हिपॅटायटीस ए च्या संसर्गाचा मुख्य मार्ग कोणता आहे? हिपॅटायटीस: सर्व प्रकार, चिन्हे, संक्रमण, जुनाट, उपचार कसे करावे, प्रतिबंध

हिपॅटायटीस ए - ते काय आहे आणि ते कसे प्रसारित केले जाते? हिपॅटायटीस ए हाच “कावीळ” आहे ज्याच्या धोक्याबद्दल पालक प्रत्येक मुलाला चेतावणी देतात. आजार हा सहसा "रोग" मानला जातो. गलिच्छ हात", म्हणून त्याच्या प्रसाराचा मुख्य मार्ग मल-तोंडी आहे. हा रोग अनेकदा गंभीर असतो आणि काही प्रकरणांमध्ये प्राणघातक ठरू शकतो. त्यामुळे हिपॅटायटीस ए म्हणजे काय, तो काय आहे आणि तो कसा पसरतो, लक्षणे, रोगाची कारणे या सर्वांची माहिती सर्वांना असली पाहिजे.

हिपॅटायटीस ए म्हणजे काय?

हा रोग प्राचीन काळापासून ज्ञात आहे, परंतु पूर्वी डॉक्टरांना हेपेटायटीस ए म्हणजे काय किंवा कोणत्या प्रकारचा रोग आहे हे माहित नव्हते. पित्त नलिकांमध्ये अडथळा निर्माण झाल्यामुळे असे मानले जात होते. केवळ 19 व्या शतकाच्या शेवटी, प्रसिद्ध रशियन डॉक्टर एसपी बोटकिन यांनी या रोगाचे संसर्गजन्य स्वरूप सुचवले. हिपॅटायटीस ए ला कधीकधी त्याच्या सन्मानार्थ बोटकिन रोग देखील म्हटले जाते. सध्या, औषधाने हिपॅटायटीस ए, ते काय आहे आणि ते कसे प्रसारित केले जाते, त्यावर उपचार कसे करावे आणि रोग कसा टाळावा याबद्दल भरपूर डेटा जमा केला आहे.

रोगाचा कारक एजंट 20 व्या शतकाच्या 1960 च्या दशकातच शोधला गेला. हा पिकोर्नाव्हायरस कुटुंबातील व्हायरस असल्याचे निष्पन्न झाले. “पिको” म्हणजे लॅटिनमध्ये “लहान”, जे या संसर्गजन्य एजंटचे मुख्य वैशिष्ट्य आहे. हे खरोखर खूप लहान आहे, त्याचा व्यास फक्त 30 एनएम आहे. बाहेरून, व्हायरस आतमध्ये आरएनए रेणू असलेला एक प्रोटीन बॉल आहे. हा विषाणू शरीरात एकदाच यकृताच्या पेशींमध्ये कसा प्रवेश करतो हे अद्यापही माहीत नाही. तथापि, ते जास्त अडचणीशिवाय असेच कार्य करते आणि त्याचा अनुवांशिक कोड हेपॅटोसाइट्सच्या राइबोसोममध्ये हस्तांतरित करून त्यांना नवीन विषाणू निर्माण करण्यास प्रवृत्त करते. परिणामी, यकृताच्या ऊतींचा मृत्यू होतो. आणि हेपॅटोसाइट्सद्वारे तयार केलेले विषाणू पित्तमध्ये आणि तेथून मानवी आतड्यांमध्ये प्रवेश करतात.

विषाणू प्रतिकूल परिस्थितीसाठी अत्यंत प्रतिरोधक आहे. ते अम्लीय वातावरणात (उदाहरणार्थ, पोटात) मरत नाही आणि -20 डिग्री सेल्सियस पर्यंत गोठल्यावर समुद्र किंवा तलावाच्या पाण्यात वर्षानुवर्षे जतन केले जाऊ शकते. हे अन्न उत्पादनांवर 10 महिन्यांपर्यंत, घरगुती वस्तूंवर एक आठवडा आणि +60 डिग्री सेल्सियस पर्यंत गरम केल्यावर 12 तास टिकते.

अनेक एंटीसेप्टिक्स, उदाहरणार्थ, इथाइल अल्कोहोल, देखील विषाणूविरूद्ध शक्तीहीन आहेत. खालील गोष्टी व्हायरस निष्क्रिय करू शकतात:

• फॉर्मेलिन,
• ब्लीचिंग पावडर,
• पोटॅशियम परमँगनेट,
• 5 मिनिटे उकळवा.

विषाणूजन्य हिपॅटायटीसच्या सर्व प्रकरणांपैकी अंदाजे 40% हिपॅटायटीस अ चे प्रमाण आहे. हा रोग प्रामुख्याने उष्ण विकसनशील देशांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे, जेथे पिण्याच्या पाण्याचे कोणतेही शुद्ध स्त्रोत नाहीत आणि लोकसंख्येची स्वच्छतापूर्ण संस्कृती इच्छित होण्यासारखे बरेच काही सोडते. मोठ्या संख्येनेप्रकरणे स्थानिक लोकसंख्येच्या निरक्षरतेद्वारे स्पष्ट केली जातात. लोकांना हिपॅटायटीस ए, तो कोणत्या प्रकारचा रोग आहे, रोगाची लक्षणे काय आहेत याबद्दल काहीही माहिती नाही. असे मानले जाते की तिसऱ्या जगातील देशांतील 90% लोकसंख्या बालपणात या आजाराने ग्रस्त आहे.

विकसित देशांमध्ये, लोकांना हिपॅटायटीस ए, तो काय आहे आणि हा रोग कसा पसरतो याबद्दल बरीच माहिती आहे. हे मुख्यत्वे का आहे युरोप मध्ये घटना दर आणि उत्तर अमेरीकातुलनेने कमी. ही परिस्थिती कशासाठी धोकादायक बनवते वैयक्तिक व्यक्ती. तथापि, वृद्धापकाळात एखाद्या व्यक्तीला हा रोग येण्याचा धोका जास्त असतो, जेव्हा गंभीर पॅथॉलॉजीची शक्यता जास्त असते.

रशिया आणि सीआयएस देशांमध्ये, दरवर्षी 100,000 लोकांमागे या रोगाची 20-50 प्रकरणे नोंदवली जातात. ऑगस्ट-सप्टेंबरच्या उत्तरार्धात सर्वाधिक घटना घडतात.

रोगाचा फक्त एक तीव्र स्वरूप आहे, क्रॉनिक फॉर्मअनुपस्थित हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की रोगप्रतिकारक शक्ती विषाणूला तटस्थ करते आणि ते शरीरातून अदृश्य होते. त्याच वेळी, हिपॅटायटीसमधून बरे झालेली व्यक्ती आजीवन प्रतिकारशक्ती टिकवून ठेवते.

येथे योग्य उपचारआणि रुग्णांची काळजी, हिपॅटायटीसमुळे मृत्यूचे प्रमाण कमी आहे. हे मुलांमध्ये 0.5% आणि 60 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये 1.5% आहे. वृद्ध लोकांमध्ये, हा रोग सामान्यतः अधिक तीव्र असतो. रोगामुळे होणारे बहुतेक मृत्यू इतर व्हायरल हिपॅटायटीस (बी किंवा सी), गंभीर शारीरिक रोगांच्या उपस्थितीशी संबंधित आहेत. इम्युनोडेफिशियन्सी अवस्था. मुळे मृत्यू देखील संभवतो अयोग्य उपचारकिंवा रुग्णाची जीवनशैली (उदाहरणार्थ, अल्कोहोल सेवन).

हिपॅटायटीस ए कसा संक्रमित होतो: संक्रमणाचे घटक आणि मार्ग

शरीरात विषाणूचा प्रवेश हा रोगाचे कारण आहे. ज्या व्यक्तीला यापूर्वी हा आजार झाला नाही आणि त्याविरुद्ध लसीकरण केले गेले नाही अशा कोणत्याही व्यक्तीला हिपॅटायटीस ए विषाणूची लागण होऊ शकते.

विषाणू, एक नियम म्हणून, तोंडी-विष्ठा मार्गाने प्रसारित केला जातो. कारण विषाणू बर्याच काळासाठीप्रतिकूल परिस्थितीत टिकून राहू शकते, ते विविध पाण्याच्या शरीरात मोठ्या प्रमाणात आढळते. परिणामी, हा आजार होण्याचे मुख्य कारण म्हणजे विषाणूने दूषित न उकळलेले पाणी वापरणे. शिवाय, फक्त पिण्याचे पाणीच नाही तर इतर प्रक्रियांसाठी देखील वापरलेले पाणी, उदाहरणार्थ, दात घासणे, हात धुणे, भांडी, भाज्या आणि फळे. प्रदूषित पाण्यात पोहल्यानंतरही संसर्ग होण्याची शक्यता असते.

जर संक्रमित नसलेले लोक आजारी व्यक्तीच्या खोलीत असतील तर, घरगुती वस्तूंद्वारे (दरवाजाची हँडल, भांडी, टॉवेल) विषाणूचा प्रसार शक्य आहे.

हेमेटोजेनस मार्गांद्वारे संक्रमण देखील शक्य आहे, परंतु अशी प्रकरणे दुर्मिळ आहेत. वितरणाची ही पद्धत विकसित देशांसाठी अधिक वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. विशेषतः, जे लोक औषधे इंजेक्ट करतात त्यांना ते संवेदनाक्षम असतात. गुदद्वारासंबंधीचा संभोगाद्वारे संसर्ग देखील शक्य आहे.

रोगाच्या अटी

रोगाचा उपचार सामान्यतः 1 आठवड्यापासून 1.5-2 महिन्यांच्या कालावधीत केला जातो. रोगाचा कालावधी अनेक घटकांवर अवलंबून असतो:

• रुग्णाचे वय;
• शरीरात प्रवेश केलेल्या व्हायरसचे प्रमाण;
• रोग प्रतिकारशक्ती स्थिती;
• उपचार पद्धती;
• रुग्णाची उपस्थिती सहवर्ती रोगप्रामुख्याने यकृत.

हळूहळू, रोगाची लक्षणे अदृश्य होतात आणि रुग्ण बरा होतो. तथापि, क्वचित प्रसंगी, पुनरुत्थान होऊ शकते, जेव्हा वरवर पाहता बरे झालेल्या व्यक्तीला पुन्हा एक किंवा दोन अधिक तीव्रतेचा अनुभव येऊ शकतो.

उद्भावन कालावधी

संसर्गाच्या क्षणापासून सुरू होणारा आणि पहिल्या नैदानिक ​​चिन्हे दिसण्यापासून समाप्त होण्याच्या कालावधीला उष्मायन म्हणतात. रोगाचा उष्मायन कालावधी 7 ते 50 दिवसांपर्यंत टिकू शकतो, बहुतेकदा 14-28 दिवस. हे लक्षात घ्यावे की मध्ये उद्भावन कालावधीरुग्ण हा विषाणू वाहक आहे आणि संसर्गाचा स्त्रोत म्हणून इतरांसाठी धोका निर्माण करतो.

हिपॅटायटीस ए चे प्रकार

या रोगामध्ये icteric आणि anicteric दोन्ही प्रकार असू शकतात. ऍनिक्टेरिक फॉर्ममध्ये, इक्टेरिक फॉर्मपेक्षा रोग त्याच्या प्रकटीकरणाद्वारे ओळखणे अधिक कठीण आहे. 6 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी ॲनिक्टेरिक फॉर्म अधिक वैशिष्ट्यपूर्ण आहे; त्यांच्यापैकी अंदाजे 90% सारख्याच स्वरूपात हा रोग अनुभवतात. प्रौढांमध्ये, ऍनिक्टेरिक फॉर्म केवळ 30% प्रकरणांमध्ये साजरा केला जातो.

तसेच, हिपॅटायटीस ए च्या तीव्र स्वरूपाव्यतिरिक्त, रोगाचा एक पूर्ण स्वरूप देखील आहे. मुलांमध्ये आणि तरुणांमध्ये हे अत्यंत दुर्मिळ आहे, परंतु वृद्धापकाळात या आजाराच्या सर्व प्रकरणांपैकी काही टक्के भाग असतो. आधीच नमूद केल्याप्रमाणे, तीव्र स्वरूपात, मृत्युदर तुलनेने कमी आहे, ज्याला पूर्ण स्वरूपाबद्दल सांगितले जाऊ शकत नाही. पूर्ण स्वरूपात, तीव्र यकृत निकामी त्वरीत विकसित होते आणि मृत्यूची शक्यता असते.

ते स्वतः कसे प्रकट होते

उष्मायन कालावधीनंतर, ज्या दरम्यान रोगाची कोणतीही चिन्हे नसतात, जेव्हा प्रथम क्लिनिकल लक्षणे दिसतात तेव्हा प्रोड्रोमल कालावधी सुरू होतो.

दुर्दैवाने, बर्याच लोकांना या रोगाबद्दल थोडेसे माहित आहे - ते काय आहे, ते कसे प्रसारित केले जाते, रोगाची लक्षणे. एक सामान्य गैरसमजानुसार, बोटकिन रोगाचे पहिले प्रकटीकरण म्हणजे कावीळ. पण खरं तर, हिपॅटायटीस ए ची चिन्हे सुरुवातीला फ्लूच्या लक्षणांसारखी दिसतात - उष्णता, डोकेदुखी. तापमान सामान्यतः +38-39 डिग्री सेल्सियस पर्यंत वाढते. तथापि, बर्याच बाबतीत असे कोणतेही लक्षण दिसून येत नाही.

नंतर अपचनाची चिन्हे दिसतात - मळमळ, उलट्या, मल विकार, ओटीपोटात दुखणे. तोंडात कडूपणा दिसून येतो, मूत्र आणि विष्ठेचा रंग बदलतो. मूत्रात पित्त रंगद्रव्य - बिलीरुबिन - च्या उपस्थितीमुळे, मूत्र गडद रंगाचे होते. विष्ठेबद्दलही असेच म्हणता येणार नाही, कारण, उलटपक्षी, पित्तसह पुरविलेल्या स्टेरकोबिलिन रंगद्रव्याच्या कमतरतेमुळे ते विकृत होते, जे सामान्यतः मलमूत्राच्या गडद रंगासाठी जबाबदार असते. दिसू शकते अस्वस्थताउजव्या हायपोकॉन्ड्रियमच्या क्षेत्रामध्ये - जडपणा किंवा कंटाळवाणा वेदना, तसेच स्नायू आणि सांधे दुखणे, खाज सुटणे.

रोगाच्या लक्षणांच्या विकासाचा पुढचा टप्पा म्हणजे कावीळ दिसणे, जे फक्त 5-10 दिवसांमध्ये होते. रक्तातील जास्त बिलीरुबिनमुळे, रुग्णाची त्वचा, श्लेष्मल पडदा आणि डोळ्यांचे गोळे होतात. पिवळा. जेव्हा रक्तातील बिलीरुबिनची एकाग्रता 200-400 mg/ml पर्यंत वाढते तेव्हा अशीच घटना दिसून येते. कावीळ दिसल्यानंतर, तापमान सामान्यतः कमी होते. हा सिंड्रोम लवकरच निघून जाईल.

कावीळ दिसून येईपर्यंत, रुग्ण विषाणूंचा स्त्राव थांबवतो आणि इतरांना संसर्ग होतो. म्हणून, रुग्णासाठी बेड विश्रांती अर्ध-बेड विश्रांतीमध्ये बदलली जाऊ शकते. icteric कालावधी 5 ते 30 दिवसांचा असतो आणि पुनर्प्राप्ती कालावधीसह समाप्त होतो.

रोगाच्या गंभीर प्रकरणांमध्ये, नाकातून रक्तस्त्राव आणि त्वचेवर रक्तस्त्राव होऊ शकतो, ज्याची भीती बाळगली पाहिजे, कारण ते हेमोरेजिक सिंड्रोमचे पुरावे आहेत.

तसेच, हिपॅटायटीस ए सह, एक वाढलेले यकृत सामान्यतः दिसून येते आणि 30% प्रकरणांमध्ये, एक वाढलेली प्लीहा. नंतरचे रोगप्रतिकारक प्रणालीवरील वाढीव भाराशी संबंधित आहे, ज्याचा एक महत्त्वाचा घटक प्लीहा आहे.

निदान

निदान करताना, हिपॅटायटीस ए च्या वाढत्या संसर्गामुळे इतर संसर्गजन्य रोग वेगळे करणे महत्वाचे आहे. या रोगाची लक्षणे इतर प्रकारच्या हिपॅटायटीस सारखीच आहेत या वस्तुस्थितीमुळे निदान करणे गुंतागुंतीचे आहे. आणि हे निश्चितपणे सांगणे नेहमीच शक्य नाही की अशी लक्षणे विशेषतः हिपॅटायटीस ए सह दिसतात, आणि असे नाही की, रोगाच्या सीरम फॉर्मसह. रोग ओळखण्यासाठी केवळ रुग्णाची तपासणी करणे पुरेसे नसते. जरी अनेक वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे (कावीळ, वाढलेले यकृत) यकृतामध्ये दाहक प्रक्रिया दर्शवतात, परंतु ते नेहमी रोगासोबत असू शकत नाहीत.

हिपॅटायटीसचा प्रकार निश्चित करण्यासाठी, विविध पद्धती वापरल्या जातात, जसे की ऍन्टीबॉडीजसाठी रक्त तपासणी. एक अधिक विश्वासार्ह पीसीआर पद्धत देखील आहे, परंतु त्यासाठी महाग उपकरणे आवश्यक आहेत आणि ती सर्वत्र चालविली जाऊ शकत नाहीत.

बायोकेमिकल आणि सामान्य रक्त चाचण्या देखील केल्या जातात. वाढलेली पातळीयकृत एंजाइम - बिलीरुबिन, एएसटी आणि एएलटी सूचित करतात पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियायकृत मध्ये. रोगासह, प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्समध्ये वाढ, ईएसआरमध्ये वाढ आणि ल्यूकोसाइटोसिस देखील दिसून येते. अल्ट्रासाऊंड, रेडियोग्राफी, सीटी आणि एमआरआय पद्धती आपल्याला यकृत आणि जवळच्या अवयवांच्या शारीरिक स्थितीचे मूल्यांकन करण्यास परवानगी देतात.

हिपॅटायटीस ए - उपचार कसे करावे आणि कसे टाळावे

रोगाचा उपचार आणि त्याचे प्रतिबंध हे सर्वात महत्वाचे मुद्दे आहेत व्यावहारिक मुद्दादृष्टी उपचार कसे करावे आणि रोग कसे टाळावे? गंभीर यकृत निकामी झाल्यास उपचार सामान्यतः घरी केले जातात. एक वर्षाखालील मुले आणि वृद्ध रुग्णही रुग्णालयात दाखल आहेत. रोगाचा उपचार सहसा संसर्गजन्य रोग तज्ञाद्वारे केला जातो. कधीकधी स्वयं-औषधांचा सराव केला जातो, जो टाळला पाहिजे, कारण हेपेटायटीस ए, तो कोणत्या प्रकारचा रोग आहे आणि त्यावर कसा उपचार करावा याबद्दल सर्व काही केवळ अनुभवी तज्ञांनाच माहित असते.

कोणतेही विशिष्ट नाहीत अँटीव्हायरल औषधे, हिपॅटायटीस ए विषाणूविरूद्ध निर्देशित. तथापि, गंभीर प्रकरणांमध्ये, रुग्णाला इंटरफेरॉन इंजेक्शन दिले जाऊ शकतात. सर्वसाधारणपणे, बहुतेक प्रकरणांमध्ये शरीर स्वतःच रोगाचा सामना करतो. रुग्णाला बेड विश्रांती प्रदान करणे महत्वाचे आहे. शरीर डिटॉक्स करण्यासाठी त्याला भरपूर द्रवपदार्थांची देखील आवश्यकता असते. रुग्णाला औषधे फक्त डॉक्टरांनीच लिहून दिली आहेत. मोठ्या प्रमाणात औषधे रुग्णाच्या आजारी यकृतासाठी समस्या निर्माण करू शकतात. विशेषतः, WHO च्या शिफारशींनुसार, हिपॅटायटीस A च्या बाबतीत ताप कमी करण्यासाठी पॅरासिटामॉलचा वापर करू नये.

हिपॅटायटीसमुळे बिघडलेले यकृत कार्य पुनर्संचयित करण्यासाठी, विहित केले जाऊ शकते व्हिटॅमिन कॉम्प्लेक्स, hepatoprotectors. आतड्यांमधून विष काढून टाकण्यासाठी एन्टरोसॉर्बेंट्सचा वापर केला जातो, पचन सुधारण्यासाठी एन्झाइमची तयारी वापरली जाते आणि पित्त उत्सर्जन वेगवान करण्यासाठी कोलेरेटिक एजंट्स आणि अँटिस्पास्मोडिक्सचा वापर केला जातो.

हिपॅटायटीस साठी आहार

आहार हा देखील उपचाराचा एक महत्त्वाचा घटक आहे. रुग्णाच्या आहारातून तळलेले, खारट आणि मसालेदार पदार्थ, कॅन केलेला अन्न, पचण्यास कठीण पदार्थ, मशरूम, प्राणी चरबी (चरबीयुक्त मांस आणि मासे), ताजी ब्रेड, पेस्ट्री, कॉफी आणि चॉकलेट, कार्बोनेटेड पेये वगळणे आवश्यक आहे.

अन्न लहान भागांमध्ये घेतले पाहिजे, परंतु बर्याचदा (दिवसातून 5-6 वेळा).

आहार केवळ हिपॅटायटीस दरम्यानच नव्हे तर पुनर्प्राप्ती कालावधीत (सुमारे सहा महिने) पाळला पाहिजे.

प्रतिबंध

रोग टाळण्यासाठी, सर्व लोकांना या रोगाची चांगली माहिती असणे आवश्यक आहे, तो काय आहे, तो कसा पसरतो आणि रोगाची लक्षणे जाणून घेणे आवश्यक आहे.

राष्ट्रीय आणि प्रादेशिक स्तरावर हिपॅटायटीसच्या घटना कमी करणे लोकसंख्येला स्वच्छ पिण्याचे पाणी, तसेच सांडपाणी आणि अन्न कचऱ्याची विल्हेवाट लावणे आणि सार्वजनिक केटरिंग आस्थापनांच्या कर्मचाऱ्यांकडून स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यविषयक मानकांचे पालन करणे यावर लक्ष ठेवणे या उपायांमुळे सुलभ होते. वैद्यकीय कर्मचारी.

हिपॅटायटीस ए असलेल्या व्यक्तीच्या कुटुंबाने संसर्ग टाळण्यासाठी त्याच्याशी संवाद साधताना सावधगिरी बाळगली पाहिजे. रुग्णाला स्वतंत्र खोली द्यावी. धुण्याआधी, रुग्णाच्या पलंगाच्या तागाचे निर्जंतुकीकरण करणे आवश्यक आहे (2% साबणयुक्त पाण्यात 15 मिनिटे उकळणे). रुग्णाने जे पदार्थ खाल्ले ते देखील 2% सोडाच्या द्रावणात 15 मिनिटे उकळले पाहिजेत. मजले, दरवाजाचे हँडल आणि इतर पृष्ठभाग साबण किंवा सोडा 2% च्या उबदार द्रावणाने धुवावेत.

सर्वसाधारणपणे, हिपॅटायटीस अ टाळण्यासाठी उपाय सोपे आहेत. यात समाविष्ट:

• कच्चे, न उकळलेले पाणी वापरण्यास नकार, केवळ पिण्यासाठीच नव्हे तर भांडी धुण्यासाठी किंवा दात घासण्यासाठी देखील;
• नियमित हात धुणे, विशेषत: शौचालय वापरल्यानंतर;
• भाज्या आणि फळे धुणे.

दक्षिणेकडील देशांना भेट देणाऱ्या आणि स्थानिक विदेशी खाद्यपदार्थ वापरणाऱ्यांनी विशेष सावधगिरी बाळगली पाहिजे. विशेषतः, हिपॅटायटीस ए विषाणू दूषित पाण्यात पकडलेल्या काही शेलफिशमध्ये राहू शकतो. म्हणून, अशा परिस्थितीत आपण असे कोणतेही अन्न न खाण्याचा नियम बनवला पाहिजे ज्यामध्ये पुरेसे उष्णता उपचार झाले नाहीत.

स्वच्छ, निर्जंतुकीकरण केलेल्या पाण्याचा प्रवेश नसल्यास, असुरक्षित स्त्रोतांचे पाणी किमान 10 मिनिटे उकळले पाहिजे.

हिपॅटायटीस ए लसीकरण

तसेच, प्रतिबंधात्मक हेतूंसाठी, हिपॅटायटीस ए विरूद्ध लसीकरण शक्य आहे. लसीमध्ये तटस्थ विषाणू असतात. लसीकरण केलेल्या नागरिकांच्या अनेक श्रेणी आहेत अनिवार्य- डॉक्टर, अन्न उद्योग आणि केटरिंग आस्थापनांमधील कामगार, फील्ड कॅम्पमध्ये बराच वेळ घालवणारे लष्करी कर्मचारी. गरम देशांमध्ये प्रवास करणाऱ्या लोकांसाठी लसीकरणाची शिफारस देखील केली जाते.

हिपॅटायटीस ए विरूद्ध लसीकरणानंतर रोग प्रतिकारशक्ती लगेच तयार होत नाही, परंतु 3-4 आठवड्यांनंतर. प्रभाव वाढविण्यासाठी, वारंवार लसीकरण आवश्यक आहे. हे पहिल्याच्या 6 महिन्यांनंतर केले जाते. तथापि, दोन लसीकरणांची मालिका आजीवन प्रतिकारशक्ती प्रदान करत नाही. हे सहसा 8 वर्षांसाठी वैध असते.

अंदाज आणि परिणाम

हिपॅटायटीस साठी रोगनिदान अनुकूल आहे. तथापि, रोगाच्या परिणामांपासून पूर्ण पुनर्प्राप्तीसाठी बराच वेळ लागू शकतो.

हिपॅटायटीसच्या सक्रिय कालावधीनंतर पुनर्प्राप्ती कालावधी 6 महिन्यांपर्यंत टिकू शकतो. या कालावधीत, रुग्णाने सौम्य आहाराचे पालन केले पाहिजे.

रोगानंतर, रुग्णाला आयुष्यभर मजबूत प्रतिकारशक्ती असते, म्हणून हिपॅटायटीसचा पुन्हा संसर्ग संभव नाही. तथापि, सक्रिय रोगामुळे यकृताला काही नुकसान होऊ शकते आणि ज्या व्यक्तीला तो झाला आहे त्याला आयुष्यभर हिपॅटायटीसचे परिणाम जाणवू शकतात.

क्रमांकावर संभाव्य गुंतागुंतहिपॅटायटीस ए मध्ये हे समाविष्ट आहे:

• पित्तविषयक डिस्किनेशिया,
• पित्ताशयाचा दाह,
• जुनाट,
• पित्ताशयाचा दाह.

दुर्दैवाने, हिपॅटायटीस ए अधिक सामान्य होत आहे. हिपॅटायटीसचे अनेक प्रकार आहेत आणि जवळजवळ सर्व लक्षणे समान आहेत, परंतु शरीरावर त्यांच्या नकारात्मक प्रभावामुळे ते वेगळे आहेत. हिपॅटायटीस ओळखण्यासाठी आणि रुग्णाला वेळेवर मदत देण्यासाठी, तपासणी करणे आणि विशेष चाचण्या घेणे आवश्यक आहे. जितक्या लवकर व्हायरसचा प्रकार निर्धारित केला जाईल, तितक्या लवकर उपचार सुरू होईल आणि गुंतागुंत टाळण्याची शक्यता जास्त आहे.

अ प्रकारची काविळ

व्हायरल हिपॅटायटीस ए ला बोटकिन रोग देखील म्हणतात आणि त्याला "कावीळ" असे म्हणतात. हे इतर प्रकारच्या हिपॅटायटीसपेक्षा मूलत: भिन्न आहे, कारण त्याचे क्रॉनिक फॉर्म नसतात आणि मल-तोंडी मार्गाने प्रसारित केले जातात. अशाप्रकारे, हिपॅटायटीस ए व्हायरस हिपॅटायटीस ई सारखाच आहे, सर्वात कमी सामान्य प्रकार.

हिपॅटायटीस ए हिपॅटायटीस सी पेक्षा वेगळे आहे कारण त्याचा यकृताच्या पेशींवर असा विध्वंसक परिणाम होत नाही. मूलत:, हिपॅटायटीस ए ही एक दाहक प्रक्रिया आहे ज्यामध्ये यकृताच्या पेशी या रोगामुळे प्रभावित होतात. रोगजनकांच्या प्रवेशास प्रतिसाद म्हणून, यकृत पेशी सक्रियपणे संरक्षणात्मक ऍन्टीबॉडीज तयार करतात.

हिपॅटायटीस ए हा एक अतिशय सामान्य आजार आहे, जो प्रत्येक चौथ्या व्यक्तीला प्रभावित करतो. एक नियम म्हणून, ते बालपणात आजारी पडतात. बालपणात, हा रोग सहजपणे सहन केला जातो आणि जवळजवळ लक्षणे नसलेला असतो आणि त्याविरूद्ध प्रतिकारशक्ती आयुष्यभर मिळविली जाते. परंतु प्रौढांना तीव्र कावीळ जाणवते. अनेकदा हॉस्पिटलायझेशनची वेळ येते. नियमानुसार, प्रौढ व्यक्तीला विविध सहवर्ती रोग असतात या वस्तुस्थितीमुळे हे घडते.

आज, ज्या देशांमध्ये हवामान उष्ण आहे आणि स्वच्छताविषयक परिस्थिती असमाधानकारक आहे अशा देशांमध्ये बहुतेक लोक हिपॅटायटीस ए ग्रस्त आहेत. अनेकदा तुर्कस्तान, इजिप्त, मध्य आशिया किंवा भारतात गेलेले लोकही हिपॅटायटीस ए च्या लक्षणांसह रुग्णालयात जातात. दुर्दैवाने, विषाणूचा हा प्रकार धोकादायक आहे कारण हिपॅटायटीस ए जवळजवळ कोणत्याही परिस्थितीत दीर्घकाळ (कधीकधी अनेक महिन्यांपर्यंत) व्यवहार्य राहू शकतो. लक्ष्यित उपचार करूनही व्हायरस लगेच मरत नाही. व्हायरसपासून मुक्त होण्यासाठी आपल्याला हे करणे आवश्यक आहे:

• पंधरा ते वीस मिनिटे पाणी उकळवा;
• 30-40 मिनिटांसाठी दूषित पृष्ठभागावर सतत क्लोरीन करा;
• तीन तास सतत फॉर्मल्डिहाइडसह दूषित पृष्ठभागावर उपचार करा;
• 20% एथिल अल्कोहोलसह पृष्ठभागावर उपचार करा.

हिपॅटायटीस ए प्रसारित करण्याच्या पद्धती

आज हिपॅटायटीस ए संसर्गाचा एकमेव स्त्रोत म्हणजे आजारी व्यक्ती. हे विष्ठेमध्ये उत्सर्जित होते वातावरणनैसर्गिक जलचक्रात प्रवेश करणारा विषाणू. याचा अर्थ असा आहे की ते पिण्याचे पाणी, अन्न आणि त्यांच्याद्वारे निरोगी व्यक्तीच्या शरीरात प्रवेश करण्याची उच्च शक्यता आहे. म्हणून, वापरण्यापूर्वी सर्व मासे आणि मांसाचे पदार्थ तसेच सीफूडची पूर्णपणे उष्णता-उपचार करणे आवश्यक आहे.

नियमानुसार, बहुतेक संक्रमण उन्हाळ्यात होतात, जेव्हा भरपूर फळे आणि भाज्या असतात - त्यात हिपॅटायटीस ए विषाणू देखील असतो. म्हणून, उत्पादने घेण्यापूर्वी, ते उबदार पाण्याखाली पूर्णपणे धुवावेत. वॉशिंगसाठी, आपण पिण्यासाठी योग्य नसलेले पाणी वापरू नये, कारण त्यात विषाणू देखील असू शकतात.

हिपॅटायटीस सीच्या विपरीत, हिपॅटायटीस ए द्वारे अत्यंत क्वचितच संसर्ग होतो. आणि यासाठी एक साधे स्पष्टीकरण आहे: ज्या मुलांमध्ये हेपेटायटीसचा हा प्रकार लक्षणविहीन असू शकतो, ते रक्तदाता असू शकत नाहीत आणि प्रौढांमध्ये हा रोग स्पष्ट स्वरूपात होतो, म्हणून असे रक्त दानासाठी घेतले जाणार नाही.

संक्रमणाची पद्धत अगदी सोपी आहे: हिपॅटायटीस ए व्हायरस आत प्रवेश करतो मौखिक पोकळी, आणि तेथून ते पचन संस्था. पाचन तंत्रातून, विषाणू आतड्यांमध्ये जातो, जिथे तो शोषला जातो आणि रक्तात प्रवेश करतो. रक्ताद्वारे, विषाणू त्वरीत यकृताच्या पेशींमध्ये प्रवेश करतो, जिथे तो गुणाकार करण्यास सुरवात करतो आणि दाहक प्रक्रियेस कारणीभूत ठरतो. यानंतर, विषाणू पित्त नलिकांद्वारे आतड्यांमध्ये प्रवेश करतो आणि तेथून वातावरणात परत येतो.

या कालावधीत संक्रमित व्यक्ती सर्वात धोकादायक असते: रोगाच्या पहिल्या आठवड्यात आणि उष्मायन कालावधीच्या शेवटच्या आठवड्यात. हिपॅटायटीस ए साठी उष्मायन कालावधी 14-20 दिवस आहे. व्हायरस एखाद्या व्यक्तीच्या रक्तात असताना, हा रोग खालील लक्षणांद्वारे बाहेरून प्रकट होतो: वाहणारे नाक, ताप, खोकला आणि नशाची सामान्य चिन्हे. जेव्हा icteric कालावधी सुरू होतो, तोपर्यंत विषाणू शरीरातून पूर्णपणे निघून जातो. आणि कावीळ ही फक्त विषाणूची रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया आहे. पण हिपॅटायटीस ए हा आजार icteric कालावधीशिवाय होऊ शकतो.

कावीळ दिसण्याचा अर्थ असा आहे की यकृताचे व्यापक नुकसान झाले आहे (अंदाजे 65%), म्हणून अशा परिस्थितीत रुग्णाला त्वरित रुग्णालयात दाखल केले जाते. हॉस्पिटलायझेशन नाकारण्याची शिफारस केलेली नाही, कारण चुकीचे उपचार घेतल्यास यकृताला आणखी त्रास होऊ शकतो. जर एखाद्या पूर्णपणे निरोगी व्यक्तीला हिपॅटायटीस ए ची लागण झाली तर तो पूर्णपणे बरा होईल. जर काही रोग असतील, विशेषत: हिपॅटायटीसच्या इतर स्वरूपाचे क्रॉनिक स्वरूप, तर हा रोग बराच काळ आणि गुंतागुंतांसह पुढे जातो.

काही रुग्णांना काही काळानंतर पुन्हा पडण्याचा अनुभव येतो - icteric कालावधीची लक्षणे पुन्हा दिसून येतात: डोळ्यांचा स्क्लेरा आणि श्लेष्मल त्वचा पिवळा होतो आणि शरीराचा नशा होतो. अशा परिस्थितीत, उपचार पुन्हा सुरू होते. 25% मध्ये रिलेप्स होतात.

कधीकधी विषाणूमुळे विविध गुंतागुंत होतात. उदाहरणार्थ, हेमोलिसिस - रक्त पेशी (लाल रक्त पेशी) नष्ट करणे. परिणामी, मूत्रपिंडाचे नुकसान आणि तीव्र मूत्रपिंडाच्या विफलतेचा विकास होऊ शकतो.

हिपॅटायटीस ए चे निदान

लक्षणे नसताना या आजाराचे निदान करणे अवघड नाही. डॉक्टर सर्व प्रथम स्पष्ट नैदानिक ​​अभिव्यक्तीकडे लक्ष देतात - तीव्र श्वसन रोगाची लक्षणे, icteric प्रकटीकरण. आवश्यक असल्यास, डॉक्टर परीक्षांची अतिरिक्त मालिका लिहून देतात.

प्रथम, रक्तदान केले जाते. प्रयोगशाळा तंत्रज्ञ काही यकृत एन्झाईम्स आणि बिलीरुबिनची वाढलेली पातळी लक्षात घेतात. हे संकेतक यकृताच्या ऊतींचे नुकसान दर्शवतात. हे आढळल्यानंतर ताबडतोब, हेपेटायटीस विषाणूंच्या इतर प्रकारांसाठी अतिरिक्त निदान करणे आवश्यक आहे.

हिपॅटायटीस ए वर उपचार

आहाराच्या नियमांचे पालन करणे खूप महत्वाचे आहे. रोगाच्या पहिल्या दोन आठवड्यांत, अंथरुणावर विश्रांती पाळणे आवश्यक आहे. यकृताला चांगला रक्तपुरवठा सुनिश्चित करण्यासाठी हे आवश्यक आहे. परिणामी, विषाणूमुळे नुकसान झालेल्या पेशी जलद पुनर्प्राप्त होतील. उपचारात्मक आहाराचे पालन करणे तितकेच महत्वाचे आहे. आपल्याला अंशात्मक भागांमध्ये खाण्याची आवश्यकता आहे आणि जेवण दरम्यानचा ब्रेक दोन तासांपेक्षा जास्त नसावा.

हिपॅटायटीस ए साठी परवानगी असलेले पदार्थ: फटाके (परंतु कोणत्याही परिस्थितीत ताजी ब्रेड), भाज्या आणि दुधाचे सूप, भाजीपाला मटनाचा रस्सा आधारित पास्ता सूप, जनावराचे मांस, कोंबडीची छाती, दुबळे मासे (हेक, पाईक, कार्प, नवागा), भाज्या, फळे, औषधी वनस्पती, ओटचे जाडे भरडे पीठ आणि कॅसरोल, अर्ध-चिकट लापशी.

हिपॅटायटीस सौम्य असल्यास, अतिरिक्त उपचारांची आवश्यकता नाही. परंतु असे असूनही, रुग्णाने डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली असणे आवश्यक आहे. जर रोगाची लक्षणे उच्चारली गेली तर अतिरिक्त डिटॉक्सिफिकेशन थेरपी केली जाते. ही थेरपी शरीरातील टॉक्सिन्सची पातळी कमी करण्यास मदत करते. यकृताच्या बिघडलेल्या कार्यामुळे ही विषारी द्रव्ये जमा होतात. डिटॉक्सिफिकेशनसाठी, विशेष औषधे वापरली जातात जी अंतस्नायुद्वारे दिली जातात.

व्हायरल हिपॅटायटीस ए

व्हायरल हेपेटायटीस ए - मानवांचा एक मानववंशीय संसर्गजन्य रोग, मुख्य यकृत नुकसान, कावीळ आणि सामान्य विषारी अभिव्यक्ती द्वारे वैशिष्ट्यीकृत.

एटिओलॉजी.कारक एजंट कुटुंबातील आरएनए विषाणू आहे पिकोर्नविरिडेकुटुंब हेपॅटोव्हायरस. त्याची परिमाणे 27-30 nm आहे आणि त्यात शेल नाही. जगाच्या वेगवेगळ्या प्रदेशांमध्ये, हिपॅटायटीस विषाणूचे 4 जीनोटाइप लोकांपासून वेगळे केले गेले आहेत. एआणि आणखी 3 जीनोटाइप माकडांपासून वेगळे केले आहेत. जीनोटाइपची पर्वा न करता, सर्व विषाणूंमध्ये एक सामान्य प्रतिजन असते, जे त्यांचे समान सेरोलॉजिकल वेरिएंट आणि क्रॉस-इम्यूनिटीच्या विकासाचे निर्धारण करते. हिपॅटायटीस व्हायरस प्रतिजन एविष्ठेमध्ये उत्सर्जित होते ("मल प्रतिजन"). हिपॅटायटीस व्हायरस प्रतिजनची उपस्थिती एविष्ठेमध्ये यकृताच्या पेशींमध्ये रोगजनकांची सक्रिय प्रतिकृती दर्शवते.

हिपॅटायटीस व्हायरस एअनेक आठवडे खोलीच्या तपमानावर पाण्यात व्यवहार्य राहते. वाळलेल्या अवस्थेत ते एक आठवडा टिकते, रुग्णांच्या स्रावांमध्ये - 30 दिवसांपर्यंत, उकळल्यावर ते 5 मिनिटांनंतर मरते. ऍसिड आणि अल्कलीस प्रतिरोधक.

संसर्गाचा स्त्रोत.संसर्गाचा स्त्रोत हा रोगाचा icteric, anicteric आणि subclinical फॉर्म असलेला रुग्ण आहे. 7-12 दिवस आधी विष्ठेमध्ये विषाणू उतरणे सुरू होते क्लिनिकल प्रकटीकरण, प्रॉड्रोमल कालावधीत चालू राहते, कावीळ दिसण्यासह, रोगजनकांच्या उत्सर्जनाची विशालता झपाट्याने कमी होते. सर्वसाधारणपणे, संसर्गाचा कालावधी 14-21 दिवस असतो आणि रोगाच्या तिसऱ्या आठवड्यात हेपेटायटीस विषाणू प्रतिजन ए 5% पेक्षा जास्त प्रकरणांमध्ये निर्धारित नाही. संसर्गाच्या स्त्रोतांच्या संरचनेत, ऍनिक्टेरिक आणि उप-क्लिनिकल फॉर्म सुमारे 2/3 रोग आहेत. सबक्लिनिकल आणि ॲनिक्टेरिक फॉर्म असलेल्या रूग्णांच्या संसर्गाच्या स्त्रोतांच्या संरचनेतील प्रसार विशेषतः बालपणात वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. विषाणूजन्य हिपॅटायटीसचे लक्षणे नसलेले फॉर्म असलेली लहान मुले एया आजारापासून प्रतिकारशक्ती नसलेल्या इतर मुलांसाठी आणि प्रौढांसाठी संसर्गाचे सर्वात महत्वाचे स्त्रोत आहेत.

उद्भावन कालावधी- 15 ते 50 दिवसांपर्यंत, बहुतेक प्रकरणांमध्ये 20-30 दिवस.

ट्रान्समिशन यंत्रणा- मल-तोंडी.

प्रसाराचे मार्ग आणि घटक. हिपॅटायटीस व्हायरस एतीन मुख्य संप्रेषण घटकांद्वारे (अन्न, पाणी आणि घरगुती वस्तू) पसरते, ज्याचे महत्त्व विशिष्ट ठिकाणे आणि वेळेवर अवलंबून असते. घरगुती वस्तू (डिश, टॉवेल, तागाचे कपडे, खेळणी, वैयक्तिक स्वच्छतेच्या वस्तू इ.) हिपॅटायटीस विषाणूच्या प्रसारास हातभार लावतात एप्रीस्कूल संस्था, शाळा, बोर्डिंग शाळा, उन्हाळी आरोग्य संस्था, प्रौढांचे संघटित गट, विशेषत: प्रतिकूल स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यदायी परिस्थितींमध्ये. जल हस्तांतरण घटक प्रामुख्याने कमी प्रमाणात सांप्रदायिक सुविधा असलेल्या भागात लागू केला जातो. हिपॅटायटीस व्हायरस असल्यास एते प्रामुख्याने पाण्याद्वारे पसरतात, हे उच्च पातळीच्या विकृतीद्वारे प्रकट होते. हिपॅटायटीस विषाणू प्रसारित करताना एउद्रेक अन्न घटकाद्वारे विकसित होतात. सॅलड्स, कोल्ड एपेटायझर्स, व्हिनिग्रेट, ज्यूस, ऑयस्टर, शेलफिश, दूध, आईस्क्रीम इत्यादी सर्वात सामान्य ट्रान्समिशन घटक आहेत.

संवेदनशीलता आणि प्रतिकारशक्ती. सेरोपॉझिटिव्ह मातांच्या नवजात बालकांना त्यांच्याकडून हिपॅटायटीस विषाणूविरूद्ध प्रतिपिंडे प्राप्त होतात एआणि आयुष्याच्या पहिल्या वर्षात ते रोगप्रतिकारक राहतात, त्यानंतर ते या संसर्गास अतिसंवेदनशील होतात. व्हायरल हिपॅटायटीसच्या संवेदनाक्षमतेमध्ये त्यानंतरचे चढउतार एवेगवेगळ्या वयोगटांमध्ये संक्रमण यंत्रणेच्या क्रियाकलापांवर अवलंबून असते, जे रोगजनक अभिसरणाची तीव्रता, संसर्गाची शक्यता आणि त्यानंतरच्या प्रतिकारशक्तीची निर्मिती निर्धारित करतात. आजारानंतरची प्रतिकारशक्ती दीर्घकाळ टिकते, शक्यतो आयुष्यभर.

महामारी प्रक्रियेचे प्रकटीकरण.व्हायरल हिपॅटायटीस एसर्वव्यापी वितरण आहे. बेलारूसमध्ये, दर 100,000 लोकसंख्येमागे दहापेक्षा कमी प्रकरणे आहेत; शरद ऋतूतील-हिवाळ्याच्या कालावधीत घटना दरांमध्ये नैसर्गिक वाढ होते. जोखीम गट- प्रकरणांच्या संरचनेत, 3-4 ते 15 वर्षे वयोगटातील मुले आणि किशोरवयीन मुलांचा वाटा 70-80% आहे; विषाणूजन्य हिपॅटायटीसच्या एकूण घटनांमध्ये वाढ होण्याच्या कालावधीत मुले आणि किशोरवयीन मुलांचे प्रमाण वाढते ए. धोका असलेले प्रदेश- हिपॅटायटीसची घटना एग्रामीण भागांपेक्षा शहरांमध्ये लक्षणीय जास्त आहे.

जोखीम घटक.स्वच्छताविषयक ज्ञान आणि कौशल्यांची अपुरी पातळी, जास्त गर्दी, पाणीपुरवठ्याची खराब गुणवत्ता, स्वच्छताविषयक मानकांचे उल्लंघन आणि अन्न सुविधांच्या संचालनाचे नियम.

प्रतिबंध.व्हायरल हेपेटायटीसच्या घटना रोखण्यासाठी आधार एट्रान्समिशन यंत्रणा खंडित करण्याच्या उद्देशाने उपाय तयार करा. या प्रकरणात, सर्वात महत्वाचे उपाय आहेत: लोकसंख्येला दर्जेदार अन्न उत्पादने आणि महामारी-सुरक्षित पिण्याचे पाणी प्रदान करणे; लोकसंख्या असलेल्या भागात सांप्रदायिक सुविधांच्या समस्यांचे तर्कसंगत निराकरण; स्वच्छताविषयक नियमांचे पालन आणि अन्न उद्योग आणि सार्वजनिक कॅटरिंग एंटरप्राइजेसच्या ऑपरेशनच्या मानकांचे पालन; प्रीस्कूल संस्था, शाळा आणि संघटित गटांमध्ये स्वच्छताविषयक-आरोग्यविषयक आणि महामारीविरोधी शासनाचे पालन; अन्न, प्रीस्कूल आणि तत्सम संस्थांचे कर्मचारी वैयक्तिक स्वच्छता नियमांचे पालन करण्यावर नियंत्रण; लोकसंख्येमध्ये स्वच्छताविषयक शैक्षणिक कार्य.

व्हायरल हेपेटायटीस विरूद्ध लसीकरण एआता एक महत्त्वाचा प्रतिबंधात्मक उपाय मानला जातो. व्हायरल हिपॅटायटीसचे उच्च दर असलेल्या भागात ए(मुख्यतः उष्ण हवामान असलेले देश) लसीकरणाची शिफारस सामूहिक कार्यक्रम म्हणून केली जाते. कमी स्थानिकता असलेल्या देशांमध्ये, लसीकरण प्रामुख्याने विकृती विश्लेषणाच्या परिणामी ओळखल्या गेलेल्या जोखीम गटांसाठी केले पाहिजे - मुले आणि बाल संगोपन संस्थांचे कर्मचारी, बालरोग आरोग्य कर्मचारी (तरुण लोक), रुग्ण आणि मतिमंदांसाठी संस्थांचे कर्मचारी, कामगार सांडपाणी प्रक्रिया आणि सांडपाणी प्रणाली, व्हायरल हिपॅटायटीसने प्रभावित देशांमध्ये प्रवास करणाऱ्या व्यक्ती अ,समलैंगिक आणि ड्रग व्यसनी.

निष्क्रिय लसीकरणासाठी, सामान्य मानवी इम्युनोग्लोबुलिन वापरला जातो. इम्युनोग्लोब्युलिन प्रोफेलेक्सिसच्या उद्देशाने, हिपॅटायटीस विषाणूला अँटीबॉडी टायटर्ससह इम्युनोग्लोबुलिन मालिका विश्वसनीय आहेत. ए 1:10000. सामान्य इम्युनोग्लोबुलिनसह निष्क्रिय लसीकरणाच्या संरक्षणात्मक प्रभावाचा कालावधी, इष्टतम डोस वापरल्यास, 3-5 महिने असतो.

महामारीविरोधी उपाय- तक्ता 7.

तक्ता 7

व्हायरल हेपेटायटीसच्या केंद्रस्थानी महामारीविरोधी उपाय ए

कोणत्या प्रकारचे हिपॅटायटीस अस्तित्वात आहेत, त्यांची कारणे आणि परिणाम काय आहेत? या आजारामुळे यकृताचे कार्य बिघडते आणि याचा आरोग्यावर अत्यंत नकारात्मक परिणाम होतो. काही प्रकार प्राणघातक असतात. उपचार पूर्णपणे कोणत्या स्वरूपाचे निदान केले जाते यावर अवलंबून असते. म्हणून, अगदी कमी संशयावर, आपण तपासणी आणि त्यानंतरच्या उपचारांसाठी त्वरित तज्ञांशी संपर्क साधावा. हिपॅटायटीस हा एक आजार आहे ज्याकडे पूर्णपणे दुर्लक्ष केले जाऊ शकत नाही, कारण तो जीवघेणा आहे.

यकृत कोणती भूमिका बजावते?

यकृत हा आपल्या शरीरातील एक महत्त्वाचा अवयव आहे. ती खालील कार्ये करण्यासाठी जबाबदार आहे:

1. प्रथिने, चरबी आणि जीवनसत्त्वे, जी कोणत्याही जीवासाठी आवश्यक असतात, त्यावर प्रक्रिया केली जाते.
2. अल्ब्युमिनसह प्रथिनांचे संश्लेषण यकृताच्या सहभागाने होते.
3. पित्त, जे चरबीच्या पचनासाठी आवश्यक आहे, या अवयवाद्वारे तयार केले जाते, जरी ते पित्ताशयामध्ये साठवले जाते.
4. सर्व विषारी पदार्थ, विष, औषधे, निकोटीन, अल्कोहोल यकृताद्वारे काढून टाकले जातात. तिच्या नकारात्मक प्रभावापासून शरीराचे रक्षण करून ती झटका सहन करते.

व्हायरल हिपॅटायटीस

सर्व व्हायरल हिपॅटायटीस व्हायरसमुळे होतात. ते, यामधून, यकृतावर परिणाम करतात आणि सक्रियपणे विकसित होऊ लागतात, अवयव नष्ट करतात. आज हिपॅटायटीसचे प्रकार नियुक्त केले आहेत लॅटिन अक्षरांसह A पासून D पर्यंत. सर्वात सामान्य 3 प्रकार आहेत: A, B, C. ते रोगाच्या जटिलतेमध्ये भिन्न आहेत, संसर्गाचे मार्ग भिन्न आहेत.

D आणि E फॉर्म दुर्मिळ आहेत. पहिला प्रकार सामान्यतः क्रॉनिक असतो, तो हिपॅटायटीस बी च्या पार्श्वभूमीवर विकसित होतो. निदानादरम्यान, एक विशेषज्ञ या दोन्ही प्रकारांचा ताबडतोब शोधू शकतो. हिपॅटायटीस ई आहे तीव्र स्वरूपरोगाचा कोर्स, संसर्ग सामान्यतः दूषित पाणी आणि अन्न वापरून होतो.

यकृताचे नुकसान करणाऱ्या विषाणूंचा उगम सध्या अस्पष्ट आहे. शास्त्रज्ञांनी अद्याप रोगाच्या विकासाची यंत्रणा पूर्णपणे निर्धारित केलेली नाही. काही संशोधकांचा असा विश्वास आहे की विषाणू टिश्यूमध्ये प्रवेश केल्यानंतर, जळजळ आणि वैयक्तिक भागात नुकसान होते. इतर शास्त्रज्ञांचा असा विश्वास आहे की विषाणू यकृताच्या ऊतींमध्ये वाढतो आणि एंजाइम आणि प्रथिने यांसारख्या पेशींना जोडतो. पुनरुत्पादन आणि संसर्ग विविध मार्गांनी होतो, बहुतेकदा रक्त आणि शरीरातील इतर द्रवांसह.

नॉन-व्हायरल हिपॅटायटीस

हिपॅटायटीसच्या वर्गीकरणामध्ये नॉन-व्हायरल रोगांचा एक मोठा गट समाविष्ट आहे:

1. ऑटोइम्यून हा एक दुर्मिळ क्रॉनिक प्रकार आहे, ज्याचे कारण अद्याप स्पष्ट केले गेले नाही. इतर स्वयंप्रतिकार रोगांच्या पार्श्वभूमीवर किंवा स्वतःच विकसित होते, सामान्य कार्यामध्ये व्यत्यय येतो. रोगप्रतिकार प्रणालीशरीर
2. अल्कोहोलिक फॉर्म आज खूप सामान्य आहे. अंदाजे 20% मद्यपी आणि मद्यपान करणाऱ्यांना या आजाराचे निदान झाले आहे. रुग्णांचे वय 40-60 वर्षे आहे, यकृताचे गंभीर नुकसान, सिरोसिस आणि शरीरात व्यत्यय दिसून येतो.
3. फॅटी नॉन-अल्कोहोल फॉर्मचे निदान अंदाजे 10-24% लोकसंख्येमध्ये केले जाते. त्याच्या घटनेच्या परिस्थिती भिन्न आहेत; रोगाची लक्षणे रोगासारखीच असतात, परंतु ती वेगवेगळ्या कारणांमुळे उद्भवते. बर्याचदा, जोखीम गटामध्ये गंभीर लठ्ठपणा असलेल्या रुग्णांचा समावेश होतो; रोग हळूहळू वाढतो, परंतु उपचार न केल्यास, सिरोसिस आणि ट्यूमर तयार होतो.
4. हा एक प्रकार आहे जो विविध दत्तक घेण्याच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होतो औषधे, म्हणजे एक गुंतागुंत आहे. आज, उपचारांसाठी लिहून दिलेली अनेक औषधे या रोगास कारणीभूत ठरू शकतात, विशेषत: मद्यपान करताना.
5. वनस्पती आणि रासायनिक विष, औद्योगिक उत्पादने आणि विषारी मशरूममुळे होणारे नुकसान.

हिपॅटायटीस ए आणि ट्रान्समिशन मार्ग

हिपॅटायटीस ए हा सर्वात सोपा मानला जातो; इतरांप्रमाणे उपचार करणे कठीण नाही. विषाणू विष्ठेमध्ये उत्सर्जित होतो; संक्रमणाच्या मार्गांमध्ये दूषित पाणी आणि अन्न यांचा समावेश होतो. जर अन्न न धुतलेल्या हातांनी तयार केले असेल तरच हा फॉर्म लोकांमध्ये प्रसारित केला जाऊ शकतो. प्रतिबंधात्मक हेतूंसाठी, आपण आपले हात नियमितपणे धुवावे, गलिच्छ भाज्या आणि फळे खाऊ नयेत आणि अपरिचित ठिकाणी पाणी पिऊ नये.

हिपॅटायटीस ए च्या संसर्गाचे मार्ग:

• असुरक्षित तोंडी-गुदद्वारासंबंधीचा लैंगिक संभोग;
• पाणी, विषाणूने दूषित अन्न;
• गलिच्छ हात.

या स्वरूपाची लक्षणे काय आहेत? सहसा चिन्हे सौम्य आणि मुलांमध्ये शोधणे कठीण असते; आपण डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. ते संसर्गाच्या प्रारंभापासून सुमारे 2-6 आठवड्यांनंतर दिसतात. प्रौढांमध्ये, थकवा, मळमळ, तीव्र खाज सुटणे, त्वचा पिवळी पडणे, डोळे पांढरे होणे आणि ताप दिसून येतो. अशी चिन्हे 2 महिन्यांत पाहिली जाऊ शकतात.

मूत्र सहसा खूप गडद होते आणि मल खडू, हलका राखाडी रंगाचा बनतो.

ही लक्षणे आढळल्यास, आपण त्वरित तपासणीसाठी संपर्क साधावा, त्यानंतर डॉक्टर योग्य उपचार लिहून देतील. उपचारांना उशीर करणे अशक्य आहे, कारण याचा तुमच्या एकूण आरोग्यावर हानिकारक परिणाम होऊ शकतो.

हिपॅटायटीस बी आणि संक्रमणाच्या पद्धती

हा विषाणू संक्रमित व्यक्तीच्या रक्तातून, वीर्यातून किंवा योनिमार्गातून पसरतो. संसर्गाच्या पद्धती खालीलप्रमाणे असू शकतात:

हिपॅटायटीस बी स्वतःच तीव्र आणि क्रॉनिक मध्ये वर्गीकृत आहे. तीव्र स्वरूपाची लक्षणे सौम्य आहेत, बहुतेक रुग्णांना हे देखील माहित नसते की कोणत्या प्रकारचा रोग साजरा केला जात आहे. बहुतेकदा, स्पष्ट चिन्हे 6 आठवडे किंवा 6 महिन्यांत आढळतात, ते फ्लूसारखे जोरदार दिसतात.

रुग्ण त्यांच्याकडे योग्य लक्ष देऊ शकत नाही, कारण ताप, भूक न लागणे, थकवा, मळमळ, सांधे आणि स्नायूंमध्ये वेदना ही इतर अनेक, कमी धोकादायक रोगांची चिन्हे आहेत. जेव्हा त्वचेवर पिवळसर रंग येतो आणि लघवी गडद होते तेव्हा डॉक्टरांचा सल्ला घेतला जातो.

लक्षणे तीव्रतेची आठवण करून देतात; बर्याच रुग्णांमध्ये ते कोणत्याही लक्षणांशिवाय अनेक दशके टिकते. परंतु यकृताचे नुकसान होते, जे जीवनातील क्रियाकलाप आणि उपचारांच्या रोगनिदानांवर नकारात्मक परिणाम करते.

हिपॅटायटीस सी आणि जोखीम क्षेत्र

हे सर्वात धोकादायक मानले जाते. हा एक विषाणूजन्य प्रकार आहे जो संक्रमित व्यक्तीकडून रक्ताद्वारे प्रसारित केला जातो. बहुतेक रुग्णांना स्वच्छतेच्या वस्तू (रेझर ब्लेड्स, टूथब्रश), सिरिंज सुया यांच्याद्वारे संसर्ग होतो. या आजाराची आधीच संसर्ग झालेल्या आईच्या दुधाद्वारे बाळांना संसर्ग होऊ शकतो.

रुग्णांच्या खालील श्रेणींना धोका आहे:

1. मादक पदार्थ वापरणारे आणि ज्यांनी यापूर्वी अशा पदार्थांचा वापर केला आहे. या क्षणी अशा रोगाची उपस्थिती नाकारण्यासाठी नियमित तपासणी करण्याची शिफारस केली जाते.
2. 1992 पूर्वी ज्या रुग्णांना रक्त संक्रमण किंवा अवयव प्रत्यारोपण मिळाले.
3. 1945-1964 या कालावधीत जन्मलेले लोक. मध्यमवयीन रूग्णांना या आजाराची सर्वाधिक शक्यता असते, म्हणून तज्ञ संसर्गासाठी एकदाच चाचणी घेण्याची शिफारस करतात. बरेच लोक वेळेत निदान शोधत नाहीत आणि लक्षणे दिसण्याकडे लक्ष देत नाहीत, त्यांना सामान्य अस्वस्थतेचे लक्षण मानतात.
4. ज्या रुग्णांना 1987 पूर्वी रक्त गोठणे वाढविण्यासाठी विशेष औषधे मिळाली.
5. ज्या रुग्णांना आहे विविध रोगयकृत, त्यावर नकारात्मक परिणाम करणारी औषधे घेणे सामान्य स्थिती. दुष्परिणामअनेकांमध्ये पाहिले जाऊ शकते औषधे, हे काळजीपूर्वक हाताळले पाहिजे.
6. आरोग्य सेवा कर्मचाऱ्यांना हेपेटायटीसच्या या प्रकाराचा सामना करावा लागतो. त्यांना वार्षिक तपासणी करण्याची शिफारस केली जाते, जी केवळ अशा पॅथॉलॉजीची चिन्हे ओळखण्यासाठीच नव्हे तर इतर रोग टाळण्यासाठी देखील केली जाते.
7. एचआयव्ही बाधित.
8. ज्या मुलांच्या मातांना हिपॅटायटीस सीची लागण झाली आहे.
9. जे लोक इन्स्ट्रुमेंटल पद्धतीचा वापर करून छेदन आणि टॅटू करतात.

हिपॅटायटीस विविध रूपे घेऊ शकतात, परंतु जर तुम्हाला अशा रोगाची अगदी थोडीशी चिन्हे आढळली तर तुम्ही ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. रोग व्हायरल किंवा नॉन-व्हायरल असू शकतात; संक्रमणाचे मार्ग भिन्न आहेत. या जोखीम गटातील रुग्णांना वेळेवर उपचार सुरू करण्यासाठी नियमित तपासणी करण्याची शिफारस केली जाते.

व्हायरल हेपेटायटीस ए किंवा बॉटकिन रोगामुळे आरोग्याला धोका निर्माण होतो. हे पॅथॉलॉजी अशक्तपणा, अस्वस्थता, त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा पिवळसरपणा द्वारे प्रकट होते. व्हायरल हेपेटायटीसच्या विकासासह, विष्ठा हलकी होते आणि मूत्र गडद होते. "हिपॅटायटीस ए" हा शब्द पिकोर्नविरिडे कुटुंबातील आरएनए विषाणूचा देखील संदर्भ देतो. बहुतेक लोक वसंत ऋतू मध्ये संक्रमित होतात.

व्हायरल हिपॅटायटीस ए रोगाबद्दल सामान्य माहिती

पॅथॉलॉजीमध्ये दीर्घ उष्मायन कालावधी असतो. संसर्ग झाल्यापासून लक्षणे दिसू लागेपर्यंत 35 ते 50 दिवस लागतात. सुप्त अवस्थेचा कालावधी देखील रोगप्रतिकारक शक्तीच्या स्थितीवर अवलंबून असतो. वसंत ऋतूमध्ये संक्रमणाचे स्पाइक दिसून येतात. हिपॅटायटीस ए विषाणू प्राण्यांपेक्षा जास्त वेळा लोकांना प्रभावित करतो. बॉटकिनचा रोग बहुतेकदा मुलांमध्ये निदान केला जातो. प्रौढांच्या देखरेखीशिवाय ते आपले हात पूर्णपणे धुत नाहीत या वस्तुस्थितीमुळे आहे.

जर एखाद्या स्त्रीने मुलाला जन्म दिला असेल, परंतु तिला कधीही हिपॅटायटीस झाला नसेल आणि लसीकरण केले गेले नसेल, तर मुलाला विषाणू प्रसारित करण्याच्या संभाव्य मार्गांपैकी एकाद्वारे संसर्ग होऊ शकतो. त्याउलट, जर आईला बॉटकिन रोग झाला असेल किंवा लसीकरण केले गेले असेल, तर मूल हिपॅटायटीस ए ला प्रतिकार दर्शवेल. प्रतिकारशक्तीचा कालावधी 10-12 महिने असेल. हिपॅटायटीस ए चे निदान 5 ते 16 वर्षे वयोगटातील मुलांमध्ये होते. आजार टाळण्यासाठी, मुलाने स्वच्छतेच्या साध्या नियमांचे पालन केले पाहिजे.

हिपॅटायटीस ए चा सुप्त कालावधी, जोखीम घटक

उष्मायन कालावधी दरम्यान, बॉटकिन संसर्ग लपविला जातो आणि रुग्णाला कळत नाही की त्याला संसर्ग झाला आहे. जे पर्यटक उच्च घटना दर असलेल्या देशांमध्ये प्रवास करतात त्यांना हेपेटायटीस ए होण्याची शक्यता असते. पॅथॉलॉजीचे निदान अविकसित पाणी पुरवठा संरचना असलेल्या प्रदेशात राहणाऱ्या लोकांमध्ये केले जाते. बहुतेक रुग्णांना हिपॅटायटीस ए च्या तीव्र स्वरुपाचे निदान केले जाते; क्रॉनिक फॉर्म क्वचितच आढळतो.

जर पॅथॉलॉजी सुप्त कालावधीत असेल, तर रुग्ण अजूनही संक्रमणाचा स्रोत आहे. सरासरी, सुप्त कालावधी 30 दिवस टिकतो. या काळात शरीरात विषाणू जमा होतात. ते रक्तप्रवाहात फिरतात. उष्मायन कालावधी दरम्यान, रुग्णाला लक्षणे जाणवत नाहीत, त्याला बरे वाटते, परंतु संसर्गजन्य आहे. कावीळ नसलेले हिपॅटायटीस ए असलेले लोक देखील संसर्गाचे स्रोत आहेत. त्वचा आणि स्क्लेरा पिवळे झाल्यानंतर, पॅथॉलॉजीची संक्रामकता कमी होते.

हस्तांतरण पद्धती

हिपॅटायटीस ए च्या प्रसाराचे मार्ग:

1. मूत्र आणि अनुनासिक श्लेष्मा द्वारे.
2. स्वच्छता वस्तूंद्वारे. ज्या डॉक्टरांना संसर्ग झालेल्या लोकांच्या संपर्कात येण्यास भाग पाडले जाते ते बोटकिन रोगास बळी पडतात. किंडरगार्टन्स, शाळा आणि बोर्डिंग स्कूलमध्ये मुलांना हा विषाणू आढळतो.
3. फळे आणि भाज्या खाताना. जर एखादी व्यक्ती अशी उत्पादने पूर्णपणे धुत नसेल तर त्याला संसर्ग होण्याचा धोका असतो. बॉटकिनचे रोगजनक पूर्वेकडील देशांमधून आणलेल्या फळे आणि बेरीच्या पृष्ठभागावर आढळतात.
4. स्लग आणि मोलस्कच्या स्पर्शाशी संपर्क साधल्यानंतर.
5. पाण्याच्या माध्यमातून. क्षेत्रामध्ये पायाभूत सुविधा कमी असल्यास किंवा खराब पाणीपुरवठा असल्यास, विषाणूचा संसर्ग होण्याची शक्यता जास्त असते.
6. हवेतील थेंबांद्वारे. शिंकणे आणि खोकल्यामुळे सूक्ष्मजीव पसरतात. एखाद्या संक्रमित व्यक्तीच्या अनुनासिक स्राव तुमच्या त्वचेच्या संपर्कात आल्यास तुम्ही आजारी पडू शकता.
7. कीटकांद्वारे. असे मत आहे की संसर्ग माश्यांद्वारे पसरतो, तथापि, हे विवादास्पद आहे.
8. रक्त संक्रमण दरम्यान.
9. औषध प्रशासन दरम्यान वंध्यत्व नसतानाही. हिपॅटायटीस ए संसर्गाचा स्त्रोत पूर्वी वापरलेली सिरिंज असू शकते.

क्लिनिकल चित्र

वैशिष्ट्यपूर्ण आणि atypical हिपॅटायटीस A आहेत. पहिल्या प्रकरणात, या रोगाची वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे आढळतात. रोग प्रतिकारशक्तीच्या स्थितीवर अवलंबून, ते तीव्र किंवा तुलनेने सौम्य आहे. ॲटिपिकल पॅथॉलॉजी लक्षणे प्रकट करत नाहीत. त्वचेचा सामान्य रंग असतो, इतर क्लिनिकल चिन्हेगहाळ आहेत.

मुलांमध्ये हिपॅटायटीसची लक्षणे

नमूद केल्याप्रमाणे, मुलांना या आजाराची अधिक शक्यता असते. ते नियमितपणे एकमेकांच्या संपर्कात येतात आणि त्यांचे हात धुण्यास विसरतात. एखाद्या मुलाने न धुतलेल्या भाज्या किंवा फळे खाल्ल्यास त्याला संसर्ग होतो. मुलांमध्ये हिपॅटायटीस ए सोबत अशक्तपणा, अस्वस्थता आणि घाम येतो. शरीराचे तापमान 37 अंशांपर्यंत पोहोचते.

मुलांमध्ये डिस्पेप्टिक विकार आढळतात:

• मळमळ
• उलट्या
• अतिसार

लघवी गडद होते, विष्ठा हलकी होते. संसर्ग झाल्यानंतर 7 दिवसांनी त्वचा पिवळी पडते. 55% मुलांमध्ये या रोगाचे सौम्य स्वरूपाचे निदान केले जाते. पालकांशिवाय वैद्यकीय शिक्षणनिदान करण्यात अक्षम. तथापि, मुलामध्ये अशी लक्षणे आढळल्यास, डॉक्टरांचा सल्ला घ्या. परिस्थिती बिघडण्याची वाट पाहू नका. आपण मुलाला संसर्गजन्य रोग तज्ञांना दाखविणे आवश्यक आहे. डॉक्टर करतील सर्वसमावेशक परीक्षाआणि क्लिनिकल चित्राची तीव्रता निश्चित करा.

निदानाची पुष्टी झाल्यास, मुलाला इतरांपासून वेगळे केले जाते. उपचार हा रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून असतो. बोटकिनचे वेदना वेळोवेळी वाढते आणि कमी होते. पॅथॉलॉजी मध्यम तापाने प्रकट होते. मुलांमध्ये नशा देखील निदान केले जाते. जर रोग सौम्य असेल, तर 30-50 दिवसांनंतर त्वचेचा पूर्वीचा रंग परत येतो. रोगाच्या अनुकूल परिणामासह, यकृत कार्य पुनर्संचयित केले जाते. यकृताच्या कोमासह गुंतागुंत टाळण्यासाठी, आपण आपल्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे पालन केले पाहिजे. स्वत: ची औषधोपचार अस्वीकार्य आहे.

मध्यम तीव्रतेचे बोटकिन

एखाद्या मुलामध्ये आजाराची लक्षणे आढळल्यास, आपण रुग्णवाहिका बोलवावी. प्रारंभिक अवस्थेत निदान करणे महत्वाचे आहे. पॅथॉलॉजीची पुष्टी करण्यासाठी, केवळ इन्स्ट्रुमेंटलच नव्हे तर शारीरिक तपासणी देखील आवश्यक आहे, ज्यामध्ये ओटीपोटाचा पॅल्पेशन आणि उजव्या हायपोकॉन्ड्रियमचा समावेश आहे. हिपॅटायटीस ए सह, यकृत रक्ताने भरलेले असते. क्ष-किरण दर्शविते की अवयवाची पृष्ठभाग गुळगुळीत आणि दाट रचना आहे. प्लीहा देखील आकाराने मोठा आहे. मुख्य चिन्हहिपॅटायटीस ए - त्वचा पिवळी पडणे. हे 14-20 दिवस टिकते. यकृत पॅरेन्कायमा दोन वर्षांत पुनर्संचयित केला जातो.

हिपॅटायटीस ए चे गंभीर प्रकटीकरण

बॉटकिनचे सर्वात धोकादायक परिणाम हेपॅटिक कोमा आहेत. जर एखाद्या मुलास सतत उलट्या आणि घाम येत असेल तर तातडीने रुग्णवाहिका कॉल करणे आवश्यक आहे. पॅथॉलॉजी, जे तीव्र स्वरूपात उद्भवते, प्रतिक्रिया, औदासीन्य, चक्कर येणे आणि नाकातून रक्तस्त्राव प्रतिबंधित करते. त्वचेवर पुरळ येणे हे गंभीर स्वरूपाचे लक्षण असू शकते. सातव्या दिवशी त्वचेचा पृष्ठभाग पिवळा होतो. लघवी गडद बिअरचा रंग घेते आणि स्टूलचा रंग खराब होतो.

रोगाच्या गंभीर स्वरुपात, तापमान 40 अंशांपर्यंत वाढते. पॅरेन्कायमल अवयव आकाराने वाढला आहे, त्याच्या कडा बोथट आहेत. उजव्या हायपोकॉन्ड्रियमच्या क्षेत्रामध्ये पोटावर दाबल्यास, वेदना दिसून येईल. क्ष-किरण दाखवते की प्लीहा मोठा झाला आहे. हृदयाच्या आकुंचन दरम्यान, डॉक्टरांना हृदयाच्या आकुंचनाचे उल्लंघन आढळते.

ॲटिपिकल फॉर्म

पॅथॉलॉजी लपलेली असते, हा त्याचा धोका आहे. मुलाला माहित नाही की तो संसर्गाचा स्त्रोत आहे, म्हणून तो त्याच्या समवयस्कांशी मुक्तपणे संवाद साधतो. यावेळी तो विषाणू पसरवतो. जो कोणी संक्रमित व्यक्तीच्या संपर्कात येतो तो आजारी होऊ शकतो. काविळीच्या लक्षणांशिवाय हा रोग आढळल्यास, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टवर थोडासा परिणाम होतो, परंतु शरीराचे तापमान वाढते. त्वचा आणि स्क्लेरा पिवळे होत नाहीत. रुग्णाचे लघवी रंगहीन असते.

ऍनिक्टेरिक हिपॅटायटीस ए ची पुष्टी करण्यासाठी, शारीरिक, वाद्य आणि प्रयोगशाळा तपासणी करणे आवश्यक आहे. डॉक्टर मूत्र, रक्त आणि विष्ठा तपासतात. रक्तामध्ये विशिष्ट IgM आढळल्यास, हिपॅटायटीस ए संशयित आहे. त्वचा आणि श्वेतपटलांचा कावीळ नसतानाही रोगाचे मुख्य लक्षण म्हणजे एक वाढलेले यकृत आहे.

सबक्लिनिकल पॅथॉलॉजीचे वर्णन

हे पॅथॉलॉजी स्वतःला वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांसह प्रकट करत नाही, परंतु रुग्ण अजूनही संक्रमित आहे. पालकांनी मुलाच्या स्थितीचे निरीक्षण केले पाहिजे. बॉटकिनच्या क्लिनिकल स्वरूपात, मुलाला अतिसार किंवा बद्धकोष्ठता विकसित होते. फुशारकी (आतड्यांमध्ये वायूचे उत्पादन वाढणे) हे देखील पॅथॉलॉजीचे लक्षण आहे.

मूत्र आणि विष्ठेचा रंग बदलतो आणि तापमान अधूनमधून वाढते. बॉटकिनच्या सबक्लिनिकल स्वरूपाची पुष्टी करण्यासाठी, एक व्यापक परीक्षा आयोजित करणे आवश्यक आहे. हिपॅटायटीस ए साठी विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन निर्धारित करण्यासाठी डॉक्टर निदान लिहून देतात. रक्त तपासणी पाचक एन्झाईमची पातळी निर्धारित करण्यात मदत करते.

कोलेस्टॅटिक हिपॅटायटीस

हा रोग लक्षणांच्या जटिलतेच्या रूपात प्रकट होतो. काही मुलांना हिपॅटायटीसचे निदान होते, ज्यामध्ये पित्त आत प्रवेश करत नाही ड्युओडेनम. पित्त नलिकांमध्ये यांत्रिक अडथळा असल्यास पॅथॉलॉजी उद्भवते. कोलेस्टॅटिक हेपेटायटीस सिंड्रोम विषाणूजन्य यकृताच्या नुकसानाशी संबंधित आहे. यात कावीळ, स्क्लेरा, श्लेष्मल त्वचा यांचा समावेश आहे.

या आजारात विष्ठा हलकी आणि लघवी गडद होते. हा सिंड्रोम यकृत आणि मूत्रपिंडाच्या बिघडलेल्या कार्याशी संबंधित आहे. यकृत फिल्टर म्हणून काम करत नाही. क्ष-किरण दर्शविते की पॅरेन्कायमल अवयवाचा आकार वाढला आहे. लक्षणांच्या कॉम्प्लेक्समध्ये त्वचेची खाज सुटणे देखील समाविष्ट आहे. क्षय उत्पादने मज्जातंतूंच्या टोकांना त्रास देतात या वस्तुस्थितीमुळे हा रोग होतो.

गर्भवती महिलांमध्ये बोटकिनचे प्रकटीकरण

जर एखाद्या महिलेला पहिल्या तिमाहीत विषाणू आढळला तर तो न जन्मलेल्या मुलाच्या आरोग्यास धोका देत नाही. शास्त्रज्ञ हे ठरवू शकत नाहीत की मुलाला गर्भधारणेदरम्यान किंवा स्तनपान करवताना संसर्ग होऊ शकतो. हिपॅटायटीस ए चे रोगनिदान तीव्रतेवर अवलंबून असते. निदानाची पुष्टी करण्यासाठी, गर्भवती महिलेची संसर्गजन्य रोग विशेषज्ञ आणि स्त्रीरोग तज्ञाद्वारे तपासणी केली पाहिजे.

संसर्गजन्य रोग तज्ञांचा असा विश्वास आहे की बोटकिनचे प्रकटीकरण ARVI सारखे आहे. रुग्णाला थंडी वाजून येणे, अशक्तपणा आणि अस्वस्थता देखील जाणवते. जेव्हा गर्भवती महिलेला हिपॅटायटीस होतो तेव्हा तिच्या लघवीचा आणि विष्ठेचा रंग बदलतो. बोटकिनच्या वेळेवर उपचार केल्याने धोकादायक परिणाम होतात. रोगाची लक्षणे आढळून आल्यावर, भावी आईताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

संभाव्य गुंतागुंत

यकृत पॅरेन्काइमाचे नुकसान धोकादायक आहे. उपचार न केल्यास ते प्राणघातक ठरू शकते. हिपॅटायटीस ए अनेकदा संपर्काद्वारे पसरतो. पॅथॉलॉजीचे दीर्घकालीन परिणाम आहेत. हिपॅटायटीस ए झालेल्या व्यक्तीला दाता होण्यास मनाई आहे. जर रुग्णाने आहार आणि मर्यादा पाळल्या तर शारीरिक व्यायाम, त्याचे शरीर दोन वर्षांत बरे होते.

डॉक्टरांच्या सूचनांचे पालन करण्यात अयशस्वी झाल्यास सिरोसिस आणि यकृताचा कर्करोग होतो. जर रोग सौम्य किंवा मध्यम असेल तर, डिस्चार्ज झाल्यानंतर दोन आठवड्यांनंतर रुग्ण काम करण्यास सुरवात करतो. ज्या लोकांना हिपॅटायटीस ए झाला आहे त्यांनी असे काम टाळावे ज्यात घातक पदार्थांचा संपर्क असेल. शारीरिक क्रियाकलाप मर्यादित असावा. स्वत: ची औषधोपचार करण्यास किंवा संशयास्पद लोक उपाय घेण्यास मनाई आहे.

निदान उपाय

जर रोग वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांसह प्रकट झाला तर निदान करणे सोपे नाही. ऍटिपिकल स्वरूपात, कोणतीही स्पष्ट क्लिनिकल चिन्हे नाहीत; अधिक तपशीलवार तपासणी आवश्यक आहे. तपासणी, ॲनामेनेसिस गोळा करणे, ओटीपोटात धडधडणे आणि उजव्या हायपोकॉन्ड्रियमचे क्षेत्रफळ करणे.

प्रयोगशाळेच्या निदानामध्ये मूत्र आणि रक्त चाचण्यांचा समावेश होतो. उद्देश विशिष्ट प्रयोगशाळा निदान- हिपॅटायटीस ए चे कारक घटक ओळखा. निदान करण्यासाठी पीसीआर देखील आवश्यक आहे. गैर-विशिष्ट तपासणी पद्धतींमध्ये ल्युकोसाइट्स शोधण्यासाठी आणि मूत्रातील पित्त रंगद्रव्यांचे निर्धारण करण्यासाठी सामान्य रक्त चाचणी समाविष्ट आहे, बायोकेमिकल विश्लेषणबिलीरुबिनची पातळी निश्चित करण्यासाठी रक्त.

हिपॅटायटीस ए लसीकरण

रशियामध्ये तो खालील औषधे वापरतो:

• ट्विनरिक्स;
• वक्त.

सूचनांनुसार लस दिली जाते. औषध इष्टतम तापमानात साठवले जाते. हिपॅटायटीस ए रोखण्यासाठी औषधांचे दुष्परिणाम होऊ शकतात:

• अशक्तपणा आणि अस्वस्थता;
• डोकेदुखी;
• शरीराचे तापमान वाढले;
• असोशी प्रतिक्रिया;
• सूज
• मूत्र रंगात बदल.

जर शरीराने औषधाची ऍलर्जी दर्शविली असेल, तर डॉक्टर पुढील प्रशासन रद्द करतो आणि नंतर या प्रतिक्रियेचे नेमके कारण स्थापित करतो. लसीमध्ये contraindication आहेत. जुनाट आजारांच्या तीव्रतेच्या काळात हे विहित केलेले नाही. पॅथॉलॉजी सोबत असल्यास हिपॅटायटीस ए लस देण्याची शिफारस केली जात नाही दाहक प्रक्रिया. निष्क्रीय प्रॉफिलॅक्सिस प्रदान करण्यासाठी, इम्युनोग्लोबुलिन वापरावे.

व्हायरससाठी उपचार पद्धती

हिपॅटायटीस ए चा उपचार कसा करावा याबद्दल रुग्णांना स्वारस्य आहे. जर पॅथॉलॉजी सौम्य असेल तर डॉक्टर मूलभूत थेरपी लिहून देतात. रुग्णाने आहाराचे पालन केले पाहिजे आणि आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोरा सुधारणारी औषधे घेणे आवश्यक आहे. यकृत कार्य पुनर्संचयित करण्यासाठी औषधे लिहून दिली जातात. उपचाराची युक्ती निवडताना, डॉक्टर रोगाचे पॅथोजेनेसिस तसेच रुग्णाची वैशिष्ट्ये विचारात घेतात.

सौम्य प्रकरणांसाठी, बॉटकिन विहित आहे उपचारात्मक आहार. पहिले 7 दिवस, रुग्णाला अंथरुणावर राहणे आवश्यक आहे. शारीरिक क्रियाकलाप प्रतिबंधित आहे. रुग्णाने औषधांच्या डोसपेक्षा जास्त नसावे. पॅथॉलॉजी साठी मध्यम पदवीतीव्रता, आहार आणि फार्माकोलॉजिकल एजंट विहित केलेले आहेत. बॉटकिन उलट्या सोबत असू शकते.

रक्ताखाली टाकाऊ पदार्थ जमा झाल्यामुळे हे लक्षण उद्भवते. उलट्या होण्याचा धोका असा आहे की यामुळे निर्जलीकरण होऊ शकते. जर एखादा रोग आढळला तर आपल्याला रुग्णवाहिका कॉल करण्याची आवश्यकता आहे. रोगाचा एक गंभीर प्रकार धोकादायक आहे कारण यामुळे यकृताचा कोमा होऊ शकतो. जलद पुनर्प्राप्तीसाठी, रुग्णाने आहाराचे पालन केले पाहिजे आणि डॉक्टरांच्या सर्व सूचनांचे पालन केले पाहिजे.

पॅथॉलॉजी गंभीर असल्यास, डॉक्टर अँटीटॉक्सिक औषधे किंवा कॉर्टिकोस्टेरॉईड हार्मोन्स लिहून देतात. थेरपी अतिदक्षता विभागात केली जाते. गंभीरपणे आजारी असलेल्या रुग्णाला कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स हायड्रोकोर्टिसोन किंवा प्रेडनिसोलोन लिहून दिले जाते. सेरेब्रल एडेमासाठी औषधे दर्शविली जातात.

थेरपीमध्ये डिटॉक्सिफिकेशन सोल्यूशन्सचा परिचय समाविष्ट असतो. ते ग्लुकोजची पातळी कमी करतात. हेमोरेजिक जखमांसह, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव होतो. या प्रकरणात, हेमोस्टॅटिक औषधे दिली जातात. शरीर निर्जलीकरण झाल्यास, मॅनिटोलचे दहा टक्के द्रावण लिहून दिले जाते. औषध अंतस्नायुद्वारे प्रशासित केले जाते.

जर हिपॅटायटीस ए हा जीवाणूजन्य गुंतागुंतीमुळे झाला असेल तर प्रतिजैविक थेरपी आवश्यक आहे. हिपॅटायटीस ए, बी आणि सी मध्ये काय फरक आहे हे रुग्णांना अनेकदा आश्चर्य वाटते. रोग वेगवेगळ्या प्रकारच्या विषाणूंमुळे होतात, तथापि, संसर्गाच्या पद्धती सारख्याच असतात. हिपॅटायटीस ए सरासरी एक महिना टिकतो, इतर प्रकारचे पॅथॉलॉजीज दीर्घ कोर्सद्वारे दर्शविले जाते. उपचार देखील वेगळे आहेत. निदान करण्यासाठी, तुम्हाला सर्वसमावेशक निदान चाचणी घेणे आवश्यक आहे.

रुग्णाची तब्येत सुधारल्यावर डॉक्टर त्याला डिस्चार्ज देतात. त्वचेचा नैसर्गिक रंग परत आला पाहिजे आणि यकृत सामान्य आकाराचे असावे. यकृत रोगाचे निदान झालेल्या रुग्णाने आहाराचे पालन केले पाहिजे. डॉक्टर अन्न सारणी क्रमांक 5 लिहून देतात. मेनूमध्ये उकडलेले आणि वाफवलेले पदार्थ समाविष्ट करणे आवश्यक आहे. अशा अन्नामुळे यकृतासह गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टवरील भार कमी होतो.

आहार सारणी क्रमांक 5 पॅरेन्कायमल अवयव स्वच्छ करण्यास मदत करते. आवश्यक असल्यास, नियुक्त केले आहे अंतस्नायु प्रशासनग्लुकोज आहारात द्रव तृणधान्ये देखील समाविष्ट आहेत, कुस्करलेले बटाटे, जेली. जर रुग्णाला यकृताचा कोमा असेल तर तो द्रव पदार्थांऐवजी मिश्रण वापरतो.

आरोग्यदायी पदार्थ

सर्व प्रकारच्या हिपॅटायटीससाठी अशी उत्पादने आहेत जी पॅरेन्कायमल अवयवाचे कार्य सुधारतात:

1. मासे. तुम्हाला माहिती आहे की, मांस पचणे कठीण आहे. माशांमध्ये या उत्पादनासारखेच मौल्यवान घटक असतात. यकृत रोगांसाठी, डॉक्टर आहारात हेक, ट्राउट किंवा कॉडची शिफारस करतात. हेरिंग एक फॅटी मासे आहे, परंतु त्याचे यकृतासाठी मांसापेक्षा जास्त फायदे आहेत. पातळ मांस उकळवा. आपण वाफवलेले कटलेट बनवू शकता.
2. दूध, दुग्धजन्य पदार्थ, अंडी. पॅरेन्कायमल अवयवाची कार्ये सुधारण्यासाठी, आपण दूध प्यावे, परंतु अशा उत्पादनास पचण्यास बराच वेळ लागतो. दूध हे केवळ फायदेशीर असले पाहिजे, म्हणून ते इतर उत्पादनांपेक्षा वेगळे सेवन करणे चांगले. चीज आपल्यासाठी चांगले आहे. या उत्पादनामध्ये कोणतेही तृतीय-पक्ष ॲडिटीव्ह किंवा मसाले नसावेत. केफिर पिण्याची शिफारस केली जाते. हे मौल्यवान ऍसिडमध्ये समृद्ध आहे. केफिर गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल फंक्शन्स सामान्य करते आणि सुधारते चयापचय प्रक्रिया. यकृताचे कार्य पुनर्संचयित करण्यासाठी अंडी देखील वापरली जातात. ते कडक-उकडलेले किंवा मऊ-उकडलेले असले पाहिजेत. कच्च्याची शिफारस केलेली नाही.
3. भाज्या, फळे, सुकामेवा. असे अन्न जीवनसत्त्वांची कमतरता भरून काढते. पॅरेन्कायमल अवयवाची कार्ये सुधारण्यासाठी, आपण भोपळा खावा. या बोरासारखे बी असलेले लहान फळ आधारित Porridges उपयुक्त आहेत. गाजर आणि zucchini सह शिफारस dishes. सर्व उत्पादने पर्यावरणास अनुकूल असणे आवश्यक आहे. हिपॅटायटीस ए सह यकृत पॅथॉलॉजीजसाठी, शेंगा उपयुक्त आहेत. त्यांना पाण्यात भिजवून नंतर ते उघड करण्याची शिफारस केली जाते उष्णता उपचार. अन्न मऊ आणि सहज पचण्याजोगे असावे. मनुका, वाळलेल्या जर्दाळू, वाळलेल्या मनुका आणि संत्री खावीत. फळ कोशिंबीरमध सह seasoned जाऊ शकते.
4. लापशी. त्यात प्रथिने, कार्बोहायड्रेट, अमीनो ऍसिड असतात. ओटचे जाडे भरडे पीठ लेसिथिनमध्ये समृद्ध आहे, जे हानिकारक घटक शोषून घेते आणि शरीरातून काढून टाकते.
5. सूप. हिपॅटायटीस ए आणि इतर विषाणूजन्य रोगांसाठी, लीन सूपची शिफारस केली जाते. प्रथम कोर्स सर्वोत्तम थंड सर्व्ह केले जातात. वेळोवेळी आपण pureed सूप तयार करणे आवश्यक आहे. असे अन्न चयापचय सुधारते आणि विषारी पदार्थांचे पॅरेन्कायमल अवयव साफ करते.
6. भाजी तेल. आहारामध्ये चरबीयुक्त पदार्थ मर्यादित करणे समाविष्ट आहे. भाजीपाला तेल contraindicated नाही. सॅलड ड्रेसिंगसाठी, आपण सूर्यफूल किंवा ऑलिव्ह तेल वापरू शकता. IN अलीकडेराजगिरा तेल लोकप्रिय आहे. उत्पादन श्लेष्मल त्वचा पुनर्संचयित करण्यात मदत करते. राजगिरा तेल गंभीर आजारांपासून बचाव करते.

प्रतिबंधात्मक उपाय

धोकादायक रोग टाळण्यासाठी, संभाव्य प्रसारण मार्गांमध्ये व्यत्यय आणणे आवश्यक आहे. अनुकूल सामाजिक आणि राहणीमान परिस्थिती निर्माण करणे महत्वाचे आहे. बोटकिनचा रोग अविकसित पायाभूत सुविधा असलेल्या प्रदेशांमध्ये वाढतो.

लोकसंख्येला गुणवत्ता हवी आहे पिण्याचे पाणी, आधुनिक गटार प्रणाली. पालकांनी मुलांना स्वच्छतेबाबत शिकवले पाहिजे. तुम्ही न धुतलेल्या भाज्या आणि फळे खाऊ नका, खासकरून जर ते आयात केलेले असतील. प्रतिबंधामध्ये हिपॅटायटीस ए विषाणूविरूद्ध लसीकरण देखील समाविष्ट आहे, तथापि, ही प्रक्रिया सल्लागार आहे.