जबड्यातून स्प्लिंटिंग कसे काढायचे. खालच्या आणि वरच्या जबड्याच्या फ्रॅक्चरसाठी स्प्लिंटिंग

मॅक्सिलोफेशियल क्षेत्राला झालेल्या दुखापतींमध्ये, वरच्या भागाला झालेल्या जखमा ४-५% प्रकरणांमध्ये होतात.

बळी पडलेले बहुसंख्य पुरुष आहेत जे बळी होतात:

• समोरच्या भागात जोरदार वार;
• रस्ते वाहतूक अपघात;
• क्रीडा जखम;
• चेहरा खाली पडणे;
• पितळी पोर सह मारहाण;
• लढाऊ जखमा;
• औद्योगिक अपघात.

स्प्लिंटिंगचे प्रकार

रुग्णाचा जबडा फ्रॅक्चर झाल्यास दंत शल्यचिकित्सकांचे कार्य दंतचिकित्सा सोबत तुटलेल्या हाडांची अखंडता पुनर्संचयित करणे आहे.

खालच्या जबड्यात 70% पर्यंत नुकसान खालील कारणांमुळे होते:

• अपघात, अपघात;
• लढाई दरम्यान वार;
• क्रीडा जखम;
• गंभीर रोगांची गुंतागुंत.

आघाताची सामूहिक संकल्पना जखमांची विस्तृत श्रेणी एकत्र करते.

जबड्याचा बरा होण्याचा कालावधी या बाबतीत लक्षणीयरीत्या भिन्न असेल:

• प्रत्यक्ष किंवा अप्रत्यक्ष फ्रॅक्चर, म्हणजे, प्रभावाच्या बिंदूपासून दूर;
• बंद किंवा खुल्या जखमा, म्हणजे मऊ उती फुटणे;
• शारीरिक स्थान राखताना हाडांच्या तुकड्यांच्या विस्थापनासह किंवा विस्थापनाशिवाय;
• कोनासह तुकड्याच्या प्रगतीसह संपूर्ण फ्रॅक्चर, किंवा अव्यवस्थित विखुरलेल्या तुकड्यांसह कम्युनिटेड (सर्वात धोकादायकपैकी एक).

एक्स-रे आणि क्लिनिकल चित्राच्या आधारे नुकसानीचे अचूक मूल्यांकन केले जाऊ शकते.

फ्रॅक्चरच्या प्रकारावर आणि वेळेवर मदत करण्याच्या तरतुदीवर बरे होण्याची वेळ मुख्यत्वे अवलंबून असते. मऊ ऊतकांच्या दुखापती, हाडांचे विस्थापन, आघात, आघात आणि संबंधित जखमांमुळे रुग्णांच्या निरीक्षणाचा कालावधी वाढतो.

जबडाच्या उपचारांची वैशिष्ट्ये संबंधित असू शकतात सामान्य रोगरुग्ण

स्प्लिंटिंगची पद्धत फ्रॅक्चरच्या स्वरूपावर आणि रुग्णाच्या स्थितीच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते:

1. एकतर्फी. जेव्हा वरच्या किंवा खालच्या जबड्याच्या अर्ध्या भागांपैकी एकाच्या हाडांची अखंडता खराब होते अशा प्रकरणांमध्ये याचा वापर केला जातो. या प्रकरणात, मुख्य स्थिती म्हणजे नुकसान झालेल्या ठिकाणी निरोगी दातांची उपस्थिती, जी फिक्सेशन स्ट्रक्चरसाठी आधार म्हणून काम करेल. जर अशी युनिट्स गहाळ असतील किंवा ती काढून टाकावी लागली, तर ते हाडात छिद्र पाडून त्यावरून तांब्याची तार थ्रेड करतात.
2. दुतर्फा. या प्रकारच्या स्थिरीकरणामध्ये दाढीवर बसवलेल्या जाड वायर आणि रिंग किंवा हुक वापरून दोन्ही बाजूंनी एक जबडा फिक्स करणे समाविष्ट आहे.
3. दुहेरी जबडा. जेव्हा द्विपक्षीय फ्रॅक्चर हाडांच्या अनेक तुकड्यांच्या निर्मितीशी आणि त्यांच्या विस्थापनाशी संबंधित असतो तेव्हा ते जटिल जखमांसाठी वापरले जाते. या प्रकरणात, जबडा बंद करण्यासाठी स्प्लिंटचा वापर केला जातो. खालच्या जबड्याच्या फ्रॅक्चरसाठी स्प्लिंटिंग बंद स्थितीत दंत ठेवण्यासाठी रबर रॉडचा वापर करून जिवंत युनिट्सवर केले जाते.

स्प्लिंटिंगसाठी वापरल्या जाणार्या सामग्रीची निवड दुखापतीच्या तीव्रतेवर आणि रुग्णाच्या वैयक्तिक वैशिष्ट्यांवर अवलंबून असते. सर्वात लोकप्रिय प्रकारांमध्ये मेटल वायर, हुक किंवा रिंग, प्लास्टिक स्ट्रक्चर्स, फायबरग्लास टेप आणि लवचिक बँड यांचा समावेश आहे.

फ्रॅक्चरचे निदान करण्याचा प्रारंभिक टप्पा व्यावहारिकपणे सामान्यतः स्वीकारलेल्या प्रकारांशी जुळतो:

• खुले किंवा बंद फॉर्म;
• विस्थापनाची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती.

बंद फ्रॅक्चर, आकडेवारीनुसार, फार दुर्मिळ आहेत. मॅक्सिलरी फ्रॅक्चरचे मुख्य प्रकार म्हणजे मऊ उती फुटणे आणि रक्तस्त्राव. इतर अवयवांना एकाचवेळी झालेल्या जखमा वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत.

तीव्रता पातळी खालील प्रकारच्या दोषांद्वारे दर्शविली जाते:

1. वरील. फ्रॅक्चरचा समोच्च तळाच्या ओळीच्या बाजूने आहे मॅक्सिलरी सायनस. सर्वात धोकादायक फ्रॅक्चर, कारण ते हाडांची गतिशीलता, नाकाची रचना आणि गालाची हाडे द्वारे दर्शविले जाते. चेतना नष्ट होणे आणि मेंदू विकार दाखल्याची पूर्तता.
2. सरासरी. नाक आणि डोळा सॉकेट दरम्यान फ्रॅक्चर लाइन. जबडा आणि नाकाच्या तुकड्यांची गतिशीलता लक्षात घेतली जाते.
3. खालचा. नाकाच्या पायथ्यापासून गालाच्या हाडांपर्यंत फ्रॅक्चर. वरचा जबडा आणि टाळू जंगम असतात.

फ्रेंच डॉक्टरांनी प्रस्तावित केलेला सर्वात संपूर्ण तपशील हाडांच्या सांध्यांच्या संरचनेतील कमकुवत प्रतिकारांच्या रेषांसह दोषांच्या विश्लेषणावर आधारित आहे. प्रत्येक प्रकारचे फ्रॅक्चर सामान्य अभिव्यक्तींव्यतिरिक्त विशिष्ट लक्षणांद्वारे दर्शविले जाते.

मॅक्सिलरी फ्रॅक्चरची लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• दंतपणाचे विस्थापन, चाव्याव्दारे बदल;
• चेहर्याचे समोच्च रूपांतर;
• तोंड हलवताना तीव्र वेदना;
• कान, नाक, तोंडातून रक्तस्त्राव;
• चेहरा आणि hematomas सूज;
• अनैसर्गिक जबड्याची गतिशीलता.

• दुखापतीचे स्वरूप.
• हाड फ्रॅक्चर झोन.

नुकसानाची विशिष्टता दोषांच्या संख्येद्वारे निर्धारित केली जाते:

• एकल - एक फॉल्ट लाइन आहे;
• दुहेरी - दोन फॉल्ट लाइन;
• एकाधिक - संभाव्य विस्थापनासह अनेक तुकडे आहेत;
• एकतर्फी - जबड्याच्या एका बाजूला;
• द्विपक्षीय - खालच्या जबड्याच्या दोन्ही बाजूंना.

एकल फ्रॅक्चरपेक्षा दुहेरी फ्रॅक्चर कमी सामान्य आहेत आणि एकाधिक फ्रॅक्चर अगदी कमी सामान्य आहेत.

फॉल्ट गॅपची दिशा वेगळी असू शकते:

• रेखांशाचा;
• आडवा
• तिरकस;
• झिगझॅग;
• टी-आकाराचे;
• बारीक तुकडे केलेले;
• खडबडीत खंडित.

फ्रॅक्चरचे प्रकार खालील प्रकारांमध्ये विभागलेले आहेत:

• खुले - मऊ उती आणि श्लेष्मल त्वचा खराब झाली आहे;
• बंद
• विस्थापनासह फ्रॅक्चर (हाडांचे भाग एकमेकांच्या तुलनेत हलविले जातात);
• विस्थापन न करता दोष.

नुकसानाचे स्वरूप निर्धारित करताना, खालील वैशिष्ट्ये दर्शविली जातात:

• रेखीय - एक विभाजित ओळ;
• comminuted - हाड संभाव्य विस्थापनासह तुकड्यांमध्ये विभागले गेले आहे.

शारीरिक स्थानाच्या आधारे नुकसान झोन दर्शविले जाते:

• अल्व्होलर प्रक्रियेस नुकसान;
• कंडीलर प्रक्रियेस नुकसान;
• जबड्याचे हनुवटी क्षेत्र;
• मध्यम फ्रॅक्चर;
• जबडाच्या कोनाचे क्षेत्रफळ, कोनीय फ्रॅक्चर.

प्रत्येकाला हे माहित असावे! दुखापतीचे स्वरूप आणि स्थान विचारात न घेता, पात्र वैद्यकीय कर्मचाऱ्यांची मदत आणि पीडितेच्या रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे.

जबड्याच्या हाडांच्या ऊतींना झालेल्या दुखापती एकतर विस्थापित किंवा विस्थापित होऊ शकतात. वरचा आणि खालचा दोन्ही जबडा स्प्लिंट करण्यासाठी, फ्रॅक्चर किती गंभीर आहे यावर अवलंबून, विविध स्प्लिंट्स वापरल्या जातात. स्प्लिंटिंगच्या अनेक पद्धती आहेत, ज्या फिक्सेशनच्या पद्धतीमध्ये भिन्न आहेत.

एकतर्फी स्प्लिंटिंग

जर वरच्या किंवा खालच्या जबड्याचा अर्धा भाग तुटला असेल तर अशा प्रकारचे स्प्लिंटिंग वापरले जाते. या प्रकरणात, तांब्याची तार स्प्लिंट म्हणून वापरली जाते, जी दंत स्प्लिंटिंग पद्धती वापरून जबड्याला जोडली जाते. फ्रॅक्चर साइटवर दात वाचवणे शक्य असल्यास, स्प्लिंट दातांच्या मानेवर ठेवला जातो, दाताच्या एका प्रणालीमध्ये एकत्र केला जातो.

दुहेरी बाजूचे स्प्लिंटिंग

या प्रकरणात, स्प्लिंट दोन्ही बाजूंच्या जबड्यावर निश्चित केले जाते. दुहेरी बाजूंनी स्प्लिंटिंगसाठी वापरली जाणारी वायर अधिक कडक आहे आणि फिक्सेशन आणखी विश्वासार्ह बनवण्यासाठी, दाढीवर हुक आणि रिंग लावल्या जातात.

दुहेरी जबडा स्प्लिंटिंग

जर रुग्णाला तुकड्यांच्या विस्थापनासह द्विपक्षीय फ्रॅक्चरचे निदान झाले असेल तर अशा प्रकारचे स्प्लिंटिंग आवश्यक आहे. हे केवळ सर्वात गंभीर प्रकरणांमध्ये वापरले जाते, जेव्हा विस्थापन जबडाच्या कार्यक्षमतेत गंभीरपणे बिघाड करू शकते.

जर रुग्णाला अजूनही स्थिर दात असतील तर त्यांच्यावर तांब्याची तार लावली जाते. जर फक्त सैल दात राहिल्यास, स्प्लिंट अल्व्होलर हाडात ठेवला जातो, ज्यासाठी त्यामध्ये विशेष छिद्रे पाडली जातात. स्प्लिंट दोन्ही जबड्यांवर ठेवलेले असतात, त्यानंतर ते हुकला जोडलेल्या रबरी रिंगने एकमेकांशी जोडलेले असतात.

जर जबडे कडकपणे एकत्र बांधले गेले असतील तर ती व्यक्ती स्वतःच तोंड उघडू शकणार नाही, म्हणून क्रॅक आणि फ्रॅक्चरची उपचार प्रक्रिया लक्षणीयरीत्या वेगवान होईल आणि योग्य चाव्याव्दारे जलद पुनर्संचयित केले जाईल. काहीवेळा, खालच्या जबड्याच्या अतिरिक्त फिक्सेशनसाठी, रुग्णाला एक विशेष हनुवटी स्लिंग दिली जाते, जी सुरक्षितपणे हनुवटी वरच्या दिशेने दाबते.

वरच्या आणि खालच्या जबड्याचे फ्रॅक्चर बहुतेकदा तुकड्यांच्या विस्थापनासह असतात. दंत प्रॅक्टिसमध्ये त्यांच्या पुनर्स्थितीसाठी (तुलना) जबडा स्प्लिंटिंग वापरला जातो. ही पद्धत तुटलेली हाड दुरुस्त करते आणि 3 ते 6 आठवड्यांच्या कालावधीसाठी स्थिर करते.

प्रक्रियेची वैशिष्ट्ये

स्प्लिंटिंग किंवा शंटिंग हे डेंटल सर्जनद्वारे केले जाते. तो निश्चित दात किंवा हाडांच्या काही भागांना रबर रॉड्स, लिगॅचर आणि हुक लूपसह एक विशेष वायर (ॲल्युमिनियम किंवा तांबे) जोडतो. तिला टायगरस्टेड बस म्हणतात.

वायरचा क्रॉस-सेक्शन 2 मिमी पेक्षा जास्त नाही. स्प्लिंट विश्वासार्हपणे हाडांचे तुकडे आणि स्प्लिंटर्स एकत्र ठेवते. वाढीव स्थिरतेसाठी, स्लिंग सारखी पट्टी लागू केली जाऊ शकते.

स्प्लिंटिंगमुळे तुटलेले हाड ठीक होते आणि 3 ते 6 आठवड्यांच्या कालावधीसाठी ते स्थिर होते.

स्प्लिंटचा आकार प्रत्येक रुग्णासाठी वैयक्तिक असतो आणि त्याच्या दंत कमानाचे अनुसरण करतो. प्रति रुग्ण सरासरी 9 ग्रॅम कांस्य-ॲल्युमिनियम आणि 8 ग्रॅम शुद्ध ॲल्युमिनियम वायर आवश्यक आहे.

महत्वाचे! स्प्लिंट जिवंत दातांना जोडलेले असते, जे सॉकेटमध्ये घट्ट बसतात. परंतु त्यापैकी बहुतेक काढून टाकावे लागत असल्याने, सर्जन फिक्सेशनसाठी हाडांमध्ये छिद्र करतात.

विस्थापनाच्या दुखापती अनेकदा उघड्या असतात आणि श्लेष्मल त्वचा फाटण्याबरोबरच असतात, पारंपारिकपणे असे मानले जाते की ते ऊतकांमध्ये सूक्ष्मजंतूंच्या प्रवेशासह होतात. म्हणून, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ थेरपी नेहमी निर्धारित केली जाते. याव्यतिरिक्त, अँटीटेटॅनस इंजेक्शन्स सूचित केले जातात.

स्प्लिंटिंगचे प्रकार

फ्रॅक्चरच्या प्रकारावर आधारित उपचार पद्धती निवडली जाते. स्प्लिंटिंगचे अनेक प्रकार आहेत:

1. एकतर्फी. संकेत म्हणजे वरच्या किंवा खालच्या जबड्याच्या अर्ध्या भागाचे नुकसान. मजबूत दात किंवा ओसीयस टिश्यूमधील छिद्रांवर फिक्सेशन केले जाते.
2. द्विपक्षीय. जेव्हा एक किंवा दोन जबडे पूर्णपणे तुटलेले असतात, जेव्हा अनेक तुकडे तयार होतात तेव्हा ते वापरले जाते. तुकड्यांना घट्टपणे सुरक्षित करण्यासाठी, एकतर्फी नुकसानापेक्षा मजबूत वायर आवश्यक आहे. हुक लूप वापरून स्प्लिंट मोलर्सवर (चघळण्याचे दात) निश्चित केले जाते.
3. दुहेरी जबडा. अनेक तुकड्यांच्या निर्मितीसह एकाच वेळी दोन जबडे फ्रॅक्चर होतात तेव्हा वापरले जाते. फास्टनिंगसाठी, एक विशेष रचना आवश्यक आहे जी खालच्या भागाला बांधते आणि वरचा भाग. या पद्धतीमुळे रुग्णाला तीव्र अस्वस्थता येते.

   उपचार सुरू करण्यापूर्वी, एक्स-रे निदान केले जाते.

पुनर्वसन कालावधी

टायर बसवल्यानंतर अवघड भाग सुरू होतो. पुनर्वसन कालावधी. हे 3 आठवडे ते दीड महिने टिकते. या काळात, काळजीपूर्वक स्वच्छता राखली पाहिजे. मौखिक पोकळी.

महत्वाचे! स्प्लिंट स्थापित केल्यानंतर पहिले काही दिवस, दात खूप त्रासदायक असू शकतात: वेदना होतात, फुटतात.

ले फोर्ट वर्गीकरण आणि वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे

अप्पर ले फोर्ट 1. मॅक्सिलरी झिगोमॅटिक कॉम्प्लेक्सचे नुकसान कवटीच्या हाडांपासून वेगळे होण्याशी संबंधित आहे, जवळजवळ फ्रॅक्चरची बाह्यरेखा कवटीच्या चेहर्यावरील भागातून बाहेर पडणे प्रतिबिंबित करते. ethmoid हाड आणि अनुनासिक septum एक फ्रॅक्चर उद्भवते. घशाची पोकळी, नाक, कान मध्ये सेरेब्रोस्पाइनल द्रवपदार्थाची गळती; मुख्य न्यूरोलॉजिकल लक्षणे कवटीच्या पायाला दुखापत दर्शवतात.

टाळूचे विस्थापन घशातील परदेशी वस्तूची संवेदना देते, मळमळ. चेहऱ्याच्या आकाराची रूपरेषा वाढत्या उंचीच्या दिशेने बदलते. पॅल्पेब्रल फिशर रुंद होतात आणि डोळ्यांचे गोळे खाली पडतात.

क्ष-किरण झिगोमॅटिक कमानी आणि नाकाचे फ्रॅक्चर दर्शवतात. बाजूकडील दृश्ये स्फेनोइड हाडांच्या फ्रॅक्चर रेषा दर्शवतात.

मध्य ले फोर्ट 2. फॉल्ट लाइन व्यावहारिकपणे वरच्या जबड्याच्या हाडांच्या सीमांशी जुळते. अंतर मध्यवर्ती किंवा पार्श्व दिशेने चालते. डोळ्याच्या सॉकेटच्या खालच्या भागाला झालेल्या नुकसानाची नोंद केली जाते. सबॉर्बिटल फ्रॅक्चरसह नाक आणि तोंडातून मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव होतो. मुख्य समस्या दुहेरी दृष्टी (डिप्लोपिया), गिळण्यात अडचण, गळ घालणे आणि गिळण्यात अडचण यांमध्ये प्रकट होतात.

घाणेंद्रियाच्या फिलामेंट्स पिंचिंग किंवा विभक्त झाल्यामुळे, संबंधित कार्य गमावले जाते. लॅक्रिमल कॅनलमधून रक्त त्याच्या विकृतीमुळे दिसण्याची शक्यता आहे. चेहर्यावरील भागांची संवेदनशीलता (कडक होणे) कमी होते: नाक, खालच्या पापण्या, समोरचे दात, वरचे ओठ.

टिश्यूमध्ये मोठ्या सूज आणि रक्तस्त्राव द्वारे चेहरा विकृत आहे. हेमेटोमास आणि एअरबोर्न इम्फिसीमा डोळ्यांच्या तपासणीमध्ये व्यत्यय आणतात. क्षैतिज स्थितीत, चेहरा सपाट दिसतो आणि उभ्या स्थितीत, आकार खालच्या दिशेने वाढलेला असतो.

घशाच्या भिंतींवर सूज येणे, टाळू झुकणे आणि दातांच्या गळतीदरम्यान कमी स्वर नोंदवले जातात. क्ष-किरण नाकाच्या पायथ्याशी हाडांच्या फ्रॅक्चरचा समोच्च, कक्षाच्या खालच्या कडा आणि मॅक्सिलरी पोकळ्यांमध्ये रक्ताची उपस्थिती दर्शवितो.

लोअर ले फोर्ट 3. जबडा उघडे असताना फ्रॅक्चर होते. अल्व्होलर प्रक्रिया समर्थन गमावते, प्रभाव शक्ती वरच्या जबड्याच्या खालच्या भागाला वेगळे करते. मॅक्सिलरी पोकळीसह अनुनासिक मजल्याचा फ्रॅक्चर होतो. त्यानुसार, फाटलेल्या मज्जातंतूंच्या खोडांसह संरचनांची संवेदनशीलता आणि कार्यक्षमता बिघडलेली आहे.

रुग्णाच्या तक्रारी टाळू आणि दातांची संवेदनशीलता कमी होणे, अनुनासिक श्वास घेण्यास त्रास होणे, कुबटपणा, अन्न चावण्यास असमर्थता आणि गळ घालणे दर्शवितात.

तपासणी दरम्यान, खालच्या भागात चेहरा लांब करणे, टाळू झुकणे आणि जबड्याच्या पटीत रक्तस्त्राव दिसून येतो. पॅल्पेशनवर, नाक आणि डोळ्याच्या सॉकेट्सच्या क्षेत्रामध्ये क्रेपिटसचे निदान केले जाते.

दुखापतीची चिन्हे जाणवणे आणि लक्षात न येणे कठीण आहे, ते इतके स्पष्ट आहेत. पीडिताला वेदना होतात, त्याच्या चाव्याव्दारे बदल होतात. क्लिनिकल चित्रफ्रॅक्चरची तीव्रता आणि संबंधित लक्षणे प्रतिबिंबित करते, परंतु बहुतेक रुग्णांमध्ये तोंड उघडण्यात अडचणी, गिळण्यात आणि बोलण्यात अडचणी येतात.

डॉक्टरांना भेटणे, तपासणी आणि क्ष-किरण नुकसानीचे स्वरूप निर्धारित करण्यात मदत करेल:

• विस्थापन उपस्थिती;
• दोषांची संख्या;
• मेंदूचा त्रास;
• मऊ ऊतींची स्थिती.

सांख्यिकी 70% प्रकरणांमध्ये खालच्या जबड्याला झालेल्या दुखापतींमध्ये प्रतिबिंबित होते, जे अधिक नाजूक आणि मोबाइल आहे.

वरच्या जबड्याच्या फ्रॅक्चरमध्ये अतिरिक्त लक्षणे आहेत:

• गालांवर सूज येणे;
• नाकातून रक्तस्त्राव;
• हेमॅटोमाचे स्वरूप;
• दृष्टीदोष.

वैद्यकीय सेवा पुरविण्यास उशीर झाल्यास गंभीर रक्तस्त्राव, दंतचिकित्सा विस्थापन आणि इतर असामान्य प्रकटीकरणे होतात. दाहक प्रक्रिया शेजारच्या भागांवर आक्रमण करू शकतात आणि मेंदूपर्यंत पोहोचू शकतात.

निदान

मॅक्सिलोफेशियल शस्त्रक्रिया आणि न्यूरोलॉजिस्टच्या तज्ञांद्वारे रुग्णांची तपासणी केली जाते. गुंतागुंतीच्या दुखापतींना याव्यतिरिक्त न्यूरोसर्जन, नेत्ररोगतज्ञ, पुनरुत्पादक आणि ऑटोलरींगोलॉजिस्ट यांचा सहभाग आवश्यक असतो.

विभेदक निदान क्लिनिकल तपासणी आणि क्ष-किरण प्रतिमांवर आधारित आहे. पण सामान्य छायाचित्रे पुरेशी नाहीत. चेहऱ्याच्या प्रदेशाची जटिल रचना आणि हाडांची थर संपूर्ण माहिती मिळण्यास प्रतिबंध करते. ते कवटीला वेगवेगळ्या बाजूंनी प्रतिबिंबित करण्यासाठी विहंगावलोकन प्रोजेक्शन वापरतात. पण आत जाणारे तुकडे नेहमी दिसू शकत नाहीत. अक्षीय प्रक्षेपण पद्धत तुकडे शोधण्यात मदत करते.

एमआरआय तपासणी, सीटी स्कॅनचेहऱ्याच्या आणि इंट्राक्रॅनियल हाडांना झालेल्या दुखापतींचे अचूक निदान करण्यात मदत करते. क्लिनिकल निरीक्षणे प्रतिबिंबित करतात ठराविक फ्रॅक्चर, शस्त्रक्रियेच्या इतिहासात पद्धतशीर. बंदुकीच्या गोळ्यांच्या जखमा विशेषतः कठीण असतात.

अचूक निदान केल्याबद्दल धन्यवाद, 8-10 दिवसांनंतर ते एकाच वेळी कवटीच्या आणि चेहर्यावरील हाडांची तुलना करू लागतात.

वरच्या जबड्याच्या फ्रॅक्चरसह जखमांचे संयोजन म्युच्युअल बोझ सिंड्रोमद्वारे प्रकट होते. रुग्णांना नुकसान आणि संक्रमणाच्या मेटास्टॅसिसच्या भागात सेप्टिक गुंतागुंत होण्याचा धोका वाढतो.

उपचार कसे केले जातात?

रोगनिदान रुग्णाच्या हाडांच्या ऊतींच्या स्थितीवर अवलंबून असते, जे यावर अवलंबून असते:

• आनुवंशिक वैशिष्ट्यांपासून;
• तीव्र आणि तीव्र दाहक प्रक्रियेची उपस्थिती.

शरीरात चयापचय विकार, क्षयरोगाचा संसर्ग किंवा कर्करोग असल्यास, रोगनिदान निराशाजनक असू शकते.

बरे होण्याचा कालावधी निश्चित करण्यासाठी नुकसानाचे स्वरूप खूप महत्वाचे आहे:

1. त्यानंतरच्या पुराणमतवादी उपचारांसाठी स्प्लिंट्स आणि प्लास्टर पट्टीने साधे फ्रॅक्चर निश्चित केले जातात.
2. कॉम्प्लेक्स हाडांच्या फ्रॅक्चरसाठी विशेष प्लेट्स आणि स्क्रू वापरून भाग यांत्रिकरित्या ठीक करण्यासाठी शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे. काहीवेळा सहाय्यक घटक तात्पुरते बांधले जातात, काहीवेळा कायमस्वरूपी पोशाखांसाठी.

जबडा फ्रॅक्चर बरा होण्यासाठी किती वेळ लागतो या प्रश्नाचे अचूक उत्तर नाही. मूलभूत कार्ये पुनर्संचयित करण्यासाठी किमान कालावधी 1.5 महिने आहे.

कमकुवत झालेल्या अवयवाला हानी पोहोचू नये आणि विस्थापित दात किंवा रुंद दातांमध्ये अंतर राहू नये म्हणून स्प्लिंट किंवा हाडांना आवर घालण्यासाठी रचनात्मक उपकरणे काढण्यासाठी घाई करण्याची गरज नाही.

उपचाराचे यश आणि कालावधी मुख्यत्वे रुग्णाच्या आजारावर आणि कठीण परिस्थितीवर मात करण्याच्या इच्छेवर अवलंबून असतो.

जेव्हा फिक्सेशन काढून टाकले जाते, हॉस्पिटलमधून डिस्चार्ज केले जाते तेव्हा आणि जबड्याची कार्यक्षमता वेदनाशिवाय पूर्णपणे पुनर्संचयित केली जाते तेव्हा तुम्ही तुमच्या पुनर्प्राप्तीचा आनंद घेऊ शकता.

गुंतागुंत न होता वेळेवर उपचार एक अनुकूल रोगनिदान देते. बोन कॉलस 2 महिन्यांत तयार होतो. मऊ ऊतींची सूज 7-10 दिवसांत दूर होते. उपकंजेक्टीव्हल रक्तस्राव अनेक आठवडे टिकून राहतो.

वरचा जबडा बरे करण्याच्या समस्येचे निराकरण करण्यासाठी लागोपाठ टप्प्यांचा समावेश आहे:

1. तुकड्यांची पुनर्स्थिती.
2. योग्य स्थितीत भाग फिक्सिंग.
3. नुकसानीच्या क्षेत्रात ऊतींचे पुनरुत्पादन मजबूत करणे.
4. गुंतागुंत प्रतिबंध.

सर्जिकल ऑस्टियोसिंथेसिसद्वारे उपचारांच्या सर्वात सुप्रसिद्ध पद्धतींचा उद्देश हाडांची गतिशीलता पूर्ण संलयन होईपर्यंत नष्ट करणे आहे. वायर सिवने आणि टायटॅनियम मिनीप्लेट्सचा वापर मॅक्सिलोफेशियल क्षेत्राच्या हाडांना जोडण्यासाठी केला जातो. काही प्रकरणांमध्ये, टायटॅनियम स्क्रू सुरक्षित करण्यासाठी आणि खराब झालेल्या तुकड्यांना जोडण्यासाठी झिगोमॅटिक हाडे आणि अल्व्होलर प्रक्रिया आधार म्हणून काम करतात.

गुंतागुंत

विलंबित उपचारांमुळे तुकड्यांच्या अयोग्य उपचारांचा उच्च धोका निर्माण होतो, ज्यामुळे हाडांच्या फ्रॅक्चर रेषेचे नूतनीकरण करण्याची आवश्यकता निर्माण होते. चेहर्याचा सांगाडा मध्ये पोस्टऑपरेटिव्ह बदल प्रभावित भावनिक स्थितीपिडीत. अतिरिक्त दुरुस्ती केली जाते आधुनिक पद्धतीप्लास्टिक सर्जरी.

वृद्ध लोकांमध्ये गुंतागुंत अनेकदा उद्भवते: खोट्या सांध्याची निर्मिती, ऑस्टियोमायलिटिसची घटना. शारीरिक विकाराच्या प्रकारानुसार विशेष ऑर्थोपेडिक रचना वापरल्या जातात.

मुलांच्या उपचारांची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत. मूळ प्रक्रियेच्या अनुपस्थितीमुळे जबड्याची ताकद कमी होते कायमचे दात. एक गुंतागुंत म्हणजे त्यांच्या प्राथमिकतेचे नुकसान. त्यानंतर, दातांची खराब स्थिती आणि चुकीची स्थिती लक्षात घेतली जाते.

पौष्टिक वैशिष्ट्ये

उपचार आणि पुनर्प्राप्ती दरम्यान रुग्णाला त्याच्या आहारात लक्षणीय बदल करण्यास भाग पाडले जाते. जबड्याची स्थिरता सुनिश्चित केल्याने योग्य आहार घेण्यास प्रतिबंध होतो. मूलभूत पोषण आवश्यकता:

• मलईदार सुसंगतता;
• कठोर आणि मोठ्या तुकड्यांची अनुपस्थिती.

मुख्य पदार्थ: उकडलेले लापशी, सूप, मटनाचा रस्सा, दुग्धजन्य पदार्थ, शुद्ध फळे आणि भाज्या. त्यानंतर, नेहमीच्या आहारात संक्रमण हळूहळू असावे.

स्प्लिंटिंग ही दीर्घकालीन उपचारांची केवळ सुरुवात आहे. जर स्प्लिंट एकल जबडा असेल तर हे इतके भयानक नाही, परंतु जर ते दोन्ही जबड्यांवर स्थापित केले असेल तर आपण आपले तोंड उघडू शकणार नाही, म्हणून आपल्याला फक्त खावे लागेल. द्रव अन्न. आणि स्प्लिंट काढून टाकल्यानंतर, जबडा बराच काळ विकसित करणे आवश्यक आहे.

स्थापित डिव्हाइसेसना जास्तीत जास्त प्रभाव देण्यासाठी आणि उपचार अपेक्षेप्रमाणे जाण्यासाठी, आपण दंतचिकित्सकांच्या सर्व शिफारसींचे काळजीपूर्वक पालन केले पाहिजे आणि आपल्या आहाराचे निरीक्षण केले पाहिजे.

आज अशी आधुनिक उपकरणे आहेत ज्यांच्या मदतीने दोन जबडे देखील एकमेकांशी जोडल्याशिवाय विभाजित केले जाऊ शकतात. खरे आहे, अशी उपकरणे सहसा खूप अवजड, नाजूक, गैरसोयीची असतात, धुण्यास व्यत्यय आणतात आणि सामान्यतः भयानक दिसतात. म्हणून, बहुतेकदा लोक एकमेकांशी जोडलेल्या जबड्यांची गैरसोय सहन करण्यास प्राधान्य देतात.

स्प्लिंटिंग दरम्यान तुम्ही तुमच्या आहाराला ऍथलीट्स आणि शिशु फॉर्म्युला आणि प्युरीसाठी प्रोटीन शेकसह पूरक करू शकता.

फ्रॅक्चरच्या क्षेत्रामध्ये दंतचिकित्सक दात वाचवण्यासाठी सर्वतोपरी प्रयत्न करतात, परंतु खालील प्रकरणांमध्ये हे अशक्य आहे:

• दात मोबाईल आहे, सैल आहे, त्याचा मुकुट ठेचला आहे आणि लगदा उघड झाला आहे;
• फ्रॅक्चर एका दाताच्या मुळांच्या दरम्यानच्या भागात होते;
• दातांच्या मुळांवर एक तीव्र दाहक प्रक्रिया आहे, ग्रॅन्युलोमा;
• फ्रॅक्चर झोनमध्ये शहाणपणाचे दात असल्यास.

डॉक्टरांनी स्प्लिंट काढून टाकल्यानंतर, दात पुनर्संचयित करणे आवश्यक आहे, कारण स्प्लिंट प्रक्रियेमुळे मुलामा चढवणे खराब होऊ शकते आणि जबड्याची कार्यक्षमता बिघडू शकते. या उद्देशासाठी, फिजिओथेरपीटिक प्रक्रिया वापरल्या जातात, उदाहरणार्थ, अल्ट्राव्हायोलेट विकिरण किंवा चुंबकीय थेरपी.

स्प्लिंटिंग दरम्यान रुग्णाने आहाराबद्दल विशेषतः सावधगिरी बाळगली पाहिजे - जबडा स्थिर करणारी रचना आपल्याला कमी चरबीयुक्त आंबट मलईपेक्षा जास्त घन नसलेल्या सुसंगततेसह केवळ द्रव अन्न घेण्यास परवानगी देते. त्याच वेळी, पुनर्प्राप्ती प्रक्रियेस गती देण्यासाठी आणि चयापचय व्यत्यय आणू नये म्हणून शरीराला पुरेशा प्रमाणात प्रथिने (किमान 150 ग्रॅम) आणि फायबर पुरवणे आवश्यक आहे.

मेनूमध्ये चिकन मटनाचा रस्सा, फळे आणि भाज्या प्युरी समाविष्ट आहेत; टर्की, ससा, कोंबडीचे मांस ब्लेंडरमध्ये उकडलेले, वाळवले जाते आणि ठेचले जाते, मटनाचा रस्सा मळलेल्या अवस्थेत पातळ केला जातो आणि पेंढामधून घेतला जातो.

स्प्लिंटिंगसाठी प्रतिबंधित:

• अल्कोहोल असलेली पेये - अगदी कमी प्रमाणात मद्यपान केल्याने उलट्या होऊ शकतात; जर तुम्ही तोंड उघडू शकत नसाल तर एखादी व्यक्ती गुदमरू शकते. त्याच कारणास्तव, मेंदूच्या दुखापती आणि इतर रोगांसाठी स्प्लिंटिंग केले जात नाही, ज्याच्या लक्षणांमध्ये मळमळ आणि उलट्या समाविष्ट आहेत.
• दातांवर अनावश्यक ताण पडू नये म्हणून उपचाराच्या काळात चघळण्याची गरज असलेले घन पदार्थ टाळावेत. आहारात सूप, भाज्या आणि फळांच्या प्युरी असतात.
• आघातजन्य खेळ - मार्शल आर्ट्स, फुटबॉल किंवा हॉकी अशा परिस्थितीला उत्तेजन देऊ शकतात ज्यामध्ये अपघाती चावणे, तुटणे आणि दात सोडणे उद्भवते.
• च्युइंग गम, टॉफी आणि कारमेल, जे दाताच्या पृष्ठभागावर चिकटून राहू शकतात, त्याच्या मुलामा चढवू शकतात आणि स्वच्छता प्रक्रिया कठीण करतात.

प्रथमोपचार

दुखापतीचा शोध घेतल्यानंतर मुख्य ध्येय म्हणजे पीडित व्यक्तीला शॉक आणि श्वास रोखणे. तीव्र वेदना, बोलण्यास असमर्थता, चेतना नष्ट होणे, रक्तस्त्राव त्वरित हस्तक्षेप आवश्यक आहे.

मूलभूत क्रिया:

• पीडितेला एका बाजूला वळवा जेणेकरून जीभ पडणार नाही किंवा अडवणार नाही वायुमार्ग;
• धमनी दाबून आणि मलमपट्टी करून रक्तस्त्राव थांबवा.

प्राथमिक उपचारामध्ये शरीराची मूलभूत कार्ये राखण्यासाठी, गुंतागुंत टाळण्यासाठी आणि रुग्णालयात दाखल करण्याची तयारी या उपायांचा समावेश होतो. प्रथमोपचाराचा उद्देश स्थितीची तीव्रता कमी करणे, परिणाम दूर करणे आणि गुंतागुंत होण्याचे धोके कमी करणे हे आहे.

लक्ष द्या! वैद्यकीय कर्मचारी, श्वसनमार्गाचे नुकसान झाल्यास, श्वासोच्छवासाचे उपकरण स्थापित करण्यासाठी श्वासनलिकेचे विच्छेदन करतात.

स्थितीचे स्थिरीकरण निदान आणि त्यानंतरच्या उपचारांच्या टप्प्यापूर्वी होते. तुकड्यांची पुनर्स्थित करणे आणि हाडांचे निराकरण करण्यासाठी सर्जिकल हस्तक्षेप हा एक महत्त्वाचा टप्पा आहे.

उपचार करणे कठीण आणि लांब असेल. कठीण परिस्थिती कशी टाळता आली असती याचा विचार करण्याची वेळ येईल. दुखापती प्रतिबंध - सर्वोत्तम उपचार. परंतु वेळ, पीडिताची पुनर्प्राप्तीची इच्छा आणि तज्ञांची मदत जीवनाच्या कठीण टप्प्यात टिकून राहण्यास मदत करेल.

जबडा फ्रॅक्चरसाठी स्प्लिंटिंग: प्रक्रियेची वैशिष्ट्ये

फ्रॅक्चर दरम्यान विस्थापन आणि अनेक हाडांच्या तुकड्यांची निर्मिती झाल्यास, ऑस्टियोसिंथेसिस लिहून दिले जाते - विशेष क्लॅम्प्स वापरून तुकड्यांचे सर्जिकल स्थिरीकरण. खालील फास्टनिंग स्ट्रक्चर्स म्हणून कार्य करू शकतात:

• प्लेट्स;
• स्टेपल्स;
• स्क्रू घटक;
• टायटॅनियम तारा;
• पॉलिमाइड धागे;
• उपचार करण्यायोग्य पॉलिमर.

बहुतेकदा, मेटल प्लेट्स ऑस्टियोसिंथेसिस दरम्यान फिक्सेशनसाठी वापरली जातात. स्प्लिंट स्थानिक भूल अंतर्गत लागू केले जाते. रुग्णाने या वस्तुस्थितीसाठी तयार असणे आवश्यक आहे की स्थिरतेच्या संपूर्ण कालावधीसाठी तो तोंड उघडण्याची क्षमता गमावेल. गुंतागुंत नसलेल्या जबड्याच्या फ्रॅक्चरसाठी, वासिलिव्ह टेप स्प्लिंट वापरला जातो - उपचारांची सर्वात स्वस्त पद्धत.

जबडा फ्रॅक्चरच्या बाबतीत, टायगरस्टेड बिमॅक्सिलरी स्प्लिंट वापरून स्प्लिंटिंग (शंटिंग) केले जाते. हे डिझाइन वैयक्तिक पॅरामीटर्सनुसार केले जाते. कमान वरच्या जबड्यात वरच्या बाजूस आणि खालच्या जबड्यावर खालच्या बाजूस क्लॅम्पसह दातांवर ठेवली जाते.

हाडाशी धातूचा तात्पुरता जोड पातळ वायर वापरून केला जातो, जो दाताच्या दोन्ही बाजूंमध्ये घातला जातो, बाहेर काढला जातो आणि त्याच्या मानेजवळ फिरवला जातो. डबल-जॉ स्प्लिंटिंग दरम्यान, संरचनेला स्थिरता प्रदान करण्यासाठी रबर बँड वापरणे आवश्यक आहे. रबर रॉड तुटल्यास, टायर पुन्हा स्थापित करणे आवश्यक आहे.

जबडा फ्रॅक्चरवर उपचार करण्यासाठी स्प्लिंटिंग सक्रियपणे वापरली जाते

लेखात जबडा विभाजित करण्याचे संकेत आणि त्याच्या अंमलबजावणीसाठी नियमांचे वर्णन केले आहे. प्रक्रियेचे तंत्र आणि जबडाच्या काळजीचे नियम वर्णन केले आहेत.

जबड्याच्या फ्रॅक्चरच्या (मॅक्सिला, मँडिबुला) उपचारांमध्ये काही अडचणी येतात, कारण हाडे बरे होण्यासाठी संपूर्ण अचलता आवश्यक असते. हे साध्य करणे खूप कठीण आहे. स्थिरता सुनिश्चित करण्यासाठी, स्प्लिंटिंग केले जाते.

फ्रॅक्चरची वैशिष्ट्ये

वरचा किंवा खालचा जबडा किंवा दोन्ही मोडू शकतात. फ्रॅक्चर बर्यापैकी उच्चारलेल्या हानिकारक शक्तीच्या प्रभावाखाली होते. जवळजवळ नेहमीच, फ्रॅक्चर खुले असतात, जे उपचार प्रक्रियेस गुंतागुंत करते.

हाडा व्यतिरिक्त, दात निखळले जातात किंवा फ्रॅक्चर होतात - यामुळे रुग्णाची स्थिती आणखी बिघडते. अशा वैशिष्ट्यांमुळे फ्रॅक्चरसाठी जबड्याचे विभाजन करणे ही उपचाराची पूर्व शर्त आहे.

“तुमचे सांधे दुखतात का? तुमच्या पाठीचा कणा "कुरकुरतोय?"

वेदना हे भयंकर पॅथॉलॉजीजचे आश्रयदाता आहे जे एक किंवा दोन वर्षांत तुम्हाला व्हीलचेअरवर ठेवू शकते आणि तुम्हाला अपंग बनवू शकते. बुब्नोव्स्की: तुमचे सांधे आणि मागे पूर्णपणे पुनर्संचयित करणे सोपे आहे, मुख्य गोष्ट आहे ...

चेहऱ्याच्या हाडांचे फ्रॅक्चर अत्यंत दुर्मिळ मानले जाते. आकडेवारीनुसार, या प्रकारचे फ्रॅक्चर सर्व हाडांच्या एकूण फ्रॅक्चरच्या फक्त तीन टक्के आहेत. परंतु त्यांचे उपचार विशिष्ट अडचणींशी संबंधित आहेत, कारण जबड्यांची संपूर्ण अचलता आणि स्थिरता आवश्यक आहे. याची खात्री करणे खूप कठीण आहे. स्प्लिंटिंग आपल्याला स्थिरता प्राप्त करण्यास अनुमती देते.

जेव्हा जबडा फ्रॅक्चर होतो, तेव्हा जबड्याचे विस्थापन किंवा वक्रता नेहमीच दिसून येत नाही. लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट असू शकते, सर्व प्रथम, मजबूत वेदना, तसेच चक्कर येणे, काहीवेळा फ्रॅक्चर झालेल्या भागात बधीरपणा येतो (हे तेव्हा होते जेव्हा मज्जातंतूचे टोक फाटले जातात किंवा फाटले जातात), कधीकधी जबडा स्थिर होतो, परंतु काहीवेळा वेदनादायक संवेदनातोंड उघडल्यावरच होऊ शकते. म्हणून, जर पडल्यानंतर किंवा आघातानंतर तुम्हाला वरीलपैकी काहीही वाटत असेल तर, तुम्हाला एखाद्या विशेषज्ञशी संपर्क साधण्याची आवश्यकता आहे जो उच्च-गुणवत्तेचे निदान करेल आणि उपचार पद्धती निवडेल.

जबडा फ्रॅक्चरसाठी हुक लूपसह टायगरस्टेड स्प्लिंट

नियमानुसार, प्राथमिक निदान पॅल्पेशनद्वारे केले जाते. ही पद्धत आपल्याला फ्रॅक्चर किंवा तुकड्यांचे विस्थापन आहे की नाही हे शोधण्याची परवानगी देते. पुढील निदानासाठी रेडियोग्राफी आवश्यक आहे. हे तज्ञांना दुखापतीची वैशिष्ट्ये आणि तीव्रता अचूकपणे निर्धारित करण्यात मदत करेल. जबड्याच्या दुखापती धोकादायक असतात कारण ते मानेच्या मणक्याला किंवा मेंदूला हानी पोहोचवू शकतात.

फ्रॅक्चरची पुष्टी झाल्यास तज्ञांचे कार्य म्हणजे हाडांची अखंडता तयार करणे - खराब झालेल्या भागाचे तुकडे घट्ट बसले पाहिजेत. जबड्याच्या फ्रॅक्चरसाठी स्प्लिंट्स त्यांना निश्चित करण्याची परवानगी देतात. हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की खालच्या जबड्याच्या फ्रॅक्चरसाठी स्प्लिंटिंग हा मुख्य प्रकारचा उपचार आहे. परंतु ही पद्धत वरच्या जबड्याच्या जखमांवर उपचार करण्यासाठी देखील प्रभावी आहे.

जबडा फ्रॅक्चरसाठी स्प्लिंट कसा लावायचा

खालच्या जबड्याच्या फ्रॅक्चरसाठी तसेच वरच्या जबड्याच्या फ्रॅक्चरसाठी स्प्लिंट्स लावले जाऊ शकतात. वेगळा मार्ग. अनेक पद्धती आहेत, त्यापैकी प्रत्येक हानीच्या स्वरूपावर अवलंबून निवडली जाते.

1. एकतर्फी. जबडयाच्या हाडाच्या एका अर्ध्या भागाला इजा झाल्यास त्याचा वापर केला जातो. दातांच्या मानेला तांब्याची तार जोडलेली असते.
2. दुतर्फा. जेव्हा नुकसान अधिक गंभीर असते तेव्हा ते वापरले जाते आणि एकाच वेळी दोन्ही बाजूंच्या एका निश्चित स्थितीत जबडा सुरक्षित करणे आवश्यक असते. रिंग्ज आणि हुकसह एक कठोर वायर वापरला जातो, ज्यामुळे फिक्सेशनची विश्वासार्हता वाढते.
3. डबल-जॉ फिक्सेशन, नावाप्रमाणेच, सर्वात गंभीर प्रकरणांमध्ये वापरला जातो, ज्यामध्ये तुकड्यांना नुकसान होते. यासाठी सर्वात कठोर स्प्लिंटिंग सिस्टमची आवश्यकता असते - तांब्याच्या तारेची रचना निरोगी दात किंवा अल्व्होलर हाडांवर निश्चित केली जाते आणि नंतर दोन्ही जबडे हुकसह रबर रिंग वापरून जोडलेले असतात.

हे जाणून घेण्यासारखे आहे की ओपन फ्रॅक्चर केवळ मौखिक पोकळीतील मऊ आणि श्लेष्मल ऊतकांच्या नुकसानाद्वारेच नव्हे तर दात मूळचे फ्रॅक्चर किंवा विस्थापन देखील दर्शवते. जबडा फ्रॅक्चरसाठी दात कापणे खूप प्रभावी आहे, परंतु अशी अनेक प्रकरणे आहेत जेव्हा दात काढावे लागतात.

1. फ्रॅक्चरमध्ये शहाणपणाचा दात असल्यास.
2. खराब झालेले दात खूप सैल असल्यास
3. जर फ्रॅक्चर बहु-रुजांच्या दातांच्या मुळांच्या दरम्यान जातो
4. जर दात खराब झाला असेल आणि दाहक प्रक्रिया असेल (किंवा ग्रॅन्युलोमा)
5. दात न काढता तुटलेल्या जबड्याचे तुकडे दुरुस्त करणे आणि योग्यरित्या ठेवणे अशक्य असल्यास
6. जर दात गंभीरपणे खराब झाला असेल आणि पुनर्संचयित करणे अशक्य आहे
7. फ्रॅक्चरने दात निखळण्यास हातभार लावला तर
8. दात प्रभावित झाल्यास

बसबार बसवण्यापूर्वी तांब्याची तार टाकण्याची पद्धत

परंतु जर बरे होण्याची शक्यता असेल तर हे जाणून घेणे योग्य आहे की दात फुटणे तितकेच सामान्य आहे. फ्रॅक्चर दरम्यान जबडा शंटिंग ही एक पद्धत आहे जी तुम्हाला डेंटोफेशियल पंक्ती एका "मोनोलिथ" मध्ये निश्चित करण्याची परवानगी देते, त्यांची गतिशीलता काढून टाकते. जेव्हा दुखापत होते, तेव्हा दात कधीकधी अल्व्होलर सॉकेटमधून विस्थापित होतात - यामुळे हाडांच्या ऊतींना चिकटून राहण्यात व्यत्यय येतो. अशा प्रकरणांमध्ये न काढता येण्याजोग्या स्प्लिंटचा वापर थेट संकेत आहे. स्प्लिंट्स तुम्हाला सैल दात दुरुस्त करू देतात आणि त्यांना वेगवेगळ्या दिशेने जाण्यापासून प्रतिबंधित करतात.

फ्रॅक्चर साठी जबडा shunting

टायर बनवण्यासाठी वापरलेली सामग्री खूप वैविध्यपूर्ण आहे. यामध्ये प्लास्टिक, फायबरग्लास, विशेष रबर आणि धातू यांचा समावेश आहे. कदाचित प्रत्येक अनुभवी डॉक्टरकडे आवडत्या सामग्रीचा स्वतःचा वैयक्तिक संच असतो ज्याद्वारे तो सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करतो. त्याच वेळी, प्रत्येक केसच्या वैयक्तिकतेबद्दल विसरू नये. सामान्यतः रुग्णाच्या दुखापतीवर आधारित साहित्य निवडले जाते. अशा प्रकारे, एका व्यक्तीसाठी जे योग्य आहे ते दुसऱ्यासाठी योग्य नाही. या प्रश्नांना उपस्थित डॉक्टरांनी संबोधित केले पाहिजे.

तुटलेल्या जबड्यासाठी स्प्लिंट्ससह किती काळ चालायचे?

या प्रकरणात, कोणताही रुग्ण विशिष्ट अटी ऐकू इच्छितो. परंतु, दुर्दैवाने, कोणताही विशेषज्ञ हे करू शकत नाही, कारण प्रत्येक केस वैयक्तिक आहे. बरे होण्यासाठी लागणारा वेळ हा दुखापतीच्या तीव्रतेवर आणि स्वरूपावर अवलंबून असतो. पण उपचाराचा दर्जाही तितकाच महत्त्वाचा आहे.

जबडा फ्रॅक्चरसाठी डबल-जॉ स्प्लिंटिंग

तथापि, बहुतेक सौम्य प्रकरणांमध्ये, रुग्ण सुमारे तीन किंवा चार आठवडे स्प्लिंट घालतात. हे या काळात नोंद घ्यावे जबड्याचे स्नायूजे स्थिर आहेत शोष करू शकतात. गुंतागुंत टाळण्यासाठी, आपल्याला मसाजचा अवलंब करणे आवश्यक आहे आणि स्प्लिंट काढून टाकल्यानंतर, उपचारात्मक व्यायाम आवश्यक असू शकतात.

दरम्यान, जर आपण गंभीर फ्रॅक्चरबद्दल बोलत आहोत, ज्यामध्ये स्प्लिंटर्स आणि विस्थापन होतात, तर टायर घालण्याचा कालावधी एक वर्षापर्यंत वाढू शकतो. आणि हा कालावधी कधीकधी उच्च-गुणवत्तेचे उपचार आणि काळजीपूर्वक काळजी घेऊन देखील कमी करता येत नाही.

जबडा फ्रॅक्चर झाल्यानंतर स्प्लिंट्स कसे काढायचे?

जबड्यांमधून स्प्लिंट काढण्याचा निर्णय केवळ उपस्थित डॉक्टरांद्वारेच घेतला जातो. खराब झालेले हाडे बरे झाले आहेत की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी, एक्स-रे घेणे आवश्यक आहे. ते आपल्याला रुग्णाच्या स्थितीचे अचूक मूल्यांकन करण्यास आणि त्याला अद्याप फिक्सेशन स्ट्रक्चर्सची आवश्यकता आहे की नाही हे समजून घेण्याची परवानगी देतात.

फ्रॅक्चर झाल्यानंतर जबड्यातून स्प्लिंट काढण्यापूर्वी तोंडी पोकळीची स्थिती

फ्रॅक्चर झाल्यानंतर जबड्यातून स्प्लिंट काढणे - स्वतंत्र प्रश्नजे रुग्णांना चिंता करतात. प्रक्रियेमुळे अनुभवी तज्ञांना कोणतीही अडचण येऊ शकत नाही. सामान्यतः, रुग्णांना हे जाणून घ्यायचे असते की जबडा फ्रॅक्चर झाल्यानंतर स्प्लिंट काढण्यास त्रास होतो का. जरी लोकांमध्ये वेदनांचे थ्रेशोल्ड वेगवेगळे असले तरी, ज्यांनी ही प्रक्रिया केली आहे ते बहुतेक सहमत आहेत की यामुळे लक्षणीय अस्वस्थता येत नाही.

अडचणी सहसा नंतर उद्भवतात. सपोर्ट मेकॅनिझमच्या अभावाची सवय व्हायला वेळ लागतो. याव्यतिरिक्त, सुरुवातीला स्नायू कमकुवत होतात. पोषणाकडे विशेष लक्ष दिले पाहिजे.

स्प्लिंट्स परिधान करताना पौष्टिक विचार

स्प्लिंट्स घालताना, अन्नामध्ये कठोर किंवा मोठे तुकडे नसावेत. शुद्ध स्वरूपात किंवा दलियासारख्या द्रव स्वरूपात अन्न घेण्याची शिफारस केली जाते.

या प्रकरणात, रुग्णाने त्याच्या मेनूकडे खूप लक्ष दिले पाहिजे. जबडा फ्रॅक्चरचा अर्थ असा नाही की आपण स्विच करणे आवश्यक आहे बालकांचे खाद्यांन्न. मेनूमध्ये कॅल्शियम, फॉस्फरस आणि सिलिकॉनची पुरेशी मात्रा असणे महत्त्वाचे आहे. प्रथिने आणि जीवनसत्त्वे देखील विसरू नका, जे काही प्रमाणात हाडांच्या ऊतींचे जलद पुनर्प्राप्ती आणि पुनर्संचयित करण्यासाठी योगदान देतात.

मांस हा प्रथिनांचा स्रोत आहे. ते उकळण्याची शिफारस केली जाते, नंतर ते ब्लेंडरमध्ये बारीक करा आणि नंतर ते मटनाचा रस्सा सह पातळ करा. फळे आणि भाज्या कुस्करलेल्या स्वरूपात खाऊ शकतात. अर्थात, लापशी आणि पौष्टिक बाळ अन्न देखील या कालावधीसाठी योग्य आहेत.

आपण द्विपक्षीय फ्रॅक्चरबद्दल बोलत आहोत अशा प्रकरणांमध्ये पोषण समस्यांचे निराकरण करणे विशेषतः कठीण आहे. तोंडातील परदेशी वस्तूमुळे अस्वस्थता येते आणि दातांवरही दबाव येतो. शिवाय, अशा प्रकरणांमध्ये अन्न घेणे सामान्यतः कॅथेटर वापरून केले जाते, जे शहाणपणाच्या दातांमधील जागेत घातले जाते.

टायर काढून टाकल्यानंतर मेनू कसा बदलतो? नियमित अन्नावर स्विच करणे लगेच शक्य नाही. जबडा बराच काळ गतिहीन राहिला आणि प्रथमच सहसा अस्वस्थतेशी संबंधित होते. अन्न अद्याप मऊ असले पाहिजे, परंतु लहान तुकडे दिसू शकतात. हे जबडे विकसित करण्यास मदत करेल. परंतु अधिक घन उत्पादनांचे संक्रमण हळूहळू असावे.

सध्या, स्प्लिंटिंग तंत्र जगभर वापरले जाते. या पद्धतीने चांगले परिणाम आणि कार्यक्षमता दर्शविली आहे. अर्थात, ही उपचार पद्धत काही अस्वस्थतेशी संबंधित आहे. जबड्यांची दीर्घकालीन अस्थिरता, पुनर्प्राप्ती कालावधीत काढल्यानंतर अस्वस्थता. परंतु दुखापतीनंतर जबड्याचे कार्य पूर्णपणे पुनर्संचयित करण्यासाठी, आपण या गैरसोयींच्या मालिकेतून जाऊ शकता.

मध्ये असामान्य नाही वैद्यकीय सराववरच्या आणि खालच्या जबड्याचे फ्रॅक्चर आणि विस्थापन आहेत. इतर दुखापतींसोबत, ते पडणे किंवा आघात, हाडांचे रोग ज्यामुळे हाडांची नाजूकता येते इ. जबड्याच्या फ्रॅक्चरचे निदान करताना, आपल्याला त्वरित डॉक्टरांची मदत घेणे आवश्यक आहे जे सर्व संभाव्य आणि प्रभावी पद्धती निर्धारित करण्यात मदत करतील.

फ्रॅक्चरची लक्षणे

जेव्हा खालील लक्षणे दिसतात तेव्हा उद्भवते:

• स्पष्ट वेदना;
• जबडा स्थिर करणे, फ्रॅक्चरचे आवाज वैशिष्ट्य (क्लिक करणे) आणि तोंड उघडताना वेदना वाढणे;
• कदाचित दृष्यदृष्ट्या सहज लक्षात येण्याजोगे विस्थापन, जबडाची वक्रता;
• काही भागांमध्ये, फ्रॅक्चर साइटची सुन्नता जाणवते, जेव्हा मज्जातंतूचे टोक फाटलेले किंवा फाटलेले असतात तेव्हा असे होते;
• जवळपासच्या ऊतींचे फाटणे आहे;
• डोकेदुखी आणि चक्कर येणे.

आघात हा जबडाच्या हाडाच्या शारीरिक अखंडतेचे उल्लंघन आहे, ज्यामुळे जवळच्या ऊतींचे फाटणे होऊ शकते. हे क्ष-किरण तपासणी वापरून निदान केले जाते, जे डॉक्टरांना अचूकपणे निदान करण्यासाठी आणि दुखापतीची तीव्रता निर्धारित करण्यासाठी आवश्यक आहे. जबडा दुखापत झाल्यास, त्याच्या घटनेस अनुकूल परिस्थितीनुसार, मेंदू किंवा मानेच्या मणक्याचे नुकसान होऊ शकते. हे अतिरिक्त आधुनिक निदान साधनांचा वापर करून डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केले जाते.

खराब झालेल्या भागाची दृश्य तपासणी आणि पॅल्पेशन करून, डॉक्टर हाडांचे विस्थापन किंवा तुकड्यांची उपस्थिती निर्धारित करतात. डॉक्टरांचे कार्य पुनर्स्थित करणे आहे - खराब झालेल्या भागाच्या तुकड्यांमधून हाडांची अखंडता तयार करणे आणि त्यांची घट्ट तंदुरुस्ती, जी नंतर एक स्प्लिंट लागू करून प्राप्त केली जाते जी खराब झालेल्या जबड्याला स्थिर करते आणि स्थिर करते.

नुकसान वर्गीकरण

जखम याद्वारे ओळखल्या जातात:

• त्यांच्या पावतीचे स्वरूप;
• फ्रॅक्चर समोच्च (सरळ, तिरकस, झिगझॅग);
• ढिगाऱ्याची उपस्थिती आणि प्रमाण (एकल, दुहेरी, तिप्पट किंवा एकाधिक);
• दुखापतीचे स्थान (खालचा किंवा वरचा जबडा);
• दुखापतीची तीव्रता - अखंडतेचे पूर्ण किंवा आंशिक नुकसान;
• विस्थापन उपस्थिती;
• मऊ ऊतींच्या नुकसानीच्या उपस्थितीवर अवलंबून - उघडे किंवा बंद.

आकडेवारीनुसार, खालच्या जबड्याचे फ्रॅक्चर बरेचदा होतात. हे तिच्यामुळे घडते शारीरिक वैशिष्ट्येआणि छान रचना. किरकोळ परिणामामुळे नुकसान होऊ शकते ज्यासाठी दीर्घ आणि जटिल उपचार आवश्यक आहेत.

जखमांवर उपचार कसे केले जातात?

आपण जखमी असल्यास, आपण ताबडतोब वैद्यकीय सुविधेला भेट दिली पाहिजे. हे नुकसान वाढवणे टाळेल आणि गंभीर समस्या आणि गुंतागुंत होणार नाही. दुखापत झाल्यास, आपत्कालीन व्यावसायिक सहाय्य प्रदान करण्यासाठी पहिले मिनिटे महत्वाचे आहेत. स्प्लिंट लागू करणे आवश्यक आहे, आणि ते गहाळ असल्यास, फॅब्रिक पट्टी किंवा पट्टी वापरा. जेव्हा जबडा खराब होतो तेव्हा सूज येते, म्हणून प्रथम कोल्ड कॉम्प्रेस लागू करणे आवश्यक आहे.

मुख्य गोष्ट splinting आहे. विशेष उपकरण वायर किंवा प्लॅस्टिकच्या बनलेल्या संरचनेसारखे दिसते. खालच्या आणि वरच्या जबड्याच्या फ्रॅक्चरसाठी स्प्लिंटिंग खालील पद्धती वापरून केले जाऊ शकते:

• एकतर्फी - जेव्हा जबडाच्या हाडाच्या एका भागावर नुकसान आढळते तेव्हा. या उद्देशासाठी, तांबे वायर वापरला जातो, तो जबडा दंत स्प्लिंटिंग वापरून सुरक्षित केला जातो - दातांच्या मानेवर बांधणे;
• दुहेरी बाजू - दोन्ही बाजूंनी निश्चित. रिंग्ज आणि हुकसह कठोर वायर वापरा, हे टायरसाठी विश्वासार्ह निर्धारण म्हणून काम करेल.
• डबल-जॉ स्प्लिंटिंग जबड्याच्या दोन्ही बाजूंच्या फ्रॅक्चरसाठी आणि नुकसानीमुळे विस्थापित तुकड्यांसाठी शक्य आहे. अशी प्रकरणे सर्वात गंभीर मानली जातात. या उद्देशासाठी, तांब्याच्या तारेची रचना असलेली बऱ्यापैकी कठोर स्प्लिंटिंग प्रणाली वापरली जाते. निरोगी दातकिंवा, काही प्रकरणांमध्ये, अल्व्होलर हाडांना. मग ते दोन्ही जबडे हुकसह रबरी रिंग्जने जोडतात.

प्रक्रिया स्थानिक भूल अंतर्गत केली जाते आणि रुग्णाच्या जबड्याला 1-2 महिने गतिहीन राहण्यास भाग पाडले जाते. जबड्याच्या हाडांची अखंडता पुनर्संचयित करण्यासाठी किती वेळ लागेल.

द्विपक्षीय फ्रॅक्चरच्या बाबतीत, रुग्णाचा जबडा पूर्णपणे स्थिर होईल. हे खूपच अस्वस्थ आहे आणि तोंडात परदेशी वस्तूच्या उपस्थितीमुळे आणि दातांवर असलेल्या संरचनेच्या दबावामुळे तीव्र वेदना होतात. विशेष गैरसोय खाण्याशी संबंधित आहे. हे करणे जवळजवळ अशक्य आहे, कॅथेटर वापरण्याशिवाय, जे शहाणपणाच्या दाताच्या मागे जागेत घातले जाते. ही एक जटिल आणि अप्रिय प्रक्रिया आहे जी प्रत्येकजण करू शकत नाही. या कालावधीत, रुग्णाचे वजन कमी होते, परंतु हे contraindicated आहे, कारण फ्रॅक्चरसाठी पोषण हे जीवनसत्व-समृद्ध असणे आवश्यक आहे आणि हाडांच्या उपचारांसाठी आवश्यक घटक असणे आवश्यक आहे.

पोषण

या प्रकरणांमध्ये, आपल्याला हे समजून घेणे आवश्यक आहे की अन्नामध्ये मोठे तुकडे नसावेत, परंतु ते मॅश केलेले किंवा चिकट द्रव सारखे असावे. रुग्णाच्या मेनूमध्ये भरपूर कॅल्शियम, फॉस्फरस आणि सिलिकॉन असणे आवश्यक आहे. योग्य पोषण, प्रथिने आणि जीवनसत्त्वे असलेले, हाडांच्या ऊतींचे जलद पुनर्संचयित करण्यास प्रोत्साहन देते. प्रथिने मांस मध्ये समाविष्ट आहे, म्हणून हे उत्पादन उकडलेले आहे, ब्लेंडर वापरून ठेचून आणि मटनाचा रस्सा सह diluted. भाजीपाला, फळे वगैरेही तयार होतात. या कालावधीत, आपण पौष्टिक बाळ अन्न वापरू शकता.

पुनर्वसन

स्प्लिंट काढून टाकल्यानंतर, जी अतिरिक्त क्ष-किरण तपासणीनंतरच केली जाते, रुग्णाला बरे होण्यासाठी काही आठवडे लागतील. मोटर कार्ये जबडा सांधे. जबडा विकसित करण्यासाठी अन्न मऊ किंवा लहान तुकड्यांच्या मिश्रणाने घेतले जाते.

स्प्लिंटिंग तंत्र जगभरात वापरले जाते आणि त्याचे चांगले परिणाम आणि निर्देशक आहेत. त्याची एकमात्र गैरसोय म्हणजे खाण्याशी संबंधित अस्वस्थता. परंतु जबडाची च्यूइंग फंक्शन्स पूर्णपणे पुनर्संचयित करण्यासाठी, आपण बरेच काही सहन करू शकता.

कवटीच्या हाडांच्या ऊतींना झालेल्या इतर दुखापतींमध्ये जबडा फ्रॅक्चर हे वारंवारतेमध्ये प्रथम क्रमांकावर असते. हे आघात किंवा पडण्याच्या परिणामी घडते. रुग्णाला होणाऱ्या तीव्र वेदनांव्यतिरिक्त, अशा दुखापतीमुळे संपूर्ण शरीराला, मज्जासंस्थेपासून पाचक अवयवांपर्यंत हानी पोहोचते.

अपूर्ण फ्रॅक्चर (विस्थापनाशिवाय) आणि पूर्ण फ्रॅक्चर (विस्थापनासह) आहेत. कोणत्याही फ्रॅक्चरच्या योग्य उपचारातील मुख्य घटक म्हणजे खराब झालेले क्षेत्र दीर्घकाळापर्यंत पूर्णपणे स्थिर करणे. जबडा फ्रॅक्चर झाल्यास, हे स्प्लिंटिंगद्वारे प्राप्त केले जाते. स्प्लिंट परिधान करताना, रुग्णाने विशिष्ट आहार आणि तोंडी स्वच्छतेच्या नियमांचे पालन केले पाहिजे.

उपचार युक्त्या

कोणत्याही दुखापतीस त्वरित वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता असते. सर्व प्रथम, तज्ञांनी रुग्णाला भूल देणे आवश्यक आहे, तोंडी पोकळी स्वच्छ करणे आणि फ्रॅक्चर आहे की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी एक्स-रे घेणे आवश्यक आहे, त्याचे अचूक स्थान आणि डिग्री.

एक्स-रे प्रतिमेच्या आधारे, डॉक्टर फ्रॅक्चरच्या प्रकारानुसार जबडा स्प्लिंट करण्याची पद्धत निवडतो. नंतर ऑस्टिओसिंथेसिस केले जाते, जे टायटॅनियम स्क्रू आणि प्लेट्स, स्टेपल्स आणि पॉलिमाइड थ्रेड्स वापरून विखुरलेल्या तुकड्यांना सर्जिकल घट्ट करणे आणि बांधणे आहे. अधिक विश्वासार्ह आणि सुरक्षित मार्गानेहाडांच्या ऊतींना जोडणे म्हणजे मेटल प्लेट्सचा वापर. ही प्रक्रिया सामान्य भूल अंतर्गत केली जाते.

तुटलेल्या हाडांचे सर्व भाग एकत्र केल्यानंतर आणि संरेखित केल्यानंतर, एक स्प्लिंट लागू केला जातो. जेव्हा खालचा जबडा फ्रॅक्चर होतो तेव्हा हाडांच्या ऊतींच्या संपूर्ण भागांवर स्प्लिंटिंग होते आणि मजबूत लवचिक बँडने घट्ट केले जाते. त्यापैकी एक तुटल्यास, टायर पुन्हा स्थापित करणे आवश्यक आहे. जर वरचा जबडा तुटलेला असेल तर, काही प्रकरणांमध्ये ते बाधित क्षेत्राचे निराकरण करण्यासाठी टायटॅनियम स्क्रू वापरून गालाच्या हाडाने घट्ट करण्यासाठी वापरले जाते.

हे डिझाइन 1.5-2 महिन्यांसाठी तोंडी पोकळी पूर्णपणे मर्यादित करते. संसर्गजन्य प्रक्रियेची घटना टाळण्यासाठी, रुग्णांना प्रतिजैविक आणि विरोधी दाहक औषधे लिहून दिली जातात. फ्रॅक्चरच्या विरूद्ध लढ्यात शरीराची कार्ये राखण्यासाठी, मल्टीविटामिन घेण्याची शिफारस केली जाते.

हेही वाचा

रिब्स करतात महत्वाचे कार्यअंतर्गत अवयवांचे संरक्षण, आणि कमीतकमी एका बरगडीचे नुकसान होऊ शकते ...

स्प्लिंटिंगचे प्रकार

जबडा फ्रॅक्चरसाठी स्प्लिंट प्लास्टिक किंवा धातूपासून बनविले जाऊ शकते. प्लास्टिकची रचना तात्पुरती आहे आणि ती पुरवण्यासाठी वापरली जाते आपत्कालीन मदतरुग्णाला आणि त्याला रुग्णालयात नेणे. तसेच, अतिरिक्त उपाय म्हणून, एक मलमपट्टी लागू केली जाते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये मेटल फिक्सेशन वायरचे बनलेले असते आणि फ्रॅक्चरच्या तीव्रतेनुसार त्याचे अनेक प्रकार असतात:

• एकतर्फी डिझाइनमध्ये खराब झालेले क्षेत्र एका बाजूला निश्चित केले जाते, बहुतेक प्रकरणांमध्ये ते खालच्या जबडाच्या फ्रॅक्चरसाठी वापरले जाते. हे दात कापून, त्यांना एकाच घट्ट बांधलेल्या संरचनेत जोडून वापरले जाते. यासाठी सामान्यतः कॉपर वायर वापरली जाते. काही कारणास्तव दात गहाळ झाल्यास किंवा दुखापतीमुळे खराब झाल्यास, हाडांच्या ऊतीमध्ये छिद्र पाडले जातात ज्याद्वारे वायर थ्रेड केली जाते.
• दुहेरी बाजूंच्या डिझाइनमध्ये दोन्ही बाजूंनी टायर स्थापित करणे समाविष्ट आहे. यासाठी रिंग आणि हुकसह जाड आणि मजबूत वायर आवश्यक आहे. ही पद्धत एकाधिक फ्रॅक्चरसाठी वापरली जाते. वायर अप्रभावित दातांवर किंवा अल्व्होलर हाडात केलेल्या छिद्रांमध्ये देखील निश्चित केली जाते.
• वरच्या आणि खालच्या जबड्याच्या विस्थापित फ्रॅक्चरसाठी दोन-जबड्यांचे डिझाइन केले जाते. या प्रकरणात स्प्लिंट्स लावल्याने दोन्ही जबडे वरच्या आणि खालच्या आकड्यांना जोडणाऱ्या रबर रॉडच्या मदतीने घट्ट बंद होतात. या डिझाइनला टायगरस्टेड स्प्लिंट म्हणतात.

स्प्लिंटिंग प्रक्रिया

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, मँडिब्युलर फ्रॅक्चर स्प्लिंट करणे स्वस्त वासिलिव्ह टेप स्प्लिंट वापरून होते, जे हुकिंग लूपसह सुमारे 0.3 मिमी जाडीची एक मानक स्टील रचना आहे. हे ॲल्युमिनियम वायर वापरून दातांना जोडलेले असते, जे दातांना घट्ट घट्ट करते आणि त्यामुळे फ्रॅक्चर ठीक होते.

सर्वात कठीण प्रकरणांमध्ये, टायगरस्टेड स्प्लिंट वापरला जातो, जो प्रत्येक रुग्णासाठी वैयक्तिकरित्या तयार केला जातो आणि फ्रॅक्चर साइटचे अधिक विश्वासार्ह आणि सुरक्षित निर्धारण करण्यास अनुमती देतो.

संपूर्ण स्प्लिंटिंग प्रक्रिया सामान्य ऍनेस्थेसिया किंवा स्थानिक भूल अंतर्गत अनेक टप्प्यात होते:

1. ऑस्टियोसिंथेसिस, ज्यामध्ये ऍनेस्थेसियाचा परिचय, रक्ताच्या गुठळ्या आणि खराब झालेल्या ऊतींचे शुद्धीकरण करून तोंडी पोकळीवर उपचार करणे समाविष्ट आहे. पुढे, हाड त्वचेपासून मुक्त केले जाते, पेरीओस्टेम एक्सफोलिएट केले जाते आणि नष्ट झालेले हाडांचे ऊतक वायर किंवा मेटल प्लेट्स वापरून जोडले जाते. अंतिम बिंदू म्हणजे मऊ उतींचे कनेक्शन आणि शिलाई.
2. स्प्लिंटिंग, म्हणजे दातांना जोडलेल्या वायरचा वापर, त्यांना घट्ट करणे किंवा हाडांच्या ऊतींना ज्यामध्ये विशेष छिद्रे पाडली जातात.
3. वायरच्या हुकांना घट्ट रबर रिंग जोडून जबडे बांधणे.
4. विशेषत: गंभीर प्रकरणांमध्ये, रुग्णाच्या जबड्याची अतिरिक्त गतिमानता निर्माण करण्यासाठी, एक विशेष गोफण स्थापित केली जाते, ज्यामुळे जबड्याचे विस्थापन टाळण्यासाठी हनुवटी सुरक्षितपणे बांधता येते.

हेही वाचा

आपल्यापैकी प्रत्येकजण किमान एकदा तरी पडला आहे. आणि दुर्दैवाने, पडल्यानंतर अनेकांना त्यांचे अप्रिय परिणाम जाणवले...

वृद्धांमध्ये वैशिष्ट्ये

वयानुसार, शरीराच्या अनेक कार्यांमध्ये अपरिवर्तनीय बदल होतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, या डायनॅमिकमुळे प्रतिकूल परिणाम होऊ शकतात. असे बदल रुग्णांच्या हाडांच्या ऊतींवर नक्कीच परिणाम करतात. वर्षानुवर्षे, दंतपणाचे नुकसान आणि ओरखडा होतो या वस्तुस्थितीव्यतिरिक्त, चाव्याव्दारे आणि चघळण्याच्या स्नायूंवर नक्कीच परिणाम होतो, परंतु त्याव्यतिरिक्त, तोंडी पोकळीतील मऊ उती त्वरीत पुनर्जन्म करण्याची क्षमता गमावतात. पीरियडॉन्टियम संपुष्टात येतो, ज्यामुळे अल्व्होलर आणि कोरोनॉइड प्रक्रियांचा शोष होतो. या घटकांमुळे जबड्यावरील दंत स्प्लिंट्स निश्चित करणे कठीण होते.

हाडांच्या ऊतींचे संश्लेषण मंदावते, ज्यामुळे प्रथिने आणि खनिज चयापचयातील व्यत्ययांमुळे त्याचा हळूहळू क्षय होतो आणि नाजूकपणा वाढतो.

अशा प्रकारे, वृद्ध रुग्णामध्ये जबडा फ्रॅक्चर स्प्लिंट करताना, दात पूर्ण किंवा आंशिक नसल्यामुळे किंवा त्यांच्या अत्यधिक नाजूकपणामुळे गैर-सर्जिकल ऑस्टियोसिंथेसिसशिवाय करणे अशक्य आहे. टायटॅनियम वायरसह हाड सिवनी आणि टायटॅनियम वायरसह इंट्राओसियस ऑस्टिओसिंथेसिस वापरून खराब झालेल्या हाडांचे कनेक्शन केले जाते. स्प्लिंट सारख्याच दुखापती असलेल्या तरुण लोकांच्या तुलनेत जास्त काळ जबड्यात सुरक्षित ठेवला जातो.

बस वीज पुरवठा

जबडा फ्रॅक्चर झाल्यास, रुग्ण नियमित अन्न खाऊ शकत नाही, कारण खराब झालेल्या अवयवाची कोणतीही हालचाल त्याच्यासाठी प्रतिबंधित आहे. म्हणून, त्याने फक्त द्रव अन्न खावे, जे तोंडाच्या पोकळीला ट्यूबद्वारे किंवा शेवटच्या दाढीच्या मागे असलेल्या लुमेनमध्ये घातलेल्या विशेष कॅथेटरद्वारे पुरवले जाते.

त्याच वेळी, वजन कमी होण्यापासून टाळण्यासाठी आणि हाडांच्या ऊतींच्या पुनरुत्पादनाच्या प्रक्रियेस गती देण्यासाठी, दररोज किमान 3000 कॅलरीजचा अनिवार्य वापर सूचित केला जातो. या उद्देशासाठी, अन्न ब्लेंडरमध्ये लगदा करण्यासाठी ग्राउंड केले जाते. फ्रूट प्युरी, बेबी फॉर्म्युला, दुधाची लापशी, मांसाचे मटनाचा रस्सा, केफिर किंवा दही जास्त प्रमाणात चरबीसह कॅलरीजची कमतरता भरून काढण्यास मदत करेल.

हेही वाचा

सर्वात सामान्य पाठीच्या दुखापतींपैकी एक जखम आहे. मणक्याच्या दुखापतीच्या उच्च संभाव्यतेमुळे आणि...

जबडा फ्रॅक्चर साठी अनिवार्यशरीराला आवश्यक प्रमाणात प्रथिने प्रदान करण्यासाठी आपण किमान 150 ग्रॅम उकडलेले मांस, ग्राउंड आणि मटनाचा रस्सा किंवा दुधात मिसळून खावे. तसेच, आहार कॅल्शियम, फॉस्फरस आणि इतर जीवनसत्त्वे आणि सूक्ष्म घटकांनी समृद्ध असावा. सर्व अन्न गरम किंवा थंड नसावे; इष्टतम तापमान 40-50 o मानले जाते. मीठ पूर्णपणे टाळणे किंवा त्याचा वापर कमीतकमी कमी करणे चांगले आहे. अल्कोहोलच्या बाबतीतही असेच केले पाहिजे.

पुनर्वसन कालावधी

जबडा फ्रॅक्चर बरा होण्याची वेळ प्रत्येक रुग्णासाठी वेगळी असते, जी दुखापतीची तीव्रता, वय, प्रदान केलेल्या मदतीचा वेग, जबडा फ्रॅक्चरचे योग्यरित्या आयोजित केलेले उपचार आणि स्प्लिंट लागू केल्यानंतर रुग्णाच्या वागणुकीच्या नियमांचे पालन यावर अवलंबून असते. त्यामुळे, रुग्ण किती काळ फिक्सेशन स्ट्रक्चर घालतात हे सांगणे अशक्य आहे. फ्रॅक्चर बरे होण्याचा कालावधी 1 महिन्यापासून 1 वर्षापर्यंत लागू शकतो.

जबडा फ्रॅक्चर झाल्यानंतर स्प्लिंट घालण्याच्या संपूर्ण कालावधीत, डॉक्टर नियमितपणे एक्स-रे घेतात. पुढील चित्रात असे दिसून येते की फ्यूजन साइट कॉलसने झाकलेली आहे, रचना त्वरित काढली जाऊ शकते. ही एक द्रुत प्रक्रिया आहे जी विशेष साधनांसह केली जाते.

स्प्लिंट काढून टाकल्यानंतर पुनर्वसन कालावधी जबडा फ्रॅक्चर बरे झाल्यानंतर एक महिन्यानंतर सुरू होतो आणि त्यात हलक्या मालिशसह चेहर्याचे सांधे आणि स्नायू पुनर्संचयित करण्यासाठी विशेषत: डिझाइन केलेल्या व्यायामाच्या नियमित कामगिरीचा समावेश होतो. रुग्णाला मॅग्नेटोथेरपी आणि इलेक्ट्रोफोरेसीस सारख्या फिजिओथेरपीटिक प्रक्रिया देखील निर्धारित केल्या जातात.

प्रत्येक जेवणानंतर, आपले तोंड अँटिसेप्टिक्ससह स्वच्छ धुवावे लागेल, उदाहरणार्थ, सोडा सोल्यूशन किंवा क्लोरहेक्साइडिन. तसेच, प्रत्येक जेवणानंतर, रक्त परिसंचरण सुधारण्यासाठी आपण आपले दात काळजीपूर्वक घासले पाहिजेत, आपल्या हिरड्यांना हलके मालिश करावे. डॉक्टरांच्या सर्व सूचनांचे पालन केल्याने पुनर्प्राप्ती प्रक्रियेस लक्षणीय गती मिळेल.

उपचार चुकीच्या पद्धतीने लिहून दिल्यास, रुग्णाने सर्व शिफारसींचे पालन केले नाही, किंवा रुग्णाच्या आणि त्याच्या उपस्थित डॉक्टरांच्या नियंत्रणाबाहेरील इतर कारणांमुळे, जबड्याला आघात झाल्यानंतर गुंतागुंत उद्भवते:

• बराच काळ स्प्लिंट घातल्यानंतर, मस्तकीच्या स्नायूंचा शोष होतो. मॅक्सिलोफेशियल स्नायूंना टोन करण्यासाठी नियमित व्यायाम हे दुरुस्त करण्यात मदत करेल.
• ऑस्टियोनेक्रोसिस, हाडांच्या ऊतींच्या मृत्यूमध्ये प्रकट होतो. या प्रकरणात, शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे.
• हाडांच्या तुकड्यांच्या विस्थापनामुळे चाव्यात बदल. जेव्हा स्प्लिंट अकाली काढून टाकले जाते किंवा जेव्हा फ्रॅक्चर खराबपणे निश्चित केले जाते तेव्हा असे होते.
• वायरने बांधलेले काही दात गळणे, हिरड्यांना जळजळ होणे आणि दातांमधील अंतर दिसणे. म्हणून, स्प्लिंट काढून टाकल्यानंतर, आपण ताबडतोब दंतवैद्याला भेट दिली पाहिजे.
• चेहर्यावरील मज्जातंतूची जळजळ.
• क्वचित प्रसंगी, चेहर्याचा विषमता येऊ शकतो.
• चेहऱ्याच्या अंतर्गत ऊतींच्या व्यत्ययामुळे, वरच्या श्वसनमार्गाचे नुकसान होऊ शकते, ज्यामुळे सायनुसायटिस होऊ शकते.
• फ्रॅक्चर साइटवर तथाकथित खोटे संयुक्त दिसणे.

डॉक्टरांचे मत

बरेच डॉक्टर सहमत आहेत की तुटलेला जबडा ही एक जटिल आणि वेदनादायक जखम असली तरी, पूर्वीच्या घटनेची कोणतीही स्मरणपत्रे नसतील इतक्या प्रमाणात ते बरे केले जाऊ शकते. रुग्णासाठी, समस्येपासून मुक्त होण्याची मुख्य अट म्हणजे रुग्ण आणि उपचार करणाऱ्या तज्ञांच्या सर्व प्रिस्क्रिप्शन आणि शिफारसींची परिश्रमपूर्वक अंमलबजावणी.

अशी प्रकरणे आहेत जेव्हा गंभीर जबड्याच्या दुखापतीनंतर, समस्या स्वतःच निघून जाईल या आशेने लोक डॉक्टरांना न भेटणे पसंत करतात. परंतु जरी फ्रॅक्चर स्वतःच बरे झाले तरीही, मस्तकीचे उपकरण योग्यरित्या कार्य करणे सुरू ठेवण्याची शक्यता नाही आणि चेहरा त्याचे नैतिक स्वरूप गमावणार नाही.

याव्यतिरिक्त, फ्रॅक्चरमध्ये इतर तितकेच अप्रिय परिणाम जोडले जाऊ शकतात, जसे की अन्न चघळण्यास पूर्ण असमर्थता, जीभ बंद पडणे, ज्यामुळे गुदमरणे, रक्तस्त्राव आणि संक्रमण देखील होऊ शकते. आपण रोग सुरू केल्यास, पुनर्प्राप्ती कालावधी खूप वेळ घेईल आणि विविध गुंतागुंत होण्याचा उच्च धोका असेल. म्हणून, अशा गंभीर दुखापतीसाठी वेळेवर आणि पात्र सहाय्य खूप महत्वाचे आहे.

फ्रॅक्चरसाठी जबडा स्प्लिंटिंग तंत्राची प्रभावीता

जर तुम्ही फ्रॅक्चरसाठी जबडा फाडण्याबद्दल माहिती शोधत असाल, तर तुम्हाला कदाचित तुटलेल्या जबड्याचा त्रास झाला असेल. या लेखात आपल्याला या तंत्राबद्दल आवश्यक आणि उपयुक्त माहिती मिळेल, तसेच इतर तपशील जाणून घ्या ज्यांना ही दुखापत झाली आहे अशा लोकांसाठी स्वारस्य असेल.

जबडा फ्रॅक्चर बद्दल

जबडा फ्रॅक्चर ही एक वेदनादायक आणि धोकादायक जखम आहे जी अनेकदा उंचीवरून पडणे, घरगुती जखमा आणि बंदुकीच्या गोळीच्या जखमांमुळे उद्भवते. या प्रकारचे फ्रॅक्चर होण्यापासून कोणीही रोगप्रतिकारक नाही, तथापि, 21 ते 40 वर्षे वयोगटातील पुरुष अधिक वेळा याला बळी पडतात. मॅक्सिलोफेसियल उपकरणाच्या सर्व फ्रॅक्चरपैकी अंदाजे 80% खालच्या जबड्याला झालेल्या नुकसानीमुळे होतात.

फ्रॅक्चरमध्ये वरच्या किंवा खालच्या जबड्याच्या हाडांच्या अखंडतेचे उल्लंघन समाविष्ट आहे आणि खालील लक्षणांसह आहे:

• दुखापतीच्या ठिकाणी तीव्र वेदना;
• संपूर्ण चेहरा आणि केवळ जखमी भागात सूज येणे;
• रक्तस्त्राव;
• त्वचेच्या अखंडतेचे संभाव्य उल्लंघन;
• चेहर्याचा विषमता;
• गिळण्यात आणि चघळण्यात अडचण.

जितक्या लवकर तुम्ही डॉक्टरांना भेटता, गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी होतो आणि खराब झालेले जबडाचे कार्य आणि अखंडता पूर्णपणे पुनर्संचयित करण्याची शक्यता जास्त असते. स्वत: जबडा "सरळ" करण्याचा प्रयत्न करण्याची आणि खराब झालेल्या भागाला धडपडण्याची शिफारस केलेली नाही; असे केल्याने, तुम्हाला आणखी जास्त हानी होण्याचा आणि पुढील उपचारांचा कोर्स गुंतागुंतीचा होण्याचा धोका आहे.

फ्रॅक्चरचा संशय. डॉक्टरांना भेटण्यापूर्वी पहिली पायरी:

1. पट्टीने जबडा सुरक्षित करा;
2. वेदना कमी करण्यासाठी वेदनाशामक औषध घेणे;
3. फ्रॅक्चर साइटवर थंड लागू करा;
4. कापसाच्या फडक्यांचा वापर करून रक्तस्त्राव थांबवा.

वैद्यकीय संस्थेशी संपर्क साधल्यानंतर, डॉक्टर अचूक निदान करण्यासाठी आणि फ्रॅक्चरच्या जटिलतेचे स्थान आणि डिग्री ओळखण्यासाठी निदान करेल. यासाठी खालील पद्धती अस्तित्वात आहेत:

• या प्रकारच्या दुखापती असलेल्या रुग्णांसाठी एक्स-रे ही अनिवार्य प्रक्रिया आहे. हे वेगवान आहे आणि प्रभावी पद्धत, जे तुम्हाला जबडा फ्रॅक्चर आहे की नाही हे समजून घेण्यास तसेच त्याचे स्थान शोधण्यात मदत करेल.
• क्लिनिकल तपासणी. यामध्ये डॉक्टरांनी केलेल्या व्हिज्युअल तपासणीचा समावेश आहे, ज्यामध्ये जबड्याची जास्त हालचाल, जखमेत हाडांचे तुकडे असणे आणि हाडांच्या आरामात व्यत्यय यासारखी लक्षणे दिसून येतात. या अवस्थेनंतर, डॉक्टर पॅल्पेशन सुरू करतात, ज्यामुळे फ्रॅक्चरची तीव्रता निश्चित करण्यात आणि अचूक स्थान निश्चित करण्यात मदत होईल.
• सीटी स्कॅन.
• चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा.
• ऑर्थोपॅन्टोमोग्राफी.

जबडा फ्रॅक्चर - उपचार पद्धती

या दुखापतीच्या रूग्णांनी हॉस्पिटल सेटिंगमध्ये उपचार आणि निरीक्षण केले पाहिजे. याव्यतिरिक्त, ची घटना टाळण्यासाठी प्रतिजैविक लिहून दिले जातात संसर्गजन्य प्रक्रिया. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, फ्रॅक्चर साइटवरील दात काढून टाकणे आवश्यक आहे.खराब झालेले हाडे बरे होण्यासाठी, त्यांना संपूर्ण स्थिरता आवश्यक आहे. हे स्प्लिंटिंग प्रक्रियेद्वारे प्राप्त केले जाऊ शकते, ज्यामध्ये मौखिक पोकळीमध्ये पॉलिमर किंवा धातूची रचना स्थापित करणे समाविष्ट आहे, जे हाडांचे तुकडे जोडेल आणि निश्चित करेल. या प्रक्रियेमुळे हाडांच्या तुकड्यांचे विस्थापन, जखमेचा संसर्ग, जळजळ आणि दीर्घकाळ निखळणे यासारख्या गुंतागुंत टाळण्यास मदत होईल. स्प्लिंटिंग करण्यापूर्वी, जबडाच्या तुकड्यांची तुलना आणि स्थानिक ऍनेस्थेसिया केली जाते.

स्प्लिंटिंगचे प्रकार

फ्रॅक्चरच्या तीव्रतेवर अवलंबून डॉक्टर स्प्लिंटिंगचा प्रकार निवडतो. खालील तंत्रे बहुतेक वेळा वापरली जातात:

या प्रक्रियेचा अर्थ सतत तपासणी करणे, स्थापित रचना तपासणे आणि अँटीसेप्टिक द्रावणाने तोंडाला सिंचन करणे, तसेच चाव्याच्या स्थितीचे निरीक्षण करणे. याव्यतिरिक्त, हाडांच्या ऊतींच्या पुनर्संचयिततेवर लक्ष ठेवण्यासाठी आठवड्यातून एकदा एक्स-रे घेतले जातात.

स्प्लिंट लावणे ही फ्रॅक्चरच्या उपचारांच्या दीर्घ प्रक्रियेची सुरुवात आहे. दुहेरी जबडा स्प्लिंटिंगच्या बाबतीत, एखादी व्यक्ती आपले तोंड उघडू शकत नाही, जे खाण्याच्या प्रक्रियेस मोठ्या प्रमाणात गुंतागुंत करते. परंतु असे असूनही, दररोज जीवनसत्त्वे आणि सूक्ष्म घटकांची शरीराची गरज पूर्णपणे पूर्ण करणे आवश्यक आहे. रुग्णाला अर्भक फॉर्म्युला, प्युरी आणि तृणधान्ये यासारखे पदार्थ खाण्याची शिफारस केली जाते; द्रव शुद्ध सूप; दुग्ध उत्पादने; दुधासह द्रव दलिया, उकडलेले मांस, पेस्टी स्थितीत ठेचून आणि मटनाचा रस्सा पातळ केला जातो. खाण्याची प्रक्रिया पेंढाच्या मदतीने होते.

पुनर्प्राप्ती कालावधी

बर्याचदा, रुग्णांना त्या वेळेबद्दल चिंता असते ज्यानंतर स्प्लिंट काढणे शक्य होईल. कोणतेही अचूक उत्तर नाही, कारण ते दुखापतीची जटिलता आणि स्वरूप आणि अर्थातच शरीराच्या वैयक्तिक वैशिष्ट्यांवर अवलंबून असते. बर्याचदा, टायर 1 ते 1.5 - 2 महिन्यांच्या कालावधीसाठी स्थापित केला जातो.नियंत्रण क्ष-किरणानंतर, फ्रॅक्चर साइटवर उच्चारित हाडांचा कॉलस आढळल्यास, स्प्लिंट काढला जाऊ शकतो. हे अगदी स्वाभाविक आहे की अशा वेळी, सतत भार न घेता, जबड्याचे स्नायू अंशतः शोषतात, परिणामी रुग्णाला चघळताना अस्वस्थता येते. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल अस्वस्थता टाळण्यासाठी, प्युरीड ते सॉलिड फूडमध्ये अचानक संक्रमण करण्याची शिफारस केलेली नाही. स्नायू आणि सांध्याची मोटर क्रियाकलाप पुनर्संचयित करण्यासाठी, फिजिओथेरपीचा कोर्स निर्धारित केला जातो, ज्यामध्ये हे समाविष्ट आहे:

• इलेक्ट्रोफोरेसीस;
• मसाज;
• चुंबकीय थेरपी;
• फिजिओथेरपी.

या सर्व पद्धती पुनर्प्राप्ती आणि उपचार प्रक्रियेस गती देतील.

या प्रक्रियेची गरज असलेल्या रुग्णाला ज्या सर्व अडचणी आणि गैरसोयींचा सामना करावा लागतो त्या असूनही, खराब झालेल्या जबड्याची कार्यक्षमता पुनर्संचयित करण्यासाठी स्प्लिंटिंग हा सर्वात प्रभावी मार्ग आहे आणि बऱ्याचदा जगभरात वापरला जातो. शस्त्रक्रिया

फ्रॅक्चरसाठी जबडा फाडणे

फ्रॅक्चर दरम्यान जबडा स्थिर करणे स्प्लिंटिंगद्वारे प्राप्त केले जाते. दुखापतीमुळे, अन्न सेवन, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट, मध्य आणि परिधीय समस्या उद्भवतात. मज्जासंस्था. वृद्धापकाळात फ्रॅक्चर झाल्यास, खराब झालेले ऊतक बरे करणे अधिक कठीण असते. अशा परिस्थितीत, स्प्लिंटिंगचा वापर 2 महिन्यांच्या कालावधीसाठी केला जातो.

जबडा निश्चित करण्यासाठी वापरले जाते विविध डिझाईन्स. परंतु उपचारात्मक स्थिरीकरण करण्यापूर्वी, पीडितेला प्रथमोपचार दिला जातो वैद्यकीय सुविधा, तात्पुरते fixators ठेवा, अमलात आणणे सर्वसमावेशक निदानदुखापतीची जटिलता आणि स्थान निश्चित करण्यासाठी.

स्प्लिंटिंग प्रक्रिया

जबडा फ्रॅक्चर उपचार करणे कठीण मानले जाते. समस्या दुखापतीच्या खराब स्थानिकीकरणामध्ये आहे. डॉक्टर योग्यरित्या पुनर्स्थित करण्यासाठी प्रयत्न करतात आणि पुढील स्थिरीकरण दरम्यान तुकड्यांचे विकृत रूप टाळतात.

अशा नुकसानास विशिष्ट थेरपीची आवश्यकता असते आणि जर दुखापतीमुळे हाडांचे तुकडे झाले आणि पुनर्संचयित केले जाऊ शकत नाही, तर ऑस्टियोसिंथेसिस आवश्यक आहे. शस्त्रक्रियेनंतरच स्प्लिंट ठेवला जातो. संलग्नक निरोगी उती चालते. उपस्थित डॉक्टरांच्या निर्णयानुसार, चांगल्या उपचारांसाठी फिजिओथेरपी, प्रतिजैविक आणि जटिल जीवनसत्त्वे लिहून दिली जातात.

शेवटी-टू-एंड स्प्लिंटिंगमुळे जळजळ होण्याचा धोका वाढतो. यामुळे, उपचाराच्या सर्व टप्प्यांवर रुग्णाच्या स्थितीचे कठोर निरीक्षण केले जाते. बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ थेरपी इम्युनोस्टिम्युलंट्सच्या प्रशासनाद्वारे समर्थित आहे. औषधे तोंडी देणे कठीण असल्यास, ओतणे थेरपी केली जाते.

खालच्या जबड्याच्या फ्रॅक्चरसाठी, दंत स्प्लिंटिंग प्रभावी सिद्ध झाले आहे. वायर खालच्या पंक्तीच्या दातांवर पिन केली जाते, फ्रॅक्चर दरम्यान खालच्या जबड्याची स्थिरता सुनिश्चित करण्यासाठी त्यांना अशा प्रकारे घट्ट करते. दात नसल्यास, स्थापना हाडांच्या ऊतीद्वारे केली जाते. अतिरिक्त नियुक्त केले औषधोपचारआणि गुंतागुंत प्रतिबंध चालते.

जटिल फ्रॅक्चरचा उपचार करण्यासाठी, टायगरस्टेड स्प्लिंट्स वापरल्या जातात - हे लूपसह एकल किंवा जोडलेले डिझाइन आहे. हे वैद्यकीय कारणांसाठी लागू केले जाते आणि पुनर्प्राप्तीच्या सर्व टप्प्यावर सौम्य आहाराचे पालन करण्याचे सुनिश्चित करा. जबडा किती काळ बरा होतो हे अनेक घटकांवर अवलंबून असते: पीडिताचे वय, दुखापतीची जटिलता आणि कंकाल प्रणालीची स्थिती. मुलांमध्ये, पुनर्प्राप्ती प्रक्रिया अनेक वेळा जलद होते आणि गुंतागुंत खूपच कमी होते. तथापि, लहान रूग्णांना जबडा फुटणे कठीण होते आणि शारीरिक गैरसोयीमुळे ते डॉक्टरांच्या आदेशांचे उल्लंघन करतात.

प्रक्रियेदरम्यान कोणतेही विस्थापन करण्याची परवानगी दिली जाऊ नये. या कारणासाठी, ॲल्युमिनियम वायरसह प्राथमिक निर्धारण केले जाते. टायर माउंटिंग पॉइंट्सवर कोणतेही दृश्यमान कॉम्प्रेशन नसावे. अन्यथा, रुग्णाला बराच काळ स्प्लिंट घालणे कठीण होईल.

स्प्लिंटिंगचे प्रकार

फ्रॅक्चर दरम्यान जबडा स्थिर करण्यासाठी स्प्लिंटची रचना दुखापतीचे स्वरूप लक्षात घेऊन निवडली जाते. जबड्याचे तुकडे सुरक्षित करण्यासाठी प्लेट्स आणि स्क्रूचा वापर केला जातो. भविष्यात, लिगचर वायरने शंटिंग केल्याने फ्रॅक्चर दरम्यान जबडा स्थिर होऊ शकतो.

स्प्लिंटिंगचे अनेक प्रकार आहेत. मेटल स्ट्रक्चर्सचे प्रकार आपल्याला जबडाच्या स्थिरतेची इष्टतम पद्धत निवडण्याची परवानगी देतात. या प्रकरणात, कॉम्पॅक्ट प्रकारचे स्प्लिंट्स आहेत जे एका लहान क्षेत्रावर स्थापित केले जातात आणि जोडलेल्या रचना असतात ज्या दोन्ही जबड्यांना कव्हर करतात.

मँडिबुलर फ्रॅक्चरच्या उपचारांच्या पद्धतींपैकी, दंत स्प्लिंटसह स्थिरता स्वतःला चांगले सिद्ध केले आहे. आधीचे दात स्प्लिंट केल्याने रेखीय फ्रॅक्चरसाठी आवश्यक अचलता मिळते. कधी दात नसलेला जबडाओपन ऑस्टियोसिंथेसिसची शिफारस केली जाऊ शकते: हाडांचे सिवने, किर्शनर वायर्सचा वापर. टायटॅनियम स्क्रू वापरून तुकडे सुरक्षित करणे देखील शक्य आहे.

एकतर्फी

ट्रॉमाटोलॉजिस्ट खालच्या जबड्याच्या फ्रॅक्चरसाठी एकतर्फी स्प्लिंटिंगची शिफारस करतात. ही स्थिरतेची एक प्रभावी आणि सुरक्षित पद्धत आहे जी योग्य संलयनासाठी पुरेशी अचलता प्रदान करते. दंतवैद्य तात्पुरत्या स्प्लिंटिंग तंत्राचा सराव करतात - विविध मार्गांनीलिगॅचर कनेक्शन. या संरचना उपचारात्मक मानल्या जात नाहीत आणि केवळ वाहतूक स्थिरीकरणासाठी योग्य आहेत.

मध्ये दात कापण्यासाठी औषधी उद्देशजबडाच्या फ्रॅक्चरसाठी, वाकलेली वायर संरचना वापरली जाते. ते दातांच्या मानेवर निश्चित केले जातात आणि जबड्याचा काही भाग योग्य स्थितीत धरतात. एकतर्फी स्प्लिंटिंग मॅस्टिटरी उपकरणाची पुरेशी गतिशीलता राखते, ज्यामुळे उपचारादरम्यान अस्वस्थता दूर होते.

दुतर्फा

जबड्याच्या फ्रॅक्चरवर उपचार करण्यासाठी सामान्य प्रकारचा स्प्लिंट म्हणजे टायगरस्टेड पद्धतीचा वापर करून वाकलेली लिगचर वायर. ते स्वतंत्रपणे वाकले जातात आणि फ्रॅक्चर क्षेत्रात दात प्राथमिक फिक्सेशन नंतर स्थापित केले जातात. दुहेरी बाजूंच्या स्प्लिंटमध्ये वासिलिव्ह टेप स्प्लिंट कमी लोकप्रिय नाही. निश्चित दातांची आवश्यक संख्या असल्यास ते जबड्यावर स्थापित केले जाते. कमीतकमी 3-5 च्या प्रमाणात स्थिर दात असलेल्या रेषीय जखमांसाठी, एक गुळगुळीत स्प्लिंट-ब्रेस वापरला जातो.

स्पेसरसह स्प्लिंट कमी लोकप्रिय नाहीत, जे प्रतिकार निर्माण करतात आणि खालच्या जबड्याचे आणि दातांचे विकृत रूप टाळतात आणि एकमेकांना छेदतात. विस्थापनासह विशिष्ट प्रकारच्या फ्रॅक्चरसाठी अशा डिझाइनची शिफारस केली जाते.

बिमॅक्सिलरी

जबडा स्प्लिंट करण्यासाठी, जोडलेले घटक बहुतेकदा वापरले जातात जे दोन्ही जबडे घट्टपणे दुरुस्त करतात, एकमेकांवर दाबतात. टायगरस्टेडचे ​​दुहेरी बाजूचे डिझाइन हुक आणि रबर रिंगसह सुसज्ज आहे, जे घट्ट करणे सुनिश्चित करते.

फ्रॅक्चरसाठी मिश्र धातुचे टायर विश्वसनीय, सुरक्षित आणि स्थापित करणे सोपे मानले जाते. स्प्लिंटच्या वापरादरम्यान, संभाव्य विकृती आणि अयोग्य संलयन टाळण्यासाठी प्राथमिक फिटिंग केली जाते. स्प्लिंटिंग दरम्यान, जखमी जबडा कोणत्याही उपलब्ध मार्गाने स्थिर होतो.

दोन-जबड्यांची रचना वरच्या जबड्याच्या पूर्ण फ्रॅक्चरसाठी, मॅस्टिटरी उपकरणाला अनेक जखमा आणि फ्रॅक्चरमुळे इंट्राक्रॅनियल विकारांचा उच्च धोका यासाठी सूचित केले जाते.

कोणत्या प्रकारचे टायर आहेत?

जबडा स्प्लिंट करण्यासाठी सर्वात परवडणारी आणि व्यवहारात सिद्ध केलेली लिगचर वायर आहे. तांब्याची तार देखील वापरली जाते, जी खालच्या जबड्याला इजा झाल्यास दात घट्ट करण्यासाठी योग्य असते.

विस्थापित जबडा फ्रॅक्चरच्या बाबतीत, प्लेट्ससह ऑस्टियोसिंथेसिस केले जाते. टायटॅनियम-निकेल मिश्र धातुपासून बनवलेल्या उत्पादनांनी स्वतःला चांगले सिद्ध केले आहे. फ्रॅक्चरसाठी टायटॅनियम प्लेट्स प्रामुख्याने वरच्या जबड्यावर स्थापित केल्या जातात, ज्यामुळे संपूर्ण जबडा उपकरणे स्थिर करण्याची आवश्यकता दूर होते. स्प्लिंटिंगमध्ये मेटल स्टेपल, स्क्रू आणि मिनी-प्लेट्सचा वापर देखील होतो.

जबडाच्या फ्रॅक्चरसाठी, प्लास्टिकच्या स्प्लिंट्सचा वापर केला जातो, जे जलद कडक होणे द्वारे दर्शविले जाते. थोडक्यात, डिझाइन रबर रिंग्ससह त्यानंतरच्या फिक्सेशनसाठी हुकसह एक कृत्रिम अवयव आहे.

प्रत्येक रुग्णासाठी स्प्लिंट स्वतंत्रपणे निवडले जाते. दंतचिकित्सामध्ये, पॉलिमर, फायबरग्लास आणि अरामिड धाग्यांपासून बनवलेल्या रचनांचा वापर केला जातो. उत्पादनांची किंमत, विशेष ऑपरेटिंग परिस्थिती आणि इतर दंत संरचनांसह एकत्रित करण्याची क्षमता यांच्या विस्तृत श्रेणीद्वारे ओळखली जाते.

लवचिक बँडसह स्प्लिंटिंग जबडाच्या गुंतागुंतीच्या फ्रॅक्चरसाठी योग्य आहे ज्यामध्ये दात निखळण्याचा उच्च धोका असतो. जर जबड्यात स्क्रू ठेवता येतात, तर ही फिक्सेशन पद्धत वरच्या आणि खालच्या दातांवर घट्ट पकड देईल. स्थिरतेच्या कालावधीनंतर, स्क्रू काढले जातात. ही पद्धतस्प्लिंटिंग हे उपचारात्मक स्थिरीकरणाच्या इतर पद्धतींसह एकत्र केले जाते.

टायर काढत आहे

जबडा फ्रॅक्चर झाल्यानंतर स्प्लिंटसह स्थिर होण्याची वेळ बरे होण्याच्या दरावर अवलंबून असते. केवळ एक डॉक्टर रचना काढून टाकू शकतो आणि हाडांच्या संरचनेच्या स्थितीचे प्राथमिक मूल्यांकन केल्यानंतरच. हे करण्यासाठी, एक फोटो घ्या. जर तेथे कॉलस तयार झाला असेल तर तुम्हाला यापुढे स्प्लिंट घालण्याची आवश्यकता नाही. सरासरी, गुंतागुंत नसलेल्या फ्रॅक्चरसाठी जबडा स्प्लिंटिंग 1.5 महिन्यांच्या कालावधीसाठी केला जातो.

दंत उपकरणे वापरून स्प्लिंट काढले पाहिजेत. प्रथम, लवचिक बँड काढून टाका, नंतर धातूच्या घटकांना वाकवा. जर प्रक्रिया योग्यरित्या केली गेली तर ती वेदनादायक नाही. तथापि, थेट हाडांमध्ये मेटल स्ट्रक्चर्ससह फिक्सेशनच्या बाबतीत, ऍनेस्थेसिया आवश्यक आहे.

अगदी गुंतागुंतीच्या दुखापतीसह देखील ही प्रक्रिया घरी केली जात नाही. दंतचिकित्सकाने तोंडी पोकळीची तपासणी केली पाहिजे आणि पुढील उपचार लिहून द्यावे. सामान्यतः, जेव्हा स्प्लिंट काढले जातात तेव्हा हिरड्यांचा दाह होतो. या प्रकरणात काय करावे हे तज्ञ स्पष्ट करेल आणि जळजळ होण्याची लक्षणे निर्जंतुक करण्यासाठी आणि आराम करण्यासाठी औषधे देखील लिहून देईल.

संलयन कालावधीचा कालावधी कोलेजन, कॅल्शियम आणि व्हिटॅमिन डी 3 सह तयारीच्या मदतीने वेगवान केला जाऊ शकतो. परंतु वृद्धापकाळात, कॉलसची निर्मिती मंद होते, नंतर रचना बर्याच काळासाठी राहते आणि स्प्लिंट काढणे पुढे ढकलले जाते जोपर्यंत कॉलस दिसू नये. स्प्लिंट किती काळ घातला जातो हे नुकसानाच्या प्रमाणात आणि गुंतागुंत होण्याच्या जोखमीवर अवलंबून असते. तरीही फ्यूजन होत नसल्यास, स्प्लिंट काढून टाकणे आवश्यक आहे, शस्त्रक्रियाफ्रॅक्चर

संरचनेसह किती काळ चालायचे आणि ते विकसित करणे कधी सुरू करायचे हे केवळ डॉक्टर ठरवतात. फिक्सेटर लवकर काढून टाकल्याने दुखापतीची गुंतागुंत होते.

स्प्लिंटिंग नंतर पोषण

जबड्यावर स्प्लिंट निश्चित केल्यानंतर, चघळणे अशक्य आहे. जे उरते ते मऊ आणि द्रव अन्न खाणे, जे पेंढ्याद्वारे दिले जाते. रचना काढून टाकल्यानंतरच तुम्ही पूर्णपणे खाऊ शकता. परंतु याचा अर्थ असा नाही की रुग्णाला कमतरता जाणवते उपयुक्त पदार्थ. जबडा फ्रॅक्चरसाठी पोषण संतुलित आणि विविध असावे. या उद्देशासाठी, प्रोटीन शेक, भाज्या आणि फळांच्या प्युरी, लापशी मूस आणि आंबलेल्या दुधाचे पदार्थ आहारात समाविष्ट केले जातात.

खालच्या जबडयाच्या फ्रॅक्चरसाठी स्थापित केलेले स्प्लिंट चघळण्याची प्रक्रिया लक्षणीयरीत्या गुंतागुंत करते, परंतु च्यूइंग उपकरणाला काम करण्यापासून पूर्णपणे काढून टाकत नाही. या प्रकरणात, मांस, बटाटे आणि कॉटेज चीजपासून बनविलेले पातळ पदार्थ, सॉफ्लेस खाण्याची परवानगी आहे. स्प्लिंट करताना मीटबॉल आणि वाफवलेले कटलेट वापरताना काळजी घ्या. जरी ते मऊ असले तरी त्यांना चघळण्याची आवश्यकता असते, जे नेहमीच इष्ट नसते. प्रथिनयुक्त पदार्थ प्युरीच्या स्वरूपात घेणे चांगले आहे, जसे की बाळाच्या आहारात.

रुग्णाच्या आहारात हे समाविष्ट असावे:

• सह उत्पादने उच्च सामग्रीकॅल्शियम;
• प्रोटीन शेक;
• चिरलेल्या भाज्या, औषधी वनस्पती आणि व्हिटॅमिन सी समृद्ध फळे;
• फळ पेय आणि compotes.

उपचार कालावधी दरम्यान अल्कोहोल पूर्णपणे वगळण्यात आले आहे. प्रथम, ते थेरपीची प्रभावीता आणि बहुतेकांशी संघर्ष करते औषधे. दुसरे म्हणजे, अल्कोहोलमुळे मळमळ आणि उलट्या होऊ शकतात, जे दुहेरी जबड्याच्या स्प्लिंटिंग दरम्यान धोकादायक आहे.

पुनर्प्राप्ती कालावधी

खालच्या जबड्याच्या फ्रॅक्चरनंतर दीर्घकालीन स्प्लिंटिंगमुळे चघळण्याची आणि बोलण्याच्या कार्यात व्यत्यय येतो. दंतचिकित्सक तुम्हाला सांगेल की जबडा कसा विकसित करावा आणि आरोग्यास हानी न करता त्याची कार्यक्षमता कशी पुनर्संचयित करावी. पुनर्वसनासाठी, साधे व्यायाम आणि शारीरिक प्रक्रियांची शिफारस केली जाते. खडबडीत पदार्थ हळूहळू आहारात समाविष्ट केले जातात. टायर काढल्यानंतर बरे होण्यासाठी बराच वेळ लागतो. दोन जबड्यांना नुकसान झाल्यानंतर डिव्हाइसची कार्यक्षमता पुनर्संचयित करणे विशेषतः कठीण आहे. चघळण्याची यंत्रे हळूहळू विकसित केली पाहिजे, अन्यथा बोलणे आणि चघळण्यात समस्या येऊ शकतात.

पुनर्वसन कालावधीत रिटेनर्स फायदेशीर ठरतील - ते प्रोस्थेटिक्स आणि ऑर्थोडोंटिक उपचारानंतर वापरले जातात आणि दात चावणे सुधारण्यासाठी आणि त्यानंतरच्या भारांशी जुळवून घेण्याच्या उद्देशाने केले जातात.

संभाव्य गुंतागुंत आणि परिणाम

दंतचिकित्सामध्ये, लवकर सल्लामसलत करून आणि स्थिरीकरणानंतर इष्टतम उपचार योजना विकसित करून देखील समस्या उद्भवणे असामान्य नाही. संभाव्य गुंतागुंत अप्रिय लक्षणांद्वारे दर्शविली जाते जी रचना काढून टाकण्यापूर्वीच दिसून येते. अशा प्रकारे, स्प्लिंटिंगनंतर, दात अनेकदा सैल होतात, विशेषतः वृद्ध लोकांमध्ये.

अद्याप प्रश्न आहेत? त्यांना वेबसाइटवर आमच्या स्टाफ डॉक्टरांना विचारा. तुम्हाला नक्कीच उत्तर मिळेल! प्रश्न विचारा >>

योग्य थेरपीसह देखील संभाव्य गुंतागुंत आणि नकारात्मक परिणाम उद्भवतात. फ्रॅक्चरचे स्थानिकीकरण करण्याच्या गैरसोयीमुळे इजा स्वतःच उपचार करणे कठीण आहे.

दुखापतीच्या इतर गुंतागुंतांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• चाव्याचे पॅथॉलॉजी- चघळणे आणि बोलण्याच्या कार्यांवर नकारात्मक परिणाम होतो. दात वाकडा आणि गंभीर समस्या उद्भवल्यास, दात काढणे आवश्यक आहे;
• चेहऱ्याच्या ऊतींना इजा- सायनुसायटिसचा विकास आणि चेहर्यावरील मज्जातंतूची जळजळ उत्तेजित करते;
• खोटे सांधे- अशी स्थिती ज्यामध्ये फ्रॅक्चर साइट बरी होत नाही आणि पॅथॉलॉजिकल गतिशीलता आहे;
• osteonecrosis- रचना दीर्घकाळ परिधान केल्यामुळे हाडांची ऊतीमरणे सर्जिकल उपचार आवश्यक आहे.

1MedHelp वेबसाइटच्या प्रिय वाचकांनो, तुम्हाला अजूनही या विषयावर प्रश्न असल्यास, आम्हाला त्यांची उत्तरे देण्यात आनंद होईल. तुमची पुनरावलोकने, टिप्पण्या सोडा, तुम्हाला असाच आघात कसा झाला आणि परिणामांना यशस्वीरित्या सामोरे जाण्याच्या कथा शेअर करा! तुमचा जीवनानुभव इतर वाचकांना उपयोगी पडू शकतो.

टिप्पण्या सोडलेल्या आणि दंत शिक्षणाबद्दल माझ्या कल्पनेचे समर्थन करणाऱ्या प्रत्येकाचे आभार. आता मला माझ्या मोकळ्या वेळेत काहीतरी करायचे आहे आणि मला वाटते की दंत शरीरशास्त्रावरील पहिल्या पोस्ट पुढील आठवड्यात दिसून येतील.

दरम्यान, मला अलीकडच्या काळातील एका वर्तमान विषयाकडे परत यायचे आहे - खालच्या जबड्याचे फ्रॅक्चर. अधिक तंतोतंत, खालच्या जबड्याच्या फ्रॅक्चरच्या उपचारांसाठी. त्यात बरेच वादग्रस्त मुद्दे आहेत - स्प्लिंट करणे किंवा न करणे, स्प्लिंट करणे किंवा चालवणे, ऑपरेट करणे किंवा न करणे, काढणे किंवा काढणे ... आणि, सराव दर्शविल्याप्रमाणे, या विवादास्पद मुद्द्यांवर अद्याप एकमत नाही.

(उदाहरणार्थ योग्य उपचारमॅन्डिबलचे कोनीय फ्रॅक्चर)

खाली मी स्पष्ट निकषांची रूपरेषा काढण्याचा प्रयत्न करेन ज्याच्या आधारावर फ्रॅक्चरच्या उपचारांसाठी युक्ती निवडली जाते. माझे कोणतेही सहकारी खालील गोष्टींशी सहमत नसल्यास, मी तर्कसंगत टिप्पण्यांची अपेक्षा करतो. याविषयी बोलूया.

वादग्रस्त मुद्दा क्रमांक १. अजिबात काही करण्याची गरज आहे का?
अगदी सोप्या प्रकरणांमध्येही (तुकड्यांच्या विस्थापनाशिवाय दाताच्या बाहेर एकतर्फी बंद फ्रॅक्चर), कमीतकमी, प्रतिबंध करण्याच्या उद्देशाने उपाययोजना करणे आवश्यक आहे. संभाव्य गुंतागुंत:
- जबड्याच्या तुकड्यांचे अपघाती विस्थापन
- फ्रॅक्चर क्षेत्राचा संभाव्य संसर्ग
- फ्रॅक्चरच्या आसपासच्या भागात दाहक घटनांचा विकास मऊ उती
- अपघाती पुन्हा दुखापत
यासाठी तात्पुरते, दोन आठवड्यांसाठी, कोणत्याही उपलब्ध मार्गाने खालचा जबडा स्थिर करणे आवश्यक आहे, दुसऱ्या शब्दांत, चाव्याव्दारे त्याचे निराकरण करणे. हे स्लिंग पट्टी वापरून केले जाऊ शकते, परंतु लिगॅचर इंटरमॅक्सिलरी बाइंडिंगचा अवलंब करणे अधिक सोयीस्कर (आणि अधिक विश्वासार्ह) आहे (उदाहरणार्थ, आयव्हीनुसार). लक्षात ठेवा, जितके अधिक कनेक्शन केले तितके चांगले. क्लासिक दोन Ivey अस्थिबंधन (सामान्यतः चार आणि पाचच्या क्षेत्रामध्ये) दातांच्या पीरियडॉन्टियमवर मोठा भार निर्माण करतात आणि त्यांचे नुकसान होऊ शकते. म्हणून, आपल्याला किमान चार करणे आवश्यक आहे.
जर फ्रॅक्चर गुंतागुंतीचे असेल (विस्थापित, एकाधिक, दोन- किंवा तीन-बाजूचे, उघडे, दाताच्या आत), तर उपचार आवश्यक आहे. अन्यथा, तुम्ही अक्षम राहू शकता.

वादग्रस्त मुद्दा क्रमांक 2. स्लिंग-आकार (लवचिक) पट्टी.
त्याचा उद्देश "उपचार" चे स्वरूप तयार करणे हा आहे. हाडांच्या अखंडतेला (जखम आणि निखळणे) हानी न करता खालच्या जबड्याच्या दुखापतींवर उपचार करतानाही, त्याचा फायदा अत्यंत संशयास्पद आहे.
प्रथम, रुग्णाने डॉक्टरांनी शिफारस केलेल्या पद्धतीने ते परिधान करण्याची शक्यता नाही.
दुसरे म्हणजे, अगदी घट्ट मलमपट्टी करूनही, खालच्या जबड्याची लक्षणीय गतिशीलता असते, ज्यामुळे गुंतागुंत होऊ शकते.
तिसरे म्हणजे, ते वापरणे खूप गैरसोयीचे आहे. ते अवजड आणि कुरूप आहे.
चौथे, लवचिक पट्टी चेहऱ्याच्या वाहिन्यांना संकुचित करते, ज्यामुळे अतिरिक्त अस्वस्थता निर्माण होते, दीर्घकालीन कंपार्टमेंट सिंड्रोम (CPS) विकसित होण्याच्या जोखमीचा उल्लेख नाही.
माझ्या माहितीनुसार, विद्यापीठांमधील दंत शस्त्रक्रिया अभ्यासक्रम अजूनही विद्यार्थ्यांना याच गोफणीच्या आकाराच्या पट्ट्या शिवण्यास भाग पाडतात. त्याच व्यावहारिक फायद्यांसह, कोणीही कायद्याच्या विद्यार्थ्यांना ग्रेट पीटर द ग्रेटच्या कायद्यानुसार आधुनिक न्यायशास्त्राचा अभ्यास करण्यास भाग पाडू शकतो.

वादग्रस्त मुद्दा क्र. 3. फाटणे की नाही?
मी वर नमूद केल्याप्रमाणे, विस्थापित नसलेल्या फ्रॅक्चरसह देखील, खालच्या जबड्याचे स्थिरीकरण कोणत्याही परिस्थितीत आवश्यक आहे. हे तात्पुरते असू शकते, परंतु ते आवश्यक आहे. कारण नंतरच्या गुंतागुंतांवर उपचार करणे अधिक अप्रिय आहे.
खालच्या जबड्याच्या विस्थापित फ्रॅक्चरच्या बाबतीत, फ्रॅक्चरच्या स्थानाची पर्वा न करता पूर्ण स्प्लिंटिंग अनिवार्य आहे.
कधीकधी स्प्लिंटिंगचा उपयोग आघातजन्य विघटन आणि खालच्या जबड्याच्या जखमांवर उपचार करण्यासाठी केला जातो. मला वाटते हे न्याय्य आहे.

उपचार करण्यापूर्वी

इंटरमॅक्सिलरी रबर ट्रॅक्शनसह वासिलिव्ह स्प्लिंट्स वापरून तुकड्यांचे पुनर्स्थित आणि स्थिरीकरण केल्यानंतर

वादग्रस्त मुद्दा क्रमांक 4. इंटरडेंटल बाँडिंग असल्यास टायगरस्टेड स्प्लिंट्सची आवश्यकता का आहे?
टायगरस्टेड टायर्सचे सौंदर्य हे आहे की ते संपूर्ण डेंटिशनवर समान रीतीने भार वितरीत करतात. म्हणून, त्यांच्या सर्व अवजडपणा असूनही, ते दातांना दोन इव्ही लिगॅचरपेक्षा कमी नुकसान करतात. नंतरचे बहुतेकदा एकतर ओव्हरलोड करतात किंवा हिरड्यांमधून दात बाहेर काढतात, इतक्या प्रमाणात की ते वाचवता येत नाहीत.
विस्थापित जबड्याचे फ्रॅक्चर लिगेचर बाइंडिंग वापरून स्थिर केले जाऊ शकत नाहीत - ते आवश्यक फिक्सेशन तयार करत नाही आणि तुकड्यांच्या योग्य पुनर्स्थितीत व्यत्यय आणू शकते.
तसेच, रबर बँडच्या बाबतीत, रुग्णाला अधिक सुरक्षित वाटते. कोणत्याही समस्या असल्यास (उदाहरणार्थ, उलट्या किंवा मळमळ, जे कधीकधी मेंदूला झालेल्या दुखापतींसोबत असते), लवचिक पट्ट्या सहजपणे कात्रीने कापल्या जाऊ शकतात आणि रुग्णाचे तोंड उघडले जाऊ शकते. वायर लिगॅचरच्या बाबतीत, हे केले जाऊ शकत नाही, ज्यामुळे उलट्या आणि रुग्णाचा मृत्यू श्वासोच्छवासास कारणीभूत ठरेल.
लक्षात ठेवा - सहवर्ती आघातजन्य मेंदूला दुखापत झालेल्या रूग्णांसाठी कठोर बांधणे contraindicated आहे!
काही फ्रॅक्चर स्थानांना कर्षण आवश्यक असते, जे रबर कर्षणाद्वारे तयार केले जाते.
बरं, शेवटी, रुग्णाला जितके कमी दात असतील तितकेच टायगरस्टेड स्प्लिंट्स वापरण्याचे अधिक संकेत आहेत.

वादग्रस्त मुद्दा क्र. 5. वासिलिव्ह टायर्स किंवा टायगरस्टेड टायर्स?
फरक खालीलप्रमाणे आहे: टायगरस्टेड स्प्लिंट वैयक्तिकरित्या तयार केले जातात, तर मानक वासिलिव्ह स्प्लिंट वैद्यकीय उद्योगाद्वारे तयार केले जातात. मला असे म्हणायचे आहे की प्रत्येक गोष्ट वैयक्तिक प्रमाणापेक्षा चांगले कार्य करते?
वासिलिव्हच्या स्प्लिंट्सचा आकार (हुकसह टेप) असा आहे की त्यांच्याखाली अनेकदा बेडसोर्स तयार होतात आणि पीरियडॉन्टल आणि दात मुलामा चढवणे खराब होतात. वैयक्तिक टायगरस्टेड स्प्लिंट योग्यरित्या बनवताना दातांना कमी नुकसान होते.

वासिलिव्हच्या नावावर मानक बेल्ट टायर. रुंद आणि अस्वस्थ.

टायगरस्टेडच्या नावावर वैयक्तिक वायर टायर. त्याची जाडी आणि परिमाणे लक्ष द्या

वादग्रस्त मुद्दा क्रमांक 6. मला फ्रॅक्चर क्षेत्रातून दात काढण्याची गरज आहे का?
नाही पेक्षा जास्त वेळा होय. फ्रॅक्चर क्षेत्रातील दात खालील प्रकरणांमध्ये काढले जातात:
- जर तो शहाणपणाचा दात असेल तर. आणि ते रिटिनेटेड आहे की नाही हे महत्त्वाचे नाही.
- जर तो बहु-मुळांचा दात असेल आणि फ्रॅक्चर रेषा त्याच्या मुळांदरम्यान चालत असेल.
- उपचार न केलेले पीरियडॉन्टायटीस किंवा काही पेरिॲपिकल दात असल्यास दाहक प्रक्रिया(उदाहरणार्थ, सिस्ट किंवा ग्रॅन्युलोमा).
- ऑर्थोपेडिक किंवा उपचारात्मक कारणास्तव दातावर उपचार करणे किंवा पुन्हा उपचार करणे शक्य नसल्यास.
- दात मोबाइल असल्यास, गतिशीलतेची पर्वा न करता.
- जर दात जबड्याच्या तुकड्यांचे योग्य स्थान आणि निश्चित करण्यात व्यत्यय आणत असेल.
- जर दात गंभीरपणे खराब झाला असेल (उदाहरणार्थ, लगदा उघड करणारा कमी मुकुट फ्रॅक्चर). हे काढण्यासाठी एक सशर्त संकेत आहे; काहीवेळा असे दात जतन केले जाऊ शकतात.
- दात निखळल्यास किंवा प्रभावित झाल्यास.
इतर सर्व प्रकरणांमध्ये, दात जतन केले जाऊ शकतात, परंतु त्यांना काळजीपूर्वक निरीक्षण आवश्यक आहे.

फ्रॅक्चर लाईनमध्ये उजवीकडे आकृती आठला प्रभावित केले

एक चाल - आणि आणखी आठ नाहीत.

वादग्रस्त मुद्दा क्रमांक 8. मिनीप्लेट्ससह ऑस्टियोसिंथेसिस किंवा इतर काही?
जर आपण मिनीप्लेट्सचा विचार केला नाही, तर ऑस्टिओसिंथेसिस किर्शनर वायर, आकार मेमरी ब्रेस किंवा अगदी बाह्य उपकरणे (उदाहरणार्थ, रुडको किंवा बर्नाडस्की उपकरण) सह केले जाऊ शकते.
परंतु आज सर्वात सोयीस्कर आणि सुरक्षित म्हणजे मिनीप्लेट्ससह ऑस्टियोसिंथेसिस. विलक्षण उपकरणे विसरू नका आणि त्यांच्याबद्दल पुन्हा कधीही विचार करू नका.

वादग्रस्त मुद्दा क्र. 9. ऑस्टियोसिंथेसिसची शस्त्रक्रिया तोंडातून केली जाते की त्वचेच्या चीरांमधून?
आधुनिक तंत्रज्ञानामुळे (एंडोस्कोपीसह) तोंडी पोकळीपासून खालच्या जबड्याच्या कोणत्याही भागात त्वचेला चीरा न टाकता ऑस्टिओसिंथेसिस करणे शक्य होते.

ऑस्टियोसिंथेसिस नंतर शस्त्रक्रियेच्या जखमेचे दृश्य

वादग्रस्त मुद्दा क्रमांक 10. टायगरस्टेड टायर कधी काढायचे?
रुग्ण जितका मोठा, पुनर्वसनासाठी आवश्यक कालावधी जास्त.
जर ऑस्टियोसिंथेसिस शस्त्रक्रिया केली गेली नसेल तर, फ्रॅक्चरच्या स्थानावर आणि जटिलतेवर अवलंबून, 30-45 दिवसांनी स्प्लिंट काढले जाऊ शकतात.
अस्थिसंश्लेषण शस्त्रक्रियेनंतर, फ्रॅक्चरच्या जटिलतेवर अवलंबून, स्प्लिंट 5-14 दिवसांनी काढले जाऊ शकतात.

वादग्रस्त मुद्दा क्रमांक 11. क्ष-किरणांवर फ्रॅक्चर रेषा अदृश्य होईपर्यंत मला प्रतीक्षा करावी लागेल का?
गरज नाही. आपण वर दर्शविलेल्या वेळेच्या मर्यादेत स्थिर स्प्लिंट सुरक्षितपणे काढू शकता.
बऱ्याचदा फ्रॅक्चर रेषा दुखापतीनंतर सहा महिने किंवा त्याहूनही अधिक काळ दिसून येते. याचा अर्थ असा नाही की तुम्हाला सहा महिने टायर घालावे लागतील.

ऑर्थोपॅन्टोमोग्राम ऑस्टियोसिंथेसिस शस्त्रक्रियेनंतर 4.5 महिने

वादग्रस्त मुद्दा क्र. 12. ऑस्टियोसिंथेसिस शस्त्रक्रियेनंतर किंवा स्प्लिंटिंगनंतर मला कोणतीही औषधे घेण्याची आवश्यकता आहे का?
बर्याचदा ते आवश्यक आहे. दाताच्या आत विस्थापन असलेले कोणतेही फ्रॅक्चर खुले आहे. याचा अर्थ फ्रॅक्चर साइटच्या संसर्गाचा धोका असतो (विशेषत: जेव्हा स्प्लिंटिंगमुळे स्वच्छता कठीण असते) आणि आघातजन्य ऑस्टियोमायलिटिसचा विकास होतो. आणि हे अत्यंत क्लेशकारक ऑस्टियोमायलिटिस आहे - एक अतिशय, खूप भीतीदायक गोष्ट.
फ्रॅक्चर विस्थापित नसल्यास आणि दाताच्या बाहेर स्थित असल्यास - पासून बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ थेरपीआपण नकार देऊ शकता.

वादग्रस्त मुद्दा क्र. 13. फ्रॅक्चर बरे होण्यास गती देण्यासाठी जीवनसत्त्वे आणि कॅल्शियम पूरक आहार घेणे योग्य आहे का?
होय, ते योग्य आहे. गट डी, जीवनसत्त्वे सी आणि पी ची जीवनसत्त्वे विशेषतः आवश्यक आहेत आणि मज्जातंतूंच्या नुकसानासाठी - गट बीचे जीवनसत्त्वे.
मी कॅल्शियम सप्लिमेंट्स घेणे अनावश्यक मानतो, कारण फ्रॅक्चरनंतर रक्तातील कॅल्शियमची पातळी वाढते आणि ते शरीराद्वारे शोषले जात नाही. हे मी बोलत आहे.

वादग्रस्त मुद्दा क्रमांक 14. खालच्या जबड्याचे फ्रॅक्चर बरे होण्यासाठी किती वेळ लागतो?
फ्रॅक्चर बरे होण्याचा वेळ खूप वैयक्तिक असतो आणि फ्रॅक्चरचे स्थान आणि जटिलता, रुग्णाचे वय आणि केलेल्या उपचारांवर अवलंबून असते. परंतु, सरासरी, पूर्ण पुनर्वसन कालावधी 45-60 दिवस आहे.

वादग्रस्त मुद्दा क्रमांक 15. शरीरात कॅल्शियमच्या कमतरतेमुळे खालच्या जबड्याचे फ्रॅक्चर झाले असे म्हणणे योग्य आहे का?
नाही, ही एक मिथक आहे. का -
अरेरे, बहुतेकदा खालच्या जबड्याचे फ्रॅक्चर मूर्खपणामुळे होते ...

वादग्रस्त मुद्दा क्रमांक 16. खालच्या जबड्याच्या फ्रॅक्चरचा उपचार करण्यासाठी, रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे.
नाही, आवश्यक नाही. मँडिबुलर फ्रॅक्चरसाठी स्प्लिंटिंग बाह्यरुग्ण क्लिनिकमध्ये केले जाऊ शकते. खरे तर ते तिथेच पार पाडले पाहिजे.
ऑस्टियोसिंथेसिस शस्त्रक्रिया नियमित दंत चिकित्सालयात देखील केली जाऊ शकते, काँडिलर आणि कोरोनॉइड प्रक्रियेच्या फ्रॅक्चर आणि मॅन्डिबुलर रॅमसच्या उच्च फ्रॅक्चरच्या प्रकरणांचा अपवाद वगळता.

एकत्रित, विशेषत: मेंदूला झालेली दुखापत, खालच्या जबड्याचे गुंतागुंतीचे किंवा गुंतागुंतीचे फ्रॅक्चर किंवा बाह्यरुग्ण विभागावर उपचार करणे अशक्य झाल्यास रुग्णांना रुग्णालयात दाखल करणे अनिवार्य आहे.

नियमित दंत चिकित्सालयात काय करता येईल याबद्दल,

हे असे आहे.

खालच्या जबड्याच्या फ्रॅक्चर आणि दुखापतींच्या उपचारांमध्ये कदाचित अजूनही काही पैलू आहेत जे आपल्याला समजत नाहीत? चला त्यांची चर्चा करूया!

आपण लक्ष दिल्याबद्दल धन्यवाद.

शुभेच्छा, स्टॅनिस्लाव वासिलिव्ह.