संक्रमण: सामान्य वैशिष्ट्ये. विषय "संसर्गजन्य प्रक्रिया"

एपिडेमियोलॉजी- मानवी लोकसंख्येमध्ये संसर्गजन्य रोगांच्या प्रसाराच्या नमुन्यांचे विज्ञान.
एपिडेमियोलॉजी महामारी प्रक्रियेचा अभ्यास करते - एक जटिल सामाजिक-जैविक घटना.

कोणत्याही महामारी प्रक्रियेमध्ये तीन परस्परसंबंधित घटक समाविष्ट असतात:

· संसर्गाचा स्रोत ;

· पॅथोजेन ट्रान्समिशनची यंत्रणा, मार्ग आणि घटक ;

· संवेदनाक्षम जीव किंवा सामूहिक.

संसर्गाचे स्त्रोत विविध सजीव आणि निर्जीव वस्तू आहेत बाह्य वातावरण, रोगजनक सूक्ष्मजीव असलेले आणि संरक्षित करणे.
एन्थ्रोपोनोसेस - संक्रमण ज्यामध्ये संसर्गाचा स्त्रोत फक्त एक व्यक्ती आहे.
झुनोसेस - संसर्ग ज्यामध्ये संसर्गाचे स्त्रोत प्राणी आहेत, परंतु लोक देखील आजारी होऊ शकतात. सॅप्रोनोसेस - पर्यावरणीय वस्तू आणि शरीराच्या पृष्ठभागातून मानवी शरीरात मुक्त-जिवंत जीवाणू किंवा बुरशीच्या प्रवेशानंतर विकसित होणारे संक्रमण (उदाहरणार्थ, जेव्हा ते जखमेत प्रवेश करतात).

तांदूळ. 1. संसर्गाचा स्त्रोत बहुतेकदा रुग्ण असतो.

ट्रान्समिशन यंत्रणा:

· मल-तोंडी - रोगजनक आतड्यांमध्ये स्थानिकीकृत आहे, प्रसार पोषण मार्गाने होतो - अन्न, पाण्यासह;

· वायुजन्य (श्वसन, हवाई, आकांक्षा) - रोगजनक श्वसनमार्गामध्ये स्थानिकीकृत आहे, हवेतील थेंब, हवेतील धूळ द्वारे प्रसारित केला जातो;

· रक्त (प्रसारित करण्यायोग्य ) - रोगकारक रक्ताभिसरण प्रणालीमध्ये स्थानिकीकृत आहे (मलेरिया, टायफस), रक्त शोषक कीटकांद्वारे प्रसारित;

· संपर्क : - रोगजनक बाह्य अंतर्भाग (त्वचा आणि श्लेष्मल पडदा) वर स्थानिकीकृत आहे अ) सरळ- रोगजनकाचा प्रसार थेट संपर्काद्वारे होतो (वनिरल रोग), ब) अप्रत्यक्ष - दूषित पर्यावरणीय वस्तूंद्वारे;

· उभ्या - टोक्सोप्लाज्मोसिस, रुबेला, एचआयव्ही संसर्ग, नागीण संसर्ग इ. यांसारख्या आजारांमध्ये संक्रमित मातेकडून (इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन) प्लेसेंटाद्वारे गर्भामध्ये रोगजनकाचा प्रसार.

ग्रहणशील जीव किंवा सामूहिक.एखाद्या व्यक्तीची प्रतिकारशक्तीची स्थिती रोगजनकांच्या प्रवेशासाठी त्याच्या प्रतिक्रियांद्वारे निर्धारित केली जाते आणि अंतर्गत आणि बाह्य घटकांवर अवलंबून असते.

नंबरला अंतर्गत घटकशरीरातच खालील गोष्टींचा समावेश होतो:

· दिलेल्या प्रकारच्या व्यक्तीची अनुवांशिक वैशिष्ट्ये.

· केंद्राची स्थिती मज्जासंस्थासंसर्गाच्या संवेदनाक्षमतेवर लक्षणीय परिणाम होतो. हे ज्ञात आहे की मज्जासंस्थेची उदासीनता, मानसिक विकार, औदासिन्य आणि भावनिक अवस्था प्रतिकारशक्ती कमी करतात. मानवी शरीरसंसर्ग करण्यासाठी.

· राज्य अंतःस्रावी प्रणाली s आणि संप्रेरक नियमन संक्रमणाची घटना आणि त्यानंतरच्या विकासामध्ये महत्वाची भूमिका बजावतात.

· शरीराची रोगप्रतिकारक प्रणाली संसर्गजन्य प्रक्रियेत मुख्य भूमिका बजावते, ज्यामुळे संक्रमणास विशिष्ट प्रतिकार होतो.

· शरीराची प्रतिक्रिया, आणि या अतिसंवेदनशीलतेच्या संबंधात किंवा, त्याउलट, संक्रमणास प्रतिकार, स्पष्ट वय अवलंबित्व आहे.

· संसर्गजन्य प्रक्रियेची घटना आणि त्याच्या कोर्सची वैशिष्ट्ये पोषण आणि जीवनसत्व संतुलनाच्या स्वरूपावर अवलंबून असतात. प्रथिनांच्या कमतरतेमुळे अँटीबॉडीचे अपुरे उत्पादन आणि प्रतिकारशक्ती कमी होते. बी व्हिटॅमिनच्या कमतरतेमुळे स्टॅफिलोकोकल आणि स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमणांचा प्रतिकार कमी होतो. व्हिटॅमिन सीच्या कमतरतेमुळे शरीराची अनेक संक्रमणे आणि नशेचा प्रतिकार कमी होतो. व्हिटॅमिन डीच्या कमतरतेमुळे, मुलांना मुडदूस विकसित होतो, ज्यामुळे ल्यूकोसाइट्सची फागोसाइटिक क्रिया कमी होते.

· मागील आजार, जखम, तसेच वाईट सवयी(अल्कोहोल, धूम्रपान इ.) शरीराची प्रतिकारशक्ती कमी करते आणि संसर्गाच्या विकासास हातभार लावते.

बाह्य घटक शरीरावर परिणाम होतो:

· लोकांचे काम आणि राहणीमान उत्तम आहे शारीरिक व्यायाम, जास्त काम करणे, सामान्य विश्रांतीची परिस्थिती नसणे यामुळे संक्रमणाचा प्रतिकार कमी होतो.

· हवामान परिस्थिती आणि हंगामी घटक.

· शारीरिक आणि रासायनिक घटक. यामध्ये अतिनील किरणांचा प्रभाव, आयनीकरण किरणोत्सर्ग, मायक्रोवेव्ह फील्ड, प्रतिक्रियाशील इंधन घटक आणि बाह्य वातावरण प्रदूषित करणारे इतर रासायनिक क्रियाशील पदार्थ यांचा समावेश होतो.

सूचीबद्ध घटक - संसर्गजन्य एजंट्सचे स्त्रोत, संक्रमण यंत्रणा आणि संवेदनाक्षम समुदाय महामारी प्रक्रियेच्या प्रकटीकरणाच्या कोणत्याही प्रकारात आणि त्यात उपस्थित आहेत. विविध रोगते तयार करतात महामारी फोकस.

महामारी फोकस – आसपासच्या प्रदेशासह संक्रमणाच्या स्त्रोतांचे स्थान, ज्यामध्ये, विशिष्ट परिस्थितीत, रोगजनकांचे संक्रमण आणि संसर्गजन्य रोगाचा प्रसार शक्य आहे.

महामारीचा फोकस विशिष्ट कालावधीसाठी अस्तित्वात असतो, ज्याची गणना रुग्णाच्या अलगावच्या क्षणापासून आणि अंतिम निर्जंतुकीकरणाच्या कमाल उष्मायन कालावधीच्या कालावधीनुसार केली जाते. हा तो कालावधी आहे ज्या दरम्यान नवीन रुग्ण प्रादुर्भावात दिसू शकतात.
महामारी केंद्राच्या निर्मितीमध्ये आणि साथीच्या प्रक्रियेच्या निर्मितीमध्ये, लोकांच्या नैसर्गिक आणि सामाजिक वातावरणाची महत्त्वपूर्ण भूमिका असते.

महामारीविरोधी कार्याची संघटना

विशेष प्रतिबंधात्मक क्रियासंसर्गजन्य रोगांचा सामना करण्यासाठी, विभागलेले आहेत प्रतिबंधात्मकआणि विरोधी महामारी.
संसर्गजन्य रोगांच्या विकासास प्रतिबंध करण्यासाठी, साथीच्या प्रक्रियेच्या विविध भागांना उद्देशून उपायांचा एक संच मोठ्या प्रमाणावर वापरला जातो, म्हणजे, तटस्थीकरण संसर्गाचा स्रोत , रोगजनकांच्या प्रसाराच्या मार्गांमध्ये व्यत्यय आणि जाहिरात लोकसंख्येची प्रतिकारशक्ती .

संक्रमणाच्या स्त्रोताचे तटस्थीकरण.

गट I क्रियाकलापांचा उद्देश रुग्ण किंवा जीवाणू वाहक ओळखणे, वेगळे करणे आणि उपचार (स्वच्छता) करणे आहे. ते सहसा अलग ठेवण्याच्या उपायांसह पूरक असतात. आणि deratization देखील, कारण प्राणी (उंदीर) संसर्गाचे स्त्रोत आहेत.

मजकूर_क्षेत्रे

मजकूर_क्षेत्रे

arrow_upward

संसर्ग म्हणजे काय, संसर्गजन्य प्रक्रिया, संसर्गजन्य रोगआणि, रीइन्फेक्शन, सुपरइन्फेक्शन, दुय्यम संसर्ग इ.?

संसर्ग- बाह्य आणि सामाजिक वातावरणाच्या विशिष्ट परिस्थितींमध्ये रोगजनक आणि मॅक्रोऑर्गनिझममधील परस्परसंवादाचे एक जटिल कॉम्प्लेक्स, ज्यामध्ये गतिशीलपणे पॅथॉलॉजिकल, संरक्षणात्मक-अनुकूलक, भरपाई देणारी प्रतिक्रिया ("संसर्गजन्य प्रक्रिया" या नावाने एकत्रित) समाविष्ट आहे.

संसर्गजन्य प्रक्रिया

मजकूर_क्षेत्रे

मजकूर_क्षेत्रे

arrow_upward

संसर्गजन्य प्रक्रिया- रोगजनक सूक्ष्मजीवांच्या परिचय आणि पुनरुत्पादनाच्या परिणामी मॅक्रोऑरगॅनिझममध्ये उद्भवणार्या प्रतिक्रियांचा एक संच आणि होमिओस्टॅसिस आणि समतोल सुनिश्चित करण्याच्या उद्देशाने वातावरण; संसर्गजन्य प्रक्रियेचे प्रकटीकरण रोगजनकांच्या वाहून नेण्यापासून ते वैद्यकीयदृष्ट्या उच्चारलेल्या रोगापर्यंत बदलतात.

संसर्गजन्य प्रक्रियाजैविक प्रणाली (मानवी शरीर) च्या संघटनेच्या सर्व स्तरांवर स्वतःला प्रकट करू शकते - सबमोलेक्युलर, सबसेल्युलर, सेल्युलर, ऊतक, अवयव, अवयव आणि संसर्गजन्य रोगाचे सार बनते. प्रत्यक्षात संसर्गजन्य रोग हा संसर्गजन्य प्रक्रियेचा एक विशिष्ट प्रकटीकरण आहे, त्याच्या विकासाचा एक अत्यंत अंश.

वरीलवरून हे स्पष्ट आहे की रोगजनक आणि मॅक्रोऑर्गेनिझमचा परस्परसंवाद आवश्यक नाही आणि नेहमीच रोगास कारणीभूत ठरत नाही. संसर्गाचा अर्थ रोगाचा विकास होत नाही. दुसरीकडे, संसर्गजन्य रोग हा "पर्यावरणीय संघर्ष" चा फक्त एक टप्पा आहे - संसर्गजन्य प्रक्रियेचा एक प्रकार.

मानवी शरीरासह संसर्गजन्य एजंटच्या परस्परसंवादाचे प्रकार भिन्न असू शकतात आणि संक्रमणाच्या परिस्थितीवर, रोगजनकांचे जैविक गुणधर्म आणि मॅक्रोओर्गॅनिझमची वैशिष्ट्ये (संवेदनशीलता, विशिष्ट आणि विशिष्ट प्रतिक्रियांची डिग्री) यावर अवलंबून असतात. या परस्परसंवादाच्या अनेक प्रकारांचे वर्णन केले गेले आहे, त्या सर्वांचा पुरेसा अभ्यास केलेला नाही; काहींसाठी, साहित्यात अद्याप अंतिम मत तयार झालेले नाही.

संसर्गजन्य रोग

मजकूर_क्षेत्रे

मजकूर_क्षेत्रे

arrow_upward

संसर्गजन्य रोग- रोगजनक विषाणू, बॅक्टेरिया (रिकेटसिया आणि क्लॅमिडीयासह) आणि प्रोटोझोआमुळे होणारे मानवी रोगांचा एक मोठा गट.

संसर्गजन्य रोगांचे सारते दोन स्वतंत्र जैवप्रणालींच्या परस्परसंवादाच्या परिणामी विकसित होतात - एक मॅक्रोऑर्गनिझम आणि एक सूक्ष्मजीव, ज्यापैकी प्रत्येकाची स्वतःची जैविक क्रिया आहे.

तीव्र (प्रकट) आणि तीव्र स्वरुपाचा संसर्ग

मजकूर_क्षेत्रे

मजकूर_क्षेत्रे

arrow_upward

वैद्यकीयदृष्ट्या प्रकट (मनिफेस्ट) तीव्र आणि क्रॉनिक फॉर्म सर्वात जास्त अभ्यासले जातात. या प्रकरणात, ठराविक आणि ॲटिपिकल संक्रमण आणि फुलमिनंट (फुलमिनंट) संक्रमण यांच्यात फरक केला जातो, ज्याचा शेवट बहुतेक प्रकरणांमध्ये मृत्यू होतो. फुफ्फुसांमध्ये प्रकट संसर्ग होऊ शकतो, मध्यम तीव्रताआणि गंभीर प्रकार.

सामान्य गुणधर्म नॉस्ट्रॉय फॉर्ममॅनिफेस्ट इन्फेक्शन म्हणजे रुग्णाच्या शरीरात रोगजनकांच्या मुक्कामाचा अल्प कालावधी आणि संबंधित सूक्ष्मजीवांसह पुन्हा संसर्ग करण्यासाठी एक किंवा दुसर्या प्रमाणात प्रतिकारशक्ती तयार करणे. मॅनिफेस्ट संसर्गाच्या तीव्र स्वरूपाचे महामारीशास्त्रीय महत्त्व खूप जास्त आहे, जे रुग्णांद्वारे वातावरणात रोगजनक सूक्ष्मजीव सोडण्याच्या उच्च तीव्रतेशी आणि परिणामी, रुग्णांच्या उच्च संसर्गजन्यतेशी संबंधित आहे. काही संसर्गजन्य रोग नेहमी फक्त तीव्र स्वरूपात (स्कार्लेट ताप, प्लेग, चेचक), इतर - तीव्र आणि क्रॉनिक स्वरूपात (ब्रुसेलोसिस, व्हायरल हेपेटायटीस, पेचिश) होतात.

दोन्ही सैद्धांतिक आणि व्यावहारिक मुद्देदृष्टी विशेष स्थानघेते क्रॉनिक फॉर्म संक्रमण हे रोगजनक शरीरात दीर्घकाळ राहणे, माफी, पुन्हा होणे आणि तीव्र होणे द्वारे दर्शविले जाते. पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया, वेळेवर आणि तर्कशुद्ध थेरपीच्या बाबतीत अनुकूल रोगनिदान आणि समाप्त होऊ शकते, जसे तीव्र स्वरूप, पूर्ण पुनर्प्राप्ती.

रीइन्फेक्शन

मजकूर_क्षेत्रे

मजकूर_क्षेत्रे

arrow_upward

त्याच रोगजनकांच्या नवीन संसर्गामुळे पुनरावृत्ती होणारा रोग पुन्हा संक्रमण म्हणतात.

सुपरइन्फेक्शन

मजकूर_क्षेत्रे

मजकूर_क्षेत्रे

arrow_upward

उन्मूलन करण्यापूर्वी वारंवार रोग उद्भवल्यास प्राथमिक रोग, ते सुपरइन्फेक्शनबद्दल बोलतात.

संक्रमण वाहून नेणे

मजकूर_क्षेत्रे

मजकूर_क्षेत्रे

arrow_upward

संसर्गाचे उप-क्लिनिकल स्वरूप

मजकूर_क्षेत्रे

मजकूर_क्षेत्रे

arrow_upward

संसर्गाचे उप-क्लिनिकल स्वरूप अत्यंत महत्वाचे महामारीशास्त्रीय महत्त्व आहे. एकीकडे, सबक्लिनिकल इन्फेक्शन असलेले रूग्ण हे रोगजनकांचे जलाशय आणि स्त्रोत आहेत आणि कार्य करण्याची जतन क्षमता, गतिशीलता आणि सामाजिक क्रियाकलाप यामुळे महामारीविषयक परिस्थिती लक्षणीयरीत्या गुंतागुंतीची होऊ शकते. दुसरीकडे, बऱ्याच संक्रमणांच्या उप-क्लिनिकल प्रकारांची उच्च वारंवारता (मेनिंगोकोकल संसर्ग, आमांश, घटसर्प, इन्फ्लूएंझा, पोलिओ) लोकसंख्येमध्ये मोठ्या प्रमाणात रोगप्रतिकारक शक्ती तयार करण्यास हातभार लावते, जे काही प्रमाणात या संक्रमणांचा प्रसार मर्यादित करते. .

संसर्गाचे सुप्त स्वरूप

मजकूर_क्षेत्रे

मजकूर_क्षेत्रे

arrow_upward

संसर्गाचे सुप्त स्वरूप म्हणजे संसर्गजन्य एजंटसह शरीराचा दीर्घकालीन लक्षणे नसलेला संवाद; या प्रकरणात, रोगजनक एकतर सदोष स्वरूपात किंवा त्याच्या अस्तित्वाच्या विशेष टप्प्यात आहे. उदाहरणार्थ, अव्यक्त सह जंतुसंसर्गविषाणू दोषपूर्ण हस्तक्षेप करणारे कण, बॅक्टेरिया - एल-फॉर्मच्या स्वरूपात निर्धारित केला जातो. प्रोटोझोआ (मलेरिया) मुळे होणारे अव्यक्त प्रकार देखील वर्णन केले आहेत.

काही घटकांच्या प्रभावाखाली (थर्मल इफेक्ट्स, आंतरवर्ती आजार, आघात, मानसिक, रक्त संक्रमण, प्रत्यारोपणासह), एक सुप्त संसर्ग तीव्र स्वरुपात बदलू शकतो; या प्रकरणात, रोगजनक पुन्हा त्याचे सामान्य गुणधर्म प्राप्त करतो. सुप्त संसर्गाचे उत्कृष्ट उदाहरण म्हणजे नागीण.

हळूहळू संसर्ग

मजकूर_क्षेत्रे

मजकूर_क्षेत्रे

arrow_upward

विषाणू आणि शरीर यांच्यातील परस्परसंवादाचा एक अत्यंत अनोखा प्रकारमनुष्य एक संथ संसर्ग आहे. संथ संक्रमणाची परिभाषित वैशिष्ट्ये दीर्घकालीन (अनेक महिने, अनेक वर्षे) आहेत. उद्भावन कालावधी, मुख्यतः एका अवयवामध्ये किंवा एका प्रणालीमध्ये (प्रामुख्याने नर्वस) पॅथॉलॉजिकल बदलांच्या विकासासह एक ॲसायक्लिक, स्थिरपणे प्रगतीशील कोर्स, नेहमी घातक असतो.

संक्रमण मंद म्हणून वर्गीकृत आहेतकाही विषाणूंमुळे (सामान्य विषाणू): एड्स, जन्मजात रुबेला, प्रगतीशील रुबेला पॅनेसेफलायटीस, सबक्युट गोवर स्क्लेरोसिंग पॅनेसेफलायटीस, इ. आणि तथाकथित प्राइन्स (असामान्य विषाणू किंवा संसर्गजन्य न्यूक्लिक ॲसिड-मुक्त प्रथिने) मुळे होणारे संक्रमण: एन्थ्रोपोनोसेस, कुरुरू क्रेउत्झफेल्ड-जेकोब रोग, गेर्स्टमन-स्ट्रॉस्लर सिंड्रोम, अमायोट्रॉफिक ल्यूकोस्पॉन्गिओसिस आणि मेंढ्या आणि शेळ्यांचे झुनोसेस, मिंकचे संक्रमणीय एन्सेफॅलोपॅथी इ.

मजकूर_क्षेत्रे

arrow_upward

संबंधित संसर्गाचा एक घटक अंतर्जात किंवा ऑटोइन्फेक्शन आहे, जो शरीराच्या स्वतःच्या संधीसाधू वनस्पतींमुळे होतो. अंतर्जात संसर्ग हा रोगाच्या प्राथमिक, स्वतंत्र स्वरूपाचे महत्त्व प्राप्त करू शकतो. बहुतेकदा ऑटोइन्फेक्शनचा आधार डिस्बैक्टीरियोसिस असतो, जो दीर्घकालीन अँटीबायोटिक थेरपीच्या परिणामी (इतर कारणांसह) होतो.

सर्वात मोठ्या वारंवारतेसह, टॉन्सिल्स, कोलन, ब्रॉन्ची, फुफ्फुसे, मूत्र प्रणाली आणि त्वचेवर ऑटोइन्फेक्शन विकसित होते. स्टॅफिलोकोकल आणि त्वचेच्या आणि वरच्या श्वसनमार्गाच्या इतर जखम असलेल्या रुग्णांना महामारीविज्ञानाचा धोका निर्माण होऊ शकतो, कारण, वातावरणात रोगजनकांच्या विखुरल्याने ते वस्तू आणि लोकांना संक्रमित करू शकतात.

आधीच सूचित केल्याप्रमाणे, संसर्गजन्य प्रक्रियेचे मुख्य घटक म्हणजे रोगजनक, मॅक्रोऑर्गेनिझम आणि पर्यावरण.

. संसर्गजन्य प्रक्रिया- विस्कळीत होमिओस्टॅसिस आणि पर्यावरणासह जैविक संतुलन पुनर्संचयित करण्याच्या उद्देशाने मॅक्रोऑर्गॅनिझममध्ये रोगजनक सूक्ष्मजीवांच्या परिचय आणि पुनरुत्पादनाच्या प्रतिसादात परस्पर अनुकूली प्रतिक्रियांचे एक जटिल. संसर्गजन्य प्रक्रियेचा परिणाम म्हणून, ते बर्याचदा विकसित होते संसर्गजन्य रोग,जे संसर्गजन्य प्रक्रियेची नवीन गुणवत्ता दर्शवते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये संसर्गजन्य रोग पुनर्प्राप्ती आणि रोगजनकांपासून मॅक्रोऑर्गॅनिझमच्या संपूर्ण मुक्तीसह समाप्त होतो. कधीकधी जिवंत रोगजनकांची वाहतूक गुणात्मक बदललेल्या संसर्गजन्य प्रक्रियेच्या पार्श्वभूमीवर होते. संसर्गजन्य रोगांचे एक विशिष्ट वैशिष्ट्य म्हणजे त्यांची संक्रामकता, म्हणजे. निरोगी मॅक्रोऑर्गॅनिझमसाठी रुग्ण हा रोगजनकांचा स्रोत असू शकतो.

संसर्गजन्य प्रक्रियेच्या गतिशीलतेच्या अनुषंगाने, मॅक्रोऑर्गेनिझममध्ये सूक्ष्मजीवांच्या प्रवेशाशी संबंधित प्रारंभिक टप्पे (संसर्ग), प्रवेशाच्या ठिकाणी किंवा सीमावर्ती भागात अनुकूलतेचा कालावधी ओळखला जाऊ शकतो. रोगजनकांसाठी अनुकूल परिस्थितीत, ते प्राथमिक फोकस (वसाहतीकरण) च्या पलीकडे पसरते. या सर्व घटना संसर्गजन्य रोगाच्या उष्मायन कालावधीचे प्रतिनिधित्व करतात.

उष्मायन कालावधीच्या शेवटी, संसर्गजन्य प्रक्रियेचे सामान्यीकरण होते आणि त्याचे संक्रमण एकतर गर्भधारणेच्या काळात होते, जे अनेक संसर्गजन्य रोगांसाठी सामान्य नसलेल्या विशिष्ट चिन्हे द्वारे दर्शविले जाते, किंवा थेट तीव्र प्रकटीकरणाच्या काळात, जेव्हा हे शक्य होते. या संसर्गजन्य रोगाच्या लक्षणांची वैशिष्ट्ये शोधणे.

रोगाच्या तीव्र अभिव्यक्तीच्या कालावधीच्या समाप्तीनंतर, त्याचे हळूहळू किंवा, उलट, जलद (संकट) पूर्ण होणे सुरू होते - बरे होणे, पुनर्प्राप्ती आणि पुनर्वसन कालावधी.

तथापि, संसर्गजन्य प्रक्रिया नेहमीच अंतर्भूत असलेल्या सर्व कालावधीतून जात नाही आणि सुरुवातीच्या टप्प्यात पुनर्प्राप्तीसह समाप्त होऊ शकते. बहुतेकदा रोगाचे कोणतेही नैदानिक ​​अभिव्यक्ती नसतात आणि संसर्गजन्य प्रक्रिया उप-क्लिनिकल शॉर्ट कोर्सपर्यंत मर्यादित असते.

तीव्र चक्रीय व्यतिरिक्त, i.e. विकासाचे काही टप्पे किंवा कालावधी आणि कोर्स, तेथे ऍसायक्लिक संसर्गजन्य प्रक्रिया (रोग) आहेत, उदाहरणार्थ, सेप्सिस, वरवर पाहता, संधीसाधू रोगांसह विविध रोगजनकांमुळे उद्भवणारे एकमेव नोसोलॉजिकल स्वरूप.

तीव्र संसर्गजन्य प्रक्रिया (रोग) व्यतिरिक्त, प्राथमिक क्रॉनिकसह एक तीव्र संसर्गजन्य प्रक्रिया (आजार) आहे.

संसर्गजन्य रोगांचा एक विशेष गट जिवंत रोगजनकांमुळे होत नाही, परंतु त्याच्या महत्त्वपूर्ण क्रियाकलापांच्या उत्पादनांमुळे होतो, विविध संरचनांमध्ये मॅक्रोऑर्गेनिझमच्या बाहेर स्थित आहे ( अन्न उत्पादने, त्यांच्यासाठी कच्चा माल). या परिस्थितींच्या रोगजनकांमध्ये अशी कोणतीही संसर्गजन्य प्रक्रिया नसते, परंतु केवळ त्याचा घटक असतो - नशाची प्रक्रिया, ज्याची तीव्रता विषाच्या प्रकार आणि प्रमाण किंवा विषाच्या मिश्रणाद्वारे निर्धारित केली जाते. अशा नशा दरम्यान, कोणतीही चक्रीयता नसते, कारण जिवंत सूक्ष्मजीवांचा सहभाग नसतो. तथापि, पॅथॉलॉजिकल परिस्थितीचा हा गट एखाद्या विशिष्ट एटिओलॉजिकल एजंटच्या उपस्थितीमुळे, रोगप्रतिकारक शक्तीची निर्मिती (अँटीटॉक्सिक आणि म्हणून दोषपूर्ण), तसेच संसर्गजन्य प्रक्रिया विकसित होण्याची शक्यता यामुळे मानव किंवा प्राण्यांचे संसर्गजन्य पॅथॉलॉजी म्हणून वर्गीकृत केले जाते. त्याच रोगकारक द्वारे. या गटात, उदाहरणार्थ, बोटुलिझम, विष तयार करणाऱ्या जीवाणूंच्या इतर प्रतिनिधींमुळे होणारे रोग आणि विशिष्ट प्रकारच्या बुरशीचा समावेश आहे.

संसर्गजन्य रोगांचा अभ्यास करण्यासाठी सर्वात महत्वाची पद्धत म्हणजे एपिडेमियोलॉजिकल विश्लेषण, जे कमीतकमी 10 लक्ष्यांचा पाठपुरावा करते: 1) लोकसंख्येतील संक्रमणाच्या अभिव्यक्तीच्या प्रकारांचे वर्णन करा; 2) रोगाचा उद्रेक आणि असामान्य अभिव्यक्ती ओळखणे; 3) रोगजनकांची प्रयोगशाळा ओळख सुलभ करा; 4) संसर्गाच्या लक्षणे नसलेल्या कोर्सच्या अभिव्यक्तींचे वर्णन करा; 5) रोग निदानाची विशिष्टता वाढवणे; 6) पॅथोजेनेसिस समजण्यास योगदान द्या; 7) संसर्गजन्य एजंटच्या प्रसारात आणि रोगाच्या विकासामध्ये गुंतलेले घटक ओळखणे आणि त्यांचे वैशिष्ट्यीकृत करणे; 8) वैद्यकीयदृष्ट्या उपचारांच्या प्रभावीतेचा विकास आणि मूल्यांकन करा; 9) प्राथमिक, दुय्यम आणि तृतीयक प्रतिबंध आणि वैयक्तिक नियंत्रण विकसित आणि मूल्यांकन; 10) समुदायामध्ये केलेल्या प्रतिबंधात्मक उपायांचे वर्णन आणि मूल्यांकन करा.

महामारीविज्ञान विश्लेषणाची मुख्य उद्दिष्टे म्हणजे साथीच्या रोगांचा अभ्यास आणि नियंत्रण आणि संसर्गजन्य रोगांचा प्रादुर्भाव. कोणत्याही प्रयोगशाळेतील चाचणीमध्ये विशिष्टता आणि संवेदनशीलता ही मूलभूत तत्त्वे आहेत.

घटकसंसर्गजन्यप्रक्रिया

1. रोगजनक. त्यांच्या संपूर्ण आयुष्यात, उच्च जीव सूक्ष्मजीवांच्या जगाच्या संपर्कात येतात, परंतु सूक्ष्मजीवांचा फक्त एक लहान अंश (अंदाजे 1/30,000) संसर्गजन्य प्रक्रिया घडवून आणण्यास सक्षम असतात.

संसर्गजन्य रोगांच्या रोगजनकांची रोगजनकता ही एक विशिष्ट वैशिष्ट्य आहे, जी अनुवांशिकरित्या निश्चित केली जाते आणि एक विषारी संकल्पना आहे जी सूक्ष्मजीवांना विभाजित करण्यास अनुमती देते. रोगजनक, संधीसाधूआणि saprophytesरोगजनकता काही सूक्ष्मजीवांमध्ये एक प्रजाती वैशिष्ट्य म्हणून अस्तित्वात असते आणि त्यात अनेक घटक असतात: विषाणू - रोगजनकांच्या विशिष्ट स्ट्रेनमध्ये अंतर्निहित रोगजनकतेचे मोजमाप; विषाक्तता - विविध विष तयार करण्याची आणि सोडण्याची क्षमता; आक्रमकता (आक्रमकता) - मॅक्रोऑर्गनिझमच्या ऊतींमध्ये मात करण्याची आणि पसरण्याची क्षमता.

रोगजनकांची रोगजनकता मोबाइल अनुवांशिक घटकांचा भाग असलेल्या जनुकांद्वारे निर्धारित केली जाते (प्लास्मिड्स, ट्रान्सपोसन्स आणि समशीतोष्ण बॅक्टेरियोफेजेस). मोबाइल जनुक संघटनेचा फायदा म्हणजे बदलत्या पर्यावरणीय परिस्थितींमध्ये जीवाणूंचे जलद अनुकूलन होण्याची शक्यता.

संक्रमणादरम्यान इम्युनोसप्रेशन सामान्य असू शकते (दडपशाही बहुतेकदा टी- आणि/किंवा टी- आणि बी- असते. सेल्युलर प्रतिकारशक्ती), उदाहरणार्थ, गोवर, कुष्ठरोग, क्षयरोग, व्हिसेरल लेशमॅनियासिस, एपस्टाईन बाप्पा विषाणूमुळे होणारा संसर्ग, किंवा विशिष्ट, बहुतेकदा दीर्घकालीन सतत संसर्गासह, विशेषत: लिम्फॉइड पेशींच्या संसर्गासह (एड्स) किंवा ऍन्टीजन- प्रेरण. विशिष्ट टी-सप्रेसर (कुष्ठरोग).

संक्रमणादरम्यान पेशी आणि ऊतींचे नुकसान करण्याची एक महत्त्वाची यंत्रणा म्हणजे एक्सो- आणि एंडोटॉक्सिनची क्रिया, उदाहरणार्थ एन्टरोबॅक्टेरिया, टिटॅनस, डिप्थीरिया आणि अनेक व्हायरसचे कारक घटक. विषारी पदार्थांचे स्थानिक आणि पद्धतशीर प्रभाव दोन्ही असतात.

अनेक संक्रमण हे ऍलर्जीक आणि स्वयंप्रतिकार प्रतिक्रियांच्या विकासाद्वारे दर्शविले जातात, ज्यामुळे अंतर्निहित रोगाचा कोर्स लक्षणीयरीत्या गुंतागुंतीचा होतो आणि काही प्रकरणांमध्ये ते प्रवृत्त करणाऱ्या एजंटपासून जवळजवळ स्वतंत्रपणे प्रगती करू शकतात.

रोगजनकांमध्ये अनेक गुणधर्म असतात जे यजमानाच्या संरक्षणात्मक घटकांना प्रभावित करण्यापासून प्रतिबंधित करतात आणि या संरक्षणात्मक प्रणालींवर देखील हानिकारक प्रभाव पाडतात. अशाप्रकारे, पॉलिसेकेराइड्स, सेल भिंतीचे प्रथिने-लिपिड घटक आणि अनेक रोगजनकांच्या कॅप्सूल फॅगोसाइटोसिस आणि पचन रोखतात.

काही संक्रमणांचे कारक घटक रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया निर्माण करत नाहीत, जणू काही प्राप्त केलेली प्रतिकारशक्ती टाळून. उलटपक्षी, अनेक रोगजनकांमुळे हिंसक रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया निर्माण होते, ज्यामुळे रोगप्रतिकारक संकुले, ज्यामध्ये रोगजनक प्रतिजन आणि प्रतिपिंड यांचा समावेश होतो, दोन्हीमुळे ऊतींचे नुकसान होते.

रोगजनकांचे संरक्षणात्मक घटक प्रतिजन मिमिक्री आहेत. उदाहरणार्थ, स्ट्रेप्टोकोकस कॅप्सूलचे हायलुरोनिक ऍसिड संयोजी ऊतक प्रतिजनांसारखे आहे, एन्टरोबॅक्टेरियाचे लिपो-पॉलिसॅकेराइड्स प्रत्यारोपण प्रतिजनांसह चांगली प्रतिक्रिया देतात, एपस्टाईन-बॅर विषाणूमध्ये मानवी भ्रूण थायमससह क्रॉस-प्रतिजन असते.

संसर्गजन्य एजंटचे इंट्रासेल्युलर स्थान हे यजमानाच्या रोगप्रतिकारक यंत्रणेपासून त्याचे संरक्षण करणारे घटक असू शकते (उदाहरणार्थ, मॅक्रोफेजमधील मायकोबॅक्टेरियम ट्यूबरक्युलोसिसचे इंट्रासेल्युलर स्थान, लिम्फोसाइट्समध्ये एपस्टाईन-बॅर विषाणू, एरिथ्रोसाइट्समधील मलेरियाचे रोगजनक) .

काही प्रकरणांमध्ये, शरीराच्या ऍन्टीबॉडीज आणि सेल्युलर प्रतिकारशक्तीसाठी प्रवेश नसलेल्या भागात संसर्ग होतो - मूत्रपिंड, मेंदू, काही ग्रंथी (रेबीज विषाणू, सायटोमेगॅलो विषाणू, लेप्टोस्पायरा), किंवा पेशींमध्ये रोगकारक रोगप्रतिकारक लिसिससाठी प्रवेश करू शकत नाही (नागीण व्हायरस, गोवर) .

संसर्गजन्य प्रक्रियेमध्ये रोगजनक स्त्रोत आणि त्यास संवेदनाक्षम मॅक्रोजीव यांचा परस्परसंवाद समाविष्ट असतो. मॅक्रोऑर्गेनिझममध्ये पॅथोजेनिक एजंट्सचा प्रवेश नेहमीच संसर्गजन्य प्रक्रियेच्या विकासास कारणीभूत ठरत नाही, वैद्यकीयदृष्ट्या प्रकट झालेल्या संसर्गजन्य रोगापेक्षा खूपच कमी.

संसर्ग होण्याची क्षमता केवळ रोगजनकांच्या एकाग्रतेवर आणि विषाणूच्या डिग्रीवर अवलंबून नाही तर रोगजनकांच्या प्रवेशद्वारावर देखील अवलंबून असते. नोसोलॉजिकल स्वरूपावर अवलंबून, गेट्स भिन्न आहेत आणि "संक्रमणाच्या प्रसाराचा मार्ग" या संकल्पनेशी संबंधित आहेत. मॅक्रोऑर्गेनिझमची स्थिती देखील संक्रमण प्रसारित मार्गांच्या अंमलबजावणीच्या प्रभावीतेवर परिणाम करते, विशेषत: संधिसाधू मायक्रोफ्लोराचे रोगजनक.

संसर्गजन्य घटक आणि सूक्ष्मजीव यांचा परस्परसंवाद ही एक अत्यंत गुंतागुंतीची प्रक्रिया आहे. हे केवळ वर वर्णन केलेल्या रोगजनकांच्या गुणधर्मांद्वारेच नव्हे तर निर्धारित केले जाते आणिमॅक्रोऑर्गेनिझमची स्थिती, त्याची प्रजाती आणि वैयक्तिक (जीनोटाइप) वैशिष्ट्ये, विशेषत: संसर्गजन्य रोगांच्या रोगजनकांच्या प्रभावाखाली तयार झालेल्या.

2. मॅक्रोऑर्गेनिझमच्या संरक्षणाची यंत्रणा.रोगजनकांपासून मॅक्रोऑर्गॅनिझमचे संरक्षण सुनिश्चित करण्यात एक महत्त्वाची भूमिका सामान्य किंवा विशिष्ट नसलेल्या यंत्रणेद्वारे खेळली जाते, ज्यामध्ये सामान्य स्थानिक मायक्रोफ्लोरा, अनुवांशिक घटक, नैसर्गिक प्रतिपिंड, शरीराच्या पृष्ठभागाची आकारात्मक अखंडता, सामान्य उत्सर्जन कार्य, स्राव, फॅगोसाइटोसिस यांचा समावेश होतो. नैसर्गिक किलर पेशींची उपस्थिती, पौष्टिक नमुना, गैर-प्रतिजन-विशिष्ट रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया,फायब्रोनेक्टिन आणि हार्मोनल घटक.

मायक्रोफ्लोरा macroorganisms दोन गटांमध्ये विभागले जाऊ शकते: सामान्य स्थिर आणि संक्रमण, जे कायमस्वरूपी शरीरात उपस्थित नाही.

मायक्रोफ्लोराच्या संरक्षणात्मक कृतीची मुख्य यंत्रणा समान अन्न उत्पादनांसाठी (हस्तक्षेप), यजमान पेशी (ट्रोपिझम) वरील समान रिसेप्टर्ससाठी परदेशी सूक्ष्मजीवांशी "स्पर्धा" मानली जाते; बॅक्टेरियोलिसिन उत्पादने इतर सूक्ष्मजीवांसाठी विषारी; अस्थिर फॅटी ऍसिडस् किंवा इतर चयापचयांचे उत्पादन; सतत उत्तेजन रोगप्रतिकार प्रणालीहिस्टोकॉम्पॅटिबिलिटी कॉम्प्लेक्स (DR) च्या वर्ग II रेणूंच्या अभिव्यक्तीची कमी परंतु स्थिर पातळी राखण्यासाठी मॅक्रोफेजेस आणि इतर प्रतिजन-सादर पेशींवर; नैसर्गिक प्रतिपिंड सारख्या क्रॉस-संरक्षणात्मक रोगप्रतिकारक घटकांचे उत्तेजन.

नैसर्गिक मायक्रोफ्लोरावर आहार, स्वच्छताविषयक परिस्थिती आणि हवेतील धूळ यासारख्या पर्यावरणीय घटकांचा प्रभाव पडतो. त्याच्या नियमनात हार्मोन्सचाही सहभाग असतो.

बहुतेक प्रभावी माध्यमरोगजनकांपासून मॅक्रोऑर्गॅनिझमचे संरक्षण आहे पृष्ठभागाची मॉर्फोलॉजिकल अखंडताशरीराचा स्वभाव.अखंड त्वचासूक्ष्मजीवांसाठी एक अतिशय प्रभावी यांत्रिक अडथळा तयार करते, याव्यतिरिक्त, त्वचेमध्ये विशिष्ट प्रतिजैविक गुणधर्म असतात. केवळ फारच कमी रोगजनक त्वचेमध्ये प्रवेश करण्यास सक्षम आहेत, म्हणून, सूक्ष्मजीवांसाठी मार्ग उघडण्यासाठी, त्वचेला आघात, शस्त्रक्रिया नुकसान, अंतर्गत कॅथेटरची उपस्थिती इत्यादीसारख्या शारीरिक घटकांच्या संपर्कात असणे आवश्यक आहे.

श्लेष्मल झिल्लीद्वारे स्रावित स्राव, ज्यामध्ये लाइसोझाइम असते, ज्यामुळे बॅक्टेरियाचे लिसिस होते, त्यात प्रतिजैविक गुणधर्म देखील असतात. श्लेष्मल झिल्लीच्या स्रावमध्ये विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन (प्रामुख्याने IgG आणि secretory IgA) देखील असतात.

मॅक्रोऑरगॅनिझमच्या बाह्य अडथळ्यांमधून (कव्हर्स) प्रवेश केल्यानंतर, सूक्ष्मजीव अतिरिक्त संरक्षण यंत्रणांचा सामना करतात. या विनोदी आणि सेल्युलर संरक्षण घटकांचे स्तर आणि स्थानिकीकरण साइटोकिन्स आणि रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या इतर उत्पादनांद्वारे नियंत्रित केले जाते.

पूरक 20 मट्ठा प्रथिनांचा समूह आहे जो एकमेकांशी संवाद साधतो. जरी पूरक सक्रियता बहुतेक वेळा विशिष्ट प्रतिकारशक्तीशी संबंधित असते आणि शास्त्रीय मार्गाद्वारे साकारली जाते, तरीही काही सूक्ष्मजीवांच्या पृष्ठभागाद्वारे वैकल्पिक मार्गाद्वारे पूरक सक्रिय केले जाऊ शकते. पूरक सक्रिय केल्याने सूक्ष्मजीवांचे लिसिस होते, परंतु फॅगोसाइटोसिस, साइटोकाइनचे उत्पादन आणि संक्रमित भागात ल्यूकोसाइट्सचे पालन करण्यात देखील महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते. बहुतेक पूरक घटक मॅक्रोफेजमध्ये संश्लेषित केले जातात.

फायब्रोनेक्टिन- उच्च आण्विक वजन असलेले प्रथिने, जे प्लाझ्मामध्ये आणि पेशींच्या पृष्ठभागावर आढळतात, त्यांच्या आसंजनात मोठी भूमिका बजावतात. फायब्रोनेक्टिन पेशींच्या पृष्ठभागावर रिसेप्टर्सचे आवरण घालते आणि त्यांना अनेक सूक्ष्मजीवांचे चिकटणे अवरोधित करते.

सूक्ष्मजीव जे आत प्रवेश करतात लिम्फॅटिक प्रणाली, फुफ्फुस किंवा रक्तप्रवाह, पकडले जातात आणि नष्ट केले जातात फागोसाइटिक पेशी,ज्याची भूमिका पॉलिमॉर्फोन्यूक्लियर ल्युकोसाइट्स आणि मोनोसाइट्सद्वारे खेळली जाते जी रक्तामध्ये फिरते आणि ऊतींद्वारे अशा ठिकाणी प्रवेश करतात जिथे जळजळ विकसित होते.

रक्तातील मोनोन्यूक्लियर फॅगोसाइट्स, लिम्फ नोड्स, प्लीहा, यकृत, अस्थिमज्जा आणि फुफ्फुस हे मोनोसाइटिक मॅक्रोफेज (आधी रेटिक्युलोएन्डोथेलियल सिस्टम) ची प्रणाली दर्शवतात. ही प्रणाली रक्तातून काढून टाकते आणिलिम्फ सूक्ष्मजीव, तसेच यजमान शरीराच्या खराब झालेल्या किंवा वृद्ध पेशी.

सूक्ष्मजीवांच्या परिचयाच्या प्रतिसादाचा तीव्र टप्पा फॅगोसाइट्स आणि लिम्फोसाइट्सद्वारे सक्रिय नियामक रेणू (सायटोकाइन्स, प्रोस्टॅग्लँडिन, हार्मोन्स) च्या निर्मितीद्वारे दर्शविला जातो. आणिएंडोथेलियल पेशी.

साइटोकिन्सचे उत्पादन फॅगोसाइटोसिस, सूक्ष्मजीवांचे आसंजन आणि पेशींच्या पृष्ठभागावर ते स्रावित पदार्थांच्या प्रतिसादात विकसित होते. मोनोन्यूक्लियर फॅगोसाइट्स, नैसर्गिक किलर पेशी, टी-लिम्फोसाइट्स आणि एंडोथेलियल पेशी सूक्ष्मजीवांच्या परिचयाच्या प्रतिसादाच्या तीव्र टप्प्याच्या नियमनमध्ये भाग घेतात.

तीव्र अवस्थेतील सर्वात सामान्य लक्षण म्हणजे ताप, ज्याची घटना सायटोकिन्सच्या वाढीव रीलिझच्या प्रतिसादात हायपोथालेमिक थर्मोरेग्युलेशन सेंटरमध्ये आणि आसपास प्रोस्टॅग्लँडिनच्या वाढीव उत्पादनाशी संबंधित आहे.

3. शरीरात सूक्ष्मजीवांच्या प्रवेशाची यंत्रणामालकसूक्ष्मजीव विकासास कारणीभूत ठरतात संसर्गजन्य रोगआणि ऊतींचे तीन प्रकारे नुकसान:

यजमान पेशींच्या संपर्कात किंवा आत प्रवेश केल्यावर, कारणीभूत ठरते
त्यांचा मृत्यू;

अंतरावर असलेल्या पेशी नष्ट करणारे एंडो- आणि एक्सोटॉक्सिन, तसेच ऊती घटकांचा नाश करणारे किंवा रक्तवाहिन्यांना हानी पोहोचवणारे एंजाइम सोडवून;

अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियांच्या विकासास उत्तेजन देणे, जे
काहीमुळे ऊतींचे नुकसान होते.

पहिला मार्ग प्रामुख्याने व्हायरसच्या प्रभावाशी संबंधित आहे.

व्हायरल सेल नुकसानयजमान संसर्ग त्यांच्यामध्ये व्हायरसच्या प्रवेश आणि प्रतिकृतीच्या परिणामी होतो. विषाणूंच्या पृष्ठभागावर प्रथिने असतात जी यजमान पेशींवर विशिष्ट प्रथिने रिसेप्टर्स बांधतात, ज्यापैकी अनेक महत्त्वपूर्ण कार्ये करतात. उदाहरणार्थ, एड्सचा विषाणू हेल्पर लिम्फोसाइट्स (CD4) द्वारे प्रतिजनाच्या सादरीकरणात सामील असलेल्या प्रथिनाला बांधतो, एपस्टाईन-बॅर विषाणू मॅक्रोफेजेस (CD2) वर पूरक रिसेप्टर बांधतो, रेबीज विषाणू न्यूरॉन्सवर ऍसिटिल्कोलीन रिसेप्टर्स बांधतो, आणि rhinoviruses बांधतात. ICAM आसंजन प्रथिने. श्लेष्मल पेशींवर 1.

व्हायरसच्या ट्रॉपिझमचे एक कारण म्हणजे यजमान पेशींवर रिसेप्टर्सची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती जी व्हायरसला त्यांच्यावर हल्ला करू देते. विषाणूंच्या ट्रॉपिझमचे आणखी एक कारण म्हणजे त्यांची विशिष्ट पेशींमध्ये प्रतिकृती बनवण्याची क्षमता. जीनोम आणि विशेष पॉलिमरेस असलेले विरिऑन किंवा त्याचा भाग पेशींच्या सायटोप्लाझममध्ये तीनपैकी एका मार्गाने प्रवेश करतो: 1) प्लाझ्मा झिल्लीद्वारे संपूर्ण विषाणूचे स्थानांतर करून;

2) सेल झिल्लीसह व्हायरस शेलचे संलयन करून;

3) व्हायरसच्या रिसेप्टर-मध्यस्थ एंडोसाइटोसिसच्या मदतीने आणि त्यानंतरच्या एंडोसोम झिल्लीसह संलयन.

सेलमध्ये, विषाणू त्याचे लिफाफा गमावतो, जीनोमला इतर संरचनात्मक घटकांपासून वेगळे करतो. व्हायरस नंतर प्रत्येक विषाणू कुटुंबासाठी भिन्न एन्झाईम वापरून प्रतिकृती तयार करतात. व्हायरस प्रतिकृती तयार करण्यासाठी यजमान सेल एंजाइम देखील वापरतात. नवीन संश्लेषित विषाणू न्यूक्लियस किंवा सायटोप्लाझममध्ये व्हायरियन म्हणून एकत्र केले जातात आणि नंतर बाहेर सोडले जातात.

व्हायरल इन्फेक्शन असू शकते गर्भपात करणारा(अपूर्ण व्हायरल प्रतिकृती चक्रासह), अव्यक्त(व्हायरस होस्ट सेलच्या आत आहे, उदाहरणार्थ नागीण झोस्टर) आणि कायम(विरायन्स सतत किंवा सेल फंक्शन्समध्ये व्यत्यय न आणता संश्लेषित केले जातात, उदाहरणार्थ हिपॅटायटीस बी).

विषाणूंद्वारे मॅक्रोऑर्गॅनिझमच्या पेशींचा नाश करण्याच्या 8 यंत्रणा आहेत:

1) विषाणू पेशींद्वारे डीएनए, आरएनए किंवा प्रथिने संश्लेषण रोखू शकतात;

2) विषाणूजन्य प्रथिने थेट पेशीच्या पडद्यामध्ये प्रवेश करू शकतात, ज्यामुळे त्याचे नुकसान होते;

3) व्हायरल प्रतिकृती दरम्यान, सेल लिसिस शक्य आहे;

4) मंद व्हायरल इन्फेक्शनसह, हा रोग दीर्घ सुप्त कालावधीनंतर विकसित होतो;

5) त्यांच्या पृष्ठभागावरील विषाणूजन्य प्रथिने असलेल्या यजमान पेशी रोगप्रतिकारक यंत्रणेद्वारे ओळखल्या जाऊ शकतात आणि लिम्फोसाइट्सच्या मदतीने नष्ट केल्या जाऊ शकतात;

6) विषाणूजन्य संसर्गानंतर विकसित होणाऱ्या दुय्यम संसर्गामुळे यजमान पेशींचे नुकसान होऊ शकते;

7) व्हायरसने एका प्रकारच्या पेशींचा नाश केल्याने त्याच्याशी संबंधित पेशींचा मृत्यू होऊ शकतो;

8) व्हायरसमुळे पेशींचे परिवर्तन होऊ शकते, ज्यामुळे ट्यूमरची वाढ होते.

संसर्गजन्य रोगांमध्ये ऊतींचे नुकसान करण्याचा दुसरा मार्ग प्रामुख्याने जीवाणूंशी संबंधित आहे.

जिवाणू पेशी नुकसानजिवाणूंच्या यजमान पेशीला चिकटून राहण्याच्या किंवा त्यामध्ये प्रवेश करण्याच्या किंवा विषारी पदार्थ सोडण्याच्या क्षमतेवर अवलंबून असतात. यजमान पेशींना जीवाणू चिकटून राहणे हे त्यांच्या पृष्ठभागावर हायड्रोफोबिक ऍसिडच्या उपस्थितीमुळे आहे जे सर्व युकेरियोटिक पेशींच्या पृष्ठभागावर बांधू शकतात.

व्हायरसच्या विपरीत, जे कोणत्याही पेशीमध्ये प्रवेश करू शकतात, फॅकल्टेटिव्ह इंट्रासेल्युलर बॅक्टेरिया प्रामुख्याने उपकला पेशी आणि मॅक्रोफेजला संक्रमित करतात. अनेक जीवाणू यजमान सेल इंटिग्रिनवर हल्ला करतात - प्लाझ्मा झिल्ली प्रथिने जे पूरक किंवा बाह्य मॅट्रिक्स प्रथिने बांधतात. काही जीवाणू यजमान पेशींमध्ये थेट प्रवेश करू शकत नाहीत, परंतु एंडोसाइटोसिसद्वारे उपकला पेशी आणि मॅक्रोफेजमध्ये प्रवेश करतात. अनेक जीवाणू मॅक्रोफेजमध्ये गुणाकार करण्यास सक्षम असतात.

जिवाणू एंडोटॉक्सिन एक lipopolysaccharide आहे, जे आहे संरचनात्मक घटकग्राम-नकारात्मक बॅक्टेरियाचे बाह्य कवच. लिपोपॉलिसॅकेराइडची जैविक क्रिया, ताप आणण्याच्या, मॅक्रोफेजेस सक्रिय करण्याच्या आणि बी पेशींच्या माइटोजेनिसिटीला प्रेरित करण्याच्या क्षमतेद्वारे प्रकट होते, हे लिपिड ए आणि शर्करांच्या उपस्थितीमुळे होते. ते यजमान पेशींद्वारे ट्यूमर नेक्रोसिस फॅक्टर आणि इंटरल्यूकिन -1 यासह साइटोकिन्स सोडण्याशी देखील संबंधित आहेत.

जीवाणू विविध एंजाइम (ल्युकोसिडिन, हेमोलिसिन, हायलुरोनिडेसेस, कोगुलेसेस, फायब्रिनोलिसिन) स्राव करतात. संसर्गजन्य रोगांच्या विकासामध्ये बॅक्टेरियाच्या एक्सोटॉक्सिनची भूमिका स्पष्टपणे स्थापित केली गेली आहे. ज्ञात आणि आण्विक यंत्रणायजमानाच्या शरीरातील पेशी नष्ट करण्याच्या उद्देशाने त्यांच्या कृती.

संक्रमणादरम्यान ऊतींचे नुकसान होण्याचा तिसरा मार्ग - इम्युनोपॅथॉलॉजिकल प्रतिक्रियांचा विकास - व्हायरस आणि बॅक्टेरिया दोन्हीचे वैशिष्ट्य आहे.

सूक्ष्मजीव टाळण्यास सक्षम आहेत रोगप्रतिकारक संरक्षण यंत्रणारोगप्रतिकारक प्रतिसादाच्या दुर्गमतेमुळे यजमान; प्रतिकार आणि पूरक-संबंधित lysis आणि phagocytosis; परिवर्तनशीलता किंवा प्रतिजैविक गुणधर्मांचे नुकसान; विशिष्ट किंवा विशिष्ट नसलेल्या इम्युनोसप्रेशनचा विकास.

बदलINजीवमालक,उदयोन्मुखINउत्तरचालूसंसर्ग

ऊती प्रतिक्रियांचे पाच मुख्य प्रकार आहेत. जळजळ, ज्या प्रकारांमध्ये पुवाळलेला दाह प्रचलित आहे. हे वाढीव संवहनी पारगम्यता आणि ल्यूकोसाइट घुसखोरीच्या विकासाद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे, प्रामुख्याने न्यूट्रोफिल्सद्वारे. तथाकथित पायोजेनिक बॅक्टेरिया - ग्राम-पॉझिटिव्ह कोकी आणि ग्राम-नकारात्मक रॉड्सद्वारे केमोएट्रॅक्टंट्स सोडण्याच्या प्रतिसादात न्यूट्रोफिल्स संक्रमित साइटमध्ये प्रवेश करतात. याव्यतिरिक्त, बॅक्टेरिया एंडोटॉक्सिन सोडून अप्रत्यक्षपणे न्युट्रोफिल्सला आकर्षित करतात, ज्यामुळे मॅक्रोफेज इंटरल्यूकिन-1 आणि ट्यूमर नेक्रोसिस फॅक्टर सोडतात. न्युट्रोफिल्सचे संचय पू तयार होण्यास कारणीभूत ठरते.

न्यूमोकोकल संसर्गादरम्यान फुफ्फुसाच्या लोबचे नुकसान करण्यासाठी सेप्सिस दरम्यान वेगवेगळ्या अवयवांमध्ये असलेल्या मायक्रोॲबसेसेसपासून एक्स्युडेटिव्ह टिश्यूच्या नुकसानाचा आकार बदलतो.

विषाणू, इंट्रासेल्युलर परजीवी किंवा हेल्मिंथ शरीरात प्रवेश करण्याच्या प्रतिसादात डिफ्यूज, प्रामुख्याने मोनोन्यूक्लियर आणि एन-टर्स्टिशिअल घुसखोरी होते. जळजळ साइटमध्ये एक किंवा दुसर्या प्रकारच्या मोनोन्यूक्लियर पेशींचे प्राबल्य रोगजनकांच्या प्रकारावर अवलंबून असते. उदाहरणार्थ, सह chancre मध्ये प्राथमिक सिफिलीसप्लाझ्मा पेशींचे वर्चस्व आहे. ग्रॅन्युलोमॅटस जळजळ मोठ्या (स्किस्टोसोमा अंडी) किंवा हळूहळू विभाजित (मायकोबॅक्टेरियम ट्यूबरक्युलोसिस) रोगजनकांसह होते.

यजमानाच्या भागावर उच्चारित दाहक प्रतिक्रिया नसताना, तथाकथित सायटोपॅथिक-सायटोप्रोलिफेरेटिव्ह जळजळ व्हायरल इन्फेक्शन दरम्यान विकसित होते. काही विषाणू, यजमान पेशींच्या आत गुणाकार करून, एकत्रित बनवतात (समावेश म्हणून ओळखले जातात, उदाहरणार्थ, एडिनोव्हायरस) किंवा सेल फ्यूजन आणि पॉलीकेरियन्स (नागीण व्हायरस) तयार करतात. व्हायरसमुळे एपिथेलियल पेशींचा प्रसार आणि असामान्य संरचना (पॅपिलोमा विषाणूंमुळे होणारे कंडिलोमा; मोलस्कम कॉन्टॅगिओसमद्वारे तयार झालेले पॅप्युल्स) देखील होऊ शकतात.

बऱ्याच संक्रमणांमुळे दीर्घकाळ जळजळ होते, ज्याचा शेवट डागांमध्ये होतो. काही तुलनेने निष्क्रिय सूक्ष्मजीवांसह, डाग हा रोगजनकांच्या परिचयाचा मुख्य प्रतिसाद म्हणून मानला जाऊ शकतो.

तत्त्वेवर्गीकरणसंसर्गजन्यरोग

संक्रामक घटकांच्या जैविक गुणधर्मांच्या विविधतेमुळे, त्यांच्या प्रसाराची यंत्रणा, रोगजनक वैशिष्ट्ये आणि क्लिनिकल प्रकटीकरणसंसर्गजन्य रोगांमध्ये, एका निकषानुसार नंतरचे वर्गीकरण करणे खूप कठीण आहे. सर्वात व्यापक वर्गीकरण संक्रामक एजंटच्या प्रसाराच्या यंत्रणेवर आणि शरीरात त्याचे स्थानिकीकरण यावर आधारित आहे.

नैसर्गिक परिस्थितीत, 4 प्रकारच्या ट्रान्समिशन यंत्रणा आहेत:

मल-तोंडी (सह आतड्यांसंबंधी संक्रमण);

आकांक्षा (श्वसनमार्गाच्या संसर्गासाठी); - प्रसारित (रक्त संक्रमणासाठी);

संपर्क (बाह्य इंटिग्युमेंटच्या संसर्गासाठी).
बहुतेक प्रकरणांमध्ये ट्रान्समिशन यंत्रणा प्रबळ ठरवते
शरीरातील रोगजनकांचे महत्त्वपूर्ण स्थानिकीकरण. जेव्हा की-
गर्भाशयाच्या ग्रीवेचे संक्रमण, संपूर्ण आजारामध्ये किंवा पर्यायी रोगकारक
त्याच्या दुर्मिळ कालावधी मुख्यतः आतड्यांमध्ये स्थानिकीकृत आहेत;
श्वसनमार्गाच्या संसर्गासाठी - श्लेष्मल झिल्लीमध्ये
घशाची पोकळी, श्वासनलिका, श्वासनलिका आणि अल्व्होली, जेथे जळजळ विकसित होते
टेलियल प्रक्रिया; रक्त संक्रमण मध्ये - मध्ये प्रसारित
रक्त आणि लिम्फ, बाह्य अंतर्भागाच्या संसर्गासाठी, यासह
जखमेच्या संसर्गामुळे, त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा प्रामुख्याने प्रभावित होते
झुस पडदा.

रोगजनकांच्या मुख्य स्त्रोतावर अवलंबून, संसर्गजन्य रोग विभागले गेले आहेत:

एन्थ्रोपोनोसिस (रोगजनकांचा स्त्रोत मानव आहे);
- झुनोसेस (रोगजनकांचे स्त्रोत प्राणी आहेत).

उत्क्रांतीच्या प्रक्रियेत, रोगजनक एजंटांनी यजमान शरीरात विशिष्ट ऊतकांद्वारे प्रवेश करण्याची क्षमता विकसित केली आहे. त्यांच्या प्रवेशाच्या जागेला संक्रमणाचे प्रवेशद्वार म्हणतात. काही सूक्ष्मजीवांसाठी प्रवेशद्वार म्हणजे त्वचा (मलेरिया, टायफस, त्वचेचा लेशमॅनियासिस), इतरांसाठी - श्वसनमार्गाचा श्लेष्मल त्वचा (इन्फ्लूएंझा, गोवर, लाल रंगाचा ताप), पाचक मुलूख(डासेंटरी, टायफॉइड) किंवा गुप्तांग (गोनोरिया, सिफिलीस). रक्त किंवा लिम्फमध्ये रोगजनकांच्या थेट प्रवेशाद्वारे संक्रमण होऊ शकते (आर्थ्रोपोड आणि प्राणी चावणे, इंजेक्शन आणि शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप).

उदयोन्मुख संसर्गजन्य रोगाचे स्वरूप प्रवेशाच्या पोर्टलद्वारे निर्धारित केले जाऊ शकते. जर टॉन्सिल प्रवेशद्वार होते, तर स्ट्रेप्टोकोकसमुळे घसा खवखवणे, त्वचा - पायोडर्मा किंवा एरिसिपेलास, गर्भाशय - पोस्टपर्टम एंडोमेट्रिटिस होतो.

सूक्ष्मजीवांचे प्रवेश, नियमानुसार, इंटरसेल्युलर मार्गाद्वारे, बॅक्टेरियाच्या हायलुरोनिडेस किंवा उपकला दोषांमुळे होते; अनेकदा लिम्फॅटिक नलिकांद्वारे. त्वचेच्या पेशी किंवा श्लेष्मल झिल्लीच्या पृष्ठभागासह जीवाणूंच्या संपर्कासाठी रिसेप्टर यंत्रणा देखील शक्य आहे. विशिष्ट ऊतकांच्या पेशींसाठी विषाणूंचा उष्णकटिबंध असतो, परंतु सेलमध्ये त्यांच्या प्रवेशासाठी एक पूर्व शर्त म्हणजे विशिष्ट रिसेप्टर्सची उपस्थिती.

संसर्गजन्य रोगाची सुरुवात केवळ स्थानिक दाहक प्रतिक्रिया म्हणून प्रकट होऊ शकते किंवा शरीराच्या किंवा रोगप्रतिकारक शक्तीच्या विशिष्ट प्रतिकारशक्तीच्या घटकांच्या प्रतिक्रियांपर्यंत मर्यादित असू शकते, ज्यामुळे रोगजनकांचे तटस्थीकरण आणि उच्चाटन होते. स्थानिक संरक्षणात्मक यंत्रणा संसर्गाचे स्थानिकीकरण करण्यासाठी अपुरी असल्यास, ते पसरते (लिम्फोजेनस, हेमेटोजेनस) आणि यजमान शरीराच्या शारीरिक प्रणालींच्या भागावर संबंधित प्रतिक्रिया विकसित होतात.

सूक्ष्मजीवांच्या आत प्रवेश करणे शरीरासाठी तणावपूर्ण आहे. मध्यवर्ती मज्जासंस्था, सिम्पाथोएड्रेनल आणि अंतःस्रावी प्रणालींच्या सक्रियतेद्वारे तणावाची प्रतिक्रिया जाणवते, तसेच, जे संसर्गजन्य रोगांसाठी विशिष्ट आहे, विशिष्ट नसलेल्या प्रतिकाराची यंत्रणा आणि विशिष्ट रोगप्रतिकारक ह्युमरल आणि सेल्युलर संरक्षण घटक सक्रिय केले जातात. त्यानंतर, नशाच्या परिणामी, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेची सक्रियता त्याच्या प्रतिबंधाद्वारे बदलते आणि बोटुलिझमसारख्या अनेक संक्रमणांमध्ये, न्यूरोट्रॉफिक फंक्शन्सच्या उल्लंघनामुळे.

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या कार्यात्मक अवस्थेतील बदलामुळे संसर्गाशी लढा देण्याच्या उद्देशाने शरीराच्या विविध अवयव आणि प्रणालींच्या क्रियाकलापांची पुनर्रचना होते. पुनर्रचनामध्ये विशिष्ट अवयव आणि प्रणालीचे कार्य मजबूत करणे आणि त्यांची कार्यात्मक क्रियाकलाप मर्यादित करणे या दोन्ही गोष्टींचा समावेश असू शकतो. प्रत्येक संसर्गासाठी विशिष्ट संरचनात्मक आणि कार्यात्मक बदल देखील आहेत, जे रोगजनक आणि त्याच्या चयापचय उत्पादनांच्या क्रियांची वैशिष्ट्ये प्रतिबिंबित करतात.

रोगप्रतिकारक शक्तीची क्रिया प्रामुख्याने रोग प्रतिकारशक्ती निर्माण करण्याच्या उद्देशाने असते. तथापि, संसर्गजन्य प्रक्रियेदरम्यान, ऍलर्जीक आणि स्वयंप्रतिकार प्रतिक्रिया, तसेच रोगप्रतिकारक कमतरतेची स्थिती येऊ शकते.

संसर्गजन्य प्रक्रियेदरम्यान उद्भवणाऱ्या ऍलर्जीक प्रतिक्रिया प्रामुख्याने III प्रकाराच्या असतात, म्हणजेच इम्युनोकॉम्प्लेक्स प्रतिक्रिया. ते उद्भवतात जेव्हा आधीच संवेदनक्षम यजमान जीवामध्ये सूक्ष्मजीवांच्या मृत्यूच्या परिणामी मोठ्या प्रमाणात प्रतिजन सोडले जाते.

अशा प्रकारे, रोगप्रतिकारक कॉम्प्लेक्समुळे होणारे ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गास गुंतागुंत करते. रोगप्रतिकारक संकुलांच्या प्रतिक्रिया प्रामुख्याने जीवाणूजन्य, विषाणूजन्य आणि बुरशीजन्य स्वरूपाच्या तीव्र संसर्गजन्य रोगांमध्ये आणि हेल्मिंथिक संसर्गामध्ये आढळतात. त्यांची लक्षणे भिन्न आहेत आणि रोगप्रतिकारक कॉम्प्लेक्सच्या स्थानिकीकरणाशी संबंधित आहेत (व्हस्क्युलायटिस, संधिवात, नेफ्रायटिस, न्यूरिटिस, इरिडोसायक्लायटिस, एन्सेफलायटीस).

एटोपिक प्रतिक्रिया काही बुरशीजन्य जखमांसह येऊ शकतात. echinococcal cysts च्या फाटणे ठरतो ॲनाफिलेक्टिक शॉकघातक परिणामासह.

स्वयंप्रतिकार प्रतिक्रिया अनेकदा संसर्गजन्य रोगांसह असतात. याचे कारण आहे: 1) शरीराच्या स्वतःच्या प्रतिजनांमध्ये बदल; 2) यजमान आणि सूक्ष्मजीव प्रतिजन यांच्यातील क्रॉस-प्रतिक्रिया; 3) यजमान पेशींच्या जीनोमसह व्हायरल डीएनएचे एकत्रीकरण.

संसर्गजन्य प्रक्रियेदरम्यान उद्भवणारी इम्युनोडेफिशियन्सी सहसा उलट करता येण्यासारखी असते. अपवाद हा रोग आहे ज्यामध्ये विषाणू रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या पेशींना स्वतः संक्रमित करतो (उदाहरणार्थ, एड्स). क्रॉनिक इन्फेक्शन्ससह, स्थानिक रोगप्रतिकारक प्रतिसाद (आतड्यांसंबंधी संक्रमण) किंवा शरीराच्या रोगप्रतिकारक प्रणाली (मलेरिया) च्या कार्यात्मक ऱ्हास शक्य आहे.

संसर्गजन्य प्रक्रियेच्या विकासासह, मायक्रोक्रिक्युलेशनमधील बदलांसह रक्त प्रवाहाचे पुनर्वितरण होऊ शकते, जे एक नियम म्हणून, मायक्रोक्रिक्युलेशनच्या वाहिन्यांवरील विषाच्या हानिकारक प्रभावामुळे उद्भवते; श्वसन प्रणालीचे कार्य वाढवणे शक्य आहे, जे सूक्ष्मजीव विषाच्या प्रभावाखाली श्वसन केंद्राच्या क्रियाकलाप कमी झाल्यामुळे किंवा श्वसन प्रणालीला संसर्गजन्य नुकसान झाल्यामुळे त्याच्या नैराश्याने बदलले जाते.

संसर्गजन्य रोगाच्या दरम्यान, उत्सर्जन प्रणालीच्या अवयवांची क्रियाशीलता वाढते आणि यकृताचे अँटीटॉक्सिक कार्य वाढते. याव्यतिरिक्त, यकृत नुकसान झाल्यामुळे व्हायरल हिपॅटायटीसयकृत निकामी होण्याच्या विकासास कारणीभूत ठरते आणि आतड्यांसंबंधी संक्रमण पाचन तंत्राच्या बिघडलेल्या कार्यासह होते.

संसर्गजन्य प्रक्रिया ही एक विशिष्ट पॅथॉलॉजिकल प्रतिक्रिया आहे, ज्याचे सतत घटक ताप, जळजळ, हायपोक्सिया, चयापचय विकार (पाणी-इलेक्ट्रोलाइट, कार्बोहायड्रेट, प्रथिने आणि चरबी) आणि ऊर्जेची कमतरता आहेत.

ताप हा संसर्गजन्य प्रक्रियेचा सर्वात सामान्य आणि जवळजवळ अविभाज्य घटक आहे. संसर्गजन्य घटक, प्राथमिक पायरोजेन्स असल्याने, मोनोन्यूक्लियर फागोसाइट्स आणि न्यूट्रोफिल्समधून अंतर्जात पायरोजेन सोडण्यास उत्तेजित करतात, ज्यामुळे तापाची यंत्रणा “चालित” होते.

जळजळ - संसर्गजन्य एजंट दिसणे किंवा सक्रिय केल्यामुळे. स्थानिक जळजळांचे केंद्र, एकीकडे, एक संरक्षणात्मक भूमिका बजावते, संक्रमणाचा प्रसार मर्यादित करते. दुसरीकडे, दाहक मध्यस्थांचे प्रकाशन चयापचय विकार, हेमोडायनामिक्स आणि टिश्यू ट्रॉफिझम वाढवते.

हायपोक्सिया हा संसर्गजन्य प्रक्रियेचा एक आवश्यक घटक आहे. विकसित होणारा हायपोक्सियाचा प्रकार संसर्गजन्य रोगाच्या वैशिष्ट्यांवर अवलंबून असतो: 1) श्वसन केंद्रावरील अनेक विषारी पदार्थांच्या प्रतिबंधात्मक प्रभावाच्या परिणामी श्वसन प्रकारचा हायपोक्सिया होऊ शकतो; 2) रक्ताभिसरण हायपोक्सिया, एक नियम म्हणून, हेमोडायनामिक विकृतीचा परिणाम आहे; 3) लाल रक्तपेशींच्या संख्येत घट झाल्यामुळे हेमिक हायपोक्सिया विकसित होतो (उदाहरणार्थ, मलेरियामध्ये); 4) ऊतक - ऑक्सिडेशन आणि फॉस्फोरिलेशन प्रक्रियेवर एंडोटॉक्सिनच्या विभक्त प्रभावामुळे (उदाहरणार्थ, साल्मोनेला, शिगेला).

चयापचय रोग. संसर्गजन्य प्रक्रियेच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, कॅटाबॉलिक प्रकृतीच्या प्रतिक्रिया प्रामुख्याने असतात: प्रोटीओलिसिस, लिपोलिसिस, ग्लायकोजेन ब्रेकडाउन आणि परिणामी, हायपरग्लाइसेमिया. कॅटाबॉलिक प्रतिक्रियांचा प्रसार सापेक्ष संतुलनाच्या स्थितीने आणि त्यानंतर ॲनाबॉलिक प्रक्रियेच्या उत्तेजनाद्वारे बदलला जातो. नोसोलॉजिकल फॉर्मवर अवलंबून, एक किंवा अधिक प्रकारच्या चयापचयातील व्यत्यय प्रामुख्याने असतो. अशा प्रकारे, आतड्यांसंबंधी संक्रमणासह, पाणी-इलेक्ट्रोलाइट चयापचय (निर्जलीकरण) आणि आम्ल-बेस स्थिती (ॲसिडोसिस) चे विकार प्रामुख्याने उद्भवतात. वाचा "

संसर्गजन्य प्रक्रियेमध्ये चार टप्प्यांचा समावेश होतो ज्या दरम्यान शरीर संसर्गजन्य एजंटशी संवाद साधते.

एटिओलॉजी आणि पॅथोजेनेसिसवर अवलंबून, औषधाला ज्ञात रोग संसर्गजन्य आणि सोमाटिकमध्ये विभागले जातात. बाहेरून आलेले सूक्ष्मजीव मानवांमध्ये संसर्गजन्य प्रक्रिया घडवून आणतात. संसर्गाच्या परिणामी, रोगजनक आणि व्यक्ती यांच्यात संघर्ष सुरू होतो, परिणामी मॅक्रोऑर्गेनिझममध्ये संपूर्ण बदलांचा अनुभव येतो.

कारक एजंट जीवाणू आणि प्रोटोझोआ, व्हायरस तसेच मानवी शरीरावर आक्रमण करणारे बुरशी असू शकतात.

संसर्गजन्य प्रक्रियेचा विकास बाह्य वातावरणातून मानवी शरीरात रोगजनक रोगजनकांच्या प्रवेशावर आधारित आहे.

सूक्ष्मजंतूंच्या प्रभावाखाली, इम्युनोबायोलॉजिकल, फंक्शनल, बायोकेमिकल आणि मॉर्फोलॉजिकल विकार होतात. परिणामी, एखाद्या व्यक्तीची रोगप्रतिकारक, अनुकूली आणि भरपाई देणारी यंत्रणा सक्रिय केली जाते. परंतु संसर्गामुळे नेहमीच आजार होतो असे नाही. संसर्गजन्य प्रक्रियेच्या अटी खालीलप्रमाणे आहेत:

• संक्रमणास मानवी संवेदनशीलता वाढली;
• सूक्ष्मजंतूंची शरीरात प्रवेश करण्याची क्षमता;
• रोगजनकांची संख्या;
• सूक्ष्मजीवांचे विषाणू, रोगजनकता;
• संसर्गजन्य एजंटच्या परिचयाची वस्तुस्थिती.

प्रक्रियेदरम्यान, रोगजनक जैविक प्रणालीच्या सर्व स्तरांवर परिणाम करू शकतो - आण्विक, सेल्युलर, ऊतक आणि स्वतः मानवी अवयव. रोगाचा पुढील विकास हा संसर्गजन्य प्रक्रियेच्या घटकांपैकी एक आहे.

संक्रमणाच्या कोर्सची वैशिष्ट्ये

संसर्गजन्य प्रक्रियेचे स्वरूप क्लिनिकल चित्राच्या तीव्रतेवर अवलंबून असतात.

हे रोगाचे वैशिष्ट्यपूर्ण, atypical, मिटवलेले प्रकार आहेत. लक्षणे नसलेली प्रक्रिया लपलेली, अव्यक्त किंवा कॅरेजच्या स्वरूपात असू शकते. मोनोइन्फेक्शन, मिश्रित, दुय्यम, रीइन्फेक्शन, सुपरइन्फेक्शन, रिलेप्स आहेत.

संसर्गजन्य प्रक्रियेतील घटक म्हणजे सूक्ष्मजीवांचे प्रकार, त्याचे गुणधर्म, प्रमाण, ऊती आणि अवयवांमध्ये प्रवेश करण्याची क्षमता आणि विषारी पदार्थ सोडणे. संसर्गजन्य प्रक्रियेच्या विकासाची गतिशीलता संक्रमणासाठी प्रवेशद्वार, संपूर्ण शरीरात संसर्गजन्य एजंटच्या प्रसाराचे मार्ग आणि रोगजनकांच्या मानवी प्रतिकारशक्तीवर अवलंबून असते. संक्रमणास मॅक्रोऑर्गॅनिझमची संवेदनशीलता खालील घटकांवर अवलंबून असते:

• कमकुवत प्रतिकारशक्ती;
• जुनाट रोग;
• फायदेशीर आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोरा कमी होणे;
• व्यापक जखम (बर्न, फ्रॉस्टबाइट);
• रेडिएशन आणि रासायनिक थेरपी;
• वय;
• खराब पर्यावरणीय परिस्थिती;
• खराब पोषण स्थिती;
• वैयक्तिक स्वच्छता नियमांचे पालन करण्यात अयशस्वी.

मलेरिया, टायफस किंवा लेशमॅनियासिस सारख्या रोगांचे सूक्ष्मजीव त्वचेत प्रवेश करतात. वरील वायुमार्गइन्फ्लूएंझा, गोवर आणि स्कार्लेट फीव्हरसाठी प्रवेश बिंदू आहेत. आमांश बॅसिलस आणि विषमज्वर जठरोगविषयक मार्गातून पसरतात. गोनोरिया, क्लॅमिडीया, सिफिलीस, ट्रायकोमोनियासिसच्या प्रवेशाचा मार्ग जननेंद्रियाच्या प्रणालीद्वारे आहे. सर्जिकल प्रक्रिया आणि इतर हाताळणी दरम्यान, तसेच कीटक किंवा प्राणी चाव्याव्दारे, संसर्ग रक्त आणि लिम्फद्वारे शरीरात प्रवेश करतो.

विकास यंत्रणा

संपूर्ण प्रक्रियेमध्ये अनेक दुवे असतात - संसर्गाचे स्त्रोत, संक्रमणाची यंत्रणा आणि मानवी संवेदनशीलता. जेव्हा साखळीतील सर्व दुवे असतात तेव्हा संसर्ग आणि संसर्गजन्य प्रक्रिया पुढे चालू राहते. मॅक्रोऑरगॅनिझममध्ये प्रवेश केल्यावर, रोगकारक यशस्वी पुनरुत्पादन, वाढ आणि पोषण यासाठी योग्य वातावरण आहे. मॅक्रोऑर्गेनिझम संसर्गजन्य एजंटचे संरक्षण आणि लढण्यासाठी सर्व यंत्रणा सक्रिय करते.

संसर्गजन्य प्रक्रियेचे टप्पे या प्रकारच्या रोगांच्या वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्यांपैकी एक आहेत.

हा रोग सूक्ष्मजीवांच्या उच्च क्रियाकलाप आणि कमी मानवी संरक्षणासह विकसित होतो.

हा रोग टप्प्याटप्प्याने विकसित होतो, संसर्गजन्य प्रक्रियेचा कालावधी खालीलप्रमाणे आहे:

1. अव्यक्त (उष्मायन) कालावधी हा संसर्गापासून लक्षणे दिसण्यापर्यंतचा काळ असतो. वेगवेगळ्या संक्रमणांसाठी, कालावधी तास किंवा दिवसांपासून अनेक वर्षांपर्यंत बदलतो. या टप्प्यावर, रुग्ण इतरांना संसर्गजन्य असू शकतो.
2. प्रोड्रोमल, किंवा चेतावणी चिन्हांचा कालावधी, सहसा तीन दिवसांपेक्षा जास्त काळ टिकत नाही. या टप्प्यावर, संसर्ग रोगप्रतिकारक शक्तीवर परिणाम करतो आणि रोगजनकांची रोगजनकता वाढते. यावेळी, बऱ्याच संक्रमणांचे वैशिष्ट्य नसलेली विशिष्ट चिन्हे दिसतात.
3. शिखर कालावधी एक प्रकटीकरण आहे वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणेविशिष्ट रोगासाठी. स्टेजचा कालावधी मोठ्या प्रमाणात बदलतो, जरी काही संक्रमणांचा कालावधी सतत असतो, उदाहरणार्थ, टायफॉइड, गोवर किंवा स्कार्लेट ताप.
4. रोग पूर्ण होण्याच्या कालावधीत (निरोगी होणे) अनेक पर्याय आहेत - बॅसिली कॅरेज, पुनर्प्राप्ती, गुंतागुंत किंवा रुग्णाचा मृत्यू.

यामधून, पुनर्प्राप्ती प्रक्रिया एकतर पूर्ण किंवा आंशिक असू शकते (सह अवशिष्ट प्रभाव). गुंतागुंत, विशिष्ट आणि गैर-विशिष्ट, रोगाच्या कोणत्याही टप्प्यावर दिसू शकतात.

अधिक वेळा, हा रोग विशिष्ट संसर्गास प्रतिकारशक्तीच्या निर्मितीसह समाप्त होतो.

रोगजनक ज्या प्रकारे संपूर्ण शरीरात पसरतो ते इंटरसेल्युलर स्पेस, लिम्फॅटिक आणि रक्तवाहिन्या आहेत.

संसर्गजन्य प्रक्रियेच्या साखळीमध्ये अनेक घटक असतात - ताप, जळजळ, हायपोक्सिया, अवयवांचे कार्यात्मक विकार, ऊतक बदल, चयापचय विकार.

तापदायक घटना

ताप म्हणजे काय? ताप हा रोगजनक अंतर्जात घटक आणि एक्सोजेनस पायरोजेन्सच्या कृतीसाठी शरीराचा एक जटिल प्रतिसाद आहे. थर्मोरेग्युलेशन आणि उष्णता उत्पादन आणि उष्णता हस्तांतरणाचे नियंत्रण हायपोथालेमसमध्ये स्थित केंद्राद्वारे प्रदान केले जाते. रोगजनक आणि त्याची चयापचय उत्पादने ल्यूकोसाइट साइटोकिन्स (विशिष्ट प्रथिने) च्या विकासास आणि सोडण्यास उत्तेजित करतात, ज्यामुळे तापमानात बदल होतात.

दाहक घटना

जळजळ होण्याची घटना थेट आक्रमक सूक्ष्मजीवांच्या रोगजनकता आणि विषाणूवर आणि स्वतःचा बचाव करण्याच्या मानवी क्षमतेवर अवलंबून असते. घटना घडण्यासाठी अनुकूल परिस्थिती दाहक प्रक्रिया, ही मॅक्रोऑर्गॅनिझमची प्रतिक्रिया आहे आणि जिथे संसर्ग झाला आहे त्या बाह्य वातावरणाचा प्रभाव आहे.

हायपोक्सिया

श्वसन हायपोक्सिया तसेच रक्ताभिसरण, हेमिक आणि टिश्यू हायपोक्सिया होतो. प्रकार रोगजनकांच्या गुणधर्मांशी संबंधित आहे. श्वसन प्रकारात, रोगकारक विषारी पदार्थ सोडतो जे श्वसन केंद्रावर परिणाम करतात. हायड्रोस्टॅटिक दाबातील फरकांमुळे रक्त प्रवाहात व्यत्यय, रक्ताभिसरण हायपोक्सिया ठरतो. हेमिक - लाल रक्तपेशींच्या संख्येत घट झाल्यामुळे दिसून येते. टिश्यू हायपोक्सिया हा एंडोटॉक्सिनच्या प्रभावाचा परिणाम आहे ऑक्सिडेटिव्ह प्रतिक्रियाशरीर

चयापचय विकार

संक्रमणाच्या सुरूवातीस, अधिक कॅटाबॉलिक प्रतिक्रिया होतात - प्रोटीओलिसिस, लिपोलिसिस. कालांतराने, शरीरात संतुलन होते आणि पुनर्प्राप्ती दरम्यान ॲनाबॉलिक प्रक्रिया सक्रिय होते. चयापचय विकारांचे अनेक प्रकार आहेत. उदाहरणार्थ, जेव्हा आतडे खराब होतात, तेव्हा पाणी-इलेक्ट्रोलाइट चयापचय आणि ऍसिड-बेस संतुलन विस्कळीत होते.

कार्यात्मक विकार

मज्जासंस्थेच्या भागावर, हा तणाव आहे. सुरुवातीला, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेची सक्रियता दिसून येते, नंतर त्याचे उदासीनता येते. रोगाच्या दरम्यान, रोगप्रतिकारक विकारांमुळे ऍलर्जी होते आणि तात्पुरती इम्युनोडेफिशियन्सी होते. हृदयाला त्रास होतो आणि रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणाली. मायक्रोक्रिक्युलेशन विकार, अतालता, कोरोनरी आणि हृदय अपयश उद्भवतात. श्वसन प्रणालीची कार्ये प्रथम वाढतात, नंतर विषारी पदार्थ श्वसन केंद्रातील न्यूरॉन्सच्या क्रियाकलापांना दडपतात.