Vitamina B12 în dozare în fiole pentru adulți. Vitamina B12 în fiole

Vitamina B12 este un nutrient solubil în apă care este necesar pentru multe procese importante din organism.

Doza ideală de vitamina B12 depinde de sexul, vârsta și motivele pentru care o luați.

Acest articol analizează datele științifice privind dozele recomandate pentru B12 pentru diferite persoane și utilizări.

De ce ai nevoie de vitamina B12

  • Vitamina B12 este un nutrient esențial care joacă un rol important în mai multe procese din corpul tău.
  • Este esențial pentru producția adecvată de globule roșii, formarea ADN-ului, funcția nervoasă și metabolismul.
  • Vitamina B12 joacă, de asemenea, un rol cheie în descompunerea homocisteinei, un aminoacid care este asociat la niveluri ridicate cu afecțiuni cronice, cum ar fi bolile de inimă, accidentul vascular cerebral și boala Alzheimer.
  • În plus, vitamina B12 este importantă pentru producerea de energie. Cu toate acestea, în prezent nu există dovezi că administrarea de suplimente de B12 crește nivelul de energie la persoanele care nu au deficit de acest nutrient.

Vitamina B12 se găsește în principal în produsele de origine animală, inclusiv în carne, fructe de mare, produse lactate și ouă. Se adaugă, de asemenea, la unele alimente procesate, cum ar fi cerealele și laptele pe bază de plante.

Principalele surse de vitamina B12 sunt ouăle, carnea și laptele.

Deoarece corpul dumneavoastră poate stoca B12 timp de câțiva ani, deficiența severă de B12 este rară, dar până la 26% din populație poate avea un deficit ușor. În timp, acest lucru poate duce la complicații precum anemie, leziuni ale nervilor și oboseală.

Deficitul de vitamina B12 poate fi cauzat de lipsa suficientă a acestei vitamine prin dieta, probleme de absorbție sau de administrarea unui medicament care interferează cu absorbția acestei vitamine.

Următorii factori vă pot expune un risc mai mare de a nu obține suficientă vitamina B12 din dieta dumneavoastră:

  • La o dietă vegetariană sau vegană
  • Dacă ai peste 50 de ani
  • Pentru tulburări gastrointestinale, inclusiv boala Crohn și boala celiacă
  • În cazul unei intervenții chirurgicale efectuate pe tractul digestiv, cum ar fi intervenția chirurgicală de slăbire sau rezecția intestinului
  • Luați metformină și medicamente reducătoare de aciditate
  • Anemie
  • Mutații genetice, cum ar fi mutațiile în genele MTHFR, MTRR și CBS
  • Consumul regulat de băuturi alcoolice

Dacă sunteți în pericol pentru o deficiență a acestui nutrient important, luarea unui supliment vă poate ajuta să vă satisfaceți nevoile.

Vitamina B12 este un nutrient esențial care joacă un rol important în corpul tău. Se găsește în principal în produsele de origine animală. Unii oameni pot fi expuși riscului de a nu primi suficientă vitamina din dieta lor.

Articole similare:


Ce formă să luați vitamina B12

Metilcobalamina, forma metilata a vitaminei B12, este considerata cea mai buna forma de absorbtie de catre organismul uman. Poate fi luat ca monomedicament sau în combinație cu alte vitamine B.

Doze recomandate pentru a lua vitamina B12

Doza zilnică recomandată (DZR) de vitamina B12 pentru persoanele peste 14 ani este de 2,4 mcg (). Cu toate acestea, poate doriți să luați mai mult sau mai puțin, în funcție de vârstă, stilul de viață și situația specifică.

Rețineți că procentul de vitamina B12 pe care corpul dumneavoastră îl poate absorbi din suplimente nu este foarte mare – corpul absoarbe doar 10-500 micrograme de B12 ().

Adulți sub 50 de ani

Pentru persoanele peste 14 ani, DZR pentru vitamina B12 este de 2,4 mcg. Majoritatea oamenilor îndeplinesc această cerință prin alimentație.

De exemplu, dacă ați mâncat două ouă la micul dejun (1,2 mcg de B12), 85 gr. ton la prânz (2,5 mcg B12) și 85 gr. carne de vită la cină (1,4 micrograme de B12), ați consumat mai mult de două ori necesarul zilnic de B12.

Cu toate acestea, dacă aveți oricare dintre factorii descriși mai sus care vă afectează aportul sau absorbția de vitamina B12, trebuie să luați acel supliment de vitamine.

Adulți peste 50 de ani

Persoanele în vârstă sunt mai susceptibile la deficiența de vitamina B12. În timp ce un număr relativ mic de tineri au deficit de B12, până la 62% dintre adulții cu vârsta peste 65 de ani au niveluri scăzute ale acestui nutrient în sânge.

Pe măsură ce îmbătrânești, corpul tău reduce în mod natural acidul din stomac și factorul intrinsec – ambele pot afecta absorbția vitaminei B12. Acidul din stomac este esențial pentru accesul la vitamina B12, care se găsește în mod natural în alimente și necesită propriul factor pentru absorbție.

Din cauza acestui risc crescut de absorbție slabă, Academia Națională de Medicină din SUA recomandă ca adulții de peste 50 de ani să își satisfacă majoritatea necesarului de vitamina B12 prin suplimente și alimente fortificate.

Într-un studiu de opt săptămâni pe 100 de adulți în vârstă, s-a constatat că suplimentarea cu 100-500 mcg de vitamina B12 normalizează nivelurile de B12 la 75-85% dintre participanți. Unele pot necesita doze mai mari de până la 1000 micrograme (1 mg).

Femeile însărcinate

Femeile însărcinate au un nivel ușor mai mare de vitamina B12 decât populația generală. Nivelurile scăzute materne ale acestei vitamine sunt asociate cu malformații congenitale la sugari.

În plus, o analiză sistematică amplă a constatat că deficiența de B12 este asociată cu un risc mai mare de naștere prematură și greutate mică la naștere la nou-născuți ().

Astfel, DZR pentru vitamina B12 în timpul sarcinii este de 2,6 mcg. Acest nivel poate fi atins doar prin dietă sau prin administrarea de complexe de vitamine prenatale.

Femeile în timpul alăptării

Deficitul de vitamina B12 la sugari poate provoca întârzieri în dezvoltare. În plus, deficiența de B12 la sugari poate duce la iritabilitate, scăderea apetitului și dificultăți de învățare ().

Din aceste motive, DZR pentru această vitamină pentru femeile care alăptează este mai mare decât pentru femeile însărcinate, și anume 2,8 mcg.

Vegetarieni și vegani

Recomandările privind vitamina B12 nu sunt diferite pentru persoanele care urmează o dietă pe bază de plante. Cu toate acestea, un DZR de 2,4 micrograme pentru persoanele cu vârsta sub 50 de ani este mult mai dificil de îndeplinit cu o dietă vegană sau vegană.

O revizuire a 40 de studii privind vitamina B12 la vegetarieni a constatat că până la 86,5% dintre adulții vegetarieni, inclusiv adulții în vârstă, au niveluri scăzute de vitamina B12 ().

B12 pentru energie îmbunătățită

Deși vitamina B12 este utilizată în mod obișnuit pentru a crește nivelul de energie, nu există dovezi că suplimentele de B12 au un efect pozitiv asupra energiei la persoanele fără deficiențe. Cu toate acestea, s-a descoperit că suplimentele de B12 îmbunătățesc nivelul de energie la cei care au deficit de acest nutrient.

O evaluare a recomandat 1 mg de vitamina B12 zilnic timp de o lună la pacienții cu deficiență de vitamina B12, după care doza de întreținere a fost de 125-250 mcg zilnic (). Persoanele care au probleme cu absorbția vitaminei B12, cum ar fi boala Crohn sau alte probleme gastro-intestinale, pot beneficia de injecții cu B12, care ocolesc nevoia de absorbție de către tractul digestiv.

B12 pentru memorie și dispoziție

În general, se crede că administrarea de vitamina B12 poate îmbunătăți memoria și starea de spirit. Cu toate acestea, nu există prea multe dovezi științifice care să susțină această teorie.

Studiile pe animale au arătat că deficiența de vitamina B12 este asociată cu afectarea memoriei. Cu toate acestea, în prezent nu există dovezi că suplimentele de B12 îmbunătățesc memoria la oameni ().

Într-o analiză amplă, suplimentele de vitamina B12 nu au îmbunătățit simptomele depresive pe termen scurt, dar pot ajuta la prevenirea recidivelor pe termen lung ().

Doza optimă de vitamina B12 depinde de vârstă, stilul de viață și nevoile nutriționale. Recomandarea generală pentru adulți este de 2,4 micrograme. Adulții în vârstă și femeile însărcinate și care alăptează au nevoie de doze mai mari.

Ce suplimente de vitamina B12 să luați

Iată câteva exemple de suplimente de calitate cu vitamina B12 pe care le puteți cumpăra de la iHerb.com:

Dozele mari de vitamine B peste 1.000 mcg au fost, de asemenea, asociate cu complicații la persoanele cu boli de rinichi ().

În plus, nivelurile extrem de ridicate ale B12 materne au fost asociate cu un risc mai mare de autism la copiii lor ().

Deși dozele mari de suplimente de vitamina B12 au fost asociate cu efecte secundare rare la unele populații, este în general sigură și în prezent nu există o cantitate maximă recomandată a acestei vitamine.

Cianocobalamina (cianocobalamina)

Compoziția și forma de eliberare a medicamentului

Injectare transparent, de la roz aprins la roșu aprins.

Excipienți: 9 mg, apă pentru preparate injectabile - până la 1 ml.

1 ml - fiole (5) - blistere (1) - pachete de carton.
1 ml - fiole (5) - blistere (2) - pachete de carton.
1 ml - fiole (5) - tăvi de carton (1) - pachete de carton.
1 ml - fiole (5) - tăvi de carton (2) - pachete de carton.

efect farmacologic

B 12 aparține grupului de vitamine solubile în apă. Are activitate biologică ridicată. Necesar pentru hematopoieza normală (promovează maturarea globulelor roșii). Participă la procesele de transmetilare, transfer de hidrogen, formare, acizi nucleici, colină, creatină. Promovează acumularea în eritrocite a compușilor care conțin grupări sulfhidril. Are un efect benefic asupra funcției ficatului și a sistemului nervos. Participă la sinteza tecii de mielină, stimulează hematopoieza, reduce durerea asociată cu afectarea sistemului nervos periferic, stimulează metabolismul acidului nucleic prin activare. Activează sistemul de coagulare a sângelui, în doze mari determină o creștere a activității tromboplastinei și protrombinei.

Farmacocinetica

După administrare orală, este absorbită din tractul gastro-intestinal. Este metabolizat în țesuturi, transformându-se într-o formă de coenzimă - adenosilcobalamina, care este forma activă a cianocobalaminei. Excretat cu bilă și urină.

Indicatii

Anemie datorată stărilor deficitare de B 12; ca parte a terapiei complexe pentru deficit de fier și anemie posthemoragică; anemie aplastică cauzată de substanțe și medicamente toxice; boli hepatice (hepatită, ciroză); mieloză funiculară; polinevrita; radiculita; nevralgie; scleroza laterala amiotrofica; paralizie cerebrală; boala Down; leziuni ale nervilor periferici; boli de piele (psoriazis, fotodermatoză, dermatită herpetiformă, neurodermatită); pentru prevenirea și tratamentul simptomelor de deficit de vitamina B 12 (inclusiv utilizarea de biguanide, PAS, în doze mari); boala de radiatii.

Contraindicatii

Tromboembolism, eritremie, eritrocitoză, hipersensibilitate la cianocobalamină.

Dozare

Introduceți p / c, / m, / în și intralombar, precum și în interior. Cu anemie asociată cu deficiența de vitamina B 12, 100-200 mcg se administrează o dată la două zile. Cu anemie cu simptome de mieloză funiculară și cu anemie macrocitară cu boli ale sistemului nervos - 400-500 mcg în primele 7 zile zilnic, apoi 1 dată în 5-7 zile. În perioada de remisiune, în absența mielozei funiculare, doza de întreținere este de 100 mcg de 2 ori pe lună, în prezența simptomelor neurologice, 200-400 mcg de 2-4 ori pe lună.

În anemia acută posthemoragică și cu deficit de fier - 30-100 mcg de 2-3 ori pe săptămână. Cu anemie aplastică (în special la copii) - 100 mcg până la ameliorarea clinică. Cu anemie alimentară la copii mici și prematuri - 30 mcg / zi timp de 15 zile.

În boli ale sistemului nervos central și periferic, boli neurologice cu sindrom dureros, se administrează în doze crescătoare - 200-500 mcg, cu îmbunătățirea stării - 100 mcg/zi. Cursul tratamentului este de 2 săptămâni. Cu leziuni traumatice ale sistemului nervos periferic - 200-400 mcg la două zile timp de 40-45 de zile.

Cu hepatită și ciroză hepatică - 30-60 mcg / zi sau 100 mcg la două zile timp de 25-40 de zile.

Cu distrofii la copiii mici, boala Down și paralizie cerebrală - 15-30 mcg la două zile.

Cu mieloza funiculară, scleroza laterală amiotrofică, se pot injecta 15-30 mcg în canalul spinal, crescând treptat doza la 200-250 mcg.

Cu boala de radiații, neuropatie diabetică, sprue - 60-100 mcg zilnic timp de 20-30 de zile.

Cu un deficit de vitamina B 12 pentru prevenire - în / m sau / în 1 mg 1 dată pe lună; pentru tratament - intramuscular sau intravenos, 1 mg pe zi timp de 1-2 săptămâni, o doză de întreținere de 1-2 mg intramuscular sau intravenos - de la 1 dată pe săptămână la 1 dată pe lună. Durata tratamentului este stabilită individual.

Efecte secundare

Din partea sistemului nervos central: rareori - o stare de entuziasm.

Din partea sistemului cardiovascular: rar - durere în inimă, tahicardie.

Reactii alergice: rar - urticarie.

interacțiunea medicamentoasă

Cu utilizarea simultană cu contraceptive hormonale pentru administrare orală, este posibilă o scădere a concentrației de cianocobalamină în plasma sanguină.

Cu utilizarea concomitentă cu anticonvulsivante, absorbția cianocobalaminei din intestin scade.

Cu utilizarea concomitentă cu neomicina, colchicină, cimetidină, ranitidină, preparate cu potasiu, absorbția cianocobalaminei din intestin scade.

Când este administrat parenteral, cloramfenicolul poate reduce efectul hematopoietic al cianocobalaminei în anemie.

Instrucțiuni Speciale

Cu angina pectorală, trebuie utilizat cu precauție într-o singură doză de cel mult 100 mcg. În timpul tratamentului, imaginea sângelui și coagulabilitatea trebuie monitorizate în mod regulat.

Sarcina și alăptarea

Cianocobalamina poate fi utilizată în timpul sarcinii conform indicațiilor.

Aplicație în copilărie

Aplicarea este posibilă în funcție de regimul de dozare.

Vitamina B12 (lat. Cianocobalamina) are o caracteristică unică: se poate acumula în organism, astfel încât deficiența ei pronunțată este relativ rară. Cu toate acestea, unele boli sau o dietă vegetariană strictă pot duce la hipovitaminoză și necesită introducerea din exterior a unei substanțe benefice în organism. Pentru tratamentul și prevenirea deficienței, vitamina B12 poate fi luată atât în ​​tablete, cât și în capsule.

Rolul biologic în organism

Cum se utilizează vitamina B12

Necesarul zilnic de cianocobalamină este:

Dozele terapeutice și profilactice sunt de obicei semnificativ mai mari decât doza zilnică pentru a depăși problemele de absorbție (lipsa factorului Castle, boli intestinale).

Efecte secundare

Conform instrucțiunilor de utilizare a tabletelor de vitamina B12, efectele secundare pot fi:

  • reacții alergice la medicament sub formă de dermatită, angioedem;
  • hiperactivitate, supraexcitare;
  • tahicardie, durere tranzitorie în regiunea inimii;
  • tulburări ale scaunului, greață, vărsături;
  • durere de cap;
  • ameţeală;
  • formarea de trombi;
  • hiperuricemie, gută.

Supradozaj

Când se utilizează o vitamină în cantități mari, excesul ei este excretat cu fecale și urină, totuși, deoarece substanța se poate acumula în organism, simptomele de supradozaj se pot dezvolta cu un aport prelungit necontrolat: insuficiență cardiacă, congestie în circulația pulmonară până la edem pulmonar, tromboză periferică, rar - urticarie, șoc anafilactic. Identificarea unor astfel de semne este o indicație pentru asistență medicală de urgență.

Tratamentul cu doze mari de cianocobalamină se efectuează în practica neurologică într-un cadru spitalicesc. Este interzisă depășirea singur a dozelor recomandate. Este mai bine să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră despre durata și volumul terapiei.

Depozitarea și termenul de valabilitate al aditivilor

Se recomandă depozitarea ambalajului într-un loc întunecat, uscat, răcoros, la îndemâna copiilor. Înainte de a deschide pachetul, trebuie să vă asigurați că data de expirare nu a expirat: după data declarată de producător, medicamentul nu poate fi utilizat.

Interacțiuni medicamentoase cu vitamina B12

Combinații raționale

  • Calciu
  • Acid folic
  • Vitaminele B5, B6

Combinații nevalide

  • Retinol, tocoferol
  • Acid ascorbic
  • Vitaminele B1, B2
  • Fier, cupru
  • Procoagulante (hemostatice)
  • Cloramfenicol
  • Săruri de metale grele

Aminoglicozidele, derivații de acid salicilic, anticonvulsivantele, metformina, contraceptivele orale, colchicina, preparatele de potasiu nu sunt contraindicate pentru utilizarea combinată, dar reduc absorbția cianocobalaminei, care trebuie luată în considerare la alegerea unei doze de vitamină.

Compatibilitate cu alcoolul

Aportul simultan de vitamina B12 cu băuturi alcoolice nu prezintă un pericol pentru sănătate, dar nici această combinație nu poate fi numită utilă. Alcoolul inhibă sinteza factorului intern Castle în stomac, ceea ce duce la o deteriorare a absorbției cianocobalaminei.

Consumul regulat de alcool duce la hipovitaminoză și simptome neurologice severe (pierderea memoriei, amorțeală a extremităților, tulburări senzoriale). Dacă ficatul este deteriorat de alcool, atunci încălcarea proceselor de activare și acumulare a vitaminei va accelera progresia deficienței.

O cantitate redusă constant de vitamina B12 în sânge agravează severitatea sindromului de mahmureală, precum și cursul polineuropatiei alcoolice.

Alte forme de eliberare a vitaminei B12

Se recurge la forme injectabile de eliberare daca este necesara obtinerea unui efect rapid, o stare generala severa a pacientului, intoleranta la formele orale sau imposibilitatea absorbtiei acestora prin intestine. Biodisponibilitatea substanței atunci când este administrată intramuscular sau intravenos este maximă, cu toate acestea, tratamentul prin injectare trebuie efectuat exclusiv într-o instituție medicală: auto-medicația cu soluții injectabile este inacceptabilă, formele de injectare din farmacie sunt eliberate strict după prescripție medicală.

Un exemplu de preparat de vitamina B12 în fiole este Neurobion, care conține un complex de vitamine B și este prescris pentru durerile intense asociate cu afectarea nervilor.

Dintre formele disponibile pentru utilizare în ambulatoriu, există picături și spray-uri cu vitamina B12. Lichidele sunt bine absorbite în sistemul digestiv, au un gust și o aromă plăcute. Poate servi ca alternativă la tablete și capsule pentru dificultăți de înghițire la copii sau adulți.

Nivelul normal de vitamina B12 din organism poate fi menținut prin alimente bogate în ea, suplimente alimentare, preparate cu vitamine monocomponente sau complexe. La achiziționarea de suplimente nutritive, magazinul online iHerb este o alternativă profitabilă la lanțurile de farmacii, care oferă o gamă largă de doze și formulări pentru a satisface nevoile individuale ale fiecărui client.

Puteți lăsa o recenzie sau face schimb de opinii în comentariile articolului.

Restaurarea în timp util a celulelor, creșterea oaselor, dezvoltarea creierului, hematopoieza - vitamina B12 este implicată în toate aceste procese vitale. Injecțiile, ale căror indicații sunt discutate în acest articol, sunt testate în timp și funcționează impecabil. Dacă ești îngrijorat de depresia persistentă și oboseala constantă, anemia se dezvoltă și memoria se deteriorează, atunci există o probabilitate mare de lipsă de vitamina B12. Injecțiile pot fi începute numai dacă o astfel de terapie este aprobată de medicul curant. Medicamentul este o substanță obținută artificial, așa-numita cianocobalamină. O consultație, și eventual o examinare amănunțită, cu un medic este o măsură necesară, deoarece în cazul unei reacții alergice, consecințele negative sunt inevitabile. Nu toată lumea este capabilă să facă injecții pe propriul corp, așa că, dacă nu ai priceperea, găsește o persoană cu experiență care să te poată ajuta.

Când se prescriu injecțiile cu cianocobalamină?

În practica medicală modernă, vitamina B12 foarte eficientă și sigură este utilizată în mod activ. Indicațiile de utilizare pentru injecții sunt următoarele:

  • în forma amiotrofică a sclerozei, este recomandabil să se injecteze medicamentul la o doză de 15-30 micrograme o dată pe zi, injecțiile sunt injectate în măduva spinării (aceleași reguli sunt relevante pentru scleroza multiplă);
  • pentru a trata anemie, medicul poate prescrie 100-200 de micrograme de medicament o dată la două zile, introducerea în mușchi;
  • formele complexe de anemie cu tulburări ale sistemului nervos sunt motivul pentru introducerea a 500 de micrograme de medicament, se administrează o săptămână pe zi, apoi pacientul este transferat la o singură injecție pe săptămână, metoda de administrare poate fi practicată atât intravenos și intramuscular;
  • cu distrofie, paralizie si dezvoltarea bolii Down, copiilor li se injecteaza cate 15-30 micrograme de vitamina per muschi, la doua zile;
  • Măsura de întreținere a vitaminei - este suficient să injectați 100 de micrograme de medicament de două ori pe lună, este potrivit aportul intravenos, intramuscular al vitaminei (dacă există eșecuri neurologice, atunci 200-400 de micrograme de medicament sunt deja prescrise de 2-4 ori pe o zi). lună);
  • recuperarea unui organism în care se dezvoltă hepatită sau ciroză presupune administrarea intramusculară sau intravenoasă a 30-60 micrograme de vitamina B12 doar o dată pe zi;
  • în caz de afectare a sistemului nervos periferic din cauza leziunilor, se prescrie administrarea a 200-400 micrograme de cianocobalamină, cursul durează 40 de zile, injecțiile se fac o dată la două zile - într-o venă sau mușchi;
  • pentru ameliorarea stării cu anemie posthemoragică și feriprivă - se practică injecții de 30-100 micrograme de medicament, de trei ori pe săptămână, într-o venă sau mușchi;
  • terapia pentru patologii neurologice, boli ale sistemului nervos central - 100-500 micrograme de medicament se administrează timp de 2 săptămâni pe zi, intramuscular sau intravenos;
  • cianocobalamina tratează și anemia aplastică la adulți și la pacienții tineri - injecțiile se administrează la 100 micrograme, numărul de injecții este determinat individual, acestea sunt injectate într-un mușchi sau venă;
  • medicamentul este prescris și pentru anemie alimentară la copiii mici - în acest caz, se injectează zilnic 300 de micrograme de medicament intramuscular, cursul durează 15 zile (această schemă se aplică și bebelușilor prematuri).
Injecții cu vitamina B12: injecțiile ajută la vindecarea bolilor neurologice și a anemiei

Caracteristicile injecțiilor cu vitamina B12

Activitati pregatitoare

Injecțiile pot provoca daune grave organismului persoanelor cu intoleranță la cianocobalamină sau cobalt. Contraindicațiile includ și pierderea vederii determinată genetic - boala Leber. Asigurați-vă că îi spuneți medicului despre toate caracteristicile corpului, în special, trebuie să subliniați orice manifestări ale unei răceli, alergii, să numiți bolile infecțioase existente. Atunci când decide să înceapă un curs de injecții, medicul ar trebui să se intereseze de sănătatea ficatului, rinichilor, să afle concentrația de fier și acid folic din organism. Este important să spuneți medicului dumneavoastră despre medicamentele și procedurile care funcționează în măduva osoasă. Injecțiile sunt incompatibile cu pregătirea pentru concepție, sarcină și alăptare, deoarece substanța activă poate dăuna organismului copilului.

Eficacitatea vitaminei B12

Trebuie să aflați în prealabil dacă cianocobalamina este cu adevărat adecvată. Se știe despre utilizarea cu succes a medicamentului pentru anemie de diferite etiologii și o lipsă catastrofală a acestei vitamine importante în organism. În plus, atunci când cianocobalamina orală nu este absorbită corespunzător, trebuie făcute injecții și funcționează excelent. Diverse forme ale medicamentului sunt uneori folosite de vegetarieni, al căror corp este grav afectat din cauza refuzului hranei pentru animale.

Reguli de injectare

Dacă medicul crede că injecțiile vă pot beneficia cu adevărat, atunci puteți merge la farmacie împreună cu rețeta eliberată. Dintre cele mai multe forme oferite astăzi, specialistul va alege cea mai bună variantă. Dozele și durata cursului sunt de asemenea stabilite individual. Sarcina ta este să urmezi cu strictețe toate instrucțiunile medicului și să faci teste la timp pentru a controla schimbările din organism.

În ciuda existenței altor locuri pentru injecții, cum ar fi umărul sau două zone pe coapsă, un număr mare de oameni aleg fesele. Vă rugăm să încredeți această procedură exclusiv unui profesionist din domeniul sănătății, deoarece ținta este mușchiul gluteus maximus superior, nervii sciatici vulnerabili și vasele de sânge sunt localizate în imediata apropiere, ceea ce poate fi afectat dacă acul nu este introdus corect.

Cianocobalamina (vitamina B12)

Denumire comună internațională

cianocobalamina

Forma de dozare

Soluție injectabilă 0,02% și 0,05%, 1 ml

Compus

1 ml solutie contine

substanta activa - cianocobalamină (în termeni de 100% substanță) 0,20 mg, 0,50 mg

Excipienți: clorură de sodiu, acid clorhidric 0,1 M, apă pentru preparate injectabile.

Descriere

Lichid transparent de la ușor roz la roșu aprins

Grupa farmacoterapeutică

Stimulanti ale hematopoiezei. Vitamina B12 si acid folic. Cianocobalamina și derivații săi. cianocobalamina

Cod ATX B03BA01

Proprietăți farmacologice

Farmacocinetica

Absorbția are loc în tot intestinul subțire, o cantitate mică este absorbită în intestinul gros. În ileon, se combină cu un factor intrinsec special, care este produs de celulele părții fundice a stomacului și devine inaccesibil microorganismelor intestinale. Complexul din peretele intestinului subțire transferă cianocobalamina către receptor, care o transportă în celulă. În sânge, vitamina B12 se leagă de transcobalaminele 1 și 2, care o transportă în țesuturi. Se depune în principal în ficat. Comunicarea cu proteinele plasmatice din sânge - 90%. Concentrația plasmatică maximă după administrarea subcutanată și intramusculară este atinsă după 1 oră. Este excretat din ficat prin bilă în intestine și reabsorbit în sânge. Timpul de înjumătățire în ficat este de 500 de zile. Se excretă cu funcție renală normală - 7 - 10% prin rinichi, aproximativ 50% - cu fecale, iar cu funcție renală redusă - 0 - 7% prin rinichi, 70 - 100% cu fecale. Pătrunde prin bariera placentară în laptele matern.

Farmacodinamica

Cianocobalamina are un efect metabolic, hematopoietic. În organism (în principal în ficat) se transformă într-o formă de coenzimă - adenosilcobalamină sau cobamamidă, care este forma activă a cianocobalaminei și face parte din numeroase enzime, inclusiv. în reductază, care reduce acidul folic la acid tetrahidrofolic. Are activitate biologică ridicată.

Cobamamida este implicată în transferul de metil și alte fragmente cu un singur carbon, prin urmare este necesar pentru formarea dezoxiribozei și ADN, creatină, metionină - un donator de grupări metil, în sinteza factorului lipotrop - colină, pentru conversie. de acid metilmalonic în acid succinic, care face parte din mielină, pentru utilizarea acidului propionic. Necesar pentru hematopoieza normală - favorizează maturarea globulelor roșii.

Promovează acumularea de compuși care conțin grupări sulfhidril în eritrocite, ceea ce crește toleranța acestora la hemoliză. Activează sistemul de coagulare a sângelui, în doze mari determină creșterea activității tromboplastice și a activității protrombinei. Reduce concentrația de colesterol din sânge. Are un efect benefic asupra funcției ficatului și a sistemului nervos. Crește capacitatea țesuturilor de a se regenera.

Indicatii de utilizare

Hipo și avitaminoza vitaminei B12 (boala Addison-Birmer, anemie macrocitară alimentară)

Ca parte a terapiei complexe

- deficit de fier, anemie posthemoragică, aplastică și anemie cauzată de substanțe și/sau medicamente toxice

Hepatită cronică, ciroză hepatică, insuficiență hepatică

Alcoolism

febră prelungită

Polinevrita, sciatica, nevralgie (inclusiv nevralgia trigemenului), leziuni traumatice ale nervilor, nevrita diabetica, mieloza funiculara, scleroza laterala amiotrofica, paralizie cerebrala, boala Down

Boli de piele (psoriazis, fotodermatoză, dermatită herpetiformă, dermatită atopică)

CUscop preventiv la

- numirea de biguanide, acid para-aminosalicilic, acid ascorbic în doze mari

Patologii ale stomacului și intestinelor cu malabsorbție a cianocobalaminei (rezecția unei părți a stomacului, intestinului subțire, boala Crohn, boala celiacă, sindromul de malabsorbție, sprue)

Tumori maligne ale pancreasului și intestinelor

Boala radiațiilor

Dozaj si administrare

Se introduce intramuscular, subcutanat, intravenos si intralombar.

subcutanat, cu anemie asociat cu deficit de vitamina B12, 0,1-0,2 mg se administrează 1 dată în 2 zile, cu Anemia Addison-Birmer cu simptome de mieloză funiculară și anemie macrocitară cu leziuni ale sistemului nervos - 0,5 mg sau mai mult pe injecție în prima săptămână zilnic, apoi la intervale de până la 5-7 zile. Numiți simultan acid folic.

La anemie posthemoragică și feriprivă numiți 0,03-0,1 mg de 2-3 ori pe săptămână, cu aplastic anemieîn copilărie și la copiii prematuri - 0,03 mg pe zi timp de 15 zile.

La boli ale sistemului nervos central(scleroza laterală amiotrofică, encefalomielita etc.) și bolile neurologice cu sindrom dureros se administrează în doze crescătoare de la 0,2 la 0,5 mg per injecție, iar când starea se ameliorează, 0,1 mg pe zi, cursul tratamentului este de până la 2 săptămâni. În cazul leziunilor traumatice ale nervilor periferici, se prescriu 0,2-0,4 mg o dată la 2 zile timp de 40-45 de zile.

La hepatita si ciroza hepatica administrat (adulți și copii) la 0,03-0,06 mg pe zi sau 0,1 mg la două zile timp de 25-40 de zile.

La sprue, radiații, neuropatie diabetică iar alte boli sunt de obicei prescrise la 0,06-0,1 mg zilnic timp de 20-30 de zile.

Pentru tratament mieloza funiculara, scleroza laterală amiotrofică, scleroza multiplă uneori injectat în canalul spinal 0,015-0,03 mg, crescând treptat doza la 0,2-0,25 mg.

Copiii mici cu anemie alimentară și prematurii se administrează subcutanat la 30 mcg pe zi timp de 15 zile. La distrofii la copiii mici, Boala Down și paralizie cerebrală subcutanat la 15-30 mcg o dată la două zile.

Efecte secundare

Reacții alergice, mâncărime, erupții cutanate

Agitație mentală, cefalee, amețeli

Cardialgie, tahicardie

Hipercoagulabilitate, metabolizare alterată a purinelor la doze mari

Contraindicatii

Hipersensibilitate la componentele medicamentului

Tromboembolism

Eritremie, eritrocitoză

Sarcina și alăptarea

Interacțiuni medicamentoase

Nu se recomandă administrarea împreună a vitaminelor B12, B1, B6 (în aceeași seringă), deoarece ionul de cobalt conținut în molecula de cianocobalamină contribuie la distrugerea altor vitamine. De asemenea, trebuie luat în considerare faptul că vitamina B12 poate intensifica reacțiile alergice cauzate de vitamina B1.

Farmaceutic incompatibil cu acid ascorbic, săruri ale metalelor grele (inactivarea cianocobalaminei), bromură de tiamină, piridoxină, riboflavină.

Aminoglicozidele, salicilații, medicamentele antiepileptice, colchicina, preparatele de potasiu reduc absorbția cianocobalaminei. Cloramfenicolul reduce răspunsul hematopoietic. Cianocobalamina nu poate fi combinată cu medicamente care cresc coagularea sângelui.

Instrucțiuni Speciale

Deficiența de cianocobalamină trebuie confirmată diagnostic înainte de a prescrie medicamentul, deoarece poate masca deficiența de acid folic.

Nu se poate introduce vitamina B12 în bolile tromboembolice acute. Aveți grijă la persoanele predispuse la tromboză, cu angină pectorală (în doze mai mici, până la 100 mcg per injecție). Este necesar să se controleze coagularea sângelui.

În timpul perioadei de tratament, este necesar să se monitorizeze parametrii sângelui periferic: în a 5-a-8-a zi de tratament, se determină numărul de reticulocite. Numărul de eritrocite, hemoglobină și indicator de culoare trebuie monitorizat timp de 1 lună de 1-2 ori pe săptămână, apoi de 2-4 ori pe lună. În cazul dezvoltării leucocitozei și eritrocitozei, doza de medicament trebuie redusă sau întrerupt temporar tratamentul, având grijă cu tendința de tromboză. Remisiunea se realizează cu creșterea numărului de eritrocite la 4-4,5 milioane / μl, cu atingerea dimensiunilor normale ale eritrocitelor, dispariția anizo- și poikilocitozei și normalizarea numărului de reticulocite după o criză de reticulocite. După obținerea remisiunii hematologice, controlul sângelui periferic se efectuează cel puțin o dată la 4-6 luni. Există indicații separate ale posibilului efect teratogen al vitaminelor B în doze mari.

Caracteristici ale influenței medicamentului asupra capacității de a conduce un vehicul sau mecanisme potențial periculoase

Având în vedere efectele secundare ale medicamentului, trebuie avută grijă atunci când conduceți și lucrați care necesită concentrare.

Supradozaj

Simptome - efecte secundare crescute ale medicamentelor

Tratament - simptomatic.

Formular de eliberare și ambalaj

1 ml în fiole de sticlă neutră pentru umplere seringă sau importate, sau fiole sterile pentru umplere seringă importate, cu punct de rupere sau inel de rupere.

Fiecare fiolă este etichetată cu hârtie de etichetă sau hârtie de scris.

5 sau 10 fiole sunt ambalate într-un blister din folie PVC și folie de aluminiu, sau importate.

Blisterele, împreună cu instrucțiunile aprobate pentru uz medical în limbile de stat și rusă, sunt plasate în cutii din carton sau carton ondulat.

Instrucțiunile aprobate pentru uz medical în limbile de stat și rusă sunt incluse în pachetul de grup după numărul de pachete.

Conditii de depozitare

A se păstra într-un loc uscat, întunecat, la o temperatură care să nu depășească 30°C.

A nu se lasa la indemana copiilor!

Termen de valabilitate

Nu utilizați după data de expirare.

Condiții de eliberare din farmacii

Pe bază de rețetă

Numele și țara organizației de producție

Chimpharm JSC, Republica Kazahstan,

Shymkent, st. Rashidova, 81

Numele și țara deținătorului autorizației de introducere pe piață

Chimpharm JSC, Republica Kazahstan

Adresa organizației care acceptă pretenții de la consumatori cu privire la calitatea produselor (mărfurilor) de pe teritoriul Republicii Kazahstan

Chimpharm JSC, Shymkent, Republica Kazahstan, 160019

Sf. Rashidova, 81

Număr de telefon 7252 (561342)

Număr de fax 7252 (561342)

Adresa de e-mail [email protected]

Dacă găsiți o eroare, vă rugăm să selectați o bucată de text și să apăsați Ctrl+Enter.