मुलांमध्ये 5 संसर्गजन्य रोग. एरिथेमा इन्फेक्टीओसम (पाचवा रोग): लक्षणे, विभेदक निदान, उपचार

एरिथेमा इन्फेक्टीओसम, ज्याला पाचवा रोग किंवा स्पँक्ड चीक सिंड्रोम असेही म्हणतात, हा एक सामान्य विषाणूजन्य एक्सॅन्थेमा आहे ज्याचे वैशिष्ट्य चमकदार लाल गाल आणि हातपायांवर एरिथिमियाचा लॅसी पॅटर्न आहे.

ॲनामनेसिस

एरिथेमा इन्फेक्टीओसम हिवाळा आणि शरद ऋतूतील होतो आणि महामारीच्या उद्रेकाशी संबंधित आहे.

हा रोग पार्व्होव्हायरस B19 मुळे होतो आणि प्रसारित होतो हवेतील थेंबांद्वारे, हेमेटोजेनस किंवा अनुलंब आईपासून गर्भापर्यंत.

5 ते 14 वर्षे वयोगटातील मुलांमध्ये ही घटना शिखरावर पोहोचते.

महामारी दरम्यान, संसर्ग 60% पर्यंत शाळकरी मुलांवर आणि 30% प्रौढांना प्रभावित करतात. बहुतेकदा संसर्ग लक्षणे नसलेला असतो. उष्मायन कालावधी 4 ते 14 दिवसांपर्यंत असतो.

प्रोड्रोमल लक्षणे सहसा सौम्य किंवा अनुपस्थित असतात. खाज सुटणे, कमी ताप येणे, अस्वस्थता आणि घसा खवखवणे हे पुरळ येण्याआधी 10% प्रकरणांमध्ये आढळतात. लिम्फॅडेनोपॅथी नाही. वृद्ध रुग्ण सांधेदुखीची तक्रार करू शकतात.

क्लिनिकल चित्र

चेहर्याचा एरिथेमा "थापलेल्या गाल" च्या स्वरूपात दिसून येतो. गालांवरील लाल पापुद्रे त्वरीत विलीन होतात आणि काही तासांतच लाल, किंचित सुजलेले, स्पर्शास उबदार, दोन्ही गालांवर सममितीयपणे स्थित इरीसिपेलाससारखे प्लेक्स तयार होतात आणि नासोलाबियल फोल्ड आणि पेरीओरल एरिया (पेरीओरल फिकट) पर्यंत पसरत नाहीत. "स्पँक केलेले गाल" चे स्वरूप 4 दिवसात अदृश्य होते.

सुमारे 2 दिवसांनंतर, लेसी एरिथेमा गालावर "फिशिंग नेट" च्या रूपात गालावर दिसून येतो. समीप भागहातपाय, जे खोड आणि नितंब भागात पसरतात आणि 6-14 दिवसात निघून जातात.

पुढील 2-3 आठवड्यांत, पुरळ नाहीसे होतात आणि पूर्वी प्रभावित भागात पुन्हा दिसू लागतात. सूर्यप्रकाशासारख्या घटकांमुळे पुरळ खराब होते, गरम पाणी, शारीरिक आणि भावनिक ताण.

इतर चिन्हे

प्रौढ

■ महिलांना खाज सुटणे आणि संधिवात होऊ शकते. खाज सुटणे सौम्य ते तीव्र, स्थानिकीकृत ते सामान्यीकृत पर्यंत असू शकते.

स्त्रियांमध्ये, सममितीय स्थलांतरित पॉलीआर्थरायटिस (विशेषत: हाताचे लहान सांधे आणि) विकसित होण्याची प्रवृत्ती असते. गुडघा सांधे), मध्यम ते गंभीर आणि संधिवातासारखे. संधिवात कालावधी बदलतो: तो 2 आठवड्यांपासून असतो. 4 वर्षांपर्यंत.

■ पुरुषांना सहसा संधिवात होत नाही.

प्रयोगशाळा निदान आणि बायोप्सी

ELISA वापरून सीरम इम्युनोग्लोब्युलिन एम अँटीबॉडीज पार्व्होव्हायरस B19 साठी निर्धारित करणे हे रोगप्रतिकारक्षम रुग्णामध्ये तीव्र पार्व्होव्हायरस B19 संसर्गाचे सर्वात संवेदनशील सूचक आहे.

■ पॉलिमरेझ चेन रिॲक्शन - पार्व्होव्हायरस B19 शोधण्यासाठी सर्वात संवेदनशील पद्धत - रोगप्रतिकारकदृष्ट्या "तडजोड" रुग्णासाठी सर्वात श्रेयस्कर आहे. या चाचण्या माता आणि गर्भाचे रक्त आणि अम्नीओटिक द्रवपदार्थ तपासण्यासाठी वापरल्या जातात. गर्भवती महिलांनी सेरोलॉजिकल चाचणी किंवा इतर निदान चाचण्या कराव्यात.

पार्व्होव्हायरस बी 19 ची लागण झालेल्या सर्व गर्भवती महिलांमध्ये सीरियल गर्भाची अल्ट्रासाऊंड तपासणी केली पाहिजे.

विभेदक निदान

■ स्कार्लेट ताप.

एन्टरोव्हायरस संसर्ग.

■ रुबेला.

■ संधिवात (संधी लक्षणे असल्यास).

कोर्स आणि रोगनिदान

■ एकदा पुरळ उठल्यानंतर, रुग्णांना संसर्गजन्य मानले जात नाही.

बहुतेक संक्रमण दुष्परिणामांशिवाय स्वतःहून निघून जातात.

उपचार

नॉनस्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे बहुतेक रुग्णांमध्ये सांधे लक्षणे नियंत्रित करण्यास मदत करतात. रुग्णांना खात्री दिली पाहिजे की ही असामान्य पुरळ नाहीशी होईल आणि उपचारांची आवश्यकता नाही.

गर्भ प्रभावित झाल्यास, गर्भाच्या विकासाचे मूल्यांकन आणि उपचार विशेष केंद्रांमध्ये केले पाहिजेत.

बालरोगतज्ञांना नोट्स

पुरळ दिसल्यास, मुले भेट देऊ शकतात बालवाडीआणि शाळा.

चेहर्यावरील एरिथेमा ("थापलेल्या गाल" चे एरिथेमा). नासोलॅबियल आणि पेरीओरल भागात न वाढवता लाल पट्टिका गाल झाकतात.

आज आमच्याकडे गरोदर स्त्रिया, गर्भधारणेसाठी उमेदवार आणि त्यांच्याबद्दल सहानुभूती असलेल्या नागरिकांना समर्पित आणखी एक पोस्ट आहे. आम्ही अशा रोगाबद्दल बोलू जो येथे आणि इतर देशांमध्ये बहुतेक स्त्रियांना प्रभावित करतो. (मी पाहिलेल्या मंचांनुसार)त्यांना याची कल्पना नसते, आणि जेव्हा त्यांना याबद्दल माहिती मिळते, तेव्हा त्यांच्यासाठी एक अप्रिय आश्चर्यचकित होते.

तर, आम्ही "पाचव्या रोग" बद्दल बोलू. (पाचवाआजार), ज्याला हे नाव मिळाले कारण ते यादीत पाचव्या स्थानावर होते संसर्गजन्य रोगज्यामुळे मुलांमध्ये पुरळ उठते. त्याचे वैज्ञानिक नाव आहे erythemaसंसर्गजन्यकिंवा

या जंतुसंसर्ग, मानवी पार्व्होव्हायरस B-19 मुळे होतो, कुटुंबातील एकल-अडकलेला DNA विषाणू परवोविरिडे, दयाळू एरिथ्रोव्हायरस. जर तुमच्याकडे कुत्रा असेल आणि त्याच्याशी लसीकरण प्रमाणपत्र जोडलेले असेल, तर तुमच्या डोक्यात पार्व्होव्हायरस हा शब्द प्रतिध्वनीत होऊ शकतो, कारण कुत्र्यांना पार्व्होव्हायरस एन्टरिटिस विरूद्ध लसीकरण केले जाते. परंतु हा पूर्णपणे भिन्न प्रकारचा विषाणू आहे आणि एखाद्या व्यक्तीला कुत्र्यापासून संसर्ग होऊ शकत नाही.

पार्व्होव्हायरस बी-19 काय करतो?

या विषाणूमध्ये एक अद्वितीय उष्णकटिबंधीय आहे - ते लाल रक्तपेशी पूर्ववर्ती पेशींना संक्रमित करते. सेलच्या आत, विषाणू न्यूक्लियसमध्ये प्रवेश करतो आणि त्यात गुणाकार करण्यास सुरवात करतो. या प्रकरणात, लाल रक्तपेशी पूर्ववर्ती सामान्य कार्य विस्कळीत आहे.

परिणामी, वृद्धत्व आणि मरणा-या लाल रक्तपेशींची जागा नव्याने घेतली जात नाही. तथापि, सामान्य निरोगी व्यक्तीमध्ये याकडे लक्ष दिले जात नाही, कारण लाल रक्तपेशींचे आयुष्य विषाणूच्या क्रियेच्या कालावधीपेक्षा जास्त असते आणि त्याचे निर्मूलन होते. रोगप्रतिकार प्रणालीअशक्तपणा विकसित होण्यापूर्वी संपतो.

गर्भवती महिलांसाठी धोका

70% प्रकरणांमध्ये, 5 ते 15 वर्षे वयोगटातील व्यक्ती या विषाणूने आजारी पडते, परंतु संसर्ग कधीही विकसित होऊ शकतो. विकसित देशांच्या संपूर्ण लोकसंख्येपैकी अर्ध्याहून अधिक लोकांमध्ये ते आधीच होते आणि आता त्यांना आजीवन प्रतिकारशक्ती आहे.

Parvovirus मुलांसाठी आणि पूर्वी अप्रभावित प्रौढांना धोका देत नाही. मुलांमध्ये हे सहजपणे उद्भवते, मुख्यतः पुरळ सह पालकांना घाबरवते. प्रौढांमध्ये ते थोडे कमी आनंददायी असते, सहसा सांधेदुखीसह असते, परंतु विशेष काही नसते.

हे प्रामुख्याने गर्भवती महिलेसाठी किंवा स्वतःसाठी नाही तर तिच्या गर्भासाठी धोक्याचे ठरते, कारण विषाणू प्लेसेंटामध्ये प्रवेश करू शकतो आणि गर्भाला संक्रमित करू शकतो.

ट्रान्सप्लेसेंटल संसर्गाचा धोका, विविध स्त्रोतांनुसार, 17-33% आहे. गर्भाला संसर्ग झाल्यास, अशक्तपणा आणि जलोदर होण्याचा धोका असतो. परिस्थिती धोकादायक आहे आणि पार्व्होव्हायरस B19 ची लागण झालेला गर्भ गमावण्याचा धोका आहेतः

• 13% जेव्हा गर्भधारणेच्या 20 व्या आठवड्यापूर्वी संसर्ग होतो
• गर्भधारणेच्या 20 व्या आठवड्यानंतर संसर्ग झाल्यास 0.5%

फरक इतका लक्षणीय आहे, होय. जेव्हा आईला संसर्ग होतो तेव्हा गर्भधारणेचे वय जितके जास्त असते, हा संसर्ग कमी धोकादायक असतो, कारण जसजसा गर्भ परिपक्व होतो तसतसे लाल रक्तपेशींचे आयुष्य वाढते आणि विषाणूचा रोगजनक प्रभाव कमी लक्षणीय होतो.

संसर्ग कसा विकसित होतो?

गर्भवती महिलांमध्ये ज्यांना पूर्वी एरिथेमा इन्फेक्टीओसम नव्हता, ज्यांच्या कुटुंबात आधीच 4 ते 15 वर्षे वयोगटातील मुले आहेत त्यांना बहुतेकदा संसर्ग होतो. (संसर्गाचा धोका ५०%), तसेच जे बाल संगोपन संस्थांमध्ये काम करतात (संक्रमणाचा धोका 20-30%).

उष्मायन कालावधी 4 ते 14 दिवसांपर्यंत असतो. हा विषाणू एरोसोलद्वारे पसरतो, म्हणजेच हवेतील थेंबांद्वारे, तसेच थेट संपर्काद्वारे. संसर्गानंतर एका आठवड्यानंतर, एक सौम्य प्रोड्रोमल कालावधी विकसित होतो, जो मुलांमध्ये सामान्य सर्दीपासून ओळखला जाऊ शकत नाही.

काही दिवसांनंतर, प्रोड्रोमल कालावधी निघून जातो आणि दिसून येतो मुख्य लक्षण, ज्याच्या आधारावर निदान केले जाते - एक पुरळ जो तीन टप्प्यांत विकसित होतो:

पहिला टप्पा - मुलाच्या गालावर एक वैशिष्ट्यपूर्ण एरिथेमॅटस पुरळ दिसून येते, ज्याचे घटक एकत्र विलीन होतात, एक अस्वास्थ्यकर लाली तयार करतात, जसे की काटेरी गाल(थप्पड मारलीगाल, शीर्षक फोटोप्रमाणे). 2-4 दिवसांनंतर, ही पुरळ कमी होते आणि निघून जाते.

दुसरा टप्पा पहिल्या टप्प्यानंतर 1-4 दिवसांनी सुरू होतो: हात, पाय आणि धड वर मॅक्युलोपापुलर पुरळ उठते, ज्याचे घटक मध्यभागी कोमेजून जातात, परिणामी लाल लेस नमुना (लेससारखेपुरळ). हा टप्पा 7-10 दिवस टिकतो आणि पुनर्प्राप्तीसह समाप्त होतो.

तिसरा टप्पा - काही रूग्णांमध्ये, हे पुरळ बरे झाल्यानंतर काही आठवडे किंवा काही महिन्यांनी पुन्हा दिसू शकते, विशेषत: उष्णता, सूर्य आणि तणावाच्या प्रतिसादात.

रुग्णाला संसर्ग कधी होतो?

हा संसर्ग हवेतील थेंबांद्वारे पसरतो आणि संसर्ग होण्याचा सर्वाधिक धोका जेव्हा असे दिसते की मुलाला सामान्य सर्दी आहे आणि अद्याप पुरळ नाही.

पुरळ स्वतः विषाणूचे प्रकटीकरण नाही, परंतु रोगप्रतिकारक शक्तीच्या प्रभावाचा परिणाम आहे. हे रोगप्रतिकारक संकुलांच्या पदच्युतीवर आधारित असल्याचे म्हटले जाते IgMआणि त्वचेमध्ये विषाणू. कोणत्याही परिस्थितीत, एकदा मुलाला पुरळ आली की, तो यापुढे संसर्गजन्य राहत नाही.

निदान

erythema infectiosum असलेल्या मुलांचे निदान त्यानुसार केले जाते क्लिनिकल चिन्हे: "स्पँक केलेले गाल" आणि "लेस रॅश." तथापि, जर तुम्हाला खात्री नसेल आणि पुष्टी करायची असेल तर तुम्ही दोन प्रयोगशाळा चाचण्या करू शकता:

• B19 व्हायरस DNA साठी रक्त चाचणी
• B19 व्हायरस विरूद्ध IgM साठी रक्त चाचणी

तथापि, ते अधिक महत्त्वाचे आहे प्रयोगशाळा निदानगर्भवती स्त्री.

चला निदान दृष्टीकोन दोन टप्प्यात विभागूया:

• मला संसर्ग झाल्याचा संशय येण्यापूर्वी. म्हणजेच भविष्यातील वापरासाठी.
• त्यानंतर तिला संसर्ग होण्याची शक्यता होती. उदाहरणार्थ, एक मूल घरी आजारी आहे.

B19 विरुद्ध IgM सामान्यतः संसर्गानंतर 10-12 दिवसांनी दिसून येते आणि रक्तामध्ये सहा महिने टिकू शकते. IgM दिसल्यानंतर काही दिवसांनी, B19 विरुद्ध IgG टायटर वाढू लागते. असे अँटीबॉडी आयुष्यभर राहतील आणि आजीवन प्रतिकारशक्ती प्रदान करतील. (ते दुसऱ्यांदा erythema infectiosum ने आजारी पडत नाहीत).

आता रक्त तपासणीच्या निकालांचा अर्थ काय ते पाहू:

• आयजीजी पॉझिटिव्ह, आयजीएम नकारात्मक: तुम्ही या विषाणूपासून रोगप्रतिकारक आहात, म्हणजे. संरक्षित
• IgG पॉझिटिव्ह, IgM पॉझिटिव्ह: तुम्ही संक्रमित आहात आणि संरक्षित नाही
• IgG नकारात्मक, IgM नकारात्मक: संसर्ग नाही, संरक्षण नाही

चौथा पर्याय, IgG-/IgM+, याचा अर्थ असा आहे की एकतर तुम्हाला पहिल्या दोन दिवसांत नवीन संसर्ग झाला आहे किंवा तो खोटा परिणाम आहे आणि नंतर 1-2 आठवड्यांनंतर त्याची पुनरावृत्ती करणे आवश्यक आहे. तरीही संसर्ग असल्यास, दुसऱ्यांदा IgG सकारात्मक होईल.

परिणाम संशयास्पद असल्यास, या चाचण्यांमध्ये आणखी एक चाचणी जोडली जाऊ शकते - B19 DNA साठी रक्त चाचणी. नकारात्मक परिणाम अलीकडील संसर्गाची अनुपस्थिती दर्शवतो, तर सकारात्मक परिणाम एकतर वर्तमान संसर्ग किंवा अलीकडील संसर्ग दर्शवू शकतो. (सहा महिन्यांपूर्वीपर्यंत).

संसर्गाची पुष्टी झाल्यास काय करावे?

जर चाचण्यांमध्ये असे दिसून आले की गर्भवती महिलेला पार्व्होव्हायरस B19 ची लागण झाली आहे, तर गर्भाच्या ट्रान्सप्लेसेंटल संसर्गाचा धोका असतो. कॅनेडियनने 2014 मध्ये प्रकाशित केलेल्या क्रियांच्या अल्गोरिदमचे विश्लेषण करूया दसमाजच्याप्रसूतीतज्ञआणिस्त्रीरोग तज्ञ.

संसर्ग झाल्यानंतर 8-12 आठवड्यांपर्यंत, गर्भवती महिलेची गरज असते (कमाल दर दोन आठवड्यांनी एकदा)हायड्रोप्स विकसित होण्याच्या लक्षणांवर लक्ष ठेवण्यासाठी गर्भाचा अल्ट्रासाऊंड करा, तसेच गर्भाच्या अशक्तपणाचे अप्रत्यक्षपणे मूल्यांकन करण्यासाठी डॉप्लर अल्ट्रासाऊंड करा.

जर 8-12 आठवड्यांच्या आत उल्लंघनाची कोणतीही चिन्हे आढळली नाहीत, तर धोका जवळजवळ शून्यावर जातो. चिन्हे आढळल्यास, महिलेला संदर्भित केले पाहिजे प्रसवपूर्व केंद्रसल्ला आणि उपचारांसाठी.

या प्रकरणात अशक्तपणा आणि जलोदर विकसित करण्याच्या तीन पद्धती आहेत:

• वेळेची परवानगी असल्यास, वितरण
• परवानगी नसल्यास, गर्भाला रक्त संक्रमण
• हस्तक्षेपाशिवाय सक्रिय पाळत ठेवणे

गर्भाचे रक्त नाभीसंबधीच्या शिरामध्ये संक्रमित केले जाते -

साधारणपणे ३-६ आठवड्यांत २-३ रक्तसंक्रमण करावे लागतात. परिणाम 14 वैद्यकीय चाचण्याअसे दिसून आले की त्यांच्या नंतर, सक्रिय निरीक्षणाच्या तुलनेत गंभीर हायड्रॉप्समध्ये गर्भाचे अस्तित्व 1.5 पट वाढते. (अपेक्षाव्यवस्थापन).

निरीक्षण आणि रक्तसंक्रमणाशिवाय इतर कोणतेही उपचार पर्याय नाहीत. पार्व्होव्हायरस संसर्गाविरूद्ध कोणतीही अँटीव्हायरल औषधे नाहीत. दुर्दैवाने, कोणतीही लस नाहीत. साहित्यात वेळोवेळी अहवाल येतात, परंतु अद्याप ठोस काहीही नाही. 2013 मध्ये, नोव्हार्टिस अशा लसीवर काम करत असल्याचे दिसत होते, परंतु मला त्यावरील कोणतेही क्लिनिकल अभ्यास आढळले नाहीत.

टिप्पण्यांमध्ये प्रश्न आणि टिप्पण्या द्या.

तुम्हाला ते स्वारस्यपूर्ण किंवा उपयुक्त वाटल्यास, आमच्या सार्वजनिक पृष्ठांमधील नवीन लेखांच्या घोषणांची सदस्यता घ्या

सामग्री

एरिथेमा, एक विषाणूजन्य रोग म्हणून, त्वचेवर पुरळ आणि सर्दीच्या लक्षणांच्या रूपात प्रकट होतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, मुले या संसर्गास बळी पडतात. संसर्ग हवेतील थेंबांद्वारे होतो. वय व्यतिरिक्त, एरिथेमाचा देखावा रक्त रोगांशी संबंधित असू शकतो.

एरिथेमा इन्फेक्टिओसम म्हणजे काय

एरिथेमा इन्फेक्टीओसम हा पार्व्होव्हायरस B19 मुळे होणारा आजार आहे. नागीण, रुबेला, टोक्सोप्लाज्मोसिस, सायटोमेगॅलॉइरस संसर्ग असलेल्या गटातील मुलांमधील पाचवा रोग (जसे डॉक्टर एरिथेमा म्हणतात) गरोदर महिलांसाठी गंभीर धोका आहे (हा तथाकथित टॉर्च संक्रमणांचा समूह आहे). तज्ञांना कारणांचा अभ्यास करण्यासाठी वेळ लागला आणि क्लिनिकल चित्रपॅथॉलॉजी

वैद्यकीय आकडेवारी दर्शवते की हा रोग 4 ते 11 वर्षे वयोगटातील होतो. प्रौढांमध्ये, हे खूपच कमी वारंवार होते, परंतु हे खूप कठीण आहे, विशेषत: 30-35 वर्षे वयोगटातील महिलांमध्ये. 10-26 आठवड्यात गर्भधारणेदरम्यान सर्वात मोठा धोका असतो; संसर्गामुळे नशा आणि गर्भाचा मृत्यू होतो आणि गर्भधारणा संपुष्टात येते.

एरिथेमा इन्फेक्टीओसमची लक्षणे

पार्व्होव्हायरस B19 च्या संपर्कात आल्याने सामान्य सर्दी प्रमाणेच एरिथेमा इन्फेक्टीओसमची लक्षणे दिसून येतात. रुग्णाला शिंका येणे, खोकला येणे, डोकेदुखी, अशक्तपणा, भूक न लागणे, थंडी वाजून येणे. काही दिवसांनंतर, त्वचेवर पुरळ उठते, रुग्णाला तीव्र स्वरुपाचा त्रास होतो स्नायू कमजोरी, शरीराचे तापमान 38 अंशांपर्यंत वाढते (सूचक जास्त असू शकते), डोकेदुखी तीव्र होते, हा रोग पोटदुखीसह असू शकतो.

त्वचेवर पुरळ दिसणे रोगाच्या पाचव्या दिवशी उद्भवते आणि टप्प्याटप्प्याने प्रकट होते:

• गालावर चमकदार लाल ठिपके दिसतात;
• हनुवटी आणि कपाळावर पसरू शकते;
• काही दिवसांनी अदृश्य होऊ शकते;
• दुय्यमपणे जवळजवळ संपूर्ण शरीरात लाल डागांच्या स्वरूपात दिसतात जे त्वरीत पसरतात;
• तीव्र खाज सुटते आणि सुमारे सात दिवस टिकते;
• सूर्याच्या संपर्कात आल्यानंतर ते जास्त काळ टिकते आणि पुन्हा दिसते.

मुलांमध्ये व्हायरल एरिथिमियाची लक्षणे

हा रोग अनेक प्रकारांमध्ये येतो, त्यापैकी एक व्हायरल एरिथेमा आहे. प्रत्येक प्रकारच्या रोगाचे प्रकटीकरण विशिष्ट दिसतात आणि असतात काही कारणेघटना मुलांमध्ये व्हायरल एरिथेमाची मुख्य लक्षणे म्हणजे नाक वाहणे, खोकला, थंडी वाजून येणे, अस्वस्थता, श्लेष्मल त्वचेवर लाल ठिपके. मौखिक पोकळी, त्वचा. हा रोग 4-12 वर्षे वयोगटातील मुलांमध्ये प्रकट होतो; हा विषाणू इतर मुले आणि प्रौढांना हवेतील थेंबांद्वारे प्रसारित केला जातो.

3 दिवसांनंतर, त्वचेवर पुरळ उठते, सांधे प्रभावित होतात, हा रोगाचा दुसरा टप्पा आहे. यात ताप आणि जलद हृदयाचे ठोके यांसारख्या गुंतागुंत आहेत. संसर्गाच्या दरम्यान, अस्थिमज्जाच्या ऊतींवर परिणाम होऊ शकतो, यामुळे लाल रक्तपेशी (एरिथ्रोसाइट्स) तयार होण्यामध्ये व्यत्यय येतो. गुंतागुंत असलेली स्थिती सुमारे 10 दिवस टिकते. हा एक तीव्र, गंभीर त्वचेचा संसर्ग आहे ज्यासाठी लक्ष आणि योग्य उपचार आवश्यक आहेत.

एरिथेमा इन्फेक्टीओसमची कारणे

निरोगी मुलांच्या शरीरात एरिथेमा विषाणूच्या प्रवेशामुळे लहान पुरळ उठू शकतात आणि सौम्य अस्वस्थता लक्षात येऊ शकते, परंतु बालपणातील इतर आजारांप्रमाणे ही स्थिती त्वरीत स्थिर होते. हा रोग फक्त एकदाच होतो, ज्यानंतर एखादी व्यक्ती आयुष्यभर प्रतिकारशक्ती विकसित करते. संसर्गजन्य erythema (किंवा exanthema) ची कारणे, जी गंभीर स्वरूपात उद्भवते, अशी असू शकतात:

• कमकुवत रोगप्रतिकारक संरक्षण;
• जुनाट रोग;
• रक्त समस्या.

एरिथेमा इन्फेक्टीओसमचे स्वरूप

एरिथेमा इन्फेक्टिओसमचे मुख्य प्रकार आहेत:

• अभेद्य
• चेमरचा erythema;
• संसर्गजन्य रोसेनबर्ग;
• मुलांमध्ये exudative erythema multiforme;
• अचानक;
• गाठ

रोगाचा प्रत्येक प्रकार वेगवेगळ्या प्रकारे विकसित होतो. उदाहरणार्थ, चमेराचा एरिथेमा तुलनेने सौम्य आहे. उष्मायन कालावधी 9-14 दिवस आहे. ताप येत नाही, शरीराचे तापमान सामान्य राहते. पुरळ केवळ चेहऱ्याच्या त्वचेवर स्थानिकीकृत केले जातात, रोगाची प्रगती पुरळांच्या वैयक्तिक घटकांच्या संलयनाद्वारे दर्शविली जाते, ज्यामधून फुलपाखरू कॉन्फिगरेशन तयार होते.

एरिथेमा इन्फेक्टीओसमचा उपचार

एरिथेमा इन्फेक्टीओसमच्या उपचारांचे सिद्धांत ज्ञात सूक्ष्मजीव रोगांसारखेच आहे. उपचार घरी केले जातात; विशेष अलग ठेवणे उपाय आवश्यक नाहीत. सामान्य अस्वस्थतेच्या पहिल्या लक्षणांवर उपचार सुरू केले पाहिजेत. रुग्णाला बेड विश्रांती, मोठ्या प्रमाणात द्रव पिणे, घेणे लिहून दिले जाते अँटीव्हायरल औषधे. केवळ गुंतागुंत झाल्यास (ओटीटिस, घसा खवखवणे, न्यूमोनिया आणि इतर) प्रतिजैविक लिहून दिले जाऊ शकतात.

हा रोग पुरळांच्या दुसऱ्या किंवा तिसऱ्या लाटेच्या रूपात प्रगती करू शकतो; हे एरिथिमियाचे वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्य आहे आणि रुग्णाच्या स्थितीच्या तीव्रतेचे सूचक नाही. आजारपणात, आपण गरम आंघोळ करू नये किंवा उन्हात राहू नये; हे घटक वारंवार पुरळ उठवतात. एकदा पुरळ दिसल्यानंतर, रुग्ण संसर्गजन्य नसतो आणि गुंतागुंत न होता सामान्य जीवन जगू शकतो.

रक्ताचे आजार आणि कमकुवत रोगप्रतिकारक शक्ती असलेले रुग्ण आणि गर्भवती महिलांवर रुग्णालयात उपचार केले जातात. या प्रकरणात, रक्ताच्या संख्येचे सतत निरीक्षण करणे, हेमॅटोपोईजिसची प्रक्रिया आणि इतर प्रयोगशाळा चाचण्या आवश्यक आहेत. गर्भवती महिलांना अतिरिक्त विहित केले जाते अल्ट्रासोनोग्राफीगर्भाच्या स्थितीचे निरीक्षण करण्यासाठी, तपशीलवार रक्त चाचण्या. उपचार योग्यरित्या आणि नेहमी वेळेवर लिहून दिले पाहिजेत.

मुलांमध्ये erythema infectiosum चे उपचार

"लेस रॅश" मानेच्या भागात स्थानिकीकृत आहे, वरचे अंग, शरीरावर एक वैशिष्ट्यपूर्ण निदान चिन्ह आहे. मुलांमध्ये एरिथेमा इन्फेक्टिओसमच्या उपचारांसाठी सर्व उपायांचा उद्देश गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी करणे आहे. रोगाच्या तीव्र कोर्समध्ये, अंथरुणावर विश्रांती घेणे, अँटीपायरेटिक्स घेणे, प्रतिजैविक, वापर मोठ्या प्रमाणातद्रवपदार्थ, पुरळ असलेल्या भागात अँटीसेप्टिक द्रावण आणि मलहमांसह त्वचेवर उपचार करणे.

वर्णन:

एरिथेमा इन्फेक्टीओसम - सामान्य बालपण रोग. प्रौढांनाही ते मिळू शकते. एरिथेमा इन्फेक्टीओसमला पाचवा रोग देखील म्हणतात कारण कधीकधी चेहऱ्यावर पुरळ दिसून येते. हा रोग शिंकणे आणि खोकल्यामुळे पसरतो.

लोक सामान्यत: एरिथेमा इन्फेक्टीओसम पसरवतात जेव्हा त्यांना एरिथेमासारखी लक्षणे दिसतात आणि पुरळ दिसण्यापूर्वी. ज्या लोकांना एरिथेमा इन्फेक्टीओसम आणि रक्ताच्या काही समस्या किंवा कमकुवत रोगप्रतिकारक शक्तीचा त्रास होतो त्यांना रोग पसरण्यास जास्त वेळ लागू शकतो.

एरिथेमा इन्फेक्टीओसमची कारणे (पाचवा रोग):

पाचवा रोग मानवी पार्व्होव्हायरस बी19 विषाणूमुळे होतो.

एरिथेमा इन्फेक्टीओसमची लक्षणे (पाचवा रोग):

सुरुवातीची लक्षणेएरिथेमा इन्फेक्टीओसमचा विकास फ्लू सारखा असतो. काही दिवसांनी पुरळ उठेल आणि काहींना सांधेदुखीचा अनुभव येईल. एरिथेमा इन्फेक्टीओसमचा विकास इतर रोगांसह गोंधळून जाऊ शकतो ज्यात समान लक्षणे दिसून येतात.

फ्लू सारखी लक्षणे.
विषाणूच्या संपर्कात आल्यानंतर 2 ते 3 आठवड्यांनंतर एरिथेमा इन्फेक्टीओसमची लक्षणे विकसित होतात. सामान्यतः, सुरुवातीची लक्षणे फ्लूच्या विकासासारखी असतात आणि ती इतकी किरकोळ असू शकतात की ती कोणाच्याही लक्षात येणार नाहीत. एरिथेमा इन्फेक्टीओसम असलेल्या काही लोकांमध्ये कोणतीही लक्षणे नसतात. सुरुवातीला, खालील लक्षणे दिसू शकतात:
वाहणारे नाक आणि घसा खवखवणे.
डोकेदुखी आणि ओटीपोटात दुखणे.
क्वचित प्रसंगी, थोडा ताप येऊ शकतो.
अंगदुखी आणि सांधेदुखी.

पुरळ.
फ्लूसारखी लक्षणे दिसू लागल्यानंतर सुमारे 7 दिवसांनी पुरळ दिसू शकते, जरी प्रौढांमध्ये पुरळ लहान मुलांप्रमाणे विकसित होत नाही. काही लोकांना पुरळ अजिबात विकसित होत नाही.

जेव्हा पुरळ दिसून येते, तेव्हा ती सामान्यत: विकासाच्या दोन किंवा तीन टप्प्यांतून अंदाज लावता येण्याजोग्या पॅटर्नचे अनुसरण करते:
गालांवर एक चमकदार लाल पुरळ दिसून येते (बहुतेकदा गाल मारल्यासारखे दिसतात), आणि कधीकधी कपाळावर आणि हनुवटीवर पुरळ दिसून येते. ही पुरळ साधारणपणे २ ते ५ दिवसात निघून जाते.
मान, धड, हात, वरचा गुडघा आणि नितंबांवर पुरळ दिसू शकते. पुरळ गोलाकार लाल ठिपक्यांपासून सुरू होते आणि नंतर लेस सारखी वाढते. पुरळ खाजत असू शकते, विशेषतः मोठ्या मुलांमध्ये. दुसरा टप्पा एक आठवडा किंवा त्यापेक्षा कमी काळ टिकतो.
शरीरावरील पुरळ अदृश्य झाल्यानंतर, सूर्यप्रकाश, उच्च तापमान किंवा तणावपूर्ण परिस्थितीमुळे ते पुन्हा दिसू शकतात. ही पुरळ साधारणपणे १ ते ३ आठवडे राहते. जरी पुरळ पुन्हा दिसू लागले, तरीही याचा अर्थ असा नाही की तुमची स्थिती खराब होत आहे.

सांधे दुखी.
हात, मनगट, घोटे आणि पाय यांचे सांधेदुखी प्रौढांमध्ये, विशेषत: महिलांमध्ये सामान्य आहे. वेदना सहसा 1 ते 3 आठवड्यांपर्यंत असते, जरी क्वचित प्रसंगी वेदनादायक संवेदनाजास्त काळ टिकू शकते. सामान्यतः, एरिथेमा इन्फेक्टीओसममुळे सांध्याचे कायमचे नुकसान होत नाही.

गुंतागुंत:

पाचव्या रोगात, शरीर थोड्या काळासाठी लाल रक्तपेशींचे उत्पादन थांबवते. रक्त पेशी. सहसा निरोगी मूलकिंवा प्रौढ व्यक्तीमुळे लक्षणीय समस्या उद्भवत नाहीत. तथापि, सिकलसेल रोग किंवा थॅलेसेमिया सारख्या रक्त विकार असलेल्या लोकांसाठी हा रोग महत्त्वपूर्ण धोका निर्माण करू शकतो. अशा लोकांमध्ये तात्पुरते ऍप्लास्टिक संकट उद्भवू शकते, ज्यामध्ये विद्यमान स्थिती बिघडते आणि 7 ते 10 दिवस टिकू शकते. तात्पुरत्या ऍप्लास्टिक ॲनिमियाने ग्रस्त लोक त्यांच्या आरोग्यामध्ये लक्षणीय बिघाड अनुभवू शकतात; ताप, उदासीनता, हृदय गती वाढणे आणि जलद श्वासोच्छ्वास यांसारखी लक्षणे दिसू शकतात.

कमकुवत रोगप्रतिकारक प्रणाली असलेल्या लोकांना पाचवा रोग होतो त्यांना क्रॉनिक पार्व्होव्हायरस B19 विकसित होऊ शकतो, ज्यामुळे अधिक गंभीर अशक्तपणा होऊ शकतो.

एरिथेमा इन्फेक्टीओसमचा उपचार (पाचवा रोग):

उपचारांसाठी खालील औषधे लिहून दिली आहेत:

सामान्यांसाठी निरोगी लोक erythema infectiosum रोग साठी, नेहमीच्या घरगुती उपचार(विश्रांती, द्रवपदार्थ आणि वेदना औषधांसह). पुरळ पुन्हा दिसणे याचा अर्थ असा नाही की रोग वाढला आहे किंवा स्थिती बिघडली आहे. अनेकदा सूर्यप्रकाश, उच्च तापमान किंवा तणावपूर्ण परिस्थितीमुळे पुरळ पुन्हा दिसू शकते.

एरिथेमा इन्फेक्टीओसमच्या उपचारांसाठी प्रतिजैविकांचा वापर केला जात नाही कारण हा रोग विषाणूमुळे होतो, जीवाणूमुळे नाही.

वाढीव जोखीम असलेल्या लोकांसाठी उपचार.
तथापि, गरोदर स्त्रिया आणि कमकुवत रोगप्रतिकारक शक्ती असलेले लोक किंवा रक्ताच्या समस्या जसे की सिकलसेल रोग किंवा वाढलेला धोकापाचव्या रोगापासून गुंतागुंतीचा विकास. अशा लोकांना तज्ञांच्या देखरेखीखाली असणे आवश्यक आहे आणि एखाद्या आजारी व्यक्तीच्या संपर्कात आल्यास त्यांनी डॉक्टरांना भेटले पाहिजे. कधीकधी, गुंतागुंत दूर करण्यासाठी हॉस्पिटलायझेशन आवश्यक असू शकते.

जर तुम्ही गर्भवती असाल आणि पाचव्या रोगाला कारणीभूत असलेल्या विषाणूच्या संपर्कात आल्यास, तुम्हाला संसर्ग झाला आहे किंवा रोग प्रतिकारशक्ती विकसित झाली आहे का हे पाहण्यासाठी तुमचे डॉक्टर रक्त तपासणीची शिफारस करू शकतात. जर तुम्हाला संसर्ग झाला असेल, तर तुमचे डॉक्टर तुमच्या गर्भधारणेदरम्यान वारंवार गर्भाच्या आवाजाची चाचणी घेण्याची शिफारस करू शकतात.

erythema infectiosum प्रसार प्रतिबंधित.
पुरळ दिसून येईपर्यंत, आपण यापुढे रोगाचा वाहक राहणार नाही. एकदा मुलाला पुरळ उठली की, तो किंवा ती शाळेत किंवा डेकेअरमध्ये परत येऊ शकते.

ज्या लोकांना एरिथेमा इन्फेक्टीओसम होतो, ज्यांना गुंतागुंत निर्माण होते अशांनी विषाणूचा प्रसार रोखण्यासाठी सावधगिरी बाळगली पाहिजे. आपण आपले हात वारंवार धुवावे. जर एरिथेमा इन्फेक्टीओसम असलेल्या लोकांना रुग्णालयात दाखल केले असेल तर ते इतर रुग्णांपासून वेगळे केले जाऊ शकतात.

पार्व्होव्हायरस B19 विरुद्ध लस सध्या चाचणी केली जात आहे आणि अगदी नजीकच्या भविष्यात उपलब्ध होऊ शकते.

एरिथेमा इन्फेक्टीओसम पासून गुंतागुंतांवर उपचार.
गरोदर स्त्रिया आणि कमकुवत रोगप्रतिकारक शक्ती किंवा रक्ताच्या समस्या जसे की सिकलसेल रोग किंवा थॅलेसेमिया असलेल्या लोकांना पाचव्या रोगामुळे गुंतागुंत होण्याचा धोका वाढतो.

ज्या लोकांची रोगप्रतिकारक शक्ती कमकुवत आहे किंवा आहे त्यांच्यासाठी उपचार.

अशक्तपणा (जसे की सिकलसेल रोग किंवा थॅलेसेमिया) कारणीभूत असलेल्या रक्त विकार असलेल्या लोकांची स्थिती वेगाने खराब झाल्यास (अल्पकालीन ऍप्लास्टिक ॲनिमिया) रक्त संक्रमणाची आवश्यकता असू शकते. क्रॉनिक पार्व्होव्हायरस B19 संसर्ग आणि तीव्र अशक्तपणाचा विकास रोखण्यासाठी, कमकुवत रोगप्रतिकार प्रणाली असलेल्या लोकांना इंट्राव्हेनसद्वारे इम्युनोग्लोबुलिन दिले जाऊ शकते.

एरिथेमा इन्फेक्टीओसम हा संसर्गजन्य रोगजनकांमुळे होणारा रोग आहे. हे लहान मुलांमध्ये आणि प्रौढांमध्ये मॅक्युलोपाप्युलर पुरळ आणि मुख्यतः सामान्य सामान्य स्थितीद्वारे दर्शविले जाते: सौम्य किंवा नशा नसलेले.

मुलांमध्ये एरिथेमा इन्फेक्टीओसम खालील गोष्टींच्या प्रदर्शनास प्रतिसाद म्हणून दिसून येते:

• व्हायरसज्यामुळे विविध बालपण संक्रमण, मोनोन्यूक्लिओसिस;
• जिवाणू: क्षयरोग, तुलारेमिया आणि इतरांचे रोगजनक.

संसर्ग हवेतील थेंबांद्वारे होतो.

मुलांमध्ये रोगाचे क्लिनिकल आणि लक्षणात्मक प्रकार

हा रोग वेगवेगळ्या स्वरूपात प्रकट होतो, कधीकधी निदान करणे कठीण असते. त्यापैकी काही फार लवकर निघून जातात, तर इतर, एरिथेमा नोडोसमसारखे, कित्येक महिने टिकतात. खाली वर्णन केलेल्या erythema infectiosum च्या विविध स्वरूपाची लक्षणे आपल्याला विविधता समजून घेण्यास मदत करतील क्लिनिकल प्रकटीकरणहे पॅथॉलॉजी.

एरिथेमा इन्फेक्टीओसम

हे पार्व्होव्हायरस 19 मुळे होते. पॅथॉलॉजीला पाचवा संसर्गजन्य रोग म्हणतात. मध्ये सापडले बालपणसहसा, 5 ते 15 वर्षांच्या मुलांमध्ये. रोग लक्षणे नसलेला किंवा सौम्य आहे. परंतु रोगाचे एक स्पष्ट चित्र देखील शक्य आहे, जे नंतर विकसित होते उद्भावन कालावधी(7-14 दिवस).

आजारी मुलामध्ये, लाल रक्तपेशींचा नाश झाल्यामुळे गाल विशिष्ट चमकदार लाल रंग घेतात (म्हणूनच पॅथॉलॉजीला कधीकधी "स्लॅप्ड चीक रोग" म्हणतात) ज्यामुळे पालकांना ऍलर्जीचा संशय येतो.

त्यानंतर पुरळ संपूर्ण धडावर पसरते, ज्यामुळे अंगांवर परिणाम होतो. तापमान 40 डिग्री सेल्सियस पर्यंत वाढू शकते. काही प्रकरणांमध्ये, सांध्यामध्ये वेदना आणि जळजळ होते.

हा रोग जसजसा वाढत जातो तसतसे पुरळ हातपायांच्या परिघावर स्थानिकीकृत होते. हे लेसच्या नमुन्यासारखे दिसते. 2 आठवड्यांपर्यंत त्वचेवर राहू शकते. हे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे की जास्त गरम झाल्यावर, पाण्याच्या उपचारांनंतर - आंघोळीत, शॉवरमध्ये - पुरळ नव्या जोमाने दिसू शकतात. परंतु हा रोग पुन्हा होणे मानले जात नाही.

रोझेनबर्ग च्या एरिथेमा

हा रोग खालील क्रमाने मुलांमध्ये होतो:

1. प्रथम एक थंडी आहे.
2. आजारपणाच्या 1-2 व्या दिवशी शरीराचे तापमान 38-40 डिग्री सेल्सियस पर्यंत वाढते.
3. पहिल्या 2 दिवसांनंतर, सकाळचे तापमान सबफेब्रिल असते (37 ते 38 डिग्री सेल्सियस पर्यंत), आणि रात्रीच्या जवळ ते 39-40 डिग्री सेल्सियसपर्यंत पोहोचते; कधीकधी उच्च संख्या सतत पाळली जाते.
4. पुरळ दिसल्यावर 4-6 व्या दिवशी स्थिती लक्षणीयरीत्या बिघडते. हे अंगावर, छातीवर आणि कधीकधी चेहऱ्यावर दिसून येते. त्याच्या घटकांचे वैशिष्ट्यपूर्ण स्वरूप: लहान, 2-5 मिमी व्यासाचा, गुलाबी.
5. पुरळ सुरू झाल्यानंतर दुसऱ्या दिवशी, घटक मोठे होतात आणि अनेकदा विलीन होतात - बहुतेकदा सांध्याच्या प्रक्षेपणात त्वचेवर, नितंबांवर आणि बाजूच्या पृष्ठभागावर. छाती. २-३ दिवसांनंतर पुरळ फिकट होते.
6. पुरळ दिसल्यानंतर 5-6 दिवसांनी अदृश्य होते. यानंतर काही मुले त्वचा pityriasis सारखी सोलणे दिसून येते.

रोगाचे क्लिनिकल चित्र द्वारे दर्शविले जाते:

रोगाच्या गंभीर अभिव्यक्तींमध्ये, मेनिंजियल लक्षणे दिसू शकतात:

• फोटोफोबिया;
• डोकेदुखी;
• मळमळ
• उलट्या
• मानेच्या स्नायूंची कडकपणा (कडकपणा) आणि इतर.

हा रोग 6 ते 12 दिवस टिकतो.

एरिथेमा चामेरा

या प्रकरणात मुलांमध्ये संसर्गजन्य एरिथेमा हायपरथर्मियाशिवाय किंवा कमी-दर्जाच्या तापासह तुलनेने सौम्य स्वरूपात येऊ शकते (केवळ कधीकधी तापमान उच्च संख्येपर्यंत पोहोचते), जे फक्त 1-2 दिवस टिकते.

या प्रकारच्या एरिथेमियासह, पहिल्या दिवसापासून पुरळ घटक नाकाच्या मागील बाजूस आणि त्याच्या संपर्कात असलेल्या गालांच्या भागात दिसतात. सर्व डाग त्वरीत एका एरिथेमामध्ये विलीन होतात, त्याच्या आकारात फुलपाखरूसारखे दिसतात.

पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या 2-3 व्या दिवशी, खांदे आणि मांड्यांच्या बाह्य पृष्ठभागावर पुरळ दिसून येते, नंतर ती पायांवर पसरते. रॅशचे स्वरूप मॅक्युलोपाप्युलर असते (पॅप्युल्स हे डाग असतात जे त्वचेच्या पृष्ठभागावर पोकळी नसलेले असतात) किंवा असमानपणे परिभाषित कडा असलेले ठिपके असतात.

रॅशेसचे वैशिष्ठ्य: ते "वय" मध्ये भिन्न आहेत, म्हणून ते लाल रंगापासून सुरू होऊन जांभळ्या आणि निळ्या रंगाने समाप्त होणाऱ्या वेगवेगळ्या रंगात रंगवले जातात. धडावर, पुरळाचे घटक तुरळकपणे उद्भवतात, तर हातपायांच्या त्वचेवर ते संपूर्ण पृष्ठभागावर पसरतात; नितंबांवर देखील होतो. हा आजार सरासरी 2 आठवडे टिकतो.

एरिथेमा नोडोसम

ही त्वचेच्या रक्तवाहिन्यांची खोल जळजळ आहे. हे तीव्र आणि क्रॉनिक स्वरूपात उद्भवते.

विविध संसर्गजन्य घटकांना ऍलर्जीक प्रतिक्रिया म्हणून प्रकट होते:

• व्हायरस (सायटोमेगालव्हायरस, एपस्टाईन-बॅर, एचआयव्ही आणि इतर);
• streptococci;
• साल्मोनेला;
• ट्यूबरकल बॅसिली;
• एस्चेरिचिया;
• येर्सिनिया;
• क्लॅमिडीया

रोग देखील विकसित होतो:

• प्रतिजैविक, सल्फोनामाइड्सची प्रतिक्रिया म्हणून;
• सारकोइडोसिस, सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस, स्क्लेरोडर्मा;
• प्रवेश केल्यावर तोंडी गर्भनिरोधकआणि गर्भधारणा.

येथे तीव्र स्वरूपहा रोग पायांच्या त्वचेच्या जाडीवर (एक्सटेन्सर पृष्ठभाग), हात आणि मांड्या प्रभावित करतो. नोड्स 1 ते अनेक सेंटीमीटर व्यासापर्यंत, चुकीच्या-परिभाषित कडा असलेल्या गोलार्धांच्या आकारात दिसतात.

• सममितीयरित्या स्थानिकीकृत;
• स्पर्श केल्यावर वेदना होतात;
• घनदाट;
• त्वचेच्या वर किंचित वर जा.

जखमांवरील त्वचेचा रंग सुरुवातीला चमकदार लाल असतो, नंतर निळसर होतो, नंतर विरघळणाऱ्या जखमासारखा पिवळसर-हिरवा होतो. 3-5 आठवड्यांनंतर, नोड्स ट्रेसशिवाय अदृश्य होतात किंवा त्वचेवर सोलून अल्पकालीन रंगद्रव्य सोडतात.

मुलामध्ये तीव्र एरिथेमा यासह असू शकते:

• 39 डिग्री सेल्सियस पर्यंत ताप;
• एरिथ्रोसाइट अवसादन दर वाढला;
• स्नायू आणि सांधे दुखणे;
• थंडी वाजून येणे

क्रॉनिक फॉर्ममध्ये एरिथेमा नोडोसमसह, नोड्सची एक लहान संख्या दिसून येते जी विघटित होत नाहीत आणि बर्याच काळापासून अस्तित्वात असतात. वैयक्तिक नोड्स रिंगच्या आकारात रूपांतरित होतात किंवा वेगवेगळ्या आकाराचे आणि घनतेचे सपाट घुसखोर बनतात.

Exudative erythema multiforme

या तीव्र आजार, पॅथॉलॉजिकलदृष्ट्या मुलाच्या श्लेष्मल त्वचा आणि त्वचेवर परिणाम होतो.

येथे यामुळे पुरळ उठतात:

• कलंकित;
• पॅप्युलर;
• वेसिकल

हे erythema स्वरूपात येते ऍलर्जी प्रतिक्रियाप्रतिसादात:

• विविध संक्रमण (हर्पेटिक, व्हायरल, स्ट्रेप्टोकोकल इ.);
• औषधे;
• ऑटोटॉक्सिक पदार्थ (आतड्यांसंबंधी विकार आणि इतरांसाठी);
• कार्बन मोनोऑक्साइड विषबाधा, गॅसोलीन;
• साप चावणे.

रोगाचे नैदानिक ​​अभिव्यक्ती त्वचेवर सममितीय पुरळ आहेत:

• ब्रशेस;
• थांबणे
• हात
• shins

पुरळ गोल गुलाबी ठिपके आणि लहान पापुद्रे (मसूराच्या आकाराच्या) स्वरूपात दिसून येते. घटक आकारात वाढू शकतात. मध्यभागी, त्यांचा रंग निळसर होतो आणि आतील जागा बुडल्यासारखे दिसते. अनेकदा मागे घेण्याच्या ठिकाणी बबल तयार होतो. रॅशचे पहिले भाग सुमारे 10 दिवसात निघून जातात.

पुरळांचा वारंवार उद्रेक होण्याची शक्यता असते, ज्यामुळे रोगाचा कालावधी 5 आठवड्यांपर्यंत आणि काही प्रकरणांमध्ये 2 महिन्यांपर्यंत वाढू शकतो. या परिस्थितींमध्ये, घटक सूचीबद्ध नसलेल्या शरीराच्या भागांवर देखील बाहेर पडतात. स्टीव्हन्स-जॉन्सन सिंड्रोम हा एक गंभीर प्रकारचा एक्स्युडेटिव्ह एरिथेमा मल्टीफॉर्म आहे.

या पॅथॉलॉजीच्या विकासासह, खालील गोष्टी लक्षात घेतल्या जातात:

• सामान्य अस्वस्थता;
• हृदयविकाराचा झटका;
• सांधे आणि स्नायू वेदना;
• तोंडी आणि अनुनासिक पोकळी, जननेंद्रियांच्या श्लेष्मल त्वचेचे बुलस (वेसिकल) जखम;
• नेत्रश्लेष्मला, डोळ्यांच्या कॉर्नियाचे पॅथॉलॉजी;
• 40 डिग्री सेल्सियस पर्यंत ताप.

बहुतेकदा हा रोग श्वसनमार्ग, अन्ननलिका आणि पोटाच्या श्लेष्मल झिल्लीवर परिणाम करतो. कधीकधी मध्ये पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियामेनिन्ज गुंतलेले आहेत.

अचानक exanthema आणि undifferentiated फॉर्म

मुलामध्ये एरिथेमा इन्फेक्टीओसमचे अचानक एक्सॅन्थेमा म्हणून निदान केले जाऊ शकते. हा एक तीव्र संसर्गजन्य रोग आहे, जो तापाने आणि स्पॉट्सच्या स्वरूपात पुरळ उठून प्रकट होतो. रोगाचे विषाणूजन्य स्वरूप निहित आहे, परंतु व्हायरस निश्चितपणे ओळखला गेला नाही. कदाचित हे एडेनोव्हायरस किंवा एन्टरोव्हायरस आहे.

3 वर्षांखालील मुले सहसा प्रभावित होतात.

उष्मायन कालावधी 3 दिवस ते 1 आठवड्यापर्यंत असतो, परंतु कधीकधी 17 दिवसांपर्यंत पोहोचतो.

क्लिनिकल अभिव्यक्तीच्या प्रारंभी एक्झान्थेमा खालील क्रमाने उद्भवते:

काही मुलांना रोगाच्या काळात डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह आणि सौम्य जळजळ जाणवते. श्वसनमार्ग. जेव्हा तापमान कमी होते तेव्हा रक्तातील ल्युकोसाइट्स आणि न्यूट्रोफिल्सची संख्या कमी होते आणि मोनोसाइट्स आणि लिम्फोसाइट्समध्ये वाढ होते. रक्त चित्र काही दिवसात सामान्य होते.

एरिथेमा इन्फेक्टीओसमचे अभेद्य स्वरूप मुलांमध्ये संसर्गजन्य उत्पत्तीच्या या रोगाच्या सामान्य लक्षणांची उपस्थिती दर्शवते, ज्यासाठी अचूक निदान करणे कठीण आहे.

परंतु रोगाच्या क्लिनिकल चित्रात अशी चिन्हे आहेत:

• हायपरथर्मिया;
• खूप स्पष्ट नशा नाही;
• exanthema

पॅथॉलॉजीचे निदान

एरिथिमियाचे निदान क्लिनिकल चित्र आणि वैद्यकीय इतिहासाच्या आधारे केले जाते.

एखाद्या विशेषज्ञाने हे पॅथॉलॉजी वेगळे करणे आवश्यक आहे:

• स्कार्लेट ताप;
• रुबेला;
• गोवर;
• औषध ऍलर्जी;
• मेनिन्गोकोसेमिया;
• एपिडर्मल टॉक्सिक-एलर्जिक नेक्रोलिसिस.

उपचार पर्याय

बर्याच प्रकरणांमध्ये, विषाणूचा प्रभाव औषधोपचाराने काढून टाकला जात नाही, ज्यामुळे संसर्ग स्वतःच संपू शकतो. जर हा रोग लक्षणे नसलेला किंवा सौम्य असेल तर तो बरा होईपर्यंत फक्त मुलाचे निरीक्षण करा.

औषधोपचार पद्धत

एरिथेमा इन्फेक्टीओसमवर सामान्यतः केवळ लक्षणात्मक उपचार केले जातात. ताप किंवा सांधेदुखीच्या बाबतीत, मुलांना डॉक्टरांनी सांगितल्यानुसार पॅरासिटामॉल किंवा आयबुप्रोफेन दिले जाऊ शकते. जेव्हा शरीराची प्रतिक्रिया म्हणून फेफरे येतात उच्च तापमानवैद्यकीय कर्मचारी शामक औषधे देतात: डायझेपाम, लोराझेपाम, मिडाझोलम.

रोगाच्या गंभीर प्रकरणांमध्ये, प्रतिकारशक्ती वाढविण्यासाठी उपाय केले जातात. इम्युनोग्लोबुलिनसह द्रावण रक्तसंक्रमित केले जातात, जे विषाणूंना तटस्थ करतात आणि मॅक्रोफेजेस (पांढर्या रक्त पेशी) नंतर त्यांना शोषण्यास सुरवात करतात.

erythema nodosum आणि संलग्नक साठी जिवाणू संसर्गइतर प्रकारच्या एरिथेमासाठी, प्रतिजैविक निर्धारित केले जातात:

• flemoclav;
• cefazolin;
• ceftriaxone;
• बिसिलिन (एरिथेमा नोडोसमसाठी, दीर्घकालीन उपचारांसाठी).

एरिथेमा नोडोसमच्या उपचारांमध्ये, नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे मोठ्या प्रमाणावर वापरली जातात: इबुप्रोफेन, निमुलाइड, डायक्लोफेनाक (तोंडी आणि स्थानिक). रोगाच्या जटिल प्रकरणांमध्ये, ग्लुकोकोर्टिकोस्टिरॉइड संप्रेरकांसह थेरपी दर्शविली जाते: प्रेडनिसोलोन, हायड्रोकोर्टिसोन, डेक्सामेथासोन आणि इतर.

एरिथेमा नोडोसमसाठी अँटीहिस्टामाइन्स सूचित केले जातात:

• suprastin;
• डायझोलिन;
• loratadine;
• zodak आणि त्यामुळे वर.

स्थानिक पातळीवर, एरिथेमा नोडोसमसाठी, डायमेक्साइड आणि इचथिओलच्या द्रावणासह कॉम्प्रेस निर्धारित केले जातात.

फिजिओथेरपी

एरिथेमा नोडोसमसाठी खालील विहित केले आहे:

• suberythemal डोस मध्ये प्रभावित भागात अतिनील विकिरण;
• लेसर थेरपी;
• लिडेस सोल्यूशन, हायड्रोकोर्टिसोन, हेपरिनसह फोनोफोरेसीस;
• inductothermy;
• चुंबकीय उपचार;
• UHF थेरपी.

इतर प्रकारच्या एरिथेमा इन्फेक्टिओसमसाठी, फिजिओथेरपी सूचित केलेली नाही.

पोषण समायोजन

मुलांमध्ये एरिथेमा इन्फेक्टीओसम शरीराच्या संरक्षणास कमकुवत करते, म्हणून त्यांची योग्य देखभाल करणे आवश्यक आहे, निरोगी पोषण. मुलाच्या आहारात व्हिटॅमिन डिश वाढवणे आणि भाज्या आणि फळे खाण्याचे प्रमाण वाढवणे आवश्यक आहे. आपण हे देखील सुनिश्चित केले पाहिजे की अन्न शक्य तितके हायपोअलर्जेनिक आहे.

आजारी लोकांसाठी मेनूमध्ये हे समाविष्ट असावे:

• दुग्ध उत्पादने;
• शेंगायुक्त वनस्पती;
• चिकट लापशी;
• क्रॅनबेरी, डाळिंब पासून रस;
• मसाले: बडीशेप, जिरे, एका जातीची बडीशेप आणि इतर.

वांशिक विज्ञान

पारंपारिक औषध देखील erythema infectiosum च्या उपचारांपासून अलिप्त राहिलेले नाही. त्याची संसाधने कोर्स सुलभ करण्यात मदत करतात आणि वर्णन केलेल्या पॅथॉलॉजीमध्ये पुनर्प्राप्ती वेगवान करतात.

अर्निका फ्लॉवर ओतणे

हा उपाय exudative erythema च्या उपचारांमध्ये सर्वात प्रभावी मानला जातो:

1. आपल्याला 1 टेस्पून घेणे आवश्यक आहे. l अर्निका वनस्पतीची कुस्करलेली फुले थर्मॉसमध्ये ठेवा आणि त्यावर 200 मिली उकळत्या पाण्यात घाला.
2. 8 तासांसाठी थर्मॉसमध्ये वनस्पती सामग्री सोडणे आवश्यक आहे.
3. आवश्यक वेळ निघून गेल्यानंतर, हर्बल ओतणे ताणले पाहिजे.
4. परिणामी उत्पादन दिवसातून किमान 5 वेळा, 1 टिस्पून घेतले पाहिजे.

immortelle च्या ओतणे

यकृताच्या स्थितीचा त्वचेच्या आरोग्यावर थेट परिणाम होत असल्याने वनस्पतीच्या कोलेरेटिक गुणधर्मांमुळे ते एरिथेमा इन्फेक्टीओसमच्या उपचारात उपयुक्त ठरते.

मुलाच्या पुनर्प्राप्तीस गती देण्यासाठी पित्त स्थिर होण्याचे प्रतिबंध सुनिश्चित करणे आवश्यक आहे:

त्याच प्रकारे, आपण यारोचे कोलेरेटिक ओतणे तयार करू शकता.

लिंगोनबेरीच्या पानांचे ओतणे

लिंगोनबेरीच्या पानांचे ओतणे खूप उपयुक्त आहे, कारण त्यात वस्तुमान आहे औषधी गुणधर्म, रोगांच्या त्वचेच्या प्रकटीकरणातून पुनर्प्राप्तीसाठी महत्वाचे आहे.

उदाहरणार्थ:

• उत्तेजक फागोसाइटोसिस आणि शरीराच्या इतर संरक्षणास;
• जीवाणूनाशक;
• पूतिनाशक;
• जंतुनाशक;
• choleretic;
• विरोधी दाहक;
• केशिका मजबूत करणे;
• प्रतिजैविकांची प्रभावीता वाढवणे.

ओतणे तयार करण्यासाठी:

1. तुम्ही 6 ग्रॅम सुक्या लिंगोनबेरीच्या पानांचा चुरा घ्यावा आणि त्यांना मुलामा चढवणे किंवा काचेच्या कंटेनरमध्ये ठेवा.
2. नंतर या पानांवर 200 मिली उकळत्या पाण्यात घाला आणि कंटेनरला झाकणाने झाकून टाका.
3. तयार केलेले मिश्रण 20 मिनिटे ओतले पाहिजे, औषधी पदार्थ चांगल्या प्रकारे सोडण्यासाठी वेळोवेळी ढवळत राहावे.
4. ओतणे नंतर, परिणामी रचना ताण आणि जोडणे आवश्यक आहे उकळलेले पाणी 200 मिली पातळी पर्यंत.
5. आपल्याला 1 टेस्पून हर्बल औषध घेणे आवश्यक आहे. l दिवसातून 3 किंवा 4 वेळा जेवणानंतर (सुमारे 40 मिनिटांनंतर) स्थिती सुधारेपर्यंत.

पुनर्प्राप्तीसाठी रोगनिदान

मुलांमध्ये एरिथेमा इन्फेक्टीओसम बहुतेकदा निराकरणासाठी अनुकूल रोगनिदान असते वेगळे प्रकारपॅथॉलॉजी परंतु स्टीव्हन्स-जॉन्सन सिंड्रोमच्या विकासासह मृत्यूचा धोका असतो.

मुलामध्ये संभाव्य गुंतागुंत

एरिथेमा इन्फेक्टीओसमची गुंतागुंत जेव्हा शरीराची संरक्षणात्मक क्षमता कमी होते तेव्हा दिसून येते.

शक्य:

संसर्गजन्य रोग एरिथेमा, जो बर्याचदा मुलांमध्ये साजरा केला जातो, तो सहजपणे बरा होऊ शकतो, परंतु तरीही मुलाला त्वरित पुनर्प्राप्तीसाठी सर्व परिस्थिती प्रदान करणे आवश्यक आहे. कारण आरोग्यासाठी धोकादायक गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते ज्यामुळे रोगाचा मार्ग बिघडू शकतो आणि बाळाच्या स्थितीवर हानिकारक प्रभाव पडतो.

लेखाचे स्वरूप: लोझिन्स्की ओलेग

मुलांमध्ये erythema infectiosum बद्दल व्हिडिओ

मुलांमध्ये एरिथेमा इन्फेक्टीओसम म्हणजे काय, लक्षणे आणि उपचार: