrenie sa odporúča urgentná operácia.
• Hnisanie cysty. Keď cysta na vaječníku hnisá, bolesť brucha je náhla a akútna a telesná teplota prudko stúpa. Takíto pacienti vyžadujú naliehavú chirurgickú intervenciu.

Diagnostika

Vzhľadom na možnosti modernej medicíny nie je diagnostika ovariálnej cysty náročná. Ak existuje podozrenie na ovariálnu cystu, vykonajú sa nasledujúce diagnostické opatrenia::
• Gynekologické vyšetrenie. Každá žena by mala byť najskôr vyšetrená gynekológom, ktorý identifikuje sťažnosti a predpíše ďalší plán vyšetrenia. Počas vyšetrenia sa zisťujú zväčšené prílohy a bolesť v dolnej časti brucha.


• Ultrazvuk ovariálnej cysty. Tento prieskum sa považuje za dosť informatívny. Jeho hodnota sa zvyšuje pri použití transvaginálneho senzora.


• Punkcia zadného vaginálneho fornixu. Tento test sa vykonáva, ak existuje podozrenie na prítomnosť tekutiny alebo krvi v brušnej dutine. Táto metóda sa obzvlášť často používa v prítomnosti cysty a náhlej komplikácie kurzu, pretože umožňuje určiť vývoj komplikácií ovariálnej cysty.


• CT vyšetrenie. Táto metóda sa často používa na diferenciálnu diagnostiku. Tomografia umožňuje rozlíšiť ovariálnu cystu od iných možných novotvarov.


• Laparoskopia ovariálnej cysty. Ide o chirurgickú diagnostickú metódu, pretože táto štúdia sa vykonáva v celkovej anestézii. Výhodou tejto metódy je schopnosť nielen spoľahlivo diagnostikovať ovariálnu cystu, ale aj odstrániť ju, ak na základe štúdie lekár dospeje k záveru, že je to potrebné.


• Všeobecná analýza krvi a moču. Laboratórna diagnostika môže odhaliť prítomnosť zápalového procesu a stupeň straty krvi, ak existuje.


• Tehotenský test. Vykonáva sa na vylúčenie mimomaternicového tehotenstva. Bez ohľadu na to, či je tehotenstvo maternicové alebo mimomaternicové, ak je prítomné, test bude vždy pozitívny.


• Stanovenie nádorových markerov. Táto štúdia je užitočnejšia na diferenciálnu diagnostiku v prípadoch podozrenia na onkologickú patológiu. Predpisuje sa v prípadoch, keď iné metódy neodhalili povahu ochorenia, a tiež ak je žena ohrozená rakovinou.

Odlišná diagnóza

Pri podozrení na ovariálnu cystu je takmer vždy potrebná diferenciálna diagnostika. Je to spôsobené tým, že sťažnosti charakteristické pre cysty na vaječníkoch nie sú špecifické a môžu sprevádzať mnohé iné ochorenia. Najmä v prípade podozrenia na ovariálnu cystu sa diferenciálna diagnostika vykonáva s takými stavmi a chorobami, ako sú:
• Mimomaternicové tehotenstvo;


• Akútna apendicitída;


• Onkologické ochorenia vaječníkov;


• Kŕčové žily panvy;


• Choroby genitourinárneho systému;


• Črevné choroby.
Okrem toho, pokiaľ ide o cysty na vaječníkoch, diferenciálna diagnostika zahŕňa nielen potvrdenie tejto diagnózy, ale aj určenie typu cysty, pretože taktika a liečba takýchto pacientov sa budú líšiť.

Liečba ovariálnej cysty

V počiatočnom štádiu ochorenia ovariálnych cýst liečba nie vždy začína predpisovaním liekov alebo odporúčaniami pre chirurgickú metódu. Spravidla sa volí vyčkávací prístup. Samozrejme, nie v prípadoch, keď je cysta veľká, sťažnosti sú vyslovené a existuje vysoké riziko komplikácií. Táto taktika je prijateľná, ak veľkosť cysty nepresahuje 1 centimeter, bolesť v oblasti brucha je mierna a celkový stav pacienta sa považuje za mierny.

Pri ochorení, akým je cysta na vaječníkoch, je jednou z liečebných metód operácia. Ak máte cystu na vaječníkoch, operácia je indikovaná pre tieto typy::

• dermoidná ovariálna cysta;


• mucinózny;


• endometrioid.

Prevádzka

Operáciu je možné vykonať dvoma spôsobmi: konvenčným rezom a laparoskopickou metódou. Druhá metóda je menej traumatická, ale ak existuje podozrenie na komplikáciu, je stále vhodnejšia prvá metóda.

Ak je choroba prítomná, operácia môže byť vykonaná niekoľkými spôsobmi.:

• Cystektómia. Touto metódou sa odstráni iba cysta, zatiaľ čo zdravé ovariálne tkanivo je úplne zachované. V tomto prípade po vyliečení začne vaječník opäť plne plniť svoju funkciu. Plodnosť netrpí. Čím menšia je veľkosť ovariálnej cysty, tým viac zdravého tkaniva zostáva, a teda tým väčšia je pravdepodobnosť, že po operácii sa vaječník vyrovná so svojou funkciou.


• Resekcia ovariálnej cysty. Počas tejto operácie je poškodená oblasť vaječníka vyrezaná, zatiaľ čo jeho zdravé tkanivo je čo najviac zachované.


• Ovariektómia. Ide o operáciu, pri ktorej sa úplne odstráni vaječník.


• Adnexektómia. Táto operácia zahŕňa odstránenie nielen vaječníka, ale aj vajcovodu. Dá sa to urobiť na jednej strane alebo na oboch.
  Po operácii je predpísaná antiadhézna terapia.

Konzervatívna liečba

Po diagnostikovaní ovariálnej cysty môže byť liečba konzervatívna. Hlavnými používanými liekmi sú perorálne kontraceptíva.

Okrem toho existuje veľký arzenál liekov, ktoré sú indikované na túto chorobu.: vitamínové prípravky, kyselina askorbová. Zaznamenáva sa aj účinnosť lieku, ako je Civilin. Má komplexný protizápalový účinok a podporuje resorpciu ovariálnych cýst. Používa sa aj tradičná liečba ovariálnych cýst, ktorá však nie je rozšírená. Použitie tradičnej medicíny spravidla nemôže odstrániť existujúcu cystu. V tomto prípade je jeho hlavným cieľom odstránenie zápalu, normalizácia hormonálnej hladiny, zvýšenie aktivity imunitného systému a sedatívny účinok u pacientov s labilným nervovým systémom.

Predpoveď

Pre folikulárne cysty je prognóza priaznivá a vo väčšine prípadov, ak má žena folikulárnu cystu, chirurgická liečba nie je potrebná. Ak bola ovariálna dermoidná cysta odstránená včas, prognóza je priaznivá, a to aj pokiaľ ide o reprodukčnú, sexuálnu a menštruačnú funkciu.

Nepriaznivá prognóza sa vyskytuje v prípadoch, keď napriek prítomnosti ovariálnej cysty žena nedostáva adekvátnu liečbu a nie je pozorovaná u gynekológa. V takýchto situáciách sa riziko komplikácií výrazne zvyšuje, a preto sa prognóza stáva nepriaznivou.

Preventívne opatrenia

Vzhľadom na to, že ovariálna cysta je často dôsledkom zápalových procesov v genitourinárnom systéme, žena by mala pozorne sledovať svoje zdravie a pri prvých príznakoch zápalu sa poradiť s lekárom a dostať včasnú liečbu. Ak vezmeme do úvahy, že cysty na vaječníkoch sa často vyskytujú v dôsledku hormonálnej nerovnováhy v tele, potom je dôležité venovať pozornosť tomu, ako pravidelný je menštruačný cyklus. Dôležitá je aj funkcia štítnej žľazy, ktorá vedie aj k nerovnováhe hormonálneho systému ako celku.

Preventívne opatrenia, ktoré je potrebné prijať, ak vám už bola diagnostikovaná cysta na vaječníkoch, zahŕňajú nasledujúce::
Nemali by ste nekontrolovane užívať hormonálnu antikoncepciu. Iba ak sú predpísané lekárom a vybrané individuálne, pomôžu znížiť niektoré cysty (napríklad folikulárnu cystu na vaječníku). Ak užívate hormonálne lieky nesprávne, cysta sa môže dokonca zväčšiť.

Je potrebné vyhnúť sa všetkým druhom termálnych procedúr (kúpanie, návšteva sauny, opaľovanie, návšteva solária). Dôvodom je zvýšený krvný obeh, a to aj v panvových orgánoch počas tepelných procedúr, čo môže viesť k rastu cysty a zvyšuje riziko prasknutia cysty na vaječníkoch. Bahenné procedúry a aplikácie do podbruška sú tiež kontraindikované, môžu zvýšiť bolestivosť ovariálnej cysty.

Ak máte cystu na vaječníkoch, čo by ste mali robiť s fyzickou aktivitou? Táto otázka trápi aj ženy. Cvičiť môžete, ale vyhýbajte sa tým cvikom, ktoré spôsobujú tlak v brušnej dutine. Patrí medzi ne zdvíhanie trupu alebo nôh z ľahu.

Ďalším dôležitým faktorom, ktorý by mala každá žena vo fertilnom veku brať do úvahy, je ochrana pred neželaným otehotnením, keďže aj potrat je jedným z dôvodov vedúcich k vzniku ovariálnych cýst.

S modernými medicínskymi možnosťami nie je výber spoľahlivej antikoncepcie náročný. Kontaktujte svojho gynekológa alebo centrum plánovaného rodičovstva a dostanete všetky odporúčania týkajúce sa antikoncepčných opatrení.

Pri dodržiavaní našich odporúčaní sa čiastočne obmedzíte z nepríjemných následkov, ktoré sú možné, ak máte cystu na vaječníkoch. Navyše tým pomôžete zmenšiť veľkosť ovariálnej cysty (pri niektorých formách ochorenia).
Nezabudnite, že frivolný prístup k sebe určite povedie k problémom. Zostať zdravý!

Novotvary vo vaječníkoch ovplyvňujú reprodukčné zdravie ženy, spôsobujú neplodnosť a iné vážne komplikácie. Môžu sa objaviť, keď je žena tehotná alebo plánuje porodiť dieťa. Či je potrebné liečiť a akým spôsobom, závisí od typu, veľkosti a symptómov, ktorými sa ovariálna cysta u ženy prejavuje. Komplikácie môžu nastať neočakávane a sú potrebné naliehavé opatrenia. Preto je potrebné poznať príznaky, ktoré sa objavia pri tvorbe cysty.

Funkčné cysty

V spojení s fungovaním vaječníkov sa tvoria v určitom bode menštruačného cyklu. Príčinou ich vzhľadu je najčastejšie hormonálna nerovnováha (porušenie pomeru hormónov hypofýzy). Takéto ovariálne cysty sa môžu po 3 mesiacoch vyriešiť samy. Tie obsahujú:

1. Folikulárna ovariálna cysta. Vzniká v dominantnom folikule, ak nedôjde k jeho prasknutiu (ovulácii). Súčasne sa v ňom hromadí sekrečná tekutina, ktorá napína membránu. Objaví sa bublina s tenkými stenami.
2. Z jeho membrány sa vytvorí cysta žltého telieska (luteálna), ak sa v 2. fáze cyklu táto dočasná žľaza nevyrieši tak, ako by mala, ale naďalej funguje.

Nefunkčné cysty

Takéto novotvary vznikajú zo spojenia s procesmi cyklu. Majú husté steny lemované epitelom na vnútornej strane. Nedokážu vyriešiť sami. Kvôli zvýšenému riziku komplikácií sa odstraňujú chirurgicky. Takéto nové formácie sú:

1. Endometrioidná cysta. Tvorí sa z častíc endometria, ktoré padajú na povrch vaječníka z maternice. Vytvorí sa kapsula naplnená menštruačnou krvou. Pri každej ďalšej menštruácii sa jej zásoba dopĺňa, čo vedie k rastu nádoru. Oxidovaná krv má tmavohnedú farbu, preto sa takéto cysty nazývajú čokoládové cysty.
2. Paraovariálne. Tvorí sa z kanálika (epididypus) vaječníka, ktorý sa nachádza medzi ním a vajíčkovodom. Blokovanie potrubia vedie k jeho pretečeniu sekrečnými tekutinami (lymfa, krv) a vytvoreniu kapsuly, ktorá sa zväčšuje.
3. Dermoid. Nie je naplnená kvapalinou, ale časticami tkaniva, z ktorých sa tvoria orgány. Vzniká počas vývoja embrya. Takáto ovariálna cysta sa začína rozvíjať u ženy po nástupe puberty. Vo vnútri sa nachádzajú častice kostí, kože a vlasov.

Funkčné, endometrioidné a paraovariálne cysty sú klasifikované ako nádorové novotvary, pretože k ich nárastu dochádza v dôsledku napínania membrán. Dermoidná cysta (teratom) je benígny nádor. Rastie delením buniek.

Cystadenómy

Novotvary, ako sú serózne a mucinózne cysty (cystadenómy), ktoré sa tvoria v tele vaječníka pod jeho membránou, sa tiež považujú za nádory. Nádory rastú pomaly v dôsledku delenia epiteliálnych buniek lemujúcich dutinu zvnútra. Sú naplnené čírou tekutinou alebo hlienom.

Dôvody na vzdelanie

Tvorba ovariálnych cýst je najčastejšie spojená s hormonálnou nerovnováhou v tele. Príčinou sú endokrinné ochorenia, metabolické poruchy, užívanie hormonálnych liekov či antikoncepčných tabletiek.

Dôležitým faktorom pri vzniku cystických novotvarov je zmena štruktúry ovariálnych membrán v dôsledku zápalových procesov alebo poranení. V niektorých prípadoch sa cysty tvoria u žien v dôsledku vrodených abnormalít vaječníkov. Ochorenie môže mať aj genetický pôvod.

Medzi faktory, ktoré prispievajú k výskytu novotvarov, patrí skorý sexuálny vývoj a nástup sexuálnej aktivity, kyretáž maternice, ako aj iné operácie na panvových orgánoch, pri ktorých môže dôjsť k náhodnému poraneniu alebo infekcii vaječníkov.

Procesy spojené s dozrievaním folikulov a ovuláciou sa vyskytujú o niečo častejšie v pravom vaječníku ako v ľavom (kvôli vlastnostiam krvného zásobovania). Preto sa funkčné cysty nachádzajú vo väčšine prípadov vpravo. Zvyšok sa môže tvoriť s rovnakou pravdepodobnosťou v ľavom aj pravom vaječníku.

Video: Typy ovariálnych cystických útvarov. Symptómy a liečba

Príznaky tvorby cystických dutín vo vaječníku

Ak je veľkosť ovariálnej cysty malá (priemer nepresahuje 3 cm), ich prítomnosť neovplyvňuje stav pacienta. Môžete si všimnúť iba príznaky sprievodných patológií, ktoré spôsobujú rast cysty:

• menštruačné nepravidelnosti vznikajúce v dôsledku hormonálnej nerovnováhy;
• dotieravá bolesť v dolnej časti brucha, ktorá sa zintenzívňuje počas menštruácie;
• patologický vaginálny výtok, ktorý naznačuje výskyt zápalových alebo infekčných ochorení v genitáliách alebo prítomnosť endometriózy.

Zjavné príznaky tvorby ovariálnej cysty sa objavujú, keď sa jej veľkosť zvyšuje a vznikajú komplikácie.

Možné komplikácie

Zväčšená kapsula vyvíja tlak na susedné orgány, zviera krvné cievy, narúša krvný obeh a ovplyvňuje nervové zakončenia.

Veľký nádor, ktorý sa nachádza pri vstupe do vajíčkovodu, môže zablokovať vstupný otvor a zabrániť tak prechodu vajíčka. V tomto prípade žena zažíva neplodnosť. Možné prasknutie kapsuly, vstup jej obsahu do brušnej dutiny, zápal pobrušnice.

Roztrhnutie hemoragickej cysty (naplnenej krvou) vedie k intraabdominálnemu krvácaniu. Ak dôjde ku krvácaniu vo vnútri vaječníka, dôjde k jeho apoplexii (pretrhnutiu ovariálnej membrány), čo tiež vedie k silnému krvácaniu.

Väčšina týchto novotvarov má tenkú stopku. Môže sa skrútiť, prerušiť prívod krvi, čo vedie k nekróze tkaniva. Hnisanie obsahu cysty vedie k otrave krvi (sepsa).

Keď sa tvoria cystadenómy, môže sa objaviť ascites (nahromadenie tekutiny v brušnej dutine). Presakuje cez stenu nádoru.

Povrch seróznych nádorov môže byť pokrytý papilómami, ktoré rastú do brušnej dutiny a šíria sa do stien a močového mechúra. Je možné, že sa okolo cysty môžu vytvárať zrasty, ktoré zhoršujú pohyblivosť orgánov. Rast cystických nádorov vedie k zvýšeniu veľkosti brucha.

Endometrioidné, dermoidné cysty a cystadenómy niekedy degenerujú do karcinómu (malígneho nádoru).

Prvé príznaky výskytu cystických dutín

Spravidla sa lekár konzultuje, keď sa priemer cysty zvýši na 5 cm alebo viac. Prvými príznakmi ochorenia sú bolestivá bolesť v oblasti slabín, ktorá sa počas menštruácie stáva taká silná, že sa objavuje nevoľnosť, vracanie, bolesti hlavy a prudký nárast krvného tlaku. Po ich skončení bolesť nezmizne, podbruško neustále „ťahá“, najmä pri pohyboch, fyzickej aktivite a pohlavnom styku.

Možné zvýšenie telesnej teploty až o 37 °, periodický výskyt nevoľnosti a zvracania.

Známky hormonálnej nerovnováhy

Keď sa objaví cysta na vaječníkoch, žena zažije hormonálnu nerovnováhu v dôsledku narušenia produkcie estrogénu a progesterónu. Výsledkom je, že menštruácia je nepravidelná, dlhá alebo krátka, silná alebo príliš slabá.

Povaha výtoku medzi menštruáciou sa mení v dôsledku zmien konzistencie a zloženia hlienu produkovaného v krčku maternice a objavujú sa v ňom nečistoty krvi. Špinenie tohto charakteru nesúvisí s menštruáciou.

Ochorenia vaječníkov vyvolávajú výskyt príznakov abnormálneho vývoja endometria, skorého nástupu menopauzy a nádorov prsníka.

Estrogény sa tvoria v bunkách vaječníkov z testosterónu (mužského pohlavného hormónu). Pri hormonálnej nerovnováhe sa tento hormón hromadí v tele. Zároveň žena pociťuje nadmerné ochlpenie na tele a tvári, zmenšuje sa veľkosť jej mliečnych žliaz, jej hlas sa stáva drsnejším a zvyšuje sa telesná hmotnosť.

Známky narušenia susedných orgánov

Tlak nádoru na močový mechúr sťažuje močenie, čo spôsobuje, že nutkanie sa stáva častejšie. Zhoršené močenie môže spôsobiť zápal močového mechúra a obličiek. V tomto prípade sa objavia príznaky ako bolestivé močenie, krv v moči a zvýšená telesná teplota.

Stláčanie čriev vedie k nadúvaniu, nevoľnosti, vracaniu, zápche a bolestiam brucha. Zlá cirkulácia spôsobuje kŕčové žily.

Známky život ohrozujúcich komplikácií

Komplikácie vedú k rozvoju „akútneho brucha“. V tomto prípade je potrebné okamžite zavolať sanitku a odviezť ženu do nemocnice, kde sa stanoví presná diagnóza a prijmú sa neodkladné liečebné opatrenia.

Tento stav sa môže vyskytnúť aj pri iných ochoreniach. Napríklad symptómy komplikácií cysty pravého vaječníka sú podobné ako pri apendicitíde. V prítomnosti cysty ľavého vaječníka sa často vyskytujú príznaky kolitídy. Podobné akútne príznaky sa vyskytujú aj pri mimomaternicovom tehotenstve.

Krvácanie do brušnej dutiny. Ak vnútorné krvácanie začne v dôsledku prasknutia hemoragickej cysty alebo apoplexie vaječníkov, objaví sa silná bolesť brucha, krvácanie z pohlavných orgánov, ako aj príznaky straty krvi: bledosť, slabosť, závraty, mdloby.

Roztrhnutie cysty. Príznaky zápalu pobrušnice sú ostré, neustupujúce bolesti brucha, nevoľnosť a vracanie, črevné poruchy, horúčka, zrýchlený tep a zvýšený krvný tlak.

Krútenie nohy. Dôvodom môže byť náhly pohyb alebo zmena držania tela. Zrazu sa objaví bolesť v podbrušku, vyžarujúca do krížovej kosti a nohy. Nastáva stav „akútneho brucha“, stúpa telesná teplota, zrýchľuje sa pulz a klesá krvný tlak. Pri palpácii žena cíti silnú bolesť, brušné svaly sú napäté. Pacient zaujme charakteristickú pózu. Leží s nohami pritlačenými k bruchu. Ak sa pomoc neposkytne včas, objaví sa peritonitída.

Nešpecifické symptómy

Príznaky ovariálnej cysty sú nešpecifické a môžu sa vyskytnúť aj pri iných ochoreniach. Venovaním pozornosti ich vzhľadu môžete mať podozrenie na prítomnosť choroby, včas sa poradiť s lekárom a vyhnúť sa vážnym komplikáciám. Medzi takéto príznaky patrí napríklad nevoľnosť a vracanie, ktoré sa neustále vyskytujú po fyzickej aktivite na spodnej časti tela (lezenie po schodoch, sex, športový tréning). Upozorniť by vás mal aj pocit tlaku na črevá a močový mechúr na strane, kde sa cysta vytvorila. Pocit sa zintenzívňuje počas močenia a defekácie.

Doplnenie: Je charakteristické, že pri nekomplikovanej ovariálnej cyste je močenie ťažké, ale nie bolestivé. Ak sa objaví pocit pálenia a bolesť, znamená to cystitídu.

Video: Aké nebezpečné sú cysty na vaječníkoch?

Čo robiť

Ak sa objavia nezvyčajné príznaky, žena by mala kontaktovať gynekológa, ktorý určí potrebu konzultácie s urológom, endokrinológom alebo chirurgom. Najprv sa vykoná vyšetrenie pomocou ultrazvuku (externé a transvaginálne). Na štúdium stavu panvových orgánov sa používajú röntgenové a tomografické metódy (CT, MRI).

Krvný test ukáže vaše hormonálne hladiny. Analýza nádorových markerov určí stupeň nebezpečenstva nádoru.

Liečba sa vykonáva, ak má nádor priemer väčší ako 5 cm a sú možné komplikácie. Funkčné cysty nemožno chirurgicky odstrániť. Hormonálna terapia sa vykonáva na zastavenie ich rastu a zníženie ich veľkosti. Zvyšné nádory sa odstránia laparoskopicky, ak je ich priemer 10 cm alebo viac.

V tomto prípade sa berie do úvahy vek pacienta. U mladých žien sa snažia vykonať operáciu tak, aby bola zachovaná funkčnosť vaječníka a schopnosť rodiť deti. U starších pacientov sa vaječník najčastejšie odstraňuje úplne kvôli zvýšenému riziku zhubnej degenerácie nádorov.