Sinais de caxumba em uma criança que devem deixar você preocupado. Sintomas e consequências da doença da caxumba, como é o período de incubação da caxumba, sintomas

Devido ao inchaço na região das orelhas e pescoço do rosto, que lembra a cabeça de um porco, essa doença ganhou o nome adequado entre as pessoas - caxumba. Medicina oficial chama isso de caxumba, das palavras latinas “par” - “perto, ao redor” e “otis” - “ouvido”. A terminação "-it" indica natureza inflamatória doenças. Pelo nome podemos concluir que a caxumba é uma inflamação das glândulas salivares parótidas. Que tipo de doença é essa e por que os pediatras alertam especialmente as mães cujo filho é menino?

A caxumba é considerada uma doença infantil, embora adultos que não estiveram doentes na infância possam ser infectados.

Esta é a semelhança entre caxumba e rubéola ou catapora, sarampo e muitas doenças, como resultado das quais ocorre imunidade persistente ao longo da vida naqueles que as sofreram em infância. Um adulto infectado geralmente apresenta essas doenças de forma muito mais grave do que uma criança e tem maior chance de desenvolver complicações.

Como você pode ser infectado pela caxumba?

O agente causador da caxumba é o paramixovírus. É instável a influências externas e morre rapidamente devido à radiação ultravioleta e produtos químicos desinfetantes quando aquecido. Portanto, a principal via de infecção são as gotículas transportadas pelo ar ou o contato através da saliva e objetos com ela contaminados (pratos, brinquedos, etc.). Isto explica porque a caxumba é transmitida tão rapidamente em grupos de crianças (creches, etc.). Mas isso também serve como fator de risco para quem ainda não teve caxumba: você pode se infectar em qualquer lugar se houver um portador do vírus por perto.

Aumenta a possibilidade de infecção pelo vírus e sua contagiosidade de 1 a 2 dias após a infecção e antes do aparecimento dos primeiros sintomas de caxumba, ou seja, externamente homem saudável ou a criança já pode ser perigosa para outras pessoas. A maior contagiosidade do vírus é observada 3-5 dias após os sintomas graves da doença se tornarem perceptíveis. Uma pessoa que se recuperou permanece perigosa até 10-11 dias após o início da fase aguda da doença.

Devido à resistência do vírus ao frio, as taxas máximas de incidência são observadas no início da primavera e o risco de infecção diminui significativamente no outono. Após a infecção, os vírus viajam pelo sangue para diversos locais do corpo, acumulando-se e multiplicando-se nos tecidos glandulares de diversos órgãos (salivares, pâncreas, gônadas). Às vezes (mais frequentemente em crianças) a caxumba, cujos sintomas geralmente são muito perceptíveis externamente, não se manifesta de forma alguma. Nesse caso, o paciente pode infectar um grande número de pessoas em contato com ele e, sem receber tratamento adequado, desenvolver complicações graves da caxumba (surdez, infertilidade, etc.)

Sintomas e tratamento da caxumba

O período de incubação (tempo desde a infecção pelo vírus até o aparecimento dos sinais da doença) é de 11 a 23 dias. Às vezes, na véspera da doença, ocorre o seguinte:

1. Arrepios.
2. Dores musculares e articulares.
3. Dor de cabeça.
4. Sensação de boca seca e desconforto perto das orelhas, sob a mandíbula.
5. A falta de saliva leva à dispepsia e estomatite.
6. 1. No início da doença, a caxumba se manifesta por aumento da temperatura para 38,5 ° C e acima, febre, dor de cabeça e insônia. Um importante sinal diagnóstico, mesmo antes da caxumba se manifestar na forma de sintomas graves, pode ser a dor ao pressionar a área atrás dos lóbulos das orelhas.
7. 2. Fenômenos inflamatórios nas glândulas salivares parótidas levam ao inchaço e à dor intensa. Nesse caso, às vezes o paciente não consegue mastigar e a pressão do tumor nas trompas de Eustáquio leva ao zumbido. Essa descrição permite entender como é a caxumba: um rosto inchado com o tumor predominantemente localizado na área maxilar inferior e pescoço. Na caxumba unilateral, o tumor é assimétrico e a face fica distorcida. A dor irradia para as orelhas ou pescoço.
8. 3. Após alguns dias, geralmente 3-4 dias, a dor nas glândulas afetadas diminui, desaparecendo completamente em 7-8 dias. O inchaço da face nas projeções das glândulas também desaparece.

As diferenças nos sintomas para crianças e adultos são pequenas:

1. Nas crianças, é mais típico um desenvolvimento acentuado da doença, sem período anterior. As glândulas parótidas são mais frequentemente afetadas; o aumento da temperatura pode ser insignificante.
2. Em adultos, um período prodrômico com sintomas graves. Não apenas as glândulas parótidas são afetadas, mas também as glândulas submandibulares.

Como tratar a caxumba?

A caxumba que ocorre de forma não complicada pode ser tratada em casa. Os pacientes geralmente são hospitalizados se ocorrer uma doença concomitante, cujo tratamento requer ambiente hospitalar (pancreatite aguda, meningite) ou se a caxumba for grave.

Entre as medidas terapêuticas prescritas:

1. Repouso na cama durante todo o período de sintomas pronunciados - 10-11 dias.
2. Recomenda-se uma dieta com laticínios e vegetais para prevenir o desenvolvimento de inflamação do pâncreas e comer purê para facilitar a mastigação.
3. Bebidas quentes em grandes quantidades (chá fraco, suco de frutas).
4. A terapia medicamentosa envolve tratamento sintomático, prescrição de antiinflamatórios (ibuprofeno, paracetamol, etc.), anti-histamínicos e multivitamínicos.
5. Em casos graves de intoxicação corporal, o tratamento de desintoxicação é realizado em ambiente hospitalar.

As principais tarefas que o tratamento de uma doença como a caxumba resolve é a prevenção de complicações na forma de inflamação das gônadas, pancreatite e inflamação do sistema nervoso central.

Nos casos em que os sintomas não foram suficientemente pronunciados e o tratamento foi realizado com violações ou a pessoa sofria desta doença “em pé”, a caxumba pode levar a complicações graves na forma doença seria várias glândulas e lesões do sistema nervoso central:

1. Em crianças, a caxumba geralmente evolui para meningite serosa. Esta doença é caracterizada por início agudo, leituras de temperatura elevada, febre, fortes dores de cabeça e vômitos que ocorrem após o aparecimento de sintomas graves da doença subjacente. Em alguns casos, uma complicação do sistema nervoso central manifesta-se sob a forma de encefalomielite ou meningoencefalite com distúrbios de consciência, sonolência e paresia do nervo facial.
2. Entre as complicações, especialmente perigosas para A saúde dos homens, podemos notar as formas características gravidade moderada e doenças graves como orquite (inflamação dos testículos).

Orquite nas formas grave e moderada em aproximadamente 50% dos casos. Os sintomas aparecem 5-7 dias após o início da doença e são inicialmente expressos por um aumento acentuado da temperatura para 39-40 ° C, aparecimento de dor aguda no escroto e sua propagação para a parte inferior do abdômen. O testículo fica inflamado e atinge o tamanho de um ovo de ganso. Essa condição dura de 3 a 8 dias, após os quais os fenômenos inflamatórios começam a diminuir, mas em metade dos casos, aqueles que sofreram tal complicação desenvolvem atrofia de órgãos (dentro de 1 a 2 meses).

1. Nos dias 4 a 7, a caxumba pode aparecer dores agudas na região do estômago, náuseas e vômitos. É assim que se manifesta uma complicação do pâncreas - pancreatite.
2. Com complicações nos ouvidos, pode ocorrer surdez completa ou perda auditiva da glândula inflamada devido ao efeito do vírus no nervo auditivo. A audição geralmente não se recupera após a recuperação.
3. Às vezes, em 0,5% dos casos, podem ser afetados pelo vírus grandes articulações. Ocorrem dor e inchaço nas articulações e um derrame seroso aparece dentro delas. Os fenômenos artríticos duram de 1 a 2 semanas a 3 meses.

Prevenção da caxumba

A caxumba é distribuída em todo o mundo. As medidas para prevenir a doença incluem atualmente a vacinação dupla com a vacina MMR associada nas idades de 1 ano e 6 anos. Nesse caso, a imunidade é adquirida para o resto da vida, como acontece com a caxumba.

Se houver um doente em casa e houver dúvidas sobre a presença de imunidade de alguns familiares, a prevenção da doença se resume a observar a higiene pessoal do paciente, fornecendo-lhe pratos separados, lençóis, toalhas, etc., que são tratado com fervura ou desinfetantes. Ao mesmo tempo, é inaceitável o contato do paciente com pessoa que não esteja doente ou não vacinada.

Sintomas da doença da caxumba manifestam-se frequentemente em crianças pequenas, em média dos três aos sete anos. Além disso, os meninos estão expostos à doença com muito mais frequência do que as meninas. Você pode ser infectado através de qualquer contato com uma pessoa doente e através de utensílios ou brinquedos compartilhados. Após uma doença, a pessoa desenvolve forte imunidade para o resto da vida.

Doença da caxumba, o que é e como é a doença da caxumba

Então, como é chamado doença da caxumba - caxumba e é considerada uma doença viral que pode ocorrer em forma aguda, e ocorre quando exposto ao paramixovírus. A doença se manifesta como febre, intoxicação e aumento grave de uma ou de todas as glândulas salivares. Também pode infectar outras pessoas órgãos internos, bem como o sistema nervoso central.

Muitas pessoas não sabem contagioso ou não esta doença. A origem da doença só pode ser uma pessoa, ou seja, um doente em quem a doença já se encontra na sua forma manifesta. Uma pessoa torna-se contagiosa nos primeiros dois dias, desde o momento da infecção até o aparecimento dos primeiros sintomas. Uma pessoa permanece contagiosa por 5 dias após o aparecimento da doença. Depois que os sintomas do paciente passam, ele ainda pode permanecer contagioso.

Como a doença é transmitida

O vírus está se espalhando não apenas por gotículas transportadas pelo ar, ou seja, em contato próximo com uma pessoa doente, mas também ao utilizar pratos ou brinquedos contaminados. E a suscetibilidade à infecção de todas as pessoas que não estiveram doentes é muito alta.

As crianças são especialmente suscetíveis à doença. Quanto à infecção por sexo, entre os homens sintomas da doença da caxumba aparecem duas vezes mais frequentemente que nas mulheres. A doença em si depende diretamente da sazonalidade, ou seja, nos meses de primavera a doença é mais ativa, mas no outono dificilmente se manifesta.

80% da população adulta possui anticorpos contra a doença no sangue, o que indica sua possível disseminação.

A doença entra no corpo pela parte superior trato respiratório e amígdalas. Depois disso, a doença passa para as glândulas salivares. Aí a doença se espalha por todo o corpo, procurando o local mais adequado para a reprodução, principalmente o sistema nervoso ou órgãos glandulares. Esses locais são afetados pela doença simultaneamente com as glândulas salivares, e às vezes até mais cedo.

Ao longo da doença, o corpo produz ativamente anticorpos, que podem ser detectados muitos anos após a doença. E também ocorre uma reestruturação alérgica de todo o corpo, que pode permanecer nesta forma ao longo da vida.

A caxumba recebe o nome de um sintoma principal – inflamação e inchaço grave das glândulas salivares parótidas. O inchaço se espalha forte e rapidamente para a área das bochechas e na frente das orelhas. Com a disseminação global do edema, o rosto aumenta muito de tamanho e lembra muito o rosto de um porco.

Cerca de um ou dois dias antes do início da doença, a pessoa infectada começa a:

• sinto uma dor de cabeça
• sintomas dolorosos ocorrem nos músculos e articulações,
• começam calafrios e boca seca intensa.

Nas crianças, estes sintomas são um pouco menos pronunciados do que nos adultos.

Mas os sintomas da caxumba podem se manifestar de outras maneiras.

1. A temperatura corporal aumenta muito rapidamente e pode permanecer elevada por até 7 dias.
2. Calafrios muito fortes, fraqueza e dores de cabeça muito fortes.

O principal sintoma é um forte inchaço na região da orelha, ou seja, inflamação das glândulas próximas às orelhas. Pode estar localizado nas glândulas sublinguais e submandibulares. Nesses locais ocorre um inchaço, que dói muito se você pressionar. À medida que a doença progride, a glândula parótida incha e o rosto começa a assumir o formato de uma pêra.

A principal dor ocorre à noite e ao mastigar os alimentos. A dor intensa não desaparece por cerca de 4 dias e só então começa a diminuir gradualmente. O inchaço desaparece depois de alguns dias, depois que a dor aguda passa, no adulto pode persistir por até duas semanas.

Durante a doença erupção cutânea no rosto E erupção cutânea no corpo não aparece.

Caxumba em crianças com fotos. Caxumba, doença infantil

A caxumba é considerada uma doença infantil e, como outras doenças agudas, ocorre em crianças com até sete anos de idade. A infecção, ao entrar no corpo da criança, contribui para danos rápidos à membrana mucosa da nasofaringe, nariz e completamente cavidade oral. A glândula parótida também sofre.

Os primeiros sinais começam a aparecer doze dias após o bebê entrar em contato com a paciente. E o primeiro sinal é um aumento acentuado da temperatura acima de 40 graus. Depois disso, ocorre o inchaço da região da orelha, começa a dor, principalmente ao mastigar e engolir os alimentos, e é ativada a produção excessiva de saliva. Erupção cutânea em uma criança não aparece.

O período de incubação da doença é muito longo e o bebê permanece contagioso por muito tempo.

Na maioria das vezes, uma criança adoece durante um período de imunidade enfraquecida e grave falta de vitaminas, principalmente no final do inverno e durante a primavera.

O inchaço ocorre em ambos os lados do rosto e pode se espalhar para a região do pescoço, fazendo com que todo o rosto fique inchado e traços de caráter– em forma de pêra e lembra o rosto de um porco. É daí que veio o nome - porco.

Há crianças que sofrem desta doença com particular gravidade. Além do inchaço das glândulas próximas às orelhas, também pode ocorrer inchaço das glândulas sublinguais e submandibulares. Esse inchaço é muito doloroso e incomoda muito o bebê. Freqüentemente, queixam-se de dores insuportáveis ​​​​ao falar, ao comer e dores na região dos ouvidos. Se a doença prosseguir com calma e sem complicações, os sintomas da caxumba persistem por cerca de 10 dias.

Doença da caxumba em crianças: consequências

As consequências desta doença podem ser catastróficas para as crianças, por isso aos primeiros sintomas deve consultar imediatamente um especialista para ajuda e tratamento médico.

A doença acarreta complicações graves e consequências desastrosas:

• A ocorrência de meningite serosa, que ocorre apenas na forma aguda;
• A manifestação da meningoencefalite, perigosa não só para a saúde, mas também para a vida da criança;
• O ouvido médio é afetado, após o que pode ocorrer surdez completa;
• A glândula tireóide começa a ficar muito inflamada;
• O sistema nervoso central funciona com distúrbios graves;
• Manifestação de pancreatite;
• O pâncreas começa a ficar muito inflamado.

Mas a doença representa um perigo mais sério para os meninos. E o que? idoso em meninos, mais perigosa a doença se torna para ele. E tudo porque em cerca de 20% dos meninos doentes, essa doença pode afetar não só órgãos gerais, mas também o epitélio espermatogênico dos testículos. Mas isso está repleto de sérios perigos - infertilidade masculina Em vida.

A caxumba, que ocorre com complicações, leva à inflamação aguda dos testículos. Surge dor forte na virilha e na área genital. Posteriormente, o testículo incha muito, seu tamanho aumenta e começa a ficar vermelho. O inchaço aparece primeiro em um testículo e rapidamente passa para o outro. Nesses casos, pode ocorrer atrofia, ou seja, a função do ovário simplesmente morre, o que leva à infertilidade.

Não existem técnicas especiais que possam eliminar esta complicação, por isso são criadas condições que não permitem que a doença se divirja muito. Nesse caso, o menino precisa ser colocado em um quarto separado e receber repouso absoluto.

Para salvar uma criança da pancreatite, a criança deve seguir uma dieta especial. Se a doença não desenvolver complicações, ela poderá ser tratada em dez dias.

A doença torna-se muito mais difícil com a idade. Se um menino teve caxumba, que não foi acompanhada de orquite, a infertilidade não ocorrerá. Especialmente doença perigosa aparece na época da puberdade. Para evitar uma doença com complicações maiores, é necessário vacinar no primeiro ano de vida e depois revacinar aos seis a sete anos.

Em um adulto, a caxumba aparece muito raramente. Mas o curso da doença progride com complicações graves. Se a imunidade de uma pessoa for forte, a doença pode prosseguir com calma. Mas mesmo com esse curso, as consequências da doença não podem ser evitadas. Durante a doença surgem complicações de diversas formas e, para evitar isso, deve-se fazer a vacinação.

A doença no adulto desenvolve-se muito rapidamente, começando pelo aumento da temperatura corporal até inchaço grave na região da orelha, pescoço e bochechas. Inicial sintomas de caxumba em um adulto, os sintomas não são diferentes dos sintomas das crianças.

Erupção cutânea em adultos não há pessoas, mas ocorrem danos graves aos órgãos genitais e ao pâncreas. Se houver uma complicação na região do estômago, a pessoa começa a sentir vômitos intensos, diarréia, dores agudas e perda de apetite.

Quando a doença se manifesta no adulto, a primeira coisa a fazer é tomar todas as medidas e não permitir que a doença se complique, podendo ocorrer atrofia testicular nos homens e irregularidades menstruais graves nas mulheres.

Faça tratamento desta doença você não pode fazer isso sozinho. Já o tratamento só pode ser prescrito pelo médico assistente, que primeiro fará um diagnóstico preliminar.

Consequências da doença da caxumba para os homens. Pode haver crianças

O porco é muito doença perigosa, especialmente entre a geração mais velha. É especialmente terrível no sexo masculino, e não é o momento da doença em si que é terrível, mas precisamente as consequências que podem ocorrer. A complicação mais comum que ocorre em homens é a inflamação dos testículos ou, em outras palavras, orquite.

Se a doença ocorrer em um homem após os 30 anos de idade, será grave e terá consequências especiais. Depois que um homem adoece, sua condição começa a deteriorar-se rápida e fortemente. A temperatura pode chegar a 40 graus, há perda total de apetite, dores de cabeça constantes, náuseas e vômitos dolorosos. Um homem sofre de caxumba há mais de três semanas, de forma muito aguda.

As consequências podem ser desastrosas se você não começar em tempo hábil e tratamento correto. Essas consequências incluem:

• Danos ao sistema nervoso central, como resultado, a doença pode entrar nas células cerebrais e desenvolver meningoencefalite, e parcial ou perda total audição
• Fortes mudanças ocorrem no sistema reprodutor masculino. Uma doença como a orquite ocorre em mais de 30% dos homens que estiveram doentes de várias formas. Com essa progressão, começam as fortes dores na região dos testículos, o escroto começa a inchar muito, fica vermelho e fica quente. Neste caso, você não pode hesitar e deve entrar em contato imediatamente com um especialista para obter ajuda. Se a doença for iniciada, a orquite se desenvolverá em alta velocidade e levará a consequências horríveis. Neste caso, a função reprodutiva fica prejudicada.
• Outra complicação é a inflamação glândula tireóide, bem como o desenvolvimento de doenças como meningite e encefalite.
• Erupção cutânea nas mãos E erupção nas pernas com esta doença está completamente ausente.

A complicação mais terrível desta doença é, obviamente, a infertilidade masculina. Para a dignidade de cada homem, tal consequência é simplesmente inaceitável, mas não vale a pena não fazer nada. Para restaurar a normalização da função reprodutiva, foram desenvolvidas técnicas únicas que podem dar resultados positivos na maioria dos casos. Se de repente você começar a sentir fortes dores na região da virilha, vômitos sem motivo e perda imediata de apetite, não deve esperar até que passe, deve ir imediatamente ao hospital.

Como resultado, se você retardar o tratamento da caxumba nos homens, então o mais consequência perigosa pode se tornar infertilidade e falta de filhos no futuro.

Pessoas que não experimentaram a doença se perguntam se como tratar porco.

O tratamento em si é feito em casa, mas em caso de complicações graves é necessária internação no setor de infecção, mas isso só acontece se sintomas da doença da caxumba manifestado com complicações.

Não requer nenhum tratamento especial; na maioria das vezes, são tomadas medidas para aliviar condição geral doente.

1. Na garganta são aplicados curativos ou compressas, é aconselhável enfaixá-la com um lenço quente.
2. Você pode usar uma compressa de óleo aquecendo algumas colheres de sopa de óleo e mergulhando uma atadura de gaze nela. Só não deixe muito quente, senão você pode queimar o paciente.
3. Fazer gargarejos com refrigerante também dará resultados positivos, para isso dilui-se uma colher de chá de refrigerante em um copo de água morna.
4. Não se esqueça do repouso na cama. É observado desde o primeiro ao último dia doenças. Se o regime não for seguido, podem ocorrer complicações graves.

Uma pessoa com caxumba deve ficar em um cômodo separado para não infectar outros moradores da casa. Também fornecemos utensílios e produtos de higiene separados.

Caxumba ou caxumba: drogas

As altas temperaturas são reduzidas com antipiréticos, paracetamol ou injeções intramusculares - analgin, suprastina, no-spa.

Se a doença apresentar complicações, então tratamento geral Antibióticos são adicionados e devem ser iniciados sem demora. A prescrição desses medicamentos pode prevenir complicações purulentas.

Caso ocorra supuração das glândulas, o paciente é internado e o tratamento é realizado apenas cirurgicamente, essa terapia dura no mínimo 10 dias.

Prescrito para aliviar os sintomas anti-histamínicos, bem como medicamentos para eliminar intoxicação e astenia. Se o paciente tiver doença cardíaca, medicamentos para o coração devem ser adicionados ao tratamento.

Embora sintomas da doença da caxumba que são terríveis e as consequências podem ser desastrosas, podem se manifestar não apenas em crianças e adultos, e ocorrem em várias formas. Não só pode ser curada e prevenir o desenvolvimento de complicações, mas também prevenida com a ajuda de vacinação especial. Vai evitar que uma pessoa adoeça e fortalecer a imunidade contra esta doença, que é muito importante para todos.

Salve as informações.

Caxumba (caxumba) - aguda infecção, causada por um vírus do grupo dos paramixovírus. É acompanhada por inflamação das glândulas salivares (mais frequentemente das glândulas parótidas).

Via de regra, a caxumba é de natureza epidêmica e é mais comum entre crianças de 5 a 15 anos.

Causas

O agente causador da caxumba é um paramixovírus (família Paramyxoviridae, gênero Paramyxovirus). A fonte de infecção são pessoas com formas manifestas e inaparentes de caxumba. Uma pessoa doente torna-se uma fonte de infecção 1-2 dias após o aparecimento dos sintomas e permanece infecciosa durante os primeiros 5 dias de doença. O vírus é transmitido por gotículas transportadas pelo ar, mas existe a possibilidade de infecção por meio de objetos contaminados.

A porta de entrada para a infecção é a membrana mucosa do trato respiratório superior. O patógeno entra nas glândulas salivares através do sangue.

A susceptibilidade à infecção é elevada, especialmente em rapazes e homens. As crianças ficam doentes com mais frequência. A maior taxa de incidência é observada em março-abril, a menor em agosto-setembro. Aumentos periódicos na incidência são observados após 1-2 anos.

Sintomas

A duração do período de incubação é de 11 a 23 dias (geralmente 15 a 19). 1-2 dias antes do aparecimento sintomas típicos Alguns pacientes podem sentir calafrios leves, dor de cabeça, dores musculares e articulares, desconforto nas glândulas salivares parótidas e boca seca.

Geralmente a doença começa de forma aguda, com calafrios e febre. A febre dura até 7 dias e é acompanhada de fraqueza geral, dor de cabeça e insônia. O principal sintoma da caxumba é a inflamação da parótida e, possivelmente, também das glândulas salivares submandibulares e sublinguais. Na área dessas glândulas do rosto aparece inchaço doloroso. Com o aumento da glândula salivar parótida, o rosto assume o formato de pêra e o lóbulo da orelha do lado afetado sobe. A pele na área inchada fica esticada e brilhante. O mais importante e sinal precoce caxumba - ao pressionar atrás do lóbulo da orelha, aparece dor. A membrana mucosa ao redor da abertura do ducto de Stenon está edemaciada e hiperêmica; hiperemia da faringe é frequentemente observada.

Mais frequentemente, após 1-2 dias, o processo também afeta a segunda glândula parótida. A dor e o inchaço geralmente diminuem no final da semana.

A gravidade dos sintomas da doença depende da idade do paciente e da gravidade da doença.

Diagnóstico

Em casos típicos, a caxumba é facilmente reconhecida pelos seus sintomas típicos. Há uma dificuldade em diagnóstico diferencial formas complicadas da doença, especialmente se o dano às glândulas salivares não for pronunciado ou ausente.

Dos métodos laboratoriais para diagnóstico de caxumba, o mais conclusivo é o isolamento do vírus do sangue, swabs faríngeos, secreções da glândula salivar parótida, líquido cefalorraquidiano e urina (métodos de imunofluorescência, ensaio imunoenzimático, RSK e RTGA)

Tipos de doença

Não existe uma classificação geralmente aceita de formas clínicas. A classificação de V. N. Remorov é considerada bem-sucedida, incluindo:

A. Formas de manifesto:

1. Não complicada: apenas uma ou mais glândulas salivares são afetadas.

2. Complicado: danos às glândulas salivares e outros órgãos (meningite, meningoencefalite, orquite, pancreatite, mastite, miocardite, artrite, nefrite).

Por gravidade: leve, moderada e grave.

B. Forma inaparente de infecção (assintomática)

B. Fenômenos residuais (persistem por muito tempo ou por toda a vida após o vírus da caxumba deixar o corpo do paciente): atrofia testicular, infertilidade, surdez, diabetes, disfunção do sistema nervoso central.

Ações do Paciente

Se notar os primeiros sintomas em uma criança ou adulto, consulte imediatamente um médico. Pessoas com caxumba podem ser tratadas em casa. Pacientes com formas complicadas graves são internados, bem como por indicações epidemiológicas. O paciente deve ficar isolado em casa por 9 dias. Nas instituições infantis onde surgiu um caso da doença, a quarentena é estabelecida por 21 dias.

Tratamento

Não existe tratamento específico. Um dos objetivos do tratamento é prevenir complicações. O repouso na cama é necessário por pelo menos 10 dias.

O tratamento da caxumba e suas complicações é sintomático (tomar antitérmicos e antiinflamatórios, dessensibilizantes, terapia vitamínica). A dieta deve consistir em alimentos moles e excluir alimentos ácidos

Complicações

Mais frequentemente, eles se manifestam em danos aos órgãos glandulares e centrais sistema nervoso:

Meningite

Inflamação do pâncreas

Danos auditivos e surdez

Inflamação articular

O vírus da caxumba em mulheres grávidas pode causar danos ao feto

Outras complicações são raramente observadas: prostatite, ooforite, tireoidite, mastite, bartonilite, miocardite, nefrite, púrpura trombocitopênica.

Prevenção

Para prevenção específica, é utilizada uma vacina viva contra caxumba. A vacinação é realizada na infância conforme planejado.

As crianças que não estiveram doentes e não foram previamente vacinadas e que estiveram em contacto com uma pessoa doente podem ser vacinadas imediatamente (na ausência de contra-indicações).

Parotidite(caxumba) é uma infecção aguda causada por um vírus RNA do gênero Paramixovírus, afetando principalmente as glândulas salivares e células nervosas. O agente causador da caxumba é transmitido por gotículas transportadas pelo ar, às vezes pelo contato com objetos contaminados com a saliva de um paciente. A clínica da caxumba começa com febre e sintomas de intoxicação, neste contexto aumenta o inchaço e a dor na região da parótida. Uma clínica bastante típica permite diagnosticar caxumba sem exames adicionais. O tratamento é principalmente sintomático.

informações gerais

Parotidite(caxumba) é uma infecção aguda causada por um vírus RNA do gênero Paramixovírus, afetando principalmente as glândulas salivares e as células nervosas.

Características do patógeno

O vírus que causa a caxumba geralmente afeta pessoas, mas houve casos de cães infectados por seus donos. Em ambiente externo não é estável, perece facilmente quando seco, com aumento de temperatura ou exposto à irradiação ultravioleta. No temperatura baixa ambiente pode permanecer viável por até um ano. O reservatório e fonte do agente causador da caxumba é uma pessoa doente. O vírus é excretado na saliva e na urina e é encontrado no sangue, no líquido cefalorraquidiano e no leite materno.

A eliminação do vírus começa 1-2 dias antes do primeiro manifestações clínicas e dura cerca de uma semana. 25-50% dos casos da doença ocorrem de forma apagada ou assintomática, mas os pacientes secretam ativamente o vírus. O patógeno da caxumba é transmitido através do mecanismo de aerossol por gotículas transportadas pelo ar. Em casos raros (devido à instabilidade do vírus), é possível a transmissão através de utensílios domésticos contaminados com a saliva de uma pessoa doente. Houve casos de transmissão vertical do vírus de mãe para filho durante o pré-natal, parto e lactação.

A suscetibilidade natural das pessoas à infecção é bastante elevada, a imunidade pós-infecciosa é estável e duradoura. As crianças pequenas raramente são afetadas devido à baixa probabilidade de contato com pessoas doentes e à presença de anticorpos maternos. Atualmente, a incidência predominante é observada na faixa etária de 5 a 15 anos, sendo o sexo masculino o mais acometido. A incidência é generalizada e em todas as estações, com ligeiro aumento do número de casos de infecção no período outono-inverno.

Sintomas de caxumba (caxumba)

O período de incubação da caxumba varia de vários dias a um mês, com média de 18 a 20 dias. Em casos raros, as crianças podem apresentar sinais prodrômicos: dor de cabeça, calafrios leves, mialgia e artralgia, desconforto nas glândulas parótidas, boca seca. Na maioria das vezes, a doença começa de forma aguda, com febre e calafrios de rápido desenvolvimento. A febre geralmente dura até uma semana. São observados sintomas de intoxicação: dor de cabeça, fraqueza geral, insônia.

Um sintoma específico da caxumba é a inflamação das glândulas salivares parótidas; muitas vezes as glândulas submandibulares e sublinguais também estão envolvidas. A inflamação das glândulas salivares se manifesta por inchaço na área de sua projeção, as glândulas são pastosas e doloridas ao toque (principalmente na parte central). O inchaço intenso da glândula pode deformar significativamente a forma oval do rosto, dando-lhe um formato de pêra e elevando o lóbulo da orelha. A pele sobre a glândula inflamada permanece de cor normal, esticada, difícil de formar dobras e brilhante. Via de regra, a doença atinge ambas as glândulas parótidas com intervalo de 1 a 2 dias, em alguns casos a inflamação permanece unilateral.

Na região da parótida há sensação de plenitude, dor (principalmente à noite), pode haver ruído e dor nos ouvidos (em decorrência do pinçamento da trompa de Eustáquio) e a audição pode ficar prejudicada. Sintoma de Filatov positivo (dor intensa ao pressionar atrás do lóbulo da orelha), específico para o diagnóstico de caxumba. Às vezes, dor intensa nas glândulas interfere na mastigação; em casos graves, pode ocorrer trismo dos músculos mastigatórios. É observada diminuição da salivação. A dor na região das glândulas persiste por até 3-4 dias, às vezes irradiando para a orelha ou pescoço, depois desaparece gradativamente, o inchaço regride. Os gânglios linfáticos aumentados não são típicos da caxumba.

Os adultos sofrem de caxumba de forma mais grave; apresentam mais frequentemente sinais prodrômicos, a intoxicação é maior e podem ocorrer sintomas catarrais. Muito mais frequentemente o processo afeta as glândulas salivares submandibulares e sublinguais, às vezes localiza-se apenas nelas. A glândula submandibular, inchada, assume a aparência de um inchaço alongado ao longo da mandíbula, pastoso ao toque e dolorido. Às vezes, o inchaço se espalha para o pescoço. A inflamação da glândula sublingual é caracterizada por inchaço sob o queixo, dor e hiperemia da membrana mucosa da boca sob a língua e dor ao projetá-la. O inchaço das glândulas salivares geralmente persiste em adultos por 2 semanas ou mais.

Complicações da caxumba (caxumba)

Normalmente, o período agudo da caxumba é leve, mas complicações posteriores como meningite serosa (às vezes meningoencefalite), orquite, epididimite, ooforite e pancreatite aguda podem aparecer. Existe a opinião de que essas doenças são um sinal de um curso mais grave da caxumba, uma vez que o vírus tende a afetar os tecidos nervosos e glandulares.

Diagnóstico de caxumba (caxumba)

O diagnóstico da caxumba é feito com base em dados bastante específicos quadro clínico, os exames laboratoriais praticamente não fornecem informações diagnósticas significativas. Em dúvida casos clínicos Você pode usar testes sorológicos: ELISA, RSK, RTGA.

Nos primeiros dias da doença, pode ser utilizado um método para determinação separada de anticorpos para os antígenos V e S do vírus. Um critério diagnóstico adicional é o grau de atividade das enzimas amilase e diastase no sangue e na urina.

Tratamento da caxumba (caxumba)

A caxumba não complicada é tratada em casa, sendo a internação indicada apenas em casos de complicações graves ou para fins de quarentena. Caso ocorram complicações da caxumba, é indicada consulta com andrologista, ginecologista, otorrinolaringologista e fonoaudiólogo. Durante o período de febre, recomenda-se repouso no leito, independentemente de como você se sinta; é aconselhável ingerir alimentos líquidos e semilíquidos nos primeiros dias e beber água ou chá com maior frequência. É necessário monitorar cuidadosamente a higiene bucal, enxaguar água fervida ou uma solução fraca de refrigerante, escove bem os dentes. Compressas de aquecimento a seco são aplicadas na área das glândulas inflamadas, podendo ser utilizadas técnicas fisioterapêuticas (UHF, irradiação UV, diatermia).

A terapia de desintoxicação é realizada de acordo com as indicações; em caso de intoxicação grave, podem ser prescritas pequenas doses de glicocorticóides (a terapia com esteróides é prescrita apenas para tratamento hospitalar). Sobre estágios iniciais doença, um efeito terapêutico pode ser alcançado pela administração de interferon humano ou seus análogos sintéticos. Se a caxumba for complicada por orquite, a terapia inclui o uso de suspensões, o frio é colocado nos testículos durante os primeiros 3-4 dias e depois aquecido. A administração precoce de glicocorticosteroides é indicada.

Previsão e prevenção de caxumba

O prognóstico para caxumba não complicada é favorável, a recuperação ocorre dentro de uma a duas semanas (às vezes um pouco mais). Com o desenvolvimento da orquite bilateral, existe a possibilidade de perda da função fértil. Depois de sofrer complicações associadas a danos ao sistema nervoso, podem permanecer paresia e paralisia de grupos musculares, perda auditiva e até surdez.

A prevenção específica é realizada por vacinação com vacina viva VPV planejada aos 1 ano de idade, seguida de revacinação aos 6 anos. Para prevenção específica, é utilizada uma vacina viva (LV). Vacinações preventivas realizada rotineiramente em crianças de 12 meses que não tiveram caxumba, seguida de revacinação aos 6 anos com uma trivacina (sarampo, rubéola, caxumba). A vacinação ajuda a reduzir significativamente a incidência de caxumba e o risco de complicações. De acordo com as indicações epidemiológicas, os idosos são vacinados.

A prevenção geral consiste no isolamento dos pacientes até a recuperação clínica completa (mas não inferior a 9 dias), e a desinfecção é realizada no surto. As medidas de quarentena para separar grupos de crianças em caso de detecção de caxumba são prescritas por 21 dias, sendo que as crianças não vacinadas que tiveram contato com o paciente estão sujeitas à vacinação.

Parotidite (ou porquinho ) – Doença aguda de natureza viral, que se desenvolve como resultado da exposição ao corpo humano paramixovírus . Quando a doença ocorre, aparecem sintomas graves de intoxicação geral do corpo, uma ou mais glândulas salivares aumentam de tamanho. Freqüentemente, na caxumba, outros órgãos são afetados e também são possíveis danos ao sistema nervoso central. Esta doença foi descrita pela primeira vez por Hipócrates.

Causas da caxumba

Os sintomas da caxumba aparecem em humanos devido à exposição a um vírus do grupo dos paramixovírus. Você só pode ser infectado por uma pessoa que está doente manifesto ou inaparente forma de caxumba. Uma pessoa se torna infecciosa para outras pessoas 1-2 dias antes do aparecimento dos primeiros sintomas. sintomas clínicos doença da caxumba, bem como nos primeiros cinco dias da doença. Após o desaparecimento dos sintomas da doença, a pessoa torna-se não infecciosa. A transmissão do vírus em adultos e crianças ocorre através de gotículas transportadas pelo ar. Porém, até hoje, os especialistas não excluem a possibilidade de transmissão do vírus por meio de objetos contaminados. As pessoas são altamente suscetíveis à infecção. O vírus entra no corpo através da membrana mucosa do trato respiratório superior.

Na maioria das vezes, a doença afeta crianças, e os homens sofrem de caxumba cerca de uma vez e meia mais frequentemente. A caxumba se desenvolve mais frequentemente em crianças entre 3 e 7 anos de idade. Em geral, cerca de 90% dos casos da doença são diagnosticados em crianças e adolescentes com menos de 15 anos. Na maioria das vezes, o vírus afeta as pessoas na primavera – em março e abril. O menor número de casos da doença é observado nos meses de agosto e setembro. A doença pode ser esporádica ou manifestar-se como surtos epidêmicos. Nível geral a morbidade foi reduzida depois que a prática de imunização em massa da população com vacina viva se tornou comum. Depois que uma pessoa contrai caxumba, ela desenvolve uma doença para o resto da vida.

Sintomas

Quando infectado com caxumba, a duração varia de 11 a 23 dias, mas na maioria das vezes dura de 15 a 19 dias. Alguns pacientes observam que aproximadamente 1-2 dias antes do início dos primeiros sintomas experimentaram fenômenos prodrômicos: leves calafrios, dor de cabeça, dores musculares, boca seca e desconforto nas glândulas salivares.

Via de regra, a caxumba em crianças e adultos começa de forma aguda. Inicialmente, a pessoa fica preocupada com calafrios, sua temperatura aumenta significativamente. À medida que a doença progride, a febre pode persistir por cerca de 1 semana. Neste caso, o paciente sofre de dor de cabeça, fraqueza,... Para reduzir tais manifestações, é praticado tratamento sintomático. Mas às vezes os sintomas da caxumba em crianças e pacientes adultos aparecem à temperatura corporal normal. Os principais sintomas da caxumba são a inflamação das glândulas salivares. Via de regra, as glândulas parótidas são afetadas, porém, às vezes, as glândulas salivares submandibulares e sublinguais ficam inflamadas. Eles são dolorosos à palpação, além de inchaço.

Na presença de um aumento pronunciado da glândula salivar parótida, os contornos da face mudam: torna-se em formato de pêra. No lado afetado, o lóbulo da orelha sobe, a pele do inchaço fica esticada e brilhante, mas sua cor não muda. Mais frequentemente observado bilateral derrota, mas também acontece unilateral derrotas.

O paciente experimenta uma sensação de desconforto. Há tensão e dor na região próxima à orelha, que piora à noite. Se o tumor comprimir a trompa de Eustáquio, poderão ocorrer zumbido e ruído. dor. O assim chamado Sintoma de Filatov – dor intensa ao pressionar atrás do lóbulo da orelha. Este sintoma é considerado um dos primeiros e sinais importantes porcos.

Às vezes, a dor impede o paciente de mastigar os alimentos. Podem ocorrer perda auditiva e boca seca. A dor diminui no final da primeira semana da doença. Também neste momento, o inchaço das glândulas salivares desaparece gradualmente.

A caxumba em pacientes adultos se manifesta com sintomas mais pronunciados. Às vezes, os pacientes são incomodados por sintomas catarrais e dispépticos, e o período agudo da doença é mais grave do que em crianças. O inchaço pode se espalhar para o pescoço e durar mais tempo – cerca de duas semanas. Esses sinais são fáceis de identificar visualmente e por fotografias.

Diagnóstico

O diagnóstico de caxumba quando aparecem sintomas típicos não é difícil para um especialista. Em outras doenças infecciosas, o dano às glândulas salivares parótidas é secundário e também purulento. Mas após um exame cuidadoso do paciente, o médico pode facilmente diferenciar outras doenças.

Para determinar a presença de um vírus no corpo, eles são usados métodos laboratoriais. O mais informativo é o isolamento do vírus da caxumba do sangue. Também é encontrado em outros líquidos - esfregaços faríngeos, secreções da glândula salivar parótida e urina.

Métodos de imunofluorescência são usados ​​para detectar vírus em cultura de células após 2-3 dias. Ao mesmo tempo métodos padrão A presença do vírus é determinada somente após 6 dias.

Tratamento

O tratamento para caxumba pode ser feito em casa. Somente os pacientes com evolução grave da doença estão sujeitos a internação. Se uma criança ou adulto desenvolver caxumba, eles ficam isolados em casa por 10 dias. A prevenção da doença envolve quarentena de 21 dias nas instituições infantis onde foi registrado um caso da doença. O vírus da caxumba não pode ser eliminado com um medicamento específico. Tanto a caxumba quanto a caxumba são tratadas aliviando os principais sintomas da doença. Para caxumba em crianças e adultos, são usados ​​analgésicos e antipiréticos. A terapia UHF e a irradiação ultravioleta ajudam a aliviar os sintomas da caxumba. O calor seco é indicado na região das glândulas salivares. Depois de comer, o paciente deve sempre enxaguar a boca. Você pode usar água morna ou solução de refrigerante. Você também pode enxaguar a boca periodicamente com uma decocção de camomila e sálvia.

Pela falta de tratamento especial, deve-se entender que a vacinação é o principal método para evitar a doença. Portanto, as crianças devem ser vacinadas de acordo com o calendário geral de vacinação.

Deve-se lembrar que as causas das complicações após a caxumba são, antes de tudo, o não cumprimento das regras de repouso no leito. Deve ser seguido independentemente da gravidade dos sintomas da doença.

Via de regra, ao mastigar, os pacientes com caxumba sentem dor e desconforto. Portanto, nos dias de doença é necessário ingerir alimentos moídos ou semilíquidos. A dieta deve incluir alimentos leves, principalmente de origem vegetal, além de laticínios. Não se deve comer frutas ácidas, pois irritam as glândulas salivares.

Se o paciente desenvolver complicações, será necessária hospitalização. Maioria complicações perigosas são meningite E inflamação testicular . A caxumba complicada em meninos é especialmente perigosa, pois as consequências podem ser muito graves.

Se se desenvolver como uma complicação orquite , então, aos primeiros sinais, outros corticosteróides são prescritos por 5 a 7 dias. O tratamento com corticosteróides também é praticado para meningite. Na pancreatite aguda, é importante seguir uma dieta rigorosa. Prescritos também como medicamentos que inibem enzimas.

Os doutores

Medicação

Prevenção

Para prevenir a caxumba em crianças e adultos, a única coisa usada é método eficaz prevenção - vacinação. A vacinação contra caxumba é aplicada em crianças de 12 a 15 meses (de acordo com o calendário de vacinação). Aos 6 anos é realizada a revacinação. É inserido na superfície externa do ombro ou por via subcutânea sob a omoplata. Se uma criança que não teve caxumba anteriormente teve contato com alguém que apresenta sintomas de caxumba, ela pode ser vacinada imediatamente com a vacina contra caxumba. A caxumba, assim como o sarampo e a rubéola, são prevenidas pela vacinação obrigatória devido à alta probabilidade de complicações. Não há contra-indicações diretas à vacinação com a vacina contra caxumba.

Uma criança que recebeu a vacina contra caxumba de acordo com o calendário de vacinação pode contrair esta doença. No entanto, a caxumba após a vacinação ocorre apenas de forma leve. Além disso, o vírus de tal pessoa em ambiente não se destaca, portanto, tal paciente não é contagioso para outras pessoas.

Para prevenir a infecção pelo vírus durante a gravidez, a mulher deve ser testada para caxumba na fase de planejamento. Se houver anticorpos no corpo, isso indica que uma mulher que planeja ser mãe tem imunidade à caxumba. Na ausência de tais anticorpos, é necessário vacinar contra a caxumba antes da gravidez.

Complicações

Outra complicação da caxumba é orquite . É mais frequentemente observado em pacientes adultos. Os sintomas de orquite aparecem no 5º ao 7º dia da caxumba: são observadas febre repetida, dor intensa nos testículos e escroto e testículos aumentados. É necessário tratamento imediato desta condição, caso contrário pode desenvolver atrofia testicular . A doença infantil caxumba pode causar não apenas caxumba orquite em adultos, mas também suas complicações adicionais - priapismo (ereção prolongada do pênis, não associada à excitação).

Mas a situação é especialmente perigosa quando a caxumba se desenvolve em meninos adolescência. Os sinais da caxumba às vezes se manifestam pelo desenvolvimento de inflamação do testículo ou ovário. Como resultado, aproximadamente um em cada dez meninos que sofreram de caxumba na infância a desenvolve na idade adulta.

Além dessas complicações, pode ocorrer caxumba apimentado , cujos sinais são observados no 4º ao 7º dia de doença. Também aparece em alguns casos. Uma complicação grave da doença pode ser a surdez completa. A caxumba em mulheres grávidas pode causar anomalias fetais. Via de regra, essas crianças apresentam danos cardíacos. Se a doença se desenvolver em uma mulher ou menina, podem ocorrer danos aos ovários e às glândulas mamárias como complicações.

Dieta, nutrição para caxumba

Lista de fontes

• Pokrovsky V.I. Caxumba: um guia para médicos. M., 2009;
• Agafonova A.P. Parotidite. Desempenho moderno sobre o patógeno, clínica, diagnóstico, prevenção. Novosibirsk: União Médico-Biológica JSC, 2007;
• VA postará Infecções por gotículas infantis em adultos. - São Petersburgo: Teza, 1997;
• Bolotovsky V. M., Mikheeva I. V., Lytkina I. N., Shakhanina I. L. Sarampo, rubéola, caxumba: um sistema gestão de processos epidêmicos. Moscou: Borges; 2004.