O que causa atrasos na menstruação? O que fazer se você não menstrua há muito tempo

A menstruação atrasada acontece com todas as mulheres. Para pequenos desvios(até 5 dias) é considerado a norma, mas oscilações regulares no horário e um período mais longo devem alertá-lo.

Podemos falar sobre a norma quando não há menstruação devido à gravidez. Em todos os outros casos, é necessário descobrir a causa e, se necessário, iniciar o tratamento.

Qual é o ciclo menstrual?

A menarca, ou primeira menstruação, aparece principalmente aos 12-15 anos. Então por cerca de 2 anos os níveis hormonais são regulados e configuração do ciclo. Nesse momento, são possíveis desvios na forma de início precoce ou retardo do sangramento. Também é possível que fiquem ausentes por um determinado período de tempo.

O ciclo mensal é contado desde o início de uma menstruação até o início da próxima. Com saúde normal duração esses períodos de tempo deveria ser o mesmo. A duração média é de 28 dias, mas um período de 21 a 35 dias também é considerado normal.

No início do ciclo Os níveis de estrogênio aumentam. A espessura da mucosa uterina aumenta significativamente (até 10 vezes). Torna-se macio e suculento como novos linfáticos e veias de sangue. Em essência, está sendo preparado o leito ideal para a fixação do embrião.

No ovário neste momento ocorre processo de maturação dos ovos. Aproximadamente no meio do ciclo, entra na cavidade trompas de Falópio. Chegando fase de ovulação, em que a concepção se torna possível. Se isso não acontecer, o preparo do leito será em vão e a mucosa espessa e suculenta do útero será rejeitada. O ciclo descrito é repetido mensalmente.

Que fatores podem causar um atraso?

Deve-se lembrar que um atraso menstrual de 4 a 5 dias é considerado normal. Os motivos do atraso na menstruação podem ser diferentes, veremos os principais. O diagnóstico de um caso específico é feito em consulta com o ginecologista.

Disfunção ovariana

Na verdade, um atraso na menstruação é uma disfunção. Este é um conceito geral, o que significa interrupção da produção de hormônios ovarianos. Sua causa pode estar em problemas nos órgãos do sistema endócrino - em particular, na glândula tireóide. Portanto, antes de tudo, recomenda-se estudar níveis hormonais.

Estresse

Esse fator pode provocar não apenas um atraso, mas também uma cessação da menstruação. Um estado constante de excitação nervosa provoca Desequilíbrio hormonal. Uma situação estressante pode ser falta de tempo, problemas no trabalho, em casa, um exame, conflitos, estresse mental prolongado, etc.

Exercício físico

O trabalho físico pesado muitas vezes leva ao fracasso ciclo mensal. Em princípio, o excesso de trabalho também é estressante para o corpo, causando interrupção de todos os sistemas, incluindo endócrino. A solução é mudar o trabalho, o estilo de vida e normalizar a jornada de trabalho.

Das Alterações Climáticas

Esta é uma situação em que, ao se deslocar, o ciclo menstrual, é familiar para muitas mulheres. A sua ocorrência deve-se não só a uma mudança na zona climática, mas também ao facto de Ao mesmo tempo, o estilo de vida e a dieta alimentar também mudam. As férias à beira-mar costumam ter impacto negativo no corpo feminino devido ao excesso de radiação ultravioleta e iodo.

Problemas de peso

A menstruação atrasada pode ser consequência de desvios no peso corporal da norma. Perda de peso drástica provoca desequilíbrios hormonais, que resultam em oscilações significativas na programação mensal.

Para determinar o peso normal, você deve calcular o chamado IMC (índice de massa corporal), dividindo o peso pela altura ao quadrado. Se o valor for maior que 25, podemos falar de obesidade. Se o indicador for inferior a 18, há deficiência de peso corporal. Se o atraso não for muito longo (5 a 10 dias), a normalização do peso costuma ser uma medida suficiente para regular o ciclo.

Intoxicação

A causa dos distúrbios é a intoxicação prolongada do corpo como resultado de:

• fumar;
• consumo frequente de álcool;
• dependência de drogas;
• trabalhar em indústrias perigosas;
• vivendo em áreas ambientalmente desfavoráveis.

A solução nesses casos é eliminar o fator de risco.

Hereditariedade

Muitas vezes, a tendência a atrasos é hereditária, devido a características hormonais. Portanto, é necessário saber se a mãe ou avó do paciente teve algum problema semelhante. Talvez a razão deles esteja em uma doença genética.

Fatores ginecológicos que influenciam o atraso na menstruação

Doenças

A menstruação costuma ser atrasada devido à presença de patologias femininas:

1. inflamação nos órgãos do sistema reprodutor;
2. miomas uterinos;
3. endometriose;
4. adenomiose;
5. tumor maligno no colo do útero ou corpo do útero.

Nestes casos, a única solução para o problema é tratamento da doença subjacente.

Abortos espontâneos e abortos

A interrupção artificial da gravidez é um verdadeiro choque hormonal para o corpo que se prepara para dar à luz o feto: tem que urgentemente “cancelar” todos os processos que foram iniciados e reconstruídos novamente.

Além disso, quando a curetagem o revestimento do útero está danificado, o que muitas vezes provoca complicações que levam à interrupção do ciclo mensal. Geralmente volta ao normal depois de alguns meses. Para distúrbios de longa duração e presença de corrimento, é necessária consulta médica.

Contracepção hormonal

Os anticoncepcionais tomados por uma mulher contêm um grande número de hormônios que regulam o ciclo e o ajustam ao regime medicamentoso. A recusa de pílulas pode causar um atraso bastante grande na menstruação, uma vez que as irregularidades podem persistir por vários meses antes normalização final dos níveis hormonais.

A contracepção de emergência é especialmente perigosa. A ingestão de uma grande dose de hormônios pode levar a graves perturbações do sistema reprodutivo. Tais métodos de proteção podem ser utilizados em casos excepcionais.

Síndrome dos ovários policísticos

A doença é diagnosticada com base em alterações características na aparência resultantes de aumentando os níveis de testosterona. Eles são identificados durante o exame do paciente. Esse:

• excesso de cabelo de padrão masculino;
• aumento da oleosidade da pele e dos cabelos;
• excesso de peso.

No entanto, estes sinais nem sempre indicam para a presença de síndrome dos ovários policísticos (SOP): podem ser consequência de características genéticas ou nacionais. Por exemplo, bigodes pequenos não são incomuns entre as mulheres asiáticas: sua aparência não é acompanhada por um distúrbio do ciclo e não é causada por um processo patológico.

Uma forma avançada de SOP pode se tornar causa da infertilidade. O tratamento é realizado com anticoncepcionais orais, que restauram os níveis hormonais normais.

Tomando medicamentos

A fase ativa do ciclo menstrual costuma ser atrasada devido ao uso prolongado de medicamentos. O mais perigoso neste sentido são considerados:

• corticosteróides;
• anabolizantes;
• antidepressivos;
• medicamentos antiúlcera;
• agentes hormonais;
• medicamentos diuréticos.

Clímax

EM certa idade(a partir dos 45 anos) o motivo do fracasso do ciclo mensal é muitas vezes o início da menopausa. As próprias mulheres podem sentir as mudanças que ocorrem no corpo:

• irregularidade da menstruação e diminuição da intensidade;
• aumento da sudorese;
• pele seca;
• marés;
• o aparecimento de excesso de peso;
• tensão nervosa.

Todos esses sinais indicam uma diminuição no nível dos hormônios femininos e um declínio gradual na função reprodutiva.

A menstruação perdida é perigosa?

O próprio fato do sangramento menstrual retardado não representa uma ameaça. O perigo está na causa dos constantes atrasos na menstruação. Portanto, quando aparecem, é necessário fazer um exame completo.

Por exemplo, se a menstruação atrasa regularmente devido a níveis elevados de prolactina no sangue, a causa pode ser a formação de um microadenoma no cérebro. A falta de tratamento leva a consequências irreversíveis.

Processos inflamatórios não tratados nos órgãos do sistema reprodutor, doenças do útero e ovários aumentam a probabilidade de desenvolver infertilidade.

Se a causa são distúrbios endócrinos, então, além do mau funcionamento do ciclo mensal, também provocam o mau funcionamento de quase todos os órgãos e sistemas.

Até razões visíveis não há necessidade de se preocupar e os atrasos estão apenas relacionados com uma mudança na rotina diária ou férias no mar, se aparecerem periodicamente e durarem muito tempo, é necessário fazer um exame.

A menstruação atrasada é uma das mais primeiros sinais o início da concepção. Porém, a ausência de menstruação na hora certa nem sempre indica gravidez. Às vezes, o atraso é consequência de estresse, estresse emocional, desequilíbrio hormonal ou outra patologia.

Todas as meninas e mulheres em idade reprodutiva devem monitorar cuidadosamente o seu ciclo. Para maior precisão, os ginecologistas recomendam manter um calendário especial que indique as datas de início e término de cada sangramento menstrual. A regularidade do ciclo indica o bom funcionamento do sistema reprodutivo.

A duração média do ciclo menstrual é. Porém, seu comprimento é mulheres saudáveis pode ser reduzido para 21 dias ou estendido para 35 dias.

A ovulação é o processo de liberação da célula reprodutiva feminina do ovário para a cavidade abdominal livre. Este evento corresponde ao meio do ciclo menstrual - dias 12 a 16. Durante a ovulação e 1-2 dias depois, o corpo feminino está pronto para conceber um filho.

A menarca é o primeiro ciclo menstrual na vida de uma menina e marca o início da atividade reprodutiva. corpo feminino. Normalmente esse evento ocorre entre as idades de 11 e 14 anos, mas a norma é considerada dos 9 aos 16 anos. O momento da menarca depende de muitos motivos - genética, físico, dieta, saúde geral.

A menopausa ou menopausa é o último ciclo menstrual da vida. Esse diagnóstico é feito post facto, após 12 meses sem sangramento. A faixa normal para o início da menopausa é considerada entre 42 e 61 anos, com média de 47 a 56 anos. Seu início depende do número de gestações, da oferta de óvulos, do uso de anticoncepcionais orais e do estilo de vida.

A menstruação ou menstruação é uma parte do ciclo feminino caracterizada pelo desenvolvimento de sangramento uterino. Normalmente sua duração é de 3 a 7 dias, em média - 4-5 dias. A menstruação representa a eliminação do endométrio do útero - sua camada mucosa interna.

Devido à menstruação, o endométrio uterino é renovado. Esse processo é necessário para preparar a parede do órgão para o próximo ciclo, no qual a concepção é possível.

A menstruação atrasada é considerada a sua ausência por mais de 6 a 7 dias durante um ciclo normal. Um período mais curto não é considerado patologia. Normalmente, são possíveis mudanças de ciclo de 2 a 3 dias. A menstruação atrasada pode ocorrer em mulheres e meninas de qualquer idade devido a razões naturais (fisiológicas) e patológicas.

Razões para menstruação perdida

Estresse

O estresse psicológico e emocional é um ambiente desfavorável à gravidez.É por isso que o cérebro dá um sinal sistema endócrino essa concepção não deveria ocorrer. Em resposta a isso, as glândulas hormonais mudam seu modo de funcionamento, impedindo o início da ovulação.

Um atraso na menstruação pode ser causado por vários estresses. Algumas mulheres suportam com calma choques graves (morte de um ente querido, diagnóstico de doença, demissão do trabalho, etc.). Em alguns pacientes, a ausência de menstruação pode estar associada a pequenas experiências.

PARA razões possíveis Atrasos na menstruação também são atribuídos à grave falta de sono e ao excesso de trabalho. Para restaurar o ciclo, a mulher deve eliminar o fator provocador. Caso isso não seja possível, o paciente é orientado a consultar um especialista. Normalmente, um atraso na menstruação durante o estresse não excede 6 a 8 dias, mas em casos graves pode estar ausente por muito tempo - 2 semanas ou mais.

Atividade física pesada

A razão para o atraso da menstruação durante atividades físicas intensas é a produção de quantidades aumentadas de testosterona, o hormônio sexual masculino. Graças a ele o crescimento é possível tecido muscular em resposta à sua tensão. Normalmente, o corpo feminino contém uma pequena quantidade de testosterona, mas seu aumento leva a interrupções no ciclo menstrual.

Altos níveis de testosterona afetam mecanismos complexos entre a glândula pituitária e os ovários, o que perturba sua interação. Isso leva ao sangramento menstrual retardado.

Se houver interrupções no ciclo menstrual, a mulher deve evitar o treinamento de força. Eles podem ser substituídos por exercícios aeróbicos - dança, corrida, ioga.

Quais são as razões do atraso na menstruação?

Das Alterações Climáticas

Mudanças nos termos e condições ambiente externoé um sinal sobre a necessidade de prevenir a concepção. Este mecanismo semelhante ao atraso da menstruação devido ao estresse emocional e ao choque. O cérebro envia um sinal aos ovários para bloquear a ovulação.

Outra razão para a menstruação atrasada é teste negativo A gravidez é afetada pela longa exposição ao sol. Os raios ultravioleta têm um efeito negativo no funcionamento dos ovários. Pode ocorrer um atraso se você abusar do solário.

Normalmente, a duração do sangramento menstrual retardado durante viagens não excede 10 dias. Se estiver ausente por um período mais longo, a mulher deve consultar um especialista.

Mudanças hormonais

A razão para o atraso na menstruação após os 40 anos é o início da menopausa, caracterizada pelo declínio da função reprodutiva. Normalmente, o período da menopausa dura de 5 a 10 anos, durante os quais há um aumento gradual no período entre sangramentos. Muitas vezes, a menopausa é acompanhada por outros sintomas - sensação de calor, suor, nervosismo e aumento da pressão arterial.

Além disso, um longo atraso na menstruação é uma reação natural do corpo após a gravidez. Durante a amamentação, a glândula pituitária produz um hormônio especial - a prolactina. Causa bloqueio da ovulação e ausência de sangramento menstrual. Essa reação é pretendida pela natureza, já que o corpo feminino deve se recuperar após o parto.

Se uma mulher não amamentar imediatamente após o parto, o seu ciclo normal retornará após cerca de 2 meses. Se uma jovem mãe iniciar a lactação, a menstruação ocorrerá após seu término. A duração total do sangramento retardado não deve exceder um ano.

Alterações hormonais naturais ocorrem após a descontinuação dos contraceptivos orais. Enquanto os toma, os ovários param de funcionar, por isso precisam de 1 a 3 meses para se recuperarem. Esta reação do organismo é considerada absolutamente normal e não requer ajuste de medicação.

Outra razão para um atraso na menstruação por uma semana ou mais é tomar contracepção de emergência(Postinor, Escapelle). Esses medicamentos contêm hormônios artificiais que bloqueiam sua própria síntese. Devido a este efeito, a ovulação é bloqueada e o ciclo menstrual muda.

Falta de peso corporal e má nutrição

A nutrição inadequada provoca grave perda de peso, o que leva à amenorreia – ausência de menstruação. Com baixo peso grave, o sangramento cíclico pode não ser observado por um longo período de tempo. Esse recurso é de natureza adaptativa - o cérebro envia sinais de que a mulher não será capaz de ter um filho.

Atrasos constantes na menstruação podem estar associados à ingestão insuficiente de ácidos graxos poliinsaturados pelo corpo. ácidos graxos e vitamina E. Essas substâncias participam da função endócrina dos ovários, causando a divisão normal das células germinativas femininas.

Para restaurar o ciclo, a mulher deve ganhar os quilos que faltam e reconsiderar sua dieta. Deve incluir peixes marinhos, carne vermelha, nozes e óleo vegetal. Se necessário, podem ser usados ​​suplementos de vitamina E.

Obesidade

Além disso, no contexto da obesidade, ocorre resistência à insulina - uma condição na qual as células corpo humano tornar-se menos sensível à insulina. Em resposta a isso, o pâncreas começa a sintetizar quantidades crescentes do hormônio. Um aumento persistente na quantidade de insulina no sangue aumenta os níveis de testosterona.

Um aumento na quantidade de hormônios sexuais masculinos interrompe o ciclo menstrual normal. É por isso que as mulheres são aconselhadas a monitorar o peso e evitar a obesidade.

Processo infeccioso

Um dos mais razões comuns sangramento menstrual retardado é um resfriado e outras doenças superiores trato respiratório. Normalmente, com essas patologias, o ciclo não muda mais do que 7 a 8 dias.

Doenças específicas dos órgãos geniturinários (,) podem causar ausência prolongada de menstruação devido ao mau funcionamento órgãos internos. Se uma mulher sentir dor ou aperto na parte inferior do abdômen, for observada secreção patológica do trato genital, aumento da temperatura corporal ou ocorrer dor durante a relação sexual, ela deve consultar um especialista.

Esta patologia é caracterizada por múltiplas alterações nos níveis hormonais, causando bloqueio da ovulação e alteração do ciclo menstrual. Na síndrome dos ovários policísticos, o função endócrina glândula pituitária Isto leva à maturação de vários folículos, mas nenhum deles se torna dominante.

Na síndrome dos ovários policísticos, uma quantidade aumentada de hormônios sexuais masculinos é observada no sangue da mulher. Eles agravam o curso da doença, impedindo ainda mais a ovulação. Muitas vezes, no contexto da patologia, observa-se resistência à insulina, o que aumenta a secreção de testosterona.

Para diagnosticar a doença é necessário realizar ultrassonografia. Um ultrassom mostra ovários aumentados com muitos folículos. Com a patologia, é observado um aumento de andrógenos (hormônios sexuais masculinos) e seus derivados no sangue. Muitas vezes, a síndrome dos ovários policísticos é acompanhada por sintomas externos - crescimento de pelos de padrão masculino, acne, seborreia, timbre de voz baixo.

O tratamento da patologia inclui tomar contraceptivos hormonais com efeitos antiandrogênicos. Ao planejar uma gravidez, a gestante pode ser aconselhada a estimular a ovulação com a ajuda de medicamentos.

Hipotireoidismo

Os hormônios da tireoide são responsáveis ​​por tudo processos metabólicos corpo humano. Com sua deficiência, observa-se uma diminuição da função reprodutiva devido ao bloqueio da ovulação. É por isso que, no hipotireoidismo, são frequentemente observados longos atrasos na menstruação, até mesmo sua ausência.

Para diagnosticar patologias da glândula tireoide, utiliza-se o exame ultrassonográfico e o cálculo da quantidade de hormônios no sangue. O tratamento é baseado no tipo de doença e pode incluir suplementação de iodo, terapia de reposição ou cirurgia.

Hiperprolactinemia

O diagnóstico da patologia inclui um exame de sangue para hormônios, bem como uma ressonância magnética ou tomografia computadorizada do cérebro. Para tratar esta doença, são utilizados medicamentos agonistas da dopamina.

Hiperprolactinemia: o principal mecanismo para o desenvolvimento da TPM

Gravidez

Além da gravidez, o atraso na menstruação pode ser causado por patologias e doenças mais raras:

• doença de Itsenko-Cushing (superprodução de hormônios adrenais);
• doença de Addison (subprodução do córtex adrenal);
• tumores do hipotálamo e da glândula pituitária;
• danos ao endométrio do útero (como resultado de cirurgia, limpeza, aborto);
• síndrome do ovário resistente (doença autoimune);
• síndrome de perda ovariana (menopausa prematura);
• síndrome de hiperinibição ovariana (devido ao uso prolongado de contracepção oral, exposição à radiação).

Ao consultar mulheres, um ginecologista-obstetra muitas vezes se depara com a queixa de “menstruação atrasada”. Nesse caso, o paciente tem preocupações e questionamentos naturais: "Está tudo bem? E se eu estiver grávida? Isso acontece com outras pessoas? Estou saudável?" Vamos falar sobre os motivos dessa condição, que podem ser diferentes.

Um pouco de fisiologia

O ciclo menstrual são as mudanças mensais no corpo feminino que ocorrem sob a influência dos hormônios sexuais. O principal sinal de um ciclo normal (sua duração é de 21 a 35 dias) é considerado regular - questões sangrentas dos órgãos genitais, cuja duração normal é de 3 a 7 dias. A perda normal de sangue durante a menstruação não excede 50-100 ml.

A função menstrual é regulada pela atividade conjunta de um complexo complexo de estruturas nervosas e humorais (córtex cerebral; hipotálamo e glândula pituitária - glândulas endócrinas localizadas no cérebro), bem como órgãos genitais (ovários, útero). Como todos os níveis deste sistema estão interligados, um atraso na próxima menstruação pode estar associado a uma interrupção no funcionamento de qualquer um dos elos listados. Portanto, a causa do atraso na menstruação pode ser um “colapso” em qualquer nível de regulação do ciclo menstrual.

Causas da menstruação atrasada

A menstruação atrasada pode ser causada por vários doenças ginecológicas , como o útero (salpingooforite), útero ( tumor benignoútero) e outros. No entanto, deve-se notar que com essas doenças o sangramento do útero é observado com mais frequência.

Atrasos periódicos na menstruação são característicos de uma doença como síndrome dos ovários policísticos (SOP). Este conceito combina uma série de processos patológicos, em que a produção de hormônios é interrompida. Nesse caso, a ovulação (liberação de um óvulo do ovário) não ocorre no corpo e ocorre infertilidade.

A SOP é observada quando a função de vários órgãos está prejudicada: o hipotálamo, a glândula pituitária, as glândulas supra-renais e os próprios ovários. Portanto, a doença pode se manifestar de forma diferente dependendo das causas de sua ocorrência, e a utilização de qualquer sinal ou método diagnóstico não é suficiente para estabelecer o diagnóstico.

Na síndrome dos ovários policísticos, os problemas mais comuns são irregularidades menstruais (mais frequentemente - atrasos de vários dias a vários meses), crescimento excessivo de pêlos no corpo, aumento no tamanho dos ovários (mas nem sempre), e na metade dos pacientes - obesidade. Quando medido (no reto), permanece aproximadamente constante ao longo do ciclo, e não aumenta na segunda metade, como é normal. Na forma mais grave (primária) da doença, esses sinais aparecem já na adolescência, após o início da menstruação.

Para tratar esta condição, são prescritos vários medicamentos hormonais, são utilizados medicamentos que reduzem o nível dos hormônios sexuais masculinos (cuja formação aumenta com esta doença), regulam os processos metabólicos nas estruturas do cérebro, etc. absolutamente necessário para reduzir o peso corporal. Na preparação para uma gravidez planejada, uma etapa importante do tratamento é estimular a ovulação - a liberação de um óvulo do ovário. Para isso eles usam medicamentos, e se forem ineficazes, use métodos cirúrgicos tratamento. Atualmente é realizada por laparoscopia: na região anterior parede abdominal faça pequenos furos através dos quais eles inserem instrumentos ópticos para inspeção cavidade abdominal e instrumentos cirúrgicos.

A menstruação atrasada também pode ocorrer após interrupção da gravidez. O motivo é um desequilíbrio hormonal, bem como o fato de que durante a curetagem instrumental do útero pode ser removida uma quantidade excessiva de tecido, inclusive aquela parte do revestimento interno do útero, que normalmente cresce durante o ciclo menstrual e é liberada na forma de sangue menstrual. Restaurar esta camada funcional às vezes leva um pouco mais de tempo do que durante um ciclo normal. Ou seja, após um aborto, a menstruação pode ocorrer não após 28-32 dias, mas após 40 dias ou mais. Esse atraso não é normal: a mulher necessita de exames e tratamento.

A causa do atraso na menstruação pode ser tomando anticoncepcionais orais. Durante o uso do medicamento ou após sua retirada, pode ocorrer ausência de menstruação durante vários ciclos menstruais: é a chamada síndrome de hiperinibição ovariana.

Se a síndrome de hiperinibição ovariana se desenvolver, os contraceptivos orais serão descontinuados. Via de regra, dentro de 2-3 meses, no máximo 6 meses após o término do uso, a função ovariana é restaurada espontaneamente. Se a ausência de menstruação persistir por mais tempo, são prescritos medicamentos que estimulam a glândula pituitária (CLOMIFENO) ou medicamentos que estimulam a maturação do óvulo e sua liberação pelo ovário (GONADOTROFINA CORIÔNICA PERGONAL). Até que a função menstrual normal seja restaurada, é necessário usar outros métodos contraceptivos.

Estresse- longo prazo ou forte curto prazo - é a causa de um mau funcionamento das estruturas centrais (córtex cerebral, hipotálamo) que regulam o funcionamento dos ovários e do útero. Um exemplo de tais distúrbios é a chamada amenorréia de guerra, quando as mulheres paravam de menstruar sob condições de estresse.

Outra razão para um atraso significativo na menstruação pode ser a perda de peso rápida e significativa. Assim, os médicos têm o conceito de peso menstrual crítico - é o peso com que as adolescentes, via de regra, começam a menstruar. Porém, estamos mais interessados ​​​​no fato de que com uma forte vontade de perder peso, ao atingir esse peso menstrual crítico (45-47 kg), a mulher pode obter não só o resultado desejado, mas também um longo atraso na menstruação.

Na maioria das vezes esse efeito ocorre quando isso já está em português- violação comportamento alimentar caracterizado pela recusa em comer alimentos e/ou sua aversão. Isto é acompanhado por um distúrbio no funcionamento de sistemas reguladores do corpo como o nervoso e o endócrino. A anorexia nervosa é caracterizada por uma diminuição acentuada na produção de hormônios hipofisários, que também regulam o funcionamento dos ovários. Neste caso, a disfunção reprodutiva deve ser considerada como uma reação protetora em condições de deficiência nutricional e estresse mental. Portanto, para restaurar a secreção hormonal relacionada à idade, é necessário atingir o peso corporal ideal e eliminar o estresse mental.

A anorexia nervosa em 50% dos casos pode ocorrer com episódios bulimia(gula), após o que o paciente apresenta sinais particularmente evidentes de ansiedade, remorso e depressão, e tentativas bem-sucedidas de induzir o vômito.

Por isso, na preparação para a gravidez, não tente atingir o ideal “90 - 60 - 90”. Se você está planejando perder peso, trate-o com sabedoria ou, melhor ainda, consulte um nutricionista.

Gravidez- esta, felizmente, é a causa mais comum e fisiológica de atraso menstrual em mulheres em idade reprodutiva. Nesse caso, um atraso na menstruação pode ser acompanhado por sinais como alterações no paladar e nas sensações olfativas, ingurgitamento e dor nas glândulas mamárias. Via de regra, um teste de gravidez neste caso dá um resultado positivo. A menstruação atrasada também ocorre durante a gravidez ectópica, quando o óvulo fertilizado se liga ao trompa de Falópio. Nesse caso, todas as sensações subjetivas características da gravidez também podem estar presentes.

O que o médico pode fazer?

Em caso de irregularidades menstruais, deve consultar imediatamente um médico. Um exame realizado por um ginecologista-obstetra ajudará a descartar condições que exijam intervenção cirúrgica imediata. Pode ser uma gravidez ectópica, gravidez congelada, doenças tumorais, etc.

Para entender a causa das irregularidades menstruais, o médico pode prescrever exames adicionais:

• medir a temperatura basal e mapear suas mudanças- essas medições, juntamente com outros métodos, permitem julgar a presença ou ausência de um evento como a ovulação - a liberação de um óvulo do ovário;
• Ultrassonografia dos órgãos pélvicos- útero, ovários;
• exame de sangue para hormônios- com sua ajuda, é determinado o nível de hormônios da glândula pituitária, dos ovários e, se necessário, de outras glândulas endócrinas;
• ressonância magnética ou computadorizada- métodos que podem ser usados ​​para obter imagens camada por camada de estruturas cerebrais para excluir tumores hipofisários.

Se houver doenças endócrinas concomitantes, o ginecologista irá prescrever uma consulta com outros médicos - um endocrinologista, um psicoterapeuta, um nutricionista.

Ildar Zainullin
obstetra-ginecologista, Ufa

O funcionamento normal do corpo feminino envolve corrimento mensal - menstruação. Isso indica que a mulher é saudável e capaz de conceber e dar à luz um filho. Acontece que não há menstruação. Por que não menstruo mesmo que a gravidez seja descartada? Existem muitas razões.

Características do corpo de uma mulher

O início da puberdade é adolescência. A formação da função menstrual nas meninas é caracterizada por períodos irregulares durante um ou dois anos. Após esse período, a menstruação se estabiliza e está presente durante toda a vida da mulher até a menopausa.

A ausência de menstruação é típica durante a gravidez. Ao longo de 9 meses, normalmente não há corrimento.

A regularidade da menstruação é influenciada por muitos fatores - desde as características individuais do corpo até influências externas. Atrasos frequentes são motivo para consultar um médico.

Por que não menstruo?

A contagem regressiva do ciclo menstrual começa no primeiro dia da menstruação. Normalmente dura 28 dias (mais ou menos 5-7 dias, tudo é individual aqui). Assim, não há motivo para preocupação se a sua duração for de 21 a 35 dias. E, no entanto, o fator mais sério não é a duração do ciclo, mas a sua regularidade.

Então, qual é o ciclo menstrual? Na primeira metade ocorre a preparação ou maturação do ovo. É produzida a progesterona, necessária para a fecundação da célula feminina e sua penetração na mucosa uterina. Se a concepção ocorreu, então a ausência de menstruação é a norma, que durará até o parto ou final da gravidez. amamentação.

Se a fertilização não ocorrer, a quantidade de progesterona diminui, a mucosa uterina é gradualmente arrancada das paredes uterinas e sai. Isso é menstruação.

As razões pelas quais a menstruação demora muito para chegar devem ser determinadas por um médico.

Os principais motivos da ausência de menstruação

Gravidez

O motivo mais comum para a ausência de menstruação em mulheres em idade reprodutiva ainda é a gravidez. A concepção resultante leva à reestruturação do funcionamento do corpo e à mudança do background hormonal. Está tudo preparado para a gravidez, então não há menstruação.

O sintoma de todas essas doenças não é apenas a amenorréia. Você deve prestar atenção à dor na parte inferior do abdômen que não é característica da condição normal e à secreção entre os períodos. Se estiverem presentes, é necessária uma visita ao médico.

O início da menopausa

O início da menopausa ocorre após os 40 anos de idade. Embora exista um conceito de menopausa precoce (após 30-35 anos). Este período é caracterizado pelo declínio da função reprodutiva. As ovulações tornam-se irregulares, os níveis hormonais são reorganizados, o ciclo muda - e estas são também as razões pelas quais a menstruação não ocorre na hora certa.

Aborto

O aborto é realizado por curetagem mecânica da cavidade uterina. Pode haver remoção excessiva de tecido, resultando em um tempo de recuperação pós-procedimento que pode demorar mais do que durante um ciclo menstrual normal. Portanto, a menstruação pode começar 40 dias ou mais após o aborto.

Medidas de prevenção

Necessário:

• liderar imagem saudável vida e eliminar todos os maus hábitos;
• ao praticar esportes, evite sobrecargas;
• alimente-se bem: a alimentação deve ser balanceada, os produtos devem conter a quantidade necessária de vitaminas e nutrientes;
• não morrer de fome;
• tome medicamentos somente conforme prescrito por um médico;
• visite um ginecologista duas vezes por ano, mesmo na ausência de anormalidades visíveis.

Vale lembrar que um ciclo menstrual regular, sem atrasos e atenção cuidadosa ao corpo são a chave para a saúde da mulher.

Vídeo sobre os motivos do atraso

Para controlar a menstruação, a menina deve conhecer as normas para seu atraso. Isso permitirá que você determine rapidamente a possibilidade de gravidez ou desenvolvimento de doenças.

Por quanto tempo uma menstruação pode ser atrasada sem gravidez e ser considerada normal?

Os ginecologistas chamam um período de até 10 dias:

• Ausência 2 dias pode ocorrer devido a um salto pressão atmosférica, mudanças na temperatura do ar.
• Atraso 3 dias não deve causar alarme. Pode aparecer devido ao estresse, fadiga, grande atividade física, bem como a falta de uma rotina diária.
  Para muitas mulheres, as flutuações no início da menstruação ao longo de vários dias são consideradas absolutamente normais e não há absolutamente nenhum motivo para alarme.
• Menstruação atrasada 5 diasé considerado o período médio entre o normal e o patológico. Frequentemente ocorre em mulheres que estiveram doentes este mês resfriados ou infecções virais.
• Atraso 7 dias– esta é a fronteira entre a normalidade e a patologia. Nesse caso, é necessário monitorar e tratar ainda mais as doenças inflamatórias, caso tenham sido observadas neste ciclo. Essas doenças geralmente incluem dor de garganta, infecções respiratórias agudas, bronquite ou gripe.
• Se ausente 10 diasÉ melhor consultar especialistas, fazer um exame ultrassonográfico dos ovários e focar na maturação dos folículos. Muitas vezes ocorre na ausência de ovulação.
• Atraso por um mês aparece devido ao desequilíbrio hormonal. Nesta situação, é necessário tomar medicamentos hormonais especiais. Você deve eliminar o estresse, relaxar e dormir o suficiente.

As principais razões para atrasos menstruais

Se a sua menstruação não começar dentro de uma semana, não há necessidade de entrar em pânico ou ficar chateado. Se a gravidez for descartada, vários fatores podem contribuir para o atraso. Com um exame minucioso, os especialistas identificam fatores de natureza ginecológica ou não ginecológica.

Se a sua menstruação não começar dentro de uma semana, não há necessidade de entrar em pânico ou ficar chateado.

Razões ginecológicas

Os fatores que causam ausência de menstruação são:

1. Síndrome dos ovários policísticos. A doença policística é caracterizada pela falta de hormônios. Aparece se não houver ovulação devido à inatividade do endométrio, resultando em desequilíbrio hormonal, e o ovo não amadurece.
2. Miomas uterinos. É considerada uma formação benigna, que a qualquer momento pode degenerar em maligna.
3. Endometriose.É caracterizada pela proliferação de tecido benigno, semelhante à membrana mucosa do órgão reprodutor. Ela se desenvolve no sistema reprodutivo ou além dele, e o contexto hormonal muda.
4. Contraceptivos hormonais. Pode ocorrer atraso na menstruação devido à instalação de um DIU. Pode causar sangramento leve porque afeta os níveis hormonais. A ausência de menstruação pode ocorrer por várias semanas. Pílulas anticoncepcionais afetam o corpo de cada mulher de maneira diferente. Para alguns são ideais, para outros não são nada adequados - causam náuseas, vômitos, boca seca e atraso na menstruação. É melhor consultar um especialista antes de tomá-los.
5. Aborto ou aborto espontâneo. O corpo passa por forte estresse à medida que o tecido saudável, a camada interna das células, é raspado, o que causa desequilíbrio hormonal. A recuperação ocorre dentro de alguns meses.
6. Puberdade.À medida que o corpo amadurece, a menina pode apresentar atrasos periódicos na menstruação. Não há necessidade de se preocupar, pois o corpo ajusta o ciclo à sua maneira. Um ciclo irregular pode durar de 1 a 2 anos.
7. Clímax. Aos 40-50 anos, a mulher para de produzir a quantidade necessária de hormônios. Por causa disso, os níveis hormonais são perturbados, causando sangramento intenso ou nenhum sangramento.

Razões não ginecológicas

Fatores não ginecológicos são diferenciados:

Quantos dias pode durar o atraso?

Os ginecologistas dão datas diferentes para quanto tempo a menstruação pode atrasar sem gravidez, tudo depende do estado fisiológico da menina. Se o atraso for de até 3 dias, isso é normal.

Qualquer ciclo pode mudar alguns dias, não há motivo para alarme. Além disso, um período tão curto ocorre devido a mudanças climáticas, condições climáticas ou fadiga corporal.

Se a menstruação não ocorrer dentro de 5 a 10 dias, a menina deve consultar um especialista e realizar um exame de ultrassom. O fator pode ser a falta de ovulação, imaturidade dos ovários. Além disso, esse atraso ocorre devido ao moral deprimido, estresse ou carga pesada no corpo.

Se a menstruação demorar cerca de um mês para começar, você deve ser examinado imediatamente.

Isso pode ser devido à presença de inflamação no corpo e ao desenvolvimento de infecções. O desequilíbrio hormonal também contribui para a ausência de períodos menstruais. Muitas vezes, esse período ocorre devido ao cansaço moral da mulher.

A menstruação atrasada após o parto dura de 1,5 meses a 1 ano. Isso acontece porque o corpo precisa se recuperar. A menopausa causa atrasos de até 3 anos. Ocorre devido à produção insuficiente do hormônio necessário para a ovulação.

Sem menstruação: esperar ou agir?

É geralmente aceito que O ciclo menstrual dura 28 dias. Porém, em algumas mulheres é menos, em outras é mais, isso não é considerado uma patologia. Se chegou o dia do próximo dia crítico, mas não há nenhum, não entre em pânico. Deve-se esperar até 3 dias, caso não apareçam compre um teste de gravidez.

Se o resultado do teste for uma linha, você deve aguardar o período extremamente seguro de ausência de menstruação por até 7 dias. Se após esse período sua menstruação não tiver começado, você precisará entrar em contato com um especialista para exame e determinar o fator de atraso.

Quanto tempo você não consegue se preocupar?

Os especialistas dizem que não há necessidade de entrar em pânico se a menstruação demorar até uma semana. Isso pode ocorrer devido a razões fisiológicas do corpo. Durante esse tempo, você pode esperar e não ir ao médico.

Em primeiro lugar, deve prestar atenção à presença de precursores da menstruação, nomeadamente dores incómodas na parte inferior do abdómen, inchaço das mamas, irritabilidade e alterações de humor. Se houver sintomas, isso indica dias críticos que se aproximam.

O atraso que exige consulta obrigatória ao ginecologista é considerado de 35 dias. É preciso também levar em conta a regularidade com que chegam os dias críticos. Se forem constantes (todos os meses), você não precisa se preocupar por uma semana, Se o seu ciclo for irregular, você pode esperar até 2 semanas.

Atraso de 4 dias ou mais: há problema ou não?

Se a menstruação não vier no 4º dia, a mulher precisa descobrir o motivo da ausência.

Esse atraso ocorre:

Um atraso de 4 dias ou mais pode não causar alterações patológicas no corpo, mas apenas ser consequência do cansaço.

Atraso da menstruação em 6 a 10 dias

Se não houver menstruação por 6 a 10 dias, isso não deve ser ignorado. Primeiro é preciso fazer um teste de gravidez, se a fecundação não for confirmada o fator é um problema de saúde. Esse atraso é chamado de amenorréia secundária.

Ocorre nos seguintes casos:

• inflamação das paredes vaginais;
• tordo;
• inflamação dos apêndices uterinos;
• tumor e miomas do útero;
• dispositivo intrauterino;
• doença policística;
• problemas gastrointestinais;
• diabetes;
• insuficiência da glândula tireóide;
• obesidade;
• anorexia.

Atraso na menstruação por 10 dias ou mais: comece a procurar a causa com seu médico!

Se não houver dias críticos durante 10 dias, consulte um médico imediatamente.

Ele também irá encaminhá-lo para um endocrinologista e para exames:

• tomografia cerebral;
• Ultrassonografia da região uterina;
• Ultrassonografia das glândulas supra-renais, glândula tireóide.

O exame ajudará a determinar a condição do corpo da mulher.

As razões para este longo atraso são:

• Doenças ginecológicas (câncer cervical, miomas, endometriose, inflamação dos ovários).
• Estresse.
• Fadiga constante.
• Funcionamento inadequado dos órgãos internos (glândulas supra-renais, glândula tireóide, glândula pituitária).
• Disfunção ovariana.

Atrasar 2 semanas ou mais

Um atraso na menstruação sem gravidez por mais de 2 semanas pode ser devido a violações graves no organismo.

Não importa quanto tempo dure, você precisa procurar o motivo:

Atraso da menstruação por 3-6 meses

Uma grande ausência de menstruação é chamada de amenorréia. Caracterizado por um atraso de alguns ciclos consecutivos.

Causada por doenças:

• miomas uterinos;
• câncer cervical;
• síndrome dos ovários policísticos;
• inflamação dos apêndices genitais;
• doenças da glândula tireóide.

Menstruação atrasada durante a lactação

Após o nascimento de um filho, a mulher tem dúvidas sobre quanto tempo sua menstruação pode atrasar sem gravidez durante a lactação. Os ginecologistas dizem que o ciclo não é restaurado imediatamente. Isso se explica pelo fato de o sangue conter grande quantidade do hormônio prolactina, responsável pela produção do leite materno. Suporte de prolactina alto teor estrogênio.

Porém, após o parto, a quantidade de estrogênio diminui drasticamente, sua renovação é realizada pelos receptores mamilares. A sucção aumenta a atividade do hormônio hipofisário oxitocina, que é o que retira o leite da mama.

A menstruação aparece quando os níveis de prolactina diminuem. Mas tudo é individual, algumas mulheres precisam de mais um ano para o corpo se recuperar. No início, a menstruação será inconsistente e são possíveis atrasos por um curto período de tempo.

É importante saber! Para as mães que amamentam, o atraso na menstruação pode ser superior a um mês e isso é absolutamente normal. A ausência de menstruação depende de quanto a jovem mãe alimenta o bebê, pode não haver dias críticos sem gravidez durante seis meses ou um ano, se a frequência e o volume da alimentação não mudarem.

Atenção: Causas Perigosas de Atraso

Com cuidado! Gravidez ectópica pode ser fatal, por isso é importante reconhecer seus sinais a tempo.

É possível induzir a menstruação se houver atraso?

O atraso na menstruação causa ansiedade no belo sexo, não importa quanto tempo dure. Isso pode ser explicado por certos fatores.

Se não houver menstruação sem gravidez, então eles são chamados das seguintes maneiras:

1. Uso de ervas. São utilizadas ervas que melhoram o movimento da bile e do sangue no corpo, o que tem um efeito benéfico no peristaltismo e na função renal. Deve ter propriedades diuréticas.
2. Óleos essenciais e vegetais. Os componentes dos óleos têm um efeito benéfico nos órgãos do aparelho reprodutor, restaurando o seu funcionamento normal.
3. Medicação. Quando a menstruação atrasa, os ginecologistas prescrevem medicamentos hormonais que causam seu aparecimento. Os hormônios artificiais incluídos na composição restauram os níveis hormonais.

Como induzir a menstruação se você chegar atrasado em casa

Não importa quanto tempo sua menstruação esteja atrasada, você mesmo pode induzi-la em casa. Para isso, é importante entender que a ausência ocorre sem gravidez, caso contrário pode ocorrer um aborto espontâneo.

Quais são os perigos dos atrasos frequentes na menstruação?

O atraso em si não prejudica a menina. A razão pela qual é causado causa danos ao corpo. Portanto, a ausência do fenómeno em questão não deve ser considerada levianamente.

Doenças ginecológicas, inflamação ovariana e miomas uterinos também podem desencadear o desenvolvimento de malignidades. Menstruações atrasadas podem ocorrer devido a desequilíbrio hormonal, distúrbios no corpo. Se a causa não for eliminada, pode ocorrer infertilidade.

Períodos regulares permitem que uma mulher determine o início da gravidez a tempo. Se houver atraso, suspeite que surgiu algum tipo de problema de saúde. Isso permitirá que você consulte rapidamente um médico para descobrir a causa.

Medicamentos para desequilíbrio hormonal

Para eliminar atrasos no uso de medicamentos, os especialistas recomendam produtos com progesterona. Na ausência de gravidez, esse hormônio prepara o útero para dias críticos. Se não houve concepção, seu nível atinge seu valor máximo, após o qual diminui, causando menstruação.

Mais popular drogas hormonais são considerados:

Quando uma mulher se pergunta quanto tempo pode atrasar sua menstruação sem gravidez, ela deve entender que a ausência de menstruação significa a ocorrência de problemas no corpo. Portanto, não se deve adiar a consulta ao ginecologista, quanto mais cedo a causa for esclarecida, mais cedo será iniciado o tratamento.

Sobre menstruação tardia sem gravidez, assista a este vídeo:

Para 10 motivos de atraso, veja aqui:

Razões para falta de menstruação se não houver gravidez neste vídeo: