Métodos de exame do intestino delgado - como verificar? Como verificar o intestino delgado? Métodos de diagnóstico. Preparando-se para uma colonoscopia Como o intestino delgado é examinado

O que fazer se você tiver inchaço? O padrão europeu no diagnóstico da disbiose intestinal - o teste respiratório do hidrogénio - já está disponível na LOTUS!

Inchaço(flatulência) é um problema da sociedade moderna que atrapalha a qualidade de vida das pessoas e traz muitos problemas. A automedicação com medicamentos que reduzem o inchaço (espumisan, sorventes, enzimas) às vezes não traz resultados, pois a causa dessa condição não é clara.

Violação da remoção de gás

Os intestinos normalmente contêm cerca de um litro de gás. É produzido por bactérias e é gradualmente eliminado, voluntária ou involuntariamente. O inchaço ocorre quando a produção de gases aumenta ou sua eliminação é prejudicada.

Em alguns casos, o gás se acumula no intestino não porque é produzido em grande quantidade, mas porque não é excretado. O ato de liberar gases do intestino é denominado "flatus". A falta de remoção de gases muitas vezes indica uma patologia grave: obstrução intestinal. Isso indica a necessidade de consultar um cirurgião.

A obstrução intestinal pode ser obstrutiva e paralítica.

Obturação - obstrução do intestino, os gases não saem por obstrução (tumor, bezoar). A obstrução paralítica ocorre na ausência de peristaltismo, ou seja, contração e movimento dos intestinos.

Inchaço: causas

Muitos gases são produzidos ao comer certos alimentos.

  • O gás é produzido durante a fermentação. Essa fermentação é causada pelo consumo de kvass, cerveja e fermento. O pão preto também causa fermentação.
  • Muitos gases são formados ao comer repolho, legumes (ervilhas, feijões) e bebidas carbonatadas.
  • Se uma pessoa tem deficiência de lactase, ela não digere bem o açúcar do leite. Nesse caso, ao beber leite, formam-se muitos gases no intestino.
  • Comer demais e indigestão também causam flatulência.

O aumento da formação de gases também ocorre em condições patológicas.

Inchaço: sintomas

Quando inchada, a pessoa sente peso e sensação de plenitude. Ele pode ser incomodado por soluços, arrotos e azia. O inchaço intenso é acompanhado por cólicas intestinais - cólicas abdominais. A dor ocorre quando as alças intestinais estão cheias de gases.

1. Ultrassom cavidade abdominal para excluir doenças do pâncreas, fígado e vesícula biliar.

2. Entregue testes bioquímicos sangue,

3. Faça um teste respiratório de hidrogênio para detectar síndrome de supercrescimento bacteriano (SIBO), intolerância à frutose, lactose e sorbitol.

4. Se necessário, conforme prescrição médica, faça fibrocolonoscopia para identificar doenças intestinais.

O teste respiratório do hidrogênio é o padrão para o diagnóstico de SIBO.

Violação da microflora dos intestinos grosso e delgado, colonização da microflora do intestino grosso para as seções superiores com insuficiência da válvula de bauhinium (barreira entre os intestinos grosso e delgado), intolerância a certas substâncias (frutose, lactulose, etc.) pode ser a causa das reclamações acima. Este teste detectará essas violações.

Como funciona o teste:

O ar exalado contém mais de 2.000 substâncias diferentes e, além do processo respiratório propriamente dito, os pulmões desempenham a função de remover essas substâncias.

O ar exalado geralmente contém gases que se formam durante o metabolismo das bactérias intestinais. Um deles é o hidrogênio, que pode ser facilmente medido usando equipamentos de teste respiratório existentes. O hidrogênio é liberado apenas no processo de metabolismo anaeróbico (ou seja, na ausência de oxigênio). Os anaeróbios são as principais bactérias do intestino que produzem hidrogênio.

Medir a concentração de hidrogênio no ar exalado permite estimar a quantidade e o nível de atividade metabólica bactérias anaeróbicas V trato gastrointestinal e também identificar desvios da norma. O tempo durante o qual a concentração de hidrogênio aumenta durante um teste respiratório indica a parte do intestino onde ocorrem os processos de fermentação.

O teste de hidrogênio é usado para indicar o grau de contaminação bacteriana intestino delgado. Este indicador depende diretamente da concentração de hidrogênio no ar exalado com o estômago vazio. Em pacientes com doenças intestinais que ocorrem com diarreia crônica recorrente e contaminação bacteriana do intestino delgado, a concentração de hidrogênio no ar exalado excede significativamente 15 ppm. Com a contaminação bacteriana do intestino delgado, o “pico” de aumento na concentração de hidrogênio em o ar exalado aparece muito antes.

Indicações para:

  • síndrome do intestino irritável
  • suspeita de intolerância primária ou secundária à lactulose
  • suspeita de intolerância à frutose
  • suspeita de intolerância ao sorbitol
  • intolerância a frutas, doces, mel, assados.
  • intolerância goma de mascar, pirulitos e outras coisas
  • intolerância produtos alimentícios sob o rótulo “sem açúcar”
  • síndrome de supercrescimento bacteriano no intestino delgado
  • insuficiência pancreática exócrina
  • cirrose do fígado
  • diverticulose do intestino delgado
  • inchaço, flatulência, formação de gases
  • diarréia
  • esteatorreia (aumento da formação de gordura nas fezes)
  • criativaorréia (digestão prejudicada de proteínas)
  • crônica doenças inflamatórias intestinos (frequentemente combinados com má absorção de carboidratos)
  • constipação
  • identificação de produtores “não-H2”

Como se preparar para o teste:

  • Não coma pelo menos 14 horas antes do teste. Durante esse período, você poderá beber apenas água.
  • A última refeição antes do teste deve ser leve.
  • Na véspera do teste, não coma cebola, alho, repolho, legumes e verduras em conserva, e não beba leite/sucos.
  • Três dias antes do teste, evite tomar laxantes.
  • 12 horas antes do teste você não deve fumar ou mascar chicletes.
  • Recomenda-se cancelar 3 semanas antes do teste medicamentos(antibióticos, inibidores da bomba de prótons - omeprazol, pantoprazol, enzimas, AINEs)
  • Pacientes que usam dentaduras não devem usar adesivos para próteses dentárias no dia do teste.
  • Recomenda-se escovar os dentes no dia da prova.

A duração do teste é de 2 horas com períodos de medição de 15 a 30 minutos.

Graças ao desenvolvimento da medicina moderna, verificar o estado do intestino delgado não apresenta dificuldades. O diagnóstico é feito por meio de exames instrumentais, selecionados individualmente por um especialista. Não devemos esquecer que cada estudo requer preparação especial e consideração das principais contra-indicações.

Informações gerais sobre métodos de diagnóstico

O exame do intestino delgado consiste em estudar o estado de seus três componentes: íleo, jejuno e duodeno. Como você sabe, eles estão localizados entre o estômago e os intestinos. Para manter a confiança de que o diagnóstico está correto, é altamente recomendável entrar em contato exclusivamente com um gastroenterologista. Os principais tipos de exame do intestino delgado incluem endoscopia, radiografia, fibroscopia, irrigoscopia e ultrassonografia.

É muito importante considerar que qualquer estudo requer um preparo especial. Falando sobre algumas atividades gerais, gostaria de chamar a atenção para seguir uma dieta alimentar de duas semanas. Esta é uma medida desejável, pois é importante libertar ao máximo todo o trato gastrointestinal dos alimentos. É altamente recomendável usar purês líquidos preparados antecipadamente em água. Todos os dias, ou melhor, de manhã e à noite, não se esqueça de aplicar enemas.

Recomenda-se parar completamente de beber 24 horas antes do diagnóstico do intestino delgado e seis horas antes do uso de água e outros líquidos. Em geral, as atividades preparatórias devem ser acordadas individualmente com um especialista de cada vez. Só neste caso será possível falar da máxima fiabilidade a que o diagnóstico está associado.

Radiografia - como método de exame do intestino delgado

O estudo é realizado somente após o consumo de 400 mg de mistura de bário, componente de contraste.

Depois de algumas horas (o período específico é determinado individualmente a cada vez), será possível fazer uma radiografia. O estudo apresentado apresenta algumas vantagens em relação a outros exames diagnósticos.

Em particular, é graças ao método apresentado que é possível identificar um diagnóstico preciso no quadro da discinesia, bem como determinar a ausência ou presença de obstrução intestinal e inflamação na área apresentada. No entanto, muitas vezes tais métodos requerem confirmação adicional e, portanto, um gastroenterologista realiza diagnósticos com outros exames.

Exame de ultrassom

O exame diagnóstico apresentado pode, com razão, ser considerado universal, pois é prescrito a todos caso seja necessário estudar a região do intestino delgado. Ultrassonografia permite atingir vários objetivos ao mesmo tempo, muito importantes para determinar as características do tratamento posterior. Em particular, com a ajuda do ultrassom é possível identificar inclusões estranhas na região do intestino delgado.

Além disso, é justamente esse tipo de diagnóstico que permite identificar a localização das inclusões em relação à região gástrica, cólon e outros órgãos do peritônio. Existe, no entanto, uma certa característica: para pessoas com excesso de peso, os métodos apresentados são considerados ineficazes. A este respeito, estamos a falar da introdução de outros métodos de inquérito.

Irrigoscopia e fibroscopia

O primeiro tipo de exame, nomeadamente a irrigoscopia, é utilizado para identificar uma grande variedade de condições patológicas do duodeno. A seguir, gostaria de chamar a atenção para os seguintes recursos:

  1. Antes de o diagnóstico ser feito, o paciente recebe bário diretamente na área retal por meio de um enema. Isto proporciona maior conteúdo de informação durante a irrigoscopia;
  2. A fibroscopia é um desses métodos exame diagnóstico que é realizado por meio de um fibroscópio;
  3. se houver necessidade, os especialistas podem insistir na retirada de uma certa quantidade de tecido interno. Isto é necessário para a realização de análises como parte do exame histológico.

A vantagem da fibroscopia é que ela não é apenas uma medida diagnóstica, mas também uma técnica terapêutica.

Assim, um especialista pode usar um fibroscópio para estancar o sangramento que já começou. No entanto, quando descarga forte sangue este método não é mais eficaz e há necessidade de intervenção cirúrgica.

Enteroscopia

A intestinoscopia, ou enteroscopia, é um procedimento que permite o exame endoscópico da área do intestino delgado. Além disso, tal diagnóstico permite a realização de uma biópsia seguida de exame histológico e citológico do material obtido. Além disso, a enteroscopia permite realizar diversos procedimentos restauradores, nomeadamente estancar hemorragias ou remover pólipos. Além disso, podemos estar falando sobre a instalação de uma sonda para ingestão de alimentos ou remoção de objetos estranhos.

A enteroscopia de duplo balão deve ser considerada um dos métodos mais recentes no estudo da condição do intestino delgado. Oferece a mais ampla visão visual do intestino delgado ao longo de todo o seu comprimento. Para os diagnósticos apresentados, é necessária a utilização de um sistema de endoscópio telescópico (enteroscópio) e um tubo externo, que é combinado com um sistema de balão e uma bomba especial do tipo ar. A intervenção exigirá o uso de anestesia geral.

Enteroscopia com balão

O método apresentado de exame diagnóstico é usado para determinar um diagnóstico preciso em vários casos. Principalmente se se trata de sangramento na região do intestino delgado, com sua posterior interrupção. Além disso, as neoplasias do intestino delgado são levadas em consideração na possível realização de uma biópsia.

A enteroscopia com balão também é realizada se houver suspeita de adenomatose, para extração especializada (excisão) de pólipos localizados no intestino delgado. A pesquisa não é menos usada para extrair uma grande variedade de objetos estranhos. Porém, dada a versatilidade do método diagnóstico apresentado, é altamente recomendável consultar um especialista antes de implementá-lo.

Endoscopia de cápsula

Outro estudo, através do qual o diagnóstico também é 100% garantido, é a endoscopia por cápsula. Ela representa método moderno, o que permite determinar um diagnóstico preciso do quadro patológico do intestino delgado por meio de uma pequena câmera de vídeo.

A técnica de exame é a seguinte: o paciente engole uma cápsula de vídeo descartável estéril (suas dimensões são 11 mm por 24 mm).

Depois disso ela certamente irá naturalmente e sem sensações dolorosas, passa pelos intestinos e estômago. Durante esse período, a câmera tira fotos coloridas automaticamente. O tempo necessário para a passagem do objeto diagnóstico apresentado pelo trato gastrointestinal é de nove horas.

Como observam os especialistas, durante um determinado período de tempo a câmera consegue capturar mais de 65.000 imagens codificadas. Eles são automaticamente redirecionados para um dispositivo de gravação especial embutido na roupa do paciente. Após completar o ciclo de exames, o dispositivo também é removido naturalmente do corpo humano.

As informações do vídeo obtidas no exame serão transferidas para um computador. O especialista estuda e avalia as informações recebidas, após o que faz uma conclusão final e fala sobre como deve ser exatamente o tratamento.

Levando tudo isso em consideração, gostaria de chamar a atenção para o fato de que hoje existem diversos métodos disponíveis para o diagnóstico do intestino delgado. Permitem não só identificar certas condições patológicas, mas também, em alguns casos, estancar hemorragias e fornecer outras medidas terapêuticas. Tudo isso é necessário para que no futuro não surja a questão de como verificar o intestino delgado.

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    1.O câncer pode ser prevenido?
    A ocorrência de uma doença como o câncer depende de muitos fatores. Nenhuma pessoa pode garantir total segurança para si mesma. Mas reduza significativamente as chances de ocorrência tumor maligno todo mundo pode.

    2.Como o tabagismo afeta o desenvolvimento do câncer?
    Proíba-se absolutamente e categoricamente de fumar. Todo mundo já está cansado dessa verdade. Mas parar de fumar reduz o risco de desenvolver todos os tipos de câncer. Fumar está associado a 30% das mortes por doenças oncológicas. Na Rússia, os tumores pulmonares matam mais pessoas do que os tumores de todos os outros órgãos.
    Eliminar o tabaco da sua vida é a melhor prevenção. Mesmo que você não fume um maço por dia, mas apenas meio dia, o risco de câncer de pulmão já foi reduzido em 27%, conforme constatou a Associação Médica Americana.

    3.O excesso de peso afeta o desenvolvimento do câncer?
    Olhe para a balança com mais frequência! Quilos extras afetarão mais do que apenas sua cintura. O Instituto Americano de Pesquisa do Câncer descobriu que a obesidade promove o desenvolvimento de tumores no esôfago, rins e vesícula biliar. O fato é que tecido adiposo serve não só para preservar as reservas energéticas, mas também tem função secretora: a gordura produz proteínas que afetam o desenvolvimento de um processo inflamatório crônico no organismo. E as doenças oncológicas aparecem no contexto da inflamação. Na Rússia, a OMS associa 26% de todos os casos de cancro à obesidade.

    4. Os exercícios ajudam a reduzir o risco de câncer?
    Passe pelo menos meia hora por semana treinando. O esporte está no mesmo nível da nutrição adequada quando se trata de prevenção do câncer. Nos Estados Unidos, um terço de todas as mortes é atribuído ao fato de os pacientes não seguirem nenhuma dieta nem prestarem atenção à prática de exercícios físicos. A American Cancer Society recomenda exercitar-se 150 minutos por semana em ritmo moderado ou metade disso, mas em ritmo vigoroso. No entanto, um estudo publicado na revista Nutrition and Cancer em 2010 mostra que mesmo 30 minutos podem reduzir o risco de cancro da mama (que afecta uma em cada oito mulheres em todo o mundo) em 35%.

    5.Como o álcool afeta as células cancerígenas?
    Menos álcool! O álcool tem sido responsabilizado por causar tumores na boca, laringe, fígado, reto e glândulas mamárias. Etanol decompõe-se no corpo em acetaldeído, que então, sob a ação de enzimas, se transforma em ácido acético. O acetaldeído é um forte agente cancerígeno. O álcool é especialmente prejudicial para as mulheres, pois estimula a produção de estrogênios – hormônios que afetam o crescimento do tecido mamário. O excesso de estrogênio leva à formação de tumores mamários, o que significa que cada gole extra de álcool aumenta o risco de adoecer.

    6.Qual repolho ajuda a combater o câncer?
    Adoro brócolis. Os vegetais não só contribuem para uma dieta saudável, mas também ajudam a combater o cancro. É por isso que as recomendações para Alimentação saudável contêm a regra: metade da alimentação diária deve ser composta por vegetais e frutas. Particularmente úteis são os vegetais crucíferos, que contêm glucosinolatos - substâncias que, quando processadas, adquirem propriedades anticancerígenas. Esses vegetais incluem repolho: repolho normal, couve de Bruxelas e brócolis.

    7. A carne vermelha afeta qual câncer de órgão?
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    8.Quais dos remédios propostos protegem contra o câncer de pele?
    Abasteça-se de protetor solar! Mulheres entre 18 e 36 anos são especialmente suscetíveis ao melanoma, a forma mais perigosa de câncer de pele. Na Rússia, em apenas 10 anos, a incidência de melanoma aumentou 26%, as estatísticas mundiais mostram um aumento ainda maior. Tanto o equipamento de bronzeamento quanto os raios solares são os culpados por isso. O perigo pode ser minimizado com um simples tubo de protetor solar. Um estudo de 2010 publicado no Journal of Clinical Oncology confirmou que as pessoas que aplicam regularmente um creme especial têm metade da incidência de melanoma do que aquelas que negligenciam esses cosméticos.
    É preciso escolher um creme com fator de proteção FPS 15, aplicar mesmo no inverno e até em tempo nublado (o procedimento deve se transformar no mesmo hábito de escovar os dentes), e também não expor aos raios solares a partir de 10 da manhã às 16h

    9. Você acha que o estresse afeta o desenvolvimento do câncer?
    O estresse em si não causa câncer, mas enfraquece todo o corpo e cria condições para o desenvolvimento da doença. A pesquisa mostrou que a preocupação constante altera a atividade células imunológicas, responsável por ativar o mecanismo de “bater e correr”. Como resultado, o sangue circula constantemente um grande número de cortisol, monócitos e neutrófilos, que são responsáveis ​​por processos inflamatórios. E como já mencionado, processos inflamatórios crônicos podem levar à formação de células cancerígenas.

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    Como o álcool afeta as células cancerígenas?

Se uma pessoa desenvolver repentinamente dor de estômago, prisão de ventre ou questões sangrentas do intestino, então a primeira coisa que ele deve fazer é consultar um proctologista. Este especialista aconselhará o diagnóstico, mas o paciente pode perguntar como verificar o intestino sem colonoscopia? Isso é compreensível, porque ninguém quer suportar a dor e as consequências de uma colonoscopia.

Lista de doenças que podem ser identificadas durante o exame

Como verificar o intestino de outras maneiras?

Existem várias maneiras e métodos pelos quais você pode realizar um exame intestinal sem colonoscopia. Convencionalmente, eles podem ser divididos em invasivos e não invasivos.

Os primeiros análogos incluem:

  1. Irrigoscopia;
  2. Anuscopia;
  3. Recotoromanoscopia;
  4. Diagnóstico de cápsula.

A essência de cada um desses exames é examinar o intestino por dentro usando vários dispositivos, tubos, endoscópios e outras coisas.

Examinar os intestinos usando qualquer um desses métodos será menos doloroso do que usar uma colonoscopia, mas ainda será sentido desconforto.

Os métodos não invasivos incluem:

  1. Exame ultrassonográfico (ultrassonografia);
  2. Tomografia computadorizada (TC);
  3. Imagem de ressonância magnética ();
  4. Ultrassonografia endorretal;
  5. Tomografia por emissão de pósitrons.


Ao realizar qualquer um desses exames intestinais, o paciente não sentirá dores ou consequências desagradáveis ​​​​do procedimento. No entanto, tal teste não é uma alternativa à colonoscopia, mas apenas uma possível adição.

O fato é que a colonoscopia mostra a presença de tumor mesmo em estágio inicial, também detecta fístulas e é um teste diagnóstico mais informativo. E sua principal vantagem é a possibilidade de fazer uma biópsia para oncologia e remover vários pólipos e anomalias.

Portanto, você não deve tentar substituir a colonoscopia por quaisquer outros métodos de exame de adultos e crianças. É melhor complementá-lo do que explorá-lo com outros métodos.

Anoscopia

Diagnóstico de cápsula

Embora este seja um procedimento invasivo, é absolutamente indolor para o paciente. O paciente engole um pequeno comprimido-câmera e ele, entrando nos órgãos do trato gastrointestinal (TGI), tira diversas fotos e as transmite para um sensor especial.


A câmera pode capturar coisas que você não pode ver com a endoscopia.

Porém, existe o risco de permanecer no estômago e ser difícil de remover, mas na maioria dos casos isso não acontece e a câmera sai pelo ânus durante a evacuação.

A análise ainda não é muito comum, pois não é feita em todos os hospitais e é bastante cara.

Ultrassonografia

O que aconteceu diagnóstico de ultrassom Quase todo mundo sabe. Mas o fato de o exame intestinal também poder ser realizado é uma novidade para a maioria. Para fazer isso você precisa se preparar especialmente:

  • 12 horas antes do ultrassom não coma;
  • faça um enema algumas horas antes ou tome um laxante à noite;
  • Não urinar duas horas antes do ultrassom.

O exame propriamente dito é realizado em aparelho de ultrassom e contraste injetado no intestino por meio de ânus.

Os médicos examinam os intestinos antes de urinar (com completa bexiga) e após evacuações para ver como as paredes intestinais reagem ao estiramento e contração.

O que é melhor, ultrassom ou colonoscopia?

Mesmo um especialista experiente não será capaz de responder a essa pergunta para você. Por que? Porque são dois tipos diferentes exames intestinais que podem complementar-se em vez de substituir-se. Você pode fazer uma lista das vantagens e desvantagens desses exames, mas o que é mais significativo cabe a você decidir.

UltrassonografiaColonoscopia
Vantagens Imperfeições Vantagens Imperfeições
Sem dorDificuldade na preparaçãoMenos caroDificuldade na preparação
Ausência efeitos colaterais na forma de dor ou mesmo lesões internasAs lacunas nas dobras nem sempre são visíveisPossibilidade de biópsia e remoção de póliposExistem sensações desagradáveis ​​e até dolorosas
Todo o intestino é examinado completamente, mesmo áreas remotasTumores menores que 1 cm são difíceis de detectarDetecção de tumores em estágios iniciaisPossibilidade de lesão da mucosa intestinal
Número ilimitado de exames Conteúdo informativo

É impossível dizer qual desses exames intestinais é melhor. Mas você pode escolher indicadores prioritários e focar neles.

Tomografia computadorizada, tomografia virtual e ressonância magnética


Todos esses exames têm apenas caráter diagnóstico e baseiam-se no princípio da varredura do intestino por meio de raios X. A diferença é que você pode obter seções planas ou uma imagem tridimensional.

Qualquer um desses métodos não causa dor ao paciente e permite estudar o intestino de diferentes ângulos. Mas esses testes são caros e às vezes são demorados e difíceis para pessoas com claustrofobia.

Ultrassonografia endorretal

Um sensor é inserido no reto do paciente que, ao espalhar o ultrassom pelas paredes intestinais, permite identificar a origem do dano ao próprio órgão e seus vizinhos. Este método menos informativo do que o exame colonoscópico dos intestinos.

Tomografia por emissão de pósitrons

PET é uma palavra nova no progresso tecnológico no estudo do intestino. O paciente é administrado por via intravenosa substância radioativa(FDG), que é ativamente absorvido células cancerosas e praticamente não é percebido como saudável. Então manchas são visíveis nas fotos - focos cancerígenos.

conclusões

Consideramos dez opções de pesquisa. O que pode substituir uma colonoscopia. Muitos deles são caros, mas indolores, outros são informativos, mas têm consequências desagradáveis. Mas é difícil dizer se podem substituir a colonoscopia intestinal. Aqui está a decisão de prescrever este ou aquele tipo de exame deve ser tomado por um médico.

Ele examinará seus sintomas e queixas e, em seguida, prescreverá um exame que ajudará a estabelecer um diagnóstico confiável e da maneira menos dolorosa.

Centro de Gastroenterologia e doenças internas formas: teste H 2 (teste respiratório do hidrogênio)

O que é um teste respiratório de hidrogênio ou teste de H 2?

O teste respiratório do hidrogênio ou teste respiratório do H 2 é um método diagnóstico não invasivo para detectar alterações dolorosas no corpo, especialmente no trato gastrointestinal. Desta forma, os especialistas em gastroenterologia podem determinar a causa da diarreia crónica, distensão abdominal, dores abdominais frequentes ou intolerância alimentar, como intolerância à lactose ou má absorção de frutose. Devido ao seu manuseio simples e bom desempenho, o teste respiratório do hidrogênio ou teste respiratório do H 2 tem alto status no diagnóstico da gastroenterologia. O gastroenterologista também está ciente de todas as contra-indicações para a realização de um teste respiratório, por exemplo, no caso de intolerância hereditária à frutose muito rara com deficiência hereditária de aldolase-B.

O teste também é adequado para pacientes com cólicas abdominais recorrentes, dores abdominais, distensão abdominal (flatulência), diarreia crônica ou intolerância alimentar. O paciente bebe com o estômago vazio uma pequena quantidade de uma solução especial de açúcar, que primeiro entra no intestino delgado. Antes e depois de beber o líquido, o gastroenterologista mede o quão alta é a concentração de hidrogênio quando o paciente expira. Se a concentração subir até um determinado nível depois de beber o líquido, isso indica uma doença ou intolerância. O hidrogênio (H2) é formado em corpo humano, se os carboidratos (açúcar) forem parcialmente ou não absorvidos (absorvidos). Nesse caso, os carboidratos passam para o intestino grosso e são decompostos por certas bactérias. Isso produz hidrogênio. Ele entra nos pulmões através da corrente sanguínea na forma dissolvida e é exalado pelo paciente. Em pequenas concentrações este processo é completamente natural.

Intolerância a lactose

Se o corpo não produz certas enzimas, como a lactase, na intolerância à lactose, ou não a produz em quantidade suficiente, as moléculas de açúcar do leite no intestino delgado não se decompõem nos seus componentes glicose e galactose e não podem ser absorvidas pelo corpo. O açúcar do leite passa após cerca de 1 hora para o cólon. Lá ele é decomposto por bactérias em ácido graxo, gases e hidrogênio.

Intolerância à frutose (absorção prejudicada de frutose)

Na intolerância à frutose, o corpo carece ou reduz a qualidade da proteína de transporte, de modo que o açúcar da fruta entra no cólon e é decomposto pelas bactérias. Neste caso também ocorre a formação de hidrogênio. Além disso, há o açúcar, que é muito difícil ou não é absorvido pelo organismo. Em alguns casos, a disfunção do intestino delgado (crescimento excessivo de bactérias no intestino delgado) leva à deterioração bacteriana que já ocorre ali.

Os gastroenterologistas determinam a concentração de hidrogênio no ar exalado em unidades de partes por milhão (ppm). Para fazer isso, eles usam um pequeno aparelho manual, que é semelhante a um aparelho de medição intoxicação alcoólica, que é usado pela polícia. Os especialistas em gastroenterologia usam o teste respiratório do hidrogênio ou teste respiratório do H2 para os seguintes fins:

  • intolerância espécies individuais Saara
  • crescimento bacteriano nos intestinos
  • indigestão
  • inchaço
  • diarréia crônica
  • dor abdominal frequente, cólicas

Se o paciente sofre de intolerância à lactose, frutose ou sorbitol, a concentração (de hidrogênio) no ar exalado aumenta acentuadamente. Os indicadores neste caso são superiores a 20 ppm. Ao mesmo tempo, o gastroenterologista monitora se o paciente apresenta sintomas como gorgolejar, distensão abdominal, cólicas, dor ou diarreia durante o teste respiratório do hidrogênio. Esses sintomas podem indicar que as bactérias do cólon estão decompondo os carboidratos. Os especialistas em gastroenterologia distinguem entre diferentes tipos de testes que fornecem informações sobre se certas bactérias estão crescendo no cólon:

  • má absorção (lactose, frutose, sorbitol ou outros álcoois de açúcar)
  • má absorção geral (xilose)
  • tempo de trânsito intestinal delgado (lactulose)
  • teste para a propagação de bactérias no intestino delgado (glicose)
  • teste para a propagação de bactérias no intestino delgado (lactulose)

Em alguns pacientes, os chamados “não respondedores”, o hidrogénio não pode ser detectado no ar exalado porque as bactérias produtoras de metano alteram a formação de hidrogénio em metano na flora do cólon. Se o paciente desenvolver doenças durante ou após o teste, é necessário realizar um teste respiratório de lactulose por um gastroenterologista alguns dias depois e medir o teor de metano no ar exalado por meio de um medidor especial.

Preparando-se para fazer um teste respiratório de hidrogênio ou teste respiratório de H2

Na véspera do exame, você deve evitar comer alimentos doces ou de difícil digestão, laticínios ou refeições prontas. Elimine cebola, repolho, feijão e alimentos ricos em fibras à base de... Ervas medicinais alimentos, frutas e laxantes como a lactulose, pois levam ao aumento da produção de hidrogênio e podem afetar os resultados dos testes. No dia do exame, você chega ao posto de gastroenterologia com o estômago vazio. 14 horas antes do exame, você não deve comer ou beber nada além de água da torneira. Um especialista em gastroenterologia explicará detalhadamente durante seu histórico médico como você deve se preparar para se submeter a um teste respiratório de hidrogênio ou a um teste respiratório de H2. Isso também inclui uma higiene adequada. cavidade oral. Recomenda-se que você escove os dentes com um creme dental sem sorbitol (por exemplo, Blendamed Classic) antes do teste ou escove os dentes após o teste. Muitos cremes dentais contêm álcool de açúcar sorbitol. Você também deve parar de tomar antibióticos, fumar antes e durante o teste e evitar atividade física. Os resultados de um teste respiratório de hidrogênio ou teste respiratório de H 2 são significativos se:

  • Nenhum antibiótico foi tomado antes do exame
  • Você veio para nossa clínica com o estômago vazio
  • Você se recusou a ingerir alimentos doces e de difícil digestão 24 horas antes do exame
  • Você não fez coloscopia nas últimas 4 semanas
  • Você não fez exame do intestino delgado (enteroscopia) ou endoscopia por cápsula nas últimas 4 semanas
  • Você evitou atividade física antes e durante o teste
  • não mascou chiclete no dia anterior ou durante o exame
  • no dia do exame você não escovou os dentes antes do exame ou escovou-os com creme dental sem sorbitol

Procedimento para realizar um teste de hidrogênio ou teste respiratório de H 2

O teste respiratório do hidrogênio ou teste respiratório do H 2 começa com um teste respiratório. O paciente, com o estômago vazio, inspira profundamente e prende a respiração por 10 a 15 segundos. Ele então sopra lentamente em um dispositivo de medição especial. O pulmão deve estar completamente liberado. Após alguns segundos, o dispositivo exibe a concentração do conteúdo de hidrogênio no ar exalado. A concentração deve estar abaixo de 10ppm. Depois disso, o gastroenterologista lhe dará uma solução açucarada, que você deverá beber. Dependendo da função a ser examinada, a solução contém o tipo apropriado de açúcar. Lactose, sacarose, glicose, frutose, xilose ou lactulose são adicionadas à solução. A dosagem situa-se entre 5 e 80 g por 200 ml de água da torneira. Em intervalos regulares de 10 a 30 minutos - dependendo da substância necessária para o exame - o gastroenterologista faz as medições. Um aumento notável nos níveis de hidrogênio indica que o paciente é intolerante a um certo tipo de açúcar ou que a causa é outro distúrbio do intestino delgado. Para o teste respiratório do hidrogênio ou teste respiratório do H 2, você precisará planejar até 3 horas. O especialista em gastroenterologia irá informá-lo sobre isso durante a sua consulta.

O risco é alto ou as doenças ou queixas permanecem depois disso?

O teste respiratório do hidrogênio ou teste respiratório do H2 tem a vantagem de não ser de alto risco ou oneroso para o paciente. Desde 1969, o exame é utilizado por gastroenterologistas na rotina clínica. Com intolerância ao açúcar, o paciente pode apresentar leve inchaço ou diarreia. As reclamações são inofensivas e desaparecem depois de algum tempo. A cooperação ativa do paciente é essencial ao realizar um teste respiratório de hidrogênio ou teste respiratório de H 2. Isso vale não só para o preparo, mas também para o próprio exame, realizado por um gastroenterologista.

Termos em língua Inglesa: teste respiratório de hidrogênio, teste respiratório H2-lactose

Hoje, graças aos métodos diagnósticos, é possível identificar muitas doenças na fase inicial de seu desenvolvimento. A utilização de equipamentos modernos permite obter os dados necessários sobre a saúde de uma pessoa sem lhe causar grandes desconfortos e dores.

O estado do órgão pode ser estudado jeitos diferentes, entre as quais endoscopia, ultrassonografia, radiografia, fibroscopia e irrigoscopia são consideradas as mais eficazes. Cada um desses métodos tem suas vantagens e nuances, por isso você deve saber como examinar o intestino delgado e quais medidas preparatórias são necessárias.

O exame do intestino delgado é simplesmente necessário para determinar tumores e úlceras. Além disso, vários tipos de diagnósticos permitem identificar patologias de complexidade variada na fase inicial do seu desenvolvimento. Graças ao aplicativo várias técnicasÉ possível diagnosticar a área problemática, avaliar a complexidade da doença e determinar o curso da operação.

Na verdade, o intestino delgado desempenha um papel importante no sistema digestivo. É nele que se realizam os processos finais de digestão dos alimentos básicos em substâncias relativamente simples e sua posterior absorção. Posteriormente, as células do corpo humano são construídas a partir desse material.

É no intestino delgado que ocorre a absorção de vitaminas e minerais necessários para operação normal corpo.

Os especialistas identificam várias patologias do intestino delgado, e cada uma delas apresenta uma manifestação bastante uniforme. É por esta razão que todos os problemas digestivos são combinados sob o nome de síndrome de má absorção. Independentemente da causa da patologia, observa-se o desenvolvimento dos seguintes sintomas:

  • problemas com fezes
  • roncando no estômago
  • sensações dolorosas
  • flatulência
  • dispepsia intestinal

Você pode aprender mais sobre endoscopia por cápsula no vídeo:

Principalmente com vários distúrbios do intestino delgado, os pacientes queixam-se de distúrbios nas fezes, que contêm restos de alimentos não digeridos. A localização da dor geralmente é o umbigo ou o pâncreas, bem como a metade direita do abdômen. Normalmente, a dor é dolorida, puxada e explosiva por natureza e, depois que o gás passa, sua gravidade diminui visivelmente.

Com várias doenças do intestino delgado, vários sintomas aparecem devido à digestão e absorção prejudicadas de alimentos básicos, microelementos e vitaminas. O paciente pode perder peso rapidamente, perder peso e não conseguir ganhar peso. O resultado disso é o desenvolvimento de anemia, aparecimento de hemorragias no corpo, aumento do ressecamento da pele e perturbações do ciclo menstrual.

Preparação para o procedimento

Para obter indicadores informativos de pesquisa, é importante cumprir alguns preparativos para qualquer procedimento:

  • se uma cápsula for usada para diagnosticar um órgão, esse procedimento deve ser realizado apenas com o estômago vazio
  • se necessário realizar alguma estudos de diagnóstico laxantes são prescritos com antecedência para limpar o intestino
  • Antes da irrigoscopia, é necessário esvaziar o intestino das fezes com um enema ou laxantes, e o procedimento em si é realizado com o estômago vazio

Se a endoscopia for necessária, você terá que parar de tomar medicamentos que contenham ferro e carvão ativado.

Métodos de pesquisa de órgãos

Os mais modernos equipamentos médicos facilitam muito o processo de obtenção de informações sobre o estado dos órgãos digestivos do paciente. Para estudar o estado do órgão, são utilizados vários métodos diagnósticos, e cada um deles possui características próprias. Sua principal vantagem é que sua aplicação não causa desconforto ou dor.

Por meio de diversos métodos, é possível identificar até as doenças mais complexas, cujo curso não é acompanhado do aparecimento de sintomas característicos. Principalmente, o exame intestinal é realizado por meio de vários métodos. A escolha de um ou outro método diagnóstico é determinada pelo médico, levando em consideração a patologia do órgão identificada e a necessidade de confirmação do diagnóstico. Para qualquer um desses procedimentos, você deve entrar em contato com seu médico para encaminhamento.

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