कोलेस्टेरॉलची रासायनिक रचना. कोलेस्ट्रॉल - ते काय आहे

कोलेस्टेरॉलचा धोका. मिथक की वास्तव?

इस्केमिया आणि एथेरोस्क्लेरोसिस

बहुसंख्य प्रकरणांमध्ये, विविध अवयवांना रक्तपुरवठा न होणे हा कोरोनरी रोगाचा परिणाम आहे, ज्यामुळे मानवी मृत्यूच्या कारणांमध्ये जगात दुःखद नेतृत्व आहे. इस्केमिया हा शब्द ग्रीक शब्दांपासून आला आहे ischo- "अटकून ठेवणे" आणि हायमा- "रक्त". या रोगाचा विकास सामान्यतः खालीलप्रमाणे होतो.

कोलेस्टेरॉल हा चरबीसारखा पदार्थ रक्तवाहिन्यांच्या आतील पृष्ठभागावर जमा होऊ लागतो. कोलेस्टेरॉल कॅल्शियम आयन आणि रक्त प्लाझ्मामध्ये आढळणारे काही प्रथिने, विशेषत: फायब्रिनोजेन आणि फायब्रिन यांच्याद्वारे जोडले जाते. हे धरणासारखे काहीतरी तयार करते - तथाकथित एथेरोमॅटस प्लेक. एथेरोस्क्लेरोसिसमुळे मरण पावलेल्या लोकांच्या धमन्या आणि शिरा शवविच्छेदनादरम्यान शस्त्रक्रियेच्या कात्रीखाली अक्षरशः कुरकुरीत होतात, त्यांच्या भिंती कॅल्शियम क्षारांनी भरलेल्या असतात. साधारणपणे, रक्तवाहिन्या आतून लवचिक आणि गुळगुळीत असाव्यात.

कधीकधी इतके एथेरोमेटस प्लेक्स असतात की ते अक्षरशः भांडे अडकतात. जवळच्या भागातील पेशी पोषण आणि ऑक्सिजनच्या कमतरतेमुळे "गुदमरणे" सुरू करतात. जर या हृदयाच्या पेशी असतील तर ते अलार्म सिग्नल देतात - एखाद्या व्यक्तीला अचानक छातीत दुखण्याचा हल्ला होतो. एनजाइना सुरू होते, ज्याला लोकप्रियपणे एनजाइना पेक्टोरिस म्हणतात. रक्तवाहिनीच्या संपूर्ण ब्लॉकेजमुळे हृदयविकाराचा झटका येतो.

एथेरोस्क्लेरोसिस हे विविध प्रकारच्या गंभीर रोगांचे कारण आहे. कोरोनरी हृदयविकाराच्या व्यतिरिक्त, यामुळे महाधमनी धमनी आणि सेरेब्रल संवहनी नुकसान होते, ज्यामुळे इस्केमिक स्ट्रोक होतो. एथेरोस्क्लेरोसिसच्या परिणामी, परिधीय रक्ताभिसरण विकार उद्भवतात, ज्याचा गंभीर परिणाम म्हणजे हातपायांचे गँग्रीन. एथेरोस्क्लेरोसिस हा 20 व्या शतकाच्या उत्तरार्धात आणि 21 व्या शतकाच्या सुरुवातीचा आजार नाही. सर्व प्रकरणांमध्ये जेव्हा डॉक्टरांनी भूतकाळातील लोकांचा मृत्यू अपोप्लेक्सी किंवा "हृदय फुटणे" मुळे सांगितला होता, तेव्हा ते सर्वसाधारणपणे, कोरोनरी धमनी रोगाच्या परिणामांबद्दल बोलत होते, फक्त अशा शब्दाचा वापर केला जात नव्हता.

रक्तवाहिन्यांचे नुकसान होण्याचे मूळ कारण कुख्यात कोलेस्टेरॉल आहे. कुप्रसिद्ध कारण त्याचा उल्लेख अनेक खाद्यपदार्थांच्या पॅकेजिंगवर आढळू शकतो - ते सहसा असे लिहितात की उत्पादनात कोलेस्टेरॉल कमी किंवा कमी आहे. वैद्यकीय ज्ञानाच्या जाहिराती आणि प्रचारामुळे आरोग्याबाबत जागरूक लोक या नैसर्गिक चरबीच्या किमान प्रमाणासह आहाराचे पालन करण्याचा प्रयत्न करीत आहेत.

असे दिसते की शास्त्रज्ञ कोलेस्टेरॉल आणि एथेरोस्क्लेरोसिसमधील कनेक्शनची पुष्टी करण्यास सक्षम आहेत. 20 व्या शतकाच्या पहिल्या सहामाहीत. रशियन संशोधक एन.एन. अनिचकोव्हने कृत्रिमरित्या सशांमध्ये कोलेस्टेरॉलचे इंजेक्शन दिले, त्यानंतर त्यांनी एथेरोस्क्लेरोसिसचे गंभीर स्वरूप विकसित केले. नंतर, जपानी शास्त्रज्ञांनी अनुवांशिक विकारांसह सशांची एक विशेष जाती देखील विकसित केली, ज्यामध्ये एथेरोस्क्लेरोसिस सर्वात लवकर विकसित झाला. या प्रयोगांची एका वेळी प्रेसमध्ये मोठ्या प्रमाणावर चर्चा झाली, ज्यामुळे "कोलेस्टेरॉल रोग" च्या सिद्धांताला जन्म दिला गेला, जो जास्त चरबीयुक्त पदार्थांमुळे उद्भवतो आणि अपरिहार्यपणे रक्तवाहिन्यांना नुकसान पोहोचवतो.

दरम्यान, ही दुसरी आणि दुर्दैवाने अतिशय व्यापक आधुनिक मिथक आहे. परिस्थिती, नेहमीप्रमाणे, पहिल्या दृष्टीक्षेपात दिसते त्यापेक्षा अधिक क्लिष्ट आहे.

पूर्णपणे आवश्यक कोलेस्ट्रॉल

औपचारिकपणे, रासायनिक दृष्टिकोनातून, कोलेस्टेरॉल एक असंतृप्त अल्कोहोल आहे, म्हणून या संयुग कोलेस्टेरॉल (जसे कोलेस्टेरॉलला परदेशात म्हणतात) म्हणणे अधिक योग्य आहे. कोलेस्टेरॉलचा रेणू कार्बन अणूंच्या चार रिंगांनी तयार होतो: तीन रिंगमध्ये 6 कार्बन अणू असतात आणि एका रिंगमध्ये 5 अणू असतात. कार्बन अणूंचा समावेश असलेली एक छोटी साखळी रिंगांना जोडलेली असते.

रासायनिक सूत्र म्हणून कोलेस्टेरॉल (कोलेस्टेरॉल) रेणू ( ) आणि योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व ( बी)

कोलेस्टेरॉल हा काही परदेशी पाहुणा नाही जो चुकून आपल्या शरीरात अन्नासोबत प्रवेश करतो. हा सेल झिल्लीचा एक आवश्यक घटक आहे; त्याशिवाय, पेशी अजिबात अस्तित्वात नसतात, म्हणून मानवी शरीरात कोलेस्टेरॉलचे प्रमाण बरेच असते, सरासरी 140 ग्रॅम.

तंत्रिका ऊतकांमध्ये विशेषतः अनेक पडदा असतात. तेथे ते, इतर गोष्टींबरोबरच, एक प्रकारचे "केस" ची भूमिका बजावतात ज्यामध्ये तंत्रिका पेशींच्या प्रक्रियांचा समावेश होतो ज्याद्वारे मज्जातंतू आवेग जातात. त्याच प्रकारे, आम्ही तांब्याच्या तारांना प्लास्टिकच्या कोटिंगसह संरक्षित करतो. उद्योगात, कोलेस्टेरॉलचा मुख्य स्त्रोत कत्तल करणाऱ्या गुरांचा पाठीचा कणा आहे. मानवी मेंदू, मेंदू आणि रीढ़ की हड्डीमध्ये कोलेस्टेरॉलचे प्रमाण देखील भरपूर असते, जे शरीरातील एकूण प्रमाणाच्या 20% असते.

मानवी शरीरात, कोलेस्टेरॉल हे स्टिरॉइड संप्रेरकांच्या निर्मितीसाठी "कच्चा माल" आहे, विशेषत: सेक्स हार्मोन्स: प्रोजेस्टेरॉन, टेस्टोस्टेरॉन आणि इस्ट्रोजेन. कोलेस्टेरॉलशिवाय, व्हिटॅमिन डी तयार करणे अशक्य आहे, ज्याच्या अभावामुळे लहान मुलांमध्ये रिकेट्स होतात. शेवटी, यकृतातील कोलेस्टेरॉलपासून पित्त ऍसिड तयार होतात, जे चरबीच्या पचनासाठी आवश्यक असतात.

कोलेस्टेरॉल शरीराच्या सामान्य जीवनासाठी खूप महत्वाचे असल्याने, अन्नातून त्याचे सेवन आपल्या शरीरातील पेशींद्वारे सतत संश्लेषणाद्वारे पूरक असते. मोजमाप आणि गणना दर्शविते की आपल्या शरीराला आवश्यक असलेल्या सर्व कोलेस्ट्रॉलपैकी फक्त 1/3 अन्नातून मिळते आणि 2/3 शरीराच्या पेशींद्वारे तयार होते. शरीराद्वारे दररोज वापरल्या जाणाऱ्या कोलेस्टेरॉलचे एकूण प्रमाण 1.2 ग्रॅम आहे. रक्तप्रवाहात त्याची सामान्य एकाग्रता 0.5-1.0 mg/ml असते. येथे एक आश्चर्य आहे: असे दिसून आले की आपले शरीर स्वतःच कोलेस्टेरॉल तयार करते, जे पोषणतज्ञ अनेकदा घाबरतात.

कोलेस्टेरॉल कॅप्सूल

बहुतेक कोलेस्टेरॉल (80% पर्यंत) यकृतामध्ये संश्लेषित केले जाते. त्यात अन्नातून येणारे बहुतेक कोलेस्टेरॉल देखील असते. ही वस्तुस्थिती स्पष्ट करणे सोपे आहे. आधीच नमूद केल्याप्रमाणे, कोलेस्टेरॉलचे यकृतामध्ये पित्त ऍसिडमध्ये रूपांतर होते. पित्ताशयाच्या नलिकाद्वारे, ते पित्तचा भाग म्हणून ड्युओडेनममध्ये प्रवेश करतात, जिथे ते पचनात भाग घेतात. त्यांचे ध्येय पूर्ण केल्यावर, न पचलेल्या अवशेषांसह पित्त ऍसिड आतड्यांमधून काढले जातात. म्हणून, यकृतातील कोलेस्टेरॉलचा पुरवठा सतत पुन्हा भरला पाहिजे. आपले शरीर अन्नामध्ये आढळणारे कोलेस्टेरॉल इतक्या काळजीपूर्वक हाताळते हे आश्चर्यकारक नाही. चांगल्या गोष्टी का नाहीशा व्हाव्यात?

आतड्यांमधून यकृतापर्यंत कोलेस्टेरॉल कसे पोहोचवायचे? फक्त रक्तप्रवाहात. तथापि, याला एक अडथळा आहे. रक्त प्लाझ्मा हे प्रथिने आणि खनिज क्षारांचे जलीय द्रावण आहे. कोलेस्टेरॉल, इतर अनेक चरबीसारख्या पदार्थांप्रमाणे, पाण्याने ओले जात नाही आणि त्यात विरघळत नाही. त्यामुळे कोलेस्टेरॉल रक्तात विरघळणार नाही. कसे असावे? शरीर ही समस्या अगदी मूळ पद्धतीने सोडवते.

आतड्यांसंबंधी पेशींमध्ये, कोलेस्टेरॉलचे रेणू सुमारे 1,500 गटांमध्ये एकत्र केले जातात आणि त्यांच्याभोवती पडदा असतो, ज्याच्या बाहेरील थराचे रेणू पाण्याने ओले असतात. परिणाम म्हणजे फक्त 22 एनएम व्यासाचे एक प्रकारचे मेम्ब्रेन मायक्रोकॅप्सूल, जे रक्तवाहिन्यांमधून प्रवास करू शकतात, त्यांच्या आत कोलेस्टेरॉल वाहून नेतात. या गोळे म्हणतात कमी घनता लिपोप्रोटीन्स(LDL). नावानुसार, असे गृहीत धरले जाऊ शकते की रक्तप्रवाहात देखील आहे उच्च घनता लिपोप्रोटीन्स(HDL). हे खरे आहे, परंतु आम्ही त्यांच्याबद्दल थोड्या वेळाने बोलू.

आपल्या शरीराच्या पेशी केवळ कोलेस्टेरॉलच नव्हे तर इतर पाण्यात विरघळणारे पदार्थ देखील पांघरूण असलेल्या पडद्याने वेढलेले असतात ज्यांना रक्ताभिसरण प्रणालीद्वारे वाहून नेणे आवश्यक असते, उदाहरणार्थ, चरबी-विद्रव्य हार्मोन्स किंवा जीवनसत्त्वे.

तसे, जेव्हा आपण आपले तेलकट हात साबणाने धुतो, तेव्हा लिपोप्रोटीन बॉल्सच्या निर्मितीसारखे काहीतरी घडते: साबणाचे रेणू, रासायनिकदृष्ट्या सेल झिल्लीच्या रेणूंसारखे, लहान थेंब आणि चरबीचे कण घेरतात आणि परिणामी कॉम्प्लेक्स धुऊन जातात. पाण्याच्या प्रवाहाने.

कमी घनता लिपोप्रोटीन कण (LDL) क्रॉस-सेक्शन.
रचना एका प्रोटीन रेणूद्वारे आयोजित केली जाते

पेशींना कोलेस्टेरॉल कसे मिळते?

रक्तप्रवाहात LDL चे सरासरी आयुर्मान सुमारे 2.5 दिवस असते. या काळात, त्यापैकी 75% पर्यंत यकृत पेशींद्वारे कॅप्चर केले जातात आणि उर्वरित 25% इतर अवयवांमध्ये प्रवेश करतात, उदाहरणार्थ, अंडाशय आणि वृषण (जेथे ते लैंगिक हार्मोन्समध्ये रूपांतरित होतात), तसेच सक्रियपणे विभाजित पेशींमध्ये ( त्यांना नवीन पडदा तयार करण्यासाठी कोलेस्टेरॉलची आवश्यकता असते).

कोलेस्टेरॉल यकृतात जाण्यासाठी, त्याच्या पेशींनी रक्तप्रवाहातून एलडीएल "हसून" घेतले पाहिजे. हे करण्यासाठी, प्रत्येक एलडीएल कणाच्या पृष्ठभागावर एक मोठा सिग्नलिंग प्रथिने असतो आणि आक्रमणकर्ता सेलच्या पृष्ठभागावर संबंधित रिसेप्टर असतो.

सेल्युलर एलडीएल रिसेप्टर्स 1973 मध्ये टेक्सास युनिव्हर्सिटी मेडिकल रिसर्च सेंटरमध्ये सापडले. 1985 मध्ये, ब्राउन आणि गोल्डस्टीन या अमेरिकन संशोधकांना या शोधाबद्दल नोबेल पारितोषिक मिळाले.

एका पेशीच्या पृष्ठभागावर एलडीएल रिसेप्टर्सची एकूण संख्या 40 हजार किंवा त्याहून अधिक पोहोचू शकते. रिसेप्टर्सना LDL साठी उच्च आत्मीयता असते आणि 1 प्रति 1 अब्ज पाण्याच्या रेणूंच्या एकाग्रतेवरही ते घट्ट बांधतात.

रक्तातील कोलेस्टेरॉलची एकाग्रता अन्नातून घेण्याच्या तीव्रतेवर अवलंबून नसते, परंतु योग्य रिसेप्टर्स वापरून पेशींनी ते किती प्रमाणात घेते यावर अवलंबून असते.

रक्तातील LDL कोलेस्टेरॉलचे प्रमाण झपाट्याने वाढल्यास काय होईल? दुस-या शब्दात सांगायचे तर, मांसाहाराचा (वनस्पतींच्या पेशींमध्येही कोलेस्टेरॉल असतो, पण प्राण्यांच्या पेशींपेक्षा ते खूपच कमी असते) अशा व्यक्तीच्या रक्तप्रवाहात काय चालले आहे?

प्रथम, पेशी जाणूनबुजून त्यांच्या स्वतःच्या कोलेस्टेरॉलचे संश्लेषण कमी करतात. खरंच, उत्पादन गहनपणे आयात केले असल्यास का प्रयत्न करा? दुसरे म्हणजे, अतिरिक्त कोलेस्टेरॉल पेशींमध्ये जमा होऊ लागते. तेही समजण्यासारखे आहे. स्टॉक, जसे ते म्हणतात, खिशात सोपे नाही. आज कोलेस्ट्रॉल भरपूर आहे, उद्या थोडे आहे, कदाचित पुरवठा कामी येईल. कृपया लक्षात घ्या की कोलेस्टेरॉल पेशींमध्ये साठवले जाते, रक्तप्रवाहात नाही! परिणामी, अशा साठलेल्या कोलेस्टेरॉलचा रक्तप्रवाहावर परिणाम होत नाही.

शेवटी, तिसरे म्हणजे, रक्तप्रवाहात जास्त कोलेस्टेरॉलसह, पेशी एलडीएल रिसेप्टर्सची संख्या कमी करण्यास सुरवात करतात. तसे, अशा रिसेप्टर्सच्या संख्येत घट (जवळजवळ 10 वेळा) वयानुसार देखील होते. हे स्पष्ट आहे. बाळाची वाढ होत असताना त्याच्या पेशी वेगाने विभाजित होतात. त्यांना प्रौढांपेक्षा जास्त बांधकाम साहित्याची आवश्यकता असते, ज्यामध्ये पेशी विभाजन देखील होते, परंतु इतक्या लवकर नाही.

कर्करोगाच्या पेशी जलद आणि अनियंत्रितपणे विभाजित होतात. हे दिसून आले की त्यांच्याकडे "बाह्य" कोलेस्टेरॉलच्या जास्तीसह त्यांच्या स्वतःच्या कोलेस्टेरॉलचे संश्लेषण रोखण्याची यंत्रणा नाही. हे देखील स्पष्ट आहे: कर्करोगाच्या पेशींमध्ये, अंतर्गत प्रक्रियांचे नियमन व्यवस्थित होत नाही आणि त्यांना पडद्यासाठी भरपूर बांधकाम साहित्य आवश्यक आहे ...

असे दिसते की सेल्युलर एलडीएल रिसेप्टर्समध्ये घट झाल्यामुळे रक्तप्रवाहात कोलेस्टेरॉलची एकाग्रता वाढण्यास हातभार लागला पाहिजे. शेवटी, कमी रिसेप्टर्स असलेल्या पेशी हळूवारपणे कोलेस्ट्रॉलसह एलडीएल कॅप्चर करतील. तथापि, गोष्टी इतक्या सोप्या नाहीत. उदाहरणार्थ, काही शाकाहारी लोकांच्या रक्तातील कोलेस्टेरॉलची पातळी सामान्यपेक्षा कित्येक पटीने जास्त असते. त्याच वेळी, जे लोक स्पष्टपणे कॅविअर, अंड्यातील पिवळ बलक, प्राणी चरबी आणि यकृत पदार्थ (म्हणजेच कोलेस्टेरॉलने समृद्ध असलेले पदार्थ) चा गैरवापर करतात, त्यांच्या रक्तातील पातळी सामान्य होती आणि रक्तवाहिन्यांच्या स्थितीत कोणतीही असामान्यता आढळली नाही. .

एखाद्या व्यक्तीच्या रक्तातील कोलेस्टेरॉलचे प्रमाण लिंग, वय, आहार, अंतःस्रावी ग्रंथींची तीव्रता आणि शेवटी शारीरिक क्रियाकलाप यासारख्या अनेक घटकांनी प्रभावित होते. रक्तातील कोलेस्टेरॉलच्या प्रमाणात हंगामी बदल देखील आहेत - हिवाळ्यात जास्त आणि उन्हाळ्यात कमी.

रक्तप्रवाहातील अतिरिक्त कोलेस्टेरॉल आधीच नमूद केलेल्या उच्च घनतेच्या लिपोप्रोटीन - एचडीएलद्वारे काढून टाकले जाते. ते अक्षरशः पेशींच्या पृष्ठभागावरून किंवा रक्ताच्या प्लाझ्मामधून "अतिरिक्त" कोलेस्टेरॉल पकडतात आणि ते यकृताकडे नेतात, जिथे ते नष्ट होते. काही डेटानुसार, एचडीएल रक्तवाहिन्यांमध्ये आधीच तयार झालेल्या कोलेस्टेरॉल प्लेक्सचे विरघळते.

तसे, रक्तातील एचडीएलच्या एकाग्रतेत वाढ शरीरावर शारीरिक हालचालींमध्ये वाढ होते. तर, तुम्ही बघू शकता, अशा विश्वसनीय संरक्षण प्रणालीचे अस्तित्व पाहता, केवळ आहाराद्वारे रक्तातील कोलेस्टेरॉलची पातळी लक्षणीयरीत्या वाढवणे फार कठीण आहे. त्यामुळे कोलेस्टेरॉलमुळे उद्भवणाऱ्या समस्यांचे मुख्य कारण सेल्युलर एलडीएल रिसेप्टर्सचे काम राहते.

एलडीएलला रिसेप्टर प्रथिनांना जोडण्याची पद्धत सामान्य ( ) आणि उत्परिवर्ती ( बीपेशींमध्ये दोषपूर्ण रिसेप्टर प्रोटीनसह

कोलेस्टेरॉल उत्परिवर्ती

1939 मध्ये, के. म्युलर, ज्यांनी त्यावेळी ओस्लो पब्लिक हॉस्पिटल (नॉर्वे) मध्ये काम केले होते, त्यांनी आनुवंशिक हायपरकोलेस्टेरोलेमियाच्या प्रकरणाचे वर्णन केले - चयापचयातील एक जन्मजात त्रुटी ज्यामुळे रुग्णांच्या रक्तात कोलेस्टेरॉलचे प्रमाण सतत आणि खूप जास्त होते. वयाच्या 35 व्या वर्षी, त्यांना अपरिहार्यपणे हृदयविकाराचा झटका आला जो प्रगतीशील एनजाइनाच्या पार्श्वभूमीवर विकसित झाला. नंतर असे दिसून आले की असे उल्लंघन सरासरी प्रत्येक पाचशे प्रौढांमध्ये नोंदवले जाते. येथे काय चालले आहे ते 1960 च्या दशकातच स्पष्ट झाले. हा मुद्दा समजून घेण्यासाठी, आपल्याला अनुवांशिकतेच्या मूलभूत गोष्टी लक्षात ठेवण्याची आवश्यकता आहे.

सेल्युलर एलडीएल रिसेप्टर एक प्रोटीन आहे. सर्व प्रथिनांची प्राथमिक रचना जीन्समध्ये लिहिलेली असते. मानवामध्ये गुणसूत्रांचा द्विगुणित संच असल्याने, कोणत्याही प्रथिनाविषयी माहिती जनुकांमध्ये दोनदा लिहिली जाते: एक जनुक पितृ गुणसूत्रात असतो, तर दुसरा मातृ गुणसूत्रात असतो.

बहुतेकदा, आनुवंशिक हायपरकोलेस्टेरॉलेमियाच्या बाबतीत, एलडीएल रिसेप्टर प्रोटीन एन्कोड करणार्या दोन जनुकांपैकी एक खराब होतो. शास्त्रज्ञांनी किमान पाच उत्परिवर्तन शोधले आहेत जे एलडीएल रिसेप्टर पूर्णपणे निरुपयोगी बनवू शकतात. अशा प्रकारे, आनुवंशिक हायपरकोलेस्टेरोलेमिया असलेल्या लोकांमध्ये, सर्व एलडीएल रिसेप्टर्सपैकी निम्मे कार्य करत नाहीत. दुसरा अर्धा भाग कार्य करतो कारण इतर गुणसूत्रावरील जनुक सामान्य आहे.

हे आश्चर्यकारक नाही की अशा लोकांमध्ये कोलेस्टेरॉल पेशींमध्ये कमी तीव्रतेने शोषले जाते आणि म्हणूनच, वयानुसार, ते अपरिहार्यपणे कोरोनरी हृदयरोग आणि एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित करतात. त्यांच्या रक्तप्रवाहात, कोलेस्टेरॉल असलेले "झिल्लीचे गोळे" निरोगी लोकांपेक्षा सरासरी दुप्पट फिरतात. खराब झालेले LDL रिसेप्टर जनुक असलेले लोक एथेरोस्क्लेरोसिस नक्कीच विकसित करतात, जरी ते कठोर शाकाहारी असले आणि त्यांना अन्नातून कोलेस्ट्रॉल मिळत नसले तरीही. त्यांना औषधे घ्यावी लागतात - लिपोस्टॅटिक्स, जे रक्तातील कोलेस्टेरॉलची पातळी कमी करते.

कोरोनरी हृदयरोग असलेल्या 60 वर्षांच्या रूग्णांपैकी, वीस पैकी एक हा रिसेप्टरला एन्कोड करणाऱ्या जनुकातील दोषांमुळे होतो. तसे, वेगाने विकसित होणाऱ्या एथेरोस्क्लेरोसिससह जपानी लोकांनी प्रजनन केलेल्या सशांच्या जातीमध्ये, एलडीएल रिसेप्टरला एन्कोड करणाऱ्या दोन जनुकांपैकी एक देखील खराब झाला आहे.

जर एखाद्या व्यक्तीने एलडीएल रिसेप्टर्सच्या एन्कोडिंग दोन्ही जीन्सला नुकसान केले असेल तर काय होईल? असे लोक दशलक्षांपैकी एकाच्या वारंवारतेसह आढळतात. दोन दोषपूर्ण LDL रिसेप्टर जीन्स असलेली मुले पालकांच्या जोडीतून जन्माला येण्याची 25% शक्यता असते, ज्यांच्यापैकी प्रत्येकाच्या जनुकांपैकी एकामध्ये नुकसान झालेले असते. आकडेवारीनुसार, प्रत्येक 250 हजार विवाहांमध्ये असे एक जोडपे आढळते.

सामान्य सेल्युलर कोलेस्टेरॉल रिसेप्टर्स नसलेले लोक कसे अस्तित्वात आहेत हे पूर्णपणे अस्पष्ट आहे. त्यांच्या रक्तातील कोलेस्टेरॉलची पातळी सामान्यपेक्षा 6 पट जास्त आहे. सामान्यतः, अशा दुर्दैवी लोकांना वयाच्या 20 व्या वर्षी हृदयविकाराचा त्रास होऊ लागतो.

एलडीएलचे सेलमध्ये वाहतूक आणि लाइसोसोम ते कोलेस्टेरॉलमध्ये त्यांचे ऱ्हास

संक्षिप्त निष्कर्ष

तर, रक्तातील कोलेस्टेरॉलची वाढलेली पातळी खरोखरच एथेरोस्क्लेरोसिसच्या विकासास उत्तेजन देऊ शकते, परंतु ते प्रामुख्याने आहारावर अवलंबून नाही. रक्तप्रवाहातील कोलेस्टेरॉलची पातळी एलडीएल ते एचडीएलच्या गुणोत्तरावर तसेच पेशींद्वारे कोलेस्टेरॉल घेण्याच्या दराने प्रभावित होते. या पार्श्वभूमीवर, एलडीएल सांद्रता वाढवणारे घटक म्हणजे लठ्ठपणा आणि बैठी जीवनशैली, प्रौढांमध्ये मधुमेह, थायरॉईड रोग, दीर्घकालीन मूत्रपिंड निकामी होणे, पित्ताशयाचा दाह, धूम्रपान आणि अति प्रमाणात मद्यपान.

हे सर्व ऊतींमध्ये आणि शरीरातील द्रवपदार्थांमध्ये मुक्त स्थितीत आणि फॅटी ऍसिडसह एस्टरच्या स्वरूपात आढळते, प्रामुख्याने लिनोलिक ऍसिड (एकूण कोलेस्ट्रॉलच्या सुमारे 10%). कोलेस्टेरॉलचे संश्लेषण शरीराच्या सर्व पेशींमध्ये होते. रक्तातील मुख्य वाहतूक फॉर्म α‑, β‑ आणि preβ‑लिपोप्रोटीन्स (किंवा, अनुक्रमे, उच्च-, कमी- आणि अतिशय कमी-घनता लिपोप्रोटीन्स) आहेत. रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये, कोलेस्टेरॉल प्रामुख्याने एस्टर (60-70%) स्वरूपात आढळते. एसिल-CoA कोलेस्टेरॉल एसिलट्रान्सफेरेस द्वारे उत्प्रेरित केलेल्या प्रतिक्रियेत पेशींमध्ये एस्टर तयार होतात, जे ऍसिल-CoA सब्सट्रेट म्हणून वापरतात किंवा एन्झाइमच्या परिणामी प्लाझ्मामध्ये तयार होतात. लेसिथिन कोलेस्ट्रॉल एसिलट्रान्सफेरेसेस, जे फॉस्फेटिडाइलकोलीनच्या दुसऱ्या कार्बन अणूपासून कोलेस्टेरॉलच्या हायड्रॉक्सिल गटात फॅटी ऍसिड स्थानांतरित करते. रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये, प्रतिक्रियेसाठी कोलेस्टेरॉल आणि फॉस्फेटिडाइलकोलीनचे मुख्य स्त्रोत उच्च- आणि कमी-घनतेचे लिपोप्रोटीन आहेत; बहुतेक प्लाझ्मा कोलेस्टेरॉल एस्टर अशा प्रकारे तयार होतात.

रक्तातील कोलेस्टेरॉलची पातळी निश्चित करण्यासाठी, खालील पद्धती वापरल्या जातात:

  1. टायट्रोमेट्रिक.
  2. गुरुत्वाकर्षण.
  3. नेफेलोमेट्रिक.
  4. पातळ थर आणि गॅस-द्रव क्रोमॅटोग्राफी.
  5. पोलारोग्राफिक पद्धती कोलेस्टेरॉल ऑक्सिडेसेस आणि कोलेस्टेरॉल एस्टेरेसेस एंजाइमच्या उपस्थितीत एकूण आणि मुक्त कोलेस्टेरॉलचे निर्धारण करण्यास परवानगी देतात.
  6. सह प्रतिक्रिया करून फ्लोरिमेट्री phthalic aldehyde आणि इतर अभिकर्मक.
  7. एन्झाईमॅटिक पद्धती - निर्धार एका चाचणी ट्यूबमध्ये होतो, परंतु अनेक टप्प्यात: कोलेस्टेरॉल एस्टरचे एन्झाइमॅटिक हायड्रोलिसिस, कोलेस्टेरॉलचे ऑक्सिजन वातावरणातील ऑक्सिजनसह कोलेस्ट-4-एन-3-ओल आणि हायड्रोजन पेरोक्साइड तयार करणे. कोलेस्टेरॉल ऑक्सिडेस, कोलेस्टेरॉल एस्टेरेस, पेरोक्सिडेस आणि कॅटालेस हे एन्झाइम वापरले जातात. प्रतिक्रियेची प्रगती रेकॉर्ड केली जाऊ शकते:
  • स्पेक्ट्रोफोटोमेट्रिकली कोलेस्टेनॉलच्या संचयावर आधारित.
  • वातावरणातील ऑक्सिजनच्या नुकसानीमुळे.
  • द्रावणाचा रंग बदलून, 4‑हायड्रॉक्सीबेंझोएट, 4‑अमीनोफेनाझोन, 4‑अमीनोअँटीपायरिन क्रोमोजेन्स म्हणून वापरले जातात - प्रतिक्रियांच्या प्रगतीचे सूचक.

या सर्व पद्धती अतिशय विशिष्ट आणि अत्यंत पुनरुत्पादक आहेत.

  1. खालील रंग प्रतिक्रियांवर आधारित कलरमेट्रिक पद्धती:
  • पोटॅशियम पर्सल्फेट, एसिटिक आणि सल्फ्यूरिक ऍसिडचा वापर करून आणि लाल रंगाच्या देखाव्यासह बायोल-क्रॉफ्ट प्रतिक्रिया.
  • मिथेनॉल आणि सल्फ्यूरिक ऍसिड असलेल्या अभिकर्मकासह कोलेस्टेरॉलच्या परस्परसंवादावर आधारित रिग्ली प्रतिक्रिया.
  • चुगाएवची प्रतिक्रिया, ज्यामध्ये एसिटाइल क्लोराईड आणि झिंक क्लोराईडसह कोलेस्टेरॉलची प्रतिक्रिया झाल्यानंतर लाल रंग दिसून येतो.
  • लिबरमन-बुर्खार्ड प्रतिक्रिया, ज्यामध्ये संयुग्मित दुहेरी बंध तयार करण्यासाठी कोलेस्टेरॉलचे तीव्र अम्लीय, पूर्णपणे निर्जल माध्यमात ऑक्सीकरण केले जाते. परिणामी, पन्ना हिरव्या रंगाच्या एकाग्र सल्फ्यूरिक ऍसिडसह कोलेस्टेजेक्सेनचे एक संयुग तयार होते ज्याचे शोषण जास्तीत जास्त 410 आणि 610 एनएम होते. या प्रतिक्रियेचे वैशिष्ट्य म्हणजे रंग स्थिरतेचा अभाव. साहित्यात आपण लिबरमन-बुर्खार्ड अभिकर्मकातील घटकांचे भिन्न गुणोत्तर शोधू शकता: एसिटिक एनहाइड्राइडची सामग्री जितकी जास्त असेल तितक्या वेगाने प्रतिक्रिया पुढे जाईल. प्रतिक्रिया सल्फोसॅलिसिलिक, पॅराटोल्यूएन सल्फोनिक आणि डायमेथिलबेन्झिन-सल्फोनिक ऍसिडद्वारे सुलभ होते. कोलेस्टेरॉल एस्टरसह, प्रतिक्रिया मुक्त कोलेस्टेरॉलच्या तुलनेत अधिक हळूहळू पुढे जाते, वाढत्या तापमानासह दर वाढतो आणि प्रतिक्रिया उत्पादनांवर प्रकाशाचा विनाशकारी प्रभाव पडतो. लिबरमन-बुर्खार्ड प्रतिक्रियेवर आधारित सर्व पद्धती प्रत्यक्ष आणि अप्रत्यक्ष विभागल्या आहेत:
◊ अप्रत्यक्ष पद्धतींमध्ये एन्गेलहार्ड-स्मिर्नोव्हा, रॅपोपोर्ट-एंजेलबर्ग, एबेल पद्धतींचा समावेश आहे आणि सीरममधून कोलेस्टेरॉलचे प्राथमिक निष्कर्ष त्याच्या एकाग्रतेचे नंतरचे निर्धारण होते. पद्धतींच्या या गटांपैकी, आयसोप्रोपॅनॉल किंवा पेट्रोलियम इथरसह मुक्त आणि एस्टरिफाइड कोलेस्टेरॉल काढणे, कोलेस्टेरॉल एस्टरचे हायड्रोलिसिस आणि त्यानंतरची लीबरमन-बुर्खार्ड प्रतिक्रिया ही ॲबेल पद्धत सर्वात प्रसिद्ध आहे. या गटातील पद्धती अधिक पुनरुत्पादक आणि विशिष्ट आहेत;
◊ थेट पद्धतींमध्ये (इल्का, म्स्कोसा-टोवेरेक, झ्लाटकिस-झाका), कोलेस्टेरॉल पूर्व काढले जात नाही आणि रंग प्रतिक्रिया थेट सीरमसह चालते. हे उघड झाले की इल्कनुसार कोलेस्टेरॉल एकाग्रतेचे निर्धारण, हाबेल पद्धतीशी तुलना केल्यावर, उच्च मूल्ये देते (वेगवेगळ्या लेखकांनुसार 6%, 10-15%), जे हायपरलिपोप्रोटीनेमिया टाइप करताना विचारात घेतले पाहिजे.
  • कल्याणी-झ्लाटकिस-झॅक प्रतिक्रिया, ज्यामध्ये एसिटिक आणि एकाग्र सल्फ्यूरिक ऍसिडमध्ये फेरिक क्लोराईडसह कोलेस्टेरॉलच्या ऑक्सिडेशन दरम्यान द्रावणाचा लाल-व्हायलेट रंग असतो. ही प्रतिक्रिया लिबरमन-बुर्खार्ड प्रतिक्रियेपेक्षा 4-5 पट अधिक संवेदनशील आहे, परंतु कमी विशिष्ट आहे.

एकत्रित पद्धती म्हणजे इल्क आणि कल्याणी-झ्लाटकिस-झॅकच्या कलरमेट्रिक पद्धती.


Ilk पद्धत वापरून रक्त सीरम मध्ये

तत्त्व

लिबरमन-बुर्खार्ड प्रतिक्रियेवर आधारित: ॲसिटिक एनहाइड्राइडच्या उपस्थितीत तीव्र अम्लीय वातावरणात, कोलेस्टेरॉल डिहायड्रेट होऊन हिरवट-निळ्या रंगाचे बिस्कोलेस्टेडाइनिलमोनोसल्फोनिक ऍसिड तयार होते.

सामान्य मूल्ये

एकूण कोलेस्टेरॉलचे प्रमाण निश्चित करणे
Zlatkis-Zak पद्धत वापरून रक्त सीरम मध्ये

तत्त्व

ऍसिटिक, सल्फ्यूरिक आणि फॉस्फोरिक ऍसिडच्या उपस्थितीत फ्रीक क्लोराईडद्वारे मुक्त आणि एस्टर-बाउंड कोलेस्टेरॉलचे ऑक्सिडाइझ केले जाते आणि असंतृप्त उत्पादने रंगीत व्हायलेट-लाल बनतात.

सामान्य मूल्ये

एकूण कोलेस्टेरॉल सामग्रीचे निर्धारण
"नोव्होहोल" किटनुसार एन्झाइमॅटिक पद्धत

तत्त्व

द्वारे उत्प्रेरित केलेल्या युग्मित एन्झाइमॅटिक प्रतिक्रियांच्या वापरावर आधारित: 1) कोलेस्टेरॉल एस्टेरेस, जे कोलेस्टेरॉल एस्टरचे हायड्रोलिसिस कोलेस्ट्रॉल मुक्त करण्यासाठी उत्प्रेरित करते; 2) कोलेस्टेरॉल ऑक्सिडेस, जे हायड्रोजन पेरोक्साइडच्या निर्मितीसह कोलेस्टेरॉलचे कोलेस्टेनॉनमध्ये रूपांतरण उत्प्रेरित करते; 3) पेरोक्सिडेस, जे गुलाबी-किरमिजी रंगाचे उत्पादन तयार करण्यासाठी फिनॉलच्या उपस्थितीत हायड्रोजन पेरोक्साईडसह 4‑अमीनोअँटीपायरिनचे ऑक्सिडेशन उत्प्रेरित करते.

सामान्य मूल्ये

प्रभावित करणारे घटक

नमुन्यात बिलीरुबिन, हिमोग्लोबिन आणि व्हिटॅमिन ए ची उच्च सामग्री असताना कलरमेट्रिक संशोधन पद्धतींसह परिणामांचा अतिरेक होतो; एंजाइमॅटिक पद्धतीसह - ऑक्सिकोर्टिकोस्टिरॉईड्स आणि अँटीकोआगुलंट्सचा वापर (फ्लोराइड्स, ऑक्सलेट).

सिरम

हायपरलिपोप्रोटीनेमिया प्रकार IIa (कौटुंबिक हायपरकोलेस्टेरोलेमिया), प्रकार IIb आणि III (पॉलिजेनिक हायपरकोलेस्टेरोलेमिया, फॅमिलीअल कॉम्बिनड हायपरलिपिडेमिया) सह कोलेस्टेरॉल सामग्रीमध्ये लक्षणीय वाढ दिसून येते, हायपरलिपोप्रोटीनेमिया प्रकार I, IV, V, तसेच यकृत रोगांसह मध्यम वाढ दिसून येते. इंट्रा- आणि एक्स्ट्राहेपॅटिक कोलेस्टेसिस) , मूत्रपिंडाचे रोग, स्वादुपिंडाचे घातक ट्यूमर, हायपोथायरॉईडीझम, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे रोग, गर्भधारणा, मधुमेह.

हायपरथायरॉईडीझम, यकृत सिरोसिस, घातक यकृत ट्यूमर, हायपोप्रोटीनेमिया आणि एबी-लिपोप्रोटीनेमियामध्ये घट आढळून येते.

मेंदू व मज्जारज्जू द्रवपदार्थ

मेंदुज्वर, मेंदूतील गाठ किंवा गळू, सेरेब्रल रक्तस्राव आणि मल्टिपल स्क्लेरोसिसमध्ये कोलेस्टेरॉलचे संचय आढळून येते.

सेरेब्रल आणि कॉर्टिकल ऍट्रोफीमध्ये मूल्यांमध्ये घट दिसून येते.

मुक्त च्या एकाग्रतेचे निर्धारण आणि
रक्ताच्या सीरममध्ये एस्टरिफाइड कोलेस्ट्रॉल

फ्री कोलेस्टेरॉल डिजिटोनिन, टोमॅटिन आणि पायरीडिन सल्फेटसह कमी प्रमाणात विरघळणारी संयुगे तयार करण्यास सक्षम आहे. बहुतेकदा, डिजिटोनिनचे जलीय-अल्कोहोलिक किंवा आयसोप्रोपॅनॉल द्रावण वापरले जाते.

तत्त्व

आयसोप्रोपाइल अल्कोहोल वापरून मठ्ठ्यापासून कोलेस्टेरॉल काढले जाते, अर्क दोन भागांमध्ये विभागला जातो आणि एकूण कोलेस्टेरॉलची सामग्री एका भागामध्ये निर्धारित केली जाते. अर्काच्या दुसऱ्या भागात, डिजिटोनिनसह मुक्त कोलेस्टेरॉल अवक्षेपित केले जाते, सुपरनॅटंट टाकून दिले जाते आणि अवक्षेपण विसर्जित केले जाते आणि मुक्त कोलेस्ट्रॉलची सामग्री कोणत्याही पद्धतीद्वारे निर्धारित केली जाते. एस्टरिफाइड कोलेस्टेरॉलची सामग्री एकूण आणि विनामूल्य मधील फरक म्हणून मोजली जाते.

सामान्य मूल्ये

नैदानिक ​​आणि निदान मूल्य

कोलेस्टेरॉल एस्टेरिफिकेशन गुणांक ही यकृताची एक महत्त्वाची कार्यात्मक चाचणी आहे. गुणांकातील घट यकृताच्या कार्यामध्ये घट होण्याच्या प्रमाणात आहे: तीव्र आणि तीव्र हिपॅटायटीस, अवरोधक कावीळ, यकृताचा सिरोसिस. एस्टेरिफिकेशनची डिग्री सीरम एंझाइम लेसिथिन-कोलेस्टेरॉल ऍसिल-ट्रान्सफरेजच्या क्रियाकलापावर देखील अवलंबून असते, म्हणून खोलीच्या तपमानावर नमुना संचयित केल्याने मुक्त आणि एस्टरिफाइड कोलेस्ट्रॉल अंशांमधील गुणोत्तर बदलू शकते.

α-कोलेस्टेरॉल सामग्रीचे निर्धारण

तत्त्व

α- आणि β-लिपोप्रोटीनचे पृथक्करण अत्यंत कमी आणि कमी घनतेच्या लिपोप्रोटीनच्या निवडक क्षमतेवर आधारित आहे जे divalent Mn 2+ cations च्या उपस्थितीत हेपरिनसह अघुलनशील कॉम्प्लेक्स तयार करतात. उच्च-घनता लिपोप्रोटीन सुपरनॅटंटमध्ये राहतात, जेथे α-कोलेस्टेरॉल सामग्री कोणत्याही पद्धतीद्वारे निर्धारित केली जाते.

α-कोलेस्टेरॉलचे निर्धारण गणना करण्यासाठी वापरले जाते एथेरोजेनिक निर्देशांक:

सामान्य मूल्ये

नैदानिक ​​आणि निदान मूल्य

α-कोलेस्टेरॉलच्या एकाग्रतेत वाढ वैद्यकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण नाही आणि सौम्य परिस्थितीत दिसून येते. α-कोलेस्टेरॉलची पातळी कमी होणे एथेरोस्क्लेरोसिसचा धोका दर्शवते.

वाढवत आहे एथेरोजेनिक निर्देशांककोरोनरी हृदयरोग आणि एथेरोस्क्लेरोसिसमध्ये 4 किंवा त्याहून अधिक पर्यंत दिसून येते.

कोलेस्टेरॉल हा शरीरातील एक महत्त्वाचा पदार्थ आहे. हे ऊतक आणि अवयवांमधील सर्व पेशी पडद्याचा भाग आहे. हा पदार्थ कॉर्टिकोस्टेरॉईड आणि सेक्स हार्मोन्स, पित्त ऍसिडस्, व्हिटॅमिन डी आणि इतरांचा अग्रदूत आहे.

मात्र, कोलेस्टेरॉलमुळे शरीरालाही हानी पोहोचते. ते "वाईट" आणि "चांगले" कोलेस्टेरॉलबद्दल बोलतात. वेगवेगळ्या वर्गांच्या लिपोप्रोटीनच्या संरचनेत त्याच्या संतुलनाचे उल्लंघन केल्याने एथेरोस्क्लेरोसिसचा विकास होतो.

कोलेस्ट्रॉल आणि लिपोप्रोटीन काय आहेत

कोलेस्टेरॉल मुख्यतः यकृतामध्ये संश्लेषित केले जाते आणि अन्नासह शरीरात प्रवेश करते. योग्य पोषणासह, दररोज सुमारे 500 मिलीग्राम कोलेस्टेरॉल अन्नासह मानवी शरीरात प्रवेश करते आणि अंदाजे समान प्रमाणात शरीरातच तयार होते (50% यकृतात, 15% आतड्यांमध्ये, उर्वरित त्वचेत).

अन्नातील कोलेस्टेरॉलचे रेणू आतड्यांमध्ये शोषले जातात आणि रक्तात प्रवेश करतात. हे विशेष प्रोटीन-लिपिड कॉम्प्लेक्स - लिपोप्रोटीन्सचा भाग म्हणून ऊतींमध्ये नेले जाते. त्यात प्रथिने - ऍपोप्रोटीन्स, कोलेस्टेरॉल, तसेच इतर लिपिड पदार्थ - ट्रायग्लिसराइड्स असतात. अशा कॉम्प्लेक्समध्ये जितके जास्त कोलेस्टेरॉल असते तितकी त्याची घनता कमी असते. या निकषावर आधारित, कमी-घनता लिपोप्रोटीन्स (LDL), अतिशय कमी-घनता लिपोप्रोटीन (VLDL) आणि उच्च-घनता लिपोप्रोटीन (HDL) वेगळे केले जातात.

VLDL यकृतामध्ये संश्लेषित केले जाते. त्यांच्यापासून एलडीएल तयार होतो. नंतरचे कोलेस्टेरॉलमध्ये सर्वात श्रीमंत आहेत. रक्ताच्या प्लाझ्मामधील एकूण कोलेस्टेरॉलच्या 2/3 पर्यंत ते असू शकतात. रक्तवहिन्यासंबंधीच्या भिंतीमध्ये कोलेस्टेरॉलच्या वाहतूक आणि निर्मितीमध्ये LDL प्रमुख भूमिका बजावते.

हे ज्ञात आहे की नवीन पेशींच्या पडद्याच्या निर्मितीसाठी शरीराला बांधकाम साहित्याची जितकी जास्त गरज असते तितकी स्टिरॉइड संप्रेरकांची गरज जास्त असते, रक्तातील एलडीएलचे प्रमाण कमी असते आणि रक्तवाहिन्यांमध्ये एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक्स तयार होण्याची शक्यता कमी असते. .

एचडीएल यकृतामध्ये संश्लेषित केले जाते. त्यात एलडीएलच्या तुलनेत कमी कोलेस्ट्रॉल असते. हे लिपोप्रोटीन्स रक्तवाहिन्या, अवयव आणि ऊतींमधून कोलेस्टेरॉलचे उलटे वाहतूक करतात, त्याचे इतर लिपोप्रोटीनमध्ये रूपांतर करतात किंवा पित्तसह शरीरातून नंतर काढून टाकून थेट यकृतापर्यंत पोहोचतात. रक्तातील एचडीएलची पातळी जितकी जास्त असेल आणि त्यात कोलेस्टेरॉलचे प्रमाण जितके जास्त असेल तितके एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होण्याची शक्यता कमी आणि एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक्सच्या उलट विकासाची शक्यता जास्त.

मानवी शरीरात, सुमारे 70% कोलेस्ट्रॉल LDL मध्ये, 10% VLDL मध्ये आणि 20% HDL मध्ये असते.

"वाईट" आणि "चांगले" कोलेस्टेरॉल

रक्तातील कमी घनतेच्या लिपोप्रोटीनच्या पातळीत वाढ झाल्यामुळे रक्तवाहिन्यांमध्ये एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक्स तयार होतात.

एलडीएलचा भाग असलेल्या कोलेस्टेरॉलचा एथेरोजेनिक प्रभाव असतो. सामान्य भाषेत, या कॉम्प्लेक्सला "खराब" कोलेस्ट्रॉल म्हणतात. याउलट, एचडीएल कोलेस्टेरॉलला "चांगले" कोलेस्ट्रॉल म्हणतात.

एकीकडे एलडीएलच्या पातळीत वाढ आणि त्यातील कोलेस्टेरॉलचे प्रमाण आणि एचडीएलच्या एकाग्रतेत घट आणि त्यामधील कोलेस्टेरॉलचे प्रमाण, दुसरीकडे, एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक्सच्या निर्मितीसाठी आणि त्यांच्या प्रगतीसाठी परिस्थिती निर्माण करते. संबंधित रोग, विशेषतः.

उलटपक्षी, रक्तातील एलडीएलच्या पातळीत घट आणि एचडीएलच्या एकाग्रतेत वाढ केवळ एथेरोस्क्लेरोसिसचा विकास थांबवण्यासाठीच नव्हे तर त्याच्या प्रतिगमनासाठी देखील परिस्थिती निर्माण करते.

ते म्हणायचे: "कोलेस्ट्रॉलशिवाय एथेरोस्क्लेरोसिस नाही." या प्रक्रियेत लिपोप्रोटीनची अत्यंत महत्त्वाची भूमिका लक्षात घेऊन ते म्हणतात: "लिपोप्रोटीनशिवाय एथेरोस्क्लेरोसिस होत नाही."

कोलेस्टेरॉलची पातळी सामान्य आहे आणि विविध रोगांमध्ये

रिकाम्या पोटी घेतलेल्या रक्ताच्या सीरममध्ये कोलेस्टेरॉल आणि तीन प्रकारचे लिपोप्रोटीन्स असतात - VLDL, LDL आणि HDL, ज्यामध्ये ते असते आणि ज्याद्वारे ते वाहून नेले जाते. एकूण कोलेस्टेरॉल ही या तीन घटकांची बेरीज आहे.

सामान्य कोलेस्टेरॉलची पातळी 5.2 mmol/l पेक्षा जास्त नसते. मध्यम हायपरकोलेस्टेरोलेमिया (रक्तातील कोलेस्टेरॉलची एकाग्रता वाढणे) - 6.5 mmol/l पर्यंत. 7.8 mmol/l पर्यंतची पातळी गंभीर हायपरकोलेस्टेरोलेमिया मानली जाते, ज्यामध्ये कोरोनरी हृदयरोगामुळे होणारा मृत्यू 5 पट किंवा त्याहून अधिक वाढतो. खूप जास्त हायपरकोलेस्टेरोलेमिया - 7.8 मिमीोल/लि. पेक्षा जास्त.

सामान्य LDL कोलेस्टेरॉलची पातळी 2.3-5.4 mmol/L असते.

प्लाझ्मा कोलेस्टेरॉलचे प्रमाण सामान्यतः मधुमेह मेल्तिस, दडपलेले थायरॉईड कार्य (हायपोथायरॉईडीझम) आणि लठ्ठपणामध्ये वाढलेले असते. उच्च कोलेस्टेरॉलची पातळी एथेरोस्क्लेरोसिसच्या विकासासाठी आणि त्याच्या प्रकटीकरणासाठी एक स्वतंत्र जोखीम घटक आहे - कोरोनरी हृदयरोग, एथेरोस्क्लेरोसिस नष्ट करणे आणि सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघात.

रक्तातील कोलेस्टेरॉलची पातळी कमी होणे अनेकदा संसर्गजन्य रोग, पोषक तत्वांचे अशक्त शोषणासह आतड्यांसंबंधी रोग, थायरॉईड कार्य वाढणे (हायपरथायरॉईडीझम) आणि थकवा यांमध्ये दिसून येते.

एथेरोजेनिक गुणांक

तथाकथित एथेरोजेनिक गुणांक (CAT) वापरून "वाईट" आणि "चांगले" कोलेस्टेरॉलचे गुणोत्तर मोजले जाऊ शकते.

CAT = (Cs – HDL Cs)/HDL Cs, कुठे

Xc - रक्त प्लाझ्मा मध्ये एकूण कोलेस्टेरॉल सामग्री;

20-30 वर्षांच्या वयात, हा आकडा 2-2.8 आहे. एथेरोस्क्लेरोसिसची चिन्हे नसलेल्या 30 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये, CAT मूल्य 3-3.5 आहे. कोरोनरी हृदयरोगामध्ये, CAT मूल्य 4 पेक्षा जास्त आहे, जे एकूण अंशामध्ये "खराब" LDL कोलेस्टेरॉलचे प्राबल्य दर्शवते.

हायपरकोलेस्टेरोलेमियाच्या उपचारात आहार महत्वाची भूमिका बजावते. या प्रकरणात, पदार्थांचे सेवन मर्यादित करण्यासाठी त्यातील कोलेस्टेरॉलची सामग्री विचारात घेणे आवश्यक आहे.

एथेरोस्क्लेरोसिसचा उपचार करण्याच्या उद्देशाने आहारामध्ये दररोज 300 मिलीग्रामपेक्षा जास्त कोलेस्टेरॉल नसावे. या सारणीच्या आधारे, आपण या गंभीर रोगाचा सामना करण्यासाठी किती आणि कोणते पदार्थ खाऊ शकता हे निर्धारित करू शकता.


मी कोणत्या डॉक्टरांशी संपर्क साधावा?


अस्वास्थ्यकर, चरबीयुक्त पदार्थ खाल्ल्याने आपल्याला अतिरिक्त कोलेस्टेरॉल आणि हानिकारक लिपोप्रोटीन्स मिळतात.

तुमची कोलेस्टेरॉलची पातळी काय आहे हे जाणून घेण्यासाठी, तुमच्या स्थानिक डॉक्टरांशी संपर्क साधा आणि योग्य चाचण्या करा. जर कोलेस्टेरॉलचे प्रमाण जास्त असेल, तर तुम्हाला तुमचा आहार बदलण्याची गरज आहे, जे तुम्हाला पोषणतज्ञ मदत करेल. जर हायपरकोलेस्टेरोलेमियामुळे होणारा एथेरोस्क्लेरोसिस आधीच वैद्यकीयदृष्ट्या प्रकट झाला असेल, तर विशेष विशेषज्ञ - एक हृदयरोगतज्ज्ञ (कोरोनरी हृदयरोगासाठी), एक न्यूरोलॉजिस्ट (सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिससाठी), आणि एक रक्तवहिन्यासंबंधी सर्जन (अधूनमधून क्लॉडिकेशनसाठी) - त्याच्या परिणामांचा सामना करण्यास मदत करतील.

वैद्यकीय रसायनशास्त्र विभाग

कोलेस्टेरॉलची रचना आणि जैविक भूमिका.
हायपरकोलेस्टेरोलेमिया आणि एथेरोस्क्लेरोसिस.

(साहित्य समीक्षा)

केले:

द्वितीय वर्षाचा विद्यार्थी

औषध आणि प्रतिबंध संकाय

विशेष "वैद्यकीय बायोकेमिस्ट्री", 1 ला गट

बाबाखा वेरोनिका अलेक्झांड्रोव्हना

वैज्ञानिक सल्लागार:

पीएच.डी. रसायन विज्ञान, सहयोगी प्राध्यापक, तेरख ई.आय.

नोवोसिबिर्स्क - 2015


परिचय ................................................... ........................................................ ............. .............3

कोलेस्टेरॉलची रचना ……………………………………………………… 4

जैविक भूमिका ……………………………………………………… 5

हायपरकोलेस्टेरोलेमिया ……………………………………………………… 6

हायपरकोलेस्टेरोलेमियाचे उपचार ………………………………………………………….7

हायपरकोलेस्टेरोलेमियाचा प्रतिबंध ……………………………………………………….8

एथेरोस्क्लेरोसिस ……………………………………………………………………………………… 8

क्लिनिकल चित्र……………………………………………………….9

एथेरोस्क्लेरोसिसचे परिणाम ………………………………………………………………………..१०

उपचाराची मूलभूत तत्त्वे ……………………………………………………………… 12

निष्कर्ष……………………………………………………………………………….13

संदर्भ ……………………………………………………………… 14


परिचय

कोलेस्टेरॉल हे आधुनिक विज्ञानाचे रहस्य आहे. त्याच्याबद्दल अनेक वैज्ञानिक साहित्य लिहिले गेले आहे. गूढ कमी झाले आहे, परंतु कोलेस्ट्रॉलशी संबंधित समस्या कायम आहेत.

1769 मध्ये, Pouletier de la Salle यांना पित्ताशयाच्या खड्यांमधून एक दाट पांढरा पदार्थ प्राप्त झाला ज्यामध्ये चरबीचे गुणधर्म होते. 1789 मध्ये रसायनशास्त्रज्ञ, राष्ट्रीय अधिवेशनाचे सदस्य आणि शिक्षण मंत्री अँटोइन फोरक्रोय यांनी शुद्ध स्वरूपात कोलेस्टेरॉल वेगळे केले होते. 1815 मध्ये, मिशेल शेवरुल, ज्यांनी हे कंपाऊंड वेगळे केले होते, त्यांनी त्याला कोलेस्ट्रॉल म्हटले. 1859 मध्ये, मार्सेलिन बर्थेलॉट हे सिद्ध केले की कोलेस्टेरॉल अल्कोहोलच्या वर्गाशी संबंधित आहे, त्यानंतर फ्रेंच लोकांनी त्याचे नाव बदलून "कोलेस्टेरॉल" ठेवले. अनेक भाषांमध्ये, जुने नाव जतन केले गेले आहे - कोलेस्ट्रॉल.

कोलेस्टेरॉलकडे विशेष लक्ष वेधले गेले जेव्हा असे आढळून आले की बहुतेक लोक एथेरोस्क्लेरोसिसने एक किंवा दुसर्या प्रमाणात ग्रस्त आहेत (त्यांच्यामध्ये कोलेस्टेरॉल जमा झाल्यामुळे रक्तवाहिन्यांना नुकसान होते).

तर कोलेस्टेरॉल कशासाठी आणि का आवश्यक आहे आणि त्याची जैविक भूमिका काय आहे? हा प्रश्न केवळ शास्त्रज्ञांसाठीच नाही तर त्यांच्यासाठी देखील स्वारस्य आहे ज्यांना डॉक्टरांनी त्याच्या पातळीचे निरीक्षण करण्याचा आणि त्यांच्या आरोग्याची काळजी घेण्याचा सल्ला दिला आहे.


कोलेस्टेरॉलची रचना

कोलेस्टेरॉल (कोलेस्टेरॉल) एक सेंद्रिय संयुग आहे, एक चरबी-विद्रव्य अल्कोहोल, स्टिरॉइड्सच्या वर्गाशी संबंधित आहे. आण्विक सूत्र C 27 H 46 O.

कोलेस्टेरॉलच्या कार्बन स्केलेटनमध्ये चार रिंग असतात: तीन रिंगमध्ये 6 कार्बन अणू असतात आणि एका रिंगमध्ये पाच असतात. त्यातून एक लांब बाजूची साखळी पसरते. पाण्यात अघुलनशील, परंतु त्याच्यासह कोलाइडल द्रावण तयार करू शकतात, चरबी आणि सेंद्रिय सॉल्व्हेंट्समध्ये विद्रव्य.


त्याच्या शुद्ध स्वरूपात, हा एक मऊ पांढरा पदार्थ (स्पर्शाला जाड वाटणाऱ्या सुयांच्या स्वरूपात मोत्याचे स्फटिक), गंधहीन आणि चवहीन आहे.

हे कंपाऊंड शरीरात फ्री स्टेरॉल आणि एस्टरच्या रूपात लांब-साखळीतील फॅटी ऍसिडसह आढळते. फ्री कोलेस्टेरॉल हा सर्व पेशींच्या पडद्यांचा एक घटक आहे आणि हा मुख्य प्रकार आहे ज्यामध्ये बहुतेक ऊतींमध्ये कोलेस्टेरॉल असते. अपवाद म्हणजे एड्रेनल कॉर्टेक्स, प्लाझ्मा आणि एथेरोमॅटस प्लेक्स, जेथे कोलेस्टेरॉल एस्टर प्रबळ असतात - कोलेस्ट्रॉल.

फ्री कोलेस्टेरॉल हा सर्व पेशींच्या पडद्यांचा एक घटक आहे आणि हा मुख्य प्रकार आहे ज्यामध्ये बहुतेक ऊतींमध्ये कोलेस्टेरॉल असते. अपवाद म्हणजे एड्रेनल कॉर्टेक्स, प्लाझ्मा आणि एथेरोमॅटस प्लेक्स, जेथे कोलेस्टेरॉल एस्टर प्रबळ असतात.

कोलेस्टेरॉल पाण्यात अघुलनशील आहे, म्हणून ते शरीरात एकटे आढळू शकत नाही; ते विविध प्रथिनांच्या मदतीने हलते. या जोडणीमुळे निर्माण होणाऱ्या संकुलांना लिपोप्रोटीन्स म्हणतात. त्यांचा गोलाकार आकार असतो - आत कोलेस्टेरॉल एस्टर आणि ट्रायग्लिसराइड्स असतात आणि शेलमध्ये प्रथिने असतात.

कोलेस्टेरॉलची जैविक भूमिका

सुमारे 80% कोलेस्टेरॉल शरीराद्वारेच तयार होते (यकृत, आतडे, मूत्रपिंड, अधिवृक्क ग्रंथी, गोनाड्स), 20% अन्नातून येते. मानवी शरीरात, कोलेस्टेरॉल मुक्त स्वरूपात असते - 80%, बंधनकारक स्वरूपात - 20%.

व्हिटॅमिन डीच्या निर्मितीसाठी कोलेस्टेरॉल आवश्यक आहे, जे शरीरात कॅल्शियम आणि फॉस्फरस चयापचयच्या नियमनमध्ये सामील आहे. एड्रेनोकॉर्टिकोट्रॉपिक संप्रेरकांच्या संश्लेषणासाठी अधिवृक्क ग्रंथी, इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉन (स्त्री लैंगिक संप्रेरक) तयार करण्यासाठी अंडाशय आणि टेस्टोस्टेरॉन (पुरुष लैंगिक संप्रेरक) च्या संश्लेषणासाठी अंडकोष वापरतात. कर्करोगापासून संरक्षणासह मेंदूच्या सिनॅप्स आणि रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या क्रियाकलापांमध्ये महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते.

कोलेस्टेरॉलचा वापर यकृतामध्ये कोलिक ऍसिडच्या संश्लेषणासाठी केला जातो, अगदी सेल झिल्लीच्या निर्मितीपेक्षा जास्त प्रमाणात. 80% पेक्षा जास्त कोलेस्टेरॉलचे रूपांतर कोलिक ऍसिडमध्ये होते. त्याचे संश्लेषण, इतर काही पदार्थांच्या वापरासह, पित्त क्षारांची निर्मिती होते, जे चरबीचे पचन आणि शोषण सुनिश्चित करते.

कोलेस्टेरॉल सेल झिल्लीसाठी एक बांधकाम साहित्य म्हणून देखील काम करते, त्यांना मजबूत आणि लवचिक बनवते.

हायपरकोलेस्टेरोलेमिया

हायपरकोलेस्टेरोलेमिया - रक्तातील कोलेस्टेरॉलची पातळी वाढणे. एथेरोस्क्लेरोसिसच्या विकासासाठी हा एक प्रमुख जोखीम घटक आहे. यामुळे कोरोनरी हृदयरोग, मधुमेह, पित्ताशय आणि लठ्ठपणा यांसारखे आजार देखील होऊ शकतात.

विविध देशांमध्ये प्रसार: जपान - 7%, इटली - 13%, ग्रीस - 14%, यूएसए - 39%, युक्रेन - 25%.

हायपरकोलेस्टेरॉलेमियाचे प्राथमिक आणि दुय्यम प्रकार आहेत.

प्राथमिक हायपरकोलेस्टेरोलेमियाचे कारण (कोणत्याही रोगाचा परिणाम नाही) हे कोलेस्टेरॉलच्या संश्लेषणासाठी जबाबदार असलेल्या असामान्य जनुकाच्या एक किंवा दोन्ही पालकांकडून वारसा आहे. दुय्यम (विशिष्ट रोगांचा परिणाम म्हणून विकसित होतो) हायपरकोलेस्टेरोलेमिया हायपोथायरॉईडीझम (थायरॉईड कार्य कमी होणे), मधुमेह मेल्तिस, अडथळा आणणारे यकृत रोग (ज्या रोगांमध्ये यकृतातून पित्त बाहेर पडतो) यांसारख्या परिस्थितीमुळे होतो, उदाहरणार्थ, पित्ताशय (पित्त) पित्त मूत्राशयात दगडांची निर्मिती).

हायपरकोलेस्टेरोलेमियाचा विकास आणि प्रगती एथेरोस्क्लेरोसिस सारख्याच घटकांनी प्रभावित होते, जसे की बैठी जीवनशैली (शारीरिक निष्क्रियता), चरबीयुक्त पदार्थांचा गैरवापर, कोलेस्टेरॉल-युक्त पदार्थ, अल्कोहोलचा गैरवापर आणि धूम्रपान.

हायपरकोलेस्टेरोलेमियाच्या जोखीम गटात पुरुष, 45 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या पुरुषांचा समावेश आहे; लठ्ठ लोक.

बायोकेमिकल रक्त चाचण्यांसारख्या प्रयोगशाळेच्या तपासणी पद्धतींमध्ये हायपरकोलेस्टेरोलेमिया अधिक वेळा योगायोगाने आढळून येतो. स्त्रियांमध्ये सामान्य रक्तातील कोलेस्टेरॉलची पातळी 1.92-4.51 mmol/l असते; पुरुषांमध्ये 2.25-4.82 mmol/l. जागतिक आरोग्य संघटनेच्या अधिकृत शिफारशींनुसार, रक्तातील चरबीच्या अंशांची "सामान्य" मूल्ये खालीलप्रमाणे असावीत:

1. एकूण कोलेस्ट्रॉल - 5.2 mmol/l पेक्षा कमी

2. कमी घनतेचे लिपोप्रोटीन कोलेस्टेरॉल - 3-3.5 mmol/l पेक्षा कमी

3. उच्च घनता लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल - 1.0 mmol/l पेक्षा जास्त

4. ट्रायग्लिसराइड्स - 2.0 mmol/l.

हायपरकोलेस्टेरोलेमियाचे बाह्य प्रकटीकरण म्हणजे झँथोमास - रुग्णाच्या कंडरावर कोलेस्टेरॉल असलेले दाट नोड्यूल, उदाहरणार्थ, हातावर; xanthelasma - पापण्यांच्या त्वचेखाली कोलेस्टेरॉलचे साचणे पिवळ्या किंवा त्वचेच्या इतर भागांपेक्षा रंगात भिन्न नसलेल्या सपाट नोड्यूल्सच्या स्वरूपात; कॉर्नियाचा लिपॉइड आर्क - जमा झालेल्या कोलेस्टेरॉलचा पांढरा किंवा राखाडी-पांढरा किनारा डोळ्याच्या कॉर्नियाच्या कडा. 50 वर्षापूर्वी कॉर्नियाच्या लिपोइड कमान दिसणे आनुवंशिक हायपरकोलेस्टेरोलेमियाची उपस्थिती दर्शवते.

कोलेस्टेरॉल (CS) हा एक पदार्थ आहे ज्यापासून मानवी शरीर तयार होते एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक्स. ते प्रकटीकरणाचे कारण आहेत, जे एक अतिशय धोकादायक रोग आहे.

कोलेस्टेरॉल म्हणजे काय हे या शब्दाच्या अर्थावरून ठरवले जाऊ शकते, ज्याचे भाषांतर ग्रीक भाषेतून “कठोर पित्त” असे केले जाते.

वर्गाशी संबंधित पदार्थ लिपिड , अन्नासोबत येते. तथापि, अशा प्रकारे, कोलेस्टेरॉलचा फक्त एक छोटासा भाग शरीरात प्रवेश करतो - अंदाजे 20% कोलेस्टेरॉल एखाद्या व्यक्तीला प्रामुख्याने प्राणी उत्पत्तीच्या उत्पादनांमधून मिळते. या पदार्थाचा उर्वरित, अधिक महत्त्वपूर्ण भाग (अंदाजे 80%) मानवी यकृतामध्ये तयार होतो.

मानवी शरीरात, शुद्ध Chl फक्त कमी प्रमाणात असते, लिपोप्रोटीनचा भाग असतो. या संयुगे कमी घनता असू शकतात (तथाकथित खराब LPN कोलेस्ट्रॉल ) आणि उच्च घनता (तथाकथित चांगले कोलेस्ट्रॉल LPV ).

सामान्य कोलेस्टेरॉलची पातळी, तसेच चांगले आणि वाईट कोलेस्ट्रॉल काय असावे - ते काय आहे, आपण या लेखातून शोधू शकता.

कोलेस्ट्रॉल: चांगले, वाईट, एकूण

जर कोलेस्टेरॉलची पातळी सामान्यपेक्षा जास्त असेल तर हानीकारक आहे हे तथ्य खूप वेळा आणि सक्रियपणे सांगितले जाते. त्यामुळे कोलेस्टेरॉल जितके कमी तितके चांगले असा अनेकांचा समज असतो. परंतु शरीरातील सर्व प्रणाली सामान्यपणे कार्य करण्यासाठी, हा पदार्थ खूप महत्वाचा आहे. एखाद्या व्यक्तीचे कोलेस्टेरॉल आयुष्यभर सामान्य राहणे महत्त्वाचे आहे.

तथाकथित वाईट आणि चांगले कोलेस्टेरॉल यांच्यात फरक करण्याची प्रथा आहे. कमी कोलेस्टेरॉल (वाईट) हे रक्तवाहिन्यांच्या आतील भिंतींवर स्थिरावते आणि प्लेक्स तयार करतात. त्याची घनता कमी किंवा खूप कमी असते आणि विशेष प्रकारच्या प्रथिनांना बांधते - apoproteins . परिणामी, व्हीएलडीएल फॅट-प्रोटीन कॉम्प्लेक्स . जेव्हा एलडीएल पातळी वाढते तेव्हा धोकादायक आरोग्य स्थिती उद्भवते.

व्हीएलडीएल - ते काय आहे, या निर्देशकाचे प्रमाण - ही सर्व माहिती तज्ञांकडून मिळू शकते.

आता पुरुषांमधील LDL नॉर्म आणि महिलांमध्ये LDL नॉर्म 50 वर्षांनंतर आणि लहान वयात कोलेस्टेरॉल चाचण्यांद्वारे निर्धारित केले जाते आणि वेगवेगळ्या प्रयोगशाळा पद्धतींद्वारे व्यक्त केले जाते, निर्धाराची एकके mg/dL किंवा mmol/L आहेत. LDL ठरवताना तुम्हाला हे समजून घेणे आवश्यक आहे की हे असे मूल्य आहे ज्याचे विश्लेषण तज्ञाद्वारे केले पाहिजे आणि LDL कोलेस्ट्रॉल वाढल्यास योग्य उपचार लिहून दिले पाहिजे. याचा अर्थ काय ते मेट्रिक्सवर अवलंबून आहे. अशा प्रकारे, निरोगी लोकांमध्ये, हा निर्देशक 4 mmol/l (160 mg/dl) पेक्षा कमी पातळीवर सामान्य मानला जातो.

जर रक्त तपासणीत कोलेस्टेरॉल जास्त असल्याचे दिसून आले तर तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना काय करावे हे विचारावे. नियमानुसार, जर अशा कोलेस्टेरॉलचे मूल्य वाढले असेल तर याचा अर्थ असा होतो की रुग्णाला लिहून दिले जाईल, किंवा या स्थितीचा औषधोपचार केला पाहिजे.

कोलेस्टेरॉलच्या गोळ्या घ्याव्यात की नाही हा प्रश्न वादग्रस्त आहे. हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की स्टेटिन उच्च कोलेस्टेरॉलची कारणे दूर करत नाहीत. आम्ही कमी गतिशीलतेबद्दल बोलत आहोत. केवळ शरीरात या पदार्थाचे उत्पादन दडपते, परंतु त्याच वेळी ते असंख्य दुष्परिणामांना उत्तेजन देतात. कधीकधी हृदयरोग तज्ञ म्हणतात की स्टॅटिनचा वापर शरीरासाठी भारदस्त पातळीपेक्षा अधिक धोकादायक आहे.

  • इस्केमिक हृदयरोगाने ग्रस्त लोकांमध्ये, ज्यांना होते किंवा, कोलेस्टेरॉलची पातळी 2.5 mmol/l किंवा 100 mg/dl पेक्षा कमी असणे आवश्यक आहे.
  • ज्यांना हृदयविकाराचा त्रास नाही, परंतु दोनपेक्षा जास्त जोखीम घटक आहेत, त्यांनी कोलेस्टेरॉलची पातळी 3.3 mmol/l किंवा 130 mg/dl पेक्षा कमी ठेवली पाहिजे.

वाईट कोलेस्टेरॉलचा प्रतिकार तथाकथित चांगल्या कोलेस्टेरॉल, एचडीएल कोलेस्ट्रॉलद्वारे केला जातो. उच्च घनता लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल म्हणजे काय? हे शरीरासाठी एक आवश्यक पदार्थ आहे, कारण ते रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींमधून खराब कोलेस्टेरॉल गोळा करते, त्यानंतर ते यकृतात काढून टाकण्यास प्रोत्साहन देते, जिथे ते नष्ट होते. बर्याच लोकांना स्वारस्य आहे: जर एचडीएल कमी झाला तर याचा अर्थ काय आहे? हे लक्षात घेतले पाहिजे की ही स्थिती धोकादायक आहे, कारण एथेरोस्क्लेरोसिस केवळ कमी घनतेच्या कोलेस्टेरॉलच्या वाढीच्या पार्श्वभूमीवरच विकसित होत नाही तर एलडीएल कोलेस्ट्रॉल कमी झाल्यास देखील विकसित होते. जर एचडीएल कोलेस्टेरॉल वाढले असेल तर याचा अर्थ काय आहे, आपण एखाद्या विशेषज्ञला विचारणे आवश्यक आहे.

म्हणूनच वाईट कोलेस्टेरॉलची पातळी वाढली आणि उपयुक्त कोलेस्टेरॉलची पातळी कमी झाल्यास प्रौढांसाठी सर्वात अनिष्ट पर्याय आहे. आकडेवारीनुसार, अंदाजे 60% प्रौढ लोकांमध्ये हे संकेतकांचे संयोजन आहे. आणि पूर्वीचे असे निर्देशक निर्धारित केले जाऊ शकतात आणि उपचार योग्यरित्या केले जाऊ शकतात, धोकादायक रोग होण्याचा धोका कमी होईल.

चांगले कोलेस्ट्रॉल, वाईट कोलेस्टेरॉलच्या विपरीत, केवळ शरीराद्वारे तयार केले जाते, म्हणून विशिष्ट पदार्थांचे सेवन करून त्याची पातळी वाढवणे शक्य होणार नाही.

स्त्रियांमध्ये चांगल्या कोलेस्टेरॉलची सामान्य पातळी पुरुषांमधील सामान्य एचडीएल कोलेस्ट्रॉलपेक्षा किंचित जास्त असते. रक्तातील त्याचे स्तर कसे वाढवायचे यावरील सर्वात महत्वाची शिफारस खालीलप्रमाणे आहे: शारीरिक हालचालींचा सराव करणे आवश्यक आहे, ज्या दरम्यान त्याचे उत्पादन वाढते. जरी तुम्ही दररोज घरच्या घरी सामान्य व्यायाम करत असाल, तर यामुळे केवळ एचडीएलच वाढणार नाही तर खराब कोलेस्टेरॉलची पातळी देखील कमी होईल, जे अन्नातून शरीरात येते.

जर एखाद्या व्यक्तीने खूप उच्च कोलेस्टेरॉल असलेले अन्न खाल्ले असेल तर ते काढून टाकणे सक्रिय करण्यासाठी सर्व गटांच्या स्नायूंचे सक्रिय कार्य सुनिश्चित करणे आवश्यक आहे.

अशा प्रकारे, ज्यांना एलडीएल आणि एचडीएल पातळी पुनर्संचयित करायची आहे त्यांनी हे करणे आवश्यक आहे:

  • अधिक हालचाल करा (विशेषत: ज्यांना हृदयविकाराचा झटका किंवा पक्षाघात झाला आहे त्यांच्यासाठी);
  • मध्यम व्यायाम;
  • तीव्र शारीरिक हालचालींचा सराव करा (प्रतिरोधांच्या अनुपस्थितीत).

अल्कोहोलचा थोडासा डोस घेऊन तुम्ही चांगल्या कोलेस्टेरॉलची पातळी देखील वाढवू शकता. तथापि, कोणत्याही परिस्थितीत ते दररोज एक ग्लास ड्राय वाइनपेक्षा जास्त नसावे.

हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की जास्त भार कोलेस्टेरॉलचे संश्लेषण दडपण्याची धमकी देतो.

रक्त चाचणी योग्यरित्या उलगडण्यासाठी, आपण एखाद्या व्यक्तीच्या रक्तातील कोलेस्टेरॉलची पातळी लक्षात घेतली पाहिजे.

वयानुसार स्त्रियांसाठी कोलेस्टेरॉलच्या नियमांची एक सारणी आहे, ज्यावरून, आवश्यक असल्यास, 50 वर्षांनंतरच्या स्त्रियांसाठी कोलेस्टेरॉलचे प्रमाण काय आहे आणि तरुण वयात स्त्रियांसाठी कोणते प्रमाण मानले जाते हे आपण शोधू शकता. त्यानुसार, रुग्ण तिचे कोलेस्टेरॉल जास्त आहे की कमी आहे हे स्वतंत्रपणे ठरवू शकतो आणि डॉक्टरांचा सल्ला घेऊ शकतो जो कमी किंवा जास्त कोलेस्ट्रॉलची कारणे शोधण्यात मदत करेल. उपचार आणि आहार कोणता असावा हे डॉक्टर ठरवतात.

  • एचडीएलवर आधारित महिला आणि पुरुषांच्या रक्तातील कोलेस्टेरॉलची सामान्य पातळी, हृदय आणि रक्तवाहिन्यांची स्थिती सामान्य असल्यास, 1 mmol/l किंवा 39 mg/dl पेक्षा जास्त आहे.
  • हृदयविकाराचा झटका किंवा हृदयविकाराचा झटका आलेल्या कोरोनरी धमनी रोग असलेल्या लोकांमध्ये, निर्देशक 1-1.5 mmol/l किंवा 40-60 mg/dl असावा.

विश्लेषण प्रक्रिया स्त्रिया आणि पुरुषांमधील एकूण कोलेस्टेरॉलचे प्रमाण देखील निर्धारित करते, म्हणजेच चांगले आणि वाईट कोलेस्टेरॉल कसे परस्परसंबंधित आहेत.

रक्तातील एकूण कोलेस्टेरॉल 5.2 mmol/l किंवा 200 mg/dl पेक्षा जास्त नसावे.

जर तरुण पुरुषांमधील प्रमाण अगदी किंचित ओलांडले असेल तर हे पॅथॉलॉजी मानले जाणे आवश्यक आहे.

वयानुसार पुरुषांमध्ये कोलेस्टेरॉलच्या मानदंडांची एक सारणी देखील आहे, जी पुरुषांमधील कोलेस्टेरॉलचे प्रमाण आणि वेगवेगळ्या वयोगटातील त्याचे निर्देशक सहजपणे निर्धारित करण्यासाठी वापरली जाऊ शकते. संबंधित सारणीवरून आपण शोधू शकता की एचडीएल-कोलेस्टेरॉलचे कोणते प्रमाण इष्टतम मानले जाते

तथापि, या निर्देशकासाठी पुरुष आणि स्त्रियांमधील पातळी खरोखर सामान्य आहे की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी, सर्वप्रथम, आपल्याला रक्त तपासणी करणे आवश्यक आहे, ज्यामुळे एकूण कोलेस्टेरॉलची सामग्री तसेच सामग्री शोधणे शक्य होते. इतर निर्देशकांचे - कमी किंवा जास्त साखर इ.

तथापि, एकूण कोलेस्टेरॉलचे प्रमाण लक्षणीयरीत्या ओलांडले असले तरीही, अशा स्थितीची लक्षणे किंवा विशेष चिन्हे निश्चित करणे अशक्य आहे. म्हणजेच, एखाद्या व्यक्तीला हे देखील समजत नाही की सर्वसामान्य प्रमाण ओलांडले गेले आहे आणि त्याच्या रक्तवाहिन्या अडकल्या आहेत किंवा अरुंद झाल्या आहेत, जोपर्यंत त्याला लक्षात येत नाही की त्याला हृदयात वेदना होत आहे, किंवा स्ट्रोक किंवा हृदयविकाराचा झटका येईपर्यंत.

म्हणून, कोणत्याही वयोगटातील निरोगी व्यक्तीसाठी देखील चाचणी घेणे आणि अनुज्ञेय कोलेस्टेरॉल पातळी ओलांडली आहे की नाही हे निरीक्षण करणे महत्वाचे आहे. तसेच, भविष्यात एथेरोस्क्लेरोसिस आणि इतर गंभीर आजारांचा विकास टाळण्यासाठी प्रत्येक व्यक्तीने या निर्देशकांमध्ये वाढ रोखली पाहिजे.

कोलेस्टेरॉलची पातळी नियंत्रित करणे कोणाला आवश्यक आहे?

जर एखादी व्यक्ती निरोगी असेल तर त्याला नकारात्मक लक्षणे दिसत नाहीत, त्याला रक्तवाहिन्यांच्या स्थितीबद्दल विचार करण्याची किंवा पातळी सामान्य आहे की नाही हे तपासण्याची आवश्यकता नाही. कोलेस्टेरॉलशरीरात घडते. म्हणूनच रुग्णांना या पदार्थाच्या वाढलेल्या पातळीबद्दल सुरुवातीला माहिती नसते.

हे सूचक विशेषतः काळजीपूर्वक आणि नियमितपणे मोजले पाहिजे ज्यांना उच्च रक्तदाब आहे किंवा हृदय व रक्तवाहिन्यांसह समस्या आहेत. याव्यतिरिक्त, नियमित चाचण्यांच्या संकेतांमध्ये खालील श्रेणी आहेत:

  • धूम्रपान करणारे लोक;
  • जे आजारी आहेत उच्च रक्तदाब ;
  • जास्त वजन असलेले लोक;
  • हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या आजारांनी ग्रस्त रुग्ण;
  • जे बसून राहणे पसंत करतात;
  • नंतर महिला;
  • 40 वर्षांनंतर पुरुष;
  • वृद्ध लोक.

ज्यांना कोलेस्टेरॉलसाठी रक्त तपासणीची गरज आहे त्यांनी योग्य व्यावसायिकांना कोलेस्टेरॉल चाचणी कशी करावी याबद्दल विचारले पाहिजे. कोलेस्टेरॉल सामग्रीसह रक्त सूत्र निर्धारित केले जाते. कोलेस्टेरॉलसाठी रक्त कसे दान करावे? हे विश्लेषण कोणत्याही क्लिनिकमध्ये केले जाते; यासाठी, अल्नर नसातून अंदाजे 5 मिली रक्त घेतले जाते. ज्यांना रक्त योग्यरित्या कसे दान करावे याबद्दल स्वारस्य आहे त्यांनी हे लक्षात घ्यावे की हे संकेतक निश्चित होण्यापूर्वी, रुग्णाने अर्धा दिवस खाऊ नये. तसेच, रक्तदान करण्यापूर्वीच्या काळात, आपण तीव्र शारीरिक क्रियाकलाप करू नये.

घरी वापरण्यासाठी एक विशेष चाचणी देखील आहे. या डिस्पोजेबल चाचणी पट्ट्या आहेत ज्या वापरण्यास सोप्या आहेत. पोर्टेबल विश्लेषक लिपिड चयापचय विकार असलेल्या लोकांद्वारे वापरले जाते.

रक्त चाचणीचा उलगडा कसा करावा

प्रयोगशाळेत रक्त तपासणी करून एकूण कोलेस्टेरॉल वाढले आहे की नाही हे तुम्ही शोधू शकता. जर एकूण कोलेस्टेरॉल वाढले असेल तर याचा अर्थ काय आहे, कसे वागावे आणि उपचारांबद्दल सर्व काही तुमच्या डॉक्टरांद्वारे स्पष्ट केले जाईल. परंतु आपण चाचणीचे निकाल स्वतःच उलगडण्याचा प्रयत्न करू शकता. हे करण्यासाठी, आपल्याला हे माहित असणे आवश्यक आहे की जैवरासायनिक विश्लेषणामध्ये तीन निर्देशक आहेत: LDL कोलेस्ट्रॉल, HDL कोलेस्ट्रॉल आणि एकूण कोलेस्ट्रॉल.

लिपिडोग्राम हा एक सर्वसमावेशक अभ्यास आहे जो तुम्हाला शरीरातील लिपिड चयापचयचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देतो, जो तुम्हाला लिपिड चयापचय कसा होतो हे निर्धारित करण्यास आणि एथेरोस्क्लेरोसिस आणि कोरोनरी धमनी रोगाच्या जोखमीची गणना करण्यास अनुमती देतो.

स्टॅटिन आणि अशा औषधांच्या दैनंदिन डोसच्या गरजेचे मूल्यांकन करण्याच्या दृष्टिकोनातून रक्ताच्या लिपिड प्रोफाइलचे योग्य अर्थ लावणे देखील महत्त्वाचे आहे. Statins अशी औषधे आहेत ज्यांचे अनेक दुष्परिणाम आहेत आणि त्यांची किंमत खूप जास्त आहे. म्हणूनच, ते काय आहे यावर आधारित - एक लिपिड प्रोफाइल, हे विश्लेषण आपल्याला एखाद्या व्यक्तीच्या रक्तामध्ये काय आहे हे शोधण्याची आणि रुग्णासाठी सर्वात प्रभावी थेरपी लिहून देण्यास अनुमती देते.

तथापि, एकूण कोलेस्ट्रॉल हे एक सूचक आहे जे स्वतःच एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होण्याच्या रुग्णाच्या संभाव्यतेचे स्पष्टपणे मूल्यांकन करणे शक्य करत नाही. एकूण कोलेस्टेरॉल वाढल्यास, निदान निर्देशकांच्या संपूर्ण श्रेणीचा वापर करून काय करावे याचे मूल्यांकन केले जाऊ शकते. म्हणून, खालील निर्देशक निर्धारित केले जातात:

  • एचडीएल (अल्फा कोलेस्ट्रॉल) - उच्च घनतेचे लिपोप्रोटीन वाढले की कमी झाले हे निश्चित केले जाते. β-lipoproteins च्या पॅरामीटर्सचे निर्धारण करताना हे लक्षात घेतले जाते की हा पदार्थ एथेरोस्क्लेरोसिसच्या विकासास प्रतिबंधित करून संरक्षणात्मक कार्य करतो.
  • एलडीएल - कमी घनतेचे लिपोप्रोटीन वाढले किंवा कमी झाले. बीटा कोलेस्टेरॉलची पातळी जितकी जास्त असेल तितकी एथेरोस्क्लेरोटिक प्रक्रिया अधिक सक्रिय होईल.
  • VLDL - अत्यंत कमी घनतेचे लिपोप्रोटीन, ज्यामुळे बाह्य लिपिड्स प्लाझ्मामध्ये वाहून जातात. यकृताद्वारे संश्लेषित, ते LDL चे मुख्य अग्रदूत आहेत. व्हीएलडीएल एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक्सच्या निर्मितीमध्ये सक्रिय भाग घेते.
  • ट्रायग्लिसराइड्स - हे उच्च फॅटी ऍसिड आणि ग्लिसरॉलचे एस्टर आहेत. हा चरबीचा एक वाहतूक प्रकार आहे, म्हणून, त्यांची वाढलेली सामग्री एथेरोस्क्लेरोसिसचा धोका देखील वाढवते.

सामान्य कोलेस्ट्रॉल किती असावे हे वयानुसार ठरवले जाते; ते महिला आणि पुरुषांसाठी वेगळे असू शकते. याव्यतिरिक्त, हे समजून घेणे आवश्यक आहे की कोलेस्टेरॉलचे प्रमाण दर्शविणारी कोणतीही अचूक संख्या नाही. निर्देशांक काय असावा यावर फक्त शिफारसी आहेत. म्हणून, जर निर्देशक भिन्न असेल आणि श्रेणीपासून विचलित झाला असेल तर हा काही प्रकारच्या रोगाचा पुरावा आहे.

तथापि, जे चाचणी घेण्याची योजना आखत आहेत त्यांनी हे लक्षात घेतले पाहिजे की विश्लेषणादरम्यान काही त्रुटी येऊ शकतात. अभ्यासाच्या आकडेवारीवरून असे दिसून आले आहे की देशातील 75% प्रयोगशाळांमध्ये अशा त्रुटींना परवानगी आहे. आपण अचूक परिणाम मिळविण्यासाठी प्रयत्न केल्यास काय करावे? VCS (Invitro, इ.) द्वारे प्रमाणित केलेल्या प्रयोगशाळांमध्ये असे विश्लेषण करणे चांगले आहे.

महिलांमध्ये सामान्य कोलेस्टेरॉलची पातळी

  • साधारणपणे, स्त्रियांमध्ये, एकूण चोल पातळी 3.6-5.2 mmol/l असते;
  • कोलेस्टेरॉल, माफक प्रमाणात वाढ - 5.2 - 6.19 mmol/l;
  • Hc, लक्षणीय वाढ - 6.19 mmol/l पेक्षा जास्त.
  • LDL कोलेस्टेरॉल: सामान्य - 3.5 mmol/l, भारदस्त - 4.0 mmol/l पासून.
  • एचडीएल कोलेस्टेरॉल: सामान्य पातळी 0.9-1.9 mmol/l आहे, 0.78 mmol/l पेक्षा कमी पातळी आरोग्यासाठी धोकादायक मानली जाते.
वय (वर्षे) एकूण कोलेस्टेरिन (mmol/l)
1 5 अंतर्गत 2.90-5.18 च्या आत
2 5-10 2.26-5.30 च्या आत
3 10-15 3.21-5.20 च्या आत
4 15-20 3.08-5.18 च्या आत
5 20-25 3.16-5.59 च्या आत
6 25-30 3.32-5.75 च्या आत
7 30-35 3.37-5.96 च्या आत
8 35-40 3.63-6.27 च्या आत
9 40-45 3.81-6.53 च्या आत
10 45-50 3.94-6.86 च्या आत
11 50-55 4.20-7.38 च्या आत
12 55-60 4.45-7.77 च्या आत
13 60-65 4.45-7.69 च्या आत
14 65-70 4.43-7.85 च्या आत
15 70 पासून 4.48-7.25 च्या आत

पुरुषांमध्ये सामान्य कोलेस्टेरॉलची पातळी

  • साधारणपणे, पुरुषांमध्ये एकूण चोल पातळी 3.6-5.2 mmol/l असते;
  • सामान्य LDL कोलेस्ट्रॉल 2.25-4.82 mmol/l आहे;
  • एचडीएल कोलेस्टेरॉल सामान्य आहे - 0.7-1.7 मिमीोल/लि.
वय (वर्षे) एकूण कोलेस्टेरिन (mmol/l)
1 5 पर्यंत 2.95-5.25 च्या आत
2 5-10 3.13-5.25 च्या आत
3 10-15 3.08-5.23 च्या आत
4 15-20 2.93-5.10 च्या आत
5 20-25 3.16-5.59 च्या आत
6 25-30 3.44-6.32 च्या आत
7 30-35 3.57-6.58 च्या आत
8 35-40 3.78-6.99 च्या आत
9 40-45 3.91-6.94 च्या आत
10 45-50 ४.०९-७.१५ च्या आत
11 50-55 ४.०९-७.१७ च्या आत
12 55-60 ४.०४-७.१५ च्या आत
13 60-65 ४.१२-७.१५ च्या आत
14 65-70 4.09-7.10 च्या आत
15 70 पासून 3.73-6.86 च्या आत

ट्रायग्लिसराइड्स

ट्रायग्लिसराइड्स मानवी रक्तामध्ये आढळणारे विशिष्ट प्रकारचे चरबी आहेत. ते उर्जेचे मुख्य स्त्रोत आहेत आणि शरीरातील चरबीचा सर्वात मुबलक प्रकार आहेत. संपूर्ण रक्त तपासणी ट्रायग्लिसराइड्सचे प्रमाण ठरवते. जर ते सामान्य असेल तर हे फॅट्स शरीरासाठी फायदेशीर असतात.

नियमानुसार, रक्तातील ट्रायग्लिसराइड्स जे लोक बर्न करतात त्यापेक्षा जास्त कॅलरी वापरतात. जेव्हा त्यांचे स्तर उंचावले जातात, तेव्हा तथाकथित मेटाबॉलिक सिंड्रोम , ज्यामध्ये उच्च रक्तदाब, रक्तातील साखर वाढणे, चांगल्या कोलेस्टेरिनची पातळी कमी असणे आणि कंबरेभोवती मोठ्या प्रमाणात चरबी असणे. या स्थितीमुळे मधुमेह, पक्षाघात आणि हृदयविकार होण्याची शक्यता वाढते.

सामान्य ट्रायग्लिसराइड पातळी 150 mg/dl आहे. 200 mg/dl पेक्षा जास्त असल्यास स्त्रियांच्या तसेच पुरुषांच्या रक्तातील ट्रायग्लिसराइड्सची सामान्य पातळी ओलांडली जाते. तथापि, दर 400 mg/dl पर्यंत आहे. स्वीकार्य म्हणून नियुक्त केले आहे. उच्च पातळी 400-1000 mg/dl मानली जाते. खूप उच्च - 1000 mg/dl पासून.

ट्रायग्लिसराइड्स कमी असल्यास, याचा अर्थ काय आहे, आपण आपल्या डॉक्टरांना विचारणे आवश्यक आहे. ही स्थिती फुफ्फुसाचे आजार, सेरेब्रल इन्फेक्शन, पॅरेन्कायमल डॅमेज, मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस, घेतल्यावर इ.

एथेरोजेनिक गुणांक काय आहे

बायोकेमिकल रक्त चाचणीमध्ये एथेरोजेनिक गुणांक काय आहे याबद्दल बर्याच लोकांना स्वारस्य आहे? एथेरोजेनिक गुणांक चांगले आणि एकूण कोलेस्टेरिनचे प्रमाणिक गुणोत्तर म्हणण्याची प्रथा आहे. हे सूचक शरीरातील लिपिड चयापचय स्थितीचे सर्वात अचूक प्रतिबिंब आहे, तसेच एथेरोस्क्लेरोसिस आणि इतर आजारांच्या संभाव्यतेचे मूल्यांकन आहे. एथेरोजेनिक इंडेक्सची गणना करण्यासाठी, तुम्हाला एकूण कोलेस्टेरॉल मूल्यातून एचडीएल कोलेस्टेरॉलचे मूल्य वजा करणे आवश्यक आहे आणि नंतर हा फरक एचडीएल कोलेस्टेरॉल पातळीने विभाजित करणे आवश्यक आहे.

या निर्देशकाच्या स्त्रियांसाठी आणि पुरुषांसाठीचे प्रमाण खालीलप्रमाणे आहे:

  • 2-2.8 - 30 वर्षांपेक्षा कमी वयाचे तरुण;
  • 30 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांसाठी 3-3.5 हे प्रमाण आहे ज्यांना एथेरोस्क्लेरोसिसची चिन्हे नाहीत;
  • 4 पासून - कोरोनरी धमनी रोगाने ग्रस्त लोकांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण सूचक.

जर एथेरोजेनिक गुणांक सामान्यपेक्षा कमी असेल तर हे चिंतेचे कारण नाही. याउलट, गुणांक कमी केल्यास, व्यक्तीला एथेरोस्क्लेरोसिसचा धोका कमी असतो.

एथेरोजेनिसिटी गुणांक वाढल्यास रुग्णाच्या स्थितीकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे. हे काय आहे आणि या प्रकरणात कसे कार्य करावे हे एक विशेषज्ञ आपल्याला सांगेल. जर रुग्णाचा एथेरोजेनिक गुणांक वाढला असेल तर त्याची कारणे शरीरात खराब कोलेस्टेरॉल वाढली आहे. अशा परिस्थितीत काय करावे? सर्व प्रथम, आपल्याला योग्य डॉक्टरांशी संपर्क साधण्याची आवश्यकता आहे जो एथेरोजेनिक निर्देशांकाचे पुरेसे मूल्यांकन करेल. याचा अर्थ काय आहे हे केवळ तज्ञाद्वारे स्पष्टपणे मूल्यांकन आणि स्पष्ट केले जाऊ शकते.

एथेरोजेनिसिटी - हायपरकोलेस्टेरोलेमिया थेरपी किती प्रभावी आहे यावर लक्ष ठेवण्यासाठी हा मुख्य निकष आहे. लिपोप्रोटीनची पातळी पुनर्संचयित केली जाईल याची खात्री करण्याचा प्रयत्न केला पाहिजे. केवळ एकूण कोलेस्टेरॉल कमी होत नाही तर उच्च घनतेच्या लिपोप्रोटीनमध्ये वाढ देखील सुनिश्चित करणे महत्वाचे आहे. म्हणून, रक्ताच्या लिपिड स्पेक्ट्रमचे डीकोडिंग प्रदान करते की β-लिपोप्रोटीन्स, ज्याचे प्रमाण स्त्रिया आणि पुरुषांमध्ये भिन्न आहे, जसे की आधीच नमूद केले आहे, रुग्णाच्या स्थितीचे मूल्यांकन करताना आवश्यकपणे विचारात घेतले जाते.

उच्च कोलेस्टेरॉलसाठी इतर अभ्यास

एथेरोस्क्लेरोसिसचा धोका असल्यास, केवळ लिपोप्रोटीन (रक्तातील सर्वसामान्य प्रमाण) निर्धारित केले जात नाहीत, तर इतर महत्त्वपूर्ण निर्देशक देखील निर्धारित केले जातात, विशेषत: महिला आणि पुरुषांमधील रक्तातील पीटीआयचे प्रमाण देखील. पीटीआय - हा प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स आहे, जो कोगुलोग्रामचा सर्वात महत्वाचा घटक आहे, रक्त जमावट प्रणालीच्या स्थितीचा अभ्यास करतो.

तथापि, सध्या औषधात एक अधिक स्थिर सूचक आहे - INR , ज्याचा अर्थ आंतरराष्ट्रीय सामान्यीकरण गुणोत्तर आहे. पातळी उंचावल्यास, रक्तस्त्राव होण्याचा धोका असतो. जर INR वाढवलेला असेल, तर एक विशेषज्ञ याचा अर्थ काय ते तपशीलवार सांगेल.

hgb () चे निर्धारण करणे देखील महत्त्वाचे आहे, कारण उच्च कोलेस्टेरॉल पातळीसह, हिमोग्लोबिनची पातळी खूप जास्त असू शकते आणि यामुळे हृदयविकाराचा झटका, स्ट्रोक, थ्रोम्बोसिस इत्यादींचा धोका वाढतो. हिमोग्लोबिन किती सामान्य असावे हे शोधून काढता येते. विशेषज्ञ

आवश्यक असल्यास उच्च कोलेस्टेरॉल असलेल्या लोकांमध्ये इतर निर्देशक आणि मार्कर (he4), इत्यादी निर्धारित केले जातात.

कोलेस्ट्रॉल सामान्य करण्यासाठी काय करावे?

बऱ्याच लोकांना, चाचणीचे निकाल मिळाल्यावर आणि त्यांना कळले की त्यांना कोलेस्ट्रॉल 7 किंवा कोलेस्ट्रॉल 8 आहे, त्यांना काय करावे हे समजत नाही. या प्रकरणात मूलभूत नियम खालीलप्रमाणे आहे: क्लिनिकल रक्त चाचणी एखाद्या तज्ञाद्वारे उलगडणे आवश्यक आहे, ज्याच्या शिफारसींचे पालन केले पाहिजे. म्हणजेच, जर कमी-घनतेच्या लिपोप्रोटीनचे प्रमाण वाढले असेल तर ते काय आहे हे डॉक्टरांनी स्पष्ट केले पाहिजे. त्याच प्रकारे, जर रक्तात कोलेस्टेरॉल कमी असेल तर याचा अर्थ काय आहे, आपण तज्ञांना विचारले पाहिजे.

एक सामान्य नियम म्हणून, पुरुषांबरोबरच स्त्रियांमध्ये कठोरपणे पालन करणे महत्वाचे आहे. त्याची परिस्थिती समजणे कठीण नाही. संतृप्त चरबी आणि धोकादायक आहारातील कोलेस्टेरॉल असलेले पदार्थ न खाणे पुरेसे आहे. लक्षात ठेवण्यासाठी काही महत्त्वाच्या टिपा आहेत:

  • आहारातील प्राण्यांच्या चरबीचे प्रमाण लक्षणीयरीत्या कमी करा;
  • चरबीयुक्त मांसाचे भाग कमी करा, वापरण्यापूर्वी पोल्ट्रीमधून त्वचा काढून टाका;
  • लोणी, अंडयातील बलक, उच्च चरबीयुक्त आंबट मलईचे भाग कमी करा;
  • तळलेले पदार्थ ऐवजी उकडलेले प्राधान्य द्या;
  • आपण अंडी जास्त न करता खाऊ शकता;
  • आहारात जास्तीत जास्त निरोगी फायबर (सफरचंद, बीट्स, शेंगा, गाजर, कोबी, किवी इ.) असणे आवश्यक आहे;
  • वनस्पती तेल आणि मासे खाणे उपयुक्त आहे.

जर कोलेस्टेरॉल वाढले असेल तर डॉक्टरांच्या शिफारशींचे काटेकोरपणे पालन करणे महत्वाचे आहे - या प्रकरणात कोणती आहार योजना सर्वात संबंधित आहे हे तोच सांगेल.

चाचणी निकालांमध्ये कोलेस्ट्रॉल 6.6 किंवा कोलेस्ट्रॉल 9 पाहून, काय करावे, रुग्णाने तज्ञांना विचारले पाहिजे. अशी शक्यता आहे की डॉक्टर रुग्णाच्या वैयक्तिक वैशिष्ट्यांवर आधारित उपचार लिहून देतील.

तुम्ही स्पष्टपणे लक्षात ठेवावे की सामान्य Chl पातळी ही तुमच्या रक्तवाहिन्या आणि हृदयाच्या आरोग्याची गुरुकिल्ली आहे आणि हे संकेतक सुधारण्यासाठी सर्वकाही करा.

जर निर्देशक खालील मूल्यांच्या जवळ असतील तर सामान्य चरबी चयापचय होते.

तुम्हाला त्रुटी आढळल्यास, कृपया मजकूराचा तुकडा निवडा आणि Ctrl+Enter दाबा.