Mordidas de animais - descrição, causas, sintomas (sinais), diagnóstico, tratamento. Picadas de cobra venenosa W88 Exposição à radiação ionizante

Em qualquer setor eles sempre instalam sistemas unificados e padrões. Isto também se aplica à medicina. Existe uma classificação especial - CID-10. A abreviatura significa Classificação internacional doenças. Este é um documento normativo que é a base. É utilizado por médicos e outros especialistas em todo o mundo. A CID-10 é revisada a cada 10 anos. A publicação inclui 3 volumes com instruções.

O objetivo da CID é criar condições para a recolha, processamento e análise eficazes de dados sobre doenças e mortalidade nas diversas regiões do país e no mundo. Graças a esta classificação, os diagnósticos são convertidos em um valor de código de números e letras. Isso facilita o processo de armazenamento, recuperação e análise de informações. A classificação internacional garante uniformidade nas abordagens metodológicas para comparação de informações.

Existem outros diagnósticos nesta seção. Por exemplo, B88.0 é uma acaríase diferente. O código B88.1 refere-se à tungíase - esta doença diz respeito a problemas com a pulga da areia (variedade tropical). Todas as outras infestações por artrópodes estão listadas sob o número B88.2. A hirudinose externa é designada como B88.3 e, se a infestação tiver forma não especificada, escreve-se o código B88.9.

Se o paciente foi infectado com encefalite transmitida por carrapato na primavera-verão, o código A84.0 será definido. Se não houver esclarecimento sobre a encefalite transmitida por carrapatos, escreve-se o número A84.9. Se um paciente for diagnosticado com doença de Lyme ou borrelite após uma picada de carrapato, será atribuído o número A69.20.

Sintomas de infecção

Os primeiros sintomas aparecem em uma pessoa aproximadamente 3 horas após a picada. Geralmente o paciente se sente fraco e constantemente sonolento. Ele desenvolve calafrios, medo da luz, dores nas articulações e dores musculares. Depois disso, outros sintomas aparecem. A temperatura corporal sobe para 37,5-38 ºС. Ao mesmo tempo, começa a taquicardia (mais de 60 batimentos por minuto) e a pressão arterial diminui. Os vasos linfáticos mais próximos da picada aumentam de tamanho. A pessoa sente coceira, que se intensifica gradativamente. Vermelhidão e erupção cutânea aparecem no local da picada.

Quanto às respostas fortemente expressas do corpo de uma pessoa mordida, pode haver dor de cabeça e náusea. Algumas pessoas têm ataques frequentes vômito. Às vezes fica difícil respirar e a própria respiração vem com chiado no peito. As manifestações nervosas também são características. Às vezes ocorrem até alucinações.

Em geral, é muito fácil detectar um carrapato no corpo de uma pessoa. Geralmente se assemelha a uma toupeira elevada e as pernas parecem pêlos crescendo a partir dela. Aderindo a vaso sanguíneo, ele pode por muito tempo estar no corpo da vítima.

Possíveis consequências da infecção

Conseguir um carrapato é muito fácil.

Sintomas de encefalite transmitida por carrapatos

Esta é uma doença causada por uma infecção viral. Os principais sintomas são os seguintes. A pessoa começa a apresentar todos os sinais de intoxicação geral do corpo. A temperatura corporal aumenta. Em casos graves, danos ao centro sistema nervoso. Pode ser meningite ou encefalite. As consequências são alterações neurológicas permanentes. Em casos graves, leva à morte ou invalidez. Os primeiros sintomas desta doença aparecem somente após 8 a 11 dias. A prevenção é a administração de imunoglobulina nos primeiros 3 dias após o ataque do carrapato.

A encefalite transmitida por carrapatos deve ser tratada em um hospital quando o paciente estiver com febre e por mais uma semana após seu término. São prescritos ribonuclease, prednisolona e substitutos do sangue. Se uma pessoa desenvolver meningite, é necessária uma grande dose de vitaminas C e B. Em caso de problemas respiratórios, é prescrita ventilação intensiva. Durante o período de reabilitação são prescritos esteróides anabolizantes, medicamentos do grupo nootrópico, tranquilizantes, etc. Em alguns casos, são prescritos antibióticos. Mas isso depende do próprio agente causador da doença. O médico seleciona o medicamento.

Sinais de Borreliose

Esta doença é conhecida como doença de Lyme. É também uma doença infecciosa causada por bactérias especiais. Borreliose tem polimorfismo significativo quadro clínico. O paciente sempre começa a apresentar sinais de intoxicação geral. A temperatura corporal aumenta e ocorrem dores de cabeça. O paciente cansa rapidamente. Um sintoma característico desta doença é uma erupção cutânea de natureza migratória. Infecção bacteriana afeta vários órgãos internos, bem como o coração, vasos sanguíneos, sistema músculo-esquelético, fibras nervosas. Os danos afetam especialmente os sistemas e órgãos que têm predisposição hereditária a distúrbios. Se você não ajudar o paciente em tempo hábil e não iniciar o tratamento, isso levará à incapacidade.

Para a doença de Lyme, o uso de antibióticos é obrigatório. Eles ajudarão a suprimir o patógeno. Normalmente esta doença é causada por microrganismos que pertencem ao grupo das espiroquetas.

Em caso de distúrbios neurológicos, o paciente deve ser internado. Se a vermelhidão começar, use tetraciclina e seus análogos, bacteriostáticos. Esses remédios ajudarão a prevenir o desenvolvimento da doença. É necessário restaurar o equilíbrio água-sal. Todos os medicamentos são selecionados pelo médico.

Erro ARVE:

Manifestação de febre hemorrágica

Esta doença também é de natureza infecciosa e é causada por um vírus. Normalmente, uma pessoa começa a apresentar sintomas de intoxicação geral com um estado febril pronunciado. A composição do sangue começa a mudar. O paciente pode detectar sangramento parenquimatoso, bem como hemorragias sob a pele. Existem febres da Crimeia e de Omsk.

Erro ARVE: Os atributos de códigos de acesso id e provedor são obrigatórios para códigos de acesso antigos. Recomenda-se mudar para novos códigos de acesso que precisam apenas de URL

A terapia consiste no uso de agentes antivirais. Este tratamento também é complementado com vitaminas P e K, que fortalecem as paredes dos vasos sanguíneos. Outra solução de glicose é injetada. Se você consultar um médico em tempo hábil, o prognóstico será positivo.

A CID-10 é uma classificação especialmente desenvolvida que tem sido usada por médicos e outros especialistas há muitos anos. Todas as doenças possíveis estão incluídas nele. Picadas de carrapatos também estão listadas lá. A mordida em si não é perigosa, mas pode levar a diversas complicações, pois Muitas vezes acontece que os carrapatos estão infectados com vírus. Mas isso não pode ser determinado a olho nu, pois são necessários testes laboratoriais.

Menos de 10% das aproximadamente 3.500 espécies conhecidas de cobras são venenosas. Pertencem a cinco famílias ou subfamílias: os representantes dos Elapidae (cobras, kraits, mambas e áspides reais) estão distribuídos por todo o globo, com exceção da Europa; representantes de Viperidae (verdadeiras víboras) que vivem em todo o globo, com exceção da América do Norte e do Sul; Hydrophidae (cobras marinhas); representantes de Crotalidae (cobras pit), comuns na Ásia, América do Norte e do Sul, e representantes de Colupidae (boomslangs africanos, cobras arbóreas cinzentas), encontrados na África. Todas as espécies de cobras venenosas comuns nos Estados Unidos, com exceção da víbora-rei, são víboras, incluindo cascavéis, cobras d'água e cobras mocassins. Embora a discussão neste capítulo se concentre nessas espécies de cobras, a maioria das medidas de tratamento aqui descritas são aplicáveis ​​ao tratamento de pacientes com picadas de cobra em qualquer região.

O número de pessoas picadas por cobras venenosas só nos Estados Unidos é de aproximadamente 8.000 por ano, com números relativamente mais elevados relatados nos estados do sudeste e da Costa do Golfo, especialmente no Texas. O número de mortes resultantes destas picadas não foi relatado separadamente, mas o número é sem dúvida pequeno, ascendendo a aproximadamente 20 casos por ano; a maioria está associada a picadas de cascavel. Em muitos países europeus, o número de mortes causadas por picadas de cobra foi limitado a uma média de apenas um caso a cada 3-5 anos nos últimos 50 anos. Em contraste, o número de mortes por ano causadas por picadas de cobra em todo o mundo é estimado em 30.000-40.000, com o maior número ocorrendo em países como a Birmânia e o Brasil, onde 2.000 casos deste tipo são registados todos os anos.

O que causa uma picada de cobra:

O somador rei é normalmente distinguido por listras vermelhas e pretas alternadas separadas por anéis amarelos; no entanto, também existem variedades pretas e albinas. As víboras-reais são tipicamente noturnas, tímidas e esquivas e raramente mordem humanos. Seus dentes venenosos são curtos e estão constantemente na posição vertical. O veneno altamente tóxico é injetado em vários ferimentos perfurados nos dentes.

As cobras com cabeça de cova são assim chamadas porque têm uma pequena cova entre o olho e a narina. Grandes glândulas de veneno localizadas nas regiões temporais conferem à cabeça da cobra um formato triangular. Essas cobras geralmente são agressivas e há uma boa chance de que, se sua paz for perturbada, elas ataquem. Seus dentes venenosos são longos e podem virar e dobrar para trás quando a boca está fechada. As cobras atacam repentinamente, jogando a cabeça para frente. No momento em que os dentes venenosos, que assumiram a posição vertical, entram em contato com a vítima, os músculos se contraem repentinamente e o veneno é liberado.

As cascavéis são amplamente distribuídas e são reconhecidas pelo chocalho córneo localizado na cauda da cobra, que sacode quando a cobra está irritada. As cascavéis Diamondbacks (Crotalus adamanteus na parte sudeste do país e C. atrox na parte sudoeste) são as maiores e mais perigosas cobras. Outros incluem a cascavel da pradaria (C. confluentus), a cascavel da madeira (C. horridus) e as cascavéis pigmeus.

O focinho d'água (Agkistrodon piscivorus) é comum em áreas pantanosas ou ao longo das margens dos rios. É um excelente nadador e pode morder debaixo d'água. Esta cobra é conhecida por causar sofrimento. mordidas fortes no rosto nos casos em que ela é perturbada entre os galhos de um arbusto. A cobra mocassim (A. mokasen) é um parente muito próximo do mocassim aquático. Sua mordida é dolorosa, mas raramente causa a morte.

Patogênese (o que acontece?) durante uma picada de cobra:

Venenos de cobra. Foi estabelecido que os venenos estudados da maioria das espécies de cobras são misturas de diversas proteínas e enzimas tóxicas que causam efeitos farmacológicos variados e complexos. Por exemplo, o veneno da cobra indiana (Naja naja) contém as seguintes substâncias distintas: uma neurotoxina, uma hemolisina, uma cardiotoxina, uma colinesterase, pelo menos três fosfatases diferentes, uma nucleotidase e um forte inibidor da citocromo oxidase. Alguns venenos, incluindo o veneno de cobras, contêm hialuronidase e um grande número de enzimas proteolíticas. Embora o papel exato de cada uma dessas substâncias no efeito tóxico do veneno não seja totalmente claro, o veneno de cobras desta espécie geralmente tem efeito principalmente neurotóxico ou necrosante e é frequentemente acompanhado de hemólise, distúrbios hemorrágicos, alterações nos parâmetros dinâmicos. função cardíaca e resistência vascular. Os venenos de cobras da família Crotalidae, incluindo a víbora-real, são neurotóxicos, causando a morte da vítima em decorrência de paralisia respiratória, provavelmente causada por danos aos centros correspondentes no cérebro e um bloqueio semelhante ao curare da transmissão de impulsos nervosos na junção neuromuscular. Os venenos das cobras causam danos aos tecidos locais, hemorragia e hemólise.

A morte é frequentemente precedida pelo desenvolvimento de insuficiência vascular associada a uma diminuição pronunciada do volume sanguíneo circulante resultante do acúmulo de sangue na microvasculatura, bem como à perda de plasma sanguíneo como resultado do aumento da permeabilidade capilar. A absorção sistêmica do veneno ocorre através dos vasos linfáticos, portanto, para aliviar os sintomas da intoxicação, é útil realizar medidas terapêuticas que visem reduzir o fluxo linfático.

Fatores que influenciam a gravidade das consequências de uma picada de cobra. Vários fatores influenciam a gravidade das consequências de uma picada de cobra.

• Idade, tamanho corporal e estado de saúde do paciente. A intoxicação em crianças costuma ser grave e a morte é mais provável nelas, uma vez que uma dose relativamente grande de veneno cai sobre o corpo menor da vítima.
• Local da mordida. Mordidas em um membro ou tecido adiposo menos perigoso do que mordidas no tronco, rosto ou diretamente em qualquer vaso sanguíneo. Danos diretos causados ​​por dentes venenosos são mais perigosos do que arranhões, golpes de raspão ou golpes nos ossos. A saída do veneno do dente venenoso da cobra está localizada significativamente acima de seu ápice; assim, a ponta do dente venenoso pode penetrar na pele sem causar intoxicação; mesmo uma fina camada de roupa pode fornecer proteção significativa. Devido ao fato do ferimento causado pela picada de cobra ser superficial, aproximadamente 20% das pessoas picadas por cobras venenosas não desenvolverão intoxicação, mesmo que os dentes venenosos penetrem na pele.
• Tamanho da cobra(uma grande víbora é capaz de injetar em sua vítima mais de 1.000 mg de veneno, o que é seis vezes a dose letal para um adulto); o grau de irritação ou medo experimentado pela cobra (se a cobra for tocada, pode injetar mais veneno); a condição dos dentes de veneno (quebrados ou substituídos recentemente) e a condição das glândulas de veneno (recentemente esvaziadas ou cheias). Todos esses fatores são importantes.

Ao contrário da crença popular, a picada de uma cobra que matou recentemente um animal e está bem alimentada não é necessariamente menos venenosa para os humanos; a cobra geralmente não gasta totalmente seu veneno em uma única mordida.

• Presença de diversas bactérias, principalmente clostrídios e outros microrganismos anaeróbios, na boca da cobra ou na pele de sua presa. Isso pode causar infecção grave no tecido necrótico no local da picada.
• Exercício ou esforço, como correr, imediatamente após a mordida. Isso acelera a absorção sistêmica do veneno.

Sintomas de uma picada de cobra:

Alguns minutos depois picada de cobra Dor intensa em queimação ocorre no local da picada. O inchaço local se desenvolve rapidamente, espalhando-se em todas as direções e acompanhado pelo aparecimento de equimoses e bolhas na área afetada. À medida que o inchaço se espalha, o líquido serosiohemorrágico escorre das feridas deixadas pelos dentes da cobra. Mais tarde, pode ocorrer gangrena da pele e dos tecidos subcutâneos. Entre as manifestações sistêmicas que se desenvolvem em . como resultado da absorção do veneno e destruição local dos tecidos, incluem febre, náusea e vômito, insuficiência vascular, hemorragia na pele e sangramento de todos os orifícios do corpo humano, icterícia leve, espasmos musculares neuropáticos, constrição da pupila, perda de orientação, delírio e convulsões. A morte pode ocorrer dentro de 6 a 48 horas. A vítima sobrevivente pode sofrer perda maciça de tecido local como resultado de gangrena ou do desenvolvimento de uma infecção secundária, ou a condição de tal paciente pode ser complicada pelo desenvolvimento de necrose cortical renal aguda secundária à coagulação sanguínea disseminada intravascular e necrose do córtex renal. insuficiência renal ou o desenvolvimento de necrose dos túbulos renais devido à insuficiência vascular.

Mordida de víbora real causa dor leve e leve inchaço local. Normalmente, vários vestígios de perfurações de dentes venenosos permanecem na pele. Após 10-15 minutos, começa a dormência na área afetada e a pessoa picada sente-se fraca, seguida pelo desenvolvimento de ataxia, ptose, pupilas dilatadas, paralisia do palato e faringe, fala arrastada, salivação e, por vezes, náuseas e vómitos. O paciente entra em estado de coma, desenvolve paralisia respiratória e convulsões e, 8 a 72 horas após a picada, ocorre a morte.

Mordidas de cobra são dolorosos e, além dos seus efeitos neurotóxicos, são frequentemente acompanhados por hemólise grave, necrose local e descamação de massas necróticas. Há pouca dor e nenhum inchaço no local da picada da cobra marinha. Após um período latente, cuja duração pode variar de 15 minutos a 8 horas, desenvolvem-se sintomas de intoxicação sistêmica. Embora o veneno da cobra marinha tenha efeitos miotóxicos e neurotóxicos, o dano mais pronunciado é nos músculos esqueléticos, caracterizado por dor muscular generalizada, fraqueza e mioglobinúria. Em decorrência da intoxicação causada pelas picadas de boomslangs africanos e cobras cinzentas, predominam as manifestações hemorrágicas; o mesmo acontece após picadas de muitas cobras, incluindo algumas espécies de cascavéis.

Diagnóstico de picada de cobra:

Resultados laboratoriais. Em casos graves, os exames laboratoriais podem revelar alterações como anemia progressiva, leucocitose polimorfonuclear (20-30*109ul), trombocitopenia, hipofibrinogenemia, distúrbios de coagulação, proteinúria e azotemia.

Tratamento para picada de cobra:

É preciso tentar ter certeza de que o paciente foi realmente picado por uma cobra venenosa. A ausência de sinais claros de dentes venenosos, dor local, inchaço, dormência ou fraqueza no paciente dentro de 20 minutos após a mordida serve como forte argumento contra o fato de ele ter sido envenenado por veneno de cobra. Se a espécie da cobra for desconhecida, a cobra que picou o paciente deve ser morta para identificá-la.

Primeiro socorro. Consiste em tranquilizar e acalmar a vítima e tomar medidas para retardar a absorção do veneno e retirá-lo dos tecidos o mais rápido possível após a picada, além de garantir que a vítima seja transportada ao hospital mais próximo. Ele deve ser colocado no chão imediatamente e o membro afetado imobilizado para reduzir a taxa de propagação do veneno. Se isso for anatomicamente viável, uma ampla bandagem compressiva deve ser aplicada no membro alguns centímetros acima do local da picada; ele precisa ser aplicado com força suficiente para que um dedo dificilmente possa ser inserido sob ele. O objetivo deste procedimento é impedir o fluxo da linfa. Torne isso difícil drenagem venosa não é necessário. Quando o curativo fica muito apertado como resultado de edema local, ele deve ser afrouxado e movido um pouco mais proximalmente. Se o transporte da vítima ao hospital demorar mais de 30 minutos e o exame tiver sido realizado dentro de 5 minutos após a picada, antes de encaminhar o paciente ao hospital, deverá ser feita uma incisão na ferida no local da mordida. mordida e o conteúdo da ferida deve ser sugado. Depois de tratar o local da picada com qualquer anti-séptico disponível, deve-se fazer cuidadosamente uma incisão linear (não cruciforme) (1 cm de comprimento e cerca de 0,3 cm de profundidade) em cada ferida deixada pelos dentes venenosos da cobra e sugar o conteúdo das feridas.

É preferível realizar a sucção não com a boca, mas com o auxílio de um bulbo de borracha, de um aparelho para extrair o leite materno ou de uma jarra aquecida; mas se nada disso estiver disponível e não houver danos à membrana mucosa da cavidade oral, você poderá aspirá-la com a boca. A sucção deve ser continuada até 1 hora após a picada ou até que o paciente tenha recebido soro imune antitóxico. A prática de fazer múltiplas incisões na pele ao longo da borda anterior do edema progressivo não tem produzido resultados favoráveis ​​e não é mais recomendada. A incisão e a sucção são extremamente importantes e devem ser realizadas com diligência. Nos casos em que esses procedimentos são iniciados imediatamente, eles podem remover do corpo até 50% do veneno injetado sob a pele.

Durante o transporte do paciente para o hospital, é importante manter a imobilização da parte afetada do corpo para impedir o fluxo da linfa. Isto é melhor conseguido aplicando uma tala. Embora a aplicação de gelo reduza a dor e retarde a drenagem linfática, o resfriamento não neutraliza os efeitos do veneno, e mesmo um leve resfriamento pode causar danos irreparáveis ​​ao tecido já afetado, causando o desenvolvimento de isquemia. Por este motivo, não é recomendado o uso de qualquer forma de crioterapia.

Atendimento de emergência no hospital. Isto deve incluir tratamento adequado para prevenir choque e dificuldade respiratória, administração de soro imune antitóxico, medidas de controle de infecção e cuidados gerais de suporte. Em um paciente com intoxicação por veneno de cobra, antes de tudo, é necessário determinar o tipo sanguíneo e a compatibilidade cruzada, calcular a fórmula sanguínea completa examinando a urina, realizar testes de coagulação sanguínea, determinar a concentração de nitrogênio ureico no sangue, o conteúdo de açúcar no sangue e eletrólitos no soro sanguíneo. Em caso de intoxicação grave, também é recomendável fazer um ECG. No entanto, nenhum desses estudos fornece assistência significativa na avaliação inicial de um paciente com mordida de víbora real.

Administração de soro imune antitóxicoé o único tratamento específico para intoxicação por veneno de cobra e sua implementação em casos graves é vital. O soro imunológico antitóxico de crotalina polivalente é eficaz contra as picadas de todas as cobras americanas; Um soro imunológico antitóxico contra o envenenamento por víboras rei norte-americanas também está disponível comercialmente. Ambos os produtos são pós liofilizados de soro de cavalo purificado.

Estão disponíveis kits contendo soro imune antitóxico em pó (diluído em água em frasco de 10 ml), seringa, soro normal de cavalo para teste preliminar da sensibilidade do paciente e instruções detalhadas para o uso do soro antitóxico. Administração intravenosa o soro antitóxico fornece a reação mais rápida e eficaz.

Não é recomendado infiltrar o local da picada com soro antitóxico. A dose inicial deve depender do grau de intoxicação do paciente. Para picadas de cobra acompanhadas de edema local progressivo, mas na ausência sintomas sistêmicos(intoxicação mínima), geralmente é suficiente administrar 5 frascos de soro (50 ml). Se o inchaço se espalhar para além do local da picada e houver sintomas sistêmicos leves e/ou distúrbios hematológicos e hemorrágicos, estes são sinais de intoxicação moderada e a dose inicial deve ser de 5 a 10 frascos (50-100 ml).

Para intoxicações graves associadas a distúrbios locais extensos e de rápida progressão, bem como ao desenvolvimento de sintomas sistêmicos e sinais de hemólise ou coagulopatia, devem ser administrados 10-20 frascos (100-200 ml) ou mais.

Para neutralizar concentrações relativamente mais elevadas de veneno em crianças ou adultos com baixo peso corporal, devem receber doses 50% superiores às de um adulto normal. O pó de soro antitóxico dissolvido em água é diluído em 500 ml de solução para infusão intravenosa e administrado tão rapidamente quanto o paciente pode tolerar, dentro de 1-2 horas. Infusões adicionais de 5-10 frascos (50-100 ml) de soro devem ser repetidas a cada hora até que o inchaço na área afetada do corpo pare de se espalhar e os sinais e sintomas sistêmicos desapareçam. Quando uma dose adequada de soro antitóxico é administrada quadro clínico O paciente melhora extremamente rápido.

Se qualquer sinal de intoxicação aparecer nas primeiras horas após a picada da víbora real, o paciente deve receber soro antitóxico sem esperar o desenvolvimento de manifestações sistêmicas. Para mordidas acompanhadas de inchaço mínimo e/ou dormência local, o paciente deve receber 3 frascos de soro. Se os sinais de intoxicação forem mais claros, principalmente se o paciente inicialmente sentiu dor, devem ser administrados 5 frascos de soro antitóxico o mais rápido possível.

Num paciente gravemente intoxicado que seja alérgico ao soro de cavalo, o risco relativo de morte por anafilaxia deve ser cuidadosamente ponderado em relação ao risco de morte por veneno de cobra antes de iniciar a dessensibilização com baixas doses de soro de cavalo diluído.

É muito importante apoiar a respiração mecanicamente ou não. Em pacientes picados por cobras da família Elapidae, Parada respiratória geralmente reversível. O paciente deve receber toxóide tetânico ou imunoglobulina humana antitetânica. Se ocorrer infecção na ferida, devem ser usados ​​antibióticos, tendo em mente que cavidade oral as cobras são dominadas por microrganismos gram-negativos. A antibioticoterapia deve ser precedida de estudos bacteriológicos apropriados de culturas de microrganismos aeróbios e anaeróbios. Ocasionalmente, uma fasciotomia pode ser necessária para prevenir lesões isquêmicas adicionais em um membro com edema grave. Em todos os casos em que isso seja possível, o valor da pressão intersticial deve ser monitorado e a descompressão cirúrgica deve ser realizada somente quando o valor dessa pressão ultrapassar 30-40 mm Hg. Arte.

Remoção cirúrgica bolhas e tecido necrótico superficial devem ser realizados aproximadamente no final da 1ª semana após a picada. É necessário realizar o alívio da dor com medicamentos ácido salicílico ou meperidina, proporcionar sedação moderada, manutenção do equilíbrio hídrico no organismo, medidas antichoque e tratamento de diátese hemorrágica, bem como garantir o manejo adequado do paciente em caso de coma e crises convulsivas.

O benefício da administração de corticosteróides na prevenção de danos nos tecidos ou toxicidade sistémica não foi demonstrado de forma convincente. No entanto, estes medicamentos podem ser valiosos quando administrados a um paciente em estado de choque grave associado à intoxicação por veneno de cobra, e também para prevenir Reações alérgicas, em particular doença do soro após administração de soro antitóxico.

Prevenção de picada de cobra:

Em áreas habitadas por cobras, deve-se usar calças compridas, botas ou botas de cano alto, polainas e luvas. O mais importante é olhar atentamente para os pés antes de dar o próximo passo. Você também deve levar consigo uma faca afiada ou lanceta, um curativo para aplicação de curativo compressivo, lâmpadas para sucção e anti-sépticos em quantidade suficiente para atendimento de emergência e, em caso de visita a locais de difícil acesso, ter anti-cobra soro com você.

Quais médicos você deve contatar se tiver uma picada de cobra:

• Traumatologista
• Cirurgião
• Especialista em doenças infecciosas

CID 10. CLASSE XX. CAUSAS EXTERNAS DE MORTALIDADE E MORTALIDADE (W01-W99)

Esta classe, que era opcional nas revisões anteriores da CID, permite a classificação de incidentes, condições e circunstâncias como causa de lesões, envenenamentos e outros efeitos adversos. Quando for utilizado um código desta classe, entende-se que deve ser usado em adição a um código de outra classe indicando a natureza da condição. Na maioria das vezes, a natureza da condição será classificada por um código da classe XIX “Lesões, envenenamento e algumas outras consequências de causas externas” ( S00-T98) Recomenda-se que o desenvolvimento das causas de morte seja realizado de acordo com os títulos das classes XIX e XX, mas se apenas um código for incluído no desenvolvimento, deverá ser dada preferência aos títulos da classe XX. podem ser indicados como associados a causas externas são classificados nas classes I- XVIII. Para essas condições, os códigos da classe XX devem ser usados ​​para fornecer informações adicionais apenas ao realizar análises estatísticas por motivos múltiplos.
As rubricas para indicar as consequências das causas externas estão indicadas no bloco A85-Y89.

Esta classe contém os seguintes blocos:
W01-X59 Outro razões externas lesões em acidentes
W00-W19 Cataratas
W20-W49 Impacto de forças mecânicas não vivas
W50-W64 Impacto de forças mecânicas vivas
W65-W74 Afogamento ou submersão acidental
W75-W84 Outros riscos respiratórios
W85-W99 Acidentes causados ​​por corrente elétrica, radiação e níveis extremos de temperatura ambiente E pressão atmosférica

OUTRAS CAUSAS EXTERNAS DE LESÃO EM ACIDENTES (W00-W99)

QUEDA (W00-W19)

[Cm

Excluído: ataque ( Y01-Y02)
uma queda:
de um animal ( V80. -)
dentro ou de um prédio em chamas ( X00. -)
Dentro do fogo ( X00-X04, X08-X09)
na água (com imersão ou afogamento) ( W65-W74)
para a casa das máquinas (em funcionamento) ( W28-W31)
dentro ou de um veículo ( V01-V99)
X80-X81)

W00 Queda em superfície plana coberta de gelo ou neve

Excluído: falha mencionando:
patinar e esquiar ( W02. -)
escadas e degraus ( W10. -)

W01 Queda em superfície nivelada devido a escorregamento, passo em falso ou tropeço

Excluído: queda no gelo ou neve ( W00. -)

W02 Queda ao patinar, esquiar, patinar ou andar de patins

W03 Outra queda em uma superfície do mesmo nível devido a uma colisão com outra pessoa ou empurrão

Incluído: queda quando um pedestre (veículo) colide com outro pedestre (veículo)
Excluído: esmagamento ou pisoteio por uma multidão em fuga ( W52. -)
caindo no gelo ou na neve ( W00. -)

W04 Queda de rosto quando carregado ou apoiado por outra pessoa

Incluído: rosto caiu acidentalmente enquanto o carregava

W05 Queda relacionada a cadeiras de rodas

W06 Queda associada à cama

W07 Queda associada a fezes

W08 Outono associado a outros móveis

W09 Queda associada a equipamentos de playground

Excluídas: Quedas associadas ao equipamento pretendido
para se divertir ( W31. -)

W10 Cai sobre escadas e degraus

Incluído: drop (on):
escada rolante
rampa
associado a gelo e neve em degraus e escadas
rampas

W11 cai em escadas

W12 cai sobre andaime

W13 Queda de (de) um edifício ou estrutura

Incluído: quedas de (de) (através de) dispositivos ou estruturas como:
sacada
ponte
prédio
mastro
chão
corrimão
teto
torre
torre
viaduto
parede
janela
Excluído: colapso de um edifício ou estrutura ( W20. -)
cair ou pular de um prédio em chamas ( X00. -)

W14 Queda de árvore

W15 Queda de um penhasco (penhasco íngreme)

W16 Mergulhar ou saltar na água resultando em lesões que não sejam afogamento ou imersão

Incluído: clique sobre:
fundo ao pular ou mergulhar em águas rasas
parede ou lateral de uma piscina
superfície da água
Excluído: imersão acidental ou afogamento ( W65-W74)
mergulho com suprimento de ar insuficiente ( W81. -)
influência da pressão do ar durante o mergulho ( W94. -)

W17 Outra queda de um nível para outro

Incluído: queda de (em) formações ou dispositivos como:
caverna
documento
uma pilha de feno
poço
depressão (buraco)
carreira
meu
tanque
bem

W18 Outros casos de quedas no mesmo nível

Incluído: queda:
ao colidir com um objeto
de (para) o banheiro
na superfície de um nível NOS

W19 Outono, não especificado

Habilitado: queda acidental de NOS

INFLUÊNCIA DE FORÇAS MECÂNICAS NÃO VIVAS (W20-W49)

[Veja as subcategorias acima de códigos de cena de crime]

Excluído: ataque ( X85-A009)
contato ou colisão com animais ou pessoas ( W50-W64)
automutilação deliberada ( X60-X84)

W20 Atingido por um objeto arremessado, em colapso ou em queda

Incluído: impacto de rocha caída que não causou nenhuma condição
asfixia ou sufocamento
impacto durante o colapso de um edifício, exceto no caso de colapso durante
fogo
atingido por queda(s):
pedra
pedra
árvore
Excluído: desabamento de um prédio em chamas ( X00. -)
atingido por um objeto em queda quando:
desastre natural ( X34-X39)
acidente envolvendo equipamento mecânico ( W24. — , W28-W31)
acidente de transporte ( V01-V99)
atingido por um objeto colocado em movimento:
explosão ( W35-W40)
armas de fogo ( W32-W34)
atingido por equipamento esportivo ( W21. -)

W21 Impacto com equipamento desportivo ou equipamento desportivo

Incluído: Impacto:
bola chutada ou lançada
taco ou disco de hóquei

W22 Atingido por outro objeto ou por outro objeto

Ligado: batendo na parede

W23 Prender, esmagar, apertar ou beliscar dentro ou entre objetos

Inclui: prender, beliscar, esmagar ou apertar:
entre ) (dobrar
em movimento) (um objeto separando objetos) (uma porta, uma porta
imóvel) tal, (abertura, embalagem
e em movimento) como (gaiola, espremedor
objetos) (dispositivo de lavagem
no objeto) (carros
Excluídos: lesões causadas por:
instrumentos cortantes ou perfurantes ( W25-W27)
mecanismos de elevação e transferência ( W24. -)
mecanismos ( W28-W31)
ferramentas manuais não elétricas ( W27. -)
veículo ( V01-V99)
atingido por um objeto arremessado, em colapso ou em queda ( W20. -)

W24 Contato com dispositivos de elevação e transferência não classificados em outra parte

Incluído: contatos com:
elevador de corrente
correia de transmissão
polia
cabo
correia ou cabo de transferência
guincho
arrastando
Excluídos: acidentes de transporte ( V01-V99)

Contato W25 com borda de vidro afiada

Excluídas: quedas que afetem vidros ( W00-W19)
cacos de vidro espalhados devido a uma explosão ou
atirando de armas de fogo (W32-W40)

W26 Contato com faca, espada ou punhal

W27 Contato com ferramentas manuais sem motor elétrico

Incluído: contatos com:
com um machado
abridor de lata BDU
formão
serra manual
com um forcado
enxada
baioneta picadora de gelo
agulha
faca de corte de papel
ancinho
tesoura
Chave de fenda
máquina de costura manual
pá

W28 Contato com cortador de grama elétrico

W86. -)

W29 Contato com outras ferramentas manuais elétricas e máquinas domésticas

Incluído: contatos com:
misturador
poder:
abridor de lata
motosserra
Ferramenta faça você mesmo
ferramenta de jardim
tesouras de poda
faca
máquina de costura
unidade de secagem
máquina de lavar
Excluído: W86. -)

W30 Contato com máquinas agrícolas

Incluído: contatos com:
máquinas agrícolas puxadas por cavalos (ou
desejos de outros animais)
colheitadeira
guindaste de torre para colheita de feno
máquina agrícola NOS
cortador de feno ou feno
debulhador
Excluído: contato com veículos agrícolas autopropelidos ou rebocados ( V01-V99)
choque elétrico ( W86. -)

W31 Contato com outras máquinas e máquinas não especificadas

Incluído: contatos com:
máquina BDU
equipamentos projetados para entretenimento
Excluído: contato com veículos automotores ou rebocados ( V01-V99)
choque elétrico ( W86. -)

W32 disparado de uma pistola

Incluído: foto de:
armas
pistola
revólver
Excluído: tiro de lançador de foguetes ( W34. -)

W33 Disparado de rifle, espingarda e arma de fogo de grande calibre

Incluído: foto de:
rifle do exército
rifle de caça
metralhadora
Excluído: tiro de pistola de ar comprimido ( W34. -)

W34 Tiro de outra arma de fogo não especificada

Incluído: foto de:
Pistola de ar
armas explosivas
armas de sinalização
ferimento à bala SOE
tiro NOS

W35 Explosão, ruptura da caldeira a vapor

W36 Explosão, ruptura do cilindro de gás

Incluído: explosão, ruptura:
recipiente de aerossol
cilindro de ar
tanques de gás comprimido

W37 Ruptura de pneu, tubulação ou mangueira pressurizada

W38 Explosão, ruptura de outro dispositivo especificado sob pressão

Voleio de fogos de artifício W39

W40 Explosão de outras substâncias

Incluído: materiais explosivos
gás explosivo
explosão (ligada) (dentro):
N.S.
aterro
fábrica
celeiro
armazém militar

W41 Exposição ao jato pressurizado

Incluído: jato hidráulico
jato pneumático

W42 Exposição ao ruído

Incluído: ondas sonoras
ondas supersônicas

W43 Impacto da vibração

Incluído: ondas infrassônicas

W44 Entrada de corpo estranho no olho ou através do olho ou orifício natural

Excluído: contato com líquidos corrosivos ( X49. -)
inalação ou ingestão de corpo estranho com obstrução trato respiratório (W78-W80)

W45 Penetração de corpo estranho através da pele

Incluído: penetração:
bordas de papel duro
unha
tampa de lata quebrada
lascas
Excluído: contato com:
ferramentas manuais (não elétricas) (elétricas) ( W27-W29)
faca, sabre ou adaga ( W26. -)
vidro afiado ( W25. -)
bater com um objeto ( W20-W22)

W49 Exposição a outras forças mecânicas inanimadas e às não especificadas

Incluído: forças gravitacionais anômalas [G]

INFLUÊNCIA DAS FORÇAS MECÂNICAS VIVAS (W50-W64)

[Veja as subcategorias acima de códigos de cena de crime]

Excluídos: picadas venenosas ( X20-X29)
picante (venenoso) ( X20-X29)

W50 Bater, empurrar, chutar, torcer, morder ou arranhar outra pessoa

Excluído: ataque ( X85-A009)
bater com um objeto ( W20-W22)

W51 Bater ou colidir com outra pessoa

Excluída: queda em consequência de colisão entre um pedestre (veículo) e outro pedestre (veículo) ( W03. -)

W52 Esmagamento, empurrão ou pisoteio por uma multidão ou debandada

W53 Mordida de rato

W54 Mordida ou golpe infligido por um cão

W55 Mordida ou golpe infligido por outros mamíferos

Excluído: contato com animais marinhos ( W56. -)

W56 Contato com animais marinhos

Mordida ou golpe infligido por animal marinho

W57 Mordida ou picada de insetos não peçonhentos e outros artrópodes não peçonhentos

W58 Mordida ou golpe infligido por um crocodilo

W59 Mordida ou esmagada por outros répteis

Incluído: lagarto
cobra não venenosa

W60 Contato com espinhos e espinhos de plantas ou folhas com pontas afiadas

W64 Exposição a outras forças mecânicas vivas e não especificadas

AFOGAMENTO E IMERSÃO ACIDENTAL (W65-W74)

[Veja as subcategorias acima de códigos de cena de crime]

Excluídos: imersão em água e afogamento quando:
influência das forças naturais ( X34-X39)
acidentes de transporte ( V01-V99)
acidentes em veículos aquáticos ( V90. — , V92. -)

W65 Afogamento e imersão durante o banho

W66 Afogamento e imersão por queda na banheira

W67 Afogamento e imersão em piscina

W68 Afogamento e submersão devido a queda em piscina

W69 Afogamento e imersão em corpo de água natural

Incluído: lago
Mar aberto
rio
Riacho

W70 Afogamento e imersão devido a queda em corpo de água natural

W73 Outros casos especificados de afogamento e imersão

Incluído: Tanque de água à prova de fogo
tanque de armazenamento

W74 Afogamento e submersão, não especificado

Inclui: afogamento NOS
caindo na água NOS

OUTROS ACIDENTES RESPIRATÓRIOS (W75-W84)

[Veja as subcategorias acima de códigos de cena de crime]

W75 Estrangulamento acidental e estrangulamento na cama

Inclui: fechamento das vias aéreas e asfixia:
roupa de cama
corpo da mãe
travesseiro

W76 Outros enforcamentos e estrangulamentos acidentais

W77 Perigo respiratório devido à exposição a sólidos soltos, terra desmoronada e outras rochas

Incluído: enterro rochoso NOS
Excluído: queda sob rocha durante desastres naturais ( X34-X39)
adormecer pela raça sem asfixia ou sufocamento ( W20. -)

W78 Inalação de conteúdo estomacal

Incluído: asfixia)
obstrução do trato respiratório por vômito
caminhos) [comida regurgitada]
estrangulamento)
aspiração (inalação) de vômito SOE
compressão da traqueia)
interrupção da respiração) por vômito em
fechamento do trato respiratório) esôfago
caminhos)
Excluído: danos que não sejam asfixia ou obstrução
trato respiratório causado por vômito ( W44. -)
obstrução do esôfago por vômito, não mencionada
sobre asfixia ou obstrução das vias aéreas ( W44. -)

W79 Inalação e ingestão de alimentos causando obstrução das vias aéreas

Incluído: asfixia)
obstrução do trato respiratório) por alimentos (incluindo ossos ou
caminhos) caroços de frutas)
estrangulamento)
aspiração de alimentos (qualquer) NOS
compressão da traqueia)
interrupção da respiração)
fechamento do trato respiratório com comida no esôfago
caminhos)
bloqueio da faringe com comida (caroço)
Excluído: inalação de vômito ( W78. -)
danos que não sejam asfixia ou obstrução
trato respiratório causado por alimentos ( W44. -)
obstrução do esôfago por alimentos sem menção de asfixia
ou obstrução das vias aéreas ( W44. -)

W80 Inalação e ingestão de outro corpo estranho resultando em obstrução das vias aéreas

Inclui: asfixia causada por qualquer objeto, excluindo obstrução do trato respiratório por comida ou vômito
vias) massas que entram pelo nariz
estrangulamento) ou boca
aspiração (no trato respiratório) de corpo estranho, por
excluindo comida ou vômito SOE
compressão da traqueia)
interrupção da respiração) por um corpo estranho em
fechamento das vias aéreas) esôfago
corpo estranho no nariz
bloqueio da faringe por corpo estranho
Excluído: aspiração de vômito ou comida ( W78-W79)
danos além de asfixia e obstrução
trato respiratório causado por corpo estranho ( W44. -)
obstrução do esôfago por corpo estranho sem menção de
asfixia ou obstrução das vias aéreas ( W44. -)

W81 Exposição acidental ou intencional a um ambiente com baixo teor de oxigênio

Incluído: refrigeração acidental ou outro
sala hermeticamente fechada
danos devido a provisão insuficiente
ar ao mergulhar
Excluído: asfixia com saco plástico ( W83. -)

W83 Outro risco respiratório especificado

Incluído: asfixia com saco plástico

W84 Perigo respiratório, não especificado

Inclui: asfixia NOS
aspiração SOE
estrangulamento SOE

ACIDENTES CAUSADOS POR CORRENTE ELÉTRICA
NÍVEIS EXTREMOS DE RADIAÇÃO E TEMPERATURA AMBIENTAL
OU PRESSÃO ATMOSFÉRICA (W85-W99)

[Veja as subcategorias acima de códigos de cena de crime]

Excluído: impacto:
natural:
frio ( X31. -)
aquecer ( X30. -)
radiação NOS ( X39. -)
luz solar ( X32. -)
vítima de raio ( X33. -)

Acidente na linha de energia W85

W86 Acidente relacionado a uma fonte de corrente elétrica especificada

choque elétrico NOS
choque elétrico NOS

W87 Acidente envolvendo fonte não especificada de corrente elétrica

Incluído: queimadura ou outro ferimento causado por eletricidade
choque elétrico NOS
choque elétrico NOS
morte por choque elétrico NOS

W88 Exposição à radiação ionizante

Incluído: exposição a isótopos radioativos
exposição a raios X

W89 Exposição a raios artificiais visíveis e ultravioleta

Incluído: exposição a raios de soldagem elétrica (arco)

W90 Exposição a outras radiações não ionizantes

Incluído: impacto:
infravermelho)
laser) radiação
frequência de rádio)

W91 Exposição a radiação não especificada

W92 Exposição ao calor excessivo de fontes artificiais

W93 Exposição ao frio excessivo de fonte artificial

Incluído: contato com gelo seco
inalação de vapores:
líquido:
ar
hidrogênio
azoto
ficar muito tempo na geladeira

W94 Exposição a pressões atmosféricas altas e baixas e alterações na pressão atmosférica

Incluído: influência:
alta pressão quando rapidamente imerso em água
diminuição da pressão ao subir à superfície após
(de):
mergulho em alto mar
masmorras
acomodação ou estadia longa para um grande
altura como motivo:
anóxia
barodontalgia
barotite
hipóxia
doença da montanha
mudança repentina na pressão atmosférica no ar
veículo durante a decolagem ou pouso

Ao fazer o diagnóstico, muitos médicos recorrem à classificação CID 10. Nela, cada inseto possui seu código. Os carrapatos, que são insetos aracnídeos de até 3 mm de comprimento, não são exceção. São representantes bastante comuns da flora que se encontram em diferentes partes do nosso planeta. Os especialistas identificam vários tipos de ácaros.

Também existem predadores entre eles. Mas entre eles também há representantes que se alimentam exclusivamente de restos orgânicos. Um grupo separado é formado por insetos sugadores de sangue.

Os carrapatos podem se alimentar do sangue de animais e humanos. Mas eles causam problemas não apenas pelas mordidas. Quando ácaro da cama instala-se em uma pessoa, pode introduzir no corpo uma infecção de febre, tipo hemorrágica, encefalite e borreliose. Como as estatísticas confirmam, apenas um pequeno número de pessoas picadas por carrapatos desenvolve uma doença grave ou vírus ao longo do tempo.

Apesar disso, toda pessoa deve consultar um médico o mais rápido possível e fazer exames laboratoriais para ter certeza de sua segurança. Afinal, é muito difícil para muitos de nós determinar, mesmo sabendo o tipo de carrapato, se ele é portador da infecção.

Cada indústria possui certos sistemas e padrões unificados. Na medicina, esse padrão é a classificação CID 10. Significa Classificação Internacional de Doenças, que é o principal documento normativo. Este é um documento único utilizado por médicos em todos os países. Uma vez a cada 10 anos, os especialistas revisam as principais disposições da classificação CID 10. Esta é uma publicação bastante extensa, que consiste em 3 volumes com instruções.

A classificação da CID foi desenvolvida com o objetivo de formular as condições para uma coleta eficaz, processamento e análise de dados sobre doenças e mortalidade em diferentes partes do mundo. A introdução desta classificação fez com que o diagnóstico de todas as doenças fosse apresentado como um valor de código composto por números e letras. Graças a isso, ficou muito mais fácil armazenar, recuperar e analisar informações.

Esse seção contém códigos com outros diagnósticos. O código B 88.0 corresponde a outra acaríase. O código B 88.1 indica tungíase, uma doença associada à perturbação do corpo devido à atividade da pulga da areia. O código B 88.2 descreve todas as outras infestações por artrópodes. Para designar a hirudinose externa, utiliza-se o código B 88.3. Para infecções que não possuem forma especificada, utiliza-se a designação B 88.9.

Se uma pessoa fosse encefalite foi diagnosticada tipo carrapato primavera-verão, é designado pelo código A 84.0. Na ausência de especificações sobre encefalite transmitida por carraças, indicar o número A 84. 9. Numa situação em que tudo aponte para doença de Lyme ou borelliose, utilizar a designação de código A69.20.

Picadas de insetos: sintomas de infecção

Uma pessoa não sente uma picada de carrapato. Isso se explica pelo fato de que durante uma picada o carrapato entra no corpo humano substância especial, que possui propriedades anestésicas. Portanto, a mordida não causa dor. Ao perfurar a pele, o carrapato move sua tromba ao longo do tecido na tentativa de encontrar um vaso sanguíneo e o pica. Mais adiante na tromba existe um dispositivo especial, portanto, mesmo que a pessoa queira, ela não pode arrancar a tromba da pele, pois o carrapato está firmemente fixado. Permanecendo nesta posição, o inseto pode beber líquido do vaso sanguíneo por várias horas.

Na maioria das vezes, após uma mordida, a pessoa começa a sentir desconforto após três horas. Isso se manifesta em uma sensação de fraqueza e no aparecimento de um estado de sono.

Se falamos de fortemente expresso respostas corporais pessoa mordida, na maioria das vezes se manifestam na forma de náusea e dor de cabeça. Há pessoas para quem eles podem ser complementados com crises de vômito. Algumas pessoas têm dificuldade para respirar e sentem chiado ao expirar. As manifestações nervosas não são incomuns. Em alguns casos, podem estar presentes alucinações.

Em princípio, não é tão difícil para uma pessoa picada detectar um carrapato em seu corpo. Na maioria das vezes, parece uma toupeira elevada e suas pernas lembram pelos que crescem a partir dela. Quando um inseto se fixa a um vaso sanguíneo, pode permanecer no corpo da vítima por muitas horas.

Possíveis consequências da infecção

Depois de encontrar um carrapato em seu corpo, você precisa removê-lo. Se você fosse capaz de fazer isso com cuidado e o inseto permaneceu vivo, então deve ser mantido em temperatura ambiente. Se você esmagá-lo acidentalmente, coloque-o imediatamente em um recipiente especial com gelo. No futuro, você terá que levá-lo a um laboratório ou hospital. Nele serão realizados os estudos necessários e, com base nos resultados, será determinada a presença de patógenos.

Como remover um carrapato

Sua principal tarefa é retirar o carrapato inteiro, tomando cuidado para não deixar a cabeça e a tromba na pele. Portanto a operação para extração de carrapatos do corpo deve ser realizada com muito cuidado. O melhor é ir ao hospital e deixar que especialistas que possuam as ferramentas adequadas façam o trabalho. Mas você também pode tentar remover o carrapato do corpo em casa.

1. Você vai precisar de um anel largo para cobrir o inseto e encher tudo com óleo de girassol.
2. Uma vez exposto à gordura vegetal, o inseto sufocará e morrerá.
3. Depois disso, não será difícil retirá-lo da ferida.

Você também pode usar tópicos que precisam ser feitos movimentos circulares, desta forma você poderá estender sua tromba muito rapidamente.

Primeiro socorro

Os primeiros socorros para uma mordida não são menos importantes. Muitas vezes causa reações alérgicas em muitas pessoas. Depois da mordida Inchaço, vermelhidão, dores musculares e dificuldade para respirar podem aparecer na pele. Com base nesses sinais, não é difícil adivinhar o aparecimento do edema de Quincke, que representa uma grave ameaça à saúde humana. Nessas situações, os especialistas recomendam tomar um medicamento com propriedades anti-histamínicas:

• Suprastina;
• Claritina;
• Telfast.

Abra imediatamente as janelas da sala para ventilação ou leve a pessoa picada para Ar fresco. Depois disso, dê-lhe Prednisolona ou Dexametasona para beber. Posteriormente, o diagnóstico e tratamento do paciente devem ser realizados em unidade de internação hospitalar.

Sintomas de encefalite transmitida por carrapatos

O agente causador da doença é infecção viral. Aparece encefalite transmitida por carrapatos características características, que geralmente começa com envenenamento. Uma reação comum é o aumento da temperatura corporal; em casos graves, o funcionamento do sistema nervoso central pode ser perturbado. Esses sinais são característicos não só da encefalite, mas também da meningite. Com o tempo, a doença pode causar alterações neurológicas permanentes. Em casos graves, isso pode causar morte ou invalidez.

Rápido e tratamento eficaz encefalite transmitida por carrapatos e a eliminação de reações alérgicas só é possível em ambiente hospitalar, e o paciente deverá permanecer internado por pelo menos 7 dias após o desaparecimento dos sinais de febre. Como parte da terapia, são prescritos prednisolona, ​​ribonuclease e substitutos do sangue. Com sinais pronunciados de meningite progressiva com reações características O corpo pode necessitar de uma dose maior de vitaminas C e B.

Quando problemas respiratórios Ventilação intensiva é prescrita. Durante a reabilitação são prescritos esteróides anabolizantes, drogas nootrópicas, tranquilizantes e outros. Às vezes, os antibióticos podem ser incluídos no programa de tratamento. O médico toma a decisão final levando em consideração o tipo de patógeno.

Se você escolher esse caminho, precisará fazer tudo o mais cuidadosamente possível para remover não apenas o ácaro da cama, mas também sua tromba. Quanto mais cedo você fizer isso, menor será o risco de infecção. doença perigosa. Após a extração, é imprescindível levar o inseto ao hospital para exame, para que os especialistas possam utilizar os resultados para determinar a presença de patógenos nele.

Se falamos das variedades de répteis, existem 58 espécies, entre as quais são comuns:

• Víbora do Levante- a maior das víboras, também conhecida como víbora. Pode atingir 2 M. O peso varia de 1,5 a 3 kg. Vive principalmente no noroeste da África, mas é encontrado na Transcaucásia e na Armênia. Exterminado no Cazaquistão e em Israel. Extremamente perigoso, perdendo apenas para a cobra-real em toxicidade de veneno;
• A víbora de Nikolsky- vive na parte sul da Rússia e da Ucrânia, também existem habitats limitados no Sul e no Médio Ural. Prefere florestas mistas e é encontrado até na cidade. É de cor preta, os juvenis são mais claros;
• víbora comum– comum na Europa, encontrado na Bielorrússia e na Federação Russa. Esta espécie é mais frequentemente chamada de cobras da região de Moscou. Suas mordidas são perigosas, mas as mortes estão associadas à falta de pessoal qualificado cuidados médicos e agravantes: infância ou velhice, doenças concomitantes, etc.;
• Víbora do Gabãoé uma cobra africana conhecida como mandioca. É caracterizada por lentidão e reação fraca aos estímulos. Raramente ataca humanos, mas se isso acontecer o risco de morte é alto;
• víbora da estepe– encontrado na Crimeia, sudeste da Ucrânia, Cazaquistão. Prefere planícies com ravinas e arbustos. O veneno da víbora das estepes tem um valor especial. Em grandes quantidades causa a morte;
• Víbora caucasiana- vive nos territórios do Grande Cáucaso até a Turquia. Prefere florestas e prados;
• cobras- pertencem à família das víboras, mas possuem uma subfamília diferente. Conhecidas como cascavéis. Um grande grupo que vive em diferentes territórios e possui cores diferentes.

Todos os indivíduos sabem nadar, embora não existam espécies diretamente aquáticas. Uma cobra pode morder na água?? Até agora, tais casos não foram registrados, mas você não deve desafiar o destino. As cobras nadam rapidamente e tendem a se afastar para uma distância segura.

Código CID 10

A Classificação Internacional de Doenças (CID 10) atribui um código para picadas venenosas - T63. Não importa a que veneno a vítima foi exposta: se ela foi atacada por uma cobra ou mordida por uma víbora, a codificação será a mesma.

Sintomas de mordida

Nem sempre é possível reconhecer a tempo os sintomas de uma picada, pois as víboras injetam veneno instantaneamente e a pessoa fica em estado de choque. Como é o local da mordida?? A pele fica vermelha, aparecem hemorragias e perfurações nos dentes são visíveis. A vítima permanece confusa por algum tempo. O choque dura de 20 a 40 minutos. No futuro, os sintomas serão determinados pelas reações individuais e pela quantidade de veneno injetado. Manifestações graves de intoxicação ocorrem em crianças e indivíduos com baixo peso. Na maioria das vezes, a cobra pica nos membros, mas quanto mais próxima a lesão estiver da cabeça ou do coração, mais graves serão os sintomas.

Os sinais característicos de envenenamento são:

• dor intensa no local da picada:
• hiperemia e inchaço rápido;
• mancha vermelha única ou marcas múltiplas;
• diminuição da pressão arterial;
• cianose, gangrena;
• náusea, vômito, perda de consciência;
• violação das funções de deglutição e respiratória.

O inchaço se espalha rapidamente tecidos macios. O estado da vítima piora acentuadamente, o envenenamento atinge o seu máximo dentro de 12 a 24 horas. Observam-se hemorragias locais, pequenos vasos literalmente rompem e aparecem bolhas hemorrágicas. Hemorragia de órgãos internos também é possível. Sem cuidados médicos adequados, a probabilidade de morte é elevada.

O que fazer se for mordido por uma víbora

Se for possível entrar em contato com os médicos ou levar rapidamente a vítima ao hospital, isso deve ser feito. Em condições domésticas, é problemático prestar assistência à picada de uma cobra venenosa, incluindo uma víbora.

Ações básicas quando atacado por uma cobra:

• leve a vítima para um local seguro;
• sugar o veneno;
• deite-o e dê-lhe mais líquido para beber;
• se você tiver um medicamento antialérgico em mãos (Suprastin, Diazolin), ele será administrado em uma dosagem padrão.

Então, o que fazer se você for picado por uma víbora?? Os médicos discutem sobre a conveniência de aspirar o veneno. Em primeiro lugar, o método entra em vigor 10 minutos após o ataque. Em segundo lugar, se houver feridas na boca do socorrista, o veneno pode entrar no seu corpo. E então os primeiros socorros levarão a duas vítimas da picada da víbora. Em terceiro lugar, a probabilidade de infecção aumenta. Porém, um procedimento realizado corretamente reduz a concentração do veneno no corpo humano em 30-50%.

Definitivamente, você não pode aplicar um torniquete acima do local da lesão, mas uma bandagem de pressão ajudará, que será afrouxada à medida que o inchaço se espalhar. Se a vítima for encaminhada em ambulância, o horário em que foi feita a bandagem compressiva é indicado aos médicos.

Nisto atendimento de urgência termina. As demais manipulações são realizadas no hospital. Infelizmente, nem todo mundo sabe o que fazer se for picado por uma víbora e, portanto, comete erros. Então, a vítima precisa de descanso, não deve receber álcool e é melhor tratar a própria ferida com um antisséptico não alcoólico. Nem sempre é possível prestar primeiros socorros adequados quando picado por uma víbora na floresta ou na natureza. A tática terapêutica é administrar um soro antídoto, mas ele não pode ser encontrado no armário de remédios caseiros. Portanto, antes da internação, o primeiro atendimento médico a uma pessoa picada por uma víbora na mata envolve a imobilização, podendo ser aplicada uma tala.

Para estabilizar a circulação sanguínea, os membros (principalmente pernas) são elevados. Resfriar a área ferida também faz parte dos primeiros socorros para picada de cobra, mas não despeje água nem aplique terra na área - isso aumenta a probabilidade de infecção.

O que mais você não deve fazer quando for picado por uma víbora é cortar a ferida para liberar o veneno. Não cauterize a punção nem mova ativamente o membro. Por conta disso, a velocidade de propagação do veneno aumenta. É difícil ajudar uma mulher grávida ou uma criança vítima de uma cobra. São oferecidas manipulações semelhantes, mas sem a ajuda de médicos é quase impossível obter melhorias.

Tratamento

Os soros anti-cobra são projetados para neutralizar o veneno de víbora no hospital. Não importa qual parte do corpo o réptil mordeu, mas o tipo de cobra é importante. Antigyurza em ampolas ajuda contra picadas de víbora. Na prática médica também é utilizado: “ «.

Não existem vacinas contra picadas de cobra propriamente ditas, mas uma vacina com componente anti-cobra neutraliza o veneno e evita danos aos órgãos internos. O antídoto para uma víbora pode ser composto - por exemplo, “Anticobra e “Antigyurza”. Depois que o antídoto entra no corpo, outras consequências da picada da víbora são eliminadas.

A terapia antichoque é realizada. Assim que o antídoto começa a agir, Prednisolona e Difenidramina também são prescritas para picada de víbora. Para intoxicações leves, não é necessário tratamento específico. O médico realiza diagnósticos e determina o estado dos sistemas vitais. A reabilitação a longo prazo provavelmente não será necessária. Mas o tratamento não é interrompido, pois após uma picada de víbora podem ocorrer complicações graves. Recomenda-se tomar comprimidos anti-histamínicos, medicamentos que ajudam a aliviar o inchaço e a melhorar a função renal.

Complicações e consequências

A possibilidade de desenvolver condições incompatíveis com a vida não pode ser excluída se a vítima não receber assistência. Uma picada de víbora é sempre perigosa para os humanos, mas pessoas debilitadas, crianças e mulheres grávidas muitas vezes morrem. Para uma criança, o veneno de cobra é duplamente perigoso. Se você não fornecer rapidamente Primeiros socorros, então o bebê pode morrer a caminho do hospital.

Complicações típicas de intoxicação:

• insuficiência renal e hepática;
• flebotrombose;
• necrose tecidual e gangrena.

Também existem consequências menos assustadoras após uma picada de víbora. Assim, o inchaço dos tecidos moles pode persistir durante várias semanas. As consequências associadas a uma picada de víbora são infecções.

Prevenção

Uma relação saudável com a natureza é a melhor defesa contra ataques de cobras. As víboras vivem em famílias, portanto, quando um indivíduo aparece, pode-se supor que até uma dúzia de cobras vivam neste local. As regras de segurança incluem o uso de sapatos altos e roupas fechadas.

Como se proteger de uma cobra na floresta? Não há necessidade de pernoitar e montar barraca em locais potencialmente perigosos e, caso apareçam répteis suspeitos, não se deve verificar se são agressivos. Para evitar uma picada de víbora, você precisa congelar. As cobras não gostam de pânico e, em defesa, podem atacar uma pessoa.

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