Febre baixa 37. Febre baixa de etiologia desconhecida: quais as causas da doença

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Na medicina, existem três condições caracterizadas por temperatura corporal elevada:

• Hipertermia (aumento da temperatura).

A hipertermia ocorre sob estresse máximo dos mecanismos fisiológicos de termorregulação (sudorese, dilatação dos vasos da pele, etc.) e, se as causas que a causam não forem eliminadas a tempo, progride de forma constante, terminando com uma temperatura corporal de cerca de 41-42 °C com insolação. A hipertermia é acompanhada por distúrbios metabólicos aumentados e qualitativos, perda de água e sais, circulação sanguínea prejudicada e fornecimento de oxigênio ao cérebro, causando agitação e às vezes convulsões e desmaios.

• Febre.

Os médicos chamam de febre uma temperatura corporal elevada de origem desconhecida. Com essa condição, a pessoa não apresenta outros sintomas de nenhuma doença além de febre alta. Com febre de etiologia (origem) desconhecida, a temperatura corporal de uma pessoa ultrapassa 38,5 graus e dura duas semanas ou mais. Infelizmente, os médicos nem sempre conseguem estabelecer com segurança a causa da doença.

Os médicos chamam de febre baixa uma condição do corpo humano em que a temperatura corporal permanece entre 37,5 e 38 graus por um longo tempo. Em outras palavras, o nível de temperatura corporal está acima da norma fisiológica, mas abaixo da verdadeira febre.

Causas da febre baixa

É claro que a febre baixa não surge do nada, do nada. Há uma série de doenças que, ao longo de um longo período de tempo, só se fazem sentir pelo aparecimento febre baixa. Porém, mais cedo ou mais tarde, esses sinais certamente se farão sentir, após o que será muito mais fácil para os médicos diagnosticarem corretamente a doença que está na origem da temperatura corporal baixa.

Os médicos distinguem dois grupos principais de doenças que podem causar febre baixa:

• Doenças inflamatórias. As doenças inflamatórias, por sua vez, são divididas em infecciosas e não infecciosas.

A febre baixa sempre levanta suspeita de doença infecciosa.

A primeira doença que o médico deve descartar em um paciente que sofre de febre baixa há duas ou mais semanas é a tuberculose. Infelizmente, a tuberculose pode muitas vezes ser assintomática, não se manifestando com quaisquer outros sintomas além da febre baixa. O médico, após realizar uma série de estudos necessários, confirmará ou negará a presença de tuberculose no doente.

Infecção focal crônica. Os médicos referem-se às infecções focais crônicas como processos inflamatórios crônicos localizados em um órgão específico. Isso inclui doenças como sinusite, amigdalite, prostatite e inflamação dos apêndices uterinos. Na maioria das pessoas, essas doenças ocorrem sem aumento da temperatura corporal; no entanto, se a imunidade de uma pessoa estiver enfraquecida, pode aparecer uma temperatura corporal baixa.

Doenças infecciosas crônicas. Alguns doenças crônicas, de origem infecciosa, por exemplo, como toxoplasmose, doença de Lyme, brucelose, muitas vezes também são acompanhadas pelo aparecimento de febre baixa. Em 90% dos pacientes, a febre baixa é um sinal constante de toxoplasmose crônica. Muitas vezes, a baixa temperatura corporal continua sendo a única manifestação de tais doenças.

Artrite reativa (síndrome de Reiter)– um grupo de doenças inflamatórias caracterizadas por danos nas articulações, uretra e olhos. Também pode afetar a pele e as membranas mucosas do corpo. Pode ocorrer após uma infecção causada por clamídia, bactéria do gênero Campylobacter, salmonela, gonococo ou yersínia.

Aumento da temperatura corporal após uma doença infecciosa. Os médicos têm uma definição chamada “cauda de temperatura”. Esse fenômeno é o seguinte: uma pessoa que já teve alguma doença infecciosa pode conviver com febre baixa mesmo após a recuperação. Pode persistir por muito tempo - várias semanas e às vezes vários meses. Nesses casos, não é necessário tratamento para febre baixa.

Aqui é preciso ter cuidado especial e não confundir a “cauda da temperatura” com uma recidiva da doença, que exige tratamento imediato.

• Doenças não inflamatórias.

O aparecimento de febre baixa também pode acompanhar algumas doenças que não têm origem inflamatória. Estas doenças incluem doenças endócrinas e imunológicas, bem como doenças associadas a distúrbios operação normal sistema circulatório e diretamente doenças do sangue.

A febre baixa prolongada de natureza não infecciosa pode ser causada por patologia somática, mas muito mais frequentemente pode ser explicada por razões fisiológicas ou pela presença de distúrbios psicovegetativos.

Dentre as patologias somáticas, vale atentar para a anemia ferropriva, que pode ocorrer com febre baixa, e a tireotoxicose.

Anemia por deficiência de ferro. Conteúdo reduzido de hemoglobina no sangue. Via de regra, se uma pessoa enfraqueceu o sistema imunológico, esta doença pode causar febre baixa.

Tireotoxicose. A febre baixa é quase a regra em caso de excesso de hormônios tireoidianos no sangue. Além da febre baixa, a tireotoxicose causa mais frequentemente nervosismo e labilidade emocional, sudorese e palpitações, aumento da fadiga e fraqueza, perda de peso num contexto de apetite normal ou mesmo aumentado. Para diagnosticar a tireotoxicose, basta determinar o nível do hormônio estimulador da tireoide no sangue. Uma diminuição nos níveis do hormônio estimulador da tireoide é a primeira manifestação do excesso hormonal glândula tireóide no organismo.

doença de Addison– uma doença endocrinológica caracterizada pela diminuição da produção de hormônios adrenais, acompanhada de febre baixa.

Lúpus sistêmico. Em caso de doença lúpus sistêmico(doença autoimune crônica), a febre baixa é o único sinal externo nas primeiras semanas. Depois disso a pessoa fica com uma lesão órgãos internos e sistemas humanos, articulações e pele.

Febre baixa persistente é frequentemente observada em mulheres durante a menopausa. Além disso, na mulher, é possível um aumento da temperatura corporal devido às alterações hormonais no corpo que estão associadas à ocorrência de ciclo menstrual. Via de regra, o mais aquecer na mulher ocorre entre o 17º e o 25º dia do ciclo menstrual. Às vezes, os números podem chegar a 38,8 graus.

Fatores como estresse emocional severo e aumento da atividade física também podem levar ao aumento da temperatura corporal. Isto se aplica igualmente a adultos e crianças. Por exemplo, a temperatura corporal pode aumentar devido ao estresse causado por problemas no vida familiar ou trabalho, devido ao estresse físico. Em crianças, o aumento da temperatura corporal pode ser causado por choro prolongado ou jogos físicos excessivamente ativos.

Diagnóstico das causas da febre baixa

Não existe um tipo específico de diagnóstico, pois a febre baixa pode ser causada pelos mais várias doenças. Muitas vezes o exame não dá nenhum resultado. E nesses casos, os médicos são forçados a diagnosticar hipertermia primária.

Em qualquer caso, para saber a causa da doença, a pessoa deve consultar um clínico geral.

O médico irá prescrever uma série de exames necessários - exames de sangue gerais e bioquímicos, exames de urina, ultrassonografia todos os órgãos internos, análise de sangue para hormônios, radiografia dos pulmões. E com base nos resultados do estudo, o médico irá prescrever o tratamento necessário ao doente.

Métodos de medição de temperatura:

1. Medição de temperatura oralé uma forma conveniente de medir a temperatura, mas os resultados podem ser afetados pela frequência respiratória, ingestão recente de líquidos quentes ou frios, respiração bucal, etc. Ao medir a temperatura na cavidade oral, você deve evitar comer e beber, bem como fumar, 1 hora antes da medição.
2. Medindo a temperatura retal– via de regra, a temperatura no reto é 0,3-0,6 graus mais alta que a temperatura na cavidade oral. Deve-se também levar em conta que após um grande atividade física ou após um banho quente, a temperatura retal pode subir 2 graus ou mais.
3. Medir a temperatura no canal auditivo é considerado o mais preciso, no momento, medindo a temperatura corporal (desde que seja utilizado um termômetro especial). No entanto, o não cumprimento das regras de medição de temperatura (o que muitas vezes acontece quando se mede em casa) pode levar a resultados errados.
4. Medir a temperatura na axila é considerado o método menos preciso. A pele humana é o principal órgão de termorregulação e existem muitas glândulas sudoríparas nas axilas, portanto, medir a temperatura na superfície da pele nas axilas nem sempre dá um resultado preciso.

Como tratar a febre baixa?

Enquanto a causa da febre baixa permanecer desconhecida, não tratamento etiológico(isto é, o tratamento que visa eliminar a causa da doença) está fora de questão, e apenas o tratamento sintomático da temperatura com antitérmicos é possível. Porém, o tratamento sintomático da febre baixa não é recomendado, pois, em primeiro lugar, essa temperatura por si só não é perigosa e, em segundo lugar, o tratamento com antitérmicos só pode complicar o processo diagnóstico.

• Temperatura corporal normal
• Como medir a temperatura
• Tuberculose
• Hepatites virais B e C
• Tumores
• Doenças da tireóide
• Anemia
• Doenças autoimunes
• Causas psicogênicas
• Febre baixa induzida por medicamentos
• Febre baixa em crianças

Por que a temperatura sobe?

O corpo humano mantém um certo nível de temperatura desde o nascimento até a morte. E mesmo pequenas mudanças (1 grau) podem alterar o bem-estar de uma pessoa. Mas a febre não é causada apenas por doenças. Possíveis razões para pequenas alterações:

• tempo depois de comer
• Situações estressantes
• influência do ciclo menstrual em meninas e mulheres
• problemas psicológicos

A febre é uma reação protetora a certos fatores. Quando a temperatura corporal aumenta, o metabolismo torna-se mais rápido, o que tem efeito deprimente sobre os agentes causadores de muitas doenças (impossibilitando sua reprodução e agravando o processo patológico).

Temperatura corporal normal

Medir a temperatura sob a axila deve dar resultados de 36,6˚ C. Mas para algumas pessoas a norma é diferente. Pode ser uma temperatura baixa, em nossa opinião, 36,2 graus, ou uma temperatura supostamente alta de 37-37,5˚ C. Ou seja, uma temperatura corporal na faixa de 37,2 -37,5 graus pode ser uma variante da norma, se a razão não é uma doença oculta. Um aumento na temperatura em combinação com os seguintes sintomas deve alertá-lo:

• fraqueza no corpo
• Sentindo-se quebrado
• calafrios (ficando frio e quente)
• dor em quaisquer órgãos e partes do corpo, incluindo dores de cabeça
• fadiga rápida
• dificuldade ao respirar
• aumento da sudorese, etc.

Temperaturas elevadas pelos nossos padrões habituais são encontradas em bebês que ainda não completaram 12 meses de idade. O sistema de termorregulação de seus corpos ainda não está totalmente desenvolvido.

Como medir a temperatura

A temperatura corporal de uma pessoa é medida em determinadas áreas. São principalmente as axilas, mas também podem ser o ânus. O último método indicado é utilizado para medir a temperatura de crianças, pois fornece informações mais precisas. Principalmente as crianças não estão entusiasmadas com este procedimento.

Nos adultos, a temperatura na axila deve estar entre 34,7 e 37,2 graus Celsius. No reto, o valor costuma ser no mínimo 36,6, no máximo 38 graus é normal. E a norma para a cavidade oral é de 35,5 graus a 37,5.

Causas da febre baixa

Os motivos podem ser muito diversos, pois se trata apenas de um sintoma que pode indicar patologias de diversos tipos.

Infecções

• inflamação crônica
• infecções agudas causadas por vírus ou bactérias
• hepatite viral
• infecção tuberculosa
• infecção viral recente

Doenças autoimunes

• reumatismo
• espondilite anquilosante
• colite ulcerativa inespecífica
• Doença de Crohn

Causas não relacionadas a infecções

• anemia
• doenças da glândula tireóide e outros órgãos do sistema endócrino
• doenças oncológicas
• reação ao uso de medicamentos
• causas psicogênicas

Causas infecciosas de febre baixa

Na maioria dos casos, a causa do aumento da temperatura para 37-37,9˚ C são várias infecções. Nas infecções virais respiratórias agudas, podem ocorrer as seguintes manifestações:

• tosse
• nariz escorrendo
• dor/dor nas articulações
• dor de cabeça
• mal-estar geral
• febre baixa

As infecções que mais frequentemente afectam as crianças têm mais ou menos curso leve, a temperatura não sobe para os níveis mais altos. Os sintomas geralmente aparecem de forma clara, o que facilita o diagnóstico. Se a inflamação não for tratada, os sintomas desaparecem, a doença torna-se latente ou apagada e apenas febre baixa persistente pode ser observada. O diagnóstico nesses casos torna-se mais complicado. Infecções crônicas que levam à febre baixa:

• Doenças otorrinolaringológicas

Faringite

Sinusite

Amidalite

• doenças do trato gastrointestinal

Colecistite

Pancreatite

Gastrite

• processo inflamatório no trato urinário

Uretrite

Pielonefrite, etc.

• problemas dentários (cárie)
• úlceras que não cicatrizam em idosos e pacientes com diabetes
• abscessos em áreas de injeção
• inflamação dos órgãos genitais

Prostatite

Inflamação dos apêndices, etc.

A detecção de um processo infeccioso lento só pode ser detectada por meio de testes especiais. Esta é uma análise geral da urina e do sangue do paciente. Em alguns casos, o médico pode prescrever um raio-x, tomografia computadorizada, ultrassom, etc. Visitas a outros especialistas também são agendadas se houver suspeita de problemas com um órgão ou sistema de órgãos específico. Pode ser um ginecologista, dentista, oncologista, otorrinolaringologista, etc.

Infecções raramente diagnosticadas

Os médicos consideram esses motivos por último, porque a causa da febre baixa é por muito tempo pode permanecer obscuro. Afinal, existem muitas doenças, muitas das quais são difíceis de suspeitar e detectar.

Esta doença não ocorre apenas nas prisões, como se costuma acreditar. Hoje, cada cidade abriga um certo número de pessoas desfavorecidas que são infectadas e podem infectar outras pessoas.

Fatores de risco para o desenvolvimento de tuberculose em crianças e adultos:

• má nutrição, fome
• diabetes
• doenças pulmonares que ocorrem de forma crônica
• história de tuberculose
• conviver com pessoa que tem tuberculose ou é portadora do agente causador da doença

A tuberculose pode afetar mais do que apenas os pulmões. As radiografias nesses casos não mostram danos pulmonares, o que complica muito o processo diagnóstico.

Possíveis sintomas de tuberculose:

• febre baixa à noite
• baixo desempenho, uma pessoa se cansa rapidamente
• insônia
• suando em grandes quantidades
• perda de peso e perda de apetite
• dor na região lombar
• aumento de pressão
• dispneia
• tosse, possivelmente sangue
• dor na área peito etc.

A tuberculose pode afetar os ossos, órgãos genitais e outros sistemas. Então os sintomas serão completamente diferentes. Para o diagnóstico, é realizado um teste de Mantoux e prescrita fluorografia. A tomografia computadorizada é prescrita de acordo com as indicações. Em vez do teste de Mantoux, às vezes é feito o Diaskintest. Este é um teste que dá resultados mais confiáveis ​​(podem ser verificados 72 horas após o procedimento).

HIV

O HIV é um vírus da imunodeficiência humana que reduz a imunidade, pelo que uma pessoa tem grandes chances de contrair qualquer vírus e infecção que surja em seu caminho. Métodos de infecção pelo HIV:

• através de seringas sujas
• relação sexual desprotegida (sem camisinha)
• da mãe doente ao feto
• no consultório de um cosmetologista ou dentista por meio de manipulações que causam danos à pele (o HIV pode entrar no sangue ou na linfa)

Você não notará nenhum sintoma por 1 a 6 meses após a infecção. Então a temperatura começa a subir para níveis subfebris ou superiores, os gânglios linfáticos aumentam de tamanho, ocorrem dores de cabeça e o paciente pode sentir náuseas e até vômito. Várias erupções cutâneas aparecem no corpo. Possíveis dores articulares e musculares.

Para diagnosticar o HIV, eles usam o método ELISA (é necessário fazer o teste 2 vezes: após 3 e 6 meses de uma possível infecção). O próximo método usado é o PCR. Dá resultados corretos 14 dias após a infecção, se houver.

Hepatites virais B e C

A hepatite causada por vírus geralmente causa febre baixa. O início pode ser agudo ou gradual. Sintomas de hepatite viral, que é lenta:

• febre baixa
• fraqueza no corpo e problemas de saúde geral
• desconforto na área do fígado depois de comer
• sudorese ativa
• leves manifestações de icterícia
• dor muscular
• dor nas articulações

A temperatura pode subir para níveis baixos se a hepatite ocorrer de forma crônica, agravando-se periodicamente. A hepatite pode ser “pegada” através de instrumentos médicos não desinfetados, contato sexual desprotegido, no consultório do dentista e durante a manicure, através de transfusões de sangue em sistemas não estéreis (e se uma pessoa tiver recebido transfusão de sangue do paciente), de uma mãe doente ao feto durante a gravidez, através de seringas sujas.

Tumores

Quando um tumor maligno (câncer) aparece no corpo, o funcionamento de todos os órgãos e sistemas muda. A oncologia afeta o metabolismo. Aparecem síndromes paraneoplásicas, incluindo febre baixa. Quando um médico, ao ser contatado sobre febre baixa, não encontra infecções virais e anemia, ele pode suspeitar de um tumor maligno.

Quando o câncer se decompõe, os pirogênios entram na corrente sanguínea. Eles aumentam a temperatura corporal do paciente. Se uma pessoa desenvolver tumores, doenças crônicas pré-existentes doenças infecciosas pode atingir o estágio de exacerbação. Esta também é uma possível razão para a temperatura subir para níveis subfebris.

Possíveis sintomas de síndromes paraneoplásicas:

• febre que não desaparece quando se toma medicamentos antiinflamatórios e antipiréticos
• Eritema de Daria
• acantose nigricans
• coceira na pele (sem erupção cutânea; nenhuma outra causa de coceira)
• Síndrome de Cushing
• hipoglicemia
• anemia, etc

Doenças da tireóide

Os distúrbios da tireoide são chamados de hipertireoidismo. Acelera o metabolismo, o que faz com que a temperatura corporal suba para um nível de 37,2˚ C. Sintomas:

• irritabilidade
• temperatura corporal de baixo grau
• hipotensão
• aumento da frequência cardíaca
• perda de cabelo
• redução de peso corporal
• fezes soltas

Anemia

A anemia como causa de febre baixa pode ser uma doença primária ou uma manifestação de outras patologias. Os motivos podem ser muito diferentes, por exemplo, doenças gastrointestinais (nas quais o ferro não é devidamente absorvido pelo organismo) ou perda crônica de sangue. A anemia é frequentemente diagnosticada em vegetarianos cuja dieta não contém alimentos de origem animal. Esta doença também pode ocorrer em mulheres durante períodos intensos ou prolongados.

Quando o nível de hemoglobina de um paciente está dentro dos limites normais e a quantidade de ferro no sangue está baixa, ele é diagnosticado com deficiência oculta de ferro. Então os possíveis sintomas serão:

• temperatura fria das extremidades inferiores e superiores
• febre baixa sem outras razões para o seu aparecimento
• desempenho reduzido
• tontura
• dor de cabeça persistente
• deterioração das unhas e cabelos
• relutância em comer carne
• vontade de dormir durante o dia
• estomatite
• incontinencia urinaria
• instabilidade das fezes, etc.

Doenças autoimunes

A essência de tais doenças é que as defesas do corpo começam a atacar o próprio corpo, nomeadamente tecidos ou órgãos específicos. Ocorre um processo inflamatório constante, que às vezes piora. Durante as exacerbações, aparece febre baixa ou temperatura ainda mais alta. As doenças autoimunes mais comuns são:

• Tireoidite de Hashimoto
• Artrite reumatoide
• Síndrome de Sjogren
• Bócio tóxico difuso
• Doença de Crohn
• Lúpus eritematoso sistêmico

Diagnóstico

• Fator reumatóide
• proteína C-reativa
• Células LE

Efeitos residuais após doença

Todos nós já sofremos de doença respiratória aguda pelo menos uma vez na vida. infecção viral, gripe ou outro doenças inflamatórias. Basicamente, tudo passa com fraqueza geral, febre, coriza e tosse. Porém, após a recuperação, uma temperatura corporal elevada pode persistir por vários meses. A pessoa não precisa de tratamento.

Para evitar a febre pós-mórbida, você pode caminhar mais em parques e florestas, ser fisicamente ativo e alimentar-se bem. O álcool pode piorar a febre baixa.

Causas psicogênicas

Quando ficamos nervosos, irritados ou preocupados por muito tempo, nosso metabolismo muda. Se uma pessoa tem caráter hipocondríaco, é provável que desenvolva febre baixa. Quanto mais ele medir a temperatura e se preocupar com sua saúde, mais sua saúde se deteriorará. Se os médicos suspeitarem de causas psicogênicas da febre, poderão solicitar que o paciente seja submetido a exames para determinar o nível de estabilidade psicológica:

• Escala de Beck
• Escala Hospitalar de Depressão e Ansiedade
• Questionário para identificação de ataques de pânico (PA)
• Escala Alexitímica de Toronto
• Escala de Excitabilidade Emocional
• Questionário tipológico individual, etc.

Para o tratamento, geralmente é prescrita uma série de sessões com um psicoterapeuta. Seu médico pode prescrever sedativos, tranquilizantes ou antidepressivos.

Febre baixa induzida por medicamentos

Os cursos de tratamento com certos medicamentos podem causar um aumento persistente da temperatura. Possíveis medicamentos:

• atropina
• noradrenalina
• efedrina
• adrenalina
• medicamentos antiparkinsonianos
• anti-histamínicos
• antidepressivos (alguns deles)
• antibióticos
• neurolépticos
• analgésicos narcóticos
• medicamentos quimioterápicos para problemas de câncer

Febre baixa em crianças

As causas da febre em uma criança podem ser semelhantes às dos adultos. Ou seja, todas as informações fornecidas acima são relevantes. Mas lembre-se que uma criança com menos de 12 meses pode ter temperatura corporal de 37,5˚ C e isso é absolutamente normal. Se a criança não apresentar outros sintomas, estiver tão ativa como de costume e se alimentar bem, ela não precisará de tratamento.

Uma temperatura elevada indica a presença de uma doença. Mas acontece que a temperatura aumenta, mas outros sintomas não são observados. Nesse caso, os médicos usam o conceito de “febre baixa”. Esta condição é frequentemente observada em crianças. Quais são as causas da febre baixa e a criança precisa de tratamento? É sobre isso que falaremos.

Sinais de febre baixa em crianças

A febre baixa é uma condição em que a temperatura elevada dura muito tempo e pode chegar a 38,3˚C, e não há sinais evidentes da doença.

Num contexto de temperatura elevada, os seguintes sintomas podem ser observados:

• fraqueza;
• letargia;
• diminuição do apetite;
• suor excessivo;
• aumento da frequência cardíaca e da respiração;
• regurgitação (em bebês);
• distúrbios do sono;
• aumento do nervosismo.

Normalmente, a febre baixa está na faixa de 37 a 38,3˚C e dura duas semanas ou mais

Na maioria das vezes, a febre baixa prolongada ocorre em crianças de 7 a 15 anos.

Características do regime de temperatura em uma criança

Para um adulto, a temperatura corporal normal, como você provavelmente sabe, é de 36,6˚C. Para uma criança, pode ser menor ou maior, e também mudar ao longo do dia. Em bebês, observa-se aumento da temperatura durante a alimentação ou com diversas preocupações. Assim, se atingir 37,5˚C, nem sempre indica a presença de alguma doença.

Existem vários fatores que afetam as mudanças fisiológicas na temperatura corporal de uma criança:

• ritmos circadianos - o indicador máximo é observado durante o dia, o mínimo - à noite;
• idade - quanto mais nova a criança, mais pronunciadas são as oscilações de temperatura, que ocorrem em decorrência do metabolismo intensivo;
• condições ambiente– na estação quente, a temperatura corporal da criança também pode aumentar;
• a atividade física e a ansiedade contribuem para o aumento deste indicador.

Os pais devem medir a temperatura de seus filhos pela manhã, à tarde e à noite durante duas semanas e registrar os resultados em um caderno.

Nos recém-nascidos a termo, não há oscilações diárias de temperatura e aparecem perto de um mês de idade.

As principais causas da febre baixa

A febre baixa pode indicar um mau funcionamento no corpo da criança. Às vezes ela fala sobre a presença de doenças ocultas. Para tratá-los prontamente, é necessário descobrir o motivo que levou à febre baixa.

Doenças infecciosas

A febre prolongada em crianças pode ser causada pelas seguintes doenças:

• tuberculose pulmonar (também acompanhada de fraqueza geral, perda de apetite, fadiga, aumento da sudorese, tosse prolongada, emagrecimento);
• infecções focais (sinusite, colecistite, amigdalite, problemas dentários e outras);
• brucelose, giardíase, toxoplasmose;
• helmintíase.

Doenças não comunicáveis

As doenças não infecciosas que levam à febre baixa prolongada incluem doenças autoimunes e doenças do sangue. Às vezes, a causa de um aumento prolongado da temperatura corporal são tumores malignos. EM infância As doenças oncológicas são raras, mas às vezes afetam o corpo da criança. Além disso, as causas que causam febre baixa incluem doenças reumáticas, Anemia por deficiência de ferro, alergias. Doenças endócrinas também contribuem para um aumento prolongado da temperatura corporal. Como você sabe, todos os processos biológicos ocorrem com liberação de calor. O mecanismo de termorregulação ajuda a manter a temperatura corporal normal. Se o funcionamento das glândulas supra-renais for perturbado, observa-se um espasmo dos vasos superficiais das extremidades. Isso evita que o corpo libere o excesso de calor. Como resultado, a temperatura corporal aumenta e os pés e as mãos da criança podem permanecer frios.

Na febre infecciosa baixa, persistem flutuações fisiológicas diárias de temperatura, é mal tolerada e se perde após tomar antipiréticos. Se a causa for uma doença não infecciosa, as flutuações diárias de temperatura não são observadas ou são alteradas, os antipiréticos não ajudam.

Consequências de doenças virais

Após uma doença viral (gripe ou ARVI), pode permanecer uma “cauda de temperatura”. Nesse caso, a febre baixa é benigna, não são observadas alterações nos exames e o quadro volta ao normal em dois meses.

No século passado, os médicos realizaram estudos nos quais em dois instituições educacionais Crianças de 7 a 15 anos tiveram a temperatura aferida. Acabou sendo elevado em 20% dos alunos. Não havia sinais de doença respiratória.

Distúrbios psicogênicos

Crianças desconfiadas, retraídas, irritáveis ​​e anti-sociais têm uma grande probabilidade de desenvolver febre baixa a longo prazo. Portanto, é recomendável tratar essa criança com mais cuidado. Sob nenhuma circunstância você deve gritar, ridicularizá-lo ou envergonhá-lo. É muito fácil que crianças vulneráveis ​​fiquem emocionalmente traumatizadas. Além disso, a causa da febre baixa pode ser estresse mental. Isso pode acontecer enquanto espera por algum evento importante, entregando a experiência.

Métodos de exame

Para determinar se uma criança está com febre baixa, é necessário monitorar diariamente a temperatura. Deve ser medido a cada 3–4 horas, inclusive durante o sono. As doenças que causam esta reação são variadas. Para estabelecê-los com precisão, é necessário realizar um exame abrangente.

É importante realizar um exame abrangente, uma vez que a condição subfebril não diagnosticada em tempo hábil pode representar uma séria ameaça para a criança

Exame geral e testes

Primeiro, o médico deve realizar um exame geral da criança para avaliar seu estado. É necessário examinar os gânglios linfáticos, o abdômen, ouvir sopros no coração e nos pulmões. Também precisa ser examinado pele, membranas mucosas, articulações, glândulas mamárias, órgãos otorrinolaringológicos.

Os métodos de exame laboratorial incluem:

• análise geral de urina e sangue;
• exame de escarro;
• exame de sangue bioquímico e sorológico;
• exame do líquido da medula espinhal.

Diagnósticos clínicos e laboratoriais abrangentes são prescritos para excluir doenças ocultas.

Métodos de exame instrumental

Crianças com temperatura corporal elevada que persiste por muito tempo recebem os seguintes procedimentos:

• radiografia;
• ecocardiografia;
• tomografia computadorizada.

O exame radiográfico é realizado se houver suspeita de doenças dos órgãos otorrinolaringológicos ou trato respiratório. Nesses casos, é prescrita uma radiografia dos pulmões e dos seios paranasais. As causas da febre baixa prolongada podem ser doenças autoimunes. Portanto, é necessária a realização de exames reumatológicos.

Teste de aspirina

Em crianças mais velhas, é realizado um teste de aspirina para identificar a causa da febre baixa. É prescrito para diagnosticar um possível processo inflamatório, bem como doença neurológica. Sua essência é registrar a temperatura após tomar aspirina de acordo com o esquema estabelecido. Primeiro, a criança deve tomar metade do comprimido e depois de meia hora é medida sua temperatura. Se diminuiu, ocorre um processo inflamatório no corpo. Quando a temperatura permanece inalterada, isso significa que a causa é uma doença não infecciosa.

Consultas com especialistas e exames de pais

Se você tiver febre baixa, é recomendável consultar os seguintes especialistas:

• um ginecologista (para as meninas são realizados exames pélvicos);
• hematologista (para excluir doenças oncológicas do tecido linfático e do sistema hematopoiético);
• um neurologista (para descartar meningite);
• oncologista (busca de patologia focal);
• reumatologista (detecção de síndromes articulares);
• especialista em doenças infecciosas (para excluir processo infeccioso);
• tisiatra (teste para tuberculose).

Além disso, é necessário examinar os pais da criança, bem como outros familiares. Isso é necessário para detectar possíveis surtos infecção oculta, que suporta febre baixa.

Os pais devem abordar o exame de seus filhos com total responsabilidade. É necessário realizar diagnóstico abrangente para que o médico possa prescrever um tratamento eficaz.

É necessário tratamento?

A primeira pergunta que os pais de uma criança com febre baixa fazem é se o tratamento é necessário. A terapia é necessária para febre baixa prolongada? Só pode haver uma resposta neste caso: o tratamento é necessário. Como você sabe, uma temperatura constantemente elevada não tem o melhor efeito no funcionamento do corpo de uma criança, prejudicando suas defesas.

O tratamento da febre baixa em uma criança consiste em eliminar a causa que levou a esse quadro. Se o aumento da temperatura for causado por doenças não infecciosas, são utilizados medicamentos cuja ação visa eliminar essas doenças. Ao eliminar distúrbios funcionais do centro sistema nervoso, causando violação da troca de calor, são utilizadas hipnoterapia e acupuntura. O ácido glutâmico também pode ser usado.

Se a presença de doenças infecciosas, todas as ações visam eliminar a infecção. Na presença de inflamação, é necessário realizar tratamento complexo com a ajuda de antiinflamatórios. Se a causa da febre baixa em uma criança for uma doença viral anterior, a terapia não é necessária, pois o quadro volta ao normal por conta própria após algum tempo.

A tarefa dos pais é criar o regime certo para a criança. Não há necessidade de cancelar a frequência escolar. Basta alertar os professores que uma criança com temperatura elevada pode se cansar mais rápido. É aconselhável que crianças com febre baixa passem muito tempo ar fresco, sente-se menos perto da TV. É útil realizar procedimentos de endurecimento.

- este é um indicador de 37 a 37,9 graus Celsius. Se a temperatura corporal subir acima de 38 graus, isso já indica que bactérias ou vírus entraram no corpo, o que pode provocar uma determinada doença. Se a febre baixa durar pouco tempo, isso não representa nenhum perigo para a saúde das crianças. Mas a febre baixa prolongada é muitas vezes a única razão que obriga os pais a mostrarem os seus filhos a muitos médicos especialistas e a submeterem-se a exames.

Por mim mesmo corpo humanoÉ considerado de sangue quente, por isso tendemos a manter uma temperatura corporal estável ao longo da vida. Desvios da norma estimulam fraqueza, dores nas articulações, etc. Durante o estresse, explosões nervosas, durante o sono e ao comer, as leituras podem variar em 2 graus. Deve-se notar também que cada organismo é individual, portanto é impossível presumir que todos, sem exceção, devam ter um termômetro de 36,6°C. Alguns prosperam a 36°C, enquanto outros prosperam a 37,5°C. Mas na maioria dos casos, a febre baixa indica que o processo inflamatório está lento no corpo. Em crianças menores de 1 ano de idade indicador normal considerado entre 37,0 – 37,3°C. A razão para isso é um sistema de termorregulação não melhorado.
Para medir corretamente a temperatura corporal, você deve seguir algumas regras, que discutiremos a seguir.

Como medir a temperatura corporal corretamente

Para medir corretamente a temperatura, utilize a axila, cavidade oral ou reto. Este procedimento não deve ser realizado após comer, após exposição prolongada ao sol, se a criança estiver chorando ou usando roupas quentes.

Leituras normais de temperatura:

Cavidade oral – 35,5 – 37,5°C;
axila – 34,7 – 37,0°C;
reto – 36,6 – 38,0°C.

As principais causas da febre baixa:
1. Doenças infecciosas,
2. Doenças autoimunes,
3. Causas psicogênicas.
4. Consequências de uma infecção viral,
5. Doenças endócrinas,
6. Tumores.

A causa mais comum de febre baixa é a infecção. Por exemplo, o ARVI é sempre acompanhado de dor de cabeça, dores nas articulações, tosse, coriza e febre baixa. Na infância, as crianças sofrem especialmente de varicela e rubéola, que são acompanhadas por um ligeiro aumento da temperatura corporal. Todos os casos acima têm seus próprios sintomas pronunciados.

Se o foco da inflamação existe há muito tempo, ele se torna familiar ao corpo, enquanto o único sinal da doença continua sendo a febre baixa. Nessas situações, não é possível detectar imediatamente a fonte da infecção.
Um aumento prolongado da temperatura é mais frequentemente causado pelas seguintes infecções:

Dental,
doenças otorrinolaringológicas,
Doenças gastrointestinais,
Doenças do sistema urinário,
Doenças dos órgãos genitais (em homens e mulheres),
Úlceras que não cicatrizam em idosos e com diabetes mellitus,
Abscessos nos locais de injeção.

Para determinar uma infecção lenta, é prescrito o seguinte:
1. Exame por especialistas,
2. Análise geral de urina e sangue,
3. medidas adicionais: raio-x, ultrassom, tomografia computadorizada.

Deve-se notar que as infecções crônicas são muito mais difíceis de tratar, por isso o processo pode ser bastante demorado.

Infecções raramente diagnosticadas

Brucelose

A brucelose é justamente a doença muitas vezes esquecida na hora de determinar a causa da febre baixa. É mais frequentemente diagnosticado em pessoas que frequentemente entram em contato com animais de fazenda. Esta doença quase nunca é diagnosticada em crianças, mas todos devem conhecer os principais sintomas:
Febre,
Dor nos músculos, articulações,
Diminuição da visão e audição,
Dor de cabeça.
Confusão

O tratamento é feito com antibióticos e não é considerado fatal.

Toxoplasmose

As manifestações clínicas da toxoplasmose são raramente observadas, mas esta infecção é bastante comum. Afeta principalmente os amantes de gatos.

Um processo inflamatório lento ocorre no corpo quando infectado por helmintos. O único sintoma da doença é febre baixa. Para identificá-lo, é prescrito o seguinte:

Análise geral de sangue,
ESR,
análise de fezes.

O tratamento é feito com medicamentos.

Tuberculose

Contrariamente à crença de que a tuberculose é uma doença de adultos que estão na prisão, hoje a tuberculose é cada vez mais comum, mesmo em crianças pequenas. Os fatores de risco permanecem:

Nutrição pobre
doença crônica do sistema respiratório,
diabetes,
viver junto com um portador da infecção,
tuberculose no passado.

O teste anual de Mantoux permite detectar a doença nos estágios iniciais.

Até os 5 anos de vida, a pápula após Mantoux não deve ultrapassar a normalidade - de 5 mm a 15 mm. Se a reação for negativa, isso indica que as crianças têm imunidade congênita à doença. Exame adicional da criança é necessário nos casos em que suas dimensões excedam 15 mm.
Quando a reação de Mantoux aumentou acentuadamente em comparação com a anterior, é mais provável que o corpo da criança esteja infectado com a microbactéria tuberculose.

Existem regras de comportamento que as crianças devem seguir após a vacinação com Mantoux. Existem opiniões:
1. O tamanho da pápula é afetado por alimentos doces ou pelo consumo de frutas cítricas - isso não é verdade. Você pode incluir doces e frutas cítricas em sua dieta, mas somente se a criança não for alérgica a esses alimentos.
2. Não molhe o local da injeção - isso não é verdade. Molhar o local da injeção não causa o aumento da pápula.
3. O teste de Mantoux pode causar tuberculose - isso não é verdade.

Hepatites virais B e C

Às vezes, a hepatite viral B e C se desenvolve de forma aguda - a temperatura corporal aumenta acentuadamente, aparece amarelecimento da pele e aparece dor no hipocôndrio. Mas às vezes a infecção prossegue sem brilho sintomas graves, enquanto a febre baixa está presente em crianças. A hepatite viral lenta apresenta os seguintes sintomas:

Fraqueza,
suando,
desconforto na área do fígado depois de comer,
dor nos músculos e articulações,
leve icterícia.

Devido ao fato de que a maioria hepatite viral Vá para forma crônica, então, a cada exacerbação, febre baixa pode estar presente em crianças.

Doenças não comunicáveis

A febre baixa em uma criança pode persistir por muito tempo devido a doenças do sangue e distúrbios autoimunes. Às vezes, a causa da febre baixa é tumor maligno. Os cânceres são extremamente raros em idade precoce, mas também tendem a afetar o corpo das crianças. Além disso, a febre baixa prolongada pode ser causada por alergias, anemia e doenças reumáticas.
Na infância, o mecanismo de termorregulação ajuda a manter a temperatura corporal normal. Mas quando a função das glândulas supra-renais está prejudicada em crianças, observa-se um espasmo dos vasos superficiais das extremidades, o que impede a liberação adequada de calor. Como resultado deste fenómeno, os membros da criança permanecem frios e a temperatura corporal aumenta.

Consequências de doenças virais

Na maioria das vezes, as crianças sofrem de resfriados e ARVI. A consequência de tal doença pode ser febre baixa, de natureza benigna. Quando os exames são realizados, nenhuma alteração é observada e o bem-estar da criança volta ao normal em 2 meses.

Distúrbios psicogênicos

Febre baixa pode ser observada em crianças retraídas e suspeitas. Portanto, essas crianças precisam ser tratadas com cuidado. Eles não devem ser gritados, ridicularizados ou ignorados. A principal tarefa dos pais é apresentá-los a outras crianças e comunicar-se com elas diariamente. É muito fácil causar traumas mentais nessas crianças, o que causa febre baixa. Além disso, as causas dessa patologia no corpo também podem ser experiências mentais, estresse e tensão nervosa. A febre baixa é frequentemente observada em crianças que estão se preparando para tomar trabalho de teste, exame ou antes de uma apresentação.

Sinais de febre baixa em crianças

A febre baixa é um indicador de até 38,3°C, na qual todos os outros sintomas que indicariam uma determinada doença estão ausentes. Com febre baixa prolongada, as crianças ficam letárgicas, fracas, o apetite diminui, suam mais do que o normal, dormem mal, ficam nervosas e a respiração fica rápida. Regurgitação frequente é observada em bebês.

Métodos de exame

Para determinar corretamente a febre baixa em crianças, é necessário observar o monitoramento diário da temperatura. Para isso, a cada 3 horas é necessário medir a temperatura corporal e anotar em um pedaço de papel. Noite ou sesta não é uma razão pela qual uma medição possa ser ignorada. Ao mesmo tempo, ao lado da temperatura corporal durante o sono, certifique-se de observar em que circunstâncias o procedimento foi realizado.

Lembre-se que durante o sono, a alimentação, as experiências nervosas e ao chorar, o termômetro mostrará um aumento de temperatura de pelo menos 1 grau.

Só assim poderemos compreender melhor a causa da febre baixa em crianças e determinar a que patologia do corpo ela está associada. Mas o médico só poderá fazer um diagnóstico preciso após um exame completo.

Primeiro, o pediatra avalia estado geral crianças, examina o abdômen, os gânglios linfáticos, ouve os pulmões e o coração. Além disso, são examinados pele, articulações, membranas mucosas, órgãos otorrinolaringológicos e glândulas mamárias.

Em seguida, é realizada uma história geral e uma série de exames laboratoriais, cujos resultados ajudarão a excluir uma forma latente da doença.

Para estabelecer as causas em crianças com temperatura corporal elevada, que persiste por muito tempo, é prescrito o seguinte:
raio X,
Ultrassom,
ecocardiografia,
tomografia computadorizada.

Para determinar a causa da febre baixa em crianças mais velhas, é usado um teste de aspirina. A essência do teste é registrar a temperatura corporal após tomar aspirina de acordo com um esquema previamente desenvolvido.

Dicas para pais

A febre baixa requer tratamento em crianças, independentemente da sua causa. Ao mesmo tempo, a sua tarefa é criar o regime certo. Recomenda-se que essas crianças passem mais tempo ao ar livre e se sentem menos em frente à tela da TV ou ao monitor do computador. Os procedimentos de endurecimento mostram boa eficácia.