तीव्र वेदना सिंड्रोम. वेदना सिंड्रोमचा उपचार कसा करावा? पुरुषांमध्ये क्रॉनिक पेल्विक पेन सिंड्रोमचा उपचार कसा करावा - प्रभावी पद्धती आणि प्रतिबंध

कोणत्याही अवयवामध्ये तीव्र वेदना मानवी शरीरबराच काळ चालू राहू शकतो. हे अनेक घटकांच्या प्रभावाखाली उद्भवते आणि रोगांसह होते अंतर्गत अवयव, औषधोपचार, होमिओपॅथी, योगासह दीर्घकाळ उपचार केले, लोक उपाय. पुरुषांमधील क्रॉनिक पेल्विक वेदना सिंड्रोम अनेक घटकांच्या संयोजनावर आधारित आहे: चिंताग्रस्त ताण आणि सायकोजेनिक प्रभाव.

पुरुषांमध्ये जळजळ होण्याला पेल्विक वेदना का म्हणतात?

वेदनांचे मुख्य स्थान नाभीजवळचे क्षेत्र आहे, खालच्या ओटीपोटावर परिणाम करते. शरीराच्या इतर भागांमध्ये देखील वेदना दिसू शकतात:

• पेरिनियम;
• गुदाशय;
• परत

त्याचे स्पष्ट स्थानिकीकरण नसते आणि शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरते, मांडीच्या आतील काठापासून नितंबांपर्यंत. ओटीपोटाच्या वेदनांचे विशिष्ट स्थान नसते; ते पसरलेले, स्थिर असते आणि घटनेच्या क्षणापासून कमीतकमी सहा महिने टिकते. केवळ एक विशेषज्ञच पेल्विक वेदनांचे स्वरूप योग्यरित्या निदान करू शकतो. सीपीपीएस मध्यवर्ती न्यूरॉन्समध्ये विशेष संवेदनशीलतेच्या निर्मितीवर आधारित आहे मज्जासंस्था. पुरुषांना वेदना वेगवेगळ्या प्रकारे जाणवते, बहुतेकदा:

• दुखणे;
• जळणे;
• काटेरी
• दाबा

तीव्र श्रोणि वेदना पुरुषांमध्ये एक स्वतंत्र लक्षण म्हणून उद्भवते. काही प्रकरणांमध्ये, रुग्ण दुसर्या रोगाबद्दलच्या असंख्य तक्रारींच्या यादीमध्ये त्याचा समावेश करतात.

सेक्रम आणि कोक्सीक्स तसेच पेल्विक अवयवांना आत घालणाऱ्या मज्जातंतूंना होणारे नुकसान वगळल्यानंतरच वेदनांचे खरे मूळ निश्चित करणे शक्य आहे.

तीव्र पेल्विक वेदना दर्शविणारे निदान स्थापित करण्यात यूरोलॉजिस्टची तपासणी महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते. सीपीपी सिंड्रोम ही एक जटिल स्थिती आहे ज्यामुळे पुरुषाला श्रोणि अवयवांमध्ये सतत किंवा सौम्य वेदना होतात. त्याची घटना इतर रोगांशी संबंधित आहे: संक्रमण, कर्करोग.

पुरुषांमध्ये पेल्विक क्षेत्रात वेदना निर्माण करण्याची यंत्रणा

पुरुषांमध्ये तीव्र पेल्विक वेदना दिसण्यावर परिणाम करणारा मुख्य घटक म्हणजे अनेक रिसेप्टर्सची जळजळ हाडांची ऊतीश्रोणि त्यांच्या प्रभावाच्या परिणामी, स्नायू आणि रक्तवाहिन्यांचा टोन बदलतो. वेदना आवेग उद्भवते जेव्हा मंद न्यूरॉन्स तीव्रतेने कार्य करतात, उच्च वेदना थ्रेशोल्ड राखून ठेवतात. हाडाच्या आत नाकेबंदी केली जाते तेव्हा संथ मार्गांची क्रिया कमी होते. तीव्र पेल्विक वेदना खालील कारणांमुळे उद्भवते:

पेल्विक अवयवांमध्ये मोठे आतडे आणि मूत्राशय असतात, जे पेल्विक वेदनांच्या निर्मितीमध्ये गुंतलेले असतात आणि सतत क्लिनिकल लक्षणे निर्माण करतात.

क्रॉनिक प्रोस्टाटायटीस हा ओटीपोटाच्या वेदनांचा एक मूलभूत घटक आहे

पुरुषांमधील ओटीपोटाच्या वेदनांच्या सिंड्रोमचा अभ्यास करणारे तज्ञ उपचार न केलेल्या बॅक्टेरियाच्या प्रोस्टाटायटीसच्या जवळच्या संबंधात त्याची घटना लक्षात घेतात. या संदर्भात, सीपीपीएस असू शकते दाहक स्वभावआणि पुरुषांमध्ये प्रोस्टेट जळजळ होण्याच्या 60% प्रकरणांमध्ये वाटा असतो. मध्ये मूत्रमार्ग मध्ये एक दाहक प्रक्रिया असल्यास तीव्र टप्पा, मध्यम तीव्रतेचे वेदना दिसून येते, लघवीच्या सुरूवातीस तीव्र होते. जर सेमिनल ट्यूबरकलला सूज आली असेल तर, उद्रेकादरम्यान वेदना होते आणि पेरिनियममध्ये वेदनादायक संवेदना दिसून येतात.

क्रॉनिक प्रोस्टाटायटीसमध्ये पेल्विक क्षेत्रात वेगवेगळ्या तीव्रतेच्या वेदना लक्षणांचा समावेश असतो. प्रक्षोभक प्रक्रियेमध्ये मूत्रमार्ग, सॅक्रम, पाठीचा खालचा भाग आणि मांडीवर त्वचेची आतील पृष्ठभाग समाविष्ट असते. कर्करोगामुळे होणाऱ्या वेदना नाकारता येत नाहीत पुरःस्थ ग्रंथी. आजारी पुरुष दीर्घकालीन, सतत वेदना अनुभवतात, ज्यामुळे मज्जासंस्थेच्या स्थितीवर नकारात्मक परिणाम होतो.

रुग्ण उत्तेजितपणा, चिडचिडेपणा आणि त्यांच्याबद्दल तक्रार करतात मानसिक आरोग्यलक्षणीय बिघडते. बहुतेकदा, ओटीपोटात वेदना अनुभवणारे पुरुष सायटॅटिक मज्जातंतूच्या जळजळीची उपस्थिती गृहीत धरतात. वैद्यकीय तपासणी निदानाची पुष्टी करत नाही. प्रोस्टेट ट्यूमरचे निदान केले जाते, ज्याचा शोध लावला जाऊ शकतो विशेष परीक्षा. येथे घातक निओप्लाझमप्रोस्टेट ग्रंथीमध्ये, लघवी करताना वेदना तीव्र होते, परंतु प्रक्रिया स्वतःच बिघडलेली नाही.

टनेल पुडेंटोपॅथी आणि वेदनांमध्ये त्याची भूमिका

क्रॉनिक पेल्विक पेन सिंड्रोम असलेल्या पुरुषांना पुडेंडल नर्व्हचे नुकसान होते. हे सिम्फिसिस प्यूबिसच्या शाखेच्या खाली जाणाऱ्या हाडांच्या कालव्याच्या भागात स्थित आहे. परिणामी, पुडेंडल मज्जातंतूची कार्ये पूर्णपणे होत नाहीत. ही प्रक्रिया मणक्यातील बदलांमुळे होते, जी मध्ये कशेरुकी डिस्ट्रॉफीमुळे होते कमरेसंबंधीचा प्रदेश. या भागातील मज्जातंतूंचे वहन विस्कळीत होते आणि कॉम्पॅक्शन होते संयोजी ऊतक, हाडांच्या कालव्याचा भाग.

पेल्विक वेदनांचे प्रकटीकरण पुडेंडल मज्जातंतूच्या वहनातील व्यत्ययामुळे होते, परिणामी पेल्विक फ्लोर स्नायू आणि जननेंद्रियाच्या अवयवांमध्ये तणाव आणि वेदना होतात. टनेल पुडेंटोपॅथीमुळे पुरुषांमध्ये लघवीला त्रास होतो आणि लघवी करताना वेदना होतात. रुग्णाच्या सखोल तपासणीनंतर डॉक्टरांद्वारे निदान केले जाते. बर्याचदा, पुडेंटोपॅथी पुरुषांमध्ये प्रोस्टाटायटीस मानली जाते. प्रोस्टाटायटीसच्या बाबतीत बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ थेरपी सावधगिरीने केली पाहिजे. हे पुडेंडल मज्जातंतूची स्थिती बिघडवते. जर चाचण्यांमध्ये जननेंद्रियाच्या अवयवाच्या बॅक्टेरियाच्या जळजळीची स्पष्ट चिन्हे दिसत नसतील तर या परिस्थितीत स्व-औषध स्वीकार्य नाही.

प्रोस्टेट क्षयरोग आणि सीपीपीएसच्या निर्मितीमध्ये त्याची भूमिका

कोचच्या बॅसिलससह प्रोस्टेटचा संसर्ग हा एक स्वतंत्र रोग नाही. हे अंडकोष, मूत्रमार्ग किंवा सेमिनल वेसिकल्सचे सहवर्ती पॅथॉलॉजी म्हणून पाळले जाते. प्रोस्टेट क्षयरोग 20 ते 40 वर्षे वयोगटातील पुरुषांमध्ये ओटीपोटाच्या वेदनांच्या निर्मितीमध्ये सामील आहे. या वयाच्या काळात ही ग्रंथी सर्वात जास्त सक्रिय असते.

जेव्हा प्रोस्टेट ग्रंथी मायकोबॅक्टेरियम ट्यूबरक्युलोसिसमुळे प्रभावित होते, तेव्हा रोगाची लक्षणे संक्रमित फोसीच्या स्थानावर अवलंबून असतात. ओटीपोटाचा वेदना सिंड्रोम फोकल दाहक प्रक्रियेमुळे होतो.

CPPS मधील प्रोस्टेट ग्रंथी अनेक नोड्यूल्सच्या उपस्थितीसह कॉम्पॅक्ट केली जाते. गंभीर प्रकरणांमध्ये, लक्षात येण्याजोगे चढउतार आणि कड्यांसह ऊतींचे क्षेत्र ओळखले जातात जे ग्रंथीच्या संपूर्ण पृष्ठभागावर बुडतात. वेदना पेरिनियममध्ये स्थानिकीकृत आहे, प्रक्रियेच्या प्रसाराच्या परिणामी फिस्टुलाच्या निर्मितीसह तीव्र होते. प्रोस्टेटमध्ये तयार झालेल्या स्क्लेरोटिक टिश्यूचे क्षेत्र त्याचे आकार बदलतात आणि ग्रंथीची रचना संकुचित करतात.

क्षयरोगाच्या शेल्फमुळे प्रभावित झालेल्या ऊतींच्या स्थानावर अवलंबून, डॉक्टर प्रोस्टेट क्षयरोगाचे खालील प्रकार वेगळे करतात: जखमांसह मूत्राशयआणि मूत्रमार्ग, गुदाशय आणि मिश्र स्वरूपातील बदलांसह. क्लिनिकल लक्षणेमूत्रमार्गाच्या क्षयरोगाच्या जखमांसह ते अशा लक्षणांद्वारे दर्शविले जाते:

• rozladsechovipusnya;
• खोटे आग्रह;
• मूत्र मध्ये रक्त आणि प्रथिने उपस्थिती.

जेव्हा पासून प्रक्रिया चालू असते मूत्रमार्गपू बाहेर येऊ शकते. ओटीपोटाचा वेदना मूत्रमार्गात प्रोस्टेटच्या मोठ्या जखमांसह होतो. खूप वेळा, जुनाट ओटीपोटाचा वेदना गुदाशय आणि प्रोस्टेट ग्रंथीवर परिणाम करणाऱ्या क्षयरोगाच्या बॅक्टेरियामुळे होतो. या रोगाने ग्रस्त पुरुषांना काही तक्रारी असतात, परंतु पेरिनियममध्ये किरकोळ वेदना होतात, गुद्द्वार, sacrum. लघवीची चाचणी प्रथिने प्रकट करते आणि प्रोस्टेट स्राव पू आणि क्षयरोगाचे जीवाणू प्रकट करते.

पेल्विक वेदना सिंड्रोमचा उपचार डॉक्टरांनी वैयक्तिकरित्या, दीर्घ कालावधीसाठी निवडला आहे. क्षयरोगविरोधी औषधे वापरली जातात: फिटिव्हाझाइड, मेटाझाइड, सलुझाइड. मोठी भूमिका दिली आहे स्थानिक थेरपी. औषधे मूत्रमार्गाच्या प्रोस्टेटिक भागात दिली जातात: पीएएस सोल्यूशन, सलुझाइड, 40 दिवसांच्या उपचारांसाठी. थेरपीच्या परिणामकारकतेचे मूल्यांकन मूत्रविकाराची लक्षणे कमी करणे, रुग्णाची स्थिती सुधारणे आणि चाचण्यांमध्ये कोचचे बॅसिलस गायब होणे याद्वारे केले जाते.

प्रगत प्रकरणांसाठी, सर्जिकल उपचार वापरले जाऊ शकतात - कॅव्हर्नोटॉमी, जे रुग्णाला तीव्र पेल्विक वेदनापासून मुक्त करते. पेरिनेममधील फिस्टुला काढून टाकल्या जातात, प्रथम सुप्राप्युबिक ओपनिंगद्वारे दीर्घकालीन मूत्र वळवण्याचा वापर केला जातो.

प्रोस्टेट फायब्रोसिस हे वेदना आणि लैंगिक बिघडण्याचे एक कारण आहे

प्रोस्टेट ग्रंथीचे संयोजी ऊतक, प्रक्षोभक प्रक्रियेमुळे, संकुचित होते, वाढते आणि मूत्रमार्ग आणि व्हॅस डिफेरेन्स संकुचित करते. हे घटक पेल्विक वेदना आणि लैंगिक बिघडलेले कार्य होण्यास हातभार लावतात. प्रोस्टेट फायब्रोसिसच्या निर्मितीमध्ये अनेक टप्पे आहेत:

प्रोस्टेट टिश्यूच्या सखोल तपासणीमुळे स्क्लेरोसिसचे फोकल क्षेत्र, पॅरेन्कायमा पेशींमध्ये वाढ आणि प्रोस्टेट टिश्यूचा सिरोसिस दिसून येतो. फायब्रोसिस क्रॉनिक प्रोस्टाटायटीसचा परिणाम म्हणून होतो. प्रोस्टेटला यांत्रिक इजा, विकासात्मक दोष, प्रतिकारशक्ती कमी होणे आणि हार्मोनल विकारांमुळे त्याच्या निर्मितीमध्ये महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावली जाते.

जळजळ वाढत असताना ओटीपोटाचा वेदना सिंड्रोम दिसून येतो. स्क्लेरोटिक क्षेत्र मूत्राशय आणि सेमिनल वेसिकल्सच्या मानेमध्ये तयार होतात. वेदना व्यतिरिक्त, ते विकसित होते मूत्रपिंड निकामीआणि लैंगिक विकार. तीव्र रूग्णांना अनेक लक्षणे दिसतात:

• मूत्र बहिर्वाह अडथळा;
• लघवी करताना वेदना;
• मूत्र धारणा;
• खालच्या ओटीपोटात आणि पेरिनियममध्ये वेदना;
• अस्वस्थतागुदाशय मध्ये.

श्रोणि तपासणी, गुदाशय तपासणीसह, बदललेली, लहान, मजबूत ग्रंथी प्रकट करते. त्याचे कार्य बिघडलेले आहे, रहस्य सोडले जात नाही. उपचार प्रोस्टेट स्क्लेरोसिस दूर करण्याचा उद्देश आहे. सर्जिकल थेरपीचा वापर स्क्लेरोटिक क्षेत्र काढून टाकण्यासाठी आणि मूत्रमार्गाची तीव्रता पुनर्संचयित करण्यासाठी केला जातो. प्रोस्टेट फायब्रोसिसचा वापर टाळण्यासाठी वेळेवर उपचारजिवाणू prostatitis.

पुरुषांमध्ये ओटीपोटाच्या वेदनांच्या उपचारांची तत्त्वे

प्रोस्टेट ग्रंथीचा त्रास, ओटीपोटात दुखणे, आयुष्याची गुणवत्ता ढासळणे अशी लक्षणे अनुभवलेल्या कोणत्याही पुरुषाला काही आशा असतात. आधुनिक पद्धतीरोग उपचार. सर्व प्रथम, त्याला या अवयवाच्या स्थितीचे निरीक्षण करणे आणि ग्रंथीमध्ये जळजळ होण्याची कारणे त्वरित दूर करणे बंधनकारक आहे.

वेदना दिसण्याशी संबंधित कोणतेही विकार आढळल्यास, ग्रंथीचे थेरपी आणि पुनर्वसन करण्याचे अनेक अभ्यासक्रम आयोजित करणे आवश्यक आहे. उपचारामध्ये स्थानिक उपचार आणि शारीरिक उपचारांचा समावेश असू शकतो. डॉक्टरांकडून नियमितपणे तपासणी करणे आवश्यक आहे आणि जर श्रोणि अवयवांमध्ये वेदना होत असेल तर शिरासंबंधीचा स्थिरता वगळा. नियमित शारीरिक व्यायाम या समस्येचे निराकरण करण्यात मदत करेल. कॉम्प्लेक्समध्ये व्यायाम असतात जे शिरासंबंधी प्रणालीचे कार्य सामान्य करतात खालचे अंग. व्यायाम बाइक आणि ट्रेडमिलवर नियमित प्रशिक्षण घेतल्याने वेदना अदृश्य होईल.

ओटीपोटात वेदना टाळण्यासाठी रुग्णांनी हायपोथर्मिया टाळावे, विशेषत: शरीराच्या खालच्या भागात. कार सीटसह थंड वस्तूंवर बसणे टाळा. मसाला, गरम मसाले किंवा मिरपूड न वापरता आहार संतुलित असावा. उत्तेजक पदार्थ शिरासंबंधीचा स्थिरता वाढवतात. दारू आणि निकोटीन पिणे बंद करणे आवश्यक आहे. फिजी ड्रिंक्स आणि बिअरचा पेल्विक अवयवांमध्ये रक्ताभिसरण प्रणालीवर नकारात्मक प्रभाव पडतो.

आयोजित करताना जटिल उपचारपेल्विक क्षेत्रातील वेदना, आपल्याला प्रक्षोभक प्रक्रिया आणि प्रोस्टेट ग्रंथीतील बदल, पोकळी, फिस्टुला आणि शिरासंबंधी स्थिरता याबद्दल सर्वकाही माहित असणे आवश्यक आहे. विशेष लक्षरुग्णाच्या रोगप्रतिकारक शक्तीच्या स्थितीकडे लक्ष द्या आणि सहवर्ती रोग, पेल्विक वेदना तीव्र करण्यास सक्षम. उपचारांचा कोर्स एका महिन्यापेक्षा जास्त काळ टिकू शकतो. प्रगत रोगाच्या बाबतीत, डॉक्टर थेरपीचे अनेक कोर्स लिहून देतात. ऑफ-सीझन वेळेवर विशेष लक्ष दिले जाते - वसंत ऋतु आणि शरद ऋतूतील.

स्व-औषध अस्वीकार्य आहे आणि प्रोस्टेटमध्ये दगड दिसू शकतात, कर्करोगाचा ट्यूमर, प्रोस्टेट एडेनोमा.मालिश अभ्यासक्रमांमध्ये केली जाते. हे आपल्याला ग्रंथीतील रक्त स्थिरता पूर्णपणे काढून टाकण्यास अनुमती देते आणि माणसाला त्रास देणारी वेदना देखील अदृश्य होते. फिजिओथेरप्यूटिक उपचार रोगाचा सामना करण्यास मदत करते.

डॉक्टर चुंबकीय थेरपी, सेमीकंडक्टर लेसर उपचार आणि थर्मल प्रक्रिया वापरतात. मज्जासंस्थेला बळकट करणे आणि तणावपूर्ण परिस्थिती दूर करणे माणसाचे आरोग्य सुधारते आणि पेल्विक अवयवांमध्ये तीव्र वेदना कमी करते. संसर्गास हातभार लावणारे प्रासंगिक संबंध टाळणे आवश्यक आहे:

• गोनोरिया;
• क्लॅमिडीया;
• ureaplasmosis;
• नागीण

आरोग्यसाठी उत्तम हायकिंगपेल्विक अवयवांमध्ये रक्त थांबण्यापासून बचाव म्हणून 4-5 किमी अंतरावर आणि सायकलिंग. कार्य पुनर्संचयित करण्यावर आधारित शरीर-देणारं थेरपी आयोजित करा वैयक्तिक अवयवमानवी शरीर. पेरिनेल क्षेत्रातील स्नायूंच्या उबळांमुळे अस्वस्थता आणि वेदना देखील होऊ शकतात. स्नायूंची उबळ त्वरित उद्भवत नाही; ती काही वर्षांमध्ये शरीराच्या एखाद्या प्रकारच्या प्रतिबंधास प्रतिक्रिया म्हणून विकसित होते.

आवेगांना दडपून, एखादी व्यक्ती त्याला पाहिजे ते थांबवण्याचा मार्ग निवडते, स्नायूंचा उबळ तयार होतो आणि वेदना दिसून येते. सर्वात मोठा तणाव आणि विशेष क्षेत्र अनब्लॉक करणे श्वासोच्छवासाचे व्यायाम. नकारात्मक भावना, भीती, दीर्घकाळापर्यंत किंचाळणे, रडणे, लैंगिक उर्जा अवरोधित करणे यापासून मुक्त झाल्यानंतर, रुग्ण चयापचय पुनर्संचयित करतो, प्रोस्टेट समस्या, नपुंसकता दूर करतो.

तीव्र पेल्विक वेदना दूर करण्यासाठी, पुरुषाने त्याच्या आरोग्यावर लक्ष ठेवले पाहिजे, श्रोणि अवयवांचे कार्य पुनर्संचयित करण्यासाठी आणि रोगाची पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी वेदना आणि जळजळ दूर करण्यासाठी आधुनिक उपचार पद्धती वापरल्या पाहिजेत.

पेरिनेम, स्क्रोटम आणि सॅक्रमममध्ये वेळोवेळी वेदना पुरुषांमधील क्रॉनिक पेल्विक पेन सिंड्रोमसारख्या आजारामुळे होऊ शकते. शक्य तितक्या लवकर उपचार सुरू करणे महत्वाचे आहे जेणेकरून ते अधिक प्रभावी आणि जलद होईल. बऱ्याचदा रोगाकडे दुर्लक्ष केल्याची परिस्थिती गंभीरपणे न घेतल्याने आणि लक्षणांकडे दुर्लक्ष केल्यामुळे उद्भवते.

या आजाराला क्रॉनिक बॅक्टेरिया देखील म्हणतात. पुरुषांमध्ये पेल्विक वेदना सिंड्रोमच्या उत्पत्तीबद्दल अनेक सिद्धांत आहेत.

1. प्रोस्टाटायटीस, आतड्यांसंबंधी जळजळ, सिस्टिटिस. म्हणजेच, संसर्गजन्य उत्पत्तीच्या दाहक प्रक्रियेच्या फोकसच्या जवळच्या स्थानामुळे कंडर आणि पेल्विक फ्लोअरची जळजळ. या पार्श्वभूमीवर दिसू लागले आहे तीव्र वेदनाओटीपोटात, गुद्द्वार आणि मांडीचा सांधा क्षेत्रात.
2. रासायनिक जळजळ. प्रोस्टेटमध्ये लघवीच्या ओहोटीमुळे उद्भवते. सामान्य कार्यादरम्यान, ते प्रोस्टेटमध्ये प्रवेश करत नाही. परंतु पॅथॉलॉजीमध्ये, या द्रवपदार्थाच्या उपस्थितीमुळे जळजळ होते, कारण लघवीमध्ये लवण आणि इतर पदार्थ असतात जे प्रोस्टेटला त्रास देतात.
3. श्रोणि च्या pinched नसा. अंडकोष आणि पाय यांच्यातील नसांजवळील अस्थिबंधन मोठे आणि सुजल्यामुळे वेदना होतात. जवळच्या नसा संकुचित आहेत. या वेदनांसह पाठ, अंडकोष, पाय, शेपटीचे हाड आणि पुरुषाचे जननेंद्रिय या भागात पसरतात.
4. रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या कार्यामध्ये विकार. दोन्ही अपुरी क्रिया आहे, ज्यामध्ये जीवाणू प्रभावित अवयवामध्ये बराच काळ राहतात आणि अतिक्रियाशीलता, म्हणजे, रोगप्रतिकार प्रणालीस्वतः प्रोस्टेट ग्रंथीवर हल्ला करतो.
5. वेदनांची वाढलेली समज. जेव्हा वेदना दीर्घकाळापर्यंत असते तेव्हा हे उद्भवते, परिणामी मज्जासंस्था कमी होते. परिणामी, वेदना अधिक वारंवार आणि तीव्र होतात आणि वेदनाशामकांचा प्रभाव कमी होतो.
6. मानसिक आणि मानसिक समस्या. वारंवार तणाव, जास्त काम आणि नैराश्य यामुळेही हा आजार होऊ शकतो.

इतर कारणांमध्ये पाठीच्या दुखापती, संक्रमण आणि रक्ताभिसरण समस्या यांचा समावेश होतो.

उपलब्धता विविध घटक, ज्यामुळे एका रुग्णामध्ये क्रॉनिक पेल्विक पेन सिंड्रोम एकाच वेळी उद्भवू शकतो, निदान आणि उपचार प्रक्रिया अधिक कठीण बनवते.

निदानाची पुष्टी झाल्यास, सर्वसमावेशक उपचारांचा सल्ला दिला जातो. हे अधिक प्रभावी होईल, आणि लक्षणे आराम जलद येईल.

पुरुषांमधील क्रॉनिक पेल्विक पेन सिंड्रोमवर सध्या अनेक प्रकारे उपचार केले जाऊ शकतात:

• औषध उपचार;
• पुर: स्थ मालिश;
• पुर: स्थ च्या transurethral resection;
• फिजिओथेरपी;
• लेसर थेरपी;

औषधोपचारामध्ये अँटिबायोटिक्स, अँटिस्पास्मोडिक्स, सायटोमेडीन्स, पेनकिलर, अल्फा-ब्लॉकर्स, अँटीडिप्रेसंट्स, ऍक्सिओलाइटिक्स, स्नायू शिथिल करणारी औषधे घेणे समाविष्ट आहे. नियुक्ती रोगाचे कारण आणि एखाद्या विशिष्ट व्यक्तीच्या आरोग्य आणि जुनाट आजारांच्या वैयक्तिक वैशिष्ट्यांवर आधारित केली जाते.

प्रोस्टेट मसाज आपल्याला रोगाचा टप्पा सर्वात अचूकपणे निर्धारित करण्यास अनुमती देतो. वेदना सिंड्रोम कमी होते, रक्त परिसंचरण पुनर्संचयित होते आणि स्रावांचा प्रवाह सामान्य केला जातो.

महत्त्वाचे!

घरी डॉक्टरांच्या मदतीशिवाय प्रोस्टाटायटीसपासून मुक्त कसे व्हावे?!

• लघवी सामान्य करणे
• वेदना थांबल्या
• लैंगिक इच्छा आणि संभोग करण्याची क्षमता निर्माण करणे

एलेना मालिशेवा आम्हाला याबद्दल सांगेल. हादरले माणसाचे आरोग्यपुनर्संचयित केले जाऊ शकते आणि केले पाहिजे! उपचारांच्या वेळेवर कोर्ससह.

फिजिओथेरपीमध्ये अक्षरशः नाही दुष्परिणाम. वापरल्यास, सूक्ष्मजीवांची वाढ कमी होते आणि दाहक सूज कमी होते. उपचार हा वेगवान होतो आणि नुकसानास प्रतिकार वाढतो. रक्त परिसंचरण सुधारते आणि सामान्य स्थितीत परत येते चयापचय प्रक्रिया.

लेझर थेरपी पुनर्जन्म प्रक्रियेस गती देऊ शकते. चालते तेव्हा, अर्ज प्रभाव औषधेचयापचय प्रक्रिया वाढतात आणि अधिक सक्रिय होतात.

प्रतिबंध

पासून स्वतःचे संरक्षण करण्यासाठी या रोगाचाकाही शिफारसींचे पालन करणे उचित आहे.

1. नियमित असणे आवश्यक आहे. 20 ते 45 वर्षे वयोगटातील पुरुषांसाठी, सरासरी सर्वसामान्य प्रमाण 7 दिवसात सुमारे 2-3 घनिष्ठ नातेसंबंध आहे. या प्रकरणात, वारंवारता कृत्रिमरित्या प्रमाण न वाढवता नैसर्गिक असावी. अन्यथा, हे रक्त प्रवाहाचे उल्लंघन आणि प्रोस्टाटायटीस दिसण्यास उत्तेजन देऊ शकते.
2. लैंगिक संबंध सामान्य करा. याचा अर्थ कायमचा भागीदार असणे आणि संरक्षणात्मक उपकरणे वापरणे.
3. व्यत्यय आणलेल्या कृतींची संख्या कमी करा. वारंवार सराव केल्याने, यामुळे प्रोस्टेटमध्ये स्थिर बदल होऊ शकतात.
4. दीर्घकाळापर्यंत कंपन आणि दुखापतीच्या संपर्कात येणे टाळा.
5. हायपोथर्मिया टाळा.
6. सर्व रोगांवर उपचार आणि पाठपुरावा करणे महत्वाचे आहे, विशेषत: मूत्रमार्गाच्या दाहक एटिओलॉजीचे.
7. अल्कोहोलयुक्त पेयेचा वापर कमी करा किंवा काढून टाका. त्यांच्यामुळे, ओटीपोटात रक्त प्रवाह वाढतो आणि त्याच वेळी रक्त प्रवाह विस्कळीत होतो, ज्यामुळे कंजेस्टिव्ह प्रोस्टाटायटीस होण्यास हातभार लागतो. पुरुष हार्मोन्सची पातळी देखील कमी होते, ज्यामुळे लैंगिक दुर्बलता येते.
8. सकाळचे व्यायाम आणि सक्रिय खेळ हे सर्वोत्तम प्रतिबंधात्मक उपायांपैकी एक मानले जातात. तथापि, जर दिवसा एक मोठा असेल व्यायामाचा ताण, नंतर विश्रांती निष्क्रिय असावी.
9. पुरुषांसाठी फायदेशीर आणि सामान्य बळकट करणारा प्रभाव असलेल्या औषधी वनस्पतींचे डेकोक्शन आणि ओतणे यांचा आहार सादर करा. यामध्ये रोझ हिप्स, रोवन, व्हिबर्नम, सी बकथॉर्न, क्रॅनबेरी, ब्लूबेरी, फळे आणि काळ्या मनुकाची पाने यांचा समावेश आहे. सामान्य सॉरेल, कोणत्याही प्रकारचे कांदे आणि बाग वायफळ बडबड वापरणे उपयुक्त ठरेल. लंगवॉर्ट, चिडवणे आणि नॉटवीडपासून ओतणे तयार केले जाऊ शकते. मध सह लिंबू देखील एक फायदेशीर प्रभाव असेल, विशेषत: वसंत ऋतु आणि शरद ऋतूतील.

अधिक तंतोतंत - रीमास्टरिंग :)
तीव्र पेल्विक वेदना ही एक सामान्य समस्या आहे ज्यासाठी अनेक विशेषत: डॉक्टरांचा सल्ला घेतला जातो. अगदी डोकेदुखीसारखी :)
हा लेख सहकाऱ्यांसाठी (नवशिक्या यूरोलॉजिस्ट, स्त्रीरोगतज्ञ आणि सेक्सोलॉजिस्ट, तसेच थेरपिस्ट आणि न्यूरोलॉजिस्ट!), आणि "प्रगत" रूग्णांसाठी आहे ज्यांना अखेरीस तीव्र पेल्विक वेदना किंवा डोकेदुखी यासारख्या कोडेवर उपाय शोधायचा आहे. तथापि, बरेच विचार इतर क्षेत्रांशी संबंधित आहेत - आणि हृदयाचे क्षेत्र ( हृदयविकार), मान आणि डोके दुखणे (सर्व प्रकरणांमध्ये नाही, परंतु बर्याच बाबतीत), पोट किंवा हात इ.

काही ठिकाणी मी प्रसिद्ध डॉक्टर ए.एस. पेरेव्हरझेव्ह ("यूरोलॉजी अँड नेफ्रोलॉजी" नं. 258, 2008 या जर्नलमधील लेख) उद्धृत करतो.

आम्ही क्रॉनिक वैशिष्ट्यीकृत तर वेदना सिंड्रोमपॅथॉलॉजिकल स्थिती म्हणून, त्याचा कालावधी आणि कोर्सचा सातत्य लक्षात घेणे आवश्यक आहे. संकल्पना अधोरेखित करण्याचा प्रस्ताव आहे तीव्र वेदनाजर ते 3 महिन्यांपेक्षा जास्त काळ अस्तित्त्वात असेल आणि औषधांनी काढून टाकले जाऊ शकत नाही

या संदर्भात, निकष सिद्ध केले आहेत जे आम्हाला वेदनांचे दोन प्रकार वेगळे करण्यास परवानगी देतात - तीव्र आणि जुनाट (टेबल 1).

याव्यतिरिक्त, वेदना सिंड्रोमच्या वर्गीकरणात दोन गट आहेत: nociceptive आणि neuropathic. द्वारे झाल्याने वेदना लक्षणे चिडचिड वेदना रिसेप्टर्स - "nociceptors", ऊतींच्या नुकसानाशी संबंधित: जखम, मोच, भाजणे, जळजळ.मज्जासंस्थेच्या नुकसानीमुळे होणारी वेदना न्यूरोपॅथिक गटाशी संबंधित आहे. एक मिश्रित प्रकारचे वेदना सिंड्रोम देखील आहे, ज्यामध्ये रेडिक्युलर (रेडिकुलिटिस) आणि ऑन्कोलॉजिकल (विशेषत: सतत) वेदना समाविष्ट आहेत.

बहुतेक रूग्णांमध्ये, तीव्र वेदना ही तीव्र वेदना चालू नसते, ती हळूहळू उद्भवते, अधूनमधून तीव्र होते, पुन्हा स्पष्ट तीव्रतेसह परत येते आणि दिवसाच्या वेळेवर अवलंबून नसते. EAU (2003) व्याख्येनुसार, दीर्घकालीन वेदना संज्ञानात्मक क्षमतांमध्ये घट, वर्तणुकीतील वैशिष्ट्यांमधील बदल आणि सामाजिक अनुपालनासह आहे.

तीव्र वेदना, कालावधी, तीव्रता, विशिष्ट स्थानिकीकरण आणि सर्वात चिरस्थायी आराम देणाऱ्या उपचारांची ओळख लक्षात घेऊन तीव्र वेदनांच्या वैशिष्ट्यांचे मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे. जुनाट ओटीपोटाच्या वेदना (किंवा दुसऱ्या ठिकाणच्या वेदना) असलेल्या माझ्या रुग्णांना मी नेहमी काय विचारतो. नियोजित वेळेत हे करणे सोपे नाही, परंतु आपण क्रॉनिक पेल्विक वेदनांच्या या असंख्य वैशिष्ट्यांचा सामना करू शकता! किंवा डोकेदुखी, अर्थातच.

तीव्र वेदना पेल्विक सिंड्रोम यूरोलॉजिकल प्रॅक्टिसमध्ये ही सर्वात सामान्य पॅथॉलॉजिकल स्थिती आहे.युरोपियन असोसिएशन ऑफ यूरोलॉजी (2004) च्या व्याख्येनुसार, तीव्र पेल्विक वेदना - हे सौम्य प्रकारचे वेदना, पुरुष किंवा स्त्रियांमध्ये ओटीपोटाशी संबंधित संरचनांमध्ये समजले जाते. पेल्विक वेदनांचे निदान आणि उपचारांशी संबंधित अडचणी त्याच्या पॅथोफिजियोलॉजिकल उत्पत्तीची अचूक ओळख आणि या सिंड्रोमच्या संचामध्ये समाविष्ट असलेल्या परिस्थितीची आदर्श व्याख्या नसणे यात आहेत.
ढोबळपणे सांगायचे तर, याची अनेक कारणे असू शकतात आणि बहुतेकदा ते एकत्र होतात.

वैद्यकीयदृष्ट्या, तीव्र पेल्विक वेदना वेदना, जळजळ, जडपणा किंवा दबावाच्या भावनांद्वारे प्रकट होते, जे पुरुषांमध्ये सुप्राप्युबिक क्षेत्र, पेरिनियम किंवा स्क्रोटममध्ये प्रक्षेपित होते. स्त्रियांमध्ये, स्थानिकीकरण बहुतेक वेळा समान असते:

लक्षात घेतलेल्या विकारांसोबत पोलाक्युरिया (वारंवार लघवी), नॅक्टुरिया (शौचासाठी रात्रीचा प्रवास), अल्गुरिया (लघवी करताना वेदना) किंवा डिसूरिया (इतर अप्रिय संवेदना) - म्हणजे लघवी आणि लघवीचे विविध विकार आहेत. ओटीपोटाच्या वेदनांच्या या विविध अभिव्यक्तींचे स्पष्टीकरण या जवळच्या मानवी संरचनेच्या (पॅरासिम्पेथेटिक, सहानुभूती आणि सोमाटिक) च्या उत्पत्तीच्या विषमतेद्वारे केले जाते. याव्यतिरिक्त, तीव्र पेल्विक वेदना देखील विविध प्रकारचे लैंगिक बिघडलेले कार्य होऊ शकते, प्रामुख्याने स्थापना कमी होते.

युरोपियन असोसिएशन ऑफ यूरोलॉजी (2003, 2004) आणि इंटरनॅशनल असोसिएशन फॉर द स्टडी ऑफ पेन यांच्याकडून अनेक शिफारसी असूनही, या सिंड्रोमसह यूरोलॉजिकल रोगांची श्रेणी अद्याप निर्धारित केलेली नाही.

तीव्र पेल्विक वेदना खालील प्रणालींच्या पॅथॉलॉजीसह होऊ शकते:
- यूरोलॉजिकल साठी;
- स्त्रीरोगासाठी;
- एनोरेक्टल सह;
- न्यूरोलॉजिकल (न्यूरोमस्क्युलर) साठी.
रोगांचे स्पेक्ट्रम जे यूरोलॉजिकल क्रॉनिक पेल्विक वेदनाचा आधार बनतात:

- प्रोस्टेटिक सिंड्रोम;
- वेदनादायक मूत्राशय सिंड्रोम (इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस);
- स्क्रोटल अवयवांचे रोग;
- मूत्रमार्ग सिंड्रोम.
पण prostatitis नाही, मी यावर जोर देतो!
जेव्हा प्रोस्टाटायटीस दिसत नाही (यापुढे नाही), परंतु वेदना होते तेव्हा निदान केले जाते. आणि इतर लक्षणे अर्थातच...

काही प्रकरणांमध्ये, तीव्र ओटीपोटाचा वेदना एंडोमेट्रिओसिस म्हणून प्रच्छन्न आहे, जिवाणू prostatitis, किंवा दुसरी समस्या!
म्हणजेच सूक्ष्मजीव पेरले जातात, थोडेसे. एक माणूस प्रोस्टेटायटीसवर उपचार करतो, जंतूंशी लढतो, त्यांना आणि स्वतःला त्रास देतो... आणि जंतू हे फक्त साथीदार आहेत, वेदनांचे कारण नाही!

क्रॉनिक पेल्विक पेन सिंड्रोममध्ये मध्यवर्ती आणि दोन्ही आहेत परिधीय यंत्रणा, जे प्रत्येक तितकेच महत्वाचे आहे. नैदानिक ​​निरीक्षणांचे विश्लेषण करताना, हे लक्षात घेतले पाहिजे की पुरुषांमध्ये क्रॉनिक पेल्विक पेन सिंड्रोमचा आधार क्रॉनिक ऍबॅक्टेरियल प्रोस्टाटायटीस (= प्रोस्टाटोडायनिया) आहे आणि स्त्रियांमध्ये - इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस आणि मूत्रमार्ग सिंड्रोम, कधीकधी त्याचे परिणाम. तीव्र दाहमहिला प्रजनन प्रणाली मध्ये.

यूरोजेनिटल वेदनांच्या विभेदक निदानातील मुख्य प्रकार आणि परिस्थिती आहेत:

Orchialgia (वृषणासंबंधी वेदना);
- पेरीनियल वेदना;
- coccydynia;
- दंडनीय वेदना (लिंगात वेदना);
- गुदाशय वेदना;
- प्रोस्टेटोडायनिया;
- dyspareunia (संभोगाचा प्रयत्न करताना वेदना);
- मूत्राशय वेदना सिंड्रोम/इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस.

चला विचार करूया क्रॉनिक पेल्विक वेदनांच्या वैयक्तिक अभिव्यक्तीची वैशिष्ट्ये.

तीव्र इंट्रास्क्रोटल वेदना
अशा पेल्विक वेदनांचा एक घटक म्हणजे स्क्रोटल वेदना. प्रश्नातील सिंड्रोममध्ये सतत किंवा एपिसोडिक वेदनांची उपस्थिती समाविष्ट असते, जी अंडकोष किंवा उपांगांमध्ये स्थानिकीकृत असते, त्यांच्यामध्ये दाहक बदलांच्या अनुपस्थितीत!

बहुतेक रूग्ण वेदना लक्षात घेतात आणि त्याची उत्पत्ती अंडकोष, एपिडिडायमिस किंवा प्रोजेक्शनमध्ये पसरलेल्या शुक्राणूजन्य कॉर्डमधून दर्शवतात. हर्निया दुरूस्ती, मागील एपिडिडायमिटिस किंवा मागील आघात यांसारख्या मागील हस्तक्षेप हे प्रमुख कारण आहे. रुग्ण ज्या चिकाटीने आणि चिकाटीने डॉक्टरांचे लक्ष त्याच्या वेदनादायक संवेदनांवर केंद्रित करतो ते लक्षात घेतले पाहिजे. कधीकधी ते स्वतःला कसे प्रकट करतात, म्हणून बोलायचे आहे. अवशिष्ट प्रभाव"प्रोस्टाटायटीस किंवा त्याउलट - त्याचे प्रारंभिक अभिव्यक्ती.

क्रॉनिक स्क्रोटल वेदनांचे कारण पूर्वीचे हस्तक्षेप असू शकते जसे की व्हॅसोरेसेक्शन, एपिडिडायमेक्टोमी, स्पर्मेटोसेल किंवा व्हॅरिकोसेल एक्सिजन. मूत्रमार्गाच्या दगडाच्या स्थानिकीकरणामुळे वेदना विकिरण होण्याच्या शक्यतेकडे दुर्लक्ष करता येत नाही.

अंडकोष, एपिडिडायमिस आणि शुक्राणूजन्य कॉर्डची संपूर्ण पॅल्पेशन तपासणी करून अंडकोषातील वेदनांचे कारण स्पष्ट केले पाहिजे. कधीकधी परिशिष्टाच्या शेपटीत किंवा कोर्सच्या बाजूने शुक्राणूजन्य दोरखंडलहान, गोलाकार, स्पष्टपणे सीमांकित कॉम्पॅक्टेड नोड्यूल पॅल्पेटेड असतात आणि जेव्हा दाबले जातात तेव्हा रुग्ण वाढलेल्या वेदनापासून मुक्त होतो. या फॉर्मेशन्स व्यतिरिक्त, व्हॅरिकोसेल, स्पर्मेटोसेल आणि इनग्विनल कॅनालचे विस्फारणे कधीकधी आढळतात. अनेकदा पोस्टऑपरेटिव्ह डाग इनग्विनल कॅनालच्या बाजूने आढळतो आणि वेदनांचे कारण n.ilioingvinalis किंवा genitofemoralis चे गळा दाबणे हे असू शकते.

मूत्राशय किंवा मूत्रपिंडात मूत्रमार्गात संसर्गाची कोणतीही चिन्हे नसल्यास, सामान्य मूत्र चाचणीमध्ये संसर्गाची उपस्थिती एपिडिडायमिसमधील दाहक प्रक्रियेद्वारे स्पष्ट केली जाऊ शकते.

संधी बद्दल सायकोजेनिक विकारमूत्र प्रणालीच्या अवयवांमध्ये सेंद्रिय बदलांची चिन्हे नसलेल्या प्रकरणांमध्ये विचार करणे आवश्यक आहे. तत्सम तक्रारी असलेल्या अंदाजे 25% रुग्णांमध्ये तत्सम परिस्थिती आढळते. यापैकी बहुतेक रुग्ण लैंगिक बिघडलेले कार्य किंवा प्रोस्टाटायटीसच्या सर्वव्यापीतेच्या धोक्याबद्दल चिंतित आहेत.

असंख्य पॅथॉलॉजिकल निष्कर्ष पुरेसे उपचार निवडण्यात अडचण स्पष्ट करतात. अशा प्रकारे, इनग्विनल कॅनालच्या बाह्य उघड्यापासून व्हॅरिकोसेल, एपिडिडायमल सिस्ट, स्पर्मेटोसेल किंवा हर्निअल प्रोट्र्यूशन शोधणे याच्या अधीन आहे. सर्जिकल उपचार. विद्यमान फॉर्मेशन्सच्या मूलगामी काढण्याद्वारे अनुकूल परिणाम सुनिश्चित केला जातो.

ज्या रुग्णांना एपिडिडायमिसच्या शेपटीत लहान ग्रॅन्युलोमामुळे किंवा व्हॅस डेफेरेन्सच्या बाजूने स्थानिकीकरण झाल्यामुळे सतत आणि तीव्र वेदना झाल्याची तक्रार असते त्यांच्यासाठी उपचार पद्धती विकसित करणे कठीण आहे. एकीकडे, अंडकोषातील वेदनांच्या अभिव्यक्तींचे अवलंबित्व अशा लहान निर्मितीवर ओळखणे खूप कठीण आहे. दुसरीकडे, या ऑपरेशनमुळे रुग्णाला अपेक्षित आराम मिळेल याची खात्री नाही. आमच्या मते, मानसोपचार प्रशिक्षणाचा कोर्स योग्य प्रोफाइलच्या तज्ञांनी आयोजित केला पाहिजे आणि त्याच वेळी, यूरोलॉजिस्टद्वारे डायनॅमिक निरीक्षण केले पाहिजे. एपिडिडायमिसमध्ये दाहक किंवा फायब्रोस्क्लेरोटिक उत्पत्तीचे परिणाम विशेषतः कोर्सद्वारे हाताळले पाहिजेत बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ थेरपी. मी वैयक्तिकरित्या या उपचारांमध्ये शारीरिक थेरपी जोडतो, जो बऱ्यापैकी उच्च दर्जाचा अभ्यासक्रम आहे. मी सहसा ते मुख्य उपचार मानतो!

तीव्र वेदना प्रोस्टेटिक सिंड्रोम
अनेक दशकांनंतर आणि प्रोस्टाटायटीसचे तर्कशुद्ध वर्गीकरण तयार करण्यात अनेक निराशेनंतर, यूरोलॉजिस्टना अमेरिकन यूरोलॉजिकल असोसिएशनच्या प्रस्तावासह पुरस्कृत केले गेले ज्याने कमीतकमी व्यापकपणे स्वीकारलेली आवृत्ती प्रस्तावित केली. तथापि, "क्रोनिक पेल्विक पेन सिंड्रोम" या शब्दासह "क्रोनिक ऍबॅक्टेरियल प्रोस्टाटायटीस" आणि "प्रोस्टॅटोडायनिया" या संकल्पनांच्या बदली व्याख्या गोंधळात टाकणारी आहे.

"प्रोस्टॅटोडायनिया" या शब्दाबद्दल तज्ञांच्या परस्परविरोधी मते असूनही, मध्ये क्लिनिकल सरावक्रॉनिक बॅक्टेरियल प्रोस्टाटायटीसच्या वेषात, प्रोस्टेट ग्रंथीची पॅथॉलॉजिकल स्थिती स्पष्ट करणे एक रहस्यमय आणि अवघड आहे, ज्याचे वैशिष्ट्यपूर्ण अभिव्यक्ती म्हणजे चांगल्या चाचण्या राखताना सतत वेदना होणे. पुरुषांमधील ओटीपोटाच्या वेदनांच्या समस्येची चर्चा क्रॉनिक बॅक्टेरियल प्रोस्टाटायटीस आणि "क्रोनिक पेल्विक पेन सिंड्रोम" या समानार्थी शब्दावर आधारित असावी. तथापि प्रोस्टेट ग्रंथी खरोखर जबाबदार आहे की नाही हे स्पष्टपणे समजले पाहिजेत्या वेदनादायक संवेदनांसाठी जे रुग्णाला मदत घेण्यास भाग पाडतात.
हे रोगाचे खरे कारण शोधून काढत आहे, वेदना - आणि चांगल्या डॉक्टरांच्या भेटीच्या वेळेचा महत्त्वपूर्ण भाग घेते.

सर्वात जास्त वारंवार लक्षणेपेरिनियममध्ये दाब आणि जळजळ झाल्याच्या तक्रारींचा समावेश आहे, बहुतेकदा गुदाशयाच्या प्रदेशात पसरते आणि म्हणून अनेकदा असे म्हटले जाते anogenital सिंड्रोम.हे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे की ही लक्षणे प्रोस्टेट एडेनोमाच्या प्रकटीकरणाप्रमाणेच मूत्र विकारांसह असू शकतात किंवा खालच्या ओटीपोटात दाबून वेदना जाणवू शकतात, ज्याचा अर्थ रुग्णाने मूत्राशयातील वेदना म्हणून केला आहे.

क्रॉनिक प्रोस्टेटिक पेल्विक पेन सिंड्रोम(सरावात अतिशय सामान्य) अंशतः तणावग्रस्त, वेदनादायक म्हणून दर्शविले जाऊ शकते वेड-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डर, एकसारखेसतत डोकेदुखी सिंड्रोम. पेल्विक वेदनांच्या पॅथोजेनेटिक आधाराचा अभ्यास हे सिद्ध करतो की हे पेल्विक फ्लोर किंवा मांडीच्या आतील पृष्ठभागाच्या स्नायूंमध्ये दीर्घकाळापर्यंत तणावावर आधारित आहे, जे उद्भवणारी लक्षणे निर्धारित करतात. रेट्रोप्युबिक स्पेसमधील वेदना, ज्याला अनेक ऍथलीट्स परिचित आहेत, गुदाशय ओटीपोटाच्या स्नायूंच्या तणावाद्वारे स्पष्ट केले जाते, जे यूरोलॉजिस्टना थोडेसे किंवा माहित नाही. प्रोस्टेट ग्रंथीला प्रक्षेपित केलेल्या वेदनांसह प्यूबोकोसीजस स्नायूचा ताण असतो. पेल्विक फ्लोअर स्नायूंचा वाढलेला टोन किंवा जवळपासच्या स्नायूंच्या निर्मितीमुळे ओटीपोटात वेदना होऊ शकतात आणि गुदाशय, मूत्राशय, लिंग किंवा योनी (स्त्रियांमध्ये) मध्ये विकिरण स्पष्ट होते. पेल्विक वेदना आणि तीव्र प्रोस्टाटायटीसमधील फरकनंतरच्या ठराविक क्लिनिकल अभिव्यक्तींचा समावेश आहे आणि क्रॉनिक बॅक्टेरियल प्रोस्टाटायटीसची पुष्टी करण्यासाठी, मुख्य निदान केवळ तीन-काचेच्या चाचणी आणि रोगाचे दाहक आणि संसर्गजन्य स्वरूप सिद्ध करणाऱ्या इतर चाचण्या करून शक्य आहे. प्रोस्टेट मसाजनंतर ल्युकोसाइट्सच्या वाढलेल्या संख्येचा शोध किंवा स्राव किंवा वीर्यमध्ये पुवाळलेल्या सामग्रीची उपस्थिती हे ओटीपोटाच्या वेदनांच्या दाहक स्वरूपाचा स्पष्ट पुरावा आहे.

व्यावहारिक दृष्टीने, मायक्रोबियल फ्लोरा शोधण्याची किंवा वगळण्याची पद्धत तीन- किंवा दोन-काचेचे नमुना आयोजित करून सोपी केली जाऊ शकते.प्रोस्टेट मसाज करण्यापूर्वी आणि नंतर लघवी चाचणी घेण्याचा पर्याय खूप माहितीपूर्ण आणि विश्वासार्ह आहे. बहुतेकदा, मूत्राच्या सरासरी भागाच्या विश्लेषणाच्या तुलनेत मालिश केल्यानंतर उत्सर्जित मूत्रात ल्यूकोसाइट्सच्या एकाग्रतेत 10 पट वाढ होते. पुर: स्थ रस/स्त्रावांच्या पारंपारिक विश्लेषणाच्या तुलनेत ही पद्धत सोयीस्कर आहे.

प्रोस्टेटोडायनियाच्या निदानाची सर्वात महत्वाची पुष्टी म्हणजे मूत्रमार्गात संसर्गाची अनुपस्थिती. हे ज्ञात आहे की नायट्रोफुरन गटाच्या औषधांसह नंतरच्या उपचारांची प्रभावीता केवळ ओटीपोटात असेल तरच शक्य आहे, तर दाहक-विरोधी औषधांचा हा गट ऊतींच्या जागेत (प्रोस्टेटमध्ये) प्रवेश करत नाही. विशिष्ट). मूत्र पॅरामीटर्सच्या निदान मूल्यासह, स्खलनाच्या अभ्यासाला एक महत्त्वाचे स्थान आहे, कारण प्रोस्टेट ग्रंथी आणि सेमिनल वेसिकल्स स्खलन व्हॉल्यूमच्या 90% पर्यंत स्राव करतात. स्खलनमध्ये ल्युकोसाइट्सची वाढलेली संख्या (प्रति मिली 1 दशलक्ष पेक्षा जास्त) आणि इतर अनेक संकेतकांची तपासणी गंभीर जळजळ दर्शवते.

क्रॉनिक बॅक्टेरियल प्रोस्टेटायटीसमधील पुर: स्थ खडे हे संसर्गाचे प्रजनन स्थळ आहे की नाही हे अद्याप अस्पष्ट आहे आणि त्याचे स्वतंत्र रोगनिदानविषयक महत्त्व आहे. चला फक्त असे म्हणूया की ते संसर्गाचे स्त्रोत "असू शकतात". जेव्हा विशालता समजणे अशक्य असते तेव्हा अशा परिस्थितीत बोलणे चांगले.

PSA पातळी.

तीव्र आणि पीएसए पातळीच्या निदान मूल्यांबद्दल सजीव वादविवाद आहे तीव्र prostatitis. अनेक निरीक्षणांवरून असे दिसून आले आहे की प्रोस्टेट ग्रंथीतील दाहक प्रक्रियेदरम्यान PSA पातळी 10 ng/ml पेक्षा जास्त नसते आणि पुरेशा उपचारांमुळे त्याचे सामान्यीकरण होते . साठी निवड उपचार तीव्रप्रोस्टेटायटीस ही फिजिओथेरप्यूटिक सपोर्टसह अँटीबायोटिक थेरपी आहे. उपचारांचा कालावधी एका महिन्यापेक्षा जास्त नसावा, कारण दीर्घकाळापर्यंत गंभीर डिस्बिओसिस होऊ शकते.

जर पुर: स्थ गळू असेल तर, निचरा शक्यतो पेरिनियमद्वारे दर्शविला जातो. हे एक सर्जिकल पॅथॉलॉजी आहे !!! मसाज वगळला आहे.
क्रॉनिक बॅक्टेरियल प्रोस्टेटायटीसचा उपचार बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधांच्या परिचयाने करणे आवश्यक आहे, सर्वांत उत्तम - संस्कृती दरम्यान ओळखल्या गेलेल्या सूक्ष्मजीवांच्या संवेदनशीलतेच्या स्पेक्ट्रमनुसार. उपचारांचा कोर्स किमान 2 महिने टिकला पाहिजे आणि गुंतागुंत टाळण्यासाठी शारीरिक उपचार केले पाहिजेत. सहायक थेरपी म्हणून, α1-ब्लॉकर्स (टॅमसुलोसिन, डॉक्साझोसिन) घेण्याचा सल्ला दिला जातो. सिद्ध अडथळ्याच्या बाबतीत ट्रान्सयुरेथ्रल रेसेक्शनची भूमिका तर्कसंगत असू शकते. सराव मध्ये, ही सुदैवाने एक दुर्मिळ घटना आहे.

क्रॉनिक पेल्विक पेन सिंड्रोमचा उपचार जटिल आहे आणि सहाय्याच्या प्रकार आणि व्याप्तीमध्ये पूर्णपणे पूर्ण झालेला नाही. पुरेशा उपचारांची निवड पुर: स्थ ग्रंथीमध्ये एडिनोमॅटस वाढ झाली आहे की नाही, त्याचे प्रमाण किती स्पष्ट आहे आणि रोगाचा मार्ग अडथळा लक्षणांसह आहे की नाही (मूत्रमार्गाचा प्रोस्टेटिक भाग अरुंद होणे आणि मूत्रमार्गात अडथळा येणे) यावर अवलंबून असणे आवश्यक आहे. मूत्र प्रवाह). प्रोस्टेट एडेनोमाने ग्रस्त असलेल्या 50% रुग्णांमध्ये, डिट्रूसर (मूत्राशय स्नायू) मध्ये एकाचवेळी बदल होतात, ज्यामुळे चिडचिडे लक्षणे उद्भवतात. म्हणून, सेंद्रिय विकारांपासून कार्यात्मक विकारांचे स्पष्ट विभेदक निदान करणे आवश्यक आहे. अँटीमस्कारिनिक्स (डेट्रुसिटॉल) सह संयोजनात α1-ब्लॉकर्स लिहून देणे महत्वाचे आहे.

पेल्विक फ्लोर स्नायूंच्या मोटर आणि संवेदी विकारांचा प्रभाव विचारात घेणे आवश्यक आहे, त्यांना प्रोस्टेट ग्रंथीवर प्रक्षेपित केलेल्या वेदनांचे कारण म्हणून विचारात घेणे आवश्यक आहे, जे स्पष्ट करू शकते. वाढलेला प्रभावअभिवाही आणि अपवाही मज्जातंतू तंतूंवर. अप्रत्यक्ष पुष्टी म्हणजे बोटुलिनम टॉक्सिन (200 युनिट्स) च्या पेरीस्फिंक्टेरिक इंजेक्शन्सची उच्च उपचारात्मक प्रभावीता, ज्याच्या मदतीने पेल्विक फ्लोअरला आराम आणि काही काळ विद्यमान लक्षणे दूर केली जातात. पेल्विक क्षेत्रातील मसाज आणि फिजिओथेरपीचा प्रभाव देखील या सिद्धांताची पुष्टी करतो. वैयक्तिकरित्या, मी शारीरिक उपचार आणि मॅन्युअल थेरपी आणि संयोजी ऊतक मालिशसाठी पर्यायांना प्राधान्य देतो.

संभाव्य मायोफॅशियल उत्पत्ती आणि स्नायू शिथिल करण्याच्या पद्धतींची शक्यता लक्षात घेऊन, आम्ही ॲक्युपंक्चरच्या परिणामकारकतेच्या वैचारिक संभाव्यतेबद्दल बोलू शकतो. थर्मोथेरपी समान यशाने वापरली जाऊ शकते. गुद्द्वार च्या प्रक्षेपण मध्ये तीव्र वेदना बाबतीत, तो perineal मज्जातंतू च्या novocaine blockades अमलात आणणे सल्ला दिला जातो.

बहुतेकदा तरुण रूग्णांमध्ये, बहुसंख्य निदान पद्धती वापरल्या गेल्यामुळे आणि उपचारांच्या युक्त्या अयशस्वी झाल्यामुळे, याच्या उपस्थितीबद्दल गृहितके निर्माण होतात. सायकोसोमॅटिक विकार.वेदनादायक कल्पनेच्या वेडाची पुष्टी माहितीद्वारे प्रदान केली जाते ज्यामध्ये कोणत्याही प्रकारची निवडलेली थेरपी निराशाजनक ठरते आणि रुग्ण त्याच्या नशिबाची कल्पना सतत पुन्हा खेळत राहतो. अशा परिस्थितीत, नकारात्मक मानसिक स्थितीपासून मुक्त होण्यासाठी एक मानसोपचारतज्ज्ञ उपचारात गुंतला पाहिजे. अशी पावले अत्यंत कुशलतेने उचलली पाहिजेत, कारण विद्यमान मानसिक विकारांच्या कथित इशारामुळे रुग्णामध्ये अत्यंत नकारात्मक प्रतिक्रिया निर्माण होते आणि मनोरुग्णालयाला भेट देण्यास स्पष्ट नकार दिला जातो. शेवटची गोष्ट मी फक्त सहकारी आणि रुग्ण दोघांसाठी जोर देऊ शकतो!
हे वाक्य "तुमच्या डोक्यावर उपचार करा!" या वाक्याशी समतुल्य नाही !!!

हा वाक्यांश बहुतेकदा यूरोलॉजिस्टकडून ऐकला जातो ज्यांना तीव्र रुग्णाने त्रास दिला जातो.
पण अर्थातच त्याचा काही फायदा होत नाही (कोणी ऐकत नाही) आणि मुख्य म्हणजे या वाक्याचा रुग्णाला फायदा होत नाही!

तीव्र मूत्रमार्ग आणि मूत्राशय वेदना सिंड्रोम
बऱ्याच रुग्णांद्वारे अनुभवलेले ओझे मूत्राशय आणि मूत्रमार्गाच्या प्रक्षेपणातील विद्यमान वेदना अभिव्यक्तीवर अवलंबून असू शकते. वैशिष्ट्यपूर्ण अभिव्यक्ती म्हणजे जळजळीत संवेदना आणि वेडाचा दाब, तसेच पोलाकियुरिया, नॉक्टुरिया किंवा अल्गुरिया यांसारखे विद्यमान लघवी विकार. खरे वेदना सिंड्रोम सिद्ध करण्यासाठी, पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया जसे की तीव्र संसर्गमूत्राशय (सिस्टिटिस), कर्करोग आणि स्त्रियांमध्ये - योनिशोथ, प्रोलॅप्स किंवा प्रोलॅप्स, तसेच स्त्रीरोगविषयक अवयवांचा कर्करोग.

सिस्टिटिस किंवा सिस्टिटिस नाही?

युरेथ्रल सिंड्रोमचे अनेक पैलू मोनोग्राफ "क्लिनिकल युरोजिनेकोलॉजी" (2000) मध्ये परावर्तित झाल्यामुळे, आपण इंटरस्टिशियल सिस्टिटिसवर अधिक तपशीलवार विचार केला पाहिजे, जे अनेकांसाठी तीव्र पेल्विक वेदनांचे स्रोत आहे.

मूत्राशय वेदना सिंड्रोम/इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस
इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस (आयसी) एक क्लिनिकल सिंड्रोम आहे ज्याद्वारे प्रकट होतो तीव्र लक्षणेवारंवार आणि अत्यावश्यक लघवी आणि/किंवा मूत्राशयाच्या भागात प्रक्षेपित वेदना. युरोपियन सोसायटी फॉर द स्टडी ऑफ इंटरस्टिशियल सिस्टिटिसच्या पुढाकाराने, रोगाच्या नवीन नावावर एक करार झाला - "मूत्राशय वेदना सिंड्रोम". नंतरचे निदान जुनाट ओटीपोटात वेदना, दबाव किंवा जाणवलेली अस्वस्थता यांच्या उपस्थितीत केले जाते. मूत्राशयकमीत कमी एक अतिरिक्त खालच्या मूत्रमार्गाच्या लक्षणांसह, जसे की सतत तीव्र इच्छा किंवा लघवीची वारंवारता. आत्तापर्यंत, IC हे बहिष्काराचे निदान आहे! आणि या रोगाच्या पात्रतेची आणि वैधतेची “वास्तविक” पुष्टी म्हणजे मूत्राशयाच्या सबम्यूकोसल लेयरमध्ये पेटेचियल रॅशेस शोधणे किंवा हुनर ​​अल्सर (

क्लिनिकल प्रकटीकरणबहुतेक प्रकरणांमध्ये ते नीरस आणि वेदनादायक असतात: रोगाच्या अंतिम टप्प्यात लघवीची वारंवारता दिवसातून 100 वेळा पोहोचू शकते, परंतु असंयम नाही. लक्षणे रात्रभर प्रबळ होतात, रुग्णाला सामान्य झोपेपासून वंचित ठेवतात. रोग स्थिती सामान्य जीवनाच्या सर्व पैलूंचा वापर करते: रोगाच्या लक्षणांमुळे 60% रुग्ण लैंगिक संबंधांपासून दूर राहतात.

हे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे की वेदनादायक लक्षणांच्या जलद वाढीच्या कालावधीची जागा बऱ्याचदा वेगळ्या कमी होणे, लक्षणीय सुधारणा आणि जीवनाच्या नेहमीच्या दिनचर्या पूर्ण पुनर्संचयित केली जाते. IC च्या तीव्रतेची वारंवारता असूनही, हा रोग सामान्यतः प्रगती करतो आणि परिणामी मूत्राशयाची क्षमता कमी होऊ शकते.

इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस वगळण्याचे निकष आहेत:

9 महिन्यांपेक्षा कमी मूत्र विकार;
- 3 महिन्यांपेक्षा कमी काळासाठी बॅक्टेरियाच्या सिस्टिटिसची उपस्थिती;
- नोक्टुरियाची अनुपस्थिती;
- दिवसातून 8 वेळा लघवीची वारंवारता;
- प्रारंभिक अवस्थेत मूत्राशयाची क्षमता 350 मिली पेक्षा जास्त आहे;
- प्रतिजैविक, अँटिस्पास्मोडिक्स किंवा अँटीकोलिनर्जिक्स (डेट्रुसिटोल, ऑक्सीब्युटिनिन) लिहून देताना लक्षणांच्या तीव्रतेत सुधारणा.

मूत्रमार्गाच्या सिंड्रोमसाठी विभेदक निदान केले जाते, जे वृद्ध स्त्रियांमध्ये समान अभिव्यक्तीसह असते आणि सेंद्रीय प्रक्रिया किंवा दाहक घटकांशी संबंध असल्याच्या संकेतांशिवाय तातडीची लक्षणे, डिसूरिया आणि मूत्रमार्गात वेदना द्वारे दर्शविले जाते.

तातडीची मोटर लक्षणे वगळण्यासाठी किंवा पुष्टी करण्यासाठी सिस्टोमॅनोमेट्री आवश्यक असल्याचे दिसून येते. यूरेथ्रोसिस्टोस्कोपी दीर्घकालीन दाहक बदल किंवा त्यांच्या परिणामांचे पुरावे प्रदान करते. त्यांची पुष्टी झाल्यास, प्रतिजैविक थेरपी, अगदी फुराडोनिन सारख्या सुप्रसिद्ध औषधासह, दाहक प्रक्रिया दूर करणे शक्य करते आणि त्याद्वारे साखळी तोडणे शक्य होते. वेदना. त्यांच्या प्राबल्य सह प्रभावी माध्यमα-ब्लॉकर्स हे उपचार आहेत.

तीव्र वेदना सिंड्रोम आणि तीव्र पेल्विक वेदनांचे लक्षणात्मक उपचार!
वैद्यकशास्त्रातील सध्याचा टप्पा दीर्घकालीन वेदनांसह आजारांवर उपचार करण्याच्या दृष्टीकोनाच्या पुनरावृत्तीद्वारे दर्शविला जातो. हे प्रामुख्याने ओटीपोटाच्या वेदनांवर लागू होते. तीव्र पेल्विक वेदनाची उत्पत्ती पूर्णपणे समजलेली नसल्यामुळे, लक्षणात्मक थेरपी ("वेदना आराम") करून रुग्णाचा त्रास कमी करणे शक्य आहे.

हे निश्चितपणे सांगितले जाऊ शकते की दीर्घकालीन ओटीपोटाच्या वेदनांनी ग्रस्त रुग्ण आहे "वैद्यकीय अनाथ". अनेकदा लोक तीव्र वेदनांकडे दुर्लक्ष करण्याचा प्रयत्न करतात. रुग्णाचा त्रास कमी करण्यासाठी साधन आणि पद्धती शोधण्यासाठी, त्याला न्यूरोलॉजिस्ट, ऑर्थोपेडिस्ट, थेरपिस्ट, एंड्रोलॉजिस्ट, यूरोलॉजिस्ट, स्त्रीरोगतज्ञ आणि मानसोपचारतज्ज्ञांचा सल्ला घेतला जातो. आजारांचा आधार म्हणून कारणे शोधणे आणि ते दूर करणे उपचार प्रक्रियेचे कार्य मोठ्या प्रमाणात सुलभ करते. जेव्हा ते अपरिचित राहते, तेव्हा सामान्य वैद्यकीय, लक्षणात्मक दृष्टीकोन वापरणे आवश्यक आहे. या संदर्भात, प्रभावाचे सर्वात महत्त्वपूर्ण घटक वापरले जातात: neurometabolic, neurotransmitter आणि vasotropic.

मायटोकॉन्ड्रियाच्या श्वसन कार्याच्या सक्रियतेच्या पार्श्वभूमीवर न्यूरॉन्सचा ऊर्जा पुरवठा सुधारून न्यूरोमेटाबॉलिक घटक साकारला जातो. न्यूरॉन्समध्ये ऑक्सिजन वाहतूक उत्तेजित केल्याने ऑक्सिजनचा चांगला वापर सुनिश्चित होतो. न्यूरोट्रांसमीटर प्रभाव म्हणजे कोलिनर्जिक आणि ॲड्रेनर्जिक प्रक्रिया सक्रिय करणे आणि ग्लूटामेटर्जिक प्रक्रिया दडपणे. व्हॅसोट्रॉपिक प्रभाव रक्त प्रवाह सुधारतो, रक्तवहिन्यासंबंधीचा उबळ कमी करतो, परिणामी श्रोणिमधील dyscirculatory प्रकटीकरण कमी होते.

रणनीती परिभाषित करणे फार्माकोलॉजिकल उपचार NSAIDs चा वापर आहे. इबुप्रोफेन (800 मिग्रॅ दर 8-12 तासांनी) किंवा डायक्लोफेनाक (50-100 मिग्रॅ दर 8-12 तासांनी) यांसारख्या अँटीफ्लॉजिस्टिकला प्राधान्य दिले पाहिजे. या औषधांचे प्रिस्क्रिप्शन, जरी अल्पकालीन असले तरी, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल साइड इफेक्ट्स आणि नेफ्रोटॉक्सिसिटी लक्षात घेऊन केले पाहिजे. जोखीम घटक जसे की बहुविकृतीची उपस्थिती, म्हातारपण, एथेरोस्क्लेरोसिसमुळे रक्तवहिन्यासंबंधी ल्युमेन कमी होणे, उच्च रक्तदाबाच्या उपचारादरम्यान प्लेटलेट एकत्रीकरण कमी होणे आणि पूर्वस्थिती श्वासनलिकांसंबंधी दमा. तथापि, या मालिकेतील "आवडते" औषधे प्रत्येक डॉक्टरसाठी भिन्न आहेत. मी वैयक्तिकरित्या त्याच गटाचे दुसरे औषध पसंत करतो. Nise आणि Katadalon आता लोकप्रिय आहेत.
माझ्यासाठी, हे संपूर्ण उपचार नाही, तर कॉम्प्लेक्सचा एक भाग आहे!

केले जाणारे थेरपी उपस्थित डॉक्टरांना विद्यमान वेदनांच्या मनोवैज्ञानिक स्वरूपाच्या अनुपस्थितीचा पुरावा देण्यास बाध्य करते. या संदर्भात, एक स्पष्ट मनोवैज्ञानिक इतिहास आवश्यक आहे, जो आम्हाला पूर्वस्थिती निर्माण करणाऱ्या घटकांच्या ओळखीसह विद्यमान तक्रारींच्या मनोसामाजिक संदर्भाचे स्त्रोत प्रकट करण्यास अनुमती देईल. somatotropic वेदना निदान करण्यासाठी, तीन घटक उपस्थित असणे आवश्यक आहे:

- सकारात्मक सायकोसोमॅटिक इतिहास;
- उदयोन्मुख वेदना अभिव्यक्तींचे मनोसामाजिक संदर्भ;
- मागील जीवनात घडलेले पूर्वसूचक घटक.

सर्व वेदना सिंड्रोम काही प्रमाणात मानसिक प्रतिक्रियेशी संबंधित असल्याने, तीव्र पेल्विक वेदनांच्या उपचारांमध्ये मानसोपचारतज्ज्ञांचा सहभाग अनिवार्य आहे! तसे, म्हणूनच मी एक विशेषज्ञ म्हणून सेक्सोलॉजिस्टचे कार्य न्याय्य मानतो आणि तीव्र पेल्विक वेदना .

प्रगतीशील स्नायू शिथिलता ऑटोजेनिक प्रशिक्षणाद्वारे प्राप्त केली जाऊ शकते, ट्रायसायक्लिक एन्टीडिप्रेसससह औषध उपचार तीव्र करणे, जसे की अमिट्रिप्टाइलीन (10-25 मिग्रॅ प्रतिदिन). प्रदीर्घ श्रोणीच्या जळजळीत वेदना कमी करण्यासाठी नंतरचे चांगले आहे. उपचाराच्या पार्श्वभूमीवर, सिट्झ बाथ (आयोडीन-ब्रोमाइन, पाइन-मोती, ऑक्सिजन) यांचा स्पष्ट प्रभाव असतो. दरम्यान, आजपर्यंत रुग्णांवर किती काळ उपचार करावेत, किंवा वेदना उपचार कसे करावे - सतत, वेळोवेळी किंवा आवश्यकतेनुसार यावर एकमत नाही. मी वैयक्तिकरित्या समस्येचे निराकरण करतो. सामान्यतः पहिला कोर्स कमीतकमी त्याने वेदनादायक स्थिती थांबविली पाहिजेरुग्णाला आणि त्याला बरा होण्यासाठी ठोस आशा द्या, अगदी ठराविक कालावधीत. फिजिओथेरपी आणि मड थेरपीचा वापर लक्षात घेता, हा कालावधी किमान 2-3 महिन्यांचा असतो, आणि काहीवेळा अधिक!

अशाप्रकारे, रुग्णाच्या वेदना प्रभावीपणे दूर करण्यासाठी, त्याबद्दल स्पष्टपणे समजून घेणे आवश्यक आहे पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियाजे ओटीपोटाच्या भागात होतात.

यूरोलॉजिकल आणि एंड्रोलॉजिकल प्रॅक्टिसमध्ये, उपचारांची प्रभावीता वाढवण्यासाठी, अनेक प्रतिजैविक औषधे लिहून दिली जातात आणि बदलली जातात आणि आधुनिक सराव यावर आधारित आहे. वैयक्तिक अनुभव, जे वैज्ञानिक संशोधनाच्या परिणामांद्वारे मार्गदर्शन केले जाते. मी, इतर अनेक तज्ञांप्रमाणे, मुख्य पद्धत निवडण्यासाठी अधिक लक्ष्यित दृष्टीकोन पसंत करतो. "प्रतिजैविक न्याय्य असणे आवश्यक आहे!" - असे ब्रीदवाक्य अनेक डॉक्टरांच्या कार्यालयाच्या दारावर टांगले जाऊ शकते!

मंचावर चर्चा - स्वागत आहे!

क्रॉनिक पेन सिंड्रोम हे एक सामान्य पॅथॉलॉजी आहे ज्यामुळे मानसिक आजार होऊ शकतो. वेदनांचे क्रॉनिकेशन हे मज्जासंस्थेच्या व्यत्ययाचा परिणाम आहे. अनेक लेखक क्रॉनिक पेन सिंड्रोमला स्वतंत्र रोग मानतात. मज्जातंतुवेदना, मुंग्या येणे, अंगदुखी ही बहुतेक रोगांची मुख्य लक्षणे आहेत ज्यामुळे लाखो लोकांना त्रास होतो. तज्ञ म्हणतात की ग्रहावरील प्रत्येक पाचव्या व्यक्तीला तीव्र वेदनांच्या समस्येचा सामना करावा लागतो.

रुग्णाच्या शरीरात वेदनादायक संवेदनांचे कार्यात्मक स्वरूप निर्धारित करण्यासाठी डॉक्टर अनेकदा निर्मूलनाची पद्धत वापरतात. क्रॉनिक सॉफ्ट टिश्यू पेन सिंड्रोम देखील बहिष्काराचे निदान आहे. त्याच वेळी, भिन्न निसर्गाचे अप्रिय अभिव्यक्ती व्यावहारिकदृष्ट्या अनुपस्थित असू शकतात. आणि या प्रकरणात, रुग्णाला "क्रोनिक पेन सिंड्रोम" चे निदान केले जाते. सहसा, वेदनादायक संवेदनामागे, हृदय, सांधे, उदर आणि डोके मध्ये स्थानिकीकृत.

वेदनांची जैविक भूमिका

अशा अप्रिय संवेदना, त्यांच्या जैविक उत्पत्तीनुसार, धोक्याचे संकेत आहेत आणि शरीरातील अवयव किंवा त्यांच्या प्रणालींच्या कार्यामध्ये व्यत्यय आणण्याचे पुरावे आहेत. IN वैद्यकीय सरावक्रॉनिक पेन सिंड्रोम हे सहसा काही पॅथॉलॉजीचे लक्षण मानले जाते जे आघात, ऊतींचे नुकसान, जळजळ किंवा इस्केमियामुळे होते. त्याच वेळी, बिघडलेले कार्य दूर करण्याच्या उद्देशाने संपूर्ण बचावात्मक प्रतिक्रियांच्या समन्वित कार्याच्या परिणामी नकारात्मक संवेदना तयार होतात. वर सादर केलेल्या माहितीच्या आधारे, आम्ही असा निष्कर्ष काढू शकतो की एखाद्या व्यक्तीचे संपूर्ण आयुष्य वेदनांच्या सामान्य समजाशिवाय अशक्य आहे.

पोटदुखी

तीव्र ओटीपोटात वेदना सिंड्रोम हा एक सामान्य आजार आहे जो मुले आणि प्रौढ दोघांमध्ये नोंदवला जातो. ओटीपोटाच्या क्षेत्रातील वेदनांच्या विकासास उत्तेजन देणारे अनेक घटक आहेत:

ओटीपोटात वेदना साठी थेरपी

पोटशूळ (क्रॉनिक) च्या उपचारात मुख्य भूमिका मानसिक प्रभावाच्या पद्धतींची आहे. पॅथॉलॉजीच्या उपचारांमध्ये, संमोहन सत्रे आणि वर्तणूक मानसोपचार खूप प्रभावी आहेत. वेदनांच्या मध्यवर्ती यंत्रणेवर प्रभाव टाकण्यासाठी, एंटिडप्रेसस (फ्लुओक्सेटिन, पॅरोक्सेटिन, अमिट्रिप्टाईलाइन) आणि चिंताविरोधी औषधे (क्लोजपाम) लिहून दिली जातात , “डायझेपाम”), डिसेन्सिटायझिंग (“टॅवेगिल”, “सुप्रस्टिन”) आणि अँटी-हायपोकॉन्ड्रियाकल (“फ्रेनोलॉन”, “सोनापॅक्स”) औषधे. नॉन-मादक वेदनाशामक औषधे वेदनाशामक म्हणून वापरली जातात - “ डायक्लोफेनाक", "निमेसिल". मॅन्युअल थेरपी, पाण्याखालील ट्रॅक्शन, फिजिकल थेरपी आणि एक्यूपंक्चरच्या पद्धती वापरताना चांगले परिणाम प्राप्त होतात.

हृदयाच्या क्षेत्रात वेदना

क्रॉनिक हार्ट पेन सिंड्रोम हा एक वारंवार नोंदवलेला रोग आहे, ज्याचे एटिओलॉजी अनेक कारणांशी संबंधित आहे:

• सायकोजेनिक रोग;
• ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे;
• मणक्याचे पॅथॉलॉजीज;
• परिधीय मज्जासंस्थेचे बिघडलेले कार्य;
• मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी;
• फुफ्फुसे रक्तवाहिनीत ढकलली गेलेली व रक्त प्रवाहास अडथळा;
• मायोकार्डिटिस;
• धमनी हायपरट्रॉफी;
• हृदय दोष;
• हायपरट्रॉफिक कार्डिओपॅथी;
• पेरीकार्डिटिस;
• फुफ्फुसाचा दाह;
• छातीतील वेदना;
• न्यूमोनिया;
• मिट्रल वाल्व प्रोलॅप्स;
• डायाफ्रामॅटिक गळू.

उपचार कसे करावे?

हृदयविकाराच्या उपचारांसाठी अँटीकोलेस्टेरॉल आहार थेरपी दर्शविली जाते. अधिकृत उत्पादनांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• काजू;
• सीफूड;
• वासराचे मांस
• बेरी, फळ पेय;
• मसूर, सोयाबीनचे, वाटाणे;
• भाज्या सूप;
• अन्नधान्य लापशी;
• बियाणे;
• आंबलेल्या दुधाचे पदार्थ (केफिर, दही, कमी चरबीयुक्त कॉटेज चीज);
• फळे, भाज्या, सुकामेवा;
• अपरिष्कृत वनस्पती तेले (शेंगदाणे, रेपसीड, कॉर्न, सूर्यफूल, फ्लेक्ससीड, मका, ऑलिव्ह);
• कोंडा ब्रेड;
• नैसर्गिक मुरंबा;
• rosehip decoction;
• स्किम्ड दूध;
• समुद्री मासे (हेक, पोलॉक, स्प्रॅट, हेरिंग, कॉड, नवागा, टूना, सॅल्मन, सार्डिन, हॅडॉक, हॅलिबट);
• चिकन फिलेट;
• नैसर्गिक रस.

हृदय आणि मज्जासंस्थेचे कार्य पुनर्संचयित करण्यासाठी, डॉक्टर शारीरिक थेरपीचा कोर्स लिहून देतात. उपचाराची सादर केलेली पद्धत खालील पॅथॉलॉजीजसाठी दर्शविली आहे:

• स्थिर;
• पोस्ट-इन्फेक्शन कार्डिओस्क्लेरोसिस.

फिजिओथेरपीटिक उपचार पद्धतींमध्ये खालील प्रक्रियांचा समावेश आहे:

• चुंबकीय उपचार;
• इलेक्ट्रोफोरेसीस;
• इलेक्ट्रोस्लीप;
• एक्वाथेरपी;
• balneotherapy (खनिज स्नान सह उपचार);
• कमी-ऊर्जा लेसर विकिरण.

उपचारात्मक उपचार पद्धतीची निवड रोगाच्या एटिओलॉजी आणि निदानावर अवलंबून असते. जर पुराणमतवादी उपचार पद्धती शक्तीहीन असतील तर सर्जिकल हस्तक्षेप केला जातो.

पेल्विक क्षेत्रातील वेदना कारणे

क्रॉनिक पेल्विक पेन सिंड्रोम ही अनेक महिला आणि पुरुषांसाठी एक गंभीर समस्या आहे. मजबूत लिंगाच्या प्रतिनिधींमध्ये पेल्विक वेदनांचे मुख्य कारण प्रोस्टाटायटीसचा विकास आहे. स्त्रियांमध्ये, हे पॅथॉलॉजी बहुतेकदा त्यांच्या ओटीपोटाच्या मॉर्फोफंक्शनल वैशिष्ट्यांशी संबंधित कारणास्तव प्रकट होते. ओटीपोटाच्या खालच्या भागात स्थानिकीकृत असलेल्या दीर्घकाळापर्यंत, अधूनमधून तीव्र होणाऱ्या ओटीपोटाच्या वेदनांच्या तक्रारींसह रुग्ण अनेकदा डॉक्टरांचा सल्ला घेतात. ओटीपोटाच्या क्षेत्रातील तीव्र वेदना ही एक "अस्पष्ट" आणि वैविध्यपूर्ण संकल्पना आहे, कारण श्रोणि अवयवांचे बहुतेक रोग (उदाहरणार्थ, यूरोलॉजिकल, प्रोक्टोलॉजिकल, स्त्रीरोगविषयक) समान अभिव्यक्तीसह असू शकतात. स्त्रियांमध्ये तीव्र वेदनांच्या विकासास उत्तेजन देणारी अनेक कारणे आहेत.

स्त्रीरोग कारणे:

• गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स;
• गर्भाशयाच्या म्यूकोसाचे पॉलीप्स किंवा;
• परदेशी शरीरश्रोणि मध्ये;
• महिला जननेंद्रियाचा क्षयरोग;
• इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधक;
• अंतर्गत जननेंद्रियाचा विस्तार;
• ऍलन-मास्टर्स सिंड्रोम;
• डिम्बग्रंथि गळू;
• पोस्टऑपरेटिव्ह लिम्फॉइड सिस्ट;
• जननेंद्रियाच्या विकासातील विकृती;
• शरीर आणि गर्भाशय ग्रीवामध्ये कार्सिनोजेनिक निर्मिती;
• वेदनादायक कालावधी सिंड्रोम;
• गर्भाशयाचा कर्करोग;
• मानेच्या कालव्याचे अट्रेसिया;
• पोस्टऑपरेटिव्ह चिकट रोग.

यूरोलॉजिकल आणि गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिकल कारणे:

• मुत्राशयाचा कर्करोग;
• मूत्रमार्गाचा दाह;
• urolithiasis रोग;
• मूत्रपिंडाच्या विकासाची विसंगती;
• urethral diverticulum;
• सिस्टिटिस;
• ureterocele;
• पॅरारेथ्रल ग्रंथींची जळजळ;
• कोलन कर्करोग;
• हर्निया;
• बद्धकोष्ठता;
• क्रोहन रोग;
• आतड्याला आलेली सूज

न्यूरोलॉजिकल, मस्क्यूलो-लिगामेंटस आणि हाडांची कारणे:

• मज्जातंतुवेदना;
• iliopsoas स्नायूचा गळू;
• coccydynia;
• फेमोरल किंवा वेंट्रल हर्निया;
• इलियाक हाड सारकोमा;
• हिप डिसफंक्शन;
• मायोफेशियल सिंड्रोम.

क्रॉनिक पेल्विक पेन सिंड्रोम: पुरुषांमध्ये उपचार

उपचार हा रोगाच्या एटिओलॉजीवर अवलंबून असतो. क्रॉनिक न्यूरोपॅथिक वेदना सिंड्रोमच्या उपस्थितीत, औषधांचे खालील गट लिहून दिले जातात:

• anticonvulsants;
• α-ब्लॉकर्स;
• वेदनाशामक;
• स्नायू शिथिल करणारे;
• विशिष्ट नसलेली दाहक-विरोधी आणि संवेदनाक्षम औषधे;
• वनस्पती अनुकूलक;
• पडदा स्टेबलायझर्स;
• ट्रँक्विलायझर्स;
• शामक
• फॉस्फरस तयारी;
• novocaine blockades;
• न्यूरोलेप्टिक्स;
• immunosuppressants;
• अँटीकोलिनेस्टेरेस औषधे;
• कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स

तीव्र वेदना सिंड्रोम: महिलांमध्ये उपचार

स्पष्टपणे परिभाषित स्त्रीरोगविषयक पॅथॉलॉजीच्या अनुपस्थितीत, रिफ्लेक्सोलॉजी निर्धारित केली जाते. उदासीनतेची चिन्हे आढळल्यास, अँटीडिप्रेसस वापरले जाऊ शकतात. पेल्विक क्षेत्रात निओप्लाझम आढळल्यास, शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप दर्शविला जातो. नियमानुसार, थेरपीच्या पुराणमतवादी पद्धतींमधून सकारात्मक परिणाम नसतानाही लेप्रोस्कोपी केली जाते.