तीव्र मायोकार्डियल इन्फेक्शनसाठी प्रथमोपचार. मायोकार्डियल इन्फेक्शन: आपत्कालीन काळजी आणि कृतीचे अल्गोरिदम

हृदयाच्या स्नायूंच्या पोषणाची कमतरता कारणे, या परिस्थितीत आपत्कालीन काळजी घेणे फार महत्वाचे आहे. जेव्हा हृदयविकाराचा झटका येतो तेव्हा, नियमानुसार, रक्ताची गुठळी कोरोनरी वाहिनी पूर्णपणे अवरोधित करते आणि हृदयाच्या स्नायूंना अन्न देणे थांबवते. पुढे, हृदयाच्या स्नायूच्या भागाचा अपरिवर्तनीय स्थानिक मृत्यू होतो. मायोकार्डियल इन्फेक्शनचे परिणाम दुःखी असू शकतात: बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हृदयविकाराचा झटका अपंगत्व किंवा मृत्यू होऊ शकतो.

हृदयविकाराच्या विकासासाठी पर्याय

हृदयाच्या क्षेत्रात छातीच्या मागे तीव्र वेदना जाणवते. वेदनेची तीव्रता थेट जखमेच्या क्षेत्रावर अवलंबून असते. वेदना पिळणे, दाबणे आणि जळणे असू शकते. प्रतिध्वनी तीव्र वेदनाडाव्या खांद्यावर जाणवू शकते, मानेच्या मणक्याचे, खांदा ब्लेड, कधी कधी आत खालचा जबडा. रुग्णांना तीव्र भीती वाटते, त्वचा फिकट गुलाबी किंवा लाल होते, श्वास घेण्यास त्रास होतो आणि श्वास घेण्यास त्रास होतो. वेदना 20 ते 30 मिनिटांपर्यंत टिकू शकते, नंतर शरीराचे तापमान वाढते आणि नशा सिंड्रोम होतो. तीव्र नशा सिंड्रोम 8 ते 10 मिनिटांपर्यंत टिकू शकतो. मग मृत क्षेत्र मर्यादित आणि scarred आहे. वेदना कमी होते, स्थिती हळूहळू सामान्य होते, परंतु थेट पॅथॉलॉजीज आणि मायोकार्डियममधील बदलांवर अवलंबून असते. हृदयविकाराचा झटका देखील एखाद्या असामान्य परिस्थितीनुसार विकसित होऊ शकतो:

हृदयविकाराच्या झटक्यानंतर, खालील गुंतागुंत शक्य आहेत:

1. फुफ्फुसाचा सूज.
2. ड्रेसलर सिंड्रोम.
3. कार्डिओजेनिक शॉक.
4. टाकीकार्डिया.
5. फायब्रिलेशन.
6. हृदय अपयशाची प्रगती.
7. स्वयंप्रतिकार उत्पत्ती.

हृदयविकाराच्या झटक्यानंतर, बहुतेक प्रकरणांमध्ये ते विकसित होते आणि कार्डियोजेनिक शॉकमुळे मृत्यू शक्य आहे. तीव्र मायोकार्डियल इन्फेक्शनच्या कोर्सचे निरीक्षण करणे खूप महत्वाचे आहे; आपत्कालीन काळजी मृत्यू टाळण्यास मदत करेल.

सामग्रीकडे परत या

हृदयविकाराच्या झटक्यासाठी प्रथमोपचार

घरी आपत्कालीन काळजीमध्ये अनेक क्रियाकलापांचा समावेश आहे:

1. रुग्णवाहिका कॉल करा. डिस्पॅचरशी टेलिफोन संभाषण दरम्यान, रुग्णामध्ये आढळलेल्या सर्व लक्षणांचे वर्णन करा.
2. रुग्णाला क्षैतिज स्थितीत ठेवा. घट्ट कपडे काढा किंवा सैल करा.
3. प्रवेश द्या ताजी हवा(खिडकी किंवा खिडकी उघडा).
4. रुग्णाला धीर द्या, घाबरू नका. रुग्णाला उठू देऊ नका किंवा हलवू देऊ नका.
5. वेदना कमी करण्यासाठी, पीडितेला जिभेखाली नायट्रोग्लिसरीनची एक गोळी द्या. जर वेदना कमी होत नसेल तर 10 मिनिटांनंतर त्याला दुसरी टॅब्लेट द्या. रक्तदाबात लक्षणीय घट झाल्यास, आपण नायट्रोग्लिसरीन वापरणे थांबवावे. ते उपलब्ध नसल्यास, कोणतेही शामक (व्हॅलोकार्डिन, कॉर्व्हॉलॉल, मदरवॉर्ट, व्हॅलेरियन) द्या.
6. रक्त पातळ करण्यासाठी, पीडितेला एक गोळी द्या acetylsalicylic ऍसिड. टॅब्लेट पूर्णपणे चघळली पाहिजे आणि पाण्याने धुतली पाहिजे.
7. जर हृदय थांबले तर तुम्हाला ते करण्यास तयार असणे आवश्यक आहे (दोन खोल श्वासांसाठी, छातीवर 15 दाब लागू केले जातात).

आपत्कालीन वैद्यकीय सेवा:

1. मादक वेदनाशामक औषधांसह वेदना आराम. या हेतूंसाठी, मॉर्फिन किंवा प्रोमेडोल अंतस्नायुद्वारे प्रशासित केले जाते. तीव्रता कमी करण्यासाठी दुष्परिणामवेदनाशामक, रुग्णाला अँटीहिस्टामाइन्स (डिफेनहायड्रॅमिन, पिपोल्फेन) दिली जातात.
2. एंजिनल अटॅक कमी करण्यासाठी, फेंटॅनिल आणि ड्रॉपरिडॉलचे मिश्रण इंट्राव्हेनसद्वारे प्रशासित केले जाते. शक्य असल्यास, वरील दुष्परिणाम टाळण्यासाठी थॅलमोनेड वापरा या औषधांचा. इनहेलेशन ऑक्सिजन ऍनेस्थेसिया देखील वापरली जाते. ही पद्धतअक्षरशः कोणतेही दुष्परिणाम नाहीत.
3. रक्ताच्या गुठळ्या टाळण्यासाठी, हेपरिनसह उपचार सुरू केले जातात. हेपरिन अंतस्नायुद्वारे प्रशासित केले जाते.
4. अतालता आढळल्यास, लिडोकेन इंट्राव्हेनस वापरला जातो.
5. स्पष्ट हृदयविकाराच्या बाबतीत, फायब्रिलेशन आणि डिफिब्रिलेशन इलेक्ट्रिकल आवेग सह केले जातात. इलेक्ट्रिकल डिस्चार्ज दरम्यान, कृत्रिम वायुवीजन केले जाते.
6. जेव्हा हृदयाची विफलता विकसित होते, तेव्हा वेदनाशामक औषधांसह वासोडिलेटर प्रशासित केले जातात.

हृदयरोग विभागात हॉस्पिटलायझेशननंतर तीव्र मायोकार्डियल इन्फेक्शनसाठी पुढील आपत्कालीन काळजी प्रदान केली जाते.

रुग्णांची वाहतूक करताना आपत्कालीन काळजीविशेष स्ट्रेचर वापरून तुमच्या पाठीवर पडून राहा.

ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे ही एक गंभीर आणि प्राणघातक पॅथॉलॉजिकल स्थिती आहे ज्यामध्ये रुग्णाचे प्राण वाचवण्यासाठी वेळेवर आणि योग्य प्राथमिक उपचाराची तरतूद करणे आवश्यक आहे. म्हणून, धोक्याची लक्षणे आढळल्यास काय करावे हे प्रत्येक व्यक्तीला माहित असले पाहिजे.

मायोकार्डियल इन्फेक्शनची चिन्हे

ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे मायोकार्डियमच्या एका भागाचा मृत्यू आहे, जो हृदयाच्या स्नायूंच्या विशिष्ट भागात रक्तपुरवठा पूर्ण किंवा आंशिक बंद झाल्यामुळे होतो. प्रत्येक प्रौढ व्यक्तीला या रोगाची मुख्य लक्षणे माहित असणे आवश्यक आहे, कारण वेळेत प्रतिसाद देणे आणि रुग्णाला मदत करणे खूप महत्वाचे आहे. तर, खालील चिन्हे तीव्र हृदयविकाराचा झटका दर्शवतात:

• डाव्या अर्ध्या भागात, उरोस्थीच्या मागे तीव्र वेदना दिसणे छाती, डावा हात, डावा खांदा ब्लेड, मानेचा डावा अर्धा भाग आणि खालचा जबडा. या वेदनादायक संवेदनाकाही वैशिष्ट्ये आहेत: ते तणाव दरम्यान आणि संपूर्ण शांततेत दोन्ही होऊ शकतात; दहापट मिनिटे टिकते; नायट्रोग्लिसरीन सह काढणे कठीण; लहरीसारखे वर्ण आहे (एकतर वाढते किंवा कमी होत आहे).
• चिंता आणि मृत्यूची भीती. रुग्ण खोलीभोवती गर्दी करू शकतो आणि स्वत: साठी जागा शोधू शकत नाही.
• अशक्तपणा चिन्हांकित. कधीकधी तीव्र वेदना न होता हृदयविकाराचा झटका आला तर हे लक्षण प्रथम येते. हे क्वचितच आणि प्रामुख्याने मधुमेह असलेल्या रुग्णांमध्ये घडते.
• थंड घाम, फिकटपणा.
• मळमळ.

हृदयविकाराच्या झटक्याची चिन्हे ॲटिपिकल असू शकतात आणि ती दम्याचा झटका किंवा तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह सारखी असू शकतात, ज्यामुळे तीव्र ओटीपोटात दुखणे, उलट्या होणे आणि पोट फुगणे. म्हणून, भूतकाळात रुग्णामध्ये हृदयविकाराच्या झटक्याची उपस्थिती लक्षात घेऊन, वर्णन केलेल्या सर्व लक्षणांचे जटिल पद्धतीने मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे. जर एखादा अनोळखी व्यक्ती आजारी पडला तर त्याला हृदयाची समस्या आहे की नाही हे आपण निश्चितपणे शोधले पाहिजे.

मायोकार्डियल इन्फेक्शनसाठी आपत्कालीन काळजी

जर सर्व लक्षणे हृदयविकाराच्या झटक्याची उपस्थिती दर्शवत असतील तर, एखाद्याच्या आधाराच्या शोधात घाबरणे किंवा गोंधळ न करणे, परंतु रुग्णाला त्वरित मदत करणे महत्वाचे आहे. क्रियांचे अल्गोरिदम खालीलप्रमाणे असावे:

1. रुग्णवाहिका कॉल करा आणि घडलेल्या सर्व गोष्टींचे तपशीलवार वर्णन करण्याचे सुनिश्चित करा जेणेकरून प्रेषक कार्डिओलॉजी टीमला कॉल हस्तांतरित करेल.
2. रुग्णाला खाली घालणे सोयीचे आहे, त्याचे डोके वाढवण्याची खात्री करा. कॉलर, बेल्ट, छातीवरील बटणे, पँटची कमरबंद, टाय काढून टाका, म्हणजेच व्यक्तीला श्वास घेणे सोपे होईल यासाठी सर्वकाही करा. तुम्ही खिडकी उघडू शकता.
3. रुग्णाला धीर द्या आणि स्वतःला शांत करण्याचे सुनिश्चित करा.

पुढे आपण शोधले पाहिजे आवश्यक औषधे- हे नायट्रोग्लिसरीन, ऍस्पिरिन, व्हॅलेरियन, कॉर्व्हॉलॉल, वेदनाशामक आहे. नियमानुसार, हृदयविकाराने ग्रस्त असलेल्या लोकांकडे ही औषधे त्यांच्या होम मेडिसिन कॅबिनेटमध्ये असतात. घराबाहेरील एखाद्या व्यक्तीला त्रास होत असल्यास, तुम्हाला त्याचे खिसे किंवा पिशवी, शक्यतो नायट्रोग्लिसरीन, कॉर्व्हॉल इ. तपासणे आवश्यक आहे. त्याच्याकडे आहे. ही औषधे वापरण्याची युक्ती खालीलप्रमाणे असावी:

1. सर्व प्रथम, रुग्णाच्या जिभेखाली नायट्रोग्लिसरीनची 1 टॅब्लेट ठेवण्याची शिफारस केली जाते, पाच मिनिटांनंतर, जर वेदना कमी झाली नाही, तर आणखी एक, परंतु एकूण 3 पेक्षा जास्त गोळ्या नाहीत. जर तुमच्या हातात टोनोमीटर असेल, तर वेळोवेळी रुग्णाचा दाब मोजणे आवश्यक आहे आणि जेव्हा सिस्टोलिक (वरचा) दाब 100 मिमी एचजी पर्यंत कमी होतो. कला. आणि नायट्रोग्लिसरीनचा कमी डोस देऊ नका.
2. तुम्ही एस्पिरिन टॅब्लेट देखील क्रश करा किंवा रुग्णाला ते स्वतः चघळण्यासाठी आमंत्रित करा. हे औषध घेतल्याने रक्त पातळ होण्यास आणि मायोकार्डियमच्या खराब झालेल्या भागात रक्त परिसंचरण सुधारण्यास मदत होईल. तथापि, आपण प्रथम त्या व्यक्तीला ऍस्पिरिनची ऍलर्जी आहे का हे शोधून काढावे.
3. गंभीर चिंतेच्या बाबतीत, रुग्णाला व्हॅलेरियनच्या अनेक गोळ्या किंवा कॉर्वॉलॉलचे 15-20 थेंब द्यावे.
4. अगदी तीव्र वेदनाएखादी व्यक्ती कोणतीही वेदनाशामक औषध घेऊ शकते.

अशी प्रथमोपचार खूप प्रभावी आहे आणि डॉक्टर येईपर्यंत आपल्याला एखाद्या व्यक्तीची स्थिती टिकवून ठेवण्याची परवानगी देते.

मायोकार्डियल इन्फेक्शनच्या गुंतागुंतांसाठी प्रथमोपचार

बऱ्याचदा, मायोकार्डियल इन्फेक्शन चेतना नष्ट होणे आणि अगदी हृदयविकाराच्या झटक्याने गुंतागुंतीचे असते. अशा परिस्थितीत, रुग्णाला योग्य आणि त्वरीत मदत करणे अधिक महत्वाचे आहे.
आपण बेहोश झाल्यास, आपण त्या व्यक्तीची प्रतिक्रिया तपासली पाहिजे - त्याला किंचित हलवा, मोठ्याने हाक मारा. जर तो शुद्धीवर आला नाही तर, श्वासोच्छ्वास तपासा आणि पीडितेच्या तोंडातून कोणतीही वस्तू काढून टाका: काढता येण्याजोगे दात इ. श्वासोच्छ्वास होत असल्यास, उलट्या झाल्यास त्या व्यक्तीला त्याच्या बाजूला ठेवा आणि वर वर्णन केल्याप्रमाणे हवा प्रवेश द्या. त्याच वेळी, रुग्णवाहिका कॉल करा आणि झोपलेल्या व्यक्तीच्या स्थितीचे निरीक्षण करणे सुरू ठेवा.

जर श्वासोच्छ्वास होत नसेल, मानेच्या वाहिन्यांमध्ये नाडी नसेल आणि त्वचा धूसर असेल तर आपत्कालीन कॉल करणे आवश्यक आहे. वैद्यकीय सुविधा, हे आधी केले नसल्यास, आणि ताबडतोब सुरू करा पुनरुत्थान उपाय. अमेरिकन हार्ट असोसिएशनच्या नवीन शिफारशींनुसार, ते खालील क्रमाने केले पाहिजेत:

1. अप्रत्यक्ष हृदय मालिश. रुग्णाला सपाट आणि कडक पृष्ठभागावर (मजला, डांबर इ.) ठेवा. तुमच्या एका तळहाताचा पाया छातीवर ज्या ठिकाणी बरगड्या जमतात त्या ठिकाणी ठेवा, दुसरा तळहाता वर ठेवा आणि तुमच्या शरीराच्या वजनानुसार तालबद्ध दाब लावा. या प्रकरणात, स्टर्नम पुरेसे खोल (शक्यतो 5 सेमी) खाली पडेल याची खात्री करणे आवश्यक आहे. प्रति मिनिट 100 अशा हालचाली केल्या पाहिजेत. 30 कॉम्प्रेशन्सनंतर, आपण कृत्रिम श्वासोच्छवासावर स्विच केले पाहिजे.
2. कृत्रिम श्वसन. सर्व उपाय त्वरीत केले पाहिजेत: रुग्ण डोके मागे फेकतो, जबडा पुढे ढकलतो, त्याचे तोंड उघडतो आणि नाक बंद करतो, नंतर रुग्णाचे ओठ त्याच्या ओठांनी पूर्णपणे पकडतो आणि त्याच्या तोंडात हवा फुंकतो (संसर्गापासून संरक्षण करण्यासाठी, शक्यतो रुमाल किंवा मास्कद्वारे). या प्रकरणात, पुनरुत्थान केलेल्या व्यक्तीची छाती उठली पाहिजे. आपल्याला असे 2 कृत्रिम श्वास घेणे आवश्यक आहे आणि नंतर हृदयाच्या मालिशवर परत या.
3. डॉक्टर येईपर्यंत पुनरुत्थान चालू ठेवावे, ताल कमी न करता आणि स्टर्नम आणि इनहेलेशन - 30 ते 2 वरील दाबांचे प्रमाण न पाहता.

वर्णन केलेल्या उपायांच्या प्रभावीतेचे निकष म्हणजे रुग्णाच्या त्वचेचा रंग, उत्स्फूर्त श्वासोच्छ्वास आणि नाडीची सुधारणा. जेव्हा व्यक्ती स्वतःहून श्वास घेण्यास सुरुवात करते तेव्हाच पुनरुत्थान थांबवता येते.

रेसुसिटेटर्स अशी शिफारस करतात की जर कृत्रिम श्वासोच्छ्वास करणे अशक्य असेल (कौशल्य आणि संरक्षणात्मक उपकरणे - स्कार्फ, मुखवटे नसणे), वैद्यकीय पथक येईपर्यंत केवळ तालबद्ध आणि तीव्र कृत्रिम हृदय मालिश करा. हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की हृदयविकाराच्या झटक्यासाठी प्रथमोपचार, योग्यरित्या आणि विलंब न करता, विशेषतः कार्डिओपल्मोनरी पुनरुत्थान, रुग्णाच्या जगण्याची शक्यता लक्षणीयरीत्या वाढवू शकते.

ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे- हृदयाच्या स्नायूमध्ये (मायोकार्डियम) नेक्रोसिस (मृत्यू) च्या फोकससह अपुरा रक्तपुरवठा झाल्यामुळे हृदयरोग; सर्वात महत्वाचे फॉर्म कोरोनरी रोगह्रदये ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे कोरोनरी धमनीच्या लुमेनच्या थ्रॉम्बस किंवा सूजलेल्या एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेकद्वारे तीव्र अडथळ्यामुळे होते.

चिन्हे आणि लक्षणे

ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे तीव्र आणि दीर्घकाळापर्यंत (30 मिनिटांपेक्षा जास्त, अनेकदा अनेक तास) अंतर्गत वेदना (अँजाइनल स्थिती) दिसणे मानले जाते, जे नायट्रोग्लिसरीनच्या वारंवार डोसने आराम मिळत नाही; कधीकधी हल्ल्याच्या चित्रात एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशात गुदमरल्यासारखे किंवा वेदनांचे वर्चस्व असते. तीव्र हल्ल्याची गुंतागुंत: कार्डियोजेनिक शॉक, फुफ्फुसाच्या सूजापर्यंत तीव्र डाव्या वेंट्रिक्युलर अपयश, रक्तदाब कमी होण्यासह गंभीर एरिथमिया, अचानक मृत्यू.

मायोकार्डियल इन्फेक्शनच्या तीव्र कालावधीत आहेत धमनी उच्च रक्तदाब, वेदना कमी झाल्यानंतर अदृश्य होणे, हृदय गती वाढणे, शरीराचे तापमान वाढणे (2-3 दिवस) आणि रक्तातील ल्युकोसाइट्सची संख्या, त्यानंतर ईएसआरमध्ये वाढ, क्रिएटिन फॉस्फोकिनेज, एस्पार्टेट एमिनोट्रान्सफेरेस, लैक्टेट डिहायड्रोजनेज, एंजाइमची वाढलेली क्रिया, इ. एपिस्टेनोकार्डिटिस पेरीकार्डिटिस होऊ शकते (उरोस्थिमध्ये वेदना, विशेषत: श्वास घेताना, पेरीकार्डियल घर्षण घासणे अनेकदा ऐकू येते). तीव्र कालावधीच्या गुंतागुंतांमध्ये, वरील व्यतिरिक्त समाविष्ट आहे: तीव्र मनोविकृती, वारंवार इन्फ्रक्शन, डाव्या वेंट्रिकलचा तीव्र धमनीविस्फार (त्याच्या पातळ झालेल्या नेक्रोटिक भागाचा प्रसार), मायोकार्डियमची फाटणे, इंटरव्हेंट्रिक्युलर सेप्टम आणि पॅपिलरी स्नायू, हृदय अपयश, विविध ताल. आणि वहन विकार, तीव्र अल्सर पोटातून रक्तस्त्राव इ. जर कोर्स अनुकूल असेल तर, हृदयाच्या स्नायूमधील प्रक्रिया डाग पडण्याच्या अवस्थेत प्रवेश करते. मायोकार्डियममध्ये एक पूर्ण वाढ झालेला डाग त्याच्या इन्फेक्शननंतर 6 महिन्यांच्या शेवटी तयार होतो.

मुख्य वैशिष्ट्ये

• उरोस्थीच्या पाठीमागे खूप तीव्र वेदना. नायट्रोग्लिसरीन घेतल्याने आराम मिळत नाही. वेदना विकिरण होऊ शकते अर्धा बाकीछाती, डावा हातकिंवा स्पॅटुला. कालावधी - 20-30 मिनिटांपासून अनेक तासांपर्यंत
• थंड चिकट घाम
• श्वास लागणे
• वारंवार आणि अनियमित नाडी
• फिकेपणा, आसन्न मृत्यूच्या भीतीच्या तक्रारी, हवेचा अभाव
• चिंताग्रस्त उत्तेजना
• मळमळ, कधीकधी उलट्या

मायोकार्डियल इन्फेक्शनचे निदान

हे क्लिनिकल चित्राचे विश्लेषण, डायनॅमिक निरीक्षणादरम्यान इलेक्ट्रोकार्डियोग्राममधील वैशिष्ट्यपूर्ण बदल आणि कार्डियाक-विशिष्ट एंजाइमच्या वाढीव पातळीच्या आधारावर केले जाते. संशयास्पद प्रकरणांमध्ये, इकोकार्डियोग्राफी (मायोकार्डियमच्या "अचल" झोनची ओळख) आणि हृदयाची रेडिओआयसोटोप तपासणी (मायोकार्डियल स्किन्टीग्राफी) केली जाते.

मायोकार्डियल इन्फेक्शनचा उपचार

रुग्णाला तातडीने रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे. रुग्णवाहिका येण्यापूर्वी, रुग्णाला नायट्रोग्लिसरीन (5-6 मिनिटांच्या अंतराने एक ते अनेक गोळ्या) देणे आवश्यक आहे. या प्रकरणांमध्ये Validol कुचकामी आहे. रूग्णालयात, कोरोनरी वाहिन्यांची तीव्रता पुनर्संचयित करण्याचा प्रयत्न करणे शक्य आहे (स्ट्रेप्टोकिनेज, स्ट्रेटोडेकेस, अल्वेसिन, फायब्रिनोलिसिन इ. वापरून रक्ताच्या गुठळ्या वितळणे. हेपरिनचे त्वरित प्रशासन. सर्जिकल हस्तक्षेप- आपत्कालीन कोरोनरी आर्टरी बायपास ग्राफ्टिंग). वेदनाशामक औषधे आवश्यक आहेत (मादक वेदनाशामक, एनालजिन आणि त्याची तयारी, नायट्रस ऑक्साईडसह ऍनेस्थेसिया आणि इतर एपिड्यूरल ऍनेस्थेसिया शक्य आहे - रीढ़ की हड्डीच्या पडद्याच्या खाली वेदनाशामक औषधांचा परिचय), नायट्रोग्लिसरीनचा वापर केला जातो (इंट्राव्हेनस आणि तोंडावाटे चॅनेलिओलॉजिस्ट) , nifedipine, senzit), बीटा-ब्लॉकर्स (obzidap, anaprilin), antiplatelet agents (Aspirin), गुंतागुंतांवर उपचार करतात. पुनर्वसन (आरोग्याची स्थिर पातळी आणि रुग्णाची कार्य क्षमता पुनर्संचयित करणे) खूप महत्वाचे आहे. रुग्णाची अंथरुणावरची क्रिया - पहिल्या दिवसापासून, बसणे - 2-4 दिवसांपासून, उठणे आणि चालणे - 7-9-11 रोजी. पुनर्वसनाची वेळ आणि व्याप्ती काटेकोरपणे वैयक्तिकरित्या निवडली जाते; रुग्णाला रुग्णालयातून सोडल्यानंतर, ते क्लिनिक किंवा सेनेटोरियममध्ये पूर्ण केले जाते.

प्रथमोपचार प्रदान करणे. क्रिया

• पूर्ण विश्रांती आणि ताजी हवेचा प्रवाह सुनिश्चित करा, पीडितेला शांत करण्यासाठी सर्वतोपरी प्रयत्न करा, मोटार आंदोलनापासून मुक्त व्हा (कधीकधी त्याला अंथरुणावर ठेवण्यासाठी दोन किंवा तीन लोक लागतात)
• नायट्रोग्लिसरीन द्या, चेतावणी द्या की ते पूर्णपणे शोषले गेले पाहिजे. पुढील टॅब्लेट 5 मिनिटांनी द्या. 3 पेक्षा जास्त वेळा पुनरावृत्ती करू नका. नायट्रोग्लिसरीन उपलब्ध नसल्यास व्हॅलिडॉल द्या. मोजमाप करणे आवश्यक आहे धमनी दाब, कारण ते झपाट्याने खाली येऊ शकते. असे झाल्यास, नायट्रोग्लिसरीन आणि व्हॅलिडॉल देऊ नये
• रुग्णाला शांत करण्यासाठी, साखरेच्या तुकड्यावर व्हॅलोकॉर्डिन किंवा कॉर्वॉलॉलचे 30-40 थेंब टाका आणि ते विरघळू द्या.
• एस्पिरिनची 1 गोळी द्या (थ्रॉम्बोसिसची प्रक्रिया कमी करण्यासाठी). टॅब्लेट चावणे आणि पाण्याने धुतले पाहिजे. वेदना कमी करण्यासाठी तुम्ही analgin च्या 2 गोळ्या देऊ शकता
• वेळोवेळी पीडिताचा चेहरा आणि शरीरावरील घाम पुसून टाका.
• लक्ष विचलित करण्यासाठी आपल्या वासरांवर मोहरीचे मलम ठेवा
• रुग्णवाहिका कॉल करण्याचे सुनिश्चित करा

मुख्य गोष्ट म्हणजे आपल्या संपूर्ण देखाव्यासह शांतता दाखवणे, जरी हे खरे नसले तरीही.

श्वासोच्छवास किंवा नाडी नसल्यास, पीडितेला हृदयविकाराचा झटका आला आहे. ताबडतोब रुग्णवाहिका बोलवा आणि त्या व्यक्तीला हृदयविकाराचा झटका आल्याची तक्रार करा. नंतर पीडिताला क्षैतिज स्थितीत ठेवा आणि त्याचे पाय शरीराच्या पातळीपेक्षा 10-15 सेंटीमीटर वर करा - अशा प्रकारे हृदयाकडे अधिक रक्त वाहू शकते. दोन्ही हात, तळवे खाली, तुमच्या खालच्या छातीवर ठेवा आणि शरीराच्या वजनासह अनेक वेळा दाबा. हे हृदय थांबल्यानंतर लगेच केले तर ते पुन्हा धडधडते.

कृत्रिम श्वासोच्छ्वास आणि छातीचे दाब

जर पीडित व्यक्तीला जीवनाची कोणतीही बाह्य चिन्हे नसतील (श्वास, नाडी) आणि मागील कृती परिणाम देत नसतील, तर कृत्रिम श्वासोच्छ्वास आणि ह्रदयाचा मालिश करणे आवश्यक आहे - ते हृदयाचे ठोके येईपर्यंत किंवा येईपर्यंत केले जातात " रुग्णवाहिका"(कधीकधी खूप काळासाठी, म्हणून तुमची ऊर्जा वाचवा).

मानवी हृदय छातीच्या अगदी मध्यभागी स्थित आहे आणि उरोस्थी आणि मणक्यामधील बहुतेक जागा व्यापते. त्यात वाल्व असतात जे फक्त एकाच दिशेने कार्य करतात, म्हणून जर तुम्ही छातीवर योग्यरित्या दाबले तर ते आकुंचन पावते आणि शरीरात रक्त ढकलते, सामान्य रक्ताभिसरणाचे अनुकरण करते. नाडी असल्यास अप्रत्यक्ष कार्डियाक मसाज करता येत नाही!

• म्हणून, पीडितेने त्याच्या पाठीवर आडवे झोपावे, नेहमी कठोर पृष्ठभागावर, त्याचे पाय थोडेसे वर (१२-१५ सेमी वर), कॉलर आणि बेल्ट न बांधलेले असावे.
• पीडितेचे डोके मागे वाकवा आणि त्याची हनुवटी उचला जेणेकरून हवा सहजपणे फुफ्फुसात जाऊ शकेल (सोयीसाठी, मानेखाली काहीतरी ठेवा जेणेकरून डोके स्वतःच मागे झुकलेले राहील)
• एका तळहाताचा पाया तुमच्या छातीच्या खालच्या भागावर मध्यभागी ठेवा (सोलर प्लेक्ससच्या वर 2-3 बोटे), तुमच्या दुसऱ्या हाताने वर दाबा (बोटांनी उंच करा, फक्त तुमच्या मनगटाने दाबा). तुमचे हात सरळ करा. आणि आपल्या शरीराच्या वजनासह ढकलून द्या जेणेकरून छाती 4-5 सेमीने कमी होईल (तुमचे हात वाकवू नका, अशा प्रकारे तुम्हाला कमी थकवा येईल). हे 15 वेळा करा
• 15 दाबल्यानंतर, फुफ्फुसांना ऑक्सिजनसह संतृप्त करणे आवश्यक आहे. हे करण्यासाठी, पीडिताची हनुवटी वर करा आणि त्याचे डोके मागे वाकवा. त्याची हनुवटी एका हाताने धरा आणि दुसऱ्या हाताने नाक बंद करा आणि 2 वेळा तोंडावाटे तोंडाने श्वास घ्या (छाती वर आली पाहिजे). नाडी आहे का ते तपासा
• 15:2, 15 पुश आणि 2 श्वासांच्या वारंवारतेसह समान क्रिया करणे सुरू ठेवा
• तुमची महत्वाची चिन्हे तपासायला विसरू नका: नाडी, श्वासोच्छ्वास, प्युपिलरी प्रतिसाद
• चांगली चिन्हे: त्वचेला निरोगी रंग येतो, नाडी दिसते, पीडित व्यक्ती हलते किंवा ओरडते, कृत्रिम श्वासोच्छवासाच्या वेळी हवेचा प्रतिकार दिसून येतो (म्हणजे सामान्य पुनर्संचयित होते).

याव्यतिरिक्त. जोखीम घटक

• एथेरोस्क्लेरोसिस
• वय (हृदयविकाराचा झटका येण्याचा धोका, तसेच एथेरोस्क्लेरोसिसचा धोका 45-50 वर्षांनंतर वाढतो)
• धमनी उच्च रक्तदाब (एथेरोस्क्लेरोसिसच्या विकासास गती देते आणि हृदयाच्या भिंतींवर विपरित परिणाम करते)
• धूम्रपान (हृदयाच्या कोरोनरी वाहिन्या अरुंद होण्यास कारणीभूत ठरते आणि हृदयाच्या स्नायूंना रक्तपुरवठा कमी करते)
• लठ्ठपणा (एथेरोस्क्लेरोसिस, उच्च रक्तदाब, मधुमेहाच्या विकासास गती देते)
• बैठी जीवनशैली (त्यामुळे लठ्ठपणा येतो)

मायोकार्डियल इन्फेक्शन: आपत्कालीन काळजी

ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे हा हृदयाच्या स्नायूंच्या नेक्रोसिसचा एक प्रकार आहे तीव्र अपुरेपणाहृदयाच्या ऊतींना पुरवठा करणाऱ्या कोरोनरी धमन्यांमधून रक्त प्रवाह.

हृदयविकाराच्या झटक्याची कारणे: थ्रॉम्बस (रक्ताची गुठळी) द्वारे कोरोनरी वाहिनीला अडथळा, हृदयाला रक्तपुरवठा कमी करणे रक्तवाहिन्या, आसपासच्या ऊतींद्वारे त्यांना पिळून काढणे, उदाहरणार्थ सूज दरम्यान. रोगाचे मुख्य कारण एथेरोस्क्लेरोसिस आहे. जे मोठ्या शहरांमधील जवळजवळ प्रत्येक रहिवाशांमध्ये पाहिले जाऊ शकते.

हृदयविकाराचा झटका येण्याची चिन्हे:

• स्टर्नमच्या मागे वेदना, म्हणजेच छातीच्या मध्यभागी पिळणे, जळणे किंवा पिळणे
• डाव्या हाताला किंवा खांद्यावर पसरणारी वेदना
• कधीकधी वेदना पाठ, जबडा किंवा गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या भागात दिसून येते

प्रतिबंधया गंभीर आजार, ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे जसे, तो परवानगी न देणे चांगले आहे. म्हणूनच, हृदयविकाराचा झटका येण्याच्या पहिल्या चिन्हावर, ताबडतोब डॉक्टरांना कॉल करा. तीव्र हृदयाच्या कमकुवतपणासह, साधे उपाय. एक चमचा व्हॅलेरियन टिंचर 1/4 लिटर पाण्यात तीन चमचे साखर मिसळून ते पूर्णपणे विरघळत नाही तोपर्यंत. परिणामी ओतणे 15 मिनिटांत हळूहळू प्या आणि आणखी 15 मिनिटे विश्रांती घ्या.

उपचारयेथे तीव्र स्थिती पारंपारिक पद्धतीउपचार केवळ सहायक असू शकतात.

उदाहरणार्थ, हॉथॉर्नच्या तयारीमध्ये वासोडिलेटिंग, शांत प्रभाव असतो ज्यामुळे रक्तदाब कमी होतो.

मदरवॉर्टची तयारी रक्तदाब कमी करते आणि त्याचा शांत प्रभाव असतो.

व्हॅली आणि ॲडोनिसच्या लिलीची फुले आणि पानांचा देखील कमकुवत कार्डियोटोनिक प्रभाव असतो आणि रुग्णाच्या स्थितीवर फायदेशीर प्रभाव पडतो.

पुनर्प्राप्तीइन्फेक्शननंतरच्या काळात, शक्ती पुनर्संचयित करणे आणि शक्य तितक्या लवकर हृदय मजबूत करणे फार महत्वाचे आहे. साधे बेरी पिक तुम्हाला हृदयविकाराच्या झटक्यानंतर तुमच्या पायावर परत येण्यास मदत करतील.

गुलाब कूल्हे, लाल रोवन फळे, हॉथॉर्न फळे, व्हिबर्नम फळे, मनुका आणि वाळलेल्या जर्दाळू समान भागांमध्ये गोळा करा. 1 लिटर उकळत्या पाण्यात 1 ग्लास संग्रह घाला आणि थर्मॉसमध्ये 1 रात्र सोडा. दिवसा चहा ऐवजी प्या. हे ओतणे बर्याच काळासाठी घेतले जाऊ शकते.

1 किलो मिक्स करावे चोकबेरी 2 किलो मध सह. मिश्रण 1 टेस्पून घ्या. चमचा एक दिवस.

एनजाइना आणि मायोकार्डियल इन्फेक्शनसाठी आपत्कालीन काळजी

एनजाइना पेक्टोरिससाठी आपत्कालीन काळजी

छातीतील वेदनाकोरोनरी हृदयरोग (CHD) चा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. साठी उच्च जोखीम गट आकस्मिक मृत्यूआणि ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणेप्रामुख्याने परिश्रमात्मक एनजाइना असलेल्या रुग्णांचा समावेश होतो. म्हणून, त्वरीत निदान स्थापित करणे आणि एनजाइनाच्या प्रदीर्घ हल्ल्यादरम्यान आपत्कालीन सहाय्य प्रदान करणे आवश्यक आहे. हृदयविकाराच्या झटक्याचे आपत्कालीन निदान रुग्णाच्या तक्रारी, वैद्यकीय इतिहास आणि काही प्रमाणात ईसीजी डेटावर आधारित आहे, कारण मोठ्या टक्केवारीत इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम सामान्य राहते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, प्रकृती, कालावधी, स्थानिकीकरण, विकिरण, वेदना सुरू होण्याची परिस्थिती आणि समाप्ती लक्षात घेऊन त्याचे कोरोनरी मूळ स्थापित करणे शक्य होते.

उरोस्थीच्या मागे किंवा उरोस्थीच्या डाव्या काठावर अलिंद प्रदेशात वेदनांचे स्थानिकीकरण;

वेदना घटना आणि दरम्यान स्पष्ट संबंध शारीरिक क्रियाकलाप;

वेदना कालावधी 10 मिनिटांपेक्षा जास्त नाही;

नायट्रोग्लिसरीन घेतल्याने जलद परिणाम होतो.

दरम्यान एक anginal हल्ला कालावधी छातीतील वेदनाबहुतेकदा ते 2 - 5 मिनिटे असते, कमी वेळा - 10 मिनिटांपर्यंत. रुग्णाने व्यायाम करणे थांबवल्यानंतर किंवा नायट्रोग्लिसरीन घेतल्यानंतर हे सहसा निराकरण होते. जर वेदनादायक हल्ला 15 मिनिटांपेक्षा जास्त काळ टिकला असेल तर वैद्यकीय हस्तक्षेप आवश्यक आहे, कारण एंजिना पेक्टोरिसचा दीर्घकाळ हल्ला केल्यास तीव्र मायोकार्डियल इन्फेक्शनचा विकास होऊ शकतो.

एनजाइनाच्या दीर्घकाळापर्यंतच्या हल्ल्यासाठी उपायांचा क्रम:

नायट्रोग्लिसरीन - जिभेखाली 1-2 गोळ्या, त्याच वेळी 5% ग्लुकोज सोल्यूशनच्या 20 मिलीलीटरमध्ये नॉन-मादक वेदनाशामक औषधे दिली जातात (एनालगिन - 2-4 मिली 50% द्रावण, बारालगिन - 5 मिली, मॅक्सीगन - 5 मिली) किरकोळ ट्रँक्विलायझर्स (सेडक्सेन - 2-4 मिली) किंवा अँटीहिस्टामाइन्स (डिफेनहायड्रॅमिन - 1-2 मिली 1) सह संयोजनात % उपाय), वेदनाशामक प्रभाव वाढवणे आणि शामक प्रभाव असणे. त्याच वेळी, रुग्ण 0.2-0.5 ग्रॅम ऍसिटिस्लासिलिक ऍसिड घेतो, शक्यतो स्वरूपात प्रभावशाली टॅब्लेट(उदाहरणार्थ, ॲनापिरिन).

जर वेदना सिंड्रोम 5 मिनिटांत आराम न मिळाल्यास, ताबडतोब अंमली वेदनाशामक (मॉर्फिन हायड्रोक्लोराईड - 1% सोल्यूशनचे 1-2 मिली, प्रोमेडॉल - 1% सोल्यूशनचे 1-2 मिली इ.) ट्रँक्विलायझर्सच्या संयोजनात इंट्राव्हेनस वापरणे सुरू करा. किंवा न्यूरोलेप्टिक ड्रॉपरिडॉल (0.25% द्रावणाचे 2-4 मिली). न्यूरोलेप्टानाल्जेसिया (मादक वेदनशामक फेंटॅनिल - 0.005% सोल्यूशनचे 1-2 मिली ड्रॉपरिडॉलसह - 0.25% द्रावणाच्या 2-4 मिली) द्वारे सर्वात शक्तिशाली प्रभाव दिला जातो.

एंजिनल ॲटॅक थांबवल्यानंतर, वगळण्यासाठी ईसीजी करणे आवश्यक आहे तीव्र मायोकार्डियल इन्फेक्शन .

मायोकार्डियल इन्फेक्शनसाठी आपत्कालीन काळजी

ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणेहृदयाच्या स्नायूच्या एका भागाचा एक इस्केमिक नेक्रोसिस आहे, ज्यामुळे ऑक्सिजनची मायोकार्डियल गरज आणि कोरोनरी वाहिन्यांद्वारे त्याचे वितरण यांच्यातील तीव्र विसंगती आहे. हे कोरोनरी धमनी रोगाचे सर्वात गंभीर प्रकटीकरण आहे, रुग्णाला आपत्कालीन काळजी आवश्यक आहे. आणीबाणी मायोकार्डियल इन्फेक्शनचे निदानआधारीत क्लिनिकल चित्र, ज्यामध्ये गंभीर वेदना सिंड्रोम आणि ईसीजी डेटा हा प्रमुख घटक आहे. शारीरिक तपासणी कोणत्याही विश्वासार्ह निदान चिन्हे प्रकट करत नाही आणि प्रयोगशाळेतील डेटामधील बदल सामान्यतः रोगाच्या प्रारंभाच्या काही तासांनंतर दिसून येतात. एनजाइना प्रमाणे, वेदना उरोस्थीच्या मागे उद्भवते, डाव्या हात, मान, जबडा, एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशात पसरते, परंतु, एनजाइनाच्या विपरीत, हल्ला कित्येक तासांपर्यंत टिकतो. नायट्रोग्लिसरीनचा कायमस्वरूपी परिणाम होत नाही किंवा अजिबात काम करत नाही. असामान्य प्रकरणांमध्ये, वेदना सौम्य असू शकते, केवळ किरणोत्सर्गाच्या भागात स्थानिकीकृत असू शकते (विशेषतः एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशात), मळमळ, उलट्या किंवा पूर्णपणे अनुपस्थित ( मूक मायोकार्डियल इन्फेक्शन). कधीकधी, रोगाच्या सुरूवातीस, गुंतागुंत (विघ्न) क्लिनिकल चित्रात समोर येतात. हृदयाची गती, कार्डियोजेनिक शॉक, तीव्र हृदय अपयश). अशा परिस्थितीत, ईसीजी निदानामध्ये निर्णायक भूमिका बजावते. ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे पॅथोग्नोमोनिक चिन्हे विभागातील आर्क्युएट एलिव्हेशन आहेत एस-टीआयसोलीनच्या वर, मोनोफॅसिक वक्र तयार होणे, पॅथॉलॉजिकल वेव्ह प्र. IN क्लिनिकल सरावफॉर्म आहेत ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणेबदल न करता S-T विभागआणि Q लहर.

ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे साठी आपत्कालीन काळजी angnal स्थिती तात्काळ आराम सह सुरू होते. वेदना केवळ गंभीर व्यक्तिनिष्ठ संवेदनाच कारणीभूत ठरत नाही आणि मायोकार्डियमवरील भार वाढवते, परंतु कार्डियोजेनिक शॉक सारख्या भयानक गुंतागुंतीच्या विकासासाठी ट्रिगर म्हणून देखील काम करू शकते. एंजिनल स्थितीसाठी अँटीसायकोटिक्स आणि ट्रँक्विलायझर्सच्या संयोजनात अंमली वेदनाशामक औषधांचा तात्काळ अंतःशिरा प्रशासन आवश्यक आहे, कारण पारंपारिक वेदनाशामक अप्रभावी आहेत.

अँटीप्लेटलेट (थ्रोम्बोलाइटिक): एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिड (150-300 मिग्रॅ इंट्राव्हेनस किंवा तोंडी) किंवा टिक्लाइड (0.25 ग्रॅम दिवसातून 2 वेळा).

अँटीकोआगुलंट्स: हेपरिन, फ्रॅक्सिपरिन.

खालीलप्रमाणे नायट्रोग्लिसरीन अंतस्नायुद्वारे प्रशासित केले जाते: 0.01% द्रावण मिळविण्यासाठी 1% एम्प्युल द्रावणात आयसोटोनिक सोडियम क्लोराईड द्रावण जोडले जाते आणि 25 mcg प्रति 1 मिनिटाने (4 मिनिटांत 0.01% द्रावणाचे 1 मिली) दराने ड्रॉपवाइज प्रशासित केले जाते. .

बीटा-ब्लॉकर्स: ॲनाप्रिलीन (प्रोपॅनोलॉल) - 10-40 मिलीग्राम दिवसातून 3 वेळा, किंवा व्हॅसोकार्डिन (मेटोपोलॉल) - 50-100 मिलीग्राम दिवसातून 3 वेळा, किंवा ॲटेनोलॉल - 50-100 मिलीग्राम दिवसातून 3 वेळा.

एंजियोटेन्सिन-कन्व्हर्टिंग एन्झाइम इनहिबिटर: कॅपोटेन - 12.5-50 मिलीग्राम दिवसातून 3 वेळा.

जर सुरुवातीपासूनच ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे 6 तासांपेक्षा कमी वेळ लागला, खूप प्रभावी अंतस्नायु प्रशासनसक्रिय करणे हे औषध थ्रोम्बस लिसिसला प्रोत्साहन देते.

वेदनांच्या उपचारात वापरल्या जाणाऱ्या औषधांचे संयोजन तीव्र मायोकार्डियल इन्फेक्शन मध्ये सिंड्रोम:

सर्वात मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाणारे न्यूरोलेप्टानाल्जेसिया आहे, ज्यामध्ये एक शक्तिशाली वेदनशामक आणि अँटी-शॉक प्रभाव आहे, जो 0.005% फेंटॅनाइल सोल्यूशनच्या 1-2 मिली आणि 0.25% ड्रॉपरिडॉल सोल्यूशनच्या 2-4 मिलीच्या एकत्रित प्रशासनाद्वारे केला जातो; फेंटॅनिलऐवजी, आपण मॉर्फिन हायड्रोक्लोराईड (1% सोल्यूशनचे 1-2 मिली), प्रोमेडोल (1% सोल्यूशनचे 1-2 मिली), ओम्नोपोन (1% सोल्यूशनचे 1-2 मिली) इत्यादी वापरू शकता;

अंमली वेदनाशामक औषधांचे प्रभावी संयोजन (मॉर्फिन हायड्रोक्लोराईड - 1% द्रावणाचे 1-2 मिली, प्रोमेडॉल - 1% द्रावणाचे 1-2 मिली), किरकोळ ट्रँक्विलायझर्स (सेडक्सेन - 2-4 मिली) आणि अँटीहिस्टामाइन्स(डिफेनहायड्रॅमिन - 1% द्रावणाचे 1-2 मिली);

नायट्रस ऑक्साईड आणि ऑक्सिजनच्या मिश्रणासह ऍनेस्थेसिया सध्या प्रामुख्याने रुग्णवाहिका कर्मचारी वापरतात.

औषधे हळूहळू अंतस्नायुद्वारे प्रशासित करण्याची शिफारस केली जाते. ते प्रथम 5-10 मिली आयसोटोनिक सोडियम क्लोराईड द्रावण किंवा 5% ग्लुकोज द्रावणात पातळ केले जातात. जोपर्यंत वेदना सिंड्रोम पूर्णपणे मुक्त होत नाही, ज्यासाठी वारंवार वेदनाशामक औषधांचा वापर करावा लागतो, डॉक्टर त्याचे कार्य पूर्ण झाल्याचे मानू शकत नाही. इतर उपचारात्मक उपाय जे एकाच वेळी किंवा कपिंग नंतर लगेच केले जातात वेदना सिंड्रोम, उदयोन्मुख गुंतागुंत (लय गडबड, ह्रदयाचा दमा, कार्डियोजेनिक शॉक) दूर करण्याचे उद्दीष्ट असावे. क्लिष्ट साठी ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणेनेक्रोसिसचे क्षेत्र मर्यादित करणारी औषधे लिहून द्या (नायट्रेट्स, बीटा ब्लॉकर्स, थ्रोम्बोलाइटिक्स).

जो इस्केमिक रोगांच्या गटाशी संबंधित आहे. रोगाची वैशिष्ठ्य अशी आहे की ती अचानक आक्रमणाच्या स्वरूपात प्रकट होते, जी सामान्यतः शरीरासाठी जड शारीरिक क्रियाकलापांचे पालन करते. धमन्यांद्वारे रक्ताच्या हालचालीमध्ये अडथळा येतो (कोरोनरी, शिरासंबंधीचा नाही), परिणामी हृदयाचे स्नायू थांबतात.

हृदयविकाराचा झटका येण्याच्या पहिल्या मिनिटांत प्रथमोपचार किती योग्य आणि वेळेवर दिला जातो यावर एखाद्या व्यक्तीचे आयुष्य मुख्यत्वे अवलंबून असते. आम्ही शिफारस करतो की तुम्ही मायोकार्डियल इन्फ्रक्शनच्या कृतीच्या अल्गोरिदमसह स्वतःला परिचित करा, बाह्य लक्षणांद्वारे त्याचे प्रकार वेगळे करण्यास शिका आणि आपत्कालीन काळजी प्रदान करा. तयार रहा आणि आपण एक जीवन वाचवू शकता!

मध्ये हृदयविकाराचा झटका तीव्र स्वरूपहृदयाच्या मायोकार्डियल ऊतकांच्या मृत्यूसह उद्भवते पूर्ण अनुपस्थितीकाही भागात रक्तपुरवठा. नियमानुसार, संकट आधी आहे:

• शरीराचा शारीरिक ओव्हरलोड
• तीव्र भावनिक धक्का
• तणाव किंवा अतिउत्साह
• एंजिना हल्ला

महत्वाचे: मजबूत असल्यास छाती दुखणेएक चतुर्थांश तास न थांबता सुरू ठेवा - हे बहुधा मायोकार्डियल इन्फेक्शन आहे. रुग्णवाहिका येण्यापूर्वी आपत्कालीन काळजी हाच हृदय थांबण्यापूर्वी वेळेत एखाद्या व्यक्तीचे प्राण वाचवण्याचा एकमेव मार्ग असतो.

महत्वाचे: जेव्हा हृदय थांबते, 7-10 मिनिटांनंतर मेंदूला ऑक्सिजनचा प्रवाह थांबतो आणि परिणामी अपरिवर्तनीय बदलमेंदूच्या पेशी मरतात.

वाढत्या वेदनांच्या समांतर, फुफ्फुसांमध्ये दाबाची भावना दिसून येते, ज्यामुळे तीव्र अस्वस्थता आणि श्वास घेण्यास त्रास होतो. पूर्ण स्तन. दुसरा वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण- मळमळ, त्यानंतर तीव्र श्वास लागणे आणि चक्कर येणे, मूर्च्छित अवस्थेत विकसित होणे. पुढचा टप्पा म्हणजे भरपूर घाम येणे, डाव्या हाताला, जबड्यात आणि मानेपर्यंत वेदना पसरणे.

चूक लक्षात आली? ते निवडा आणि क्लिक करा Ctrl+Enterआम्हाला कळवण्यासाठी.

18 मे 2016 व्हायोलेटा डॉक्टर

नमस्कार, प्रिय वाचकांनो! माझे नाव व्लादिमीर रायचेव्ह आहे, मी या ब्लॉगचा लेखक आहे आणि मी माझ्या वाचकांसह उपयुक्त माहिती सामायिक करण्याचा प्रयत्न करतो ज्यामुळे त्यांना त्यांची सुरक्षितता आणि त्यांच्या प्रियजनांची सुरक्षा सुनिश्चित करता येईल. आज आमच्या बैठकीचा विषय मायोकार्डियल इन्फेक्शनसाठी प्रथमोपचार आहे: क्रियांचा अल्गोरिदम.

खूप पूर्वी आम्ही तीव्र हृदयाच्या विफलतेसाठी प्रथमोपचाराबद्दल बोललो होतो, मी याबद्दल लिहिले आहे. अनेक प्रकारे, मायोकार्डियल इन्फेक्शन दरम्यान समान क्रिया घडतात, परंतु तरीही मी या संकल्पना वेगळे करण्याचा निर्णय घेतला.

आपण क्रियांच्या अल्गोरिदमचा अभ्यास करण्यास सुरुवात करण्यापूर्वी, “मायोकार्डियल इन्फेक्शन” या संकल्पनेकडे त्याच्या लक्षणांसह आणि हल्ल्यांचा धोका वाढवणाऱ्या घटकांसह जवळून पाहू या. जसे ते म्हणतात, तुम्हाला तुमच्या शत्रूला नजरेने ओळखणे आवश्यक आहे, तुम्ही सहमत नाही का?

मायोकार्डियल इन्फेक्शन म्हणजे हृदयाच्या धमनीच्या अडथळ्याशी संबंधित हृदयाच्या स्नायूचे नुकसान.

थ्रोम्बोसिसमुळे रक्तप्रवाहात व्यत्यय येतो, ज्यामुळे स्नायूंचा मृत्यू होतो, जो रक्तपुरवठा खंडित झाल्यानंतर अर्ध्या तासाच्या आत होतो. ही स्थिती हृदयाच्या कार्यात व्यत्यय आणते आणि रुग्णाचा मृत्यू होऊ शकतो.

आक्रमणाचा धोका वाढवणारे घटक

• एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक्सची निर्मिती, ज्यामुळे रक्तवाहिन्यांमध्ये अडथळा निर्माण होतो.
• 50 वर्षांपेक्षा जास्त वय.
• पुरुषांच्या तुलनेत महिलांना दुप्पट हृदयविकाराचा झटका येतो.
• उच्च रक्तदाब, ज्यामुळे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीसह समस्या उद्भवतात.
• रुग्णाला आधीच हृदयविकाराचा झटका आला आहे.
• वाईट सवयी. धूम्रपान करणे विशेषतः धोकादायक आहे. नक्की निकोटीन नशाऑक्सिजनची कमतरता ठरते. त्याच वेळी, निष्क्रिय धूम्रपान सक्रिय धूम्रपानापेक्षा कमी धोकादायक नाही.
• लठ्ठपणा आणि व्यायामाचा अभाव यामुळे रक्तवाहिन्यांमध्ये अडथळा निर्माण होतो आणि त्यामुळे हृदयावर लक्षणीय परिणाम होतो.
• मधुमेह. शरीरातील ग्लुकोजच्या वाढीव सामग्रीमुळे, हृदयाच्या स्नायूंना ऑक्सिजनची वाहतूक मंद होते.

हे जाणून घेण्यासारखे आहे की ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे बहुतेकदा इतर रोगांसारखे वेशात असते.

उदाहरणार्थ, हृदयविकाराचा झटका क्रोनिक गॅस्ट्र्रिटिसच्या तीव्रतेसह गोंधळात टाकला जाऊ शकतो, ॲटॅक श्वासनलिकांसंबंधी दमास्ट्रोक किंवा सामान्य थकवा.

हे सर्व आक्रमणाच्या ताकदीवर अवलंबून असते.

मायोकार्डियल इन्फेक्शनसाठी प्रथमोपचार

हल्ला पंधरा मिनिटांपेक्षा जास्त काळ टिकल्यास मायोकार्डियल इन्फेक्शनचा संशय येऊ शकतो. या प्रकरणात, रुग्णाला अशक्तपणा, मळमळ आणि शक्यतो जाणवते डोकेदुखीआणि चक्कर येणे. या सर्वांमध्ये हे जोडण्यासारखे आहे की नायट्रोग्लिसरीन आक्रमणापासून आराम देत नाही.

ही चिन्हे आढळल्यास, रुग्णाला ताबडतोब आपत्कालीन वैद्यकीय सेवा कॉल करणे आवश्यक आहे.

रुग्णवाहिका प्रवास करत असताना, प्रथमोपचार प्रदान करणे फायदेशीर आहे, ज्यामुळे रुग्णाचा त्रास कमी होईल.

सर्व प्रथम, आपल्याला रुग्णाला डोके वर करून अंथरुणावर झोपण्यास मदत करणे आवश्यक आहे. हवेचा प्रवाह सुधारण्यासाठी हे केले जाते. या प्रकरणात, रुग्णाला धीर देणे आवश्यक आहे. आवश्यक असल्यास, आपण त्याला शामक देऊ शकता, शक्यतो नैसर्गिक.

वेदना कमी करण्यासाठी, रुग्णाला नायट्रोग्लिसरीन आणि ऍसिटिसालिसिलिक ऍसिडची गोळी दिली पाहिजे. याव्यतिरिक्त, उपलब्ध असल्यास, रुग्णाला एटेनोलॉल किंवा मेटाप्रोलॉल टॅब्लेट देणे आवश्यक आहे.

वेदना कमी करण्यासाठी, तुम्ही रुग्णाला बारालगिन, एनालगिन किंवा पेंटालगिन सारखी वेदनाशामक औषधे देखील देऊ शकता. Panangin किंवा Corvalol ची अतिरिक्त टॅब्लेट देखील हृदयविकाराच्या पहिल्या लक्षणांवर मदत करू शकते.

जर वैद्यकीय कर्मचारी येण्यापूर्वी रुग्णाचे हृदय थांबले असेल तर त्याला छातीवर दाब आणि कृत्रिम वायुवीजन देणे आवश्यक आहे. रुग्ण शुद्धीवर येईपर्यंत हे पुनर्वसन उपाय केले पाहिजेत.

हे बळकट करण्यासाठी, कृपया हा व्हिडिओ पहा:

हे ज्ञान तुम्हाला कधीही उपयोगी पडणार नाही हे देव देवो. गहाळ मनोरंजक लेख टाळण्यासाठी, ब्लॉग अद्यतनांची सदस्यता घ्या. हा लेख तुमच्या मित्रांसह शेअर करा सामाजिक नेटवर्कमध्ये, मला खात्री आहे की हे उपयुक्त माहितीनेहमी हातात असणे आवश्यक आहे. निरोगी रहा आणि आजारी पडू नका, बाय-बाय.