हृदयाचा डावा वेंट्रिकल उजव्या पेक्षा मोठा आहे. उजव्या वेंट्रिकलचे रोग. डाव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफीची चिन्हे आणि कोर्स वैशिष्ट्ये

डावा वेंट्रिकल हा हृदयाचा सर्वात मोठा कक्ष आहे. रक्ताभिसरण व्यवस्थित करण्यात महत्त्वाची भूमिका बजावते. डाव्या वेंट्रिकलच्या स्नायूंच्या आकुंचनामुळे रक्ताचा पुरवठा होतो मोठे वर्तुळ. मायोकार्डियमवरील तीव्र भार त्याच्या व्हॉल्यूममध्ये वाढ करतो. परिणामी, डाव्या वेंट्रिक्युलर मायोकार्डियल हायपरट्रॉफी (LVMH) होऊ शकते.

हे पॅथॉलॉजी इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामवर एक सामान्य घटना आहे. आज, तरुण लोकांमध्ये हायपरट्रॉफीच्या वाढत्या संख्येची नोंद केली जात आहे. शिवाय, पासून तरुण लोकांमध्ये मृत्यूची टक्केवारी या रोगाचावृद्ध लोकांपेक्षा लक्षणीय जास्त. म्हणून, वेळेवर ओळखण्यासाठी आणि यशस्वी प्रतिबंध करण्यासाठी हृदयाच्या विसंगतीच्या विकासाची कारणे आणि लक्षणे जाणून घेणे आवश्यक आहे.

रोग काय आहे?

डाव्या वेंट्रिक्युलर मायोकार्डियल हायपरट्रॉफी ही हृदयाची एक असामान्य स्थिती आहे, जी हृदयाच्या स्नायूंच्या वस्तुमानात वाढ द्वारे दर्शविली जाते. बर्याचदा, ईसीजी किंवा अल्ट्रासाऊंड दरम्यान पॅथॉलॉजी चुकून आढळते.

बर्याच काळासाठी ते लक्षणे नसलेले असू शकते आणि गंभीर हृदयविकाराचे पूर्वदर्शन करू शकते. योग्य आणि पुरेशा उपचारांशिवाय, ही स्थिती अनेकदा हृदयविकाराचा झटका किंवा स्ट्रोकचा धोका वाढवते, ज्यामुळे शेवटी मृत्यू होतो.

हृदयाच्या स्नायू पेशी, ज्यांना कार्डिओमायोसाइट्स म्हणतात, विभाजित करण्याची क्षमता नसतात; मायोकार्डियल हायपरट्रॉफीचा विकास इंट्रासेल्युलर स्ट्रक्चर्सची संख्या आणि सायटोप्लाझमच्या प्रमाणात वाढ झाल्यामुळे होतो. याचा परिणाम म्हणजे हृदयाच्या स्नायूंच्या पेशींच्या आकारात बदल आणि मायोकार्डियल वस्तुमानात वाढ.

प्रश्नातील पॅथॉलॉजी एक अनुकूली प्रक्रिया आहे, म्हणजेच, मायोकार्डियमच्या सामान्य क्रियाकलापांमध्ये अडथळा आणणार्या विविध विकारांच्या प्रतिसादात विकसित होते अशा परिस्थितीमुळे हृदयाच्या स्नायूंना वाढीव भाराने संकुचित होण्यास भाग पाडले जाते.

हे चयापचय प्रक्रिया वाढविण्यास, पेशींच्या वस्तुमानाची वाढ आणि मायोकार्डियममधील ऊतकांची मात्रा वाढविण्यात योगदान देते.

त्याच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, विश्लेषण केलेला एलव्ही रोग निसर्गात अनुकूल आहे आणि या अवयवाच्या वस्तुमानात वाढ झाल्यामुळे हृदयाद्वारे सामान्य रक्त परिसंचरण राखले जाते. परंतु कालांतराने, मायोकार्डियल फंक्शन प्रतिबंधित केले जाते आणि हायपरट्रॉफी एट्रोफीने बदलली जाते, जी याउलट, उलट घटना आहे. म्हणजेच पेशींचा आकार कमी होतो.

हृदयाच्या डाव्या वेंट्रिकलची मायोकार्डियल हायपरट्रॉफी केवळ तेव्हाच तयार होत नाही विविध रोग, परंतु तीव्र व्यायामाच्या अंतर्गत पूर्णपणे निरोगी लोकांमध्ये देखील. जड शारीरिक श्रमात गुंतलेले बहुतेक खेळाडू या आजाराने ग्रस्त आहेत.

अशी अनेक उदाहरणे आहेत जेव्हा अशा पॅथॉलॉजीचा विकास हृदयाच्या विफलतेमध्ये झाला. जास्त व्यायामाचा ताणधोकादायक परिणामांना कारणीभूत ठरते; या प्रकारच्या क्रियाकलापात व्यस्त असताना, गंभीर गुंतागुंत टाळण्यासाठी हृदयाच्या स्नायूंच्या स्थितीकडे योग्य लक्ष दिले पाहिजे.

पॅथॉलॉजीचे प्रकार

हृदयाच्या स्नायू पेशींची वाढ संपूर्ण चेंबर व्यापू शकते किंवा वेगवेगळ्या ठिकाणी स्थित असू शकते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हे वेंट्रिकल्स, महाधमनी उघडणे आणि ॲट्रिअमचे डाव्या वेंट्रिकलमध्ये संक्रमण दरम्यानच्या सेप्टमवर स्थानिकीकरण केले जाते. स्थानानुसार जेथे वाढ झाली स्नायू वस्तुमानखालील प्रकारच्या असामान्य परिस्थिती लक्षात घ्या:

• डाव्या वेंट्रिक्युलर मायोकार्डियम (सममितीय देखील) च्या एकाग्र हायपरट्रॉफीमुळे हृदयाच्या स्नायूचे एकसमान घट्ट होणे होते. व्हेंट्रिकलला मुख्य धमनीच्या उघड्यामध्ये रक्त ढकलण्यासाठी, त्याच्या स्नायूचा थर हळूहळू वाढतो.
• विक्षिप्त हायपरट्रॉफी मुख्यतः इंटरव्हेंट्रिक्युलर सेप्टमवर तयार होते; काही प्रकरणांमध्ये, बाजूची भिंत किंवा शिखर प्रभावित होते.

प्रणालीगत अभिसरणावरील परिणामावर अवलंबून, विसंगती विभागली गेली आहे:

• बहिर्वाह मार्गात रक्तप्रवाहात अडथळा न येता. अशा परिस्थितीत, प्रणालीगत अभिसरण वर परिणाम कमी असेल. असममित विविधतेच्या विपरीत, बहुतेकदा समकेंद्रित फॉर्म अडथळासह नसतो.
• अडथळा सह. जेव्हा वेंट्रिकल आकुंचन पावते तेव्हा महाधमनी ओस्टियम संकुचित होते. यासह, सामान्य रक्त प्रवाहात अतिरिक्त अडथळा निर्माण होतो, ज्यामुळे हायपरट्रॉफी वाढते.

स्नायूंच्या भिंतीच्या जाडीनुसार वर्गीकरण:

• जेव्हा हृदयाच्या स्नायूचे जाड होणे 11 मिमीपेक्षा जास्त असते, परंतु 21 मिमीपेक्षा कमी असते तेव्हा मध्यम हायपरट्रॉफी दिसून येते;
• सरासरी पदवी 21-25 मिमीच्या मायोकार्डियल जाडीद्वारे दर्शविली जाते;
• गंभीर एलव्ही पॅथॉलॉजी 25 मिमी पेक्षा जास्त हृदयाच्या आकुंचनाच्या वेळी स्नायू जाड होण्याद्वारे दर्शविली जाते.

डाव्या वेंट्रिक्युलर मायोकार्डियममधील मध्यम बदल जीवघेणा नसतात. अनेकदा सहभागी लोकांमध्ये साजरा शारीरिक श्रमकिंवा तीव्र व्यायाम करत असलेले खेळ.

मायोकार्डियल व्हॉल्यूममध्ये वाढ होण्याची कारणे

हृदयाच्या स्नायूमध्ये विचारात घेतलेला बदल हा बहुतेक वेळा विविध क्रॉनिक हृदयरोगांचा सहवर्ती सिंड्रोम आहे. एलव्ही हायपरट्रॉफीची कारणे अंशतः अनुवांशिक दोषांशी संबंधित आहेत, याचा अर्थ असा की विसंगती वारशाने मिळते. मायोकार्डियल बदलांच्या मुख्य कारणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• वाईट सवयी;
• लठ्ठपणा;
• महाधमनी वाल्व स्टेनोसिस;
• तीव्र ताण;
• मधुमेह;
• दीर्घकाळापर्यंत तीव्र शारीरिक क्रियाकलाप;
• हायपरटेन्सिव्ह कार्डिओपॅथी;
• आवश्यक धमनी उच्च रक्तदाब.

बर्याचदा, धमनी उच्च रक्तदाबच्या पार्श्वभूमीवर हृदयाची पॅथॉलॉजिकल स्थिती उद्भवते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, मायोकार्डियल व्हॉल्यूममध्ये वाढ वाढलेल्या दाबांच्या प्रभावामुळे होते.

अतिरिक्त शरीराचे वजन देखील एक घटक आहे जे कार्डियाक पॅथॉलॉजीच्या निर्मितीस उत्तेजन देते. वाढलेल्या शरीराला अधिक तीव्र रक्तपुरवठा आवश्यक असतो, म्हणूनच हृदयाच्या स्नायूमध्ये असामान्य बदल घडतात.

वेंट्रिकलमधून रक्ताच्या प्रवाहात अडथळा आणणारे हृदय दोष हे मायोकार्डियममधील पॅथॉलॉजिकल बदलांच्या निर्मितीसाठी जन्मजात पूर्वस्थिती आहे. हृदयाच्या स्नायूंच्या अनुवांशिक दोषांमुळे मुलामध्ये एलव्ही हायपरट्रॉफीचा संबंध असतो.

क्लिनिकल लक्षणे

डाव्या हृदयाच्या हायपरट्रॉफीची चिन्हे नेहमी पाळली जात नाहीत. एखाद्या व्यक्तीला अशा समस्येच्या अस्तित्वाची जाणीव देखील नसते. गर्भधारणेदरम्यान गर्भाच्या अयोग्य विकासामुळे बर्याचदा दोष आणि वैशिष्ट्यपूर्ण अवयवाच्या हायपरट्रॉफीची निर्मिती होते.

गंभीर गुंतागुंत टाळण्यासाठी जन्मापासूनच अशा प्रकरणांचे निरीक्षण केले पाहिजे.

जेव्हा ह्रदयाच्या क्रियाकलापांमध्ये विविध व्यत्यय येतात आणि एखाद्या व्यक्तीला खाली सूचीबद्ध केलेल्या कोणत्याही लक्षणांचा अनुभव येतो तेव्हा वेंट्रिकलच्या भिंतींच्या पॅथॉलॉजीच्या उपस्थितीची शक्यता असते.

प्रश्नातील विसंगतीची विशिष्ट लक्षणे:

• रक्तदाब वाढणे, औषधाने दुरुस्त करणे कठीण आहे;
• हृदय क्रियाकलाप मध्ये व्यत्यय;
• श्वास लागणे, गुदमरल्यासारखे अधूनमधून हल्ले, पडलेल्या स्थितीत विनाकारण तीव्र खोकला;
• प्री-बेहोशी अवस्था;
• हृदयात आणि स्टर्नमच्या मागे वारंवार वेदनांचे हल्ले;
• दबाव अस्थिरता;
• अज्ञात उत्पत्तीचे डोकेदुखी, तंद्री, सामान्य अशक्तपणा;
• झोपेचा त्रास;
• संध्याकाळी चेहरा आणि हातपाय सूज येणे;
• नासोलॅबियल त्रिकोण आणि नेल प्लेटचा निळा रंग.

समस्यांचे विश्लेषण आणि आरोग्य बिघडण्याची किरकोळ लक्षणे दिसली तरीही, पुढील निदान आणि थेरपीसाठी तुम्ही ताबडतोब वैद्यकीय मदत घ्यावी.

समस्येचे निदान

सर्व प्रथम, निदानात्मक उपाय रक्ताभिसरण प्रणालीच्या रोगांचा शोध घेण्याच्या उद्देशाने आहेत. केवळ उपस्थित तज्ञच योग्य निदान करू शकतात, म्हणून तो रुग्णाचा वैद्यकीय इतिहास गोळा करतो (उपस्थितीबद्दल माहिती आनुवंशिक रोग, रुग्णांच्या तक्रारी).

कुटुंबातील अंतःस्रावी रोग आणि जन्मजात दोषांच्या उपस्थितीमुळे डाव्या हृदयाच्या हायपरट्रॉफी विकसित होण्याची शक्यता वाढते. अधिक साठी संपूर्ण निदानडॉक्टर खालील प्रक्रिया लिहून देतात:

• प्रयोगशाळेतील रक्त चाचण्या (सामान्य आणि बायोकेमिकल), हार्मोनल स्थिती अभ्यास, मूत्र विश्लेषण;
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम;
• अवयवांची एक्स-रे तपासणी छाती, जे हृदयाच्या सावलीत आणि महाधमनीच्या सावलीत वाढ निश्चित करेल;
• दररोज ईसीजी निरीक्षण;
• व्यायाम करण्यापूर्वी आणि नंतर हृदयाचा अल्ट्रासाऊंड;
• हृदयरोग आणि संबंधित असामान्य बदल अधिक अचूकपणे निर्धारित करण्यासाठी सीटी आणि एमआरआय;
• इकोकार्डियोग्राफी.

काही प्रकरणांमध्ये, कोरोनरी धमन्यांच्या पेटन्सीचे मूल्यांकन करण्यासाठी कोरोनोग्राफी लिहून दिली जाते.

उपचार युक्त्या

डाव्या हृदयाच्या हायपरट्रॉफीचा उपचार म्हणजे पॅथॉलॉजीच्या विकासास कारणीभूत असलेल्या कारणावर प्रभाव टाकणे. सुधारित मायोकार्डियल टिश्यूसाठी थेरपी उपस्थित डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली असावी. डाव्या वेंट्रिकलचा आकार सामान्य व्हॉल्यूममध्ये कमी करणे हे मुख्य कार्य आहे.

या परिस्थितीत ते आवश्यक आहे एक जटिल दृष्टीकोनसमस्येचे निराकरण करण्यासाठी. याशिवाय औषधोपचार, रुग्णाने आपली दैनंदिन जीवनशैली बदलली पाहिजे जेणेकरून उपचार अधिक यशस्वी होईल.

सर्व प्रथम, आपल्याला वाईट सवयी सोडण्याची आवश्यकता आहे. मिठाचे सेवन कमी करा आणि चरबीयुक्त आणि तळलेले पदार्थ तुमच्या रोजच्या आहारातून वगळा.

तर औषधोपचारअपेक्षित परिणाम दिले नाहीत, नंतर अर्ज करा सर्जिकल उपचार. खालील सर्जिकल हस्तक्षेप सूचित केले आहेत:

• मोरो ऑपरेशन, जे वेंट्रिकल्सच्या दरम्यान सेप्टमच्या क्षेत्रामध्ये मायोकार्डियमचे तुकडे काढून टाकणे आहे;
• महाधमनी वाल्व बदलणे किंवा प्रत्यारोपण;
• मिट्रल वाल्व बदलणे;
• कोरोनरी वाहिन्यांच्या लुमेनमध्ये स्टेंटची स्थापना;
• मुख्य धमनीच्या तोंडावर चिकटपणाचे पृथक्करण.

जेव्हा डाव्या हृदयाच्या हायपरट्रॉफीसाठी उपचार अपेक्षित परिणाम आणत नाहीत, तेव्हा पेसमेकर सादर केला जातो. हे सामान्य हृदय गती पुनर्संचयित करण्यासाठी डिझाइन केलेले डिव्हाइस आहे.

सर्वसाधारणपणे, प्रत्येक रुग्णासाठी प्रश्नातील पॅथॉलॉजीचा उपचार वैयक्तिकरित्या निवडला जातो. सर्व विद्यमान हृदय विकार विचारात घेतले जातात, सामान्य स्थितीआणि संबंधित विकृतींची उपस्थिती.

हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की वेळेवर आढळलेली हायपरट्रॉफी सुधारणे सोपे आहे. जर रोगाचा प्रारंभिक अवस्थेत उपचार केला गेला नाही तर गंभीर गुंतागुंत उद्भवू शकतात, म्हणून हायपरट्रॉफीच्या अगदी कमी प्रकटीकरणावर, आपण हृदयरोगतज्ज्ञांची मदत घ्यावी. विशेषज्ञ पुरेसे आणि सक्षम उपचार पद्धती लिहून देईल जे दीर्घ आयुष्यासाठी संधी देतात.

अनेकदा प्रक्रियेत वाद्य संशोधन(ईसीजी किंवा हृदयाचे अल्ट्रासाऊंड) मायोकार्डियल हायपरट्रॉफी आढळून येते. ही स्थिती हृदयाच्या अनेक कक्षांच्या आवाजाच्या वाढीद्वारे दर्शविली जाते. बर्याचदा डाव्या वेंट्रिकलचा विस्तार केला जातो. एक रोग ज्यामध्ये वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफी होतो त्याला हायपरट्रॉफिक कार्डिओमायोपॅथी म्हणतात.

हृदयाच्या स्नायूंच्या आवाजात वाढ होण्याची कारणे

मानवी हृदयात 3 स्तर असतात: एपिकार्डियम, एंडोकार्डियम आणि मायोकार्डियम. नवीनतम सादर केले स्नायू ऊतक. तीच संकुचित करते आणि रक्तवाहिन्यांमधून रक्ताची हालचाल सुनिश्चित करते. स्नायुंचा थर वेंट्रिकल्स आणि ॲट्रिया या दोन्हीमध्ये असतो. हृदयाच्या प्रत्येक कक्षेत एक पोकळी असते. हायपरट्रॉफीसह, त्याची मात्रा कमी होऊ शकते किंवा अपरिवर्तित राहू शकते.

डाव्या वेंट्रिक्युलर मायोकार्डियल हायपरट्रॉफी बहुतेक वेळा आढळतात.हे त्याच्या आकार आणि कार्यामुळे आहे. प्रणालीगत परिसंचरण डाव्या वेंट्रिकलपासून सुरू होते. हे पॅथॉलॉजीहृदयरोग किंवा दोषांचा परिणाम आहे. हायपरट्रॉफीची डिग्री डाव्या वेंट्रिक्युलर भिंतीच्या जाडीने निश्चित केली जाते. जर त्याच्या भिंतीची जाडी 21 मिमी पेक्षा जास्त नसेल तर डाव्या वेंट्रिकलच्या मायोकार्डियममध्ये मध्यम बदल होतात.

सरासरी पदवीसह, ही आकृती 21 ते 25 मिमी पर्यंत असते. डाव्या वेंट्रिक्युलर मायोकार्डियमची गंभीर हायपरट्रॉफी 25 मिमी पेक्षा जास्त भिंतीची जाडी द्वारे दर्शविले जाते. मध्यम प्रमाणात वाढ झाल्यामुळे आजारी व्यक्तीला धोका नाही. हायपरट्रॉफीचे 3 प्रकार आहेत: एकाग्र, विक्षिप्त आणि अवरोधक. हृदयाच्या या चेंबरमध्ये जास्त दाबामुळे डाव्या वेंट्रिकलची एकाग्र हायपरट्रॉफी विकसित होते.

हे बहुतेक वेळा अरुंदिंग आणि सह साजरा केला जातो. विक्षिप्त वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफी हे वैशिष्ट्य आहे की त्यात भरपूर रक्त प्रवेश करते. हे त्याचे stretching ठरतो. त्याच्या व्हॉल्यूममध्ये वाढ ही शरीराची भरपाई देणारी प्रतिक्रिया आहे ज्याचा उद्देश कार्डियाक आउटपुट वाढवणे आहे.

एटिओलॉजिकल घटक

मायोकार्डियल व्हॉल्यूम आणि स्नायू तंतूंच्या प्रसाराची कारणे भिन्न आहेत. हृदयाच्या डाव्या वेंट्रिकलची हायपरट्रॉफी खालील कारणांमुळे होते:

• जन्मजात हृदय दोष;
• अनुवांशिक दोष;
• bicuspid वाल्व अपुरेपणा;
• महाधमनी झडप अरुंद होणे आणि त्याची अपुरीता;
• प्राथमिक धमनी उच्च रक्तदाब;
• महाधमनी आणि वाल्वचे एथेरोस्क्लेरोटिक जखम;
• कोरोनरी हृदयरोग.

हृदयाच्या उजव्या वेंट्रिकलची वाढ अनेकदा दिसून येते. याचे कारण महाधमनी वाल्वचे अरुंद होणे, धमनी उच्च रक्तदाबाचे फुफ्फुसीय स्वरूप, वेंट्रिक्युलर सेप्टल दोष (लहान मुलांमध्ये हृदयविकार) असू शकते. कारण फुफ्फुसाच्या आजारांमध्ये असू शकते (एम्फिसीमा, फायब्रोसिस, क्रॉनिक ब्राँकायटिस, दमा, सारकोइडोसिस, न्यूमोनिया).

वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफीच्या पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध, ॲट्रियाचा विस्तार अनेकदा साजरा केला जातो. हे पॅथॉलॉजी विकसित होण्याची शक्यता खालील पूर्वसूचक घटकांसह वाढते:

• जास्त वजन;
• धूम्रपान
• तीव्र ताण;
• मद्यविकार;
• खराब पोषण;
• एथेरोस्क्लेरोसिस;
• मधुमेह;
• निद्रानाश;
• कठोर शारीरिक काम.

खेळांमध्ये गुंतलेल्या लोकांमध्ये हायपरट्रॉफी अनेकदा आढळून येते. कारण जास्त भार आणि ऑक्सिजनसाठी ऊतींची जास्त मागणी आहे.




लक्षण कधी दिसून येते?

बहुतेकदा, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी दरम्यान डाव्या वेंट्रिकलची विक्षिप्त हायपरट्रॉफी आढळून येते. हृदयाच्या या कक्षेत सर्वात मोठे वस्तुमान असते. एलव्ही भिंतींची जाडी वेगवेगळ्या विभागांमध्ये 4 ते 14 मिमी पर्यंत बदलते. या सेलमध्ये प्रवेश केल्यावर मोठ्या प्रमाणातरक्तदाब आणि कालांतराने वाढलेला दबाव, खालील बदल दिसून येतात:

• स्नायूंची भिंत जाड होते;
• स्नायू तंतू वाढतात;
• मायोकार्डियल वस्तुमान वाढते;
• पेशींची संख्या वाढते.




हायपरट्रॉफाईड मायोकार्डियमला ​​अधिक ऑक्सिजनची आवश्यकता असते आणि बहुतेकदा त्याची कमतरता असते. इस्केमिया विकसित होतो, ज्यामुळे ह्रदयाचा आकुंचन बिघडतो. बर्याचदा स्नायूंची भिंत जाड होते आणि सूजते, ज्यामुळे परिस्थिती आणखी वाढते. हृदयाच्या डाव्या वेंट्रिकलचे हायपरट्रॉफी धोकादायक आहे कारण ते हृदयाच्या स्नायूंच्या विश्रांती आणि आकुंचन प्रक्रियेत व्यत्यय आणते.



अशा लोकांमध्ये, हृदय लवकर थकते. बहुतेक सामान्य कारणहा आजार उच्च रक्तदाब आहे. इतर घटकांमध्ये एथेरोस्क्लेरोसिस, अंतःस्रावी पॅथॉलॉजी आणि हृदय दोष यांचा समावेश होतो. हे पॅथॉलॉजी 50 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या पुरुषांमध्ये अधिक वेळा आढळते. हायपरट्रॉफी स्वतःच कोणत्याही प्रकारे प्रकट होऊ शकत नाही. लक्षणे अंतर्निहित रोगामुळे आणि डाव्या वेंट्रिक्युलर वाढीच्या परिणामांमुळे आहेत.

सर्वात सामान्यपणे आढळणारी लक्षणे आहेत:

• हृदयाच्या कामात व्यत्यय येण्याची भावना;
• उच्च रक्तदाब;
• गुदमरल्यासारखे नियतकालिक हल्ले;
• श्रम करताना श्वास लागणे;
• ऍक्रोसायनोसिस;
• वरच्या आणि खालच्या extremities मध्ये सूज;
• हृदय क्षेत्रात वेदना;
• चक्कर येणे;
• शुद्ध हरपणे.




हृदय अपयश आणि फुफ्फुसीय पॅथॉलॉजीच्या अनुपस्थितीत मध्यम हायपरट्रॉफी धोकादायक नाही.

उजव्या वेंट्रिक्युलर रोग

काही हृदयविकारांमुळे उजव्या वेंट्रिकलला अनेकदा त्रास होतो. त्यातून फुफ्फुसाचे रक्ताभिसरण सुरू होते. स्वादुपिंड हायपरट्रॉफीचे मध्यम, मध्यम आणि गंभीर अंश आहेत. पहिल्या प्रकरणात, डाव्या पोटाचे वजन उजव्या पोटाच्या वजनापेक्षा जास्त आहे, परंतु नंतरचे मोठे आहे. सरासरी पदवीया फरकात घट द्वारे वैशिष्ट्यीकृत. गंभीर प्रकरणांमध्ये, स्वादुपिंड डाव्या बाजूपेक्षा मोठा होतो.

निरोगी व्यक्तीमध्ये, डाव्या वेंट्रिकलचे वजन उजव्या बाजूच्या वजनापेक्षा जवळजवळ 3 पट जास्त असते. एचपीजी हा एक सिंड्रोम आहे जो प्रामुख्याने पल्मोनरी पॅथॉलॉजीच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होतो. सुरुवातीच्या टप्प्यात ते स्वतःच प्रकट होत नाही. प्रतिबंधात्मक अभ्यासादरम्यान अपघाती बदल आढळून येतात. एचपीजी खालील लक्षणांसह प्रकट होते:

• दीर्घकाळापर्यंत, मधूनमधून छातीत दुखणे;
• धाप लागणे;
• मूर्च्छित होणे
• हृदयाच्या लयमध्ये अडथळा;
• दुपारी हातापायांची सूज;
• चक्कर येणे;
• वारंवार हृदयाचा ठोका;
• रक्तदाब कमी होणे.



हायपोटेन्शन आणि टाकीकार्डिया ही सर्वात सामान्य लक्षणे आहेत.

पॅथॉलॉजीचा विकास

वाढलेले वेंट्रिकल्स बहुतेकदा एखाद्या व्यक्तीमध्ये हायपरट्रॉफिक कार्डिओमायोपॅथीची उपस्थिती दर्शवतात.

हा एक रोग आहे जो मायोकार्डियमवर परिणाम करतो. या पॅथॉलॉजीमुळे अशक्त डायस्टोलिक फंक्शन, एरिथमिया आणि हृदय अपयश होते. हा रोग लोकसंख्येच्या 0.2-1% लोकांना प्रभावित करतो. बहुतेकदा प्रौढ प्रभावित होतात. मध्यमवयीन पुरुष अधिक वेळा प्रभावित होतात.




योग्य उपचारांच्या अनुपस्थितीत, हा रोग प्रत्येक दुसऱ्या रुग्णामध्ये पॅरोक्सिस्मल वेंट्रिक्युलर टाकीकार्डियाकडे नेतो. TO संभाव्य परिणामवाल्व उपकरणाच्या नुकसानासह बॅक्टेरियल एंडोकार्डिटिसच्या विकासाचा संदर्भ देते. हा रोग बहुतेकदा कुटुंबांमध्ये चालतो. या परिस्थितीत एलव्ही वाढणे हृदयाच्या दोषांशी संबंधित नाही, इस्केमिक आणि उच्च रक्तदाब. रोगाचा विकास जनुक उत्परिवर्तनांवर आधारित आहे. हे पॅथॉलॉजी बहुतेकदा कोरोनरी धमन्यांच्या एथेरोस्क्लेरोसिससह एकत्र केले जाते.



कार्डिओमायोपॅथीसह, खालील बदल दिसून येतात:

• डाव्या वेंट्रिक्युलर वाढ (कमी वारंवार उजवीकडे);
• डाव्या कर्णिका च्या विस्तार;
• आकारात वाढ.

हायपरट्रॉफी मध्यम, मध्यम किंवा तीव्र असू शकते. वर्षानुवर्षे हा रोग सुप्त (लक्षण नसलेल्या) स्वरूपात होतो. पहिली लक्षणे बहुतेकदा 25 ते 40 वयोगटातील दिसून येतात. हायपरट्रॉफिक कार्डिओमायोपॅथी खालील लक्षणांद्वारे प्रकट होते:

• श्वास घेण्यास अडचणीसह जलद श्वास घेणे;
• शुद्ध हरपणे;
• चक्कर येणे;
• उरोस्थीच्या मागे वेदना;
• हृदयाच्या कामात व्यत्यय आल्याची भावना.

प्रारंभिक लक्षण म्हणजे श्वास लागणे. प्रथम त्याचे स्वरूप तणावाशी संबंधित आहे, परंतु नंतर ते विश्रांतीमध्ये दिसते. काहीवेळा जेव्हा एखादी व्यक्ती स्थायी स्थिती घेते तेव्हा ती तीव्र होते. महाधमनीमध्ये वाहणारे रक्त कमी झाल्यामुळे चक्कर येणे आणि मूर्च्छा येते. हृदयालाच त्रास होतो.

कोरोनरी धमन्यांमधील रक्ताचे प्रमाण कमी होते, ज्यामुळे छातीत दुखते. एनजाइनाच्या हल्ल्याच्या विपरीत, नायट्रेट्समुळे वेदना कमी होत नाही. कार्डिओमायोपॅथी आणि डाव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफीचे सर्वात धोकादायक परिणाम म्हणजे अचानक हृदयविकाराचा मृत्यू.

निदान पद्धती

डाव्या वेंट्रिक्युलर मायोकार्डियमची संकेंद्रित हायपरट्रॉफी केवळ वाद्य तपासणी दरम्यान शोधली जाऊ शकते. अल्ट्रासाऊंड (इकोसीजी) तुम्हाला हृदयाच्या आणि त्याच्या चेंबरच्या स्थितीचे अचूकपणे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते. हे खालील बदल प्रकट करू शकते:

• हृदयाच्या शिखर आणि सेप्टमचे जाड होणे;
• मायोकार्डियमच्या आधीच्या आणि मागील भिंतींचे जाड होणे;
• आकुंचन कमी असलेल्या क्षेत्रांची उपस्थिती.

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी खूप मोलाची आहे. हृदयाच्या विद्युत क्षमतांचे मूल्यांकन करण्याची ही एक पद्धत आहे. इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम डाव्या प्रीकॉर्डियल लीड्समधील आर वेव्हमधील वाढ तसेच उजव्या लीड्समधील एस वेव्हच्या मोठेपणामध्ये वाढ दर्शवते. हृदयाची विद्युत अक्ष डावीकडे हलविली जाते. एसटी विभागातील बदल आणि क्यू वेव्हचे खोलीकरण आहे. अनेकदा डाव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफीला वहन व्यत्यय सह एकत्रित केले जाते.




या प्रकरणात, बंडल शाखा ब्लॉकची चिन्हे शोधली जाऊ शकतात. अतिरिक्त निदान पद्धतींमध्ये तणाव चाचण्यांचा समावेश होतो, प्रयोगशाळा संशोधन, कोरोनरी अँजिओग्राफी, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग. एक्स-रे परीक्षा आवश्यक आहे. डॉक्टर रक्तदाब मोजतात आणि हृदयाचे आवाज ऐकतात. मायोकार्डियल हायपरट्रॉफीचे कारण ओळखणे आवश्यक आहे.

रोगाचा उपचार करण्यासाठी उपचारात्मक युक्त्या

उच्चारित सह डाव्या वेंट्रिक्युलर मायोकार्डियमची हायपरट्रॉफी असल्यास क्लिनिकल प्रकटीकरण, नंतर उपचार आवश्यक आहे. हे अंतर्निहित रोगाचे लक्ष्य आहे. येथे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगऔषधांचे सर्वात सामान्यतः वापरलेले गट आहेत:

• (कॅपटोप्रिल, पेरिंडोप्रिल, एनलाप्रिल, प्रेस्टेरियम);
• बीटा-ब्लॉकर्स (बिसोप्रोलॉल, मेट्रोप्रोलॉल, रेकार्डियम);
• (अमलोडिपिन, वेरापामिल);
• संयोजन औषधे (प्रेस्टेन्स);
• स्टॅटिन्स (लोवास्टॅटिन, एटोरवास्टॅटिन, सिमवास्टॅटिन);
• sartans;
• अँटीप्लेटलेट एजंट.

बीटा ब्लॉकर्स मायोकार्डियल ऑक्सिजनची मागणी कमी करतात आणि हायपरट्रॉफी थांबवतात. कॅल्शियम ब्लॉकर्स हृदय गती कमी करतात आणि स्नायू तंतू आणि पेशींच्या पुढील वाढीस प्रतिबंध करतात. जर एरिथमिया विकसित झाला असेल तर ते लिहून दिले जातात. अशा रूग्णांच्या उपचार पद्धतीमध्ये नायट्रेट्स, अँटीकोआगुलंट्स, अँटिऑक्सिडंट्स आणि लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ यांचा समावेश होतो. हृदयाच्या स्नायू आणि रक्तवाहिन्या मजबूत करण्यासाठी, अँटिऑक्सिडंट्स (Actovegin, Coenzyme Q10) आणि जीवनसत्त्वे दर्शविली जातात.

हायपरट्रॉफिक कार्डिओमायोपॅथी आढळल्यास, औषधे सुरुवातीला कमी डोसमध्ये लिहून दिली जातात, नंतर वाढविली जातात. मध्यम हायपरट्रॉफीसाठी, बीटा ब्लॉकर्स, अँटीकोआगुलंट्स आणि कॅल्शियम चॅनेल ब्लॉकर्स सूचित केले जातात. हृदय अपयशाची चिन्हे असल्यास, कार्डियाक ग्लायकोसाइड आणि लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ प्रभावी आहेत. अवरोधक कार्डिओमायोपॅथीच्या उपस्थितीत, प्रतिजैविक बहुतेकदा निर्धारित केले जातात. बॅक्टेरियल एंडोकार्डिटिसच्या विकासास प्रतिबंध करण्यासाठी ते आवश्यक आहेत.

मिट्रल, महाधमनी किंवा ट्रायकस्पिड वाल्व दोषांच्या बाबतीत आणि उच्च रक्तदाबसर्जिकल उपचार (प्लास्टी किंवा प्रोस्थेटिक्स) वेंट्रिकल्सच्या आत सूचित केले जातात. गंभीर हृदयाच्या वहन गडबडीच्या प्रकरणांमध्ये, रुग्णाला पेसमेकरची आवश्यकता असू शकते. उपचारात्मक उपायांच्या अनुपस्थितीत, 3-8% प्रकरणांमध्ये, हायपरट्रॉफिक कार्डिओमायोपॅथीचा मृत्यू होतो.

मायोकार्डियल हायपरट्रॉफी असलेल्या रुग्णांच्या जीवनशैलीचे पालन करणे आवश्यक आहे उपचारात्मक पोषण, धूम्रपान आणि अल्कोहोल सोडणे, व्यायाम मर्यादित करणे, डॉक्टरांनी सांगितलेल्या उपचारांचे पालन करणे, कामाचे पालन करणे आणि विश्रांती घेणे. एकूण कार्डियाक हायपरट्रॉफीसह, आजारी लोक सहसा अक्षम होतात. अशा प्रकारे, हृदयाच्या स्नायूचा हायपरट्रॉफी बहुतेकदा कार्डिओमायोपॅथी आणि कार्डियाक वाल्व दोषांमुळे होतो.

आणि रहस्यांबद्दल थोडेसे ...

तुम्हाला कधी हृदयदुखीचा त्रास झाला आहे का? तुम्ही हा लेख वाचत आहात हे पाहता, विजय तुमच्या बाजूने नव्हता. आणि अर्थातच तुम्ही अजूनही शोधत आहात चांगला मार्गहृदयाचे कार्य सामान्य स्थितीत आणण्यासाठी.

मग वाचा तो याविषयी काय म्हणतोविस्तृत अनुभव असलेले हृदयरोगतज्ज्ञ टोलबुझिना ई.व्ही. हृदयावर उपचार करण्याच्या आणि रक्तवाहिन्या शुद्ध करण्याच्या नैसर्गिक मार्गांबद्दल त्याच्या मुलाखतीत.