Je možné mať intímny život s arytmiou? Srdcová arytmia: prečo je to nebezpečné?Ako žiť s chorobou? Video: srdcový infarkt - ako sa to deje a ako sa lieči

V dôsledku toxického účinku etylalkoholu a jeho metabolických produktov v myokarde je narušená tvorba a šírenie elektrického impulzu. Môžu sa vyvinúť rôzne typy porúch rytmu. Najnebezpečnejšia je paroxyzmálna forma fibrilácie predsiení. Môže viesť k fibrilácii komôr a zástave srdca. Po úplnom ukončení pitia alkoholu je možné obnoviť normálny srdcový rytmus.

Je možné piť alkohol, ak máte arytmiu?

Vplyv alkoholu na srdcový sval sa prejavuje v tom, že etanol podporuje hromadenie iónov sodíka a vápnika vo vnútri bunky pri súčasnej strate draslíka. Táto nerovnováha elektrolytov znižuje silu kontrakcií a reakciu myokardu na uvoľňovanie stresových hormónov.

Ak dôjde k poruche rytmu, pitie alkoholu vedie k nasledujúcim následkom:

• Zvyšuje sa uvoľňovanie katecholamínov, čo zvyšuje srdcovú frekvenciu a krvný tlak.
• V srdcovom svale je inhibovaná tvorba energie, čím sa mení jeho citlivosť na excitáciu a schopnosť šírenia signálu.
• Zdroj rytmu mení svoju aktivitu a objavujú sa ďalšie miesta na vytváranie impulzov.
• Vodivosť myokardu je narušená.

To všetko vyvoláva rozvoj alebo zhoršenie klinických príznakov porúch srdcového rytmu. Najčastejšie zneužívanie alkoholu spôsobuje záchvaty - paroxysmálnu formu fibrilácie predsiení, tachykardiu, flutter predsiení. Charakteristickým znakom týchto patologických stavov pri alkoholizme je rýchlejší nástup srdcového zlyhania.

Dôsledky pitia alkoholu pri fibrilácii predsiení

Zmeny srdcového rytmu v podobe nekoordinovaných zášklbov svalových vlákien (fibrilácia predsiení) sa zisťujú u každého piateho pacienta pri častom pití alkoholických nápojov, najčastejšie sa vyskytujú v ťažkej forme. Charakteristické znaky priebehu fibrilácie predsiení pri alkoholizme:

• Abnormality vo frekvencii kontrakcií sa vyskytujú ako prvý príznak kardiomyopatie.
• V prvých 6 hodinách po užití etanolu sa vyvinie záchvat (paroxyzmus) fibrilácie alebo tachykardie.

• K arytmii dochádza pri poklese krvného tlaku a akútnom zlyhaní srdca.
• Rozvíjajú sa autonómne krízy - potenie, chvenie tela, ťažkosti s dýchaním, studené ruky a nohy, náhla slabosť.
• Závažnosť útoku priamo súvisí s množstvom vypitého alkoholu.
• Pri častom pití alkoholu sa fibrilácia predsiení stáva trvalou.
• Po liečbe alkoholizmu porucha rytmu zmizne alebo sa jej prejavy zmiernia.

Ak to naozaj chcete, aký alkohol by ste mali uprednostniť?

Pri narušení srdcového rytmu je najťažšie tolerovať silné alkoholické nápoje, ako aj nekvalitný alkohol, ktorý prispieva k rýchlej otrave tela produktmi jeho metabolizmu. Tiež je zaznamenaný účinok závislý od dávky - užívanie veľkého množstva vedie k závažnému záchvatu arytmie.

Preto, ak máte sklony k nepravidelnému tlkotu srdca, pohár kvalitného červeného vína môže byť pre srdce menej toxický, avšak za predpokladu, že jeho množstvo nie je vyššie, ako sa odporúča.

Červené vína obsahujú zložku zvanú resveratrol, ktorá má ochranný účinok na myokard. Je považovaný za jeden z najsilnejších antioxidantov. Účinok na kardiovaskulárny systém sa prejavuje nasledujúcimi účinkami:

• inhibuje pripojenie aterosklerotických plakov na steny krvných ciev;
• spomaľuje tvorbu svalového tkaniva v tepnách;
• zabraňuje sedimentácii krvných doštičiek;
• chráni myokard pred voľnými radikálmi a zabraňuje ich tvorbe.

To vysvetľuje kardioprotektívny účinok a predĺženie priemernej dĺžky života pri dodržiavaní stredomorskej stravy, ktorá zahŕňa pitie mierneho množstva červeného vína, veľa čerstvej zeleniny a ovocia, rýb a olivového oleja.

Pozrite si toto video o prospešných vlastnostiach červeného vína:

Prečo po alkohole u zdravých ľudí vzniká arytmia?

Poruchy srdcového rytmu sa vyskytujú nielen u alkoholikov, ale aj u úplne zdravých ľudí, ktorí počas hostiny prekročili dávku alkoholických nápojov. Tento stav sa nazýva „prázdninový srdcový syndróm“.

Množstvo alkoholu, ktoré vyvoláva arytmiu, závisí od individuálnej reakcie. Dávka alkoholu, ktorá obsahuje 25 mg etanolu pre mužov a 12 mg pre ženy nie viac ako 3-krát týždenne, môže byť podmienečne bezpečná pre dospelých nad 21 rokov. To zodpovedá 80 ml koňaku alebo vodky, 250 ml vína alebo 750 ml piva pre mužov.

Ženy môžu vypiť o polovicu menej bez toho, aby riskovali svoje srdce. Ak máte sprievodné ochorenia žalúdka, obličiek alebo pečene, mali by ste prestať piť alkohol alebo znížiť dávku 2-3 krát.

Príčinou prerušenia fungovania srdca je deštrukcia membrány buniek myokardu, akumulácia toxických produktov metabolizmu etanolu a uvoľňovanie stresových hormónov do krvi.

Klinické príznaky alkoholickej arytmie:

• búšenie srdca;
• ťažké dýchanie;
• silná slabosť a závraty;
• mdloby;
• bolesť v oblasti srdca;
• vzrušenie, úzkosť, strach zo smrti.

V tomto stave sa zvyšuje riziko rozvoja zástavy srdca, takže pacient potrebuje naliehavú lekársku pomoc.

Pitie alkoholických nápojov môže vyvolať záchvat poruchy rytmu vo forme paroxyzmálnej tachykardie alebo fibrilácie predsiení u ľudí, ktorí neustále zneužívajú alkohol, ako aj u úplne zdravých ľudí po užití veľkej dávky počas sviatku.

Charakteristickým znakom alkoholickej arytmie je rýchly rozvoj srdcového zlyhania a hrozba zástavy srdca. Pre prevenciu je potrebné neprekračovať odporúčanú dávku a piť len kvalitné nápoje, najlepšie červené víno.

cardiobook.ru

Bolo dokázané, že účinok alkoholických nápojov vo významnej dávke na kardiovaskulárny a nervový systém narúša miestne vzťahy:

• Citlivosť myokardu na norepinefrín sa zvyšuje;
• Zvyšuje sa náchylnosť organizmu na stresové situácie;
• Srdcový sval zostáva nechránený pred nervovým prepätím.

Pri pití alkoholu sa srdcová frekvencia zvyšuje, takže sa zvyšuje aj potreba orgánu na kyslík. A keďže v tomto momente sa koronárny obeh zhoršuje, človek pociťuje poruchu srdcového rytmu. V súlade s tým na otázku "Je možné piť alkohol, ak máte srdcovú arytmiu?" musíte odpovedať - nie, pretože je to on, kto prispieva k jeho vzhľadu.

Prečo sa to deje? Každý vie, že po požití alkoholu sa pokožka človeka zmení na červenú. Toto je znak vazodilatácie. A keďže srdce sa tiež potrebuje roztiahnuť, ale pre znížený prísun živín to nedokáže, u ľudí s kardiovaskulárnym ochorením môže dôjsť k infarktu myokardu a dokonca k náhlej smrti.

Štúdie ukázali, že existuje vzťah medzi športovou aktivitou a počtom hodín, ktoré jej venujú, a výskytom porúch srdcového rytmu. Najčastejšie sa u športovcov vyskytuje fibrilácia predsiení spôsobená fibriláciou predsiení. Napriek tomu, že s touto diagnózou vyhľadajú lekársku pomoc pacienti s výraznými srdcovými chybami, hypertenziou a väčšina z nich sú starší ľudia, tretina pacientov je absolútne zdravá. A to sú ľudia, ktorí sa aktívne venujú športu.

Na základe týchto údajov môžeme s istotou povedať, že dlhodobá fyzická aktivita je pre telo škodlivá. A ak dôjde k fibrilácii predsiení, sú prísne kontraindikované.

Je však možné športovať s arytmiou, ak cvičenia nie sú intenzívne a čas určený na aktivitu je krátky? Áno, ľahké a cielené telesné cvičenie bude v takýchto prípadoch prospešné pre kardiovaskulárny systém pacienta. Výber určitých cvičení by sa však mal vykonávať pod dohľadom kardiológa, pretože každá osoba má svoju vlastnú formu a stupeň ochorenia.

Najúčinnejším terapeutickým telom je chôdza. Začínajú triedy v dávkach, najprv chodia na krátke vzdialenosti, potom ich postupne predlžujú. Zároveň pacient každý deň sleduje pulz a celkový zdravotný stav. Ak sa vaša srdcová frekvencia zvýši a počas chôdze pociťujete dýchavičnosť alebo závraty, musíte znížiť tempo alebo čas cvičenia.

Ďalším dobrým cvičením je lezenie po schodoch. Pre pacientov, ktorí majú doma výťah, je lepšie použiť takýto jednoduchý simulátor. Ale musíte tiež chodiť, postupne zvyšovať počet krokov, ktoré urobíte. Každý deň môžete pridať 2 kroky, potom bude záťaž užitočná a príjemná.

Je možné piť kávu, ak máte arytmiu: ako kofeín ovplyvňuje telo?

Kardiológovia zvyčajne odrádzajú pacientov s kardiovaskulárnymi ochoreniami od pitia akýchkoľvek silných nápojov. Káva vraj zvyšuje srdcovú frekvenciu a spôsobuje tachykardiu. Nedávne štúdie však ukázali, že prírodné kávové zrná v miernych dávkach nepoškodia srdce. Ale predávkovanie kofeínom na arytmiu je kontraindikované.

V Dánsku a Spojených štátoch sa uskutočnili experimenty, na ktorých sa zúčastnili ľudia s fibriláciou predsiení. Niektorí z nich pili kávu denne a vo veľkých množstvách. Iní nekonzumovali žiadne prírodné mleté ​​zrná alebo instantný prášok vôbec. Výsledky odhalili, že počas sledovaného obdobia bolo hospitalizovaných približne 2 % ľudí. Väčšinou išlo o tých, ktorí kávu prakticky nepili alebo ju pili niekoľkokrát týždenne.

Je teda možné piť kávu, ak máte arytmiu? Všetko závisí od formy porúch srdcového rytmu. V niektorých prípadoch bude musieť byť jeho použitie obmedzené a v iných jednoducho nastaviť dávkovanie a množstvo, ktoré nepoškodí telo. S výberom individuálnej dávky aromatického nápoja vám pomôže ošetrujúci lekár.

Je možné urobiť masáž s arytmiou: ak áno, akú?

Ak sa u človeka veľmi často objavia záchvaty porúch srdcového rytmu, v takýchto prípadoch môže byť činnosť kardiovaskulárneho systému normalizovaná pôsobením bodového tlaku na určité oblasti tela.

1. Bod je na holeni. Aby ho našli, nohu natiahneme a odpočítame od jabĺčka 5-6 cm, od tohto bodu ustúpime na šírku prsta k vonkajšiemu okraju holene. Účinok akupresúry sa prejaví, ak na oblasť zatlačíte a súčasne masírujete 300-krát. Aby sa zabránilo rozvoju arytmie, bod sa môže zahriať náplasťou s paprikou alebo horčicovou náplasťou.
2. Od členku nahor počítajte 5-6 cm nad kosťou. Bod sa stláča ľahkými vibračnými pohybmi po dobu 30 sekúnd. Masáž môžete opakovať dvakrát denne. Tiež ako preventívne opatrenie sa bod zahrieva.

Je možné pri arytmii urobiť manuálnu alebo zahrievaciu masáž?To vám povie kardiológ. Ale akupresúrna terapia nie je kontraindikovaná, ale naopak, je veľmi užitočná.

Tento liek je kardioprotektor, preto je vhodný na komplexnú liečbu kardiovaskulárnych ochorení. Nemá však zmysel užívať ho ako jediné antiarytmikum, pretože neovplyvňuje reguláciu srdcovej frekvencie.

Špecialista vám určite povie, či sa môže Mildronát užívať, ak máte arytmiu. Stimuluje metabolizmus, redistribuuje prietok krvi pri ischemickej chorobe srdca, skracuje rehabilitačné obdobie po infarkte myokardu a zabraňuje vzniku záchvatov angíny pectoris. Ako vidíte, farmakologické pôsobenie Mildronátu veľmi priaznivo pôsobí na srdce v prípade závažných patologických zmien. Ale predpisovanie lieku by malo byť zverené kardiológovi.

Je možné mať sex, ak má osoba arytmiu?

Odpoveď je áno, ak pacient nemá výrazné srdcové chyby. Prečo sú intímne vzťahy prospešné pre fibriláciu predsiení?

1. Sex sa vzťahuje na postupne sa zvyšujúce zaťaženie, ktoré nespôsobuje náhle poruchy srdcového rytmu.
2. Fyzická aktivita a hormonálna hladina po pohlavnom styku sa ľahko vráti do mierneho stavu, na rozdiel od stresových situácií, kedy sa zdravie dlhodobo nevracia do normálu.
3. Intímne vzťahy vždy končia pozitívnymi emóciami, čo má blahodarný vplyv nielen na srdce, ale aj na celé telo ako celok.

Je možné mať sex po ťažkej chorobe? Áno, aj po infarkte či mozgovej príhode je pohlavný styk ideálnym tréningom pre kardiovaskulárny systém. Musíte len vykonávať takéto „cvičenia“ nie často a dodržiavať hladké rozloženie zaťaženia.

Je možné počas prestávok lietať lietadlom?

Pri poklese atmosférického tlaku a hladiny kyslíka v kabínach leteckej dopravy sa súčasne do krvi dostáva menej ako 0 2. Vo výške viac ako 3 000 metrov môžu pacienti s ochorením srdca (ischemická choroba srdca, hypertenzia, predchádzajúci infarkt) zaznamenať ďalší infarkt. Preto, či je možné letieť lietadlom s arytmiou, je lepšie sa opýtať kardiológa, ktorý pozná závažnosť ochorenia.

Ak však nemáte na výber a potrebujete letieť, odporúča sa zvoliť letecké spoločnosti, ktoré na palube lietadla poskytujú kyslíkové masky. Pred odletom je tiež lepšie vziať si Validol pod jazyk. A tesne pred výsadbou si môžete dať 40 kvapiek Corvalolu na uvoľnenie srdcového svalu a zníženie srdcovej frekvencie. Taktiež počas letu je vhodné nechať sa rozptyľovať rozprávaním, čítaním či lúštením krížoviek.

Je možné behať s fibriláciou predsiení?

Vážna fyzická aktivita je kontraindikovaná u pacientov s fibriláciou predsiení. Ak sa však arytmia nevyskytuje často a nespôsobuje vážne nepohodlie, beh posilní kardiovaskulárny systém. Tu je niekoľko pravidiel pre efektívny jogging:

1. Musíte sa pohybovať hladko, bez napätia a nie rýchlym tempom;
2. Kroky by mali byť mleté;
3. Mali by ste dýchať takto - nádych nosom, výdych ústami;
4. Je lepšie organizovať jogging večer, od 16 do 19 hodín;
5. Je užitočné behať každý druhý deň;
6. Ak ste začali trénovať, nemali by ste robiť dlhé prestávky, aby ste zostali systematickí a dosiahli čo najpriaznivejší účinok.

Dá sa behať aj v zime? Áno, je to nielen možné, ale aj nevyhnutné. Ak si srdce zvykne na pravidelný pohyb, nebude fungovať zle.

Je možné vyliečiť srdcovú arytmiu: liečebné metódy

V súčasnosti existujú dva spôsoby, ako odstrániť poruchy srdcového tepu:

• Liečba drogami;

Vykonáva sa pomocou rôznych skupín liekov. Používa sa hlavne komplexná terapia vrátane blokátorov sodíkových, draselných a kalciových kanálov a betablokátorov. Všetky sú zamerané na stabilizáciu srdcových buniek, zníženie vplyvu sympatického nervového systému na myokard, zvýšenie prísunu kyslíka a obnovenie normálnej kontrakcie srdca. Liečba liekmi pomáha eliminovať arytmiu a navždy zabudnúť na fibriláciu predsiení. Ale lieky sa musia užívať podľa predpisu lekára a dlhodobo.

Je možné liečiť arytmiu chirurgicky? Používa sa len pri závažných patologických zmenách, ktoré ohrozujú smrť. Používa sa najmä rádiofrekvenčná ablácia, kardiostimulátory a kardioverter-defibrilátor. Po inštalácii umelých zariadení sa prerušenia srdcového rytmu rýchlo eliminujú.

Je možné zomrieť na arytmiu?

Bohužiaľ áno. Fibrilácia predsiení vedie k tvorbe krvných zrazenín, ktoré môžu migrovať cez krvné cievy do mozgu, kde spôsobujú mŕtvicu. A táto choroba často vedie k smrti pacienta alebo k jeho postihnutiu.

Navyše nekontrolovaná arytmia nakoniec spôsobí zlyhanie srdca, pri ktorom sa zhoršuje krvný obeh a celé telo nedostáva dostatok kyslíka a živín. A to prispieva k zníženiu priemernej dĺžky života.

Je možné náhle zomrieť na arytmiu? Áno, ak dôjde k zástave srdca v dôsledku poruchy rytmu.

diagnóza-med.ru

Pri poruchách srdcového rytmu je v prvom rade potrebné liečiť základné ochorenie: kardioskleróza, reumatizmus, myokarditída, srdcové neurózy a pod. K tomu je potrebné naordinovať kvalitnú liečbu účinnými liekmi, ktoré treba užívať na dlhé obdobie.
Pri ochoreniach ovplyvňujúcich psycho-emocionálnu a vegetatívnu sféru je potrebné predpísať sedatíva, pri výrazných prejavoch ochorenia trankvilizéry.
Sedatíva:

Valerijská tinktúra
Tinktura motherwort
Altalex
Antares 120
Nervoflux
Novo-passit
Persen
Sanosan
Upokojujúca kolekcia č.2
Valocordin
Belloid
Corvalol
Valoserdin

trankvilizéry:

Xanax
Valium
Seduxen
Relanium
Sibazon
Medazepam
Mezapam
Nozepam
Grandaxin
fenazepam
Elenium
Ako doplnkovú terapeutickú terapiu možno predpísať rôzne liečebné postupy a diétu. Budete musieť jesť kúsok po kúsku, pretože preplnený žalúdok dráždi blúdivý nerv, čo zase brzdí funkcie sínusového uzla, kde vznikajú srdcové impulzy. Mali by ste sa vyhýbať statickej záťaži (zdvíhanie závažia), ktorá spôsobuje zvýšenie krvného tlaku, čo vedie k zvýšeniu funkcie srdca. To môže viesť k poruchám rytmu a tempa kontrakcií srdca.

Ak dôjde k akejkoľvek poruche srdcového rytmu, musíte v strave obmedziť cukor, sladkosti, živočíšne tuky a vyhýbať sa aj potravinám bohatým na cholesterol (mozgy, kaviár, tučné mäso, vaječný žĺtok). Je tiež potrebné výrazne obmedziť spotrebu kuchynskej soli, kávy, silného čaju a najmä alkoholu. Hlavný dôraz vo výžive by sa mal klásť na kašu, tvaroh, nízkotučné ryby a ovsené vločky. Živočíšne oleje by sa mali nahradiť rastlinnými. V strave je potrebné zvýšiť množstvo ovocia (najmä jabĺk) a zeleniny. Na stole pacienta by mal byť vždy chren, cesnak, cibuľa, ako aj infúzie šípok a hlohu.

travy.ucoz.ua

Dôsledky pitia alkoholických nápojov v rozpore s rytmom kontrakcie srdcového svalu

Je možné piť alkohol, ak máte arytmiu? Túto otázku často kladú ľudia, ktorí majú srdcové alebo cievne ochorenia.

Srdcová arytmia a alkohol spolu úzko súvisia. Pitie nápojov obsahujúcich alkohol prispieva k nebezpečným poruchám vo fungovaní jedného z najdôležitejších orgánov. Pitie spôsobuje rôzne problémy vo fungovaní srdcového svalu. Ak má človek bolesti, brnenie alebo ťažobu na hrudníku a pije alkohol, je veľká šanca, že sa ochorenie zhorší v dôsledku nezdravého životného štýlu. Exacerbácia ochorenia je sprevádzaná zvýšením srdcovej frekvencie alebo naopak zmrazením svalových úderov.

Nadmerné pitie môže spôsobiť zlý zdravotný stav aj u ľudí so zdravým srdcom. Etylalkohol má škodlivý vplyv na orgán, najmä na elektrickú vodivosť srdcového svalu.

Na bunkovej úrovni je alkohol vysoko rozpustný v tukoch a vode, čo vedie k destabilizácii bunkových membrán. Väzba bunkových receptorov alkoholom prispieva k narušeniu výmeny informácií s okolím. To vedie k poruche šírenia elektrických impulzov medzi bunkovými membránami. Citlivosť receptorov je výrazne znížená, čo prispieva k vážnemu zhoršeniu prechodu elektrického signálu. Potlačenie rôznych signálov vplyvom alkoholu, nerovnováha buniek vedie k vzniku arytmie.

Pitie alkoholu, dokonca aj v miernych dávkach, môže spôsobiť vážne problémy vo fungovaní srdca.

Bolesť na hrudníku z kocoviny

Nadmerná závislosť od vína, piva a silných nápojov má za následok veľmi nepríjemný faktor - výskyt arytmie. Rýchly pulz spojený s náhlymi zmenami krvného tlaku vedie k zhoršeniu fungovania všetkých častí mozgu.

Dávka alkoholu, ktorá môže spôsobiť príznaky choroby, závisí od tolerancie jednotlivca k alkoholu.

Arytmia, ktorá sa objaví po pití silných nápojov, zvyčajne zmizne v priebehu niekoľkých hodín za predpokladu, že osoba je v dobrom zdravotnom stave. Ale ak existujú predpoklady pre ochorenie, ďalšia dávka alkoholu môže byť veľmi nebezpečná a spôsobiť výrazné zhoršenie srdcovej činnosti. Spravidla sa to prejavuje počas syndrómu kocoviny, keď sa objavia nasledujúce príznaky:

1. Výrazná slabosť, ktorá sa vyskytuje u osoby niekoľko hodín po požití alkoholických nápojov.
2. Stav mdloby alebo polomdloby.
3. Náhly nástup panického, nevysvetliteľného strachu u človeka.
4. Ťažké závraty.
5. Mravčenie, ostrá alebo dotieravá bolesť na hrudníku.
6. Ťažkosti s dýchaním alebo dýchavičnosť.

Fibrilácia predsiení je jednou z najbežnejších foriem narušenia normálneho fungovania srdca.

Lekárske štatistické štúdie ukázali, že pitie vodky, koňaku a vína 100% vyvoláva poruchy v jednom z najdôležitejších ľudských orgánov. Jednou z najbežnejších patológií, ktorá sa vyvíja v dôsledku tejto závislosti, je fibrilácia predsiení. Toto ochorenie znamená prudké zvýšenie rytmu srdcového svalu.Zaťaženie svalového tkaniva srdca sa výrazne zvyšuje s nedostatočným kyslíkom v krvi. Pri tomto neduhu vzniká aj nesúlad v počte kontrakcií komôr a predsiení.

Hlavné príznaky choroby:

• zvýšená srdcová frekvencia;
• závraty;
• namáhavé dýchanie;
• náhle potenie;
• pocit nepohodlia na hrudníku, ťažkosti, bolesti alebo brnenia;
• zmätenosť;
• náhle skoky v krvnom tlaku;
• vnútorné chvenie, pocit paniky.

Ak dôjde k fibrilácii predsiení, pitie je prísne kontraindikované. U väčšiny ľudí dochádza k záchvatom a poruchám kardiovaskulárneho systému práve po pití nielen silných nápojov, ale dokonca aj piva.

Alkohol urýchľuje sťahy srdca, čím sa výrazne zvyšuje tlak v tepnách. Hromadenie krvi v predsieňach spôsobuje krvné zrazeniny. Keď sa krvná zrazenina dostane do mozgu, spôsobí mŕtvicu.

Fibrilácia predsiení, stav charakterizovaný nepravidelným srdcovým rytmom, je najčastejším typom srdcovej arytmie. Ľudia s týmto stavom môžu pociťovať závraty, extrémnu únavu, bolesť na hrudníku, dýchavičnosť a zrýchlený tep.

A počet týchto symptómov, ich trvanie a vplyv na celkovú pohodu človeka sa môže líšiť v závislosti od... jeho pohlavia: podľa novej štúdie publikovanej v r. International Journal of Cardiology, muži a ženy pociťujú arytmiu odlišne.

Výskumníci z Duke University (Duke University Medical Center) skúmali prípady arytmie u viac ako 10 000 pacientov trpiacich týmto typom arytmie. Štyridsaťdva percent z nich tvorili ženy, zvyšok muži.

Špecialisti študovali informácie o kvalite života pacientov, ich každodenných aktivitách, problémoch s liečbou a spokojnosti s terapiou. Po starostlivom skontrolovaní všetkých týchto údajov vedci zaznamenali niekoľko charakteristických čŕt.

Po prvé, ženy vo všeobecnosti pociťujú arytmiu závažnejšie, pociťujú viac symptómov a funkčných porúch a to všetko vo všeobecnosti ovplyvňuje ich celkový stav a kvalitu života.

Po druhé, ženy majú o 40 percent vyššie riziko vzniku mŕtvice v dôsledku arytmie. Pre problémy so srdcovými kontrakciami tiež častejšie podstúpili operáciu srdca.

Po tretie Napriek všetkému vyššie uvedenému majú ženy menšiu pravdepodobnosť úmrtia na kardiovaskulárne ochorenia a majú vyššiu takzvanú „mieru prežitia“.

Vedci teda zistili, že muži a ženy prežívajú fibriláciu predsiení (iný názov pre fibriláciu predsiení) odlišne, ale dôvody týchto rozdielov medzi pohlaviami ešte nie sú jasné, preto bolo rozhodnuté uskutočniť ďalší výskum, ktorý sa zameria konkrétne na to, ako pohlavie a liečba ovplyvňujú kardiovaskulárne ochorenia. A naopak.

"Rozdiely v liečbe môžu objasniť dôležité faktory spojené s progresiou ochorenia a rizikom úmrtnosti", .

Stojí za zmienku, že nejde o prvú štúdiu, v ktorej vedci dospeli k záveru, že pohlavie ovplyvňuje vznik a priebeh ochorenia. Pred rokom napríklad vedci z Univerzita Johnsa Hopkinsa v Baltimore zistili, že srdcia mužov a žien starnú rozdielne. Toto bolo neočakávane objavené počas štúdií využívajúcich zobrazovanie magnetickou rezonanciou.

Počas 10 rokov monitorovali stav srdca 3000 mužov a žien v strednom a staršom veku. A nakoniec zistili, že tvar srdca sa vekom mení u mužov aj žien, no tieto zmeny prebiehajú úplne inak. Mužské srdce napríklad oťažie a udrží menej krvi, no ženám sa to nestáva.

A ak áno, potom by lekári mali pristupovať k problémom posilňovania zdravia srdca a liečby srdcových chorôb u predstaviteľov oboch pohlaví z rôznych uhlov, veria vedci.

Vedci sa domnievajú, že intenzívne cvičenie vystavuje srdce riziku rozvoja fibrilácie predsiení. Hoci intenzívne cvičenie má mnoho zdravotných výhod, podľa vedcov z New York Medical Center sú ľudia so športovou aktivitou náchylnejší na fibriláciu predsiení.

Ide o poruchu srdcového rytmu, ktorá vedie k nerovnomernému a častému sťahovaniu predsiení, čím sa zhoršuje pumpovanie krvi...##. Záchvaty fibrilácie predsiení môžu spôsobiť mdloby, srdcové zlyhanie a mozgovú príhodu.

Vedci analyzovali údaje o 16 921 mužoch a zistili, že 1 661 malo fibriláciu predsiení. Vypĺňali dotazníky týkajúce sa intenzity a pravidelnosti pohybovej aktivity. Analýza ukázala, že cvičenie 5 až 7-krát týždenne zvyšuje riziko fibrilácie predsiení o 20 %.

Ukázalo sa, že spojenie sa týkalo len mužov do 50 rokov a bežcov. Riziko fibrilácie predsiení sa zvýšilo o 74 % pri intenzívnom cvičení v porovnaní s miernym cvičením a o 53 % pri behu v porovnaní so stredným cvičením.

Štúdia neidentifikuje intenzívne cvičenie ako priamy faktor fibrilácie predsiení. Takéto spojenie však nemožno ignorovať.

Arytmia je závislé ochorenie srdca, pri ktorom je narušená funkcia kardiostimulátora (sínusového uzla). Pravidelne sa objavuje aj u absolútne zdravého človeka počas stresu alebo fyzickej aktivity vrátane sexu a vyžaduje kontaktovanie kardiológa v prípade pravidelnosti a trvania prejavu, sprevádzaného dýchavičnosťou, závratmi, opuchmi nôh a nepríjemnými pocitmi na hrudníku.

Čo sa deje?

Celkový efekt súlože pozostáva z 3 vzájomne prepojených etáp. Telo prechádza návalom hormónov, podporovaným jasným emocionálnym pozadím a fyzickou aktivitou - hlavnou niťou procesu. Keď hovoria o vplyve sexu na telo, v tej či onej miere implicitne zanedbávajú hormonálnu a emocionálnu zložku, pričom hovoria len o fyzickej aktivite, čo je nesprávne. Práve záťaže pohybového aparátu, dýchacieho a obehového ústrojenstva sa vyvíjajú postupne, od predohry až po samotný pohlavný styk. Príčina arytmie počas pohlavného styku je primárne spôsobená prvými dvoma faktormi:

• prírodné rušenie;
• vzrušenie sprevádzané návalom adrenalínu.

Aké je nebezpečenstvo?

Nebezpečenstvo arytmie spočíva v príčinách a komplikáciách, ktoré patológia spôsobuje. Vážne poruchy rytmu môžu viesť k nasledujúcim následkom:

• zástava srdca;
• infarkt;
• mŕtvica.

Riziková skupina pozostáva z pacientov s nasledujúcimi odchýlkami:

• nekontrolovaná hypertenzia;
• angina pectoris;
• nedávny infarkt.

Po miernom infarkte však podľa American Heart Association môžete mať sex po 1-2 týždňoch. Výskumy potvrdzujú, že sex je príčinou nie viac ako 1 % všetkých infarktov a úmrtí na ne, čo úplne eliminuje riziko vzniku arytmie pri pohlavnom styku. Sex nezahŕňa viac stresu ako počas rozcvičky, ľahkého behania alebo stúpania po schodoch do druhého poschodia. Ak pohlavný styk nespôsobuje ťažkosti, bolesť v srdci alebo prudké zhoršenie zdravotného stavu, sex s arytmiou bude užitočný len pre ľudí s poruchami srdcového rytmu.

Srdcové záchvaty počas sexu sú možné, pretože zaťaženie srdca sa zvyšuje.

Človek, ktorý utrpel srdcovo-cievne ochorenie, je psychicky v stresujúcom stave kvôli obavám o svoje blaho a strachu z jeho zhoršenia. Tento faktor zohráva kľúčovú úlohu pri výskyte bolesti v oblasti srdca počas pohlavného styku. Práve kvôli strachu a stresu s ním spojenému dochádza k 9 z 10 infarktov, takže bezprostredne pred sexom by ste sa mali uvoľniť, naladiť sa na pozitívne a užívať si to, čo sa deje. Na prípravu tela na zvýšenú fyzickú aktivitu je vhodné predĺžiť čas predohry a zároveň umožniť mozgu odbúrať stres.

Vplyv sexu na telo

Sex vyvoláva uvoľňovanie hormónov, ktoré majú priaznivý vplyv na ľudské zdravie vo všeobecnosti:

• serotonín;
• oxytocín;
• prolaktín;
• vazopresín;
• norepinefrín;
• endorfíny.

V tomto prípade nie je dôležitý ani tak moment orgazmu, ako predohra, počas ktorej sa zosilňuje psychofyzický stres. Súčasne sa aktivujú procesy obnovy poškodených oblastí tela, najmä nervového systému, a vyvíjajú sa ďalšie mechanizmy imunitnej odolnosti. Vplyv sexu na telo je vždy pozitívny. Samozrejme, ak nehovoríme o hlbokých poruchách fungovania orgánov, v dôsledku ktorých lekári uvalili zákaz na úroveň stresu, ktorá sa myslí sexom.

Moderní pacienti sú pomerne gramotní a v drvivej väčšine prípadov sa snažia spolupracovať s lekárom, a to najmä po prekonaní život ohrozujúcich stavov. Pacienti, ktorí sa nestarajú o svoje zdravie, po infarkte či mozgovej príhode často prehodnocujú svoj životný štýl, stravovanie a odstraňujú niektoré nie veľmi dobré návyky, aby zabránili opakovaniu akútnej kardiovaskulárnej patológie.

Rehabilitácia po infarkte myokardu je veľmi dôležitým súborom opatrení, ktoré bránia extrémnym situáciám a sú zamerané na organizáciu správnej výživy, režimu aktivity a odpočinku, sanatória a drogovej prevencie po prepustení z kardiologickej nemocnice. Záujem pacienta o tento prípad je veľmi dôležitý, pretože aj tie najcennejšie lekárske odporúčania budú neúčinné, ak ich človek sám neuplatní s porozumením, cieľavedome a zodpovedne deň čo deň.

Infarkt myokardu, ktorý prišiel náhle

Človek si žije svoj život ako vie a je zvyknutý, jeden sa považuje za zdravého, druhý pomaly bojuje s angínou pectoris. A zrazu, jedného nie práve úžasného dňa, akútna bolesť v oblasti srdca zastaví obvyklý priebeh udalostí. “Ľudia v bielych plášťoch”, sirény, nemocničné steny... V takejto chvíli je predčasné hovoriť o výsledku, každý prípad je špecifický, závisí od stupňa poškodenia srdcového svalu, od komplikácií a následkov, ktoré kardiológovia, pacienti a ich príbuzní sa tak boja.

Ťažký priebeh srdcového infarktu s kardiogénnym šokom, arytmiou, pľúcnym edémom a ďalšími komplikáciami si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu, resuscitačné opatrenia a dlhú dobu rehabilitácie s prevenciou všetkých možných následkov srdcového infarktu:

1. tromboembolizmus;
2. Zástava srdca;
3. aneuryzma;
4. Perikarditída.

Niektorí veria, že existuje určitý počet infarktov, ktoré môže človek utrpieť. To samozrejme nie je pravda, keďže prvý infarkt môže byť taký silný, že bude aj posledný. Alebo infarkty malého ohniska, ktoré nie sú v čase ich vývoja také hrozné, ale majú vážne dlhodobé následky. Tento ukazovateľ možno považovať za individuálny, ale vo väčšine prípadov je tretí infarkt posledný, takže pacientom, dokonca aj s predchádzajúcimi jazvami na srdci (náhodne zaznamenanými na EKG), sa neodporúča pokúšať osud.

Nedá sa tiež jednoznačne odpovedať, ako dlho žijú ľudia po infarkte, pretože ten prvý môže byť smrteľný. V iných prípadoch môže človek žiť 20 rokov po IM plnohodnotným životom bez postihnutia. Všetko závisí od toho, ako IM ovplyvnil hemodynamický systém, aké komplikácie a následky tam boli alebo neboli a, samozrejme, od toho, aký život pacient vedie, ako s chorobou bojuje, aké preventívne opatrenia prijíma.

Prvé kroky po infarkte: z postele po schody

K dôležitým aspektom komplexnej liečby infarktu myokardu patrí rehabilitácia, ktorá zahŕňa množstvo medicínskych a sociálnych opatrení zameraných na prinavrátenie zdravia a podľa možnosti aj práceneschopnosti. Včasná cvičebná terapia pomáha človeku vrátiť sa k fyzickej aktivite, ale cvičebnú terapiu možno začať len so súhlasom lekára a v závislosti od stavu pacienta a stupňa poškodenia myokardu:

• Stredná závažnosť vám umožňuje začať cvičiť doslova v priebehu 2-3 dní, zatiaľ čo závažná závažnosť vyžaduje čakanie týždeň. Cvičebná terapia teda začína už v nemocničnom štádiu pod dohľadom inštruktora fyzikálnej terapie;
• Približne od 4 do 5 dní môže pacient chvíľu sedieť na posteli s visiacimi nohami;
• Od 7. dňa, ak všetko ide dobre, bez komplikácií, môžete urobiť pár krokov v blízkosti vašej postele;
• Asi po dvoch týždňoch môžete chodiť po oddelení, ak to lekár dovolí;
• Pacient je pod neustálou kontrolou a na chodbu môže vyjsť až od 3. týždňa pobytu a ak mu to stav dovolí, inštruktor mu pomôže zvládnuť niekoľko krokov po schodoch;
• Prejdená vzdialenosť sa postupne zvyšuje a po určitom čase pacient prejde vzdialenosť 500-1000 metrov bez toho, aby zostal sám. Prítomný je zdravotnícky pracovník alebo rodinný príslušník, ktorý monitoruje stav pacienta, ktorý sa hodnotí podľa srdcovej frekvencie a hodnôt krvného tlaku. Aby boli tieto indikátory spoľahlivé, pol hodiny pred prechádzkou a pol hodiny po nej sa pacientovi zmeria krvný tlak a urobí sa EKG. Ak odchýlky naznačujú zhoršenie stavu pacienta, fyzická aktivita sa zníži.

Ak je pre človeka všetko v poriadku, môže byť prevezený na rehabilitáciu po infarkte myokardu do prímestského špecializovaného kardiologického sanatória, kde sa pod dohľadom špecialistov bude venovať fyzikálnej terapii, podnikať merané prechádzky (5-7 km denne ), dostávajú diétnu výživu a liečia sa liekmi. Okrem toho, aby sa posilnila viera v úspešný výsledok a dobré vyhliadky do budúcnosti, bude s pacientom pracovať psychológ alebo psychoterapeut.

Ide o klasickú verziu celého liečebného komplexu: infarkt - nemocnica - sanatórium - návrat do práce alebo skupina so zdravotným postihnutím. Existujú však srdcové infarkty, ktoré sa zistia počas vyšetrenia osoby, napríklad v prípade lekárskeho vyšetrenia. Takíto ľudia potrebujú aj liečbu a rehabilitáciu, ba čo viac, prevenciu. Odkiaľ pochádzajú tieto infarkty? Na zodpovedanie tejto otázky je potrebné trochu odbočiť od témy a stručne popísať typy infarktov, ktoré môžu prejsť nemocnicou a kardiológom.

Príznakov je málo a prognóza je „pochmúrna“

Osobitným a dosť vážnym problémom sú asymptomatické a nízkopríznakové varianty infarktu myokardu, charakteristické skôr pre malý fokálny infarkt. Asymptomatická forma je charakterizovaná úplnou absenciou bolesti a iných príznakov akéhokoľvek druhu, preto sa MI zistí neskôr a náhodne (na EKG - jazva na srdci).

Príčinou oneskorenej diagnózy sa často stávajú aj iné varianty infarktu, ktoré majú extrémne zlý nešpecifický klinický obraz. Je dobré, ak tých pár príznakov, charakteristických pre mnohé choroby, pacienta upozorní a on sa poradí s lekárom:

1. Stredná tachykardia;
2. Slabosť s potením, výraznejšia ako zvyčajne;
3. Znížený krvný tlak;
4. Krátkodobé zvýšenie teploty na subfebril.

Vo všeobecnosti môže pacient zhodnotiť svoj stav ako „niečo nie je v poriadku“, ale nepôjde na kliniku.

Takéto formy IM najčastejšie vedú k tomu, že pacient nikam nechodí, nedostáva liečbu drogami a obmedzenia charakteristické pre takúto patológiu sa na neho nevzťahujú. V priebehu času, keď sa urobí elektrokardiogram, bude stav osoby klasifikovaný ako srdcový infarkt utrpený na nohách, ktorý však neprechádza bez komplikácií, aj keď trochu oneskorený. Dôsledky takýchto variantov MI sú:

• Jazva, ktorá naruší normálnu štruktúru srdcového svalu, čo zhorší priebeh patologického procesu v prípade druhého srdcového infarktu;
• Oslabenie kontraktilnej funkcie myokardu a v dôsledku toho nízky krvný tlak;
• Chronické srdcové zlyhanie;
• Možnosť tvorby aneuryzmy;
• Tromboembolizmus, pretože pacient neužíval špeciálnu liečbu na zníženie tvorby krvných zrazenín;
• Perikarditída.

Malo by sa povedať, že komplikácie srdcového infarktu na nohách sú výraznejšie ako tie, ktoré sa liečia v nemocnici, pretože osoba nedostala žiadne preventívne predpisy, a preto, akonáhle sa o chorobe dozvie, návšteva lekára nemožno odložiť. Čím skôr sa prijmú preventívne opatrenia, tým menej následkov infarktu bude mať pacient.

Atypické prejavy IM sťažujú diagnostiku

Je ťažké posúdiť, či človek prekonal alebo má infarkt, ak ide o atypický priebeh ochorenia. Niekedy sa môže napríklad zamieňať s gastrointestinálnymi poruchami, ktoré sa nazývajú abdominálny syndróm. Samozrejme, nie je prekvapujúce podozrenie na patológiu gastrointestinálneho traktu s nasledujúcimi klinickými prejavmi:

1. Intenzívna bolesť v epigastrickej oblasti;
2. Nevoľnosť s vracaním;
3. Nadúvanie a plynatosť.

Ešte viac mätúce sú v takýchto prípadoch určité bolestivé pocity v žalúdku pri palpácii a napätie svalov brušnej steny, sprevádzané tiež bolesťou.

Mozgová forma infarktu myokardu je tak maskovaná ako mŕtvica, že aj pre lekárov je ťažké rýchlo stanoviť diagnózu, najmä preto, že EKG neobjasňuje obraz, pretože je atypické a spôsobuje časté „falošne pozitívne“ zmeny v dynamike. Vo všeobecnosti, ako nemať podozrenie na mozgovú príhodu, ak sú jej znaky jasne viditeľné:

• bolesť hlavy;
• závraty;
• Mnestické poruchy;
• Motorické a senzorické poruchy.

Medzitým kombinácia srdcového infarktu a mŕtvice súčasne nie je veľmi častým javom a s najväčšou pravdepodobnosťou nepravdepodobná, ale možná. V prípade veľkofokálneho transmurálneho IM sa často pozoruje porucha cerebrálnej cirkulácie ako prejav tromboembolického syndrómu. Prirodzene, takéto možnosti treba určite brať do úvahy nielen počas obdobia liečby, ale aj počas rehabilitácie.

Video: srdcový infarkt - ako sa to deje a lieči sa?

Diéta je prvým bodom rehabilitačných opatrení

Pacient môže navštíviť lekára v ktoromkoľvek období po infarkte. Podrobné vyšetrenie ľudí, ktorí prekonali srdcový infarkt, odhaľuje, že mnohí z nich majú:

1. Určitý stupeň obezity;
2. Poruchy vysokého cholesterolu a lipidov;
3. Arteriálna hypertenzia;
4. Zlé návyky.

Ak sa dá fajčenie a pitie alkoholických nápojov nejakým spôsobom zakázať (alebo presvedčiť?) a eliminovať tak negatívny vplyv týchto faktorov na organizmus, potom boj s nadváhou, hypercholesterolémiou a artériovou hypertenziou nie je otázkou jedného dňa. Je však už dávno povšimnuté a vedecky dokázané, že diéta môže pomôcť vo všetkých prípadoch súčasne. Niektorí ľudia nútia veci natoľko, že sa snažia znížiť telesnú hmotnosť v čo najkratšom čase, čo neprinesie žiaden úžitok a výsledok bude ťažké udržať. 3-5 kg ​​za mesiac je najoptimálnejšia možnosť, pri ktorej telo pomaly, ale isto vstúpi do nového tela a zvykne si naň.

Existuje veľké množstvo rôznych diét, ale všetky majú spoločné princípy konštrukcie, ktorých prijatím už môžete dosiahnuť významný úspech:

• Znížte príjem kalórií;
• Vyhnite sa konzumácii sacharidov, keď máte zlú náladu (jedenie sladkostí, pečiva, koláčov - sú také sladké a chutné, je to veľmi nežiaduce, preto je lepšie sa ich vôbec nedotýkať);
• Obmedzte spotrebu tučných potravín živočíšneho pôvodu;
• Vylúčte také obľúbené prísady do hlavných jedál, ako sú omáčky, slané pochutiny, korenie, ktoré môžu dobre stimulovať už normálnu chuť do jedla;
• Zvýšte množstvo stolovej soli na 5 g denne a neprekračujte túto úroveň, aj keď sa bez nej ukáže, že niečo nie je také chutné;
• Pite nie viac ako 1,5 litra tekutiny denne;
• Zorganizujte si viacero jedál tak, aby vás neprenasledoval pocit hladu a váš žalúdok bol plný a nepripomínal vám hlad.

U ľudí s nadváhou by mala byť diéta po infarkte myokardu zameraná na redukciu hmotnosti, čím sa zníži záťaž srdcového svalu. Tu je približná jednodňová diéta:

1. Prvé raňajky: tvaroh - 100 g, káva (nie silná) bez cukru, ale s mliekom - pohár 200 ml;
2. Druhé raňajky: 170 g čerstvého kapustového šalátu s kyslou smotanou, najlepšie bez soli alebo s jej minimálnym množstvom;
3. Obed pozostáva z 200 ml vegetariánskej kapustovej polievky, 90 g vareného chudého mäsa, 50 g zeleného hrášku a 100 g jabĺk;
4. Ako popoludňajšie občerstvenie môžete zjesť 100 g tvarohu a zapiť 180 ml šípkového odvaru;
5. Odporúča sa obmedziť večerné jedlá na varenú rybu (100 g) so zeleninovým gulášom (125 g);
6. V noci môžete vypiť 180 g kefíru a zjesť 150 g ražného chleba.

Táto diéta obsahuje 1800 kcal. Samozrejme, ide o približné menu na jeden deň, takže výživa po infarkte sa neobmedzuje len na uvedené produkty, ale pre pacientov s normálnou hmotnosťou je strava výrazne rozšírená. Diéta po infarkte myokardu síce obmedzuje konzumáciu tukov (živočíšne) a sacharidov (nerafinované a rafinované), ale vylučuje ich len za určitých okolností, aby dala človeku možnosť schudnúť.

U pacientov, ktorí nemajú nadváhu, je všetko jednoduchšie, dostávajú diétu s denným obsahom kalórií 2500-3000 kcal. Obmedzená je konzumácia tukov (živočíšnych) a sacharidov (nerafinovaných a rafinovaných). Denná strava je rozdelená na 4-5 jedál. Okrem toho sa pacientovi odporúča stráviť dni pôstu. Napríklad v jeden deň zjedzte 1,5 kg jabĺk a nič iné. Alebo 2 kg čerstvých uhoriek. Ak niekto nevydrží deň bez mäsa, tak mu v pôstny deň postačí aj 600 g chudého mäsa so zeleninovou prílohou (čerstvá kapusta, zelený hrášok).

Rozšírenie stravy by sa tiež nemalo brať doslovne: ak po infarkte môžete jesť zeleninu a ovocie, chudé mäso a mliečne výrobky vo všeobecnosti bez obmedzení, potom sa vôbec neodporúča jesť sladké cukrovinky, mastné údeniny , údeniny, vyprážané a korenené jedlá.

Alkohol, či už je to arménsky koňak alebo francúzske víno, sa neodporúča pacientom, ktorí prekonali infarkt. Netreba zabúdať, že akýkoľvek alkoholický nápoj spôsobuje zrýchlenie srdcovej frekvencie (a teda tachykardiu) a navyše zvyšuje chuť do jedla, čo je na rekonvalescenciu zbytočné, pretože ide o ďalšiu záťaž, aj keď potravinovú.

Po prepustení - do sanatória

Súbor rehabilitačných opatrení závisí od toho, do ktorej funkčnej triedy (1, 2, 3, 4) je pacient zaradený, takže prístup a metódy budú odlišné.

Po prepustení z nemocnice si pacient zaradený do funkčnej triedy 1 alebo 2 na druhý deň zavolá domov kardiológa, ktorý vypracuje plán ďalších rehabilitačných opatrení. Pacientovi je spravidla určené 4-týždňové pozorovanie zdravotníckym personálom v kardiologickom sanatóriu, kde sa sám pacient nemusí ničoho obávať, bude sa od neho vyžadovať len dodržiavanie schváleného programu, ktorý okrem diéty terapia zahŕňa:

• Dávkovaná fyzická aktivita;
• Psychoterapeutická pomoc;
• Medikamentózna liečba.

Fyzické rehabilitačné programy sú založené na klasifikácii, ktorá zahŕňa nasledujúce kategórie:

1. Závažnosť stavu pacienta;
2. Závažnosť koronárnej nedostatočnosti;
3. Prítomnosť komplikácií, následkov a súvisiacich syndrómov a chorôb;
4. Povaha infarktu (transmurálna alebo netransmurálna).

Po stanovení individuálnej tolerancie záťaže (test bicyklovým ergometrom) dostáva pacient optimálne dávky fyzickej prípravy zameranej na zvýšenie funkčnosti myokardu a zlepšenie výživy srdcového svalu stimuláciou metabolických procesov v jeho bunkách.

Kontraindikácie pri predpisovaní školení sú:

• Srdcová aneuryzma;
• Ťažké srdcové zlyhanie;
• Typy arytmií, ktoré reagujú na fyzickú aktivitu zhoršením porúch rytmu.

Fyzická príprava prebieha pod dohľadom odborníka, je zameraná na prevenciu opakovaného srdcového infarktu a zvýšenie dĺžky života, no zároveň nedokáže zabrániť nástupu náhlej smrti v ďalekej budúcnosti.

Fyzická rehabilitácia po infarkte zahŕňa okrem dávkovaných cvičení aj metódy ako fyzikálna terapia (gymnastika), masáže, cesta zdravia (meraná chôdza).

Keď však hovoríme o tréningu pacienta, treba poznamenať, že nie vždy ide hladko. Počas obdobia zotavenia sa lekár a pacient môžu stretnúť s určitými komplexmi symptómov charakteristickými pre rekonvalescentov:

1. Kardiovaskulárny bolestivý syndróm, ku ktorému sa pridáva kardialgia spôsobená osteochondrózou hrudnej chrbtice;
2. Príznaky srdcového zlyhania, ktoré sa prejavujú tachykardiou, zväčšením srdca, dýchavičnosťou, vlhkými šelestami, hepatomegáliou;
3. Syndróm celkového vyčerpania tela pacienta (slabosť, bolesť dolných končatín pri chôdzi, znížená svalová sila, závraty);
4. Neurotické poruchy, keďže pacienti, ktorí si kladú otázku „Ako žiť po infarkte myokardu?“, upadajú do úzkostných a depresívnych stavov, začínajú sa báť o rodinu a akúkoľvek bolesť si mýlia s druhým infarktom. Takíto pacienti samozrejme potrebujú pomoc psychoterapeuta.

Okrem toho dostávajú rekonvalescenti antikoagulačnú terapiu na prevenciu tvorby krvných zrazenín, statíny na normalizáciu lipidového spektra, antiarytmiká a inú symptomatickú liečbu.

Rehabilitácia na miestnej klinike

Takáto rehabilitácia je indikovaná len u pacientov s 1. a 2. stupňom po 4-týždňovom pobyte v sanatóriu. Pacient je dôsledne vyšetrený, čo sa mu zaznamenáva do ambulantnej karty, zaznamenáva sa tam aj jeho úspešnosť vo fyzickej príprave, úroveň výkonnosti (fyzická), odpoveď na medikamentóznu liečbu. V súlade s týmito ukazovateľmi je rekonvalescentovi predpísaný individuálny program na zvýšenie fyzickej aktivity, psychologickej rehabilitácie a protidrogovej liečby, ktorý zahŕňa:

• Terapeutická gymnastika pod kontrolou pulzu a elektrokardiogramu, vykonávaná v cvičebnej miestnosti 3x týždenne v 4 režimoch (jemný, jemný tréning, tréning, intenzívny tréning);
• Individuálne vybraná lieková terapia;
• Stretnutia s psychoterapeutom;
• Boj proti zlým návykom a iným rizikovým faktorom (obezita, hypertenzia atď.).

Pacient nenecháva každodenné cvičenie doma (turistika, najlepšie s krokomerom, gymnastika), ale nezabúda na sebaovládanie a strieda cvičenie s oddychom.

Video: Cvičebná terapia po infarkte

Zvýšená skupina lekárskej kontroly

U pacientov zaradených do funkčnej triedy 3 a 4 prebieha ich rehabilitácia odlišným programom, ktorého účelom je zabezpečiť takú úroveň pohybovej aktivity, aby sa pacient mohol samostatne starať o seba a vykonávať malé množstvo domácich prác, ak však kvalifikovaný, pacient nebude obmedzený v intelektuálnej práci doma.

Takíto pacienti sú doma, ale pod dohľadom terapeuta a kardiológa, všetky rehabilitačné opatrenia sa vykonávajú aj doma, pretože stav pacienta neumožňuje vysokú fyzickú aktivitu. Pacient vykonáva dostupnú prácu doma, od druhého týždňa po prepustení chodí po byte a od tretieho týždňa sa začína pomaly venovať pohybovej terapii a 1 hodine chodiť po dvore. Lekár mu dovolí vyjsť po schodoch veľmi pomalým tempom a len v rámci jedného letu.

Ak pred chorobou boli ranné cvičenia pre pacienta zvykom, potom to môže robiť až od štvrtého týždňa a iba 10 minút (menej je možné, viac nie je možné). Okrem toho má pacient dovolené vyliezť na 1. poschodie, ale veľmi pomaly.

Táto skupina pacientov si vyžaduje sebakontrolu aj osobitný lekársky dohľad, pretože kedykoľvek pri najmenšej námahe hrozí záchvat angíny pectoris, zvýšený krvný tlak, dýchavičnosť, ťažká tachykardia alebo silný pocit únavy, ktorý je základom pre zníženie fyzickej aktivity.

Pacienti funkčných tried 3 a 4 dostávajú aj doma komplex liekov, psychologickú podporu, masáže a cvičebnú terapiu.

Rehabilitovať potrebuje aj psychika

Človek, ktorý zažil takýto šok, na to dlho nemôže zabudnúť, občas si kladie otázku, ako žiť po infarkte myokardu, ako žiť po infarkte myokardu, verí, že teraz nemôže nič robiť, a preto je náchylný k depresívnym náladám. Obavy pacienta sú úplne prirodzené a pochopiteľné, takže človek potrebuje psychickú podporu a adaptáciu, aj keď tu je všetko individuálne: niektorí ľudia sa s problémom vyrovnajú veľmi rýchlo, prispôsobia sa novým podmienkam, zatiaľ čo iným ani šesť mesiacov nestačí na prijatie zmenená situácia. Cieľom psychoterapie je predchádzať patologickým zmenám osobnosti a vzniku neurózy. Príbuzní môžu mať podozrenie na neurotickú maladjustáciu na základe nasledujúcich príznakov:

1. Podráždenosť;
2. Nestabilita nálady (zdalo sa, že sa upokojil, ale po krátkom čase sa opäť ponoril do temných myšlienok);
3. Nedostatočný spánok;
4. Fóbie rôzneho druhu (pacient počúva svoje srdce, bojí sa byť sám, nechodí na prechádzku bez sprievodu).

Hypochondrické správanie je charakterizované „útekom do choroby“. Pacient si je istý, že život po infarkte vôbec nie je život, choroba je nevyliečiteľná, že lekári si všetko nevšimnú, preto bezdôvodne a bezdôvodne volá záchranku a vyžaduje ďalšie vyšetrenie a liečbu.

Osobitnú skupinu pacientov tvoria ešte nie starí muži, ktorí boli pred ochorením sexuálne aktívni. Trápia sa a snažia sa zistiť, či je po srdcovom infarkte možný sex a či choroba neovplyvnila sexuálne funkcie, pretože zaznamenávajú určité poruchy (znížené libido, spontánna erekcia, sexuálna slabosť). Samozrejme, neustále premýšľanie o tejto problematike a starosť o svoj intímny život situáciu ešte viac zhoršuje a prispieva k rozvoju hypochondrického syndrómu.

Medzitým je sex po srdcovom infarkte nielen možný, ale aj nevyhnutný, pretože dáva pozitívne emócie, a preto, ak sa v tomto ohľade vyskytnú problémy, pacientovi je predpísaná ďalšia liečba (psychoterapia, autogénny tréning, psychofarmakologická korekcia).

Pre prevenciu rozvoja duševných porúch a prevenciu iných následkov srdcového infarktu sú pre pacientov a ich príbuzných vytvorené špeciálne školy, ktoré učia, ako sa správať po chorobe, ako sa adaptovať na novú situáciu a rýchlo sa vrátiť do práce. Tvrdenie, že práca je považovaná za najdôležitejší faktor úspešnej duševnej rehabilitácie, je nepochybné, preto čím skôr sa pacient vrhne do práce, tým rýchlejšie upadne do známej koľaje.

Skupina zamestnania alebo zdravotného postihnutia

Pacienti triedy 3 a 4 dostanú skupinu so zdravotným postihnutím s úplným vylúčením fyzickej aktivity, zatiaľ čo pacienti triedy 1 a 2 sú uznaní za práceschopných, ale s určitými obmedzeniami (v prípade potreby musia byť preradení na ľahkú prácu). Existuje zoznam povolaní, ktoré sú po infarkte myokardu kontraindikované. Samozrejme, ide predovšetkým o ťažkú ​​fyzickú prácu, nočné zmeny, denné a 12-hodinové zmeny, prácu spojenú s psycho-emocionálnym stresom alebo vyžadujúcu zvýšenú pozornosť.

Špeciálna lekárska komisia poskytuje pomoc pri hľadaní zamestnania a rieši všetky problémy, ktoré sa oboznámia s pracovnými podmienkami, študujú prítomnosť reziduálnych účinkov a komplikácií, ako aj pravdepodobnosť rizika druhého srdcového infarktu. Prirodzene, ak existujú kontraindikácie pre konkrétnu prácu, pacient je zamestnaný v súlade s jeho možnosťami alebo je mu pridelená skupina postihnutia (v závislosti od stavu).

Po infarkte je pacient pozorovaný v ambulancii v mieste bydliska s diagnózou poinfarktová kardioskleróza. O rok môže dostať sanatórium (nezamieňať so sanatóriom, ktoré sa predpisuje po prepustení!). A je lepšie, ak sú to strediská s klímou, ktorá je pacientovi známa, pretože slnko, vlhkosť a atmosférický tlak tiež ovplyvňujú srdcovú činnosť, ale nie vždy pozitívne.

Video: srdcový infarkt - účinná obnova a prevencia recidívy