Dor na coluna irradiando para o braço esquerdo. A mão direita dói

Corpo humano – mecanismo extremamente complexo, onde em cada parte do corpo se combinam diferentes tecidos, generosamente entrelaçados com vasos e nervos de diferentes calibres ao mesmo tempo. Em algumas áreas há mais nervosismo, em outras pode não haver nenhum.

Uma fibra nervosa pode transportar informações de tecidos próximos, mas ainda assim diferentes (por exemplo, da cápsula articular e dos músculos que a movem). Além disso, existem nervos de comprimento suficiente. Eles consistem em fibras provenientes dos órgãos subjacentes e sobrejacentes. Portanto, eles carregam informações sobre sensações (é isso que as fibras nervosas sensoriais fazem) de órgãos localizados distantes uns dos outros e não interconectados.

Por que essa digressão lírica? Está diretamente relacionado à sua pergunta – o que pode causar dor na articulação do ombro. Esse sintoma geralmente acompanha doenças das estruturas da própria articulação e dos músculos responsáveis ​​​​pelos movimentos dela. Mas as causas da dor também podem estar na patologia. órgãos internos. Grandes fibras nervosas carregam informações sobre a sensibilidade da cintura escapular e, ao mesmo tempo, da vesícula biliar (então vai doer à direita), do coração (a dor está localizada à esquerda) e do diafragma (pode machuca dos dois lados).

Anatomia

Abaixo retornaremos aos detalhes individuais da anatomia. Agora vamos contar brevemente.

A articulação do ombro é a mais móvel. Ele fornece movimento em qualquer direção. Assim, o braço pode ser afastado do corpo para o lado e para cima, trazido em sua direção, levantado, colocado atrás da cabeça ou atrás das costas, girado (como é chamado o movimento em torno de seu próprio eixo) quando dobrado no cotovelo.

A alta mobilidade é determinada pelo formato da articulação, que é chamada de esférica. Aqui o úmero termina em uma “bola” quase completa e entra em contato com uma “plataforma” quase plana na lateral da escápula (é chamada de cavidade glenóide). Se esta área articular não fosse cercada por tecido cartilaginoso em todos os lados, a cabeça do úmero “voaria para fora” da articulação a cada movimento. Mas esse “lábio” articular, bem como os ligamentos que entrelaçam abundantemente a articulação dos ossos, mantêm o ombro no lugar.

A cápsula articular é uma formação de tecido semelhante em estrutura ao aparelho ligamentar. Esta estrutura “envolve” cada junta, permitindo a circulação dentro deste espaço fechado. A peculiaridade da cápsula dessa articulação em particular é que ela é larga, criando espaço para uma abundância de movimentos realizados na articulação.

Como a articulação faz muitos movimentos, ela deve ser cercada por um grande número de músculos, cujas fibras irão em diferentes direções e fixarão suas extremidades em diferentes lados do úmero, e no tórax, e na escápula, e para a clavícula. Este último, embora não seja considerado parte da articulação do ombro, está diretamente envolvido na sua atividade, sendo um suporte adicional para a rotação do úmero em todas as direções.

Os músculos fixam-se ao úmero e irradiam dele em diferentes direções. Eles formam o manguito rotador:

• o músculo deltóide é responsável pela abdução do ombro;
• subescapular – para rotação interna do ombro;
• supraespinhal - para levantar e abduzir para o lado;
• redondo menor e infraespinhal – gire o ombro para fora.

Existem outros músculos, como o bíceps, cujo tendão corre dentro da articulação. Qual deles está inflamado pode ser avaliado indiretamente por qual movimento está prejudicado ou causa dor (por exemplo, a dor que aparece quando você levanta o braço indica inflamação do músculo supraespinhal).

Todas essas estruturas – músculos, ligamentos, cartilagem articular e cápsula – são penetradas por nervos sensoriais que levam uma sensação de dor ao cérebro se algum dos tecidos desenvolver inflamação, estiramento ou ruptura.

Aqui, as fibras motoras passam da coluna - elas carregam um comando aos músculos para mover o membro em uma direção ou outra. Se ficarem presos entre os ossos ou outras estruturas, também ocorrerá dor.

Observe que os profissionais da área médica chamam o terço superior do braço de “ombro” - do ombro ao articulação do cotovelo. A área que vai do pescoço até a articulação do ombro é chamada na medicina de “cintura escapular” e, junto com as estruturas que circundam a omoplata e a clavícula, constitui a cintura escapular.

Por que a articulação do ombro dói?

As causas da dor na articulação do ombro são convencionalmente divididas em 2 grupos:

1. Patologias associadas à própria articulação e aos ligamentos, tendões ou músculos circundantes. Isso inclui inflamação da cápsula, do músculo do manguito rotador, da cápsula articular, da cartilagem dos ossos articulados, dos músculos, dos tendões ou de toda a articulação e algumas doenças não inflamatórias dessas mesmas estruturas.
2. Patologias com localização extra-articular. Este grupo inclui osteocondrose espinha cervical, inflamação da fibra nervosa sensorial (neurite) ou de todo o grande nervo que faz parte do plexo braquial (plexite), doença peito, doença cardíaca ou trato digestivo, cuja inflamação ou inchaço “irradia” para a região dos ombros.

Consideremos detalhadamente cada uma das causas da dor, começando pelo primeiro grupo de patologias.

Tendinite (inflamação de um tendão muscular)

Como, como dissemos, a articulação do ombro é circundada por muitos músculos, que aqui se fixam com seus tendões, a tendinite pode ter diferentes localizações. Os sintomas da doença dependerão disso.

As características comuns de qualquer tendinite são:

• ocorrem com mais frequência naqueles que realizam movimentos estereotipados dos ombros (atletas, carregadores);
• a dor pode ser aguda, surda ou dolorida;
• na maioria das vezes, a dor na região dos ombros é aguda e ocorre sem motivo aparente;
• dói mais à noite;
• a mobilidade do braço diminui (ou seja, torna-se difícil abduzi-lo, dobrá-lo ou levantá-lo).

Tendinite supraespinhal

Este é um músculo que está localizado no topo da escápula e por um curto caminho atinge a parte externa da cabeça do úmero. Seu tendão fica inflamado com mais frequência devido a uma lesão ou se houver inflamação crônica bursa situada sob o processo acrômio da escápula.

Aqui, a dor no ombro aumenta ou diminui - de forma intermitente. A dor máxima é observada se você mover o braço para o lado 60-120 graus. Também vai doer se você pressionar o ombro ou dar um tapinha nele.

Uma complicação da tendinite não tratada é a ruptura incompleta do tendão.

Tendinite do bíceps

Esse músculo, mais comumente chamado de bíceps (a palavra “bíceps” é traduzido do latim como “músculo bíceps”), realiza flexão nas articulações dos ombros e cotovelos, possibilitando girar as mãos com as palmas voltadas para cima.

Sintomas desta tendinite:

• dor recorrente ao longo da superfície frontal do ombro, muitas vezes irradiando para baixo no braço;
• sem dor em repouso;
• dói dobrar o braço na altura do ombro e cotovelo;
• a pressão no antebraço (a área da articulação do cotovelo até a mão) é dolorosa;
• você pode encontrar um ponto na região da cabeça do úmero, cuja palpação causa dor aguda.

Esta tendinite pode ser complicada por uma ruptura completa ou subluxação do tendão. A última condição é quando o tendão escorrega para fora do sulco na superfície do osso onde deveria estar.

Tendinite infraespinhal

Esta é uma doença de atletas e trabalhadores pesados trabalho braçal. Não tem brilho sintomas graves. Só dor ao girar todo o membro, se você pressionar a articulação do ombro. Essa dor está localizada não apenas no ombro, mas também se espalha por toda parte superfície traseira braços até o cotovelo e, às vezes, até os dedos.

Uma complicação desta condição não tratada é a ruptura completa do tendão.

Inflamação do manguito rotador

Aqui, a dor na articulação do ombro é detectada ao levantar o braço (quando você precisa alcançar algo ou ao alongar).

Isso acontece no segundo dia após uma pessoa ter trabalhado intensamente com as mãos, especialmente se ela não teve que fazer esse trabalho antes (por exemplo, caiar um teto). A dor é aguda, intensa e desaparece quando você abaixa o braço. Em repouso isso não me incomoda.

Se você realizar um exame de raios X da articulação do ombro, o radiologista dirá que não vê nenhuma patologia. O diagnóstico só pode ser feito por um traumatologista ou médico de medicina esportiva.

Inflamação da cápsula articular (bursite) e inflamação da cápsula articular juntamente com tendões adjacentes (tenobursite)

Aqui, a dor na articulação do ombro é aguda, ocorre sem motivo aparente, limita qualquer movimento do braço e não permite que um estranho (por exemplo, um médico) faça movimentos passivos com o braço afetado.

Capsulite (inflamação da cápsula articular)

Esta condição é rara, por isso deve ser a última coisa em que você pensa, com exclusão de mais doença seria, como artrite, ruptura de ligamentos articulares ou dor irradiada devido a doenças dos órgãos abdominais.

Pacientes com capsulite da articulação do ombro são mais propensos a sofrer de mulheres de 40 a 50 anos que tiveram que ficar deitadas por muito tempo sem mover totalmente o braço.

A inflamação se desenvolve gradualmente, despercebida pelos humanos. A certa altura, ele percebe que ficou muito difícil (como uma sensação de “dormência”) realizar o movimento habitual com a mão, o que exige levantá-la ou colocá-la atrás das costas. Assim, torna-se doloroso, por exemplo, tocar um instrumento musical ou manusear o fecho do sutiã. Este sintoma é chamado de “ombro congelado”.

Artrite – inflamação das estruturas internas da articulação

A doença se desenvolve devido a:

• contato da articulação com tecidos infectados;
• ferimento penetrante com objeto infectado ou cirurgia com instrumentos não estéreis;
• bactérias que entram na articulação através da corrente sanguínea;
• reumatismo causado pela bactéria estreptococo (geralmente se desenvolve após dor de garganta ou glomerulonefrite);
• hemorragias devido a doenças do sistema de coagulação sanguínea, quando o sangue que entra na cavidade articular supura;
• lesões articulares com subsequente desenvolvimento de inflamação e supuração;
• doenças metabólicas (por exemplo, gota), quando a articulação fica irritada pelos sais de ácido úrico que entram nela;
• alergias a substâncias que entraram no corpo (muitas vezes essa reação ocorre como resposta à injeção de medicamentos proteicos em uma veia ou músculo: soros, antitoxinas, vacinas);
• dano autoimune, quando o corpo considera as proteínas das articulações estranhas e começa a produzir anticorpos contra elas (isso acontece com a artrite reumatóide).

Se a artrite não for causada por lesão, pode ser bilateral.

Os sintomas da artrite não podem ser ignorados. Esse:

• dor intensa na articulação do ombro;
• não desaparece em repouso, mas se intensifica com o movimento, principalmente ao tentar colocar a mão atrás da cabeça, levantá-la ou movê-la para o lado;
• a dor aumenta à palpação (palpação por um médico) ou ao tocar levemente a articulação;
• é impossível levantar o braço acima de uma linha convencional traçada horizontalmente através do eixo da articulação do ombro (ou seja, acima da cintura escapular);
• a articulação está deformada devido ao inchaço;
• a junta pode ficar quente ao toque;
• a temperatura corporal aumenta.

Artrose – dano não inflamatório aos tecidos articulares

Esta patologia está associada ao desenvolvimento de alterações na cartilagem articular que reveste a cabeça do úmero ou a superfície articular escapular. Desenvolve-se mais frequentemente como resultado de artrite frequente, bem como em pessoas idosas - devido à interrupção do fornecimento normal de sangue às estruturas articulares.

Os sintomas da artrose são os seguintes:

• dor aguda no ombro, que ocorre com qualquer movimento do braço, mas desaparece com o repouso;
• dor máxima - ao levantar pesos com esta mão;
• dói ao tocar a clavícula e a parte inferior da omoplata;
• A dificuldade de mobilidade na articulação se desenvolve gradualmente: não dói mais, mas é impossível levantar o braço ou jogá-lo atrás das costas;
• Ao se mover, ouve-se um estalo ou ruído no ombro.

Lesões no ombro

A dor que aparece no ombro após uma pancada nesta área, uma queda lateral, levantamento de objetos pesados ​​ou um movimento repentino ou não natural do braço indica que a pessoa lesionou a própria articulação do ombro ou os ligamentos ou tendões circundantes.

Se apenas houver dor no ombro, função motora não está quebrado, estamos falando de uma contusão nos tecidos periarticulares. Se, após uma lesão, houver dor no ombro até o cotovelo, o braço doer ou for impossível se mover por causa da dor, pode haver ruptura de tendão ou lesão muscular - apenas um traumatologista pode distinguir entre estes condições.

A deformação da articulação após uma lesão com incapacidade de mover o braço normalmente indica uma luxação. Se os movimentos ativos forem impossíveis, você só poderá fazer movimentos passivos (com a ajuda da outra mão ou quando um terceiro o fizer) com esse membro, enquanto uma trituração ou algum tipo de movimento poderá ser sentido sob a pele se a área de ​​a articulação em si ou abaixo dela está inchada, antes dói ao toque, então provavelmente ocorreu uma fratura.

Deposição de sais de cálcio em tecidos tendinosos ou ligamentares

Esta condição – calcificação dos tecidos moles da articulação – pode desenvolver-se numa pessoa com mais de 30 anos de idade devido à deterioração dos processos metabólicos. Antes dessa idade, a calcificação ocorre em pessoas que sofrem de doenças das glândulas paratireoides, nas quais o metabolismo do cálcio está prejudicado.

Os sintomas desta patologia são os seguintes:

• a dor no ombro é constante;
• não desaparece em repouso;
• intensifica-se ao levantar o braço ou movê-lo para o lado;
• sua intensidade aumenta com o tempo.

Doenças da coluna

Patologias na região de 4 a 7 vértebras da coluna cervical, sejam elas:

1. osteocondrose não complicada;
2. hérnia de disco intervertebral;
3. deslocamento de uma vértebra em relação a outra (espondilolistese);
4. inflamação dos corpos vertebrais (espondilite);
5. subluxações ou fraturas-luxações das vértebras

se manifestará como dor na articulação do ombro.

Luxações e fraturas-luxações aparecem após a lesão. A espondilite aparece mais frequentemente no contexto da tuberculose, cuja manifestação foi tosse seca, mal-estar, sudorese e febre baixa.

A doença mais comum da coluna vertebral, causando dor no ombro, é a osteocondrose. Esta é uma condição em que a formação de cartilagem localizada entre as vértebras (disco intervertebral) ao longo da periferia se torna mais fina e sua seção central gelatinosa se desloca em direção ao canal espinhal. Quando tal núcleo ou as vértebras “expostas” restantes comprimem a raiz da quarta, quinta ou sexta vértebra cervical nervo espinhal e ocorre dor no ombro.

As doenças da coluna vertebral são caracterizadas pelo seguinte:

• a dor ocorre no ombro e no braço: espalha-se da articulação do ombro até o cotovelo e, às vezes, até a mão;
• piora ao virar e inclinar a cabeça;
• junto com a dor, a sensibilidade da mão fica prejudicada: ela congela ou, ao contrário, fica quente;
• O braço dolorido geralmente fica arrepiado e há dormência ou formigamento.

A osteocondrose costuma ser complicada pela periartrite glenoumeral, quando os tendões dos músculos que movem o ombro, bem como a cápsula e os ligamentos dessa articulação ficam inflamados. A periartrite também pode ocorrer com lesões no ombro ou inflamação reativa como resultado de inflamação crônica no corpo. processo infeccioso(amigdalite, inflamação dos rins ou brônquios)

Aqui está a dor no ombro:

• aparece abruptamente, sem razões visíveis;
• aumenta gradualmente;
• ocorre à noite;
• intensifica-se ao levantar o braço, bem como nas tentativas de colocá-lo atrás das costas, colocá-lo atrás da cabeça ou movê-lo para o lado;
• durante o dia, em repouso, a dor diminui;
• a dor está localizada nos ombros e pescoço
• depois de alguns meses, mesmo sem tratamento, a dor passa, mas a articulação perde mobilidade: torna-se impossível levantar o braço acima da linha horizontal ou movê-lo atrás das costas.

Neurite braquial

Aqui a articulação do ombro sente dor, estando em perfeitas condições junto com os tecidos circundantes. A patologia é caracterizada pelo aparecimento de uma “lumbago” no ombro, após a qual permanece uma dor aguda. Ele se intensifica quando você move a mão.

Plexite braquial

Nessa patologia, um, dois ou três grandes troncos nervosos são afetados, passando logo abaixo da clavícula. Eles carregam comandos para o pescoço, braço e a partir daí coletam informações sobre as sensações.

A patologia se desenvolve após:

• lesões: fratura da clavícula, entorse ou luxação da articulação do ombro;
• trauma de nascimento - em um bebê recém-nascido;
• permanência prolongada em posição forçada: durante uma operação complexa e demorada no tórax ou órgãos abdominais, com características especiais atividade profissional necessitar de posição prolongada com o braço abduzido ou elevado;
• vibrações;
• usar muletas;
• doenças infecciosas gerais (doenças causadas por vírus do grupo herpético são especialmente capazes disso: mononucleose, herpes zoster, herpes simplex, catapora);
• hipotermia na região dos ombros;
• como resultado da interrupção dos processos metabólicos no corpo: quando diabetes mellitus, gota).

A doença requer assistência urgente e é caracterizada pelos seguintes sintomas:

• dor intensa com irradiação para o ombro, mas localizada na região acima ou abaixo da clavícula;
• intensifica-se ao pressionar a área abaixo da clavícula;
• fica mais forte ao mover a mão;
• caracterizado como agudo, dolorido, chato ou dolorido;
• pode sentir dor nos ombros e no pescoço;
• mão perde a sensação dentro(onde está o dedo mínimo);
• a mão fica pálida e pode até adquirir uma coloração azulada;
• a mão pode inchar;
• “arrepios” que “correm” pela parte interna do braço, mas mais na parte inferior;
• a mão não sente calor/frio ou dor.

Outras razões

O sintoma, mais frequentemente descrito como dor nos músculos do ombro, menos frequentemente como dor no ombro ou na articulação do ombro, pode ocorrer não apenas com bursite, inflamação dos tendões, periartrite glenoumeral, artrose e osteocondrose. Existem também outras doenças e condições:

1. síndrome de estreitamento (síndrome do impacto);
2. plexopatia cervicobraquial;
3. síndrome miofascial;
4. mielopatia.

Não há sintomas subjetivos característicos dessas doenças. O diagnóstico é feito por um médico - principalmente um neurologista, mas pode ser necessária a consulta com um reumatologista ou traumatologista.

Dor referida

A dor pode irradiar para o ombro devido a doenças dos órgãos internos:

1. Angina de peito é uma condição em que o coração sofre como resultado do fornecimento insuficiente de oxigênio. Aqui a dor estará localizada atrás do esterno e ao mesmo tempo na articulação do ombro esquerdo. Ocorre no contexto de atividades físicas de qualquer natureza, seja caminhar contra o vento, levantar pesos ou subir escadas; não precisa necessariamente ser um movimento com a mão esquerda. A dor desaparece com o repouso. Pode ser acompanhado por uma sensação de interrupção no funcionamento do coração. Saiba mais sobre os sintomas, diagnóstico e tratamento da angina.
2. O infarto do miocárdio se manifesta de forma semelhante à angina. Mas aqui o principal sintoma - mesmo que a área de morte do músculo cardíaco seja pequena - é uma violação condição geral. Isto é uma violação do ritmo cardíaco, suor pegajoso, tremores, medo e possivelmente perda de consciência. A dor é muito intensa e requer tratamento de emergência. cuidados médicos. Leia mais sobre infarto do miocárdio.
3. A dor nos ombros e nas omoplatas é característica da inflamação do pâncreas. Nesse caso, a dor é intensa, irradia para a metade superior do abdômen, acompanhada de náusea, fezes moles, aumentando a temperatura.
4. Se a síndrome da dor afetar ombro direito e escápula, isso pode significar o desenvolvimento de colecistite - aguda ou exacerbação de crônica. Nesse caso, geralmente são observados náuseas, gosto amargo na boca e febre.
5. A pneumonia do lobo superior também pode ser acompanhada de dor no ombro causada pelo pulmão afetado. Neste caso, há sensação de fraqueza, falta de ar, tosse - seca ou úmida. A temperatura aumenta frequentemente.
6. Polimialgia reumática. Se a dor no ombro aparecer depois que uma pessoa teve dor de garganta ou escarlatina, especialmente se antes disso houve aumento e dor articulação do joelho Muito provavelmente, ele desenvolveu uma complicação - reumatismo. E a dor no ombro é uma das manifestações desta doença.
7. Tumores de tecido cavidade torácica. Por exemplo, câncer no ápice do pulmão, que causará dor no ombro e entre as omoplatas.

Dor no ombro por localização

Vejamos as características da dor que pode se desenvolver em qualquer articulação do ombro:

Se seu ombro direito doer

A dor no ombro direito é típica de:

1. bursite;
2. tendinite do bíceps;
3. lesões articulares;
4. miosite de um dos músculos do ombro;
5. calcificação dos tecidos periarticulares;
6. periartrite umeroescapular;
7. pneumonia do lado direito;
8. exacerbação da colelitíase.

Eles falam sobre danos na articulação do ombro direito, não no tecido muscular seguintes sinais:

• a dor é constante;
• Dor em repouso, piora com o movimento;
• dor difusa;
• todos os movimentos, sem exceção, são limitados;
• o alargamento da articulação é visível.

O ombro esquerdo dói

Esta é uma localização mais perigosa do sintoma: a dor no ombro esquerdo pode ser acompanhada de infarto do miocárdio. Pode até ser que, além desse sintoma, um ataque cardíaco não apresente outros sinais, apenas medo repentino e um forte “suor”.

A dor no ombro esquerdo também pode indicar outra patologia cardíaca – angina de peito. Então esse sintoma acompanha a atividade física, caminhar contra o vento (principalmente frio) e subir escadas. A dor geralmente desaparece com o repouso e é aliviada com a administração de nitroglicerina.

A dor no ombro esquerdo ocorre quando:

• periartrite do ombro;
• calcificação do tendão;
• síndrome do impacto;
• aprisionamento da raiz do nervo espinhal
• lesões nas articulações do ombro;
• tumores no ombro.

Diagnóstico dependendo da intensidade da dor

Consideremos que doença pode causar esta ou aquela característica subjetiva da dor no ombro.

Dor forte

É assim que a dor é descrita:

1. Entorse do tendão do ombro. Aí a pessoa lembra que no dia anterior carregava pesos pesados ​​ou conseguia dormir em uma posição desconfortável.
2. Luxação do ombro. Nesse caso, você também pode se lembrar de um episódio em que alguém puxou sua mão ou teve que agarrar um objeto em movimento.
3. Uma fratura do úmero também será acompanhada de fortes dores na região dos ombros. Mas também aqui o trauma é observado no início da doença.
4. Artrite. Nesse caso, a articulação fica vermelha, deformada e muito dolorida ao toque.
5. Bursite. A dor ocorre repentinamente e impede que a pessoa ou o médico examinador movam o braço.
6. Tendinite. A patologia se manifesta como dor ao realizar diversos movimentos, dependendo de qual tendão está inflamado. Os sintomas da tendinite grave são descritos acima.
7. Hérnia intervertebral. Ao mesmo tempo, a dor não é só no ombro, mas também no pescoço e no rosto. A mão está congelando, “arrepios” passam por ela, não sente frio nem calor.
8. Doenças dos pulmões, fígado ou baço. Eles estão descritos acima.

Dor aguda

Se a dor nos músculos do ombro puder ser descrita como aguda, isso pode indicar o desenvolvimento de tal doença neurológica como plexopatia braquial idiopática. A causa desta patologia é desconhecida. Existe a opinião de que é hereditária, mas mais frequentemente o seu aparecimento é provocado pela vacinação. Esta doença é caracterizada pelo fato de que de um lado os ramos curtos provenientes do plexo braquial ficam inflamados. Geralmente se desenvolve entre 20 e 40 anos de idade.

Aqui a dor ocorre em um ombro, de repente, e tem um caráter agudo. Não só o ombro dói, mas também a cintura escapular. Isso continua por vários dias e depois desaparece. Aparece fraqueza muscular: fica difícil levantar o braço, colocá-lo atrás das costas, girar a chave na porta e pentear o cabelo.

Além disso, a dor aguda no ombro será acompanhada por outras doenças:

• artrite no ombro;
• capsulite;
• pleurisia;
• colelitíase;
• hérnia intervertebral.

Dor aguda

Esta síndrome é acompanhada por:

1. lesões articulares;
2. tendinite, tendobursite;
3. artrite ou artrose;
4. ruptura do tendão do ombro;
5. hérnia intervertebral localizada na região cervical ou torácica;
6. angina de peito;
7. patologias hepáticas;
8. infarto do miocárdio.

Dor incômoda

É assim que é descrita a dor na periartrite glenoumeral. Ocorre sem motivo aparente, à noite. Localiza-se não só no ombro, mas também no pescoço, e intensifica-se ao colocá-lo atrás das costas ou ao levantar o braço. Durante o dia a dor diminui. Se o tratamento não for realizado, a articulação fica rígida.

Dor constante

Se o seu ombro dói constantemente, pode ser:

1. tendinite;
2. entorse ou ruptura de ligamentos, fratura - se essa dor foi precedida de lesão;
3. artrose: a dor acompanha qualquer movimento, acompanhada de som de trituração;
4. periartrite glenoumeral. A dor ocorre à noite, intensifica-se gradativamente, piora com a dor;
5. doenças de órgãos internos: hepatite, colecistite, pneumonia, infarto do miocárdio.

Dor contundente

Eles descrevem desta forma:

• tendinite. Nesse caso, a dor se intensifica com o movimento;
• periartrite glenoumeral. A dor também tem ligação com o movimento;
• doenças dos órgãos abdominais;
• violação hérnia intervertebral região cervical inferior ou torácica superior;
• infarto do miocárdio.

Dor ardente

Uma síndrome com tais características é inerente às doenças da coluna vertebral. Aqui a dor aumenta com movimentos ativos do braço, mas se o membro estiver fixo, a dor passa.

Além da dor, a sensibilidade da mão fica prejudicada e “arrepios” ocorrem periodicamente nela. A força muscular dos membros superiores diminui. Ela pode estar ficando com frio.

Dor aguda

Essa dor é característica da inflamação da raiz nervosa espinhal, que pode ocorrer com osteocondrose, espondilose e lesões na coluna vertebral.

Dor com dormência no braço

Este sintoma é acompanhado por:

• periartrite glenoumeral;
• hérnia intervertebral;
• tumores torácicos;
• bursite;
• luxação do ombro.

O que fazer se você tiver dor no ombro

Para tratar corretamente a dor na articulação do ombro do braço, é necessário determinar sua causa. Começam, em primeiro lugar, com uma consulta com um terapeuta, cujo exame visa excluir patologias potencialmente fatais, como enfarte do miocárdio, colecistite aguda, pneumonia, pancreatite aguda, angina de peito. Se o médico confirmar as suspeitas de doenças internas, ele encaminha para o especialista adequado (cirurgião, gastroenterologista, cardiologista) ou emite encaminhamento para internação em hospital multidisciplinar.

Se for excluída uma patologia com risco de vida, recomenda-se que a pessoa consulte um traumatologista ortopédico. Este especialista verificará o movimento ao longo de cada um dos eixos do membro e palpará a articulação. Ele pode prescrever os seguintes tipos de pesquisa:

• Radiografia da articulação: mostrará patologia óssea: fratura, luxação, fratura-luxação;
• radiografia do colo do útero e torácico coluna;
• Ultrassonografia da articulação, que revelará inflamação muscular, ruptura ou entorse de ligamentos e tendões e presença de líquido inflamatório na articulação;
• Tomografia computadorizada da articulação ou coluna vertebral - se a radiografia não fornecer informações abrangentes.

Se o ortopedista exclui patologia do sistema musculoesquelético, ele encaminha um neurologista. Este especialista verifica a sensibilidade, os reflexos e, se pensa em uma patologia de natureza neurológica, para esclarecer o diagnóstico concentra-se nos dados de tais estudos:

• Tomografia computadorizada da coluna cervical inferior e torácica superior;
• eletromiografia;
• Ultrassonografia com Dopplerografia grandes embarcações cabeça, pescoço, membro superior.

O tratamento da dor no ombro depende do diagnóstico. Antes de chegar ou consultar um médico, você só pode tomar analgésicos:

1. na forma de pomada ou gel: Diclofenaco (Voltaren), Ibufen, DIP;
2. apenas na região da articulação do ombro e tecidos adjacentes;
3. somente se a dor estiver associada ao movimento.

Você não pode aliviar a própria dor imediatamente antes de consultar um especialista: dessa forma, o médico não poderá determinar a causa ou encaminhá-lo para o método de diagnóstico necessário em primeiro lugar.

Se houver uma ligação entre a dor e um determinado movimento do braço, também é necessário imobilizar (imobilizar) o membro afetado dobrando-o no cotovelo e trazendo-o em direção ao corpo. Nesse caso, antes de consultar um ortopedista ou neurologista, você pode tomar analgésicos em forma de comprimidos: Analgin, Ibuprofeno, Diclofenaco.

Se ocorrer dor nas articulações após uma lesão ou treinamento, as regras acima para imobilização e uso de analgésicos também se aplicam aqui. Complementado Primeiros socorros aplicando na articulação dolorida:

• no primeiro dia - gelo: 15-20 minutos a cada 3 horas;
• a partir do segundo dia - calor seco (aquecimento com lâmpada azul ou almofada térmica) - 3 vezes ao dia, 20 minutos cada.

Por conta própria – antes de consultar um terapeuta – tome qualquer remédios populares, você não pode realizar massagem nos ombros ou terapia por exercícios. Tudo isso é prescrito por um especialista.

A dor geralmente ocorre pela manhã, logo após acordar. Sensações de compressão, não tanto nos ossos, mas também nos músculos ou articulações (articulação do ombro). Às vezes a dor é aguda e muito forte. Via de regra, o paciente reclama não só de dores, mas também de dormência ou queimação no ombro e no braço. Às vezes há uma sensação de fraqueza nos músculos (os pacientes dizem que “a mão ficou mais fraca”) e há uma capacidade limitada de agarrar e fazer movimentos precisos com os dedos. A perda de controle pode afetar o ombro ou o cotovelo, ou melhor, as articulações.

Razões possíveis

A síndrome cervicobraquial (radicular) é um fenômeno no qual as raízes nervosas são afetadas pelos discos intervertebrais. Não se trata tanto de uma doença independente, mas de um sintoma (síndrome dolorosa), via de regra, indicando alterações degenerativas na parte superior da coluna.

O que são raízes nervosas e por que estão danificadas? Para proteger contra lesões cervicais, que são possíveis no caso de uma extensão e contração acentuada da coluna, as raízes nervosas crescem para fora dela.Na região cervical, eles contêm plexos nervosos que cobrem todo o membro superior (braço) . Eles formam tramas peculiares, emergindo através de estreitos forames intervertebrais. Este local é especialmente suscetível a problemas nas costas e dores em locais onde a coluna está sobrecarregada. Esses locais do plexo também são suscetíveis à dor no caso de hérnia de disco. E quando os plexos nervosos sofrem, a dor se manifesta não só nas costas, mas também surgem problemas e desconfortos nos membros por onde passam (neste caso, os membros superiores).

Além disso, a causa da síndrome radicular, além dos deslocamentos do disco, pode ser uma hérnia do núcleo pulposo - esta é uma das manifestações da já grave degeneração do disco intervertebral. Geralmente penetra na face posterior da parte mais fraca do anel fibroso e vai até o início da raiz nervosa, que fica irritada. É um tipo de mielopatia (dano à medula espinhal).

Também existe ciática. É semelhante à síndrome cervicobraquial mencionada acima, apenas dor e outras sensações desagradáveis ​​aparecem em membros inferiores(pernas), respectivamente, a causa é o impacto de outras raízes nervosas localizadas na parte inferior da coluna (na região lombar).

Diagnóstico

Em primeiro lugar, o seu objetivo é descobrir a causa específica da síndrome cérvico-braquial. Normalmente, isso não é difícil para um neurologista, que será encaminhado por um terapeuta se tais sintomas ocorrerem. Durante o exame é importante determinar a intensidade da dor, seu tipo, fatores que aumentam os sintomas e que os reduzem.

A determinação precisa da localização da dor permite dizer com alto grau de probabilidade quais raízes nervosas estão irritadas. Um exame neurológico detalhado pode avaliar o grau de enfraquecimento da força muscular dos membros, bem como a presença de outros sintomas indicativos da chamada possível mielopatia, que em nesse casoé uma síndrome radicular causada por pressão na medula espinhal. O quadro mais completo é fornecido pela ressonância magnética (ressonância magnética). No caso de síndrome radicular, é mais eficaz que o raio X Tomografia computadorizada(TC), que reflete melhor as alterações nos ossos (por exemplo, após uma lesão). A eletromiografia (EMG), que avalia a condução nervosa, pode ser útil.

Tratamento

A mielopatia detectada durante o exame neurológico requer tratamento urgente e, via de regra, a cirurgia é necessária. Nos países menos desenvolvidos, a fisioterapia e tratamento medicamentoso: tomar analgésicos, antiedema e medicamentos para aliviar a tensão muscular (antiespasmódicos). Mas hoje em dia operações semelhantes são realizadas em muitos países, não sendo necessário voar para um dos países europeus ou para Israel. Para problemas de estabilidade da coluna, por vezes é necessário o uso de aparelho ortopédico, mas este é recomendado apenas na fase aguda da doença e em situações de particular exposição a vibrações.

Conheça outros tipos de dor nas costas e suas causas:

Muitas vezes, a maioria das pessoas que apresentam dores nos braços e pernas e sintomas desfavoráveis ​​não procuram descobrir suas causas, tentando se livrar da dor no pescoço com a ajuda de medicação. Esse método não resolverá o problema das alterações que ocorrem na coluna, mas apenas agravará a situação, atrasando-a indefinidamente, quando a dor se tornar completamente insuportável.

As causas da osteocondrose cervicotorácica são:

• estilo de vida sedentário;
• atividade física excessiva e carregar peso excessivo em uma das mãos;
• lesões diversas (braços, pernas, costas);
• tensão nervosa, estado depressivo;
• ficar muito tempo na mesma posição (em frente ao computador, dirigir carro, trabalho rotineiro em pé);
• postura torta.

A cartilagem intervertebral é essencialmente como um amortecedor que suporta a carga que lhe é colocada, que controla a coordenação dos movimentos e a correta manutenção da postura corporal. O tecido cartilaginoso, que se desgasta no desempenho de suas funções, tem capacidade de regeneração (recuperação), que diminui devido a determinadas circunstâncias, o que leva ao deslocamento do disco intervertebral devido à pressão dos corpos vertebrais.

Sintomas de osteocondrose cervicotorácica

Esta doença, que causa dores nos braços e nas pernas, é comum em qualquer idade e é na maioria das vezes o resultado de uma série de fatores que contribuem para lesões nas vértebras e nas articulações localizadas entre elas.

O desenvolvimento da osteocondrose cervicotorácica é favorecido pela permanência prolongada em posição desconfortável e incorreta, por exemplo, durante o trabalho sedentário prolongado, quando braços, pernas e costas estão na mesma posição, ou pelo hábito de falar ao telefone, apoiando-o com o ombro.

Sintomas da doença

Sedentarismo aliado à má alimentação, predisposição genética, postura incorreta, posições desconfortáveis ​​​​durante o sono - todos esses são fatores que causam a osteocondrose cérvico-torácica, cuja ocorrência é caracterizada pelos seguintes sintomas:

• sensações dolorosas dolorosas na região cervical, movendo-se gradualmente para os ombros, braços e pernas. Muitas vezes aparece pela manhã dor aguda Ele desaparece gradualmente ao longo do dia, deixando para trás uma rigidez nos movimentos e uma dolorosa sensação de desconforto nas pernas e em todo o corpo. Ao anoitecer, a dor surge com renovado vigor, obrigando o paciente a apresentar complicações ao respirar e tossir. Muitas vezes, o paciente adormece na posição errada apenas para aliviar ao máximo a dor no braço ou na perna;
• tonturas e dores de cabeça são sinais constantes de osteocondrose cervicotorácica, que são acompanhadas por picos de pressão e evoluem para desmaios. Eles são acompanhados de letargia, fraqueza dos músculos do braço e torção no pescoço ao virar a cabeça. Pode ocorrer deficiência auditiva, zumbido constante nos ouvidos, dormência da região facial e da língua, deterioração da qualidade da visão, visão dupla;
• dor incômoda na região do peito à esquerda, irradiando para o braço, que ao mesmo tempo fica dormente, sente-se queimação e formigamento. A pele dos ombros e braços fica fina, seca e fria ao toque, com coceira. Há uma sensação desagradável de corrente elétrica fluindo pela pele dos braços e pernas;
• dor e queimação entre as omoplatas, na região cardíaca, ilíaca e no hipocôndrio à direita;
• perturbação do funcionamento normal do coração e dos pulmões;
• má coordenação, acompanhada de cambaleio ao se movimentar;
• disfunção intestinal, Bexiga, estômago, função genital;
• interrupção do sono natural.

Estágios da doença e métodos de seu diagnóstico

A osteocondrose cérvico-torácica, começando de forma leve e imperceptível, inicialmente não causa transtornos significativos. Na fase inicial, para evitar o desenvolvimento de maiores complicações, quando o braço fica dormente e as pernas doem, melhoria das condições e da qualidade do trabalho, estilo de vida energético, adesão a medidas corretas e Alimentação saudável, erradicação de maus hábitos.

Prevenção significa monitorar a postura correta, assumir posições corretas e confortáveis ​​ao sentar e dormir, e cursos de exercícios terapêuticos que podem curar a osteocondrose torácica e cervical.

Com a progressão, acompanhada de lombalgia (forte dor em arco), a osteocondrose cervicotorácica pode durar várias semanas, assumindo caráter patológico mais grave. Neste caso, é necessário uso urgente terapia complexa, incluindo massagem, uso de coleiras destinadas a esse fim, fisioterapia e fisioterapia.

Diagnóstico do corpo

Para diagnosticar corretamente a osteocondrose cervicotorácica e diferenciá-la de doenças com sintomas semelhantes, é necessário o seguinte:

• exame médico com entrevista detalhada do paciente;
• executando pesquisa de laboratório incluindo eletrocardiografia, ultrassonografia coração e vasos sanguíneos, eletroencefalografia e Dopplerografia;
• radiografia, que registra alterações destrutivas na coluna vertebral por meio de fotografias tiradas em ângulos diretos e laterais. As alterações ocorridas na região cervical são claramente visíveis nas fotografias com a boca aberta; também podem revelar expansões ósseas ao redor da coluna e diminuição da altura dos discos intervertebrais;
• ressonância magnética, que determina o grau de ruptura dos componentes estruturais da coluna vertebral.

Terapia medicamentosa

A terapia terapêutica da osteocondrose cervicotorácica deve ser realizada de forma abrangente, incluindo o uso de medicamentos.

A síndrome da dor é eliminada principalmente com medicamentos. Podem ser comprimidos (“Ketanov”, “Ibuprofeno”, “Ketolong”, “Indometacina”), pomadas e compressas são especialmente relevantes para a osteocondrose. Os bloqueios paravertebrais de novocaína, colocados próximos à coluna, aliviam efetivamente a dor no braço e curam a osteocondrose. O conceito de “bloqueio” significa desligamento temporário de número total ligação com o reflexo da dor. Além do valor terapêutico, o bloqueio tem valor diagnóstico, auxiliando no diagnóstico correto se os sintomas forem semelhantes. Mas o analgésico, além de aliviar a dor, não resolve todos os problemas causados ​​por essa patologia.

O uso de imunoestimulantes ajudará a fortalecer o sistema imunológico, complexos vitamínicos, bem como medicamentos que estabilizam o metabolismo dos tecidos. A restauração da cartilagem danificada será potencializada pela glucosamina e pelo sulfato de condroitina - agentes que influenciam os processos metabólicos na estrutura do tecido e estão envolvidos na sua construção. A ansiedade e a depressão, que podem surgir após o médico prescrever o diagnóstico de osteocondrose cervicotorácica, são eliminadas pelo uso de tranquilizantes e sedativos.

Procedimentos fisioterapêuticos

Os procedimentos fisioterapêuticos, bem como os exercícios terapêuticos combinados, potencializam o efeito do estado geral e terapia local, exigindo adesão simultânea a uma dieta balanceada com alto teor proteínas, tomando vitaminas e complexos minerais. São realizados em todas as fases do tratamento da osteocondrose cérvico-torácica. Ajuda a reduzir sensações dolorosas, equilibrar o metabolismo e melhorar a circulação sanguínea. Com a ajuda de tais procedimentos, é possível reduzir as doses dos medicamentos utilizados, e em Melhor cenário possível substitua-os completamente.

Procedimentos durante o tratamento da osteocondrose

Os seguintes procedimentos são eficazes:

• eletroforese - introdução de soluções medicinais pela pele por meio da passagem de corrente elétrica;
• Darsonval tem efeito na artrose - exposição ao pulso elétrico a corrente de alta tensão;
• Amplipulse – exposição a correntes moduladas (CMT), promovendo analgesia e efeitos anti-inflamatórios;
• o ultrassom é caracterizado por efeitos absorvíveis, analgésicos e antiflogísticos;
• A terapia a laser ajuda a aliviar a dor moderada e melhorar a circulação sanguínea. Na fase de remissão da doença, evita sua exacerbação.

Acupuntura, terapia manual e terapia por exercícios

A terapia manual e a acupuntura são métodos eficazes de tratamento terapêutico para a osteocondrose cérvico-torácica, permitindo relaxar eficazmente os músculos e liberar vasos sanguíneos e plexos nervosos de um estado de constrição. Ao mesmo tempo, melhoram o fluxo sanguíneo e o trofismo (nutrição e adaptação para o desempenho das suas funções) das áreas afetadas, o que reduz a dor, o inchaço e outros sinais de inflamação. Restaura a estrutura da coluna, fortalecendo os músculos e eliminando a dor. Por ser o pescoço uma área anatomicamente vital, esses procedimentos devem ser realizados por especialistas para evitar risco de exposição das áreas afetadas.

Fisioterapia

O exercício terapêutico tem como objetivo relaxar o estado espasmódico dos músculos do pescoço, pernas e braços, ampliando os espaços entre as vértebras, restaurando a circulação sanguínea e liberando nervos comprimidos.

Durante o aquecimento, com o qual se inicia a ginástica, inicialmente são realizados exercícios musculares membros superiores, o ombro e regiões lombares, depois as costas, a área do peito e depois os músculos do pescoço. A ginástica é realizada em pé ou sentado e, em caso de distúrbios no funcionamento do aparelho vestibular, é preferível preferir a posição sentada. O paciente relaxa os braços alternadamente de cada lado, fazendo movimentos de balanço nas articulações: punho, ombro e cotovelo; Além disso, os exercícios começam no lado mais saudável do corpo.

Em seguida, a carga é colocada nos músculos do pescoço pressionando a palma da mão na testa, bochechas e maçãs do rosto por 10 segundos.

Em seguida, a cabeça é inclinada em diferentes direções, inclinada para trás e o queixo é levado até o peito. Rotações circulares da cabeça não são recomendadas. Se a dor se intensificar, os exercícios devem ser interrompidos imediatamente.

Massagem para osteocondrose cérvico-torácica

A massagem atinge o mesmo efeito que a fisioterapia. Nesse caso, os grupos musculares envolvidos no processo destrutivo são massageados. A massagem é realizada amassando, acariciando, batendo e esfregando. Se o processo da doença ocorrer de forma assimétrica, os procedimentos de massagem devem ser iniciados no lado saudável. É necessário atuar nos pontos paravertebrais localizados em ambos os lados das vértebras cervicais, excluindo massagear a linha média. EM estágio agudo osteocondrose cérvico-torácica e na presença de doenças concomitantes, a massagem é inaceitável.

Como evitar o aparecimento de osteocondrose cervical

No tratamento da osteocondrose cervicotorácica é necessário controlar a alimentação, abandonando o álcool, limitando-se ao consumo de alimentos gordurosos e salgados, doces e refrigerantes. Seria apropriado mudar para uma dieta de baixa caloria contendo alimentos proteicos, vegetais, nozes e frutas. Você deve comer frutos do mar e peixes com mais frequência e comer carne apenas cozida.

O combate ao sedentarismo, estilo de vida saudável, alimentação adequada, descanso alternado e atividade física ajudará a retardar o aparecimento desta doença ou a evitá-la completamente.

Não deixe de consultar seu médico antes de tratar qualquer doença. Isso ajudará a levar em conta a tolerância individual, confirmar o diagnóstico, garantir a correção do tratamento e eliminar interações medicamentosas negativas. Se você usar receitas sem consultar o seu médico, é por sua conta e risco. Todas as informações do site são apresentadas para fins informativos e não constituem auxílio médico. Toda a responsabilidade pelo uso é sua.

Dor no pescoço e ombro, que pode irradiar para o braço - motivo comum para consultar um médico. Essa dor ocorre em 50% da população e está mais frequentemente associada ao fato da coluna cervical ser a mais ativa.

É a alta atividade que faz o pescoço e articulações dos ombros vulnerável ao estresse mecânico e alterações degenerativas.

Opinião de um 'expert

Mitrukhanov Eduard Petrovich

Doutor - neurologista, clínica municipal, Moscou. Educação: Universidade Estatal Médica Russa, Instituição Educacional Orçamentária do Estado Russa de Educação Profissional Adicional academia médica educação de pós-graduação do Ministério da Saúde da Federação Russa, Volgograd State Medical University, Volgograd.

A dor aguda e crônica requer diagnóstico obrigatório, inclusive diferencial, pois pode indicar o desenvolvimento de doenças somáticas e oncológicas, bem como patologias graves coluna.

Causas

Causas de dor no pescoço com irradiação para o ombro e braços (direito ou esquerdo), pode ser patológico e fisiológico. Estes últimos incluem dor após dormir em uma posição desconfortável, hipotermia e estresse prolongado na coluna.

Porém, existem fatores que influenciam o aparecimento do sintoma que requerem investigação detalhada e tratamento obrigatório.

Faça sua pergunta a um neurologista gratuitamente

Irina Martynova. Graduado pela Voronezh State Medical University em homenagem. N.N. Burdenko. Residente clínico e neurologista da BUZ VO \"Policlínica de Moscou\".

Artrose

Doença degenerativa que se caracteriza por um longo curso e leva à limitação da mobilidade articular.

Natureza e localização da dor

A artrose é caracterizada por crônica dor dolorida no ombro, que se irradiam para a região do pescoço.

Ganho síndrome da dor observado à noite e ao movimentar o braço, principalmente ao movê-lo para trás.

Sintomas adicionais

Os sintomas da artrose no início do seu desenvolvimento são sutis. Normalmente, no estágio inicial da doença, a pessoa sente uma leve dor ao se mover. À medida que a doença progride, a dor se intensifica e aparecem os seguintes sinais:

• dor no pescoço irradia para o braço;
• ao se mover;
• mobilidade limitada na articulação;
• inchaço na área da articulação afetada;
• vermelhidão da pele sobre a articulação dolorida.

Diagnóstico e tratamento

Para diagnosticar o uso de patologia:

• radiografia em 2 projeções;
• artroscopia;
• ressonância magnética e tomografia computadorizada;
• cintilografia;
• termografia;
• exames gerais de sangue e urina;
• exame de sangue bioquímico.

Opinião de um 'expert

Prikhodko Arkady Arkadievich

Reumatologista - clínica municipal, Moscou. Educação: FGBNU NIIR em homenagem a VA Nasonova, Astrakhan State Medical Academy.

O tratamento visa eliminar os sintomas da inflamação, retardar o processo de degeneração e restaurar a mobilidade articular.

Para este uso:

• AINEs por via oral e local;
• corticosteróides, por injeção na cavidade articular;
• analgésicos;
• condroprotetores.

Métodos de fisioterapia também são amplamente utilizados.

Em casos raros é indicado cirurgia para substituir uma articulação destruída pela doença.

Artrite

Doença causada por inflamação da cartilagem articular, degeneração e desgaste das articulações da cartilagem.

Natureza e localização da dor

A doença é caracterizada por dor crescente - primeiro surda, dolorida, depois aguda e constante. A intensidade depende do grau de deformação articular. Em caso de doença da articulação escapulotorácica, a dor localiza-se na superfície posterior do ombro; em caso de lesão da articulação acromioclavicular, a dor é sentida no ombro anterior. Afetando ambas as articulações, a doença causa dores nos dois lados do ombro.

A dor irradia para o pescoço, costas, braço e peito.

Sintomas adicionais

Existem outros sinais de artrite no ombro, como:

• inchaço do tecido ao redor da articulação;
• aumento local da temperatura na área afetada;
• dor que piora com o movimento;
• deformidade articular;
• febre baixa;
• letargia, sonolência, fadiga;
• sinais de intoxicação.

Diagnóstico e tratamento

O diagnóstico e o tratamento da artrite do ombro são realizados por métodos semelhantes aos da artrose.

Para osteocondrose da coluna cervical exposto à derrota tecido cartilaginoso discos intervertebrais.

Natureza e localização da dor

A localização e a natureza da síndrome dolorosa estão diretamente relacionadas ao local de desenvolvimento do processo degenerativo e à compressão das raízes nervosas.

Na maioria das vezes, a dor está localizada no pescoço, região suboccipital e extremidades superiores e é intensa e aguda.

Ele irradia para as costas, cabeça, braços, peito, na maioria das vezes unilateral.

Sintomas adicionais

Junto com a dor, os pacientes frequentemente se queixam de:

• formigamento, sensação de “arrepios”, dormência nos braços, costas;
• perda de sensibilidade em determinadas áreas da pele;
• diminuição do tônus ​​muscular e diminuição da força nos braços;
• mudança na cor da pele;
• mãos frias;
• inchaço;
• hipertonicidade dos músculos das extremidades inferiores;
• espasmos musculares;
• tontura e dor de cabeça;
• ruído/zumbido nos ouvidos;
• desordens digestivas;
• sentimento corpo estranho na garganta.

Diagnóstico e tratamento

A doença pode ser detectada por meio de radiografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética.

O tratamento é feito com medicamentos e fisioterapia.

Medicamentos usados:

• AINEs na forma de pomadas, comprimidos (cápsulas) e soluções para administração oral;
• drogas;
• preparações vitamínicas;
• glicocorticosteróides.

Uma doença associada a distúrbios circulatórios e processos metabólicos nos discos intervertebrais. À medida que a doença progride, os discos encolhem e perdem as suas propriedades de absorção de choque.

Fluindo através das fendas do anel fibroso para o canal espinhal, o núcleo pulposo pressiona as raízes nervosas, causando assim uma dor terrível.

Natureza e localização da dor

A dor está localizada no pescoço, ombro e braço. É caracterizada como aguda e torna-se mais intensa ao virar a cabeça, espirrar, tossir. A dor no pescoço e nos ombros diminui quando você coloca a mão atrás da cabeça.

Sintomas adicionais

Com o desenvolvimento de uma hérnia entre as vértebras da coluna cervical, observa-se o seguinte: Sinais clínicos:

• dor de cabeça;
• e fadiga;
• aumento da pressão arterial;
• fraqueza muscular membros superiores;
• dormência, formigamento na pele;
• aumento da sudorese;
• pele pálida.

Em casos raros, o paciente pode desenvolver paralisia grave.

Diagnóstico e tratamento

As medidas de diagnóstico para identificar hérnia intervertebral incluem:

• radiografia;
• tomografia computadorizada e ressonância magnética;
• Mielografia por TC invasiva.

O tratamento é realizado com analgésicos e glicocorticóides.

Em casos raros, recorre-se ao tratamento cirúrgico.

Doença inflamatória plexos nervosos formados pelos ramos anteriores dos receptores da medula espinhal.

Natureza e localização da dor

A plexite cervical é caracterizada pela presença de dor aguda paroxística no pescoço, que em alguns casos pode irradiar para a nuca.

Também pode haver dor intensa na região da clavícula, espalhando-se pelo braço.

Sintomas adicionais

Outros sintomas de plexite cervical incluem:

• fraqueza muscular no pescoço;
• soluços;
• disfunção respiratória;
• fraqueza muscular nos braços;
• palidez e frieza da pele das mãos;
• inchaço das mãos;
• fragilidade das placas ungueais dos dedos das extremidades superiores.

Diagnóstico e tratamento

O diagnóstico é realizado usando:

• exame neurológico;
• exame de sangue geral;
• eletroneuromiografia;
• Ressonância magnética e tomografia computadorizada.

O tratamento visa principalmente eliminação da causa da inflamação. Para esses fins, são utilizados agentes antibacterianos e antivirais. medicação.

Eles também recorrem ao tratamento cirúrgico.

Adicionalmente prescrito:

• agentes hipoglicêmicos;
• medicamentos hipouricêmicos;
• analgésicos;
• preparações vitamínicas.

A fisioterapia e a terapia por exercícios são consideradas métodos eficazes para o tratamento da plexite.

Periartrite humeroescapular

Doença inflamatória da cápsula articular do ombro e dos tendões, que ocorre com dor aguda no ombro, espalhando-se para o braço e, às vezes, para o pescoço.

Natureza e localização da dor

A periartrite é caracterizada pelo aumento da dor aguda. À medida que a doença progride, a dor começa a incomodar o paciente não só durante os movimentos, mas também em repouso. A dor está localizada em um lado (para destros - na articulação do ombro direito, para canhotos - na articulação do esquerdo).

Além disso, a dor se intensifica ao tocar a articulação.

Sintomas adicionais

Além da dor, a doença apresenta os seguintes quadro clínico:

• desenvolve-se rigidez da articulação doente;
• a dor dolorida (no início da doença) torna-se enfadonha e constante;
• dor no ombro, braço e pescoço é acompanhada de enxaqueca e tontura.

Diagnóstico e tratamento

Na maioria das vezes, para diagnosticar a periartrite, recorrem a exames de raios X, ultrassonografia, ressonância magnética, tomografia computadorizada, artrograma e exames clínicos de sangue. Eles também diferenciam com tromboflebite das veias das extremidades superiores, vasculite difusa, dermatite, herpes zoster e outras doenças.

A periartrite aguda é tratada com antiinflamatórios não esteroidais, são realizados bloqueios com glicocorticóides. A fisioterapia inclui eletroforese e banhos de parafina.

A condição mais importante para o tratamento é imobilização da articulação inflamada.

Espondilose cervical

Uma doença que é uma combinação alterações degenerativas, como:

• formação de osteófitos;
• hipertrofia das articulações intervertebrais;
• hipertrofia do aparelho ligamentar;
• inflamação dos tecidos moles.

Natureza e localização da dor

Espondilose ocorre com dor aguda no pescoço e ombro, que desaparece após uma semana. Também é notada dor na nuca, que aparece ao virar a cabeça.

A dor é generalizada, sentida nos ombros, braços, maxilar inferior, às vezes irradia para os ouvidos e olhos.

Sintomas adicionais

Os principais sintomas, além da dor, são:

• restrições motoras no pescoço;
• tensão muscular no pescoço;
• desmaios e pré-síncope.

Diagnóstico e tratamento

Os principais métodos diagnósticos são o exame radiográfico da coluna vertebral.

O tratamento é realizado medicamentos não esteróides, relaxantes musculares, multivitamínicos e corretores de microcirculação.

Mialgia

Dor muscular causada por estresse físico severo restrição de movimento de longo prazo, desvios no trabalho sistema vascular, distúrbios metabólicos, exposição a toxinas.

Natureza e localização da dor

Pacientes com mialgia queixam-se frequentemente de fortes dores musculares nos braços, ombros e pescoço.

Sintomas adicionais

• rigidez de movimentos pela manhã e à noite;
• diminuição da atividade física e mental;
• fadiga;
• dor espástica;
• cãibras musculares;
• sensação de peso no corpo;
• distúrbios neuropsiquiátricos;
• amiotrofia.

Diagnóstico e tratamento

Após um exame e anamnese, o especialista geralmente recomenda as seguintes medidas diagnósticas:

• exames de sangue gerais e bioquímicos;
• testes reumáticos;
• eletromiografia;
• radiografia;
• tomografia computadorizada e ressonância magnética;
• biópsia de tecido muscular.

O tratamento da mialgia visa principalmente eliminar a síndrome dolorosa, para a qual são utilizados diversos analgésicos, anestésicos e relaxantes musculares.

Estenose espinal

Uma patologia perigosa que pode levar à compressão espinhal e mielopatia cervical. Ela se desenvolve no contexto da compressão do nervo espinhal por um osteófito ou disco deformado. Como resultado desse processo, as funções nervosas são interrompidas e ocorre perda de sensibilidade.

Natureza e localização da dor

Não tem localização clara e é descrito pelos pacientes como dolorido e premente.

Às vezes, é possível sentir dor intensa e prolongada.

Sintomas adicionais

• aumento do tônus ​​​​muscular;
• fraqueza nas extremidades superiores e inferiores;
• ruptura dos órgãos pélvicos.

Diagnóstico e tratamento

Para o diagnóstico, são utilizadas radiografias, ressonância magnética e tomografia computadorizada.

O tratamento de uma doença com sintomas moderados é feito com medicamentos, fisioterapia e massagens.

Rachiocampsis

Freqüentemente, as causas da dor no pescoço, ombro e braço são várias curvaturas da coluna vertebral.

Natureza e localização da dor

A dor devido à curvatura da coluna não tem localização clara e, na maioria das vezes, nos braços e na região lombar.

Sintomas adicionais

O principal sintoma da curvatura da coluna vertebral é considerado a assimetria da coluna vertebral. Há também aumento da fadiga, mobilidade limitada, disfunção de órgãos internos e sistemas orgânicos.

Diagnóstico e tratamento

O diagnóstico da curvatura da coluna vertebral é realizado através do exame do paciente e do exame radiográfico da coluna vertebral.

Tratamento fisioterapêutico.

Lesão no ombro

Qualquer lesão no ombro acarreta dor no local da lesão, com dor irradiando para áreas próximas.

Natureza e localização da dor

A natureza da dor depende do tipo de lesão recebida. Por exemplo, com um hematoma, a dor é descrita como moderada e incômoda. Na luxação e fratura, a dor é intensa, aguda e se intensifica ao tentar movimentar o braço e o ombro.

Sintomas adicionais

Os sintomas também dependem do tipo de lesão. Na maioria das vezes a lesão é acompanhada por:

• inchaço e vermelhidão da pele na área danificada;
• formação de hematoma;
• assimetria visual das articulações dos ombros (com fraturas e luxações), etc.

Diagnóstico e tratamento

O diagnóstico se resume à inspeção, palpação e radiografia.

O tratamento é prescrito por um traumatologista dependendo da lesão que precedeu o início da dor.

Discos cervicais torcidos ou lesão no pescoço

Essa condição é caracterizada pela ocorrência de dores espontâneas, concentradas no pescoço e nos ombros, cuja intensidade aumenta ao virar a cabeça.

Um traumatologista diagnostica e trata essa condição.

Inflamação ou ruptura do tendão

Uma condição caracterizada por grave Dor contundente, localizado no local da lesão e irradiando para o braço.

O tendão afetado fica inflamado, sensível ao toque e, às vezes, a pele sobre ele fica vermelha.

Diagnóstico e tratamento

O diagnóstico inclui exame de raios X, às vezes é usada ressonância magnética ou tomografia computadorizada.

O tratamento é realizado com medicamentos não esteróides (locais, injetáveis ​​​​e em forma de comprimidos), analgésicos. Às vezes a cirurgia é indicada.

Doenças de órgãos e sistemas internos

Entre as doenças, que têm como um dos sintomas dores no pescoço, ombro e braço, estão:

• angina de peito;
• doenças glândula tireóide;
• caxumba (“caxumba”);
• queimadura do esôfago;
• abscesso do diafragma;
• pleurisia diafragmática;
• úlcera péptica estômago e duodeno;
• lúpus eritematoso sistêmico;
• esclerodermia;
• doenças infecciosas;
• patologias oncológicas, etc.

Dor no ombro direito e pescoço

Dor no pescoço e ombro direito, que irradia para o braço, também requer atenção, pois pode indicar patologias do fígado, pulmão direito e vesícula biliar.

Dor no ombro esquerdo e pescoço

A dor no lado esquerdo pode indicar danos no pulmão esquerdo ou no baço.

Em que caso é necessário consultar um médico com urgência?

Você deve procurar ajuda médica imediatamente se:

• a dor no ombro esquerdo é acompanhada por uma sensação de aperto no peito;
• dor no pescoço e no braço é acompanhada de confusão;
• a dor no pescoço e nos ombros aumenta e não é aliviada com analgésicos;
• há uma fratura exposta do ombro.

Primeiro socorro

Se ocorrer dor no pescoço, ombro ou braço, os especialistas recomendam proporcionar ao paciente descanso físico e emocional e garantir a imobilidade do pescoço ou articulação. Você também pode tomar um comprimido analgésico, por exemplo, ou. Se não houver contra-indicações, pode-se massagear a área dolorida, fazer vários exercícios de ginástica para flexão/extensão da articulação e rotação do pescoço.

Dor no pescoço que irradia para o braço pode ser um sinal de doença grave.

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Sem descobrir a causa de um sintoma, é muito difícil livrar-se dele. Os médicos recomendam fortemente não se envolver em autodiagnóstico e automedicação, porque em alguns casos tais táticas são fatais.

Toda pessoa experimenta dores nas costas em sua vida. Movimentos repentinos ou mal sucedidos, excesso de peso, sono insuficientemente confortável, carga pesada ou má postura - estes são os motivos que o provocam. Acontece que nossa coluna é anatomicamente estruturada dessa forma; sua própria estrutura está predisposta a dores e lesões. Freqüentemente, a dor nas costas pode ser evitada, mas às vezes pode estar associada a uma lesão ou sinal de doença.

Se houver dor nas costas e no braço, ou como costumam dizer, “a dor nas costas irradia para o braço”, esse sinal é o primeiro sinal da presença de uma hérnia da coluna cervical. Essa patologia é causada por uma ruptura do disco espinhal e, ao comprimir a raiz espinhal, causa dor no braço e, em alguns casos, dormência. A dor é pulsante e se espalha pela superfície do braço, pode irradiar para o ombro e omoplata e ocorre ao virar e inclinar a cabeça. A dor desta etiologia pode ocorrer sem trauma visível, podendo ser sentida, por exemplo, após o sono.

Às vezes, podem ocorrer espasmos musculares e, ocasionalmente, ocorre fraqueza de certos músculos: bíceps, tríceps, mãos. Você também pode adicionar mais alguns sintomas de hérnia da coluna cervical, por exemplo, distúrbios como pele seca das mãos, falta de suor, frio, etc.

A hérnia cervical é um dos tipos mais comuns e, se antes era bastante difícil de diagnosticar, hoje um neurologista experiente pode determinar facilmente a real causa da dor. A doença pode ser uma hérnia ou várias outras, por isso não se deve confiar no acaso ou na automedicação, mas sim procurar os serviços de um especialista experiente. Dores nas costas e nos braços exigem cuidados sérios exame diagnóstico, com base nos resultados dos quais o neurologista poderá prescrever um tratamento. Lembre-se, uma hérnia pode já estar formada ou ainda estar em desenvolvimento, então quanto mais cedo você consultar um médico, mais rápido e fácil será lidar com ela.

Atividade física limitada é a melhor maneira superar esta doença. A saúde do seu corpo pode não depender inteiramente de você, mas você pode melhorá-la, então tente seguir regras simples como medidas preventivas:

Postura suave;

Não carregue objetos pesados;

Utilize móveis confortáveis;

Controle seu peso.

Dor nas costas acima da região lombar

Quase todos nós experimentamos sensações dolorosas desagradáveis ​​na região lombar, independentemente do sexo e da idade. Depois de ficar sentado por muito tempo em uma posição incomum ou desconfortável, o desconforto na região lombar começa a ser sentido.

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A dor nas costas é um dos sintomas mais comuns de muitas doenças. As estatísticas mostram que quase uma em cada três pessoas no planeta já sentiu dores lombares pelo menos uma vez na vida.

Dor nas costas durante a menstruação

Os especialistas chamam a dor dessa natureza de irradiação. Essas dores concomitantes são bastante naturais para corpo feminino, a culpa é toda pelas mudanças hormonais que ocorrem todos os meses.