प्रथिनांच्या कमतरतेचे परिणाम. प्रथिने-ऊर्जा कुपोषण

प्रथिनांच्या कमतरतेमुळे उद्भवणाऱ्या समस्या.

शरीरात प्रथिनांची कमतरता आवश्यक प्रमाणात किंवा प्रथिने संश्लेषणासाठी आवश्यक असलेल्या अमीनो ऍसिडच्या कमतरतेमुळे होते. नियमानुसार, असंतुलित आहारामुळे कठोर शाकाहार आणि जड शारीरिक क्रियाकलाप असलेल्या लोकांमध्ये प्रथिनांची कमतरता ही एक नियमित घटना आहे. शरीरातील प्रथिनांच्या कमतरतेमुळे जवळजवळ संपूर्ण शरीरावर नकारात्मक परिणाम होतात. अन्नातून शरीरात प्रथिनांचे अपुरे सेवन केल्याने मुलांची वाढ आणि विकास मंदावतो, प्रौढांमध्ये - अंतःस्रावी ग्रंथींच्या क्रियाकलापांमध्ये अडथळा, यकृतातील बदल, हार्मोनल पातळीत बदल, प्रथिनांच्या उत्पादनात अडथळा निर्माण होतो. एन्झाईम्स, परिणामी, पोषक, अनेक सूक्ष्म घटक, फायदेशीर चरबी, जीवनसत्त्वे यांचे शोषण बिघडते. याव्यतिरिक्त, प्रथिनांच्या कमतरतेमुळे स्मरणशक्ती कमी होते, कार्यक्षमता कमी होते, प्रतिपिंड निर्मितीची पातळी कमी झाल्यामुळे प्रतिकारशक्ती कमकुवत होते आणि व्हिटॅमिनच्या कमतरतेसह देखील होते. अपुऱ्या प्रथिनांच्या सेवनामुळे हृदय आणि श्वसन प्रणाली कमकुवत होते आणि स्नायूंच्या वस्तुमानाचे नुकसान होते.

रोजची गरज मादी शरीरप्रथिने 1.3 ग्रॅम वजनाच्या एका किलोग्रॅमने गुणाकार केलेल्या गणनेवर आधारित असावी. पुरुषांसाठी, हा गुणांक 1.5 ग्रॅम पर्यंत वाढतो. प्रशिक्षण किंवा कोणत्याही शारीरिक क्रियाकलापात व्यस्त असताना, प्रथिनांचा वापर किलोग्रामच्या 2.5 ग्रॅम पट वाढला पाहिजे. सेवन केलेले प्रथिने सहज पचण्याजोगे असेल, म्हणजे दूध, सोया प्रथिने किंवा खास तयार केलेले अमिनो आम्ल मिश्रण या स्वरूपात असल्यास ते चांगले आहे.

शरीरात अतिरिक्त प्रथिने.

प्रथिनेयुक्त अन्नाच्या कमतरतेव्यतिरिक्त, ते जास्त असू शकते, जे शरीरासाठी देखील अवांछित आहे. जर आहारात प्रमाणाच्या तुलनेत प्रथिनांचे थोडेसे जास्त असेल तर कोणतेही नुकसान होणार नाही, परंतु मजबूत शारीरिक क्रियाकलाप नसताना त्याचा वापर 1.7 ग्रॅम प्रति किलोग्राम वजनापेक्षा जास्त केल्याने नकारात्मक परिणाम होतात. यकृत अतिरिक्त प्रथिने ग्लुकोज आणि नायट्रोजनयुक्त संयुगे (युरिया) मध्ये रूपांतरित करते, जे मूत्रपिंडांद्वारे शरीरातून काढून टाकणे आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, याक्षणी मद्यपानाच्या नियमांचे पालन करणे महत्वाचे होत आहे. जास्त प्रथिने शरीरात अम्लीय प्रतिक्रिया निर्माण करतात, ज्यामुळे कॅल्शियमचे नुकसान होते. याव्यतिरिक्त, मांस उत्पादनांमध्ये, ज्यामध्ये मोठ्या प्रमाणात प्रथिने असतात, प्युरीन असतात, त्यापैकी काही चयापचय प्रक्रियेदरम्यान सांध्यामध्ये जमा होतात, ज्यामुळे संधिरोगाचा विकास होऊ शकतो. शरीरात जास्त प्रथिनांची प्रकरणे अत्यंत दुर्मिळ आहेत. नियमानुसार, आपल्या आहारात ते पुरेसे नसते. अतिरीक्त प्रथिने पाचक प्रणाली ओव्हरलोड करते, खराब भूक, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेची उत्तेजितता, तसेच अंतःस्रावी ग्रंथींमध्ये योगदान देते. याव्यतिरिक्त, यकृतामध्ये फॅटी डिपॉझिट जमा होतात, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली, यकृत आणि मूत्रपिंडांना त्रास होतो आणि व्हिटॅमिन चयापचय विस्कळीत होते.

धडा 2 व्यावहारिक भाग.

मानवी शरीरावर प्रथिनांच्या प्रभावाचा अभ्यास करून, मी असा निष्कर्ष काढला की दोन्ही प्रकारच्या प्रथिनांचा योग्य वापर आरोग्य राखतो आणि शरीराचे सामान्य कार्य सुनिश्चित करतो. माझ्या संशोधनासाठी, मी एक सर्वेक्षण पद्धत वापरली ज्यामध्ये इर्बिट शहरातील 20 रहिवाशांनी भाग घेतला.

आजकाल, बरेच लोक वनस्पती आणि प्राणी प्रथिनांचे योग्य गुणोत्तर विसरतात आणि "योग्य पोषण" बद्दलच्या रूढीवादी कल्पनांचे अनुसरण करून स्वतःला मर्यादित करतात.

आधुनिक समाजात शाकाहार लोकप्रिय होत आहे, परंतु बर्याच लोकांना हे माहित नाही की प्राणी प्रथिने नाकारून, ते जीवनसत्त्वे बी 12, कॅल्शियम, जस्त, लोह आणि आवश्यक अमीनो ऍसिड सारख्या घटकांना नकार देतात, ज्यामुळे रोग होतात.

माझ्या संशोधनाद्वारे, लोकांना प्रथिनेंबद्दल किती माहिती आहे आणि ते त्यांच्या पोषणाकडे लक्ष देतात की नाही हे मी ठरवू शकतो.

प्रश्नावली

प्रथम स्थानावर मी मुलाखत घेतलेल्या इर्बिट शहरातील रहिवाशांच्या वयाचा प्रश्न आहे.

1. वय 18 वर्षांपेक्षा कमी – 6 लोक (30%)

2. वय 18 ते 45 वर्षे – 10 लोक (50%)

3. वय 45 वर्षांपेक्षा जास्त – 4 लोक (20%)

प्रश्नावलीमध्ये दुसऱ्या स्थानावर उत्तरदात्यांचे लिंग प्रश्न आहे.

1. महिला -12 लोक (60%)

2. पुरुष - 8 लोक (40%)

प्रश्नावलीतील तिसरा प्रश्न "तुम्ही बरोबर खात आहात असे तुम्हाला वाटते का?"

1. "होय" - 12 लोक (60%)

2. "नाही" - 2 लोक (10%)

3. "उत्तर देणे कठीण" - 6 लोक (30%)

डेटाच्या आधारे, हे स्पष्ट आहे की बहुसंख्य उत्तरदाते त्यांचे पोषण योग्य असल्याचे मानतात.

चौथ्या स्थानावर प्रश्न आहे “कोणत्या उत्पादनांमध्ये प्राणी प्रथिने असतात? योग्य उत्तर निवडा."

1 उत्तर "बीन्स, नट, अंडी." -2 लोक (10%)

2 उत्तर: "अंडी, हेरिंग, सॅल्मन, गोमांस." - 18 लोक (90%)

3 उत्तर: "बीन्स, नट, हिरवे वाटाणे." - 0 लोक (0%)

मिळालेल्या डेटाच्या आधारे, हे स्पष्ट आहे की 90% प्रतिसादकर्त्यांना योग्यरित्या माहित आहे की कोणत्या उत्पादनांमध्ये प्राणी प्रथिने असतात.

पाचव्या स्थानावर प्रश्न आहे “कोणत्या पदार्थांमध्ये वनस्पती प्रथिने असतात? योग्य उत्तर निवडा."

1 उत्तर "टर्की, चिकन, अंडी" - 3 लोक (15%)

2 उत्तर "अंडी, टोफू, फळ" - 5 लोक (25%)

3 उत्तर "टोफू, तीळ, फळे, शेंगा" - 12 लोक (60%)

प्राप्त डेटावरून, आम्ही असा निष्कर्ष काढू शकतो की इर्बिट शहरातील रहिवाशांना भाजीपाला प्रथिने असलेल्या उत्पादनांबद्दल तुलनेने चांगले माहिती आहे.

सहाव्या स्थानावर प्रश्न आहे "अन्न खाताना, कोणत्या प्रथिनांना प्राधान्य देता, प्राणी की वनस्पती?"

1"प्राण्यांना" प्रतिसाद 3 लोक (15%)

2 उत्तर "वनस्पती-आधारित" आहे - 7 लोक (35%)

3 उत्तर "मी वनस्पती आणि प्राणी प्रथिने समान प्रमाणात वापरतो" - 10 लोक (50%)

या प्रश्नातील डेटाच्या आधारे, हे स्पष्ट आहे की इर्बिट शहरातील रहिवासी वनस्पती आणि प्राणी प्रथिने समान प्रमाणात वापरतात, परंतु दोन्ही प्रकारच्या प्रथिनांचे महत्त्व निश्चित करण्यात काही समस्या आहेत.

माझ्या प्रश्नावलीतील सातवा प्रश्न होता "वनस्पती प्रथिनांपेक्षा कमी आरोग्यदायी मानले जात असल्याने प्राणी प्रथिने खाणे पूर्णपणे बंद करणे योग्य ठरेल असे तुम्हाला वाटते का?"

1 उत्तर "होय, मी प्राणी प्रथिने सोडून देईन" - 6 लोक (30%)

2 उत्तर "नाही, मी वनस्पती प्रथिने सोडण्यास प्राधान्य देईन" - 2 लोक (10%)

3 उत्तर "मी दोन्ही प्रथिने समान प्रमाणात खाईन" - 12 लोक (60%)

डेटावरून हे स्पष्ट झाले आहे की दोन्ही प्रकारच्या प्रथिनांची उपयुक्तता जाणून घेण्यात महत्त्वपूर्ण समस्या आहेत ज्यांना समायोजित करणे आवश्यक आहे.

माझ्या प्रश्नावलीतील आठवा प्रश्न होता "शरीरात प्रथिनांच्या अधिक किंवा कमतरतेचे परिणाम तुम्हाला माहीत आहेत का?"

1 उत्तर "होय" - 5 लोक (25%)

2 उत्तर "नाही" - 15 लोक (75%)

3 उत्तर द्या "उत्तर देणे कठीण" - 0 लोक

आणि प्राप्त केलेला डेटा असे म्हणू शकतो की इर्बिट शहरातील रहिवाशांना प्रथिनांची कमतरता किंवा जास्ती यासारख्या संकल्पनांची पूर्णपणे माहिती नाही.

माझ्या प्रश्नावलीतील शेवटचा, नववा प्रश्न होता, "शरीरासाठी कोणती स्थिती जास्त धोकादायक आहे, प्रथिने जास्त किंवा कमतरता?"

1 उत्तर "प्रथिने कमतरता" - 4 लोक (20%)

2 उत्तर "अतिरिक्त प्रथिने" - 1 व्यक्ती (5%)

3 उत्तर "दोन्ही परिस्थिती धोकादायक आहेत" - 7 लोक (35%)

4 उत्तर "दोन्ही स्थिती मानवी शरीराला धोका देत नाहीत" - 8 लोक (40%)

प्राप्त डेटावरून हे स्पष्ट आहे की इर्बिट शहरातील रहिवाशांना या दोन परिस्थितींच्या धोक्याबद्दल पूर्णपणे कल्पना नाही.

निष्कर्ष

आधुनिक समाजात, गोंधळात, लोक विसरतात किंवा जाणूनबुजून त्यांच्या आहाराच्या अचूकतेवर लक्ष ठेवत नाहीत, फास्ट फूड, फास्ट फूड, ज्यामुळे त्यांचे चयापचय विस्कळीत होते, अनेकांना ते काय खातात याबद्दल काळजी करत नाहीत. बिघडलेल्या चयापचयमुळे होणारी समस्या अचानक उद्भवते आणि बहुतेकदा काहीही करण्यास उशीर होतो. तुम्हाला आता योग्य आणि संतुलित खाणे आवश्यक आहे, आवश्यक प्रमाणात प्रथिने, वनस्पती आणि प्राणी समान प्रमाणात वापरणे आवश्यक आहे. नियुक्त केलेल्या कार्यांचे अनुसरण करून, मी मानवी शरीरावर प्रथिनांच्या प्रभावाचे सार प्रकट केले आणि प्रथिनेंबद्दल इर्बिट शहरातील रहिवाशांच्या ज्ञानाची चाचणी केली.

सैद्धांतिक भागामध्ये, मी प्रथिने आणि मानवी शरीरावर त्यांचा प्रभाव याबद्दल सामान्य संकल्पना प्रकट केल्या. मी मुलाखत घेतलेल्या रहिवाशांसाठी, मी मूलभूत संकल्पना आणि या विषयातील सर्वात महत्त्वाच्या पैलूंसह एक पत्रक विकसित केले आहे. असे केल्याने, मी प्रथिने आणि योग्य आहाराची भूमिका याबद्दल त्यांचे ज्ञान वाढवेल. [परिशिष्ट 1].

माझे संशोधन कार्य तयार करण्यासाठी, मी विशेष साहित्य, आहारातील प्रथिनांच्या भूमिकेबद्दल आहारावरील लेखांचा अभ्यास केला.

माझ्या संशोधनादरम्यान, मला आढळले की शहरातील रहिवाशांचे प्रथिनांचे ज्ञान पूर्ण नाही, त्यासाठी आरोग्य शाळा आयोजित करणे आवश्यक आहे, विशेष लक्ष देणे आवश्यक आहे. दुष्परिणामप्रथिनांची कमतरता आणि जादा, तसेच आहारात प्राणी आणि भाजीपाला प्रथिने समान प्रमाणात समृद्ध असावीत यावर लक्ष केंद्रित करा.

निरीक्षणादरम्यान मिळालेल्या डेटा आणि माहितीचे विश्लेषण केल्यानंतर, मी निष्कर्षापर्यंत पोहोचलो की प्रथिनांच्या फायद्यांबद्दल इर्बिट शहरातील रहिवाशांची जागरूकता पुरेशी नाही; काही पैलू समायोजित करणे आवश्यक आहे. सर्वेक्षणातील आकडेवारी हे दर्शवते.

ग्रंथलेखन

    ग्रीन एन, स्टाउट, डब्ल्यू. टेलर डी. बायोलॉजी इन 3 व्हॉल्स. टी. 1: अनुवाद. इंग्रजीतून /एड. आर. सोपर. एम.: मीर, 1990. 368 पीपी., आजारी.

    ब्राउन ए.डी. आणि फदीवा एम.डी. जीवनाचा आण्विक पाया. शिक्षकांसाठी मॅन्युअल. एम., शिक्षण, 1976.

    शुलपिन जी.बी. हे आकर्षक रसायन. एम.: रसायनशास्त्र, 1984.

    एल. पॉलिंग, पी. पॉलिंग. रसायनशास्त्र. एड. जग. मॉस्को. 1978.

    नेचेव एपी सेंद्रिय रसायनशास्त्र: पाठ्यपुस्तक. अन्न तांत्रिक शाळांच्या विद्यार्थ्यांसाठी. एम.: उच्च. दावा., 1988. 319 पी., आजारी.

    पालोव I. Yu., Vakhnenko D. V., Moskvichev D. V. जीवशास्त्र. लाभ - विद्यापीठांमध्ये अर्जदारांसाठी शिक्षक. रोस्तोव-ऑन-डॉन. एड. फिनिक्स. 1999. 576 पी.

    विद्यापीठ अर्जदारांसाठी जीवशास्त्र. एड. व्ही. एन. यारीगीना. एम.: उच्च. शाळा, 1995. 487 पी., आजारी.

प्रथिने कोणत्याही आहाराचा अविभाज्य भाग आहे, कारण ते नंतर शक्ती पुनर्संचयित करण्यात मदत करते शारीरिक व्यायामकिंवा भारी शारीरिक काम. प्रथिनेयुक्त पदार्थांनी पोट लवकर भरते, त्यामुळे भुकेची भावना लवकर निघून जाते. ते टोनमध्ये स्नायूंच्या जीर्णोद्धार, वाढ आणि देखभाल मध्ये देखील महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात. हे पोषक तत्व खेळाडूंसाठी आवश्यक आहे.

प्रथिने कोणत्याही सर्वात महत्वाच्या घटकांपैकी एक आहे योग्य आहार. म्हणूनच पुरेशा प्रमाणात प्रथिनांचे सेवन खूप महत्वाचे आहे - हे निरोगी आणि संतुलित आहाराची गुरुकिल्ली मानली जाते. सुदैवाने, हा घटक आपण दररोज खात असलेल्या विविध पदार्थांमध्ये आढळू शकतो. मासे आणि मांसाच्या पदार्थांमध्ये, आंबलेल्या दूध आणि शेंगांच्या उत्पादनांमध्ये, वनस्पतींच्या बिया आणि वनस्पती (उदाहरणार्थ, क्विनोआ), फळे, धान्ये, भाज्या आणि विविध प्रथिने पूरक पदार्थांमध्ये सर्वात जास्त प्रमाणात आढळते.

शरीराला दररोज आवश्यक असलेल्या प्रथिनांचे प्रमाण एखाद्या व्यक्तीचे वय, क्रियाकलाप (जीवनशैली) आणि वजन यावर अवलंबून असते. सरासरी सांख्यिकीय प्रमाण दररोज 100 ग्रॅम आहे.

अनेक पदार्थांमध्ये प्रथिने आढळतात हे असूनही, त्याची कमतरता बहुतेकदा वृद्ध आणि वृद्ध लोकांमध्ये, खेळाडूंमध्ये किंवा जे वारंवार आहार घेतात त्यांच्यामध्ये दिसून येते. जे लोक सतत तणावाखाली असतात किंवा दुखापती आणि आजारातून बरे होत असतात त्यांच्यामध्ये प्रोटीनची कमतरता असते.

जर तुम्ही आहार किंवा व्यायाम करत असाल तर तुम्हाला हे सुनिश्चित करणे आवश्यक आहे की दररोज सेवन केलेले प्रथिने सामान्य आहेत. पण तुला कसं कळणार?

आपल्या शरीरात प्रथिनांची कमतरता दर्शविणारी काही चिन्हे येथे आहेत:

1. अशक्त वाटणे

शरीरातील प्रथिनांच्या कमतरतेचे पहिले लक्षण म्हणजे कमकुवतपणा आणि क्षीण स्नायू. जेव्हा एखादी व्यक्ती आवश्यक प्रमाणात वापरत नाही, तेव्हा शरीर थेट स्नायूंमधून प्रथिने घेण्यास सुरुवात करते: ते इंधन आणि ऊर्जा म्हणून वापरते. स्नायूंच्या वस्तुमानात घट झाल्यामुळे तुमची चयापचय क्रिया देखील कमी होऊ शकते.

2. व्यक्तीचे वजन कमी होत नाही

वजन कमी करण्याच्या प्रयत्नात तुमच्या कॅलरी किंवा प्रथिनांचे सेवन कमी केल्याने उलट परिणाम होऊ शकतो. स्नायूंच्या वस्तुमानात घट झाल्यामुळे मंद चयापचय अतिरिक्त पाउंड होऊ शकते.
जर एखादी व्यक्ती वजन कमी करण्याचा प्रयत्न करत असेल तर त्याने जास्त प्रथिनांचे सेवन केले पाहिजे. कमी कॅलरी असलेले, परंतु प्रथिने अधिक समृद्ध असलेले अन्न, तुम्हाला दीर्घकाळ भूक लागत नाही. याव्यतिरिक्त, चरबीसह वजन कमी होईल, आणि स्नायूंच्या वस्तुमानामुळे नाही.

3. वारंवार आजार

प्रथिने सामान्य प्रतिकारशक्तीचा अविभाज्य भाग आहे. जेव्हा एखादी व्यक्ती पुरेसे प्रथिने घेत नाही, तेव्हा शरीर स्टेम पेशी (जर्म पेशी) खाण्यास सुरवात करते, परंतु ते संसर्गजन्य किंवा सर्दीशी लढण्यास मदत करतात. हे कारण आहे वारंवार आजार. अशा लोकांमध्ये, अगदी सामान्य कट, जखमा आणि ओरखडे बरे होण्यासाठी सामान्य प्रतिकारशक्ती असलेल्या लोकांपेक्षा जास्त वेळ लागतो.

4. केस गळणे

प्रथिने हा एक अत्यावश्यक घटक आहे जो स्नायूंच्या वस्तुमान तयार करण्यास, दुरुस्त करण्यास किंवा तयार करण्यात मदत करतो. हा एक बिल्डिंग ब्लॉक्स आहे जो सजीवांच्या पेशी बनवतो, उदाहरणार्थ, केस, नखे, त्वचा, स्नायू इ. एक पेशी. प्रथिनांच्या कमतरतेमुळे, शरीर ऊर्जा आणि प्रथिने वाचवू लागते आणि त्यामुळे शरीरात प्रवेश करते. मूर्खपणाचा टप्पा (विश्रांती). आणि याचा अर्थ: केसांची वाढ कमी करणे किंवा थांबवणे. हरवलेल्या केसांच्या जागी नवीन केस दिसणार नाहीत, त्यामुळे ते विरळ आणि कुरूप होतील.

5. वृद्ध होणे, त्वचा सोलणे

त्वचा चकचकीत होणे किंवा ठिसूळ नखे यासारख्या घटना देखील प्रथिनांच्या कमतरतेची चिन्हे आहेत. बहुतेकदा, मांडीच्या बाजूला आणि नितंब वर सोलणे दिसून येते. आणि हे त्वचेच्या टोनच्या कमकुवतपणामुळे होते, म्हणून ते ऍलर्जीनसाठी अधिक संवेदनाक्षम होते.

6. सूज येणे

जेव्हा एखादी व्यक्ती पुरेसे प्रथिने घेत नाही तेव्हा त्याला सूज येऊ शकते खालचे अंग. रक्तवाहिन्यांमधील द्रवपदार्थामुळे ही सूज येते.
प्रथिनांच्या कमतरतेमुळे द्रव काढून टाकण्यास उत्तेजन मिळते रक्तवाहिन्याफॅब्रिक मध्ये. जर, सूज वर दाबल्यानंतर, फिंगरप्रिंट डेंटच्या स्वरूपात राहिल्यास, हे प्रथिनांच्या कमतरतेचे लक्षण असेल.

7. भूक लागणे

स्वाभाविकच, अशी अनेक कारणे आहेत जी उपासमारीची सतत भावना स्पष्ट करू शकतात, उदाहरणार्थ, निर्जलीकरण. परंतु हे प्रथिनांच्या कमतरतेचे लक्षण देखील असू शकते. जर एखाद्या व्यक्तीला हे समजले की तो सतत भुकेलेला आहे किंवा मुख्य जेवणाच्या दरम्यान सतत स्नॅक्स करतो, तर हा प्रथिनांच्या कमतरतेबद्दल शरीराकडून सिग्नल आहे. याचा अर्थ असा आहे की आपल्या आहारात या घटकासह त्वरित भरपाई करणे आवश्यक आहे. प्रथिने साखरेची पातळी पुनर्संचयित करण्यात मदत करेल आणि तृप्ति देखील वाढवेल.

8. मिठाईसाठी अस्पष्टीकृत लालसा

जर एखाद्या व्यक्तीला भूक लागली असेल आणि त्याला मिठाईची तीव्र इच्छा असेल तर त्याला अधिक प्रथिनेयुक्त पदार्थ खाणे आवश्यक आहे. प्रथिने ग्लुकोज आणि साखरेची पातळी नियंत्रित करण्यास मदत करत असल्याने, प्रथिनांच्या कमतरतेमुळे मिठाई जास्त खाणे होऊ शकते. जेव्हा डिशमध्ये पुरेसे प्रथिने असतात, तेव्हा आपले शरीर मिठाईची मागणी करणे थांबवते.

9. थकवा

जर एखादी व्यक्ती सतत पुरेशी झोप घेत नसेल, कामावर, घरी किंवा व्यायामशाळेत जास्त काम करत असेल, तर थकवा जाणवू लागतो. तथापि, जेव्हा थकवा आधीच मध्यभागी किंवा दिवसाच्या सुरूवातीस जाणवत असेल तेव्हा साखर किंवा प्रथिने पातळी कमी होण्यास कारणीभूत ठरू शकते. डुलकी घेण्याऐवजी (अनेकांसाठी, हा पर्याय फक्त अस्वीकार्य आहे), तुम्हाला नाश्ता घेणे आवश्यक आहे. प्रथिने समृद्ध अन्न शोधा - यामुळे तुमची उर्जा पातळी वाढेल आणि थकवा दूर होईल.

10. अनुपस्थित मानसिकता

ज्या लोकांमध्ये प्रथिनांची कमतरता असते ते सहसा अनुपस्थित मनाने ग्रस्त असतात. प्रथिने आपल्या मेंदूपर्यंत पुरेशा प्रमाणात पोहोचत नाहीत, ज्यामुळे ते लक्ष केंद्रित करण्यापासून रोखते. मिठाईमध्ये मिळणाऱ्या कार्बोहायड्रेट्सवर तुम्ही अवलंबून राहू नये. आपल्या आहारात प्रथिने जोडणे चांगले आहे - ते आपल्या मेंदूला चांगल्या आणि स्पष्ट स्थितीत ठेवण्यास मदत करेल.

जर एखाद्याला ही लक्षणे जाणवत असतील तर ती प्रथिनांच्या कमतरतेमुळे असू शकतात. त्याची पातळी दोन प्रकारे वाढविली जाऊ शकते:
- आपल्या आहारात भरपूर प्रथिने असलेले पदार्थ समाविष्ट करा;
- प्रोटीन शेक प्या.

तुमचे शरीर चांगले कार्य करत राहण्यासाठी, त्याला योग्य प्रमाणात प्रथिने मिळत असल्याची खात्री करा.

नमस्कार, प्रिय ब्लॉग वाचक. मला सांगा, शरीरात प्रोटीनची कमतरता आहे हे तुम्हाला कसे कळेल? खालील 8 चिन्हे तेच दर्शवू शकतात. तथापि, लक्षात ठेवा, जेव्हा कोणत्याही पोषक तत्वांची कमतरता येते तेव्हा लक्षणांची कारणे भिन्न असू शकतात. खाली आहे सामान्य यादी, जे तुम्हाला सूचना देईल. परंतु प्रत्येक गोष्ट एखाद्या व्यावसायिकाने पुष्टी केली पाहिजे. येथे स्व-निदानासाठी जागा नाही.

शरीरात प्रथिनांची भूमिका

अमिनो ऍसिडच्या या लांब साखळ्या अन्नातून मिळणारे महत्त्वाचे रेणू आहेत. प्रथिने शरीरातील प्रत्येक पेशीद्वारे वापरली जातात आणि आवश्यक आहेत. आम्ही ते प्राणी आणि वनस्पती उत्पादनांमधून मिळवतो.

हे शरीराच्या खालील कार्यांसाठी वापरले जाते:

  • स्नायू वस्तुमान तयार करणे;
  • मूड सुधारते;
  • हार्मोन्स संतुलित करते;
  • मज्जासंस्थेच्या कार्यांना समर्थन देते;
  • पचन सुधारते;
  • वजन वाढण्यास प्रतिबंध करण्यास मदत करते;
  • सामान्य चयापचय राखते.

प्रथिने आम्हाला "" लेखात कशी मदत करतात याबद्दल अधिक वाचा. बऱ्याच अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की पुरेसे प्रथिने घेतल्याशिवाय काही अमीनो ऍसिडच्या कमतरतेचा उच्च धोका असतो.

यामुळे सर्व प्रकारचे नकारात्मक परिणाम होऊ शकतात. लक्ष केंद्रित करण्यात अडचण आणि खराब स्मरणशक्ती, मूड बदलणे, रक्तातील साखरेची अस्थिर पातळी. जेव्हा वजन कमी करणे किंवा राखणे येते तेव्हा गंभीर समस्या.

मला प्रथिनांच्या वास्तविक प्रमाणावरील नवीनतम संशोधनासह एक मनोरंजक व्हिडिओ सापडला, तुम्ही किती प्रमाणात सेवन केले पाहिजे. असे दिसून येते की आपल्याला वाटते त्यापेक्षा आपल्याला खूप जास्त आवश्यक आहे.

प्रथिनांच्या कमतरतेची लक्षणे आणि परिणाम

खालील चिन्हे शरीरात पुरेसे प्रथिने नसल्याचे दर्शवू शकतात. आणि तुम्हाला तुमचा आहार समायोजित करून हे ऐकण्याची गरज आहे.

वारंवार लालसा . तुम्हाला बऱ्याचदा नाश्ता करण्याची किंवा काहीतरी खाण्याची इच्छा असते का? हे प्रथिनांच्या कमतरतेमुळे आणि ते देखील असू शकते मोठ्या प्रमाणातपरिष्कृत कर्बोदकांमधे.

मिठाईची लालसा विशेषतः सामान्य आहे. हे पहिल्या लक्षणांपैकी एक आहे. तुमच्या सवयीपेक्षा तुम्हाला मिठाईची जास्त इच्छा असू शकते आणि तुम्हाला पूर्ण वाटत नाही. प्रथिने रक्तातील साखरेची पातळी राखण्यास मदत करतात. आणि जेव्हा या पोषक तत्वांची कमतरता असते तेव्हा शरीरात मिठाई आणि कुकीज खाण्याची इच्छा निर्माण होते.

प्रथिने समृद्ध संतुलित आहार कामगिरी, शिकणे आणि मोटर कौशल्ये सुधारतो.

झोपेच्या समस्या . निद्रानाश आणि इतर झोपेच्या अडचणी कधीकधी अस्थिर रक्तातील साखरेच्या पातळीशी संबंधित असतात. सेरोटोनिनचे उत्पादन देखील कमी होते आणि कोर्टिसोलची पातळी वाढते. रात्रीच्या जेवणात प्रथिने खाल्ल्याने सेरोटोनिन आणि ट्रिप्टोफॅन तयार होण्यास मदत होते. आणि त्याचा साखरेच्या पातळीवर कमीत कमी परिणाम होतो.

उच्च कोलेस्टरॉल . तुमच्या आहारात प्राण्यांच्या प्रथिनांच्या कमतरतेमुळे सतत स्नॅकिंग आणि खराब अन्न निवडी होऊ शकतात. कोलेस्टेरॉल आणि ट्रायग्लिसराइड्सची उच्च पातळी केवळ चरबीयुक्त पदार्थांच्या सेवनामुळे होत नाही. हे अतिरीक्त जळजळ, हार्मोनल असंतुलन किंवा प्रक्रिया केलेले अन्न जास्त आहाराचा परिणाम असू शकतो.

जर तुम्ही प्रथिनयुक्त पदार्थांच्या जागी अस्वास्थ्यकर रिफाइन्ड कार्बोहायड्रेट्सचा वापर करत असाल तर तुमचे कोलेस्ट्रॉल वाढेल. कारण पेशी आणि यकृत प्रक्रिया कमी कार्यक्षमतेने चरबी करतात. संशोधकांना असे आढळून आले आहे की कमी प्रथिनांचे सेवन हृदय कमकुवत करू शकते. यामुळे अशी परिस्थिती निर्माण होईल ज्यामुळे बहुधा हृदयविकाराचा विकास होईल आणि मृत्यू देखील होईल.

तुमचे केस अधिक गळत आहेत . प्रथिने हा केसांच्या कूपांसह शरीरातील सर्व पेशींचा बिल्डिंग ब्लॉक आहे. हे आश्चर्यकारक नाही की त्याच्या कमतरतेमुळे केसांचे नुकसान होऊ शकते. मजबूत हेअर फॉलिकल्स केस ठेवण्यास मदत करतात. आणि प्रथिनांच्या तीव्र कमतरतेमुळे ते कमकुवत होऊ लागतात.

अनियमित मासिक पाळी . प्रथिने कमी आणि कर्बोदकांमधे जास्त असलेल्या आहारामुळे महिलांसाठी आरोग्याच्या अनेक समस्या निर्माण होतात. यात अतिरीक्त जळजळ, थकवा, सूज, वाढलेले इन्सुलिन आणि वजन यांचा समावेश होतो. याचा परिणाम म्हणजे नियमित मासिक पाळी सुरू ठेवण्यासाठी आवश्यक असलेल्या महिला हार्मोन्समध्ये व्यत्यय येतो. यामुळे पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम आणि पुढे वंध्यत्व होऊ शकते.

विशेषतः गरोदरपणात पुरेसे प्रथिने मिळणे आवश्यक असते. हा पदार्थ तुमच्या बाळाच्या विकासासाठी मुख्य बांधकाम साहित्य आहे जेव्हा तो तुमच्या आत असतो. तुमचे बाळ निरोगी जन्माला यावे असे तुम्हाला वाटते, बरोबर?

वारंवार सर्दी. वारंवार आजार- अशक्तपणाचे लक्षण रोगप्रतिकार प्रणाली. प्रथिनांच्या कमतरतेमुळे सतत सर्दी होऊ शकते. ल्युकोसाइट्स, रक्त प्रथिने, अँटीबॉडीज आणि अनेक रोगप्रतिकारक रेणूंचा समावेश असलेला हा रोगप्रतिकारक प्रणालीचा मुख्य घटक आहे. ही प्रथिने परकीय आक्रमकांशी (बॅक्टेरिया, विषाणू, विष) लढण्यासाठी एकत्र काम करतात. अनेक गरजेनुसार पटकन तयार होतात. आणि प्रथिनांच्या कमतरतेमुळे धोक्यांशी लढण्यासाठी पुरेसे रोगप्रतिकारक रेणू तयार करण्याची क्षमता कमी होते. यामुळे अधिक वारंवार आणि दीर्घ आजार होतात.

खराब हाडांचे आरोग्य . प्रथिनांचा शरीरातील कॅल्शियमच्या पातळीवरही परिणाम होतो. त्याची कमी सामग्री क्षमतेवर नकारात्मक परिणाम करू शकते पाचक मुलूखहे खनिज शोषून घ्या. अभ्यासानुसार, अपुरे प्रोटीन सेवन असलेल्या रुग्णांमध्ये कालांतराने प्रथिनांची घनता कमी होते. हाडांची ऊती. कंकाल वस्तुमान कमी होणे देखील गतिमान होते. प्रथिने हाडे कमकुवत करतात याचा हा पुरावा आहे. परिणाम ऑस्टिओपोरोसिस असू शकतो, हाडांचा संभाव्य विनाशकारी रोग.

प्रोटीनची कमतरता कशी भरून काढायची

जर तुम्हाला वाटत असेल की तुम्हाला पुरेसे प्रथिने मिळत नाहीत, तर आहारातील समायोजन आवश्यक आहे. स्त्रोत प्राणी आणि वनस्पती उत्पादने दोन्ही असू शकतात.

  • अंबाडी, चिया आणि भांग बिया
  • काजू - अक्रोड, बदाम, वाळलेल्या शेंगदाणे किंवा काजू;
  • कोणत्याही प्रकारच्या शेंगा आणि बीन्स;
  • धान्य - क्विनोआ, राजगिरा, गहू आणि बकव्हीट;
  • प्राणी उत्पादने: गोमांस, दूध, अंडी, मासे.

आता तुम्हाला माहित आहे की प्रोटीनची कमतरता का धोकादायक आहे आणि यामुळे काय होऊ शकते. हा घटक असलेली उत्पादने नाकारू नका. अन्यथा औषध घ्यावे लागेल. कोणती औषधे घ्यावीत याबद्दल डॉक्टरांचा सल्ला घेणे चांगले. हे पौष्टिक समायोजन असेल हे अगदी शक्य आहे. शिवाय, एमिनो ऍसिड आणि बी जीवनसत्त्वे यांची नियुक्ती.

तुम्हाला वरीलपैकी कोणतीही लक्षणे दिसल्यास, तुमच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा आणि चाचणी घ्या. तुमचा आहार वैविध्यपूर्ण आणि पौष्टिक असू द्या. योग्य खा आणि निरोगी रहा. आणि ही माहिती सोशल नेटवर्क्सवर शेअर करा. आणि मी तुला निरोप देतो: लवकरच भेटू!

5015 0

अन्नापासून पोषक आणि उर्जेचा अपुरा पुरवठा (आंशिक किंवा पूर्ण उपासमार) शरीराच्या पॅथॉलॉजिकल स्थितीच्या विकासास कारणीभूत ठरते, ज्यामध्ये सूचित केले आहे आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरणरोग आणि मृत्यूची कारणे 10वी पुनरावृत्ती (ICD-10)कसे प्रथिने-ऊर्जा कुपोषण (PEM).

संबंधित वैद्यकीय साहित्यात इतर अटी आहेत हा रोग: पौष्टिक डिस्ट्रोफी, कुपोषण, सब्सट्रेट-ऊर्जेची कमतरता, कॅशेक्सिया.

पीईएम हा शब्द समस्येचे सार अचूकपणे दर्शवत नाही, कारण प्रथिने आणि उर्जेच्या कमतरतेसह, नियमानुसार, इतर पोषक तत्वांची कमतरता आहे (जीवनसत्त्वे, खनिजे, चरबी, कर्बोदके).

प्रथिने-ऊर्जा कुपोषणाची कारणे

ऐतिहासिकदृष्ट्या आणि सध्या, बहुतेक प्रकरणांमध्ये कुपोषणाची सामाजिक कारणे आहेत. यामध्ये अत्यंत परिस्थिती (लेनिनग्राडची नाकेबंदी हे एक उल्लेखनीय उदाहरण आहे), उपासमारीचे निषेध स्वरूप आणि गरिबी यांचा समावेश आहे. PEM च्या विकासामध्ये अनेक रोग देखील योगदान देतात.

मुख्य कारणेप्रथिने-ऊर्जा कुपोषण:

1. पोषक तत्वांचा अपुरा पुरवठा:

अ) सामाजिक-आर्थिक, धार्मिक आणि इतर कारणे;
ब) आयट्रोजेनिक कारणे (रुग्णालयात भरती होणे, परीक्षांमुळे उपवास करणे, रुग्णालयातील आहार, आहारातील निर्बंध विविध रोग, तर्कहीन कृत्रिम पोषण);

ब) भूक दडपशाही आणि विकृतीसह सायकोन्युरोएन्डोक्राइन विकार खाण्याचे वर्तन(न्यूरोजेनिक एनोरेक्सिया, सायकोसिस);
ड) तोंडी अन्न सेवनाचे यांत्रिक विकार: गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल अडथळा, दंत विकार, डिसफॅगिया;

2. पचन आणि/किंवा पोषक तत्वांचे शोषणाचे विकार: अपचन आणि मालाबसोर्प्शन सिंड्रोम.

3. हायपरकॅटाबॉलिक अवस्था:

अ) ज्या स्थितीत साइटोकिन्स सोडल्या जातात ज्यामुळे अपचय, कर्करोग, ताप, संक्रमण वाढतात;
ब) अंतःस्रावी रोगअशक्त ॲनाबोलिझम आणि प्रवेगक अपचय (हायपरथायरॉईडीझम, मधुमेह मेल्तिस) सह.

5. पोषक तत्वांचे वाढलेले नुकसान (प्रथिने आणि इतर पोषक घटकांच्या नुकसानीशी संबंधित विकार) नेफ्रोटिक सिंड्रोम, क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह फुफ्फुसाचे रोग, आतड्यांसंबंधी फिस्टुला, एक्स्युडेटिव्ह एन्टरोपॅथी, बर्न डिसीजमध्ये प्लाझमोरिया, डिस्क्वामेटिव्ह डर्मेटायटिस.

6. पोषक तत्वांची वाढलेली गरज:

अ) शारीरिक स्थिती (गर्भधारणा, स्तनपान, बालपण आणि पौगंडावस्थेतील);
ब) पॅथॉलॉजिकल परिस्थिती (जखम आणि तीव्र संसर्गजन्य रोगांनंतर बरे होण्याचा कालावधी, पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी).

7. शरीरात पोषक विरोधी घटकांचे सेवन: मद्यपान, व्हिटॅमिन विरोधी आणि औषधे सह विषबाधा.

प्रथिने-ऊर्जा कुपोषणाचा प्रसार

FAO/WHO च्या अंदाजानुसार, 20 व्या शतकाच्या शेवटी, पृथ्वीवर किमान 400 दशलक्ष मुले आणि 0.5 अब्ज प्रौढ भुकेले होते. 15 वर्षांत त्यांची संख्या एक चतुर्थांश वाढली आहे आणि 90 च्या दशकाच्या उत्तरार्धात जगातील कुपोषित मुलांचे प्रमाण वाढले आहे.

1987 ते 1998 या कालावधीत रशियामध्ये माशांचा वापर 2/3 ने कमी झाला; मांस, पोल्ट्री आणि साखर - 1/2 ने; सॉसेज, मार्जरीन आणि बटर - 1/3 द्वारे. रशियन लोकसंख्येच्या पोषणाच्या निवडक अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की सर्वेक्षण केलेल्यांपैकी सुमारे 25% कुपोषित आहेत आणि 80% लोकांमध्ये जीवनसत्त्वे आणि सूक्ष्म घटकांची कमतरता आहे.

पीईएम ही वैद्यकीय आणि शस्त्रक्रिया रुग्णालयांमधील रुग्णांची मुख्य समस्या आहे. असंख्य अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की उपचारात दाखल होणाऱ्या 50% पेक्षा जास्त रुग्णांना प्रथिने-ऊर्जेची कमतरता आणि गंभीर हायपोविटामिनोसिस (विशेषत: कमतरता फॉलिक आम्ल, जीवनसत्त्वे B2 आणि C).

1994 मध्ये, मॅकरायटर आणि पेनिंग्टन यांनी यूके रुग्णालयातील विविध विभागांमधील 500 रुग्णांच्या पोषण स्थितीचे मूल्यांकन केले आणि 200 रुग्णांमध्ये (40%) PEM ओळखले.


तांदूळ. 35.1. यूकेमधील 100 रुग्णालयांमध्ये निर्धारित 5 प्रकारच्या विभागांमधील रुग्णांची पोषण स्थिती (McWriter, Pennington, 1994): 1 - शस्त्रक्रिया विभाग; 2 - उपचारात्मक विभाग; 3 - पल्मोनोलॉजी विभाग; 4 - आघात विभाग; 5 - जेरियाट्रिक विभाग.

यूएसएसआर अकादमी ऑफ मेडिकल सायन्सेसच्या ऑल-रशियन सायंटिफिक रिसर्च सेंटरच्या क्लिनिकनुसार, कर्करोगाच्या रूग्णांमध्ये हॉस्पिटलचा उपवास 30% प्रकरणांमध्ये होतो. क्रॉनिकसाठी बाह्यरुग्ण उपचार घेत असलेल्या लोकांमध्ये आणि ऑन्कोलॉजिकल रोग, तसेच सुमारे 10% कुपोषणाची चिन्हे आहेत.

सामान्य पौष्टिक स्थिती असलेल्या रूग्णासाठी हॉस्पिटलायझेशनची किंमत कुपोषण असलेल्या रूग्णाच्या तुलनेत अंदाजे 1.5-5 पट कमी आहे.

प्रथिने-ऊर्जेचे कुपोषण असलेल्या रुग्णांना जखमा बरे होण्यास उशीर होणे, सिवनी निकामी होणे, मृत्यूचे प्रमाण वाढणे, हॉस्पिटलमध्ये दाखल होण्याची आणि पुनर्प्राप्तीची वाढलेली लांबी आणि संसर्गजन्य गुंतागुंत होण्याची शक्यता जास्त असते.

प्रथिने-ऊर्जा कुपोषणाचे पॅथोजेनेसिस

एटिओलॉजीची पर्वा न करता कमी पोषक आहारामुळे समान बदल होतात. हे केवळ चरबीचे नुकसान नाही आणि स्नायू ऊतक, पण हाडे आणि आंत.

उपवासासाठी शरीराला ऊर्जा आणि प्लास्टिक सामग्रीची बचत करणे आवश्यक आहे. परंतु, इन्सुलिन-आश्रित मधुमेह मेल्तिसप्रमाणे, पूर्ण उपवासामुळे इन्सुलिन-स्वतंत्र अवयव आणि ऊतींच्या बाजूने संसाधनांच्या पुनर्वितरणाची चयापचय परिस्थिती निर्माण होते. इंसुलिन-आश्रित संरचना सर्वात प्रतिकूल स्थितीत आहेत. ग्लायकोजेनचा साठा सुमारे एक दिवस टिकतो.

किरकोळ उपवासाने, ग्लायकोजेनच्या विघटनामुळे यकृत 75% पर्यंत ग्लुकोज प्रदान करते. उपवासाचा कालावधी वाढल्याने ग्लुकोनोजेनेसिस, लिपोलिसिस आणि केटोजेनेसिसच्या पातळीत वाढ होते. इन्सुलिनचे उत्पादन कमी होते आणि उपवासाचे हार्मोनल-चयापचय चित्र कॉन्ट्राइन्सुलर रेग्युलेटरच्या कॉम्प्लेक्सच्या कृतीद्वारे तीव्रपणे वर्चस्व गाजवते.

या प्रकरणात, शरीराच्या सोमाटिक घटकाची ऊर्जा संसाधने - कंकाल स्नायू आणि वसा ऊतक - एकत्रित केले जातात. स्नायूंच्या प्रथिनांचे ऊर्जा मूल्य सुमारे 40,000 kcal असते. 10-12 ग्रॅम/दिवसाचे नकारात्मक नायट्रोजन शिल्लक आढळते, जे 75-100 ग्रॅम/दिवस प्रथिनांचे अपचय दर्शवते. रक्तामध्ये शॉर्ट-चेन अमीनो ऍसिडची पातळी (व्हॅलिन, ल्यूसीन, आयसोल्यूसीन) वाढते. या प्रकरणात, 30% पेक्षा जास्त प्रथिने नष्ट होणे जीवनाशी विसंगत आहे.

ऊर्जेचा आणखी एक संभाव्य स्त्रोत म्हणजे चरबी (130,000 kcal). अमीनो ऍसिड आणि लिपोलिसिस उत्पादने यकृताद्वारे ग्लुकोजच्या पुनर्संश्लेषणासाठी आणि केटोन बॉडीजच्या निर्मितीसाठी वापरली जातात ज्यामुळे व्हिसेरल अवयवांमध्ये प्रथिने वाचतात आणि मेंदूच्या ऊर्जेच्या गरजा पूर्ण होतात.

3-5 दिवसांच्या उपवासानंतर विश्रांती घेत असलेल्या माणसाच्या दैनंदिन ऊर्जेसाठी 160 ग्रॅम ट्रायग्लिसराइड्स, 180 ग्रॅम कार्बोहायड्रेट्स (ग्लुकोनोजेनेसिसद्वारे संश्लेषित) आणि 75 ग्रॅम स्नायू प्रथिने वापरणे आवश्यक आहे. अशा प्रकारे, उपवास दरम्यान चरबी बहुतेक ऊर्जा प्रदान करतात. पूर्ण उपवासासह सामान्य पौष्टिक निर्देशक असलेल्या व्यक्तीकडे 9-10 आठवड्यांसाठी स्वतःचा साठा पुरेसा असतो.

उपवास दरम्यान, असमान वजन कमी दिसून येते वैयक्तिक अवयव, जे पोषण विज्ञानाच्या अभिजात वर्गाने नोंदवले होते. मेसोडर्म डेरिव्हेटिव्ह्ज, तसेच कर्बोदकांमधे आणि लिपिड संचयित करणारे अवयव आणि ऊतींचे बरेच वजन कमी होते. 50-55% च्या मृत्यूच्या वेळी सरासरी वजनाची कमतरता असल्यास, चरबीयुक्त ऊतींचे सर्वात मोठे नुकसान दिसून येते, जे उपासमारीने मरण पावले त्यांच्यामध्ये जवळजवळ 99% कमी होते. लिपोमामध्ये चरबी नाहीशी होते आणि लिपिड जमा होण्याचा उलट विकास होतो मोठ्या धमन्या.

ओमेंटम आणि मेसेंटरी पातळ संयोजी ऊतक फिल्म बनतात. एपिकार्डियम आणि पिवळ्या अस्थिमज्जा चरबीपासून वंचित आहेत, ज्यामुळे त्यांना जिलेटिनस किंवा बारीक देखावा. कंकाल स्नायू, जे इंसुलिनवर अवलंबून असतात, त्यांचे वस्तुमान 70% कमी करतात. लिम्फॉइड अवयवांमध्ये एट्रोफिक बदल खूप मोठे आहेत: प्लीहाचे वजन 72% कमी होते.

लिपोक्रोम डिपॉझिशन सर्व शोषलेल्या अवयवांमध्ये नोंदवले जाते आणि प्लीहामध्ये हेमोसिडरोसिस दिसून येते. यकृत 50-60% वस्तुमान गमावते, लाळ ग्रंथी - 65%, इतर पाचक अवयव - 30 ते 70% पर्यंत. पोटाच्या श्लेष्मल झिल्ली आणि स्वादुपिंडाच्या ग्रंथी यंत्राचा सर्वात स्पष्ट शोष. हाडांमध्ये, ऑस्टियोपोरोसिस आणि सबपेरियोस्टील फ्रॅक्चरसह डिस्ट्रोफिक ऑस्टियोपॅथी दिसून येते.

रक्त आणि त्वचा यांच्यातील वजन कमी होणे हे शरीराच्या एकूण वजनाच्या सापेक्ष नुकसानाशी संबंधित आहे, त्वचेच्या ग्रंथींचे शोष, बाह्यत्वचा पातळ होणे आणि त्वचेच्या पॅपिलीचे नुकसान.

त्याच वेळी, महत्त्वपूर्ण इंसुलिन-स्वतंत्र अवयवांचे शोष कमी प्रमाणात व्यक्त केले जातात. मेंदू, अधिवृक्क ग्रंथी (विशेषतः त्यांची मज्जा), आणि डोळे अजिबात वस्तुमान गमावत नाहीत. या प्रकरणात, रीढ़ की हड्डी मेंदूपेक्षा जास्त वस्तुमान गमावते आणि डीजनरेटिव्ह बदलांची अधिक चिन्हे दर्शवते.

मोठ्या प्रमाणावर मूत्रपिंड नुकसान 6-25% आहे, जे सरासरीपेक्षा 2-9 पट कमी आहे. त्यानुसार व्ही.डी. Zinzerling (1943), एट्रोफिक प्रक्रिया उपासमारीने मरण पावलेल्यांच्या मूत्रपिंडात अजिबात पसरत नाहीत. फुफ्फुस त्यांच्या वस्तुमानाच्या 18-20% गमावतात.

अंतःस्रावी ग्रंथींमध्ये, थायरॉईड ऍट्रोफी विशेषतः जोरदार होते. काही प्रयोगांमध्ये, गोनाड्स जवळजवळ त्यांचे वजन कमी करत नाहीत आणि उपाशी असलेल्या प्राण्यांची लैंगिक क्षमता, विशेषत: नर, दीर्घकाळ टिकून राहते.

सुदैवाने, असे पुरावे आहेत की उपवासाचा अपरिवर्तनीय निर्जंतुकीकरण प्रभाव नाही. अशाप्रकारे, इस्रायली डॉक्टर एम. ड्वेरेत्स्की (1957) यांनी नाझी छळ छावण्यांमध्ये तुरुंगात असताना पौष्टिक डिस्ट्रोफीचा सामना केलेल्या व्यक्तींनी बनवलेल्या कुटुंबांमध्ये अत्यंत उच्च प्रजनन क्षमता नोंदवली.

उपवास दरम्यान, गर्भ आईच्या शरीराच्या संबंधात विशेषाधिकारित स्थितीत असतो. जरी गर्भवती महिलांमध्ये कुपोषणामुळे अंतर्गर्भीय कुपोषण असलेल्या मुलांचा जन्म होतो, तरीही मातृ शरीराचे वजन कमी होणे हे गर्भाच्या तुलनेत खूपच लक्षणीय असते. कुपोषणस्तनपान करणा-या महिलांमुळे स्तनपान करवण्याचे प्रमाण कमी होते आणि बंद होते आणि आईच्या दुधात प्रथिने आणि चरबीचे प्रमाण कमी होते.

प्रथिने-ऊर्जा कुपोषणाचे प्रकार

पोषक तत्वांच्या स्पष्ट कमतरतेसह, बहुतेकदा नुकसान भरपाईचा एक लांब टप्पा असतो, जेव्हा अंतःस्रावी-चयापचय यंत्रणा व्हिसेरल प्रोटीन पूलचे संरक्षण करतात आणि ऊर्जेच्या गरजांसाठी सोमॅटिक पूल (एडिपोज टिश्यू आणि कंकाल स्नायू) पासून चरबी आणि प्रथिने एकत्र करतात. हे स्वतःला edematous किंवा marantic फॉर्म उपासमार (alimentary marasmus) स्वरूपात प्रकट होते.

पौष्टिक मॅरास्मस (ममीफाइड किंवा पौष्टिक डिस्ट्रोफीचे कोरडे स्वरूप), स्नायू आणि फॅटी टिश्यू ("त्वचा-आणि-हाडे") चे शोष लक्षणीय प्रमाणात पोहोचते, परंतु त्वचा, केस सामान्यतः सामान्य राहतात, त्यांच्या कार्यामध्ये कोणतेही बदल होत नाहीत. यकृत आणि इतर अंतर्गत अवयव, सूज येत नाही. मॅरास्मसमध्ये, ग्लुकोकोर्टिकोइड पातळीचे लक्षणीय प्रमाण आहे.

कार्बोहायड्रेट्सच्या साहाय्याने कुपोषणाचे ऊर्जा मूल्य प्रदान करण्याच्या पार्श्वभूमीवर प्रथिनांची कमतरता प्रवेगक गतीने विकसित होत असल्यास, व्हिसरल प्रथिने सोडण्याच्या दृष्टीने नुकसान भरपाई अगदी सुरुवातीपासूनच अपुरी असू शकते. मग उपवास (क्वाशिओरकोर) चे एडेमेटस स्वरूप विकसित होते. विघटन पूर्वी होते आणि रुग्णांना जगण्याचे प्रमाण कमी असते.

क्वाशिओरकोर हा शब्द सध्या घानामध्ये राहणाऱ्या पश्चिम आफ्रिकन लोकांच्या भाषेतून आला आहे. याचा अर्थ "सर्वात धाकट्याच्या जन्मानंतर प्रथम जन्मलेला आजार." क्वाशिओरकोरचे वर्णन विल्यम्स यांनी 1935 मध्ये पश्चिम आफ्रिकन मुलांना केवळ मका खाऊ घातले होते. दूध सोडल्यानंतर, प्रथम जन्मलेल्या मुलास संपूर्ण प्रथिनांच्या स्त्रोतापासून वंचित ठेवले जाते आणि त्याचे पोषण अपुरे होते.

क्वाशिओरकोर, जे व्हिसरल प्रोटीनच्या कमतरतेची एक अभिव्यक्ती आहे, सूज, त्वचा विकृत होणे, केस गळणे, अनेकदा यकृत वाढणे किंवा यकृताचे कार्य कमी होणे आणि एनोरेक्सिया द्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे. या प्रकरणात, दुय्यम हायपरल्डोस्टेरोनिझम आहे आणि साइटोकिन्सचे प्रणालीगत प्रभाव उच्चारले जातात.

उपासमारीची काही प्रकरणे (कुपोषण) मध्यंतरी उद्भवू शकतात: प्रथम ॲरोरूट फॉर्मची आठवण करून देतात आणि विघटनासह - क्वाशिओरकोर फॉर्म.

एक व्यक्ती एक किंवा दुसर्या प्रकारानुसार का थकली आहे याबद्दल कोणतेही स्पष्ट मत नाही. पारंपारिक दृष्टिकोनानुसार, मॅरास्मस प्रामुख्याने उर्जेच्या कमतरतेच्या परिस्थितीत विकसित होतो आणि क्वाशिओरकोर प्रथिनांच्या कमतरतेच्या परिस्थितीत विकसित होतो.

BEN फॉर्मची विशिष्ट वैशिष्ट्ये टेबलमध्ये सादर केली आहेत. 35.1. दोन्ही फॉर्ममध्ये सामान्य लक्षणे आहेत, उदाहरणार्थ, पॉलीडेफिशियन्सी ॲनिमिया आणि हायपोविटामिनोसिस.

तक्ता 35.1. प्रथिने-ऊर्जा कुपोषणाचे प्रकार

वैशिष्ट्यपूर्ण प्रारूप BEN फॉर्म
क्वाशिओरकोर मॅरास्मस
टंचाई प्रामुख्याने प्रथिने ऊर्जा आणि प्रथिने
देखावा चंद्राचा चेहरा, सुजलेले पोट

चेहर्याचे स्नायू, बुडलेले गाल आणि टेम्पोरल फोसा यांचे शोष.

स्टेम-आकाराचे अंग, त्वचेखालील चरबीचे शोष आणि कंकाल स्नायू. वाढ खुंटली. पोट आत ओढले जाते

लेदर आणि त्याचे डेरिव्हेटिव्ह्ज

असामान्य रंगद्रव्य आणि हायपरकेराटोसिसचे स्पॉट्स, "इनॅमल किंवा स्कॅली डर्मेटोसिस", एरिथेमा. केस आणि नखांवर विरंगुळ्याच्या रेषा (ध्वजाचे लक्षण). केस हलके होतात आणि लालसर होतात, ठिसूळ होतात आणि सहज गळून पडतात

कोरडे, सुरकुत्या, पॉलीहायपोविटामिनोसिसच्या लक्षणांसह, टर्गर कमी झाला. केस कोरडे, निस्तेज, पातळ आहेत

खाण्याची वर्तणूक उदासीनता, भूक नसणे सक्रिय. भूक उपस्थित
यकृत वाढलेले, वेदनादायक, स्टीटोसिस किंवा स्टीटोहेपेटायटीस, कधीकधी सिरोसिस शक्य आहे मध्यम शोष

अन्ननलिका

एट्रोफिक बदल कमी उच्चारले जातात

पाणी-मीठ चयापचय

एडेमा, जलोदर, सोडियम धारणा, हायपोक्लेमिया, हायपोफॉस्फेटमिया, हायपोमॅग्नेसेमिया

सूज नाही. हायपरक्लेमियाच्या अंतिम टप्प्यात

रक्तातील प्रथिने

गंभीर हायपोअल्ब्युमिनेमिया, ट्रान्सफरिन कमी होणे, ट्रान्सथायरेटिन आणि रेटिनॉल-बाइंडिंग प्रोटीन. वाढलेले तीव्र फेज ग्लोब्युलिन VLDL आणि LDL कमी झाले

सर्वसामान्य प्रमाणाच्या खालच्या मर्यादेवर, VLDL वाढू शकते

रोगप्रतिकार प्रणाली

गंभीर टी- आणि बी-सेल इम्युनोडेफिशियन्सी

टी-सेल फंक्शन्स प्रामुख्याने बिघडलेले आहेत

हार्मोनल पार्श्वभूमी

हायपरल्डोस्टेरोनिझम, कॅशेक्टिक साइटोकिन्सची उच्च पातळी, तुलनेने कमी ग्लुकोकोर्टिकोइड्स. इन्सुलिन कमी होते. Gyrotropin सामान्य आहे. कॉर्टिसोल सामान्य आहे. Somatomedin कमी होते

ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, ग्लुकागॉन आणि सोमाटोस्टॅटिनची अत्यंत उच्च पातळी. इन्सुलिन सामान्य आहे. थायरोट्रॉपिन कमी होते. ट्रायओडोथायरोनिन कमी होते. थायरॉक्सिन सामान्य किंवा भारदस्त आहे

क्रिएटिनिन उत्सर्जन

माफक प्रमाणात वाढ झाली झपाट्याने वाढले
अंदाज निराशावादी. संसर्गजन्य गुंतागुंत होण्याचा उच्च धोका. उपचार (पोषण) कठीण आहे क्वाशिओरकोरपेक्षा चांगले

आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरणानुसार, प्रथिने-ऊर्जेच्या कमतरतेचे प्रकार केवळ गंभीर प्रकरणांमध्येच ओळखले जातात. PEM च्या मध्यम प्रमाणात व्हिसेरल किंवा सोमॅटिक प्रोटीन पूलच्या नुकसानाच्या स्पष्ट प्राबल्यसह, खालीलप्रमाणे निदान करणे उचित आहे: "क्वाशिओरकोर (मॅरास्मस) विकसित करण्याच्या प्रवृत्तीसह मध्यम प्रथिने-ऊर्जेची कमतरता."

प्रथिने-ऊर्जा कुपोषणाची गुंतागुंत

पीईएमची मुख्य गुंतागुंत, जी उच्च मृत्यु दर आणि उपचार खर्च निर्धारित करते, संसर्गजन्य प्रक्रिया आहेत.

प्रथिने-ऊर्जेची कमतरता असलेल्या रूग्णांमध्ये संक्रमणाचा वारंवार विकास अनेक घटकांशी संबंधित आहे, त्यापैकी सर्वात महत्वाचे म्हणजे अनुकूली प्रतिसाद आणि दुय्यम इम्युनोडेफिशियन्सीचे विकार.

पीईएममधील इम्यूनोलॉजिकल डिसऑर्डर प्रामुख्याने टी-सेल घटकाच्या व्यत्ययाद्वारे दर्शविले जातात. टी पेशींची परिपूर्ण संख्या कमी होते, त्यांचे कार्य आणि भिन्नता बिघडते.

इम्युनोग्लोबुलिनचे कार्य बदलते. IgG सामग्री अनेकदा वाढते, परंतु कमी देखील होऊ शकते. IgA मध्ये घट झाली आहे आणि त्यानुसार, प्रतिजनच्या उपस्थितीत श्लेष्मल झिल्लीच्या रोगप्रतिकारक प्रतिसादाची प्रेरण कमकुवत होते. हे IgA-उत्पादक पेशींच्या संख्येत घट, स्रावित घटकांच्या संश्लेषणात व्यत्यय आणि टी पेशींच्या कार्यामुळे होते.

PEM (टेबल 35.2) मध्ये इम्युनोडेफिशियन्सी तयार करण्यात अनेक घटक भूमिका बजावतात.

तक्ता 35.2. पौष्टिक विकार, रोगप्रतिकारक कार्य आणि संसर्गाची संवेदनशीलता यांच्यातील संबंध (एस. ड्रेझेन., 1979 आणि आर. के. चंद्रा, 1988 नुसार)

रोग प्रतिकारशक्ती आणि प्रतिकार विकार पोषक तत्वांची कमतरता
सेल्युलर प्रतिकारशक्ती

प्रथिने, ऊर्जा, जीवनसत्त्वे B6, B12, फोलेट

विनोदी प्रतिकारशक्ती

प्रथिने, जीवनसत्त्वे A, C, PP, B 2, B 6, folate, pantothene, biotin

फागोसाइटिक-मॅक्रोफेज सिस्टम, इंटरफेरॉन, पूरक प्रथिने, ऊर्जा, लोह, फोलेट
ऊती आणि श्लेष्मल झिल्लीचे संरक्षणात्मक अडथळे

प्रथिने, जीवनसत्त्वे A, B2, B6, B12, C, फोलेट, लोह

उपकला पुनरुत्पादन प्रथिने, जीवनसत्त्वे सी, जस्त
कोलेजन संश्लेषण आणि परिपक्वता

जीवनसत्त्वे ए, पीपी, सी, बी 2, लोह

नॉर्मोब्लास्टिक हेमॅटोपोईसिस

प्रथिने, लोह, जस्त, तांबे, जीवनसत्त्वे बी १२, फोलेट

रक्त गोठणे प्रथिने, कॅल्शियम, व्हिटॅमिन के

अलगावची कमतरता वैयक्तिक प्रजातीपोषक घटकांमुळे रोगप्रतिकारक शक्तीचे विकार देखील होऊ शकतात. अशाप्रकारे, झिंकच्या कमतरतेमुळे लिम्फॉइड ऍट्रोफी होते, जी विलंबित-प्रकारच्या अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया (प्रतिजनसह त्वचा चाचणी) कमी करून शोधली जाऊ शकते. लोह किंवा मॅग्नेशियमची कमतरता असलेल्या व्यक्तींना संसर्गजन्य रोग आणि असामान्य रोगप्रतिकारक चाचण्यांचे प्रमाण वाढू शकते.

पायरीडॉक्सिन, फॉलिक ऍसिड, जीवनसत्त्वे ए आणि ईच्या कमतरतेमुळे सेल्युलर रोगप्रतिकारक प्रणालीचे नुकसान होते आणि प्रतिपिंड संश्लेषणात व्यत्यय येतो. व्हिटॅमिन सीच्या कमतरतेसह, ल्यूकोसाइट्सची फागोसाइटिक क्रिया कमी होते आणि टी-लिम्फोसाइट्सचे कार्य कमी होते.

प्रथिने-ऊर्जेच्या कमतरतेमध्ये अनुकूलन कमी

रूग्णांच्या उपचारांमध्ये अनुकूली प्रणालीचे विकार हे एक मर्यादित घटक आहेत, कारण ते विविध शारीरिक प्रणालींच्या क्षमतांमधील बदलांशी संबंधित आहेत आणि जेव्हा पोषण पुनर्संचयित केले जाते, तेव्हा डिसेक्लिब्रिक स्थिती आणि बदललेल्या पोषक गरजा होऊ शकतात.

अनुकूलन कमी करण्याचा एक महत्त्वाचा मुद्दा सोडियम पंपच्या क्रियाकलापात घट होऊ शकतो, जो संपूर्ण विश्रांतीमध्ये शरीराच्या 30% ऊर्जा खर्चासाठी जबाबदार असतो. त्याच्या क्रियाकलापात घट झाल्यामुळे ऊतींच्या ऊर्जेच्या खर्चात बदल होतो आणि इंट्रासेल्युलर इलेक्ट्रोलाइट गुणोत्तरांमध्ये व्यत्यय येतो. या प्रकरणात, हृदयाच्या वहन प्रणालीची क्षमता कमी होते, मूत्रपिंडाची मूत्र एकाग्र करण्याची क्षमता कमी होते आणि पेरिस्टॅलिसिस कमी होते. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट (GIT).

बेसल ऊर्जा खर्चाचे आणखी एक कारण प्रथिने अपचयशी संबंधित आहे. PEM मध्ये, इंट्रासेल्युलरची सामग्री रिबोन्यूक्लिक ॲसिड (आरएनए), पेप्टाइड्स, एंजाइम. एमिनो ऍसिड आणि आयनचे नुकसान हे प्रथिनांच्या गतीशास्त्राशी संबंधित आहेत, जे ऊर्जा स्त्रोत म्हणून वापरले जातात.

पुढील व्यत्यय अनुकूली कार्य दाहक प्रतिसाद आणि रोगप्रतिकारक प्रतिसादाशी संबंधित आहे. त्वचेचे घाव वेदनादायक नसतात, सूजत नाहीत आणि लाल होत नाहीत. निमोनियाच्या बाबतीत, क्ष-किरण तपासणीमध्ये मोठ्या प्रमाणात घुसखोरी दिसून येत नाही. प्युरियाशिवाय मूत्रमार्गात संक्रमण होते. ताप, टाकीकार्डिया आणि ल्युकोसाइटोसिसची चिन्हे गुळगुळीत केली जाऊ शकतात. थकल्यावर, थर्मोरेग्युलेटरी फंक्शन बिघडते.

PEM मुळे उद्भवणाऱ्या क्लिनिकल समस्या: स्नायू शोष, श्वसन आणि थर्मोरेग्युलेटरी फंक्शन कमी होणे, फ्रॅक्चर, बेडसोर्स, जखमा बरे होण्याचा दर कमी होणे, रोगप्रतिकारक शक्ती आणि हार्मोनल फंक्शन कमी होणे, शस्त्रक्रियेनंतर गुंतागुंत होण्याचे प्रमाण वाढणे, संक्रमणास प्रतिकार कमी होणे, नैराश्य आणि इतर अनेक.

पूर्वी, मुख्य निर्देशक जे वापरले जातात क्लिनिकल सरावप्रथिने-ऊर्जा कुपोषणाची डिग्री आणि स्वरूपाचे मूल्यांकन करण्यासाठी. एन्थ्रोपोमेट्रिक पॅरामीटर्समधील मुख्य घट मॅरास्मस-प्रकारची थकवा दर्शवते; व्हिसरल प्रोटीन पूल (अल्ब्युमिन, ट्रान्सफरिन) च्या प्रयोगशाळेतील मार्करमध्ये स्पष्ट घट क्वाशिओरकोरचे वैशिष्ट्य आहे. रोगाच्या दोन्ही प्रकारांमध्ये इम्यूनोलॉजिकल पॅरामीटर्स खराब होतात.

व्हिसरल प्रोटीन मार्करकडे विशेष लक्ष दिले पाहिजे, कारण त्यांची पातळी (प्रामुख्याने अल्ब्युमिन) मृत्यू दर आणि गुंतागुंतांच्या विकासाशी संबंधित आहे.

दुर्बल रूग्णांसह काम करताना, सर्व प्रयोगशाळा आणि इंस्ट्रूमेंटल तपासणी डेटा सावधगिरीने हाताळणे आवश्यक आहे. शरीराच्या क्रियाकलापांचे व्यावहारिकपणे असे कोणतेही क्षेत्र नाही जे PEN द्वारे प्रभावित होत नाही.

बर्याचदा, अननुभवी डॉक्टरांना अशा रुग्णांमध्ये चाचणी परिणाम आणि त्यांच्या गतिशीलतेचा अर्थ लावणे कठीण जाते. हे लक्षात ठेवले पाहिजे की ते हायड्रेशनच्या डिग्रीनुसार मोठ्या प्रमाणात बदलू शकतात आणि उपचार सुरू होण्यापूर्वी (ओतणे) खूप जास्त असू शकतात. गतिशीलतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी, कोणत्याही विश्लेषणाच्या समांतर हेमॅटोक्रिटचे मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे.

प्रथिने-ऊर्जेच्या कमतरतेसाठी उपचारात्मक पोषण

पीईएमचा उपचार एका विशिष्ट क्रमाने केला पाहिजे. पहिले काम म्हणजे विशिष्ट पौष्टिक कमतरता भरून काढणे आणि संसर्ग, विकार यासारख्या गुंतागुंतांवर उपचार करणे. आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोरा, अनुकूली कार्ये पुनर्संचयित करणे. भविष्यात, ऊतींचे नुकसान पुनर्संचयित करण्यासाठी आहार विकसित केला पाहिजे. शरीराची रचना सामान्य करणे हे अंतिम ध्येय आहे.

प्राधान्यकृत उपचार पद्धती निवडणेप्रथिने-ऊर्जा कुपोषण दोन मुख्य घटकांद्वारे निर्धारित केले जाते:

1) पदवी आणि बीईएनचे स्वरूप;
2) पीईएमचे एटिओलॉजी.

बऱ्याच तज्ञांचा असा विश्वास आहे की इंट्राव्हेनस इन्फ्यूजनद्वारे पोषक तत्वांचे व्यवस्थापन करणे धोकादायक आहे कारण जेव्हा होमिओस्टॅसिसची क्षमता बिघडलेली असते तेव्हा ते सहजपणे उंबरठा ओलांडू शकते. संपूर्ण किंवा प्रमुख पॅरेंटरल पोषण हे प्रामुख्याने अशा प्रकरणांमध्ये सूचित केले जाते जेव्हा प्रथिने-ऊर्जेच्या कमतरतेचे प्रारंभिक कारण मॅलॅबसोर्प्शन किंवा हायपरकॅटाबोलिझमशी संबंधित रोग होते. हे PEM च्या गुंतागुंतांच्या विकासासाठी देखील वापरले जाते.

PEN साठी उपचाराच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात पॅरेंटरल पोषण वापरताना, अतिरिक्त प्रथिने, कॅलरी, द्रव आणि इलेक्ट्रोलाइट्सचे व्यवस्थापन न करणे महत्वाचे आहे. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टद्वारे पोषक तत्वांचे प्रशासन डॉक्टर आणि रुग्णाच्या चयापचय दरम्यान अडथळा म्हणून आतड्यांचा वापर करण्यास अनुमती देते, म्हणून प्रथिने-ऊर्जा कुपोषणाच्या उपचारांसाठी जेव्हा शक्य असेल तेव्हा पाचन तंत्राचा जास्तीत जास्त वापर आवश्यक असतो.

पीईएमच्या आहारविषयक उत्पत्तीच्या बाबतीत, क्वाशिओरकोरच्या स्वरूपात गंभीर रोग असलेल्या रुग्णांना पॅरेंटरल पोषण दिले जाते. डिस्ट्रोफिक बदलगॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून आतल्या पोषणाच्या प्रारंभाच्या समांतर. मॅरास्मसच्या स्वरूपात थकवा, तसेच पीईएमच्या मध्यम अंशांच्या बाबतीत, एन्टरल मिश्रण निर्धारित केले जातात. परिस्थितीनुसार, प्रोब ऍक्सेस किंवा औषधाचे तोंडी प्रशासन (एक पेंढा द्वारे मंद मद्यपान) वापरले जाते.

प्रथिने-ऊर्जेची तीव्र कमतरता असल्यास, संतुलित अर्ध-घटकांचे मिश्रण वापरण्याचा सल्ला दिला जातो; मध्यम प्रमाणात, प्रमाणित पॉलिमर मीडिया किंवा हायपरकॅलोरिक हायपरनायट्रोजेनिक मिश्रणे लिहून दिली जाऊ शकतात.

PEM च्या सौम्य स्वरूपाची भरपाई सामान्यत: उच्च प्रथिने आणि ऊर्जा सामग्रीसह सौम्य आहाराद्वारे केली जाते (परिस्थितीत वैद्यकीय आणि प्रतिबंधात्मक संस्था (HCI)- उच्च प्रथिने आहार).

विशिष्ट जीवनसत्त्वे आणि खनिजांची कमतरता सक्रिय उपचाराने दुरुस्त केली पाहिजे. सामान्यतः लोह, मॅग्नेशियम, कॅल्शियम, फॉस्फरस, जस्त, फॉलिक ऍसिड, व्हिटॅमिन ए लिहून देणे आवश्यक आहे. आमच्या निरीक्षणानुसार, बरेचदा वापरण्याची आवश्यकता असते. निकोटिनिक ऍसिडपेलाग्रा आराम करण्यासाठी.

ज्या रूग्णांची विशिष्ट कमतरता दूर झाली आहे आणि ज्यांचे संक्रमण बरे झाले आहे अशा रूग्णांसाठी आवश्यकतेनुसार प्रथिने आणि कॅलरीजचे व्यवस्थापन करणे शहाणपणाचे मानले जाते. ऊतींच्या दुरुस्तीसाठी आवश्यक सकारात्मक नायट्रोजन आणि उर्जा संतुलन साध्य करण्यासाठी, आपल्याला पोषक घटकांचे प्रमाण वाढवणे आवश्यक आहे.

बहुतेक रूग्णांमध्ये, भूक न लागणे आणि तोंडी अन्न सेवन वाढल्यामुळे हे शक्य आहे. तथापि, काही रुग्णांमध्ये पॅरेंटरल पोषण वाढवणे आवश्यक आहे.

आमच्या मते, एखाद्याने शिफारस केलेल्या नियमांच्या खालच्या मर्यादेचे पालन केले पाहिजे, कारण उच्च प्रथिनांचे सेवन (2.0 ग्रॅम/किलो पर्यंत) बहुतेकदा त्याच्या शोषणाच्या खराब झालेल्या चयापचय क्षमतेशी संबंधित नसते.

उपचाराच्या प्रभावीतेचे निकष म्हणजे सकारात्मक नायट्रोजन शिल्लक आणि पौष्टिक निर्देशकांमध्ये वाढ, प्रामुख्याने शरीराचे वजन. तथापि, क्वाशिओरकोर असलेल्या रूग्णांमध्ये, उपचाराच्या पहिल्या दिवसात, शरीराचे वजन, नियमानुसार, हायपोअल्ब्युमिनिक एडेमा काढून टाकल्यामुळे कमी होते आणि नंतर अंदाजे 100-150 ग्रॅम / दिवसाने वाढू लागते.

रूग्णांचे पुनर्वसन बहुतेकदा शरीराच्या वजनात असमान्य वाढीशी संबंधित असते (प्रथिनेमुळे नाही, परंतु ऍडिपोज टिश्यूमुळे), ज्यासाठी शरीराची रचना आणखी सुधारणे आवश्यक आहे.

एक विशेष समस्या पीईएम आहे, जी एनोरेक्सिया नर्वोसाच्या परिणामी विकसित झाली आहे. या प्रकरणात उपचारात्मक पोषणसायकोथेरप्यूटिक प्रभावाशिवाय अप्रभावी. रूग्ण, आणि या सहसा तरुण मुली असतात, डॉक्टरांच्या आहाराच्या शिफारशींशी सहमत असतात, परंतु खाल्ल्यानंतर गुप्तपणे उलट्या करतात, रेचक घेतात आणि पॅरेंटरल न्यूट्रिशन सोल्यूशन्समध्ये कमी सहनशीलतेचे अनुकरण करतात. हे वर्तन लठ्ठपणा किंवा जास्तीच्या (रुग्णाच्या दृष्टिकोनातून) शरीराच्या वजनाच्या भीतीमुळे होते.

सुरुवातीच्या टप्प्यावर, मनोचिकित्साविषयक हस्तक्षेपाचा उद्देश असावा:

रोगाबद्दल ॲनोसॉग्नोसिक वृत्तीवर मात करणे, उपचारांसाठी स्पष्ट किंवा लपलेले प्रतिकार;
- आदर्श शरीराच्या वजनाबद्दल रुग्णाच्या कल्पना सुधारणे;
- शरीराचे वजन नियंत्रित आणि राखण्याच्या मार्गांबद्दल रुग्णाच्या कल्पना सुधारणे.

प्रथिने-ऊर्जेची कमतरता असलेले बरेच रुग्ण त्यांच्या स्थितीच्या तीव्रतेला कमी लेखतात आणि रुग्णालयात दाखल करण्यास नकार देतात. दुर्दैवाने, कधीकधी बाह्यरुग्ण डॉक्टर गंभीर पीईएम असतानाही परिस्थितीचे पुरेसे मूल्यांकन करत नाहीत आणि तातडीने रुग्णालयात दाखल करण्याचा आग्रह धरत नाहीत. मध्यम आणि गंभीर पेन, विशेषत: व्हिसरल प्रोटीन पूलमध्ये घट झाल्यास, हॉस्पिटल सेटिंगमध्ये उपचार केले पाहिजेत!

वजन कमी करण्याशी संबंधित somatoendocrine विकारांच्या जीवघेण्या स्वरूपाकडे रुग्णाचे लक्ष वेधले पाहिजे. रुग्णाला हे समजले पाहिजे की पुनर्प्राप्तीचे मुख्य सूचक म्हणजे शरीराचे वजन पुनर्संचयित करणे.

उपचाराच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, आहाराचे काटेकोरपणे नियमन केले पाहिजे. नर्सिंग स्टाफद्वारे रुग्णांच्या पोषण वर्तनाचे परीक्षण केले जाते. रुग्ण एक स्व-निरीक्षण डायरी ठेवतात ज्यामध्ये ते त्यांचे दैनंदिन अन्न सेवन, वेळ आणि खाण्याची परिस्थिती नोंदवतात.

एका विशेष स्तंभात, जेवण दरम्यान मानसिक-भावनिक स्थिती (भावना, भावना, विचार, वर्तन) नोंदविली जाते. हे महत्त्वाचे आहे की वैद्यकीय कर्मचारी आणि नातेवाईकांनी पॅथॉलॉजिकल खाण्याच्या वर्तनाचा निषेध केला आणि उलट, उपचारात मिळालेल्या यशाबद्दल प्रशंसा आणि प्रोत्साहन दिले.

ए.यु. बारानोव्स्की

मानवी शरीरासाठी प्रथिने अत्यंत महत्त्वाची आहेत, कारण ते पेशी, अवयव, ऊती, हिमोग्लोबिन, पेप्टाइड हार्मोन्स आणि एन्झाईम्सच्या संश्लेषणासाठी सामग्री आहेत. मूलभूत नियामक आणि चयापचय कार्ये देखील प्रथिनांवर अवलंबून असतात.

शरीरात प्रथिनांच्या कमतरतेमुळे लहान आतडे, स्वादुपिंड, यकृत, अंतःस्रावी आणि मज्जासंस्थेचे बिघडलेले कार्य होते. याव्यतिरिक्त, प्रथिनांच्या कमतरतेसह, जीवनसत्त्वे आणि चरबीच्या चयापचय, हेमॅटोपोइसिस, अंतःस्रावी ग्रंथींची क्रिया, पोषक तत्वांचे शोषण, बदल यांचे उल्लंघन होते. हार्मोनल पातळी, स्नायू ऍट्रोफीचा विकास, हृदयाच्या स्नायूंसह समस्या दिसून येतात, कार्यक्षमता कमी होते, स्मरणशक्ती बिघडते आणि शरीराची विविध संक्रमणास प्रतिकारशक्ती कमी होते.

प्रथिनांच्या कमतरतेचा वाढत्या शरीरावर विशेषतः प्रतिकूल परिणाम होतो: शरीराचे वजन कमी होते, वाढ मंदावते, मानसिक विकासास विलंब होतो आणि हाडांची निर्मिती बिघडते.

प्रथिनांच्या कमतरतेची कारणे

प्रथिनांची कमतरता सामान्यतः पोषण आणि वय यांच्यातील गुणात्मक किंवा परिमाणवाचक विसंगतीमुळे उद्भवते. उदाहरणार्थ, मुलाच्या आहारात प्रामुख्याने प्रथिने कमी असलेले किंवा कमी जैविक मूल्य असलेले पदार्थ असतात.

आतड्यांमधून प्रथिने शोषून घेणे, एमिनो ऍसिड चयापचय, प्रथिने संश्लेषण आणि मूत्रात प्रथिने कमी होणे या जन्मजात विकारांमुळे प्रथिनांची कमतरता विकसित होऊ शकते. प्रथिने कमतरता अनेकदा उद्भवते तेव्हा गंभीर भाजणे, रक्तस्त्राव आणि संसर्गजन्य रोग.

प्रथिनांची कमतरता बहुतेकदा सूक्ष्म घटक, जीवनसत्त्वे आणि उर्जेच्या कमतरतेसह एकत्रित केली जाते. मुलांमध्ये यामुळे रोग होतात जसे kwashiorkor. हा रोग अशक्त बाल विकास आणि ऊतक आणि अवयवांमध्ये डिस्ट्रोफिक बदलांद्वारे दर्शविला जातो.

प्रौढांमध्ये, प्रथिनांची कमतरता वेगवेगळ्या आहारासाठी अति उत्साह किंवा आहाराकडे दुर्लक्ष केल्यामुळे उद्भवते.

प्रथिनांच्या कमतरतेची लक्षणे

सर्वात वर प्रारंभिक टप्पाआजारी मूल चिडचिडेपणा किंवा औदासीन्य, आळशीपणा दाखवतो. त्यानंतर, हायपोटेन्शन आणि स्नायू डिस्ट्रोफी, वाढ मंदता आणि टिश्यू टर्गर कमी होणे लक्षात येते. लपलेले आणि नंतर स्पष्ट सूज दिसून येते, ज्यामुळे शरीराचे वजन कमी होते. हायपरपिग्मेंटेशन होते त्वचा, ज्या ठिकाणी त्वचा कपड्यांवर सर्वाधिक घासते तेथे स्तरित सोलणे उद्भवते. याव्यतिरिक्त, desquamation नंतर किंवा पूर्वीच्या गडद होण्याच्या भागात, depigmentation दिसून येते, काहीवेळा सामान्यीकृत फॉर्म घेते. केस लवचिकता गमावतात, पातळ होतात आणि ते राखाडी, लाल-केशरी किंवा रंगाच्या रेषांसह लाल होऊ शकतात.

अनेकदा तेव्हा क्वाशिओरकोरमुलांना जुलाब, उलट्या, एनोरेक्सिया, यकृत मोठे होते, व्हिटॅमिनच्या कमतरतेची चिन्हे दिसतात. प्रतिकारशक्ती झपाट्याने कमी होते, ज्यामुळे गंभीर संसर्गजन्य रोग होतात. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे कार्य बिघडलेले आहे; गंभीर प्रकरणांमध्ये, मूर्खपणा आणि कोमा विकसित होऊ शकतो, जे प्राणघातक असू शकते.

प्रथिनांच्या कमतरतेवर उपचार

शरीरातील प्रथिनांची आवश्यक पातळी पुनर्संचयित करण्यासाठी, प्रौढांनी त्यांचे आहार समायोजित केले पाहिजे, जे विविध आणि संतुलित असावे. तुम्ही तुमच्या आहारात समुद्री मासे, अंडी, मांस, दुग्धजन्य पदार्थ, तसेच हिरव्या भाज्या, फळे, भाज्या, शेंगा आणि पालक यांचा समावेश करावा.

प्रथिनांची कमतरता असलेल्या मुलांवर उपचार ( kwashiorkor) रुग्णालयात चालते. मुलाच्या वयानुसार पोषण समायोजित केले जाते. प्रथिनांच्या कमतरतेची भरपाई दुग्धजन्य पदार्थ, अमीनो आम्ल आणि प्रथिने अमीनो आम्ल आहारात समाविष्ट करून केली जाते. अन्न आणि प्रथिने सामग्रीचे ऊर्जा मूल्य हळूहळू वाढते. प्रथिनांची कमतरता असलेल्या मुलाच्या आहारात, भाजीपाला चरबीला प्राधान्य दिले जाते, कारण ते प्राणी उत्पत्तीच्या चरबीपेक्षा चांगले शोषले जातात. उपचाराच्या पहिल्या दिवसांपासून, एंजाइमची तयारी, जीवनसत्त्वे ए आणि बी, लोह, मॅग्नेशियम आणि पोटॅशियमची तयारी वापरली जाते. दुय्यम संसर्गामुळे गुंतागुंत झाल्यास, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे लिहून दिली जातात औषधे. विकासास कारणीभूत असलेल्या रोगांवर उपचार देखील केले जातात. क्वाशिओरकोरा. उपचार सुरू झाल्यापासून काही आठवड्यांच्या कालावधीत, सूज कमी झाल्यामुळे मुलाचे वजन कमी होऊ शकते.

तुम्हाला त्रुटी आढळल्यास, कृपया मजकूराचा तुकडा निवडा आणि Ctrl+Enter दाबा.